Note on 2018/5/23 下午10:33:39

by Wai Shan Tang ~來自香港的倉鼠新手~

------------------------------------照顧芒果的一些小感言-----------------------

------------------------------------照顧糖尿病鼠鼠的導言-----------------------

------------------------------------照顧心得------------------------------------------

1. 如何檢測我家鼠鼠有沒有糖尿病？
2. 香港獸醫一般怎麼處理糖尿病？
3. DIY配藥 Compounding
4. 胰島素的打針技巧
5. 胰島素的劑量問題
6. 胰島素牌子問題
7.打針會很痛，一型糖尿病可以不打針嗎
8. 糖尿病的膳食
9. 糖尿病的常見錯解 (網上迷思)
10. 關於糖尿病倉鼠的環境布置
11. 關於糖尿病倉鼠的清潔
12.糖尿病可以斷尾嗎？
 照顧芒果的一些小感言~
24/2/2018

I did try my best and it turned out that things seem to be destinated... I know it was not
easy for mango to fight against respiratory infection,fungal infection, and urinary infection
at different time in the past six months. Everytime he showed me he could make it.
Though he is small,I know he is tough. I did look forward he could be a healthy hamster
getting rid of all kinds of diseases so he could live happily ever after.

I brought him to the hospital many times, I watched him days and nights during his
difficult times, I searched a hundred websites to learn how to deal with the diseases. He
makes me believe there can be miracles.

Today, I know he never gonna make it, seeing a positive result on the diabetes test
paper. Diabetes is a genetic disease that I should prepare for his life-long battle. Too
much pain and tears for the suffering waiting ahead. Anytime, anywhere, am I here to
help? Or indeed till the very worst moment, what actually I can do? I cannot imagine, just
can't afford, anytime he will pass away. Hopes collapse and I find it hard to sustain.
It is sad but I will keep on fighting, till the last moment. Lets pray for Mango.

25/2/2018
今天帶芒果去睇楓樹，不出所料，果然係患上左糖尿病。昨日我一驗完佢尿發現有糖，喊
左成晚，隻眼都腫灑，所以今日定灑已經一早有灑心理準備。
芒果係一隻好堅強既鼠鼠。初初我上年九月係I love rabbit買佢番來一個月大就已經患左好
嚴重既肺炎，咩野都唔食，好多鼻涕。好消息係過左兩個星期好番，壞消息係三個星期後
復發仲多左個黴菌感染同膀胱炎。
芒果由一個月大到家陣六個月大，反反復復咁進出醫院，佢肺炎復發左三次，拍左好多張
好多張x光，黴菌感染左四次（至今都有），膀胱炎左兩次（現在仍然有）。今日我問蔡
醫生，其實係唔係有咩地方我做得唔好或做漏左先會令芒果好完又病？醫生同我講我已經
做得好好，只係真係芒果天生係體弱都無辦法。我聽到真係覺得好感觸。芒果令我上左一
場生命既課堂，比我學識好多野，仲經歷左好多既難忘事情。
我頭個幾次餵藥唔識餵要用個幾鐘餵。後來醫生話芒果要一日做兩次噴霧，於是我買左部
噴霧機。但係我要瞞住屋企人噴，因為係佢地心中倉鼠唔值咁多錢。所以我要硬住頭皮上
，但部機又好大聲，於是我做左好多野來躲過家人既耳目，好似係襯晚上係噴霧期間開着
電動牙擦，又比男朋友照顧左一個幾月。再後來，芒果頻頻尖叫，有時氣喘，有時怪叫，
有時個鼻r損左，令我極度擔心同好驚，好驚下一秒又或者佢係我上上下堂番番下工就會
離開我...於是我日日夜夜望住佢，我夜夜都祈禱希望上天可以幫芒果度過每一個難關。我
上網搵左好多好多網，內地網，外國網，去了解佢每一個病我可以點樣做。於是我搵左好
多地方去整一d草藥，我買左暖燈開24小時又mon住溫度，我定期去幫佢鏟肚毛等佢唔會
咁易黴菌感染同尿路感染，我去買醫生用既消毒藥水日日洗一次籠同幫佢擦肚毛預防感染
，我又驚佢指甲長又r損自己我幫佢剪指甲。
同芒果相處，其實我已經當左佢係我個仔一樣，我感覺到作為一個母親望住個仔不斷受苦
而自己幫唔到咩既痛苦。我明白自己有好多限制，我係一個收入唔多既final year大學生，
其實我每一次進出醫院都好掙扎，因為真係好貴好貴。診金200，x光850，藥400左右，
噴霧機2000，尿檢300，黴菌檢驗200。每一次我都好希望無下一次，如果無咩大件事都
唔想復診。好多次芒果又發病，我都上網睇偏方，拖到我覺得好怕芒果支持唔到先帶佢睇
醫生。我好內疚，慶幸芒果無因為我既自私而提早離開。
照顧芒果，我好感恩我有一個好錫好錫我既男朋友。我男朋友知道我收入唔多願意幫我比
一部分既錢，佢知道我屋企做唔到噴霧願意幫我照顧佢一個幾月就算要番工要番學幾眼訓
都好仍然頂硬上去照顧芒果。佢會每日都用心聽我碎碎念碎碎念關於芒果既所有野，芒果
食左幾多野，芒果飲左幾多水，芒果既傻事......我天性唔樂觀，但好幸運我有一個好錫我
既男人支持我先可以撐過一個又一個既難關。
當然我亦好感恩芒果好乖，好堅強，受左幾多苦都唔會發脾氣。我知道芒果係認得我呢個
主人，因為佢每次係放風個陣都會走過來我呢邊，佢係我手掌到訓得好安心。佢會好大力
咬醫生但唔會咬我。
雖然我知道，今次確診既唔同以往既病，呢次係糖尿病，一個慢性病，要日日食藥。我仍
然感恩，藥費唔會太貴我可以負擔，情況未算去到最差。佢仲可以係我面前好開心咁食食
食食，跑得快，訓得好。
無論點都好，發生咩事，我都會帶住樂觀既心情去面對，因為我真係好珍惜好珍惜芒果。
多少次從鬼門關經過，芒果教會我太多太多道理。芒果是個生命小勇士呢！
 照顧糖尿病鼠鼠的導言
芒果在2018年2月25日開始進行糖尿病治療，至今已有三個月，期間可謂困難從從。芒果克服
了種種困難，當芒果成熟時已是9個月大！我很感恩，我一直相信芒果會是一直奇蹟，為未來
鼠鼠帶來好多好多福氣。

