You are on page 1of 14

Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 58

Cabaran Membesarkan Anak-Anak Autisme Daripada Perspektif Ibu (The Challenges Of


Nurturing Autistic Children From The Mother’s Perspective)

1
Siti Marziah Zakaria
Nor Shahirah Mat Tauhaid

Fakulti Sains Sosial dan Kemanusiaan


Universiti Kebangsaan Malaysia
43600 Bangi, Selangor

1
Corresponding author: sitimarziah80@gmail.com

The prevalence of Autism Spectrum Disorder (ASD) cases has been increasing worldwide. There are
countless aspects of challenges faced by parents to bring up children with ASD. Parents of children with
ASD are often reported to have higher stress in parenting compared to parents with normal children or
children with other disabilities such as Down syndrome. Therefore, this study explored the challenges
faced by mothers of children with ASD. Mothers whom were selected are the primary guardians and
spend a lot of time nurturing these children. This qualitative study involved in-depth interviews with five
(5) informants in Selangor. The thematic analysis identified the challenges faced by the mothers of
children with ASD, which are the aspects of behavioral, financial and community acceptance. The
findings showed that mothers to children with ASD encountered numerous complicated challenges which
require the support of all parties to address those challenges. High support and compassionate
understanding are really needed from the spouse, normal children, local communities, and government to
alleviate their difficulties. Thus, the findings of this study hopefully will help various parties to
understand the challenges faced by the mothers of children with ASD. It can also be the guiding principle
in designing supportive programs and interventions for children with ASD as well as their parents.

Keywords: autism, challenges, nurturing, mothers of children with ASD, Selangor

Autisme atau nama lainnya Kecelaruan Kecelaruan ini memberi kesan kepada
Spektrum Autisme (ASD) merupakan salah kemahiran sosial seseorang individu serta
satu masalah perkembangan saraf yang boleh kemampuan berkomunikasi. Salah satu ciri-
dicirikan dengan masalah kemahiran sosial, ciri yang jelas pada kanak-kanak ASD ialah
tingkah laku dan komunikasi bukan lisan tingkah laku berulang dan minat yang
seperti tiada pandangan mata. Penggunaan terbatas (American Psychiatric Association,
perkataan spektrum pula merujuk kepada 2013).
kepelbagaian manifestasi kecelaruan seperti
keterukan keadaan autistik, tahap Autisme boleh berlaku seawal umur 12
perkembangan dan umur kronologi. ASD bulan bahkan lebih awal jika masalah
merupakan satu kecelaruan perkembangan kelewatan perkembangannya adalah teruk
dan neurologi yang kompleks. Ia melibatkan atau boleh berlaku lewat daripada 24 bulan
struktur dan fungsi otak dan sistem saraf. jika simptom-simptom yang ditunjukkan
adalah tidak ketara (Centers for Disease
59

Control, 2013). Corak permulaannya dapat daripada kanak-kanak normal adalah


dilihat melalui kelewatan perkembangan awal disebabkan oleh masalah tidak mendengar
atau kehilangan sebarang kemahiran sosial kata atau degil sahaja. Ibu bapa yang
dan bahasa. Ciri-ciri ASD menjadi lebih jelas anaknya didiagnos dengan ASD secara
pada zaman kanak-kanak awal iaitu dalam konsistennya dilaporkan lebih tertekan
sesetengah kes menunjukkan kekurangan berbanding ibu bapa kepada kanak-kanak
minat dalam interaksi sosial pada tahun yang membesar secara normal. Ibu bapa
pertama kehidupan (Paul & Kimberly, 2011). anak-anak ASD perlu memberikan perhatian
Selain itu, simptom pertama ASD selalunya yang lebih kepada anak-anak ASD
melibatkan kelewatan dalam perkembangan berbanding dengan anak-anak yang normal.
bahasa dan sering dikaitkan dengan Mereka perlu mempunyai strategi yang
kekurangan minat sosial atau interaksi sosial khusus dan teliti untuk membesarkan anak-
yang luar biasa, corak permainan yang ganjil anak ini (Hall & Graft, 2011). Penjagaan
dan corak komunikasi yang luar biasa. Pada anak-anak ASD menjadi lebih rumit jika ibu
tahun kedua, tingkah laku ganjil dan berulang- bapa telah berpisah atau tidak tinggal
ulang serta tidak bermain secara normal akan bersama. Dalam keadaan ini, sokongan
menjadi lebih ketara (Paul & Kimberly, 2011). daripada keluarga, terutamanya datuk dan
nenek kepada anak-anak ASD tersebut
sangat diperlukan (Hall & Graft, 2011).
Menurut kajian kebangsaan di Amerika
Syarikat pada 2008 di 14 komuniti berbeza Tekanan berpunca daripada tingkah laku
mendapati satu daripada 88 kanak-kanak kanak-kanak ASD itu sendiri yang berbeza
yang berusia 8 tahun didiagnos sebagai dan mencabar berbanding kanak-kanak
Kecelaruan Spektrum Autisme (ASD). Pada normal (Dyson, 1997). Kanak-kanak yang
tahun 2012 pula autisme telah menjadi didiagnos sebagai ASD mengalami
tumpuan negara Perancis dan Menteri kemerosotan komunikasi, sosial dan
Kesihatannya menjangkakan kadar penyakit kesukaran tingkah laku. Oleh itu, simptom-
autisme adalah 60 orang daripada 10000 simptom tingkah laku yang wujud seperti
orang iaitu bersamaan dengan seorang tingkah laku berulang, mudah marah,
daripada 150 orang. Statistik yang bersikap agresif, hiperaktif dan kurang
dikeluarkan oleh Persatuan Kebangsaan memberi perhatian boleh menyebabkan
Autisme Malaysia (Nasom) pada 2013 juga kesukaran seterusnya membawa kepada
menunjukkan setiap seorang daripada 150 tekanan fizikal dan mental ibu bapa dalam
kanak-kanak yang dilahirkan di seluruh membesarkan mereka (Pisula, 2007). Proses
dunia memiliki simptom autisme dan penjagaan anak-anak ASD memberikan
dianggarkan satu daripada 500 kanak-kanak cabaran yang berbeza kepada ibu bapa
di Malaysia mengalami masalah ini (Utusan mereka, bergantung kepada simptom dan
Online, 2013). Selain itu, statistik kemahiran yang dimiliki oleh anak-anak
menunjukkan terdapat 47 000 orang autisme ASD. Lantaran itu, masyarakat perlu
yang berumur antara 6 bulan hingga lewat mengetahui dengan lebih mendalam
20-an di Malaysia. mengenai cabaran-cabaran yang dilalui oleh
keluarga kanak-kanak ASD untuk memahami dan
Fasa keibubapaan sememangnya memberikan bantuan kepada ibu bapa kanak-kanak
merupakan fasa yang penuh dengan tekanan. tersebut. Justeru, kertas kerja ini akan meneroka
Walau bagaimanapun, punca tekanan bagi dengan mendalam cabaran yang dihadapi oleh ibu
ibu bapa kanak-kanak normal dan kanak- kanak-kanak ASD di Selangor.
kanak ASD adalah berbeza kerana tekanan
Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 60

