BORANG ASBS

(Sila Isi Dalam Dua Salinan Dengan Butiran Yang Lengkap)

PERMOHONAN KEMASUKAN MURID DARI SEKOLAH AGAMA KERAJAAN NEGERI /

SEKOLAH PERSENDIRIAN DAN BELAJAR SEMULA KE SEKOLAH
MENENGAH / RENDAH KERAJAAN / BANTUAN KERAJAAN
KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

SEKOLAH AGAMA SWASTA BELAJAR SEMULA

DARI SEKOLAH SWASTA LEWAT PENDAFTARAN

(01) NAMA SEKOLAHSEKARANG/ TERAKHIR : _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

(02) STATUS SEKOLAH SEKARANG : Kerajaan /Persendirian

(03) NAMA PENUH MURID : ____________________________________________________________________________

(04) JANTINA : ___________________________ (05) TARIKH LAHIR :_______________________________

(06) NO. KAD PENGENALAN / MYKID : _____________________________SURAT BERANAK :____________________ _

No 7 Hingga 11 Diisi Bagi Permohonan Ke Sekolah Menengah

(07) NAMA SEKOLAH RENDAH : _________________________________________________________________________

(08) TARIKH MASUK SEKOLAH RENDAH YANG BERKENAAN : _______________________________________________

(09) TARIKH TAMAT SEKOLAH RENDAH YANG BERKENAAN : ________________________________________________

(10) TARIKH MASUK SEKOLAH MENENGAH AGAMA / PERSENDIRIAN : ________________________________________

(11) ADAKAH MELALUI KELAS PERALIHAN : YA / TIDAK

(12) TINGKATAN/ DARJAH SEKARANG MENGIKUT UMUR : __________________ TAHUN : ______________________

(13) ALAMAT LENGKAP RUMAH SEKARANG : _____________________________________________________________

____________________________________________________________NO TEL :_____________________________

(14) SEKOLAH YANG DIPILIH :

(* Perhatian: Tertakluk kepada kekosongan tempat di sekolah berkenaan)

PILIHAN PERTAMA : __________________________________________________________________

PILIHAN KEDUA : __________________________________________________________________

(15) PERAKUAN GURU BESAR SEKOLAH RENDAH :

____________________________ _____________________________
( Tandatangan Guru Besar) (Cop Rasmi Sekolah Rendah)

ULASAN GURU BESAR DARI SEKOLAH RENDAH TERAKHIR

(16) PERAKUAN GURU BESAR SEKOLAH RENDAH :

____________________________ ______________________________
( Tandatangan Pengetua) (Cop Rasmi Sekolah Menengah )

ULASAN GURU BESAR DARI SEKOLAH RENDAH TERAKHIR

PERAKUAN IBU BAPA/ PENJAGA

Saya berjanji akan memastikan anak/ jagaan saya mematuhi peraturan sekolah yang telah ditetapkan dan belajar
dengan bersungguh-sungguh.

(01) Nama Bapa/Ibu/Penjaga : ____________________________________________________________

(02) No. Kad Pengenalan : ____________________________________________________________

Tarikh: _______________ ________________________________

Tandatangan Ibu Bapa/ Penjaga

Nota: Setiap permohonan hendaklah disertakan dengan dua Salinan dokumen yang telah disahkan..

a. Sijil Kelahiran Murid / Sijil Pengangkatan

b. Salinan Kad Pengenalan Murid / Mykid (depan dan belakang)
c. Salinan surat berhenti sekolah rendah / menengah/ swasta
d. Salinan keputusan peperiksaan UPSR/PMR/PT3
e. Salinan Kad Pengenalan Ibu Bapa / Penjaga (depan dan belakang)
f. Sijil Perkahwinan / pencerian
g. Surat hak penjagaan (jika berkenaan)