自從我替芒果打針治療，我發現獸醫界對於如何處理糖尿倉鼠意見不一，可以說是沒有深入且
一致的了解。芒果作為香港第一隻接受胰島素治療的倉鼠，跟主人在途中遇到好多好多困難，
好多東西都是不斷學不斷去試。我做這個病歷筆記是想以後有心人可以順順利利，不要跟我和
芒果一樣走那麼多冤枉路。有關於照顧一型糖尿病鼠鼠的資料實在少得可憐。特別香港有關的
醫療規限太嚴，限制了好多重要的可能性！在外國，對糖尿病倉鼠的支援和機遇比香港好太多
了。 就數胰島素居然在超市就有賣(這個很重要)΁。在香港，如果caninsulin對鼠鼠沒有用，
考慮轉牌子就真的難搞了。(診所基於免責條款基本不會理你啦)

在我大學的最後階段，芒果的病令我曾經非常消沉。在最忙碌的日子裡，為芒果東莽西跑，日
夜操心。家人從來就不知道我在去年9月就已經帶芒果不斷進出醫院，所有事都要做得小心翼
翼。還要瞞住家人替芒果打針呢，家人不理解的心情真的好遭糕呢。不過我最幸福就是有男友
的無限支持，讓我可以支持下去，讓我更明白愛很可貴，要珍惜身邊每一個可愛和不可愛的
人！

照顧芒果讓我學會好多好多道理，愛真的可以克服一切，令我相信奇蹟會發生。照顧糖尿鼠鼠
一點也不容易，要很大的決心和很大的勇氣，因為主人和鼠鼠要面對的並不是一段平垣的路。
願愛可以給你足夠的勇氣去擁抱生命。當你覺得累了，回頭看鼠友和身邊的人都在這裡，他們
會給你無限的支持。一定要堅持努力，幸福就在下一站！

(照顧他們很累，但是很值得，心心眼~~X>)
(我患糖尿病已經三個月，現在已經九個月大啦~)

以下是我照顧芒果的所有心得，希望幫
到你！

1. 如何檢測我家鼠鼠有沒有糖尿病？
❏ 糖尿病的表徵: 多尿(檢查底墊料)、暴飲暴食 (正常鼠是體重的5%，一般一天5-8ml為正
常水平(我家鼠患病初期是15-30ml水，後期高達115ml水)、脾氣變差、體重突然下降
等等
❏ 最直接最方便的方法是在藥房或淘寶購買尿糖試紙以及酮體試紙回家做尿液檢查
❏ 尿液檢查方便步驟:
找一個已消毒的箱子，等待鼠鼠排尿。如有糖尿20分鐘內通常會采集到尿尿。這個時
候根據試紙的指示進行測試，然後對比樽身顏色。
★ 留意時間，試紙提示一分鐘便一分鐘記錄糖尿指數。注意時間愈耐可能愈深色
★ 試紙顏色可能會呈現"中間"的顏色，是正常現象
★ 記下水平指數，而不是顏色
★ 可以多試幾個牌子的試紙作比較
★ 尿有糖不代表有糖尿病， 仍然需要看專科醫生進行驗血。 普通小動物醫生不
會對動物做抽血，也不會做胰島素治療。香港專科醫生只有兩個，建議到天后
一間很貴的小動物診所進行血檢，他們抽血是抽腳部的血。不建議到港島小動
物專科，他們是抽頸動脈，風險較大，而且不會建議打胰島素針
★ 喝很多水，尿很多，但尿無糖，可能是糖尿病以外的原因，例如是膀胱感染/尿
崩症
 ★ 有酮體同時有糖，患上一型糖尿病機會比較大。一型糖尿病需要長期打胰島素
針。
★ 網上說一型糖尿病多屬早發(數星期)，但事實上有些例子是一型糖尿病鼠在主
人細心的照顧下在一歲以後才會發病。而芒果是6個月大發病
★ 二型糖尿病多由後天飲食不當而誘發先天的糖尿基因
❏ 如何判斷是一型糖尿病還是二型？如果胰島素細胞可以正常分泌胰島素，身體細胞卻
對胰島素敏感度不足，屬二型糖尿病。如果胰島素細胞壞死再無法正常分泌胰島素，
屬一型糖尿病。胰島素細胞一旦壞死，再生基本上很難。如果要確切判決糖尿病倉鼠
患的是那一種，是不可能的。醫學做法是活體組織切片（biopsy），即是從動物或人
類身上取下少量活組織作病理學診斷的一種檢查方法。主人大概不會想解剖鼠鼠，要
了鼠命吧？所以基本的做法是首先確定是不是糖尿病，假如驗血發現有高血糖水平便
是100%是糖尿病了。如果不是便是其他問題，如心理問題/腫瘤/腦垂體問題。因為口
服藥只對二型糖尿病有大改善，所以如果試用高劑量glipizide/metformin也沒有大改善
的話便是一型糖尿病。尿中的酮體也常見於一型糖尿病。
❏ 如果是一型糖尿病，所有網上報導的降糖agent例如葫蘆巴籽/苦瓜素/小球藻也是沒有
用的。最多用一星期時間來試驗降糖agent便要積極考慮是不是要打針處理了
❏ 驗尿工具: 計時器，(全新乾淨)針筒，已清潔(無水)的外出籠，試紙，軟試管。我的做
法是用針筒(1ml)抽尿尿，然後置在軟試管上，輕輕搖勻，再用針筒抽取尿液逐格滴在
每一格試紙的中央位置。計時一分鐘(要根據尿試的指示)。用紙巾在旁邊印乾多餘的水
份

