ЗБІРНИК ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ДО

ЛІЦЕНЗІЙНОГО ІСПИТУ
«КРОК М»
АКУШЕРСЬКА СПРАВА
2014-2014 Н.Р.
ЧАСТИНА І

Крок М. Акушерська справа

1.0. Акушерст
1
 Вагітна звернулась в жіночу вод
консультацію для взяття на облік з C Випадіння мілких частин плода
приводу вагітності. Вагітність перша, 2 D Слабкість пологової діяльності
тижні як відчула ворушіння плоду. E Дистрес плода
Скаржиться на спрагу, млявість, 5
зниження апетиту. В анамнезі у батьків При взятті вагітної на облік, при
цукровий діабет. При обстеженні в вимірюванні тазу встановлено розміри
аналізі сечі знайдено цукор. Яку 23-25-28-18 см. Назвіть форму тазу
патологію можна запідозрити у вагітної? вагітної.
A *Цукровий діабет A *Загальнорівномірнозвужений таз
B Анемія вагітних B Плоскорахітичний таз
C Холецистит C Простий плоский таз
D Панкреатит D Косозміщений таз
E Пієлонефрит E Нормальний таз
2 6
В пологовий будинок доставлена У пологовий будинок поступила вагітна
вагітна 20 років в строці 26 тижнів зі в строці 40 тижнів.Перейми протягом 4
скаргами на різку біль в правій годин. При зовнішньому обстеженні
поясничній ділянці, високу температуру голівка плода притиснута до входу в
тіла, періодична лихоманка, часте малий таз. При вагінальному обстеженні
сечовипускання. При обстеженні пальпується лобний шов і передній кут
симптом Пастернацького -позитивний. великого тім'ячка, надбровні дуги,
Аналіз сечі - все поле зору вкрите перенісся. Поставте діагноз.
лейкоцитами. Яку патологію ви A *Лобне передлежання голівки
запідозріли у вагітної? B Ніжне передлежання
A *Гострий правосторонній пієлонефріт C Сідничне передлежання
B Панкреатит D Потиличне передлежання
C Гестоз E Лицеве передлежання
D Апендицит 7 Акушерку ФАПу викликали до
E Холецистит вагітної. Скарги на різкий біль в ділянці
3 дна матки. Підозра на передчасне
В пологове відділення доставлена відшарування плаценти. Вкажіть, яку
роділля 30 років у терміні 40 тижнів з допомогу необхідно надати?
переймами, які почалися 15 годин тому. A *Викликати бригаду швидкої медичної
Пологи другі. Перейми слабкі, допомоги
короткотривалі, повторюються через B Холод на низ живота
кожні 10-15 хвилин. Серцебиття плода C Ввести знеболюючі препарати.
ритмічне, 140 поштовхів за хвилину. Про D Транспортувати в пологове відділення
яке ускладнення пологів іде мова? E Визначити групу крові
A *Первинна слабкість пологової 8
діяльності Вагітна знаходиться в палаті патології з
B Провісники пологів діагнозом: "Передлежання плаценти".
C Надмірно сильна пологова діяльність Раптово почалася кровотеча. Що
D Слабкість потуг потрібно зробити акушерці в першу
E Вторинна слабкість чергу?
4 A *Викликати лікаря
У жіночій консультації взята на облік B Ввести кровоспинні засобі
вагітна 25 років з анатомічно звуженим C Ввести скоротливі засоби
тазом II ступеня. Яке ускладнення в D Холод на низ живота
пологах найбільш загрозливе? E Визначити положення плоду
A *Розрив матки 9
B Раннє відходження навколоплідних При обстеженні вагітної на УЗД
встановлено центральне передлежання
плаценти. Вкажіть метод розродження.
A *Операція кесарів розтин
B Вакуумекстракція плода
C Накладання акушерських щипців
D Консервативним шляхом
E Витягування плода за тазовий кінець
10
У породіллі через 20 хвилин після
виділення посліду посилились
кровянисті виділення з пологових
шляхів. Родові шляхи при огляді цілі,
дефекту плаценти та оболонок виявлено
не було. Матка розслабляється.
Кровянисті виділення посилюються.
Вкажіть об'єм долікарської допомоги.
A *Провести зовнішній массаж матки,
викликати лікаря
B Ввести кровоспинні засоби
C Холод на низ живота
D Ввести спазмолітики
E Напоїти відваром кропиви
11
В жіночу консультацію звернулася
першовагітна, дату останньої
менструації не пам’ятає, перше
ворушіння плоду відчула 2 місяця тому.
Який метод обстеження повинна
застосувати акушерка для визначення
терміну вагітності?
A *Прийоми Леопольда-Левицького
B Призначення сечі на наявність ХГ
C Вимірювання обводу живота
D Бімануальне обстеження
E Огляд шийки матки у дзеркалах
12
Вагітна 25 років звернулася в жіночу
консультацію для взяття на облік. При
вимірюванні зовнішніх розмірів тазу
отримали дані: 26-28-31-20. Який таз у
жінки?
A *Нормальний
B Чоловічий
C Плоскорахітичний
D Простий плоский
E Загальнорівномірнозвужений
13
Першовагітна прийшла на черговий
прийом у жіночу консультацію. Із
анамнезу – перші рухи плода відчула 4
тижні тому. Дно матки на рівні пупка.
Визначте термін вагітності:
A *24 тижні
B 20 тижнів
C 16 тижнів
D 28 тижнів
E 32 тижні
14
Вагітна 28 років прийшла на черговий
огляд у ж/к. Акушерка провела зовнішнє
акушерське обстеження застосовуючи
прийоми Леопольда. Що вона визначила
за допомогою другого прийому?
A *Положення плода, позицію та вид
позиції
B Рівень стояння дна матки
C Передлежання плода
D Частину плода, що знаходиться у дні
матки
E Відношення передлеглої частини до
входу в малий таз
15
Пацієнтці призначено взяття мазка на
„ гормональне дзеркало”. Вкажіть місце
взяття матеріалу для дослідження.
A *На межі переднього і бокового
склепіння
B На межі заднього і бокового склепіння
C Із заднього склепіння піхви
D Із переднього склепіння піхви
E Із цервікального каналу
16
Акушерка проводить заняття зі
старшокласницями про репродуктивну
функцію жінки. Що їй відповісти на
запитання дівчинки про кількість
фізіологічної крововтрати під час
нормального менструального циклу?
A *Крововтрата від 50 до 150 мл
B Крововтрата від 160 до 200 мл
C Крововтрата від 30 до 50 мл
D Крововтрата від 150 до 200 мл
E Крововтрата від 180 до 200 мл
17
На прийом в жіночу консультацію
прийшла дівчинка 10 років, вона
цікавиться в якому віці у неї повинна
з’явитися перша менструація?
A *12 – 15 років
B 8 – 10 років
C 16 – 18 років
D 18 – 20 років
E Після 20 років
18
 Акушерка веде прийом на ФАПі. Жінка підвищилась температура тіла до 38*С,
з безпліддям просить надати з’явився біль внизу живота, лохії мутні з
рекомендації щодо вимірювання неприємним запахом. Для якого
базальної температури. захворювання характерні ці симптоми?
A *Щоденно, вранці в стані спокою A *Післяпологовий ендометрит
B Щоденно ввечері після менструації B Післяпологовий пельвіоперитоніт
C Щоденно під час менструації C Післяпологова виразка
D Щоденно перед сном після D Післяпологовий параметрит
менструації E Післяпологовий перитоніт
E Вдень і ввечері після менструації 23
19 Пацієнтка Н.,25р,знаходиться на
В жіночу консультацію прийшла жінка диспансерному нагляді після
для проходження онкопрофогляду. З міхурцевого занеску.На профілактику і
яких місць акушерка повинна взяти своєчасне виявлення якого
мазки на онкоцитологію? захворювання спрямовані дії медичного
A *З піхвової частини і цервікального персоналу?
каналу шийки матки A *Хоріонепітеліома
B З вульварного кільця і склепіння B Ендометрит
C З уретри, піхви і цервікального каналу C Саркома
D З уретри, піхви, анусу D Ендометріоз
E З цервікального каналу і уретри E Фіброміома матки
20 24
Акушерка при обстеженні вагітної Породілля через 20 хвилин після
встановила, що спинка плода народження живого доношеного
розташована з лівого боку матки, над хлопчика масою 4500.0 г знаходиться у
входом в малий таз пальпується щільна, пологовій залі. Плацента відділилась
тверда, балотуюча”, крупна частина самостійно, з усіма дольками і
плода. Визначте положення, позицію та оболонками. Крововтрата у пологах
передлежання плода. 350мл. Розривів м’яких тканин
A *Повздовжнє положення, перша пологових шляхів немає. Матка
позиція, головне передлежання. періодично розслаблюється, зі статевої
B Повздовжнє положення, друга позиція, щілини виділяється кров зі згортками.
головне передлежання. Яка патологія раннього післяпологового
C Повздовжнє положення, перша періоду розвинулась у породіллі?
позиція, тазове передлежання. A *Гіпотонічна маткова кровотеча
D Поперечне положення, друга позиція. B Атонічна маткова кровотеча
E Повздовжнє положення, друга позиція, C Розрив матки
тазове передлежання. D Розрив шийки матки
21 E Кровотеча у зв’язку з порушення
Послідовий період триває 30 хвилин зсідання крові
.Ознаки відокремлення плаценти – 25
відсутні, кровотечі немає. Що повинна У роділлі розвинувся напад судом з
зробити акушерка з метою надання втратою свідомості. В анамнезі - гестоз
невідкладної допомоги? другої половини вагітності. Яку
A *Провести ручне відділення та невідкладну допомогу необхідно їй
видалення плаценти надати?
B Виміряти АТ A *Ввести роторозширювач,
C Ввести спазмолітики язикотримачем зафіксувати язик,
D Ввести утеротоніки викликати лікаря.
E Покласти холод на низ живота B Дати кисень
22 C Ввести анальгетики
На 4 добу після пологів у породіллі D Ввести гіпотензивні засоби
E Заспокоїти роділлю, викликати лікаря
26
У вагітної з пізнім гестозом в терміні 36
тижнів розвинувся напад судом з
втратою свідомості. Що
першочерговим у наданні долікарської
допомоги?
A *Звільнити дихальні шляхи,
зафіксувати язик
B Ввести еуфілін
C Ввести утеротоніки
D Ввести знеболюючі засоби
E Ввести гіпотензивні засоби
27
Вагітна скаржиться на ядуху, різке
збільшення живота. Строк вагітності 29
тижнів. Обвід живота-120 см. Висота
стояння дна матки-38 см. Матка
напружена , частини плода визначити
неможливо. Серцебиття плода глухе,140
пошт.\хв. Про яке ускладнення йде
мова?
A *Багатоводдя
B Гестоз вагітних
C Багатопліддя
D Міхуровий занесок
E Аномалії розвитку плода
28
На ФАП родичі доставили вагітну 35
років. Дві години тому в неї з’явився
раптовий біль у животі та незначні
кров’янисті виділення із статевих
шляхів. О’бєктивно: матка
напружена,болюча,ОЖ-89см,ВСДМ-
29см. Визначте необхідні заходи у
даному випадку.
A *Виклик спеціалізованої швидкої
медичної допомоги та термінова
госпіталізація до ЦРЛ
B Введення знеболюючих засобів
C Введення утеротонічних засобів
D Введення кровоспинних засобів
E Огляд за допомогою дзеркал
29
Вагітна вперше звернулась в ЖК щодо
взяття її на облік. Які документи
необхідно заповнити для цього?
A *Індивідуальна картка вагітної і
роділлі(Ф 111-У)
B Картка амбулаторного хворого(Ф 025-
У)
C Обмінна картка (Ф 113-У)
D Контрольна картка диспансерного
хворого(Ф 030-У)
E Історія пологів(Ф 030-У)
30
є В ЖК звернулась вагітна в терміні 12
тижнів вагітності. З якою періодичністю
вагітна повинна відвідувати жіночу
консультацію в 1 половині вагітності?
A *1 раз на місяць
B 2 рази на місяць
C 1 раз на 10 днів
D щотижня
E 1 раз на тиждень
31
Народився плід вагою 2800,0,довжиною
50 см, крик гучний, шкіра рожева. Які
ознаки характерні для доношеного
плоду?
A *Зріст 50 см
B Маса тіла 2000г
C Шкіра білого забарвлення
D Тім’ячка на голові дитини закриті
E Шкіра вкрита пушком
32
Оцінити стан новонародженої дитини за
шкалою Апгар, якщо серцебиття плоду
120/хв., дихання глибоке, рефлекси
жваві, м’язовий тонус добрий, шкіра
рожева.
A *10 балів
B 6 балів
C 1-2 бали
D 8-9 балів
E 12 балів
33
Роділля 24 років поступила в пологове
відділення в кінці першого періоду
пологів. Які ознаки вказують на його
завершення?
A *Повне відкриття шийки матки
B Народження посліду
C Народження плоду
D Відкриття шийки матки на 2 см
E Періодичний ниючий біль
34
Вагітна в терміні вагітності 30 тижнів.
Якому методу знеболювання пологів
акушерка повинна навчити вагітну в
умовах жіночої консультації?
A *Фізіопсихопрофілактичному методу
B Призначенню гормональних
препаратів
C Призначенню анальгетиків
D Пудендальному знеболенню
E Застосуванню інгаляції закису азоту
35
В пологовий будинок поступила вагітна
в терміні вагітності 40 тижнів зі
скаргами на тягнучий біль в попереку і
регулярні болючі перейми. Які методи
знеболювання пологів може застосувати
акушерка?
A *Застосувати методи дії на
рефлексогенні зони
B Застосувати спазмолітики
C Застосувати інгаляцію закису азоту
D Застосувати анальгетики
E Застосувати гіпотензивні засоби
36
У породіллі,що знаходиться
індивідуальній пологовій залі через 2
години після пологів стан задовільний,
матка щільна, лохії кров’янисті, помірні.
Тактика акушерки.
A *Транспортувати в післяпологове
відділення
B Залишити породіллю в пологовій залі з
послідуючим спостереженням
C Виписати породіллю зі стаціонару
D Транспортувати породіллю
гінекологічний стаціонар
E Ввести породіллі утеротонічні засоби
37
Породілля С. знаходиться
післяпологовому відділенні. Дно матки
на рівні пупка, лохії кров’янисті,
помірні. Яка зараз доба післяпологового
періоду?
A *1-3
B 7-8
C 10
D4
E 5-6
38
Закінчився другий період пологів
народженням дитини. Почався третій
період пологів, скарг немає. За чим
повинна спостерігати акушерка?
A *За ознакою Шредера
B За ознакою Снегірьова
C За ознакою Піскачека
D За ознакою Абуладзе
E За ознакою Гентера
39
До пологового будинку поступила
роділля з терміном вагітності 34 тижня,
зі скаргами на біль у поперековій ділянці
і регулярними переймами по 20-25
секунд через 7-8 хвилин. Перейми
з’явилися 3 години тому. З чим пов’язані
проблеми пацієнтки?
A *З початком передчасних пологів.
B З прелімінарним періодом.
C З початком фізіологічних пологів.
D Зі слабкістю пологової діяльності.
E З надмірною пологовою діяльністю.
40
До пологового будинку поступає
роділля 28 років на другі термінові
пологи з доношеною вагітністю. При
огляді виявлено поперечне положення
у плоду. Який принцип ведення пологів.
Ви передбачаєте у даному випадку?
A *Кесарський розтин.
B Звичайне ведення пологів.
C Накладання акушерських щипців.
D Стимулювання пологів.
E Плодоруйнівна операція.
41
До пологового будинку поступила
роділля на другі пологи з терміном
в вагітності 38 тижнів. Скаржиться на
дуже болісні перейми, поведінка –
збуджена. При огляді: нижній сегмент
матки пере розтягнений, контракційне
у кільце на рівні пупка. Положення плоду
поперечне, голівка збоку матки, зліва.
Серцебиття плоду глухе, 120 пошт. /хв.
Яке ускладнення виникло у породіллі?
A *Загрожуючий розрив матки.
B Надмірна пологова діяльність.
C Дискоординована пологова діяльність.
D Передлежання плаценти.
E Передчасне відшарування, нормально
розташованої плаценти.
42
У роділлі, при піхвовому обстеженні,
шийка матки згладжена, розкриття 6 см.,
плодовий міхур відсутній, передлегла
частина сідниці плоду. Вкажіть період
пологів.
A *І період пологів.
B ІІ період пологів.
C ІІІ період пологів.
D Провісники пологів
E Післяпологовий період.
 43 плоду зліва нижче пупка – 136 пошт. /
При обстеженні вагітної акушерка хв., та справа вище пупка – 156 пошт. /
встановила, що спинка плоду хв.. Встановіть діагноз.
розташована з лівого боку матки, над A *Багатоплідна вагітність.
входом до малого тазу пальпується B Великій плід.
м’яка, "не чітких" контурів, не C Гідроцефалія плоду.
балотуюча частина плода. Визначте D Тазове передлежання.
положення, позицію та передлежання E Розгинальне передлежання плоду.
плоду. 47
A *Повздожнє положення, перша У роділлі Н.,через 15 хвилин після
позиція, тазове передлежання. народження дитини з’явилися інтенсивні
B Повздожне положення, друга позиція, кров’янисті виділення із статевих
головне передлежання. шляхів. Ознаки відокремлення
C Повздожне положення, друга позиція, плаценти- негативні. Які першочергові
тазове передлежання. дії в даному випадку?
D Повздожне положення, перша позиція, A *Ручне відділення та видалення
головне передлежання. плаценти
E Поперечне положення плоду, друга B Підготування жінки до ампутації
позиція. матки
44 C Підготування жінки до негайної
До пологового будинку госпіталізують лапаротомії
жінку з вагітністю 38 тижнів, у зв’язку з D Ввести утеротонічні засоби
пізнім гестозом. У приймальному E Ввести кровоспинні засоби
відділенні, під час огляду вагітної на 48
кушетці в неї з’явилися судоми. Які дії Роділля знаходиться у 1 періоді пологів.
акушерки? Передбачуванна маса плода - 4500.0,
A *Викликати лікаря, стежити, щоб перейми різко болючі, роділля
вагітна не впала з кушетки. занепокоєна, матка у вигляді “піщаного
B Викликати лікаря, ввести годинника”. Яку патологію можна
протисудомні препарати. запідозрити?
C Дати наркоз, викликати лікаря. A *Загроза розриву матки
D Ввести гіпотензивні препарати, B Розрив матки,що відбувся
викликати лікаря. C Розрив шийки матки
E Розпочати інфузійну терапію. D Передчасне відшарування нормально
45 розташованої плаценти
У відділення патології вагітних E Передлежання плаценти
поступила жінка з терміном вагітності 49
42-43 тижня. Скарг немає. Строк пологів Що являється межею між великим і
– 3 тижні тому. Який найймовірніший малим тазом:
метод обстеження повинна запланувати A *Безіменна лінія, мис
акушерка? B Клубова кістка
A *УЗД C Безіменна лінія
B Кардіотокографія D Гребінь лобкової кістки
C Кардоцентез E Передня нижня ость
D Абдоменоцентез 50
E Амніоскопія Про що говорить відношення спинки
46 плода до передньої чи задньої стінки
До пологового будинку госпіталізовано матки:
жінку зі строком вагітності 38 тижнів. A Вид позиції
ВСДМ – 40 см. Над входом до малого B Членорозміщення
тазу визначається велика частина плоду, C Передлежання
що балотує. Вислуховується серцебиття D Позиція
E Вставлення внутрішнього вічка,
51 E Зовнішнє вічко розкривається
Яке з’єднання кісткового тазу являється одночасно з внутрішнім
рухомим: 56
A *Крижово-куприкове зчленування Скільки періодів пологів розрізняють:
B Лобкове з’єднання A Три
C Куприково-повздошній суглоб B Чотири
D Куприкові кістки C П’ять
E Стегновий суглоб D Два
52 E Один
Що визначає відношення осі плода до 57
осі матки: Назвіть третій момент біомеханізму
A Положення плода пологів при передньому виді
B Членорозміщення плода потиличного передлежання:
C Передлежання плода A Розгинання голівки
D Позиція плода B Згинання голівки
E Вид позиції C Додаткове згинання
53 D Внутрішній поворот голівки
Скільки площин визначають в жіночому потилицею до лона
тазу? E Внутрішній поворот голівки
A Чотири потилицею до крижів
B Три 58
C Два При передньому виді потиличного
D П’ять передлежання голівка прорізується:
E Одну A Малим косим розміром
54 B Великим косим розміром
Вагітна 32 р. поступила в пологове C Середнім косим розріром
відділення в зв’язку з загрозою D Прямим косим розрізом
передчасних пологів в терміні 32 тиж. E Вертикальним косим розрізом
Який із перелічених засобів необхідно 59
ввести з метою профілактики Що являється провідною точкою при
респіраторного дистрес синдрому: передньому виді потиличного
A Дексаметазон, бетаметазон передлежання:
B Преднізолон A Мале тім’ячко
C Антибіотики B Велике тім’ячко
D Спазмолітики C Середина сагітального шва
E Препарати заліза D Середина лобного шва
55 E Підборіддя
В якій послідовності відбувається 60
розкриття шийки матки у Який фізіологічний об’єм крововтрати в
першонароджуючої: третьому періоді пологів:
A Розкриття внутрішнього вічка, A Не більше 0,5% від маси тіла
згладжування шийки матки, розкриття B Не більше 1% від маси тіла
зовнішнього вічка C Не більше 3% від маси тіла
B Згладжування шийки матки, розкриття D Не більше 2% від маси тіла
внутрішнього вічка, розкриття E Не більше 5% від маси тіла
зовнішнього вічка 61
C Розкриття зовнішнього вічка, У повторнонароджуючої через 6 год.
розкриття внутрішнього вічка, активної пологової діяльності відійшли
згладжування шийки матки, навколоплодові води. При внутрішньому
D Згладжування шийки матки, розкриття дослідженні: шийка матки згладжена,
зовнішнього вічка, розкриття розкриття вічка до 8 см, плодовий міхур
відсутній, в піхві визначаються ніжки
плода. Який характер передлежання:
A Повне ножне передлежання
B Невповне ножне передлежання
C Тазове передлежання
D Неповне тазове передлежання
E Колінне передлежання
62
Ручну допомогу при Цов’янову І
починають надавати:
A З моменту прорізування сідниць
B Після прорізування сідниць
C Після народження плода до нижніх
кутів лопаток
D Після народження тулуба
E Після народження до пупка
63
В сучасному акушерстві операції
вибору при ніжному передлежанні є:
A Кесарів розтин
B Ручна допомога по Цов’янову І
C Ручна допомога по Цов’янову ІІ
D Екстракція плода за тазовий кінець
E Екстракція плода за ніжку
64
Яким розміром прорізується голівка при
лицевому передлежанні:
A Вертикальним
B Малим косим
C Прямим
D Середнім косим
E Великим косим
65
Що являється особливістю першого
моменту біомеханізму пологів при
розгинальних передлежаннях:
A Розгинання голівки
B Згинання голівки
C Додаткове згинання голівки
D Низьке поперечне стояння
стріловидного шва
E Високе пряме стояння голівки
66
Що являється найбільш частою
причиною макросомії:
A Цукровий діабет І тип
B Переношування вагітності
C Ожиріння
D Підлітковий вік першонароджуючої
E Спадкові хворобі
67
Як змінюється ШОЕ під час вагітності:
A Збільшується
B Зменшується
C Не змінюється
D Незначно збільшується
E Незначно зменшується
68
Де у плода знаходиться чиста
артеріальна кров:
A У вені пуповини
B У черевному відділі аорти
C У легенях плода
D У печінковій вені
E У стегновій артерії
69
У породіллі на 3 добу післяпологового
періоду з’явились скарги на підвищення
температури до 38,2oC, біль унизу
живота, гнійні виділення з піхви,
слабкість. Об’єктивно: пульс – 98/хв..,
АТ-120/80 мм рт.ст., шкіра бліда, живіт
м’який, неболючий. Дно матки на 1
поперечний палець нижче пупка. Матка
м’якувата при пальпації, болюча. При
піхвовому дослідженні - відкриття
шийки матки до 3 см, виділення гнійні, в
помірній кількості. Матка збільшена до
17 тижнів вагітності. Вкажіть попередній
діагноз:
A Післяпологовий гострий ендометрит
B Післяпологовий сальпінгоофорит
C Післяпологовий тромбофлебіт
D Післяпологовий параметрит
E Післяпологовий пельвіоперитоніт
70
Через 10 хв. після народження посліду
почалась значна кровотеча зі згустками
крові із статевих шляхів. Послід і
пологові шляхи цілі. Матка при
пальпації м’яка, дрябла, погано
скорочується. Дно матки на 2 поперечні
пальці вище пупка. Після введення
утеротоніків кровотеча припинилась.
Потім знову повторилась. Вкажіть
причину кровотечі:
A Гіпотонія матки
B Розрив матки
C ДВЗ синдром
D Емболія навколо плодовими водами
E Коагулопатична кровотеча
71
У вагітної раптово почалась кровотеча
із статевих шляхів до 200 мл. Вагітність
37 тижнів, положення плода поздовжнє,
головне передлежання, голівка над
входом в малий таз. При піхвовому
дослідженні: канал шийки матки
пропускає поперечній палець, у C Поперечне положення, ІІ позиція
внутрішньому вічкі і навколо нього
через склепіння пальпу-ється губчата
тканина. Назвіть причину кровотечі:
A Передлежання плаценти
B Загроза передчасних пологів
C Передчасне відшарування плаценти
D Ерозія шийки матки
E Низьке прикріплення плаценти
72
Вагітна в терміні 35 тиж. скаржиться на
головний біль. АТ – 160/100 мм рт.ст.
Аналіз сечі в нормі. Набряків немає. З 16
років визначає підвищення АТ. Визначте
діагноз:
A Гіпертонічна хвороба
B Прееклампсія легкого ступеня
C Прееклампсія середнього ступеня
D Астеноневротичний синдром
E Епілепсія
73
В ЖК звернулась вагітна 37 тиж. з
генералізованими набряками. АТ
170/120 мм рт.ст. Протеінурія 4 г/л.
Гіпотрофія плода. Яка патологія сприяла
такому стану:
A Прееклампсія тяжкого ступеню
B Гіпертонічна хвороба
C Прееклампсія середнього ступеня
D Еклампсія
E Хронічний пієлонефрит
74
Вагітна 40 тиж. Об’єктивно: АТ –
180/120 мм рт.с.т., пологова діяльність
відсутня. Набряки нижніх кінцівок,
стінки живота та обличчя. Головний
біль, порушення зору. Під час
госпіталізації - напад судом. Назвіть
послідуючу тактику введення вагітної:
A Протисудомна терапія, кесарів розтин.
B Розпочати седативну терапію
C Кесарів розтин
D Провести стимуляцію пологової
діяльності
E Нагляд в умовах інтенсивної терапії
75
У вагітної 40 тиж. при огляді зліва від
пупка пальпується голівка плоду,
прослуховується серцебиття до 150
уд./хв.. Вкажіть положення плода:
A Поперечне положення, І позиція
B Косе положення, І позиція
D Тазове положення
E Колінне положення
76
Поступила роділля, термін вагітності 40
т, положення плода поздовжнє, голівка
притиснута до входу в малий таз,
розміри тазу – 27-28-31-17 см. Індекс
Соловойова 14 см. діагональна
кон’югата 9,5см. Яка форма кісткового
тазу:
A Плоскорахітичний таз
B Поперечнозвужений
C Простий плоский
D Таз нормальних розмірів
E Загальнорівномірнозвужений
77
Першонароджуюча скаржиться на
постійну локальну біль в ділянці дна
матки, що виникла з початком пологової
діяльності, кров’янисті виділення зі
статевим шляхів. Серцебиття плода
приглушене – 140 уд./хв.. За даними УЗД
плацента розміщена в попередній стінці
з переходом на дно. Яке ускладнення
виникло у жінки:
A Передчасне відшарування нормально
розташованої плаценти
B Загроза розриву матки
C Разрив матки, що розпочався
D Дискоординована пологова діяльність
E Емболія навколоплодовими водами
78
У повторновагітної жінки 25 р. з
тяжкою формою інсулінозалежного
діабету настало передчасне повне
відшарування плаценти. При кесаревому
розтині визначається наявність по лівому
ребру матки, передній і задній стінки
зліва масивні крововиливи. Матка має
мармуровий вид синюшно-багрового
кольору. В черевній порожнині до 200
мл геморагічної рідини. Назвіть
ускладнення, що виникло:
A Матка Кувелера
B Гіпотонія матки
C Геморагічний шок
D Емболія навколо плодовими водами
E ДВЗ синдром 82
79 Вагітна 40 тиж. І пологи, ІІ період.
До акушерки ФАПу звернулась жінка зі Народився хлопчик масою 2400 г, зріст
скаргами на нудоту, блювання 1 раз на 48 см. При пальпації матки виявлено ще
добу, сонливість, затримку місячних до 2 один живий плід. Положення ІІ плода
міс. При обстеженні: ціаноз слизової поперечне, голівка зліва. Відкриття
піхви та шийки матки. Матка збільшена шийки матки повне, плодовий міхур
в розмірі до 8 тиж., м’яка, особливо в цілий. Вкажіть тактику послідуючого
області перешийка, під час пальпації ведення пологів:
стала більш щільною, неболюча. A Амніотомія, класичний поворот плода
Придатки не пальпуються, виділення на ніжку
слизові. Вкажіть ймовірний діагноз: B Кесарів розтин
A Вагітність 8 тиж. C Амніотомія, консервативний метод
B Фіброміома матки ведення пологів
C Позаматкова вагітність D Амніотомія, стимуляція пологової
D Гастрит діяльності
E Дисфункція яєчників E Вичікувальна тактика
80 83
Вагітна 25 р. поступила в стаціонар зі Вагітна в терміні 8-9 тиж скаржиться на
скаргами на біль внизу живота, блювання до 15-17 разів на добу, значну
кров’янисті виділення зі статевих слинотечу. За 2 тижні зменшила вагу на
шляхів. Об’єктивно: матка м’яка, 10 кг. АТ 100/60 мм рт.ст. , пульс –
збільшена до 9 тиж.вагітності, 110/хв.., шкіра суха, бліда. Вагітна
цервікальний канал пропускає 1 психічно лабільна. Діурез знижений.
поперечний палець. У зовнішньому Вкажіть ймовірний діагноз:
вічку пальпується частини A Тяжка форма блювання
ембріональної тканини. Яке лікування B Рвота вагітної середньої тяжкості
необхідно провести: C Хвороба Боткіна
A Інструментальна ревізія порожнини D Харчова токсикоінфекція
матки E Рвота вагітної легкого ступеню
B Нагляд за хворою 84
C Призначення гормонів Вагітна звернулась в ЖК 37 тиж.
D Гемостатична терапія вагітності. Об’єктивно: вагітна низького
E Призначення пролонгуючих вагітність росту, є невелике викривлення гомілок,
препаратів виражений поперековий лордоз. Розміри
81 тазу: 26-26-31-17. Індекс Соловйова – 16.
У роділлі під час пологів з активною Ромб Михаеліса – вертикальний розмір –
пологовою діяльністю. Положення плода 8 см, горизонтальний – 9 см. Мис
поздовжнє, І позиція, задній вид, головне досяжний. Діагональна кон’югата 10 см.
передлежання. Серцебиття плода ясне, Вкажіть форму вузького тазу:
ритмічне, 150 уд./хв.. При вагінальному A Плоскорахітичний таз
дослідженні: шийка матки згладжена, B Простий плоский таз
відкриття 6 см, передлежить голівка, C Поперечнозвужений таз
визначається корінь носа, надбрівні дуги D Загальнорівномірнозвужений таз
ближче до лона, позаду – передній кут E Косозміщений таз
великого тім’ячка. Вкажіть 85
передлежання плода: Вагітна 35т, стан тяжкий. Скарги на
A Лобне передлежання головний біль, порушення зору.,
B Лицьове передлежання миготіння “мушок” перед очима.
C Передньоголовне передлежання Об’єктивно: генералізований набряк, АТ
D Тазове передлежання 180/120 мм рт.ст. Зненацька з’явились
E Колінне передлежання фібрілярні посмикування м’язів обличчя.
Тонічні судоми. Дихання зупинилось.
Через 1 хв. дихання відновилось, з рота -
значна кількість піни. Амнезія. В аналізі
сечі: білок 7 г/л. вкажіть ймовірний
діагноз:
A Еклампсія
B Гіпертонічний криз
C Епілепсія
D Черепно-мозкова травма
E Пре еклампсія тяжкого ступеня
86
При огляді плаценти, що народилась,
встановлено наявність дефекту 2х3 см.
Кровотечі немає. Визначте тактику
ведення породіллі:
A Ручна ревізія порожнини матки
B Нагляд за породіллею
C Призначення утеротоніків.
D Інструментальна ревізія порожнини
матки
E Зовнішній масаж матки
87
До акушерки ФАПу звернулася жінка
зі скаргами на затримку менструації,
ниючий біль внизу живота та крижах.
Об’єктивно: матка збільшена до 8 тижнів
вагітності. Цервікальний канал закритий,
виділення незначні, кровянисті.
Попередній діагноз:
A Загрозливий викидень.
B Аборт в ходу
C Фіброміома матки
D Дисфункція яєчників
E Міхуровий занесок
88
Повторнонароджуюча 26 років,
перейми почалися 10 год. тому. Через 2
год. відійшли навколоплодові води.
Положення плода поздовжнє, головне
передлежання, обвід живота 96 см,
ВСДМ – 38 см. Перейми через кожні 4-5
хв., по 15 сек. шийка матки згладжена,
відкриття вічка 4 см. Плодовий міхур
відсутній. Голівка плода притиснута до
входу в малий таз. Яке ускладнення
виникло:
A Первинна слабкість пологової
діяльності
B Вторинна слабкість пологової
діяльності
C Клінічно вузький таз
D Дискоординована пологова діяльність
E Передчасне відходження навколо
плодових вод
89
У роділлі 40 р. з доношеною вагітністю,
відійшли навколоплодові води 8 год.
тому. При вагінальному дослідженні:
виявлено фіброматозний вузол, який
виходить з передньої стінки нижнього
сегменту матки, що заповнює
порожнину малого тазу. Голівка плода
знаходиться високо. В анамнезі: І
нормальні пологи та І штучний аборт,
що ускладнився субінволюцією матки.
Проведено родорозрішення методом
кесаревого розтину з послідуючою
екстирпацією матки без придатків.
Назвіть причину вибору тактики
ведення:
A Локалізація пухлини та її величина
B Вік роділлі
C Ускладнений акушерський анамнез
D Тривалий безводний період
E Високе стояння голівки
90
Першороділля 28 р. з прееклампсією
тяжкого ступеня, розміри тазу 25-28-31-
21 см. Положення плода поздовжнє,
передлежить голівка у порожнині малого
тазу. Серцебиття плода не
вислуховується.Напад еклампсії.
Вагінально: відкриття шийки матки
повне, голівка у вузькій частині малого
тазу. Тактика ведення пологів:
A Протисудомна терапія, плодоруйнівна
операція
B Кесарів розтин
C Вакуум-екстракція плода
D Стимуляція пологової діяльності
E Полоки через природі пологіві шляхи
91
Жінка народила дитину масою 4200 г.
Перінеотомія ускладнилась розривом
промежини ІІ ступеня. Що при цьому
залишилось неушкодженим:
A Сфінктер прямої кишки
B М’язи тазового дна
C Шкіра промежини
D Слизова оболонка піхви
E Задня спайка
92
У породіллі масивна кровотеча після
народження двійні. Дитяче місце та
пологові шляхи цілі. Дно матки вище плода по формулі Лєбєдєва:
пупка, матка при пальпації м’яка, не A 3500 г
реагує на введення скорочуючих матку B 2800 г
засобів. Вкажіть найбільш вірогідну C 4500 г
причину кровотечі: D 2500 г
A Атонія матки E 4000 г
B Гіпотонія матки 96
C Розрив матки Пацієнтка 20 років звернулася до
D Розрив шийки матки жіночої консультації зі скаргами на
E Затримка додаткової дольки плаценти затримку менструації протягом 2-х
93 місяців, зміни апетиту, нудоту. Лікарем
ІІ період І пологів: при бімануальному встановлено вагітність 7-8 тижнів. Який
дослідженні шийка матки розкрита документ оформляється при взятті на
повністю, навколоплодовий міхур облік по вагітності?