Metodologi Fenomenologi mengkaji pengalaman sedar


yang dialami dan ia dilihat daripada
pandangan informan atau orang yang terlibat.
Reka Bentuk Kajian
Kajian ini menggunakan pendekatan Persampelan Kajian
kualitatif. Menurut Rozmi Ismail (2012)
penyelidikan kualitatif adalah satu Persampelan kajian adalah proses
pendekatan penyelidikan yang memberi pemilihan secara teratur atau sistematik
penekanan kepada deskriptif, induktif dan sejumlah subjek daripada populasi untuk
teori kajian ke atas bagaimana manusia dijadikan informan dalam sesuatu kajian.
memberi makna kepada kehidupan mereka. Sampel adalah subset dalam populasi yang
dianggap boleh mewakili populasi tersebut.
Dalam kajian ini, kaedah kualitatif Oleh itu, persampelan kajian merupakan
digunakan dengan membuat temubual teknik yang penting bagi menjamin data
terhadap ibu kepada kanak-kanak ASD yang yang didapati adalah tinggi kesahan dan
telah didiagnos oleh pakar bagi mengetahui kebolehpercayaannya. Persampelan kajian
pengalaman mereka berhadapan dengan yang digunakan pengkaji adalah
tingkah laku agresif dan hiperaktif kanak- persampelan bola salji iaitu merupakan
kanak ASD serta mengetahui mengenai persampelan bukan kebarangkalian.
strategi daya tindak yang digunakan dalam
menghadapi tingkah laku agresif dan Teknik persampelan bola salji digunakan
hiperaktif kanak-kanak ASD. Oleh itu, apabila elemen kajian yang diperlukan adalah
kaedah kualitatif merupakan pilihan yang sukar dikenalpasti dan dihubungi.
tepat untuk memperolehi dan mendalami Persampelan bola salji melibatkan individu
maklumat dengan lebih terperinci yang terpilih dan beliau kemudiannya akan
berbanding kaedah kuantitatif kerana ia mencadangkan penglibatan orang lain
bersifat lebih mendalam dan menyeluruh (Rozmi Ismail, 2013). Sampel kajian
berbanding kajian kuantitatif yang lebih melibatkan informan yang kesemuanya
menekankan kepada data numerikal. merupakan ibu kandung atau penjaga utama
Menurut Rozmi Ismail (2013), penyelidikan kepada kanak-kanak ASD. Informan
kuantitatif dikaitkan dengan data numerikal merupakan mereka yang terlibat secara aktif
dan ketepatan di mana penyelidikan dalam penjagaan anak mereka yang merasai
dilakukan melalui kaedah eksperimental dan keperluan serta cabaran dalam membesarkan
data numerikal yang dipungut dianalisis anak ASD. Hal ini membolehkan pengkaji
dengan ujian statistik. dapat mengetahui pengalaman dan
mendapatkan data yang sahih. Informan
Pendekatan fenomenologi telah terdiri daripada mereka yang mempunyai
digunakan bagi meneroka pengalaman anak ASD yang berusia 6 hingga 13 tahun.
subjektif informan serta persepsi mereka Seramai 5 orang penjaga utama, iaitu ibu
terhadap pengalaman tersebut. Fenomenologi kepada anak-anak ASD terlibat dalam kajian
boleh didefinisikan sebagai kajian ini. Mereka menetap di Semenyih, Bangi
penstrukturan pengalaman atau kesedaran. dan Sri Kembangan.
Secara umumnya, fenomenologi adalah kajian
fenomena yang merangkumi kemunculan
sesuatu perkara atau perkara yang mungkin
muncul dalam kehidupan kita.
61

