No.

LAB : 2210507015 Tanggal : 07/05/2021

Pengirim :
Dokter : dr. Iskandar, Sp.PD
Nama : JIWAT DIPCHAND R , Tn.
Kelamin : Laki-laki Usia : 73 Th.
Alamat : Jl. Danau Indah III Blok A-8 No.23 Sunter

Telepon : Hp : 081808259888

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN KETERANGAN

HEMATOLOGI
Darah Rutin
Hemoglobin 13.70 [ 13.20 - 17.30 ] g/dL
Eritrosit 6.51 * [ 4.40 - 5.90 ] 10^6/µL
Hematokrit 39.90 * [ 40.00 - 52.00 ] %
Trombosit 475 * [ 150 - 440 ] 10^3/µL
Leukosit 9.47 [ 3.80 - 10.60 ] 10^3/µL
Hitung Jenis Leukosit
Basofil 0.60 [ 0.00 - 1.00 ] %
Eosinofil 2.90 [ 2.00 - 4.00 ] %
Neutrofil 69.30 [ 50.00 - 70.00 ] %
Limfosit 18.10 * [ 25.00 - 40.00 ] %
Monosit 9.10 * [ 2.00 - 8.00 ] %
Nilai-nilai MC
MCV 61.30 * [ 80.00 - 100.00 ] fL
MCH 21.00 * [ 26.00 - 34.00 ] pg
MCHC 34.30 [ 32.00 - 36.00 ] g/dL
RDW 18.20 * [ 11.50 - 14.50 ] %
Laju Endap Darah 83 * [ 0 - 15 ] mm/Jam
FAAL HEMOSTASIS
Wkt. Prothrombin (PT) 15.3 [ 11.0 - 18.0 ] detik
Kontrol 15.9
INR 1.19

KIMIA

FAAL HATI
Panel Protein
Protein Total 6.9 [ 6.6 - 8.7 ] g/dL
Albumin 2.3 * [ 3.5 - 5.2 ] g/dL

* Intepretasi hanya diberikan oleh dokter pemeriksa yang mempunyai data klinis. Pemisah desimal dalam titik (.)
* Hasil laboratorium harus selalu dikolerasikan dengan data klinis, faktor risiko, dan hasil pemeriksaan lainnya
Halaman 1 / 4
 No. LAB : 2210507015 Tanggal : 07/05/2021
Pengirim :
Dokter : dr. Iskandar, Sp.PD
Nama : JIWAT DIPCHAND R , Tn.
Kelamin : Laki-laki Usia : 73 Th.
Alamat : Jl. Danau Indah III Blok A-8 No.23 Sunter

Telepon : Hp : 081808259888

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN KETERANGAN

Globulin 4.6 * [ 1.5 - 3.0 ] g/dL
Panel Bilirubin
Bilirubin Total 1.34 * [ <= 1.20 ] mg/dL
Bilirubin Direk 0.88 * [ 0.00 - 0.25 ] mg/dL
Bilirubin Indirek 0.45 [ <= 0.75 ] mg/dL
SGOT/AST 140 * [ 0 - 50 ] U/L
SGPT/ALT 89 * [ 0 - 50 ] U/L
Gamma-GT 161 * [ 8 - 61 ] U/L
FAAL GINJAL
Ureum 35.4 [ 16.6 - 48.5 ] mg/dL
Kreatinin 0.82 [ 0.67 - 1.17 ] mg/dL
eGFR 87.73 * mL/min/1,73m² Nilai rujukan eGFR normal
adalah >= 90
mL/min/1,73m²
Asam Urat 5.2 [ 3.7 - 7.0 ] mg/dL
DIABETES
Glukosa Puasa 75 [ < 100 ] mg/dL
ELEKTROLIT
Natrium (Na) 134 * [ 136 - 145 ] mmol/L
Kalium (K) 4.9 [ 3.5 - 5.1 ] mmol/L
Chlorida (Cl) 100 [ 97 - 111 ] mmol/L