відсутній, передлежить голівка, що A * Індивідуальна карта вагітної і
повністю заповнює крижову западину, породіллі
сідничні ості не визначаються. При B Обмінна карта
потугах промежина випинається. C Амбулаторна карта
Визначте знаходження голівки: D Історія пологів
A В площині виходу малого тазу E Контрольна карта диспансерного
B Малим сегментом площині входу спостереження
C Великим сегментом площині входу 97
D В площині широкої частини малого Акушерка жіночої консультації
тазу пояснює першовагітній Н., як часто
E В площині вузької частини малого тазу необхідно з’являтись на прийом.
94 Кількість відвідувань жіночої
Першовагітна звернулась в жіночу консультації при фізіологічному
консультацію з приводу вагітності 10 перебігу вагітності складає:
тиж. зі скаргами на задишку, серцебиття, A * 10-12 відвідувань
незначний акроціаноз, швидку B 28-30 відвідувань
втомлюваність. На диспансерному C 18-20 відвідувань
обліку у кардіолога з діагнозом: D 15 відвідувань
“Ревматизм, активна фаза, ревмокардит. E 13-14 відвідувань
Комбінована мітральна вада серця з 98
перевагою стенозу. Порушення Молода жінка планує народити дитину.
кровообігу в ІІІ стадії”. Який план Вона цікавиться у акушерки, коли
ведення пацієнтки: вагітна жінка повинна стати на облік у
A Переривання вагітності за медичними жіночій консультації. Що має відповісти
показаннями акушерка пацієнтці?
B Амбулаторне лікування A * До 12 тижнів вагітності
C Штучне переривання вагітності B У будь-якому терміні вагітності
D Госпіталізація в терміні до 12 тижнів, C До 30 тижнів вагітності
26-28, 36-37 тиж. D До 20 тижнів вагітності
E Переривання вагітності в пізньому E Після 12 тижнів вагітності
терміні 99
95 Вагітна 25 років звернулась в жіночу
В жіночу консультацію звернулась консультацію для взяття на облік.
вагітна з доношеною вагітністю: Акушерка виміряла зовнішні розміри
положення плода поздовжнє, головне тазу і з’ясувала, що вони нормальні. Які
передлежання, голівка притиснута до розміри тазу у жінки?
входу в малий таз. ОЖ – 100 см, ВСДМ A *25-29-30-20
– 35 см. Визначте передбачувану масу B 25-27-27-18
C 24-26-29-18 обстеження проведено вимірювання: ОЖ
D 23-26-27-16 дорівнює 90 см, ВСДМ дорівнює 30 см.
E 26-28-30-18 Яка передбачувана маса плода?
100 A *2700 г
Жінка 19 років звернулась до ФАПу. B 3100 г
Акушерка з’ясувала, що у жінки C 3000 г
затримка менструації 3 тижні. При D 2900 г
огляді: ціаноз слизової оболонки піхви і E 2500 г
шийки матки, матка збільшена, 104
розм’якшена в ділянці перешийка, У першовагітної в терміні вагітності 38
асиметрична. Ці зміни акушерка тижнів 3 години тому почалися перейми,
розцінила як: через 10 хвилин по 30-35 секунд.
A * Ймовірні ознаки вагітності Положення плода поздовжнє, головне
B Сумнівні ознаки вагітності передлежання. Навколоплідні води не
C Вірогідні ознаки вагітності виливались. У якому періоді пологів
D Порушення менструального циклу перебуває роділля?
E Пухлину матки A *Перший період
101 B Другий період
Під час огляду вагітної акушерка C Передвісники пологів
встановила, що спинка плода D Третій період
розташована з лівого боку матки, над E Загроза передчасних пологів
входом в малий таз пальпується щільна 105
"балотуюча" частина. Визначте Акушерка спостерігає за роділлею у
положення, позицію та передлежання пологовій залі. Як часто треба
плода. вислуховувати серцебиття плода у
A * Поздовжнє положення, І позиція, активній фазі ІІ періоду пологів?
головне передлежання A *Після кожної потуги
B Поздовжнє положення, ІІ позиція, B Кожні 5 хвилин
тазове передлежання C Після двох потуг
C Поперечне положення, ІІ позиція, D Після трьох потуг
головне передлежання E Кожні 30 хвилин
D Поздовжнє положення, І позиція, 106
тазове передлежання Після завершення фізіологічних пологів
E Поздовжнє положення, ІІ позиція, породілля знаходиться в пологовій залі
головне передлежання під наглядом акушерки. Яка тривалість
102 раннього післяпологового періоду?
Вагітна А., 24 роки, з’явилась на A * 2 години
черговий прийом у жіночу B 3 години
консультацію. Акушерка виміряла C 6 годин
ВСДМ, ОЖ, провела аускультацію. D 24 години
Серцебиття плода 130 уд/ хв., E 48 годин
вислуховується ліворуч нижче пупка і 107
ближче до середньої лінії живота. В післяпологовому відділенні оглянуто
Визначити позицію, вид позиції та породіллю К. При об’єктивному
передлежання плода. встановлено, що дно матки розміщено на
A * І позиція, передній вид, головне рівні пупка, лохії кров’янисті. Вкажіть,
B І позиція, передній вид, тазове для якої доби післяпологового періоду
C ІІ позиція, передній вид, головне характерні такі дані?
D І позиція, задній вид, тазове A * Першої
E ІІ позиція, задній вид, головне B Другої
103 C Третьої
Вагітній М., 31 рік, під час зовнішнього D Четвертої
E П’ятої відразу до деяких продуктів, порушення
108 сну, підвищену втомлюваність. Який
У першонароджуючої Т., 20 років, діагноз має поставити акушерка?
народився хлопчик вагою 3200 г. Через A * Ранній гестоз вагітних
10 хв. при натисканні ребром долоні над B Отруєння
лоном пуповина втягується в піхву. Яка C Порушення засвоєння їжі
ознака відокремлення плаценти була D Порушення режиму сна
використана? E Виразкова хвороба
A * Кюстнера- Чукалова 113
B Альфельда Дільнична акушерка жіночої
C Довженко консультації проводить бесіду з
D Шредера вагітною з приводу особливостей її
E Клейна харчування. Чому повинен дорівнювати
109 приріст маси тіла вагітної за тиждень у
У породіллі Н., 29 років, вагою 70 кг, другій половині вагітності?
ранній післяпологовий період. Акушерка A * 300-350 г
стежить за об’ємом крововтрати. Який B 700-800 г
об’єм крововтрати під час пологів є C 600-700 г
фізіологічним у даному випадку? D 500-600 г
A * 350 мл E 400-450 г
B 400 мл 114
C 450 мл У вагітної 35 тижнів, набряки ніг, рук,
D 500 мл передньої черевної стінки. АТ- 160/100
E 550 мл та 170/105 мм рт.ст., головний біль. В
110 сечі- білок 3 г/л. Якою повинна бути
Породілля А., 21 рік, народила живого тактика акушерки ФАПу після огляду
доношеного хлопчика вагою 3500 г. вагітної?
Стан породіллі задовільний, A *Терміново госпіталізувати до
температура 36,7? С, лохії, кров’янисті в пологового будинку
помірній кількості, матка скорочується. B Призначити гіпотензивні препарати
Дитина здорова. Жінка цікавиться, коли C Рекомендувати відвідати лікаря
її випишуть з пологового будинку? D Обмежити вживання рідини та солі
A *На 3 добу E Призначити сечогінні препарати
B Через 2 тижні 115
C Через тиждень У відділенні патології вагітних
D На 10 добу знаходиться вагітна з пізнім гестозом.
E На 7 добу Раптово в неї розвинувся напад судом.
111 Що з перерахованого є першочерговим
На прийомі у жіночій консультації при наданні долікарської допомоги?
жінка повідомила, що остання A *Звільнення прохідності дихальних
менструація у неї була 03.07.2011 р. шляхів
Вирахуйте передбачуваний термін B Подача кисню
пологів. C Інгаляційний наркоз
A * 10.04. 2012 р D Вимірювання артеріального тиску
B 03.04.2012 р. E Введення протисудомних засобів
C 03.07.2012 р. 116
D 15.12. 2011 р. На диспансерному обліку в жіночій
E 25.10. 2012 р консультації в групі підвищеного ризику
112 знаходяться вагітні з різними
До акушерки ФАПу звернулась вагітна ускладненнями. Для якої з них можна
в терміні 6 тижнів вагітності зі скаргами прогнозувати фізіологічні пологи через
на блювання 5-6 разів на день, нудоту, природні пологові шляхи?
A * Прееклампсія легкого ступеня
B Вади серця з явищами декомпенсації
C Повне передлежання плаценти
D Анатомічно вузький таз ІІІ ступеня
E Міопія високого ступеня
117
На прийомі у акушерки ФАПу вагітна
29 тижнів поскаржилась на періодичні,
раптово виникаючі кров’янисті
виділення зі статевих шляхів, що не
супроводжуються болем. На момент
звернення виділень немає. Яку тактику
повинна вибрати акушерка?
A * Викликати "Швидку допомогу",
госпіталізувати до пологового будинку
B Призначити ліжковий режим
C Рекомендувати відвідати лікаря
D Відвідати жінку наступного дня
E Викликати на консультацію хірурга
118
У роділлі 24 років 30 хв. тому
народилася дитина вагою 4200г. Ознаки
відділення плаценти відсутні.
Крововтрата досягла 250 мл. Яку
допомогу має надати акушерка?
A * Провести ручне відшарування та
виділення посліду
B Видалити послід по Креде-Лазаревичу
C Видалити послід по Абуладзе
D Ввести скорочуючі засоби
E Ввести кровоспинні засоби
119
У вагітної 32 років з гестозом другої
половини з’явився різкий біль у животі,
темні кров’янисті виділення із статевих
шляхів. Матка асиметрична, болюча по
лівому ребру, тонус підвищений,
серцебиття плода глухе. АТ 160/100 мм
рт.ст., пульс 110/хв. Про яке
ускладнення, що зумовило цей стан, йде
мова?
A * Передчасне відшарування нормально
розташованої плаценти
B Загроза розриву матки
C Розрив матки
D Еклампсія
E Передчасні пологи
120
Породілля народила доношеного
хлопчика вагою 4000г. Плацента
відділилась самостійно, з усіма
оболонками і дольками. Розривів м’яких
тканин пологових шляхів немає. Матка
періодично розслабляється, із статевої
щілини виділяється кров зі згустками.
Яку допомогу має надати акушерка?
A * Зовнішній масаж матки
B Ручна ревізія порожнини матки
C Міхур з льодом на низ живота
D Введення кровоспинних препаратів
E Введення кровозамінників
121
Акушерка післяпологового відділення
виявила у породіллі на 3 добу
почервоніння в ділянці швів на
промежині та гнійні виділення. Яка
найбільш доцільна тактика в цьому
випадку?
A * Зняти шви
B Провести оброблення швів
C Призначити антибіотики
D Провести туалет породіллі
E Покласти холод на ділянку швів
122
На ФАП звернулась першороділля 20
років зі скаргами на болючі перейми, які
тривають протягом 3 годин. При
пальпації живота: нижній сегмент матки
перерозтягнутий, болючий, голівка
плода високо над входом в таз.
Контракційне кільце розміщене косо.
Розміри таза: 22-25-27-16. Яку
невідкладну допомогу повинна надати
акушерка?
A * Припинити пологову діяльність
(токолітики, анальгетики)
B Викликати акушерську бригаду
C Транспортувати роділлю до
найближчої лікарні
D Визначити групу крові, викликати
донорів
E Розпочати інфузію кровозамінників
123
Старша акушерка жіночої консультації
знайомить дільничних акушерок з їх
посадовими інструкціями. Що не
входить до обов’язків акушерки жіночої
консультації?
A * Призначати лікування хворим
B Готувати інструментарій до
проведення прийому
C Брати мазки на різні види досліджень
D Зважувати вагітних, вимірювати АТ
E Вести медичну облікову документацію
 124 128
У вагітної діагностовано Акушерка проводить бесіду з
загальнорівномірнозвужений таз ІІ породіллею. Який метод профілактики
ступеню. Яку тактику повинна обрати післяпологового маститу вона може
акушерка для профілактики ускладнень порадити?
під час пологів? A * Гігієна молочних залоз
A* Госпіталізувати вагітну до B Раціональне харчування
пологового будинку у 37-38 тижнів C Оброблення сосків антисептичними
B Призначити коригувальну гімнастику розчинами
C Госпіталізувати вагітну у разі злиття D Туалет статевих органів
навколоплідних вод E Годування дитини кожні 3 години
D Госпіталізувати у 35-36 тижнів 129
E Призначити відвідування жіночої До пологового будинку поступила
консультації щотижня вагітна Ц., 27 років, вагітність 40 тижнів,
125 головне передлежання прееклампсія ІІ
Роділля 25 років щойно народила ступеня. При проведенні зовнішнього
живого доношеного хлопчика вагою акушерського обстеження акушерка
3600 г. Який лікарський засіб введе запідозріла розгинальне (лобне)
акушерка роділлі у ІІІ періоді пологів передлежання. Що вказує на лобне
для профілактики гіпотонічної передлежання?
кровотечі? A * Кут між спинкою та потиличною
A * Окситоцин частиною голівки плода
B Вікасол B Голівка плода розташована на входом
C Дицинон в малий таз
D Но-шпу C Набряки нижніх кінцівок та передньої
E Кальцію хлорид стінки живота
126 D Серцебиття плода вислуховується
Породілля К., 22 років, народила вище пупка
доношену дитину. Послід народився E Спинка плода обернена до лівого боку
самостійно. При огляді плаценти матки
акушерка помітила відсутність її частки. 130
Крововтрата 250 мл і триває. Яку До гінекологічного відділення
допомогу повинна надати акушерка? доставлена жінка Ц., 28 років, з
A * Ручна ревізія порожнини матки і кровотечею, якій був поставлен діагноз
масаж на кулаці “міхуровий занесок”. Визначте
B Зовнішній масаж матки першочергові дії невідкладної допомоги.
C Ввести окситоцин A * Видалення міхурового залишку із
D Ввести дицинон матки
E Налагодити інфузію 0,9 \% розчину B Призначення кровоспинних препаратів
натрію хлорида C Призначення кровозамінників
127 D Призначення антибіотиків
На диспансерному обліку на ФАПі E Оперативне лікування
знаходиться жінка, у якої в анамнезі в 131
попередніх пологах виникла До акушерки ФАПу з’явилася вагітна
прееклампсія. Якими препаратами М., 21 року, для взяття на облік по
акушерка буде проводити профілактику вагітності. В якому терміні вагітності
гестозу під час наступної вагітності? буде їй призначене УЗД обстеження:
A *Аспірин A * 11-12 тижнів; 20-21 тижнів
B Спазмолітики B 16-18 тижнів; 25-26 тижнів
C Білкові препарати C 12-13 тижнів; 27-28 тижнів
D Антикоагулянти D 30-32 тижня
E Дезінтоксикаційна терапія E Тільки при взятті на облік по
вагітності
132
Пологи завершилися народженням
живого хлопчика масою 4500 г, зріст 52
см.Через 10хв. почалась маткова
кровотеча. Плацента відокремлена
рукою, проведений масаж матки на
кулаці, внутрішньовенно введено розчин
окситоцину. Через 10 хв. кровотеча
повторилась. Консервативні методи
підвищення скоротливої діяльності
матки не дали ефекту. Крововтрата за 40
хв. боротьби з кровотечею складає понад
1200 мл. Яка тактика подальшого
ведення пологів.
A *Хірургічна зупинка кровотечі
B Повторне введення розчину
окситоцину
C Вишкрібання матки
D Зовнішній масаж матки
E Накладання швів на шийку матки
133
Породілля 28 років, пологи І, термінові.
На другу добу з’явились скарги на біль в
ділянці симфізу, що підсилюються під
час рухів. При пальпації лонного
зчленування виявляється біль та щілина
між лонними кістками завширшки 0,8
см. Показники крові та сечі без
патологічних змін. Яке найбільш
ефективне лікування.
A *Іммобілізація у гамаку, знеболюючі
засоби
B Металоостоесинтез
C Лікування у травматологічному
відділенні
D Корсет на 6 міс.
E Гіпсова пов’язка на ділянку таза
134
Роділля знаходиться в перед пологовій
палаті. В анамнезі – перфорація матки
під час аборту. Пологова діяльність дуже
сильна, перейми різко болючі, не
продуктивні, матка пере розтягнута,
болюча при пальпації. Контракційне
кільце розташоване високо і косо.
Голівка знаходиться над входом в малий
таз, жінка збуджена. Ваша тактика пр.
загрозі розриву матки?
A Припинити пологову діяльність
B Стимулювати пологову діяльність
C Вичікувальна тактика
D Заспокоїти роділлю
E Ввести знеболюючі засоби
135
Роділля у ІІІ періоді пологів. Послід
виділено за допомогою методу
Абуладзе. Одномоментно виділилося
400 мл крові, кровотеча продовжується.
Під час огляду встановлено відсутність
однієї дольки. Яка тактика при
затриманні часток плаценти в матці
A Ручне обстеження порожнини матки
B Випускання катетером сечі
C В/в введення кровоспинних
D В/в введення утеротонічних засобів
E Зовнішній масаж матки
136
У породіллі 30 років, на 4 добу
післяпологового періоду з’явився озноб,
болючість у надлобковій ділянці,
підвищення температури до 38,80С, лохії
стають мутними, з неприємним запахом.
Якому захворюванню відповідає
клінічна картина?
A Післяпологовий ендометрит
B Пельвіоперитоніт
C Післяпологовий мастит
D Сальпіногоофорит
E Післяпологова виразка
137
Роділля 28 років, яка знаходиться у І
періоді пологів, скаржиться на сильні
перейми. Жіінка збуджена, неспокійна,
нижній сегмент матки перерозтягнутий,
різко болючий при пальпації, матка між
переймами не розслабляється. В сечі
домішки крові. Серцебиття плода
приглушене,100 уд/хв. Вкажіть для якого
ускладнення характерні дані симптоми :
A Загроза розриву матки
B Передчасне відшарування нормально
розташованої плаценти
C Передлежання плаценти
D Розрив промежини
E Розрив шийки матки
138
У першовагітної при вимірюванні
зовншніх розмірів тазу ґудзики тазоміра
були притиснуті до зовнішніх країв
передньоверхніх остей клубових кісток.
Який розмір таза було виміряно у
вагітної?
A D.spinarum
B D. cristarum При зовнішньому акушерському
C D. trochanterica дослідженні вагітної проведено
D Con. externa вислуховування серцебиття плода :
E Con. diagonalis ритмічне, 130 уд/хв., вислуховується
139 праворуч вище пупка. Визначте
При зовнішньому акушерському розташування плода в порожнині матки:
дослідженні повторно вагітної визначено A Положення поздовжнє, ІІ позиція,
: чітке “балотування” голівки плода над передлежання сідничне
входом у таз. Який з імовірних методів B Положення поперечне, ІІ позиція
дослідження було використано? C Положення поздовжнє, І позиція
A ІІІ прийом передлежання головне
B І прийом D Положення поздовжнє, ІІ позиція,
C ІІ прийом передлежання головне
D IV прийом E Положення поздовжнє, І позиція,
E Аускультація передлежання сідничне
140 144
У першовагітній при дослідженні Роділля у ІІІ періоді пологів. Ознак
зовнішніх розмірів нормального тазу відшарування плаценти немає. Раптово
ґудзики тазоміра були присутні між почалась значна кровотеча із статевих
найвіддаленішими точками гребнів шляхів. Крововтрата 500 мл. Що з
клубових кісток і визначена найбільша переліченого потрібно зробити у першу
відстань. Чому в середньому чергу?
дорівнюється ця відстань? A Зовнішний масаж матки, ручне
A 28-29 см відокремлення та видалення плаценти
B 25-26 см B Зовнішні прийоми виділення плаценти
C 30-31 см C Зовнішний масаж матки
D 12,5-13 см D Масаж матки на кулаці
E 20-21 см E Тампонаду матки
141 145
У породіллі в післяпологовому періоду Роділля з головним передлежанням
на 4 добу матка тверда, безболісна, дно її плода у І періоді пологів. Почалась
розташовано вище лобкового симфізу на кровотеча із пологових шляхів. Шийка
12 см. Визначити характер лохії: матки відкрита на 3 пальця, внутрішній
A Кров’янисто-серозні зів повністю закритий губчастою
B Кров’янисті тканиною. Який метод розродження
C Серозно-кров’янисті потрібно обрати?
D Серозні A Провести кесарів розтин
E Слизові B Очікувальну тактику
142 C Накласти шкірно-головні щипці
У роділлі при веденні послідового D Провести амніотомію
періоду акушерка визначила, що E Провести вакуум-естракцію плоду
затискач, який був накладений на 146
пуповину біля статевої щілини Роділля в терміні 38 тижнів. Хворіє на
опустився приблизно на 10 см. Якій ревматичний ендокардит. В ІІ періоді
ознаці відокремлення плаценти це з’явилась задишка, серцебиття. Голівка
відповідає? плода в порожнині таза. Серцебиття
A Альфреда плода 160 уд/хв., приглушене. Яка
B Довженко подальша тактика пологів?
C Клейна A Вакуум-естракція
D Мікуліча B Консервативне
E Шредера C Кесарів розтин
143 D Епізіотомія
E Краніотомія Після прийому нормальних пологів, при
147 оформленні історії пологів, акушеркою
Породілля на другу добу після пологів. була зафіксована фізіологічна
На промежині раньова поверхня вкрита крововтрата. Який відсоток крововтрати
сірим нальотом, який важко знімається. відносно маси тіла породіллі
Навколо рани тканини набряклі, враховувався?
гіперемійовані. До якої з перелічених A 0,5%
груп відноситься це захворювання? B 0,1%
A І етап післяпологової інфекції C 1,0%
B Неінфекційні післяпологові D 1,5%
захворювання E 2,0%
C ІІ етап післяпологової інфекції 152
D ІІІ етап післяпологової інфекції У породіллі після народження посліду
E ІV етап післяпологової інфекції почалась незначна кровотеча. Матка
148 щільна, її дно на 2 пальця над пупком.
У першороділлі в I періоді пологів При огляді на оболонках знайдені
перейми стали часті та дуже болючі. обірвані сосуди. Який найбільш
Контраційне кільце розташовано косо на імовірний діагноз?
рівні пупка. Нижній сегмент матки пере A Додаткова долька плаценти
розтягнутий, болісний при пальпації. B Часткове прирощення плаценти
Симптом Вастена позитивний. C Повне прирощення плаценти
Серцебиття плода 140 уд. за хв. Який D Гіпотонія матки
найбільш імовірний діагноз? E Гіпофібріногенемія
A Загроза розриву матки 153
B Розрив промежини Роділля у ІІІ періоді пологів. Через 15
C Розрив шийки матки хвилин після народження дитини
D Розрив матки, що почався. почалась незначна кровотеча. Ознаки
E Розрив матки який стався відокремлення плаценти позитивні.
149 Крововтрата 200 мл. Що з переліченого
Роділля у II періоді пологів. При потрібно зробити першу чергу?
піхвовому дослідженні визначено A Виділити плаценту зовнішнім
лицьове передлежання плода. Яким прийомом
розміром прорізується голівка? B Запропонувати роділля потужитись
A Вертикальним C Зовнішній масаж матки
B Малим косим D Ввести окситонцин
C Середнім косим E Ручне відокремлення і виділення
D Великим косим плаценти
E Прямим 154
150 Першовагітна 20 років з інтенсивною
У першороділлі у послідовому періоді родовою діяльністю. Скарги на головний
через 15 хв. ознаки відокремлення біль, порушення зору, заторможеність.
плаценти позитивні. При потуживанні АТ 180/110 мм.рт. ст., набряки ніг,
послід не виділяється. Який із способів передньої черевної стінки. Голова плоду
виділення посліду зовнішніми в порожнині малого тазу. Серцебиття
прийомами може бути найбільш плоду ясне, ритмічне 180 уд/хв..
фізіологічним і досить ефективним? Відкриття шийки матки повне. Яка
A Абуладзе тактика ведення пологів?
B Гентера A Накладання акушерських щипців
C Креде-Лазаревича B Кесарів розтин
D Креде-Лазаревича під наркозом C Плодоруйнівна операція
E Епштейна D Стимуляціяпологової діяльності
151 E Консервативне ведення пологів з
епізіотомією D Кон’югати Кернера
155 E Кон’югати Белодока
Роділля, 35 років, з батоплідною 159
вагітністю у терміні 38 тижнів поступила Роділля з активною пологовою
у пологове відділення з регулярними діяльністю. Відійшли прозорі
переймами, що почались 6 годин тому. навколоплідні води. Серцебиття плода
Через 2 години народилася жива стало приглушеним, 100 уд/хв.,
дівчинка масою 2700 г. Що необхідно аритмічне. Розкриття шийки матки на 4
зробити в першу чергу згідно плану см, плідного міхура немає. Передлежить
ведення пологів? голівка над входом в малий таз,
A Амніотомія. попереду голівки визначається
B Піхвове дослідження пульсуюча петля пуповини. Яка
C Пальпація живота подальша тактика пологів?
D Аускультація серцебиття A Кесарів розтин
E Вимірювання АТ B Акушерські щипці
156 C Кожно головні щипці Уілл-Іванову
У пологове відділення доставили D Родостимуляція
вагітну в терміні пологів. Виникла різка E Плодоруйнувальна операція
невідповідність між тазом матері та 160
головою плоду. Шийка матки відкрита Після огляду посліду акушерка
повністю. Голівка плода фіксована у визначила, що у часточках плаценти
вході в таз. Серцебиття плода не багато петрифікатов і некротизованих
вислуховується. Яку з перелічених ділянок. Маса посліду на 200 г. більше
операцій краще застосувати? ніж нормальна. Про що це свідчить?
A Краніотомію A Переношену вагітність
B Декапітацію B Недоношену вагітність
C Евентрацію C Екстрагенітальну патологію
D Спонділотомію D Нормальну вагітність
E Клейдотомію E Багатоплідну вагітність
157 161
Жінка, 27 років, звернулась до жіночої Породілля Ш., 35 років, на 12 добу
консультації для взяття на обік з приводу після пологів. Пологи ускладнились
вагітності. Які обов’язкові вимірювання безводним проміжком у 17 годин.
зовнішніх розмірів таза необхідно Скаржиться на біль унизу живота, здуття
провести? живота, підвищення температури тіла до
A 3 поперечних і 1 прямий 39, 50С. При бімануальному
B 1 поперечний і 3 прямих дослідження матку та придатки
C 2 поперечних і 2 прямих пальпувати не вдається через болючість.
D 1 поперечний і 3 косих Симптом Щоткіна-Блюмберга
E 2 поперечних і 2 косих позитивний, зниження перистальтики. В
158 крові – лейкоцитоз із різким зсувом
Жінка, 29 років, звернулась до жіночої формули вліво та збільшення ШОЄ.
консультації з приводу взяття на облік Який діагноз найбільш імовірний?
по вагітності. Підчас піхвового A Перитоніт
дослідження проведено вимірювання B Сальпінгоофоріт
діагональної кон’югати, яка дорівнює C Метроендометрит
12,5 см. Яке вимірювання необхідне для D Параметрит
більш точного визначення акушерської E Метротромбофлебіт
кон’югати? 162
A Індексу Соловйова Вагітній в терміні 39 тижнів проведено
B Кон’югати Цангемейстера зовнішнє акушерське дослідження :в дні
C Ромбу Міхаеліса матки промацується щільна округла
частина з виразними контурами, легко
балотує. Ліворуч, на боковій поверхні
матки, промацується частина плода у
вигляді рівномірної площини, праворуч
– невеликі виступи. Над входом у таз
визначається велика, м’яка, округлої
форми передлегла частина, не балотує.
Визначити розташування плода:
A Положення поздовжнє, І позиція,
передлежання тазове
B Положення поздовжнє, ІІ позиція,
передлежання головне
C Положення поздовжнє, І позиція,
передлежання головне
D Положення поздовжнє, ІІ позиція,
передлежання тазове
E Положення косе, ІІ позиція,
передлежання головне
163
Вагітній в терміні вагітності 36 тижнів
проведено зовнішнє акушерське
дослідження : у дна матки промацується
велика м’якувата частина, ліворуч, на
боковій поверхні матки, промацується
частина плода у вигляді рівномірної
площини, праворуч – невеликі виступи.
Над входом у таз визначається щільна
округла частина з виразними контурами,
легко балотує. Визначити розташування
плода :
A Положення поздовжнє, І позиція,
передлежання головне
B Положення поздовжнє, І позиція,
передлежання тазове
C Положення поздовжнє, ІІ позиція,
передлежання головне
D Положення поздовжнє, ІІ позиція,
передлежання тазове
E Положення косе, ІІ позиція,
передлежання головне
164
У юної першовагітної, яка не була
обстежена, передбачений строк пологів
визначений за способом Негеле. Які дані
при цьому були використані?
A Дата 1-го дня менструації
B Дата одноразового статевого акту
C Дата овуляції
D Дата першого відчуття рухів плода
E Дані ультразвукового дослідження
165
При піхвовому дослідженні виявлено :
матка дещо збільшена, визначається
пом’якшення перешийка та посилений
перегин матки наперед. За якою ознакою
можливо передбачити вагітність?
A Гентера
B Горвіца-Гегара
C Губарева
D Піскачева
E Снєгірьова
166
При первинній явці у жіночу
консультацію буди проведені
дослідження, які підтвердили вагітність.
Які з досліджень є вірогідними?
A Пальпація частин плода
B Припинення менструації
C Збільшення матки
D Ціаноз слизової оболонки піхви
E Поява молозива з молочних ходів
167
Упершородяща Р., 34 роки, поступила в
акушерський стаціонар із регулярною
пологовою діяльністю. Розміри таза : 22-
25-27-17 см. Ромб Міхаеліса витягнутий
в довжину (верхній і нижній кути гострі,
а бічні тугі). Яка форма таза має місце у
даної роділлі?
A Загальнорівномірнозвужений
B Простий плоский
C Нормальний таз
D Плоскорахітичний
E Загальнозвужений плоский
168
Роділля К. 40 років, доставлена у
важкому стані в акушерський стаціонар.
Жінка в’яла, апатична. Шкіра і слизові
оболонки бліді, АТ 100/60 мм.рт.ст,
пульс – 116уд/хв. Під передньою
черевною стінкою палькується плід.
Серцебиття плода не вислуховується,
ворушіння плода відсутні. Пологова
діяльність припинилась. Який діагноз
найбільш імовірний?
A Розрив матки, що стався
B Центральне передлежання плаценти
C Передчасне відшарування плаценти
D Загрожуючий розрив матки
E Розрив матки, що розпочався
169
Роділля С., 29 років, доставлена в
пологове відділення із частими,
сильними і болючими переймами.
Роділля збуджена. Контракційне кільце
досягає рівня пупка і розташоване косо.
Сечовипускання утруднене. Яка
невідкладна допомога в даному випадку?
A Зупинити пологову діяльність
B Ввести знеболюючі засоби
C Ввести утеротонічні засоби
D Покласти холод на низ живота
E Ввести кровоспинні засоби
170
Роділля К., 36 років, доставлена у
пологове відділення із пологовою
діяльністю. Через 15 хвилин народилася
жива, доношена дівчинка масою 3950 г.
Із статевих органів роділлі з’явились
кров’янисті виділення. При натисканні
ребром долоні над симфізом пуповина
втягується у піхву. Кров’янисті
виділення посилилися, крововтрата 400
мл, триває. Яка акушерська тактика?
A Ручне відокремлення та виділення
посліду
B Зовнішній масаж матки
C Введення засобів, що скорочують
матку
D Виділення посліду зовнішнім
прийомами
E Надпіхвова ампутація матки
171
Вагітна в терміні 36-37 тижнів, яка
знаходиться на “Д” обліку в ж/к з
приводу прееклампсії, скаржиться на
запаморочення, біль у животі, загальну
слабкість. Об’єктивно: загальний стан
середнього ступеню важкості, пульс 100
уд/хв., АТ 130/90 мм.рт.ст. Матка дуже
болюча, напружена і асиметрична при
пальпації. Серцебиття 180 уд/хв.,
приглушене. Який імовірний діагноз?
A Передчасне відшарування плаценти
B Загроза розриву матки
C Передчасні пологи
D Передлежання плаценти
E Провісники пологів
172
Породілля, 35 років, народила
хлопчика масою 4300 г. Послід
відокремився і виділився самостійно,
при огляді – його дефектів не знайдено.
Крововтрата 330 мл, продовжується. При
зовнішньому масажі матки, вона дещо
скорочується і знову розслабляється.
Який діагноз найбільш імовірний?
A Гіпотонія матки
B Розрив матки
C Атонія матки
D Розрив промежини
E Тетанія матки
173
Повторновагітна у терміні 34-35 тижнів
скаржиться на сильний головний біль у
ділянці потилиці, біль в епігастрії,
набряки на ногах. АТ 190/130 мм.рт.ст. В
сечі виявлено білок. Яке ускладнення
перебігу вагітності має місце?
A Прееклампсія важкого ступеню
B Прееклампсія легкого ступеню
C Прееклампсія середнього ступеню
D Гіпертонічна хвороба
E Пієлонефрит вагітних
174
Роділля В., 37 років, доставлена в
акушерський стаціонар із переймами, що
почалися 10 годин тому. Перейми слабкі,
нетривалі, кожні 15-17 хвилин.
Серцебиття плода 160 уд/хв., ясне,
ритмічне. P.V.: шийка матки згладжена,
розкриття 6 см, плодовий міхур цілий,
голівка плода притиснута до входу в
малий таз. Яка аномалія пологової
діяльності у роділлі?
A Первинна слабкість пологової
діяльності
B Вторинна слабкість пологової
діяльності
C Патологічний прелімінарний період
D Дискоординована пологова діяльність
E Надмірно сильна пологова діяльність
175
Вагітна М., 27 років, у терміні
вагітності 33 тижнів, звернулась до ж/к
зі скаргами на спрагу і швидку
втомлюваність. Вага жінки за тиждень
збільшилась на 600 г. При проведенні
проби Мак-Клюра-Олдріча папула
розсмокталась з а 30 хв. Про що свідчать
виявлені зміни в організмі вагітної?
A Підвищену гідрофільність тканин
B Гіповолемію
C Збільшення осмолярності плазми
D Гіперволемію
E Знижену гідрофільність тканин
176
Пацієнтка Н., 31 року, звернулась до
ж/к зі скаргами на затримку менструації. B Олігоменорею
Під час піхвового дослідження C Оксоменорею
встановлено, що матка збільшена до D Дисменорею
розмірів голівки зрілого E Альгоменорею
новонародженого, безболісна. Який 181
діагноз найбільш імовірний? У породіллі друга доба післяпологового
A Вагітність 12 тижнів періоду. Які показники будуть
B Вагітність 8 тижнів засвідчувати про фізіологічний перебіг
C Вагітність 16 тижнів цього періоду?
D Вагітність 20 тижнів A АТ 120/75 мм рт. ст., Р-64/хв, t-36,7oС,
E Вагітність 24 тижня дно матки на рівні пупка, щільної
177 консистенції, лохії кров'янисті.
Вагітна А., 30 років, має розміри таза : B Р-80/хв, t-37,8oС, дно матки на рівні
26-28-30-20 см. Діагональна кон’югата пупка, щільної консистенції, лохії
дорівнює 12,5 см. Обвід променево- кров'янисто-слизові.
зап’ясткового суглоба 15 см. Визначте C АТ 110/60 мм рт.ст., Р-70/хв, t-36,6oС,
справжню (акушерську) кон’югату? дно матки вище пупка, розм'якшена,
A 11 см лохії кров'янисті.
B 12 см D АТ 125/85 мм рт.ст., Р-70/хв, t-36,6oС,
C 25 см дно матки нижче пупка, лохії слизові.
D 13 см E АТ 125/85 мм рт.ст., Р-64/хв, t-36,6oС,
E 28 см дно матки за лоном, лохії кров'янисті.