Prosedur Pengumpulan Data bual kemudiannya diteliti melalui analisis


kandungan iaitu analisis tematik. Menurut
Temu bual separa berstruktur telah Braun dan Clarke (2006) analisis tematik
dijalankan bagi kesemua informan. Teknik adalah sangat fleksibel, mudah dan sesuai
temu bual ini hanya menyediakan soalan- bagi penyelidik yang tidak mempunyai
soalan utama dan soalan susulan pengalaman dalam penyelidikan kualitatif
kemudiannya adalah berdasarkan jawapan dan keputusan analisis tersebut dapat
informan. Temu bual kualitatif memberi maklumat kepada masyarakat.
membolehkan pengkaji untuk memahami Seterusnya, mereka menambah, analisis
dunia informan dari sudut pandangan tematik melibatkan pencarian dalam
mereka dan mengungkap pengalaman keseluruhan set data iaitu melibatkan
mereka. Temu bual merupakan teknik beberapa temu bual atau kumpulan berfokus
pengumpulan data yang melibatkan interaksi atau pelbagai teks umtuk mencari pola
bersemuka atau melalui percakapan telefon makna berulang (Braun & Clarke, 2006).
antara pengkaji dengan orang yang ditemu Analisis tematik memfokuskan tema yang
bual tetapi dalam kajian ini, pengumpulan boleh dikenal pasti daripada hasil temu bual
data hanya melibatkan interaksi bersemuka. yang dijalankan.
Protokol temu bual juga telah disediakan
iaitu mengandungi senarai soalan yang
diutarakan dalam sesi temu bual dan ia telah Dapatan Kajian
disediakan sebelum temu bual dijalankan.
Temu bual secara separa berstruktur ini
terdiri daripada soalan-soalan terbuka.
Latar Belakang Informan
Soalan-soalan terbuka dapat meneroka
dengan lebih terperinci pengalaman ibu Informan satu (1).
dalam membesarkan anak ASD dan
bagaimana mereka menghadapi tingkah laku Informan (1) menetap di Seri Kembangan
agresif dan hiperaktif kanak-kanak ASD. dan merupakan ibu kandung kepada anak
Temu bual mendalam yang dilakukan secara ASD yang bernama Haziq yang berumur 10
bersemuka ini membenarkan informan tahun. Beliau juga mempunyai anak yang lain
menggambarkan pengalaman menggunakan selain Haziq. Haziq didiagnos dengan ASD
perkataan mereka sendiri. Setelah itu, jenis sederhana sewaktu berumur 3 tahun
pengkaji akan mentranskrip temu bual yang lebih. Informan memaklumkan bahawa beliau
dijalankan dengan mendengar semula dapat mengenal pasti perbezaan anaknya
rakaman audio yang telah digunakan disebabkan oleh perkembangan anaknya yang
sepanjang temu bual dijalankan. berbeza berbanding abang dan kakaknya
dengan menyatakan “…dia punya perbezaan
perkembangan tu kan tak sama dengan kakak
dan abang dia. Dari situ kita tahu yang dia ini
Analisis Data
lain. Bila kita search google tengok simptom-
Analisis data ialah proses mengkategori, simptom dia, adalah dia punya simptom pada
meringkas, menyusun dan memanipulasi data autistik tu ada…”
yang diperolehi untuk menjawab persoalan
Informan dua (2).
dan hipotesis kajian. Data kualitatif bersifat
diskrit dan selanjar iaitu tepat dan tidak ada Informan (2) menetap di Bandar Seri Putra, Bangi
kekosongan antara nombor. Dapatan temu dan merupakan ibu kandung
Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 62

kepada anak tunggal yang mempunyai ASD tiada masalah lah sampailah umur dia
bernama Aiman yang berumur 13 tahun. setahun 8 bulan perasan, kita panggil dia,
Aiman didiagnos dengan ASD jenis sederhana dia tak toleh, tak respon. Lepas tu dia suka
tetapi Aiman juga mempunyai ADHD dan sensorang dia tak suka bising-bising, dia tak
kelewatan pertuturan (speech delay) ketika suka pergi tempat yang macam crowded-
berumur 3 tahun. Informan memaklumkan crowded, dia tak suka air, start-nya setahun
bahawa beliau dapat mengenal pasti kelainan 8 bulan tu la dia tak suka air. Keluar mandi
anaknya kerana Aiman tidak mengikuti pun menjerit-jerit macam tengok hantu
perkembangan yang sepatutnya dengan macam tu kan…”
menyatakan “…detect dia masa umur setahun
setengah sebab ikut dia punya chart tu dia tak Informan lima (5).
ikut perkembangan tau sebab tak boleh
Informan (5) menetap di Semenyih dan
bercakap lagi …”
merupakan ibu angkat kepada seorang anak
Informan tiga (3). tunggal bernama Asyraf yang berumur 6
tahun. Asyraf didiagnos dengan ASD jenis
Informan (3) menetap di Seri Kembangan ringan ketika berumur 2 tahun. Informan
dan merupakan ibu kandung kepada tiga sebelum ini memaklumkan mempunyai
orang anak iaitu anak sulungnya Lutfi seorang anak kandung yang menghidap
mempunyai ASD. Anak keduanya adalah penyakit cerebral palsy (CP). Walau
anak perempuan yang tipikal atau normal bagaimanapun, anak kandungnya telah
manakala anak ketiganya adalah lelaki yang meninggal dunia pada usia 13 tahun. Informan
berumur 1 tahun lebih yang juga disyaki menyatakan bahawa beliau dapat mengenal
mempunyai ASD yang sekarang ini sedang pasti ASD disebablan oleh teguran
dalam penilaian pakar. Lutfi berumur 12 daripada adik iparnya yang
tahun dan didiagnos dengan ASD jenis mencadangkannya berjumpa doktor seperti
ringan. yang dinyatakan oleh informan “…macam
akak dapat kesan awal sebab adik ipar tu
Informan empat (4). cikgu pendidikan khas, dia tengok lain, dia
cakap. Dia cadangkan pergi hospital sebab
Informan (4) menetap di Bandar Seri
dia tengok Asyraf tak campur gaul dengan
Putra, Bangi dan merupakan ibu kepada tiga
orang. Dia sendiri je. Kita panggil pun buat
orang anak iaitu dua orang lelaki dan
tak dengar je. Entah apa lah agaknya kuasa
seorang perempuan. Anak bongsu beliau
Tuhan…”.
bernama Farhan dan telah didiagnos dengan
ASD jenis teruk (severe) pada umur 2 tahun, Cabaran ibu-ibu anak ASD.
Kini, Farhan berumur 11 tahun. Informan
memaklumkan bahawa pada mulanya anak Analisis temu bual mendapati cabaran yang
beliau melalui proses perkembangan yang dihadapi oleh informan adalah dari segi
normal tetapi sehinggalah anaknya berumur
setahun 8 bulan, terdapatnya perubahan pada Analisis temu bual mendapati cabaran yang
tingkah laku Farhan seperti yang dinyatakan dihadapi oleh informan adalah dari segi
oleh informan, “Tak nampak apa-apa tingkah laku kanak-kanak ASD, kewangan
perubahan semua sampai umur dia setahun 4 keluarga dan layanan masyarakat terhadap
bulan dia dah boleh sebut mama, dia boleh kanak-kanak ASD. Hasil daripada analisis
bye-bye macam kalau kita pergi kerjakan so yang dilakukan mendapati tingkah laku kanak-
dia akan ‘bye-bye mama’, macam tu lah, kanak ASD merupakan cabaran utama yang
macam biasalah dia punya perkembangan tu dihadapi oleh ibu kepada kanak-kanak
63

