Professional Documents
Culture Documents
البكتيريا الحلزونية
البكتيريا الحلزونية عبارة عن بكتيرية سلبية الغرام تعيش على الغالف الداخلي للمعدة0مسببة التهاب في غشاء المعدة
الداخلي 0أكتشفت عام 1982من خالل العالمين ورن و مارشل الذين حازا على جائزة نوبل للطب عام 2005
الكتشافها 6والثباتهما أنها المسبب الرئيسي لقرحة المعدة واالثنى عشر0تعتبر البكتيريا الحلزونية أكثر االلتهابات
البكتيرية المزمنة شيوعا في البشر 0حيث أنها تصيب خمسين بالمئة من البشر على سطح الكرة االرضية .ففي الغرب
تصيب ثالثين الى اربعين بالمئة من الناس أما في بالدنا فال توجد دراسات كافية اال أنها تقدر بما يقارب من الثمانين الى
تسعين في المئة من السكان 0وتكمن أهمية هذه البكتيريا في كونها تتسبب في التهاب مزمن في المعدة مما يؤدي الى عدة
أمراض من أهمها :القرحة المعدية أو االثنى عشرية ( و هي المسبب األهم واألكثر شيوعا) ،سرطان المعدة وسرطان
المعدة اللمفاوي 0كما انها قد تساعد على االصابة في فقر الحديد المزمن0
أعراض العدوى:
غالبية المصابين ال يشكون اي علة أو أعراض 0أما القلة الذين يشكون من األعراض فقد يشكون أي من األعراض
التالية :فقدان الوزن الالارادي ،غصة أثناء البلع ،قيئ شديد ومتكرر ،االم في أعلى المعدة ،فقر دم ،براز أسود كأالسفلت
أو االشباع المبكر0
ال يعرف تماما كيفية انتقال هذه العدوى ،لكن يعتقد أنها تنتقل من شخص ألخر عن طريق الطعام والماء 0وتزداد احتمالية
العدوى كلما أزداد االكتظاظ في السكن وقلت االمكانات المالية للعائلة 0وعادة ما تصيب االطفال 0ولذا تكثر االصابة في
الدول النامية0
التشخيص:
يشتبه األطباء بهذه البكتيريا عندما يشكو المريض من أعراض الجهاز الهضمي العلوي ،خصوصا اذا أشتكى من أي من
األعراض السابقة الذكر 0عندها يتم اجراء احد الفحوصات التالية:
فحص الدم لألجسام المضادة للبكتيريا :هذا يدل على أن الجسم قد تعرض لهذه البكتيريا في السابق لكنه ال يؤكد -
استمرار وجود البكتيريا في المعدة0
فحص وجود بروتينات البكتيريا في البراز :وهو فحص ممتاز تصل دقته الى تسعين بالمئة 0وهو يثبت وجود -
البكتيريا في المعدة 0اال أنه بحاجة الى ايقاف كافة 6أنواع المضادات الحيوية قبل اربعة اسابيع من الفحص0
باالضافة الى ايقاف جميع أنواع مضادات الحموضة قبل اسبوعين من الفحص0
فحص أنسجة المعدة تحت المجهر :تبلغ دقته تسعون في المئة 0ويتم من خالل اخذ عينة من المعدة عن طريق -
المنظار0
فحص كيميائي لمادة األمونيا :ويتم أيضا عن طريق فحص أنسجة المعدة في مادة هالمية خاصة يتغير لونها -
بوجود مادة االمونيا في األنسجة 0و هذا الفحص يتم عن طريق اخذ العينة بالمنظار 0ويمتاز بأن نتائجه تظهر
خالل فترة قصيرة تصل الى ساعة واحدة في بعض األحيان 0ودقته تصل الى خمس وتسعون في المئة 0اال
أنه يجب ايقاف االدوية السابقة الذكر قبل الفحص0
أخيرا فحص التنفس لمادة الكربون المشع :وهو فحص سهل وشروطه مشابه لفحص األمونيا في المعدة0 -
العالج:
هناك عدة عالجات للجرثومة الحلزونية 0اال أنها تتطلب استخدام مجموعة من األدوية معا للقضاء عليها 0عادة ثالث الى
أربع أدوية مختلفةأكثرها شهرة ما يسمى باالعالج الثالثي 0يتكون العالج الثالثي من مضادان حيويان (ميترونيدازول أو
أموساسيلين +كالريثرومايسن) اضافة الى مضادات الحموضة عالية الفاعلية ( عائلة أومبرازول) لمدة عشرة الى أربعة
عشر يوما 0و فاعلية هذا النظام العالجي في القضاء عليها تصل الى خمس و ثمانون في المئة0
أرجو هللا أن أكون في هذه المقالة القصيرة قد بينت أهم المعلومات المتعلقة بالبكتيريا الحلزونية0
19/2/2011
Dr. Ihab Numan Shehadeh
www.medicsindex.com
www.jordanmedics.com