2. 香港獸醫一般怎麼處理糖尿病？
❏ 非專科醫生會開口服藥，通常是metformin，假如沒有太大幫助會增加劑量，再沒有效
用可能會轉glipizide。Metformin原理是抑制肝釋出糖，要注意可能對腎有負擔。
Glipizide是增加胰臟的B細胞釋出更多的胰島素，注意過量有可能會造成低血糖。低血
糖的鼠鼠會暈倒(coma)，立即在嘴角點一滴葡萄糖/果汁/蜜糖，然後打包看醫生。不趕
快處有機會會死亡
❏ 口服藥只對2型糖尿病有用，1型要打針。假如1型病人還有B細胞，glipizide可能有少
許幫助
❏ 2型糖尿病有可能會發展成1型，最終仍要打針處理
❏ 口服藥的成效在一星期內會見到，期間要觀察驗尿試紙、飲水量、體重
❏ 假如口服藥無效，可自行考慮是否要幫鼠鼠(例如鼠鼠的年紀、自己的經濟能力(非常重
要)、是否可以在固定時間每隔十二個鐘打針)進行下一步的治療
❏ 導致尿有糖的原因有幾個，例如心理病、腦垂體問題、腫瘤等。專科醫生解釋做了血
檢後若發現血糖水平高，原因就只有糖尿病
❏ 下一步是到專科醫院進行抽血 (抽血會進行麻醉，有一定風險，要簽免責紙)，讓醫生
根據血糖水平來決定胰島素劑量。因為他們認為尿試糖的水平跟血液中的糖可能不一
致。然後診所會再次安排抽血試打胰島素，可能會留院讓醫生護士觀察
 (儀器檢查到芒果有高血糖及酮體)

❏ 確診後，一般會開caninsulin (40IU，動物專用)。有分2.5ml ($98-$300)以及10ml 樽裝

($400~$800)，可以比較多間動物醫院(貓狗醫院)的胰島素價錢，問醫生要醫生紙，自
行決定到那一間購買。我自己在旺角一間動物醫院買10ml胰島素才$400元，比別的醫
院便宜一倍有多。-.- 。有些醫院會收走醫生紙，有些不會，主人自行跟主診醫院商
議。主人真的要多下功夫啊

❏ 針筒在藥房買便宜很多，大概是$180元100支針。在動物醫院買約$3一支針
★ 針要用Ultra-fine胰島素專用針筒

❏ 主人一天通常要打兩次針，要有心理準備首兩星期主人和鼠鼠會承受極大的壓力。打
針需要時間上手，主人要相信自己，決定了就不要退縮
❏ 芒果做完血檢和尿檢後，醫生發現兩者水平差不多，因此可以以尿檢給果來參考血糖
水平。自行在家觀察體重/飲水量/做尿檢。制作一個excel表紀錄所有數據，方便主人
自己以及診所跟進並查閱情況
 (要天天量重、天天量喝水量喔)
★ 尿試紙可以向診所購買，主要觀察糖(glucose)、酮(ketone)、比重(S.G)、尿膽
原(​Urobilinogen​)。數字統一，方便跟進
★ 尿試，要有心理準備是，有關糖的那一格很有可能是不準確的。參考就好，不
要全信。個人有過經驗是一樽試紙在參照其他三間公司的尿紙的情況下有關糖
那一格差距極大(A說尿沒糖，bcd卻說尿有很多很多糖)。另外尿檢的誤差比較
大，鼠鼠的屁股或蛋蛋有時會hi到尿尿，影響數據準確性XD。還是以一天的體
重，飲水量，食量作為參考的主要數據
★ 打胰島素的短期目標應以降低酮為本，因為酮是最危險的，酮的累積可能會造
成酮酸中毒死亡。可留意PH值(有沒有低於6)，酮會令尿PH值降低，
★ 酮體高企容易會脫水，表徵包括體重下降、尿比重(S.G)上升、皮膚回彈速度
慢。處理方法是打皮下水。如果主人打胰島素已上手，可以向醫院購買一包皮
下水自己打水。我通常每一次打1ml水，持續一天一次，直至脫水情況有大大
的改善。注意打皮下水後飲水量會下降。不過皮下水不可以天天打，天天打有
可能會稀釋血液破壞身體平衡，甚致造成貧血。應讓鼠鼠自行根據身體情況來
調節飲水量

(獸醫推這個皮下手牌子)

(皮下水注射不像貓狗用點滴，倉鼠都是直接打皮下，數小時就吸收完)
 ★ 其他輔助式的補水方法包括每天餵1-3ml豆漿(每次可餵0.1m,我都是自己買黑豆
磨豆)、餵青瓜、給礦泉水等等。注意脫水只有打皮下水才會有大改善
★ 留意胰島素的針筒有分U40以及U100，要問清楚醫院說的unit(單位)是指那一
種。Caninsulin是40IU，理論上要使用U40針筒，不過也可以自己換算單位使
用U100針筒。香港藥房多只有u100針的0.5ml及1ml針筒賣，建議買0.5ml針
筒。單位千萬不要弄錯！以下是兩種針筒單位比例換算的參照︰
*借分享網站資訊 ​http://www.felinediabetes.com/insulin-conversions.htm

3. DIY配藥 Compounding
❏ 藥一般診所會配給主人/或寫紙(會產生費用)給主人到別家診所配。我的情況比較特別
，主診所基於免責條例不寫紙或寫紙程序出現問題要自己調藥
❏ 香港很多藥房就是不用醫生紙也買到兩款糖尿病口服藥
★ Glipizide

