Professional Documents
Culture Documents
1
Siti Marziah Zakaria
Nor Shahirah Mat Tauhaid
1
Corresponding author: sitimarziah80@gmail.com
The prevalence of Autism Spectrum Disorder (ASD) cases has been increasing worldwide. There are
countless aspects of challenges faced by parents to bring up children with ASD. Parents of children with
ASD are often reported to have higher stress in parenting compared to parents with normal children or
children with other disabilities such as Down syndrome. Therefore, this study explored the challenges
faced by mothers of children with ASD. Mothers whom were selected are the primary guardians and
spend a lot of time nurturing these children. This qualitative study involved in-depth interviews with five
(5) informants in Selangor. The thematic analysis identified the challenges faced by the mothers of
children with ASD, which are the aspects of behavioral, financial and community acceptance. The
findings showed that mothers to children with ASD encountered numerous complicated challenges which
require the support of all parties to address those challenges. High support and compassionate
understanding are really needed from the spouse, normal children, local communities, and government to
alleviate their difficulties. Thus, the findings of this study hopefully will help various parties to
understand the challenges faced by the mothers of children with ASD. It can also be the guiding principle
in designing supportive programs and interventions for children with ASD as well as their parents.
Autisme atau nama lainnya Kecelaruan Kecelaruan ini memberi kesan kepada
Spektrum Autisme (ASD) merupakan salah kemahiran sosial seseorang individu serta
satu masalah perkembangan saraf yang boleh kemampuan berkomunikasi. Salah satu ciri-
dicirikan dengan masalah kemahiran sosial, ciri yang jelas pada kanak-kanak ASD ialah
tingkah laku dan komunikasi bukan lisan tingkah laku berulang dan minat yang
seperti tiada pandangan mata. Penggunaan terbatas (American Psychiatric Association,
perkataan spektrum pula merujuk kepada 2013).
kepelbagaian manifestasi kecelaruan seperti
keterukan keadaan autistik, tahap Autisme boleh berlaku seawal umur 12
perkembangan dan umur kronologi. ASD bulan bahkan lebih awal jika masalah
merupakan satu kecelaruan perkembangan kelewatan perkembangannya adalah teruk
dan neurologi yang kompleks. Ia melibatkan atau boleh berlaku lewat daripada 24 bulan
struktur dan fungsi otak dan sistem saraf. jika simptom-simptom yang ditunjukkan
adalah tidak ketara (Centers for Disease
59
kepada anak tunggal yang mempunyai ASD tiada masalah lah sampailah umur dia
bernama Aiman yang berumur 13 tahun. setahun 8 bulan perasan, kita panggil dia,
Aiman didiagnos dengan ASD jenis sederhana dia tak toleh, tak respon. Lepas tu dia suka
tetapi Aiman juga mempunyai ADHD dan sensorang dia tak suka bising-bising, dia tak
kelewatan pertuturan (speech delay) ketika suka pergi tempat yang macam crowded-
berumur 3 tahun. Informan memaklumkan crowded, dia tak suka air, start-nya setahun
bahawa beliau dapat mengenal pasti kelainan 8 bulan tu la dia tak suka air. Keluar mandi
anaknya kerana Aiman tidak mengikuti pun menjerit-jerit macam tengok hantu
perkembangan yang sepatutnya dengan macam tu kan…”
menyatakan “…detect dia masa umur setahun
setengah sebab ikut dia punya chart tu dia tak Informan lima (5).
ikut perkembangan tau sebab tak boleh
Informan (5) menetap di Semenyih dan
bercakap lagi …”
merupakan ibu angkat kepada seorang anak
Informan tiga (3). tunggal bernama Asyraf yang berumur 6
tahun. Asyraf didiagnos dengan ASD jenis
Informan (3) menetap di Seri Kembangan ringan ketika berumur 2 tahun. Informan
dan merupakan ibu kandung kepada tiga sebelum ini memaklumkan mempunyai
orang anak iaitu anak sulungnya Lutfi seorang anak kandung yang menghidap
mempunyai ASD. Anak keduanya adalah penyakit cerebral palsy (CP). Walau
anak perempuan yang tipikal atau normal bagaimanapun, anak kandungnya telah
manakala anak ketiganya adalah lelaki yang meninggal dunia pada usia 13 tahun. Informan
berumur 1 tahun lebih yang juga disyaki menyatakan bahawa beliau dapat mengenal
mempunyai ASD yang sekarang ini sedang pasti ASD disebablan oleh teguran
dalam penilaian pakar. Lutfi berumur 12 daripada adik iparnya yang
tahun dan didiagnos dengan ASD jenis mencadangkannya berjumpa doktor seperti
ringan. yang dinyatakan oleh informan “…macam
akak dapat kesan awal sebab adik ipar tu
Informan empat (4). cikgu pendidikan khas, dia tengok lain, dia
cakap. Dia cadangkan pergi hospital sebab
Informan (4) menetap di Bandar Seri
dia tengok Asyraf tak campur gaul dengan
Putra, Bangi dan merupakan ibu kepada tiga
orang. Dia sendiri je. Kita panggil pun buat
orang anak iaitu dua orang lelaki dan
tak dengar je. Entah apa lah agaknya kuasa
seorang perempuan. Anak bongsu beliau
Tuhan…”.
