You are on page 1of 167

‫اﻟﺠﻤﮭﻮرﯾﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ اﻟﺴﻮرﯾﺔ‬

‫وزارة اﻟﺘﻌﻠﯿﻢ اﻟﻌﺎﻟﻲ‬


‫ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺗﺸﺮﯾﻦ‬
‫ﻛﻠﯿﺔ اﻟﻄﺐ‬

‫ﻋﻠﻢ ﺍﻟﻨﺴﺞ ﺍﻟﻌﺎﻡ‬

‫ﺍﻟﺪﻛﺘﻮﺭ ﻣﺼﻄﻔﻰ ﻣﻨﻼ‬ ‫ﺍﻟﺪﻛﺘﻮﺭ ﺻﺎﱀ ﺍﲰﺎﻋﻴﻞ‬


‫ﺃﺳﺘﺎﺫ ﰲ ﻛﻠﻴﺔ ﺍﻟﻄﺐ‬ ‫ﻣﺪﺭﺱ ﰲ ﻛﻠﻴﺔ ﺍﻟﻄﺐ‬

‫‪ ١٤٣٦ – ١٤٣٥‬ھﺟري‬
‫‪ ٢٠١٤‬ــ ‪ ٢٠١٥‬ﻣﯾﻼدي‬
‫~‪~0‬‬
‫ﻣﻘدﻣﺔ‬

‫ﯾﺑﺣث ﻫذا اﻟﻛﺗﺎب ﻓﻲ أﺣد اﻟﻌﻠوم اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟطﺑﯾﺔ وﻫو ﻋﻠم اﻟﻧﺳﺞ ‪ Histology‬وﺗﺷﺗق‬
‫ﻫذﻩ اﻟﻛﻠﻣﺔ ﻣن ﻛﻠﻣﺗﯾن ﯾوﻧﺎﻧﯾﺗﯾن ﻫﻣﺎ ‪ Histos‬وﺗﻌﻧﻲ ﻧﺳﯾﺞ و‪ Logos‬اﻟﺗﻲ ﺗﻌﻧﻲ ﻋﻠم‪ ،‬وﻗد‬
‫اﺳﺗﺧدم ﻫذا اﻟﻣﺻطﻠﺢ ﺑﻣﻌﻧﺎﻩ اﻟﺣﺎﻟﻲ ﻣﻧذ أواﺳط اﻟﻘرن اﻟﺗﺎﺳﻊ ﻋﺷر ﺑﻌد أن وﺿﻊ ﺷوان وﺷﻼﯾدن‬
‫اﻟﻧظرﯾﺔ اﻟﺧﻠوﯾﺔ وﺷﺎع اﺳﺗﺧدام اﻟﻣﺟﻬر ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﺟﺎل‪.‬‬
‫ﺑﻌد اﺧﺗراع اﻟﻣﺟﻬر ﺗﺑﯾن أن ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ﻣﻛون ﻣن ﻋدد ﻫﺎﺋل ﻣن وﺣدات ﺑﻧﺎﺋﯾﺔ‬
‫ﺻﻐﯾرة ﺳﻣﯾت ﺧﻼﯾﺎ‪ ،‬وﺗﺑﯾن أن اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺗﺧﺗﻠف ﺑﺄﺣﺟﺎﻣﻬﺎ وأﺷﻛﺎﻟﻬﺎ ووظﯾﻔﺗﻬﺎ اﺧﺗﻼﻓﺎت ﻛﺑﯾرة‬
‫وﻛﺛﯾرة ﻓﻛﺎن ﻻ ﺑد ﻣن ﺗﺻﻧﯾﻔﻬﺎ ﻓﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻟﺗﺳﻬﯾل دراﺳﺗﻬﺎ وﺳﻣﯾت ﻛل ﻣﺟوﻋﺔ ﻧﺳﯾﺟﺎ‪ ،‬وﻫﻛذا‬
‫ﯾﻣﻛن ﺗﻌرﯾف اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺑﺄﻧﻪ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗﻣﺎﯾزة اﻟﻣﺗﺷﺎﺑﻬﺔ ﺑﺎﻟﺷﻛل أو اﻟوظﯾﻔﺔ‪.‬‬
‫ﻣن ﺟﻬﺔ ﺛﺎﻧﯾﺔ ﯾﻣﻛن ﺗﻌرﯾف ﻋﻠم اﻟﻧﺳﺞ ﺑﺄﻧﻪ ﻋﻠم اﻟﺗﺷرﯾﺢ اﻟﻣﺟﻬري‪ ،‬ﻓﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﻬﺗم ﻋﻠم اﻟﺗﺷرﯾﺢ‬
‫ﺑدراﺳﺔ أﻋﺿﺎء وأﺟﻬزة اﻟﺟﺳم ﻛﻣﺎ ﺗﺑدو ﺑﺎﻟﻌﯾن اﻟﻣﺟردة‪ ،‬ﯾﻬﺗم ﻋﻠم اﻟﻧﺳﺞ ﺑدراﺳﺔ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﺑﺷرﯾﺔ‬
‫وﻣﻛوﻧﺎﺗﻬﺎ ﻛﻣﺎ ﺗﺑدو ﺑﺎﺳﺗﺧدام اﻟﻣﺟﻬر اﻟذي ﯾﻌﺗﺑر اﻷداة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ واﻟﺿرورﯾﺔ ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟدراﺳﺎت‪.‬‬

‫أﻧواع اﻟﻣﺟﺎﻫر‬
‫ﯾﻣﻛن ﺗﺻﻧﯾف اﻟﻣﺟﺎﻫر ﻓﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن أﺳﺎﺳﯾﺗﯾن‪ :‬اﻟﻣﺟﺎﻫر اﻟﺿوﺋﯾﺔ واﻟﻣﺟﺎﻫر اﻻﻟﻛﺗروﻧﯾﺔ‬
‫‪ -‬اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ اﻟﻌﺎدي ‪ :Light microscope‬وﻫو اﻷﻛﺛر اﺳﺗﻌﻣﺎﻻ ﻓﻲ اﻟﻣﺧﺎﺑر‬
‫اﻟﺗدرﯾﺳﯾﺔ واﻟﺑﺣﺛﯾﺔ وﯾؤﻣن ﻗوة ﺗﻛﺑﯾر ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺣﺗﻰ ‪ ١٠٠٠‬ﻣرة‪ ،‬وﻟﻛن ﻻ ﯾﺣﻘق ﺗﺑﺎﯾﻧﺎ ﻛﺎﻓﯾﺎ‬
‫ﺑﯾن ﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻣﺣﺿر اﻟﻣدروس وﻟذا ﻻ ﺑد ﻣن اﺳﺗﺧدام اﻟﻣﻠوﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗزﯾد ﻫذا اﻟﺗﺑﺎﯾن‬
‫ﺑﯾن اﻟﺑﻧﻰ اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬وﻗﺑل اﻟﺗﻠوﯾن ﻻﺑد ﻣن ﻗطﻊ اﻟﻧﺳﯾﺞ أو اﻟﻌﺿو اﻟﻣدروس‬
‫ﺑﺳﻣﺎﻛﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﻻ ﺗﺗﺟﺎوز ﺑﺿﻌﺔ ﻣﯾﻛروﻣﺗرات ﺑﻌد ﺗﺛﺑﯾﺗﻪ ﺑﺄﺣد اﻟﻣﺛﺑﺗﺎت اﻟﻣﻌروﻓﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣﺟﻬر ذو اﻟﻘﻌر اﻟﻣظﻠم ‪ :Dark-field microscope‬ﻫو ﻣﺟﻬر ﻋﺎدي ﺗم ﺗﺑدﯾل‬
‫ﻋدﺳﺗﻪ اﻟﻣﻛﺛﻔﺔ ﺑﻌدﺳﺔ أﺧرى ﻻ ﺗﺳﻣﺢ ﺑﻌﺑور اﻟﺿوء ﻓﺗﺑدو اﻟﺳﺎﺣﺔ ﻣظﻠﻣﺔ‪ ،‬وﻋﻧد ﺗﺛﺑﯾت‬
‫اﻟﺷرﯾﺣﺔ ﺗﺷﺎﻫد ﺑﻌض اﻟﻌﺿﯾﺎت ﻣﻧﺎرة وﺗﺑﻘﻰ ﺑﻘﯾﺔ أﻧﺣﺎء اﻟﺳﺎﺣﺔ ﻣظﻠﻣﺔ‪ .‬ﯾﺳﺗﺧدم ﻫذا‬
‫اﻟﻣﺟﻬر ﻓﻲ ﻣﺧﺎﺑر اﻟﺑﺣث وﻓﻲ ﺗﺣدﯾد ﻋﺿﯾﺎت ﻣﺣددة ﻣﺛل اﻟﻣﺗﻘدرات واﻷﺟﺳﺎم اﻟﺣﺎﻟﺔ‪.‬‬

‫~‪~1‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣﺟﻬر اﻟﻣؤﻟَق ‪ :Fluorescence microscope‬ﺗﺳﺗﺧدم ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﻣﺟﺎﻫر‬
‫ﻣﻠوﻧﺎت ﺧﺎﺻﺔ ﺗﺗﻣﯾز ﺑﻘدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺗﻐﯾﯾر طول اﻟﻣوﺟﺔ اﻟﺿوﺋﯾﺔ اﻟﻣﺳﺗﺧدﻣﺔ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻔﻠورﯾﺳﯾن‬
‫ﻣﺛﻼ ﯾﻣﺗص اﻟﺿوء وﯾرﺳﻠﻪ ﺑﻣوﺟﺔ أطول‪ .‬ﯾﺳﺗﺧدم ﻫذا اﻟﻣﺟﻬر ﻓﻲ اﻟﻛﯾﻣﯾﺎء اﻟﻧﺳﺟﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ ﺑﺷﻛل رﺋﯾﺳﻲ‬
‫‪ -‬ﻣﺟﻬر اﻷﺷﻌﺔ اﻟﻣﺗداﺧﻠﺔ ‪ :Interference microscope‬ﺗﺳﺗﺧدم ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﺟﻬر ﻣراﯾﺎ‬
‫ﺗﻘﺳم اﻷﺷﻌﺔ اﻟﺿوﺋﯾﺔ إﻟﻰ ﺣزﻣﺗﯾن ﻣﺗﺳﺎوﯾﺗﯾن إﺣداﻫﻣﺎ ﻋﻣودﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﺧرى ﻓﺗﺑدو ﺑﻌض‬
‫أﺟزاء اﻟﻣﺣﺿر اﻟﻣدروس أﻛﺛر إﻧﺎرة ﻣن ﺑﻘﯾﺔ اﻟﻣﻛوﻧﺎت‬
‫‪ -‬اﻟﻣﺟﻬر ﻣﺗﺑﺎﯾن اﻷطوار ‪:Phase-contrast microscope‬ﺗﺳﺗﺧدم ﻫﻧﺎ ﺣزﻣﺔ ﺿوﺋﯾﺔ‬
‫ﻣﺧروطﯾﺔ‪ ،‬وﻋﻧد ﻣرور اﻷﺷﻌﺔ ﻋﺑر اﻟﻣﺣﺿر ﯾﻧﻛﺳر ﻗﺳم ﻣن اﻷﺷﻌﺔ وﯾﺑﻘﻰ ﻗﺳم‬
‫ﻣﺳﺗﻘﯾﻣﺎ ﻓﺗﺑدو ﺑﻌض أﺟزاء اﻟﻣﺣﺿر أﻛﺛر إﻧﺎرة ﻣن اﻷﺟزاء اﻷﺧرى‪.‬‬
‫ﻣﻘطب‬
‫‪ -‬اﻟﻣﺟﻬر اﻟﻣﺳﺗﻘطب ‪ :Polarizing microscope‬ﻫو ﻣﺟﻬر ﻋﺎدي أﺿﯾف إﻟﯾﻪ ِ‬
‫ﯾﺛﺑت ﺑﯾن اﻟﻣﻧﺑﻊ اﻟﺿوﺋﻲ واﻟﻣﻛﺛف‪ ،‬وﻣﺣﻠل ﯾﺛﺑت ﻗﺑل اﻟﻌدﺳﺔ اﻟﺟﺳﻣﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺳﺗﺧدم ﻟدراﺳﺔ‬
‫اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟدﻗﯾﻘﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺑؤري ‪ :Confocal microscope‬ﯾﺳﺗﺧدم ﻫذا اﻟﻣﺟﻬر ﻟدراﺳﺔ اﻟﻌﯾﻧﺎت اﻟﻣﻠوﻧﺔ‬
‫ﺑﺎﻷﺟﺳﺎم اﻟﺿدﯾﺔ اﻟﻣﻔﻠورة‬

‫اﻟﻣﺟﺎﻫر اﻻﻟﻛﺗروﻧﯾﺔ‬
‫ﯾوﺟد ﻧوﻋﺎن أﺳﺎﺳﯾﺎن ﻣن اﻟﻣﺟﺎﻫر اﻻﻟﻛﺗروﻧﯾﺔ ﻫﻣﺎ اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ اﻟﻣروق‪TEM‬‬
‫واﻟﻣﺟﻬر اﻟﺗﻔرﺳﻲ ‪SEM‬‬

‫~‪~2‬‬
‫ﺻورة ﻟﻣﺟﻬر اﻟﻛﺗروﻧﻲ ‪TEM‬‬

‫اﻟطرق اﻟﻣﺳﺗﺧدﻣﺔ ﻓﻲ اﻟدراﺳﺎت اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ‬


‫ﻛﻲ ﻧﺗﻣﻛن ﻣن دراﺳﺔ ﻧﺳﯾﺞ ﻣﺎ ﻻ ﺑد ﻣن ﺗوﻓر ﻋدة ﺷروط ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣدروس وﻫﻲ أن‬
‫ﯾﻛون أﻗرب ﻣﺎ ﯾﻣﻛن إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ وأن ﯾﻛون ﺷﻔﺎﻓﺎ ﺗﺧﺗرﻗﻪ اﻷﺷﻌﺔ اﻟﺿوﺋﯾﺔ أو ﺣزﻣﺔ‬
‫اﻻﻟﻛﺗروﻧﺎت وأن ﯾﺣﻘق ﺗﺑﺎﯾﻧﺎ ﺑﯾن ﻣﺧﺗﻠف ﻣﻛوﻧﺎﺗﻪ ﻟﻠﺗﻣﯾﯾز ﺑﯾﻧﻬﺎ وﻻ ﺗﺗﺣﻘق ﻫذﻩ اﻟﺷروط إﻻ‬
‫ﺑﺗﺛﺑﯾت اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺑﺣﺎﻟﺗﻪ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ وﻗطﻌﻪ ﺑﺳﻣﺎﻛﺎت رﻗﯾﺔ ﺟدا وﺗﻠوﯾﻧﻪ ﺑﻣﻠوﻧﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﺗﺗم ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت ﻋﺑر ﺳﻠﺳﺔ ﻣن اﻟﺧطوات اﻟﻣﺗﺗﺎﺑﻌﺔ ﻫﻲ‪ :‬اﻟﺗﺛﺑﯾت‪ ،‬اﻹدﻣﺎج‪ ،‬اﻟﻘطﻊ‪ ،‬اﻟﺗﻠوﯾن وأﺧﯾرا‬
‫اﻹﻋداد‬
‫اﻟﺗﺛﺑﯾت ‪ :Fixation‬ﯾﻬدف إﻟﻰ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟﺑﻧﻰ اﻟﻣدروﺳﺔ ﺑﺣﺎﻟﺔ ﻗرﯾﺑﺔ ﻣن اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ‬
‫ٕواﯾﻘﺎف ﻛل اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﺣﯾوﯾﺔ ﻓﯾﻬﺎ‪ ،‬وﯾﺗم اﻟﺗﺛﺑﯾت ﻣن ﺧﻼل ﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن ﻣن اﻟﻣﺛﺑﺗﺎت‪:‬‬
‫‪ -‬ﻣﺛﺑﺗﺎت ﻓﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ ﺗﺗﻣﺛل ﺑدرﺟﺎت اﻟﺣ اررة اﻟﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﺟدا وﺗﺳﺗﺧدم ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﺧﺎﺻﺔ‬
‫وﻣﺣدودة‬
‫‪ -‬ﻣﺛﺑﺗﺎت ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﻫﻲ اﻷﻛﺛر اﺳﺗﻌﻣﺎﻻ وﺗﻘﺳم إﻟﻰ ﻣﺛﺑﺗﺎت ﺑﺳﯾطﺔ وﻣرﻛﺑﺔ‬

‫~‪~3‬‬
‫ﻓﻣن اﻟﻣﺛﺑﺗﺎت اﻟﺑﺳﯾطﺔ ﻫﻧﺎك اﻟﻔورﻣول واﻟﻛﺣول وﺑﻌض اﻟﺣﻣوض اﻟﻌﺿوﯾﺔ ﻛﺣﻣض اﻟﺧل أو‬
‫اﻟﻣﻌدﻧﯾﺔ ﻛﺣﻣض اﻟﻛروم ﻛذﻟك ﯾﻣﻛن اﺳﺗﻌﻣﺎل ﺑﻌض اﻷﻣﻼح اﻟﻣﻌدﻧﯾﺔ‬
‫أﻣﺎ اﻟﻣﺛﺑﺗﺎت اﻟﻣرﻛﺑﺔ ﻓﻬﻲ ﻣزﯾﺞ ﻣن ﻋدة ﻣﺛﺑﺗﺎت ﺑﺳﯾطﺔ ﺗﺧﺗﻠف ﻧﺳﺑﺗﻬﺎ ﻣن ﻣﺛﺑت ﻵﺧر‬
‫ﺣﺳب اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣدروس وﺗﻌرف ﻋﺎدة ﺑﺄﺳﻣﺎء أول ﻣن اﺳﺗﺧدﻣﻬﺎ‪.‬‬
‫ﺗﻐﻣر اﻟﻌﯾﻧﺔ اﻟﻣدروﺳﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺛﺑت ﻣدة ﺗﺧﺗﻠف ﺣﺳب اﻟﻌﯾﻧﺔ وﺣﺟﻣﻬﺎ وﺗﺗراوح ﻋﺎدة ﺑﯾن ﻋدة‬
‫ﺳﺎﻋﺎت ﺣﺗﻰ ﻋدة أﯾﺎم‪ ،‬وﯾﺟب أن ﯾﻛون ﺣﺟم اﻟﻣﺛﺑت أﻛﺑر ﻣن ﺣﺟم اﻟﻌﯾﻧﺔ ﺑﻣﺎ ﻻ ﯾﻘل ﻋن‬
‫ﻋﺷرة أﺿﻌﺎف‪.‬‬
‫اﻹدﻣﺎج ‪ :Embedding‬ﯾﻬدف إﻟﻰ إﻋطﺎء اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣدروس ﻗواﻣﺎ ﺻﻠﺑﺎ ﯾﺳﻣﺢ ﺑﺗﻘطﯾﻌﻪ‬
‫ﺷراﺋﺢ رﻗﯾﻘﺔ ﻣﻧﺗظﻣﺔ‪ ،‬وﯾﺳﺗﺧدم ﻋﺎدة ﻫﻧﺎ ﺷﻣﻊ اﻟﺑﺎراﻓﯾن اﻟذي ﯾﻧﺻﻬر ﺑدرﺟﺔ ﺣ اررة ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ‬
‫وﯾﻛون ﺻﻠﺑﺎ ﺑدرﺟﺔ ﺣ اررة اﻟﻐرﻓﺔ‪ .‬ﻟﻛن اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ ﻫﻧﺎ ﺗﺗﻣﺛل ﻓﻲ أن اﻟﺷﻣﻊ ﻛﺎرﻩ ﻟﻠﻣﺎء وﻟذا ﻻ ﺑد‬
‫ﻣن ﻧزع اﻟﻣﺎء ﻗﺑل ﻏﻣر اﻟﻌﯾﻧﺔ ﻓﻲ اﻟﺷﻣﻊ وﯾﺗم ذﻟك ﺑﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣن اﻟﺧطوات اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻬﻲ ﺑﻧزع‬
‫اﻟﻣﺎء ﺑﺷﻛل ﺗﺎم وﺑﻌدﻫﺎ ﺗﻐﻣر اﻟﻌﯾﻧﺔ ﻓﻲ ﻋدة أﺣواض ﻣن اﻟﺷﻣﻊ ﺑدرﺟﺔ ﺣ اررة ‪ ٥٨-٥٦‬ﻋدة‬
‫ﺳﺎﻋﺎت‪ .‬ﯾﻣﻛن اﺳﺗﺧدام أوﺳﺎط أﺧرى ﻏﯾر اﻟﺷﻣﻊ ﻣﺛل اﻟﺳﯾﻠوﺋﯾدﯾن أو اﻟرﯾزﯾن‪.‬‬
‫اﻟﻘطﻊ ‪ :‬ﻫو ﺗﻘطﯾﻊ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣدروس ﺑﺳﻣﺎﻛﺎت رﻗﯾﻘﺔ ﻣﻧﺗظﻣﺔ ﺗﺗراوح ﺑﯾن ‪ ١٠-٥‬ﻣﯾﻛروﻣﺗر‬
‫وﯾﺗم ذﻟك ﺑواﺳطﺔ ﺟﻬﺎز ﺧﺎص ﯾﻌرف ﺑﺎﻟﻣﺷراح اﻟدﻗﯾق ‪ Microtome‬ﺣﯾث ﺗﻘطﻊ اﻟﻌﯾﻧﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﺳﻣﺎﻛﺔ اﻟﻣطﻠوﺑﺔ وﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ ﺻﻔﺎﺋﺢ زﺟﺎﺟﯾﺔ رﻗﯾﻘﺔ وﺗﺛﺑت ﻋﻠﯾﻬﺎ ﺗﻣﻬﯾدا ﻟﺗﻠوﯾﻧﻬﺎ‪.‬‬

‫اﻟﺗﻠوﯾن ‪ :Staining‬ﺗﺳﺗﺧدم ﻓﻲ اﻟﺗﻠوﯾن ﻣﻠوﻧﺎت ﺑﺳﯾطﺔ وأﺧرى ﻣرﻛﺑﺔ وﯾﺗم اﻟﺣﺻول ﻋﻠﯾﻬﺎ‬
‫ﻣن ﻣﺻﺎدر ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ .‬إن ﻣﻌظم اﻟﻣﻠوﻧﺎت اﻟﻣﺳﺗﺧدﻣﺔ ﻓﻲ اﻟدراﺳﺎت اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﻫﻲ ﻣﺣﺎﻟﯾل ﻣﺎﺋﯾﺔ‬
‫وﻟذﻟك ﻻ ﺑد ﻣن إﻋﺎدة اﻟﻣﺎء إﻟﻰ اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻣﻣدودة وﯾﺗم ذﻟك ﺑﺧطوات ﻣﺗﺗﺎﺑﻌﺔ ﺗﺑدأ ﺑﻐﻣر‬
‫اﻟﺻﻔﺎﺋﺢ اﻟزﺟﺎﺟﯾﺔ ﺑﺄﺣواض ﺗﺣوي اﻟﻛﺣول ﺑﺗراﻛﯾز ﻣﺗﻧﺎﻗﺻﺔ ﻣﺗدرﺟﺔ ﻣن اﻟﻛﺣول اﻟﻣطﻠق‬
‫ﺣﺗﻰ اﻟوﺻول إﻟﻰ اﻟﻣﺎء اﻟﻣﻘطر‪ .‬إن أﻛﺛر اﻟﻣﻠوﻧﺎت اﺳﺗﻌﻣﺎﻻ ﻫو اﻟﻣزﯾﺞ اﻟﻣؤﻟف ﻣن‬
‫اﻟﻬﯾﻣﺎﺗوﻛﺳﯾﻠﯾن واﻹﯾوزﯾن ﻓﻬو ﻣﺗوﻓر ﺑﻛﺛرة وﻗﻠﯾل اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ وﻻ ﯾﺣﺗﺎج ﻟوﻗت طوﯾل‪ .‬ﺑﺎﺳﺗﺧدام‬
‫ﻫذا اﻟﻣزﯾﺞ ﺗﺗﻠون ﻣﻛوﻧﺎت اﻟﺧﻠﯾﺔ ﺑوﺿوح ﻓﺎﻟﻧواة ﺗﺗﻠون ﺑﺎﻟﻠون اﻟﺑﻧﻔﺳﺟﻲ ﻓﻲ ﺣﯾن ﺗﺗﻠون‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﺑﺎﻟﻠون اﻟوردي‪ ،‬ﻣﺎ ﯾظﻬر ﺗﺑﺎﯾﻧﺎ ﻛﺑﯾ ار وواﺿﺣﺎ ﺗﺣت اﻟﻣﺟﻬر‪ .‬ﺗوﺟد ﻣﻠوﻧﺎت أﺧرى‬

‫~‪~4‬‬
‫ﻛﺛﯾرة ﻣﻧﻬﺎ ﻣﺛﻼ ﻣﻠون ﻓﺎن ﻏﯾزون وﻣﻠون ﻣﺎﺳون وﺣﻣض ﺷﯾف اﻟدوري وﻣﻠون اﻟﺑﺎراﻟدﻫﯾد‬
‫ﻓوﻛﺳﯾن‪.......‬‬
‫اﻹﻋداد‪ :‬ﻫﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻷﺧﯾرة اﻟﺗﻲ ﺗﻬدف إﻟﻰ ﺣﻔظ اﻟﺷرﯾﺣﺔ أطول ﻣدة ﻣﻣﻛﻧﺔ وﯾﺗم ذﻟك ﺑﻧزع‬
‫اﻟﻣﺎء ﻣرة ﺛﺎﻧﯾﺔ ﺑﺧطوات ﻣﺗدرﺟﺔ ﺛم وﺿﻊ اﻟﻘﻠﯾل ﻣن ﻣﺎدة ﺻﻣﻐﯾﺔ ﻻﺻﻘﺔ ﻣﺛل ﺑﻠﺳم ﻛﻧدا أو‬
‫اﻹﻧﺗﻼن ‪ Entelan‬ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ وﺳﺗر اﻟﻌﯾﻧﺔ ﺑﺳﺎﺗرة ﺑﻼﺳﺗﯾﻛﯾﺔ رﻗﯾﻘﺔ وﺗرﻛﻬﺎ ﻟﺗﺟف ﺗﺻﺑﺢ‬
‫ﺑﻌدﻫﺎ ﺟﺎﻫزة ﻟﻠدراﺳﺔ‪.‬‬
‫ﻋﻧد ﺗﺣﺿﯾر ﻋﯾﻧﺎت ﻟدراﺳﺗﻬﺎ ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ ﺗﺗﺧذ ﻧﻔس اﻟﺧطوات ﻣﻊ ﺑﻌض اﻟﻔوارق‬
‫ﺣﯾث ﯾﺟب أن ﯾﻛون ﺣﺟم اﻟﻌﯾﻧﺔ أﺻﻐر ﺑﻛﺛﯾر وﻻ ﯾﺗﺟﺎوز ﺑﺿﻊ ﻣﻠﯾﻣﺗرات ﻣﻛﻌﺑﺔ‪ ،‬وﺗﺳﺗﺧدم‬
‫ﻣﺛﺑﺗﺎت ﺧﺎﺻﺔ أﻫﻣﻬﺎ راﺑﻊ أوﻛﺳﯾد اﻷوﺳﻣﯾوم أو اﻟﻐﻠوﺗﺎر أﻟدﻫﯾد ‪ Glutaraldehyde‬وﺑﻌدﻫﺎ‬
‫ﯾﺗم اﻹدﻣﺎج ﻓﻲ راﺗﻧﺞ ﺻﻧﻌﻲ ﻣﺛل اﻹﯾﺑون ‪ Epon‬أو اﻷراﻟدﯾت ‪ ، Araldite‬ﺛم ﯾﺗم اﻟﻘطﻊ‬
‫ﺑواﺳطﺔ اﻟﻣﺷراح اﻟﻔﺎﺋق وﻫو ﻣﺷراح ﻣزود ﺑﻣﺟﻬر وﺳﻛﯾن ﺣﺎدة ﺟدا ﺑﺣﯾث ﯾؤﻣن ﻣﻘﺎطﻊ رﻗﯾﻘﺔ‬
‫ﺟدا إذ ﯾﺟب أن ﺗﻛون اﻟﻣﻘﺎطﻊ ﺑﺳﻣﺎﻛﺔ ‪ ٨٠-٥٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر‪ .‬ﺑﻌد ذﻟك ﺗﻠون اﻟﻣﻘﺎطﻊ ﺑﺎﺳﺗﺧدام‬
‫أﻣﻼح اﻟﻣﻌﺎدن اﻟﺛﻘﯾﻠﺔ ﻣﺛل ﺳﯾﺗرات اﻟرﺻﺎص‪ ،‬وأﺧﯾ ار ﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ ﺣواﻣل ﻣن اﻟﻧﺣﺎس ﻋﻠﻰ‬
‫ﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ وﺗدرس ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ‪.‬‬

‫اﻟطرق اﻟﺣدﯾﺛﺔ ﻓﻲ اﻟدراﺳﺎت اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ‬


‫ﻣﻊ ﺗطور اﻟﻌﻠوم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﺧﺎﺻﺔ اﻟﻛﯾﻣﯾﺎء ﺗطورت طرق اﻟدراﺳﺎت اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ وظﻬرت‬
‫اﻟﻛﯾﻣﯾﺎء اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﻣﺢ ﺑﺗﺣدﯾد اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻲ اﻟﻧﺳﺞ واﻟﺧﻼﯾﺎ وأﻣﺎﻛن‬
‫وﺟودﻫﺎ وﻛﻣﯾﺗﻬﺎ ﻓظﻬرت طرق وﻣﻠوﻧﺎت ﺗﺳﻣﺢ ﺑﺗﺣدﯾد اﻟدﺳم أو اﻟﺳﻛرﯾﺎت أو اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت أو‬
‫اﻹﻧظﯾﻣﺎت أو اﻟﻣﻌﺎدن ‪.....‬‬
‫ﺑﻌد ذﻟك ظﻬرت اﻟﻛﯾﻣﯾﺎء اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌطﻲ ﻣﻌﻠوﻣﺎت أدق ﻋن اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ‬
‫ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ ﺣﯾث ﺗﺳﻣﺢ ﺑﺗﺣدﯾد أﻧواع اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻋن طرﯾق ﺗﻔﺎﻋل اﻷﺿداد ﻣﻊ‬
‫اﻟﻣﺳﺗﺿدات‪.‬‬

‫~‪~5‬‬
‫ﺗﻘﺎﻧﺎت اﻟﺗﺄﻟق اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ‪:‬‬
‫وﺗدﻋﻰ أﯾﺿﺎ اﻟﻛﯾﻣﯾﺎء اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ اﻟﻣﺗﺄﻟﻘﺔ وﻗد اﺳﺗﺧدﻣت ﻣﻧذ ﻋﻘود وﺗﺗﻣﺛل ﺑﺎﻗﺗران ﺿد‬
‫ﻣﻌﯾن ) ﻏﻠوﺑوﻟﯾن ﻣﻧﺎﻋﻲ ﻏﺎﻟﺑﺎ ( ﺑﻣﺎدة ﻣﺗﺄﻟﻘﺔ ﻛﺎﻟﻔﻠورﯾﺳﯾن أو اﻟروداﻣﯾن‪ ،‬ﻣﺎ ﯾﺳﻣﺢ ﺑﺗﺣدﯾد‬
‫ﻣﻛﺎن وﺷدة اﻟﺗﻔﺎﻋل ﺿد ‪ -‬ﻣﺳﺗﺿد ﻋﺑر ﻓﺣص اﻟﻣﻘﺎطﻊ ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر ذي اﻷﺷﻌﺔ ﻓوق‬
‫اﻟﺑﻧﻔﺳﺟﺳﺔ‪ .‬ﺗطﺑق ﻫذﻩ اﻟطرﯾﻘﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟطرﯾﺔ أو اﻟﻣﺟﻣدة ﻛﻣﺎ ﯾﻣﻛن ﺗطﺑﯾﻘﻬﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﻣﺛﺑﺗﺔ واﻟﻣدﻣﺟﺔ ﺑﺎﻟﺑراﻓﯾن‪ ،‬إﻻ أن اﻟﺗﺄﻟق اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ ﺳرﯾﻊ اﻟزوال وﻻ ﯾﻣﻛن اﻻﺣﺗﻔﺎظ‬
‫ﺑﺎﻟﻧﺗﺎﺋﺞ إﻻ ﺑﺗﺻوﯾرﻫﺎ‪.‬‬

‫اﻟﺗﻘﺎﻧﺎت اﻹﻧظﯾﻣﯾﺔ اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ‪:‬‬


‫ﺗﻘﺗرن ﻫﻧﺎ اﻷﺿداد ﺑﺈﻧظﯾﻣﺎت ﺑدل اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻣﺗﺄﻟﻘﺔ‪ ،‬وأﻛﺛر اﻹﻧظﯾﻣﺎت اﻟﻣﺳﺗﺧدﻣﺔ ﻫﻣﺎ‬
‫اﻟﺑﯾروﻛﺳﯾداز واﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﺎز اﻟﻘﻠوﯾﺔ‪ ،‬ﺣﯾث ﯾﻛﺷف اﻷول ﺑﺎﺳﺗﺧدام دي أﻣﯾﻧو ﺑﻧزﯾدﯾن ) ‪( DAB‬‬
‫‪ Diaminobenzidine‬وﯾﻛﺷف اﻟﺛﺎﻧﻲ ﺑﻣوﻟدات اﻟﻠون ﻣﺛل اﻟﺗﺗرازوﻟﯾوم ‪.Tetrazolium‬‬

‫طرق ﻋزل اﻟﺧﻼﯾﺎ وﺗﺟزﺋﺗﻬﺎ‬


‫‪ -‬اﻟﺑﻌﺛرة اﻟﺧﻠوﯾﺔ‪ :‬ﯾﺗطﻠب ﻋزل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻟﻣﺎدة ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻣﺛل‬
‫ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف واﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ وﻣن أﺟل ذﻟك ﯾﻐﻣر اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣدروس ﻓﻲ ﻣﺣﻠول ﻣﻐذي ﯾﺣوي‬
‫اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻹﻧظﯾﻣﺎت اﻟﻬﺎﺿﻣﺔ ﺛم ﺗﻐﺳل اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺟﯾدا ﻓﻧﺣﺻل ﻋﻠﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻌزوﻟﺔ‬
‫ﻣﻧﻔﺻﻠﺔ ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ -‬زراﻋﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ :‬ﺗﺳﺗﺧدم ﻫذﻩ اﻟطرﯾﻘﺔ ﻛﺛﯾ ار ﻓﻲ اﻟدراﺳﺎت اﻟوراﺛﯾﺔ واﻟﻣرﺿﯾﺔ‪ ،‬وﻫذﻩ اﻟطرﯾﻘﺔ‬
‫ﺗﻌﺗﻣد أﺳﺎﺳﺎ ﻋﻠﻰ ﻋزل اﻟﺧﻼﯾﺎ وﺑﻌﺛرﺗﻬﺎ وﺗﺗراﻓق ﻣﻊ اﻟطرق اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ‪:‬‬
‫ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﺑداﺋﯾﺔ ﺗﺣﺗﻔظ ﺑﻘدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻻﻧﻘﺳﺎم واﻟﺗﻣﺎﯾز ﻟﺗﻌطﻲ أﻧواﻋﺎ ﻣﺗﻌددة ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺣﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻧﺎك ﺧﻼﯾﺎ ﺟذﻋﯾﺔ ﺟﻧﯾﻧﯾﺔ وﺧﻼﯾﺎ ﺑﺎﻟﻐﺔ ﺗوﺟد ﻓﻲ ﻣﻌظم اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﻣﺗﻣﺎﯾزة وﻟو ﺑﻧﺳب‬
‫ﻣﺗﻔﺎوﺗﺔ‪ ،‬وﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻻﻧﻘﺳﺎم واﻟﺗﻣﺎﯾز ﻟﻠﺗﻌوﯾض ﻋن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﯾﺗﺔ أو اﻟﻣﺗﺧرﺑﺔ‪.‬‬

