Peraturan Peraturan Kemudahan Dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta (Hospital Swasta Dan Kemudahan Jagaan Kesihatan Swasta Lain) 2006 PDF

MALAYSIA
Warta Kerajaan
S E R I PAD U KA BAG I N DA
DITERBITKAN DENGAN KUASA
HIS MAJESTY’S GOVERNMENT GAZETTE

PUBLISHED BY AUTHORITY
Jil. 50 TAMBAHAN No. 36

No. 7 1hb April 2006 PERUNDANGAN (A)
P.U. (A) 138.

AKTA KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN JAGAAN
KESIHATAN SWASTA 1998
PERATURAN-P ERATURAN KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN
J AGAAN K ESIHATAN SWASTA (H OSPITAL SWASTA DAN
KEMUDAHAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA LAIN ) 2006
SUSUNAN PERATURAN
BAHAGIAN I
PERMULAAN
Peraturan
1. Nama, permulaan kuat kuasa dan ketidakpakaian
2. Tafsiran
BAHAGIAN II
PERMOHONAN BAGI KELULUSAN UNTUK MENUBUHKAN ATAU
MENYENGGARAKAN ATAU LESEN UNTUK MENGENDALIKAN ATAU
MENYEDIAKAN KEMUDAHAN ATAU PERKHIDMATAN JAGAAN
KESIHATAN SWASTA DAN PERMOHONAN LAIN
3. Permohonan bagi mendapatkan kelulusan

4. Permohonan bagi mendapatkan lesen
P.U. (A) 138. 750
Peraturan
5. Permohonan bagi memperbaharui lesen
6. Permohonan bagi peluasan atau pengubahan
7. Kelulusan bagi pemindahan hakmilik, penyerahhakan atau pelupusan
kelulusan atau lesen
8. Pengubahan atau pindaan
9. Salinan pendua kelulusan atau lesen
10. Jenis perkhidmatan
BAHAGIAN III
ORGANISASI DAN PENGURUSAN KEMUDAHAN ATAU
PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA
11. Pelan organisasi

12. Orang yang bertanggungjawab
13. Profesional jagaan kesihatan
14. Jagaan atau rawatan pesakit
15. Arahan bagi tatacara diagnostik, pengubatan atau rawatan
16. Jabatan
17. Program sukarelawan
18. Pengenalan diri pesakit
19. Melaporkan kejadian
20. Kemudahan resusitasi
BAHAGIAN IV
DASAR
21. Dasar bertulis

22. Jabatan hendaklah mempunyai dasar, tatacara dan garis panduan
23. Dasar am
24. Pernyataan dasar
25. Pengenalan diri kakitangan
26. Tatacara pengebilan
27. Hak pesakit
BAHAGIAN V
DAFTAR, JADUAL KERJA DAN PENYATA
28. Daftar Kemudahan Atau Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta

29. Daftar Kemasukan Dan Kebenaran Keluar
30. Daftar Rekod Perubatan Pesakit
31. Daftar Dewan Bedah
32. Daftar Kelahiran
751 P.U. (A) 138.
Peraturan
33. Daftar Pesakit Luar
34. Daftar Kakitangan
35. Daftar Sukarelawan
36. Jadual kerja
37. Penyata perangkaan
BAHAGIAN VI
MEKANISME KETIDAKPUASAN HATI
38. Tafsiran
39. Pelan mekanisme ketidakpuasan hati pesakit
40. Tatacara ketidakpuasan hati
41. Pengemaskinian pelan dan tatacara
BAHAGIAN VII
REKOD PERUBATAN PESAKIT
42. Tafsiran
43. Sistem rekod perubatan pesakit
44. Rekod perubatan pesakit
45. Penyimpanan rekod perubatan pesakit
46. Hak profesional jagaan kesihatan untuk mendapatkan akses atau memeriksa
rekod perubatan pesakit bagi pembelaan dalam mana-mana tindakan
sivil yang dibawa terhadapnya
BAHAGIAN VIII
KEBENARAN
47. Kebenaran sah

48. Bila kebenaran boleh diketepikan
BAHAGIAN IX
KAWALAN JANGKITAN
49. Kawalan jangkitan
BAHAGIAN X
PERUNTUKAN AM BAGI PIAWAIAN KEMUDAHAN ATAU
Bab I — Lokasi
50. Lokasi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta

P.U. (A) 138. 752
Bab 2 — Kehendak Reka Bentuk Am
Peraturan
51. Kawalan vektor
52. Lif, tangga atau tanjakan
53. Koridor
54. Pintu
55. Tingkap
56. Kemasan lantai
57. Permukaan dinding
58. Siling
59. Tempat masuk dan tempat keluar
60. Papan tanda dan label
Bab 3 — Penginapan Untuk Pesakit
61. Bilangan katil, kot, dsb. hendaklah seperti dalam lesen

62. Kehendak bilik atau wad
63. Saiz bilik pesakit
64. Lokasi katil
Bab 4 — Piawaian Am bagi Kemudahan Bilik Pesakit
65. Kemasan dalaman

66. Perabot dan aksesori
67. Pencahayaan bilik pesakit
68. Kemudahan mencuci tangan
69. Kemudahan tandas
70. Kemudahan mandi
71. Sistem panggilan jururawat
72. Kemudahan perkhidmatan
73. Stesen jururawat
74. Bilik atau kawasan penyediaan ubat
75. Bilik utiliti bersih
76. Bilik utiliti kotor
77. Stor kecil penjaga bangunan
78. Kawasan menyimpan kelengkapan, strecer, dsb.
79. Bilik pemeriksaan dan rawatan klinikal
80. Stesen pemakanan atau pantri
753 P.U. (A) 138.
Bab 5 — Sistem Paip dan Bekalan Air

Peraturan
81. Sistem paip
82. Bekalan air
Bab 6 — Sistem Elektrik, Lampu dan Bekalan Kuasa Kecemasan
83. Jenis soket elektrik

84. Bilangan soket elektrik
85. Lampu
86. Pemutus litar
87. Bekalan kuasa kecemasan
88. Penggunaan peranti telekomunikasi
Bab 7 — Pengalihudaraan
89. Pengalihudaraan
Bab 8 — Pelupusan Bahan Buangan
90. Sistem kumbahan dan pembetungan

91. Sampah
92. Bahan buangan berbahaya
Bab 9 — Pengemasan
93. Pengurusan perkhidmatan pengemasan

94. Tatacara bertulis
95. Kaedah pembersihan
96. Kelengkapan dan bekalan
97. Germisid
98. Penyimpanan
99. Bilik atau kawasan jagaan kritikal atau intensif
100. Pembuangan habuk dan penyapuan
Bab 10 — Linen dan Dobi
101. Linen pesakit

102. Linen penyakit berjangkit
103. Linen nurseri
104. Linen kotor lain
105. Pengasingan dan prabilas
106. Mencuci tangan
107. Pengangkutan linen kotor
P.U. (A) 138. 754
Peraturan
108. Pelongsor linen
109. Pemprosesan linen
110. Bilik atau kawasan menyimpan linen
111. Pengalihudaraan
112. Mendobi
113. Kemudahan atau perkhidmatan dobi
114. Pengasingan linen kotor
115. Bilik atau kawasan penyimpanan linen bersih
116. Perkhidmatan dobi komersial
117. Pengangkutan linen bersih
118. Penyimpanan linen bersih
119. Bekalan linen bersih
Bab 11 — Komunikasi dan Perkiraan Pengangkutan
120. Sistem komunikasi

121. Perkiraan pengangkutan
Bab 12 — Penyenggaraan
122. Dasar dan tatacara bertulis

123. Penyeliaan
Bab 13 — Keperluan Am Kejururawatan dan Jagaan Peribadi
124. Kakitangan kejururawatan

125. Pelan induk kakitangan kejururawatan
126. Penyeliaan kejururawatan
128. Lokasi unit kejururawatan
129. Jagaan peribadi
Bab 14 — Kehendak Perkhidmatan Pembantu Perubatan
130. Pembantu perubatan

131. Penyeliaan pembantu perubatan
755 P.U. (A) 138.
BAHAGIAN XI
PIAWAIAN BAGI JAGAAN OBSTETRIK ATAU GINEKOLOGI

Peraturan
133. Pemakaian Bahagian ini
134. Suite berasingan atau bergabung
135. Kemudahan substerilan
136. Bilangan bilik bersalin
137. Reka bentuk dewan bedah obstetrik atau ginekologi
138. Ukuran bilik bersalin
139. Kelengkapan dan bekalan bilik bersalin
140. Bilik kelahiran biasa
141. Bilik bersalin tahap pertama
142. Bilangan bilik bersalin tahap pertama
143. Bilik pemulihan obstetrik
144. Ketua jabatan atau orang yang bertanggungjawab
145. Kakitangan perubatan perkhidmatan obstetrik atau bersalin
146. Perundingan perubatan di rumah bersalin swasta
147. Kakitangan kejururawatan dan perbidanan
148. Pengasingan
BAHAGIAN XII
PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN NURSERI BAYI BARU LAHIR
149. Nurseri bayi baru lahir

150. Lokasi
151. Bilik nurseri bayi baru lahir
152. Kawasan kawalan
153. Melihat bayi baru lahir
154. Kehendak mekanikal, elektrik dan am
155. Kelengkapan
156. Pakaian
157. Kawasan mencuci tangan dan memakai gaun
158. Pemeriksaan bayi baru lahir
159. Pengasingan bayi baru lahir
160. Kawasan bersih dan kotor
161. Dasar bertulis
162. Penyeliaan jagaan bayi baru lahir
163. Jagaan kejururawatan
164. Penyusuan bayi baru lahir
P.U. (A) 138. 756
Peraturan
165. Pengangkutan bayi baru lahir kepada ibu
166. Pengenalan
167. Bayi baru lahir yang pramatang
168. Bilik penyediaan rumusan susu
169. Perkhidmatan rumusan susu komersial
BAHAGIAN XIII
PIAWAIAN BAGI JAGAAN PESAKIT PEDIATRIK
170. Pematuhan kehendak am dan khas

171. Organisasi unit jagaan pesakit pediatrik
172. Kemudahan unit jagaan pesakit pediatrik
173. Jagaan kejururawatan pediatrik
174. Bilik atau wad pesakit pediatrik
175. Nurseri jagaan khas pediatrik
BAHAGIAN XIV
PIAWAIAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANESTESIA
176. Kemudahan dan kelengkapan

177. Mesin, perkakas, kelengkapan anestetik, dsb.
178. Piawaian anestesia yang diterima
179. Orang yang dibenarkan memberikan anestesia
180. Pemberian anestesia
181. Rekod anestetik
182. Mengawasi pesakit semasa anestesia
183. Reka bentuk dan lokasi bilik atau kawasan pemulihan
184. Jagaan pemulihan selepas anestesia
185. Kebersendirian bagi pesakit
BAHAGIAN XV
PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PEMBEDAHAN
186. Organisasi
187. Kehendak am bagi suite pembedahan atau gabungan suite pembedahan-
obstetrik
188. Kemasan dalaman
189. Bilangan dan jenis dewan bedah
190. Ukuran dewan bedah
191. Kelengkapan
757 P.U. (A) 138.
Peraturan
192. Oksigen, nitrus oksida dan udara mampat
193. Kawasan
194. Kemudahan substerilan
195. Pensteril
196. Kawasan membasuh tangan bersih-bersih
197. Bilik pembersihan
199. Penuras
200. Ekzos
201. Tekanan
202. Kehendak mekanikal dan elektrik
203. Perkhidmatan kejururawatan
204. Kemudahan kakitangan
205. Penyimpanan alat dan bekalan
206. Pengemasan
207. Kemudahan pentadbiran
208. Kebenaran pembedahan
209. Pematuhan dasar dsb. sebelum pembedahan
210. Pengenalan diri pesakit dan kebenaran untuk menjalankan tatacara
atau pembedahan
211. Teknik asepsis
212. Pemeriksaan makmal bagi tisu yang dikeluarkan semasa pembedahan
dan pengkuretan
213. Pelupusan tisu yang dikeluarkan semasa pembedahan
214. Sampel darah
215. Dasar bertulis, dsb.
216. Daftar dan rekod
217. Bilik atau kawasan pemulihan pembedahan
BAHAGIAN XVI
KEHENDAK KHAS BAGI UNIT JAGAAN KRITIKAL ATAU UNIT

JAGAAN INTENSIF
218. Lokasi
219. Lokasi bilik pesakit
220. Saiz bilik pesakit
221. Ciri kemudahan dan reka bentuk
222. Rawatan akustik
223. Kelengkapan bilik pesakit
P.U. (A) 138. 758
Peraturan
224. Bilik utiliti bersih dan kotor dan kemudahan penyimpanan
225. Bilik atau kawasan penyediaan ubat
226. Kakitangan
227. Perkhidmatan dan kemudahan sokongan
BAHAGIAN XVII
KEHENDAK KHAS BAGI PERKHIDMATAN JAGAAN KECEMASAN
Bab 1 — Persediaan Menghadapi Bencana
228. Persediaan menghadapi bencana
Bab 2 — Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kecemasan
229. Maklumat panggilan kecemasan

230. Perkhidmatan jagaan kecemasan asas
231. Kehendak tambahan bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta yang menyediakan perkhidmatan kecemasan secara tetap
Bab 3 — Perkhidmatan Jagaan Prahospital, Ambulans dan

Perkhidmatan Pengangkutan Pesakit
232. Pematuhan kehendak am dan khas

233. Organisasi perkhidmatan jagaan prahospital
234. Arahan bagi tatacara diagnostik, pengubatan dan rawatan
235. Perkhidmatan jagaan prahospital
236. Tanggungjawab ketua bagi perkhidmatan jagaan prahospital
237. Kenderaan yang digunakan bagi pengangkutan pesakit
BAHAGIAN XVIII
KEHENDAK KHAS BAGI PERKHIDMATAN FARMASEUTIKAL
238. Tafsiran
240. Organisasi
241. Tanggungjawab ketua bagi perkhidmatan farmaseutikal
242. Kakitangan
243. Lokasi
244. Kemudahan
245. Pelabelan ubat
246. Ubat yang luput tarikh atau dihentikan
247. Ubat tercemar
248. Jawatankuasa Farmasi dan Terapeutik
249. Dasar bertulis
759 P.U. (A) 138.
BAHAGIAN XIX
KEHENDAK KHAS BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PENSTERILAN

PUSAT DAN BEKALAN PERUBATAN-PEMBEDAHAN
Peraturan
250. Lokasi
251. Reka bentuk
252. Kemudahan bagi menerima, menanggalkan dan membersihkan bekalan
dan kelengkapan
253. Kemudahan bagi memasang, membungkus bekalan dan kelengkapan
254. Kemudahan bagi penyimpanan linen dan simpanan bekalan tidak steril
yang baru
255. Kemudahan bagi pensterilan
256. Kemudahan bagi penyimpanan dan pengeluaran bekalan bersih dan
steril
257. Ruang pejabat
259. Organisasi
260. Kawalan pensterilan
261. Kelengkapan dan bekalan perubatan-pembedahan prabungkus
262. Kitaran semula bekalan, dsb.
BAHAGIAN XX
PIAWAIAN BAGI PERKHIDMATAN TENTANG DIET
263. Kehendak am
264. Organisasi
265. Kakitangan
266. Diet
267. Penyediaan dan penyajian makanan
268. Kehendak kemudahan
269. Bilik penyimpanan makanan
270. Kawasan penyejukan
271. Kemudahan ais
272. Dapur
273. Bilik atau kawasan mencuci
274. Sisa dapur
275. Perkhidmatan diet yang dikontrak ke luar
276. Dasar bertulis
P.U. (A) 138. 760
BAHAGIAN XXI
KEHENDAK KHAS BAGI PERKHIDMATAN BANK DARAH,
PERKHIDMATAN TRANSFUSI DARAH ATAU PROGRAM
MENDERMA DARAH
Peraturan
277. Piawaian am
278. Orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi perkhidmatan bank darah
279. Orang yang dibenarkan memungut darah daripada penderma
280. Orang yang dibenarkan menapis atau memproses darah dan hasil darah
Bab I — Piawaian bagi Bank Darah Swasta
281. Kakitangan
282. Kemudahan
283. Kemasan dalaman dan lekapan
284. Ruang, susun atur dan kesesuaian
285. Lampu
286. Punca kuasa
287. Bekalan elektrik
289. Bekalan air
290. Tandas, pancuran dan besen cuci
Bab 2 — Peruntukan Khas bagi Kemudahan atau Perkhidmatan

Jagaan Kesihatan Swasta yang Menyediakan Perkhidmatan Bank
Darah, Perkhidmatan Transfusi Darah atau Program
Menderma Darah
291. Barang guna habis dan kelengkapan

292. Pelaksanaan ujian dan tatacara
293. Tatacara Pengendalian Piawaian
294. Pemberian darah dan hasil darah
295. Jaminan kualiti
296. Keselamatan personel dan persekitaran
297. Pelupusan bahan buangan berjangkit
298. Pelupusan sampah dan bahan buangan
Bab 3 — Pemilihan dan Pengekalan Penderma dan Kod Etika bagi

Pendermaan Darah dan Transfusi
299. Pengambilan, pemilihan dan jagaan penderma darah

300. Jawatankuasa Transfusi
761 P.U. (A) 138.
BAHAGIAN XXII
KEHENDAK KHAS BAGI KEMUDAHAN DAN

PERKHIDMATAN HEMODIALISIS
Peraturan
301. Peruntukan kemudahan dan perkhidmatan hemodialisis
302. Arahan bagi rawatan hemodialisis
303. Orang yang dibenarkan menjalankan rawatan dan jagaan hemodialisis
304. Kakitangan
305. Ruang lingkup bagi pusat hemodialisis bebas
306. Lokasi
307. Kehendak kemudahan dan kelengkapan
308. Bilik atau kawasan dialisis
309. Bilik rawatan air
310. Bilik pemprosesan semula
311. Bilik rawatan atau bilik tatacara pembedahan kecil
312. Mesin hemodialisis dan mesin pemprosesan semula
313. Sistem rawatan air
314. Cecair dialisat
315. Alat dialisis
316. Pengawasan pesakit hemodialisis
317. Langkah kawalan untuk mencegah jangkitan silang
318. Keselamatan personel dan persekitaran
319. Pelupusan bahan buangan berjangkit
320. Tanggungjawab pusat hemodialisis kepada pesakit
321. Penyata perangkaan
322. Pemberitahuan
BAHAGIAN XXIII
PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PEMULIHAN
Bab 1 — Kehendak Am
323. Lokasi
324. Ruang lingkup dan takat perkhidmatan
325. Kemudahan am
326. Organisasi dan pengurusan
Bab 2 — Kehendak Khas
327. Kakitangan dan penyeliaan

328. Kemudahan terapi fizikal
P.U. (A) 138. 762
Peraturan
329. Kemudahan terapi pekerjaan
330. Kemudahan psikologi
331. Kemudahan perkhidmatan sosial
332. Kemudahan vokasional
BAHAGIAN XXIV
PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN

PESAKIT LUAR PAKAR

334. Kemudahan dan perkhidmatan pesakit luar pakar
335. Organisasi dan pengurusan
336. Kehendak am
337. Perkhidmatan perubatan pesakit luar
338. Perkhidmatan pergigian pesakit luar
BAHAGIAN XXV
PIAWAIAN UNTUK PUSAT JAGAAN AMBULATORI
339. Pengadaan pusat jagaan ambulatori
Bab 2—Kemasukan, Kebenaran Keluar dan Pemindahan
340. Sekatan kemasukan
Bab 3—Perkhidmatan dan Kemudahan Jagaan Pesakit
341. Kehendak am
342. Kakitangan
343. Perkhidmatan pembedahan
344. Perkhidmatan kecemasan
BAHAGIAN XXVI
KEHENDAK KHAS BAGI PERKHIDMATAN RADIOLOGI

ATAU PENGIMEJAN DIAGNOSTIK DAN PERKHIDMATAN
RADIOTERAPI DAN RADIOISOTOP
345. Kehendak am
346. Ketua bagi perkhidmatan radiologi atau pengimejan diagnostik
347. Kakitangan
348. Lokasi
349. Kemudahan bagi perkhidmatan radiologi atau pengimejan diagnostik
763 P.U. (A) 138.
Peraturan
350. Kemudahan bagi perkhidmatan radioterapi dan radioisotop
351. Ujian bagi maksud diagnostik
352. Daftar dan rekod
BAHAGIAN XXVII
PIAWAIAN BAGI RUMAH JAGAAN KEJURURAWATAN SWASTA
Bab 1 — Tafsiran
353. Tafsiran
Bab 2 — Piawaian bagi Rumah Jagaan Kejururawatan Swasta
354. Piawaian am
355. Kakitangan
356. Tugas personel rumah jagaan kejururawatan swasta
Bab 3 — Daftar, Jadual Kerja dan Penyata
357. Daftar, jadual kerja dan penyata
Bab 4 — Kemasukan, Penilaian dan Pelan Jagaan Pesakit
358. Kemasukan pesakit

359. Dasar menyimpan katil
360. Pengenalan harta
361. Penilaian pesakit
362. Pelan jagaan pesakit
Bab 5 — Hak Pesakit
363. Hak pesakit

364. Hak peribadi
365. Penyediaan penginapan
366. Hubungan sosial
367. Pengurusan kewangan peribadi
368. Agama dan adat resam budaya
Bab 6 — Penderaan, Penganiayaan dan Tindakan

Memindahkan atau Mengeluarkan Pesakit Tanpa Kerelaan
369. Penderaan, penganiayaan atau pengabaian pesakit

370. Tindakan memindahkan atau mengeluarkan pesakit tanpa kerelaan
P.U. (A) 138. 764
Bab 7 — Perkhidmatan Jagaan Perubatan
Peraturan
371. Perundingan perubatan di rumah jagaan kejururawatan swasta
372. Pencegahan dan jagaan
373. Kateter menetap dan perubahan berat
374. Pengurusan cecair
Bab 8 — Perkhidmatan Pergigian
375. Perkhidmatan pergigian
Bab 9 — Perkhidmatan Kejururawatan
376. Kehendak am
377. Ketua bagi perkhidmatan kejururawatan
378. Kakitangan kejururawatan
Bab 10 — Pembantu Jagaan Peribadi
379. Pembantu jagaan peribadi
Bab 11 — Perkhidmatan Kecemasan
380. Perkhidmatan kecemasan

Bab 12 — Perkhidmatan Pemulihan
381. Perkhidmatan pemulihan
Bab 13 — Perkhidmatan Farmaseutikal
382. Perkhidmatan farmaseutikal

Bab 14 — Perkhidmatan Diagnostik
383. Perkhidmatan diagnostik
Bab 15 — Perkhidmatan Sosial dan Kerohanian
384. Perkhidmatan sosial dan kerohanian

385. Perkhidmatan sosial
386. Perkhidmatan kerohanian
387. Pengayaan hidup
BAHAGIAN XXVIII
PERUNTUKAN KHAS BAGI PERKHIDMATAN JAGAAN
HOSPIS DAN PALIATIF
Bab 1 — Tafsiran
388. Tafsiran
765 P.U. (A) 138.
Bab 2 — Jenis Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Hospis

atau Jagaan Paliatif
Peraturan
389. Jenis kemudahan dan perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif
390. Perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif yang teras
391. Kemudahan pesakit dalam hospis
392. Pusat jagaan ambulatori hospis
393. Kemudahan kediaman hospis
Bab 3 — Kemasukan, Kebenaran Keluar dan Pemindahan
394. Kemasukan, kebenaran keluar dan pemindahan

395. Dasar kemasukan
396. Penilaian pesakit-keluarga
Bab 4 — Piawaian bagi Hospis Swasta
397. Piawaian am
Bab 5 — Perkhidmatan dan Kemudahan Jagaan Pesakit
398. Kawasan jagaan pesakit di kemudahan pesakit dalam hospis

399. Kawasan jagaan pesakit di kemudahan kediaman hospis
400. Pasukan Jagaan Hospis
401. Orang yang bertanggungjawab
402. Perkhidmatan perubatan
403. Perkhidmatan kejururawatan
404. Perkhidmatan sosial atau kaunseling
405. Perkhidmatan keagamaan atau kerohanian
406. Perkhidmatan perkabungan dan kaunseling
407. Perkhidmatan sukarelawan
408. Perkhidmatan di rumah
409. Perkhidmatan jagaan ambulatori hospis
410. Perkhidmatan jagaan rehat
411. Perkhidmatan jagaan peribadi bagi kemudahan pesakit dalam atau
kediaman hospis
412. Perkhidmatan diet bagi kemudahan pesakit dalam atau kediaman hospis
Bab 6 — Jaminan Kualiti
413. Program jaminan kualiti
414. Dasar bertulis

415. Arahan bagi pengubatan, pendokumenan, dsb.
P.U. (A) 138. 766
Bab 8 — Perkhidmatan Kontraktual
416. Perkhidmatan kontraktual
BAHAGIAN XXIX
PELBAGAI
Bab 1 — Kemudahan Bilik Mayat dan Autopsi
417. Bilik mayat

418. Kemudahan autopsi
Bab 2 — Kemudahan Awam
419. Penyediaan kemudahan awam

420. Tandas dan tempat menukar lampin
421. Telefon awam
422. Kafeteria
423. Bilik penyusuan ibu
424. Bilik sembahyang
Bab 3 — Kemudahan Kakitangan
425. Penyediaan kemudahan bagi kakitangan

426. Bilik atau kawasan rehat kakitangan
427. Tandas kakitangan
428. Bilik sembahyang
429. Perpustakaan atau pusat sumber
Bab 4 — Sumbangan Sosial dan Kebajikan
430. Jenis sumbangan sosial atau kebajikan

431. Kuantum sumbangan sosial atau kebajikan
432. Pemberian maklumat
Bab 5 — Jadual Fi
433. Jadual Fi
Bab 6 — Penalti
434. Kesalahan dan penalti am

J ADUAL
767 P.U. (A) 138.

P ERATURAN-PERATURAN KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN JAGAAN

K ESIHATAN SWASTA (HOSPITAL SWASTA DAN KEMUDAHAN JAGAAN
KESIHATAN SWASTA LAIN) 2006
PADA menjalankan kuasa yang diberikan oleh seksyen 106 dan 107 Akta Kemudahan
dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta 1998 [Akta 586], Menteri membuat
peraturan-peraturan yang berikut:
BAHAGIAN I
PERMULAAN
Nama, permulaan kuat kuasa dan ketidakpakaian
1. (1) Peraturan-peraturan ini bolehlah dinamakan Peraturan-Peraturan

Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta (Hospital Swasta
dan Kemudahan Jagaan Kesihatan Swasta Lain) 2006.
(2) Peraturan-Peraturan ini mula berkuat kuasa pada 1 Mei 2006.
(3) Peraturan-Peraturan ini tidak terpakai bagi klinik perubatan swasta dan
klinik pergigian swasta yang didaftarkan di bawah seksyen 27 Akta.
Tafsiran
2. (1) Dalam Peraturan-Peraturan ini, melainkan jika konteksnya menghendaki

makna yang lain—
“ahli farmasi berdaftar” ertinya seseorang ahli farmasi yang didaftarkan di

bawah mana-mana undang-undang bertulis yang berhubungan dengan pendaftaran
ahli farmasi, dan termasuklah, di Sabah dan Sarawak, seseorang yang memegang
kelayakan yang diiktiraf oleh Pengarah Perkhidmatan Perubatan di Sabah atau
Sarawak, mengikut mana-mana yang berkenaan, sebagai jaminan yang mencukupi
bagi pengetahuan dan kemahiran yang dikehendaki bagi amalan cekap profesion
ahli farmasi dan memegang Lesen Jenis A yang sah di bawah Akta Racun 1952
[Akta 366];
“ahli farmasi berlesen” ertinya seseorang ahli farmasi berdaftar yang merupakan
pemegang Lesen Jenis A yang dikeluarkan kepadanya di bawah seksyen 26
Akta Racun 1952;
“amalan dietetik” ertinya pentafsiran dan pemakaian prinsip saintifik bagi

pemakanan dalam memberi makan melalui mulut, tiub enteral dan parenteral
bagi individu atau kumpulan dari segi kesihatan dan penyakit dengan matlamat
mengenal pasti dan memperbaiki taraf pemakanan, melengkapi komponen perubatan
bagi rawatan yang ditetapkan oleh pengamal perubatan berdaftar atau pengamal
pergigian berdaftar dan yang menyediakan terapi diet sebagai suatu cara rawatan
itu sendiri;
P.U. (A) 138. 768
“bahan buangan berbahaya” termasuklah bahan buangan berjangkit dan tidak

berjangkit kedua-duanya;
“bahan buangan berjangkit” termasuklah bahan buangan manusia, binatang,

biologikal atau benda tajam yang tercemar dan apa-apa barang yang mungkin
dicemari patogen;
“bahan buangan tidak berjangkit” termasuklah bahan kimia toksik, ubat sitotoksik,
radioaktif, bahan buangan mudah bakar dan mudah meletup;
“bilik atau kawasan pemulihan” ertinya suatu bilik yang ditetapkan atau suatu
kawasan yang direka bentuk, dilengkapi, disediakan kakitangan dan yang
dikendalikan untuk menyediakan pengawasan rapi dan secara individu ke atas
pesakit yang sedang pulih daripada afek akut anestesia, pembedahan atau tatacara
diagnostik;
“juruteknologi makmal perubatan” ertinya mana-mana orang yang memegang

perakuan yang sesuai dalam teknologi makmal perubatan yang diperoleh daripada
Sekolah Teknologi Makmal Perubatan di Institut Penyelidikan Perubatan atau
institusi akademik lain di Malaysia atau kelayakan yang setaraf daripada institusi
akademik di luar Malaysia, selepas sekurang-kurangnya tiga tahun pengajian
sepenuh masa dalam teknologi makmal perubatan yang diiktiraf oleh Ketua
Pengarah;
“kemasukan” merujuk kepada penerimaan seseorang sebagai seorang pesakit

dan yang baginya suatu rekod perkhidmatan jagaan kesihatan dimulakan, sama
ada atas dasar pesakit dalam atau pesakit luar;
“kemudahan pesakit luar” ertinya mana-mana premis yang digunakan atau

dimaksudkan untuk digunakan oleh profesional jagaan kesihatan untuk menyediakan
perkhidmatan jagaan kesihatan kepada individu atas dasar pesakit luar dan
hendaklah termasuk klinik perubatan swasta, klinik pergigian swasta dan klinik
pesakit luar atau jabatan pesakit luar di dalam kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta yang berlesen;
“kemudahan swadialisis” ertinya mana-mana premis yang digunakan atau

dimaksudkan untuk digunakan sebagai suatu pusat hemodialisis bagi rawatan
hemodialisis sendiri oleh seseorang pesakit individu atau kumpulan pesakit di
bawah arahan seseorang pengamal perubatan berdaftar dan pengawasan seseorang
pengamal perubatan berdaftar, jururawat berdaftar atau pembantu perubatan
berdaftar yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam jagaan hemodialisis;
“klinik pergigian swasta” merujuk kepada suatu klinik pergigian swasta yang
didaftarkan atau akan didaftarkan sebagai entiti yang berasingan di bawah
seksyen 30 Akta;
“klinik perubatan swasta” merujuk kepada suatu klinik perubatan swasta

yang didaftarkan atau akan didaftarkan sebagai entiti yang berasingan di bawah
seksyen 30 Akta;
“mekanisme ketidakpuasan hati” merujuk kepada tatacara yang dinyatakan

dalam Bahagian VI yang dibuat menurut seksyen 36 Akta yang menurutnya
aduan oleh pesakit atau wakil pesakit boleh dimulakan dan diselesaikan;
769 P.U. (A) 138.
“pakar anestesia” ertinya seseorang pengamal perubatan berdaftar yang

mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman dalam disiplin anestesiologi
yang diiktiraf oleh Ketua Pengarah;
“pakar bedah” ertinya seseorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai

kelayakan, latihan dan pengalaman dalam disiplin pembedahan yang diiktiraf
oleh Ketua Pengarah dan hendaklah termasuk pakar dalam semua bidang
pembedahan;
“pakar diet” ertinya mana-mana orang yang mempunyai kelayakan, latihan

dan pengalaman sebagaimana yang difikirkan sesuai oleh Ketua Pengarah untuk
mengamalkan dietetik;
“pakar nefrologi” ertinya seseorang pengamal perubatan berdaftar yang

mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman dalam disiplin nefrologi yang
diiktiraf oleh Ketua Pengarah;
“pakar pediatrik” ertinya seseorang pengamal perubatan berdaftar yang

mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman dalam disiplin perubatan pediatrik
“pakar perubatan” ertinya seseorang pengamal perubatan berdaftar yang

mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman dalam disiplin perubatan dalaman
“pegawai sains” ertinya mana-mana orang yang memiliki ijazah Sarjana Muda
Sains atau kelayakan yang setaraf daripada institusi tempatan atau luar negeri
yang diiktiraf oleh Ketua Pengarah dan mempunyai pengalaman kerja yang
berkaitan minimum dua tahun di makmal patologi atau hematologi atau
perkhidmatan transfusi darah yang dianggap sesuai oleh Ketua Pengarah;
“pembahagian fi” ertinya apa-apa bentuk sogokan atau perkiraan yang dibuat
antara pengamal, kemudahan jagaan kesihatan, organisasi atau individu sebagai
dorongan untuk merujuk atau menerima pesakit kepada atau daripada pengamal,
kemudahan jagaan kesihatan, organisasi atau individu lain;
“pembantu perubatan berdaftar” ertinya mana-mana orang yang didaftarkan

sedemikian di bawah Akta Pembantu Perubatan (Pendaftaran) 1977 [Akta 180]
dan yang memegang perakuan amalan yang sah;
“perkhidmatan pesakit luar” ertinya apa-apa perkhidmatan yang dikelolakan

untuk menyediakan kemudahan, kelengkapan dan profesional jagaan kesihatan
yang berkelayakan melalui latihan, pengalaman dan kebolehan untuk menjaga
individu yang datang ke kemudahan dan perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
atas dasar pesakit luar;
“pesakit” ertinya seseorang yang diterima sama ada atas dasar seorang pesakit
dalam atau pesakit luar;
“pusat hemodialisis bebas” ertinya suatu pusat hemodialisis swasta yang

secara fizikal, organisasi dan pentadbirannya berasingan daripada suatu kemudahan
jagaan kesihatan yang dilesenkan lain;
P.U. (A) 138. 770
“pusat hemodialisis hospital” ertinya mana-mana bahagian kemudahan atau

perkhidmatan hospital swasta yang digunakan atau dimaksudkan untuk digunakan
untuk menyediakan rawatan hemodialisis dan hendaklah termasuk pusat
hemodialisis, jabatan hemodialisis, wad hemodialisis atau unit hemodialisis;
“rekod perubatan pesakit” ertinya pendokumenan perkhidmatan oleh pengamal

perubatan berdaftar, pengamal pergigian berdaftar, jururawat berdaftar, pembantu
perubatan berdaftar, juruteknologi atau kakitangan jagaan kesihatan lain dan
yang dibuat mengikut peraturan 44 mengenai jagaan kesihatan perubatan, pergigian
atau jagaan kesihatan lain yang dilakukan atas arahan seseorang pemberi jagaan
kesihatan perubatan, pergigian atau pemberi jagaan kesihatan yang lain ke atas
seseorang pesakit;
“swadialisis” ertinya rawatan hemodialisis yang dilakukan sendiri oleh seseorang

pesakit buah pinggang peringkat akhir di bawah arahan seorang pengamal
perubatan berdaftar dan di bawah pengawasan seorang pengamal perubatan
berdaftar, jururawat berdaftar atau pembantu perubatan berdaftar yang mempunyai
latihan dan pengalaman dalam jagaan hemodialisis;
“unit jagaan kritikal” atau “unit jagaan intensif” ertinya suatu kawasan yang
ditetapkan bagi kemudahan dan perkhidmatan yang menyediakan kemudahan
khusus dan penumpuan kakitangan yang berkemahiran bagi menjaga pesakit
yang berpenyakit kritikal;
“unit kejururawatan” merujuk kepada suatu unit berasingan, fizikal dan fungsian
hospital, yang termasuklah suatu kumpulan bilik pesakit atau wad dan kemudahan
pentadbiran dan perkhidmatan sampingan yang perlu untuk menyediakan
perkhidmatan kejururawatan yang mencukupi kepada penghuni bilik pesakit
atau wad.
(2) Bagi mengelakkan keraguan, adalah diisytiharkan bahawa dalam hal pesakit
yang tidak kompeten atau tidak berupaya untuk bertindak bagi pihaknya sendiri,
sebutan tentang perkataan “pesakit” hendaklah ditafsirkan, sebagaimana hal
keadaan menghendaki, termasuk penjaga atau wakilnya.
BAHAGIAN II

MENYENGGARAKAN ATAU LESEN UNTUK MENGENDALIKAN ATAU
MENYEDIAKAN KEMUDAHAN ATAU PERKHIDMATAN JAGAAN
KESIHATAN SWASTA DAN PERMOHONAN LAIN
Permohonan bagi mendapatkan kelulusan
3. (1) Suatu permohonan bagi kelulusan untuk menubuhkan atau menyenggarakan

suatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah dibuat
dalam dua salinan kepada Ketua Pengarah dalam Borang 1 Jadual Pertama dan
disertai dengan fi pemprosesan sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual
Ketiga.
(2) Ketua Pengarah hendaklah menimbang permohonan itu dan boleh meluluskan
atau menolak permohonan itu dan hendaklah memberitahu keputusannya secara
bertulis kepada pemohon itu.
771 P.U. (A) 138.
(3) Kelulusan yang diberikan oleh Ketua Pengarah hendaklah dalam

Borang 2 Jadual Pertama.
Permohonan bagi mendapatkan lesen
4. (1) Suatu permohonan bagi mendapatkan lesen untuk mengendalikan atau

menyediakan suatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
hendaklah dibuat dalam dua salinan kepada Ketua Pengarah dalam Borang 3
Jadual Pertama dan disertai dengan fi pemprosesan sebagaimana yang dinyatakan
dalam Jadual Ketiga.
(3) Fi yang kena dibayar bagi pengeluaran sesuatu lesen hendaklah sebagaimana
yang dinyatakan dalam Jadual Ketiga.
(4) Lesen yang dikeluarkan hendaklah dalam Borang 4 Jadual Pertama.
Permohonan bagi memperbaharui lesen
5. (1) Suatu permohonan bagi memperbaharui lesen hendaklah dibuat dalam

dua salinan kepada Ketua Pengarah dalam Borang 3 Jadual Pertama dan disertai
dengan fi pemprosesan sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual Ketiga.
(3) Fi yang kena dibayar bagi memperbaharui sesuatu lesen hendaklah

sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual Ketiga.
(4) Lesen yang diperbaharui hendaklah dalam Borang 4 Jadual Pertama.
(5) Permohonan bagi memperbaharui lesen hendaklah dibuat enam bulan

sebelum tarikh habis tempoh lesen itu.
(6) Jika permohonan bagi memperbaharui lesen tidak dibuat enam bulan
sebelum habisnya tempoh lesen itu, pemohon itu hendaklah membayar fi
pembayaran lewat sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual Ketiga.
Permohonan bagi peluasan atau pengubahan
6. (1) Suatu permohonan bagi apa-apa peluasan atau pengubahan struktur atau
fungsian kepada mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta berlesen hendaklah dibuat dalam dua salinan kepada Ketua Pengarah
dalam Borang 5 Jadual Pertama dan disertai dengan fi sebagaimana yang dinyatakan
P.U. (A) 138. 772
(3) Kelulusan yang diberikan oleh Ketua Pengarah hendaklah dalam

Borang 6 Jadual Pertama.
(4) Apabila selesai peluasan atau pengubahan yang dicadangkan itu, pemohon
hendaklah mengemukakan lesennya kepada Ketua Pengarah dalam masa empat
belas hari.
(5) Apabila menerima lesen yang dikemukakan kepadanya di bawah

subperaturan (4), Ketua Pengarah hendaklah membuat pengendorsan atau pindaan
yang perlu pada lesen itu sebagaimana yang diluluskan olehnya dan pada salinan
lesen itu yang disimpan dalam Daftar yang disenggarakan di bawah
peraturan 28.
(6) Jika pengendorsan pada atau pindaan kepada lesen yang dikemukakan
kepadanya di bawah subperaturan (3) adalah tidak mungkin, Ketua Pengarah
boleh mengeluarkan lesen baru yang mengandungi butir-butir peluasan atau
pengubahan itu.
(7) Lesen yang dikeluarkan kepada pemegang lesen di bawah

subperaturan (6) hendaklah dalam Borang 7 Jadual Pertama.
(8) Apa-apa perkhidmatan yang berhubungan dengan peluasan atau pengubahan

sebagaimana yang diluluskan oleh Ketua Pengarah di bawah subperaturan (2)
hendaklah dimulakan selepas pengendorsan pada atau pindaan kepada lesen di
bawah subperaturan (4) dibuat kepada lesen itu atau suatu lesen baru di bawah
subperaturan (5) telah dikeluarkan.
(9) Mana-mana orang yang melanggar subperaturan (4) melakukan suatu

kesalahan.
Kelulusan bagi pemindahan hakmilik, penyerahhakan atau pelupusan

kelulusan atau lesen
7. (1) Suatu permohonan bagi pemindahan hakmilik, penyerahhakan atau

pelupusan kelulusan atau lesen bagi sesuatu kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta hendaklah—
(a) dibuat dalam dua salinan kepada Ketua Pengarah dalam Borang 8
Jadual Pertama bagi permohonan bagi pemindahan hakmilik atau
penyerahhakan atau dalam Borang 9 Jadual Pertama bagi permohonan
bagi pelupusan; dan
(b) disertai dengan—
(i) semua dokumen yang perlu untuk menyokong permohonan itu;
dan
(ii) fi sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual Ketiga.
(3) Apabila menerima notis kelulusan bagi pemindahan hakmilik, penyerahhakan

atau pelupusan, pemohon itu hendaklah mengemukakan kelulusan atau lesennya
kepada Ketua Pengarah dalam masa empat belas hari.
773 P.U. (A) 138.

kesalahan.
Pengubahan atau pindaan

8. (1) Suatu permohonan—
(a) untuk mengubah terma atau syarat sesuatu kelulusan atau lesen; atau
(b) untuk meminda butir-butir,
yang terkandung dalam sesuatu kelulusan atau lesen, hendaklah dibuat secara
bertulis kepada Ketua Pengarah dan disertai dengan fi sebagaimana yang dinyatakan
(2) Apabila menerima permohonan di bawah subperaturan (1), Ketua Pengarah
hendaklah menimbang permohonan itu dan boleh meluluskan atau menolak
permohonan itu dan hendaklah memberitahu keputusannya secara bertulis kepada
pemohon itu.
(3) Apabila menerima notis apa-apa kelulusan di bawah subperaturan (2),
pemohon itu hendaklah mengemukakan kelulusan atau lesennya kepada Ketua
Pengarah dalam masa empat belas hari.
(4) Apabila menerima kelulusan atau lesen yang dikemukakan kepadanya di
bawah subperaturan (3), Ketua Pengarah hendaklah membuat pengendorsan
atau pindaan yang perlu pada kelulusan atau lesen itu sebagaimana yang diluluskan
olehnya dan pada salinan kelulusan atau lesen yang disimpan dalam Daftar yang
disenggarakan di bawah peraturan 28.
(5) Jika pengendorsan pada atau pindaan kepada kelulusan atau lesen yang
dikemukakan kepadanya di bawah subperaturan (3) adalah tidak mungkin, Ketua
Pengarah boleh mengeluarkan kelulusan atau lesen baru yang mengandungi
butir-butir pengubahan atau pindaan itu.
(6) Kelulusan atau lesen yang dikeluarkan kepada pemegang kelulusan atau
pemegang lesen di bawah subperaturan (5) hendaklah dalam Borang 10 Jadual
Pertama bagi kelulusan atau Borang 7 Jadual Pertama bagi lesen.
(7) Ketua Pengarah boleh enggan membuat pengendorsan pada atau pindaan
kepada kelulusan atau lesen itu di bawah subperaturan (4), atau mengeluarkan
kelulusan atau lesen di bawah subperaturan (5), mengikut mana-mana yang
berkenaan, jika pemohon itu gagal mengemukakan kelulusan atau lesen itu
dalam masa yang dinyatakan dalam subperaturan (3).
kesalahan.
Salinan pendua kelulusan atau lesen

9. Jika suatu kelulusan atau lesen hilang, musnah atau rosak, suatu salinan
pendua boleh dikeluarkan oleh Ketua Pengarah apabila—
(a) dikemukakan keterangan mengenai kehilangan, pemusnahan atau
kerosakan;
(b) dikemukakan apa-apa dokumen sebagaimana yang dikehendaki oleh
Ketua Pengarah; dan
(c) dibayar fi sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual Ketiga.
P.U. (A) 138. 774
Jenis perkhidmatan
10. Jenis perkhidmatan yang boleh disediakan oleh sesuatu kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah sebagaimana yang dinyatakan
dalam Jadual Kedua.
BAHAGIAN III
ORGANISASI DAN PENGURUSAN KEMUDAHAN ATAU
Pelan organisasi
11. (1) Semua kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah
mempunyai pelan organisasi, yang hendaklah termasuk carta organisasi yang
hendaklah dipamerkan di bahagian yang mudah dilihat di kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu.
(2) Pelan organisasi hendaklah bertulis dan boleh didapati apabila pemeriksaan
dibuat.
(3) Pelan organisasi hendaklah menyatakan kuasa, tanggungjawab dan fungsi
setiap kategori kakitangan.
(4) Semua pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar
yang diberikan keistimewaan untuk menjalankan amalan di kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah dianggap sebagai sebahagian
daripada organisasi itu.
kesalahan.
Orang yang bertanggungjawab

12. Orang yang bertanggungjawab bagi sesuatu kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta berlesen hendaklah memegang apa-apa kelayakan, telah
menjalani apa-apa latihan dan mempunyai apa-apa pengalaman sebagaimana
yang dinyatakan dalam Jadual Keempat.
Profesional jagaan kesihatan

13. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi sesuatu
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta berlesen hendaklah
memastikan bahawa semua profesional jagaan kesihatan—
(a) didaftarkan di bawah mana-mana undang-undang yang mengawal selia
pendaftaran mereka dan jika tidak ada undang-undang sedemikian,
memegang apa-apa kelayakan dan mempunyai apa-apa pengalaman
sebagaimana yang diiktiraf oleh Ketua Pengarah; dan
(b) mempunyai kelayakan, latihan, pengalaman dan kemahiran untuk
menjalankan amalan dalam kepakaran atau subkepakarannya yang
tertentu dalam bidang perubatan atau pergigian, kejururawatan atau
profesion jagaan kesihatan lain sebagaimana yang diiktiraf oleh Ketua
Pengarah.
(2) Mana-mana profesional jagaan kesihatan asing hendaklah mempunyai
surat reputasi baik untuk menjalankan amalan di Malaysia dan memenuhi kehendak
di bawah subperaturan (1).
775 P.U. (A) 138.
(3) Mana-mana pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar

boleh diambil kerja atau diguna khidmat di mana-mana kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta atas dasar sementara bagi apa-apa tempoh
masa.
(4) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa mana-
mana profesional jagaan kesihatan yang diambil kerja atau diguna khidmat
dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu mengemukakan
segala butir yang berhubungan dengan pendaftaran, kelayakan, latihan, pengalaman
dan kemahirannya sebagaimana yang dinyatakan dalam subperaturan (1).
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta berlesen tidak boleh mengamalkan
pembahagian fi dan hendaklah memastikan bahawa semua profesional jagaan
kesihatan tidak mengamalkan pembahagian fi.
(6) Mana-mana orang yang melanggar subperaturan (1) atau (5) melakukan
suatu kesalahan dan apabila disabitkan boleh didenda tidak melebihi sepuluh
ribu ringgit atau dipenjarakan selama tempoh tidak melebihi tiga bulan atau
kedua-duanya.
Jagaan atau rawatan pesakit

14. (1) Seseorang pesakit yang dimasukkan ke dalam kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah berada di bawah—
(a) jagaan atau rawatan profesional seseorang pengamal perubatan berdaftar
sementara pesakit yang dimasukkan bagi mendapatkan jagaan atau
rawatan pergigian hendaklah berada di bawah jagaan atau rawatan
profesional seseorang pengamal pergigian berdaftar; dan
(b) jagaan atau rawatan langsung seseorang profesional jagaan kesihatan.
(2) Setiap pesakit hendaklah diberikan segala penerangan, arahan dan pendidikan
yang perlu bagi jagaan sebelum dan selepas tatacara atau sebelum dan selepas
pembedahan sebelum kemasukan.
(3) Bagi apa-apa jagaan pesakit atau siri rawatan yang menghendaki berbilang
pertemuan dengan pesakit, suatu penerangan dan arahan hendaklah diberikan
kepada pesakit itu pada permulaan jagaan atau siri rawatan itu dan hendaklah
mengikut kehendak Peraturan-Peraturan ini.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta berlesen hendaklah mengadakan suatu
sistem atas panggilan dan membuat suatu perkiraan supaya seseorang pengamal
perubatan berdaftar dan jika berkenaan, seseorang pengamal pergigian berdaftar,
atau mana-mana profesional jagaan kesihatan berada atas panggilan pada setiap
masa bagi kecemasan.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta berlesen hendaklah memastikan bahawa
sekurang-kurangnya seorang pengamal perubatan berdaftar bertugas pada setiap
masa untuk memberikan respons dengan segera kepada panggilan kecemasan
daripada unit jagaan kritikal atau unit jagaan intensif.
P.U. (A) 138. 776
(6) Mana-mana orang yang melanggar peraturan ini melakukan suatu kesalahan
dan apabila disabitkan boleh didenda tidak melebihi sepuluh ribu ringgit atau
dipenjarakan selama tempoh tidak melebihi tiga bulan atau kedua-duanya.
Arahan bagi tatacara diagnostik, pengubatan atau rawatan

15. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta berlesen hendaklah memastikan
bahawa—
(a) tatacara diagnostik, pengubatan atau rawatan hendaklah hanya diberikan
atas arahan bertulis seseorang pengamal perubatan berdaftar atau
pengamal pergigian berdaftar; dan
(b) arahan itu hendaklah ditulis dengan jelas menggunakan dakwat dan
hendaklah ditandatangani oleh pengamal perubatan berdaftar atau
pengamal pergigian berdaftar itu.
(2) Walau apa pun subperaturan (1), arahan bagi tatacara diagnostik, pengubatan
atau rawatan boleh diberikan secara lisan dan hendaklah hanya diberikan kepada
seseorang jururawat berdaftar atau, dalam hal pergigian, kepada kakitangan
sampingan.
(3) Arahan lisan dalam subperaturan (2)—

(a) tidak boleh dihadkan dan ditafsirkan untuk melarang pengeluaran dan
penerimaan arahan lisan di jabatan atau perkhidmatan khusus yang
lain sebagaimana yang dibenarkan oleh kakitangan perubatan termasuklah
arahan mengenai—
(i) modaliti terapi pernafasan dan pengubatan yang diberikan di
situ boleh diberikan kepada kakitangan terapi pernafasan; dan
(ii) arahan terapi fizikal kepada ahli fisioterapi;
(b) hendaklah direkodkan, ditarikhkan dan ditandatangani dengan segera
oleh jururawat berdaftar atau kakitangan sampingan yang menerima
arahan itu; dan
(c) hendaklah disemak dan ditandatangani balas oleh pengamal perubatan
berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar yang memberikan arahan
itu dalam masa dua puluh empat jam selepas arahan itu diberikan oleh
pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar yang
terlibat dalam menjaga pesakit itu.
(4) Dalam hal rumah bersalin swasta dan rumah jagaan kejururawatan swasta,
penggunaan ubat di kemudahan atau perkhidmatan itu hendaklah mematuhi
arahan yang dikeluarkan oleh pengamal perubatan pelawat atau setelah berunding
dengan mana-mana pengamal perubatan berdaftar lain yang menjalankan amalan
di rumah itu masing-masing dan arahan itu hendaklah selaras dengan Akta
Racun 1952.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah—
(a) memastikan bahawa nama generik atau nama dagangan ubat ditulis
dengan lengkap sebelum penggunaan apa-apa singkatan dalam rekod
perubatan pesakit;
777 P.U. (A) 138.
(b) membenarkan pengambilan sendiri ubat oleh pesakit hanya apabila

diarahkan secara bertulis dengan khususnya oleh pengamal perubatan
berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar;
(c) memberitahu apa-apa kesilapan pengubatan dan tindak balas ubat
yang memudaratkan dengan segera kepada pengamal perubatan berdaftar
atau pengamal pergigian berdaftar yang membuat preskripsi, jururawat
yang menyelia dan ahli farmasi dan hendaklah direkodkan dalam
rekod perubatan pesakit;
(d) memastikan bahawa apa-apa kesilapan pengubatan dan tindak balas
yang memudaratkan hendaklah direkodkan dalam rekod perubatan
pesakit; dan
(e) menyimpan semua ubat di dalam bekas yang dilabelkan dengan
sepatutnya.
(6) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi sesuatu kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menggunakan rekod perubatan
berkomputer hendaklah memastikan bahawa segala arahan bagi tatacara diagnostik,
pengubatan atau rawatan ditandatangani oleh pengamal perubatan berdaftar
atau pengamal pergigian berdaftar yang memberikan arahan itu dan dicatatkan
ke dalam rekod perubatan pesakit melalui kaedah yang sesuai dari segi teknologi
sebagaimana yang ditentukan oleh pemegang lesen atau orang yang
bertanggungjawab itu.
(7) Pengesahan arahan di bawah peraturan ini boleh dibuat dalam bentuk
tandatangan bertulis, tandatangan ringkas yang dapat dikenal pasti atau kunci
komputer.
Jabatan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa, jika
terdapat dua atau lebih pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian
berdaftar dalam mana-mana satu bidang kepakaran dalam kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu, suatu jabatan khusus diuruskan dan
ditubuhkan.
(2) Jika kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu

menyenggarakan jabatan seperti perubatan, pembedahan, obstetrik, pediatrik,
ortopedik, anestesiologi dan apa-apa kepakaran lain dalam disiplin perubatan
atau pergigian, pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah melantik seorang
ketua jabatan yang akan bertanggungjawab bagi pengurusan dan kawalan jabatan
itu.
(3) Ketua jabatan itu hendaklah mempunyai kelayakan dan pengalaman yang
berkaitan bergantung pada kepakaran.
P.U. (A) 138. 778
(4) Kakitangan berkelayakan yang mencukupi hendaklah disediakan dalam

setiap jabatan untuk mengendalikan jabatan itu pada setiap masa.
(5) Jika tiada jabatan, pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab
bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah melantik
seorang ketua perkhidmatan yang akan bertanggungjawab bagi pengurusan dan
pengawalan setiap perkhidmatan.
Program sukarelawan
17. (1) Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang
menggunakan atau bermaksud untuk menggunakan sukarelawan hendaklah
memastikan bahawa pengorientasian, perancangan dan pengawasan yang teliti
sukarelawan sedemikian boleh didapati.
(2) Mana-mana sukarelawan di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan

swasta tidak boleh melakukan atau membantu jagaan profesional seperti tugas
jagaan kejururawatan atau jagaan peribadi melainkan jika dikehendaki oleh
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu.
(3) Walau apa pun subperaturan (2), sesuatu hospis swasta atau pusat
hemodialisis swasta yang ditubuhkan, disenggarakan, dikendalikan atau disediakan
atas dasar khairat, boleh membenarkan sukarelawan membantu tugas jagaan
peribadi.
(4) Mana-mana sukarelawan yang menjalankan atau membantu dalam tugas

jagaan profesional hendaklah merupakan orang yang mempunyai kelayakan,
latihan dan pengalaman dalam profesion jagaan kesihatan yang berkaitan.
Pengenalan diri pesakit
18. Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta tempat pesakit menginap hendaklah
memastikan bahawa—
(a) semua pesakit diberikan pengenalan diri yang sesuai semasa kemasukan
mereka dan pengenalan itu hendaklah disimpan sepanjang mereka
berada di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu;
dan
(b) seseorang ibu dan bayinya yang baru lahir di kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu adalah pada setiap masa
dikenal pasti melalui lilitan lengan atau peranti lain yang sesuai dan
hendaklah dipakaikan pada kedua-dua ibu dan bayinya yang baru
lahir selepas bersalin dan sebelum meninggalkan bilik bersalin, yang
mengandungi maklumat yang berikut:
(i) nama keluarga dan nama penuh ibu;
(ii) nombor pendaftaran ibu;
(iii) tarikh lahir bayi baru lahir; dan
(iv) jantina bayi baru lahir.
779 P.U. (A) 138.
Melaporkan kejadian
19. (1) Apa-apa kejadian yang tidak dapat diramalkan atau yang tidak dijangka
sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual Kelima yang berlaku di mana-mana
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah dilaporkan
secara bertulis oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu
kepada Ketua Pengarah atau mana-mana orang lain yang diberi kuasa oleh
Ketua Pengarah bagi maksud itu pada hari bekerja yang berikutnya selepas
kejadian itu berlaku atau sebaik selepas kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu mempunyai sebab yang munasabah untuk mempercayai
bahawa kejadian itu telah berlaku.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mengemukakan pada lat tempoh
enam bulan kepada Ketua Pengarah suatu ringkasan statistik tentang kejadian
yang tidak dapat diramalkan atau yang tidak dijangka itu.
(3) Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah

menyimpan selama sekurang-kurangnya tempoh yang dinyatakan di bawah mana-
mana undang-undang bertulis mengenai tempoh had masa maklumat tentang
penyiasatan dan dapatan tentang kejadian yang tidak dapat diramalkan atau
yang tidak dijangka yang dilaporkan sedemikian di bawah subperaturan (1).
(4) Ketua Pengarah boleh meminta maklumat lanjut tentang kejadian yang
tidak dapat diramalkan atau yang tidak dijangka daripada kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu atau mana-mana orang lain jika diputuskan
olehnya bahawa maklumat itu adalah perlu bagi penyiasatan lanjut.
(5) Pemegang lesen atau mana-mana personel kemudahan atau perkhidmatan

jagaan kesihatan swasta tidak boleh mendiskriminasikan atau membalas terhadap
mana-mana orang yang dengan suci hati memberikan apa-apa maklumat di
bawah subperaturan (4) atau memberikan apa-apa keterangan dalam mana-
mana prosiding terhadap mana-mana pemegang lesen bagi kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu atau mana-mana orang yang ada
hubungan dengannya.
(6) Mana-mana orang yang melanggar subperaturan (1) atau (2) melakukan
suatu kesalahan.
Kemudahan resusitasi
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa kemudahan
resusitasi yang termasuklah kelengkapan, ubat dan bahan tersedia bagi maksud
sokongan hayat atau bagi merawat apa-apa kecemasan di kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu jika apa-apa rawatan pesakit disediakan
atau tatacara dijalankan.
P.U. (A) 138. 780
BAHAGIAN IV
DASAR
Dasar bertulis
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu mempunyai dasar
bertulis tentang—
(a) pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar yang
mempunyai keistimewaan untuk menjalankan amalan di kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu dan hendaklah ada
suatu kontrak bertulis antara pengamal itu dengan kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu;
(b) tatacara kemasukan, keluar dan pemindahan pesakit;
(c) tatacara pendaftaran, kedatangan dan rujukan pesakit;
(d) pelaporan kejadian dan menghendaki kakitangannya melaporkan kejadian
kepadanya;
(e) penyenggaraan loji fizikal dan kelengkapan;
(f) kawalan jangkitan, termasuklah membuat preskripsi antibiotik di
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta;
(g) penggunaan sukarelawan;
(h) penyenggaraan am kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta itu;
(i) kegiatan dan tanggungjawab pengamal perubatan berdaftar atau pengamal
pergigian berdaftar yang berhubungan dengan jagaan pesakit dan
pengawasan jagaan pesakit;
(j) program penyeliaan dan latihan bagi kakitangan pengemasan; dan
(k) pengangkutan spesimen makmal.
(2) Dasar di bawah subperaturan (1) hendaklah—

(a) dijadikan tersedia kepada semua kakitangan dan dibincangkan dengan
tiap-tiap kakitangan baru;
(b) dikaji semula secara berkala sekurang-kurangnya sekali tiap-tiap lima
tahun dan disemak sebagaimana yang difikirkan perlu oleh kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dari tarikh kajian semula
yang paling baru;
(c) dilaksanakan di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta;
dan
(d) mengikut apa-apa arahan yang dikeluarkan dari semasa ke semasa
oleh Ketua Pengarah.
781 P.U. (A) 138.

kesalahan.
Jabatan hendaklah mempunyai dasar, tatacara dan garis panduan
22. (1) Semua jabatan atau unit di bawah kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta hendaklah mempunyai dasar, piawaian, tatacara dan garis
panduan bertulis yang berhubungan dengan perkhidmatan yang disediakan oleh
jabatan termasuklah tentang jagaan yang disediakan oleh jabatan dan amalan
klinikal.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa mana-
mana tatacara perubatan, pergigian, pembedahan yang kecil atau apa-apa tatacara
lain yang dijalankan atau akan dijalankan di kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu mematuhi mana-mana garis panduan yang dikeluarkan
di bawah subperaturan (1).
(3) Dasar, piawaian, tatacara dan garis panduan bertulis hendaklah dijadikan
tersedia dan mudah diakses oleh semua personel.
Dasar am
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu mempunyai dasar
dan tatacara perkhidmatan bertulis bagi kegunaan setiap kategori personel.
(2) Profesional jagaan kesihatan hendaklah bertanggungjawab bagi

pembangunan dasar klinikal dan saintifik bagi kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu.
Pernyataan dasar
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mengadakan suatu pernyataan
dasar yang hendaklah termasuk tetapi tidak terhad kepada penerangan yang
berikut mengenai:
(a) pengenalan diri kakitangan;
(b) tatacara pengebilan;
(c) kebenaran sah dan kehendaknya dan cara yang kebenaran sah itu kena
diperoleh; dan
(d) hak pesakit untuk—
(i) mendapatkan maklumat berkenaan dengan rawatan dan jagaan
perubatan;
(ii) diberitahu tentang tatacara ketidakpuasan hati bagi kemudahan
atau perkhidmatan itu; dan
(iii) dibekali atau diberikan rekod perubatan pesakit.
P.U. (A) 138. 782
(2) Pernyataan dasar yang disebut di bawah subperaturan (1) hendaklah

dipamerkan di bahagian yang mudah dilihat di kemudahan atau perkhidmatan
Pengenalan diri kakitangan
25. Seseorang pesakit mempunyai hak untuk mengetahui—

(a) kaedah pengenalan diri kakitangan melalui pakaian seragam, lencana
atau kaedah lain; dan
(b) nama dan status profesional kakitangan yang menyediakan jagaan
atau rawatan kepada pesakit itu.
Tatacara pengebilan
26. (1) Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah,
atas permintaan sebelum pemulaan jagaan atau rawatan, memberitahu
pesakit itu—
(a) caj yang dianggarkan bagi perkhidmatan berdasarkan seseorang pesakit
sederhana dengan diagnosis yang serupa dengan diagnosis tentatif
atau awal pesakit itu; dan
(b) caj yang tidak dijangka lain bagi perkhidmatan yang rutin, biasa dan
lazim.
(2) Seseorang pesakit mempunyai hak untuk diberitahu oleh kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta sebelum pemulaan jagaan atau rawatan
mengenai tatacara pengebilan kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta itu.
(3) Seseorang pesakit mempunyai hak untuk mendapatkan daripada kemudahan

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta atas permintaan, bil yang diperbutirkan
bagi keseluruhan siri rawatan pesakit itu di kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu tanpa kos tambahan.
Hak pesakit
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mengambil langkah yang
munasabah untuk memastikan bahawa seseorang pesakit—
(a) diberikan maklumat tentang sifat keadaan perubatannya dan apa-apa
rawatan, penyiasatan atau tatacara yang dicadangkan dan kos yang
mungkin dikenakan bagi rawatan, penyiasatan atau tatacara itu;
(b) dirawat dengan memberikan perhatian teliti kepada kesopanan; dan
(c) diberikan laporan perubatan dalam masa yang munasabah atas permintaan
pesakit itu dan apabila fi yang munasabah dibayar.
783 P.U. (A) 138.
BAHAGIAN V
DAFTAR, JADUAL KERJA DAN PENYATA
Daftar Kemudahan Atau Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta

28. (1) Ketua Pengarah hendaklah, bagi maksud Peraturan-Peraturan ini,
menyebabkan disimpan dan disenggarakan suatu daftar bagi kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang dikenali sebagai “Daftar Kemudahan
Atau Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta”.
(2) Mana-mana kelulusan atau lesen yang dikeluarkan kepada kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta oleh Ketua Pengarah di bawah
Peraturan-Peraturan ini hendaklah disediakan dalam dua salinan, satu salinan
hendaklah dihantar oleh Ketua Pengarah kepada pemegang kelulusan atau pemegang
lesen itu dan satu lagi hendaklah disimpan oleh Ketua Pengarah dan dinomborkan
secara bersiri di dalamnya.
(3) Ketua Pengarah hendaklah mencatatkan dalam daftar suatu catatan
pemindahan hakmilik, penyerahhakan, pelupusan, penyerahan balik, pindaan,
pengeluaran suatu kelulusan atau lesen baru di bawah subperaturan 6(5) atau
8(4) atau apa-apa perkara lain yang menyentuh status atau apa-apa kepentingan
mengenai apa-apa kelulusan atau lesen yang dikeluarkan di bawah Peraturan-
Peraturan ini.
(4) Tiada pemindahan hakmilik, penyerahhakan, pelupusan, penyerahan balik,
pindaan atau apa-apa perkara lain yang disebut dalam subperaturan (3) boleh
mempunyai kuat kuasa sehingga catatan mengenainya telah dicatatkan di bawah
peraturan ini.
(5) Carian ke atas atau cabutan daripada Daftar Kemudahan Atau Perkhidmatan
Jagaan Kesihatan Swasta hendaklah dijadikan tersedia atas permintaan orang
ramai semasa waktu pejabat biasa apabila dibayar fi sebagaimana yang dinyatakan
dalam Jadual Kedua.
Daftar Kemasukan Dan Kebenaran Keluar

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyimpan dan
menyenggarakan suatu Daftar Kemasukan Dan Kebenaran Keluar bagi setiap
pesakit.
(2) Jika seseorang pesakit dibenarkan keluar atau dipindahkan, pemegang
lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu hendaklah memasukkan ke dalam Daftar Kemasukan
Dan Kebenaran Keluar pesakit dalam masa empat jam selepas pesakit itu dibenarkan
keluar butir-butir yang berikut:
(a) tarikh dibenarkan keluar;
(b) diagnosis pesakit dan status pesakit pada masa dibenarkan keluar; dan
(c) jika dipindahkan, sebab bagi pemindahan itu.
P.U. (A) 138. 784
(3) Jika seseorang pesakit meninggal dunia—

(a) pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab hendaklah
memasukkan masa dan sebab kematian di bawah seksyen keputusan
Daftar Kemasukan Dan Kebenaran Keluar pesakit itu; dan
(b) butir-butir lain di bawah mana-mana undang-undang bertulis yang
berhubungan dengan kematian.
Daftar Rekod Perubatan Pesakit
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyimpan dan
menyenggarakan Daftar Rekod Perubatan Pesakit untuk merekodkan pergerakan
rekod perubatan pesakit.
(2) Mana-mana orang yang melanggar peraturan ini melakukan suatu kesalahan.
Daftar Dewan Bedah
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menyediakan apa-apa bentuk
perkhidmatan pembedahan atau tatacara perubatan hendaklah menyimpan dan
menyenggarakan suatu Daftar Dewan Bedah.
Daftar Kelahiran
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menyediakan perkhidmatan obstetrik
atau bersalin hendaklah menyimpan dan menyenggarakan suatu Daftar Kelahiran.
Daftar Pesakit Luar
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menyediakan perkhidmatan pesakit
luar hendaklah menyimpan dan menyenggarakan suatu Daftar Pesakit Luar.
Daftar Kakitangan
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyimpan dan menyenggarakan
suatu Daftar Kakitangan.
Daftar Sukarelawan
suatu Daftar Sukarelawan.
785 P.U. (A) 138.
Jadual kerja
suatu jadual kerja harian bagi semua profesional jagaan kesihatan dan jadual
kerja itu hendaklah dipamerkan di bahagian yang mudah dilihat di kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu.
Penyata perangkaan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mengemukakan kepada
Ketua Pengarah butir-butir yang berikut:
(a) butir-butir penghunian;
(b) maklumat perangkaan Pengelasan Antarabangsa Penyakit Versi
Kesepuluh (ICD-10) pada tiap-tiap lat tempoh tiga bulan; dan
(c) apa-apa maklumat lain yang difikirkan perlu dan dikehendaki pada
bila-bila masa oleh Ketua Pengarah.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa maklumat
yang dikemukakan mengikut subperaturan (1) tidak mengandungi nama dan
alamat mana-mana pesakit.

kesalahan.
BAHAGIAN VI
MEKANISME KETIDAKPUASAN HATI
Tafsiran
38. Dalam Bahagian ini, “pegawai perhubungan pesakit” ertinya orang atau
orang-orang yang ditetapkan oleh setiap kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta untuk berfungsi sebagai hubungan utama untuk menerima
aduan daripada pesakit atau wakil pesakit berkenaan dengan kemudahan atau
perkhidmatan itu.
Pelan mekanisme ketidakpuasan hati pesakit
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mengadakan suatu pelan
mekanisme ketidakpuasan hati pesakit yang hendaklah termasuk—
(a) pelantikan pegawai perhubungan pesakit untuk berkhidmat sebagai
perantara antara pesakit dengan kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta;
(b) garis kasar perihalan kerja pegawai perhubungan pesakit;
P.U. (A) 138. 786
(c) suatu perihalan takat kuasa untuk membuat keputusan yang diberikan
kepada pegawai perhubungan pesakit;
(d) suatu kaedah yang dengannya setiap pesakit akan dimaklumkan tentang
pegawai perhubungan pesakit dan bagaimana pegawai perhubungan
pesakit itu boleh dihubungi; dan
(e) peruntukan bagi memasukkan dalam program orientasi pekerja baru
suatu taklimat tentang tatacara ketidakpuasan hati kemudahan atau
perkhidmatan itu dan sekurang-kurangnya tiap-tiap tahun penyampaian
maklumat kepada semua kakitangan yang mempunyai hubungan langsung
dengan pesakit yang meliputi mekanisme ketidakpuasan hati.
(2) Semua aduan hendaklah didokumenkan.
Tatacara ketidakpuasan hati
40. (1) Apa-apa ketidakpuasan hati terhadap kemudahan atau perkhidmatan

jagaan kesihatan swasta boleh dikemukakan oleh mana-mana pesakit secara
lisan atau bertulis kepada pegawai perhubungan pesakit atau kepada mana-
mana profesional jagaan kesihatan di kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu pada bila-bila masa.
(2) Jika aduan dikemukakan kepada mana-mana profesional jagaan kesihatan

di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu, aduan itu hendaklah
disampaikan kepada pegawai perhubungan pesakit pada hari bekerja yang
berikutnya.
(3) Pegawai perhubungan pesakit hendaklah mendokumenkan semua aduan

yang diterima dan menyelesaikan perkara itu dan jika aduan itu tidak dapat
diselesaikan oleh pegawai perhubungan pesakit, perkara itu hendaklah dirujuk
kepada pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab dengan segera,
tetapi tidak lewat daripada tiga hari bekerja.
(4) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab hendaklah menyebabkan

suatu penyiasatan dibuat dan menyediakan jawapan yang hendaklah termasuk
keputusan penyiasatan itu kepada pengadu dalam masa sepuluh hari bekerja
selepas aduan itu diterima oleh pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab
itu.
(5) Pemberitahuan laporan penyiasatan hendaklah termasuk suatu maklumat

kepada pengadu bahawa jika pengadu itu tidak berpuas hati dengan jawapan
pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab itu, pengadu itu boleh
merujuk perkara itu secara bertulis kepada Ketua Pengarah.
(6) Apabila diterima aduan itu, Ketua Pengarah hendaklah memberitahu pengadu
itu dan kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu mengenai
aduan itu dan Ketua Pengarah hendaklah menyiasat aduan itu atau menyebabkan
disiasat aduan itu.
(7) Ketua Pengarah hendaklah memberitahu pengadu dan kemudahan atau

perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu secara bertulis dapatannya atau apa-
apa syor yang dia mungkin ada berdasarkan dapatannya.
787 P.U. (A) 138.
Pengemaskinian pelan dan tatacara
41. Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mengemaskinikan pelan
dan tatacara mekanisme ketidakpuasan hati dan memberitahu semua
profesional jagaan kesihatan tentang pelan dan tatacara yang telah dikemaskinikan
itu.
BAHAGIAN VII
Tafsiran
42. Dalam Bahagian ini, melainkan jika konteksnya menghendaki makna

yang lain—
“penyedia jagaan kesihatan yang merawat” ertinya—

(a) mana-mana pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian
berdaftar yang merawat pesakit dalam kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu; atau
(b) orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta jika pengamal perubatan berdaftar atau pengamal
pergigian berdaftar yang disebut dalam perenggan (a) telah meninggal
dunia atau tidak ada;
“wakil” ertinya—
(a) seseorang yang diberi kuasa secara bertulis oleh seseorang pesakit;
(b) seseorang yang diberi kuasa secara bertulis melalui perintah mahkamah
untuk bertindak bagi pihak pesakit; atau
(c) dalam hal pesakit yang meninggal dunia atau jika pesakit itu tidak
kompeten atau tidak berupaya untuk bertindak bagi pihak dirinya
sendiri, wakil di sisi undang-undang bagi pesakit.
Sistem rekod perubatan pesakit
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mempunyai sistem rekod
perubatan pesakit yang sesuai yang terdiri daripada kemudahan, tatacara dan
pengurusan bagi menyimpan rekod perubatan pesakit.
(2) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah—
(a) memastikan bahawa rekod perubatan pesakit yang berasingan disimpan
bagi setiap pesakit yang setiap pesakit itu diberikan nombor pendaftaran;
dan
P.U. (A) 138. 788
(b) bertanggungjawab untuk melindungi maklumat pada rekod perubatan

pesakit itu terhadap kehilangan, pengubahan atau penggunaan oleh
orang yang tidak dibenarkan.
(3) Jabatan di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta tempat

pesakit dirujuk atau dimasukkan hendaklah menyenggarakan rekod perubatan
pesakitnya sendiri dan rekod itu hendaklah disatukan dengan rekod perubatan
keseluruhan pesakit di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
itu.
(4) Dalam hal jabatan pesakit luar kepunyaan hospital swasta, rumah jagaan
kejururawatan swasta, hospital psikiatrik swasta, rumah jagaan kejururawatan
psikiatrik swasta dan hospis swasta, rekod perubatan pesakit luar yang
disenggarakan itu hendaklah berhubung kait dengan rekod perubatan pesakit
di kemudahan atau perkhidmatan itu dan rekod perubatan pesakit luar itu
hendaklah disatukan dengan rekod perubatan keseluruhan pesakit itu di kemudahan
Rekod perubatan pesakit
44. (1) Rekod perubatan pesakit ialah harta kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta.
(2) Tiada rekod perubatan pesakit boleh dibawa keluar dari kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu kecuali dengan perintah mahkamah
dan apabila dibawa keluar dari kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta itu di bawah perintah mahkamah, suatu salinan rekod itu hendaklah
disimpan oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu dan
rekod asal itu hendaklah dikembalikan kepada kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu pada akhir prosiding yang baginya rekod itu diarahkan
didapatkan.

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah memastikan bahawa
bagi setiap kemasukan, setiap rekod perubatan pesakit hendaklah mempunyai
maklumat sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual Keenam.
(4) Semua catatan dalam rekod perubatan pesakit hendaklah—

(a) ditarikhkan dan disahkan oleh orang yang memberikan arahan,
menyediakan jagaan atau melakukan pemerhatian, pemeriksaan,
penilaian, rawatan atau perkhidmatan lain yang berkaitan dengan
catatan itu; dan
(b) ditulis dengan jelas menggunakan dakwat, ditaip atau direkodkan ke
dalam terminal komputer yang direka bentuk untuk menerima maklumat
sedemikian dan jika direkodkan dan disimpan dalam komputer, catatan
itu boleh disimpan dalam pita magnet, cakera atau peranti lain yang
sesuai untuk menyimpan data.
789 P.U. (A) 138.
(5) Semua salinan asal atau salinan apa-apa laporan perubatan pesakit yang
diterima daripada mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
lain hendaklah difailkan dalam rekod perubatan pesakit di kemudahan atau
(6) Mana-mana orang yang melanggar subperaturan (3), (4) atau (5) melakukan
suatu kesalahan.
Penyimpanan rekod perubatan pesakit

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa semua
rekod perubatan pesakit yang asal atau dokumen yang berhubungan dengan
rekod itu hendaklah dipelihara sekurang-kurangnya selama tempoh yang dinyatakan
di bawah mana-mana undang-undang bertulis mengenai had masa.
(2) Jika kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta bercadang

untuk memberhentikan pengendalian, pemegang lesen atau orang yang
bertanggungjawab bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
hendaklah mematuhi apa-apa arahan sebagaimana yang diberikan oleh Ketua
Pengarah berkenaan dengan pemeliharaan rekod perubatan pesakit itu dan rekod
atau laporan lain tentang data jagaan pesakit itu.
(3) Jika sesuatu lesen kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
dipindahkan hakmilik atau diserah hak kepada pemegang lesen baru, pemindah
hakmilik atau penyerah hak hendaklah memastikan bahawa rekod perubatan
pesakit itu juga dipindahkan hakmilik atau diserah hak kepada pemegang lesen
yang baru itu.
Hak profesional jagaan kesihatan untuk mendapatkan akses atau memeriksa

rekod perubatan pesakit bagi pembelaan dalam mana-mana tindakan sivil
yang dibawa terhadapnya
46. (1) Profesional jagaan kesihatan yang menyediakan atau yang menyebabkan
disediakan apa-apa jagaan kesihatan kepada pesakit dan yang membuat atau
menyebabkan dibuat apa-apa notasi bertulis dalam rekod perubatan pesakit
semasa menyediakan jagaan kesihatan itu kepada pesakit itu hendaklah dibenarkan
mendapatkan akses kepada notasi itu dalam rekod perubatan pesakit itu dalam
jagaan mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta berlesen
yang khusus untuk digunakan bagi pembelaannya dalam apa-apa tindakan sivil
yang dibawa terhadapnya yang berhubungan dengan jagaan kesihatan yang
disediakan atau yang disebabkan disediakan olehnya.
(2) Profesional jagaan kesihatan itu boleh, apabila diluluskan oleh pemegang
lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu dan selepas berunding dengan penyedia jagaan
kesihatan yang merawat itu, mendapatkan akses kepada notasi atau dokumen
lain yang berkaitan dengan jagaan kesihatan yang disediakannya atau yang
menyebabkan disediakan olehnya termasuklah carta pemerhatian, surat atau
catatan rujukan dan catatan jururawat yang berhubungan dengan pesakit itu
yang dijadikan tersedia kepadanya apabila dia menyediakan jagaan kesihatan
kepada pesakit itu.
P.U. (A) 138. 790
(3) Tiada apa-apa jua dalam peraturan ini boleh ditafsirkan sebagai
mengetepikan tanggungjawab profesional jagaan kesihatan itu daripada
mendapatkan kebenaran daripada pesakit atau wakil pesakit bagi mendapatkan
akses kepada rekod perubatan pesakit itu bagi maksud selain tindakan sivil yang
dibawa terhadapnya oleh pesakit itu.
(4) Tiada apa-apa jua dalam peraturan ini boleh ditafsirkan sebagai mengehadkan
hak profesional jagaan kesihatan atau peguamnya untuk memeriksa rekod perubatan
pesakit.
(5) Tiada apa-apa jua dalam Bahagian ini boleh ditafsirkan sebagai
mengetepikan tanggungjawab sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta atau penjaga rekod perubatan pesakit untuk memelihara kerahsiaan
rekod-rekod dalam milikannya.
BAHAGIAN VIII
KEBENARAN
Kebenaran sah
47. (1) Seseorang pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mendapatkan
atau menyebabkan didapatkan kebenaran sah daripada seseorang pesakit sebelum
apa-apa tatacara atau pembedahan dijalankan ke atas pesakit itu.
(2) Kebenaran sah di bawah subperaturan (1) hendaklah diperoleh daripada—

(a) pesakit;
(b) jika pesakit itu hilang upaya dari segi mental atau fizikal, suami atau
isteri, ibu atau bapa atau waris kadim; atau
(c) jika pesakit itu belum berkahwin dan di bawah umur lapan belas
tahun, ibu atau bapa atau penjaga.
(3) Kebenaran yang diperoleh atau disebabkan diperoleh di bawah peraturan

ini hendaklah secara bertulis.
Bila kebenaran boleh diketepikan
48. (1) Sesuatu kebenaran sah boleh diketepikan jika pakar bedah mempercayai
bahawa apa-apa kelewatan yang disebabkan dalam mendapatkan kebenaran
akan membahayakan nyawa seseorang pesakit dengan syarat bahawa suatu
persetujuan bersama pakar bedah dan seorang pengamal perubatan berdaftar
lain diperoleh dan pakar bedah itu menandatangani suatu pernyataan yang
menyatakan bahawa kelewatan itu akan membahayakan nyawa pesakit itu.
791 P.U. (A) 138.
BAHAGIAN IX
KAWALAN JANGKITAN
Kawalan jangkitan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menubuhkan Jawatankuasa
Kawalan Jangkitan yang hendaklah bertanggungjawab bagi membangunkan
program kawalan jangkitan aktif seluruh premis dan sistem kawalan jangkitan
dengan langkah-langkah yang diwujudkan untuk mencegah, mengenal pasti dan
mengawal jangkitan yang diperoleh dalam atau dibawa masuk ke dalam kemudahan
(2) Jawatankuasa Kawalan Jangkitan hendaklah bermesyuarat sekurang-

kurangnya empat bulan sekali dan hendaklah mengadakan mesyuarat khas apabila
perlu untuk memenuhi tanggungjawab mereka dalam menangani masalah kawalan
jangkitan.
(3) Program kawalan jangkitan itu hendaklah termasuk yang berikut:

(a) suatu sistem bagi melaporkan, menilai dan menyenggarakan data tentang
kejadian dan arah aliran jangkitan di kalangan pesakit dan profesional
jagaan kesihatan;
(b) suatu sistem untuk mengesan penularan penyakit berjangkit di kalangan
pesakit atau kakitangan dan memberitahu pihak berkuasa yang berkenaan;
dan
(c) suatu sistem untuk mencegah dan mengawal apa-apa penularan penyakit
berjangkit yang hendaklah termasuk tetapi tidak terhad kepada—
(i) memastikan bahawa mana-mana profesional jagaan kesihatan
yang dijangkiti apa-apa penyakit berjangkit atau penyakit yang
mudah berjangkit atau yang merupakan pembawanya
diberhentikan daripada menjalankan apa-apa tugas di kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta sehingga dia
dibenarkan berbuat demikian oleh pengamal perubatan berdaftar;
(ii) memastikan bahawa mana-mana profesional jagaan kesihatan
yang merawat mana-mana pesakit yang menghidap, atau disyaki
menghidap apa-apa penyakit berjangkit atau yang mudah
berjangkit, tidak merawat mana-mana pesakit lain, atau
menjalankan apa-apa tugas, di kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan itu sehingga dia dibenarkan untuk berbuat
demikian oleh pengamal perubatan berdaftar dan sehingga dia
mengambil langkah-langkah bagi penyahjangkitan diri
sebagaimana yang ditetapkan oleh pengamal perubatan berdaftar;
P.U. (A) 138. 792
(iii) memastikan bahawa mana-mana profesional jagaan kesihatan

yang merawat mana-mana pesakit dalam bilik yang diasingkan
yang menghidap atau yang disyaki menghidap apa-apa penyakit
berjangkit atau yang mudah berjangkit mematuhi tatacara rawatan
pengasingan;
(iv) memastikan bahawa tiada bilik yang dihuni oleh seseorang

pesakit yang menghidap atau disyaki menghidap apa-apa penyakit
berjangkit atau yang mudah berjangkit dihuni oleh mana-mana
pesakit lain sehingga bilik itu dan isinya dinyahjangkitkan
mengikut cara yang dinyatakan atau diluluskan oleh Jawatankuasa
Kawalan Jangkitan; dan
(v) memastikan bahawa apa-apa kelengkapan, yang mungkin

menjadi tercemar semasa merawat mana-mana pesakit
sedemikian, ditahan penggunaannya berkaitan dengan rawatan
mana-mana pesakit lain sehingga kelengkapan itu
dinyahjangkitkan mengikut cara yang dinyatakan atau diluluskan
oleh Jawatankuasa Kawalan Jangkitan.
(4) Kakitangan kawalan jangkitan hendaklah—
(a) dilantik, dilatih dan diberi kuasa untuk menjalankan kegiatan pemantauan
dan kawalan, dan diorientasikan tentang program dan sistem itu; dan
(b) kegiatan itu hendaklah didokumenkan, dan dapatan yang berkaitan

hendaklah dimaklumkan kepada pengurusan hospital bagi tindakan
susulan, dan digunakan dalam program pendidikan kemudahan dan
perkhidmatan jagaan kesihatan.

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mengambil langkah yang
mencukupi untuk melindungi semua kakitangan profesional jagaan kesihatan
dan persekitaran terhadap bahaya biologikal.

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah mematuhi apa-apa
arahan atau garis panduan yang dikeluarkan oleh Ketua Pengarah dari semasa
ke semasa tentang pengurusan kawalan jangkitan, terutamanya semasa penularan
penyakit berjangkit.
(7) Mana-mana orang yang melanggar peraturan ini melakukan suatu

kesalahan dan apabila disabitkan boleh didenda tidak melebihi sepuluh ribu
ringgit atau dipenjarakan selama tempoh tidak melebihi tiga bulan atau kedua-
duanya.
793 P.U. (A) 138.
BAHAGIAN X
PERUNTUKAN AM BAGI PIAWAIAN KEMUDAHAN ATAU

Bab 1 — Lokasi
Lokasi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta

50. (1) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah terletak
di kawasan yang bebas daripada bunyi bising yang tidak wajar atau, jika kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu terletak di kawasan yang bising,
pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab hendaklah mengambil langkah
yang mencukupi untuk memastikan bahawa bunyi bising itu diminimumkan ke
takat yang tiada menyebabkan gangguan kepada pesakit dan kakitangan kemudahan
(2) Lokasi mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta

tidak boleh terdedah kepada asap, bau busuk atau habuk yang berlebihan.
Bab 2 — Kehendak Reka Bentuk Am
Kawalan vektor
51. Pembinaan bangunan bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah sedemikian rupa supaya dapat mencegah kemasukan dan
daripada menjadi tempat berlindung bagi rodensia dan serangga.
Lif, tangga atau tanjakan

52. (1) Apabila pengangkutan bagi membawa pesakit ke atas adalah perlu,
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyediakan
lif, tangga atau tanjakan yang secukupnya.
(2) Peruntukan bagi lif dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah seperti yang berikut:
(a) hendaklah ada sekurang-kurangnya satu lif jika bilik pesakit, bilik
pembedahan, bilik bersalin, bilik sinar-X, solarium, atau bilik rawatan
ditempatkan selain satu tingkat dari tingkat bawah;
(b) hendaklah ada sekurang-kurangnya dua lif jika kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu memuatkan lebih daripada
enam puluh katil di tingkat selain tingkat bawah; dan
(c) hendaklah ada sekurang-kurangnya tiga lif jika kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu memuatkan lebih daripada
dua ratus katil di tingkat selain tingkat bawah.
(3) Jika sesuatu lif dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta digunakan atau bermaksud untuk digunakan—
(a) bagi mengangkut pesakit, saiz lif itu hendaklah mempunyai saiz lega
sekurang-kurangnya 1.5 meter kali 2.1 meter dengan keupayaan 1,500
kilogram, bukaan lega pintu lif dan aci sekurang-kurangnya 1.2 meter;
dan
P.U. (A) 138. 794
(b) bagi memindahkan katil pesakit berserta dengan alat tambahan, saiz
lif itu hendaklah sesuai dengan fungsi itu.

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa semua
lif yang dipasang dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
itu mematuhi piawaian dan kehendak yang memuaskan hati Jabatan Keselamatan
dan Kesihatan Pekerjaan.
(5) Semua tangga—

(a) hendaklah sekurang-kurangnya 1.1 meter lebar dengan pelantar yang
sekurang-kurangnya 1.8 meter lebar untuk membolehkan pesakit yang
menggunakan katil, troli atau strecer masuk atau keluar;
(b) hendaklah mempunyai permukaan yang tidak mudah tergelincir;
(c) hendaklah mempunyai susur tangan di kedua-dua belahnya;
(d) hendaklah mempunyai rel adang yang cukup dan peranti keselamatan
lain, jika perlu; dan
(e) hendaklah mematuhi piawaian dan kehendak yang memuaskan hati
Jabatan Perkhidmatan Bomba.
(6) Semua tanjakan—

(a) hendaklah sekurang-kurangnya 1.1 meter lebar dengan pelantar yang
sekurang-kurangnya 1.8 meter lebar untuk membolehkan pesakit yang
menggunakan katil, troli atau strecer masuk atau keluar;
(b) hendaklah mempunyai permukaan yang tidak mudah tergelincir;
(c) hendaklah mempunyai susur tangan di kedua-dua belahnya;
(d) hendaklah mempunyai rel adang yang cukup dan peranti keselamatan
lain, jika perlu;
(e) hendaklah mempunyai cerun tanjakan tidak melebihi 1:16; dan
(f) hendaklah mematuhi piawaian dan kehendak yang memuaskan hati
Jabatan Perkhidmatan Bomba.
Koridor
53. (1) Koridor hendaklah mempunyai sekurang-kurangnya 2.1 meter lebar

tetapi kecualian boleh dibenarkan bagi koridor yang terhad kepada laluan kaki
dan yang digunakan bagi satu jabatan hospital dan hendaklah ada lebar tambahan
yang mencukupi di lif.
(2) Susur tangan hendaklah disediakan pada kedua-dua belah koridor yang
digunakan oleh pesakit dengan kehilangan upaya secara fizikal di unit pesakit
dalam ortopedik dan pemulihan bagi hospital swasta, rumah jagaan kejururawatan
swasta dan hospis swasta.
795 P.U. (A) 138.
Pintu
54. (1) Semua pintu dalam bilik pembedahan, bilik bersalin, bilik pemulihan,
bilik kecemasan, bilik rawatan patah, bilik sinar-X, pintu bilik pesakit, pintu
keluar dan pintu lain yang melaluinya pesakit diangkut dengan kerusi roda,
strecer atau katil hendaklah mempunyai bukaan lega minimum 1.2 meter.
(2) Pintu bagi tandas dan bilik mandi pesakit termasuklah pintu ke tandas
yang bersambung dengan bilik pesakit hendaklah mempunyai bukaan lega minimum
0.9 meter dan pintu itu tidak boleh berayun masuk ke dalam tandas atau bilik
mandi itu dan jika tandas atau bilik mandi itu terletak bersebelahan dengan
koridor, pintu itu hendaklah dibuka ke sisi.
(3) Pintu bagi terimaan masuk, bilik stor dan pintu lain yang melaluinya
kereta sorong yang besar lalu atau barangan pukal diangkut hendaklah mempunyai
lebar yang secukupnya.
(4) Semua pintu ayun dua hala hendaklah mempunyai panel penglihatan.
(5) Pintu luar hendaklah direka bentuk untuk mencegah kemasukan rodensia
dan ruang lega di bawah pintu itu tidak boleh melebihi 0.6 sentimeter.
(6) Semua pintu kecuali pintu almari tidak boleh berayun masuk ke dalam
koridor.
Tingkap
55. (1) Tingkap dikehendaki di semua bilik pesakit kecuali bilik bersalin.
(2) Tingkap hendaklah berada di lokasi yang membenarkan amaun cahaya

semula jadi yang tidak dihalang yang memuaskan.
Kemasan lantai
56. (1) Kemasan lantai bagi setiap bilik atau kawasan dalam kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah daripada bahan bukan toksik,
tidak mudah tergelincir, mudah dicuci dan sesuai bagi fungsi setiap bilik atau
kawasan dan permaidani boleh digunakan dengan syarat bahawa gentiannya
mudah dicuci.
(2) Walau apa pun subperaturan (1), tiada permaidani boleh digunakan di
tangga atau penghadang tangga, tandas dan bilik air atau di dalam bilik pembedahan
atau di dalam bilik bersalin.
Permukaan dinding
57. (1) Permukaan dinding bagi setiap bilik atau kawasan di kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah—
(a) daripada bahan bukan toksik, mudah dibersihkan dan sesuai bagi
fungsi setiap bilik atau kawasan;
P.U. (A) 138. 796
(b) jika bilik atau kawasan itu digunakan bagi—

(i) jagaan atau rawatan pesakit; atau
(ii) menyimpan, mengumpul, memproses bekalan dan kelengkapan
bagi jagaan pesakit,
licin dan boleh dicuci; dan

(c) dicat, dikilatkan atau dikemaskan dengan kemasan kalis air yang
melebihi garis simbah dalam semua bilik atau kawasan yang terkena
simbahan atau semburan.
(2) Permukaan dinding dalam bilik pesakit, nurseri dan bilik bersalin hendaklah
daripada kemasan yang meminimumkan silau.
Siling
58. (1) Siling bagi setiap bilik atau kawasan di kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta hendaklah—
(a) mempunyai ruang lega minimum 2.4 meter dari lantai hingga siling
bagi bilik atau kawasan berhawa dingin;
(b) mempunyai ruang lega minimum 3.0 meter dari lantai hingga siling
bagi bilik atau kawasan yang tidak berhawa dingin; dan
(c) mempunyai ruang lega minimum 2.7 meter dari lantai hingga siling
dalam bilik pembedahan, bilik bersalin dan bilik seumpamanya yang
mempunyai lekapan lampu yang dipasang pada siling yang khas.
(2) Dewan bedah hendaklah mempunyai siling tanpa sambungan.

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyediakan rawatan
serapan bunyi di koridor kawasan pesakit, stesen jururawat, bilik makan dan
bilik hidroterapi.
(4) Bahan bukan toksik hendaklah digunakan untuk siling.
Tempat masuk dan tempat keluar
59. (1) Tempat masuk dan tempat keluar di kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta hendaklah ditempatkan di kawasan yang gangguan
minimum disebabkan kepada pesakitnya dan tempat masuk bagi pesakit dan
pelawat kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah
bersebelahan dengan lobi.
(2) Hendaklah ada sekurang-kurangnya satu tempat masuk yang direka bentuk
tanpa tangga bagi pergerakan pesakit di atas kerusi roda atau strecer di kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
(3) Hendaklah ada tempat masuk pesakit kecemasan, tempat masuk

perkhidmatan dan tempat masuk pesakit dan pelawat yang berasingan.
797 P.U. (A) 138.
(4) Tempat masuk pesakit kecemasan hendaklah ditempatkan bagi akses

mudah ke jabatan atau unit kecemasan dan mudah digunakan oleh pejalan kaki,
ambulans dan kenderaan lalu lintas lain.
(5) Tempat masuk perkhidmatan hendaklah ditempatkan berdekatan dengan

bilik atau kawasan simpanan, lif dan dapur.
(6) Hendaklah ada tempat keluar yang berasingan bagi memindahkan mayat
supaya mayat boleh dibawa keluar dengan cara yang tidak ketara.
Papan tanda dan label
60. Sistem papan tanda dan pelabelan yang sesuai hendaklah ada dalam semua
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
Bab 3 — Penginapan untuk Pesakit
Bilangan katil, kot, dsb. hendaklah seperti dalam lesen
61. Tiada pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta boleh pada bila-bila masa menyediakan
atau menggunakan katil, kot, kerusi panjang hemodialisis, kerusi pergigian atau
yang bersamaan dengannya yang lebih daripada bilangan yang dinyatakan dalam
lesen kecuali sebagai langkah sementara dalam hal kecemasan.
Kehendak bilik atau wad
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta tidak boleh membenarkan pesakit
yang berlainan jantina menghuni bilik atau wad yang sama kecuali kanak-kanak
di bawah umur dua belas tahun.
(2) Kanak-kanak di bawah umur dua belas tahun hendaklah dimasukkan ke

dalam bilik atau wad pediatrik atau jika bilik atau wad pediatrik tidak ada, ke
dalam bilik atau wad yang berasingan daripada orang dewasa.
Saiz bilik pesakit
63. (1) Jika hanya satu katil dimaksudkan untuk diletakkan di dalam bilik,
hendaklah ada ruang lantai yang boleh digunakan bersih sekurang-kurangnya
10 meter persegi dengan tiada dinding bilik yang kurang daripada 3 meter
panjang kecuali bagi ketinggian dari lantai ke siling.
(2) Jika dua katil atau lebih dimaksudkan untuk diletakkan di dalam bilik
atau wad, katil itu hendaklah disusun untuk memberi ruang katil pada ruang
lega 1.5 meter antara katil dan sekurang-kurangnya 0.9 meter dari mana-mana
dinding.
(3) Walau apa pun subperaturan (2), ruang antara kepala katil dengan dinding
boleh berukuran kurang daripada 0.9 meter jika ruang yang mencukupi bagi
perkhidmatan di kepala katil disediakan.
P.U. (A) 138. 798
(4) Hendaklah ada ruang yang mencukupi bagi pergerakan katil masuk ke
dan keluar dari bilik atau wad.
Lokasi katil
64. (1) Katil tidak boleh diletakkan di koridor atau di lokasi lain yang tidak
ditetapkan sebagai kawasan bilik pesakit kecuali dalam hal kecemasan.
(2) Setiap bilik pesakit bolehlah diakses terus dari koridor unit kejururawatan
dan ditempatkan sedemikian supaya dapat mengelakkan lalu lintas menerusi
bilik dan untuk meminimumkan kemasukan bau, bunyi bising dan gangguan
lain.
(3) Bilik pesakit tidak boleh ditempatkan lebih daripada 24.4 meter dari
stesen jururawat.
Bab 4 — Piawaian Am bagi Kemudahan Bilik Pesakit
Kemasan dalaman
65. Kemasan dalaman bagi bilik pesakit hendaklah daripada bahan yang mudah
dicuci dan dibersihkan.
Perabot dan aksesori
66. (1) Tiap-tiap bilik yang dihuni atau dimaksudkan untuk dihuni oleh seseorang
pesakit hendaklah dilengkapi secukupnya dengan perabot boleh alih dan
kelengkapan bagi setiap pesakit.
(2) Setiap pesakit hendaklah disediakan ruang almari atau lokar yang berasingan.
(3) Semua bilik atau wad yang dihuni atau dimaksudkan untuk dihuni oleh
lebih daripada seorang pesakit hendaklah mempunyai langsir kubikel dengan
rel langsir dibina siap bagi kebersendirian pesakit.
Pencahayaan bilik pesakit
67. (1) Lampu buatan hendaklah disediakan bagi memberikan pencahayaan

yang cukup bagi fungsi setiap kawasan dalam bilik pesakit.
(2) Lampu kepala katil hendaklah ditempatkan pada setiap katil.
(3) Hendaklah ada pencahayaan yang mencukupi dalam bilik tandas pesakit.
(4) Lampu malam hendaklah ditempatkan dengan sewajarnya dalam setiap

bilik pesakit dan pada selang jarak yang sepatutnya di koridor di unit kejururawatan.
(5) Suis bagi lampu malam dan pencahayaan am hendaklah bersebelahan

dengan pintu ke bilik pesakit kecuali bagi bilik pesakit psikiatrik, suis hendaklah
diletakkan di luar bilik itu.
799 P.U. (A) 138.
Kemudahan mencuci tangan
68. (1) Setiap bilik pesakit hendaklah mempunyai kemudahan mencuci tangan
yang hendaklah termasuk sabun, perlengkapan mencuci tangan dan kemudahan
mengering tangan yang bersih.
(2) Semua paip di kemudahan mencuci tangan di dalam bilik pesakit dan
tandas yang bersambung dengan bilik pesakit, kecuali bagi pesakit psikiatrik,
hendaklah mesra pesakit.
(3) Semua kemudahan mencuci tangan dan sink bagi kegunaan kakitangan
profesional jagaan kesihatan hendaklah mempunyai paip tanpa pegang untuk
mengawal jangkitan silang.
Kemudahan tandas
69. (1) Kemudahan tandas hendaklah disediakan betul-betul di sebelah atau di

dalam bilik pesakit dalam nisbah satu kemudahan bagi tidak lebih daripada
empat katil pesakit.
(2) Kemudahan tandas hendaklah mesra orang kurang upaya dan termasuklah—
(a) bekas bakul sampah tak terbakarkan dengan pelapik tidak telus yang
boleh ditanggalkan;
(b) palang cekau yang diluluskan daripada bahan dan reka bentuk fungsian
yang sesuai yang dipasang dengan kukuh dan ditempatkan dengan
sewajarnya di setiap tab mandi, pancuran dan bilik air untuk pesakit
dalam;
(c) sistem panggilan jururawat;
(d) kemudahan mencuci tangan; dan
(e) kelengkapan mencuci penampung najis, jika berkenaan.
(3) Kemudahan tandas hendaklah disediakan bagi profesional jagaan kesihatan

di setiap unit jagaan pesakit.
Kemudahan mandi
70. (1) Kemudahan mandi untuk pesakit hendaklah disediakan dalam nisbah
sekurang-kurangnya satu pancuran bagi setiap empat pesakit.
(2) Palang cekau yang diluluskan dan sistem panggilan jururawat hendaklah
dipasang pada setiap pancuran bagi kemudahan dan keselamatan pesakit yang
menggunakan pancuran itu.
(3) Bilik mandi hendaklah cukup besar untuk menyediakan ruang bagi
pergerakan kerusi roda dan bagi kebersendirian pesakit.
(4) Hendaklah ada tandas, kemudahan mencuci tangan dan jika berkenaan,
paip campuran dalam bilik air.
P.U. (A) 138. 800
Sistem panggilan jururawat
71. Sistem panggilan jururawat hendaklah disediakan di tempat yang mudah

dicapai di setiap katil dan mana-mana kawasan lain sebagaimana yang difikirkan
sesuai oleh pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan
Kemudahan perkhidmatan
72. Kemudahan perkhidmatan yang berikut hendaklah disediakan oleh kemudahan

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan ditempatkan dengan sesuai bagi
jagaan pesakit:
(a) stesen jururawat;
(b) kemudahan merekodkan rekod perubatan;
(c) bilik atau kawasan penyediaan ubat;
(d) bilik utiliti bersih;
(e) bilik utiliti kotor;
(f) stor kecil penjaga bangunan;
(g) kawasan menyimpan kelengkapan, strecer dan kerusi roda;
(h) bilik pemeriksaan klinikal dan rawatan; dan
(i) stesen pemakanan atau pantri.
Stesen jururawat
73. (1) Stesen jururawat hendaklah disediakan yang menempatkan—

(a) suatu sistem panggilan jururawat daripada pesakit;
(b) suatu sistem komunikasi dengan jabatan lain di dalam kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu; dan
(c) suatu sistem komunikasi dengan kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan lain.
(2) Hendaklah ada di, atau berhampiran dengan, setiap stesen jururawat itu,
bilik atau kawasan penyediaan ubat yang berasingan, dan kawasan bagi doktor
dan jururawat menulis rekod dan carta dan ruang bagi menyimpan carta pesakit.
(3) Tandas dengan kemudahan mencuci tangan bagi profesional jagaan

kesihatan hendaklah disediakan berhampiran dengan stesen jururawat.
(4) Kemudahan mencuci tangan klinikal hendaklah disediakan di atau

berhampiran dengan setiap stesen jururawat dan mana-mana kawasan lain
sebagaimana yang difikirkan sesuai oleh pemegang lesen atau orang yang
bertanggungjawab bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan itu.
(5) Stesen jururawat tidak boleh memberikan perkhidmatan kepada lebih

daripada tiga puluh enam katil untuk memastikan bahawa jagaan kesihatan yang
diberikan kepada semua pesakit tidak terjejas atau dikompromi.
801 P.U. (A) 138.
Bilik atau kawasan penyediaan ubat
74. (1) Bilik atau kawasan penyediaan ubat hendaklah dilengkapi—

(a) kabinet yang mempunyai satu bahagian berkunci atau lebih bagi
menyimpan bahan narkotik dan racun;
(b) ruang kerja untuk penyediaan ubat; dan
(c) sink dengan kemudahan mencuci tangan.
(2) Bilik atau kawasan penyediaan ubat hendaklah mempunyai peti sejuk
yang dilengkapi termometer dan digunakan khusus bagi simpanan farmaseutikal.
(3) Reagen ujian, disinfektan am, agen pencuci dan produk seumpamanya
yang lain tidak boleh disimpan di bilik atau kawasan penyediaan ubat.
Bilik utiliti bersih
75. (1) Sekurang-kurangnya satu bilik utiliti bersih bagi setiap stesen jururawat
yang mengandungi kaunter dan ruang bagi menyimpan dan mengumpul bekalan
bagi tatacara kejururawatan hendaklah disediakan oleh kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
(2) Tiada sink mencuci tangan boleh dibenarkan dalam bilik utiliti bersih.
(3) Bilik utiliti bersih hendaklah berhawa dingin.
Bilik utiliti kotor
76. Sekurang-kurangnya satu bilik utiliti kotor yang digunakan oleh satu unit
kejururawatan yang mengandungi suatu sink klinikal, kaunter kerja, bekas bahan
buangan dan bekas linen kotor dan kelengkapan membasuh hendaklah disediakan
oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
Stor kecil penjaga bangunan
77. (1) Stor kecil penjaga bangunan hendaklah dilengkapi—

(a) sink, sebaik-baiknya reseptor lantai dengan paip campuran;
(b) cangkuk untuk batang mop yang daripadanya kepala mop yang kotor
telah ditanggalkan;
(c) rak untuk menyimpan bahan pencuci;
(d) bekas bahan buangan dengan pelapik yang tidak telus; dan
(e) kemudahan mencuci tangan.
(2) Keluasan lantai stor kecil penjaga bangunan hendaklah mencukupi untuk
menyimpan baldi mop di atas pembawa beroda, mesin vakum basah dan kering
dan mesin penyental lantai.
P.U. (A) 138. 802
Kawasan menyimpan kelengkapan, strecer, dsb.

78. Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah
menyediakan kawasan penyimpanan bereses untuk menyimpan kelengkapan,
strecer dan kerusi roda tambahan.
Bilik pemeriksaan dan rawatan klinikal

79. (1) Bilangan bilik pemeriksaan dan rawatan klinikal yang sesuai hendaklah
disediakan di dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
yang hendaklah mempunyai—
(a) ukuran minimum 3.0 meter dan keluasan minimum 11.1 meter persegi;
dan
(b) kemudahan termasuklah—
(i) kemudahan mencuci tangan;
(ii) lampu pemeriksaan;
(iii) tempat menyimpan linen, bekalan dan kelengkapan;
(iv) kerusi panjang pemeriksaan dan rawatan; dan
(v) tabir atau langsir bagi kebersendirian pesakit.
(2) Bilik pemeriksaan dan rawatan klinikal hendaklah ditempatkan berhampiran

dengan—
(a) stesen jururawat dalam unit kejururawatan; atau
(b) kawasan tempat apa-apa jagaan pesakit disediakan atau apa-apa tatacara
dijalankan.
Stesen pemakanan atau pantri

80. (1) Stesen pemakanan atau pantri yang mengandungi sink yang dilengkapi
bagi mencuci tangan, kelengkapan bagi menyajikan makanan antara waktu
makan berjadual, peti sejuk dan kabinet penyimpanan hendaklah disediakan
oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
(2) Apa-apa air batu yang kena digunakan bagi perkhidmatan atau rawatan
pesakit, sama ada atau tidak disediakan oleh kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu, hendaklah disediakan dengan cara yang bersih dan
diambil daripada sumber air yang bersih dan tidak tercemar.
Bab 5 — Sistem Paip dan Bekalan Air
Sistem paip
81. (1) Semua lekapan sistem paip hendaklah direka bentuk dan dipasang dengan
cara yang mudah dibersihkan dan disenggarakan.
(2) Sink yang di dalamnya perkakas dan kelengkapan dicuci hendaklah

mempunyai dua bahagian cucian dengan ruang kaunter yang mencukupi di
kedua-dua belahnya dan dalamnya sink itu hendaklah bergantung pada fungsi
yang sink itu digunakan.
803 P.U. (A) 138.
(3) Kepala paip tanpa pegang hendaklah ada pada semua kemudahan mencuci
tangan dan sink bagi kegunaan kakitangan jika dikehendaki, untuk mengawal
jangkitan silang, melainkan jika lekapan itu digunakan bagi fungsi yang melibatkan
kotoran sahaja dan suatu sink atau kemudahan mencuci tangan dengan kepala
paip tanpa pegang lain diletakkan dalam kawasan yang sama di dalam bilik itu.
(4) Semua kemudahan sistem paip hendaklah dipasang dengan cara yang
dapat mencegah sepenuhnya kemungkinan berlakunya penyambungan silang
antara bekalan air yang selamat dengan yang tidak selamat atau tersedut semula.

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyediakan—
(a) rak yang sesuai atau yang bersamaan dengannya dan cermin pada
setiap kemudahan mencuci tangan di dalam tandas, bilik pesakit, bilik
dresing dan bilik lokar;
(b) kertas tandas yang mencukupi pada pemegang kertas tandas yang
ditempatkan dengan sewajarnya di setiap bilik tandas; dan
(c) tempat yang sesuai untuk meletakkan sabun di setiap bilik air, sink
dan kemudahan mandi.
(6) Penyediaan perangkap lantai tidak boleh dibenarkan di bilik kawasan

bersih termasuklah dewan bedah dan unit jagaan kritikal.
Bekalan air
82. (1) Bekalan air yang mencukupi hendaklah disediakan yang mematuhi
piawaian kualiti sebagaimana yang diluluskan oleh pihak berkuasa yang berkaitan.
(2) Bekalan air yang mencukupi hendaklah disediakan pada setiap masa di
mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta untuk
menampung keperluan kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
itu.
(3) Semua tangki air di dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah disenggarakan dengan sempurna dan hendaklah dibina dengan
bahan yang diluluskan oleh pihak berkuasa yang berkaitan.
Bab 6 — Sistem Elektrik, Lampu dan Bekalan Kuasa Kecemasan
Jenis soket elektrik
83. Jenis, kuantiti, lokasi dan ketinggian soket elektrik hendaklah sesuai dengan
perkhidmatan yang hendak dijalankan dan semua soket hendaklah daripada
jenis pembumian.
P.U. (A) 138. 804
Bilangan soket elektrik
84. (1) Hendaklah ada bilangan soket elektrik yang mencukupi—

(a) yang ditempatkan dengan sewajarnya di dewan bedah, nurseri, bilik
bersalin, bilik kecemasan dan semua unit jagaan intensif yang sesuai
bagi perkhidmatan yang hendak dijalankan;
(b) pada kepala setiap katil dalam bilik pesakit, bilik bersalin, bilik pemulihan
dan semua unit jagaan intensif;
(c) disambungkan pada suatu punca kuasa kecemasan di semua unit
kejururawatan;
(d) bagi kelengkapan yang sangat diperlukan di semua kawasan jagaan
pesakit;
(e) bagi peti sejuk bagi biologikal; dan
(f) bagi pencahaya sinar-X di dalam setiap dewan bedah dan bilik kecemasan.
(2) Bekalan kuasa yang tidak terganggu hendaklah disediakan khususnya

pada sistem sokongan hayat.
(3) Tiada penyesuai, perentas pemanjangan dan kotak simpang boleh dibenarkan
dalam mana-mana bilik atau kawasan di dalam kemudahan atau perkhidmatan
Lampu
85. Bilangan, jenis dan lokasi lekapan lampu hendaklah memberikan pencahayaan
yang cukup bagi fungsi setiap bilik atau kawasan.
Pemutus litar
86. Pemutus litar hendaklah disediakan bagi semua bilik dalam mana-mana
unit jagaan kritikal atau unit jagaan intensif dan hendaklah ditempatkan di
dalam atau bersebelahan dengan unit itu dan boleh diakses dengan segera oleh
mana-mana profesional jagaan kesihatan yang menjaga pesakit di unit itu.
Bekalan kuasa kecemasan
87. (1) Kelengkapan penjanaan elektrik kecemasan yang cukup dengan

pemindahan automatik dalam hal gangguan bekalan kuasa biasa di kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah disediakan pada sistem,
kelengkapan, bilik atau kawasan penting yang berikut:
(a) sistem panggilan jururawat;
(b) sistem penggera;
(c) kelengkapan yang perlu bagi menyenggarakan perkhidmatan telefon;
(d) pam bomba;
805 P.U. (A) 138.
(e) soket terpilih di kawasan persekitaran kelengkapan penjanaan elektrik

kecemasan; dan
(f) kawasan terpilih dalam nurseri, unit jagaan kritikal, unit jagaan intensif,
unit jagaan kardium, dewan bedah, bilik bersalin, bilik kecemasan,
bilik pemulihan, lokasi bank darah, kawasan mendispens ubat, bilik
radiologi dan radiografik.
(2) Bekalan kuasa kecemasan hendaklah juga disediakan bagi

pencahayaan—
(a) tempat keluar, tanda tempat keluar, tanda arah tempat keluar dan
tangga;
(b) di stesen jururawat;
(c) di koridor di bilik atau kawasan jagaan pesakit dan tandas pesakit; dan
(d) di kawasan persekitaran penjanaan elektrik.
(3) Penstabil voltan hendaklah disediakan di kawasan yang kelengkapan

kepersisan tinggi ditempatkan.
(4) Kuasa kecemasan hendaklah beroperasi sebaik selepas gangguan bekalan

kuasa biasa.
(5) Soket yang disambungkan pada kuasa kecemasan hendaklah ditandakan

dengan jelas.
(6) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah

menyediakan tempat simpanan bahan api di tapak yang hendaklah mempunyai
keupayaan untuk menampung pengendalian kelengkapan penjanaan elektrik
kecemasan selama lapan jam.
(7) Suatu kelengkapan penjanaan elektrik kecemasan hendaklah beroperasi

bagi minimum tiga puluh minit setiap minggu atau sebagaimana yang dinyatakan
oleh pengilang termasuklah ujian bulanan di bawah keadaan “beban” dan rekod
ujian yang sewajarnya hendaklah disenggarakan.
Penggunaan peranti telekomunikasi
88. (1) Penggunaan peranti telekomunikasi tidak boleh dibenarkan di dalam

mana-mana unit jagaan kritikal atau unit jagaan intensif atau mana-mana bilik
atau kawasan jika penggunaan peranti telekomunikasi itu akan mengganggu
fungsian mana-mana kelengkapan yang sepatutnya di dalam bilik atau kawasan
itu.
(2) Papan tanda yang berhubungan dengan larangan penggunaan peranti

telekomunikasi di bawah subperaturan (1) hendaklah dipamerkan dengan jelas.
P.U. (A) 138. 806
Bab 7 — Pengalihudaraan
Pengalihudaraan
89. (1) Semua bilik dan kawasan dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta hendaklah dialihudarakan dengan secukupnya.
(2) Sistem pengalihudaraan hendaklah cukup untuk menyediakan satu

penukaran udara yang lengkap tiap-tiap enam minit tanpa peredaran semula di
dalam bilik atau kawasan yang panas yang berlebihan, kelembapan, bau atau
bahan cemar berpunca.
(3) Bilik atau kawasan kerja mikrobiologi tidak boleh mempunyai apa-apa
peredaran semula udara dan hendaklah berhawa dingin.
(4) Semua pengambilan bekalan udara segar hendaklah ditempatkan sedemikian

untuk menjamin sumber udara segar jauh dari apa-apa sumber bahan cemar atau
bau.
(5) Ekzos pelepasan udara hendaklah ditempatkan untuk mengelakkan peredaran

silang pada pengambilan bekalan udara atau tingkap.
(6) Reka bentuk dan sistem pengimbangan pengalihudaraan hendaklah

sedemikian untuk mengelakkan aliran udara dari bilik atau kawasan yang mungkin
mengandungi bahan cemar ke bilik atau kawasan jagaan pesakit yang lain,
kawasan penyediaan atau penyajian makanan dan bilik atau kawasan yang
mengandungi bekalan dan kelengkapan yang bersih atau steril.
(7) Jika penghawa dingin digunakan, udara dari bilik atau kawasan yang
mungkin mengandungi mikroorganisma berjangkit atau gas beracun hendaklah
dikeluarkan dan tidak boleh diedarkan semula melalui sistem penghawa dingin
biasa.
(8) Jika bahan toksik digunakan dalam sesuatu makmal, sistem pengalihudaraan
hendaklah berupaya menyingkirkan toksik dan wasap beracun dan menyediakan
udara segar yang cukup ke makmal.
(9) Segala udara yang dibekalkan ke bilik atau kawasan sensitif seperti
dewan bedah, bilik bersalin dan nurseri hendaklah disalurkan pada atau berhampiran
dengan siling bilik atau kawasan yang digunakan itu.
(10) Pengalihudaraan bagi nurseri bayi baru lahir hendaklah—

(a) mempunyai kadar pengalihudaraan minimum dua belas pertukaran
udara bagi setiap jam yang disediakan oleh bekalan mekanikal dan
sistem eksos udara;
(b) mempunyai penuras dengan kecekapan minimum sembilan puluh peratus
dalam pengekalan zarah dengan kadar kecekapan prapenuras dua puluh
lima peratus; dan
(c) mengekalkan tekanan udara positif berbanding dengan tekanan udara
bilik atau kawasan bersebelahan.
807 P.U. (A) 138.
Bab 8 — Pelupusan Bahan Buangan
Sistem kumbahan dan pembetungan
90. Tiada saluran betung yang terdedah boleh ditempatkan betul-betul di atas
permukaan kerja, tempat simpanan atau tempat makan dalam dapur, bilik atau
kawasan makan, pantri, bilik atau kawasan simpanan makanan atau tempat
bekalan perubatan atau pembedahan disediakan, diproses atau disimpan.
Sampah
91. (1) Semua sampah, yang tidak dianggap sebagai kumbahan, hendaklah
dimasukkan ke dalam bekas yang sesuai yang hendaklah tidak telus, tidak
menyerap dan mudah dibasuh serta mempunyai penutup yang rapat dan ketat.
(2) Bekas sampah hendaklah dicuci dengan bersih setiap kali selepas bekas
itu dikosongkan dan hendaklah diadakan kawasan lantai tidak telus yang disediakan
dengan longkang untuk mencuci bekas sampah itu.
(3) Sampah hendaklah dibuang setiap hari.
(4) Bilangan yang mencukupi bekas yang betul-betul kedap air dengan penutup
yang ketat hendaklah disediakan untuk menampung semua sampah yang dibuang
dari mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang
terkumpul di antara waktu kutipan.
(5) Tiada sampah boleh dibakar di dalam kemudahan atau perkhidmatan

jagaan kesihatan swasta kecuali dalam suatu pembakar yang diluluskan oleh
pihak berkuasa yang berkaitan.
(6) Sampah yang dibuang dari kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah dilupuskan secara berkala mengikut kehendak pihak berkuasa
tempatan.
(7) Semua personel hendaklah mencuci tangan mereka dengan bersih selepas
mengendalikan apa-apa sampah.
(8) Kereta sorong yang digunakan untuk mengangkut sampah hendaklah

dibuat daripada bahan tidak telus yang hendaklah tertutup dan digunakan semata-
mata bagi mengangkut sampah sahaja.
Bahan buangan berbahaya
92. (1) Bahan buangan berjangkit dan bahan buangan tidak berjangkit dari
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah diasingkan
pada masa dihasilkan.
(2) Bahan buangan berjangkit hendaklah dibuang dalam bekas yang boleh
dikenal pasti dengan jelas atau beg plastik yang tahan bocor dan rintangan
cucuk dan bekas itu hendaklah ditandakan dengan simbol sejagat bagi bahaya
biologikal.
P.U. (A) 138. 808
(3) Bahan buangan tidak berjangkit hendaklah dikendalikan mengikut amalan

keselamatan yang baik dan mana-mana undang-undang bertulis yang berhubungan
dengan pengendalian bahan buangan itu.
(4) Segala bahan buangan berbahaya hendaklah dibungkus, dipindahkan dan

dilupuskan mengikut cara yang diterima oleh pihak berkuasa yang berkaitan
untuk melindungi orang dan alam sekitar kedua-duanya.
Bab 9 — Pengemasan
Pengurusan perkhidmatan pengemasan
93. (1) Tiap-tiap kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah
menubuhkan perkhidmatan pengemasan yang teratur yang dirancangkan,
dikendalikan dan disenggarakan untuk menyediakan persekitaran yang selesa,
selamat dan bersih.

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah melantik seseorang
untuk mengawasi perkhidmatan pengemasan itu.
Tatacara bertulis
94. Tatacara bertulis yang khusus hendaklah diadakan bagi pembersihan yang
sesuai untuk semua bilik atau kawasan perkhidmatan dalam mana-mana kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta, dengan memberikan penekanan
yang khusus kepada tatacara yang terpakai bagi kawalan jangkitan.
Kaedah pembersihan
95. Pembersihan hendaklah dilakukan mengikut cara yang dapat meminimumkan

penyebaran organisma patogen di mana-mana kemudahan atau perkhidmatan
Kelengkapan dan bekalan
96. Kelengkapan dan bekalan yang sesuai hendaklah disediakan bagi pembersihan
dan kelengkapan serta bekalan itu hendaklah disenggarakan dalam keadaan
selamat dan bersih.
Germisid
97. Jika kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta menggunakan

germisid bagi pembersihan, pemilihan germisid itu hendaklah di bawah pengawasan
orang yang dilantik di bawah subperaturan 93(2).
Penyimpanan
98. Jika larutan, sebatian pencuci dan bahan berbahaya digunakan bagi maksud
pembersihan, larutan, sebatian pencuci dan bahan berbahaya itu hendaklah
dilabelkan dengan sepatutnya dan disimpan di tempat yang selamat.
809 P.U. (A) 138.
Bilik atau kawasan jagaan kritikal atau intensif
99. Semua bilik kecemasan, bilik bersalin, nurseri, suite pembedahan, unit
jagaan kritikal, unit jagaan intensif dan bilik atau kawasan pemulihan hendaklah
disenggarakan pada tahap kebersihan yang tinggi pada setiap masa.
Pembuangan habuk dan penyapuan
100. Tiada pembuangan habuk dan penyapuan dalam mana-mana bilik atau
kawasan di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta boleh
dibenarkan.
Bab 10 — Linen dan Dobi
Linen pesakit
101. (1) Dalam menukar atau mengendalikan linen kotor dari katil pesakit,
hendaklah diminimumkan kibasan linen.
(2) Semua linen kotor atau linen yang tidak digunakan yang bersih hendaklah
dimasukkan ke dalam beg bertutup dengan segera dalam bilik pesakit sebelum
dikeluarkan dari bilik pesakit itu dan diangkut dalam keadaan bertutup ke bilik
atau kawasan penyimpanan linen kotor, bilik atau kawasan menyimpan linen
kotor atau tempat mendobi.
(3) Semua kakitangan yang mengendalikan linen kotor hendaklah disediakan

dengan sarung tangan pakai buang.
Linen penyakit berjangkit
102. Semua linen dari bilik pesakit yang menghidap penyakit berjangkit
hendaklah dimasukkan ke dalam beg khas yang dilabelkan “tercemar” dan
diangkut dalam keadaan bertutup ke bilik atau kawasan penyimpanan linen
kotor, bilik atau kawasan menyimpan linen kotor atau tempat mendobi.
Linen nurseri
103. Semua linen nurseri hendaklah dimasukkan ke dalam beg yang dilabelkan
“nurseri” dan diangkut dalam keadaan bertutup ke bilik atau kawasan penyimpanan
linen kotor, bilik atau kawasan menyimpan linen kotor atau tempat mendobi.
Linen kotor lain
104. Semua linen kotor lain, selain linen pesakit, linen penyakit berjangkit
dan linen nurseri, hendaklah dimasukkan ke dalam beg bertutup dalam kawasan
pencemaran langsung dan diangkut dalam keadaan bertutup ke bilik atau kawasan
penyimpanan linen kotor, bilik atau kawasan menyimpan linen kotor atau tempat
mendobi.
P.U. (A) 138. 810
Pengasingan dan prabilas
105. Tiada linen kotor boleh diasingkan atau diprabilas dalam unit jagaan
pesakit.
Mencuci tangan
106. Semua kakitangan hendaklah mencuci tangan mereka dengan bersih selepas
mengendalikan apa-apa linen kotor.
Pengangkutan linen kotor
107. (1) Linen kotor, walaupun bertutup di dalam beg, hendaklah dikeluarkan
dari unit jagaan pesakit sekurang-kurangnya tiap-tiap lapan jam dan diangkut
dalam keadaan bertutup ke bilik atau kawasan penyimpanan linen kotor, bilik
atau kawasan menyimpan linen kotor atau tempat mendobi.
(2) Mana-mana kereta sorong atau bakul kain kotor yang digunakan untuk
mengangkut apa-apa linen kotor hendaklah diperbuat daripada bahan tidak telus
dan dicuci dan dinyahjangkitkan selepas setiap kali digunakan.
Pelongsor linen
108. Tiada pelongsor linen boleh dibenarkan di kemudahan atau perkhidmatan

Pemprosesan linen
109. Tiap-tiap kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah

menyediakan bagi pengendalian, pencucian dan penyahjangkitan linen dan bahan
boleh cuci lain yang sepatutnya di tempat mendobinya sendiri atau di tempat
mendobi komersial.
Bilik atau kawasan menyimpan linen
110. (1) Jika tempat mendobi tidak disediakan di kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta, suatu bilik atau kawasan menyimpan linen kotor dan
bilik atau kawasan menyimpan linen bersih yang berasingan hendaklah disediakan.
(2) Bilik atau kawasan menyimpan linen kotor hendaklah bertutup, direka
bentuk dan digunakan semata-mata bagi maksud itu dan disediakan ekzos
pengalihudaraan terus ke luar kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta itu dan tidak boleh mempunyai apa-apa peredaran semula udara dari
bilik atau kawasan itu.
(3) Tiada tab mandi, pancuran atau kemudahan mencuci tangan boleh digunakan
untuk menyimpan linen.
811 P.U. (A) 138.
Pengalihudaraan
111. (1) Jika kemudahan atau perkhidmatan dobi disediakan di dalam kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta, bilik atau kawasan penyimpanan
linen kotor atau bilik atau kawasan menyimpan linen kotor—
(a) hendaklah merupakan suatu bilik atau kawasan yang berasingan, dialih
udara dengan baik dengan tekanan negatif berbanding dengan mana-
mana bilik atau kawasan bersebelahan; dan
(b) tidak boleh mempunyai apa-apa peredaran semula udara dari bilik
atau kawasan penyimpanan linen kotor atau bilik atau kawasan
menyimpan linen kotor.
(2) Udara di bilik atau kawasan membasuh hendaklah dikeluarkan dari bilik
atau kawasan mengekstrak, menyeterika dan kemasan.
(3) Pergerakan udara biasa hendaklah dari bilik atau kawasan paling bersih
ke bilik atau kawasan paling tercemar.
(4) Ekzos dobi hendaklah diangkat ke suatu titik melewati bumbung atau
15.2 meter dari mana-mana tingkap dan tidak boleh dilepaskan di atau berdekatan
dengan mana-mana salur masuk udara segar dan jika berkenaan, suatu peredam
hendaklah dipasang.
Mendobi
112. (1) Tiada operasi dobi di dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta boleh dijalankan dalam mana-mana bilik atau kawasan pesakit
tempat makanan disediakan, dihidangkan atau disimpan.
(2) Tiada tab mandi, pancuran atau kemudahan mencuci tangan boleh digunakan
bagi kerja mendobi.
Kemudahan atau perkhidmatan dobi
113. (1) Jika kemudahan atau perkhidmatan dobi disediakan di dalam kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta, kemudahan atau perkhidmatan dobi
itu hendaklah mempunyai keupayaan yang mencukupi untuk memproses bekalan
linen yang berterusan.
(2) Kelengkapan tempat mendobi hendaklah—

(a) disediakan dengan alat keselamatan dan keperluan kebersihan;
(b) dijarakkan dan diletakkan dengan sepatutnya untuk—
(i) meminimumkan pengangkutan bahan dan operasi;
(ii) mengelakkan operasi silang; dan
(iii) menyediakan tempat penyimpanan antara operasi; dan
(c) direka bentuk dan dipasang dengan mematuhi semua undang-undang
kecil tempatan.
P.U. (A) 138. 812
(3) Kemudahan mencuci tangan dan tandas hendaklah disediakan di tempat

mendobi.
Pengasingan linen kotor
114. Jika kemudahan atau perkhidmatan dobi disediakan, pengasingan linen

kotor hendaklah hanya dilakukan di dalam bilik atau kawasan penyimpanan
linen kotor atau bilik atau kawasan menyimpan linen kotor.
Bilik atau kawasan penyimpanan linen bersih
115. Bilik atau kawasan penyimpanan linen bersih hendaklah disediakan

berasingan daripada tempat mendobi.
Perkhidmatan dobi komersial
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta tidak boleh memasuki sesuatu kontrak
atau membuat apa-apa perkiraan dengan mana-mana tempat mendobi komersial
untuk menyediakan perkhidmatan dobi sehingga tempat mendobi komersial itu
mematuhi piawaian yang dinyatakan dalam Bab ini.
(2) Bagi maksud subperaturan (1), pemegang lesen atau orang yang
hendaklah melawat tempat mendobi itu untuk memastikan bahawa kemudahan
dobi yang sepatutnya disediakan dan kaedah bagi pengendalian dan cucian linen
itu mematuhi piawaian yang dinyatakan dalam Bab ini.
Pengangkutan linen bersih
117. Semua linen bersih hendaklah dikembalikan ke bilik atau kawasan

menyimpan linen bersih yang berasingan dari tempat mendobi, dalam pengangkut
bertutup yang bersih yang digunakan hanya bagi mengangkut linen bersih.
Penyimpanan linen bersih
118. Semua linen bersih hendaklah disimpan dalam almari, rak, pengangkut
atau bilik atau kawasan yang digunakan hanya untuk menyimpan linen bersih.
Bekalan linen bersih
119. Bekalan linen bersih yang mencukupi hendaklah disediakan bagi menjamin
kebersihan dan keselamatan pesakit pada setiap masa.
Bab 11 — Komunikasi dan Perkiraan Pengangkutan
Sistem komunikasi
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa—
(a) suatu sistem komunikasi elektronik disediakan untuk membolehkan
pesakit dan kakitangan meminta bantuan; dan
813 P.U. (A) 138.
(b) sistem komunikasi elektronik sentiasa berfungsi pada setiap masa

atau dalam hal kerosakan, sistem komunikasi elektronik alternatif
yang efektif disediakan.
(2) Sekurang-kurang satu telefon hendaklah disediakan di setiap tingkat

dengan peruntukan untuk panggilan ke luar dari kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu dan telefon tambahan atau sambungan sebagaimana
yang dikehendaki bagi komunikasi dalaman yang sempurna dan bagi meminta
bantuan dengan segera dalam hal kebakaran atau kecemasan yang lain.
Perkiraan pengangkutan
121. (1) Tiap-tiap hospital swasta, pusat jagaan ambulatori swasta, rumah jagaan
kejururawatan swasta, rumah bersalin swasta, pusat hemodialisis swasta, hospis
swasta, hospital psikiatrik swasta dan rumah jagaan kejururawatan psikiatrik
swasta hendaklah membuat perkiraan yang menurutnya seseorang pesakit dapat
diangkut ke kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan yang lain bagi
perundingan dan rawatan perubatan atau pergigian atau penyiasatan yang perlu.
(2) Jika kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu bercadang
untuk menyediakan perkhidmatan yang menurutnya seseorang yang sakit dapat
diangkut, ia hendaklah mempunyai ambulans yang mestilah dikenal pasti dengan
sewajarnya, dilengkapi dengan sepatutnya dan menepati semua kehendak yang
terpakai di bawah Bab 3 Bahagian XVII Peraturan-Peraturan ini.
(3) Jika hal keadaan di luar kawalan rumah jagaan kejururawatan swasta
atau rumah bersalin swasta yang menghalang ketibaan pengamal perubatan
berdaftar dalam masa setengah jam panggilan, perkiraan ini hendaklah digunakan
mengikut cara yang tepat pada waktunya untuk mengangkut pesakit yang sakit
ke kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan lain yang sesuai.
Bab 12 — Penyenggaraan
Dasar dan tatacara bertulis
122. (1) Dasar dan tatacara bertulis hendaklah disediakan bagi program
penyenggaraan yang teratur untuk memastikan keseluruhan kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dalam keadaan baik dan untuk menjaga
keselamatan, kebajikan dan keselesaan penghuni kemudahan atau perkhidmatan
(2) Struktur institusi, bahagian komponennya, kemudahan dan semua

kelengkapan termasuklah pensteril, mesin anestesia, lif, relau, sistem panggilan
dan lampu kecemasan hendaklah dalam keadaan baik dan boleh dikendalikan.
Penyeliaan
123. (1) Program bangunan dan mekanikal hendaklah berada di bawah arahan
seseorang yang berkelayakan yang berpengetahuan dalam pengendalian kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan dalam hal struktur bangunan,
bahagian komponen dan kemudahannya.
P.U. (A) 138. 814
(2) Penugasan fungsi penyenggaraan yang jelas hendaklah diadakan bagi

kakitangan yang berkelayakan di bawah penyeliaan.
Bab 13 — Keperluan Am Kejururawatan dan Jagaan Peribadi
Kakitangan kejururawatan
124. (1) Jika terdapat enam jururawat berdaftar atau lebih di mana-mana
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta, pemegang lesen atau
orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah menubuhkan suatu Jabatan Kejururawatan untuk menyediakan
jagaan yang lengkap dan berkesan kepada setiap pesakit.
(2) Pelan jabatan pihak berkuasa pentadbiran yang teratur hendaklah disediakan
yang menggariskan tanggungjawab dan tugas setiap kategori kakitangan
kejururawatan dan kakitangan lain yang terlibat dalam jagaan pesakit termasuklah
jagaan peribadi.
(3) Tanggungjawab dan tugas yang digariskan bagi setiap kategori kakitangan
kejururawatan dan kakitangan lain yang terlibat dalam jagaan pesakit termasuklah
jagaan peribadi, hendaklah mengikut bentuk perihalan kerja bertulis bagi setiap
kategori.
(4) Jabatan Kejururawatan hendaklah berada di bawah arahan jururawat

berdaftar yang berkelayakan melalui latihan, kelayakan dan pengalaman untuk
mengarahkan jagaan kejururawatan yang berkesan.
(5) Dasar dan tatacara bertulis hendaklah disediakan untuk memberi panduan
bagi penyediaan jagaan pesakit bagi setiap kategori kakitangan kejururawatan
dan kakitangan lain yang terlibat dalam jagaan pesakit termasuklah jagaan
peribadi.
Pelan induk kakitangan kejururawatan

125. (1) Pelan induk kakitangan kejururawatan hendaklah disediakan bagi
menyediakan liputan jururawat berdaftar yang berterusan, bagi mengagihkan
kakitangan kejururawatan, bagi menggantikan kakitangan kejururawatan dan
bagi meramalkan keperluan masa hadapan dan jagaan kejururawatan yang
dikehendaki oleh jenis perkhidmatan yang berlainan hendaklah merupakan
pertimbangan utama dalam menentukan bilangan, kualiti dan kategori kakitangan
kejururawatan yang diperlukan dalam mana-mana situasi.
(2) Kakitangan kejururawatan dan jagaan peribadi hendaklah sedemikian

rupa supaya—
(a) nisbah kakitangan kejururawatan dan pembantu jagaan peribadi kepada
pesakit adalah tidak kurang daripada satu kepada dua;
(b) peratus jururawat berdaftar daripada jumlah kakitangan kejururawatan
dan pembantu jagaan peribadi sebagaimana yang dikehendaki oleh
nisbah ini adalah tidak kurang daripada empat puluh lima peratus dan
bakinya boleh termasuk pembantu jururawat berdaftar, jururawat
masyarakat berdaftar, bidan berdaftar atau pembantu jagaan peribadi;
dan
815 P.U. (A) 138.
(c) bilangan jururawat berdaftar yang mencukupi adalah bertugas pada

setiap masa untuk memberi pesakit jagaan kejururawatan yang
memerlukan pertimbangan dan kemahiran khusus jururawat berdaftar.
(3) Walau apa pun subperaturan (2), jika kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta menyediakan jagaan atau perkhidmatan rawatan bagi
yang tinggal lama, geriatrik, pemulihan, psikiatrik atau penyembuhan, nisbah
kakitangan kejururawatan, pembantu perubatan dan pembantu jagaan peribadi
kepada pesakit tidak boleh kurang daripada satu kepada empat dengan sekurang-
kurangnya empat puluh peratus terdiri daripada jururawat berdaftar.
(4) Organisasi kejururawatan hendaklah sedemikian rupa supaya—

(a) pentadbiran perkhidmatan kejururawatan yang sewajarnya disediakan
pada semua syif;
(b) seseorang jururawat berdaftar bertugas pada setiap masa di dalam unit
untuk merancang, menyelia dan menilai segala jagaan kejururawatan;
(c) penugasan jagaan pesakit hendaklah setara dengan kelayakan setiap
kakitangan kejururawatan, keperluan kejururawatan yang dikenal pasti
bagi pesakit dan regim perubatan yang ditetapkan; dan
(d) seseorang jururawat berdaftar dengan kemahiran khusus yang sesuai
bertugas pada setiap masa yang jagaan kejururawatan khusus
dikehendaki.
Penyeliaan kejururawatan
126. Seseorang pembantu jururawat berdaftar atau jururawat masyarakat berdaftar
yang menyediakan jagaan pesakit di unit kejururawatan hendaklah pada setiap
masa berada di bawah penyeliaan seorang jururawat berdaftar.
Tatacara bertulis
127. (1) Tatacara kejururawatan dan jagaan peribadi bertulis yang menetapkan
tahap prestasi bagi jagaan kejururawatan dan jagaan peribadi yang selamat dan
elektif bagi pesakit hendaklah disediakan dan tatacara ini hendaklah dikaji
semula secara berkala dan disemak bila perlu.
(2) Pelan bagi penilaian jagaan kejururawatan dan jagaan peribadi yang
berterusan hendaklah disediakan.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menilai secara berkala kecukupan
kemudahan atau perkhidmatan dari segi keperluan pesakit, kejururawatan dan
jagaan peribadi dan ketua bagi perkhidmatan kejururawatan hendaklah mengambil
bahagian dalam perancangan kemudahan atau perkhidmatan itu.
Lokasi unit kejururawatan

128. (1) Setiap unit atau wad kejururawatan hendaklah ditempatkan untuk
mengelakkan laluan terus ke mana-mana perkhidmatan, kemudahan diagnostik,
rawatan atau pentadbiran dan setakat yang dapat dilaksanakan unit atau wad itu
hendaklah ditempatkan tanpa laluan terus ke mana-mana kawasan lain di dalam
P.U. (A) 138. 816
(2) Jika unit kejururawatan bagi penyakit berjangkit atau unit kejururawatan
psikiatrik yang berasingan disediakan, unit itu hendaklah berada di lokasi yang
tiada laluan terus ke mana-mana kawasan lain dalam kemudahan atau perkhidmatan
(3) Semua bilik dan kawasan dalam unit kejururawatan itu hendaklah
ditempatkan di tingkat yang sama.
(4) Unit kejururawatan hendaklah diletakkan di bahagian yang sunyi dalam

kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu dan berasingan daripada
kawasan perkhidmatan dan ambulans dan jika sesuai, mempunyai perhubungan
yang mudah ke suite pembedahan dan obstetrik, diagnostik tambahan dan kawasan
kemudahan atau perkhidmatan rawatan.
Jagaan peribadi
129. (1) Seseorang pembantu jagaan peribadi hanya boleh dibenarkan
menyediakan jagaan peribadi sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual Ketujuh
kepada Peraturan-Peraturan ini.
(2) Semua pembantu jagaan peribadi hendaklah pada setiap masa berada
di bawah penyeliaan seorang jururawat berdaftar.
(3) Pengambilan kakitangan jagaan peribadi hendaklah sedemikian rupa supaya

nisbah pembantu jagaan peribadi kepada pesakit tidak kurang daripada satu
dalam empat belas.
Bab 14 — Kehendak Perkhidmatan Pembantu Perubatan
Pembantu perubatan
130. (1) Jika terdapat pembantu perubatan berdaftar yang diambil kerja, diguna
khidmat atau ditugaskan di mana-mana jabatan atau unit kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta, hendaklah disediakan—
(a) pelan organisasi bertulis yang menentukan garis kuasa,
kebertanggungjawaban dan komunikasi;
(b) dasar dan tatacara bertulis untuk memberi panduan bagi penyediaan
jagaan yang kena disediakan oleh seseorang pembantu perubatan yang
berdaftar; dan
(c) perihalan kerja bertulis bagi setiap pembantu perubatan berdaftar yang
menyatakan fungsi, tanggungjawab dan latihan khusus bagi setiap
jawatan.
(2) Organisasi pembantu perubatan hendaklah sedemikian rupa supaya—

(a) tugasan jagaan pesakit hendaklah setara dengan kelayakan setiap
pembantu perubatan berdaftar, keperluan bantuan perubatan yang dikenal
pasti bagi pesakit dan regim perubatan yang ditetapkan; dan
(b) seseorang pembantu perubatan berdaftar yang mempunyai kemahiran
khusus yang sesuai bertugas pada setiap masa yang bantuan perubatan
khusus dikehendaki.
817 P.U. (A) 138.
Penyeliaan pembantu perubatan

131. Seseorang pembantu perubatan berdaftar yang menyediakan jagaan pesakit
di mana-mana jabatan atau unit kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah pada setiap masa berada di bawah penyeliaan seorang pengamal
perubatan berdaftar.
Tatacara bertulis
132. (1) Tatacara jagaan pembantu perubatan bertulis yang menetapkan tahap
prestasi bagi jagaan pesakit yang selamat dan efektif hendaklah disediakan dan
tatacara itu hendaklah dikaji semula secara berkala dan disemak bila perlu.
(2) Pelan bagi penilaian jagaan pembantu perubatan yang berterusan hendaklah
disediakan.
BAHAGIAN XI
PIAWAIAN BAGI JAGAAN OBSTETRIK ATAU GINEKOLOGI
Pemakaian Bahagian ini

133. Bahagian ini hendaklah terpakai bagi mana-mana kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menyediakan jagaan obstetrik dan
ginekologi sebagai tambahan kepada peruntukan lain yang berhubungan dengan
piawaian am bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
Suite berasingan atau bergabung

134. (1) Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan obstetrik atau bersalin
boleh disediakan di suite obstetrik yang berasingan atau gabungan suite
pembedahan-obstetrik.
(2) Gabungan suite pembedahan-obstetrik hendaklah mematuhi kehendak di

bawah Bahagian XV Peraturan-Peraturan ini.
Kemudahan substerilan
135. Kemudahan substerilan yang cukup kapasitinya dan bagi amalan pensterilan
yang berbeza untuk mensteril bekalan dan kelengkapan hendaklah disediakan
di suite obstetrik.
Bilangan bilik bersalin