bernama Farhan dan telah didiagnos dengan
ASD jenis teruk (severe) pada umur 2 tahun, Cabaran ibu-ibu anak ASD.
Kini, Farhan berumur 11 tahun. Informan
memaklumkan bahawa pada mulanya anak Analisis temu bual mendapati cabaran yang
beliau melalui proses perkembangan yang dihadapi oleh informan adalah dari segi
normal tetapi sehinggalah anaknya berumur
setahun 8 bulan, terdapatnya perubahan pada Analisis temu bual mendapati cabaran yang
tingkah laku Farhan seperti yang dinyatakan dihadapi oleh informan adalah dari segi
oleh informan, “Tak nampak apa-apa tingkah laku kanak-kanak ASD, kewangan
perubahan semua sampai umur dia setahun 4 keluarga dan layanan masyarakat terhadap
bulan dia dah boleh sebut mama, dia boleh kanak-kanak ASD. Hasil daripada analisis
bye-bye macam kalau kita pergi kerjakan so yang dilakukan mendapati tingkah laku kanak-
dia akan ‘bye-bye mama’, macam tu lah, kanak ASD merupakan cabaran utama yang
macam biasalah dia punya perkembangan tu dihadapi oleh ibu kepada kanak-kanak
63
Tingkah laku
agresif
Tingkah laku
Tingkah laku
hiperaktif
Masalah kederiaan
Berhenti kerja
CABARAN Kewangan
Terapi yang mahal
Tiada
pengetahuan
Masyarakat Menghukum
Sindiran
Rajah 1. Tema bagi cabaran yang dihadapi oleh ibu kanak-kanak ASD
sering dinyatakan oleh informan adalah Bagi tingkah laku hiperaktif pula, cabaran
seperti mencengkam, menendang, yang dihadapi oleh ibu adalah anak mereka
membaling barang, mencubit, mencekik, suka berlari, tidak boleh duduk diam,
menarik rambut, menghantuk kepala dan menyepahkan barang dan suka menghilangkan
menjerit. Menurut empat orang informan diri. Melalui analisis yang dijalankan, hampir
tingkah laku anak ASD yang agresif ini kesemua anak informan yang ASD pernah
terjadi disebabkan oleh permintaan mereka dilaporkan hilang di tempat awam terutama
yang tidak dipenuhi. sekali di tempat membeli belah. Perkara ini
amat membimbangkan dan mencabar kerana
“Kalau macam dia tak puas hati sesuatu informan terpaksa menfokuskan dan
benda, macam dia nak tapi tak dapat, dia memastikan anaknya untuk sentiasa berada
akan marah-marah juga, dia akan marah- bersamanya disamping menyelesaikan
marah... Menangis.Ada tahap kadang- urusannya. Hal ini juga secara tidak langsung
kadang dia baling barang juga…” akan menimbulkan rasa tidak senang adik
beradik yang lain apabilamereka merasa
(Informan 1)
cemburu dengan tumpuan yang diberikan oleh
Tingkah laku agresif inimerupakan perkara informan kepada anak ASD-nya. Informan 4
yang sangat mencabar kerana ia boleh menyatakan bahawa anak-anaknya yang lain
mendatangkan kesan emosi dan fizikal yang pernah meluahkan perasaan tidak puas hati
mendalam terhadap orang sekeliling mereka. mereka atas layanan informan yang
Tingkah laku agresif yang berlebihan boleh melebihkan anak yang ASD sehingga
membawa kepada ancaman terhadap kesihatan informan terpaksa menjelaskan situasi sebenar
mental dan fizikal. Menurut informan 3, anak ASD-nya terhadap anak-anak yang lain.
