- D-r Damevska Katerina

Klinika za dermatovenerogija
DERMATOLO[KA ANAMNEZA
Zemaweto anamneza e dijalog vo koj lekarot treba da ja stekne doverbata na
pacientot i od nego da dobie vistiniti podatoci za bolesta. Lekarot ne treba da e
sugestiven vo pra{awata i treba kriti~no da se odnesuva kon dobienite podatoci.
LI^NA ANAMNEZA
Ime, prezime, mesto na raawe-`iveewe, profesija-hobi, zavisnosti (pu{ewe,
piewe, droga). TBC, STD.
@eni-bremenosti, abortusi, menarha, menstrualen ciklus.
Deca: bremenost, porogaj, ishrana, vakcinacii, psihomotoren razvoj.
Farmakolo{ka anamneza: lekovi koi gi prima redovno / povremeno. Dali nekoj
lek predhodi na pojavata na ko`nite promeni.
Socijalna anamneza
SEMEJNA ANAMNEZA
Bolesti vo semejstvoto (genetski , alergiski, TBC, DM, kolagenozi)
MINATI BOLESTI
Zaboluvawa koi se od interes za aktuelnata sostojba .
SEGA[NA BOLEST
Po~etok na bolesta : precizno, lokalizacija na prvite promeni, izgled na
prvite promeni, evolucija. Dali bolesta zapo~nala naglo (akutno) ili
postepeno.
Subjektivni tegobi (jade`, bolka, `arewe..)
Tek na bolesta - egzacerbacii/ remisii.
Faktori koi mo`e da se povrzat so pojavata na bolesta( hrana, ubod od
insekt, lek, dopir so nekoja materija...)
Poseta na lekar, ordinirana terapija, efekt od terapijata.
Povod za hospitalizacija / poseta na lekar.
Kaj bolni so veneri~no zaboluvawe - epidemiolo{ka anamneza t.e. da se uto~ni
izvor na infekcija, drugi lica so kontakt, vreme na kontaktot...

STATUS DERMATOLOGICUS
1. LOKALIZACIJA NA KO@NITE LEZII se precizira anatomskata regija na promenite
2. VID NA KO@NI LEZII
monomorfen ( prisutnite eflorescencii se od ist vid )
polimorfen (istovremeno prisutni se raznovidni ko`ni lezii).
3. DISTRIBUCIJA
- generalizirani (rasporedeni po celata ko`a)
- diseminirani (poedine~ni/grupirani eflorescencii na golemi podra~ja, sepak odvoeni).
- difuzni (zafakaat pogolemo podra~je na ko`ata, vo koe nema ostrovi na zdrava ko`a)
- simetri~ni ili asimetri~ni
- unilateralni (samo na edna polovina od teloto) / bilateralni
- regionalni (na edna opredelena regija)
- cirkumskriptni (ograni~eni)
4 . ARAN@IRANOST NA KO@NITE LEZII
- aglomerirani ( gusto grupirani , pri {to se dopiraat, no go zadr`uvaat svojot identitet).
- konfluira~ki (koga se dopiraat i se slevaat megusebe).
- herpetiformni (grupa vezikuli,na eritemna osnova)-sli~no na herpes simplex
- zosteriformni (vo oblasta na eden dermatom)-sli~no na Herpes Zoster
- folikularni (ograni~eni na folikularnite otvori)
5. BROJ solitarni (edine~ni) / multipli (mnogubrojni)
6. FORMA - okrugla , ovalna, anularna , policikli~na , targetna , linearna, circinarni,
serpinginozna (kako zmija)
7. GOLEMINA
precizirano so merki (mm, cm) ili so komparacija pr.numularni (kako moneta), milijarni
(kako glavi~ka od topuska), lentikularni (kolku leka); opisno (pr. kako dlanka..)
8. KONZISTENCIJA tvrda, meka, meko-elasti~na, testesta, gumozna, kako drvo...
9 .GRANICI NA KO@NITE LEZII
jasno (ostro) ograni~eni ili nejasno ograni~eni
10. OKOLINA NA PROMENITE
- bez promeni vo okolinata / so promeneta okolina (pr. eritemna, edematozna)
11.BOJA
crvena (eritemna) kaj hiperemija, erizipel ; bela kaj vitiligo, leukoderma, `olta kaj
karotenemija ; zelenkasta kaj stari hemorahii, ikterus ; sina (lividna) akrocijanoza .
Dermatolo{ki pregled opfaka pregled na dostapni sluznici, nokti i kapilicium