ASD. Antara tingkah laku yang melibatkan ciri-ciri kederiaan kanak-kanak


mendatangkan cabaran kepada ibu bapa ASD seperti tidak boleh berkomunikasi,
adalah seperti tingkah laku agresif, tingkah tidak memberi respon terhadap kata-kata
laku hiperaktif dan juga tingkah laku yang orang lain serta mempunyai sensori yang
sangat sensitif.

Tingkah laku
agresif

Tingkah laku
Tingkah laku
hiperaktif

Masalah kederiaan

Berhenti kerja
CABARAN Kewangan
Terapi yang mahal

Tiada
pengetahuan

Masyarakat Menghukum

Sindiran

Rajah 1. Tema bagi cabaran yang dihadapi oleh ibu kanak-kanak ASD

Cabaran tingkah laku. boleh berkomunikasi secara verbal dan


mempunyai sensori yang sangat sensitif.
Hasil daripada analisis tematik yang
dilakukan mendapati tingkah laku kanak- Tingkah laku agresif menjadi cabaran utama
kepada informan kerana kanak-kanak ini mudah
kanak ASD merupakan antara cabaran utama
untuk bertingkah laku agresif terhadap orang yang
yang dihadapi oleh ibu kanak-kanak ASD. berada di sekitar mereka dan selalunya yang menjadi
Antara tingkah laku yang mendatangkan mangsa tingkah laku agresif kanak-kanak ASD adalah
cabaran kepada informan adalah seperti ibu bapa dan adik beradik yang lain. Terdapat 4
tingkah laku agresif, tingkah laku hiperaktif daripada 5 orang informan menyatakan bahawa
dan juga tingkah laku yang melibatkan ciri-ciri anak mereka mempunyai tingkah laku agresif.
kederiaan kanak-kanak ASD seperti tidak Antara tingkah laku agresif yang
Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 64

sering dinyatakan oleh informan adalah Bagi tingkah laku hiperaktif pula, cabaran
seperti mencengkam, menendang, yang dihadapi oleh ibu adalah anak mereka
membaling barang, mencubit, mencekik, suka berlari, tidak boleh duduk diam,
menarik rambut, menghantuk kepala dan menyepahkan barang dan suka menghilangkan
menjerit. Menurut empat orang informan diri. Melalui analisis yang dijalankan, hampir
tingkah laku anak ASD yang agresif ini kesemua anak informan yang ASD pernah
terjadi disebabkan oleh permintaan mereka dilaporkan hilang di tempat awam terutama
yang tidak dipenuhi. sekali di tempat membeli belah. Perkara ini
amat membimbangkan dan mencabar kerana
“Kalau macam dia tak puas hati sesuatu informan terpaksa menfokuskan dan
benda, macam dia nak tapi tak dapat, dia memastikan anaknya untuk sentiasa berada
akan marah-marah juga, dia akan marah- bersamanya disamping menyelesaikan
marah... Menangis.Ada tahap kadang- urusannya. Hal ini juga secara tidak langsung
kadang dia baling barang juga…” akan menimbulkan rasa tidak senang adik
beradik yang lain apabilamereka merasa
(Informan 1)
cemburu dengan tumpuan yang diberikan oleh
Tingkah laku agresif inimerupakan perkara informan kepada anak ASD-nya. Informan 4
yang sangat mencabar kerana ia boleh menyatakan bahawa anak-anaknya yang lain
mendatangkan kesan emosi dan fizikal yang pernah meluahkan perasaan tidak puas hati
mendalam terhadap orang sekeliling mereka. mereka atas layanan informan yang
Tingkah laku agresif yang berlebihan boleh melebihkan anak yang ASD sehingga
membawa kepada ancaman terhadap kesihatan informan terpaksa menjelaskan situasi sebenar
mental dan fizikal. Menurut informan 3, anak ASD-nya terhadap anak-anak yang lain.
anaknya yang mempunyai ASD pernah
menendang anak yang lain daripada tingkat
dua, rumah dua tingkat sehingga melambung
ke tingkat bawah. Hal ini adalah perkara yang “…sebab memang bila ada anak macam ni
sangat merunsingkannya kerana tingkah laku attention kita lebih kat dia kan. Sikit-sikit,
tersebut menyebabkan kecederaan pada ‘mommy bukan tak nak ke sana tapi Farhan
dirinya dan anak yang lain. Tingkah laku tu macam mana?’. kita concern-nya itu.
tersebut juga terjadihampir setiap hari Bukan kita macam lebihkan dia, baju lebih
sehingga mengganggu emosinya. Walau mahal. Tak ada pun! cumanya attention-nya
bagaimanapun, anak ASD informan lain tidak lagi lebih lah. Lepastu, anak-anak kata
menunjukkan tingkah laku agresif yang terlalu
‘sikit-sikit Farhan!’, ‘mommy, asyik-asyik
kerap dan tingkah laku agresif anak ASD
Farhan!!!”
informan lain hanya berkisarkan kepada (Informan 4)
membaling barang, menghantuk kepala dan
mencengkam tangan dengan kuat. Perkara ini sedikit sebanyak memberi
kesan kepada emosi informan kerana untuk
memuaskan hati anak-anak bukanlah satu
“…this past dalam 2 years juga almost perkara yang mudah lagi-lagi pada waktu
everydays saya kena pukul, kena cubit, kalau mereka masih merebut perhatian daripada ibu
mandi ni tengok badan biru, hijau, purple. bapanya.Ciri-ciri kederian seperti tidak boleh
Rasa sedih you punya, your own child!” mendengar bunyi bising dan tidak dapat
(Informan 3) berkomunikasi lisan juga adalah situasi yang
mencabar. Hal ini kerana kanak-kanak ASD
65

yang sensitif dengan sensori pendengaran Cabaran kewangan.