136. Bilangan bilik bersalin yang digunakan secara eksklusif bagi kes obstetrik
atau bersalin hendaklah dalam nisbah sekurang-kurangnya satu bagi setiap
tujuh ratus kelahiran yang dijangka atau suatu pecahan daripadanya bagi setahun.
Reka bentuk dewan bedah obstetrik atau ginekologi

137. Reka bentuk sesuatu dewan bedah obstetrik atau ginekologi hendaklah
mematuhi kehendak sebagaimana yang dinyatakan bagi dewan bedah suite
pembedahan di bawah Bahagian XV.
P.U. (A) 138. 818
Ukuran bilik bersalin
138. (1) Ukuran minimum setiap bilik bersalin hendaklah sekurang-kurangnya

3.7 meter dengan kawasan lega minimum sekurang-kurangnya 17.0 meter persegi
tidak termasuk kabinet dan rak terpasang atau boleh alih.
(2) Dalam hal yang bilik bersalin digunakan juga sebagai bilik pembedahan
kecemasan bagi kes bersalin, bilik itu hendaklah sekurang-kurangnya 4.9 meter
dan mempunyai kawasan lega minimum sekurang-kurangnya 28.0 meter persegi
tidak termasuk kabinet dan rak terpasang atau boleh alih.
Kelengkapan dan bekalan bilik bersalin
139. (1) Setiap bilik bersalin hendaklah disenggarakan sebagai suatu unit yang
berasingan dan dibekali kelengkapan dan bekalan yang perlu untuk bersalin
normal, termasuklah pemeriksaan dan jagaan bayi serta pengurusan serta-merta
komplikasi pada ibu dan bayi.
(2) Inkubator mudah alih hendaklah dijadikan tersedia atau mudah diakses
bagi setiap kelahiran.
Bilik kelahiran biasa
140. Jika perkhidmatan bersalin anak biasa disediakan atau dimaksudkan

untuk disediakan, peruntukan yang berikut hendaklah disediakan:
(a) bilik kelahiran biasa, apabila disediakan, hendaklah dimasuki dari
koridor bilik bersalin atau koridor lain di dalam suite obstetrik atau
bersalin yang tempat keluar masuk orang awam adalah di bawah
kawalan langsung kakitangan obstetrik atau bersalin dan hendaklah
terletak sedemikian supaya pemindahan pesakit ke bilik bersalin dapat
disempurnakan tanpa memasuki koridor awam;
(b) bilik kelahiran biasa hendaklah menyediakan ruang lega minimum 1.5
meter di bahagian sisi dan kaki katil; dan
(c) kemudahan dan kelengkapan bilik kelahiran biasa hendaklah termasuk—
(i) kabinet penyimpanan bertutup atau ruang bagi kereta sorong
bertutup bagi bekalan yang digunakan semasa bersalin biasa
melalui faraj secara spontan dan jagaan segera bagi bayi baru
lahir yang normal;
(ii) ruang simpanan bagi kelengkapan yang digunakan dalam
kecemasan perubatan bagi ibu dan bayi;
(iii) kemudahan mencuci tangan atau sink sental yang dilengkapi
kelengkapan tolak bilah atau kelengkapan yang bersamaan yang
membolehkan pengendalian tanpa menggunakan tangan;
(iv) tingkap atau cara lain mendapatkan pencahayaan semula jadi;
dan
(v) sistem panggilan jururawat.
819 P.U. (A) 138.
Bilik bersalin tahap pertama
141. Jika bilik bersalin tahap pertama disediakan berasingan daripada bilik
bersalin, bilik bersalin tahap pertama hendaklah—
(a) terletak di dalam atau berdekatan dengan suite obstetrik atau bersalin
atau gabungan suite pembedahan-obstetrik dan unit postpartum;
(b) terletak bagi akses oleh pelawat tanpa menembusi kawasan berdekatan
bilik bersalin atau dewan bedah; dan
(c) sekurang-kurangnya 3.7 meter dengan kawasan lega minimum sekurang-
kurangnya 17.0 meter persegi tidak termasuk kabinet dan rak terpasang
atau boleh alih dengan keupayaan maksimum dua katil.
Bilangan bilik bersalin tahap pertama
142. Bilangan bilik bersalin tahap pertama hendaklah dalam nisbah sekurang-
kurangnya tiga ratus lima puluh kelahiran dijangkakan atau suatu pecahan
daripadanya bagi tahun.
Bilik pemulihan obstetrik
143. (1) Bilik pemulihan obstetrik hendaklah disediakan dan bilik itu hendaklah
dihadkan penggunaan bagi pesakit obstetrik sahaja.
(2) Bilik pemulihan obstetrik hendaklah di dalam atau berhampiran dengan

suite obstetrik atau gabungan suite pembedahan-obstetrik dan jika di dalam
suite obstetrik atau gabungan suite pembedahan-obstetrik, bilik pemulihan obstetrik
itu hendaklah terletak berdekatan dengan pintu masuk suite itu dan jauh dari
bilik bersalin dan dewan bedah.
(3) Bilik pemulihan obstetrik hendaklah menepati perihalan bilik bersalin

tahap pertama di bawah perenggan 141(c).
Ketua jabatan atau orang yang bertanggungjawab
144. (1) Pemegang lesen hospital swasta atau pusat jagaan ambulatori swasta
hendaklah memastikan bahawa ketua jabatan yang akan bertanggungjawab bagi
pengurusan dan kawalan jabatan perkhidmatan obstetrik atau bersalin hendaklah
merupakan seorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai kelayakan
dan pengalaman dalam obstetrik dan ginekologi.
(2) Jika pemegang lesen sesuatu rumah bersalin swasta adalah selain bidan
berdaftar, orang yang bertanggungjawab bagi rumah bersalin swasta itu hendaklah
merupakan seorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai latihan dan
pengalaman dalam obstetrik dan ginekologi.
(3) Jika pemegang lesen bagi rumah bersalin swasta ialah bidan berdaftar,
orang yang bertanggungjawab hendaklah merupakan seorang pengamal perubatan
berdaftar yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam obstetrik dan ginekologi
atau seorang jururawat berdaftar yang mempunyai kelayakan, latihan dan
pengalaman dalam perbidanan.
P.U. (A) 138. 820
(4) Jika orang yang bertanggungjawab bagi rumah bersalin swasta ialah
seorang jururawat berdaftar yang mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman
dalam perbidanan, pemegang lesen hendaklah memastikan bahawa pengamal
perubatan pelawat yang dilantik di bawah subseksyen 6(3) Akta untuk melawat
pesakit di rumah bersalin swasta itu hendaklah bertanggungjawab bagi penyelarasan
keseluruhan jagaan bersalin di rumah bersalin swasta itu dan bagi kajian semula
sistematik kualiti jagaan bersalin yang disediakan oleh bidan berdaftar di rumah
bersalin swasta itu.
Kakitangan perubatan perkhidmatan obstetrik atau bersalin

145. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua jabatan
bagi jabatan obstetrik atau bersalin bagi hospital swasta atau pusat jagaan
ambulatori swasta hendaklah memastikan bahawa pada setiap masa seorang
pengamal perubatan berdaftar yang ditetapkan yang mempunyai pengalaman
dalam amalan obstetrik hendaklah berada atas panggilan.
(2) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua jabatan
bagi jabatan obstetrik atau bersalin bagi hospital swasta atau pusat jagaan
ambulatori swasta hendaklah mengadakan jadual atas panggilan atau tatacara
lain yang mencukupi untuk memastikan bahawa—
(a) seorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai latihan dan
pengalaman dalam amalan obstetrik boleh didapati dengan mudah
pada setiap masa untuk menyambut kelahiran di hospital swasta atau
pusat jagaan ambulatori swasta itu; dan
(b) seorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai latihan dan
pengalaman dalam anestesiologi dan seorang pengamal perubatan
berdaftar yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam pediatrik
boleh didapati dengan mudah untuk memberikan khidmat perundingan
pada setiap masa.
(3) Pengamal perubatan berdaftar hendaklah diberitahu apabila seseorang

pesakit dimasukkan dan diberitahu dengan segera apabila bermulanya sakit
untuk bersalin.
(4) Hospital swasta dan pusat jagaan ambulatori swasta yang menyediakan
perkhidmatan obstetrik hendaklah mempunyai pakar perunding perubatan yang
boleh didapati atau suatu jawatankuasa pakar perunding perubatan, termasuklah
sekurang-kurangnya seorang pakar obstetrik.
Perundingan perubatan di rumah bersalin swasta

146. (1) Semua kelahiran di rumah bersalin swasta hendaklah dikendalikan
oleh seorang pengamal perubatan berdaftar atau seorang jururawat berdaftar
yang mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman dalam perbidanan atau
seorang bidan berdaftar.
(2) Jika kelahiran di rumah bersalin swasta dikendalikan atau akan dikendalikan
oleh seorang jururawat berdaftar yang mempunyai kelayakan, latihan dan
pengalaman dalam perbidanan atau seorang bidan berdaftar, pemegang lesen
atau orang yang bertanggungjawab bagi rumah bersalin swasta itu hendaklah
mengadakan jadual atas panggilan atau tatacara mencukupi yang lain untuk
821 P.U. (A) 138.
memastikan bahawa seseorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai

latihan atau pengalaman dalam obstetrik dan seseorang pengamal perubatan
berdaftar yang mempunyai latihan atau pengalaman dalam pediatrik boleh didapati
dengan mudah untuk memberikan khidmat perundingan pada setiap masa.
Kakitangan kejururawatan dan perbidanan

147. (1) Perkhidmatan kejururawatan dan jagaan perbidanan bagi suite obstetrik
dalam hospital swasta atau pusat jagaan ambulatori swasta hendaklah berada
di bawah penyeliaan jururawat berdaftar yang mempunyai kelayakan, latihan
dan pengalaman dalam perbidanan untuk mengarahkan jagaan kejururawatan
dan perbidanan bagi pesakit obstetrik.
(2) Seseorang jururawat berdaftar yang mempunyai kelayakan, latihan dan

pengalaman dalam perbidanan yang bertanggungjawab bagi jagaan kejururawatan
dan perbidanan pesakit obstetrik hendaklah bertugas pada setiap masa.
(3) Kakitangan kejururawatan yang mempunyai pengalaman dalam jagaan

perbidanan atau kejururawatan obstetrik hendaklah bertugas di bilik bersalin
bilamana mana-mana pesakit berada di bilik itu.
(4) Kakitangan kejururawatan yang menyediakan jagaan kepada pesakit obstetrik

hendaklah mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman dalam perbidanan.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa kakitangan
kejururawatan dan perbidanan yang mencukupi dikekalkan pada setiap masa
dan nisbah pesakit kepada kakitangan kejururawatan dan perbidanan—
(a) tidak boleh melebihi tiga pesakit kepada seorang bidan berdaftar
semasa bersalin tahap pertama;
(b) hendaklah satu pesakit kepada satu bidan berdaftar semasa bersalin;
dan
(c) tidak boleh melebihi empat pesakit kepada satu bidan berdaftar semasa
postpartum.
(6) Walau apa pun subperaturan (1), jagaan perbidanan di rumah bersalin
swasta hendaklah di bawah penyeliaan jururawat berdaftar yang mempunyai
kelayakan, latihan dan pengalaman dalam perbidanan untuk mengarahkan jagaan
perbidanan bagi pesakit obstetrik.
Pengasingan
148. (1) Apa-apa tanda jangkitan kepada ibu atau bayi hendaklah dilaporkan
dengan segera kepada kakitangan kejururawatan dan kepada pengamal perubatan
yang merawat yang bertanggungjawab bagi pesakit itu atau ketua jabatan
perkhidmatan obstetrik atau bersalin atau pemegang lesen atau orang yang
bertanggungjawab bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
(2) Seseorang ibu yang mempunyai jangkitan, demam atau yang mengalami
keadaan lain yang membahayakan keselamatan dan kebajikan orang lain hendaklah
dipisahkan dan diasingkan dalam bilik yang berasingan dan kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah menuruti dan mematuhi
apa-apa kaedah yang terpakai bagi kes pengasingan.
P.U. (A) 138. 822
(3) Jika kedua-dua ibu dan bayi yang mempunyai jangkitan, demam atau
yang mengalami keadaan lain yang membahayakan keselamatan dan kebajikan
orang lain, kedua-duanya hendaklah dipisahkan dan diasingkan dalam bilik
yang berasingan dan kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu
hendaklah menuruti dan mematuhi apa-apa kaedah yang terpakai bagi kes
pengasingan.
(4) Kakitangan kejururawatan yang dikhaskan hendaklah diadakan untuk

menjaga kedua-dua ibu dan bayi yang diasingkan itu.
BAHAGIAN XII
PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN NURSERI BAYI BARU LAHIR
Nurseri bayi baru lahir

149. (1) Semua kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang
menyediakan atau bercadang untuk menyediakan jagaan obstetrik atau perbidanan
atau jagaan bayi baru lahir hendaklah menyediakan unit nurseri bayi baru lahir
yang hendaklah termasuk bilik nurseri bayi baru lahir dan kemudahan sampingan
perlu yang lain.
(2) Unit nurseri bayi baru lahir tidak boleh digunakan bagi apa-apa maksud
selain untuk disediakan bagi bayi baru lahir itu.
Lokasi
150. (1) Unit nurseri bayi baru lahir hendaklah ditempatkan di lokasi—
(a) bagi mengelakkan laluan melalui unit itu; dan
(b) bersebelahan dengan bilik pesakit postpartum dengan tiada kemudahan
yang tiada berkaitan dengan perkhidmatan obstetrik di antara unit
nurseri bayi baru lahir dengan bilik pesakit postpartum.
(2) Kemudahan sampingan hendaklah ditempatkan di dalam bilik di luar

bilik nurseri bayi baru lahir.
Bilik nurseri bayi baru lahir

151. (1) Bilik nurseri bayi baru lahir hendaklah cukup besar supaya basinet
akan terletak sekurang-kurangnya 15.2 sentimeter dari dinding dan sekatan dan
dijarakkan sekurang-kurangnya 0.3 meter antara satu sama lain dan lorong yang
digunakan untuk laluan hendaklah sekurang-kurangnya 0.9 meter lebar.
(2) Bilik nurseri bayi baru lahir hendaklah diterangi secukupnya untuk
membolehkan pemerhatian optimum dan bagi memudahkan pengesanan penyakit
jaundis atau sianosis atau apa-apa keadaan abnormal lain.
Kawasan kawalan
152. (1) Suatu kawasan kawalan hendaklah disediakan untuk digunakan sebagai
ruang kerja dan pintu masuk nurseri untuk memastikan keselamatan bayi baru
lahir di unit nurseri bayi baru lahir itu.
823 P.U. (A) 138.
(2) Hanya kakitangan kejururawatan yang diberi kuasa boleh dibenarkan

berada di dalam unit nurseri bayi baru lahir itu.
Melihat bayi baru lahir
153. Hendaklah disediakan tempat bagi melihat bayi baru lahir oleh pelawat
dari lokasi yang sesuai di luar bilik nurseri bayi baru lahir.
Kehendak mekanikal, elektrik dan am
154. Kehendak yang berhubungan dengan kemudahan mekanikal, elektrik dan

am termasuklah pengalihudaraan unit nurseri bayi baru lahir hendaklah sebagaimana
yang dinyatakan di bawah Bahagian X Peraturan-Peraturan ini.
Kelengkapan
155. Kelengkapan yang berikut hendaklah disediakan di unit nurseri bayi baru
lahir:
(a) basinet yang boleh dicuci dengan mudah bagi setiap bayi baru lahir;
(b) ruang menyimpan bagi bekalan bayi baru lahir perseorangan dalam
petak di dalam basinet atau di atas setiap meja individu;
(c) inkubator atau pemanas;
(d) kelengkapan dan bekalan kecemasan yang penting untuk resusitasi;
(e) lampin, linen kotor dan bekas bahan buangan dengan kawalan kaki
dan lapik tidak telus pakai buang;
(f) alat timbang yang tepat yang boleh dibersihkan dengan mudah;
(g) oksigen yang disalurkan dan udara termampat dengan salur keluar,
satu bagi tiap-tiap empat basinet, jika berkenaan; dan
(h) kemudahan mencuci tangan klinikal dengan campuran kepala paip,
yang dikendalikan oleh lutut, kaki atau secara automatik, sabun dan
kemudahan mengeringkan tangan yang bersih.
Pakaian
156. (1) Seseorang kakitangan kejururawatan yang ditugaskan di bilik nurseri

bayi baru lahir hendaklah memakai gaun berlengan pendek untuk membolehkan
pencucian hingga ke siku.
(2) Seseorang pengamal perubatan berdaftar hendaklah memakai gaun apabila

memeriksa atau mengendalikan bayi baru lahir.
Kawasan mencuci tangan dan memakai gaun
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan
pematuhan kehendak piawaian dan proses yang berhubungan dengan amalan
kebersihan bagi mencegah jangkitan silang.
P.U. (A) 138. 824
(2) Lokasi kawasan mencuci tangan dan memakai gaun hendaklah ditempatkan
di pintu masuk atau betul-betul di luar unit nurseri bayi baru lahir itu.
Pemeriksaan bayi baru lahir

158. (1) Setiap bayi baru lahir hendaklah diperiksa setiap hari apabila dimasukkan
ke unit nurseri bayi baru lahir sehingga dibenarkan keluar.
(2) Seseorang bayi baru lahir hendaklah diperiksa dengan kelengkapan yang
sepatutnya sama ada dalam basinetnya, di bilik nurseri bayi baru lahir atau di
atas meja pemeriksaan yang terletak di tengah-tengah dalam kawasan pemeriksaan
bayi baru lahir itu.
(3) Kawasan pemeriksaan bayi baru lahir itu hendaklah bersebelahan dengan
bilik nurseri bayi baru lahir dan satu kawasan pemeriksaan bayi baru lahir boleh
digunakan bagi tidak lebih daripada dua puluh empat basinet.
.
Pengasingan bayi baru lahir
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menjadikan tersedia bagi
pengasingan serta-merta semua bayi baru lahir termasuklah bayi yang dilahirkan
di luar bilik bersalin yang menghidap atau disyaki menghidap penyakit berjangkit
atau apa-apa jangkitan yang boleh mendatangkan risiko kepada bayi baru lahir
yang lain.
(2) Pengasingan bayi baru lahir yang disebut di bawah subperaturan (1)
hendaklah dijalankan melalui mana-mana daripada yang berikut:
(a) dengan mengalihkan bayi baru lahir itu ke inkubator pengasingan alir
bebas paksa songsang sama ada di—
(i) nurseri jagaan intensif; atau
(ii) unit nurseri bayi baru lahir yang lain dalam kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang sama;
(b) dengan menempatkan bayi baru lahir itu di bilik pengasingan yang
sentiasa mempunyai kakitangan yang tidak dikongsi dengan unit nurseri
bayi baru lahir dan mempunyai kemudahan menyental yang berasingan;
atau
(c) dengan merujuk bayi baru lahir itu ke pusat rujukan jagaan intensif.
Kawasan bersih dan kotor

160. (1) Hendaklah disediakan kawasan bersih yang hendaklah dilengkapi—
(a) sink, pendispens pencuci cecair dengan kawalan kaki dan kaunter
kerja; dan
(b) unit menyimpan bagi linen, bahan farmaseutikal, bekalan steril dan
bekalan bersih dan kelengkapan.
(2) Hendaklah disediakan kawasan kotor yang hendaklah dilengkapi—

(a) ruang yang mencukupi bagi bekas bahan buangan dan bakul kain
kotor linen;
(b) kaunter kerja dan sink; dan
(c) unit menyimpan bagi bekalan bersih am dan kelengkapan.
825 P.U. (A) 138.
Dasar bertulis
161. (1) Dasar, tatacara dan garis panduan amalan klinikal bertulis bagi jagaan
bayi baru lahir hendaklah disediakan bagi personel nurseri.
(2) Dasar bertulis yang berhubungan dengan perkiraan bagi memasukkan

dalam bilik, bayi baru lahir dengan ditemani oleh ibu hendaklah disediakan.
Penyeliaan jagaan bayi baru lahir
162. Seseorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai latihan dan

pengalaman dalam pediatrik, sebaik-baiknya seorang pakar pediatrik, hendaklah
bertanggungjawab bagi penyeliaan jagaan bayi baru lahir.
Jagaan kejururawatan
163. (1) Seseorang jururawat berdaftar hendaklah menyelia, pada setiap masa,
jagaan kejururawatan bayi baru lahir itu.
(2) Bayi baru lahir tidak boleh pada bila-bila masa pun ditinggalkan tanpa
jagaan di bilik nurseri bayi baru lahir itu.
(3) Kakitangan kejururawatan yang ditugaskan dengan jagaan bayi baru lahir
tidak boleh menjaga pesakit lain.
Penyusuan bayi baru lahir
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan
bahawa seseorang bayi baru lahir diberikan susu ibu melainkan jika ibu itu
enggan memberi susu badan kepada bayi baru lahir itu.
(2) Bilik penyusuan ibu hendaklah disediakan di dalam unit nurseri bayi baru
lahir.
(3) Jika bayi baru lahir diberi susu botol, bayi baru lahir itu hendaklah
didukung bagi penyusuannya dan botol itu tidak boleh disangga.
Pengangkutan bayi baru lahir kepada ibu
165. Penghantar bersama tidak boleh digunakan untuk mengangkut bayi baru
lahir kepada ibunya.
Pengenalan
166. Pengenalan diri yang sepadan bagi bayi baru lahir dengan ibunya hendaklah
disediakan, termasuklah bagi bayi baru lahir yang dilahirkan di luar kemudahan
P.U. (A) 138. 826
Bayi baru lahir yang pramatang
167. (1) Mana-mana bayi baru lahir yang pramatang hendaklah dijaga di bilik
nurseri bayi baru lahir yang berasingan atau dipisahkan di bilik nurseri bayi
baru lahir itu.
(2) Unit nurseri bayi baru lahir yang berasingan bagi bayi baru lahir yang
pramatang diperlukan jika purata banci harian bayi baru lahir yang pramatang
itu dijangkakan lebih daripada lima orang.
Bilik penyediaan rumusan susu
168. (1) Jika rumusan susu disediakan bagi seseorang bayi baru lahir, suatu
bilik penyediaan rumusan susu hendaklah disediakan dan hendaklah—
(a) ditempatkan di dalam unit nurseri bayi baru lahir;
(b) direka bentuk untuk menyediakan kawasan bersih dan kotor yang
berasingan dan yang dikhaskan untuk mencegah pencemaran rumusan
susu; dan
(c) mempunyai kawasan bersih untuk digunakan bagi penyediaan, pemanasan
terminal dan penyimpanan rumusan susu dan cecair khas.
(2) Bilik penyediaan rumusan susu hendaklah dilengkapi kaunter kerja, sink,
kelengkapan pemanasan terma dan peti sejuk yang dilengkapi termometer.
(3) Tiada kabinet yang digunakan bagi menyimpan ramuan rumusan susu,
botol bersih atau apa-apa benda berkaitan lain boleh ditempatkan betul-betul
di atas kawasan penyediaan rumusan susu.
(4) Penyediaan rumusan susu hendaklah diasingkan secara fizikal dan fungsian
daripada pembersihan kelengkapan.
(5) Mana-mana penyediaan rumusan susu hendaklah berada di bawah penyeliaan

seseorang jururawat berdaftar.
(6) Dalam menyediakan atau mengendalikan rumusan susu, kemudahan atau

perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mematuhi apa-apa tatacara
kebersihan yang berhubungan dengan penyediaan rumusan susu.
(7) Kawasan kotor hendaklah digunakan sebagai tempat menerima dan

membasuh botol, puting dan perkakas berkaitan yang lain.
(8) Botol rumusan susu, air dan larutan air hendaklah ditutup sepenuhnya
apabila diangkut melalui koridor atau lif.
(9) Bilik rumusan susu hendaklah terhad kepada personel yang berkaitan
yang hendaklah bebas daripada penyakit berjangkit.
(10) Arahan bertulis mengenai penyediaan rumusan susu dan pensterilan

hendaklah disediakan.
827 P.U. (A) 138.
Perkhidmatan rumusan susu komersial
169. Jika rumusan susu komersial digunakan, hendaklah diadakan suatu kawasan
bersih bagi penerimaan dan penyimpanan rumusan susu komersial dan suatu
kawasan kotor bagi memungut botol, puting dan perkakas berkaitan yang lain
yang telah digunakan.
BAHAGIAN XIII
PIAWAIAN BAGI JAGAAN PESAKIT PEDIATRIK
Pematuhan kehendak am dan khas

170. Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menyediakan
atau bermaksud untuk menyediakan jagaan pesakit pediatrik hendaklah mematuhi
peruntukan di bawah Bahagian X Peraturan-Peraturan ini.
Organisasi unit jagaan pesakit pediatrik

171. (1) Jika banci harian pediatrik tahunan memerlukan sepuluh katil atau
lebih, suatu unit jagaan pesakit pediatrik hendaklah ditubuhkan di kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta, dan hendaklah mengandungi tidak
lebih daripada tiga puluh enam katil.
(2) Ketua bagi perkhidmatan pediatrik dalam kemudahan atau perkhidmatan

jagaan kesihatan swasta hendaklah merupakan seorang pakar pediatrik.
(3) Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang

menerima kemasukan pesakit pediatrik hendaklah mempunyai kemudahan yang
sewajarnya bagi jagaan pesakit itu.
Kemudahan unit jagaan pesakit pediatrik

172. Jika unit jagaan pesakit pediatrik ditubuhkan, ia hendaklah menyediakan—
(a) bilik main dengan pelbagai saiz meja dan kerusi yang boleh dibasuh,
tempat simpanan bagi kelengkapan dan bekalan dan bahan hiburan
yang sesuai;
(b) bilik pemeriksaan dan rawatan dengan kelengkapan dan bekalan yang
sesuai bagi jagaan pesakit pediatrik;
(c) bilik yang direka bentuk dan dilengkapi perabot untuk memudahkan
pengelompokan pesakit mengikut kumpulan keadaan dan umur;
(d) sesekat berkubikel, yang apabila digunakan, membolehkan pesakit
pediatrik dilihat oleh jururawat dan oleh pesakit pediatrik di dalam
bilik yang sama dan yang dibuat daripada bahan yang tahan pecah;
(e) ruang dengan kemudahan yang cukup bagi menyimpan dengan selamat
dan memanaskan makanan;
(f) penginapan dan kemudahan bagi ibu yang menemani anaknya; dan
(g) bilik penyusuan ibu.
P.U. (A) 138. 828
Jagaan kejururawatan pediatrik
173. (1) Jagaan kejururawatan pediatrik hendaklah berada di bawah penyeliaan

seseorang jururawat berdaftar yang berkelayakan melalui latihan dan pengalaman
dan yang mempunyai kebolehan untuk mengarahkan jagaan kejururawatan pesakit
pediatrik yang berkesan.
(2) Semua kakitangan kejururawatan yang ditugaskan untuk menjaga pesakit

pediatrik hendaklah diorientasikan kepada jagaan khas pesakit pediatrik.
(3) Dasar, tatacara dan garis panduan amalan klinikal bertulis bagi jagaan
pediatrik hendaklah diadakan bagi semua kakitangan profesional jagaan kesihatan
yang berkaitan.
Bilik atau wad pesakit pediatrik
174. Tiada pesakit pediatrik boleh diletakkan di bilik atau wad bersama-sama
dengan pesakit dewasa dan peraturan 62 hendaklah terpakai.
Nurseri jagaan khas pediatrik
175. (1) Nurseri jagaan khas pediatrik hendaklah disediakan dalam kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta bagi bayi yang sakit yang dipindahkan
dari unit nurseri bayi baru lahir atau yang dimasukkan dari luar kemudahan atau
(2) Nurseri jagaan khas pediatrik boleh ditempatkan di dalam unit jagaan
pediatrik tetapi hendaklah berasingan daripada kawasan jagaan pesakit yang
lain.
(3) Nurseri jagaan khas pediatrik hendaklah mempunyai—

(a) keluasan minimum sekurang-kurangnya 3.3 meter persegi bagi setiap
basinet atau inkubator; dan
(b) sekurang-kurangnya satu inkubator.
BAHAGIAN XIV
PIAWAIAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANESTESIA
Kemudahan dan kelengkapan
176. (1) Kemudahan dan kelengkapan anestesia hendaklah disediakan bagi

pemberian anestesia yang sepadan dengan tatacara dan program klinikal yang
dikendalikan di dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
(2) Pengendalian tatacara dan program klinikal hendaklah sebagaimana yang

diluluskan oleh Ketua Pengarah.
829 P.U. (A) 138.
Mesin, perkakas, kelengkapan anestesia, dsb.
177. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua jabatan
bagi perkhidmatan anestesia di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah mematuhi piawaian bagi kelengkapan anestesia termasuklah
mesin anestesia sebagaimana yang diluluskan oleh Ketua Pengarah.
(2) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua jabatan
perkhidmatan anestesia bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah menyebabkan kelengkapan anestesia termasuklah mesin anestesia
disenggarakan secara tetap dan sepatutnya mengenai pensterilan dan ketepatan;
dan hendaklah memastikan bahawa kelengkapan anestesia adalah tepat dan
berfungsi dengan betul pada setiap masa.
Piawaian anestesia yang diterima
178. Pelan dan penyimpanan anestesia hendaklah mengikut piawaian

sebagaimana yang diluluskan oleh Ketua Pengarah.
Orang yang dibenarkan memberikan anestesia
179. (1) Anestesia am atau bahagian hendaklah hanya diberikan oleh—

(a) seseorang pakar anestesia; atau
(b) seseorang pengamal perubatan berdaftar, dengan syarat bahawa pengamal
perubatan berdaftar itu mempunyai pengalaman dalam anestesiologi
dan berada di bawah penyeliaan pakar anestesia.
(2) Pengamal perubatan berdaftar boleh memberikan anestesia setempat dalam

rawatan dan tatacara yang memerlukan anestesia itu.
(3) Seseorang pengamal pergigian berdaftar boleh memberikan anestesia

setempat dalam hal pergigian.
Pemberian anestesia
180. (1) Sebelum apa-apa anestesia diberikan kepada pesakit, hendaklah dicatatkan
pada rekod perubatan pesakit itu—
(a) sejarah penyakit sekarang dan apa-apa penyakit terdahulu;
(b) hasil penyiasatan makmal yang sewajarnya yang penting bagi penilaian
sewajarnya keadaan fizikal pesakit itu; dan
(c) dapatan pemeriksaan fizikal.
(2) Sebelum anestesia diberikan kepada seseorang pesakit, seseorang yang

memberikan anestesia hendaklah—
(a) mengambil sejarah perubatan dan membuat pemeriksaan fizikal pesakit
itu untuk membolehkannya menilai keadaan fizikal pesakit itu dan
memilih anestesia yang sesuai bagi pesakit itu; dan
(b) mencatatkan atau menyebabkan dicatatkan dalam rekod anestesia,
dan menandatangani, suatu pernyataan data yang berkaitan dengan
pemberian anestesia daripada sejarah pesakit, dapatan makmal dan
pemeriksaan fizikal itu.
P.U. (A) 138. 830
(3) Jika orang yang memberikan anestesia dan pakar bedah mempercayai
bahawa kelewatan dalam menjalankan tatacara atau pembedahan yang disebabkan
oleh mendapatkan rekod yang disebut dalam subperaturan (1) akan membahayakan
nyawa atau anggota badan atau organ penting pesakit, rekod itu boleh dibuat
selepas pembedahan itu dan orang yang memberikan anestesia itu dan pakar
bedah itu hendaklah menyediakan dan menandatangani bersama suatu pernyataan
yang bermaksud sedemikian berserta diagnosis keadaan pesakit itu dan
menyerahkannya kepada pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab
atau ketua jabatan perkhidmatan anestesia di kemudahan atau perkhidmatan
Rekod anestesia
181. Orang yang memberikan anestesia hendaklah menyediakan rekod anestesia

mengenai setiap pesakit yang menunjukkan—
(a) pengubatan yang diberikan sebelum anestesia;
(b) agen anestesia yang digunakan, kaedah pemberian agen itu dan kadar
atau kepekatan semua agen yang diberikan melalui penyedutan;
(c) nama dan kuantiti semua ubat yang diberikan semasa anestesia;
(d) tempoh anestesia;
(e) kuantiti dan jenis semua darah dan jenis apa-apa terbitan darah dan
cecair lain yang diberikan secara intravena semasa pembedahan atau
tatacara; dan
(f) keadaan pesakit sebelum, semasa dan selepas pembedahan.
Mengawasi pesakit semasa anestesia
182. (1) Orang yang memberikan anestesia hendaklah hadir pada setiap masa
sepanjang anestesia itu.
(2) Keadaan pesakit sepanjang anestesia itu hendaklah diawasi pada setiap
masa.
Reka bentuk dan lokasi bilik atau kawasan pemulihan
183. (1) Jagaan pemulihan selepas anestesia hendaklah dijalankan di bilik atau
kawasan pemulihan yang ditetapkan, yang saiznya hendaklah bergantung pada
bilangan katil, strecer atau kereta sorong yang digunakan atau dimaksudkan
untuk digunakan di dalam bilik atau kawasan pemulihan itu.
(2) Reka bentuk bilik atau kawasan pemulihan itu hendaklah menepati bilik
pesakit dalam unit jagaan kritikal atau unit jagaan intensif sebagaimana yang
dinyatakan di bawah Bahagian XVI Peraturan-peraturan ini.
(3) Bilik atau kawasan pemulihan itu hendaklah ditempatkan untuk mengelak
laluan melalui unit yang berada di dalam atau berhampiran dengan jabatan
klinikal yang memegang tanggungjawab dan jika terletak di dalam suite
pembedahan, bilik atau kawasan pemulihan itu hendaklah terletak berhampiran
dengan pintu masuk suite itu dan jauh dari dewan bedah.
831 P.U. (A) 138.
(4) Bilik atau kawasan pemulihan hendaklah dilengkapi secukupnya yang

termasuklah—
(a) troli dengan keupayaan menyengetkan kepala pesakit ke bawah;
(b) bekalan oksigen dan perlengkapan penghantaran oksigen itu kepada
pesakit;
(c) perkakas sedut yang mencukupi;
(d) kelengkapan dan ubat bagi resusitasi;
(e) kebolehaksesan kepada elektrokardiogram dan oksimeter denyutan;
dan
(f) kebolehaksesan kepada kelengkapan khusus yang perlu bagi jagaan
berterusan pesakit itu.
Jagaan pemulihan selepas anestesia
184. (1) Bilik atau kawasan pemulihan hendaklah mempunyai kakitangan yang
cukup pada setiap masa dan sekurang-kurangnya seorang jururawat berdaftar
hendaklah bertugas pada setiap masa di bilik atau kawasan pemulihan apabila
ada pesakit di bilik atau kawasan itu.
(2) Pesakit yang pulih daripada anestesia hendaklah terus berada di bawah
jagaan berterusan jururawat berdaftar dan jururawat berdaftar itu tidak boleh
mempunyai tugas lain semasa menjaga pesakit itu, dan hendaklah mempunyai
kemudahan bagi komunikasi serta-merta dengan pakar bedah yang merawat,
pakar anestesia atau pengamal perubatan berdaftar pengganti berkelayakan yang
lain yang berada di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
(3) Bilangan dan kategori tambahan kakitangan kejururawatan atau pembantu

jagaan peribadi boleh didapati mengikut jagaan kejururawatan atau jagaan peribadi
yang dikehendaki oleh jenis pesakit yang berbeza dalam mana-mana situasi.
(4) Dalam semua hal, hendaklah ada arahan bertulis yang jelas, yang
berhubungan dengan pengawasan khusus yang dikehendaki oleh setiap pesakit
individu bagi jagaan selepas anestesia dan jagaan selepas pembedahan dan
hendaklah ada penyerahan lisan secara formal bagi jagaan setiap pesakit.
(5) Pesakit hendaklah diperiksa semula oleh orang yang memberikan anestesia
sebelum dibenarkan keluar dari bilik atau kawasan pemulihan itu.
(6) Orang yang memberikan anestesia hendaklah bertanggungjawab bagi

jagaan selepas anestesia bagi pesakit sehingga pesakit itu dibenarkan keluar dari
bilik atau kawasan pemulihan itu.
Kebersendirian bagi pesakit
185. Orang yang bertanggungjawab atau ketua jabatan bagi perkhidmatan

anestesia di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan semua
kakitangan hendaklah mengambil langkah yang munasabah untuk memastikan
bahawa pesakit dilayan dengan penuh sopan dan hormat pada setiap masa serta
perhatian khusus hendaklah diberikan kepada hak kebersendirian pesakit di
dewan bedah dan di bilik atau kawasan pemulihan.
P.U. (A) 138. 832
BAHAGIAN XV
PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PEMBEDAHAN
Organisasi
186. (1) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang
menyediakan perkhidmatan pembedahan hendaklah mempunyai pakar runding
pembedahan dan pakar anestesia atau suatu jawatankuasa pakar runding
pembedahan dan pakar anestesia.
(2) Ketua bagi perkhidmatan pembedahan hendaklah merupakan pakar bedah.
(3) Suite pembedahan hendaklah berada di bawah penyeliaan pengamal

perubatan berdaftar, jururawat berdaftar atau pembantu perubatan berdaftar
yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam tatacara dewan bedah.

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah membuat peruntukan
yang sesuai bagi pakar bedah yang berkelayakan boleh didapati pada setiap
masa bagi pembedahan kecemasan dan bagi rawatan susulan selepas pembedahan.
(5) Profesional jagaan kesihatan dan kakitangan lain yang mencukupi hendaklah
boleh didapati untuk memberikan khidmat sokongan yang perlu dan untuk
mengekalkan persekitaran asepsis dalam suite pembedahan.
Kehendak am bagi suite pembedahan atau gabungan suite pembedahan-

obstetrik
187. (1) Suite pembedahan yang berasingan atau yang dipisahkan atau gabungan
suite pembedahan-obstetrik, yang disebut dalam peraturan 134 Bahagian X,
hendaklah termasuk dewan bedah dan apa-apa kemudahan tambahan yang penting
bagi dewan bedah itu berfungsi dengan baik.
(2) Kemudahan tambahan hendaklah ditempatkan di luar bilik bedah itu dan
dalam hal gabungan suite pembedahan-obstetrik, di luar bilik bersalin atau suite
itu.
(3) Suite pembedahan hendaklah ditempatkan untuk mengelak laluan melalui

suite pembedahan ke mana-mana kawasan lain di dalam kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan untuk memudahkan pemindahan
pesakit ke unit kejururawatan pembedahan dan dalam hal gabungan suite
pembedahan-obstetrik, ke unit kejururawatan obstetrik.
(4) Suite pembedahan atau gabungan suite pembedahan-obstetrik tidak termasuk

kemudahan yang memberikan perkhidmatan ke kawasan lain di dalam kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan dengan itu mewujudkan lalu
lintas yang tidak perlu ke suite itu.
(5) Walau apa pun subperaturan (4), dalam suite gabungan pembedahan-
obstetrik, hendaklah ada kawasan perkhidmatan ditempatkan dan diatur untuk
mengelakkan lalu lintas langsung di antara bilik bersalin dengan dewan bedah.
833 P.U. (A) 138.
(6) Mana-mana bilik di dalam suite pembedahan yang dirancang untuk memberi
khidmat kepada pembedahan pesakit luar hendaklah ditempatkan sedemikian
supaya kemasukan pesakit luar ke suite pembedahan itu dihadkan.
(7) Dewan bedah di dalam suite pembedahan atau gabungan suite pembedahan-
obstetrik hendaklah diatur untuk mengelakkan laluan melalui dewan bedah atau
bilik bersalin itu, mengikut mana-mana yang berkenaan, ke kawasan lain di
suite pembedahan atau gabungan suite pembedahan-obstetrik itu, kecuali yang
bersambung terus ke bilik substerilan yang hanya memberikan perkhidmatan
kepada dewan bedah atau bilik bersalin yang padanya ia disambungkan.
Kemasan dalaman
188. Kemasan dalaman di suite pembedahan atau gabungan suite pembedahan-

obstetrik hendaklah rata, tidak bersambung dan tidak terganggu dan hendaklah
memudahkan dan dapat bertahan daripada pencucian dan penyahjangkitan yang
kerap.
Bilangan dan jenis dewan bedah
189. (1) Bilangan dan jenis dewan bedah hendaklah berdasarkan jenis tatacara
pembedahan yang akan dijalankan dan beban kes pembedahan yang dijangkakan.
(2) Reka bentuk, kelengkapan dan susun atur fungsian dewan bedah hendaklah
sepadan dengan tatacara pembedahan yang dijalankan.
Ukuran dewan bedah
190. (1) Semua dewan bedah hendaklah direka bentuk sebagai dewan bedah
utama untuk mencapai kefleksibelan penggunaan yang maksimum.
(2) Saiz minimum dewan bedah utama tidak boleh kurang daripada 38.0
meter persegi dan ketinggian siling tidak boleh kurang daripada 2.7 meter dari
lantai dan keluasan lega minimum hendaklah sekurang-kurangnya 33.0 meter
persegi tidak termasuk kabinet dan rak terpasang atau boleh alih.
(3) Walau apa pun subperaturan (1), jika kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta menyediakan pembedahan kecil, suatu dewan bedah
kecil boleh disediakan dan ukuran minimum hendaklah sekurang-kurangnya 4.6
meter dan keluasan lega minimum hendaklah sekurang-kurangnya 25.0 meter
persegi tidak termasuk kabinet dan rak terpasang atau boleh alih.
Kelengkapan
191. (1) Kelengkapan di kawasan anestesia hendaklah dibina daripada logam

atau bahan berpengalir elektrik yang lain dan dilengkapi dengan lapik getah,
pembalut kaki, bekas atau peranti bersamaan lain yang bukan berpengalir.
P.U. (A) 138. 834
(2) Sesuatu dewan bedah hendaklah termasuk tetapi tidak terhad kepada
kelengkapan yang berikut:
(a) lampu atas pembedahan;
(b) dua pencahaya sinar-X;
(c) jam elektrik dengan jarum saat;
(d) penyimpanan bagi bekalan pembedahan;
(e) saluran keluar penyedutan; dan
(f) saluran keluar oksigen.
(3) Alat sinar-X mudah alih hendaklah setakat yang dapat dilaksanakan
tersedia di dalam suite pembedahan.
Oksigen, nitrus oksida dan udara mampat
192. Setiap dewan bedah hendaklah disediakan dengan oksigen, nitrus oksida
dan, jika berkenaan, udara mampat.
Kawasan
193. (1) Sebagai tambahan kepada dewan bedah, kawasan yang berikut, yang
dipisahkan oleh pintu atau dinding hendaklah disediakan di dalam suite pembedahan
atau gabungan suite pembedahan-obstetrik:
(a) kawasan pemindahan pesakit;
(b) kawasan membasuh tangan bersih-bersih;
(c) bilik pembersihan diri;
(d) kawasan penyimpanan alat dan bekalan;
(e) kawasan penyimpanan anestesia;
(f) kemudahan penjaga bangunan;
(g) kemudahan kakitangan;
(h) ruang kecil atau ruang strecer;
(i) kawasan penyediaan; dan
(j) kemudahan substerilan, jika perlu.
Kemudahan substerilan
194. Jika kemudahan substerilan disediakan di dalam suite pembedahan atau

gabungan suite pembedahan-obstetrik—
(a) bilik substerilan hendaklah diasingkan secara fizikal dari tetapi
bersebelahan dengan dewan bedah bagi memberikan perkhidmatan
kepada bilik itu tanpa melalui kawasan tercemar dan hendaklah
memberikan perkhidmatan kepada dewan bedah itu dengan mudah;
dan
(b) lebih daripada satu kemudahan substerilan hendaklah disediakan jika
dewan bedah itu tidak disusun dengan kompak.
835 P.U. (A) 138.
Pensteril
195. (1) Jika kemudahan substerilan disediakan di dalam suite pembedahan

atau gabungan suite pembedahan-obstetrik, pemegang lesen atau orang yang
bertanggungjawab bagi sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah—
(a) menyediakan autoklaf dengan termometer rakaman yang mempunyai
keupayaan yang mencukupi untuk menampung bekalan dan kelengkapan
yang kena disterilkan di dalam suite itu;
(b) memastikan bahawa terdapat minimum satu autoklaf di dalam setiap
suite itu; dan
(c) jika amalan pensterilan set peralatan yang tidak berbungkus kena
diikuti, memastikan bahawa bilangan autoklaf yang mencukupi
ditempatkan untuk menyediakan akses terus ke setiap dewan bedah
dan bilik bersalin dari kemudahan pensterilan.
(2) Semua autoklaf hendaklah mematuhi piawaian dan kehendak yang

memuaskan hati Jabatan Kesihatan dan Keselamatan Pekerjaan.
Kawasan membasuh tangan bersih-bersih
196. Kawasan membasuh tangan bersih-bersih hendaklah bersebelahan dengan

dewan bedah untuk membenarkan akses terus ke dewan itu selepas membasuh
tangan bersih-bersih dan kawasan ini hendaklah dilengkapi dengan secukupnya.
Bilik pembersihan
197. Sink klinikal dengan keperluan tutup penapis air yang segar dan sink
dengan tolak bilah atau tap guna kaki hendaklah dipasang di setiap bilik
pembersihan.
Pengalihudaraan
198. (1) Tertakluk kepada peraturan 89, sesuatu dewan bedah dan kemudahan
sampingannya hendaklah dialihudarakan secara mekanikal untuk menyediakan
seratus peratus udara bersih tanpa peredaran semula.
(2) Dewan bedah hendaklah dibekalkan dengan kadar pengalihudaraan minimum

pertukaran udara bagi isi padu dua puluh bilik bagi setiap satu jam melalui
bekalan mekanikal dan sistem ekzos udara, dan pengambilan udara luar hendaklah
ditempatkan sejauh yang dapat dilaksanakan tetapi tidak kurang daripada 7.6
meter dari ekzos dari mana-mana sistem pengalihudaraan, kelengkapan pembakaran,
sistem vakum perubatan-pembedahan atau lubang paip air atau kawasan yang
mungkin mengumpulkan wasap beracun.
(3) Bahagian bawah pengambilan udara luar hendaklah terletak setinggi

yang mungkin tetapi tidak kurang daripada 0.9 meter di atas aras tanah atau jika
dipasang melalui bumbung, 0.9 meter di atas aras bumbung itu.
P.U. (A) 138. 836
Penuras
199. (1) Semua sistem pengalihudaraan atau penghawa dingin yang menyalurkan
udara ke dewan bedah hendaklah mempunyai minimum tiga lapisan turas tempat—
(a) lapisan turas Nombor Satu hendaklah terletak ke atas daripada
kelengkapan bekalan kipas dan penghawa dingin dan hendaklah
mempunyai kecekapan minimum dua puluh lima peratus;
(b) lapisan turas Nombor Dua hendaklah terletak ke bawah daripada
kelengkapan bekalan kipas dan penghawa dingin dan kelengkapan
yang lembap dan hendaklah mempunyai kecekapan minimum sembilan
puluh peratus bagi zarah bersaiz satu hingga lima mikron; dan
(c) lapisan turas Nombor Tiga hendaklah menjadi Penuras Udara Zarah
Kecekapan Tinggi (HEPA).
(2) Lapisan turas yang digunakan di kawasan sensitif seperti dewan bedah
dan bilik pengasingan hendaklah mempunyai manometer yang dipasang merentangi
lapisan turas Nombor Tiga.
(3) Penuras itu hendaklah menepati keperluan bagi apa-apa fungsi khas
dewan bedah.
Ekzos
200. Saluran keluar ekzos yang mencukupi bagi semua dewan bedah hendaklah
disediakan dan dewan bedah itu hendaklah mempunyai sistem hapus sisa yang
aktif bagi gas anestesia.
Tekanan
201. (1) Semua dewan bedah hendaklah mempunyai tekanan udara yang positif
berbanding dengan tekanan udara bilik bersebelahan di dalam suite pembedahan
atau gabungan suite pembedahan-obstetrik.
(2) Suite pembedahan atau gabungan suite pembedahan-obstetrik hendaklah

disenggarakan pada tekanan udara yang positif berbanding dengan tekanan
udara bilik atau kawasan bersebelahan di dalam kemudahan atau perkhidmatan
Kehendak mekanikal dan elektrik
202. Piawaian bagi pencahayaan dan salur keluar elektrik dan bekalan kuasa
di seluruh suite pembedahan dan penyenggaraan kelembapan relatif di kawasan
anestesia hendaklah mematuhi kehendak sebagaimana yang dinyatakan di bawah
Bahagian X Peraturan-Peraturan ini.
Perkhidmatan kejururawatan
203. (1) Perkhidmatan kejururawatan bagi suite pembedahan atau gabungan

suite pembedahan-obstetrik hendaklah berada di bawah penyeliaan jururawat
berdaftar yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam kejururawatan dewan
bedah untuk mengarahkan kejururawatan dewan bedah.
837 P.U. (A) 138.
(2) Seseorang jururawat berdaftar yang mempunyai latihan dan pengalaman

dalam kejururawatan dewan bedah hendaklah hadir sebagai jururawat yang
mengelilingi semasa tatacara pembedahan.
Kemudahan kakitangan
204. Kemudahan kakitangan di suite pembedahan atau gabungan suite

pembedahan-obstetrik hendaklah termasuk—
(a) bilik lokar lelaki;
(b) bilik lokar perempuan;
(c) kemudahan tandas;
(d) kemudahan tempat mandi;
(e) ruang simpanan bagi pakaian sental; dan
(f) bilik persalinan.
Penyimpanan alat dan bekalan
205. Bilik atau kawasan penyimpanan hendaklah disediakan di suite pembedahan

atau gabungan suite pembedahan-obstetrik bagi menyimpan alat dan bekalan.
Pengemasan
206. Kemudahan pengemasan bagi suite pembedahan atau gabungan suite

pembedahan-obstetrik hendaklah disediakan mengikut Bab 9 Bahagian X
Peraturan-Peraturan ini yang berhubungan dengan pengemasan.
Kemudahan pentadbiran
207. (1) Hendaklah disediakan di suite pembedahan atau gabungan suite

pembedahan-obstetrik—
(a) stesen kawalan yang dilengkapi telefon yang ditempatkan bagi
membolehkan pemantauan visual lalu lintas yang masuk ke suite itu;
dan
(b) pejabat penyelia yang menyelia pentadbiran dan pengendalian suite
itu,
yang berasingan.
(2) Walau apa pun subperaturan (1), jika suite pembedahan atau gabungan
suite pembedahan-obstetrik mempunyai kurang daripada empat dewan bedah
utama, pejabat penyelia boleh digabungkan dengan stesen kawalan itu.
Kebenaran pembedahan
208. Kebenaran pembedahan hendaklah mematuhi semua peruntukan di bawah

Bahagian VIII Peraturan-Peraturan ini.
P.U. (A) 138. 838
Pematuhan dasar, dsb. sebelum pembedahan
209. (1) Sebelum suatu tatacara atau pembedahan dijalankan ke atas pesakit,
seseorang pakar bedah atau pengamal perubatan berdaftar yang menjalankan
tatacara atau pembedahan itu hendaklah mematuhi dasar dan garis panduan
yang berhubungan dengan tatacara dan pembedahan yang dikeluarkan oleh
pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau
(2) Laporan bedah yang termasuklah perihalan bertulis tentang tatacara

pembedahan dan dapatan dan diagnosis yang dibuat ketika pembedahan hendaklah
menjadi sebahagian daripada rekod perubatan pesakit.
(3) Pakar bedah atau pengamal perubatan berdaftar yang menjalankan

pembedahan ke atas pesakit adalah bertanggungjawab bagi mengarahkan jagaan
selepas pembedahan ke atas pesakit itu.
Pengenalan diri pesakit dan kebenaran untuk menjalankan tatacara atau

pembedahan
210. Sebelum seseorang pesakit menjalani tatacara atau pembedahan, langkah

perlindungan tambahan yang berikut juga hendaklah dilaksanakan:
(a) penentusahan identiti pesakit mengikut dasar kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan hendaklah selaras dengan
peraturan 18; dan
(b) penentusahan autoriti pakar bedah atau pengamal perubatan berdaftar
untuk menjalankan tatacara atau pembedahan yang dicadangkan oleh
pemegang lesen, orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi
perkhidmatan pembedahan di kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu.
Teknik asepsis
211. (1) Teknik asepsis hendaklah dipatuhi dalam semua tatacara pembedahan
dan langkah yang sewajarnya hendaklah diambil untuk mencegah pencemaran
pada tempat pembedahan, meja steril atau pasukan pembedahan oleh apa-apa
sebab.
(2) Selepas pembedahan ke atas kes septik, dewan bedah itu hendaklah
dicuci dengan sebersih-bersihnya mengikut cara yang mencukupi bagi jenis
pencemaran yang ada.
Pemeriksaan makmal bagi tisu yang dikeluarkan semasa pembedahan dan

pengkuretan
212. (1) Tatacara mengeluarkan tisu semasa pembedahan atau pengkuretan

dan pengurusan dan cara menghantar tisu itu kemudiannya ke makmal bagi
pemeriksaan dan pelaporan hendaklah sebagaimana yang dinyatakan oleh Ketua
Pengarah.
839 P.U. (A) 138.
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mengadakan dasar bertulis
bagi pengangkutan selamat spesimen makmal yang dikeluarkan semasa pembedahan
dan pengkuretan dari dewan bedah ke makmal.
Pelupusan tisu yang dikeluarkan semasa pembedahan
213. Pakar bedah atau pengamal perubatan berdaftar yang menjalankan

pembedahan hendaklah, setakat yang dapat dilaksanakan, melupuskan apa-apa
tisu yang dikeluarkan semasa pembedahan mengikut amalan agama pesakit dan
pelupusan tisu itu tidak boleh melanggar mana-mana undang-undang bertulis.
Sampel darah
214. Jika sampel darah diambil daripada mana-mana orang bagi digunakan
dalam transfusi oleh orang yang dibenarkan, orang yang dibenarkan itu hendaklah
merekodkan atau menyebabkan supaya direkodkan sekurang-kurangnya maklumat
tentang—
(a) nama, alamat, jenis kumpulan darah dan faktor Rh orang itu;
(b) tarikh pengambilan sampel darah itu;
(c) jumlah sampel darah itu; dan
(d) keputusan bagi mana-mana ujian yang dibuat ke atas sampel darah
itu.
Dasar bertulis, dsb.
215. (1) Dasar, kaedah dan garis panduan amalan klinikal yang berhubungan
dengan suite pembedahan atau gabungan suite pembedahan-obstetrik dan
perkhidmatan pembedahan hendaklah bertulis dan dijadikan tersedia kepada
semua personel.
(2) Dasar yang disebut dalam subperaturan (1) hendaklah termasuk dasar
tentang kemasukan pesakit, profesional jagaan kesihatan dan pelawat.
Daftar dan rekod
216. (1) Daftar kronologi bagi tatacara atau pembedahan hendaklah disenggarakan
di suite pembedahan atau gabungan suite pembedahan-obstetrik mengikut
peraturan 31.
(2) Rekod bagi tatacara atau pembedahan di suite pembedahan atau gabungan
suite pembedahan-obstetrik hendaklah disenggarakan mengikut Bahagian VII
Peraturan-Peraturan ini.
Bilik atau kawasan pemulihan pembedahan
217. (1) Jika bilik atau kawasan pemulihan pembedahan disediakan di suite
pembedahan atau gabungan suite pembedahan-obstetrik, bilik atau kawasan itu
hendaklah memenuhi kehendak di bawah peraturan 183 dan 184.
P.U. (A) 138. 840
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyatakan dasar bertulis
yang mentadbirkan tanggungjawab kakitangan kejururawatan dan kemasukan dan
tempoh pesakit tinggal di bilik atau kawasan pemulihan itu.
BAHAGIAN XVI
KEHENDAK KHAS BAGI UNIT JAGAAN KRITIKAL ATAU UNIT

JAGAAN INTENSIF
Lokasi
218. (1) Unit jagaan kritikal atau unit jagaan intensif hendaklah ditempatkan untuk
mengelakkan laluan terus ke kawasan lain di kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta dan penerobosan kepanasan, bunyi bising atau bau yang tidak
menyenangkan dari kawasan lain di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta itu dan untuk meminimumkan kemungkinan berlakunya gangguan kepada
kelengkapan pengawasan elektronik.
(2) Semua bilik pesakit dan kemudahan sampingan lain di dalam unit jagaan
kritikal atau unit jagaan intensif hendaklah berada di tingkat yang sama.
Lokasi bilik pesakit
219. Walau apa pun peraturan 64, lokasi bilik pesakit dan kedudukan katil di dalam
bilik itu hendaklah membenarkan penglihatan langsung pesakit itu dari stesen jururawat
melainkan jika terdapat peruntukan bagi melihat pesakit secara tidak langsung dari
stesen jururawat melalui sistem cermin atau sistem melihat secara jarak jauh yang
lain.
Saiz bilik pesakit
220. (1) Walau apa pun peraturan 63, hendaklah ada sekurang-kurangnya 18.6
meter persegi ruang lantai yang boleh digunakan dalam bilik satu katil dan 13.9
meter persegi ruang lantai yang boleh digunakan bagi setiap katil dalam bilik atau
wad berbilang katil.
(2) Penyusunan bilik hendaklah membenarkan ruang sekurang-kurangnya 1.2

meter di antara tepi katil dengan dinding dan sekurang-kurangnya 1.8 meter di antara
kaki katil dengan dinding, dan apabila dua katil atau lebih dimaksudkan untuk
diletakkan di dalam suatu bilik, katil itu hendaklah disusun untuk membenarkan
sekurang-kurangnya 2.4 meter ruang lega di antara katil.
Ciri kemudahan dan reka bentuk
221. Dalam unit jagaan kritikal atau unit jagaan intensif, hendaklah terdapat—
(a) bekalan dan pengagihan oksigen dan gas perubatan yang mencukupi,
penyedutan, kuasa elektrik, pencahayaan dan penghawa dingin dengan
peruntukan bagi bantuan kecemasan dalam hal kerosakan atau bekalan
terputus;
(b) keupayaan untuk memisahkan atau mengasingkan pesakit yang dijangkiti
atau pesakit yang mempunyai risiko jangkitan tertentu;
841 P.U. (A) 138.
(c) kemudahan mencuci tangan yang mudah diakses oleh kakitangan di unit
jagaan kritikal atau unit jagaan intensif dan di dalam setiap bilik pesakit;
(d) kemudahan yang mencukupi bagi diagnostik, pengawasan, intervensi
terapeutik dan kemudahan sokongan hayat; dan
(e) kelengkapan dan monitor yang mencukupi bagi mengangkut pesakit.
Rawatan akustik
222. Rawatan akustik di semua bilik pesakit hendaklah disediakan bagi

meminimumkan pemindahan bunyi.
Kelengkapan bilik pesakit
223. (1) Kelengkapan bilik pesakit hendaklah termasuk—

(a) minimum dua saluran keluar oksigen, satu saluran keluar penyedutan dan
satu saluran keluar udara mampat bersebelahan dengan setiap katil;
(b) katil jagaan kritikal atau katil jagaan intensif yang sesuai;
(c) dalam bilik dengan dua katil atau lebih, langsir kubikel yang menjadi tabir
sepenuhnya bagi setiap katil atau yang bersamaan dengannya bagi
memberikan kebersendirian bagi setiap pesakit;
(d) langsir atau cara yang bersamaan dengannya bagi memberikan
kebersendirian visual bagi setiap pesakit di semua tingkap pada pintu bilik
pesakit, sesekat dalaman dan tingkap luaran;
(e) sistem panggilan kecemasan di setiap katil dan stesen jururawat;
(f) kemudahan yang mencukupi bagi intervensi terapeutik dan kemudahan
sokongan hayat yang sesuai termasuklah kelengkapan sokongan hayat
bantuan; dan
(g) kemudahan yang mencukupi bagi mengawasi fungsi vital pesakit.
(2) Pendokumenan data yang diawasi dan intervensi terapeutik hendaklah dibuat
dan menjadi sebahagian daripada rekod perubatan pesakit.
Bilik utiliti bersih dan kotor dan kemudahan penyimpanan
224. Unit jagaan kritikal atau unit jagaan intensif hendaklah mempunyai bilik
utiliti bersih, bilik utiliti kotor dan bilik atau kawasan menyimpan linen yang
berasingan daripada bilik atau kawasan sedemikian di unit kejururawatan lain dan
bilik atau kawasan sedemikian hendaklah memenuhi kehendak yang terpakai dalam
Bab 10 Bahagian X Peraturan-Peraturan ini.
Bilik atau kawasan penyediaan ubat
225. Unit jagaan kritikal atau unit jagaan intensif hendaklah mempunyai bilik atau
kawasan penyediaan ubat yang berasingan dari bilik atau kawasan penyediaan ubat
lain di unit kejururawatan lain dan bilik atau kawasan penyediaan ubat itu hendaklah
memenuhi kehendak yang dinyatakan di bawah peraturan 74.
P.U. (A) 138. 842
Kakitangan
226. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi sesuatu kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa unit
jagaan kritikal atau unit jagaan intensif mempunyai kakitangan yang cukup pada
setiap masa dan nisbah kakitangan kejururawatan hendaklah seorang jururawat
berdaftar kepada seorang pesakit.
(2) Walau apa pun subperaturan (1), bergantung pada campuran kes, pemegang
lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu boleh mempunyai nisbah seorang jururawat berdaftar kepada
dua orang pesakit.
(3) Semua kakitangan kejururawatan yang ditugaskan di unit jagaan kritikal atau
unit jagaan intensif hendaklah mempunyai latihan, sebaik-baiknya latihan selepas
asas dan pengalaman dalam jagaan kritikal atau jagaan intensif dan hendaklah
mempunyai kemahiran dalam pengurusan saluran pernafasan dan sokongan hayat
kardium lanjutan.
Perkhidmatan dan kemudahan sokongan
227. Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi sesuatu kemudahan
perkhidmatan sokongan yang diperlukan bagi unit jagaan kritikal atau unit jagaan
intensif hendaklah dijadikan mudah tersedia yang hendaklah mempunyai keupayaan
untuk menyediakan kemudahan sesuai yang perlu bagi perkhidmatan jagaan kritikal
atau jagaan intensif.
BAHAGIAN XVII
KEHENDAK KHAS BAGI PERKHIDMATAN JAGAAN KECEMASAN
Bab 1 — Persediaan Menghadapi Bencana
Persediaan menghadapi bencana
228. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi sesuatu kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyenggarakan suatu pelan
bertulis tentang persediaan menghadapi bencana bagi semua personel kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang hendaklah difahami dan dijadikan
mudah tersedia kepada semua personel dan untuk pemeriksaan.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah memastikan bahawa semua
personel membantu mana-mana pihak berkuasa yang berkaitan dalam pemindahan
beramai-ramai orang yang tercedera yang mungkin berpunca daripada bencana alam
atau buatan manusia yang berlaku di dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu atau di dalam kawasan kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu, dan jika berkenaan, personel itu hendaklah menyediakan jagaan
kepada orang yang tercedera mengikut kemampuan kemudahan atau perkhidmatan
843 P.U. (A) 138.
(3) Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang

menempatkan pesakit hendaklah membuat latihan pelan bencana sekurang-kurangnya
sekali setahun.
(4) Rekod tentang latihan di bawah subperaturan (3), termasuklah tarikh dan
masanya, ringkasan tindakan dan syor hendaklah disenggarakan.
Bab 2 — Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kecemasan
Maklumat panggilan kecemasan

229. (1) Maklumat panggilan kecemasan hendaklah dipamerkan di suatu bahagian
yang mudah dilihat di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta bagi
akses yang segera dan mudah kepada semua personel apabila diperlukan.
(2) Maklumat panggilan kecemasan hendaklah termasuk sekurang-kurangnya

maklumat yang berikut:
(a) nombor telefon jabatan bomba dan polis;
(b) nama, alamat dan nombor telefon semua personel yang hendak dihubungi
sekiranya berlaku kebakaran atau kecemasan;
(c) nama, alamat dan nombor telefon pengamal perubatan berdaftar atas
panggilan;
(d) nama, alamat dan nombor telefon personel penyeliaan atas panggilan;
(e) nombor telefon semua hospital di dalam kawasan kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu; dan
(f) nombor telefon perkhidmatan ambulans.
Perkhidmatan jagaan kecemasan asas

230. (1) Semua kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah
mempunyai sistem jagaan yang telah ditetapkan dengan jelas bagi menyediakan
perkhidmatan jagaan kecemasan pesakit luar yang asas kepada mana-mana pesakit
kecemasan sekali-sekala yang datang atau dibawa ke kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu secara kebetulan.
(2) Jenis dan ruang lingkup perkhidmatan jagaan kecemasan itu hendaklah
mengikut kemampuan kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu.
(3) Semua kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah

menyediakan perkhidmatan jagaan kecemasan segera yang termasuklah tatacara
menyelamatkan nyawa apabila nyawa, organ atau anggota badan berada dalam
bahaya dan pengurusan keadaan psikiatrik kecemasan.
(4) Penilaian keadaan seseorang pesakit untuk menentukan jenis, keterdesakan

dan teruknya keperluan perubatan segera pesakit itu serta masa dan tempat jagaan
dan rawatan pesakit itu di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
hendaklah dilakukan oleh seorang jururawat berdaftar, pembantu perubatan berdaftar
atau pengamal perubatan berdaftar dan dalam hal perkhidmatan pergigian, oleh
seorang pengamal pergigian berdaftar.
P.U. (A) 138. 844
(5) Walau apa pun subperaturan (4), penilaian untuk menentukan jenis,
keterdesakan dan teruknya keperluan perubatan segera pesakit itu serta masa dan
tempat jagaan dan rawatan pesakit itu di rumah bersalin swasta boleh dilakukan oleh
seorang bidan berdaftar.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah mengadakan dasar dan tatacara
yang mentadbirkan penerimaan dan jagaan pesakit kecemasan.
(7) Rekod yang sewajarnya hendaklah disenggarakan bagi setiap pesakit yang
datang sendiri untuk mendapatkan perkhidmatan kecemasan.
(8) Sebelum memindahkan seseorang pesakit ke kemudahan atau perkhidmatan

jagaan kesihatan yang lain, kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan yang
menerima hendaklah diberitahu tentang pemindahan yang akan dilakukan itu.
(9) Kelengkapan dan perkhidmatan hendaklah disediakan untuk melakukan tatacara

resusitasi dan sokongan hayat kecemasan sementara menunggu pemindahan pesakit
yang kritikal atau cedera parah itu ke kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
yang lain.
(10) Bagi maksud subperaturan (9), keupayaan minimum yang disediakan,

melainkan jika dinyatakan sebaliknya, hendaklah termasuk kelengkapan, perkakas,
material, bahan farmaseutikal, bahan atau apa-apa benda lain yang disifatkan perlu
untuk menstabilkan atau meresusitasikan pesakit sebagaimana yang disenaraikan
dalam Jadual Kelapan.
(11) Mana-mana orang yang melanggar subperaturan (1), (3), (4), (9) atau (10)
melakukan kesalahan dan apabila disabitkan boleh didenda tidak melebihi sepuluh
ribu ringgit atau dipenjarakan selama tempoh tidak melebihi tiga bulan atau kedua-
duanya sekali.
Kehendak tambahan bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan

swasta yang menyediakan perkhidmatan kecemasan secara tetap
231. (1) Jika perkhidmatan jagaan kecemasan disediakan oleh kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta secara tetap, kemudahan kecemasan itu
hendaklah ditempatkan dengan sesuai berkenaan dengan perkhidmatan radiologi dan
makmal.
(2) Kemudahan kecemasan hendaklah diasingkan dan dikeluarkan dari bilik

bersalin, suite pembedahan dan gabungan suite pembedahan-obstetrik.
(3) Pintu masuk perkhidmatan kecemasan hendaklah berasingan dari pintu masuk
utama, ditandai dengan jelas dan bercahaya, mudah diakses dari jalan dan berbumbung
atau bertutup secukupnya untuk melindungi pesakit daripada apa-apa elemen semasa
proses menurunkan pesakit dari ambulans.
(4) Kemudahan kecemasan hendaklah terdiri daripada, setakat yang minimum,

yang berikut:
(a) kawasan pendaftaran dengan kemudahan pejabat atau ruang meja bagi
pendaftaran ditempatkan untuk mengawal akses ke kawasan unit kecemasan
yang dalamnya bilik pemeriksaan, rawatan dan pemerhatian terletak;
845 P.U. (A) 138.
(b) ruang menunggu awam yang terletak di luar kawasan aliran laluan utama
di unit kecemasan dengan kemudahan tandas, telefon, kemudahan minuman
dan ia boleh digabungkan dengan kawasan menunggu lain yang berdekatan
dengan jabatan kecemasan;
(c) kawasan penerimaan dan penilaian yang bersebelahan dengan pintu masuk
kecemasan dan bilik rawatan dengan kawalan visual bagi pintu masuk,
bilik menunggu dan kawasan rawatan;
(d) ruang bagi strecer dan kerusi roda yang hendaklah ditempatkan betul-
betul bersebelahan dengan pintu masuk dan strecer hendaklah cukup tegap
untuk digunakan sebagai meja pemeriksaan dan sebaik-baiknya telap
sinar-X;
(e) komunikasi dengan stesen kejururawatan yang berkenaan di luar unit
kecemasan dan disambungkan ke sumber kuasa kecemasan;
(f) bilik rawatan kecemasan yang dilengkapi sink, kemudahan mencuci tangan
dan apa-apa kemudahan atau kelengkapan lain sebagaimana yang ditetapkan
dalam Jadual Kelapan kepada Peraturan-Peraturan ini dan bilangan, jenis
dan kelengkapan bilik hendaklah berdasarkan ruang lingkup dan jenis
perkhidmatan yang hendak ditawarkan dan jumlah pesakit yang
dijangkakan;
(g) langsir kubikel atau cara yang bersamaan dengannya bagi memberikan
tabir kebersendirian yang lengkap bagi setiap meja pemeriksaan atau
rawatan atau troli dan katil pesakit di dalam bilik atau kawasan pemeriksaan,
rawatan atau pemerhatian;
(h) stesen jururawat yang boleh digabungkan dengan kawasan penerimaan
dan kawalan atau ia boleh berada di dalam bilik kecemasan; dan
(i) penyimpanan bagi bekalan bersih, kelengkapan kecil dan ubat.
(5) Unit kecemasan hendaklah diuruskan secara formal sebagai suatu jabatan atau
perkhidmatan kakitangan perubatan dan sampingan yang terancang.
(6) Perkhidmatan kecemasan hendaklah berada di bawah penyeliaan pengamal

perubatan berdaftar yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam perubatan
kecemasan.
(7) Jagaan pesakit kecemasan hendaklah berpandukan dasar bertulis dan hendaklah
disokong oleh manual tatacara dan bahan rujukan yang sesuai termasuklah garis
panduan amalan klinikal yang berkaitan.
(8) Peruntukan hendaklah dibuat bagi liputan kakitangan perubatan pada setiap
masa dan seseorang pengamal perubatan berdaftar hendaklah tersedia dan berada
atas panggilan pada setiap masa.
(9) Seseorang jururawat berdaftar, jururawat masyarakat berdaftar atau pembantu

perubatan berdaftar yang mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman dalam
tatacara kecemasan hendaklah tersedia pada setiap masa untuk menyelia jagaan
kejururawatan di unit kecemasan.
(10) Kakitangan kejururawatan atau pembantu perubatan berdaftar hendaklah

sentiasa tersedia untuk menampung penggunaan secara purata.
P.U. (A) 138. 846
(11) Kakitangan kejururawatan atau pembantu perubatan berdaftar boleh digunakan

untuk memberikan perkhidmatan jagaan kecemasan dan ruang lingkup jagaan itu
hendaklah bersesuaian dengan kelayakan, latihan dan pengalaman mereka dalam
tatacara kecemasan.
(12) Peruntukan hendaklah dibuat bagi kakitangan profesional jagaan kesihatan

tambahan dan kakitangan sampingan lain jika hal keadaan memerlukan.
(13) Perkhidmatan asas seperti sinar-X, perkhidmatan makmal rutin dan

perkhidmatan bank darah hendaklah disenggarakan dan kakitangan yang
menyenggarakan perkhidmatan itu hendaklah sentiasa tersedia atas panggilan pada
setiap masa.
(14) Setiap pesakit hendaklah dibenarkan keluar dari unit kecemasan hanya dengan
kebenaran bertulis pengamal perubatan berdaftar termasuklah arahan yang diberikan
kepada pesakit bagi rawatan susulan.
Bab 3 — Perkhidmatan Jagaan Prahospital, Ambulans dan Perkhidmatan

Pengangkutan Pesakit
Pematuhan kehendak am dan khas

atau bermaksud untuk menyediakan perkhidmatan jagaan kecemasan secara tetap,
jagaan prahospital atau perkhidmatan ambulans hendaklah mematuhi peruntukan di
bawah Bahagian IX Peraturan-Peraturan ini.
Organisasi perkhidmatan jagaan prahospital

233. (1) Ketua bagi perkhidmatan jagaan prahospital bagi kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan hendaklah merupakan seorang pengamal perubatan
berdaftar.
(2) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menyediakan

perkhidmatan jagaan prahospital hendaklah mematuhi peruntukan yang terpakai di
bawah Bahagian III yang berhubungan dengan organisasi dan pengurusan.
Arahan bagi tatacara diagnostik, pengubatan dan rawatan

perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa tatacara
diagnostik, pengubatan atau rawatan hendaklah hanya diberikan atas arahan bertulis
seseorang pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar, mengikut
mana-mana yang berkenaan, mengikut peraturan 15.
Perkhidmatan jagaan prahospital

235. (1) Jagaan prahospital hendaklah diberikan hanya oleh—
(a) pengamal perubatan berdaftar;
(b) pembantu perubatan berdaftar; atau
(c) bidan berdaftar, dalam hal kes bersalin sahaja,
dan tidak boleh melanggar mana-mana undang-undang bertulis yang berhubungan

dengan profesion mereka.
847 P.U. (A) 138.
(2) Mana-mana orang yang memberikan jagaan prahospital hendaklah mempunyai

latihan dan pengalaman dalam perkhidmatan sokongan hayat asas dan sebaik-baiknya,
perkhidmatan sokongan hayat kardiopulmonari lanjutan.
(3) Kakitangan yang cukup, sesuai dan berkelayakan hendaklah disediakan untuk
mengendalikan ambulans dan pusat operasi pada setiap masa.

jagaan prahospital hendaklah mempunyai satu ambulans atau lebih yang hendaklah
mempunyai suatu sistem komunikasi yang sesuai dan berfungsi yang menghubungkan
ambulans itu dengan pengamal perubatan berdaftar di pusat operasi itu, dan jika
boleh laksana, sistem komunikasi yang menghubungkan ambulans dengan kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menerima.
(5) Sesuatu ambulans hendaklah—

(a) mematuhi reka bentuk, spesifikasi dan kelengkapan yang dinyatakan dalam
Lampiran 1; dan
(b) menjadikan tersedia kelengkapan dan bekalan perubatan sebagaimana
yang disenaraikan dalam Lampiran 2,
Jadual Kesembilan.
(6) Jika sesuatu ambulans dikendalikan oleh—

(a) profesional jagaan kesihatan selain pengamal perubatan berdaftar yang
memberikan jagaan prahospital, profesional jagaan kesihatan itu—
(i) hendaklah membawa beg paramedik dengan bekalan perubatan
sebagaimana yang disenaraikan dalam Lampiran 3 Jadual
Kesembilan; dan
(ii) boleh membawa beg doktor dengan bekalan perubatan sebagaimana
yang disenaraikan dalam Lampiran 4 Jadual Kesembilan dengan
kelulusan ketua bagi perkhidmatan jagaan prahospital dan bekalan
perubatan itu hendaklah diberikan selepas berunding dan di bawah
arahan seorang pengamal perubatan berdaftar; dan
(b) pengamal perubatan berdaftar yang memberikan jagaan prahospital, beg
doktor dengan bekalan perubatan sebagaimana yang disenaraikan dalam
Lampiran 4 Jadual Kesembilan hendaklah dijadikan tersedia.
(7) Kandungan beg paramedik atau beg doktor boleh ditambah tertakluk kepada
keperluan pesakit individu dan apa-apa tambahan kepada kandungan beg itu hanya
boleh dibuat dengan arahan bertulis seseorang pengamal perubatan berdaftar atau
arahan itu hendaklah direkodkan dan diendorskan dengan serta-merta oleh pengamal
perubatan berdaftar yang membuat arahan itu.
(8) Semua ubat dan racun hendaklah disimpan terkunci pada setiap masa dan
pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi sesuatu kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan semua personel hendaklah mematuhi
Bahagian XVIII Peraturan-Peraturan ini.
P.U. (A) 138. 848
(9) Penstabilan seseorang pesakit sebelum pengangkutan dan pengawasan pesakit

dalam perjalanan hendaklah diberikan dan segala pemerhatian dan rawatan prahospital
yang diberikan hendaklah direkodkan dengan sewajarnya mengikut cara yang
ditetapkan dalam Lampiran 5A dan 5B Jadual Kesembilan.
(10) Suatu sistem untuk memastikan bahawa ambulans berfungsi dan

disenggarakan dengan sepatutnya pada setiap masa hendaklah diadakan dan suatu
senarai semak dalam Lampiran 6 Jadual Kesembilan disyorkan.
(11) Profesional jagaan kesihatan yang mengendalikan ambulans hendaklah

memastikan bahawa kelengkapan ambulans, bekalan perubatan dan pembedahan
yang diperlukan adalah mudah tersedia, mencukupi dan disimpan dengan sepatutnya
pada setiap masa dan suatu senarai semak dalam Lampiran 7 Jadual Kesembilan
disyorkan.
Tanggungjawab ketua bagi perkhidmatan jagaan prahospital
236. Ketua bagi perkhidmatan jagaan prahospital hendaklah memastikan bahawa—
(a) semua personel ambulans diberikan latihan dalam perkhidmatan tentang

jagaan prahospital untuk meningkatkan pengetahuan dan kemahiran
mereka;
(b) semua orang yang memberikan jagaan prahospital secara langsung

mengekalkan kemahiran mereka dalam Sokongan Hayat Asas dan
Sokongan Hayat Kardiopulmonari Lanjutan melalui latihan pemerakuan
semula tahunan;
(c) dasar dan garis panduan bertulis yang berhubungan dengan jagaan
prahospital dan penyenggaraan kenderaan dan kelengkapan tersedia untuk
semua personel dan bagi pemeriksaan; dan
(d) semua orang yang memberikan jagaan prahospital mematuhi mana-mana

garis panduan yang berhubungan dengan jagaan prahospital sebagaimana
yang diluluskan dari semasa ke semasa oleh Ketua Pengarah.
Kenderaan yang digunakan bagi pengangkutan pesakit
237. (1) Apa-apa kenderaan yang digunakan atau akan digunakan semata-mata
untuk mengangkut pesakit dari satu tempat ke suatu tempat yang lain tanpa apa-apa
niat untuk memberikan apa-apa bentuk jagaan prahospital atau jagaan kejururawatan
kepada pesakit dalam perjalanan adalah dikecualikan daripada peraturan 232, 233,
234, 235 dan 236.

perkhidmatan pengangkutan yang disebut dalam subperaturan (1) tidak berhak untuk
mengiklankan perkhidmatan itu sebagai “perkhidmatan ambulans”.
(3) Apa-apa kenderaan yang digunakan sebahagiannya sebagai perkhidmatan

pengangkutan dan sebahagiannya sebagai ambulans hendaklah mematuhi kehendak
peraturan 232, 233, 234, 235 dan 236 bilamana kenderaan itu digunakan bagi jagaan
prahospital.
849 P.U. (A) 138.
BAHAGIAN XVIII
KEHENDAK KHAS BAGI PERKHIDMATAN FARMASEUTIKAL
Tafsiran
238. Bagi maksud Bahagian ini, “ubat” termasuklah apa-apa racun, persediaan dan
produk narkotik bagi maksud perubatan.
239. (1) Bahagian ini tidak terpakai bagi mana-mana kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta yang menyediakan perkhidmatan farmaseutikal yang
mempunyai entiti undang-undangnya sendiri dan bukannya sebahagian daripada
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang dilesenkan di bawah
Akta ini, dan dikawal selia di bawah Akta Pendaftaran Ahli Farmasi 1952
[Akta 371], Akta Racun 1952 [Akta 366], Akta Dadah Berbahaya [Akta 234], Akta
Jualan Dadah 1952 [Akta 368] dan Akta Perubatan (Iklan dan Jualan) 1956 [Akta
290].
(2) Peruntukan yang terkandung dalam Bahagian ini berkenaan dengan import,
eksport, pengilangan, penyimpanan, penjualan, bekalan, pendispensan, penggunaan,
pemberian dan pemakaian apa-apa ubat atau produk farmaseutikal adalah sebagai
tambahan kepada dan tidak melanggar undang-undang bertulis yang lain.
Organisasi
240. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa perkhidmatan
farmaseutikal berada di bawah arahan dan pengawasan ketua bagi perkhidmatan
farmaseutikal.
(2) Semua kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta berlesen yang
mempunyai lima puluh katil dan lebih hendaklah mempunyai seorang ahli farmasi
berlesen sebagai ketua bagi perkhidmatan farmaseutikal.
(3) Ketua bagi perkhidmatan farmaseutikal di kemudahan atau perkhidmatan

jagaan kesihatan swasta berlesen yang mempunyai kurang daripada lima puluh katil
hendaklah, setakat yang dapat dilaksanakan, merupakan ahli farmasi berlesen.
(4) Jika adalah tidak praktik untuk mengadakan ahli farmasi berlesen di bawah
subperaturan (3), ketua bagi perkhidmatan farmaseutikal boleh merupakan seorang
pengamal perubatan berdaftar yang hendaklah mematuhi kehendak mana-mana
undang-undang bertulis yang berkaitan.
(5) Dalam hal jika ubat dikilang di kemudahan atau perkhidmatan

jagaan kesihatan swasta berlesen, kemudahan atau perkhidmatan itu hendaklah
mempunyai ahli farmasi berlesen dan jika berkenaan, lesen mengilang yang
dikeluarkan di bawah Peraturan-Peraturan Kawalan Dadah dan Kosmetik 1984
[P.U. (A) 223/1984].
P.U. (A) 138. 850
(6) Tiada apa-apa jua dalam Peraturan-Peraturan ini boleh ditafsirkan sebagai
mengganggu mana-mana pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian
berdaftar untuk mencampurkan preskripsinya sendiri dan mendispenskan kepada
pesakitnya sendiri, dengan syarat bahawa ia tidak melanggar mana-mana undang-
undang bertulis yang berkaitan dan dibenarkan oleh pemegang lesen atau orang yang
berlesen itu.
Tanggungjawab ketua bagi perkhidmatan farmaseutikal

241. (1) Ketua bagi perkhidmatan farmaseutikal hendaklah mengarahkan,
menyelaraskan dan mengawasi segala kegiatan yang berhubungan dengan
perkhidmatan farmaseutikal yang termasuklah mencampurkan dan mengilang ubat
dan memastikan penyediaan perkhidmatan farmaseutikal yang komprehensif di dalam
Kakitangan
242. Perkhidmatan farmaseutikal di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah mempunyai bilangan kakitangan yang cukup sebagaimana yang
dikehendaki untuk melakukan segala kegiatan yang berhubungan dengan perkhidmatan
farmaseutikal, bergantung pada saiz dan ruang lingkup pengendaliannya, dan
kakitangan itu hendaklah mempunyai latihan dan pengalaman yang perlu untuk
melaksanakan tugas yang ditetapkan.
Lokasi
243. (1) Jika terdapat suatu farmasi yang memberikan perkhidmatan kepada pesakit
luar, farmasi itu hendaklah terletak berdekatan atau bersebelahan dengan jabatan
pesakit luar.
(2) Bagi pesakit dalam, suatu farmasi hendaklah terletak di bilik atau kawasan
bersih yang sesuai bagi akses mudah ke unit kejururawatan.
Kemudahan
244. (1) Kemudahan hendaklah disediakan dengan ruang yang cukup dan
kelengkapan yang berkaitan bagi semua pengendalian farmasi di dalam kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta termasuklah penyimpanan, penjagaan
selamat, pencampuran, pengilangan, penyediaan dan pendispensan ubat dengan
pencahayaan, kawalan suhu, pengalihudaraan dan kemudahan sanitasi yang sempurna
dan dengan langkah-langkah keselamatan khas diberikan kepada penyimpanan alkohol
dan bahan mudah bakar lain untuk melindungi semua ubat dengan secukupnya.
(2) Unit pendispensan dan pencampuran hendaklah mempunyai—

(a) suatu kaunter pendispensan; dan
(b) kemudahan dan kelengkapan termasuklah—
(i) kaunter kerja dengan permukaan tidak telap;
(ii) sink tahan hakisan;
(iii) unit penyimpanan yang boleh alih dengan laci, almari dan rak
untuk meletakkan bekas yang berlainan saiz;
851 P.U. (A) 138.
(iv) peti sejuk farmaseutikal dengan termometer dan ruang dingin beku
yang disediakan untuk menyimpan produk termolabil dengan
sempurna;
(v) tempat simpanan berkunci bagi memenuhi keperluan undang-
undang bagi penyimpanan bahan narkotik, psikotropik, racun dan
dadah terkawal yang lain; dan
(vi) bilik atau kawasan simpanan yang berasingan yang disediakan
untuk menyimpan bahan kimia mudah bakar dan reagen yang
hendaklah mematuhi kehendak keselamatan undang-undang bertulis
yang berkaitan.
(3) Kawasan pengilangan hendaklah mematuhi kehendak Amalan Perkilangan

Baik dan jika berkenaan, kawasan berasingan bagi penyediaan ubat sitotoksik atau
penyediaan bahan radioaktif hendaklah dijadikan tersedia dan kawasan itu hendaklah
mematuhi kehendak keselamatan di bawah mana-mana undang-undang bertulis yang
berkaitan.
(4) Kemudahan yang cukup bagi menyimpan semua ubat hendaklah disediakan
dan jika berkenaan, bahan mentah dan sediaan siap dan kemudahan penyimpanan
itu hendaklah diuruskan dan disenggarakan mengikut Amalan Penyimpanan Baik
yang dikeluarkan oleh pihak berkuasa yang berwibawa.
(5) Bilik menunggu dan pejabat farmasi boleh disediakan.
Pelabelan ubat
245. (1) Ketua bagi perkhidmatan farmaseutikal bagi kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta berlesen hendaklah memastikan bahawa ubat yang dikeluarkan
kepada unit kejururawatan atau lokasi lain di dalam kemudahan atau perkhidmatan
itu sebagai stok lantai hendaklah mempunyai label yang dilekatkan dengan sempurna
dengan nama dan kepekatan ubat, tarikh luput, nombor lot atau kawalan dan
apa-apa label pengawasan sebagaimana yang sesuai.
(2) Bekas ubat yang labelnya kotor, rosak, tidak lengkap, sukar dibaca atau
sementara hendaklah dilabelkan semula atau dilupuskan.
(3) Pelabelan semula bekas boleh dibenarkan hanya jika identiti kandungannya
dipastikan.
(4) Bekas tanpa label adalah dilarang dan kandungannya hendaklah dimusnahkan.
(5) Ketua bagi perkhidmatan farmaseutikal hendaklah memastikan bahawa bekas

ubat yang dilabelkan dengan sempurna yang mempunyai nama generik atau
perdagangan, yang ditulis dengan lengkap digunakan pada setiap masa apabila ubat
yang dipreskripsikan diberikan kepada pesakit.
dipenjarakan tidak melebihi tiga bulan atau kedua-duanya.
P.U. (A) 138. 852
Ubat yang luput tarikh atau dihentikan
246. (1) Ubat yang luput tarikh atau dihentikan hendaklah dikembalikan kepada
farmasi bagi pelupusan dengan sempurna mengikut dasar kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan mana-mana undang-undang bertulis yang
mentadbirkan pelupusan ubat.
Ubat tercemar
247. (1) Ubat yang tertakluk kepada pencemaran tidak boleh didispenskan dan
hendaklah dilupuskan dengan segera.
Jawatankuasa Farmasi dan Terapeutik
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menubuhkan suatu
Jawatankuasa Farmasi dan Terapeutik yang terdiri daripada profesional jagaan
kesihatan dan seorang ahli farmasi berdaftar, jika ada, untuk membantu dalam
perumusan dasar profesional yang lebih luas berkenaan dengan penilaian, pemilihan,
pemerolehan, penyimpanan, pengagihan, penggunaan, tatacara keselamatan dan
perkara lain yang berhubungan dengan ubat di kemudahan dan perkhidmatan itu.
Dasar bertulis
249. (1) Dasar dan tatacara bertulis bagi kawalan dan kebertanggungjawaban,
pengagihan ubat, penyimpanan dan jaminan kualiti semua ubat dan produk biologikal
di seluruh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta berlesen hendaklah
disediakan.
(2) Dasar bertulis itu hendaklah selaras dengan mana-mana undang-undang bertulis
yang berhubungan dengan pengiklanan, penjualan dan penggunaan ubat dan racun.
BAHAGIAN XIX
KEHENDAK KHAS BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PENSTERILAN

PUSAT DAN BEKALAN PERUBATAN-PEMBEDAHAN
Lokasi
250. Kemudahan atau perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-

pembedahan hendaklah ditempatkan—
(a) untuk mengelakkan pencemaran pada bekalan dan kelengkapan yang bersih
dan steril, untuk menghalang kepanasan dan bunyi bising yang tidak
menyenangkan di kawasan jagaan pesakit serta menghapuskan laluan
terus; dan
(b) untuk memudahkan penghantaran dan pengembalian bekalan dan
kelengkapan ke dan dari perkhidmatan dan jabatan atau unit lain.
853 P.U. (A) 138.
Reka bentuk
251. (1) Kawasan di dalam kemudahan atau perkhidmatan pensterilan pusat dan
bekalan perubatan-pembedahan hendaklah mencukupi bagi pengendalian sewajarnya
bekalan dan kelengkapan mengikut stor dan sistem bekalan yang dirancangkan.
(2) Kemudahan atau perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-

pembedahan hendaklah dilengkapi dan disusun untuk menyediakan aliran kerja yang
mengekalkan pengasingan sepatutnya bahan bersih atau steril daripada bahan yang
kotor atau tercemar.
(3) Kemudahan atau perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-

pembedahan hendaklah dibahagikan kepada kawasan kerja dan bahagian itu boleh
berubah mengikut jenis bekalan atau kelengkapan yang hendak diproses.
(4) Kemudahan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-pembedahan hendaklah

termasuk—
(a) bilik simpanan kelengkapan tidak steril yang berasingan;
(b) bilik penyediaan larutan yang berasingan dan yang dilengkapi dengan
sewajarnya jika larutan parenteral hendak dihasilkan;
(c) kemudahan berasingan bagi menerima, membersih dan membungkus
perkakas sisi katil jika perkakas itu akan dibersihkan atau dibungkus di
kemudahan atau perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-
pembedahan itu; dan
(d) ruang yang mencukupi bagi kawasan peredaran dan meletak kereta sorong.
Kemudahan bagi menerima, menanggalkan dan membersihkan bekalan dan

kelengkapan
252. (1) Kemudahan bagi menerima, menanggalkan dan membersihkan bekalan

dan kelengkapan hendaklah ditempatkan untuk memudahkan penerimaan bahan
kotor atau tercemar tanpa mengangkut bahan itu melalui kawasan steril di kemudahan
atau perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-pembedahan.
(2) Kemudahan bagi menerima, menanggalkan dan membersihkan bekalan dan

kelengkapan hendaklah mempunyai sekurang-kurangnya satu sink dua petak, kaunter
kerja atau yang bersamaan dengannya sebagaimana yang dikehendaki oleh jenis dan
jumlah bahan.
Kemudahan bagi memasang, membungkus bekalan dan kelengkapan
253. Kemudahan bagi memasang dan membungkus bekalan dan kelengkapan

hendaklah mempunyai sekurang-kurangnya satu sink dua petak, kaunter kerja atau
yang bersamaan dengannya sebagaimana yang dikehendaki oleh jenis dan jumlah
bahan.
P.U. (A) 138. 854
Kemudahan bagi penyimpanan linen dan simpanan bekalan tidak steril yang
baru
254. (1) Kemudahan bagi penyimpanan linen dan simpanan bekalan tidak steril
yang baru hendaklah ditempatkan berjauhan dari kemudahan bahan steril dan
kelengkapan dan kemudahan itu boleh berpusat di dalam suatu bilik atau kawasan
simpanan atau diasingkan mengikut kawasan yang di dalamnya jenis bahan yang
berlainan akan digunakan.
(2) Bilik atau kawasan simpanan kelengkapan tidak steril hendaklah disediakan
dan hendaklah—
(a) terletak di tempat yang memudahkan penerimaan dan pengeluaran
kelengkapan yang besar;
(b) terletak di tempat yang membolehkan kawalan dan penyeliaan pengendalian
kelengkapan yang sewajarnya;
(c) mempunyai suatu kawasan yang mencukupi untuk memperuntukkan
pengendalian sewajarnya kelengkapan mengikut sistem yang dirancangkan;
dan
(d) dilengkapi dengan yang berikut:
(i) sink yang dipasangkan di kaunter atau bersepadu dengan kaunter;
dan
(ii) ruang simpanan bagi membersihkan bekalan dan kelengkapan.
Kemudahan bagi pensterilan
255. (1) Kemudahan bagi pensterilan hendaklah disediakan berjauhan dari

kemudahan lain di dalam kemudahan atau perkhidmatan pensterilan berpusat dan
bekalan perubatan-pembedahan.
(2) Kemudahan itu hendaklah ditempatkan di antara kemudahan bagi memasang

dan membungkus dengan kemudahan bagi penyimpanan bekalan yang bersih dan
steril.
(3) Kelengkapan pensterilan hendaklah mematuhi kehendak mana-mana undang-

undang bertulis lain yang berhubungan dengan kelengkapan itu.
(4) Air didih tidak boleh digunakan sebagai suatu kaedah pensterilan.
Kemudahan bagi penyimpanan dan pengeluaran bekalan bersih dan steril
256. (1) Kemudahan bagi penyimpanan dan pengeluaran bekalan bersih dan
kemudahan bagi penyimpanan dan pengeluaran bekalan steril hendaklah disediakan
berasingan dan kemudahan itu hendaklah berjauhan dari kemudahan lain di dalam
kemudahan atau perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-pembedahan.
(2) Kemudahan itu hendaklah ditempatkan untuk memudahkan pengeluaran

bekalan bersih dan steril tanpa mengangkut bekalan itu melalui kawasan lain di
perkhidmatan atau kemudahan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-pembedahan
itu.
855 P.U. (A) 138.
(3) Kabinet yang boleh alih yang mencukupi hendaklah disediakan untuk
menyediakan penyimpanan bekalan dan kelengkapan mengikut stor dan sistem
bekalan yang dirancangkan, dan kemudahan itu boleh mempunyai rak terbuka jika
ditempatkan di bilik berasingan.
(4) Tekanan positif hendaklah dikekalkan dalam kemudahan itu bagi penyimpanan
bekalan steril.
Ruang pejabat
257. Suatu ruang pejabat hendaklah disediakan dan ditempatkan di dalam bilik
utama untuk membolehkan pemerhatian kegiatan di dalam kemudahan atau
perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-pembedahan dan pejabat itu
hendaklah mempunyai meja dan ruang fail yang mencukupi.
Pengalihudaraan
258. (1) Tertakluk kepada peraturan 89, aliran udara di dalam kemudahan atau
perkhidmatan pensterilan berpusat dan bekalan perubatan-pembedahan hendaklah
dari kawasan bersih ke arah ekzos di kawasan kotor.
(2) Ekzos hendaklah dipasang pada pensteril untuk menghalang pemeluwapan

pada dinding siling.
Organisasi
259. (1) Ketua bagi perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-
pembedahan di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah
merupakan seorang profesional jagaan kesihatan yang mempunyai latihan dan
pengalaman dalam pengurusan, asepsis, pemprosesan bekalan dan tatacara kawalan
jangkitan.
(2) Hendaklah ada personel yang mencukupi yang mempunyai latihan dan
pengalaman dalam perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-pembedahan
yang ditugaskan di kemudahan atau perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan
perubatan-pembedahan itu.
Kawalan pensterilan
260. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi
perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-pembedahan di kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan prestasi pensteril
diperiksa secara tetap menggunakan kaedah sebagaimana yang disyorkan oleh
pengilang.
(2) Suatu petunjuk kimia hendaklah dimasukkan dalam bungkusan terbesar bagi
setiap muatan semasa pensterilan.
(3) Suatu petunjuk biologikal hendaklah dimasukkan dalam semua pensteril wap
dan udara panas sekurang-kurangnya sekali minggu atau lebih bergantung pada
tahap penggunaan pensteril.
(4) Petunjuk kimia dan biologikal hendaklah digunakan pada pensteril gas
sekurang-kurangnya atas asas mingguan dan sebaik-baiknya atas asas harian.
P.U. (A) 138. 856
(5) Pensterilan gas bagi peranti implan atau prostetik hendaklah disertai dengan
petunjuk biologikal dalam setiap muatan.
(6) Pemeriksaan bulanan terhadap prestasi pensteril hendaklah dibuat dan suatu
laporan bertulis hendaklah disimpan bagi suatu tempoh sebagaimana yang dinyatakan
di bawah mana-mana undang-undang bertulis berkenaan dengan had masa.
(7) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi
perkhidmatan pensterilan pusat dan bekalan perubatan-pembedahan di kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah memastikan tatacara dan
dasar bertulis yang berhubungan dengan kawalan pensterilan tersedia kepada semua
personel dan untuk pemeriksaan.
Kelengkapan dan bekalan perubatan-pembedahan prabungkus
261. (1) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menggunakan
atau bermaksud untuk menggunakan apa-apa bekalan perubatan-pembedahan
prabungkus hendaklah memastikan bahawa pembekal kelengkapan atau bekalan itu
mematuhi piawaian yang dikehendaki di bawah Bahagian ini.
(2) Jika kelengkapan atau bekalan perubatan-pembedahan disediakan oleh

perkhidmatan pensterilan komersial di dalam atau di luar kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu, pemegang lesen atau orang yang
bertanggungjawab bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu
hendaklah memastikan bahawa kemudahan dan kaedah bagi pensterilan,
pembungkusan, penyimpanan dan pengeluaran kelengkapan atau bekalan perubatan-
pembedahan bagi perkhidmatan pensterilan komersial mematuhi piawaian yang
dikehendaki di bawah Bahagian ini.
Kitaran semula bekalan, dsb.
262. Mana-mana alat, kelengkapan atau bekalan perubatan-pembedahan pakai buang

tidak boleh dikitar semula.
BAHAGIAN XX
PIAWAIAN BAGI PERKHIDMATAN TENTANG DIET
Kehendak am
263. Semua kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang

menyediakan atau bermaksud untuk menyediakan perkhidmatan tentang diet
hendaklah—
(a) menyediakan kemudahan yang mencukupi bagi penyediaan dan penyajian
makanan yang sewajarnya sebagaimana yang ditentukan mengikut saiz,
fungsi serta dasar dan tatacara diet bertulis bagi kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu;
(b) menyediakan ruang dan kelengkapan yang mencukupi bagi menerima dan
menyimpan, menyediakan dan memasak, menyajikan, menjamu selera,
mencuci pinggan mangkuk dan menyimpan rekod; dan
857 P.U. (A) 138.
(c) mematuhi mana-mana undang-undang bertulis yang berhubungan dengan

perkhidmatan tentang diet yang termasuklah pengendalian, penyediaan
atau penyimpanan makanan.
Organisasi
264. (1) Ketua bagi perkhidmatan tentang diet hendaklah merupakan—
(a) seorang pakar diet yang berkelayakan; atau
(b) seorang yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam perkhidmatan
tentang diet,
yang mahir dalam pengendalian, penyediaan dan penyajian makanan serta penyeliaan
dan pengurusan pengendali makanan.
(2) Jika ketua bagi perkhidmatan tentang diet itu ialah seorang yang disebut
dalam perenggan (1)(b), pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau
ketua bagi perkhidmatan tentang diet di kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu hendaklah memastikan bahawa perkhidmatan seorang pakar
diet yang berkelayakan didapatkan secara berkala dengan berunding dengan
mana-mana pakar diet yang berkelayakan tentang tatacara perkhidmatan makanan
yang termasuklah penyimpanan, pemprosesan dan penyajian makanan, perancangan
menu dan pengurusan diet terapeutik.
Kakitangan
265. (1) Ketua bagi perkhidmatan tentang diet hendaklah bertanggungjawab bagi
penyeliaan kakitangan perkhidmatan tentang diet, penyimpanan, penyediaan dan
penyajian makanan, dan penyenggaraan rekod yang sewajarnya.
(2) Ketua bagi perkhidmatan tentang diet itu hendaklah memastikan bahawa
semua kakitangan bagi perkhidmatan tentang diet hendaklah mematuhi amalan
kebersihan yang baik semasa bertugas.
perkhidmatan tentang diet di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
hendaklah memastikan bahawa tiada orang—
(a) yang dijangkiti dengan atau yang merupakan pembawa penyakit berjangkit;
(b) yang mempunyai bisul;
(c) dengan lesi kulit terbuka atau dijangkiti; atau
(d) dengan jangkitan pernafasan akut,
boleh bekerja dalam mana-mana kawasan penyediaan dan perkhidmatan makanan.
Diet
perkhidmatan tentang diet di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
hendaklah memastikan bahawa diet yang sewajarnya bagi pesakit disediakan dengan
mematuhi kehendak tentang diet oleh pengamal perubatan berdaftar yang merawat.
P.U. (A) 138. 858
(2) Manual diet semasa hendaklah tersedia kepada pengamal perubatan berdaftar
yang merawat, kakitangan perkhidmatan tentang diet dan kakitangan kejururawatan.
(3) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang mempunyai

pesakit yang memerlukan diet khas atau diet terapeutik hendaklah menyediakan diet
sedemikian, dan notasi hendaklah dibuat dalam rekod perubatan pesakit yang
termasuklah diet yang disajikan, kaunseling atau arahan yang diberikan dan toleransi
pesakit terhadap diet itu.
(4) Keutamaan agama hendaklah dipertimbangkan dan penyediaan menu yang

sesuai, masakan dan penyajian hendaklah dijadikan tersedia.
Penyediaan dan penyajian makanan
267. (1) Hendaklah ada seorang kakitangan yang ditetapkan untuk mengiringi kereta
sorong makanan ke mana-mana tingkat apabila perlu untuk melengkapkan
pengumpulan dulang, mengedarkan dulang, memberi makan pesakit atau mengutip
dulang kotor.
(2) Kakitangan yang ditetapkan yang disebut dalam subperaturan (1) bolehlah
merupakan seorang kakitangan kejururawatan.
(3) Jika kakitangan selain kakitangan kejururawatan ditugaskan untuk

melengkapkan pengumpulan dulang, mengedarkan dulang, memberi makan pesakit
atau mengutip dulang kotor, kelulusan bagi penugasan itu hendaklah diberikan oleh
Jawatankuasa Penasihat Perubatan atau jawatankuasa sesuai yang lain yang terdiri
daripada profesional jagaan kesihatan yang ditubuhkan oleh kemudahan atau
(4) Walau apa pun subperaturan (3), pemberian makanan secara parenteral dan
pemberian makanan melalui tiub hendaklah dilaksanakan oleh seseorang pengamal
perubatan berdaftar atau kakitangan kejururawatan yang mempunyai latihan dan
pengalaman dalam pemberian makanan secara parenteral dan pemberian makanan
melalui tiub.
Kehendak kemudahan
268. (1) Kemudahan atau perkhidmatan tentang diet hendaklah ditempatkan dengan
sesuai untuk memudahkan penghantaran bekalan, pengangkutan makanan ke unit
kejururawatan dan pelupusan sisa dapur.
(2) Lantai dapur, bilik atau kawasan makan, pantri atau bilik yang dalamnya
makanan disimpan, disediakan atau disajikan atau yang dalamnya perkakas dicuci,
hendaklah daripada binaan yang mudah dibersihkan, tidak mudah tergelincir, tidak
telus dan berada dalam keadaan baik.
(3) Dinding dan siling bilik atau kawasan itu hendaklah mempunyai permukaan
licin yang boleh cuci dan hendaklah berada dalam keadaan bersih dan baik.
(4) Ruang yang mencukupi hendaklah disediakan bagi pergerakan kereta sorong
di seluruh kemudahan atau perkhidmatan tentang diet itu.
859 P.U. (A) 138.
(5) Kemudahan atau perkhidmatan tentang diet itu hendaklah menyediakan

kemudahan bagi menukar dan menyimpan pakaian bagi semua kakitangan
perkhidmatan tentang diet di luar mana-mana kawasan penyediaan makanan.
(6) Kemudahan tandas dan pancuran yang mencukupi hendaklah disediakan bagi
kakitangan perkhidmatan tentang diet itu dan kemudahan itu hendaklah ditempatkan
dengan sesuai dan tidak boleh terbuka secara langsung kepada mana-mana kawasan
penyediaan makanan.
(7) Kemudahan pentadbiran hendaklah disediakan dan boleh dihadkan kepada

meja dan ruang fail.
(8) Kawasan penerimaan makanan hendaklah disediakan dan ditempatkan bagi

akses mudah ke kawasan penyejukan.
Bilik penyimpanan makanan
269. (1) Bilik penyimpanan makanan pukal hendaklah mudah diakses dari pintu
masuk penghantaran di bahagian luar dan ditempatkan dengan sesuai bagi dapur.
(2) Bilik penyimpanan makanan pukal itu boleh di dalam bilik yang sama dengan
stor am yang lain atau bilik penyimpanan harian dalam atau bersebelahan dengan
dapur itu, dengan syarat bahawa bahan makanan dan bukan makanan itu disimpan
secara berasingan.
(3) Bilik penyimpanan makanan pukal hendaklah sedemikian rupa supaya dapat
mencegah kemasukan dan daripada menjadi tempat berlindung bagi rodensia.
Kawasan penyejukan
270. (1) Kawasan penyejukan hendaklah berada di dalam atau bersebelahan dengan
dapur dengan ruang yang mencukupi bagi bekalan minimum tiga hari dan hendaklah
mempunyai unit penyejukan yang suhunya hendaklah dikekalkan antara 0º Celsius
hingga 4º Celsius.
(2) Ruang simpanan makanan sejuk beku hendaklah disediakan dan suhu penyejuk
beku hendaklah dikekalkan pada -20º Celsius.
Kemudahan ais
271. Kemudahan ais, jika disediakan, hendaklah ditempatkan dalam suatu kawasan
yang pencemaran ais itu boleh dielakkan dan tiada laluan melalui dapur bagi
perkhidmatan ais untuk jabatan lain.
Dapur
272. (1) Dapur hendaklah ditempatkan dan disusun untuk mengelakkan pencemaran
makanan, mencegah kepanasan, kebisingan dan bau yang tidak menyenangkan di
kawasan jagaan pesakit, dan untuk menghapuskan laluan terus.
P.U. (A) 138. 860
(2) Saliran lantai dan ruang yang secukupnya hendaklah disediakan bagi bekas
sampah.
(3) Kawasan penyediaan daging, buah-buahan dan sayur-sayuran yang berasingan

(4) Suatu kawasan memasak hendaklah disediakan dan ditempatkan dengan sesuai
di antara kawasan penyediaan dengan penyajian.
(5) Suatu kawasan penyediaan diet khas dan membuat roti di dalam kawasan
memasak boleh disediakan.
(6) Kawasan penyajian untuk pesakit dengan ruang yang mencukupi bagi
kelengkapan bergerak dan dilengkapi kelengkapan perkhidmatan penyajian dan
minuman yang mencukupi hendaklah disediakan.
Bilik atau kawasan mencuci
273. Suatu bilik atau kawasan mencuci yang berasingan hendaklah disediakan bagi
mencuci periuk belanga dan kelengkapan perkhidmatan penyajian dan minuman.
Sisa dapur
274. (1) Sisa dapur boleh digabungkan dengan kemudahan pelupusan sisa am.
(2) Ketua bagi perkhidmatan tentang diet hendaklah memastikan bahawa apa-apa
makanan mentah atau yang diproses tidak diangkut ke dan dari kawasan dapur
bersama-sama dengan apa-apa sisa dapur.
Perkhidmatan diet yang dikontrak ke luar
275. Jika perkhidmatan tentang diet disediakan oleh perkhidmatan tentang diet
komersial di dalam atau di luar kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta, pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi
perkhidmatan tentang diet itu di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta itu hendaklah memastikan bahawa perkhidmatan tentang diet komersial
itu mematuhi piawaian yang dikehendaki di bawah Bahagian ini.
Dasar bertulis
276. Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi
perkhidmatan tentang diet di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah memastikan bahawa dasar dan tatacara bertulis bagi pembersihan,
penyahjangkitan dan pensanitasian semua kelengkapan dan kawasan kerja
hendaklah dijadikan tersedia dan mudah diakses kepada semua personel dan bagi
pemeriksaan.
861 P.U. (A) 138.
BAHAGIAN XXI
KEHENDAK KHAS BAGI PERKHIDMATAN BANK DARAH, PERKHIDMATAN

TRANSFUSI DARAH ATAU PROGRAM MENDERMA DARAH
Piawaian am
277. Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang

menyediakan atau bermaksud untuk menyediakan perkhidmatan bank darah,
perkhidmatan transfusi darah atau program menderma darah hendaklah mematuhi
semua peruntukan yang terpakai dalam Bahagian X Peraturan-Peraturan ini.
Orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi perkhidmatan bank darah
278. (1) Orang yang bertanggungjawab bagi bank darah swasta atau ketua bagi
perkhidmatan bank darah di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta hendaklah merupakan seorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai
latihan dan pengalaman dalam perkhidmatan bank darah atau perkhidmatan
transfusi darah.
(2) Orang yang bertanggungjawab bagi perkhidmatan bank darah swasta atau
ketua bagi perkhidmatan bank darah di kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu hendaklah bertanggungjawab bagi mana-mana satu bank
darah swasta atau perkhidmatan bank darah pada mana-mana satu masa.
(3) Walau apa pun subperaturan (2), orang yang bertanggungjawab bagi bank
darah swasta atau ketua bagi perkhidmatan bank darah di kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu boleh membuat permohonan kepada
Ketua Pengarah bagi mendapatkan kelulusan untuk bertanggungjawab bagi bank
darah swasta atau perkhidmatan bank darah yang lain.
Orang yang dibenarkan memungut darah daripada penderma
279. (1) Orang yang diambil kerja atau dibenarkan memungut darah daripada
penderma hendaklah merupakan seorang pengamal perubatan berdaftar, pembantu
perubatan berdaftar atau jururawat berdaftar yang mempunyai latihan dan pengalaman
dalam perkhidmatan bank darah atau perkhidmatan transfusi darah.
(2) Jika orang yang disebut dalam subperaturan (1) ialah seorang pembantu
perubatan berdaftar atau jururawat berdaftar, pemungutan darah oleh orang itu
hendaklah berada di bawah penyeliaan seorang pengamal perubatan berdaftar.
Orang yang dibenarkan menapis atau memproses darah dan hasil darah
280. Orang yang diambil kerja untuk menapis atau memproses darah atau hasil
darah dalam bank darah swasta atau perkhidmatan bank darah atau perkhidmatan
transfusi darah bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
hendaklah merupakan—
(a) seorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai pengalaman
dalam perkhidmatan bank darah atau perkhidmatan transfusi darah; dan
(b) seorang kakitangan teknikal yang mempunyai kelayakan, latihan dan
pengalaman selama dua tahun dalam perkhidmatan bank darah atau
perkhidmatan transfusi darah.
P.U. (A) 138. 862
Bab I — Piawaian bagi Bank Darah Swasta
Kakitangan
281. (1) Semua bank darah swasta tidak kira apa jua saiz hendaklah berada di
bawah penyeliaan seorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai latihan
dan pengalaman dalam perkhidmatan bank darah atau perkhidmatan transfusi
darah.
(2) Kehendak bagi kakitangan dan kelayakan bagi kategori atau jenis kakitangan
hendaklah mengikut ruang lingkup dan beban kerja.
Kemudahan
282. Semua bank darah swasta hendaklah mempunyai kemudahan yang mencukupi
bagi kawasan perkhidmatan, kerja dan penyimpanan dan kelengkapan, dan
kemudahan itu termasuklah—
(a) ruang yang mencukupi bagi kegiatan yang kena dijalankan di dalamnya
dan jumlah kerja yang dikehendaki dengan kecekapan dan keselamatan;
(b) ruang meja kerja yang mencukupi yang terletak di tempat yang sesuai
bagi pengendalian, pemprosesan dan pengujian sampel secara berkesan
dan bagi peletakan kelengkapan dan reagen;
(c) sink, saluran keluar air dan elektrik hendaklah terletak di tempat yang
sesuai berkenaan dengan kawasan kerja;
(d) suatu kawasan penerimaan, yang berasingan dari kawasan kerja untuk
menerima sampel dan penderma;
(e) suatu kawasan menunggu bagi penderma, berasingan dari kawasan
kerja;
(f) suatu kawasan pengambilan darah dan suatu kawasan pemulihan penderma,
berasingan dari kawasan kerja;
(g) suatu bilik stor dengan ruang yang mencukupi bagi bekalan, barang
guna habis dan kelengkapan serta ciri keselamatan yang mencukupi
seperti dalam manual keselamatan makmal bank darah swasta;
(h) suatu kawasan stor yang sesuai, berasingan daripada bekalan dan
kelengkapan, bagi beg darah yang telah digunakan, beg darah yang
dijangkiti atau tercemar atau bekas darah dan hasil darah yang menunggu
pelupusan;
(i) kemudahan penyimpanan yang mencukupi bagi pendokumenan,
penyimpanan data dan mendapatkan semula data;
(j) suatu bilik kakitangan, berasingan dari kawasan kerja;
(k) suatu ruang pejabat, berasingan dari kawasan kerja; dan
(l) kawasan yang mencukupi bagi menggantung kot makmal hendaklah
terletak di tempat yang sesuai berhampiran dengan pintu masuk atau
pintu keluar makmal bank darah swasta.
863 P.U. (A) 138.
Kemasan dalaman dan lekapan
283. (1) Kemasan dalaman dan lekapan bank darah swasta hendaklah dibina
daripada, dan permukaan yang terdedah dikemasi dengan, bahan-bahan yang
akan membolehkan pencucian, pembersihan dan penyahjangkitan yang kerap.
(2) Jika bahan kakis digunakan, permukaan kerja dan lantai hendaklah dibina
daripada bahan tahan kakis.
(3) Di kawasan pemprosesan, penggunaan kayu hendaklah dielakkan.
Ruang, susun atur dan kesesuaian
284. (1) Susun atur bilik dan arahan serta tatacara pemprosesan hendaklah
sedemikian rupa bagi meminimumkan kemasukan habuk, kotoran atau bahan
cemar lain ke dalam kawasan tempat bahan didispenskan atau produk didedahkan.
(2) Susun atur bilik, koridor dan ruang hendaklah memperuntukkan pergerakan
bahan dan personel yang boleh diterima dengan laluan yang minimum dan bagi
kegiatan yang berkaitan yang kena dijalankan di kawasan yang ditetapkan.
(3) Kawasan pemprosesan tidak boleh digunakan sebagai aliran laluan atau
bagi penyimpanan.
(4) Pintu yang menghala dari kawasan pemprosesan terus ke luar hendaklah
ditutup bagi menghalang pencemaran, dikunci dan boleh digunakan hanya sebagai
pintu keluar kecemasan.
(5) Jika pintu dalaman menjadi suatu sekatan kepada pencemaran silang,
pintu itu hendaklah sentiasa tertutup apabila tidak digunakan.
Lampu
285. Semua ruang di dalam bank darah swasta hendaklah disediakan dengan
lampu yang tidak menyilaukan yang mencukupi.
Punca kuasa
286. Bilangan punca kuasa yang sesuai yang mencukupi hendaklah disediakan
bagi kelengkapan, pembersihan, penyenggaraan dan bagi maksud lain.
Bekalan elektrik
287. (1) Punca elektrik yang mencukupi dan stabil hendaklah disenggarakan
bagi kelengkapan kepersisan tinggi.
(2) Bekalan kuasa tanpa gangguan hendaklah dijadikan tersedia bagi

plasmaferesis dan aferesis.
P.U. (A) 138. 864
Pengalihudaraan
288. (1) Pengalihudaraan yang mencukupi melalui tingkap, salur atau cara
mekanikal hendaklah disediakan.
(2) Jika bahan toksik digunakan, sistem pengalihudaraan hendaklah dapat

mengeluarkan wasap toksik dan beracun dan menyediakan udara bersih ke
makmal.
(3) Jika penghawa dingin digunakan, udara daripada kawasan yang mungkin
mengandungi mikroorganisma berjangkit atau gas beracun hendaklah dikeluarkan
secara berkesan dan tidak beredar semula melalui sistem penghawa dingin
biasa.
(4) Suhu dan kelembapan hendaklah dikawal dengan secukupnya dalam had
yang munasabah.
Bekalan air
289. Tiap-tiap bank darah swasta hendaklah mendapatkan air daripada suatu
bekalan air yang diluluskan oleh pihak berkuasa yang berkaitan dan ia hendaklah
mencukupi dari segi isi padu dan tekanan bagi segala maksud termasuklah
memadamkan kebakaran.
Tandas, pancuran dan besen cuci

290. (1) Kemudahan tandas, pancuran dan besen cuci yang mencukupi dan
terletak di tempat yang sesuai hendaklah disediakan bagi kakitangan dan orang
yang meminta perkhidmatan daripada bank darah swasta.
(2) Alat pertolongan cemas dan kemudahan atau alat mencuci mata hendaklah
tersedia dan terletak di tempat yang sesuai.
Bab 2 — Peruntukan Khas bagi Kemudahan atau Perkhidmatan Jagaan Kesihatan

Swasta Yang Menyediakan Perkhidmatan Bank Darah, Perkhidmatan Transfusi Darah
atau Program Menderma Darah
Barang guna habis dan kelengkapan

291. (1) Barang guna habis dan kelengkapan yang mencukupi dan sesuai hendaklah
disediakan bagi jenis ujian, operasi, kegiatan dan bilangan ujian yang dijalankan
di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan jika—
(a) pemungutan darah dijalankan, kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu hendaklah mempunyai setakat yang minimum,
barang guna habis dan kelengkapan asas yang perlu sebagaimana
yang dinyatakan dalam Lampiran 1 Jadual Kesepuluh;
(b) kerja makmal bank darah dijalankan, kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu hendaklah mempunyai setakat yang minimum,
yang dinyatakan dalam Lampiran 2 Jadual Kesepuluh; dan
865 P.U. (A) 138.
(c) penyediaan komponen dijalankan, kemudahan atau perkhidmatan jagaan

kesihatan swasta itu hendaklah mempunyai setakat yang minimum,
yang dinyatakan dalam Lampiran 3 Jadual Kesepuluh.
(2) Kelengkapan hendaklah diletakkan dan dipasang mengikut cara yang

dapat melindungi daripada kekeliruan produk dan terhadap pencemaran oleh
persekitaran, pengendali atau produk lain.
swasta hendaklah memastikan bahawa kelengkapan yang digunakan adalah
mencukupi bagi ujian, operasi dan fungsi yang dijalankan dan memeriksa prestasi
kelengkapan itu pada lat tempoh biasa untuk memastikan ia berfungsi dengan
baik pada setiap masa.
(4) Rekod penentukuran, pembaikan dan penyenggaraan hendaklah disediakan

dan tersedia untuk pemeriksaan dan garis panduan asas bagi penyenggaraan
kelengkapan makmal hendaklah disediakan.
Pelaksanaan ujian dan tatacara
swasta hendaklah memastikan bahawa tatacara dan ujian yang di luar ruang
lingkup kelayakan dan pengalaman kakitangan teknikal yang diambil kerja
untuk melaksanakan tatacara teknikal di bank darah tidak boleh dilaksanakan
oleh kakitangan itu.
(2) Semua ujian dan tatacara hendaklah dilaksanakan mengikut Manual Tatacara
Pengendalian Piawaian dan Manual itu hendaklah dijadikan tersedia pada setiap
masa.
(3) Ujian penilaian kualiti hendaklah dijalankan pada lat tempoh biasa sekurang-
kurangnya sebulan sekali dan suatu rekod keputusan ujian penilaian kualiti
hendaklah disimpan dan dijadikan tersedia bagi pemeriksaan.
Tatacara Pengendalian Piawaian
293. Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi
swasta hendaklah memastikan bahawa Tatacara Pengendalian Piawaian yang
berhubungan dengan pemungutan, pengendalian, pengangkutan, penyimpanan
darah, hasil darah dan sampel darah dan transfusi darah dibangunkan untuk
memastikan pengendalian yang selamat dan pelaksanaan ujian yang memuaskan
dan Tatacara itu dijadikan tersedia untuk profesional jagaan kesihatan dan
kakitangan teknikal dan untuk pemeriksaan.
P.U. (A) 138. 866
Pemberian darah dan hasil darah
294. (1) Jika darah diambil daripada mana-mana orang bagi digunakan dalam
transfusi oleh mana-mana orang yang disebut dalam peraturan 279, orang yang
mengambil darah itu hendaklah merekodkan atau menyebabkan direkodkan
maklumat tentang—
(a) nama, alamat, jenis kumpulan darah dan faktor Rh bagi orang yang
daripadanya darah itu diambil;
(b) tarikh darah itu diambil;
(c) amaun darah yang diambil; dan
(d) keputusan apa-apa ujian yang dibuat ke atas sampel darah yang diambil
bagi transfusi itu.
(2) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan hendaklah memastikan

bahawa kesilapan tidak serasi darah atau hasil darah dicegah dan hendaklah
mematuhi kehendak yang berikut:
(a) pemeriksaan darah atau hasil darah sebaik sebelum digunakan; dan
(b) sebelum memberikan transfusi, segala maklumat yang mengenal pasti
bekas dengan penerima bersesuaian yang dicadangkan hendaklah serasi,
keputusan penyerasian silang hendaklah ditunjukkan pada label dan
pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar yang
merawat hendaklah menandatangani borang transfusi itu.
Jaminan kualiti

menyediakan perkhidmatan bank darah, perkhidmatan transfusi darah atau apa-
apa kegiatan yang berkaitan dengan perkhidmatan itu hendaklah mempunyai
kegiatan jaminan kualiti untuk mengawasi dan menilai kualiti dan kesesuaian
perkhidmatan yang disediakan dan untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan.
(2) Maklumat mengenai kegiatan jaminan kualiti hendaklah diberikan kepada

Ketua Pengarah sebagaimana dan apabila dikehendaki olehnya.
Keselamatan personel dan persekitaran
296. (1) Hendaklah ada langkah-langkah yang mencukupi yang dimulakan untuk
melindungi personel dan persekitaran terhadap bahaya bank darah atau transfusi
darah.
swasta hendaklah bertanggungjawab bagi kesihatan dan keselamatan personel
perkhidmatan bank darah atau perkhidmatan transfusi darah di dalam persekitaran
kerja dan hendaklah mengambil segala langkah yang perlu untuk memastikan
keselamatan mereka di kemudahan dan perkhidmatan itu.
867 P.U. (A) 138.
swasta hendaklah menyenggarakan suatu set garis panduan bertulis tentang
keselamatan makmal bank darah atau transfusi darah dan hendaklah dijadikan
mudah tersedia kepada semua personelnya dan tersedia bagi pemeriksaan.
(4) Garis panduan itu hendaklah mengandungi maklumat yang berhubungan

dengan keselamatan personel dan persekitaran terhadap bahaya bank darah atau
transfusi darah, penggunaan dan penyenggaraan kelengkapan, dan tatacara yang
diambil sekiranya berlaku kemalangan atau kejadian yang tidak diingini di
kemudahan bank darah atau transfusi darah itu.
swasta hendaklah mengendalikan program pendidikan tentang keselamatan di
makmal bank darah atau transfusi darah bagi semua personelnya dari semasa
ke semasa dan memastikan bahawa garis panduan keselamatan bank darah
difahami dan dipatuhi.
swasta hendaklah memastikan bahawa semua personelnya diimunkan secukupnya
terhadap hepatitis B dan mana-mana penyakit lain sebagaimana yang dikehendaki
swasta hendaklah menyenggarakan dan mengemaskinikan kad kesihatan bagi
semua personelnya untuk mendokumenkan segala kemalangan makmal, episod
penyakit dan status imunisasi dan kad itu hendaklah dijadikan tersedia bagi
pemeriksaan.
swasta hendaklah mengambil segala langkah berjaga-jaga yang perlu untuk
mencegah penyebaran agen biologikal berbahaya daripada sampel klinikal kepada
semua personelnya dan orang lain yang mungkin tersentuh sampel itu.
(9) Apabila mengendalikan darah, hasil darah dan sampel darah, langkah
berjaga-jaga sejagat hendaklah diamalkan untuk mencegah penyebaran agen
berjangkit dan langkah itu hendaklah termasuk —
(a) memakai sarung tangan dan pakaian makmal daripada reka bentuk
yang diluluskan;
(b) mengendalikan dengan berhati-hati jarum dan objek tajam yang lain
untuk mencegah inokulasi yang tidak disengajakan;
(c) melupuskan dengan sewajarnya semua jarum dan picagari terpakai di
dalam bekas rintangan cucuk;
(d) mengelap dengan segera segala tumpahan sampel biobahaya dengan
larutan hipoklorit (1:10 daripada larutan 5.25%).
P.U. (A) 138. 868
(10) Tiap-tiap bank darah swasta, perkhidmatan bank darah atau perkhidmatan
transfusi darah hendaklah menyenggarakan suatu Tatacara Pengendalian Piawaian
mengenai semua kegiatan keselamatan perkhidmatan bank darah, perkhidmatan
transfusi darah dan program menderma darah yang hendaklah dijadikan mudah
tersedia untuk personel dan bagi pemeriksaan.
(11) Tiap-tiap bank darah swasta, perkhidmatan bank darah atau perkhidmatan
transfusi darah hendaklah mempunyai program keselamatan formal.
(12) Kod pengendalian selamat bank darah swasta, perkhidmatan bank darah
atau perkhidmatan transfusi darah hendaklah dikeluarkan kepada semua personelnya
atau dipamerkan dengan jelas supaya personelnya menyedari langkah berjaga-
jaga itu untuk memastikan persekitaran kerja yang selamat.
(13) Saluran ekzos yang secukupnya daripada almari wasap dan kabinet
biobahaya hendaklah disediakan.
Pelupusan bahan buangan berjangkit

297. (1) Pemegang lesen, orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi
swasta hendaklah mengambil segala langkah berjaga-jaga yang perlu dalam
melupuskan bahan buangan berjangkit untuk mencegah penyebaran penyakit
berjangkit kepada komuniti.
(2) Semua peralatan tajam yang tercemar hendaklah diletakkan di dalam

bekas bertutup rintangan cucuk di tempat penggunaan dan bekas itu berserta
dengan kandungannya hendaklah dilupuskan melalui pembakaran.
(3) Semua beg darah yang tercemar hendaklah dilupuskan melalui pembakaran.
(4) Semua pelupusan muktamad hendaklah mengikut peruntukan di bawah

Akta Kualiti Alam Sekeliling 1974 [Akta 127].
Pelupusan sampah dan bahan buangan

298. Segala sampah dan bahan buangan cecair hendaklah dipungut dan dilupuskan
mengikut cara yang dapat mencegah kewujudan keadaan yang tidak selamat
atau tidak bersih atau kacau ganggu.
Bab 3 — Pemilihan dan Pengekalan Penderma dan Kod Etika bagi

Pendermaan Darah dan Transfusi
Pengambilan, pemilihan dan jagaan penderma darah

menyediakan perkhidmatan transfusi darah dan program menderma darah hendaklah
memastikan keselamatan penderma dan penerima dan hendaklah mengadakan
kriteria dan piawaian bagi pengambilan, pemilihan dan jagaan penderma darah.
(2) Kriteria dan piawaian itu hendaklah konsisten dengan Kod Etika bagi
Pendermaan dan Transfusi Darah, Kementerian Kesihatan sebagaimana yang
dinyatakan dalam Jadual Kesebelas.
869 P.U. (A) 138.
(3) Program menderma darah hendaklah membangunkan mekanisme bagi

memilih penderma yang selamat dan menyaring penderma yang mempunyai
faktor risiko bagi penyakit yang boleh menular melalui transfusi dan mekanisme
untuk menggalakkan penderma yang mempunyai faktor risiko bagi penyakit
yang boleh menular melalui transfusi itu supaya tidak menderma darah melalui
pengecualian sendiri atau rujukan sendiri.
swasta hendaklah memastikan bahawa keberkesanan mekanisme yang disebut
dalam subperaturan (3) dipantau dan dinilai dengan kerap.
(5) Program menderma darah hendaklah mempunyai sistem rekod yang cukup
dan sistem pemanggilan semula yang cekap bagi penderma tetap dan selamat.
Jawatankuasa Transfusi

perkhidmatan transfusi darah hendaklah menubuhkan suatu Jawatankuasa Transfusi
untuk menasihati pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab tentang
perkara yang berhubungan dengan transfusi darah dan untuk membantu pemegang
lesen atau orang yang bertanggungjawab dalam penyiasatan tindak balas transfusi
darah sebagaimana yang dikehendaki di bawah seksyen 62 Akta.
BAHAGIAN XXII
KEHENDAK KHAS BAGI KEMUDAHAN DAN

PERKHIDMATAN HEMODIALISIS
Peruntukan kemudahan dan perkhidmatan hemodialisis
301. (1) Kemudahan atau perkhidmatan hemodialisis hendaklah hanya disediakan

oleh pusat hemodialisis swasta atau pusat hemodialisis hospital.
(2) Walau apa pun subperaturan 16(3), orang yang bertanggungjawab bagi
pusat hemodialisis swasta atau ketua bagi pusat hemodialisis hospital hendaklah
merupakan seorang pakar nefrologi, pengamal perubatan berdaftar, pakar perubatan
atau pakar pediatrik dengan syarat bahawa orang itu memegang perakuan amalan
tahunan yang sah dan—
(a) dalam hal pakar perubatan atau pakar pediatrik, hendaklah mempunyai
tidak kurang daripada dua ratus jam latihan dan pengalaman dalam
rawatan hemodialisis di bawah penyeliaan dan mengekalkan hubungan
dengan pakar nefrologi; atau
(b) dalam hal pengamal perubatan berdaftar, hendaklah mempunyai tidak

kurang daripada dua ratus jam latihan dan pengalaman dalam rawatan
hemodialisis di bawah penyeliaan, dan mengekalkan hubungan dengan,
pakar nefrologi atau pakar perubatan yang memiliki kelayakan, latihan
dan pengalaman yang dikehendaki di bawah perenggan (a).
P.U. (A) 138. 870
Arahan bagi rawatan hemodialisis

302. Segala rawatan hemodialisis termasuklah swadialisis hendaklah disediakan
di bawah arahan pakar nefrologi, pengamal perubatan berdaftar, pakar perubatan
atau pakar pediatrik yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam rawatan
hemodialisis dan memegang perakuan amalan yang sah.
Orang yang dibenarkan menjalankan rawatan dan jagaan hemodialisis

303. (1) Rawatan dan jagaan hemodialisis hendaklah dijalankan oleh—
(a) seseorang pengamal perubatan berdaftar;
(b) seseorang jururawat berdaftar; atau
(c) seseorang pembantu perubatan berdaftar,
yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam rawatan dan jagaan hemodialisis.
(2) Walau apa pun subperaturan (1), kakitangan kejururawatan selain jururawat
berdaftar boleh membantu dalam rawatan dan jagaan hemodialisis pesakit tetapi
kakitangan kejururawatan itu hanya boleh menjalankan rawatan dan jagaan itu
di bawah arahan dan penyeliaan langsung pengamal perubatan berdaftar, jururawat
berdaftar atau pembantu perubatan berdaftar yang bertanggungjawab bagi rawatan
atau jagaan itu.
(3) Dalam hal swadialisis, pesakit itu hendaklah diberikan latihan yang cukup
tentang penggunaan kelengkapan, barang guna habis dan ubat yang betul.
(4) Kakitangan kejururawatan yang ditugaskan di pusat hemodialisis swasta

atau pusat hemodialisis hospital hendaklah mempunyai sekurang-kurangnya
tiga bulan latihan dan pengalaman dalam rawatan dan jagaan hemodialisis bagi
pesakit itu.
Kakitangan
304. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi pusat
hemodialisis swasta atau hospital swasta yang menyediakan pusat hemodialisis
hospital hendaklah memastikan bahawa—
(a) bilangan kakitangan perubatan, kejururawatan, teknikal dan tambahan
yang mencukupi di kemudahan dan perkhidmatan dengan mengambil
kira jumlah dan kerumitan jagaan dan rawatan yang dijalankan untuk
memastikan jagaan dan rawatan itu dijalankan dengan betul, cukup,
selamat dan cekap;
(b) bagi tiap-tiap enam pesakit dialisis, hendaklah ada sekurang-kurangnya
satu orang jururawat berdaftar atau satu orang pembantu perubatan
berdaftar yang mempunyai sekurang-kurangnya enam bulan latihan
dalam rawatan dan jagaan hemodialisis dalam satu syif;
(c) hendaklah ada sekurang-kurangnya satu orang jururawat berdaftar
atau satu orang pembantu perubatan berdaftar yang mempunyai latihan
dalam teknik resusitasi kardiopulmonari dalam satu syif; dan
(d) kakitangan kejururawatan tambahan dijadikan tersedia bagi setiap
syif bergantung pada beban kerja pesakit.
871 P.U. (A) 138.
(2) Kemudahan swadialisis hendaklah mempunyai sekurang-kurangnya satu

orang jururawat berdaftar atau satu orang pembantu perubatan berdaftar bagi
tiap-tiap sepuluh pesakit dialisis bagi satu syif.
Ruang lingkup bagi pusat hemodialisis bebas
305. (1) Sesuatu pusat hemodialisis bebas hendaklah menyediakan hanya rawatan
dan jagaan hemodialisis kepada pesakit hemodialisis yang menghidap kegagalan
ginjal tahap akhir yang dianggap berada dalam keadaan stabil oleh seseorang
pengamal perubatan berdaftar.
(2) Pesakit yang mengalami kegagalan ginjal akut atau pesakit ginjal dengan
komplikasi yang dianggap tidak sesuai bagi mendapatkan rawatan di pusat
hemodialisis bebas oleh seseorang pengamal perubatan berdaftar hendaklah
dirujuk kepada mana-mana hospital yang dilengkapi rawatan dan jagaan sedemikian.
(3) Semua pusat hemodialisis bebas hendaklah mematuhi kehendak bagi

pusat jagaan ambulatori dan tidak boleh menyediakan rawatan dialisis secara
berterusan selama lebih daripada dua puluh tiga jam kepada mana-mana satu
pesakit dan pesakit itu hendaklah dirujuk kepada mana-mana hospital yang
dilengkapi rawatan dan jagaan hemodialisis.
Lokasi
306. Kawasan rawatan hemodialisis hendaklah ditempatkan untuk mengelakkan

laluan terus ke mana-mana kemudahan perkhidmatan lain, diagnostik atau
pentadbiran.
Kehendak kemudahan dan kelengkapan
307. (1) Ruang dan kemudahan yang mencukupi hendaklah disediakan bagi
semua kegiatan hemodialisis yang akan dijalankan di pusat hemodialisis swasta
atau pusat hemodialisis hospital dan bagi jumlah kerja yang diperlukan dan
hendaklah termasuk—
(a) bilik stor dengan ruang yang mencukupi bagi bekalan, barang guna
habis dan kelengkapan;
(b) kawasan stor yang sesuai bagi alat dialisis yang dijangkiti atau tercemar
dan bekas darah yang dijangkiti yang menunggu pelupusan;
(c) kemudahan resusitasi;
(d) bilik atau kawasan dialisis;
(e) bilik rawatan air;
(f) bilik pemprosesan semula;
(g) tandas dan besen cuci yang mencukupi dan terletak dengan sesuai
bagi kakitangan dan pesakit; dan
(h) pengalihudaraan yang mencukupi melalui tingkap, salur atau cara
mekanikal.
P.U. (A) 138. 872
(2) Kemudahan dan kelengkapan hendaklah disediakan bagi rawatan dan

jagaan pesakit dengan kegagalan ginjal tahap akhir yang setara dengan tatacara
dan program klinikal yang dijalankan di dalam kemudahan dan perkhidmatan
pusat hemodialisis swasta itu.
(3) Kelengkapan resusitasi hendaklah termasuk, tetapi tidak terhad kepada,

peranti yang memantau kardium dengan defibrilator, beg-injap-pelitup, perkakas
sedut, bekalan ubat dan oksigen kecemasan yang hendaklah tersedia di pusat
hemodialisis swasta atau pusat hemodialisis hospital pada setiap masa.
Bilik atau kawasan dialisis
308. Ruang yang mencukupi bagi mesin dialisis dan katil atau kerusi panjang
atau kerusi dialisis hendaklah disediakan dan bilik itu tidak boleh mempunyai
ruang kurang daripada 4.5 meter persegi bagi satu orang pesakit.
Bilik rawatan air
309. (1) Bilik rawatan air hendaklah disediakan dan bilik itu hendaklah terletak
berasingan daripada bilik dialisis dan semua bilik lain.
(2) Air yang dirawat hendaklah disalurkan ke mesin hemodialisis individu

menerusi paip yang dibuat daripada bahan akrilonitril butildiena stirena atau
apa-apa bahan lain sebagaimana yang diluluskan oleh Ketua Pengarah.
Bilik pemprosesan semula
310. Jika alat dialisis digunakan semula, bilik pemprosesan semula hendaklah
disediakan dan bilik itu hendaklah terletak berasingan daripada bilik dialisis
dan kawasan jagaan pesakit.
Bilik rawatan atau bilik tatacara pembedahan kecil
311. (1) Sesuatu pusat hemodialisis swasta atau pusat hemodialisis hospital
yang menyediakan atau bermaksud untuk menyediakan tatacara pembedahan
kecil kepada pesakit hemodialisis di bawah jagaannya hendaklah mempunyai
bilik rawatan atau bilik tatacara pembedahan yang hendaklah terletak berasingan
daripada bilik dialisis dan bilik lain di kemudahan dan perkhidmatan itu.
(2) Bilik rawatan atau bilik tatacara pembedahan kecil itu hendaklah memenuhi
kehendak yang berkaitan di bawah Bahagian X dan Bahagian XV Peraturan-
Peraturan ini.
Mesin hemodialisis dan mesin pemprosesan semula
312. (1) Semua mesin hemodialisis yang dimaksudkan untuk digunakan atau
sedang digunakan hendaklah memenuhi kehendak reka bentuk dan piawaian
sebagaimana yang dinyatakan oleh Ketua Pengarah.
(2) Jika pusat hemodialisis swasta atau pusat hemodialisis hospital menggunakan
atau bermaksud untuk menggunakan semula alat dialisis, suatu mesin pemprosesan
semula sebagaimana yang diluluskan oleh Ketua Pengarah hendaklah disediakan
dan terletak di bilik pemprosesan semula.
873 P.U. (A) 138.
Sistem rawatan air
313. (1) Semua pusat hemodialisis swasta atau pusat hemodialisis hospital
hendaklah mempunyai sistem rawatan air yang hendaklah daripada jenis osmosis
berbalik atau jenis penyahion yang menyediakan air yang dirawat.
(2) Air yang digunakan bagi dialisis hendaklah dirawat melalui osmosis
berbalik atau penyahion bagi menyediakan kualiti air yang memenuhi piawaian
yang dinyatakan oleh Ketua Pengarah.
(3) Air mentah dan air yang dirawat ke atau dari sistem rawatan air hendaklah
dihantar untuk analisis pada lat tempoh enam bulan ke makmal yang diiktiraf
(4) Ujian mikrobiologi bagi air yang dirawat daripada sistem rawatan air
hendaklah dilakukan secara bulanan.
(5) Rekod bagi analisis air hendaklah disimpan dan dijadikan tersedia untuk
pemeriksaan.
Cecair dialisat
314. (1) Komposisi cecair dialisat hendaklah memenuhi keperluan setiap pusat
hemodialisis swasta atau pusat hemodialisis hospital.
(2) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi pusat hemodialisis
swasta atau hospital swasta yang menyediakan pusat hemodialisis hospital
hendaklah memastikan bahawa setiap kelompok cecair dialisat mempunyai perakuan
analisis yang sah daripada makmal yang diiktiraf oleh Ketua Pengarah.
Alat dialisis
315. Semua alat dialisis yang digunakan atau dimaksudkan untuk digunakan
hendaklah menepati piawaian yang dinyatakan oleh Ketua Pengarah.
Pengawasan pesakit hemodialisis
316. (1) Semua pusat hemodialisis swasta dan pusat hemodialisis hospital
hendaklah mempunyai sistem pengawasan pesakit yang cukup dan sistem itu
hendaklah termasuk maklumat yang berikut—
(a) tarikh rawatan hemodialisis;
(b) tekanan darah dan berat badan pradialisis;
(c) kadar aliran darah;
(d) tekanan darah dan berat badan selepas dialisis;
(e) ujian biokimia yang berkaitan; dan
(f) assai berkaitan yang lain atas nasihat pakar nefrologi.
P.U. (A) 138. 874
(2) Jenis atau kekerapan ujian bagi tujuan mengawasi status kesihatan pesakit
hendaklah ditentukan oleh pengamal perubatan berdaftar yang bertanggungjawab
bagi rawatan pesakit yang tidak boleh kurang daripada kekerapan yang ditetapkan
dalam mana-mana dasar atau garis panduan bertulis yang dikeluarkan oleh
Ketua Pengarah bagi perkara itu.
Langkah kawalan untuk mencegah jangkitan silang

317. (1) Semua pusat hemodialisis swasta atau pusat hemodialisis hospital
hendaklah mempunyai langkah-langkah yang ketat untuk mencegah atau
meminimumkan risiko jangkitan silang di kalangan pesakit hemodialisis.
hendaklah memastikan bahawa semua kakitangan dan pesakit yang layak di
sesuatu pusat hemodialisis divaksin terhadap hepatitis dan diimunkan terhadap
apa-apa penyakit lain sebagaimana yang dianggap perlu oleh Ketua Pengarah.
(3) Semua pesakit hemodialisis hendaklah disaring bagi antigen atau antibodi
yang berikut sebelum diterima ke dalam program rawatan hemodialisis—
(a) antigen permukaan Hepatitis B;
(b) antibodi permukaan Hepatitis B;
(c) antibodi Virus Kurang Daya Tahan Manusia; dan
(d) antibodi Virus Hepatitis C.
(4) Semua ujian di bawah subperaturan (3) hendaklah diulang sekurang-

kurangnya tiap-tiap enam bulan ke atas pesakit hemodialisis.
(5) Pesakit dengan antigen permukaan Hepatitis B positif, antibodi Virus