IMMUNOLOGI
TUMOR MARKER
AFP 44.40 * [ ≤ 15 ] ng/mL Metode : CMIA
Hasil pemeriksaan dengan metode
yang berbeda, tidak dapat di-
bandingkan satu sama lain.
Hasil pemeriksaan tidak dapat
digunakan sebagai acuan utama

* Intepretasi hanya diberikan oleh dokter pemeriksa yang mempunyai data klinis. Pemisah desimal dalam titik (.)
* Hasil laboratorium harus selalu dikolerasikan dengan data klinis, faktor risiko, dan hasil pemeriksaan lainnya
Halaman 2 / 4
 No. LAB : 2210507015 Tanggal : 07/05/2021
Pengirim :
Dokter : dr. Iskandar, Sp.PD
Nama : JIWAT DIPCHAND R , Tn.
Kelamin : Laki-laki Usia : 73 Th.
Alamat : Jl. Danau Indah III Blok A-8 No.23 Sunter

Telepon : Hp : 081808259888

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN KETERANGAN

ada atau tidaknya keganasan;
dan perlu dikorelasikan dengan
data klinis serta hasil pemeriksaan
lainnya.
CEA 0.88 [≤5] ng/mL Metode : CMIA
Hasil pemeriksaan dengan metode
yang berbeda, tidak dapat di-
bandingkan satu sama lain.
Hasil pemeriksaan tidak dapat
digunakan sebagai acuan utama
ada atau tidaknya keganasan;
dan perlu dikorelasikan dengan
data klinis serta hasil pemeriksaan
lainnya.
Ca 19-9 (Pancreas) 190.31 * [ ≤ 37 ] U/mL Metode : CMIA
Hasil pemeriksaan dengan metode
yang berbeda, tidak dapat di-
bandingkan satu sama lain.
Hasil pemeriksaan tidak dapat
digunakan sebagai acuan utama
ada atau tidaknya keganasan;
dan perlu dikorelasikan dengan
data klinis serta hasil pemeriksaan
lainnya.

SEROLOGI
CRP (Kuantitatif) 15.59 * [ < 0.50 ] mg/dL

URINE
URINE RUTIN

* Intepretasi hanya diberikan oleh dokter pemeriksa yang mempunyai data klinis. Pemisah desimal dalam titik (.)
* Hasil laboratorium harus selalu dikolerasikan dengan data klinis, faktor risiko, dan hasil pemeriksaan lainnya
Halaman 3 / 4
 No. LAB : 2210507015 Tanggal : 07/05/2021
Pengirim :
Dokter : dr. Iskandar, Sp.PD
Nama : JIWAT DIPCHAND R , Tn.
Kelamin : Laki-laki Usia : 73 Th.
Alamat : Jl. Danau Indah III Blok A-8 No.23 Sunter

Telepon : Hp : 081808259888

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN KETERANGAN

Makroskopis
Warna Kuning [ Kuning ]
Kekeruhan Jernih [ Jernih ]
Clinitek
Berat Jenis 1015 [ 1003 - 1030 ]
pH 7.0 [ 4.6 - 8.0 ]
Leukosit Esterase Negatif [ Negatif ]
Protein Negatif [ Negatif ]
Glukosa Negatif [ Negatif ]
Keton Negatif [ Negatif ]
Bilirubin Negatif [ Negatif ]
Darah Negatif [ Negatif ]
Nitrit Negatif [ Negatif ]
Urobilinogen 0.1 [ 0.1 - 1.0 ] EU/dL
Sedimen
Sel Epitel 2-3 [ Beberapa ] /LPK
Leukosit 0-2 [0-5] /LPB
Eritrosit 0-1 [0-2] /LPB
Silinder Negatif /LPB
Kristal Negatif
Bakteri Negatif [ Negatif ]
Lain - lain
Spermatozoa (+)

Jakarta, 11/05/2021 14:34:09

Pemeriksa / Validasi
* Intepretasi hanya diberikan oleh dokter pemeriksa yang mempunyai data klinis. Pemisah desimal dalam titik (.)
* Hasil laboratorium harus selalu dikolerasikan dengan data klinis, faktor risiko, dan hasil pemeriksaan lainnya
Halaman: 4 / 4