‫~‪~6‬‬
‫اﻟﻔﺻل اﻷول‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟظﻬﺎري ‪Epithelial tissue‬‬

‫ﯾﺗﻛون ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ﻣن أرﺑﻌﺔ أﻧﺳﺟﺔ أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟظﻬﺎري‪ ،‬اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪،‬‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ واﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ .‬ﯾﺗﻛون ﻛل ﻧﺳﯾﺞ ﻣن ﺧﻼﯾﺎ وﻣﺎدة ﺧﺎرج ﺧﻠوﯾﺔ ﺗﺣوي أﻟﯾﺎﻓﺎ‬
‫وﺟزﯾﺋﺎت ذات ﺗراﻛﯾب ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﺿﻣن ﻣﺎدة أﺳﺎﺳﯾﺔ ﺗﺣوي ﻧﺳﺑﺔ ﻛﺑﯾرة ﻣن اﻟﻣﺎء‪ .‬ﻻ ﺗوﺟد‬
‫ﻫذﻩ اﻟﻧﺳﺞ ﻣﻌزوﻟﺔ ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ‪ ،‬ﺑل ﺗﺟﺗﻣﻊ ﺑﻧﺳب ﻣﺗﻔﺎوﺗﺔ ﻟﺗﺷﻛل أﻋﺿﺎء اﻟﺟﺳم اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗظم‬
‫ﺑدورﻫﺎ ﻟﺗﺷﻛل اﻷﺟﻬزة اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺗﻛون ﻣﻧﻬﺎ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن‪.‬‬
‫ﯾﺗﻣﯾز اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﺑﻐ ازرة اﻟﻣﺎدة ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻔرزﻫﺎ ﺧﻼﯾﺎ ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ‪ ،‬وﯾﺗﻛون‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺗطﺎوﻟﺔ ﺗﺗﻣﯾز ﺑﻘدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻘﻠص‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻓﯾﺗﺄﻟف ﻣن‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ذات اﺳﺗطﺎﻻت ﻋدﯾدة ﻏﺎﻟﺑﺎ‪ ،‬ﺗﻧﺷﺄ ﻣن اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي‪ .‬ﯾﻣﻛن ﺗﻘﺳﯾم أي ﻋﺿو إﻟﻰ ﻣﺗن )‬
‫ﺑﺎرﻧﺷﯾم ‪ ( Parenchyma‬ﯾﺗﺄﻟف ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ ﻟﻬذا اﻟﻌﺿو وﺳدى‬
‫) ﺳﺗروﻣﺎ ‪ ( Stroma‬ﻣﻛوﻧﺔ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟداﻋم اﻟﻣؤﻟف ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻓﻲ ﻛل أﻋﺿﺎء‬
‫اﻟﺟﺳم ﻣﺎ ﻋدا اﻟدﻣﺎغ واﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ‪.‬‬
‫ﯾﺗﻛون اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟظﻬﺎري ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺿﻠﻌﺔ ﺗﺣﺻر ﺑﯾﻧﻬﺎ ﻛﻣﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ ﺟدا ﻣن اﻟﻣﺎدة ﺧﺎرج‬
‫اﻟﺧﻠوﯾﺔ‪ ،‬وﺗﻠﺗﺻق اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﺷدة وﺗﻐطﻲ ﺳطﺢ اﻟﺟﺳم وﺗﺑطن أﺟواﻓﻪ اﻟداﺧﻠﯾﺔ‪ .‬إن‬
‫اﻟوظﺎﺋف اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ ﻟﻠﻧﺳﯾﺞ اﻟظﻬﺎري ﻫﻲ ﺗﻐطﯾﺔ ﺳطﺢ اﻟﺟﺳم ) اﻟﺟﻠد ( وﺗﺑطﯾن أﺟواﻓﻪ اﻟداﺧﻠﯾﺔ )‬
‫اﻟرﻏﺎﻣﻰ ( واﻹﻓراز ) اﻟﻐدد ( واﻻﻣﺗﺻﺎص ) اﻷﻣﻌﺎء ( واﻹﺣﺳﺎس ) اﻟظﻬﺎرات اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟذوﻗﯾﺔ‬
‫واﻟﺷﻣﯾﺔ ( واﻟﺗﻘﻠص ) اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ (‪ .‬ﺑﻣﺎ أن اﻟظﻬﺎرات ﺗﻐطﻲ ﺟﻣﯾﻊ ﺳطوح اﻟﺟﺳم‬
‫اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ واﻟداﺧﻠﯾﺔ ﻓﺈن أي ﻣﺎدة ﺗدﺧل اﻟﺟﺳم أو ﺗﺧرج ﻣﻧﻪ ﺗﻌﺑر ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﻓﻲ ﻣﻛﺎن ﻣﺎ‪.‬‬

‫أﺷﻛﺎل وﺧﺻﺎﺋص اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‬


‫ﺗﺑدو اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻣﺿﻠﻌﺔ ﺗﺧﺗﻠف أﺑﻌﺎدﻫﺎ ﻛﺛﯾ ار ﺣﺳب وظﯾﻔﺗﻬﺎ وﻣﻛﺎن وﺟودﻫﺎ‪،‬‬
‫وﺗﺗراوح أﺷﻛﺎﻟﻬﺎ ﺑﯾن اﻟﻣوﺷورﯾﺔ اﻟطوﯾﻠﺔ واﻟﻣﻛﻌﺑﺔ واﻟرﺻﻔﯾﺔ ) اﻟﺣرﺷﻔﯾﺔ ( اﻟﻣﺳطﺣﺔ‪ ،‬وﺗﻧﺗﺞ‬
‫أﺷﻛﺎﻟﻬﺎ اﻟﻣﺿﻠﻌﺔ ﻋن ﺗراﺻﻬﺎ ﻣﺗﻘﺎرﺑﺔ إﻟﻰ ﺟﺎﻧب ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻲ طﺑﻘﺔ واﺣدة أو ﻋدة طﺑﻘﺎت ﺗﺷﺑﻪ ﻣﺎ‬

‫~‪~7‬‬
‫ﯾﺣدث ﺗﺟرﯾﺑﯾﺎ ﻋﻧدﻣﺎ ﻧﺣﺷر ﻋددا ﻛﺑﯾ ار ﻣن اﻟﺑﺎﻟوﻧﺎت اﻟﻣطﺎطﯾﺔ اﻟﻣﻧﻔوﺧﺔ ﻓﻲ ﺻﻧدوق ﺻﻐﯾر‬
‫ﻧﺳﺑﯾﺎ‪ .‬ﺗﺧﺗﻠف أﺷﻛﺎل ﻧوى اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﺣﺳب ﺷﻛل اﻟﺧﻠﯾﺔ وﺗﺗراوح ﻋﺎدة ﺑﯾن اﻟﻛروﯾﺔ‬
‫واﻟﻣﺗطﺎوﻟﺔ ﺑﺣﯾث ﯾﺗواﻓق ﺷﻛل اﻟﻧواة ﻣﻊ ﺷﻛل اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻓﻧرى ﻧوى ﻛروﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻛﻌﺑﺔ وﻧوى‬
‫ﻣﺗطﺎوﻟﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﺷورﯾﺔ ﺑﺣﯾث ﺗﻛون ﺗطﺎول اﻟﻧوى ﻣﺗواﻓﻘﺎ ﻣﻊ اﻟﻣﺣور اﻟطوﻟﻲ ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ‪،‬‬
‫وﻧوى ﻣﺳطﺣﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟرﺻﻔﯾﺔ‪ ،‬وﺑﻣﺎ أن اﻟﺣدود ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻏﯾر واﺿﺣﺔ ﻏﺎﻟﺑﺎ‬
‫ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ‪ ،‬ﯾﺗم اﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ ﺷﻛل اﻟﻧوى وطرﯾﻘﺔ ﺗوﺿﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﺗﺣدﯾد ﺷﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ وﻋدد‬
‫اﻟﺻﻔوف اﻟﺗﻲ ﺗﻧظﻣﻬﺎ‪.‬‬

‫ﺗﺳﺗﻧد ﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺻﻔﯾﺣﺔ ﻗﺎﻋدﯾﺔ ﺗﻔﺻﻠﻬﺎ ﻋن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟذي ﯾؤﻣن‬
‫اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ واﻟدﻋم واﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻟﻬﺎ وﯾرﺑطﻬﺎ ﺑﺎﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﻣﺟﺎورة‪ ،‬وﻓﻲ اﻟظﻬﺎرات اﻟﺗﻲ ﺗﺑطن أﺟواف‬
‫اﻷﻋﺿﺎء اﻟداﺧﻠﯾﺔ ) وﺧﺎﺻﺔ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ واﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ واﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ ( ﯾﺄﺧذ ﻫذا‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﺳﻣﺎ ﺧﺎﺻﺎ ﺑﻪ ﻫو اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻣﺧﺻوﺻﺔ ) ‪( Lamina propria‬‬
‫ﺗزداد ﻣﺳﺎﺣﺔ اﻟﺗﻣﺎس ﺑﯾن اﻟظﻬﺎرات واﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻣﺧﺻوﺻﺔ ﺑوﺟود ﻋدم اﻧﺗظﺎم ﻓﻲ ﺳطﺢ‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻋﻠﻰ ﺷﻛل اﻧدﻓﺎﻋﺎت ﺻﻐﯾرة ﺗدﻋﻰ ﺣﻠﯾﻣﺎت ‪ Papillae‬ﺗوﺟد ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻓﻲ اﻟظﻬﺎرات‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻌرض ﻟﻠﺷد واﻻﺣﺗﻛﺎك ﻣﺛل اﻟﺟﻠد واﻟﻠﺳﺎن‬
‫ﺗﺳﺗﺧدم ﺑﻌض اﻟﺗﺳﻣﯾﺎت ﻓﻲ ﺗﺣدﯾد أﺟزاء اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻓﺎﻟﻘﺳم اﻟﻘرﯾب ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫اﻟﺿﺎم اﻟﻣﺳﺗﻧد ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ﯾدﻋﻰ اﻟﻘطب اﻟﻘﺎﻋدي ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾدﻋﻰ اﻟﻘطب اﻟﻣﻘﺎﺑل اﻟﻘطب‬
‫اﻟﻘﻣﻲ وﯾدﻋﻰ ﺳطﺣﻪ اﻟﺳطﺢ اﻟﺣر‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﺳطوح اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺟﺎورة ﻓﺗدﻋﻰ اﻟﺳطوح‬
‫اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ‪.‬‬

‫أﻧواع اﻟظﻬﺎرات‬
‫ﯾﻣﻛن ﺗﻘﺳﯾم اﻟظﻬﺎرات إﻟﻰ ﻧوﻋﯾن رﺋﯾﺳﯾن‪ :‬ظﻬﺎرات ﺳﺎﺗرة ) أو ﻣﺑطﻧﺔ ( وظﻬﺎرات ﻏدﯾﺔ‬
‫) ﻣﻔرزة (‪ ،‬وﻟﻛن ﻫذا اﻟﺗﺻﻧﯾف ﯾﺑﻘﻰ ﺗﻘرﯾﺑﯾﺎ ﻷﻧﻪ ﺗوﺟد ﻓﻲ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ظﻬﺎرات ﺳﺎﺗرة ﺗﻘوم‬
‫ﺧﻼﯾﺎﻫﺎ ﺑوظﯾﻔﺔ إﻓ ارزﯾﺔ ﻣﺛل اﻟظﻬﺎرة اﻟﻣﺑطﻧﺔ ﻟﻠﻣﻌدة‪ ،‬ﻛذﻟك ﺗوﺟد ظﻬﺎرات ﺗﺿم ﺧﻼﯾﺎ ﻏدﯾﺔ‬
‫ﻣﺗﻔرﻗﺔ ﺗﻧﺗﺷر ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺳﺎﺗرة ﻛﻣﺎ ﻓﻲ ظﻬﺎرة اﻷﻣﻌﺎء اﻟدﻗﯾﻘﺔ أو اﻟرﻏﺎﻣﻰ‬

‫~‪~8‬‬
‫اﻟظﻬﺎرات اﻟﺳﺎﺗرة‬
‫ﺗﻧﺗظم ﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرات اﻟﺳﺎﺗرة ﻓﻲ طﺑﻘﺔ ﺧﻠوﯾﺔ واﺣدة أو أﻛﺛر ﺗﻐطﻲ اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﺎرﺟﻲ‬
‫ﻟﻠﺟﺳم أو ﺗﺑطن أﺟواﻓﻪ اﻟداﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺻﻧف اﻟظﻬﺎرات ﺑﺎﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ ﻋدد ﺻﻔوﻓﻬﺎ اﻟﺧﻠوﯾﺔ وﺷﻛل‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺳطﺣﯾﺔ ﻛﻣﺎ ﻫو ﻣوﺿﺢ ﻓﻲ اﻟﺟدول اﻟذي ﯾﺧﺗﺻر ﺗﺻﻧﯾﻔﻬﺎ‬
‫اﻟظﻬﺎرات اﻟﺑﺳﯾطﺔ ﻫﻲ اﻟظﻬﺎرات اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻣن طﺑﻘﺔ ﺧﻠوﯾﺔ واﺣدة‪ ،‬واﻟظﻬﺎرات اﻟﻣطﺑﻘﺔ‬
‫ﻫﻲ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﺻﻔﯾن ﺧﻠوﯾﯾن أو أﻛﺛر‪.‬‬

‫ﺑﺎﻻﺳﺗﻧﺎد ﻋﻠﻰ ﺷﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺗﺻﻧف اﻟظﻬﺎرات اﻟﺑﺳﯾطﺔ إﻟﻰ ظﻬﺎرات رﺻﻔﯾﺔ رﻗﯾﻘﺔ‬
‫وظﻬﺎرات ﻣﻛﻌﺑﺔ ذات أﺑﻌﺎد ﻣﺗﺳﺎوﯾﺔ ﺗﻘرﯾﺑﺎ وظﻬﺎرات ﻣوﺷورﯾﺔ طوﻟﻬﺎ أﻛﺑر ﻣن ﻋرﺿﻬﺎ وﻣزودة‬
‫ﻏﺎﻟﺑﺎ ﺑﺄﻫداب أو زﻏﯾﺑﺎت دﻗﯾﻘﺔ ﺗﺧﺗص ﺑﺎﻻﻣﺗﺻﺎص ﺗﺗﻣﯾز ﺑوﺟود أﺟﻬزة اﺗﺻﺎل ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻗرب‬
‫ﻗطﺑﻬﺎ اﻟﻘﻣﻲ‪.‬‬

‫ﺟدول ﺗﺻﻧﯾف اﻟظﻬﺎرات‬


‫وظﯾﻔﺗﻬﺎ اﻟرﺋﯾﺳﺔ‬ ‫أﻣﺎﻛن وﺟودﻫﺎ‬ ‫ﺷﻛل اﻟﺧﻠﯾﺔ‬ ‫اﻟظﻬﺎرة‬
‫ﺗﺳﻬﯾل ﺣرﻛﺔ اﻟﻣﺻﻠﯾﺎت‪،‬‬ ‫ﺑطﺎﻧﺔ اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪،‬‬ ‫رﺻﻔﯾﺔ‬
‫ﺑطﺎﻧﺔ اﻷﺟواف‪ ،‬اﻟﺗﺄﻣور‪ ،‬اﻟﻧﻘل اﻟﻔﻌﺎل‪ ،‬اﻹﻓراز‬ ‫ﺑﺳﯾطﺔ‬
‫اﻟﺟﻧﺑﺔ‪ ،‬اﻟﺻﻔﺎق‪ ،‬اﻷﺳﻧﺎخ‬
‫اﻟرﺋوﯾﺔ‬
‫اﻟﺳﺗر‪ ،‬اﻹﻓراز‬ ‫ﺣول اﻟﻣﺑﯾض‪ ،‬اﻟﻐدة‬ ‫ﻣﻛﻌﺑﺔ‬
‫اﻟدرﻗﯾﺔ‪ ،‬اﻷﻧﺎﺑﯾب اﻟﻛﻠوﯾﺔ‬
‫اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ‪ ،‬اﻻﻣﺗﺻﺎص‪،‬‬ ‫اﻷﻣﻌﺎء‪ ،‬اﻟﺣوﯾﺻل‬ ‫ﻣوﺷورﯾﺔ‬
‫اﻹﻓراز‬ ‫اﻟﺻﻔراوي‬
‫اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ واﻹﻓراز‬ ‫اﻟرﻏﺎﻣﻰ‪ ،‬ﺟوف اﻷﻧف‬ ‫ﻣﻌظﻣﻬﺎ ﻣوﺷورﯾﺔ‬ ‫ﻣطﺑﻘﺔ ﻛﺎذﺑﺔ‬
‫ﻣﻌظم اﻟطرق اﻟﺗﻧﻔﺳﯾﺔ‬

‫~‪~9‬‬
‫اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ وﻣﻧﻊ اﻟﺗﺑﺧر‬ ‫اﻟﺟﻠد‬ ‫رﺻﻔﯾﺔ ﻣﺗﻘرﻧﺔ‬
‫اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ‪ ،‬اﻹﻓراز‪ ،‬ﻣﻧﻊ اﻟﺗﺑﺧر‬ ‫اﻟﻔم‪ ،‬اﻟﻣري‪ ،‬اﻟﺑﻠﻌوم‪،‬‬ ‫رﺻﻔﯾﺔ ﻏﯾر ﻣﺗﻘرﻧﺔ‬
‫اﻟﻣﻬﺑل‪ ،‬اﻟﻘﻧﺎة اﻟﺷرﺟﯾﺔ‬ ‫ﻣطﺑﻘﺔ‬
‫اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ واﻹﻓراز‬ ‫اﻟﻐدد اﻟﻌرﻗﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺟرﯾﺑﺎت‬ ‫ﻣﻛﻌﺑﺔ‬
‫اﻟﻣﺑﯾﺿﯾﺔ اﻟﻣﺗطورة‬
‫اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ‬ ‫ﻣﻠﺗﺣﻣﺔ اﻟﻌﯾن‬ ‫ﻣوﺷورﯾﺔ‬
‫اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ‬ ‫اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ‪ ،‬اﻟﺣﺎﻟب‪،‬‬ ‫اﻧﺗﻘﺎﻟﯾﺔ‬
‫اﻟﺣوﯾﺿﺔ‬

‫ﺗﺻﻧف ﻣﻌظم اﻟظﻬﺎرات اﻟﻣطﺑﻘﺔ ﺑﻧﺎء ﻋﻠﻰ ﺷﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺳطﺣﯾﺔ وﺗﺿم‪ :‬ظﻬﺎرات‬
‫ﻣطﺑﻘﺔ رﺻﻔﯾﺔ وظﻬﺎرات ﻣطﺑﻘﺔ ﻣﻛﻌﺑﺔ وظﻬﺎرات ﻣطﺑﻘﺔ وﺷورﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗوﺟد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺳطﺣﯾﺔ اﻟرﻗﯾﻘﺔ ﺟدا ﻓﻲ اﻟظﻬﺎرة اﻟﻣطﺑﻘﺔ اﻟرﺻﻔﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻛﻠﯾن ﻓﺈﻣﺎ أن‬
‫ﺗﻛون ﻣﺗﻘرﻧﺔ ) ﻣﻣﻠوءة ﺑﺧﯾوط اﻟﻛﯾراﺗﯾن ( أو ﻏﯾر ﻣﺗﻘرﻧﺔ ) ﺗﺣوي ﻛﻣﯾﺎت ﻣﺣدودة ﻣن اﻟﻛﯾراﺗﯾن(‬

‫ﺗوﺟد اﻟظﻬﺎرة اﻟﻣطﺑﻘﺔ اﻟرﺻﻔﯾﺔ اﻟﻣﺗﻘرﻧﺔ ﺧﺻوﺻﺎ ﻓﻲ اﻟﺟﻠد ﺣﯾث ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﻣﻧﻊ ﺗﺑﺧر‬
‫اﻟﻣﺎء‪ ،‬وﺗﺗرﺗب ﺧﻼﯾﺎﻫﺎ ﻓﻲ ﻋدة طﺑﻘﺎت ﺑﺣﯾث ﺗﻛون ﺧﻼﯾﺎﻫﺎ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ اﻷﻗرب إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻛﻌﺑﺔ ﺗﺗﺣول ﺗدرﯾﺟﯾﺎ إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺿﻠﻌﺔ ﺛم ﺧﻼﯾﺎ رﻗﯾﻘﺔ ﺗزداد ﻓﯾﻬﺎ ﺧﯾوط اﻟﻛﯾراﺗﯾن وأﺧﯾ ار‬
‫ﺗﺻﺑﺢ ﻣﺳطﺣﺔ وﺗﻔﻘد ﻧواﻫﺎ‪.‬‬
‫ﺗﺑطن اﻟظﻬﺎرة اﻟﻣطﺑﻘﺔ اﻟرﺻﻔﯾﺔ ﻏﯾر اﻟﻣﺗﻘرﻧﺔ اﻷﺟواف اﻟرطﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم ) اﻟﻔم ‪ ،‬اﻟﻣري‪،‬‬
‫اﻟﻣﻬﺑل ( ﺣﯾث ﻻ ﯾﺷﻛل ﻓﻘدان اﻟﻣﺎء ﻣﺷﻛﻠﺔ ﻛﺑﯾرة‪ ،‬وﻫﻧﺎ ﻧﺟد أن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺳطﺣﺔ ﻓﻲ اﻟطﺑﻘﺔ‬
‫اﻟﺳطﺣﯾﺔ ﺗﺣوي ﻛﻣﯾﺔ أﻗل ﻣن اﻟﻛﯾراﺗﯾن وﺗﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻰ ﻧواﻫﺎ ووظﺎﺋﻔﻬﺎ اﻻﺳﺗﻘﻼﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻟظﻬﺎرة اﻟﻣطﺑﻘﺔ اﻟﻣﻛﻌﺑﺔ واﻟﻣطﺑﻘﺔ اﻟﻣوﺷورﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺗﺎ اﻟوﺟود ﻧﺳﺑﯾﺎ‪ ،‬ﻓﺎﻟظﻬﺎرة اﻟﻣطﺑﻘﺔ‬
‫اﻟﻣﻛﻌﺑﺔ ﯾﻘﺗﺻر وﺟودﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ ﻟﻠﻐدد اﻟﻠﻌﺎﺑﯾﺔ واﻟﻌرﻗﯾﺔ‪ ،‬وﺗوﺟد اﻟظﻬﺎرة اﻟﻣطﺑﻘﺔ‬
‫اﻟﻣوﺷورﯾﺔ ﻓﻲ ﻣﻠﺗﺣﻣﺔ اﻟﻌﯾن وﺗﻘوم ﺑوظﯾﻔﺔ إﻓراز وﺣﻣﺎﯾﺔ ﻟﻠﻌﯾن‪.‬‬
‫ﺗﺑطن اﻟظﻬﺎرة اﻻﻧﺗﻘﺎﻟﯾﺔ ) أو اﻟﺑوﻟﯾﺔ ( ﻣﻌظم اﻟطرق اﻟﺑوﻟﯾﺔ ﻣﻣﺗدة ﻣن اﻟﺣوﯾﺿﺔ ﺣﺗﻰ‬
‫اﻹﺣﻠﯾل وﺗﺗﻣﯾز ﺑطﺑﻘﺔ ﺳطﺣﯾﺔ ﻣﻛوﻧﺔ ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻛﺑﯾرة ﻣﺗطﺎوﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل اﻟﻘﺑﺔ وﺗدﻋﻰ أﺣﯾﺎﻧﺎ‬
‫~ ‪~ 10‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣظﻠﺔ‪ .‬ﺗﺧﺗص ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺣﻣﺎﯾﺔ اﻟﻧﺳﺞ اﻟرﺧوة اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻧد ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻣن اﻟﺗﺄﺛﯾرات اﻟﻣؤذﯾﺔ‬
‫واﻟﺳﺎﻣﺔ ﻟﻠﺑول‪.‬‬

‫إﻟﻰ ﺟﺎﻧب اﻟظﻬﺎرات اﻟﺑﺳﯾطﺔ واﻟﻣطﺑﻘﺔ ﻫﻧﺎك ﺷﻛل آﺧر ﻣن اﻟظﻬﺎرات ﻫو اﻟظﻬﺎرة‬
‫اﻟﻣوﺷورﯾﺔ اﻟﻣطﺑﻘﺔ اﻟﻛﺎذﺑﺔ‪ ،‬وﻓﯾﻬﺎ ﻧﺟد ﺧﻼﯾﺎ ﻣوﺷورﯾﺔ طوﯾﻠﺔ ﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ ﺗﺳﺗﻧد ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ‬
‫اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ‪ ،‬ﻟﻛن ﻧواﻫﺎ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻣﺳﺗوﯾﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬وﻻ ﺗﺻل ﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ إﻟﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟﺣر ﻣﺎ‬
‫ﯾوﺣﻲ ﺑﺎﻟﻣﻧظر اﻟﻣطﺑق‪ .‬ﺗوﺟد ﻫذﻩ اﻟظﻬﺎرة ﻓﻲ اﻟطرق اﻟﺗﻧﻔﺳﯾﺔ ﺣﯾث ﺗﻣﻠك اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﺷورﯾﺔ‬
‫اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷﻫداب اﻟﺣﻘﯾﻘﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟظﻬﺎرات اﻟﻣﻔرزة واﻟﻐدد‬


‫ﻫﻧﺎك ﺧﻼﯾﺎ ظﻬﺎرﯾﺔ ﺗﺳﺗطﯾﻊ ﺗرﻛﯾب ٕواﻓراز ﻣواد ﻛﺛﯾرة ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬وﺗوﺟد ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ‬
‫اﻟظﻬﺎرات اﻟﺳﺎﺗرة ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻔردة ﻣﺗﻔرﻗﺔ أو ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ ﻫﯾﺋﺔ أﻋﺿﺎء ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﺑﺎﻹﻓراز‬
‫وﺗدﻋﻰ اﻟﻐدد‪ .‬ﺗوﺟد اﻟﻣواد اﻟﻣﻧﺗﺟﺔ ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺿﻣن ﺣوﯾﺻﻼت ﺻﻐﯾرة ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﻐﺷﺎء‬
‫وﺗدﻋﻰ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻹﻓ ارزﯾﺔ ‪.‬‬
‫ﺗﺧﺗﻠف اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻔرزة اﺧﺗﻼﻓﺎت ﻛﺛﯾرة ﺣﺳب ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻔرزة وطﺑﯾﻌﺔ اﻟﻣﺎدة اﻟﻣﻔرزة‬
‫وطرﯾﻘﺔ طرح اﻟﻣﻔرزات وﺷﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻟﻬﺎ ودرﺟﺔ ﻧﺷﺎطﻬﺎ ﻓﻲ اﻹﻓراز ‪.......‬اﻟﺦ‪ ،‬ﻓﺣﺳب‬
‫ﺗرﻛﯾب اﻟﻣﺎدة اﻟﻣﻔرزة ﻫﻧﺎك ﺧﻼﯾﺎ ظﻬﺎرﯾﺔ ﺗﺳﺗطﯾﻊ ﺗرﻛﯾب وﺗﺧزﯾن وﺗﺣرﯾر ﺑروﺗﯾﻧﺎت ) اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس‬
‫( أو ﻣواد دﺳﻣﺔ ) اﻟﻐدة اﻟﻛظرﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻐدد اﻟدﻫﻧﯾﺔ ( أو ﻣزﯾﺞ ﻣن اﻟﺳﻛرﯾﺎت واﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت ) اﻟﻐدد‬
‫اﻟﻠﻌﺎﺑﯾﺔ (‪ ،‬أﻣﺎ ﻏدة اﻟﺛدي ﻓﯾﻣﻛﻧﻬﺎ إﻓراز اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﺛﻼﺛﺔ ﻣﻌﺎ‪.‬‬
‫إن ﺧﻼﯾﺎ ﺑﻌض اﻟﻐدد ) اﻟﻐدد اﻟﻌرﻗﯾﺔ ﻣﺛﻼ ( ذات ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ ﺗرﻛﯾﺑﯾﺔ ﺿﻌﯾﻔﺔ وﺗﻔرز ﺑﺷﻛل‬
‫ﺧﺎص اﻟﻣﺎء واﻟﺷوارد اﻟواردة ﻣن اﻟدم‪.‬‬

‫~ ‪~ 11‬‬
‫ﺑﺻورة ﻋﺎﻣﺔ ﯾطﻠق ﺗﻌﺑﯾر اﻟﻐدد ﻋﻠﻰ اﻟﺗراﻛﯾب اﻟﺗﺷرﯾﺣﯾﺔ اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻣن اﺟﺗﻣﺎع ﻋدد ﻛﺑﯾر‬
‫ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻔرزة ذات اﻟﺣدود واﻟﻣﻌﺎﻟم اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ اﻟﻣﻣﯾزة‪ ،‬أﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ وﺟود ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻔرزة ﺑﺷﻛل‬
‫ﻣﺗﻔرق ﻓﻲ اﻟظﻬﺎرات اﻟﺳﺎﺗرة ﻓﺗدﻋﻰ اﻟﻐدد وﺣﯾدة اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻛﺗﻠك اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟظﻬﺎرات اﻟﺑﺳﯾطﺔ‬
‫اﻟﻣوﺷورﯾﺔ أو اﻟظﻬﺎرة اﻟﻣطﺑﻘﺔ اﻟﻛﺎذﺑﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺑطن اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷﻋﺿﺎء ﻣﺛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺄﺳﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻔرزة ﻟﻠﻣﺧﺎط اﻟﻣوﺟودة ﺑﻛﺛرة ﻓﻲ ظﻬﺎرة اﻷﻣﻌﺎء اﻟدﻗﯾﻘﺔ واﻟطرق اﻟﺗﻧﻔﺳﯾﺔ ﺣﯾث ﺗﻔرز ﻣﺧﺎطﺎ‬
‫ﻣزﻟﻘﺎ ﯾﺳﺎﻋد ﻫذﻩ اﻷﻋﺿﺎء ﻓﻲ ﺗﺄدﯾﺔ وظﺎﺋﻔﻬﺎ‪.‬‬
‫ﺗﻧﺷﺄ اﻟﻐدد وﺗﺗطور ﺟﻧﯾﻧﯾﺎ ﻣن اﻟظﻬﺎرات اﻟﺳﺎﺗرة ﺑﺗﻛﺎﺛر وﻧﻣو اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ داﺧل‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟذي ﺗﺳﺗﻧد ﻋﻠﯾﻪ وﻣﺎ ﯾﺗﺑﻊ ذﻟك ﻣن ﻣراﺣل ﺗﻣﺎﯾز ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﺗﺷﻣل ﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرة‬
‫واﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻣﻌﺎ‪.‬‬
‫ﺗﺣﺗﻔظ اﻟﻐدد ﺧﺎرﺟﯾ ﺔ اﻹﻓراز ﺑﺎﺗﺻﺎﻟﻬﺎ ﻣﻊ اﻟظﻬﺎرة اﻟﺳطﺣﯾﺔ وﺗﺗﺷﻛل اﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ‬
‫ﻟﻠﻐدة‪ ،‬ﻓﻲ ﺣﯾن ﺗﻔﻘد اﻟﻐدد اﻟﺻم اﺗﺻﺎﻟﻬﺎ ﻣﻊ اﻟظﻬﺎرة اﻟﺗﻲ ﻧﺷﺄت ﻣﻧﻬﺎ وﺗﺻﺑﺢ ﻣﺟردة ﻣن اﻷﻗﻧﯾﺔ‬
‫ﻓﺗﻔرغ ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ ﻣﺑﺎﺷرة ﻓﻲ اﻟدوران اﻟدﻣوي ﻋﺑر ﺷﻌرﯾﺎت رﻗﯾﻘﺔ اﻟﺟدار‪.‬‬
‫ﺗﻔرز اﻟﻐدد ﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻹﻓراز ﻣواد ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻟﺗرﻛﯾب ﺗﻧﺗﻘل إﻟﻰ أﻣﺎﻛن ﺗﺄﺛﯾرﻫﺎ ﻋﺑر اﻷﻗﻧﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻔرﻏﺔ‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﻐدد اﻟﺻم ﻓﺗﻛون ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻷوﻋﯾﺔ اﻟﺷﻌرﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻘوم ﺑﻧﻘل اﻟﻬرﻣوﻧﺎت إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻫدﻓﯾﺔ ﻣﻧﺗﺷرة ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ أﻧﺣﺎء اﻟﺟﺳم ﻣزودة ﺑﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﺧﺎﺻﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﻬرﻣوﻧﺎت‪ .‬ﺗﺗرﺗب ﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻐدد اﻟﺻم ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺣﺑﺎل ﻣﻧﺗظﻣﺔ أو ﺟرﯾﺑﺎت ﻛروﯾﺔ‬
‫ﺗﻧﺗظم ظﻬﺎرة اﻟﻐدد ﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻹﻓراز ﻓﻲ ﺗرﺗﯾب ﺧﺎص ﻣﻛون ﻣن ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن اﻷﻗﺳﺎم‬
‫اﻟﻣﻔرزة اﻟﺻﻐﯾرة واﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻘوم ﺑﻧﻘل اﻟﻣﻔرزات إﻟﻰ أﻣﺎﻛن ﺗﺄﺛﯾرﻫﺎ‪ .‬ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ اﻟﻐدد‬
‫اﻟﺻﻣﺎوﯾﺔ وﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻹﻓراز ﯾوﺟد ﺳدى ) ﺳﺗروﻣﺎ ( ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﯾؤﻣن اﻟدﻋم واﻻﺳﺗﻧﺎد‬
‫اﻟﻼزﻣﯾن ﻟﻠﻐدة‪.‬‬
‫ﯾوﺟد اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻛذﻟك ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻣﺣﻔظﺔ ﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﻐدة وﺑﺎﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻛﺑﯾرة‪ ،‬وﺗﺷﻛل ﺣﺟﺑﺎ ﺗﻘﺳم‬
‫اﻟﻐدة إﻟﻰ ﻓﺻوص وﻓﺻﯾﺻﺎت ﯾﺣوي ﻛل ﻣﻧﻬﺎ وﺣدات إﻓ ارزﯾﺔ ﻣﺗﻣﺎدﯾﺔ ﻣﻊ اﻟﻘﺳم اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ ﻣن‬
‫اﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻘﺳم اﻟﻐدد إﻟﻰ ﻏدد ﺑﺳﯾطﺔ ) أﻗﻧﯾﺗﻬﺎ اﻟﻣﻔرﻏﺔ ﻏﯾر ﻣﺗﻔرﻋﺔ ( وﻏدد ﻣرﻛﺑﺔ ) أﻗﻧﯾﺗﻬﺎ ﻣﺗﻔرﻋﺔ إﻟﻰ‬
‫ﻓرﻋﯾن أو أﻛﺛر (‬