akan bertindak diluar jangkaan apabila
mendengar bunyi yang kuat seperti akan Cabaran dari segi kewangan adalah sub
menyorok di dalam almari dan selimut, tema yang kerap ditemukan dalam temu bual
menutup telinga dan berguling-guling. yang dijalankan bersama ibu kanak-kanak
Tingkah laku ini boleh terjadi pada bila-bila ASD. Empat daripada lima orang informan
masa tanpa mengira tempat seperti boleh menyatakan bahawa mereka terpaksa
terjadi di dalam pasar raya disebabkan oleh mengeluarkan sejumlah wang yang agak
speaker. Masalah kederiaan ini secara tidak besar untuk mendapatkan rawatan daripada
langsung akan menghadkan pergerakkan pihak NGO atau menghantar ke terapi yang
informan disebabkan tidak dapat pergi ke ada. Tambahan pula, informan 5
sesuatu tempat disebabkan oleh kederiaan menyifatkan ASD sebagai penyakit bagi
anak yang sensitif. kanak–kanak yang datang daripada keluarga
berada iaitu “…banyak guna duit, sebab
“dia ada sensitif dari segi sensori juga. kata orang, autisme ni macam penyakit
Kadang-kadang bila kita bercakap, anak orang-orang kaya…”. Perkara ini
bercakap tu dia marah. ‘Don’t talk!’ Dia menjadi antara cabaran utama dalam
tak bagi kita bercakap. ‘Don’t talk! Don’t kalangan informan kerana menghalang
talk!” mereka daripada menyediakan rawatan yang
terbaik bagi anak ASD mereka. Selain itu,
(Informan 1)
untuk membuat temu janji dengan pakar
Selain itu, ciri-ciri kanak-kanak ASD sahaja, informan dikehendaki membayar
yang tidak boleh berkomunikasi secara sejumlah wang dahulu dan bayaran yang
verbal juga boleh menjadi cabaran kepada dikehendaki bukanlah dalam jumlah yang
ibu kanak-kanak ASD. Hasil analisis kecil.
mendapati tiga daripada lima orang
informan menyatakan bahawa anak mereka “You tengoklah center-center yang kat luar
sukar untuk berkomunikasi dengan yang charge you, ada kat group autism
sampai 3800 for four sessions. Untuk orang
informan. Ketiadaan komunikasi secara
kaya mampu la kut.Saya rakyat marhen, tak
verbal ini menyukarkan informan untuk
mampu…”
memahami keinginan, keperluan atau
masalah yang dialami oleh anak. Seterusnya (Informan 3)
menyebabkan kanak-kanak meluahkannya
melalui tingkah laku seperti menangis, “Pernah satu hari set appointment je 30
tantrum atau melakukan tingkah laku agresif ringgit kitaorang habiskan, untuk satu
sebagai satu bentuk luahan perasaan. appointment je. Itu belum jumpa lagi. Bila
jumpa tu, lain pula caj-caj dia, tapi nak
“…memang susah tau nak cakap dengan buat macam mana kan…”
dia, nak Tanya dia sakit, kita tak tahu dia
sakit apa, dia nangis je. Tanya sakit apa dia (Informan 2)
tak faham kita, kita sebenarnya tak tahu nak
cakap dengan dia macam mana! masa tu Oleh itu, disebabkan oleh kekangan kewangan
untuk mendapatkan rawatan atau terapi daripada
memang tak cakap apa dia menangis…”
pihak NGO yang biasanya temu janji dilakukan
(Informan 2) sebanyak beberapa kali dalam seminggu, informan 2
dan 3 memilih untuk hanya menghantar anaknya ke
terapi di hospital kerajaan yang biasanya dijadualkan
Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 66

