Professional Documents
Culture Documents
Naslov upitnika:
UPITNIK ZA PACIJENTE KOJI PRVI PUT DOLAZE NA KOMPLETAN PREGLED KOŽE A
POD SUMNJOM NA MELANOCITNI ILI NEMELANOCITNI TUMOR KOŽE, RADI
PROCENE RIZIKA ZA OBOLEVANJE OD MELANOCITNIH I NEMELANOCITNIH TUMORA
KOŽE, SA PROCENOM ZNANJA O PROTEKTIVNOM PONAŠANJU.
Autor upitnika:
Dr Dunja Vesković
Ustanova:
Klinika za kožno-venerične bolesti, Klinički centar Vojvodine, Novi Sad, Srbija
Cilj:
Procena znanja lekara i pacijenata o tumorima kože, faktorima rizika za njihovno nastajanje ,
merama prevencije i redovnim i optimalnim periodima kontrola shodno individualnom riziku.
Ispitanici:
Svi pacijenti koji dolaze na prvi pregled dermatovenerologa u tercijarnoj ustanovi pod
sumnjom ili dokazanim benignim ili malignim tumorom kože, kao i oni koji dolaze na
kontrolne preglede nakon dijagnostikovanih i/ili lečenih premalignih ili malignih promena
kože.
Poštovani, molimo Vas da dok ste u čekaonici odgovorite na pitanja iz ovog upitnika. Time
pomažete Vašem lekaru da efikasnije proceni:
- Vaš rizik od oboljevanja od izraslina na koži
- Koliko često Vi treba da imate kompletan pregled kože
- Koji metod lečenja (ukoliko je potrebno) ili praćenja je najprikladniji za Vas
-Da li postoji uticaj suplemenata Vit. D na prevenciju raka kože, zavisno ili nezavisno od koli
Ukoliko niste sigurni kako da odgovorite na pojedina pitanja, Vaš dermatovenerolog će Vam
tokom pregleda pomoći da razumete pitanje, odnosno odaberete/upišete najadekvatniji
odgovor.
Ispunjavanje ili neispunjavanje ovog upitnika neće promeniti tok Vašeg lečenja niti odnos
prema Vama od strane osoblja naše ustanove.
Pol: M Ž
Prirodna boje kose:
plava/riđa
svetlo smeđa
smeđa
tamno smeđa/crna
Boja očiju:
plava
zelena
braon
crna
Datum rođenja:___.___._____ god.
Mesto/a i država/e u kojoj/jima ste odrasli (do 18. godine starosti): _________________
DA
Do 5kg više
Do 10kg više
Više od 10 kg više
NE
DA
NE
Da li obavljate ili ste ranije obavljali posao koji podrazumva boravak napolju?
DA
1 godinu ili manje
manje od 10 godina
više od 10 godina
NE
Ako je odgovor DA, koliko često nosite zaštitnu odeću ili kapu/šešir (uobičajena odeća
koja pokriva delove tela koji mogu biti izloženi suncu)?
nikad/retko
ponekad
veći deo vremena/uvek
nikad/retko
ponekad
veći deo vremena/uvek
Da li koristite kreme za zaštitu od sunca prilikom pojačanog izlaganju sunčevim
zracima u proleće/leto, uključujući i godišnji odmor?
DA
na svaka 2 sata boravka na otvorenom
samo kada sam na plaži
nikada
NE
Da li se bavite fizičkom aktivnošću ili imate neki hobi koji podrazumeva boravak
napolju?
DA
manje od 1 sata dnevno ,najčešće u koje doba dana (tačno vreme):___h
više od 1 sata dnevno,najčešće u koje doba dana(tačno vreme):___h
NE
DA
manje od 3 puta u životu
od tri do 6 puta u životu
više od 6 u životu
NE
NE SEĆAM SE
Kako Vaša koža reaguje kada ste izloženi suncu?
Da li koristite solarijum?
DA
NE
Ukoliko je odgovor DA
DA , _________
NE
NE ZNAM
DA , navesti koje:_________
NE
NE ZNAM
NE
NE
NE
DA, Trenutno koristim lek/ lekove (navesti koje,u kojoj dozi, i koliko
dugo):______________________
NE
Da li ste nekad uzimali preparate vit D ?
NE
DA
NE
NE ZNAM
Šta mislite koji od ovih tumora su maligni a koji benigni ( povežite strelicom):
Minimalno minuta:________
DA
NE
NE ZNAM
DA
NE
NE ZNAM
DA
NE
NE ZNAM
DA
Mlađe od 15 god.
Od 15-30 god.
Od 30-45 god.
Od 45-65 god.
Od 65-80 god.
Kasnije od 80 god.
NE
NE ZNAM
DA
Do 3 min.
Od 3-7min.
Od 7-20 min.
Više od 20 min.
NE
NE ZNAM
DA
NE
NE ZNAM
Nula
Do 3 puta
Do 5 puta
Jednom mesečno
Jednom nedeljno
Šta mislite koliko često je potrebno nanositi kremu za sunčanje prilikom boravka
napolju?
Jednom
Tri puta
Na svaka dva sata
Do 15 SPF
Od 15-30 SPF
Više od 30 SPF
Ispunjavanje ili neispunjavanje ovog upitnika neće promeniti tok Vašeg lečenja niti odnos
prema Vama od strane osoblja naše ustanove.
Rade Popovića 9 / a
Ada, 24430
Br tel: 062/440421
minastrahinic@gmail.com
Hajduk Veljkova 1
Molba
Predmet: „Za interni konkurs za odobravanje specijalizacija“.
Poštovana,
Stručno zvanje doktora medicine stekla sam 08.10.2018. godine , kada sam u previđenom
roku diplomirala na Medicinskom Fakultetu Novi Sad sa prosečnom ocenom 9.72 na temu:
„Štetno dejstvo jonizujućeg zračenja u pedijatrijskoj radiologiji – šta i koliko znamo?“.
___________________ ______________________