Hepatitis C positif atau antibodi Virus Kurang Daya Tahan Manusia positif
hendaklah didialisis dalam bilik pengasingan yang berasingan daripada pesakit
lain.
(6) Bahan pakai buang yang digunakan oleh pesakit dengan antigen permukaan
Hepatitis B positif, antibodi Virus Hepatitis C positif atau antibodi Virus Kurang
Daya Tahan Manusia positif hendaklah diproses secara berasingan mengikut
langkah piawaian sejagat bagi pelupusan bahan yang dijangkiti itu.
(7) Alat dialisis daripada pesakit dengan antigen permukaan Hepatitis B

positif, antibodi Virus Hepatitis C positif atau antibodi Virus Kurang Daya
Tahan Manusia positif tidak boleh digunakan semula dan jika alat dialisis itu
digunakan semula atau dimaksudkan untuk digunakan semula, pemegang lesen
atau orang yang bertanggungjawab bagi pusat hemodialisis swasta atau hospital
swasta yang menyediakan pusat hemodialisis hospital itu hendaklah memastikan
bahawa alat dialisis itu—
(a) diproses semula menggunakan mesin yang berasingan daripada mesin
yang digunakan bagi pemprosesan semula alat dialisis; dan
(b) disimpan berasingan daripada alat dialisis,
bagi pesakit yang tidak dijangkiti.
875 P.U. (A) 138.
Keselamatan personel dan persekitaran
318. (1) Hendaklah ada langkah-langkah yang mencukupi yang dimulakan untuk
melindungi personel dan persekitaran terhadap kemungkinan bahaya biologikal.
hendaklah—
(a) bertanggungjawab bagi kesihatan dan keselamatan personel pusat
hemodialisis di dalam persekitaran kerja dan hendaklah mengambil
segala langkah yang perlu untuk memastikan keselamatan mereka di
kemudahan dan perkhidmatan itu;
(b) mengendalikan program pendidikan tentang keselamatan pusat

hemodialisis bagi semua personelnya dari semasa ke semasa dan
memastikan bahawa garis panduan keselamatan pusat hemodialisis
itu difahami dan dipatuhi; dan
(c) mengambil segala langkah berjaga-jaga yang perlu untuk mencegah

penyebaran agen biologikal atau agen berjangkit yang berbahaya daripada
sampel klinikal, darah atau sampel darah atau pesakit kepada personelnya
dan orang lain yang mungkin tersentuh sampel itu.
Pelupusan bahan buangan berjangkit
319. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi pusat
hemodialisis swasta atau hospital swasta yang menyediakan pusat hemodialisis
hospital hendaklah mengambil segala langkah berjaga-jaga yang perlu dalam
melupuskan bahan buangan berjangkit untuk mencegah penyebaran penyakit
berjangkit kepada komuniti.
(2) Semua peralatan tajam yang tercemar hendaklah diletakkan di dalam

bekas bertutup rintangan cucuk di tempat penggunaan dan bekas itu berserta
dengan kandungannya hendaklah dilupuskan melalui pembakaran.
(3) Semua pelupusan muktamad hendaklah mengikut peruntukan di bawah

Akta Kualiti Alam Sekeliling 1974.
Tanggungjawab pusat hemodialisis kepada pesakit
320. Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi pusat hemodialisis
swasta atau hospital swasta yang menyediakan pusat hemodialisis hospital atau
ketua bagi pusat hemodialisis hospital hendaklah—
(a) memastikan pengawasan pesakit yang mencukupi semasa dialisis dan
jagaan pesakit kemudiannya;
(b) bertanggungjawab bagi jagaan perubatan pesakit termasuklah pengurusan
komplikasi yang timbul daripada dialisis dan kegagalan ginjal peringkat
akhir; dan
P.U. (A) 138. 876
(c) dalam hal sesuatu pusat hemodialisis swasta atau pusat hemodialisis
hospital dikehendaki ditutup, memastikan penyambungan pengurusan
semua pesakit termasuklah memindahkan pesakit ke pusat hemodialisis
yang lain dan menanggung kos yang terlibat dalam operasi itu.
Penyata perangkaan
ketua bagi pusat hemodialisis hospital hendaklah mengemukakan data yang
berhubungan dengan rawatan dan jagaan hemodialisis pada setiap tahun dan
sebagaimana dan apabila dikehendaki oleh Ketua Pengarah.
Pemberitahuan
ketua bagi pusat hemodialisis hospital hendaklah memberitahu Ketua Pengarah
secara bertulis mengenai—
(a) semua kes kematian intradialitik boleh nilai ketika menjalani rawatan
hemodialisis kronik tetap;
(b) semua kes penukaran kepada Hepatitis B atau Hepatitis C positif; dan
(c) mana-mana kes lain sebagaimana yang dianggap perlu dan dikehendaki
pada bila-bila masa oleh Ketua Pengarah.
BAHAGIAN XXIII
PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PEMULIHAN
Lokasi
323. Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan pemulihan hendaklah terletak di

kawasan—
(a) bagi akses mudah oleh pesakit dalam atau pesakit luar;
(b) untuk memudahkan pengangkutan kelengkapan bagi rawatan sisi katil
apabila perlu; dan
(c) untuk mengelakkan laluan pesakit luar melalui kawasan pesakit dalam.
Ruang lingkup dan takat perkhidmatan
324. Jenis dan takat kemudahan atau perkhidmatan pemulihan yang disediakan
hendaklah mencukupi bagi jenis dan banyaknya perkhidmatan yang dijangkakan.
877 P.U. (A) 138.
Kemudahan am
325. Semua kemudahan pemulihan hendaklah termasuk—

(a) kawasan menunggu;
(b) ruang yang mencukupi bagi strecer dan kerusi roda;
(c) kaunter atau meja penerimaan;
(d) kemudahan tandas, lokar dan pancuran bagi pesakit;
(e) kemudahan pengemasan;
(f) kawasan bermain dan kemudahan yang mencukupi bagi kanak-kanak;
dan
(g) penginapan bagi pesakit dalam.
Organisasi dan pengurusan
326. (1) Ketua bagi kemudahan atau perkhidmatan pemulihan hendaklah

merupakan seorang pengamal perubatan berdaftar yang mempunyai pengalaman
dalam terapi pemulihan.
(2) Perkhidmatan pemulihan hendaklah diberikan mengikut arahan pengamal

perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar.
(3) Pesakit yang menjalani rawatan pemulihan hendaklah mempunyai rekod

rawatan yang termasuklah preskripsi atau arahan bagi rawatan yang diberikan
oleh pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar, nota
kemajuan ahli terapi dan keputusan ujian khas atau pengukuran dan rekod
rawatan hendaklah dimasukkan ke dalam rekod perubatan pesakit.
Bab 2 — Kehendak Khas
Kakitangan dan penyeliaan
327. (1) Perkhidmatan pemulihan hendaklah diberikan oleh orang yang

mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman dalam terapi pemulihan yang
berkaitan.
(2) Mana-mana orang yang membantu terapi pemulihan hendaklah berada di

bawah penyeliaan langsung seseorang yang mempunyai kelayakan, latihan dan
pengalaman dalam terapi pemulihan yang berkaitan.
Kemudahan terapi fizikal
328. Kemudahan, ruang, kelengkapan yang sesuai dan kawasan penyimpanan

yang mencukupi sebagaimana yang ditentukan oleh profesional jagaan kesihatan
yang berkaitan sebagai penting kepada kehendak jagaan dan rawatan pesakit
hendakah disediakan yang hendaklah termasuk—
(a) kemudahan pentadbiran yang sesuai bagi menemu ramah pesakit dan
fungsi pentadbiran dan perkeranian;
P.U. (A) 138. 878
(b) bilik pemeriksaan dengan sesekat dari lantai hingga ke siling bagi
kebersendirian dan disusun untuk membenarkan penempatan yang
tetap bagi kelengkapan pemeriksaan;
(c) kawasan rawatan am;
(d) kawasan senaman am yang hendaklah merupakan ruang terbuka yang
fleksibel dengan sekurang-kurangnya satu dinding yang diperkukuh
bagi pemasangan palang tegun dan kelengkapan yang serupa;
(e) kawasan senaman di bawah air, jika ada;
(f) lokar atau peruntukan sesuai yang lain bagi pakaian pesakit di dalam
atau berhampiran dengan kawasan rawatan;
(g) penyimpanan bagi bekalan dan kelengkapan yang hendaklah mencukupi
untuk memenuhi keperluan perkhidmatan dan ditempatkan berhampiran
dengan kawasan rawatan;
(h) sink dengan kemudahan mencuci tangan di dalam kawasan rawatan
am dan di dalam atau dekat dengan kawasan rawatan yang lain;
(i) sekurang-kurangnya satu sink dengan lebar dan dalam yang memadai
untuk memuatkan pek basah; dan
(j) tambatan siling yang dibina untuk menyokong sekurang-kurangnya
230 kilogram, terletak dengan strategik di seluruh kawasan rawatan
bagi pemasangan kelengkapan atas kepala.
Kemudahan terapi pekerjaan
329. Kemudahan terapi pekerjaan hendaklah terletak berdekatan dengan

kemudahan terapi fizikal dan hendaklah mempunyai—
(a) kemudahan pentadbiran termasuklah ruang pejabat dan kerja bagi
kakitangan dan hendaklah direka bentuk dan ditempatkan di kawasan
yang membolehkan penyeliaan visual bagi kawasan terapi;
(b) kelengkapan yang sesuai yang mencukupi untuk memenuhi keperluan
program terapi;
(c) ruang penyimpanan bagi bekalan dan kelengkapan sesuai yang terletak
berhampiran dengan kawasan terapi;
(d) kawasan terapi yang sekurang-kurangnya 3.3 meter persegi keluasan
lantai bagi setiap pesakit bagi bilangan maksimum yang menjalani
terapi pada mana-mana satu masa, dibahagikan dan dilengkapi program
terapi yang dipelbagaikan; dan
(e) kemudahan bagi kegiatan mengajar bagi kehidupan seharian.
Kemudahan psikologi
330. Kemudahan pentadbiran, termasuklah ruang pejabat dan ruang kerja bagi
kakitangan dan bilik bagi ujian psikologi, penilaian atau kaunseling pesakit
879 P.U. (A) 138.
Kemudahan perkhidmatan sosial
kakitangan dan bilik bagi temu bual secara tertutup atau kaunseling pesakit
Kemudahan vokasional
kakitangan dan bilik bagi kaunseling, penilaian, program pravokasional atau
penempatan pesakit hendaklah disediakan.
BAHAGIAN XXIV
PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PESAKIT LUAR PAKAR
333. Bahagian ini hendaklah terpakai bagi mana-mana klinik perubatan swasta
atau klinik pergigian swasta yang menjadi sebahagian daripada premis sesuatu
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang berlesen dan yang
kepadanya klinik perubatan swasta atau klinik pergigian swasta itu dihubungkan
secara fizikal, pentadbiran dan organisasi.
Kemudahan dan perkhidmatan pesakit luar pakar
334. Sesuatu hospital swasta tidak boleh menyenggarakan atau menyediakan

kemudahan atau perkhidmatan pesakit luar kecuali kemudahan dan perkhidmatan
pesakit luar pakar.
Organisasi dan pengurusan
335. (1) Jabatan pesakit luar hendaklah diuruskan sebagai klinik, yang bilangannya
bergantung pada saiz dan darjah penjabatanan kakitangan perubatan dan pergigian,
kemudahan yang ada dan keperluan pesakit yang baginya ia menerima
tanggungjawab.
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah memastikan bahawa hanya
pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar bagi kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah dibenarkan menjalankan
amalan di klinik pesakit luar.
(3) Bagi maksud subperaturan (2), keistimewaan untuk menjalankan amalan

oleh pengamal perubatan berdaftar dan pengamal pergigian berdaftar di kemudahan
atau perkhidmatan pesakit luar itu hendaklah ditetapkan dari segi latihan,
pengalaman dan kebolehan mereka.
(4) Kakitangan kejururawatan atau tambahan yang mencukupi hendaklah

diadakan sebagaimana yang dikehendaki untuk memberikan perkhidmatan yang
cukup kepada semua pesakit, pengamal perubatan berdaftar dan pengamal pergigian
berdaftar bagi sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
P.U. (A) 138. 880
(5) Perkhidmatan kejururawatan sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan

kesihatan swasta hendaklah berada di bawah pengawasan seorang jururawat
berdaftar yang layak melalui latihan, pengalaman dan kebolehan.
(6) Kakitangan tambahan yang diambil kerja untuk membantu dalam

menyediakan jagaan pergigian hendaklah dilatih dengan secukupnya dan hendaklah
berada di bawah pengawasan seseorang pengamal pergigian berdaftar.
(7) Personel profesional jagaan kesihatan dan bukan profesional jagaan kesihatan
hendaklah diadakan sebagaimana yang dikehendaki bagi pengendalian yang
berkesan kemudahan atau perkhidmatan pesakit luar.
(8) Kemudahan atau perkhidmatan pesakit luar bagi sesuatu kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah mempunyai perkiraan dan
komunikasi yang sesuai, termasuklah sistem rujukan dengan jabatan pakar pesakit
luar lain, kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan awam atau swasta dan
agensi kebajikan.
Kehendak am
336. (1) Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan pesakit luar hendaklah terletak
di tempat—
(a) bagi akses mudah oleh pesakit luar;
(b) yang mengelakkan laluan keluar masuk pesakit luar menerusi kawasan
pesakit dalam; dan
(c) bagi akses yang mudah ke pengimejan radiologi atau diagnostik, farmasi,
makmal patologi dan terapi pemulihan jika perkhidmatan sedemikian
disediakan.
(2) Bilangan klinik, saiz dan jenis kemudahan atau perkhidmatan pesakit
luar atau jabatan pesakit luar, mengikut mana-mana yang berkenaan, adalah
bergantung pada jenis dan banyaknya kerja yang dijangkakan.
(3) Kemudahan am atau pentadbiran dalam kemudahan atau perkhidmatan

pesakit luar hendaklah disediakan yang hendaklah termasuk—
(a) bilik atau kawasan menunggu yang mencukupi;
(b) kawasan penerimaan atau kemudahan kemasukan pesakit termasuklah
kemudahan janji temu dan juruwang;
(c) pejabat atau kawasan pentadbiran;
(d) tandas awam dan kakitangan;
(e) kemudahan awam termasuklah telefon awam dan kemudahan tempat
minum; dan
(f) bilik utiliti.
881 P.U. (A) 138.
Perkhidmatan perubatan pesakit luar
337. (1) Bilangan bilik perundingan doktor yang sesuai hendaklah disediakan
dengan kawasan pemeriksaan di dalam kemudahan atau perkhidmatan pesakit
luar yang hendaklah mempunyai—
dan
(iii) tempat menyimpan bekalan dan kelengkapan;
(iv) kubikel atau kawasan cucian luka;
(v) tabir bagi kebersendirian pesakit; dan
(vi) pencahaya filem.
(2) Kemudahan atau perkhidmatan pesakit luar boleh menyediakan bilik

rawatan dan jika disediakan, hendaklah mempunyai—
(iii) tempat menyimpan bekalan dan kelengkapan;
(iv) kubikel atau kawasan cucian luka;
(3) Kemudahan atau perkhidmatan pesakit luar boleh menyediakan bilik

pembedahan kecil dan jika disediakan, hendaklah mempunyai—
dan
(i) sink sental;
(ii) pendispens pencuci cecair dengan kawalan kaki;
(iii) lampu pembedahan;
(iv) tempat menyimpan bekalan dan kelengkapan;
(4) Bilik pembedahan kecil atau rawatan hendaklah mematuhi piawaian yang
dikehendaki di bawah Bahagian XV.
P.U. (A) 138. 882
(5) Kemudahan pensterilan yang mempunyai kapasiti yang mencukupi yang

memadai hendaklah disediakan untuk memudahkan bekalan dan kelengkapan
disteril di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu.
(6) Kemudahan menyimpan linen dan kelengkapan yang mencukupi hendaklah

disediakan bagi kemudahan atau perkhidmatan pesakit luar dan kemudahan itu
hendaklah mematuhi piawaian yang dikehendaki di bawah Bab 10 Bahagian X.
Perkhidmatan pergigian pesakit luar

338. (1) Jika perkhidmatan pergigian pesakit luar disediakan di dalam kemudahan
atau perkhidmatan pesakit luar, kemudahan yang kena disediakan itu hendaklah
termasuk—
(a) bilik pembedahan pergigian yang tidak boleh kurang daripada 6.0
meter persegi dari segi keluasan;
(b) kelengkapan pembedahan pergigian dan bahan pembedahan pergigian
yang mencukupi;
(c) kemudahan penyimpanan yang mencukupi bagi kelengkapan pergigian
dan bahan pergigian;
(d) ruang penyimpanan yang mencukupi dan sesuai untuk menempatkan
pemampat pergigian; dan
(e) kemudahan pensterilan yang mempunyai kapasiti yang mencukupi
yang memadai.
(2) Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan pesakit luar dengan dua kerusi
pergigian atau lebih yang berkongsi kemudahan termasuklah kemudahan bagi
kawasan pembersihan, penyediaan dan pencampuran hendaklah—
(a) mempunyai jarak tidak kurang daripada 1.2 meter di antara tempat
sandaran lengan setiap kerusi pergigian; dan
(b) memenuhi semua kehendak di bawah subperaturan (1).
BAHAGIAN XXV
PIAWAIAN BAGI PUSAT JAGAAN AMBULATORI
Pengadaan pusat jagaan ambulatori

339. (1) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan ambulatori boleh disediakan
oleh pusat jagaan ambulatori swasta atau mana-mana kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta lain.
(2) Mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta selain

pusat jagaan ambulatori swasta yang menyediakan perkhidmatan jagaan ambulatori
di dalam kemudahan atau bangunan yang sama boleh menggunakan istilah
“pusat jagaan ambulatori” untuk menunjukkan bahawa perkhidmatan jagaan
ambulatori adalah tersedia sebagai sebahagian daripada kemudahan atau
883 P.U. (A) 138.
(3) Walau apa pun subperaturan (2), sesuatu kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta selain pusat jagaan ambulatori swasta yang menyediakan
perkhidmatan jagaan ambulatori tidak boleh mengiklankan atau menunjukkan
kepada umum atau mengemukakan dirinya kepada umum sebagai pusat jagaan
ambulatori swasta.
(4) Mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta selain

pusat jagaan ambulatori swasta yang menyediakan perkhidmatan jagaan ambulatori
di kemudahan atau bangunan yang sama boleh menggunakan kemudahan atau
perkhidmatan yang ada di dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta itu dan kemudahan dan perkhidmatan itu hendaklah ditetapkan dengan
sewajarnya untuk beroperasi sebagai sebahagian daripada kemudahan atau
perkhidmatan jagaan ambulatori itu.
(5) Pusat jagaan ambulatori swasta hendaklah memastikan bahawa ruang

bangunan yang menjadi pusat jagaan ambulatori digunakan secara eksklusif
bagi tatacara ambulatori termasuklah tatacara perubatan, pembedahan atau pergigian
dan perkhidmatan berkaitan secara langsungnya dan jika kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta lain ditawarkan, kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah diasingkan secara fizikal
daripada pusat jagaan ambulatori itu.
Sekatan kemasukan
340. Segala tatacara dan pembedahan hendaklah dihadkan kepada tatacara
dan pembedahan yang—
(a) tidak melebihi dua puluh tiga jam masa gabungan pembedahan dan
pemulihan atau masa pemulihan; dan
(b) tidak mengakibatkan pada amnya kehilangan darah yang banyak,
menghendaki invasi kaviti tubuh yang major atau berpanjangan,
melibatkan secara langsung pembuluh darah utama atau menyebabkan
tatacara kecemasan atau ancaman nyawa.
Bab 3 — Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Pesakit
Kehendak am
341. Pusat jagaan ambulatori hendaklah menyenggarakan kawasan jagaan pesakit
jika pusat jagaan ambulatori itu memberikan perkhidmatan pembedahan atau
perubatan bagi orang yang memerlukan tempoh jagaan atau pemerhatian yang
lebih panjang yang melampaui tempoh pemulihan dan sebelum dibenarkan
keluar, tetapi tidak boleh melebihi dua puluh tiga jam.
Kakitangan
342. (1) Kakitangan kejururawatan, pembantu perubatan berdaftar dan pembantu
jagaan peribadi yang bertugas yang mencukupi hendaklah diadakan untuk memenuhi
keperluan kejururawatan, jagaan peribadi dan keperluan jagaan kesihatan lain
bagi pesakit secara menyeluruh, dan hendaklah diberikan tugas yang selaras
dengan kelayakan, latihan dan pengalaman mereka.
P.U. (A) 138. 884
(2) Sekurang-kurangnya satu orang jururawat berdaftar hendaklah bertugas

di pusat jagaan ambulatori bilamana terdapat pesakit di pusat jagaan ambulatori
itu.
Perkhidmatan pembedahan
343. Walau apa pun Bahagian X dan XV, jika pusat jagaan ambulatori
menyediakan tatacara atau pembedahan yang tidak menghendaki anestesia umum,
pusat jagaan ambulatori itu boleh membuat permohonan secara bertulis kepada
Ketua Pengarah bagi pengubahsuaian kehendak bagi suite pembedahan dengan
syarat bahawa pusat jagaan ambulatori itu boleh menunjukkan keupayaan untuk
menyediakan dewan bedah yang berfungsi dan steril bilamana penggunaan itu
dikehendaki bagi jagaan pesakit.
Perkhidmatan kecemasan
344. (1) Sesuatu pusat jagaan ambulatori swasta atau pusat jagaan ambulatori
yang disediakan oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
hendaklah mempunyai dasar dan tatacara yang memperuntukkan jagaan secukupnya
bagi kemudahan pesakit sekiranya berlaku kecemasan.
(2) Dasar dan tatacara hendaklah disediakan bagi memperoleh perkhidmatan

ambulans ke hospital termasuklah pemberitahuan waris atau pihak yang
bertanggungjawab.
(3) Pusat jagaan ambulatori swasta hendaklah mempunyai perjanjian pemindahan

bertulis dengan mana-mana hospital yang menurutnya semua pengamal perubatan
berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar yang menjalankan tatacara atau
pembedahan di pusat jagaan ambulatori swasta itu hendaklah mempunyai hak
keistimewaan kemasukan di hospital itu.
(4) Kelengkapan dan bekalan kecemasan hendaklah dijadikan mudah tersedia

di pusat jagaan ambulatori swasta atau pusat jagaan ambulatori yang disediakan
oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta lain.
(5) Pusat jagaan ambulatori swasta atau pusat jagaan ambulatori yang disediakan
oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta lain yang memindahkan
pesakit ke hospital atas dasar kecemasan hendaklah mengemukakan kepada
hospital yang menerima pada masa pemindahan itu suatu salinan semua rekod
perubatan yang berkaitan dengan keadaan pesakit itu, termasuklah pemerhatian
tanda-tanda dan simptom pesakit, diagnosis awal, rawatan yang diberikan, keputusan
apa-apa ujian dan suatu salinan keizinan bertulis selepas diberi maklumat.
(6) Pusat jagaan ambulatori swasta atau pusat jagaan ambulatori yang disediakan
oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta lain hendaklah
mematuhi peruntukan yang terpakai di bawah Bahagian XVII Peraturan-Peraturan
ini.
885 P.U. (A) 138.
BAHAGIAN XXVI
KEHENDAK KHAS BAGI PERKHIDMATAN RADIOLOGI ATAU PENGIMEJAN

DIAGNOSTIK DAN PERKHIDMATAN RADIOTERAPI DAN RADIOISOTOP
Kehendak am
345. (1) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah
menyenggarakan atau menjadikan tersedia perkhidmatan radiologi atau pengimejan
diagnostik atau perkhidmatan radioterapi dan radioisotop mengikut keperluan
kemudahan atau perkhidmatan itu.
(2) Peruntukan yang terkandung dalam Bahagian ini berkenaan dengan

kemudahan dan kelengkapan perkhidmatan radiologi atau pengimejan diagnostik
atau perkhidmatan radioterapi dan radioisotop, ujian bagi maksud diagnostik
dan daftar dan rekod hendaklah sebagai tambahan kepada dan tidak melanggar
undang-undang bertulis lain.

perkhidmatan radiologi atau pengimejan diagnostik atau perkhidmatan radioterapi
dan radioisotop hendaklah mematuhi Akta Pelesenan Tenaga Atom 1984
[Akta 304] dan apa-apa peraturan yang dibuat di bawahnya.
Ketua bagi perkhidmatan radiologi atau pengimejan diagnostik

346. Ketua bagi perkhidmatan radiologi atau pengimejan diagnostik atau
perkhidmatan radioterapi dan radioisotop di kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta hendaklah merupakan seorang pengamal perubatan berdaftar.
Kakitangan
347. (1) Kakitangan perkhidmatan radiologi atau pengimejan diagnostik atau
perkhidmatan radioterapi dan radioisotop hendaklah berkelayakan melalui
kelayakan, latihan dan pengalaman bagi jenis perkhidmatan yang diberikan.

perkhidmatan radiologi atau pengimejan diagnostik atau perkhidmatan radioterapi
dan radioisotop hendaklah memastikan bahawa seorang juruteknologi bertugas
atau berada atas panggilan pada setiap masa.
Lokasi
348. Kemudahan radiologi atau pengimejan diagnostik atau radioterapi dan
radioisotop, jika disediakan, hendaklah terletak di tempat sedemikian—
(a) untuk memastikan lalu lintas pesakit luar menerusi kawasan pesakit
dalam dielakkan;
(b) untuk memastikan bagi pengangkutan mudah pesakit dari jabatan
kecemasan, suite pembedahan dan unit kejururawatan dan bagi akses
mudah oleh pesakit luar;
(c) untuk meminimumkan bahaya pendedahan kepada pesakit dan
kakitangan; dan
(d) dalam atau berdekatan dengan jabatan klinikal.
P.U. (A) 138. 886
Kemudahan bagi perkhidmatan radiologi atau pengimejan diagnostik

349. Kemudahan dan kelengkapan bagi perkhidmatan radiologi atau pengimejan
diagnostik hendaklah termasuk tetapi tidak terhad kepada yang berikut:
(a) kemudahan pentadbiran yang boleh dikongsi dengan perkhidmatan
bersebelahan yang lain;
(b) kawasan penerimaan, yang berasingan daripada kawasan kerja untuk
menerima pesakit;
(c) bilik radiografik;
(d) bilik gelap yang kalis cahaya dengan kelengkapan, jika berkenaan;
(e) bilik atau kawasan persalinan;
(f) bilik tandas yang terletak bagi akses sedia dari setiap bilik radiografik;
dan
(g) bilik terapi, jika berkenaan.
Kemudahan bagi perkhidmatan radioterapi dan radioisotop

350. Kemudahan dan kelengkapan bagi perkhidmatan radioterapi dan radioisotop
hendaklah termasuk tetapi tidak terhad kepada yang berikut:
(a) permukaan dan lantai kerja yang terdedah kepada tumpahan larutan
radioaktif yang kedap dan permukaan yang mudah dinyahcemar;
(b) makmal radiokimia dengan kelengkapan dan peranti perlindungan
yang cukup untuk memudahkan penyimpanan dan pengendalian selamat
bahan isotop dan bahan buangan; dan
(c) bilik mengukur tahap penyerapan pesakit yang hendaklah terletak
jauh dari mesin sinar-X dan bahan radioaktif atau dilindungi secukupnya.
Ujian bagi maksud diagnostik

351. (1) Tiada seorang pun boleh melakukan atau menjalankan kajian radiologi
atau pengimejan diagnostik atau radioterapi atau radioisotop bagi maksud diagnostik
di mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta kecuali
atas permintaan pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar.
(2) Keputusan apa-apa ujian hendaklah dilaporkan hanya kepada pengamal

perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar yang merujuk atau kepada
mana-mana orang lain sebagaimana yang ditetapkan oleh pengamal perubatan
berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar itu.
(3) Walau apa pun subperaturan (2), laporan lepas mana-mana pesakit boleh
dijadikan tersedia kepada pengamal perubatan perubatan berdaftar atau pengamal
pergigian berdaftar yang pada masa ini merawat pesakit itu dengan kebenaran
pesakit itu.
(4) Semua filem sinar-X yang memerlukan pengetahuan pakar bagi mendapatkan
bacaan yang tepat hendaklah ditafsirkan oleh seorang pakar radiologi yang
berkelayakan.
887 P.U. (A) 138.
(5) Laporan bertulis mengenai dapatan dan penilaian setiap pemeriksaan

sinar-X atau rawatan hendaklah ditandatangani oleh pengamal perubatan berdaftar
atau pengamal pergigian berdaftar yang bertanggungjawab bagi tatacara itu dan
hendaklah dijadikan sebahagian daripada rekod perubatan pesakit.
(6) Laporan yang dihantar secara lisan, sama ada secara terus atau melalui
telefon, atau melalui faksimile atau apa-apa perantara sesuai dari segi teknologi
yang lain hendaklah disahkan secara bertulis dengan serta-merta dan salinan
asal laporan bertulis itu hendaklah dihantar kepada orang yang meminta laporan
itu.
(7) Julat rujukan yang bersesuaian dengan teknik yang digunakan hendaklah
dijadikan tersedia kepada pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian
berdaftar yang meminta ujian itu.
Daftar dan rekod
352. (1) Sebagai tambahan kepada daftar dan rekod pesakit di bawah Bahagian
V, pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi kemudahan atau
suatu daftar dan rekod pesakit berhubung dengan kajian radiologi atau pengimejan
diagnostik atau radioterapi dan radioisotop yang dilakukan ke atas mana-mana
pesakit dan hendaklah termasuk yang berikut:
(a) nama kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dan

nama pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar
yang meminta ujian itu dijalankan;
(b) tarikh penghantaran keputusan kepada pengamal perubatan berdaftar

atau pengamal pergigian berdaftar itu;
(c) nombor pengenalan makmal radiologi;
(d) tarikh dan masa penerimaan pesakit;
(e) tarikh dan jenis ujian yang dijalankan;

(f) orang yang menjalankan ujian; dan
(g) keputusan ujian.
(2) Bagi maksud subperaturan (1), daftar dan rekod tambahan pesakit berhubung
dengan kajian radiologi atau pengimejan diagnostik atau radioterapi atau radioisotop
yang dilakukan ke atas mana-mana pesakit hendaklah dijadikan sebahagian
daripada rekod perubatan pesakit itu.
(3) Semua rekod yang dikehendaki disimpan di bawah subperaturan (1) selain
keputusan penentukuran, hendaklah dipelihara sekurang-kurangnya selama tempoh
yang dinyatakan di bawah mana-mana undang-undang bertulis mengenai tempoh
had masa dan hendaklah dijadikan tersedia untuk pemeriksaan apabila diminta.
P.U. (A) 138. 888
BAHAGIAN XXVII
PIAWAIAN BAGI RUMAH JAGAAN KEJURURAWATAN SWASTA
Bab 1 — Tafsiran
Tafsiran
353. Di bawah Bahagian ini, “pelan jagaan pesakit” ertinya suatu pelan yang
mengadakan objektif jagaan dan menetapkan program tindakan bersepadu untuk
memenuhi keperluan perubatan, kejururawatan, diet, psikososial, kerohanian
dan program pengaktifan dan pemulihan seseorang pesakit.
Bab 2 — Piawaian bagi Rumah Jagaan Kejururawatan Swasta
Piawaian am
354. (1) Semua rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah mematuhi

peruntukan di bawah Bahagian IX dan X Peraturan-Peraturan ini.
(2) Walau apa pun peraturan 63, saiz bilik pesakit bagi rumah jagaan
kejururawatan swasta hendaklah seperti yang berikut:
(a) jika hanya satu katil dimaksudkan untuk diletakkan di dalam bilik,
hendaklah ada ruang lantai yang boleh digunakan bersih sekurang-
kurangnya 9.0 meter persegi dengan tiada dinding bilik yang kurang
daripada 3.0 meter panjang kecuali bagi ketinggian dari lantai ke
siling;
(b) jika dua katil atau lebih dimaksudkan untuk diletakkan di dalam bilik
atau wad, hendaklah diadakan—
(i) ruang lega minimum 2.0 meter kali 3.0 meter bagi setiap katil;
dan
(ii) jarak sekurang-kurang 1.5 meter ruang lega antara katil; dan
(c) hendaklah ada ruang yang mencukupi bagi pergerakan katil masuk ke
dalam dan keluar dari bilik atau wad itu.
Kakitangan
355. Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah mengambil kerja kakitangan

kejururawatan, pembantu jagaan peribadi dan personel lain untuk menyediakan
jagaan kejururawatan, jagaan peribadi atau perkhidmatan lain selama dua puluh
empat jam berterusan yang mencukupi untuk memenuhi keperluan setiap pesakit.
Tugas personel rumah jagaan kejururawatan swasta
356. Personel rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah—

(a) menggalakkan dan membantu pesakit untuk mengekalkan dan mencapai
tahap tertinggi jagaan diri dan keberdikarian;
889 P.U. (A) 138.
(b) memberi pesakit jagaan yang perlu bagi mengelakkan ulser dekubitus,
kontraktur dan kecacatan;
(c) melaksanakan tatacara untuk mengelakkan dan mengurangkan inkontinen
pesakit yang hendaklah termasuk—
(i) penilaian bertulis oleh jururawat berdaftar dalam masa dua
minggu dari kemasukan tentang keupayaan pesakit inkontinen
untuk menyertai program latihan;
(ii) pelan latihan usus atau pundi kencing secara individu bagi
setiap pesakit, sebagaimana sesuai; dan
(iii) ringkasan bertulis bulanan bagi setiap pencapaian pesakit dalam
program latihan itu; dan
(d) memerhati status penghidratan setiap pesakit dan merekodkan
penyimpangan daripada status normal dan melaporkan penyimpangan
itu kepada ketua bagi perkhidmatan kejururawatan.
Bab 3 — Daftar, Jadual Kerja dan Penyata
Daftar, jadual kerja dan penyata
357. Setiap rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah mematuhi peruntukan

yang berkaitan di bawah Bahagian V Peraturan-Peraturan ini yang berhubungan
dengan daftar, jadual kerja dan penyata.
Bab 4 — Kemasukan, Penilaian dan Pelan Jagaan Pesakit
Kemasukan pesakit
358. (1) Setiap pesakit hendaklah dimasukkan ke rumah jagaan kejururawatan

swasta oleh seseorang pengamal perubatan berdaftar dan mendapat faedah jagaan
perubatan yang berterusan di bawah penyeliaan seseorang pengamal perubatan
berdaftar.
(2) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi rumah jagaan
kejururawatan swasta hendaklah memastikan bahawa apabila dimasukkan,
pengamal perubatan berdaftar itu memberikan maklumat yang mencukupi kepada
rumah jagaan kejururawatan swasta itu untuk mengesahkan kemasukan dan
mengenal pasti pesakit itu dan suatu pelan terapi perubatan yang termasuklah
diet, pengubatan, rawatan, tatacara khas, kegiatan, perkhidmatan pemulihan
khusus, jika berkenaan, dan potensi bagi dibenarkan keluar.
kejururawatan swasta hendaklah memastikan bahawa pengamal perubatan berdaftar
yang merawat adalah dilantik supaya bertanggungjawab bagi jagaan perubatan
pesakit apabila dimasukkan dan pengamal perubatan berdaftar yang merawat itu
hendaklah sama ada yang dilantik oleh pemegang lesen atau orang yang
bertanggungjawab bagi rumah jagaan kejururawatan swasta itu atau pengamal
perubatan berdaftar tetap pesakit itu.
P.U. (A) 138. 890
Dasar menyimpan katil
359. Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi rumah jagaan
kejururawatan swasta hendaklah membangunkan suatu dasar bagi menyimpan
katil yang tersedia bagi pesakit yang tidak hadir buat sementara waktu di rumah
jagaan kejururawatan swasta dan memberikan suatu salinan dasar itu semasa
kemasukan dan menerangkan dasar itu kepada pesakit atau saudara mara semasa
kemasukan dan sebelum setiap ketidakhadiran sementara.
Pengenalan harta
kejururawatan swasta hendaklah memastikan bahawa semua pesakit, apabila
dimasukkan, mempunyai suatu pengenalan yang ditempatkan dan disenggarakan
pada hartanya.
Penilaian pesakit
361. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi rumah jagaan
kejururawatan swasta hendaklah memastikan bahawa semua pesakit diperiksa
oleh pengamal perubatan berdaftar dalam masa dua puluh empat jam selepas
kemasukannya dan pada lat tempoh sesudah itu bagi memantau keadaan pesakit
itu dan sekurang-kurangnya sekali seminggu.
kejururawatan swasta hendaklah memastikan bahawa seseorang jururawat berdaftar
dalam masa dua puluh empat jam selepas kemasukan pesakit menilai status
fizikal, mental dan fungsian pesakit itu termasuklah kekuatan, kecacatan, keperluan
pemulihan, rawatan khas, keupayaan bagi pengambilan sendiri ubat, dan
kebergantungan atau tiada kebergantungan dalam kegiatan kehidupan seharian.
(3) Penilaian awal yang disebut dalam subperaturan (2) hendaklah menjadi
asas kepada pelan jagaan pesakit permulaan dan hendaklah dikemaskinikan
sekurang-kurangnya pada lat tempoh tiga bulan atau bilamana perubahan yang
ketara pada keadaan pesakit berlaku.
(4) Penilaian semasa pesakit hendaklah menjadi sebahagian daripada rekod

perubatan pesakit.
Pelan jagaan pesakit
362. (1) Setiap rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah memastikan

bahawa pelan jagaan pesakit dengan program pengurusan komprehensif yang
menangani keperluan pesakit bagi setiap pesakit dibangunkan, dilaksanakan
dan dikaji semula setelah berunding dengan pesakit, pengamal perubatan berdaftar
dan profesional jagaan kesihatan berkaitan yang lain.
(2) Pesakit hendaklah mempunyai hak untuk menolak rawatan dan keputusan
itu mestilah dihormati.
891 P.U. (A) 138.
(3) Dalam hal yang orang yang bertanggungjawab bagi rumah jagaan
kejururawatan swasta itu mempercayai bahawa keengganan pesakit untuk menyertai
program rawatan akan mendatangkan akibat buruk yang serius, kebimbangan
mereka hendaklah dibincangkan dengan pesakit itu dan jika pesakit itu masih
enggan, perkara itu hendaklah dibawa kepada perhatian pengamal perubatan
berdaftar pesakit itu.
kejururawatan swasta hendaklah mengenal pasti pesakit yang berisiko tinggi
mendapat kemalangan dan menyatakan risiko itu dalam pelan jagaan pesakit
dan hendaklah mengambil langkah berjaga-jaga yang munasabah untuk mencegah
berlakunya kemalangan biasa.
(5) Bagi maksud subperaturan (4), pesakit yang berisiko tinggi mendapat
kemalangan termasuklah pesakit yang buta, pekak, pesakit yang mengalami
gangguan sawan, pesakit yang ditimpa kemalangan dalam tempoh enam bulan
terakhir, keliru sepenuhnya tetapi ambulatori, pesakit yang baru menjalani amputasi
dan pesakit yang mengambil ubat psikoaktif.
kejururawatan swasta hendaklah memastikan potensi dan keupayaan ambulasi
pesakit dinilai sekurang-kurangnya sebulan sekali dan pelan jagaan hendaklah
dibuat sebagai sebahagian daripada pelan jagaan pesakit itu untuk menggalakkan
mobiliti.
(7) Bagi pesakit yang memerlukan peranti atau bantuan peribadi untuk ambulasi,
rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah menyediakan dan
menyenggarakan peranti dalam keadaan baik, membantu pesakit mendapatkan
kasut yang sesuai dan memberikan bantuan kepada pesakit untuk bergerak dan
berpindah.
(8) Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah menyediakan pesakit

dengan persekitaran diri yang sesuai dan perkhidmatan pembersihan diri yang
secukupnya.
(9) Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah membuat usaha yang

munasabah untuk memenuhi keutamaan peribadi berhubung dengan pemilihan
teman sebilik, kefleksibelan masa makan dan hidangan pilihan menu alternatif.
(10) Melainkan jika dikontraindikasi oleh arahan pengamal perubatan berdaftar

atau keutamaan pesakit, setiap pesakit hendaklah dikenakan pakaian, digalakkan
supaya aktif, bangun dari katil bagi tempoh masa yang munasabah setiap hari
dan digalakkan makan di bilik makan.
Bab 5 — Hak Pesakit
Hak pesakit
363. (1) Sebagai tambahan kepada hak pesakit di bawah peraturan 27, rumah
jagaan kejururawatan swasta hendaklah menerima pakai pernyataan hak dan
tanggungjawab pesakit mereka, mempamerkan pernyataan itu di bahagian yang
mudah dilihat di rumah jagaan kejururawatan swasta itu dan memberikan suatu
salinan kepada setiap pesakit sebelum kemasukan.
P.U. (A) 138. 892
(2) Rumah jagaan kejururawatan swasta dan personelnya hendaklah mematuhi

hak ini dalam jagaan, rawatan dan penyeliaan pesakit.
(3) Dalam menyediakan penginapan dan jagaan, rawatan dan penyeliaan

pesakit, rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah mengambil tindakan
yang munasabah untuk memastikan bahawa hak peribadi pesakit dihormati dan
setiap keperluan pesakit berhubung dengan hubungan sosial, pengurusan kewangan
peribadi, agama dan adat resam budaya dipenuhi dengan secukupnya.
Hak peribadi
364. (1) Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah mengiktiraf dan

menghormati setiap hak pesakit untuk menggunakan kebebasan memilih bilamana
hak itu tidak melanggari hak orang lain.
(2) Rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah melaksanakan cara

yang dengannya pesakit individu dirunding tentang perjalanan keseluruhan rumah
jagaan kejururawatan swasta itu dan tentang kegiatan harian dan mana-mana
kaedah rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah terpakai secara fleksibel.
(3) Pesakit berhak kepada kebersendirian.
(4) Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah memastikan bahawa pesakit

dapat menjalankan kegiatan peribadi secara bersendirian.
(5) Segala maklumat tentang pesakit hendaklah dianggap sebagai rahsia

oleh rumah jagaan kejururawatan swasta itu.
(6) Rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah memastikan bahawa

setiap pesakit dilayani dengan penuh sopan dan hormat pada setiap masa dan
jika perlu, rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah membantu pesakit
mengemaskan diri serta berpakaian yang sesuai dengan waktunya.
Penyediaan penginapan
365. (1) Semua pesakit rumah jagaan kejururawatan swasta berhak untuk
mengetahui keadaan yang mereka ditawarkan penginapan termasuklah kos
penginapan itu dan hal keadaan yang mereka boleh diminta untuk meninggalkannya.

keadaan dan hal keadaan yang disebut dalam subperaturan (1) dijadikan tersedia
kepada pesakit.
(3) Jika pesakit diminta meninggalkan rumah jagaan kejururawatan swasta

itu, rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah memaklumkannya sebab
bagi keputusan itu serta jalan bagi rayuan terhadap keputusan itu dan memberikan
amaran secukupnya kepada pesakit itu untuk mengatur penginapan alternatif.
893 P.U. (A) 138.
Hubungan sosial
366. (1) Berhubung dengan hubungan sosial, rumah jagaan kejururawatan swasta
hendaklah memastikan bahawa setiap pesakit dibenarkan untuk mengekalkan
hubungan dengan orang pilihan mereka dan untuk mengambil bahagian dalam
pelbagai kegiatan yang sesuai dengan minat dan keupayaannya.
(2) Rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah mempunyai kemudahan

dan amalan yang menggalakkan pesakit untuk mengekalkan atau memulakan
hubungan dengan orang lain yang hendaklah termasuk peruntukan yang mencukupi
bagi pelawat, waktu melawat yang fleksibel dan bantuan apabila dikehendaki
untuk mengakses sumber komuniti.
(3) Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah memastikan bahawa

maklumat tentang hal ehwal semasa, sumber komuniti dan peristiwa dijadikan
tersedia kepada semua pesakit.

pesakit mempunyai kebebasan bergerak sepenuhnya di dalam dan dari rumah
jagaan kejururawatan swasta itu pada waktu yang munasabah dan disekat hanya
bagi sebab keselamatan.
(5) Selepas berunding dengan pesakit, rumah jagaan kejururawatan swasta

itu hendaklah merancang, menganjurkan dan menggalakkan penyertaan dalam
pelbagai kegiatan rekreasi yang sesuai.
Pengurusan kewangan peribadi

367. Berhubung dengan pengurusan kewangan peribadi, amalan rumah jagaan
kejururawatan swasta hendaklah memberi peluang yang maksimum bagi setiap
pesakit untuk menggunakan kebebasan kewangannya mengikut tahap
kecekapannya.
Agama dan adat resam budaya

368. Berhubung dengan agama dan adat resam budaya, rumah jagaan
kejururawatan swasta hendaklah menimbang dan mengambil segala langkah
yang munasabah untuk memenuhi keperluan individu dan keutamaan setiap
pesakit.
Bab 6 — Penderaan, Penganiayaan dan Tindakan

Memindahkan atau Mengeluarkan Pesakit Tanpa Kerelaan
Penderaan, penganiayaan atau pengabaian pesakit

369. (1) Semua personel rumah jagaan kejururawatan swasta tidak boleh mendera
secara fizikal, mental atau emosi, menganiayai atau mengabaikan mana-mana
pesakit dengan cara yang memudaratkan.
(2) Mana-mana personel rumah jagaan kejururawatan swasta yang mengetahui

mana-mana perbuatan yang disebut dalam subperaturan (1) hendaklah segera
melaporkan perkara itu kepada pemegang lesen, orang yang bertanggungjawab
atau ketua bagi perkhidmatan kejururawatan yang hendaklah melaporkan perkara
itu kepada Ketua Pengarah.
P.U. (A) 138. 894
(3) Mana-mana orang boleh melaporkan mana-mana perbuatan yang disebut

dalam subperaturan (1) kepada Ketua Pengarah.
(4) Orang yang membuat laporan itu hendaklah mengemukakan suatu laporan
bertulis atau membekalkan apa-apa maklumat tambahan kepada Ketua Pengarah
sebagaimana dan apabila dikehendaki olehnya.
(5) Apabila diterima laporan itu, Ketua Pengarah hendaklah menyiasat atau
menyebabkan disiasat laporan itu.
perkhidmatan kejururawatan di rumah jagaan kejururawatan swasta tidak boleh
mendiskriminasikan atau membalas terhadap mana-mana orang yang dengan
suci hati memberikan apa-apa laporan atau maklumat di bawah peraturan ini
atau memberikan apa-apa keterangan dalam mana-mana prosiding terhadap
pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab atau ketua bagi perkhidmatan
kejururawatan itu.
Tindakan memindahkan atau mengeluarkan pesakit tanpa kerelaan
kejururawatan swasta hendaklah mempunyai dasar yang berhubungan dengan
tindakan memindahkan atau mengeluarkan pesakit tanpa kerelaan dari rumah
jagaan kejururawatan swasta itu dan tindakan memindahkan dan mengeluarkan
pesakit itu hendaklah didahului dengan notis bertulis sekurang-kurangnya empat
belas hari.
Bab 7 — Perkhidmatan Jagaan Perubatan
Perundingan perubatan di rumah jagaan kejururawatan swasta
371. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi rumah jagaan
kejururawatan swasta hendaklah memastikan bahawa seorang pengamal perubatan
berdaftar hendaklah bertanggungjawab bagi penyelarasan keseluruhan jagaan
perubatan di rumah jagaan kejururawatan swasta itu dan bagi kajian semula
sistematik kualiti jagaan kesihatan dan perkhidmatan jagaan perubatan yang
diberikan oleh pengamal perubatan berdaftar atau pengamal perubatan berdaftar
tetap pesakit itu di rumah jagaan kejururawatan swasta itu.
(2) Jika pemegang lesen bagi rumah jagaan kejururawatan swasta itu ialah
seorang jururawat berdaftar, pengamal perubatan berdaftar melawat yang dilantik
di bawah subseksyen 6(2) Akta hendaklah bertanggungjawab bagi penyelarasan
keseluruhan jagaan perubatan di rumah jagaan kejururawatan swasta itu dan
bagi kajian semula sistematik kualiti jagaan kesihatan dan perkhidmatan jagaan
perubatan yang diberikan oleh pengamal perubatan berdaftar atau pengamal
perubatan berdaftar tetap pesakit itu di rumah jagaan kejururawatan swasta itu.
kejururawatan swasta boleh membenarkan pesakitnya melantik pengamal perubatan
berdaftarnya sendiri bagi perundingan dan pengurusan perubatan.
895 P.U. (A) 138.
Pencegahan dan jagaan
372. Pengurusan ekskoriasi, ulser dekubitus dan kontraktur pada pesakit

berhubung dengan pencegahan dan jagaan keadaan itu hendaklah mematuhi
piawaian sebagaimana yang dinyatakan oleh Ketua Pengarah.
Kateter menetap dan perubahan berat
373. (1) Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah mempunyai pelan jagaan
pengurusan untuk menguruskan pesakit dengan kateter menetap dan untuk menilai
perubahan berat pesakit itu.
(2) Rawatan pesakit hendaklah diberikan mengikut pelan jagaan pengurusan

dan arahan pengamal perubatan berdaftar.
Pengurusan cecair
374. Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah mewujudkan pelan

pengurusan cecair untuk memastikan keperluan cecair yang cukup bagi pesakit
bagi menjaga penghidratan dan berat badan.
Bab 8 — Perkhidmatan Pergigian
Perkhidmatan pergigian
375. (1) Jika seseorang pesakit memerlukan perkhidmatan seorang pengamal

pergigian berdaftar, pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi
rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah mengatur peluang bagi pesakit
itu mendapatkan perkhidmatan pengamal pergigian berdaftar itu.
(2) Kakitangan kejururawatan atau pembantu jagaan peribadi yang mempunyai

latihan dalam jagaan pergigian hendaklah menyelia kebersihan mulut dan
pembersihan gigi dan gigi palsu semua pesakit.
(3) Kakitangan kejururawatan atau pembantu jagaan peribadi bagi rumah

jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah mempunyai kursus latihan dalam
perkhidmatan dalam pencegahan pergigian dan kebersihan mulut, sekurang-
kurangnya sekali setahun yang dikendalikan oleh pengamal pergigian berdaftar.
kejururawatan swasta hendaklah memastikan bahawa rekod pergigian yang lengkap
dan tepat bagi pesakit yang menyertai apa-apa program jagaan pergigian
disenggarakan.
Bab 9 — Perkhidmatan Kejururawatan
Kehendak am

di bawah Bab 13 dalam Bahagian X Peraturan-Peraturan ini.
P.U. (A) 138. 896
Ketua bagi perkhidmatan kejururawatan
377. (1) Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah mempunyai seorang

ketua bagi perkhidmatan kejururawatan, yang merupakan seorang jururawat
berdaftar yang mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman untuk mengarahkan
jagaan kejururawatan yang berkesan.
(2) Bagi maksud subperaturan (1), jika pemegang lesen atau orang yang
bertanggungjawab bagi rumah jagaan kejururawatan swasta itu merupakan jururawat
berdaftar yang mempunyai kelayakan, latihan dan pengalaman untuk mengarahkan
jagaan kejururawatan yang berkesan, jururawat berdaftar itu boleh menjadi
ketua bagi perkhidmatan kejururawatan bagi rumah jagaan kejururawatan
swasta itu.
(3) Ketua bagi perkhidmatan kejururawatan di rumah jagaan kejururawatan

swasta hendaklah bertanggungjawab bagi arahan, penyeliaan dan penilaian amalan
jagaan kejururawatan di rumah jagaan kejururawatan swasta itu.
(4) Tanggungjawab ketua bagi perkhidmatan kejururawatan bagi rumah jagaan

kejururawatan swasta hendaklah berkaitan dengan jagaan kejururawatan pesakit
dan tanggungjawab itu hendaklah termasuk—
(a) membangunkan dan menyenggarakan objektif dan piawaian amalan
jagaan kejururawatan yang menggambarkan perkhidmatan rumah jagaan
kejururawatan swasta itu;
(b) membangunkan manual tatacara jagaan kejururawatan dan tugas dan
tanggungjawab bertulis bagi setiap kategori kakitangan kejururawatan;
(c) membangunkan dan melaksanakan dasar jagaan kejururawatan;
(d) menyelaraskan perkhidmatan kejururawatan dengan perkhidmatan jagaan
pesakit yang lain seperti perkhidmatan perubatan, terapi fizikal dan
pekerjaan, sosial dan diet; dan
(e) menilai amalan jagaan kejururawatan.
Kakitangan kejururawatan
378. Sebagai tambahan kepada pelan induk kakitangan kejururawatan di bawah

peraturan 125, pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi rumah
jagaan kejururawatan swasta hendaklah memastikan—
(a) bahawa bilangan kakitangan kejururawatan hendaklah mencukupi dari
segi bilangan untuk menyediakan bantuan segera kepada orang yang
memerlukan bantuan atau yang berpotensi memerlukan bantuan, dengan
mengambil kira keperluan individu seperti risiko kemalangan, bahaya
atau kejadian lain yang tidak diingini;
(b) bahawa seorang jururawat berdaftar bertanggungjawab bagi setiap
syif;
(c) bahawa semua kakitangan kejururawatan hendaklah dilatih dalam tatacara
dan tanggungjawab kejururawatan dan hendaklah mahir dengan apa-
apa kelengkapan yang perlu bagi jagaan di rumah jagaan kejururawatan
swasta itu;
897 P.U. (A) 138.
(d) pengecaman segera bagi apa-apa perubahan yang tidak diingini pada
keadaan pesakit untuk memudahkan langkah yang sesuai; dan
(e) bahawa jika rumah jagaan kejururawatan swasta itu mengendalikan
lebih daripada satu bangunan di kemudahan dan perkhidmatan yang
sama, seorang kakitangan bertugas dua puluh empat jam sehari di
setiap bangunan dalam bilangan yang mencukupi untuk memenuhi
keperluan jagaan pesakit.
Bab 10 — Pembantu Jagaan Peribadi
Pembantu jagaan peribadi
379. Semua pembantu jagaan peribadi hendaklah berfungsi di bawah arahan

dan pengawasan ketua bagi perkhidmatan kejururawatan.
Bab 11 — Perkhidmatan Kecemasan
Perkhidmatan kecemasan

di bawah Bahagian XVII Peraturan-Peraturan ini yang berhubungan dengan
perkhidmatan kecemasan.
Bab 12 — Perkhidmatan Pemulihan
Perkhidmatan pemulihan
381. (1) Setiap rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah menyediakan

atau membuat perkiraan bagi merujukkan perkhidmatan pemulihan bagi
semua pesakit yang dirujukkan oleh pengamal perubatan berdaftar kepada
perkhidmatan itu.
(2) Peruntukan hendaklah dibuat bagi perkhidmatan pemulihan atau

perundingan oleh seorang ahli terapi atau lebih yang berkelayakan dalam terapi
pekerjaan, fizikal atau pertuturan sebagaimana yang diperlukan oleh keadaan
pesakit.
(3) Untuk memastikan bahawa peruntukan dibuat bagi setiap pesakit mencapai
keberdikarian maksimum, keterangan bertulis hendaklah disediakan tentang—
(a) penilaian pengamal perubatan berdaftar bagi potensi pemulihan pesakit
itu;
(b) arahan bagi perkhidmatan dan teknik pemulihan; dan
(c) penilaian semula secara berkala oleh pengamal perubatan berdaftar
itu.
(4) Jika perkhidmatan pemulihan melampaui ruang lingkup rumah jagaan

kejururawatan swasta itu, perkiraan hendaklah dibuat dengan agensi yang sesuai
seperti hospital, pusat pemulihan atau ahli terapi yang mengamal secara bebas
untuk menyediakan perkhidmatan ini dengan syarat bahawa agensi itu dilesenkan
untuk menyediakan perkhidmatan pemulihan dan perkhidmatan itu hendaklah
disediakan atau ditadbirkan oleh profesional jagaan kesihatan yang mempunyai
kelayakan, latihan dan pengalaman dalam terapi pekerjaan, fizikal atau pertuturan
yang diiktiraf oleh Ketua Pengarah.
P.U. (A) 138. 898
(5) Ahli terapi hendaklah berunding dengan kakitangan perubatan dan

kejururawatan untuk membangunkan dan menyelaraskan pelan jagaan pesakit.
(6) Ahli terapi hendaklah menyertai program dalam perkhidmatan untuk

membantu kakitangan kejururawatan dan jika berkaitan, pembantu jagaan peribadi,
supaya berfungsi dengan mahir dalam teknik pencegahan, penyenggaraan dan
fasa pembetulan bagi pemulihan termasuklah bidang jagaan yang ditentukan.
(7) Rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah menyediakan atau

menjadikan tersedia kelengkapan bagi ambulasi termasuklah kerusi roda atau
alat bantu berjalan dan sekurang-kurangnya kelengkapan terapeutik minimum
yang perlu bagi perkhidmatan pemulihan.
(8) Jika rumah jagaan kejururawatan swasta itu menyediakan perkhidmatan

terapi pekerjaan, fizikal atau pertuturan secara langsung, ia hendaklah mematuhi
Bahagian XXIII Peraturan-Peraturan ini.
Perkhidmatan farmaseutikal
382. Sebagai tambahan kepada peraturan 15 yang berhubungan dengan arahan

bagi tatacara diagnostik, pengubatan atau rawatan dan peruntukan di bawah
Bahagian XVIII Peraturan-Peraturan ini yang berhubungan dengan kehendak
bagi perkhidmatan farmaseutikal, rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah—
(a) merekodkan semua ubat yang diberikan ke dalam rekod perubatan
pesakit yang menunjukkan nama, kekuatan, dos dan cara pemberian;
(b) dalam menggalakkan keberdikarian dan menyediakan pesakit untuk
keluar, membenarkan pengambilan sendiri ubat dalam hal yang sesuai
atas arahan pengamal perubatan berdaftar yang merawat dan di bawah
bimbingan seorang jururawat berdaftar; dan
(c) melaporkan semua tindak balas ubat dan kesilapan pengubatan yang
ketara dalam masa tiga puluh minit kepada pengamal perubatan berdaftar
yang merawat dan memantau keadaan pesakit selama tujuh puluh dua
jam dan mendokumentasikan pemerhatian dalam rekod perubatan pesakit
itu.
Bab 14 — Perkhidmatan Diagnostik
Perkhidmatan diagnostik
383. (1) Mana-mana rumah jagaan kejururawatan swasta yang menyediakan

perkhidmatan diagnostik hendaklah mematuhi mana-mana undang-undang bertulis
yang berhubungan dengan perkhidmatan sedemikian dan apa-apa perintah, arahan
atau garis panduan sebagaimana yang dikeluarkan dari semasa ke semasa oleh
Ketua Pengarah.
(2) Rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah mengadakan dan

mengikuti dasar bagi mendapatkan perkhidmatan makmal patologi, radiologi
dan perkhidmatan diagnostik lain.
899 P.U. (A) 138.
(3) Perkhidmatan diagnostik hendaklah diberikan hanya atas arahan pengamal

perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar yang merawat.
(4) Rumah jagaan kejururawatan swasta itu hendaklah membantu pesakit

untuk membuat perkiraan bagi pengangkutan pesakit dan sampel atau spesimen
makmal ke dan dari sumber perkhidmatan diagnostik.
(5) Semua laporan diagnostik hendaklah dimasukkan ke dalam rekod perubatan

pesakit.
Bab 15 — Perkhidmatan Sosial dan Kerohanian
Perkhidmatan sosial dan kerohanian
384. Setiap rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah mengenal pasti,

merancang dan memenuhi keperluan emosi dan sosial yang dikenal pasti bagi
setiap pesakit untuk meningkatkan kesihatan psikososial dan kesejahteraan pesakit.
Perkhidmatan sosial
385. (1) Mana-mana rumah jagaan kejururawatan swasta yang mempunyai

satu ratus katil atau lebih hendaklah mengambil kerja atau mengambil khidmat
pekerja sosial atau kakitangan yang mempunyai latihan dan pengalaman untuk
menjalankan perkhidmatan sosial secara sepenuh masa atau sambilan.
(2) Pekerja sosial atau kakitangan yang diambil kerja atau diambil khidmat
untuk menjalankan perkhidmatan sosial hendaklah—
(a) bertanggungjawab bagi bidang perkhidmatan ini;
(b) mahir dengan perkhidmatan sosial swasta dan awam, sumber kesihatan
dan kebajikan dalam komuniti dan menjalinkan hubungan kerja yang
erat dengan mereka; dan
(c) mengambil bahagian dalam program dalam perkhidmatan kakitangan
kejururawatan dan persidangan kes untuk mengorientasikan mereka
dengan keperluan pesakit dan perkhidmatan komuniti yang sedia ada.
Perkhidmatan kerohanian
386. Rumah jagaan kejururawatan swasta hendaklah membantu pesakit yang

berupaya dan berhasrat untuk menghadiri kewajipan keagamaan mereka.
Pengayaan hidup
kejururawatan swasta hendaklah mengadakan dan menyenggarakan atas dasar
tetap kegiatan terancang yang sesuai bagi keperluan pesakit sebagai perkhidmatan
pengayaan hidup.
P.U. (A) 138. 900
BAHAGIAN XXVIII
PERUNTUKAN KHAS BAGI PERKHIDMATAN JAGAAN HOSPIS DAN PALIATIF
Bab 1 — Tafsiran
Tafsiran
388. Dalam Bahagian ini, melainkan jika konteks menghendaki makna yang
lain—
“kakitangan hospis” ertinya orang yang dibayar atau tidak dibayar yang
menyediakan perkhidmatan jagaan kesihatan di hospis swasta dan boleh termasuk
sukarelawan;
“kemudahan kediaman hospis” ertinya suatu bahagian pilihan perkhidmatan

jagaan rumah hospis atau jagaan rehat yang disediakan oleh hospis swasta
berlesen;
“penyakit yang tiada harapan sembuh” ertinya prognosis perubatan oleh

seseorang pengamal perubatan berdaftar bahawa seseorang pesakit mempunyai
jangkaan hayat yang dijangkakan enam bulan atau kurang;
“pesakit” ertinya individu yang berada di peringkat penyakit yang tiada

harapan sembuh yang mempunyai jangkaan hayat yang dijangkakan bagi hari,
minggu atau kurang daripada enam bulan dan yang, bersendirian atau bersama-
sama dengan anggota keluarga, telah meminta secara sukarela dimasukkan dan
telah diterima ke dalam program perkhidmatan jagaan hospis atau paliatif;
“pesakit-keluarga” ertinya satu unit jagaan yang terdiri daripada individu

yang mempunyai hubungan rapat dengan pesakit termasuklah keluarga terdekat,
pemberi jagaan utama dan individu yang mempunyai pertalian peribadi yang
penting;
“perkabungan” ertinya tempoh masa semasa keluarga pesakit mengalami dan

menyesuaikan diri dengan kematian pesakit;
“perkhidmatan jagaan ambulatori hospis” ertinya perkhidmatan jagaan hospis

termasuklah jagaan perubatan, jagaan kejururawatan, jagaan peribadi dan
perkhidmatan sosial yang diberikan atas dasar berjadual secara tetap di pusat
jagaan ambulatori swasta untuk memastikan kontinum keseluruhan jagaan pesakit;
“perkhidmatan jagaan rumah hospis” ertinya perkhidmatan jagaan hospis

yang diberikan di tempat yang ditetapkan oleh pesakit sebagai kediaman utamanya;
“perkhidmatan jagaan paliatif” ertinya perkhidmatan atau langkah yang diberikan

kepada seseorang pesakit yang tidak menyembuhkan tetapi yang menghasilkan
kelegaan yang paling tinggi daripada simptom penyakit yang tiada harapan
sembuh dan bertujuan mengekalkan atau menambahkan keselesaan pesakit itu;
“perkhidmatan jagaan rehat” ertinya perkhidmatan hospis yang disediakan

di rumah pesakit atau di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
untuk melegakan secara sementara keluarga pesakit atau penyedia jagaan lain
bagi kecemasan yang tidak dapat diramalkan atau keperluan jagaan harian bagi
pesakit;
901 P.U. (A) 138.
“perkhidmatan kaunseling” ertinya perkhidmatan yang disediakan oleh seseorang

individu yang mempunyai kelayakan, latihan atau pengalaman dalam kerja
sosial, psikologi, kaunseling atau bidang kaunseling yang berkaitan dan yang
mempunyai latihan atau pengalaman dalam sektor jagaan kesihatan;
“perkhidmatan pesakit dalam hospis” atau “perkhidmatan pesakit dalam”
ertinya perkhidmatan jagaan hospis yang diberikan kepada pesakit-keluarga
yang memerlukan penyeliaan kejururawatan dua puluh empat jam;
“perkhidmatan di rumah” ertinya perkhidmatan yang disediakan kepada pesakit
termasuklah—
(a) kegiatan rumah tangga am termasuklah penyediaan makanan dan
penjagaan rumah tangga rutin; dan
(b) mengajar, menunjuk cara dan menyediakan pesakit-keluarga dengan
teknik pengurusan rumah tangga yang menggalakkan jagaan diri, hidup
berdikari dan pemakanan yang baik;
“sukarelawan” ertinya seseorang yang menawarkan perkhidmatannya kepada
hospis tanpa pampasan dan pembayaran balik bagi perbelanjaan sukarelawan
dalam memberikan perkhidmatan hospis tidak boleh dianggap sebagai pampasan.
Bab 2 — Jenis Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Hospis

atau Jagaan Paliatif
Jenis kemudahan dan perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif

389. (1) Seseorang pemohon yang memohon bagi mendapatkan kelulusan untuk
menubuhkan atau menyenggarakan atau lesen untuk mengendalikan atau
menyediakan hospis swasta di bawah peraturan 3 atau 4 mengikut mana-mana
yang berkenaan, boleh memohon untuk menubuhkan, menyenggarakan,
mengendalikan atau menyediakan mana-mana satu jenis kemudahan jagaan
hospis atau jagaan paliatif yang berikut:
(a) kemudahan pesakit dalam hospis;
(b) kemudahan pesakit dalam hospis dengan pusat jagaan ambulatori hospis;
(c) kemudahan pesakit dalam hospis dengan kemudahan kediaman hospis;
(d) kemudahan pesakit dalam hospis dengan pusat jagaan ambulatori hospis
dan kemudahan kediaman hospis;
(e) pusat jagaan ambulatori hospis; dan
(f) pusat jagaan ambulatori hospis dengan kemudahan kediaman hospis.
(2) Seseorang pemohon yang memohon bagi mendapatkan kelulusan untuk

menubuhkan atau menyenggarakan atau lesen untuk mengendalikan atau
menyediakan bagi mana-mana satu atau lebih kemudahan jagaan hospis atau
jagaan paliatif di bawah subperaturan (1) boleh memohon untuk menubuhkan,
menyenggarakan, mengendalikan atau menyediakan mana-mana satu atau gabungan
perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif yang berikut:
(a) perkhidmatan perkabungan;
(b) perkhidmatan jagaan rehat;
P.U. (A) 138. 902
(c) perkhidmatan di rumah;

(d) perkhidmatan jagaan rumah hospis;
(e) perkhidmatan sukarelawan;
(f) perkhidmatan jagaan ambulatori hospis; dan
(g) perkhidmatan pesakit dalam hospis.
(3) Walau pun tiada permohonan dibuat oleh hospis swasta bagi kemudahan
jagaan hospis atau jagaan paliatif di bawah subperaturan (1), Ketua Pengarah
boleh menimbangkan sesuatu permohonan bagi kelulusan untuk menubuhkan
atau menyenggarakan atau lesen untuk mengendalikan atau menyediakan mana-
mana satu atau gabungan daripada perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan
paliatif yang berikut:
(a) perkhidmatan perkabungan;
(b) perkhidmatan jagaan rehat di rumah pesakit;
(c) perkhidmatan di rumah;
(d) perkhidmatan jagaan rumah hospis; atau
(e) perkhidmatan sukarelawan.
Perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif yang teras
390. Semua kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang

menyediakan atau bermaksud untuk menyediakan kemudahan atau perkhidmatan
jagaan hospis atau jagaan paliatif di bawah peraturan 389 hendaklah mempunyai
atau menjadikan tersedia perkhidmatan perubatan, perkhidmatan kejururawatan
dan perkhidmatan kaunseling sebagai perkhidmatan terasnya.
Kemudahan pesakit dalam hospis
391. (1) Kemudahan pesakit dalam hospis hendaklah secara langsung

menyediakan perkhidmatan pesakit dalam dan boleh menyediakan mana-mana
atau keseluruhan kontinum perkhidmatan hospis dalam perenggan 389(2)(a)
hingga (g).
(2) Perkhidmatan pesakit dalam hospis di bawah subperaturan (1) hendaklah

disediakan dua puluh empat jam jam sehari dan, seboleh-bolehnya, dalam suasana
seperti di rumah.
(3) Lesen untuk mengendalikan atau menyediakan kemudahan pesakit dalam

hospis boleh meliputi mana-mana atau keseluruhan kontinum perkhidmatan
hospis yang disediakan atau akan disediakan oleh pusat jagaan ambulatori
hospis atau kemudahan kediaman hospis dengan syarat bahawa—
(a) dalam hal pusat jagaan ambulatori hospis, dihubungkan secara fizikal,
pentadbiran dan organisasi dengan kemudahan pesakit dalam hospis;
(b) dalam hal kemudahan kediaman hospis, dihubungkan secara pentadbiran
dan organisai dengan kemudahan pesakit dalam hospis; dan
903 P.U. (A) 138.
(c) pusat jagaan ambulatori hospis dan kemudahan kediaman hospis

hendaklah mematuhi peruntukan di bawah Bahagian ini.
Pusat jagaan ambulatori hospis
392. (1) Pusat jagaan ambulatori hospis hendaklah secara langsung menyediakan
perkhidmatan jagaan ambulatori hospis atas asas berjadual secara tetap dan
boleh termasuk satu kontinum atau lebih bagi perkhidmatan hospis dalam perenggan
389(2) (a) hingga (g).
(2) Pusat jagaan ambulatori hospis tidak boleh menyediakan lebih daripada
dua puluh tiga jam penginapan atau perkhidmatan kepada mana-mana seorang
pesakit pada bila-bila masa dan hendaklah memenuhi kehendak lain bagi sesuatu
pusat jagaan ambulatori.
(3) Pusat jagaan ambulatori hospis hendaklah memenuhi kehendak

peraturan 409 dan semua peruntukan di bawah Bahagian XXV Peraturan-Peraturan
ini yang berhubungan dengan pusat jagaan ambulatori.
(4) Lesen untuk mengendalikan atau menyediakan pusat jagaan ambulatori

hospis boleh meliputi mana-mana atau keseluruhan kontinum perkhidmatan
hospis yang disediakan atau akan disediakan oleh kemudahan kediaman hospis
dengan syarat bahawa kemudahan kediaman hospis itu dihubungkan secara
pentadbiran dan organisasi tetapi berasingan dari segi fizikal daripada pusat
jagaan ambulatori itu dan kemudahan kediaman hospis itu hendaklah mematuhi
piawaian dan kehendak bagi kemudahan itu sebagaimana yang dinyatakan di
bawah Bahagian ini.
Kemudahan kediaman hospis
393. (1) Kemudahan kediaman hospis hendaklah terletak di kawasan kediaman

dan boleh menempatkan tidak lebih daripada lapan pesakit hospis.
(2) Kemudahan kediaman hospis itu hendaklah seakan-akan sama dengan

rumah biasa dan secara langsung menyediakan perkhidmatan jagaan rumah
hospis dua puluh empat jam.
Kemasukan, kebenaran keluar dan pemindahan

atau bermaksud untuk menyediakan program perkhidmatan jagaan hospis atau
jagaan paliatif hendaklah mematuhi peraturan 29 dan 30 Bahagian V Peraturan-
Peraturan ini yang berhubungan dengan kemasukan, kebenaran keluar dan
pemindahan.
P.U. (A) 138. 904
Dasar kemasukan
395. (1) Dasar kemasukan hendaklah menunjukkan bahawa kemasukan ke hospis

hendaklah terhad kepada yang berikut:
(a) pesakit yang mempunyai penyakit yang tiada harapan sembuh dan
yang prognosisnya ditentusahkan oleh seorang pengamal perubatan
berdaftar;
(b) pesakit-keluarga dan pengamal perubatan berdaftar bersetuju bahawa
jagaan hospis dan jagaan paliatif adalah sesuai;
(c) orang tidak boleh dimasukkan tanpa keizinan bertulis; dan
(d) pesakit-keluarga mestilah berada di bawah jagaan pengamal perubatan
berdaftar yang hendaklah bertanggungjawab bagi perkhidmatan jagaan
perubatan.
Penilaian pesakit-keluarga
396. (1) Kakitangan hospis hendaklah meneliti pesakit, keluarga dan orang
lain yang penting kepadanya untuk menentukan unit jagaan bagi pesakit-keluarga.
(2) Sebelum kemasukan ke program perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan

paliatif, pesakit-keluarga hendaklah dimaklumkan semua pilihan yang disediakan
oleh hospis swasta untuk memenuhi keperluan mereka.
(3) Keperluan fizikal, perubatan, kejururawatan, diet, kerohanian, sosial dan

psikologi seseorang individu hendaklah dinilai semasa kemasukan dan hendaklah
diselaraskan oleh Pasukan Jagaan Hospis.
(4) Berdasarkan penilaian dan dapatan kemasukan, suatu pelan jagaan pesakit
pasukan antara disiplin hendaklah disediakan dalam masa lima hari bekerja dari
kemasukan dan pelan jagaan pesakit itu hendaklah termasuk tetapi tidak terhad
kepada—
(a) rancangan untuk memenuhi keperluan yang dikenal pasti;
(b) penetapan pemberi jagaan utama atau pelan alternatif;
(c) pengenalan diri anggota pasukan yang akan menyediakan jagaan;
(d) pengenalpastian kekerapan perkhidmatan yang dijangkakan yang
diperlukan;
(e) pelan yang mengarahkan pesakit-keluarga dalam jagaan pesakit; dan
(f) jika berkenaan, pelan untuk memenuhi keperluan khas bayi, kanak-
kanak dan remaja.
Bab 4 — Piawaian bagi Hospis Swasta
Piawaian am
397. (1) Semua hospis swasta hendaklah mematuhi semua peruntukan di bawah
Bahagian X Peraturan-Peraturan ini.
905 P.U. (A) 138.
(2) Walau apa pun peraturan 63, saiz bilik pesakit bagi hospis swasta hendaklah
seperti yang berikut:
(a) jika hanya satu katil dimaksudkan untuk diletakkan di dalam bilik,
hendaklah ada ruang lantai yang boleh digunakan bersih sekurang-
kurangnya 9.0 meter persegi dengan tiada dinding bilik yang kurang
daripada 3.0 meter panjang kecuali bagi ketinggian dari lantai ke
siling;
(b) jika dua katil atau lebih dimaksudkan untuk diletakkan di dalam bilik
atau wad, hendaklah ada—
(i) ruang lega minimum 2.0 meter kali 3.0 meter bagi setiap katil;
dan
(ii) jarak sekurang-kurang 1.5 meter ruang lega antara katil; dan
(c) hendaklah ada ruang yang mencukupi bagi pergerakan katil masuk ke
dan keluar dari bilik atau wad.
(3) Sebagai tambahan kepada Bab 10 Bahagian X Peraturan-Peraturan ini,

linen katil dalam sesuatu hospis swasta hendaklah ditukar seberapa kerap yang
perlu, tetapi tidak kurang daripada dua kali seminggu.
Bab 5 — Perkhidmatan dan Kemudahan Jagaan Pesakit
Kawasan jagaan pesakit di kemudahan pesakit dalam hospis
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menyediakan atau
bermaksud untuk menyediakan kemudahan pesakit dalam hospis hendaklah
memastikan bahawa perkhidmatan boleh didapati untuk memenuhi keperluan
mana-mana pesakit hospis.

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta di bawah subperaturan (1) hendaklah
menyenggarakan kawalan pentadbiran dan tanggungjawab bagi penyediaan semua
perkhidmatan.
(3) Kemudahan pesakit dalam hospis hendaklah—

(a) menyediakan kawasan yang memastikan lawatan pesakit-keluarga
persendirian;
(b) membenarkan anggota keluarga bermalam bersama-sama pesakit;
(c) menyediakan kawasan bagi kebersendirian keluarga selepas kematian
pesakit;
(d) memastikan bahawa waktu melawat adalah fleksibel dan tidak boleh
mengecualikan kanak-kanak;
(e) menyediakan kawasan yang direka bentuk dan dilengkapi bagi
mencatatkan rekod, komunikasi dan penyimpanan bekalan;
P.U. (A) 138. 906
(f) memastikan telefon berasingan yang boleh diakses oleh orang kurang
upaya disediakan bagi kegunaan pesakit; dan
(g) mematuhi semua undang-undang bertulis yang berhubungan dengan
kesihatan dan keselamatan.
(4) Perkhidmatan pesakit dalam hospis boleh disediakan di bahagian yang

berlainan di hospital swasta atau rumah jagaan kejururawatan swasta.
Kawasan jagaan pesakit di kemudahan kediaman hospis
399. (1) Kemudahan di kawasan jagaan pesakit di kemudahan kediaman hospis

hendaklah termasuk bilik pesakit, tandas, pancuran dan kawasan mandi, kemudahan
mencuci tangan dan bilik makan.
(2) Kawasan yang disediakan bagi membuat carta, menyimpan bekalan dan
barang-barang peribadi kakitangan hendaklah disediakan.
(3) Linen katil hendaklah ditukar seberapa kerap yang perlu, tetapi tidak
kurang daripada dua kali seminggu.
Pasukan Jagaan Hospis
400. (1) Setiap hospis swasta di bawah peraturan 389 hendaklah mempunyai
suatu unit kerja antara disiplin yang dikenali sebagai Pasukan Jagaan Hospis
dan unit ini hendaklah terdiri daripada, setakat yang minimum, seorang pengamal
perubatan berdaftar dan seorang jururawat berdaftar.
(2) Pesakit dan keluarga-pesakit dianggap sebagai anggota Pasukan Jagaan

Hospis apabila perkembangan atau penyemakan pelan jagaan pesakit dilakukan.
(3) Tanggungjawab Pasukan Jagaan Hospis hendaklah termasuk tetapi tidak

terhad kepada—
(a) pembentukan pelan jagaan pesakit;
(b) penyediaan dan penyeliaan perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan
paliatif;
(c) kajian semula atau penyemakan, sekurang-kurangnya dua kali sebulan,
pelan jagaan pesakit bagi setiap pesakit-keluarga yang menerima jagaan
hospis atau jagaan paliatif; dan
(d) pelaksanaan dasar bertulis yang mentadbirkan penyediaan hari ke hari
perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif.
(4) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi hospis swasta
hendaklah menetapkan seorang jururawat berdaftar untuk menyelaraskan
keseluruhan pelan jagaan pesakit bagi setiap pesakit.
(5) Nota kemajuan hendaklah menunjukkan pelaksanaan dan penilaian pelan

jagaan pesakit bagi setiap pesakit.
907 P.U. (A) 138.
(6) Penilaian berterusan keperluan pesakit-keluarga dan penyemakan pelan

jagaan pesakit sebagaimana dan apabila perlu hendaklah diadakan.
(7) Pendokumenan penyelarasan dan penerusan jagaan hendaklah diadakan

supaya termasuk—
(a) hubungan yang berterusan antara pemberi jagaan utama dengan Pasukan
Jagaan Hospis;
(b) komunikasi di kalangan anggota Pasukan Jagaan Hospis;
(c) komunikasi antara perkhidmatan pesakit dalam hospis atau perkhidmatan
pusat jagaan ambulatori hospis dengan Pasukan Jagaan Hospis; dan
(d) arahan pesakit-keluarga dalam jagaan yang diperlukan.
(8) Pelan jagaan pesakit hendaklah memperuntukkan penglibatan pesakit-

keluarga dalam rawatan.
(9) Pasukan Jagaan Hospis hendaklah menggunakan perunding dan sumber

komuniti sebagaimana yang perlu.
Orang yang bertanggungjawab
401. (1) Pemegang lesen bagi hospis swasta hendaklah melantik seorang pengamal
perubatan berdaftar sebagai orang yang bertanggungjawab.
(2) Orang yang bertanggungjawab bagi hospis swasta hendaklah

bertanggungjawab bagi arahan dan kualiti jagaan perubatan yang diberikan
kepada pesakit-keluarga.
(3) Tanggungjawab orang yang bertanggungjawab bagi hospis swasta hendaklah

termasuk tetapi tidak terhad kepada—
(a) mengkaji semula bahan klinikal yang sesuai untuk mengesahkan
prognosis yang dijangkakan bagi pesakit itu;
(b) membantu dalam membangunkan pelan jagaan pesakit bagi setiap
pesakit-keluarga;
(c) memberikan, sebagaimana perlu, atau menyelia jagaan perubatan di
kemudahan pesakit dalam hospis, pusat jagaan ambulatori hospis atau
kemudahan kediaman hospis dan menyenggarakan rekod jagaan itu;
(d) menyertai persidangan jagaan pesakit-keluarga;
(e) menyenggarakan jadual penyertaan yang tetap dalam program
perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif dan boleh hadir sendiri
dalam program perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif atau
menamakan seorang pengamal perubatan berdaftar yang berkelayakan
menggantikannya;
(f) berkhidmat dalam jawatankuasa yang sesuai;
(g) membantu untuk membangunkan dan mengkaji semula dasar dan tatacara
jagaan pesakit-keluarga; dan
P.U. (A) 138. 908
(h) meluluskan protokol bertulis bagi kawalan simptom, seperti rasa sakit,
loya, muntah atau simptom lain sebagaimana yang disyorkan oleh
Jawatankuasa Penasihat Perubatan.
Perkhidmatan perubatan
402. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi hospis swasta
hendaklah memastikan bahawa setiap pesakit mempunyai seorang pengamal
perubatan berdaftar untuk menjalankan kesemua atau sebahagian daripada fungsi
jagaan perubatan bagi pesakit itu.
(2) Pengamal perubatan berdaftar itu hendaklah—

(a) meluluskan dan menandatangani pelan jagaan pesakit bagi pesakit-
keluarga;
(b) boleh didapati oleh Pasukan Jagaan Hospis apabila perlu;
(c) memberikan maklumat kepada Pasukan Jagaan Hospis dalam
membangunkan pelan jagaan pesakit; dan
(d) mengkaji semula pelan jagaan pesakit sekurang-kurangnya tiap-tiap
tiga puluh hari.
Perkhidmatan kejururawatan
403. (1) Hospis swasta hendaklah mempunyai perkhidmatan kejururawatan

terancang di bawah arahan dan penyeliaan ketua bagi perkhidmatan kejururawatan.
(2) Ketua bagi perkhidmatan kejururawatan hendaklah merupakan seorang

jururawat berdaftar yang mempunyai latihan dan pengalaman untuk mengarahkan
jagaan kejururawatan hospis.
(3) Tanggungjawab ketua bagi perkhidmatan kejururawatan dan kakitangan

kejururawatan berhubung dengan perkhidmatan kejururawatan hendaklah
termasuk—
(a) membangunkan dan melaksanakan objektif, dasar dan tatacara
kejururawatan;
(b) menetapkan tugas dan tanggungjawab bagi semua kakitangan
kejururawatan;
(c) mewujudkan jadual bagi kakitangan untuk memenuhi keperluan pesakit-
keluarga;
(d) membangunkan dan melaksanakan program orientasi dan latihan bagi
kakitangan kejururawatan; dan
(e) membangunkan dan melaksanakan program prestasi dan penilaian
kakitangan kejururawatan.
909 P.U. (A) 138.
(4) Seseorang Jururawat berdaftar hendaklah—

(a) menilai pesakit-keluarga dan mengenal pasti keperluan kejururawatan;
dan
(b) merancang, menyelia dan menilai jagaan kejururawatan bagi setiap
pesakit-keluarga.
(5) Seseorang jururawat berdaftar hendaklah bertugas di setiap unit jagaan

pesakit dua puluh empat jam sehari di hospis swasta.
(6) Semua kakitangan kejururawatan hendaklah diberikan tugas yang selaras

dengan latihan dan pengalaman mereka.
(7) Pendokumenan jagaan kejururawatan yang diberikan kepada setiap pesakit

hendaklah disediakan yang hendaklah termasuk pemerhatian yang menyumbang
kepada penerusan jagaan pesakit dan matlamat rawatan.
(8) Setiap lawatan kejururawatan hendaklah didokumenkan dalam rekod

perubatan pesakit.
(9) Kakitangan kejururawatan hendaklah bertanggungjawab bagi

membangunkan dan melaksanakan pelan diagnostik, terapeutik dan pemulihan
sebagaimana yang diarahkan oleh pengamal perubatan berdaftar pesakit.
(10) Kakitangan kejururawatan hendaklah—

(a) menyediakan jagaan di kediaman utama pesakit;
(b) memerhatikan simptom dan reaksi; dan
(c) memenuhi keperluan jagaan kejururawatan bagi pesakit yang menghidap
penyakit tiada harapan sembuh.
Perkhidmatan sosial atau kaunseling
404. Hospis swasta hendaklah menyediakan, sama ada secara langsung atau
melalui perkiraan, perkhidmatan sosial atau kaunseling kepada pesakit-keluarga
sebelum dan selepas kematian pesakit itu.
Perkhidmatan keagamaan atau kerohanian
405. (1) Perkhidmatan kaunseling keagamaan atau kerohanian hendaklah boleh

didapati atas permintaan oleh mana-mana pesakit atau pesakit-keluarga.
(2) Kepercayaan dan amalan agama pesakit hendaklah disesuaikan sama ada
oleh hospis swasta atau bersama-sama sumber luar.
(3) Pesakit dan keluarga tidak boleh dikehendaki atau diminta untuk menerima
apa-apa sistem nilai atau kepercayaan.
(4) Dasar yang ditetapkan mengenai penyediaan perkhidmatan keagamaan

atau kerohanian hendaklah diadakan.
P.U. (A) 138. 910
(5) Semua perkhidmatan keagamaan atau kerohanian yang disediakan hendaklah

didokumenkan dalam rekod pesakit-keluarga.
Perkhidmatan perkabungan dan kaunseling
406. (1) Hospis swasta hendaklah menyediakan perkhidmatan perkabungan

dan kaunseling kepada keluarga pesakit hospis, sebelum dan selepas kematian
pesakit itu kedua-duanya.
(2) Perkhidmatan perkabungan hendaklah disediakan di bawah penyeliaan

seseorang individu yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam menguruskan
perkabungan.
Perkhidmatan sukarelawan
407. (1) Sesuatu hospis swasta hendaklah menggunakan perkhidmatan
sukarelawan terlatih untuk mempromosi penyediaan jagaan pesakit dan memenuhi
bidang yang paling meluas bagi keperluan unit pesakit-keluarga.
hendaklah membangunkan, melaksanakan dan mendokumenkan program yang
memenuhi keperluan pengendalian program sukarelawan, menyelaraskan orientasi
dan pendidikan sukarelawan, menetapkan peranan dan tanggungjawab sukarelawan,
merekrut sukarelawan dan menyelaraskan penggunaan sukarelawan dengan
pengarah program yang lain.
(3) Hospis swasta hendaklah menetapkan seorang pengarah perkhidmatan

sukarelawan.
(4) Jika perlu, Pasukan Jagaan Hospis boleh memberikan maklumat yang
berkaitan yang berhubungan dengan keadaan dan rawatan pesakit dan maklumat
pesakit sedemikian hendaklah bersesuaian dengan jenis dan tahap jagaan yang
diberikan oleh sukarelawan.
(5) Semua sukarelawan hendaklah memelihara kerahsiaan mengenai maklumat

semua pesakit yang diketahui mereka semasa menjalankan tugas mereka dan
tidak boleh menyampaikan apa-apa maklumat kepada mana-mana orang lain
kecuali berkaitan dengan pentadbiran atau penguatkuasaan Akta atau apa-apa
prosiding di bawah Akta.
(6) Perkhidmatan yang diberikan oleh sukarelawan hendaklah mengikut pelan

jagaan pesakit bertulis dan hendaklah didokumenkan dalam rekod klinikal.
Perkhidmatan di rumah
408. (1) Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi hospis swasta
hendaklah menyediakan penyeliaan perkhidmatan di rumah yang didokumenkan.
hendaklah memastikan bahawa semua pekhidmat di rumah menerima latihan
selama lapan jam sebelum penyampaian perkhidmatan dalam—
(a) teknik asas dalam pembersihan termasuklah jagaan lantai, perlengkapan,
inventori bekalan, sanitasi dan memvakum;
911 P.U. (A) 138.
(b) penyenggaraan perlengkapan rumah tangga yang asas;

(c) kehendak pemakanan yang asas, membeli belah, penyediaan dan
penyimpanan makanan;
(d) teknik asas dalam pemerhatian kesihatan mental dan fizikal pesakit;
(e) kaedah asas dalam mengenal pasti dan membetulkan kemungkinan
bahaya keselamatan di rumah;
(f) teknik dalam mengangkat pesakit;
(g) pertolongan cemas dan tatacara kecemasan; dan
(h) keperluan asas orang yang berumur yang lemah atau yang tidak berupaya
dari segi fizikal.
hendaklah memastikan bahawa latihan yang diterima oleh pekhidmat di rumah
adalah khusus kepada keperluan unik seseorang pesakit.
Perkhidmatan jagaan ambulatori hospis
409. (1) Jenis perkhidmatan jagaan ambulatori hospis yang disediakan oleh
sesuatu pusat jagaan ambulatori hospis hendaklah sebagaimana yang diluluskan
(2) Pusat jagaan ambulatori hospis yang menyediakan perkhidmatan jagaan

ambulatori yang disebut dalam subperaturan (1) hendaklah menyenggarakan
rekod dan maklumat yang perlu untuk mendokumenkan perkhidmatan yang
diberikan kepada pesakit dan rekod itu hendaklah mematuhi Bahagian VII
Peraturan-Peraturan ini termasuklah—
(a) ubat yang diambil oleh pesakit itu dan kaedah pemberian;
(b) keperluan diet khas, jika ada; dan
(c) sekatan ke atas kegiatan di luar pusat jagaan ambulatori hospis yang
dikenal pasti dalam pelan jagaan pesakit.
(3) Pusat jagaan ambulatori hospis hendaklah dilengkapi dengan kakitangan

yang berkelayakan dalam bilangan yang mencukupi untuk menyediakan
perkhidmatan jagaan ambulatori hospis itu.
(4) Pusat jagaan ambulatori hospis hendaklah mempunyai dasar dan tatacara
bertulis yang berkaitan dengan pengendalian pusat itu.
Perkhidmatan jagaan rehat
410. (1) Perkhidmatan jagaan rehat jika disediakan oleh kemudahan atau
perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang berlesen, hendaklah di bahagian
yang berlainan di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu
yang hendaklah termasuk hospital swasta, rumah jagaan kejururawatan swasta,
kemudahan kediaman hospis atau kemudahan pesakit dalam hospis.
P.U. (A) 138. 912
(2) Perkhidmatan jagaan rehat boleh berbeza-beza mengikut keperluan pesakit

individu dan sistem sokongan dan hendaklah disediakan di bawah arahan seseorang
pengamal perubatan berdaftar dan jika berkenaan, setelah berunding dengan
pengamal perubatan berdaftar yang merujuk daripada mana-mana hospis swasta.
Perkhidmatan jagaan peribadi bagi kemudahan pesakit dalam atau kediaman

hospis
411. (1) Sebagai tambahan kepada peraturan 129, kemudahan pesakit dalam
hospis atau kemudahan kediaman hospis hendaklah menyediakan pengawasan
perkhidmatan jagaan peribadi yang didokumenkan.
hendaklah memastikan bahawa semua pembantu jagaan peribadi menerima latihan
selama empat puluh jam sebelum penyampaian perkhidmatan dalam—
(a) falsafah dan orientasi hospis;
(b) tatacara jagaan peribadi asas termasuklah perapian, jagaan usus dan
pundi;
(c) makanan, pemakanan dan perancangan diet;
(d) kaedah menjadikan pesakit selesa;
(e) membantu pergerakan pesakit termasuklah pemindahan;
(f) keperluan asas bagi orang yang berumur yang lemah atau yang tidak
berupaya dari segi fizikal;
(g) pertolongan cemas dan tatacara kecemasan;
(h) menyimpan rekod yang berorientasikan kesihatan termasuklah rekod
masa dan pekerjaan;
(i) kaedah asas dalam mengenal pasti dan membetulkan kemungkinan
bahaya keselamatan di rumah; dan
(j) teknik dalam mengangkat pesakit.
Perkhidmatan diet bagi kemudahan pesakit dalam atau kediaman hospis
412. (1) Sebagai tambahan kepada peruntukan di bawah Bahagian XX,

kemudahan pesakit dalam hospis atau kemudahan kediaman hospis hendaklah
menyediakan diet bebas pilihan yang praktikal kepada semua pesakit dan
kemudahan itu hendaklah melantik seorang kakitangan yang terlatih atau
berpengalaman dalam pengurusan makanan untuk menyediakan keperluan
pemakanan dan diet terapeutik bagi pesakit.
(2) Perkhidmatan makanan hendaklah dirancang dan dilengkapi kakitangan

yang cukup untuk membolehkan tiga makanan dihidangkan pada lat tempoh
tetap atau pada pelbagai masa bergantung pada keperluan pesakit itu.
(3) Snek yang berkhasiat antara waktu makan hendaklah dihidangkan dan
tersedia atas dasar dua puluh empat jam.
913 P.U. (A) 138.
(4) Perkhidmatan makanan hendaklah memenuhi piawaian yang boleh diterima

yang berhubungan dengan sumber makanan, pendinginan, pengendalian sampah,
kawalan perosak, penyimpanan, penyediaan, pemerolehan, penyajian dan
pengendalian.
Bab 6 — Jaminan Kualiti
Program jaminan kualiti
413. (1) Semua kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang
menyediakan atau bermaksud untuk menyediakan program perkhidmatan jagaan
hospis atau jagaan paliatif hendaklah mempunyai suatu program jaminan kualiti
untuk memberi panduan kepada penilaian bagi jagaan yang disediakan.
(2) Kriteria atau petunjuk bagi menilai kualiti jagaan hendaklah dibangunkan
oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu.
(3) Kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu hendaklah

melantik suatu jawatankuasa kajian semula rekod perubatan yang terdiri daripada
anggota yang dipilih dengan sewajarnya yang hendaklah termasuk sekurang-
kurangnya seorang anggota yang tidak bergabung dengan kemudahan atau
(4) Jawatankuasa kajian semula rekod perubatan yang dilantik di bawah

subperaturan (3) hendaklah bermesyuarat sekurang-kurangnya dua kali setahun
dan minit yang bertarikh dan bertandatangan bagi mesyuarat ini hendaklah
disenggarakan.
(5) Tugas dan tanggungjawab jawatankuasa kajian semula rekod perubatan

hendaklah termasuk—
(a) menyediakan penilaian berterusan dan mengkaji semula penggunaan
hospis dan membuat syor kepada orang yang bertanggungjawab bagi
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu; dan
(b) mengkaji semula segala laporan kejadian.
(6) Tertakluk kepada perenggan 5(a), orang yang bertanggungjawab bagi

kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah melaporkan
dapatan penilaian hospis dan apa-apa syor kepada pemegang lesen dan Jawatankuasa
Penasihat Perubatan.
Dasar bertulis
414. (1) Sesuatu hospis swasta hendaklah membangunkan dan menyenggarakan

dasar dan tatacara bertulis bagi pentadbiran dan penyediaan perkhidmatan
farmaseutikal yang selaras dengan keperluan terapi ubat bagi semua pesakit
sebagaimana yang ditentukan oleh orang yang bertanggungjawab bagi hospis
swasta dan pengamal perubatan berdaftar utama pesakit.
P.U. (A) 138. 914
(2) Pengubatan yang diarahkan hendaklah selaras dengan falsafah hospis

swasta, amalan profesional dan mana-mana undang-undang bertulis lain.
Arahan bagi pengubatan, pendokumenan, dsb.
415. (1) Semua preskripsi pengubatan hendaklah diarahkan secara bertulis oleh
pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar, yang didispenskan
mengikut undang-undang bertulis yang berhubungan dengan pendispensan ubat,
diterima oleh pesakit-keluarga dan disenggarakan di rumah.
(2) Sesuatu hospis swasta hendaklah menyenggarakan pendokumenan semasa

semua preskripsi pengubatan yang diberikan.
(3) Sesuatu hospis swasta hendaklah mempunyai tatacara bertulis bagi

pelupusan atau pemusnahan dadah terkawal mengikut mana-mana undang-undang
bertulis.
(4) Semua hospis swasta hendaklah mematuhi peraturan 15 Bahagian III dan
peraturan 239, 240, 241, 242 dan 243 Bahagian XVIII Peraturan-Peraturan ini.
Bab 8 — Perkhidmatan Kontraktual
Perkhidmatan kontraktual
416. (1) Sesuatu hospis swasta hendaklah berkontrak sebagaimana yang

ditetapkan oleh undang-undang dengan penyedia jagaan kesihatan lain bagi
penyediaan semua perkhidmatan kecuali yang berhubungan dengan perkhidmatan
teras jagaan hospis atau jagaan paliatif yang disebut dalam peraturan 390.
(2) Semua kontrak hendaklah bertulis dan hendaklah menggariskan dengan

jelas autoriti dan tanggungjawab setiap pihak yang berkontrak itu.
(3) Berkontrak bagi sesuatu perkhidmatan dengan penyedia jagaan kesihatan

lain sebagaimana yang dinyatakan dalam subperaturan (1) tidak akan membebaskan
hospis swasta daripada tanggungjawab di sisi undang-undang bagi penyediaan
perkhidmatan itu.
(4) Hospis swasta hendaklah mengekalkan tanggungjawab bagi menyelaraskan

dan mentadbirkan program jagaan hospis atau jagaan paliatif.
(5) Semua kontrak hendaklah—

(a) menyatakan bahawa perkhidmatan yang disediakan hendaklah
sebagaimana yang dinyatakan dalam pelan jagaan pesakit;
(b) menyatakan perkiraan kewangan termasuklah perkiraan bagi
perkhidmatan yang didermakan;
(c) diberi tarikh dan ditandatangani oleh ejen hospis swasta yang diberi
kuasa dan agensi yang berkontrak itu; dan
(d) dikaji semula dan disemak oleh hospis swasta atas dasar tahunan.
915 P.U. (A) 138.
(6) Hospis swasta hendaklah memastikan bahawa semua pekerja sesuatu

agensi yang menyediakan perkhidmatan kontraktual tidak boleh meminta atau
menerima pembayaran ganti sebagai tambahan kepada pembayaran yang kena
dibayar bagi perkhidmatan sebenar yang disampaikan oleh agensi itu.
(7) Jika perkhidmatan kontrak digunakan, kontraktor itu hendaklah mematuhi

peraturan 405, 406, 407, 408, 409, 410, dan 412 Peraturan-Peraturan ini yang
berhubungan dengan jagaan hospis atau jagaan paliatif.
BAHAGIAN XXIX
PELBAGAI
Bab 1 — Kemudahan Bilik Mayat dan Autopsi
Bilik mayat
417. (1) Sesuatu kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta dengan
pesakit menginap di dalam seperti hospital swasta, rumah jagaan kejururawatan
swasta, hospis swasta, hospital psikiatri swasta, rumah jagaan kejururawatan
psikiatri swasta dan pusat jagaan ambulatori swasta hendaklah, setakat yang
dapat dilaksanakan, mempunyai suatu bilik mayat atau bilik atau kawasan
menempatkan mayat yang berasingan secara fizikal daripada bilik atau kawasan
lain.
(2) Bilik mayat itu, jika disediakan, hendaklah boleh diakses secara terus ke
pintu masuk dari luar kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
itu dan hendaklah terletak di tempat yang dapat mengelakkan pemindahan
kadaver melalui kawasan awam.
Kemudahan autopsi
418. (1) Jika autopsi dijalankan di dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta, kemudahan autopsi itu hendaklah menyediakan kemudahan
penyejuk bagi menyimpan mayat dan bilik autopsi dengan kemudahan dan
kelengkapan yang dinyatakan.
(2) Jika autopsi dijalankan di luar kemudahan atau perkhidmatan jagaan

kesihatan swasta itu, hanya bilik menempatkan mayat yang mempunyai
pengalihudaraan yang baik perlu disediakan di dalam kemudahan atau perkhidmatan
Bab 2 — Kemudahan Awam
Penyediaan kemudahan awam

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyediakan atau menjadikan
tersedia kemudahan yang berkaitan bagi orang yang menggunakan kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan itu dan kemudahan itu hendaklah setara
dengan jenis, ruang lingkup dan kemampuan kemudahan atau perkhidmatan
P.U. (A) 138. 916
Tandas dan tempat menukar lampin

tersedia tandas berasingan bagi lelaki dan perempuan bagi kegunaan oleh orang
yang menggunakan kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan itu dan jika
boleh dilaksanakan, tandas khas bagi orang kurang upaya dan tempat menukar
lampin bagi bayi hendaklah disediakan.
Telefon awam
421. Telefon awam hendaklah disediakan atau boleh didapati dengan mudah
di dalam kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta atau di dalam
kawasan kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu.
Kafeteria
422. Jika kafeteria disediakan, kafeteria itu hendaklah terletak di tempat yang
tidak menghalang kegiatan jagaan pesakit.
Bilik penyusuan ibu
423. Bilik penyusuan ibu hendaklah disediakan dan boleh termasuk kemudahan
menukar lampin.
Bilik sembahyang
424. (1) Jika bilik sembahyang disediakan oleh kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta, bilik sembahyang dan kawasan mengambil wuduk bagi
lelaki dan perempuan hendaklah diasingkan.
(2) Bilik sembahyang hendaklah bersih dan kemas pada setiap masa.
Bab 3 — Kemudahan Kakitangan
Penyediaan kemudahan kakitangan
tersedia kemudahan yang berkaitan untuk kakitangan dan kemudahan itu hendaklah
setara dengan jenis, ruang lingkup dan kemampuan kemudahan atau perkhidmatan
917 P.U. (A) 138.
Bilik atau kawasan rehat kakitangan

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyediakan, setakat
yang boleh, suatu bilik atau kawasan untuk digunakan sebagai kawasan rehat
kakitangan yang dilengkapi pantri.
Tandas kakitangan
427. Tandas bagi kakitangan lelaki dan perempuan yang berasingan hendaklah
disediakan.
Bilik sembahyang
428. Bilik sembahyang dan kawasan mengambil wuduk yang berasingan bagi
kakitangan lelaki dan perempuan hendaklah disediakan.
Perpustakaan atau pusat sumber

atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta boleh menyediakan bilik atau kawasan
yang sesuai untuk digunakan sebagai perpustakaan kakitangan yang juga pusat
sumber yang dilengkapi kemudahan bagi pendidikan profesional jagaan kesihatan
yang berterusan.
Bab 4 — Sumbangan Sosial dan Kebajikan
Jenis sumbangan sosial atau kebajikan
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu mengemukakan butir-
butir tentang jenis atau sifat dan cara sumbangan sosial atau kebajikan diberikan
atau akan diberikan.
(2) Sumbangan sosial dan kebajikan yang disebut dalam subperaturan (1)
boleh berupa satu jenis atau gabungan jenis sumbangan sebagaimana yang
disenaraikan dalam Jadual Kedua Belas.
(3) Apa-apa sumbangan sosial dan kebajikan selain yang disenaraikan dalam
Jadual Kedua Belas boleh diberikan oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta itu tertakluk kepada kelulusan Ketua Pengarah.
P.U. (A) 138. 918
Kuantum sumbangan sosial atau kebajikan
431. Kuantum sumbangan sosial atau kebajikan yang disediakan atau yang
akan disediakan di bawah peraturan 430 hendaklah bersesuaian dengan kemampuan
kewangan, tenaga manusia atau sumber lain kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta itu dan hendaklah tertakluk kepada kelulusan Ketua
Pengarah.
Pemberian maklumat
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah menyediakan maklumat
yang berhubungan dengan kegiatan atau kos sumbangan sosial atau kebajikan
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta itu sebagaimana dan
apabila dikehendaki oleh Ketua Pengarah.
Bab 5 — Jadual Fi
Jadual Fi
433. (1) Fi yang hendaklah dikenakan bagi apa-apa kemudahan atau

perkhidmatan yang disediakan oleh kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta hendaklah sebagaimana yang dinyatakan dalam Jadual Ketiga
Belas.
(2) Tertakluk kepada subperaturan (1), semua kemudahan atau perkhidmatan

jagaan kesihatan swasta hendaklah mempunyai dasar bertulis tentang kuantum
fi yang akan dikenakan.
Bab 6 — Penalti
Kesalahan dan penalti am
434. (1) Mana-mana orang yang melanggar atau tidak mematuhi mana-mana
peruntukan Bahagian X Peraturan-Peraturan ini melakukan satu kesalahan.
(2) Jika tiada penalti diperuntukkan dengan nyata bagi sesuatu kesalahan di
bawah Peraturan-Peraturan ini, seseorang yang melakukan kesalahan itu apabila
disabitkan boleh didenda tidak melebihi lima ribu ringgit atau dipenjarakan
selama tempoh tidak melebihi satu bulan atau kedua-duanya.
919 P.U. (A) 138.
J ADUAL PERTAMA
BORANG 1
[Subperaturan 3(1)]
AKTA KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA 1998
PERATURAN-PERATURAN K EMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN J AGAAN KESIHATAN SWASTA

(H OSPITAL SWASTA DAN KEMUDAHAN J AGAAN KESIHATAN SWASTA L AIN ) 2006

MENYENGGARAKAN KEMUDAHAN ATAU PERKHIDMATAN
JAGAAN KESIHATAN SWASTA
Kepada,
KETUA PENGARAH KESIHATAN

KEMENTERIAN KESIHATAN, MALAYSIA
A. BUTIR-BUTIR PEMOHON
Catatan: Dalam hal tuan punya tunggal, pemohon hendaklah merupakan seorang pengamal
perubatan berdaftar atau boleh berupa seorang jururawat berdaftar bagi suatu
rumah jagaan kejururawatan swasta atau boleh berupa seorang bidan berdaftar
bagi suatu rumah bersalin swasta dan sila teruskan ke Seksyen I.
Dalam hal perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan, pemohon
hendaklah diberi kuasa untuk memohon bagi pihak perkongsian atau pertubuhan
perbadanan atau pertubuhan itu dan sila teruskan ke Seksyen II.
Jenis usaha niaga

(Tandakan (š) di mana berkenaan)
Tuan punya tunggal Pertubuhan perbadanan
Perkongsian Pertubuhan
SEKSYEN I – JIKA TUAN PUNYA TUNGGAL
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(c) Tarikh lahir: (d) Jantina:
(e) Bangsa: (f) Kerakyatan:
(g) Alamat:
(i) Tempat kerja semasa:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
P.U. (A) 138. 920
(ii) Kediaman tetap:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iii) Alamat surat-menyurat (jika berlainan daripada alamat tempat kerja):

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:
(h) Kelayakan profesional (sila gunakan lampiran jika perlu):
Bil. Kelayakan Institusi atau Badan Yang Tahun

(sila lampirkan salinan Menganugerahkan Kelayakan
benar yang diperakui)
(i) Pendaftaran profesional (sila gunakan lampiran jika perlu):
Nama No. Pendaftaran Penuh Tahun No. Perakuan Tahun

Badan (sila lampirkan salinan Pengamalan Semasa
Yang benar yang diperakui (sila lampirkan salinan
Mendaftar bagi perakuan) benar yang diperakui
bagi perakuan)
(j) Pengalaman kerja (sila nyatakan pengalaman pentadbiran dan klinikal dan jika perlu,
gunakan lampiran):
Bil. Pengalaman Kerja Tempat Tempoh atau Tahun
(k) Akuan berkanun bahawa dia tidak pernah disabitkan atas apa-apa kesalahan yang
melibatkan fraud atau ketidakjujuran dan bukan seorang bankrap yang belum dilepaskan.
(l) Lesen atau pendaftaran yang dipegang bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta yang terdahulu atau semasa lain (jika ada, sila nyatakan dan jika
perlu, gunakan lampiran):
921 P.U. (A) 138.
Bil. Nama Kemudahan atau No. Lesen atau Tahun Diluluskan

Perkhidmatan Pendaftaran
SEKSYEN II – JIKA PERKONGSIAN ATAU PERTUBUHAN PERBADANAN ATAU

PERTUBUHAN
1. Butir-butir orang yang diberi kuasa

(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(c) Tarikh Lahir: (d) Jantina:
(g) Alamat:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:

P.U. (A) 138. 922
(i) Pendaftaran profesional (jika ada, sila nyatakan dan jika perlu, gunakan lampiran):

bagi perakuan)
gunakan lampiran):

2. Butir-butir setiap anggota perkongsian atau lembaga pengarah pertubuhan perbadanan atau
pemegang jawatan pertubuhan (sila gunakan lampiran jika perlu):
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
923 P.U. (A) 138.

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:


bagi perakuan)
gunakan lampiran):

P.U. (A) 138. 924
3. Butir-butir yang berhubungan dengan *perkongsian/pertubuhan perbadanan/pertubuhan:
3.1 Nama *perkongsian/pertubuhan perbadanan/pertubuhan:

.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
3.2 Nombor pendaftaran:
3.3 Tahun diperbadankan atau didaftarkan:
3.4 Jika organisasi atau pertubuhan tidak mencari keuntungan atau khairat, sila lampirkan
dokumen yang menyokong yang mengesahkan status itu.
3.5 Dokumen konstituen yang hendaklah dikemukakan, disahkan dengan sewajarnya oleh
akuan berkanun.
B. MAKLUMAT MENGENAI KEMUDAHAN ATAU PERKHIDMATAN JAGAAN

KESIHATAN SWASTA YANG DICADANGKAN
1. Nama:
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
2. Alamat:
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
3. Jenis kemudahan jagaan kesihatan yang berkenaan dengannya kelulusan untuk

menubuhkannya atau menyenggarakannya diminta. (Tandakan () di mana berkenaan
dan sila gunakan lampiran jika perlu):
Jenis kemudahan jagaan kesihatan
hospital swasta
hospital psikiatri swasta
pusat jagaan ambulatori swasta
rumah jagaan kejururawatan swasta
rumah jagaan kejururawatan psikiatri swasta
rumah bersalin swasta
bank darah swasta
pusat hemodialisis swasta
hospis swasta
pusat kesihatan mental masyarakat swasta
apa-apa kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta atau

perkhidmatan yang berhubungan dengan kesihatan lain (sila nyatakan)
925 P.U. (A) 138.
4. Jenis perkhidmatan jagaan kesihatan yang berkenaan dengannya kelulusan untuk

menubuhkannya atau menyenggarakannya diminta hendaklah diberikan mengenai setiap
kemudahan yang dinamakan di bawah 3. (Tandakan () di mana berkenaan dan sila
gunakan lampiran jika perlu):
Jenis perkhidmatan jagaan kesihatan
4.1 Perkhidmatan pesakit dalam termasuk perkhidmatan jagaan ambulatori
perkhidmatan perubatan
perkhidmatan pembedahan
perkhidmatan obstetrik dan ginekologi
perkhidmatan pediatrik
perkhidmatan neonatal
perkhidmatan jagaan kritikal atau jagaan intensif
perkhidmatan kecemasan
perkhidmatan pemulihan
perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif
perkhidmatan endoskopik
lain-lain (sila nyatakan)
4.2 Perkhidmatan yang berhubungan dengan jagaan pesakit
perkhidmatan anestesia
perkhidmatan radiologi atau pengimejan
perkhidmatan kejururawatan
perkhidmatan bank darah
perkhidmatan hemodialisis
perkhidmatan makmal
perkhidmatan jagaan kesihatan berkaitan
perkhidmatan jagaan prahospital
perkhidmatan ambulans
perkhidmatan farmaseutikal
perkhidmatan pensterilan berpusat perubatan-pembedahan
perkhidmatan diet
perkhidmatan jagaan kejururawatan di rumah

P.U. (A) 138. 926
4.3 Perkhidmatan pesakit luar
am (*perubatan/pergigian)
pakar (namakan disiplin)
4.4 Perkhidmatan bukan klinikal
perkhidmatan dobi
perkhidmatan pengemasan
5. Dengan permohonan ini, jika perlu, yang berikut hendaklah dikemukakan sebagai
lampiran:
5.1 Cadangan perkiraan yang komprehensif bagi pengambilan tenaga kerja termasuk
program latihan yang dicadangkan (sebelum memulakan perkhidmatan dan dalam
perkhidmatan).
5.2 Tapak kemudahan atau perkhidmatan yang dicadangkan termasuk:
Tapak Nama tapak Liputan bilangan penduduk

semasa
(a) pihak berkuasa

tempatan/kawasan
perbandaran
(b) daerah
(c) bandar/bandar raya
(d) negeri/wilayah
5.3 Unjuran taburan bilangan penduduk bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan yang dicadangkan:
.............................................................................................................................
5.4 Butir-butir kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan yang dicadangkan

termasuk yang digunakan atau yang dimaksudkan:
(a) penggunaan kelengkapan dan teknologi yang canggih atau mahal seperti
Pengimejan Resonan Magnetik (MRI), litotripter, Imbas Tomografi Berkomputer
(CT), dsb.:
(b) jumlah bilangan katil/kot/basinet/kerusi panjang atau yang bersamaan dengannya
mengikut disiplin/wad.
5.5 Perihalan kemudahan atau perkhidmatan kepada bangunan:
(a) jumlah keluasan lantai:......................................................................................

(b) bilangan tingkat:................................................................................................
(c) sumber bekalan air:...........................................................................................
(d) kaedah pelupusan kumbahan:...........................................................................
(e) kaedah pelupusan sampah:...............................................................................
(f) kaedah pelupusan sisa patologi:.......................................................................
927 P.U. (A) 138.
5.6 Pelan tapak hendaklah dilukis mengikut skala yang tidak kurang daripada 1:5000
yang menunjukkan kedudukan bangunan itu berhubung dengan sempadan tapak
itu, dengan mana-mana bangunan sedia ada pada atas atau bersebelahan dengan
tapak itu, dan dengan jalan/lebuh yang bersebelahan dengan bangunan, ciri am
kemudahan atau perkhidmatan yang bersebelahan dengan tapak itu, nama jalan/
lebuh, dan arah utama, mata angin.
5.7 Susun atur bangunan yang lengkap:

(a) hendaklah dilukis mengikut skala 1:100 dan salinan pelan, bahagian, sisi dan
penyenggaraan setiap tingkat bangunan. Setiap dokumen hendaklah berjudul
dan bernombor untuk pengenalpastian;
(b) Spesifikasi yang berikut hendaklah ditunjukkan:
(i) ukuran dalaman dalam angka (iaitu panjang, lebar dan tinggi plat
dinding dan siling masing-masing) bagi setiap tingkat dan setiap
petak bagi setiap tingkat;
(ii) maksud atau kegunaan yang setiap petak kena letakkan;
(iii) penetapan bilik/wad dengan huruf atau angka berserta dengan bilangan
katil/kot/basinet/kerusi panjang atau yang bersamaan dengannya yang
disediakan dalam bangunan;
(iv) kedudukan katil/kot/basinet/kerusi panjang atau yang bersamaan
dengannya dan tabir katil di setiap bilik/wad/nurseri;
(v) kedudukan dan lebar pintu dan ayunan pintu;
(vi) lebar koridor di kawasan jagaan pesakit;
(vii) kedudukan tingkap dan keluasan bukaan cahaya;
(viii) lokasi dan jenis lekapan kebersihan;
(ix) lebar tangga (jika ada) dan ukuran anak tangga dan tetingkat;
(x) perincian lampu, salur keluar elektrik, pengalihudaraan mekanikal,
kelengkapan memadam kebakaran dan yang seumpamanya; dan
(xi) perincian bahan, pembinaan dan kemasan.
C. MAKLUMAT TENTANG PEMUNYAAN PREMIS
Catatan: Pemunya boleh berupa tuan punya tunggal atau orang yang diberi kuasa bagi
pihak perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan
Jenis pemunyaan premis yang kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta akan
ditubuhkan atau disenggarakan:
Premis sendiri — sila terus ke Bahagian D
Penyewa — sila lengkapkan butir-butir yang berikut:
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:
P.U. (A) 138. 928

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(ii) Alamat surat menyurat (jika berlainan daripada alamat tempat kerja):
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iii) E-mel:
(h) Nama *perkongsian/pertubuhan perbadanan/pertubuhan (untuk diisi sekiranya bukan

tuan punya tunggal):
D. MAKLUMAT LAIN
1. Penyata kewangan (sila lampirkan dokumen yang menyokong):

(a) Modal berbayar:
(i) Tempatan:
(ii) Asing:
(b) Jumlah pinjaman (jika ada):
(c) Jumlah pelaburan yang dicadangkan [(a) + (b)]:
2. Butir-butir *kiriman wang/cek/draf bank yang dilampirkan:

(a) Nombor:
(b) Jumlah wang:
(c) Pejabat pos/Bank dan Tarikh:
Saya mengakui bahawa maklumat yang saya berikan adalah benar dan saya mengaku janji untuk
mematuhi semua peruntukan Akta Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta 1998,
peraturan-peraturan dan garis panduannya.
................................................................
Tandatangan **pemohon
Nama pemohon (dalam huruf besar):
No. KPPN atau pasport:
Cop rasmi *perkongsian/pertubuhan perbadanan/pertubuhan
Bertarikh.....................................................
Catatan: * Potong mana-mana yang tidak berkenaan.

** Dalam hal perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan, pemohon
hendaklah merupakan orang yang diberi kuasa untuk memohon bagi pihak
perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan itu dan hendaklah
mengemukakan surat pemberian kuasa.
929 P.U. (A) 138.
No. Siri:
BORANG 2
[Subperaturan 3(3)]

(H OSPITAL SWASTA DAN KEMUDAHAN J AGAAN KESIHATAN SWASTA L AIN ) 2006
KELULUSAN UNTUK MENUBUHKAN ATAU MENYENGGARAKAN

KEMUDAHAN ATAU PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA
NO. KELULUSAN:
Diperakui bahawa: ......................................................................No. KPPN: .................................

(Nama pemegang kelulusan)
diberikan kelulusan untuk *menubuhkan/menyenggarakan: ................................................................

..................................................................................................................................................................
(Jenis kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta)
yang *dikenali/akan dikenali sebagai: ....................................................................................................

..................................................................................................................................................................
yang terletak di: .......................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Jenis perkhidmatan: .................................................................................................................................
Jenis dan alamat usaha niaga: .................................................................................................................
*Saiz/kapasiti yang diluluskan: ..............................*katil/kerusi panjang/yang bersamaan dengannya
Kelulusan ini sah dari: ..................................................................hingga ...............................................
Fi yang dibayar: RM .............................................. (Ringgit Malaysia )
Terma atau syarat: ..................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
Perakuan kelulusan ini tidak sah tanpa meterai

dicetak timbul Kementerian Kesihatan, Malaysia
Meterai Kementerian Kesihatan, Malaysia

..................................................................
Ketua Pengarah Kesihatan, Malaysia
Tarikh:

P.U. (A) 138. 930
BORANG 3
[Subperaturan 4(1) dan 5(1)]

(H OSPITAL SWASTA D AN KEMUDAHAN KESIHATAN S WASTA L AIN ) 2006
PERMOHONAN LESEN ATAU PEMBAHARUAN LESEN UNTUK

MENGENDALIKAN ATAU MENYEDIAKAN KEMUDAHAN ATAU
Kepada,

A. BUTIR-BUTIR KEMUDAHAN ATAU PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA
1. Nama:
…………………………………………......................................................………………
……………………………………......................................................……………………
2. Status permohonan:
(Tandakan ( ) di mana berkenaan)
Baru
Pembaharuan
Tarikh lesen bermula:

Tarikh lesen berakhir:
Nombor lesen yang akhir:
3. Alamat:
……………………......................................................……………………………………
……………………………………......................................................……………………
Negeri: Poskod:
Tel: Faks:
E-mel: Laman web:
4. Butir-butir kelulusan untuk menubuhkan atau menyenggarakan kemudahan atau perkhidmatan

jagaan kesihatan swasta (untuk diisi bagi lesen baru sahaja):
(a) Nama pemegang kelulusan:
(b) No. kelulusan:
(c) Tarikh dikeluarkan:
(d) Tarikh luput:
931 P.U. (A) 138.
B. BUTIR-BUTIR PEMOHON
perubatan berdaftar atau boleh berupa seorang jururawat berdaftar bagi suatu
rumah jagaan kejururawatan swasta atau boleh berupa seorang bidan berdaftar
bagi suatu rumah bersalin swasta dan sila teruskan ke Seksyen I.
Jenis usaha niaga

(Tandakan ( ) di mana berkenaan)
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:

……………………………………………………………....................................…
……………………………………………………………....................................…
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

……………………………………………....................................…......................
……………………………………………………………....................................…
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iii) Alamat surat menyurat (jika berlainan dengan alamat tempat kerja):
……….....................................……………………………………………..........…
.........................................…………………………………………..........…………
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:
P.U. (A) 138. 932

(sila lampirkan salinan Menganugerahkan
benar yang diperakui) Kelayakan
(i) Pendaftaran profesional (sila guna lampiran jika perlu):

bagi perakuan)
gunakan lampiran):
perlu, gunakan lampiran).
Bil. Nama Kemudahan No. Lesen atau Tahun Diluluskan

atau Perkhidmatan Pendaftaran

PERTUBUHAN

(a) Nama:
(b) No. KPPN:
933 P.U. (A) 138.
(g) Alamat:
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iii) Alamat surat-menyurat (jika berlainan dengan alamat tempat kerja):

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:


bagi perakuan)
gunakan lampiran):

P.U. (A) 138. 934

2. Butir-butir setiap anggota perkongsian atau Lembaga Pengarah pertubuhan perbadanan atau
pemegang jawatan pertubuhan (sila gunakan lampiran jika perlu):
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:

935 P.U. (A) 138.

bagi perakuan)
gunakan lampiran):
(k) Akuan berkanun bahawa dia tidak pernah disabitkan atas apa-apa kesalahan yang melibatkan
fraud atau ketidakjujuran dan bukan seorang bankrap yang belum dilepaskan.
(l) Lesen atau pendaftaran yang dipegang bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta yang terdahulu atau semasa lain (jika ada, sila nyatakan dan jika perlu, gunakan
lampiran):

3. Butir-butir yang berhubungan dengan *perkongsian/pertubuhan perbadanan/pertubuhan:
3.1 Nama *perkongsian/pertubuhan perbadanan/pertubuhan:

.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
3.2 Nombor pendaftaran:
3.3 Tahun diperbadankan atau didaftarkan:
3.4 Jika organisasi atau pertubuhan tidak mencari keuntungan atau khairat, sila lampirkan
3.5 Dokumen konstituen yang hendaklah dikemukakan, disahkan dengan sewajarnya oleh
akuan berkanun.
P.U. (A) 138. 936
C. BUTIR-BUTIR ORANG YANG BERTANGGUNGJAWAB
Catatan: Jika orang yang bertanggungjawab berlainan daripada pemohon, butir-butir yang
berikut hendaklah dilengkapkan. (Tandakan () di mana berkenaan)
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:


bagi perakuan)
937 P.U. (A) 138.
gunakan lampiran):
lampiran):

D. MAKLUMAT TENTANG PENGAMAL PERUBATAN PELAWAT
Catatan: Dalam hal permohonan daripada seorang jururawat berdaftar bagi sebuah rumah jagaan
kejururawatan swasta atau seorang bidan berdaftar bagi rumah bersalin swasta, maklumat
yang berikut hendaklah dilengkapkan.
1. Butir-butir pengamal perubatan pelawat
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
P.U. (A) 138. 938

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:


bagi perakuan)
gunakan lampiran):

939 P.U. (A) 138.
2. Butir-butir perjanjian berjadual termasuk—

(a) kekerapan lawatan;
(b) tanggungjawab pengamal perubatan pelawat; dan
(c) perkiraan dalam hal kecemasan perubatan atau perundingan segera.
E. BUTIR-BUTIR KETUA JABATAN ATAU PERKHIDMATAN
Catatan: Sila gunakan lampiran jika lebih daripada satu.
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:

P.U. (A) 138. 940

bagi perakuan)
gunakan lampiran):

F. MAKLUMAT TENTANG KEMUDAHAN ATAU PERKHIDMATAN JAGAAN

KESIHATAN SWASTA
1. Jenis kemudahan jagaan kesihatan yang berkenaan dengannya lesen atau pembaharuan lesen
untuk mengendalikan atau menyediakan diminta. (Tandakan () di mana berkenaan dan sila
gunakan lampiran jika perlu)
Jenis kemudahan jagaan kesihatan
hospital swasta
hospital psikiatri swasta
pusat jagaan ambulatori swasta
rumah jagaan kejururawatan swasta
rumah jagaan kejururawatan psikiatri swasta
rumah bersalin swasta
bank darah swasta

941 P.U. (A) 138.
pusat hemodialisis swasta
hospis swasta
pusat kesihatan mental masyarakat swasta
apa-apa kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta atau perkhidmatan

yang berhubungan dengan kesihatan lain (sila nyatakan)
2. Jenis perkhidmatan jagaan kesihatan yang berkenaan dengannya lesen atau pembaharuan lesen
untuk mengendalikan atau menyediakan diminta hendaklah diberikan mengenai setiap kemudahan
yang dinamakan di bawah 1. (Tandakan ( ) di mana berkenaan dan sila gunakan lampiran
jika perlu)
Jenis perkhidmatan jagaan kesihatan
2.1. Perkhidmatan pesakit dalam termasuk perkhidmatan jagaan ambulatori
perkhidmatan perubatan
perkhidmatan pembedahan
perkhidmatan obstetrik dan ginekologi
perkhidmatan pediatrik
perkhidmatan neonatal
perkhidmatan jagaan kritikal atau jagaan intensif
perkhidmatan kecemasan
perkhidmatan pemulihan
perkhidmatan jagaan hospis atau jagaan paliatif
perkhidmatan endoskopik
2.2. Perkhidmatan yang berhubungan dengan jagaan pesakit
perkhidmatan anestesia
perkhidmatan radiologi atau pengimejan
perkhidmatan kejururawatan
perkhidmatan bank darah
perkhidmatan hemodialisis
perkhidmatan makmal
perkhidmatan jagaan kesihatan berkaitan
perkhidmatan jagaan prahospital
perkhidmatan ambulans
perkhidmatan farmaseutikal
perkhidmatan pensterilan berpusat perubatan-pembedahan

P.U. (A) 138. 942
perkhidmatan diet
perkhidmatan jagaan kejururawatan di rumah
2.3. Perkhidmatan pesakit luar
am (*perubatan/pergigian)
pakar (namakan disiplin)
2.4. Perkhidmatan bukan klinikal
perkhidmatan dobi
perkhidmatan pengemasan
3. Dengan permohonan ini, jika perlu, yang berikut hendaklah dikemukakan sebagai lampiran:
3.1. Butir-butir tenaga manusia yang diambil kerja atau diguna khidmat untuk mengendalikan
atau menyediakan kemudahan atau perkhidmatan dan hendaklah termasuk–
(a) bilangan orang yang diambil kerja atau diguna khidmat mengikut kategori;
(b) nisbah orang mengikut kategori yang diambil kerja atau diguna khidmat berbanding
dengan pesakit, katil, wad bilik bedah, kemudahan atau perkhidmatan tertentu;
(c) bagi setiap pengamal perubatan berdaftar atau pengamal pergigian berdaftar yang
diambil kerja atau diguna khidmat hendaklah memberikan butir-butir yang berikut:
(i) nama;
(ii) nombor KPPN atau pasport;
(iii) tarikh lahir;
(iv) jantina;
(v) bangsa;
(vi) kerakyatan;
(vii) alamat kediaman penuh;
(viii) alamat tempat amalan (selain alamat kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan ini);
(ix) nombor telefon (selain nombor telefon kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan ini);
(x) kelayakan profesional (sila lampirkan salinan benar yang diperakui bagi
perakuan);
(xi) nombor pendaftaran dan nombor perakuan pengamalan semasa dengan badan
profesional sebagai contoh Majlis Perubatan Malaysia atau Majlis Pergigian
Malaysia (sila lampirkan salinan benar yang diperakui bagi perakuan);
(xii) pengalaman kerja yang berkaitan yang berhubungan dengan pekerjaan atau
penggunaan khidmat; dan
(xiii) status pekerjaan sama ada sepenuh masa, sambilan, sukarela, locum tenens
atau honorarium;
943 P.U. (A) 138.
(d) bagi profesional jagaan kesihatan lain termasuklah jururawat berdaftar, penolong
jururawat berdaftar, ahli farmasi berdaftar, bidan berdaftar, pembantu perubatan
berdaftar dan profesional jagaan kesihatan berkaitan, butir-butir yang berikut bagi
setiap orang yang diambil kerja atau diguna khidmat hendaklah diberikan:
(i) nama;
(iii) tarikh lahir;
(iv) jantina;
(v) bangsa;
(vi) kerakyatan;
(vii) kelayakan profesional (sila lampirkan salinan benar yang diperakui bagi
perakuan);
(viii) nombor pendaftaran dan nombor perakuan pengamalan semasa dengan badan
profesional (sila lampirkan salinan benar yang diperakui bagi perakuan);
(ix) pengalaman kerja yang berkaitan yang berhubungan dengan pekerjaan atau
(x) status pekerjaan sama ada sepenuh masa, sambilan, sukarela, locum tenens
atau honorarium;
(e) bagi profesional separa jagaan kesihatan termasuklah pembantu jagaan peribadi,
butir-butir tentang setiap orang yang diambil kerja atau diguna khidmat hendaklah
diberikan:
(i) nama;
(iii) tarikh lahir;
(iv) jantina;
(v) bangsa;
(vi) kerakyatan;
(vii) kelayakan yang berkaitan (jika ada, sila lampirkan salinan benar yang
diperakui bagi perakuan);
(viii) nombor pendaftaran dan nombor perakuan pengamalan semasa dengan badan
pengawalseliaan yang berkaitan (jika ada, sila lampirkan salinan benar
yang diperakui bagi perakuan);
(ix) pengalaman kerja yang berkaitan yang berhubungan dengan pekerjaan atau
(x) status pekerjaan sama ada sepenuh masa, sambilan atau sukarela;
3.2. Butir-butir tentang bilangan katil/kot/basinet/kerusi panjang atau bersamaan dengannya

mengikut disiplin/wad.
3.3. Salinan benar yang diperakui bagi Perakuan Bomba atau yang bersamaan dengannya.
3.4. Salinan benar yang diperakui bagi Sijil Siap dan Pematuhan bangunan atau yang bersamaan
dengannya.
G. MAKLUMAT LAIN
1. Penyata kewangan
Catatan: Jika jumlah pelaburan sebenar berlainan daripada jumlah pelaburan yang
dicadangkan, maklumat yang berikut hendaklah dilengkapkan. (Sila sertakan dokumen
yang menyokong)
P.U. (A) 138. 944
(a) Modal berbayar:

(i) Tempatan:
(ii) Asing:

(c) Jumlah pelaburan sebenar [(a) + (b)]:
2. Butir-butir mana-mana organisasi jagaan yang diuruskan yang mempunyai apa-apa kontrak
atau perkiraan dengan kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta:
(a) Nama organisasi jagaan yang diuruskan:
(b) Tarikh kontrak dimeterai atau perkiraan diadakan dengan organisasi jagaan yang diuruskan:
(c) Jenis kontrak atau perkiraan dengan organisasi jagaan yang diuruskan (sila lampirkan
dokumen yang menyokong):
(d) Alamat:
(i) Alamat surat-menyurat:

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:

(a) Nombor:
(b) Jumlah wang:
Saya mengakui bahawa maklumat yang saya berikan adalah benar dan saya mengaku janji untuk
mematuhi semua peruntukan Akta Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta 1998,
peraturan-peraturan dan garis panduannya.
...............................................................
Bertarikh.....................................................

945 P.U. (A) 138.
No. Siri:
BORANG 4
AKTA KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN

SWASTA 1998
PERATURAN-PERATURAN KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA

(HOSPITAL SWASTA DAN KEMUDAHAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA LAIN) 2006
LESEN UNTUK MENGENDALIKAN ATAU MENYEDIAKAN

NO. LESEN:
Diperakui bahawa: ......................................................................No. KPPN: .................................

(Nama pemegang lesen)
diberikan lesen untuk *mengendalikan/menyediakan: ...................................................................

..................................................................................................................................................................
yang *dikenali/akan dikenali sebagai: ....................................................................................................

..................................................................................................................................................................
yang terletak di: .......................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Jenis perkhidmatan: .................................................................................................................................
Jenis dan alamat usaha niaga: .................................................................................................................
*Saiz/kapasiti yang diluluskan: ..............................*katil/kerusi panjang/yang bersamaan dengannya
Nama: .................................................. No. KPPN:................... Kelayakan: ...................................
(Orang yang bertanggungjawab)
Lesen ini sah dari: .........................................................hingga .......................................................

Fi yang dibayar: RM .............................................. (Ringgit Malaysia )
Terma atau syarat: ..................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................
Lesen ini tidak sah tanpa meterai dicetak

timbul Kementerian Kesihatan, Malaysia

..................................................................
Tarikh:
Catatan:* Potong mana-mana yang tidak berkenaan.

P.U. (A) 138. 946
BORANG 5
[Subperaturan 6(1)]

SWASTA 1998

(HOSPITAL SWASTA DAN KEMUDAHAN KESIHATAN SWASTA LAIN) 2006
PERMOHONAN BAGI PELUASAN ATAU PENGUBAHAN KEPADA KEMUDAHAN ATAU
PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA BERLESEN
Kepada,

A. MAKLUMAT PEMOHON
Catatan: Pemohon mestilah merupakan pemegang lesen bagi kemudahan jagaan kesihatan swasta
berlesen.
1. Butir-butir pemohon
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:

....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:
947 P.U. (A) 138.
B. MAKLUMAT PELUASAN ATAU PENGUBAHAN
1. Butir-butir kemudahan jagaan kesihatan swasta yang hendak *diperluas/diubah
(a) Nama: ..................................................................................................................................

.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
(b) Alamat:
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
E-mel: Laman web:
(c) No. lesen: Tarikh luput lesen:
2. Butir-butir tentang *peluasan/pengubahan yang terperinci, sila kemukakan yang berikut:
2.1 Butir-butir tentang *peluasan/pengubahan yang dicadangkan yang mungkin termasuk

(a) perihalan kemudahan dan perkhidmatan;
(b) penggunaan kelengkapan dan teknologi canggih atau mahal yang dimaksudkan;
(c) perubahan dari segi bilangan katil/kot/basinet/kerusi panjang mengikut disiplin/
wad dll.; dan
(d) pengenalan perkhidmatan tambahan.
2.2 Perkiraan bagi pengambilan tenaga manusia yang dicadangkan yang komprehensif.
2.3 Pelan/Susun atur lantai yang lengkap untuk *peluasan/pengubahan yang dicadangkan
hendak dibuat:
(a) dilukis mengikut skala 1:100 dan spesifikasi. Setiap dokumen hendaklah berjudul
dan bernombor untuk pengenalpastian.
(b) spesifikasi, apabila berkenaan hendaklah menunjukkan yang berikut:
(i) ukuran dalaman dalam angka (iaitu panjang, lebar dan tinggi plat dinding dan
siling masing-masing) bagi setiap tingkat dan setiap petak bagi setiap tingkat;
(ii) maksud atau kegunaan yang setiap petak kena letakkan;
(iii) penetapan bilik/wad dengan huruf atau angka berserta dengan bilangan katil/
kot/basinet/kerusi panjang atau yang bersamaan dengannya yang disediakan
dalam bangunan;
(iv) kedudukan katil/kot/basinet/kerusi panjang atau yang bersamaan dengannya
dan tabir katil di setiap bilik/wad/nurseri;
(v) kedudukan dan lebar pintu dan ayunan pintu;
(vi) lebar koridor di kawasan jagaan pesakit;
(vii) kedudukan tingkap dan keluasan bukaan cahaya;
(viii) lokasi dan jenis lekapan kebersihan;
(ix) lebar tangga (jika ada) dan ukuran anak tangga dan tetingkat;
(x) perincian lampu, salur keluar elektrik, pengalihudaraan mekanikal,
kelengkapan memadam kebakaran dan yang seumpamanya; dan
(xi) perincian bahan, pembinaan dan kemasan.
P.U. (A) 138. 948
3. Adakah *peluasan/pengubahan akan menjejaskan:

3.1 Maksud untuk kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang berlesen
ditubuhkan, disenggarakan, dikendalikan atau disediakan.
Ya Tidak
3.2 Apa-apa terma atau syarat kelulusan untuk menubuhkan atau menyenggarakan atau lesen
untuk mengendalikan atau menyediakan.
Ya Tidak
3.3 Piawaian kemudahan atau perkhidmatan yang disediakan.
Ya Tidak
Jika ya, berikan butir-butir dan nyatakan langkah-langkah yang diambil untuk memastikan
kualiti perkhidmatan yang diberikan dikekalkan.
4. Adakah apa-apa perkhidmatan jagaan kesihatan sedia ada terganggu semasa kerja *peluasan/
pengubahan dijalankan
Ya Tidak
5. Tempoh dan penyiapan kerja *peluasan/pengubahan yang dijangkakan. Sila nyatakan tarikh
penyiapan.

(a) Nombor:
(b) Jumlah wang:
(c) Pejabat pos/Bank:
(d) Tarikh dikeluarkan:
Saya mengakui bahawa maklumat yang saya berikan adalah benar dan saya mengaku janji untuk mematuhi
semua peruntukan Akta Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta 1998, peraturan-peraturan
dan garis panduannya.
…………………………………………
Bertarikh.....................................................

949 P.U. (A) 138.
No. Siri:
BORANG 6
[Subperaturan 6(3)]

SWASTA 1998

KELULUSAN BAGI PELUASAN ATAU PENGUBAHAN KEPADA KEMUDAHAN ATAU
PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA BERLESEN
NO. KELULUSAN:
Diperakui bahawa: .................................................................. No. KPPN: ........................................

diberikan kelulusan untuk *memperluas/mengubah: .................................................................................

.......................................................................................................................................................................
yang dikenali sebagai: ..................................................................................................................................

yang terletak di: .........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Jenis perkhidmatan: ......................................................................................................................................

Jenis dan alamat usaha niaga: .......................................................................................................................
Kelulusan ini sah dari: ................................................ hingga .....................................................................
Fi yang dibayar: RM .................................................. (Ringgit Malaysia )
Terma atau syarat: ......................................................................................................................................
......................................................................................................................................

.............................................................
Tarikh:

P.U. (A) 138. 950
No. Siri:
BORANG 7

SWASTA 1998

LESEN UNTUK MENGENDALIKAN ATAU MENYEDIAKAN
NO. LESEN:
Diperakui bahawa: ............................................................................ No. KPPN: ..........................................

(Nama pemegang lesen)
diberikan lesen untuk *mengendalikan/menyediakan: .................................................................................

........................................................................................................................................................................
yang *dikenali/akan dikenali sebagai: ..........................................................................................................

........................................................................................................................................................................
yang terletak di: ..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
Jenis perkhidmatan: .......................................................................................................................................
Jenis dan alamat usaha niaga: .........................................................................................................................
*Saiz/kapasiti yang diluluskan: .......................................... *katil/kerusi panjang/yang bersamaan dengannya

Nama: ...................................................... No. KPPN: .......................... Kelayakan: .........................................
(Orang yang bertanggungjawab)
Lesen ini sah dari: ......................................... ...................hingga .................................................................

Fi yang dibayar: RM ....................................................... (Ringgit Malaysia )
Terma atau syarat: .......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
Lesen ini tidak sah tanpa meterai

............................................................
Catatan: Ini ialah lesen baru yang menggantikan Ketua Pengarah Kesihatan, Malaysia
lesen yang mempunyai nombor siri
........................... bertarikh .......................... Tarikh:
Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

951 P.U. (A) 138.
BORANG 8
[Perenggan 7(1)(a)]

SWASTA 1998

PERMOHONAN BAGI PEMINDAHAN HAKMILIK ATAU PENYERAHHAKAN KELULUSAN
ATAU LESEN KEMUDAHAN ATAU PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN SWASTA
Kepada,

perubatan berdaftar atau boleh berupa seorang jururawat berdaftar bagi suatu rumah
jagaan kejururawatan swasta atau boleh berupa seorang bidan berdaftar bagi suatu
rumah bersalin swasta dan sila teruskan ke Seksyen I.
Dalam hal perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan, pemohon hendaklah
diberi kuasa untuk memohon bagi pihak perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau
pertubuhan itu dan sila teruskan ke Seksyen II.
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat surat-menyurat:
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri: E-mel:
Tel: Faks:

PERTUBUHAN
Butir-butir orang yang diberi kuasa
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
P.U. (A) 138. 952

.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri: E-mel:
Tel: Faks:
SEKSYEN III – MAKLUMAT TENTANG PEMINDAHAN HAKMILIK ATAU

PENYERAHHAKAN
1. Maklumat tentang kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta:

(a) Nama dan alamat: .......................................................................................................................
………………………………………………………………………………………...............
(b) No. *Kelulusan/Lesen: ……………………………………
(c) Tarikh luput *kelulusan/lesen: ………………………………..
2. Sebab-sebab bagi *pemindahan hakmilik/penyerahhakan *kelulusan/lesen:

..…………………………………………………………………………………………….........…
..……………………………………………………………………………………………..........…
..……………………………………………………………………………………………..........…
..………………………………………………………………………………………….............…
3. Adakah mana-mana perkhidmatan jagaan kesihatan yang sedia ada terganggu sebelum atau semasa
urusan *pemindahan hakmilik/penyerahhakan?
(Tandakan (3) di mana berkenaan)
Ya Tidak
Jika ya, berikan butir-butir terperinci dan nyatakan langkah-langkah yang diambil untuk memastikan
keselamatan pesakit dan rekod dll. dikekalkan. (Gunakan lampiran jika perlu)
..…………………………………………………………………………………………….........…
..……………………………………………………………………………………………..........…
..……………………………………………………………………………………………..........…
..………………………………………………………………………………………….............…
B. MAKLUMAT TENTANG PENERIMA PINDAHAN ATAU PEMEGANG SERAH HAK
Catatan: Dalam hal tuan punya tunggal, penerima pindahan atau pemegang serah hak hendaklah
merupakan seorang pengamal perubatan berdaftar atau boleh berupa seorang jururawat
berdaftar bagi suatu rumah jagaan kejururawatan swasta atau boleh berupa seorang
bidan berdaftar bagi suatu rumah bersalin swasta dan sila teruskan ke Seksyen I.
Dalam hal perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan, penerima
pindahan atau pemegang serah hak hendaklah diberi kuasa untuk memohon bagi pihak
perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan itu dan sila teruskan ke
Seksyen II.
Jenis usaha niaga

953 P.U. (A) 138.
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:

……………………………………………………………....................................…
……………………………………………………………....................................…
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

……………………………………………....................................…......................
……………………………………………………………....................................…
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iii) Alamat surat menyurat (jika berlainan daripada alamat tempat kerja):
……….....................................……………………………………………..........…
.........................................…………………………………………..........…………
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:

(sila lampirkan salinan Menganugerahkan
benar yang diperakui) Kelayakan
(i) Pendaftaran profesional (sila guna lampiran jika perlu):

bagi perakuan)
P.U. (A) 138. 954
gunakan lampiran):


PERTUBUHAN

(a) Nama:
(b) No. KPPN:
(g) Alamat:
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:
955 P.U. (A) 138.


bagi perakuan)
gunakan lampiran):

2. Butir-butir setiap anggota perkongsian atau Lembaga Pengarah pertubuhan perbadanan atau
pemegang jawatan pertubuhan (sila gunakan lampiran jika perlu).
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
P.U. (A) 138. 956

(g) Alamat:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri:
Tel: Faks:
(iv) E-mel:


bagi perakuan)
957 P.U. (A) 138.
gunakan lampiran):
lampiran).