‫~ ‪~ 12‬‬
‫أﻣﺎ اﻟﻘﺳم اﻟﻣﻔرز ﻓﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون أﻧﺑوﺑﯾﺎ ) ﻗﺻﯾ ار أو طوﯾﻼ أو ﻣﻠﺗﻔﺎ ( أو ﻋﻧﺑﯾﺎ‪ ،‬وﻛﻼ‬
‫اﻟﻧوﻋﯾن ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون ﻣﺗﻔرﻋﺎ ﺣﺗﻰ ﻟو ﻟم ﺗﻛن اﻟﻘﻧﺎة ﻣﺗﻔرﻋﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺣوي اﻟﻐدة اﻟﻣرﻛﺑﺔ أﻗﻧﯾﺔ ﻣﺗﻔرﻋﺔ وﻗد ﺗﺣوي وﺣدات إﻓ ارزﯾﺔ أﻧﺑوﺑﯾﺔ أو ﻋﻧﺑﯾﺔ أو أﻧﺑوﺑﯾﺔ‬
‫ﻋﻧﺑﯾﺔ‪ .‬ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻔرزة ﻓﻲ اﻟﻐدد اﻟﻛﺑﯾرة ﺛﻼث آﻟﯾﺎت ﻟطرح ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ وﯾﻣﻛن ﺗﻣﯾﯾز اﻟﻐدد ﻧﺳﯾﺟﯾﺎ‬
‫إﻟﻰ‪:‬‬
‫ﻏدة ﻓﺎرزة ‪ Merocrine secretion‬وﻫﻲ اﻟطرﯾﻘﺔ اﻷﻛﺛر ﺷﯾوﻋﺎ ﻹﻓراز‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت وﺗﺷﻣل اﻹﻓراز اﻟﻧﻣوذﺟﻲ ﻟﻠﺑروﺗﯾﻧﺎت واﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﻛرﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻋﺎدة ﻓﻲ‬
‫ﺣوﯾﺻﻼت ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﻐﺷﺎء‬
‫ﻏدة ﻣﻧﻔرزة ‪ Holocrine secretion‬ﻓﯾﻬﺎ ﺗﺗوﻟﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺟﻣﻊ اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت‬ ‫‪-‬‬
‫اﻹﻓ ارزﯾﺔ وﺗراﻛﻣﻬﺎ ﺣﺗﻰ ﺗﻣﺗﻠﺊ ﺑﻬﺎ ﺛم ﺗطرح اﻟﺧﻠﯾﺔ ﺑﻛﺎﻣﻠﻬﺎ‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺷﺎﻫد ﺑوﺿوح ﻓﻲ اﻟﻐدد‬
‫اﻟدﻫﻧﯾﺔ ﻟﻠﺟﻠد‬
‫ﻏدة ﻣﻔﺗرزة ‪ Apocrine secretion‬وﻓﯾﻬﺎ ﺗﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣﻔرزات ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﻌﻠوي‬ ‫‪-‬‬
‫ﻣن اﻟﺧﻠﯾﺔ ﺛم ﺗﺗﺣرر ﻣﻊ ﺟزء ﻣن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي واﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﺧﻠوﯾﺔ‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺣدث ﻓﻲ ﻏدة‬
‫اﻟﺛدي‬

‫اﻟﻐدد ﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻹﻓراز ذات اﻟﻧﻣط اﻟﻔﺎرز ﯾﻣﻛن أن ﺗﺻﻧف ﻧﺳﯾﺟﯾﺎ إﻟﻰ ﻏدد ﻣﺻﻠﯾﺔ أو‬
‫ﻣﺧﺎطﯾﺔ ﺣﺳب طﺑﯾﻌﺔ اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻹﻓ ارزﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣدد ﺧﺻﺎﺋص ﺗﻠوﯾﻧﯾﺔ ﻣﻣﯾزة ﻟﻛل ﻣﻧﻬﻣﺎ‪ .‬ﺗرﻛب‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﺗﻛون ﻏﯾر ﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻟﺳﻛرﯾﺎت ﻣﺛل اﻹﻧظﯾﻣﺎت اﻟﻬﺿﻣﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺣوي اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ ﺷﺑﻛﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻣﺗطورة وﻣﻌﻘدات ﻏوﻟﺟﻲ ﻋدﯾدة وﺗﺣوي‬
‫اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻹﻓ ارزﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻓﻲ اﻟﻘطب اﻟﻘﻣﻲ ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ ﺑﻣراﺣل ﺗطورﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬وﻟذا‬
‫ﻓﺈن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ ﺗﺗﻠون ﺑﺷدة ﺑﺎﻟﻣﻠوﻧﺎت اﻟﻣﺳﺗﺧدﻣﺔ‪ ،‬وﺗﻣﺛل ﻋﻧﺑﺎت اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس واﻟﻐدة اﻟﻧﻛﻔﯾﺔ‬
‫ﻣﺛﺎﻻ دﻗﯾﻘﺎ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ‪ .‬أﻣﺎ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺧﺎطﯾﺔ ) اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺄﺳﯾﺔ ﻣﺛﻼ ( ﻓﺗﺣوي ﻛذﻟك ﺷﺑﻛﺔ‬
‫ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ وﻣﻌﻘدات ﻏوﻟﺟﻲ وﺗﻣﺗﻠﺊ ﺑﺎﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻹﻓ ارزﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻘطب اﻟﻘﻣﻲ وﻟﻛﻧﻬﺎ‬
‫ﺗﺣوي اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﻛرﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل اﻟﻣﯾوﺳﯾن ‪ .Mucin‬ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺣرر اﻟﻣﯾوﺳﯾن‬

‫~ ‪~ 13‬‬
‫ﻣن اﻟﺧﻠﯾﺔ ﯾﺗﻣﯾﻪ وﯾﺗﺣول إﻟﻰ ﻣﺧﺎط‪ .‬ﺗﺧرج ﻣﻌظم اﻟﻣﯾوﺳﯾﻧﺎت اﻷﻟﯾﻔﺔ ﻟﻠﻣﺎء ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺧﻼل‬
‫ﻋﻣﻠﯾﺎت ﺗﺣﺿﯾر اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ وﯾؤدي ذﻟك إﻟﻰ ﺿﻌف ﺗﻠون اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت ﺑﻣﻠون اﻹﯾوزﯾن‪ ،‬وﻣﻊ‬
‫ذﻟك ﺗﺑﻘﻰ ﻛﻣﯾﺔ ﻛﺎﻓﯾﺔ ﻧﺳﺑﯾﺎ ﻣن ﻗﻠﯾﻼت اﻟﺳﻛر ﺗﺳﻣﺢ ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺎﻟﺗﻠون ﺑطرﯾﻘﺔ ‪.PAS‬‬

‫ﺗﺑدو اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺧﺎطﯾﺔ ﻟﻠﻐدد اﻟﻠﻌﺎﺑﯾﺔ أﻛﺑر ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ وﺗﺣوي ﻧوى ﻗﺎﻋدﯾﺔ ﻣﺗطﺎوﻟﺔ‪،‬‬
‫ﺗﻣﺗﻠﺊ اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﺑﺣﺑﯾﺑﺎت إﻓ ارزﯾﺔ ﺗﺣوي ﻣوﻟد اﻟﻣﯾوﺳﯾن ﻛﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺄﺳﯾﺔ‪ ،‬وﯾﻼﺣظ أن ﻟﻣﻌﺔ‬
‫اﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ ﻓﻲ اﻟﻐدد اﻷﻧﺑوﺑﯾﺔ ﺗﻛون أﻛﺑر ﻣن ﻟﻣﻌﺔ أﻗﻧﯾﺔ اﻟﻌﻧﺑﺎت اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺑﻌض ﻏدد اﻟﺟﺳم ) ﻛﺑﻌض اﻟﻐدد اﻟﻠﻌﺎﺑﯾﺔ ( ﻫﻲ ﻏدد ﻣﺧﺗﻠطﺔ ﻣﺻﻠﯾﺔ ﻣﺧﺎطﯾﺔ ذات‬
‫ﻋﻧﺑﺎت ﻣﺻﻠﯾﺔ وأﻧﺎﺑﯾب ﻣﺧﺎطﯾﺔ ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﻌدد ﻣﺣدود ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻗوس أو‬
‫ﻫﻼل‪.‬‬
‫إﻟﻰ ﺟﺎﻧب اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻹﻓ ارزﯾﺔ ﻧﺟد أن ظﻬﺎرة اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻐدد ﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻹﻓراز ) ﻣﺛل اﻟﻐدد‬
‫اﻟﻌرﻗﯾﺔ‪ ،‬اﻟدﻣﻌﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻠﻌﺎﺑﯾﺔ وﻏدة اﻟﺛدي ( ﺗﺣوي ﺧﻼﯾﺎ ﻋﺿﻠﯾﺔ ظﻬﺎرﯾﺔ ﻗﻠوﺻﺔ ﺗﻘﻊ داﺧل اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ‬
‫اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ﻓﻲ ﻣﺣﯾط اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻔرزة أو اﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ‪ .‬ﺗﺻدر اﺳﺗطﺎﻻت‬
‫طوﯾﻠﺔ ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ وﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﻌﻧﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل أرﺟل اﻻﺧطﺑوط‪ ،‬أﻣﺎ ﻋﻠﻰ طول اﻷﻗﻧﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻔرﻏﺔ ﻓﺗﺗرﺗب ﺑﺷﻛل طوﻻﻧﻲ‪ ،‬وﺗرﺗﺑط ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ وﻣﻊ ﺑﻘﯾﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻋﺑر أﺟﻬزة اﺗﺻﺎل‬
‫ﻣن ﻧوع اﻟﻔﺳﺣﺔ واﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟراﺑطﺔ‪ .‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن واﻟﻣﯾوزﯾن‬
‫اﻟﻘﻠوﺻﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ دﻓﻊ اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻹﻓ ارزﯾﺔ إﻟﻰ اﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ ﻟﻠﻐدد‪.‬‬
‫ﺗﺗﻣﯾز اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻔرزة ﻟﻠﻬرﻣوﻧﺎت ﻓﻲ اﻟﻐدد اﻟﺻم ﺑﺗرﻛﯾب اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت أو اﻟﺳﺗﯾروﺋﯾدات‬
‫وﺗﺣوي ﺷﺑﻛﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ أو ﻣﻠﺳﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﺗواﻟﻲ‪.‬‬
‫ﺗﺗﺣرر اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺑطرﯾﻘﺔ اﻹﺧراج اﻟﺧﻠوي ‪ ،Exocytosis‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺧرج اﻟﺳﺗﯾروﺋﯾدات‬
‫اﻟدﺳﻣﺔ ﺑطرﯾﻘﺔ اﻻﻧﺗﺷﺎر ‪ Diffusion‬ﻋﺑر اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي وﯾﺗم اﻟﺗﻘﺎطﻬﺎ ﻣن ﻗﺑل ﺑروﺗﯾﻧﺎت راﺑطﺔ‬
‫ﺗوﺟد ﺧﺎرج اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﻔرز ﺑﻌض اﻟﻬرﻣوﻧﺎت أﯾﺿﺎ ﻣن ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷﺧرى ذات اﻟوظﺎﺋف‬
‫اﻟﻣﻐﺎﯾرة ﻣﺛل ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ أو اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺣوي ﺑﻌض اﻟﻐدد ﻣﺛل اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﺑﺎﻹﻓراز اﻟداﺧﻠﻲ‬
‫وﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﺑﺎﻹﻓراز اﻟﺧﺎرﺟﻲ‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺑدﯾﺔ ﻣﺛﻼ ﻓﺗﻘوم ﺑﺎﻟوظﯾﻔﺗﯾن‬
‫ﻣﻌﺎ ﺑﺈﻓراز اﻟﺻﻔراء ﻓﻲ اﻷﻗﻧ ﯾﺔ اﻟﺻﻔراوﯾﺔ ٕواﻓراز ﻣواد أﺧرى ﻓﻲ اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 14‬‬
‫اﻟﻧﻘل ﻋﺑر اﻟظﻬﺎرات‬
‫ﺗﺗﺻف ﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﻘﺎﺑﻠﯾﺔ ﻧﻘل ﺷوارد ﻣﺣددة ﺑﺷﻛل ﻓﻌﺎل ﺑﻌﻛس اﻟﺗرﻛﯾز‪ ،‬وأوﺿﺢ ﻣﺛﺎل‬
‫ﻋﻠﻰ ﻫذا ﻫو ﻧﻘل ﺷوارد اﻟﺻودﯾوم ﻋﺑر ﻣﺿﺧﺔ اﻟﺻودﯾوم واﻟﺑوﺗﺎﺳﯾوم واﻟﺗﻲ ﺗﺳﻣﺢ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﺑﺎﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺗرﻛﯾز ﻣﻧﺧﻔض ﻟﻠﺻودﯾوم ) ‪ ١٥-٥‬ﻣل ﻣول ‪ /‬ﻟﯾﺗر ( ﻣﻘﺎﺑل ﺗرﻛﯾز ﻣرﺗﻔﻊ‬
‫ﻟﻠﺑوﺗﺎﺳﯾوم ) ‪ ١٤٠‬ﻣل ﻣول ( ﻓﻲ اﻟﺳﺎﺋل ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪.‬‬

‫ﺗﺗﺧﺻص ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﺑﻧﻘل اﻟﺷوارد ) ﻋﺑر ﻣﺿﺧﺔ اﻟﺷوارد ( واﻟﻣﺎء ) ﻋﺑر‬
‫أﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﺎء ( ﻓﻲ ﻛﻼ اﻻﺗﺟﺎﻫﯾن وﻫذا ﻣﺎ ﯾدﻋﻰ اﻟﻧﻘل ﻋﺑر اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ .‬ﺗوﺟد اﺗﺻﺎﻻت ﻣﺷدودة ﻗﻣﯾﺔ‬
‫ﺗﻣﻧﻊ اﻧﺗﺷﺎر اﻟﻣﺎء ﺣول اﻟﺧﻼﯾﺎ أو ﻣرورﻩ ﺑﯾﻧﻬﺎ‪ .‬ﺗﻌﺗﺑر اﻷﻧﺎﺑﯾب اﻟﻛﻠوﯾﺔ أﻣﺎﻛن ﻫﺎﻣﺔ ﺟدا ﻟﻧﻘل‬
‫اﻟﻣﺎء واﻟﺷوارد ﺑطرﯾﻘﺔ دﻗﯾﻘﺔ ﻟﻠﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺗوازن اﻷﻣﻼح واﻟﻣﺎء ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪ ،‬ﻓﺧﻼﯾﺎ اﻷﻧﺑوب‬
‫اﻟﻘرﯾب ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﺑﺎﻟﻧﻘل اﻟﺧﻠوي ﺣﯾث أن اﻟﺳطﺢ اﻟﻘﻣﻲ ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻧﻔوذ ﺑﺣرﯾﺔ‬
‫ﻟﺷوارد اﻟﺻودﯾوم وﯾﺣوي اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟﻘﺎﻋدي ﻣﺿﺧﺔ ﻟﻧﻘل اﻟﺻودﯾوم ﺑﺷﻛل ﻓﻌﺎل‬
‫إﻟﻰ اﻟﺳﺎﺋل اﻟﺧﻼﻟﻲ ﺧﺎرج اﻷﻧﺑوب‪ ،‬وﺑذﻟك ﯾﺑﻘﻰ اﻟﺗوازن اﻟﺣﻠوﻟﻲ اﻟﻛﻬرﺑﺎﺋﻲ ﺛﺎﺑﺗﺎ ﺑﺎﻟﻧﻘل اﻟﻔﻌﺎل‬
‫ﻟﺷﺎردة اﻟﻛﻠور واﻟﻣﺎء إﻟﻰ داﺧل اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﯾﺑدو اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻓﻲ اﻟﻘطب اﻟﻘﺎﻋدي ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻣﺗﻌرﺟﺎ وﻣﻧﺛﻧﯾﺎ ﺑﺷﻛل واﺿﺢ وﺗﺗراﻛم اﻟﻣﺗﻘدرات ﻓﻲ اﻧﺛﻧﺎءات اﻟﻐﺷﺎء ﻟﻛﻲ ﺗؤﻣن اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻼزﻣﺔ‬
‫ﻟﻣﺿﺧﺔ اﻟﺻودﯾوم واﻟﺑوﺗﺎﺳﯾوم‪ ،‬ﻛﻣﺎ أن ﺗﻌرج اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ﯾزﯾد ﺳطﺢ اﻟﻧﻘل‪.‬‬

‫ﺗﺟدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‬


‫ﯾﻌﺗﺑر اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟظﻬﺎري ﻧﺳﯾﺟﺎ ﻫﺷﺎ ﻧﺳﺑﯾﺎ ﻓﻬو ﺳرﯾﻊ اﻟﺗﺧرب وﺗﺗﺟدد ﺧﻼﯾﺎﻩ ﺑﺎﺳﺗﻣرار ﻋﺑر‬
‫اﻧﻘﺳﺎم وﺗﻣﺎﯾز ﺧﻼﯾﺎ ﺟذﻋﯾﺔ ﻣوﻟدة‪ .‬ﯾﺧﺗﻠف ﻣﻌدل اﻟﺗﺟدد اﺧﺗﻼﻓﺎ ﻛﺑﯾ ار ﻓﻘد ﯾﻛون ﺳرﯾﻌﺎ ﻓﻲ ﺑﻌض‬
‫اﻷﻧﺳﺟﺔ ﻣﺛل ظﻬﺎرة اﻷﻣﻌﺎء اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺟدد وﺳطﯾﺎ ﻛل أﺳﺑوع‪ ،‬أو ﺑطﯾﺋﺎ ﻛﻣﺎ ﻓﻲ ظﻬﺎرة اﻟﻐدد اﻟﻛﺑﯾرة‪.‬‬
‫ﻓﻲ اﻟظﻬﺎرات اﻟﻣطﺑﻘﺔ ﺗواﺟد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ وﯾﺣدث اﻻﻧﻘﺳﺎم ﻓﻘط ﻓﻲ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﻛون ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ‪ .‬وﻓﻲ ﺑﻌض اﻟظﻬﺎرات ﺗوﺟد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﻓﻲ‬

‫~ ‪~ 15‬‬
‫أﻣﺎﻛن ﻣﺣدودة ﺟدا‪ ،‬ﻓﻌﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل ﺗﺷﺗق ظﻬﺎرة اﻷﻣﻌﺎء اﻟدﻗﯾﻘﺔ ﺑﺎﻟﻛﺎﻣل ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﺟذﻋﯾﺔ‬
‫ﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻐدد اﻟﺑﺳﯾطﺔ ﺑﯾن اﻟزﻏﺎﺑﺎت اﻟﻣﻌوﯾﺔ ) ﻏدد ﻟﯾﺑرﻛون (‪ ،‬أﻣﺎ ﻓﻲ اﻷدﻣﺔ ﻓﺗوﺟد اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﻓﻲ أﻣﺎﻛن ﻣﺣدودة ﻓﻲ ﺟرﯾب اﻟﺷﻌرة‪.‬‬

‫ﺗطﺑﯾﻘﺎت طﺑﯾﺔ‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﺗﻧﺷﺄ أورام ﺳﻠﯾﻣﺔ أو ﺧﺑﯾﺛﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺳﺎب ﻣﻌظم أﻧواع اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺎﻷورام‬
‫اﻟﺧﺑﯾﺛﺔ ﻣن ﻣﻧﺷﺄ ظﻬﺎري ﺗدﻋﻰ ﺳرطﺎﻧﺔ ) ﻛﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ( ‪ Carcinoma‬واﻷورام اﻟﺧﺑﯾﺛﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث‬
‫ﻓﻲ اﻟظﻬﺎرات اﻟﻐدﯾﺔ ﺗدﻋﻰ ﺳرطﺎﻧﺔ ﻏدﯾﺔ ) ادﯾﻧوﻛﺎرﺳﯾﻧوﻣﺎ( ‪ Adenocarcinoma‬وﻫذﻩ ﻫﻲ‬
‫اﻷورام اﻷﻛﺛر ﺷﯾوﻋﺎ ﻋﻧد اﻟﻛﻬول ﺑﻌد ﺳن ‪ ٤٥‬ﻋﺎﻣﺎ‪.‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻗﺎدرة ﻋﺎدة أن ﺗﺗرﻣم ﺑﺳرﻋﺔ ﻓﺗﻌوض ﻋن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﺎﻟﻔﺔ‪ ،‬ﻓﻔﻲ اﻟﻐدد اﻟﻛﺑﯾرة )‬
‫ﺧﺎﺻﺔ اﻟﻛﺑد ( ﯾﻛون ﻣﻌدل اﻻﻧﻘﺳﺎم ﺑطﯾﺋﺎ ﻧﺳﺑﯾﺎ ﻟﻛن اﻟظﻬﺎرة ﺗﺗرﻣم ﺑدرﺟﺔ ﻛﺑﯾرة وﺑﺷﻛل ﺟﯾد ﺑﻌد‬
‫ﺗﻌرﺿﻬﺎ ﻷي أذﯾﺔ أو ﺗﻠف‪ ،‬وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗم اﺳﺗﺋﺻﺎل ﺟزء ﻣن اﻟﻛﺑد ﺟراﺣﯾﺎ ﻟﺳﺑب ﻣﺎ أو ﻋﻧدﻣﺎ‬
‫ﺗﺗﺧرب ﺧﻼﯾﺎﻩ ﺑﺗﺄﺛﯾر ﻣواد ﺳﻣﯾﺔ ﻣﺛﻼ‪ ،‬ﻓﺈن ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻧطﻘﺔ ﻏﯾر اﻟﻣﺻﺎﺑﺔ ﺗﺑدأ ﺑﺳرﻋﺔ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺗﻛﺎﺛر‬
‫ﻓﻌﺎل وﺗﺗﺷﻛل ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺧﻠوﯾﺔ ﺟدﯾدة ذات وظﯾﻔﺔ طﺑﯾﻌﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺣﺎﻻت اﻻﺳﺗﺛﻧﺎﺋﯾﺔ‪ ،‬ﯾﻣﻛن ﻟﻧوع ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ أن ﯾﺗﺣول إﻟﻰ ﻧوع‬
‫آﺧر وﻫذا ﻣﺎ ﯾدﻋﻰ اﻟﺣؤول ‪ ،Metaplasia‬ﻓﻣﺛﻼ ﯾﻼﺣظ ﻋﻧد اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣدﺧﻧﯾن ﺑﺷدة أن‬
‫اﻟظﻬﺎرة اﻟﻣوﺷورﯾﺔ اﻟﻣطﺑﻘﺔ اﻟﻛﺎذﺑﺔ واﻟﻣﻬدﺑﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺑطن اﻟرﻏﺎﻣﻰ واﻟﻘﺻﺑﺎت ﻗد ﺗﺗﺣول إﻟﻰ ظﻬﺎرة‬
‫ﻣطﺑﻘﺔ رﺻﻔﯾﺔ‪ .‬وﻛذﻟك ﯾﻼﺣظ ﻓﻲ اﻷﺷﺧﺎص اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن ﻧﻘص ﻣزﻣن ﻓﻲ اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾن ‪ A‬أن‬
‫اﻟظﻬﺎرات اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻘﺻﺑﺎت واﻟﻣﺛﺎﻧﺔ ﯾﻣﻛن أن ﺗﺳﺗﺑدل ﺗدرﯾﺟﯾﺎ ﺑظﻬﺎرة ﻣطﺑﻘﺔ رﺻﻔﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﻣﺎﯾزات وﺗﺧﺻﺻﺎت اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‬


‫ﯾﻛون اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻓﻲ اﻟﻘطب اﻟﻘﺎﻋدي ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ ﻣﺳﺗﻘﯾﻣﺎ وأﻣﻠﺳﺎ ﻓﻲ أﻏﻠب اﻟﺣﺎﻻت‪ ،‬إﻻ‬
‫أﻧﻪ ﻻ ﯾﻛون ﻛذﻟك داﺋﻣﺎ‪ ،‬ﻷﻧﻪ ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﻧﻣﺎذج اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻘوم ﺑدور ﻛﺑﯾر ﻓﻲ اﻟﻧﻘل اﻟﻔﻌﺎل‬
‫ﯾﺑدي اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي اﻧﺧﻣﺎﺻﺎت طوﯾﻠﺔ وﻋدﯾدة ﺗﺗوﺿﻊ ﺑﯾﻧﻬﺎ اﻟﻣﺗﻘدرات ﻛﻣﺎ ﻓﻲ ﺧﻼﯾﺎ اﻷﻧﺑوب‬
‫اﻟﻣﻌوج اﻟﻘرﯾب ﻓﻲ اﻟﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻓﻲ اﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ اﻟﻛﺑﯾرة ﻟﻠﻐدد اﻟﻠﻌﺎﺑﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 16‬‬
‫ﯾﻣﻛن ﺗﻘﺳﯾم اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣﺎ إﻟﻰ ﻣﻧطﻘﺗﯾن ﻣﺗﻘﺎﺑﻠﺗﯾن ﻣﺧﺗﻠﻔﺗﯾن وظﯾﻔﯾﺎ وﺷﻛﻠﯾﺎ‬
‫وﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺎ وﻟﻛﻧﻬﻣﺎ ﻣرﺗﺑطﺗﺎن ﺑﺑﻌﺿﻬﻣﺎ إذ أن اﻟواﺣدة ﺗﻣﺛل اﻣﺗدادا ﻟﻸﺧرى وﻫﻣﺎ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻘﻣﯾﺔ‬
‫‪ Apical region‬اﻟﻘرﯾﺑﺔ ﻣن اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻠﯾﺔ واﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ‪Basic region‬‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗرﺗﺑط ﺑﺧﻼﯾﺎ أﺧرى أو ﺑﺎﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻧﺎك أﯾﺿﺎ اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل اﻟﺣواف‬
‫اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺑدي اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﺗﻣﺎﯾزات وﺗﻐﯾرات ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻓﻲ ﻛل ﻣﻧطﻘﺔ ﻣن اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﻣذﻛورة‪ ،‬وﻗد‬
‫ﺗﻣت دراﺳﺔ ﻫذﻩ اﻟﺗﻣﺎﯾزات ﺑواﺳطﺔ اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ ﺑﻌد اﺳﺗﻌﻣﺎل ﻣﻠوﻧﺎت وطرق ﺧﺎﺻﺔ‬
‫ﺗوﺿﺢ ﺑﻧﯾﺔ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي وﺳﻧدرس ﻫذﻩ اﻟﺗﻣﺎﯾزات ﻓﯾﻣﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬

‫ﺗﺧﺻﺻﺎت اﻟﻘﺳم اﻟﻘﻣﻲ‪:‬‬


‫ﺗﺗﺿﻣن ﻫذﻩ اﻟﺗﺧﺻﺻﺎت ﻛل اﻟﺗﻣﺎﯾزات اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﻘﻣﻲ ﻣن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‬
‫وﻓﻲ اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﺳطﺣﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﺗﻣﻛن اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣن اﻟﻘﯾﺎم ﺑوظﯾﻔﺗﻬﺎ ﻣن إﻓراز أو اﻣﺗﺻﺎص أو ﻏﯾرﻩ‬
‫وﺗﺷﻣل ﻫذﻩ اﻟﺗﻣﺎﯾزات ﻣﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫اﻟزﻏﯾﺑﺎت‬ ‫‪-‬‬
‫اﻷﻫداب اﻟﻣﺟﺳﻣﺔ‬ ‫‪-‬‬
‫اﻷﻫداب اﻟﺣﻘﯾﻘﯾﺔ‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﺳﯾﺎط‬ ‫‪-‬‬

‫اﻟزﻏﯾﺑﺎت ‪:Microvilli‬‬
‫ﺗظﻬر اﻟزﻏﯾﺑﺎت ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺧﻠﯾﺔ إﻣﺎ ﺑﺷﻛل زﻏﯾﺑﺎت ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣﻌزوﻟﺔ ٕواﻣﺎ ﺑﺄﻋداد ﻛﺑﯾرة‬
‫ﺟدا‪ ،‬وﺗﺗﺷﻛل ﻣن اﺳﺗطﺎﻻت ﻫﯾوﻟﯾﺔ اﺳطواﻧﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﻣﺣدودة ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي وﺗﺗدﺧل ﺑﺷﻛل‬
‫ﺧﺎص ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺎت اﻻﻣﺗﺻﺎص‪.‬‬
‫اﻟزﻏﯾﺑﺎت اﻟﻣﻌزوﻟﺔ‪ :‬ﺗﺷﺎﻫد ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺣﯾث ﺗظﻬر أﻋداد ﻣﺣدودة ﻣن اﻟزﻏﯾﺑﺎت‬
‫اﻟﻣﺗﺑﺎﻋدة‪ ،‬وﺗﺗﻣﯾز ﺑﻌدم اﻧﺗظﺎم ﺷﻛﻠﻬﺎ وﻋدم ﺗﺳﺎوي أطواﻟﻬﺎ وأﻗطﺎرﻫﺎ‪.‬‬

‫~ ‪~ 17‬‬
‫اﻟزﻏﯾﺑﺎت اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺔ‪ :‬ﯾﻛون ﻋدد اﻟزﻏﯾﺑﺎت ﻫﻧﺎ ﻛﺑﯾ ار ﺟدا ﺑﺣﯾث ﺗﻐطﻲ ﻛﺎﻣل اﻟﺳطﺢ اﻟﺣر‬
‫ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﻣﯾز ﻫذﻩ اﻟزﻏﯾﺑﺎت ﺑﺗﺳﺎوي أﺑﻌﺎدﻫﺎ وﺗﺟﺎﻧس ﺷﻛﻠﻬﺎ واﺗﺟﺎﻫﻬﺎ‪ ،‬واﺟﺗﻣﺎﻋﻬﺎ ﻟﺗﺷﻛﯾل ﻣﺎ‬
‫ﯾﻌرف ﺑﺎﻟطﺑق اﻟﻣﺧطط ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻌوﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ ﻓﻲ اﻷﻧﺎﺑﯾب اﻟﻣﻌوﺟﺔ ﻓﻲ اﻟﻛﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟطﺑق اﻟﻣﺧطط ‪:Striated border‬‬


‫ﯾﺑدو اﻟطﺑق اﻟﻣﺧطط ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ اﻟﻌﺎدي ﺑﺷﻛل ﺗﺧطﯾطﺎت ﻣﺗوازﯾﺔ ﻋﻣودﯾﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﺳطﺢ اﻟﻘﻣﻲ ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬وﯾﻧﺗﺞ ﻫذا اﻟﻣﻧظر ﻋن وﺟود أﻋداد ﻛﺑﯾرة ﻣن اﻟزﻏﯾﺑﺎت ﺗﺗراوح ﺑﯾن ﻋدة‬
‫ﻣﺋﺎت وﺗﺻل ﺣﺗﻰ ﺛﻼﺛﺔ آﻻف زﻏﯾﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌوﯾﺔ اﻟواﺣدة اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ ظﻬﺎرة اﻷﻣﻌﺎء‬
‫اﻟدﻗﯾﻘﺔ‪ .‬ﯾﺑﻠﻎ طول ﻫذﻩ اﻟزﻏﯾﺑﺎت ‪ ٢-١‬ﻣﯾﻛروﻣﺗ ار وﻗطرﻫﺎ ‪ 0.10-0.08‬ﻣﯾﻛروﻣﺗ ار‪.‬‬

‫ﺗﺗﺄﻟف ﻫﯾوﻟﻰ اﻟزﻏﯾﺑﺎت ﻣن‪:‬‬


‫ﻣﻧطﻘﺔ ﻣﺣﯾطﯾﺔ ﻣﺟردة ﻣن اﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﺗﺑﻠﻎ ﺳﻣﺎﻛﺗﻬﺎ ‪ ٣٠-٢٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر‬ ‫‪-‬‬
‫ﻣﻧطﻘﺔ ﻣرﻛزﯾﺔ ﺗﺣوي ﺧﯾﯾطﺎت اﻷﻛﺗﯾن اﻟﺗﻲ ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻋﻠﻰ ﻫﯾﺋﺔ ﺣزم ﺳداﺳﯾﺔ ﻓﻲ أﻏﻠب‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﺣﺎﻻت‪ ،‬ﺗﻧﺗظم اﻟﺧﯾﯾطﺎت ﻣوازﯾﺔ ﻟﻠﻣﺣور اﻟطوﻟﻲ ﻟﻠزﻏﯾﺑﺔ‪ .‬ﯾﺑﻠﻎ ﻗطر اﻟﺧﯾﯾط اﻟواﺣد ‪١١-٦‬‬
‫ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار أﻣﺎ ﻋددﻫﺎ ﻓﯾﺗراوح ﺑﯾن ‪ ١٠‬إﻟﻰ ‪ ٥٠‬ﺧﯾﯾطﺎ ﻓﻲ اﻟزﻏﯾﺑﺔ اﻟواﺣدة‪ .‬ﺗرﺗﺑط ﺧﯾﯾطﺎت اﻷﻛﺗﯾن‬
‫ﻓﯾﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ ﺑوﺳﺎطﺔ ﺟزﯾﺋﺎت ﺑروﺗﯾﻧﯾﺔ راﺑطﺔ ﻣن اﻠﻓﯾﻠﯾن ‪ Villine‬و اﻠﻓﯾﻣﺑرﯾن ‪Fimbrine‬‬
‫ﯾرﺗﺑط ﻋﻣل اﻟﻔﯾﻠﯾن ﺑوﺟود اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم وﻣﻘدارﻩ‪ ،‬ﻓﺑوﺟود ﻣﻘﺎدﯾر ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣن اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﯾﻌﻣل‬
‫اﻟﻔﯾﻠﯾن ﻋﻠﻰ ﻛوﺛرة ﺧﯾﯾطﺎت اﻷﻛﺗﯾن وﺟﻣﻌﻬﺎ ﻓﻲ رزم ورﺑطﻬﺎ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ‪ ،‬أﻣﺎ زﯾﺎدة ﻣﻘﺎدﯾر‬
‫اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻓﺗؤدي إﻟﻰ ﺗﻘطﻊ ﺧﯾﯾطﺎت اﻷﻛﺗﯾن وﺗﺑﻌﺛرﻫﺎ‪.‬‬
‫ﯾﺳﺎﻋد اﻟﻔﯾﻣﺑرﯾن ﻋﻠﻰ رﺑط ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن وﺟﻣﻌﻬﺎ ﺑﺷﻛل ﺣزم ﻣﺗوازﯾﺔ ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎظ‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﺷﻛل اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻠزﻏﯾﺑﺎت‪.‬‬
‫ﺗرﺗﺑط ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن ﻣﻊ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﺑوﺳﺎطﺔ ﺑروﺗﯾﻧﺎت راﺑطﺔ أﺧرى ﻣﻧﻬﺎ‬
‫اﻟﻛﺎﻟﻣودوﻟﯾن ‪ Calmoduline‬واﻟﻣﯾوزﯾن ‪ ،II‬وﻓﻲ طرف اﻟزﻏﯾﺑﺔ ﺗرﺗﺑط ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء‬
‫اﻟﺧﻠوي ﺑﺷﺑﻛﺔ ﻣن اﻟﺧﯾوط اﻟوﺳﯾطﺔ ﺑوﺳﺎطﺔ ﺑروﺗﯾن ارﺗﺑﺎطﻲ آﺧر ﻣن اﻟﻔودرﯾن ‪.Fodrine‬‬

