โครงการ 7 steps hand washing and 5 moment in OPD 4

ผู้รับผิดชอบโครงการ

1. นางสาวชมพูนุท สิ งห์แก้ว ประธานโครงการ

2. นางสาวพิชญา เที่ยงแท้ รองประธานโครงการ

ที่ปรึกษาโครงการ

1. นางปริ ญญา พูป่ ระเสริ ฐศักดิ์ หัวหน้าหน่วยตรวจที่ 2

2. นางวงเดือน ไชยวิภาสสาทร หัวหน้าห้องตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4 

หลักการและเหตุผล

ห้องตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4 หน่วยตรวจที่ 2 งานการพยายาบลผูป้ ่ วยนอกและฉุกเฉิ น โรงพยาบาล

มหาราชนครเชียงใหม่ ให้บริ การตรวจวินิจฉัย ให้คำ ปรึ กษา ตลอดจนดูแลสุ ขภาพของมารดาและทารก
ในครรภ์ให้มีพฒั นาการที่ดี สุ ขภาพแข็งแรง จนกระทัง่ ครบกำหนดคลอด และมารดาสามารถคลอดได้
อย่างปลอดภัย รวมถึง บริ การตรวจคัดกรองภาวะความผิดปกติระหว่างตั้งครรภ์ โดยมีผมู ้ ารับบริ การเฉลี่ย
80-100 คนต่อวัน และยังมีการทำหัตถการคือ Amniocentesis และ Cordocentesis เฉลี่ย 2-5 รายต่อวัน ซึ่ ง
เป็ นหัตถการที่ปราศจากเชื้ อ การล้างมือจึงเป็ นสิ่ งสำคัญเพื่อป้ องกันการติดเชื้อ แต่พบว่าแต่ละไตรมาสจาก
การสุ่ มสำรวจพบอัตราการล้างมือของบุคลากรทางการพยาบาลอย่า งถูกต้อง 7 ขั้นตอนในทุก moment
ในบางไตรมาสในปี 2563 ไม่ถึงเป้ าหมาย แสดงให้เห็นว่าการล้างมือของบุคลากรยังไม่มีประสิ ทธิ ภาพ
ทำให้มีโอกาสในการแพร่ กระจายเชื้อได้

ปั จจุบนั เชื้อไวรัส และเชื้อแบคทีเรี ยแพร่ กระจายอยูใ่ นอากาศ สามารถเข้าสู่ ร่างกายผ่านการหายใจ

และการสัมผัสกับเชื้อโดยตรง การล้างมืออย่างถูกวิธีเป็ นเรื่ องสำคัญ เพราะมือที่สมั ผัสสิ่ งต่างๆ มีโอกาสปน
เปื้ อนเชื้อโรคและเป็ นตัวกลางในการแพร่ เชื้อโรคได้อย่างคาดไม่ถึง มีการวิจยั ที่สำคัญหลายเรื่ องที่ยนื ยันผล
การล้างมือให้สะอาดระหว่างการรักษาพยาบาล ส่ งผลให้ลดการติดเชื้ อลง จนองค์การอนามัยโลกให้ความ
สำคัญกำหนดให้เป็ นเป้ าหมายในการรักษาพยาบาลที่ปลอดภัย เพื่อป้ องกันและควบคุมการติดเชื้ อ ใน
โรงพยาบาล การติดเชื้ อของคนไข้ โดยเฉพาะอย่างยิง่ การติดเชื้อในโรงพยาบาล ซึ่ งเป็ นภาวะแทรกซ้อนที่
ทำให้คนไข้อาการทรุ ดลง ใช้เวลารักษาพยาบาลนานขึ้น เสี ยค่ายาและค่าใช้จ่ายมากขึ้น และเชื้อโรคที่ติดจาก
โรงพยาบาล มักเป็ นเชื้ อที่รุนแรงและดื้อยาปฏิชีวนะหลายชนิด ทำให้รักษายาก หากเชื้ อโรครุ นแรงจนเกิด
ภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต คนไข้มีอตั ราการเสี ยชีวิตสู ง ซึ่ งการล้างมือเป็ นกระบวนการที่ ง่าย เพียงแต่
ทุกคนต้องตระหนักและปฏิบตั ิอย่างจริ งจัง

จากเหตุผลดังกล่าว ได้เห็นความสำคัญของวิธีการป้ องกันการแพร่ กระจายเชื้อในโรงพยาบาล

จึงจัดทำโครงการ 7 steps hand washing and 5 moment in OPD 4 ขึ้น เพื่อให้การล้างมือได้อย่างถูกวิธี ทำให้
การล้างมือมีประสิ ทธิภาพมากขึ้นและทัว่ ทุกบริ เวณ ทั้งหัวแม่มือ ซอกนิ้ว และข้อมือ เพิ่มโอกาสในการ
ฆ่าเชื้อโรคได้มากขึ้นและทำให้มือสะอาดอย่างแท้จริ ง เพื่อเป็ นการป้ องกันการแพรก่ระจายของเชื้อโรคผ่าน
ทางการสัมผัสและลดอัตราการติดเชื้ อ ในโรงพยาบาล เพิ่มคุณภาพทางการบริ การ ผูร้ ับบริ การและบุคลากร
เกิดความปลอดภัย

เป้าหมายของโครงการ

เพื่อให้บุคลากรทางการพยาบาลในห้องตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4 ล้างมือได้อย่าง ถูกวิธี 7 ขั้นตอน