untuk bertemu semula doktor pakar dalam mereka. Keputusan yang dibuat oleh
masa kira-kira 6 bulan kemudian. Perkara ini informan ini, bukan sahaja mempengaruhi
kerana di hospital kerajaan, perkhidmatan ekonomi keluarga, tetapi juga
rawatan yang diberikan adalah secara percuma mempengaruhi mental dan emosi informan
tetapi informan terpaksa mengikut senarai apabila mereka tidak dapat lagi meneruskan
menunggu yang amat panjang dan hal ini akan kerjaya yang pernah dimiliki dan merasa
memberikan kesan terhadap proses pemulihan memegang duit sendiri.
tingkah laku kanak-kanak ASD. Manakala
informan 5 mempunyai pendapat berbeza “…kitaorang tak hantar swasta tau akak tak
apabila merasakan setiap ibu kepada kanak- kerja. So kitaorang tak mampu hantar kos
kanak ASD tidak boleh terlalu berkira untuk kat swasta…”
menghantar anak mereka ke pusat-pusat terapi
(Informan 2)
swasta yang ada. Sebaliknya, menurutnya ibu
anak ASD perlulah sanggup memperuntukkan “Payah tau masa tu. Sebab sampai satu
sejumlah wang untuk membantu masa kan, akak nak kerja! Akak pernah
meningkatkan kefungsian hidup kanak-kanak kerja. Akak pernah dapat duit akak sendiri.
ASD. Tiba-tiba akak kena berhenti. Zuppp..
berhenti macam tu je. Bukan ada peringkat-
“Im not very rich person, my family is just peringkat. Tak! Ni akak hilang semua,
average family, so, daripada kecil sampai bayangkan ni akak pernah pegang duit yang
besar saya tak pernah bawa Lutfi pergi agak banyak dalam diri akak, tiba-tiba
private. Memang saya ikut schedule hospital zuppp hilang. Macam mana nak terima
kerajaan sebab dia entitle untuk dapat kan? Kita pernah bebas, akak boleh beli
rawatan percuma” apa je yang akak suka masa tu, nak buat
(Informan 3) apa..Tiba-tiba hilang semua. memang stress
la, dah tu dah la takada pendapatan sendiri,
“Anak autisme ni kita kena jangan fikir pasal kena keluar duit lagi. Kita dah melabur
duit tau.Kalau kita jenis jimat untuk keluar banyak untuk dia, katakanlah 18 ribu
duit, rasa tak jalan! Sebab kami habis pun setahun untuk dia kan, tak ada apa-apa pun
dalam duit simpanan, habis terus dalam 30 jadi. Nampak macam tu je…”
ribu. Habis untuk hantar Asyraf terapi je”
(Informan 2)
(Informan 5)
Informan 3 pula memilih untuk bekerja syif
Di samping itu, kanak-kanak ASD turut malam kerana ingin memenuhi tuntutan anak
mempengaruhi informan daripada aspek ASD yang memerlukan masa informan pada
pekerjaan. Kebanyakkan informan didapati hari bekerja biasa bagi tujuan menghantar
terkesan dengan peristiwa ini apabila dua anak ke terapi atau membuat penilaian di
orang informan iaitu informan 2 dan 4 hospital. Perkara ini secara tidak langsung
mengambil keputusan untuk berhenti kerja. menjadi satu cabaran kepada informan kerana
Manakala seorang informan iaitu informan 1 memerlukannya berjaga pada malam hari dan
memilih untuk cuti daripada bekerja selama menguruskan anak pada siang hari yang
dua tahun. Ketiga-tiga informan ini menyebabkan masa tidur informan terganggu.
menyatakan bahawa punca utama yang Informan juga membuat keputusan untuk
menyebabkan mereka membuat keputusan meneruskan pekerjaan walaupun terpaksa
sedemikian adalah kerana ingin memberikan mengambil kerja syif
tumpuan sepenuhnya kepada anak ASD
67

kerana memikirkan kos ubat dan rawatan kadang ambil yang besar tu nak catter kan
anaknya. dia duduk dalam troli, lepastu kadang-
kadang kena ni juga tau, kena perlilah ‘hai
“Saya kerja syif malam ni, saya kerja syif dah besar-besar duduk dalam troli lagi?’
daripada Lutfi 2 atau 3 tahun sampailah dia kata, ‘kan boleh jalan dah tu!.’ Sinis
sekarang maybe almost 10 years. Kalau juga tapi, saya diam je.”
fikir orang ada anak tak akan tinggal anak
malam kan? But I did it sebab nak bawa dia (Informan 4)
pergi terapi. Siapa nak bawa? Weekdays
berapa banyak hari nak kena cuti kan. We Selain daripada masyarakat luar,
have made that decision”. pandangan keluarga juga turut menjadi
cabaran utama bagi informan. Informan 1
(Informan 3) menyatakan bahawa seringkali mereka
mengalami tekanan yang berpunca daripada
Cabaran penerimaan masyarakat. keluarga sendiri yang tidak memahami dan
memberikan sokongan kepada ibu bapa
Seterusnya, tema masyarakat terhadap isu
kanak-kanak ASD. “selalu orang rasa
ini turut ditemui dalam analsis kajian yang
sangat stress tu sebab dia macam dalam
telah dijalankan. Kebanyakan isu-isu yang
family sendiri dia tak boleh diterima…”.
timbul adalah disebabkan tiadanya
Informan 3 juga meluahkan kekecewaannya
kefahaman dalam diri masyarakat terhadap
ke atas kegagalan ahli keluarga mertua
anak ASD. Masyarakat tidak mengetahui
memahami keadaan anaknya dan juga
perbezaan anak ASD dengan anak normal
kegagalan mereka dalam memahami
yang menyebabkan mereka tidak memahami
tindakan yang dilakukannya. Kegagalan ini
keadaan dan kesusahan yang dilalui oleh
membawa kepada kata-kata yang kurang
informan kajian sehingga menyebabkan
enak untuk didengar. Beliau juga
sebarang tindakan yang dilakukan oleh
berpendapat bahawa ahli keluarga
informan membawa kepada salah faham
sepatutnya bertanyakan dulu dan cuba
(Hall, 2012). Masyarakat juga mudah
memahami kenapa beliau bertindak
menghukum tindakan informan dengan kata-
sedemikian berbanding terus membuat
kata sindiran yang menyebabkan informan
pelbagai kesimpulan terhadap beliau.
berasa kecil hati.
“Kalau anak ketiga tidur dengan saya,
“Kalau jumpa kawan-kawan, mata tu kat lain,
abang dia jealous, saya pun tak tidur, suami
nanti yang tak faham akan kecil hati, akan
pun tak tidur, kerja pun tak betul. But we
cakap tak tengok muka. Kita bukan tak nak
have been judged easily. Macam saya balik
tengok muka dia, sebab kita kena mengawasi
kampung, kenapa tak bawa budak tu sekali.
dia (anak), sebab diaorang ni sekejap je, tak
Kenapa separate? Orang lain tak buat.
tengok sekejap nanti diaorang hilang. Kat
People keep to kau kena buat macam ni, kau
rumah pun sama, dia…”
kena buat macam ni. Hello! Kalau flesh and
(Informan 1) blood you should ask ‘may I know why ye
you doing this, do you need any help?’.
“Umur dia 2 tahun tu, dah tau dia autisme Hidup diorang dengan normal perspective,
tu kan dia suka lari kan, masuk je shopping kau buat ni mesti kau tak sayang anak kau.
complex masuk troli, sampai sekarang dia Kau menganak tirikan anak kau.”
dah besar. Tapi kalau kadang-kadang kat
TESCO kan ada dua saiz troli kan. Kadang- (Informan 3)
Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 68