178 182
Роділля Н. 32 років, через 10 годин від Ви акушерка жіночої консультації у
початку пологової діяльності народила обов'язки якої входить патронаж
доношену дівчинку масою 3400 г. Через породіль. Скільки часу триває
7 хв. після народження дитини післяпологовий період і необхідність
крововтрата становить 150 мл і спостереження за жінкою?
продовжується. Ознаки Альфельда, A 6 тижнів
Кюстнера, Чукалова та Шредера B 5 тижнів
позитивні. В чому полягає подальша C 3 тижні
акушерська тактика? D 1 місяць
A Контрольована тракція за пуповину E 1 рік
B Спостереження за роділлею 183
C Ручне відокремлення і видалення Визначте період пологів: повне
посліду відкриття маткового вічка, поява потуг.
D Огляд пологових шляхів у дзеркалах A Період зганяння плода
E Зовнішній масаж матки B Послідовий
179 C Прелімінарний
Для чистоти піхви І ступеня характерна: D Період розкриття маткового вічка
A Велика кількість паличок Дедерляйна E Післяпологовий
B Велика кількість лейкоцитів 184
C Відсутність паличок Дедерляйна Чим закінчується третій період пологів?
D Наявність лужного середовища A Зганянням посліду
E Велика кількість коків B Злиттям навколоплідних вод
180 C Повним розкриттям шийки матки
До лікаря звернулася жінка зі скаргами D Відшаруванням плаценти від стінок
на затримку менструацій до 7 місяців. матки
Тест на вагітність негативний. Про яке E Зганянням плода
порушення менструального. циклу слід 185
думати? У вагітної вислуховується серцебиття
A Аменорею плода нижче пупка справа. Визначити
положення, позицію, передлежання A 9,5
плода. B 11
A Положення плода повздовжнє, друга C 12
позиція, головне передлежання D 13,5
B Положення плода косе, друга позиція, E 14
головне передлежання 190
C Положення плода повздовжнє, перша Вагітна Н., 30 років. Під час
позиція, головне передлежання зовнішнього обстеження проведено
D Положення плода повздовжнє, перша вимірювання ОЖ, що дорівнює 90 см, і
позиція, тазове передлежання ВСДМ – 30 см. Яка передбачувана маса
E Положення плода поперечне, перша плода?
позиція, передлежача частина відсутня A 2 700
186 B 3 100
Для визначення дати пологів за C 2 900
формулою Негеле потрібно від дати D 2 500
першого дня останньої менструації: E 3 000
A Відняти 3 місяці і додати 7 днів 191
B Відняти 4 місяці і додати 7-10 днів У відділенні патології вагітних
C Відняти 3 місяці акушерка оглядає вагітну з двійнею.
D Відняти 2 місяці Який найімовірніший метод обстеження
E Відняти 4 місяці необхідно провести вагітній жінці?
187 A УЗД
Роділля 25 років поступила в B Пальпація
акушерську клініку з активною C Кардіомоніторинг
пологовою діяльністю. Який із D Аускультація
перерахованих методів E Рентгенологічне дослідження
інструментального дослідження 192
застосовується під час вагітності та в Які ознаки вагітності відносяться до
пологах? вірогідних ознак вагітності?
A Огляд шийки матки за допомогою A Пальпація частин плода
дзеркал B Зміна смаку, нудота, блювання вранці
B Зондування матки C Затримка менструації
C Біопсія D Пігментація сосків та білої лінії
D Гістерографія живота
E Проба з кульковими щипцями E Зміна величини і консистенції матки
188 193
У породіллі в ранньому Занурення зародка в слизову оболонку
післяпологовому періоді виявлено матки називається:
кровотечу зі статевих шляхів. A Імплантація
Крововтрата під час пологів – 250 мл.; B Овуляція
розривів немає, послід цілий. Матка C Запліднення
періодично скорочується і D Десквамація
розслабляється; кров, що витікає з матки E Регенерація
згортується. Діагноз? 194
A Гіпотонічна маткова кровотеча Вкажіть де в нормі відбувається
B ДВЗ – синдром запліднення?
C Атонічна кровотеча A Ампулярній частині маткової труби
D Розрив матки B Яєчнику
E Емболія навколоплідними водами C Матці
189 D Піхві
Малий косий розмір голівки E Шийці матки
доношеного плода становить: 195
 При вимірюванні розмірів таза роділля 24 роки з доношеною вагітністю
установлено, що розміри таза 26-29-31- та поперечним положенням плода. Який
21 см. Визначити справжню кон’югату. принцип ведення пологів Ви
A 12 см передбачаєте в даному випадку?
B 10,5 см A Кесеревий розтин
C 9 см B Плодоруйнівна операція
D 10 см C Накладання акушерських щипців
E 13 см D Стимуляція пологів
196 E Звичайне ведення пологів
Вагітна поступила в пологовий 201
будинок. Акушерка вимірюючи розміри У ранньому післяпологовому періоді у
таза встановила наступні дані: 22-25-28- породіллі виникла кровотеча. Розриви
18 см. Назвіть форму таза? родового каналу не виявлені. Послід
A Загальнорівномірнозвужений таз цілий. Виявлено зниження тонусу матки.
B Поперечнозвужений таз Кров, що витікає з матки, утворює
C Косозміщений таз згортки. Якій патології характерна
D Плоский таз симптоматика?
E Остеомалятичний таз A Гіпотонічна кровотеча в ранньому
197 післяпологовому періоді.
Вагітна 24 роки звернулась в жіночу B Атонічна кровотеча.
консультацію для взяття на облік. При C Розрив матки.
вимірюванні зовнішніх розмірів таза D ДВЗ-синдром.
отримані дані: 26-28-31-20. Який таз у E Емболія навколоплідними водами.
жінки? 202
A Нормальний таз Вагітна 40 р., вагітність 4-та, 34 тиж.,
B Простий плоский таз скаржиться на головний біль, мерехтіння
C Плоскорахітичний таз мушок перед очима. АТ-160/110 мм
D Загальнозвужуючий таз рт.ст., набряки поширені на низ живота,
E Поперечнозвужуючий таз білок в сечі 5 г/л. Поставити діагноз.
198 A Прееклампсія важкого ступеня.
У жінки регулярний 28-денний B Гіпертонічна хвороба.
менструальний цикл. На який день C Набряки вагітних.
менструального циклу відбувається D Захворювання нирок.
овуляція? E Прееклампсія середньої тяжкості.
A 14 день 203
B 16 день Вагітна 25 р., поступила у відділення
C 21 день патології вагітних з вагітністю 30 тиж. зі
D 28 день скаргами на загальну слабкість,
E 2 день головокружіння, головний біль,
199 сонливість, втомлюваність. Хворіє
Під час обстеження вагітної в терміні 35 хронічним гастритом і
тижнів, акушерка з’ясувала, що гепатохолециститом. Об’єктивно: шкіра
повздовжня вісь плода утворює з і видимі слизові оболонки бліді, РS-86 в
повздовжньою віссю матки прямий кут. 1 хв., ритмічний, слабкого наповнення,
Про яке положення плода іде мова? АТ 110/70 мм рт.ст., систолічний шум
A Поперечне над верхівкою серця. Ан.крові: Нв-90
B Косе г/л. Що характеризує ступінь
C Повздовжнє залізодефіцитної анемії?
D Лобне A Гемоглобін крові.
E тазове B Наявність захворювань шлунково-
200 кишкового тракту.
В пологовий будинок поступила C Колір шкіри і слизових оболонок.
D Головокружіння.
E Загальна слабкість.
204
Роділля 25 р., поступила в пологовий
будинок з вагітністю 37 тиж. На початку
І періоду пологів із скаргами на
головний біль, нежить, сухий кашель,
кон’юктивіт, озноб, підвищення
температури тіла. Проживає в 1-но
кімнатній квартирі з чоловіком і
матір’ю, у яких впродовж тижня
спостерігалось: нежить, кашель, чхання,
підвищення температури, але вони
ходили на роботу. Які клінічні дані
свідчать, що у вагітної грип?
A Наявність епідеміологічного вогнища.
B Головний біль.
C Сухий кашель.
D Підвищення температури тіла.
E Нежить.
205
У пологовий будинок поступила
роділля 28 років, з надмірно сильною
пологовою діяльністю. При зовнішньому
акушерському обстеженні виявлено:
нижній сегмент матки перерозтягнутий,
болючий при пальпації, контракційне
кільце на рівні пупка, матка форми
“піщаного годинника”. Розміри таза: 23-
26-29-17см., ОЖ – 100 см., ВДМ – 39 см.
Тактика акушерки пологового
відділення.
A Викликати лікаря.
B Ввести спазмолітики.
C Заспокоїти пацієнтку.
D Підключити крапельницю з C Ввести спазмолітики.
кровозамінниками.
E Ввести утеротоніки.
206
Під час обстеження акушеркою ФАПу
вагітної в 36 тиж. вагітності виявлено:
матка великих розмірів, більше двох
великих частин плода, на передній стінці
матки пальпується повздовжня борозна,
серцебиття вислуховується чітко в
різних місцях, різної частоти. Поставити
діагноз.
A Багатоплідна вагітність.
B Тазове передлежання.
C Гігантський плід.
D Гідроцефалія плода.
E Розгинальне передлежання.
207
Вагітна, 7 тиж. вагітності, скаржиться
на нудоту, блювання до 5 разів на добу,
схуднення. Який діагноз повинна
поставити акушерка ФАПу?
A Блювання вагітної.
B Отруєння І ступеня.
C Відраза до їжі.
D Блювання ІІ ступення.
E Захворювання шлунково-кишкового
тракту.
208
В гінекологічне відділення поступила
вагітна, 10 тиж. вагітності, скарги на
переймоподібні болі внизу живота, з
іррадіацією в крижі, поперек, значну
кровотечу. При вагінальному
дослідженні в ділянці зовнішнього вічка
визначається нижній полюс плодового
яйця. Поставити діагноз.
A Аборт ходу.
B Аборт, що розпочався.
C Загрозливий аборт.
D Неповний аборт.
E Шийкова вагітність.
209
В санпропускник пологового будинку
поступила роділля в 40 тижнів
вагітності. Із статевої щілини звисає
ручка плода, ціанотична, набрякла.
Виявлені симптоми загрози розриву
матки. Що акушерка в першу чергу
повинна зробити?
A Викликати лікаря.
B Заправити ручку у піхву.
D Вислухати серцебиття плода.
E Ввести утеротоніки.
210 Через 10 хвилин після народження
плода народилася плацента з усіма
дольками та оболонками. При огляді в
дзеркалах виявлено глибокий розрив
промежини до зовнішнього сфінктера
заднього проходу, задньої стінки піхви.
Поставити діагноз,
A Розрив промежини ІІ ст.
B Розрив шийки матки.
C Розрив промежини І ст.
D Розрив стінки піхви.
E Розрив промежини ІІІ ст.
211
Термінові пологи . Народився хлопчик
масою 4200 кг. Було 3 аборти. Останній
із септичним ускладненням. Жінка довго
лікувалася. Третій період пологів триває
30 хвилин. Ознаки відділення плаценти
негативні. Кров’янисті виділення
відсутні. Яка можлива патологія ІІІ
періоду пологів?
A Справжнє прирощення плаценти.
B Слабкість послідових перейм.
C Кровотеча.
D Несправжнє прирощення плаценти.
E Повне прирощення плаценти.
212
Роділля, 36 р. Термінові пологи
почалися 6 год. Назад. Перейми по 25-30
с через 4 хв. Живіт поперечно
витягнутий, черевна стінка дрябла. ОЖ
– 110 см., ВДМ – 28 см. Голівка плода
справа, таз зліва. Серцебиття плода
вислуховується на рівні пупка справа.
Розміри таза 26-29-31-21 см. Шийка
матки розкрита на 3 п/пальці. Води цілі.
Яку операцію провести для
розродження?
A Кесарів розтин.
B Класичний зовнішньо-внутрішній
поворот плода на ніжку.
C Амніотомію.
D Зовнішній поворот плода.
E Плодоруйнівну операцію.
213
Роділля, 33 р., ріст 150 см. Розміри таза:
26-26-31-17 см. ОЖ-96 см. ВДМ-36 см.
Голівка плода малим сегментом у вході в
малий таз. Пологи тривають 36 год.
Води відійшли 20 год. назад. Від
кесаревого розтину жінка відмовилась.
Потуги почалися 3 год. назад. Ознака
Вастена – врівень. Серцебиття, рухи
плода відсутні. Яку операцію краще
всього провести роділлі?
A Краніотомію.
B Кесарів розтин.
C Декапітацію.
D Зовнішньо-внутрішній поворот плода
на ніжку.
E Клейдотомію.
214
У породіллі 32 років на 7 добу після
пологів підвищилась температура до
39,6 0С, з’явилися болі внизу живота, які
віддають в поперек. Акушерка ФАПу
при вагінальному дослідженні виявила з
обох боків від матки різко болючі
інфільтрати. Поставити діагноз.
A Післяпологовий параметрит.
B Післяпологовий пельвіоперитоніт.
C Післяпологовий сальпінгоофорит.
D Післяпологовий периметрит.
E Післяпологовий тромбофлебит вен
таза.
215
На ФАП звернулась вагітна в 11 тиж.
вагітності. Є підозра на міхуровий
занесок. У неї з’явились кров’янисті
виділення з пухирцями, матка більша від
строку вагітності, щільно еластичної
консистенції. Для постановки діагнозу
“міхуровий занесок”, яка ознака є
вирішальною?
A Кров’янисті виділення з блідо-
жовтуватими пухирцями.
B Розміри матки більші від терміну
вагітності.
C Матка щільно еластичної
констистенції.
D “Снігові бурі” в матці при УЗО.
E Значне підвищення хіріогоніну в сечі.
216
Вагітність шоста, 36 тиж. перші пологи,
три аборти, один мимовільний аборт на
16-му тиж., після чого двічі вишкрібали
порожнину матки. 20 днів лежить у ВПВ
з повторною раптовою кровотечею серед
ночі. Пологова діяльність відсутня.
Тонус матки не підвищений.
Передлежить таз високо над входом в
малий таз. При розгорнутій операційній
обережно лікарем проведено вагінальне
дослідження. Виявлено: в піхві згустки
крові, розкриття шийки матки на 2 п/
пальці, перешийок повністю прикритий
губчатою тканиною. Посилилась
кровотеча. Діагноз?
A Центральне передлежання плаценти.
B Низьке прикріплення плаценти.
C Бокове передлежання плаценти.
D Крайове передлежання плаценти.
E Передчасне відшаровування
нармально прикріпленої плаценти.
217
Термінові пологи. Правильна
тілобудова. Ріст – 145 см, маса тіла – 52
кг. ОЖ-98 см, ВДМ-80 см. Розміри таза:
22-25-27-17 см. Ознака Вастена B Під мечоподібним відростком.
негативна. Плідний міхур цілий. Шийка C Посередині між мечоподібним
матки згладжена, розкрита на 3 відростком і пупком.
п/пальці. Що особливо свідчить про D Посередині між пупком і лобком.
можливість пологів природнім шляхом? E На рівні лобка.
A Ознака Вастена негативна. 223
B Першородяча, 22 років Передлежання плода – це:
C Розміри таза 22-25-27-17 см. A* Розташування крупної частини
D Цілий плідний міхур. плода щодо площини входу в таз.
E Передбачувана маса плода. B Розташування спини плода щодо
218 правого боку матки.
Ви фельдшер здоровпункту. До вас C Відношення осі плода до вертикальної
привезли жінку із кров’янистими осі матки.
виділеннями із статевих шляхів. З D Співвідношення окремих частин
анамнезу: періодичні кров’янисті плода.
виділення протягом року, різко схудла. В E Спинка плода обернена до лівого боку
дзеркалах: шийка матки у вигляді матки.
“цвітної капусти”. При доторканні 224
відмічається розпад пухлини. Ваші дії: Перший період пологів називається:
A *Ввести кровоспинний тампон A * Період розкриття.
B Провести біопсію шийки матки B Період згинання.
C Направити до онкогінеколога C Послідовий період.
D Провести онкоцитологію D Прелімінарний період.
E Внутрішньовенно розпочати вводити E Ранній період.
розчин окситоцину 225
219 Як називають жінку яка народжує?
Чому становить Distantia spinarum? A * Роділля.
A * 25 – 26см B Хвора.
B 23 – 24см C Вагітна.
C 11см D Породілля.
D 28 – 29см E Мати.
E 30 – 31см 226
220 Визначте тривалість третього періоду
Друга фаза менструального циклу пологів.
називається: A * 30 хвилин.
A * Лютеїнова. B 1 година.
B Овуляція. C 5 – 10 хвилин.
C Фолікулінова. D 2 години.
D Естрогенна. E 1,5 годин.
E Фаза проліферації. 227
221 При поступленні вагітної до пологового
Кількість навколоплідних вод досягає будинку було встановлено головне
при 36 – 38 тижнях: передлежання плода, стріловий шов у
A * 1,0 – 1,5 літрів. правому косому розрізі, мале тім’ячко –
B 0,5 літра. зліва і до переду. Визначте позицію і вид
C 250 мл плода.
D 2,0 літри. A * Перша позиція, передній вид.
E 3,0 літри. B Друга позиція, передній вид.
222 C Перша позиція, задній вид.
Визначте розташування дна матки в 24 D Друга позиція, задній вид
тижня вагітності. E Поперечне положення плоду.
A * На рівні пупка. 228
 Пологи – другі. Вилиття довжиною:
навколоплідних вод – дві години потому, A * понад 60 см
відкриття шийки матки 7 – 8см. B 40 – 50 см
Визначте період пологів. C 30 – 40 см
A * Період розкриття шийки матки. D Понад 80 см
B Період зганяння. E 50 – 60 см
C Післяродовий період. 234
D Латентний період. Коли у нормі виливаються
E Ранній період. навколоплідні води?
229 A* При повному розкритті шийки
Ранній післяпологовий період матки.
продовжується: B До пологів.
A * Перші 2 години після народження C У І періоді пологів.
посліду. D У ІІІ періоді пологів.
B 4 години після народження дитини. E У ІІ періоді пологів.
C 6 тижнів після народження дитини. 235
D 2 тижні після народження дитини. У вагітної 24 років, об’єм живота 100см,
E 2 години після народження дитини. висота стояння дна матки – 40см.
230 Визначте передбачувану масу тіла плода.
Коли доцільно прикласти A * 4.000г
новонародженого до грудей після B 3.400г
фізіологічних пологів? C 3.500г
A * Одразу після пологів. D 4.500г
B У перші 2 години після пологів. E 2.600г
C Через 12 годин після пологів. 236
D У першу добу після пологів. У пологовий будинок госпіталізовано
E Одразу після початку лактації. вагітну. Що свідчить про початок у неї
231 пологів?
У вагітної 25 років, у жіночій A * Регулярні перейми.
консультації, встановлено поперечне B Вилиття навколоплідних вод.
положення плода. Термін вагітності 30 – C Опущення дна матки
32 тижня. Визначте тактику ведення D Відходження слизової пробки.
вагітності. E Головний біль.
A* Призначають коригувальну 237
гімнастику за відсутністю Класична ручна допомога при тазовому
протипоказань. передлежанніі виконують для:
B Виконати зовнішнім поворотом плода A *Виведення ручок та голівки плода.
на головку. B виведення голівки плода
C Терміново кесарів розтин. C Народження ніжок плода.
D Призначити явку через 2 тижні. D Народження сідниць плода.
E Призначити розвантажувальний день. E Виведення передньої ручки
232 238
Фетопатія – це? Вагітна 25 років, 35 тижнів вагітності,
A* Внутрішньоутробне ураження госпіталізована в пологовий будинок.
сформованих органів і систем плода. Об’єктивно: непритомний стан, АТ
B Захворювання, що виникає у перші 3 190/120мм рт.ст., Генералізовані
місяці вагітності. набряки. Встановіть діагноз.
C Спонтанні мутації статевих клітин. A * Еклампсія.
D Дія хімічних речовин. B Діабетична кома.
E Водянка голови. C Печінкова кома.
233 D Гостра ниркова недостатність.
Надмірно довгою вважають пуповину E Епілепсія.
 239 відокремилася, а послід не виділяється?
Вагітна 23 років, 38 тижнів вагітності, A* Застосувати метод Абуладзе або
пологи перші і двійня, обидва плода в Креде – Лазаревича.
поперечному положенні. Відійшли B Ввести утеротонічні засоби.
навколоплідні води. Визначте тактику C Накласти шов за Лосицькою.
ведення пологів. D Зовнішній масаж матки.
A * Кесарів розтин. E Ручне дослідження порожнини матки
B Стимуляція пологів. 244
C Вичікування. Вагітність 34 тижні. Передчасне
D Поворот першого плода на ніжку. відшарування плаценти. Жінка
E Зовнішній поворот першого плода перебуває в коматозному стані.
240 Крововтрата біля 2-х літрів. Визначте
Роділля, 28 років, пологи перші, в тактику.
строк. Після енергійної пологової A* Кесарів розтин, інфузійно –
діяльності перейми слабшають, не дають трансфузійна терапія.
ефекту. Піхвове дослідження: розкриття B Плодоруйнівна операція.
шийки матки 9 см, голівка плоду C Інфузійно – трансфузійна терапія.
великим сегментом вставлена у площину D Визвати пологову діяльність.
входу в малий таз. Встановіть діагноз. E Кесарів розтин.
A * Пологи перші, І-й період пологів. 245
Вторинна слабкість пологової Після народження плаценти в породіллі
діяльності. кровотеча. Матка скорочується погано,
B Пологи перші, ІІ-й період пологів. м’яка на дотик. Кровянисті видління зі
Вторинна слабкість пологової згортками крові. Який передбачуваний
діяльності. діагноз?
C Пологи перші, ІІ-й період пологів. A * Гіпотонія матки.
Дискоординована пологова діяльності. B Затримка посліду в матці.
D Пологи перші, ІІ-й період пологів. C ДВЗ-синдром
Первинна слабкість пологової D Підозра на розрив матки.
діяльності. E Атонія матки.
E Пологи перші, ІІІ-й період пологів. 246
Вторинна слабкість пологової Породілля, в ранній післяпологовий
діяльності. період, у зв’язку з гіпотонією матки,
241 втратила 1,5 літра крові [1,8%] від маси
Яка кровотеча вважається масивною? тіла. Матка періодично розслабляється,
A * Понад 1,5% маси тіла. кров, що виділяється з пологових
B До 0,5% маси тіла. шляхів, не згортається. Встановіть
C Понад 1% маси тіла. попередній діагноз.
D 0,5% - 1,0% маси тіла. A* Гіпотонічна крововтрата. ГШ ІІ
E 1,0% - 1,5% маси тіла. ступені. ДВЗ – синдром.
242 B ДВЗ синдром.
Назвіть препарат, розчин якого C Гіпотонічна крововтрата.
протипоказаний до застосування при D Геморагічний шок.
лікуванні геморагічного шоку. E Емболія навколоплідними водами.
A * Глюкоза 247
B Стабізол. Доношена дитина народилася із
C Свіжозаморожена плазма. дворазовим обвиттям шиї пуповиною. У
D Рефортан. немовляти виражена блідість шкірних
E Розчин 0,9% NaCl покривів, відсутні дихання і рефлекси,
243 серцебиття 60/хв.. Поставте діагноз.
Які прийоми слід застосувати при A * Асфіксія тяжкого ступеня.
кровотечі в пологах, якщо плацента B Асфіксія середнього ступеня.
C Асфіксія легкого ступеня. Передбачувана маса плода 4,200.
D Травма голови. Розміри таза 25 – 27 – 30 – 19. Голівка
E Вроджений порок серця. притиснута до входу в малий таз. Мису
248 не досягнуто. Визначте тактику.
Діагноз асфіксії новонароджених A * Кесарів розтин.
середнього ступеня може бути B Поворот плода на ніжку.
встановленим, якщо оцінка C Плодоруйнівна операція.
новонародженого за шкалою Апгар D Накладання акушерських щипців.
становить: E Вакуум - екстракція.
A * 5 – 6 балів. 254
B 9 – 10 балів. Найпоширенішою причиною
C 0 балів. мимовільного аборту в ранні терміни є:
D 1 – 2 бали. A * Гіпофункція жовтого тіла.
E 2 – 3 бали B Травма.
249 C Захворювання органів системи
Назвіть післяпологове захворювання травлення.
другого етапу поширення інфекційного D Несумісність на резус – фактор.
процесу: E Вади серця.
A *Пельвіоперитоніт. 255
B Післяпологова виразка. При встановлені діагнозу загрозливого
C Мастит. розриву матки необхідно:
D Перитоніт A * Зупинити пологову діяльність.
E Сепсис. B Посилити пологову діяльність.
250 C Залишити пологову діяльність на
Яку операцію виконують при попередньому рівні.
виявленому дефекті часточки посліду D Дати подихати кисню.
відразу після пологів? E Вводити препарати крові.
A * Ручну ревізію порожнини матки. 256
B Амніотомію. Вагітність протипоказана при:
C Ручне відокремлення посліду. A * Ваді серця в стадії декомпенсації.
D Масаж матки на кулаку. B Пієлонефриті.
E Інструментальну ревізію порожнини C Гіпотонії.
матки. D Ревматизмі.
251 E Цукровий діабеті.
Який симптом є діагностично значущим 257
при клінічно вузькому тазі? Пологи вважаються передчасними,
A * Генкеля – Вастена. якщо вони виникають в строки:
B Шредера. A * 23 – 37 тижнів.
C Гентера. B 20 – 30 тижнів.
D Абуладзе. C До 12 тижнів.
E Кюстнера – Чукалова. D 38 - 41 тиждень.
252 E 41 - 42 тижні.
Яку форму вузького таза відносять до 258
поширених? Роділля поступає в пологовий
A * Загальнорівномірнозвужений. стаціонар. Який документ повинна
B Кіфотичний. оформити акушерка в приймальному
C Спонділоартричний. відділенні?
D Остеомалятичний. A *Історія пологів
E Коксалгічний таз. B Обмінна карта вагітної
253 C Індивідуальна карта вагітної
Повторновагітна. Другий період пологів D Карта диспансерного спостереження
триває понад одну годину. E Медична карта стаціонарного хворого
 259 D 40 хвилин
Як документально відображає акушерка E 60 хвилин
перебіг та ведення пологів? 264
A *Графічно на партограмі Назвіть документ, який одержує вагітна
B Графічно на гравідограмі в жіночій консультації, що забезпечує
CУ вигляді стовпчиків на зв’язок між консультацією та пологовим
температурному листі будинком.
D Письмово в історії пологів A * Обмінна карта
E Письмово в тестах рухів плода B Медична карта амбулаторного хворого
260 C Індивідуальна карта вагітної та
В жіночу консультацію прийшла породіллі
вагітна, яка знаходиться на обліку з D Журнал обліку вагітної
приводу даної вагітності. Вагітність E Контрольна карта диспансерного
протікає без ускладнень, стан плоду обстеження
задовільний, термін вагітності 28 тижнів. 265
Яке рутинне обстеження запропонує Акушерка веде спостереження за
акушерка вагітній для моніторингу жінкою в послідовому періоді пологів.
стану плода? Вкажіть ознаку, яка свідчитиме про
A * Тест рухів плода відшарування плаценти в III періоді
B УЗД плода пологів.
C Кардіотокографія A * Подовження зовнішнього відрізка
D Доплерографія судин пуповини пуповини на 10-12 см
E Екскреція естрадіолу B Головний біль
261 C Набряк зовнішніх статевих органів
В якому терміні гестації надають D Незмінена форма матки
відпустку у зв’язку з вагітністю та E Біль у поперековій ділянці.
пологами? 266
A * з 30 тижнів Вагітна знаходиться в палаті патології.
B з 32 тижні Вагітність ІІ, 38 тижнів, положення
C з 25 тижні плода повздовжнє, передлежить голівка,
D з 22 тижні притиснута до входу в малий таз, ІІ
E з 38 тижні позиція, передній вид. Назвіть місце, де
262 найкраще місце вислуховування
Акушерка вимірює вагітній розміри серцебиття плода?
тазу. Зовнішня конюгата становить 20 A * Праворуч нижче пупка
см. Вирахуйте розмір акушерської B Ліворуч вище пупка
кон‘югати. C Ліворуч нижче пупка
A *11 см D Праворуч на рівні пупка
B 13 см E Праворуч вище пупка
C 19 см 267
D 21 см Ви проводите зовнішнє акушерське
E 23 см дослідження за допомогою прийомів
263 Леопольда-Левицького. Дно матки
Роділля 29р., народила живого знаходиться посередині між лоном і
доношеного хлопчика масою 3800г. пупком. Визначте термін вагітності.
Пройшло 15хв. послідового періоду. A *16 тижнів
Ознак відокремлення посліду немає. B 12 тижнів
Вкажіть максимальну тривалість C 20 тижнів
послідового періоду D 30 тижнів
A *30 хвилин E 36 тижнів
B 15 хвилин 268
C 10 хвилин Акушерка ЖК проводить заняття з
безпечного материнства та батьківства C Цитологічне обстеження
та інформує слухачів про періоди D Кольпоскопiчне обстеження
пологів. Перечисліть їх назви. E Огляд в дзеркалах
A * Розкриття, зганяння, послідовий 274
B Прелімінарний, розкриття, послідовий У вагітної пізній гестоз. Назвіть
C Прелімінарний, зганяння, послідовий найхарактерніший симптом еклампсії.
D Провісники, розкриття, зганяння A *Судоми
E Розкриття, зганяння, післяпологовий B Блювання
269 C Протеїнурія
Акушерка проводить огляд вагітної. D Головний біль
Який метод обстеження дасть E Слинотеча
інформацію про стан 275
внутрішньоутробного плода ? У жінки затримка місячних 4 тижні.
A * Аускультація серцебиття плода Назвіть, до якої групи відноситься дана
B Опитування пацієнтки ознака.
C Пальпація частин плода A *Імовiрні
D Вимірювання тазу B Безперечні
E Вимірювання обводу живота C Передбачувані
270 D Загальні
Роділля знаходиться в пологовій залі. E Окремі
Завершився І період пологів. Назвіть 276
ознаки, що вказують на його Назвіть прийом Леопольда, яким
завершення. визначають позицiю плода:
A * Повне відкриття шийки матки A * II прийом
B Народження посліду B I прийом
C Відкриття шийки матки на 3 см C III прийом
D Постійний ниючий біль в низу живота D IV прийомом
E Народження плода E V прийом
271 277
Акушерка вимірює вагітній розміри Акушерка при огляді вагітної виявила
таза. Назвіть прямий розмір входу в набряки на нижніх кінцівках та передній
малий таз. черевній стінці. Артеріальний тиск
A * Справжня кон'югата 170/100 мм. рт. ст. Добова протеїнурія -
B Правий косий 1г/на добу. Для якого ускладнення
C Поперечний розмір входу в малий таз вагітності характерні дані ознаки.
D Дiагональна кон’югата A *Прееклампсія середньої тяжкості
E Прямий розмiр виходу iз тазу B Набряки вагітних
272 C Легка прееклампсія
Серцебиття плода прослуховується D Тяжка прееклампсія
вище пупка лiворуч. Визначте E Еклампсія
передлежання плода. 278
A * Тазове Назвіть прийом Леопольда, яким
B Потиличне визначають передлежання плода.
C Головне A *Третій прийом
D Перше B Другий прийом
E Друге C Перший прийом
273 D Четвертий прийом
Акушерка проводить спеціальні методи E П’ятий прийом
обстеження плода. Назвіть метод, яким 279
вона визначить діагональну кон’югату: У пацієнтки на 6-му тижні вагітності,
A *Вагінальний огляд з’явилися ознаки раннього гестозу.
B Зовнiшнє обстеження Назвіть симптоми, характерні для даного
ускладнення.
A *Блювання, слинотеча
B Набряки, альбумінурія
C Гіпертензія, набряки
D Головний біль
E Збільшення маси тіла
280
У вагітної 36 тижнів раптово виник
напад еклампсії. Що є першочерговим у
наданні допомоги при приступі
еклампсії?
A *Ввести роторозширювач і терміні 30 тижнів вагітності. Вкажіть дії
зафіксувати язик
B Дати інгаляційний наркоз
C Ввести седативні засоби
D Ввести гіпотензивні засоби
E Ввести протисудомні засоби
281
На ФАП звернулась жінка зі скаргами
на періодичний переймоподібний біль у
здухвинній ділянці, затримку
менструації. При проведенні
бімануального дослідження з’явився
різкий біль внизу живота, короткочасна
втрата свідомості, блідість шкіри, пульс
частий, слабкого наповнення. Якій
патології відповідає дана клінічна
картина?
A *Порушена позаматкова вагітність
B Апоплексія яєчника
C Прогресуюча позаматкова вагітність
D Перекрути ніжки кісти яєчника
E Розрив піосальпінкса
282
Вагітна М., 31-32 тижні вагітності,
звернулась зі скаргами на появу
безболісної кровотечі з статевих шляхів,
яскраво червоного кольору. Об’єктивно:
блідість шкіри та видимих слизових
оболонок, матка в нормотонусі. АТ
100/60мм. рт. ст., Рs 86 на хвилину. Якій
патології відповідає дана клінічна
картина?
A *Передлежання плаценти
B Самовільний аборт
C Загроза передчасних пологів
D Відшарування плаценти
E Розрив матки
283
У роділлі в І-му періоді пологів виник
різкий головний біль, порушення зору,
АТ 170/100 мм. рт. ст. На висоті однієї з
потуг – короткочасна втрата свідомості з
почерговим скороченням м’язів обличчя
і тулуба. Яке ускладнення виникло у
роділлі?
A *Еклампсія
B Прееклампсія легкого ступеня
C Прееклампсія середнього ступеня
D Прееклампсія важкого ступеня
E Відшарування плаценти
284
Акушерка проводить огляд вагітної в
акушерки для діагностики прихованих
набряків.
A * Зважити вагітну
B Визначити зріст вагітної
C Виміряти АТ
D Взяти мазок на ступінь чистоти піхви
E Виписати направлення на загальний
аналіз сечі
285
Акушерка обстежує вагітну та
встановлює термін вагітності. Назвіть
вірогідну ознаку вагітності.
A * Вислуховування серцевих тонів
плода
B Ціаноз слизової оболонки піхви
C Збільшення молочних залоз
D Відсутність менструації
E Пігментація шкіри обличчя
286
Акушерка обстежує вагітну: обвід
живота – 100 см, висота дна матки – 36
см. Визначте очікувану масу плода.
A * 3600 г
B 2700 г
C 3000 г
D 3200 г
E 2500 г
287
До якого віку дівчини гінекологічне
обстеження обов’язково проводять у
присутності матері:
A * До 15 років
B До 3 років
C До 7 років
D До 18 років
E Доки не настане менархе
288
Акушерка при обстеженні вагітної
вислуховує серцебиття плода на рівні
пупка. Визначте положення плода.
A * Поперечне 294
B Повздовжнє Яке ускладнення у пологах має такі
C Косе клінічні прояви: „кинжальний” біль у
D Пряме животі, припинення пологової
E Перше діяльності, шок, частини плода
289 пальпуються під черевною стінкою?
Оцініть стан доношеного A * Розрив матки
новонародженого за шкалою Апгар, B Передчасне відшарування плаценти
якщо серцебиття 120/хв., ясне, ритмічне, C Передлежання плаценти
крик голосний, рухи активні, шкірні D Розрив шийки матки
покриви рожеві, при введенні катетера в E Розрив лобкового симфізу
глотку кашляє. 295
A *10 балів Який із гестозів належить до рідкісних
B 9 балів форм?
C 8 балів A * Остеомаляція
D 6 балів B Блювання
E 7 балів C Птіалізм
290 D Прееклампсія
Де прослуховується серцебиття плода E Еклампсія
при другій позиції тазового 296
передлежання? Як змінюється рівень гемоглобіну крові
A * Справа вище пупка при важкій формі раннього гестозу?
B Справа нижче пупка A * Підвищується
C На рівні пупка B Не змінюється
D Зліва нижче пупка C Суттєво не змінюється
E Зліва вище пупка D Знижується
291 E ---
Назвіть симптом, який вважають 297
найнебезпечнішим при пізньому гестозі. Яку тактику обирають для розродження
A * Порушення зору вагітної із прееклампсією легкого
B Набряк геніталій ступеня?