★ Metformin
 ★ 注意事項:問清楚醫生建議劑量是甚麼，多少mg混多少水，一天餵多少次
★ 我的做法是用淘寶磨粉機(好厲害完全碎了，也可以在一般家品店買藥材磨粉工具)磨藥
，再在con盒加水混合，混好後放冰箱。一般藥兩星期內要重新配。glipicide比較特別
，藥質會愈來愈濃稠，到第7天便要重新混合

(我是在淘寶買的磨粉機，可以把一粒小藥丸磨碎)

(配藥無難度)

4. 胰島素的打針技巧
❏ 胰島素要先上下(輕)搖/碌(row)，注意不可以太大力，有機會會令破壞整樽胰島素的蛋
白結構。搖的過程會見到有一層薄霧，等到完成搖勻就可以準備打針。這一步很重要
，絕對會影響鼠鼠細胞吸收胰島素的成效。youtube有很多這方面的教學，主人可以參
考
❏ 胰島素的存放︰長期放冰箱，要求是2-8度。注意不要放在冰箱門，因為經常開關冰箱
門對胰島素的存放可能有影響。胰島素是比較小的一樽，可以放在一個小盒放置，必
要確保不會輕易被其他東西打番
❏ 要用酒精紙擦胰島素以及water for injection (如有)兩個樽頭，另外打針前也要在鼠鼠頸
皮下擦一下消毒
❏ 我會左手帶手套 (防鼠鼠反咬主人以及令鼠鼠誤以為是"手套人"幫自己打針)、右手打針
(左右怎麼用手主人感覺方便就好)。診所建議用拿筆的手勢打針。不過個人習慣方便就
好。

(3M手套有分size)
❏ 我的打針步驟: 先餵0.05ml魚油(留意有沒有肚瀉)，鼠鼠吃完魚油後會洗面(這時便是最
好的打針時機)。左手提起頸下皮，準備就緒就用右手拿針，深吸一口氣數123就打
針。手感敏銳的朋友會感覺到皮層刺穿，有這個觸感就可以立即注射胰島素。不要猶
豫，時間拖愈久只會愈辛苦愈難打。打針成功了可給些獎勵，如小食。
❏ 提起皮層也有技巧。注意不是提起”毛層”(會叫會痛)。是食指以及拇指伸展再夾起的動
作，鼠鼠不會痛。皮層提起不用太高，形成一個小三角形，在三角形中間打。
★ 要學會先抽空氣，再彈針筒來準確抽到胰島素的份量
★ 打針失敗: 漏水毛毛濕透(通常我會在底下鋪一張廚紙，觀察有沒有漏水)/ 流血
(沒有刺穿入皮層)
★ 打針角度40度左右，不要也不用刺太入，太入會刺入肉，鼠鼠會巨痛

★ 鼠鼠打針時叫一兩聲是正常，打針後一般會照食照喝，決定了打針就不要不忍
心
❏ 由於網上沒有相關的教學，於是我自己拍了片教怎麼打胰島素或皮下水(技巧/方法是一
樣的)，可以參考
https://www.youtube.com/watch？v=POZsrKp6zpI
 by Wai Shan TANG

(處理針筒要小心啊，不要像我不小心弄傷自已，頭幾天
都流血，不是刺到自己就是被芒果咬T^T)

(勤力練習一定可以！)

(糖尿病人壓力很大，脾氣不是很好，多多放風讓他們開心喔)
5. 胰島素的劑量問題
❏ 打針很難找到最適劑量，需要數星期以上小心求證找出
❏ 隨糖尿病演化，鼠鼠可能會對胰島素有愈來愈多的需求，要按情況增加劑量
❏ 個人建議自己要有sense，對自己鼠鼠要負責，自己要積極做research，因為主人比醫
生更了解小朋友的需要。獸醫診所畢竟有免責條例，沒有太多治理糖尿病倉鼠的經驗
，故此他們的建議會比較保守(是極道保守......)
❏ 建議主人自己要有critical thinking，不要盲從權威，要知道鼠鼠時間很寶貴(不少情況
是患糖尿病後只活到4個月)，要不要慢慢跟醫生一起做白老鼠的實驗就自己決定吧
❏ 香港(以至世界上)有關治理1型糖尿倉鼠糖尿病的病例比較落後
★ 芒果小參考:最初醫生開的劑量是X(稀釋的超低劑量)，兩個月內酮體持續高
企。試紙說尿糖水平低 (這一樽所謂最可信的動物試紙後來已證實是不準確的
，不過也有可能是單純這一樽的保存有問題)。根據試紙美好的結果(居然說沒
有糖)，醫生建議我不要增加劑量。我堅守超低建議劑量兩個月後，見到芒果所
有情況不旦沒有改善反而轉差，我決定自行增加劑量。根據芒果情況，每兩日
(考慮到倉鼠新陳代謝快)增加一格。現在已找到最適劑量，這個劑量已經是X的
100倍有多
★ 芒果現時52克，caninsulin劑量是U100針筒的一天16格 (這個劑量比貓狗人糖
尿打針的劑量還要高，是對芒果身體有明顯改善的劑量。即沒有酮、飲水量由
90下降至45、體重增加了10克以上)
★ 外國鼠友打針的最適劑量有5 unit-18 unit/day，多用NPH胰島素
❏ 兩個專科醫生都會跟你說沒有任何research用倉鼠來做有關糖尿病的研究，不過我隨
便google也找到3份΁。我傳給了主診醫院，他們隨之給了我一些分析和一些建議。
所以主人還是要自己努力，為鼠鼠付出
❏ 以下是兩篇參考的論文，以糖尿病倉鼠(Chinese hamster, Syrian hamster) 為實驗對象
，進行胰島素的療程。結論是倉鼠對胰島素的耐受性很高，其中一份報告的結論說鼠
鼠需要的劑量比人高100倍。所以胰島素劑量不能單以體重來計算。不過要留心實驗中
使用的是多少IU的胰島素，多少unit，以及有沒有稀釋

