TANG KELUHAN PEMERIKSAAN LABOR Diagnosa TERAPI

GAL
17 pusi VITAL SIGN USG Anemia berat IVFD RL 20 tpm
Maret TD : 140/70 Kesan mioma ec. PUD i.ceftriaxon 2gr/24j
2017 mmHg uteri i. ranitidin
HR : 110 x/i Dd/anemia i.Kalnex 500 mg / 8 jam
RR : 20 x/i berat ec.susp i.ketorolac 10 mg/12 jam
T : afebris mioma uteri transfuse prc 1 bag/24 jam
perbaiki KU
Konjungtiva : apabila KU sudah
anemis + perbaikan dilakukan
Genitalia : kuretase PA
perdarahan : +
flek imformed consent jika
terjadi perdarahan ulang
dilakukan histerektomi

18 VITAL SIGN Post kuretase IVFD RL 20 tpm

Maret TD : 110/70 Kesan mioma i.ceftriaxon 2gr/24j
2017 mmmHg uteri i. ranitidin
HR : 84 x/i i.Kalnex 500 mg / 8 jam
RR : 20 x/i i.ketorolac 10 mg/12 jam
T : afebris transfuse prc 1 bag/24 jam

Konjungtiva :
anemis berkurang
Genitalia :
perdarahan : -

19 VITAL SIGN Hb : 10.7 g/dl IVFD RL 20 tpm

Maret TD : 120/80 L : 7220 /mm2 i.ceftriaxon 2gr/24j aff
2017 mmmHg Ht : 35.1 vol ini.Kalnex 500 mg / 8 jam
HR : 90 x/i % ganti oral
RR : 20 x/i Trombosit : i.ketorolac 10 mg/12 jam
T : afebris 480.00/mm2 aff ganti asam mefenamat
Eritrosit : 3x1
Konjungtiva : 4.93/mm2 i. ranitidine ganti oral 2 x 1
anemis (-) MCV : 71.2 fl
Genitalia : MCH : 21.7 transfuse prc 1 bag/24 jam
perdarahan :- pg
MCHC : 30.5
gr/dl
20 VITAL SIGN PBJ
Maret KU : Membaik IVFD RL 20 tpm aff
2017 TD : 110/80 As. mefenamat tablet 3 x 1
mmmHg As. traneksamat tab 3 x 1
HR : 84 x/i Ranitidine 2 x 1
RR : 20 x/i SF 1 x 1
T : afebris

Konjungtiva :
anemis (-)
Genitalia :
perdarahan : (-)
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