C Головний біль A * Вичікувальну
D Гіпертензія B Активну
E Протеїнурія C Кесарів розтин
292 D Вакуум-екстракція
Першовагітна у терміні вагітності 9 E Акушерські щипці
тижнів скаржиться на блювання до 20 298
разів на добу, огиду до їжі, млявість, У вагітної з діагнозом - передлежання
сонливість. Яку патологію можна плаценти, раптово почалася кровотеча.
запідозрити ? Що повинна зробити акушерка в першу
A * Нестримне блювання вагітних чергу?
B Помірне блювання вагітних A * Негайно викликати лікаря
C Прееклампсія вагітних B Визначити групу крові
D Гастродуоденіт C Ввести кровоспинні препарати
E Гепатит D Холод на низ живота
293 E Ввести скоротливі засоби
Назвіть ознаку прегестозу. 299
A * Патологічна прибавка маси тіла Що є основною причиною виникнення
B Гіпертензія анемії під час вагітності?
C Протеїнурія A * Збільшення ОЦК.
D Набряки B Шлунково-кишкова кровотеча
E Блювання C Надмірне руйнування еритроцитів
D Нестача в організмі вітаміну В12 C Консервативно, після зупинки
E Порушення всмоктування заліза кровотечі
300 D Накладання акушерських щипців
У породіллі в ранньому E Витягнення плоду за тазовий кінець
післяпологовому періоді почалась 305
кровотеча. Тонус матки знижений. Яку Яку допомогу необхідно надати
долікарську допомогу повинна надати породіллі при виникненні лактостазу?
акушерка? A * Зціджувати молоко у режимі
A * Зовнішній масаж матки. годування дитини
B Масаж матки на кулаці. B Ввести знеболюючі засоби
C Введення уретонічних засобів в/в, C Перебинтувати молочні залози
масаж матки на кулаці D Прикласти холод до молочних залоз
D Накладання клемів за методом E Зробити зігріваючий компрес
Бакшеєва, зовнішній масаж матки 306
E Ручне обстеження порожнини матки, У роділлі з вузьким тазом виникла
масаж матки на кулаці загроза розриву матки. Оберіть
301 правильну тактику.
Вкажіть тактику ведення вагітної при A * Зняти пологову діяльність
аборті в ходу в ранні терміни. B Акушерські щипці
A * Вишкрібання порожнини матки C Кесарів розтин
B Призначення спазмолітиків D Стимуляція пологової діяльності
C Накладання шва на шийку матки E Епізіотомія
D Призначення гормонотерапії 307
E Призначення седативної терапії Ви здійснюєте спеціальне гінекологічне
302 дослідження. При огляді вульви
Ваша тактика при затримці частки визначаєте, що вивідні протоки
плаценти у матці за умови самостійного бартолінових залоз розміщені з кожної
ведення пологів: сторони від ходу в піхву і відкриваються
A * Виконати ручну ревізію матки, в нормі.
масаж A На 5 і 7 годинах умовного циферблату
B Оглянути родові шляхи B На 3 і 9 годинах умовного циферблату
C Виконати зовнішній масаж матки C На 4 і 8 годинах умовного циферблату
D Ввести ліки, що скорочують м’язи D На 6 і 12 годинах умовного
матки циферблату
E Виміряти АТ E На 1 і 11 годинах умовного
303 циферблату
Яка тактика при кровотечі в 308
послідовому періоді при не відшарованій Першим прийомом Леопольда
плаценті? визначено, що в дні матки розміщена
A * Ручне відокремлення та видалення крупна, щільна, балотуючи частина
посліду. плода, третім прийомом над входом в таз
B В/м окситоцин визначається частина плода м’якуватої
C Масаж матки через передню черевну консистенції, нездатна до балотування.
стінку Яке положення діагностовано.
D Кюретаж стінок порожнини матки. A Поздовжнє
E Притиснення черевної аорти B Тазове
304 C Поперечне
Яким шляхом проводять D Головне
родорозрішення при центральному E Косе.
передлежанні плаценти? 309
A * Кесарів розтин При дослідженні роділлі четвертим
B Шкірно-головні щипці прийомом Леопольда встановлено, що
пальці можна підвести під голівку і запаморочення. Остання менструація 1
кінчики пальців сходяться. Ваш місяць тому. При бімануальному
висновок. дослідженні встановлено, що матка
A Голівка над входом в малий таз збільшена до розмірів курячого яйця.
B Голівка притиснута до входу в малий Ваш попередній діагноз.
таз A *Вагітність 5-6 тижнів
C Голівка в порожнині малого тазу B Вагітність 7-8 тижнів
D Голівка малим сегментом у вході в C Вагітність 9-10 тижнів
малий таз D Вагітність 11-12 тижнів
E Голівка великим сегментом у вході в E Пухлина матки.
малий таз. 314
310 При зовнішньому акушерському
Вагітна 26 років з’явилась на черговий обстеженні першовагітної жінки
прийом в жіночу консультацію. Дана встановлено: дно матки розміщено
вагітність І. Сьогодні зранку вперше посередені між пупком і мечеподібним
відчула рухи плода. При обстеженні дно відростком, ВСДМ-28см, ОЖ-80см.
матки на два поперечника пальця нижче Серцебиття плода ясне, ритмічне 140
пупка, ВСДМ-16 см. Визначіть термін ударів за хвилину, справа нижче пупка.
вагітності за висотою стояння дна матки. Ваш діагноз.
A *20 тижнів A *Вагітність І, 32 тиж
B 24 тижнів B Вагітність І, 28 тиж
C 16 тижнів C Вагітність І, 30 тиж
D 28 тижнів D Вагітність І, 24тиж
E 30 тижнів. E Вагітність ІІ, 26 тиж
311 315
При зовнішньому акушерському Вагітна жінка 17 років стверджує, що
обстеженні роділлі визначено, що остання менструація відбулась 14 липня.
голівка розміщена на ширину 4 Обчисліть дату очікуваних пологів.
поперечників пальців над симфізом. A *21 квітня
Ваш висновок. B 27 квітня
A *Голівка притиснута до входу в малий C 21 травня
таз D 21 березня
B Голівка малим сегментом у вході в E 14 березня.
малий таз 316
C Голівка великим сегментом у вході в Вагітна 26 років звернулась до
таз акушерки пологового будинку зі
D Голівка в порожнині малого тазу скаргами на ниючі болі в ділянці крижів,
E Голівка над вхлдлм в таз. нерегулярні, короткочасні скорочення
312 матки. Вагітність перша 37-38 тижнів.
Вимірювання додаткових розмірів тазу Дані піхвового дослідження : шийка
здійснюється всім вагітним якщо: матки до 2 см відхилена до заду,
A *Основні розміри тазу не відповідають зовнішнє вічко закрите. Ваш попередній
нормі діагноз.
B Всім вагітним при взятті на облік A *Вагітність І, 37-38тиж, Провісники
C Всім вагітним в ІІІ-му триместрі пологів
вагітності B Вагітність І, 37-38 тиж, Пологи І, І
D Всім вагітним з обстеженим період, латентна фаза
акушерським анамнезом C Вагітність І, 37-38 тиж, Пологи І, І
E По бажанню вагітної жінки. період, активна фаза
313 D Вагітність І, 37-38 тиж, Пологи І, ІІ
Жінка 19 років звернулась до акушерки період пологів,
ФАПу зі скаргами на ранкову блювоту, E Вагітність І, 37-38 тиж.
 317
Повторновагітна 30 років з доношеною
вагітністю жаліється на відходження
навколоплідних вод. Пологової
діяльності немає. Голова плода
притиснута до входу в малий таз.
Серцеві тони ясні, ритмічні 132уд/хв.
Яке дослідження слід виконати для
складання плану ведення пологів.
A *Провести піхвове дослідження
B Виміряти висоту стояння дна матки
C Виміряти окружність живота
D Провести зовнішнє акушерське
дослідження
E Виміряти обвід променево
зап’ясткового суглоба.
318
Першовагітна 21 року госпіталізована в
пологовий будинок з активною родовою
діяльністю, що почалась 4 години тому.
Перейми по 30-35 секунд через 5-7
хвилин, середньої сили. Піхвове
дослідження: шийка матки згладжена,
вкорочена до 1 см, розкриття до 5 см.
Ваш попередній діагноз.
A *Вагітність І, Пологи І, І період,
активна фаза
B Вагітність І, Пологи І, І період,
латентна фаза
C Вагітність І, Провісники пологів
D Вагітність І, 37-38 тиж, Пологи І, І
період пологів
E Вагітність І., 37-38 тиж.
319
Повторнородяча перший період пологів
триває 6 годин. Через 15 хвилин після
піхвового дослідження злились прозорі
навколоплідні води у помірній кількості.
Ваші першочергові дії.
A * Провести піхвове дослідження
B Провести пальпацію живота роділлі 3
та 4 прийомами
C Провести пальпацію живота 1 та 2
прийомами
D Провести аускультацію серцебиття
плода
E Провести профілактику дистресу
плода
320
Роділля в другому періоді родів.
Зовнішніми прийомами голівка не
визначається. Акушерка використала
прийом Піскачека, вказівний палець
наштовхнувся на голівку. Ваш висновок.
A *Голівка плода у вузький частині
малого тазу
B Голівка плода над входом у малий таз
C Голівка плода малим сегментом у
вході в малий таз
D Голівка плода великим сегментом у
вході в малий таз
E Голівка плода в широкій частині
порожнини малого тазу.
321
Другий період пологів в головному
передлежанні. Народилась потилиця.
- Першочергові дії акушерки.
A *Припинити потуги, звільнити тім’яні
горби, захопити рукою голівку
B Припинити потугу, здійснювати
запозичення тканин
C Запропонувати роділлі дихати
відкритим ротом
D Запропонувати роділлі потужитися
E Запобігати передчасному розгинанню
голівки.
322
Третій період родів. Дно матки
відхилилось вправо і піднялось вище
пупка. Лігатура накладена на пуповину у
статевої щілини опустилась на 8-10 см
від вульварного кільця. Для того щоб
переконатись що плацента
відшарувалась акушерка повинна:
A *Визначити ознаку Кюстнера-
Чукалова
B Визначити ознаку Шредера
C Визначити ознаку Альфельда
D Виміряти артеріальний тиск
E Провести контрольну тракцію на
пуповину.
323
Третій період пологів. Роділля дала
проінформовану письмову згоду
відносно активної тактики ведення
третього періоду пологів. З першої
хвилини після народження плода
акушерка діє наступним чином:
A *Вводить внутрішньом’язево 10 од.
окситоцину
B Проводить масаж дна матки через
передню черевну стінку
C Перетискає та перерізає пуповину
D Проводить тракцію за пуповину
E Здійснює катетеризацію сечового вислуховується справа від пупка 136
міхура. уд/хв., ясне, ритмічне. Ваш попередній
324 діагноз.
Третій період пологів. Ознаки A *Поперечне положення плода, ІІ
Кюстнера-Чукалова, Клейна, Альфельса позиція
позитивні. Після поту жування плацента B Косе положення плода, ІІ позиція
не народжується. Акушерська тактика: C Поперечне положення плода, І позиція
A *Використовувати зовнішні прийоми D Косе положення плода, І позиція
виділення посліду E Поздовжнє положення плода, ІІ
B Використовувати ручне відокремлення позиція.
плаценти і виділення посліду 328
C Очікувати 30 хвилин до завершення ІІІ Повторновагітна у терміні 36 тижнів
періоду пологів скаржиться на неприємні відчуття у
D Надати наркоз животі та попереку задишку, серцебиття.
E Запропонувати роділлі потужитися. Ці симптоми з’явилися 3-4 дні тому і
325 поступово посилюються. При
Послід народився. Огляд посліду об’єктивному обстеженні дно матки під
розпочинають з: мечеподібним відростком, ОЖ 120см,
A *Материнської поверхні плаценти матка при пальпації напружена,
B Плодової поверхні плаценти тугоеластичної консистенції,
C Огляду оболонок визначається флюктуація. Положення
D Виявлення обірваних судин, які плода нестійке, серцебиття прослухати
відходять від краю плаценти важко, приглушене. Ваш попередній
E Вимірювання і зважування плаценти. діагноз.
326 A * Гостре багатоводдя
Породілля 20 років. Пологі перші, B Хронічне багатоводдя.
неускладнені. Третя доба C Міхурцевий занесок
післяпологового періоду. Стан D Хоріонепітеліома
задовільний, температура 36,7, E Багатоплідна вагітність.
PS76уд/хв., АТ- 115/60мм.рт.ст. Живіт 329
м’який безболісний. Дно матки на три Вагітна 17 років з’явилась у черговий
пальці нижче пупка. Молочні залози прийом до акушерки ФАПу. Дана
помірно нагрублі, соски чисті. Який вагітність І, 34-35 тиж. За тиждень
характер лохій слід очікувати у даної прибавила у вазі 600 г. АТправ.-135/70
породіллі? мм.рт.ст, АТлів- 120/60 мм.рт.ст. На
A *Lochia rubra момент огляду самопочуття добре, скарг
B Lochia flava не пред’являє. Головного болю немає,
C Lochia alba Рухи плоду чує добре, набряків немає.
D Lochia serosa Ваш попередній діагноз.
E Lochiaometra. A *Вагітність І, 34-35 тиж. Прегестоз
327 B Вагітність І, 34-35 тиж. Артеріальна
До акушерки ФАПу звернулась вагітна гіпертензія
36 років. Дана вагітність п’ята, 30 C Вагітність І, 34-35 тиж. Набряки під
тижнів. При огляді живіт кулястої час вагітності
форми. При зовнішньому акушерському D Вагітність І, 34-35 тиж.
дослідженні виявлено: дно матки Передеклампсія легкого ступеня
розміщено на два пальці вище пупка, E Вагітність І, 34-35 тиж..
справа від пупка палькується щільна 330
округла частина, зліва- м’якувата, Вагітна 17 років з’явилась у черговий
неправильної форми. Передлегла прийом до акушерки ФАПу. Дана
частина над входом в малий таз не вагітність І, 34-35 тиж. За тиждень
визначається. Серцебиття плода прибавила у вазі 600 г. АТправ.-135/70
мм.рт.ст, АТлів- 120/60 мм.рт.ст. На
момент огляду самопочуття добре, скарг
не пред’являє. Головного болю немає,
Рухи плоду чує добре, набряків немає.
Тактика акушерки.
A *Провести функціональні проби
B Рекомендувати щоденні зважування
вдома
C Направити на консультацію до
акушера-гінеколога
D Направити на консультацію до
терапевта
E Рекомендувати раціональне і слинотеча
збалансоване харчування.
331
Першовагітна 34 років у терміні
вагітності 36-37 тиж. Скаржиться на
головний біль у потилиці стискаючого
характеру, відчуття закладеності носу та
утруднення носового дихання. Зранку
з’явились болісні відчуття в ділянці
шлунку, нудота. АТ-170/100,180/110
мм.рт.ст, набряки гомілок. Ваш
попередній діагноз.
A *Вагітність І, 36-37 тиж. Прееклампсія
важкого ступеню
B Вагітність І, 36-37 тиж. Прееклампсія
середнього ступеня важкості
C Вагітність І, 36-37 тиж. Прееклампсія
легкого ступеню
D Вагітність І, 36-37 тиж. Еклампсія
E Вагітність І, 36-37 тиж. Артеріальна
гіпертензія.
332
Першовагітна 34 років у терміні
вагітності 36-37 тиж. Скаржиться на
головний біль у потилиці стискаючого
характеру, відчуття закладеності носу та
утруднення носового дихання. Зранку
з’явились болісні відчуття в ділянці
шлунку, нудота. АТ-170/100,180/110
мм.рт.ст, набряки гомілок. Яку першу
невідкладну допомогу слід надати
вагітній?
A *Введення розчину сульфату магнію
25%- 16мл
B Введення розчину лаз іксу 40мг
C Введення розчину но-шпи 2%-2 мл
D Введення розчину димедролу 1% - 1
мл
E Введення розчину анальгіну 50%- 2мл.
333
Першовагітна 19 років жаліється на
нудоту, повторну блювоту 3-4 разів на
добу, зниження апетиту, слинотечу, що
розвинулись на протязі останніх двох
тижнів. Обстежено загальний стан,
задовільний, t?-36,7?. Пульс 84уд/хв.,
АТ- 110/70мм.рт.ст. Спеціальне
гінекологічне дослідження: виявило
синюшність слизової піхви та шийки
матки. Матка збільшена до розмірів
гусячого яйця. Ваш попередній діагноз.
A *Блювота вагітних, легка форма,
B Блювота вагітних, середньо-важка
форма, слинотеча
C Блювота вагітних, важка форма,
слинотеча
D Харчова токсикоінфекція
E Птиалізм.
334
Акушерка ФАПу викликана до вагітної
додому. Зі слів родичів вагітна впала,
втратила свідомість, був напад судом. На
момент огляду: вагітна поступово
приходить до свідомості, Скарги на
головний біль, загальну слабість,
погіршення зору. Про напад нічого не
пам’ятає. Вагітність І, 37-38тиж, АТ-
170/110мм.рт.ст, PS-90уд/хв., набряки на
нижніх кінцівках, передній черевній
стінці. Ваш попередній аналіз.
A *Еклампсія
B Прееклампсія важкого ступеня
C Прееклампсія середньої тяжкості
D Прееклампсія легкого ступеня
E Епілепсія.
335
Акушерка ФАПу викликана до вагітної
додому. Зі слів родичів вагітна впала,
втратила свідомість, був напад судом. На
момент огляду: вагітна поступово
приходить до свідомості, жаліється на
головний біль, загальну слабість,
погіршення зору. Про напад нічого не
пам’ятає. Вагітність І, 37-38тиж, АТ-
170/110мм.рт.ст, PS-90уд/хв., набряки на
нижніх кінцівках, передній черевній
стінці. Ваші першочергові дії (тактика).
A *Ввести розчин сульфату магнію 25%-
16, викликати спеціалізовану бригаду
швидкої допомоги
B Ввести розчин сульфату магнію 25%-
16. Залишити під наглядом родичів
C Ввести розчин анальгіну 50%-
2,викликати бригаду швидкої допомоги
D Ввести розчин дібазолу 1%-3,
госпіталізувати попутним транспортом
E Рекомендувати здати аналіз сечі на
білок, з’явитись на прийом до лікаря
жіночої консультації.
336
Першовагітна 23 років у терміні
вагітності 38 тиж, доставлена у
пологовий будинок бригадою швидкої
допомоги зі скаргами на сильний
головний біль, переважно в потиличній
ділянці, сильні болі в животі. Живіт
збільшений за рахунок вагітної матки,
болючий при пальпації, матка
напружена, болюча, серцебиття плода
170уд/хв., тони глухі. АТ-180/110
мм.рт.ст, пульс 100уд/хв.. Виражені
набряки нижніх кінцівок, передньої
черевної стінки. Виділення з піхви
кров’янисті, помірні. Яку тактику
ведення слід обрати?
A *Негайне оперативне родорозрішення
шляхом операції кесарського розтину.
B Здійснити лікування дистресу
C Розпочати комплексну інтенсивну
терапію пізнього гестозу
D Амніотомія, вести пологичерез
природі пологві шляхи
E ----
337
Роділля 29 років доставлена у пологове
відділення з активною пологовою
діяльністю. Дана вагітність 1,доношена.
При вагінальному дослідженні відкриття
шийки матки повне плодового міхура
немає пальпуються сіднички плода у
вузькій частині порожнини тазу. Яка
допомога найбільш доцільна у даному
клінічному випадку?
A *Ручна допомога за методом
Цов’янова при чисто сідничному
передлежанні
B Ручна допомога за методом Цов’янова
при ніжному передлежанні
C Ручна допомога при змішаному
сідничному передлежанні
D Класична ручна допомога
E Екстракція плода за тазовий кінець.
338
Пологи в тазовому передлежанні,ІІ
період пологів. Плід народився до
пупка, вивести плечовий пояс та голівку
за методом Цов’янова не вдається.
Подальша тактика:
A * Використати прийоми класичної
ручної допомоги
B Використати ручну допомогу за
методом Цов’янова при ніжному
передлежанні
C Використати операцію витягування
плода за ніжку
D Використати операцію витягування
плода за обидві ніжки
E Використати операцію витягування
плода за паховий згин
339
Повторновагітна 38 років, дана
вагітність 5,на обліку не перебувала,
вернулася до акушерки ФАПу зі
скаргами на задишку, набряки на
гомілках. Об’єктивно: дно матки
розміщено високо, під мечоподібним
відростком, ОЖ=118см. Над входом в
малий таз палькується голівка невеликих
розмірів, в дні матки пальпуються
округла правильної форми балотуюча
частина, та частина плода м’якуватої
консистенції неправильної форми.
Праворуч та ліворуч в різних відділах
живота промацується дрібні частини
плода. Серцебиття виразно
вислуховується справа і зліва від пупка.
Ваш попередній діагноз:
A Багатоплідна вагітність. Двійня.
B Вагітність п’ята. Багатоводдя
C Міхуровий занесок.
D Багатоплідна вагітність. Трійня
E Багатоплідна вагітність. Тазове
передлежання першого плода
340
До акушерки ФАПу звернулась
першовагітна 18років у терміні 8 тижнів.
Ріст 178см, вага 60кг розміри тазу 22-25-
27-22см. Яка форма тазу у даної жінки?
A Поперечно звужений таз
B Нормальний таз
C Простий плоский таз
D Плоско рахітичний таз
E Загальнорівномірнозвужений таз
341
На 3-ю добу після родів породілля 32
років жаліється на болі внизу живота,
озноб, головний біль, підвищення
температури тіла до 39о С. В родах в
зв’язку з частковим щільним
прикріпленням плаценти проведено
ручне відшарування плаценти і C Токолітична терапія
видалення посліду. В анамнезі одні роди,
два мед аборти, хронічний пієлонефрит.
Молочні залози помірно нагрубші. Який
діагноз найбільш вірогідний?
A *Ендометрит
B Гостре респіраторне захворювання
C Мастит
D Загострення хронічного пієлонефриту
E Лохіометра.
342
На 3-ю добу після родів породілля 32
років жаліється на болі внизу живота,
озноб, головний біль, підвищення
температури тіла до 39 С. В родах в
зв’язку з частковим щільним
прикріпленням плаценти проведено
ручне відшарування плаценти і B Аборт в ходу
видалення посліду. В анамнезі одні роди,
два мед аборти, хронічний пієлонефрит.
Молочні залози помірно нагрубші. Який
метод лікування?
A *Антибактеріальна терапія
B Інструментальна ревізія порожнини
матки
C Призначити уросептики
D Призначити діуретини
E Вітамінотерапія
343
В родах відбувся розрив промежини з
пошкодженням m. sphincter ani стінка
прямої кишки ціла. Ваш діагноз:
A Розрив промежини ІІІ ступеня
неповний
B Розрив промежини І ступеня
C Розрив промежини ІІ ступеня
D Розрив промежини ІІІ ступеня повний
E Розрив промежини самовільний
344
У гінекологічне відділення
госпіталізована вагітна 24 років у
терміні 18 –19 тижнів у зв’язку з
діагностованою під час УЗД істміко-
цервікальною недостатністю. P/v: шийка
матки вкорочена до 0,5 см., церві
кальний канал пропускає палець.
Плодовий міхур цілий. Матка відповідає
терміну вагітності, в нормо тонусі. Яка
подальша практика?
A *Накладання швів на шийку матки
B Проведення профілактики дистрес-
синдрому
D Переривання вагітності
E Седативна терапія
345
До акушерки ФАПу звернулась вагітна
зі скаргами на відчуття важкості і
тиснення внизу живота і на пряму
кишку. Термін вагітності – 16-17 тижнів.
В анамнезі – одні роди і 3 штучних
аборти. При піхвовому дослідженні:
шийка матки довжиною до 2,5 см.,
зовнішній зів привідкритий, канал
шийки закритий. Матка відповідає
терміну вагітності. Виділення з статевих
шляхів слизисті, помірні. Ваш
попередній діагноз:
A Загрозливий мимовільний викидень
C Викидень, що не відбувся
D Повний викидень
E -----
346
До акушерки ФАПу звернулась вагітна
зі скаргами на відчуття важкості і
тиснення внизу живота і на пряму
кишку. Термін вагітності – 16-17 тижнів.
В анамнезі – одні роди і 3 штучних
аборти. При піхвовому дослідженні:
шийка матки довжиною до 2,5 см.,
зовнішній зів привідкритий, канал
шийки закритий. Матка відповідає
терміну вагітності. Виділення з статевих
шляхів слизисті, помірні. Ваша тактика:
A *Госпіталізація в гінекологічне
відділення
B Госпіталізація у відділення патології
вагітності
C Призначити ліжковий режим на дому
D Направити в жіночу консультацію
E Забезпечити активний патронаж на
дому
347
Вагітна в терміні 11 – 12 тижнів
доставлена до гінекологічного
стаціонару з матковою кровотечею та
переймоподібними болями внизу
живота. Піхвове дослідження: піхва
заповнена згустками крові, шийка матки A *Накладання вихідних акушерських
розкрита на 2 см. В каналі визначається щипців
напружений плідний міхур. Матка B Посилення пологової діяльності
збільшена до розмірів 11 – 12 тижнів C Кесарів розтин
вагітності, напружена. Виділення D Накладання порожнинних
кров’янисті, дуже рясні. Яка подальша акушерських щипців
тактика? E Очікувальна тактика
A *Вишкрібання порожнини матки 351
B Проведення гемо трансфузії Першородяча 27 років. З нормальним
C Консервативне спостереження тазом і доношеною вагітністю. Голівка
D Проведення токолітичної терапії малим сегментом у входів малий таз.
E Призначення прогестерону Серцебиття плоду ритмічне, ясне, 130
348 уд/хв. Піхвове дослідження: розкриття
Хвора 22 роки поступила у маткового зіву на 1,5 пальця. Плодовий
гінекологічне відділення за міхур цілий. Пологи тривають 24 год.
направленням жіночої консультації, де Перейми через 5-6 хв., короткочасні,
встановлена невідповідність розмірів малоефективні. Ваш діагноз.
матки строку вагітності. Остання A *Первинна слабість пологової
менструація 4 місяці тому. Вагінальне діяльності
дослідження: шийка матки довжиною до B Вторинна слабість пологової
2,5., щільна, зовнішнє вічко закрите. діяльності
Тіло матки збільшене до 10 тижнів C Дискординова пологова діяльність
вагітності. Який діагноз найбільш D Надмірно сильна пологова діяльність
імовірний? E Нормальний розвиток пологової
A Аборт, що не відбувся діяльності
B Загроза аборту 352
C Аборт, що розпочався При зовнішньому акушерському
D Аборт у ходу обстеженні встановлено: відсутність
E Неповний аборт характерної опуклості спинки в бокових
349 відділах матки, наявність заглибини між
Вагітна у терміні 28 тижнів жаліється розігнутою голівкою і тулубом плода.
на підвищення температури до 37,6 С, Серцебиття вислуховується зі сторони
точкові висипання на обличчі та шиї, які грудної його поверхні. Враховуючи дані
зливаються і поступово поширюються на обстеження слід подумати про:
все тіло. Попередній діагноз: краснуха. A *Лицеве передлежання
Яка подальша тактика? B Передньоголовне передлежання
A *Госпіталізувати в інфекційне C Тазове передлежання
відділення D Потиличне передлежання
B Госпіталізувати в пологовий будинок E Повне ніжне передлежання
C Залишити дома під наглядом родини 353
D Направити в жіночу консультацію До акушерки ФАПу звернулась вагітна
E Направити на переривання вагітності жінка, 25 років, із скаргами на t_- 39_,
350 головний біль, нудоту, підвищену
Повторні пологи у жінки 30 років чутливість до подразників. При
тривають 18 год. Дві години тому обстеженні: у вагітної виявлені
почались потуги. Піхвове дослідження: позитивний симптом Керніга, ригідність
відкриття маткового зіву повне. м’язів потилиці. Який найбільш
Сагітальний шов в прямому розміру імовірний діагноз?
площини виходу з тазу, мале тім‘ячко A * Менінгіт
біля лона. На момент огляду потуги B Мігрень
ослабли, ЧСС плоду 100 уд/хв., аритмія. C Розсіяний склероз
Визначіть подальшу тактику D Мієліт
E Енцефаліт
354
Жінка на третьому місяці вагітності
звернулася до акушерки ФАПу. Під час
бесіди жінка втратила свідомість і впала
на підлогу.При огляді: шкіра обличчя
бліда з цианотичним відтінком, судоми у
всьому тілі, піна з рота забарвлена
кров’ю, мимовільне сечовипускання.
Який найбільш імовірний діагноз?
A * Епілептичний напад
B Гіпоглікемічна кома
C Ішемічний інсульт
D Алкогольний делірій
E Істерія
355
Після проведення коригуючої
гімнастики у вагітної із поперечним
положенням плода не відбулося
повороту в поздовжнє положення. Жінку
направили в стаціонар для проведення
зовнішнього повороту плода на голівку,
протипоказань не має. При якій умові не
доцільно застосувати поворот?
A *Термін вагітності 26-27 тижнів
B Термін вагітності 32-36 тижнів
C Задовільний стан матері та плода,
нормальний тонус матки
D Податливість і нормальна товщина
передньої черевної стінки
E Нормальна кількість навколо плодових
вод, яка забезпечує достатню рухомість
плода
356
До акушерки ФАПу звернулася
першовагітна, термін вагітності 29-30
тижнів. Діагностовано сідничне
передлежання плоду. Екстрогенітальних
захворювань та захворювань пов’язаних
з вагітністю не встановлено. В якому
терміні вагітності найдоцільніше
призначити коригувальну гімнастику?
A *З 28-30 тижнів
B З 12-20 тижнів
C З 20-24 тижнів
D З 34-36 тижнів
E З 24-25 тижнів
357
В пологовій залі народжує жінка, в якої
повне розкриття шийки матки, плоский
плодовий міхур. Яку акушерську
маніпуляцію найдоцільніше провести в
даній ситуації?
A *Амніотомію
B Ввести окситоцин
C Ввести магнезію
D Провести оксигенотерапію
E Випустити сечу катетером
358
У відділенні патології вагітності на
лікування поступила вагітна жінка із
діагнозом преекламсія середньої
тяжкості. Який гіпотензивний препарат
найдоцільніше ввести за призначенням
лікаря для лікування даної патології?
A *Метилдофа 0.25 3-4 рази на добу
B Но-шпа 2 мл в/м 2 рази в день
C Нітрогліцерин 0.005 під язик
D Окситоцин 1 мл (5 ОД) 3 рази на день
E Розчин кальцію глюконату 10% 1 раз
на день
359
Після пологів у породіллі у якої під час
вагітності і пологів була преекламсія
середньої тяжкості, яка перейшла в
тяжку преекламсію. Яка найбільш
доцільна акушерська тактика в даному
випадку?
A *Перевести породіллю в палату
інтенсивної терапії із цілодобовим
спостереженням.
B Перевести породіллю в терапевтичне
відділення.
C Залишити породіллю в
післяпологовому відділенні.
D Поставити очисну клізму .
E Провести УЗД
360
В пологовій залі народжує
повторновагітна 38-39 тижнів вагітності.
Акушерка надає ручну допомогу за
Цовяновим І. При якому виді тазового
передлежання найбільш доцільно надати
таку допомогу?
A *Чисто сідничне передлежання
B Ніжне передлежання
C Колінне передлежання
D Змішане сідничне передлежання
E Головне передлежання
361
В пологовій залі народжує жінка в
тазовому передлежанні. З якою метою
проводять класичну ручну допомогу?
A *Звільнення ручок і голівки плода, в
змішаному сідничному передлежанні діяльності
B Для звільнення тільки голівки плода B Дискоординована пологова діяльність
C Для звільнення тільки ручок плода C Первинна слабкість пологової
D Для звільнення сідничок плода діяльності
E Ля виведення плечового пояса плода D Бурхлива пологова діяльність
362 E Дистоція шийки матки
Вагітній з істмікоцервікальною 366
недостатністю було проведено операцію У пологовій будинок доставлено
за методом Макдональда.В якому, роділлю із переймами, які виникли
терміні найбільш доцільно зняти шов раптово, відбуваються через короткий
накладений на внутрішнє вічко шийки проміжок часу. Надалі виникли судомні
матки? перейми. Яка найбільш доцільна
A *38-39 тиж лікувальна тактика при даному
B 30-32тиж захворюванні?
C 40-41тиж A *Ослабити пологову діяльність
D 35-36 тиж B Стимуляція пологової діяльності
E 12-16 тиж C Покласти роділлю на бік, який
363 відповідає позиції плода
В пологовий будинок поступила D Ввести серцеві глікозиди
вагітна, 32-33 тижні вагітності зі E Призначити сечогінні препарати
скаргами на переймоподібні болі внизу 367
живота. При піхвовому обстеженні: У повторно родячої, якій було
шийка матки розкрита на 2 см. Яка призначено медикаментозний
найбільш доцільна лікувальна тактика в відпочинок, а потім проведено
даному випадку? стимуляцію пологової діяльності
A *Токолітична терапія на строк 48 год., виникла бурхлива пологова діяльність,
глюкокортикоїди. загроза розриву матки. Яка найбільш
B Перервати вагітність. доцільна акушерська тактика у даному
C Провести стимуляцію пологів. випадку?
D Вичікувальна тактика. A *Припинити пологову діяльність і
E Призначити очисну клізму. завершити пологи шляхом операції
364 кесарського розтину
Вагітна, 41-42 тиж вагітності, була B Стимулювати пологову діяльність
направлена у пологовий зі скаргами на C Припинити пологову діяльність
послаблення рухів плода. Яка найбільш D Провести плодоруйнівну операцію
доцільна тактика розродження E Провести операцію зовнішньо-
пацієнтки? внутрішній поворот плода за ніжку.
A *Кесарів розтин. 368
B Збудження пологової діяльності У повторнородячої при внутрішньому
окситоцином акушерському обстеженні виявили, що
C Очікування початку самостійної стріловидний шов стоїть у попереч-ному
пологової діяльності розмірі над входом в малий таз і
D Проведення окситоцинового тесту відхилений до лона, палькується більша
E Збудження пологової діяльності частина задньої тім’яної кістки. Пологи
365 вирішили вести шляхом кесарського
У роділлі, яка поступила в стаціонар із розтину. Який найбільш імовірний
нормальною пологовою діяльністю в діагноз?
кінці першого періоду пологів перейми A *Задній асинклітизм Літцмана
уповільнились, тривають по 25-30 с B Передньоголовне передлежання
через 4-5 хв. Який найбільш імовірний C Передній асинклітизм Негеле
діагноз? D Лицеве передлежання
A *Вторинна слабкість пологової E Лобне передлежання
 369
У жінки, вагітної вперше, збільшення
маси тіла протягом 32-го тижня
вагітності склало 600 г. Який доступний
приріст маси тіла у вагітних в нормі за
тиждень?
A *200-300 г на тиждень
B 1000 г на тиждень
C 800 г на тиждень
D 100 г на тиждень
E 600 г на тиждень
370
Жінка яка поступила на пологи стався
напад еклампсії. Яка найбільш доцільна
лікувальна тактика в даному випадку?
A * Протисудомна терапія, кесарів
розтин
B Магнезіальна терапія до терміну
пологів,потім-кесарів розтин
C Вибір залежить від стану плода
D Одразу розродження через природні
пологові шляхи з накладанням щипців
E Інтенсивна терапія протягом доби,
після чого розродження через природні
пологові шляхи
371
При вимірюванні таза встановлено, що
діагональна кон’югата дорівнює 12 см.