3. Butir-butir yang berhubungan dengan *perkongsian/pertubuhan perbadanan/pertubuhan
3.1. Nama *perkongsian/pertubuhan perbadanan/pertubuhan:

..................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
3.2. Nombor pendaftaran:
3.3. Tahun diperbadankan atau didaftarkan:
3.4. Jika organisasi atau pertubuhan yang tidak mencari keuntungan atau khairat, sila lampirkan
3.5. Dokumen konstituen yang hendaklah dikemukakan, yang disahkan dengan sewajarnya oleh
akuan berkanun.
4. Penyata kewangan (sila lampirkan dokumen yang menyokong):

(a) Modal berbayar:
(i) Tempatan:
(ii) Asing:
(c) Jumlah pelaburan [(a) + (b)]:
C. MAKLUMAT LAIN
(a) Nombor:
(b) Jumlah wang:

P.U. (A) 138. 958
Kami mengakui bahawa maklumat di atas adalah benar dan *pemindahan hakmilik/penyerahhakan tidak
akan mengganggu mana-mana kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang sedia ada
sebelum atau semasa urusan *pemindahan hakmilik/penyerahhakan dan akan mengambil segala langkah
untuk memastikan keselamatan dan kesejahteraan pesakit dan rekod serta kualiti perkhidmatan yang
diberikan dikekalkan.
1. ……………………………………….............…
Cop rasmi * perkongsian/pertubuhan perbadanan/pertubuhan
Bertarikh........................................................
2. …………………………………………
Tandatangan ** penerima pindahan/pemegang serah hak
Nama penerima pindahan atau pemegang serah hak (dalam huruf besar):
Bertarikh........................................................

** Dalam hal perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan, pemohon atau
penerima pindahan atau pemegang serah hak hendaklah merupakan orang yang diberi
kuasa untuk memohon bagi pihak perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan
itu dan hendaklah mengemukakan surat pemberian kuasa.
959 P.U. (A) 138.
BORANG 9
[Perenggan 7(1)(a)]

SWASTA 1998

PERMOHONAN BAGI PELUPUSAN KELULUSAN ATAU LESEN
Kepada,

perubatan berdaftar atau boleh berupa seorang jururawat berdaftar bagi suatu rumah
jagaan kejururawatan swasta atau boleh berupa seorang bidan berdaftar bagi suatu
rumah bersalin swasta dan sila teruskan ke Seksyen I.
(a) Nama:
(b) No. KPPN:
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri: E-mel:
Tel: Faks:

PERTUBUHAN
Butir-butir orang yang diberi kuasa

(a) Nama:
(b) No. KPPN:

P.U. (A) 138. 960

.................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Bandar: Poskod:
Negeri: E-mel:
Tel: Faks:
B. MAKLUMAT LAIN
1. Maklumat tentang kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta
(a) Nama dan alamat: ……………………………………………………….........................

.....................................................................................................................................
(b) No. *Kelulusan/Lesen.: …………………………………...........................................…

(c) Tarikh luput *kelulusan/lesen: ………………………………...........................................
2. Sebab pelupusan * kelulusan/lesen:

..………………………………………………………………………………………………
..………………………………………………………………………………………………
..………………………………………………………………………………………………
..………………………………………………………………………………………………
3. Adakah mana-mana perkhidmatan jagaan kesihatan yang sedia ada terganggu sebelum atau
semasa urusan pelupusan?
Ya Tidak
Jika ya, berikan butiran terperinci dan nyatakan langkah-langkah yang diambil untuk memastikan
keselamatan dan kesejahteraan pesakit dan rekod dll. dikekalkan. (Gunakan lampiran jika perlu)
……………………………………………………………………………………………......…
………………………………………………………………………………………..............…
……………………………………………………………………………………………......…
……………………………………………………………………………………………......…

(a) Nombor:
(b) Jumlah wang:
Saya mengakui bahawa maklumat yang saya berikan adalah benar dan saya mengaku janji untuk mematuhi
semua peruntukan Akta Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta 1998, peraturan-peraturan
dan garis panduannya.
…………………………………………

** Dalam hal perkongsian atau pertubuhan perbadanan atau pertubuhan, pemohon hendaklah
merupakan orang yang diberi kuasa untuk memohon bagi pihak perkongsian atau
pertubuhan perbadanan atau pertubuhan itu dan hendaklah mengemukakan surat pemberian
kuasa.
961 P.U. (A) 138.
No. Siri
BORANG 10
[Subperaturan 8(6)]

SWASTA 1998

KELULUSAN UNTUK MENUBUHKAN ATAU MENYENGGARAKAN

NO. KELULUSAN:
Diperakui bahawa: ...................................................................… No. KPPN: ..........................................

diberikan kelulusan untuk *menubuhkan/menyenggarakan: ........................................................................

.........................................................................................................................................................................
yang *dikenali/akan dikenali sebagai: ...........................................................................................................

.........................................................................................................................................................................
yang terletak di: .........................................................................................................................................

..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
Jenis perkhidmatan: ......................................................................................................................................
Jenis dan alamat usaha niaga: ........................................................................................................................
*Saiz/kapasiti yang diluluskan: .......................................... *katil/kerusi panjang/yang bersamaan dengannya

Kelulusan ini sah dari: ......................................... ......hingga .......................................................................
Fi yang dibayar: RM ................................................. (Ringgit Malaysia )
Terma atau syarat: .......................................................................................................................................

.......................................................................................................................................

………..………………………………..
Catatan: Ini ialah kelulusan baru yang menggantikan Ketua Pengarah Kesihatan, Malaysia
kelulusan yang mempunyai nombor siri
………………bertarikh………………… Tarikh:

P.U. (A) 138. 962
JADUAL KEDUA
[Peraturan 10 dan 28]
JENIS PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN YANG DISEDIAKAN OLEH

1. Perkhidmatan pesakit dalam termasuk jagaan ambulatori

(a) perkhidmatan perubatan
(b) perkhidmatan pembedahan
(c) perkhidmatan obstetrik dan ginekologi
(d) perkhidmatan pediatrik
(e) perkhidmatan neonatal
(f) perkhidmatan jagaan kritikal atau jagaan intensif
(g) perkhidmatan kecemasan
(h) perkhidmatan pemulihan
(i) perkhidmatan endoskopik
(j) lain-lain (sila nyatakan)
2. Perkhidmatan yang berhubungan dengan jagaan pesakit

(a) perkhidmatan anestesia
(b) perkhidmatan radiologi atau pengimejan
(c) perkhidmatan kejururawatan
(d) perkhidmatan bank darah
(e) perkhidmatan hemodialisis
(f) perkhidmatan makmal
(g) perkhidmatan jagaan kesihatan yang berkaitan
(h) perkhidmatan jagaan prahospital
(i) perkhidmatan ambulans
(j) perkhidmatan farmaseutikal
(k) perkhidmatan penstrerilan berpusat perubatan-pembedahan
(l) perkhidmatan diet
(m) perkhidmatan jagaan kejururawatan di rumah
(n) lain-lain (sila nyatakan)
3. Perkhidmatan pesakit luar

(a) am
(b) pakar (namakan disiplin)
4. Perkhidmatan bukan klinikal

(a) perkhidmatan dobi
(b) perkhidmatan pengemasan
(c) lain-lain (sila nyatakan)
963 P.U. (A) 138.
JADUAL KETIGA
[Peraturan 3, 4, 5, 6, 7, 8 dan 9]
FI KELULUSAN, PENTADBIRAN DAN PELESENAN
Katil, kerusi panjang, kot bayi atau yang bersamaan dengannya, bagi maksud mengenakan fi tidaklah
termasuk kategori berikut:
(a) bilik bersalin;
(b) tempat bayi baru lahir;
(c) bilik pemulihan;
(d) bilik rawatan kecemasan;
(e) bilik pembedahan; dan
(f) penggunaan bilik darjah sahaja.
Bahagian I — Fi pemprosesan
Jenis Permohonan Peraturan Fi (RM)
1. Kelulusan menubuhkan atau 3(1)(f)

menyenggarakan:
(a) Hospital swasta

(i) kurang daripada 25 2000
katil atau yang
bersamaan dengannya
(ii) 25 hingga 49 katil atau 2500
yang bersamaan
dengannya
(iii) 50 hingga 99 katil atau 3000
yang bersamaan
dengannya
(iv) 100 hingga 199 katil 3500
atau yang bersamaan
dengannya
(v) lebih daripada 199 4000
katil atau yang
bersamaan dengannya
(b) Pusat jagaan ambulatori 1500

swasta
(c) Pusat hemodialisis swasta 1000
(d) Bank darah swasta 1000
(e) Rumah bersalin swasta 1500
(f) Rumah kejururawatan 1000
swasta
(g) Hospis swasta 1000
(h) Gabungan subperenggan (b) fi kemudahan atau
hingga (g) perkhidmatan yang tertinggi
dicampur 40% daripada fi
untuk kemudahan atau
perkhidmatan tambahan
P.U. (A) 138. 964
(i) Kemudahan psikiatri swasta

(i) Hospital psikiatri 3000
(ii) Rumah jagaan 1000

psikiatari
(iii) Pusat kesihatan mental 1000

masyarakat
2. Lesen untuk mengendalikan 4(1)(b)(ii)

dan menyediakan
(a) Hospital swasta 1500 dicampur 5 per katil

atau yang bersamaan dengannya
(b) Pusat jagaan ambulatori 1200 dicampur 5 per katil
swasta atau yang bersamaan dengannya
(c) Pusat hemodialisis swasta 700 dicampur 5 per katil
(e) Rumah bersalin swasta 900 dicampur 5 per katil

(f) Rumah jagaan swasta 900 dicampur 5 per katil

(g) Hospis swasta

(i) Kemudahan pesakit 600 dicampur 5 per katil
hospis atau yang bersamaan dengannya
(ii) Pusat jagaan 300 dicampur 5 per katil

ambulatori hospis atau yang bersamaan dengannya
(iii) Kemudahan kediaman 50 dicampur 5 per katil atau

hospis (bahagian yang bersamaan dengannya
pilihan (i) atau (ii))
(iv) Perkhidmatan hospis 10 per perkhidmatan hospis

(beroperasi bebas
daripada (i) atau (ii)):
- perkhidmatan
kematian
- perkhidmatan
jagaan kelegaan di
rumah pesakit
- perkhidmatan di
rumah
- perkhidmatan
jagaan di rumah
hospis
- perkhidmatan
sukarela
965 P.U. (A) 138.


(i) Hospital psikiatri
- kurang daripada 800
25 katil atau yang
bersamaan
dengannya
- 25 hingga 49 katil 1000
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
- lebih daripada 99 1500
katil atau yang
bersamaan
dengannya
psikiatri
(iii) Pusat kesihatan 700
mental masyarakat
3. Pembaharuan lesen 5(b)(i)

(a) Hospital swasta 1500 dicampur 5 per katil
(b) Pusat jagaan ambulatori 1200 dicampur 5 per katil

swasta atau yang bersamaan dengannya
(c) Pusat hemodialisis swasta 700 dicampur 5 per katil

(e) Rumah bersalin swasta 900 dicampur 5 per katil

(f) Rumah jagaan swasta 900 dicampur 5 per katil

(g) Hospis swasta

(i) Kemudahan pesakit 600 dicampur 5 per katil
hospis atau yang bersamaan dengannya
(ii) Pusat jagaan 300 dicampur 5 per katil
ambulatori hospis atau yang bersamaan dengannya
(iii) Kemudahan kediaman 50 dicampur 5 per katil
hospis (bahagian atau yang bersamaan dengannya
P.U. (A) 138. 966

(beroperasi bebas
- perkhidmatan
kematian
- perkhidmatan
jagaan kelegaan
di rumah pesakit
- perkhidmatan suri
rumah
- perkhidmatan
jagaan di rumah
hospis
- perkhidmatan
sukarela

(i) Kemudahan psikiatri

swasta*
- kurang daripada 25 800
katil atau yang
bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau
yang bersamaan
dengannya

psikiatri
mental masyarakat
967 P.U. (A) 138.
Bahagian II — Fi Pengeluaran
1. Lesen untuk mengendalikan 4(10)

dan menyediakan
(a) Hospital swasta

katil atau yang
bersamaan dengannya
(ii) 25 hingga 49 katil 4000
atau yang bersamaan
dengannya
(iii) 50 hingga 99 katil 5000
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan dengannya
(b) Pusat jagaan ambulatori

swasta
katil atau yang
bersamaan dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
(iv) lebih daripada 99 8000
katil atau yang
bersamaan dengannya
(c) Pusat hemodialisis swasta

katil atau yang
bersamaan dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
(iii) lebih daripada 19 4000
katil atau yang
bersamaan dengannya

P.U. (A) 138. 968
(e) Rumah bersalin swasta

katil atau yang
bersamaan dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan dengannya
(f) Rumah jagaan swasta
katil atau yang
bersamaan dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan dengannya
(g) Hospis swasta
(i) Kemudahan pesakit
hospis
25 katil atau yang
bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan
dengannya
(ii) Pusat jagaan
ambulatori hospis
25 katil atau yang
bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan
dengannya
969 P.U. (A) 138.
(iii) Kemudahan kediaman 100

hospis (bahagian

(beroperasi bebas
- perkhidmatan
kematian
- perkhidmatan
jagaan kelegaan
di rumah pesakit
- perkhidmatan di
rumah
- perkhidmatan
jagaan di rumah
hospis
- perkhidmatan
sukarela


25 katil atau yang
bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan
dengannya

psikiatri
mental masyarakat
2. Pembaharuan lesen 5(3)

(a) Hospital swasta
katil atau yang
bersamaan dengannya
P.U. (A) 138. 970

atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan dengannya
(b) Pusat jagaan ambulatori

swasta
katil atau yang
bersamaan dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan dengannya
(c) Pusat hemodialisis swasta

katil atau yang
bersamaan dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan dengannya
(e) Rumah bersalin swasta

katil atau yang
bersamaan dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan dengannya
971 P.U. (A) 138.
(f) Rumah jagaan swasta

katil atau yang
bersamaan dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan dengannya
(g) Hospis swasta
(i) Kemudahan pesakit

hospis
25 katil atau yang
bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan
dengannya
(ii) Pusat jagaan

ambulatori hospis

25 katil atau yang
bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan
dengannya
P.U. (A) 138. 972
(iii) Kemudahan kediaman

hospis (bahagian

(beroperasi bebas
- perkhidmatan
kematian
- perkhidmatan
jagaan kelegaan
di rumah pesakit
- perkhidmatan di
rumah
- perkhidmatan
jagaan di rumah
hospis
- perkhidmatan
sukarela


25 katil atau yang
bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
atau yang bersamaan
dengannya
katil atau yang
bersamaan
dengannya
(ii) Rumah jagaan psikiatri 2000

mental masyarakat
973 P.U. (A) 138.
Bahagian III — Fi Pentadbiran

1. Peluasan atau pindaan 6(1)(ii) 1000
kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta
2. Pengubahan atau pindaan
jagaan kesihatan swasta
3. Pindah hakmilik, 7(1)(c)(ii) 300
penyerahhakan atau selainnya
pelupusan kelulusan atau lesen
4. Pindaan/pembatalan: 9(1) 300
(a) Kelulusan
(b) Lesen
5. Salinan pendua: 10 200

(a) Kelulusan
(b) Lesen
6. Fi pembayaran lewat untuk 5(6) Menggandakan proses bagi
permohonan lewat bagi pembaharuan lesen di
pembaharuan lesen bawah perenggan 3 Jadual
7. Membuat carian dan BARU — di 50
memperoleh cabutan daripada bawah polisi,
daftar jadual kerja
dan penyata
JADUAL KEEMPAT
[Peraturan 14]
KELAYAKAN, LATIHAN DAN PENGALAMAN
ORANG YANG BERTANGGUNGJAWAB
NO. KEMUDAHAN ORANG KELAYAKAN LATIHAN PENGALAMAN

YANG
BERTANG
GUNG-
JAWAB
1. Hospital Pengamal (a) Ijazah Sekurang- (a) Telah

Swasta Perubatan Perubatan kurangnya berkhidmat
Berdaftar daripada dua tahun dalam suatu
universiti latihan jawatan dalam
tempatan dalam perkhidmatan
atau apa-apa awam atau
daripada bidang telah diberikan
universiti yang pengurangan,
lain yang disediakan pengecualian
diiktiraf oleh atau
oleh kemudahan penangguhan
Kerajaan atau tempoh
Malaysia; perkhidmatan perkhidmatan
dan jagaan di bawah
kesihatan seksyen
(b) berdaftar 42 Akta
dengan Perubatan
Majlis 1971; dan
Perubatan
Malaysia
P.U. (A) 138. 974

YANG
BERTANG
GUNG-
JAWAB
(b) sekurang-
kurangnya
dua tahun
pengalaman
dalam
pengurusan
hospital
2. Hospital Pengamal (a) Ijazah Sekurang- (a) Telah

Psikiatrik Perubatan Perubatan kurangnya berkhidmat
Swasta Berdaftar daripada dua tahun dalam suatu
universiti latihan jawatan dalam
atau bidang awam atau
daripada psikiatri telah diberikan
universiti pengurangan,
lain yang pengecualian
diiktiraf atau
oleh penangguhan
Kerajaan tempoh
Malaysian; perkhidmatan
dan di bawah
seksyen
(b) berdaftar 42 Akta
dengan Perubatan
Majlis 1971; dan
Perubatan
Malaysia (b) sekurang-
kurangnya
lima tahun
pengalaman
dalam
bidang
psikiatri
3. Jagaan (a) Pengamal (a) Ijazah Sekurang- (a) Telah

Ambulatori Perubatan Perubatan kurangnya berkhidmat
Swasta Berdaftar; atau dua tahun dalam suatu
atau Pergigian latihan jawatan dalam
daripada dalam apa-apa perkhidmatan
(b) Pengamal universiti bidang awam atau
Pergigian tempatan yang telah diberikan
Berdaftar atau disediakan pengurangan,
daripada oleh pengecualian
universiti atau atau
lain yang perkhidmatan penangguhan
diiktiraf kemudahan tempoh
oleh jagaan perkhidmatan
Kerajaan kesihatan di bawah
Malaysia; seksyen
dan 42 Akta
Perubatan
1971; atau
(b) berdaftar (b) telah

dengan berkhidmat
Majlis dalam suatu
Perubatan jawatan
Malaysia dalam
atau Majlis perkhidmatan
Pergigian awam atau
Malaysia telah diberikan
pengurangan,
975 P.U. (A) 138.

YANG
BERTANG
GUNG-
JAWAB
pengecualian
atau
penangguhan
tempoh
perkhidmatan di
bawah seksyen
47 Akta
Pergigian 1971;
dan
(c) sekurang-
kurangnya
lima tahun
pengalaman
dalam bidang
yang berkaitan
4. Rumah Jagaan Pengamal (a) Ijazah Sekurang- (a) Telah

Kejururawatan Perubatan Perubatan kurangnya berkhidmat
Psikiatrik Berdaftar daripada dua tahun dalam suatu
Swasta universiti latihan jawatan dalam
diiktiraf atau
oleh penangguhan
Kerajaan tempoh
Malaysia; perkhidmatan
dan di bawah seksyen
42 Akta
Perubatan
(b) berdaftar 1971; dan
dengan
Majlis (b) sekurang-
Perubatan kurangnya
Malaysia tiga tahun
pengalaman
dalam
bidang
psikiatri
5. Rumah Jururawat (a) Perakuan Sebaik- telah melengkapi

Jagaan Am Kejurawatan baiknya lima tahun
Kejururawatan Berdaftar daripada terlatih pengalaman
Swasta kolej dalam bekerja dalam
kejururawatan/ bidang bidang
sekolah/ jagaan kejururawatan
universiti geriatrik
yang atau
diiktiraf pemulihan
oleh
Kementerian
Kesihatan;
dan
(b) Berdaftar
dengan
Lembaga
Kejururawatan
Malaysia
P.U. (A) 138. 976

YANG
BERTANG
GUNG-
JAWAB
6. Rumah (a) Jururawat (a) Perakuan (a) Dalam hal (a) Dalam hal
Bersalin Am Kejururawatan Jururawat Jururawat
Swasta Berdaftar; daripada Berdaftar, Am Berdaftar,
atau kolej sekurang- sekurang-
kejururawatan/ kurangnya kurangnya
(b) Pengamal sekolah/ satu tahun lima tahun
Perubatan universiti latihan pengalaman
Berdaftar yang dalam dalam bidang
diiktiraf bidang obstetrik;
oleh obstetrik;
Kementerian (b) dalam hal
Kesihatan; Pengamal
dan (b) dalam hal Perubatan
Pengamal Berdaftar,
(b) berdaftar Perubatan sekurang-
dengan Berdaftar, kurangnya
Lembaga sekurang- lima tahun
Kejururawatan kurangnya pengalaman
Malaysia; dua tahun dalam bidang
dan latihan obstetrik; dan
dalam
bidang (c) telah berkhidmat
(c) Perakuan obstetrik dalam suatu
Perbidanan di bawah jawatan dalam
daripada kolej penyeliaan perkhidmatan
kejururawatan/ pakar awam atau
sekolah/ telah diberikan
yang diiktiraf pengecualian
oleh atau
Kementerian penangguhan
Kesihatan; tempoh
dan perkhidmatan
di bawah seksyen
(d) berdaftar 42 Akta Perubatan
dengan 1971
Lembaga
Perbidanan
Malaysia; atau
(e) Ijazah
Perubatan
daripada
universiti
tempatan
atau
daripada
universiti
lain yang
diiktiraf
oleh
Kerajaan
Malaysia;
dan
(f) berdaftar
dengan
Majlis
Perubatan
Malaysia
977 P.U. (A) 138.

YANG
BERTANG
GUNG-
JAWAB
7. Bank Pengamal (a) Ijazah Sekurang- (a) Telah

Darah Perubatan Perubatan kurangnya berkhidmat
Swasta Berdaftar daripada dua tahun dalam
universiti latihan suatu
tempatan dalam jawatan
atau apa-apa dalam
daripada bidang yang perkhidmatan
universiti berkaitan awam atau
lain yang dengan telah
diiktiraf perkhidmatan diberikan
oleh tabung pengurangan,
Kerajaan darah pengecualian
Malaysia; dan atau
dan perkhidmatan penangguhan
transfusi tempoh
(b) berdaftar darah perkhidmatan
dengan di bawah
Majlis seksyen
Perubatan 42 Akta
Malaysia Perubatan
1971; dan
(b) sekurang-
kurangnya
tiga tahun
pengalaman
dalam
perkhidmatan
bank darah
dan
transfusi
darah
8. Pusat (a) Pengamal (a) Ijazah (a) Dalam hal Pakar Perubatan atau
Hemodialisis Perubatan Perubatan Pakar Pediatrik, hendaklah
Swasta Berdaftar; daripada mempunyai tidak kurang daripada
universiti 200 jam latihan dan pengalaman
(b) Pakar tempatan dalam bidang rawatan hemodialisis
Nefrologi atau di bawah penyeliaan dan mempunyai
daripada gabungan dengan Pakar Nefrologi;
(c) Pakar universiti atau
Perubatan; lain yang
atau diiktiraf
oleh (b) dalam hal Pengamal Perubatan,
(d) Pakar Kerajaan Berdaftar hendaklah mempunyai
Pediatrik Malaysia; tidak kurang daripada 200 jam
atau latihan dan pengalaman dalam
bidang rawatan hemodialisis di
(b) Sarjana bawah penyeliaan dan mempunyai
Perubatan gabungan dengan Pakar Nefrologi
daripada atau Pakar Perubatan yang
universiti mempunyai kelayakan, latihan
tempatan dan pengalaman sebagaimana
atau dalam (a) di atas; dan
universiti
setara; dan (c) telah berkhidmat dalam suatu
jawatan dalam perkhidmatan
(c) berdaftar awam atau telah diberikan
dengan pengurangan, pengecualian atau
Majlis penangguhan tempoh perkhidmatan
Perubatan di bawah seksyen 42 Akta
Malaysia Perubatan 1971
P.U. (A) 138. 978

YANG
BERTANG
GUNG-
JAWAB
9. Hospis Pengamal (a) Ijazah Sebaik- (a) Telah

Swasta Perubatan Perubatan baiknya berkhidmat
Berdaftar daripada terlatih dalam suatu
universiti dalam jawatan
tempatan bidang dalam
atau jagaan perkhidmatan
daripada geriatrik awam atau
universiti atau telah
lain yang pemulihan diberikan
diiktiraf pengurangan,
oleh pengecualian
Kerajaan atau
Malaysia; penangguhan
dan tempoh
perkhidmatan
(b) berdaftar di bawah
dengan seksyen 42
Majlis Akta
Perubatan Perubatan
Malaysia 1971; dan
(b) sekurang-
kurangnya
tiga tahun
pengalaman
dalam
bidang
berkaitan
10. Pusat Pengamal (a) Ijazah Sekurang (a) Telah

Kesihatan Perubatan Perubatan kurangnya berkhidmat
Mental Berdaftar daripada dua tahun dalam suatu
Masyarakat universiti latihan jawatan dalam
Swasta tempatan dalam perkhidmatan
diiktiraf atau
oleh penangguhan
Kerajaan tempoh
Malaysia; perkhidmatan di
dan bawah seksyen
42 Akta
Perubatan
1971; dan
(b) berdaftar
dengan (b) sekurang-
Majlis kurangnya
Perubatan lima tahun
Malaysia pengalaman
dalam
bidang
psikiatri
979 P.U. (A) 138.
JADUAL K ELIMA
[Peraturan 19]
KEJADIAN YANG TIDAK DAPAT DIRAMAL ATAU YANG TIDAK DIJANGKA

DAN RINGKASAN STATISTIK YANG DIKEHENDAKI DILAPORKAN
BAHAGIAN I
1. Kematian pesakit di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta oleh sebab yang
tidak dapat diterangkan atau dalam keadaan yang mencurigakan yang dikehendaki dilaporkan
kepada polis.
2. Kecederaan yang tidak dapat diramal atau yang tidak dijangka oleh pesakit semasa mereka
berada di kemudahan dan perkhidmatan jagaan kesihatan swasta:
(a) kecederaan otak atau saraf tunjang;
(b) jatuh yang menyebabkan kepatahan, konkusi atau luka melecet yang melampaui epidermis
ke tisu dalam atau yang mengancam struktur penting;
(c) komplikasi anestesia yang mengancam nyawa (atau yang berpotensi membawa maut);
(d) kesilapan atau tindak balas transfusi yang mengancam nyawa (atau yang berpotensi
membawa maut); atau
(e) luka terbakar darjah kedua atau ketiga yang melibatkan dua puluh peratus atau lebih bagi
kawasan permukaan badan orang dewasa atau lima belas peratus atau lebih bagi kawasan
permukaan badan kanak-kanak.
3. Kebakaran di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang menyebabkan

kematian atau kecederaan diri.
4. Serangan atau serangan sentuh pesakit di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta oleh pekerja.
5. Pincang tugas atau salah guna kelengkapan jagaan pesakit secara sengaja atau tidak sengaja
yang berlaku semasa rawatan atau diagnosis pesakit di kemudahan atau perkhidmatan jagaan
kesihatan swasta dan yang dihindarkan atau jika tidak dihindarkan akan menjejaskan pesakit
atau pekerja di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta.
BAHAGIAN II
Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi sesuatu kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan swasta hendaklah mengemukakan ringkasan statistik tentang kejadian yang tidak
dapat diramal atau yang tidak dijangka yang berikut pada lat tempoh enam bulan kepada Ketua
Pengarah—
1. Kecederaan yang tidak dapat diramal atau yang tidak dijangka yang dialami oleh pesakit
semasa mereka tinggal di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta selain kecederaan
yang dikehendaki dilaporkan di bawah BAHAGIAN I Jadual ini, yang menyebabkan atau
mungkin menyebabkan hilang upaya kekal.
2. Kebakaran di kemudahan dan perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang tidak dapat dilaporkan
di bawah BAHAGIAN I Jadual ini.
3. Penggera kebakaran palsu di kemudahan dan perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang tidak
dapat diterangkan.
4. Penamatan perkhidmatan yang menjejaskan operasi yang selamat yang berterusan di kemudahan
atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta atau kesihatan atau keselamatan pesakit termasuk
penamatan perkhidmatan telefon, bekalan air atau elektrik selama lebih daripada dua jam atau
jika sistem pengesan, penggera atau pembanteras kebakaran yang tidak berfungsi selama lebih
daripada dua jam.
P.U. (A) 138. 980
5. Kehilangan pesakit dari kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta tanpa kebenaran
selama lebih daripada dua jam.
JADUAL KEENAM
[Peraturan 44]
Pemegang lesen atau orang yang bertanggungjawab bagi sesuatu kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan hendaklah memastikan bahawa bagi setiap kemasukan, setiap rekod perubatan
pesakit hendaklah mengandungi—
(a) nombor pendaftaran;
(b) nama, alamat, tarikh lahir dan jantina pesakit;
(c) nama dan butir-butir terperinci saudara atau rakan atau penjaga di sisi undang-undang;
(d) butir-butir klinikal pesakit yang berkaitan termasuklah—
(i) sejarah klinikal semasa kemasukan;
(ii) catatan kemajuan semasa tinggal di kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan;
(iii) arahan pengubatan yang ditandatangani oleh Pengamal Perubatan Berdaftar;
(iv) alergi dan sensitiviti ubat yang diketahui;
(v) pengubatan semasa;
(vi) penilaian prapembedahan atau pratatacara; dan
(vii) keputusan apa-apa ujian diagnostik yang berkaitan; dan
(e) bagi apa-apa tatacara khas, pembedahan atau anestetik—

(i) borang kebenaran;
(ii) tarikh apa-apa pembedahan atau tatacara;
(iii) nama dan tandatangan mana-mana Pengamal Perubatan atau Pergigian yang
merawat yang menjalankan apa-apa pembedahan atau tatacara;
(iv) jenis pembedahan atau tatacara yang dijalankan;
(v) senarai semak prapembedahan atau pratatacara oleh Pengamal Perubatan Berdaftar
dan Jururawat Berdaftar yang merawat;
(vi) ubat dan dos yang diberikan;
(vii) rekod apa-apa data pengawasan;
(viii) rekod apa-apa cecair intravena, darah dan hasil darah yang diberikan;
(ix) laporan bilik pembedahan atau bilik tatacara termasuklah sebarang dapatan
pembedahan atau tatacara;
(x) diagnosis akhir pesakit oleh Pengamal Perubatan Berdaftar atau Pengamal Pergigian
Berdaftar yang merawat dan tandatangan Pengamal Perubatan Berdaftar atau
Pengamal Pergigian Berdaftar yang merawat, mengikut mana-mana yang berkenaan;
(xi) apa-apa nota atau catatan berkaitan hasil apa-apa pembedahan atau tatacara; dan
(xii) komplikasi anestetik (sekiranya ada) yang dialami semasa pembedahan atau
tatacara.
981 P.U. (A) 138.
JADUAL K ETUJUH
[Peraturan 129]
JAGAAN PERIBADI
“Jagaan peribadi” ertinya perkhidmatan yang biasanya dilaksanakan sendiri oleh seseorang
individu, tetapi yang baginya individu itu memerlukan bantuan daripada yang lain kerana umur
yang lanjut, keuzuran, atau batasan fizikal atau mental dan termasuklah—
(a) bantuan untuk berjalan;
(b) bantuan untuk naik atau turun dari katil;
(c) bantuan untuk mandi, mandi pancuran dan kebersihan diri;
(d) bantuan untuk ke tandas;
(e) bantuan untuk mengenakan atau menanggalkan pakaian;
(f) bantuan untuk menyuap makanan kecuali memberi makanan melalui tiub;
(g) pengawasan am dan bantuan dalam kehidupan seharian;
(h) mengambil suhu, denyut nadi dan tekanan darah;
(i) bantuan atau pengawasan dalam memberikan ubat; dan
(j) memberi sokongan emosi.
JADUAL K ELAPAN
[Peraturan 230 dan 231]
PERKHIDMATAN KECEMASAN ASAS
Setiap kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta hendaklah, melainkan jika dinyatakan
selainnya oleh piawaian yang ditetapkan bagi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan
swasta itu, menyediakan setakat yang minimum perkhidmatan dan kelengkapan yang berikut, bagi
orang dewasa dan pediatrik kedua-duanya, yang terpakai bagi jenis kemudahan atau perkhidmatan
jagaan kesihatan itu, tahap jagaan kemudahan atau perkhidmatan tersebut dan skop dan keupayaan
kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan itu untuk menyediakan rawatan kecemasan:
(a) sistem panggilan kecemasan;
(b) oksigen;
(c) kelengkapan bantuan pengalihudaraan, termasuklah lubang udara, beg bernafas manual;
(d) pengawasan elektrokardiogram dengan defibrilator kardium;
(e) bekalan terapi intravena yang perlu bagi tahap perkhidmatan untuk menstabilkan pesakit
sebagaimana yang dinyatakan oleh orang yang bertanggungjawab;
(f) laringoskop dan tiub endotrakea;
(g) kelengkapan sedut;
(h) kateter kencing menetap;
(i) ubat dan kelengkapan dan bekalan perubatan kecemasan lain, yang perlu bagi tahap
perkhidmatan untuk menstabilkan pesakit sebagaimana yang dinyatakan oleh orang
yang bertanggungjawab; dan
(j) dalam hal hospital swasta, pusat ambulatori swasta, dan rumah bersalin swasta, bekalan
obstetrik asas yang perlu bagi tahap perkhidmatan untuk menstabilkan pesakit sebagaimana
yang dinyatakan oleh orang yang bertanggungjawab.
P.U. (A) 138. 982
J ADUAL KESEMBILAN
LAMPIRAN 1
[Perenggan 235(5)(a)]
REKA BENTUK, SPESIFIKASI, KELENGKAPAN UNTUK AMBULANS
1. Reka Bentuk dan Spesifikasi

(a) Bebas daripada kerosakan mekanikal;
(b) ruang yang mencukupi dan mudah kebolehaksesan bagi menjalankan langkah-langkah
terapeutik;
(c) ampaian yang baik dengan getaran yang minimum;
(d) penebatan bunyi yang mencukupi;
(e) pencahayaan dalaman yang baik tanpa herotan warna;
(f) berhawa dingin;
(g) membenarkan lampu kendalian yang boleh dilaraskan;
(h) ubat dan kabinet kelengkapan yang mudah diakses, dipamerkan dengan jelas dan dilabelkan;
(i) membolehkan komunikasi semasa perjalanan. Komunikasi antara ahli pasukan hendaklah
mudah dan tanpa gangguan;
(j) peranti untuk aliran titisan intravena (IV) untuk mengatasi ketinggian yang perlu bagi
titisan yang mengalir; dan
(k) siren dan lampu bikon.
2. Kelengkapan
(a) Set titisan dengan larutan IV kristaloid dan koloid, untuk transfusi kadar biasa dan pantas;
(b) Kanula IV termasuk semua saiz, picagari pam untuk infusi bendalir ubat dan bendalir
IV lain untuk resusitasi yang diberi di bawah tekanan;
(c) dua buah silinder oksigen 18 kaki padu;
(d) kelengkapan terapi oksigen dan alat pengalih udara berkuasa oksigen;
(e) set intubasi dengan semua tiub endotrakeal, laringoskop dan saluran udara;
(f) defibrilator dengan skop yang dikendalikan oleh kuasa bateri;
(g) dua unit sedutan yang hendaklah dikendalikan oleh kuasa bateri;
(h) troli strecer ringan beroda yang boleh dinaikkan kepada pelbagai ketinggian dan membolehkan
pesakit diletakkan dalam kedudukan berubah;
(i) pelbagai jenis pembalut;
(j) paip air dan besen basuh;
(k) splin, papan spina dan kelengkapan lain yang berkaitan;
(l) kelengkapan menyelamat untuk mengeluarkan pesakit;
(m) kelengkapan komunikasi dua hala seperti set radio membolehkan komunikasi antara
pasukan ambulans dengan doktor di pusat; dan
(n) alat pemadam api.
983 P.U. (A) 138.
LAMPIRAN 2
[Perenggan 235(5)(b)]
KELENGKAPAN UNTUK AMBULANS
1. Kelengkapan Pengendalian Pesakit Kuantiti

Catatan: *dibawa apabila diperlukan sahaja
Kot lipat ambulans (semua paras) X 1

Strecer susuk rendah, (boleh dilipat) X 1
Alas kot, selimut, bantal X 2 setiap satu
Mackintosh, cadar tarik, sarung bantal X 2 setiap satu
Tempat kencing, penampung najis X 1 setiap satu
Tuala inkontinen, tuala wanita X 10 setiap satu
Tempat letak titisan X 2
Kateter (pelbagai saiz) X 12
Kotak tisu X 1 kotak
Tuala kertas X 1
* Kerusi tangga dengan tali pengikat X 1
* Strecer skup, penahan dan alat sekat gerak kepala X 1
* Inkubator pengangkut bayi mudah alih X 1
* Perfusor bendalir intravena (pediatrik) X 1
2. Kelengkapan Saluran Udara Kuantiti

Catatan: *dibawa apabila diperlukan sahaja
Silinder oksigen 48 kaki padu dilengkapi dengan pin X 1

atau silinder oksigen 18 kaki padu dilengkapi dengan pin X 2
Injap Berindeks, dan 02. sepana/kunci (berantai) X 1
Alat kawal atur oksigen, pin berindeks yok di lengkapi dengan X 1
3 saluran keluar
Injap permintaan dengan meter aliran oksigen berterusan X 1
Topeng oksigen dewasa dilengkapi dengan tiub penyaluran X 1
Penyedut jenis Venturi dengan tuil kawalan X 1
Unit sedutan, dikendalikan dengan kuasa bateri dan X 1
disambung terus kepada bateri ambulans
Tiub sedutan (pakai buang, pelbagai saiz: 8,10,12, dan 14) X 1 setiap satu
Topeng ganti untuk kanak-kanak/bayi X 2
Beg muntah pakai buang X 6
* Pengalih udara bayi X 1
3. Kelengkapan dan Bekalan Resusitasi Kuantiti

Catatan: *dibawa apabila diperlukan dan jika ada
Papan Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) X 1

Alat resusitasi manual (beg udara) dilengkapi dengan injap sehala; X 1
Topeng kanak-kanak/dewasa dan sambungan pemutar ayun X 1
*Beg resusitasi bayi dengan tolok tekanan X 1
Saluran udara (pakai buang, pelbagai saiz: 0,1,2,3,4 dan 10) X 2 setiap satu
Penyekat mulut (kanak-kanak/dewasa) (iaitu 2) X 1 setiap satu
Bilah lidah (berbucu pelbagai saiz: 2,3,4 dan 5) (iaitu 4) X 1 setiap satu
Tiub endotrakeal (saiz kanak-kanak: 2.0, 2.5,3.0,3.5 dan 4.0) X 1 setiap satu
dilengkapi dengan penyambung
Tiub endotrakeal (dewasa,berkuf, pelbagai saiz 5.05,5.5,6.0,6.5, X 1 setiap satu
7.0,7.5,8.0, 8.5, dan 9) dilengkapi dengan penyambung
Laringoskop dilengkapi dengan 2 bilah untuk kanak-kanak/dewasa, X 1
dan bateri ganti
P.U. (A) 138. 984
Kuantiti
Forseps (kanak-kanak/dewasa) X 1 setiap satu

Forseps span X 1
Kasa padatan, oral-faringea X 1 gulung
Picagari plastik 10 cc (tak steril) dengan hujung leur X 1
Jeli Lignocaine 2% X 2 tiub
Stilet intubasi, kecil, sederhana, besar X 2 setiap satu
Kateter kencing X 2
Beg dan tiub air kencing X 2
*Monitor jantung dengan defibrilator X 1
*Seluar gama antikejutan X 1
4. Kelengkapan sekat gerak Kuantiti
Kit sekat gerak X 2 set

Kolar servikal X 3
5. *Kit Menyelamat Kuantiti
Catatan: *dibawa apabila diperlukan dan jika ada
Pemotong bolt X 1
Gergaji besi X 1
Bilah gergaji besi (daripada keluli kelajuan tinggi) X 6
Tuil kecil X 2
Garisan panduan 2 X 4 ela X 2
Segi tiga amaran untuk diletakkan di atas jalan bagi memberi X 2
amaran kepada lalu lintas
Jaket pendarfluor X 2
Sarung tangan Devus X 2 pasang
Lampu tangan X 3
Sarung tangan bertebat X 2 pasang
But getah X 2 pasang
Playar 8” potong sisi X 1 pasang
Pemutar skru X 1
Kapak (sederhana) X 1
Baju hujan X 2
Tali X 2
Alat pemadam api X 1
LAMPIRAN 3
[Subperenggan 235(6)(a)(i)]
BEG PARAMEDIK
Beg Paramedik (atau Beg Responder Pertama)
1. Tujuan Pemeriksaan Kuantiti
Lampu suluh – bateri kering X 1

Stetoskop X 2
Set tekanan darah Aneroid X 1
Spatula lidah pakai buang X 5
Termometer X 1
Pin dawai X 1 kotak
Gunting X 1 pasang
Sarung tangan pakai buang X 2 pasang
985 P.U. (A) 138.
Kuantiti
Sarung tangan steril (pelbagai saiz) X 2 pasang setiap satu

Dekstrostiks X 10 keping
Turnikut X 1
2. Pembalut Kuantiti
Kasa (steril) X 3 bungkus

Wul kapas – bungkusan 1 oz; 4oz X 2 bungkus
setiap satu
Pembalut steril prabungkus (4”x6”)(6”x8”)(8”x10”) X 4 setiap satu
Pembalut bergulung – 1”, 2”, 3” dan 4” X 2 setiap satu
Pembalut krep – 2” dan 4” X 2 setiap satu
Pembalut segi tiga X 3
Pembalut kaliko X 6
Plaster Zink Oksida, gulungan melekat 1" X 1 gulung
Pita mikroliang 1" X 1 gulung
Pembalut melekat, pelbagai jenis X 1 setiap satu
3. Losen/Ubat Kuantiti
Hibitana (1:2000) 200 ml

Hibitana (1:200) 200 ml
Flavin 200 ml
Garam hidu 50 gram
Tablet Gliseril Trinitrat (GTN) 5 tablet
Tablet Paracetamol 12 table
Salina Normal untuk irigasi 500 ml
Cetavlon 250 ml
Eusol 500 ml
Spirit bermetil 200 ml
4. Larutan Intravena (IV) Kuantiti
Set titisan IV X 2 set

Salina Normal IV X 1
Dekstrosa 5% IV X 1
Salina Dekstrosa IV X 1
Hemakoli IV X 1
Larutan Hartman IV X 1
LAMPIRAN 4
[Subperenggan 235(6)(a)(ii) dan perenggan (b)]
BEG DOKTOR
Beg Doktor (dilengkapi kunci)
Catatan: 1. Semua dadah berbahaya hendaklah direkod, ditandatangan oleh kedua-dua doktor
dan paramedik.
2. Semua ubat hendaklah sentiasa disimpan di tempat berkunci.
3. Doktor boleh membawa ubat lain jika terdapat kemungkinan ubat itu perlu digunakan.
1. Kelengkapan kardiovaskular Kuantiti

(a) Picagari pakai buang 50 cc X 1
Picagari pakai buang 20 cc X 4
P.U. (A) 138. 986
Kuantiti
(b) Jarum suntikan pakai buang saiz 21G, 23G X 10 setiap satu
(c) Kanula IV, (pakai buang) saiz 16,18,20 X 2 setiap satu
(d) Set vena kulit kepala, saiz 19G, 21G, 23G, 25G X 2 setiap satu
2. Suntikan/Ubat
(a) Suntikan Bil. ampul
Suntikan Adrenalina 1 mg/ml X 6
Suntikan Natrium Bikarbonat 8.4% X 6
Suntikan Atropine Sulfat X 6
Suntikan Hidrokortison 100mg X 6
Suntikan Kalsium Klorida 10% X 2
Suntikan Frusemida (Lasix) 20mg X 6
Suntikan Aminofilina 25mg/ml X 6
Suntikan Klorfeniramina (Piriton) 10mg X 6
Suntikan Dekstrosa 50% X 6
Suntikan Lignocaine 100mg (Xylocard) X 4
Suntikan air untuk suntikan X 10
Suntikan Morfin 10mg X 3
Suntikan Tramadol Hidroklorida (Tramal) 50mg/ml X 3
Suntikan Diazepam (Valium) 10mg X 3
Suntikan Midazolam (Dormicum) 5mg/5ml X 3
Suntikan Promethazine (Phenergan) 25mg/ml X 6
Suntikan Fenobarbiton 200mg X 4
Suntikan Prokloperazina (Stemetil) 12.5mg X 6
Suntikan Terbutaline 0.5mg (Bricanly) X 6
Suntikan Verapamil 5mg X 6
Suntikan Dilantin 250mg (Phenytoin) X 6
Suntikan Largaktil 25mg (Klorpromazina) X 4
Suntikan Paraldehila, 10ml X 6
Suntikan Nalokson Hidroklorida 0.4mg/ml X 4
Suntikan Dobutamina 250mg X 4
Suntikan Hiosina N-Butilbromida (Buscopan) X 3
Suntikan Natrium Diklofenak 75mg/3ml (Voltaren) X 3
Suntikan Labetalol 100mg/20ml (Trandate) X 4
(b) Tablet Bil. Tablet
Analgesik
Parasetamol (Panadol) 500mg X 12
Asid Mefenamik (Ponstan) 250mg X 12
Bronkodilator
Terbutaline (Bricanyl) 2.5mg X 12
Salbutamol (Ventolin) 2mg X 12
Diuretik
Frusemida (Lasix) 40mg X 12
Anti spasma
Hiosina-N-Butilbromida (Buscopan) X 12
Natrium Diklofenak (Voltaren) X 12
Trankulizer
Diazepam 5mg (Valium) X 12
Chlorpromazine HCI (Largaktil) X 12
987 P.U. (A) 138.
Anti-emetik
Proklorperazina (Stemetil) X 12
Antihistamina
Klorfeniramina Maleat (Piriton) X 12
Buklizina (Longifene) X 12
Triprolidena, Pseudoefedrina (Actifed) X 12
Antianginal
Gliseril Trinitrat (GTN) X 12
Aspirin Terlarutkan 300mg X 12
Vasokonstriktor
Propranolol (Inderal) 40mg X 12
Antidiarea
Diphenoxylate HCI + Atropin Sulfat (Lomotil) X 12
Hipoglisemia Oral
Daonil (Glibenclamide) X 12
Gliklazida (Diamicron) X 12
Glucofaj (Metformin) X 12
Antiinflamasi
Ibuprofen (Brufen) X 12
Indometasin (Indocid) X 12
Prolase (Papase) X 12
Prednisolone X 12
Antihipertensi
Metoprolol (Betaloc) 100mg X 12
Nifedipina (Adalat) 10mg X 12
(c) Campuran Bil. botol
Antiasid
Campuran Magnesium Trisilikat Kabus (MMT) X 3
Campuran Karminatif X 2
Batuk
Diphenhydramine (Benadryl Ekspektoran) X 3
(d) Pelbagai Kuantiti
Bronkodilator
Alat sedut Salbutamol X 1 batang
(dengan penjarak Volumatik)
atau (Larutan penebulaan agonis Beta2 X 1 botol atau
dengan penebula Ultrasonik) 5 nebula X 1 keping
Antiinflamasi
Diclofenac Diethylammon (Gel Voltaran) X 1 tiub
Analgesik
Semburan Etil Klorida X 1 botol
Antianginal
Tampal Nitroderm (Nitrogliserin) 5 keping
P.U. (A) 138. 988
LAMPIRAN 5A
[Subperaturan 235(19)]
LEMBARAN REKOD PERKHIDMATAN AMBULANS PRAHOSPITAL
(Diisi dalam dua salinan)
Tandakan (š) di mana yang berkenaan atau potong mana yang tidak berkenaan
Tarikh: Audit Masa:
Kemudahan jagaan kesihatan:

(i) Panggilan diterima pada : jam
(ii) Bertolak dari kemudahan : jam
(iii) Waktu ketibaan di tempat kejadian : jam
(iv) Bertolak dari tempat kejadian : jam
(v) Waktu ketibaan di kemudahan : jam
Pasukan Doktor Pembantu Jururawat Jururawat Pembantu Bidan Atendan Pemandu Lain-
perubatan: Perubatan Berdaftar Komuniti Jururawat lain
Keanggotaan
dan
Kumpulan
MAKLUMAT DITERIMA OLEH:
……………………………………….. ……………………………………………
(Jawatan) (Nama orang yang menerima pesanan)
Data Pesakit:
Umur: Jantina: Bangsa:
Masalah:
Lokasi/Alamat:
Butir-butir Pemberitahu:
989 P.U. (A) 138.
Nama: Hubungan dengan pesakit:
No. Telefon/Alamat:
Arahan diberi kepada pemberitahu:

DATA PESAKIT: (Menurut Kad Pengenalan/dokumen rasmi yang diterima, contohnya, lesen
memandu, pasport, dll.)
1. Nama: 2. No. KP
3. Jantina: Lelaki/Perempuan 4. Bangsa: Melayu/Cina/India/Lain-lain
5. Tarikh lahir: 6. Umur:
7. Alamat:
8. Pengelasan dan keadaan pesakit:
Perubatan Sedar Berjalan
Pembedahan Tidak sedar Kerusi roda
Ob-gin Meninggal dunia Strecer
Trauma
Pediatrik
Lain-lain
9. PEMERIKSAAN
MASA
PEMERIKSAAN Di Tempat Dalam Tiba Di

Kejadian Perjalanan Kemudahan
I. SALURAN UDARA
(i) Tidak tersekat

(ii) Bising
(iii) Berbuih
II. PERNAFASAN
(i) Tiada
(ii) Lemah
(iii) Panjang
(iv) Normal
(v) Teratur
(vi) Tidak teratur
P.U. (A) 138. 990
MASA

III. PEREDARAN
(i) Tekanan Darah
(ii) Kadar Denyut
(a) Teratur
(b) Tidak teratur
(c) Denyut normal
(d) Denyut lemah
IV. MUNTAH YA/TIDAK YA/TIDAK YA/TIDAK

V. WARNA KULIT
(i) Normal
(ii) Kebiruan
(iii) Pucat
VI. ANAK MATA Kanan Kiri Kanan Kiri Kanan Kiri
(i) Normal
(ii) Mengembang
(iii) Mengecil
(iv) Tindak balas
kepada cahaya Cepat/Perlahan Cepat/Perlahan Cepat/Perlahan
VII. TINDAK BALAS LISAN
(i) Berorientasi
(ii) Percakapan keliru
(iii) Percakapan yang
bukan-bukan
(iv) Bunyi tidak
dapat difahami
(v) Tiada
991 P.U. (A) 138.
VIII. PEMERIKSAAN FIZIKAL DI TEMPAT KEJADIAN

(catatan dapatan fizikal)
KOD
K = Kesakitan
CB = Cacat bentuk
L/L = Luka melelas
L/M = Luka melecet
P = Patah
B = Bengkak
BT = Berdarah Teruk
Tekanan Darah:
Kadar jantung:
Kadar pernafasan:
10. DIAGNOSIS SEMENTARA :
11. RAWATAN:
RAWATAN DI TEMPAT DALAM DI

KEJADIAN PERJALANAN KEMUDAHAN
(a) Resusitasi digunakan/ digunakan/ digunakan/

kardiopulmonari tidak digunakan tidak digunakan tidak digunakan
(b) Bendalir intravena:
(i) Bendalir
yang
digunakan
(ii) Isipadu (ml)
(iii) Masa mula
(iv) Masa tamat
Kod untuk Bendalir Intravena:
N/S = Salina Normal

D/S = Salina Dekstrosa
D5% = Dekstrosa 5%
H = Hartmans
PX = Pengembang Plasma
O = Bendalir lain yang
digunakan
P.U. (A) 138. 992
(c) Pengubatan
MASA TEMPAT UBAT SUKATAN CARA DIARAHKAN DIBERIKAN

PENGAMBILAN OLEH OLEH
12. ARAHAN OLEH DOKTOR KEPADA PARAMEDIK DI TEMPAT KEJADIAN:
Nama Doktor:
13. ULASAN PARAMEDIK: Nama: Jawatan:
14. KEADAAN PESAKIT SEMASA TIBA DI KEMUDAHAN:
Bertambah baik
Tidak berubah
Semakin teruk
Meninggal dunia :
Disahkan oleh Dr. :
Sebab Kematian :
Masa Kematian :
Autopsi :
15. DIAGNOSIS:
Nama Doktor: Nama Paramedik:
Jawatan : Jawatan :
Tandatangan : Tandatangan :
993 P.U. (A) 138.
LAMPIRAN 5B
LEMBARAN REKOD PERKHIDMATAN AMBULANS PRAHOSPITAL
(Diisi dalam dua salinan)
Tandakan (š) di mana yang berkenaan atau potong mana yang tidak berkenaan
Tarikh: Audit Masa:
Kemudahan jagaan kesihatan:

(i) Panggilan ke pusat rujukan pada : jam
(ii) Bertolak dari kemudahan merujuk : jam
(iii) Waktu ketibaan di pusat rujukan : jam
(iv) Bertolak dari pusat rujukan : jam
(v) Waktu ketibaan di kemudahan : jam
No. ambulans:
Pasukan Doktor Pembantu Jururawat Jururawat Pembantu Bidan Atendan Pemandu Lain-
perubatan:- Perubatan Berdaftar Komuniti Jururawat lain
Keanggotaan
dan
Bilangan
DATA PESAKIT: (Menurut Kad Pengenalan/dokumen rasmi yang diterima, contohnya, lesen
memandu, pasport, dll.)
1. Nama: 2. No. KP
3. Jantina: Lelaki/Perempuan 4. Bangsa: Melayu/Cina/India/Lain-lain
5. Tarikh lahir: 6. Umur:
7. Alamat:
8. Pengelasan dan keadaan pesakit:
Perubatan Sedar Berjalan
Pembedahan Tidak sedar Kerusi roda
Ob-gin Meninggal dunia Strecer
Trauma
Pediatrik
Lain-lain
P.U. (A) 138. 994
9. PEMERIKSAAN
MASA
PEMERIKSAAN Sebelum Dalam Tiba Di Pusat

Dipindahkan Perjalanan Rujukan
I. SALURAN UDARA
(i) Tidak tersekat

(ii) Bising
(iii) Berbuih
II. PERNAFASAN
(i) Tiada
(ii) Lemah
(iii) Panjang
(iv) Normal
(v) Teratur
(vi) Tidak teratur
III. PEREDARAN
(a) Tekanan Darah

(b) Kadar Denyut
(i) Teratur
(ii) Tidak teratur
(iii) Denyut normal
(iv) Denyut lemah
IV. MUNTAH YA/TIDAK YA/TIDAK YA/TIDAK
V. WARNA KULIT
(i) Normal
(ii) Kebiruan
(iii) Pucat
VI. ANAK MATA Kanan Kiri Kanan Kiri Kanan Kiri
(i) Normal
(ii) Mengembang
(iii) Mengecil
(vi) Tindak balas
kepada cahaya Cepat/Perlahan Cepat/Perlahan Cepat/Perlahan
VII. TINDAK BALAS LISAN
(i) Berorientasi
(ii) Percakapan keliru
(iii) Percakapan yang
bukan-bukan
(iv) Bunyi tidak
dapat difahami
(v) Tiada
995 P.U. (A) 138.
VIII. PEMERIKSAAN FIZIKAL DI TEMPAT KEJADIAN

(catatan dapatan fizikal)
KOD
K = Kesakitan
CB = Cacat bentuk
L/L = Luka melelas
L/M = Luka melecet
P = Patah
B = Bengkak
BT = Berdarah Teruk
Tekanan Darah:
Kadar jantung:
Kadar pernafasan:
10. DIAGNOSIS SEMENTARA :
11. RAWATAN:
RAWATAN DI TEMPAT DALAM DI

KEJADIAN PERJALANAN KEMUDAHAN
(a) Resusitasi digunakan/ digunakan/ digunakan/

kardiopulmonari tidak digunakan tidak digunakan tidak digunakan
(b) Bendalir intravena:
(i) Bendalir
yang
digunakan
(ii) Isipadu (ml)
(iii) Masa mula
(iv) Masa tamat
Kod untuk Bendalir Intravena:
N/S = Salina Normal

D/S = Salina Dekstrosa
D5% = Dekstrosa 5%
H = Hartmans
PX = Pengembang Plasma
O = Bendalir lain yang
digunakan
P.U. (A) 138. 996
(c) Pengubatan
MASA TEMPAT UBAT SUKATAN CARA DIARAHKAN DIBERIKAN

PENGAMBILAN OLEH OLEH
12. ARAHAN OLEH DOKTOR KEPADA PARAMEDIK DI TEMPAT KEJADIAN:
Nama Doktor:
13. ULASAN OLEH KAKITANGAN YANG MENGIRINGI Nama: Jawatan:

997 P.U. (A) 138.
14. KEADAAN PESAKIT SEMASA TIBA DI PUSAT RUJUKAN:
Bertambah baik
Tidak berubah
Semakin teruk
Meninggal dunia
Disahkan oleh Dr.:
Sebab Kematian:
Masa Kematian:
Autopsi
(Perlu diisi oleh doktor yang memeriksa pesakit di pusat rujukan)
15. DIAGNOSIS:
Nama Doktor:
Jawatan:
Tandatangan:
LAMPIRAN 6
PENYENGGARAAN AMBULANS
A. OBJEKTIF
1. Untuk menyediakan sistem pemeriksaan butiran demi butiran pada setiap syif.
2. Untuk memudahkan pengesanan awal tanda-tanda kerosakan pada sebahagian

atau keseluruhan ambulans.
3. Untuk membantu dalam penyenggaraan ambulans dengan sewajarnya.
B. TATACARA
1. Pemeriksaan hendaklah dibuat menggunakan Senarai Semak untuk Pemandu

Ambulans semasa bertukar tugas syif.
2. Pemandu yang menyerahkan ambulans mestilah memeriksa senarai semak butiran
demi butiran.
3. Tanda rait ( š) hendaklah menunjukkan keadaan kerja yang memuaskan atau baik.
P.U. (A) 138. 998
4. Tanda pangkah (x) hendaklah menunjukkan bahawa butiran itu tidak berfungsi
dengan baik, dan suatu catatan boleh dibuat dalam ruang bertanda “Catatan”.
5. Apa-apa tanda pangkah yang dibuat mestilah dibawa kepada perhatian pegawai
penyelia yang bertugas supaya tindakan segera boleh diambil untuk membetulkan
kerosakan itu.
6. Setelah selesai memeriksa kenderaan, pemandu yang menyerahkan dan yang
mengambil alih kenderaan kedua-duanya mestilah menandatangani nama mereka
dalam ruang yang disediakan.
7. Selepas tiap-tiap syif 24 jam, senarai semak akan difailkan oleh pegawai penyelia
bagi maksud rekod dan rekod itu mestilah dijadikan tersedia untuk Inspektor
apabila diminta.
8. Memeriksa kenderaan bagi maksud penyenggaraan dan servis kenderaan hendaklah
dibuat pada lat tempoh biasa sebagaimana yang dikehendaki oleh dalam Manual
Kendalian bagi buatan kenderaan masing-masing.
SENARAI SEMAK UNTUK AMBULANS OLEH PEMANDU
Nombor Kenderaan:
Tarikh:
Masa:
BIL. BUTIRAN UNTUK SYIF SYIF SYIF CATATAN

DIPERIKSA PERTAMA KEDUA KETIGA
(JIKA
BERKENAAN)
1. Petrol
2. Air radiator
3. Air bateri
4. Minyak enjin
5. Brek
6. Minyak brek
7. Minyak klac
8. Brek tangan
9. Tali kipas
10. Sistem pencucuhan
11. Lampu depan
12. Lampu belakang
13. Lampu penunjuk
14. Lampu bikon
15. Hon
16. Siren
17. Pengelap
18. Kipas elektrik
19. Bicu
20. Tangki air di dalam
ambulans
21. Tayar ganti, tekanan,
rekahan
22. Kotak alat
23. Badan kenderaan –
bersih
999 P.U. (A) 138.
(Menyerahkan Ambulans) (Mengambil Alih Ambulans)
SYIF PERTAMA
Tandatangan Pemandu: Tandatangan Pemandu:

Nama Pemandu: Nama Pemandu:
Ditandatangani oleh Pegawai: Ditandatangani oleh Pegawai:
SYIF KEDUA

SYIF KETIGA

LAMPIRAN 7
SENARAI SEMAK UNTUK KELENGKAPAN DAN BEKALAN
A. OBJEKTIF
1. Untuk menyediakan sistem pemeriksaan kelengkapan dan bekalan butiran demi butiran
pada setiap syif.
2. Untuk memudahkan pengesanan awal tanda-tanda kerosakan pada sebahagian atau

keseluruhan kelengkapan atau ketidakcukupan bekalan.
B. TATACARA
1. Pemeriksaan hendaklah dibuat menggunakan Senarai Semak untuk Kelengkapan dan

Bekalan semasa mana-mana pertukaran tugas syif.
2. Kakitangan paramedikal yang ditetapkan untuk tanggungjawab ini mestilah memeriksa

senarai semak butiran demi butiran.
3. Tanda rait (š) hendaklah menunjukkan bahawa suatu butiran berada dalam keadaan
memuaskan atau mencukupi.
4. Tanda pangkah (x) hendaklah menunjukkan bahawa butiran itu tidak berfungsi dengan
baik atau tidak mencukupi, dan catatan boleh dibuat dalam ruang “Catatan”.
5. Apa-apa tanda pangkah yang dibuat mestilah dibawa kepada perhatian orang yang
bertanggungjawab terhadap perkhidmatan ambulans dan diperbetulkan secepat mungkin.
6. Setelah selesai memeriksa senarai kelengkapan dan bekalan, orang yang menyerahkan
dan yang mengambil alih tugas mestilah menandatangani nama mereka dalam ruang yang
disediakan.
7. Selepas tiap-tiap syif 24 jam, senarai semak akan difailkan oleh pegawai penyelia bagi
maksud rekod dan rekod itu mestilah dijadikan tersedia untuk Inspektor apabila diminta.
P.U. (A) 138. 1000
SENARAI SEMAK UNTUK KELENGKAPAN DAN BEKALAN BAGI AMBULANS,

PARAMEDIK DAN BEG DOKTOR
BUTIRAN KUANTITI SYIF SYIF SYIF CATATAN

PERTAMA KE-2 KE-3
1. Kelengkapan Pengendalian
Pesakit
Cacatan: *dibawa apabila
diperlukan sahaja
Kot ambulans X 1
(semua paras) X 1
Strecer susuk rendah X 2 setiap satu
(boleh dilipat)
Alas kot, selimut, bantal X 2 setiap satu
Mackintosh, cadar tarik, X 1 setiap satu
sarung bantal
Tempat kencing, X 10 setiap satu
penampung najis
Tuala inkontinen, tuala X 2
wanita
Tempat letak titisan X 12
Kateter (pelbagai saiz) X 1
Kotak tisu X 1 bungkus
Tuala kertas X 1
* Kerusi tangga X 1
dilengkapi tali pengikat
* Strecer skup, penahan X 1
dan alat sekat gerak
kepala
* Inkubator Pengangkut X 1
Bayi Mudah Alih
* Perfusor bendalir X 1
intravena (pediatrik)
2. Kelengkapan Saluran
Udara
diperlukan sahaja
Silinder oksigen 48 kaki X 1

padu dengan pin atau
silinder oksigen 18 kaki X 2
padu dilengkapi dengan
pin
Injap berindeks, dan 02. X 1
sepana/kunci (berantai)
Alat kawal atur oksigen, X 1
pin berindeks yok
dilengkapi dengan
3 saluran keluar
Injap permintaan dengan X 1
meter aliran oksigen
berterusan
Topeng oksigen dewasa X 1
dilengkapi dengan tiub
penyaluran
Penyedut Jenis Venturi X 1
dengan tuil kawalan
Unit sedutan, dikendalikan X 1
dengan kuasa bateri dan
disambung terus kepada
bateri ambulans
1001 P.U. (A) 138.

PERTAMA KE-2 KE-3
Tiub sedutan (pakai X 1 setiap satu

buang, pelbagai saiz: 8,
10, 12, 14)
Topeng ganti untuk X 2
kanak-kanak/bayi
Beg muntah pakai buang X 6
* Pengalih udara bayi X 1
3. Kelengkapan dan Bekalan

Resusitasi
diperlukan dan jika ada
Papan resusitasi X 1
kardiopulmonari (CPR)
Alat resusitasi manual (beg X 1
udara) dilengkapi dengan
injap sehala;
Topeng kanak-kanak / X 1
dewasa dan sambungan
pemutar ayun
*Beg resusitasi bayi
dengan tolok tekanan X 2 setiap satu
Saluran udara (pakai
buang saiz :
0,1,2,3,4 dan 10) X 1 setiap satu
Penyekat mulut (kanak- X 1 setiap satu
kanak/dewasa)
Bilah lidah (berbucu, X 1 setiap satu
saiz : 2,3,4 dan 5
Tiub endotrakea saiz X 1
kanak-kanak : 2.0, 2.5,
3.0, 3.5 dan 4.0) dengan
penyambung
Tiub endotrakea berkuf, X 1 setiap satu
dewasa, saiz : 5.05, 5.5,
6.0, 6.5, 7.0, 7.5, 8.0,
8.5, 9 lengkap dengan
penyambung
Laringoskop dengan X 1
2 bilah untuk kanak-kanak/
dewasa, dan bateri ganti
Forseps (dewasa dan X 1 setiap satu
kanak-kanak)
Forseps span X 1
Kasa pengemas, oral – X 1 gulung
faringea
Picagari plastik 10cc (tak X 1
steril) dengan hujung leur X 2 tiub
Jeli Lignocaine 2% X 2 setiap satu
Stilet intubasi, kecil,
sederhana, besar
P.U. (A) 138. 1002

PERTAMA KE-2 KE-3
Kateter kencing X 2
Beg dan tiub air kencing X 2
*Monitor jantung dengan X 1
defibrilator
*Seluar gama anti-kejutan X 1
4. Kelengkapan sekat gerak

Kit sekat gerak X 2 set
Kolar servikal X 3
5. * Kit Menyelamat
diperlukan sahaja
Pemotong bolt X 1
Gergaji besi X 1
Bilah gergaji besi X 6
(daripada keluli
kelajuan tinggi)
Tuil kecil X 2
Garisan panduan 2X4 ela X 2
Segi tiga amaran untuk
diletakkan di atas
jalan bagi
memberi amaran kepada
lalu lintas X 2
Jaket pendarfluor X 2
Sarung tangan Devus X 2 pasang
Lampu tangan X 3
Sarung tangan bertebat X 2 pasang
But getah X 2 pasang
Playar 8” potong sisi X 1 bilah
Pemutar skru X 1
Kapak (sederhana) X 1
Baju hujan X 2
Tali X 2
Alat pemadam api X 1
6. Beg Paramedik/Beg
Responder Pertama
A. Tujuan Pemeriksaan
Lampu suluh-bateri kering X 1
Stetoskop X 2
Set tekanan darah Ameroid X 1
Spatula lidah pakai buang X 5
Termometer X 1
Pin dawai X 1 kotak
Gunting X 1 bilah
Sarung tangan pakai buang X 2 pasang
Sarung tangan steril X 2 pasang
(pelbagai saiz) setiap satu
Dextrostix X 10 keping
Turnikut X 1
B. Pembalut
Kasa (Steril) X 3 bungkus
Wul Kapas bungkusan X 2 bungkus 1 oz : 4 oz
Pembalut seril X 4 setiap satu
prabungkus (4"x6")
(6"x8") (8"x10")
1003 P.U. (A) 138.

PERTAMA KE-2 KE-3
Pembalut bergulung- X 2 setiap satu

1", 2", 3" dan 4"
Pembalut krep- 2", 4" X 2 setiap satu
Pembalut segi tiga X 3
Pembalut kaliko X 6
Pembalut zink oksida, X 1 gulung
gulungan melekat 1"
Pita Mikroliang 1" X 1 gulung
Pembalut melekat X 1 setiap satu
pelbagai jenis
C. Losen/Ubat
Hibitana (1: 2000) 200 ml
Hibitana (1: 200) 200 ml
Flavin 200 ml
Garam hidu 50 gram
Tablet Gliseril Trinitrat 5 tablet
(GTN)
Tablet Parasetamol 12 tablet
Salina normal untuk irigasi 500 ml
Cetavlon 250 ml
Eusol 500 ml
Sprint bermetil 200 ml
D. Larutan Intravena (IV)
Set titisan IV X 2 set
Salina normal IV X 1
Deksfrosa 5% IV X 1
Salina Dekstrosa IV X 1
Hemakoli IV X 1
Larutan Hartman X 1
7. Beg Doktor (dilengkapi

kunci)
A. Kelengkapan
kardiovaskular
Picagari pakai X 1
buang 50 cc
Picagari pakai X 4
buang 20 cc
Picagari pakai X 4
buang 10 cc
Picagari pakai X 4
buang 5 cc
Picagari pakai X 6
buang 2 cc
Jarum suntikan X 10 setiap satu
pakai buang saiz 21G,
23G
Kanula IV, X 2 setiap satu
(pakai buang) saiz 16,
18,20
Set vena kulit kepala, X 2 setiap satu
saiz 19G, 21G, 23G,
25G
B. Suntikan Bil. ampul

Suntikan Adrenalina 1 X 6
mg/ml
Suntikan Natrium X 6
Bikarbonat 8.4%
P.U. (A) 138. 1004

PERTAMA KE-2 KE-3
Suntikan Atropine Sulfat X 6

Suntikan Hidrokortison X 6
100mg
Suntikan Kalsium Klorida X 2
10%
Suntikan Frusemida (Lasix) X 6
20mg
Suntikan Aminofilina X 6
25mg/ml
Suntikan Klorfeniramina X 6
(Piriton) 10 mg
Suntikan Dekstrosa 50% X 6
Suntikan Lignocaine 100mg X 4
(Xylocard)
Suntikan air untuk suntikan X 10
Suntikan Morfin 10mg X 3
Suntikan Tramadol X 3
Hidroklorida (Tramal)
50mg/ml
Suntikan Diazepam (Valium) X 3
10mg
Suntikan Midazolam X 3
(Dormicum) 5mg/ml
Suntikan Promethazina X 6
(Phenergan) 25mg/ml
Suntikan Fenobarbiton X 4
200mg
Suntikan Prokloperazina X 6
(Stemetil) 12.5mg
Suntikan Terbutaline 0.5mg X 6
(Bricanyl)
Suntikan Verapamil 5mg X 6
Suntikan Dilantin 250mg X 6
(Phenytoin)
Suntikan Largaktil 25mg X 4
(Chlorpromazine)
Suntikan Paraldehid, 10ml X 6
Suntikan Naloksona X 6
Hidroklorida 0.4mg/ml
Suntikan Dobutamina X 4
250mg
Suntikan Hiosina N- X 3
Butilbromida
Suntikan Natrium X 3
Diklofenak 75mg/3ml
Suntikan Labetalol 100mg/ X 4
20ml (Trandate)
C. Tablet Bil. Tablet
Analgesik
Parasetamol (Panadol) X 12
500mg
Asid Mefenamik X 12
(Ponstan) 250mg
Bronkodilator
Terbutaline (Bricanyl) X 12
2.5 mg
Salbutamol (Ventolin) X 12
2mg
1005 P.U. (A) 138.

PERTAMA KE-2 KE-3
Diuretik
Frusemida (Lasix) 40mg X 12
Antispasma
Hiosina-N-Butilbromida X 12
(Buscopan)
Natrium Diklofenak X 12
(Voltaren)
Trankulizer
Chlorpromazine HCI X 12
(Largaktil)
Antiemetik
Prochlorperazine X 12
(Stemetil)
Antihistamina
Klorfeniramina Meleat X 12
(Piriton)
Buklizina (Longifene) X 12
Triprolidena, X 12
Pseudoefedrina (Actifed)
Antianginal
Gliseril Trinitrat (G.T.N) X 12
Aspirin Terlarutkan X 12
300mg
Vasokonstriktor
Propranolol (Inderal) X 12
40mg
Antidiarea
Diphenoxysilate HCI+ X 12
Atropin Sulfat (Lomotil)
Hipoglisemia Oral
Daonil (Glibenklamida) X 12
Gliklazida (Diamikron) X 12
Glukofaj (Metformin) X 12
Antiinflamasi
Indometacin (Indocid) X 12
Prednisolone X 12
Antihipertensi
Metoprolol (Betaloc) X 12
100mg
Nifedipina (Adalat) X 12
10mg
P.U. (A) 138. 1006

PERTAMA KE-2 KE-3
D. Campuran Bil. botol

Anti-asid
Campuran Magnesium 3
Trisilikat
Campuran Kabus
(MMT)
Karminatif Kabus 2
Batuk
Difenhidramine
(Benadryl Ekspektoran) 3
E. Pelbagai Kuantiti
Bronkodilator
Alat sedut Salbutamol
(dengan penjarak X 1 batang
volumatik) atau X 1 batang
larutan penebulaan X 1 botol/
agonis Beta2 5 nebula
(dengan penebula X 1 keping
ultrasonik)
Antiinflamasi
Diclofenac X 1 tiub
diethylammon
(Gel Voltaran)
Analgesik
Semburan Etil klorida X 1 botol
Antianginal
Tampal Nitroderm X 5 keping
(Notriglycerin)
Catatan : 1. UBAT BERBAHAYA hendaklah direkodkan dan ditandatangani oleh doktor

dan paramedik kedua-duanya.
2. Semua ubat hendaklah disimpan TERKUNCI SETIAP MASA.
3. Doktor boleh membawa ubat lain jika terdapat kemungkinan ubat itu perlu
digunakan.
Kakitangan yang Menyerahkan Tugas Syif Kakitangan yang Mengambil Alih Tugas Syif
SYIF PERTAMA
Nama : Nama :
Jawatan : Jawatan :
SYIF KEDUA
Nama : Nama :
Jawatan : Jawatan :
SYIF KETIGA
Nama : Nama :
Jawatan : Jawatan :
1007 P.U. (A) 138.
J ADUAL KESEPULUH
LAMPIRAN 1
[Subperenggan 291(1)(a)]
KEPERLUAN MINIMUM BAGI PREMIS YANG MEMUNGUT DARAH
1. Barang guna habis untuk pemungutan darah

(a) lanset pakai buang
(b) disinfektan cucian luka
(c) bahan dan bekalan untuk menentukan kepekatan hemoglobin
(d) bekas pemungut darah plastik termasuk jarum pakai buang
(e) tabung uji untuk pemungutan sampel
(f) label untuk bekas darah, sampel dan rekod
(g) bekalan untuk menyegarkan penderma
(h) alat tulis dan bahan untuk pendokumenan yang mencukupi penderma dan pendermaan
darah
(i) ubat resusitasi
2. Kelengkapan Untuk pemungutan darah

(a) katil penderma
(b) penimbang untuk menimbang beg darah yang pungut
(c) penimbang domestik untuk menimbang penderma
(d) pelbagai kelengkapan dan peralatan pembedahan termasuk gunting, forseps,
sfigmomanometer, tourniquets, stetoskop, termometer, sarung tangan, peralatan tajam
seperti jarum, picagari dll., bekas, pengedap tangan, pelucut tiub.
(e) kelengkapan yang perlu untuk menyegarkan penderma
(f) kelengkapan atau kit resusitasi
3. Kelengkapan Untuk pemungutan plasma

(a) mesin plasmaferisis untuk pemungutan plasma daripada penderma darah
(b) mesin platelet – feresis (aforesis) untuk pemungutan platelet terus daripada penderma
(c) fefibrilator untuk resusitasi penderma yang pengsan semasa disambungkan ke mesin
plasmaferisis/aforesis
LAMPIRAN 2
[Subperenggan 291(1)(b)]
KEPERLUAN MINIMUM BAGI PREMIS YANG MENJALANKAN

KERJA MAKMAL BANK DARAH
1. Barang guna habis untuk kerja makmal bank darah

(a) plat microtitre, tabung uji atau jubin dan slaid mikroskop
(b) reagen untuk pengelompokan darah dan ujian keserasian
(c) ujian reagen dan bekalan untuk pemeriksaan bagi jangkitan transfusi yang boleh jangkit
(d) disinfektan dan detergen
P.U. (A) 138. 1008
(e) bekas untuk membuang barang tercemar

(f) pakaian pelindung, sarung tangan pakai buang
(g) pemasa
(h) botol picit
2. Kelengkapan untuk kerja makmal tabung darah

(a) meja emparan untuk pemisahan sampel dan ujian serologi
(b) imbang Analitis Elektronik
(c) binokular mikroskop atau lampu Maggie
(d) mandian air 37 darjah Celsius
(e) peti sejuk dengan sistem pengawasan suhu
(f) penjana kecemasan, mekanikal atau solar
(g) penstabil voltan
(h) bekas atau bahan pendingin (atau ais) untuk mengangkut produk darah
(i) pemegang plastik untuk memegang beg darah
(j) termometer makmal
(k) autoklaf
LAMPIRAN 3
[Subperenggan 291(1)(c)]
KEPERLUAN MINIMUM BAGI PREMIS YANG MENJALANKAN

PENYEDIAAN KOMPONEN
1. Barang guna habis untuk penyediaan komponen

(a) beg dua/tiga/empat atau beg Pedi
(b) beg pindah
2. Kelengkapan untuk penyediaan komponen

(a) emparan sejuk disyorkan untuk premis yang mengendalikan lebih daripada 1000 penderma
setahun
(b) pengekstrak plasma
(c) pengedap tangan
(d) penyejuk beku (-40 darjah Celsius) dengan sistem pengawasan suhu
(e) disyorkan:
(i) penyejuk beku suhu rendah (-35 darjah Celsius) untuk menyimpan krioendapan,
plasma segar beku (FFP) dan plasma; dan
(ii) pendingin beku suhu amat rendah (-70 darjah Celsius) untuk menyimpan komponen
darah lebih lama
(f) penyejuk beku bagas untuk premis yang mengendalikan lebih daripada 1000 penderma
setahun
(g) pengaduk platelet dengan atau tanpa inkubator pada suhu 20 hingga 24 darjah Celsius
(h) alat mengedok disyorkan
1009 P.U. (A) 138.
J ADUAL K ESEBELAS
[Peraturan 299(2)]
KOD ETIKA BAGI PENDERMAAN DAN TRANSFUSI DARAH
I. Penderma
1. Pendermaan darah hendaklah, dalam semua keadaan, secara sukarela; tiada sebarang jenis
tekanan boleh dikenakan ke atas penderma.
2. Penderma hendaklah dinasihatkan tentang risiko berkaitan dengan tatacara; kesihatan dan
keselamatan penderma hendaklah sentiasa dititikberatkan.
3. Keuntungan kewangan tidak boleh sama sekali menjadi motif sama ada bagi penderma atau
bagi mereka yang bertanggungjawab mengumpul derma. Penderma sukarela tanpa ganjaran
hendaklah sentiasa digalakkan.
4. Ketanpanamaan antara penderma dan penerima mestilah dihormati kecuali dalam kes khas.
5. Pendermaan darah hendaklah tidak melibatkan sebarang jenis diskriminasi, sama ada
bangsa, kerakyatan atau agama.
6. Darah mestilah dikumpulkan di bawah tanggungjawab pengamal perubatan berdaftar.
7. Kekerapan pendermaan dan jumlah isi padu darah yang dikumpulkan menurut jantina dan
berat badan individu, serta had umur minimum dan maksimum untuk menderma darah,
hendaklah sebagaimana yang ditetapkan oleh Ketua Pengarah.
8. Ujian yang sesuai kepada setiap penderma dan pendermaan darah hendaklah dibuat dalam
percubaan untuk mengesan sebarang keabnormalan—
(a) yang boleh menjadikan pendermaan itu berbahaya kepada penderma; dan
(b) yang berkemungkinan boleh memudaratkan penerima.
9. Pendermaan secara plasmaferesis hendaklah menjadi perkara bagi peraturan khas yang akan
menetapkan—
(a) jenis ujian tambahan yang hendak dijalankan ke atas penderma;
(b) isi padu maksimum plasma yang hendak diambil dalam satu sesi;
(c) waktu selang maksimum di antara dua sesi berturutan; dan
(d) isi padu maksimum plasma yang hendak diambil dalam satu tahun.
10. Pendermaan leukosit atau platelet secara sitoferesis hendaklah menjadi perkara bagi peraturan
khas yang akan menetapkan—
(a) maklumat yang hendak diberikan kepada penderma mengenai apa-apa ubat yang
disuntik dan risiko yang berkaitan dengan tatacara berkenaan;
(b) jenis sebarang ujian tambahan yang hendak dijalankan ke atas penderma; dan
(c) bilangan sesi dalam tempoh masa yang ditentukan.
11. Imunisasi kepada penderma secara sengaja dengan sebarang antigen asing yang bertujuan
untuk mendapatkan produk dengan aktiviti diagnostik atau terapeutik tertentu hendaklah
menjadi perkara bagi peraturan khas yang akan menetapkan—
(a) maklumat yang hendak diberikan kepada penderma tentang bahan yang disuntik dan
risiko yang terlibat; dan
(b) jenis sebarang ujian tambahan yang perlu dijalankan ke atas penderma.
P.U. (A) 138. 1010
12. Menurut perenggan 9, 10 dan 11 Kod ini, setelah dimaklumkan tentang jenis pembedahan
dan risiko yang terlibat, penyataan kebenaran hendaklah ditandatangani oleh penderma.
13. Bagi penderma yang diimunkan terhadap antigen sel merah, kad khas hendaklah menyatakan
antibodi dan butir-butir spesifik tentang darah yang sesuai yang hendak digunakan sekiranya
penderma perlu menjalani transfusi darah.
II. Penerima
1. Tujuan transfusi adalah untuk memastikan bagi penerima terapi yang paling berkesan yang
bersesuaian dengan keselamatan maksimum.
2. Sebelum sebarang transfusi darah atau produk darah, permintaan bertulis yang ditandatangani
oleh pengamal perubatan berdaftar ataupun dikeluarkan di bawah tanggungjawabnya hendaklah
dibuat, yang menyatakan identiti penerima serta jenis dan kuantiti bahan yang hendak
diberikan.
3. Kecuali bagi penggunaan kecemasan darah jenis “O” atau sel darah merah, setiap transfusi
sel darah merah memerlukan ujian awal penentuan kumpulan darah ke atas penerima dan
ujian keserasian di antara penderma dan penerima.
4. Sebelum pemberian itu, seseorang hendaklah menentusahkan darah dan produk darah dikenal
pasti dengan betul dan belum melepasi tarikh luput. Identiti penerima hendaklah ditentusahkan.
5. Pemindahan sebenar hendaklah diberi di bawah tanggungjawab pengamal perubatan berdaftar.
6. Dalam kes tindak balas semasa atau selepas suntikan darah atau produk darah, siasatan yang
sewajarnya mungkin diperlukan bagi memastikan punca tindak balas dan untuk mencegahnya
daripada berulang. Tindak balas mungkin memerlukan transfusi terganggu.
7. Darah dan produk darah tidak boleh diberikan melainkan terdapat keperluan terapeutik yang
sebenar. Maka hendaklah tiada dorongan kewangan di pihak sama ada yang membuat preskripsi
ataupun institusi di mana pesakit dirawat.
8. Walau apa pun sumber kewangan mereka, semua pesakit mestilah mendapat manfaat daripada
pemberian darah atau produk darah, tertakluk hanya kepada ada tidaknya sahaja.
9. Seboleh-bolehnya pesakit hendaklah menerima komponen tertentu (sel, plasma atau plasma
terbitan) yang diperlukannya sahaja. Untuk mentransfusikan kesemua darah kepada pesakit
yang hanya memerlukan sebahagian daripadanya boleh menyebabkan pesakit lain tidak
mendapat komponen yang diperlukan, dan mungkin membawa risiko tambahan kepada
penerima.
10. Disebabkan asal darah daripada manusia dan kuantiti yang ada adalah terhad, adalah penting
untuk melindungi kepentingan kedua-dua penerima dan penderma dengan mengelakkan
penyalahgunaan atau pembaziran.
11. Penggunaan darah dan produk darah secara optimum memerlukan hubungan yang kerap di
antara pakar perubatan yang mempreskripsi dan mereka yang bekerja di pusat transfusi
darah.
III. Kawalan
1. Kawalan yang sewajarnya dikehendaki untuk menentusahkan bahawa amalan transfusi darah
menepati piawaian yang diterima di peringkat antarabangsa dan garis panduan atau peraturan-
peraturan yang dikeluarkan menurut Kod ini diikuti.
2. Perkara-perkara berikut hendaklah sentiasa diperiksa—

(a) kecekapan kakitangan;
(b) kecukupan kelengkapan dan premis; dan
(c) kualiti kaedah dan reagen, bahan sumber dan produk siap yang digunakan.
1011 P.U. (A) 138.
J ADUAL KEDUA BELAS

[Peraturan 430]
JENIS SUMBANGAN SOSIAL ATAU KEBAJIKAN DAN

CARA MELAKSANAKAN SUMBANGAN
Bil. Jenis Sumbangan Sosial atau Cara Melaksanakan Sumbangan

Kebajikan
1. Dana khas untuk pesakit Kemudahan atau perkhidmatan jagaan

kesihatan hendaklah –
(a) mempunyai dasar bertulis yang jelas

yang berhubungan dengan yang berikut:
(i) k r i t e r i a d a n c a r a p e m i l i h a n
benefisiari; dan
(ii) jumlah sumbangan dan sumber

dana (sumber awam dan
persendirian); dan
(b) mengemukakan penyata suku tahunan

yang memberikan butir-butir tentang
bilangan benefisiari dan jumlah dana
yang dikeluarkan serta tujuan dana itu
digunakan.
2. Diskaun untuk caj atau fi Kemudahan atau perkhidmatan jagaan

kesihatan hendaklah—

(i) caj atau fi yang akan diberi diskaun;

dan
(ii) kriteria dan cara pemilihan

benefisiari; dan

yang memberikan bilangan benefisiari
secara terperinci dan kos kepada
berkenaan.
3. Wad atau katil kebajikan Kemudahan atau perkhidmatan jagaan


(i) bilangan katil yang terlibat;
(ii) caj atau fi yang akan diberi diskaun
atau percuma; dan
(iii) kriteria dan cara pemilihan
benefisiari; dan
P.U. (A) 138. 1012

Kebajikan

yang memberikan bilangan benefisiari
secara terperinci dan kos kepada
berkenaan.
4. Perkhidmatan jagaan kesihatan Kemudahan atau perkhidmatan jagaan

percuma kepada kumpulan khas kesihatan hendaklah—
(seperti orang kurang upaya dan
penghuni rumah warga tua) (a) mempunyai dasar bertulis yang jelas
yang berhubungan dengan yang:
(i) jenis perkhidmatan yang terlibat;
(ii) caj atau fi perkhidmatan yang akan
diberi percuma; dan
benefisiari kumpulan khas, dan
(b) mengemukakan penyata suku

tahunan yang memberikan butir-
butir tentang kumpulan khas secara
terperinci, bilangan benefisiari dan
kos kepada kemudahan atau
perkhidmatan berkenaan.
5. Pemeriksaan perubatan percuma Kemudahan atau perkhidmatan jagaan


(i) jenis tatacara pemeriksaan, aktiviti

atau perkhidmatan yang terlibat;
(ii) caj atau fi tatacara, aktiviti atau

perkhidmatan yang akan diberi
percuma;

benefisiari kumpulan sasaran; dan
(iv) kekerapan pemeriksaan perubatan

percuma,
(b) menyimpan rekod pemeriksaan

perubatan percuma yang diberikan; dan
(c) mengemukakan penyata suku tahunan

kumpulan sasaran secara terperinci dan
bilangan benefisiari dan kos kepada
berkenaan.
1013 P.U. (A) 138.

Kebajikan
6. Skim anak angkat (seperti rumah Kemudahan atau perkhidmatan jagaan

anak-anak yatim, rumah warga tua kesihatan hendaklah—
dan rumah untuk kanak-kanak atau
orang dewasa spastik) (a) mempunyai dasar bertulis yang jelas
(i) jenis skim anak angkat yang akan

disediakan;
(ii) caj, fi atau kos aktiviti atau

perkhidmatan yang akan
disediakan; dan

benefisiari kumpulan sasaran; dan

berkenaan.
7. Skim lawatan ke rumah percuma Kemudahan atau perkhidmatan jagaan


(i) jenis skim lawatan ke rumah yang
akan disediakan;
(ii) caj, fi atau kos aktiviti atau
perkhidmatan yang akan diberi
percuma; dan
benefisiari kumpulan sasaran;
(b) menyimpan rekod lawatan ke rumah;

dan

k e mudahan atau perkhidmatan
berkenaan.
8. Pendidikan awam (seperti kem Kemudahan atau perkhidmatan jagaan

perubatan, menaja acara jagaan kesihatan hendaklah—
kesihatan, membantu dalam
program pendidikan kesihatan (a) mempunyai dasar bertulis yang jelas
sekolah, kempen kesihatan yang berhubungan dengan yang berikut:
setempat, menganjurkan forum
atau ceramah kesihatan awam (i) jenis program atau aktiviti
dan klinik kaunseling jagaan pendidikan awam yang akan
kesihatan) disediakan;
P.U. (A) 138. 1014

Kebajikan
(ii) kekerapan aktiviti yang akan

disediakan; dan

benefisiari kumpulan sasaran;
(b) menyimpan rekod program atau aktiviti;

dan

jenis aktiviti secara terperinci, kos kepada
kemudahan atau perkhidmatan berkenaan
dan di mana yang berkenaan, bilangan
benefisiari.
9. Meningkatkan kemahiran tenaga Kemudahan atau perkhidmatan jagaan

kerja jagaan kesihatan kesihatan hendaklah—

(i) jenis program atau aktiviti latihan

dan pendidikan tenaga kerja jagaan
kesihatan yang akan disediakan dan
ini tidak termasuk atau
menggantikan program atau aktiviti
latihan yang dikehendaki
disediakan di bawah peruntukan-
peruntukan lain Peraturan ini;
(ii) kekerapan aktiviti yang akan

disediakan; dan
(iii) kategori kakitangan yang akan

dilatih,
(b) menyimpan rekod program atau aktiviti

latihan atau pendidikan, dan

yang memberikan jenis aktiviti secara
terperinci dan kos kepada kemudahan
atau perkhidmatan dan bilangan orang
yang dilatih mengikut kategori.
10. Pelbagai Kemudahan atau perkhidmatan jagaan

(a) memberikan derma kepada (a) mempunyai dasar bertulis yang jelas
persatuan dan organisasi yang yang berhubungan dengan yang
terlibat dalam aktiviti jagaan berikut:
kesihatan;
1015 P.U. (A) 138.

Kebajikan
(b) memberikan bantuan kepada (i) jenis aktiviti atau program, derma
organisasi bukan kerajaan atau atau bantuan yang akan
amal dalam aktiviti jagaan diberikan; dan
kesihatan mereka seperti
menyediakan ruang, kelengkapan (ii) di mana yang berkenaan, kekerapan
dan barang guna habis untuk aktiviti yang akan disediakan,
mengendalikan pusat hemo-
dialisis; dan (b) menyimpan rekod program atau aktiviti
atau derma yang dibuat, dan
(c) menganjurkan kempen derma
darah; dan (c) mengemukakan penyata suku tahunan
yang memberikan jenis derma atau
(d) lain-lain. aktiviti yang disediakan secara terperinci,
terperinci, kos kepada kemudahan
atau perkhidmatan berkenaan dan
di mana yang berkenaan, bilangan
benefisiari.
JADUAL KETIGA BELAS
[Peraturan 433]
JADUAL FI — FI PROFESIONAL
BAHAGIAN A - FI PERUBATAN
Catatan: 1. Semua bayaran yang dipamerkan adalah caj maksimum yang boleh dikenakan kecuali
telah dinyatakan sebaliknya.
2. Apabila dua tatacara dilakukan melalui insisi yang sama, bayaran fi untuk tatacara
yang lebih kecil hendaklah tidak melebihi 50% daripada fi yang dicajkan untuk
tatacara yang lebih kecil.
3. Apabila tatacara ulangan diperlukan, akibat tatacara pertama, bayaran fi yang boleh
dikenakan untuk tatacara kedua hendaklah tidak melebihi 50% daripada tatacara yang
pertama dan apabila tatacara ulangan ketiga diperlukan, bayaran fi yang boleh dikenakan
untuk tatacara ketiga hendaklah tidak melebihi 25% daripada fi yang dicajkan untuk
tatacara pertama.
4. Bagi tatacara di bawah anestesia setempat (LA), apabila diberikan oleh pengamal
pembedahan, caj yang tidak melebihi 20% daripada caj tatacara boleh dikenakan.
5. Fi untuk jagaan anestesia yang dipantau menjadi 80% daripada fi anestesia untuk
tatacara tersebut.
6. Pakar bedah termasuk semua kategori pakar kecuali pakar anestesia.

P.U. (A) 138. 1016
I. FI PERUNDINGAN
1. Pengamal Am (bukan pakar)
(a) Lawatan pertama/Perundingan awal
Butiran Fi (RM)
Perundingan sahaja ÷

Perundingan dengan pemeriksaan ″ 10 – 35

Perundingan dengan pemeriksaan dan pelan rawatan
Perundingan selepas waktu klinik yang ditetapkan – Sehingga 50% melebihi
kadar biasa
Panggilan atau lawatan ke rumah – Sehingga 100% melebihi
kadar biasa
(b) Klinik tanpa perkhidmatan farmaseutikal
Butiran Fi (RM)


kadar biasa
kadar biasa
2. Fi pakar
Catatan: Terpakai untuk semua kepakaran perubatan kecuali dinyatakan sebaliknya.
(a) Lawatan pertama/Perundingan awal
Butiran Fi (RM)


kadar biasa
kadar biasa
(b) Lawatan susulan/Perundingan susulan
Butiran Fi (RM)


kadar biasa
kadar biasa
(c) Perundingan khas untuk radioterapi dan onkologi

Catatan: Termasuk perundingan sekali seminggu
Butiran Fi (RM)
Pelan Rawatan Asas termasuk simulasi untuk – 750 – 1500

radioterapi pancaran luar (pelan semula akan dicaj
berasingan)
1017 P.U. (A) 138.
Butiran Fi (RM)
Pelan rawatan untuk brakiterapi (Intrakavitari) – 1000 – 2000

Pelan rawatan pakar – 2000 – 4000
- Brakiterapi intertisial
- Radioterapi konformal
- Radiosurgeri
- Radioterapi modulasi intensiti
II. FI TATACARA
1. Tatacara Am
Butiran/Tatacara Fi (RM)
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pemantauan tekanan darah ambulatori – 110 –

Pemakaian kas plaster (jika ini satu-satunya tatacara) 275 –
Pemakaian plaster jaket, spika pinggul, kas kaki – 355 230
panjang atau kas bres
Kanulasi arteri – 110 –
Punktur arteri – 55 –
Aspirasi hematoma subkutaneus – 275 –
Pengikatan hemoroids – 275 –
Biopsi kulit atau tisu subkutaneus – 275 –
Resusitasi kardiopulmonari (CPR) – 275 –
Kanulasi talian tekanan vena sentral (CVP) – 200 –
Pemasukan tiub dada – 735 –
Kolposkopi (dengan/tanpa biopsi) – 325 –
Pemantauan Holter berterusan – 285 –
Pengkuretan/Krioterapi lesi kulit termasuk kauterisasi – 275 –
Aspirasi diagnostik sista, sendi dan kaviti – 275 –
Ekokardiografi dengan laporan
Pemetaan berwarna – 330 –
Doppler ekokardiografi – 330 –
Ekokardiogram-transtorasik – 200 –
M-mod – 330 –
Eko treadmill stres – 330 –
Ekokardiografi stres – 330 –
Ekokardiografi trans esofagus – 385 –
Dua dimensi (2-D) – 330 –
Elektif kardioversi – 250 –
Elektrokardiogram (EKG) dengan laporan – 70 –
EKG (stres/senaman) dengan laporan – 235 –
Biopsi atau aspirasi endometrial – 355 –
Sitologi aspirasi jarum halus – 275 –
Insisi dan penyaliran (I&D) – 275 –
Suntikan di sekeliling faset apofisial vertebra tanpa – 275 –
kawalan sinar-X
Suntikan ke dalam sendi tanpa kawalan sinar-X – 275 –
Suntikan ke dalam tisu subkutaneus/pusat pencetus – 275 –
kesakitan termasuk anestesia setempat dan steroid
Suntikan ke dalam vena varikosa kaki – 275 –
Suntikan bahan pensklerosan ke dalam buasir – 275 –
Suntikan bahan ke dalam kulit termasuk pelet – 275 –
hormon
Punktur lumbar – 650 –
Parasentesis asitis – 550 –
Blok paravertebral (tanpa kawalan sinar-X) – 420 –
Biopsi perkutaneus (tidak dinyatakan di tempat lain) – 275 –
Perikardiosentesis – 440 –
Biopsi pleura – 780 –
Penyaliran kaviti pleural – 735 –
P.U. (A) 138. 1018
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pleurodesis – 550 –
Sigmoidoskopi tegar dengan biopsi – 275 –
EKG isyarat berpurata – 40 –
Blok ganglion Stellate (LA) – 420 –
Pemasangan kateter Swam Ganz – 400 –
Perentak sementara – 1000 –
Pencucian dan jahitan (T&S) bagi setiap jahitan – 15 –
Veneseksyen – 30 –
Venupunktur – 55 –
2. Tatacara Spesifik
(a) Anestesiologi
Perundingan awal, penilaian, tatacara dan sokongan – 550

hayat kardium lanjutan (ACLS) di dalam unit
rawatan intensif (ICU)
Perundingan seterusnya dan penilaian di dalam – Seperti perenggan 2(b) fi
ICU pakar
Perkhidmatan analgesia obstetrik – Epidural – 390
Perawatan kesakitan akut, kronik dan barah – 30
Venupunktur – 55
(b) Abdomen (selain sistem urinari dan reproduktif)
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Esofagus
Mobilisasi esofageal toraskopik melalui – 4150 1585
mediastinum
Esofagogastrektomi – 4150 1585
Esofagogastrektomi total dan interposisi usus – 5220 2185
Eksisi terbuka lesi esofagus – 1650 985
Pintasan esofagus – 2170 1355
Tinjauan semula anastomosis esofageal – 2365 1155
Penutupan pintasan esofagus – 1875 985
Pembaikan transtorasik esofagus – 3145 1155
Pembaikan toraskopik esofagus – 2530 1155
Esofagokardiomiotomi (Pembedahan Heller) – 1785 860
Miotomi esofagogastrik toraskopik – 1875 860
Suntikan skleroterapi bagi varises esofageal – 875 600
Pembaikan transtorasik hernia hiatus – 2015 820
Pembaikan transtorasik hernia diafragmatik – 2015 820
Pembaikan transabdominal hernia hiatus – 1875 665
Pembaikan transabdominal hernia diafragmatik – 2530 715
Pembaikan laparoskopik hernia hiatus – 1875 665
Pembedahan anti refluks transabdominal – 2530 715
Tinjauan semula tatacara anti refluks – 3145 1155
Vagotomi/seromiotomi laparoskopik – 1785 600
Gastro-jejunostomi laparoskopik – 1875 600
Gastrostomi/jejunostomi laparoskopik – 1540 500
Perut
Vagotomi gastrik proksimal – 1785 600
Vagotomi pilihan tinggi – 1785 600
Vagotomi dan piloroplasti – 1875 715
Gastrektomi total dan eksisi tisu sekitar – 2530 985
1019 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Gastrektomi separa – 2015 665
Pembedahan plastik perut – 1650 600
Gastro-jejunostomi – 1875 600
Pengulangan gastro-jejunostomi – 2015 600
Gastrostomi – 1540 500
Penutupan gastrostomi – 1370 500
Penutupan ulser berlubang di perut – 1650 600
Penutupan laparoskopik ulser berlubang di perut – 1650 600
Pembedahan perut terbuka lain – 1650 600
Piloromiotomi – 1650 600
Piloroplasti – 1650 600
Gastrektomi separa (Penyakit benigna) – 2015 –
Gastrektomi separa (Penyakit malignan) – 2530 –
Duodenum
Eksisi terbuka lesi duodenum – 2015 665
Pintasan duodenum – 1650 665
Penutupan laparoskopik ulser berlubang – 1650 600
duodenum
Penutupan ulser berlubang duodenum – 1650 600
Usus kecil
Eksisi jejunum – 1875 600
Eksisi lesi jejunum – 2170 600
Jejunostomi – 1540 600
Reseksi laparoskopik usus kecil – 1650 600
Pintasan jejunum – 1650 600
Intubasi jejunum dekompresi usus – 1650 600
Pintasan ileum – 1650 600
Anastomosis ileoanal dan penciptaan kantung – 4150 1355
Ileostomi – 1650 600
Perhatian kepada ileostomi – 1370 500
Penutupan ileotomi (dalam isolasi) – 1370 500
Pembedahan terbuka ileum termasuk – 1650 600
pengurangan intisusepsi
Usus besar
Apendisektomi – 1370 500
Apendikektomi laparoskopik – 1370 500
Penyaliran abses apendiks – 1370 545
Eksisi total kolon dan anastomosis ileorektal – 3145 1155
Eksisi peluasan hemikolon kanan – 2090 715
Eksisi lain hemikolon kanan – 2090 665
Eksisi kolon melintang/transves – 2090 665
Eksisi hemikolon kiri – 2090 715
Eksisi kolon sigmoid – 2090 715
Eksisi lesi kolon (Transabdominal) – 1540 665
Pintasan kolon – 1785 665
Eksteriorisasi sekum – 1540 665
Penutupan kolonostomi – Peritoneal tambahan – 1170 545
Penutupan kolonostomi – Intra peritoneum – 1650 665
Kolostomi laparoskopik – 1785 665
Kolostomi termasuk tinjauan semula – 1785 665
Manipulasi intra abdominal kolon termasuk – 1785 600
pengurangan intususepsi
Reseksi kolonik laparoskopik – 2090 715
Pengurangan radiologi intisusepsi kolon – 505 500
menggunakan enema barium
Rektosigmoidektomi bagi penyakit Hirchsphrung – 4150 –
Laparotomi enterokolitis nekrotik enterocolitis – 2365 –
(NEC)
P.U. (A) 138. 1020
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Laparotomi atresia usus – 2365 –

Rectum/Anus
Anastomosis ileoanal dan penciptaan kantung – 4150 1355
Panproktokolektomi dan ileostomi – 4150 1585
Penarikan abdominoperineum melalui reseksi – 4150 1585
dengan anastomosis kolo-anal dan kolostomi
berkaitan
Reseksi abdominoperineum rektum dan anus – 4150 1585
Reseksi anterior – 4150 1585
Reseksi anterior rektum dan hujung kolostomi – 2365 1355
(dengan penutupan rektum)
Reseksi anterior laparoskopik rektum dan – 4150 1355
eksteriorisasi usus
Eksisi separa rektum dan kolon sigmoid bagi – 2365 820
prolaps
Pembalikan tatacara Hartman – 3145 1355
Eksisi terbuka lesi rektum – 1875 820
Fiksasi rektum bagi prolaps – 1650 820
Rektopeksi laparoskopik – 1650 820
Reseksi transanal bagi kanser rektal – 1785 545
Eksisi perineal lesi rektum – 1170 545
Biopsi rektum ketebalan separa atau penuh – 355 230
Pembaikan perineal prolaps rektum – 1540 600
Pengembangan/Dilatasi striktur rektum – 325 230
Pembaikan fistula tinja/fekal – 755 545
Eksisi lesi anus – 325 230
Pemusnahan lesi anus – 325 230
Pembaikan sfinkter anal – 1370 545
Pembaikan trauma anal – 1170 545
Hemoroidektomi – 875 440
Regangan anorektum termasuk pemeriksaan di – 325 230
bawah bius (EUA) dan sigmoidoskopi
Pembukaan lapisan fistula anal bawah – 755 440
Pembukaan lapisan fistula anal atas – 1370 545
Sfinkterektomi lateral anus – 355 440
Eksisi fisur anal – 355 355
Penyaliran melalui kawasan perineum termasuk – 505 355
abses iskiorektal
Eksisi sinus pilonidal dan graf sutur/kulit – 1015 545
Pembukaan lapisan sinus pilonidal – 505 230
Fistulektomi (tunggal) – 755 –
Fistulektomi (berbilang) – 1370 –
Anorektoplasti sagital posterior (PSARP) – 3145 –
Laparotomi berkombinasi campur PSARP – 4150 –
Anoplasti – 1170 –
Sagital posterior anorektovaginouretroplasti – 4150 –
(PSARVUP)
Laparotomi berkombinasi campur PSARVUP – 5220 –
Organ-Organ lain, terutama pencernaan
Adrenalektomi – 1875 820
Adrenalektomi – Dwisisi – 2015 985
Pembedahan tisu adrenal aberan – 1875 820
Eksisi separa hepar – 3145 1355
Hemihepatektomi – 5220 1845
Pembuangan tumor hepar – 2530 860
Pembaikan hepar – 2170 860
Penyaliran terbuka hepar – 1015 600
Pembedahan laparoskopik terapeutik ke atas hepar– 1170 500
Pemeriksaan laparoskopik diagnostik hepar – 1170 440
termasuk apa-apa biopsi
1021 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Biopsi perkutaneus lesi hepar – 420 275

Punktur terbuka hepar – 1370 500
Koleksistektomi termasuk mini-kolesistektomi – 1650 600
Kolesistektomi dengan peninjauperiksaan duktus – 1785 665
hempedu umum
Kolesistektomi laparoskopik – 2170 985
Kolesistektomi laparoskopik dengan – 2365 1355
kolangiogram pra bedah
Anastomosis pundi hempedu (ke viskus lain) – 2015 665
Eksisi separa duktus hempedu dan anastomosis – 2090 820
duktus hempedu kepada duodenum/jejunum
Eksisi lesi duktus hempedu – 1875 820
Anastomosis duktus hepatik – 2530 820
Anastomosis duktus hempedu umum – 1875 820
Pengenalan terbuka prostesis ke dalam duktus – 1875 665
hempedu
Pembaikan duktus hempedu – 2090 860
Insisi duktus hempedu termasuk – 1875 820
peninjauperiksaan bagi pembuangan kalkulus
Sfinkteretomi duktus hempedu dan duktus – 1875 715
pankreatik menggunakan pendekatan duodenal
Pemeriksaan perkutaneus duktus hempedu – 875 440
Pankreatektomi total dan eksisi tisu persekitaran – 4150 1585
Pankreatektomi total – 4150 1585
Pankreatoduodenektomi dan eksisi tisu sekitar – 4150 1585
(Tatacara Whipple)
Pankreatektomi distal – 2365 860
Eksisi lesi pankreas – 1785 860
Anastomosis pundi hempedu (ke viskus lain) – 2365 820
Penyaliran terbuka lesi pankreas – 1785 665
Penyaliran abses pankreatik – 1785 665
Insisi pankreas – 1785 665
Pemeriksaan terbuka pankreas – 1785 665
Pembedahan perkutaneus terapeutik pankreas – 1370 600
Splenektomi terbuka – 1370 665
Splenektomi laparoskopik – 1370 665
Penciptaan penyimpangan peritoneo-vena – 1170 380
(Levine/Denver)
Penyaliran dalaman pseudosista pankreatiik – 2365 –
Hepato portoenterototomi (Pembedahan Kasai) – 4150 –
Eksisi sista koledokal – 4150 –
Salur darah besar
Kanulasi terbuka arteri intrabdominal bagi – 1875 600
kemoterapi infusi
Penciptaan penyimpangan portokaval – 4150 1155
Plikasi vena kava – 2015 820
Pembaikan luka arteri besar atau vena abdomen – 1875 1155
termasuk aorta dan vena kava
Dinding abdomen
Pembaikan hernia diafragmatik kongenital – 2365 1355
Eksisi mudah sak hernia inguinal – 875 440
Eksisi mudah sak hernia inguinal – Dwisisi – 1540 665
Pembaikan primer hernia inguinal – 1015 440
Pembaikan primer hernia inguinal – Dwisisi – 1650 715
Pembaikan primer hernia inguinal terjerut – 1650 545
Pembaikan laparoskopik hernia groin – 1015 440
Pembaikan hernia inguinal berulang – 1650 600
Pembaikan hernia inguinal berulang – Dwisisi – 2530 860
Pembaikan primer hernia femoral – 875 440
Pembaikan primer hernia femoral terjerut – 1650 545
P.U. (A) 138. 1022
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pembaikan hernia femoral berulang – 1370 500
Pembaikan hernia umbilikal (tidak mengira – 875 500
umur)
Pembaikan primer hernia insisi – 1170 440
Pembaikan hernia insisi rekuren/berulang – 1650 600
Pembaikan hernia lain dinding abdomen – 1170 440
Sutur semula insisi lalu dalam dinding abdomen – 1170 500
(Abdomen pecah)
Penutupan eksomfalos major/gastrokisis – – 3145 –
Penutupan primer
Penutupan silastik
Penutupan primer tertunda
Peritoneum
Laparotomi bagi pendarahan selepas – 1540 715
pembedahan
Laparotomi dan pembaikan trauma visera – 3145 1355
berbilang
Penyaliran terbuka abses subfrenik – 1540 600
Pembedahan omentum – 1650 600
Tumor retroperitoneum – 2365 820
Abses retroperitoneum – 1015 600
Tumor presakral – 1170 820
Pembebasan adhesi peritoneum – 1370 600
Laparoskopi termasuk biopsi dan adhesiolisis – 1015 380
Parasentesis abdominis bagi asites – 275 230
Penyaliran suprapubik abses pelvik – 755 440
Penyaliran transrektal/transvaginal abses pelvik – 1015 –
Laparotomi – Peninjauperiksaan – 1650 –
(c) Otak, kranium dan organ intrakranial yang lain
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Otak
Hemisferektomi – 6145 2560
Eksisi abses otak – 4150 1845
Eksisi lesi tisu otak – 5220 2185
Ablasi stereotaktik tisu otak – 4150 1585
Biopsi terbuka lesi tisu otak – 3145 1355
Penanaman/pembuangan stimulator neuro – 1875 715
daripada otak (apa-apa laluan)
Ventrikulosisternostomi – 3145 1355
Penciptaan anastomosis ventrikulovaskular – 1785 715
Penciptaan penyimpangan ventrikuloperitoneal – 1785 715
Penciptaan simpanan cecair serebrospinal (CSF) – 1785 715
subkutaneus
Penyenggaran penyimpangan serebroventrikular – 1370 600
termasuk pengulangan
Pembuangan penyimpangan serebroventrikular – 1170 440
Irigasi penyimpangan serebroventrikular – 505 600
Pembedahan endoskopik terapeutik ventrikel – 2245 715
otak
Pemeriksaan endoskopik diagnostik dan biopsi – 1540 715
lesi ventrikel otak
Punktur ventrikular – 505 440
1023 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Kranium
Infeksi Intrakranial: Lubang Burr – 1650 665
Pembaikan plastik kranium – 2365 1155
Kranioplasti rekonstruktif – 2365 1155
Kraniostenosis (satu sutur) – 1785 665
Kraniostenosis (lebih daripada satu sutur) – 2365 1355
Kraniotomi terbuka eksploratori – 2365 1155
Eksploratori lubang Burr pada kranium – 1370 600
Petrosektomi – 3145 1845
Dekompresi Foramen Magnum – 4150 1355
Eksisi lesi kranium – 1875 715
Elevasi lekukan fraktur kranium – 1370 665
Pembaikan fraktur kompaun kranium – 2365 1155
Penyaliran tengkorak – 1170 440
Meninges
Penyaliran ruang subaraknoid otak – 1370 545
Eksisi lesi otak meninges – 6145 2185
Pembedahan sista araknoid – 2365 860
Pembaikan dura – 3145 1155
Pengosongan hematoma ekstradural – 3145 1155
Pengosongan hematoma atau abses subdural – 3145 1155
Pendarahan subdural — Toreh – 275 380
Saraf
Transeksi intrakranial saraf kranial – 5220 2560
Pemusnahan-pemusnahan lain saraf kranial – 5220 2560
Eksisi lesi saraf kranial (Intrakranial) – 6145 2560
Eksisi neuroma akustik – 6145 2560
Pembaikan saraf kranial (Intrakranial) – 2530 1585
Dekompresi saraf kranial (Kraniotomi) – 5220 1585
Stimulasi neuro saraf kranial (Intrakranial) – 1875 665
Pembuangan stimulasi neuro dari saraf kranial – 1650 440
Eksisi tumor sudut serebelopontin – 6145 2560
Pembuluh darah
Kraniotomi — Pendarahan selepas pembedahan – 2365 1155
Kraniotomi bagi tumor suprasellar – 6145 –
Kraniotomi bagi tumor fossa posterior – 6145 –
Logasi/Sepitan aneurisme arteri cerebral – 5220 1845
Peneguhan aneurisme arteri cerebral – 5220 1845
Pembedahan terbuka arteri cerebral – 5220 1845
Eksisi malformasi arteriovenous (AV) – 6145 1845
Lain-lain
Hipofisektomi – 5220 1585
Krioterapi kelenjar pituitari – 2245 –
Eksisi lesi kelenjar pituatari – 5220 1585
Eksisi kelenjar pineal – 6145 1585
(d) Payudara
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Mastektomi subkutaneus dengan implan serta merta – 1785 665

Mastektomi radikal termasuk diseksi sekatan/blok – 2015 665
Mastektomi bergabung dengan rekonstruksi – 2530 860
payudara menggunakan kelepak/flap
miokutaneous
Mastektomi radikal diubah suai termasuk diseksi – 1785 600
sekatan/blok
P.U. (A) 138. 1024
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Mastektomi mudah termasuk biopsi nodus aksilari – 1370 600
Eksisi lesi payudara – 875 355
Reseksi bersegmen atau quadrantektomi – 1170 440
Eksisi setempat lebar lesi payudara – 1170 440
Pengulangan eksisi setempat bagi menerangkan – 875 440
margin/sisi
Biopsi eksisi lesi payudara selepas persetempatan/ – 875 440
lokalisasi
Rekonstruksi payudara menggunakan latisimus – 2530 820
dorsi
Rekonstruksi payudara menggunakan kelepak/flap – 2015 665
setempat
Rekonstruksi payudara menggunakan TRAMS – 4150 1355
Pembuangan prostesis daripada payudara – 755 355
Penanaman prostesis selepas mastektomi – 1170 600
Biopsi perkutaneus lesi payudara – 325 230
Eksisi stereotaktik/guidewire lesi payudara – 1370 440
Penyaliran abses payudara – 505 355
Mikrodokotomi – 875 355
Pembedahan puting (jika tidak termasuk dalam – 755 355
tatacara lain)
Diseksi sekatan/blok nodus limfa aksilari (jika – 1540 545
tidak termasuk dalam tatacara lain)
Biopsi/Pensampelan nodus limfa aksilari – 355 275
Biopsi nodus limfa mama internal – 635 440
(e) Dermatologi dan venereologi
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Ujian alergi
Ujian sensitiviti kulit (Intradermis) menggunakan – 165 –
sehingga 20 reagen (tidak termasuk kos reagen)
Ujian sensitiviti kulit (ujian tampalan) – 220 –
menggunakan lebih daripada 26 reagen, iaitu
siri standard (tidak termasuk kos reagen)
menggunakan lebih daripada 26 reagen, iaitu
siri standard dan tambahan (tidak termasuk
kos reagen)
menggunakan siri tambahan iaitu kos bagi
setiap siri (tidak termasuk kos reagen)
Dermatosurgeri umum
Eksisi - sista, parut, tumor benigna (mudah) – 330 –
Eksisi - sista, parut, tumor benigna (rumit) – 575 –
Eksisi - tumor kulit malignan yang – 800 –
memerlukan eksisi lebar
Suntikan steroid berbilang ke dalam lesi – 165 –
Krioterapi - lesi kurang daripada 5 – 135 –
Krioterapi - lesi lebih daripada 5 – 220 –
Krioterapi - tumor malignan yang – 440 –
memerlukan rawatan bagi kawasan yang luas
Pengkuretan/krioterapi lesi kulit termasuk – 275 –
pengkauteran
Fototerapi
Fototerapi (pancaran ultra ungu) bagi setiap – 55 –
sesi - bahagian tertentu
1025 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Fototerapi (pancaran ultra ungu) bagi setiap – 85 –
sesi - keseluruhan badan
Psoralen dan ultra ungu A (PUVA) bagi setiap – 85 –
Psoralen dan ultra ungu A (PUVA) bagi setiap – 110 –
Ujian tampalan foto – 220 –
Ujian foto - Dos eritema minimal (MED) – 220 –
Ujian foto - Dos fototoksik minimum (MPD) – 220 –
Fototerapi ultra ungu A1 (UVA1) bagi setiap – 85 –
Fototerapi ultra ungu A1 (UVA1) bagi setiap – 110 –
Tatacara dermatologi lain
Eksisi mudah kuku – 60 –
Eksisi baji kuku jari kaki 330
Eksisi baji atau avulsi kuku termasuk ablasi – 420 275
kimia pada dasar kuku
Matriksektomi kuku – 150 –
Pemeriksaan penyiasatan medan gelap – 110 –
(DGI) bagi spesimen
Biopsi kulit subkutaneus 275
Biopsi perkutaneous (tidak dinyatakan di 275
tempat lain)
Pemeriksaan mikroskopik (medan gelap) – 55 –
Pemeriksaan mikroskopik untuk kikisan, – 55 –
calitan kulit dan sebagainya
Elektrokauteri - keratosis, ketuat, angioma, – 165 –
dan sebagainya (lesi kurang daripada 5)
dan sebagainya (lesi daripada 5 hingga 20)
dan sebagainya (lesi lebih daripada 20)
Kauteri kimia - keratosis, ketuat, angioma – 110 –
dan sebagainya (lesi tidak lebih daripada 5)
Kauteri kimia - keratosis, ketuat, angioma – 220 –
dan sebagainya (lesi lebih daripada 5)
Elektrolisis rambut bagi setiap sesi – 220 –
Iontoforesis bagi setiap sesi – 165 –
Iontoforesis transdermal – 250 –
Tatacara laser kutaneus
Ablasi laser kutaneus bagi tumor kulit – 255 –
(lesi kurang daripada 5)
(lesi 5 hingga 20)
(lesi lebih daripada 20)
Rawatan laser pigmen bagi pigmentasi kulit – 330 –
dan tatu - kawasan kecil (kurang daripada
9sm 2)
dan tatu - kawasan bersaiz sederhana (9sm2 hingga
2
50sm )
dan tatu - kawasan besar (lebih daripada
50sm2)
Rawatan laser pigmen bagi tatu bulu kening – 330 –
Rawatan laser pigmen bagi tatu kelopak mata – 380 –
Rawatan laser vaskular bagi lesi vaskular - – 330 –
P.U. (A) 138. 1026
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Kawasan kecil (kurang daripada 9sm2)
Kawasan bersaiz sederhana (9sm2 hingga
50sm2)
Kawasan besa0r (lebih daripada 50sm2)
Laser pelapisan semula bagi satu unit – 750 –
kosmetik (bukan ablatif)
Laser pelapisan semula bagi satu unit – 1000 –
kosmetik (Ablatif)
Pembuangan bulu roma dengan bantuan – 330 –
laser/cahaya denyutan keamatan (IPL) -
Kawasan kecil (kurang daripada 9sm2)
laser/IPL - kawasan bersaiz sederhana
(9sm 2 hingga 50sm 2)
laser/IPL - kawasan besar (lebih
daripada 50sm 2)
laser/IPL - keseluruhan muka
Pengelupasan kimia
Pengelupasan kimia bagi lesi kulit - – 255 –
pengelupasan superfisial
kedalaman sederhana
pengelupasan dalam
Tatacara pelbagai
Ekstrak komedon bagi setiap sesi – 165 –
Keratan hiperkeratosis, belulang dan – 165 –
sebagainya
Ekstraksi milia – 165 –
Jagaan kejururawatan kulit harian bagi – 165 –
setiap sesi
Pembalutan keseluruhan badan contohnya – 200 –
ekzema atopi
Mikrodermabrasi muka – 300
Mikrodermabrasi badan – 500
Suntikan toksin botulinum bagi satu unit – 600 –
kosmetik
Suntikan pengisian bagi satu unit kosmetik – 500 –
(f) Telinga, hidung dan tekak
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Telinga eksternal
Eksisi total telinga eksternal – 1370 715
Eksisi abnormaliti praaurikular – 875 355
Eksisi lesi telinga eksternal – 635 355
Pembuangan eksostosis daripada kanal – 1540 440
auditori eksternal
Rekonstruksi telinga eksternal menggunakan graf – 2530 600
1027 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Rekonstruksi telinga eksternal – 1875 600
Meatoplasti telinga eksternal – 1370 440
Pembaikan telinga eksternal – 355 355
Pembuangan bahan asing daripada kanal – 325 230
auditori eksternal di bawah anestatik
umum (dan dwisisi)
Eksisi lesi kanal auditori eksternal – 420 500
Rekonstruksi kanal auditori eksternal – 2365 985
Telinga tengah dan mastoid
Mastoidektomi radikal – 2170 820
Mastoidektomi radikal diubahsuai – 2170 820
Mastoidektomi mudah – 2015 545
Mastoidektomi tinjauan semula – 1785 820
Peninjauperiksaan mastoid, saraf fasial – 2015 820
Timpanoplasti – 1875 820
Miringoplasti – 1785 665
Miringotomi dan selitan tiub melalui membran – 755 310
timpanik (dan dwisisi)
Sedutan pembersihan telinga tengah – 325 230
Miringotomi (dan dwisisi) – 325 230
Osikuloplasti dengan/tanpa timpanoplasti – 2365 820
Stapedektomi – 1785 665
Eksisi tumor telinga tengah – 1785 665
Polipektomi telinga tengah (dan dwisisi) – 505 230
Timpanotomi dan biopsi lesi telinga tengah – 1540 500
Petrosektomi – 3145 1845
Telinga dalam
Elektro-kokleografi transtimpanik – 635 –
Pembedahan koklea – 3145 1155
Pembedahan sak endolimfatik – 1875 820
Labirintektomi bermembran – 2090 820
Labirintektomi bertulang – 2170 820
Eksisi sinus praaurikular - Unilateral – 1170 –
Eksisi sinus praaurikular - Dwisisi – 1540 –
Hidung dan kaviti hidung
Eksisi hidung total – 1370 665
Septorinoplasti serta/tanpa graf/implan – 1875 545
berikutan trauma atau eksisi tumor
Rinoplasti berikutan trauma atau eksisi tumor – 1785 545
Eksisi submukus septum hidung – 1015 355
Eksisi lesi septum hidung – 505 310
Biopsi lesi septum hidung – 325 310
Penutupan tembusan septum hidung – 1170 355
Insisi septum hidung – 355 275
Septoplasti hidung – 1170 380
Pengkauteran septum hidung (dan dwisisi) – 275 230
Diatermi submukus turbinat hidung (dan – 355 230
dwisisi)
Eksisi turbinat hidung (dan dwisisi) – 635 355
Eksisi lesi turbinat hidung (dan dwisisi) – 355 355
Pembahagian perekatan turbinat hidung – 325 355
(dan dwisisi)
Biopsi lesi turbinat hidung (dan dwisisi) – 325 355
Pengkauteran turbinat hidung (dan dwisisi) – 325 230
Ligasi arteri hidung internal – 1170 440
Embolisasi arteri hidung internal – 1170 440
Pemadatan kaviti hidung (sebagai tatacara – 275 440
tunggal)
Polipektomi hidung internal (dan dwisisi) – 420 310
Eksisi lesi hidung internal – 355 310
P.U. (A) 138. 1028
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pembetulan atresia koana kongenital – 1370 600
Pembuangan bahan asing daripada kaviti – 275 310
hidung
Eksisi lesi hidung eksternal – 275 380
Sinus hidung
Penyaliran antrum maksila termasuk – 875 380
Caldwell-Luc (dan dwisisi)
Neurektomi transantral saraf vidian – 1540 600
menggunakan pendekatan sublabial
(dan dwisisi)
Punktur antral dan pembasuhan (dan dwisisi) – 420 230
Antrostomi intranasal termasuk endoskopik – 755 440
(dan dwisisi)
Penutupan fistula oro-antral – 1170 380
Frontoetmoidektomi eksternal (dan dwisisi) – 1875 665
Etmoidektomi intranasal (dan dwisisi) – 1015 440
Etmoidektomi eksternal termasuk endoskopik – 1370 600
(dan dwisisi)
Pembukaan anterior dan posterior ke dalam – 1540 600
FESS
Etmoidektomi transantral (dan dwisisi) – 1370 600
Flap tulang sinus frontal (dan dwisisi) – 2170 545
Membuat trefin sinus frontal – 505 230
Frontoetmoidektomi radikal – 2090 820
Pembedahan endoskopik fungsi sinus – 1370 600
subtotal (FESS)
Pembedahan ke atas sinus sfenoid – 755 440
Pembedahan ke atas sinus hidung – 755 440
(tidak ditentukan)
Rhinotomi lateral ke dalam sinus bagi – 1540 545
malignansi
Endoskopi diagnostik sinus (sebagai tatacara – 275 355
tunggal)
Tekak
Faringektomi total – 5220 1585
Faringektomi separa – 2015 1585
Adenoidektomi – 355 230
Pembaikan farinks – 1875 715
Eksisi terbuka lesi farinks – 635 440
Pembedahan kantung faringeal – 1650 600
Pembedahan endoskopik terapeutik farinks – 505 355
Kantung faringeal - Reseksi endoskopik – 1650 545
Pemeriksaan endoskopik diagnostik farinks – 505 355
termasuk biopsi
Tonsilektomi - kanak-kanak (dan dwisisi) – 875 380
Tonsilektomi - dewasa (dan dwisisi) – 1015 380
Eksisi tonsil lingual – 755 380
Adenotonsilektomi (dan dwisisi) – 1015 380
Penyaliran abses peritonsilar (“Quinsy”) – 275 275
Larinks dan trakea
Laringektomi total termasuk diseksi leher – 3145 1585
Laringektomi separa – 1875 860
Laringofisur dan kordektomi korda vokal – 1540 545
Laringektomi (tidak termasuk diseksi leher) – 2245 1155
Glottoplasty – 1540 545
Rekonstruksi larinks dengan graf – 3145 1585
Eksisi endoskopik lesi larinks termasuk – 1015 500
mikrolaringoskopi
Laringoskopi/Endoskopi dengan atau tanpa – 505 440
biopsi
1029 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Suntikan ke dalam larinks – 1015 440
Eksisi separa trakea dengan rekonstruksi – 3145 1845
Trakeoplasti – 1540 545
Penempatan terbuka prostesis di dalam trakea – 1540 440
Trakeotomi – 875 500
Selitan mini-trakeostomi – 505 355
Tatacara endoskopik gentian optik di bawah
anestatik topical
Pemeriksaan gentian optik trakea dan bronkus – 635 440
termasuk biopsi/pembuangan benda asing
Lavaj bronkus (diagnosis atau terapeutik) – 755 –
Pendilatan striktur trakea termasuk selitan sten – 755 –
Pendilatan striktur bronkus oleh bronkoskop – 875 –
gentian optik
Biopsi transbronkial – 875 –
(g) Tatacara endoskopik dan laparoskopik trek gastrointestinal (GIT)
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Tatacara endoskopik GIT
Esofagoskopi tegar serta/tanpa biopsi/ – 755 380
pembuangan/laser atau destruksi diatermi lesi
Esofagogastroduodenoskopi diagnostik termasuk – 355 275
biopsi
Esofagoduodenoskopi terapeutik termasuk – 505 380
pembuangan bahan asing/polipektomi
Esofagogastroduodenoskopi terapeutik – 875 380
termasuk destruksi lesi, penyelitan prostesis,
pendilatan, pengkanalan semula tumor
Skleroterapi suntikan varises esofagus – 875 600
Intubasi bagi penyiasatan GIT serta/tanpa – 420 275
manometri, ukuran pH, fungsi pankreatik
dan biopsi jejunal
Endoskopi dan pemeriksaan ilium melalui – 505 275
stoma termasuk pendilatan
Sigmoidoskopi fleksibel serta/tanpa biopsi/ – 505 380
pembuangan/pemusnahan lesi
Kolonoskopi gentian optik serta/tanpa eksisi – 875 380
biopsi/pemusnahan lesi
Kolonoskopi gentian optik dan pengkanalan – 1370 380
semula tumbuhan
Endoskopik kolangiopankreatografi retroged – 1015 440
(ERCP)
ERCP dengan tatacara terapeutik – 1540 440
Penyelitan sten pancreas – 1785 665
Pembuangan batu pankreatik – 1785 665
Penyaliran pseudosista pankreatik – 1785 665
Ligasi gegelang getah varises – 875 355
PEG – 1540 545
Reseksi mukosal endoskopik – 1785 665
Polipektomi kolonik – 1170 440
Pendilatan kolonik (belon) – 1170 440
Penyelitan sten kolonik – 1370 500
Tatacara terapeutik bagi pendarahan GIT (atas) – 875 355
Tatacara laparoskopik
Pembaikan laparoskopik hernia hiatus – 1875 665
Vagotomi/Seromiotomi laparoskopik – 1785 600
Gastrojejunostomi laparoskopik – 1875 600
P.U. (A) 138. 1030
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Gastrostomi/Jejunostomi laparoskopik – 1540 500

Penutupan laparoskopik ulser perut berliang – 1650 600
Penutupan laparoskopik ulser duodenum berliang – 1650 600
Reseksi laparoskopik usus kecil – 1650 600
Apendisektomi laparoskopik – 1370 500
Kolostomi laparoskopik – 1785 665
Reseksi kolonik laparoskopik – 2090 715
Reseksi anterior rektum dan eksteriorisasi usus – 4150 1355
laparoskopik
Rektopeksi laparoskopik – 1650 820
Kolesistektomi laparoskopik – 2170 985
Kolesistektomi laparoskopik dengan – 2365 1355
kolangiogram prabedah
Splenektomi laparoskopik – 1370 665
Pembaikan laparoskopik hernia groin – 1015 440
(h) Mata dan kandungan orbit
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Tatacara am
Angiogram fluoresin fundus – 300
Fotografi anterior/fundus – 55
Perimetri automasi – 220
Carta Hess – 110
Keratometri – 55
Topografi kornea – 220
Ultrasonografi
Imbasan-A – 110
Imbasan-B – 220
Pakimetri – 110
Gonioskopi – 55
Oftalmoskopi tidak langsung – 55
Refraksi – 55 –
Ujian Schirmers – 25 –
Elektrofisiologi –
Elektroretinogram (ERG)/Elektrookulogram – 220 –
(EOG)/Tindak balas ditimbulkan visual
(VER)
Pemancitan – 110 –
Cucian – 30 –
Irigasi – 55
Eksisi/Pengkuretan/Krioterapi lesi kelopak mata – 325
Pemecahan foto laser Yag ke atas kapsul – 505
posterior kanta termasuk kapsulotomi laser
Koagulasifoto laser/Krioterapi/Radioterapi – 875
lesi retina (dan dwisisi)
Angiografi fluoresin mata – 275
Pembedahan pembetulan juling (satu atau – 1650
kedua-dua mata)
Pembedahan trabekulektomi – 1785
Trabekulektomi termasuk laser – 1015
Biopsi lesi kelopak mata – 420
Ekstraksi ekstrakapsular tanpa implan – 1875 –
Ekstraksi ekstrakapsular dengan implan – 2245 –
Glob atau orbit
Eksenterasi orbit – 1785 665
1031 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Enukleasi bola mata – 1785 600

Eksisi lesi orbit – 1650 600
Rekonstruksi kaviti orbit – 2015 665
Biopsi lesi orbit – 1015 440
Penyaliran orbit – 1170 310
Dekompresi orbit – 2015 600
Pembuangan bahan asing daripada orbit – 1650 600
Eksplorasi orbit – 1650 600
Reduksi terbuka orbit patah – 1170 600
Suntikan retrobular – 275 230
Eviserasi bola mata – 1785 665
Implan orbital - Eviserasi/Enukleasi – 2090 –
dengan implan
Bulu kening dan kelopak
Eksisi lesi bulu kening – 505 355
Jahitan bulu kening – 275 355
Eksisi lesi kantus – 875 440
Pembetulan epikantus – 1015 440
Pembetulan telekantus – 1015 440
Graf kulit kantus – 875 440
Kantotomi/Pengkuretan – 505 440
Eksisi/Pengkuretan/Krioterapi lesi kelopak mata – 325 230
Graf kulit kelopak mata – 875 440
Pembetulan ektropion – 1015 355
Pembetulan entropion – 1015 355
Pembetulan trikiasis – 355 355
Tarsorafi – 755 355
Rekonstruksi total kelopak mata – 1650 440
Jahitan kelopak mata (Laserasi) – 355 355
Rekonstruksi total kelopak mata — Dwisisi – 2530 715
Pembetuan ptosis kelopak mata – 1540 545
Tarsomulerektomi – 1540 440
Penyaliran lesi kelopak mata – 325 310
Biopsi lesi kelopak mata – 420 275
Pembuangan bulu mata melalui elektrolisis/ – 325 230
laser/krioterapi
Sistem lakrimal
Kanalikulodakriosistorinostomi – 2090 820
Konjunktivodakriosistorinostomi – 2090 820
Dakriosistorinostomi (DCR) dengan/tanpa – 1785 820
pemasukan tiub
Eksisi kantung lakrimal – 875 440
Biopsi kantung lakrimal – 505 440
Insisi kantung lakrimal – 325 355
Pemancitan sistem nasolakrimal di bawah – 275 230
anestatik am (GA)
Penguaran kantung nasolakrimal di bawah GA – 275 230
Pembaikan kanalikulus koyak – 875 230
Pendilatan punktum lakrimal di bawah GA – 275 230
DCR endoskopik – 2245 1155
Otot
Pembedahan pembetulan juling (satu atau – 1650 545
kedua-dua mata)
Pembedahan tinjauan semula juling (satu atau – 2015 500
kedua-dua mata)
Tenotomi otot (satu atau kedua-dua mata) – 1170 500
Transposisi otot (satu atau kedua-dua mata) – 1540 500
Pembedahan pembetulan juling dengan jahitan – 2170 600
bolehubah (satu atau kedua-dua mata)
P.U. (A) 138. 1032
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pembedahan tinjauan semula juling dengan – 2530 820
sutur bolehubah (satu atau kedua-dua mata)
Pembetulan juling dengan toksin botulinum – 875 –
Konjunktiva
Eksisi lesi konjunktiva – 420 440
Pengkauteran termasuk krioterapi ke atas – 275 440
lesi konjunktiva
Radioterapi lesi konjunktiva – 505 440
Graf mukosa konjunktiva – 1015 440
Jahitan konjunktiva – 420 440
Pembuangan jahitan konjunktiva – 275 380
Penyaliran sista konjunktiva – 275 380
Pembahagian perekatan konjunktiva – 275 380
Biopsi lesi konjunktiva – 275 380
Suntikan subkonjunktival – 275 380
Eksplorasi konjunktiva termasuk pembuangan – 325 380
bahan asing
Eksisi pterigium – 1170 440
Graf limbal konjunktiva – 635 –
Kornea
Eksisi lesi kornea – 420 380
Krioterapi lesi kornea – 275 380
Graf lameliar (Keratoplasti) kornea – 2090 820
Graf penembusan (Keratoplasti) kornea – 2090 820
Pembaikan luka korneal – 505 440
Pembuangan jahitan kornea – 275 355
Pembuangan bahan asing kornea superfisial – 355 380
Jahitan ketegangan – 1170 545
Pengelatan kornea – 635 355
Pentatuan kornea – 635 355
Kikisan kornea untuk kultur – 355 355
Keratoplasti refraktif – 1540 545
Keratektomi fotorefraktif (PRK)/
Keratektomi fototerapeutik (PTK) – 1875 715
Keratomileusis laser in situ (LASIK) – 3145 1845
Graf lamellar (Keratoplasti) kornea – 3145 –
Menjalankan graf (Keratoplasti) kornea – 2530 –
Pemindahan sel stem limbal – 2365 –
Graf membran amniotik – 1015 –
Punktur stromal anterior – 755 –
Keratotomi astigmatic – 1370 –
Sklera
Eksisi lesi sklera – 635 500
Pembaikan laserasi sklera – 635 500
Graf sklera – 1370 500
Iris dan ruang anterior
Iridosikletomi – 2090 820
Pembedahan iridektomi – 1015 600
Pembedahan trabekulektomi – 1785 665
Trabekuloplasti laser – 875 500
Trabekulotomi termasuk laser – 1015 500
Goniotomi (rawatan pembedahan glaukoma) – 1650 500
Iridotomi laser – 1015 440
Pembaikan prolaps iris – 1650 600
Eksisi lesi iris – 1650 600
Pembuangan bahan asing daripada iris – 1650 600
Siklosioterapi (pengkauteran badan siliari) – 1015 440
Siklodialisis (pemisahan badan siliari) – 1540 600
Pemulihan ruang anterior – 1370 500
Parasentesis – 875 380
1033 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Suntikan ke dalam ruang anterior – 420 380
Irigasi ruang anterior – 420 380
Pembuangan bahan asing dari ruang anterior – 1015 380
Implan injap di dalam glaukoma – 2530 1585
Trabekulotomi pembedahan – 1785 665
Siklofotokoagulasi – 1370 500
Kanta
Ekstraksi ekstrakapsular tanpa implan – 3145 1155
- Dwisisi
Ekstraksi ekstrakapsular tanpa implan – 1875 715
- Unilateral
Phakoemulsifikasi lensa dengan/tanpa implan – 2245 820
Ekstraksi ekstrakapsular dengan implan – 4150 1355
- Dwisisi
Gangguan/Pemecahan foto laser Yag ke atas – 505 440
kapsul posterior kanta termasuk kapsulotomi
laser
Insersi sekunder kanta implan – 1540 600
Tinjauan semula kanta implan – 1540 600
Pembuangan kanta implan – 1170 440
Pembedahan insisi kecil dengan atau tanpa – 2365 1355
kanta intraokular (IOL)
Pembedahan katarak dalam kes-kes rumit – 3145 –
contohnya kanta terdislokasi dengan atau
tanpa implan
Fiksasi skleral kanta intraokular – 2090 –
Vitreus
Vitrektomi oleh pendekatan anterior – 1540 665
Vitrektomi pendekatan pars plana dengan insersi – 2245 1155
tamponad dalaman
Vitrektomi bergabung dengan membranektomi/ – 3145 1845
insersi tamponad dalaman/laser atau krioterapi
Retina
Lengkok sklera termasuk implan/pemusingan – 1875 715
eksplan/minyak silikon/pertukaran gas/laser
atau krioterapi
Pembuangan minyak silikon – 755 310
Fotokoagulasi laser/Krioterapi/Radioterapi lesi – 875 355
retina (dan dwisisi)
Eksisi lesi retina – 1875 820
Biopsi lesi retina – 1875 440
Vitrektomi pars plana dengan pembuangan IOL – 5220 2560
terdislokasi
Vitrektomi pars plana dengan pembuangan – 5220 2560
bahan asing intaokular
Lengkok sklera dengan vitrektomi trans pars – 6145 2890
plana
(i) Radiologi intervensional
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Biopsi
Biopsi berpandukan fluoroskopi – 635 –
Biopsi berpandukan ultrasound – 755 –
Biopsi berpandukan CT/MRI – 875 –
Biopsi hepar Transjugular/Transfemoral/Palam – 1170 –
P.U. (A) 138. 1034
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Penyaliran
Penyaliran cecair terkumpul berpandukan – 635 –
fluoroskopi
ultrasound
CT/MRI
Angioplasti
Angioplasti – 1540 –
Angioplasti dengan insersi sten logam – 1650 –
Angioplasti dengan insersi sten logam graf – 1785 –
Insersi sten logam graf aorta – 4150 1355
Angioplasti serebrum dengan atau – 4150 985
tanpa insersi sten logam
Angioplasti serebrum dengan insersi sten – 4150 985
logam graf
Embolisasi
Embolisasi arteri atau vena – 1650 –
Embolisasi jisim vaskular termasuk – 2530 –
embolisasi uterin
Embolisasi arteri bronkial – 3145 –
Embolisasi aneurisme – 5220 1845
Embolisasi malformasi arteriovenus – 6145 1845
Trombolisis
Trombolisis atau sedutan trombus di bawah – 1170 –
kawalan pengimejan
Pendilatan
Pendilatan penyempitan di bawah kawalan – 1015 860
pengimejan
Pendilatan perkutaneus striktur biliari di bawah – 2015 –
kawalan pengimejan
Kepala dan leher
Ekstraksi batu endoluminal daripada duktus – 635 –
liur di bawah kawalan pengimejan
Insersi sten nasolakrimal di bawah kawalan – 1785 –
pengimejan
Kepala dan leher spina
Kemonukleolisis – 1015 –
Disektomi berpandukan fluoroskopi – 1875 –
termasuk laser
Disektomi berpandukan CT termasuk laser – 2530 –
Vertebraplasti perkutaneus berpandukan – 1875 –
fluoroskopi
Vertebraplasti perkutaneus berpandukan CT – 2530 –
Toraks
Insersi sten logam trakeal/bronkial – 1540 –
Insersi sten logam esofageal di bawah kawalan – 1370 –
pengimejan
Gastro usus
Gastrostomi perkutaneus – 1540 –
Gastrojejunostomi perkutaneus – 1875 –
Hepar
Kolesistektomi perkutaneus – 1650 –
Insersi perkutaneus endoprostesis biliari plastik – 1650 –
Insersi perkutaneus endoprostesis biliari logam – 2090 –
Transjugular pintasan intrahepatik portosistemik – 2530 1585
Urinari
Nefrostomi perkutaneus – 1170 –
Pembuangan kalkulus perkutaneus – 2365 –
Pilolisis perkutaneus – 2365 –
1035 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Lain-lain
Insersi kateter vena sentral - tidak tembus 635 –
(berpandukan sinar-X)
Insersi kateter vena sentral – tembus 1015 –
(berpandukan sinar-X)
Ablasi sista di bawah kawalan pengimejan 1015 –
Pemasukan penyaring vena cava 1170 –
Pencarian bahan asing di bawah panduan sinar-X 1370 –
Penutupan fistula di bawah kawalan pengimejan 1875 –
Koagulasi laser perkutaneus jisim 3145 –
(j) Neurologi
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Laporan ujian neurofisiologi

