Kementerian Kesihatan Malays

Sistem Maklumat Pengurusan Kesi

Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu

1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah Menengah SK SULTAN ABU BAKAR 2

BIODATA MURID KEBENARAN IBUBA

Status Kebenaran
Jantina Etnik
warganegara Ibubapa
Bilangan

Nama Alamat No. Telefon No K/P /My Kid

Lain-lain (Nyatakan)
Perempuan
Tarikh Lahir

Melayu
Lelaki
Umur

Tidak

Tidak
India
Cina
Ya

Ya
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 ARIANA MARISSA BINTI AHMAD SHAIR NO 108 LORONG KENANGAN JALAN JONID 84000 MUAR 0173608671 111228010646 28-DEC-11 P YA M

2 AUNI HANIS BINTI ABDUL KARIM NO 7 JALAN MERBAU 5 TAMAN CEMPAKA SELATAN,JALAN JUNID 84000 MUAR 0136078964 111011030144 11-OCT-11 P YA M

3 DHEYA QAIREEN DARWISYAH BINTI KHAIRUL ANUAR NO 36,JLN LEMBAH PADANG 4 TAMAN LEMBAH PADANG 2 JLN JUNID , MUAR 0129300115 110509010840 09-MAY-11 P YA M

4 DZUKHAIREEN IRISSA BINTI DZULKIFLY RS 19 JALAN BAKARIAH 84000 MUAR 0166406264 110616010678 16-JUN-11 P YA M

5 KHADIJAH BINTI AHMAD HAIDI JJD 33/6 LOT 1702 JALAN PANTAI JALAN JONID 84000 MUAR 0126329196 110824011114 24-AUG-11 P YA M

6 NUR AIDA MARDHIAH BINTI ASPAYAZAM NO 625, LORONG PENAMBANG JALAN KHALIDI 84000 MUAR 0174855668 111225011176 25-DEC-11 P YA M

7 NUR AINA MARDHIAH BINTI MOHD ZAIN RUMAH SURAU ARAB, JALAN SALLEH 01110674276 110112010914 12-JAN-11 P YA M
 Kementerian Kesihatan Malaysia Kementerian Kesihatan Malays
Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan Sistem Maklumat Pengurusan Kesi
Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Buku Daftar Morbiditi Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu

1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah Menengah 2. Nama Kelas/ Tahun/ Tingkatan : TAHUN 1A

BIODATA MURID KEBENARAN IBUBAPA/ PENJAGA

TANPHAIKSIM_
L8_E10:

Pemeriksaan Fizikal/
Sebab Tiada Kebenaran Antropometri Status Pemakanan
Rawatan Oleh
Bilangan

Nama Alamat

Kesan sampingan Vaksin

alternatif seperti rawatan

Berlebihan Berat Badan

Menggunakan rawatan
Telah terima imunisasi

Isu Vaksin tidak halal

Berat Badan Normal

keselamatan vaksin

Pegawai Perubatan
Masalah Kesihatan

Penolong Pegawai
Enggan menerima

Keraguan tentang

Tinggi dalam sm

BMI untuk Umur

Berat dalam kg

Susut Teruk
homeopati

Perubatan
Jururawat
imunisasi

Susut
5 6 7 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

1 ARIANA MARISSA BINTI AHMAD SHAIR
2 AUNI HANIS BINTI ABDUL KARIM
3 DHEYA QAIREEN DARWISYAH BINTI KHAIRUL ANUAR
4 DZUKHAIREEN IRISSA BINTI DZULKIFLY
5 KHADIJAH BINTI AHMAD HAIDI
6 NUR AIDA MARDHIAH BINTI ASPAYAZAM
7 NUR AINA MARDHIAH BINTI MOHD ZAIN
NO 108 LORONG KENANGAN JALAN JONID 84000 MUAR
NO 7 JALAN MERBAU 5 TAMAN CEMPAKA SELATAN,JALAN JUNID 84000 MUAR
NO 36,JLN LEMBAH PADANG 4 TAMAN LEMBAH PADANG 2 JLN JUNID , MUAR
RS 19 JALAN BAKARIAH 84000 MUAR
JJD 33/6 LOT 1702 JALAN PANTAI JALAN JONID 84000 MUAR
NO 625, LORONG PENAMBANG JALAN KHALIDI 84000 MUAR
RUMAH SURAU ARAB, JALAN SALLEH
 Kementerian Kesihatan Malaysia Kementerian Kesihatan Malays
Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan Sistem Maklumat Pengurusan Kesi
Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Buku Daftar Morbiditi Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu

1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah

TAHUN
Menengah
1A

BIODATA MURID PEMERIKSAAN FIZIKAL

TANPHAIKSIM_
L8_E10:

Tahap Penglihatan dan Bercermin

Status Pemakanan
Mata
Bilangan

Nama Alamat

Penglihatan 6/12 atau

Intepretasi Tahap
Mata Kanan

lebih teruk
Terbantut

Mata Kiri
Obesiti
5 6 7 39 40 41 42 43

1 ARIANA MARISSA BINTI AHMAD SHAIR
2 AUNI HANIS BINTI ABDUL KARIM
3 DHEYA QAIREEN DARWISYAH BINTI KHAIRUL ANUAR
4 DZUKHAIREEN IRISSA BINTI DZULKIFLY
5 KHADIJAH BINTI AHMAD HAIDI
6 NUR AIDA MARDHIAH BINTI ASPAYAZAM
7 NUR AINA MARDHIAH BINTI MOHD ZAIN
NO 108 LORONG KENANGAN JALAN JONID 84000 MUAR
NO 7 JALAN MERBAU 5 TAMAN CEMPAKA SELATAN,JALAN JUNID 84000 MUAR
NO 36,JLN LEMBAH PADANG 4 TAMAN LEMBAH PADANG 2 JLN JUNID , MUAR
RS 19 JALAN BAKARIAH 84000 MUAR
JJD 33/6 LOT 1702 JALAN PANTAI JALAN JONID 84000 MUAR
NO 625, LORONG PENAMBANG JALAN KHALIDI 84000 MUAR
RUMAH SURAU ARAB, JALAN SALLEH
menterian Kesihatan Malaysia Kementerian Kesihatan Malays
Maklumat Pengurusan Kesihatan Sistem Maklumat Pengurusan Kesi
esihatan Sekolah- Buku Daftar Morbiditi Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu

1.Nama Pusat
TAHUN Pra-
1A Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah
3. Enrolmen:
Menengah
15 4. Tarikh:

BIODATA MURID PEMERIKSAAN FIZIKAL

TANPHAIKSIM_
L8_E10:

Tahap Penglihatan dan Bercermin

Masalah / Morbiditi Yang Di kesan
Mata
Bilangan

Nama Alamat

Masalah Gastro-Intestinal
Lain-Lain Penyakit Kulit

Masalah Genito-urinari
Masalah Pendengaran

Kudis buta ( Scabies )

Penyakit Jantung
Infestasi Cacing
Bercermin Mata

Jangkitan Kutu

Bengkak Tiroid
Infeksi Telinga
Rabun Warna

Infeksi Mata

Skoliosis
Pucat

Asma
5 6 7 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59

1 ARIANA MARISSA BINTI AHMAD SHAIR
2 AUNI HANIS BINTI ABDUL KARIM
3 DHEYA QAIREEN DARWISYAH BINTI KHAIRUL ANUAR
4 DZUKHAIREEN IRISSA BINTI DZULKIFLY
5 KHADIJAH BINTI AHMAD HAIDI
6 NUR AIDA MARDHIAH BINTI ASPAYAZAM
7 NUR AINA MARDHIAH BINTI MOHD ZAIN
NO 108 LORONG KENANGAN JALAN JONID 84000 MUAR
NO 7 JALAN MERBAU 5 TAMAN CEMPAKA SELATAN,JALAN JUNID 84000 MUAR
NO 36,JLN LEMBAH PADANG 4 TAMAN LEMBAH PADANG 2 JLN JUNID , MUAR
RS 19 JALAN BAKARIAH 84000 MUAR
JJD 33/6 LOT 1702 JALAN PANTAI JALAN JONID 84000 MUAR
NO 625, LORONG PENAMBANG JALAN KHALIDI 84000 MUAR
RUMAH SURAU ARAB, JALAN SALLEH
 1b
Kementerian Kesihatan Malays
Sistem Maklumat Pengurusan Kesi
Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu

1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah

4. Tarikh:
Rendah/ Sekolah Menengah

PEMERIKSAAN FIZIKAL BIODATA MURID RAWATAN DAN RUJUKAN

Perkhidmatan Yang Fasiliti

Masalah / Morbiditi Yang Di kesan Rujukan Kepada:
Diberi Rujukan
Bilangan

Nama Alamat

Pemberian Ubat Cacing

Masalah Sistem Saraf /

Masalah Pembelajaran
Tulang Rangka/ Fizikal

Kebajikan Masyarakat
Bimbingan / Pegawai
Pegawai Perubatan
Lain-lain kecacatan

Lain-Lain Masalah/

Kaunselor / Guru
Pegawai Dietetik

Klinik Kesihatan
Pegawai Sains
Pemakanan
Optometrist
Kaunseling

Lain-Lain
Rawatan
Morbiditi

Hospital
Epilepsi

Pakar
5 6 7 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75

1 ARIANA MARISSA BINTI AHMAD SHAIR
2 AUNI HANIS BINTI ABDUL KARIM
3 DHEYA QAIREEN DARWISYAH BINTI KHAIRUL ANUAR
4 DZUKHAIREEN IRISSA BINTI DZULKIFLY
5 KHADIJAH BINTI AHMAD HAIDI
6 NUR AIDA MARDHIAH BINTI ASPAYAZAM
7 NUR AINA MARDHIAH BINTI MOHD ZAIN
NO 108 LORONG KENANGAN JALAN JONID 84000 MUAR
NO 7 JALAN MERBAU 5 TAMAN CEMPAKA SELATAN,JALAN JUNID 84000 MUAR
NO 36,JLN LEMBAH PADANG 4 TAMAN LEMBAH PADANG 2 JLN JUNID , MUAR
RS 19 JALAN BAKARIAH 84000 MUAR
JJD 33/6 LOT 1702 JALAN PANTAI JALAN JONID 84000 MUAR
NO 625, LORONG PENAMBANG JALAN KHALIDI 84000 MUAR
RUMAH SURAU ARAB, JALAN SALLEH
 1b. Lampiran (Pindaan)
Kementerian Kesihatan Malays
Sistem Maklumat Pengurusan Kesi
Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu

1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah Menengah

RAWATAN DAN
BIODATA
RUJUKAN
MURID IMMUNI

Status Penerimaan Imunisasi Jenis Im

Terima Difteria Tetanus MR Dos

Sebab tidak terima imunisasi
Imunisasi Dos Tambahan Tambahan
Bilangan

Catatan pemeriksaan
Nama Alamat Nama Pemeriksa
fizikal

Tidak hadir sekolah

Masalah Kesihatan

Murid Enggan

No. kelompok

No. kelompok
Takut disuntik

Sejarah AEFI

Tarikh Luput
Lain-lain
Tidak
Ya
5 6 7 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88

1 ARIANA MARISSA BINTI AHMAD SHAIR
2 AUNI HANIS BINTI ABDUL KARIM
3 DHEYA QAIREEN DARWISYAH BINTI KHAIRUL ANUAR
4 DZUKHAIREEN IRISSA BINTI DZULKIFLY
5 KHADIJAH BINTI AHMAD HAIDI
6 NUR AIDA MARDHIAH BINTI ASPAYAZAM
7 NUR AINA MARDHIAH BINTI MOHD ZAIN
NO 108 LORONG KENANGAN JALAN JONID 84000 MUAR
NO 7 JALAN MERBAU 5 TAMAN CEMPAKA SELATAN,JALAN JUNID 84000 MUAR
NO 36,JLN LEMBAH PADANG 4 TAMAN LEMBAH PADANG 2 JLN JUNID , MUAR
RS 19 JALAN BAKARIAH 84000 MUAR
JJD 33/6 LOT 1702 JALAN PANTAI JALAN JONID 84000 MUAR
NO 625, LORONG PENAMBANG JALAN KHALIDI 84000 MUAR
RUMAH SURAU ARAB, JALAN SALLEH
 Kementerian Kesihatan Malays
Sistem Maklumat Pengurusan Kesi
Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu

1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah Menengah

BIODATA MURID IMMUNISASI

Jenis Imunisasi di beri

HPV
MR Dos Anti Tetanus
Tambahan Toksoid
Bilangan

Dos 1 Dos 2
Nama Pemberi
Nama Alamat Catatan Imunisasi
Imunisasi

No. kelompok

No. kelompok

No. kelompok
Tarikh Luput

Tarikh Luput

Tarikh Luput

Tarikh Luput
Tarikh diberi

Tarikh diberi
5 6 7 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99

1 ARIANA MARISSA BINTI AHMAD SHAIR
2 AUNI HANIS BINTI ABDUL KARIM
3 DHEYA QAIREEN DARWISYAH BINTI KHAIRUL ANUAR
4 DZUKHAIREEN IRISSA BINTI DZULKIFLY
5 KHADIJAH BINTI AHMAD HAIDI
6 NUR AIDA MARDHIAH BINTI ASPAYAZAM
7 NUR AINA MARDHIAH BINTI MOHD ZAIN
NO 108 LORONG KENANGAN JALAN JONID 84000 MUAR
NO 7 JALAN MERBAU 5 TAMAN CEMPAKA SELATAN,JALAN JUNID 84000 MUAR
NO 36,JLN LEMBAH PADANG 4 TAMAN LEMBAH PADANG 2 JLN JUNID , MUAR
RS 19 JALAN BAKARIAH 84000 MUAR
JJD 33/6 LOT 1702 JALAN PANTAI JALAN JONID 84000 MUAR
NO 625, LORONG PENAMBANG JALAN KHALIDI 84000 MUAR
RUMAH SURAU ARAB, JALAN SALLEH
 Kementerian Kesihatan Malays
Sistem Maklumat Pengurusan Kesi
Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu

1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah Menengah

PENGESANAN DAN PENGESAHAN MASALAH DALAM PEMBELAJARAN (PROGRAM

BIODATA MURID
LINUS)

Pengesahan
Jenis Kurang Upaya Di kesan status Masalah Rujukan
Pembelajaran
Bilangan

LAWATAN
RUMAH
Nama Alamat Catatan LINUS

Pakar Perubatan Keluarga

Masalah Pembelajaran

Pakar kanak-kanak
Pendengaran

Penglihatan
Pertuturan

Pelbagai

Hospital
Mental
Fizikal

Tidak
Ya
5 6 7 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112

1 ARIANA MARISSA BINTI AHMAD SHAIR
2 AUNI HANIS BINTI ABDUL KARIM
3 DHEYA QAIREEN DARWISYAH BINTI KHAIRUL ANUAR
4 DZUKHAIREEN IRISSA BINTI DZULKIFLY
5 KHADIJAH BINTI AHMAD HAIDI
6 NUR AIDA MARDHIAH BINTI ASPAYAZAM
7 NUR AINA MARDHIAH BINTI MOHD ZAIN
NO 108 LORONG KENANGAN JALAN JONID 84000 MUAR
NO 7 JALAN MERBAU 5 TAMAN CEMPAKA SELATAN,JALAN JUNID 84000 MUAR
NO 36,JLN LEMBAH PADANG 4 TAMAN LEMBAH PADANG 2 JLN JUNID , MUAR
RS 19 JALAN BAKARIAH 84000 MUAR
JJD 33/6 LOT 1702 JALAN PANTAI JALAN JONID 84000 MUAR
NO 625, LORONG PENAMBANG JALAN KHALIDI 84000 MUAR
RUMAH SURAU ARAB, JALAN SALLEH

Bilangan
Nama
5 6
1 ARIANA MARISSA BINTI AHMAD SHAIR
2 AUNI HANIS BINTI ABDUL KARIM
3 DHEYA QAIREEN DARWISYAH BINTI KHAIRUL ANUAR
4 DZUKHAIREEN IRISSA BINTI DZULKIFLY
5 KHADIJAH BINTI AHMAD HAIDI
6 NUR AIDA MARDHIAH BINTI ASPAYAZAM
7 NUR AINA MARDHIAH BINTI MOHD ZAIN
Kementerian Kesihatan Malays
Sistem Maklumat Pengurusan Kesi
Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu
1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah Menengah
BIODATA MURID
Catatan lawatan rumah
Alamat
7 113
NO 108 LORONG KENANGAN JALAN JONID 84000 MUAR
NO 7 JALAN MERBAU 5 TAMAN CEMPAKA SELATAN,JALAN JUNID 84000 MUAR
NO 36,JLN LEMBAH PADANG 4 TAMAN LEMBAH PADANG 2 JLN JUNID , MUAR
RS 19 JALAN BAKARIAH 84000 MUAR
JJD 33/6 LOT 1702 JALAN PANTAI JALAN JONID 84000 MUAR
NO 625, LORONG PENAMBANG JALAN KHALIDI 84000 MUAR
RUMAH SURAU ARAB, JALAN SALLEH
Bilangan