Perbincangan dan menghantar anak ke kelas terapi. Oleh


itu, untuk melakukan perkara tersebut, ibu
anak-kanak ASD memerlukan wang dalam
jumlah yang banyak bagi membiayai
Penemuan kajian mendapati antara
rawatan dan terapi yang dijalankan untuk
cabaran yang dilalui oleh ibu kanak-kanak
anaknya (Parish et al., 2004). Lecavalier,
ASD adalah tingkah laku kanak-kanak ASD,
Leone & Wiltz (2006) turut menegaskan
kewangan dan layanan masyarakat. Dalam
bahawa bebanan kewangan merupakan salah
tingkah laku kanak-kanak ASD, tingkah
satu cabaran terbesar ibu bapa kanak-kanak
laku agresif adalah tingkah laku yang sangat
ASD. Ia juga turut secara tidak langsung
memberi cabaran kepada golongan ibu.
menjejaskan aktiviti sosial keluarga serta
Empat daripada lima orang informan
membawa perubahan kepada matlamat dan
melaporkan tingkah laku agresif anak
pencapaian dalam keluarga. Oleh itu, ibu
diarahkan kepada orang lain iaitu dirinya
bapa anak-anak ASD memerlukan sokongan
atau adik beradik lain. Perkara ini
kewangan bagi mendapatkan rawatan dan
bertentangan dengan kajian Torrance (2003)
terapi yang agak mahal untuk anak-anak
yang mendapati tingkah laku agresif tidak
mereka.
selalu ditujukan kepada individu lain tetapi
mereka lazimnya mengarahkannya kepada
diri sendiri. Lebih teruk lagi jika berlakunya transisi
atau perubahan peranan pada diri ibu kerana
Sebaliknya, kajian ini bertepatan dengan ada di antara mereka yang mengambil
kajian Kanne dan Mazurek (2011) yang keputusan berhenti kerja dan menjadi suri
menunjukkan 56 peratus daripada individu rumah sepenuh masa untuk menjaga anak
ASD mengarahkan keagresifan mereka ASD. Sesuatu transisi pekerjaan atau
terhadap penjaga dan 32 peratus pula kehidupan bukanlah sesuatu yang mudah,
mengarahkannya kepada bukan penjaga. sebaliknya, mengambil masa untuk
Kedua-dua peratusan ini menunjukkan tingkah menyesuaikan diri. Jika seseorang individu
laku agresif dihalakan kepada individu lain tidak dapat menyesuaikan diri dengan
dan bukannya kepada diri kanak-kanak itu transisi yang berlaku, maka ia akan
sendiri. Seterusnya, dapatan kajian mendapati mempengaruhi kesihatan psikologi individu
antara tingkah laku agresif yang sering terbabit. Reaksi lain yang timbul ialah
dinyatakan oleh informan adalah kebimbangan disebabkan tidak mengetahui
seperti mencengkam, menendang, apa yang akan berlaku, ketakutan terhadap
membaling barang, mencubit, mencekik, masa depan, kesedihan dan kemarahan
menarik rambut, menghantuk kepala, (Parish et al., 2014).
tantrum dan menjerit. Gabriels et al. (2005)
turut melaporkan bahawa tingkah laku Terdapat juga cabaran daripada aspek
berulang juga memberikan tekanan yang masyarakat yang timbul dalam kajian ini.
signifikan kepada ibu bapa dan penjaga Layanan masyarakat terhadap ibu kanak-
kanak-kanak ASD. kanak ASD sering bersifat memerli dan
menyisihkan kanak-kanak ASD boleh
Penemuan kajian mendapati ibu juga menyebabkan tekanan dalam diri ibu bapa.
menghadapi cabaran daripada segi kewangan. Ini disokong oleh Hall (2012) yang juga
Hal ini kerana untuk mengurangkan masalah melaporkan sokongan sosial sebagai
tingkah laku kanak-kanak ASD, ibu anak- mekanisme daya tindak yang efektif dalam
kanak ASD perlu menghadiri bengkel, menangani tekanan harian ketika menjaga
berjumpa dengan doktor
69

kanak-kanak ASD. Perhubungan dengan besar ertinya bagi mereka. Pihak kerajaan dan
ahli keluarga yang menyokong dan ibu bapa NGO boleh bekerjasama untuk merangka
kepada anak ASD yang lain tentunya boleh strategi bagi membantu mereka. Antaranya
mengurangkan tekanan mereka. Heiman dengan menyediakan tabungan bantuan untuk
(2002) turut melaporkan bahawa perasaan menyalurkan sumbangan kepada mereka bagi
prejudis daripada ahli masyarakat mendapatkan kemudahan rawatan dan terapi.
merupakan cabaran terbesar bagi ibu bapa Masyarakat juga perlu terus diberikan
kanak-kanak ASD. Mereka merasa tersisih kesedaran dan ilmu mengenai kewujudan
daripada ahli keluarga sendiri serta rakan- penyakit ini serta kelainan yang dihadapi oleh
rakan. Mereka seolah-olah hidup dalam satu kanak-kanak ASD. Mereka seharusnya
dunia yang terasing. membantu dalam meringankan beban ibu bapa
anak-anak ASD dengan menawarkan khidmat
Ibu bapa kanak-kanak ASD sangat mereka. Kumpulan sokongan yang lebih aktif
memerlukan sokongan keluarga besar, mungkin boleh dibangunkan bagi memberi
daripada adik beradik mereka serta keluarga sokongan emosi dan moral kepada ibu bapa
terdekat. Mereka akan lebih kuat untuk ini.
menghadapi ujian ini jika dapat “bersandar”
kepada keluarga besar. Sekali-sekala mereka
memerlukan masa untuk diri sendiri dan Rumusan
menyerahkan tugas menjaga kepada ahli-ahli
keluarga yang sudi mengambil alih, walau pun
sebentar sahaja. Sokongan daripada suami
Secara keseluruhannya, dapatlah disimpulkan
juga sangat penting bagi ibu kanak-kanak bahawa menjaga anak ASD bukanlah satu perkara
ASD. Perkahwinan yang harmoni akan lebih yang mudah kerana terdapat pelbagai tingkah laku
memudahkan proses penjagaan. Jika suami agresif dan hiperaktif kanak-kanak ini yang begitu
memahami bebanan isteri yang menjaga mencabar untuk diuruskan. Cabaran ini diburukkan
seorang diri serta boleh saling bekerjasama, ia lagi apabila masyarakat tidak memahami dan
tentunya akan meringankan. Tekanan memberikan sokongan. Isu kewangan juga
menambah tekanan ibu bapa apabila tiada pihak
penjagaan tentunya sangat memuncak jika
yang boleh membantu meringankan bebanan
suami sendiri tidak dapat menerima keadaan mereka dalam mendapatkan rawatan untuk anak-
anak yang disahkan mengalami autism. Ada anak ASD. Oleh itu, sudah sampai masanya ahli
suami yang sering menyalahkan isteri kerana masyarakat, pekerja sosial, pihak pelaksana dan NGO
kelainan anak mereka. Tidak kurang juga yang memberikan perhatian kepada ibu bapa anak-anak
terus menghukum atau memburukkan ASD. Semua pihak perlu memainkan peranan
keturunan tersendiri untuk memberi bantuan dan sokongan
kepada mereka. Cabaran dan kesukaran mereka
pasangan masing-masing, kerana perlu dirasai bersama supaya bebanan mereka dapat
menganggap ia diwarisi daripada keturunan. dikurangkan.