Elekroensefalogram (EEG) - rutin dan tidur – 275 –
atau mudah alih
Kajian potensial pembangkitan – potensial – 505 –
pembangkitan visual (VEP), potensial
rangsangan pembangkitan auditori stem otak
(BAEP), potensial pembangkitan somatosensori
(SSEP)
Elektromiogram (EMG) dan kajian konduksi – 505 –
saraf
Kajian konduksi saraf – 275 –
Neurosurgeri
Dekompresi dan cantuman pertemuan – 6145 2890
kranio servikal
Kraniotomi tumor supraselar – 6145 2890
Kraniotomi tumor fosa posterior – 6145 2890
Rizotomi posterior selektif – 5220 2560
Disektomi endoskopik – 6145 –
Laminektomi servikal – 3145 –
(k) Obstetrik dan ginekologi
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Kehamilan dan pantang

Kelahiran caesarean – 1650 715
Histerektomi caesarean – 2090 715
Pengkuretan uterus bersalin – 420 355
Penempatan semula uterus songsang – 635 600
Tranfusi pertukaran darah neonatal – 875 –
Organ reproduktif wanita
Uterus/Adneksa
Histerektomi radikal dan limfadenektomi – 4150 1355
(Wertheim’s)
Histerektomi total abdomen – 1785 665
Histerektomi subtotal abdomen – 1785 665
Histerektomi dan pembuangan adneksa uterus – 1785 665
Histerektomi vagina termasuk bantuan – 1785 665
laparoskopik
P.U. (A) 138. 1036
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Histerektomi dan pembuangan adneksa – 2530 715
uterus bagi ketumbuhan malignan ovari
Miomektomi termasuk laparoskopik – 1785 665
Rekonstruksi plastik uterus – 1370 600
Pembedahan endoskopik terapeutik uterus – 1370 600
termasuk ablasi endometrial
Histeroskopi dengan/tanpa D&C, biopsy – 755 380
termasuk polipektomi
Biopsi atau penyedutan endometrium – 355 230
Ooforektomi dan salpigektomi dwisisi – 1650 600
dalam isolasi
Ooforektomi dan salpingektomi sisi – 1170 600
tunggal dalam isolasi
Pembuangan produk konsepsi daripada – 1540 665
tiub falopian (kehamilan ektopik) termasuk
laparoskopik
Laparoskopi termasuk contohnya punktur – 1015 500
sista ovari, serta tanpa biopsi
Tatacara laparoskopi dan terapeutik – 1650 665
termasuk laser, diatermi dan pemusnahan
contohnya endometriosis, adesiolisis,
pembedahan tiub dan tumor pejal
Sistektomi ovari (tidak termasuk dalam – 1650 600
tatacara lain) (dan dwisisi)
Diseksi blok nodus limfa pelvik (tidak – 1785 665
termasuk dalam tatacara lain)
Eksenterasi penuh pelvis – 5220 2560
Eksenterasi anterior pelvis – 4150 1585
Eksenterasi posterior pelvis – 4150 1585
Gantungan
Pembedahan bergabung abdomen dan 1650 600
vagina bagi menyokong saluran keluar
pundi kencing wanita
Pembedahan anduh suprapubik 1650 665
Gantungan retropubik leher pundi kencing 1650 600
Pembedahan vagina bagi menyokong saluran 1650 600
keluar pundi kencing wanita
Ventro-gantungan uterus termasuk 1170 545
laparoskopi
Serviks uteri
Kolposkopi (dengan/tanpa biopsi) – 325 –
Amputasiuteri serviks – 1015 440
Pemusnahan laser lesi serviks uterus – 325 230
Pengkauteran lesi serviks uterus termasuk – 325 230
diatermi gelung
Biopsi kon serviks uterus termasuk laser – 755 440
Biopsi tebuk serviks uterus – 275 230
Pendilatan serviks uterus dan – 420 275
pengkuretan uterus termasuk polipektomi
dan diatermi serviks (bagi wanita melebihi
umur 40 tahun)
Vagina/Perineum
Sistouretroplasti – 1540 600
Eksisi/Diatermi karunkel uretra – 325 230
Pembedahan perineum wanita – 420 230
Insisi introitus vagina – 420 440
Obliterasi lain vagina – 1650 665
Eksisi septum vagina – 635 440
1037 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Eksisi lesi vagina (contohnya ketuat – 755 440

dan sista)
Rekontruksi vagina – 2365 715
Kolporafi anterior serta/tanpa posterior dan – 1785 600
amputasi uterus serviks termasuk pembaikan
primer enterosil
Kolporafi posterior – 1170 545
Kolporafi anterior serta tanpa posterior – 1650 600
termasuk pembaikan primer enterosil
Pembaikan enterosel (dalam isolasi) serta – 1540 600
tanpa kolporafi posterior
Kolporafi anterior serta tanpa posterior – 2170 715
dengan histerektomi vagina termasuk
pembaikan primer enterosil
Pembaikan fistula vesikovaginal – 1875 715
Pembaikan fistula uretrovaginal – 1650 715
Pembaikan fistula rektovaginal – 2170 715
Pembaikan fistula ureterovaginal – 2170 715
Vulva/Labia
Eksisi kelenjar Bartholin – 755 310
Marsupialisasi kelenjar Bartholin – 755 310
Vulvektomi mudah – 1875 665
Eksisi tisu labial berlebihan – 635 380
Vulvektomi radikal termasuk diseksi blok – 2530 860
kelenjar inguinal
Eksisi lesi vulva – 505 310
(l) Pembedahan pediatrik
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Penyaliran abses paru-paru – 2170 985

Laparotomi NEC – 4150 2185
Penutupan peringkat tunggal epispadias – 3145 1845
Exsisi barah kemuncak neural (torasik) – 3145 1845
Eksisi transternal teratoma – 3145 1845
Eksisi transternal limfangioma – 4150 2185
Endoskopi dan kanulasi fistula trakea – 1370 500
Eksisi sista bronkial – 3145 1845
Pembaikan paru-paru – 2530 1585
Eksisi duplikasi esofageal – 3145 1845
Pembaikan jenis H bagi Tetralogi Fallot (TOF) – 3145 1845
Pembaikan belah trakeo-esofageal – 5220 2560
Torakotomi dan pembaikan primer atresia esofageal – 4150 2185
Pembaikan TOF berulang – 5220 2560
Torakotomi dan pembahagian fistula – 2530 1585
Esofagostomi – 1540 545
Transeksyen esofageal – 2365 1355
Rectosigmoidektomi dengan rekonstruksi
koloanal bagi penyakit Hirshsprung – 4150 2185
Modifikasi Lester-Martin Duhamel – 5220 2560
Pembedahan Kimura bagi aganglionosis kolonik – 6145 2890
total
Tampalan ileosekal/jejunal bagi aganglionosis – 6145 2890
kolonik total
Suntikan prasakral larutan garam hipertonik – 420 230
Insersi jahitan mengelilingi sfinkter perianal – 420 230
P.U. (A) 138. 1038
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Anorektoplasti sagital posterior — 3145 1845

Anorektoplasti sagital posterior dengan – 4150 2185
laparotomi bagi anomali anorektal jenis tinggi
Anorektoplasti sagital anterior – 2530 1585
Pull-through sakroperineal/sakroperineum – 2530 1585
Anorektovaginouretoplasti sagital posterior – 5220 2560
bagi kloakal jenis pertengahan
Anorektovaginouretoplasti sagital posterior – 6145 2890
dengan laparotomi bagi jenis tinggi
Pembuatan semula anaorektoplasti sagital – 5220 2560
posterior bagi anomoli anorektal
Anoplasti – 1540 545
Penyaliran sista koledokal – 2090 860
Pembedahan Kasai bagi biliari atresia – 6145 2890
Splenektomi subtotal – 3145 1845
Pembaikan limpa – 2365 1355
Aortopeksi (bagi trakeomalasia) – 3145 1845
Insersi perkutaneus tiub nefrostomi – 1015 380
Ureterostomi kutaneus – 1370 500
Eksisi ureterosil – 2170 985
Eksisi ureterosil ektopik – 2245 1155
Penutupan eksostrofi pundi kencing – 5220 2560
Penukaran ekstrofi klokal kepada ekstrofi pundi – 4150 2185
kencing dengan kolostomi akhir
Penukaran ekstrofi klokal, ileostomi, pemisahan – 6145 2890
sekum daripada kedua-dua pundi kencing
hemibladders
Vesikostomi – 1540 545
Apendikovasikostomi Mitrofanoff – 3145 1845
Pembaikan hipospadias kelenjar contohnya – 1370 500
MAGPI
Pembaikan hipospadias penis distal contohnya – 2090 860
pembaikan Flip-flap
Penutupan fistula uretra – 875 355
Pembaikan peringkat pertama hipospadias penis – 1370 500
Pembaikan flap pulau peringkat tunggal proksimal – 3145 1845
atau hipospadias penoskrotal
Pembaikan peringkat tunggal bagi hipospadias – 4150 2185
dengan transposisi penoskrotal
Rekonstruksi lelaki peringkat tunggal dengan – 6145 2890
vaginektomi bagi genitalia meragukan
Pembetulan transposisi penoskrotal – 1650 600
Pembetulan kordae tanpa hipospadias (tiada – 1370 500
keperluan bagi uretroplasti)
Pembaikan peringkat kedua hipospadias – 1370 500
Pembetulan kordae penis tanpa hipospadias – 2530 1585
yang memerlukan uretroplasti
Pembaikan hipospadias dengan graf bebas pundi – 4150 2185
kencing atau mukosa mulut
Eksplorasi skrotum – 875 355
Pemindahan mikrovaskular testis ke skrotum – 2365 1355
Laparoskopi dan orkidopeksi bagi testis – 1875 715
intraabdomen
Laparotomi dan pengikatan arteri testikular – 755 310
Pembahagian laparoskopik arteri testikular – 1370 500
Pembelahan dorsal prepus – 355 230
Reduksi klitoroplasti bagi hiperplasia adrenal – 2365 1355
congenital
Reduksi klitoroplasti dengan vaginoplasti bagi – 4150 2185
hiperplasia adrenal kongenital
1039 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Reduksi klitoroplasti, laparotomi dan vaginoplasti – 6145 2890

kolon sigmoid
Reduksi semula klitoroplasti dengan vaginoplasti – 6145 2890
semula dengan laporotomi dan sigmoid
Eksisi sistik higroma servikal - kecil – 1015 380
Eksisi sistik higroma servikal - besar – 2170 985
Eksisi sistik higroma servikal - menyeluruh/ – 3145 1845
ekstensif
Pembetulan hidrosil - Unilateral – 875 –
Pembetulan hidrosil - Dwisisi – 1540 –
Penutupan eksomfalos major/gastroskisis - – 3145 –
penutupan primer
penutupan silastik
penutupan primer tertunda
(m) Pembedahan ortopedik pediatrik
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Dislokasi kongenital pinggul (CDH)

Reduksi tertutup dengan/tanpa bius dan spika – 755 310
pinggul
Reduksi tertutup dengan pemakaian alat – 275 230
sokongan
Reduksi terbuka dengan dengan spika pinggul – 1650 600
Reduksi terbuka dengan osteotomi pelvik – 2015 820
Reduksi terbuka dengan osteotomi femoral – 2015 820
Reduksi terbuka dengan osteotomi pelvic – 2365 1355
dan femoral
Lutut
Pembetulan kecacatan melalui penuangan – 275 230
bersiri
Pembetulan kecacatan dengan pelepasan – 1170 440
tisu lembut
Pembetulan kecacatan melalui osteotomi – 2015 820
Penstabilan patela melalui penuangan – 1015 380
Pseudoartrodesis
Eksisi dan graf hidup – 2530 1585
Eksisi dan pemindahan tulang – 2365 1355
Pemanjangan tulang dan pembetulan kecacatan
Menggunakan rangka bulat – 2365 1355
Menggunakan rangka uniaksial – 2170 985
Menggunakan rangka bulat dan uniaksial – 2365 1355
(digabungkan)
Kaki
Pembetulan kaki belantan melalui penuangan – 275 230
Pembetulan kaki belantan melalui pemanjangan – 635 275
tendon Achilles
Pembetulan kaki belantan melalui pelepasan tisu – 1540 545
lembut sepenuhnya
Pembetulan kaki belantan melalui rangka bulat – 1540 545
Pembetulan kecacatan melalui pemindahan – 1875 715
tendon dan pelepasan tisu lembut
Pembetulan kecacatan melalui osteotomi dan – 1875 715
cantuman tulang
Atrodesis 1875 715
P.U. (A) 138. 1040
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Polio dan palsi serebrum

Pelepasan tisu lembut dan neurektomi – 1170 440
pinggul - Dwisisi
Pelepasan tisu lembut lutut - Dwisisi – 1170 440
Pelepasan tisu lembut pergelangan kaki - – 1170 440
Dwisisi
Pemindahan tendon – 1370 500
Atrodesis – 1875 715
Reseksi tumor dan penyelamatan anggota
Tumor tisu lembut - mudah – 1875 715
Tumor tisu lembut - kompleks termasuk – 6145 2890
rekonstruksi neurovaskular
Tumor tulang dengan endoprostesis – 6145 2890
(n) Patologi (Patologi anatomi)
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Eksisi spesimen tidak kompleks

Contohnya apendiks, tiub fallopian, vas, – 50 — 60 –
tonsil, adenoid, sista sebaseus, polip hidung,
injap jantung
Eksisi spesimen lebih kompleks
Biopsi diagnostik (baji/tebuk/trucut) (satu – 100 — 120 –
blok parafin)
Spesimen saiz pertengahan – 150 — 195 –
Contohnya mata, kelenjar air liur, tiroid, –
ketulan payudara, pundi hempedu,
cebisan prostat, splenektomi, histerekromi
mudah, sista ovari, keratan ulser diabetik ,
keratan tumor kurang daripada 10sm,
biopsi diagnostik dihantar sebagai 2 hingga
3 spesimen berasingan
Spesimen besar – 300 — 365 –
Contohnya laringektomi, pneumonektomi,
mastektomi biasa, wayar penyangkut payudara
dengan jidar, gastrektomi, reseksi usus,
nefreketomi, histerktomi total dan
salfingoooferektomi dwisisi (TAHBSO),
biopsi kon, potongan anggota (kecuali diabetis),
keratan tumor lebih dari 10sm, biopsi diagnostik
dihantar sebagai 4 hingga 10 spesimen
berasingan
Spesimen Radikal – 385 — 430 –
Contoh keratan radikal leher, mastektomi –
dengan pembersihan aksilari, Whipple’s
Wertheim’s, vulvektomi dengan adenektomi
limfa, dan sebarang pemotongan radikal yang
lain yang memerlukan margin dan status
kelenjar limfa
Histopatologi pengkhususan
Hepar bagi keadaan bukan neoplastik termasuk – 180 — 210 –
pewarna khusus
Otot termasuk pewarna khusus – 245 — 300 –
Biopsi buah pinggang termasuk pewarna – 360 — 425 –
khusus dan imunofluoresen
Kecelaruan limfoproliferatif termasuk – 245 — 300 –
imunohistofenotaiping limfoma
1041 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Seksyen beku (dengan seksyen laporan – 360 — 485 –

paraffin
susulan)
Autopsi
Lawatan ke tempat jenayah – 360 — 600 –
Tatacara dan laporan – 600 — 1200 –
Sitopatologi
Laporan calitan ginekologi – 40 — 45 –
Laporan calitan bukan ginekologi – 75 — 85 –
Tatacara sedutan sitologi – 275 –
Laporan sedutan sitologi – 145 — 180 –
Hematologi dan transfusi
Laporan berdasarkan filem darah – 38 — 60 –
Tatacara sedutan sum-sum tulang – 420 –
Laporan sedutan sum-sum tulang – 120 — 240 –
Tatacara trefin sum-sum tulang – 505 –
Laporan trefin sum-sum tulang – 120 — 240 –
Laporan ujian koagulasi – 60 — 120 –
Laporan kajian ke atas hematologi khusus – 60 — 120 –

(contohnya status folat-B12, ujian Coomb’s,
analisis hemoglobin, sitokemistri dsb.)
Laporan transfusi asas (contohnya perbezaan – 38 — 60 –
kumpulan dan ketidakserasian darah/produk
darah)
Laporan masalah transfusi – 120 — 240 –
Feresis – 875 –
Tuaian sum-sum tulang – 1170 –
Graf sum-sum tulang – 1170 –
Genetik
Kajian kromosom imunofluoresen – 120 — 360 –
Imunofenotaiping – 120 — 360 –
Kandungan asid dioksiribo nukleik (DNA) – 120 — 360 –
(Ploidi)
Kajian penyusunan semula baka – 120 — 360 –
Subset limfosit – 120 — 360 –
Laporan kajian genetik molekular lain – 120 — 360 –
Ujian paterniti – 120 — 360 –
Penjenisan antigen leukosit manusia (HLA) – 120 — 360 –
Imunologi
Laporan penyelidikan imunologi umum 35 — 60 –
contohnya saringan penyakit autoimun,
saringan autoantibodi
Laporan ujian imunologi khusus contohnya 60 — 240 –
elektroforesis protin serum, elektroforesis
cecair serebrospinal (CSF), imunotaiping
protin monoklonal, imunofenotaiping
kecelaruan imun, ujian protinuria, kajian
fungsi sel
Mikrobiologi perubatan
Laporan kultur dan sensitiviti rutin – 11 — 16 –
Laporan kultur khusus – 60 — 120 –
Laporan pemeriksaan calitan terus (gram/Basili – 38 — 50 –
fast asid (AFB))
Laporan ujian serologi – 38 — 50 –
Laporan ujian serologi khusus – 60 — 120 –
P.U. (A) 138. 1042
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Laporan bagi ujian kerentanan antimikrobial — 90 — 180 —
(prauji)
Perundingan atas perawatan pesakit (siasatan — 90 — 120 —
dan terapi empirikal)
Pemeriksaan calitan kultur darah positif dan — 120 — 180 —
laporan awal dengan perundingan bagi
perawatan pesakit
Perundingan kawalan jangkitan — 120 — 180 —
Laporan penemuan antijen (Imunofluoresen, — 60 — 90 —
IgG enzyme linked immuno-sorbent assay/Esei
imunosorben dihubungkan enzim IgG (ELISA),
lateks/koaglutinasi)
Patologi kimia
Laporan profil kimia umum contohnya hepar, — 38 — 60 —
tulang, jantung
Laporan saringan kimia umum termasuk — 60 — 180 —
saringan eksekutif
Laporan siasatan kimia khusus contohnya — 60 — 360 —
kajian metabolik (lipid, tulang) kecelaruan
endokrin, kajian toksikologi, pemantauan
ubatan terapeutik, penilaian kesihatan
ibu dan janin
Laporan kajian dinamik contohnya kajian — 100 — 360 —
fungsi (GIT, endokrin, renal)
Perundingan bagi —
Strategi siasatan — 90 — 120 —
Variasi bukan analitikal — 60 — 120 —
Gangguan ubatan — 60 — 120 —
Korelasi di antara data klinikal dan maklumat — 60 — 120 —
klinikal yang disediakan
Pelbagai
Mikroskopi elektron — 300 — 360 —
Pandangan kedua —
Mentafsir data dan slaid sumsum tulang — 120 — 240 —
Histopatologi dan sitopatologi — 240 — 600 —
Penemuan autopsi — 240 — 1200 —
(o) Psikiatrik-Psikoterapi
Psikoterapi perseorangan - Tidak kurang daripada — 220

45 minit bagi setiap sesi termasuk terapi tingkah
laku dan hipnoterapi
Psikoterapi berkumpulan bagi setiap seorang - — 55
Satu jam bagi setiap kumpulan yang tidak kurang
daripada tiga orang pesakit dan tidak lebih
daripada lapan orang pesakit
Terapi perkahwinan bagi setiap pasangan -
Tidak kurang daripada 45 minit bagi setiap sesi — 220
bagi suatu pasangan serentak
Terapi keluarga bagi setiap keluarga - — 220
Tidak kurang daripada 45 minit bagi setiap sesi
dan tidak kurang daripada tiga anggota
Psikoterapi kanak-kanak - Tidak kurang daripada — 220
30 minit bagi setiap sesi termasuk temuduga
keluarga berkaitan
Setiap terapi elektrokonvulsif (ECT) — 275
1043 P.U. (A) 138.
(p) Radiologi dan imejan diagnostik
Catatan: Jika berkenaan, fi pakar radiologi menjadi 30% daripada jumlah fi yang boleh
dicajkan bagi radiologi dan imejan diagnostik.
Dada
Dada (satu pandangan) — 40
Dada (dua pandangan) — 60
Dada (tiga pandangan) — 80
Dada (empat pandangan) — 100
Abdomen
Abdomen (satu pandangan) — 40
Abdomen (dua pandangan) — 60
Abdomen (tiga pandangan) — 80
Ginjal, ureter dan pundi kencing (KUB) – 100
(satu pandangan)
Pelvimetri lateral – 50
Pelvimetri antero-posterior (AP) dan lateral – 80
Spina
Spina servikal (satu pandangan) – 40
Spina servikal (dua pandangan) – 60
Spina servikal (tiga pandangan) – 80
Spina servikal (empat pandangan) – 100
Spina servikal (lima pandangan) – 120
Spina torasik (satu pandangan) – 40
Spina torasik (dua pandangan) – 60
Spina torasik (tiga pandangan) – 80
Spina lumbo-sakral (satu pandangan) – 40
Spina lumbo-sakral (dua pandangan) – 60
Spina lumbo-sakral (tiga pandangan) – 80
Spina lumbo-sakral (empat pandangan) – 100
Kaji selidik skeletal – 220
Tengkorak
Tengkorak (satu pandangan) – 40
Tengkorak (dua pandangan) – 60
Tengkorak (tiga pandangan) – 80
Tengkorak (empat pandangan) – 100
Tulang muka
Tulang muka (satu pandangan) – 40
Tulang muka (dua pandangan) – 60
Tulang muka (tiga pandangan) – 80
Tulang hidung (satu pandangan) – 40
Mandibel
Mandibel (satu pandangan) – 40
Mandibel (dua pandangan) – 60
Mandibel (tiga pandangan) – 80
Sendi temporo-mandibular
Sendi temporo-mandibular (satu pandangan) – 40
Sendi temporo-mandibular (dua pandangan) – 60
Sendi temporo-mandibular (tiga pandangan) – 80
Sendi temporo-mandibular (empat pandangan) – 100
Mastoid
Mastoid (satu pandangan) – 40
Mastoid (dua pandangan) – 65
Mastoid (tiga pandangan) – 95
Mastoid (empat pandangan) – 115
Sinus paranasal
Sinus paranasal (satu pandangan) – 40
Sinus paranasal (dua pandangan) – 60
Sinus paranasal (tiga pandangan) – 80
Pandangan foramina optik
Sesisi – 60
Dwisisi – 90
P.U. (A) 138. 1044
Orbit
Orbit (dua pandangan) – 40
Orbit (tiga pandangan) – 60
Orbit (empat pandangan) – 80
Kanal auditori internal
Kanal auditori internal (satu pandangan) – 40
Kanal auditori internal (dua pandangan) – 60
Kanal auditori internal (tiga pandangan) – 80
Bahu
Bahu (satu pandangan) – 40
Bahu (dua pandangan) – 60
Bahu (tiga pandangan) – 80
Bahu (empat pandangan) – 100
Sendi akromioklavikular – Kedua-dua belah – 50
menanggung berat
Lengan atas (Humerus)
Lengan atas (satu pandangan) – 40
Lengan atas (dua pandangan) – 60
Sendi siku
Sendi siku (satu pandangan) – 40
Sendi siku (dua pandangan) – 60
Sendi siku (tiga pandangan) – 80
Sendi siku (empat pandangan) – 100
Lengan bawah (Radius/Ulna)
Lengan bawah (satu pandangan) – 40
Lengan bawah (dua pandangan) – 60
Sendi pergelangan tangan
Sendi pergelangan tangan (satu pandangan) – 40
Sendi pergelangan tangan (dua pandangan) – 60
Sendi pergelangan tangan (tiga pandangan) – 80
Sendi pergelangan tangan (empat pandangan) – 100
Tangan
Tangan (sebelah – satu pandangan) – 40
Tangan (sebelah – dua pandangan) – 60
Tangan (sebelah – tiga pandangan) – 80
Tangan (kedua-dua belah – satu pandangan) – 50
Tangan (kedua-dua belah – dua pandangan) – 70
Tangan (kedua-dua belah – tiga pandangan) – 90
Tangan kiri bagi usia tulang – 40
Ibu jari atau setiap jari lain
Ibu jari atau setiap jari lain (satu pandangan) – 25
Ibu jari atau setiap jari lain (dua pandangan) – 35
Klavikel
Klavikel (satu pandangan) – 40
Klavikel (dua pandangan) – 60
Sendi sterno-klavikel
Sendi sterno-klavikel (satu pandangan) – 40
Sendi sterno-klavikel (dua pandangan) – 60
Sendi sterno-klavikel (tiga pandangan) – 80
Sternum (satu pandangan) – 40
Skapula
Skapula (satu pandangan) – 40
Skapula (dua pandangan) – 60
Pandangan kanal karpal – 60
Pandangan skafoid – 80
Pelvis
Pelvis (satu pandangan) – 45
Pelvis (dua pandangan) – 65
Pelvis (tiga pandangan) – 85
Sendi pinggul
Sendi pinggul (satu pandangan) – 45
Sendi pinggul (dua pandangan) – 65
Sendi pinggul (tiga pandangan) – 85
1045 P.U. (A) 138.
Sendi pinggul (empat pandangan) – 105

Sendi pinggul (lima pandangan) – 125
Femur (Paha)
Femur (satu pandangan) – 45
Femur (dua pandangan) – 60
Lutut
Lutut (satu pandangan) – 40
Lutut (dua pandangan) – 60
Lutut (tiga pandangan) – 80
Lutut (empat pandangan) – 100
Lutut (lima pandangan) – 120
Tulang keting (Tibia/Fibula)
Tulang keting (satu pandangan) – 40
Tulang keting (dua pandangan) – 60
Pergelangan kaki
Pergelangan kaki (satu pandangan) – 40
Pergelangan kaki (dua pandangan) – 60
Pergelangan kaki (tiga pandangan) – 80
Pergelangan kaki (empat pandangan) – 100
Pergelangan kaki (lima pandangan) – 120
Kaki
Kaki (satu pandangan) – 40
Kaki (dua pandangan) – 60
Kaki (tiga pandangan) – 80
Kedua-dua belah kaki (dua pandangan) – 70
Kedua-dua belah kaki (tiga pandangan) – 90
Sendi subtalar
Sendi subtalar (satu pandangan) – 40
Sendi subtalar (dua pandangan) – 60
Sendi subtalar (tiga pandangan) – 80
Sendi subtalar (empat pandangan) – 100
Kalkaneum
Kalkaneum (satu pandangan) – 40
Kalkaneum (dua pandangan) – 60
Densitometri tulang
Dexa – 150
Ultrasound – 130
Pemeriksaan radiografik berkontras (fi pakar
radiologi dalam parentesis)
Barium telan (40%) – 100
Barium makan (kontras berganda) (40%) – 150
Barium makan dan ikut lalu (40%) – 180
Enema usus kecil (40%) – 180
Gastrografin atau kontras bukan berion kajian – 180
gastrointestinal atas (40%)
Enema Barium (satu kontras atau berganda – 180
dua) (40%)
Gastrografin atau enema kontras bukan – 180
berion (40%)
Loopogram (40%) – 180
Intubasi duodenum (40%) – 200
Kolesistogram oral (Satu dos) (30%) – 120
Kolesistogram oral (dos berganda dua) (30%) – 150
Sistogram (30%) – 180
Ureterogram menaik (40%) – 200
Sistouretgram kencing (40%) – 250
Pailogram retrogred – Sebelah (30%) – 120
Pailogram retrogred – Dua belah (30%) – 180
Kajian konduit ilium (40%) – 180
Pailogram nefrostomi – Sebelah (30%) – 150
Pailogram nefrostomi – Dua belah (30%) – 204
IVU dos kontras standard (30%) – 200
P.U. (A) 138. 1046
IVU dos kontras standard dan tomogram (30%) – 230

IVU dos kontras berganda dua (30%) – 270
IVU dos kontras berganda dua dan tomogram – 300
(30%)
IVU dos standard dan radiograf tertunda (30%) – 250
IVU dos kontras berganda dua dan radiograf – 320
tertunda (30%)
IVU dos standard dan tomogram dan radiograf – 280
tertunda (30%)
IVU dos kontras berganda dua dan tomogram – 350
dan radiograf tertunda (30%)
Kolangiogram tiub-T (30%) – 120
Kolangiogram pembedahan (30%) – laporan – 250
segera sahaja
Histerosalfingogram (kontras berion) (30%) – – 120
saringan dan laporan segera sahaja
Histerosalfingogram (kontras bukan ion) – 120
(30%) – saringan dan laporan sahaja
Histerosalfingogram campur kontras berion – 180
(keseluruhan tatacara) (40%)
Histerosalfingogram campur kontras bukan – 180
berion (keseluruhan tatacara) (40%)
Sinogram (40%) – 150
Sialogram kelenjar parotid – sebelah (50%) – 200
Sialogram kelenjar parotid – dua belah (50%) – 400
Sialogram kelenjar submandibular – sebelah – 200
(50%)
Sialogram kelenjar submandibular – dua – 400
belah (50%)
Artrogram – sebelah (50%) – 200
Artrogram – dua belah (50%) – 350
Mailogram lumbar (kontras bukan berion – 450
larut air) (50%)
Mailogram servik/torasik (50%) – 530
Bronkogram – sebelah (40%) saringan, – 200
laporan campur radiograf sahaja
Bronkogram – kedua belah (40%) saringan, – 300
laporan campur radiograf sahaja
Tomografi
Tomogram – satu satah (30%) – 170
Tomogram – dua satah (30%) – 220
Tomogram – fosa pituitari AP/Lateral (30%) – 170
Mamogram
Mamografi sehingga empat pandangan (35%) – 200
Mamografi dan satu pandangan tambahan (35%) – 230
Mamografi dan dua pandangan tambahan (35%) – 260
Mamografi dan tambahan ultrasound terhad – 250
(35%)
Imbasan tomografi komputer (imbasan CT)
(Nota: Caj di atas adalah berdasarkan kepada 100 ml
kontras intravena bukan berion kecuali bagi CT
Otak/Orbit – 50 ml)
Otak (tanpa kontras) (30%) – 350
Otak (dengan kontras bukan berion) (35%) – 430
CT otak kompleks (50%) – 550
Abdomen (tanpa kontras) (30%) – 350
Abdomen (dengan kontras bukan berion) (35%) – 450
Abdomen dua fasa (40%) – 550
Abdomen tiga fasa (40%) – 650
Abdomen empat fasa (40%) – 800
Abdomen kompleks (40%) – 750
Pelvis (tanpa kontras) (30%) – 300
1047 P.U. (A) 138.
Pelvis (dengan kontras bukan ion) (35%) – 400

Pelvis kompleks (50%) – 500
Spina – servikal atau lumbar (tanpa kontras) – 350
(30%)
Spina – servikal atau lumbar (dengan kontras – 650
bukan ion intraspinal (50%))
Spina kompleks (50%) – 750
Spina – torasik (tanpa kontras) 30% – 400
Spina kompleks (50%) – 650
Dada (tanpa kontras) (30%) – 750
Dada (dengan kontras bukan berion) (35%) – 300
Dada kompleks (50%) – 400
Saringan CT dos rendah ke atas dada (30%) – 500
Resolusi tinggi tomografi berkomputer – 250
(HRCT) – inspiratori atau ekspiratori (30%)
HRCT – inspiratori campur ekspiratori (40%) – 300
Leher/Tiroid (tanpa kontras) (30%) – 450
Leher/Tiroid (dengan kontras bukan berion) – 300
(30%)
Ruang posnasal dan leher (tanpa kontras) (30%) – 400
Ruang posnasal dan leher (dengan kontras – 450
bukan berion) (30%)
Ruang posnasal kompleks (50%) – 550
Orbit (tanpa kontras) (20%) – 650
Orbit (dengan kontras bukan berion) (25%) – 300
Orbit kompleks (50%) – 400
Fosa Pituitari (tanpa kontras) (20%) –
Fosa Pituitari (dengan kontras bukan berion) – 300
(25%)
I.A.M. (tanpa kontras) (20%) – 400
I.A.M. (dengan kontras bukan berion) (25%) – 300
Imbasan badan total (otak, leher, dada, – 400
abdomen dan pelvis) (tanpa kontras) (20%)
Imbasan badan total (dengan kontras bukan – 900
berion) (25%)
Imbasan badan total kompleks/rumit (50%) – 1000
Dada, abdomen dan pelvis (tanpa kontras) (20%) – 800
Dada, abdomen dan pelvis (dengan kontras – 900
bukan berion) (25%)
Dada, abdomen dan pelvis kompleks (50%) – 1000
Spiral CT abdomen dan pelvis bagi batu karang – 300
(tanpa kontras intravena) (30%)
CT sinus paranasal bersatah tunggal beresolusi – 200
tinggi bagi sinusitis (tanpa kontras) (20%)
CT sinus paranasal bersatah tunggal (tanpa – 300
kontras) (20%)
CT sinus paranasal bersatah tunggal (dengan – 400
kontras bukan berion) (25%)
Abdomen dan pelvis (tanpa kontras) (30%) – 600
Abdomen dan pelvis (dengan kontras) (35%) – 700
Abdomen dan pelvis kompleks(50%) – 800
Dada dan abdomen atas (tanpa kontras) (30%) – 600
Dada dan abdomen atas (dengan kontras) (35%) – 700
Dada dan abdomen atas kompleks (50%) – 800
CT dua sistem (tidak tersenarai di atas) – – 600
(tanpa kontras) (30%)
CT dua sistem (tidak tersenarai di atas) – – 700
(tanpa kontras) (35%)
CT dua sistem (tidak tersenarai di atas) – 800
(kompleks) (50%)
CT ekstremiti (tanpa kontras) (satu kawasan) – 350
(30%)
P.U. (A) 138. 1048
CT ekstremiti (dengan kontras satu kawasan) – 450

(35%)
CT ekstremiti kompleks (50%) – 550
Ultrasound –
Abdomen atas (40%) – 150
Pelvis (40%) – 120
Abdomen dan pelvis (50%) – 200
Ginjal dan pundi kencing (40%) – 100
Ginjal dan pundi kencing serta anggaran isi – 120
padu urin baki (50%)
Otak (neonatal) (40%) – 120
Ultrasound terperinci imbasan janin – 250
Tiroid (40%) – 100
Payudara (40%) – 140
Ultrasound Doppler karotid ekstrakranium (50%) – 350
Ultrasound Doppler arteri bagi satu kawasan – 250
(50%)
Ultrasound Doppler vena bagi setiap anggota – 250
(50%)
Ultrasound Doppler vena bagi dua anggota (50%) – 400
Ultrasound Doppler arteri bagi satu anggota – 300
(50%)
Ultrasound Doppler arteri bagi dua anggota – 450
(50%)
Ultrasound otot skeletal bagi setiap bahagian – 150
(40%)
Ultrasound skrotum (40%) – 100
Ultrasound Doppler bagi skrotum (50%) – 200
Ultrasound Doppler bagi organ lain (setiap – 300
organ) yang tidak tersenarai di atas (50%)
Ultrasound endokavitari (50%) – 150
Ultrasound jantung bagi penyakit perikardial – 80
Caj tambahan bagi setiap pemeriksaan – 50
ultrasound bergerak boleh dibayar kepada
pakar radiologi semasa waktu bekerja biasa
Caj tambahan bagi setiap pemeriksaan – 150
ultrasound bergerak boleh dibayar kepada
pakar radiologi selepas waktu bekerja biasa
Saringan
Pankreatografi kolangio endoskopik retrogred – 200
(ERCP) (30%) saringan dan laporan sahaja
(biasa)
Pankreatografi kolangio endoskopik retrogred – 300
(30%) (saringan dan laporan sahaja
(kompleks)
Pengimejan Resonan Magnetik (MRI)
Otak
Otak (tanpa kontras) – 700
Otak (dengan kontras) – 900
Otak dengan angiografi resonam magnetic – 1200
(MRA) (inkranium)
Otak campur (MRA) serta kontras – 1400
Otak campur (MRA) serta karotid dwisisi – 1800
serta kontras
MRA karotid intrakranium atau – 700
ekstrakranium
MRV Otak – biasa – 700
MRV Otak – kompleks – 900
Pituitari (tanpa kontras) – 700
1049 P.U. (A) 138.
Pituitari (dengan kontras) – 900

Pituitari (dengan kontras dinamik) – 1200
I.A.M (tanpa kontras) – 700
I.A.M (dengan kontras) – 900
I.A.M serta otak (tanpa kontras) – 1200
I.A.M campur otak (dengan kontras) – 1400
Orbit
Orbit (tanpa kontras) – 700
Orbit (dengan kontras) – 900
Orbit dan Otak (tanpa kontras) – 1200
Orbit dan otak (dengan kontras) – 1400
Leher
Leher (tanpa kontras) – 700
Leher (dengan kontras) – 900
Leher dan otak (tanpa kontras) – 1300
Leher dan otak (dengan kontras) – 1500
Pleksus Brakial (tanpa kontras) – 800
Peksus Brakial (dengan kontras) – 1000
Toraks
Mediastinum (tanpa kontras) – 700
Mediastinum (dengan kontras) – 900
Kardiak
MRI Kardiak – biasa – 1000
MRI Kardiak – pertengahan – 1500
MRI Kardiak – kompleks – 2000
MRA Torasik – biasa – 900
MRA Torasik – pertengahan – 1100
MRA Torasik – kompleks – 1300
MRA Pulmonari – biasa – 900
MRA Pulmonari – pertengahan – 1100
MRA Pulmonari – kompleks – 1300
(Surcaj bagi setiap 10ml agen kontras MRI – 250
intravena)
Abdomen atas
Abdomen atas – biasa – 900
Abdomen atas – pertengahan – 1100
Abdomen atas – kompleks – 1300
Magnetik resonans kolangio- – 700
pankreatikografi (MRCP)
Magnetik resonans urografi – 700
MRA abdomen atas – biasa – 900
MRA abdomen atas – pertengahan – 1100
MRA abdomen atas – kompleks/rumit – 1300
(Caj tambahan bagi setiap 10ml agen – 250
kontras MRI intravena
Pelvis
Pelvis – biasa – 900
Pelvis – pertengahan – 1100
Pelvis – kompleks/rumit – 1300
MRI pelvimetri – 500
(Caj tambahan bagi setiap 10ml agen – 250
kontras MRI intravena)
Spina
MRI kesemua spina (tanpa kontras) (bagi – 1400
tekanan korda/saraf tunjang)
MRI kesemua spina (dengan kontras) (bagi – 1600
tekanan korda/saraf tunjang)
MRI spina servikal (tanpa kontras) – 900
MRI spina servikal (dengan kontras) – 1200
MRI spina torasik (tanpa kontras) – 900
MRI torasik spina (dengan kontras) – 1200
MRI spina lumbar (tanpa kontras) – 900
P.U. (A) 138. 1050
MRI spina lumbar (dengan kontras) – 1200

Sendi (Bahu, sternoklavikular, siku,
pergelangan tangan, pinggul, sacro-Iliac, lutut,
pergelangan kaki, sub-tarsal)
MRI satu sendi (tanpa kontras) – 900
MRI satu sendi (dengan kontras) – 1200
Kawasan (lengan atas, lengan bawah, tangan,
peha, kaki bawah-betis, kaki)
MRI satu kawasan (tanpa kontras) – 1000
MRI satu kawasan (dengan kontras) – 1300
MRI Artrografi (fi pakar radiologi) – 300
(q) Radioterapi dan onkologi
Rawatan Iradiasi luaran (akselerator/linear)

Lazimnya termasuk rawatan 5 kali seminggu – 150
pada dos 200cGy setiap rawatan
Rawatan iradiasi luaran menggunakan apa-apa – 100 – 300
pecahan lain haruslah dicaj berdasarkan dos
penyamarataan biologi
Rawatan menggunakan unit teleterapi Co
60 sepatutnya dicaj kurang 30% daripada
fi rawatan harian
Fi rawatan termasuk fi kepakaran
Rawatan intrakavitari pada kadar dos rendah – 2500 – 5000
setiap sesi termasuk sumber radioaktif,
aplikator. Tidak termasuk fi bagi wad, dewan
bedah dan anestatik
Rawatan ruang-antara seperti implan termasuk – 3000 – 5000
sumber dan aplikator lain
Radioterapi intrakaviti/intraluminal kadar dos – 2000 – 5000
tinggi bagi rawatan lengkap (tidak termasuk
aplikator)
Terapi sitotoksik (tidak termasuk perundingan)
Infusi – 500 – 750
Infusi berpanjangan – 600 – 900
Kemoterapi progresif sehari (berbilang hari) – 150 – 250
(r) Kulit dan tisu subkutaneus
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Lesi kulit
Eksisi ulser tekanan koksik – 755 600
Eksisi terkawal mikroskopikal lesi kulit atau – 2170 715
tisu subkutaneus (pembedahankemo Moh)
Eksisi melanoma malignan termasuk graf – 1875 600
Eksisi lesi kulit atau tisu subkutaneus – – 355 355
sehingga kepada tiga
Eksisi lesi kulit atau tisu subkutaneus – – 875 440
empat atau lebih
Lesi yang memerlukan eksisi lebar – 875 355
termasuk eksisi ulser roden
Pengkuretan/krioterapi lesi kulit termasuk – 875 275
pengkauteran – empat atau lebih
Pemusnahan laser lesi kulit – 505 230
Biopsi cukur lesi kulit – 275 230
1051 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pengeluaran benda asing tisu dalam – 635 310
Penyaliran lesi kulit termasuk abses – 325 230
Penyaliran abses subkutaneus besar/ – 505 355
hematoma
Dermabrasi kawasan terhad kulit – 505 275
Dermabrasi meluas kulit – 875 380
Eksisi dasar kuku (Zadeks) – 635 380
Pembaikan
Sutur primer luka dengan melibatkan tisu – 1170 545
dalam
Sutur sekunder kulit – 325 275
Penyelitan/pengeluaran pengembang kulit – 1170 440
ke dalam tisu
Pembersihan luka (dan pembersihan – 420 275
pembedahan
Luka terbakar
Eskarektomi kulit luka terbakar atau tisu – 1170 380
subkutaneus (tidak lebih daripada 10%)
Eskarektomi kulit luka terbakar atau tisu – 1540 665
subkutaneus (lebih daripada 10%)
Balutan menyeluruh kulit luka terbakar – 420 545
atau tisu subkutaneus
Transplan
Flap jauh kulit dan otot – 1650 820
Flap pulau neurovaskular – 2090 820
Flap setempat besar termasuk miokutaneus – 1540 440
dan fasia
Flap setempat kecil – 1540 440
Graf
Autograf belah kulit – tapak kecil – 875 440
Autograf belah kulit – tapak besar – 1785 600
Graf ketebalan penuh – 1015 600
Pemindahan tisu bebas mikrovaskular – 3145 1355
(s) Spina, spina korda dan saraf periferi
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Kawasan servikal
Dekompresi posterior primer termasuk – 3145 1155
cantuman
Dekompresi posterior primer dengan – 3145 1155
cantuman dan pengalatan
Laminoplasti pintu terbuka bagi kawasan – 3145 1155
servikal (Hirobiashi)
Dekompresi posterior tinjauan semula – 4150 1155
termasuk cantuman
dengan cantuman dan pengalatan
Dekompresi anterior tinjauan semula – 4150 1155
termasuk cantuman
Gabungan cantuman anterior dan posterior – 5220 1585
spina servikal termasuk pengalatan
Pembedahan trans oral termasuk fiksasi – 5220 1355
posterior
Disektomi endoskopik – 6145 –
P.U. (A) 138. 1052
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Laminektomi servikal – 3145 –

Dekompresi dan cantuman pertemuan – 6145 –
kranio servikal
Eksisi posterior primer cakera servikal – 2530 1155
Eksisi posterior tinjauan semula cakera – 4150 1155
intervertebra termasuk cantuman
intervertebra dengan cantuman dan
pengalatan
Eksisi anterior primer cakera termasuk – 3145 1155
cantuman
Eksisi anterior primer cakera dengan – 3145 1155
Eksisi anterior tinjauan semula cakera – 4150 1355
termasuk cantuman
Kawasan torasik
Eksisi transtorasik primer/posterior/antero- – 2530 1155
lateral cakera intervertebra termasuk
cantuman
Eksisi transtorasik primer/posterior/antero- – 2365 1155
lateral cakera intervertebra dengan
Dekompresi posterior primer termasuk – 3145 1155
cantuman
termasuk cantuman
Dekompresi anterior primer/transtorasik – 4150 1155
termasuk cantuman
Dekompresi anterior primer/transtorasik – 4150 1155
Dekompresi anterior/transtorasik tinjauan – 4150 1155
semula termasuk cantuman
Kawasan lumbar
Eksisi posterior primer cakera intervertebra – 2090 820
termasuk cantuman
Eksisi posterior primer cakera intervertebra – 3145 1355
dengan cantuman dan pengalatan termasuk
kestabilan graf
pengalatan
Eksisi transabdominal/retroperitoneum – 3145 1155
primer cakera intervertebra termasuk
pengalatan
Dekompresi posterior primer spina – 2530 860
termasuk cantuman
1053 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia

Dekompresi anterior primer termasuk – 3145 1355
cantuman
Dekompresi anterior primer dengan – 3145 1355
Dekompresi gabungan anterior dan – 5220 1585
posterior termasuk cantuman dan
pengalatan
Cantuman spina posterior dengan – 5220 1845
pengalatan bagi scoliosis, kifosis, fraktur,
tumor atau jangkitan
Cantuman spina anterior dengan – 6145 2185
pengalatan bagi scoliosis, kifosis, fraktur,
tumor atau jangkitan
Disektomi perkutaneus (atau laser) – 1875 820
Mikrodisektomi – 2090 820
Mikrodisektomi ulangan semula – 2530 985
Pengeluaran pembetulan pengalatan – 1370 545
daripada spina
Peninjau periksaan spina termasuk biopsi – 1650 600
Manipulasi spina – 505 355
Kemonukleolisis – 1015 380
Korda spina
Eksisi separa korda spina – 4150 1355
Pembedahan terbuka korda spina – 4150 1355
Pembaikan mielomeningosele spina – 3145 1155
Eksisi lesi intradural – 4150 1355
Penyaliran kanal spina termasuk penyelitan – 2365 715
pintasan
Punktur lumbar termasuk manometri spina – 325 230
Eksisi tumor intramedula – 4150 1355
Akar saraf
Rizolisis (terbuka) – 2365 715
Simpatektomi terbuka – 6145 –
Simpatektomi endoskopik – 6145 –
Saraf simpatetik
Simpatektomi servikal toraskopik – 2170 715
Simpatektomi lumbar laparoskopik – 1650 665
Simpatektomi prasakral – 1370 600
Rizotomi posterior selektif – 6145 –
Saraf periferal
Eksisi saraf periferal – 755 380
Transeksi saraf periferal – 755 380
Neurektomi (saraf major) – 1170 440
Eksisi lesi saraf periferal – 875 380
Eksisi lesi (saraf major) – 1170 440
Pembaikan primer saraf peripheral – 1785 715
termasuk mikrosurgeri
Pembaikan sekunder saraf periferal – 1875 665
termasuk mikrosurgeri
Graf primer saraf periferal – 2090 665
Graf sekunder saraf periferal – 2090 600
Pembaikan primer saraf periferal – 755 440
Pembaikan sekunder saraf periferal – 1015 380
Pembaikan primer trunkus saraf – 875 440
P.U. (A) 138. 1054
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pembaikan sekunder trunkus saraf – 1370 440

Pelepasan karpal atau terowong kubital – 755 380
termasuk endoskopik
Pelepasan karpal atau terowong kubital – 1370 665
termasuk endoskopik – Dwisisi
Pelepasan saraf periferal terjerat jauh ke – 755 380
dalam
Pelepasan saraf periferal terjerat – 755 380
Neurolisis dan transposisi saraf periferal – 875 440
Pelepasan saraf periferal tinjauan semula – 1370 440
Penanaman neurostimulator ke dalam – 1785 275
saraf periferal
Biopsi saraf periferal – 755 310
Peninjau periksaan dan graf pleksus brakial – 875 500
Kelegaan kesakitan
Blok paravertebra sehingga dua aras – 505 –
(di bawah kawalan sinar-X)
Blok akar sakral (di bawah kawalan sinar-X) – 505 –
Blok simpatetik kawasan intravena (Blok – 420 –
guanethadine) – satu suntikan
Blok simpatetik kawasan intravena (Blok – 875 –
guanethadine) – tiga sesi
Blok ganglion stelat (Anestetik setempat – 420 –
(LA))
Blok ganglion stelat (Neurolitik) – 505 –
Blok pleksus seliak (LA atau neurolitik) – 1015 –
Blok saraf splanknik – dwisisi (Anestetik – 1015 –
setempat atau neurolitik)
Blok ganglion akar dorsal (LA atau – 875 –
neurolitik)
Blok ganglion akar dorsal (frekuensi – 1370 275
setempat)
Neurolisis intratekal – 1015 –
Suntikan ganglion trigeminal (LA di – 1015 –
bawah kawalan sinar-X)
Lesi frekuensi radio ganglion trigeminal – 1875 –
(di bawah kawalan sinar-X)
Kordotomi perkutaneus korda spina – 2365 820
Suntikan epidural (servikal) – 635 230
Suntikan epidural (lumbar) – 505 230
Suntikan epidural (torasik) – 635 230
Suntikan bahan terapeutik ke dalam CSF – 325 715
Termokoagulasi frekuensi radio (RF) – 1015 355
permukaan atau sendi sakroiliak termasuk
rizolisis (di bawah kawalan sinar-X
dengan sedatif/(GA) – 3 sendi
Termokoagulasi frekuensi radio (RF) – 1785 600
permukaan atau sendi sakroiliak termasuk
rizolisis (di bawah kawalan sinar-X
dengan sedatif/GA) – 6 sendi
Suntikan sendi permukaan (di bawah – 635 230
kawalan sinar-X dengan sedatif/GA) –
2 sendi
4 sendi
6 sendi
Penanaman neurostimulator ke dalam – 1785 275
saraf periferal
1055 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Lesi saraf periferal (frekuensi radio, – 635 –

krioprob atau fenol)
Sekatan anastetik setempat trunkus saraf – 325 –
major
Simpatektomi lumbar – diagnosis (LA di – 875 –
Simpatektomi torasik – diagnosis (LA di – 875 –
Simpatetik lumbar – terapeutik (neurolitik – 1170 355
di bawah kawalan sinar-X)
Simpatektomi torasik – terapeutik – 1370 380
(neurolitik di bawah kawalan sinar-X)
Krioterapi pada kelenjar pituitari – 2245 820
Suntikan ke dalam sendi besar di bawah – 420 –
kawalan sinar-X
Tatacara neurofisiologikal –
Terapi elektro-konvulsif (ECT) – 275 230
Elektroeksefalografi (EEG) – 275 –
Perekodan dan pelaporan ke atas kajian – 505 –
berpotensi rangsangan
Perekodan dan pelaporan ke atas – 505 –
elektromiografi (EMG) dan kajian
konduksi saraf
Elektro-kokleografi trans timpanik – 635 –
(t) Torak dan organ intra-torasik
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Esofagus
Mobilisasi esofageal torakoskopik melalui – 4150 1585
mediastinum
Esofagogastrektomi – 5220 2185
Esofagektomi menyeluruh dan interposisi – 6145 2890
usus
Eksisi terbuka lesi esofagus – 1650 985
Pintasan esofagus – 2170 1355
Anastomosis esofageal tinjauan semula – 2365 1155
Penutupan pintasan esofagus – 1875 985
Pembaikan transtorasik esofagus – 3145 1155
Pembaikan toraskopik esofagus – 2530 1155
Esofagokardiomiotomi (pembedahan Heller) – 1785 860
Miotomi esofagogastrik toraskopik – 1875 860
Suntikan skleroterapi bagi varisis esofageal – 875 600
Pembaikan transtorasik hernia hiatus – 2015 820
Pembaikan transtorasik hernia diafragmatik – 2015 820
Pembaikan transabdominal hernia hiatus – 1875 665
Pembaikan transabdominal hernia – 2530 715
diafragmatik
Pembaikaan laparoskopik hernia hiatus – 1875 665
Pembedahan anti-refluks transabdominal – 2530 715
Pembedahan anti-refluks tinjauan semula – 3145 1155
Dinding dada
Torakoplasti – 2365 860
Eksisi tumor dinding dada – 2090 820
Pembetulan kecacatan pektus dinding dada – 2530 820
Fiksasi fraktur berbilang – 2015 820
Eksploratori sternotomi median – 1015 665
P.U. (A) 138. 1056
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Eksploratori torakotomi – 1370 665

Reseksi tulang rusuk dan penyaliran – 1370 665
terbuka kaviti pleural
Pembaikan pecahan pada diafragma – 2530 985
Plikasi diafragma yang lumpuh – 2090 860
Pembaikan hernia diafragma kongenital – 2365 1355
Trakea
Eksisi separa trakea termasuk rekonstruksi – 3145 1845
Trakeoplasti – 1540 545
Penempatan terbuka prostesis dalam trakea – 1540 440
Trakeostomi – 875 500
Penyelitan mini-trakeostomi – 505 355
Torakotomi, ligasi bagi TOF anastomosis – 4150 –
esofageal
Torakotomi, ligasi bagi TOF servikal – 4150 –
esofagostomi
Servikal esofagostomi dan gastrektomi – 2015 –
Tatacara endoskopik fiberoptik di bawah
anestesia setempat
Pemeriksaan fiberoptik trakea dan bronkus – 635 440
termasuk biopsi/pengeluaran bahan asing
Lavaj bronkus (diagnostik atau terapeutik) – 755 –
Pendilatan striktur trakea termasuk – 755 –
penyelitan sten
Pendilatan striktur bronkus melalui – 875 –
bronkoskop fiberoptik
Biopsi transbronkial – 875 –
Bronkus, paru-paru dan pleura
Pemeriksaan diagnostik bronkus – 875 440
menggunakan bronkoskop keras termasuk
biopsi/pengeluaran bahan asing/pendilatan
striktur
Pneumonektomi total – 3145 1355
Lobektomi terbuka paru-paru termasuk – 3145 1355
eksisi segmen
Reseksi paru-paru dengan reseksi dinding – 5220 1585
dada
Reseksi paru-paru toraskopik termasuk – 1650 600
bantuan video
Eksisi terbuka lesi paru-paru – 2530 1155
Biopsi jarum paru-paru – 420 275
Pendekorteksan pleura atau paru-paru – 2530 985
Pleurektomi bagi pneumotoraks – 2170 860
Eksisi terbuka/biopsi lesi pleura – 2365 820
Eksisi endoskopik lesi paru-paru/pleura – 875 440
Torakoskopi (serta/tanpa biopsi) pleura/ – 505 440
paru-paru
Penyaliran kaviti pleura – 505 275
Penyelitan saliran tiub ke dalam kaviti – 505 275
pleura
Pemasukan bahan ke dalam kaviti pleura – 275 230
dengan saliran dada
Biopsi pleura – 505 275
Transplan paru-paru – 6145 2890
Pembedahan pengurangan isi padu paru-paru – 4150 2185
Mediastinum
Timektomi – 1875 1355
Eksplorasi mediastinum – 1015 665
Eksisi endoskopik lesi mediastinum – 1170 440
Pemeriksaan endoskopik diagnosis – 1170 440
mediastinum
1057 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pembedahan kardium jantung

Pembetulan Tetralogi Fallot (TOF) – 6145 2890
Songsangan atrium bagi transposisi – 6145 2890
pembuluh besar
Pembetulan lain transposisi pembuluh besar – 6145 2890
Pembetulan sambungan vena pulmonari – 6145 2890
anomalus total
Penutupan kecacatan septum atrioventrikel – 6145 2890
menggunakan tampalan prostetik dual
Penutupan kecacatan septum interatrium – 6145 2560
Penutupan kecacatan septum interventrikel – 6145 2560
Pembedahan terapeutik transluminal ke – 2530 2185
atas septum jantung
Pembentukan konduit injap kardium – 6145 2890
Eksisi tumor kardium – 6145 2890
Penggantian injap mitral termasuk – 6145 2560
valvuloplasti
Pembaikan plastik injap mitral – 6145 2560
Penggantian injap aorta termasuk – 6145 2560
valvuloplasti
Penggantian injap trikuspid – 6145 2560
Penggantian injap pulmonari termasuk – 6145 2560
valvuloplasti/valvotomi
Penggantian injap jantung tidak khusus – 6145 2560
Valvotomi terbuka – 6145 2560
Valvotomi tertutup (Mitral/Pulmonari) – 4150 2185
Pembedahan terapeutik transluminal ke – 2365 1845
atas injap jantung
Pengeluaran penyumbatan daripada – 6145 2560
struktur bersebelahan injap jantung
Pintasan autograf bagi arteri koronari – 6145 2560
termasuk pengeluaran graf dan
endarterektomi
Pembuatan semula pintasan arteri koronari – 6145 2890
termasuk pembuangan graf
Pembetulan arteri koronari anomali – 6145 2890
Pembedahan terbuka ke atas sistem – 6145 2560
konduksi jantung
Pembaikan aneurisme ventrikel – 5220 2560
Eksisi perikardium – 3145 985
Dekompresi tamponad kardium – 2015 860
Insisi perikardium – 1170 860
Graf pintasan arteri koronari midcab – 6145 2890
tanpa pam pintasan cardio-pulmonari
Pembedahan jantung terbuka dengan – 6145 2890
penerokaan minima dengan pam pintasan
kardio-pulmonari
Alat bantuan ventrikular – 6145 2890
Transplan jantung – 6145 2890
Kardiologi jantung
Angioplasti transluminal perkutaneus – 2530 1355
arteri koronari termasuk laser
Angioplasti transluminal perkutaneus – 3145 1355
dengan penyelitan sten
Pembedahan berpandukan peta bagi – 2365 2890
aritmia ventrikel termasuk pemetaan
Ablasi transluminal perkutaneus nodus – 2090 860
ventrikel
P.U. (A) 138. 1058
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Ablasi transluminal perkutaneus laluan – 4150 1355

aksesori termasuk pemetaan
Pemetaan sistem konduksi (dalam – 1370 715
pengasingan)
Sistem perentak kardium dimasukkan – 1370 715
melalui vena (bilik tunggal)
Sistem perentak kardium dimasukkan – 1875 715
melalui vena (dua bilik)
Peletakan semula sistem perentak kardium – 1170 600
intravena
Penggantian penjana bagi sistem perentak – 1540 665
kardium intravena
Pengeluaran sistem perentak dengan pintasan – 4150 2185
Pengeluaran sistem perentak tanpa pintasan – 505 820
Penanaman kardioverter/defibrilator automatik – 3145 820
Pengkateteran kardium dewasa termasuk – 1170 665
arteriografi koronari/pengkateteran bahagian
kanan/kiri jantung/radiologi kontras
Pengkateteran kardium pediatrik – 1370 715
Perikardiosentesis – 1170 600
Angioplasti periferal transluminal perkutaneus – 2365 1355
(femur, ilium, renal, popliteal, subklavian dan
pembuluh distal lain)
Angioplasti periferal transluminal perkutaneus – 2530 1355
dengan peletakan sten
Angioplasti karotid transluminal perkutaneus – 4150 1355
dengan peletakan sten
Ablasi transluminal perkutaneus takikardia – 3145 1355
ventrikel
Pengubahsuaian transluminal perkutaneus nodus – 2170 860
atrioventrikel
Oklusi transluminal perkutaneus fistula – 3145 1355
koronari/malformasi arterio-venus (AV)
Pembuluh besar
Pembetulan trunkus arteriosus – 4150 2890
Ligasi tertutup duktus arteriosus paten – 3145 1845
Oklusi prostesis transluminal perkutaneus – 2530 985
duktus arteriosus paten
Penciptaan pintas ke arteri pulmonari – 5220 1845
daripada aorta menggunakan prostesis tiub
Sambungan ke arteri pulmonari daripada aorta – 5220 1845
Penciptaan pintas ke arteri pulmonari – 4150 1845
daripada arteri subklavian menggunakan
tiub prostesis antara kedudukan
Sambungan ke arteri pulmonari daripada arteri – 5220 1845
subklavian
Pembaikan arteri pulmonari – 6145 1845
Pembedahan terbuka arteri pulmonari – 3145 1845
Embolektomi pulmonari – 5220 2890
Pembedahan transluminal ke atas arteri – 2365 1355
pulmonari
Penggantian kecemasan segmen aneurismal – 6145 2890
pada aorta menaik
pada aorta arkus
pada aorta torasik
Penggantian terancang segmen aneurismal – 4150 2560
pada aorta menaik
1059 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia

pada aorta arkus
aorta torasik
Penggantian aneurisme torako-abdominal – 6145 2890
Prostesis aorta abdominal tinjauan semula – 4150 1845
Eksisi graf aorta terinfeksi dengan pintasan – 6145 2890
Pembaikan plastik aorta – 4150 1585
Pembedahan belon transluminal perkutaneus – 1540 545
pada aorta
Lain-lain
Vagotomi gaster proksimal – 1785 600
Vagotomi pilihan tinggi – 1785 600
Vagotomi dengan piloroplasti – 1875 715
Kardioversi eksternal – 275 275
Ekokardiografi transoesofageal – 875 380
Pasukan tunggu sedia angioplasti koronari – 275 310
(u) Sistem urinari dan organ reproduktif lelaki
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Ginjal/Pelvik renal
Pemindahan ginjal – 4150 2185
Nefrektomi dan eksisi tisu sekeliling ginjal – 2090 985
Nefro-ureterektomi – 2090 715
Eksisi ginjal dipindah tertolak – 1785 665
Nefrektomi (dan dwisisi) – 1785 715
Nefrektomi laparoskopik – 1785 715
Eksisi separa ginjal – 1875 715
Pieloplasti terbuka – 1785 600
Pembaikan luka ginjal – 2015 665
Pembuangan terbuka kalkulus dari ginjal – 2090 600
Penyaliran ginjal – 1540 665
Penyaliran pionefrosis – 1540 665
Pembedahan terbuka lain ginjal – 1650 600
Penyaliran abses perinefrik – 1540 600
Fragmentasi endoskopik kalkulus ginjal – 1650 600
Nefrolitotomi perkutaneus termasuk – 3145 860
sistoskopi dan pengkateteran retrograd
Pemeriksaan endoskopik diagnostik ginjal – 1785 600
termasuk biopsi dan tatacara terapeutik lain
Biopsi jarum halus perkutaneus lesi ginjal – 420 310
Insersi perkutaneus tiub nefrostomi – 1170 355
Biopsi jarum tru-kut perkutaneus lesi ginjal – 755
Fragmentasi ekstrakorporeaum kalkulus – 1015 440
ginjal (litotripsi) – satu rawatan
Fragmentasi ekstrakorporeum kalkulus ginjal – 1370 545
– tiada batu/satu kitaran rawatan
Pengeluaran laparoskopi sista renal – 1785 665
Pembedahan batu terbuka bagi ginjal ladam – 3145 –
Piloplasti bagi ginjal ladam – 3145 –
Ureter
Eksisi segmen ureter – 1540 545
Pembentukan konduit ilium termasuk – 2090 860
penanaman ureterik
Penanaman semula dwisisi ureter ke dalam – 2365 820
usus
P.U. (A) 138. 1060
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Penanaman semula satu sisi ureter ke dalam – 1875 715

usus
Penanaman semula dwisisi ureter ke dalam – 2170 820
pundi kencing
Penanaman semula satu sisi ureter ke dalam – 1650 715
pundi kencing
Penyambung lain bagi ureter – 1875 715
Penggantian ilium atau kolonic bagi ureter – 2530 820
Ureterostomi-penutupan – 1875 600
Pembetulan terbuka refluks vesiko-ureterik – 1875 600
– Unilateral
Pembetulan terbuka refluks vesiko-ureterik – 3145 860
– Dwisisi
Ureterolitotomi terbuka – 1650 600
Uretorolisis – Unilateral – 1875 600
Uretorolisis – Dwisisi – 2245 1155
Pembedahan nefroskopik terapeutik ke atas – 1540 715
ureter
Pengekstrakan ureterskopik kalkulus ureter – 1170 380
Insersi endoskopik prostesis ke dalam ureter – 875 380
Pengeluaran prostesis dari ureter – 420 380
Meatotomi ureterik – 420 230
Pemeriksaan endoskopik ureter – 755 380
Pielografi retrogred endoskopik – 755 380
Gelombang kejutan ekstrakorporeum – 1015 600
litotripsi kalkulus ureter
Pembedahan pada orifis ureterik – 635 440
Meatotomi endoskopik orifis ureterik – 635 440
Biopsi ureterskop lesi – 1370 500
Peralihan kontinen urinari – 4150 –
Penggantian sistoskopi – 4150 –
Transureteroureterostomi – 2365 –
Insersi endoskopik prostesis tetap ke dalam – 1875 –
ureter
Pundi kencing
Tatacara anti – refluks endoskopik (dan dwsisi) – 1170 440
Sistektomi menyeluruh (dengan pembinaan – 4150 1355
konduit usus atau pundi kencing)
Sistektomi separa – 1785 600
Divertikulektomi pundi kencing – 1540 600
Pembesaran pundi kencing – 2530 715
Pembaikan pundi kencing – 1875 600
Pembaikan fistula vesikokolik – 2015 715
Pembaikan fistula vesikal kutaneus – 1015 715
Sistostomi dan insersi tiub suprapubik ke – 635 545
dalam pundi kencing
Sistotomi tikaman – 275 230
Pengeluaran terbuka kalkulus dari pundi – 1170 440
kencing
Eksisi terbuka lesi dari pundi kencing – 1650 600
Reseksi endoskopik lesi pundi kencing – 1650 600
Penghancuran endoskopik lesi pundi kencing – 755 380
Transaksi endoskopik pundi kencing – 1650 600
Pengembungan hidrostatik endoskopik – 355 230
pundi kencing
Sfinkterotomi – 1015 380
Litolapaksi – 1540 600
Ekstraksi endoskopik kalkulus pundi kencing – 875 380
Pengeluaran endoskopik bahan asing – 875 380
daripada pundi kencing
1061 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Reseksi leher pundi kencing – 1170 380

Pemeriksaan diagnostik endoskopik pundi – 505 275
kencing termasuk sebarang biopsi
Kajian urodinamik/penaksiran urodinamik – 505
Penutupan sistostomi – 755 380
Pembedahan gabungan abdominal dan – 1650 600
vagina bagi menyokong saluran keluar
pundi kencing wanita
Pembedahan anduh suprapubik – 1650 665
Gantungan retropubik leher pundi kencing – 1650 600
Pembedahan vagina bagi menyokong – 1650 600
saluran keluar pundi kencing wanita
Penanaman sfinkter tiruan urinari ke pundi – 1875 600
kencing dan/atau pengeluaran
Pendilatan saluran keluar pundi kencing – 505 310
wanita (dengan sistoskopi)
Insisi endoskopik saluran keluar pundi – 1170 380
kencing lelaki (dengan sistoskopi)
Pembaikan fistula vesiko-vagina – 1875 715
Vesiko-litotripsi endoskopik batu pundi kencing – 1540 545
Sistoskopi dengan biopsi – 875 355
Reseksi endoskopik tumor jangkau dalaman – 1875
pundi kencing
Kontinen kantung/neo pundi kencing – 4150 2185
Penutupan kombinasi abdomino-perineal – 4150 –
fistula vesiko-vaginal
Uretra
Uretrosele – 1015 440
Eksisi karunkel uretra – 325 230
Pembedahan endoskopik terapeutik pada – 635 355
saluran keluar pundi kencing wanita
Uretrektomi – 1540 600
Reseksi injab uretra – 1370 440
Pembaikan hipospadias – 1785 600
Pembaikan epispadias – 2170 600
Penutupan fistula uretra – 755 440
Pembaikan fistula ureterorektal – 1540 600
Ureteroplasti (mudah) – 1540 545
Ureteroplasti (kompleks) – 1785 600
Pembaikan pecahan pada uretra – 1785 600
Eksisi pada divetikula uretra – 1015 440
Eksisi pada prolaps uretra – 420 355
Pembedahan endoskopik terapeutik pada – 755 380
uretra
Pengeluaran bahan asing daripada uretra – 355 380
Pemeriksaan endoskopik diagnostik uretra – 355 230
dalam isolasi
Pendilatasian uretra – 275 310
Uretrotomi dalaman termasuk sistoskopi – 755 380
Penutupan eksostrofi pundi kencing – 5220 –
Penutupan eksostrofi kloakal – 6145 –
Pembaikan hipospadias – sedikit – 2015 –
Pembaikan hipospadias – sederhana – 2530 –
Pembaikan hipospadias – tersangat – 3145 –
Prostat
Eksisi terbuka prostat – 1785 600
Prostektomi radikal, rekonstruksi leher – 4150 1355
pundi kencing termasuk
limfadinektomi pelvik dwisisi
Biopsi terbuka lesi prostat – 755 600
P.U. (A) 138. 1062
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Reseksi endoskopik prostat (TURP) – 1785 665

Biopsi endoskopik prostat – 755 380
Terapi gelombangmikro transuretral – 1370 500
Penyaliran abses prostat – 1170 440
Hiperthermia prostatik (sehingga enam siri) – 1370 500
Prostat, biopsi jarum – 355 230
Ultrasound dan biopsi transrektal – 505 –
Memasukkan sten uretra bagi kelegaan – 1650 600
halangan prostat
Genitalia
Meatoplasti – 635 310
Meatotomi luaran orifis uretra – 505 230
Eksisi dwisisi testis – 1540 545
Orkidektomi laparoskopik – 1170 380
Orkidektomi dan eksisi korda spermatik – 1170 380
Eksisi lesi testis – 635 440
Orkidopeksi – Dwisisi – 1540 715
Pemindahan mikrovaskular testis ke skrotum – 2015 715
Orkidopeksi – 875 440
Testis abdomen yang tidak turun – 1370 545
Testis prostesis (kemasukan atau pembuangan) – 635 355
Pembetulan hidrosele – 635 380
Fiksasi testis – 755 380
Biopsi testis – 505 275
Eksplorasi testis termasuk biopsi – 755 380
Fiksasi testis dwisisi – 755 440
Epididimektomi dwisisi – 1170 500
Epididimektomi satu sisi – 755 440
Eksisi sista epididimal – 755 440
Pembedahan varikocele – 755 440
Vasografi – 325 275
Pembedahan vesikel seminal – 1370 440
Amputasi total penis – 1875 600
Amputasi separa penis – 1370 600
Pembedahan bagi penyakit Peyronie – 1015 380
Rekonstruksi penis – 1540 600
Pembaikan avulsi penis – 1875 600
Pembaikan kecederaan pada penis – 1170 440
Pembahagian perekatan preputial – 355 230
Berkhatan – 635 355
Biopsi lesi penis – 355 230
Prostesis penis (mudah – rod sahaja) – 1650 600
Prostesis penis (kompleks – tiga keping) – 2530 1585
Pembalikan vasektomi – Dwisisi – 1540 545
(Mikroskopik)
Pembalikan vasektomi – Dwisisi – 1650 600
(Makroskopik)
Epididimo-vasostomi (Makroskopik) – 1650 600
Epididimo-vasostomi (Mikroskopik) – 1785 665
Tenkoff – 1170 –
Tenkoff dan Adesiolisis – 1650 –
Ultrasound transrektal (Diagnostik) – 505 –
Ultrasound transrektal dan biopsi prostat – 875 –
sistematik
Eksisi dan graf bagi penyakit Peyronie – 2365 –
Lain-lain
Diseksi blok nodus limfa para-aortik – 2245 665
1063 P.U. (A) 138.
(v) Sistem vaskular (selain intratorasik)
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Kepala dan leher
Pintasan arteri karotid daripada arkus – 4150 1355
Endarterektomi karotid – 4150 1355
Rekonstruksi arteri karotid (tampalan vena – 3145 1355
dan pintasan)
Pintasan arteri subklavian daripada arkus – 4150 1355
Pintasan arteri subklavian – Ekstratoraks – 2530 1155
Endarterektomi dan pembaikan tampalan – 4150 1355
arteri subklavian
Renal
Endarterektomi arteri renal – 4150 1355
Rekonstruksi arteri renal – 4150 1355
Pembedahan transluminal arteri renal – 1370 600
Salur darah abdominal
Pintasan aksilo-femoral – 2530 1355
Pintasan aksilo-bifemoral – 2530 1355
Graf tiub aneurisme aorta abdominal – 4150 1585
infrarenal
Graf dwicabangan aneurisme aorta – 5220 1585
abdominal infrarenal
Prostesis aorta abdominal tinjauan semula – 4150 1845
Pembedahan belon transluminal perkutaneus – 1540 545
pada aorta
Endarterektomi karotid (dengan tampalan) – 5220
cabang viseral pada aorta abdominal
Pembedahan terbuka yang lain pada cabang – 5220 1845
viseral aorta abdominal lain
Pembuluh ileo-femoral
Pintasan aorto-iliak, aorto-femoral, – 4150 1355
ileo-femoral
Pintasan aorto-bifemoral – 4150 1355
arteri iliak
Pembedahan terbuka arteri iliak – 3145 1355
Pembedahan transluminal arteri iliak – 1170 440
Pintasan femoro-femoral – 2530 1155
Pintasan femoro-popliteal menggunakan – 3145 1355
prostesis dan/atau vena dan/atau kuf/tampalan
vena
Pintasan betis femoro-distal menggunakan – 3145 1355
prostesis dan/atau vena dan/atau kuf/tampalan
vena
Endarterektomi arteri femoral – 2530 985
Rekonstruksi/Pintasan bagi aneurisme popliteal – 3145 1845
Tatacara transluminal arteri femoral – 1370 440
Graf pintasan femoral tinjauan semula – 2365 1155
Tidak spesifik
Rekonstruksi arteri tinjauan semula – 3145 820
Biopsi arteri termasuk temporal – 505 230
Pembaikan arteri – 2015 600
Graf mikro-arteri atau mikro-vena – 4150 1355
Pembaikan arteri menggunakan graf vena – 2365 820
Pembaikan pembedahan mikro arteri – 2365 860
Embolektomi terbuka arteri – 2245 820
Angioplasti transluminal perkutaneus arteri – 1170 545
Ciptaan fistula arteriovenous (AV) termasuk – 1170 715
penutupan seterusnya
P.U. (A) 138. 1064
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Eksisi malformasi AV – 6145 1845

Pembaikan fistula AV perolehan – 2530 860
Pembaikan fistula AV – 2530 985
Ciptaan penyimpangan/pirau peritenio-vena – 1170 380
(Levine/Denver)
Pengeluaran terbuka trombus daripada vena – 1875 600
Insersi garisan Hickman, saluran tengah – 635 440
terowong, dsb.
Kemasukan unit portocath/vasiport – 875 355
Perfusi anggota terpencil – 2365 1155
Vena varikos
Ligasi/pelucutan vena safenus panjang atau – 1170 440
pendek termasuk eksisi setempat/flebektomi
berbilang
Ligasi/pelucutan vena safenus panjang atau – 1875 715
berbilang – Dwisisi
Pembedahan bagi vena varikos berulang – 1875 665
Pembedahan bagi vena varikos berulang – – 3145 985
Dwisisi
Ligasi/pelucutan vena safenus panjang dan – 1875 665
berbilang)
Eksisi setempat (flebektomi berbilang) – 635 440
vena varikos kaki
Ligasi/pelucutan vena safenus panjang dan – 3145 985
berbilang – Dwisisi
Venografi (Dwisisi) – 355 –
Pintasan femoro-popliteal menggunakan – 4150 –
prótesis
Pintasan femoro-popliteal menggunakan – 5220 –
prostesis vena/atau kuf/tampalan
Ciptaan fistula arteriovenous menggunakan – 3145 –
graf/prostesis
Limfatik
Diseksi blok nodus limfa servikal (tidak – 2530 820
Diseksi blok nodus limfa aksilari – 1540 545
Diseksi blok nodus limfa para-aorta – 2245 665
Diseksi blok nodus limfa inguinal – 1540 600
Diseksi blok nodus limfa pelvik (tidak – 1785 665
Biopsi/Persampelan nodus limfa servikal – 355 440
Biopsi/Persampelan nodus limfa aksilari – 355 275
Biopsi/Persampelan nodus limfa inguinal – 355 355
Biopsi eksisi nodus limfa – 635 380
Biopsi eksisi nodus limfa skalen – 635 380
Penyaliran lesi nodus limfa – 420 230
Pembedahan duktus limfatik – 2015 715
Eksisi sistik higroma – 1370 665
(w) Tulang, sendi, dsb. (tidak disenaraikan di mana-mana)
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Tisu penghubung/Otot tendon

Fasiektomi plantar – 635 440
1065 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Eksisi lesi fasia – 420 440

Pembedahan fasia lain – 505 275
Eksisi ganglion, termasuk eksisi ulangan – 875 275
Eksisi bursa – 635 355
Pemindahan tendon – 875 380
Pemindahan tendon berbilang – 1370 600
Eksisi lesi tendon – 635 380
Graf tendon, sebagai tatacara tunggal – 1170 380
Pembaikan tendon sekunder termasuk graf, – 1650 440
pemindahan dan/atau prostesis
Tenolisis, selain daripada fleksor – 875 380
Tenotomi perkutaneus – 355 230
Pemanjangan tendon, termasuk tenotomi – 1015 380
Tenosinovektomi, termasuk artroskopik – 755 380
Pelepasan pencerutan sarung tendon – 875 380
Pembaikan terhad otot iaitu koyakan – 635 545
tidak lebih daripada 2 sm (seperti kuf rotator),
termasuk artroskopik
Pembaikan menyeluruh otot iaitu – 1875 545
koyakan lebih daripada 2 sm (seperti kuf
rotator) termasuk artroskopik
Pelepasan pencerutan otot – 1015 500
Biopsi otot terbuka – 505 275
Biopsi jarum/tru-kut otot – 275 –
Eksisi lesi otot tanpa graf kulit – 1370 545
Eksisi lesi otot dengan graf kulit – 1650 600
Tulang (tidak spesifik) –
Biopsi tulang terbuka – 635 355
Introduksi bahan terapeutik ke dalam – 505 230
tulang, seperti aplikasi antibiotik bagi
penggantian pinggul yang dijangkiti sebagai
tatacara tunggal
Pembuangan wayar dari tulang, termasuk – 355 –
wayar-K
Eksisi tulang ektopik – 505 355
Eksisi total tulang sesamoid – 635 380
Eksisi separa tulang termasuk eksostosis – 875 355
Eksisi total tulang dengan atau tanpa – 2170 715
penggantian/rekonstruksi prostetik, seperti
trapezium
Reseksi radikal tumor tulang – 2365 715
Osteotomi tulang besar, dengan/tanpa – 1785 600
fiksasi, termasuk graf
Penyaliran/pembersihan tulang, termasuk – 1170 355
sekuestrektomi bagi osteomilitis
Fiksasi epifisis – 1015 600
Fraktur
Reduksi terbuka primer fraktur femur dan – 2015 665
fiksasi terbuka menggunakan pin dan plat
Reduksi tertutup primer fraktur atau – 635 355
dislokasi sendi, dengan atau tanpa fiksasi
termasuk plaster Paris (POP) seperti Colles’
Reduksi tertutup fraktur tulang panjang – 1540 600
dan fiksasi luaran, termasuk POP dan
wayar-K perkutaneus seperti lengan bawah
Reduksi tertutup fraktur tulang kecil dan – 755 440
fiksasi luaran, termasuk POP dan wayar-K
perkutaneus
Reduksi terbuka primer tulang panjang – 1785 665
dengan fiksasi
P.U. (A) 138. 1066
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Reduksi terbuka primer fraktur dengan/tanpa – 1650 600

dislokasi sendi
Reduksi terbuka primer tulang kecil dengan – 1170 500
fiksasi, termasuk intra artikular
Reduksi terbuka primer fraktur intra-artikular – 1650 665
tulang panjang seperti humerus proksimal
Reduksi terbuka fraktur pelvis dan fiksasi – 2530 665
dalaman
Reduksi terbuka dan fiksasi dalaman fraktur – 4150 1355
pelvis asetabular kompleks
Reduksi terbuka sekunder dislokasi sendi – 755 355
Reduksi terbuka sekunder fraktur tulang – 1170 440
kecil, termasuk intra-artikular
Reduksi terbuka sekunder fraktur tulang – 1650 600
panjang dan fiksasi intermedulari atau
fiksasi dalaman bagi tulang tidak
bersambung/sambungan tidak sempurna
Pakuan intramedulari berkunci – 2365 715
Reduksi terbuka sekunder fraktur intra- – 1650 600
artikular tulang
Aplikasi rangka Ilizarov bagi tulang tidak – 4150 1355
bersambung/sambungan tidak sempurna
sekunder
Penyesuaian lingkaran rangka Ilizarov – 1540 440
bagi tulang tidak bersambung/sambungan
tidak sempurna sekunder
Penyesuaian tapak pin sekunder bagi – 505 –
tulang tidak bersambung/sambungan tidak
sempurna
Graf tulang (kecuali dimana bahagian tatacara – 1370 500
lain)
Pengeluaran fiksasi dalaman/prostesis dari – 1170 380
tulang/sendi, tidak termasuk wayar-K
Pengeluaran wayar dari tulang, termasuk – 355 275
wayar-K
Pencucian pembedahan ke atas luka di – 420 230
bawah anestetik umum
Saraf
Pelepasan pemerangkapan saraf periferi di – 755 380
tempat paling dalam termasuk Interos
Anterior dan saraf Interos Posterior
Transposisi anterior saraf ulna – 875 440
Transposisi submuskular saraf ulna – 1650 440
Tinjauan semula pelepasan saraf periferi – 1370 440
Eksplorasi/neurolisis/biopsi saraf periferi – 755 310
Sendi (tidak disenaraikan di mana-mana)
Eksisi membran sinovial sendi – 1370 545
Penggantian/rekonstruksi/pembaikan ligamen – 1370 440
prostetik primer, termasuk prostesis
Pembedahan yang menstabilkan ke atas sendi – 1370 545
Pelepasan kontraktur sendi – 1015 355
Artrotomi sendi besar, termasuk pembuangan – 1015 355
bahagian longgar dari sendi
Artrotomi sendi kecil, termasuk pembuangan – 275 230
bahagian longgar dari sendi
Pembedahan artroskopik terapeutik ke atas – 1015 440
rawan intra-artikular (selain W8200)
rawan intra artikular (selain W8200)- Dwisisi
1067 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia

kaviti sendi
kaviti sendi – Dwisisi
Pemeriksaan artroskopik diagnostik sendi, – 755 380
dengan atau tanpa biopsi
Suntikan ke dalam sendi di bawah kawalan – 420 230
sinar-X
Manipulasi sendi – 355 355
Sendi (tidak disenaraikan di mana-mana)
Penggantian prostetik artikulasi tulang – 1875 600
Interposisi artroplasti sendi prostetik seperti – 2015 715
pinggul, lutut, bahu
Rekonstruksi eksisi sendi – 1540 545
Fiksasi/Artrodesis
Osteotomi pinggul dengan fiksasi – 2015 820
Osteotomi pelvis dengan fiksasi – 3145 820
Artrodesis primer sendi besar dan graf tulang – 1540 715
Artrodesis primer dan fiksasi dalaman, – 1015 600
(tangan/kaki), termasuk graf tulang
Tangan
Fasiotomi subkutaneus Dupuytren – 505 275
Fasiektomi Dupuytren – digit tunggal – 1015 380
Fasiektomi Dupuytren bagi tapak tangan – 1540 545
dan digit berbilang
Dermofasiektomi dan graf Dupuytren, atau – 1875 715
bagi penyakit berulang
Pembaikan extensor tangan – 755 380
Pembaikan fleksor tangan, termasuk – 1540 380
implan prostetik
Pembaikan sekunder atau peringkat kedua – 1650 500
fleksor tangan termasuk implan prostetik
Pembaikan sekunder tendon tangan/lengan – 875 380
bawah (tidak termasuk fleksor), tanpa
pemindahan atau graf
Pembaikan sekunder tendon tangan/lengan – 1540 380
bawah (tidak termasuk fleksor), dengan
pemindahan/graf
Graf tendon sebagai tatacara tunggal – 1170 380
Tenolisis, selain daripada fleksor – 1015 380
Tenolisis fleksor – 1370 380
Polisisasi jari bagi rekonstruksi ibu jari tangan – 3145 380
Pembaikan kecederaan hujung jari akibat – 1370 440
avulsi dengan flap
Tatacara berbilang sendi pada tangan – 2090 715
termasuk sinovektomi
Cantuman sendi metakarpo-falang/interkarpus – 875 500
Artroplasti prostetik sendi digit – 1540 380
Graf tulang pada skafoid dengan fiksasi – 1650 545
dalaman, termasuk skru Herbert
Amputasi tangan – 1370 545
Amputasi digit – 875 440
Amputasi melalui mid-karpus/transmetakarpus – 875 380
Cantuman pergelangan tangan – 1785 715
Bahu
Pembaikan terhad otot iaitu koyakan – 635 545
kurang daripada 2 sm, (seperti kuf rotator),
P.U. (A) 138. 1068
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pembaikan menyeluruh otot iaitu koyakan – 1875 545

lebih daripada 2 sm, (seperti kuf rotator),
Pembaikan kuf rotator tinjauan semula – 1875 545
Akromioplasti – 1370 545
Eksisi klavikel distal, secara isolasi – 1370 545
Interposisi artroplasti sendi prostetik, seperti – 2015 715
pinggul, lutut, bahu
Pembaikan primer sendi akromioklavikular – 2365 600
yang pecah termasuk fiksasi dalaman
Pembaikan sekunder sendi akromioklavikular – 2365 600
yang pecah termasuk fiksasi dalaman
Rekonstruksi sendi akromioklavikular – 2365 600
Hemiartroplasti bahu – 2015 600
Hemiartroplasti bahu tinjauan semula - 2245 600
Penggantian total bahu primer - 2365 820
Penggantian total bahu tinjauan semula - 3145 1355
Penstabilan sendi bahu, termasuk anterior, - 1650 600
posterior atau pelbagai arah, termasuk
artroskopik
Penstabilan sendi bahu tinjauan semula - 2090 665
Pelepasan kontraktur bahu - 1875 600
Penyaduran dan/atau graf tulang bagi klavikel - 1785 600
yang tidak bersambung
Eksplorasi dan cantuman pleksus brakial - 3145 1845
Dekompresi sub-akromial, termasuk - 1650 600
artroskopik
Eksisi total servikal atau rusuk pertama - 1875 715
Siku
Penggantian prostetik total siku - 2365 820
Penggantian prostetik total siku tinjauan - 3145 1355
semula
Pinggul, Kaki dan Pelvis
Eksisi lesi tulang pelvis/pinggul - 1370 600
Osteotomi pinggul dengan fiksasi - 2015 820
Osteotomi pelvis dengan fiksasi - 3145 820
Penggantian prostetik total sendi pinggul - 2365 860
Penggantian prostetik total sendi pinggul - 3145 1355
tinjauan semula
Penggantian prostetik total sendi pinggul-Dwisisi - 4150 1355
Penggantian prostetik kepala femur - 1875 715
Pelepasan fasiotomi kompartment anterior/ - 1540 545
posterior tulang keting
Amputasi tulang keting/kaki - 1785 600
Manipulasi dan POP pinggul - 505 355
Lutut
Pembedahan artroskopik terapeutik rongga - 1650 440
sendi
Pembedahan artroskopik terapeutik rongga - 2530 715
sendi-Dwisisi
Pemeriksaan artroskopik diagnostik sendi, - 755 380
dengan atau tanpa biopsi
Penggantian prostetik total sendi lutut - 2365 860
Penggantian lutut unikompartment - 2365 715
Penggantian total sendi lutut tinjauan semula - 3145 1355
Penggantian prostetik total sendi lutut - 4150 1355
– Dwisisi
Penggantian prostetik primer ligamen krusiat - 2170 715
Rekonstruksi autograf ligamen krusiat, - 2245 820
1069 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Penstabilan patella - 2170 820
Pembedahan artroskopik terapeutik rawan - 1650 600
semi lunar
Pembedahan artroskopik terapeutik rawan - 2530 860
semi lunar – Dwisisi
Pembaikan mudah ligamen lutut - 1650 500
Pembedahan artroskopik terapeutik pada - 1650 600
rongga lutut
Pembedahan artroskopik terapeutik pada - 2530 860
rongga lutut – Dwisisi
Kaki
Pembaikan primer tendon kaki - 420 380
Pembaikan primer tendon Achilles - 1015 380
Pembaikan sekunder tendon Achilles - 1650 380
Pembaikan sekunder tendon kaki - 635 380
Tatacara sendi berbilang kaki hadapan - 2090 665
Tatacara sendi berbilang kaki hadapan - 3145 985
– Dwisisi
Osteotomi metatarsal (seperti akin, mcNab - 755 380
dan sebagainya)
Cantuman sendi metatarso-falang pertama - 875 440
Cantuman sendi metatarso-falang pertama - 1540 715
– Dwisisi
Seilektomi metatarso-falang - 1370 440
Cantuman tiga sendi-sendi kaki belakang - 1650 600
Osteotomi pes klavus - 1650 600
Pembetulan kecacatan kongenital kaki minor - 1370 440
Pembetulan kecacatan kongenital kaki minor - 2170 715
– Dwisisi
Penggantian prostetik total sendi pergelangan - 2365 820
kaki
Penggantian prostetik total sendi pergelangan - 3145 1355
kaki tinjauan semula
Penutupan osteotomi baji/translasi taji - 1540 440
kalkaneum termasuk fiksasi dalaman
Artroplasti eksisi sendi metatarso-falang - 1540 545
pertama dengan implan prostetik
pertama termasuk Keller
pertama termasuk Keller – Dwisisi
Cantuman sendi interfalang ibu jari kaki - 875 380
Pembetulan sendi metatarso-falang yang - 1650 715
tertarik/dislokasi termasuk pemindahan
tendon, pembahagian/penyusunan semula
tulang dan fiksasi dalaman
Cantuman sendi interfalang ibu jari kaki - 1540 665
– Dwisisi
Artrodesis primer dan fiksasi dalaman - 1015 600
(tangan/kaki), termasuk graf tulang
Buniektomi mudah - 635 310
Buniektomi mudah – Dwisisi - 1015 545
Osteotomi metatarsal valgus Hallux - 1170 600
Osteotomi metatarsal valgus Hallux – Dwisisi - 1875 860
Osteotomi metatarsal valgus Hallux, dengan - 1650 665
fiksasi dalaman dan pembetulan tisu lembut
Osteotomi metatarsal valgus Hallux, dengan - 2530 985
fiksasi dalaman dan pembetulan tisu lembut
– Dwisisi
P.U. (A) 138. 1070
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Amputasi jari kaki - 875 380

Eksisi radikal tumor tulang dengan implan - 4150 1355
prostesis bagi anggota
Fiksasi luaran/Tarikan
Aplikasi tarikan rangka kepada tulang – 505 440
Pengeluaran tarikan rangka daripada tulang – 355 275
Aplikasi fiksasi luaran kepada tulang – 1540 440
Pengeluaran fiksasi luaran daripada tulang – 505 275
(x) Muka, mulut dan leher (tidak disenaraikan di mana-mana)
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Muka dan rahang
Reduksi terbuka fraktur maksila – 1170 600
Reduksi tertutup fraktur maksila – 635 500
Reduksi fraktur tulang muka yang lain – 505 380
Reduksi fraktur tulang komplek zigomatik – 875 440
Reduksi terbuka fraktur tulang kompleks – 1370 500
zigomatik
Eksisi maksila – 1785 820
Hemi-maksilektomi formal bagi malignan – 2245 820
Fiksasi dalaman maksila – 635 600
Fiksasi ekstra-oral maksila – 635 600
Pengeluaran fiksator daripada maksila – 505 500
Biopsi lesi tulang muka – 355 310
Eksisi mandibel – 1785 820
Eksisi mandibel yang luas – 2090 860
Eksisi lesi rahang – 1015 380
Reduksi terbuka fraktur mandibel – 875 600
Reduksi tertutup fraktur mandibel – 505 500
Fiksasi intermaksilari mandibel – 635 600
Fiksasi ekstra-oral mandibel – 875 600
Pengeluaran fiksator dari mandibel – 505 440
Rekonstruksi rahang – 2365 820
Graf tulang alveolar – 1170 500
Manipulasi mandibel – 355 310
Penggantian prostetik sendi – 2015 545
temporomandibular
Arthroplasti sendi temporomandibular – 1650 545
Menisektomi sendi temporomandibular – 1015 440
Reduksi dislokasi sendi temporamandibular – 635 310
Bibir
Eksisi sempadan vermilion bibir dan – 875 380
pendahuluan mukosa bibir
Eksisi lesi bibir – 755 355
Penutupan bibir rekah (dan dwisisi) – 1540 715
Penutupan primer bibir rekah tinjauan semula – 1875 715
Rekonstruksi bibir menggunakan flap lidah – 1875 600
Rekonstruksi bibir menggunakan flap kulit – 1785 665
Sutur bibir – 420 380
Biopsi lesi bibir – 420 310
Lidah
Glosektomi total termasuk diseksi blok – 2170 665
Glosektomi separa termasuk diseksi blok – 1875 715
Eksisi/pemusnahan lesi lidah – 755 440
Biopsi lesi lidah – 275 355
1071 P.U. (A) 138.
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Frenotomi/frenektomi lidah – 420 380

Pembebasan pelekatan lidah – 275 355
Flap lidah – Peringkat pertama – 1540 715
Flap lidah – Peringkat kedua – 875 545
Lelangit
Eksisi/pemusnahan lesi lelangit – 755 440
Pembaikan primer lelangit rekah – 2015 715
Pembaikan lelangit rekah tinjauan semula – 1370 600
Pembaikan plastik lelangit menggunakan flap – 1170 600
lelangit
Pembaikan plastik lelangit menggunakan flap – 1650 600
kulit
Jahitan lelangit – 505 380
Biopsi lesi lelangit – 420 355
Insisi lelangit – 325 355
Pembedahan ke atas uvula – 635 380
Rongga mulut
Vestibuloplasti berikutan trauma – 1015 380
Eksisi/pemusnahan lesi mulut – 505 355
Rekonstruksi mulut menggunakan flap – 1875 665
Rekonstruksi mulut menggunakan graf – 875 665
Graf kulit ke mulut – 875 545
Graf mukosa ke mulut – 755 500
Jahitan mulut – 505 440
Biopsi lesi mulut – 325 310
Pengeluaran mukosa berlebihan dari mulut – 755 380
Kelenjar liur
Eksisi kelenjar parotid (selain F4410/F4430) – 1650 600
Eksisi total kelenjar parotid dan pemeliharaan – 3145 860
saraf muka
Eksisi separa kelenjar parotid dan pemeliharaan – 2530 860
saraf muka
Eksisi kelenjar submandibular – 1170 440
Eksisi kelenjar sublingual – 875 440
Eksisi lesi kelenjar parotid – 1015 440
Eksisi lesi kelenjar submandibular – 1015 440
Eksisi lesi kelenjar sublingual – 355 440
Insisi kelenjar parotid – 355 355
Insisi kelenjar submandibular – 355 355
Insisi kelenjar sublingual – 355 355
Biopsi lesi kelenjar liur – 505 380
Penutupan fistula kelenjar liur – 755 380
Transposisi salur parotid – 1015 380
Transposisi salur submandibular – 1015 380
Pengekstrakan terbuka kalkulus daripada – 755 310
salur parotid
Pengekstrakan terbuka kalkulus daripada salur – 635 380
submandibular
Pengikatan salur parotid – 420 380
Pengikatan salur submandibular – 420 380
Pembedahan salur submandibular – 420 380
Pengembangan salur parotid – 355 230
Manipulasi pengeluaran kalkulus dari – 635 275
salur parotid
Gigi
Penanaman semula gigi berikutan trauma – 755 310
Pembedahan pengeluaran gigi terimpak/ – 875 380
tertanam
P.U. (A) 138. 1072
Pakar Pakar
Bedah Anestesia
Pembedahan pengeluaran akar tertanam – 635 380

yang rumit
Enukleasi sista rahang – 755 380
Leher
Diseksi blok nodus limfa servikal (tidak – 2530 820
Biopsi/Pensampelan nodus limfa servikal – 355 440
Pembedahan ke atas sista rekahan brankial – 1170 715
Pembedahan ke atas fistula rekahan brankial – 1785 715
Kelenjar Tiroid dan paratiroid
Tiroidektomi total – 1785 715
Subtotal tiroidektomi dwisisi – 1785 665
Hemitiroidektomi – 1785 600
Tiroidektomi separa – 1785 600
Tiroplasti (Isshiki jenis I) – 1540 545
Pembedahan ke atas tisu tiroid aberan – 2170 820
termasuk retrosternal)
Eksisi sista tiroglosal – 875 545
Eksisi laluan tiroglosal – 1170 545
Eksisi lesi kelenjar tiroid – 1170 380
Aspirasi jarum halus kelenjar tiroid – 275 275
Biopsi jarum kelenjar tiroid – 505 275
Paratiroidektomi – 2365 820
Paratiroid : Pembedahan kedua – 2365 860
Penyaliran abses kelenjar liur – 355 –
II. PELBAGAI
1. Fi pemeriksaan perubatan
(a) Bukan pakar
Pemeriksaan perubatan – Prapekerjaan, rutin dan – 40–200

pemeriksaan perubatan tahunan, pemeriksaan
perubatan kesihatan, pemeriksaan perubatan
menyeluruh, pemeriksaan perubatan penerbangan
(tidak termasuk siasatan makmal, sinar-X,
ECG dan sebagainya)
Pemeriksaan bagi kes medico-legal – 500–1000
Pemeriksaan bagi penilaian kehilangan upaya – 500–1000
Penyertaan dalam Peperiksaan Lembaga – 200–1000
Perubatan
Pemeriksaan perubatan bagi insurans hayat – 80–200
Pemeriksaan kesihatan lesen vokasional – 30–100
(b) Pakar
Pemeriksaan perubatan – Prapekerjaan, rutin – 100–500

dan pemeriksaan perubatan tahunan,
pemeriksaan perubatan kesihatan, pemeriksaan
perubatan menyeluruh, pemeriksaan perubatan
penerbangan (tidak termasuk siasatan
makmal, sinar-X, ECG dan sebagainya)
1073 P.U. (A) 138.
Pemeriksaan bagi kes medico-legal – 500–2000

Pemeriksaan bagi penilaian kehilangan upaya – 500–2000
Penyertaan dalam Peperiksaan Lembaga – 500–2000
Perubatan
Pemeriksaan perubatan bagi insurans hayat – 150–400
Pemeriksaan kesihatan lesen vokasional – 30–100
2. Fi laporan perubatan
Bukan Pakar – 50–200

Pakar – 100–500
3. Panggilan ke rumah dan bantuan perubatan (Pengamal am)
Tugas perubatan bagi acara dan majlis bagi – 50

setiap jam
Liputan perubatan bagi pemindahan/ – 500
penghantaran pulang pesakit (tidak termasuk
perbelanjaan sebenar yang ditanggung untuk kos
perjalanan, makan dan penginapan) bagi satu
hari
4. Fi kehadiran di mahkamah
Kelayakan perbelanjaan bagi satu hari – 250–500

Ini adalah untuk menampung kos pengamal
perubatan yang apabila dipanggil sebagai saksi,
dikehendaki untuk mengkaji dan menyelidik kes yang
dahulunya bukan merupakan pesakit pengamal
perubatan yang sama (tidak termasuk belanja
perjalanan, makan dan penginapan dan laporan
perubatan)
Wang pengendalian – Perbelanjaan sebenar
yang ditanggung dalam
kos perjalanan dan
penginapan
Saksi bukan pakar (testimoni yang melibatkan – 500–1000
pernyataan fakta sahaja)
Saksi pakar (testimoni yang melibatkan – 1000–2000
pendapat pakar)
Laporan perubatan yang menyeluruh (diminta – 80–250
oleh syarikat insurans, peguam dan lain-lain)
Pernyataan pakar perubatan yang merawat bagi – 50
syarikat insurans
BAHAGIAN B – FI PERGIGIAN
I. FI PERUNDINGAN
Butiran Fi (RM)
÷
Perundingan sahaja 
Perundingan dengan pemeriksaan ″ 25–250

P.U. (A) 138. 1074
II. FI TATACARA PERGIGIAN ASAS
Butiran Fi (RM)
Pendarahan selepas cabutan – 50–300

Rawatan untuk rongga kering – 50–300
Tampalan sementara – 30–150
Insisi dan penyaliran – 50–200
Tampalan amalgam – 40–300
Tampalan sewarna gigi/bahan lekat – 45–600
Pembuangan kalkulus – 50–300
Pembuangan plak dan/atau kesan ektrinsik – 60–250
Dentur akrilik (separa) bagi setiap rahang – 100–1000
Dentur akrilik (penuh) bagi setiap rahang – 250–2000
Cabutan gigi dan/atau akar yang mudah tanpa
pembedahan
Kekal – 40–250
Desidus – 25–100
Radiograf periapeks/bite wings/oklusal – – 20–100
bagi setiap pendedahan
III. PELBAGAI
Butiran Fi (RM)
Laporan pergigian – 50–300

Panggilan ke rumah – 150–500
Fi kehadiran di mahkamah
Kelayakan perbelanjaan bagi satu hari – 250–500
Ini adalah untuk menampung kos pengamal
pergigian yang apabila dipanggil sebagai
saksi, dikehendaki untuk mengkaji dan
menyelidik kes yang dahulunya bukan
merupakan pesakit pengamal pergigian
yang sama (tidak termasuk belanja
perjalanan, makan dan penginapan dan
laporan pergigian)
Wang Pengendalian – Perbelanjaan
sebenar yang
ditanggung dalam
kos perjalanan dan
penginapan
Saksi bukan pakar (testimoni yang – 500–1000

melibatkan pernyataan fakta sahaja)
Saksi pakar (testimoni yang melibatkan – 1000–2000
pendapat pakar)
Laporan pergigian yang komprehensif – 50–300
(diminta oleh syarikat insurans, peguam dan
lain-lain)
Pernyataan pakar pergigian yang merawat – 50
bagi syarikat insurans
Dibuat 29 Mac 2006

[KKM-87(A5/7/3; PN(PU2)610/II]
DATO ’ DR. CHUA SOI LEK
Menteri Kesihatan
1075 P.U. (A) 138.
PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES AND SERVICES

ACT 1998
PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES AND S ERVICES

(P RIVATE H OSPITALS AND O THER PRIVATE HEALTHCARE
FACILITIES) R EGULATIONS 2006
ARRANGEMENT OF REGULATIONS
PART I
PRELIMINARY
Regulation
1. Citation, commencement and non-application
2. Interpretation
PART II
APPLICATION FOR APPROVAL TO ESTABLISH OR MAINTAIN OR

LICENCE TO OPERATE OR PROVIDE PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES
OR SERVICES AND OTHER APPLICATIONS
3. Application for an approval

4. Application for a licence
5. Application for renewal of a licence
6. Application for extension or alteration
7. Approval for transfer, assignment or disposal of approval or licence
8. Variation or amendment
9. Duplicate of an approval or licence
10. Types of services
PART III
ORGANIZATION AND MANAGEMENT OF PRIVATE

HEALTHCARE FACILITIES OR SERVICES
11. Plan of organization

12. Person in charge
13. Healthcare professional
14. Patient care or treatment
15. Orders for diagnostic procedure, medication or treatment
P.U. (A) 138. 1076
Regulation
16. Department
17. Volunteers programme
18. Patient identification
19. Incident reporting
20. Resuscitation facilities
PART IV
POLICY
21. Written policy

22. Departments to have policies, procedures and guidelines
23. General policies
24. Policy statement
25. Staff identification
26. Billing procedures
27. Patient’s rights
PART V
REGISTERS, ROSTERS AND RETURNS
28. Private Healthcare Facilities or Services Register

29. Admission and Discharge Register
30. Patient’s Medical Record Register
31. Operation Theatre Register
32. Birth Register
33. Outpatient Register
34. Staff Register
35. Volunteer Register
36. Rosters
37. Statistical returns
PART VI
GRIEVANCE MECHANISM
38. Interpretation
39. Patient grievance mechanism plan
40. Grievance procedure
41. Updating of plan and procedure
1077 P.U. (A) 138.
PART VII
PATIENT’S MEDICAL RECORD
Regulation
42. Interpretation
43. Patient’s medical record system
44. Patient’s medical record
45. Retention of patient’s medical record
46. Rights of healthcare professional to access or inspect patient’s medical
record for defence in any civil action brought against him
PART VIII
CONSENT
47. Valid consent

48. When consent may be dispensed with
PART IX
INFECTION CONTROL
49. Infection control
PART X
GENERAL PROVISIONS FOR STANDARDS OF PRIVATE

HEALTHCARE FACILITIES OR SERVICES
Chapter 1—Location
50. Location of private healthcare facilities or services
Chapter 2—General Design Requirements
51. Vector control

52. Elevators, stairways or ramps
53. Corridors
54. Doors
55. Windows
56. Floor finishes
57. Wall surfaces
58. Ceilings
59. Entrances and exits
60. Signs and labels
P.U. (A) 138. 1078
Chapter 3—Accommodation for Patients
Regulation
61. Number of beds, cots, etc., to be as in licence
62. Room or ward requirement
63. Patient room size
64. Location of beds
Chapter 4—General Standards for Patient Room Facilities
65. Internal finishes

66. Furnishing
67. Patient room lighting
68. Hand washing facilities
69. Toilet facilities
70. Bathing facilities
71. Nurse call system
72. Service facilities
73. Nurses’ station
74. Medication preparation room or area
75. Clean utility room
76. Soiled utility room
77. Janitor’s closet
78. Equipment, stretchers, etc. storage area
79. Clinical examination and treatment room
80. Nourishment station or pantry
Chapter 5—Plumbing and Water Supply
81. Plumbing
82. Water supply
Chapter 6—Electrical Systems, Emergency Light and Power
83. Nature of electrical sockets

84. Number of electrical sockets
85. Lighting
86. Circuit-breakers
87. Emergency power supply
88. Use of telecommunication device
1079 P.U. (A) 138.
Chapter 7—Ventilation
89. Ventilation
Chapter 8—Waste Disposal
90. Sewage and sewerage system

91. Refuse
92. Hazardous waste
Chapter 9—Housekeeping
93. Organization of housekeeping services

94. Written procedures
95. Cleaning methods
96. Equipment and supplies
97. Germicides
98. Storage
99. Critical or intensive care rooms or areas
100. Dry dusting and sweeping
Chapter 10—Linen and Laundry
101. Patient linen

102. Infectious disease linen
103. Nursery linen
104. Other soiled linen
105. Sorting and pre-rinsing
106. Hand washing
107. Soiled linen transportation
108. Linen chutes
109. Linen processing
110. Linen storage room or area
111. Ventilation
112. Laundering
113. Laundry facilities or services
114. Soiled linen sorting
115. Clean linen storage room or area
116. Commercial laundry services
P.U. (A) 138. 1080
Regulation
117. Clean linen transportation
118. Clean linen storage
119. Clean linen supply
Chapter 11—Communications and Transport Arrangements
120. Communication system

121. Transport arrangements
Chapter 12—Maintenance
122. Written policy and procedure

123. Supervision
Chapter 13—General Nursing and Personal Care Requirements
124. Nursing staff

125. Nursing staffing master plan
126. Nursing supervision
128. Nursing unit location
129. Personal care
Chapter 14—Medial Assistants Service Requirements
130. Medical assistants

131. Medical assistant’s supervision
PART XI
STANDARDS FOR OBSTETRICAL OR GYNAECOLOGICAL CARE
Chapter 1—Disaster Preparedness
133. Application of Part XI

134. Segregated or combined suite
135. Substerilizing facilities
136. Number of labour-delivery room
137. Obstetric or gynaecological operation theatre design
138. Dimension of labour-delivery room
139. Labour-delivery room equipment and supplies
1081 P.U. (A) 138.
Regulation
140. Natural birthing room
141. First stage labour-delivery room
142. Number of first stage labour-delivery room
143. Obstetric recovery room
144. Head of department or person in charge
145. Medical staff of obstetrics or maternity services
146. Medical consultation in private maternity home
147. Nursing and midwifery staff
148. Isolation
PART XII
STANDARDS FOR NEWBORN NURSERY FACILITIES
149. Newborn nursery

150. Location
151. Newborn nursery room
152. Control area
153. Viewing of newborn
154. Mechanical, electrical and civil requirements
155. Equipment
156. Clothing
157. Hand washing and gowning area
158. Newborn examination
159. Isolation of newborn
160. Clean and soiled area
161. Written policy
162. Supervision of newborn care
163. Nursing care
164. Newborn feeding
165. Newborn transportation to mother
166. Identification
167. Premature newborn
168. Milk formula preparation room
169. Commercial milk formula service
P.U. (A) 138. 1082
PART XIII
STANDARDS FOR PAEDIATRIC PATIENT CARE
Regulation
170. Compliance with general and special requirements
171. Paediatric patient care unit organization
172. Paediatric patient care unit facility
173. Paediatric nursing care
174. Paediatric patient room or ward
175. Paediatric special care nursery
PART XIV
STANDARDS RELATING TO ANESTHESIA
176. Facilities and equipment

177. Anesthetic machine, apparatus, equipment, etc.
178. Accepted standards of anesthesia
179. Persons allowed to administer anesthesia
180. Administration of anesthesia
181. Anesthetic record
182. Monitoring of patient during anesthesia
183. Design and location of recovery room or area
184. Post anesthetic recovery care
185. Privacy for patient
PART XV
STANDARDS FOR SURGICAL FACILITIES AND SERVICES
186. Organization
187. General requirements for a surgical suite or combined surgical-obstetrical
suite
188. Interior finishes
189. Number and type of operation theatre
190. Dimension of operation theatre
191. Equipment
192. Oxygen, nitrous oxide and compressed air
193. Areas
1083 P.U. (A) 138.
Regulation
194. Substerilizing facility
195. Sterilizer
196. Scrub-up area
197. Clean-up room
198. Ventilation
199. Filters
200. Exhaust
201. Pressure
202. Mechanical and electrical requirement
203. Nursing service
204. Staff facilities
205. Storage of instruments and supplies
206. Housekeeping
207. Administrative facilities
208. Consent to surgery
209. Compliance with policies, etc. before surgery
210. Patient identification and authorization to perform procedure or surgery
211. Aseptic techniques
212. Laboratory examination of tissues removed during operation and curettage
213. Disposal of tissues removed during operation
214. Blood samples
215. Written policy, etc.
216. Registers and records
217. Surgical recovery room or area
PART XVI
SPECIAL REQUIREMENTS FOR CRITICAL

CARE UNIT OR INTENSIVE CARE UNIT
218. Location
219. Patient room location
220. Patient room size
221. Facilities and design features
222. Acoustics treatment
223. Patient room equipment
P.U. (A) 138. 1084
Regulation
224. Clean and soiled utility rooms and storage facilities
225. Medication preparation room or area
226. Staffing
227. Support services and facilities
PART XVII
SPECIAL REQUIREMENTS FOR EMERGENCY CARE SERVICES
Chapter 1—Disaster Preparedness
228. Disaster preparedness
Chapter 2—Emergency Care Facilities and Services
229. Emergency call information

230. Basic emergency care services
231. Additional requirements for private healthcare facilities or services
providing emergency services on a regular basis
Chapter 3—Pre-Hospital Care Services, Ambulance and

Transportation of Patient Services
232. Compliance with general and special requirements

233. Pre-hospital care services organization
234. Orders for diagnostic procedure, medication or treatment
235. Pre-hospital care services
236. Responsibilities of head of pre-hospital care services
237. Vehicles used for transportation of patients
PART XVIII
SPECIAL REQUIREMENTS FOR PHARMACEUTICAL SERVICES
238. Interpretation
239. Application of Part XVIII
240. Organization
241. Responsibilities of head of pharmaceutical services
242. Staffing
243. Location
244. Facilities
245. Labelling of medications
1085 P.U. (A) 138.
Regulation
246. Expired or discontinued medications
247. Contaminated medications
248. Pharmacy and Therapeutic Committee
249. Written policy
PART XIX
SPECIAL REQUIREMENTS FOR CENTRAL STERILISING AND

MEDICAL-SURGICAL SUPPLY FACILITIES AND SERVICES
250. Location
251. Design
252. Facilities for receiving, disassembling and cleaning of supplies and
equipment
253. Facilities for assembling, packaging supplies and equipment
254. Facilities for storage of linen and reserve of new unsterile supplies
255. Facilities for sterilising
256. Facilities for storage and issue of clean and sterile supplies
257. Office space
258. Ventilation
259. Organization
260. Sterilisation control
261. Pre-packed medical-surgical equipment and supplies
262. Recycling of supplies, etc.
PART XX
STANDARDS FOR DIETARY SERVICES
263. General requirement

264. Organization
265. Staffing
266. Diets
267. Preparation and serving of food
268. Facilities requirements
269. Food storage room
270. Refrigeration area
271. Ice facilities
P.U. (A) 138. 1086
Regulation
272. Kitchen
273. Washing room or area
274. Kitchen waste
275. Contracted-out dietary services
276. Written policies
PART XXI
SPECIAL REQUIREMENTS FOR BLOOD

BANK SERVICES, BLOOD TRANSFUSION SERVICES
OR BLOOD DONATION PROGRAMME
277. General standards

278. Person in charge or head of blood bank services
279. Persons allowed to collect blood from donors
280. Persons allowed to screen or process blood and blood products
Chapter 1—Standards for Private Blood Banks
281. Staffing
282. Facilities
283. Internal finishes and fixtures
284. Space, layout and compatibility
285. Lighting
286. Power points
287. Electrical supply
288. Ventilation
289. Water supply
290. Toilet, showers and washbasins
Chapter 2—Special Provisions for Private Healthcare Facility or Service

Providing Blood Bank Services, Blood Transfusion Services or
Blood Donation Programmes
291. Consumables and equipment

292. Performance of tests and procedures
293. Standard Operating Procedure
294. Administration of blood and blood products
295. Quality assurance
1087 P.U. (A) 138.
Regulation
296. Safety of personnel and environment
297. Disposal of infectious waste
298. Disposal of refuse and waste
Chapter 3—Selection and Retention of Donors and Code of Ethics for

Blood Donation and Transfusion
299. Blood donor recruitment, selection and care

300. Transfusion Committee
PART XXII
SPECIAL REQUIREMENTS FOR HAEMODIALYSIS FACILITIES

AND SERVICES
301. Provision of haemodialysis facilities and services

302. Order for haemodialysis treatment
303. Persons allowed to perform haemodialysis treatment and care
304. Staffing
305. Scope for free-standing haemodialysis centre
306. Location
307. Facilities and equipment requirements
308. Dialysis room or area
309. Water treatment room
310. Reprocessing room
311. Treatment room or minor surgical procedure room
312. Haemodialysis machine and reprocessing machine
313. Water treatment system
314. Dialysate fluids
315. Dialyser
316. Monitoring of haemodialysis patients
317. Control measures to prevent cross-infection
318. Safety of personnel and environment
319. Disposal of infectious waste
320. Responsibilities of haemodialysis centres to patients
321. Statistical returns
322. Notification
P.U. (A) 138. 1088
PART XXIII
STANDARDS FOR REHABILITATION FACILITIES AND SERVICES
Chapter 1—General Requirements
Regulation
323. Location
324. Scope and extent of services
325. General facilities
326. Organization and management
Chapter 2—Special Requirements
327. Staff and supervision

328. Physical therapy facilities
329. Occupational therapy facilities
330. Psychological facilities
331. Social service facilities
332. Vocational facilities
P ART XXIV
STANDARDS FOR SPECIALIST OUTPATIENT FACILITIES AND SERVICES
333. Application of Part XXIV

334. Specialist outpatient facilities and services
335. Organization and management
337. Outpatient medical services
338. Outpatient dental services
P ART XXV
STANDARDS FOR AMBULATORY CARE CENTRES
Chapter 1—General Requirements
339. Provision of ambulatory care centre
Chapter 2—Admissions, Discharges and Transfers
340. Admission restriction

1089 P.U. (A) 138.
Chapter 3—Patient Care Facilities and Services
Regulation
341. General requirements
342. Staff
343. Surgical services
344. Emergency services
P ART XXVI
SPECIAL REQUIREMENTS FOR RADIOLOGICAL OR DIAGNOSTIC IMAGING

SERVICES AND RADIOTHERAPY AND RADIOISOTOPE SERVICES

346. Head of radiological or diagnostic imaging services
347. Staffing
348. Location
349. Facilities for radiological or diagnostic imaging services
350. Facilities for radiotherapy and radioisotope services
351. Test for diagnostic purposes
352. Registers and records
P ART XXVII
STANDARDS FOR PRIVATE NURSING HOMES
Chapter 1—Interpretation
353. Interpretation
Chapter 2—Standards of Private Nursing Home
354. General staffing

355. Staffing
356. Duties of private nursing home personnel
Chapter 3—Registers, Rosters and Returns
357. Registers, rosters and returns
Chapter 4—Admission, Assessment and Patient Care Plan
358. Admission of patient

359. Bed hold policies
P.U. (A) 138. 1090
Regulation
360. Property identification
361. Patient assessment
362. Patient care plan
Chapter 5—Patients’ Rights
363. Patients’ rights

364. Personal rights
365. Provision of accommodation
366. Social contact
367. Management of personal finance
368. Religious and cultural customs
Chapter 6—Abuse, Mistreatment and Involuntary Transfer or Discharge
369. Abuse, mistreatment or neglect of patients

370. Involuntary transfer or discharge
Chapter 7—Medical Care Services
371. Medical consultation in private nursing home

372. Prevention and care
373. Indwelling catheter and weight changes
374. Fluid management
Chapter 8—Dental Services
375. Dental services
Chapter 9—Nursing Services
376. General requirements

377. Head of nursing services
378. Nursing staff
Chapter 10—Personal Care Aide
379. Personal care aide
Chapter 11—Emergency Services
380. Emergency services

1091 P.U. (A) 138.
Chapter 12—Rehabilitation Services
Regulation
381. Rehabilitation services
Chapter 13—Pharmaceutical Services
382. Pharmaceutical services
Chapter 14—Diagnostic Services
383. Diagnostic services
Chapter 15—Social and Spiritual Services
384. Social and spiritual services

385. Social services
386. Spiritual services
387. Life enrichment
PART XXVIII
SPECIAL PROVISIONS FOR HOSPICE AND PALLIATIVE CARE SERVICES
Chapter 1—Interpretation
388. Interpretation
Chapter 2—Types of Hospice Care or Palliative Care Facilities and Services
389. Types of hospice care or palliative care facilities and services

390. Core hospice care or palliative care services
391. Hospice inpatient facility
392. Hospice ambulatory care centre
393. Hospice residential facility
Chapter 3—Admission, Discharge and Transfer
394. Admission, discharge and transfer

395. Admission policies
396. Patient-family assessment
Chapter 4—Standards for Private Hospice
397. General standards

P.U. (A) 138. 1092
Regulation
398. Patient care areas in hospice inpatient facilities
399. Patient care areas in private hospice residential facilities
400. Hospice Care Team
401. Person in charge
402. Medical services
403. Nursing services
404. Social or counselling services
405. Religious or spiritual services
406. Bereavement services and counselling
407. Volunteer services
408. Homemaker services
409. Hospice ambulatory care services
410. Respite care services
411. Personal care services for hospice inpatient or residential facilities
412. Dietary services for hospice inpatient or residential facilities
Chapter 6—Quality Assurance
413. Quality assurance programme
414. Written policies

415. Orders for medication, documentation, etc.
Chapter 8—Contractual Services
416. Contractual services
P ART XXIX
MISCELLANEOUS
Chapter 1—Mortuary and Autopsy Facilities
417. Mortuary
418. Autopsy facilities
1093 P.U. (A) 138.
Chapter 2—Public Amenities
Regulation
419. Provision of public amenities
420. Toilets and nappy change
421. Public telephone
422. Cafeteria
423. Breastfeeding room
424. Prayer room
Chapter 3—Staff Facilities
425. Provision of staff facilities

426. Staff rest room or area
427. Staff toilets
428. Prayer room
429. Library or resource centre
Chapter 4—Social and Welfare Contribution
430. Type of social or welfare contribution

431. Quantum of social or welfare contribution
432. Furnishing of information
Chapter 5—Fee Schedule
433. Fee Schedule
Chapter 6—Penalty
434. Offence and general penalty

SCHEDULE
P.U. (A) 138. 1094
PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES AND SERVICES ACT 1998
PRIVATE H EALTHCARE FACILITIES AND SERVICES (PRIVATE H OSPITALS AND OTHER

PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES) REGULATIONS 2006
IN exercise of the powers conferred by sections 106 and 107 of the Private
Healthcare Facilities and Services Act 1998 [Act 586], the Minister makes the
following regulations:
PART I
PRELIMINARY
Citation, commencement and non-application
1. (1) These regulations may be cited as the Private Healthcare Facilities and
Services (Private Hospitals and Other Private Healthcare Facilities) Regulations
2006.
(2) These Regulations come into operation on 1 May 2006.
(3) These Regulations shall not apply to private medical clinics and private dental
clinics registered under section 27 of the Act.
Interpretation
2. (1) In these Regulations, unless the context otherwise requires—
“registered pharmacist” means a pharmacist registered under any written law

relating to the registration of pharmacists, and includes, in Sabah and Sarawak, a
person holding a qualification recognized by the Director of Medical Services in
Sabah or Sarawak, as the case may be, as a sufficient guarantee of a possession
of the requisite knowledge and skill for the efficient practice of the profession of
a pharmacist and holds a valid Type A Licence under the Poisons Act 1952
[Act 366];
“licensed pharmacist” means a registered pharmacist who is the holder of a Type A

Licence issued to him under section 26 of the Poisons Act 1952;
“dietetics practice” means the interpretation and application of scientific principles

of nutrition in the oral, enteral tube and parenteral feeding of individuals or groups in
health and disease with the aim of identifying and improving the nutritional status,
complementing the medical component of the treatment prescribed by a registered
medical practitioner or a registered dental practitioner and providing diet therapy as a
means of treatment in itself;
“hazardous waste” includes both infectious and non-infectious waste;
“infectious waste” includes human, animal, biological waste or contaminated

sharps and any items that may be contaminated with pathogens;
“non-infectious waste” includes toxic chemicals, cytotoxic drugs, radioactive,

flammable and explosive wastes;
1095 P.U. (A) 138.
“recovery room or area” means a designated room or area designed, equipped,

staffed and operated to provide close and individual surveillance of patients recovering
from acute affects of anesthesia, surgery or diagnostic procedures;
“medical laboratory technologist” means any person who holds the appropriate
certificate in medical laboratory technology obtained from the School of Medical
Laboratory Technology at the Institute of Medical Research or other academic
institution in Malaysia or an equivalent qualification from an academic institution
outside Malaysia, after at least three years of full-time study in medical laboratory
technology recognized by the Director General;
“admission” refers to the acceptance of a person as a patient and for whom a record
of healthcare service is instituted, whether on an inpatient or outpatient basis;
“outpatient facility” means any premises used or intended to be used by a healthcare

professional to provide healthcare service to individuals on an outpatient basis and
shall include a private medical clinic, a private dental clinic and an outpatient clinic or
outpatient department within a licensed private healthcare facility or service;
“self-dialysis facility” means any premises used or intended to be used as a

haemodialysis centre for self-haemodialysis treatment by an individual patient or
group of patients under the order of a registered medical practitioner and supervision
of a registered medical practitioner, registered nurse or registered medical assistant
with training and experience in haemodialysis care;
“private dental clinic” refers to a private dental clinic registered or to be registered

as a separate entity under section 30 of the Act;
“private medical clinic” refers to a private medical clinic registered or to be

registered as a separate entity under section 30 of the Act;
“grievance mechanism” refers to the procedure set out in Part VI made pursuant to
section 36 of the Act whereby complaints by patients or patients’ representatives may
be initiated and resolved;
“anesthetist” means a registered medical practitioner with qualifications, training

and experience in the discipline of anesthesiology recognized by the Director General;
“surgeon” means a registered medical practitioner with qualifications, training, and

experience in the discipline of surgery recognized by the Director General and shall
include specialists in all surgical specialties;
“dietician” means any person who possesses the qualifications, training and
experience as may be deemed suitable by the Director General to practise dietetics;
“nephrologist” means a registered medical practitioner with qualifications, training

and experience in the discipline of nephrology recognized by the Director General;
“paediatrician” means a registered medical practitioner with qualifications, training

and experience in the discipline of paediatrics medicine recognized by the Director
General;
P.U. (A) 138. 1096
“physician” means a registered medical practitioner with qualifications, training

and experience in the discipline of internal medicine recognized by the Director
General;
“scientific officer” means any person who holds a Bachelor of Science degree or an
equivalent qualification from a local or foreign institution recognized by the Director
General and has a minimum of two years’ relevant working experience in a pathology
laboratory or haematology laboratory or blood transfusion services as may be deemed
suitable by the Director General;
“fee-splitting” means any form of kickbacks or arrangements made between

practitioners, healthcare facilities, organization or individuals as an inducement to
refer or to receive a patient to or from another practitioner, healthcare facility,
organization or individual;
“registered medical assistant” means any person who is registered as such under the
Medical Assistants (Registration) Act 1977 [Act 180] and who holds a valid practising
certificate;
“outpatient service” means any service which is organized to provide facilities,

equipment and healthcare professionals who are qualified by training, experience and
ability to care for individuals who come to the private healthcare facilities and services
on an outpatient basis;
“patient” means a person accepted on either an inpatient or outpatient basis;
“free-standing haemodialysis centre” means a private haemodialysis centre which

is physically, organizationally and administratively separate from another licensed
healthcare facility;
“hospital haemodialysis centre” means any part of the private hospital facilities and
services used or intended to be used to provide haemodialysis treatment and shall
include a haemodialysis centre, haemodialysis department, haemodialysis ward or
haemodialysis unit;
“patient’s medical record” means documentation of services by registered medical

practitioners, registered dental practitioners, registered nurses, registered medical
assistants, technologists or other healthcare staff and made in accordance with
regulation 44 pertaining to medical, dental or other healthcare that are performed at the
direction of a medical, dental or other healthcare provider on a patient;
“self-dialysis” means haemodialysis treatment performed by a patient with end

stage renal failure on his own self under the order of a registered medical practitioner
and under the supervision of a registered medical practitioner, registered nurse or
registered medical assistant with training and experience in haemodialysis care;
“critical care unit” or “intensive care unit” means a designated area of the facilities
and services providing specialized facilities and a concentration of skilled staff to care
for critically ill patients;
1097 P.U. (A) 138.
“nursing unit” refers to a separate, physical and functional unit of the hospital,
which includes a group of patient rooms or a ward and the ancillary administrative
and service facilities necessary to provide adequate nursing service to the
occupants of the patient rooms or ward.
(2) For the avoidance of doubt, it is declared that in the case of a patient who
is incompetent or unable to act on his own behalf, the reference to the word
“patient” shall be construed, as the circumstances may require, so as to include his
guardian or representative.
PART II
APPLICATION FOR APPROVAL TO ESTABLISH OR MAINTAIN OR LICENCE TO

OPERATE OR PROVIDE PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES OR SERVICES
AND OTHER APPLICATIONS
Application for an approval
3. (1) An application for an approval to establish or maintain a private healthcare

facility or service shall be made in duplicate to the Director General in Form 1 of
the First Schedule and accompanied by the processing fee as stipulated in the
Third Schedule.
(2) The Director General shall consider the application and may approve or
refuse the application and shall notify the applicant in writing of his decision.
(3) The approval granted by the Director General shall be in Form 2 of the First
Schedule.
Application for a licence
4. (1) An application for a licence to operate or to provide a private healthcare

facility or service shall be made in duplicate to the Director General in Form 3 of
the First Schedule and accompanied by the processing fee as stipulated in the
Third Schedule.
(2) The Director General shall consider the application and may approve or
refuse the application and shall notify the applicant in writing of his decision.
(3) The fee payable for the issuance of a licence shall be as stipulated in the
Third Schedule.
(4) The licence issued shall be in Form 4 of the First Schedule.
Application for renewal of a licence
5. (1) An application for renewal of a licence shall be made in duplicate to the

Director General in Form 3 of the First Schedule and accompanied by the
processing fee as stipulated in the Third Schedule.
P.U. (A) 138. 1098
(2) The Director General shall consider the application and may approve or refuse
the application and shall notify the applicant in writing of his decision.
(3) The fee payable for renewal of a licence shall be as stipulated in the Third
Schedule.
(4) The licence renewed shall be in Form 4 of the First Schedule.
(5) An application for renewal of a licence shall be made six months before the date
of expiry of the licence.
(6) Where an application for renewal of a licence is not made six months before the
date of expiry of the licence, the applicant shall pay a late payment fee as stipulated in
the Third Schedule.
Application for extension or alteration
6. (1) An application for any structural or functional extension or alteration to any

licensed private healthcare facility or service shall be made in duplicate to the Director
General in Form 5 of the First Schedule and accompanied by the fee stipulated in the
Third Schedule.
(3) The approval granted by the Director General shall be in Form 6 of the First
Schedule.
(4) Upon completion of the proposed extension or alteration, the applicant shall
submit his licence to the Director General within fourteen days.
(5) Upon receiving the licence submitted to him under subregulation (4), the
Director General shall make the necessary endorsement or amendment on the licence
as approved by him and on the copy of the licence kept in the Register maintained under
regulation 28.
(6) Where endorsement on or amendment to the licence submitted to him under

subregulation (3) is not possible, the Director General may issue a new licence
containing the particulars of the extension or the alteration.
(7) The licence issued to a licensee under subregulation (6) shall be in Form 7 of
the First Schedule.
(8) Any services relating to the extension or alteration as approved by the Director
General under subregulation (2) shall be commenced after endorsement or amendment
to the licence under subregulation (4) has been made to the licence or a new licence
under subregulation (5) has been issued.
(9) Any person who contravenes subregulation (4) commits an offence.

1099 P.U. (A) 138.
Approval for transfer, assignment or disposal of approval or licence
7. (1) An application for transfer, assignment or disposal of an approval or licence of

a private healthcare facility or service shall—
(a) be made in duplicate to the Director General in Form 8 of the First Schedule
for application for transfer or assignment or in Form 9 of the First Schedule
for application for disposal; and
(b) be accompanied by—
(i) all documents as may be necessary to support the application; and
(ii) the fee as stipulated in the Third Schedule.
(3) Upon receiving the notice of approval for transfer, assignment or disposal, the
applicant shall submit his approval or licence to the Director General within fourteen
days.
Variation or amendment
8. (1) An application—
(a) to vary the terms or conditions of an approval or a licence; or
(b) to amend the particulars,
contained in an approval or a licence, shall be made in writing to the Director General

and accompanied by the fee as stipulated in the Third Schedule.
(2) Upon receiving an application under subregulation (1), the Director General
shall consider the application and may approve or refuse the application and shall
notify the applicant by notice in writing of his decision.
(3) Upon receiving the notice of any approval under subregulation (2), the
applicant shall submit his approval or licence to the Director General within fourteen
days.
(4) Upon receiving the approval or licence submitted to him under subregulation
(3), the Director General shall make the necessary endorsement or amendment on the
approval or licence as approved by him and on the copy of the approval or licence kept
in the Register maintained under regulation 28.
(5) Where endorsement on or amendment to the approval or licence submitted to

him under subregulation (3) is not possible, the Director General may issue a new
approval or licence containing the particulars of the variation or the amendment.
(6) The approval or licence issued to a holder of approval or licensee under

subregulation (5) shall be in Form 10 of the First Schedule for approval and Form 7 of
the First Schedule for licence.
P.U. (A) 138. 1100
(7) The Director General may refuse to make endorsement on or amendment to the
approval or licence under subregulation (4), or issue an approval or a licence under
subregulation (5), as the case may be, if the applicant fails to submit the approval or
licence within the time specified in subregulation (3).
Duplicate of an approval or licence
9. Where an approval or licence is lost, destroyed or damaged, a duplicate may be

issued by the Director General upon—
(a) production of evidence of loss, destruction or damage;
(b) production of any documents as the Director General may require; and
(c) payment of the fee as stipulated in the Third Schedule.
Types of services
10. The types of services that may be provided by a private healthcare facility or
service shall be as stipulated in the Second Schedule.
PART III
ORGANIZATION AND MANAGEMENT OF PRIVATE HEALTHCARE

FACILITIES OR SERVICES
Plan of organization
11. (1) All private healthcare facilities or services shall have a plan of organization,
which shall include an organizational chart that shall be exhibited in a conspicuous part
of the private healthcare facilities or services.
(2) The plan of organization shall be in writing and made available upon inspection.
(3) The plan of organization shall specify the authority, responsibility, and
functions of each category of staff.
(4) All registered medical practitioners or registered dental practitioners privileged

to practise in the private healthcare facilities or services shall be considered as part of
the organization.
Person in charge
12. A person in charge of a licensed private healthcare facility or service shall hold
such qualification, have undergone such training and possess such experience as
stipulated in the Fourth Schedule.
1101 P.U. (A) 138.
Healthcare professional
13. (1) The licensee or person in charge of a licensed private healthcare facility or
service shall ensure that all healthcare professional—
(a) are registered under any law regulating their registration and in the absence
of such law, hold such qualifications and possess such experience as are
recognized by the Director General; and
(b) have such qualification, training, experience and skill to practise in his
particular specialty or subspecialty in the field of medicine or dentistry,
nursing or other healthcare profession as are recognized by the Director
General.
(2) Any foreign healthcare professional shall have a letter of good standing to
practise in Malaysia and fulfil the requirements under subregulation (1).
(3) Any registered medical practitioner or registered dental practitioner may be

employed or engaged in any private healthcare facility or service on a temporary basis
for any period of time.
(4) The licensee or person in charge of a licensed private healthcare facility or

service shall ensure that any healthcare professional employed or engaged in the
private healthcare facility or service submits all particulars relating to his registration,
qualification, training, experience and skill as specified in subregulation (1).

service shall not practise fee-splitting and shall ensure that all healthcare professional
do not practise fee-splitting.
(6) Any person who contravenes subregulation (1) or (5) commits an offence and
shall be liable on conviction to a fine not exceeding ten thousand ringgit or to
imprisonment for a term not exceeding three months or to both.
Patient care or treatment
14. (1) A patient admitted in a private healthcare facility or service shall be under—
(a) the professional care or treatment of a registered medical practitioner while
a patient admitted for dental care or treatment shall be under the
professional care or treatment of a registered dental practitioner; and
(b) the direct care or treatment of a healthcare professional.
(2) Each patient shall be provided with all necessary explanation, instruction and
education for pre and post-procedure or pre and post-operative care prior to admission.
(3) For any patient care or treatment course requiring multiple patient encounters,
an explanation and instruction shall be provided to the patient at the beginning of such
care or treatment course and shall be in accordance with the requirements of these
Regulations.
P.U. (A) 138. 1102

service shall establish an on call system and make an arrangement to have a registered
medical practitioner and where applicable, a registered dental practitioner, or any
healthcare professional on call at all times for emergencies.

service shall ensure that at least one registered medical practitioner be on duty at all
times to respond immediately to an emergency call from the critical care unit or
intensive care unit.
(6) Any person who contravenes this regulation commits an offence and shall be
liable on conviction to a fine not exceeding ten thousand ringgit or to imprisonment for
a term not exceeding three months or to both.
Orders for diagnostic procedure, medication or treatment
15. (1) The licensee or person in charge of a licensed private healthcare facility or
service shall ensure that—
(a) diagnostic procedure, medication or treatment shall only be given on the
written order of a registered medical practitioner or registered dental
practitioner; and
(b) the orders shall be written legibly in ink and shall be signed by the registered
medical practitioner or registered dental practitioner.
(2) Notwithstanding subregulation (1), orders for diagnostic procedure,

medication or treatment may be given verbally and shall be given only to a registered
nurse or, in the case of dental cases, to an ancillary staff.
(3) The verbal orders in subregulation (2)—

(a) shall not be restricted and construed to prohibit the issuance and acceptance
of verbal orders in other specialized departments or services as authorized
by the medical staff including orders pertaining to—
(i) respiratory therapy modalities and medications administered
therewith may be given to respiratory therapy staff; and
(ii) physical therapy to physiotherapists;
(b) shall be immediately recorded, dated and signed by the registered nurse or
ancillary staff receiving the orders; and
(c) shall be checked and countersigned by the registered medical practitioner or
registered dental practitioner initiating the orders within twenty-four hours
after the orders are given by a registered medical practitioner or registered
dental practitioner involved with the care of the patient.
(4) In the case of a private maternity home and a private nursing home, the use of
medications in such facility or service shall comply with instructions issued by the
visiting medical practitioner or in consultation with any other registered medical
practitioners practising in the respective homes and such instructions shall be
consistent with the Poisons Act 1952.
1103 P.U. (A) 138.
(5) The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service

shall—
(a) ensure that the generic or trade names of drugs be written in full before the
usage of any abbreviation in the patient’s medical record;
(b) permit self-administration of medications by patient only when specifically
ordered in writing by a registered medical practitioner or registered dental
practitioner;
(c) inform any medication errors and adverse drug reactions immediately to the
prescribing registered medical practitioner or registered dental practitioner,
supervising nurse and pharmacist and shall be recorded in the patient’s
medical record;
(d) ensure that any medication errors and adverse drug reactions shall be
recorded in the patient’s medical record; and
(e) keep all medications in properly labelled containers.
(6) The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service using
computerized medical record shall ensure that all orders for diagnostic procedure,
medication or treatment are signed by a registered medical practitioner or registered
dental practitioner submitting them and entered in the patient’s medical record by
technologically appropriate medium as may be determined by the licensee or the
person in charge.
(7) Authentication of orders under this regulation may be in a written signature,

identifiable initials or computer key.
Department
16. (1) The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service shall
ensure that, where there are two or more registered medical practitioners or registered
dental practitioners in any one specialty in the private healthcare facility or service, a
specialised department be organized and established.
(2) If the private healthcare facility or service maintains departments such as

medicine, surgery, obstetrics, paediatrics, orthopaedics, anesthesiology and any other
specialties in the discipline of medicine or dentistry, the licensee or person in charge
of the private healthcare facility or service shall appoint a head of department who will
be responsible for the management and control of the department.
(3) The head of department shall have relevant qualification and experience
depending on the specialties.
(4) There shall be sufficient qualified staff in each department to operate the
department at all times.
P.U. (A) 138. 1104
(5) If there is no department, the licensee or person in charge of the private

healthcare facility or service shall appoint a head of service who will be responsible for
the management and control of each service.
Volunteers programme
17. (1) A private healthcare facility or service utilizing or intending to utilize

volunteers shall ensure that careful orientation, planning and supervision of such
volunteers are available.
(2) Any volunteer at a private healthcare facility or service shall not perform or
assist professional care such as nursing care or personal care duties unless required by
the private healthcare facility or service.
(3) Notwithstanding subregulation (2), a private hospice or a private haemodialysis

centre established, maintained, operated or provided on a charitable basis, may allow
volunteers to assist on personal care duties.
(4) Any volunteer performing or assisting in professional care duties shall be a

person with such qualification, training and experience in the relevant healthcare
profession.
Patient identification
18. The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service where
patients are lodged shall ensure that—
(a) all patients be provided at the time of their admission with suitable
identification and such identification shall be retained throughout their stay
in the private healthcare facility or service; and
(b) a mother and her newborn at a private healthcare facility or service are at all
times identified by arm band or other suitable device and shall be attached
to both mother and newborn after delivery and before leaving the labour-
delivery room, containing the following particulars:
(i) the mother’s surname and given name in full;
(ii) the registration number of the mother;
(iii) the birth date of the newborn; and
(iv) the gender of the newborn.
Incident reporting
19. (1) Any unforeseeable or unanticipated incident as stipulated in the Fifth Schedule
that has occurred at any private healthcare facility or service shall be reported in writing
by the private healthcare facility or service to the Director General or any other person
authorized by the Director General in that behalf the next working day after the incident
occurred or immediately after the private healthcare facility or service has reasonable
cause to believe that the incident occurred.
1105 P.U. (A) 138.
(2) The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service shall
forward at six-month intervals to the Director General a statistical summary of the
unforeseeable or unanticipated incidents.
(3) A private healthcare facility or service shall retain for at least such period as
specified under any written law pertaining to limitation period information about
investigation and findings regarding an unforeseeable or unanticipated incident so
reported under subregulation (1).
(4) The Director General may request further information of the unforeseeable or
unanticipated incident from the private healthcare facility or service or any other
person if he determines that the information is necessary for further investigation.
(5) The licensee or any personnel of the private healthcare facility or service shall
not discriminate or retaliate against any person who in good faith provides any
information under subregulation (4) or gives any evidence in any proceedings against
any licensee of the private healthcare facility or service or any person related to him.
(6) Any person who contravenes subregulation (1) or (2) commits an offence.
Resuscitation facilities
20. The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service shall
ensure that resuscitation facilities which include equipment, drugs and material be
made available for life support purposes or for treating any emergencies in the private
healthcare facility or service where any treatment of patient is provided or procedures
are carried out.
PART IV
POLICY
Written policy
ensure that the private healthcare facility or service has written policies on—
(a) registered medical practitioner or registered dental practitioner privileged to
practise in the private healthcare facility or service and there shall be a
written contract between such practitioner and the private healthcare facility
or service;
(b) the procedures of patients admission, discharge and transfer;
(c) the procedures of patients registration, attendance and referrals;
(d) incident reporting and requiring its staff to report incidents to it;
(e) maintenance of the physical plant and equipment;
(f) infection control, including prescribing of antibiotics in the private healthcare
facility or service;
(g) the use of volunteers;
(h) general maintenance of the private healthcare facility or service;
P.U. (A) 138. 1106
(i) activities and responsibilities of a registered medical practitioner or registered

dental practitioner relating to patient care and supervision of patient care;
(j) supervision and training programmes for housekeeping staff; and
(k) transportation of laboratory specimens.
(2) The policies under subregulation (1) shall be—

(a) made available to all staff and discussed with every new staff;
(b) reviewed periodically at least once in every five years and revised as the
private healthcare facility or service deems necessary from the date of the
most recent review;
(c) implemented in the private healthcare facility or service; and
(d) in accordance with any directives that may be issued from time to time by
the Director General.
Departments to have policies, procedures and guidelines
22. (1) All departments or units under the private healthcare facility or service shall
have written policies, standards, procedures and guidelines relating to the services
provided by the department including on care provided by the departments and clinical
practices.
ensure that any minor medical, dental, surgical or any other procedures performed or
to be performed in the private healthcare facility or service are in compliance with any
guideline issued under subregulation (1).
(3) The written policies, standards, procedures and guidelines shall be made
available and readily accessible to all personnel.
General policies
ensure that the private healthcare facility or service has written service policies and
procedures for usage of each category of personnel.
(2) The healthcare professional shall be responsible for the development of

clinical and scientific policies of the private healthcare facility or service.
Policy statement
provide a policy statement which shall include but not limited to the following
explanation on:
(a) staff identification;
(b) billing procedures;
1107 P.U. (A) 138.
(c) valid consent and its requirement and manner in which the valid consent is
to be obtained; and
(d) patient’s rights to—
(i) information concerning medical treatment and care;
(ii) be informed of the facility or service’s grievance procedure; and
(iii) be supplied or provided with patient’s medical report.
(2) The policy statement referred to under subregulation (1) shall be exhibited in
a conspicuous part of the private healthcare facility or service.
Staff identification
25. A patient has the right to know—

(a) the method of identification of staff through uniforms, badges or other
methods; and
(b) the names and professional status of the staff providing care or treatment to
the patient.
Billing procedures
26. (1) A private healthcare facility or service shall, upon request prior to the initiation
of care or treatment, inform the patient—
(a) of the estimated charges for services based upon an average patient with a
diagnosis similar to the tentative or preliminary diagnosis of the patient; and
(b) of other unanticipated charges for services that is routine, usual and
customary.
(2) A patient has the right to be informed by a private healthcare facility or service
prior to the initiation of care or treatment of the private healthcare facility or service’s
billing procedures.
(3) A patient has the right to obtain from a private healthcare facility or service
upon request, itemised billing for the whole course of the patient’s treatment at the
private healthcare facility or service at no extra cost.
Patient’s rights
take reasonable steps to ensure that a patient is—
(a) provided with information about the nature of his medical condition and any
proposed treatment, investigation or procedure and the likely costs of the
treatment, investigation or procedure;
P.U. (A) 138. 1108
(b) treated with strict regard to decency; and

(c) provided with medical report within a reasonable time upon request by the
patient and upon payment of a reasonable fee.
PART V
REGISTERS, ROSTERS AND RETURNS
Private Healthcare Facilities Or Services Register
28. (1) The Director General shall, for the purposes of these Regulations, cause to be
kept and maintained a register of private healthcare facilities or services to be known
as “Private Healthcare Facilities Or Services Register”.
(2) Any approval or licence issued to a private healthcare facility or service by the
Director General under these Regulations shall be prepared in duplicate, one copy to
be delivered by the Director General to the holder of an approval or licensee and the
other to be retained by the Director General and serially numbered therein.
(3) The Director General shall enter in the register an entry of transfer, assignment,
disposal, surrender, amendment, issuance of a new approval or licence under
subregulations 6(5) or 8(4) or any other matter affecting the status of or any interests
in any approval or licence issued under these Regulations.
(4) No transfer, assignment, disposal, surrender, amendment or any other matters

referred to in subregulation (3) shall have effect until the entry thereof has been entered
under this regulation.
(5) Search on or extracts from the Private Healthcare Facilities Or Services

Register shall be made available upon request by the public during normal office hours
on payment of a fee as stipulated in the Second Schedule.
Admission And Discharge Register
keep and maintain an Admission And Discharge Register for each patient.
(2) Where a patient is discharged or transferred, the licensee or person in charge

of a private healthcare facility or service shall enter into the patient’s Admission And
Discharge Register within four hours after the discharge the following particulars:
(a) the date of discharge;
(b) the patient’s diagnosis and status at discharge; and
(c) if transferred, the reason for the transfer.
1109 P.U. (A) 138.
(3) Where a patient dies—

(a) the licensee or person in charge shall enter time and cause of death under the
outcome section of the patient’s Admission And Discharge Register; and
(b) other particulars under any written laws relating to deaths.
Patient’s Medical Record Register
keep and maintain a Patient’s Medical Record Register to record the movement of
patient’s medical record.
(2) Any person who contravenes this regulation commits an offence.
Operation Theatre Register
31. The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service

providing any form of surgical services or medical procedures shall keep and maintain
an Operation Theatre Register.
Birth Register

providing obstetric or maternity service shall keep and maintain a Birth Register.
Outpatient Register

providing outpatient services shall keep and maintain an Outpatient Register.
Staff Register
keep and maintain a Staff Register.
Volunteer Register
keep and maintain a Volunteer Register.
Rosters
keep and maintain a roster of all healthcare professional for the day and the roster shall
be exhibited in a conspicuous part of the private healthcare facility or service.
P.U. (A) 138. 1110
Statistical returns
forward to the Director General the following details:
(a) details of occupancy;
(b) statistical information of International Classification of Disease Tenth
(ICD–10) at every three months’ interval; and
(c) any other information deemed necessary and required at any time by the
Director General.
ensure that the information forwarded in accordance with subregulation (1) does not
contain the name and address of any patient.
PART VI
GRIEVANCE MECHANISM
Interpretation
38. In this Part, “patient relations officer” means the person or persons designated by
each private healthcare facility or service to function as the primary contact to receive
complaints from patients or patients’ representatives regarding the facilities or services.
Patient grievance mechanism plan
provide a patient grievance mechanism plan which shall include—
(a) appointment of a patient relations officer to serve as a liaison between the
patient and the private healthcare facility or service;
(b) an outline of the job description of the patient relations officer;
(c) a description of the extent of decision-making authority given to the patient
relations officer;
(d) a method by which each patient will be informed of the patient relations
officer and how the patient relations officer may be contacted; and
(e) provision for inclusion in new employee orientation programmes of a
briefing on the facility or service grievance procedure and at least annually
transmission of information to all staff who have direct patient contact
covering the grievance mechanism.
(2) All complaints shall be documented.

