You are on page 1of 71

Forrs: http://www.doksi.

hu

Gygymasszzs gyakorlati ttelek

1.a.) Svd masszzsfogsok kzl simts s drzsls bemutatsa


a hton
A kezels helynek meghatrozsa:
- paravertebrlis izmok
- szles htizom
- csuklys izom
- bordakzti izmok
- lapocka krli izmok terlete
- ThXII-tl CVII-ig

A beteget hason fekv helyzetben helyezem el, bokja al prnt teszek, ha szksges a hasa
al is. Fejt a homlokon megtmasztom. Fels vgtag teste mellett, enyhe abdukcis s
rotcis helyzetben van, vagy a trzzsel derkszget zr be s az alkar lelg a kezelpadrl.
Als vgtag enyhe abdukciban s rotcis kzphelyzetben.
Elhelyezkeds a beteg cspizlete mellett, lp llsban.

Simts:
- Ktkezes prhuzamos hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes (3 svban)
- Harnt (asztaltl asztalig, gerinc fel hangslyos, gerinc felett tsimtok)
- Flkrs (a test mindkt oldaln, azonos s vltott ritmusban)
- ll nyolcas (jobb oldalon kezdjk)
- Fekv nyolcas (egykezes, vagy vltott kezes)
- U-alak simts (gerinctl indulunk hangslytalanul a laterlis oldalig, majd onnan
vissza hangslyosan a gerinc fel.
- Krkrs (gerinc fel krznk.)
- Macskatalp simts

Neheztett tenyeres simtsok:


- Hosszanti (3 svban)
- U-alak simtsok
- ll nyolcas simtsok
- Fekv nyolcas simtsok

Drzslsek:
- Vasal (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre, majd a tenyrrel visszasimtunk)
- Frsz (bordakzi izmok felett s a paravertebrlis izomzaton)
- Karomfogs (lapockn, fentrl lefel a lapocka aljig)
- Nyolcujjas drzsls (paravertebrlis izomzaton)
- Tenyrgyks drzsls (a paravertebrlis izomzaton, valamint a szles htizmokon a
lapocka szlig, illetleg a csuklys izom fels rostjain)
- 3-4. ujjas drzsls (a paravertebrlis izomzaton, valamint a szles htizmokon a
lapocka szlig, illetleg a csuklys izom fels rostjain)
Forrs: http://www.doksi.hu

- Hvelykujjas drzsls (a paravertebrlis izomzaton, valamint a szles htizmokon a


lapocka szlig)
- Pip izlettel trtn drzsls
- Tenyrgyks drzsls (a lapocka medilis oldaln, majd a laterlis oldaln, valamint
a testn.)
- 3-4. ujjas drzsls (a lapocka medilis oldaln, majd a laterlis oldaln, ezt kveten
a testet 3 rszre osztva).
- Hvelykujjas drzsls (a lapocka medilis oldaln, majd a laterlis oldaln, ezt
kveten a testet 3 rszre osztva).
- Fenyfa (vgezhetjk III-IV. ujjal, illetve a hvelyk ujjal) ez mr gykingerl
fogsnak is megfelel, ilyenkor a harntnylvnyokat ktjk ssze a fltte lv
csigolya tvisnylvnyval.
Forrs: http://www.doksi.hu

1.b.) Vllizlet vezetett passzv kimozgatsa

Artikulci glenohumeralis vllizlet gmbizlet

Mozgsai:
- flexi extensi (saggitlis skban)
- flexi extensi (saggitlis skban)
- abdukci addukci (horizontlis skban)
- kirotci berotci
- cirkumdukci

A beteget lehetsg szerint szkre ltetem. A hta mgtt helyezkedek el, egyik kezemmel a
vllt rgztem, a msik kezemmel az alkarjt rgztem oly mdon, hogy a csukl felett
fogom, az alkarommal az alkarjt alsnezem. A mozgs-sorokat mindig null-helyzetbl
indtom s ott is fejezem be.

Passzv mozgats
- Saggitlis skban (nyl irnyban elre) flexi-extensi
- Horizontlis skban (Vll magassgban) flexi-extensi
- Frontlis skban abdukci (kzelt) addukci (tvolt) (a trzsre merlegesen)
- Kirotci-berotci (kar derkszgben behajltva) (elre berotl, htra kirotl)
- Enyhe trakciban circumducti (vllat enyhn rgztem, illetleg tapintom a vllv
elmozdulst. Csukl felett fogom, nyjtott karral oda-vissza nagy-krzsek). Itt mr
elevci is ltrejn.
Forrs: http://www.doksi.hu

2.a.) Svd masszzsfogsok kzl gyrs s vibrci bemutatsa a


hton

A kezels helynek meghatrozsa:


- paravertebrlis izmok
- szles htizom
- csuklys izom
- bordakzti izmok
- lapocka krli izmok terlete
- ThXII-tl CVII-ig

A beteget hason fekv helyzetben helyezem el, bokja al prnt teszek, ha szksges a hasa
al is. Fejt a homlokon megtmasztom. Fels vgtag teste mellett, enyhe abdukcis s
rotcis helyzetben van, vagy a trzzsel derkszget zr be s az alkar lelg a kezelpadrl.
Als vgtag enyhe abdukciban s rotcis kzphelyzetben.
Elhelyezkeds a beteg cspizlete mellett, lp llsban.

Gyrsok
- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Ktkezes kiemelt gyrs (3 svban a hton, valamint a lapocka medilis, laterlis
oldaln, csuklys izmok fels rostjain )
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
- Redtols ellenlls nlkl
- Redtols ellenllssal
- Plessels

Vibrls
- Tenyrrel (akr 3 svban is)
- Tenyrgykkel
- Kisujj llel (paravertebrlis izomzaton s a bordakzti izomzat felett)
- III-IV. ujjal myalgis csomk felett
Forrs: http://www.doksi.hu

2.b.) Knykizlet vezetett passzv kimozgatsa

Artikulci cubiti. sszetett izlet (forg, gmb, csukizlet). Alkotja: Humerus disztlis
rsze, a rdius s az ulna proximlis rsze. Izletei: humer radilis (gmb izlet, pronci-
supinci), humer ulnris (egytengely henger izlet, flexi-extensi) radi ulnris (forg
izlet, pronci-supinci). A hrom izlet egyttes mozgsa segtsgvel lehet a flexi s
extensi minden szgben pronlni s szupinlni.

A beteg elhelyezse: lve, kiindul helyzet (0 fok)


A felkart rgztem, az alkart fogom, null kiindulsi helyzetben.
Alkar kzelt a felkarhoz: flexi, hajlt egyenesbe extensi, ha tl hajlik hyperextensi.
Flexi minden szgben pronci s szupinci (pronci: tenyr lefel, szupinci: tenyr
felfel).
Forrs: http://www.doksi.hu

3.a.) Svd masszzsfogsok kzl gyrs s tgets bemutatsa a


hton

A kezels helynek meghatrozsa:


- paravertebrlis izmok
- szles htizom
- csuklys izom
- bordakzti izmok
- lapocka krli izmok terlete
- ThXII-tl CVII-ig

A beteg elhelyezse:
A beteget hason fekv helyzetben helyezem el, bokja al prnt teszek, ha szksges a hasa
al is. Fejt a homlokon megtmasztom. Fels vgtag teste mellett, enyhe abdukcis s
rotcis helyzetben van, vagy a trzzsel derkszget zr be s az alkar lelg a kezelpadrl.
Als vgtag enyhe abdukciban s rotcis kzphelyzetben.
Elhelyezkeds a beteg cspizlete mellett, lp llsban.

Gyrs:
- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Ktkezes kiemelt gyrs (3 svban a hton, valamint a lapocka medilis, laterlis
oldaln, csuklys izmok fels rostjain)
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls (2-3 svban a hton, valakint a csuklys izmok fels rostjain)
- Redtols ellenlls nlkl
- Redtols ellenllssal
- Plessels

tgetsek:

- ujjbegyes tgets, (elbb a jobb, majd a bal oldalon)


- paskols, (Kzbl kanalat kpeznk, jobb, majd bal oldalon)
- vgs, (nyitott ujjakkal, elbb jobb, majd bal oldalon))
- hanytott klzs (hvelyk ujjunkat a markunkba fogjuk, kisujj fell kiblsitjk,
kisujj felli rsszel dagaszt mozgssal tgetjk.)
Forrs: http://www.doksi.hu

3.b.) A trzs kimozgatsa

A gerinc kisizleteiben ltrejv elmozdulsok:


Flexi extensi
Laterl flexi jobbra s balra
Rotci jobbra s balra
Circumdukci (?)

A beteget lehetsg szerint lve helyezem el (minden pozciban vgezhetjk, lve, llva,
fekve, oldalt fekve, llva, gy nem egszen passzv).

Kiindul helyzet: knyelmes, kiegyenslyozott, egyenes testtarts.

- Flexi: elre hajls (gerinc nyjtsa)


- Extensi: htrahajls (gerinc nyjtsa) A tarkn sszekulcsolt kz alkarjt fogom s
magamra hzom.
- Laterlflexi: A kz mg mindig sszekulcsolva a tarkn, egyik kezem a
csplapton, a msik kezemmel a knyknl fogva oldalra hajltom. (mindkt oldalra)
- Rotci: Az egyik kezem a beteg lapockjn, a msik a knykt fogja. A lapockt
tolom elre, a knykt hzom htra (mindkt oldalra).
- Cirkumdukci: Mindkt knyk megfogsval trzs-krzst vgzek, mindkt irnyba
Forrs: http://www.doksi.hu

4.a.) Simts, drzsls s intermittls bemutatsa az als


vgtagon
A kezels helye: A lb disztlis rsztl a nagytompor magassgig (lb, lbszr, comb
izmai)
A betege elhelyezse:
- hason fekv, illetve hton fekv helyzetben fekszik a beteg, a bokja al hengerprnt
teszek, ha nem ll rendelkezsre, lelgatom a padrl.
- A masszr a lb kezelsnl a bokaizlet vonalban, a comb kezelsnl a trdizlet
vonalban helyezkedik el.

Simts:
- Ktkezes prhuzamos hosszanti simts a lb disztlis rsztl a nagytomporig
- (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Krkrs
- Neheztett tenyrrel
- Hosszanti (3 svban)
- ll nyolcas

Lb:
- Simts a talpon hosszanti s nyolcasok
- Vasal a talpon
- Drzsls tenyrgykkel 3 svban a talpon
- Gyalu (medilis, kzp s laterlis oldalon)
- Lbujjak hosszanti simtsa hvelykujjal
- Ujjak tdrzslse (kisujjtl izletrl-izletre, disztlistl proximlisig) Izletet nem
bntjuk.
- Hvelyk ujjas drzsls (tenr, mezotenr, hypotenr, egszen a sarokprnkig)
- Pip izlettel nyolcasok
- Tenyrgykkel a sarok tdrzslse
- Boka krli drzsls 3-4. ujjal
- Talp nyjtsa, (a lbszr derkszget zr be a combbal)
- Achillesi n nyjtsa, drzslse
- Harnt boltozat nyjtsa, kiemelse
-
Intermittls
- Ktkezes (mindig az dms terlet feletti izlet felett kezdjk.) Mindkt keznk
egyms mellett, s gy nyomjuk egyszerre. A fenti terletet kirtjk, majd haladunk
egyre lejjebb, oda-vissza. A nyomst a kezel szemly sajt lgzs ritumusban adja,
kilgzsi fzisban.
- Ktkezes kiemelt (mindkt keznk a testfelleten, egymstl 2-3 cm-re mindkt kz
lassan lefel nyom, majd mindkt kz egyszerre felfel hz.)
- Vltott kezes (a kezek keresztezve dolgoznak)
Forrs: http://www.doksi.hu

- Vltott kezes (Mindkt kz egyms mellett, a lentebb lv nyom, majd ezt tveszi a
fentebbi, mintha tubusbl akarnnk kinyomni a fogkrmet). Majd az als lejjebb
csszik, kveti a fenti is s kezddik minden ellrl.

Drzsls: (adduktorokon, flextorokon, abduktorokon)

- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)


- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Tenyrgyks drzsls (laterlis medilis)
- III-IV. ujjas drzsls (laterlis medilis)
- Hvelykujjas drzsls (laterlis medilis)

A lbszrat s a combot kt rszletben is masszrozhatjuk egyszerre is.


Forrs: http://www.doksi.hu

10

4.b.) Trdizlet vezetett passzv kimozgatsa


Csap izlet, Artikulci genus

Alkotja:
- Femur disztlis rsze
- Tbia proximlis rsze
- Patella

A beteg elhelyezse: hton fekv helyzet, a boka al prnt teszek, ha nem ll rendelkezsre,
lelgatom a kezelpadrl. Hason fekv helyzetben is kivitelezhet.

Rgzts: a test kzeli kezemmel a combot rgztem, testtvoli kezemmel a lbszr disztlis
rszt fogom.

Kivitelezs:

Elszr a patellt mozgatjuk ki.


A patellt hvelyk s mutatujjaink kz vesszk csipeszfogssal, s enyhn toljuk
medilisan-laterlisan, disztlisan-proximlisan.

Trd izlet mozgsa:


- Flexi megemel, hajlt (a combok derkszgben, a kezemet kiveszem a trd all)
- Extensi: trdhajlat alatt a kz s a sarkat fogom a lb letevsnl, a trdhajlat al van
tmasztva.
- Rotci: hajltott trdnl (90 fokos trdflexis helyzetben) enyhe fok rotci (a trdet
rgztem, a talpat fogom s gy mozgatom)
Forrs: http://www.doksi.hu

11

5.a.) Gyrs s tgets az als vgtagon

A kezels helye:
A lb disztlis rsztl a nagytompor magassgig (lbszr, comb izmai)

Beteg elhelyezse:

- Hason fekv helyzetben fekszik a beteg, a boka al hengerprnt teszek, ha nem ll


rendelkezsre, a lb lelg a kezelpadrl.
- A masszr a lbszr kezelsnl a bokaizlet vonalban, a comb kezelsnl a
trdizlet vonalban a beteg mellett ll.

