Lampiran I

Nama :...
Alamat:..
:..
:..
Tarikh :..
Pejabat Pengurusan Akademik
Universiti Tun Hussein Onn Malaysia
Beg Berkunci 101
86400 Parit Raja, Batu Pahat
JOHOR DARUL TAKZIM
Tuan/Puan,
PENYEWAAN SET PAKAIAN KONVOKESYEN
Saya seperti nama dan alamat di atas;
Nombor Kad Pengenalan

...

Program

...

Nombor Kad Matrik

...

Tahun Konvokesyen

...

No. Tel. (Rumah) (Telefon Bimbit):

No.Tel.Pejabat: ..

Dengan ini bersetuju untuk menyewa set pakaian konvokesyen dengan saiz berikut;
Saiz Jubah Tandakan ( / )
:
S ( ), M ( ), L ( ), XL ( ), 2XL ( ),3 XL (
)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Dengan ini mewakilkan penama di bawah ini untuk mengambil pakaian konvokesyen bagi pihak
saya.
Nama wakil

...

No. Kad Pengenalan

...

No. Tel. (Rumah) (Telefon Bimbit):

.. Tel. Pejabat : ...

Hubungan dengan graduan

...

Sekian, terima kasih.

Yang benar,

(Tandatangan Graduan )
** NOTA: Borang ini hendaklah diisi oleh pemilik penama graduan dan diserahkan bersama Slip
Maklumat Kehadiran Konvokesyen yang telah dicetak.