Обвід променево-зап’ястного суглоба 14
см. Чому дорівнює істинна кон’югата:
A * 10,5 см
B 10 см
C 11 см
D 9,5 см
E 8,5 см
372
На передлеглій голівці палькується
сполучнотканинна пластинка трикутної
форми, де сходиться три шва. Яке
тім’ячко палькується:
A * мале тім’ячко
B бокове переднє тім’ячко
C велике тім’ячко
D бокове заднє тім’ячко
E мале переднє тім’ячко
373
У вагітних спостерігається зниження
рівня гемоглобіну, гематокриту. Чим
пояснюється зниження рівня цих
показників:
A * збільшення об’єму плазми
B зменшення об’єму плазми
C збільшення кількості тромбоцитів
D зменшення кількості тромбоцитів
E-
374
Вагітна 35 років, термін вагітності 12
тижнів. Для оцінки ступеня зростання
маси, їй рекомендовано перевіряти вагу
один раз на тиждень. Яке зростання маси
за тиждень можна вважати у даної
вагітної нормою:
A * 300 г
B 600 г
C 800 г
D 900 г
E 100 г
375
При обстеженні матки у пацієнтки з
вагітністю раннього строку встановлена
асиметрія матки, лівий кут матки
виступає значно більше ніж правий. Яка
ознака раннього строку вагітності
визначається:
A * Піскачека
B Гентера
C Гегара-Горвіца
D Снігірева
E Довженко
376
Пацієнтка 24 років звернулася до лікаря
з приводу затримки менструації на 2
тижні. Лікар підозрює вагітність
раннього строку. Яке дослідження
дозволить встановити діагноз вірогідно:
A * трансвагінальне УЗД
B бімануальне дослідження
C пальпація молочних залоз
D імунологічний тест на чіткість
E дзеркальне дослідження
377
При обстеженні вагітної встановлено,
що плід має повздовжнє положення,
голівка притиснута до входу в малий таз,
спинка палькується зліва, повернута
наперед, серцебиття вислуховується
зліва нижче пупка. Яке передлежання,
позиції, вид плода:
A * головне передлежання, перша
позиція, передній вид
B тазове передлежання, перша позиція,
передній вид
C головне передлежання, друга позиція,
задній вид
D тазове передлежання, друга позиція, Через 5 хв після народження плоду у
передній вид роділлі матка відхилилася вправо і дно її
E поперечне положення визначається на 3 см над пупком. Із
378 вагіни помірні кров’яні виділення. Яка
Вагітність 38-39 тижнів. Головне ознака відокремлення плаценти
передлежання, перша позиція, передній спостерігається:
вид. Проведено дослідження A * Шредера
біофізичного профілю плода, B Кюснера – Чукалова
встановлено за 30 хв спостереження C Альфельда
дихальних рухів-2, рухів плода D Довженко
-4,кінцівки зігнуті, розгинання 2 рази, не E Абуладзе
стресовий тест 5 акселерацій, 382
вертикальний розмір вільної ділянки вод При внутрішньому акушерському
– 1.Яка оцінка БПП: дослідженні встановлено, що нижній
A * 9 балів полюс голівки знаходиться на рівні
B 7 балів інтерспінальної лінії. Яка ступінь
C 5 балів встановлення голівки:
D 3 бали A * великим сегментом у входа в малий
E 2 бали таз
379 B малим сегментом у входа в малий таз
Жінка 28 років госпіталізована з C в порожнині таза
регулярною пологовою діяльністю. D голівка в площині виходу
Вагітність перша. При вагінальному E голівка в вузькій частині
дослідженні: шийка матки згладжена, 383
відкриття маткового вічка 6 см, При внутрішньому дослідженні
стрілоподібний шов в лівому косому встановлено, що предлегла голівка
розмірі, мале вічко зліва і позаду. спереду, ближче до лона палькується
Голівка малим сегментом у входів малий мале тім’ячко, стрілоподібний шов в
таз. Яке передлежання, позиція, вид: правому косому розмірі, кістки черепа
A * потиличне передлежання, перша помірно заходять одна за одну. Яка
позиція, задній вид ступінь конфігурації голівки:
B потиличне передлежання, перша A * ІІ
позиція ,передній вид B ІІІ
C потиличне передлежання, друга CІ
позиція, задній вид D нульова
D потиличне передлежання друга E ІV
позиція 384
E сідничне передлежання,передній вид Через 10 годин після своєчасних
380 нормальних пологів у породіллі
Вагітна 20 років. При вагінальному спостерігається температура 37,7oC.
дослідженні відкриття шийки матки Скарги на слабкість, переймоподібні
повне, предлегла частина, голівка болі внизу живота, який посилюється
знаходиться в площині виходу з малого при годуванні новонародженого. При
тазу. Стрілоподібний шов в прямому обстеженні помірне нагрубання
розмірі таза, мале тім’ячко під симфізом. молочних залоз, соски без патології.
Який момент біомеханізму голівки: Матка тверда, чутлива при дослідженні,
A * розгинання голівки дно на рівні пупка. Лохії з домішкою
B внутрішній поворот крові у помірній кількості. Який
C згинання голівки попередній діагноз:
D внутрішній поворот плечиків A * пізній післяпологовий період, перша
E опускання голівки доба
381 B лактостаз
C сумінволюція матки D ШВЛ
D залишки частин посліду у порожнині E непрямий масаж серця
матки 389
E ранній післяпологовий період Акушерку викликано додому до
385 вагітної, у якої виникла біль у животі.
У породіллі 27 років, на 3 добу Вагітність 36 тижнів. Гіпертонічна
післяпологового періоду має місце хвороба. Матка болюча, напружена.
розвиток значного нагрубання молочних Який попередній діагноз:
залоз. У зв’язку з цим їй необхідно A * передчасне відшарування нормально
рекомендувати: розміщеної плаценти
A * продовжити годування груддю за B бокове передлежання
потребою C розрив матки
B скасування грудного годування, D крайове передлежання
зціджування молочних залоз E-
C зігріваючий компрес 390
D скасувати користування У пологовий будинок доставлено
бюстгальтером роділлю з повторною вагітністю
E холод терміном 40 тижнів. Дві години тому
386 почалася значна кровотеча. Дослідження
У вагітної з пізнім гестозом розвинувся піхви: шийка згладжена, відкриття 1 см,
напад судом. Що із перерахованого є зів закритий густою тканиною, значна
першочерговим при наданні медичної кровотеча. Який попередній діагноз:
допомоги: A * Центральне передлежання плаценти
A * забезпечити прохідність дихальних B Крайове передлежання
шляхів C Передчасне відшарування
B масковий наркоз D Гіпотонічна кровотеча
C подача кисню E Залишки частин посліду
D виміряти АТ 391
E зігріти хвору У вагітної 36 тижнів після прийому їжі
387 спостерігається головний біль,
У вагітної на профліжку з діагнозом блювання, біль в епігастральній ділянці.
передлежання плаценти раптово Дії акушерки.
почалась кровотеча. Що із A * виміряти АТ
перерахованого є першочерговим в діях B ввести спазмолітики
акушерки: C промити шлунок
A * негайно викликати лікаря D ввести проти блювотні засоби
B визначити групу крові E поставити клізму
C холод на низ живота 392
D ввести скоротливі Роділля знаходиться в першому періоді
E ввести спазмолітики пологів. Виникла загроза розриву матки.
388 Вказати першочергові заходи
Акушерку викликали до роділлі у якої невідкладної допомоги:
підвищилась температура до 390С, біль в A * викликати лікаря, зняти пологову
молочній залозі. Акушерка без перевірки діяльність
на чутливість увела в/м пеніцилін, у B викликати лікаря, ввести спазмолітини
жінки виник шум у вухах, холодний піт, C викликати лікаря, стимулювати
шкірний свербіж, ціаноз. Що треба пологову діяльність
зробити передусім: D викликати лікаря, провести піхвове
A* місце введення обробити дослідження
адреналіном 0,1% E викликати лікаря, ввійти в вену
B ввести серцеві препарати 393
C гемодез Нормальне положення матки:
A * антефлексіо D ввести сигетин
B ретрофлексіо E ввести серцеві препарати
C латерофлексіо 400
D декстрофлексіо Дії акушерки у випадку підозри на
E інтерфлексіо передлежання плаценти:
394 A * викликати лікаря, розгорнути
Головна кровопостачальна судина операційну, мобілізувати вену
матки: B ввести серцеві препарати
A * маткова артерія C терміново провести піхвове
B аорта дослідження
C яєчникова D розгорнути операційну
D подчревна E дати наркоз
E стегнова 401
395 У новонародженого зовнішній масаж
Нормальні розміри великого таза: серця проводять:
A * 25-28-31-20 A * двома пальцями
B 25-25-31-17 B однією рукою
C 25-28-31-11 C тільки масажером
D 25-28-31-13 D немає значення
E 25-28-31-14 E двома руками
396 402
Допомога при гіпотонічній кровотечі: Вірогідні ознаки вагітності:
A* скоротливі засоби, ручне A * вислуховування серцебиття
обстеження, масаж на кулаці B смакові уподобання
B зовнішній масаж матки C промацування частин плода
C кровоспинні препарати D припинення менструації
D скоротливі засоби E виділення кристелеровської пробки
E холод на низ живота 403
397 Положення плода:
У разі центрального передлежання A * розміщення осі плода щодо осі матки
плаценти розродження проводять B розміщення спинки плода щодо перед
методом: або задньої стінок матки
A * кесаревого розтину C розміщення плода щодо стінки матки
B витягання за тазовий кінець D членорозташування плода
C витягування за голівку E розміщення голівки щодо стінок матки
D накладання щипців 404
E консервативним Запліднення яйцеклітини відбувається
398 в:
У випадку справжнього прирощення A * матковій трубі
плаценти потрібно: B брюшній порожнині
A * над піхвова ампутація матки C каналі шийки матки
B ручне відокремлення плаценти D порожнині матки
C виділення посліду зовнішніми E піхві
способами 405
D введення метилергометрину Провідна вісь таза – це:
E введення спазмолітинів A * середина усіх прямих розмірів
399 площин таза
Дії акушерки в разі загрози розриву B прямий розмір площини таза
матки: C косий розмір площини таза
A * зупинити пологову діяльність D середина справжньої кон’югати
B ввести окситоцин E середина бокової кон’югати
C провести перінеотомію 406
 Препарат для профілактики A * прееклампсія
гонобленореї: B еклампсія
A * мазь тетрациклінова C гіпертонія
B розчин фурациліну D набряки
C 30% розчин натрію сульфату E прееклапсія легкого стану
D 0,5% розчин перманганату калія 413
E розчин срібла Породіллі в ранньому післяпологовому
407 періоді з геморагічним шоком перед усім
В якому випадку найбільш ймовірний треба:
розвиток гемолітичної хвороби у A * наладити інфузію розчин у дві вени
новонародженого: B ввести преднізолон
A * мати Rh- плід Rh+ C ввести знеболюючі
B мати Rh+ чоловіка Rh+ D ввести кальцію хлорид
C мати Rh+ плід Rh+ E ввести кордіамін
D мати Rh+ плід Rh- 414
E мати Rh- чоловіка Rh- В пологове відділення поступила
408 роділля для родорозрішення с
Які судини проходять у пуповині: доношеною вагітністю. Перейми через
A * 2 арт. 1 вена 3-4 хвилини по 45-50 секунд. При огляді
B 2 арт. 2 вени положения плода повздовжнє.
C 2 вени 1 арт. Предлежить тазовий кінець. Серцебиття
D 3 вени 1 арт. плода 140 уд/хв., ритмічне. РV:
E 1 арт. 4 вени Відкриття зіву повне. Плідний міхур
409 відсутній. Предлежать сідниці в правому
Вкажіть розмір справжньої кон’югати: косому розмірі в широкій частині малого
A * 11 см тазу. Як вести пологи?
B 14 см A *Метод Цов’янова 1
C 15 см B Кесарів розтин
D 12 см C Метод Цов’янова 2
E 13 см D Зовнішній поворот по Архангельскому
410 E Класична ручна допомога
Який гормон виробляє плацента: 415
A * хоріонічний гонадотропін У вагітної 27 років при пельвіометрії
B пітуітрін виявилось, что розміри великого тазу 26-
C преднізолон 29-31-20. Визначте справжню кон’югату.
D інсулін A *11см
E адреналін B 9 см
411 C 12 см
Вкажіть як оцінюється стан D 13 см
новонароджених: E 10 см
A * за шкалою Апгар 416
B за шкалою Вітлінгера Після народження посліду кровотеча із
C перебігом пологів статевих шляхів не припинилася.
D шляхом антропометрії Розривів шийки матки і піхви не
E шляхом зважування виявлено, промежина іклітор цілі. При
412 огляді посліду на материнській поверхні
Вагітна поступила у відділення в 36 плаценти виявлено ділянку розміром
тижнів вагітності зі скаргами на головну 4х5см., без плацентарної тканини.
біль, набряки, підвищення АТ 160/100 Оболонки посліду цілі. Які дії повинна
мм рт ст. В сечі білок. Про розвиток обрати акушерка?
якого захворювання свідчить дана A *Ручне обстеження порожнини матки
клінічна картина: B Ввести окситоцин
C Дати наркоз визначається глибокий розрив шкіри
D Ввести спазмолітики майже до заднього проходу, задньої
E Холод на низ живота стінки піхви, м’язів, крім зовнішнього
417 сфінктера прямої кишки. Оцініть ступінь
Цілість посліду, що народився не розриву промежини і надайте допомогу.
викликає сумнівів. Пологові шляхи цілі. A *Зашити 2 ступінь розриву
Крововтрата у післяпологовому періоді промежини
складає 250 мл., кровотеча не B Зашити 1 ступінь розриву промежини
припиняється. Матка мяка, дрябла, C Зашити 3 ступінь розриву промежини
погано контурується, дно її на 3 D Зашити 4 ступінь розриву промежини
поперечні пальці вище пупка. Піся E Накласти тиснучу пов’язку
проведення ряду міроприємств 420
(спорожнення сечового міхура, холод на На протязі 30 хвилин після народження
низ живота, в/в 1.0 окситоцину, масаж плоду стан роділлі добрий: матка
матки через передню черевну стінку) щільна, округла, дно її на рівні пупка,
кровотеча зупинилася, однак через 1-2 кровотеча відсутня. Лігатура, накладена
хв матка знову розслабилася, кровотеча на пуповину знаходиться на
відновилася, виділився великий згорток попередньому рівні, при натисненні над
крові. Яку допомогу повинна надати симфізом пуповина втягується у піхув.
акушерка. Кров’янистих виділень із статевих
A *Ручна ревізія порожнини матки. шляхів немає. Яку невідкладну
B Холод на низ живота допомогу повинна надати акушерка?
C Введення спазмолітиків A *Ручне відділення плаценти, виділення
D Введення окситоцину посліду
E Наркоз B Вивести сечу
418 C Ввести окситоцин
В післяпологовому періоді розпочалась D Ввести спазмолітики
гіпотонічна маткова кровотеча, в зв’язку E Дати наркоз
з чим проведене ручне відділення 421
плаценти і виділення посліду, масаж При піхвовому дослідженні на
матки на кулаці. Родові шляхи цілі. передлеглій голівці, розміщеній в
Однак, кровотеча триває і через 10 малому тазу, пальпується ніс, рот і
хвилин досягла 1500мл. Не дивлячись підборіддя плоду, обернене до крижів.
на внутрішньовенне введення Як вести пологи?
одногрупної крові стан породіллі різко A *Шляхом кесарського розтину
погіршився, АТ знизився до B Через природні пологові шляхи
90/40мм.рт.ст., пульс ниткоподібний, C Накласти акушерські щипці
шкірні покриви і слизові оболонки бліді. D Підготувати пацієнтку до лапаротомії
Хвора збуджена, вкрита холодним E Підготувати інструменти до
потом, шоковий индекс=1.5, ЦВТ менше краніотомії
50мм.вод.ст.. Яку невідкладну допомогу 422
потрібно надати? У вагітної в жіночій консультації
A *Лікування геморрагічного шоку 2 проведена пельвіометрія: 26-27-30-17см
ступеня Дайте характеристику розмірам тазу?
B Ручне обстеження порожнини матки A *Плоскорахітичний
C Введення спазмолітиків B Простий плоский
D Лікування емболії навколоплідними C Загальнорівномірнозвужений
водами D Загальнозвужений плоский
E Холод на низ живота E Поперечнозвужений
419 423
Огляд пологових шляхів показав: шийка Після народження посліду розпочалась
матки і піхва цілі. В ділянці промежини масивна кровотеча. На плаценті є дефект
до 5 см. Пологові шляхи цілі. Що Матка щільна. Шийка матки, стінки
необхідно провести акушерці? піхви і промежина цілі, кровотеча
A *Ручне обстеження порожнини матки триває. Яку невідкладну допомогу
і масаж на кулаці повинна надати акушерка?
B УЗД A *Викликати лікаря і готувати
C Холод на низ живота операційну
D Вивести сечу катетером B Вивести сечу катетером
E Ввести окситоцин C Підготовити хвору до УЗД
424 D Ввести окситоцин
Регулярна пологова діяльність. Перейми E Дати наркоз
по 40-45 с через 3 хв., З’явились помірні 428
кров’янисті виділення із пологових У породіллі на другу добу після
шляхів. Головне передлежання. В піхві нормальних пологів виникли скарги на
знаходяться згортки крові. Стінки піхви різкий біль внизу живота, слабкість,
і шийки матки без патологічних змін. поганий сон, відсутність апетиту. Було
Розкриття маткового зіву на 4 см підвищення температури тіла до 39°С,
внутрішній зів на 1/3 виповнений прискорення пульсу до 110 уд/хв. Під
губчастою тканиною, поряд з нею час огляду визначається болюча і
визначаються оболонки плідного міхура. збільшена матка. Лохії мутні,
Після піхвового дослідження кровотеча кров’янисті. Як повинна діяти
посилилась, крововтрата досягла акушерка?
200мл. Як вести пологи? A *Викликати лікаря
A *Вскрити плідний міхур B Виміряти АТ
B Ввести окситоцин C Вивести сечу катетером
C Ввести спазмолітики D Ввести антибіотики
D Виконати очисну клізму E Ввести спазмолітики
E Вивести сечу 429
425 В приймальне відділення пологового
У роділлі з повторною кровотечею, що будинку швидкою допомогою
необхідно застосувати для діагностики доставлена вагітна зі скаргами на біль у
даної патології? попереку, що іррадіює у ліву здухвинну
A *УЗД ділянку, лихоманку. Температура тіла –
B Кольпоскопію 39,9°С, ознаки інтоксикації. Попередній
C Пельвіометрію діагноз – гестаційний пієлонефрит.
D Застосувати прийоми Леопольда Який найбільш ймовірний результат
E Виміряти висоту стояння дна матки лабораторного обстеження може
426 підтвердити діагноз?
Молода подружня пара, яка планує A *Піурія
народження дитини, звернулась до B Альбумінурія
акушерки ФАП. Вона цікавиться , у C Ацетонурія
якому терміні вагітності потрібно стати D Глюкозурія
на облік Дайте вірну рекомендацію. E Гіпопротеїнемія
A *До 12 тижнів 430
B Відразу після останньої менструації У вагітних у пізньому терміні вагітності
C Після відчуття перших рухів плоду під час довгого перебування у
D У 16 тижнів горизонтальному положенні можуть
E У 20 тижнів з’явитися ознаки “синдрому нижньої
427 порожнистої вени”. Що необхідно
У роділлі під час пологів плодом вагою порекомендувати вагітній?
4500 гр. виник різкий біль внизу A *Повернутися на бік
живота, більше справа. АТ 60/40 B Лягти на живіт
мм.рт.ст. Послід виділився самостійно. C Присісти
D Пройтися спостереження в пологовому блоці після
E Виконати гімнастику для вагітних нормальних пологів на:
431 A *2 години
Хворій 20 років через 7 місяців після B 1 годину
нормальних пологів приведено C 6 годин
діагностичне вишкрібання слизової D Добу
матки в зв’язку з кров’янистими E 2 доби
виділеннями, що повторювались двічі, 435
не подібними на місячні. Видалена Після гемотрансфузії обов’язковим
тканина міхурового занесу. Через 15 днів аналізом є:
після вишкрібання в піхві виявлений A *Загальний аналіз сечі
вузол багряно-синього кольору. Шийка B Аналіз крові на цукор
матки чиста, ціанотична, тіло матки C Аналіз сечі на ацетон
збільшене до 7 тиж вагітності, додатки D Посів крові
не визначаються. Який додатковий E Посів сечі
метод діагностики потрібно провести? 436
A *Біопсію вузла При підготовці до проведення
B УЗД родостимуляції акушерка повинна
C Кольпоскопію розвести в 500 мл Фізіологічного р-ну
D Мазок на ступінь чистоти піхви A *1 мл (5 ОД) окситоцину
E Загальний аналіз сечі. B 5 мл (1 ОД) окситоцину
432 C 10 мл окситоцину
Пологи перші. Таз: 24-27-30-17. D 15 мл окситоцину
Діагональна кон’югата 10 см. Голівка E 1 мл метилергометрину
плода притиснута до входу в таз. 437
Відкриття зіву 7 см. Плідний міхур При підготовці до планового
відсутній. Ознака Вастена позитивна. кесарського розтину акушерка повинна
Серцебиття плоду не прослуховується. ввечері перед сном
Дії акушерки? A *Ввиконати призначену
A *Викликати лікаря анестезіологом премедикацію і сприяти
B Ввести окситоцин емоційному спокою і охороні сну
C Підготовити інструменти до B Нагодувати жінку вечерею
накладання акушерських щипців C Детально розповісти про всі етапи
D Підготуватися до вакуум-екстракції операції
плода D Дати жінці послаблююче
E Вивести сечу катетером E Вивести сечу катетером
433 438
В післяпологовому періоді чергова Для профілактики післяпологового
акушерка параметриту необхідно:
A *Заходить в палату для проведення A *Проводити профілактику пологового
бесід, контролю за сстаном і виконання травматизму
призначень B Проводити ранню виписку після
B Заходить в палату тільки для кесарського розтину на 3-4 добу
виконання призначень C Проводити виписку після
C Заходить в палату, не питаючись неускладнених пологів на 1 добу
дозволу породіллі D Збільшити тривалість перебування
D Заходить в палату тільки на вимогу жінки після нормальних пологів до 10
породіллі днів
E Заходить в палату тільки на вимогу E Проводити лікувальну гімнастику на 1
родичів породіллі добу після пологів
434 439
Породілля залишається для Чисті нестерильні рукавички можна
використовувати Кожна вагітна повинна двічі відвідати
A *Для обробки інструментів A *Терапевта
B Для огляду шийки матки у дзеркалах B Дерматовенеролога
C Для акушерської допомоги під час C Юриста
пологів D Психолога
D Для піхвового обстеження E Травматолога
E ------ 446
440 Дно матки ховається за лоном у
Принципи медичного догляду за здорової породіллі
здоровою новонародженою дитиною в A *На 11 добу
пологовому будинку викладені в наказі B На 4 добу
A *№ 152 C На 7 добу
B № 234 D Через місяць
C № 430 E На 3 добу
D № 700 447
E № 120 Яскраво-червоні кров’янисті лохії після
441 пологів бувають в нормі
Тривалість нормальних місячних A *2-3 дні
A *3-5 днів B 10 днів
B 7-8 днів C 2 тижні
C 6-10 днів D До кінця відпустки по вагітності і
D 1-2 дні пологах
E 14 днів E 3 тижні
442 448
Аналіз сечі для обстеження вагітної в Третій прийом Леопольда-Левицького
жіночій консультації призначається дозволяє виявити
A *При кожній явці A *Передлежання плоду
B Тричі за вагітність B Положення плоду
C Тільки при наявності дизуричних C Позицію плоду
явищ D Вид позиції
D Раз в 1-2 місяці E Членорізміщення плоду
E Кожний тиждень на протязі всієї 449
вагітності Флюорографія легенів у вагітних
443 A *Не показана при бажаній вагітності
Піхвове дослідження у здорової вагітної B Призначається одноразово при
в жіночій консультації проводиться постановці на облік
A *Одноразово при постановці на облік C Проводиться в 1 и 2 половині
B При кожній явці в ЖК вагітності
C 1 раз за триместр D Призначається тричі за вагітність
D Раз в місяць для оцінки динаміки змін E Призначається перед пологами
E Кожний тиждень на протязі вагітності. 450
444 Пройти огляд окуліста під час
Огляд у дзеркалах и взяття мазків на вагітності
дослідження піхвової флори у здорової A *Необхідно для оцінки зору і стану
вагітної проводять у жіночій судин очного дна
консультації B Повинні тільки жінки з поганим зором
A * Одноразово при постановці на облік C Повинні всі вагітні 2 рази
B Тричі за вагітність D Огляд у окуліста не обов’язковий
C При кожній явці в ЖК E Повинні всі вагітні 5 разів
D Тільки при наявності скарг 451
E Кожний тиждень на протязі вагітності Мінімальна маса доношеного плоду
445 A *2700 г
B 2300 г 456
C 2400 г Ви працюєте в пологовій залі.
D 2800 г Народилась дитина з помірною
E 3000 г асфіксією. Ведучими ознаками асфіксії
452 при оцінці за шкалою Апгар є:
Для першого ступеня чистоты піхви A частота дихальних рухів*
характерно: B частота стільця за добу
A *Багато паличок Додерлейна C частота сечопуску за добу
B Багато лейкоцитів D ступінь вираженості жовтяниці склер
C Відсутність паличок Додерлейна E ступінь вираженості жовтяниці шкіри
D Наявність лужного середовища 457
E Багато коків Акушерка госпіталізує вагітну у
453 відділення патології. Яку облікову
Повторновагітна 10 годин в пологах. документацію вона повинна оформити?
Перейми через 3-4 хв, по 30 с. регулярні, A *форма №096о
не болючі. При піхвовому обстеженні: B Форма №097о
шийка матки згладжена, відкриття C Форма №111о
маткового зіву на 4 см., голівка D Форма №113о
притиснута до входу в малий таз. По E Форма №025о
даних гістерографії скорочення матки 458
розпочинаються у нижньому сегменті. Акушерка ЖК виявила в мазку у
Сила їх нерегулярна, скорочення вагітної мало паличок Додерлейна,
нижнього сегменту матки сильніші ніж багато лейкоцитів, епітелію,
тіла. Про яку патологію йде мова? кокової флори. Яка ступінь чистоти
A *Дискоординована пологова діяльність піхви у вагітної?
B Ригідність шийки матки A *III ступінь
C Первинна слабкість пологової B I ступінь
діяльності C II ступінь
D Вторинна слабкість пологової D IV ступінь
діяльності E V ступінь
E Прелімінарний період 459
454 Акушерка ЖК визначає вагітній дату
Першим етапом надання акушерсько- пологів, остання менструація була 5
гінекологічної допомоги мешканкам травня. Очікувана дата пологів?
сільської місцевості є: A *12 лютого
A *ФАП B 12 серпня
B Районна лікарня C 17 лютого
C ЦРЛ D 20 червня
D Обласна лікарня E 25 серпня
E Міська лікарня 460
455 Акушерка ФАПу визначає очікувану
Ви працюєте в пологовій залі. На масу плоду: окружність живота - 90 см,
практиці –студенти. Вони запитали: висота стояння дна матки - 30 см. Яка
“Згідно якого Наказу МОЗ України очікувана маса плоду?
проводиться догляд за здоровою A *2700 г
новонародженою дитиною у пологовому B 3200 г
будинку?” C 3400 г
A *№ 152 D 4000 г
B №72 E 4200 г
C № 26 461
D №149 Акушерка ЖК проводить піхвове
E № 48 обстеження і визначає діагональну
кон’югату. Це відстань При аускультації плоду, акушерка
A *від нижнього краю симфізу до мису прослуховує серцебиття справа, нижче
крижів пупка 130 /хв
B від верхнього краю симфізу до мису і зліва на рівні пупка 146 уд/хв.
крижів Попередній діагноз?
C від середини симфізу до надкрижової A *багатопліддя
ямки B багатовіддя
D від верхнього краю симфізу до ромбу C Тазове передлежання
Міхаеліса D Головне передлежання
E від нижнього краю симфізу до E Поперечне положення
куприка 467
462 На прийом в ЖК звернулась вагітна зі
Акушерка ФАП проводить зовнішнє скаргами на нудоту, слинотечу,
акушерське обстеження, визначає блювання 5-6 разі за добу. Яка ступінь
положення і позицію плоду. Якщо важкості гестозу?
спинка плоду пальпується по лівому A *блювання легкого ступеня
ребру матки B блювання середньої важкості
A *повздовжнє положення, 1 позиція C блювання тяжкого ступеня
B повздовжнє положення, 2 позиція D Слинотеча
C поперечне положення, 1 позиція E Нудота
D поперечне положення, 2 позиція 468
E Косе положення, 1 позиція До акушерки ФАП звернулась
463 першовагітна,32 тиж вагітності зі
Акушерка ЖК проводить прийоми скаргами на головний біль, біль в
Леопольда. Що можна визначити 3 епігастрії, правому підребір’ї,
прийомом Леопольда? порушення зору “пелена перед очима”,
A *передлежання плоду і відношення до АТ 175/110мм рт ст. Попередній діагноз?
1 площини A *Прееклампсія тяжкого ступеня
B Положення плоду B Прееклампсія середнього ступеня
C Членорозміщення плоду C Прееклампсія легкого ступеня
D Вид позиції плоду D Еклампсія
E Вставлення плоду E Гіпертонічна хвороба
464 469
Акушерка пологової зали оцінює У вагітної з тяжкою прееклампсією
новонародженого після народження. розвинувся напад судом. Яка
Який з показників не входить до шкали невідкладна долікарська допомога?
Апгар? A *Забезпечити прохідність дихальних
A *колір слизових оболонок шляхів
B частота серцевих скорочень B Дати масковий наркоз
C частота дихання C Ввести гіпотензивні засоби
D м’язевий тонус D Інгаляція кисню
E рефлекси E Виміряти АТ
465 470
Акушерка заповнює партограму в Акушерка ФАП проводить бесіду серед
першому періоді пологів. Які основні вагітних Їй задали питання: “Що таке
компоненти партограми? еклампсія?”
A *стан плоду, стан інки, перебіг пологів A *Напад судом при тяжкому пізньому
B перебіг пологів, серцебиття плоду гестозі
C температура, пульс, АТ роділлі B Різновид епілепсії
D стан роділлі, серцебиття плоду C Стан шоку
E скорочення матки, серцебиття плоду D Психоемоційний стан
466 E Моносимптомний гестоз
 471 475
Акушерка пологового блоку готовить У відділення патології пологового
інструменти і препарати для надання будинку у вагітної , що лежала на спині
невідкладної допомоги при важких раптово з’явились блідість шкірних
гестозах. Що необхідно приготувати? покривів, липкий піт, знизився АТ,
A *Роторозширювач, язикотримач, утруднилось дихання. Яка причина
седативні, наркотики, гіпотензивні. цього стану?
B Седативні, наркотики, гіпотензивні. A *Синдром стиснення нижньої
C Інструменти для прийому пологів, порожнистої вени
седативні B Відшарування плаценти
D Інструменти для операції кесарського C Розрив матки
розтину, наркотики D Емболія навколоплідними водами
E Інструменти для вишкрібання E Геморагічний шок
порожнини матки, гіпотензивні 476
472 Акушерка пологової зали при видаленні
Акушерка пологового відділення надає посліду помітила, що його маса більше
невідкладну допомогу при нападі 600 г, відмічається набряклість, а на
еклампсії. Які періоди характерні для шкірі новонародженого міхурці з
нападу еклампсії? мутним вмістом. Попередній діагноз?
A *Передсудомний, тонічнимх, A *Вроджений сифіліс
клонічних судом, кома B Вроджена пілодермія
B Період роз рішення, тонічних судом, C Набрякові форма ГХП
клонічних судом D Екзема
C Кома, період розкриття, тонічних E Переношена вагітність
судом 477
D Перід клонічних судом, розрішення До акушерки ФАП звернулась вагітна у
нападу терміні 30 тижнів з перед лежанням
E Передсудомний, період розрішення, плаценти. Який симптом найбільш
кома характерний при передлежанні
473 плаценти?
Акушерка пологового будинку A *Кровотеча з піхви
спостерігає за вагітною з вадою серця. B Раптовий гострий біль у животі
Що є передвісниками гострої серцево- C Передчасний розрив оболонок
судинної недостатності під час D Підвищення АТ, прискорення пульсу
вагітності і в пологах? E Головний біль, порушення зору
A *Пульс більше 110 уд/хв, дихання 478
більше 24 в хв Акушерка пологового відділення в 3
B Пульс нижче 60 уд /хв, дихання більше періоді пологів визначила позитивні
30 в хв ознаки відділення плаценти. Послід не
C Збільшення печінки виділився, розпочалась кровотеча.
D Зниження АТ Тактика акушерки?
E Підвищення температури A *Застосувати метод Абуладзе чи
474 Креде-Лазаревича
Акушерка ЖК проводить лабораторне B Ввести утеротонічні засоби
обстеження вагітної з метою виявлення C Провести зовнішній масаж матки
цукрового діабету. В яких випадках D Провести ручне обстеження матки
необхідно таке обстеження вагітної? E Холод на низ живота
A *Великий плід 479
B Пізній гестоз Вагітна жінка поступила у відділення
C Анемія вагітних патології вагітності з приводу
D Хронічний кольпіт кров’янистих виділень зі статевих
E Хронічний пієлонефрит шляхів. Під час піхвового дослідження:
канал шийки матки розкритий, плідне C в другу половину циклу 16-28 день
яйце нижнім полюсом виступає у піхву. D на протязі всього циклу
Якій стадії це відповідає: E зразу після менструації
A Аборт у ходу 3
B Повний аборт Для ендокринної форми неплідності
C Загрозливий аборт найчастіше характерними є
D Неповний аборт A ановуляторні цикли
E Інфікований аборт B масивні маткові кровотечі
480 C альгодисменорея
На плановий огляд в жіночу D клімактеричні кровотечі
консультацію звернулась вагітна К., 29 E нормальна овуляція
років. Вагітність ІІ, 30 тижнів. Після 4
зважування Ви встановили надмірну Причини виникнення фіброміом:
прибавку маси тіла. АТ 150/90 мм.рт.ст. A підвищення вмісту естрогенів у крові
Яке дослідження слід обов’язково B підвищення вмісту прогестерону
призначити вагітній? C запальні процеси
A *Аналіз сечі на білок D безплідність
B Загальний аналіз сечі E чисельні пологи
C Загальний аналіз крові 5
D Біохімічний аналіз крові Клінічні симптоми фіброміом:
E УЗД A маткова кровотеча
B біль у надчеревній ділянці
C підвищення температури тіла
D аменорея
E опущення матки
6
Передракові захворювання шийки
матки:
A дисплазія
B справжня ерозія
Крок М. Акушерська справа
C лейкоплація
2.0. Гінекологія. Репродуктивне
D ектропіон
здоров’я. E еритроплакія
1 7
Цитологічне дослідження проводять з Передракові захворювання шийки
метою виявлення: матки:
A онкологічних захворювань шийки A Діагностика дисплазії:
матки B цитологічне та гістологічне
B запальних процесів в матці дослідження
C пухлин матки C пункція через заднє склепіння піхви
D запальних процесів в яєчниках D кульдоскопія
E онкологічних захворювань яєчників E лапароскопія
2 8 Клінічні симптоми раку тіла матки:
В яку фазу менструального циклу A ациклічні маткові кровотечі, біль, білі
шийковий слиз при висушуванні має B аменорея
характерну картину у вигляді листка C безпліддя
папороті (товсті стебла, від яких D висока температура тіла
відходять чіткі листочки під кутом 90 o) у E гіпоменструальний синдром
здорової жінки 9
A середина циклу 14-15 день (період Яким буває пунктат при перерванiй
овуляції) позаматковiй вагiтностi?
B в першу фазу до 12-13 днів A Темна кров, що не зсiдається .