1111 P.U. (A) 138.
Grievance procedure
40. (1) Any grievance against a private healthcare facility or service may be submitted
by any patient orally or in writing to the patient relations officer or to any healthcare
professional of the private healthcare facility or service at any time.
(2) If the complaint is submitted to any healthcare professional of the private

healthcare facility or service, it shall be forwarded to the patient relations officer by the
next working day.
(3) The patient relations officer shall document all complaints received and resolve
the matter and where the complaint cannot be resolved by the patient relations officer,
the matter shall be referred to the licensee or person in charge immediately, but not later
than three working days.
(4) The licensee or person in charge shall cause an investigation to be made and
provide a reply which shall include result of the investigation to the complainant within
ten working days after the complaint was received by the licensee or person in charge.
(5) The notification of the report of the investigation shall include an information
to the complainant that if he is dissatisfied with the reply of the licensee or person in
charge, the complainant may refer the matter in writing to the Director General.
(6) Upon receipt of the complaint, the Director General shall notify the complainant
and the private healthcare facility or service of the complaint and the Director General
shall investigate or cause to be investigated the complaint.
(7) The Director General shall inform the complainant and the private healthcare
facility or service in writing of his findings or any recommendations he may have based
on his finding.
Updating of plan and procedure
update the grievance mechanism plan and procedure and inform all healthcare
professional of the updated plan and procedure.
PART VII
PATIENT’S MEDICAL RECORDS
Interpretation
42. In this Part, unless the context otherwise requires—
“attending healthcare provider” means—

(a) any registered medical practitioner or registered dental practitioner who
attends to the patient in the private healthcare facility or service; or
(b) the person in charge of the private healthcare facility or service if the
registered medical practitioner or registered dental practitioner under
paragraph (a) is deceased or unavailable;
P.U. (A) 138. 1112
“representative” means—
(a) a person so authorized in writing by a patient;
(b) a person so authorized in writing by a court order to act on behalf of a patient;
or
(c) in the case of a deceased patient or where a patient is incompetent or unable
to act on his own behalf, the legal representative of a patient.
Patient’s medical record system
have an appropriate patient’s medical record system comprising of facilities, procedures
and organization for keeping patient’s medical record.
(2) The licensee or person in charge of the private healthcare facility or service
shall—
(a) ensure that a separate patient’s medical record is kept for each patient where
each patient is assigned with a registration number; and
(b) be responsible to safeguard the information on the patient’s medical record
against loss, tampering or use by unauthorized persons.
(3) The department in the private healthcare facility or service where a patient is
referred or admitted to shall maintain its own patient’s medical record and the record
shall be integrated with the patient’s overall medical record in the private healthcare
facility or service.
(4) In the case of outpatient departments that belong to the private hospitals, private
nursing homes, private psychiatric hospitals, private psychiatric nursing homes and
private hospice, the outpatient medical records maintained shall be correlated with the
facility or service patient’s medical record and the outpatient’s medical record shall be
integrated with the patient’s overall medical record in the private healthcare facility or
service.
Patient’s medical record
44. (1) A patient’s medical record is the property of a private healthcare facility or
service.
(2) No patient’s medical record shall be taken out from the private healthcare
facility or service except under a court order and when taken out from the private
healthcare facility or service under a court order, a copy of the records shall be retained
by the private healthcare facility or service and the original records shall be returned
to the private healthcare facility or service at the end of the proceedings for which the
records were directed to be procured.
1113 P.U. (A) 138.
(3) The licensee or person in charge of the private healthcare facility or service
shall ensure that for each admission, each patient’s medical record shall have the
information as specified in the Sixth Schedule.
(4) All entries in a patient’s medical record shall be—

(a) dated and authenticated by the person who gave the order, provided the care
or performed the observation, examination, assessment, treatment or other
service to which the entry pertains; and
(b) legibly written in ink, typewritten or recorded on a computer terminal which

is designed to receive such information and if recorded and stored in a
computer, it may be stored on magnetic tapes, discs or other devices suited
to the storage of data.
(5) All originals or copies of any patient’s medical reports received from any other
healthcare facility or service shall be filed in the patient’s medical record in the private
healthcare facility or service.
(6) Any person who contravenes subregulation (3), (4) or (5) commits an offence.
Retention of patient’s medical record
ensure that all original patients’ medical records or documents relating to such records
shall be preserved at least for the period as specified under any written law pertaining
to limitation period.
(2) Where a private healthcare facility or service intends to cease operation, the
licensee or person in charge of the private healthcare facility or service shall comply
with such directions as the Director General may give with regard to the preservation
of the patient’s medical records and other records or reports on the patient care data.
(3) Where a licence of a private healthcare facility or service is transferred or

assigned to a new licensee, the transferor or assignor shall ensure that the patient’s
medical records are also transferred or assigned to the new licensee.
Rights of healthcare professional to access or inspect patient’s medical record for

defence in any civil action brought against him
46. (1) A healthcare professional who had provided or who had caused to be provided
any healthcare to a patient and who had made or caused to be made any written
notations in a patient’s medical record while providing such healthcare to such patient
shall be allowed access to such notations in the patient’s medical record in the custody
of any licensed private healthcare facility or service specifically to be used for his
defence in any civil action brought against him relating to the healthcare he had
provided or caused to be provided.
P.U. (A) 138. 1114
(2) Such healthcare professional may, upon approval by the licensee or person in
charge of a private healthcare facility or service and after consulting the attending
healthcare provider, access other notations or documents relevant to the healthcare he
had provided or caused to be provided by him including observation chart, referral
letters or notes and nurses’ notes relating to such patient which were made available
to him when he was providing healthcare to such patient.
(3) Nothing in this regulation shall be construed so as to waive the responsibility

of a healthcare professional from obtaining consent from a patient or patient’s
representative for access to the patient’s medical record for purposes other than a civil
action brought against him by such patient.
(4) Nothing in this regulation shall be construed so as to limit the right of a

healthcare professional or his counsel to inspect the patient’s medical record.
(5) Nothing in this Part shall be construed so as to waive the responsibility of a

private healthcare facility or service or custodian of a patient’s medical records to
maintain confidentiality of such records in its possession.
PART VIII
CONSENT
Valid consent
47. (1) A licensee or person in charge of a private healthcare facility or service shall
obtain or cause to be obtained valid consent from a patient before any procedure or
surgery is carried out on the patient.
(2) The valid consent under subregulation (1) shall be obtained from—
(a) the patient;
(b) if the patient is mentally or physically disable, the spouse, parent or next of
kin; or
(c) if the patient is unmarried and below eighteen years of age, the parent or
guardian.
(3) Consent obtained or caused to be obtained under this regulation shall be in

writing.
When consent may be dispensed with
48. (1) A valid consent referred to in regulation 47 may be dispensed with if a surgeon
believes that any delay caused in obtaining the consent would endanger the life of a
patient provided that a consensus of the surgeon and another registered medical
practitioner is obtained and the surgeon signed a statement stating that the delay would
endanger the life of the patient.
1115 P.U. (A) 138.
PART IX
INFECTION CONTROL
Infection control
establish an Infection Control Committee which shall be responsible for the development
of an active premise-wide infection control programme and infection control system
with measures developed to prevent, identify and control infection acquired in or
brought into the private healthcare facility or service.
(2) The Infection Control Committee shall meet at least once in every four months
and shall hold special meeting when necessary to meet their responsibilities in dealing
with infection control problems.
(3) The infection control programme shall include the following:
(a) a system for reporting, evaluating and maintaining data on the incidence and
trends of infections among patients and the healthcare professional;
(b) a system to detect outbreaks of infectious disease among patients or staff and
inform appropriate authorities; and
(c) a system to prevent and control any outbreak of infectious disease which
shall include but not limited to—
(i) ensuring that any healthcare professional who contracts any infectious
or communicable disease or who is a carrier to be taken off any duty
from the private healthcare facility or service until he is permitted to
do so by a registered medical practitioner;
(ii) ensuring that any healthcare professional who attends any patient
suffering from, or suspected of suffering from any infectious or
communicable disease to be withheld from attending any other
patient, or from undertaking any duty, in the healthcare facility or
service until he is permitted to do so by a registered medical
practitioner and until he has carried out such measures for personal
disinfections as the registered medical practitioner may specify;
(iii) ensuring that any healthcare professional who attends any patient in
isolated rooms, suffering from or suspected of suffering from any
infectious or communicable disease complies with barrier nursing
procedures;
P.U. (A) 138. 1116
(iv) ensuring that no room which has been occupied by a patient

suffering from or suspected of suffering from any infectious or
communicable disease be occupied by any other patient until the
room and its contents has been disinfected in the manner specified
or approved by the Infection Control Committee; and
(v) ensuring that any equipment, which may have become contaminated
during the treatment of any such patient, to be withheld from use in
connection with the treatment of any other patient until it has been
disinfected in the manner specified or approved by the Infection
Control Committee.
(4) Infection control staff shall be—

(a) appointed, trained and authorized to carry out such monitoring and control
activities, and orientated regarding the programme and the system; and
(b) the activities shall be documented, and pertinent findings communicated to
hospital management for follow-up action, and used in the healthcare
facilities and services’ education programme.
institute adequate measures to safeguard all the healthcare professional staff and the
environment against biological hazards.
comply with any directives or guidelines issued by the Director General from time to
time on managing infection control, especially during outbreaks of infectious diseases.
PART X
GENERAL PROVISIONS FOR STANDARDS OF PRIVATE HEALTHCARE

FACILITIES OR SERVICES
Chapter 1 — Location
Location of private healthcare facilities or services
50. (1) A private healthcare facility or service shall be located free from undue noise
or, if the private healthcare facility or service is located in a noisy area, the licensee or
person in charge shall take adequate measures to ensure that the noise is minimized to
the extent that no disturbance is caused to the patients and staff of the private healthcare
(2) The location of any private healthcare facility or service shall not be exposed
to excessive smoke, foul odours or dust.
1117 P.U. (A) 138.
Chapter 2 — General Design Requirements
Vector control
51. Construction of the building of a private healthcare facility or service shall be

such as to prevent the entrance and harbourage of rodents and insects.
Elevators, stairways or ramps
52. (1) When vertical transportation of patients is necessary, the private healthcare
facility or service shall provide adequate elevators, stairways or ramps.
(2) The provision of elevators in a private healthcare facility or service shall be as

follows:
(a) there shall be at least one elevator if a patient room, operating room, labour-
delivery room, X-ray room, solarium, or treatment room is located on other
than a single floor from the ground floor;
(b) there shall be at least two elevators if the private healthcare facility or service
has a capacity of more than sixty beds on other than the ground floor; and
(c) there shall be at least three elevators if the private healthcare facility or
service has a capacity of over two hundred beds on other than the ground
floor.
(3) Where an elevator in a private healthcare facility or service is used or intended

to be used—
(a) for patient transportation, the size of such elevator shall at least be 1.5 metres
by 2.1 metres clear size with a capacity of 1,500 kilograms, car and shaft
doors of at least 1.2 metres clear opening; and
(b) for transfer of patient-bed with attachments, the size of such elevator shall
be appropriate to such function.
ensure that all elevators installed in the private healthcare facility or service comply
with standards and requirements to the satisfaction of the Department of Occupational
Safety and Health.
(5) All stairways—

(a) shall be at least 1.1 metres wide with a landing of at least 1.8 metres wide
to allow egress or exit of patients using beds, trolleys or stretchers;
(b) shall have non-skid surfaces;
(c) shall have handrails on both sides;
(d) shall have adequate guard-rails and other safety devices, where necessary;
and
(e) shall comply with standards and requirements to the satisfaction of the Fire
Services Department.
P.U. (A) 138. 1118
(6) All ramps—

(a) shall be at least 1.1 metres wide with a landing of at least 1.8 metres wide
to allow egress or exit or patients using beds, trolleys, stretchers or
wheelchairs;
(b) shall have non-skid surfaces;
(c) shall have handrails on both sides, where necessary;

(d) shall have adequate guard-rails and other safety devices, where necessary;
(e) shall have slope of ramps not exceeding 1:16; and
(f) shall comply with standards and requirements to the satisfaction of the Fire
Services Department.
Corridors
53. (1) Corridors shall be at least 2.1 metres wide but exceptions may be permitted for
corridors limited to foot traffic and serving a single hospital department and there shall
be sufficient additional width at elevators.
(2) There shall be handrails on both sides of corridors used by patients with
physical disabilities in inpatient orthopaedic and rehabilitation units of a private
hospital, private nursing home and private hospice.
Doors
54. (1) All doors in an operating room, labour-delivery room, recovery room,
emergency room, fracture room, X-ray room, patient room doors, exit doors and other
doors through which patients are transported in wheel chairs, stretchers or beds shall
have 1.2 metres minimum clear opening.
(2) The door for patient toilet and bathroom including door to toilet adjoining
patient room shall have 0.9 metre minimum clear opening and the door shall not swing
into the toilet or bathroom and if the toilet or bathroom is located next to a corridor, the
door shall open sideways.
(3) The doors for receiving entrance, store room and other doors through
which large carts passes through or bulk goods are transported shall be of adequate
width.
(4) All two-way swing doors shall have vision panels.
(5) Exterior doors shall be designed to prevent entrance of rodents and the
clearance at the bottom of the door shall not exceed 0.6 centimetre.
(6) All doors except closet doors shall not swing into the corridors.
1119 P.U. (A) 138.
Windows
55. (1) Windows are required in all patient rooms except labour-delivery room.
(2) Windows are to be at such location that will permit a satisfactory amount of
unobstructed natural light.
Floor finishes
56. (1) Floor finishes of each room or area in a private healthcare facility or service
shall be of non-toxic material, non-skid, easily cleaned and suitable for the functions
of each room or area and carpets may be used provided that the fibre is easily cleaned.
(2) Notwithstanding subregulation (1), no carpets shall be used in the stairways or

stair enclosures, toilets and bathrooms or within surgical rooms or within labour-
delivery rooms.
Wall surfaces
57. (1) Wall surfaces of each room or area in a private healthcare facility or service
shall be—
(a) of non-toxic material, easily cleaned and suitable to the functions of each
room or area;
(b) where the room or area is used for—
(i) patient care or treatment; and
(ii) storing, assembling or processing supplies and equipment for patient
care,
smooth and washable; and
(c) painted, glazed or finished with waterproof finishes extending above the
splash line in all rooms or areas that are subject to splash or spray.
(2) Wall surfaces in patient rooms, nurseries and labour-delivery rooms shall be of
finishes which minimize glare.
Ceilings
58. (1) Ceilings of each room or area in a private healthcare facility or service shall
be—
(a) 2.4 metres minimum clear floor to ceiling height for air-conditioned rooms
or areas;
(b) 3.0 metres minimum clear floor to ceiling height for non-air-conditioned
rooms or areas; and
(c) 2.7 metres minimum clear floor to ceiling height in operating rooms, labour-
delivery rooms and similar rooms having special ceiling-mounted light
fixtures.
P.U. (A) 138. 1120
(2) Operation theatres shall have jointless ceiling.
provide a sound absorptive treatment in corridors of patient areas, nurses’ stations,
dining rooms and hydrotherapy rooms.
(4) Non-toxic materials shall be used for ceilings.
Entrances and exits
59. (1) Entrances and exits in a private healthcare facility or service shall be located
in an area where minimum disturbance is caused to its patients and entrance for patients
and visitors of the private healthcare facility or service shall be adjacent to the lobby.
(2) There shall be at least one entrance which is designed without stairs for the
movement of patients in wheelchairs or on stretcher in a private healthcare facility or
service.
(3) There shall be separate emergency patient entrance, service entrance and
patient and visitors entrance.
(4) Emergency patient entrance shall be located for ready access to emergency
department or unit and readily accessible to pedestrian, ambulance and other vehicular
traffic.
(5) Service entrance shall be located close to storage room or area, elevators and
kitchen.
(6) There shall be a separate exit for removal of bodies where dead bodies can be
removed in an unobstrusive manner.
Signs and labels
60. There shall be proper signage and labelling system in all private healthcare
facilities or services.
Chapter 3 — Accommodation for Patients
Number of beds, cots, etc. to be as in licence
61. No licensee or person in charge of a private healthcare facility or service shall set
up or use at any time beds, cots, haemodialysis couches, dental chairs or its equivalent
more than the number stated in the licence except as a temporary measure in case of
emergencies.
Room or ward requirement
not permit patients of different gender to occupy the same room or ward except children
below the age of twelve years old.
1121 P.U. (A) 138.
(2) Children below the age of twelve years old shall be admitted in a paediatric
room or ward or in the absence of a paediatric room or ward, in a room or ward separate
from adults.
Patient room size
63. (1) Where only one bed is intended to be placed in a room, there shall be at least
10 square metres of net usable floor space with no wall of the room being less than 3
metres long except for the floor to ceiling height.
(2) Where two or more beds are intended to be placed in a room or ward, the beds
shall be arranged to allow spacing of beds at 1.5 metres clear space between beds and
shall be at least 0.9 metre from any wall.
(3) Notwithstanding subregulation (2), the space between the head of the bed and
wall may not be 0.9 metre if adequate space for services at the head of the bed is
provided.
(4) There shall be adequate space for movement of beds in and out of the room or
ward.
Location of beds
64. (1) Beds shall not be placed in corridors or other locations not designed as patient
room areas except in cases of emergencies.
(2) Each patient room shall be accessible directly from corridors of the nursing unit
and located so as to prevent traffic through rooms and to minimize entrance of odours,
noise and other nuisances.
(3) Patient room shall not be located more than 24.4 metres from the nurses’
station.
Chapter 4 — General Standards for Patient Room Facilities
Internal finishes
65. The internal finishes of a patient room shall be of such material that will permit
easy washing and cleaning.
Furnishing
66. (1) Every room occupied or intended for occupation by a patient shall be
adequately equipped with movable furniture and equipment for each patient.
(2) Each patient shall be provided with separate closet space or locker.
(3) All rooms or wards occupied or intended for occupation by more than one
patient shall have cubicle curtains with built-in curtain tracks for patient’s privacy.
P.U. (A) 138. 1122
Patient room lighting
67. (1) Artificial light shall be provided for adequate illumination for the functions of
each area in a patient room.
(2) Bed head lamp shall be located at each bed.
(3) There shall be adequate lighting in patient toilet room.
(4) Night light shall be properly located in each patient room and at proper intervals
in corridors in nursing units.
(5) Switches for night lights and general illumination shall be adjacent to doors to
patient rooms except for psychiatric patient rooms, the switches shall be placed outside
the rooms.
Hand washing facilities
68. (1) Each patient room shall have hand washing facilities which shall include soap,
hand washing appliance and sanitary hand drying facilities.
(2) All taps on all hand washing facilities in patient rooms and toilets adjoining
patient rooms, except for psychiatric patients, shall be patient-friendly.
(3) All hand washing facilities and sinks for healthcare professional staff use shall
have hands-free taps to control cross infections.
Toilet facilities
69. (1) Toilet facilities shall be provided immediately adjacent to or in the patient
rooms in the ratio of one facility for not more than four patient beds.
(2) The toilet facilities shall be disabled person-friendly and includes—

(a) incombustible waste-paper receptacle with removable impervious liner;
(b) approved grab bar of suitable material and functional design securely
mounted and properly located at each bathtub, shower and water closet for
inpatient;
(c) nurse call system;
(d) hand washing facilities; and
(e) where applicable, bedpan flushing equipment.
(3) Toilet facilities shall be provided for the healthcare professional in each patient
care unit.
Bathing facilities
70. (1) Patient bathing facilities shall be provided in the ratio of at least one shower
for each four patients.
1123 P.U. (A) 138.
(2) Approved grab bars and a nurse call system shall be installed at each shower
for the convenience and safety of patients using the shower.
(3) The bath room shall be sufficiently large to provide space for wheelchair
movement and for privacy to patients.
(4) There shall be a toilet, hand washing facilities and where applicable, a mixing
tap in the bathroom.
Nurse call system
71. A nurse call system shall be provided within easy reach of each bed and such other
area as may be deemed appropriate by the licensee or person in charge of a private
Service facilities
72. The following service facilities shall be provided by a private healthcare facility
or service and located conveniently for patient care:
(a) nurses’ station;
(b) medical record recording facilities;
(c) medication preparation room or area;
(d) clean utility room;
(e) soiled utility room;
(f) janitor’s closet;
(g) equipment, stretcher and wheelchair storage area;
(h) clinical examination and treatment room; and
(i) nourishment station or pantry.
Nurses’ station
73. (1) A nurses’ station shall be provided which accommodate—

(a) a nurse call system from patients;
(b) a communication system with other departments within the private healthcare
facility or service; and
(c) a communication system with other healthcare facility or service.
(2) There shall be at, or close by, each nurses’ station a separate medication
preparation room or area, and area for doctors and nurses for writing records and charts
and space for keeping patients’ charts.
(3) A toilet with hand washing facilities for healthcare professional shall be
provided near the nurses’ station.
P.U. (A) 138. 1124
(4) A clinical hand washing facilities shall be provided at or nearby each nurses’
station and any such other areas as may be deemed appropriate by the licensee or
person in charge of the private healthcare facility or service.
(5) A nurses’ station shall not serve more than thirty-six beds to ensure that the
healthcare delivered to all patients is not adversely affected or compromised.
Medication preparation room or area
74. (1) A medication preparation room or area shall be equipped with—

(a) cabinets with one or more locked sections for narcotics and poisons;
(b) work space for preparation of medication; and
(c) a sink with hand washing facilities.
(2) The medication preparation room or area shall contain a refrigerator equipped
with thermometer and used exclusively for pharmaceutical storage.
(3) Test reagents, general disinfectants, cleaning agents and other similar products
shall not be stored in the medication preparation room or area.
Clean utility room
75. (1) At least one clean utility room per nurses’ station which contains a counter and
space for the storage and assembly of supplies for nursing procedures shall be provided
by a private healthcare facility or service.
(2) No hand washing sink shall be permitted in the clean utility room.
(3) The clean utility room shall be air-conditioned.
Soiled utility room
76. At least one soiled utility room serving one nursing unit which contains a clinical
sink, work counter, waste receptacle and soiled linen receptacle and washing equipment
shall be provided by a private healthcare facility or service.
Janitor’s closet
77. (1) The janitor’s closet shall be equipped with—

(a) a sink, preferably a floor receptor with mixing taps;
(b) a hook strip for mop handles from which soiled mop heads have been
removed;
(c) shelving for cleaning materials;
(d) a waste receptacle with impervious liner; and
(e) hand washing facilities.
1125 P.U. (A) 138.
(2) The floor area of the janitor’s closet shall be adequate to store mop buckets on
a roller carriage, wet and dry vacuum machine and a floor-scrubbing machine.
Equipment, stretchers, etc. storage area
78. The private healthcare facility or service shall provide a recessed storage area for
storing extra equipment, stretchers and wheelchairs.
Clinical examination and treatment room
79. (1) There shall be an appropriate number of clinical examination and treatment
rooms within a private healthcare facility or service which shall have—
(a) a minimum dimension of 3.0 metres and minimum area of 11.1 square
metres; and
(b) facilities including—
(i) hand washing facilities;
(ii) examination light;
(iii) storage for linen, supplies and equipment;
(iv) examination and treatment couch; and
(v) screen or curtain for privacy of patients.
(2) The clinical examination and treatment room shall be located near —
(a) a nurses’ station in a nursing unit; or
(b) an area where any patient care is provided or any procedure is carried out.
Nourishment station or pantry
80. (1) A nourishment station or pantry which contains a sink equipped for
handwashing, equipment for serving nourishments between scheduled meals,
refrigerator and storage cabinets shall be provided by a private healthcare facility or
service.
(2) Any ice to be used for patient service or treatment, whether or not is prepared
by the private healthcare facility or service, shall be hygienically prepared and sourced
from a clean and an uncontaminated water source.
Chapter 5 — Plumbing and Water Supply
Plumbing
81. (1) All plumbing fixtures shall be designed and installed to be easily cleaned and
maintained.
(2) Sinks in which utensils and equipment are cleaned shall be double compartment
with adequate counter space on both sides and the depth of the sink shall be dependent
on the function of the sink being used.
P.U. (A) 138. 1126
(3) Hands-free faucet shall be on all hand washing facilities and sinks for staff use
where required, to control cross infection, unless the fixture is used for soiled functions
only and another sink or hand washing facility with hands-free faucet is located in the
same area of the room.
(4) All plumbing facilities shall be installed in such manner as to completely

prevent the possibility of cross connections between safe and unsafe water supplies or
back siphonage.
provide—
(a) a suitable shelf or equivalent and mirror at each hand washing facility in
toilet rooms, patient rooms, dressing rooms and locker rooms;
(b) adequate toilet paper on toilet paper holder properly located at each water
closet; and
(c) suitable provision for soap at each water closet, sink and bathing facility.
(6) Provision of floor trap shall not be permitted in clean areas rooms including
operation theatres and critical care units.
Water supply
82. (1) There shall be an adequate water supply which conforms to the quality
standards as approved by relevant authority.
(2) There shall be sufficient water supply at all times in any private healthcare
facility or service to accommodate the requirement of the private healthcare facility or
service.
(3) All water tanks within a private healthcare facility or service shall be properly
maintained and shall be constructed with material approved by the relevant authority.
Chapter 6 — Electrical Systems, Emergency Light and Power
Nature of electrical sockets
83. The type, quantity, location and height of electrical socket shall be appropriate
for the services to be performed and all sockets shall be of the grounding type.
Number of electrical sockets
84. (1) There shall be adequate number of electrical sockets—

(a) properly located in operation theatre, nursery, labour-delivery room,
emergency room and all intensive care units suitable for the services to be
performed;
(b) at the head of each bed in patient room, labour-delivery room, recovery
room and all intensive care units;
1127 P.U. (A) 138.
(c) connected to an emergency source of power in all nursing units;

(d) for critically needed equipment in all patient care areas;
(e) for refrigerators for biologicals; and
(f) for X-ray illuminators in each operation theatre room and emergency room.
(2) An uninterrupted power supply shall be provided particularly to life-support

systems.
(3) No adaptors, extension cords and junction boxes shall be permitted in any room
or area within the private healthcare facility or service.
Lighting
85. The number, type and location of lighting fixtures shall provide adequate
illumination for the functions of each room or area.
Circuit-breakers
86. Circuit-breakers shall be provided for rooms in any critical care units or intensive
care units and shall be located in or adjacent to the units and be immediately accessible
to any healthcare professional caring for the patients in the units.
Emergency power supply
87. (1) Adequate emergency electrical generating equipment with automatic transfer
in case of interruption of normal power supply in a private healthcare facility or service
shall be provided to the following essential systems, equipment, rooms or areas:
(a) nurses’ call system;
(b) alarm system;
(c) equipment necessary for maintaining telephone service;
(d) fire pump;
(e) selected sockets in the vicinity of emergency electrical generating equipment;
and
(f) selected areas in nurseries, critical care units, intensive care units, cardiac
care units, operation theatres, labour-delivery rooms, emergency rooms,
recovery rooms, blood bank locations, medicine dispensing areas, radiology
and radiographic rooms.
(2) Emergency power supply shall also be provided for the illumination—
(a) of exit, exit signs, exit directional signs and staircases;
(b) of nurses’ stations;
(c) of corridors in patient care rooms or areas and patient toilets; and
(d) in the vicinity of electrical generating equipment.
P.U. (A) 138. 1128
(3) Voltage stabilisers shall be provided in areas where high precision equipment
are located.
(4) The emergency power shall be in operation immediately after interruption of

normal power supply.
(5) Sockets connected to emergency power shall be distinctively marked.
(6) The private healthcare facility or service shall provide on site fuel storage
which shall have the capacity to sustain emergency electrical generating equipment
operation for eight hours.
(7) An electrical generating equipment shall be operated for a minimum of thirty

minutes weekly or as stipulated by the manufacturer including a monthly test under
“load” condition and proper record of tests shall be maintained.
Use of telecommunication device
88. (1) The use of telecommunication devices shall not be permitted within any
critical care unit or intensive care unit or any room or area where the use of
telecommunication device will disrupt the proper functioning of any equipment in the
room or area.
(2) The signage relating to the prohibition of the use of telecommunication device
under subregulation (1) shall be prominently displayed.
Chapter 7 — Ventilation
Ventilation
89. (1) All rooms and areas in a private healthcare facility or service shall be
adequately ventilated.
(2) The ventilation system shall be adequate to provide one complete air change
every six minutes without re-circulation in rooms or areas in which excessive heat,
moisture, odours or contaminants originate.
(3) Microbiology work rooms or areas shall not have any re-circulation of air and
shall be air-conditioned.
(4) All fresh air supply intakes shall be so located to assure a source of fresh air
away from any source of contaminants or odours.
(5) Air discharge exhaust shall be located to avoid cross circulation to air supply
intakes or windows.
(6) The design and balancing of the ventilation system shall be such as to avoid air
flow from rooms or areas likely to contain contaminants to other patient care rooms or
areas, food preparation or serving rooms or areas and rooms or areas containing clean
or sterile supplies and equipment.
1129 P.U. (A) 138.
(7) Where air-conditioning is used, air from rooms or areas likely to contain
infectious micro-organisms or noxious gas shall be exhausted and not re-circulated
through the normal air-conditioning system.
(8) Where toxic materials are used in a laboratory, the ventilation system shall be
capable of removing toxic and noxious fumes and providing adequate fresh air to the
laboratory.
(9) All air supplied to sensitive room or areas such as operation theatres, labour-
delivery rooms and nurseries shall be delivered at or near the ceiling of such room or
areas served.
(10) The ventilation for the newborn nursery shall—

(a) have a minimum ventilation rate of twelve air change per hour which is
provided by mechanical supply and exhaust air systems;
(b) have filters with a minimum efficiency of ninety percent in the retention of
particles with a pre-filter of twenty-five percent efficiency rate; and
(c) maintain a positive air pressure relative to the air pressure of adjacent rooms
or areas.
Chapter 8 — Waste Disposal
Sewage and sewerage system
90. No exposed sewer line shall be located directly above working, storing or eating
surfaces in kitchens, dining rooms or areas, pantries, food storage rooms or areas or
where medical or surgical supplies are prepared, processed or stored.
Refuse
91. (1) All refuse, not treated as sewage, shall be kept in suitable containers which
shall be impervious, non-absorbent and easily washed with close and tight-fitting lids.
(2) Refuse containers shall be thoroughly cleansed each time after the container is
emptied and there shall be an impervious floor area provided with a drain for cleansing
the refuse containers.
(3) Refuse shall be removed daily.
(4) There shall be sufficient number of sound watertight containers with tight-
fitting lids to hold all refuse removed from any private healthcare facility or service that
accumulates between collections.
(5) No refuse shall be burned within a private healthcare facility or service except
in an incinerator approved by the relevant authority.
(6) Refuse removed from a private healthcare facility or service shall be disposed
of periodically in accordance with the local authority requirements.
(7) All personnel shall wash their hands thoroughly after handling any refuse.
P.U. (A) 138. 1130
(8) Carts used to transport refuse shall be made of impervious materials which
shall be enclosed and used solely for the transportation of refuse.
Hazardous waste
92. (1) Infectious waste and non-infectious waste from a private healthcare facility or
service shall be separated at the point of generation.
(2) Infectious waste shall be discarded into clearly identifiable containers or plastic
bags that are leak-proof and puncture-resistant and the containers shall be marked with
the universal symbol for biological hazards.
(3) Non-infectious waste shall be handled in accordance with good safety practice
and any written law relating to handling of such waste.
(4) All hazardous waste shall be packaged, transferred and disposed of in a manner
accepted by the relevant authority to protect both the persons and the environment.
Chapter 9 — Housekeeping
Organization of housekeeping services
93. (1) Every private healthcare facility or service shall establish organized
housekeeping services planned, operated and maintained to provide a pleasant, safe
and sanitary environment.
appoint a person to supervise the housekeeping services.
Written procedures
94. There shall be specific written procedures for appropriate cleaning of all service
rooms or areas in any private healthcare facility or service, giving special emphasis to
procedures applying to infection control.
Cleaning methods
95. Cleaning shall be performed in a manner to minimize the spread of pathogenic

organisms in any private healthcare facility or service’s atmosphere.
Equipment and supplies
96. A suitable equipment and supply shall be provided for cleaning and the equipment
and supply shall be maintained in a safe and sanitary condition.
Germicides
97. Where a private healthcare facility or service uses germicides for cleaning, the
selection of the germicides shall be under the supervision of a person appointed under
subregulation 93(2).
1131 P.U. (A) 138.
Storage
98. Where solutions, cleaning compounds and hazardous substances are used for
cleaning purposes, the solutions, cleaning compounds and hazardous substances shall
be labelled properly and stored in safe places.
Critical or intensive care rooms or areas
99. All emergency rooms, labour-delivery rooms, nurseries, surgical suites, critical
care units, intensive care units and recovery rooms or areas shall be maintained at a high
level of cleanliness at all times.
Dry dusting and sweeping
100. No dry dusting and sweeping in any room or area of the private healthcare
facility or service are allowed.
Chapter 10 — Linen and Laundry
Patient linen
101. (1) In removing and handling soiled linen from a patient’s bed, there shall be
minimum shaking of the linen.
(2) All soiled linen or clean unused linen shall be placed in bags enclosed
immediately in the patient room before removal from the patient room and transported
enclosed to soiled linen holding room or area, soiled linen storage room or area or
laundry.
(3) All staff handling soiled linen shall be provided with disposable gloves.
Infectious disease linen
102. All linen from a patient room with infectious disease shall be placed in a special
bag labelled “contaminated” and transported enclosed to soiled linen holding room or
area, soiled linen storage room or area or laundry.
Nursery linen
103. All nursery linen shall be placed in bags labelled “nursery” and enclosed to
soiled linen holding room or area, soiled linen storage room or area or laundry.
Other soiled linen
104. All other soiled linen, other than the patient linen, infectious disease linen and
nursery linen, shall be placed in bags enclosed in the immediate area of contamination
and transported enclosed to soiled linen holding room or area, soiled linen storage room
or area or laundry.
P.U. (A) 138. 1132
Sorting and pre-rinsing
105. No soiled linen shall be sorted or pre-rinsed in patient care units.
Hand washing
106. All staff shall wash their hands thoroughly after handling any soiled linen.
Soiled linen transportation
107. (1) Soiled linen, though enclosed in a bag, shall be removed from a patient care
unit at least every eight hours and transported enclosed to soiled linen holding room or
area, soiled linen storage room or area or laundry.
(2) Any cart or hamper used to transport any soiled linen shall be constructed of
impervious materials and cleaned and disinfected after each use.
Linen chutes
108. No linen chutes shall be allowed in a private healthcare facility or service.
Linen processing
109. Every private healthcare facility or service shall provide for the proper handling,
cleaning and disinfecting of linen and other washable materials in its own laundry or
in a commercial laundry.
Linen storage room or area
110. (1) If laundry is not provided in a private healthcare facility or service, a separate
soiled linen storage room or area and a clean linen storage room or area shall be
provided.
(2) A soiled linen storage room or area shall be enclosed, designed and used solely
for such purpose and provided with exhaust ventilation direct to the outside of the
private healthcare facility or service and shall not have any recirculation of air from the
room or area.
(3) No bathtub, shower or hand washing facilities shall be used for storing linen.
Ventilation
111. (1) Where a laundry facility or service is provided within a private healthcare
facility or service, a soiled linen holding room or area or soiled linen storage room or
area—
(a) shall be a separate, well-ventilated room or area with negative pressures
relative to any adjacent room or area; and
(b) shall not have any recirculation of air from the soiled linen holding room or
area or soiled linen storage room or area.
1133 P.U. (A) 138.
(2) The air in the washing room or area of a laundry shall be vented away from the
room or area of extracting, ironing and finishing.
(3) The general air movement shall be from the cleanest room or area to the most
contaminated room or area.
(4) A laundry exhaust shall be carried to a point above the roof or 15.2 metres away
from any window and shall not discharge at or near any fresh air inlet and where
applicable, a dampener shall be installed.
Laundering
112. (1) No laundry operations within a private healthcare facility or service shall be
carried out in any patient room or area where food is prepared, served or stored.
(2) No bathtub, shower or hand washing facilities shall be used for laundering.
Laundry facilities or services
113. (1) Where a laundry facility or service is provided within a private healthcare
facility or service, the laundry facility or service shall have sufficient capacity to
process a continuous supply of linen.
(2) The laundry equipment shall be—

(a) provided with safety appliances and sanitary requirements;
(b) properly spaced and placed to–
(i) minimize material transportation and operation;
(ii) avoid cross operations; and
(iii) provide storage between operations; and
(c) designed and installed in compliance with all local by-laws.
(3) Hand washing facilities and a toilet shall be made available in the laundry.
Soiled linen sorting
114. Where a laundry facility or service is provided, sorting of soiled linen shall only
be done in soiled linen holding room or area or soiled linen storage room or area.
Clean linen storage room or area
115. A clean linen storage room or area shall be provided separate from the laundry.
Commercial laundry services
116. (1) The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service
shall not enter into a contract or make any arrangement with any commercial laundry
to provide laundry services until the commercial laundry complies with the standard
set out in this Chapter.
P.U. (A) 138. 1134
(2) For the purpose of subregulation (1), the licensee or person in charge of the
private healthcare facility or service shall visit the laundry to ensure that proper laundry
facilities are made available and methods for handling and cleaning of linen comply
with the standards set out in this Chapter.
Clean linen transportation
117. All clean linen shall be returned to clean linen storage room or area separate
from the laundry, in clean enclosed conveyances used only for transporting clean linen.
Clean linen storage
118. All clean linen shall be stored in closets, shelves, conveyances or rooms or areas
used only for clean linen storage.
Clean linen supply
119. There shall be sufficient supply of clean linen to assure the cleanliness and
safety of the patients at all times.
Chapter 11 — Communications and Transport Arrangements
Communication system
shall ensure that—
(a) an electronic communication system is provided to enable patients and staff
to summon assistance; and
(b) the electronic communication system is kept operational at all times or in the
case of failure, an effective alternative electronic communication system is
provided.
(2) There shall be at least one telephone on each floor with provisions for making
external call from the private healthcare facility or service and additional telephones
or extensions as required for proper internal communications and for summoning help
promptly in case of fire or other emergency.
Transport arrangements
121. (1) Every private hospital, private ambulatory care centre, private nursing home,
private maternity home, private haemodialysis centre, private hospice, private psychiatric
hospital and private psychiatric nursing home shall establish arrangements whereby a
patient can be transported to other healthcare facility or service for consultation and
medical or dental treatment or investigation as may be necessary.
(2) Where a private healthcare facility or service intends to provide a service

whereby ill persons can be transported, it shall have ambulances which must be
appropriately identified, properly equipped and meet all applicable requirements under
Chapter 3 of Part XVII of these Regulations.
1135 P.U. (A) 138.
(3) Where the circumstances beyond the control of the private nursing home or
private maternity home which prevent the arrival of a registered medical practitioner
within half an hour of call, these arrangements shall be used in a timely manner to
transport the ill patient to another appropriate healthcare facility or service.
Chapter 12 — Maintenance
Written policy and procedure
122. (1) There shall be written policies and procedures for an organized maintenance
programme to keep the entire private healthcare facility or service in good repair and
to provide for the safety, welfare and comfort of the occupants of the private healthcare
(2) An institutional structure, its component parts, facilities and all equipment
including sterilizers, anesthetic machines, elevators, furnaces, call systems and
emergency lights shall be kept in good repair and operating condition.
Supervision
123. (1) The building and mechanical programmes shall be under the direction of a
qualified person informed in the operations of a private healthcare facility or service
and in the building structures, their component parts and facilities.
(2) There shall be a definite assignment of maintenance functions to qualified staff

under supervision.
Chapter 13 — General Nursing and Personal Care Requirements
Nursing staff
124. (1) Where there are six or more registered nurses in any private healthcare
facility or service, the licensee or person in charge of private healthcare facility or
service shall establish a Department of Nursing to provide complete and effective care
to each patient.
(2) There shall be a well organized departmental plan of administrative authority

with delineation of responsibilities and duties of each category of nursing staff and
other staff involved in patient care including personal care.
(3) The delineation of responsibilities and duties for each category of the nursing
staff and other staff involved in patient care including personal care, shall be in the form
of a written job description for each category.
(4) The Department of Nursing shall be under the direction of a registered nurse
qualified by training, qualification and experience to direct effective nursing care.
(5) There shall be written policies and procedures to guide the provision of patient
care for each category of nursing staff and other staff involved in patient care including
personal care.
P.U. (A) 138. 1136
Nursing staffing master plan
125. (1) There shall be a master plan of nurse staffing for providing continuous
registered nurse coverage, for distribution of nursing staff, for replacement of nursing
staff and for forecasting future needs and the nursing care required by different types
of services shall be a major consideration in determining the number, quality and
category of nursing staff that are needed in any given situation.
(2) Nursing and personal care staffing shall be such that—

(a) the ratio of the nursing staff and personal care aide to patient is not less than
one to two;
(b) the percentage of registered nurses of the total nursing staff and personal
care aide as required by this ratio is not less than forty-five percent and the
remainder may include registered assistant nurses, registered community
nurses, registered midwives or personal care aides; and
(c) a sufficient number of registered nurses are on duty at all times to give
patients the nursing care that requires the judgement and specialised skills
of registered nurses.
(3) Notwithstanding subregulation (2), where a private healthcare facility or

service provides a long-stay, geriatric, rehabilitation, psychiatric or convalescent care
or service, the ratio of nursing staff, medical assistant and personal care aide to patients
shall not be less than one is to four with at least forty percent comprising of registered
nurses.
(4) Nursing organization shall be such that—

(a) appropriate administration of nursing services is provided on all shifts;
(b) a registered nurse is on duty at all times in the unit to plan, supervise and
evaluate all nursing care;
(c) the patient care assignment shall commensurate with the qualifications of
each nursing staff, the identified nursing needs of the patient and prescribed
medical regime; and
(d) a registered nurse with appropriate specialized skills is on duty at all times
where specialized nursing care is required.
Nursing supervision
126. A registered assistant nurse or registered community nurse providing patient

care in a nursing unit shall at all times be under the supervision of a registered nurse.
Written procedures
127. (1) There shall be written nursing and personal care procedures that establish the
standards of performance for safe and effective nursing and personal care of patients
and these procedures shall be reviewed periodically and revised as necessary.
(2) There shall be a plan for continuous evaluation of nursing and personal care.
1137 P.U. (A) 138.
(3) The licensee or person in charge of a private healthcare facility and service shall
periodically evaluate the adequacy of facilities or services in terms of patient, nursing
and personal care needs and the head of nursing services shall participate in the
planning of such facilities or services.
Nursing unit location
128. (1) Each nursing unit or ward shall be located to avoid through traffic to any
service, diagnostic, treatment or administrative facility and as far as practicable such
units or ward shall be in a location with no through traffic to any other area of a private
(2) Where separate nursing units for infectious diseases or psychiatric nursing
units are provided, such unit shall be in a location with no through traffic to any other
area of the private healthcare facility or service.
(3) All rooms and areas within a nursing unit shall be located on the same floor
level.
(4) Nursing units shall be placed on the quiet side of the private healthcare facility
or service and separated from service and ambulance areas and where appropriate, have
convenient relationships to surgical and obstetrical suites and adjunct diagnostic and
treatment facilities or services areas.
Personal care
129. (1) A personal care aide shall only be allowed to provide personal care as
specified in the Seventh Schedule to these Regulations.
(2) All personal care aides shall at all times be under the supervision of a registered
nurse.
(3) Personal care staffing shall be such that the ratio of personal care aide to patient
is not less than one in fourteen.
Chapter 14 — Medical Assistants Service Requirements
Medical assistants
130. (1) Where there is a registered medical assistant employed, engaged or assigned
in any department or unit of a private healthcare facility or service, there shall be—
(a) a written organizational plan that delineates lines of authority, accountability
and communication;
(b) written policies and procedures to guide the provision of care to be provided
by a registered medical assistants; and
(c) written job descriptions for each registered medical assistant specifying the
functions, responsibilities and specific training of each position.
P.U. (A) 138. 1138
(2) Medical assistants organization shall be such that—

(a) the patient care assignment shall commensurate with the qualifications of
each registered medical assistant, the identified medical assistance needs of
the patient and prescribed medical regime; and
(b) a registered medical assistant with appropriate specialized skills is on duty
at all times where specialized medical assistance is required.
Medical assistant’s supervision
131. A registered medical assistant providing patient care in any department or unit
of a private healthcare facility or service shall at all times be under the supervision of
a registered medical practitioner.
Written procedures
132. (1) There shall be written medical assistant care procedures that establish the
standards of performance for safe and effective patient care and those procedures shall
be reviewed periodically and revised as necessary.
(2) There shall be a plan for continuous evaluation of medical assistant care.
PART XI
STANDARDS FOR OBSTETRICAL OR GYNAECOLOGICAL CARE
Application of this Part
133. This Part shall apply to any private healthcare facility or service providing
obstetrical and gynaecological care in addition to the other provisions relating to the
general standards of a private healthcare facility or service.
Segregated or combined suite
134. (1) An obstetrical or a maternity care facility or service may be provided in a

segregated obstetrical suite or a combined surgical-obstetrical suite.
(2) The combined surgical-obstetrical suite shall comply with the requirements
under Part XV of these Regulations.
Substerilizing facilities
135. Substerilizing facilities of sufficient capacity and for different practice of

sterilizing to sterilize supplies and equipment shall be provided in an obstetrical suite.
Number of labour-delivery room
136. The number of labour-delivery rooms exclusively used for obstetrical or

maternity cases shall be in the ratio of at least one for each anticipated seven hundred
deliveries or a fraction thereof per year.
1139 P.U. (A) 138.
Obstetric or gynaecological operation theatre design
137. An obstetrical or a gynaecological operation theatre design shall comply with

the requirements as specified for surgical suite operation theatre under Part XV.
Dimension of labour-delivery room
138. (1) Minimum dimension of each labour-delivery room shall be at least 3.7
metres with a minimum clear area of at least 17.0 square metres exclusive of fixed or
movable cabinets and shelves.
(2) In cases where a labour-delivery room is also to be utilized as an emergency

operation theatre for delivery cases, such room shall be at least 4.9 metres and has a
minimum clear area of at least 28.0 square metres exclusive of fixed or movable
cabinets and shelves.
Labour-delivery room equipment and supplies
139. (1) Each labour-delivery room shall be maintained as a separate unit and
supplied with the equipment and supplies necessary for normal delivery, including
examination and care of the infant and the immediate management of complications
in mother and infant.
(2) A portable incubator shall be made available or made easily accessible for each
delivery.
Natural birthing room
140. Where natural child birth services are provided or intended to be provided, the
following provisions shall be provided:
(a) natural birthing rooms, when provided, shall be entered from the labour-
delivery room corridor or other corridor within an obstetric or a maternity
suite where public access is under direct control of the obstetric or maternity
staff and shall be located so that patient transfer to a labour-delivery room
may be accomplished without entering a public corridor;
(b) natural birthing room shall provide for a minimum of 1.5 metres of clear
space at the sides and foot of the bed; and
(c) natural birthing room facilities and equipment shall include—
(i) enclosed storage cabinets or space for a covered cart for supplies
used in normal spontaneous vaginal delivery and the immediate care
of a normal newborn;
(ii) storage space for equipment utilized in medical emergencies for
mother and infant;
(iii) hand washing facilities or scrub sink equipped with a wrist blade
fitting or equivalent fitting allowing operation without use of the
hands;
P.U. (A) 138. 1140
(iv) a window or other means of securing natural lighting; and

(v) a nurses’ calling system.
First stage labour-delivery room
141. Where a first stage labour-delivery room is provided separate from a labour-
delivery room, the first stage labour-delivery room shall be—
(a) located within or close to an obstetrical or a maternity suite or combined
surgical-obstetrical suite and post-partum unit;
(b) located for access by visitors without penetration of the immediate area of
labour-delivery rooms or operation theatres; and
(c) at least 3.7 metres with a minimum clear area of at least 17.0 square metres
exclusive of fixed or movable cabinets and shelves with maximum capacity
of two beds.
Number of first stage labour-delivery room
142. The number of first stage labour-delivery rooms shall be in the ratio of at least
three hundred and fifty anticipated deliveries or a fraction thereof per year.
Obstetric recovery room
143. (1) An obstetric recovery room shall be provided and the room shall be restricted
to use for obstetric patients only.
(2) The obstetric recovery room shall be within or close to the obstetrical suite or
combined surgical-obstetrical suite and if within obstetrical suite or combined surgical-
obstetrical suite, the obstetric recovering room shall be located near the entrance of the
suite and away from the labour-delivery room and operation theatre.
(3) The obstetric recovery room shall conform to the description of first stage
labour-delivery room under paragraph 141(c).
Head of department or person in charge
144. (1) The licensee of a private hospital or private ambulatory care centre shall
ensure that the head of department who will be responsible for the management and
control of the department of obstetrics or maternity services shall be a registered
medical practitioner with qualification and experience in obstetrics and gynaecology.
(2) Where the licensee of a private maternity home is other than a registered
midwife, the person in charge of the private maternity home shall be a registered
medical practitioner with training and experience in obstetrics and gynaecology.
(3) Where the licensee of a private maternity home is a registered midwife, the
person in charge shall be a registered medical practitioner with training and experience
in obstetrics and gynaecology or a registered nurse with qualification, training and
experience in midwifery.
1141 P.U. (A) 138.
(4) Where the person in charge of a private maternity home is a registered nurse
with qualification, training and experience in midwifery, the licensee shall ensure that
a visiting medical practitioner appointed under subsection 6(3) of the Act to visit the
patients in such private maternity home shall be responsible for the overall coordination
of maternity care in the private maternity home and for the systematic review of the
quality of maternity care provided by the registered midwife in the private maternity
home.
Medical staff of obstetrics or maternity services
145. (1) The licensee or person in charge or head of department of the department of
obstetrics or maternity of a private hospital or private ambulatory care centre shall
ensure that at all times a designated registered medical practitioner with experience in
the practice of obstetrics to be on call.
(2) The licensee or person in charge or head of department of the department of

obstetrics or maternity of a private hospital or private ambulatory care centre shall
establish an on call schedule or other adequate procedure to ensure that—
(a) a registered medical practitioner with training and experience in the practice
of obstetrics shall be readily available at all times to perform deliveries at the
private hospital or private ambulatory care centre; and
(b) a registered medical practitioner with training and experience in
anesthesiology and a registered medical practitioner with training and
experience in paediatrics, shall be readily available for consultation at all
times.
(3) The registered medical practitioner shall be notified when a patient is admitted
and immediately upon the onset of labour.
(4) A private hospital and private ambulatory care centre providing obstetric
services shall have available consulting physician or a committee of consulting
physicians, including at least one obstetrician.
Medical consultation in private maternity home
146. (1) All deliveries in a private maternity home shall be conducted by a registered
medical practitioner or a registered nurse with qualification, training and experience
in midwifery or a registered midwife.
(2) Where deliveries in a private maternity home are conducted or to be conducted

by a registered nurse with qualification, training and experience in midwifery or
registered midwife, the licensee or person in charge of the private maternity home shall
establish an on call schedule or other adequate procedures to ensure that a registered
medical practitioner with training or experience in obstetrics and a registered medical
practitioner with training or experience in paediatrics shall be readily available for
consultation at all times.
P.U. (A) 138. 1142
Nursing and midwifery staff
147. (1) The nursing service and midwifery care of an obstetrical suite in a private
hospital or private ambulatory care centre shall be under the supervision of a registered
nurse with qualification, training and experience in midwifery to direct nursing and
midwifery care of obstetric patient.
(2) A registered nurse with qualification, training and experience in midwifery

who is responsible for the nursing and midwifery care of obstetric patient shall be on
duty at all times.
(3) A nursing staff experienced in midwifery care or obstetrical nursing shall be on

duty in a labour-delivery room whenever any obstetric patient is in the room.
(4) A nursing staff providing care to an obstetrics patient shall have qualification,
training and experience in midwifery.
ensure that an adequate nursing and midwifery staff are maintained at all times and the
ratio of patients to nursing and midwifery staff—
(a) shall not exceed three patients to one registered midwife during the first
stage of labour;
(b) shall be one patient to one registered midwife during delivery; and
(c) shall not exceed four patients to one registered midwife during post-partum.
(6) Notwithstanding subregulation (1), the midwifery care in a private maternity

home shall be under the supervision of a registered nurse with qualification, training
and experience in midwifery to direct midwifery care of obstetric patient.
Isolation
148. (1) Any indication of infection to a mother or an infant shall be reported to

nursing staff immediately and to the attending medical practitioner in charge of the
patient or the head of department of obstetrical or maternity services or licensee or
person in charge of the private healthcare facility or service.
(2) A mother with infection, fever or other condition inimical to the safety and
welfare of others shall be segregated and isolated in a separate room and the private
healthcare facility or service shall observe and comply with any applicable rules for
isolation cases.
(3) Where both mother and infant having infection, fever or other condition
inimical to the safety and welfare of others, both of them shall be segregated and
isolated in a separate room and the private healthcare facility or service shall observe
and comply with any applicable rules for isolation cases.
(4) There shall be dedicated nursing staff to care for both mothers and babies in
isolation.
1143 P.U. (A) 138.
PART XII
STANDARDS FOR NEWBORN NURSERY FACILITIES
Newborn nursery
149. (1) All private healthcare facilities or services providing or intending to provide
obstetric or midwifery care or newborn care shall provide a newborn nursery unit
which shall include a newborn nursery room and other necessary ancillary facilities.
(2) A newborn nursery unit shall not be used for any purpose other than to provide
for the newborn.
Location
150. (1) A newborn nursery unit shall be located—

(a) to prevent traffic through the unit; and
(b) adjacent to the postpartum patient rooms with no facilities unrelated to
obstetrical service between the newborn nursery unit and postpartum
patient rooms.
(2) The ancillary facilities to be located in a room outside the newborn nursery
room.
Newborn nursery room
151. (1) A newborn nursery room shall be sufficiently large so that bassinets will
stand at least 15.2 centimetres from the walls and partitions and be spaced at least 0.3
metre apart and aisles used for passageways shall be at least 0.9 metre wide.
(2) The newborn nursery room shall be well lighted to permit optimal observation
and for easy detection of jaundice or cyanosis or any other abnormal conditions.
Control area
152. (1) A control area shall be provided to serve as a work space and nursery entry
to ensure security of the newborn in the newborn nursery unit.
(2) Only authorized nursing staff shall be permitted in the newborn nursery unit.
Viewing of newborn
153. There shall be a provision for viewing newborn by visitors from a suitable
location outside newborn nursery room.
Mechanical, electrical and civil requirements
154. The requirements relating to mechanical, electrical and civil facilities including
ventilation of the newborn nursery unit shall be as specified under Part X of these
Regulations.
P.U. (A) 138. 1144
Equipment
155. The following equipment shall be provided in a newborn nursery unit:

(a) easily cleaned bassinet for each newborn;
(b) storage space for the individual newborn supplies in a compartment in
bassinets or on individual table;
(c) incubator or warmer;
(d) emergency equipment and supplies essential to resuscitation;
(e) diaper, soiled linen and waste receptacles with foot controls and disposable
impervious liners;
(f) accurate easily cleaned weighing scales;
(g) piped oxygen and compressed air with outlets, one for every four bassinets,
where applicable; and
(h) knee, foot or automatically operated clinical hand washing facility with
mixing faucet, soap and sanitary hand-drying facility.
Clothing
156. (1) A nursing staff assigned to a newborn nursery room shall wear a short sleeve
gown to permit washing to elbow.
(2) A registered medical practitioner shall wear a gown when examining or

handling a newborn.
Hand washing and gowning area
157. (1) The licensee and or person in charge of a private healthcare facility or service
shall ensure the compliance of standard requirements and process relating to sanitary
practices in order to prevent cross infection.
(2) The location of hand washing and gowning areas shall be located at the entrance
or immediately outside the newborn nursery unit.
Newborn examination
158. (1) Each newborn shall be examined upon admission to a newborn nursery room
daily until discharge.
(2) A newborn shall be examined with proper equipment either in his bassinet, in
the newborn nursery room or on a centrally located examination table in the newborn
examination area.
(3) The newborn examination area shall be adjacent to the newborn nursery room
and one newborn examination area may serve not more than twenty-four bassinets.
1145 P.U. (A) 138.
Isolation of newborn
shall make available facilities for the immediate isolation of all newborns including
those born outside the labour-delivery room who have or are suspected of having an
infectious disease or any infection that constitutes a risk to other newborns.
(2) Isolation of the newborn referred to under subregulation (1) shall be carried out
through any of the following:
(a) by removing the newborn to a forced draft reverse isolation incubator in
either—
(i) an intensive care nursery; or
(ii) another newborn nursery unit of the same private healthcare facility
or service;
(b) by placing the newborn in a constantly staffed isolation room not shared
with the newborn nursery unit and with separate scrub facilities; or
(c) by referring the newborn to an intensive care referral centre.
Clean and soiled area
160. (1) There shall be provided a clean area which shall be equipped with—
(a) a sink, liquid detergent dispenser with foot control and work counter; and
(b) a storage unit for linen, pharmaceuticals, sterile supplies and clean supplies
and equipment.
(2) There shall be provided a soiled area which shall be equipped with—
(a) an adequate space for waste receptacle and linen hampers;
(b) a work counter and sink; and
(c) a storage unit for general cleaning supplies and equipment.
Written policy
161. (1) Written policies, procedures and clinical practice guidelines for newborn
care shall be established for nursery personnel.
(2) There shall be written policies relating to arrangements for rooming-in of

newborn with accompanying mothers.
Supervision of newborn care
162. A registered medical practitioner with training and experience in

paediatrics, preferably a paediatrician, shall be responsible for the supervision of
newborn care.
P.U. (A) 138. 1146
Nursing care
163. (1) A registered nurse shall supervise, at all times, the nursing care of a newborn.
(2) At no time shall a newborn be left unattended in a newborn nursery room.
(3) A nursing staff assigned to the care of a newborn shall not care for other
patients.
Newborn feeding
shall ensure that a newborn is breastfed unless the mother refuses to breastfeed the
newborn.
(2) A breastfeeding room shall be provided within a newborn nursery unit.
(3) Where the newborn is bottle-fed, the newborn shall be held for feedings and the
bottle shall not be propped.
Newborn transportation to mother
165. A common conveyor shall not be used to transport newborns to mothers.
Identification
166. Matching identification for a newborn to his mother shall be provided, including
for a newborn born outside the private healthcare facility or service.
Premature newborn
167. (1) Any premature newborn shall be cared for in a separate newborn nursery
room or segregated in the newborn nursery room.
(2) Separate newborn nursery unit for premature newborn is required where
average daily census of more than five premature newborns are anticipated.
Milk formula preparation room
168. (1) Where milk formula is prepared for a newborn, a milk formula preparation
room shall be provided and shall—
(a) be located within a newborn nursery unit;
(b) be designed to provide separate and dedicated clean and soiled areas to
prevent contamination of milk formula; and
(c) have a clean area to serve for preparation, terminal heating and storage of
milk formulas and special fluids.
(2) Milk formula preparation room shall be equipped with a work counter, sink,
thermal heating equipment and refrigerator equipped with a thermometer.
1147 P.U. (A) 138.
(3) No cabinet used for storage of milk formula ingredients, clean bottles or any
other related things shall be immediately placed above the milk formula preparation
area.
(4) Preparation of milk formulas shall be separated physically and functionally

from the cleaning of equipment.
(5) Any milk formula preparation shall be under the supervision of a registered
nurse.
(6) In preparing or handling milk formula, the private healthcare facility or service
shall comply with any hygienic procedures relating to preparation of milk formula.
(7) The soiled area shall serve as the receiving and washing of bottles, teats and
other related utensils.
(8) The bottles of milk formula, water and water solution shall be covered
completely when being transported through a corridor or an elevator.
(9) The milk formula room shall be restricted to related personnel who shall be free
from infectious diseases.
(10) There shall be a written order in milk formula preparation and sterilization.
Commercial milk formula service
169. Where commercial milk formula is used, there shall be a clean area for receiving
and storing commercial milk formula and a soiled area for picking-up used bottles, teats
and other related utensils.
PART XIII
STANDARDS FOR PAEDIATRIC PATIENT CARE
Compliance with general and special requirements
170. A private healthcare facility or service providing or intending to provide

paediatric patient care shall comply with the provisions under Part X of these
Regulations.
Paediatric patient care unit organization
171. (1) Where the annual paediatric daily census requires ten beds or more, a
paediatric patient care unit shall be established in a private healthcare facility or
service, and shall contain not more than thirty-six beds.
(2) The head of a paediatric services of a private healthcare facility or service shall
be a paediatrician.
(3) A private healthcare facility or service admitting a paediatric patient shall has
proper facilities for the patient care.
P.U. (A) 138. 1148
Paediatric patient care unit facility
172. Where a paediatric patient care unit is established, it shall provide—

(a) a playroom with washable tables and chairs of various sizes, storage for
equipment and supplies and appropriate entertainment materials;
(b) an examination and treatment room with equipment and supplies appropriate
for the care of paediatric patient;
(c) rooms designed and furnished to facilitate grouping patients according to
condition and age groups;
(d) cubicle partitions, when used, that permit visibility of paediatric patients by
nurses and by paediatric patients in the same room and that are of shatterproof
materials;
(e) space with adequate facilities for safe storing and warming of food;
(f) an accommodation and facilities for a mother accompanying her child; and
(g) a breastfeeding room.
Paediatric nursing care
173. (1) Paediatric nursing care shall be under the supervision of a registered nurse
qualified by training and experience and who has an ability to direct effective paediatric
patient nursing.
(2) All nursing staff assigned to care for a paediatric patient shall be oriented to the
special care of paediatric patient.
(3) Written policies, procedures and clinical practice guidelines for paediatric care
shall be established for all relevant healthcare professional staff.
Paediatric patient room or ward
174. No paediatric patient shall be placed in a room or ward with adult patient and
regulation 62 shall apply.
Paediatric special care nursery
175. (1) A paediatric special care nursery shall be provided in a private healthcare
facility or service for a sick infant transferred from a newborn nursery unit or admitted
from outside the private healthcare facility or service.
(2) The paediatric special care nursery may be located within a paediatric care unit
but shall be separated from other patient care areas.
(3) The paediatric special care nursery shall have—

(a) a minimum area of at least 3.3 square metres for each bassinet or incubator;
and
(b) at least one incubator.
1149 P.U. (A) 138.
PART XIV
STANDARDS RELATING TO ANESTHESIA
Facilities and equipment
176. (1) There shall be facilities and anesthetic equipment for the administration of
anesthesia that commensurate with the clinical procedures and programmes conducted
within a private healthcare facility or service.
(2) The conduct of the clinical procedures and programmes shall be as approved
by the Director General.
Anesthetic machine, apparatus, equipment, etc.
177. (1) The licensee or person in charge or head of department of the anesthesia
services of a private healthcare facility or service shall comply with the standards for
anesthetic equipment including anesthetic machine as approved by the Director
General.
(2) The licensee or person in charge or head of department of anesthesia services

of a private healthcare facility or service shall cause the anesthetic equipment
including anesthetic machines are regularly and properly maintained with respect to
sterility and accuracy; and shall ensure that the anesthetic equipment are accurate
and correctly functioning at all times.
Accepted standards of anesthesia
178. The design and storage for anesthesia shall be in accordance with the standards
as approved by the Director general.
Persons allowed to administer anesthesia
179. (1) General or regional anesthesia shall be administered only by—

(a) an anaesthetist; or
(b) a registered medical practitioner, on condition that he has experience in
anesthesiology and is under the supervision of an anesthetist.
(2) A registered medical practitioner may administer local anesthesia in treatment

and procedures requiring such anesthesia.
(3) A registered dental practitioner may administer local anesthesia in dental cases.
Administration of anesthesia
180. (1) Before any anesthesia is administered to a patient, there shall be entered on
the medical record of the patient—
(a) a history of the present and any previous illnesses;
P.U. (A) 138. 1150
(b) the results of appropriate laboratory investigations essential to the proper

assessment of the patient’s physical condition; and
(c) the findings on a physical examination.
(2) Before an anesthesia is administered to a patient, a person administering the

anesthesia shall—
(a) take a medical history and make a physical examination of the patient
sufficient to enable him to evaluate the physical condition of the patient and
to choose a suitable anesthesia for the patient; and
(b) enter or cause to be entered on the anesthetic record, and sign, a statement
of data relevant to administering the anesthesia from the patient’s history,
laboratory findings and physical examination.
(3) Where a person administering the anesthesia and a surgeon believe that a delay
in the procedure or operation caused by obtaining the record mentioned in
subregulation (1) would endanger the life or limb or vital organ of a patient, such record
may be made after the operation and the person administering the anesthesia and the
surgeon shall prepare and jointly sign a statement to this effect with a diagnosis of the
patient’s condition and deliver it to the licensee or person in charge or head of
department of the anesthesia services of a private healthcare facility or service.
Anesthetic record
181. The person administering the anesthesia shall prepare an anesthetic record with
respect to each patient that shows—
(a) the medication given prior to anesthesia;
(b) the anesthetic agents used, methods of administration of such agents and the
proportions or concentrations of all agents administered by inhalation;
(c) the names and quantities of all drugs given during anesthesia;
(d) the duration of anesthesia;
(e) the quantities and type of all blood and the nature of any blood derivatives
and other fluids administered intravenously during the operation or procedure;
and
(f) the patient’s condition before, during and after the operation.
Monitoring of patient during anesthesia
182. (1) A person administering the anesthesia shall be present at all times throughout
the anesthesia.
(2) The condition of a patient throughout the anesthesia shall be monitored at all
times.
1151 P.U. (A) 138.
Design and location of recovery room or area
183. (1) Post anesthetic recovery care shall be carried out in a designated recovery
room or area, the size of which shall be dependent on the number of beds, stretchers
or carts used or intended to be used in the recovery room or area.
(2) The design of the recovery room or area shall conform to the patient’s room in
the critical care unit or intensive care unit as specified under Part XVI of these
Regulations.
(3) The recovery room or area shall be located to avoid traffic through the unit in
or near the clinical department assuming responsibility and if located within a surgical
suite, the recovery room or area shall be located near the entrance of the suite and away
from the operation theatre.
(4) The recovery room or area shall be adequately equipped which includes—
(a) trolleys with the capability of tilting patient’s head downwards;
(b) oxygen supply and the appliance of delivering the oxygen to the patient;
(c) adequate suction apparatus;
(d) equipment and drugs for resuscitation;
(e) accessibility to electrocardiogram and pulse oximeter; and
(f) accessibility to specialised equipment as necessary for the continuing care
of the patient.
Post anesthetic recovery care
184. (1) A recovery room or area shall be adequately staffed at all times and at least
one registered nurse shall be on duty at all times in the recovery room or area when a
patient is present.
(2) The patient recovering from anesthesia shall remain under continuous care of
a registered nurse and the registered nurse shall have no other duties during the time
they are caring for such patients, and shall have facilities for immediate communications
with the attending surgeon, anesthetist or other qualified substitute registered medical
practitioner present in a private healthcare facility or service.
(3) The additional number and category nursing staff or personal care aide may be
available in accordance with the nursing or personal care required by different types
of patients in any given situation.
(4) In all instances, there shall be clear, written instructions relating to specific
monitoring required by each individual patient for post anesthetic care and
post-surgical care and there shall be a formal verbal hand over of the care of each
patient.
(5) The patient shall be reviewed by the person administering anesthesia before
discharge from the recovery room or area.
P.U. (A) 138. 1152
(6) A person administering the anesthesia shall be responsible for the

post-anesthetic care of a patient until such patient is discharged from the recovery room
or area.
Privacy for patient
185. The person in charge or head of department of anesthesia services of a private

healthcare facility or service and all staff shall take reasonable steps to ensure that
patients are treated with dignity and respect at all times and particular attention shall
be accorded to patient entitlement to privacy in the operation theatre and recovery room
or area.
PART XV
STANDARDS FOR SURGICAL FACILITIES AND SERVICES
Organization
186. (1) A private healthcare facility or service providing surgical services shall have
available consulting surgeon and anesthetist or a committee of consulting surgeon and
anesthetist.
(2) The head of surgical services shall be a surgeon.
(3) The surgical suite shall be under the supervision of a registered medical
practitioner, registered nurse or registered medical assistant with training and experience
in operation theatre procedures.
make suitable provision for qualified surgeon to be available at all times for emergency
surgery and for postsurgical follow-up.
(5) Sufficient healthcare professional and other staff shall be available to provide
the necessary supporting services and to maintain aseptic environment in the surgical
suite.
General requirements for a surgical suite or combined surgical-obstetrical suite
187. (1) A separate or segregated surgical suite or a combined surgical-obstetrical

suite, as referred to in regulation 134 of Part XI, shall include an operation theatre
and any ancillary facility essential to the proper functioning of the operation theatre.
(2) Ancillary facility shall be located outside the operation theatre and in the case
of a combined surgical-obstetrical suite, outside the labour-delivery room or suite.
(3) The surgical suite shall be located to prevent traffic through the surgery suite
to any other area of the private healthcare facility or service and to facilitate transfer
of patient to a surgical nursing unit and in the case of a combined surgical-obstetrical
suite, to an obstetrical nursing unit.
1153 P.U. (A) 138.
(4) The surgical suite or combined surgical-obstetrical suite shall not include
facility which serve other areas of the private healthcare facility or service and thereby
create traffic unnecessary to the suites.
(5) Notwithstanding subregulation (4), in the combined surgical-obstetrical suite,

there shall be a service area located and arranged to avoid direct traffic between labour-
delivery room and operation theatre.
(6) Any room in the surgical suite planned to serve outpatient surgery shall be
located in such that penetration of the surgical suite by an outpatient is limited.
(7) The operation theatre in the surgical suite or combined surgical-obstetrical

suite shall be arranged to prevent traffic through the operation theatre or
labour-delivery room, as the case may be, to other areas of the surgical suite or
combined surgical-obstetrical suite, except directly connecting to a substerilizing
room serving only operation theatre or labour-delivery room to which it connects.
Interior finishes
188. Interior finishes in a surgical suite or combined surgical-obstetrical suite shall

be smooth, jointless and non interrupted and shall facilitate and withstand frequent
cleaning and disinfecting.
Number and type of operation theatre
189. (1) The number and type of operation theatre shall be predicated upon the type
of surgical procedure to be performed and the anticipated surgery caseload.
(2) The operation theatre design, equipment and functional layout shall be
commensurate to the surgical procedures performed.
Dimension of operation theatre
190. (1) All operation theatres shall be designed as major operation theatres to
achieve maximum flexibility in use.
(2) The minimum size of a major operation theatre shall not be less than 38.0 square
metres and the ceiling height shall not be less than 2.7 metres from floor and the
minimum clear area shall be at least 33.0 square metres exclusive of fixed or movable
cabinets and shelves.
(3) Notwithstanding subregulation (1), where a private healthcare facility or

service provides minor surgery, a minor operation theatre may be provided and the
minimum dimension shall be at least 4.6 metres and the minimum clear area shall be
at least 25.0 square metres exclusive of fixed or movable cabinets and shelves.
Equipment
191. (1) Equipment in anesthetising areas shall be constructed of metal or other

electrically conductive material and equipped with rubber pads, leg tips, casters or
equivalent devices which are non-conductive.
P.U. (A) 138. 1154
(2) An operation theatre shall include but not limited to the following equipment:
(a) overhead surgery light;
(b) two X-ray illuminators;
(c) electric clock with sweep second hand;
(d) storage for surgical supplies;
(e) suction outlets; and
(f) oxygen outlets.
(3) A portable X-ray shall as far as practicable be available in the surgical suite.
Oxygen, nitrous oxide and compressed air
192. Each operation theatre shall be provided with oxygen, nitrous oxide and where
applicable, compressed air.
Areas
193. (1) In addition to operation theatre, the following areas, separated by doors or
walls shall be provided within a surgical suite or combined surgical-obstetrical suite:
(a) patient transfer area;
(b) scrub-up area;
(c) clean-up room;
(d) instrument and supply storage;
(e) anesthesia storage;
(f) janitor’s facilities;
(g) staff facilities;
(h) stretcher alcove or space;
(i) preparation area; and
(j) substerilizing facilities, if necessary.
Substerilizing facility
194. Where substerilizing facility is provided within a surgical suite or combined

surgical-obstetrical suite—
(a) the substerilizing room shall be physically separated from but adjacent to the
operation theatre for service to the room without passing through
contaminated areas and shall serve the operation theatre conveniently; and
(b) more than one substerilizing facilities shall be provided if the operation
theatres are not compactly arranged.
1155 P.U. (A) 138.
Sterilizer
195. (1) Where substerilizing facilities are provided within a surgical suite or combined
surgical-obstetrical suite, the licensee or person in charge or a private healthcare
service or service shall—
(a) provide autoclaves with recording thermometers of sufficient capacity to
accommodate supplies and equipment to be sterilized in the suite;
(b) ensure that there shall be a minimum of one autoclave in each suite; and
(c) if the practice of sterilizing unwrapped sets of instruments is to be followed,
ensure that a sufficient number of autoclaves are located to provide direct
access to each operation theatre and labour-delivery room from a sterilizing
facility.
(2) All autoclaves shall comply with the standards and requirements to the
satisfaction of the Department of Occupational Safety and Health.
Scrub-up area
196. The scrub-up area shall be adjacent to the operation theatre to permit immediate
access to the theatre after scrubbing and it shall be adequately equipped.
Clean-up room
197. A clinical sink with an integral fresh water trap seal and a sink with wrist-blade
or foot-action tap shall be installed in each clean-up room.
Ventilation
198. (1) Subject to regulation 89, an operation theatre and its ancillary facility shall
be mechanically ventilated to provide one hundred percent fresh air without recirculation.
(2) The operation theatres shall be provided with a minimum ventilation rate of
twenty room volumes of air change per hour by mechanical supply and exhaust air
systems, and out-door air intakes shall be located as far as practicable but not less than
7.6 metres from the exhausts from any ventilating system, combustion equipment,
medical-surgical vacuum system or plumbing vent or areas which may collect noxious
fumes.
(3) The bottom of out-door air intakes shall be located as high as practical but not
less than 0.9 metre above ground level or if installed through the roof, 0.9 metre above
the roof level.
Filters
199. (1) All ventilation or air conditioning systems serving operation theatres shall
have a minimum of three filter beds where—
(a) filter bed Number One shall be located upstream of the supply fan and air
conditioning equipment and shall have a minimum efficiency of twenty-five
percent;
P.U. (A) 138. 1156
(b) filter bed Number Two shall be located downstream of the supply fan and
air conditioning equipment and humidifying equipment and shall have a
minimum efficiency of ninety percent of one to five micron size particles;
and
(c) filter bed Number Three shall be a High Efficiency Particule Air Filter
(HEPA).
(2) The filter bed serving sensitive areas such as operation theatre and isolation
room shall have a manometer installed across the filter bed Number Three.
(3) The filter shall meet the requirements for any special function of the operation
theatre.
Exhaust
200. Adequate exhaust outlets for all operation theatres shall be provided and the
operation theatres shall have an active scavenging system for anesthetic gases.
Pressure
201. (1) All operation theatres shall have a positive air pressure relative to the air
pressures of adjacent rooms within the surgical suite or combined surgical-obstetrical
suite.
(2) The surgical suite or combined surgical-obstetrical suite shall be maintained at

a positive air pressure relative to the air pressures of adjacent rooms or areas within the
private healthcare facility or service.
Mechanical and electrical requirement
202. Standards for lighting and electrical outlets and power supply in the entire
surgical suite and maintenance of the relative humidity in anaesthetising areas shall
comply with requirements as specified under Part X of these Regulations.
Nursing service
203. (1) The nursing service of the surgical suite or a combined surgical-obstetrical
suite shall be under the supervision of a registered nurse with training and experience
in operation theatre nursing to direct operation theatre nursing.
(2) A registered nurse with training and experience in operation theatre nursing
shall be present as a circulating nurse during operative procedures.
Staff facilities
204. Staff facilities in a surgical suite or combined surgical-obstetrical suite shall

include—
(a) male locker room;
1157 P.U. (A) 138.
(b) female locker room;

(c) toilet facilities;
(d) bathing facilities;
(e) storage for scrub clothing; and
(f) changing room.
Storage of instruments and supplies
205. A storage room or area shall be provided in a surgical suite or combined

surgical-obstetrical suite for instruments and supplies.
Housekeeping
206. Housekeeping facilities of a surgical suite or combined surgical-obstetrical

suite shall be provided in accordance with Chapter 9 of Part X of these Regulations
relating to housekeeping.
Administrative facilities
207. (1) There shall be provided in a surgical suite or combined surgical-obstetrical

suite a separate—
(a) control station equipped with a telephone located to permit visual surveillance
of all traffic which enters the suite; and
(b) supervisor’s officer which supervise the operation and administration of the
suite.
(2) Notwithstanding subregulation (1), where a surgical suite or combined surgical-

obstetrical suite has less than four major operation theatres, the supervisor’s office may
be combined with the control station.
Consent to surgery
208. Consent to surgery shall comply with all provisions under Part VIII of these
Regulations.
Compliance with policies, etc. before surgery
209. (1) Before a procedure or surgery is performed on a patient, a surgeon or

registered medical practitioner performing the procedure or surgery shall comply with
policies and guidelines relating to procedures and surgery issued by the licensee or
person in charge of a private healthcare facility or service.
(2) A surgical report which includes a written description of the operative procedure
and findings and the diagnosis made at the operation shall constitute part of the
(3) The surgeon or registered medical practitioner who performs an operation on

the patient is responsible for directing the post-operative care of the patient.
P.U. (A) 138. 1158
Patient identification and authorization to perform procedure or surgery
210. Before a patient undergoes a procedure or surgery, the following additional

safeguard measures shall also be fulfilled:
(a) verification of the patient’s identity in accordance with policies of a private
healthcare facility or service and shall be consistent with regulation 18; and
(b) verification of the surgeon’s or registered medical practitioner’s authority
to undertake the proposed procedure or operation by the licensee, person in
charge or head of surgical services of the private healthcare facility or
service.
Aseptic techniques
211. (1) An aseptic technique shall be observed in all operative procedures and proper
steps shall be taken to prevent contamination to the surgical field, sterile tables or
operating team by any cause.
(2) After an operation on a septic case, the operation theatre shall be thoroughly
cleaned in a manner adequate for the type of existing contamination.
Laboratory examination of tissues removed during operation and curettage
212. (1) The procedure of removal of tissues during an operation or curettage and the
subsequent management and manner of sending the tissues to a laboratory for
examination and reporting shall be as specified by the Director General.
establish written policies for the safe transport of laboratory specimens removed during
operation and curettage from the operation theatre to the laboratory.
Disposal of tissues removed during operation
213. A surgeon or registered medical practitioner conducting an operation

shall, as far as practicable, dispose any tissue removed during an operation in
accordance with the religious practices of the patient and the disposal of such
tissue shall not be in contravention of any written law.
Blood samples
214. Where blood sample is taken from any person for use in transfusion by
an authorized person, the authorized person shall record or cause to be recorded
at least information on—
(a) the name, address, blood group and Rh factor types of the person;
(b) the date of taking the blood sample;
(c) the amount of the blood sample; and
(d) the result of any test made on the blood sample.
1159 P.U. (A) 138.
Written policy, etc.
215. (1) Policies, rules and clinical practice guidelines relating to a surgical
suite or combined surgical-obstetrical suite and surgical services shall be written
and made available to all personnel.
(2) Policies referred to in subregulation (1) shall include the policies on

admission of patient, healthcare professional and visitors.
Registers and records
216. (1) A chronological register of procedures or surgeries shall be maintained

in a surgical suite or combined surgical-obstetrical suite in accordance with
regulation 31.
(2) Records of procedures or surgeries in the surgical suite or combined

surgical-obstetrical suite shall be maintained in accordance with Part VII of
these Regulations.
Surgical recovery room or area
217. (1) Where a surgical recovery room or area is provided in a surgical suite
or combined surgical-obstetrical suite, the room or area shall meet the requirements
under regulations 183 and 184.
(2) The licensee or person in charge of a private healthcare facility or

service shall specify written policies governing the responsibilities of nursing
staff and admission and length of stay of patients in the recovery room or area.
PART XVI
SPECIAL REQUIREMENTS FOR CRITICAL CARE UNIT OR INTENSIVE CARE UNIT
Location
218. (1) A critical care unit or an intensive care unit shall be located to avoid
through traffic to other areas of a private facility or service and penetration of
unpleasant heat, noise or odour from other areas of the private healthcare
facility or service and to minimize potential interference to electronic monitoring
equipment.
(2) All patient rooms and other ancillary facilities within the critical care
unit or intensive care unit shall be on the same floor.
Patient room location
219. Notwithstanding regulation 64, the location of patient rooms and placement
of beds in the rooms shall allow patients to be directly visible from the nurses’
P.U. (A) 138. 1160
station unless there is provision for indirect viewing of patients from nurses’
station by mirror system or by other remote viewing system.
Patient room size
220. (1) Notwithstanding regulation 63, there shall be at least 18.6 square
metres usable floor space in a one-bedded room and 13.9 square metres usable
floor space per bed in a multi-bedded room or ward.
(2) Arrangements of rooms shall allow spacing of at least 1.2 metres between
side of a bed and wall and at least 1.8 metres between foot of a bed and wall,
and when two or more beds are intended to be placed in a room, the beds shall
be arranged to allow at least 2.4 metres clear space between beds.
Facilities and design features
221. In a critical care unit or an intensive care unit, there shall be—
(a) adequate supply and distribution of oxygen and medical gas, suction,
electricity, lighting and air conditioning with provision for emergency
back-up in the event of failure or breakdown of supply;
(b) capability to separate or isolate infected patients or patients at particular
risk of infection;
(c) readily accessible hand washing facilities to staff in the critical care
unit or intensive care unit and in each patient room;
(d) adequate facilities for appropriate diagnostic, monitoring, therapeutic
intervention and life support facilities; and
(e) adequate equipment and monitors for the transport of patients.
Acoustics treatment
222. Acoustical treatment of all patient rooms shall be provided to minimize

sound transference.
Patient room equipment
223. (1) The patient room equipment shall include—

(a) a minimum of two oxygen outlets, one suction outlet and one compressed
air outlet adjacent to each bed;
(b) appropriate critical care or intensive care beds;
(c) in a two bedded or more rooms, cubicle curtains completely screening
each bed or an equivalent for providing privacy for each patient;
(d) curtains or equivalent means for providing visual privacy for each
patient at all windows in patient room doors, interior partitions and
exterior windows;
1161 P.U. (A) 138.
(e) an emergency call system at each bed and nurses’ station;

(f) adequate facilities for appropriate therapeutic intervention and life
support facilities including back-up life support equipment; and
(g) adequate facilities for monitoring patient’s vital functions.
(2) Documentation of monitored data and therapeutic intervention shall be

made and shall be part of the medical record of the patient.
Clean and soiled utility rooms and storage facilities
224. A critical care unit or an intensive care unit shall have a clean utility
room, a soiled utility room and a linen storage room or area separate from such
room or area of other nursing units and such room or area shall meet applicable
requirements of Chapter 10 of Part X of these Regulations.
Medication preparation room or area
225. A critical care unit or an intensive care unit shall have a medication
preparation room or area separate from other medication preparation room or
area of other nursing units and such medication preparation room or area shall
meet the requirements specified under regulation 74.
Staffing
226. (1) The licensee or person in charge of a private healthcare facility or

service shall ensure that a critical care unit or an intensive care unit is adequately
staffed at all times and the ratio of the nursing staff shall be one registered nurse
to one patient.
(2) Notwithstanding subregulation (1), depending on the case mix, the licensee
or person in charge of a private healthcare facility or service may have a ratio
of one registered nurse to two patients.
(3) All nursing staff assigned to the critical care unit or an intensive care
unit shall have the training, preferably post basic training and experience in
critical care or intensive care and shall possess skill in airway management and
advanced cardiac life support.
Support services and facilities

shall ensure that support services necessary for a critical care unit or an intensive
care unit shall be made readily available which shall have the capability to
provide the appropriate facilities necessary for critical care or intensive care
services.
P.U. (A) 138. 1162
PART XVII
SPECIAL REQUIREMENTS FOR EMERGENCY CARE SERVICES
Chapter 1 — Disaster Preparedness
Disaster preparedness

service shall maintain a written plan on disaster preparedness for all personnel
of the private healthcare facility or service which shall be understood by and
be made readily available to all personnel and for inspection.

service shall ensure that all personnel assist any relevant authorities in the
evacuation of mass casualties which may result from natural or man-made
disasters occurring within the private healthcare facility or service or within the
locality of the private healthcare facility or service and where applicable, such
personnel shall provide care to such casualties as is within the capability of the
(3) A private healthcare facility or service where patients are lodged shall
rehearse the disaster plan at least annually.
(4) A record of such rehearsal under subregulation (3), including its date and
time, a summary of actions and recommendations shall be maintained.
Chapter 2 — Emergency Care Facilities and Services
Emergency call information
229. (1) Emergency call information shall be exhibited at a conspicuous part

of a private healthcare facility or service for immediate and easy access to all
personnel when needed.
(2) Emergency call information shall include at least the following information:
(a) the telephone number of fire and police departments;
(b) the name, address and telephone number of all personnel to be called
in case of fire or emergency;
(c) the name, address and telephone number of registered medical practitioner
on call;
(d) the name, address and telephone number of supervisory personnel on
call;
(e) the telephone number of all hospital within the locality of the private
healthcare facility or service; and
(f) the telephone number of ambulance services.
1163 P.U. (A) 138.
Basic emergency care services
230. (1) All private healthcare facilities or services shall have a well-defined
care system for providing basic outpatient emergency care services to any
occasional emergency patient who comes or is brought to the private healthcare
facilities or services by chance.
(2) The nature and scope of such emergency care services shall be in accordance
with the private healthcare facility or service's capabilities.
(3) All private healthcare facilities or services shall provide immediate

emergency care services which include life-saving procedures when life, organ
or limb is in jeopardy and management of emergency psychiatric conditions.
(4) Assessment of a patient's condition to determine the nature, urgency and

severity of the patient's immediate medical need and the timing and place of
the patient care and treatment in a private healthcare facility or service shall
be done by a registered nurse, registered medical assistant or registered medical
practitioner and in the case of a dental service, by a registered dental practitioner.
(5) Notwithstanding subregulation (4), the assessment to determine the nature,

urgency and severity of the patient’s medical needs and the timing and place
of the patient care and treatment in a private maternity home may be done by
a registered midwife.

service shall establish policies and procedures governing the acceptance and
care of emergency patients.
(7) An appropriate record shall be maintained on each patient who presents

himself for emergency services.
(8) Prior to the transfer of a patient to another healthcare facility or service,

the receiving healthcare facility or service shall be notified of the impending
transfer.
(9) Equipment and services shall be provided to render emergency resuscitative

and life-support procedures pending transfer of the critically ill or injured
patient to other healthcare facilities or services.
(10) For the purpose of subregulation (9), the minimum capability provided,
unless specified otherwise, shall include equipment, apparatus, materials,
pharmaceuticals, substances or any other things deemed necessary to stabilize
or resuscitate a patient as listed in the Eighth Schedule.
(11) Any person who contravenes subregulation (1), (3), (4), (9) or (10)
commits an offence and shall be liable on conviction to a fine not exceeding
ten thousand ringgit or to imprisonment for a term not exceeding three months
or to both.
P.U. (A) 138. 1164
Additional requirements for private healthcare facilities or services providing

emergency services on a regular basis
231. (1) Where emergency care services are provided by a private healthcare
facility or service on a regular basis, the emergency facilities shall be conveniently
located with respect to radiological and laboratory services.
(2) Emergency facilities shall be separated and removed from a labour-

delivery room, surgical suite and surgical-obstetrical suites.
(3) The emergency service entrance shall be separated from the main entrance,
well marked and illuminated, easily accessible from the street and sufficiently
covered or enclosed to protect patients from any element during the unloading
process from the ambulance.
(4) The emergency facilities shall consist, as a minimum, of the following:

(a) a registration area with office facilities or desk space for registration
located to control access to areas of the emergency unit in which
examination, treatment and observation rooms are located;
(b) a public waiting space located outside the area of the main traffic flow
in the emergency unit with toilet facilities, telephone, drinking facilities
and it may be combined with other waiting area which is in close
proximity to emergency department;
(c) a receiving and assessment area adjacent to emergency entrance and
treatment rooms with visual control of the entrance, waiting room and
treatment area;
(d) space for stretchers and wheelchairs which shall be located immediately
adjacent to the entrance and the stretchers shall be sufficiently sturdy
to serve as examining tables and preferably X-ray permeable;
(e) communications with appropriate nursing stations outside the emergency
unit and connected to emergency power source;
(f) emergency treatment room equipped with sink, hand washing facilities
and any other facilities or equipment as may be specified in the Eighth
Schedule to these Regulations and the numbers, types and equipment
of rooms shall be predicated upon the scope and types of services to
be offered and the anticipated patient load;
(g) cubicle curtains or an equivalent means for providing complete privacy
screening for each examination or treatment table or trolley and patient
bed in examination, treatment or observation rooms or area;
(h) nurses station which may be combined with reception and control area
or it may be within the emergency room; and
(i) storage for clean supplies, small equipment and drugs.
(5) The emergency unit shall be organized formally as a department or

service of organized medical and ancillary staff.
1165 P.U. (A) 138.
(6) The emergency services shall be under the supervision of a registered

medical practitioner with training and experience in emergency medicine.
(7) Emergency patient care shall be guided by written policies and shall be
supported by appropriate procedure manuals and reference material including
relevant clinical practice guidelines.
(8) Provision shall be made for medical staff coverage at any time and a
registered medical practitioner shall be available and on call at all times.
(9) A registered nurse, registered community nurse or registered medical

assistant with qualification, training and experience in emergency procedures
shall be available at all times to supervise nursing care in the emergency unit.
(10) Nursing staff or registered medical assistant shall be available to cover

average utilization.
(11) Nursing staff or registered medical assistants may be utilised for providing
emergency care services and the scope of care shall be appropriate to their
qualification, training and experience in emergency procedures.
(12) Provision shall be made for additional healthcare professional and

other ancillary staff if the circumstances demands.
(13) Basic services such as X-ray, routine laboratory and blood bank services
shall be maintained and staff maintaining such services shall be available on
call at all times.
(14) Each patient shall be discharged from the emergency unit only upon
a registered medical practitioner’s written authorization including instructions
given to the patient for follow-up.
Chapter 3 — Pre-Hospital Care Services, Ambulance and

Transportation of Patient Services
Compliance with general and special requirements

emergency care services on a regular basis, pre-hospital care or ambulance
services shall comply with the provisions under Part IX of these Regulations.
Pre-hospital care services organization
233. (1) The head of pre-hospital care services of a private healthcare facility
or service shall be a registered medical practitioner.
(2) A private healthcare facility or service providing pre-hospital care services

shall comply with applicable provisions under Part III relating to organization
and management.
P.U. (A) 138. 1166
Orders for diagnostic procedure, medication or treatment

shall ensure that diagnostic procedure, medication or treatment shall only be
given on the written order of a registered medical practitioner or registered
dental practitioner, as the case may be, in accordance with regulation 15.
Pre-hospital care services
235. (1) Pre-hospital care shall be provided only by—

(a) a registered medical practitioner;
(b) a registered medical assistant; or
(c) a registered midwife, in the case of maternity cases only,
and shall not be in contravention of any written laws relating to their professions.
(2) Any person providing pre-hospital care shall have training and experience
in basic life support services and preferably, advanced cardio-pulmonary life
support services.
(3) There shall be adequate, appropriate and qualified staff to man the
ambulance and base at all times.
(4) A private healthcare facility or service providing pre-hospital care shall

provide one or more ambulance which shall have an appropriate and functioning
communication system linking the ambulance and the registered medical practitioner
at the base, and where feasible, a communication system linking the ambulance
and the receiving private healthcare facility or service.
(5) An ambulance shall—

(a) comply with the design, specifications and equipment as specified in
Appendix 1; and
(b) make available medical equipment and supplies as listed in Appendix
2,
of the Ninth Schedule.
(6) Where an ambulance is manned by—

(a) a healthcare professional other than a registered medical practitioner
who provides pre-hospital care, such healthcare professional—
(i) shall carry a paramedic's bag with medical supplies as listed
in Appendix 3 of the Ninth Schedule; and
(ii) may carry a doctor’s bag with medical supplies as listed in
Appendix 4 of the Ninth Schedule with the approval of the
head of pre-hospital care services and such medical supplies
shall be administered after consultation and under the direction
of a registered medical practitioner; and
1167 P.U. (A) 138.
(b) a registered medical practitioner to provide pre-hospital care, a doctor's

bag with medical supplies as listed in Appendix 4 of the Ninth Schedule
shall be made available.
(7) The contents of a paramedic's bag or a doctor's bag may be added subject
to the individual patient's needs and such additions to the contents of the bags
shall only be made upon the written orders of a registered medical practitioner
or such orders shall be recorded and endorsed immediately by the registered
medical practitioner making such orders.
(8) All drugs and poisons shall be kept locked at all times and the licensee
or person in charge of a private healthcare facility or service and all personnel
shall comply with Part XVIII of these Regulations.
(9) Stabilization of a patient prior to transportation and monitoring of patient

in-transit shall be provided and all observations and pre-hospital treatment
given shall be duly recorded in the manner prescribed in Appendix 5A and 5B
of the Ninth Schedule.
(10) There shall be a system to check that an ambulance is functional and

properly maintained at all times and a check-list in Appendix 6 of the Ninth
Schedule is recommended.
(11) A healthcare professional manning an ambulance shall ensure that

ambulance equipment, medical and surgical supplies required are readily available,
adequate and properly kept at all times and a check-list in Appendix 7 of the
Ninth Schedule is recommended.
Responsibilities of head of pre-hospital care services
236. The head of pre-hospital care services shall ensure that—

(a) all ambulance personnel are given in-service training on pre-hospital
care to update their knowledge and skills;
(b) all persons providing direct pre-hospital care maintain their skills in
Basic Life Support and Advanced Cardiac Life Support through an
annual re-certification exercise;
(c) the written policies and guidelines relating to pre-hospital care and
maintenance of vehicle and equipment are available to all personnel
and for inspection; and
(d) all persons providing pre-hospital care comply with any guidelines
relating to pre-hospital care as may be approved by the Director
General from time to time.
Vehicles used for transportation of patients
237. (1) Any vehicle used or to be used solely to transport patients from one
place to another without any intention to provide any form of pre-hospital care
or nursing care to patients in-transit is exempted from regulations 232, 233,
234, 235 and 236.
P.U. (A) 138. 1168
(2) A private healthcare facility or service providing such transport services

referred to in subregulation (1) shall not be entitled to advertise such services
as "ambulance services".
(3) Any vehicle used in part as transport services and in part as ambulances
shall meet the requirements of regulations 232, 233, 234, 235 and 236 whenever
such vehicles are used for pre-hospital care.
PART XVIII
SPECIAL REQUIREMENTS FOR PHARMACEUTICAL SERVICES
Interpretation
238. For the purpose of this Part, “drug” includes any poisons, narcotic
preparations and products for medicinal purposes.
239. (1) This Part shall not apply to any private healthcare facility or service
providing pharmaceutical service which has its own legal entity and is not part
of a private healthcare facility or service licensed under this Act, and is regulated
under the Registration of Pharmacists Act 1952 [Act 371], the Poisons Act 1952
[Act 366], the Dangerous Drugs Act 1952 [Act 234], the Sale of Drugs Act 1952
[Act 368] and the Medicines (Advertisement and Sale) Act 1956 [Act 290].
(2) The provisions contained in this Part in respect of the import, export,
manufacture, storage, sale, supply, dispensing, use, administration and application
of any drugs or pharmaceutical products shall be in addition to and not in
contravention of other written laws.
Organization

service shall ensure that the pharmaceutical services is under the direction and
supervision of a head of pharmaceutical services.
(2) All licensed private healthcare facilities or services with fifty beds and
above shall have a licensed pharmacist as the head of pharmaceutical services.
(3) The head of pharmaceutical services in a licensed private healthcare

facility or service with less than fifty beds shall as far as practicable, be a
licensed pharmacist.
(4) Where it is not practicable to have a licensed pharmacist under subregulation

(3), the head of pharmaceutical services may be a registered medical practitioner
who shall comply with the requirements of any relevant written laws.
1169 P.U. (A) 138.
(5) In cases where drugs are manufactured in the licensed private healthcare
facility or service, such facility or service shall have a licensed pharmacist and
where applicable, manufacturing licence issued under the Control of Drugs and
Cosmetics Regulations 1984 [P.U. (A) 223/1984].
(6) Nothing in these Regulations shall be construed as to interfere with any

registered medical practitioner or registered dental practitioner in the compounding
of his own prescriptions and dispensing to his own patients, provided that it
does not contravene any relevant written law and is allowed by the licensee or
person in charge of a licensed private healthcare facility or service.
Responsibilities of head of pharmaceutical services
241. The head of pharmaceutical services shall direct, coordinate and supervise
all activities relating to pharmaceutical services which includes the compounding
and manufacturing of drugs and ensure the provision of a comprehensive
pharmaceutical services within the private healthcare facility or service.
Staffing
242. A pharmaceutical service in a private healthcare facility or service shall

have sufficient number of staff as required to perform all activities relating to
the pharmaceutical services, depending upon the size and scope of its operations,
and the staff shall have the necessary training and experience to perform the
assigned duties.
Location
243. (1) Where there is a pharmacy to serve outpatients, the pharmacy shall
be located near or adjoining an outpatient department.
(2) For inpatients, a pharmacy shall be located in a suitable clean room or

area for easy access to nursing units.
Facilities
244. (1) There shall be facilities provided with adequate space and relevant
equipment for all pharmacy operations within a private healthcare facility or
service including storage, safeguarding, compounding, manufacturing, preparation
and dispensing of drugs with proper lighting, temperature control, ventilation
and sanitation facilities and with special safety precautions be given to the
storage of alcohol and other inflammable substances to safeguard all drugs
adequately.
(2) Dispensing and compounding units shall have—

(a) a dispensing counter; and
(b) facilities and equipment including—
(i) a work counter with impermeable surface;
(ii) a corrosion-resistant sink;
P.U. (A) 138. 1170
(iii) a storage unit which may be moveable with drawers, cupboards

and shelves to accommodate different size containers;
(iv) a pharmaceutical refrigerator with thermometer and freezing
compartment provided for the proper storage of thermolabile
products;
(v) locked storage to meet the legal requirements for storage of
narcotics, psychotropics, poisons and other controlled drugs;
and
(vi) a separate storage room or area provided for the storage of
inflammable chemicals and reagents which shall comply with
the safety requirements of relevant written laws.
(3) Manufacturing area shall comply with Good Manufacturing Practices

requirements and where applicable, separate areas for preparation of cytotoxic
drug or radioactive material preparation shall be made available and such areas
shall comply with safety requirements under any relevant written laws.
(4) There shall be sufficient facilities for storage of all medicines and where
applicable, raw materials and finished preparation and the storage facilities
shall be managed and maintained in accordance with Good Storage Practices
issued by a competent authority.
(5) A waiting room and pharmacy office may be provided.
Labelling of medications
245. (1) The head of pharmaceutical service of a licensed private healthcare

facility or service shall ensure that medications issued to nursing units or other
locations within the facility or service as floor stock shall have properly affixed
labels with the name and strength of the medications, expiration date, lot or
control number and any precautionary labels as appropriate.
(2) Medication containers having soiled, damaged, incomplete, illegible or

makeshift labels shall be relabelled or disposed of.
(3) Relabelling of containers may be allowed only if the identity of its

contents is certain.
(4) Containers with no labels are prohibited and its contents shall be destroyed.
(5) The head of pharmaceutical services shall ensure that properly labelled
drugs containers with the generic or trade names of drugs, written in full are
used at all times when prescribed medications are given to patients.
(6) Any person who contravenes this regulation commits an offence and
shall be liable on conviction to a fine not exceeding ten thousand ringgit or to
imprisonment not exceeding three months or to both.
1171 P.U. (A) 138.
Expired or discontinued medications
246. (1) Expired or discontinued medications shall be returned to the pharmacy

for proper disposal in accordance with a private healthcare facility or service’s
policy and any written law governing the disposal of medications.
Contaminated medications
247. (1) Medications that have been subjected to contamination shall not be
dispensed and shall be disposed of immediately.
Pharmacy and Therapeutic Committee

shall establish a Pharmacy and Therapeutic Committee comprising of healthcare
professional and a registered pharmacist, if any, to assist in the formulation of
broad professional policies regarding evaluation, selection, procurement, storage,
distribution, use, safety procedures and other matters relating to drugs in such
facilities and services.
Written policy
249. (1) There shall be written policies and procedures for control and
accountability, drug distribution, storage and assurance of quality of all drugs
and biological products throughout the licensed private healthcare facilities and
services.
(2) Such written policies shall be consistent with any written laws relating
to advertisement, sales and use of medicines and poisons.
PART XIX
SPECIAL REQUIREMENTS FOR CENTRAL STERILIZING AND

MEDICAL-SURGICAL SUPPLY FACILITIES AND SERVICES
Location
250. The central sterilizing and medical-surgical supply facilities or services

shall be located—
(a) to avoid contamination of clean and sterile supplies and equipment,
to prevent objectionable heat and noise to patient care areas and to
eliminate through traffic; and
(b) to facilitate delivery and return of supplies and equipment to and from
other services and departments or units.
P.U. (A) 138. 1172
Design
251. (1) Areas within central sterilizing and medical-surgical supply facilities
or services shall be adequate to provide for proper handling of supplies and
equipment in accordance with planned stores and supply system.
(2) The central sterilizing and medical-surgical supply facilities or services

shall be equipped and arranged to provide work-flow which maintains proper
separation of clean or sterile items from soiled or contaminated items.
(3) The central sterilizing and medical-surgical supply facilities or services

shall be divided into work areas and the division may vary according to type
of supply or equipment to be processed.
(4) The central sterilizing and medical-surgical supply facilities shall include–
(a) a separate unsterile equipment storage room;
(b) a separate and properly equipped, solution preparation room if parenteral
solutions are to be manufactured;
(c) separate facilities for receiving, cleaning and packaging for bedside
utensils if they are to be cleaned or packaged in central sterilizing and
medical-surgical supply facilities or services; and
(d) an adequate space for circulation area and parking of carts.
Facilities for receiving, disassembling and cleaning of supplies and equipment
252. (1) Facilities for receiving, disassembling and cleaning of supplies and
equipment shall be located to facilitate the receipt of soiled or contaminated
items without transporting them through sterile areas of the central sterilizing
and medical-surgical supply facilities or services.
(2) Facilities for receiving, disassembling and cleaning of supplies and

equipment shall have at least one double compartment sink, work counter or
its equivalent as required by types and volume of items.
Facilities for assembling, packaging supplies and equipment
253. Facilities for assembling and packaging supplies and equipment shall
have at least one double compartment sink, work counter or its equivalent as
required by types and volume of items.
Facilities for storage of linen and reserve of new unsterile supplies
254. (1) Facilities for storage of linen and reserve of new unsterile supplies
and equipment shall be located apart from facilities of sterile items and equipment
and the facilities may be centralized in one storage room or area or decentralised
according to areas in which different types of items are to be used.
1173 P.U. (A) 138.
(2) Unsterile equipment storage room or area shall be provided and shall—
(a) be located to facilitate receipt and issue of large equipment;
(b) be located to permit proper control and supervision of equipment
handling;
(c) have an area sufficient to provide proper handling of equipment in
accordance with planned system; and
(d) be equipped with the following:
(i) a sink mounted in counter or integrated with counter; and
(ii) a storage for cleaning supplies and equipment.
Facilities for sterilizing
255. (1) Facilities for sterilizing shall be provided apart from other facilities
within the central sterilizing and medical-surgical supply facility or service.
(2) Such facilities shall be located between facilities for assembling and
packaging and facilities for storage of clean and sterile supplies.
(3) Sterilizing equipment shall comply with the requirements of any other
written laws relating to such equipment.
(4) Boiling water shall not be used as a method of sterilization.
Facilities for storage and issue of clean and sterile supplies
256. (1) Facility for storage and issue of clean supplies and facility for storage
and issue of sterile supplies shall be provided separately and such facilities shall
be apart from other facilities within the central sterilizing and medical-surgical
supply facility or service.
(2) The facilities shall be located to facilitate issue of clean and sterile
supplies without transporting such supplies through other areas of the central
sterilizing and medical-surgical supply facility or service.
(3) There shall be adequate cabinets which may be moveable to provide for
storage of supplies and equipment in accordance with planned stores and supply
system, and the facilities may have open shelving if located in separate room.
(4) Positive pressure shall be maintained in the facility for storage of sterile
supplies.
Office space
257. An office space shall be provided and located within the main room to
allow observation of activities within the central sterilizing and medical-surgical
supply facility or service and such office shall have adequate desk and file
space.
P.U. (A) 138. 1174
Ventilation
258. (1) Subject to regulation 89, the flow of air in the central sterilizing and
medical-surgical supply facility or service shall be from the clean areas towards
the exhaust in the soiled area.
(2) Exhausts shall be installed over sterilizers to prevent condensation on

wall ceilings.
Organization
259. (1) The head of central sterilizing and medical-surgical supply services
of a private healthcare facility or service shall be a healthcare professional with
training and experience in management, asepsis, supply processing and infection
control procedures.
(2) There shall be sufficient personnel with training and experience in central
sterilizing and medical-surgical supply services assigned to the central sterilizing
and medical-surgical supply facility or service.
Sterilization control
260. (1) The licensee or person in charge or head of central sterilizing and
medical-surgical supply services of a private healthcare facility or service shall
ensure sterilizer performance being checked regularly using method as may be
recommended by the manufacturer.
(2) Chemical indicator shall be included in the largest package of each load
during sterilization.
(3) Biological indicator shall be included in all steam and hot air sterilizers
at least once a week or more depending upon the degree of sterilizer usage.
(4) Chemical and biological indicators shall be employed in gas sterilizers

at least on a weekly basis and preferably on a daily basis.
(5) The gas sterilization of implants or prosthetic devices shall be accompanied

by a biological indicator in each load.
(6) Monthly checks on sterilizer performance shall be made and a written

report shall be retained for a period as specified under any written law pertaining
to limitation period.
(7) The licensee or person in charge or head of central sterilizing and medical-
surgical supply services of a private healthcare facility or service shall ensure
written policies and procedures relating to sterilization control are available to
all personnel and for inspection.
1175 P.U. (A) 138.
Pre-packed medical-surgical equipment and supplies
261. (1) A private healthcare facility or service using or intending to use any
pre-packed medical-surgical supplies shall ensure that suppliers of such equipment
or supplies comply with the standards required under this Part.
(2) Where medical-surgical equipment or supplies are provided by commercial

sterilizing services within or outside the private healthcare facility or service,
the licensee or person in charge of the private healthcare facility or service shall
ensure that the facilities and methods for sterilization, packing, storage and
issuance of medical-surgical equipment or supplies of the commercial sterilizing
services comply with the standards required under this Part.
Recycling of supplies, etc.
262. There shall be no recycling of any disposable medical-surgical instruments,

equipment or supplies.
PART XX
STANDARDS FOR DIETARY SERVICES
General requirement
263. All private healthcare facilities or services providing or intending to

provide dietary services shall—
(a) provide adequate facilities for the proper preparation and serving of
food as determined by the size, functions and written dietary policies
and procedures of the private healthcare facility or service;
(b) provide adequate space and equipment for receiving and storing,
preparing and cooking, serving, dining, dish washing and record keeping;
and
(c) comply with any written law relating to the dietary services, which
includes handling, preparing or storing of food.
Organization
264. (1) The head of dietary services shall be—

(a) a qualified dietician; or
(b) a person with training and experience in dietary services,
skilled in handling, preparing and serving of food and supervision and management
of food handlers.
(2) Where the head of dietary services is a person referred to in

paragraph (1)(b), the licensee or person in charge or head of dietary services
of a private healthcare facility or service shall ensure that the services of a
P.U. (A) 138. 1176
qualified dietician be secured periodically by consulting any qualified dietician

on food service procedures which include the storing, processing and serving
of food, the planning of menus and the management of therapeutic diets.
Staffing
265. (1) The head of dietary services shall be responsible for the supervision
of the dietary services staff, the storing, preparing and serving of food, and the
maintenance of proper records.
(2) The head of dietary services shall ensure that all dietary services staff
shall comply with good hygienic practices while on duty.
(3) The licensee or person in charge or head of dietary services of a private

healthcare facility or service shall ensure that no person—
(a) infected with or who is a carrier of a communicable disease;
(b) having boils;
(c) with open or infected skin lesions; or
(d) with an acute respiratory infection,
shall work in any area of food preparation and services.
Diets
266. (1) The licensee or a person in charge or head of dietary services of a

private healthcare facility or service shall ensure that proper diets for a patient
be prepared in accordance with dietary requirements of the attending registered
medical practitioner.
(2) There shall be a current diet manual available to the attending registered
medical practitioner, dietary services staff and nursing staff.
(3) A private healthcare facility or service with patients in need of special

or therapeutic diets shall provide for such diets, and notations shall be made
in the patient’s medical record which includes the diet served, counselling or
instructions given and patient’s tolerance of the diet.
(4) Religious preferences shall be considered and appropriate menu preparation,

cooking and serving shall be made available.
Preparation and serving of food
267. (1) There shall be a designated staff to accompany the food cart to any
floor when necessary to complete tray assembly, distribute tray, feed patients
or collect soiled trays.
(2) The designated staff referred to in subregulation (1) may be a nursing

staff.
1177 P.U. (A) 138.
(3) Where other than nursing staff is assigned to complete tray assembly,
distribute tray, feed patients or collect soiled trays, approval for the assignment
shall be given by the Medical Advisory Committee or other appropriate committee
comprising of healthcare professionals established by the private healthcare
(4) Notwithstanding subregulation (3), parenteral feeding and tube-feeding

shall be performed by a registered medical practitioner or nursing staff with
training and experience in parenteral feeding and tube-feeding.
Facilities requirements
268. (1) The dietary facility or service shall be suitably located to facilitate
delivery of stores, transportation of food to nursing units and disposal kitchen
waste.
(2) The floors of kitchens, dining rooms or areas, pantries or rooms in which
food is stored, prepared or served or in which utensils are washed, shall be of
such construction as to be easily cleaned, non-skid, impervious and kept in good
repair.
(3) The walls and ceilings of such rooms or areas shall have a smooth
washable surface and shall be kept clean and in good repair.
(4) There shall be adequate space for movement of carts throughout the
dietary facility or service.
(5) The dietary facility or service shall provide facilities for changing and
storing of garments for all dietary services staff outside any food preparation
area.
(6) Adequate toilets and shower facilities shall be provided for the dietary
services staff and such facilities shall be conveniently located and shall not be
opened directly into any food preparation area.
(7) Administrative facilities shall be provided and may be limited to desk

and file space.
(8) Food receiving area shall be provided and located for ready access to
refrigeration area.
Food storage room
269. (1) The bulk food storage room shall be accessible from outside the
delivery entrance and located conveniently for the kitchen.
(2) The bulk food storage room may be located in the same room with other
general stores or day storage room in or adjacent to the kitchen, provided that
food and non-food items shall be stored separately.
P.U. (A) 138. 1178
(3) The bulk food storage room shall be such as to prevent entrance and
harbourage of rodents.
Refrigeration area
270. (1) The refrigeration area shall be in or adjacent to kitchen with space
adequate for minimum of three days supply and shall have refrigeration units
where the temperature shall be maintained between 0ºcelcius to 4º celcius.
(2) The frozen food storage shall be provided and the temperature of freezers
shall be maintained at –20º celcius.
Ice facilities
271. Ice facilities, if provided, shall be located in an area where contamination

of ice can be avoided and no traffic through kitchen for ice service for other
departments.
Kitchen
272. (1) The kitchen shall be located and arranged to avoid contamination of
food, to prevent objectionable heat, noise and odour to patient care areas, and
to eliminate through traffic.
(2) There shall be adequate floor drains and adequate space for garbage
containers.
(3) There shall be a separate meat, fruits and vegetables preparation area.
(4) A cooking area shall be provided and conveniently located between

preparation and serving areas.
(5) A special diet preparation and bakery areas within the cooking area may
be provided.
(6) There shall be a patient serving area with adequate space for mobile
equipment and equipped with adequate serving and beverage services equipment.
Washing room or area
273. A separate washing room or area shall be provided for washing pots and
pans and serving and beverage services equipment.
Kitchen waste
274. (1) Kitchen waste may be combined with general waste disposal facilities.
(2) The head of dietary services shall ensure that any raw or processed food
are not transported to and from the kitchen area together with any kitchen waste.
1179 P.U. (A) 138.
Contracted-out dietary services
275. Where dietary services is provided by a commercial dietary services

within or outside the private healthcare facility or service, the licensee or person
in charge or head of dietary services of a private healthcare facility or service
shall ensure that the commercial dietary services comply with the standards
required under this Part.
Written policies
276. The licensee or person in charge or head of dietary services of the private
healthcare facility or service shall ensure that written policies and procedures
for cleaning, disinfecting and sanitizing all equipment and work areas shall be
made available and readily accessible to all personnel and for inspection.
PART XXI
SPECIAL REQUIREMENTS FOR BLOOD BANK SERVICES, BLOOD TRANSFUSION

SERVICES OR BLOOD DONATION PROGRAMME
General standards

blood bank services, blood transfusion services or blood donation programme
shall comply with all applicable provisions of Part X of these Regulations.
Person in charge or head of blood bank services
278. (1) The person in charge of a private blood bank or head of blood bank
services of a private healthcare facility or service shall be a registered medical
practitioner with training and experience in blood bank services or blood transfusion
services.
(2) The person in charge of a private blood bank or head of blood bank
services of a private healthcare facility or service shall be in charge of any
one private blood bank or blood bank services at any one time.
(3) Notwithstanding subregulation (2), the person in charge of a private

blood bank or head of blood bank services of a private healthcare facility or
service may apply to the Director General for approval to be in charge of
another private blood bank or blood bank services.
Persons allowed to collect blood from donors
279. (1) A person employed or allowed to collect blood from donors shall be
a registered medical practitioner, registered medical assistant or registered nurse
with training and experience in blood banking services or blood transfusion
services.
P.U. (A) 138. 1180
(2) Where the person referred to in subregulation (1) is a registered medical

assistant or registered nurse, the collection of blood by such persons shall be
under the supervision of a registered medical practitioner.
Persons allowed to screen or process blood and blood products
280. A person employed to screen or process blood or blood products in a

private blood bank or blood bank services or blood transfusion services of a
private healthcare facility or service shall be—
(a) a registered medical practitioner with experience in blood bank services
or blood transfusion services; and
(b) a technical staff with qualifications, training and two years of experience
in blood bank services or blood transfusion services.
Chapter 1 — Standards for Private Blood Banks
Staffing
281. (1) All private blood banks irrespective of size shall be under the supervision
of a registered medical practitioner with training and experience in blood bank
services or blood transfusion services.
(2) The staffing and qualification requirements for the categories or types
of staff shall be in accordance with the scope and load of work.
Facilities
282. All private blood banks shall have adequate facilities for service, work
and storage areas and equipment, and such facilities include–
(a) sufficient space for the activities to be performed in them and the
required volume of work with efficiency and safety;
(b) adequate conveniently located work bench space for the efficient
handling, processing and testing of samples and for the placement of
equipment and reagents;
(c) sink, water and electrical outlets which shall be located conveniently
with respect to the work area;
(d) a reception area, separate from the work area to receive the samples
and donors;
(e) a waiting area for donors, separate from the work area;
(f) a bleeding area and a donor recovery area, separate from the work
area;
(g) a store room with adequate space for supplies, consumables and
equipment and adequate safety features as in the private blood bank
laboratory safety manual;
(h) a suitable store area, separate from supplies and equipment, for used
1181 P.U. (A) 138.
blood bags, infected or contaminated blood bags or containers of

blood and blood products awaiting disposal;
(i) adequate storage facilities for documentation, data storage and data
retrieval;
(j) a staff room, separated from the work area;
(k) an office space, separate from the work area; and
(l) adequate area for hanging laboratory coats shall be conveniently located
near the entrance or exit of the private blood bank laboratory.
Internal finishes and fixtures
283. (1) The internal finishes and fixtures of a private blood bank shall be
constructed of, and the exposed surfaces finished with, such materials which
will permit frequent washing, cleaning and disinfecting.
(2) Where corrosive materials are used, the work surfaces and floor shall
be constructed of corrosive-resistant materials.
(3) In processing areas, the use of wood shall be avoided.
Space, layout and compatibility
284. (1) The layout of rooms and the processing instructions and procedures
shall be such as to minimize the tracking of dust, soil or other contaminants
into areas where materials are dispensed or product is exposed.
(2) The layout of rooms, corridors and spaces shall provide for acceptable
movement of materials and personnel with minimal traffic and for relevant
activities to be carried out in defined areas.
(3) Processing areas shall not be used as traffic flow or for storage.
(4) Doors that lead from the processing areas directly to the outside shall
be sealed against contamination, secured and may be used only as emergency
exits.
(5) Where internal doors are a barrier to cross-contamination, they shall be

kept closed when not in use.
Lighting
285. All spaces within the private blood bank shall be provided with adequate
glare-free lighting.
Power points
286. There shall be an adequate number of suitable power points provided for
the equipment, cleaning, maintenance and for other purposes.
P.U. (A) 138. 1182
Electrical supply
287. (1) There shall be an adequate and stable electrical source maintained for
high precision equipment.
(2) There shall be an uninterrupted power supply made available for

plasmapheresis and apheresis.
Ventilation
288. (1) There shall be adequate ventilation by windows, ducts or mechanical

means.
(2) Where toxic materials are used, the ventilation system shall be capable
of removing toxic and noxious fumes and provide adequate fresh air to the
laboratory.
(3) Where air-conditioning is used, air from areas that likely to contain
infectious microorganisms or noxious gases shall be effectively removed and
not recirculated through the normal air-conditioning system.
(4) Temperature and humidity shall be adequately controlled within reasonable

limits.
Water supply
289. Every private blood bank shall obtain water from an approved water
supply by relevant authority and it shall be adequate in volume and pressure
for all purposes including fire fighting.
Toilet, showers and washbasins
290. (1) There shall be adequate and conveniently located toilets, showers and
washbasin facilities provided for the staff and persons seeking the services from
the private blood bank.
(2) There shall be first aid kits and eye wash facilities or kits available and
conveniently located.
Chapter 2 — Special Provisions for Private Healthcare Facility or Service Providing Blood
Bank Services, Blood Transfusion Services or Blood Donation Programmes
Consumables and equipment
291. (1) There shall be adequate and appropriate consumables and equipment
for the type of tests, operations, activities and volume of tests for which a
private healthcare facility or service performs and where–
(a) blood collection is carried out, the private healthcare facility or service
shall have as a minimum, the necessary consumables and basic equipment
as specified in Appendix 1 of the Tenth Schedule;
1183 P.U. (A) 138.
(b) blood bank laboratory work is carried out, the private healthcare
facility or service shall have as a minimum, the necessary consumables
and basic equipment as specified in Appendix 2 of the Tenth Schedule;
and
(c) component preparation is carried out, the private healthcare facility
or service shall have as a minimum, the necessary consumables and
basic equipment as specified in Appendix 3 of the Tenth Schedule.
(2) Equipment shall be located and installed in such a manner as to safeguard

against product mix-up and against contamination by the environment, operators
or other products.
(3) The licensee or person in charge or head of blood bank services of a

private healthcare facility or service shall ensure that the equipment in use are
adequate for tests, operations and functions being performed and check the
performance of the equipment at regular intervals to ensure its proper functioning
at all times.
(4) There shall be records of calibration, repairs and maintenance and are
available for inspection and there shall be basic guidelines for the maintenance
of laboratory equipment.
Performance of tests and procedures
292. (1) The licensee or person in charge or head of blood bank services of
a private healthcare facility or service shall ensure that procedures and tests that
are outside the scope of qualification and experience of the technical staff
employed to perform technical procedures in the blood bank shall not be performed
by such staff.
(2) All tests and procedures shall be performed according to the Standard
Operating Procedures Manual and such Manual shall be made available at all
times.
(3) There shall be quality assessment tests performed at regular intervals at

least once a month and a record shall be kept of the results of quality assessment
tests and be made available for inspection.
Standard Operating Procedures
293. The licensee or person in charge or head of blood bank services of a

private healthcare facility or service shall ensure that Standard Operating Procedures
relating to collection, handling, transportation, storage of blood, blood products
and blood samples and blood transfusion be developed to ensure safe handling
and satisfactory performance of tests and such Procedures be made available
for its healthcare professionals and technical staff and for inspection.
P.U. (A) 138. 1184
Administration of blood and blood products
294. (1) Where blood is taken from any person for use in transfusion by any
person referred to in regulation 279, the person taking the blood shall record
or cause to be recorded information on—
(a) the name, address, blood-group and Rh factor types of the person
from whom the blood was taken;
(b) the date of taking the blood;
(c) the amount of the blood taken; and
(d) the result of any test made on the sample of blood taken for the
transfusion.
(2) A private healthcare facility or service shall ensure that errors of mismatch
of blood or blood products be prevented and shall comply with the following
requirements:
(a) inspection of the blood or blood products immediately before use; and
(b) prior to administering of transfusion, all information identifying the
container with the intended compatible recipient shall be matched, the
results of the cross-match shall be indicated on the label and the
attending registered medical practitioner or registered dental practitioner
shall sign the transfusion form.
Quality assurance
295. (1) A private healthcare facility or service providing blood bank services,
blood transfusion services or any activities related to such services shall have
quality assurance activities to monitor and evaluate the quality and appropriateness
of services provided and to improve quality of services.
(2) Information regarding quality assurance activities shall be furnished to

the Director General as and when required by him.
Safety of personnel and environment
296. (1) There shall be adequate measures instituted to safeguard the personnel
and the environment against blood bank or blood transfusion hazards.

private healthcare facility or service shall be responsible for the health and
safety of the blood bank or blood transfusion services personnel within the
working environment and shall take all necessary measures to ensure their
safety in the facilities and services.

private healthcare facility or service shall maintain a written set of guidelines
on blood bank or blood transfusion laboratory safety and shall be made readily
available to all its personnel and made available for inspection.
1185 P.U. (A) 138.
(4) The guidelines shall contain the information relating to safety of personnel
and the environment against blood bank or blood transfusion hazards, the use
and maintenance of equipments, and procedures taken in the event of an accident
or mishap in the blood bank or blood transfusion facilities.

private healthcare facility or service shall conduct educational programmes on
blood bank or blood transfusion laboratory safety for all its personnel from time
to time and ensure that the blood bank's safety guidelines are understood and
adhered to.

private healthcare facility or service shall ensure that all its personnel are
adequately immunised against hepatitis B and any other diseases as required

private healthcare facility or service shall maintain and update health cards for
all its personnel to document all laboratory accidents, episodes of illness and
immunisation status and such cards shall be made available for inspection.

private healthcare facility or service shall take all necessary precautions to
prevent the transmission of hazardous biological agents from clinical samples
to all its personnel and others who may come into contact with such samples.
(9) When handling blood, blood products and blood samples, universal
precautions shall be practised to prevent transmission of infectious agents and
such measures shall include—
(a) wearing of gloves and laboratory coat of approved design;
(b) careful handling of needles and other sharp objects to prevent accidental
inoculation;
(c) proper disposal of all used needles and syringes in puncture-resistant
containers; and
(d) immediate mopping up of all spillages of biohazard samples with
hypochlorite solution (1:10 of 5.25% solution).
(10) Every private blood bank, blood bank services or blood transfusion
services shall maintain a Standard Operating Procedures pertaining to all safety
activities of the blood bank services, blood transfusion services and blood
donation programmes which shall be made readily available to the personnel
for inspection.
(11) Every private blood bank, blood bank services or blood transfusion
services shall have a formal safety programme.
(12) The private blood bank, blood bank services or blood transfusion services
code of safe conduct shall be issued to all its personnel or displayed prominently
so that its personnel are aware of the precautions to ensure a safe working
environment.
P.U. (A) 138. 1186
(13) There shall be adequate exhaust ducts from fume cupboards and biohazard
cabinets.
Disposal of infectious waste
297. (1) The licensee, person in charge or head of blood bank services of a
private healthcare facility or service shall take all necessary precautions in the
disposal of infectious waste to prevent the transmission of infectious diseases
to the community.
(2) All contaminated sharp instruments shall be placed in puncture-resistant

sealed containers at the site of use and the container with its contents shall be
disposed of by incineration.
(3) All contaminated blood bags shall be disposed of by incineration.
(4) All final disposals shall be in accordance with the provisions under the
Environmental Quality Act 1974 [Act 127].
Disposal of refuse and waste
298. All refuse and liquid waste shall be collected and disposed of in a manner
to prevent the creation of an unsafe or unsanitary condition or nuisance.
Chapter 3 — Selection and Retention of Donors and Code of Ethics for

Blood Donation and Transfusion
Blood donor recruitment, selection and care
299. (1) A private healthcare facility or service providing blood transfusion

services and blood donation programmes shall ensure the safety of donors and
recipients and shall draw up criteria and standards for blood donor recruitment,
selection and care.
(2) Such criteria and standards shall be consistent with the Code of Ethics
for Blood Donation and Transfusion, Ministry of Health as stated in the Eleventh
Schedule.
(3) Blood donation programmes shall develop mechanisms for selecting safe
donors and screening out donors with risk factors for transmissible diseases
through transfusion and mechanisms to encourage donors with the risk factors
for the transmissible diseases through transfusion diseases not to donate by
self-exclusion or self-referral.

private healthcare facility or service shall ensure that the effectiveness of
mechanisms referred to in subregulation (3) are monitored and evaluated regularly.
(5) Blood donation programmes shall have adequate record systems and an
effective recall system for regular and safe donors.
1187 P.U. (A) 138.
Transfusion Committee
300. A private healthcare facility or service providing blood transfusion services

shall establish a Transfusion Committee to advise the licensee or person in
charge on matters relating to blood transfusion and to assist the licensee or
person in charge in the investigation of blood transfusion reactions as required
under section 62 of the Act.
PART XXII
SPECIAL REQUIREMENTS FOR HAEMODIALYSIS FACILITIES AND SERVICES
Provision of haemodialysis facilities and services
301. (1) Haemodialysis facilities or services shall only be provided by a private

haemodialysis centre or a hospital haemodialysis centre.
(2) Notwithstanding subregulation 16(3), the person in charge of a private

haemodialysis centre or head of hospital haemodialysis centre shall be a
nephrologist, registered medical practitioner, physician or paediatrician provided
that such person holds a valid annual practising certificate and–
(a) in the case of a physician or paediatrician, shall possess not less than
two hundred hours of training and experience in haemodialysis treatment
under the supervision of, and maintain an affiliation with, a nephrologist;
or
(b) in the case of a registered medical practitioner, shall possess not less
than two hundred hours of training and experience in haemodialysis
treatment under the supervision of, and maintain an affiliation with,
a nephrologist or a physician possessing the qualifications, training
and experience required under paragraph (a).
Order for haemodialysis treatment
302. All haemodialysis treatment including self-dialysis shall be provided

under the order of a nephrologist, registered medical practitioner, physician or
paediatrician with training and experience in haemodialysis treatment and holding
a valid practising certificate.
Persons allowed to perform haemodialysis treatment and care
303. (1) Haemodialysis treatment and care shall be performed by–

(a) a registered medical practitioner;
(b) a registered nurse; or
(c) a registered medical assistant,
with training and experience in haemodialysis treatment and care.