และถูก moment

วัตถุประสงค์
เพื่อให้บุคลากรทางการพยาบาลในห้องตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4 มีความรู ้เรื่ องการล้างมืออย่างถูกวิธี
และถูก moment
ตัวชี้วดั
1. อัตราการล้างมือถูกวิธีและ moment ของบุคลากรทางการพยาบาลในห้องตรวจฝากครรภ์ มากกว่า
ร้อยละ 95
2. ตอบคำถามเกี่ยวกับขั้นตอนการล้างมือ และ moment ได้ถูกต้อง คิดเป็ นร้อยละ 100
ผู้เข้ าร่ วมโครงการ

บุคลากรทางการพยาบาลในห้องตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4 งานการพยาบาลผูป้ ่ วยนอกและฉุกเฉิ น

วิธีดำเนินการ

1. ขั้นเตรี ยม

 ประชุมและวางแผนโครงการ

 สื่ อสารโครงการให้ทีม

 ออกแบบสื่ อการสอน

2. ขั้นดำเนินการ

 ทดสอบการล้างมือของบุคลากรทางการพยาบาลในห้องตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4 แต่ละคน

และถามตอบแต่ละ moment

 สอนการล้างมือ 7 ขั้นตอน และ Moment ทุกวันจันทร์ และให้สาธิ ตย้อนกลับ

 ส่ งรู ปวิธีการล้างมือที่ถูกวิธี และถูก Moment ลงในกลุ่ม Application Line group OPD 4

ทุกวันจันทร์
 3. ขั้นประเมินผล

 สุ่ มบุคลากรทางการพยาบาลห้องตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4 ให้ลา้ งมือให้ดู 2 คน สลับกันทุก

วันศุกร์ ในแต่ละอาทิตย์

 การตอบคำถามโดยใช้แบบทดสอบประเมิน 12 ข้อ

 ประเมินการล้างมือใช้แบบสังเกตพฤติกรรมการล้างมือของกรรมการ ICN ฝ่ ายการพยาบาล

(QR cord Hand hygiene) แต่ละเดือน

แผนการดำเนินงาน

กิจกรรม ปี 2564
ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.
1.ประชุมและวางแผน
โครงการ
2.สื่ อสารโครงการให้ทีม

3.ออกแบบสื่ อการสอน

4.นำสื่ อการสอนไปใช้
ในทีม
5.ก็บผลลัพธ์ตวั ชีวดั

6.ประเมินผลโครงการ

7.สรุ ปและนำเสนอ
โครงการ

งบประมาณในการดำเนินงาน : ไม่มี ; สื่ อ โดยใช้ internet ในการหารู ปภาพ ใช้ Application ในการ
แต่งรู ปภาพ ใช้ Application Line ในการสื่ อสาร และได้รับการสนับสนุนจากห้องตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4
ได้แก่ กระดาษทำแบบทดสอบ แบบประเมินและสรุ ปผล

ระยะเวลาดำเนินการ : ตั้งแต่มกราคม 2564 - กันยายน 2564 (9 เดือน)

การประเมินผลโครงการ
 1. สังเกตการล้างมือแล t ใช้แบบสังเกตพฤติกรรมการล้างมือของกรรมการ ICN ฝ่ ายการพยาบาล
(QR cord Hand hygiene)
2. การตอบคำถามโดยใช้แบบประเมิน
3. สรุ ปการประเมินผล : รายงานผลการประเมิน 3 เดือน และ 6 เดือนอย่างต่อเนื่อง
ผลลัพธ์ การดำเนินการ

1. ผลประเมินการล้างมือใช้แบบสังเกตพฤติกรรมการล้างมือของกรรมการ ICN ฝ่ ายการพยาบาล

(QR cord Hand hygiene) เดือนเมย …….

2. ผลประเมินการตอบคำถาม

ผลที่คาดว่ าจะได้ รับ

1. ผลประเมินการล้างมือถูกต้อง 7 ขั้นตอน และถูกทุก moment ของบุคลากรทางการพยาบาลห้อง

ตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4 เพิม่ มากกว่าร้อยละ 95
2. บุคลากรทางการพยาบาลห้องตรวจฝากครรภ์ เบอร์ 4 มีความรู ้โดยสามารถตอบคำถามเกี่ยวกับขั้น
ตอนการล้างมือ และ moment ได้ถูกต้อง คิดเป็ นร้อยละ 100
แหล่ งอ้ างอิง
 หน่ วยควบคุมการติดเชื้อโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ . (2021).มารู้จัก 5 moments กันเถอะ
, สื บค้นเมื่อ 20 กุมภาพันธ์ 2564.จาก. https://medinfo.psu.ac.th/pr/WebBoard/readboard.php?id=27051
 โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา.(2021).7 ขั้นตอนการล้ างมือ
, สื บค้นเมื่อ 20 กุมภาพันธ์ 2564.จาก. http://www.ayhosp.go.th/ayh/index.php/ic-news/320-icnews02

แบบทดสอบการล้ างมือ
จงตอบคำถามต่อไปนี้
5 moment ประกอบด้วย
1. ………………………………………………..
 2. ………………………………………………..
3. ………………………………………………..
4. ………………………………………………..
5. ………………………………………………..
เติมการล้างมือ 7 ขั้นตอนให้ถูกต้อง

เฉลยแบบทดสอบการล้ างมือ
จงตอบคำถามต่อไปนี้
5 moment ประกอบด้วย
1. ก่อนสัมผัสผูป้ ่ วย
2. ก่อนทำหัตถการ
3. หลังสัมผัสสารคัดหลัง่ ผูป้ ่ วย
4. หลังสัมผัสผูป้ ่ วย
5. หลังสัมผัสสิ่ งแวดล้อมของผูป้ ่ วย
เรี ยงลำดับ การล้างมือ 7 ขั้นตอนให้ถูกต้อง