CÁCH KHÁM TAI MŨI HỌNG

HỎI BỆNH
 Lý do đến khám: triệu chứng khó chịu nhất
o Triệu chứng mũi: nghẹt mũi, chảy mũi, chảy máu
mũi, đau nhức vùng mặt…
o Triệu chứng tai: ù tai, chảy dịch tai, nghe kém…
o Triệu chứng họng: đau họng, nuốt đau, nuốt vướng,
khó nuốt…
o Triệu chứng thanh quản: khàn tiếng, khó thở, khạc ra
máu
o Triệu chứng khác: nhức đầu, chóng mặt, sốt…
 HỎI BỆNH
 Thời gian mắc bệnh: từ khi nào, đột ngột, từ từ…
 Tiền sử bệnh
 Quá trình điều trị ( phẫu thuật, thuốc)
 Nghề nghiệp, gia cảnh, lối sống…
SỬ DỤNG ĐÈN KHÁM
MỘT SỐ LOẠI ĐÈN CLAR
DỤNG CỤ KHÁM MŨI XOANG
NHÌN BỀ NGOÀI THÁP MŨI
 HÌNH ẢNH THÁP MŨI
KHÔNG BÌNH THƯỜNG
 HÌNH ẢNH THÁP MŨI
KHÔNG BÌNH THƯỜNG
HÌNH ẢNH BIẾN CHỨNG
VIÊM MŨI XOANG
 KHÁM MŨI TRƯỚC
Caàn phaûi thöïc hieän qua 2 giai ñoaïn :
- Khaùm muõi khi chöa ñaët thuoác co nieâm maïc.
- Khaùm muõi sau khi ñaët thuoác co nieâm maïc.
 KHÁM MŨI THEO 2 TRỤC
TRỤC NẰM VÀ TRỤC CHẾCH
KHÁM MŨI QUA ĐÈN SOI
PHÓNG ĐẠI
CẤU TRÚC GIẢI PHẪU QUA
KHÁM MŨI TRƯỚC
 CÁC BỆNH LÝ MŨI HAY GẶP

Chaûy
maùu
muõi

Vieâm tieàn ñình muõi

Vieâm mũi xoang

 Polyp ra cöûa
muõi sau
xuoáng hoïng

Polyp thoø ra cöûa muõi

tröôùc
Polyp muõi

Polyp sau
khi caét
PHÂN ĐỘ POLYP MŨI
U NHÚ HỐC MŨI
UNG THƯ MŨI XOANG
 CÁCH KHÁM TAI

KHAÙM VAØNH TAI

Hình daïng vaønh tai
Maøu saéc da vaønh tai
Caùc gôø suïn : gôø luaân, gôø ñoái luaân , hoá
thuyeàn, cöûa tai ,naép tai, daùi tai
BỘ DỤNG CỤ KHÁM TAI
VÀNH TAI NGOÀI BÌNH THƯỜNG
Gôø luaân

Gôø ñoái
luaân

Naép
bình tai Gôø ñoái
bình

Daùi tai
DỊ TẬT BẨM SINH

Doø luaân nhó

Dò daïng vaønh tai

Tai veånh
BỆNH LÝ VÀNH TAI HAY GẶP
Tuï dòch vaønh tai

Zona tai

Vieâm cöûa tai

Ung thö da
vaønh tai
KÉO VÀNH TAI LÊN TRÊN RA SAU
KHÁM TAI BẰNG LOA TAI
 KHÁM ỐNG TAI NGOÀI

Kích thöôùc oáng tai ngoaøi

Maøu saéc da
Bệnh
lý ống Vieâm oáng tai ngoaøi Dò vaät tai

tai
ngoài

Polyp oáng tai Naám oáng

ngoaøi tai ngoaøi
KIEÅM TRA MAØNG NHÓ BAÈNG
OTOSCOPE
 KHÁM MÀNG NHĨ
Keùo vaønh tai leân treân vaø ra sau ñeå quan saùt
maøng nhó
Caùc moác giaûi phaãu cuûa maøng nhó :
Caùn buùa
Maáu ngoaøi xöông buùa
Neáp nhó buùa tröôùc
Neáp nhó buùa sau
Roán nhó
Tam giaùc saùng
Maøng caêng, maøng chuøn
 Maøng nhó bình thöôøng
Maáu ngoaøi
xöông buùa
Maøng chuøng
Caùn buùa
Roán nhó
Maøng caêng Tam giaùc saùng
Caùc beänh lyù hay gaëp Vieâm maøng nhó

Vieâm tai
giöõa thanh
dòch
Vieâm
tai
giöõa
caáp

Tuùi loõm
beänh lyù

Thuûng nhó
nhoû ¼
tröôùc döôùi
Xô nhó

Thuûng
roän g
trung taâm
coøn rìa

Thuûng nhó tröôùc döôùi coøn rìa

 KHAÙM HOÏNG MIEÄNG
Khaùm moâi, khaùm lôïi , khaùm raêng , khaùm loã oáng
stenon
Khaùm löôõi
Vuøng hoïng mieäng :
Löôõi gaø
Truï tröôùc amiñan, truï sau amiñan
Amiñan
Thaønh sau hoïng
KHÁM HỌNG MIỆNG
 Löôõi gaø
Thaønh Amiñan
sau hoïng
Truï tröôùc
Thanh (cung
thieät khaåu caùi
löôõi )
 Soûi tuyeán döôùi löôõi

Caùc beänh lyù hay gaëp

Viem loeùt löôõi Vieâm khoeù moâi

Vieâm mieäng Herpes

 CAÙC BEÄNH LYÙ HAY GAËP
Vieâm amiñan caáp muû
Baïch haàu amiñan
Vieâm amiñan maïn muû
Vieâm amiñan caáp muû Baïch haàu Amiñan
VIEÂM AMIÑAN HOÁC MUÛ MAÏN

Amiñan hoác muû baõ

Khoái amiñan ñaõ bò caét ñaäu
 VIEÂM AMIÑAN QUAÙ PHAÙT
Amiñan quaù phaùt

10 ngaøy sau moå

1 naêm sau moå Khoái amiñan ñaõ caét

 SOI VÒM
TAYTRAÙI CAÀM ÑEØ LÖÔÕI,TAY PHAÛI CAÀM GÖÔNG
ÑÖA GÖÔNG SOI MUÕI SAU NHEÏ NHAØNG VAØO
HOÏNG, SAU LÖÔÕI GAØ ÑEÅ QUAN SAÙT CÖÛA MUÕI
SAU
 HÌNH SOI MŨI SAU BÌNH THƯỜNG

Cuoán muõi treân

Cuoán muõi giöõa
Vaùch ngaên
Cuoán muõi döôùi
KHAÙM HOÏNG THANH QUAÛN
HÌNH ẢNH SOI THANH QUẢN BÌNH THƯỜNG
HÌNH ẢNH SOI THANH QUẢN
BÌNH THƯỜNG
CAÙC BEÄNH LYÙ HAY GAËP
Haït daây
thanh

U haït sau ñaët

noäi khí quaûn

U nhuù thanh quaûn

Ung thö tq
 KHÁM HẠCH CỔ

Haïch daõy
caûnh treân
Haïch döôùi caèm
Haïch döôùi haøm

Haïch daõy
Haïch tröôùc khí quaûn VI caûnh giöõa
Haïch caïnh khí quaûn

Haïch daõy gai

Haïïch daõy caûnh döôùi Tam giaùc coå
sau
THÖÏC HAØNH