You are on page 1of 2

PEMERINTAH KOTA BEKASI

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS JATIRAHAYU
Alamat : Jl. Poris Raya komp.TVRI no 1 Tlp: 021 8488737
PEMERINTAH KOTA BEKASI
DINAS KESEHATAN

SURAT IJIN BELAJAR


Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : dr.Julo N Timisela
NIP : 1970 1106 2000 12 2003
Pangkat/ Gol : Pembina/IV a
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Jatirahayu
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kota Bekasi
Dengan ini menyatakan bahwa yang tersebut dibawah ini :

Nama : Lestiani br Sinuraya, S.Kep


NIP : 19790221 2009 02 2001
Pangkat/ Gol : Penata Muda/ III a
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
Instansi : Dinas Kesehatan Kota Bekasi
Pendidikan Terakhir : S1 Keperawatan
Memberikan izin untuk melaksanakan Izin Belajar.
Demikian Surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Bekasi, 13 Oktober 2016
Kepala UPTD Puskesmas Jatirahayu

Dr.Julo.N Timisela
NIP. 19701106 2000 12 2003

You might also like