Nama

5 6

1 AISYA HUMAIRAH BINTI ABDUL KARIM

2 ARDIANA QALESYA BINTI AHMAD SHAIR
3 FATIN QISTINA BATRISYIA BINTI MD SAIFULIZAN
4 HELWA BINTI ABDUL RAHMAN SARWNAN
5 IZYAN NABILA BINTI ROSTAM
6 NOR AMYLIA BINTI MOHD AFIZAL
7 NUR ALYA BINTI ABDULLAH
8 NUR ARISSA AYUNI BINTI YUSRI
9 NUR ELYA UMAIRAH BINTI ZUHAIMI
10 NUR HIKMAH BINTI MAHFOZ
11 NUR LAILATUL AISHA BINTI MOHD ZALISHAM
12 NUR NAWWARAH BINTI NORASMAN
13 NUR RANIA IRDINA TANIN BINTI MOHD RASHID TANIN
14
15
16
17
18
 1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah Menengah

BIODATA MURID

Alamat No. Telefon

7 8

NO 7 ,JLN MERBAU 5,TAMAN CEMPAKA SELATAN ,JALAN JUNID 84000 MUAR 0136078964
108,LORONG KENANGAN ,JLN JUNID , 84000 MUAR 0173608671
NO2,LOT 937C, PT BAKAR, JLN JUNID,MUAR 0197336777
RS 78,LORONG MAWAR, JALAN KHALIDI 84000 MUAR 0173191358
NO 5,JLN SRI TEMENGGONG 21,TMN SRI TEMENGGONG 84000 MUAR 0136500981
238 JALAN TEMPUA KG KENANGAN ,TMN TUN SYED NASIR,TANJUNG AGAS MUAR 0126106279
NO 20 JALAN CENGAL TAMAN CEMPAKA SELATAN JALAN JUNID 84000 MUAR 0136904148
107,JALAN MURAI KG KENANGAN TUN SYED NASIR 84000 MUAR 0127998324
NO 2,JLN TEMBUSU,TMN CEMPAKA SELATAN ,JLN JUNID 84000 MUAR 0126682936
POS 24 LORONG KENANGAN JALAN JUNID 84000 MUAR 0126789206
POS 15,LORONG KENANGAN,JLN JUNID 84000 MUAR 0172335580
NO 81 JLN MAWAR 14 TMN BUNGA MAWAR JALAN JONID 84000 MUAR 0122843037
TL 47,KG MERANTI SUNDAI ,BUKIT GAMBIR , LEDANG 84800 LEDANG 0127277813
 Kementerian Kesihatan Mala
Sistem Maklumat Pengurusan Ke
Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah-

/ Sekolah Menengah SK SULTAN ABU BAKAR 2

KEBENARAN IBUBA

Status Kebenaran
Jantina Etnik Sebab T
warganegara Ibubapa

No K/P /My Kid

Lain-lain (Nyatakan)