‫~ ‪~ 18‬‬
‫اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ ) ﺣﺎﻓﺔ اﻟﻔرﺷﺎة ( ‪:Brush border‬‬
‫ﻫﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟزﻏﯾﺑﺎت ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟﻘطب اﻟﻘﻣﻲ ﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷﻧﺎﺑﯾب اﻟﻣﻌوﺟﺔ اﻟﻘرﯾﺑﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬وﺗﻣﺗﺎز ﺑﺄﻧﻬﺎ أطول ﻣن زﻏﯾﺑﺎت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻌوﯾﺔ وأﻗل اﻧﺗظﺎﻣﺎ ‪.‬‬
‫اﻷﻫداب اﻟﻣﺟﺳﻣﺔ ‪Stereocilia‬‬
‫ﺗﺑدو ﻋﻠﻰ ﻫﯾﺋﺔ اﺳﺗطﺎﻻت ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﻏﯾر ﻣﺗﺣرﻛﺔ ﺗﺷﺑﻪ اﻟزﻏﯾﺑﺎت ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺷﻛل‬
‫اﻟﺧﺎرﺟﻲ‪ ،‬ﻟﻛﻧﻬﺎ أطول ﻣﻧﻬﺎ وﺗﺧﻠو ﻣن ﺧﯾﯾطﺎت اﻷﻛﺗﯾن اﻟﻣرﻛزﯾﺔ‪ .‬ﺗوﺟد اﻷﻫداب اﻟﻣﺟﺳﻣﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺑرﺑﺦ واﻟﻘﻧﺎة اﻟﻧﺎﻗﻠﺔ‪ ،‬وﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﺗﺣرﯾك ﻣﺣﺗوى ﻫذﻩ اﻷﻗﻧﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻷﻫداب اﻟﺣﻘﯾﻘﯾﺔ ‪:Cilia‬‬
‫ﺗﺧﺗﻠف ﻋن اﻷﻫداب اﻟﻣﺟﺳﻣﺔ ﺑﻛوﻧﻬﺎ اﺳﺗطﺎﻻت ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﻣﺗﺣرﻛﺔ ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ ﺑﻌض‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ اﻟﻣوﺷورﯾﺔ ﻓﻲ اﻟطرق اﻟﺗﻧﻔﺳﯾﺔ وﺑﻌض أﺟزاء اﻟطرق اﻟﻣﻔرﻏﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﺻﯾﺔ‬
‫واﻟﻧﻔﯾر‪.‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻬدب ﻣن ﺳﺎق وﻣﻧطﻘﺔ اﻧﺗﻘﺎﻟﯾﺔ وﺟﺳﯾم ﻗﺎﻋدي وﺟذر ﻫدﺑﻲ‪.‬‬

‫ﺗﺧﺻﺻﺎت اﻟﻘﺳم اﻟﻘﺎﻋدي‬


‫ﻛﺛﯾ ار ﻣﺎ ﺗﺳﺗﻧد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﯾوﺟد ﺗﺣﺗﻬﺎ‪ ،‬إﻻ أن ﻫذا اﻻﺳﺗﻧﺎد ﻻ‬
‫ﯾﻛون ﻣﺑﺎﺷ ار ﺑل ﯾﻔﺻل ﺑﯾن اﻟطرﻓﯾن ﺗﺷﻛل ﻏﯾر ﺧﻠوي ﯾﺑدو ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺻﻔﯾﺣﺔ ﯾدﻋﻰ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ‬
‫اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ‪ Basal lamina‬ﯾﻘدم ﻟﻠظﻬﺎرة دﻋﻣﺎ ﺑﻧﺎﺋﯾﺎ وﯾﺷﻛل ﺣﺎﺟ از اﻧﺗﻘﺎﺋﯾﺎ ﻟﺗﺑﺎدل وﻣرور ﻋﻧﺎﺻر‬
‫وﻣواد ﻣﺣددة ﺑﯾن اﻟظﻬﺎرة واﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪.‬‬
‫إن اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﺟدا وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻻ ﯾﻣﻛن رؤﯾﺗﻬﺎ إﻻ ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ ﺣﯾث ﺗﺑدو‬
‫ﺑﺷﻛل طﺑﻘﺔ ﻛﺛﯾﻔﺔ ﺗﺗراوح ﺳﻣﺎﻛﺗﻬﺎ ﺑﯾن ‪ ١٠٠ – ٢٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﻟﯾﯾﻔﺎت دﻗﯾﻘﺔ ﺗدﻋﻰ‬
‫اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ ‪ Lamina densa‬وﻋﻠﻰ أﺣد أو ﻛﻼ ﺟﺎﻧﺑﯾﻬﺎ ﯾﻣﻛن أن ﺗﺷﺎﻫد ﺻﻔﯾﺣﺔ ﻧﯾرة ﻗﻠﯾﻠﺔ‬
‫اﻟﻛﺛﺎﻓﺔ ﻋﻠﻰ اﻻﻟﻛﺗروﻧﺎت ﺗدﻋﻰ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻧﯾرة ) ‪.Lamina rara ( Lamina lucida‬‬

‫ﺗﺗرﻛب اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ﺑﺻورة ﻋﺎﻣﺔ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻟراﺑﻊ ‪Type‬‬
‫‪ IV‬وﺑروﺗﯾﺎت ﺳﻛرﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﻔﯾﺑروﻧﻛﺗﯾن ‪ Fibronectin‬واﻟﻼﻣﯾﻧﯾن ‪ Laminin‬وﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت‬

‫~ ‪~ 19‬‬
‫ﻣﺛل اﻟﺑﯾرﻟﯾﻛﺎن ‪ ،Perlecan‬إﻻ أن ﻫذا اﻟﺗرﻛﯾب ﯾﻣﻛن أن ﯾﺧﺗﻠف ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﻵﺧر‪ ،‬وﺣﺗﻰ ﺿﻣن‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟواﺣد ﻧﻔﺳﻪ ﻷن ﻫﻧﺎك ﻋدة أﻧﻣﺎط ﻣن اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ‪:‬‬
‫ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ :IV‬ﺗﻌد اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ‪ IV‬واﺳﻣﺔ ﻟﻠﻐﺷﺎء اﻟﻘﺎﻋدي‪ ،‬ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗوﺟد‬ ‫‪-‬‬
‫ﺑﺷﻛل ﻋدة ﺳﻼﺳل‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﻛون ﺳﻼﺳل أﻟﻔﺎ‪ ١‬وأﻟﻔﺎ‪ ٢‬أﻛﺛرﻫﺎ ﻋددا واﻧﺗﺷﺎرا‪ ،‬واﻟﺳﻼﺳل أﻟﻔﺎ‪ ٣‬وأﻟﻔﺎ‪٤‬‬
‫أﻗﻠﻬﺎ اﻧﺗﺷﺎرا‪ ،‬وﯾﻘﺗﺻر وﺟود اﻟﺳﻼﺳل أﻟﻔﺎ‪ ٥‬وأﻟﻔﺎ‪ ٦‬ﻋﻠﻰ اﻟﻛﻠﯾﺔ واﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺧططﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‬
‫واﻟرﺋﺔ واﻟﻣﺷﯾﻣﺔ‪.‬‬
‫ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻼﻣﯾﻧﯾن‪ :‬ﯾﺗﻛون ﺟزيء اﻟﻼﻣﯾﻧﯾن ﻣن ﺛﻼث ﺳﻼﺳل ‪ :‬أﻟﻔﺎ‪ ،‬ﺑﯾﺗﺎ وﻏﺎﻣﺎ‪ ،‬وﻟﻬذا ﺗوﺟد‬ ‫‪-‬‬
‫ﻋدة أﺷﻛﺎل ﻣﻧﻪ ﻓﺎﻟﻼﻣﯾﻧﯾن ‪ I‬ﯾوﺟد ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ IV‬ﻣﺷﻛﻠﺔ اﻟﻣرﻛب‬
‫اﻷﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻼﻣﯾﻧﯾن ‪ II‬ﯾﻠﻌب دو ار أﺳﺎﺳﯾﺎ ﻓﻲ ﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺧططﺔ‬
‫اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻧﺎك ﻻﻣﯾﻧﯾﻧﺎت أﺧرى ﺗﻘوم دور ﻻﺻق ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ أو ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت‬
‫اﻟراﺑطﺔ اﻟﻧﺻﻔﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗوﺟد اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ﺗﺣت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ أي ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻻﺗﺻﺎل ﺑﯾن اﻟظﻬﺎرات‬
‫واﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ ،‬وﻛذﻟك ﺗوﺟد ﺣول ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷﺧرى ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫اﻟﺿﺎم‪ ،‬إذ ﺗوﺟد ﺣول اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ واﻟﺷﺣﻣﯾﺔ وﺣول ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ‬
‫اﻟﻣﺣﯾطﻲ‪ ،‬وﺗﻘوم ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺗرﻛﯾب ﻣﻛوﻧﺎت اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ‪.‬‬
‫ﺗوﺟد اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ أﯾﺿﺎ ﺑﯾن اﻟظﻬﺎرات اﻟﻣﺗﺟﺎورة ﻛﻣﺎ ﻓﻲ اﻷﺳﻧﺎخ اﻟرﺋوﯾﺔ واﻟﻛﺑﯾﺑﺎت‬
‫اﻟﻛﻠوﯾﺔ وﻫﻧﺎ ﺗﺑدو أﺳﻣك ﻧﺗﯾﺟﺔ اﻟﺗﺣﺎم ﺻﻔﯾﺣﺗﯾن اﺛﻧﺗﯾن‪ .‬وﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺣﺎﻻت‪ ،‬ﺗوﺟد أﻟﯾﺎف ﺷﺑﻛﯾ ﺔ‬
‫ﺗرﺗﺑط ﻣﺑﺎﺷرة ﺑﺎﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ وﺗﺷﻛل اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ‪ .Reticular lamina‬ﯾﺗم ﺗرﻛﯾب‬
‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ﻓﻲ ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻣﺟﺎور‪.‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻟﺗﯾن اﻟﻣذﻛورﺗﯾن أﻋﻼﻩ أي ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﺗﺣﺎد ﺻﻔﯾﺣﺗﯾن ﻗﺎﻋدﯾﺗﯾن أو ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ وﺟود‬
‫ﺻﻔﯾﺣﺔ ﺷﺑﻛﯾﺔ ﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ﻓﺈن اﻟﻣرﻛب اﻟﻧﺎﺗﺞ ﯾﺑدو أﺳﻣك وﺗﺻل ﺳﻣﺎﻛﺗﻪ إﻟﻰ‬
‫‪ ٢ – ٢،٠‬ﻣﯾﻛروﻣﺗر وﯾﺷﺎﻫد ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ ﻋﻧد ﺗﻠوﯾﻧﻪ ﺑطرﯾﻘﺔ ‪ PAS‬أو ﺑﺎﻟﺗﺷرﯾب ﺑﺎﻟﻔﺿﺔ‬
‫وﯾدﻋﻰ ﻋﻧدﺋذ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻘﺎﻋدي ‪.Basement membrane‬‬

‫~ ‪~ 20‬‬
‫ﺗﻣﺎﯾزات اﻟوﺟوﻩ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ووﺳﺎﺋل اﻻﺗﺻﺎل ﺑﯾن اﻟﺧﻠوﯾﺔ‪:‬‬
‫ﺗﻠﺗﺻق اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﺑﻌض وﺗرﺗﺑط ﺑﺷﻛل ﻣﺣﻛم ﺣﯾث ﻧﺣﺗﺎج إﻟﻰ ﻗوة‬
‫ﻛﺑﯾرة ﻟﻔﺻﻠﻬﺎ‪ ،‬وﯾظﻬر ﻫذا ﺟﻠﯾﺎ ﻓﻲ اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ اﻟﻣﻌرﺿﺔ ﻟﻼﺣﺗﻛﺎك ﻣﺛل اﻟﺟﻠد‪ .‬ﯾﻌود ﺟزء‬
‫ﻣن ﻗوة اﻻرﺗﺑﺎط ﻫذﻩ إﻟﻰ ﺗﺄﺛﯾر ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﻛرﯾﺔ اﻟﻐﺷﺎﺋﯾﺔ اﻟﻼﺻﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﺗدﻋﻰ‬
‫ﻛﺎدﻫﯾرﯾﻧﺎت ‪ .Cadherins‬ﺗﻔﻘد ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻼﺻﻘﺔ وظﯾﻔﺗﻬﺎ ﺑﻐﯾﺎب ﺷوارد‬
‫اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‪.‬‬

‫اﻟﺗداﺧل اﻟﺧﻠوي ‪:Interdigitation‬‬


‫ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﯾﻛون اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻋﻠﻰ اﻟوﺟوﻩ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ ﻣﺳﺗﻘﯾﻣﺎ‪ ،‬إﻻ أﻧﻪ ﯾﺷﺎﻫد ﻓﻲ ﺑﻌض‬
‫اﻟﻣﻧﺎطق ﺗداﺧل ﺑﯾن اﻷﻏﺷﯾﺔ اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗﺟﺎورة ﺑﺣﯾث ﯾﺑدو اﻟﻐﺷﺎء ﻣﺗﻌرﺟﺎ‪ .‬ﺗﻠﻌب ﻫذﻩ‬
‫دور ﻓﻲ زﯾﺎدة اﻟﺗﻣﺎﺳك اﻟﺧﻠوي ﺑﺳﺑب زﯾﺎدة ﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻼﺻﻘﺔ واﻟﺗﻲ ﺗدﻋﻰ‬
‫اﻟﺗﻌرﺟﺎت ا‬
‫اﻟﻛﺎدﻫﯾرﯾﻧﺎت ‪ Cadherines‬اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ ،‬وﻛذﻟك ﺗؤدي ﻫذﻩ اﻟﺗﻌرﺟﺎت‬
‫إﻟﻰ زﯾﺎدة اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﻠوي ﻣﺎ ﯾﺳﻬل ﻧﻘل اﻟﻣواد ﻣن داﺧل اﻟﺧﻠﯾﺔ إﻟﻰ اﻟوﺳط ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‬
‫وﺑﺎﻟﻌﻛس‪.‬‬
‫إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻼﺻﻘﺔ ﺗﺑدي اﻟوﺟوﻩ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ اﻟﻌدﯾد ﻣن‬
‫اﻟﺗﺧﺻﺻﺎت واﻷﺷﻛﺎل اﻟﻣﻣﯾزة اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل ﺑﻣﺟﻣوﻋﻬﺎ وﺳﺎﺋل اﻻﺗﺻﺎل ﺑﯾن اﻟﺧﻠوﯾﺔ وﺗﺷﻣل أﺷﻛﺎﻻ‬
‫ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﺗﺗرﺗب ﻓﻲ ﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﺣﺎﻻت ﺑﺗرﺗﯾب ﻣﻌﯾن ﯾﺑدأ ﻣن ﻗﻣﺔ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ ﻗطﺑﻬﺎ‬
‫اﻟﻘﺎﻋدي‪.‬‬
‫ﺗﺳﺗﺧدم ﻓﻲ وﺻف اﻻرﺗﺑﺎطﺎت ﺑﯾن اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻣﺻطﻠﺣﺎت ﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬ﻻ ﺑد ﻣن ﺗوﺿﯾﺣﻬﺎ ﻗﺑل‬
‫اﻟدﺧول ﻓﻲ ﺗﻔﺎﺻﯾﻠﻬﺎ‪ ،‬ﺣﯾث ﯾﻣﻛن أن ﺗﻛون ﺑﺷﻛل ﻧطﯾﻘﺔ أو ﺑﻘﻌﺔ‪ ،‬واﻻرﺗﺑﺎط ﻗد ﯾﻛون ﺳﺎدا أو‬
‫ﻻﺻﻘﺎ‪.‬‬
‫اﻟﻧطﯾﻘﺔ ‪ :Zonula‬ﻫﻲ ﺟزء ﻣن اﻟوﺟﻪ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ ﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺷرﯾط ﯾﺣﯾط‬
‫ﺑﺎﻟﺧﻠﯾﺔ إﺣﺎطﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺑﻘﻌﺔ ‪ :Macula‬ﻫﻲ ﺟزء ﺻﻐﯾر ﻣن وﺟﻪ واﺣد ﻣن اﻟوﺟوﻩ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣﺎ‪.‬‬
‫اﻻرﺗﺑﺎط اﻟﺳﺎد أو اﻟﻣﻐﻠق ‪ :‬ﯾﻠﺗﺣم ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻐﺷﺎءان اﻟﺧﻠوﯾﺎن ﻟﻠﺧﻠﯾﺗﯾن‬
‫اﻟﻣﺗﺟﺎورﺗﯾن وﻻ ﺗﺑﻘﻰ ﻣﺳﺎﻓﺔ ﺑﯾن ﺧﻠوﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 21‬‬
‫اﻻرﺗﺑﺎط اﻟﻼﺻق‪ :‬ﻫﻧﺎ ﺗﺣﺎﻓظ اﻟﺧﻠﯾﺗﺎن اﻟﻣﺗﺟﺎورﺗﺎن ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺎﻓﺔ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﺗﻣﺗﻠﺊ ﺑﺎﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫اﻟﻼﺻﻘﺔ‪.‬‬

‫اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ اﻷﺷﻛﺎل اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﯾﻣﻛن ﺗﻣﯾﯾز ﻋدة ﻧﻣﺎذج ﻣن وﺳﺎﺋل اﻻﺗﺻﺎل ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ‪،‬‬
‫وﺗﺗرﺗب ﻫذﻩ اﻟﻧﻣﺎذج وﻓق ﺗرﺗﯾب ﻣﺣدد ﯾﺷﺎﻫد ﻓﻲ أﻏﻠب اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺣو اﻟﺗﺎﻟﻲ ﻣن‬
‫ﻗﻣﺔ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﻘطب اﻟﻘﺎﻋدي‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﻧطﯾﻘﺔ اﻟﻣﻐﻠﻘﺔ ‪.Zonula occludens‬‬
‫‪ -‬اﻟﻧطﯾﻘﺔ اﻟﻼﺻﻘﺔ ‪.Zonula adherens‬‬
‫‪ -‬اﻟﻔﺿوة أو اﻟﻔﺳﺣﺔ ‪Gap junction‬‬
‫‪ -‬اﻟﺑﻘﻌﺔ اﻟﻼﺻﻘﺔ ‪Macula adherens‬‬

‫اﻟﻧطﯾﻘﺔ اﻟﻣﻐﻠﻘﺔ‬
‫ﺗدﻋﻰ أﯾﺿﺎ اﻻﺗﺻﺎﻻت ﻣﺣﻛﻣﺔ اﻟﺳد أو اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻣﺷدودة ‪Tight junctions‬‬
‫وﺗﻛون ﻋﺎدة أﻗرب إﻟﻰ اﻟﻘطب اﻟﻘﻣﻲ ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬وﺗﺷﺎﻫد ﺑوﺿوح ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻌوﯾﺔ وﻛذﻟك ﺑﯾن‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺑدﯾﺔ اﻟﻘرﯾﺑﺔ ﻣن اﻟﻘﻧﯾﺎت اﻟﺻﻔراوﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺑدو ﻓﻲ اﻻﺗﺻﺎﻻت ﻣﺣﻛﻣﺔ اﻟﺳد ﺧﻣس ورﯾﻘﺎت ﺗﺗرﺗب ﻣن اﻟﻣﺣﯾط ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﻣرﻛز‪:‬‬
‫‪ -١‬ورﯾﻘﺗﺎن ﻋﺎﺗﻣﺗﺎن ﺗﺷﯾران إﻟﻰ اﻟورﯾﻘﺗﯾن اﻟداﺧﻠﯾﺗﯾن ﻟﻠﻐﺷﺎءﯾن اﻟﺧﻠوﯾﯾن‬
‫‪ -٢‬ورﯾﻘﺗﺎن ﻧﯾرﺗﺎن ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺑﻲ اﻟورﯾﻘﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ‬
‫‪ -٣‬ورﯾﻘﺔ ﻣﺗوﺳطﺔ ﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن اﻟﺗﺣﺎم اﻟورﯾﻘﺗﯾن اﻟﺧﺎرﺟﯾﺗﯾن ﻟﻐﺷﺎءي اﻟﺧﻠﯾﺗﯾن اﻟﻣﺗﺟﺎورﺗﯾن‪.‬‬

‫ﯾﺑدو اﻻﻟﺗﺣﺎم ﻣﺗﻘطﻌﺎ إذ ﻻ ﯾﺣدث إﻻ ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى ﺟزﯾﺋﺎت ﺑروﺗﯾﻧﯾﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻣﺗوﺿﻌﺔ ﺑﺷﻛل‬
‫ﻏﯾر ﻣﻧﺗظم ﻓﺗﺗﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ ﻣن اﻟﺗﻣﺎﺳﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ‪ ،‬ﯾﺷﺎﻫد ﺑﯾﻧﻬﺎ اﻧﺛﻧﺎءات ﻣن اﻟﻐﺷﺎءﯾن ﻋﻠﻰ ﺷﻛل‬
‫أﺛﻼم وأﻋراف ﯾﺧﺗﻠف ﻋددﻫﺎ ﺑﺎﺧﺗﻼف أﻧواع اﻟﺧﻼﯾﺎ وﯾرﺗﺑط ﺑوظﯾﻔﺗﻬﺎ‪ ،‬ﻓﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺿم ﻣﻛﺎن اﻟﺗﺣﺎم واﺣدا أو ﻋددا ﻗﻠﯾﻼ ﻣﻧﻬﺎ ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻧﻔوذة ﻟﻠﻣﺎء واﻟﺷوارد ) ﻛﻣﺎ ﻓﻲ ﺧﻼﯾﺎ‬

‫~ ‪~ 22‬‬
‫اﻷﻧﺑوب اﻟﻣﻌوج اﻟﻘرﯾب ﻓﻲ اﻟﻛﻠﯾﺔ ( أﻛﺛر ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﺣوي ﻋددا ﻛﺑﯾ ار ﻣﻧﻬﺎ ) ﻣﺛل ﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻣﺛﺎﻧﺔ (‪ ،‬وﻫﻛذا ﻓﺈن اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟرﺋﯾﺳﺔ ﻟﻼﺗﺻﺎﻻت اﻟﻣﺷدودة ﻫﻲ ﺗﺷﻛﯾل ﺣﺎﺟز أﻣﺎم اﻧﺗﻘﺎل اﻟﻣواد‬
‫ﻋﺑر اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‪ ،‬ﻓﺗﺣﺻل اﻟﻣﺑﺎدﻻت ﻋﺑر اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺣﺻ ار وﻟﯾس ﻋﺑر اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت اﻟﺧﻼﻟﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺣوي اﻻﺗﺻﺎﻻت ﻣﺣﻛﻣﺔ اﻟﺳد ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻣن ﻧﻣوذج ‪ Cadherin E‬اﻟذي ﯾرﺗﺑط‬


‫ﺑﺎﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم وﺑﺑروﺗﯾﻧﺎت أﺧرى ﺗدﻋﻰ ‪ ZO1, ZO2‬وﻫذﻩ ﺑدورﻫﺎ ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻷﻛﺗﯾن‪.‬‬

‫اﻟﻧطﯾﻘﺔ اﻟﻼﺻﻘﺔ‪:‬‬
‫ﺗوﺟد ﺗﺣت اﻻﺗﺻﺎﻻت ﻣﺣﻛﻣﺔ اﻟﺳد أي أﻗرب إﻟﻰ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ وﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﺧﻠﯾﺔ‬
‫ﺑﺷﻛل ﻛﺎﻣل‪ .‬ﺗﺗﺑﺎﻋد اﻷﻏﺷﯾﺔ اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﺳﺗوى ﻣﺳﺎﻓﺔ ‪ ٢٥ - ١٢‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار وﺗﺗﺳﻣك اﻟورﯾﻘﺔ‬
‫اﻟداﺧﻠﯾﺔ ﻟﻠﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻋﻠﻰ طول اﻟﻧطﯾﻘﺔ‪ .‬ﯾﻧﺗﺞ ﻣﻧظر اﻟﺗﺳﻣك ﻫذا ﻋن وﺟود ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﺻدر ﻣن اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﯾﺔ ‪ Terminal web‬ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻌوﯾﺔ وﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء ﺑوﺳﺎطﺔ‬
‫ﺟزﯾﺋﺎت داﺧل ﻏﺷﺎﺋﯾﺔ ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻛﺎدﻫﯾرﯾﻧﺎت ﻣﺷﻛﻠﺔ طﺑﻘﺔ ﻛﺛﯾﻔﺔ اﻟﻛﺗروﻧﯾﺎ‪ .‬ﺗﺣوي ﻫذﻩ اﻟطﺑﻘﺔ‬
‫ﻋدة ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻟﯾﻔﯾﺔ ﻣﻧﻬﺎ‪ :‬ﺧﯾﯾطﺎت اﻷﻛﺗﯾن‪ ،‬ﺧﯾوط وﺳﯾطﺔ‪ ،‬ﺳﺑﻛﺗرﯾن‪ ،‬ﻓﻧﻛوﻟﯾن‪ ،‬أﻟﻔﺎ أﻛﺗﯾﻧﯾن‬

‫اﻟﺑﻘﻌﺔ اﻟﻼﺻﻘﺔ‪:‬‬
‫وﺗدﻋﻰ أﯾﺿﺎ اﻟﺟﺳﯾم اﻟراﺑط ‪ Desmosome‬وﺗﺗوﺿﻊ ﻋﺎدة ﺗﺣت اﻟﻧطﯾﻘﺔ اﻟﻼﺻﻘﺔ‬
‫وﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ رﺑط اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﯾﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ‪ .‬ﺗﺑدو ﺑﺷﻛل داﺋري أو ﺑﯾﺿوي ﯾﺑﻠﻎ ﻗطرﻩ اﻟﻛﺑﯾر ‪٥٠٠ – ٤٠٠‬‬
‫ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار وﻗطرﻩ اﻟﺻﻐﯾر ‪ ١٩٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار ﺣﯾث ﯾﻛون اﻟﻘطر اﻟﻛﺑﯾر ﻣوازﯾﺎ ﻟﻠﻣﺣور اﻟطوﻟﻲ ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺑدو اﻷﻏﺷﯾﺔ اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻫﻧﺎ ﻣﺳﺗﻘﯾﻣﺔ ﺗﻣﺎﻣﺎ وﯾﺗﺑﺎﻋد ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻋن ﺑﻌض ﻣﺳﺎﻓﺔ أﻛﺑر ﻣن اﻟﻣﻌﺗﺎد‬
‫ﺣﯾث ﺗﺗراوح ﺑﯾن ‪ ٣٠‬و ‪ ٥٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار ) ‪ ٢٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻌﺎدﯾﺔ (‪.‬‬

‫~ ‪~ 23‬‬
‫ﯾوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﻬﯾوﻟﻲ ﻟﻛل ﻣن اﻟﻐﺷﺎءﯾن اﻟﺧﻠوﯾﯾن ﻟﻠﺧﻠﯾﺗﯾن اﻟﻣﺗﺟﺎورﺗﯾن ﺻﻔﯾﺣﺔ‬
‫راﺑطﺔ ﻛﺛﯾﻔﺔ ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ‪ ١٢‬ﺑروﺗﯾﻧﺎ ﻋﻠﻰ اﻷﻗل‪ .‬ﺗﺑﺗﻌد ﻫذﻩ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ ﻋن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﺑﻣﺳﺎﻓﺔ‬
‫ﺻﻐﯾرة ﻧﯾرة‪ ،‬وﻗد ﺗﻠﺗﺻق ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء أﺣﯾﺎﻧﺎ‪ .‬ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ ﺧﯾوط وﺳﯾطﺔ ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ‬
‫اﻟﻛﯾراﺗﯾﻧﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ ‪ Cytokeratins‬ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ وﻣن ﺑروﺗﯾﻧﺎت أﺧرى ﻣﺛل اﻟدﯾﺳﻣﯾن‬
‫‪ Desmin‬واﻟﻔﯾﻣﻧﺗﯾن ‪ Vimentin‬ﻓﻲ أﻧواع ﺧﻠوﯾﺔ أﺧرى‪ .‬ﺗرﺗﺑط اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ ﺑﻌض‬
‫وﻣﻊ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﺑوﺳﺎطﺔ ﺟزﯾﺋﺎت ﻣن اﻟدﯾﺳﻣوﺑﻼﻛﯾن ‪ I‬و‪( Desmoplakin I, II ) II‬‬
‫واﻟﺑﻼﻛوﻏﻠوﺑﯾن ‪ .Plakoglobin‬أﻣﺎ اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ اﻟﺧﻼﻟﯾﺔ ﺑﯾن اﻟﻐﺷﺎءﯾن ﻓﺗﻣﺗﻠﺊ ﺑﻣﺎدة ﻻﺻﻘﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ‬
‫اﻟﻛﺛﺎﻓﺔ ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻛﺎدﻫﯾرﯾﻧﺎت ﺗﺿم اﻟدﯾﺳﻣوﻏﻠﯾﺋﯾن ‪ Desmogleine‬واﻟدﯾﺳﻣوﻛوﻟﯾن‬
‫‪.Desmocolline‬‬

‫اﻟﻔﺿوة أو اﻟﻔﺳﺣﺔ ‪Gap junction‬‬


‫ﺗدﻋﻰ أﯾﺿﺎ اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟواﺻﻠﺔ أو اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻔﺟوﯾﺔ‪ ،‬وﯾﻣﻛن أن ﺗﺷﺎﻫد ﻓﻲ أي ﻣﻛﺎن‬
‫ﻋﻠﻰ طول اﻟﺣواف اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﻣﻌظم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪ ،‬وﻛذﻟك ﺗوﺟد ﺑﯾن ﻣﻌظم اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‬
‫ﻣﺎﻋدا اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺛل اﻻﺳﺗﺛﻧﺎء اﻟوﺣﯾد‪ ،‬وﺗﺗﺻف ﺑﺎﻗﺗراب اﻟﻐﺷﺎءﯾن اﻟﺧﻠوﯾﯾن‬
‫اﻟﻌﺎﺋدﯾن ﻟﺧﻠﯾﺗﯾن ﻣﺗﺟﺎورﺗﯾن ﻣن ﺑﻌﺿﻬﻣﺎ ﺗﺎرﻛﯾن ﻣﺳﺎﻓﺔ ﺧﻼﻟﯾﺔ ﺻﻐﯾرة‪.‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻔﺟوﯾﺔ ﻣن ‪ ٧‬ﺳﺑﻊ ورﯾﻘﺎت ) إذا ﻋددﻧﺎ اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ اﻟﺧﻼﻟﯾﺔ ورﯾﻘﺔ (‪:‬‬
‫ورﯾﻘﺎت إﺣدى اﻟﺧﻠﯾﺗﯾن ) ورﯾﻘﺗﺎن ﻗﺎﺗﻣﺗﺎن ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ورﯾﻘﺔ ﻧﯾرة (‬ ‫‪-‬‬
‫ﻣﺳﺎﻓﺔ ﺧﻼﻟﯾﺔ ‪ ٣-٢‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار‬ ‫‪-‬‬
‫ورﯾﻘﺎت اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻷﺧرى‬ ‫‪-‬‬
‫ﯾﻣﻛن ﺗﻠﺧﯾص ﺑﻧﯾﺔ اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻔﺟوﯾﺔ ﺑوﺟود أرﺑﻊ ورﯾﻘﺎت أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻼوﺳﻣﯾوم وﺛﻼث‬
‫ورﯾﻘﺎت ﻛﺎرﻫﺔ ﻟﻪ‪ ،‬وﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﺗﻠﺗﺻق اﻟورﯾﻘﺗﺎن اﻟﺧﺎرﺟﯾﺗﺎن وﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﯾﻣﻛن أن ﯾﺣدث اﻟﺗﺑﺎس‬
‫ﺑﯾن اﻻﺗﺻﺎﻻت ﻣﺣﻛﻣﺔ اﻟﺳد واﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻔﺟوﯾﺔ‪ ،‬وﻟﻛن ﯾﻣﻛن اﻟﺗﻣﯾﯾز ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ ﺑﺎﺳﺗﻌﻣﺎل ﻣﺣﻠول‬
‫ﻧﯾﺗرات اﻟﻼﻧﺗﺎن اﻟذي ﯾدﺧل ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت اﻟﺧﻼﻟﯾﺔ وﯾﻣر ﻋﺑر اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻔﺟوﯾﺔ ﺣﯾث ﺗوﺟد‬
‫ﺛﻘوب ذات ﻗطر ‪ 1.5‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر ﺗﺻل ﺑﯾن اﻟﺧﻠﯾﺗﯾن اﻟﻣﺗﺟﺎورﺗﯾن‪.‬‬