1. Long-Term Treatment of Streptozotocin-induced Diabetes by

Continuous Insulin Minipump in the Syrian Hamster
TAKESHI SI~ItgAI*, GEOI~GE W. WELSH, 3rd, and ETHAN A.H. SIMS
Metabolic Unit, Department of Medicine, College of Medicine, University of
Vermont, Burlington, Vermont

(這個要登入，想要原文可以email我)

2. ​ Diabetes in the Chinese Hamster Some clinical and metabolic aspects

The Department of Preventive Medicine, Tufts University School of Medicine,
and The Childrens Medical Center Hospital, Medford

❏ 可能有人會批評我的做法太radical，沒有考慮鼠鼠能不能承受到。我承認我是有點
急。不過在沒有資料支持底下，大膽假設小心求證是唯一的去路。結果劑量被我搏對
了。實戰經驗以及理論層面都說明倉鼠需要的胰島素劑量不像貓狗等動物以體重來衡
量，因為倉鼠對胰島素的耐受性一般非常高
❏ 倉鼠新陳代謝很快，假如劑量足夠，2-7日內一定會見效
 ❏ 個人增加劑量的步驟: 由較低劑量開始，隔數日增加1 unit，觀察反應。劑量足夠的意
思是指尿不再有ketone，飲水量減少，體重上升。到達這個劑量以後要小心調整

6. 胰島素牌子問題
❏ 獸醫會推caninsulin，因為它是專門設計給動物使用的，它由動物(豬)提取，屬中效型
胰島素，比NPH更為dilute。建議是一天打兩次
❏ 外國的鼠友比較多用NPH，屬人用的胰島素，中效型，一天兩次

❏ 其他可以考慮的牌子有​Lantus (長效)，外國有鼠友報告過有隻糖尿鼠鼠打這個牌子每
天一次就足夠了。不過我沒有試過。要考慮診所肯不肯(香港醫生多數不肯，因為沒有
數據，不會搏)配合主人開紙試，而且lantus比較貴

★ 要留意有機會是鼠鼠對某牌子沒有反應或出現抗體(多數出現在太快的增加劑
量)，而要考慮轉牌子，不過也有可能是劑量太低而起不到效果(芒果就是人
板......΂)
★ 可參考以下網站了解更多胰島素的牌子︰
http://azu.com.tw/2015/12/27/%E6%9C%80%E5%B8%B8%E5%9C%A8%E7
%8B%97%E8%B2%93%E4%BD%BF%E7%94%A8%E7%9A%84%E4%BA
%94%E7%A8%AE%E7%B6%AD%E6%8C%81%E5%9E%8B%E8%83%B0
%E5%B3%B6%E7%B4%A0/