anaknya yang mempunyai ASD pernah
menendang anak yang lain daripada tingkat
dua, rumah dua tingkat sehingga melambung
ke tingkat bawah. Hal ini adalah perkara yang “…sebab memang bila ada anak macam ni
sangat merunsingkannya kerana tingkah laku attention kita lebih kat dia kan. Sikit-sikit,
tersebut menyebabkan kecederaan pada ‘mommy bukan tak nak ke sana tapi Farhan
dirinya dan anak yang lain. Tingkah laku tu macam mana?’. kita concern-nya itu.
tersebut juga terjadihampir setiap hari Bukan kita macam lebihkan dia, baju lebih
sehingga mengganggu emosinya. Walau mahal. Tak ada pun! cumanya attention-nya
bagaimanapun, anak ASD informan lain tidak lagi lebih lah. Lepastu, anak-anak kata
menunjukkan tingkah laku agresif yang terlalu
‘sikit-sikit Farhan!’, ‘mommy, asyik-asyik
kerap dan tingkah laku agresif anak ASD
Farhan!!!”
informan lain hanya berkisarkan kepada (Informan 4)
membaling barang, menghantuk kepala dan
mencengkam tangan dengan kuat. Perkara ini sedikit sebanyak memberi
kesan kepada emosi informan kerana untuk
memuaskan hati anak-anak bukanlah satu
“…this past dalam 2 years juga almost perkara yang mudah lagi-lagi pada waktu
everydays saya kena pukul, kena cubit, kalau mereka masih merebut perhatian daripada ibu
mandi ni tengok badan biru, hijau, purple. bapanya.Ciri-ciri kederian seperti tidak boleh
Rasa sedih you punya, your own child!” mendengar bunyi bising dan tidak dapat
(Informan 3) berkomunikasi lisan juga adalah situasi yang
mencabar. Hal ini kerana kanak-kanak ASD
65
untuk bertemu semula doktor pakar dalam mereka. Keputusan yang dibuat oleh
masa kira-kira 6 bulan kemudian. Perkara ini informan ini, bukan sahaja mempengaruhi
kerana di hospital kerajaan, perkhidmatan ekonomi keluarga, tetapi juga
rawatan yang diberikan adalah secara percuma mempengaruhi mental dan emosi informan
tetapi informan terpaksa mengikut senarai apabila mereka tidak dapat lagi meneruskan
menunggu yang amat panjang dan hal ini akan kerjaya yang pernah dimiliki dan merasa
memberikan kesan terhadap proses pemulihan memegang duit sendiri.
tingkah laku kanak-kanak ASD. Manakala
informan 5 mempunyai pendapat berbeza “…kitaorang tak hantar swasta tau akak tak
apabila merasakan setiap ibu kepada kanak- kerja. So kitaorang tak mampu hantar kos
kanak ASD tidak boleh terlalu berkira untuk kat swasta…”
menghantar anak mereka ke pusat-pusat terapi
(Informan 2)
swasta yang ada. Sebaliknya, menurutnya ibu
anak ASD perlulah sanggup memperuntukkan “Payah tau masa tu. Sebab sampai satu
sejumlah wang untuk membantu masa kan, akak nak kerja! Akak pernah
meningkatkan kefungsian hidup kanak-kanak kerja. Akak pernah dapat duit akak sendiri.
ASD. Tiba-tiba akak kena berhenti. Zuppp..
