B.

tételsor

1. Soroljon fel biztonsági intézkedéseket egy baleseti helyszínen!

Tájékozódás a baleset helyszínén:
- tájékozódni kell a történtekről
- van-e még valamilyen veszélyforrás
- tájékozódunk a sérült/sérültek állapotáról
- megnézzük szükséges-e műszaki mentés

Biztonsági intézkedések a baleset helyszínén:

- biztonságos megállás, láthatósági mellény felvétele
- elakadásjelző háromszög kihelyezése
- tájékozódni: van-e tűz-, robbanásveszély, elektromos vezeték, veszélyes anyagot szállító jármű
- balesetben résztvevő járművek gyújtásának levétele

2. Mutassa be a kimentés folyamatát!

RAUTEK - féle műfogás:
- a gépkocsi ajtaját teljesem kinyitjuk, a biztonsági övet kikapcsoljuk
- a sérült egész testét át kell vizsgálni, hogy milyen sérülései vannak
- ellenőrizni kell, hogy a lábai nincsenek-e beszorulva
- üléstámlát hátradöntjük
- csípőjénél megfogva a sérültet hátával kissé felénk fordítjuk
- az egyik alkarját két kézzel megfogva behajlított térdekkel combhoz támasztva óvatosan kiemeljük
- ha az egyik lába sérült, akkor a sérült lábat ráhelyezzük az ép lábra, és megkérjük a sérültet, hogy
kiemeléskor feszítse meg az ép lábát!

3. Ismertesse az alábbi sérüléstípusok főbb jellemzőit: rándulás, törés, ficam!

RÁNDULÁS:
Izületi sérülés, melynél külső erő hatására az izületi fej kilép az izületi árokból, majd az erőbehatás
megszűntével visszatér az eredeti helyére.
Tünetei: fájdalom, duzzanat, működészavar
Ellátása: - a sérültet nyugalomba helyezzük (lefektetjük)
- a sérült testrészt rögzítjük (felsővégtagnál háromszögletű kendővel, alsó végtagnál két
oldalról való megtámasztással)
FICAM:
Izületi sérülés, melynél külső erő hatására az izületi fej kiugrik az izületi árokból , nem tér spontán
vissza, és a két csont egymáson rugalmasan rögzül.
Tünetei: nagyon erős fájdalom, nagyfokú alakváltozás, duzzanat, működéskiesés.
Ellátása: - a sérültet nyugalomba helyezzük
- a sérült testrészt rögzítjük
VÉGTAGTÖRÉS:
Ha a csont folytonossága megszakad.
Fajtái: - nyílt törés: a csonttörés helyén seb is keletkezik.
- zárt törés: seb nem keletkezik.
Tünetei:
fájdalom, duzzanat, alakváltozás, kékes-lilás elszíneződés, műküdéskiesés.

Ellátása:
Nyílt törésnél:
- a sérült nyugalomba helyezése
- a seb ellátása
- a sérült testrész rögzítése.

Zárt törésnél:
- a sérült nyugalomba helyezése
- a sérült testrész rögzítése.

A rögzítés történhet:
- 3szögletű kendővel (felsővégtag sérülésnél)
- a sérült alsóvégtagot a talált kóros helyzetben kétoldalról megtámasztjuk.

4. Ismertesse a jelentős vérvesztést szenvedett beteg tüneteit és ellátását!

Vérzések:
Ha az érrendszer folytonossága megszakad, vérzés keletkezik.

Vérzés fajtái:
Ütőeres(artériás) vérzés:
- színe élénkpiros
- szívösszehúzódásoknak megfelelően spriccelve ürül
- veszélye: gyors kivérzés, sokk, halál.
Ellátása:
- a sérült nyugalomba helyezése
- a sérült testrészt a szívtől magasabb pontra emeljük
- a sérülés és a szív közötti ütőeres nyomáspontot leszorítjuk
- a seb környékét szabaddá tesszük
- a sebre nyomókötést helyezünk
- a nyomáspont leszorítását megszüntetjük
- a sérült testrészt felső végtag esetén háromszögletű kendővel felkötjük, alsó végtagot felpolcoljuk.
Ütőeres nyomáspontok:
- homloki: ha a homlok tájékán van a sérülés a szemöldök felett
- halántéki: ha a halántékon vagy a fejtetőn van a sérülés, a fültő előtt található (nyak felé hátul)
- arci: ha az arcon van a sérülés - az állkapocs vízszintes szárán az álltól kb. 2 cm-re
- nyaki: ha a nyakon van a sérülés, a sebbe belenyúlva az ujjunkkal szorítjuk a vérző eret
- felkari: ha a felsővégtagon van a sérülés - a felkar belső felszínén a hajlító- és feszítő izomköteg
között 3 ujjal szorítjuk le
- comb: ha az alsóvégtagon van a sérülés – a lágyékhajlatban ököllel szorítjuk le!

