Sollicitatieformulier

Datum Interviewer

1. Persoonlijke gegevens
Voornamen

Roepnaam

Achternaam

Geslacht M/V
Burgerlijke staat ongehuwd / ongehuwd samenwonend /
gehuwd
(doorstrepen wat niet van toepassing is)
Bij gehuwde vrouw: meisjesnaam

Adres (verplicht)
(het adres waar je bij de gemeente staat
ingeschreven, gebruik je hiervoor een ander adres
geef dit dan aan bij postadres)
Postcode + woonplaats (verplicht)

Telefoonnummer(s)

@ Emailadres

BSN-nummer (verplicht)

Geboortedatum (verplicht)

Geboorteplaats + land (verplicht)

Nationaliteit (verplicht)

Bank- of gironummer werknemer (verplicht)

Postadres (indien van toepassing)

Nummer rijbewijs

3.3 fd- 1 sollicitatieformulier 1 WS aug 2013

2. Sollicitatie gegevens
2.1. Naar welke functie wordt er gesolliciteerd?
Vestigingsmanager
Assistent vestigingsmanager
Pedagogisch medewerker KDV / Peuterspeelzaal*
Pedagogisch medewerker BSO / VSO*
Invalkracht
Algemeen medewerker
Anders nl.

2.2. Voor welke vestiging is deze sollicitatie bedoeld?

Vestiging

2.3. Hoeveel uren wilt u werken per week?

Uren

2.4. Wat was het laatste of het huidige volgnummer in de salaristabel van de CAO kinderopvang, waar
volgens men gehonoreerd wordt of werd?
Schaal
Trede

2.5. Per wanneer bent u beschikbaar voor de aanvang van een mogelijk dienstverband?
Datum

2.6 Heeft u reeds een vakantie geboekt en zo ja wanneer?

Ja, periode; Nee

2.6. Bent u bereid tot het werken in;

VSO
Als invalkracht in een andere vestiging

3. Arbeidsverleden
3.1. Is er bezwaar tegen het inwinnen van informatie over uw functioneren bij uw vorige/huidige
werkgever?
Ja Nee
Indien hiertoe geen bezwaar is kan er informatie worden ingewonnen bij;
Bedrijf/Naam/functie telefoonnummer

4. Opleidingen / cursussen
4.1. Heeft u een diploma kinder-EHBO of is er de bereidheid om deze cursus te gaan volgen?
Ja Nee Datum behaald of laatste Bereidheid tot het volgen van de
opfriscursus cursus

3.3 fd- 1 sollicitatieformulier 2 WS aug 2013

4.2. Heeft u een diploma bedrijfshulpverlener (BHV) of is er de bereidheid om deze cursus te gaan
volgen?
Ja Nee Datum diploma Bereidheid tot het volgen
van de cursus

5. Hobbys / sport / te volgen opleidingen

5.1. Welke hobbys of sporten beoefent u en met welke frequentie?

Hobbys / sporten Frequentie per maand

5.2. Zijn er nog voor de functie of te ambiren functie relevante opleidingen die u wilt gaan volgen in
de toekomst?

6. Overige vragen

6.1. Kunt u omschrijven waarom u werkt (wilt werken) in de Kinderopvang?

6.2. Welke kwaliteiten heeft u kinderen te bieden?

6.3. Omschrijf kort en concreet uw ideale Kinderopvang

3.3 fd- 1 sollicitatieformulier 3 WS aug 2013

6.4. U heeft het functieprofiel met betrekking tot deze functie doorgenomen. Zijn er voor u
belemmeringen om de genoemde taken en verantwoordelijkheden uit te voeren? En zo ja welke?

Hierbij verklaart de sollicitant dat de in dit sollicitatieformulier omschreven gegevens onder punt 1 tot
en met punt 6 naar waarheid en beste geweten zijn ingevuld.

Plaats: Datum:

Naam: Ondertekening:

3.3 fd- 1 sollicitatieformulier 4 WS aug 2013