A fogsok bemutatsa (nhny simtst kveten)

Gyrs: (A gyrs irnya longitudinlis, az als vgtagon felfel halad, az izmok


eredsnek irnyba.)

- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)


- Ktkezes kiemet gyrs (3 svban)
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
- Redtols ellenlls nlkl

- A combon mngorls

tgetsek:

- Ujjbegyes tgets
- Paskols
- Vgs
- Hanytott klzs
Forrs: http://www.doksi.hu

12

5.b.) Csukl s ujjak vezetett passzv kimozgatsa

Csukl: Articulatio radiocarpea, tojs izlet. Alkotja: sajka, holdas, hromszg kztcsontok
proximlis rsze, valamint a rdiusz disztlis rsze.

A beteg elhelyezse: lve, az alkar pronlt helyzetben, az ujjak lazn nyjtottak.

Rgzts:
Csuklizlet: a kezel test kzeli keze az alkart rgzti, testtvoli keze tfogja a beteg kezt, a
kzkzpcsontok magassgban.
Ujjak izletei: A kezel egyik kezvel a mozgatand izlettl proximlisan rgzt, msik
kezvel az izlettl disztlisan mozgat.

Passzv mozgats kivitelezse:

A csukl felett rgztem, a kzfejet fogom.


- Dorzlflexi kzht fel hajls
- Volr flexi tenyr felli hajls
- Ulnr devici kisujj fel trtn elhajls
- Radil devici hvelykujj fel trtn elhajls
- Cirkumdukci:Enyhe trakciban cirkumdukci, mindkt irnyba

Ujjak:
- V-s ujj: DIP izlet, egy tengely henger izlet, flexi-extensi
- PIP izlet, egytengely henger izlet, flexi-extensi
- MCP izlet, korltozott gmbizlet, flexi-extensi, abdukci (tengelytl tvolts)-
addukci (tengelyhez kzelts),
- enyhe trakciban circumducti oda-vissza.

- IV-es ujj: DIP izlet, egy tengely henger izlet, flexi-extensi


- PIP izlet, egytengely henger izlet, flexi-extensi
- MCP izlet, korltozott gmbizlet, flexi-extensi, abdukci (tengelytl tvolts)-
addukci (tengelyhez kzelts),
- enyhe trakciban circumducti oda-vissza.

- III-as ujj: DIP izlet, egy tengely henger izlet, flexi-extensi


- PIP izlet, egytengely henger izlet, flexi-extensi
- MCP izlet, korltozott gmbizlet, flexi-extensi, csak abdukci, mvel ez a tengely
- enyhe trakciban circumducti oda-vissza.

- II-es ujj: DIP izlet, egy tengely henger izlet, flexi-extensi


- PIP izlet, egytengely henger izlet, flexi-extensi
- MCP izlet, korltozott gmbizlet, flexi-extensi, abdukci (tengelytl tvolts)-
addukci (tengelyhez kzelts), enyhe trakciban circumducti oda-vissza.

- I-es ujj: hvelyk ujj: IP izlet, egytengely henger izlet, flexi, extensi
Forrs: http://www.doksi.hu

13

- MCP izlet: egy tengely henger izlet, flexi-extensi


- CMC izlet, nyereg izlet flexi-extensi, abdukci-addukci, opozici-repozci,
enyhe trakciban cirkumdukci
6.a.) Vibrci s kirzs az als vgtagon
A kezels helye: A lb disztlis rsztl a nagytompor magassgig (lbszr, comb izmai)

A beteg elhelyezse: Hton fekv helyzetben fekszik a beteg, (a vibrcit hason fekv
helyzetben is kivitelezend, a kirzst viszont csak a hton fekve vitelezzk ki, mert a trd
odacsapdhat a kezelasztalhoz) a trd alatt prnt helyezek el, ha ez nem ll rendelkezsre,
lelgatom a lbt a kezelpadrl. Az alsvgtag enyhe abdukciban.
A masszr a lbszr kezelsnl a bokaizlet vonalban, a comb kezelsnl a trdizlet
vonalban a beteg mellett lp-llsban ll.

A fogsok bemutatsa: (nhny simtfogst kveten)

Vibrlsok:
- Tenyrrel, tenyrgykkel hosszanti rezegtets a lbszr s a comb izmain, 3 vonalban
(a lbszr medilis, laterlis oldaln, a hromfej lbszrizom terletn, a comb
medilis, laterlis oldaln, ells s htuls felsznn)
- III-IV. ujjal kivitelezett egy pontban trtn rezegtets a hossz szrkapcsi izom s az
ells spcsonti izom eredsnl, az lgum felett, az lideg kilpsnl.
- III-IV.ujjal a condilusokon

Felzrzsok:
- Hromfej lbszrizom felrzsa
- A comb izmainak ktkezes hosszanti irny felrzsa
-
Kirzs:
- A vgtagot kiss megemelem a lbat a boka felett fogom meg, oszcillcis mozgssal,
enyhe trakciban, elszr kifel, majd befel csigavonalban rzogatom.
Forrs: http://www.doksi.hu

14

6.b.) Csipizlet vezetett passzv kimozgatsa

Articulacio coxae Gmbizlet. Cspizlet.

Alkotja: Femur proximlis rszn lv Caput Humeri (combcsont fejecse), valamint az


Acetbulum zvpa.

Mozgsai:
- flexi extensi
- abdukci addukci
- abdukci addukci (Lorenz fle)
- kirotci berotci
- cirkumdukci

A beteg elhelyezse: Kiindul helyzet (0 fok): hanyatt fekv helyzet. Az als vgtag nyjtott
helyzet, lbujjak elre nznek.

- flexi-extensi (fogom a trdt s a bokjt, a test fel tolom a combot flexi,


kinyjtom extensi) A mozgats saggitlis skban trtnik. A cspizlet hajltst
hajltott s nyjtott trdizlet mellett is elvgezzk.
- abdukci-addukci: Frontlis skban trtn mozgats, az als vgtag tvoltsa s
kzeltse.
- abdukci-addukci Lorenz fle: Hajltott csp s trdizlet mellett vgzett tvolts
s kzelts. (tartom a trdet s a bokt, kzben tvoltom a testtl egszen addig, amg
mozdul a csptvis: abdukci addukci: nyujtott lbon keresztbe a msik lb,
csiplapt megfog s eltol a nyjtott lbtl dolgozom addukci)
- kirotci-berotci (kt fle kppen, a combon mind a kt kz, befel sodor,
berotci, kifel sodor kirotci, vagy a comb s a lbszr derkszgben, a trdet
rgztem, a talpat, illetve a lbszrat fogom, a sarkat hzom kifel, a trd megy befel
berotci, a sarkat tolom befel, a trd jn kifel kirotci))
- circumducti (oda s vissza, a trdet s a bokt fogom s nagy krzst vgzek a
combbal)
- Patrik fle vizsglat (van-e cspficama). Az egyik lb egyenesen kinyjtva, a msik
lbat talpra lltom oly mdon, hogy a boka s a trd egyms mellett legyenek. Az
ellenoldali csplaptot rgztem, a trdet pedig kzeltem kifel az asztal fel.
- TEP-nl nincsen kimozgats.
Forrs: http://www.doksi.hu

15

7.a.) Simts, drzsls, gyrs a fels vgtagon

A kezels helye: A fels vgtag disztlis rsztl a vllcscsig

A beteg elhelyezse:
- lve: megfelel altmaszts szksges, hogy el tudjon lazulni. A beteg fels vgtagja
a masszr lben prnra helyezve.
- Hton fekv testhelyzet: a karok lazn a test mellett, enyhe abdukciban, a tenyr
lefel nz, fej altmaszthat.
A fogsok bemutatsa:

Simts:
- Ktkezes prhuzamos hosszanti simts a vgtag disztlis rsztl a vllcscsig (3
svban)
- Vltott kezes (3 svban)
- Harnt (asztaltl asztalig)
- ll nyolcas
- Krkrs (gerinc fel krznk.)

Neheztett tenyeres simtsok:


- Hosszanti (3 svban)
- ll nyolcas simtsok

Szksg esetn Intermittls.


Elszr a felkaron ktkezes, vagy kt kezes kiemelt, vagy vltott kezes.
A kart prnval altmasztom. dma fltti terleten kezdek, majd mindig egy-egy fogssal
lejjebb.

Kz:
- Hosszanti (tsimtom a kezet) alul-fell
- Nyolcasok
- tdrzsljk az ujjperceket (mindig felfel, izletet kihagyva, megfelelen rgztve a
felette lv izletnl)
- Kzkzpcsontok kzti rsz tdrzslse.
- Tenyri oldal: thenar, hypothenar mezothenar, hvelykujjas tdrzslse. (Specilis
fogssal: kis s mutat ujjaknl kisujjal benylni, megtmasztani a kezet,
hvelykujjal drzslni a tenyeret.)
- PIP izlettel nyolcasok a tenyren.

Ezutn visszatrnk a karra.

Drzslsek:
- Vasal (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre, majd a tenyrrel visszasimtunk)
- Tenyrgyks drzsls az alkar s a felkar flexor, extensor csoportjain
- 3-4. ujjas drzsls az alkar s a felkar flexor, extensor csoportjain
- Hvelykujjas drzsls az alkar s a felkar flexor, extensor csoportjain
Forrs: http://www.doksi.hu

16

- A deltaizom ells, kzps, hts rostjainak krkrs drzszse a tapadstl az


eredsi pontig III-IV. ujjal.

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs az alkar, felkar flexor s extenzor csoportjn (3 svban)
- Ktkezes kiemelt gyrs az alkar, felkar flexor s extenzor csoportjn (3 svban)
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
- Mngorls (fggleges), szitls (vzszintes) (a kezet vagy a hnom al veszem, vagy
a vllamra teszem s az llammal megtmasztom. nudli-sodrs vzszintesen, s
fgglegesen).
Forrs: http://www.doksi.hu

17

7.b.) Bokaizlet vezetett passzv kimozgatsa

Az izlet neve:
Fels ugrizlet: art. talocruralis, csap izlet.
Als ugrizlet: art. talotarsalis, forgizlet.
sszetett izlet.

A beteg elhelyezse:
- Hanyatt fekv helyzetbe, nyjtott trdizlet mellet a lb lelg a kezelpadrl,
hasonfekv helyzetben 90 fokban hajltott trdizlet mellett kivitelezve.
- Kiindul helyzet (0 fok). A lb a lbszrral kzel derkszget zr be.
- Rgzts: az egyik kzzel a lbszr disztlis rszt rgztjk, msik kzzel a lbat
fogjuk t.

Boka izlet:
Alkotja: Tbia, Fibula ltal alkotott bokavilla, s az ugrcsont (fels ugrizlet, csap mozgst
vgez, ebben jn ltre a dorsal flexi s a plantr flexi
Als ugrizlet: sarokcsont, sajkacsont, ugrcsont, forg izlet, ebben jn ltre az inverzi
talpl befel, s az everzi talpl kifel.
Kett egyttes mozgsa hozza ltre a circumductit.

Ujjak:
- 5-s ujj: DIP izlet, egy tengely henger izlet, flexi-extensi
- PIP izlet, egytengely henger izlet, flexi-extensi
- MTP izlet, korltozott gmbizlet, flexi-extensi, abdukci (tengelytl tvolts)-
addukci (tengelyhez kzelts),
- enyhe trakciban circumdukci oda-vissza.

- 4-es ujj: DIP izlet, egy tengely henger izlet, flexi-extensi


- PIP izlet, egytengely henger izlet, flexi-extensi
- MTP izlet, korltozott gmbizlet, flexi-extensi, abdukci (tengelytl tvolts)-
addukci (tengelyhez kzelts),
- enyhe trakciban circumducti oda-vissza.

- 3-as ujj: DIP izlet, egy tengely henger izlet, flexi-extensi


- PIP izlet, egytengely henger izlet, flexi-extensi
- MTP izlet, korltozott gmbizlet, flexi-extensi, abdukci (tengelytl tvolts)-
addukci (tengelyhez kzelts.
- enyhe trakciban circumducti oda-vissza.

- 2-es ujj: DIP izlet, egy tengely henger izlet, flexi-extensi


- PIP izlet, egytengely henger izlet, flexi-extensi
- MTP izlet, korltozott gmbizlet, flexi-extensi, csak abdukci, mivel ez a tengely
- enyhe trakciban circumducti oda-vissza.

- 1-es ujj: hvelyk ujj: IP izlet, egytengely henger izlet, flexi, extensi
Forrs: http://www.doksi.hu

18

- MTP izlet, korltozott gmbizlet, flexi-extensi, abdukci (tengelytl tvolts)-


addukci (tengelyhez kzelts.
- enyhe trakciban circumducti oda-vissza.

8.a.) tgets, vibrci a fels vgtagon


A kezels helye: A fels vgtag disztlis rsztl a vllcscsig.

A beteg elhelyezse:
- Hton fekv testhelyzet, karok lazn a test mellett enyhe abdukciban, tenyr lefel
nz. A fej altmaszthat.
- A masszr a beteg mellett ll a kz vonalban.
- l testhelyzet: a beteg fels vgtagja a masszr lbe prnra helyezve.

tgetsek:
- ujjbegyes tgets,
- paskols, (Kzbl kanalat kpeznk)
- vgs, (nyitott ujjakkal)
- hanytott klzs (hvelyk ujjunkat a markunkba fogjuk, kisujj fell kiblsitjk,
kisujj felli rsszel dagaszt mozgssal tgetjk.) Csak a felkaron.