Nyomókötés kivitelezése:
- a sebre steril mull-lapot helyezünk
- a steril mull-lapra bucit helyezünk
- szoros pólyamenetekkel rögzítjük
- átvérzés esetén újabb steril mull-lap, buci és újabb pólyameneteket rétegezünk rá, de az átvérzett
kötést TILOS eltávolítani!

Visszeres (vénás) vérzés:

- színe sötétpiros
- patakszerűen folyik
- veszélye: csillapítás nélküli kivérzés, sokk, halál.
Ellátása:
- a sérült nyugalomba helyezése
- a sérült testrész szívtől magasabb pontra emelése
- a seb környékének szabaddá tétele majd fertőtlenítése
- a sebre nyomókötés felhelyezése
- a beteget a sokkveszély miatt a hátára kell fektetni

Hajszáleres (kapilláris) vérzés:

- színe piros
- szivárogva ürül

Ellátása: A sebellátás általános szabályai:

- a sérültet nyugalomba helyezzük (leültetjük vagy lefektetjük)
- a seb környékét szabaddá tesszük (pl. ruházat eltávolítása)
- a seb környékének megtisztítása (egyszerű szennyeződés: vizes gézlap, olajos, zsíros: sebbenzinnel)
- a seb környékét fertőtlenítjük pl. Betadine oldattal ( harapott sebnél a fokozott fertőzésveszély
miatt a sebet is fertőtlenítjük.
- a sebre steril mull-lapot helyezünk
- a steril mull-lapot gézpólyával vagy ragtapasszal rögzítjük.

5. Ismertesse a mellkas sérülés főbb tüneteit és ellátását!

Közlekedési balesetek kapcsán bordatörés, szegycsont-törés keletkezhet.
Szúrt és lőtt sebek mellkasi szerveket károsíthatnak.

Tünetei:
- fájdalom a sérülés helyén, mely mély légvételre, köhögésre, tüsszentésre fokozódhat
- sápadt, nyirkos bőr
- szapora, erőlködő légzés
- esetleg a sokk tünetei (belső vérzés)
Teendők:
- a sérültet ülő helyzetbe kell helyezni
- fedőkötés a sebre (fedőkötés: fertőtlenítés után a sebre steril mull-lap, majd pólyamenet és
rögzítés)
- ha eszméletlen: stabil oldalfekvő helyzet biztosítása.
Stabil oldalfekvés:
- a beteg mellé térdelünk kb. a dereka magasságában
- felénk eső karját a feje mellé helyezzük
- alkarunkkal a térdhajlatba benyúlva, a beteg alsó végtagját térdben-csípőben behajlítva felhúzzuk,
kissé magunk felé döntjük
- ellentétes karját kinyújtva, tenyérrel lefelé a medencéje alá helyezzük
- felénk eső karját ellentétes oldali vállára helyezzük, majd araszoló mozdulatokkal kezünket a
vállához csúsztatjuk és a beteg vállát megfogva a beteget az ellentétes oldalra fordítjuk, átfordítás
után a vállat nem engedjük el
- a beteg alul lévő karját könyökben megfogva magunk felé kihúzzuk
- a beteg felül lévő karját könyökben behajlítva, tenyérrel lefelé az arca alá helyezzük, a beteg alkarja
a földön fekszi, fejét hátraszegjük, szájnyílása lefelé néz
- a felül lévő lábát kinyújtjuk, az alsót térdben behajlítjuk.

Módosítások esetleges sérülések esetén: lábszártörésnél a tört végtag kerül alulra, kar vagy
kulcscsonttörésnél az ép oldal kerül alulra.

6. Ismertesse a gerincsérülés főbb tüneteit és ellátását!

Gerincsérülés:
Tünetei:
- baleseti körülmények
- gerinctájékon erős, szúró fájdalom
- végtagzsibbadás
- a gerinc tapintásakor körülírt duzzanat, lépcsős elváltozás
Ellátása:
- teljes mozgástilalom!
- ha mégis szükséges a sérült mozgatása, akkor tálcafogással vagy a földön fej irányába történő
húzással
- gépkocsiból végszükség esetén Rautek-féle műfogással vesszük ki a sérültet
- mozgatás után lapos fejaljjal a hátára fektetjük.