berhenti macam tu je. Bukan ada peringkat-
“Im not very rich person, my family is just peringkat. Tak! Ni akak hilang semua,
average family, so, daripada kecil sampai bayangkan ni akak pernah pegang duit yang
besar saya tak pernah bawa Lutfi pergi agak banyak dalam diri akak, tiba-tiba
private. Memang saya ikut schedule hospital zuppp hilang. Macam mana nak terima
kerajaan sebab dia entitle untuk dapat kan? Kita pernah bebas, akak boleh beli
rawatan percuma” apa je yang akak suka masa tu, nak buat
(Informan 3) apa..Tiba-tiba hilang semua. memang stress
la, dah tu dah la takada pendapatan sendiri,
“Anak autisme ni kita kena jangan fikir pasal kena keluar duit lagi. Kita dah melabur
duit tau.Kalau kita jenis jimat untuk keluar banyak untuk dia, katakanlah 18 ribu
duit, rasa tak jalan! Sebab kami habis pun setahun untuk dia kan, tak ada apa-apa pun
dalam duit simpanan, habis terus dalam 30 jadi. Nampak macam tu je…”
ribu. Habis untuk hantar Asyraf terapi je”
(Informan 2)
(Informan 5)
Informan 3 pula memilih untuk bekerja syif
Di samping itu, kanak-kanak ASD turut malam kerana ingin memenuhi tuntutan anak
mempengaruhi informan daripada aspek ASD yang memerlukan masa informan pada
pekerjaan. Kebanyakkan informan didapati hari bekerja biasa bagi tujuan menghantar
terkesan dengan peristiwa ini apabila dua anak ke terapi atau membuat penilaian di
orang informan iaitu informan 2 dan 4 hospital. Perkara ini secara tidak langsung
mengambil keputusan untuk berhenti kerja. menjadi satu cabaran kepada informan kerana
Manakala seorang informan iaitu informan 1 memerlukannya berjaga pada malam hari dan
memilih untuk cuti daripada bekerja selama menguruskan anak pada siang hari yang
dua tahun. Ketiga-tiga informan ini menyebabkan masa tidur informan terganggu.
menyatakan bahawa punca utama yang Informan juga membuat keputusan untuk
menyebabkan mereka membuat keputusan meneruskan pekerjaan walaupun terpaksa
sedemikian adalah kerana ingin memberikan mengambil kerja syif
tumpuan sepenuhnya kepada anak ASD
67
kerana memikirkan kos ubat dan rawatan kadang ambil yang besar tu nak catter kan
anaknya. dia duduk dalam troli, lepastu kadang-
kadang kena ni juga tau, kena perlilah ‘hai
“Saya kerja syif malam ni, saya kerja syif dah besar-besar duduk dalam troli lagi?’
daripada Lutfi 2 atau 3 tahun sampailah dia kata, ‘kan boleh jalan dah tu!.’ Sinis
sekarang maybe almost 10 years. Kalau juga tapi, saya diam je.”
fikir orang ada anak tak akan tinggal anak
malam kan? But I did it sebab nak bawa dia (Informan 4)
pergi terapi. Siapa nak bawa? Weekdays
berapa banyak hari nak kena cuti kan. We Selain daripada masyarakat luar,
have made that decision”. pandangan keluarga juga turut menjadi
cabaran utama bagi informan. Informan 1
(Informan 3) menyatakan bahawa seringkali mereka
mengalami tekanan yang berpunca daripada
Cabaran penerimaan masyarakat. keluarga sendiri yang tidak memahami dan
memberikan sokongan kepada ibu bapa
Seterusnya, tema masyarakat terhadap isu
kanak-kanak ASD. “selalu orang rasa
ini turut ditemui dalam analsis kajian yang
sangat stress tu sebab dia macam dalam
telah dijalankan. Kebanyakan isu-isu yang
family sendiri dia tak boleh diterima…”.
timbul adalah disebabkan tiadanya
Informan 3 juga meluahkan kekecewaannya
kefahaman dalam diri masyarakat terhadap
ke atas kegagalan ahli keluarga mertua
anak ASD. Masyarakat tidak mengetahui
memahami keadaan anaknya dan juga
perbezaan anak ASD dengan anak normal
kegagalan mereka dalam memahami
yang menyebabkan mereka tidak memahami
tindakan yang dilakukannya. Kegagalan ini
keadaan dan kesusahan yang dilalui oleh
membawa kepada kata-kata yang kurang
informan kajian sehingga menyebabkan
enak untuk didengar. Beliau juga
sebarang tindakan yang dilakukan oleh
berpendapat bahawa ahli keluarga
informan membawa kepada salah faham
sepatutnya bertanyakan dulu dan cuba
(Hall, 2012). Masyarakat juga mudah
memahami kenapa beliau bertindak
menghukum tindakan informan dengan kata-
sedemikian berbanding terus membuat
kata sindiran yang menyebabkan informan
pelbagai kesimpulan terhadap beliau.
berasa kecil hati.