Vibrlsok:
- Teljes tenyrrel, vagy tenyrgykkel a felkar flexor s extensor csoportjainak eredsi
s tapadsi pontjai.
- Delta izom teljes tenyrrel trtn vibrcija
- 3-4. ujjal: az epicondilusoknl illetve delta tapadsnl

- Kirzs: a csuklnl fogom meg a kezet, oszcillcis mozgssal, csiga vonalban


mindkt irnyba kirzogatom a kezet.

-
(A fels vgtag kirzsval fejezzk be a kezelst)
Forrs: http://www.doksi.hu

19

8.b.) Fej s nyak vezetett passzv kimozgatsa

Kontraindikci:
- Rheumathoid Arthritis (RA, rgebben PCP-nek htvk), lland gyullads, elssorban
izleteket tmadja.
- SPA Spondylo arthritis anklylopoetica
- Bechterew kr: gerinc kis izletei gyulladsba kerlnek, becsontosodik. Elssorban
frfiaknl.
- Discus hernia gerinc srv (nyaki, gerinc szakaszon)
- Spondylolysis (csigolyav szakads)
- Spondylolysthesis (csigolya csszs)
- Osteoporozis
- Csigolya blokk (csontos, meszes felrakdsok csigolyatest peremn.)
- Protzis a nyaki terleten.

A gerinc nyaki szakasznak kisizleteiben ltrejv mozgsok


- Flexi extenzi
- Laterlflexi jobbra s balra
- Rotci jobbra s balra

Passzv mozgats:

A beteg elhelyezse: lve


Kiindul helyzet (0 fok): knyelmes, kiegyenslyozott testhelyzet, lhelyzetben a beteg
tekintete elre nz.
Rgzts: A beteg a szk, ill. kezelpad szlbe kapaszkodva rgzti a vllvet. Szksg
esetn egyik kezvel a kezel rgzti a vllvet.

Az egyik kz a fejen htulrl, a msik az ll alatt, de mg a szegycsonton.


- Elre tolva a fej flexi saggitlis skban
- ll htra tolva extensi (a kezem a szegycsontrl az llkapocsra csszik) saggitlis
sk
- Az egyik kz a vllon, a msik fogja oldalt a fejet s hzza laterlflexi (mindkt
irnyba) frontlis skban trtnik az elmozduls.
- Az egyik kz a fejen htul, a msik az llkapcsot rgzti s azt hzza rotci (a fl
kzelt a vllhoz)
- Kt oldalrl fogom a fejet oly mdon, hogy a kt hvelyk ujj az reglyuknl van htul,
mindkt 3-4. ujj kze az llkapocs alatt van, gy rgztem a fejet s 5-7 kilgrammal
felfel emelem elongci (a beteg kilgzsvel sszhangban vgezzk.)
Forrs: http://www.doksi.hu

20

9.a.) Simts drzsls, gyrs a lumboglutealis tjon

A kezels helye:
- Paravertebrlis izmok a lumblis gerinc magassgban
- A medence terlete (farizmok, krtekp izom)
- Szles htizom als rsze
- Keresztcsont terlete
- (lgumtl ThXII-ig.) (3 rszre osztva hagymcska alakban)

A beteg elhelyezse:
- Hason fekv helyzet, a trzs a has alatt prnval altmasztva, illetleg a boka alatt is
hengerprna.
- A masszr a beteg mellett lpsben a trdizlet vonalban ll.

Simtsok:
- Ktkezes, szimmetrikus hosszanti
- Vltott kezes hosszanti
- Krkrs
- Harnt
- Nyolcas a keresztcsonton
- Nyolcas a farpofkon (befel hangslyos, vletlenl se nyljon szt)
- Neheztett tenyrrel:
- Farizmon krbe (medencecsont felett a derk vonalig)
- Nyolcas (medencecsont felett a derk vonalig s a farpofkon)

Drzslsek:
- Vasal (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Gyalu (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Tenyrgyks drzsls (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-
ig), valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- III-IV. ujjas drzsls (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig),
valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- Fenyfa: (LV-ThXII-ig)

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt oll (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Ktkezes kiemelt (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Krkrs, mint a tsztt meggyrjuk.
- Harnt (a farpofk ne nyljanak szt)
- Plessels (derktjon, a paravertebrlis izomzaton)
Forrs: http://www.doksi.hu

21

9.b.) Vllizlet vezetett passzv kimozgatsa

Artikulci glenohumeralis vllizlet gmbizlet

Mozgsai:
- flexi extensi (saggitlis skban)
- flexi extensi (saggitlis skban)
- abdukci addukci (horizontlis skban)
- kirotci berotci
- cirkumdukci

A beteget lehetsg szerint szkre ltetem. A hta mgtt helyezkedek el, egyik kezemmel a
vllt rgztem, a msik kezemmel az alkarjt rgztem oly mdon, hogy a csukl felett
fogom, az alkarommal az alkarjt alsnezem. A mozgs-sorokat mindig null-helyzetbl
indtom s ott is fejezem be.

Passzv mozgats
- Saggitlis skban (nyl irnyban elre) flexi-extensi
- Horizontlis skban (Vll magassgban) flexi-extensi
- Frontlis skban abdukci (kzelt) addukci (tvolt) (a trzsre merlegesen)
- Kirotci-berotci (kar derkszgben behajltva) (elre berotl, htra kirotl)
- Enyhe trakciban circumducti (vllat enyhn rgztem, illetleg tapintom a vllv
elmozdulst. Csukl felett fogom, nyjtott karral oda-vissza nagy-krzsek). Itt mr
elevci is ltrejn.
Forrs: http://www.doksi.hu

22

10.a.) Gyrs, tgets, vibrci a lumboglutealis tjon

A kezels helye:
- Paravertebrlis izmok a lumblis gerinc magassgban
- A medence terlete (farizmok, krtekp izom
- Szles htizom als rsze
- Keresztcsont terlete
- (lgumtl Th12-ig.) (3 rszre osztva hagymcska alakban)

A beteg elhelyezse:
- Hason fekv helyzet, a trzs a has alatt prnval altmasztva, illetleg a boka alatt is
hengerprna.
- A masszr a beteg mellett lpsben a trdizlet vonalban ll.

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt oll (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a Th12-ig)
- Ktkezes kiemelt (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a Th12-ig)
- Krkrs, mint a tsztt meggyrjuk.
- Harnt (a farpofk ne nyljanak szt)
- Plessels (derktjon, a paravertebrlis izomzaton)

Vibrlsok:
- Tenyrgykkel a trochanter majoron, krltte, a sacrum feletti rszen
- tenyrgykkel az lgumkon
- III-IV ujjal a sacrum feletti rszen, valamint a farizom fjdalmas izomcsomin
- Hosszanti tovafut rezegtets a lumblis paravertebrlis izmokon

Kiegszt fogsok:
- Felrzs: Farizom (laza, intenzv mozdulattal, nyjtott kz, egsz tenyr)
- Medence (csplapton vibrlssal)

tgetsek: (ujjbegyes tgetsnek nincs, rtelme a nagy izmokon.)

- Csipkeds
- Paskols (csak a farizmon)
- Vgs (csak a farizmon)
- Hanytott klzs (csak a farizmon)

Levezet simts. (nem simogatgatjuk!)


Forrs: http://www.doksi.hu

23

10.b.) Cspizlet vezetett passzv kimozgatsa


Articulacio coxae Gmbizlet. Cspizlet.

Alkotja: Femur proximlis rszn lv Caput Humeri (combcsont fejecse), valamint az


Acetbulum zvpa.

Mozgsai:
- flexi extensi
- abdukci addukci
- abdukci addukci (Lorenz fle)
- kirotci berotci
- cirkumdukci

A beteg elhelyezse: Kiindul helyzet (0 fok): hanyatt fekv helyzet. Az als vgtag nyjtott
helyzet, lbujjak elre nznek.

- flexi-extensi (fogom a trdt s a bokjt, a test fel tolom a combot flexi,


kinyjtom extensi) A mozgats saggitlis skban trtnik. A cspizlet hajltst
hajltott s nyjtott trdizlet mellett is elvgezzk.
- abdukci-addukci: Frontlis skban trtn mozgats, az als vgtag tvoltsa s
kzeltse.
- abdukci-addukci Lorenz fle: Hajltott csp s trdizlet mellett vgzett tvolts
s kzelts. (tartom a trdet s a bokt, kzben tvoltom a testtl egszen addig, amg
mozdul a csptvis: abdukci addukci: nyujtott lbon keresztbe a msik lb,
csiplapt megfog s eltol a nyjtott lbtl dolgozom addukci)
- kirotci-berotci (kt fle kppen, a combon mind a kt kz, befel sodor,
berotci, kifel sodor kirotci, vagy a comb s a lbszr derkszgben, a trdet
rgztem, a talpat, illetve a lbszrat fogom, a sarkat hzom kifel, a trd megy befel
berotci, a sarkat tolom befel, a trd jn kifel kirotci))
- circumducti (oda s vissza, a trdet s a bokt fogom s nagy krzst vgzek a
combbal)
- Patrik fle vizsglat (van-e cspficama). Az egyik lb egyenesen kinyjtva, a msik
lbat talpra lltom oly mdon, hogy a boka s a trd egyms mellett legyenek. Az
ellenoldali csplaptot rgztem, a trdet pedig kzeltem kifel az asztal fel.
- TEP-nl nincsen kimozgats.
Forrs: http://www.doksi.hu

24

11.a.) Simts drzsls, gyrs a nyak s a vll terletn

Kezels helye:
- nyakszirtcsont terlete
- nyaki szegmentumok terlete
- lapocka krli terlet
- paravertebrlis izomzat (A lapockk als cscsnak magassgtl)
(ThIX-CI-ig (lve) ThXII-CI-ig (ha fekve vitelezem ki.)

Beteg elhelyezse:
- lve a kezelpaddal szemben, a fej megtmasztva, a fels vgtagok lazn a combra
helyezve.
- Hason fekv helyzet, fej homlokon megtmasztva, a karok a trzzsel derkszget
zrnak be s az alkar lelg a kezelpadrl. Clszer a vllak al homokzskot
helyezni.
- A masszr a beteg egyik oldalnl ll lp-llsban (hason fekv helyzetben) vagy a
beteg mgtt ll (l helyzet esetn)

Simtsok:
- Ktkezes, prhuzamos hosszanti simts a lapockk kztt felfel haladva a nyakszirt
csontig, majd onnan a vllcscsig s vissza a kiindulsi pontig.
- Vltott kezes simts, a ht terletn 3 svban, majd a delta fels rostjain a nyakszirt
csontig.
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos, mindkt oldalon megcsinljuk)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (termszetesen itt mindkt oldalon megcsinljuk)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk) a ht terletn, majd a delta fels rostjain a nyakszirt
csontig.
-
- Neheztett tenyrrel
- Hosszanti simts a lapockk kztt felfel haladva a nyakszirt csontig, majd a
vllcscstl a nyakszirt csontig.
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
Forrs: http://www.doksi.hu

25

- Tenyrgyks drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)


- 3-4. ujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn, hrom
rszre osztva azt)
- Hvelykujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- Fenyfa (3-4. ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor a
harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval.

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs a paravertebrlis izmokon, a csuklys izmon s a nyaki
extenzor izmokon.
- Ktkezes kiemelet gyrs (paravertebrlis izmokon, a csuklys izmon s a nyaki
extenzor izmokon, valamint a lapocka medilis, laterlis oldaln )
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs a ht terletn, majd a delta fels rostjain a nyakszirt csontig.
- Vongls a ht terletn, majd a delta fels rostjain a nyakszirt csontig.
- Redtols ellenlls nlkl
- Redtols ellenllssal
- Plessels
Forrs: http://www.doksi.hu

26

11.b.) Szvbetegsgek esetn alkalmazott szegment-masszzs

ThIX-ThI-ig, valamint a CIV-III.


Kiegsztje: nyak-vllv (mindkt oldalon), bal felkar, alkar, kz masszzsa

A beteg elhelyezse:
A beteget hason fekv helyzetben helyezem el, bokja al prnt teszek, ha szksges a hasa
al is. Fejt a homlokon megtmasztom. Fels vgtag teste mellett, enyhe abdukcis s
rotcis helyzetben van, vagy a trzzsel derkszget zr be s az alkar lelg a kezelpadrl.
Als vgtag enyhe abdukciban s rotcis kzphelyzetben.
Elhelyezkeds a beteg cspizlete mellett, lp llsban.

Kezels kivitelezse:
Simtsok s drzslsek a ht s a nyak terletn (mindazokat a simtsokat megcsinljuk,
amiket vivanyag nlkl ki lehet vitelezni anlkl, hogy tlzottan hznnk a brt.)

Els fzis
Simtsok:
- Hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (a lapockk krl)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk)
- Neheztett tenyrrel
- Hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Fenyfa (3-4. ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor a
harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval. Ezt a
fogst akr ktszer, hromszor is megcsinljuk.

Gyki fellazts:
Forrs: http://www.doksi.hu

27

- 3-4. ujjal apr krzseket vgznk a gerinc melletti idegkilpsi pontoknl (a gerinc
fel kb. 45 fokos szgben, nyom, lazt fzisok vltjk egymst)
- Csavar fogssal lpnk felfel s laztjuk a kvetkez gykt. (hvelyk ujjunkat
letmasztjuk a hton s egy flkrt rva lpnk a kvetkez gykhz.)

