AĞIZ, DİŞ VE ÇENE RADYOLOJİSİ ANABİLİM DALI

4. SINIF 2020-2021 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI

UZAKTAN EĞİTİM GÜZ DÖNEMİ
1. ARASINAV ÖDEVİ

*Öğrenciler ödevlerini en geç 22 Ocak 2021 tarihine kadar EgeDers sistemine

yüklemelidirler. Bu tarihten sonra yüklenen ödevler değerlendirmeye alınmayacaktır.

1. Tip 1 diyabet nedeniyle insülin kullanmakta olan hastada dental tedavi sırasında
aşırı terleme sinirlilik çarpıntı gibi belirtiler gözlenmiştir.
a. Hastada oluşan şok tablosunu tanımlayınız. (5 puan)
Hastada oluşan şok tablosu hipoglisemik şok
b. Kan glukoz düzeyi hakkında bilgi veriniz. (5 puan)
Kan glukoz dğzeyi 40 mg/dl altındadır.
c. Şok tablosunu tedavi yaklaşımınızı açıklayınız. (10 puan) (H.Ç.)
Hastaya bilinç kaybı yoksa oral glukoz verilir bilinç kaybı varsa glukagon enjeksiyonu yapılır
2. 20 yaş dişinin çekimi için başvuran 34 yaşındaki kadın hasta bir yıl önce kalp kapak
protezi operasyonu geçirdiğini bildirmiştir.
a. Hastanın tedavisi öncesi yapılması gereken tetkikler nelerdir? (10 puan)
b. Tedavi öncesi alınması gereken önlemler nelerdir? (10 puan) (H.Ç.)
Hastanın doktoruyla konsültasyon yapıldıktan sonra
Hasta subakut bakteriyel endokardit açısından yüksek riskli olduğu için enfektif endokardit
(EE) profilaksisi gerekmektedir

3. Sialadenoz:
a) nedir, hangi tükürük bezinde daha sık görülür? (2 puan)
Enfeksiyon ve enflamasyonla ilişkili olmayan tükürük bezi büyümesidir

Genellikle parotiste, ağrısız ve bilateral olarak görülür

b) patolojik mekanizmasını anlatınız (4 puan)

Asinar hücrelere sempatik sinir uyarısının regülasyonunun bozulması, amilaz öncüsü olan zimojen
granüllerinin intrasellüler birikimine ve hücresel büyümeye neden olur

c) etiyolojisinde rol oynayan faktörler nelerdir, açıklayınız (4 puan) (P.G.)

Endokrin düzensizlikler (diyabet, akromegali, hipotiroidi, hamilelik)

Beslenme bozuklukları (anoreksiya nervosa, bulimia), kronik alkolizmde

Malnutrisyon

İlaç kullanımı (psikotropikler, antihipertansifler, sempatikomimetikler)

 4. Anamnezinde herhangi bir romatolojik hastalığa sahip hastada dental tedavi
sırasında nelere dikkat edilmelidir (20 puan)? (E.Ö.)
1. TME artriti
2. Hastalığın süresi, boyutu ve kullanılan ilaçların değerlendirilmesi önemlidir.
 Aspirin ve non-steroid antienflamatuvar ilaç kullananlarda kanama zamanın özellikle
dental operatif işlemlerde öçülmesi önemlidir.
 Methotraxate, D-Penicillamine ve altın tuzları kullananlarda kan ve trombosit sayımları
yapılmalı
 Methotraxate kullananlarda karaciğer fonksiyon testleri yapılmalı ve bu konuda hatanın
dokturunun konsültasyonu istenmelidir.
 Atak zamanında kullanılan kortikosteroid önemlidir. Kortikosteroid kullananlarda
adrenal supresyon riski değerlendirilmeli (son 1 yılda 7-10 günde ve günde 15-20 mg
kortikosteroid kullanıyorsa bu hastada adrenal supresyon vardır diyebiliriz)
 Asetil salisik asit bileşikleri gut hastalıklarında endikedir. Aspirin bu hastalarda gut
atağını başlatabiliyor
 Eklem protezi taşıyan hastalarda antibiyotik profilaksisi gereklidir(penisilin etkili değil
bu yüzden ilk tercihimiz penisilin olmamalıdır).
3. Sjögren Sendromu, otoimmun bir rahatsızlıkltır.
 Ağız ve göz kuruluğuyla karakterizedir (sicca sendromu).
 Ağız ve göz kuruluğunun yanısıra SLE (sistemik lupus eritematozus) ve RE
(romatoidatrit) gibi otoimmun hastalıklar varsa SEKONDER SJÖRGEN
SENDROMUN’da bahsedebiliriz

5. Enflamatuar bağırsak hastalıklarının ağız bulgularını değerlendiriniz. (20 puan).

(E.Ö.)
Enflamatuar bağırsak hastalıklarının sıklıkla gözlenen iki tablosu var:
A) Ülsera tif kolit
Ağız bulguları:
Mukoza çakıltaşı görümündedir.
Aftöz lezyonlar ( bağırsak lezyonlarıdan önce başlar).
Ağız mukozası ve dilde nonspesifik şişlik.
İleri periodontal yıkım (nötrofil fonk boz+ immünkompleks varlığı).
B) Bölgesel enterit (krohn hastalığı)
Spesifik oral bulgu yoktur
Aftlar (rastlantısal)
Palatina, labial mukoza ve gingivada vejetatif proliferatif lezonlar
(PYOSTOMATİTİS VEJETANS)
Tükrük bezlerinde (öz. Minör) granülomatoz
6. Anemide ağız bulguları nelerdir? (10 puan) (N.D.)

1. Atrofik glossit: Dilde yanma hissi, parlak, düz görünüm, dil eritemli, şiş, tad duyusu
bozuk.
2. Mukozada ülserasyon, ağrı
3. Mukoza soluk ve yeşilimsi sarı renkte
4. Oral kandidiadis
5. Angular cheilitis

Ödevler değerlendirilirken dikkat edilecek kriterler:

İçerik
Ödev içeriğinin yeterli bilgi aktarması
Ödevin özenli hazırlanmış olması
Performans
Yanıtların orjinal cümleler ile ifade edilmesi/ödevler arasında benzerlik olmaması
Ödevin hazırlanmasında yararlanılan kaynakların ve linklerin belirtilmiş olması