TUAI RUMAH SUMPING ANAK BANDANG,

RUMAH SUMPING, SUNGAI LENEI,

98050 MARUDI,

SARAWAK.

KEPADA,
TUAN PENGARAH,
HOSPITAL DAERAH MARUDI.
98050 MARUDI,
SARAWAK.

KEBENARAN UNTUK TURUN KE MARUDI BAGI MENDAPATKAN RAWATAN KESIHATAN DI

HOSPITAL MARUDI.

Sehubungan dengan perkara di atas, saya selaku Tuai Rumah Sumping Anak Bandang,

memberi kebenaran kepada penduduk rumah panjang saya iaitu,

Nama : ……………………………………………………………….

No Kad Pengenalan : ……………………………………………………………….

untuk turun ke Marudi bagi mendapatkan rawatan kesihatan di Hospital Daerah Marudi.

Saya berharap pihak Tuan / Puan dapat memberikan khidmat kesihatan yang sebaiknya

kepada pesakit ini. Kerjasama dan perhatian dari pihak Tuan / Puan saya dahului dengan

ucapan ribuan terima kasih. Sekian.

Yang Menjalankan Amanah,

………………………………………………….

( TUAI RUMAH SUMPING ANAK BANDANG )