A gyki fellaztst mindkt oldalon elvgezzk. Vgezhetjk oly mdon is, hogy mindkt
keznk harmadik s negyedik ujjval villt kpeznk, ezeket a villkat egymssal szembe
fordtjuk oly mdon, hogy mind a ngy ujjunk egy-egy gykbe legyen s gy tncoltatjuk
amg a gyk fellazul.

Msodik fzis: Th IX-es gyknl kezdem, felfel haladok.

- gyki ingerls (a fent lert mdon)


- simts Th IX-es szegmentben kisimtok, majd vissza)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel drzsls (3-4. ujjal az adott szegmentben a gerinc fel haladok)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel ktkezes kiemelt gyrs
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel vibrls
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel mly simts (egszen addig folytatom, amg az adott szegment
fellazul.

- Csavar fogssal jutok el a felette lv szegmentbe.

Amikor vgeztem a szegmentekkel, a nyak terletk a CIV s CIII kvetkezik, ahol csak
ismtelten gyki fellaztst fogok vgezni.

Szegment masszzskor fellp negatv eltolds megszntetse: Hnaljrki kezelsnl


(balrl) szv problmt okoz (karba kisugrz angins fjdalom) bal als bordavtl-
szegycsontig simtani.

Harmadik fzis:
Kiegszt masszzs: (itt mr hasznlhatunk vivanyagot) a nyak-vllv terletn

Kezels helye:
- nyakszirtcsont terlete
- nyaki szegmentumok terlete
- lapocka krli terlet
- paravertebrlis izomzat (A lapockk als cscsnak magassgtl)
(ThIX-CI-ig (lve) ThXII-CI-ig (ha fekve vitelezem ki.)

Beteg elhelyezse:
- lve a kezelpaddal szemben, a fej megtmasztva, a fels vgtagok lazn a combra
helyezve.
- Hason fekv helyzet, fej homlokon megtmasztva, a karok a trzzsel derkszget
zrnak be s az alkar lelg a kezelpadrl. Clszer a vllak al homokzskot
helyezni.
Forrs: http://www.doksi.hu

28

- A masszr a beteg egyik oldalnl ll lp-llsban (hason fekv helyzetben) vagy a


beteg mgtt ll (l helyzet esetn)

Simtsok:
- Ktkezes, prhuzamos hosszanti simts a lapockk kztt felfel haladva a nyakszirt
csontig, majd onnan a vllcscsig s vissza a kiindulsi pontig.
- Vltott kezes simts, a ht terletn 3 svban, majd a delta fels rostjain a nyakszirt
csontig.
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos, mindkt oldalon megcsinljuk)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (termszetesen itt mindkt oldalon megcsinljuk)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk) a ht terletn, majd a delta fels rostjain a nyakszirt
csontig.

- Neheztett tenyrrel
- Hosszanti simts a lapockk kztt felfel haladva a nyakszirt csontig, majd a
vllcscstl a nyakszirt csontig.
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Tenyrgyks drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- 3-4. ujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn, hrom
rszre osztva azt)
- Hvelykujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- Fenyfa (3-4. ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor a
harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval.

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs a paravertebrlis izmokon, a csuklys izmon s a nyaki
extenzor izmokon.
- Ktkezes kiemelet gyrs (paravertebrlis izmokon, a csuklys izmon s a nyaki
extenzor izmokon, valamint a lapocka medilis, laterlis oldaln )
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs a ht terletn, majd a delta fels rostjain a nyakszrt csontig.
- Vongls a ht terletn, majd a delta fels rostjain a nyakszrt csontig.
- Red tols ellenlls nlkl
Forrs: http://www.doksi.hu

29

- Redtols ellenllssal
- Plessels

Vibrlsok:
- Tenyrrel
- Tenyrgykkel
- Kisujj llel (paravertebrlis izomzaton, bordakzi izmok felett)
- 3-4. ujjal a myalgis csomk felett

tgetsek:
- ujjbegyes tgets,
- paskols,
- vgs,
- hanytott klzs

- A vgn levezet simts

Simts a felkar terletn


- Hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt simts
- Krkrs
- Nyolcas
- Neheztett tenyrrel (hosszanti s nyolcas)

Drzsls a felkar terletn:


- Vasal fogs
- Gyalu fogs
- Tenyrgyks drzsls
- 3-4. ujjas drzsls
- hvelykujjas drzsls
-
Gyrsok a felkar terletn:
- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Ktkezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Harntgyrs
- Krkrs gyrs

- Mngorls
- Szitls

Vibrls a felkar terletn:


- Vibrls (Kt 3-4. ujjal a knyk kt oldaln, egy ujjal a delta tapadsnl s a deltt
krbe)
- Kirzs
Forrs: http://www.doksi.hu

30

Simts az alkar terletn


- Hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt simts
- Krkrs
- Nyolcas
- Neheztett tenyrrel (hosszanti s nyolcas)

Drzsls az alkar terletn:


- Vasal fogs
- Gyalu fogs
- Tenyrgyks drzsls
- 3-4. ujjas drzsls
- hvelykujjas drzsls
-
Gyrsok az alkar terletn:
- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Ktkezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Harntgyrs
- Krkrs gyrs

Vibrls az alkar terletn:


- Tenyrrel
- 3-4. ujjal

Kz s az ujjak:
- tsimtjuk
- Hosszanti
- Nyolcas

Drzslsek:
- Ujjakat kr-krsen tdrzsljk (kisujjtl kezdjk, disztlis vgtl haladunk a
proximlis fel, az izleteket kihagyjuk, betartva: a proximlist rgztem, a disztlist
drzslm.)
- Kzkzpcsontok kztti krkrs drzsls
- Kz boltozatnak kiemelse, nyjtsa
- Tenar, hypotenar, mezotenar tdrzslse
- Pip izlettel a tenyeret tdrzsljk
- Levezet simts
Forrs: http://www.doksi.hu

31

12.a.) Drzsls, gyrs vibrci a nyak s a vll terletn


Kezels helye:
- nyakszirtcsont terlete
- nyaki szegmentumok terlete
- lapocka krli terlet
- paravertebrlis izomzat (A lapockk als cscsnak magassgtl)
(ThIX-CI-ig (lve) ThXII-CI-ig (ha fekve vitelezem ki.)

Beteg elhelyezse:
- lve a kezelpaddal szemben, a fej megtmasztva, a fels vgtagok lazn a combra
helyezve.
- Hason fekv helyzet, fej homlokon megtmasztva, a karok a trzzsel derkszget
zrnak be s az alkar lelg a kezelpadrl. Clszer a vllak al homokzskot
helyezni.
- A masszr a beteg egyik oldalnl ll lp-llsban (hason fekv helyzetben) vagy a
beteg mgtt ll (l helyzet esetn)

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn, valamint a bordakzi izmok felett)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton, illetve a delta fels rostjain
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton, illetve a delta fels rostjain
Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Tenyrgyks drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- 3-4. ujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn, hrom
rszre osztva azt)
- Hvelykujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- Fenyfa (3-4. ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor a
harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval.

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs a paravertebrlis izomzaton, illetve a delta fels rostjain
- Ktkezes kiemelet gyrs (3 svban a hton, a delta fels rostjain, valamint a lapocka
medilis, laterlis oldaln )
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs a paravertebrlis izomzaton, illetve a delta fels rostjain
- Vongls a paravertebrlis izomzaton, illetve a delta fels rostjain
- Red tols ellenlls nlkl
- Redtols ellenllssal
- Plessels

Vibrlsok:
Forrs: http://www.doksi.hu

32

- Tenyrrel
- Tenyrgykkel
- Kisujj llel (paravertebrlis izomzaton, bordakzi izmok felett)
- 3-4. ujjal a myalgis csomk felett
12.b.) Td s mellhrtya betegsgek esetn alkalmazott
szegment-masszzs

Th-IX-CIII-ig. Kiegsztje: mellkas masszzs

A beteg elhelyezse:
A beteget hason fekv helyzetben helyezem el, bokja al prnt teszek, ha szksges a hasa
al is. Fejt a homlokon megtmasztom. Fels vgtag teste mellett, enyhe abdukcis s
rotcis helyzetben van, vagy a trzzsel derkszget zr be s az alkar lelg a kezelpadrl.
Als vgtag enyhe abdukciban s rotcis kzphelyzetben.
Elhelyezkeds a beteg cspizlete mellett, lp llsban.

Simtsok s drzslsek a ht s a nyak terletn (mindazokat a simtsokat megcsinljuk,


amiket vivanyag nlkl ki lehet vitelezni anlkl, hogy tlzottan hznnk a brt.

Els fzis
Simtsok:
- Hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (a lapockk krl)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk)
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Drzslsek
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Fenyfa (3-4. ujjal s hvelyk ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor
a harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval. Ezt a
fogst akr ktszer, hromszor is megcsinljuk.

Gyki fellazts:
Forrs: http://www.doksi.hu

33

- 3-4. ujjal apr krzseket vgznk a gerinc melletti idegkilpsi pontoknl (a gerinc
fel kb. 45 fokos szgben, nyom, lazt fzisok vltjk egymst)
- Csavar fogssal lpnk felfel s laztjuk a kvetkez gykt. (hvelyk ujjunkat
letmasztjuk a hton s egy flkrt rva lpnk a kvetkez gykhz.)

A gyki fellaztst mindkt oldalon elvgezzk. Vgezhetjk oly mdon is, hogy mindkt
keznk harmadik s negyedik ujjval villt kpeznk, ezeket a villkat egymssal szembe
fordtjuk oly mdon, hogy mind a ngy ujjunk egy-egy gykbe legyen s gy tncoltatjuk
amg a gyk fellazul.

Msodik fzis: Th IX-es gyknl kezdem, felfel haladok.

- gyki ingerls (a fent lert mdon)


- simts Th IX-es szegmentben kisimtok, majd vissza)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel drzsls (III-IV. ujjal az adott szegmentben a gerinc fel
haladok)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel ktkezes kiemelt gyrs
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel vibrls
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel mly simts (egszen addig folytatom, amg az adott szegment
fellazul.

- Csavar fogssal jutok el a felette lv szegmentbe.

- A nyaki rszen csak gyki ingerlst alkalmazok a CVII-CIII-ig

Szegment masszzskor fellp negatv eltolds megszntetse: Htmasszzsnl kulcs-


csont szegy-csont kztti szr fjdalom. Nagy mellizom gyrsval lehet megszntetni.

Harmadik fzis:
Kiegszt masszzs: (itt mr hasznlhatunk vivanyagot) mellkas masszzs.

A beteget hanyatt fektetem, fejt kiss megemelem. Trde al hengerprnt teszek.

Simtsok:
- Hosszanti simts (bordakosrtl, szegycsonton -sternum- keresztl az acromionig)
- Vltott kezes simts (bordakosrtl, szegycsonton keresztl az acromionig)
- Harnt simts (a bordk felett, a mirigyes rszt kihagyva)
- Neheztett hosszanti simts (bordakosrtl, szegycsonton keresztl az acromionig)

Drzslsek:
- 3-4. ujjal (sternum testn, clavikula alatt ki egszen az acromionig)
- 3-4. ujjal bordaporcokon az zeslsek felett (clavikula alatt ki egszen az acromionig)
- Bordakzi izmok felett vagy 3-4. ujjal, vagy 4 ujjal egyszerre, a sternum fel haladva.
- 3-4. ujjas drzsls a nagy mellizmon (3 rszre osztva.) sternumtl acromionig.
Forrs: http://www.doksi.hu

34

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs serratus anterioron (lehet a kt oldalon egyszerre, kt kzzel)
- Egykezes kiemelt gyrs a nagy mellizmon pectoralis maior
- Ktkezes kiemelt gyrs a serratus anterioron
- Ktkezes kiemelt gyrs a bordakzti izmok felett
- Ktkezes kiemelt gyrs a nagy mellizmon (3 rszre osztva, sternumtl az acromionig
haladva)

Vibrci:
- Teljes tenyrrel (bordakosrtl, a sternumom keresztl, a nagy mellizmon, az
acromionig)
- Kt kzes vibrls a bordakosron (a beteg egy nagy levegt vesz, kifvsra a
bordakosron lv kezeimmel rezegtet mozdulatokkal kiszortom a levegt a
mellkasl.
- Bzis lgzs (a beteg feje felett llok, nagy levegt vesz, kilgzsre a nagy mellizmon
lv kezeimmel rezegtet mozdulatokkal a levegt kiprselem a mellkasbl

Mellkas felrzsa:
- Mindkt kezemmel a mellkas al nylok, a beteg nagy levegt vesz, kifvsra
rezegtetve kihzom a kezeimet a mellkas all, azt felrzogatva.

Kopogtats:

- Ujjbegyes kopogtats a bordakosron, szegycsonton s a mellizom felett (a teljes


bordk feletti rszen, mirigyes rsz kihagysval)
Forrs: http://www.doksi.hu

35

13.a.) Mellkas-masszzs bemutatsa svd masszzsfogsokkal

A kezels helye:
- szegycsont, kulcs-csont, bordk
- bordakzti izmok, ells frszizom terlete
- nagy mellizom terlete

A beteg elhelyezse:
- A beteget hanyatt fektetem, fejt kiss megemelem (30-40 fokos szgben). Trde al
hengerprnt teszek.
- A beteg mellett helyezkedek el lpsben a medence vonalban.