B Серозно-геморагiчний. D палять та старше 35 років
C Серозно-гнiйний . E всі відповіді вірні
D Яскраво-червона кров, яка зсiдається. 16
E Гнiйний. У хворої жінки
10 внутрішньоепітеліальний рак шийки
При якому мiнiмальному перекрутi матки. Метод лікування:
нiжки пухлини вiдбувається порушення A електроконізація або проста
кровообiгу та некроз капсули? екстирпація матки
A 180° B гормонотерапія, оперативне лікування
B 90° C розширена екстирпація матки
C 100° D оперативне лікування, променева
D 360° терапія
E 45° E променева терапія
11 17
Відсутність піхви називається .За допомогою бімануального
A аплазія обстеження виявляють захворювання:
B інфантилізм A матки та її придатків
C гіпоплазія B піхви
D гінатрезія C сечового міхура
E гінекомастія D аппендикса
12 E наднирників
Ретропозиція- це 18
A зміщення матки до заду Яким інструментом беруть матеріал для
B розміщення матки посередині тазу онкоцитології:
C зміщення матки до переду A шпателем Ейра
D зміщення матки вправо B ножицями
E зміщення матки вліво C конхотомом
13 D пінцетом
Лікування раку шийки матки І стадії: E жолобкуватим зондом
A комбіноване (оперативна та променева 19
терапія) Нормальне розташування матки в тазу
B антибіотики A антеверсіо антефлексіо
C біогенні стимулятори B ретроверсіо ретрофлексіо
D тільки оперативне C ретроверсіо антефлексіо
E хіміотерапія D антеверсіо- ретрофлексіо
14 E латеропозиція
Самий високий ризик розвитку 20
серйозних ускладнень при використанні Ви запідозрили у хворої Р., 38 р. рак
КОК мають: матки. В які терміни менструального
A жінки, які палять у віці старше 35 циклу необхідно провести діагностичне
років вишкрібання матки для одержання
B жінки в віці 25-35 років, які палять; найбільш інформативних даних
C сексуально-активні підлітки гістологічного дослідження?
D жінки хворі на діабет без судинних A * За 5-6 днів до менструації
ускладнень тривалістю менше 20 років B За 10-12 днів до менструації
E вірної відповіді не має C В 1-й день менструації
15 D За 1-2 дні до менструації
ВМЗ не показаний жінкам: E Зразу після закінчення менструації
A з запальними захворюваннями органів 21
малого тазу До Вас звернулась пацієнтка Ф., 25 р.,
B які годують дитину яка не має дітей протягом 4 років
C які мають 3 дітей; перебування в шлюбі. Рекомендуючи
вимірювання базальної температури, Ви D Пройоменорея
пояснюєте, що воно основане: E Поліменорея
A* На гіпертермічному ефекті 26
прогестерону Пацієнтка Ж., 20 р. звернулась в жіночу
B На гіпертермічному ефекті естрогенів консультацію зі скаргами на ожиріння,
C На виділенні серотоніну шийковидним рідкі менструації. На УЗД поставлено
тілом діагноз полікістоз яєчників. Що
D На гіпертермічному ефекті характерно для даного синдрому?
альдостерону A * Безпліддя
E На гіпертермічному ефекті кортизону B Велика кількість вагітностей в
22 анамнезі
До Вас звернулась пацієнтка 26 р., у C Виникає після 45 років
якої через 14 днів після пологів D Відсутність менструального циклу
з’явились болі внизу живота, виділення E Пізнє статеве дозрівання
з піхви і підвищення t° до 38°С. Ви 27
запідозрили гострий ендометрит. Яка Жінка М., 45 р. звернулась із скаргами
найчастіша його етіологія? на свербіння, печію в ділянці вульви. На
A * Асоціації мікроорганізмів вульві білі плями з перламутровим
B Золотистий стафілокок блиском. Про яке передракове
C Трихомонада захворювання зовнішніх статевих
D Кишкова паличка органів це свідчить?
E Бета-гемолітичний стрептокок A * Лейкоплакія вульви
23 B Вульвіт
Пацієнтка В., 30 р. хворіє C Гідроаденома
туберкульозом легень і жіночих статевих D Фіброма вульви
органів. Найчастіше туберкульоз E Бартолініт
геніталій вражає: 28
A * Маткові труби У пацієнтки Л., 45 р., у якої в анамнезі 2
B Матку (ендометрій) пологів, 4 аборти, з’явились нерегулярні
C Вагіну кровотечі. Матка збільшена до 10 тижнів
D Вульву вагітності. Попередній діагноз -
E Яєчники фіброміома матки. Де найчастіше вона
24 виникає?
Який найбільш постійний симптом Ви A * В тілі матки
виявите у пацієнтки 23 р. з B В круглій зв’язці
туберкульозом жіночих статевих C В широкій зв’язці
органів? D В шийці матки
A * Безпліддя E В піхві
B Біль внизу живота 29
C Порушення менструального циклу У пацієнтки М., 28 р., з 2 пологами в
D Почуття дискомфорту з боку жіночих анамнезі останнім часом відмічаються
статевих органів контактні кровотечі і білі водянисті
E Великі сироподібні виділення виділення із жіночих статевих органів. В
25 жіночій консультації підозрюють рак
Дівчина Н., 18 р. звернулась до Вас із шийки матки. Виберіть найбільш цінний
скаргами на те, що менструації метод для встановлення діагнозу раку
появляються надто рідко – через 6-8 шийки матки:
тижнів. Якому терміну відповідає даний A * Біопсія
прояв? B Цитологічне дослідження мазків
A * Опсоменорея C Огляд шийки матки в дзеркалах
B Гіпоменорея D Кольпоскопія
C Олігоменорея E Ультразвукове дослідження
 30 контрацептивів. Ви відповіли, що це:
Пацієнтка Н., 40 р. звернулась до Вас зі A * Запальні захворювання внутрішніх
скаргами на похудання, відсутність статевих органів
апетиту, болі внизу живота. При B Ектопічна вагітність
обстеженні виявлено пухлину C Тромбофлебіт тазу
Крукенберга. Дайте визначення цього D Істмико-цервікальна недостатність
терміну: E Невиношування вагітності
A * Метастаз раку шлунково-кишкового 35
тракту в яєчники Як зменшити вірогідність інфікування
B Метастаз в шлунково-кишковий тракт ВІЛ жінці 24 р., яка веде хаотичне
раку яєчника статеве життя?
C Метастаз в шлунково-кишковий тракт A * Використовувати презерватив під час
раку тіла матки кожного статевого акту
D Метастаз раку шийки матки в шлунок B Використовувати презервативи тільки
E Метастаз раку яєчника в сечовий міхур в випадках коли є підозра, що партнер
31 інфікований на ВІЛ.
Пацієнтка Р., 38 р. неодноразово C Змінювати партнерів не частіше ніж 1
лікувалась консервативно з приводу раз на місяць
хронічного сальпінгоофориту. На D Мати не більше ніж двох партнерів
протязі 2 останніх місяців у хворої одночасно
з’явився асцит. Наявність асциту E Уникати випадкових статевих зв’язків
найбільш характерно для: 36
A * Раку яєчників На прийомі у ФАПі Ви консультуєте
B Раку тіла матки молоду жінку, яка щойно вступила в
C Раку шийки матки шлюб, з приводу методів природного
D Саркоми матки планування сім’ї. Ви повідомляєте, що
E Раку шлунка цей метод можна рекомендувати:
32 A * Жінкам будь-якого віку
У жінки 32 р. в товщі нижньої третини B Жінкам, які не народжували
великої статевої губи визначається C Жінкам із порушенням
утворення діаметром 6 см менструального циклу
тугоеластичної консистенції. Найбільш D Жінкам, які мають двох статевих
вірогідно це: партнерів і більше
A * Кіста великої залози присінка піхви E Жінкам, які годують грудьми
B Гемангіома 37
C Парауретральна кіста При проведенні бесіди з робітницями
D Нейрофіброміома швейної фабрики Ви, зокрема,
E Бартолініт інформуєте їх, що самообстеження
33 (пальпацію) грудних залоз потрібно
Ви консультуєте жінку 32 р. з приводу проводити:
використання ВМС. Який найбільш A * 1 раз на місяць
оптимальний час введення ВМС B 1 раз на 3 місяці
(внутрішньоматкової спіралі )? C 1 раз на тиждень
A * На 3-4-й день менструального циклу D 1 раз на рік
B Перед менструацією E Кожного дня
C В будь-який день циклу 38
D Після пологів Жінка, 27 років, скарги на відсутність
E Після штучного аборту менструацій 7 місяців. До цього
34 менструації були нерегулярні. Тест на
Вас запитала жінка 28 р., яка раніше не вагітність негативний. 6 місяців тому
народжувала, щодо ускладнень при перенесла гепатит у тяжкій формі.
застосуванні внутрішньоматкових Встановлено, що матка та придатки без
особливостей. Про яке порушення циклу Пацiэнтка, 45 рокiв,скаржиться на
йде мова? загальну слабкiсть, нездужання,
A *Аменорея неприємне вiдчуття в дiлянцi зовнiшнiх
B Поліменорея статевих органiв. Виявлено: t37,8oC,
C Дісменорея набряк, гiперемiя, болючiсть правоi
D Олігоменорея великоi статевоi губи. Для якого
E Альгодісменорея захворювання характерна ця картина?
39 A *Бартолiнiт
Жінка, 27років, звернулась до жіночої B Вульвiт
консультації. Скарги на безпліддя C Кольпiт
протягом останніх 4 років. У 16 років D Крауроз вульви
штучний аборт. Цикл нерегулярний. E Рак вульви
Контрацептиви не використовує. 43
Спермограма чоловіка без змін. До якого До консультацїі звернулась жінка,
обстеження необхідно підготувати 35років, зі скаргами на рясні та довгі
жінку? менструації по 13-15 днів. Виявлено, що
A *Гістеросальпіногографії матка збільшена до 12-13 тижнів
B Кольпоскопії вагітності, щільна, безболісна, рухома,
C Біопсії вузлувата поверхня. Шийка та придатки
D Цитологічному скрінінгу не змінені. Про яке захворювання можна
E Зондуванню матки подумати?
40 A *Лейоміома (фіброміома) матки
Профогляд. Жінка,30 років. Акушерка B Кістома яєчника
повинна провести основні і додаткові C Ендометрит
методи дослідження. Скарг немає. D Аднексит
Виявлено,що матка збільшена до 10 E Параметрит
тижнів вагітності, щільна, безболісна, 44
рухома. Шийка, придатки не змінені. До гінекологічного відділення
Молочні залози та лімфатичні вузли не поступила хвора, 60 років, з кровотечею
змінені. До якого додаткового зі статевих шляхів. Менопауза 10 років.
обстеження треба підготувати жінку? Виявлено, що матка збільшена до 10
A *Роздільне діагностичне вишкрябання тижнів. Щільна, нерухома, безболісна.
матки. Виділення кров’янисті. Шийка матки та
B Біопсія придатки незмінені. До якого
C Кольпоскопія обстеження треба підготувати
D Зондування матки інструменти?
E Пункція через заднє склепіння піхви A *Роздільне діагностичне вишкрябання
41 матки
До гінекологічного відділення B Біопсія
поступила хвора зі скаргами на болі C Пункція через заднє склепіння піхви
унизу живота, t-38oС, кров’янисто-гнійні D Кольпоскопія
виділення. Три дні тому зроблен E Гістеросальпінгографія
штучний аборт. Матка збільшена, 45
болісна, м’якої консистенції. У гінекологічному відділенні
Шийка,придатки без змін. Про яке знаходиться хвора, 50років. Діагноз-рак
захворювання йде мова? шийки матки IV стадія. Почалася
A *Неспецифічний ендометрит профузна кровотеча зі статевих шляхів.
B Гонорея Шкіра бліда, АТ 90/60, PS -110’. Лікар на
C Хламідіоз операції. Яку невідкладну допомогу ви
D Параметрит повинні надати?
E Аднексит A *Туга тампонада піхви
42 B Ввести кровозамінники
C Ввести окситоцін Блюмберга позитивний. АТ- 90/60,
D Покласти міхур з льодом Ps110’. Що повинна зробити акушерка у
E Оксигенотерапія першу чергу?
46 A *Негайно повідомити чергового лікаря
До кабінету онкопрофогляду звернулась B Ввести знеболюючі
жінка 35 років. Скарг немає. Виявлено, C Спостерігати
що шийка матки,матка, придатки D Міхур з льодом на низ живота
незмінені. Молочні залози та лімфатичні E Ввести кровоспинні
вузли без патології. Зроблено 50
цитологічний скрінінг. Які захворювання Ви працюэте на ФАПi.У пацiєнтки,
відносяться до передракових 25рокiв, дiагноз: кiста яєчника. Пiсля
захворювань шийки матки? бурхливоi перистальтики кишкiвника
A *Дисплазія хвора скаржиться на гострий бiль внизу
B Ендометрит живота, блювання, знепритомнiла, АТ
C Кольпіт 90/60 мм.рт.ст., PS-120/хв. Прiоритетною
D Аднексит дiєю при наданнi невiдкладноi допомоги
E Бартолініт буде?
47 A *Негайна госпiталiзацiя
Ви працюєте у жіночій консультації та B Ввести знеболюючi препарати
проводите бесіду з жінками про C Грiлка на живiт
профілактику раку шийки матки. D Очисна клiзма
Головна причина-вірус папіломи E Спазмолiтики
людини. Фактори ризику-безладне 51
статеве життя, паління. Що ви До гінекологічного відділення
порекомендуєте для профілактики раку звернулася жінка зі скаргами на
шийки матки? нерегулярні скудні менструації. Заміжня
A * Профогляди. 3 роки. Вагітностей не було. Виявлено
B Мазок на гормональне дзеркало гірсутізм, гіпоменорея, ановуляторний
C Бактеріологічне дослідження. цикл. Яєчники з обох боків збільшені,
D Бактеріоскопіче дослідження щільні, бугристі, безболісні. У крові
E Вимірювання базальноі температури збільшений зміст андрогенів.
48 Попередній діагноз: “Полікістоз
Ви працюєте на ФАПi.У дiвчинки 14 яєчників”. До якого додаткового
рокiв при проведеннi провогляду при дослідження ви повинні підготовити
пальпацii живота справа вiд матки жінку?
виявлено рухоме, неболюче утворення з A *УЗД
чiткими контурами, дiаметром бiля 13 B Зондування матки
см. Скарг немає. Яку патологiю ви C Бактеріоскопічний метод
запiдозрите? D Бактеріологічний метод
A *Кiста яєчника E Загальний аналіз крові
B Аднексит 52
C Параметрит Жiнка скаржиться на болючi
D Ендометрит менструацii, протягом 6-7 днiв,
E Апендицiт крововтрата 50 мл. Матка нахилена i
49 зiгнута дозаду, кут мiж шийкою i тiлом
Хвора, 35років, поступила до матки гострий, вiдкритий дозаду. Матка
гінекологічного відділення з підозрою на нерухома. Придатки не змiненi. Назвiть
прогресуючу позаматкову вагітність. Під вид неправильного положення матки:
час перебування у відділенні у хворої A *Перегин матки дозаду
з’явився гострий біль у животі, B Опущення матки
знепритомніла, шкіра бліда, живіт при C Iнфантилiзм
пальпації болючий, симптом Щьоткіна – D Ендометрит
E Параметрит B Гормональнi пiгулки
53 C Внутрiшньоматкова спiраль
До жiночоi консультацii звернулась D Добровiльна стерилiзацiя
жiнка, 30 рокiв, для рекомендацii метода E Депо-Провера
контрацепцii пролонгованоi дii. Пологiв- 57
2, абортiв-1. Гормональнi контрацептиви Кожна жінка повинна проходити
протипоказанi. Гiнекологiчних профілактичний онкоогляд у акушера -
захворювань немає. Порадьте метод гінеколога
контрацепцii: A 2 рази на рік
A *ВМК B 1раз у 2роки
B Добровiльна хiрургiчна стерилiзацiя. C Щомісяця
C Депо-Провера D Щороку
D Нова-Ринг E Щотижня
E Природна контрацепцiя 58
54 У жінки 46 років спостерігаються
Жiнка, 30 рокiв,звернулась до ациклічні маткові кровотечі, не пов’язані
консультацii за рекомендацiэю з менструальним циклом. Визначте вид
природнього метода контрацепцii. Дана порушення менструальної функції.
порада. При вимiрюваннi базальноi A Метрорагія.
температури на протязi 3 мiсяцiв B Поліменорея
виявлено двофазний менструальний C Опсоменорея
цикл. У якi днi пiсля першого D Альгоменорея
збiльшення температури жiнка може E Менорагія
завагiтнiти? 59
A *1-3 день Гормональні контрацептиви , які
B 4-5 доцільно рекомендувати жінкам під час
C 5-6 лактації, якщо після пологів пройшло
D 6-7 більше ніж півроку.
E 8-9 A Міні-пілі
55 B Комбіновані однофазні контрацептиви
Поступила до гінекологічного C Комбіновані двофазні контрацептиви
відділення хвора зi скаргами на D Комбіновані трифазні контрацептиви
невеликий, периодичний бiль внизу E Посткоїтальні контрацептиви.
живота та спинi. Бiль посилюэться пiсля 60
статевого акту. Гнiйнi видiлення. Веде У жінки В., 29 р., лікар вперше виявив
безладне статеве життя. Виявлено, що патологічні зміни на шийці матки і
придатки з обох бокiв збiльшенi, щiльнi, повідомив акушерку. Інструментарій для
безболiснi. Для дiагностики хламiдiоза якого подальшого дослідження повинна
якiй метод дослiдження потрiбний? підготувати акушерка?
A *Мазки з уретри та цервiкального A Кольпоскопії
каналу B Рентгеноскопії
B Мазок на ступiнь чистоти пiхви C Гістероскопії
C Мазок на гормональне дзеркало D Зондування
D Цитологiчний метод E Метросальпінгографії
E Кольпоскопiя 61
56 Жінка 27 років. Скарги на слабкість,
Жiнцi 28 рокiв. Скарги на безплiддя. запаморочення, біль внизу живота, що
Перенесла у 18 рокiв гонорею. Виявлено, віддає у пряму кишку. Хвора бліда, АТ –
що придатки збiльшенi з обох бокiв, 90/60мм.рт.ст., пульс – 90 уд/хв,
щiльнi, безболiснi, нерухомi. Якi затримка місячних на 3 тижні.
контрацептиви для пофiлактики ЗПCШ? Визначити, яке додаткове дослідження
A *Презерватив необхідно провести для уточнення
діагнозу? профілактичних оглядів на рік
A Пункція черевної порожнини через A *417
заднє склепіння піхви. B 960
B Діагностичне вишкрібання порожнини C 264
матки. D 508
C Біопсія шийки матки. E 120
D Зондування матки. 67
E Метросальпінгографія. На ФАП звернулася жінка для
62 профілактичного огляду. За допомогою
Жінка, 68 років, скаржиться на маткову якого метода акушерка визначає тип
кровотечу, менопауза 15 років. Який конституції жінки:
додатковий метод дослідження A *Загального об’єктивного обстеження
необхідно виконати? B Анамнезу
A Роздільне діагностичне вишкрібання C Огляду за допомогою дзеркал
B УЗД D Піхвового обстеження
C Кольпоскопія E УЗД
D Пункція заднього склепіння 68
E Метросальпінгографія. Хвора М., 26 років, звернулась на
63 прийом в жіночу консультацію для
Які з інструментів повинні бути в проведення біопсії шийки матки. Який
наборі для біопсії? інструмент повинна приготувати
A Конхотом акушерка для цієї маніпуляції
B Розширювачі Гегара A *Конхотом
C Пункційна голка B Матковий зонд
D Тазомір C Корнцанг
E Абортцанг D Шприц Брауна
64 E Кюретку
При обстеженні хворої акушерка 69
запідозрила трихомоніаз. Який характер До кабінету планування сім’ї
виділень в цьому випадку? звернулася хвора М., 25 років, зі
A Пінисті , з неприємним запахом скаргами на безплідність протягом 4
B Типу “м'ясних помиїв років. Із анамнезу: менструальна
C Сироподібні функція не порушена. Страждає
D Гнійно-кров'янисті протягом 5 років хронічним запаленням
E Серозно-кров'янисті придатків матки. При піхвовому
65 досліджені патології не виявлено. Яке
Жінка 25 років страждає вторинним обстеження слід провести для
безпліддям. Для перевірки прохідності встановлення прохідності маткових труб
маткових труб вирішено провести A *Гістеросальпінгографію
метросальпінгографію. Який шприц B Гідротубацію
повинна покласти медсестра в набір C Пертубацію
інструментів для даного дослідження? D Гістероскопію
A Шприц Брауна E Цервікоскопію
B Багаторазовий шприц “Рекорд” 70
C Шприц Жане Пацієнтка С., 52 років, має
D Інсуліновий шприц захворювання - рак тіла матки. Який
E Одноразовий шприц 20 мл метод дослідження є
66 найінформативнішим для визначення
Акушерка ФАПу проводить періодичне захворювання
профілактичне обстеження жінок. Яким A *Роздільне діагностичне вишкрібання
наказом вона користується щодо B Аспіраційна біопсія
кількості проходження жінками C УЗД
D Онкоцитологічне дослідження обстеження слід провести насамперед
E Зондування матки A *Обстеження чоловіка
71 B УЗД
Пацієнтка К., 29 років, має C Бактеріоскопічне дослідження
захворювання шийки матки. За D Гістеросальпінгографію
допомогою якого ендоскопічного методу E Кольпоцитологічне дослідження
дослідження можна визначити характер 75
захворювання В гінекологічне відділення поступила
A *Кольпопія пацієнтка зі скаргами на сильний біль в
B Цервікоскопія животі. З анамнезу відомо, що
C Біопсія шийки матки напередодні в жіночій консультації
D Огляд за допомогою дзеркал діагностовано кіста яєчника. Ваші дії:
E Бактеріоскопічне дослідження A Викликати лікаря. Підготувати
72 інструментарій для пункції черевної
До акушерки ФАПу звернулася жінка порожнини через заднє склепіння
32 років, зі скаргами на значні кров’яні матки, .
виділення зі статевих шляхів на протязі 9 B Ввести знеболювальні препарати,
днів. Із анамнезу: менструації регулярні, викликати лікаря
по 7-8 днів на протязі 6 місяців. C Ввести спазмолітики, положити теплу
Страждає хронічним запаленням грілку на низ живота
придатків матки. Піхвове дослідження: D Розпочати інфузійну терапію
шийка матки чиста, тіло матки E Взяти кров для визначення групи крові
збільшене до 10 тижнів вагітності, та резус-фактора
вузловате, безболісне, рухоме. 76
Виділення кров’яні, рясні. Що В жіночу консультацію звернулася
спричинило гіперменструальний пацієнтка М. 32 років, яка страждає на
синдром: протязі 7 років хронічним
A *Пухлина матки сальпінгоофоритом. Вкажіть найбільш
B Дисгенезія гонад поширене ускладнення перенесених
C Пухлина гіпофіза запальних процесів жіночих статевих
D Атрезія церві кального каналу органів:
E Полікістоз яєчника A *Безплідність
73 B Рак маткових труб
До лікаря звернулася пацієнтка М., 45 C Поліпоз ендометрія
років зі скаргами на рясні кров’яні D Ендометріоз
виділення зі статевих шляхів на протязі E Ерозія шийки матки
10 днів. Лікування пацієнтки треба 77
почати з: Хвора М., 31 рік, поступила в
A *Діагностичного вишкрібання слизової гінекологічне відділення зі скаргами на
оболонки матки постійний тупий біль унизу живота, що
B Симптоматичної терапії з’явився три дні тому, підвищена
C Гормонального гемостазу температура тіла до 38,00С. При
D Введення амінокапронової кислоти піхвовому дослідженні визначаються
E Корекції обмінно-ендокринних збільшені, болючі при пальпації
порушень придатки, симптом Щоткіна-Блюмберга
74 відсутній. Діагноз:
Пацієнтка 28 років, звернулася до A *Гострий сальпінгоофорит
лікаря зі скаргами на безплідність B Гострий ендоцервіцит
протягом 5 років. Із анамнезу: порушень C Пельвіоперитоніт
менструальної функції не має. D Параметрит
Бімануальне обстеження без E Гострий кольпіт
особливостей. Виділення білі. Яке 78
 До ФАПу звернулася хвора зі скаргами
на появу виділень зі статевих шляхів,
відчуття свербіння в ділянці статевих
органів. Об’єктивно: слизова оболонка
піхви гіперемійована, виділення
піністого характеру. Діагностовано
трихомоніаз. Виберіть препарат для
лікування цієї хворої
A *Метронідазол
B Вагілак
C Ністатин
D Анальгін
E Етазол
79
В гінекологічне відділення поступила
жінка С., 42 років, з матковою
кровотечею та підозрою на субмукозний
вузол. Які препарати протипоказані для
введення хворій при наданні
долікарської допомоги:
A *Окситоцин
B Хлорид кальцію
C Е-амінокапронову кислоту
D Вікасол
E Введення кровозамінників
80
В кабінет планування сім’ї звернулася
молода жінка 19 років, незаміжня , на
консультацію з методів контрацепції.
Який метод найдоцільніше
запропонувати?
A *Презерватив
B Сперміциди
C Комбіновані оральні протизаплідні
засоби
D Внутрішньоматковий контрацептив
E Діафрагма
81
У хворої, 30 років, зі скаргами на гнійні
виділення із статевих шляхів, пр.
гінекологічному дослідженні виявлена
гіперемія та набряк слизової оболонки
піхви з великою кількість гнійного
нальоту на стінках. Який додатковий
метод дослідження допоможе уточнити
діагноз?
A Бактеріологічне дослідження
B Ультразвукове дослідження
C Кольпоц4.1итологічне дослідження
D Гістологічне дослідження
E Онкоцитологічне дослідження
82
Пацієнтка, 49 років, звернулась зі
скаргами на рідкі, зменшені менструації
протягом останніх 6-ти місяців,
“припливи” жару до обличчя до 10-12
разів на добу, інтенсивне потовиділення,
серцебиття, запаморочення. Який
синдром має місце в даному випадку ?
A Клімактеричний
B Гіпоменструальний
C Передменструальний
D Гіперменструальний
E Адреногенітальний
83
Хвора, 22 роки, звернулась до ж/к зі
скаргами на затримку менструації на 5
місяців. Потягом останніх 3-х років
менструації нерегулярні (1 раз в 3-4
місяці). Заміжня 2 роки. Вагітностей не
було. Менархе з 16 років. Виражене
ожиріння і ознаки гірсутизму. P.V.:
матка звичайних розмірів; яєчники з
обох сторін збільшені, щільні, рухомі,
безболісні. Який діагноз найбільш
імовірний?
A Синдром Штейна-Левенталя
B Синдром Кіарі-Фромеля
C Синдром Іценко-Кушинга
D Синдром Шихана
E Синдром Шерешевського-Тернера
їй 84
На прийом до ж/к викликана хвора, 40
років, яка знаходиться на “Д” обліку з
приводу фіброми матки. P.V.: матка
щільна, поверхня її деформована,
збільшена до 12 тижнів вагітності.
Необхідно вирішити питання про
оперативне втручання в цьому випадку.
Показанням до оперативного втручання
будуть розміри матки, що дорівнюють:
A 12 тижнів вагітності
B 11 тижнів вагітності
C 10 тижнів вагітності
D 7 тижнів вагітності
E 5 тижнів вагітності
85
У пацієнтки О., 45 років, з неповним
видаленням матки заплановане
оперативне втручання -
кольпоперінеографія. У чому полягає
особливість передопераційної
підготовки до цієї операції?
A Санація піхви
B Промивання шлунка
C Інстиляція сечового міхура
D Санація ротової порожнини
E Профілактика тромбоемболії
86
Хвора, 26 років, страждає на безпліддя
протягом 3-х років, скаржиться на
тривалі та надмірні менструації, що
супроводжуються переймоподібним
болем. Бімануальне дослідження : матка
збільшена відповідно 9 тижнів
вагітності, придатки не визначаються.
Підчас зондування і діагностичного
вишкрібання порожнини матки
визначається її деформація. Який діагноз
найбільш імовірний?
A Субмукозна міома
B Маткова вагітність
C Субсерозна міома
D Хронічний ендометрит
E Генітальний ендометріоз
87
28-ми річна жінка визначає відсутність
вагітності протягом 3-х років після
самовільного викидня, ускладненого
запалення придатків матки. Який
найбільш вірогідний чинник безпліддя?
A Яєчниковий
B Матковий
C Цервікальний
D Коітальний
E Чоловічий
88
До вас звернулась хвора, 38 років, з
приводу значної кровотечі із статевих
шляхів. Шкіра бліда, АТ – 100/60
мм.рт.ст, пульс 95 уд/хв. Огляд у
дзеркалах : шийка матки деформована,
має вигляд цвітної капусти. Що в першу
чергу вам необхідно зробити?
A Провести тугу тампонаду піхви
B Ввести знеболюючі засоби
C Ввести скорочувальні засоби
D Покласти холод на низ живота
E Ввести кровоспинні засоби
89
23-х річна хвора доставлена у клініку із
гострим болем унизу живота, що
іррадіює у пряму кишку, температурою
400. Остання менструація 6 діб тому.
P.V.: матка не змінена, дещо болісна при
зміщенні, ліворуч придатки без
особливостей, праворуч визначається
реторто подібне утворення, болісне при
зміщенні, 9*4 см, що флюктуює. Який
діагноз найбільш імовірний?
A Піосальпінкс
B Апоплексія яєчника
C Гострий апендицит
D Трубна вагітність
E Перекрут ніжки пухлини
90
Жінка, 30 років, знаходиться на “Д”
обліку з приводу фіброміоми матки.
Призначено ендоскопічне обстеження з
метою контролю при діагностичному
вишкрібанні слизової матки. Що із
переліченого до нього належить?
A Гістероскопія
B Пертубація
C Біопсія
D Зондування
E Гідротурбація
91
Хвора, 22 роки, звернулась зі скаргами
на нерегулярні менструації. З метою
діагностики призначено дослідження
функції яєчників. Що з переліченого до
нього належить?
A Визначення симптому “папороті”
B Гістеросальпінографія
C Мазок на ступінь частоти піхви
D Біопсія шийки матки
E Кольпоскопічне дослідження
92
Жінка, 39 років, знаходиться на “Д”
обліку в ж/к з приводу ерозії шийки
матки та поліпа шийки матки, що
рецидивує. Призначена консультація
онкогінеколога, та онкоцитологічне
обстеження. Мазок на онкоцитилогічне
дослідження необхідно взяти з:
A Поверхні шийки матки та церві
кального каналу
B Бокового склепіння піхви
C Переднього склепіння піхви
D Заднього склепіння піхви
E Присінка піхви
93
Хвора, 25 років, звернулась до ж/к зі
скаргами на слизові виділення з вагіни та
конгтактні кров’янисті виділення. Огляд
за допомогою дзеркал: шийка матки
конічної форми, біля зовнішнього вічка
визначається дефект епітелія яскраво- E Ендометріоз яєчника
червоного кольору розміром 2x2 см, 97
легко кровоточить при дотику. Який з Лікар призначив пацієнтці гормональну
методів обстеження необхідно кольпоцитодіагностику. Із яких ділянок
застосувати для уточнення діагнозу? статевих органів акушерка повинна
A Прицільна біопсія шийки матки взяти матеріал для дослідження ?
B Ультразвукове дослідження A передньобічного склепіння піхви
C Діагностичне вишкрібання B задньобічного склепіння піхви
D Зондування матки C шийки матки
E Функціональні тести D порожнини матки
94 E цервікального каналу
Хвора, 40 років, скаржиться на 98
виділення з піхви жовтого кольору. Жінка скаржиться на свербіння, печію,
Огляд за допомогою дзеркал : на задній болючість в ділянці зовнішніх статевих
губі шийки матки виявлені сухі білі органів, значні сироподібні виділення із
плями різної величини. Який метод піхви. Ваш діагноз ?
лікування найбільш ефективний при A кандидозний кольпіт
цьому захворювання? B трихомоніаз
A Кріодеструкція C гонорея
B Пахвові мазьові тампони D герпес
C Піхвові ванночки E хламідійна інфекція
D Піхвові спринцювання 99
E Ампутація шийки матки На онкопрофогляді у пацієнтки при
95 огляді шийки матки у дзеркалах
У ж/к звернулась вагітна 28 років у виявлено ерозію. Який метод
терміні 3 місяці вагітності зі скаргами на діагностики необхідно провести для
кров’янисті виділення, іноді з уточнення діагнозу ?
міхурцями. P.V.: матка збільшена до 4 A кольпоскопічний
місяців вагітності щільно-еластичної B рентгеноскопічний
консистенції. Ультразвукове C радіоімунний
дослідження : плід не визначається, в D бактеріоскопічний
порожнині матки картина “снігові бурі”. E ультразвуковий
Ваш діагноз? 100
A Міхуровий занесок Визначте ранні симптоми раку тіла
B Рак тіла матки матки
C Трубний аборт A виділення із піхви у вигляді м’ясних
D Фіброміома матки помиїв
E Хоріонепітеліома B контактні кровотечі
96 C ациклічні маткові кровотечі
До дитячого гінеколога ж/к звернулась D болі внизу живота
мати 9 річної дівчинки зі скаргами на E кров у фекаліях
появу у дитини менструації та розвиток 101
вторинних статевих ознак. P.V.: матка не В гінекологічне відділенні поступає
змінена, безболісна. При пальпації жінка з підозрою на позаматкову
придатків ліворуч визначається вагітність. РS – 100/хв., АТ 90/60 мм рт.
пухлиноподібне утворення розміром 4x5 ст. Дії акушерки ?
см. Що з переліченого є найбільш A Підключити систему з
імовірною цієї патології? кровозамінником, негайно викликати
A Фолікулярна кіста лікаря
B Параоваріальна кіста B підготувати набір для діагностичного
C Адреногенітальний синдром вишкрібання стінок порожнини матки
D Фіброма яєчника C провести пункцію черевної порожнини
через заднє склепіння піхви якого методу дослідження
D розгорнути операційну найдоцільніше розпочати обстеження?
E провести гемотрансфузію A Аналіз сперми статевого партнера
102 B Дослідження функції яєчників
Акушерка здійснює патронаж хворої на C Ультразвукового
рак шийки матки. Хвора скаржиться на D Бактеріоскопічного
значні кров’янисті виділення з піхви. E Рентгенологічного
Ваші дії? 107
A зробити тугу тампонаду піхви, При проведенні медичного огляду
викликати „швидку допомогу” старшокласниць у двох дівчаток у віці
B виписати направлення в гінекологічне 17 років виявлено відсутність
відділення і залишити його жінці менструацій. Який вік вважається
C ввести вікасол, хлористий кальцій і фізіологічним віком настання менархе?
залишити вдома A 12-15 років
D дати пораду відвідати лікаря жіночої B 8-10 років
консультації C 10-12 років
E провести гінекологічне дослідження D Після 17 років
103 E 15-17 років
Пацієнтка, 22 р., звернулася з приводу 108
попередження небажаної вагітност, в Якi лiкарськi препарати призначають
шлюбі, має двох дітей. Який метод при менометрорагiї?
контрацепції найдоцільніше A окситоцин
рекомендувати даній пацієнтці? B вiадрiл
A ВМЗ C но-шпа
B Перерваний статевий акт D пенiцилiн
C КОК E прозерин
D Посткоїтальний 109
E Хірургічний Клiнiка полiпу шийки матки
104 A кровоточивий вирiст слизової
Вкажіть препарат, що використовують оболонки на шийцi матки
для лікування трихомонадного кольпіту: B атрофiя
A Метронідазол C бiлi плями, бородавки
B Ністатін D вивернута шийка матки з ерозiєю
C Марвелон E виразка
D Бісептол 110
E Цефтриаксон Яка пухлина яєчника найчастiше
105 перероджується в рак?
Жінка скаржиться на гострий біль A папiлярна кiстома
внизу живота, запаморочення. Остання B серозна кiстома
менструація 2 тиж. тому, своєчасна. Тест C фолiкулярна кiста
на вагітність негативний. Клінічна D мiома яєчника
картина характерна для: E муцинозна кiстома
A Апоплексії яєчника 111
B Хронічного аднекситу Метод діагностики запальних
C Позаматкової вагітності захворювань жіночих статевих органів
D Апендициту A Мазок на ступінь чистоти піхви та
E Раку яєчника флору
106 B Діагностичне вишкрібання порожнини
На прийом у ЖК прийшла пацієнтка зі матки
скаргами на безпліддя протягом 3-х C Зондування порожнини матки
років регулярного статевого життя без D Цитологічне дослідження мазків з
використання засобів контрацепції. З піхви
E Аналіз сечі на білок матка збільшена, бугриста, неболюча
112 при пальпації, не рухома. Для уточнення
Причини випадіння матки діагнозу необхідно провести:
A Розриви промежини A *Роздільне вишкрібання порожнини
B Запалення матки матки і шийки
C Запалення придатків матки B Онкоцитологію
D Аборти C Лапороскопію
E Клімакс D Зондування матки
113 E Біопсію шийки матки
Лікування атрезії піхви 117 Визначіть час настання
A Оперативне контрацептивного ефекту
B Антибіотики сперміцидів(желе та кремів) і його
C Біогенні стимулятори тривалість при поєднанні з діафрагмою
D Фізіотерапевтичне або ковпачком.