‫~ ‪~ 24‬‬
‫ﯾﺣوي ﻛل ﻏﺷﺎء ﯾﺷﺎرك ﻓﻲ ﺗﻛوﯾن ﻫذﻩ اﻻﺗﺻﺎﻻت ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺗﻌرف ﺑﺎﻟﻛوﻧﻛﺳﯾﻧﺎت‬
‫‪ ، Connexins‬ﺗرﺗﺑط ﻛل ‪ ٦‬ﺟزﯾﺋﺎت ﻣﻧﻬﺎ ﻓﯾﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ ﻣﻛوﻧﺔ اﻟﻛوﻧﻛﺳون ‪ Connexon‬اﻟذي‬
‫ﯾﺣﯾط ﺑﺎﻟﺛﻘب أو اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﺑﯾن اﻟﺧﻠﯾﺗﯾن‪.‬‬
‫ﺗﺳﻣﺢ اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻔﺟوﯾﺔ ﺑﻣرور اﻟﺷوارد واﻟﺟزﯾﺋﺎت اﻟﺻﻐﯾرة اﻟﺗﻲ ﯾﻘل وزﻧﻬﺎ ﻋن ‪١٥٠٠‬‬
‫داﻟﺗون ﻣن ﺧﻠﯾﺔ إﻟﻰ أﺧرى‪.‬‬
‫‪ pH‬وﺗرﻛﯾز ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‪،‬‬ ‫ﯾرﺗﺑط ﻋﻣل اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻔﺟوﯾﺔ ﺑﻌدة ﻋواﻣل ﻣﻧﻬﺎ درﺟﺔ‬
‫إذ إن اﻧﺧﻔﺎض درﺟﺔ ‪ pH‬وزﯾﺎدة ﺗرﻛﯾز ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﯾﻧﻘص ﻧﻔوذﯾﺔ ﻫذﻩ اﻻﺗﺻﺎﻻت‪ ،‬وﻛذﻟك‬
‫ﺗؤﺛر ﺑﻌض اﻟﻬرﻣوﻧﺎت ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم ﻋﻣﻠﻬﺎ ﻓﺎﻟﻐﻠوﻛﺎﻏون ‪ Glucagon‬اﻟذي ﯾﺣرض ﻋﻠﻰ ﺗﻔﻛﯾك‬
‫ﻏﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺑدﯾﺔ وﯾزﯾد ﻧﻔوذﯾﺔ اﻻﺗﺻﺎﻻت‪ ،‬اﻷﻣر اﻟذي ﯾﺳﻬل ﻣرور ‪ AMPc‬وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ‬
‫ﺳرﻋﺔ ﺗﻔﻛك اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن وارﺗﻔﺎع ﻣﺳﺗوى اﻟﻐﻠوﻛوز ﻓﻲ اﻟدم‪.‬‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﯾزداد ﻋدد اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻔﺟوﯾﺔ ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟظروف‪ ،‬ﻓﻔﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺣﻣل ﻣﺛﻼ ﯾزداد‬
‫ﻋدد ﻫذﻩ اﻻﺗﺻﺎﻻت ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻓﻲ ﺟدار اﻟرﺣم ﻗﺑﯾل اﻟوﻻدة ﻧﺗﯾﺟﺔ ازدﯾﺎد‬
‫ﺗرﻛﯾب ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻛوﻧﻛﺳﯾن‬
‫اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟراﺑطﺔ اﻟﻧﺻﻔﯾﺔ ‪:Hemidesmosomes‬‬
‫ﺗﺑدو ﺑﺷﻛل ﻧﺻف ﺟﺳﯾم راﺑط وﺗدﻋﻰ أﯾﺿﺎ اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟراﺑطﺔ وﺣﯾدة اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻷﻧﻬﺎ ﺗرﺑط‬
‫ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ واﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ﻓﻲ ﻣﻧﺎطق اﺳﺗﻧﺎد اﻟظﻬﺎرات ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪.‬‬
‫ﺗﺑدو ﻫذﻩ اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت ﺑﯾﺿوﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﯾﺻل ﻗطرﻫﺎ اﻟﻛﺑﯾر ﺣﺗﻰ ‪ ٢٠٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار وﯾﻣﻛن أن‬
‫ﻧﻣﯾز ﻓﯾﻬﺎ ﻣﻛوﻧﺎت ﺧﻠوﯾﺔ وﻣﻛوﻧﺎت ﺧﺎرج ﺧﻠوﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻣن‪:‬‬
‫ﺧﯾوط وﺳﯾطﺔ ﻣن اﻟﺳﯾﺗوﻛﯾراﺗﯾن ﺗﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺑﻠﻎ ﺳﻣﺎﻛﺗﻬﺎ ‪ ٣٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار وﻗد ﺗﻠﺗﺻق ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫~ ‪~ 25‬‬
‫أﻣﺎ اﻟﻣﻛوﻧﺎت ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻓﺗﺗﺄﻟف ﻣن‪:‬‬
‫ﻣﻧطﻘﺔ ﻧﯾرة ﻋرﺿﻬﺎ ‪ ١٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر ﯾﺷﺎﻫد ﻓﻲ وﺳطﻬﺎ ﺧط ﻛﺛﯾف ﯾرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء‬ ‫‪-‬‬
‫ﻣﻧطﻘﺔ ﻛﺛﯾﻔﺔ ﺑﺳﻣﺎﻛﺔ ‪ ٦‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر‬ ‫‪-‬‬
‫ﻣﻧطﻘﺔ ﻧﯾرة ﺑﺳﻣﺎﻛﺔ ‪ ٣٠ - ٢٥‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار ﺗﻌﺑرﻫﺎ ﻟﯾﯾﻔﺎت اﻟﻼﻣﯾﻧﯾن ‪ Laminin‬اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ‪ .‬ﺗرﺗﺑط ﻟﯾﯾﻔﺎت اﻟﻼﻣﯾﻧﯾن ﺑﻘوة ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ‪ IV‬وﺑﺎﻟﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت ﻣن‬
‫ﻧﻣوذج ﻛﺑرﯾﺗﺎت اﻟﻬﯾﺑﺎران ‪ ، Heparan sulfate‬ﻣﺎ ﯾﺷﻛل ارﺗﺑﺎطﺎ ﻣﺗﯾﻧﺎ ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‬
‫اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ واﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ‪ .‬أﻣﺎ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻼﺻﻘﺔ ﻓﺗﻛون ﻫﻧﺎ ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻻﻧﺗﻐرﯾﻧﺎت‬
‫‪ Integrins‬اﻟﺗﻲ ﺗﻌﻣل ﻛﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻟﻠﻛﻼﺟﯾن ‪ IV‬واﻟﻼﻣﯾﻧﯾن‪.‬‬
‫ﺻﻔﯾﺣﺔ ﻗﺎﻋدﯾﺔ ﺳﻣﺎﻛﺗﻬﺎ ‪ ٤٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗ ار ﺗﺣوي اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫~ ‪~ 26‬‬
‫اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻧﻲ‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ‪connective tissue‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻫو أﺣد اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻓﻲ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن‪ .‬ﯾﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ ﺗرﺗﻛز ﻋﻠﯾﻬﺎ‬
‫اﻟظﻬﺎرات‪ ،‬وﯾﺣﯾط ﺑﺎﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ واﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ‪ ،‬وﺗﺳﯾر اﻷوﻋﯾﺔ واﻷﻋﺻﺎب ﻋﺑر ﻫذا‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ‪ .‬وظﯾﻔﺔ ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﻟﯾﺳت ﻓﻘط ﺗﻘدﯾم اﻟﺳﻧد واﻟدﻋم ﻟﻠﻧﺳﺞ اﻷﺧرى‪ ،‬ﺑل ﯾﻌﺗﺑر أﯾﺿﺎ وﺳﯾﻠﺔ‬
‫اﺗﺻﺎل وﻧﻘل‪ ،‬وﻣن اﻟوظﺎﺋف اﻷﺧرى اﻟﻬﺎﻣﺔ أﯾﺿﺎ ﻫو ﻣﻛﺎن اﻟﺗﻔﺎﻋل اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﻲ‪ٕ ،‬وان اﻟﻧﻣﺎذج‬
‫اﻟرﺋﯾﺳﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﺗدﺧل ﻓﻲ اﻟدﻓﺎع اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ ﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪.‬‬
‫ﯾﺷﺗق اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﺟﻧﯾﻧﯾﺎ ﻣن اﻟورﯾﻘﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ ‪) mesoderm‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺷﺗق اﻟظﻬﺎرات ﻣن‬
‫اﻟورﯾﻘﺗﯾن اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ واﻟداﺧﻠﯾﺔ(‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻧﺗﺷرة داﺧل اﻟﻣطرق ﺧﺎرج‬
‫اﻟﺧﻠوي‪ ،‬وﻋﻠﻰ ﻋﻛس اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟظﻬﺎري‪ ،‬ﻓﺎﻟﺧﻼﯾﺎ ﻫﻧﺎ ﻻ ﺗرﺗﺑط ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻣﺑﺎﺷرة‪.‬‬

‫ﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ‪:components of connective tissue‬‬


‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪ ،‬وﯾﺗﺄﻟف اﻷﺧﯾر ﻣن أﻟﯾﺎف‬
‫وﻣﺎدة أﺳﺎﺳﯾﺔ‪ .‬ﺗﺿم اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ :‬أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ ﺷﺣﻣﯾﺔ‪ ،‬ﺑﻼﻋم ‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ ﺑدﯾﻧﺔ‪ ،‬ﻟﻣﻔﺎوﯾﺎت‪،‬‬
‫وﺧﻼﯾﺎ أﺧرى‪...‬وﺗﺿم اﻷﻟﯾﺎف‪ :‬ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬ﺷﺑﻛﯾﺔ‪ ،‬وﻣرﻧﺔ‪.‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻋﻠﻰ ﻧﻣوذﺟﯾن‪ :‬ﺛﺎﺑﺗﺔ وﻫﺎﺟرة‪ .‬ﺗﺿم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺛﺎﺑﺗﺔ أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف واﻟﺷﺣﻣﯾﺔ‬
‫واﻟﺑدﯾﻧﺔ واﻟﺑﻼﻋم‪ ،‬وﺗﺿم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬﺎﺟرة اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت ووﺣﯾدات اﻟﻧوى واﻟﻌدﻻت وﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ‬
‫اﻷﺧﯾرة ﺗﺗدﺧل ﻓﻲ اﻟدﻓﺎع اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ وﻋﻣﻠﯾﺔ اﻻﻟﺗﻬﺎب‪.‬‬

‫أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف ‪fibroblasts‬‬


‫أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف ﻫﻲ أﻏزر ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ ،‬وﻫﻲ ﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن اﻓراز اﻟﻛﻼﺟﯾن واﻟﻣﻛوﻧﺎت‬
‫اﻷﺧرى ﻟﻠﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪ .‬ﻧﻣﯾز ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻧﺷﯾطﺔ وﻏﯾر ﻧﺷﯾطﺔ‪ .‬وﯾﺣﺗﻔظ‬
‫ﺑﻌض أﺧﺻﺎﺋﻲ اﻟﻧﺳﺞ ﺑﺎﺻطﻼح أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف ‪ fibroblasts‬ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻘوم ﺑﺎﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‬
‫اﻻﻓ ارزﯾﺔ وﺑﺎﺻطﻼح اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻠﯾﻔﯾﺔ ‪ fibrocytes‬ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﻲ ﻻ ﺗﻘوم ﺑﺎﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻻﻓ ارزﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 27‬‬
‫أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف اﻟﻧﺷﯾطﺔ ‪ :active fibroblasts‬ﺗﻣﺗﻠك ﻫﯾوﻟﻰ ﻏزﯾرة ﻣﺗﺷﻌﺑﺔ ﺑﻐﯾر اﻧﺗظﺎم‪ ،‬ﻧواﻫﺎ‬
‫ﺑﯾﺿوﯾﺔ‪،‬ﻛﺑﯾرة‪ ،‬وﺗﺗﻠون ﺑﻠون ﺷﺎﺣب‪ ،‬اﻟﻛروﻣﺎﺗﯾن دﻗﯾق‪ ،‬واﻟﻧوﯾﺔ واﺿﺣﺔ‪ .‬اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﺷﺑﻛﺔ‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ ،‬وﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﻣﺗطور ﺑﺷﻛل ﺟﯾد‪ .‬ﺗظﻬر ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺧﺻوﺻﺎ ﻓﻲ‬
‫ﻓﺗرة اﻟﻧﻣو‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﻫﻲ ﻓﻲ اﻟﻛﻬل ﻋﺎدة ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ راﺣﺔ‪.‬‬

‫‪growth‬‬ ‫ﺗﻘوم ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺎﺻطﻧﺎع اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﺧﻼﻟﯾﺔ‪ ،‬وﺗﺗدﺧل ﻓﻲ اﻧﺗﺎج ﻋواﻣل اﻟﻧﻣو‬
‫‪ factors‬اﻟﺗﻲ ﺗﺣرض ﻧﻣو وﺗﻣﺎﯾز اﻟﺧﻠﯾﺔ‪.‬ﻫذﻩ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻛﻬل ﻧﺎد ار ﻣﺎ ﺗﺧﺿﻊ ﻟﻼﻧﻘﺳﺎم اﻟﺧﻠوي‪،‬‬
‫وﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﻧﻘﺳم ﻋﻧد ﺣﺎﺟﺔ اﻟﺟﺳم ﻟﻬﺎ‪ .‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻠﯾﻔﯾﺔ أو أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف اﻟﺗﻲ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ راﺣﺔ‬
‫‪ :quiescent fibroblasts‬ﻫﻲ أﺻﻐر ﻣن أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ وﺗﻣﯾل إﻟﻰ أﺧذ اﻟﺷﻛل‬
‫اﻟﻣﻐزﻟﻲ‪ ،‬ﺗﻣﺗﻠك ﻫﯾوﻟﻰ ﻗﻠﯾﻠﺔ وﺗﺷﻌﺑﺎﺗﻬﺎ ﻧﺎدرة‪ ،‬ﻧواﺗﻬﺎ ﻣﺗطﺎوﻟﺔ‪ ،‬ﻗﺎﺗﻣﺔ‪ ،‬وﺻﻐﯾرة‪ ،‬ﻫﯾوﻻﻫﺎ أﻟﯾﻔﺔ‬
‫ﻟﻠﺣﻣض وﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻋدد ﻗﻠﯾل ﻣن اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺑﻼﻋم واﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑﻠﻌﻣﻲ وﺣﯾد اﻟﻧواة‬


‫‪macrophages & the mononuclear phagocyte system‬‬
‫ﺗﻘوم اﻟﺑﻼﻋم ﺑﺗﺧﻠﯾص اﻟﺟﺳم ﻣن اﻷﻧﻘﺎض اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻣن ﻣﻘﺎوﻣﺔ اﻟﺟﺳم ﻟﻠﺟراﺛﯾم وﻏﯾرﻫﺎ وأﯾﺿﺎ ﻣن‬
‫اﻟﺑﻘﺎﯾﺎ اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﻧﻣو اﻟطﺑﯾﻌﻲ واﻻﺳﺗﺣﺎﻻت)اﻟﺗﻧﻛﺳﺎت( ‪ .degeneration‬ﯾﺻﻌب اﻟﺗﻌرف‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﺑﺎﻟﻌﺎت ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟراﺣﺔ‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ اﻟﻌﺎدي‪ ،‬ﻋﻠﻰ اﻷﻗل ﻋﻧد اﺳﺗﻌﻣﺎل ﺗﻘﻧﯾﺎت‬
‫ﻋﺎدﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﺣﺿﯾر‪ ،‬ﺗﺑدو أﺣﯾﺎﻧﺎ أﻛﺑر ﻣن أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف وأﻛﺛر ﻏ ازرة ﺑﺎﻟﻬﯾوﻟﻰ‪ ،‬وﻟﻬﺎ أﺷﻛﺎل‬
‫ﻋدﯾدة ﻧظ ار ﻟوﺟودﻫﺎ ﺑﻣراﺣل وظﯾﻔﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وأﯾﺿﺎ ﺣﺳب ﻣﻛﺎن ﺗوﺿﻌﻬﺎ‪ .‬ﯾﻣﻛن رؤوﯾﺔ ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﻌد ﺣﻘن ﺻﺑﺎغ ﺣﯾوي إﻟﻰ ﺣﯾوان‪ ،‬ﻓﺎﻟﺑﻼﻋم ﺗﺑﺗﻠﻊ ﻫذا اﻟﺻﺑﺎغ اﻟذي ﯾﺗراﻛم ﻓﻲ اﻟﻬﯾوﻟﻰ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺣﺑﯾﺑﺎت أو ﻓﺟوات ﻣرﺋﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ‪.‬‬
‫ﺗﺗﺻف اﻟﺑﻼﻋم ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ‪ ،‬ﺑﺳطﺢ ﻏﯾر ﻣﻧﺗظم ﻣﻊ وﺟود اﻧﺛﻧﺎءات ‪ ،‬ارﺗﻔﺎﻋﺎت‬
‫وأﺛﻼم‪ ،‬وﺗدل ﻫذﻩ اﻟﻣظﺎﻫر ﻋﻠﻰ اﻟﻔﻌﺎﻟﯾﺔ اﻻﻣﺗﺻﺎﺻﯾﺔ واﻟﺑﻠﻌﻣﯾﺔ‪ .‬ﺗﻣﺗﻠك ﻋﺎدة ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ‬
‫ﻣﺗطور‪ ،‬وﺟﺳﯾﻣﺎت ﺣﺎﻟﺔ ﻋدﯾدة‪ ،‬وﺷﺑﻛﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ واﺿﺣﺔ‪ .‬ﺗﺗﺣرك اﻟﺑﻼﻋم)ﺣرﻛﺔ‬
‫أﻣﯾﺑﯾﺔ( ﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﻗﺻﯾرة ﺿﻣن ﻣﻧطﻘﺔ ﻣﺣددة ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ ،‬وﺳرﻋﺔ اﻻﻧﺗﻘﺎل ‪٢٠‬ﻣﯾﻛروﻣﯾﺗر‬

‫~ ‪~ 28‬‬
‫ﻓﻲ اﻟدﻗﯾﻘﺔ‪ ،‬وﻫﻲ أﻗل ﻣن ﺳرﻋﺔ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ .‬ﺗرﺗﺑط ﻫذﻩ اﻟﺣرﻛﺔ ﺑﺎﻧﺗﻘﺎل اﻟﻐﺷﺎء‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﻲ ﺑﻔﺿل ﺗﻘﻠﺻﺎت ﺧﯾﯾطﺎت اﻷﻛﺗﯾن اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ ﻣﺣﯾط اﻟﻬﯾوﻟﻰ‪.‬‬
‫ﺗﺷﺗق اﻟﺑﻼﻋم ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﺟذﻋﯾﺔ ﻣوﻟدة ﻟﻠدم ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﺞ وﺣﯾدات اﻟﻧوى اﻟﺗﻲ ﺗﻬﺎﺟر‬
‫إﻟﻰ اﻟدم‪ .‬وﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﺗﺎﻟﯾﺔ ﺗﻌﺑر ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺟدار اﻟورﯾدات واﻟﺷﻌﯾرات ﻟﺗدﺧل إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‬
‫وﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﻧﺳﺟﺔ ‪ histiocyte‬ﺣﯾث ﺗﻧﺿﺞ وﺗﻛﺗﺳب ﺻﻔﺎت اﻟﺑﻼﻋم‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫أن ﺗﺗﻛﺎﺛر ﻣوﺿﻌﯾﺎ ﻓﺗﻧﺗﺞ ﺑﻼﻋم أﺧرى‪ .‬ﺻﻧف اﻟﺑﻌض ﻫذﻩ اﻟﺑﻼﻋم إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن ‪ :‬ﺑﻼﻋم ﺣرة‪،‬‬
‫ﻣوﺟودة ﻓﻲ ﻛل اﻷﻋﺿﺎء‪ ،‬وﯾزداد ﻋددﻫﺎ ﻋﻧد اﻟﺗﻔﺎﻋل اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﻲ‪ ،‬وﺑﻼﻋم ﺛﺎﺑﺗﺔ )ﻛﺎﻧت ﺗدﺧل ﻓﻲ‬
‫ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺛﺎﺑﺗﺔ( ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻋﺿﺎء وﺗﻠﻌب ﻓﯾﻬﺎ دو ار ﻣﺣﻠﯾﺎ ﺧﺎﺻﺎ‪.‬‬
‫ﺗوﺟد اﻟﺑﻼﻋم ﻓﻲ ﻛل أﻧﺣﺎء اﻟﺟﺳم وﻓﻲ ﻣﻌظم اﻷﻋﺿﺎء وﺗﺷﻛل اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑﻠﻌﻣﻲ وﺣﯾد اﻟﻧواة‪.‬‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﺗﻌﯾش أﺷﻬ ار ﻓﻲ اﻟﻧﺳﺞ‪ .‬ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺄﺳﻣﺎء ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻣﺎﻛن‪ ،‬ﻓﻣﺛﻼ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻛﺑد ﺗدﻋﻰ ﺑﺧﻼﯾﺎ ﻛوﺑﻔر‪ ،Kupffer‬وﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﺑﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑق اﻟدﻗﯾق‬
‫‪ ،microglial‬وﻓﻲ اﻟﺟﻠد ﺑﺧﻼﯾﺎ ﻻﻧﺟرﻫﺎﻧس‪ ،‬وﻓﻲ اﻟﻌظم ﺑﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ‪ .osteoclasts‬ﻋﻣﻠﯾﺔ‬
‫ﺗﺣول وﺣﯾدات اﻟﻧوى إﻟﻰ ﺑﻼﻋم ﺗﺗراﻓق ﺑزﯾﺎدة ﺗرﻛﯾب اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت وﺑزﯾﺎدة أﺑﻌﺎد اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗراﻓق أﯾﺿﺎ‬
‫ﺑﻧﻣو ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ وﺑزﯾﺎدة ﻋدد اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ واﻟﺧﯾوط اﻟدﻗﯾﻘﺔ ‪ .microfilaments‬ﺗﻘﯾس‬
‫اﻟﺑﻼﻋم ﺑﯾن ‪ ٣٠-١٠‬ﻣﯾﻛرون وﻟﻬﺎ ﻋﺎدة ﻧواة ﺑﯾﺿﺎوﯾﺔ أو ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻛﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫ﻋﻧد ﺣدوث أذﯾﺔ ﻧﺳﯾﺟﯾﺔ أو ﺗﻔﺎﻋل اﻟﺗﻬﺎﺑﻲ ﯾﺗطﻠب ﺗﻌزﯾز اﻟدﻓﺎع‪ ،‬ﺗﺧرج وﺣﯾدات اﻟﻧوى ﻣن اﻟدوران‬
‫إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ .‬وﻫﻲ ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ ﺗرك اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم واﻟﻌﺑور إﻟﻰ اﻟظﻬﺎرات ﻟﺗﺧﻠص اﻟﺟﺳم ﻣن‬
‫اﻟﻣﺎدة اﻷﺟﻧﺑﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟظﻬﺎرة‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﻫو اﻟﺣﺎل ﻓﻲ ﺑطﺎﻧﺔ اﻷﺳﻧﺎخ اﻟرﺋوﯾﺔ واﻟﻣﻠﺗﺣﻣﺔ اﻟﻌﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺑﻼﻋم أن ﺗﺗﺟﻣﻊ وﺗﻠﺗﺣم ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻟﺗﺷﻛل ﺧﻼﯾﺎ ﻋﻣﻼﻗﺔ ‪.giant cells‬‬
‫اﻟﺑﻠﻌﻣﺔ ‪ : phagocytosis‬ﺑﻌد أن ﺗﺗﺣرك اﻟﺑﻼﻋم ﻧﺣو اﻟﻬدف ﯾﺟب أن ﺗﺗﻌرف ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺎدة أو‬
‫اﻷﺣﯾﺎء اﻟدﻗﯾﻘﺔ ﺛم ﺗدﺧﻠﻬﺎ وﺗﺧرﺑﻬﺎ وﺗﻬﺿﻣﻬﺎ‪ ،‬ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﺑﺎﻟﺑﻠﻌﻣﺔ‪ .‬ﯾﺳﻣﺢ اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻬدف ﻣن ﻗﺑل اﻟﺑﻼﻋم ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺻﺎق اﻟﻣﺎدة ﻋﻠﻰ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‪ ،‬ﻫذا اﻻﻟﺗﺻﺎق ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون‬
‫ﻏﯾر ﻧوﻋﻲ أو ﻧوﻋﯾﺎ وﻫذا ﯾزﯾد ﻛﺛﯾ ار اﻟﻘدرة اﻟﺑﻠﻌﻣﯾﺔ‪ .‬ﻫذا اﻟﺗﻌرف اﻟﻧوﻋﻲ ﯾﺗم ﺑﻔﺿل ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت‬
‫ﻏﺷﺎﺋﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺑﻼﻋم‪.‬‬

‫~ ‪~ 29‬‬
‫ﺗﻔرز اﻟﺑﻼﻋم ﻣوادا ﻣﺿﺎدة ﻟﻠﻼﻧﺗﺎﻧﺎت وﻛذﻟك ﺗﻔرز اﻷﻧﺗرﻓﯾرون ‪ interferon‬ﻋﻧد اﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺣﻣﺔ‪،‬‬
‫وأﺟزاء ﻣن اﻟﻣﺗﻣﻣﺔ )ﺗﺷﺗرك ﻣﻊ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑﻠﻌﻣﻲ وﺣﯾد اﻟﻧواة(‪ ،‬واﻷﻧﺗرﻟوﻛﯾن‪. interleukin‬‬

‫ﺧﺎرج‬ ‫أﻧظﯾﻣﺎت اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ )‪(collagenase,elastase‬‬ ‫ﺗﻘوم اﻟﺑﻼﻋم أﺣﯾﺎﻧﺎ ﺑطرح‬


‫اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻓﺗﺑدل ﺑﻬذا اﻟوﺳط اﻟﻣﺣﯾط ﺑﻬﺎ ﻓﺗﺳﻬل ﺣرﻛﺗﻬﺎ‪ .‬ﺗﺗدﺧل أﯾﺿﺎ ﻓﻲ ﺗﺧرﯾب اﻟﻐﻠوﺑﯾوﻟﯾﻧﺎت‬
‫اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ‪ ،‬وﻓﻲ ﺗﻔﻛﯾك اﻷﺻﺑﻐﺔ اﻟﺗﻧﻔﺳﯾﺔ ﻣن ﻗﺑل ﺧﻼﯾﺎ ﻛوﺑﻔر‪ ،‬وﻓﻲ ﺗﻧظﯾم ﺗﻛون اﻟدم‪ ،‬وﻟﻬﺎ دور‬
‫ﻏذاﺋﻲ ﻓﻲ اﻟﺟزر اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻟﻠدم ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ ،‬وﻓﻲ اﺳﺗﻘﻼب اﻟدﺳم واﻟﻬورﻣوﻧﺎت اﻟﺳﺗروﺋﯾدﯾﺔ‬
‫وﻓﻲ ﺗرﻛﯾب ﺑﻌض ﻋواﻣل اﻟﺗﺧﺛر‪.‬‬

‫اﻟﺑﻼﻋم ﻫﻲ أﯾﺿﺎ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻘدﻣﺔ ﻟﻠﻣﺳﺗﺿدات اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻫﺿم اﻟﻣﺳﺗﺿدات ﺟزﺋﯾﺎ‬
‫وﺗﻘدﻣﻬﺎ إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ أﺧرى )ﻧذﻛر أﯾﺿﺎ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻟﻠﻣﺳﺗﺿدات‪ :‬ﺧﻼﯾﺎ أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪،‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ اﻟدرﻗﯾﺔ(‪ .‬ﺗﺳﺎﻫم اﻟﺑﻼﻋم أﯾﺿﺎ ﻓﻲ ﻣﻘﺎوﻣﺔ‬
‫اﻷورام وﻓﻲ اﻧﺗﺎج اﻟﺻﻔراء ﺧﺎرج اﻟﻛﺑد وﻓﻲ اﺳﺗﻘﻼب اﻟﺣدﯾد واﻟدﺳم وﻓﻲ ﺗﻔﻛﯾك اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‬
‫اﻟﻣﺗﻘدﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻣر‪.‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺣرض اﻟﺑﻼﻋم ) ﺑﺣﻘن ﻣواد أﺟﻧﺑﯾﺔ أو ﺑﺎﻻﻧﺗﺎن(‪ ،‬ﺗﻐﯾر ﺻﻔﺎﺗﻬﺎ اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ واﻻﺳﺗﻘﻼﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗدﻋﻰ ﻋﻧدﺋذ ﺑﺎﻟﺑﻼﻋم اﻟﻣﻔﻌﻠﺔ وﺗﻛﺗﺳب ﺻﻔﺎت ﻏﯾر ﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﺑﻼﻋم ﻏﯾر اﻟﻣﻔﻌﻠﺔ‪ .‬ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺑﻼﻋم اﻟﻣﻔﻌﻠﺔ‪ ،‬ﺑﺎﻻﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ زﯾﺎدة ﻗدرﺗﻬﺎ اﻟﺑﻠﻌﻣﯾﺔ وزﯾﺎدة ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﻬﺿم داﺧل اﻟﺧﻠوي‪ ،‬ﺗﺑدي‬
‫زﯾﺎدة ﻓﻲ اﻟﻘدرة اﻻﺳﺗﻘﻼﺑﯾﺔ وزﯾﺎدة ﻓﻲ ﻧﺷﺎط إﻧظﯾﻣﺎت اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻠﻌب اﻟﺑﻼﻋم أﯾﺿﺎ دو ار ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻷﺷﻼء اﻟﺧﻠوﯾﺔ وﻣن اﻟﻣﻛوﻧﺎت ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺗﺧرﺑﺔ أﺛﻧﺎء ﻋﻣﻠﯾﺎت اﻟﺗطور اﻟﻔﺳﯾوﻟوﺟﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻣﺛﻼ ﺗزداد أﺑﻌﺎد اﻟرﺣم أﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣل‪ ،‬وﺗﺧﺿﻊ ﺑﻌد‬
‫اﻟوﻻدة ﻣﺑﺎﺷرة ﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﺗﻧﻛس ﺣﯾث ﺗﺗﺧرب اﻷﻧﺳﺟﺔ ﻣن ﻗﺑل اﻟﺑﻼﻋم‪ .‬وﻫﻲ أﯾﺿﺎ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻔرزة‬
‫ﺗﻧﺗﺞ ﻣوادا ﻋدﯾدة‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺿم إﻧظﯾﻣﺎت )ﻛوﻻﺟﯾﻧﺎز( واﻟﺳﺎﯾﺗوﻛﯾﻧﺎت ‪ ،cytokines‬وﺗﺑدي ﻗدرة‬
‫زاﺋدة ﻓﻲ ﻗﺗل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟورﻣﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 30‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑدﯾﻧﺔ ‪mast cells‬‬
‫ﺗﺄﺧذ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑدﯾﻧﺔ ﺷﻛﻼ ﺑﯾﺿوﯾﺎ أو ﻛروﯾﺎ‪ ،‬ﯾﺗراوح ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪ ١٣-١٠‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ ،‬ﻣﻊ ﺣﺑﯾﺑﺎت‬
‫إﻓ ارزﯾﺔ ﻛﺑﯾرة )ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪ ٢-٠,٣‬ﻣﯾﻛروﻣﯾﺗر( ﺗﻣﻸ اﻟﻬﯾوﻟﻰ‪ ،‬ﻧواﺗﻬﺎ ﻛروﯾﺔ ﺻﻐﯾرة ﻣرﻛزﯾﺔ اﻟﺗوﺿﻊ‬
‫وﻏﺎﻟﺑﺎ ﺗﺣﺟب ﻣن ﻗﺑل اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت‪ .‬ﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت ‪ :‬ﻫﯾﺳﺗﺎﻣﯾن ‪ ،histamine‬وﻫﯾﺑﺎرﯾن‬
‫‪ ،heparin‬وﻏﻼﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎن ﻛﺑرﯾﺗﯾﺔ ﺣﻣﺿﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﻗوي‪.‬اﻟوظﯾﻔﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑدﯾﻧﺔ‬
‫ﻫﻲ ﺗﺧزﯾن وﺳﺎﺋط ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﻟﻠﺟواب اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ‪.‬‬
‫اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻹﻓ ارزﯾﺔ ﻣﺗﺑدﻟﺔ اﻟﻠون ‪ metachromatic‬ﻷﻧﻬﺎ ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﺟذور ﺣﺎﻣﺿﯾﺔ ﻏزﯾرة ﻓﻲ‬
‫ﻫﯾﺑﺎرﯾن اﻟﻐﻼﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎن‪ .‬ﺗﺑدل اﻟﻠون ‪ metachromasia‬ﻫو ﺻﻔﺔ ﻟﺑﻌض اﻟﺟزﺋﯾﺎت اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﻐﯾر ﻟون ﺑﻌض اﻷﺻﺑﻐﺔ اﻷﻧﯾﻠﯾﻧﯾﺔ اﻷﺳﺳﺔ )أزرق ﺗﻠوﯾدﯾن(‪.‬‬
‫ﯾزﯾد اﻟﻬﯾﺳﺗﺎﻣﯾن اﻟﻧﻔﺎذﯾﺔ اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ وﻫﻲ ﻫﺎﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﻔﺎﻋل اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﻲ‪ .‬وﻣن اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻷﺧرى‬
‫ﻟﻠﺣﺑﯾﺑﺎت إﻧظﯾﻣﺎت ﺣﺎﻟﺔ ﺑروﺗﯾﻧﯾﺔ ﻣﻌﺗدﻟﺔ ‪ ، neutral proteases‬وﻋﺎﻣل ﺟذب ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ‬
‫ﺣﺎﻣﺿﻲ ﺗﺄﻗﻲ )‪ .eosinphilic chemotactic factor of anaphylaxis (ECF-A‬ﺗﺣرر‬
‫اﻟﺑدﯾﻧﺎت أﯾﺿﺎ ﻟوﻛوﺗرﯾﯾن ‪ ،(C4,D4,E4) leuktriens‬أو ﻣﺎدة ﻣﺑطﺋﺔ ﻟﻠﺗﻔﺎﻋل اﻟﺗﺄﻗﻲ ‪slow-‬‬
‫وﻫذﻩ اﻟﻣﺎدة ﺗﻔرز ﻣﺑﺎﺷرة ﺑﻌد‬ ‫‪( SRS- A)Anaphylaxis reacting substance of‬‬
‫ﺗﻛوﻧﻬﺎ وﻻ ﺗﺧﺗزن ﻓﻲ اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗؤﺛر ﻫذﻩ اﻟﺟزﺋﯾﺎت اﻟﻣﻧﺗﺟﺔ ﻣن اﻟﺑدﯾﻧﺎت ﻋن طرﯾق اﻟﺟوار‬
‫‪.paracrine secretion‬‬

‫ﺗﻧﺷﺄ اﻟﺑدﯾﻧﺎت ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻣوﻟدة ‪ progenitor‬ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﺗدﺧل ﻫذﻩ اﻟﻣوﻟدات إﻟﻰ اﻟدوران‬
‫اﻟدﻣوي وﺗﺟول ﻓﻲ اﻟدم وﻣن ﺛم ﺗﻌﺑر ﺟدار اﻟورﯾدات واﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ ‪،‬وﺗدﺧل إﻟﻰ اﻷﻧﺳﺟﺔ‬
‫ﺣﯾث ﺗﺗﻛﺎﺛر وﺗﺗﻣﺎﯾز‪ ،‬ورﻏم ﺗﺷﺎﺑﻬﻬﺎ ﻣﻊ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻷﺳﺳﺔ ﻓﻠﻬﺎ ﺧﻠﯾﺔ ﺟذﻋﯾﺔ ﻣﻧﻔﺻﻠﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺣﺗوي اﻟﺑدﯾﻧﺎت ﻋﻠﻰ ﺳطﺣﻬﺎ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﺧﺎﺻﺔ ﻟﻠﻐﻠوﺑﯾوﻟﯾﻧﺎت اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ ‪ .( IgE) E‬إن ﻣﻌظم‬
‫اﻟﻐﻠوﺑﯾوﻟﯾﻧﺎت اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ ‪ E‬ﺗرﺗﺑط ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺑدﯾﻧﺎت واﻟﻛرﯾﺎت اﻷﺳﺳﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺑﻘﻰ ﻋدد ﻗﻠﯾل‬
‫ﻣﻧﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺑﻼﺳﻣﺎ‪.‬‬

‫~ ‪~ 31‬‬
‫ﻛﻣﺛﺎل ﻟﻬذﻩ اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت ﻧذﻛر اﻟﺻدﻣﺔ اﻟﺗﺄﻗﯾﺔ ‪ ،anaphylactic shock‬اﻟﺗﻲ ﯾﻣﻛن أن‬
‫ﺗؤدي إﻟﻰ اﻟﻣوت‪ .‬ﺗﺗﺄﻟف ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﺄﻗﯾﺔ ﻣن ﺗﺳﻠﺳل اﻟﺣوادث اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪ :‬أوﻻ اﻟﺗﻌرض ﻟﻠﻣﺳﺗﺿد‪ ،‬ﻣﺛل‬
‫ﺳم اﻟﻧﺣﻠﺔ‪ ،‬ﻓﺗﻧﺗﺞ ﻏﻠوﺑﯾوﻧﺎت ﻣﻧﺎﻋﯾﺔ ﻣن ﺻﻧف ‪ IgE‬ﻣن ﻗﺑل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻورﯾﺔ‪ .‬ﺗرﺗﺑط ‪IgE‬‬
‫ﺑﺷدة ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑدﯾﻧﺔ‪ .‬ﯾﻧﺗﺞ ﻣن اﻟﺗﻌرض اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻟﻠﻣﺳﺗﺿد ارﺗﺑﺎط ﻫذا اﻟﻣﺳﺗﺿد ﺑـ ‪IgE‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﺑدﯾﻧﺔ‪.‬ﻫذﻩ اﻟﺣﺎدﺛﺔ ﻫﻲ ﻣﻘداح ﺗﺣرر ﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑدﯾﻧﺔ‪ ،‬ﻓﺗﺣرر‬
‫اﻟﻬﯾﺳﺗﺎﻣﯾن واﻟـ ‪ ،leukotrienes‬واﻟـ ‪ ،ECF-A‬واﻟﻬﯾﺑﺎرﯾن‪ .‬ﯾﺣدث ﺗﺣرر اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت أﯾﺿﺎ ﻧﺗﯾﺟﺔ‬
‫ﺗﻔﺎﻋل ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻣﺗﻣﻣﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ اﻟﺗﻔﺎﻋل اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ‪.‬‬

‫ﯾﺳﺑب اﻟﻬﯾﺳﺗﺎﻣﯾن ﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء )ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﻘﺻﯾﺑﺎت( وﯾوﺳﻊ وﯾزﯾد اﻟﻧﻔوذﯾﺔ‬
‫‪) permeability‬ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟورﯾﯾدات ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﺷﻌﯾرﯾﺔ(‪ .‬ﻛل اﻟﻬﯾﺳﺗﺎﻣﯾن ﯾﺻﺑﺢ ﻏﯾر ﻓﻌﺎل‬
‫ﻣﺑﺎﺷرة ﺑﻌد ﺗﺣررﻩ‪ .‬ﯾؤدي اﻟـ ‪ leukotrienes‬إﻟﻰ ﺗﻘﻠص ﺑطﯾﻰء ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺳﺎء‪ ،‬واﻟـ ‪ECF-‬‬
‫‪ A‬ﯾﺟذب اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﺣﻣﺿﺔ ﻣن اﻟدم‪ .‬اﻟﻬﯾﺑﺎرﯾن ﻫو ﻣﺿﺎد ﺗﺧﺛر ‪ ،anticoagulant‬وﻟﻛن‬
‫ﺗﺧﺛر اﻟدم ﯾﺑﻘﻰ طﺑﯾﻌﯾﺎ أﺛﻧﺎء اﻟﺻدﻣﺔ اﻟﺗﺄﻗﯾﺔ‪ .‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑدﯾﻧﺔ ﻣﻧﺗﺷرة ﺑﺷﻛل واﺳﻊ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‬
‫وﺧﺻوﺻﺎ ﻓﻲ أدﻣﺔ اﻟﺟﻠد وﻓﻲ ﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم واﻟﺗﻧﻔس‪.‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻورﯾﺔ ‪plasmocytes‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻورﯾﺔ ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻛﺑﯾرة )‪١٥-١٢‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر(‪ ،‬ﺑﯾﺿﺎوﯾﺔ اﻟﺷﻛل أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس ﻧظرا‬
‫اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ ،‬وﺗوﺟد ﻣﻧطﻘﺔ ﻧﯾرة ﻗرب اﻟﻧواة ﺣﯾث ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﯾﻬﺎ‬ ‫ﻟﻐﻧﺎﻫﺎ ﺑﺎﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ‬
‫اﻟﻣرﯾﻛزان وﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ‪ .‬ﻧواﺗﻬﺎ ﻛروﯾﺔ وﺑﻌﯾدة ﻋن اﻟﻣرﻛز وﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻛروﻣﺎﺗﯾن ﻣﺗﻐﺎﯾر ﯾﺟﺗﻣﻊ‬
‫ﺑﺷﻛل ﺑﻘﻊ ﻣﺣﯾطﯾﺔ ﻛﺛﯾﻔﺔ وﺧﺷﻧﺔ‪ ،‬وﺗﺗﻧﺎوب ﻣﻊ ﺑﻘﻊ ﻧﯾرة ﻣﺳﺎوﯾﺔ ﻟﻬﺎ ﺑﺎﻷﺑﻌﺎد ﺗﻘرﯾﺑﺎ‪ ،‬ﯾﺷﺑﻪ ﻫذا‬
‫اﻟﻣظﻬر ﺑﺄرﻗﺎم ﺳﺎﻋﺔ اﻟﺣﺎﺋط أو ﺑﺎﻟدوﻻب اﻟﻣﺳﺳن‪ ،‬اﻟﻧوﯾﺔ واﺿﺣﺔ‪.‬‬

‫ﯾوﺟد ﻋدد ﻗﻠﯾل ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺻورﯾﺔ ﻓﻲ أﻏﻠب اﻟﻧﺳﺞ اﻟﺿﺎﻣﺔ‪ .‬وﯾﻣﻛن أن ﺗﺷﺎﻫد ﻓﯾﻬﺎ أﺟﺳﺎم‬
‫روﺳل ‪ Russel‬وﻫﻲ ﻛرﯾﺎت ﺻﻐﯾرة ﻣن اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ ﻣﻣﻠوءة ﺑﺎﻟﻐﻠوﺑﯾوﻟﯾﻧﺎت اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ‪ .‬وﺗﻌﯾش‬
‫وﺳطﯾﺎ ﺑﯾن ‪ ٢٠-١٠‬ﯾوﻣﺎ‪ ،‬وﺗﺻدر ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻣن ﺗﻣﺎﯾز اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت اﻟﺑﺎﺋﯾﺔ ﺑﻌد ﺗﻣﺎﺳﻬﺎ ﻣﻊ‬
‫اﻟﻣﺳﺗﺿدات‪.‬‬

‫~ ‪~ 32‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ ‪adipocytes‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ ﻫﻲ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺑﯾرة ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪ ،‬ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ دﺳم ﺿﻣن ﻗطﯾرات ﻛروﯾﺔ‬
‫واﺿﺣﺔ‪ .‬ﺗﻘوم ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻛﻣﺧزن ﻟﻠطﺎﻗﺔ‪ ،‬وﺗﺳﺎﻫم أﯾﺿﺎ ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم اﻟﺣ اررة‪،‬وﺗﺷﻛل‬
‫ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻣﺎﻛن وﺳﺎدة ﻟﺑﻌض اﻷﻋﺿﺎء )ﺣول اﻟﻛﻠﯾﺗﯾن‪ ،‬ﺧﻠف اﻟﻛرة اﻟﻌﯾﻧﯾﺔ(‪.‬ﻧﻣﯾز ﻧﻣوذﺟﯾن‬
‫ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ‪ :‬وﺣﯾدة اﻟﻔﺟوة وﻋدﯾدة اﻟﻔﺟوة‪.‬‬

‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ وﺣﯾدة اﻟﻔﺟوة ‪ : unilocular adipose cells‬ﻛروﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﻋﻧد ﺗوﺿﻌﻬﺎ‬
‫ﺑﺷﻛل ﻣﻧﻔرد أو ﻣﻌزول‪ ،‬وﻟﻬﺎ ﺷﻛل ﻣﺿﻠﻊ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺗﻛﺗل وﺗﺷﻛل اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ‪ .‬ﯾﺗراوح ﻗطر‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟواﺣدة ﺑﯾن‪ ١٥٠-٥٠‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ .‬ﺑﻣﺎ أن اﻟدﺳم ﻓﻲ اﻟﻘطﯾرات اﻟدﻫﻧﯾﺔ ﺗذوب وﺗﺗﺧرب ﻋﻧد‬
‫اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟﻛﺣول واﻟﻛزاﯾﻠول ‪ xylol‬ﻓﻲ طرق اﻟﺗﺣﺿﯾر اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ اﻟﻌﺎدﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺗﺑدو ﻫﯾوﻟﻰ اﻟﺧﻠﯾﺔ‬
‫اﻟواﺣدة ﻛﺣﻠﻘﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﺗﺣﯾط ﺑﻔﺟوة ﻓﺎرﻏﺔ‪ .‬ﺗﻣﺗﻠك ﻧواة ﻣﺳطﺣﺔ ﻣﺣﯾطﯾﺔ اﻟﺗوﺿﻊ‪ .‬اﻟﺟزء اﻷﺛﺧن ﻣن‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﯾﺣﯾط ﺑﺎﻟﻧواة وﯾﺣوي ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ‪ ،‬ﻣﺗﻘدرات‪ ،‬ﺷﺑﻛﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻧﻣو‪ ،‬وﻋدﯾدات‬
‫اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت‪ .‬ﯾﺣﺗوي ﻣﺣﯾط اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻣﺣﯾط ﺑﺎﻟﻔﺟوة اﻟدﺳﻣﺔ ﺻﻬﺎرﯾﺞ ﻣن اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ‬
‫اﻟﻣﻠﺳﺎء وﺣوﯾﺻﻼت اﻣﺗﺻﺎص ﻋدﯾدة‪ .‬ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ ﺗﺑدو اﻟﺧﻠﯾﺔ ﺣﺎوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻗطﯾرة ﻛﺑﯾرة‬
‫وﺣﯾدة‪ ،‬وﻟﻛن ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻛﺗروﻧﻲ ﺗﺑدو اﻟﺧﻠﯾﺔ ﺣﺎوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻗطﯾرات دﻗﯾﻘﺔ ﻋدﯾدة ﺑﺎﻻﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ‬
‫اﻟﻘطﯾرة اﻟﻛﺑﯾرة اﻟوﺣﯾدة‪ .‬ﻻ ﺗﺣﺎط اﻟﻘطﯾرات ﺑﻐﺷﺎء‪ ،‬وﻟﻛن ﺗﺷﺎﻫد ﺧﯾوط وﺳﯾطﺔ ﻋدﯾدة ﻣن‬
‫اﻟﻔﯾﻣﺎﻧﺗﯾن ‪ ،vimentin‬ﺗﺣﺎط ﻛل ﺧﻠﯾﺔ ﺑﺻﻔﯾﺣﺔ ﻗﺎﻋدﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺷﺗق اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻷروﻣﺎت ﺷﺣﻣﯾﺔ ‪ .lipoblasts‬ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻟﻬﺎ ﻣظﻬر‬
‫ﻣﺷﺎﺑﻪ ﻷروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪ ،‬وﻟﻛﻧﻬﺎ ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ ﺗﺟﻣﯾﻊ اﻟدﺳم ﻓﻲ ﻫﯾوﻻﻫﺎ‪ ،‬ﺗﻛون اﻟﺗﺟﻣﻌﺎت اﻟدﺳﻣﺔ‬
‫ﻣﻌزوﻟﺔ ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺑداﯾﺔ ﺛم ﺗﻠﺗﺣم ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻟﺗﺷﻛل ﻗطﯾرة وﺣﯾدة‪.‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ ﻋدﯾدة اﻟﻔﺟوات ‪ : multilocular adipose cells‬ﻣﺿﻠﻌﺔ اﻟﺷﻛل وﻫﻲ أﺻﻐر‬
‫ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ وﺣﯾدة اﻟﻔﺟوة‪ ،‬ﺗﺣﺗوي ﻫﯾوﻻﻫﺎ ﻋﻠﻰ ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﻘطﯾرات اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ وذات‬
‫أﺑﻌﺎد ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬ﻧواﺗﻬﺎ ﻛروﯾﺔ وﻣرﻛزﯾﺔ اﻟﺗوﺿﻊ‪ ،‬واﻟﻣﺗﻘدرات ﻋدﯾدة وذات أﻋراف طوﯾﻠﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 33‬‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض ‪leukocytes‬‬
‫ﯾﺣﺗوي اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻋﺎدة ﻛرﯾﺎت ﺑﯾض آﺗﯾﺔ ﻣن اﻟدم اﻟﺗﻲ ﺗﻬﺎﺟر ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ )اﻟﺷﻌﯾرات‬
‫واﻟورﯾﯾدات ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﺷﻌﯾرﯾﺔ( ﺑﺧﺎﺻﯾﺔ اﻻﻧﺳﻼل ‪ .diapedesis‬ﺗزداد ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ أﺛﻧﺎء ﺣدوث‬
‫اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت‪ .‬ﻓﺎﻻﻟﺗﻬﺎب ﻫو ﺗﻔﺎﻋل دﻓﺎﻋﻲ وﻋﺎﺋﻲ وﺧﻠوي ﺿد اﻟﻣواد اﻷﺟﻧﺑﯾﺔ‪ .‬اﻟﻌﻼﻣﺎت اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ‬
‫ﻟﻼﻟﺗﻬﺎب ﻫﻲ ‪ :‬اﺣﻣرار‪ ،‬ﺗورم‪ ،‬ﻣﻊ ﺣ اررة وأﻟم‪ ،‬وأﺿﯾﻔت ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد ﻋﻼﻣﺔ أﺧرى ﻫﻲ اﻻﺿطراب‬
‫اﻟوظﯾﻔﻲ‪.‬‬
‫ﺗﺑدأ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﯾﺔ ﺑﺗﺣرر وﺳﺎﺋط ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ اﻟﺗﻬﺎﺑﯾﺔ ﻣن ﻣﺻﺎدر ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﺧﺻوﺻﺎ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻣﺻورﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﺗزداد اﻟﺗروﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ واﻟﻧﻔﺎذﯾﺔ اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ‪ ،‬وﯾزداد اﻻﻧﺟذاب اﻟﻛﻣﯾﺎﺋﻲ‬
‫واﻟﺑﻠﻌﻣﺔ‪.‬ﻻ ﺗرﺟﻊ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض إﻟﻰ اﻟدم ﺑﻌد دﺧوﻟﻬﺎ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻣﺎﻋدا اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺟول ﺑﺎﺳﺗﻣرار ﻓﻲ ﻣﻧﺎطق ﻋدة ﻓﻲ اﻟﺟﺳم )اﻟدم‪ ،‬اﻟﻠﻣف‪ ،‬اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ ،‬اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻠﻣﻔﯾﺔ(‪.‬‬

‫اﻷﻟﯾﺎف ‪fibers‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف أﻟﯾﺎف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻣن ﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻛوﺛر ﻟﺗﺷﻛل اﻷﻟﯾﺎف‪ .‬وﺗﺻﻧف ﻋﺎدة إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ‬
‫ﻧﻣﺎذج ‪ :‬ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬ﺷﺑﻛﯾﺔ‪ ،‬وﻣرﻧﺔ‪ .‬ﺗﺗرﻛب اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ واﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ﻣن ﺑروﺗﯾن ﯾدﻋﻰ ﻛﻼﺟﯾن‬
‫‪ ،collagen‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺗرﻛب اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣرﻧﺔ ﻣن ﺑروﺗﯾن ﯾدﻋﻰ ﻣرﻧﯾن ‪ .elastin‬ﺗﺗوزع ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف‬
‫ﺑﺷﻛل ﻏﯾر ﻣﺗﺳﺎو داﺧل ﻧﻣﺎذج اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ .‬ﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟواﻗﻊ ﺟﻬﺎزان ﻣن اﻷﻟﯾﺎف ‪ :‬ﺟﻬﺎز‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾن‪ ،‬وﯾﺗﺄﻟف ﻣن أﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾن واﻷﻟﯾﺎف اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ‪ ،‬وﺟﻬﺎز اﻟﻣرﻧﯾن‪ ،‬وﯾﺗﺄﻟف ﻣن أﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻣرﻧﯾن ‪ elastin‬واﻻﻟوﻧﯾن ‪ elaunin‬واﻷﻛﺳﯾﺗﺎﻻن ‪ .oxytalan‬وﺗﺗﻐﯾر ﺧواص اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‬
‫ﺣﺳب ﺳﯾطرة أﺣد ﻧﻣﺎذج اﻷﻟﯾﺎف‪.‬‬

‫أﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪collagen fibers‬‬


‫ﺗﺗﺄﻟف ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف ﻣن ﺑروﺗﯾن ﯾدﻋﻰ ﻛﻼﺟﯾن‪ ،‬وﻫو اﻟﺑروﺗﯾن اﻷﻛﺛر اﻧﺗﺷﺎ ار ﻓﻲ اﻟﺟﺳم وﯾﺷﻛل‬
‫‪ %٣٠‬ﻣن وزﻧﻪ اﻟﺟﺎف‪ ،‬وﯾﻌﺗﺑر ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻣﻌظم ﻧﻣﺎذج اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﺑﻣﺎ ﻓﯾﻪ‬
‫اﻟﻌظم واﻟﻐﺿروف‪ ،‬وﻫو ﯾﻛﺳب اﻟﺻﻼﺑﺔ واﻟﻣﺗﺎﻧﺔ ﻟﻠﻧﺳﯾﺞ‪ ،‬وﺗﺗﺄﻟف اﻟﻧدب ﻣن اﻟﻛﻼﺟﯾن‪ .‬ﯾﺷﻛل‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾن ﻋﺎﺋﻠﺔ ﺗﺿم أﻛﺛر ﻣن ‪/٢٥/‬ﻧﻣوذﺟﺎ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﻔرز ﻣن ﻧﻣﺎذج ﻋدﯾدة ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺗﺗﻣﯾز‬

‫~ ‪~ 34‬‬
‫ﺑﺗرﻛﯾﺑﻬﺎ اﻟﺟزﯾﺋﻲ وﺻﻔﺎﺗﻬﺎ اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ وﺗوزﻋﻬﺎ ووظﺎﺋﻔﻬﺎ وأﻣراﺿﻬﺎ‪ .‬واﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ ﺗرﻛﯾﺑﻬﺎ ووظﺎﺋﻔﻬﺎ‬
‫ﺗﺻﻧف إﻟﻰ‪:‬‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﺎت اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ ﻟﻠﯾﯾﻔﺎت طوﯾﻠﺔ ‪ :‬ﺗﺷﺎﻫد ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ وﺗﺿم ﻛﻼﺟﯾن ﻧﻣوذج ‪،I :‬‬
‫‪ V ،III ،II‬و‪ .XI‬اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ I‬ﻫواﻷﻛﺛر اﻧﺗﺷﺎ ار‪ ،‬وﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟﻌظم واﻟﺳﻧﯾن واﻷوﺗﺎر وﻣﺣﺎﻓظ‬
‫اﻷﻋﺿﺎء وأدﻣﺔ اﻟﺟﻠد‪ ،‬وﻣﻘﺎوم ﻟﻠﺷد‪ .‬اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ II‬وﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟﻐﺿروف واﻟﺟﺳم اﻟزﺟﺎﺟﻲ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻌﯾن‪ ،‬وﻣﻘﺎوم ﻟﻠﺿﻐط‪ .‬اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ III‬وﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟﺟﻠد واﻟﻌﺿﻼت واﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﯾوﺟد ﻣﻊ‬
‫اﻟﻧﻣوذج ‪ I‬ﻏﺎﻟﺑﺎ‪ ،‬وﯾﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﺣﻣﺎﯾﺔ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺗﻣدد‪ .‬اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ V‬وﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟﻧﺳﺞ‬
‫اﻟﺟﻧﯾﻧﯾﺔ واﻟﺟﻠد واﻟﻣﺷﯾﻣﺔ وأﻏﻠب اﻟﻧﺳﺞ اﻟﺧﻼﻟﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺳﺎﻫم ﻓﻲ وظﺎﺋف اﻟﻧﻣوذج‪ .I‬وﯾوﺟد اﻟﻛﻼﺟﯾن‬
‫‪ XI‬ﻓﻲ اﻟﻐﺿروف وﯾﺳﻬم ﻓﻲ وظﯾﻔﺔ ﻛﻼﺟﯾن ‪.II‬‬

‫اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﺎت اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻷوﻟﻰ ‪ :‬وﻫﻲ ﺗﺷﻛﻼت ﻗﺻﯾرة‪ ،‬ﺗرﺑط ﻟﯾﯾﻔﺎت اﻟﻛﻼﺟﯾن‬
‫اﻟواﺣدة ﺑﺎﻷﺧرى وﺑﺎﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻷﺧرى ﻟﻠﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪ .‬وﺗﺿم اﻟﻛﻼﺟﯾن ﻧﻣوذج ‪II ،IX :‬‬
‫‪ . XIV ،X‬ﯾوﺟد اﻟﻛﻼﺟﯾن ﻧﻣوذج ‪ IX‬ﻓﻲ اﻟﻐﺿروف واﻟﺟﺳم اﻟزﺟﺎﺟﻲ وﻫو ﻏﯾر ﻣرﺋﻲ‬
‫وﯾﻛﺷف ﺑﺎﻟﺗﻘﺎﻧﺎت اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ‪ ،‬وﯾرﺑط اﻟﻐﻼﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎن‪ ،‬وﯾرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻛﻼﺟﯾن‬
‫‪ .II‬ﯾوﺟد اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ XII‬ﻓﻲ اﻷوﺗﺎر اﻟﺟﻧﯾﻧﯾﺔ واﻟﺟﻠد وﯾﺗﻔﺎﻋل ﻣﻊ ﻧﻣوذج ‪ I‬وﻫو ﻏﯾر ﻣرﺋﻲ‪ .‬ﯾوﺟد‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ XIV‬ﻓﻲ ﺟﻠد اﻟﺟﻧﯾن واﻟوﺗر‪.‬‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل ﺷﺑﻛﺎت ‪ :‬وﺗﺿم ﻧﻣوذج ‪ : X ,VIII ,IV :‬ﯾوﺟد اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ IV‬ﻓﻲ اﻟﻐﺷﺎء‬
‫اﻟﻘﺎﻋدي‪ ،‬ﯾﺻطﻧﻊ اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ VIII‬ﻣن ﻗﺑل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ‪ ،‬وﯾدﻋﻰ أﺣﯾﺎﻧﺎ ﺑﺎﻟﻛﻼﺟﯾن اﻟﺑطﺎﻧﻲ‬
‫وﯾوﺟد ﻓﻲ ﻏﺷﺎء دﯾﺳﻣﺔ ﻓﻲ ﻗرﻧﯾﺔ اﻟﻌﯾن‪ .‬ﯾوﺟد اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ X‬أﺛﻧﺎء اﻟﺗﻌظم داﺧل اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻣن‬
‫ﻗﺑل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل أﻟﯾﺎف اﻻرﺳﺎء ‪ :‬وﺗﺿم اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﻧﻣوذج ‪ VII‬وﻫﻲ ﺗرﺑط اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻘﺎﻋدي‬
‫ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻓﻲ اﻷدﻣﺔ‪.‬‬
‫اﺻطﻧﺎع اﻟﻛوﻻﺟﯾن ‪ : collagen synthesis‬ﻛﺎن ﯾﻌﺗﻘد ﺑﺄن أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف ﻫﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟوﺣﯾدة‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﻔرز اﻟﻛوﻻﺟﯾن‪ ،‬ﺗﺑﯾن ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد ﺑﺄن ﺧﻼﯾﺎ أﺧرى ﯾﻣﻛن أن ﺗﻘوم ﺑﻬذﻩ اﻟوظﯾﻔﺔ ﻣﻧﻬﺎ أروﻣﺎت‬
‫اﻟﻐﺿروف وأروﻣﺎت اﻟﻌظم وأروﻣﺎت اﻟﻌﺎج‪ .‬إن اﻷﺣﻣﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾﺔ اﻟرﺋﯾﺳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗدﺧل ﻓﻲ ﺗرﻛﯾب‬
‫اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﻫﻲ ‪ :‬ﻏﻼﯾﺳﯾن ‪ ،(%٣٣,٥) glycine‬ﺑروﻻﯾن ‪ ،(%١٢) proline‬وﻫﺎﯾدروﻛﺳﻲ‬

‫~ ‪~ 35‬‬
‫ﺑروﻻﯾن ‪ .(%١٠) hydroxyproline‬وﯾﺣوي اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﻋﻠﻰ ﺣﻣﺿﯾن أﻣﯾﻧﯾن ﻣﻣﯾزﯾن ﻟﻠﻛوﻻﺟﯾن‬
‫ﻫﻣﺎ ﻫﺎﯾدروﻛﺳﻲ ﺑروﻻﯾن وﻫﺎﯾدروﻛﺳﻲ ﻻﯾزﯾن‪.‬‬
‫اﻟوﺣدة اﻟﺑﻧﺎﺋﯾﺔ ﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ ﻫﻲ ﺟزﺋﯾﺎت ﻣﺗطﺎوﻟﺔ ﺗدﻋﻰ ﺗروﺑوﻛوﻻﺟﯾن ‪،tropocollagen‬‬
‫طوﻟﻬﺎ ‪ ٢٨٠‬ﻧﺎﻧوﻣﯾﺗر وﻋرﺿﻬﺎ ‪ ١,٥‬ﻧﺎﻧوﻣﯾﺗر‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﻣن ﺛﻼث ﺗﺣت وﺣدات ﻣن‬
‫اﻟﺳﻼﺳل ﻋدﯾدة اﻟﺑﯾﺑﺗﯾد ﺗﻠﺗف ﻋﻠﻰ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﺷﻛل ﻟوﻟب ﺛﻼﺛﻲ‪ٕ .‬وان اﻻﺧﺗﻼف ﻓﻲ اﻟﺗرﻛﯾب‬
‫اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻟﻬذﻩ اﻟﺳﻼﺳل ﻫﻲ اﻟﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن ﺗﻌدد ﻧﻣﺎذج اﻟﻛوﻻﺟﯾن‪.‬‬
‫إن ﺟزﺋﯾﺎت اﻟﺗروﺑوﻛوﻻﺟﯾن ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻲ ﻧﻣﺎذج اﻟﻛوﻻﺟﯾن ‪ ،III ،II ،I‬ﻓﺗﺷﻛل ﺗﺣت‬
‫وﺣدات ‪ subunits‬ﻣن اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ ‪ microfibrils‬اﻟﺗﻲ ﺗرﺗص ﻋﻠﻰ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻟﺗﺷﻛل اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت‬
‫‪ ،fibrils‬ﺗﺗدﺧل أرﺑطﺔ ﻫﺎﯾدروﺟﯾﻧﯾﺔ وﻛﺎرﻫﺔ ﻟﻠﻣﺎء ‪ hydrophobic‬ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻛﺗل‬
‫واﻻرﺗﺻﺎص‪ .‬وﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﺗﺎﻟﯾﺔ ﯾزداد اﻻرﺗﺑﺎط ﻧﺗﯾﺟﺔ ﺗﺷﻛل أرﺑطﺔ ﻣﻌﺗرﺿﺔ ﻣﺗﻛﺎﻓﺋﺔ‪ ،‬وﺗﻧﺷط ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﺑﺗﺄﺛﯾر إﻧظﯾم ﯾدﻋﻰ ﻟﯾزﯾل اﻛﺳﯾداز ‪.lysyl oxidase‬‬
‫ﯾﺗراوح ﻗطر ﻟﯾﯾف اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﺑﯾن ‪٩٠-٢٠‬ﻧﺎﻧوﻣﯾﺗر وطوﻟﻪ ﯾﻣﻛن أن ﯾﺑﻠﻎ ﻋدة ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗرات‪ ،‬ﺗﺑدي‬
‫ﺗﺧطﯾطﺎت ﻋرﺿﯾﺔ )أﺷرطﺔ ﻗﺎﺗﻣﺔ وﻧﯾرة( ﻣﺗﻧﺎوﺑﺔ ﻛل ‪ ٦٤‬ﻧﺎﻧوﻣﯾﺗر‪.‬‬

‫ﺗﻧﺗﺞ ﻫذﻩ اﻟﺗﺧطﯾطﺎت ﻣن ﺗراﻛم ﺟزﺋﯾﺎت اﻟﺗروﺑوﻛوﻻﺟﯾن ﺑﺗرﺗﯾب ﺧﺎص‪ .‬ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻫذﻩ اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت ﻓﻲ‬
‫اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﻧﻣوج‪ ،III ،I‬ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﺗﺷﻛل أﻟﯾﺎﻓﺎ‪ .‬ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف ﻓﻲ اﻟﻛوﻻﺟﯾن ‪ I‬ﻟﺗﺷﻛل‬
‫ﺣزﻣﺎ‪ .‬ﺗﺑﻘﻰ اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت ﻛﻣﺎ ﻫﻲ ﻓﻲ اﻟﻛوﻻﺟﯾن ‪ II‬وﻻ ﺗﺷﻛل أﻟﯾﺎﻓﺎ وﻻ ﺣزﻣﺎ‪.‬‬

‫اﻻﺻطﻧﺎع اﻟﺣﯾوي ﻟﻠﻛوﻻﺟﯾن ﻧﻣوذج ‪ :I‬ﻧظ ار ﻟﻼﻧﺗﺷﺎر اﻟواﺳﻊ ﻟﻬذا اﻟﻧﻣوذج ﻓﻘد درس ﺑﺷﻛل ﺟﯾد‪،‬‬
‫وﯾﺗﺿﻣن ﻋدة ﻣراﺣل‪:‬‬
‫‪-١‬ﺗﺟﺗﻣﻊ ﺳﻼﺳل ﻋدﯾدات اﻟﺑﯾﺗﯾد أﻟﻔﺎ ﻓوق اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ وﺗدﺧل إﻟﻰ ﺻﻬﺎرﯾﺞ‬
‫اﻟﺷﺑﻛﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺟزﺋﯾﺎت طﻠﯾﻌﺔ اﻟﺑروﻛوﻻﺟﯾن ‪ preprocollagen‬اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺣول إﻟﻰ‬
‫ﺑروﻛوﻻﺟﯾن‪.‬‬
‫‪-٢‬ﺗﺣدث اﻣﺎﻫﺔ اﻟﺑروﻻﯾن واﻟﻼﯾزﯾن ﺑﻌد أن ﺗﺷﻛل اﻷﺣﻣﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾﺔ ﺳﻼﺳل ﻋدﯾدات اﻟﺑﯾﺑﺗﯾد‪.‬‬
‫ﯾﺗدﺧل إﻧظﯾﻣﺎن ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻻﻣﺎﻫﺔ ‪ peptidyl proline hydroxylase :‬و ‪peptidyl lysine‬‬
‫‪. hydroxylase‬‬

‫~ ‪~ 36‬‬
‫‪-٣‬إﺿﺎﻓﺔ اﻟﺟذور اﻟﺳﻛرﯾﺔ ﺗﺗم ﺑﻌد ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻻﻣﺎﻫﺔ‪ .‬واﻟﻧﻣﺎذج اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻟﻠﻛوﻻﺟﯾن ﺗﺣوي ﻣﻘﺎدﯾر‬
‫ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣن اﻟﺳﻛرﯾﺎت ﺑﺷﻛل ‪ galactose‬أو ﺑﺷﻛل ‪ glycosylgalactose‬وﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻬﯾدروﻛﺳﻲ‬
‫ﻻﯾزﯾن‪.‬‬
‫‪registration‬‬ ‫‪-٤‬ﯾﺗﺄﻟف ﻛل ﺳﻠﺳﻠﺔ أﻟﻔﺎ ﻣن ﺑﯾﺑﺗﯾد إﺿﺎﻓﻲ ﯾدﻋﻰ ﺑﺑﺗﯾدات اﻟﺗﺳﺟﯾل‬
‫‪ peptides‬ﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ طرﻓﻲ اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ )ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻣض اﻷﻣﯾﻧﻲ اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ وﻋﻠﻰ اﻟﻛرﺑوﻛﺳﯾل‬
‫اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﻲ(‪ .‬ﺗؤﻣن ﻫذﻩ اﻟﺑﯾﺑﺗﯾدات ﻋﻠﻰ اﻷرﺟﺢ اﻻﺟﺗﻣﺎع اﻟﺻﺣﯾﺢ ﻟﺳﻼﺳل أﻟﻔﺎ )‪ (٢,١‬ﻟﺗﺷﻛﯾل‬
‫اﻟﻠوﻟب اﻟﺛﻼﺛﻲ‪ .‬ﺑﺎﻻﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ أن ﻫذﻩ اﻟﺑﯾﺑﺗﯾدات ﺗﻌﻣل ﻋﻠﻰ إﺑﻘﺎء ﺟزﺋﯾﺎت اﻟﺑروﻛوﻻﺟﯾن ﻣﺣﻠوﻟﺔ‬
‫وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺗﻣﻧﻊ ﻧﺿﺟﻬﺎ اﻟﺑﺎﻛر داﺧل اﻟﺧﻠﯾﺔ وﺗرﺳﺑﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻟﯾﯾﻔﺎت اﻟﻛوﻻﺟﯾن‪ .‬ﯾﻧﻘل‬
‫اﻟﺑروﻛوﻻﺟﯾن ﻛﻣﺎ ﻫو إﻟﻰ ﺧﺎرج اﻟﺧﻠﯾﺔ إﻟﻰ اﻟوﺳط ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪.‬‬
‫‪-٥‬ﻓﻲ ﺧﺎرج اﻟﺧﻠﯾﺔ ‪ ،‬ﺗوﺟد إﻧظﯾﻣﺎت ﺧﺎﺻﺔ ﺗﻔﺻل اﻟﺑﯾﺑﺗﯾدات اﻻﺿﺎﻓﯾﺔ ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ‬
‫اﻹﻧظﯾﻣﺎت ﺑـ ‪ .procollagen peptidase‬ﯾدﻋﻰ اﻟﻛوﻻﺟﯾن اﻟﻣﺗﺑﻘﻲ ﺑﺎﻟﺗروﺑوﻛوﻻﺟﯾن وﻫو اﻵن‬
‫ﻗﺎدر ﻋﻠﻰ اﻻﺟﺗﻣﺎع واﻟﺗﻛوﺛر ﻟﺗﺷﻛﯾل اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت‪ .‬إن اﻟﻬﺎﯾدروﻛﺳﻲ ﺑروﻻﯾن ‪hydroxyproline‬‬
‫اﻟﻣﺗﺑﻘﻲ ﯾﺳﻬم ﻓﻲ اﺳﺗﻘرار اﻟﺣﻠزون اﻟﺛﻼﺛﻲ‪ ،‬ﻓﯾﺷﻛل أرﺑطﺔ ﻫﺎﯾدروﺟﯾﻧﯾﺔ ﺑﯾن ﺳﻼﺳل ﻋدﯾدات‬
‫اﻟﺑﯾﺑﺗﯾد‪.‬‬
‫‪-٦‬ﺗﺗﻛﺗل اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت ﺑﺷﻛل ﻋﻔوي ﻓﺗﺗﺷﻛل اﻷﻟﯾﺎف‪ .‬ﺗﻠﻌب ﺟزﺋﯾﺎت اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻼﯾﻛﺎن واﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫اﻟﺳﻛرﯾﺔ دو ار ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ ﺗﻛﺗل اﻟﺑروﻛوﻻﺟﯾن وﺗﺷﻛﯾل اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت‪.‬‬
‫‪-٧‬ﯾﺗﻘوى اﻟﺑﻧﺎء اﻟﻠﯾﯾﻔﻲ ﺑﺗﺷﻛل أرﺑطﺔ ﻣﻌﺗرﺿﺔ ﻣﺗﻛﺎﻓﺋﺔ ﺑﯾن ﺟزﺋﯾﺎت اﻟﺗروﺑوﻛوﻻﺟﯾن‪ .‬ﺗﻧﺷط‬
‫ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﺑﺗﺄﺛﯾر إﻧظﯾم ‪ lysyl oxidase‬اﻟذي ﯾؤﺛر ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪.‬‬
‫ﯾﺗﺟدد اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﻋﻣوﻣﺎ ﺑﻌﻣﻠﯾﺔ ﺑطﯾﺋﺔ ﺟدا‪ ،‬وﻟﻛن ﯾﻣﻛن أن ﺗﺗم اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﺑﺳرﻋﺔ ﻛﺑﯾرة ﻛﻣﺎ ﻫو‬
‫اﻟﺣﺎل ﻓﻲ اﻟرﺑﺎط ﺣول اﻟﺳن‪.‬‬