Simtsok:
- Hosszanti simts (bordakosrtl, szegycsonton -sternum- keresztl az acromionig)
- Vltott kezes simts (bordakosrtl, szegycsonton keresztl az acromionig)
- Harnt simts (a bordk felett, a mirigyes rszt kihagyva)
- Neheztett hosszanti simts (bordakosrtl, szegycsonton keresztl az acromionig)

Drzslsek:
- 3-4. ujjal (sternum testn, clavikula alatt ki egszen az acromionig)
- 3-4. ujjal bordaporcokon az zeslsek felett (clavikula alatt ki egszen az acromionig)
- Bordakzi izmok felett vagy 3-4. ujjal, vagy 4 ujjal egyszerre, a sternum fel haladva.
- 3-4. ujjas drzsls a nagy mellizmon (3 rszre osztva.) sternumtl acromionig.
- Frszel drzsls a bordakzi izmokon

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs serratus anterioron (lehet a kt oldalon egyszerre, kt kzzel)
- Egykezes kiemelt gyrs a nagy mellizmon pectoralis maior
- Ktkezes kiemelt gyrs a serratus anterioron
- Ktkezes kiemelt gyrs a bordakzti izmok felett (laterlis oldalrl sternum fel)
- Ktkezes kiemelt gyrs a nagy mellizmon (3 rszre osztva, sternumtl az acromionig
haladva)

Vibrci:
- Teljes tenyrrel (bordakosrtl, a sternumom keresztl, a nagy mellizmon, az
acromionig)
- Kt kezes vibrls a bordakosron (a beteg egy nagy levegt vesz, kifvsra a
bordakosron lv kezeimmel rezegtet mozdulatokkal kiszortom a levegt a
mellkasrl.
- Bzis lgzs (a beteg feje felett llok, nagy levegt vesz, kilgzsre a nagy mellizmon
lv kezeimmel rezegtet mozdulatokkal a levegt kiprselem a mellkasbl

Mellkas felrzsa: Ismt a beteg mellett llok.


- Mindkt kezemmel a mellkas al nylok, a beteg nagy levegt vesz, kifvsra
rezegtetve kihzom a kezeimet a mellkas all, azt felrzogatva.
Forrs: http://www.doksi.hu

36

Kopogtats:

- Ujjbegyes kopogtats a bordakosron, szegycsonton s a mellizom felett (a teljes


bordk feletti rszen, mirigyes rsz kihagysval)
13.b.) Fejfjs esetn alkalmazott szegment-masszzs

ThXII-CI-ig. Kiegsztje: nyak-vllv, arc masszzsa

Beteg elhelyezse:

A beteget hason fekv helyzetben helyezem el, bokja al prnt teszek, ha szksges a hasa
al is. Fejt a homlokon megtmasztom. Fels vgtag teste mellett, enyhe abdukcis s
rotcis helyzetben van, vagy a trzzsel derkszget zr be s az alkar lelg a kezelpadrl.
Als vgtag enyhe abdukciban s rotcis kzphelyzetben.
Elhelyezkeds a beteg cspizlete mellett, lp llsban.

Simtsok s drzslsek a ht s a nyak terletn (mindazokat a simtsokat megcsinljuk,


amiket vivanyag nlkl ki lehet vitelezni anlkl, hogy tlzottan hznnk a brt.

Els fzis
Simtsok:
- Hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (a hton s a lapockk krl )
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk)
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Fenyfa (3-4. ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor a
harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval. Ezt a
fogst akr ktszer, hromszor is megcsinljuk.

Gyki fellazts:
Forrs: http://www.doksi.hu

37

- 3-4. ujjal apr krzseket vgznk a gerinc melletti idegkilpsi pontoknl (a gerinc
fel kb. 45 fokos szgben, nyom, lazt fzisok vltjk egymst)
- Csavar fogssal lpnk felfel s laztjuk a kvetkez gykt. (hvelyk ujjunkat
letmasztjuk a hton s egy flkrt rva lpnk a kvetkez gykhz.)

A gyki fellaztst mindkt oldalon elvgezzk. Vgezhetjk oly mdon is, hogy mindkt
keznk harmadik s negyedik ujjval villt kpeznk, ezeket a villkat egymssal szembe
fordtjuk oly mdon, hogy mind a ngy ujjunk egy-egy gykbe legyen s gy tncoltatjuk
amg a gyk fellazul.

Msodik fzis: Th XII-es gyknl kezdem, felfel haladok.

- gyki ingerls (a fent lert mdon)


- simts Th 12-es szegmentben kisimtok, majd vissza)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel drzsls (3-4. ujjal az adott szegmentben a gerinc fel haladok)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel ktkezes kiemelt gyrs
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel vibrls
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel mly simts (egszen addig folytatom, amg az adott szegment
fellazul.

- Csavar fogssal jutok el a felette lv szegmentbe.

- A nyaki rszen csak gyki ingerlst alkalmazok a C7-C1-ig


Szegment masszzskor fellp negatv eltolds megszntetse: Fejfjs szegment kezels
alatt rosszul lesz, szdl, nyilvnvalbb vlik a fejfjsa. Homlok,, szem kzeptl kifel
simtani.

Harmadik fzis: kiegszt masszzs a nyak-vllv terletn Th9-C1-ig + arc (vivanyag


hasznlata megengedett.

Simtsok:
- Hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (a lapockk krl, egykezes, illetleg kvet nyolcas)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk)
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (3 svban)
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
Forrs: http://www.doksi.hu

38

- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn, valamint a bordakzi izmok felett)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Tenyrgyks drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- 3-4. ujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn, hrom
rszre osztva azt)
- Hvelykujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- Fenyfa (3-4. ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor a
harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval.

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Ktkezes kiemelet gyrs (3 svban a hton, valamint a lapocka medilis, laterlis
oldaln )
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
- Redtols ellenlls nlkl
- Redtols ellenllssal
- Plessels

Vibrlsok:
- Tenyrrel
- Tenyrgykkel
- Kisujj llel (paravertebrlis izomzaton, bordakzi izmok felett)
- 3-4. ujjal a myalgis csomk felett

tgetsek:
- ujjbegyes tgets,
- paskols,
- vgs,
- hanytott klzs

- A vgn levezet simts

Arc masszzsa:

Simts :
- llcscstl homlokig (kombinlt fogssal)
- Mly simts a homlokon 3 vonalban (szem alatt vissza)
- Kombinlt simts llcscstl homlokig

Drzsls:
Forrs: http://www.doksi.hu

39

- 3-4. ujjas drzsls a homlok kzeptl a halntkig (a hajas fejbrtl indulva, a haj
irnyba) 3 rszre osztva. Minden sv kzben a szem alatt visszasimtunk
- 3-4. ujjas drzsls az orron, 3 rszre osztva
- 3-4. ujjal az arc drzslse 3 rszre osztva
- orrgyktl fltig
- - szjzugtl fltig
- - llcscstl fltig

- Szjkrl: mlysimts krbe, majd 3-4. ujjas drzsls szintn krbe.

Gyrsok:
- Ktkezes kiemelt gyrs a homlokon (a homlok 3 rszre osztva, hajas fejbrtl
indulva, kzptl, halntk irnyba)
- Ktkezes kiemelt gyrs az arcon
- - orrgyktl fltig
- - szjzugtl fltig
- - llcscstl fltig
- Vibrls
- 3-4. ujjal bels szemzugnl
- 3-4. ujjal szemldk kzepe
- 3-4. ujjal kls szemzug
- lapos ujjakkal halntkon
- 3-4. ujjal llon

Kopogtats: ujjbegyes tgets a homlokon s az arcon.

Paskols vltott ujjakkal az llkapcson.

Kombinlt simts.
Forrs: http://www.doksi.hu

40

14.a.) Has-masszzs bemutatsa svd masszzsfogsokkal

A kezels helye:
- A vkony s vastagbelek lefutsa
- Egyenes s ferde hasizmok

Beteg elhelyezse:
- Hton fekv helyzet, karok lazn a test mellett, a lbak talpra hzva, hogy az izmok
megfelelen ellazulhassanak.
Has-masszzst kifejezetten orvosi utastsra obstipci esetn alkalmazunk.
Vivanyagot nem hasznlok, mivel ingerkezels.

Simtsok
- Hosszanti ktkezes
- Krbe simtom a hasat (vakblnl kezdem s a perisztartiknak megfelel irnyba
haladok)
- Vltott kezes simts (krbe-krbe)
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)

Drzslsek:

- III-IV. ujjas drzsls a kls ferde hasizmon (2-3 vonalban)


- III-IV. ujjas drzsls az egyenes hasizmon (a jobb oldalon fel, a baloldalon
- III-IV. ujjas drzsls krbe (vakblnl kezdem s a perisztartiknak megfelel
irnyba haladok, a hlyag felett tsimtok)

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs (kls ferde hasizmon)
- Ktkezes kiemelt gyrs (kls ferde hasizmon)
- Ktkezes kiemelt gyrs az egyenes hasizmon, jobb oldalon fel, bal oldalon le. (A
ktoldali hasizmot ssze is foghatjuk s gy gyrjuk lentrl felfel)
- Ktkezes kiemelet gyrs (Krbe a perisztartiknak megfelel irnyba. Itt nem kell a
hlyag felett tsimtani, hiszen az izmot kiemeltk.)

Vibrlsok:
- Tenyrrel (kls ferde hasizmon, egyenes hasizmon)
- Harmadik ujj kpolsval a kldkben.
- Medence felrzsa (Mindkt kezemmel a medence al nylok, temesen rzogatva
hzom kifel a kezemet.

tgetsek: Hason szigoran tilos az tgets!


Forrs: http://www.doksi.hu

41

14.b.) Gyomor- s blbetegsgek esetn alkalmazott szegment-


masszzs

LII-CI-ig. Kiegsztje: has masszzsa

Beteg elhelyezse:

A beteget hason fekv helyzetben helyezem el, bokja al prnt teszek, ha szksges a hasa
al is. Fejt a homlokon megtmasztom. Fels vgtag teste mellett, enyhe abdukcis s
rotcis helyzetben van, vagy a trzzsel derkszget zr be s az alkar lelg a kezelpadrl.
Als vgtag enyhe abdukciban s rotcis kzphelyzetben.
Elhelyezkeds a beteg cspizlete mellett, lp llsban.

Simtsok s drzslsek a ht s a nyak terletn (mindazokat a simtsokat megcsinljuk,


amiket vivanyag nlkl ki lehet vitelezni anlkl, hogy tlzottan hznnk a brt.

Els fzis
Simitsok:
- Hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (a lapockk krl)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk)
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Drzslsek
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Fenyfa (3-4. ujjal s hvelyk ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor
a harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval. Ezt a
fogst akr ktszer, hromszor is megcsinljuk.
Forrs: http://www.doksi.hu

42

Gyki fellazts:
- 3-4. ujjal apr krzseket vgznk a gerinc melletti idegkilpsi pontoknl (a gerinc
fel kb. 45 fokos szgben, nyom, lazt fzisok vltjk egymst)
- Csavar fogssal lpnk felfel s laztjuk a kvetkez gykt. (hvelyk ujjunkat
letmasztjuk a hton s egy flkrt rva lpnk a kvetkez gykhz.)

A gyki fellaztst mindkt oldalon elvgezzk. Vgezhetjk oly mdon is, hogy mindkt
keznk harmadik s negyedik ujjval villt kpeznk, ezeket a villkat egymssal szembe
fordtjuk oly mdon, hogy mind a ngy ujjunk egy-egy gykbe legyen s gy tncoltatjuk
amg a gyk fellazul.

Msodik fzis: LII-es gyknl kezdem, felfel haladok.

- gyki ingerls (a fent lert mdon)


- simts LII-es szegmentben kisimtok, majd vissza)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel drzsls (III-IV. ujjal az adott szegmentben a gerinc fel
haladok)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel ktkezes kiemelt gyrs
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel vibrls
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel mly simts (egszen addig folytatom, amg az adott szegment
fellazul.

- Csavar fogssal jutok el a felette lv szegmentbe.

- A nyaki rszen csak gyki ingerlst alkalmazok a CVII-CI-ig

Szegment masszzskor fellp negatv eltolds megszntetse: Gyomor, bal lapocka tvis
rka feletti fjdalom gyomorgrcs bal als bordavtl szegycsontig.

Harmadik fzis:
Kiegszt masszzs: Has masszzsa:

A beteget hanyatt fektetem, lbait talpra hzom. Vivanyagot nem hasznlok, mivel
ingerkezels.

Simtsok
- Hosszanti ktkezes
- Krbe simtom a hasat (vakblnl kezdem s a perisztartiknak megfelel irnyba
haladok)
- Vltott kezes simts (krbe-krbe)
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)

Drzslsek:

- III-IV ujjas drzsls a kls ferde hasizmon (2-3 vonalban)


- III-IV. ujjas drzsls az egyenes hasizmon (a jobb oldalon fel, a baloldalon
Forrs: http://www.doksi.hu

43

- III-IV. ujjas drzsls krbe (vakblnl kezdem s a perisztartiknak megfelel


irnyba haladok, a hlyag felett tsimtok)

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs (kls ferde hasizmon)
- Ktkezes kiemelt gyrs (kls ferde hasizmon)
- Ktkezes kiemelt gyrs az egyenes hasizmon, jobb oldalon fel, baloldalon le. (A
ktoldali hasizmot ssze is foghatjuk s gy gyrjuk lentrl felfel)
- Ktkezes kiemelet gyrs (Krbe a perisztartiknak megfelel irnyba. Itt nem kell a
hlyag felett tsimtani, hiszen az izmot kiemeltk.)

Vibrlsok:
- Tenyrrel (kls ferde hasizmon, egyenes hasizmon)
- Harmadik ujj kpolsval a kldkben.

- Medence felrzsa (Mindkt kezemmel a medence al nylok, temesen rzogatva


hzom kifel a kezemet.

tgetsek: Hason szigoran tilos az tgets


Forrs: http://www.doksi.hu

44

15.a.) Ldtalp svd masszzs kezelse


A masszzs kezels szempontjait meghatroz tnetek:
- lb, lbszr fjdalom
- fradkonysg, a fizikai terhelhetsg cskkense az els vgtagban
- gyenglt lb, lbszrizomzat
- a megvltozott statikai viszonyok miatt trd, comb, derktji fjdalmak is
jelentkezhetnek
- esetenknt a lb proncis kontraktrja alakulhat ki.
-
A beteg elhelyezse
A kezelst hason fekve kezdem, a boka al hengerprnt teszek. Lbujjaktl trdig vgzem a kezelst.

