‫ﺠﺎﺌﺯﺓ ﺍﻟﺒﺤﺭ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﻭﺨﻠﻴﺞ ﻋﺩﻥ ﻟﻠﺘﻤﻴﺯ ﺍﻟﺒﻴﺌﻲ‬

‫ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ‬
‫ﻨﻤﻭﺫﺝ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ‬
‫ﻨﻤﻭﺫﺝ‬
‫ﻋﻨﻭﺍﻥ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺔ‪:‬‬

‫ﻋﺎﻡ‬ ‫ﺇﻟﻰ‬ ‫ﻤﻥ‬ ‫ﻤﺩﺓ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺔ‪:‬‬

‫ﺍﻷﻓﺭﺍﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﺠﻬﺎﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻜﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺔ‪:‬‬

‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫ﻤﺤﺎﻓﻅﺔ‪/‬ﺍﻟﻘﺭﻴﺔ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺩﻴﻨﺔ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﺒﻠﺩ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻨﻭﺍﻥ‪:‬‬
‫ﺍﻟﻤﻜﺎﻥ‪/‬ﺍﻟﻤﻨﻁﻘﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻡ ﺘﻁﺒﻴﻕ ﺍﻟﻤﺸﺭﻭﻉ ﻓﻴﻬﺎ‪:‬‬

‫ﺍﻟﻔﺭﺩ‪/‬ﺍﻟﺠﻬﺔ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻻﺘﺼﺎل ﺒﻬﺎ ﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻻﺴﺘﻔﺴﺎﺭﺍﺕ‪ :‬ﺒﺭﺠﺎﺀ ﻜﺘﺎﺒﺔ )ﺒﻠﺩ‪-‬ﻤﺩﻴﻨﺔ‪-‬ﺭﻗﻡ ﺘﻠﻴﻔﻭﻥ(‬
‫ﺍﻟﺠﻭﺍل‪:‬‬ ‫ﺍﻟﻔﺎﻜﺱ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻠﻴﻔﻭﻥ‪:‬‬
‫ﺍﻟﻤﻭﻗﻊ ﺍﻹﻟﻜﺘﺭﻭﻨﻲ‪:‬‬ ‫ﺍﻟﺒﺭﻴﺩ ﺍﻹﻟﻜﺘﺭﻭﻨﻲ‪:‬‬
‫ﺘﻜﻠﻔﺔ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺔ )ﺒﺎﻟﺩﻭﻻﺭ(‪:‬‬

‫ﺃﻫﺩﺍﻑ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺔ‪:‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫ‪:‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫ﺃﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫ‪:‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫ﺘﻌﺒﺌﺔ ﺍﻟﻤﻭﺍﺭﺩ‪) :‬ﺴﻭﺍﺀ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺎﺤﻴﺔ ﺍﻟﻔﻨﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺒﺸﺭﻴﺔ‪ ،‬ﺍﻹﺩﺍﺭﻴﺔ(‬
 ‫ﺠﺎﺌﺯﺓ ﺍﻟﺘﻤﻴﺯ ﺍﻟﺒﻴﺌﻲ ﻓﻲ ﺇﻗﻠﻴﻡ ﺍﻟﺒﺤﺭ ﺍﻷﺤﻤﺭ ﻭﺨﻠﻴﺞ ﻋﺩﻥ‬

‫ﺍﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻡ ﺘﺤﻘﻴﻘﻬﺎ‪:‬‬

‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫ﻤﻌﺎﻴﻴﺭ ﻗﻴﺎﺱ‪/‬ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻤﺸﺭﻭﻉ‪:‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
‫ﺍﻟﺘﻨﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﺩﺍﻤﺔ ﻭﻨﻘل ﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺕ‪) :‬ﺼﻑ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻟﻤﺸﺭﻭﻉ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺩﻯ ﺍﻟﺒﻴﺌﻲ‪ ،‬ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻱ ﻭﺍﻹﺠﺘﻤﺎﻋﻲ(‬

‫ﺍﻟﺩﺭﻭﺱ ﺍﻟﻤﺴﺘﻔﺎﺩﺓ ﻭﺍﻟﺘﺤﺩﻴﺎﺕ‪:‬‬

‫ﺍﻟﻤﺭﺍﺠﻊ‪:‬‬

‫ﺇﻀﺎﻓﺎﺕ‪/‬ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ‪:‬‬

‫ﺃﻗﺭ ﺃﻨﺎ ﺍﻟﻤﻭﻗﻊ ﺃﺩﻨﺎﻩ ﺒﺄﻥ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻭﺭﺩﺕ ﺃﻋﻼﻩ ﺼﺤﻴﺤﺔ ﺤﺘﻰ ﺘﺎﺭﻴﺨﻪ‪.‬‬
‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻴﺦ‪________________________ :‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻭﻗﻴﻊ‪________________________ :‬‬