“Kalau anak ketiga tidur dengan saya,
“Kalau jumpa kawan-kawan, mata tu kat lain,
abang dia jealous, saya pun tak tidur, suami
nanti yang tak faham akan kecil hati, akan
pun tak tidur, kerja pun tak betul. But we
cakap tak tengok muka. Kita bukan tak nak
have been judged easily. Macam saya balik
tengok muka dia, sebab kita kena mengawasi
kampung, kenapa tak bawa budak tu sekali.
dia (anak), sebab diaorang ni sekejap je, tak
Kenapa separate? Orang lain tak buat.
tengok sekejap nanti diaorang hilang. Kat
People keep to kau kena buat macam ni, kau
rumah pun sama, dia…”
kena buat macam ni. Hello! Kalau flesh and
(Informan 1) blood you should ask ‘may I know why ye
you doing this, do you need any help?’.
“Umur dia 2 tahun tu, dah tau dia autisme Hidup diorang dengan normal perspective,
tu kan dia suka lari kan, masuk je shopping kau buat ni mesti kau tak sayang anak kau.
complex masuk troli, sampai sekarang dia Kau menganak tirikan anak kau.”
dah besar. Tapi kalau kadang-kadang kat
TESCO kan ada dua saiz troli kan. Kadang- (Informan 3)
Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 68
kanak-kanak ASD. Perhubungan dengan besar ertinya bagi mereka. Pihak kerajaan dan
ahli keluarga yang menyokong dan ibu bapa NGO boleh bekerjasama untuk merangka
kepada anak ASD yang lain tentunya boleh strategi bagi membantu mereka. Antaranya
mengurangkan tekanan mereka. Heiman dengan menyediakan tabungan bantuan untuk
(2002) turut melaporkan bahawa perasaan menyalurkan sumbangan kepada mereka bagi
prejudis daripada ahli masyarakat mendapatkan kemudahan rawatan dan terapi.
merupakan cabaran terbesar bagi ibu bapa Masyarakat juga perlu terus diberikan
kanak-kanak ASD. Mereka merasa tersisih kesedaran dan ilmu mengenai kewujudan
daripada ahli keluarga sendiri serta rakan- penyakit ini serta kelainan yang dihadapi oleh
rakan. Mereka seolah-olah hidup dalam satu kanak-kanak ASD. Mereka seharusnya
dunia yang terasing. membantu dalam meringankan beban ibu bapa
anak-anak ASD dengan menawarkan khidmat
Ibu bapa kanak-kanak ASD sangat mereka. Kumpulan sokongan yang lebih aktif
memerlukan sokongan keluarga besar, mungkin boleh dibangunkan bagi memberi
daripada adik beradik mereka serta keluarga sokongan emosi dan moral kepada ibu bapa
terdekat. Mereka akan lebih kuat untuk ini.
menghadapi ujian ini jika dapat “bersandar”
kepada keluarga besar. Sekali-sekala mereka
memerlukan masa untuk diri sendiri dan Rumusan
menyerahkan tugas menjaga kepada ahli-ahli
keluarga yang sudi mengambil alih, walau pun
sebentar sahaja. Sokongan daripada suami
Secara keseluruhannya, dapatlah disimpulkan
juga sangat penting bagi ibu kanak-kanak bahawa menjaga anak ASD bukanlah satu perkara
ASD. Perkahwinan yang harmoni akan lebih yang mudah kerana terdapat pelbagai tingkah laku
memudahkan proses penjagaan. Jika suami agresif dan hiperaktif kanak-kanak ini yang begitu
memahami bebanan isteri yang menjaga mencabar untuk diuruskan. Cabaran ini diburukkan
seorang diri serta boleh saling bekerjasama, ia lagi apabila masyarakat tidak memahami dan
tentunya akan meringankan. Tekanan memberikan sokongan. Isu kewangan juga
menambah tekanan ibu bapa apabila tiada pihak
penjagaan tentunya sangat memuncak jika
yang boleh membantu meringankan bebanan
suami sendiri tidak dapat menerima keadaan mereka dalam mendapatkan rawatan untuk anak-
anak yang disahkan mengalami autism. Ada anak ASD. Oleh itu, sudah sampai masanya ahli
suami yang sering menyalahkan isteri kerana masyarakat, pekerja sosial, pihak pelaksana dan NGO
kelainan anak mereka. Tidak kurang juga yang memberikan perhatian kepada ibu bapa anak-anak
terus menghukum atau memburukkan ASD. Semua pihak perlu memainkan peranan
keturunan tersendiri untuk memberi bantuan dan sokongan
kepada mereka. Cabaran dan kesukaran mereka
pasangan masing-masing, kerana perlu dirasai bersama supaya bebanan mereka dapat
menganggap ia diwarisi daripada keturunan. dikurangkan.