‫أﻟﯾﺎف اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﻧﻣوذج ‪ : I‬ﻫﻲ أﻛﺛر اﻷﻟﯾﺎف وﺟودا ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ ،‬ورﻏم ﻻ ﻟون ﻟﻬﺎ ﻋﻧدﻣﺎ‬
‫ﺗﻛون طﺎزﺟﺔ‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﺗﺑدو ﺑﻠون أﺑﯾض ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺗﻛﺗل ﻋﻠﻰ ﺑﻌﺿﻬﺎ )اﻷوﺗﺎر‪ ،‬اﻟﺳﻔق(‪ ،‬ﻛﺎﺳرة‬
‫ﻣﺿﺎﻋﻔﺔ ﻟﻠﻧور‪ ،‬أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻠﺣﻣض ﺗﺗﻠون ﺑﺎﻟﺳﺎﻓران ﺑﻠون أﺻﻔر‪ ،‬وﺑﺛﻼﺛﻲ اﻟﻛروم ﻟﻣﺎﻟﻠوري ﺑﺎﻷزرق‪،‬‬
‫وﺑﺛﻼﺛﻲ اﻟﻛروم ﻟﻣﺎﺳون ﺑﺎﻷﺧﺿر‪ ،‬وﺑﺄﺣﻣر ﺳﯾرﯾوس ﺑﺎﻷﺣﻣر‪ ،‬ﯾﺗراوح ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪٣-٠,٥‬‬

‫~ ‪~ 37‬‬
‫ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ ،‬وﻟﻛﻧﻬﺎ ﻏﺎﻟﺑﺎ ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻟﺗﺷﻛل ﺣزﻣﺎ ﻣﺳﺗﻘﯾﻣﺔ أو ﻣﺗﻣوﺟﺔ ﺑﻘطر ﺑﯾن ‪-٣٠‬‬
‫‪ ٥٠‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪.‬‬

‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ‪ : reticular fibers‬ﺗﺗﺄﻟف ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻣن اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﻧﻣوذج ‪ ،III‬ﯾﺗراوح‬


‫ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪ ٢-٠,٥‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ ،‬وﺗﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ واﺳﻌﺔ ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻋﺿﺎء‪ .‬ﻻ ﺗﺗﻠون‬
‫ﺑﺎﻟﻬﯾﻣﺎﺗوﻛﺳﻠﯾن –اﯾوزﯾن‪ ،‬وﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺄﺧذ اﻟﻠون اﻷﺳود ﺑﺎﻟﺗﺷرﯾب ﺑﺄﻣﻼح اﻟﻔﺿﺔ‪ ،‬وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺗدﻋﻰ‬
‫ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف ﺑﺎﻷﻟﯾﻔﺔ ﻟﻠﻔﺿﺔ ‪ argyrophylic‬وﻫﻲ اﯾﺟﺎﺑﯾﺔ اﻟﺗﻔﺎﻋل ﺑﺎﻟـ ‪PAS (periodic acid-‬‬
‫)‪ Schiff‬وﯾﻌﺗﻘد ﺑﺄن ﺳﺑب ذﻟك ﻫو وﺟود ﻛﻣﯾﺎت ﻋﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻟﺳﻼﺳل اﻟﺳﻛرﯾﺔ ﺗرﺗﺑط ﻣﻊ ﻫذﻩ‬
‫اﻷﻟﯾﺎف‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ‪ %١٢-٦‬ﻫﯾﻛﺳوز ﻣﻘﺎﺑل ‪ %١‬ﻓﻲ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ‪ .‬ﺗﺑﯾن اﻟطرق‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ ﺗﺗﺄﻟف ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻣن اﻟﻛوﻻﺟﯾن ‪ ،III‬ﺑﺎﻻﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ وﺟود‬
‫ﻛﻣﯾﺎت ﺻﻐﯾرة ﻣن ﻛوﻻﺟﯾﻧﺎت أﺧرى وﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺳﻛرﯾﺔ وﺑروﺗﯾوﻏﻼﯾﻛﺎن‪ .‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﻟﯾﯾﻔﺎت دﻗﯾﻘﺔ‬
‫)‪ ٣٥‬ﻧﺎﻧوﻣﯾﺗر وﺳطﯾﺎ(‪ ،‬ﺗﺗﻛﺗل ﻋﻠﻰ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﺷﻛل رﺧو وﺗرﺗﺑط ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﺟﺳورﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن‬
‫ﻟﯾﯾﻔﺎت ﺻﻐﯾرة‪ ،‬ﺗﺗرﻛب ﻣن ﺑروﺗﯾوﻏﻼﯾﻛﺎن وﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺳﻛرﯾﺔ‪ .‬وﻧظ ار ﻟﺻﻐر ﻗطرﻫﺎ ﺗﺑدو ﺑﻠون‬
‫أﺧﺿر ﺑﻌد ﺗﻠوﯾﻧﻬﺎ ﺑﺄﺣﻣر ﺳﯾرﯾوس‪.‬‬

‫ﺗﻐزر اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء‪ ،‬وﻏﻼف اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬وﺗﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠدم )اﻟطﺣﺎل‪ ،‬ﻋﻘد ﻟﻣﻔﯾﺔ‪ ،‬ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم اﻷﺣﻣر(‪ ،‬و ﺷﺑﻛﺔ ﺣول ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺑد‬
‫واﻟﻐدد اﻟﺻم‪ .‬وﻧظ ار ﻟﺻﻐر ﻗطرﻫﺎ و رﺧﺎوة ﺗوﺿﻌﻬﺎ ﻓﻬﻲ ﺗﺧﻠق ﺷﺑﻛﺔ ﻣرﻧﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﺿﺎء‬
‫اﻟﺧﺎﺿﻌﺔ ﻟﺗﺑدﻻت ﻓﻲ اﻟﺷﻛل واﻟﺣﺟم‪ ،‬ﻣﺛل اﻟﺷراﯾﯾن‪ ،‬اﻟطﺣﺎل‪ ،‬اﻟﻛﺑد‪ ،‬اﻟرﺣم‪ ،‬واﻟطﺑﻘﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻣﻌﻲ‪.‬‬

‫ﺟﻬﺎز اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣرﻧﺔ ‪ : the elastic fiber system‬ﯾﺗﺄﻟف ﻫذا اﻟﺟﻬﺎز ﻣن ﺛﻼﺛﺔ ﻧﻣﺎذج ﻣن‬
‫اﻷﻟﯾﺎف أوﻛﺳﯾﺗﺎﻻن ‪، oxytalan‬إﻟوﻧﯾن ‪ ،elaunin‬اﯾﻼﺳﺗﯾك ‪ .elastic‬ﺗﺗطور أﻟﯾﺎف ﻫذا‬
‫اﻟﺟﻬﺎز ﻓﻲ ﺛﻼث ﻣراﺣل ﻣﺗﺗﺎﺑﻌﺔ ﺗﺧﺗﻠف ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﻛﻣﯾﺔ اﻹﻻﺳﺗﯾن ‪ .elastin‬ﯾﻣﻛن أن‬
‫ﺗوﺟدأﻟﯾﺎف اﻷوﻛﺳﯾﺗﺎﻻن ﻓﻲ اﻟﻧطﯾﻘﺔ اﻟﻠﯾﻔﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﯾن وﻓﻲ اﻷﻣﻛﻧﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺻل ﻓﯾﻬﺎ اﻷدﻣﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ‪ .‬ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف ﻟﯾﺳت ﻣرﻧﺔ وﻻ ﺗﺣوي ﻣﺎدة اﻟﻣرﻧﯾن‪ ،‬وﻟﻛﻧﻬﺎ ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﺑﺷدة ﻟﻘوى‬
‫اﻟﺟر واﻟﺷد‪ .‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﻟﯾﯾﻔﺎت دﻗﯾﻘﺔ ﺑﻘطر ‪ /١٠/‬ﻧﺎﻧوﻣﯾﺗر‪ ،‬ﻣرﻛﺑﺔ ﻣن ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺳﻛرﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪،‬‬

‫~ ‪~ 38‬‬
‫)‪ ،(II ،I‬وﺟزيء ﻛﺑﯾر ﯾدﻋﻰ ‪ .fibrillin‬وﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﺛﺎﻧﯾﺔ ﻣن‬ ‫‪fibromodulin‬‬ ‫ﺗﺿم ‪:‬‬
‫اﻟﺗطور‪ ،‬ﯾﺗرﺳب اﻹﻻﺳﺗﯾن ﺑﺷﻛل ﻏﯾر ﻣﻧﺗظم ﺑﯾن أﻟﯾﺎف اﻷوﻛﺳﯾﺗﺎﻻن‪ ،‬ﻓﺗﺗﺷﻛل أﻟﯾﺎف اﻹﻟوﻧﯾن‪.‬‬
‫ﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف اﻷﺧﯾرة ﻋﻠﻰ ﻣزﯾﺞ ﻣن اﻹﻻﺳﺗﯾن واﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ ‪ microfibrils‬دون أن‬
‫ﺗﺎﺧذ أي اﺗﺟﺎﻩ ﻣﺣدد‪ .‬ﺗﺷﺎﻫد ﻫذﻩ اﻟﺑﻧﻰ ﺣول اﻟﻐدد اﻟﻌرﻗﯾﺔ وﻓﻲ أدﻣﺔ اﻟﺟﻠد‪ .‬وﺧﻼل اﻟﻣرﺣﻠﺔ‬
‫اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ﻣن اﻟﺗطور ﯾﺗراﻛم اﻹﻻﺳﺗﯾن ﺗدرﯾﺟﯾﺎ إﻟﻰ أن ﯾﺷﻐل ﻣرﻛز اﻟﺣزم اﻟﻠﯾﻔﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺎط ﺑﻐﻣد‬
‫رﻗﯾق ﻣن اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ‪ ،‬وﻫذﻩ ﻫﻲ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣرﻧﺔ وﻫﻲ اﻷﻛﺛر اﻧﺗﺷﺎ ار‪.‬‬
‫طﻠﯾﻌﺔ اﻹﻻﺳﺗﯾن ‪ proelastin‬وﻫﻲ ﺟزﯾﻰء ﻛروي ﯾﺻطﻧﻊ ﻣن ﻗﺑل أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف واﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻓﻲ ﺟدر اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺗﻛوﺛر ‪ polymerizes‬طﻠﯾﻌﺔ اﻹﻻﺳﺗﯾن ﻓﺗﺗﺣول إﻟﻰ‬
‫اﻹﻻﺳﺗﯾن‪ .‬ﯾﻘﺎوم اﻹﻻﺳﺗﯾن اﻟﻐﻠﯾﺎن واﻷﺣﻣﺎض واﻟﻘﻠوﯾﺎت واﻟﺑروﺗﯾﺎز‪ ،‬ﯾﺗﻣﯾﻪ ﺑﺳﻬوﻟﺔ ﺑﺗﺄﺛﯾر إﻧظﯾم‬
‫ﻣﻔرز ﻣن اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس ﻫو ‪ .elastase‬ﯾﺣﺗوي اﻹﻻﺳﺗﯾن ﻋﻠﻰ ﻣﻌظم اﻷﺣﻣﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة‬
‫‪desmosine‬‬ ‫ﻓﻲ اﻟﻛوﻻﺟﯾن‪ ،‬وﻟﻛﻧﻪ ﯾﺣوي ﺣﻣﺿﯾن أﻣﯾﻧﯾن ﻏﯾر ﻋﺎدﯾﯾن ﻫﻣﺎ ‪:‬‬
‫‪ ، ,isodesmosine‬ﯾﺗﺷﻛﻼن ﻣن ﺗﻔﺎﻋﻼت ﻣﺗﻛﺎﻓﺋﺔ ﻷرﺑﻌﺔ ﺟزﺋﯾﺎت ﻟﺣﻣض أﻣﯾﻧﻲ ﻫو ﻻﯾزﯾن‬
‫‪ .lysine‬ﯾوﺟد اﻹﻻﺳﺗﯾن أﯾﺿﺎ ﺑﺷﻛل ﻏﯾر ﻟﯾﯾﻔﻲ ﻛﻣﺎ ﻫو اﻟﺣﺎل ﻓﻲ ﺟدر اﻟﺷراﯾﯾن اﻟﻛﺑﯾرة ﺣﯾث‬
‫ﯾﺷﻛل أﻏﺷﯾﺔ ﻧﺎﻓذﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ‪ground substance‬‬


‫ﺗﺗﺄﻟف اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﻣﺎء ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ‪،‬ﻻ ﻟون ﻟﻬﺎ‪ ،‬ﺷﻔﺎﻓﺔ‪ ،‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﺧﻠﯾط ﻣن‬
‫اﻟﺟزﺋﯾﺎت اﻟﻛﺑﯾرة‪ .‬ﺗﻣﻸ اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ واﻷﻟﯾﺎف‪ ،‬ﺑﻣﺎ أﻧﻬﺎ ﻟزﺟﺔ ﻓﺗﻘوم ﺑوظﯾﻔﺗﯾن ﻛﻣﺎدة ﻣزﻟﻘﺔ‬
‫وﻛﺣﺎﺟز ﯾﻣﻧﻊ دﺧول اﻟﻣواد اﻷﺟﻧﺑﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﺧرب ﺑﺳﻬوﻟﺔ وﻻ ﺗﺷﺎﻫد ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ‪ ،‬أﻣﺎﻓﻲ‬
‫اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ ﺗﺷﺎﻫد ﺗرﺳﺑﺎت ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﺻﻐﯾرة ﻛﺛﯾﻔﺔ أو ﺑﺷﻛل ﺧﯾوط ﻛﺛﯾﻔﺔ‪ .‬ﺗﺗﺄﻟف اﻟﻣﺎدة‬
‫اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن ﺛﻼث ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣن اﻟﻣرﻛﺑﺎت‪glycosaminoglycans ,proteoglycans , :‬‬
‫‪.glycoproteins‬‬
‫ﻏﻼﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎن ‪ :‬ﻛﺎﻧت ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺗدﻋﻰ ﻣﺧﺎطﯾﺎت ﻋدﯾد اﻟﺳﻛرﯾد اﻟﺣﺎﻣﺿﯾﺔ ‪acid‬‬
‫‪ .mucopolysaccharides‬وﻫﻲ ﻋدﯾد اﻟﺳﻛرﯾد ﺧطﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﻣﻛﺎﺛﯾر ﻟوﺣدات ﻣﺗﻛررة‬
‫ﺛﻧﺎﺋﯾﺔ اﻟﺳﻛر‪ ،‬ﺗﺗﺄﻟف ﻋﺎدة ﻣن ‪ uronic acid‬و ‪ .hexosamine‬ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون اﻟﻬﯾﻛﺳوزاﻣﯾن‬
‫‪ glucosamine‬أو ‪ ،galactosamine‬وﺣﻣض اﻟﯾوروﻧﯾك ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون ‪ glucoronic‬أو‬

‫~ ‪~ 39‬‬
‫‪ ،iduronic acid‬ﺑﺎﺳﺗﺛﻧﺎء ﺣﻣض اﻟﻬﯾﺎﻟوروﻧﯾك‪ ،‬ﺗرﺗﺑط ﻫذﻩ اﻟﺳﻼﺳل اﻟﺧطﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﻣﺗﻛﺎﻓﻰء‬
‫ﺑﺑروﺗﯾن ﻓﻲ اﻟوﺳط ﻓﯾﺗﺷﻛل ﺟزيء اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻼﯾﻛﺎن ‪ .proteoglycan molecule‬وﻧظ ار ﻟﻐ ازرة‬
‫ﺟذور اﻟﻬﯾدروﻛﺳﯾل‪ ،‬اﻟﻛﺎرﺑوﻛﺳﯾل‪ ،‬وﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳوﻟﻔﺎت ﻓﻲ اﻟﺟزء اﻟﺳﻛري ﻟﻣﻌظم‬
‫اﻟﻐﻼﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎن‪ ،‬ﻫذﻩ اﻟﺟزﯾﺋﺎت أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻠﻣﺎء ﺑﺷدة وﺗﺗﺻرف ﻛﺷوارد ﺳﺎﻟﺑﺔ ﻋدﯾدة‪ .‬ﺑﺎﺳﺗﺛﻧﺎء‬
‫ﺣﻣض اﻟﻬﯾﺎﻟوروﻧﯾك‪ ،‬ﻛل اﻟﻐﻼﯾﻛوزأﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎﻧﺎت ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﺟذور ﻛﺑرﯾﺗﯾﺔ ﺑدرﺟﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺷﻛل اﻟﺟزء اﻟﺳﻛري ﻣﺎ ﺑﯾن‪ %٩٠-٨٠‬ﻣن وزن اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻼﯾﻛﺎن‪.‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻼﯾﻛﺎﻧﺎت ﻣن ﻗﻠب ﺑروﺗﯾﻧﻲ ﯾرﺗﺑط ﺑﺄرﺑﻌﺔ ﻧﻣﺎذج ﻣن اﻟﻐﻼﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎﻧﺎت‪:‬‬
‫‪.dermatan sulfate, chondroitin sulfate, keratan sulfate, heparan sulfate‬‬
‫ﯾﻣﻛن ﻟﻠﺑروﺗﯾوﻏﻼﯾﻛﺎﻧﺎت أن ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﺣﺑﯾﺑﺎت داﺧل اﻟﺳﯾﺗوﺑﻼﺳﻣﺎ ﻣﺛل اﻟﻬﯾﺑﺎرﯾن ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺑدﯾﻧﺔ‪ ،‬وﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣﺛل ‪ syndecan‬و‪ fibroglycan‬وﺧﺻوﺻﺎ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪ ،‬وﻓﻲ اﻟﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي ﻣﺛل ‪ aggrecan‬ﻓﻲ اﻟﻐﺿروف‪.‬‬

‫اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﻛرﯾﺔ ‪ : glycoproteins‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﺑروﺗﯾﻧﺎت وﺳﻛرﯾﺎت‪ ،‬اﻟﺟزء اﻟﺑروﺗﯾﻧﻲ ﻫو‬


‫اﻟﻣﺳﯾطر‪ ،‬وﻻ ﯾﺣوي ﻫذا اﻷﺧﯾر ﺳﻼﺳل ﺧطﯾﺔ ﻋدﯾد ﺳﻛرﯾد‪ ،‬و ﺗﻛون ﻏﺎﻟﺑﺎ ﺳﻼﺳل اﻟﺟزء‬
‫اﻟﺳﻛري ﻣﺗﺷﻌﺑﺔ‪.‬‬
‫ﻋزﻟت ﻧﻣﺎذج ﻋدﯾدة ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﻛرﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ﺗﻠﻌب دو ار ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻣﺗﺟﺎورة اﻟﻛﻬﻠﺔ واﻟﺟﻧﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬وﺗﻠﻌب أﯾﺿﺎ دو ار ﻓﻲ اﻟﺗﺻﺎق اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﺣﯾطﻬﺎ‪ .‬وﻧذﻛر ﻣن‬
‫اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﻛرﯾﺔ ﻣﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫ﻓﯾﺑروﻧﻛﺗﯾن ‪: fibronectin‬ﯾﺻطﻧﻊ ﻣن ﻗﺑل أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف وﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪ ،‬ﯾﻣﺗﻠك‬
‫ﺗﻔﺎﻋل ﻫذﻩ اﻷﻣﺎﻛن‬ ‫أﻣﺎﻛن ارﺗﺑﺎط ﻣﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ واﻟﻛوﻻﺟﯾن واﻟﻐﻼﯾﻛوزأﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎن‪ .‬ﯾﺳﺎﻋد‬
‫ﻋﻠﻰ اﻻﻟﺗﺻﺎق اﻟطﺑﯾﻌﻲ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ وﻫﺟرﺗﻬﺎ‪ .‬ﯾﺗوزع اﻟﻔﯾﺑروﻧﻛﺗﯾن ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ‬
‫أﻧﺳﺟﺔ ﻋدﯾدة‪.‬‬
‫ﻻﻣﯾﻧﯾن ‪ :laminin‬ﯾﺳﻬم ﻓﻲ اﻟﺗﺻﺎق اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗﻔﺎﻋل اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻣﻊ ﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي ﺑﺎﺳﺗﺧدام ﺟزﺋﯾﺎت ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ)ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت اﻟﻣطرق ‪ ( matrix receptors‬اﻟﺗﻲ ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻛﻼﺟﯾن واﻟﻔﯾﺑروﻧﻛﺗﯾن‬
‫واﻟﻼﻣﯾﻧﯾن‪.‬ﻫذﻩ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻫﻲ اﻷﻧﺗﻐرﯾﻧﺎت ‪ ،integrins‬وﻫﻲ ﻋﺎﺋﻠﺔ ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻐﺷﺎﺋﯾﺔ‬

‫~ ‪~ 40‬‬
‫اﻟراﺑطﺔ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻬﯾﻛل اﻟﺧﻠوي‪ ،‬وﺧﺻوﺻﺎ ﻣﻊ اﻟﺧﯾوط اﻟدﻗﯾﻘﺔ اﻷﻛﺗﯾﻧﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗوﺳط ﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫ﺧﺎﺻﺔ )ﻣﺛل ‪ (talin، vinculin ،paxilin:‬ﺑﯾن اﻷﻧﺗﻐرﯾن واﻟﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي واﻟﻬﯾﻛل‬
‫اﻟﺧﻠوي‪ .‬ﺗﻠﻌب اﻻرﺗﺑﺎطﺎت واﻟﺗﻔﺎﻋﻼت ﺑﯾن اﻟﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي وﺑﯾن اﻟﻬﯾﻛل اﻟﺧﻠوي‪ ،‬اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺗوﺳط ﻓﯾﻬﺎ اﻷﻧﺗﻐرﯾﻧﺎت‪ ،‬دو ار ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ ﺗوﺟﯾﻪ اﻟﺧﻼﯾﺎ واﻟﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪.‬‬
‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﺗوﺟد ﻛﻣﯾﺎت ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣن ﺳﺎﺋل ﯾدﻋﻰ ﺑﺎﻟﺳﺎﺋل‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺟﻲ ‪ tissue fluid‬ﻣﺷﺎﺑﻪ ﻟﻠﻣﺻورة اﻟدﻣوﯾﺔ ﺑﺎﺣﺗواﺋﻪ ﻋﻠﻰ ﺷوارد وﻋﻠﻰ ﻣواد ﻣﺣﻠوﻟﺔ‪ .‬ﯾﺣﺗوي‬
‫ﻫذا اﻟﺳﺎﺋل ﻋﻠﻰ ﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻣﺻورة ذات اﻟوزن اﻟﺟزﯾﺋﻲ اﻟﺧﻔﯾف‪ ،‬ﺗﺟﺗﺎز ﻧﺳﺑﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣﻧﻬﺎ ﺟدر‬
‫اﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ‪.‬‬

‫ﻧﻣﺎذج اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ‪types of connective tissue‬‬


‫ﯾﺻﻧف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم إﻟﻰ ﻋدة ﻧﻣﺎذج‪ ،‬اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ ﺳﯾطرة ﻧﺳب أﺣد اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺛﻼث )اﻟﺧﻼﯾﺎ‪،‬‬
‫اﻷﻟﯾﺎف‪ ،‬اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ( أو اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ ﺻﻔﺎت اﻟﺑﻧﺎء اﻟﻧﺳﯾﺟﻲ ‪ :‬ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﺧﺎص أو ﻋﺎدي‪،‬‬
‫ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻣﻊ ﺻﻔﺎت ﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم داﻋم‪ .‬ﺗوﺟد ﺗﺻﺎﻧﯾف ﻋدﯾدة وﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻟﻠﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪،‬‬
‫ﺣﺳب اﻟﻣؤﻟﻔﺎت وﻧﻌﺗﻣد اﻟﺗﺻﻧﯾف اﻟﺗﺎﻟﻲ‪ :‬ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻋﺎم وﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﺧﺎص‪.‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻌﺎم ﻣن‪:‬‬
‫‪ -‬ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم رﺧو وﯾﺿم‪ :‬اﻟﻣﺗوﺳطﻲ أو اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ واﻟﻣﺧﺎطﻲ واﻟﺷﺣﻣﻲ واﻟﺷﺑﻛﻲ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻛﺛﯾف وﯾﺿم‪ :‬ﻏﯾر ﻣﻧﺗظم وﻣﻧﺗظم )ﻛﻼﺟﯾﻧﻲ وﻣرن(‪.‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﺧﺎص ﻣن‪:‬‬
‫‪ -‬ﻏﺿروف )زﺟﺎﺟﻲ‪ ،‬ﻣرن‪ ،‬ﻟﯾﻔﻲ (‬
‫‪ -‬ﻋظم‬
‫‪ -‬دم‬
‫‪ -‬ﻧﺳﺞ ﻣوﻟدة ﻟﻠدم‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟرﺧو ‪loose connective tissue‬‬


‫ﯾدﻋﻰ أﺣﯾﺎﻧﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﺳﻧﺧﻲ أو اﻟﻔﺟوي ‪ areolar connective tissue‬ﯾدﻋم ﺑﻧﻰ‬
‫ﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﻋدﯾدة‪ ،‬وﻫو ﺧﺎﺿﻊ ﻋﺎدة ﻟﻘوى اﻟﺿﻐط واﻻﺣﺗﻛﺎك‪ .‬وﻫوﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم واﺳﻊ اﻻﻧﺗﺷﺎر‪ ،‬ﯾﻣﻸ‬

‫~ ‪~ 41‬‬
‫اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﺑﯾن اﻟﺣزم اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺳﻧد اﻟظﻬﺎرات‪ ،‬وﯾﺷﻛل ﻏﻣدا ﺣول اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ واﻟﻠﻣﻔﯾﺔ‪،‬‬
‫وﯾوﺟد أﯾﺿﺎ ﻓﻲ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺣﻠﯾﻣﯾﺔ ﻷدﻣﺔ اﻟﺟﻠد‪ ،‬وﻓﻲ طﺑﻘﺔ ﺗﺣت اﻷدﻣﺔ‪ ،‬وﻓﻲ اﻟﺑطﺎﻧﺔ اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ‬
‫)اﻟﺑرﯾﺗوان‪ ،‬ﻏﺷﺎء اﻟﺟﻧب(‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻐدد وﻓﻲ اﻷﻏﺷﯾﺔ اﻟﻣﺧﺎطﯾﺔ )اﻟﺗﻲ ﺗﺑطن اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻔﺟوﯾﺔ(‬
‫ﻓﺗدﻋم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺛﻼﺛﺔ اﻟرﺋﯾﺳﺔ )ﺧﻼﯾﺎ‪ ،‬أﻟﯾﺎف‪ ،‬ﻣﺎدة أﺳﺎﺳﯾﺔ( ﻣﺗﺳﺎوﯾﺔ اﻟﻧﺳب وﻻ ﺗوﺟد ﺳﯾطرة‬
‫ﻷي ﻋﻧﺻر‪ ،‬أﻛﺛر اﻟﺧﻼﯾﺎ وﺟودا ﻫﻲ أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف واﻟﺑﻼﻋم‪ ،‬وﻟﻛن ﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷﺧرى‬
‫ﻣوﺟودة‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ وﺟود ﻛل ﻧﻣﺎذج أﻟﯾﺎف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم وﻟﻛن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ ﻫﻲ‬
‫اﻟﻣﺳﯾطرة‪ .‬ﯾﺗﺻف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟرﺧو ﺑﻣﺗﺎﻧﺔ ﺿﻌﯾﻔﺔ وﺑرﺧﺎوة ‪ ،‬وﺑﺗروﯾﺔ دﻣوﯾﺔ ﺟﯾدة‪ ،‬وﻟﻛﻧﻪ ﻏﯾر‬
‫ﻣﻘﺎوم ﻟﻠﺿﻐط‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻣﺗوﺳطﻲ‪mesenchyme tissue :‬‬


‫ﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟﺟﻧﯾن‪ ،‬ﻫو ﻧﺳﯾﺞ اﺳﻔﻧﺟﻲ وﯾﺧدم ﻓﻲ رﺑط ﻣﺎ ﺑﯾن ﺑﻧﻰ اﻟﺟﻧﯾن‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف ﻣن ﺷﺑﻛﺔ رﺧوة‬
‫ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻧﺟﻣﯾﺔ وﻣﻐزﻟﯾﺔ اﻟﺷﻛل‪ ،‬ﻣﻐﻣورة ﻓﻲ ﻣﺎدة أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻋدﯾﻣﺔ اﻟﺷﻛل ﺗﺿم أﻟﯾﺎﻓﺎ دﻗﯾﻘﺔ ﻣﺑﻌﺛرة‪،‬‬
‫ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻗدرات ﺗطورﯾﺔ ﻋدﯾدة‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻬذا اﻟﻧﺳﯾﺞ أن ﯾﺗﺣول إﻟﻰ أي ﻧﺳﯾﺞ ﻓﻲ ﺟﺳم اﻻﻧﺳﺎن‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻣﺧﺎطﻲ ‪mucous connective tissue‬‬


‫ﯾوﺟد ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﺣﺑل اﻟﺳري‪ ،‬وﯾﻌﺗﺑر‪ ،‬ﻋﻣوﻣﺎ‪ ،‬ﻧﺳﯾﺟﺎ ﺿﺎﻣﺎ ﺟﻧﯾﻧﯾﺎ‪ .‬ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻣﺎدة‬
‫أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻏزﯾرة ﺗﺗﺄﻟف ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻣن ﺣﻣض اﻟﻬﯾﺎﻟوروﻧﯾك‪ .‬ﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻫﻼﻣﻲ ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ‬
‫أﻟﯾﺎف ﻗﻠﯾﻠﺔ ﺟدا وﻫﻲ ﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ دﻗﯾﻘﺔ وﻣﺑﻌﺛرة وﺗﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ‪ .‬اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻣﺷﺎﺑﻬﺔ ﻷروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪ ،‬ذات أﺷﻛﺎل ﻧﺟﻣﯾﺔ و اﺳﺗطﺎﻻت طوﯾﻠﺔ )ﺧﻼﯾﺎ ﺟﻧﯾﻧﯾﺔ‬
‫ﻣﺗوﺳطﯾﺔ(‪.‬ﯾﺻﺎدف ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ أﯾﺿﺎ ﻓﻲ ﻟب اﻟﺳن ﻋﻧد اﻟﺷﺑﺎب ‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﺷﺣﻣﻲ ‪adipose tissue‬‬


‫ﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﺣﯾث ﺗﺳﯾطر ﻓﯾﻪ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ ‪ .adipocytes‬ﯾﻣﻛن ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ أن ﺗوﺟد‬
‫ﺑﺷﻛل ﻣﻧﻔرد ﻣﻧﻌزل أو ﺑﺷﻛل ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺻﻐﯾرة داﺧل اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ ،‬وﻟﻛن ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻋﻠﻰ‬

‫~ ‪~ 42‬‬
‫ﺷﻛل ﻛﺗل ﻓﺗﺷﻛل اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ اﻟﻣﻧﺗﺷر ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ أﻧﺣﺎء اﻟﺟﺳم‪ .‬ﯾﻣﺛل اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ ﺑﯾن‬
‫‪ %٢٠-١٥‬ﻣن وزن اﻟﺟﺳم ﻓﻲ اﻟذﻛر‪ ،‬وﺑﯾن ‪ %٢٥-٢٠‬ﻣن وزن اﻟﺟﺳم ﻓﻲ اﻷﻧﺛﻰ‪.‬‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ ﻫو أﻛﺑر ﻣﺧزن ﻟﻠطﺎﻗﺔ)ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ‪ ( triglycerides‬ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪ .‬اﻷﻋﺿﺎء‬
‫اﻷﺧرى اﻟﺧﺎزﻧﺔ ﻟﻠطﺎﻗﺔ)ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻏﻼﯾﻛوﺟﯾن( ﻫﻲ اﻟﻛﺑد واﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺧططﺔ‪ .‬ﻧﻣﯾز ﻧﻣوذﺟﯾن‬
‫ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ‪ :‬ﻧﺳﯾﺞ ﺷﺣﻣﻲ )ﻋﺎدي‪،‬أو أﺻﻔر( وﺣﯾد اﻟﻔﺟوة اﻟذي ﯾﺗﺄﻟف ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ وﺣﯾدة اﻟﻔﺟوة‪ ،‬وﻧﺳﯾﺞ ﺷﺣﻣﻲ ﻋدﯾد اﻟﻔﺟوة )ﺑﻧﻲ أو أﺳﻣر( وﯾﺗﺄﻟف ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ‬
‫ﻋدﯾدة اﻟﻔﺟوات‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ وﺣﯾد اﻟﻔﺟوة ‪unilocular adipose tissue‬‬