P.U. (A) 138. 1188
(2) Notwithstanding subregulation (1), nursing staff other than a registered

nurse may assist in the haemodialysis treatment and care of patients but such
nursing staff may only perform such treatment and care under the direction and
direct supervision of a registered medical practitioner, registered nurse or registered
medical assistant responsible for such treatment or care.
(3) In the case of self-dialysis, such patients shall be given adequate training
on the proper usage of equipment, consumables and drugs.
(4) Nursing staff assigned to a private haemodialysis centre or hospital

haemodialysis centre shall have at least three months training and experience
in haemodialysis treatment and care of such patients.
Staffing
304. (1) The licensee or person in charge of a private haemodialysis centre or

a private hospital providing hospital haemodialysis centre shall ensure that–
(a) a sufficient number of medical, nursing, technical and ancillary staffs
in the facilities and services taking into account the volume and
complexities of care and treatment performed to ensure such care and
treatment are performed properly, adequately, safely and proficiently;
(b) for every six dialysis patients, there shall be at least one registered
nurse or one registered medical assistant with at least six months
training in haemodialysis treatment and care in one shift;
(c) there shall be at least one registered nurse or one registered medical
assistant with training in cardiopulmonary resuscitation techniques in
one shift; and
(d) an additional nursing staff be made available for each shift depending
on the patient workload.
(2) A self-dialysis facility shall have at least one registered nurse or one
registered medical assistant for every ten dialysis patients for one shift.
Scope for free-standing haemodialysis centre
305. (1) A free-standing haemodialysis centre shall only provide haemodialysis

treatment and care to haemodialysis patients with end stage renal failure who
are deemed to be in stable condition by a registered medical practitioner.
(2) Patient in acute renal failure or renal patient with complications who is
deemed unsuitable for treatment in a free-standing haemodialysis centre by a
registered medical practitioner shall be referred to any hospital equipped for
such treatment and care.
(3) All free-standing haemodialysis centres shall comply with the requirements
for an ambulatory care centre and shall not provide for a continuous dialysis
treatment for more than twenty-three hours to any one patient and such patient
shall be referred to any hospital equipped with haemodialysis treatment and
care.
1189 P.U. (A) 138.
Location
306. A haemodialysis treatment area shall be located to avoid through traffic

to any other service, diagnostic or administrative facility.
Facilities and equipment requirements
307. (1) There shall be adequate space and facilities for all haemodialysis
activities to be performed in the private haemodialysis centre or hospital
haemodialysis centre and for the required volume of work and shall include–
(a) a store room with adequate space for supplies, consumables and
equipment;
(b) a suitable store area for infected or contaminated dialyser and containers
of infected blood awaiting disposal;
(c) resuscitation facilities;
(d) dialysis room or area;
(e) water treatment room;
(f) reprocessing room;
(g) adequate and conveniently located toilet and washbasins for the staff
and patients; and
(h) adequate ventilation by windows, ducts or mechanical means.
(2) There shall be facilities and equipment for the treatment and care of end
stage renal failure commensurate with the clinical procedures and programmes
conducted within the private haemodialysis centre facilities and services.
(3) The resuscitation equipment shall include, but not limited to, cardiac
monitoring device with defibrillator, bag-valve-mask, suction apparatus, emergency
drugs and oxygen supply which shall be available at the private haemodialysis
centre or hospital haemodialysis centre at all times.
Dialysis room or area
308. There shall be adequate space for dialysis machine and bed or couch or
dialysis chair and such room shall not have less than 4.5 square meters of space
for one patient.
Water treatment room
309. (1) There shall be a water treatment room and such room shall be located
separate from the dialysis room and all other rooms.
(2) Treated water shall be delivered to individual haemodialysis machines

through pipes made of acrylonitrile butyldiene styrene material or any such
other materials as may be approved by the Director General.
P.U. (A) 138. 1190
Reprocessing room
310. Where dialysers are reused, there shall be a reprocessing room and such
room shall be located separate from the dialysis room and patient care areas.
Treatment room or minor surgical procedure room
311. (1) A private haemodialysis centre or hospital haemodialysis centre providing

or intending to provide minor surgical procedures to haemodialysis patients
under its care shall have a treatment room or a surgical procedure room which
shall be located separate from the dialysis room and other rooms in the facilities
and services.
(2) Such treatment room or minor surgical procedure room shall meet the
relevant requirements under Part X and Part XV of these Regulations.
Haemodialysis machine and reprocessing machine
312. (1) All haemodialysis machines intended to be used or in use shall meet
the design requirements and standards as set out by the Director General.
(2) Where a private haemodialysis centre or hospital haemodialysis centre

uses or intending to reuse dialysers, a reprocessing machine as approved by the
Director General shall be provided and located in a reprocessing room.
Water treatment system
313. (1) All private haemodialysis centres or hospital haemodialysis centre

shall have a water treatment system which shall be a reverse osmosis type or
a deioniser type that provide treated water.
(2) The water used for dialysis shall be treated by reverse osmosis or deionisers
to provide a quality of water which meets with the standards as set out by the
Director General.
(3) Raw and treated water to or from the water treatment system shall be
sent for analysis at six monthly intervals to a laboratory recognized by the
Director General.
(4) Microbiological testing of the treated water from the water treatment
system shall be done monthly.
(5) The records of the water analysis shall be kept and made available for
inspection.
Dialysate fluids
314. (1) The composition of the dialysate fluids shall meet the needs of each
private haemodialysis centre or hospital haemodialysis centre.
1191 P.U. (A) 138.
(2) The licensee or person in charge of a private haemodialysis centre or

private hospital providing hospital haemodialysis centre shall ensure that each
batch of dialysate fluids has a valid certificate of analysis from a laboratory
recognized by the Director General.
Dialyser
315. All dialysers used or intended to be used shall meet the standards as set
out by the Director General.
Monitoring of haemodialysis patients
316. (1) All private haemodialysis centres and hospital haemodialysis centres
shall have adequate patient monitoring system and such system shall include
the following information–
(a) the date of haemodialysis treatment;
(b) the predialysis blood pressure and weight;
(c) the blood flow rate;
(d) the post-dialysis blood pressure and weight;
(e) the relevant biochemical tests; and
(f) the other relevant assays on the advice of a nephrologist.
(2) The type or frequency of tests for the purpose of monitoring patient’s
health status shall be determined by the registered medical practitioner in
charge of the patient’s treatment which shall not be less than the frequency
stipulated in any written policies or guidelines issued by the Director General
for such matters.
Control measures to prevent cross-infection
317. (1) All private haemodialysis centres or hospital haemodialysis centres

shall have stringent measures to prevent or minimize the risks of cross-infection
amongst haemodialysis patients.
(2) The licensee or person in charge of a private haemodialysis centre or a

private hospital providing hospital haemodialysis centre shall ensure that all
eligible staff and patients in a haemodialysis centre are vaccinated against
hepatitis and immunised against any other diseases as deemed necessary by the
Director General.
(3) All haemodialysis patients shall be screened for the following antigen
and antibodies prior to being accepted into the haemodialysis treatment programme–
(a) Hepatitis B surface antigen;
(b) Hepatitis B surface antibody;
P.U. (A) 138. 1192
(c) Human Immunodeficiency Virus antibody; and

(d) Hepatitis C Virus antibody.
(4) All such tests under subregulation (3) shall be repeated at least every
six months on haemodialysis patient.
(5) Patients with positive Hepatitis B surface antigen, positive Hepatitis C

Virus antibody or positive Human Immunodeficiency Virus antibody shall be
dialysed in isolation rooms that are separate from other patients.
(6) Disposables used by patients with positive Hepatitis B surface antigen,

positive Hepatitis C Virus antibody or positive Human Immunodeficiency Virus
antibody shall be processed separately in accordance with universal standard
measures for disposal of such infected materials.
(7) Dialysers from patients with positive Hepatitis B surface antigen, positive
Hepatitis C Virus antibody or positive Human Immunodeficiency Virus antibody
may not be reused and if the dialysers are reused or intend to be reused, the
licensee or person in charge of a private haemodialysis centre or a private
hospital providing hospital haemodialysis centre shall ensure that such dialysers–
(a) are reprocessed using a machine separate from those used for reprocessing
dialysers; and
(b) be stored separate from the dialysers,
of non-infected patients.
Safety of personnel and environment
318. (1) There shall be adequate measures instituted to safeguard the personnel
and the environment against potential biological hazards.
(2) The licensee or person in charge of a private haemodialysis centre or

private hospital providing hospital haemodialysis centre shall—
(a) be responsible for the health and safety of the haemodialysis centre
personnel within the working environment and shall take all necessary
measures to ensure their safety in the facilities and services;
(b) conduct educational programmes on haemodialysis centre safety for

all its personnel from time to time and ensure that the haemodialysis
centre safety guidelines are understood and adhered to; and
(c) take all necessary precautions to prevent the transmission of hazardous

biological agents or infectious agents from clinical samples, blood or
blood samples or patients to its personnel and others who may come
into contact with such samples.
1193 P.U. (A) 138.
Disposal of infectious waste
319. (1) The licensee or person in charge of a private haemodialysis centre or

private hospital providing hospital haemodialysis centre shall take all necessary
precautions in the disposal of infectious waste to prevent the transmission of
infectious diseases to the community.
(2) All contaminated sharp instruments shall be placed in puncture-resistant

sealed containers at the site of use and the container with its contents shall be
disposed of by incineration.
(3) All final disposals shall be in accordance with the provisions under the
Environmental Quality Act 1974.
Responsibilities of haemodialysis centres to patients
320. The licensee or person in charge of a private haemodialysis centre or

private hospital providing hospital haemodialysis centre or head of hospital
haemodialysis centre shall—
(a) ensure adequate monitoring of patients during dialysis and subsequent
patient care;
(b) be responsible for the medical care of the patients including the
management of complications arising from dialysis and end stage
renal failure; and
(c) in the case of a private haemodialysis centre or hospital haemodialysis
centre required to be closed, ensure the continuation of the management
of all patients including to transfer patients to another haemodialysis
centre and bear the cost involved in the operation.
Statistical returns

haemodialysis centre shall submit data relating to haemodialysis treatment and
care annually and as and when required by the Director General.
Notification

haemodialysis centre shall notify the Director General in writing of—
(a) all cases of assessable intradialytic death while on regular chronic
haemodialysis treatment;
(b) all cases of conversion to positive Hepatitis B or Hepatitis C; and
(c) any other cases as deemed necessary and required at any time by the
Director General.
P.U. (A) 138. 1194
PART XXIII
STANDARDS FOR REHABILITATION FACILITIES AND SERVICES
Chapter 1 — General Requirements
Location
323. A rehabilitation facility or service shall be located—

(a) for easy access by inpatients or outpatients;
(b) to facilitate transport of equipment for bedside treatment when necessary;
and
(c) to avoid outpatient traffic through inpatient areas.
Scope and extent of services
324. The type and extent of the rehabilitation facility or service provided shall
be adequate for the type and volume of anticipated services.
General facilities
325. All rehabilitation facilities shall include–

(a) a waiting area;
(b) an adequate space for stretchers and wheelchairs;
(c) a reception counter or desk;
(d) a toilet, locker and shower facilities for patients;
(e) housekeeping facilities;
(f) adequate play area and facilities for children; and
(g) accommodation for inpatient.
Organization and management
326. (1) The head of a rehabilitation facility or service shall be a registered

medical practitioner with experience in rehabilitation therapy.
(2) Rehabilitation services shall be given in accordance with a registered

medical practitioner or registered dental practitioner orders.
(3) A patient undergoing rehabilitation treatment shall have a treatment

record which include a prescription or order for treatment given by registered
medical practitioner or registered dental practitioner, progress notes of therapists
and result of special tests or measurements and the treatment record shall be
incorporated in the patient’s medical record.
1195 P.U. (A) 138.
Chapter 2 — Special Requirements
Staff and supervision
327. (1) Rehabilitation services shall be rendered by persons with qualification,

training and experience in the relevant rehabilitation therapy.
(2) Any person assisting with the rehabilitation therapy shall be under the
direct supervision of a person with qualification, training and experience in the
relevant rehabilitation therapy.
Physical therapy facilities
328. There shall be adequate facilities, space, appropriate equipment and

storage areas as determined by the relevant healthcare professional to be essential
to the requirements of care and treatment of patients which shall include—
(a) administrative facilities suitable for interviewing patients and
administrative and clerical functions;
(b) examination room with floor to ceiling partitions for privacy and
arranged to permit permanent placement of examining equipment;
(c) general treatment area;
(d) general exercise area which shall be a flexible open space with at least
one wall reinforced for installation of stall bars and similar equipment;
(e) underwater exercise area, if any;
(f) lockers or other suitable provision for patient clothing in or near
treatment areas;
(g) storage for supplies and equipment which shall be adequate to meet
the needs of service and be located near the treatment areas;
(h) sinks with hand washing facilities in the general treatment area and
in or convenient to other treatment areas;
(i) at least one sink of sufficient width and depth to accommodate wet
packs; and
(j) ceiling moorings constructed to support at least 230 kilogrammes,
strategically located throughout treatment areas for attachment of
overhead equipment.
Occupational therapy facilities
329. Occupational therapy facilities shall be located close to physical therapy

facilities and shall have—
(a) administrative facilities including office and work space for staff and
shall be designed and located to permit visual supervision of therapy
areas;
(b) appropriate equipment adequate to meet the needs of therapy programme;
P.U. (A) 138. 1196
(c) storage for supplies and the appropriate equipment located near therapy
areas;
(d) a therapy area which shall be at least 3.3 square metres of floor area
per patient for the maximum number to be in therapy at any one time,
divided and equipped for diversified therapy programme; and
(e) facilities for teaching activities of daily living.
Psychological facilities
330. There shall be administrative facilities, including office and work space
for staff and room for psychological testing, evaluation or counselling of patients.
Social service facilities
for staff and room for private interview or counselling of patients.
Vocational facilities
for staff and room for counselling, evaluation, prevocational programme or
placement of patients.
P ART XXIV
STANDARDS FOR SPECIALIST OUTPATIENT FACILITIES AND SERVICES
333. This Part shall apply to any private medical clinic or private dental clinic
which forms part of the premises of a licensed private healthcare facility or
service and to which the private medical clinic or private dental clinic is
physically, administratively and organizationally linked.
Specialist outpatient facilities and services
334. A private hospital shall not maintain or provide an outpatient facility or

service except a specialist outpatient facility and service.
Organization and management
335. (1) The outpatient department shall be organized into clinics, the number
of which depends on the size and the degree of departmentalization of the
medical and dental staff, available facilities and the needs of the patients for
whom it accepts responsibility.
1197 P.U. (A) 138.

service shall ensure that only registered medical practitioners and registered
dental practitioners of the private healthcare facility or service shall be permitted
to practise in the outpatient clinics.
(3) For the purpose of subregulation (2), the privilege to practise of registered
medical practitioners and registered dental practitioners in the outpatient facility
or service shall be defined in terms of their training, experience and ability.
(4) There shall be sufficient nursing or auxiliary staff as are required to

render adequate service to all patients, registered medical practitioners and
registered dental practitioners of a private healthcare facility or service.
(5) The nursing services of a private healthcare facility or service shall be

under the supervision of a registered nurse qualified by training, experience and
ability.
(6) The auxiliary staff employed to assist in providing dental care shall be
sufficiently trained and shall be under the supervision of a registered dental
practitioner.
(7) There shall be such healthcare professional and non-healthcare professional

personnel as are required for efficient operation of an outpatient facility or
service.
(8) The outpatient facility or service of a private healthcare facility or

service shall have appropriate arrangements and communications, including a
referral system with other outpatient specialist departments, public or private
healthcare facilities or services and welfare agencies.
General requirement
336. (1) An outpatient facility or service shall be located—

(a) for easy access by outpatients;
(b) so that outpatient traffic through inpatient areas will be avoided; and
(c) for convenient access to radiological or diagnostic imaging, pharmacy,
pathology laboratory and rehabilitation therapy if such services are
provided.
(2) The number of clinics, size and type of outpatient facility or service or
outpatient department, as the case may be, shall be dependent upon type and
anticipated volume of work.
(3) There shall be provided general or administrative facilities in an outpatient

facility or service which shall include—
(a) adequate waiting room or area;
(b) reception area or admitting facilities including appointment and cashier
facilities;
(c) administrative office or area;
P.U. (A) 138. 1198
(d) public and staff toilets;

(e) public facilities including public telephone and drinking facilities;
and
(f) utility room.
Outpatient medical services
337. (1) There shall be an appropriate number of doctor’s consultation rooms

with examination area within an outpatient facility or service which shall have—
metres; and
(iii) storage of supplies and equipment;
(iv) dressing cubicle or area;
(v) screen for privacy of patients; and
(vi) film illuminator.
(2) The outpatient facility or service may provide for a treatment room and
if provided, shall have—
metres; and
(iii) storage of supplies and equipment;
(iv) dressing cubicle or area;
(v) screen for privacy of patients; and
(vi) film illuminator.
(3) The outpatient facility or service may provide for a minor surgery room
and if provided, shall have—
metres; and
(b) facilities including–
(i) scrub sink;
(ii) liquid detergent dispenser with foot control;
(iii) operating light;
1199 P.U. (A) 138.
(iv) storage of supplies and equipment;

(vii) screen for privacy of patients; and
(v) film illuminator.
(4) A minor surgery or treatment room shall comply with the standards
required under Part XV.
(5) There shall be adequate sterilising facility of sufficient capacity to

accommodate supplies and equipment to be sterilised in the private healthcare
(6) There shall be adequate linen and equipment storage facilities for the
outpatient facility or service and the facilities shall comply with the standards
required under Chapter 10 of Part X.
Outpatient dental services
338. (1) Where an outpatient dental service is provided within an outpatient

facility or service, the facilities to be provided shall include—
(a) dental surgery room which shall not be less than 6.0 square metres
in area;
(b) adequate dental surgery equipment and dental surgery materials;
(c) adequate storage facilities for dental equipment and dental materials;
(d) adequate and appropriate storage for housing the dental compressor;
and
(e) adequate sterilising facility of sufficient capacity.
(2) An outpatient facility or service with two or more dental chairs sharing
facilities including facilities for washing, preparation and mixing areas shall–
(a) have a distance of not less than 1.2 metres between the arm-rest of
each dental chair; and
(b) meet all requirements under subregulation (1).
P ART XXV
STANDARDS FOR AMBULATORY CARE CENTRES
Chapter 1 — General Requirements
Provision of ambulatory care centre
339. (1) Ambulatory care facilities or services may be provided by a private

ambulatory care centre or any other private healthcare facility or service.
(2) Any private healthcare facility or service other than a private ambulatory
care centre providing ambulatory care services within the same facility or
P.U. (A) 138. 1200
building may use the term “ambulatory care centre” to indicate that the ambulatory
care services are available as part of the private healthcare facility or service.
(3) Notwithstanding subregulation (2), a private healthcare facility or service

other than a private ambulatory centre providing ambulatory care services shall
not advertise or indicate to the public nor hold itself out to the public as private
ambulatory care centre.
(4) Any private healthcare facility or service other than a private ambulatory
care centre providing ambulatory care services in the same facility or building
may use available facilities or services within the private healthcare facility or
service and such facilities and services shall be properly designated to operate
as part of the ambulatory care facility or service.
(5) A private ambulatory care centre shall ensure that the building space
constituting the ambulatory care centre is used exclusively for ambulatory
procedures including medical, surgical or dental procedures and its directly
related services and where other private healthcare facility or service is being
offered, the private healthcare facility or service shall be physically separated
from the ambulatory care centre.
Chapter 2 — Admissions, Discharges and Transfers
Admissions restriction
340. All procedures and surgeries shall be limited to those that—

(a) do not exceed twenty-three hours combined operating and recovery
or convalescent time; and
(b) do not generally result in extensive blood loss, require major or
prolonged invasion of body cavities, directly involve major blood
vessels or constitute an emergency or life-threatening procedure.
Chapter 3 — Patient Care Facilities and Services
General requirements
341. An ambulatory care centre shall maintain a patient care area if the
ambulatory care centre provides surgical or medical services for persons needing
longer periods of care or observation beyond the recovery period and prior to
discharge, but not to exceed twenty-three hours.
Staff
342. (1) There shall be adequate nursing staff, registered medical assistants
and personal care aides on duty to meet the total nursing, personal care and
other healthcare needs of patients, and shall be assigned duties consistent with
their qualification, training and experience.
(2) At least one registered nurse shall be on duty in the ambulatory care
centre whenever there is a patient in the ambulatory care centre.
1201 P.U. (A) 138.
Surgical services
343. Notwithstanding Parts X and XV, if the ambulatory care centre provides
procedures or surgery that do not require general anesthesia, the ambulatory
care centre may make application in writing to the Director General for modification
of the requirements for a surgical suite provided that the ambulatory care centre
can demonstrate the ability to provide a functional and sterile operation theatre
whenever such use would be required for patient care.
Emergency services
344. (1) A private ambulatory care centre or an ambulatory care centre provided
by other private healthcare facility or service shall have policies and procedures
which provide for adequate care of the facility’s patients in the event of an
emergency.
(2) There shall be a policy and procedure for obtaining ambulance services
to a hospital including the notification of next of kin or responsible party.
(3) A private ambulatory care centre shall have a written transfer agreement
with any hospital whereby all registered medical practitioners or registered
dental practitioners performing procedure or surgery in the private ambulatory
care centre shall have admitting privileges at such hospital.
(4) Emergency equipment and supplies shall be readily available on the

private ambulatory care centre or ambulatory care centre provided by other
(5) A private ambulatory care centre or an ambulatory care centre provided

by other private healthcare facility or service transferring a patient to a hospital
on an emergency basis shall submit to the receiving hospital at the time of
transfer a copy of all the medical records related to the patient’s condition
including observations of the patient’s signs and symptoms, preliminary diagnosis,
treatment provided, results of any tests and a copy of the informed written
consent.
(6) A private ambulatory care centre or an ambulatory care centre provided

by other private healthcare facility or service shall comply with applicable
provisions under Part XVII of these Regulations.
P ART XXVI
SPECIAL REQUIREMENTS FOR RADIOLOGICAL OR DIAGNOSTIC IMAGING

SERVICES AND RADIOTHERAPY AND RADIOISOTOPE SERVICES
General requirement
345. (1) A private healthcare facility or service shall maintain or make available
radiological or diagnostic imaging services or radiotherapy and radioisotope
services according to the needs of the facility or service.
P.U. (A) 138. 1202
(2) The provisions contained in this Part in respect of the facilities and
equipment of radiological or diagnostic imaging services or radiotherapy and
radioisotope services, tests for diagnostic purposes and registers and records
shall be in addition to and not in contravention of other written laws.
(3) A private healthcare facility or service providing radiological or diagnostic

imaging services or radiotherapy and radioisotope services shall comply with
the Atomic Energy Licensing Act 1984 [Act 304] and any regulations made
thereunder.
Head of radiological or diagnostic imaging services
346. The head of a radiological or diagnostic imaging services or radiotherapy

and radioisotope services of a private healthcare facility or service shall be a
registered medical practitioner.
Staffing
347. (1) The radiological or diagnostic imaging services or radiotherapy and

radioisotope services staff shall be qualified by qualification, training and experience
for the type of service rendered.
(2) A private healthcare facility or service providing radiological or diagnostic

imaging services or radiotherapy and radioisotope services shall ensure that a
technologist is on duty or on call at all times.
Location
348. The radiological or diagnostic imaging or radiotherapy and radioisotope

facilities, if provided, shall be so located–
(a) to ensure outpatient traffic through inpatient areas will be avoided;
(b) to ensure for convenient transport of patients from emergency department,
surgical suite and nursing units and for easy access by outpatients;
(c) to minimize exposure hazard to patients and staff; and
(d) in or near the clinical department.
Facilities for radiological or diagnostic imaging services
349. Facilities and equipment for radiological or diagnostic imaging services

shall include but not limited to the following:
(a) administrative facilities which may be shared with other adjacent
services;
(b) a reception area, separate from the work area to receive patients;
(c) a radiographic room;
(d) a dark room which is light proof with equipment, if applicable;
(e) changing room or area;
1203 P.U. (A) 138.
(f) toilet room located for ready access from each radiographic room; and
(g) therapy room, if applicable.
Facilities for radiotherapy and radioisotope services
350. Facilities and equipment for radiotherapy and radioisotope services shall
include but not limited to the following:
(a) work surfaces and floors subject to spills of radioactive solutions that
is impermeable and readily decontaminated surfaces;
(b) radiochemistry laboratory with adequate equipment and protective
devices to facilitate safe storage and handling of isotopes and waste
materials;
(c) patient up-take measuring room which shall be located away from X-
ray machines, and radioactive materials or be adequately shielded.
Test for diagnostic purposes
351. (1) No person shall perform or carry out any radiological or diagnostic
imaging or radiotherapy or radioisotope studies for diagnostic purposes in any
private healthcare facility or service except at the request of a registered medical
practitioner or a registered dental practitioner.
(2) The result of any tests shall be reported only to the referring registered
medical practitioner or registered dental practitioner or to such other persons
as the registered medical practitioner or registered dental practitioner may
designate.
(3) Notwithstanding subregulation (2), past reports of any patient may be

made available to the registered medical practitioner or registered dental practitioner
currently caring for the patient with the patient's consent.
(4) All X-ray films that require specialised knowledge for accurate reading
shall be interpreted by a qualified radiologist.
(5) A written report of the findings and evaluation of each X-ray examination
or treatment shall be signed by the registered medical practitioner or registered
dental practitioner responsible for the procedure and shall be made a part of
the patient's medical record.
(6) Report delivered verbally, either directly or by telephone, or by facsimile

or any other technologically appropriate medium shall be confirmed in writing
forthwith and the original copy of the written report shall be sent to the person
requesting the report.
(7) Reference ranges appropriate to the technique used shall be made available
to the registered medical practitioner or registered dental practitioner requesting
the test.
P.U. (A) 138. 1204
Registers and records
352. (1) In addition to the registers and records of patients under Part V, the
licensee or person in charge of the private healthcare facility or service shall
keep and maintain a register and records of patients in relation to the radiological
or diagnostic imaging or radiotherapy and radioisotope studies performed on
any patient and shall include the following:
(a) name of the private healthcare facility or service and registered medical
practitioner or registered dental practitioner requesting the test;
(b) date of despatch of results to the registered medical practitioner or
registered dental practitioner;
(c) radiology laboratory identification number;
(d) date and time of receipt of patient;
(e) date and type of test performed;
(f) person who performed the test; and
(g) results of the test.
(2) For the purpose of subregulation (1), the additional register and records
of patients in relation to the radiological or diagnostic imaging or radiotherapy
or radioisotope studies performed on any patient shall be made part of the
(3) All records required to be kept under subregulation (1) other than the
calibration results, shall be preserved at least for the period as specified under
any written law pertaining to limitation period and shall be made available on
demand for inspection.
P ART XXVII
STANDARDS FOR PRIVATE NURSING HOMES
Chapter 1 — Interpretation
Interpretation
353. In this Part, “patient care plan” means a plan that establishes care objectives
and prescribes an integrated programme of actions to meet the medical, nursing,
dietary, psychosocial, spiritual and activation and rehabilitation programme
needs of a patient.
Chapter 2 — Standards of Private Nursing Home
General staffing
354. (1) All private nursing homes shall comply with all provisions under
Parts IX and X of these Regulations.
1205 P.U. (A) 138.
(2) Notwithstanding regulation 63, the patient room size of a private nursing
home shall be as follows:
(a) where only one bed is intended to be placed in a room, there shall
be at least 9.0 square metres of net usable floor space with no wall
of the room being less than 3.0 metres long except for the floor to
ceiling height;
(b) where two or more beds are intended to be placed in a room or ward,
there shall be–
(i) minimum clear space of 2.0 metres by 3.0 metres for each bed;
and
(ii) a distance of at least 1.5 metres clear space between beds; and
(c) there shall be adequate space for movement of beds in and out of the
room or ward.
Staffing
355. A private nursing home shall employ nursing staff, personal care aide
and other personnel to provide continuous twenty-four hour nursing care, personal
care or other services sufficient to meet the needs of each patient.
Duties of private nursing home personnel
356. The personnel of a private nursing home shall—

(a) encourage and assist patients to achieve and maintain their highest
level of self care and independence;
(b) give patients the necessary care to prevent decubitus ulcers, contractures
and deformities;
(c) implement procedures to prevent and reduce incontinence of patients
which shall include–
(i) written assessment by a registered nurse within two weeks
from admission of an incontinent patient’s ability to participate
in a training programme;
(ii) individualised bowel or urinary bladder training plan for each
patients, as appropriate; and
(iii) monthly written summary of each patient’s performance in the
training programme; and
(d) observe the hydration status of patients and record deviations from
the normal status and report such deviations to the head of nursing
services.
P.U. (A) 138. 1206
Chapter 3 — Registers, Rosters and Returns
Registers, rosters and returns
357. Each private nursing home shall comply with relevant provisions under
Part V of these Regulations relating to registers, rosters and returns.
Chapter 4 — Admission, Assessment and Patient Care Plan
Admission of patient
358. (1) Each patient shall be admitted to a private nursing home by a registered
medical practitioner and have the benefit of continuing medical care under the
supervision of a registered medical practitioner.
(2) The licensee or person in charge of the private nursing home shall ensure
that upon admission, the registered medical practitioner provides sufficient
information to the private nursing home to validate the admission and identify
the patient and a medical plan of therapy to include diet, medications, treatments,
special procedures, activities, specialised rehabilitation services, if applicable,
and potential for discharge.
(3) The licensee or person in charge of a private nursing home shall ensure
that an attending registered medical practitioner is appointed to be responsible
for the medical care of a patient on admission and the attending registered
medical practitioner shall either be appointed by the licensee or person in
charge of the private nursing homes or the patient's regular registered medical
practitioner.
Bed hold policies
359. The licensee or person in charge of a private nursing home shall develop
a policy for holding beds available for patients who are temporarily absent from
the private nursing home and provide a copy of the policy upon admission and
explain the policy to patients or relatives upon admission and before each
temporary absence.
Property identification
360. The licensee or a person in charge of a private nursing home shall ensure
that all patients, upon admission, have an identification placed and maintained
on their properties.
Patient assessment
361. (1) The licensee or person in charge of a private nursing home shall
ensure that all patients be examined by a registered medical practitioner within
twenty-four hour of admission and at intervals thereafter in keeping with their
condition and at least once per week.
1207 P.U. (A) 138.
that a registered nurse within twenty-four hour of admission of patient assess
the physical, mental and functional status of the patient including strengths,
impairments, rehabilitative needs, special treatments, capability for self-
administration of medications, and dependence and independence in activities
of daily living.
(3) The initial assessment referred to in subregulation (2) shall form the
basis of a preliminary patient care plan and shall be updated at least at three
month intervals or whenever a significant change of patient’s condition occurs.
(4) The current patient assessment shall be a part of the patient's medical
record.
Patient care plan
362. (1) Each private nursing home shall ensure that a patient care plan with
a comprehensive management programme addressing the patient's requirements
for each patient is developed, implemented and reviewed in consultation with
the patient, the registered medical practitioner and other relevant healthcare
professional.
(2) The patient shall have the right to refuse treatment and such decision
must be respected.
(3) In cases where the person in charge of the private nursing home believes
that the patient's refusal to participate in a treatment programme will have a
serious adverse consequences, their concerns shall be discussed with the patient
and if the patient continues to refuse, the matter shall be brought to the attention
of the patient's registered medical practitioner.
(4) The licensee or person in charge of the private nursing home shall
identify patients at high risk for accidents and specify the risk in the patient
care plan and shall take reasonable precautions to prevent common accidents.
(5) For the purpose of subregulation (4), patients at high risk of accidents
include the blind, the deaf, those with seizure disorders, those with accidents
in the last six months, the totally confused but ambulatory, new amputees and
patients on psychoactive drugs.
that each patient’s ambulation potential and capability be assessed at least once
a month and a plan of care shall be designed as part of the patient care plan
to encourage mobility.
(7) For patients requiring devices or personal assistance to ambulate, the

private nursing home shall provide and maintain devices in good repair, assist
the patient to obtain appropriate footwear and provide assistance to patients to
move and transfer.
(8) The private nursing home shall provide the patient with appropriate
personal environment and adequate grooming services.
P.U. (A) 138. 1208
(9) The private nursing home shall make reasonable efforts to accommodate
personal preferences in relation to choice of roommate, flexibility in meal times
and alternative menu choice meals.
(10) Except where contraindicated by a registered medical practitioner’s

order or patient’s preference, each patient shall be dressed, encouraged to be
active, be out of bed for reasonable period of time each day and encouraged
to eat in a dining room.
Chapter 5 — Patients’ Rights
Patients’ rights
363. (1) In addition to patients rights under regulation 27, a private nursing
home shall adopt a statement of the rights and responsibilities of their patients,
exhibit the statement in a conspicuous part of the private nursing home and
provide a copy to each patient before admission.
(2) The private nursing home and its personnel shall observe these rights
in the care, treatment and supervision of the patients.
(3) In the provision of accommodation and care, treatment and supervision

of patients, the private nursing home shall take reasonable action to ensure that
the personal rights of patients are respected and each patient's needs in relation
to social contact, management of personal finances, religious and cultural customs
are adequately met.
Personal rights
364. (1) A private nursing home shall recognize and respect each patient’s
right to exercise freedom of choice whenever such right does not infringe on
the rights of other people.
(2) The private nursing home shall implement means by which individual
patients are consulted about the overall functioning of the private nursing home
and about the day to day activities and any private nursing home rules shall
be applied flexibly.
(3) The patients are entitled to privacy.
(4) The private nursing home shall ensure that patients are able to undertake
personal activities in private.
(5) All information about patients shall be treated confidentially by the

private nursing home.
(6) The private nursing home shall ensure that each patient is treated with
dignity and respect at all times and where needed, the private nursing home
shall assist the patient to be well groomed and dressed appropriately to the time
of day.
1209 P.U. (A) 138.
Provision of accommodation
365. (1) All patients of a private nursing home are entitled to know the conditions
under which they are being offered accommodation including the cost of the
accommodation and the circumstances in which they may be asked to leave.
(2) The private nursing home shall ensure that the condition and circumstances
referred to in subregulation (1) be made available to the patients.
(3) If a patient is asked to leave, the private nursing home shall inform him
the reasons for the decision as well as the avenues for appeal against the
decision and give sufficient warning to such patient to arrange alternative
accommodation.
Social contact
366. (1) In relation to social contact, a private nursing home shall ensure that
each patient is enabled to maintain contact with people of their choice and to
participate in a wide range of activities appropriate to his interests and capacities.
(2) The private nursing home shall have facilities and practices which encourage
patients to maintain or initiate contact with other people which shall include
adequate provision for visitors, flexible visiting hours and assistance when
required to access community resources.
(3) The private nursing home shall ensure that information concerning current
affairs, community resources and events be made available to all patients.
(4) The private nursing home shall ensure that the patients have maximum
freedom of movement within and from the private nursing home at all reasonable
hours and restricted only for safety reasons.
(5) In consultation with patients, the private nursing home shall plan, organize
and encourage participation in a wide range of appropriate recreational activities.
Management of personal finance
367. In relation to management of personal finances, a private nursing home

practices shall provide maximum opportunities for each patient to exercise his
financial independence within his level of competence.
Religious and cultural customs
368. In relation to religious and cultural customs, a private nursing home shall
consider and take all reasonable steps to meet the individual needs and preferences
of each patient.
P.U. (A) 138. 1210
Chapter 6 — Abuse, Mistreatment and Involuntary Transfer or Discharge
Abuse, mistreatment or neglect of patients
369. (1) All personnel of a private nursing home shall not physically, mentally
or emotionally abuse, mistreat or harmfully neglect any patient.
(2) Any personnel of a private nursing home who becomes aware of any act
referred to in subregulation (1) shall immediately report the matter to the
licensee, person in charge or head of nursing services who shall report the
matter to the Director General.
(3) Any person may report any act referred to in subregulation (1) to the
Director General.
(4) The person making the report shall submit a written report or supply any
additional information to the Director General as and when required by him.
(5) Upon receipt of the report, the Director General shall investigate or
cause to be investigated the report.
(6) The licensee or person in charge or head of nursing services of the

private nursing home shall not discriminate or retaliate against any person who
in good faith provides any report or information under this regulation or gives
any evidence in any proceedings against the licensee or person in charge or head
of nursing services.
Involuntary transfer or discharge
370. The licensee or person in charge of a private nursing home shall have
policies relating to the involuntary transfer or discharge of a patient from the
private nursing home and such transfer or discharge shall be preceded by a
written notice of at least fourteen days.
Chapter 7 — Medical Care Services
Medical consultation in private nursing home
371. (1) The licensee or person in charge of a private nursing home shall
ensure that a registered medical practitioner be responsible for the overall
coordination of medical care in the private nursing home and for the systematic
review of the quality of healthcare and the medical care services provided by
the registered medical practitioners or the patient’s regular registered medical
practitioner in the private nursing home.
(2) Where the licensee of a private nursing home is a registered nurse, the
visiting registered medical practitioner appointed under subsection 6(2) of the
Act shall be responsible for the overall coordination of medical care in the
1211 P.U. (A) 138.
private nursing home and for the systematic review of the quality of healthcare
and the medical care services provided by the registered medical practitioners
or the patient’s regular registered medical practitioner in the private nursing
home.
(3) The licensee or person in charge of a private nursing home may allow
his patients to appoint their own registered medical practitioner for medical
consultation and management.
Prevention and care
372. The management of excoriation, decubitus ulcer and contracture in patients

in relation to prevention and care of such conditions shall comply with standards
as specified by the Director General.
Indwelling catheter and weight changes
373. (1) A private nursing home shall have a management care plan to manage
patients with indwelling catheter and to evaluate weight changes of the patients.
(2) Treatment of the patients shall be given in accordance with the management
care plan and orders of the registered medical practitioner.
Fluid management
374. A private nursing home shall establish a fluid management plan to ensure
adequate fluid requirements for patients for maintenance of hydration and body
weight.
Chapter 8 — Dental Services
Dental services
375. (1) Where a patient is in need of the services of a registered dental

practitioner, the licensee or person in charge of a private nursing home shall
arrange opportunity for the patient to receive the services of the registered
dental practitioner.
(2) A nursing staff or personal care aide with training in dental care shall
supervise oral hygiene and the cleaning of the teeth and dentures of all patients.
(3) The nursing staff or personal care aide of the private nursing home shall
have at least once a year in-service training course in preventive dentistry and
oral hygiene conducted by a registered dental practitioner.
that complete and accurate dental records for patients participating in any dental
care programme be maintained.
P.U. (A) 138. 1212
Chapter 9 — Nursing Services
General requirements
376. Each private nursing home shall comply with the provisions under Chapter
13 in Part X of these Regulations.
Head of nursing services
377. (1) A private nursing home shall have a head of nursing services, who
is a registered nurse with qualification, training and experience to direct effective
nursing care.
(2) For the purpose of subregulation (1), where the licensee or person in
charge of the private nursing home is a registered nurse with qualification,
training and experience to direct effective nursing care, the registered nurse
may be the head of nursing services of the private nursing home.
(3) The head of nursing services of the private nursing home shall be held
accountable for the direction, supervision and evaluation of nursing care practices
in the private nursing home.
(4) The responsibilities of the head of nursing services of the private nursing
home shall be related to nursing care of the patients and such responsibilities
shall include–
(a) developing and maintaining the objectives and standards of nursing
practices which reflect the service of the private nursing home;
(b) developing nursing procedure manuals and written duties and
responsibilities for each category of nursing staff;
(c) developing and implementing nursing care policies;
(d) coordinating nursing services with other patient care services such as
medical, physical and occupational therapy, social and dietary services;
and
(e) evaluating nursing care practices.
Nursing staff
378. In addition to nursing staff master plan under regulation 125, the licensee
or person in charge of a private nursing home shall ensure–
(a) that the nursing staff be sufficient in number to provide prompt assistance
to persons needing or potentially needing assistance, considering
individual needs such as the risk of accidents, hazards or other untoward
events;
(b) that a registered nurse be responsible for each shift;
(c) that all nursing staff shall be trained in nursing procedures and
responsibilities and shall be familiar with any equipment necessary
for care in the private nursing home;
1213 P.U. (A) 138.
(d) prompt recognition of any untoward change in a patient’s condition

to facilitate appropriate interventions; and
(e) that where a private nursing home operates out of more than one
building on the same facilities and services, a staff be on duty twenty-
four hour per day in each building in a number sufficient to meet
patient care needs.
Chapter 10 — Personal Care Aide
Personal care aide
379. All personal care aides shall function under the direction and supervision
of the head of nursing services.
Chapter 11 — Emergency services
Emergency services
380. Each private nursing home shall comply with the provisions under Part
XVII of these Regulations relating to emergency services.
Chapter 12 — Rehabilitation Services
Rehabilitation services
381. (1) Each private nursing home shall provide or make arrangements for
referral to rehabilitation services for all patients whom a registered medical
practitioner refers to such services.
(2) Provision shall be made for restorative services or consultation by one

or more qualified therapists in occupational, physical or speech therapy as the
patient's condition warrants.
(3) To ensure that provision is made for each patient to achieve maximum
independence, there shall be written evidence of—
(a) a registered medical practitioner evaluation of the patient's rehabilitation
potential;
(b) orders for rehabilitation services and techniques; and
(c) a periodic reevaluation by the registered medical practitioner.
(4) Where rehabilitation services are beyond the scope of the private nursing
home, arrangements shall be made with appropriate agencies such as hospitals,
rehabilitation centres or independently practising therapists to provide these
services provided that such agencies are licensed to provide rehabilitation services
P.U. (A) 138. 1214
and such services shall be provided or administered by healthcare professionals

with qualification, training and experience in occupational, physical or speech
therapy recognized by the Director General.
(5) Therapists shall consult with the medical and nursing staff to develop
and coordinate the patient care plan.
(6) Therapists shall participate in in-service programmes to assist the nursing

staff and where relevant, personal care aides, to function skilfully in the techniques
of preventive, maintenance and corrective phases of rehabilitation including
specified areas of care.
(7) A private nursing home shall provide or make available equipment for
ambulation including wheelchairs or walkers and at least minimal therapeutic
equipment necessary for rehabilitation services.
(8) Where a private nursing home provides occupational, physical or speech

therapy services directly, it shall comply with Part XXIII of these Regulations.
Chapter 13 — Pharmaceutical Services
Pharmaceutical services
382. In addition to regulation 15 relating to orders for diagnostic procedure,

medication or treatment and the provisions under Part XVIII of these Regulations
relating to requirements for pharmaceutical services, a private nursing home
shall—
(a) record all administered medications in the patient’s medical record
indicating the name, strength, dosage and mode of administration;
(b) in encouraging independence and preparing patients for discharge,
permit self-administration of medications in appropriate cases upon
the order of the attending registered medical practitioner and under
the guidance of a registered nurse; and
(c) report all drug reactions and significant medication errors within
thirty minutes to the attending registered medical practitioner and
monitor the patient’s condition for seventy-two hours and document
observations in the patient’s medical record.
Chapter 14 — Diagnostic services
Diagnostic services
383. (1) Any private nursing home providing diagnostic services shall comply
with any written laws relating to such services and any orders, directives or
guidelines as may, from time to time, be issued by the Director General.
1215 P.U. (A) 138.
(2) The private nursing home shall establish and follow such policies for
obtaining pathology laboratory, radiological and other diagnostic services.
(3) Diagnostic services shall be provided only on the order of the attending
registered medical practitioner or registered dental practitioner.
(4) The private nursing home shall assist patients to make arrangements for
transportation of patients and laboratory samples or specimens to and from the
source of diagnostic services.
(5) All diagnostic reports shall be included in the patient’s medical record.
Chapter 15 — Social and Spiritual Services
Social and spiritual services
384. Each private nursing home shall identify, plan for and meet the identified
emotional and social needs of each patient to enhance patient’s psychosocial
health and wellbeing.
Social services
385. (1) Any private nursing home with one hundred beds or more shall employ
or engage social worker or staff with training and experience to perform social
services on a full or part-time basis.
(2) The social worker or staff employed or engaged to perform social services
shall—
(a) be responsible for this area of service;
(b) become familiar with the services of private and public social, health
and welfare resources in the community and develop a close working
relationship with them; and
(c) participate in nursing staff’s in-service programmes and case conferences
to orient them to patient needs and existing community services.
Spiritual services
386. A private nursing home shall assist patients who are able and wish to
attend their religious obligations.
Life enrichment
387. The licensee or person in charge of a private nursing home shall establish
and maintain on a regular basis organized activities suitable for the requirements
of patients as life enrichment services.
P.U. (A) 138. 1216
PART XXVIII
SPECIAL PROVISIONS FOR HOSPICE AND PALLIATIVE CARE SERVICES
Chapter 1 — Interpretation
Interpretation
388. In this Part, unless the context otherwise requires–
“hospice staff” means paid or unpaid persons providing healthcare services

in a private hospice and may include volunteers;
“hospice residential facility” means an optional part of a hospice home care

or respite care services provided by a licensed private hospice;
“terminally ill” means a medical prognosis by a registered medical practitioner

that a patient has an anticipated life expectancy of six months or less;
“patient” means an individual in the terminal stage of illness who has an

anticipated life expectancy of days, weeks or less than six months and who,
alone or in conjunction with a family member or members, has voluntarily
requested admission and has been accepted into a hospice or palliative care
services programme;
“patient-family” means one unit of care consisting of those individuals who

are closely linked with the patient including the immediate family, the primary
care giver and individuals with significant personal ties;
“bereavement” means the period of time during which the patient's family
experiences and adjusts to the death of the patient;
“hospice ambulatory care services” means hospice care services including

medical care, nursing care, personal care and social services provided on a
regularly scheduled basis in a private ambulatory care centre to ensure the
overall continuum of patient care;
“hospice home care services” means hospice care services which are provided
in the place the patient designates as his primary residence;
“palliative care services” means services or interventions provided to a patient

which are not curative but which produce the greatest degree of relief from
symptoms of the terminal illness and are directed at maintaining or improving
the comfort of the patient;
“respite care services” means hospice services provided in a patient’s home

or in a private healthcare facility or service to relieve temporarily the patient's
family or other care providers for unforeseen emergencies or the daily demands
of care for the patient;
1217 P.U. (A) 138.
“counselling services” means those services provided by an individual with

qualification, training or experience in social work, psychology, counselling or
a related field of counselling and having training or experience in the healthcare
sector;
“hospice inpatient services” or “inpatient services” means hospice care services

provided to patient-families who require twenty-four hour nursing supervision;
“homemaker services” means services provided to the patient which includes—

(a) general household activities including the preparation of meals and
routine household care; and
(b) teaching, demonstrating and providing patient-family with household
management techniques that promote self care, independent living
and good nutrition;
“volunteer” means a person who offers his services to a hospice without

compensation and reimbursement for a volunteer’s expenses in providing hospice
service shall not be considered as compensation.
Chapter 2 — Types of Hospice Care or Palliative Care Facilities and Services
Types of hospice care or palliative care facilities and services
389. (1) An applicant applying for an approval to establish or maintain or a

licence to operate or provide for a private hospice under regulation 3 or 4, as
the case may be, may apply to establish, maintain, operate or provide any one
of the following types of hospice care or palliative care facilities:
(a) hospice inpatient facility;
(b) hospice inpatient facility with hospice ambulatory care centre;
(c) hospice inpatient facility with hospice residential facility;
(d) hospice inpatient facility with hospice ambulatory care centre and
hospice residential facility;
(e) hospice ambulatory care centre; and
(f) hospice ambulatory care centre with hospice residential facility.
(2) An applicant applying for an approval to establish or maintain or a

licence to operate or provide for any one hospice care or palliative care facility
under subregulation (1) may apply to establish, maintain, provide or operate any
one or a combination of the following hospice care or palliative care services:
(a) bereavement services;
(b) respite care services;
(c) homemaker services;
P.U. (A) 138. 1218
(d) hospice home care services;

(e) volunteer services;
(f) hospice ambulatory care services; and
(g) hospice inpatient services.
(3) Notwithstanding no application has been made by a private hospice for

hospice care or palliative care facilities under subregulation (1), the Director
General may consider an application for approval to establish or maintain or
a licence to operate or provide any one or a combination of the following
hospice care or palliative care services:
(a) bereavement services;
(b) respite care services at patient’s home;
(c) homemaker services;
(d) hospice home care services; or
(e) volunteer services.
Core hospice care or palliative care services
390. All private healthcare facilities or services providing or intending to

provide hospice care or palliative care facilities or services under regulation 389
shall have or make available medical services, nursing services and counselling
services as their core services.
Hospice inpatient facility
391. (1) A hospice inpatient facility shall directly provide inpatient services
and may provide any or the entire continuum of hospice services in paragraphs
389(2)(a) to (g).
(2) The hospice inpatient services under subregulation (1) shall be provided
twenty-four hours a day and, to the extent possible, in a homelike setting.
(3) A licence to operate or provide a hospice inpatient facility may cover

any or the entire continuum of hospice services provided or to be provided by
a hospice ambulatory care centre or hospice residential facility provided that–
(a) in the case of a hospice ambulatory care centre, is physically,
administratively and organizationally linked with the hospice inpatient
facility;
(b) in the case of a hospice residential facility, is administratively and
organizationally linked with the hospice inpatient facility; and
(c) the hospice ambulatory care centre or hospice residential facility
comply with the provisions under this Part.
1219 P.U. (A) 138.
Hospice ambulatory care centre
392. (1) A hospice ambulatory care centre shall directly provide hospice
ambulatory care services on a regularly scheduled basis and may include one
or more of the continuum of hospice services in paragraphs 389(2)(a) to (f).
(2) A hospice ambulatory care centre shall not provide more than twenty-three
hours accommodation or services to any one patient at any one time and shall
meet other requirements of an ambulatory care centre.
(3) A hospice ambulatory care centre shall meet the requirements of regulation
409 and all provisions under Part XXV of these Regulations relating to ambulatory
care centre.
(4) A licence to operate or provide a hospice ambulatory care centre may

cover any or the entire continuum of hospice services provided or to be provided
by a hospice residential facility provided that the hospice residential facility is
administratively and organizationally linked but physically separated from the
ambulatory care centre and such hospice residential facility shall comply with
standards and requirements for such facility as specified under this Part.
Hospice residential facility
393. (1) A hospice residential facility shall be located in a residential area and
may house not more than eight hospice patients.
(2) The hospice residential facility shall approximate a normal home and
directly provides twenty-four hour hospice home care services.
Chapter 3 — Admission, Discharge and Transfer
Admission, discharge and transfer

hospice care or palliative care services programme shall comply with regulations
29 and 30 of Part V of these Regulations relating to admission, discharge and
transfer.
Admission policies
395. Admission policies shall indicate that admission to a hospice shall be

limited to the following:
(a) patients who are terminally ill and whose prognosis is verified by a
registered medical practitioner;
(b) the patient-family and a registered medical practitioner agree that
hospice care and palliative care is appropriate;
(c) persons shall not be admitted without a written consent; and
(d) a patient-family must be under the care of a registered medical practitioner
who shall be responsible for the medical care services.
P.U. (A) 138. 1220
Patient-family assessment
396. (1) The hospice staff shall look at the patient, the family and his significant
others to determine the unit of care for the patient-family.
(2) Prior to admission to the hospice care or palliative care services programme,
the patient-family shall be apprised of all options provided by the private
hospice to meet their needs.
(3) The physical, medical, nursing, dietary, spiritual, social and psychological
needs of an individual shall be evaluated upon admission and shall be coordinated
by the Hospice Care Team.
(4) Based upon the assessment and admission findings, an interdisciplinary

team patient care plan shall be prepared within five working days of admission
and the patient care plan shall include but not limited to—
(a) plans to meet the identified needs;
(b) designation of the primary care giver or alternative plan;
(c) identification of the team members who will provide care;
(d) identification of the anticipated frequency of services needed;
(e) plans instructing the patient-family in patient care; and
(f) where applicable, plans to meet the special needs of infants, children
and adolescents.
Chapter 4 — Standards for Private Hospice
General standards
397. (1) All private hospice care shall comply with all the provisions under
Part X of these Regulations.
(2) Notwithstanding regulation 63, the patient room size of a private hospice
shall be as follows:
(a) where only one bed is intended to be placed in a room there shall be
at least 9.0 square metres of net usable floor space with no wall of
the room being less than 3.0 metres long except for the floor to ceiling
height;
(b) where two or more beds are intended to be placed in a room or ward,
there shall be—
(i) minimum clear space of 2.0 metres by 3.0 metres for each bed;
and
(ii) a distance of at least 1.5 metres clear space between beds; and
(c) there shall be adequate space for movement of beds in and out of the
room or ward.
(3) In addition to Chapter 10 of Part X of these Regulations, bed linens in

a private hospice shall be changed as often as necessary, but not less than twice
a week.
1221 P.U. (A) 138.
Patient care areas in hospice inpatient facilities

service providing or intending to provide hospice inpatient facility shall ensure
that services are available to meet the needs of any hospice patient.
(2) The licensee or person in charge of the private healthcare facility or

service under subregulation (1) shall maintain administrative control of and
responsibility for the provision of all services.
(3) The hospice inpatient facility shall—

(a) provide areas that ensure private patient-family visiting;
(b) allow for family members to remain with the patient overnight;
(c) provide an area for family privacy after a patient’s death;
(d) ensure that visiting hours be flexible and shall not exclude children;
(e) provide areas designed and equipped for record recording,
communications and storage of supplies;
(f) ensure a separate handicapped accessible telephone be provided for
patient use; and
(g) comply with all written laws relating to health and safety.
(4) Hospice inpatient services may be provided in a distinct part of a private

hospital or a private nursing home.
Patient care areas in private hospice residential facilities
399. (1) Facilities in patient care areas in hospice residential facilities shall
include patient room, toilet, shower and bathing area, hand washing and dining
facilities.
(2) There shall be an area provided for charting, storage of supplies and
personal effects of staff.
(3) Bed linens shall be changed as often as necessary, but not less than twice
each week.
Hospice Care Team
400. (1) Each private hospice under regulation 389 shall have an
interdisciplinary working unit called the Hospice Care Team and this unit shall
comprise, at a minimum, a registered medical practitioner and a registered
nurse.
(2) The patient and patient-family are considered members of the Hospice
Care Team when development or revision of the patient care plan takes place.
P.U. (A) 138. 1222
(3) The responsibility of the Hospice Care Team shall include but not limited
to—
(a) establishment of a patient care plan;
(b) provision and supervision of hospice care or palliative care services;
(c) review or revision, at least twice monthly, of the patient care plan for
each patient-family receiving hospice care or palliative care services;
and
(d) implementation of written policies governing the day to day provision
of hospice care or palliative care services.
(4) The licensee or person in charge of a private hospice shall designate a

registered nurse to coordinate the overall patient care plan for each patient.
(5) Progress notes shall demonstrate the implementation and evaluation of

patient care plan for each patient.
(6) There shall be ongoing assessment of patient-family needs and revision

of patient care plan as and when necessary.
(7) There shall be documentation of coordination and continuity of care to

include—
(a) ongoing liaison between primary care giver and Hospice Care Team;
(b) communication among Hospice Care Team members;
(c) communication between hospice inpatient service or hospice ambulatory
care centre service and Hospice Care Team; and
(d) instruction of patient-family in care needed.
(8) The patient care plan shall provide for involvement of the patient-family
in treatment.
(9) The Hospice Care Team may make use of consultants and community
resources as necessary.
Person in charge
401. (1) The licensee of a private hospice shall appoint a registered medical
practitioner as the person in charge.
(2) The person in charge of the private hospice shall be responsible for the
direction and quality of the medical care rendered to the patient-family.
(3) The responsibility of the person in charge of the private hospice shall
include but not limited to—
(a) reviewing appropriate clinical material to validate the anticipated
prognosis of the patient;
(b) assisting in developing the patient care plan for each patient-family;
1223 P.U. (A) 138.
(c) rendering, as necessary, or supervising medical care in the hospice

inpatient facility, hospice ambulatory care centre or hospice residential
facility and maintaining a record of such care;
(d) participating in patient-family care conferences;
(e) maintaining a regular schedule of participation in the hospice care or
palliative care services programme and being readily available to the
hospice care or palliative care services programme personally or naming
a qualified registered medical practitioner designee;
(f) serving on appropriate committees;
(g) helping to develop and review patient-family care policies and
procedures; and
(h) approving written protocols for symptom control, such as pain, nausea,
vomiting or other symptoms as may be recommended by the Medical
Advisory Committee.
Medical services
402. (1) The licensee or person in charge of a private hospice shall ensure that
each patient has a registered medical practitioner to assume all or part of the
medical care functions for the patient.
(2) The registered medical practitioner shall—

(a) approve and sign the patient care plan for the patient-family;
(b) be available to the Hospice Care Team as necessary;
(c) provide information to the Hospice Care Team in developing the
patient care plan; and
(d) review the patient care plan at least every thirty days.
Nursing services
403. (1) The private hospice shall have an organized nursing service under the
direction and supervision of a head of nursing services.
(2) The head of nursing services shall be a registered nurse with training
and experience to direct hospice nursing care.
(3) The responsibilities of the head of nursing services and nursing staff in
relation to nursing services shall include—
(a) developing and implementing nursing objectives, policies and procedures;
(b) prescribing duties and responsibilities for all nursing staff;
(c) establishing staffing schedules to meet patient-family needs;
(d) developing and implementing orientation and training programmes
for nursing staff; and
(e) developing and implementing a programme of performance and
evaluation of nursing staff.
P.U. (A) 138. 1224
(4) A registered nurse shall—

(a) assess the patient-family and identify nursing needs; and
(b) plan, supervise and evaluate the nursing care for each patient-family.
(5) A registered nurse shall be on duty in each patient care unit twenty-four
hours a day in a private hospice.
(6) All nursing staff shall be assigned duties consistent with their training
and experience.
(7) There shall be documentation of nursing care given to each patient which
shall include observations which contribute to the continuity of patient care and
treatment goals.
(8) Each nursing visit shall be documented in the patient’s medical record.
(9) The nursing staff shall be responsible for developing and implementing
the diagnostic, therapeutic and rehabilitative plan as ordered by the patient's
registered medical practitioner.
(10) The nursing staff shall—

(a) provide care in the patient’s primary residence;
(b) observe symptoms and reactions; and
(c) meets the nursing care needs of the terminally ill.
Social or counselling services
404. A private hospice shall provide, either directly or by arrangement, social

or counselling services to the patient-family before and after the patient’s death.
Religious or spiritual services
405. (1) Religious or spiritual counselling services shall be made available

upon request by any patient or patient-family.
(2) The patient’s religious beliefs and practices shall be accommodated

either by the private hospice or with an outside source.
(3) Patients and family shall not be required or requested to accept any value
or belief system.
(4) There shall be defined policies regarding the delivery of religious or

spiritual services.
(5) All religious or spiritual services provided shall be documented in the

patient-family record.
1225 P.U. (A) 138.
Bereavement services and counselling
406. (1) A private hospice shall provide bereavement services and counselling
to the families of hospice patient, both before and following the patient’s death.
(2) Bereavement services shall be provided under the supervision of an

individual with training and experience in dealing with bereavement.
Volunteer services
407. (1) A private hospice shall utilize trained volunteer services to promote
the availability of patient care and to meet the broadest range of patient-family
unit needs.
(2) The licensee or person in charge of the private hospice shall develop,
implement and document a programme which meets the operational needs of
the volunteer programme, coordinates orientation and education of volunteers,
defines the role and responsibilities of volunteers, recruits volunteers and
coordinates the utilization of volunteers with other programme directors.
(3) The private hospice shall designate a volunteer services director.
(4) Where indicated, the Hospice Care Team may provide pertinent information
relating to patient's condition and treatment and such patient information shall
be appropriate for the type and level of care provided by the volunteer.
(5) All volunteers shall preserve secrecy with respect to all patient information
that comes to their knowledge in the course of their duties and shall not
communicate any information to any other person except in connection with the
administration or enforcement of the Act or any proceedings under the Act.
(6) Services provided by volunteers shall be in accordance with the written

patient care plan and shall be documented in the clinical record.
Homemaker services
408. (1) The licensee or person in charge of a private hospice shall provide
documented supervision of homemaker services.
(2) The licensee or person in charge of a private hospice shall ensure that
all homemakers have received eight hours of training prior to service delivery
in—
(a) basic techniques in cleaning including floor care, appliances, supplies
inventory, sanitation and vacuuming;
(b) basic household appliance maintenance;
(c) basic nutritional requirements, shopping, food preparation and storage;
(d) basic techniques in observation of patient’s mental and physical health;
(e) basic methods in identifying and correcting potential safety hazards
in the home;
P.U. (A) 138. 1226
(f) techniques in lifting of patient;

(g) first aid and emergency procedures; and
(h) basic needs of frail elderly or physically disabled persons.
the training provided by a homemaker is specific to the unique needs of a
patient.
Hospice ambulatory care services
409. (1) The types of hospice ambulatory care services provided by a hospice
ambulatory care centre shall be as approved by the Director General.
(2) The hospice ambulatory care centre providing ambulatory care services
referred to in subregulation (1) shall maintain such records and information
necessary to document services provided to a patient and the records shall
comply with Part VII of these Regulations including—
(a) medications taken by such patient and methods of administration;
(b) special dietary needs, if any; and
(c) restrictions on outside of hospice ambulatory care centre activities
identified in the patient care plan.
(3) The hospice ambulatory care centre shall be staffed with qualified staff
in numbers sufficient to provide hospice ambulatory care services.
(4) The hospice ambulatory care centre shall have written policies and
procedures relevant to the operation of the centre.
Respite care services
410. (1) Respite care services if provided by a licensed private healthcare

facility or service, shall be in a distinct part of the private healthcare facility
or service which shall include a private hospital, private nursing home, hospice
residential facility or private hospice inpatient facility.
(2) Respite care services may vary according to individual patient needs and
support systems and shall be provided under the direction of a registered medical
practitioner and if applicable, with consultation with the referring registered
medical practitioner from any private hospice.
Personal care services for hospice inpatient or residential facilities
411. (1) In addition to regulation 129, a hospice inpatient facility or

hospice residential facility shall provide documented supervision of personal
care services.
1227 P.U. (A) 138.
the personal care aides have received forty hours of training prior to service
delivery in—
(a) hospice philosophy and orientation;
(b) basic personal care procedures including grooming, bowel and bladder
care;
(c) food, nutrition and diet planning;
(d) methods of making patients comfortable;
(e) assisting patient mobility including transfer;
(f) basic needs of the frail elderly or the physically disabled persons;
(g) first aid and emergency procedures;
(h) health oriented record keeping including time and employment records;
(i) basic methods in identifying and correcting potential safety hazards
in the home; and
(j) techniques in lifting of patient.
Dietary services for hospice inpatient or residential facilities
412. (1) In addition to provisions under Part XX, a hospice inpatient facility
or private hospice residential facility shall provide a practical freedom-of-
choice diet to all patients and such facility shall appoint a staff trained or
experienced in food management to provide for the nutritional and therapeutic
dietary requirements of the patient.
(2) The food service shall be planned and staffed to adequately serve three
meals at regular intervals or at a variety of times depending upon the needs of
the patients.
(3) Between-meal snacks of nourishing quality shall be offered and be available

on a twenty-four hour basis.
(4) The food service shall meet acceptable standards relating to food sources,
refrigeration, refuse handling, pest control, storage, preparation, procuring,
serving and handling.
Chapter 6 — Quality Assurance
Quality assurance programme
413. (1) All private healthcare facilities or services providing or intending to

provide hospice care or palliative care services programme shall have a quality
assurance programme to guide evaluation of the care provided.
(2) Criteria or indicators for assessing quality of care shall be developed by

the private healthcare facilities or services.
P.U. (A) 138. 1228
(3) The private healthcare facilities or services shall appoint a medical

record review committee composed of appropriately selected members which
shall include at least one member who is not affiliated with the private healthcare
facilities or service.
(4) The medical record review committee appointed under subregulation (3)
shall meet at least twice yearly and dated and signed minutes of these meetings
shall be maintained.
(5) The duties and responsibilities of the medical record review committee
shall include—
(a) to provide on-going evaluation and review of hospice utilization and
to make recommendations to the person in charge of the private
healthcare facilities or services; and
(b) to review all incident reports.
(6) Subject to paragraph 5(a), the person in charge of the private healthcare
facilities or services shall report findings of hospice evaluation and any
recommendation to the licensee and Medical Advisory Committee.
Written policies
414. (1) A private hospice shall develop and maintain written policies and
procedures for the administration and provision of pharmaceutical services that
are consistent with the drug therapy needs of all patients as determined by the
person in charge of the private hospice and the patient's primary registered
medical practitioner.
(2) Medications ordered shall be consistent with the private hospice’s

philosophy, professional practice and any other written laws.
Orders for medication, documentation, etc.
415. (1) All prescription medications shall be ordered in writing by a registered

medical practitioner or a registered dental practitioner, dispensed in accordance
with written laws relating to dispensing of drugs, received by the patient-family
and maintained in the home.
(2) A private hospice shall maintain current documentation of all prescription

medications being administered.
(3) A private hospice shall have a written procedure for disposal or destruction
of controlled drugs in accordance with any written laws.
(4) All private hospice shall comply with regulation 15 of Part III and
regulations 239, 240, 241, 242 and 243 of Part XVIII of these Regulations.
1229 P.U. (A) 138.
Chapter 8 — Contractual Services
Contractual services
416. (1) A private hospice may contract as defined by law with other healthcare
providers for the provision of all services except relating to the core hospice
care or palliative care services referred to in regulation 390.
(2) All contracts shall be written and shall clearly delineate the authority and
responsibility of each of the contracting parties.
(3) Contracting for a service with other healthcare providers as specified in

subregulation (1) shall not absolve the private hospice from legal responsibility
for the provision of such service.
(4) The private hospice shall maintain responsibility for coordinating and
administering the hospice care or palliative care programme.
(5) All contracts shall—

(a) specify that services provided shall be as specified in the patient care
plan;
(b) specify financial arrangements including arrangements for donated
services;
(c) be dated and signed by an authorized agent of the private hospice and
the contracting agency; and
(d) be reviewed and revised by the private hospice on an annual basis.
(6) The private hospice shall ensure that all employees of an agency providing
a contractual service shall not seek or accept reimbursement in addition to that
due for the actual service delivered by the agency.
(7) If contract services are utilized, the contractor shall comply with regulations
405, 406, 407, 408, 409, 410 and 412 of these Regulations relating to hospice
care or palliative care.
P ART XXIX
MISCELLANEOUS
Chapter 1 — Mortuary and Autopsy Facilities
Mortuary
417. (1) A private healthcare facility or service with lodged-in patients such
as a private hospital, a private nursing home, a private hospice, a private
psychiatric hospital, a private psychiatric nursing home and a private ambulatory
care centre shall, as far as practicable, have a mortuary or a body-holding room
or area physically separated from other rooms or areas.
P.U. (A) 138. 1230
(2) The mortuary, if provided, shall be directly accessible to an outside

entrance of the private healthcare facility or service and shall be located to
avoid transfer of cadavers through public areas.
Autopsy facilities
418. (1) If autopsies are performed within the private healthcare facility or
service, such autopsy facility shall provide refrigerated facilities for body-holding
and autopsy room with specified facilities and equipment.
(2) If autopsies are performed outside the private healthcare facility or

service, only a well-ventilated body-holding room need to be provided within
the private healthcare facility or service.
Chapter 2 — Public Amenities
Provision of public amenities
419. The licensee or person in charge of a private healthcare facility or

service shall provide or make available relevant amenities for persons using the
healthcare facility or service and such amenities shall commensurate with the
type, scope and capability of the private healthcare facility or service.
Toilets and nappy change

service shall provide or make available separate toilets for male and female use
by persons using the healthcare facility or service and where feasible, there
shall be special toilets for disabled persons and nappy change for babies.
Public telephone
421. Public telephone shall be provided or be easily accessible within a

private healthcare facility or service or within the locality of the private healthcare
Cafeteria
422. If a cafeteria is provided, the cafeteria shall be located in a place such

that it does not hinder patient care activities.
Breastfeeding room
423. A breastfeeding room shall be provided and may include nappy change
facilities.
1231 P.U. (A) 138.
Prayer room
424. (1) If a prayer room is provided by a private healthcare facility or service,

the prayer room and ablution area for males and females shall be separated.
(2) The prayer room shall be kept clean and tidy at all times.
Chapter 3 — Staff Facilities
Provision of staff facilities

service shall provide or make available relevant facilities for the staff and such
facilities shall commensurate with the type, scope and capability of the private
Staff rest room or area

service shall provide, as far as possible, a room or area to be used as a common
staff rest area complete with a pantry.
Staff toilets
427. There shall be separate toilets for male and female staff.
Prayer room
428. There shall be provided a separate prayer room and ablution area for
male and female staff.
Library or resource centre

service may provide a suitable room or area to serve as a staff library cum
resource centre equipped with facilities for continuing healthcare professional
education.
Chapter 4 — Social and Welfare Contribution
Type of social or welfare contribution

service shall ensure that the private healthcare facility or service submit details
P.U. (A) 138. 1232
of the type or nature and manner of social or welfare contribution provided or

to be provided.
(2) The social and welfare contribution referred to in subregulation (1) may
be one or a combination of types of contribution as listed in the Twelfth
Schedule.
(3) Any social and welfare contribution other than those listed in the Twelfth
Schedule may be provided by the private healthcare facility or service subject
to the approval of the Director General.
Quantum of social or welfare contribution
431. The quantum of social or welfare contribution provided or to be provided

under regulation 430 shall be appropriate to the financial, manpower or other
resource capability of the private healthcare facility or service and shall be
subject to the approval of the Director General.
Furnishing of information

service shall provide information relating to the activities or costs of the private
healthcare facility or service's social or welfare contribution as and when required
Chapter 5 — Fee Schedule
Fee Schedule
433. (1) The fees to be charged for any facility or service provided by the
private healthcare facility or service shall be as stipulated in the Thirteenth
Schedule.
(2) Subject to subregulation (1), all private healthcare facilities or services

shall have a written policy on the quantum of fees to be charged.
Chapter 6 — Penalty
Offence and general penalty
434. (1) Any person who contravenes or fails to comply with any provisions
of Part X of these Regulations commits an offence.
(2) Where no penalty is expressly provided for an offence under these

Regulations, a person who commits such offence shall be liable on conviction
to a fine not exceeding five thousand ringgit or to imprisonment for a term not
exceeding one month or to both.
1233 P.U. (A) 138.
FIRST SCHEDULE
FORM 1
[Subregulation 3(1)]
PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES AND SERVICES (PRIVATE HOSPITALS AND

OTHER PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES) REGULATIONS 2006
APPLICATION FOR APPROVAL TO ESTABLISH OR MAINTAIN

A PRIVATE HEALTHCARE FACILITY OR SERVICE
To,
THE DIRECTOR GENERAL OF HEALTH

MINISTRY OF HEALTH, MALAYSIA
A. PARTICULARS OF APPLICANT
Note: In the case of a sole proprietor, the applicant shall be a registered medical practitioner
or may be a registered nurse for a private nursing home or may be a registered
midwife for a private maternity home and please proceed to Section I.
In the case of a partnership or body corporate or society, the applicant shall be

authorized to apply on behalf of the partnership or body corporate or society and
please proceed to Section II.
Nature of business venture

(Tick () where appropriate)
Sole proprietor Body corporate
Partnership Society
SECTION I – IF SOLE PROPRIETOR
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(c) Date of birth: (d) Sex:

(e) Race: (f) Nationality:
(g) Addresses:
(i) Current place of work:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
P.U. (A) 138. 1234
(ii) Permanent residence:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iii) Correspondence address (if different from work address):

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:
(h) Professional qualifications (please use attachment if necessary):
No. Qualification Institution or Year

(please attach certified Awarding Body
true copies)
(i) Professional registration (please use attachment if necessary):
Name of Full Registration No. Year Current Practising Year

Registering (please attach Certificate No.
Body certified true copies (please attach certified
of certificate) true copies of certificate)
(j) Working experience (please specify administrative and clinical experience and if necessary,
use attachment):
No. Working Experience Place Duration or Year
(k) Statutory declaration that he has not been convicted of any offence involving fraud or
dishonesty and is not an undischarged bankrupt.
1235 P.U. (A) 138.
(l) Previous or other current private healthcare facility or service licences or registrations
held (if any, please specify and if necessary, use attachment):
No. Name of Facility Licence or Year Approved

or Service Registration No.
SECTION II – IF A PARTNERSHIP OR BODY CORPORATE OR SOCIETY
1. Particulars of the authorized person
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(c) Date of Birth: (d) Sex:
(g) Addresses:

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:
P.U. (A) 138. 1236

true copies)
(i) Professional registration (if any, please specify and if necessary, use attachment):

use attachment):

2. Particulars of each member of the partnership or board of directors of body corporate or

office bearers of a society (please use attachment if necessary):
(a) Name:
(b) NRIC No.:
1237 P.U. (A) 138.

(g) Addresses:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:

true copies)
Name of Full Registratio No. Year Current Practising Year

P.U. (A) 138. 1238
use attachment):
(if any please specify and if necessary, use attachment):

3. Particulars relating to *partnership/body corporate/society:
3.1 Name of *partnership/body corporate/society:

....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
3.2 Registration number:
3.3 Year incorporated or registered:
3.4 If non-profit or charitable organisation or society, please attach supporting documents

certifying the status.
3.5 Constituent document to be submitted, duly verified by a statutory declaration.
B. INFORMATION ON PROPOSED PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES OR SERVICES
1. Name:
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
2. Address:
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
1239 P.U. (A) 138.
3. Type of healthcare facility in respect of which approval to establish or maintain is sought.

(Tick () where appropriate and please use attachment if necessary):
Type of healthcare facility
private hospital
private psychiatric hospital
private ambulatory care centre
private nursing home
private psychiatric nursing home
private maternity home
private blood bank
private haemodialysis centre
private hospice
private community mental health centre
any other private healthcare facility or service or health related service (please
specify)
4. Type of healthcare service in respect of which approval to establish or maintain is sought

to be given with respect to each facility named under 3. (Tick () where appropriate and
please use attachment if necessary):
Type of healthcare service
4.1 Inpatient services including ambulatory care services
medical services
surgical services
obstetric and gynaecology services
paediatric services
neonatal services
critical care or intensive care services
emergency services
rehabilitation services
hospice care or palliative care services
endoscopic services
others (please specify)
4.2 Patient care related services
anesthesia services
radiological or imaging services

P.U. (A) 138. 1240
nursing services
blood bank services
haemodialysis services
laboratory services
allied health care services
pre-hospital services
ambulance services
pharmaceutical services
central sterilizing medical-surgical services
dietary services
home nursing services
4.3 Outpatient services
general (*medical/dental)
specialist (name discipline)
4.4 Non-clinical services
laundry services
housekeeping services
5. With this application, wherever necessary, the following shall be submitted as attachment:
5.1 Comprehensive proposed arrangements for manpower recruitment including proposed

training programmes (before commencement of service and in-service).
5.2 Site of proposed healthcare facility or service including:
Site Name of site Current population

coverage
(a) local authority/

municipality
(b) district
(c) town/city
(d) state/territory
5.3 Projected population catchments of proposed healthcare facility or service:

.....................................................................................................................................
1241 P.U. (A) 138.
5.4 Details of proposed healthcare facility or service including use or intended:

(a) use of sophisticated or expensive equipment and technology such as Magnetic
Resonance Imaging (MRI), lithotripter, Computerised Tomography (CT) Scan,
etc.; and
(b) total number of beds/cots/bassinets/couches or its equivalent by discipline/ward.
5.5 Description of facility or service to the building:
(a) total floor area:.................................................................................................................
(b) number of storeys: ...........................................................................................................

(c) source of water supply:.....................................................................................................
(d) method of sewerage disposal:...........................................................................................
(e) method of refuse disposal: ...............................................................................................

(f) method of pathological waste disposal: ...........................................................................
5.6 Site plan to be drawn to scale not smaller than 1:5000 showing the position of such
building in relation to the boundaries of the site, to any existing buildings on or
adjacent thereto, and to the roads/streets adjacent to the buildings, the general character
of the facility or service and services adjacent thereto, the name of such roads/streets,
and the cardinal points.
5.7 Complete building layout:
(a) to be drawn to scale of 1:100 and copies of plans, sections, elevation and service
of each floor of the building. Each document to be titled and numbered for
identification; and
(b) the following specifications shall be shown:
(i) internal dimensions in figures (that is to say the length, width and
height to wall plate and ceiling respectively) of each storey and of each
compartment of each storey;
(ii) the purpose or use to which each compartment is to be put;
(iii) the designation of rooms/wards by letters or numerals together with the

number of beds/cots/bassinets/couches or its equivalent provided therein;
(iv) the position of beds/cots/bassinets/couches or its equivalent and bed

screens in each room/ward/nursery;
(v) the position and width of doors and door swings;
(vi) the width of corridors in patient care areas;
(vii) the position of windows and extent of opening lights;
(viii) the location and type of sanitary fixtures;
(ix) the width of stairs (if any) and dimensions of landings treads and risers;
(x) details of lighting, electrical outlets, mechanical ventilation, fire-fighting

equipment and the like; and
(xi) details of materials, construction and finishes.

P.U. (A) 138. 1242
C. INFORMATION ON OWNERSHIP OF THE PREMISES
Note: The owner may be a sole proprietor or an authorized person on behalf of a partnership
or body corporate or society
Type of ownership of the premises where private healthcare facility or service is to be

established or maintained:
Own premises – please proceed to Part D
Tenant – please complete the following particulars:
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(ii) Correspondence address (if different from work address):

.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iii) E-mail:
(h) Name of *partnership/body corporate/society (to be filled if not a sole proprietor):
D. OTHER INFORMATION
1. Financial statement (please attach supporting documents):
(a) Paid-up capital:

(i) Local:
(ii) Foreign:
(b) Total loan (if any):
(c) Proposed total investment [(a) + (b)]:

1243 P.U. (A) 138.
2. Particulars of *money order/cheque/bank draft attached:
(a) Number:
(b) Sum:
(c) Post office/Bank and Date:
I declare that the information I have provided is true and I undertake to observe all provisions
of the Private Healthcare Facilities and Services Act 1998, its regulations and guidelines.
..................................................................
Signature of **applicant
Name of applicant (in block letters):
NRIC or Passport No.:
Official stamp of *partnership/body corporate/society
Dated ...................................................
Note: * Delete whichever is not applicable.

** In the case of a partnership or body corporate or society, the applicant shall be
a person authorized to apply on behalf of the partnership or body corporate or
society and shall submit an authorization letter.
Serial No.:
FORM 2
PRIVATE H EALTHCARE FACILITIES A ND SERVICES (P RIVATE H OSPITALS A ND OTHER P RIVATE

HEALTHCARE FACILITIES ) R EGULATIONS 2006
APPROVAL TO ESTABLISH OR MAINTAIN A PRIVATE HEALTHCARE FACILITY

OR SERVICE
APPROVAL NO.:
This is to certify that: .......................................................... NRIC No.: ...................................

(Name of holder of approval)
is granted an approval to *establish/maintain: ..............................................................................

.........................................................................................................................................................
(Type of private healthcare facility or service)
*known/to be known as: ................................................................................................................

.................................................................................................................................................................
situated at: .....................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
Types of services: ..........................................................................................................................
Nature and address of business venture: .......................................................................................
The approved *size/capacity: ................................................................ *beds/couches/equivalent
This approval is valid from: ..................................................... to ...............................................

P.U. (A) 138. 1244
Fee paid: RM ............................... (Ringgit Malaysia )
Terms or conditions: ......................................................................................................................

.....................................................................................................................
This certificate of approval is not valid without the

embossed seal of the Ministry of Health, Malaysia
Seal of the Ministry of Health, Malaysia

..........................................................
Director General of Health, Malaysia
Date:
FORM 3
[Subregulations 4(1) and 5(1)]
PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES A ND SERVICES (PRIVATE H OSPITALS A ND O THER PRIVATE

APPLICATION FOR A LICENCE OR RENEWAL OF A LICENCE TO OPERATE OR

PROVIDE A PRIVATE HEALTHCARE FACILITY OR SERVICE
To,

A. PARTICULARS OF PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES OR SERVICES
1. Name:
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
2. Status of application:
New
Renewal
Date of first licensed:

Date of last licensed:
Number of last licence:
3. Address:
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
State: Postcode:
Tel: Fax:
E-mail: Website:
1245 P.U. (A) 138.
4. Particulars of the approval to establish or maintain the private healthcare facility or

service (to be filled for new licence only).
(a) Name of the holder of approval:
(b) Approval No.:
(c) Date of issue:
(d) Date of expiry:
B. PARTICULARS OF APPLICANT


Partnership Society
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

…………………………………………………....................................……………
……………………………………………....................................…………………
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

…………………………………....................................……………………………
…………………………………………………....................................……………
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
P.U. (A) 138. 1246

…………………………………………....................................……………………
………………………………………………………....................................………
State: Postcode:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:
No. Qualification Institution or Awarding Year

(please attach certified Body
true copies)

use attachment):
No. Name of Facility or Licence or Registration Year Approved

Service No.
1247 P.U. (A) 138.
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:

true copies)
P.U. (A) 138. 1248
(i) Professional registration (if any, please specify and if necessary, please use attachment):

use attachment):

Service No.
2. Particulars of each member of the partnership or Board of Directors of body corporate or

office bearers of a society (please use attachment if necessary):
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
1249 P.U. (A) 138.

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:

true copies)
(i) Professional registration (if any, please specify and if necessary, please use attachment):

use attachment):
P.U. (A) 138. 1250

Service No.
3. Particulars relating to *partnership/body corporate/society

.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
3.4 If non-profit or charitable organisation or society, please attach supporting

documents certifying status.
C. PARTICULARS OF PERSON IN CHARGE
Note: If the person in charge is different from the applicant, the following particulars shall
be completed. (Tick () where appropriate)
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
1251 P.U. (A) 138.

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:

true copies)

use attachment):

Service No.
P.U. (A) 138. 1252
D. INFORMATION ON VISITING MEDICAL PRACTITIONER
Note: In the case of application from a registered nurse for a private nursing home or
a registered midwife for a private maternity home, the following information
shall be completed.
1. Particulars of visiting medical practitioner
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:

true copies)
1253 P.U. (A) 138.

use attachment):

Service No.
2. Details of contractual agreement including—

(a) frequency of visits;
(b) responsibilities of visiting medical practitioner; and
(c) arrangement in cases of medical emergencies or urgent consultation.
E. PARTICULARS OF HEAD OF DEPARTMENTS OR SERVICES
Note: Please use attachment if more than one.
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:
P.U. (A) 138. 1254

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:

true copies)

1255 P.U. (A) 138.
use attachment):

Service No.
F. INFORMATION ON THE PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES OR SERVICES
1. Type of healthcare facility in respect of which a licence or renewal of a licence to operate

or provide is sought. (Tick ( ) where appropriate and please use attachment if necessary)
Type of healthcare facility
private hospital
private psychiatric hospital
private ambulatory care centre
private nursing home
private psychiatric nursing home
private maternity home
private blood bank
private haemodialysis centre
private hospice
private community mental health centre
any other private healthcare facility or service or health related service

(please specify)
P.U. (A) 138. 1256
2. Type of healthcare service in respect of which a licence or renewal of a licence to operate

or provide is sought to be given with respect to each facility named under 1. (Tick (š) where
appropriate and please use attachment if necessary)
Type of healthcare service
2.1 Inpatient services including ambulatory care services
medical services
surgical services
obstetric and gynaecology services
paediatric services
neonatal services
critical care or intensive care services
emergency services
rehabilitation services
hospice care or palliative care services
endoscopic services
2.2. Patient care related services
anesthesia services
radiological or imaging services
nursing services
blood bank services
haemodialysis services
laboratory services
allied healthcare services
pre-hospital services
ambulance services
pharmaceutical services
central sterilising medical-surgical services
dietary services
home nursing services

1257 P.U. (A) 138.
2.3 Outpatient services
general (*medical/dental)
specialist (name discipline)
2.4 Non-clinical services
laundry services
housekeeping services
3. With this application, wherever necessary, the following shall be submitted as attachment:
3.1 Details of manpower employed or engaged to operate or provide facility or service

and shall include—
(a) number of persons employed or engaged by category;
(b) ratio of persons by category employed or engaged to patients, beds, wards, operation
theatre, specific facility or service;
(c) for each registered medical practitioner or registered dental practitioner employed
or engaged the following particulars shall be furnished:
(i) name;
(ii) NRIC or passport number;
(iii) date of birth;
(iv) sex;
(v) race;
(vi) nationality;
(vii) full residential address;
(viii) practising address (other than the address of this private healthcare facility
or service);
(ix) telephone number (other than the telephone number of this private healthcare
facility or service);
(x) professional qualifications (please attach certified true copies of certificate);
(xi) registration number and current practising certificate number with professional
regulatory body e.g. Malaysian Medical Council or Malaysian Dental Council
(please attach certified true copies of certificate);
(xii) relevant working experience relating to employment or engagement; and
(xiii) status of employment whether full time, part-time, volunteer, locum tenens
or honorarium;
(d) for other healthcare professionals including registered nurse, registered assistant
nurse, registered pharmacist, registered midwife, registered medical assistant and
allied healthcare professional, the following particulars of each person employed
or engaged shall be furnished:
(i) name;
(iv) sex;
P.U. (A) 138. 1258
(v) race;
(vi) nationality;
(vii) professional qualifications (please attach certified true copies of certificate);
(viii) registration number and current practising certificate number with relevant
regulatory body (please attach certified true copies of certificate);
(ix) relevant working experience relating to employment or engagement; and
(x) status of employment whether full time part-time, volunteer, locum tenens
or honorarium;
(e) for other healthcare para-professionals including personal care aides, the following
particulars of each person employed or engaged shall be furnished:
(i) name;
(iv) sex;
(v) race;
(vi) nationality;
(vii) relevant qualifications (if any, please attach certified true copies of certificate);
(viii) registration number and current practising certificate number with relevant
regulatory body (if any, please attach certified true copies of certificate);
(ix) relevant working experience relating to employment or engagement (if

any); and
(x) status of employment whether full time, part-time or volunteer.
3.2 Details of the number of beds/cots/bassinets/couches/its equivalent by discipline/ward.
3.3 Original or certified true copy of Fire Certificate or equivalent.
3.4 Original or certified true copy of Certificate of Completion and Compliance of

building or its equivalent.
G. OTHER INFORMATION
1. Financial statement
Note: If the actual total investment is different from the proposed total investment, the
following information shall be completed. (Please attach supporting documents)
(i) Local:
(ii) Foreign:
1259 P.U. (A) 138.
(b) Total loan (if any):
(c) Actual total investment [(a) + (b)]:
2. Details of any managed care organization having any contract or arrangement with the
private healthcare facility or service:
(a) Name of managed care organization:
(b) Date of contract sealed or arrangement established with the managed care organization:
(c) Nature of contract or arrangement with the managed care organization (please attach
supporting documents):
(d) Address:
(i) Correspondence address:
........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(ii) E-mail:
(a) Number:
(b) Sum:
.......................................................................
NRIC or Passport No.:
Dated .........................................................

** In the case of a partnership or body corporate or society, the applicant shall be a
person authorized to apply on behalf of the partnership or body corporate or society
and shall submit an authorization letter.
P.U. (A) 138. 1260
Serial No.:
FORM 4
PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES A ND SERVICES (PRIVATE H OSPITALS A ND O THER PRIVATE

LICENCE TO OPERATE OR PROVIDE A PRIVATE HEALTHCARE FACILITY OR

SERVICE
LICENCE NO.:
This is to certify that: ..................................................... NRIC No.: ...................................

(Name of licensee)
is granted a licence to *operate/provide: .......................................................................................
..................................................................................................................................................................
*known/to be known as: ................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
situated at: .....................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
Types of services: ..........................................................................................................................
Nature and address of business venture: .......................................................................................
The approved *size/capacity: .................................................................*beds/couches/equivalent
Name: .................................................. NRIC No.: ......................... Qualification: .....................

(Person in charge)
This licence is valid from: .............................................. to ....................................................
Fee paid: RM .................................................... (Ringgit Malaysia )
Terms or conditions: .....................................................................................................................

................................... .....................................................................................................................
This licence is not valid without the embossed

seal of the Ministry of Health, Malaysia
..........................................................
Date:

1261 P.U. (A) 138.
FORM 5

PRIVATE H EALTHCARE FACILITIES A ND SERVICES (P RIVATE H OSPITALS A ND OTHER P RIVATE
APPLICATION FOR EXTENSION OR ALTERATION TO A LICENSED
PRIVATE HEALTHCARE FACILITY OR SERVICE
To,

A. PARTICULARS OF APPLICANT
Note: Applicant must be the licensee of the licensed private healthcare facility.
1. Particular of the applicant

(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

........................................................................................................................
........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:
B. PARTICULARS OF EXTENSION OR ALTERATION
1. Particulars of private healthcare facility to be *extended/altered
(a) Name ..................................................................................................................................

.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
P.U. (A) 138. 1262
(b) Address:
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
E-mail: Website:
(c) Licence no: Date of expiry of licence:
2. For detail of *extension/alteration, please submit the following:
2.1 Details of proposed *extension/alteration which may include—

(a) description of facilities and services;
(b) intended use of sophisticated or expensive equipment and technology;
(c) changes in the number of beds/cots/bassinets/couches by discipline/ward etc.; and
(d) introduction of ancillary services.
2.2 Comprehensive proposed arrangements for manpower recruitment.
2.3 Complete floor plan/layout where the proposed *extension/alteration is to be made:

(a) drawn to the scale of 1:100 and specification. Each document to be titled and
numbered for identification.
(b) specifications where applicable shall show the following:
(i) internal dimensions in figures (that is to say the length, width and height
to wall plate and ceiling respectively) of each storey and of each compartment
of each storey;
(ii) the purpose or use to which each and every compartment is to be put;
(iii) the designation of rooms/wards by letters or numerals together with the
number of beds/cots/bassinets/couches or equivalent provided therein;
(iv) the position of beds/cots/bassinets/couches or equivalent and bed screens
in each room/ward/nursery;
(v) the position and widths of doors and door swings;
(vi) the width of corridors in patient care areas;
(vii) the position of windows and extent of opening lights;
(viii) the location and type of sanitary fixtures;
(ix) the width of stairs (if any) and dimensions of landings treads and risers;
(x) details of lighting, electrical outlets, mechanical ventilation, fire-fighting
equipment and the like; and
(xi) details of materials, construction and finishes.
3. Will the *extension/alteration affect:

3.1 Purpose for which the licensed private healthcare facility or service was established,
maintained, operated or provided.
Yes No
3.2 Any of the terms or condition of the approval to establish or maintain or licence to
operate or provide.
Yes No
3.3 The standards of the facilities or services provided.
Yes No
1263 P.U. (A) 138.
If yes, give details and state measures taken to ensure quality of services provided are
maintained.
4. Will any existing healthcare service be disrupted during the *extension/alteration work.
Yes No
5. Expected duration and completion of proposed *extension/alteration. Please state expected

date of completion.

(a) Number:
(b) Sum:
(c) Post office/Bank:
(d) Date of issue:
................................................................
NRIC or passport No.:
Dated .................................................

** In the case of a partnership or body corporate or society, the applicant shall be a
person authorized to apply on behalf of the partnership or body corporate or society
and shall submit an authorization letter.
Serial No.:
FORM 6

PRIVATE H EALTHCARE FACILITIES AND SERVICES (PRIVATE HOSPITALS AND
OTHER P RIVATE HEALTHCARE FACILITIES ) REGULATIONS 2006
APPROVAL FOR EXTENSION OR ALTERATION TO A LICENSED
PRIVATE HEALTHCARE FACILITY OR SERVICE
APPROVAL NO.:
This is to certify that: ……………………………………… NRIC No.: …………………………

is granted an approval to *extend/alter: …………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………….
known as: ……………………………………………………………………………………………….

situated at: ………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..…
Types of services: ………………………………………………………………………………………
Nature and address of business venture: ………………………………………………………………
This approval is valid from: …………………...…… to ………………….................……………
Fee paid: RM ……………………………………... (Ringgit Malaysia )
P.U. (A) 138. 1264
Terms or conditions: ………………………………………………………………………………….….

………………………………………………………………………………..............................………


………..………………………………..
Date:
Serial No.:
FORM 7
PRIVATE H EALTHCARE FACILITIES AND S ERVICES (PRIVATE H OSPITALS AND
OTHER P RIVATE H EALTHCARE FACILITIES ) R EGULATIONS 2006
LICENCE TO OPERATE OR PROVIDE A PRIVATE HEALTHCARE FACILITY
OR SERVICE
LICENCE NO.:
This is to certify that: ……………………......……… NRIC No.: …………………...……...…….

(Name of licensee)
is granted a licence to *operate/provide: …..…………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………….
*known/to be known as: …………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………….…
situated at: ............................................................................…………………………………………
………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………..…………………………………

The approved *size/capacity: …………………….……… *beds/couches/equivalent
Name: …………………………… NRIC no.: ………………… Qualification: ……….....……
(Person in charge)
This licence is valid from: ………………………......…… to ………………………………………
Fee paid: RM …………………………………….. (Ringgit Malaysia )
Terms or conditions:……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
This licence is not valid without the embossed

seal of the Ministry of Health, Malaysia
………..………………………………..
Date:
Note: This is a new licence replacing the
licence having the serial number
.................. dated .....................
Note: * Delete which is not applicable.

1265 P.U. (A) 138.
FORM 8
[Paragraph 7(1)(a)]
PRIVATE HEALTHCARE F ACILITIES AND SERVICES (P RIVATE H OSPITALS AND OTHER P RIVATE
APPLICATION FOR TRANSFER OR ASSIGNMENT OF AN APPROVAL OR A LICENCE

OF A PRIVATE HEALTHCARE FACILITY OR SERVICE
To,

A. INFORMATION OF APPLICANT
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Correspondence address:
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
Town: Postcode:
State: E-mail:
Tel: Fax:
Particulars of the authorized person
(a) Name:
(b) NRIC no.:
…………………………………………………………………......................……...........
..................................................................………………….......................…………....
Town: Postcode:
State: E-mail:
Tel: Fax:
P.U. (A) 138. 1266
SECTION III – INFORMATION ON TRANSFER OR ASSIGNMENT
1. Information on private healthcare facility or service:
(a) Name and address: ………………………………...........…...........…………....

.....................……………………...............................………………….……...
(b) *Approval/Licence No.: ……………………………........................………………
(c) Date of expiry of *approval/licence: ………………………...............……….……..
2. Reasons for *transfer/assignment of *approval/licence:

..…………………………………………………………………...................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
3. Will any existing healthcare service be disrupted prior to or during the *transfer/
assignment exercise?
Yes No
If yes, give details and state measures taken to ensure safety of patient and records,
etc. is maintained. (Use attachment if necessary)
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
B. INFORMATION ON TRANSFEREE OR ASSIGNEE
Note: In the case of a sole proprietor, the transferee or assignee shall be a registered
medical practitioner or may be a registered nurse for a private nursing home or may
be a registered midwife for a private maternity home and please proceed to
Section I.
In the case of a partnership or body corporate or society, the transferee or assignee
shall be authorized to apply on behalf of the partnership or body corporate or society
and please proceed to Section II.

Partnership Society
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

...........................................................................................................................
............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
1267 P.U. (A) 138.

...........................................................................................................................
............................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:

true copies)

use attachment):
P.U. (A) 138. 1268
held (if any, please specify and if necessary, use attachment).

Service No.
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

..................................................................................................................
...................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

...................................................................................................................
...................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

...................................................................................................................
...................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:

true copies)
1269 P.U. (A) 138.

use attachment):

Service No.
2. Particulars of each member of the partnership or Board of Directors of body corporate or

office bearers of a society (please use attachment if necessary).
(a) Name:
(b) NRIC No.:
(g) Addresses:

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
P.U. (A) 138. 1270

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:

.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Town: Postcode:
State:
Tel: Fax:
(iv) E-mail:

true copies)
(i) Professional registration (if any, please specify and if necesssary, use attachment):

use attachment):
1271 P.U. (A) 138.

Service No.
3. Particulars relating to *partnership/body corporate/society

…………………………………………………………………......…………………….…
.…………………………………………………………………..…………………………
3.4 If non-profit or charitable organisation or society, please attach supporting documents

certifying the status.
4. Financial statement (please attach supporting document):

(i) Local:
(ii) Foreign:
(b) Loan (if any):
(c) Total Investment [(a) + (b)]:
C. OTHER INFORMATION
(a) Number:
(b) Sum:
We declare that the above information is true and the *transfer/assignment will not disrupt any
existing private healthcare facility or service prior or during the *transfer/assignment exercise and
will undertake all measures to ensure safety and security of patients and records and the quality
of services provided are maintained.
1. ……………………………………....……
Dated ……………………..……………
P.U. (A) 138. 1272
2. ………………………………….....………
Signature of ** transferee/assignee
Name of transferee or assignee (in block letters):
Dated ……………………..……………

** In the case of a partnership or body corporate or society, the applicant or transferee
or assignee shall be a person authorized to apply on behalf of the partnership or body
corporate or society and shall submit an authorization letter.
FORM 9
[Paragraph 7(1)(a)]

APPLICATION FOR DISPOSAL OF AN APPROVAL OR A LICENCE OF

A PRIVATE HEALTHCARE FACILITY OR SERVICE
To,

A. INFORMATION ON APPLICANT
(a) Name:
(b) NRIC No.:
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
Town: Postcode:
State: E-mail:
Tel: Fax:
1273 P.U. (A) 138.
Particulars of the authorized person
(a) Name:
(b) NRIC No.:
…………………………………………….........................................……………...........
.......................................................................................…………..…………………....
Town: Postcode:
State: E-mail:
Tel: Fax:
B. OTHER INFORMATION
1. Information on private healthcare facility or service
(a) Name and address: ………………………………..................…………………

………………………………………………….......................…………………
(b) *Approval/Licence No.: ……………………………………………………………
(c) Date of expiry of *approval/licence: ………………………………………………
2. Reasons for disposal of *approval/licence:

..………………………………………………………………………………………………
..………………………………………………………………………………………………
..………………………………………………………………………………………………
..………………………………………………………………………………………………
3. Will any existing healthcare service be disrupted prior to or during the disposal exercise?
Yes No
If yes, give details and state measures taken to ensure safety and security of patient and
records, etc. is maintained. (Use attachment if necessary)
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
(a) Number:
(b) Sum:

P.U. (A) 138. 1274
I declare that the information I have provided is true and I undertake to observe all provisions of
the Private Healthcare Facilities and Services Act 1998, its regulations and guidelines.
………………………………………
Dated ……………………..……………

** In the case of a partnership or body corporate or society, the applicant shall be a person
authorized to apply on behalf of the partnership or body corporate or society and shall
submit an authorization letter.
FORM 10

APPROVAL TO ESTABLISH OR MAINTAIN A PRIVATE HEALTHCARE

FACILITY OR SERVICE
APPROVAL NO.:
This is to certify that: ……………………………………… NRIC No.: …………………………

is granted an approval to *establish/maintain: …………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
known/to be known as: ………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………….
situated at: ………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..…

The approved *size/capacity: ……………………………………………. *beds/couches/equivalent
This approval is valid from: …………………...…… to ………………….................……………
Fee paid: RM ……………………………………... (Ringgit Malaysia )
Terms or conditions: ......................................................................................................................

......................................................................................................................


Note: This is a new approval replacing the
approval having the serial number
.................. dated .....................
………..………………………………..
Date:
1275 P.U. (A) 138.
SECOND SCHEDULE
[Regulations 10 and 28]
TYPES OF S ERVICES WHICH MAY BE PROVIDED BY A

PRIVATE HEALTHCARE F ACILITY OR S ERVICE
1. Inpatient services including ambulatory care services
(a) medical services

(b) surgical services
(c) obstetrics and gynaecology services
(d) paediatrics services
(e) neonatal services
(f) critical care or intensive care services
(g) emergency services
(h) rehabilitation services
(i) endoscopic services
(j) others (please specify)
2. Patient care related services
(a) anaesthesia services

(b) radiological or imaging services
(c) nursing services
(d) blood bank services
(e) haemodialysis services
(f) laboratory services
(g) allied healthcare services
(h) pre-hospital care services
(i) ambulance services
(j) pharmaceutical services
(k) central sterilising medical-surgical services
(l) dietary services
(m) home nursing services
(n) others (please specify)
3. Outpatient services
(a) general
(b) specialist (please name disciplines)
4. Non-clinical services
(a) laundry services

(b) housekeeping services
(c) others (please specify)
P.U. (A) 138. 1276
THIRD SCHEDULE
[Regulations 3, 4, 5, 6, 7, 8 and 9]
APPROVAL , LICENSING AND ADMINISTRATIVE F EES
Beds, couches, cots or its equivalent, for the purpose of charging fees shall not include the following
categories:
(a) labour room;

(b) new-born nursery;
(c) recovery room;
(d) emergency treatment room;
(e) operation theatre; and
(f) classroom use only.
Part I – Processing Fees
Type of Application Regulation Fee (RM)
1. Approval to establish or maintain 3(1)(f)
(a) Private hospital
(i) less than 25 beds or its equivalent 2000

(ii) 25 to 49 beds or its equivalent 2500
(iii) 50 to 99 beds or its equivalent 3000
(iv) 100 to 199 beds or its equivalent 3500
(v) more than 199 beds or its equivalent 4000
(b) Private ambulatory care centre 1500
(c) Private haemodialysis centre 1000
(d) Private blood bank 1000
(e) Private maternity home 1500
(f) Private nursing home 1000
(g) Private hospice 1000
(h) Combination of subparagraphs (b) to (g) Highest facility or

service fee
plus 40% of fee for
each additional
facility or service
(i) Private psychiatric facilities
(i) Psychiatric hospital 3000

(ii) Psychiatric nursing home 1000
(iii) Community mental health centre 1000
1277 P.U. (A) 138.
2. Licence to operate or provide 4(1)(b)(ii)
(a) Private hospital 1500 plus 5 per bed or

its equivalent
(b) Private ambulatory care centre 1200 plus 5 per bed or

its equivalent
(c) Private haemodialysis centre 700 plus 5 per bed or

its equivalent
(e) Private maternity home 900 plus 5 per bed or

its equivalent
(f) Private nursing home 900 plus 5 per bed or

its equivalent
(g) Private hospice
(i) Hospice inpatient facility 600 plus 5 per bed or

its equivalent
(ii) Hospice ambulatory care centre 300 plus 5 per bed or

its equivalent
(iii) Hospice residential facility 50 plus 5 per bed or

(optional part of (i) or (ii)) its equivalent
(iv) Hospice services (operating 10 per hospice service

independent of (i) or (ii)):
- bereavement services
- respite care services at
patient’s home
- homemaker services
- hospice home care services
- volunteer services

service fee
plus 40% of fee for
each additional
facility or service
(i) Psychiatric hospital

- less than 25 beds or its 800
equivalent
- 25 to 49 beds or its equivalent 1000
- more than 99 beds or 1500
its equivalent

P.U. (A) 138. 1278
3. Renewal of licence 5(b)(i)
(a) Private hospital 1500 plus 5 per bed or

its equivalent
(b) Private ambulatory care centre 1200 plus 5 per bed or

its equivalent
(c) Private haemodialysis centre 700 plus 5 per bed or

its equivalent
(e) Private maternity home 900 plus 5 per bed or

its equivalent
(f) Private nursing home 900 plus 5 per bed or

its equivalent
(g) Private hospice
(i) Hospice inpatient facility 600 plus 5 per bed or

its equivalent
(ii) Hospice ambulatory care centre 300 plus 5 per bed or

its equivalent
(iii) Hospice residential facility 50 plus 5 per bed or

(optional part of (i) or (ii)) its equivalent

patient’s home

service fee
plus 40% of fee for
each additional

equivalent
- more than 99 beds or its 1500
equivalent

1279 P.U. (A) 138.
Part II – Issuance Fee
1. Licence to operate or provide 4(10)

(b) Private ambulatory care centre

(iv) more than 99 beds or its equivalent 8000
(c) Private haemodialysis centre

(iii) more than 19 beds or its equivalent 4000
(e) Private maternity home

(f) Private nursing home

(g) Private hospice

(i) Hospice inpatient facility
equivalent
equivalent
(ii) Hospice ambulatory care centre

equivalent
equivalent
(iii) Hospice residential facility 100

(optional part of (i) or (ii))

- respite care services at patient’s
home
P.U. (A) 138. 1280
(h) Combination of subparagraphs (b) to (g)
(i) Private psychiatric facilities Highest facility or

service fee
plus 40% of fee for
each additional
facility or service

- less than 25 beds or its equivalent 3000
- more than 99 beds or its equivalent 6000

2. Renewal of licence 5(3)

(b) Private ambulatory care centre

(c) Private haemodialysis centre

(e) Private maternity home

(f) Private nursing home

(g) Private hospice

(i) Hospice inpatient facility
- more than 99 beds or its equivalent 3500
1281 P.U. (A) 138.
(ii) Hospice ambulatory care centre

• less than 25 beds or its equivalent 500
• 25 to 49 beds or its equivalent 1000
• more than 49 beds or its 1500
equivalent
(iii) Hospice residential facility 100
(optional part of (i) or (ii))
patient’s home
service fee
plus 40% of fee for
each additional
facility or service
equivalent
Part III – Administrative Fees
1. Extension or alteration of private healthcare 6(1)(ii) 1000

facilities or services
2. Variation or amendment of private healthcare
facilities or services
3. Transfer, assignment or otherwise disposal of 7(1)(c)(ii) 300
approval or licence
4. Amendment/Cancellation of: 9(1) 300
(a) Approval
(b) Licence
5. Duplicate copy of: 10 200
(a) Approval
(b) Licence
6. Late payment fee for late application for 5(6) Double the processing
renewal of licence for the renewal of
licence under
paragraph 3 of this
Schedule
7. Making a search and obtaining extracts from NEW – under 50
registers policies, rosters
and returns
P.U. (A) 138. 1282
FOURTH SCHEDULE
[Regulation 12]
QUALIFICATION, TRAINING AND EXPERIENCE OF

PERSON IN CHARGE
No. Facility Person Qualification Training Experience

in
Charge
1. Private Registered (a) Degree in At least two (a) Has served in

Hospital Medical Medicine from years’ training a post in
Practitioner local in any specialty public service
universities provided by the or has been
or from other healthcare granted reduction,
universities facility exemption or
recognized by or service postponement
the Government from period of
of Malaysia; service under
and section 42 of the
Medical Act 1971;
and
(b) registered with (b) at least two years’

the Malaysian experience in
Medical Council hospital
management

Psychiatric Medical Medicine from years’ training a post in public
Hospital Practitioner local in psychiatry service or has
universities been granted
or from other reduction,
universities exemption
recognized by or postponement
and section 42 of
the Medical
Act 1971; and
(b) registered with (b) at least five

the Malaysian years’ experience
Medical Council in psychiatry
3. Private (a) Registered (a) Degree in At least two (a) Has served in
Ambulatory Medical Medicine or years’ training a post in public
Care Practitioner; Dentistry from in any specialty service or has
or local universities provided by the been granted
or from other healthcare reduction,
(b) Registered universities facility or exemption or
Dental recognized by service postponement
Practitioner the Government from period of
and section 42 of
the Medical
Act 1971; or
(b) registered with (b) has served in a

the Malaysian post in public
Medical service or has
Council or been granted
Malaysian reduction,
Dental Council exemption or
postponement
from period of
service under
section 47 of the
Dental Act 1971;
and
1283 P.U. (A) 138.

in
Charge
(c) at least five

years’
experience
in relevant
specialty

Psychiatric Medical Medicine from years’ training a post in public
Nursing Practitioner local in psychiatry service or has
Home universities or been granted
from other reduction,
universities exemption or
recognized by postponement
and section 42 of
the Medical
(b) registered with Act 1971; and
the Malaysian
Medical Council (b) at least three
years’ experience
in psychiatry
5. Private Registered (a) Certificate of Preferably Completed five

Nursing Staff Nurse Nursing from trained in years’ working
Home nursing college geriatric care experience
school/ or rehabilitation in nursing
university
recognized by
the Ministry of
Health; and
(b) registered with

the Nursing
Board of
Malaysia
6. Private (a) Registered (a) Certificate of (a) In the case (a) In the case of a
Maternity Staff Nursing from of a Registered Staff
Home Nurse; or nursing college/ Registered Nurse, at least
school/ Nurse, five years’
university at least one experience in
recognized by year obstetrics;
the Ministry of training in
Health; and obstetrics (b) in the case of a
Registered
(b) Registered (b) registered with (b) in the case Medical
Medical the Nursing of a Practitioner, at
Practitioner Board of Registered least five years’
Malaysia; and Medical experience in
Practitioner, obstetrics; and
(c) Certificate of at least
Midwifery from two years’ (c) has served in
nursing college/ training in a post in public
school/ obstetrics service or has
university under been granted
recognized by supervision reduction,
the Ministry of of a exemption or
Health; and specialist postponement
from period of
(d) registered with service under
the Midwifery section 42 of the
Board of Medical Act 971
Malaysia; or
P.U. (A) 138. 1284

in
Charge
(e) Degree in
Medicine from
local universities
or from other
universities
recognized by
the Government
of Malaysia;
and
(f) registered with

the Malaysian
Medical
Council

Blood Bank Medical Medicine from years’ training a post in public
Practitioner local in any service or has
universities or specialty been granted
from other related to reduction,
universities blood bank exemption or
recognized by services and postponement
the blood from period of
Government transfusion service under
of Malaysia; and services section 42 of the
Medical Act 1971;
(b) registered with and
the Malaysian
years’ experience
in blood bank
services and
blood
transfusion
services
8. Private (a) Registered (a) Degree in (a) In the case of Physician or

Haemo- Medical Medicine from Paediatrician, shall possess not
dialysis Practitioner; local universities less than 200 hours of training
Centre or from other and experience in haemodialysis
(b) Nephrologist; universities treatment under the supervision
recognized by of and maintain an affiliation with a
the Government Nephrologists; or
(c) Physician; of Malaysia; or
or (b) in the case of Medical Practitioner,
(b) Masters of shall possess not less than 200
(d) Paediatrician Medicine from hours of training and experience
local universities in haemodialysis treatment under
or its equivalent the supervision of and maintain
universities; and an affiliation with a Nephrologists
or a Physician possessing the
(c) registered with qualification, training and
the Malaysian experience as (a) above; and
Medical Council
(c) has served in a post in public
service or has been granted
reduction, exemption or
postponement from period of
service under section 42 of the
Medical Act 1971
1285 P.U. (A) 138.

in
Charge
9. Private Registered (a) Degree in Preferably (a) Has served in

Hospice Medical Medicine from trained in a post in public
Practitioner local geriatric care service or has
universities or rehabilitation been granted
or from other reduction,
recognized postponement
by the from period of
Government of service under
Malaysia; and section 42 of
the Medical
(b) registered with Act 1971; and
the Malaysian
years’ experience
in related
discipline
Community Medical Medicine from years’ training a post in public
Mental Practitioner local in psychiatry service or has
Health universities or been granted
Centre from other reduction,
recognized by postponement
and section 42 of the
Medical Act
(b) registered 1971; and
with the
Malaysian (b) at least five
Medical years’ experience
Council in pyschiatry
FIFTH SCHEDULE
[Regulation 19]
UNFORESEEABLE OR UNANTICIPATED INCIDENTS AND

STATISTICAL SUMMARY TO BE REPORTED
PART I
1. Deaths of patients of the private healthcare facilities or services by unexplained cause or under
suspicious circumstances that are required to be reported to police.
2. Unforeseeable or unanticipated injuries by patients during the stay in the private healthcare
facilities or services:
(a) brain or spinal cord injuries;
(b) falls resulting in fractures, concussions or lacerations extending beyond the epidermis
into deep tissue or which threaten vital structures;
(c) life-threatening complications of anaesthesia (or potentially fatal);
(d) life-threatening transfusion errors or reactions (or potentially fatal); or
(e) second or third degree burns involving twenty per cent or more of the body surface
area of an adult or fifteen per cent or more of the body surface area of a child.
P.U. (A) 138. 1286
3. Fires in the private healthcare facilities or services resulting in death or personnel injury.
4. Assault or battery of patients of the private healthcare facilities or services by employees.
5. Malfunction or intentional or accidental misuse of patient care equipment that occurs during
treatment or diagnosis of patient of the private healthcare facilities or services and that was
averted, or if not averted would have significantly adversely affected patients or employees
of the private healthcare facilities or services.
PART II
The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service shall forward at six-month
intervals to the Director General a statistical summary of the following unforeseen or unanticipated
incidents:
1. Unforeseeable or unanticipated injuries incurred by patients during the stay in the private
healthcare facilities or services other than those required to be reported under PART I of this
Schedule, which have led or are reasonably likely to lead to permanent disability.
2. All fires in the private healthcare facilities and services not reportable under Part I of this
Schedule.
3. Unexplained false fire alarms in the private healthcare facilities and services.
4. The termination of the services that affect the continued safe operation of the private healthcare
facilities or services or the health or safety of patients including termination of telephone,
water supply or electrical services for more than two hours or where fire detection, alarm or
suppression systems are not functional for more than two hours.
5. Unauthorised disappearances of a patient from the private healthcare facilities or services for
more than two hours.
SIXTH S CHEDULE
[Regulation 44]
PATIENT’S MEDICAL RECORD
The licensee or person in charge of a private healthcare facility or service shall ensure that for each
admission, each patient’s medical record shall contain—
(a) the registration number;
(b) the patient’s name, address, date of birth and gender;
(c) the name and contact details of a relative or friend or legal guardian;
(d) the relevant clinical details of the patient including—
(i) clinical history on admission;
(ii) progress notes during stay at a healthcare facilities or services;
(iii) medication orders signed by a Registered Medical Practitioner;
(iv) known allergies and drug sensitivities;
(v) current medication;
(vi) pre-operative or pre-procedure assessment; and
(vii) results of any relevant diagnostic tests; and
1287 P.U. (A) 138.
(e) for any special procedures, operation or anaesthetic—

(i) consent form;
(ii) date of any operation or procedure;
(iii) names and signatures of any attending Medical or Dental Practitioners carrying
out any operation or procedures;
(iv) type of operations or procedures carried out;
(v) pre-operative or pre-procedure check list by attending Registered Medical
Practitioner and Registered Nurse;
(vi) administered drugs and dosages;
(vii) record of any monitoring data;
(viii) record of any intravenous fluids, blood and blood products administered;
(ix) operation or procedure room report including any operative or procedure
findings;
(x) final diagnosis of the patient by the attending Registered Medical Practitioner
or Registered Dental Practitioner and the signature of the attending Registered
Medical Practitioner or Registered Dental Practitioner, as the case may be;
(xi) any notes or remarks concerning outcome of any operation or procedure; and
(xii) anaesthetic complications (if any) encountered during the operation or procedure.
SEVENTH S CHEDULE
[Regulation 129]
PERSONAL CARE
“Personal care” means a service that an individual normally would perform personally, but for
which the individual needs help from another because of advanced age, infirmity, or physical or
mental limitation and includes—
(a) help in walking;
(b) help in getting in and out of bed;
(c) help in bathing, showering and personal hygiene;
(d) help in toileting;
(e) help in dressing or undressing;
(f) help in feeding except tube feeding;
(g) general supervision and help in daily living;
(h) taking temperature, pulse rate and blood pressure;
(i) assistance or supervision in serving medicine; and
(j) provision of emotional support.
E IGHTH S CHEDULE
[Regulation 230 and 231]
BASIC EMERGENCY SERVICES
Each private healthcare facility or service shall, unless otherwise specified by standards set for that
private healthcare facility or service, provide at a minimum the following services and equipment,
for both adult and paediatric, as applicable to the type of healthcare facility or service, level of
P.U. (A) 138. 1288
care of such facility or service and scope and capability of the healthcare facility or services to
provide emergency care:
(a) an emergency call system;
(b) oxygen;
(c) ventilation assistance equipment, including airways, manual breathing bag;
(d) electrocardiogram monitoring with cardiac defibrillator;
(e) intravenous therapy supplies necessary for the level of services to stabilise the patient
as specified by the person in charge;
(f) laryngoscope and endotracheal tubes;
(g) suction equipment;
(h) in dwelling urinary catheters;
(i) drugs and other emergency medical equipment and supplies, necessary for the level
of services to stabilise the patient as specified by the person in charge; and
(j) in the case of private hospitals, private ambulatory centres and private maternity
homes, basic obstetric supplies necessary for the level of services to stabilise the
patient as specified by the person in charge.
NINTH SCHEDULE
APPENDIX 1
[Paragraph 235(5)(a)]
DESIGN, SPECIFICATIONS, EQUIPMENT FOR AMBULANCES
1. Design and Specifications

(a) Freedom from mechanical breakdown;
(b) adequate space and easy accessibility to carry out therapeutic measures;
(c) good suspension with minimum vibration;
(d) adequate sound insulation;
(e) good interior lighting with no distortion of colours;
(f) air conditioned;
(g) allows for an adjustable operating light;
(h) easily accessible, well displayed and labelled drugs and equipment cabinet;
(i) allow for communication during the journey. Communication amongst the team members
shall be easy and interference free;
(j) device for intravenous (IV) drip flow to overcome the required height necessary for a
running drip; and
(k) siren and beacon light.
2. Equipment
(a) Drip set with IV solutions of crystalloid and colloids, for normal rate and rapid transfusions;
(b) IV cannules including full range of sizes, syringe pumps for fluids infusion of drugs and
other IV fluids for resuscitation given under pressure;
(c) two eighteen cubic feet oxygen cylinders;
(d) oxygen therapy equipment and oxygen powered ventilator/s;
(e) intubation set with full range of endotracheal tubes, laryngoscopes and airways;
(f) defibrillators with scope which shall be battery operated;
1289 P.U. (A) 138.
(g) two suction units which shall be battery operated;

(h) wheeled light weight stretcher trolleys which can be raised to various heights and allow
the patient to be placed in varying positions;
(i) wide range of dressings;
(j) water tap and wash basin;
(k) splints, spinal boards and other related equipment;
(l) rescue equipment to extricate patients;
(m) two way communication equipment such as radio sets to allow communication between
ambulance team and base doctors; and
(n) fire extinguisher.
APPENDIX 2
[Paragraph 235(5)(b)]
EQUIPMENT FOR AMBULANCE
1. Patient Handling Equipment Quantity

Note: *to bring along only when required
Ambulance cot (all levels) X 1

Low profile stretcher (foldable) X 1
Cot cover, blanket, pillow X 2 each
Mackintosh, drawsheet, pillowcases X 2 each
Urinal, bed pan X 1 each
Incontinent pads, sanitary pads X 10 each
Drip stands X 2
Catheters (assorted sizes) X 12
Tissue box X 1
Paper towels X 1 packet
*Stair chair complete with straps X 1
*Scoop stretcher, restraints and head immobilizer X 1
*Portable transport infant incubator X 1
*Intravenous fluid perfusor (paediatric) X 1
2. Airway Equipment Quantity

Oxygen cylinder 48 cubic feet with pin X 1

or oxygen cylinders 18 cubic feet complete with pin X 2
Indexed valve and 02 spanner/key (chained) X 1
Oxygen regulator, pin indexed yoke complete with 3 outlets X 1
Demand valve with continuous oxygen flow meter X 1
Oxygen mask adult complete with delivery tube X 1
Venturi type aspirator with control lever X 1
Suction unit, battery operated and connected directly to the
ambulance battery X 1
Suction tubes (disposable, various sizes: 8,10,12 and 14) X 1 each
Spare masks for child/baby X 2
Disposable vomiting bag X 6
*Infant ventilator X 1
3. Resuscitation Equipment and Supplies Quantity

Note: *to bring along only when required and if available
Cardiopulmanory Resuscitation (CPR) board X 1

Manual resuscitator (air bag) complete with one way valve X 1
Child/adult masks and swivel connector X 1
*Infant resuscitation bag with pressure gauge X 1
P.U. (A) 138. 1290
Quantity
Airways (disposable, various sizes: 0,1,2,3,4 and10) X 2 each

Mouth gag (child/adult) (i.e. 2) X 1 each
Tongue blades (angled, various sizes: 2,3,4 and 5) (i.e. 4) X 1 each
Endotracheal tubes (child sizes: 2.0, 2.5,3.0,3.5 and 4.0) complete X 1 each
with connectors
Endotracheal tubes (cuffed adult, various sizes X 1 each
5.05,5.5,6.0,6.5,7.0,7.5,8.0, 8.5 and 9) complete with connectors
Laryngoscope complete with 2 blades for child/adult, X 1
and spare batteries
Forceps (child/adult) X 1 each
Sponge forceps X 1
Packing gauze, oral-pharyngeal X 1 roll
Plastic syringe 10cc (non-sterile) with leur end X 1
Lignocaine jelly 2% X 2 tubes
Intubation stylet, small, medium, large X 2 each
Urinal catheters X 2
Urine bag and tubing X 2
*Cardiac monitor with defibrillator X 1
*Anti-shock gamma trousers X 1
4. Immobilization equipment Quantity
Immobilization kit X 2 sets

Cervical collars X 3
5. *Rescue Kit Quantity

Bolt cutters X 1
Hacksaw X 1
Hacksaw blades (of high speed steel) X 6
Small crowbar X 2
Guide lines2 X 4 yards X 2
Warning triangle for placing on the road to warn traffic X 2
Fluorescent jackets X 2
Devus glove X 2 pairs
Hands lamps X 3
Insulated gloves X 2 pairs
Rubber boots X 2 pairs
Pliers 8” side cutting X 1 pair
Screwdriver X 1
Axe (medium) X 1
Raincoats X 2
Ropes X 2
Fire extinguisher X 1
APPENDIX 3
[Subparagraph 235(6)(a)(i)]
PARARAMEDIC’S BAG
Paramedic’s Bag (Or First Responder’s Bag)
1. Examination Purpose Quantity
Torchlight-cells X 1
Stethoscope X 2
Aneroid blood pressure set X 1
Disposable tongue spatula X 5
Thermometer X 1
Safety pins X 1 box
1291 P.U. (A) 138.
Quantity
Scissors X 1 pair
Disposable gloves X 2 pairs
Sterile gloves (assorted sizes) X 2 pairs each
Dextrostix X 10 pieces
Tourniquet X 1
2. Dressings Quantity
Gauze (sterile) X 3 packets

Cotton wool – 1 oz.; 4 oz. packets X 2 packets each
Pre-packed sterilized dressings (4”x6”)(6”x8”)(8”x10”) X 4 each
Roller bandages,– 1”, 2”, 3” and 4” X 2 each
Crepe bandages,– 2” and 4” X 2 each
Triangular bandage X 3
Calico bandages X 6
Zinc Oxide plaster, adhesive 1" roll X 1 roll
Micropore tape 1" X 1 roll
Adhesive dressings, assorted X 1 each
3. Lotion/Drugs Quantity
Hibitane (1:2000) 200 mls

Flavine 200mls
Smelling salt 50 grams
Tablet Glyceryl Trinitrate (GTN) 5 tablets
Tablet Paracetamol 12 tables
Normal Saline for irrigation 500 mls
Cetavlon 250mls
Eusol 500 mls
Methylated spirit 200 mls
4. Intravenous (IV) Solutions Quantity
IV drip sets X 2 sets

IV Normal Saline X 1
IV Dextrose 5% X 1
IV Dextrose Saline X 1
IV Haemacoele X 1
IV Hartman’s solution X 1
APPENDIX 4
[Subparagraph 235(6)(a)(ii) and paragraph (b)]
DOCTOR’S BAG
Doctor’s bag (complete with lock)

Notes: 1. All dangerous drugs shall be recorded and signed by both doctor and paramedic
2. All drugs shall be kept locked at all time
3. Doctors may carry other drugs if there is likelihood for the need to use such drugs
1. Cardiovascular equipment Quantity
(a) Disposable syringe 50 cc X 1

Disposable syringe 20 cc X 4
(b) Disposable injection needle size 21G, 23G X10 each

P.U. (A) 138. 1292
Quantity
(c) IV cannula, (disposable) sizes-16,18,20 X 2 each
(d) Scalp vein set, size 19G, 21G, 23G, 25G X 2 each
2. Injection/Drugs
(a) Injections No.of ampoules
Injection Adrenaline 1 mg/ml X 6

Injection Sodium Bicarbonante 8.4% X 6
Injection Atropine Sulphate X 6
Injection Hydrocortisone 100mg X 6
Injection Calcium Chloride 10% X 2
Injection Frusemide (Lasix) 20mg X 6
Injection Aminophylline 25mg/ml X 6
Injection Chlorpheniramine (Piriton) 10mg X 6
Injection Dextrose 50% X 6
Injection Lignocaine 100mg (Xylocard) X 4
Injection Water for injection X 10
Injection Morphine 10mg X 3
Injection Tramadol Hydrochloride (Tramal) 50mg/ml X 3
Injection Diazepam (Valium) 10mg X 3
Injection Midazolam (Dormicum) 5mg/5ml X 3
Injection Promethazine (Phenergan) 25mg/ml X 6
Injection Phenobarbitone 200mg X 4
Injection Prochloperazine (Stemetil) 12.5mg X 6
Injection Terbutaline 0.5mg (Bricanyl) X 6
Injection Verapamil 5mg X 6
Injection Dilantin 250mg (Phenytoin) X 6
Injection Largactil 25mg (Chlorpromazine) X 4
Injection Paraldehyde, 10ml X 6
Injection Naloxone Hydrochloride 0.4mg/ml X 4
Injection Dobutamine 250mg X 4
Injection Hyoscine N-Butylbromide (Buscopan) X 3
Injection Diclofenac Sodium 75mg/3ml (Voltaren) X 3
Injection Labetalol 100mg/20ml (Trandate) X 4
(b) Tablets No. of Tablets
Analgesic
Paracetamol (Panadol) 500mg X 12
Mefenamic acid (Ponstan) 250mg X 12
Bronchodilators
Terbutaline (Bricanyl) 2.5mg X 12
Diuretic
Frusemide (Lasix) 40mg X 12
Anti-Spasmodic
Hyoscine-N-Butylbromide (Buscopan) X 12
Diclofenac Sodium (Voltaren) X 12
Tranquilizer
Chlorpromazine HCI (Largactil) X 12
Anti-Emetic
Prochlorperazine (Stemetil) X 12
1293 P.U. (A) 138.
Quantity
Anti-Histamine
Chlorpheniramine Maleate (Piriton) X 12
Buclizine (Longifene) X 12
Triprolidene, Pseudoephedrine (Actifed) X 12
Anti-Anginal
Glyceryl Trinitrate (GTN) X 12
Soluble Aspirin 300mg X 12
Vasoconstrictor
Anti-Diarrhoeal
Diphenoxylate HCI + Atropine Sulphate (Lomotil) X 12
Oral Hypoglycaemics
Gliclazide (Diamicron) X 12
Glucophage (Metformin) X 12
Anti-Inflamatory
Indomethacin (Indocid) X 12
Prednisolone X 12
Anti-Hypertensive
Nifedipine (Adalat) 10mg X 12
(c) Mixtures No. of bottles
Antacids
Mist Magnesium Trisilicate (MMT ) X 3
Mist Carminative X 2
Cough
Diphenhydramine (Benadryl Expectorant ) X 3
(d) Miscellaneous Quantity
Bronchodilators
Salbutamol inhaler X 1 piece
(with volumatic spacer) X 1 piece
or Beta2 agonist nebulising solution X 1 bottle or 5
nebules
(with ultrasonic nebuliser) X 1 piece
Anti-Inflammatory
Diclofenac Diethylammon (Voltaren gel) X 1 tube
Analgesic
Ethylchloride spray X 1 bottle
Anti-Anginal
Nitroderm patch (Nitroglycerin) 5 pieces
P.U. (A) 138. 1294
APPENDIX 5A
PRE-HOSPITAL AMBULANCE SERVICE RECORD SHEET
(To be filled in duplicate)

Tick (š) where applicable or strike out whichever is not applicable
Date: Time Audit:
Healthcare facility:
(i) Call received at : hrs
(ii) Departure from facility : hrs
(iii) Time of arrival at scene : hrs
(iv) Departure from scene : hrs
(v) Arrival time at facility : hrs
Medical Doctor Medical Registered Community Assistant Midwife Attendant Driver Other
Team: Assistant Nurse Nurse Nurse
Composition
and team
INFORMATION RECEIVED:
……………………………………….. ….…………………………………..…
(Designation) (Name of person receiving message)
Patient Data:
Age: Sex: Race:
Problem:
Location/Address:
Informant’s Particulars:
Name: Relation to patient:
Contact no./Address:
Instructions given to informant:

PATIENT DATA: (According to Identity Card (IC)/accepted official document e.g. driving licence,
passport, etc.)
1. Name: 2. IC No.:
3. Sex: Male/Female 4. Race: Malay/Chinese/Indian/Others
5. Date of birth: 6. Age:
7. Address:
1295 P.U. (A) 138.
8. Classification and condition of patient:
Medical Conscious Walking

Surgical Unconscious Wheelchair
Ob-gyn Dead Stretcher
Trauma
Paediatric
Others
9. EXAMINATION:
TIME
EXAMINATION At The Scene In Transit Arrival At Facility
I. AIRWAY
(i) Clear
(ii) Noisy
(iii) Frothing
II. BREATHING
(i) Absent
(ii) Shallow
(iii) Deep
(iv) Normal
(v) Regular
(vi) Irregular
III. CIRCULATION
(a) Blood Pressure
(b) Pulse Rate

(i) Regular
(ii) Irregular
(iii) Normal volume
(iv) Weak volume
IV. VOMITING YES/NO YES/NO YES/NO
V. SKIN COLOUR
(i) Normal
(ii) Cyanosed
(iii) Pale
VI. PUPILS R L R L R L
(i) Normal
(ii) Dilated
(iii) Constricted
(iv) Reaction to light Brisk/Sluggish Brisk/Sluggish Brisk/Sluggish
P.U. (A) 138. 1296
TIME
VII. VERBAL RESPONSE

(i) Orientated
(ii) Confused conversation
(iii) Inappropriate words
(iv) Incomprehensive sound
(v) Nil
VIII. PHYSICAL EXAMINATION AT SCENE CODE

(note of physical findings) T = Tenderness
D = Deformed
A/W = Abrasion wound
L/W = Lacerated wound
F = Fractures
S = Swelling
AB = Acute Bleed
Blood Pressure:
Heart rate:
Respiratory rate:
10. PROVISIONAL DIAGNOSIS:
11. TREATMENT:
TREATMENT AT SCENE IN TRANSIT AT FACILITY
(a) Cardiopulmonary
resuscitation applied/not applied applied/not applied applied/not applied
(b) Intravenous fluids:

(i) Fluid used
(ii) Volume (ml)
(iii) Time started
(iv) Time ended
Code For Intravenous Fluids :

N/S = Normal Saline
D/S = Dextrose Salin
D5% = Dextrose 5%
H = Hartmans
PX = Plasma Expanders
O = Other fluids used
1297 P.U. (A) 138.
(c) Medications
TIME PLACE DRUG AMOUNT ROUTE ORDERED BY GIVEN BY
12. INSTRUCTIONS BY DOCTOR TO PARAMEDIC AT SCENE:
Name of Doctor :
13. COMMENTS BY PARAMEDIC: Name: Designation:
14. CONDITION OF PATIENT ON ARRIVAL AT FACILITY:
Improved
Unchanged
Deteriorated
Dead
Certified by Dr. :
Cause of Death :
Time of Death :
Autopsy :
P.U. (A) 138. 1298
15. DIAGNOSIS:
Doctor’s name: Paramedic’s name:
Designation: Designation:
Signature: Signature:
APPENDIX 5B
PRE-HOSPITAL AMBULANCE SERVICE RECORD SHEET
(To be filled in duplicate)
Tick (š) where applicable or strike out whichever is not applicable
Date : Time Audit :
Healthcare facility:
(i) Call received at : hrs
(ii) Departure from facility : hrs
(iii) Time of arrival at scene : hrs
(iv) Departure from scene : hrs
(v) Arrival time at facility : hrs
Ambulance no.:
Medical Doctor Medical Registered Community Assistant Midwife Attendant Driver Other
Team: Assistant Nurse Nurse Nurse
Composition
and team
PATIENT DATA: (According to Identity Card (IC)/accepted official document e.g. driving,
licence, passport etc.)
1. Name: 2. IC No.:
3. Sex: Male/Female 4. Race: Malay/Chinese/Indian/Others
5. Date of birth: 6. Age:
7. Address:
8. Classification and condition of patient:
Medical Conscious Walking

Surgical Unconscious Wheelchair
Ob-gyn Dead Stretcher
Trauma
Paediatric
Others
1299 P.U. (A) 138.
9. EXAMINATION:
TIME
Before Transport In Transit Arrival At Referral

Centre
EXAMINATION
I. AIRWAY
(i) Clear
(ii) Noisy
(iii) Frothing
II. BREATHING
(i) Absent
(ii) Shallow
(iii) Deep
(iv) Normal
(v) Regular
(vi) Irregular
III. CIRCULATION
(a) Blood Pressure
(b) Pulse Rate
(i) Regular
(ii) Irregular
(iii) Normal volume
(iv) Weak volume
IV. VOMITING YES/NO YES/NO YES/NO
V. SKIN COLOUR
(i) Normal
(ii) Cyanosed
(iii) Pale
VI. PUPILS R L R L R L
(i) Normal
(ii) Dilated
(iii) Constricted
(iv) Reaction to light Brisk/Sluggish Brisk/Sluggish Brisk/Sluggish
VII.VERBAL RESPONSE
(i) Orientated
(ii) Confused conversation
(iii) Inappropriate words
(iv) Incomprehensive sound
(v) Nil
P.U. (A) 138. 1300
VIII. PHYSICAL EXAMINATION AT SCENE CODE

(note of physical findings) T = Tenderness
D = Deformed
A/W = Abrasion wound
L/W = Lacerated wound
F = Fractures
S = Swelling
AB = Acute Bleed
Blood Pressure:
Heart rate:
Respiratory rate:
10. PROVISIONAL DIAGNOSIS:
11. TREATMENT:
TREATMENT AT SCENE IN TRANSIT AT FACILITY
(a) Cardiopulmonary
resuscitation applied/not applied applied/not applied applied/not applied
(b) Intravenous fluids:

(i) Fluid used
(ii) Volume (ml)
(iii) Time started
(iv) Time ended
Code For Intravenous Fluids :

N/S = Normal Saline
D/S = Dextrose Salin
D5% = Dextrose 5%
H = Hartmans
PX = Plasma Expanders
O = Other fluids used
(c) Medications
TIME PLACE DRUG AMOUNT ROUTE ORDERED BY GIVEN BY

1301 P.U. (A) 138.
12. INSTRUCTIONS BY DOCTOR TO PARAMEDIC AT SCENE:
Name of Doctor :
13. COMMENTS BY PARAMEDIC: Name: Designation:
14. CONDITION OF PATIENT ON ARRIVAL AT FACILITY:
Improved
Unchanged
Deteriorated
Dead
Certified by Dr :
Cause of Death :
Time of Death :
Autopsy :
(To be filled by doctor who examined patient at referral centre)
15. DIAGNOSIS:
Doctor’s name:
Designation:
Signature:
APPENDIX 6
MAINTENANCE OF AMBULANCE
A. OBJECTIVES
1. To provide a system of checking item by item at each shift.
2. To facilitate early detection of signs of breakdown of parts or whole of ambulance.
3. To aid in the proper maintenance of ambulance.
B. PROCEDURES
1. Checking to be done using the Check List for Ambulance Drivers during change of shift
duties.
2. The driver handing over the ambulance must go through the check list item by item.
P.U. (A) 138. 1302
3. A tick (š) shall indicate satisfactory or good working condition.

4. A cross (x) shall indicate that the item is not working properly, and a note can be made
in the column marked “Remark”.
5. Any cross that is made must be brought to the attention of the supervising officer on
duty so that immediate action can be taken for rectification of the faults.
6. Having completed checking the vehicle, both drivers handing over and taking over the
vehicle must sign their names in the columns provided.
7. After every 24 hours shift, the check list will be filed by the supervising officer for record
purposes and such records must be made available to Inspectors upon request.
8. Checking of vehicle for the purpose of maintenance and service of the vehicles shall be
done at regular intervals as required by the Operative Manual of the respective make
of vehicle.
CHECK LIST FOR AMBULANCE BY THE DRIVER
Vehicle Number:
Date:
Time:
NO. ITEMS TO CHECK FIRST SECOND THIRD SHIFT REMARKS

SHIFT SHIFT (IF
APPLICABLE)
1. Petrol
2. Radiator water
3. Battery water
4. Engine oil
5. Brakes
6. Brake oil
7. Clutch oil
8. Hand brakes
9. Fan belt
10. Ignition system
11. Front light
12. Rear light
13. Indicator light
14. Beacon light
15. Horn
16. Siren
17. Wiper
18. Electric fan
19. Jack
20. Water tank inside
ambulance
21. Spare tyres, pressure,
crack
22. Tool box
23. Body of vehicle –
clean
1303 P.U. (A) 138.
(Handing Over Ambulance) (Taking Over Ambulance)
FIRST SHIFT
Signature of Driver: Signature of Driver:

Name of Driver: Name of Driver:
Signed by Officer: Signed by Officer:
SECOND SHIFT

THIRD SHIFT

APPENDIX 7
CHECK LIST FOR EQUIPMENT AND SUPPLIES
A. OBJECTIVES
1. To provide a system of checking equipment and supplies item by item at each shift.
2. To facilitate early detection of signs of breakdown of parts or whole of equipment or

inadequacy of supplies.
B. PROCEDURES
1. Checking to be done using the Check List for Equipment and Supplies during any change
of shift duties.
2. A paramedical staff designated for this responsibility must go through the check list item
by item.
3. A tick (š) shall indicate that an item is in satisfactory condition or adequate.
4. A cross (x) shall indicate that the item is not working properly or is inadequate, and a note
can be made in the column marked “Remark”.
5. Any cross that is made must be brought to the attention of the person in charge of the
ambulance service and rectified as soon as possible.
6. Having completed checking the equipment and supplies list, both persons handing over or
taking over or taking over the duties must sign their names in the columns provided.
7. After every 24 hours shift, the check list will be filed by the supervising officer for record
purposes and be made available to inspectors upon request.
P.U. (A) 138. 1304
CHECK LIST FOR EQUIPMENT AND SUPPLIES FOR AMBULANCE,

PARAMEDIC AND DOCTOR’S BAGS
ITEM QUANTITY 1st 2nd 3rd REMARKS

SHIFT SHIFT SHIFT
1. Patient Handing Equipment

Note:*to bring along when
required
Ambulance cot (all levels) X 1

Low profile stretcher X 1
(foldable)
Cot cover, blanket, pillow X 2 each
Mackintosh, draw sheet, X 2 each
pillowcases
Urinal, bedpan X 1 each
Incontinent pads, sanitary X 10 each
pads
Drip stands X 2
Catheters (assorted sizes) X 12
Tissue box X 1
Paper towels X 1 packet
*Stair chair complete with X 1
straps
*Scoop stretcher, restraints
and head immobiliser X 1
*Portable transport infant X 1
incubator
*Intravenous fluid perfusor X 1
(paediatric)
2. Airway Equipment
required
Oxygen cylinder 48 cubic ft. X 1

with pin
Oxygen cylinders 18 cubic X 2
feet complete with pin
Indexed valve and 02 X 1
spanner/key (chained)
Oxygen regulator, pin indexed X 1
yoke complete with 3 outlets
Demand valve with continuous X 1
oxygen flowmeter
Oxygen mask adult complete X 1
with delivery tube
Venturi Type aspirator with X 1
control lever
Suction Unit, battery operated X 1
and connected directly to the
ambulance battery
Suction tubes (disposable, X 1 each
various sizes:8, 10, 12 and 14)
Spare masks for child/baby X 2
Disposable vomiting bag X 6
*Infant ventilator X 1
1305 P.U. (A) 138.

SHIFT SHIFT SHIFT
3. Resuscitation Equipment and

Supplies
required and if available
Cardiopulmonary X 1
resuscitation (CPR) board
Manual resuscitator (air bag) X 1
complete with one way valve
Child/adult masks and swivel X 1
connector
*Infant resuscitation bag with X 1
pressure gauge
Airways (disposable, sizes: X 2 each
0,1,2,3,4 and 10)
Mouth gag (child/adult) X 1 each
Tongue blades (angled, sizes: X 1 each
2,3, 4 and 5)
Endotracheal tubes (child X 1 each
sizes: 2.0, 2.5, 3.0, 3.5 and
4.0) complete with connectors
Endotracheal tubes cuffed X 1 each
adult, sizes: 5.0, 5.5, 6.0, 6.5,
7.0, 7.5, 8.0, 8.5 and 9.0
complete with connectors
Laryngoscope complete with X 1 each
2 blades for child/adult, and
spare batteries
Forceps (adult/child) X 1 each
Sponge forceps X 1
Packing gauze, oral– X 1 roll
pharyngeal
Plastic syringe 10cc (non- X 1
sterile) with leur end
Lignocaine jelly 2% X 2 tubes
Intubation stylet, small, X 2 each
medium, large
Urinal catheters X 2
Urine bag and tubing X 2
*Cardiac monitor with X 1
defibrillator
* Anti-shock gamma trousers X 1
4. Immobilisation equipment
Immobilisation kit X 2 sets

Cervical collars X 3
5. *Rescue Kit
required
Bolt cutters X 1
Hacksaw X 1
Hacksaw blades (of high X 6
speed steel)
Small crowbar X 2
Guide lines 2x4 yards X 2
P.U. (A) 138. 1306

SHIFT SHIFT SHIFT
Warning triangle for placing X 2

on the road to warn traffic
Fluorescent jackets X 2
Devus gloves X 2 pairs
Hands lamps X 3
Insulated gloves X 2 pairs
Rubber boots X 2 pairs
Pliers 8” side cutting X 1 pair
Screwdriver X 1
Axe (medium) X 1
Raincoats X 2
Ropes X 2
Fire extinguisher X 1
6. Paramedic’s Bag/First
Responder’s Bag
A. Examination Purpose
Torchlight – cells X 1
Stethoscope X 2
Aneroid Blood pressure X 1
set
Disposable tongue X 5
spatula
Thermometer X 1
Safety pins X 1 box
Scissors X 1 pair
Disposable gloves X 2 pairs
Sterile gloves (assorted X 2 pairs
sizes) each
Dextrostix X 10
pieces
Tourniquet X 1
B. Dressings
Gauze (sterile) X 3
packets
Cotton wool – 1 oz; 4 X 2
oz packets packets
Pre-packed sterilized X 4 each
dressings (4”x6”)(6”x8”)
(8”x10”)
Roller bandages,– 1”, 2”, X 2 each
3” and 4”
Crepe bandages,– 2” X 2 each
and 4”
Triangular bandage X 3
Calico bandages X 6
Zinc Oxide plaster, X 1 roll
adhesive 1” roll
Micropore tape 1” X 1 roll
Adhesive dressings, X 1 each
assorted
C. Lotion/Drugs
Flavine 200 mls
Smelling salt 50 grams
1307 P.U. (A) 138.

SHIFT SHIFT SHIFT
Tablet Glyceryl 5 tables

Trinitrate (GTN)
Tablet Paracetamol 12 tables
Normal Saline for 500 mls
irrigation
Cetavlon 250 mls
Eusol 500 mls
Methylated spirit 200 mls
D. Intravenous Solution
IV drip sets X 2 sets
IV Normal Saline X 1
IV Dextrose 5% X 1
IV Dextrose Saline X 1
IV Haemacoele X 1
Hartman’s solution X 1
7. Doctor’s Bag (complete with

lock)
A. Cardiovascular equipment
Disposable injection X 10 each
needle size 21G, 23G
IV cannula (disposable) X 2 each
sizes 16,18,20
Scalp vein set, X 2 each
sizes 19G, 21G, 23G
and 25G
B. Injection No. of
ampoules
Injection Adrenaline X 6
1 mg/ml
Injection Sodium X 6
Bicarbonate 8.4%
Injection Atropine X 6
Sulphate
Injection Hydrocortisone X 6
100mg
Injection Calcium Chloride X 2
10%
Injection Frusemide X 6
(Lasix) 20mg
Injection Aminophylline X 6
25mg/ml
Injection Chlorpheniramine X 6
(Piriton) 10 mg
Injection Dextrose 50% X 6
Injection Lignocaine X 4
100mg (Xylocard)
Injection Water for X 10
injection
Injection Morphine 10mg X 3
P.U. (A) 138. 1308

SHIFT SHIFT SHIFT
Injection Tramadol HCL X 3

(Tramal) 50mg/ml
Injection Diazepam X 3
(Valium) 10mg
Injection Midazolam X 3
(Dormicum) 5mg/ml
Injection Promethazine X 6
(Phenergan) 25mg/ml
Injection Phenobarbitone X 4
200mg
Injection Prochloperazine X 6
(Stemetil) 12.5mg
Injection Terbutaline X 6
0.5mg (Bricanyl)
Injection Verapamil 5mg X 6
Injection Dilantin 250mg X 6
(Phenytoin)
Injection Largactil 25mg X 4
(Chlorpromazine)
Injection Paraldehyle, 10ml X 6
Injection Naloxone HCL X 4
0.4mg/ml
Injection Dobutamine X 4
250mg
Injection Hyoscine X 3
N-Butylbromide
Injection Diclofenac X 3
Sodium 75mg/3ml
Injection Labetalol 100mg/ X 4
20ml (Trandate)
C. Tablets No. of
Tablets
Analgesics
Paracetamol (Panadol) X 12
500mg
Mefenamic acid (Ponstan) X 12
250mg
Bronchodilators
Terbutaline (Bricanyl) X 12
2.5 mg
Diuretic
Frusemide (Lasix) 40mg X 12
Anti-Spasmodic
Hyoscine-N-Butylbromide X 12
(Buscopan)
Diclofenac Sod (Voltaren) X 12
Tranquilizer
Chlorpromazine HCI X 12
(Largactil)
1309 P.U. (A) 138.

SHIFT SHIFT SHIFT
Anti-Emetic
Prochlorperazine (Stemetil) X 12
Anti-Histamine
Chlorpheniramine Meleate X 12
(Piriton)
Buclizine (Longifene) X 12
Triprolidene, X 12
Pseudoephedrine (Actifed)
Anti-Anginal
Glyceryl trinitrate (GTN) X 12
Soluble Aspirin 300mg X 12
Vasoconstrictor
Anti-Diarrhoeal
Diphenoxylate HCI + X 12
Atropine Sulphate
(Lomotil)
Oral Hypoglycemics
Gliclazide (Diamicron) X 12
Glucophage (Metformin) X 12
Anti-Inflamatory
Indomethacin (Indocid) X 12
Prednisolone X 12
Anti-Hypertensive
Nifedipine (Adalat) 10mg X 12
D. Mixtures No. of bottles
Antacids
Mist Magnesium Trisilicate 3
(MMT)
Mist Carminative 2
Cough
Diphenhydramine 3
Benadryl (Exptectorant)
E. Miscellaneous Quantity
Bronchodilators
Salbutamol inhaler X 1 piece
(with volumatic spacer) X 1 piece
or
Beta2 agonist nebulising X 1 bottle/
solution 5 nebules
(with ultrasonic nebuliser) X 1 piece
P.U. (A) 138. 1310

SHIFT SHIFT SHIFT
Anti-Inflamatory
Diclofenac Diethylammon X 1 tube
(Voltaren gel)
Analgesic
Ethylchloride spray X 1 bottle
Anti-Anginal
Nitroderm patch X 5 pieces
(Notriglycerin)
Note : 1. DANGEROUS DRUGS shall be recorded and signed by both doctor and
paramedic.
2. All drugs shall be kept LOCKED ALL THE TIME.
3. Doctors may carry other drugs if there is likelihood for the need to use such
drugs.
Staff Handing Over Shift Duties Staff Taking Over Shift Duties
FIRST SHIFT
Name: Name:
SECOND SHIFT
Name: Name:
THIRD SHIFT
Name: Name:
TENTH S CHEDULE
APPENDIX 1
[Subparagraph 291(1)(a)]
MINIMUM REQUIREMENTS FOR PREMISES COLLECTING BLOOD
1. Consumables for blood collection

(a) disposable lancet
(b) disinfectant dressing
(c) material and supplies for the determination of haemoglobin concentration
(d) blood collection plastic container including disposable needle
(e) test tube for sample collection
1311 P.U. (A) 138.
(f) label for blood containers, samples and records

(g) supplies for donor refreshment
(h) stationery and material for adequate documentation of blood donors and donations
(i) resuscitation drugs
2. Equipment for blood collection

(a) donor bed
(b) scale for weighing blood bag collected
(c) domestic scale for weighing donors
(d) miscellaneous equipment and surgical instrument, including scissors, forceps,
sphygmomanometer, tourniquet, stethoscope, thermometer, glove, sharp instrument such
as needle, syringe etc., container, hand sealer, tube stripper.
(e) necessary equipment for donor refreshment
(f) resuscitation equipment or kit
3. Equipment for plasma collection

(a) plasmapherisis machine for collection of plasma from blood donors
(b) platelet-pherisis machine (aphoresis) for collection of platelets direct from donors
(c) defibrillator for resuscitation of donors who collapse while attached to plasmapherisis/
aphoresis machines
APPENDIX 2
[Subparagraph 291(1)(b)]
MINIMUM REQUIREMENTS FOR PREMISES CARRYING OUT

BLOOD BANK LABORATORY WORK
1. Consumables for blood bank laboratory work

(a) microtitre plate, test tube or tile and microscope slide
(b) reagent for blood grouping and compatibility testing
(c) test reagent and supplies for screening of transfusion transmissible infections
(d) disinfectant and detergent
(e) container for disposal of contaminated articles
(f) protective clothing and disposable glove
(g) timer
(h) squeeze bottle
2. Equipment for blood bank laboratory work

(a) bench centrifuge for separation of samples and serological testing
(b) analytical balance electronic
(c) microscope binocular or Maggie lamp
(d) 37 degree Celsius water bath
(e) refrigerator with temperature monitoring system
(f) emergency generator, mechanical or solar
(g) voltage stabiliser
P.U. (A) 138. 1312
(h) container and coolant (or ice) for transportation of blood products
(i) plastic holder to hold blood bag
(j) laboratory thermometer
(k) autoclave
APPENDIX 3
[Subparagraph 291(1)(c)]
MINIMUM REQUIREMENTS FOR PREMISES CARRYING OUT

COMPONENT PREPARATION
1. Consumables for component preparation

(a) double/triple/quadruple bag or pedi bag
(b) transfer bag
2. Equipment for component preparation

(a) refrigerated centrifuge recommended for premises handling more than 1000 donors per
year
(b) plasma extractor
(c) hand sealer
(d) freezer (-40 degrees Celsius) with temperature monitoring system
(e) recommended:
(i) low temperature freezer (-35 degrees Celsius) for storage of cryoprecipitate,
fresh frozen plasma (FFP) and plasma; and
(ii) ultra low temperature freezer (-70 degrees Celsius) for longer storage of blood
components
(f) blast freezer for premises handling more than 1000 donors per year
(g) platelet agitator with or without incubator at 20 to 24 degrees Celsius
(h) docking instrument recommended
ELEVENTH SCHEDULE
[Regulation 299]
CODE OF ETHICS FOR BLOOD DONATION AND TRANSFUSION
I. The donor
1. Blood donation shall, in all circumstances, be voluntary; no pressure of any kind shall
be brought upon the donor.
2. The donor shall be advised of the risks connected with the procedure; the health and
safety of the donor shall be a constant concern.
3. Financial profit shall never be a motive either for the donor or for those responsible for
collecting the donation. Voluntary non-remunerated donor should always be encouraged.
4. Anonymity between donor and recipient shall be respected except in special cases.
5. Blood donation shall not entail discrimination of any kind, either of race, nationality or
religion.
6. Blood shall be collected under the responsibility of a registered medical practitioner.

1313 P.U. (A) 138.
7. The frequency of donations and the total volume of blood collected according to the sex
and weight of the individual, as well as the minimum and maximum age limits for blood
donation, shall be as specified by the Director General.
8. Suitable testing of each donor and blood donation shall be performed in an attempt to
detect any abnormalities—
(a) that would make the donation dangerous for the donor; and
(b) that would likely be harmful to the recipient.
9. Donation by plasmapherisis should be the subject of special regulations that would

specify—
(a) the nature of additional tests to be carried out on the donor;
(b) the maximum volume of plasma to be taken during one session;
(c) the maximum time interval between two consecutive sessions; and
(d) the maximum volume of plasma to be taken in one year.
10. Donations of leucocytes or platelets by cytapherisis should be the subject of special

regulations that would specify—
(a) the information to be given to the donor about any drugs injected and about the
risks connected with the procedure;
(b) the nature of any additional tests to be carried out on the donor; and
(c) the number of sessions within a given time frame.
11. Deliberate immunization of donors by any foreign antigen with the aim of obtaining
products with specific diagnostic or therapeutic activity should be the subject of special
regulations that would specify—
(a) the information to be given to the donor about the substance injected and the risks
involved; and
(b) the nature of any additional tests which have to be carried out on the donor.
12. Pursuant to paragraphs 9, 10 and 11 of this Code, after being told about the nature of
the operation and the risks involved, a statement of consent must be signed by the donor.
13. For donor immunized against red cell antigens, a special card should indicate the antibodies
and specific details as to the appropriate blood to be used in case donors need to be
transfused.
II. The recipient
1. The object of transfusion is to ensure for the recipient the most efficient therapy compatible
with maximum safety.
2. Before any transfusion of blood or blood products, a written request signed by a registered
medical practitioner or issued under his responsibility shall be made, which specifies the
identity of the recipient and the nature and quantity of the substances to be administered.
3. Except for the emergency use of type “O” blood or red blood cells, every red blood cell
transfusion necessitates preliminary blood grouping tests on the recipient and compatibility
tests between the donor and the recipient.
4. Before the administration, one shall verify the blood and blood products are correctly
identified and that the expiry date has not been passed. The identity of the recipient shall
be verified.
5. The actual transfusion shall be given under the responsibility of a registered medical
practitioner.
P.U. (A) 138. 1314
6. In the case of a reaction during or after the injection of blood or blood products,
appropriate investigations may be required to ascertain the origin of the reaction and to
prevent its recurrence. A reaction may require the interruption of the transfusion.
7. Blood and blood products shall not be given unless there is genuine therapeutic need.
There shall be no financial motivation on the part of either the prescriber or the establishment
where the patient is treated.
8. Whatever their financial resources, all patients must be able to benefit from the administration
of blood or blood products, subject only to their availability.
9. As far as possible the patient should receive only the particular component (cells, plasma
or plasma derivatives) that is needed. To transfuse whole blood into a patient who
requires only part of it may deprive other patients of necessary components, and may
carry some additional risks to the recipient.
10. Owing to the human origin of blood and to the limited quantities available, it is important
to safeguard the interest of both recipient and donor by avoiding abuse or waste.
11. The optimal use of blood and blood products requires regular contact between the
physician who prescribe and those who work in blood transfusion centres.
III. Control
1. Appropriate controls shall be required to verify that blood transfusion practices meet
internationally accepted standards and that guidelines or regulations issued in accordance
with this Code are followed.
2. The following should be regularly checked—

(a) the proficiency of the staff;
(b) the adequacy of equipment and premises; and
(c) the quality of methods and reagents, source materials and finished products used.
TWELFTH S CHEDULE
[Regulation 430]
TYPE OF SOCIAL OR WELFARE CONTRIBUTION AND

MANNER OF DISCHARGING CONTRIBUTION
No. Type of Social or Welfare Manner of Discharging

Contribution Contribution
1. Special fund for patient The healthcare facility or service shall—

(a) have clear written policies relating to
the following:
(i) the criteria and manner of selection
of beneficiaries; and
(ii) the quantum of contributions and
source of funds (public and private
sources), and
(b) submit quarterly returns detailing the

number of beneficiaries and the quantum
of funds disbursed and the purpose the
fund was utilized.
1315 P.U. (A) 138.

