MATRIKS FAILURE MODE AND EFFECT ANALYSIS (FM

PELAYANAN UGD DI UPTD PUSKESMAS TAHUN 20

kemungkinan terjadi
alur proses resiko penyebab akibat (occurance)

pasien minta keluarga

petugas menerima terjadi penumpukan
dilayani pasien dan 2
pasien ugd pasien ugd
terlebih dulu pasien marah

pasien tidak
penentuan
melakukan jujur, catatan
terjadi kesalahan diagnosa
alloanamnesa riwayat 7
dalam anamnesa salah, terapi
pasien penyakit tidak
tidak sesuai
lengkap

termometer
tidak valid,
melakukan terapi diberikan
hasil yang muncul kondisi
pemeriksaan vital atas keluhan 7
tidak valid pasien tidak
sign pasien
sesuai
keluhan

komplain
melakukan tindakan tindakan tidak pasien tak
keluarga 3
medis maksimal dilakukan kooperatif
pasien

catatan
resep tidak sesuai
memberikan resep riwayat
kondisi pasien dan kesalahan obat 4
obat untuk pasien kesehatan
riwayat pasien
tidak lengkap

pasien tidak
mau dirujuk
saat kondisi pasien tidak
gadar, dirujuk, tidak
melakukan rujukan pasien tak
keluarga mendapatkan 2
jika diperlukan kooperatif
kurang perawatan
mengetahui optimal
kondisi
pasien

kurang jelas data pasien

mendokumentasi penulisan tidak maksimal
pelayanan yang salah dokumentasi laporan, dan 2
dilakukan catatan RM dokumentasi
tidak lengkap tidak lengkap
AND EFFECT ANALYSIS (FMEA)
D PUSKESMAS TAHUN 2016

indikator untuk
tingkat keparahan kemudahan risk priority mengukur
solusi
(severity) deteksi (severity) number (OxSxD) keberhasilan dari
solusi

penjelasan alur
5 2 20 pemilahan pasien
pemilahan pasien

keluhan utama RM lengkap dan

6 8 336
yang diatasi terbaca

perlakuan kalibrasi
pemeriksaan
alat medis tepat
alat2 medis,
5 6 210 waktu, mengganti
catatan medis
peralatan yang
ditelaah
kurang valid

penjelsan kepada penjelasan

pasien dan terhadap
keluarga, form tindakan yang
6 2 36
persetujuan dan dilakukan,
penolakan laporan yang rapi
tindakan terbaca

6 7 168 resep ditelaah telaah resep

penjelasaan
penjelasan kondisi
6 4 48 kondisi pasien
terakhir pasien
dilakukan

laporan
laporan lengkap
5 6 60 dokumentasi
dan terbaca
terbaca