Veiksmų seka, esant nepakankamai praeinamiems/ nepraeinamiems viršutiniams

kvėpavimo takams, ligoniui, kuriam suformuota tracheostoma

Greitas sąmonės įvertinimas

( sąmoningas/ reaguoja tik į balsą/ į skausmą/nereaguoja

Kvėpavimo takų praeinamumo įvertinimas:

Vertinimas

Ar matomi krūtinės ląstos judesiai

Ar girdimi kvėpavimo garsai pro traceostomos vamzdelį
Ar jaučiama oro srovė pro tracheostomos vamzdelį, nosį ar burną

Ne Kvėpuoja? Taip

Skirkite 100% deguonį pro

Jei nėra pulso/gyvybės požymių, pradėkite tracheostomos vamzdelį IR pro
krūtinės ląstos paspaudimus* veido kaukę

Įvertinkite tracheostomos vamzdelio

praeinamumą: pašalinkite kalbos vožtuvą (jei
Siurbimas

yra), vidinę kaniulę (jei yra)

Įveskite atsiurbimo kateterį

Atsiurbimo kateterio įvesti

nepavyksta Pavyksta įvesti atsiurbimo kateterį

Atleiskite manžetę( jei yra) Atsiurbkite

Jei nekvėpuoja, ventiliuokite pro tracheotominį
Vamzdelio šalinimas/keitimas

vamzdelį
Išlieka nepraeinami kvėpavimo takai? Įvertinkite Cirkuliaciją*

Pašalinkite tracheotominį vamzdelį ir pakeiskite kitu (jei nepavyksta įvesti

tokio pat dydžio vamzdelio, pamėginkite įvesti 1 nr. mažesnį)

Tracheostominis vamzdelis vietoje Nepavyksta įvesti naujo tracheotominio vamzdelio

Jei nekvėpuoja, prijunkite ventiliacinį maišą prie
tracheostominio vamzdelio ir įpūskite 2 kartus
Gaivinimas
Ventiliuokite per veido kaukę, uždengę stomą
sandariu tvarsčiu. Įpūskite 2 kartus
Ventiliuokite pro stomą , naudodami mažiausio
dydžio kaukę

Įvertinkite cirkuliaciją:
Jei nėra pulso/ gyvybės požymių: nejuda,
nekvėpuoja, nereaguoja, tęskite krūtinės
ląstos paspaudimus*: Specializuota pagalba:
Orofaringinė intubacija
15 krūtinės ląstos paspaudimų :2 įpūtimai Stomos intubacija atatinkamo diametro
( 2 gaivintojai) intubaciniu vamzdeliu
30 krūtinės ląstos paspaudimų :2 įpūtimai Intubacija naudojant bronchoskopą
( vienas gaivintojas)