2. Discount for charges or fee The healthcare facility or service shall—

the following:
(i) the charges or fees to be given

discount; and
(ii) the criteria and manner of selection


number of beneficiaries and the cost to
the facility or service.
3. Welfare wards or beds The healthcare facility or service shall—

the following:
(i) the number of beds involved;
(ii) the charges or fees to be given

discount or free; and
(iii) the criteria and manner of selection


number of beneficiaries and the cost to
the facility or service.
4. Free healthcare services to special The healthcare facility or service shall—

groups (such as the handicapped and
residents of old folks homes) (a) have clear written policies relating to
the following:
(i) the type of services involved;
(ii) the charges or fees of services to

be provided free; and

of special group beneficiaries; and

special groups, the number of
beneficiaries and the cost to the facility
or service.
5. Free medical screening The healthcare facility or service shall—

the following:
(i) the type of screening procedures,

activities or services involved;
P.U. (A) 138. 1316

(ii) the charges or fees of procedures,

activities or services to be provided
free;

of target group beneficiaries; and
(iv) the frequency of free medical

screening;
(b) maintain records of free medical

screenings provided, and
(c) submit quarterly returns detailing the

target groups and number of beneficiaries
and cost to the facility or service.
6. Adoption scheme (such as orphanage, The healthcare facility or service shall—

old folks home and home for spastic
children or adults) (a) have clear written policies relating to
the following:
(i) the type of adoption scheme to be

provided;
(ii) the charges, fees or cost of activities

or services to be provided; and

of target group beneficiaries; and

7. Free home visiting schemes The healthcare facility or service shall—

the following:
(i) the type of home visiting scheme

to be provided;
(ii) the charges, fees or cost of activities

or services to be provided free;
and

of target group beneficiaries;
1317 P.U. (A) 138.

(b) maintain records of home visits, and

8. Public education (such as medical The healthcare facility or service shall—

camps, sponsor healthcare events,
assist in school health education (a) have clear written policies relating to
programmes, local health campaigns, the following:
organizing public health forums or
talks and healthcare counselling (i) the type of public education
clinics) programme or activities to be
provided;
(ii) the frequency of activities to be

provided; and

of target group beneficiaries;
(b) maintain records of programmes or

activities, and

type of activities, the cost to the facility
or service and where applicable, the
number of beneficiaries.
9. Enhancing healthcare manpower skills The healthcare facility or service shall—

the following:
(i) the type of health manpower

training and education programmes
or activities to be provided and
this shall not include or substitute
the training programmes or
activities required under other
provisions of the Regulations;
(ii) the frequency of activities to be

provided; and
(iii) the categories of staff to be trained,
(b) maintain records of training or

educational programmes or activities;
and
P.U. (A) 138. 1318


type of activities, the cost to the facility
or service and the number of persons
trained by category.
10. Miscellaneous The healthcare facility or service shall—
(a) providing donations to associations (a) have clear written policies relating to
and organizations engaged in the following:
healthcare activities;
(i) the type of activities or programme,
(b) providing assistance to non- donation or assistance to be
governmental or charitable provided; and
organizations in their healthcare
activities such as providing space, (ii) where applicable, the frequency
equipment and consumables to of activities to be provided,
run haemodialysis centre;
(c) organizing blood donation (b) maintain records of programmes

campaigns; and or activities or donations made,
and
(d) others.
type of donation or activities provided,
the cost to the facility or service and
where applicable, the number of
beneficiaries.
1319 P.U. (A) 138.
THIRTEENTH S CHEDULE
[Regulation 433]
FEE SCHEDULE – PROFESSIONAL FEE
PART A – MEDICAL FEE
Note: 1. All charges shown are the maximum chargeable charges unless specified otherwise.
2. When two procedures are performed through the same incision, the fee chargeable for
the lesser procedure should not exceed 50% of the fee charged for the lesser procedure.
3. When a repeat procedure is required, consequent to the first procedure, the fee chargeable
for the second procedure should not exceed 50% of the first and when a third repeat
procedure is required, the fee chargeable for the third procedure should not exceed 25%
of the fee charged for the first procedure.
4. For procedures under local anesthetic (LA), when administered by the operating practitioner,
a charge not exceeding 20% of the procedure charge may be levied.
5. Fee for monitored anesthesia care make up 80% of the anesthetic fee for such procedure.
6. Surgeon includes all categories of specialist except for anesthetist.
I. CONSULTATION FEE
1. General practitioner (Non specialist)
(a) First visit/Initial consultation
Item Fee (RM)
Consultation only ÷
Consultation with examination ″ 10 – 35
Consultation with examination and treatment plan
Consultation after stipulated clinic hours – Up to 50% above the
usual rate
House call or home visit – Up to 100% above the
usual rate
(b) Clinic without pharmaceutical services
Item Fee (RM)
usual rate
usual rate
2. Specialist fee
Note: Applicable to all medical specialties unless specified otherwise.
(a) First visit/Initial consultation
Item Fee (RM)
Consultation only
÷
Consultation with examination ″ 60–180
P.U. (A) 138. 1320
Item Fee (RM)

usual rate
usual rate
(b) Follow-up visit/Follow-up consultation
Item Fee (RM)
usual rate
usual rate
(c) Special consultation for radiotherapy and oncology

Note: Includes once a week consultation
Item Fee (RM)
Basic Treatment planning including simulation for – 750 – 1500

external beam radiotherapy (replanning will
be charged separately)
Treatment planning for brachytherapy – 1000 – 2000
(Intracavitary)
Specialised treatment planning – 2000 – 4000
- Interstitial brachytherapy
- Conformal radiotherapy
- Radiosurgery
- Intensity modulated radiotherapy
II. PROCEDURE FEE
1. General Procedure
Item/Procedure Fee (RM)
Surgeon Anesthetist
Ambulatory blood pressure monitoring – 110 –

Application of plaster cast (where this is the sole – 275 –
procedure)
Application of plaster jacket, hip spica, long leg – 355 230
cast or cast brace
Arterial cannulation – 110 –
Arterial puncture – 55 –
Aspiration of subcutaneous haemotoma – 275 –
Banding of haemorrhoids – 275 –
Biopsy of skin or subcutaneous tissue – 275 –
Cardiopulmonary resuscitation (CPR) – 275 –
Central venous pressure (CVP) line cannulation – 200 –
Chest tube insertion – 735 –
Colposcopy (plus/minus biopsy) – 325 –
Continuous Holter monitoring – 285 –
Curettage/Cryotherapy of lesion of skin including – 275 –
cauterisation
Diagnostic aspiration of cysts, joints and cavities – 275 –
1321 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Echocardiography with report

Colour form mapping – 330 –
Doppler echocardiography – 330 –
Echocardiogram-transthoracic – 200 –
M-mode – 330 –
Stress echo treadmill – 330 –
Stress echocardiography – 330 –
Trans-oesophageal echocardiography – 385 –
Two dimensional (2-D) – 330 –
Elective cardio version – 250 –
Electrocardiogram (ECG) with report – 70 –
ECG (stress/exercise) with report – 235 –
Endometrial biopsy or aspiration – 355 –
Fine needle aspiration cytology – 275 –
Incision and drainage (I&D) – 275 –
Injection around apophyseal facet of vertebra – 275 –
without X-ray control
Injection into joint without X-ray control – 275 –
Injection into subcutaneous tissue/painful trigger – 275 –
point including local anaesthetic and steroid
Injection into varicose veins of leg – 275 –
Injection of sclerosing substance into haemorrhoids – 275 –
Introduction of substance into skin including – 275 –
hormone pellet
Lumbar puncture – 650 –
Paracentesis for ascites – 550 –
Paravertebral block (without X-ray control) – 420 –
Percutaneous biopsy (not elsewhere specified) – 275 –
Pericardiocentesis – 440 –
Pleural biopsy – 780 –
Pleural cavity drainage – 735 –
Pleurodesis – 550 –
Rigid sigmoidoscopy with biopsy – 275 –
Signal averaging ECG – 40 –
Stellate ganglion block (LA) – 420
Swan Ganz cathether placement – 400 –
Temporary pacing – 1000 –
Toilet and suturing (T&S) per stitch – 15 –
Venesection – 30 –
Venupuncture – 55 –
2. Specific Procedure
(a) Anesthesiology
First consultation, assessment, procedure and – 550

advanced cardiac life support (ACLS) in the
intensive care unit (ICU)
Subsequent consultation and assessment in – As per paragraph 2(b)
the ICU of the specialist fees
Obstetric analgesia service – Epidural – 390
Management of acute, chronic and cancer pains – 30
Venupuncture – 55
P.U. (A) 138. 1322
(b) Abdomen (other than urinary and reproductive system)
Surgeon Anesthetist
Oesophagus
Thorascopic oesophageal mobilisation via – 4150 1585
mediastinum
Oesophagogastrectomy – 4150 1585
Total oesophagogastrectomy and – 5220 2185
interposition of intestine
Open excision of lesion of oesophagus – 1650 985
Bypass of oesophagus – 2170 1355
Revision of oesophageal anastomosis – 2365 1155
Closure of bypass of oesophagus – 1875 985
Transthoracic repair of oesophagus – 3145 1155
Thorascopic repair of oesophagus – 2530 1155
Oesophagocardiomyotomy (Heller’s – 1785 860
operation)
Thorascopic oesophagogastric myotomy – 1875 860
Injection sclerotherapy for oesophageal – 875 600
varices
Transthoracic repair of hiatus hernia – 2015 820
Transthoracic repair of diaphragmatic – 2015 820
hernia
Transabdominal repair of hiatus hernia – 1875 665
Transabdominal repair of diaphragmatic – 2530 715
hernia
Laparoscopic repair of hiatus hernia – 1875 665
Transabdominal anti-reflux operation – 2530 715
Revision of anti-reflux procedure – 3145 1155
Laparoscopic vagotomy/seromyotomy – 1785 600
Laparoscopic gastro-jejunostomy – 1875 600
Laparoscopic gastrostomy/jejunostomy – 1540 500
Stomach
Proximal gastric vagotomy – 1785 600
Highly selective vagotomy – 1785 600
Vagotomy and pyloroplasty – 1875 715
Total gastrectomy and excision of – 2530 985
surrounding tissue
Partial gastrectomy – 2015 665
Plastic operation on stomach – 1650 600
Gastro-jejunostomy – 1875 600
Revision of gastro-jejunostomy – 2015 600
Gastrostomy – 1540 500
Closure of gastrostomy – 1370 500
Closure of perforated ulcer of stomach – 1650 600
Laparoscopic closure of perforated ulcer – 1650 600
of stomach
Other open operation on stomach – 1650 600
Pyloromyotomy – 1650 600
Pyloroplasty – 1650 600
Partial gastrectomy (Benign disease) – 2015 –
Partial gastrectomy (Malignant disease) – 2530 –
Duodenum
Open excision of lesion of duodenum – 2015 665
Bypass of duodenum – 1650 665
Laparoscopic closure of perforated ulcer – 1650 600
of duodenum
Closure of perforated ulcer of duodenum – 1650 600
Small intestine
Excision of jejunum – 1875 600
Excision of lesion of jejunum – 2170 600
1323 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Jejunostomy – 1540 600

Laparoscopic resection of small intestine – 1650 600
Bypass of jejunum – 1650 600
Intubation of jejunum of decompression – 1650 600
of intestine
Bypass of ileum – 1650 600
Ileoanal anastomosis and creation of pouch – 4150 1355
Ileostomy – 1650 600
Attention to ileostomy – 1370 500
Closure of ileostomy (in isolation ) – 1370 500
Open operation on ileum including – 1650 600
reduction of intussusception
Large intestine
Appendicectomy – 1370 500
Laparoscopic appendicectomy – 1370 500
Drainage of abscess of appendix – 1370 545
Total excision of colon and ileorectal – 3145 1155
anastomosis
Extended excision of right hemicolon – 2090 715
Other excision of right hemicolon – 2090 665
Excision of transverse colon – 2090 665
Excision of left hemicolon – 2090 715
Excision of sigmoid colon – 2090 715
Excision of lesion of colon – 1540 665
(Transabdominal)
Bypass of colon – 1785 665
Exteriorisation of caecum – 1540 665
Closure of colostomy – Extra peritoneal – 1170 545
Closure of colostomy – Intra peritoneal – 1650 665
Laparoscopic colostomy – 1785 665
Colostomy including revision – 1785 665
Intra abdominal manipulation of colon – 1785 600
including reduction of intussusception
Laparoscopic colonic resection – 2090 715
Radiological reduction of intussusception – 505 500
of colon using barium enema
Rectosigmoidectomy for – 4150 –
Hirchsprung’s disease
Laparotomy of necrotising – 2365 –
enterocolitis (NEC)
Laporotomy for intestinal atresia – 2365 –
Rectum/Anus
Ileoanal anastomosis and creation of pouch – 4150 1355
Panproctocolectomy and ileostomy – 4150 1585
Abdominoperineal pull through resection – 4150 1585
with colo-anal anastomosis and associated
colostomy
Abdominoperineal resection of rectum – 4150 1585
and anus
Anterior resection – 4150 1585
Anterior resection of rectum and end – 2365 1355
colostomy (with closure of rectum)
Laparoscopic anterior resection of rectum – 4150 1355
and exteriorisation of bowel
Partial excision of rectum and sigmoid – 2365 820
colon for prolapse
Reversal of Hartman’s procedure – 3145 1355
Open excision of lesion of rectum – 1875 820
Fixation of rectum for prolapse – 1650 820
P.U. (A) 138. 1324
Surgeon Anesthetist
Laparoscopic rectopexy – 1650 820

Transanal resection for rectal cancer – 1785 545
Peranal excision of lesion of rectum – 1170 545
Full or partial thickness rectal biopsy – 355 230
Perineal repair of prolapse of rectum – 1540 600
Dilation of stricture of rectum – 325 230
Repair of faecal fistula – 755 545
Excision of lesion of anus – 325 230
Destruction of lesion of anus – 325 230
Repair of anal sphincter – 1370 545
Repair of anal trauma – 1170 545
Haemorrhoidectomy – 875 440
Anorectal stretch including examination under – 325 230
anaesthesia (EUA) and sigmoidoscopy
Laying open of low anal fistula – 755 440
Laying open of high anal fistula – 1370 545
Lateral sphincterotomy of anus – 355 440
Excision of anal fissure – 355 355
Drainage through perineal region including – 505 355
ischio-rectal abscess
Excision of pilonidal sinus and suture/skin graft – 1015 545
Laying open of pilonidal sinus – 505 230
Fistulectomy (single) – 755 –
Fistulectomy (multiple) – 1370 –
Posterior saggital anorectoplasty (PSARP) – 3145 –
Combined laparotomy plus PSARP – 4150 –
Anoplasty – 1170 –
Posterior saggital anorectovaginouretroplasty – 4150 –
(PSARVUP)
Combined laparotomy plus PSARVUP – 5220 –
Other organs mainly digestive
Adrenalectomy – 1875 820
Adrenalectomy – Bilateral – 2015 985
Operation on aberrant adrenal tissue – 1875 820
Partial excision of liver – 3145 1355
Hemihepatectomy – 5220 1845
Removal of liver tumour – 2530 860
Repair of liver – 2170 860
Open drainage of liver – 1015 600
Therapeutic laparoscopic operation on liver – 1170 500
Diagnostic laparoscopic examination of liver – 1170 440
including any biopsy
Percutaneous biopsy of lesion of liver – 420 275
Open puncture of liver – 1370 500
Cholecystectomy including mini-cholecystectomy – 1650 600
Cholecystectomy with exploration of common – 1785 665
bile duct
Laparoscopic cholecystectomy – 2170 985
Laparoscopic cholecystectomy with – 2365 1355
preoperative cholangiogram
Anastomosis of gall bladder (to another viscus) – 2015 665
Partial excision of bile duct and anastomosis of – 2090 820
bile duct to duodenum/jejunum
Excision of lesion of bile duct – 1875 820
Anastomosis of hepatic duct – 2530 820
Anastomosis of common bile – 1875 820
Open introduction of prosthesis into bile duct – 1875 665
Repair of bile duct – 2090 860
Incision of bile duct including exploration – 1875 820
for calculus removal
1325 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Sphincterotomy of bile duct and pancreatic – 1875 715

duct using duodenal approach
Percutaneous examination of bile duct – 875 440
Total pancreatectomy and excision of – 4150 1585
surrounding tissue
Total pancreatectomy – 4150 1585
Pancreatoduodenectomy and excision of – 4150 1585
surrounding tissue (Whipple’s procedure)
Distal pancreatectomy – 2365 860
Excision of lesion of pancreas – 1785 860
Anastomosis of pancreatic duct (to – 2365 820
another viscus)
Open drainage of lesion of pancreas – 1785 665
Drainage of pancreatic abscess – 1785 665
Incision of pancreas – 1785 665
Open examination of pancreas – 1785 665
Therapeutic percutaneous operation on – 1370 600
pancreas
Open splenectomy – 1370 665
Laparoscopic splenectomy – 1370 665
Creation of peritoneo-venous shunt – 1170 380
(Levine/Denver)
Internal drainage of pancreatic pseudocyst – 2365 –
Hepato portoenterototomy (Kasai operation) – 4150 –
Excision of choledochal cyst – 4150 –
Major vessels
Open cannulation of intra abdominal artery – 1875 600
for infusion chemotherapy
Creation of portocaval shunt – 4150 1155
Plication of vena cava – 2015 820
Repair of wound of major artery or vein of – 1875 1155
abdomen including aorta and vena cava
Abdominal wall
Repair of congenital diaphragmatic hernia – 2365 1355
Simple excision of inguinal hernial sac – 875 440
Simple excision of inguinal hernial sac – 1540 665
– Bilateral
Primary repair of inguinal hernia – 1015 440
Primary repair of inguinal hernia – Bilateral – 1650 715
Primary repair of strangulated inguinal hernia – 1650 545
Laparoscopic repair of groin hernia – 1015 440
Repair of recurrent inguinal hernia – 1650 600
Repair of recurrent inguinal hernia – Bilateral – 2530 860
Primary repair of femoral hernia – 875 440
Primary repair of strangulated femoral hernia – 1650 545
Repair of recurrent femoral hernia – 1370 500
Repair of umbilical hernia (irrespective of age) – 875 500
Primary repair of incisional hernia – 1170 440
Repair of recurrent incisional hernia – 1650 600
Repair of other hernia of abdominal wall – 1170 440
Resuture of previous incision in abdominal – 1170 500
wall (Burst abdomen)
Closure of exomphalos major/gastroschisis – 3145 –
– Primary closure
– Silastic closure
– Delayed primary closure
P.U. (A) 138. 1326
Surgeon Anesthetist
Peritoneum
Laparotomy for post operative haemorrhage – 1540 715
Laparotomy and repair of multiple – 3145 1355
visceral trauma
Open drainage of subphrenic abscess – 1540 600
Operation on omentum – 1650 600
Retroperitoneal tumour – 2365 820
Retroperitoneal abscess – 1015 600
Presacral tumour – 1170 820
Freeing of adhesions of peritoneum – 1370 600
Laparoscopy including biopsy and adhesiolysis – 1015 380
Paracentesis abdominis for ascites – 275 230
Suprapubic drainage of pelvic abscess – 755 440
Transrectal/transvaginal drainage of pelvic – 1015 –
abscess
Laparotomy – Exploratory – 1650 –
(c) Brain, cranium and other intracranial organs
Surgeon Anesthetist
Brain
Hemispherectomy – 6145 2560
Excision of abscess of brain – 4150 1845
Excision of lesion of tissue of brain – 5220 2185
Stereotactic ablation of tissue of brain – 4150 1585
Open biopsy of lesion of tissue of brain – 3145 1355
Implantation/Removal of neurostimulator – 1875 715
from brain (any route)
Ventriculocisternostomy – 3145 1355
Creation of ventriculovascular anastomosis – 1785 715
Creation of ventriculoperitoneal shunt – 1785 715
Creation of subcutaneous cerebrospinal – 1785 715
fluid (CSF) reservoir
Maintenance of cerebroventricular shunt – 1370 600
including revision
Removal of cerebroventricular shunt – 1170 440
Irrigation of cerebroventricular shunt – 505 600
Therapeutic endoscopic operations on – 2245 715
ventricle of brain
Diagnostic endoscopic examination and – 1540 715
biopsy of lesion of ventricle of brain
Ventricular puncture – 505 440
Cranium
Intracranial infection: Burr-hole – 1650 665
Plastic repair of cranium – 2365 1155
Reconstructive cranioplasty – 2365 1155
Craniostenosis (single suture) – 1785 665
Craniostenosis (more than one suture) – 2365 1355
Exploratory open craniotomy – 2365 1155
Exploratory burr-hole of cranium – 1370 600
Petrosectomy – 3145 1845
Foramen Magnum decompression – 4150 1355
Excision of lesion of cranium – 1875 715
Elevation of depressed fracture of cranium – 1370 665
Repair of compound fracture of cranium – 2365 1155
Drainage of skull – 1170 440
1327 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Meninges
Drainage of subrarachnoid space of brain – 1370 545
Excision of lesion of meninges of brain – 6145 2185
Operation of arachnoidal cyst – 2365 860
Repair of dura – 3145 1155
Evacuation of extradural haematoma – 3145 1155
Evacuation of subdural haematoma or abscess – 3145 1155
Subdural haemorrhage – Tap – 275 380
Nerves
Intracranial transection of cranial nerve – 5220 2560
Other intracranial destruction of cranial nerve – 5220 2560
Excision of lesion of cranial nerve (Intracranial) – 6145 2560
Excision of acoustic neuroma – 6145 2560
Repair of cranial nerve (Intracranial) – 2530 1585
Decompression of cranial nerve (Craniotomy) – 5220 1585
Neurostimulation of cranial nerve (Intracranial) – 1875 665
Removal of neurostimulator from cranial nerve – 1650 440
Excision of cerebellopontine angle tumour – 6145 2560
Vessels
Craniotomy – Post-operative haemorrhage – 2365 1155
Craniotomy for suprasellar tumour – 6145 –
Craniotomy for posterior fossa tumour – 6145 –
Ligation/Clipping of aneurysm of cerebral artery – 5220 1845
Reinforcement of aneurysm of cerebral artery – 5220 1845
Open operations on cerebral artery – 5220 1845
Excision of arteriovenous (AV) malformation – 6145 1845
Creation of ventriculovascular anastomosis – 1785 715
Creation of ventriculoperitoneal shunt – 1785 715
Others
Hypophysectomy – 5220 1585
Cryotherapy to pituitary gland – 2245 –
Excision of lesion of pituitary gland – 5220 1585
Excision of pineal gland – 6145 1585
(d) Breasts
Surgeon Anesthetist
Subcutaneous mastectomy with immediate – 1785 665

implant
Radical mastectomy including block dissection – 2015 665
Mastectomy combined with reconstruction – 2530 860
of breast using myocutaneous flap
Modified radical mastectomy including – 1785 600
block dissection
Simple mastectomy including axillary – 1370 600
node biopsy
Excision of lesion of breast – 875 355
Segmental resection or quadrantectomy – 1170 440
Wide local excision of lesion of breast – 1170 440
Repeat local excision to clear margins – 875 440
Excision biopsy of breast lesion after – 875 440
localisation
Reconstruction of breast using latissimus dorsi – 2530 820
Reconstruction of breast using local flap – 2015 665
Reconstruction of breast using TRAMS – 4150 1355
Removal of prosthesis from breast – 755 355
P.U. (A) 138. 1328
Surgeon Anesthetist
Implantation of prosthesis following – 1170 600

mastectomy
Percutaneous biopsy of lesion of breast – 325 230
Stereotactic/Guidewire excision of lesion – 1370 440
of breast
Drainage of breast abscess – 505 355
Microdochotomy – 875 355
Operation(s) on nipple (where not included – 755 355
in other procedures)
Block dissection of axillary lymph nodes – 1540 545
(where not included in other procedures)
Biopsy/sampling of axillary lymph nodes – 355 275
Biopsy of internal mammary lymph nodes – 635 440
(e) Dermatology and venereology
Surgeon Anaesthetist
Allergy test
Skin sensitivity tests (Intradermal) using up – 165 –
to 20 reagents (excluding cost of reagents)
Skin sensitivity tests (Patch test) using up to – 220 –
26 reagents i.e. standard series (excluding
cost of reagents)
Skin sensitivity tests (Patch test) using more – 275 –
than 26 reagents i.e. standard series plus
extras (excluding cost of reagents)
Sensitivity tests (Patch test) using – 165 –
supplementary series i.e. cost per series
(excluding cost of reagents)
General dermatosurgery
Excision – cysts, scars, benign tumours – 330 –
(simple)
Excision – cysts, scars, benign tumours – 575 –
(complex)
Excision – malignant skin tumours – 800 –
requiring wide excision
Multiple intralesional steroid injections – 165 –
Cryotherapy – less than 5 lesions – 135 –
Cryotherapy – more than 5 lesions – 220 –
Cryotherapy – malignant tumours requiring – 440 –
wide areas of treatment
Curettage/Cryotherapy lesion of skin – 275 –
including cauterisation
Phototherapy
Phototherapy (Ultra violet beam) per – 55 –
session – regional
Phototherapy (UVB) per session– – 85 –
whole body
Psoralen and ultra violet A (PUVA) – 85 –
per session – regional
Psoralen and ultra violet A (PUVA) – 110 –
per session – whole body
Photopatch testing – 220 –
Minimum erythema doses (MED) – 220 –
phototesting
Minimum photoxic doses (MPD) – 220 –
phototesting
1329 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Phototherapy ultraviolet A1 (UVA1) – – 85 –

per session – regional
Phototherapy ultraviolet A1 (UVA1) – – 110 –
per session – whole body
Other dermatology procedures
Simple excision of nail – 60 –
Wedge excision of toe nail – 330 –
Wedge excision or avulsion of toe nail – 420 275
including chemical ablation of nail bed
Matrixectomy of nail – 150 –
Dark ground investigation (DGI) – 110 –
examination of specimen
Biopsy of skin or subcutaneous tissue – 275 –
Percutaneous biopsy (not elsewhere – 275 –
specified)
Microscopic examination (dark ground) – 55 –
Microscopic examination for skin – 55 –
scrapings, smears etc.
Electrocautery – Keratosis, warts, angiomas, – 165 –
etc. (less than 5 lesions)
etc. (5 to 20 lesions)
etc. (more than 20 lesions)
Chemical cautery – Keratosis, warts, – 110 –
angiomas etc. (not more than 5 lesions)
Chemical cautery – Keratosis, warts, – 220 –
angiomas etc. (more than 5 lesions)
Electrolysis of hair per session – 220 –
Iontophoresis per session – 165 –
Transdermal iontophoresis – 250 –
Cutaneous laser procedures
Laser ablation of skin tumours (less – 255 –
than 5 lesions)
Laser ablation of skin tumours (5 to – 575 –
20 lesions)
Laser ablation of skin tumours (more – 750 –
than 20 lesions)
Pigment laser treatment of skin pigmentation – 330 –
and tattoos – small area (less than 9cm 2)
and tattoos – medium sized area
(9cm2 to 50cm2)
– large area (more than 50cm2)
Pigment laser treatment of tattoo of eyebrows – 330 –
Pigment laser treatment of tattoo of eyelids – 380 –
Vascular laser treatment of vascular lesion – 330 –
– small area (less than 9cm2)
– medium sized area (9cm2 to 50cm2)
– large area (More than 50cm 2)
Laser resurfacing of one cosmetic unit – 750 –
– non-Ablative
Laser resurfacing of one cosmetic unit – 1000 –
– ablative
Laser-assisted/Intense pulsed light (IPL) hair – 330 –
removal– small area (less than 9cm2)
P.U. (A) 138. 1330
Surgeon Anesthetist
Laser-assisted/IPL hair removal – medium – 380 –

area (9cm 2 to 50cm 2)
Laser-assisted/IPL hair removal – 575 –
–large area (More than 50cm 2)
Laser-assisted/IPL hair removal – 800 –
–whole face
Chemical peeling
Chemical peeling of lesion of skin – 255 –
–superficial peel
–medium depth
–deep peel
Miscellaneous procedures
Comedone extract per session – 165 –
Paring of hyperkeratosis, corns, etc. – 165 –
Milia extraction – 165 –
Day care skin nursing per session – 165 –
Whole body wrap dressing for example – 200 –
atopic eczema
Microdermabrasion – face 300
Microdermabrasion – body – 500 –
Botulinum toxin injection of one cosmetic unit – 600 –
Fillers injection of one cosmetic unit – 500 –
(f) Ear, nose and throat
Surgeon Anesthetist
External ear
Total excision of external ear – 1370 715
Excision of preauricular abnormality – 875 355
Excision of lesion of external ear – 635 355
Removal of exostoses from external – 1540 440
auditory canal
Reconstruction of external ear using graft – 2530 600
Reconstruction of external ear – 1875 600
Meatoplasty of external ear – 1370 440
Repair of external ear – 355 355
Removal of foreign body from external
auditory canal under GA (and bilateral) – 325 230
Excision of lesion of external auditory canal – 420 500
Reconstruction of external auditory canal – 2365 985
Middle ear and mastoid
Radical mastoidectomy – 2170 820
Modified radical mastoidectomy – 2170 820
Simple mastoidectomy – 2015 545
Revision of mastoidectomy – 1785 820
Exploration of mastoid, facial nerve – 2015 820
Tympanoplasty – 1875 820
Myringoplasty – 1785 665
Myringotomy and insertion of tube through – 755 310
tympanic membrane (and bilateral)
Suction clearance of middle ear – 325 230
Myringotomy (and bilateral) – 325 230
Ossiculoplasty with/without tympanoplasty – 2365 820
Stapedectomy – 1785 665
Middle ear tumour excision – 1785 665
1331 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Middle ear polypectomy (and bilateral) – 505 230

Tympanotomy and biopsy of lesion of – 1540 500
middle ear
Petrosectomy – 3145 1845
Inner ear
Transtympanic electro-cochleography – 635 –
Operation on cochlea – 3145 1155
Operation on endolymphatic sac – 1875 820
Membranous labyrinthectomy – 2090 820
Osseous labyrinthectomy – 2170 820
Excision of preauricular sinus – Unilateral – 1170 –
Excision of preauricular sinus – Bilateral – 1540 –
Nose and nasal cavity
Total excision of nose – 1370 665
Septorhinoplasty plus/minus graft/implant – 1875 545
following trauma or excision of tumour
Rhinoplasty following trauma or excision – 1785 545
of tumour
Submucous excision of septum of nose – 1015 355
Excision of lesion of septum of nose – 505 310
Biopsy of lesion of septum of nose – 325 310
Closure of perforation of septum of nose – 1170 355
Incision of septum of nose – 355 275
Septoplasty of nose – 1170 380
Nasal septum cauterisation (and bilateral) – 275 230
Submucous diathermy to turbinate of nose – 355 230
(and bilateral)
Excision of turbinate of nose (and bilateral) – 635 355
Excision of lesion of turbinate of nose – 355 355
(and bilateral)
Division of adhesions of turbinate of nose – 325 355
(and bilateral)
Biopsy of lesion of turbinate of nose – 325 355
(and bilateral)
Cauterisation of turbinate of nose – 325 230
(and bilateral)
Ligation of artery of internal nose – 1170 440
Embolisation of artery of internal nose – 1170 440
Packing of cavity of nose (as sole procedure) – 275 440
Polypectomy of internal nose (and bilateral) – 420 310
Excision of lesion of internal nose – 355 310
Correction of congenital atresia of choana – 1370 600
Removal of foreign body from cavity of nose – 275 310
Excision of lesion of external nose – 275 380
Nasal sinuses
Drainage of maxillary antrum including – 875 380
Caldwell-Luc (and bilateral)
Transantral neurectomy of vidian nerve – 1540 600
using sublabial approach (and bilateral)
Antral puncture and wash-out (and bilateral) – 420 230
Intranasal antrostomy including endoscopic – 755 440
(and bilateral)
Closure of oro-antral fistula – 1170 380
External frontoethmoidectomy (and bilateral) – 1875 665
Intranasal ethmoidectomy (and bilateral) – 1015 440
External ethmoidectomy including – 1370 600
endoscopic (and bilateral)
Anterior and posterior opening into FESS – 1540 600
Transantral ethmoidectomy (and bilateral) – 1370 600
P.U. (A) 138. 1332
Surgeon Anesthetist
Bone flap to frontal sinus (and bilateral) – 2170 545

Trephining of frontal sinus – 505 230
Radical frontoethmoidectomy – 2090 820
Sub-total functional endoscopic sinus – 1370 600
surgery (FESS)
Operation on sphenoid sinus – 755 440
Operation on nasal sinus (unspecified) – 755 440
Lateral Rhinotomy into sinus for malignancy – 1540 545
Diagnostic endoscopy of sinus – 275 355
(as sole procedure)
Throat
Total pharyngectomy – 5220 1585
Partial pharyngectomy – 2015 1585
Adenoidectomy – 355 230
Repair of pharynx – 1875 715
Open excision of lesion of pharynx – 635 440
Operation on pharyngeal pouch – 1650 600
Therapeutic endoscopic operation on pharynx – 505 355
Pharyngeal pouch – Endoscopic resection – 1650 545
Diagnostic endoscopic examination of – 505 355
pharynx including biopsy
Tonsillectomy – Child (and bilateral) – 875 380
Tonsillectomy – Adult (and bilateral) – 1015 380
Excision of lingual tonsil – 755 380
Adenotonsillectomy (and bilateral) – 1015 380
Drainage of peritonsillar abscess (“Quinsy”) – 275 275
Larynx and trachea
Total laryngectomy including neck dissection – 3145 1585
Partial laryngectomy – 1875 860
Laryngofissure and chordectomy of vocal – 1540 545
chord
Laryngectomy (excluding neck dissection) – 2245 1155
Glottoplasty – 1540 545
Reconstruction of larynx with graft – 3145 1585
Endoscopic excision of lesion of larynx – 1015 500
including microlaryngoscopy
Laryngoscopy/Endoscopy with or – 505 440
without biopsy
Injection into larynx – 1015 440
Partial excision of trachea with reconstruction – 3145 1845
Tracheoplasty – 1540 545
Open placement of prosthesis in trachea – 1540 440
Tracheotomy – 875 500
Insertion of mini-tracheostomy – 505 355
Fibreoptic endoscopic procedures under
topical anaesthesia
Fibreoptic examination of trachea and – 635 440
bronchus
including biopsy/removal of foreign body
Bronchial lavage (diagnostic or therapeutic) – 755 –
Dilatation of tracheal stricture including – 755 –
insertion of stent
Dilatation of bronchial stricture by – 875 –
fibreoptic bronchoscope
Transbronchial biopsy – 875 –
1333 P.U. (A) 138.
(g) Endoscopic and laparoscopic gastro-intestinal tract (GIT)

procedures
Surgeon Anesthetist
Endoscopic GIT procedure

Rigid oesophagoscopy plus/minus biopsy/ – 755 380
removal/laser or diathermy destruction
of lesions
Diagnostic oesophago-gastro-duodenoscopy – 355 275
including biopsy
Therapeutic-oesophago-duodenoscopy – 505 380
including removal of foreign body/
polypectomy
Therapeutic oesophago-gastro-duodenoscopy – 875 380
including destruction of lesion, insertion of
prosthesis, dilatation, recanalisation of tumour
Injection sclerotherapy for oesophageal – 875 600
varices
Intubation for investigation of GIT plus/minus – 420 275
manometry, pH measurement, pancreatic
function and jejunal biopsy
Endoscopy and examination of ileum – 505 275
through stoma including dilatation
Flexible sigmoidoscopy plus/minus – 505 380
biopsy/removal/destruction of lesion
Fibreoptic colonoscopy plus/minus excision – 875 380
ibiopsy/destruction of lesion
Fibreoptic colonoscopy and recanalisation – 1370 380
of tumour
Endoscopic retrograde – 1015 440
cholangiopancreatography (ERCP)
ERCP with therapeutic procedure – 1540 440
Pancreatic stent insertion – 1785 665
Pancreatic stone removal – 1785 665
Pancreatic pseudocyst drainage – 1785 665
Rubber band ligation of varices – 875 355
PEG – 1540 545
Endoscopic mucosal resection – 1785 665
Colonic polypectomy – 1170 440
Colonic dilatation (balloon) – 1170 440
Colonic stent insertion – 1370 500
Therapeutic GIT bleeding procedures – 875 355
(upper)
Laparoscopic procedure
Laparoscopic vagotomy/seromyotomy – 1785 600
Laparoscopic gastro-jejunostomy – 1875 600
Laparoscopic gastrostomy/jejunostomy – 1540 500
Laparoscopic closure of perforated – 1650 600
ulcer of stomach
Laparoscopic closure of perforated – 1650 600
ulcer of duodenum
Laparoscopic resection of small intestine – 1650 600
Laparoscopic appendicectomy – 1370 500
Laparoscopic colostomy – 1785 665
Laparoscopic colonic resection – 2090 715
Laparoscopic anterior resection of rectum – 4150 1355
and exteriorisation of bowel
Laparoscopic rectopexy – 1650 820
Laparoscopic cholecystectomy – 2170 985
P.U. (A) 138. 1334
Surgeon Anesthetist
Laparoscopic cholecystectomy with – 2365 1355

perioperative cholangiogram
Laparoscopic splenectomy – 1370 665
Laparoscopic repair of groin hernia – 1015 440
(h) Eye and orbital content
Surgeon Anesthetist
General procedure
Fundus fluorescein angiogram – 300 –
Anterior/Fundus photography – 55 –
Automated perimetry – 220 –
Hess chart – 110 –
Keratometry – 55 –
Corneal topography – 220 –
Ultrasonography
A-Scan – 110 –
B-Scan – 220 –
Pachymetry – 110 –
Gonioscopy – 55 –
Indirect ophthalmoscopy – 55 –
Refraction – 55 –
Schirmer’s test – 25 –
Electrophysiology
Electroretinogram (ERG)/Electrooculogram – 220 –
(EOG)/Visual evoked response (VER)
Syringing – 110 –
Dressing – 30 –
Irrigation – 55 –
Excision/Curettage/Cryotherapy of – 325 230
lesion of eyelid(s)
Yag laser photo disruption of posterior – 505 440
capsule of lens including laser capsulotomy
Laser photocoagulation/Cryotherapy/ – 875 355
Radiotherapy of lesion of retina (and bilateral)
Flourescein angiography of eye – 275 230
Surgical correction of squint (one or both eyes) – 1650 545
Surgical trabeculectomy – 1785 665
Trabeculotomy including laser – 1015 500
Biopsy of lesion of eyelid – 420 275
Extracapsular extraction without implant – 1875 715
Extracapsular extraction with implant – 2245 820
Globe or orbit
Exenteration of orbit – 1785 665
Enucleation of eyeball – 1785 600
Excision of lesion of orbit – 1650 600
Reconstruction of cavity of orbit – 2015 665
Biopsy of lesion of orbit – 1015 440
Drainage of orbit – 1170 310
Decompression of orbit – 2015 600
Removal of foreign body from orbit – 1650 600
Exploration of orbit – 1650 600
Open reduction of fracture of orbit – 1170 600
Retrobullar injection – 275 230
Evisceration of eyeball – 1785 665
Orbital implants – Evisceration/ – 2090 –
Enucleation with implant
1335 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Eyebrow and lid

Excision of lesion of eyebrow – 505 355
Suture of eyebrow – 275 355
Excision of lesion of canthus – 875 440
Correction of epicanthus – 1015 440
Correction of telecanthus – 1015 440
Graft of skin to canthus – 875 440
Canthotomy/Curettage – 505 440
Excision/Curettage/Cryotherapy of – 325 230
lesion of eyelid(s)
Graft of skin to eyelid – 875 440
Correction of ectropion – 1015 355
Correction of entropion – 1015 355
Correction of trichiasis – 355 355
Tarsorrhaphy – 755 355
Total reconstruction of eyelid – 1650 440
Suture of eyelid (laceration) – 355 355
Total reconstruction of eyelid – Bilateral – 2530 715
Correction of ptosis of eyelid – 1540 545
Tarsomullerectomy – 1540 440
Drainage of lesion of eyelid – 325 310
Biopsy of lesion of eyelid – 420 275
Removal of eyelashes by electrolysis/laser/
cryotherapy – 325 230
Lacrimal system
Canaliculo-dacryocysto-rhinostomy – 2090 820
Conjunctivo-dacryocysto-rhinostomy – 2090 820
Dacryocysto-rhinostomy (DCR) with/ – 1785 820
without insertion of tube
Excision of lacrimal sac – 875 440
Biopsy of lacrimal sac – 505 440
Incision of lacrimal sac – 325 355
Syringing of nasolacrimal system under – 275 230
general anaesthesia (GA)
Probing of nasolacrimal sac under GA – 275 230
Repair of torn canaliculus – 875 230
Dilation of lacrimal punctum under GA – 275 230
Endoscopic DCR – 2245 1155
Muscles
Surgical correction of squint (one or – 1650 545
both eyes)
Revision of squint surgery (one or both eyes) – 2015 500
Tenotomy of muscle (one or both eyes) – 1170 500
Transposition of muscle (one or both eyes) – 1540 500
Surgical correction of squint with – 2170 600
adjustable sutures (one or both eyes)
Revision of squint surgery with – 2530 820
adjustable sutures (one or both eyes)
Correction of squint with botulinum toxin – 875 –
Conjunctiva
Excision of conjunctival lesion – 420 440
Cauterisation including cryotherapy to – 275 440
conjunctival lesion
Radiotherapy to conjunctival lesion – 505 440
Mucosal graft to conjunctiva – 1015 440
Suture of conjunctiva – 420 440
Removal of suture of conjunctiva – 275 380
Drainage of conjunctival cyst – 275 380
Division of adhesions of conjunctiva – 275 380
Biopsy of lesion of conjunctiva – 275 380
P.U. (A) 138. 1336
Surgeon Anesthetist
Subconjunctival injection – 275 380

Exploration of conjunctiva including – 325 380
removal of foreign body
Pterygium excision – 1170 440
Conjunctival limbal graft – 635 –
Cornea
Excision of lesion of cornea – 420 380
Cryotherapy of lesion of cornea – 275 380
Lameliar graft (Keratoplasty) to cornea – 2090 820
Perforating graft (Keratoplasty) to cornea – 2090 820
Repair of corneal wound – 505 440
Removal of corneal suture – 275 355
Removal of superficial corneal foreign body – 355 380
Tension sutures – 1170 545
Chelation of cornea – 635 355
Tattooing of cornea – 635 355
Corneal scraping for culture – 355 355
Refractive keratoplasty – 1540 545
Photorefrative keratectomy (PRK)/
Phototherapeutic keratectomy (PTK) – 1875 715
Keratomileusis laser in situ (LASIK) – 3145 1845
Lamellar graft (Keratoplasty) to cornea – 3145 –
Performing graft (Keratoplasty) to cornea – 2530 –
Limbal stem cells transplantation – 2365 –
Amniotic membrane graft – 1015 –
Anterior stromal puncture – 755 –
Astigmatic keratotomy – 1370 –
Sclera
Excision of lesion sclera – 635 500
Repair of scleral laceration – 635 500
Scleral graft – 1370 500
Iris and anterior chamber
Iridocycletomy – 2090 820
Surgical iridectomy – 1015 600
Surgical trabeculectomy – 1785 665
Laser trabeculoplasty – 875 500
Trabeculotomy including laser – 1015 500
Goniotomy (surgical treatment – 1650 500
of glaucoma)
Laser iridotomy – 1015 440
Repair of prolapsed iris – 1650 600
Excision of lesion of iris – 1650 600
Removal of foreign body from iris – 1650 600
Cyclocyotherapy (cauterisation of – 1015 440
ciliary body)
Cyclodialysis (separation of ciliary body) – 1540 600
Reformation of anterior chamber – 1370 500
Paracentesis – 875 380
Injection into anterior chamber – 420 380
Irrigation of anterior chamber – 420 380
Removal of foreign body from anterior – 1015 380
chamber
Valve implant in glaucoma – 2530 1585
Surgical trabeculotomy – 1785 665
Cyclophotocoagulation – 1370 500
Lens
– Bilateral
1337 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Phakoemulsification of lens with/ – 2245 820

without implant
– Bilateral
Yag laser photodistruption of posterior – 505 440
capsule of lens including laser capsulotomy
Secondary insertion of lens implant – 1540 600
Revision of lens implant – 1540 600
Removal of lens implant – 1170 440
Small incision surgery with or without – 2365 1355
intra ocular lens (IOL)
Cataract surgery in complicated cases e.g. – 3145 –
dislocated lens (with/without implant)
Scleral fixation of intraocular lens – 2090 –
Vitreous
Vitrectomy by anterior approach – 1540 665
Vitrectomy pars plana approach with insertion – 2245 1155
of internal tamponade
Vitrectomy combined with membranectomy/ – 3145 1845
insertion of internal tamponade/laser
or cryotherapy
Retina
Buckling of sclera including implant/ – 1875 715
encircling explant/silicone oil/gas
exchange/laser or cryotherapy
Removal of silicone oil – 755 310
Laser photocoagulation/cryotherapy – 875 355
/radiotherapy of lesion of retina (and bilateral)
Excision of lesion of retina – 1875 820
Biopsy of lesion of retina – 1875 440
Pars plana vitrectomy with removal – 5220 2560
of IOL/dislocated lens
Pars plana vitrectomy with removal of intra – 5220 2560
ocular foreign body
Buckling of sclera with trans pars – 6145 2890
plana vitrectomy
(i) Interventional radiology
Surgeon Anesthetist
Biopsy
Fluoroscopically guided biopsy – 635 –
Ultrasound guided biopsy – 755 –
CT/MRI guided biopsy – 875 –
Transjugular/Transfemoral/Plugged liver – 1170 –
biopsy
Drainage
Fluoroscopically guided drainage of fluid – 635 –
collection
Ultrasound guided drainage of fluid collection – 1170 –
CT/MRI guided drainage of fluid collection – 1370 –
P.U. (A) 138. 1338
Surgeon Anesthetist
Angioplasty
Angioplasty – 1540 –
Angioplasty with insertion of metallic stent – 1650 –
Angioplasty with insertion of metallic stent – 1785 –
graft
Insertion of aortic metallic stent graft – 4150 1355
Cerebral angioplasty with or without – 4150 985
insertion of metallic stent
Cerebral angioplasty with insertion of – 4150 985
metallic stent graft
Embolisation
Embolisation of artery or vein – 1650 –
Embolisationof vascular mass including – 2530 –
uterine embolisation
Embolisation of bronchial artery – 3145 –
Embolisation of aneurysm – 5220 1845
Embolisation of arteriovenous malformation – 6145 1845
Thrombolysis
Thrombolysis or aspiration of thrombus – 1170 –
under imaging control
Dilatation
Dilatation of stricture under imaging control – 1015 860
Percutaneous dilatation of biliary stricture – 2015 –
Head and neck
Endoluminal stone extraction from salivary – 635 –
duct imaging control
Insertion of nasolacrimal stent under – 1785 –
imaging control
Head and neck spine
Chemonucleolysis – 1015 –
Fluoroscopically guided discectomy – 1875 –
including laser
CT guided discectomy including laser – 2530 –
Fluoroscopically guided percutaneous – 1875 –
vertebroplasty
CT Guided percutaneous vertebroplasty – 2530 –
Thorax
Insertion of tracheal/bronchial metallic stent – 1540 –
Insertion of oesophageal metallic stent – 1370 –
Gastro-intestinal
Percutaneous gastrostomy – 1540 –
Percutaneous gastro jejunostomy – 1875 –
Liver
Percutaneous cholecystotomy – 1650 –
Percutaneous insertion of plastic – 1650 –
biliary endoprosthesis
Percutaneous insertion of metallic biliary – 2090 –
endoprosthesis
Transjugular intrahepatic portosystemic – 2530 1585
shunt
Urinary
Percutaneous nephrostomy – 1170 –
Percutaneous removal of calculus – 2365 –
Percutaneous pyelolysis – 2365 –
Others
Insertion of central venous catheter- – 635 –
Non-tunnelled (X-ray guided)
1339 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Insertion of central venous catheter – 1015 –

tunnelled (X-ray guided)
Cyst ablation under imaging control 1015 –
Insertion of vena cava filter 1170 –
Retrieval of foreign body under X-ray guidance 1370 –
Occlusion of fistula under imaging control 1875 –
Percutaneous laser coagulation of mass 3145 –
(j) Neurology
Surgeon Anesthetist
Reporting of neurophysiology tests

Electroencoephalogram (EEG) – – 275 –
routine and sleep or portable
Evoked potential study – – 505 –
Visual evoked potential (VEP), brainstem
auditory evoked response (BAEP),
somatosensory evoked response (SSEP)
Electromyography (EMG) and nerve – 505 –
conduction study
Nerve conduction study – 275 –
Neurosurgery
Decompression and fusion of cranio – 6145 2890
cervical junction
Craniotomy for suprasellar tumour – 6145 2890
Craniotomy for posterior fossa tumour – 6145 2890
Selective posterior rhizotomy – 5220 2560
Endoscopic discectomy – 6145 –
Cervical laminectomy – 3145 –
(k) Obstetric and gynaecology
Surgeon Anesthetist
Pregnancy and confinement

Caesarean delivery – 1650 715
Caesarean hysterectomy – 2090 715
Curettage of delivered uterus – 420 355
Repositioning of inverted uterus – 635 600
Neonatal exchange blood transfusion – 875 –
Female reproductive organs
Utrerus/Adnexa
Radical hysterectomy and lymphadenectomy – 4150 1355
(Wertheim’s)
Total abdominal hysterectomy – 1785 665
Subtotal abdominal hysterectomy – 1785 665
Hysterectomy and removal of uterine adnexa – 1785 665
Vaginal hysterectomy including laparoscopically – 1785 665
assisted
Hysterectomy and removal of uterine adnexa – 2530 715
for ovarian malignancy
Myomectomy including laparoscopically – 1785 665
Plastic reconstruction of uterus – 1370 600
Therapeutic endoscopic operation on uterus – 1370 600
including endometrial ablation
P.U. (A) 138. 1340
Surgeon Anesthetist
Hysteroscopy with/without D&C, – 755 380

biopsy including polypectomy
Endometrial biopsy or aspiration – 355 230
Bilateral oophorectomy and – 1650 600
salpingectomy in isolation
Unilateral oophorectomy and salpingectomy – 1170 600
in isolation
Removal of products of conception from – 1540 665
fallopian tube (Ectopic pregnancy) including
laparoscopically
Laparoscopy including e.g. puncture of – 1015 500
ovarian cysts, plus/minus biopsy
Laparoscopy and therapeutic procedures – 1650 665
including laser, diathermy and destruction e.g.
endometriosis, adhesiolysis, tubal surgery
and solid tumours
Ovarian cystectomy (not included in – 1650 600
other procedures) (and bilateral)
Block dissection of pelvic lymph nodes – 1785 665
(not included in other procedures)
Total exenteration of pelvis – 5220 2560
Anterior exenteration of pelvis – 4150 1585
Posterior exenteration of pelvis – 4150 1585
Suspension
Combined abdominal and vaginal operations 1650 600
to support outlet of female bladder
Suprapubic sling operation 1650 665
Retropubic suspension of neck of bladder 1650 600
Vaginal operation to support outlet of 1650 600
female bladder
Ventro-suspension of uterus including 1170 545
laparoscopic
Cervix uteri
Colposcopy (with/without biopsy) – 325 –
Amputation of cervix uteri – 1015 440
Laser destruction of lesion of cervix uteri – 325 230
Cauterisation of lesion of cervix – 325 230
uteri including loop diathermy
Cone biopsy of cervix uteri including laser – 755 440
Punch biopsy of cervix uteri – 275 230
Dilatation of cervix uteri and curettage of uterus – 420 275
including polypectomy and diathermy of cervix
(for women over 40 years of age)
Vagina/Perineum
Cystourethroplasty – 1540 600
Excision/Diathermy of urethral carbuncle – 325 230
Operation on female perineum – 420 230
Incision of introitus of vagina – 420 440
Other obliteration of vagina – 1650 665
Excision of septum of vagina – 635 440
Excision of lesion of vagina – 755 440
(e.g. warts and cysts)
Reconstruction of vagina – 2365 715
Anterior plus/minus posterior colporrhaphy – 1785 600
and amputation of cervix uteri
including primary repair of enterocoele
Posterior colporrhaphy – 1170 545
Anterior plus/minus posterior colporrhaphy – 1650 600
1341 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Repair of enterocele (in isolation) plus/ – 1540 600

minus posterior colporrhaphy
Anterior (plus/minus posterior) – 2170 715
colporrhaphy with vaginal hysterectomy
Repair of vesicovaginal fistula – 1875 715
Repair of urethrovaginal fistula – 1650 715
Repair of rectovaginal fistula – 2170 715
Repair of ureterovaginal fistula – 2170 715
Vulva/Labia
Excision of Bartholin’s gland – 755 310
Marsupialisation of Bartholin’s gland – 755 310
Simple vulvectomy – 1875 665
Excision of excess labial tissue – 635 380
Radical vulvectomy including block – 2530 860
dissection of inguinal gland
Excision of lesion of vulva – 505 310
(l) Paediatric surgery
Surgeon Anesthetist
Drainage of abscess of lung – 2170 985

Laparotomy for NEC – 4150 2185
Single stage closure of epispadias – 3145 1845
Excision of neural crest tumours (thoracic) – 3145 1845
Transternal excision teratoma – 3145 1845
Transternal excision lymphangioma – 4150 2185
Endoscopy and cannulation of tracheal fistula – 1370 500
Excision of bronchial cyst – 3145 1845
Repair of lung – 2530 1585
Excision of oesophageal duplication – 3145 1845
Repair of H type of Tetralogy of Fallot (TOF) – 3145 1845
Repair of tracheo-oesophageal cleft – 5220 2560
Thoracotomy and primary repair of – 4150 2185
oesophageal atresia
Repair of recurrent TOF – 5220 2560
Thoracotomy and division of fistula – 2530 1585
Esophagostomy – 1540 545
Oesophageal transaction – 2365 1355
Rectosigmoidectomy with colo-anal – 4150 2185
reconstruction for Hirschsprung’s disease
Lester-Martin modification of Duhamel – 5220 2560
Kimura operation for total colonic – 6145 2890
aganglionosis
Ileal caecal/jejunal patch for total – 6145 2890
colonic aganglionosis
Presacral injection of hypertonic saline – 420 230
Insertion of encircling suture perianal – 420 230
sphincter
Posterior sagittal anorectoplasty – 3145 1845
Posterior sagittal anorectoplasty with – 4150 2185
laparotomy for high type anorectal anomaly
P.U. (A) 138. 1342
Surgeon Anesthetist
Anterior sagittal anorectoplasty – 2530 1585

Sacroperineal pull-through – 2530 1585
Posterior sagittal ano-recto-vagino-urethoplasty – 5220 2560
for intermediate type cloacal
Posterior sagittal ano-recto-vagino-urethoplasty – 6145 2890
with laparotomy for high type
Redo posterior sagittal ano-rectoplasty for – 5220 2560
anorectal anomaly
Anoplasty – 1540 545
Drainage of choledochal cyst – 2090 860
Kasai operation for biliary atresia – 6145 2890
Subtotal splenectomy – 3145 1845
Repair of spleen – 2365 1355
Aortopexy (for tracheomalacia) – 3145 1845
Percutaneous insertion of nephrostomy tube – 1015 380
Cutaneous ureterostomy – 1370 500
Excision of ureterocoele – 2170 985
Excision of ectopic ureterocoele – 2245 1155
Closure of bladder exostrophy – 5220 2560
Conversion of cloacal exstrophy to bladder – 4150 2185
exstrophy with end colostomy
Conversion of cloacal exstrophy, ileostomy, – 6145 2890
separation of caecum from both hemibladders
Vesicostomy – 1540 545
Mitrofanoff appendicovasicostomy – 3145 1845
Glandular hypospadias repair, e.g. MAGPI – 1370 500
Distal penile hypospadias repair, e.g. Flip-flap – 2090 860
repair
Closure of urethra fistula – 875 355
First state repair of penile hypospadias – 1370 500
Single stage island flap repair of proximal or – 3145 1845
penoscrotal hypospadias
Single stage repair for severe hypospadias with – 4150 2185
penoscrotal transposition
Single stage male reconstruction with – 6145 2890
vaginectomy for ambiguous genitalia
Correction of penoscrotal transposition – 1650 600
Correction of chordae without hypospadias – 1370 500
(no need for urethroplasty)
Second stage repair of hypospadias – 1370 500
Correction of penile chordae without – 2530 1585
hypospadius requiring urethroplasty
Hypospadias repair with free bladder or buccal – 4150 2185
mucusa graft
Exploration of scrotum – 875 355
Microvascular transfer of tests to scrotum – 2365 1355
Laparoscopy and orchidopexy for – 1875 715
intraabdominal testis
Laparotomy and ligation of testicular artery – 755 310
Laparoscopic division of testicular artery – 1370 500
Dorsal slit prepuce – 355 230
Reduction clitoroplasty for congenital adrenal – 2365 1355
hyperplasia
Reduction clitoroplasty with vaginoplasty for – 4150 2185
congenital adrenal hyperplasia
Reduction clitoroplasty, laparotomy and – 6145 2890
sigmoid colon vaginoplasty
Redo reduction clitoroplasty with redo – 6145 2890
vaginoplasty with laparotomy and sigmoid
Excision of cervical cystic hygroma – small – 1015 380
1343 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Excision of cervical cystic hygroma – large – 2170 985

Excision of cervical cystic hygroma – extensive – 3145 1845
Correction of hydrocele – Unilateral – 875 –
Correction of hydrocele – Bilateral – 1540 –
Closure of exomphalos major/gastroschisis – – 3145 –
primary closure
Closure of exomphalos major/gastroschisis – – 1875 –
silastic closure
Closure of exomphalos major/gastroschists – – 2245 –
delayed primary closur
(m) Paediatric orthopaedic surgery
Surgeon Anesthetist
Congenital dislocation of hip (CDH)

Close reduction with/without anaesthesia and – 755 310
hip spica
Close reduction with application of brace – 275 230
Open reduction with hip spica – 1650 600
Open reduction with pelvic osteotomy – 2015 820
Open reduction with femoral osteotomy – 2015 820
Open reduction with pelvic and femoral – 2365 1355
osteotomy
Knee
Correction of deformity by serial casting – 275 230
Correction of deformity by soft tissue release – 1170 440
Correction of deformity by osteotomy – 2015 820
Patellar stabilisation by casting – 1015 380
Pseudoarthrodesis
Excision and live graft – 2530 1585
Excision and bone transport – 2365 1355
Bone lengthening and correction of deformity
Using circular frame – 2365 1355
Using uniaxial frame – 2170 985
Using circular and uniaxial frames (combined) – 2365 1355
Foot
Clubfoot correction by serial casting – 275 230
Clubfoot correction by elongation of tendon – 635 275
Achilles
Clubfoot correction by complete soft tissue – 1540 545
release
Clubfoot correction by circular frame – 1540 545
Deformity correction by tendon transfer and – 1875 715
soft tissue release
Deformity correction by osteotomy and or fusion – 1875 715
Triple arthrodesis 1875 715
Polio and cerebral palsy
Soft tissue release and neurectomy of hip – – 1170 440
Bilateral
Soft tissue release of knee – Bilateral – 1170 440
Soft tissue release of ankle – Bilateral – 1170 440
Tendon transfer – 1370 500
Arthrodesis – 1875 715
Tumour resection and limb salvage
Soft tissue tumours – simple – 1875 715
Soft tissue tumours – complex including – 6145 2890
neurovascular reconstruction
Bone tumours with endoprosthesis – 6145 2890
P.U. (A) 138. 1344
(n) Pathology (Anatomical pathology)
Surgeon Anesthetist
Uncomplicated excision specimens

e.g. Appendix, fallopian tubes, vas, tonsils, – 50 – 60 –
adenoids, sebaceous cyst, nasal polyp, heart
valve
More complicated excision specimens
Diagnostic biopsy (wedge/punch/trucut) (one – 100 – 120 –
paraffin block)
Medium sized specimens – 150 – 195 –
e.g. Eye, salivary gland, thyroid, breast –
lump, gall bladder, prostatic chips, splenectomy,
simple hysterectomy, ovarian cyst, excised
diabetic ulcer, excised tumour not more than
10cm, diagnostic biopsy sent as 2 to 3 separate
specimens
Large specimens – 300 – 365 –
e.g. Laryngectomy, pneumonectomy, simple –
mastectomy, breast hookwire with margins,
gastrectomy, gut resection, nephrectomy, total
abdominal hysterectomy bilateral
salphingoopherectomy (TAHBSO), cone biopsy,
amputated limb (except for diabetes), excised
tumour more than 10cm, diagnostic biopsy sent
as 4 to10 separate specimens
Radical specimens – 385 – 430 –
e.g. Radical neck dissection, mastectomy
with axillary clearance, Whipple’s Wertheim’s,
vulvectomy with lymphadenectomy, any other
radical dissections requiring margins and lymph
node status
Specialised histopathology
Liver for non-neoplastic conditions including – 180 – 210 –
special stains
Muscle including special stains – 245 – 300 –
Renal biopsy including special stains and – 360 – 425 –
immunofluorescence
Lymphoproliferative disorders including – 245 – 300 –
immunohistophenotyping of lymphomas
Frozen section (with follow-up paraffin section – 360 – 485 –
report)
Autopsy
Visit to scene of crime – 360 – 600 –
Procedure and report – 600 – 1200 –
Cytopathology
Report on gynaecological smear – 40 – 45 –
Report on non-gynaecological smear – 75 – 85 –
Procedure on aspiration cytology – 275 –
Report on aspiration cytology – 145 – 180 –
Haematology and transfusion
Report based on blood film – 38 – 60 –
Procedure on bone marrow aspiration – 420 –
Report on bone marrow aspiration – 120 – 240 –
Procedure on bone marrow trephine – 505 355
Report on bone marrow trephine – 120 – 240 –
Report on coagulation tests – 60 – 120 –
Report on special haematological – 60 – 120 –
investigations (e.g. folate-B12 status, Coomb’s
test, haemoglobin analysis, cytochemistry etc.)
Basic transfusion report e.g. discrepancies of – 38 – 60 –
1345 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
grouping and incompatibility of blood/blood

products
Report on transfusion problems – 120 – 240 –
Pheresis – 875 –
Harvesting of bone marrow – 1170 –
Grafting of bone marrow – 1170 –
Genetics
Chromosomes study immunofluorescence – 120 – 360 –
Immunophenotyping – 120 – 360 –
Deoxyribo nucleic acid (DNA) content (Ploidy) – 120 – 360 –
Gene rearrangement studies – 120 – 360 –
Lymphocyte subsets – 120 – 360 –
Report on other molecular genetic studies – 120 – 360 –
Paternity testing – 120 – 360 –
Human leucocyte antigen (HLA) typing – 120 – 360 –
Immunology
Report on general immunology test e.g. 35 – 60 –
Autoimmunne disease screen, autoantibodies
screen
Report on special immunological 60 – 240 –
investigations e.g. Serum protein
electrophoresis, CSF electrophoresis,
immunotyping of monoclonal proteins,
immunophenotyping of immune disorders,
investigations of proteinuria, cellular function
studies
Medical microbiology
Report on routine culture and sensitivity – 11 – 16 –
Report on special cultures – 60 – 120 –
Report on direct smears examination – 38 – 50 –
(gram/Acid fast bacilli (AFB))
Report on serological tests – 38 – 50 –
Report on special serological tests – 60 – 120 –
Report on antimicrobial susceptibility testing – 90 – 180 –
(pre test)
Consultation on patient management – 90 – 120 –
(investigation and empirical therapy)
Positive blood culture smear examination and – 120 – 180 –
preliminary report with consultation on patient
management
Consultation on infection control – 120 – 180 –
Report on antigen detection – 60 – 90 –
(Immunofluorescence, IgG enzyme linked
immuno-sorbent assay (ELISA), latex/
coagglutination)
Chemical pathology
Report on general chemistry profiles e.g. liver, – 38 – 60 –
bone, cardiac
Report on general chemistry screen including – 60 – 180 –
executive screen
Report on special chemistry investigations – 60 – 360 –
e.g. Metabolic studies (lipid, bone) endocrine
disorders, toxicology studies, therapeutic drug
monitoring, maternal and foetal health
assessment
Report on dynamic studies e.g. function studies – 100 – 360 –
(GI, endocrine, renal)
P.U. (A) 138. 1346
Surgeon Anesthetist
Consultation for –
Investigation strategy – 90 – 120 –
Non-analytical variation – 60 – 120 –
Drug interferences – 60 – 120 –
Correlation between clinical data and – 60 – 120 –
clinical information provided
Miscellaneous
Electron microscopy – 300 – 360 –
Second opinion for –
Data interpretation and bone marrow slides – 120 – 240 –
Histopathology and cytopathology – 240 – 600 –
Autopsy findings – 240 – 1200 –
(o) Psychiatry – Psychotherapy
Individual psychotherapy – not less than 45 minutes – 220

per session including behaviour therapy and
hypnotherapy
Group psychotherapy per person – one hour per – 55
group of not less than three patients and not more
than eight patients
Marital therapy per couple – not less than 45 minutes – 220
per session for a couple together
Family therapy per family – not less than 45 minutes – 220
per session and not less than three members
Child psychotherapy – not less than 30 minutes – 220
per session including relevant family interviews
Each electroconvulsive therapy (ECT) – 275
(p) Radiology and diagnostic imaging
Note: Where applicable, radiologist fee make up 30% of the total fee chargeable for
radiology and diagnostic imaging.
Chest
Chest (single view) – 40
Chest (two views) – 60
Chest (three views) – 80
Chest (four views) – 100
Abdomen
Abdomen (single view) – 40
Abdomen (two views) – 60
Abdomen (three views) – 80
Kidney, ureter and bladder (KUB) (single view) – 100
Lateral pelvimetry – 50
Anteroposterior (AP) and lateral pelvimetry – 80
Spine
Cervical spine (single view) – 40
Cervical spine (two views) – 60
Cervical spine (three views) – 80
Cervical spine (four views) – 100
Cervical spine (five views) – 120
Thoracic spine (single view) – 40
1347 P.U. (A) 138.
Thoracic spine (two views) – 60

Thoracic spine (three views) – 80
Lumbo-sacral spine (single view) – 40
Lumbo-sacral spine (two views) – 60
Lumbo-sacral spine (three views) – 80
Lumbo-sacral spine (four views) – 100
Skeletal survey – 220
Skull
Skull (single view) – 40
Skull (two views) – 60
Skull (three views) – 80
Skull (four views) – 100
Facial bones
Facial bones (single view) – 40
Facial bones (two views) – 60
Facial bones (three views) – 80
Nasal bones (single view) – 40
Mandible
Mandible (single view) – 40
Mandible (two views) – 60
Mandible (three views) – 80
Temporo-mandibular joints
Temporo-mandibular joints (single view) – 40
Temporo-mandibular joints (two views) – 60
Temporo-mandibular joints (three views) – 80
Temporo-mandibular joints (four views) – 100
Mastoids
Mastoids (single view) – 40
Mastoids (two views) – 65
Mastoids (three views) – 95
Mastoids (four views) – 115
Paranasal sinuses
Paranasal sinuses (single view) – 40
Paranasal sinuses (two views) – 60
Paranasal sinuses (three views) – 80
Optic foramina view
Unilateral – 60
Bilateral – 90
Orbits
Orbits (two views) – 40
Orbits (three views) – 60
Orbits (four views) – 80
Internal auditory canal
Internal auditory canal (single view) – 40
Internal auditory canal (two views) – 60
Internal auditory canal (three views) – 80
Shoulder
Shoulder (single view) – 40
Shoulder (two views) – 60
Shoulder (three views) – 80
Shoulder (four views) – 100
Acriomo-clavicular joints – both weight bearing – 50
Arm (Humerus)
Arm (single view) – 40
Arm (two views) – 60
Elbow joint
Elbow joint (single view) – 40
Elbow joint (two views) – 60
Elbow joint (three views) – 80
Elbow joint (four views) – 100
P.U. (A) 138. 1348
Forearm (Radius/Ulna)
Forearm (single view) – 40
Forearm (two views) – 60
Wrist joint
Wrist joint (single view) – 40
Wrist joint (two views) – 60
Wrist joint (three views) – 80
Wrist joint (four views) – 100
Hand
Hand (single – one view) – 40
Hand (single – two views) – 60
Hand (single – three views) – 80
Hand (both – one view) – 50
Hand (both – two views) – 70
Hand (both – three views) – 90
Left Hand for Bone age – 40
Thumb or single digit
Thumb or single digit (single view) – 25
Thumb or single digit (two views) – 35
Clavicle
Clavicle (single view) – 40
Clavicle (two views) – 60
Sterno-clavicular joint
Sterno-clavicular joint (single view) – 40
Sterno-clavicular joint (two views) – 60
Sterno-clavicular joint (three views) – 80
Sternum (single view) – 40
Scapula
Scapula (single view) – 40
Scapula (two views) – 60
Carpal tunnel view – 60
Scaphoid views – 80
Pelvis
Pelvis (single view) – 45
Pelvis (two views) – 65
Pelvis (three views) – 85
Hip joint
Hip joint (single view) – 45
Hip joint (two views) – 65
Hip joint (three views) – 85
Hip joint (four views) – 105
Hip joint (five views) – 125
Femur (Thigh)
Femur (single view) – 45
Femur (two views) – 60
Knee
Knee (single view) – 40
Knee (two views) – 60
Knee (three views) – 80
Knee (four views) – 100
Knee (five views) – 120
Lower leg (Tibia/Fibula)
Lower leg (single view) – 40
Lower leg (two views) – 60
Ankle
Ankle (single view) – 40
Ankle (two views) – 60
Ankle (three views) – 80
Ankle (four views) – 100
Ankle (five views) – 120
1349 P.U. (A) 138.
Foot
Foot (single view) – 40
Foot (two views) – 60
Foot (three views) – 80
Both feet (two views) – 70
Both feet (three views) – 90
Subtalar joints
Subtalar joints (single view) – 40
Subtalar joints (two views) – 60
Subtalar joints (three views) – 80
Subtalar joints (four views) – 100
Calcaneum
Calcaneum (single view) – 40
Calcaneum (two views) – 60
Bone densitometry
Dexa – 150
Ultrasound – 130
Radiographic contrast examination
(radiologist fee in parenthesis)
Barium swallow (40%) – 100
Barium meal (double contrast) (40%) – 150
Barium meal and follow through (40%) – 180
Small bowel enema (40%) – 180
Gastrograffin or non-ionic contrast upper – 180
gastro-intestinal study (40%)
Barium enema (single or double contrast) (40%) – 180
Gastrograffin or non-ionic contrast enema (40%) – 180
Loopogram (40%) – 180
Duodenal intubation (40%) – 200
Oral cholecystogram (single dose) (30%) – 120
Oral cholecystogram (double dose) (30%) – 150
Cystogram (30%) – 180
Ascending urethrogram (40%) – 200
Micturating cystourethrogram (40%) – 250
Retrograde pyelogram – one side (30%) – 120
Retrograde pyelogram – both sides (30%) – 180
Ileal conduit study (40%) – 180
Nephrostomy pyelogram – one side (30%) – 150
Nephrostomy pyelogram – both sides (30%) – 204
IVU standard dose contrast (30%) – 200
IVU standard and tomograms (30%) – 230
IVU double dose contrast (30%) – 270
IVU double dose of contrast and tomogram – 300
(30%)
IVU standard dose and delayed radiographs – 250
(30%)
IVU double dose of contrast and delayed – 320
radiographs (30%)
IVU standard dose and tomograms and delayed – 280
radiographs (30%)
IVU double dose and tomograms and delayed – 350
radiographs (30%)
T-Tube cholangiogram (30%) – 120
Operative cholangiogram (30%) – urgent – 250
reporting only
Hysterosalpingogram (ionic contrast) (30%) – – 120
screening and reporting only
Hysterosalpingogram (non-ionic contrast) – 120
(30%) – screening and reporting only
Hysterosalpingogram plus ionic contrast – 180
(whole procedure) (40%)
P.U. (A) 138. 1350
Hysterosalpingogram plus ionic contrast – 200

(whole procedure) (40%)
Sinogram (40%) – 150
Parotid sialogram – one side (50%) – 200
Parotid sialogram – both sides (50%) – 400
Submandible sialogram – one side (50%) – 200
Submandible sialogram – both sides (50%) – 400
Arthrogram – one side (50%) – 200
Arthrogram – both sides (50%) – 350
Lumbar myelogram (Water soluble non-ionic – 450
contrast) (50%)
Cervical/Thoracic myelogram (50%) – 530
Bronchogram – one side (40%) – Screening, – 200
reporting plus radiographs only
Bronchogram – one side (40%) – Screening, – 300
reporting plus radiographs only
Tomography
Tomogram – one plane (30%) – 170
Tomogram – two planes (30%) – 220
Tomogram – Pituitary fossa AP/lateral (30%) – 170
Mammogram
Mammography up to four views (35%) – 200
Mammography and one additional view (35%) – 230
Mammography and two additional views (35%) – 260
Mammography and limited ultrasound – 250
additional (35%)
Computer Tomography Scans (CT Scans)
(Note: Charges are based on 100ml of intravenous
non-ionic contrast except CT Brain/Orbit - 50ml)
Brain (without contrast) (30%) – 350
Brain (with non-ionic contrast) (35%) – 430
Brain complex CT (50%) – 550
Abdomen (without contrast) (30%) – 350
Abdomen (with non-ionic contrast) (35%) – 450
Abdomen two phases (40%) – 550
Abdomen three phases (40%) – 650
Abdomen four phases (40%) – 800
Abdomen complex (40%) – 750
Pelvis (without contrast) (30%) – 300
Pelvis (with non-ionic contrast) (35%) – 400
Pelvis complex (50%) – 500
Spines – cervical or lumbar (without – 350
contrast) (30%)
Spines – cervical or lumbar (with intraspinal – 650
non-ionic contrast (50%)
Spine complex (50%) – 750
Spines – thoracic (without contrast) (30%) – 400
Spines – thoracic (with intraspinal non-ionic – 650
contrast) (50%)
Spine complex (50%) – 750
Chest (without contrast) (30%) – 300
Chest (with non-ionic contrast) (35%) – 400
Chest complex (50%) – 500
Low dose screening CT of the chest (30%) – 250
High resolution computerised tomography – 300
(HRCT) – inspiratory or expiratory (30%)
HRCT – inspiratory plus expiratory (40%) – 450
Neck/Thyroid (without contrast) (30%) – 300
Neck/Thyroid (with non-ionic contrast) (30%) – 400
Postnasal space and neck (without contrast) – 450
(30%)
1351 P.U. (A) 138.
Postnasal space and neck (with non-ionic – 550

contrast) (30%)
Postnasal space complex (50%) – 650
Orbits (without contrast) (20%) – 300
Orbits (with non-ionic contrast) (25%) – 400
Orbits complex (50%) –
Pituitary fossa (without contrast) (20%) – 300
Pituitary fossa (with ionic contrast) (25%) – 400
I.A.M. (without contrast) (20%) – 300
I.A.M. (without non-ionic contrast) (25%) – 400
Total body scan (brain, neck, chest, abdomen – 900
and pelvis) (without contrast) (20%)
Total body scan (with non-ionic contrast) (25%) – 1000
Total body scan complex (50%) – 1100
Chest, abdomen and pelvis (without contrast) – 800
(20%)
Chest, abdomen and pelvis (with non-ionic – 900
contrast) (25%)
Chest, abdomen and pelvis complex (50%) – 1000
Spiral CT of abdomen and pelvis for renal – 300
calculi (without intravenous contrast) (30%)
Single plane high resolution CT of the parasanal – 200
sinuses for sinusitis (without contrast) (20%)
Single plane CT of the paranasal sinuses – 300
(without contrast) (20%)
Single plane CT of the parasanal sinuses (with – 400
non-ionic contrast) (25%)
Abdomen and pelvis (without contrast) (30%) – 600
Abdomen and pelvis (with contrast) (35%) – 700
Abdomen and pelvis complex (50%) – 800
Chest and upper abdomen (without contrast) – 600
(30%)
Chest and upper abdomen (with contrast) (35%) – 700
Chest and upper abdomen complex (50%) – 800
CT two system (not listed above) (without – 600
contrast) (30%)
CT two system (not listed above) (with – 700
contrast) (35%)
CT two system (not listed above) (complex) – 800
(50%)
CT extremities (without contrast) (one region) – 350
(30%)
CT extremities (with contrast one region) (35%) – 450
CT extremities complex (50%) – 550
Ultrasound –
Upper abdomen (40%) – 150
Pelvis (40%) – 120
Abdomen and pelvis (50%) – 200
Kidneys and bladder (40%) – 100
Kidneys and bladder plus residual urine – 120
volume estimation(50%)
Brain (neonatal) (40%) – 120
Detailed ultrasound scan of foetus – 250
Thyroid (40%) – 100
Breast (40%) – 140
Doppler ultrasound of extra-cranial carotids – 350
(50%)
Doppler ultrasound of arteries per region (50%) – 250
Doppler ultrasound of veins single limb (50%) – 250
Doppler ultrasound of veins two limbs (50%) – 400
P.U. (A) 138. 1352
Doppler ultrasound of arteries for single limb – 300

(50%)
Doppler ultrasound of arteries for two limbs – 450
(50%)
Musculoskeletal ultrasound per region (40%) – 150
Ultrasound scrotum (40%) – 100
Doppler ultrasound for scrotum (50%) – 200
Doppler ultrasound for other organs (per organ) – 300
not listed above (50%)
Endocavitary ultrasound (50%) – 150
Heart ultrasound for pericardial disease – 80
Surcharge for each portable ultrasound payable – 50
to radiologist during normal working hours
Surcharge for each portable ultrasound payable – 150
to radiologist after normal working hours
Screening
Endoscopic retrograde cholangio pancreatography – 200
(ERCP) (30%) – Screening and reporting only
(simple)
ERCP (30%) – Screening and reporting only – 300
(complex)
Magnetic resonance imaging (MRI)
Brain
Brain (without contrast) – 700
Brain (with contrast) – 900
Brain with magnetic resonance angiography – 1200
(MRA) (Intracranial)
Brain with MRA plus contrast – 1400
Brain with MRA plus bilateral carotids – 1800
plus contrast
MRA intracranial or extracranial carotids – 700
Brain MRV – simple – 700
Brain MRV – complex – 900
Pituitary (without contrast) – 700
Pituitary (with contrast) – 900
Pituitary (with contrast dynamic) – 1200
I.A.M (without contrast) – 700
I.A.M (with contrast) – 900
I.A.M plus brain (without contrast) – 1200
I.A.M plus brain (with contrast) – 1400
Orbit
Orbits (without contrast) – 700
Orbits (with contrast) – 900
Orbits and Brain (without contrast) – 1200
Orbits and Brain (with contrast) – 1400
Neck
Neck (without contrast) – 700
Neck (with contrast) – 900
Neck and brain (without contrast) – 1300
Neck and brain (with contrast) – 1500
Brachial plexus (without contrast) – 800
Brachial plexus (with contrast) – 1000
Thorax
Mediastinum (without contrast) – 700
Mediastinum (with contrast) – 900
Cardiac
Cardiac MRI – simple – 1000
Cardiac MRI – intermediate – 1500
Cardiac MRI – complex – 2000
Thoracic MRA – simple – 900
Thoracic MRA – intermediate – 1100
1353 P.U. (A) 138.
Thoracic MRA – complex – 1300

Pulmonary MRA – simple – 900
Pulmonary MRA – intermediate – 1100
Pulmonary MRA – complex – 1300
(Surcharge for each 10ml of IV MRI contrast – 250
agent)
Upper Abdomen
Upper abdomen – simple – 900
Upper abdomen – intermediate – 1100
Upper abdomen – complex – 1300
Magnetic resonance cholangio pancreaticography – 700
(MRCP)
Magnetic resonance Urography – 700
Upper abdomen MRA – simple – 900
Upper abdomen MRA – intermediate – 1100
Upper abdomen MRA – complex – 1300
agent)
Pelvis
Pelvis – simple – 900
Pelvis – intermediate – 1100
Pelvis – complex – 1300
MRI Pelvimetry – 500
agent)
Spine
MRI whole spine (without contrast) (for cord – 1400
compression)
MRI whole spine (with contrast) (for cord – 1600
compression)
MRI cervical spine (without contrast) – 900
MRI cervical spine (with contrast) – 1200
MRI thoracic spine (without contrast) – 900
MRI thoracic spine (with contrast) – 1200
MRI lumbar spine (without contrast) – 900
MRI lumbar spine (with contrast) – 1200
Joints (Shoulder, Sternoclavicular, elbow, wrist,
hip, sacro-iliac, knee, ankle, sub-tarsal)
MRI single joint (without contrast) – 900
MRI single joint (with contrast) – 1200
Region (arm/forearm/hand/thigh/lower leg-
calf/foot)
MRI single region (without contrast) – 1000
MRI single region (with contrast) – 1300
MRI Arthrography (radiologist fee) – 300
(q) Radiotherapy and oncology
External irradiation treatment (Linear accelerator)

Usually entails daily treatment 5 times weekly – 150
at 200cGy per treatment
External irradiation treatment using any other – 100 – 300
fraction to be charged according to biological
equivalent dose
Treatment of a Co 60 teletherapy unit to be
charged 30% less on daily treatment fee
Treatment fee inclusive of specialist fee
Low dose rate intracavitary treatment each – 2500 – 5000
session to include radioactive source,
applicators. Not inclusive of ward, theatre and
P.U. (A) 138. 1354
anaesthetic fees
Interstitial treatment e.g. implants inclusive of – 3000 – 5000
source and other applicators
High dose rate intracavitary/intraluminal – 2000 – 5000
radiotherapy for complete treatment (not
inclusive of applicators)
Cytotoxic therapy (excluding consultation)
Infusion – 500 – 750
Prolonged Infusion – 600 – 900
Progressive chemotheraphy per day 2 – 150 – 250
radiotherapy for
(r) Skin and subcutaneous tissue
Surgeon Anesthetist
Lesions of skin
Coccygeal pressure ulcer excision – 755 600
Microscopically controlled excision of lesion – 2170 715
of skin or subcutaneous tissue (Moh’s
chemosurgery)
Malignant melanoma excision including – 1875 600
grafting
Excision of lesion of skin or subcutaneous – 355 355
tissue – up to three
Excision of lesion of skin or subcutaneous – 875 440
tissue – four or more
Lesion requiring wide excision including – 875 355
rodent ulcer excision
Curettage/cryotherapy of lesions of skin – 875 275
including cauterisation – four or more
Laser destruction of lesion of skin – 505 230
Shave biopsy of lesion of skin – 275 230
Removal of foreign body in deeper tissue – 635 310
Drainage of lesion of skin including abscess – 325 230
Drainage of large subcutaneous abscess/ – 505 355
haematoma
Limited area dermabrasion of skin – 505 275
Extensive dermabrasion of skin – 875 380
Excision of nail bed (Zadeks) – 635 380
Repair
Primary suture of wound with involvement of – 1170 545
deeper tissue
Secondary suture of skin – 325 275
Insertion/removal of skin expander into tissue – 1170 440
Debridement of wound (and surgical toilet) – 420 275
Burns
Escharectomy of burnt skin or subcutaneous – 1170 380
tissue (not more than 10%)
Escharectomy of burnt skin or subcutaneous – 1540 665
tissue (greater than 10%)
Extensive dressing of burn of skin or – 420 545
subcutaneous tissue
Transplant
Distant flap of skin and muscle – 1650 820
Neurovascular island flap – 2090 820
Large local flap including myocutaneous and – 1540 440
fascia
Small local flap – 1540 440
1355 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Grafts
Split autograft of skin – small site – 875 440
Split autograft of skin – large site – 1785 600
Full thickness graft – 1015 600
Microvascular free tissue transfer – 3145 1355
(s) Spine, spinal cord and peripheral nerves
Surgeon Anesthetist
Cervical region
Primary posterior decompression including – 3145 1155
fusion
Primary posterior decompression with fusion – 3145 1155
and instrumentation
Open door laminoplasty of the cervical region – 3145 1155
(Hirobyashi)
Revision posterior decompression including – 4150 1155
fusion
Revision posterior decompression with fusion – 4150 1155
and instrumentation
Revision anterior decompression incuding – 4150 1155
fusion
Revision anterior decompression with fusion – 4150 1155
and instrumentation
Combined anterior and posterior fusion of, – 5220 1585
cervical spine including instrumentation
Trans oral surgery including posterior fixation – 5220 1355
Endoscopic discectomy – 6145 –
Cervical laminectomy – 3145 –
Decompression and fusion of creniocervical – 6145 –
junction
Primary posterior excision of cervical disc – 2530 1155
Revision posterior excision of intervertebral – 4150 1155
disc(s)including fusion
disc(s) with fusion and instrumentation
Primary anterior excision of disc(s), including – 3145 1155
fusion
Primary anterior excision of disc(s), with – 3145 1155
fusion and instrumentation
Revision anterior excision of disc(s), – 4150 1355
including fusion
Revision anterior excision of disc(s),with fusion – 4150 1355
and instrumentation
Thoracic region
Primary transthoracic/posterior/antero-lateral – 2530 1155
excision of intervertebral disc(s), including
fusion
Primary transthoracic/posterior/antero-lateral – 2365 1155
excision of intervertebral disc(s) with fusion
and instrumentation
Primary posterior decompression, including – 3145 1155
fusion
Primary posterior decompression, with fusion – 3145 1155
and instrumentation
Revision posterior decompression, including – 4150 1155
fusion
P.U. (A) 138. 1356
Surgeon Anesthetist

and instrumentation
Primary anterior/transthoracic decompression, – 4150 1155
including fusion
Primary anterior/transthoracic decompression – 4150 1155
with fusion and instrumentation
Revision anterior/transthoracic decompression, – 4150 1155
including fusion
Lumbar region
Primary posterior excision of intervertebral – 2090 820
disc(s),including fusion
Primary posterior excision of intervertebral – 3145 1355
including graft stabilisation
disc(s), with fusion and instrumentation
Primary transabdominal/retro-peritoneal excision – 3145 1155
of intervertebral disc(s), including fusion and
instrumentation
Revision anterior excision of intervertebral – 4150 1355
Revision anterior excision of intervertebral – 4150 1355
Primary posterior decompression on spine, – 2530 860
including fusion
Primary posterior decompression with fusion – 2530 860
and instrumentation
and instrumentation
Primary anterior decompression including fusion – 3145 1355
Primary anterior decompression with fusion and – 3145 1355
instrumentation
Revision anterior decompression with fusion and – 4150 1585
instrumentation
Combined anterior and posterior decompression – 5220 1585
including fusion and instrumentation
Posterior spinal fusion with instrumentation for – 5220 1845
scoliosis, kyphosis, fractures, tumours or
infection
Anterior spinal fusion with instrumentation for – 6145 2185
scoliosis, kyphosis, fractures, tumours or
infection
Percutaneous (or laser) discectomy – 1875 820
Microdiscectomy – 2090 820
Revision Microdiscectomy – 2530 985
Removal of correctional instrumentation from – 1370 545
spine
Exploration of spine including biopsy – 1650 600
Manipulation of spine – 505 355
Chemonucleoysis 1015 380
Spinal cord
Partial excision of spinal cord – 4150 1355
Open operation on spinal cord – 4150 1355
Repair of spinal myelomeningocele – 3145 1155
Excision of intradural lesion – 4150 1355
Drainage of spinal canal including insertion of – 2365 715
shunt
1357 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Lumbar puncture including spinal manometry – 325 230

Excision of intramedullary tumour – 4150 1355
Nerve roots
Rhizolysis (open) – 2365 715
Open sympathectomy – 6145 –
Endoscopic sympathectomy – 6145 –
Symphathetic nerves
Thorascopic cervical sympathectomy – 2170 715
Laparoscopic lumbar sympathectomy – 1650 665
Presacral sympathectomy – 1370 600
Selective posterior rhizotomy – 6145 –
Peripheral nerves
Excision of peripheral nerve – 755 380
Transection of peripheral nerve – 755 380
Neurectomy (major nerve) – 1170 440
Excision of lesion of peripheral nerve – 875 380
Excision of lesion (major nerve) – 1170 440
Primary repair of peripheral nerve including – 1785 715
microsurgery
Secondary repair of peripheral nerve including – 1875 665
microsurgery
Primary graft to peripheral nerve – 2090 665
Secondary graft to peripheral nerve – 2090 600
Primary repair of peripheral nerve – 755 440
Secondary repair of peripheral nerve – 1015 380
Primary repair of nerve trunk – 875 440
Secondary repair of nerve trunk – 1370 440
Carpal or cubital tunnel release including – 755 380
endoscopic
Carpal or cubital tunnel release including – 1370 665
endoscopic – Bilateral
Release of entrapment of deeply placed – 755 380
peripheral nerve
Release of entrapment of peripheral nerve – 755 380
Neurolysis and transposition of peripheral nerve – 875 440
Revision of release of peripheral nerve – 1370 440
Implantation of neurostimulator into peripheral – 1785 275
nerve
Biopsy of peripheral nerve – 755 310
Exploration and grafting of brachial plexus – 875 500
Pain relief
Paravertebral block up to two levels (under X- – 505 –
ray control)
Sacral root block (under X-ray control) – 505 –
Intravenous regional sympathetic block – 420 –
(Guanethidine block) – one injection
Intravenous regional sympathetic block – 875 –
(Guanethidine block) - course of three
Stellate ganglion block (local anaesthethic (LA)) – 420 –
Stellate ganglion block (neurolytic) – 505 –
Coeliac plexus block (LA or neurolytic) – 1015 –
Splanchnic nerve block – bilateral (local – 1015 –
anaesthethic or neurolytic)
Dorsal root ganglion block (LA or neurolytic) – 875 –
Dorsal root ganglion block (local frequency) – 1370 275
Intrathecal neurolysis – 1015 –
Trigeminal ganglion injection (LA under – 1015 –
X-ray control)
Trigeminal ganglion radio frequency lesion – 1875 –
(under X-ray control)
P.U. (A) 138. 1358
Surgeon Anesthetist
Percutaneous cordotomy of spinal cord – 2365 820

Epidural injection (servical) – 635 230
Epidural injection (lumbar) – 505 230
Epidural injection (thoracic) – 635 230
Injection of therapeutic substance into CSF – 325 715
Facet or sacroiliac joint radio frequency (RF) – 1015 355
thermocoagulation including rhizolysis (under
X-ray control with sedation/GA) – 3 joints
Facet or sacroiliac joint radio frequency (RF) – 1785 600
thermocoagulation including rhizolysis (under
X-ray control with sedation/GA) – 6 joints
Facet joint injection (under X-ray control with – 635 230
sedation/GA) – 2 joints
Implantation of neurostimulator into peripheral – 1785 275
nerve
Peripheral nerve lesion (radio frequency, – 635 –
cryoprobe or phenol)
Local anaesthethic blockade of major nerve – 325 –
trunk
Lumbar sympathectomy: Diagnostic (LA under – 875 –
X-ray control)
Thoracic sympathectomy: Diagnostic (LA – 875 –
under X-ray control)
Lumbar sympathectomy: Therapeutic – 1170 355
(neurolytic under X-ray control)
Thoracic sympathectomy: Therapeutic – 1370 380
(neurolytic under X-ray control)
Cryotherapy to pituitary gland – 2245 820
Injection(s) into large joint(s) under X-ray – 420 –
control
Neurophysiological procedures –
Electro-convulsive therapy(ECT) – 275 230
Electroencephalography (EEG) – 275 –
Recording and reporting on evoked potential – 505 –
study
Recording and reporting on electromyography – 505 –
(EMG) and nerve conduction studies
Trans tympanic electro-cochleography – 635 –
(t) Thorax and intra-thoracic organs
Surgeon Anesthetist
Oesophagus
Thorascopic oesophageal mobilisation – 4150 1585
via mediastimum
Oesophagogastrectomy – 5220 2185
Total oesophagectomy and interposition of – 6145 2890
intestine
Open excision of lesion of oesophagus – 1650 985
Bypass of oesophagus – 2170 1355
Revision of oesophageal anastomosis – 2365 1155
Closure of bypass of oesophagus – 1875 985
1359 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Transthoracic repair of oesophagus – 3145 1155

Thorascopic repair of oesophagus – 2530 1155
Oesophagocardiomyotomy (Heller's operation) – 1785 860
Thorascopic oesophagogastric myotomy – 1875 860
Injection sclerotherapy for oesophageal varices – 875 600
Transthoracic repair of hiatus hernia – 2015 820
Transthoracic repair of diaphragmatic hernia – 2015 820
Transabdominal repair of hiatus hernia – 1875 665
Transabdominal repair of diaphragmatic hernia – 2530 715
Transabdominal anti-reflux operations – 2530 715
Revision of anti-reflux operations – 3145 1155
Chest wall
Thoracoplasty – 2365 860
Excision of chest wall tumour – 2090 820
Correction of pectus deformity of chest wall – 2530 820
Multiple fracture fixation – 2015 820
Exploratory median sternotomy – 1015 665
Exploratory thoracotomy – 1370 665
Resection of rib and open drainage of pleural – 1370 665
cavity
Repair of rupture of diaphragm – 2530 985
Plication of paralysed diaphragm – 2090 860
Repair of congenital diaphragmatic hernia – 2365 1355
Trachea
Partial excision of trachea including – 3145 1845
reconstruction
Tracheoplasty – 1540 545
Open placement of prosthesis in trachea – 1540 440
Tracheostomy – 875 500
Insertion of mini-tracheostomy – 505 355
Thoracotomy, ligation of TOF oesophageal – 4150 –
anastomosis
Thoracotomy, ligation of TOF, cervical – 4150 –
oesophagostomy
Cervical oesophagostomy and gastrectomy – 2015 –
Fibreoptic endoscopic procedures under topical
anesthesia
Fibreoptic examination of trachea and bronchus – 635 440
including biopsy/removal of foreign body
Bronchial lavage (diagnostic or therapeutic) – 755 –
Dilatation of tracheal stricture including insertion – 755 –
of stent
Dilatation of bronchial stricture by fibreoptic – 875 –
bronchoscope
Transbronchial biopsy – 875 –
Bronchus, lungs and pleura
Diagnostic examination of bronchus using rigid – 875 440
bronchoscope including biopsy/removal of
foreign body/dilatation of stricture
Total pneumonectomy – 3145 1355
Open lobectomy of lung including excision of – 3145 1355
segment
Lung resection with resection of chest wall – 5220 1585
Thorascopic lung resection including video – 1650 600
assisted
Open excision of lesion of lung – 2530 1155
Needle biopsy of lung – 420 275
Decortication of pleura or lung – 2530 985
Pleurectomy for pneumothorax – 2170 860
P.U. (A) 138. 1360
Surgeon Anesthetist
Open excision/biopsy of lesion of pleura – 2365 820

Endoscopic excision of lesion(s) of lung/pleura – 875 440
Thoracoscopy (plus/minus biopsy) pleura/lung – 505 440
Drainage of pleural cavity – 505 275
Insertion of tube drain into pleural cavity – 505 275
Introduction of substance into pleural cavity – 275 230
with chest drain
Biopsy of pleura – 505 275
Lung transplant – 6145 2890
Lung volume reduction surgery – 4150 2185
Mediastinum
Thymectomy – 1875 1355
Exploration of mediastinum – 1015 665
Endoscopic excision of lesion of mediastinum – 1170 440
Diagnostic endoscopic examination – 1170 440
of mediastinum
Heart-cardiac surgery
Correction of Tetralogy Fallot (TOF) – 6145 2890
Atrial inversion for transposition of – 6145 2890
great vessels
Other correction of transposition of – 6145 2890
great vessels
Correction of total anomalous pulmonary – 6145 2890
venous connection
Closure of defect of atrioventricular – 6145 2890
septum using dual prosthetic patches
Closure of defect of interatrial septum – 6145 2560
Closure of defect of interventricular septum – 6145 2560
Therapeutic transluminal operation on – 2530 2185
septum of heart
Creation of valved cardiac conduit – 6145 2890
Excision of cardiac tumour – 6145 2890
Replacement of mitral valve – 6145 2560
including valvuloplasty
Plastic repair of mitral valve – 6145 2560
Replacement of aortic valve including – 6145 2560
valvuloplasty
Replacement of tricuspid valve – 6145 2560
Replacement of pulmonary valve including – 6145 2560
valvuloplasty/valvotomy
Replacement of unspecified valve of heart – 6145 2560
Open valvotomy – 6145 2560
Closed valvotomy (Mitral/Pulmonary) – 4150 2185
Therapeutic transluminal operation – 2365 1845
on valve of heart
Removal of obstruction from structure – 6145 2560
adjacent to valve of heart
Autograft bypass for coronary arteries – 6145 2560
including harvesting of grafts and
endarterectomy
Redo of bypass for coronary arteries – 6145 2890
including harvesting of grafts
Correction of anomalous coronary arteries – 6145 2890
Open operation on conducting system of heart – 6145 2560
Repair of ventricular aneurysm – 5220 2560
Excision of pericardium – 3145 985
1361 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Decompression of cardiac tamponade – 2015 860

Incision of pericardium – 1170 860
Midcab coronary artery bypass grafts – 6145 2890
without cardio-pulmonary bypass pump
Minimally invasive open heart surgery – 6145 2890
with cardio-pulmonary bypass pump
Ventricular assist device – 6145 2890
Heart transplant – 6145 2890
Heart-cardiology
Percutaneous transluminal angioplasty of – 2530 1355
coronary arteries including laser
Percutaneous transluminal angioplasty – 3145 1355
with stent insertion
Map guided surgery for ventricular – 2365 2890
arrhythmias including mapping
Percutaneous transluminal ablation of – 2090 860
atrio-ventricular node
accessory pathway including mapping
Mapping of conducting system (in isolation) – 1370 715
Cardiac pacemaker system introduced – 1370 715
through vein (single chamber)
Cardiac pacemaker system introduced – 1875 715
through vein (dual chamber)
Resiting of intravenous cardiac – 1170 600
pacemaker system
Replacement of generator for intravenous – 1540 665
cardiac pacemaker system
Removal of pacing system with bypass – 4150 2185
Removal of pacing system without bypass – 505 820
Implantation of automatic cardiover ter/ – 3145 820
defibrillator
Adult cardiac catheterisation including – 1170 665
coronary arteriography/catheterisation of
right/left side of heart/contrast radiology
Paediatric cardiac catheterisation – 1370 715
Pericardiocentesis – 1170 600
Percutaneous transluminal peripheral – 2365 1355
angioplasty (femoral, iliac, renal, popliteal,
subclavian, other distal vessels)
Percutaneous transluminal peripheral an – 2530 1355
gioplasty with stent placement
Percutaneous transluminal carotid – 4150 1355
angioplasty with stent placement
ventricular tachycardia
Percutaneous transluminal modification of – 2170 860
atrioventricular node
Percutaneous transluminal occlusion of – 3145 1355
coronary fistula/arterio-venous (AV)
malformation
Great vessels
Correction of truncus arteriosus – 4150 2890
Closed ligation of patent ductus arteriosus – 3145 1845
Percutaneous transluminal prosthetic – 2530 985
occlusion of patent ductus arteriosus
Creation of shunt to pulmonary artery – 5220 1845
from aorta using tube prosthesis
Connection to pulmonary artery from aorta – 5220 1845
P.U. (A) 138. 1362
Surgeon Anesthetist
Creation of shunt to pulmonary artery from – 4150 1845

subclavian artery using interposition
tube prosthesis
Connection to pulmonary artery – 5220 1845
from subclavian artery
Repair of pulmonary artery – 6145 1845
Open operation on pulmonary artery – 3145 1845
Pulmonary embolectomy – 5220 2890
Transluminal operation on pulmonary artery – 2365 1355
Emergency replacement of aneurysmal – 6145 2890
segment of ascending aorta
segment of arch of aorta
segment of thoracic aorta
Planned replacement of aneurysmal segment – 4150 2560
of ascending aorta
Planned replacement of aneurysmal – 6145 2890
segment of arch of aorta
Planned replacement of aneurysmal – 6145 2890
segment of thoracic aorta
Replacement of thoraco-abdominal aneurysms – 6145 2890
Revision of prosthesis of abdominal aorta – 4150 1845
Excision of infected aortic graft with bypass – 6145 2890
Plastic repair of aorta – 4150 1585
Percutaneous transluminal balloon – 1540 545
operation on aorta
Others
Proximal gastric vagotomy – 1785 600
Highly selective vagotomy – 1785 600
Vagotomy with pyloroplasty – 1875 715
External cardioversion – 275 275
Transoesophageal echocardiography – 875 380
Coronary angioplasty standby team – 275 310
(u) Urinary system and male reproductive organs
Surgeon Anesthetist
Kidney/Renal pelvic
Transplantation of kidney – 4150 2185
Nephrectomy and excision of perirenal tissue – 2090 985
Nephro-ureterectomy – 2090 715
Excision of rejected transplanted kidney – 1785 665
Nephrectomy (and bilateral) – 1785 715
Laparoscopic nephrectomy – 1785 715
Partial excision of kidney – 1875 715
Open pyeloplasty – 1785 600
Repair of kidney wound – 2015 665
Open removal of calculus from kidney – 2090 600
Drainage of kidney – 1540 665
Drainage of pyonephrosis – 1540 665
Other open operation on kidney – 1650 600
Drainage of perinephric abscess – 1540 600
Endoscopic fragmentation of calculus of – 1650 600
kidney
1363 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Percutaneous nephrolithotomy including – 3145 860

cystoscopy and retrograde catheterisation
Diagnostic endoscopic examination of kidney – 1785 600
including biopsy and other therapeutic
procedures
Percutaneous fine needle biopsy of – 420 310
lesion of kidney
Percutaneous insertion of nephrostomy tube – 1170 355
Percutaneous tru-cut needle biopsy of – 755
lesion of kidney
Extracorporeal fragmentation of calculus of – 1015 440
kidney (Lithotripsy) – single treatment
Extracorporeal fragment of calculus of – 1370 545
kidney-stone free/course of treatment
Laparoscopy removal of renal cyst – 1785 665
Open stone surgery for horseshoe kidney – 3145 –
Pyeloplasty for horseshoe kidney – 3145 –
Ureter
Excision of segment of ureter – 1540 545
Construction of ileal conduit including – 2090 860
ureteric implantation
Bilateral replantation of ureter into bowel – 2365 820
Unilateral replantation of ureter into bowel – 1875 715
Bilateral replantation of ureter into bladder – 2170 820
Unilateral replantation of ureter into bladder – 1650 715
Other connection of ureter – 1875 715
Ileal or colonic replacement of ureter – 2530 820
Ureterostomy – closure – 1875 600
Open correction vesico-ureteric – 1875 600
reflux – Unilateral
Open correction vesico-ureteric – 3145 860
reflux – Bilateral
Open ureterolithotomy – 1650 600
Ureterolysis – Unilateral – 1875 600
Ureterolysis – Bilateral – 2245 1155
Therapeutic nephroscopic operations on ureter – 1540 715
Ureteroscopic extraction of calculus of ureter – 1170 380
Endoscopic insertion of prosthesis into ureter – 875 380
Removal of prosthesis from ureter – 420 380
Ureteric meatotomy – 420 230
Endoscopic examination of ureter – 755 380
Endoscopic retrograde pyelography – 755 380
Extracorporeal shockwave lithotripsy of – 1015 600
calculus of ureter
Operation on ureteric orifice – 635 440
Endoscopic meatotomy of ureteric orifice – 635 440
Ureterscopic biopsy of lesion – 1370 500
Continent urinary diversion – 4150 –
Substitution cystoplasty – 4150 –
Transureteroureterostomy – 2365 –
Endoscopic insertion of permanent – 1875 –
prosthesis into ureter
Bladder
Endoscopic anti-reflux procedure – 1170 440
(and bilateral)
Total cystectomy (with construction of – 4150 1355
intestinal conduit or bladder)
Partial cystectomy – 1785 600
Diverticulectomy of bladder – 1540 600
P.U. (A) 138. 1364
Surgeon Anesthetist
Enlargement of bladder – 2530 715

Repair of bladder – 1875 600
Repair of vesicocolic fistula – 2015 715
Repair of cutaneous vesical fistula – 1015 715
Cystostomy and insertion of suprapubic – 635 545
tube into bladder
Stab cystotomy – 275 230
Open removal of calculus from bladder – 1170 440
Open excision of lesion from bladder – 1650 600
Endoscopic resection of lesion of bladder – 1650 600
Endoscopic destruction of lesion of bladder – 755 380
Endoscopic transection of bladder – 1650 600
Endoscopic hydrostatic distention of bladder – 355 230
Sphincterotomy – 1015 380
Litholapaxy – 1540 600
Endoscopic extraction of calculus of bladder – 875 380
Endoscopic removal of foreign body – 875 380
from bladder
Resection of bladder neck – 1170 380
Diagnostic endoscopic examination of – 505 275
bladder including any biopsy
Urodynamic studies/urodynamic assessment – 505
Closure of cystostomy – 755 380
Combined abdominal and vaginal operations to – 1650 600
support outlet of female bladder
Suprapubic sling operation – 1650 665
Retropubic suspension of neck of bladder – 1650 600
Vaginal operation to support outlet of – 1650 600
female bladder
Implantation of artificial urinary sphincter – 1875 600
into bladder and/or removal
Dilatation of outlet of female bladder – 505 310
(with cystoscopy)
Endoscopic incision of outlet of male bladder – 1170 380
(with cystoscopy)
Repair of vesico-vaginal fistula – 1875 715
Endoscopic vesico-lithotripsy of bladder stone – 1540 545
Cystoscopy with biopsy – 875 355
Endoscopic resection of deep invasive – 1875
tumour of bladder
Continent pouch/neo bladder – 4150 2185
Combined abdomino-perineal closure – 4150 –
of vesico-vaginal fistula
Urethra
Urethrocele – 1015 440
Excision of urethral caruncle – 325 230
Therapeutic endoscopic operations on – 635 355
outlet of female bladder
Urethrectomy – 1540 600
Urethral valve resection – 1370 440
Repair of hypospadias – 1785 600
Repair of epispadias – 2170 600
Closure of fistula of urethra – 755 440
Repair of urethrorectal fistula – 1540 600
Urethroplasty (simple) – 1540 545
Urethroplasty (complex) – 1785 600
Repair of rupture of urethra – 1785 600
Excision of diverticulum of urethra – 1015 440
Excision of prolapse of urethra – 420 355
Therapeutic endoscopic operation on urethra – 755 380
1365 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Removal of foreign body from urethra — 355 380

Diagnostic endoscopic examination of — 355 230
urethra in isolation
Dilatation of urethra — 275 310
Internal urethrotomy including cystoscopy — 755 380
Closure of bladder exostrophy — 5220 —
Closure of cloacal exostrophy — 6145 —
Repair of hypospadias – mild — 2015 —
Repair of hypospadias – moderate — 2530 —
Repair of hypospadias – severe — 3145 —
Prostate
Open excision of prostate — 1785 600
Radical prostatectomy, reconstruction of — 4150 1355
bladder neck including bilateral pelvic
lymphadenectomy
Open biopsy of lesion of prostate — 755 600
Endoscopic resection of prostate (TURP) — 1785 665
Endoscopic biopsy of prostate — 755 380
Transurethral microwave therapy — 1370 500
Drainage of prostatic abscess — 1170 440
Prostatic hyperthermia (up to six courses) — 1370 500
Prostate, needle biopsy — 355 230
Transrectal ultrasound and biopsy — 505 —
Insertion of urethral stent for relief of — 1650 600
prostatic obstruction
Genitalia
Meatoplasty — 635 310
External meatotomy of urethral orifice — 505 230
Bilateral excision of testis — 1540 545
Laparoscopic orchidectomy — 1170 380
Orchidectomy and excision of — 1170 380
spermatic cord
Excision of lesion of testis — 635 440
Orchidopexy – Bilateral — 1540 715
Microvascular transfer of testis to scrotum — 2015 715
Orchidopexy — 875 440
Abdominal undescended testis — 1370 545
Prosthesis of testis (insertion or removal) — 635 355
Correction of hydrocele — 635 380
Fixation of testis — 755 380
Biopsy of testis — 505 275
Exploration of testis including biopsy — 755 380
Bilateral fixation of testis — 755 440
Bilateral epididymectomy — 1170 500
Unilateral epididymectomy — 755 440
Excision of epididymal cyst — 755 440
Operation on varicocele — 755 440
Vasography — 325 275
Operation on seminal vesicle — 1370 440
Total amputation of penis — 1875 600
Partial amputation of penis — 1370 600
Operation for Peyronie’s disease — 1015 380
Reconstruction of penis — 1540 600
Repair of avulsion on penis — 1875 600
Repair of injury on penis — 1170 440
Division of preputial adhesions — 355 230
Circumcision — 635 355
Biopsy of lesion of penis — 355 230
Penile prosthesis (simple – rod only) — 1650 600
Penile prosthesis (complex – 3 pieces) — 2530 1585
P.U. (A) 138. 1366
Surgeon Anesthetist
Vasectomy reversal – Bilateral — 1540 545

(Microscopic)
Vasectomy reversal – Bilateral — 1650 600
(Macroscopic)
Epididymo-vasostomy (Macroscopic) — 1650 600
Epididymo-vasostomy (Microscopic) — 1785 665
Tenchkoff — 1170 —
Tenchkoff and adhesiolysis — 1650 —
Transrectal ultrasound (Diagnostic) — 505 —
Transrectal ultrasound and systematic — 875 —
prostate biopsy
Excision and grafting for Peyronie’s — 2365 —
disease
Other
Block dissection of para-aortic lymph — 2245 665
nodes
(v) Vascular system (other than intrathoracic)
Surgeon Anesthetist
Head and neck

Bypass of carotid artery from the arch — 4150 1355
Carotid endarterectomy — 4150 1355
Reconstruction of carotid artery — 3145 1355
(Vein patch and bypass)
Bypass of subclavian artery from the arch — 4150 1355
Bypass of subclavian artery – Extrathoracic — 2530 1155
Endarterectomy and patch repair of — 4150 1355
subclavian artery
Renal
Endarterectomy of renal artery — 4150 1355
Reconstruction of renal artery — 4150 1355
Transluminal operation on renal artery — 1370 600
Abdominal vessels
Axillo-femoral bypass — 2530 1355
Axillo-bifemoral bypass — 2530 1355
Infrarenal abdominal aortic aneurysm — 4150 1585
tube graft
Infrarenal abdominal aortic aneurysm — 5220 1585
bifurcation graft
Revision of prosthesis of abdominal aorta — 4150 1845
Pecutaneous transluminal balloon — 1540 545
operation on aorta
Carotid endarterectomy (with patch) — 5220
Endarterectomy and patch repair of — 5220 1845
visceral branch of abdominal aorta
Other open operations on other visceral — 5220 1845
branch of abdominal aorta
Ileo-femoral vessels
Aorto-iliac, aorto-femoral, ileo-femoral — 4150 1355
bypass
Aorto-bifemoral bypass — 4150 1355
Endarterectomy and patch repair of iliac — 3145 1355
artery
Open operation on iliac artery — 3145 1355
Transluminal operation on iliac artery — 1170 440
Femoro-femoral bypass — 2530 1155
1367 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Femoro-popliteal bypass using prosthesis — 3145 1355

and/or vein and/or vein cuff/patch
Femoro-distal calf bypass using prosthesis — 3145 1355
and/or vein and/or vein cuff/patch
Endarterectomy of femoral artery — 2530 985
Reconstruction/bypass for popliteal aneurysm — 3145 1845
Transluminal procedures on femoral artery — 1370 440
Revision of femoral bypass graft — 2365 1155
Non-specific
Revision of reconstruction of artery — 3145 820
Biopsy of artery including temporal — 505 230
Repair of artery — 2015 600
Micro-arterial or micro-venous graft — 4150 1355
Repair of artery using vein graft — 2365 820
Microsurgical repair of artery — 2365 860
Open embolectomy of artery — 2245 820
Percutaneous transluminal angioplasty of — 1170 545
artery
Creation of arteriovenous (AV) fistula — 1170 715
including subsequent closure
Excision of AV malformation — 6145 1845
Repair of acquired AV fistula — 2530 860
Repair of AV fistula — 2530 985
Creation of peritoneo-venous shunt — 1170 380
(Levine/Denver)
Open removal of thrombus from vein — 1875 600
Insertion of Hickman line, tunnelled — 635 440
central line, etc.
Insertion of portocath/vasoport unit — 875 355
Isolated limb perfusion — 2365 1155
Varicose veins
Ligation/stripping of long or short — 1170 440
saphenous vein including local
excision/multiple phlebectomy
Ligation/stripping of long or short — 1875 715
saphenous vein including local excision/
multiple phlebectomy – Bilateral
Operation for recurrent varicose veins — 1875 665
Operation for recurrent varicose veins — 3145 985
– Bilateral
Ligation/stripping of long and short — 1875 665
saphenous veins including local
excision/multiple phlebectomy
Local excision (Multiple phlebectomy) of — 635 440
varicose vein(s) of leg
Ligation/stripping of long and short — 3145 985
saphenous veins including local excision/
multiple phlebectomy –Bilateral
Venography (and bilateral) — 355 —
Femoro-popliteal bypass using prosthesis — 4150 —
Femoro-popliteal bypass using prosthesis — 5220 —
vein/or cuff/patch
Creation of arteriovenous fistula using — 3145 —
prosthesis/graft
Lymphatic
Block dissection of cervical lymph nodes — 2530 820
Block dissection of axillary lymph nodes — 1540 545
Block dissection of para-aortic lymph nodes — 2245 665
P.U. (A) 138. 1368
Surgeon Anesthetist
Block dissection of inguinal lymph nodes — 1540 600

Block dissection of pelvic lymph nodes — 1785 665
Biopsy/sampling of cervical lymph nodes — 355 440
Biopsy/sampling of axillary lymph nodes — 355 275
Biopsy/sampling of inguinal lymph nodes — 355 355
Excision biopsy of lymph node — 635 380
Excision biopsy of scalene lymph node — 635 380
Drainage of lesion of lymph node — 420 230
Operation on lymphatic duct — 2015 715
Excision of cystic hygroma — 1370 665
(w) Bones, joints, etc. (not listed elsewhere)
Surgeon Anesthetist
Connective tissue/Tendon muscles

Plantar fasciectomy — 635 440
Excision of lesion of fascia — 420 440
Other operations of fascia — 505 275
Excision of ganglion, including repeat — 875 275
excision
Excision of bursa — 635 355
Transfer of tendon — 875 380
Transfer of multiple tendons — 1370 600
Excision of lesion of tendon — 635 380
Tendon graft, as sole procedure — 1170 380
Secondary repair of tendon including — 1650 440
graft, transfer and/or prosthesis
Tenolysis, other than flexor — 875 380
Percutaneous tenotomy — 355 230
Lengthening of tendon(s), including — 1015 380
tenotomy
Tenosynovectomy, including arthroscopic — 755 380
Release of constriction of sheath of tendon — 875 380
Limited repair of muscle, i.e. not more — 635 545
than 2 cm tear (e.g. rotator cuff), including
arthroscopic
Extensive i.e. greater than 2 cm tear, — 1875 545
repair of muscle (e.g. rotator cuff),
including arthroscopic
Release of contracture of muscle — 1015 500
Open biopsy of muscle — 505 275
Needle/tru-cut biopsy of muscle — 275 –
Excision of lesion of muscle without — 1370 545
skin graft
Excision of lesion of muscle with — 1650 600
skin graft
Bone (non-specific)
Open bone biopsy — 635 355
Introduction of therapeutic substance — 505 230
into bone, e.g. application of antibiotic
for infected hip replacement as a
sole procedure
Removal of wire from bone, including — 355 —
K-wires
Excision of ectopic bone — 505 355
Total excision of sesamoid bone — 635 380
1369 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Partial excision of bone including — 875 355

exostosis
Total excision of bone with or without — 2170 715
prosthetic replacement/reconstruction, e.g.
trapezium
Radical resection of bone tumour — 2365 715
Osteotomy of large bone, with/without — 1785 600
fixation, including graft
Drainage/debridement of bone(s), including — 1170 355
sequestrectomy for osteomylelitis
Fixation of epiphysis — 1015 600
Fractures
Primary open reduction of fracture of femur — 2015 665
and open fixation using pin and plate
Primary closed reduction of fracture or — 635 355
dislocation of joint, with or without fixation
including plaster of Paris (POP), e.g. Colles’
Closed reduction of fracture of long bone and — 1540 600
external fixation, including POP and
percutaneous K-wires, e.g. forearm
Closed reduction of fracture of small bone — 755 440
and external fixation, including POP and
percutaneous K-wires
Primary open reduction of long bone with — 1785 665
fixation
Primary open reduction of fracture with/ — 1650 600
without dislocation of joint
Primary open reduction of small bone with — 1170 500
fixation including intra articular
Primary open reduction of intra-articular — 1650 665
fracture of long bone e.g. proximal humerus
Open reduction of fracture of pelvis and — 2530 665
internal fixation
Open reduction and internal fixation of — 4150 1355
complex acetabular pelvic fracture
Secondary open reduction of dislocation of — 755 355
joint
Secondary open reduction of fracture of — 1170 440
small bone, including intra articular
Secondary open reduction of fracture of — 1650 600
long bone and intermedullary fixation or
internal fixation for non-union/mal-union
Locked intramedullary nailing — 2365 715
Secondary open reduction of intra-articular — 1650 600
fracture of bone
Application of IIizarov frame for secondary — 4150 1355
non-union/mal-union
Adjustments to IIizarov frame rings for — 1540 440
secondary non union/mal-union
Adjustments to pin sites secondary for non — 505 —
-union/mal-union
Bone graft (except where part of another — 1370 500
procedure)
Removal of internal fixation/prosthesis — 1170 380
from bone/joint, excluding K-wires
Removal of wire from bone, including — 355 275
K-wires
P.U. (A) 138. 1370
Surgeon Anesthetist
Surgical toilet to wound under general — 420 230

anaesthetic
Nerves
Release of entrapment of deeply placed — 755 380
peripheral nerve including anterior
interosseous nerve and posterior
interosseous nerve
Anterior transposition of ulna nerve — 875 440
Submuscular transposition of ulna nerve — 1650 440
Revision of release of peripheral nerve — 1370 440
Exploration/neurolysis/biopsy of — 755 310
peripheral nerve
Joints (not listed elsewhere)
Excision of synovial membrane of joint — 1370 545
Primary prosthetic replacement/ — 1370 440
reconstruction/repair of ligament,
including prosthesis
Stabilising operation on joint — 1370 545
Release of contracture of joint — 1015 355
Arthrotomy of large joint, including — 1015 355
removal of loose body from joint
Arthrotomy of small joint, including — 275 230
removal of loose body from joint
Therapeutic arthroscopic operation on — 1015 440
intra articular cartilage (other than W8200)
intra articular cartilage (other than
W8200) - Bilateral
cavity of joint
cavity of Joint – Bilateral
Diagnostic arthroscopic examination — 755 380
of joint, with or without biopsy
Injection(s) into joint(s) under X-ray — 420 230
control
Manipulation of joint — 355 355
Joints (not listed elsewhere)
Prosthetic replacement of articulation — 1875 600
of bone
Prosthetic interposition arthroplasty of — 2015 715
joint, e.g. hip, knee, shoulder
Excision reconstruction of joint — 1540 545
Fixation/Arthrodesis
Osteotomy of hip with fixation — 2015 820
Pelvic osteotomy with fixation — 3145 820
Primary arthrodesis of large joint and — 1540 715
bone graft
Primary arthrodesis and internal fixation, — 1015 600
(hand/foot), including bone graft
Hand
Dupuytren’s subcutaneous fasciotomy — 505 275
Dupuytren’s fasciectomy – single digit — 1015 380
Dupuytren’s fasciectomy for palm and — 1540 545
multiple digits
Dupuytren’s dermofasciectomy and graft, — 1875 715
or for recurrent disease
Repair of extensor of hand — 755 380
1371 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Repair of flexor of hand, including — 1540 380

prosthetic implant
Secondary or second stage repair of — 1650 500
flexor of hand including prosthetic implant
Secondary repair of tendon of hand/forearm — 875 380
(excluding flexor), without transfer or graft
Secondary repair of tendon of hand/forearm — 1540 380
(excluding flexor) with graft/transfer
Tendon graft as sole procedure — 1170 380
Tenolysis, other than flexor — 1015 380
Tenolysis of flexor — 1370 380
Pollicisation of finger for thumb reconstruction — 3145 380
Repair of finger tip injury following avulsion — 1370 440
with flap
Multiple joint procedures on hand including — 2090 715
synovectomy
Fusion of metacarpo-phalangeal/intercarpal — 875 500
joint
Prosthetic arthroplasty of digital joint(s) — 1540 380
Bone graft to scaphoid with internal fixation, — 1650 545
including Herbert screw
Amputation of hand — 1370 545
Amputation of digit — 875 440
Amputation through mid-carpal/ — 875 380
transmetacarpal
Fusion of wrist — 1785 715
Shoulder
Limited repair of muscle, i.e. not more than — 635 545
2 cm tear, (e.g. rotator cuff), including
arthroscopic
Extensive i.e. greater than 2 cm tear, — 1875 545
repair of muscle (e.g. rotator cuff),
Revision rotator cuff repair — 1875 545
Acromioplasty — 1370 545
Excision distal clavicle, in isolation — 1370 545
Prosthetic interposition arthroplasty of — 2015 715
joint, e.g. hip, knee, shoulder
Primary repair of rupture of — 2365 600
acromioclavicular joint including internal
fixation
Secondary repair of rupture of — 2365 600
acromioclavicular joint including internal
fixation
Reconstruction of acromioclavicular joint — 2365 600
Shoulder hemiarthroplasty — 2015 600
Revision shoulder hemiarthroplasty — 2245 600
Primary total shoulder replacement — 2365 820
Revision total shoulder replacement — 3145 1355
Stabilisation of shoulder joint, including — 1650 600
anterior, posterior or multi-directional,
Revision stabilisation of shoulder joint — 2090 665
Release of shoulder contracture — 1875 600
Plating and/or bone grafting for non-union — 1785 600
of clavicle
Exploration and grafting of brachial plexus — 3145 1845
P.U. (A) 138. 1372
Surgeon Anesthetist
Sub-acromial decompression, including — 1650 600

arthroscopic
Total excision of cervical or first rib — 1875 715
Elbow
Total prosthetic replacement of elbow — 2365 820
Revisional prosthetic replacement of elbow — 3145 1355
Release of constriction of sheath of tendon — 875 380
Hip, leg and pelvis
Excision of lesion of bone pelvis/hip — 1370 600
Osteotomy of hip with fixation — 2015 820
Pelvic osteotomy with fixation — 3145 820
Total prosthetic replacement of hip joint — 2365 860
Revision of total prosthetic replacement of — 3145 1355
hip joint
Total prosthetic replacement of hip joint — 4150 1355
– Bilateral
Prosthetic replacement of head of femur — 1875 715
Release fasciotomy of anterior/posterior — 1540 545
compartment of leg
Amputation of leg/foot — 1785 600
Manipulation and POP for hip — 505 355
Knee
Therapeutic arthroscopic operations of — 1650 440
cavity of joint
cavity of joint – Bilateral
Diagnostic arthroscopic examination of — 755 380
joint, with or without biopsy
Total prosthetic replacement of knee — 2365 860
joint
Unicompartmental knee replacement — 2365 715
Revision of total replacement of knee — 3145 1355
joint
Total prosthetic replacement of knee — 4150 1355
joint – Bilateral
Primary prosthetic replacement of — 2170 715
cruciate ligament
Autograft reconstruction of cruciate — 2245 820
ligament, including arthroscopic
Stablisation of patella — 2170 820
semi lunar cartilage
Therapeutic arthroscopic operations of semi — 2530 860
lunar cartilage – Bilateral
Simple repair of knee ligaments — 1650 500
Therapeutic arthroscopic operations on — 1650 600
cavity of knee
Therapeutic arthroscopic operations on — 2530 860
cavity of knee – Bilateral
Foot
Primary repair of tendon of foot — 420 380
Primary repair of achilles tendon — 1015 380
Secondary repair of achilles tendon — 1650 380
Secondary repair of tendon of foot — 635 380
Multiple joint procedures on forefoot — 2090 665
Multiple joint procedures on forefoot — 3145 985
– Bilateral
Osteotomy of metatarsal (e.g. — 755 380
akin, mcNab, etc.)
1373 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Fusion of first metatarso–phalangeal joint — 875 440

Fusion of first metatarso–phalangeal — 1540 715
joint – Bilateral
Metartarso-phalangeal cheilectomy — 1370 440
Triple fusion of joints of hind foot — 1650 600
Osteotomy for pes clavus — 1650 600
Correction of minor congenital deformity — 1370 440
of foot
Correction of minor congenital deformity — 2170 715
of foot – Bilateral
Total prosthetic replacement of ankle joint — 2365 820
Revision of total prosthetic replacement — 3145 1355
of ankle joint
Closing wedge osteotomy/translation of — 1540 440
calcaneal spur, including internal fixation
Excision arthroplasty of first metatarso- — 1540 545
phalangeal joint with prosthetic implantation
phalangeal joint, including Keller’s
phalangeal joint, including Keller’s – Bilateral
Fusion of interphalangeal joint(s) of toe — 875 380
Correction of retracted/dislocated metatarso- — 1650 715
phangeal joint(s) including tendon transfer,
division/realignment of bone and
internal fixation
Fusion of interphalangeal joint(s) — 1540 665
of toe – Bilateral
Primary arthrodesis and internal fixation, — 1015 600
(Hand/Foot), including bone graft
Simple bunionectomy — 635 310
Simple bunionectomy – Bilateral — 1015 545
Metatarsal osteotomy for Hallux valgus — 1170 600
Metatarsal osteotomy for Hallu — 1875 860
valgus – Bilateral
Metatarsal osteotomy for Hallux valgus, — 1650 665
with internal fixation and soft tissue
correction
Metatarsal osteotomy for Hallu — 2530 985
valgus, with internal fixation and soft
tissue correction – Bilateral
Amputation of toe — 875 380
Radical excision of bone tumour with — 4150 1355
implantation of prosthesis for limb
External fixation/Traction
Application of skeletal traction to bone — 505 440
Removal of skeletal traction from bone — 355 275
Application of external fixation to bone — 1540 440
Removal of external fixation from bone — 505 275
(x) Face, mouth and neck (not elsewhere listed)
Surgeon Anesthetist
Face and jaws

Open reduction of fracture of maxilla — 1170 600
Closed reduction of fracture of maxilla — 635 500
P.U. (A) 138. 1374
Surgeon Anesthetist
Reduction of other fractures of bones of face — 505 380

Reduction of fracture of zygomatic complex — 875 440
of bones
Open reduction of fracture of zygomatic — 1370 500
complex of bones
Excision of maxilla — 1785 820
Formal hemi-maxillectomy for malignancy — 2245 820
Internal fixation of maxilla — 635 600
Extra-oral fixation of maxilla — 635 600
Removal of fixator from maxilla — 505 500
Biopsy of lesion of facial bone — 355 310
Excision of mandible — 1785 820
Extensive excision of mandible — 2090 860
Excision of lesion of jaw — 1015 380
Open reduction of fracture of mandible — 875 600
Closed reduction of fracture of mandible — 505 500
Intermaxillary fixation of mandible — 635 600
Extra-oral fixation of mandible — 875 600
Removal of fixator from mandible — 505 440
Reconstruction of jaw — 2365 820
Alveolar bone graft — 1170 500
Manipulation of mandible — 355 310
Prosthetic replacement of — 2015 545
temporomandibular joint
Arthroplasty of temporomandibular joint — 1650 545
Menisectomy of temporomandibular joint — 1015 440
Reduction of dislocation of — 635 310
temporamandibular joint
Lips
Excision of vermilion border of lip and — 875 380
advance of mucosa of lip
Excision of lesion of lip — 755 355
Primary closure of cleft lip (and bilateral) — 1540 715
Revision of primary closure of cleft lip — 1875 715
Reconstruction of lip using tongue flap — 1875 600
Reconstruction of lip using skin flap — 1785 665
Suture of lip — 420 380
Biopsy of lesion of lip — 420 310
Tongue
Total glossectomy including block dissection — 2170 665
Partial glossectomy including block dissection — 1875 715
Excision/destruction of lesion of tongue — 755 440
Biopsy of lesion of tongue — 275 355
Frenotomy/frenectomy of tongue — 420 380
Freeing of adhesions of tongue — 275 355
Tongue flap–first stage — 1540 715
Tongue flap–second stage — 875 545
Palate
Excision/destruction of lesion of palate — 755 440
Primary repair of cleft palate — 2015 715
Revision of repair of cleft palate — 1370 600
Plastic repair of palate using flap of palate — 1170 600
Plastic repair of palate using flap of skin — 1650 600
Suture of palate — 505 380
Biopsy of lesion of palate — 420 355
Incision of palate — 325 355
Operation on uvula — 635 380
Mouth cavity
Vestibuloplasty following trauma — 1015 380
1375 P.U. (A) 138.
Surgeon Anesthetist
Excision/destruction of lesion of mouth — 505 355

Reconstruction of mouth using flap — 1875 665
Reconstruction of mouth using graft — 875 665
Graft of skin to mouth — 875 545
Graft of mucosa to mouth — 755 500
Suture of mouth — 505 440
Biopsy of lesion of mouth — 325 310
Removal of excess mucosa from mouth — 755 380
Salivary glands
Excision of parotid gland — 1650 600
(other than F4410/F4430)
Total excision of parotid gland and — 3145 860
preservation of facial nerve
Partial excision of parotid gland and — 2530 860
preservation of facial nerve
Excision of submandibular gland — 1170 440
Excision of sublingual gland — 875 440
Excision of lesion of parotid gland — 1015 440
Excision of lesion of submandibular gland — 1015 440
Excision of lesion of sublingual gland — 355 440
Incision of parotid gland — 355 355
Incision of submandibular gland — 355 355
Incision of sublingual gland — 355 355
Biopsy of lesion of salivary gland — 505 380
Closure of fistula of salivary gland — 755 380
Transposition of parotid duct — 1015 380
Transposition of submandibular duct — 1015 380
Open extraction of calculus from parotid — 755 310
duct
Open extraction of calculus from — 635 380
submandibular duct
Ligation of parotid duct — 420 380
Ligation of submandibular duct — 420 380
Operation on submandibular duct — 420 380
Dilation of parotid duct — 355 230
Manipulative removal of calculus from — 635 275
parotid duct
Teeth
Replantation of tooth/teeth following trauma — 755 310
Surgical removal of impacted/buried tooth/ — 875 380
teeth
Surgical removal of complicated buried roots — 635 380
Enucleation of cyst of jaw — 755 380
Neck
Block dissection of cervical lymph nodes — 2530 820
Biopsy/sampling of cervical lymph nodes — 355 440
Operation on branchial cleft cyst — 1170 715
Operation on branchial cleft fistula — 1785 715
Thyroid and parathyroid glands
Total thyroidectomy — 1785 715
Bilateral subtotal thyroidectomy — 1785 665
Hemi-thyroidectomy — 1785 600
Partial thyroidectomy — 1785 600
Thyroplasty (Isshiki type I) — 1540 545
Operation on aberrant thyroid issue — 2170 820
including retrosternal
Excision of thyroglossal cyst — 875 545
Excision of thyroglossal tract — 1170 545
Excision of lesion of thyroid gland — 1170 380
P.U. (A) 138. 1376
Surgeon Anesthetist
Fine needle aspiration of thyroid gland — 275 275

Needle biopsy of thyroid gland — 505 275
Parathyroidectomy — 2365 820
Parathyroid: second operation — 2365 860
Drainage of salivary gland abscesses — 355 —
III. MISCELLANEOUS
1. Medical examination fee
(a) Non-specialist
Medical examination – Pre-employment, — 40 – 200

routine and annual medical examination, fitness
medical examination, comprehensive medical
examination, aviation medical examination
(excluding laboratory investigations,
X-ray, ECG, etc.)
Examination for medico-legal cases — 500 – 1000
Examination for evaluation of disability — 500 – 1000
Participation in Medical Board Examination — 200 – 1000
Medical examination for life insurance — 80 – 200
Vocational licence health examination — 30 – 100
(b) Specialist
Medical Examination – Pre-employment, — 100 – 500

routine and annual medical examination,
fitness medical examination, comprehensive
medical examination, aviation medical
examination (excluding laboratory
investigations, X-ray, ECG, etc.)
Examination for medico-legal cases — 500 – 2000
Examination for evaluation of disability — 500 – 2000
Participation in Medical Board Examination — 500 – 2000
Medical examination for life insurance — 150 – 400
Vocational licence health examination — 30 – 100
2. Medical report fee
Non-specialist — 50 – 200
Specialist — 100 – 500
3. House call and medical assistance fee (General Practitioners)
Medical duty for events and functions per hour — 50

Medical coverage for transfer/repatriation of — 500
patient (excluding actual expenses incurred
in the cost of travel, board and lodging) per day
1377 P.U. (A) 138.
4. Court attendance fee
Qualifying expenses per day — 250 - 500

This is to cover the cost of the medical
practitioner who on being called as a witness,
is required to study and research a case not
previously a patient of the same practitioner
(excluding travel, board and lodging
expenses and medical report)
Conduct money — Actual expenses
incurred in the
cost of travelling
and lodging
Non-expert witness (testimony involving — 500 – 1000

statement of facts only)
Expert witness (testimony involving — 1000 – 2000
expert opinion)
Comprehensive medical report (requested — 80 – 250
by insurance company, lawyers, others)
Attending physician statement for — 50
insurance company
PART B – DENTAL FEE
I. CONSULTATION FEE
Item Fee (RM)
Consultation only 25 – 250

Consultation with examination
II. BASIC DENTAL PROCEDURE FEE
Item Fee (RM)
Post-extraction bleeding — 50 – 300

Treatment for dry socket — 50 – 300
Temporary dressings — 30 – 150
Incision and drainage — 50 – 200
Amalgam restorations — 40 – 300
Tooth coloured/Adhesive restoration — 45 – 600
Removal of calculus — 50 – 300
Removal of plaque and/or extrinsic stains — 60 – 250
Dentures acrylic (partial) per jaw — 100 – 1000
Dentures acrylic (full) per jaw — 250 – 2000
Non-surgical/Simple extraction of
teeth and/or root(s)
Permanent — 40 – 250
Deciduous — 25 – 100
Intra-oral periapical/bite wings/occlusal — 20 – 100
radiograph–per exposure
III. MISCELLANEOUS
Item Fee (RM)
Dental report — 50 – 300

House call — 150 – 500
P.U. (A) 138-139.
138. 1378
Court attendance fee

Qualifying expenses per day — 250 – 500
This is to cover the cost of the dental
practitioner who on being called as a witness,
is required to study and research a case
not previously a patient of the same
practitioner (excluding travel, board
and lodging expenses and dental report)
Conduct Money — Actual expenses

incurred in the
cost of travelling
and lodging
Non-expert witness (testimony — 500 – 1000

involving statement of facts only)
Expert witness (testimony — 1000 – 2000
involving expert opinion)
Comprehensive dental report (requested — 50 – 300
by insurance companies, lawyers and others)
Attending dentist statement — 50
for insurance company
Made 29 March 2006

[KKM-87(A5/17/3; PN(PU 2)610/II]
DATO ’ DR. CHUA SOI LEK

Minister of Health
P.U. (A) 139.

PERINTAH KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN JAGAAN KESIHATAN

S WASTA (K AD PENGENALAN RASMI ) 2006
PADA menjalankan kuasa yang diberikan oleh seksyen 98 Akta Kemudahan dan
Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta 1998 [Akta 586], Menteri membuat
perintah yang berikut:
Nama dan permulaan kuat kuasa

1. (1) Perintah ini bolehlah dinamakan Perintah Kemudahan dan Perkhidmatan
Jagaan Kesihatan Swasta (Kad Pengenalan Rasmi) 2006.
(2) Perintah ini mula berkuat kuasa pada 1 Mei 2006.

1379 P.U. (A) 139.
138.
Kad pengenalan rasmi

2. Kad pengenalan rasmi yang hendak dibawa oleh mana-mana Inspektor yang
telah dilantik oleh Ketua Pengarah di bawah subseksyen 87(1) Akta hendaklah
seperti yang dinyatakan dalam Jadual.
PRIVATE HEALTHCARE FACILITIES AND SERVICES (OFFICIAL

IDENTIFICATION CARD) ORDER 2006
IN exercise of the powers conferred by section 98 of the Private Healthcare

Facilities and Services Act 1998 [Act 586], the Minister makes the following
order:
Citation and commencement

1. (1) This order may be cited as the Private Healthcare Facilities and Services
(Official Identifications Card) Order 2006.
(2) This Order comes into operation on 1 May 2006.
Official identification card

2. The official identification card to be carried by any Inspector appointed by
the Director General under subsection 87(1) of the Act shall be as specified in
the Schedule.
JADUAL/SCHEDULE
KAD PENGENALAN RASMI/OFFICIAL IDENTIFICATION CARD
Pandangan bahagian hadapan / Front view

P.U. (A) 139.
138. 1380
Pandangan bahagian belakang / Rear view
Catatan: Latar belakang kad ini ditulis dengan “Kementerian Kesihatan Malaysia”.
Note: The background of the card is written with “Kementerian Kesihatan

Malaysia”.
Dibuat 29 Mac 2006

Made 29 March 2006 DATO’ D R CHUA SOI LEK
[KKM-87(A5/17/3); PN(PU 2)610/II] Menteri Kesihatan/
Minister of Health
Hakcipta Pencetak H
PERCETAKAN NASIONAL MALAYSIA BERHAD
Semua Hak Terpelihara. Tiada mana-mana bahagian jua daripada penerbitan ini boleh diterbitkan semula atau disimpan di dalam bentuk yang boleh diperolehi
semula atau disiarkan dalam sebarang bentuk dengan apa jua cara elektronik, mekanikal, fotokopi, rakaman dan/atau sebaliknya tanpa mendapat izin daripada
Percetakan Nasional Malaysia Berhad (Pencetak kepada Kerajaan Malaysia yang dilantik).
DICETAK OLEH
PERCETAKAN NASIONAL MALAYSIABERHAD,
CAWANGAN KUALA LUMPUR
BAGI PIHAK DAN DENGAN PERINTAH KERAJAAN MALAYSIA

Peraturan Peraturan Kemudahan Dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta (Hospital Swasta Dan Kemudahan Jagaan Kesihatan Swasta Lain) 2006 PDF

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Peraturan Peraturan Kemudahan Dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta (Hospital Swasta Dan Kemudahan Jagaan Kesihatan Swasta Lain) 2006 PDF

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

MALAYSIA

HIS MAJESTY’S GOVERNMENT GAZETTE

Jil. 50 TAMBAHAN No. 36

P.U. (A) 138.

3. Permohonan bagi mendapatkan kelulusan

11. Pelan organisasi

21. Dasar bertulis

28. Daftar Kemudahan Atau Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta

47. Kebenaran sah

49. Kawalan jangkitan

50. Lokasi kemudahan atau perkhidmatan jagaan kesihatan swasta

Bab 2 — Kehendak Reka Bentuk Am

Bab 3 — Penginapan Untuk Pesakit

61. Bilangan katil, kot, dsb. hendaklah seperti dalam lesen

Bab 4 — Piawaian Am bagi Kemudahan Bilik Pesakit

65. Kemasan dalaman

Bab 5 — Sistem Paip dan Bekalan Air

Bab 6 — Sistem Elektrik, Lampu dan Bekalan Kuasa Kecemasan

83. Jenis soket elektrik

Bab 8 — Pelupusan Bahan Buangan

90. Sistem kumbahan dan pembetungan

93. Pengurusan perkhidmatan pengemasan

Bab 10 — Linen dan Dobi

101. Linen pesakit

Bab 11 — Komunikasi dan Perkiraan Pengangkutan

120. Sistem komunikasi

122. Dasar dan tatacara bertulis

Bab 13 — Keperluan Am Kejururawatan dan Jagaan Peribadi

124. Kakitangan kejururawatan

Bab 14 — Kehendak Perkhidmatan Pembantu Perubatan

130. Pembantu perubatan

PIAWAIAN BAGI JAGAAN OBSTETRIK ATAU GINEKOLOGI

149. Nurseri bayi baru lahir

PIAWAIAN BAGI JAGAAN PESAKIT PEDIATRIK

170. Pematuhan kehendak am dan khas

PIAWAIAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN ANESTESIA

176. Kemudahan dan kelengkapan

PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PEMBEDAHAN

KEHENDAK KHAS BAGI UNIT JAGAAN KRITIKAL ATAU UNIT

228. Persediaan menghadapi bencana

Bab 2 — Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan Kecemasan

229. Maklumat panggilan kecemasan

Bab 3 — Perkhidmatan Jagaan Prahospital, Ambulans dan

232. Pematuhan kehendak am dan khas

KEHENDAK KHAS BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PENSTERILAN

PIAWAIAN BAGI PERKHIDMATAN TENTANG DIET

Bab I — Piawaian bagi Bank Darah Swasta

Bab 2 — Peruntukan Khas bagi Kemudahan atau Perkhidmatan

291. Barang guna habis dan kelengkapan

Bab 3 — Pemilihan dan Pengekalan Penderma dan Kod Etika bagi

299. Pengambilan, pemilihan dan jagaan penderma darah

KEHENDAK KHAS BAGI KEMUDAHAN DAN

PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN PEMULIHAN

Bab 2 — Kehendak Khas

327. Kakitangan dan penyeliaan

PIAWAIAN BAGI KEMUDAHAN DAN PERKHIDMATAN

333. Pemakaian Bahagian ini

PIAWAIAN UNTUK PUSAT JAGAAN AMBULATORI

339. Pengadaan pusat jagaan ambulatori

Bab 2—Kemasukan, Kebenaran Keluar dan Pemindahan

340. Sekatan kemasukan

Bab 3—Perkhidmatan dan Kemudahan Jagaan Pesakit

KEHENDAK KHAS BAGI PERKHIDMATAN RADIOLOGI