r

IME I PREZIME ZAPOSLENIKA_____________________

NAZIV KATEDRE/SLUŽBE_______________________

SLUŽBI ZA KADROVSKE I OPĆE POSLOVE

PREDMET: Zahtjev za korištenje godišnjeg odmora, plaćenog/neplaćenog dopusta, slobodnih dana

Na poslovima i radnom mjestu ______________________

Koristilo/la bih:

a) godišnji odmor za ______ godinu u trajanju od _____ dana.

b) plaćeni/neplaćeni dopust u trajanju od ______ dana zbog _________________________

________________________________________________________

c) slobodne dane u trajanju do ________dana na temelju odrađenih

prekovremenih sati koje sam odradio_la ________________________
_________________________________________________________

Navedeno pravo pod točkom a), b), c) koristio/la bih od __________________ godine.

Na posao se vraćam dana ________________ godine

Podnositelj zahtjeva:

______________________________

Roditelj sam jednog malodobnog djeteta

rođenog ________ godine
Roditelj hendikepiranog djeteta__________
Invalid rada sa 70%__________________
(Ispuniti ukoliko se zahtjev podnosi
korištenje godišnjeg odmora).

U xx, ___________________

RUKOVODITELJ SLUŽBE

__________________________