7.打針會很痛，一型糖尿病可以不打針嗎
❏ 年紀問題是個考慮的因素。我替芒果打針是基於他只有7個月大，命不該絕，可承受風
險較大。可幸的是，事實證明，芒果變得愈來愈健康愈來愈活潑！自從芒果有糖尿病
後，很感恩他沒有再肺炎/膀胱炎/黴菌病發，可能因為我們在膳食上很用心照顧，而且
他很勤力運動，所以免疫系統愈來愈強！
❏ 如果問大部份的鼠友是不會建議進行胰島素治療的。他們認為做血檢失血很危險、麻
醉很危險、打針打歪了很危險、錯劑量了很危險、鼠鼠那麼小受不住，因此建議安寧
處理，即甚麼也不要做。說真的，要不要打針，我自己一開始也很掙扎。不過所有東
西都有風險，如果說不打針是死打針也是死，那打針有機會大大改善生活質素又有機
 會延長生命，我寧願放手一搏。作為主人要為鼠鼠負責任，自己才是最了解鼠鼠需要
的人，不要因為別人一句半句話左右自己的決定
❏ 如果試了口服藥無用，而確定鼠鼠比較大機會是1型糖尿病，不打針處理，要考慮糖尿
病對生活質素的影響:
★ 鼠鼠無法分泌胰島素，細胞無法吸收到食物中的糖，身體會長期處於饑餓狀況
，體重會慢慢下跌。外國鼠鼠有例子是由50多克降到30多克，而芒果在打針前
是由72克降至43克。吸收不到糖，身體只好折解自身脂肪來維生，從而產出副
產品酮體(ketone)。
★ 酮體是酸性的物質，血液中酮的長期累積有機會造成酮酸中毒，並出現脫水的
問題，更甚是中毒死亡。
★ 食物中的大份子糖被腎過灑經由尿液排走，對腎及肝(排毒功能)造成負擔。
★ 血液的糖的長期高企導致有併發症的機會很大，腎衰竭/肝衰竭/眼疾/神經衰竭
都是常見的併發症。所以說糖尿病最可怕的不是糖尿病本身，而是併發症往往
會導致早期的死亡(鼠鼠患糖尿多數只活到四個月)。
★ 由於外來物質在血液中累積，身體偵察到有外來物質從而會透過大量喝水(芒果
喝水的最高水平達95-115ml/日)來排走它們。大量攝入水，自然需要排走遠超
身體所需的水，造成多尿的病徵。多尿，自然加重清潔的難度，助長細菌滋生
，容易有尿路感染/膀胱炎/皮膚病。
★ 因為長期餓，身體這裡痛那裡痛，睡眠質素奇差(不到十分鐘便要起床尿尿)，
自然脾氣差，壓力大。
❏ 做胰島素治療風險評估(實戰經驗):
★ 1. 麻醉風險其實很少
★ 2. 如果在全港最知名的小動物專科醫院做血檢，他們的做法是抽腳肉的血，抽
血非常少(約0.02ml)，屬正常的失血量。網上鼠友多以為抽血是抽頸動脈(港島
那間專科的確是抽這裡，抽比較多血是要做全血檢查，所以不建議去這間做檢
查)或是抽心臟的血(實驗老鼠多數抽心臟)，而建議主人不要做血檢。我作為過
來人建議主人自己要問清楚是抽那裡，冷靜分析風險利弊，不要因為別人說兩
句把自己的理智都嚇走了
★ 3. 可以說我初初打針時肯定打歪過好多次。但芒果最多是很痛，沒有死亡。醫
院教會主人打針的基本技巧，再不濟也不會打得很過份，小心一點，勤加練習
其實沒有好擔心的
★ 4. 胰島素劑量過量是有機會導致低血糖，死亡。這可謂是打針最大風險之處。
不過增加劑量是根據種種的身體狀況以及數據來有步驟地、小心地進行的，不
用太擔心
★ 5. 如果擔心鼠鼠受不住打針壓力，可以參考下面"打針技巧"一欄了解"無痛打針
"的做法
❏ 我很明白主人心痛鼠鼠，因為鼠鼠很小，對他們來說打針可能會造成很大的壓力
❏ 不過我的經驗是，主人只要掌握到打針的技巧，使用ultra-fine針筒，是可能做到無痛
打針的。我打針首個星期芒果發了癲似的，又逃家又咬主人又亂尿尿，連主人自己都
快放棄治療了。不過進入第二個星期，我慢慢掌握到打針技巧，打針芒果都沒有叫，
打針時還在吃東西呢。掌握到技巧，其實打針只是兩秒的事。我後期打皮下水(1ml以
上，持續10秒)鼠鼠鼠叫也沒叫呢！ 所以打針是可行的，值得考慮。
❏ 打針是最後一步(口服藥)，也是1型糖尿病人目前唯一一個治療方法
❏ 可以一天打一次針，再附以口服藥幫助嗎？外國網站找到一篇科研文說打針再輔以
metformin有降糖的效果。不過芒果的經驗是沒有太大幫助。也不建議使用，劑量非常
不好掌握，而且畢竟是藥物可能有副作用。倒不如着手研究增加胰島素劑量更為實際
 ❏ 一些補充品或天然的食物聲稱有降糖的效果，有用嗎？
★ 我找過一些常見的補充品例如是苦瓜素、葫蘆巴籽、小球藻，但全部都是針對
有胰島素的身體情況。我在打針前已經全部試過，沒有效。對1型病人，即使
有效也不會有太大的幫助(降糖的效果很少)，主打還是打針。
★ 我在打針後，考慮到有胰島素的供應，有給葫蘆巴籽(一天15-20粒)、小球藻
(一天半粒)芒果。實際效果不清楚，但它們都有抗氧化作用，可以令糖尿病惡
化速度減慢(全部iherb有賣。苦瓜素香港有賣，葫蘆巴籽中藥店有賣)

8. 糖尿病的膳食
❏ 常被獸醫推薦的有oxbow以及mazuri，如果鼠鼠吃oxbow那很好。不過多數鼠鼠是不會
吃oxbow的，因為它大部份的成份是草(timonthy hay)，鼠鼠多數覺得不好吃而拒絕進
食，芒果就是例子寧死不屈xD。另外oxbow也被很多鼠友批評不夠蛋白質
❏ mazuri的第六大成份是cane molasses (庶糖)，即是人工添加糖(added sugar)，個人
不推薦。其他的牌子，例如vitakraft emotion/oxbow聲稱沒有糖，但留意成份表也有
molasses

(Mazuri第6成份有沒有看見΁，三個獸醫醫生都是眼
花了吧)
❏ 其他選擇有harry hazel(注意要挑走玉米粒玉米片/瓜子/堅果)， supreme selective愛心
糧。個人比較推後者，因為後者是合成糧，比較香口，而且鼠鼠不能挑食
❏ harlan teklad系列某幾款是無糖的，但香港比較難買到
❏ bunny是沒有糖的，但因為是種子糧(也有蘿蔔)，升糖指數非常高，不推薦
❏ 患糖尿病後因為很大機會要轉糧牌子，而這個糧很大機會是鼠鼠不愛吃。如果寧死不
吃oxbow,就不要勉強。努力找一款又健康又好吃的無糖糧。試糧初期，如鼠鼠拒絕進
食可餵Harrison草粉
❏ 愛心糧已是比較好吃的糧，如果鼠鼠撒嬌不吃，或只是”劈糧”，不斷拍門求新鮮糧，那
在有食物的情況下一定不可以添新糧，吃光才好添。不然會地上長期都是糧碎ͲͲ。
關於這方面，芒果壞壞，我曾中伏，起初常不忍心半夜添糧
❏ 打針以後要限制糧食嗎？
★ 獸醫的建議是不可以限糧，理由是倉鼠那麼小，比較難控制胰島素劑量，怕劑量太重
會造成低血糖
★ 不過我的建議是要限糧，但是也給予比一般健康鼠鼠多的糧食。打針是要鼠鼠降糖，
如果給予放題那血糖又爆升，那打胰島素有用也變沒有用吧。更何況一開始是用低劑
量，如果有酮體表示胰島素不足吸收不到糖，吃再多的食物糖最後只會排出尿，對腎
加重負擔。而且患有糖尿病的鼠鼠長期有饑餓感，給放題鼠鼠真會給你吃光光，添多
次也不夠，最後血糖又爆升，真是得不償失