Justeru, kajian mendapati begitu banyak


isu dan cabaran yang sedang dihadapi oleh
ibu bapa kanak-kanak ASD. Mereka perlu
diberikan perhatian oleh semua kumpulan
masyarakat. Mereka tidak boleh dibiarkan
sendirian mengurus dan membesarkan anak-
anak kelainan upaya tersebut. Keprihatinan
dan pemahaman daripada masyarakat sangat
Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 70

Rujukan Intellectual & Developmental


Disability, 27(3), 149–160.
American Psychiatric Association (2013). Heiman, T. (2002). Parents of Children with
Diagnostic and statistical manual of Disabilities: Resilience, Coping, and
mental disorders (5th Ed.). Arlington, Future Expectations. Journal of
VA: American Psychiatric Publishing. Developmental and Physical
Braun, V. & Clarke, V. (2006). Using Disabilities, 14(2), 159-171.
Thematic Analysis in Psychology. Kanne, S.M. & Mazurek, M.O. (2011).
Qualitative Research in Psychology, Aggression in children and adolescents
3(2), 77-101. with ASD: prevalence and risk factors.
Center for Disease Control [CDC]. (2013). Journal of Autism Developmental
Autism spectrum disorder (ASDs): Disorder, 41(7), 926-937. doi:
Facts about ASDs. Retrieved from: 10.1007/s10803-010-1118-4.
http://www.cdc.gov/ncbddd/autism/fac Lecavalier, L., Leone, S., & Wiltz, J. (2006).
ts.html The impact of behavioural problems
Diagnostic and Statistical Manual of Mental on caregivers stress in young people
Disorders Fifth Edition, DSM-5 (2013). with ASD. Journal of Intellectual
Retrieved from: Disability, 50(3), 172-183.
http://dsm.psychiatryonline.org/doi/bo McCarthy, J. (2007). Children with autism
ok/10.1176/appi.books.978089042559 spectrum disorders and intellectual
6 disability. Current Opinion in
Dyson, L. L. (1997). Families of young Psychiatry, 20(5), 472–476.
children with handicaps: Parental Murphy, C.M. & Verden C.E.
stress and family functioning. (2013). Supporting families of
American Journal on Mental individuals with autism spectrum
Retardation, 95(6), 623- 629. disorders: developing a university-
Gabriels, R. L., Cuccaro, M. L., Hill, D. E., based respite care program. Journal of
Ivers, B.J. & Goldson, E. (2005). Positive Behavior Interventions, 15(1),
Repetitive behaviours in autism: 16–25.
relationship with associated clinical Parish, S.L., Seltzer, M.M., Greenberg, J.S.,
features. Research in Developmental & Floyd, F.J. (2004). Economic
Disabilities, 26(2), 169-181. implications of caregiving at midlife:
Hall, H.R. (2012). Families of children with Comparing parents of children with
autism: behaviors of children, developmental disabilities to other
community support, and coping. Issues parents. Mental Retardation, 42, 413–
in Comprehensive Pediatric 426.
Nursing, 35(2), 111–132. Paul, R. & Kimberly, G. (2011).
Hall, H. R., & Graff, J. C. (2011). The Development of language and
relationships among adaptive communication. In: Hollander E,
behaviors of children with autism, Kolevzon A; Coyle, JT. Textbook of
family support, parenting stress, and autism spectrum disorders. Arlington:
coping. Issues in comprehensive American Psychiatric Publishing, pp.
pediatric nursing, 34(1), 4-25. 147-158.
Hastings, R.P. (2002). Parental stress and Pisula, E. (2007). A comparative study of
behaviour problems of children with stress profiles in mothers of children
developmental disability. Journal of with autism and those of children with
71

Down syndrome. Journal of Applied


Research in Intellectual Disabilities,
20, 274-278.
Rozmi Ismail (2013). Metodologi
Penyelidikan: Teori dan Praktis.
Selangor: Penerbit Universiti
Kebangsaan Malaysia.
Torrance, J. (2003). Autism, Aggression,
and Developing a Therapeutic
Contract. American Journal of Dance
Therapy, 25(2), 97–109.
Utusan Online (2013). Bantu kanak-kanak
autism berjaya. Dipetik daripada
http://www.utusan.com.my/gaya-
hidup/keluarga/bantu-kanak-kanak-
autisme-berjaya-1.377222, pada 1
Oktober 2017.

You might also like