A kezels kivitelezse:
Simtsok:
- Hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Krkrs
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (3 svban)
- ll nyolcas

Lb:
- Simts a talpon hosszanti s nyolcasok
- Drzsls tenyrgykkel 3 svban a talpon
- Gyalu (medilis, kzp s laterlis oldalon)
- Ujjak tdrzslse (kisujjtl izletrl-izletre, disztlistl proximlisig) Izletet nem
bntjuk.
- Hvelyk ujjas drzsls (tenr, mezotenr, hypotenr, egszen a sarokprnkig)
- Pip izlettel nyolcasok
- Tenyrgykkel a sarok tdrzslse
- Boka krli drzsls 3-4. ujjal
- Talpi bnyket nem nyjtjuk, hiszen az a baj, hogy meg vannak nylva
- Achillesi n drzslse (a lbat nem fesztjk lefel, hiszen a talpi hosszanti szalagok
is meg vannak nylva.
- Harnt boltozat kiemelse

Lbszr:

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
Forrs: http://www.doksi.hu

45

- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Tenyrgyks drzsls (laterlis medilis)
- 3-4. ujjas drzsls (laterlis medilis)
- Hvelykujjas drzsls (laterlis medilis)

Gyrsok
- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban) laterlistl-medilis irnyba
- Ktkezes kiemelet gyrs (3 svban) laterlistl-medilis irnyba
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
- Redtols ellenlls nlkl

tgetsek:

- Ujjbegyes tgets
- Paskols
- Vgs
- Hanytott klzs

Ezutn a htra fordtom a beteget

Simtsok:
- Hosszanti
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Krkrs (a spcsont kt oldaln)
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (3 svban)
- ll nyolcas

Lb:
- Simts a talpon hosszanti s nyolcasok
- Drzsls tenyrgykkel 3 svban a talpon
- Gyalu (medilis, kzp s laterlis oldalon)
- Ujjak tdrzslse (kisujjtl izletrl-izletre, disztlistl proximlisig) Izletet nem
bntjuk.
- Hvelyk ujjas drzsls (tenr, mezotenr, hypotenr, egszen a sarokprnkig)
- Pip izlettel nyolcasok
- Tenyrgykkel a sarok tdrzslse
- Boka krli drzsls 3-4. ujjal
- Lbszr:

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly) spcsont mellett
Forrs: http://www.doksi.hu

46

- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk) spcsont mellett kt oldalon
- Tenyrgyks drzsls (laterlis medilis) spcsont mellett mindkt oldalon
- 3-4. ujjas drzsls (laterlis medilis) spcsont mindkt oldaln
- Hvelykujjas drzsls (laterlis medilis) spcsont mindkt oldaln

Gyrsok
- spcsont mellett mindkt oldalon
- Egykezes kiemelt gyrs
- Ktkezes kiemelet gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
- Redtols ellenlls nlkl

tgetsek:
Elrl nem alkalmazunk tgetseket.

Felrzs:
Talpra hzom a lbat, kezembl villt alkotok, a vdlit apr oldal irny mozgsokkal felrzom.
A masszzs utn a lbat kimozgatom
A lbujjakat egyenknt, vagy egyszerre.

A beteg a htn fekszik. A bokt vagy lelgatom az asztalrl, vagy hengerprnt teszek a trd
al.
sszetett izlet.
Alkotja: Tbia, Fibula ltal alkotott bokavilla, s az ugrcsont (fels ugrizlet, csap mozgst
vgez, ebben jn ltre a dorsal flexi s a plantr flexi
Als ugrizlet: sarokcsont, sajkacsont, ugrcsont, forg izlet, ebben jn ltre az inverzi
talpl befel, s az everzi talpl kifel.
Kett egyttes mozgsa hozza ltre a circumductit.
Forrs: http://www.doksi.hu

47

15.b.) Vesebetegsgek esetn alkalmazott szegment-masszzs

LIII-ThIX-ig. Kiegsztje: has masszzsa. (vesek kontraindikci)

Beteg elhelyezse:

A beteget hason fekv helyzetben helyezem el, bokja al prnt teszek, ha szksges a hasa
al is. Fejt a homlokon megtmasztom. Fels vgtag teste mellett, enyhe abdukcis s
rotcis helyzetben van, vagy a trzzsel derkszget zr be s az alkar lelg a kezelpadrl.
Als vgtag enyhe abdukciban s rotcis kzphelyzetben.
Elhelyezkeds a beteg cspizlete mellett, lp llsban.

Simtsok s drzslsek a ht s a nyak terletn (mindazokat a simtsokat megcsinljuk,


amiket vivanyag nlkl ki lehet vitelezni anlkl, hogy tlzottan hznnk a brt.

Els fzis
- Kttkezes prhuzamos hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (a hton s a lapockk krl)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk)
- Neheztett tenyrrel
- Hosszanti (fknt a paravertebrlis izomzaton)
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Fenyfa (3-4. ujjal s hvelyk ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor
a harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval. Ezt a
fogst akr ktszer, hromszor is megcsinljuk.

Gyki fellazts:
Forrs: http://www.doksi.hu

48

- 3-4. ujjal apr krzseket vgznk a gerinc melletti idegkilpsi pontoknl (a gerinc
fel kb. 45 fokos szgben, nyom, lazt fzisok vltjk egymst)
- Csavar fogssal lpnk felfel s laztjuk a kvetkez gykt. (hvelykujjunkat
letmasztjuk a hton s egy flkrt rva lpnk a kvetkez gykhz.)

A gyki fellaztst mindkt oldalon elvgezzk. Vgezhetjk oly mdon is, hogy mindkt
keznk harmadik s negyedik ujjval villt kpeznk, ezeket a villkat egymssal szembe
fordtjuk oly mdon, hogy mind a ngy ujjunk egy-egy gykbe legyen s gy tncoltatjuk
amg a gyk fellazul.

Msodik fzis: L III-as gyknl kezdem, felfel haladok.

- gyki ingerls (a fent lert mdon)


- simts L III-as szegmentben kisimtok, majd vissza)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel drzsls (III-IV. ujjal az adott szegmentben a gerinc fel
haladok)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel ktkezes kiemelt gyrs
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel vibrls
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel mly simts (egszen addig folytatom, amg az adott szegment
fellazul.

- Csavar fogssal jutok el a felette lv szegmentbe.

Szegment masszzskor fellp negatv eltolds megszntetse: Ht humorlis rszt


masszrozva, hlyag panasz medenceperem lesimtsval lehet megszntetni.

Harmadik fzis:
Kiegszt masszzs: Has masszzsa:

Simtsok
- Hosszanti ktkezes
- Krbe simtom a hasat (vakblnl kezdem s a perisztartiknak megfelel irnyba
haladok)
- Vltott kezes simts (krbe-krbe)
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)

Drzslsek:

- III-IV ujjas drzsls a kls ferde hasizmon (2-3 vonalban)


- III-IV. ujjas drzsls az egyenes hasizmon (a jobb oldalon fel, a baloldalon
- III-IV. ujjas drzsls krbe (vakblnl kezdem s a perisztartiknak megfelel
irnyba haladok, a hlyag felett tsimtok)

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs (kls ferde hasizmon)
Forrs: http://www.doksi.hu

49

- Ktkezes kiemelt gyrs (kls ferde hasizmon)


- Ktkezes kiemelt gyrs az egyenes hasizmon, jobb oldalon fel, baloldalon le.
(a ktoldali hasizmot ssze is foghatjuk s gy gyrjuk lentrl felfel)
- Ktkezes kiemelet gyrs (krbe a perisztartiknak megfelel irnyba. Itt nem kell a
hlyag felett tsimtani, hiszen az izmot kiemeltk.)

Vibrlsok:
- Tenyrrel (kls ferde hasizmon, egyenes hasizmon)
- Harmadik ujj kpolsval a kldkben.

- Medence felrzsa (Mindkt kezemmel a medence al nylok, temesen rzogatva


hzom kifel a kezemet.

tgetsek: Hason szigoran tilos az tgets


Forrs: http://www.doksi.hu

50

16.a.) Cspficamos beteg kezelse svd masszzzsal


A masszzs kezels szempontjait meghatroz tnetek:
- az izlet kontraktrja
- a krnyez izmok sorvadsa, izomer cskkense (pl. farizmok)
- a cspizlet adduktor izmainak rvidlse
- sntts
- fokozott lumblis lordzis
-
Ellrl a combokon kezdek, mivel a cspficamos embernek a comfeszt izmai feszesek, itt
kezdem a laztst.
Trdtl combtig
Egszsges oldal
Simtsok:
- Hosszanti simts (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Vltott kezes hosszanti (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Krkrs
- Harnt
- Nyolcas a combon
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti simts (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Nyolcas

Drzslsek:
- Vasal
- Gyalu
- Tenyrgyks drzsls
- 3-4. ujjas drzsls
- Hvelykujjas drzsls

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt oll (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Ktkezes kiemelt (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Krkrs .
- Harnt

Vibrlsok:
- Teljes tenyeres vibrls 3 svban,
- Tenyrgykkel a trochanter majoron, valamint az lgumn

tgetsek:
- Paskols
- Vgs
Forrs: http://www.doksi.hu

51

- Hanytott klzs

Levezet simts. (nem simogatgatjuk!)

,
Beteg oldal (comb elrl)
Simtsok:
- Hosszanti simts (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Vltott kezes hosszanti (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Krkrs
- Harnt
- Nyolcas a combon
- Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti simts (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Nyolcas

Drzslsek:

- Vasal (3 svban laterlistl medilis fel haladva)


- Gyalu (3 svban haladva) laterlistl medilis fel haladva)
- Tenyrgyks drzsls
- 3-4. ujjas drzsls (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Hvelyk ujjas drzsls (3 svban laterlistl medilis fel haladva)

Gyrsok: (a beteg oldalon laza, tovafut mozdulatokat vgznk)


- Egykezes kiemelt oll (3 svban laterlistl medilis h fel aladva)
- Ktkezes kiemelt (3 svban laterlistl medilis fel haladva)
- Krkrs .
- Harnt
-
Vibrlsok:
- Teljes tenyeres vibrls 3 svban
- Tenyrgykkel a trochanter majoron

tgetsek:
- A beteg oldalon egyltaln nem alkalmazunk tgetseket, mert az amgy is
rossz helyen lv fejecset kithetjk a vpbl, nem mozgatjuk ki s nem rzzuk
ki..
- Levezet simts. (nem simogatgatjuk!)
Ezutn a beteget megfordtjuk a hasra, hasa al s a bokja al megfelel vastagsg prnt
rakunk.
Egszsges oldal
Simtsok:
- Hosszanti (3 svra osztva a gluteusok s a comb terlett, trdtl a ThXII-ig)
- Vltott kezes hosszanti (3 svra osztva a gluteusok s a comb terlett, trdtl a
ThXII-ig)
Forrs: http://www.doksi.hu

52

- Krkrs
- Harnt
- Nyolcas a combon s a keresztcsonton
- Nyolcas a farpofkon (befel hangslyos, vletlenl se nyljon szt)
Neheztett tenyrrel:
- Farizmon krbe (medencecsont felett a derk vonalig)
- Nyolcas (medencecsont felett a derk vonalig)

Drzslsek:
- Vasal (3 svra osztva a gluteusok s a comb terlett, trdtl a ThXII-ig)
- Gyalu (3 svra osztva a gluteusok s a comb terlett, a trdtl a ThXII-ig)
- Tenyrgyks drzsls (3 svra osztva a gluteusok s a comb terlett, a trdtl a
Th12-ig), valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- 3-4. ujjas drzsls (3 svra osztva a gluteusok terlett, a trdtl a ThXII-ig),
valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- Fenyfa: (LV-ThXII-ig)

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt oll (3 svra osztva a combok s a gluteusok terlett, a trdtl a
ThXII-ig)
- Ktkezes kiemelt (3 svra osztva a combok s a gluteusok terlett, a trdtl a ThXII-
ig)
- Krkrs (3 svra osztva a combok s a gluteusok terlett, a trdtl a ThXII-ig)
- Mint a tsztt meggyrjuk.
- Harnt (a farpofk ne nyljanak szt)
- Plessels (derktjon, a paravertebrlis izomzaton)

Vibrlsok:
- III-IV. ujjal trochanter majoron, krltte, a sacrum feletti rszen
- tenyrgykkel az lgumkon

Kiegszt fogsok:
- Felrzs: Farizom (laza, intenzv mozdulattal, nyjtott kz, egsz tenyr)
- Medence (csplapton vibrlssal)

tgetsek:
- Paskols (csak a farizmon)
- Vgs (csak a farizmon)
- Hanytott klzs (csak a farizmon)

Kimozgats:

Gmbizlet Articulatio coxae


Alkotja: Femur proximlis rszn lv Caput Humeri (combcsont fejecse), valamint az
Acetbulum zvpa.
A beteg a htn fekszik.