(糖尿病人經常很餓想吃東西)
(不限糧的後果XD)
★ 限糧是指每天給的糧要定量，量重，確保每天的份量一致
★ 限糧可更容易找到最適的胰島素劑量。限糧可以確保鼠鼠的體重不會由於放題(把食物
收到嘴邊)而有太大的誤差
★ 我會每天分三個時間給糧食，打針後給予3粒愛心糧，中午時間給兩粒愛心糧。一天一
夥鼠頭般大的西蘭花，即使糧吃光了，鼠鼠餓了就會啃西蘭花。有菜菜就有飽肚感，
讓糖尿病人開心開心
❏ 玉米/瓜子/堅果不要當主糧，不過一星期一次也是可以的，讓鼠鼠開心一下

(糖尿病人最愛吃和睡~)

(糖尿病鼠鼠很慘，很多東西也不可以吃，但間中給瓜子也是可以的呢)
❏ 不可以給含糖的水果，不可以給任何有added sugar的零食及主糧。糖的攝取只可以由
天然的材料出發，例如菜/豆漿

(多吃青瓜可補水~^^) (西蘭花對糖尿病人很好的)
 (我不是芒果，我叫小狐也來入鏡~)

★ 以下網有不同鼠鼠糧的成份分析可供參考
http://hamsterhideout.com/forum/topic/132155-hamster-nutrition-iv-commercia
l-hamster-food-list/page-1

❏ 要餵很多菜。青瓜、菠菜、西蘭花、苦瓜都是對糖尿病很好的菜(深綠色的菜)。不過要
留意有沒有軟便。如沒有軟便可以在一天的不同時間給大量的菜。西蘭花我都會用熱
水沖一下去除農藥
❏ high fibre的膳食，推有機亞麻籽(留意很有大機會會黏在皮毛上)以及奇亞籽，我都每樣
一天餵10粒左右。

❏ 獸醫會建議吃草粉。常見有oxbow草粉，不過我家鼠試過三個口味的oxbow草粉都不愛
吃。真相是鼠不是草食性動物，而oxbow最大成份是草。後來找到無糖的harrision
juvenile formular(小鳥專用，旺角金魚街樓上店買便直很多)，這個我家兩隻鼠鼠都很
愛吃，而且很好混合抽針筒很方便。獸醫建議在打針前餵0.5ml說是防止低血糖(不過我
後期沒有聽XD)

❏ 魚油(我在iherb購買的，每天餵芒果0.1ml)，可以美毛，也可以用作打針分散注意力
❏ 雞肉泥可以偶然給，高蛋白糖尿病人不用那麼餓肚子，而且鼠鼠會很喜歡因為很好吃~
不過注意不要餵太多蛋白，對腎還是有負擔的。雞肉泥我在百佳買，亨士雞肉。包裝
 寫兩天內要吃完。17元一盒。不過我會分成7份裝進小盒，放入冰格，可保全久一點。
一天開一盒，每次餵1ml

❏ 豆漿(常推黑豆，注意一定要是無糖，我都是自己磨。百佳也有無糖豆漿，可餵。注意
過期日子)，每天給1-3ml，每次1ml)

(我都是自己磨，最天然~)
❏ 百里香(荼)thyme tea 是很好的補充品，對呼吸、免疫系統、輕微外傷及黴菌都很好。
香港在city super可以買到新鮮的百里香，在一般有機食品店可買到乾燥百里香。如何
制作，可以参考以下外國網站︰
http://thehamsteruniverse.forumotion.com/t5-a-z-guide-on-common-hamster-ailments
-and-illnesses

★ 餵食(特別是流質)注意要慢慢推針筒，逐滴餵，太急會噎着，搞出鼠命！

9. 糖尿病的常見錯解 (網上迷思)
9.1脫水/高ketone尿水平用口服電解質 (pedialyte)
★ 酮體高企很容易會造成脫水，更嚴重是導致酮酸中毒死亡，因此必須處理。酮
的最直接處理方法是打(足夠劑量)胰島素以及打皮下水。有一段時間芒果在打
胰島素的情況下尿紙仍然顯示出有high ketone but low glucose。原來是劑量far
from enough。事後才發現low glucose原來是那批次的試紙顯示的糖的水平(我
已經用獸醫用的試紙)不準確！難怪我其他兩個牌子也反映high ketone high
sugar吧。所以不要太信試紙結果。我後來找到的足夠劑量(no more ketone)是
caninsulin的0.08ml(NO DILUTE, U100針筒)
 ★ 外國網最推薦的脫水改善方法是使用口服電解質，pedialyte(無色樽裝)是常用
的牌子
★ 不過在香港買(沒有注冊)口服電解質原來是犯法的，我跑了好多間都沒有
★ 口服電解質100種也有糖/色素/人工口味(artifical favour)，主人不會找到無糖的
口服電解質，就算有這個牌子，成份還是有很大機會有化學物料如色素和酸度
調節劑。即使見到所謂"低糖"也不要試，也不要以為稀釋就沒事
★ 運動電解質，例如水動樂等等有不少的化學物，即使是所謂"低糖"也不要試，
也不要稀釋
★ 其實口服電解質幫助脫水效果成疑，因為份子太大很可能無法被細胞吸收
★ 給鼠鼠喝vitakraft的健康水行不行？可以，但是要留意開樽後保存時間不久，而
且糖尿病人每天喝那麼多水，建議還是喝白開水就好了。(重點是香港沒有賣)

★ 最便宜、最方便的方法是買礦泉水 (獸醫的建議)

(別搞那麼多，礦泉水快靚正~)