Enggan menerima
Perempuan
Tarikh Lahir

imunisasi
Melayu
Lelaki
Umur

Tidak

Tidak
India
Cina
Ya

Ya
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

090409030208 09-APR-09 P YA M

091027010660 27-OCT-09 P YA M

090325011640 25-MAR-09 P YA M

091215011572 15-DEC-09 P YA M

090709010858 09-JUL-09 P YA M

090315010564 15-MAR-09 P YA M

091028011948 28-OCT-09 P YA M

090615011198 15-JUN-09 P YA M

090720010576 20-JUL-09 P YA M

090316010048 16-MAR-09 P YA M

090907011720 07-SEP-09 P YA M

091224011064 24-DEC-09 P YA M

091204011550 04-DEC-09 P YA M
23
Telah terima imunisasi

24
Masalah Kesihatan
Menggunakan rawatan
menterian Kesihatan Malaysia

25
alternatif seperti rawatan
homeopati
Maklumat Pengurusan Kesihatan

Keraguan tentang

26
Sebab Tiada Kebenaran
keselamatan vaksin

KEBENARAN IBUBAPA/ PENJAGA

27
Isu Vaksin tidak halal

28
Kesan sampingan Vaksin
Kesihatan Sekolah- Buku Daftar Morbiditi

29
Jururawat

Penolong Pegawai

30
Perubatan
Rawatan Oleh

31
Pegawai Perubatan
Pemeriksaan Fizikal/

32
Tinggi dalam sm

33
Berat dalam kg
2. Nama Kelas/ Tahun/ Tingkatan :

Antropometri

34
BMI untuk Umur

35
Susut Teruk

36
Susut
37

Berat Badan Normal

Status Pemakanan
T
 Berlebihan Berat Badan

38
Status Pemakanan
Obesiti

39
40
Terbantut

41
Mata Kiri
TAHUN 3A

42
Mata Kanan

Mata
Intepretasi Tahap

43
Penglihatan 6/12 atau
lebih teruk

44
Bercermin Mata Tahap Penglihatan dan Bercermin

Rabun Warna

45
L8_E10:

Infeksi Mata

46
3. Enrolmen: 13

TANPHAIKSIM_

Masalah Pendengaran

47
PEMERIKSAAN FIZIKAL

Infeksi Telinga

48
Jangkitan Kutu
49

Kudis buta ( Scabies )

50

Lain-Lain Penyakit Kulit

51
Masalah / Mor
 Infestasi Cacing

52
Pucat

53
Bengkak Tiroid

54
Asma

55
Penyakit Jantung

56
Masalah / Morbiditi Yang Di kesan
Masalah Gastro-Intestinal

57
Masalah Genito-urinari

58
Skoliosis

59
4. Tarikh:

Lain-lain kecacatan

60
Tulang Rangka/ Fizikal

Masalah Sistem Saraf /

61
Epilepsi

Masalah Pembelajaran

62
Lain-Lain Masalah/
63
Morbiditi
64

Rawatan
65

Kaunseling
Diberi

66

Pemberian Ubat Cacing

Perkhidmatan Yang
67
Pakar

68
Pegawai Perubatan

69
Optometrist

Pegawai Sains

70
Pemakanan

Rujukan Kepada:

71
Pegawai Dietetik

Kaunselor / Guru

72
Bimbingan / Pegawai
Kebajikan Masyarakat

73
Lain-Lain
RAWATAN DAN RUJUKAN

74
Hospital
Fasiliti
Rujukan

75
Klinik Kesihatan

76
fizikal
Catatan pemeriksaan
1b. Lampiran (Pindaan)
1b. Lampiran (Pindaan)

IMMUNISASI

Status Penerimaan Imunisasi Jenis Imunisa

Terima Difteria Tetanus MR Dos Anti Tetanus

Sebab tidak terima imunisasi
Imunisasi Dos Tambahan Tambahan Toksoid

Nama Pemeriksa
Tidak hadir sekolah
Masalah Kesihatan

Murid Enggan

No. kelompok

No. kelompok

No. kelompok
Takut disuntik

Sejarah AEFI

Tarikh Luput

Tarikh Luput
Lain-lain
Tidak
Ya

77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90
 PENGESANAN DA
IMMUNISASI

Jenis Imunisasi di beri

HPV Jenis Kurang Up

Anti Tetanus
Toksoid
Dos 1 Dos 2
Nama Pemberi
Catatan Imunisasi
Imunisasi
No. kelompok

No. kelompok

Pendengaran
Tarikh Luput

Tarikh Luput

Tarikh Luput
Tarikh diberi

Tarikh diberi

91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
PENGESANAN DAN PENGESAHAN MASALAH DALAM PEMBELAJARAN (PROGRAM
LINUS)

Pengesahan
Jenis Kurang Upaya Di kesan status Masalah Rujukan
Pembelajaran

LAWATAN
RUMAH
Catatan LINUS
Pakar Perubatan Keluarga
Masalah Pembelajaran

Pakar kanak-kanak
Penglihatan
Pertuturan

Pelbagai

Hospital
Mental
Fizikal

Tidak
Ya

101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112
Catatan lawatan rumah