- flexi-extensi (fogom a trdt s a bokjt, a test fel tolom a combot flexi,


kinyjtom extensi)
Forrs: http://www.doksi.hu

53

- abdukci-addukci (tartom a trdet s a bokt, kzben tvoltom a testtl egszen


addig, amg mozdul a csptvis: abdukci addukci: nyujtott lbon keresztbe a
msik lb, csiplapt megfog s eltol a nyjtott lbtl dolgozom addukci)
- kirotci-berotci (kt fle kppen, a combon mind a kt kz, befel sodor,
berotci, kifel sodor kirotci, vagy a comb s a lbszr derkszgben, a trdet
rgztem, a talpat fogom, a sarkat hzom kifel berotci, a sarkat tolom befel
kirotci))
- circumducti (oda s vissza, a trdet s a bokt fogom s nagy krzst vgzek a
combbal)
- Patrik fle vizsglat (van-e cspficama). Az egyik lb egyenesen kinyjtva, a msik
lbat talpra lltom oly mdon, hogy a boka s a trd egyms mellett legyenek. Az
ellenoldali csplaptot rgztem, a trdet pedig kzeltem kifel az asztal fel.
- TEP-nl nincsen kimozgats.

Levezet simts. (nem simogatgatjuk!)

Trdtl ThXII-ig. (3 rszre osztva hagymcska alakban)

Beteg oldal
Simtsok:
- Hosszanti
- Vltott kezes hosszanti
- Krkrs
- Harnt
- Nyolcas a combon s a keresztcsonton
- Nyolcas a farpofkon (befel hangslyos, vletlenl se nyljon szt)
Neheztett tenyrrel:
- Farizmon krbe (medencecsont felett a derk vonalig)
- Nyolcas (medencecsont felett a derk vonalig)

Drzslsek:
- Vasal (3 svra osztva a gluteusok s a comb terlett, trdtl a ThXII-ig)
- Gyalu (3 svra osztva a gluteusok s a comb terlett, a trdtl a ThXII-ig)
- Tenyrgyks drzsls (3 svra osztva a gluteusok s a comb terlett, a trdtl a
ThXII-ig), valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- III-IV. ujjas drzsls (3 svra osztva a gluteusok terlett, a trdtl a ThXII-ig),
valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- Fenyfa: (LV-ThXII-ig)

Gyrsok: (a beteg oldalon laza, tovafut mozdulatokat vgznk)


- Egykezes kiemelt oll (3 svra osztva a combok s a gluteusok terlett, a trdtl a
ThXII-ig)
- Ktkezes kiemelt (3 svra osztva a combok s a gluteusok terlett, a trdtl a ThXII-
ig)
- Krkrs (3 svra osztva a combok s a gluteusok terlett, a trdtl a ThXII-ig)
- Mint a tsztt meggyrjuk.
- Harnt (a farpofk ne nyljanak szt)
Forrs: http://www.doksi.hu

54

- Plessels (derktjon, a paravertebrlis izomzaton)

Vibrlsok:
- 3-4. ujjal trochanter majoron, krltte, a sacrum feletti rszen
- tenyrgykkel az lgumkon

Kiegszt fogsok: Nincs !!!

- tgetsek: Nincs !! A beteg oldalon egyltaln nem alkalmazunk tgetseket,


mert az amgy is rossz helyen lv fejecset kithetjk a vpbl, nem mozgatjuk
ki s nem is rzzuk ki.
!
Levezet simts. (nem simogatgatjuk!)
Forrs: http://www.doksi.hu

55

16.b.) Ktszveti masszzs bemutatsa

A ktszveti masszzs sorn specilis hzfogsokkal dolgozunk a 3-4. ujjal


- kt tem technika: Rhelyezznk III-IV.ujjunkat eltoljuk a ktszvetet egymson.
- Hromtem technika: Rhelyezzk III-IV ujjunkat eltol hz (vagy kampz).

A beteg elhelyezse
- l helyzet, a kezel a beteg mgtt l, vagy ll
- Ktszveti znk vizsglata
- A masszzskezels kivitelezse
-
Munkamenetek:
I. Medencemenet: 1. lps: A sacrum s a keresztcsont kijellse, s attl 2-3 cm-re
rakjuk a 3-4.ujjunkat s vgigmegynk a sacrum szln, oly mdon,
hogy a szveteket a sacrum szlhez hzzuk. (3 tem technika)
2. lps: 3 tem technikval vgig a keresztcsont fggleges szln
3. lps: a sacrum kzeptl (feltl) laterlisan kb. 3 vonalban
lentrl felfel 2 tem technikval kitltjk azt.
4. lps: 2-3 cm-re a csplapt szltl teszem az ujjaimat s 3 tem
technikval a csplapthoz hzunk.
5. lps: A csplapt s a keresztcsont tallkozstl (gdrcske)
az L-V csigolyig sszektm 2 tem technikval.

Mindkt oldalon megcsinlom.

Menedence menet lezrsa therpis hzssal: Kldktl az LV-ig,


majd vissza (kisujj llel) 2-3-szor ismtelve.

II. Laterlis trzsmenet s trzsmenet:


A paravertebrlis izomzatot megfrszelem mindkt oldalon. Az rintett oldalon a beteg kezt
a fejtetjre helyezem s ott megtartom, gy kezdem a laterlis trzsmenetet.

6. lps: A csplapttl (a latissimus dorsin) felfel a hnaljrokig


(lapocka als szlig) 2 tem technikval 2 svban haladok.
7. lps: Laterlis oldalrl a latissimus dorsit htra fel 2 tem
technikval.
(ha vgeztem, leteszem a kezt)
8. lps: (trzsmenet) a latissimus szltl a paravertebrlis szlig
S-vonalban haladok (egy nagy egy kicsi) mindkt oldal.
Therpis hzs a bordakosr szlt kvetve kisujj llel 2-3-szor
ThXII-ig.

III. Lapockamenet: 10. lps: A lapocka aljt hvelykujjammal kijellm, majd


Forrs: http://www.doksi.hu

56

fgglegesen haladok a tvisnylvny fl a medilis oldalon,


onnan fgglegehzsokkal az acromionig. (vgig a lapocka
testn maradok).
Mindkt oldal.
Therppis hzs CVII-tl acromionig.

A kezels idtartama:
Igen idignyes, mert a ktszvet feszlsei miatt nehezen lehet dolgozni (nem is lehet
gyorsan). Az els 3-4 kezels 40-45 perc (minden nap), a ksbbiekben 20-25 perc. (minden
msnap). Egy kra 13-18 kezelsbl ll. Negyed v sznetet kell tartani a kvetkez kra
eltt.

A ktszveti masszzs reakcii:


- Brreakci
- Vegetatv reakci
- Humorlis reakci
Forrs: http://www.doksi.hu

57

17.a.) Fejfjs kezelse svd masszzzsal

A masszzs kezels szempontjait meghatroz tnetek:


- gyakran visszatr fejfjs (eredetnek eldntse az orvos feladata. Masszzs
kezelsnl elssorban a nyaki ideggykk, erek kompresszija miatt fellp fejfjsok
befolysolhatk)
- a csuklysizom fels rostjainak tnusos feszlse
- fjdalmas izomcsomk a lapockk krnykn

Kezels helye:
- nyakszirtcsont terlete
- nyaki szegmentumok terlete
- lapocka krli terlet
- paravertebrlis izomzat (A lapockk als cscsnak magassgtl)
(ThIX-CI-ig (lve) ThXII-CI-ig (ha fekve vitelezem ki.)

Beteg elhelyezse:
- lve a kezelpaddal szemben, a fej megtmasztva, a fels vgtagok lazn a combra
helyezve.
- Hason fekv helyzet, fej homlokon megtmasztva, a karok a trzzsel derkszget
zrnak be s az alkar lelg a kezelpadrl. Clszer a vllak al homokzskot
helyezni.
- A masszr a beteg egyik oldalnl ll lp-llsban (hason fekv helyzetben) vagy a
beteg mgtt ll (l helyzet esetn)

Simtsok:
- Ktkezes, prhuzamos hosszanti simts a lapockk kztt felfel haladva a nyakszirt
csontig, majd onnan a vllcscsig s vissza a kiindulsi pontig.
- Vltott kezes simts, a ht terletn 3 svban, majd a delta fels rostjain a nyakszirt
csontig.
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos, mindkt oldalon megcsinljuk)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (termszetesen itt mindkt oldalon megcsinljuk)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk) a ht terletn, majd a delta fels rostjain a nyakszirt
csontig.
-
- Neheztett tenyrrel
- Hosszanti simts a lapockk kztt felfel haladva a nyakszirt csontig, majd a
vllcscstl a nyakszirt csontig.
- U-alak
- ll nyolcas
Forrs: http://www.doksi.hu

58

- Fekv nyolcas

Drzslsek:
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Tenyrgyks drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- 3-4. ujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn, hrom
rszre osztva azt)
- Hvelykujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- Fenyfa (3-4. ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor a
harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval.

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs a paravertebrlis izmokon, a csuklys izmon s a nyaki
extenzor izmokon.
- Ktkezes kiemelet gyrs (paravertebrlis izmokon, a csuklys izmon s a nyaki
extenzor izmokon, valamint a lapocka medilis, laterlis oldaln )
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs a ht terletn, majd a delta fels rostjain a nyakszirt csontig.
- Vongls a ht terletn, majd a delta fels rostjain a nyakszirt csontig.
- Redtols ellenlls nlkl
- Redtols ellenllssal
- Plessels

Vibrlsok:
- Tenyrrel
- Tenyrgykkel
- Kisujj llel (paravertebrlis izomzaton, bordakzi izmok felett)
- 3-4. ujjal a myalgis csomk felett

tgetsek: Nem tgetek, hiszen gy is fjdalmas a fej.

- A vgn levezet simts

Arc masszzsa:

Simts :
- llcscstl homlokig (kombinlt fogssal)
- Mly simts a homlokon 3 vonalban (szem alatt vissza lazn)
- Kombinlt simts llcscstl homlokig

Drzsls:
- 3-4. ujjas drzsls a homlok kzeptl a halntkig (a hajas fejbrtl indulva, a haj
irnyba) 3 rszre osztva. Minden sv kzben a szem alatt visszasimtunk
Forrs: http://www.doksi.hu

59

- 3-4. ujjas drzsls az orron, 3 rszre osztva


- 3-4. ujjal az arc drzslse 3 rszre osztva
- - orrgyktl fltig
- - szjzugtl fltig
- - llcscstl fltig

- Szjkrl: mlysimts krbe, majd 3-4. ujjas drzsls szintn krbe.

Gyrsok:
- Ktkezes kiemelt gyrs a homlokon (a homlok 3 rszre osztva, hajas fejbrtl
indulva, kzptl, halntk irnyba)
- Ktkezes kiemelt gyrs az arcon
- - orrgyktl fltig
- - szjzugtl fltig
- - llcscstl fltig

Vibrls
- 3-4. ujjal bels szemzugnl
- 3-4. ujjal szemldk kzepe
- 3-4. ujjal kls szemzug
- lapos ujjakkal halntkon
- 3-4. ujjal llon

Fejfjs esetn nem tgetnk, kivve, ha a fjdalmat orrmellkreg gyullads okozza, mert
akkor az ujjbegyes kopogtatst alkalmazzuk nykold hatsa miatt.

Kombinlt simts, melyet a vll irnyba kivezetnk.


Forrs: http://www.doksi.hu

60

17.b.) Periosztelis masszzs bemutatsa


Csonthrtya ingerlsvel hatunk bels szerveinkre, idegrendszerre.

Wogler nevhez fzdik.


Indikcii:
keringsi
td, mellhrtya, asztma
emsztszerv, gyomorbntalmak
vese
funkcionlis belszervi elvltozsok
egyb mozgsszervi megbetegedse, rheuma,
izomfjdalom
pszichoszomatikus tnetek
fejfjs stb.

Hol vgezzk?

- Tibia spcsont
- Sternum szegycsont
- Sacrum keresztcsont
- Scapula lapocka

Nem lehet:
- Patella trdkalcs
- clavikula kulcs-csont
- csigolyk tvisnylvnyain.
- sternum kardnylvnyn
-

Kontraindikcii:
Lzas beteg, akut gyulladsban lv beteget nem szabad masszrozni.
Tgult, gyulladt viszrnl nem lehet, (trombzis jhet ltre)
Szv s keringsi rendellenessgeknl.
Dekompenzlt szv problmknl
Magas vrnyoms (kiugran magas), illetve ingadoz
Menses els kt nap nem lehet
Terhessg esetn
Fertz betegsg,
Epilepszia
Elmezavar
Alkoholos llapot.
vrzkenysg
Daganatos betegsg
Forrs: http://www.doksi.hu

61

cukorbetegnl a hmszvet, r vkonyabb, gyengdebben masszrozni, tgetni nem.


Osteoporzis: a csontok trkenyek, tgets, fenyfa nem.

A beteg elhelyezse lve, vagy fekve, ellaztott izomzattal.

Kezelsi id 20-25 perc, 1 pontot 3-5 percig kezelni.

A kezelst a harmadik ujj begyvel, vagy behajltott kpjval vgezzk. Clszer a kezelst a
sajt lgzsnk temre vgezni.

Az egyik keznk harmadik, negyedik ujjval V alakzatot kpeznk, rhelyezzk a


kezelend terletre. A harmadik ujj begyvel, vagy behajltott kpjval apr krzseket
vgznk, mikzben fokozatosan nyomjuk ezt a pontot (belgzs), majd a krzs megmarad s
egy kicsit engednk (kilgzs). Az ujjunkat nem emeljk el a brtl. 3-5 perc mlva a felette
lv pontot kezdjk el kezelni.
Forrs: http://www.doksi.hu

62

18.a.) Vllizlet krli gyullads svd masszzs kezelse

Periarthritis humero scapularis

A nyak-vllv terletn dolgozunk. Th9-.C1-ig, valamint a felkaron. Kezds az egszsges


oldalon

Simts az egszsges oldal nyak-vllv terletn:


- Hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos, mindkt oldalon megcsinljuk)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (termszetesen itt mindkt oldalon megcsinljuk)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk)
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (3 svban)
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Simts az egszsges oldal felkar terletn


- Hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt simts
- Krkrs simts
- ll nyolcas
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (3 svban)
- ll nyolcas

Drzsls az egszsges oldal nyak-vllv terletn


- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton(medilis oldaln, laterlis oldaln,
majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Tenyrgyks drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- 3-4. ujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn, hrom
rszre osztva azt)
- Hvelykujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
Forrs: http://www.doksi.hu

63

- Fenyfa (3-4. ujjal s hvelyk ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel, ilyenkor


a harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval.