E Санаторно-курортне A Через 15 хв після введення до 6-8
114 годин
Схема вживання КОК B Через 5 хв після введення до 2 годин
(низькодозованих) при невідкладній C Через 10 хв після введення до 3 годин
контрацепції D Через 15 хв після введення до 1 години
A 4 таблетки в перші 72 год., потім ще 4 E Одразу після введення до 6 годин
таблетки через 12 год. 118 Визначіть найбільш давній спосіб
B 2 таблетки в перші 72 год., потім ще 2 запобігання вагітності.
таблетки через 12 год. A Бар' єрний метод
C 6 таблетки в перші 72 год., потім ще 6 B Температурний метод
таблетки через 12 год. C Метод цервікального слизу
D 6 таблетки в перші 72 год., потім ще 4 D Календарний метод
таблетки через 12 год. E Використання сперміцидів
E 2 таблетки кожні 4 години протягом 24 119 Яку із хвороб, що передається
год. статевим шляхом називають класичною
115 венеричною?
Жінка з вагітністю 8 тижнів поступила A Сифіліс
до гінекологічного відділення зі B Генітальний герпес
скаргами на переймоподібний біль C Урогенітальний хламідіоз
внизу живота, значні кров’янисті D Урогенітальний трихомоніаз
виділення зі згустками. Ваші дії ? E Кандидоз
A Негайно викликати лікаря, підготувати 120 Визначіть термін контрацептивної
інструментарій для вишкрібання дії імплантованого під шкіру
порожнини матки “Норпланту”.
B Забезпечити жінці ліжковий режим та A 5 років
накласти холод на низ живота B 1 рік
C Стежити за загальним станом хворої, C 2 роки
вивести сечу катетером D 3 роки
D Стежити за кількістю кров’янистих E 8 років
виділень, вимірювати АТ 121 Визначіть недолік перерваного
E Ввести спазмолітики, кровоспинні статевого акту, як одного з методів
препарати планування сім' ї.
116 A Не забеспечує захисту від ЗПСШ
Ви фельдшер здоровпункту. До вас B Ефективність 85%.
звернулася жінка 53 років із скаргами на C Не потребує лікарських засобів
виділення у вигляді “м’ясних” помиїв D Не потребує медичного втручання
протягом кількох місяців. Менопауза 2 E Залучає обох партнерів до планування
роки. При бімануальному обстеженні: сім' ї
 122 У якому випадку можливе кров’янисті відділення зі статевих
використання методу лактаційної шляхів. Відмічає затримку менструацій.
аменореї. При обстеженні – тіло маки дещо
A Якщо жінка годує дитину виключно збільшені. Додатки з права болючі,
груддю до 10 разів на добу збільшені, симптом Щоткіна-Блюмберга
B Якщо в жінки відновилася менструація позитивний. Ваш діагноз:
C Коли дитині призначають A *Порушена позаматкова вагітність
підгодовування B Міома матки
D Якщо дитину годують груддю менше 6 C Кіста яєчника
разів на добу D Самовільний аборт
E Якщо дитині виповнилось 6 міс E Дисфункціональна маткова кровотеча
123 127
Вегетативна нервова система іннервує: Жінка 30 років скаржиться на болі
A *Внутрішні органи, кровоносні та внизу живота, тривалі і рясні
лімфатичні судини, лімфовузли менструації. При обстеженні тіло матки
B Ендокринні залози, серце, спинний збільшено до 10-11 тижнів, щільне. Ваш
мозок діагноз
C Головний і спинний мозок A *Міома матки
D Внутрішні органи, спинний мозок B Кіста яєчника
E М’язи шкіри, ендокринні залози C Вагітність 10-11 тижнів
124 D Рак тіла матки
Жінка 42 років скаржиться на E Дисфункціональна маткова кровотеча
кровотечу. Відмічає порушення 128
менструального циклу. При При проведенні профілактичного
гінекологічному дослідженні тіло матки, огляду з метою ранньої діагностики раку
придатки без змін. До якої операції слід шийки матки використовують:
підготувати інструменти. A *Мазки на атипові клітини
A *Лікувально-діагностичне B Мазки на ступінь чистоти піхви
вискоблювання C Симптом папороті
B Пункція черевної порожнини через D Симптом зіниці
заднє склепіння. E Бактеріологічне дослідження
C Зондування порожнини матки. 129
D Біопсія Серед захворювань статевих органів у
E Лапароскопія дівчаток найчастіше трапляються:
125 A *Вульвовагініти
Жінка скаржиться на переймоподібні B Ендоцервіцити
болі внизу живота, кров’янисті C Ендометріти
виділення з піхви. Матка збільшена до 7 D Параметріти
тижнів. При огляді в дзеркалах в ділянці E Пельвіоперітонити
зовнішньоговічка візуалізується нижній 130
полюс плодового яйця, кров’янисті При атрезії дівочої пліви і нижньої
виділення. Попередній діагноз? третини вагіни, з утворенням
A *Вагітність 7 тижнів. Самовільний гематокольпосу, лікування полягає в:
аборт у ходу A *Хірургічному втручанні
B Вагітність 7 тижнів. Загроза аборту. B Застосуванні зігріваючого компресу
C Вагітність 7 тижнів. Аборт що C Застосуванні спазмолітиків
розпочався. D Застосуванні анальгетиків
D Вагітність 7 тижнів. Неповний аборт E Застосуванні холоду
E Вагітність 7 тижнів. Повний аборт. 131
126 Хвора 47р. скаржиться на рясну
Жінка 29 років скаржиться на різкі болі кровотечу зі статевих шляхів, затримка
внизу живота, які виникли раптово і менструації 4 місяці; При
гінекологічному обстеженні тіло матки E Чоловіча стерилізація
нормальних розмірів, безболісне. Який 136
імовірно діагноз? Вкажіть, в який період менструального
A *Клімактерична дисфункціональна циклу виникає овуляція.
кровотеча A *В середині менструального циклу
B Міома матки B Після менструації
C Перервана вагітність C На 7-8 день менструального циклу
D Рак шийки матки D Перед наступною менструацією
E Внутрішній ендометріоз E Спочатку менструації
132 137
Механізм дії бар’єрних контрацептивів Пацієнтці 24 роки рекомендовано
A *Створюють бар’єрні перешкоди на вимірювання базальної температури. Як
шляху попадання сперми в вагіну правильно виконати цю маніпуляцію?
B Викликає зміни цервікального слизу A *Щоденно вранці, після пробудження
C Запобігає овуляції B Щоденно ввечері, після їди
D Зменшує життєдіяльність C Щоденно вранці, після їди
сперматозоїдів D Зранку і ввечері щоденно
E Викликають зміни ендометрію E Щоденно вранці, з 5 дня
133 менструального циклу
У хворої Н., 55 років, діагностований 138
рак шийки матки з розпадом пухлини. Яка неускладнена пухлина яєчників не
Виникла кровотеча з піхви. Вкажіть потребує оперативного лікування?
об’єм долікарської допомоги. A *Фолікулярна кіста
A *Виконати тугу тампонаду піхви B Дермоїдна кіста
B Ввести кровозупинні засоби C Папілярна кістома
C Провести піхвову ванночку D Серозна кістома
D Обробити перекисом водню шийку E Шоколадна кіста
матки 139
E Холод на низ живота Назвіть зміни, які відбуваються в
134 тканинах при краурозі вульви.
У жінки 25 років скарги на гострий біль A *Атрофія
внизу живота, запаморочення, B Запалення
менструальний цикл нерегулярний, C Гіпертрофія
остання менструація – 2 тижні тому. D Регенерація
Тест на вагітність негативний. Якій E Десквамація
патології відповідає дана клінічна 140
картина? При профілактичному огляді жінки, на
A *Апоплексія яєчника шийці матки виявлено ерозію шийки
B Позаматкова вагітність матки розміром 2х3см. Яке дослідження
C Хронічний аднексит найбільш інформативне для уточнення
D Мимовільний аборт діагнозу?
E Рак яєчника A * Колькоскопія
135 B Гістеросальпінгографія
Назвіть засіб контрацепції, який C Гістероскопія
використовують для профілактики D Лапароскопія
небажаної вагітності та інфікування E УЗД-обстеження
захворюваннями, які передаються 141
статевим шляхом? Назвіть характерні ознаки
A *Презерватив гермафродитизму
B Жіноча стерилізація A *Наявність в однієї особи статевих
C Внутрішньоматкова спіраль ознак обох статей
D Сперміциди B Недорозвинена матки
C Пізнє менархе додатковий метод обстеження для
D Вагінізм підтвердження діагнозу:
E Наявність атрезії піхви A *УЗД
142 B Накладання клем на параметрій
Безплідною подружньою парою C Притиснення черевної аорти
вважається та, у якої при активних D Накладання холоду на низ живота
статевих стосунках зачаття не наступає E Введення тампону з ефіром в заднє
протягом вказаного періоду часу: склепіння
A *12 місяців 147
B 3 місяці До акушерки ФАПу звернулася
C 6 місяців пацієнтка Л. 38р., що скаржиться на
D 2 роки загальне недомагання, болі в ділянці
E 3 роки зовнішніх статевих органів, які
143 посилюються при ходьбі. Об‘єктивно:
Назвіть основний метод гінекологічного температура тіла- 380С, відмічається
дослідження дітей. гіперемія, набряк, різка болючість,
A * Ректоабдомінальне дослідження місцеве підвищення температури в
B Кольпоцитологічне дослідження ділянці великої статевої губи. Ваш
C Вагіноскопія попередній діагноз?
D Рентгенопельвіографія A *Бартолініт
E Огляд ш\матки в дзеркалах B Вульвіт
144 C Рак вульви
Пацієнтка 24 років скаржиться на D Крауроз вульви
гострий біль у лівій здухвинній ділянці з E Лейкоплакія вульви
іррадіацією в пряму кишку, який виник 148
раптово після статевого акту. Остання В гінекологічне відділення поступила
менструація була 2 тижні тому. При хвора 14р. зі скаргами на кров’яні
пальпації визначаються біль та позитивні виділення із статевих шляхів,
симптоми подразнення очеревини зліва. нерегулярні, які почалися в термін
Який попередній діагноз можна менструації і тривають 10 днів. Менархе
поставити? з 13р. нерегулярні. Ваш попередній
A *Апоплексія лівого яєчника діагноз.
B Загроза переривання вагітності A *Ювенільна кровотеча
C Гострий апендицит B Перервана маткова вагітність
D Розрив маткової труби C Перервана позаматкова вагітність
E Сальпінгоофорит D Народження фіброматозного вузла
145 E Травма статевих органів
На ФАП доставлена пацієнтка Н. 69р. із 149
профузною кровотечею із статевих В гінекологічне відділення поступила
шляхів,що зумовлено раком шийки хв. 14р. зі скаргами на кров’яні
матки. Яку невідкладну допомогу виділення із статевих шляхів,
повинна надати акушерка: нерегулярні, які почалися в термін
A *Туга тампонада піхви менструації і тривають 10 днів. Менархе
B Пункція черевної порожнини через з 13р. нерегулярні. Ваш попередній
заднє склепіння піхви діагноз. При обстеженні зовнішніх
C Мазок на цитологічне дослідження статевих органів - розвиваються
D Кольпоскопія правильно. Дівоча пліва ціла
E Зондування порожнини матки A *Ректоабдомінальне дослідження
146 B Дослідження в дзеркалах
В жіночу консультацію звернулася C Піхвове дослідження
жінка з підозрінням на прогресуючу D Взяття мазка на цитологічне
позаматкову вагітність. Вкажіть дослідження
E Кольпоскопічне дослідження менструація 3 місяці тому. На протязі
150 останніх 2 років місячні проходили з
Пацієнтка 30р. звернулась в жіночу затримкою від 5 до 15 днів і тривала 8 –
консультацію з приводу неплідності. З 10 днів. Вагінально – матка нормальних
анамнезу: двобічний хронічний розмірів, рухома, не болюча, звичайної
сальпінгоофорит. Який метод консистенції. Ваша подальша тактика?
дослідження необхідно провести для A *Госпіталізація в гінекологічне
встановлення прохідності маткових труб відділення
A Гістеросальпінгографія B Взяття на диспансерний облік
B Гістероскопія C Призначити симптоматичне лікування
C Кульдоскопія D Відвідати хвору на дому через 2дні
D Лапароскопія E Організувати стаціонар на дому
E Вимірювання базальної температури 154
151 В жіночу консультацію доставлена
Хвора 47р. звернулась до акушерки пацієнтка 13р. зі скаргами на
ФАПу в зв’язку з кровотечею яка, переймоподібні болі внизу живота. З
почалася 2тиж. тому. Остання анамнезу: менструації відсутні рахує
менструація 3 місяці тому. Менструація себе хворою, на протязі 3міс. З появою
відмічалася на протязі останніх 2 років. болів внизу живота, що тривали 2 – 3
Місячні проходили з затримкою від 5 до дні, і повторюють щомісячно. При огляді
15 днів і тривала 8 – 10 днів. Вагінально в ділянці передвір’я піхви визначається
– матка нормальних розмірів, рухома, не яскраво-багрове випинання. Симптоми
болюча, звичайної консистенції. Ваш подразнення очеревини відсутні. Який
попередній діагноз. метод лікування є найбільш доцільний?
A *Дисфункціональні маткові кровотечі A *Розсікання дівочої перетинки
клімактеричного періоду B Сидячі ванночки
B Рак тіла матки C Спринцювання
C Міома матки D Примочки
D Дисфункціональні маткові кровотечі E Електрофорез з новокаїном
ювенільного періоду 155
E Початковий аборт До акушерки на ФАП звернулась хвора
152 32р. зі скаргами на гноєподібні
В жіночу консультацію доставлена виділення з статевих шляхів, свербіння
пацієнтка 13р. зі скаргами на та печія в ділянці зовнішніх статевих
переймоподібні болі внизу живота. З органів та в піхві. При огляді: шкіра та
анамнезу: менструації, відсутні рахує слизова вульви гіперемійована, сліди
себе хворою, на протязі 3 міс. З появою розчухів, слизова піхви гіперемійована,
болів внизу живота, що тривали 2 – 3дні, виділення гноєподібні. Тіло матки та
і повторювалися щомісячно. При огляді додатки без особливостей. Ваш
в ділянці передвір’я піхви визначається попередній діагноз.
яскраво-багрове випинання. Симптоми A *Гострий вульвовагініт
подразнення очеревини відсутні. Ваш B Гострий ендометрит
попередній діагноз. C Гострий бартолініт
A *Атрезія дівочої перетинки D Гострий аднексит
B Гострий апендицит E Гострий кольпіт
C Кишкова коліка 156
D Гострий вульвіь До акушерки на ФАП звернулась хвора
E Гострий кольпіт 32р. зі скаргами на гноєподібні
153 виділення з статевих шляхів, свербіння
Хвора 47р. звернулась до акушерки та печія в ділянці зовнішніх статевих
ФАПу в зв’язку з кровотечею яка, органів та в піхві. При огляді: шкіра та
почалася 2тиж. тому. Остання слизова вульви гіперемійована, сліди
розчухів, слизова піхви гіперемійована, відноситься дана патологія:
виділення гноєподібні. Тіло матки та A *Передракових станів
додатки без особливостей. Яке B Доброякісних пухлин
обстеження доцільно провести при даній C Ретекційних кист
патології D Злоякісного захворювання шийки
A *Взяття мазка на ступінь частоти матки
B Взяття мазка на цитологічне E Запльних захворювань шийки матки
дослідження 160
C Взяття мазка на цитогормональне Пацієнтка 30 р. Звернулася до акушерки
дослідження ФАПу на консультацію з приводу
D Зондування порожнини матки попередження непланової вагітності.
E Гістероскопія Пацієнтка пеербуває в шлюбі, має двох
157 дітей. Обстежена, гінекологічних
У хворої 28р. на 3 добу після захворювань не виявлено. Менструальни
проведеного діагностичного цикл регулярний. Який метод
вишкрібання з’явилася температура до контрацепції найдоцільніше
38oС, біль внизу живота, і слизисто- рекомендувати даній пацієнтці?
гнійні виділення з неприємним запахом. A *Внутрішньоматкові засоби
Матка незначно збільшена тістуватої контрацепції
консистенції, болюча. Виділення з церві B Комбіновані оральні контрацептиви
кального каналу серозно-гнійні. В мазку C Бар’єрні методи контрацепції
виявлена велика кількість диплококів, D Природні методи планування сім’ї
розміщені всередині лейкоцитів та E Лапараскопічну стерилізацію
позаклітині. Ваш попередній діагноз. 161
A *Загострення хронічного гонорейного До акушерки ФАПу звернулась жінка
ендометриту 27 років із травмою зовнішніх статевих
B Загострення хронічного гонорейного органів. При огляді виявлено невелику
кольпіту гематому правої великої статевої губи,
C Загострення хронічного гонореї яка не збільшується. Яка тактика
нижнього відділу сечостатевого тракту акушерки?
D Гострий трихомоніаз A госпіталізувати хвору
E Гострий хламідіоз сечостатевих B Ввести спазмолітичні засоби
органів C Прикласти зігрівальний компрес
158 D Ввести знеболюючі засоби
У пацієнтки 42 років при E Взяти мазок на бактеріологічне
бімануальному дослідженні виявлено, дослідження
що матка збільшена до 7-8 тижнів 162
вагітності, щільної консистенції, Пацієнтка В. 65 років поступила в
неболюча. Менструації регулярні, по 8-9 гінекологічне відділення з підозрою на
днів, через 28 днів, помірні. Остання рак ендометрію. Вкажіть
менструація 2 тижні тому. Про який найдоцільніший метод дослідження для
патологічний стан з боку матки можна уточнення діагнозу.
подумати? A *Роздільне діагностичне вишкрібання
A *Фіброміома матки слизової облонки шийки матки і
B Ендометріоз матки слизової матки
C Гіперплазія матки B Ультразвукове дослідження
D Ендометрит C Бактеріологічне дослідження
E Міхурцевий занесок D Мазок на цитологічне дослідження
159 E Гістеросальнінгографія
При обстеженні у жіночій консультації 163
у паіцєнтки 38 років виявлено дисплазію До жіночої консультації звернулась
шийки матки. До яких процесів жінка 28 років зі скаргами на
періодичний переймоподібний біль у
здухвинній ділянці, затримку
менструації 5 тижнів. При проведенні
бімануального дослідження з’явився
різкий біль внизу живота, короткочасна
втрата свідомості, блідість шкіри, пульс
частий, слабого наповнення. Вкажіть
попередній діагноз.
A *Порушена позаматкова вагітність
B Апоплексія яєчника
C Прогресуюча позаматкова вагітність
D Перекрут ніжки кистоми
E Розрив піосальпінксу
164
Вкажіть які інструменти треба
підготувати, якщо лікар після огляду
пацієнтки в гінекологічному відділенні
запідозрив позаматкову вагітність:
A * Для пункції заднього склепіння піхви
B Для зондування матки
C Для гідротубації
D Для діагностичного вишкрібання
матки
E Інструменти для біопсії шийки
165
Встановіть попередній діагноз, якщо до
вас на ФАП звернулась молода дівчина
16 років зі скаргами на нерегулярні
місячні, слабкість, головні болі, АТ –
100/60 мм рт.ст., пульс -70 уд за хв:
A * Порушення менструального циклу
B Захворювання щитовидної залози
C Гіпертонічна хвороба
D Гіпотонія
E Вегетасудинна дистонія
166
Вкажіть основні завдання, що стоять
перед акушеркою оглядового кабінету:
A * Виявлення фонових та передракових
захворювань жіночої статевої сфери
B Диспансеризація вагітних
C Виявлення хвороб серця у вагітних
D Виявлення хвороб нирок у вагітних
E Виявлення ендокринних захворювань
у вагітних
167
Обґрунтуйте тактику, якщо ви працюєте
на ФАПі і до вас звернулась дівчина 14
років, у якої розпочалась ювенільна
кровотеча:
A * Госпіталізувати хвору
B Ввести спазмолитики, дати пораду
C Ввести знеболюючи засоби
D Ввести серцеві препарати
E Розпочати інфузійну терапію
168
Обґрунтуйте вашу тактику, якщо ви
працюєте в гінекологічному відділенні,
куди доставили хвору в тяжкому стані з
підозрою на порушену позаматкову
вагітність:
A * Викликати лікаря, підготувати
інструменти для діагностичної пункції
заднього склепіння
B Підготувати ін’єкції матко-
скорочуючих засобів
C Ввести в/м 1,0 - 1% вікасолу
D Ввести знеболюючи засоби
E Підготувати серцеві препарати для в/в
введення
169
Встановіть попередній діагноз для
надання допомоги, якщо до вас на ФАП
звернулась дівчина 16 років зі скаргами
на відсутність нормальних менструацій,
невеликий зріст, слабий розвиток
молочних залоз, погану пам'ять:
A * Затримка статевого розвитку
B Полікістоз яєчників
C Нейроендокринний синдром
D Киста яєчника
E Дисгермінома яєчників
170
Проаналізуйте дану ситуацію та
запропонуйте лікування, якщо ви
працюєте на ФАПі і до вас звернулась
хвора з давнім розривом промежини:
A * Хірургічне лікування
B Вагінальні ванночки
C Вагінальні тампони
D Гімнастика лікувальна
E Санаторно-курортне лікування
171
Яке лікування можна запропонувати
жінці 80 років якщо ви працюєте на
ФАПі і до вас звернулась хвора з давнім
розривом промежини:
A * Лікування консервативне (жіночий
пессарій та гігієнічні засоби)
B Вагінальні тампони
C Санаторно-курортне лікування
D Хірургічне лікування
E Вагінальні ванночки
172
 Який метод контрацепції найдоцільніше 177
рекомендувати пацієнтці 22 років, яка Вкажіть що дозволяє діагностувати
звернулась з приводу попередження такий метод дослідження як пункція
небажаної вагітності. Пацієнтка в шлюбі, черевної порожнини:
має двох дітей. Обстежена, A * Порушену позаматкову вагітність
гінекологічних захворювань не B Маткову вагітність
виявлено: C Безплідність
A * Внутрішньоматковий D Пухлину матки
B Гормональний E Ендометріоз
C Хірургічний 178
D Бар’єрний Вкажіть, який метод дослідження
E Посткоїтальний необхідно призначити хворій, для
173 уточнення діагнозу, якщо у хворої 36
Назвіть основний тест функціональної років запідозрили міому матки:
діагностики в гінекології, який може A * Ультразвуковий
виконати сама жінка: B Кольпоскопічний
A * Базальна температура C Кольпоцитологічний
B Феномен зіниці D Ренгенологічний
C Мазки з піхви E Радіоімунний
D Симптом папороті 179
E Гормональне дзеркало Вкажіть збудники специфічних
174 запальних захворювань:
Встановіть попередній діагноз, якщо до A * Бліда спірохета
вас звернулась молода жінка зі скаргами B Стафілококи
на болі внизу живота, гнійні виділення з C Кишкова паличка
піхви, свербіж у ділянці зовнішніх D Анаероби
статевих органів. Температура 36,6oC. E Стрептококи
Симптоми з’явились після статевого 180
контакту 3 доби тому з випадковим Набільш ефективний метод
партнером: контрацепції, в плані профілактики ВІЛ
A * Специфічний запальний процес інфекції:
(гонорея) A *Презервативи
B Вульвіт B Оральні контрацептиви
C Вульвовагініт C Перерваний статевий акт
D Колпіт D ВМС
E Ендометрит E КОК
175 181
Який метод контрацепції має 100% Хвора 30 років, поступила в
ефективність: гінекологічне відділення зі скаргами на
A * Ніякий мажучі кров’янисті виділення з статевих
B Бар’єрний метод шляхів, болі внизу живота. Остання
C Внутрішньоматкова контрацепція менструація 2 місяці тому Pv : Шийка
D Гормональна контрацепція матки ціанотична, зовнішній зів
E Посткоїтальна контрацепція пропускає кінчик пальця. Матка
176 збільшена до 6-7 тижнів вагітності.
З якого методу дослідження починають Додатки не визначаються. Ймовірний
обстеження при безплідді: діагноз?
A * Спермограма A *Загроза викидня
B Лапароскопія B Дисфункція яєчників
C Гістеросальпінгографія C Неповний аборт
D Вимірювання базальної температури D Позаматкова вагітність
E Визначення рівня гормонів у крові E -----
 182
В гінекологічне відділення поступила
пацієнтка 18 років, зі скаргами на різкий
біль внизу живота і лівій здухвинній
ділянці, нудоту, блювання. Місячні з 14
років по 3-4 дні, через 28 днів. Останні
місячні були 2 тижні тому. Pv: тіло
матки нормальних розмірів,
додатки справа не визначаються, зліва -
не пальпуються із-за різкої
болючості. Про яку патологію можна
подумати?
A *Апоплексія яєчника
B Гострий сальпінгоофорит
C Трубна вагітність
D Пельвіоперитоніт
E Піосальпінкс
183
Хвора 25 років звернулась в жіночу
консультацію зі скаргами на контактні
кровотечі із статевих шляхів. При огляді
шийки матки в дзеркалах виявлено
яскраво-червоне утворення в ділянці
зовнішнього зіву. Який метод
діагностики доцільно застосувати для
уточнення діагнозу?
A *Кольпоскопію
B Бімануальне дослідження
C Бактеріологічне дослідження
D Кульдоскопію
E Бактеріоскопічне дослідження
184
У жінки 40 років під час огляду з
допомогою дзеркал виявлена ерозія на
шийці матки, яка легко кровоточить при
дотику. Яке найбільш інформативне
дослідження для уточнення діагнозу
необхідно провести?
A *Біопсію шийки матки
B Вишкрібання шийки матки
C Кульдоскопію
D Зондування шийки матки
E Аспіраційну біопсію
185
Жінка 38 років, поступила в A *Пункція черевної порожнини через
гінекологічне відділення зі скаргами на
кров’янисті виділення із статевих шляхів
протягом 10 днів, які розпочалися після
двомісячної затримки. Із анамнезу:
протягом двох років знаходиться на “Д”
обліку з приводу гіперплазії ендометрію.
Pv: тіло матки нормальних розмірів,
додатки не визначаються. Який
додатковий метод обстеження необхідно
провести для уточнення діагнозу?
A *Роздільне діагностичне вишкрібання
B Зондування матки
C Гістеросальпінгографію
D Гідротубацію
E Пункцію черевної порожнини через
заднє склепіння піхви
186
У пацієнтки, 32 років, з ускладненими
пологами в анамнезі, і скаргами на
витікання сечі з піхви, свербіння і біль в
ділянці зовнішніх статевих органів при
огляді в дзеркалах на передній стінці
піхви визначається норицевий отвір
Який додатковий метод обстеження
допоможе з’ясувати хід каналу нориці?
A *Фістулографія
B Кульдоскопія
C Бімануальне дослідження
D Лапароскопія
E Ректально-абдомінальне дослідження
187
В приймальне відділення
гінекологічного стаціонару доставлена
пацієнтка з різким болем внизу живота,
одноразове блювання. Два тижні тому
під час профогляду у неї було виявлено
кісту правого ячника до 8 см в діаметрі.
При піхвовому дослідженні раніше
діагностовано кіста не визначається.
Попередній діагноз?
A *Розрив кісти яєчника
B Ниркова колька
C Гострий апендицит
D Апоплексія яєчника
E Перекрут ніжки кісти яєчника
188
В гінекологічне відділення поступила
жінка з діагнозом “Перервана трубна
вагітність по типу розриву труби”. Який
додатковий метод обстеження необхідно
провести для уточнення діагнозу?
заднє склепіння піхви
B Зондування матки
C Гістеросальпінгографію
D Діагностичне вишкрібання матки
E Біопсію шийки матки
189
Який найбільш інформативний
додатковий метод дослідження анамнезі 4 пологів, останні ускладнилися
необхідно провести при підозрі на глибокими розривами промежини.
прогресуючу трубну вагітність? Об’єктивно: статева щілина зяє. При
A *УЗД натужу ванні із статевої щілини
B Пункцію черевної порожнини через з’являється шийка матки. Діагноз?
заднє склепіння піхви A *Опущення матки, стінок піхви
C Гістеросальпінгографію B Міома матки
D Зондування матки C Рак матки
E Кольпоскопію D Хронічний ендометрит
190 E Хронічний периметрит
Жінка 25 років проходить обстеження з 194
приводу непліддя. Лікар призначив Дівчина 16 років скаржиться на
взяття матеріалу для визначення відсутність місячних. Об’єктивно:
симптому „зіниці”. Із якого відділу вторинні статеві ознаки не виражені.
статевої системи акушерці необхідно При гінекологічному дослідженні
взяти матеріал? розміри матки, яєчників менше норми.
A *Із цервікального каналу Про яку патологію йде мова?
B Із задньої стінки піхви A *Затримка статевого дозрівання
C Із уретри B Атрезія дівочої перетинки
D Із задньо-бокової стінки піхви C Хибний гермафродитизм
E Із передньої стінки піхви D Синдром склерокістозних яєчників
191 E Передчасне статеве дозрівання
Який медичний документ повинна 195
оформити акушерка при взятті Який метод дозволяє визначити
пацієнтки на “Д” облік з приводу міоми збудника і його чутливість до
матки? антибіотиків при запальних
A *Контрольну карту диспансерного захворюваннях жіночих статевих
спостереження органів?
B Обмінну карту A *Бактеріологічний
C Історію хвороби B Бактеріоскопічний
D Індивідуальну карту вагітної C Цитологічний
E Лікарняний листок D Кольпоскопічний
192 E Гістологічний
Рясна маткова кровотеча у хворої 45 196
років привела до погіршення стану. До акушерки ФАП звернулась жінка 38
Появились слабкість, стан короткої років зі скаргами на рясні місячні. Як
непритомності, АТ знизився , пульс називається таке порушення
прискорений. Для лікування анемії лікар менструального циклу?
рекомендував почати переливання A *Гіперменорея
кровозамінників. Що необхідно в першу B Олігоменорея
чергу виконати акушерці? C Опсоменорея
A *Визначити групу крові та резус- D Пройоменорея
фактор E Поліменорея
B Виміряти температуру тіла 197
C Зважити жінку В здоров пункт промислового
D Визначити наявність білка в сечі підприємства звернулась жінка 34 років
E Визначити чутливість до антибіотиків. зі скаргами на біль внизу живота і
193 попереку, кров’янисті виділення,
На ФАП звернулась пацієнтка 50 років, підвищення температури до 37,5oС.
зі скаргами на відчуття важкості, болю в Захворіла після медичного аборту.
ділянці куприка, часте, болюче Попередній діагноз?
сечовипускання. Менопауза 5 років. В A *Гострий ендометрит
B Міома E ДМК
C Кольпіт 203
D Вульвіт Акушерка ФАП проводить
E Бартолініт консультування з планування сім’ї. Який
198 спосіб контрацепції одночасно захищає
Жінка 52 років, звернулась до від ЗПСШ і попереджає небажану
акушерки ЖК зі скаргами на вагітність?
кров’янисті виділення з піхви. Яке A *Презерватив
обстеження потрібно провести для B Шийковий ковпачок
встановлення діагнозу? C Піхвова діафрагма
A *Фракційне вишкрібання D ВМС
B Огляд у дзеркалах E МЛА
C Бімануальне дослідження 204
D Бактеріологічне На здоров пункт промислового
E Бактеріоскопічне підприємства звернулась жінка 28 років
199 зі скаргами на пінисті рясні виділення з
Акушерка ФАП взяла мазок з шийки неприємним запахом. Для якого
матки. Знайдені атипові клітини. Для захворювання характерні ці симптоми?
якого захворювання це характерно? A *тріхомоніаз
A *Дисплазія шийки матки B Гарднерелльоз
B Ектопія C Гонорея
C Лейкоплакія D Банальний кольпіт
D Поліп цервікального каналу E Хламідіоз
E Еритроплакія 205
200 До акушерки ФАП звернулась жінка 35
На диспансерний облік взята жінка з років , за підбором контрацептивного
діагнозом - ерозія шийки матки. Яке засобу. Заміжня, має 3-х дітей. Виберіть
обстеження необхідно провести дял самий ефективний метод?
виключення раку шийки матки? A *ВМС-Мірена
A *Кольпоскопія, проба Шиллера B КОКи
B Огляд у дзеркалах C Природні
C Бактеріоскопічне D Бар’єрні
D Бактеріологічне E Сперміциди
E Бімануальне дослідження 206
201 До акушерки ЖК звернулась пацієнтка.
У дівчинки 13 років виникли ознаки У її дочки, 13 років, відсутня
статевого дозрівання. Що є головною менструація і періодичні болі внизу
ознакою статевого дозрівання дівчинки? живота. Встановлений діагноз – атрезія
A *менархе дівочої перетинки. Що їй
B Збільшення молочних залоз рекомендувати?
C Зміна фігури A *Хрестоподібний розтин дівочої
D Зміна голосу перетинки
E Білі B Симптоматична терапія
202 C Профогляд 1 раз в рік
Акушерка гінекологічного відділення D Замісна гормональна терапія
готовить все необхідне для пункції E Диспансерне спостереження через 3
заднього склепіння. Що є показом для місяці
проведення цієї пункції? 207
A *позаматкова вагітність До акушерки ФАП звернулась жінка
B Міома матки 22 років зі скаргами на біль в ділянці
C Хронічний аднексит зовнішніх статевих органів. При огляді
D Ендометріоз на великій статевій губі щільний
болючий пухлино подібний утвір. медична маніпуляційна техніка
Попередній діагноз? 1
A *Гострий бартолініт У вагітної нефропатія другої половини
B Гемангіома вагітності. Вкажіть, яка дієта доцільна
C Ліпома при даній патології:
D Фіброма A *7
E Парауретральна кіста B 10
208 C 11
На диспансерному обліку в ЖК жінка D9
на протязі 5 років. Матка була збільшена E8
до 8 тижнів. На останньому прийомі 2
відмічено швидкий ріст пухлини до 13- Вкажіть,який із методів дослідження не
14 тижнів. Яке лікування показане? відноситься до ендоскопічних:
A *оперативне A *Іригоскопія
B Консервативне B Цистоскопія
C Гормональне C Бронхоскопія
D Променева терапія D Ректороманоскопія
E Комбіноване лікування E Колоноскопія
209 3
До вас звернулась пацієнтка зі скаргами До стаціонару на лікування поступає
на кров’янисті виділення із статевих вагітна з терміном вагітності 18 тижнів.
шляхів, переймоподібний біль внизу Вкажіть, який документ повинна
живота. Із анамнезу: вагітність 10-11 заповнити акушерка?
тижнів, загроза самовільного викидня. A *Медична картка стаціонарного
До якого лікарського втручання ви хворого
підготуєте пацієнтку? B Історія пологів
A *Видалення плідного яйця з C Обмінна карта вагітності
порожнини матки D Статистичний талон
B Зашивання церві кального каналу E Листок лікарських призначень
шийки матки 4
C Зондування порожнини матки Акушерка проводить туалет зовнішніх
D Лапароскопія статевих органів породіллі за допомогою
E Роздільне діагностичне вишкрібання (корнцанга із серветкою). Вкажіть, який
порожнини матки і церві кального із антисептичних розчинів вона
каналу. використає?