113
Bilangan

Nama

5 6

1 AFEEFA D ANEEZ BINTI MOHD.SHUKARI

2 ALYA AQEELA BINTI ZAINALABIDIN
3 ASMIDA BINTI SUKARMAN
4 ATHIRAH NAJIHAH BINTI AZMAN
5 MAS NURULAINA BINTI ZAMAN
6 NORAZWA BINTI AZMAN
7 NUR AIN NAFISAH BINTI JAILANI
8 NUR LAIYINAH HANANI BINTI MOHD ZOOL HILMI
9 NUR NAZURAH BINTI NORASMAN
10 NUR QURRATUL AIN BINTI ABDUL FAHIM
11 NUR SAFIAH AMIRAH BINTI ABDULLAH
12 NURIN AIN BATRISYIA BINTI MOHD FADZIL
13 NURUL HAFIFAH BALQIS BINTI HALIM
14 NURUL NADIAH BINTI IBRAHIM
15 NUUR NAJIBAH BINTI MUHAMMAD
16 SITI AISYAH BINTI BIDIN
17 SITI ALEESYA IMAN BINTI HASRUL
18
 1.Nama Pusat Pra- Sekolah/ Sekolah Rendah/ Sekolah Menengah

BIODATA MURID

Alamat No. Telefon

7 8

NO.37 JLN CEMPAKA SARI, TMN SRI CEMPAKA, JLN JUNID, 84000 MUAR, JOHOR 0127652399
298-32 JLN PRT HJ BAKI, 84000 MUAR, JOHOR 0123551840
POS 17 KG SERI PANTAI, JLN JUNID, 84000 MUAR JOHOR 0107112352
RS 3, JLN JUNID, 84000 MUAR JOHOR 0166632341
NO.127-1 JLN MERIAM, LORONG HJ HUSIN, 84000 MUAR JOHOR 0196270482
NO.93 JLN MAS RIA 2, TMN MAS RIA 2, JLN JUNID, 84000 MUAR JOHOR 0176633853
288 B PT HJ BAKI, 84000 MUAR JOHOR 0127327786
268 JLN SULAIMAN, 84000 MUAR JOHOR 0137695579
NO.81 JLN MAWAR 14, TMN BUNGA MAWAR, JLN JUNID, 84000 MUAR JOHOR 0122843037
NO.18, JLN MERBAU 6, TMN CEMPAKA SELATAN, JLN JUNID, 84000 MUAR JOHOR 0123897795
NO.20 LORONG HJH MANIS, JLN DATO HJ KOSAI, 84000 MUAR JOHOR 0127483076
76, TMN LEMBAH PADANG, PARIT SAKAI, JLN JUNID, 84000 MUAR JOHOR 0183286456
NO.36-2, JLN CEMPAKA SARI 3, TMN SERI CEMPAKA, JLN JUNID, 84000 MUAR 0127817045
NO. 165, JLN ISMAIL, KAMPUNG SABAK AWOR, 84000 MUAR JOHOR 01116662665
LOT 4047 PARIT RAJA, JLN JUNID, 84000 MUAR JOHOR 0196874383
36 LRG HJ AZIZI, PT TIRAM JLN LAMA, 84000 MUAR JOHOR 0177544076
90, TMN MAS RIA, 84000 MUAR JOHOR 0123640905
 Kementerian Kesihatan Malays
Sistem Maklumat Pengurusan Kes
Perkhidmatan Pra Sekolah/ Kesihatan Sekolah- Bu

Sekolah Menengah SK SULTAN ABU BAKAR 2

KEBENARAN IBUBA

Status Kebenaran
Jantina Etnik Sebab Ti
warganegara Ibubapa

No K/P /My Kid

Lain-lain (Nyatakan)

Enggan menerima
Perempuan
Tarikh Lahir

imunisasi
Melayu
Lelaki
Umur

Tidak

Tidak
India
Cina
Ya

Ya
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

061224010734 24-DEC-06 P YA M

060525010434 25-MAY-06 P YA M

060625010466 25-JUN-06 P YA M

060314010688 14-MAR-06 P YA M

060624011256 24-JUN-06 P YA M

060220010564 20-FEB-06 P YA M

060429010178 29-APR-06 P YA M

061221011440 21-DEC-06 P YA M

060109010304 09-JAN-06 P YA M

060619110284 19-JUN-06 P YA M

060408140950 08-APR-06 P YA M

060303010420 03-MAR-06 P YA M

060304010908 04-MAR-06 P YA M

060118010306 18-JAN-06 P YA M

060214010728 14-FEB-06 P YA M

060307011164 07-MAR-06 P YA M
061005010486 05-OCT-06 P YA M
23
Telah terima imunisasi