Drzsls az egszsges oldal felkar terletn:


- Vasal fogs
- Gyalu fogs
- Tenyrgyks drzsls
- 3-4. ujjas drzsls
- hvelykujjas drzsls

Gyrsok az egszsges oldal nyak-vllv terletn:


- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Ktkezes kiemelet gyrs (3 svban a hton, valamint a lapocka medilis, laterlis
oldaln )
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
- Redtols ellenlls nlkl
- Redtols ellenllssal
- Plessels

Gyrsok az egszsges oldal felkar terletn:


- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Ktkezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Harntgyrs
- Krkrs gyrs

- Mngorls
- Szitls
-
Vibrls az egszsges oldal nyak-vllv terletn:
- Tenyrrel
- Tenyrgykkel
- Kisujj llel (paravertebrlis izomzaton)
- 3-4. ujjal a myalgis csomk felett

Vibrls az egszsges oldal felkar terletn:


- Vibrls (Kt 3-4. ujjal a knyk kt oldaln, egy ujjal a delta tapadsnl s a deltt
krbe)
- Kirzs
-
tgetsek az egszsges oldal nyak-vllv terletn:
- ujjbegyes tgets,
- paskols,
- vgs,
- hanytott klzs

tgetsek az egszsges oldal felkar terletn:


- ujjbegyes tgets,
Forrs: http://www.doksi.hu

64

- paskols,
- vgs,
- hanytott klzs

- A vgn levezet simts

Ezutn kvetkezik a vllizlet passzv kimozgatsa:


- Saggitlis skban (nyl irnyban elre) flexi-extensi
- Horizontlis skban (Vll magassgban) flexi-extensi
- Frontlis skban
- Abdukci (kzelt) addukci (tvolt) (a trzsre merlegesen)

- Kirotci-berotci (kar derkszgben behajltva) (elre berotl, htra kirotl)

- Enyhe trakciban circumducti (vllat rgztem, csuklnl fogom, nyjtott karral oda-
vissza nagy-krzs.)

Ezt kveten a beteg oldalon fogunk dolgozni.

Simts a beteg oldal nyak-vllv terletn:


- Hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos, mindkt oldalon megcsinljuk)
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas (termszetesen itt mindkt oldalon megcsinljuk)
- U-alak
- Krkrs (gerinc fel krznk)
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (3 svban)
- U-alak
- ll nyolcas
- Fekv nyolcas

Simts a beteg oldal felkar terletn


- Hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt simts
- Krkrs simts
- ll nyolcas
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (3 svban)
- ll nyolcas

Drzsls a beteg oldal nyak-vllv terletn


- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Frsz (a paravertebrlis izmok mentn)
- Tenyrgyks drzsls a paravertebrlis izomzaton
Forrs: http://www.doksi.hu

65

- 3-4. ujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton (medilis oldaln, laterlis oldaln,


majd testn)
- Hvelykujjas drzsls a paravertebrlis izomzaton
- Tenyrgyks drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- 3-4. ujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn, hrom
rszre osztva azt)
- Hvelykujjas drzsls a lapocka (medilis oldaln, laterlis oldaln, majd testn)
- Fenyfa (3-4. ujjal s a hvelyk ujjal) Ez mr gykingerl fogsnak s megfelel,
ilyenkor a harntnylvnyokat sszektjk a fltte lv csigolya tvisnylvnyval.

Drzsls a beteg oldal felkar terletn:


- Vasal fogs
- Gyalu fogs
- Tenyrgyks drzsls
- 3-4. ujjas drzsls
- hvelykujjas drzsls

Gyrsok a beteg oldal nyak-vllv terletn:


- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Ktkezes kiemelet gyrs (3 svban a hton, valamint a lapocka medilis, laterlis
oldaln )
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
- Redtols ellenlls nlkl
- Redtols ellenllssal
- Plessels

Gyrsok a beteg oldal felkar terletn:


- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Ktkezes kiemelt gyrs (3 svban)
- Harntgyrs
- Krkrs gyrs

- Mngorls
- Szitls

Vibrls a beteg oldal nyak-vllv terletn:


- Tenyrrel
- Tenyrgykkel
- Kisujj llel (paravertebrlis izomzaton)
- 3-4. ujjal a myalgis csomk felett

Vibrls a beteg oldal felkar terletn:


- Vibrls (Kt 3-4. ujjal a knyk kt oldaln, egy ujjal a delta tapadsnl s a deltt
krbe)
Forrs: http://www.doksi.hu

66

tgetseket a beteg oldalon nem vgznk (sem a nyak-vllv terletn, sem pedig a
felkar terletn)!!!!!

Ezutn kvetkezik a vllizlet passzv kimozgatsa:


- Saggitlis skban (nyl irnyban elre) flexi-extensi
- Horizontlis skban (Vll magassgban) flexi-extensi
- Frontlis skban
- Abdukci (kzelt) addukci (tvolt) (a trzsre merlegesen)
- Kirotci-berotci (kar derkszgben behajltva) (elre berotl, htra kirotl)

- Enyhe trakciban circumducti (vllat rgztem, csuklnl fogom, nyjtott karral oda-
vissza nagy-krzs.

- A vgn levezet simts


Forrs: http://www.doksi.hu

67

18.b.) Ischialgia esetn alkalmazott szegment-masszzs


Sv-LIII-ig. Kiegszt: lumboglutelis tjk svdmasszzzsal, valamint rintett oldal
comb, lbszr, lb

A kezels helye:
- Paravertebrlis izmok a lumblis gerinc magassgban
- A medence terlete (farizmok, krtekp izom
- Szles htizom als rsze
- Keresztcsont terlete
- (lgumtl ThXII-ig.) (3 rszre osztva hagymcska alakban)

A beteg elhelyezse:
- Hason fekv helyzet, a trzs a has alatt prnval altmasztva, illetleg a boka alatt is
hengerprna.
- A masszr a beteg mellett lpsben a trdizlet vonalban ll.

Els fzis (thangol, elkszt masszzs)

Simtsok:
- Ktkezes, szimmetrikus hosszanti
- Vltott kezes hosszanti
- Krkrs
- Harnt
- Nyolcas a keresztcsonton
- Nyolcas a farpofkon (befel hangslyos, vletlenl se nyljon szt)
Neheztett tenyrrel:
- Farizmon krbe (medencecsont felett a derk vonalig)
- Nyolcas (medencecsont felett a derk vonalig s a farpofkon)

Drzslsek:
- Vasal (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Gyalu (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Tenyrgyks drzsls (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-
ig), valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- III-IV. ujjas drzsls (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig),
valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- Fenyfa: (LV-ThXII-ig)

Gyki fellazts:
- 3-4. ujjal apr krzseket vgznk a gerinc melletti idegkilpsi pontoknl (a gerinc
fel kb. 45 fokos szgben, nyom, lazt fzisok vltjk egymst)
Forrs: http://www.doksi.hu

68

- Csavar fogssal lpnk felfel s laztjuk a kvetkez gykt. (hvelykujjunkat


letmasztjuk a hton s egy flkrt rva lpnk a kvetkez gykhz.)

A gyki fellaztst mindkt oldalon elvgezzk. Vgezhetjk oly mdon is, hogy mindkt
keznk harmadik s negyedik ujjval villt kpeznk, ezeket a villkat egymssal szembe
fordtjuk oly mdon, hogy mind a ngy ujjunk egy-egy gykbe legyen s gy tncoltatjuk
amg a gyk fellazul.

Msodik fzis: LV-s gyknl kezdem, felfel haladok. Az LV-LIV-LIII-nl csak gyki
ingerlst vgzek, mivel itt a szegment helyben marad.

- gyki ingerls (a fent lert mdon)


- simts LII-es szegmentben kisimtok, majd vissza)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel drzsls (III-IV. ujjal az adott szegmentben a gerinc fel
haladok)
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel ktkezes kiemelt gyrs
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel vibrls
- gyki ingerls
- kisimts, visszafel mly simts (egszen addig folytatom, amg az adott szegment
fellazul).

- Csavar fogssal jutok el a felette lv szegmentbe.

Szegment masszzskor fellp negatv eltolds megszntetse: Isialginl. Ellenttes


oldalon kisugrz fjdalom (jobb oldali fjdalom bal oldali kezelsnl) jobb oldalon
trochanter maiortl az lgumig simtani.

Harmadik fzis: Kiegszt masszzs: Lumbglutelis tj masszzsa, valamint az rintett


oldal comb, lbszr, lb.
A kezels helye:
- Paravertebrlis izmok a lumblis gerinc magassgban
- A medence terlete (farizmok, krtekp izom
- Szles htizom als rsze
- Keresztcsont terlete
- (lgumtl ThXII-ig.) (3 rszre osztva hagymcska alakban)

A beteg elhelyezse:
- Hason fekv helyzet, a trzs a has alatt prnval altmasztva, illetleg a boka alatt is
hengerprna.
- A masszr a beteg mellett lpsben a trdizlet vonalban ll.

Simtsok:
- Ktkezes, szimmetrikus hosszanti
- Vltott kezes hosszanti
- Krkrs
Forrs: http://www.doksi.hu

69

- Harnt
- Nyolcas a keresztcsonton
- Nyolcas a farpofkon (befel hangslyos, vletlenl se nyljon szt)
Neheztett tenyrrel:
- Farizmon krbe (medencecsont felett a derk vonalig)
- Nyolcas (medencecsont felett a derk vonalig s a farpofkon)

Drzslsek:
- Vasal (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Gyalu (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Tenyrgyks drzsls (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-
ig), valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- III-IV. ujjas drzsls (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig),
valamint a csplapt szlnek tdrzslse.
- Fenyfa: (LV-ThXII-ig)

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt oll (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Ktkezes kiemelt (3 svra osztva a gluteusok terlett, az lgumtl a ThXII-ig)
- Krkrs, mint a tsztt meggyrjuk.
- Harnt (a farpofk ne nyljanak szt)
- Plessels (derktjon, a paravertebrlis izomzaton)
-
Vibrlsok:
- Tenyrgykkel a trochanter majoron, krltte, a sacrum feletti rszen
- tenyrgykkel az lgumkon
- III-IV ujjal a sacrum feletti rszen, valamint a farizom fjdalmas izomcsomin
- Hosszanti tovafut rezegtets a lumblis paravertebrlis izmokon

Kiegszt fogsok:
- Felrzs: Farizom (laza, intenzv mozdulattal, nyjtott kz, egsz tenyr)
- Medence (csplapton vibrlssal)

tgetsek: (ujjbegyes tgetsnek nincs, rtelme a nagy izmokon.)


- Csipkeds
- Paskols (csak a farizmon)
- Vgs (csak a farizmon)
- Hanytott klzs (csak a farizmon)

Levezet simts. (nem simogatgatjuk!)

Comb:
Simtsok
- Hosszanti (3 svban)
- Vltott kezes simts
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Krkrs
Neheztett tenyrrel:
Forrs: http://www.doksi.hu

70

- Hosszanti (3 svban)
- ll nyolcas

Drzslsek
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Tenyrgyks drzsls (laterlis medilis)
- 3-4. ujjas drzsls (laterlis medilis)
- Hvelykujjas drzsls (laterlis medilis)

Gyrsok
- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban) (laterlis medilis)
- Ktkezes kiemelet gyrs (3 svban) (laterlis medilis)
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
- Redtols ellenlls nlkl

- A combon mngorls

-
tgetsek:
Nem tgetek

Lbszr:
Simtsok:
- Hosszanti (3 svban) (laterlis medilis)
- Vltott kezes simts(laterlis medilis)
- Harnt (lentrl felfel, kzp fel hangslyos)
- ll nyolcas
- Krkrs
Neheztett tenyrrel:
- Hosszanti (3 svban) (laterlis medilis)
- ll nyolcas

Drzslsek
- Vasal fogs (a legfelletesebb drzsls a tenyrgykn a hangsly)
- Gyalu (Ujjak hti oldalval 8-10 cm-t elre tolunk, majd az ujjbegyen tbillentve a
tenyrrel 2-3 cm-t visszasimtunk)
- Tenyrgyks drzsls (laterlis medilis)
- 3-4. ujjas drzsls (laterlis medilis)
- Hvelykujjas drzsls (laterlis medilis)

Gyrsok:
- Egykezes kiemelt gyrs (3 svban) (laterlis medilis)
- Ktkezes kiemelet gyrs (3 svban) (laterlis medilis)
- Harnt gyrs
- Krkrs gyrs
- Vongls
Forrs: http://www.doksi.hu

71

- Redtols ellenlls nlkl

tgetsek:

Beteg oldalon nem tgetek.

Lb:
- Simts a talpon hosszanti s nyolcasok
- Drzsls tenyrgykkel 3 svban a talpon
- Gyalu (medilis, kzp s laterlis oldalon)
- Ujjak tdrzslse (kisujjtl izletrl-izletre, disztlistl proximlisig) Izletet nem
bntjuk.
- Hvelyk ujjas drzsls (tenr, mezotenr, hypotenr, egszen a sarokprnkig)
- Pip izlettel nyolcasok
- Tenyrgykkel a sarok tdrzslse
- Boka krli drzsls 3-4. ujjal
- Talp nyjtsa
- Achillesi n nyjtsa, drzslse
- Harnt boltozat nyjtsa

You might also like