9.2 口服胰島素？
★ 胰島素是蛋白質，未被血吸收便已被胃酸破壞了
★ 台灣有個新產品叫甚麼苦瓜勝肽，聲稱是針對一型及二型的口服胰島素，正在
申請專利。但是產品沒有在國際間造成太大的迴響，甚至連個英文也沒有。我
查過它們在香港的分銷商，居然說是零食店說是打錯電話。很可疑
★ 我查過，口服胰島素目前還在開發的當中，未面世。就算面世了，是不是可以
給倉鼠使用也成疑，不要把鼠寶當白老鼠
★ 不要太迷上種種的老鼠實驗。老鼠與倉鼠即使是同一個Kingdom但卻是不同的
species，是很大分別的
9.3 便便變白是肝出現問題的先兆？
★ 網上有鼠友觀察到便便有變白的情況，建議使用肝藥(小量撤在食物上)，數天後發現發
白的情況有改善
★ 我對此有問過獸醫，他指出小動物的便便在乾以後是有機會變白，是正常沒問題的。
如果家有別的鼠鼠，可以對比一下情況。我家另一隻健康鼠鼠果然便便有乾後有變白
★ 肝出現問題的先兆是試紙上有尿膽原(以及尿蛋白)
★ 藥終於對身體不是很好，建議不要亂試
9.4 鼠鼠喝太多水會對腎有太大負擔，不如不讓他飲吧？
★ 千萬不要制水！會造成脫水死亡
★ 對腎造成負擔不是因為攝入過量的水，而是腎要過濾大份子的糖而造成負擔。所以積
極的處理方法是減少血液中的糖

10. 關於糖尿病倉鼠的環境布置
❏ 注意傢具不能放太高，減少跌倒的機會。糖尿病人如果有傷口，會非常危險。一定要
留意鼠鼠沒有機會逃家，很危險。芒果試過逃家一次，那次擔心死我了。我怕他沒水
喝會脫水，也怕他由高處跌倒有傷口，怕地上塵埃他氣管會有問題，最怕是被甚麼硬
物或電線困住出不來！芒果逃了半天最後灰頭土臉出來喝水XD，很幸運的是身體完全
沒事！太幸運了。所以籠子一定要關好，籠頂一定要蓋好防越獄

❏ 如果有爬籠或咬籠的習慣建議換掉鐵籠，防跌傷防牙斷裂，如果出問題問題就真的大
了

(原本買了有鐵窗的新籠想要更通風，結果衰仔又咬又爬發出巨響，結
果不得不又要花錢換亞克力窗呢=_+)
 ❏ 如果不懂定點尿尿，不要放平台或有平台的傢具。芒果最喜歡在上面尿尿

(不懂定點尿尿不要用平台喔，不然後果自負XD)
❏ 如果愛在跑輪上尿尿弄得自己很遭糕，可以用女性護墊鋪在跑輪上，濕了就更換，並
用布擦走尿味。我芒果的跑輪都這樣做
❏ 夏天我喜歡倒置兩個梳乎里模具，芒果很喜歡在上面睡，很舒服， 又涼快又散熱 。
芒果因為身長不能在上面(size真是剛剛好啊)尿尿，只能彎身子在上面睡覺

(梳乎最梳乎)
❏ 建議水樽換120ml裝的，而且要每天量鼠鼠喝了多少水，作為糖尿病醫治進展的主要參
考數據

11.關於糖尿病倉鼠的清潔
❏ 有糖尿病的鼠鼠因為喝水量驚人，所以底材必須特別處理，並經常清潔更換，保持個
鼠衛生~
❏ 個人心得: 我用過不同的吸水底材，包括厚M巾/狗狗尿墊/BB尿布，效果不是很好，不
能使鼠鼠保持乾爽，多數過半天就撐不住了。最後我找到3M牌防滑墊，這個非常好用
，小孔又細又密不會卡到鼠鼠腳仔，尿尿會瞬間滴漏。芒果的肚毛終於可以保持乾
爽。我會在底下墊兩層狗狗尿墊，並兩天更換一次

(不建議用BB尿布，又熱又麻煩，又不是全部位置都吸到水)
 (如果用尿布或尿墊注意鼠鼠會不會吸，咬就要換掉防塞腸)

(跑輛有護墊XD)

(3M墊下我鋪兩塊狗狗尿墊，兩天尿量太驚人了)
❏ 尿的糖會吸引蚊，我會在籠上點一滴(一滴已很足夠，味很大)風精油(藥房有賣)，除臭
和驅蚊的功效非常顯著。很少量即可，還要留意鼠鼠會不會對香味有敏感的反應(例如
打噴嚏)。不過除蚊最直接的方法還是清潔籠子
❏ 把電腦風扇反過來置在籠頂上吹，可以做到抽氣的效果(注意鐵籠太多透氣位做不到抽
氣)。我都用兩部usb風扇(淘寶買不發光usb風扇)，一部吹散熱一部吸臭味，打開房窗
門對流。24小時開放風扇
 ❏ 由於鼠鼠經常尿尿，所以要常常洗澡避免感染。我會用洗必泰(洗傷口消毒的藥水，很
好用)噴在籠子上，然後用已消毒的毛巾清潔。我也會用棉花棒(注意不用重複用棉花棒
，點了一次不要再點進藥水裡，會有細菌)點一點洗必泰藥水，洗洗鼠鼠的肚子以及背
部。另外我會用浴沙幫鼠鼠除油，洗白白

(洗白白好乾淨)

12.糖尿病可以斷尾嗎？
❏ 大部分是不可以康復的
❏ 網上有報告有鼠鼠吃了數星期的小球藻以後糖尿病好了，可以試一試。鼠友試的是一
星期兩粒或兩天一粒
❏ 貓狗打胰島素是有機會康復的，但倉鼠就不知道了
❏ 人類的糖尿病分1及2型，不過有外國鼠友認為鼠鼠可能有3型/4型等等，是不是會康復
，是可以有一點期望的
最後最後，要特別鳴謝男朋友和香港倉鼠救援會的鼠友！因為愛讓我和芒果渡過一個又一個的
難關。每一個生命都是獨一無二的存在，寶貴得不得了。

因為太愛芒果>v<，關於照顧糖尿病倉鼠，我真的頗有心得~歡迎email
waishan630@gmail.com，一起討論你鼠鼠情況~加油！！

愛訓的貪吃芒果祝福你！