24
Masalah Kesihatan
enterian Kesihatan Malaysia

Menggunakan rawatan

25
alternatif seperti rawatan
aklumat Pengurusan Kesihatan

homeopati
Keraguan tentang

26
Sebab Tiada Kebenaran
keselamatan vaksin

KEBENARAN IBUBAPA/ PENJAGA

27
Isu Vaksin tidak halal

28
Kesan sampingan Vaksin
esihatan Sekolah- Buku Daftar Morbiditi

29
Jururawat

Penolong Pegawai

30
Perubatan
Rawatan Oleh

31
Pegawai Perubatan
Pemeriksaan Fizikal/

32
Tinggi dalam sm

33
Berat dalam kg
2. Nama Kelas/ Tahun/ Tingkatan :

Antropometri

34
BMI untuk Umur

35
Susut Teruk

36
Susut
37

Berat Badan Normal

Status Pemakanan
T
 Berlebihan Berat Badan

38
Status Pemakanan
Obesiti

39
40
Terbantut

41
Mata Kiri
TAHUN 6A

42
Mata Kanan

Mata
Intepretasi Tahap

43
Penglihatan 6/12 atau
lebih teruk

44
Bercermin Mata Tahap Penglihatan dan Bercermin

Rabun Warna

45
L8_E10:

Infeksi Mata

46
TANPHAIKSIM_
3. Enrolmen: 17

Masalah Pendengaran

47
PEMERIKSAAN FIZIKAL

Infeksi Telinga

48
Jangkitan Kutu
49

Kudis buta ( Scabies )

50

Lain-Lain Penyakit Kulit

51
Masalah / Mor
 Infestasi Cacing

52
Pucat

53
Bengkak Tiroid

54
Asma

55
Penyakit Jantung

56
Masalah / Morbiditi Yang Di kesan
Masalah Gastro-Intestinal

57
Masalah Genito-urinari

58
Skoliosis

59
4. Tarikh:

Lain-lain kecacatan

60
Tulang Rangka/ Fizikal

Masalah Sistem Saraf /

61
Epilepsi

Masalah Pembelajaran

62
Lain-Lain Masalah/
63
Morbiditi
64

Rawatan
65

Kaunseling
Diberi

66

Pemberian Ubat Cacing

Perkhidmatan Yang
67
Pakar

68
Pegawai Perubatan

69
Optometrist

Pegawai Sains

70
Pemakanan

Rujukan Kepada:

71
Pegawai Dietetik

Kaunselor / Guru

72
Bimbingan / Pegawai
Kebajikan Masyarakat

73
Lain-Lain
RAWATAN DAN RUJUKAN

74
Hospital
Fasiliti
Rujukan

75
Klinik Kesihatan

76
fizikal
Catatan pemeriksaan
1b. Lampiran (Pindaan)
1b. Lampiran (Pindaan)

IMMUNISASI

Status Penerimaan Imunisasi Jenis Imunisa

Terima Difteria Tetanus MR Dos Anti Tetanus

Sebab tidak terima imunisasi
Imunisasi Dos Tambahan Tambahan Toksoid

Nama Pemeriksa
Tidak hadir sekolah
Masalah Kesihatan

Murid Enggan

No. kelompok

No. kelompok

No. kelompok
Takut disuntik

Sejarah AEFI

Tarikh Luput

Tarikh Luput
Lain-lain
Tidak
Ya

77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90
 PENGESANAN DA
IMMUNISASI

Jenis Imunisasi di beri

HPV Jenis Kurang Up

Anti Tetanus
Toksoid
Dos 1 Dos 2
Nama Pemberi
Catatan Imunisasi
Imunisasi
No. kelompok

No. kelompok

Pendengaran
Tarikh Luput

Tarikh Luput

Tarikh Luput
Tarikh diberi

Tarikh diberi

91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
PENGESANAN DAN PENGESAHAN MASALAH DALAM PEMBELAJARAN (PROGRAM
LINUS)

Pengesahan
Jenis Kurang Upaya Di kesan status Masalah Rujukan
Pembelajaran

LAWATAN
RUMAH
Catatan LINUS
Pakar Perubatan Keluarga
Masalah Pembelajaran

Pakar kanak-kanak
Penglihatan
Pertuturan

Pelbagai

Hospital
Mental
Fizikal

Tidak
Ya

101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112
Catatan lawatan rumah

113