210 A *Розчин калію перманганату 1:10000
До жіночої консультації звернулася B 40% етилового спирту
жінка зі скаргами на безплідність. В C 3% розчин пероксиду водню
анамнезі гонорейний сальпінгіт. Під час D Перевареною водою
обстеження виявлено непрохідність E Дистильованю водою
маткових труб. За допомогою якого 5
методу діагностики можна з'ясувати Вкажіть режим стерилізації медичного
збереження функції яєчників? інструментарію повітряним методом
A * Тести функціональної діагностики A *1800 – 60хв
B Гістеросальпінгографія. B 1800 – 30хв
C Гідротубація C 1600 – 130хв
D Пертубація D 1800 – 45хв
E Кольпоскопія E 1600 – 60хв
6
У породіллі протягом тижня
Крок М. Акушерська відмічались
справа добові коливання
6.0. Загальний догляд за хворими
температури
та в межах 4-5 0С . Визначте
тип гарячки. A *3 – 4 см
A *Гектична B 5 – 6 см
B Постійна C 7 – 8 см
C Хвилеподібна D 1 – 2 см
D Поворотна E 4 - 5 см
E Інтермітуюча 12
7 В пологовому будинку знаходиться
У приймальне відділення поступила жінка після кесарського розтину на
вагітна з педикульозом. Вкажіть, який ліжковому режимі. Одягати сорочку
протипедикульозний засіб ви застосуєте? пацієнтці треба в такій послідовності:
A *Механічний метод A *Одягати спочатку на руки, потім на
B Карбофос голову
C Мильно-сольвентова емульсія B Одягати спочатку на голову, потім на
D Сірчана мазь руки
E Оцтова кислота C По бажанню пацієнтки
8 D Як зручніше медперсоналу
Після введненя антибіотика у E Одночасне одягання рук і голови
пацієнтки відмічається 13
свербіж,почервоніння, набряк в місці В гінекологічному відділенні
ін’єкції. Вкажіть, який стан виник в знаходиться жінка після операції з
пацієнтки? приводу позаматкової вагітності. Що
A *Алергічна реакція необхідно застосувати з метою
B Медикаминтозна емболія профілактики кровотечі:
C Інфільтрат A *Міхур з льодом
D Некроз тканин B Холодний компрес
E Пірогенна реакція C Холодну примочку
9 D Грілку
В пацієнтки, яка знаходиться на E Сухе тепло
ліжковому режимі, спостерігається 14
стійка гіперемія та часткове Породіллі акушерка приклала на живіт
відшарування шкіри попереково- міхур з льодом. Через який час вона
крижової ділянки. Дайте оцінку повинна його зняти:
пролежня: A *Через 20 – 30 хв.
A *ІІ ступінь B Через 10 – 15 хв.
B І ступінь C Через годину
C V ступінь D Доти, поки не розтане лід
D ІV ступінь E Через 5 – 10 хв.
E ІІІ ступінь 15
10 У породіллі, 25 років, після кесарського
За наявності в пацієнтки алергічних розтину виникла затримка сечі понад 6
реакцій для стимуляції секреції шлунка годин. Які заходи слід застосувати в
необхідно призначити такий засіб: першу чергу?
A *Пентагастрин A *Рефлекторно викликати акт
B Дімедрол сечовиділення
C Гістамін B Промити сечовий міхур
D Кофеїн C Ввести лікарські засоби у сечовий
E Магнію сульфат міхур
11 D Поставити гірчичники на гомілки
Акушерка жіночої консультації E Поставити холодний компрес на
роз’яснює жінці правила вимірювання гомілки
базальної температури. На яку довжину 16
треба ввести термометр в пряму кишку? Ви акушерка ФАПу, вночі Вас
покликали до пацієнтки з бронхіальною розчину промедолу. В якому документі
астмою у якої виникли відчуття нестачі реєструється введення призначеного
повітря, задишка. Об'єктивно : препарату?
положення сидяче, опираючись руками A *Журналі обліку наркотичних засобів
на стілець. Вкажіть шлях введення 5 мл B Журналі передачі чергування
2% розчину еуфіліну: C Стаціонарному журналі
A *Внутрішньовенно D Медичній карті стаціонарного хворого
B Внутрішньом'язово E Журналі поступаючих хворих
C Внутрішньоартеріально 21
D Підшкірно У породіллі, в післяопераційному
E Внутрішньошкірно періоді виник закреп. Лікар призначив
17 пацієнтці олійну клізму. Вкажіть
Акушерка жіночої консультації кількість олійного розчину та
пояснює вагітній жінці, що після температуру.
ретельного туалету зовнішніх статевих A *150 – 200 мл, 37 – 38oС
органів, вона повинна зібрати середню B 50 – 100 мл, 40 – 42oС
порцію сечі в чисту, суху банку. C 100 – 150 мл, 30 – 35oС
Вкажіть метод дослідження сечі? D 150 мл, 34 – 35oС
A * За методом Нечипоренко E 500 мл, 20 –30oС
B Сеча на цукор 22
C Сеча на діастазу Породілля не може здійснити акт
D За методом Зимницького сечовиділення протягом 12 годин.
E За методом Амбурже Рефлекторні дії не дали бажаного
18 єфекту. Яку першочергову допомогу
Пацієнтці, яка знаходиться на необхідно надати жінці?
стаціонарному лікуванні з приводу A *Здійснити катетеризацію сечового
“загрози переривання вагітності”, лікар міхура
призначив дослідження сечі за методом B Покласти грілку на низ живота
Зимницького. Вкажіть мету даного C Дати тепле питво
дослідження? D Ввести постійний катетер
A *Дослідження видільної і E Ввести спазмолітики
концентраційної функції нирок 23
B Визначення кількості форменних Під час огляду вагітної, акушерка
елементів в осаді сечі виявила у жінки педикульоз. Який засіб
C Визначення амілази необхідно застосувати для проведення
D Визначення цукру в сечі обробки?
E Визначення добового діурезу A *0,25% емульсія декрезилу
19 Породіллі з цукровим діабетом B Шампунь “Педикулін”
призначено введення 20 ОД інсуліну. У C Лосьйон “Ланцид”
вас флакони по 100 ОД інсуліну в 1 мл. D Оцтова кислота
Скільки мл інсуліну необхідно набрати в E 0,15% емульсія карбофосу
шприц 2 мл? 24
A *0,2 мл Під час приймання пологів в око
B 0,5 мл акушерці потрапила навколоплідна вода.
C 0,4 мл Які подальші дії акушерки?
D 1мл A *Промити око проточною водою
E 2 мл B Закрапати око розчином борної
20 кислоти
Ви акушерка гінегологічного C Промити око дистильованою водою
відділення. Хворій 45 років після D Промити око блідо-рожевим розчином
операції з приводу фіброміоми матки калію перманганату
призначено підшкірне введення 1 мл 1\% E Закрапати око відваром ромашки
 25 D Ритм, швидкість, висоту,
Акушерка полового залу розпочала E Швидкість, наповнення
використовувати в своїй роботі 30
стерильну білизну з бікса. Вкажіть, Породіллі одразу після пологів
протягом якого часу зберігається акушерка приклала на низ живота міхур
стерильність матеріалу в даному біксі? з льодом. Через який час вона повинна
A *6 годин його зняти?
B 10 годин A *Через 30 хв.
C 12 годин B Доки, поки не розтане лід.
D 24 години C Через 10 хв.
E 48 годин D Через годину
26 E Через 20 хв.
Жінці необхідно здійснити туалет 31
зовнішніх статевих органів. Вкажіть, У вагітної 36 неділь після вимірювання
який інструмент повинна підготувати артеріального тиску, акушерка ФАПу,
акушерка? відмічає зміни показників артеріального
A *Корнцанг тиску. Вкажіть показники артеріальної
B Голкоутримувач гіпертензії.
C Затискач Кохера A *140/90 мм. рт. ст.
D Цапки для білизни B 100/50 мм. рт. ст.
E Жолобоподібний зонд C 110/60 мм. рт. ст.
27 D 120/70 мм. рт. ст.
Хворій гінекологічного відділення лікар E 130/80 мм. рт. ст.
призначив ректальне вимірювання 32
температури вранці та ввечері. Вкажіть, Вагітній з набряковим синдромом лікар
протягом якого часу акушерка повинна призначив визначення водного балансу.
виміряти температуру ректально: Що необхідно врахувати для цього
A *5 хв. акушерці.
B 2 хв. A *Кількість вживаної рідини й
C 7 хв. виділеної сечі за добу
D 10 хв. B Кількість виділеної сечі за добу
E 15 хв. C Кількість виділеної сечі за день
28 D Кількість виділеної сечі за ніч
Після вимірювання температури E Кількість виділеної сечі за кожні 3
хворим, акушерка здійснює дезінфекцію години
медичних термометрів. Вкажіть, який 33
дезінфікуючий розчин використає Хворій на цукровий діабет потрібно
акушерка? ввести за допомогою шприца ємкістю 2
A *0,2% дезактин мл 24 МО інсуліну [1 мл. інсуліну
B 5% розчин хлорного вапна містить 40 МО]. Скільки інсуліну
C 33% розчин перекису водню необхідно набрати в шприц:
D 0,3% хлораміну A *0,6 мл
E 0,5% хлоргекседин B 0,1 мл
29 C 0,2 мл
Хворій гінекологічного відділення лікар D 0,3 мл
призначив щогодини визначати пульс. E 0,5 мл
Які властивості пульсу повинна 34
визначити акушерка? Породіллі призначено промивання
A *Частоту, ритм, наповнення, сечового міхура. Скільки
напруження дезінфікуючого розчину повинна ввести
B Частоту, напруження, висоту акушерка під час промивання?
C Пульсові коливання, наповнення A *200-300 мл
B 100 - 200 мл кількість дихальних рухів. Частота
C 400-500 мл дихання становить 30/хв. Вкажіть, що
D 500-600 мл спострерігається у пацієнтки.
E 900-1000 мл A *Тахіпное
35 B Брадипное
Після пологів пацієнтці з гострою C Апное
затримкою сечі лікар призначив D Диспное
катетеризацію сечового міхура. Чим E Ядуха
повинна обробити катетер акушерка 40
перед введенням його в сечівник? В приймальне відділення лікарні
A *Стерильним гліцерином прибула вагітна С. для планової
B Розчином фурациліну госпіталізації. Пацієнтка потребує
C Розчином натрію хлориду санітарної обробки. Вкажіть, вид
D Антисептичним розчином санітарної обробки?
E Рідким вазеліном A *Повна (душ)
36 B Повна (гігієнічна ванна)
У пацієнтки 30 років, яка знаходиться C Часткова(обтирання)
на лікуванні в гінекологічному D Спеціальна
відділенні, гостра затримка сечі. E Відмова від санітарної обробки
Рефлекторні дії не дали бажаного 41
ефекту. Вкажіть подальші дії акушерки? Пацієнтка 26 років, яка знаходиться на
A *Здійснити катетеризацію сечового лікуванні в кардіологічному відділенні з
міхура загостренням ревматизму скаржиться на
B Промити сечовий міхур приступи серцебиття. Лікар призначив
C Дати тепле пиття контролювати пульс. Вкажіть судину,
D Покласти грілку на низ живота яку найчастіше використовують для
E Ввести постійний катетер дослідження пульсу?
37 A *Променева артерія
Породіллі М. після пологів лікар B Стегнову артерія
призначив внутрішньом’язові ін’єкції C Скроневу артерія
олійного розчину. Акушерка перед D Підколінна артерія
набиранням розчину в шприц не E Сонна артерія
підігріла його. На 3 день в місці ін’єкції 42
утворилось ущільнення і біль при Підчас внутрішньовенної ін’єкції
пальпації. Вкажіть, яке ускладнення акушерка випадково ввела 10% розчин
виникло після ін’єкції? хлористого кальцію під шкіру. Які
A *Інфільтрат подальші дії акушерки?
B Некроз A *Припинити введення, обколоти місце
C Медикаментозна емболія ін’єкції 0,1% розчином адреналіну
D Алергійна реакція B Накласти джгут вище місця ін’єкції
E Гематома C В місце ін’єкції ввести 0,9% розчин
38 натрію хлориду 5-8 мл.
У жінки після пологів виник стійкий D Покласти грілку
закреп. Вкажіть, яку клізму використає E Продовжити введення 10% розчину
акушерка за призначенням лікаря? кальцію хлориду
A *Олійну 43
B Очисну Метод дезінфекції, який включає в себе
C Сифонну використання дії високих і низьких
D Живильну температур, променевих засобів та
E Краплинну механічний вплив називається:
39 У пацієнтки з вадою серця, лікар A *Фізичний
призначив акушерці підрахувати B Хімічний
C Механічний В якій кількості закрапують в око
D Спеціальний розчин антибіотика другого розведення
E Загальний для проведення кон’юктивальної проби.
44 A *1-2 краплі
Для якого рентгенологічного B 3-4 краплі
дослідження готують контрастну суміш, C 4-5 краплі
яка складається із сульфату барію (із D 5-6 крапель
розрахунку 400 г порошку на1,6 л води) і E 6-8 крапель
10 г таніну? 49
A *Іригоскопії Пацєнтці з підозрою на шлункову-
B Урографії ретроградна кишкову кровотечу призначено
C Холецистографії дослідження калу на приховану кров.
D Бронхографії Вкажіть, яку кількість калу необхідно
E Урографії екскреторна взяти для дослідження.
45 A *5-10г калу
При проведенні санітарного оброблення B 1-3г калу
хворих на педикульоз потрібно C 3-4г калу
користуватись наказом МОЗ України від D 11-15г калу
28.07.1994р. “Про організацію та E 15-20г калу
проведення заходів по боротьбі з 50
педикульозом” . Вкажіть номер чинного Перед набиранням олійного розчину у
наказу. шприц, акушерка підігріває на водяній
A *38 бані ампулу до температури:
B 120 A *36-370С
C 365 B 39-400С
D 408 C 34-360С
E 720 D 25-300С
46 E 20-250С
Окремо в скількох примірниках старша 51
акушерка виписує готові, Для приготування 1 л 0,2% розчину
екстемпоральні лікарські форми, дезактину необхідно взяти сухої
перев’язувальний матеріал та предмети речовини:
догляду за хворими? A *2 г
A *в трьох B 10 г
B в одному C 15 г
C в двох D 20 г
D в чотирьох E 50 г
E в п’яти 52
47 Зазначте тривалість стерилізації під
Після припинення внутрішньовенного тиском 2 атм при температурі 132oС
уведення розчину, акушерка накладає на A *20 хв
місце ін’єкції стерильний ватний тампон, B 15 хв
видаляє голку із вени, місце ін’єкції C 45 хв
притискає на 5 хв. Для попередження, D 60 хв
якого ускладнення виконуються дані дії E 120 хв
акушеркою. 53
A *гематоми Пацієнтці з підозрою на туберкульоз,
B інфільтрату лікар призначив дослідження
C повітряної емболії харкотиння на мікобактерії. Вкажіть,
D непритомності протягом якого часу необхідно збирати
E пірогенної реакції харкотиння.
48 A *1 – 3 доби
B 10 діб E 10% хлорного вапна
C Будь – який час 59
D За 3 год У пацієнтки 37 років з порушенням
E Одноразово вранці менструального циклу акушеркою
54 виявлені ознаки залізодефіцитної
Пацієнтці для знеболення призначені анемієї. Вкажіть, які з перерахованих
наркотичні анальгетики. Вкажіть, як продуктів найбільш доцільно вживати.
часто старша акушерка виписує A * Яблука, гранати, печінку
наркотичні препарати: B Картоплю, огірки, цибулю
A *1 раз на 3 дні C Ананаси, ківі, банани
B щодня D М'ясо, сало, вершки
C 1 раз на тиждень E Буряк, картопля, моркву
D 1 раз на 10 днів 60
E 1 раз на місяць Як часто потрібно проводити
55 Для графічного запису показників генеральне прибирання у палатах
артеріального тиску акушерка новонароджених пологового будинку?
використовує температурний листок. A *Через кожні 3 дні
Вкажіть ціну поділки артеріального B 1 раз на тиждень
тиску: C Кожен день
A *5 мм рт.ст. D 2 рази на тиждень
B 1 мм рт.ст. E Через кожні 5 днів
C 2 мм рт.ст. 61
D 3 мм рт.ст Як часто слід проводити генеральне
E 4 мм рт.ст прибирання у пологовому будинку в
56 індивідуальних пологових залах?
В приймальне відділення лікарні A *Щоразу після пологів
доправленно пацієнтку з блюванням B 1 раз на тиждень
"кавовою гущею". Вкажіть вид C 2 рази на тиждень
транспортування у відділення. D 1 раз на 3 дні
A *На каталці - ношах E 2 рази на добу
B На кріслі – каталці 62
C Ліфтом Як часто слід проводити вологе
D Сомостійною ходою прибирання палат у пологовому
E Пішки з медсестрою будинку?
57 A * Не менше 2-х разів в день
У пацієнта з туберкульозом легень було B Щоденно
виявлено кровохаркання. Вкажіть, яке C По мірі необхідності
положення найбільш доцільно надати D 1 раз на тиждень
пацієнту. E 3 рази на тиждень
A *Напівсидяче 63
B Лежаче Вкажіть який розчин є протипоказаним
C Лежаче на правому боці для проведення санітарної оборбки при
D Лежаче на лівому боці педикульозі вагітних та дітей до 5 років.
E Лежаче на спині A *0,15% водно-емульсійний розчин
58 карбофосу
Який дезінфікуючий розчини B Мильно-порошкова емульсія
використовують для вологого C 5% борна мазь + 0,25% емульсія
прибирання у пологових будинках? дикрезилу + 10% розчин оцтової кислоти
A *0,2% розчин Бланідас D 4% розчин соди + 10% розчин оцтової
B 0,5% розчин мийного засобу кислоти
C 5% хлорного вапна E 0,5% розчин метилацетафосу
D 6% розчин перекису водню 64
 Акушерка проводить олії. Що потрібно зробити перед даною
предстерелізаційну очистку медичного маніпуляцією?
інструментарію. Вкажіть, яку пробу A *Очисну клізму
повинна вона провести на залишки B Краплинну клізму
миючих засобів. C Гіпертонічну клізму
A *Фенолфталеїнову D Сифонну клізму
B Ортотолуїдинову E Олійну клізму
C Бензидинову 70
D Амідопиринову Пацієнтці призначено введення
E Азопірамову цефтріаксону по 300 000 ОД. У флаконі
65 500 000 ОД. Як виконати розведення
Пацієнтці призначений загальний аналіз антибіотика та скільки мл розчину
сечі. Вкажіть необхідну кількість сечі набрати в шприц?
для даного дослідження. A *ввести у флакон 5 мл розчинника,
A *100-200 мл набрати в шприц 3 мл розчину
B 5 -10 мл B ввести у флакон 10 мл розчинника,
C 15 - 20 мл набрати в шприц 7 мл розчину
D 30 - 50 мл C ввести у флакон 10 мл розчинника,
E 50 -100 мл набрати в шприц 6 мл розчину
66 D ввести у флакон 10 мл розчинника,
Пацієнтці Н., призначено катетеризацію набрати в шприц 5 мл розчину
сечового міхура м'яким катетером. E ввести у флакон 5 мл розчинника,
Назвіть найбільш часте ускладнення при набрати в шприц 4 мл розчину
проведенні катетеризації сечового 71
міхура: Назвіть розчин, який можна
A *Занесення інфекції у сечовивідні використати для розведення антибіотику
шляхи для постановки діагностичної проби на
B Гематурія індивідуальну чутливість:
C Розрив уретри A *0,9% розчин натрію хлориду
D Обтурація сечовивідного каналу B 0,25% розчин новокаїну
E Поява алергійної реакції C 0,5% розчин новокаїну
67 D 2% розчин новокаїну
Вкажіть найбільш доцільний метод E 40% розчин глюкози
стерилізації гумових катетерів 72
багаторазового використання. Пацієнтка з цукровим діабетом І типу
A *Паровий метод тривалий час вводить собі інсулін тільки
B Кип’ятіння в зовнішню поверхню стегна. Яке
C Хімічний метод ускладнення може виникнути?
D Повітряний метод A *Ліподистрофія
E Іонізуюче опромінення B Алергічна реакція
68 C Некроз тканини
Вкажіть температуру та час стерилізації D Тромбофлебіт
медичного інструментарію в E Інфільтрат
сухожаровій шафі. 73
A *1800 - 60 хв Після проведеної внутрішньовенної
B 1800 - 55 хв інфузії на місці венепункції утворилася
C 1800 - 45 хв гематома. Що є найбільш вірогідною
D 1600 - 50 хв причиною цього ускладнення?
E 1600 - 60 хв A *Прокол обох стінок вени
69 B Алергічна реакція
Пацієнтці 50 р. лікар призначив C Ушкодження нервового стовбура
лікувальну клізму з 50 мл обліпихової D Прокол м’язів
E Дуже щільно накладений джгут вагітній жінці з педикульозом. Який
74 протипедикульозний засіб можна
Пацієнтка Р., через дві доби після використати в даній ситуації?
проведеної операції скаржиться на біль в A *5% борну мазь
животі, здуття, не відходження газів. Яке B 0,15% водно-емульсійний р-н
втручання необхідно здійснити на карбофосу
даному етапі? C 1% р-н хлораміну
A *Ввести газовідвідну трубку D 5% р-н перманганату калію
B Ввести спазмолітики E 3% р-н оцтової кислоти
C Покласти міхур з льодом на живіт 79
D Ввести знеболюючі Акушерка, здійснючи догляд за
E Прикласти грілку породіллями, повинна дотримуватись
75 лікувально-охоронного режиму. Який із
Вагітній, яка страждає на хронічний наведених заходів є його елементом?
холецистит, призначено дієту № 5. Як A *Дотримання тиші
акушерка повинна пояснити жінці та її B Прибирання приміщень
родичам мету цієї дієти? C Дієтичне харчування
A *Хімічне щадіння печінки в умовах D Виконання призначень лікаря
повноцінного харчування, покращення E Провітрювання палат
жовчовиділення 80
B Підтримання загальних сил організму і Якою повинна бути температура
підвищення його опірності повітря у палатах полового відділення
C Нормалізація обміну речовин, для породіль?
покращення кровообігу A *21-22°С
D Забезпечення фізіологічно B 14-16°С
повноцінного харчування C 16-18°С
E Покращення виведення із організму D 27-29°С
продуктів обміну речовин E 30-32°С
76 81
При дослідженні пульсу у вагітної Акушерка проводить контроль якості
жінки, акушерка визначила, що частота перед- стерилізаційної очистки
пульсу складає 50 ударів за хвилину. Як інструментів. З якою метою вона
оцінити таку частоту пульсу? проводить фенолфталеїнову пробу?
A *Брадикардія A *Для виявлення залишків миючого
B Аритмія засобу
C Тахікардія B Для виявлення залишків крові
D Пароксизмальна тахікардія C Для виявлення дезінфікуючого засобу
E Ниткоподібний D Для оцінки придатності інструментів
77 до використання
Пацієнтці , яка лікується з приводу E Для оцінки правильності проведення
хронічного гастриту, призначена дієта автоклавування
№1. Яка мета даної дієти? 82
A *Обмеження механічного і хімічного Внаслідок проведеної акушеркою
подразнення слизової оболонки травного внутрішньом‘язевої ін‘єкції породіллі у
каналу місці ін‘єкції з‘явилась сильна біль, яка
B Нормалізація секретної та моторної віддає в стегновий і литковий м‘яз. Що
функції кишечнику є найбільш вірогідною причиною цього
C Нормалізація обміну пуринів ускладнення?
D Зменшення набряків A *Ушкодження нервового стовбура
E Покращення кровообігу B Прокол м‘язів
78 C Ушкодження окістя
Акушерка проводить санітарну обробку D Прокол вени
E Утворення інфільтрату
83
Лікувальне харчування базується на
трьох основних принципах. Що
передбачає щадний режим харчування?
A *Оберігання хворого органа чи
системи органів від механічних,
хімічних та термічних чинників.
B Базується на зменшенні чи збільшенні
в харчовому раціоні того чи іншого
продукту.
C У харчовий раціон вводять речовини, в
яких організм відчуває нестачу.
D Повноцінне постачання організму
різними харчовими речовинами.
E Дотримання режиму харчування
84
У приймальному відділенні пологового
будинку в процесі приймання та
санобробки у роділлі розпочалися
потуги та виникла кровотеча. Які
першочергові дії акушерки?
A *Викликати чергового лікаря
B Поставити очисну клізму
C Зголити волосяний покрив із
зовнішніх статевих органів
D Застосувати міхур з льодом
E Виміряти артеріальний тиск
85
У пологовому відділенні провели
пологи у жінки 25 р. , яка хвора на СНІД.
Яку дезінфекцію необхідно провести
після виписування хворої?
A *Заключну
B Профілактичну
C Поточну
D Вогнищеву
E Осередкову
86
Акушерка провела туалет породіллі зі
швами на промежині. Який розчин
використає акушерка для догляду за
швами?
A *1% розчин діамантового зеленого
B 70% розчин етилового спирту
C 2% розчин борної кислоти
D 5% розчин йоду
E 2% розчин натрію гідрокарбонату
87
Акушерка проводить санітарну обробку
породіллі,зрізаючи нігті на руках і ногах.
Нігтьові ложа обробила 5% розчином
йоду. Вкажіть, яку дезінфекцію ножиць
повинна здійснити акушерка після
використання?
A *Занурити у 70% р-н етилового
спирту на 6 год. з наступним
промиванням проточною водою
B Занурити на 15 хв у 3% р-н пероксиду
водню з наступним промиванням
проточною водою
C Занурити в хлоргексидин на 45 хв з
наступним промиванням проточною
водою
D Занурити на 15 хв у 30° р-н етилового
спирту з наступним промиванням
проточною водою
E Занурити на 15 хв у 2% р-н соди з
наступним промиванням проточною
водою
88
Після ускладнених пологів акушерка за
призначенням лікаря здійснює повторну
катетеризацію сечового міхура. Який
розчин використає акушерка з метою
профілактики цистіту у роділлі?
A *10 мл теплого розчину фурациліну
B 5 мл р-ну калію перманганату
C 10 мл 70° етилового спирту
D 15 мл 2% р-ну натрію гідрокарбонату
E 10 мл 5% р-ну борної кислоти
89
Жінці 32 років, яка знаходиться на
лікуванні у гінекологічному відділенні
було призначено в/м 5мл 5% р-ну
кальцію глюконат. Під час повторного
виконання процедури, жінка
поскаржилась на різкий, пекучий біль.
Яка найбільш доцільна лікувальна
тактика акушерки в даному випадку?
A * Припинити ін’єкцію і перевірити
етикетку ампули з–під ліків
B Ввести ліки і прикласти грілку
C Зробити йодну сітку на місці ін’єкції
D Місце ін’єкції обколоти 5% р-ном
новокаїну
E Ввести ліки і виконати УФ-
опромінення місця ін’єкції
90
В фельдшерсько-акушерський пункт
звернулась жінка 25 років зі скаргами на
біль, ущільнення в ділянці сідниць після
курсу аутогемотерапії. Яке найбільш
вірогідне ускладнення виникло?
A * Інфільтрат D 20 хв.
B Алергічна реакція E 30 хв.
C Тромбофлебіт 95
D Абсцес Вагітній жінці, 31 року, яка хворіє на
E Некроз тканини неспецифічний виразковий коліт,
91 лікарем призначено аналіз калу на
Жінці 28 років, акушерка за приховану кров. Які медикаменти
призначенням лікаря ввела роділлі з потрібно виключити з призначень перед
нефропатією в/м 5мл 25% р-ну магнію збиранням калу на приховану кров?
сульфат. Що повинна далі зробити A * Які містять йод, бром, залізо
акушерка з використаним шприцом? B Які містять вітаміни групи В
A * Продезінфікувати, використовуючи C Які містять вісмут, кальцій
правило двох ємкостей D Які містять кальцій, магній
B У зібраному вигляді опустити в дез. E Які містять бром, йод
розчин 96
C Віддати старшій мед. сестрі Жінці, 42 років, хворій на гострий
D Передати в ЦСВ аднексит лікарем-гінекологом було
E Викинути в сміттєзбірник призначено в/м введення цефтріаксона
92 по 1гр два рази на день. Перед
Акушерка виконала породіллі за введенням антибіотика акушеркою була
призначенням лікаря пробу на проведена в/ш проба на чутливість до
індивідуальну чутливість до лікарського засобу. Через який час
антибіотика. Відповідний запис про потрібно оцінити результат даної проби?
негативний чи позитивний результат A * Через 20 хв.
вона записує: B Через 30 хв.
A * У листку лікарських призначень C Через 1 год.
B На окремому аркуші D Через 3 год.
C У листку спостережень E Через добу
D На титульну сторінку історії пологів 97
E В амбулаторній картці Акушерці під час забору крові на
93 біохімічне дослідження кров потрапила
Жінці 25 років, яка знаходиться в у око. Які подальші дії акушерки?
пологовому будинку із загрозою A * Промити око водопровідною водою
внутрішньоутробної асфіксії плода B Промити дистильованою водою
призначено в/в введення 40% р-ну C Промити р-ном фурациліну 1:5000
глюкози + 5% р-н аскорбінової кислоти D Промити перекисом водню
10мл. Які вена найчастіше E Промити 5% р-ном калію
використовується для в\в ін’єкцій? перманганату
A * Вени ліктьового згіну 98
B Вени передпліччя Скільки потрібно порошку хлораміну
C Вени нижніх кінцівок для приготування 1 літру 3% розчину
D Вени кістей хлораміну?
E Вени голови A * 30 гр
94 B 5 гр
Акушерка ввела породілля за C 10 гр
призначенням лікаря в/м 5,0 мл D 15 гр
баралгіна. Вказати, на який час повинна E 100 гр
занурити акушерка використаний шприц 99
в дезінфікуючий розчин. Яку максимальну кількість розчину
A * 60 хв. можна вводити внутрішньом’язово
B 40 хв. одноразово?
C 15 хв. A * 10 мл
B 2 мл У пацієнтки, 55 років під час
C 5 мл обєктивногообстеження виявлено
D 15 мл дефіцит пульсу. Що входить в поняття
E 20 мл дефіцит пульсу?
100 A * Різниця між частотою серцевих
Який наказ МОЗ України передбачає скорочень та частотою пульсу
профілактику розповсюдження СНІДу? B Сума частоти серцевих скорочень та
A * Наказ №955 частоти пульсу
B Наказ №450 C Різниця між частотою пульсу та
C Наказ №460 частотою серцевих скорочень
D Наказ №410 D Різниця між частотою пульсу та
E Наказ №408 частотою дихання
101 E Сума частоти пульсу та частоти
Яке положення слід надати пацієнту, у дихання
якого розвинувся набряк легень після 106
чергової гіпертонічної кризи? Яка дієта показана при захворюваннях
A * Напівсидяче положення у ліжку серцево-судинної системи?
B Сидяче в кріслі A * Стіл №10
C Горизонтальне на спині B Стіл №8
D З опущеним головним кінцем C Стіл №7
E На провому боці в ліжку D Стіл №5
102 E Стіл №3
Які дії передбачає знезараження 107
шприців та голок після їх використання? В приймальному відділенні пологового
A * Занурення в 0,2% розчин дезактину будинку акушерка проводить
на 1 годину обстеження роділлі 28-ми років,
B Занурення в 0,5% миючий розчин на 1 підраховує частоту дихання. Якою в
годину нормі має бути частота дихання?
C Занурення в 3% розчин перекису A *16-20 в хвилину
водню на 1 годину B 10-12 в хвилину
D Занурення в 70% розчин етилового C 12-16 в хвилину
спирту на 1 годину D 20-24 в хвилину
E Занурення в 96% розчин етилового E 24-28 в хвилину
спирту на 1 годину 108
103 В післяпологовій палаті акушерка
При яких станах хворого застосування проводить дослідження пульсу у
міхура з льодом протипоказане? породіллі 23 років. Які характеристики
A * I період гарячки пульсу вона повинна визначити?
B Кровотеча A *Ритм, частоту, наповнення,
C ІІ період гарячки напруження
D Травми в перші години B Частоту, висоту, наповнення
E Після пологів в перші 2 години C Величину, наповнення, напруження
104 D Ритм, швидкість, висоту
Який термін часу затримки E Напруження, швидкість, величину
сечовиділення є показанням для 109
катетеризації сечового міхура? У відділення патології вагітних
A * 10 -12 годин знаходиться на лікування пацієнтка 32
B 9 -15 годин років, з діагнозом хронічний
C 12 -18 годин пієлонефрит. Лікуючий лікар призначив
D 12 - 24 години дослідження сечі за Зимницьким. Як
E 3 - 6 годин часто на протязі доби потрібно збирати
105 сечу у пацієнтки?
A * Кожні 3 години обстеженні пацієнтка, 32 років, яка має
B Кожні 2 години супутній діагноз хронічний коліт. В
C Кожні 4 години Зв’язку з наявністю закрепу їй
D Кожні 6 годин призначено очисну клізму. Яке
E Кожні 8 годин положення повинна зайняти пацієнтка
110 при проведенні процедури?
В післяопераційній палаті A *На лівому боці
знаходиться пацієнтка, 27 років після B На правому боці
операції кесарського розтину. Їй C На животі
призначений ліжковий режим. D На спині
Медсестра проводить міроприємства з E Колінно-ліктьове
профілактики пролежнів. Який розчин 114
вона повинна використати для обробки У відділенні патології вагітних
шкіри у місцях можливого утворення знаходиться пацієнтка 28 років, що
пролежнів? страждає на хронічний холецистит. За
A *10% розчин камфорного спирту призначенням лікаря їй проводять 3-х
B 1% розчин калія перманганата фазне дуоденальне зондування.
C 3% розчин перекису водню Медсестра зондового кабінету отримала
D 2% розчин гідрокарбонату натрію першу порцію жовчі, потім ввела в зонд
E 1:5000 розчин фурациліну 50 мл теплого 33%розчину сульфату
111 магнія, наклала затискач на зонд на 10
У відділенні патології вагітних хвилин, а потім із зонда почала
знаходиться пацієнтка 32 років з мі виділятися в’язка рідина темно-
тральною вадою серця, хронічною оливкового кольору. Як називається ця
недостатністю кровообігу. Лікуючий порція?
лікар призначив контроль водного A *Міхурові жовч
балансу. Що слід враховувати, B Дуоденальна жовч
виконуючи дане призначення? C Жовч із печінкових проток
A *Співвідношення випитої рідини і D Підшлунковий сік
добового діурезу E Шлунковий сік
B Співвідношення денного і нічного 115
діурезу У відділенні патології вагітних
C Кількість введеної в організм рідини за знаходиться пацієнтка, 25 років, з
добу діагнозом цукровий діабет І типу.
D Добову кількість сечі Медсестра процедурного кабінету
E Різницю між ранковими і вечірніми готовить пацієнтці ін’єкцію інсуліну.
показниками ваги тіла Скільки мл інсуліну вона повинна
112 набрати у шприц ємністю 2 мл, якщо
У відділенні патології вагітних призначена доза 16 ОД (1 мл інсуліну -
знаходиться на лікуванні пацієнтка 30 40 ОД)?
років, з діагнозом виразкова хвороба. A *0,4 мл
Лікуючий лікар призначив аналіз калу на B 0,6 мл
приховану кров. Якої дієти повинна C 0,5 мл
притримуватися хвора на протязі 3-х D 0,3 мл
днів? E 0,2 мл
A *Безгемоглобінової 116
B З обмеженням солі Акушерка пологової зали на початку
C Безшлакової робочого дня відкрила стерильний бікс з
D Калійзберігаючої перев’язувальним матеріалом. На
E З обмеженням рідини протязі якого часу можна
113 використовувати матеріал із цього
В гінекологічному відділенні на бікса ?
A *24 годин
B 48 годин
C 12 годин
D 10 годин
E 6 годин
117
У відділенні патології вагітних
медсестра процедурного кабінету вранці
взяла кров з вени у 3-х пацієнток на ВІЛ-
інфекцію. Який Наказ МОЗ України
вимагає доставки пробірок с кров’ю в
закритих контейнерах?
A *№ 955
B № 408
C № 228
D № 59
E № 38
118
Вкажіть час стерилізації в автоклаві під
тиском 2 атм, Т – 1320С.
A *20 хв
B 15 хв
C 45 хв
D 60 хв
E 120 хв
119
Після різкого зниження температури
тіла у хворої виник колапс. Необхідно
терміново надати правильне положення:
A *Горизонтальне с опущеним головним
кінцем
B Підвищене положення
C Положення на животі
D Положення на правому боці
E Положення Сімса
120
Хворій в стані гіпоксії призначена
інгаляція киснем. Зволоження кисню
необхідно провести:
A *Водою
B Ізотонічним розчином
C Відваром ромашки
D 0,5% розчином перекису водню
E 70% етиловим спиртом