‫ﯾﺧﺗﻠف ﻟون ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺑﯾن اﻷﺑﯾض إﻟﻰ اﻷﺻﻔر اﻟﻘﺎﺗم )ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ اﻟﺣﻣﯾﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‬
‫وﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻷﺻﺑﻐﺔ اﻟﻛﺎروﺗﯾﻧﯾﺔ اﻟﻣﻧﺣﻠﺔ ﻓﻲ اﻟﻘطﯾرات اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ داﺧل اﻟﺧﻼﯾﺎ (‪ .‬رﻏم اﻻﻧﺗﺷﺎر‬
‫اﻟواﺳﻊ ﻟﻬذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﻓﻬو ﻏﯾر ﻣوﺟود ﻓﻲ اﻟﺟﻔن واﻟﻘﺿﯾب واﻟﺻﻔن وﻓﻲ ﻛﺎﻣل ﺻﯾوان اﻷذن‬
‫ﺑﺎﺳﺗﺛﻧﺎء ﺷﺣﻣﺔ اﻷذن‪ .‬ﯾﺗدﺧل ﻋﻣر اﻟﺷﺧص وﺟﻧﺳﻪ ﻓﻲ ﺗوزع وﻛﺛﺎﻓﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ‪ .‬ﯾﻘﺳم‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ إﻟﻰ ﻓﺻﯾﺻﺎت ﻏﯾر ﻛﺎﻣﻠﺔ ﺑوﺳﺎطﺔ ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻏﻧﻲ ﺑﺎﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‬
‫واﻷﻋﺻﺎب‪ .‬ﺗﺷﻛل اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ﺷﺑﻛﺔ دﻗﯾﻘﺔ ﺗﺳﻧد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ وﺗرﺑطﻬﺎ ﺑﺑﻌﺿﻬﺎ اﻟﺑﻌض‪.‬‬
‫ﯾﺑدأ ﺗراﻛم اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ ﻓﻲ اﻟﺟﻧﯾن اﺑﺗداء ﻣن اﻷﺳﺑوع اﻟﺛﻼﺛﯾن ﻣن اﻟﺣﻣل‪ .‬ﺑﻌد اﻟوﻻدة ﺗﺗطور‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﺷﺣﻣﯾﺔ ﺟدﯾدة ﺣول اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﺻﻐﯾرة‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﺷﺎﻫد ﻋﺎدة ﺧﻼﯾﺎ ﻏﯾر ﻣﺗﻣﺎﯾزﻩ‬
‫ﻣﯾزاﻧﺷﯾﻣﯾﺔ‪ .‬ﯾﻌﺗﻘد ﺑﺄﻧﻪ ﺑﻌد ﻓﺗرة ﻣﺣددة ﻣن اﻟوﻻدة ﯾﻣﻛن ﻟﻌواﻣل ﻏذاﺋﯾﺔ وﻏﯾرﻫﺎ أن ﺗزﯾد ﻋدد‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ‪ ،‬وﻟﻛن ﺑﻌد ﻫذﻩ اﻟﻔﺗرة ﻻ ﯾزداد ﻋددﻫﺎ‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ أن ﺗراﻛم دﺳﻣﺎ‬
‫ﺑﺷﻛل أﻛﺑر ﺑﺳﺑب ﻓرط ﺗﻧﺎول اﻷﻏذﯾﺔ‪ .‬ﻫذﻩ اﻟزﯾﺎدة اﻟﻣﺑﻛرة ﻟﻌدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ ﯾﻣﻛن أن ﺗؤﻫب‬
‫اﻟﻔرد ﻟﺑداﻧﺔ ﻓرط ﺗﺻﻧﻊ ‪ hyperplastic obesity‬ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻗﺎدﻣﺔ‪ .‬ﯾﻌﺗﺑر ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ‬
‫ﻛﻌﺿو ﻣﻔرز‪ ،‬ﻓﻬو ﯾﻔرز ﺟزﯾﺋﺎت ﻋدﯾدة ﺗدﺧل إﻟﻰ اﻟدم‪ ،‬وﻣن اﻟﻣواد اﻟﻣﻔرزة اﻟﺗﻲ درﺳت ﺟﯾدا‬
‫ﻧذﻛر اﻟﻠﯾﺑﺗﯾن ‪ leptin‬وﻫو ﺑروﺗﯾن‪ .‬ﺗوﺟد ﻋدة ﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ اﻟﻣﺦ وﻓﻲ أﻧﺳﺟﺔ أﺧرى ﺗﻣﺗﻠك ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت‬
‫ﻟﻬذا اﻟﺑروﺗﯾن‪ .‬ﯾﺳﺎﻫم ﻫذا اﻟﺑروﺗﯾن ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم ﻛﻣﯾﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم وﻓﻲ اﻷﻏذﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻬﺿوﻣﺔ‪ .‬ﯾؤﺛر ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ ﺗﺣت اﻟﻣﻬﺎد ﻓﯾﻧﻘص أﺧذ اﻷﻏذﯾﺔ )ﯾﻧﻘص اﻟﺷﻬﯾﺔ( وﯾزﯾد‬
‫اﺳﺗﻬﻼك اﻟطﺎﻗﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 43‬‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ ﻋدﯾد اﻟﻔﺟوات ‪multilocular adipose tissue‬‬
‫ﯾدﻋﻰ أﯾﺿﺎ ﺑﺎﻟﺷﺣم اﻷﺳﻣر أو اﻟﺑﻧﻲ ‪ ، brown fat‬ﯾﻧﺗﺞ ﻫذا اﻟﻠون أوﻻ ﻟﻐ ازرة اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‬
‫ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ‪ ،‬وﺛﺎﻧﯾﺎ ﻟوﺟود ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﻣﺗﻘدرات ) اﻟﺣﺎوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺻﺑﺎغ اﻟﺳﺎﯾﺗوﻛروم‬
‫‪ (cytochromes‬ﻓﻲ ﺧﻼﯾﺎﻩ‪ .‬ﻫو أﻗل اﻧﺗﺷﺎ ار ﺑﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ اﻷﺻﻔر‪ ،‬ﯾوﺟد ﺑﻛﺛرة‬
‫ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺣﯾواﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺎم ﻓﻲ ﻓﺻل اﻟﺷﺗﺎء واﻟﻣوﻟودﯾن ﺣدﯾﺛﺎ‪ ،‬ﯾوﺟد ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﻪ ﺑﯾن اﻟﻛﺗﻔﯾن‬
‫واﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻻرﺑﯾﺔ وﺣول اﻷوﻋﯾﺔ اﻟﻛﺑﯾرة واﻟﻛﻠﯾﺗﯾن واﻟﻘﻠب‪ .‬أﻣﺎ ﻋﻧد اﻟﻛﻬل ﻓﺑﻘﺎؤﻩ ﻣوﺿﻊ ﻧﻘﺎش‪.‬‬
‫اﻟﻣﺗﻘدرات ﻫﻧﺎ أﻛﺛر ﻋددا وأﻛﺑر ﺣﺟﻣﺎ ﻣن ﻣﺛﯾﻼﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ اﻟﺻﻔراء‪ .‬ﯾﺗدﺧل ﻫذا‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺣﻣﻲ ﻓﻲ ﺗوﻟﯾد اﻟﺣ اررة وﻫو ﻏﻧﻲ ﺑﺎﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻔﺻﯾﺻﺎت ﻣﺣددة ﺟﯾدا وﺧﻼﯾﺎﻩ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﺑﺎﺷر ﻣﻊ اﻟﺗﺷﻌﺑﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟودﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﺷﺑﻛﻲ ‪reticular connective tissue‬‬


‫ﯾﺷﻛل ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺷﺑﻛﺔ دﻗﯾﻘﺔ ﺛﻼﺛﯾﺔ اﻷﺑﻌﺎد ﺗﺳﻧد وﺗدﻋم ﺧﻼﯾﺎ ﺧﺎﺻﺔ‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف ﻣن أﻟﯾﺎف ﺷﺑﻛﯾﺔ‬
‫ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ وﺛﯾﻘﺔ ﻣﻊ أروﻣﺎت ﻟﯾف ﺧﺎﺻﺔ ﻫﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ‪ .‬ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣوﻟدة‬
‫ﻟﻠدم واﻟﻠﻣف وﻫو اﻟذي ﯾﻘدم وﯾﺷﻛل اﻟوﺳط اﻟﺧﺎص ﻟﺗﻛﺎﺛر وﺗﻣﺎﯾز وﻧﺿﺞ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ واﻟﻠﻣﻔﯾﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺗﻠك اﻷﻋﺿﺎء )ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ ،‬ﻋﻘﯾدات وﻋﻘد ﻟﻣﻔﺎوﯾﺔ‪ ،‬واﻟطﺣﺎل(‪.‬‬

‫اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ﻋﻠﻰ طول اﻟﺷﺑﻛﺔ وﺗﺳﺗر ﺟزﺋﯾﺎ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ واﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ‬ ‫ﺗﺗﺑﻌﺛر اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﺑﺎﺳﺗطﺎﻻت ﻫﯾوﻟﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﻠون ﻫﯾوﻟﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﺧﻔﯾف‪ ،‬واﻟﻧواة ﻛﺑﯾرة و أﯾﺿﺎ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻷﺧذ‬
‫ﻟﻠون‪ .‬ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻋﯾون اﻟﺷﺑﻛﺔ‪ ،‬ﺑﺎﻻﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ‪ ،‬ﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠدم‬
‫وﺧﺎﺻﺔ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت‪ .‬ﯾﻌﻣل اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺑﻛﻲ ﻛﻣرﺷﺣﺔ آﻟﯾﺔ ﺗﺟﺎﻩ اﻟدم أو اﻟﻠﻣف‪.‬ﻻ ﺗﻣﺗﻠك اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ﻗدرة ﺑﻠﻌﻣﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ وﺗؤﻣن ﻫذﻩ اﻟوظﯾﻔﺔ اﻷﺧﯾرة ﻣن ﻗﺑل اﻟﺑﻼﻋم‪ ،‬اﻟﻌدﯾدة‪ ،‬اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ‬
‫ﻋﯾون اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺷﺑﻛﻲ‪.‬‬

‫~ ‪~ 44‬‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻛﺛﯾف ‪dense connective tissue‬‬
‫ﻣؤﻫل ﻟﺗﻘدﯾم اﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ واﻟﺣﻣﺎﯾﺔ‪ .‬ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻛل اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟرﺧو‪،‬‬
‫وﻟﻛن ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ أﻗل وﺳﯾطرة واﺿﺣﺔ ﻟﻸﻟﯾﺎف‪ .‬ﻫو أﻗل ﻣروﻧﺔ وأﻛﺛر ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﺑﻛﺛﯾر ﻟﻠﺿﻐط ﻣن‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟرﺧو‪ .‬وﯾﺻﻧف إﻟﻰ ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻛﺛﯾف ﻏﯾر ﻣﻧﺗظم‪ ،‬وﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻛﺛﯾف ﻣﻧﺗظم‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻛﺛﯾف ﻏﯾر اﻟﻣﻧﺗظم ‪dense irregular connective tissue‬‬


‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺗوﺿﻊ ﺣزم اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﻋﺷواﺋﻲ دون أي اﺗﺟﺎﻩ ﻣﺣدد‪ ،‬وﻫو ﻣﻘﺎوم ﻟﻠﺿﻐط‬
‫واﻟﺷد ﻣن ﻛل اﻻﺗﺟﺎﻫﺎت‪ .‬ﯾﺻﺎدف ﻓﻲ أدﻣﺔ اﻟﺟﻠد وﻓﻲ ﻣﺣﺎﻓظ اﻷﻋﺿﺎء وﻓﻲ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻛﺛﯾف اﻟﻣﻧﺗظم ‪dense regular connective tissue‬‬


‫ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﺣزم اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ ﻣﺣدد‪ .‬ﺗﺗﺟﻪ اﻷﻟﯾﺎف ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺑﺷﻛل طوﻟﻲ‪ ،‬ﻣﺷﺎﺑﻬﺔ‬
‫ﻟﺗوﺿﻊ أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪ ،‬وﯾﻌطﻲ ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﻛﺑﯾرة ﻟﻘوى اﻟﺟر‪ .‬اﻟﻣﺛﺎل اﻟﺷﺎﺋﻊ ﻟﻬذا اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫ﻫو وﺗر اﻟﻌﺿﻠﺔ‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف اﻟوﺗر ﻣن ﺣزم ﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣﺗوازﯾﺔ ﻣرﺗﺻﺔ ﻋﻠﻰ ﺑﻌﺿﻬﺎ‪ ،‬وﺗﻔﺻل ﻋن‬
‫ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﻣﺎدة أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ‪ .‬ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻟﯾﻔﯾﺔ ﻧواﻫﺎ ﻣﺗطﺎوﻟﺔ ﻣوازﯾﺔ ﻟﻸﻟﯾﺎف‪ ،‬واﻟﻬﯾوﻟﻰ‬
‫ﺗرﺳل اﺳﺗطﺎﻻت ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻐﻠف أﺟزاء ﻣن اﻟﺣزم اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺟﺗﻣﻊ اﻟﺣزم اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ )اﻟﺣزم اﻷوﻟﯾﺔ( ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻟﺗﺷﻛل ﺣزﻣﺎ أﻛﺑر )اﻟﺣزم اﻟﺛﺎﻧوﯾﺔ( اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺣﺎط ﺑﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم رﺧو اﻟذي ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ أوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ وﺗﺷﻌﺑﺎت ﻋﺻﺑﯾﺔ‪ .‬ﯾﺣﺎط اﻟوﺗر ﻣن اﻟﺟﻬﺔ‬
‫اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ ﺑﻐﻣد ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻛﺛﯾف‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف ﻫذا اﻟﻐﻣد ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷوﺗﺎر ﻣن طﺑﻘﺗﯾن‪ ،‬ﺗﺑطن‬
‫ﻛﻠﺗﺎﻫﻣﺎ ﺑﺧﻼﯾﺎ رﺻﻔﯾﺔ )ﺣرﺷﻔﯾﺔ(‪ ،‬ﻣﺻدرﻫﺎ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣزاﻧﺷﯾﻣﯾﺔ )اﻟﻣﺗوﺳطﯾﺔ(‪ .‬ﺗرﺗﺑط اﺣدى‬
‫اﻟطﺑﻘﺗﯾن ﺑﺎﻟوﺗر‪ ،‬واﻟطﺑﻘﺔ اﻷﺧرى ﺗﺑطن اﻟﺑﻧﻰ اﻟﻣﺟﺎورة‪ .‬ﯾﺗﺷﻛل ﺑﯾن اﻟطﺑﻘﺗﯾن ﺟوف ﯾﺣوي ﺳﺎﺋﻼ‬
‫ﻟزﺟﺎ )ﻣﺷﺎﺑﻪ ﻟﻠﺳﺎﺋل اﻟزﻻﻟﻲ ﻓﻲ اﻟﻣﻔﺎﺻل(‪ .‬ﯾﺣﺗوي ﻫذا اﻟﺳﺎﺋل ﻋﻠﻰ‪ :‬ﻣﺎء‪ ،‬ﺑروﺗﯾﻧﺎت‪،‬‬
‫ﻏﻼﯾﻛزأﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎن‪ ،‬ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺳﻛرﯾﺔ‪ ،‬وﺷوارد‪ ،‬ﯾﻌﻣل ﻫذا اﻟﺳﺎﺋل ﻛﻣزﻟق ﯾﺳﻣﺢ ﻟﻠوﺗر ﺑﺳﻬوﻟﺔ‬
‫اﻟﺣرﻛﺔ داﺧل اﻟﻐﻣد‪.‬‬

‫~ ‪~ 45‬‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻣرن ‪elastic connective tissue‬‬
‫ﯾوﺟد اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻣرن ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﺑطﻧﯾﺔ ﻟرﺑﺎﻋﯾﺎت اﻟروؤس اﻟﺿﺧﻣﺔ‪ ،‬وﻛذﻟك ﻓﻲ‬
‫ﻣﺳﺗوى اﻟرﺑﺎط اﻷﺻﻔر ﻓﻲ اﻟﻌﻧق‪ ،‬وﯾﺗﺄﻟف ﻫﻧﺎ ﻣن أﻟﯾﺎف ﻣرﻧﺔ ﻣﺗوازﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻟﺗﺷﻛل ﺣزﻣﺎ‬
‫ﺗﻔﺻل ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم رﺧو‪ .‬ﺗﺣﺎط اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣرﻧﺔ ﺑﺷﺑﻛﺔ رﻓﯾﻌﺔ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ‪،‬‬
‫وﯾﺗوﺿﻊ ﻓﯾﻪ ﺑﻌض أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪ .‬ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣرن‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﺷراﯾﯾن اﻟﻛﺑﯾرة‪ ،‬ﺑﺷﻛل ﺻﻔﺎﺋﺢ‬
‫ﻣﺛﻘوﺑﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻋدة طﺑﻘﺎت‪ ،‬وﻧﺟد ﺑﯾﻧﻬﺎ ﺑﻌض اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ وﺑﻌض اﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻣرﻧﺔ وﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء‪.‬‬

‫~ ‪~ 46‬‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ ‪Cartilage‬‬
‫ﯾﻌﺗﺑر اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﺷﻛﻼ ﺧﺎﺻﺎ ﻣن أﺷﻛﺎل اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ ،‬ﻓﻬو ﻧﺳﯾﺞ داﻋم ﯾﺗﺄﻟف‬
‫ﻣن ﺧﻼﯾﺎ وأﻟﯾﺎف وﻣﺎدة أﺳﺎﺳﯾﺔ ﺗﺗﻣﯾز ﺑﺻﻔﺎت ﻓﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ وﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺗﻣﻧﺣﻪ ﺧﺻﺎﺋﺻﻪ‬
‫اﻟﻣﻣﯾزة‪.‬‬
‫ﯾﻧﺷﺄ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻣﺗوﺳطﻲ ) اﻟﻣﯾزاﻧﺷﯾﻣﻲ ( ﺑطرﯾﻘﺔ ﻣﺑﺎﺷرة أو ﻏﯾر‬
‫ﻣﺑﺎﺷرة‪ ،‬وﻫو ﻗﻠﯾل اﻻﻧﺗﺷﺎر ﻓﻲ اﻟﺟﺳم وﯾﺧﻠو ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﻣﻐذﯾﺔ ﺣﯾث ﯾﺗﻐذى ﺑﺎﻻﻧﺗﺷﺎر‬
‫ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﻣﺟﺎورة أو ﻣن اﻟﺳﺎﺋل اﻟﺧﺎص اﻟﻣوﺟود ﻓﻲ اﻷﺟواف اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ‪ ،‬ﻋﻠﻣﺎ أﻧﻪ‬
‫ﯾﻣﻛن ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﻣﻌﯾﻧﺔ أن ﺗﻌﺑر أوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻟﺗﻐذي أﻧﺳﺟﺔ أﺧرى ﻣﺟﺎورة‬
‫دون أن ﺗﻐذي اﻟﻐﺿروف‪ .‬ﯾﺧﻠو اﻟﻐﺿروف ﻛذﻟك ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ واﻷﻋﺻﺎب‪.‬‬

‫ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ‬


‫ﯾﺣوي اﻟﻐﺿروف ﻧوﻋﯾن ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ :‬أروﻣﺎت اﻟﻐﺿروف ‪ Chondroblast‬واﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ‪.Chondrocyte‬‬

‫أروﻣﺎت اﻟﻐﺿروف‬
‫ﺗﺷﺗق أروﻣﺎت اﻟﻐﺿروف ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺗوﺳطﯾﺔ ‪ Mesenchymal cells‬ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﺗﻣﺎﯾز إﻟﻰ أﻧواع ﺧﻠوﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ .‬ﺗﺷﺑﻪ أروﻣﺎت اﻟﻐﺿروف اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ إﻟﻰ ﺣد ﺑﻌﯾد‪.‬‬

‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ‬
‫ﺗظﻬر اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ اﻟﻔﺗﯾﺔ ﻣﺳطﺣﺔ ﻗﻠﯾﻼ ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﻛون اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ أﻛﺑر ﺣﺟﻣﺎ‪،‬‬
‫وﻛروﯾﺔ أو ﺑﯾﺿوﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﻗطرﻫﺎ ‪ ٢٠ – ١٥‬ﻣﻛروﻣﺗر ﺗﺣوي ﻧواة ﻛروﯾﺔ ﻛﺑﯾرة ﻧﺳﺑﯾﺎ وﻫﯾوﻟﻰ أﻟﯾﻔﺔ‬
‫ﻟﻸﺳﺎس‪ .‬ﺗﺿم اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﺷﺑﻛﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻧﺎﻣﯾﺔ‪ ،‬ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﻣﺗطور‪،‬ﺣﺑﯾﺑﺎت إﻓ ارزﯾﺔ‪،‬‬
‫ﺧﯾﯾطﺎت وﺳﯾطﺔ‪ ،‬ﺧﯾوط أﻛﺗﯾن وأﻧﺎﺑﯾب دﻗﯾﻘﺔ‪ .‬ﺗﺣوي اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ اﻟﺑﻌﯾدة ﻋن ﺳطﺢ‬
‫اﻟﻐﺿروف أﻋدادا ﻛﺑﯾرة ﻣن ﻗطﯾرات اﻟدﺳم وﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن‪ ،‬وﺑﻣﺎ أن اﻟدﺳم واﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن‬

‫~ ‪~ 47‬‬
‫ﺗذوب ﺑﺎﻟﻣﺛﺑﺗﺎت واﻟﻣﻠوﻧﺎت اﻟﻣﺳﺗﻌﻣﻠﺔ ﻓﻲ إﻋداد اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﻓﺈن ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﺗﺑدو‬
‫ﻣﺗﺿﻣﻧﺔ ﻓﺟوات‪.‬‬
‫ﺗﺣوي اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻧﺷﺎط اﻹﻓرازي ﺷﺑﻛﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻛﺑﯾرة ذات‬
‫ﺻﻬﺎرﯾﺞ واﺳﻌﺔ ﺗﺗﺿﻣن ﻣﻧﺗﺟﺎت إﻓ ارزﯾﺔ ﻣﺗوﺳطﺔ اﻟﻛﺛﺎﻓﺔ اﻻﻟﻛﺗروﻧﯾﺔ‪ .‬ﺗﺳﺎﻫم اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ‬
‫اﻟﺑﺎطﻧﺔ ﻓﻲ ﺗرﻛﯾب اﻟﻛﻼﺟﯾن ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻟﺛﺎﻧﻲ وﻓﻲ ﺗرﻛﯾب اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗدﺧل ﻓﻲ ﺑﻧﺎء‬
‫اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت‪ ،‬وﻛذﻟك ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ إﺿﺎﻓﺔ ﻋدﯾدات اﻟﺳﻛﺎرﯾد إﻟﻰ اﻟﻣطرق اﻟﻐﺿروﻓﻲ‪ .‬وﯾﺳﺗﻛﻣل‬
‫ﺗرﻛﯾب اﻟﻛﻼﺟﯾن ﻓﻲ ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ‬
‫ﺗرﻛب اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ أﯾﺿﺎ اﻟﻛوﻧدروﻧﻛﺗﯾن ‪ Chondronectin‬وﻫو ﺑروﺗﯾن ﺳﻛري‬
‫ﺑﻧﺎﺋﻲ ﯾﺷﺎﺑﻪ اﻟﻔﯾﺑروﻧﻛﺗﯾن‪ .‬ﯾرﺗﺑط اﻟﻛوﻧدروﻧﻛﺗﯾن ﺑﺎﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ II‬وﺑﺎﻟﻐﻠﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت‪.‬‬

‫اﻟﻣطرق اﻟﻐﺿروﻓﻲ‬
‫ﯾﺗﻛون اﻟﻣطرق اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻣن ﻣﺎء وأﻟﯾﺎف وﺳﻛرﯾﺎت ﺑروﺗﯾﻧﯾﺔ ﻫﻼﻣﯾﺔ وﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺳﻛرﯾﺔ‪.‬‬
‫أﻣﺎ أﻟﯾﺎف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻓﻬﻲ أﻟﯾﺎف ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﯾﺳﯾطر ﻓﯾﻬﺎ اﻟﻧﻣوذج اﻟﺛﺎﻧﻲ‪ ،‬وﻟﻛن ﺑﻌض‬
‫أﻧواع اﻟﻐﺿﺎرﯾف ﻗد ﺗﺣوي أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻷول أو أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻣرﻧﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺑدو اﻟطرق اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺎ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﻐﺿروف اﻟزﺟﺎﺟﻲ ﻓﻼ ﺗظﻬر ﻓﯾﻪ اﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﺑواﺳطﺔ اﻟﻣﺟﻬر اﻟﻌﺎدي ﻣﻬﻣﺎ ﺗﻌددت طرق اﻟﺗﻠوﯾن وذﻟك ﻟﺳﺑﺑﯾن‪ :‬ﻷﻧﻬﺎ رﻓﯾﻌﺔ ﺟدا‬
‫وﻣﻐطﺎة ﺑﺎﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻋدﯾﻣﺔ اﻟﺷﻛل‪ ،‬ﻛﻣﺎ أن ﻣﺷﻌر ‪ Index‬اﻧﻛﺳﺎر اﻟﺿوء ﻓﯾﻬﺎ ﯾﺳﺎوي‬
‫ﻣﺷﻌر اﻧﻛﺳﺎرﻩ ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ وﻟﻬذا ﻻ ﯾﻣﻛن رؤﯾﺗﻬﺎ إﻻ ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻹﻟﻛﺗروﻧﻲ‪.‬‬
‫إﻟﻰ ﺟﺎﻧب اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ II‬ﯾوﺟد اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ IX‬اﻟذي ﯾرﺗﺑط ﻣﻊ اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ .II‬ﺗﺗﻣﯾز ﺟزﯾﺋﺎت‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ IX‬ﺑﻣروﻧﺔ ﻛﺑﯾرة ﻷﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺷﻛل ﻟﯾﯾﻔﺎت أو أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻛﻣﻌظم ﻧﻣﺎذج اﻟﻛﻼﺟﯾن ﺑل ﺗرﺗﺑط ﻣﻊ‬
‫ﻟﯾﯾﻔﺎت اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ ،II‬وﯾﻌﺗﻘد أﻧﻬﺎ ﺗﻠﻌب دو ار ﻓﻲ رﺑط ﻟﯾﯾﻔﺎت اﻟﻛﻼﺟﯾن اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣﻊ ﻣﻛوﻧﺎت‬
‫اﻟﻣطرق اﻷﺧرى‪.‬‬
‫ﺗﺳﯾطر اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت اﻟﻛﺑرﯾﺗﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣطرق اﻟﻐﺿروﻓﻲ وﺗﺗﻛون‬
‫ﻣن ﻛﺑرﯾﺗﺎت اﻟﻛﯾراﺗﺎن ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪ ٪ ٤٠‬وﻛﺑرﯾﺗﺎت اﻟﻛوﻧدروﺋﯾﺗﯾن ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪ ،٪ ٦٠‬وﺗوﺟد ﻫذﻩ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺷﻛﻠﯾن‪ :‬ﻛوﻧدروﺋﯾﺗﯾن ‪ –٤‬ﺳﻠﻔﺎت‪ ،‬وﻛوﻧدوﺋﯾﺗﯾن ‪ -٦‬ﺳﻠﻔﺎت‪.‬‬

‫~ ‪~ 48‬‬
‫ﻫذﻩ اﻟﻐﻠﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت اﻟﻛﺑرﯾﺗﯾﺔ ذات ﺳﻼﺳل ﻗﺻﯾرة وﺑﻧﯾﺔ ﺣﻠزوﻧﯾﺔ اﻟﺷﻛل وﺗﻌﺗﺑر ﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن‬
‫اﻟﺑﻧﺎء اﻟﺻﻠب ﻟﻠﻐﺿروف‪ .‬ﻛﻣﺎ ﻧﺟد ﻏﻠﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت أﺧرى أﻫﻣﻬﺎ ﺣﻣض اﻟﻬﯾﺎﻟوروﻧﯾك اﻟذي‬
‫ﯾرﺗﺑط ﻣﻊ اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت ﺑواﺳطﺔ ﺑروﺗﯾن راﺑط‪.‬‬
‫ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﻛرﯾﺔ اﻟﻬﺎﻣﺔ ﻧذﻛر اﻟﻛوﻧدروﻧﻛﺗﯾن ‪ Chondronectin‬وﻫو ﺑروﺗﯾن‬
‫ﺳﻛري ﯾﺑدو أﻧﻪ ﯾزﯾد ﺷدة اﻻرﺗﺑﺎط ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ واﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺻﻧﯾف اﻟﻐﺿروف‪:‬‬
‫ﻣن اﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ ﯾﻣﻛن ﺗﻣﯾﯾز ﺛﻼﺛﺔ أﻧواع ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻫﻲ‪ :‬اﻟﻐﺿروف‬
‫اﻟزﺟﺎﺟﻲ‪ ،‬اﻟﻐﺿروف اﻟﻣرن واﻟﻐﺿروف اﻟﻠﯾﻔﻲ‪.‬‬

‫اﻟﻐﺿروف اﻟزﺟﺎﺟﻲ ‪Hyaline cartilage‬‬


‫اﻟﻐﺿروف اﻟزﺟﺎﺟﻲ ﻫو أﻛﺛر أﻧواع اﻟﻐﺿﺎرﯾف اﻧﺗﺷﺎ ار ﻓﻲ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن‪ ،‬وﯾﺑدو ﻓﻲ‬
‫اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺣﯾﺔ ﺑﻠون أﺑﯾض ﻣزرق ﺷﺎﺣب وﻧﺻف ﺷﻔﺎف وﻣن ﻫﻧﺎ أﺗت ﺗﺳﻣﯾﺗﻪ ﺑﺎﻟزﺟﺎﺟﻲ‪ .‬ﯾﺗوزع‬
‫ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﻐﺿروف ﻓﻲ أﻣﺎﻛن ﻛﺛﯾرة ﻓﻲ اﻟﺟﺳم وﺗﺧﺗﻠف أﻣﺎﻛن وﺟودﻩ ﺣﺳب اﻟﻌﻣر‪ ،‬ﻓﻔﻲ‬
‫اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺟﻧﯾﻧﯾﺔ ﯾﺷﻛل اﻟﻬﯾﻛل اﻟﻌﺎم ﻟﻠﺟﻧﯾن اﻟذي ﯾﺳﺗﺑدل ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد ﺑﺎﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‪ ،‬أﻣﺎ ﻋﻧد‬
‫اﻟﻛﻬل ﻓﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟرﻏﺎﻣﻰ واﻟﻘﺻﺑﺎت اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺣﻧﺟرة‪ ،‬اﻷﻧف‪ ،‬ﻧﻬﺎﯾﺎت اﻷﺿﻼع ﻛﻣﺎ ﯾﻐطﻲ‬
‫ﻣﻌظم اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ‪ .‬أﻣﺎ ﻋﻧد اﻷطﻔﺎل وﻗﺑل ﺳن اﻟﺑﻠوغ ﻓﯾوﺟد أﯾﺿﺎ ﻓﻲ ﻏﺿﺎرﯾف اﻟﻧﻣو اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺻل ﺑﯾن ﺟﺳم اﻟﻌظم اﻟطوﯾل وﻣﺷﺎﺷﺗﯾﻪ وﺗؤﻣن ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم طوﻻ‪.‬‬
‫ﯾﺗﻛون اﻟﻐﺿروف اﻟزﺟﺎﺟﻲ ﻣن ﺧﻼﯾﺎ وﻣطرق ﻏﺿروﻓﻲ ﯾﺗﺄﻟف ﺑدورﻩ ﻣن أﻟﯾﺎف ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‬
‫ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻟﺛﺎﻧﻲ وﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ وﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﺑواﺳطﺔ‬
‫اﻟﻛوﻧدروﻧﻛﺗﯾن‪ .‬اﻟﻣطرق اﻟﻬﺎﻣﺷﻲ اﻟﻣﺗوﺿﻊ ﺣول اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﻏﻧﻲ ﺑﺎﻟﻐﻠﯾﻛو ازﻣﯾﻧوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت‬
‫وﻟذا ﯾظﻬر ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ أﻟﯾﻔﺎ ﻟﻸﺳﺎس واﯾﺟﺎﺑﻲ ﺗﻔﺎﻋل ‪.PAS‬‬
‫ﺗوﺟد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﺿﻣن ﻣﺳﺎﻛن ﺧﺎﺻﺔ إﻣﺎ ﺑﺷﻛل ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻔردة ﻣﺳﺗﻘﻠﺔ أو ﺑﺷﻛل‬
‫ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺔ اﻷﺻل ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ‪ ٤ – ٢‬ﺧﻼﯾﺎ وﻗد ﺗﺻل ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﻧﺎدرة إﻟﻰ ‪ ٨‬ﺧﻼﯾﺎ‪.‬‬
‫ﺗﻣﻸ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﻣﺳﺎ ﻛﻧﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺣﯾﺔ‪ ،‬ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺑدو ﻣﻧﻛﻣﺷﺔ وأﺻﻐر ﻣن اﻟﻣﺳﻛن ﻓﻲ‬

‫~ ‪~ 49‬‬
‫اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﺑﺳﺑب ﺧﺳﺎرﺗﻬﺎ ﻟﻠﻣﺎء أﺛﻧﺎء ﻋﻣﻠﯾﺎت اﻟﺗﺛﺑﯾت واﻟﺗﺣﺿﯾر اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ .‬ﺗﺗرﺗب اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻐﺿروف اﻟزﺟﺎﺟﻲ اﻟﻧﺎﺿﺞ ﻓﻲ ﺛﻼث طﺑﻘﺎت‪:‬‬
‫‪ -‬ﺳطﺣﯾﺔ ﺗﻛون ﻓﯾﻬﺎ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻣﻐزﻟﯾﺔ ﻣﺗطﺎوﻟﺔ وﻣﺗوﺿﻌﺔ وﺳط اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‬
‫وﺳﯾطﺔ ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن أﻟﯾﺎف ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ وﺧﻼﯾﺎ ﻣﻔردة ﻣﺎ ﺗزال ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻻﻧﻘﺳﺎم‬ ‫‪-‬‬
‫داﺧﻠﯾﺔ أﺛﺧن ﻣن ﺑﻘﯾﺔ اﻟطﺑﻘﺎت ﺗﺗﺟﻣﻊ ﺧﻼﯾﺎﻫﺎ ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺔ اﻷﺻل‬ ‫‪-‬‬
‫وﺗﺣﯾط ﺑﻬﺎ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ‪.‬‬
‫اﻟﻐﺿروف اﻟﻣرن ‪Elastic cartilage‬‬
‫ﯾوﺟد ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﻐﺿروف ﻓﻲ ﺻﯾوان اﻷذن‪ ،‬ﻧﻔﯾر اوﺳﺗﺎش‪ ،‬ﻟﺳﺎن اﻟﻣزﻣﺎر وﺑﻌض‬
‫ﻏﺿﺎرﯾف اﻟﺣﻧﺟرة‪ .‬ﯾﺷﺑﻪ اﻟﻐﺿروف اﻟزﺟﺎﺟﻲ ﻓﻲ ﺗرﻛﯾﺑﻪ اﻟﻌﺎم ﻟﻛﻧﻪ ﯾﺣوي إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﺣزﻣﺎ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣرﻧﺔ ﺗﺑدو واﺿﺣﺔ ﻋﻧد ﺗﻠوﯾن اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﺑﻣﻠون اﻻورﺳﯾﺋﯾن‬
‫ﺣﯾث ﺗظﻬر ﺑﺎﻟﻠون اﻟﺑﻧﻲ ﻋﻠﻰ ﻫﯾﺋﺔ ﺣزم دﻗﯾﻘﺔ ﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﺟودة ﺑﺷﻛل ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻔردة أو‬
‫ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺔ اﻷﺻل ﻣﻛوﻧﺔ ﻣن ﺧﻠﯾﺗﯾن وﻧﺎد ار ﻣن ﺛﻼث ﺧﻼﯾﺎ‪ ،‬وﻗد ﺗﻣﺗد اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣرﻧﺔ‬
‫ﻟﺗﺻل إﻟﻰ اﻟﺳﻣﺣﺎق‪ .‬ﯾﻧﻣو اﻟﻐﺿروف اﻟﻣرن ﺑﺎﻟﺗراﻛب‪ ،‬وﻋﻠﻰ ﻋﻛس اﻟﻐﺿروف اﻟزﺟﺎﺟﻲ ﻓﺈﻧﻪ ﻻ‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﯾﺗﻛﻠس‪.‬‬
‫اﻟﻐﺿروف اﻟﻠﯾﻔﻲ ‪Fibrocartilage‬‬
‫ﯾﻌﺗﺑر ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﻐﺿﺎرﯾف ﺣﺎﻟﺔ وﺳطﯾﺔ ﺑﯾن اﻟﻐﺿروف واﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻠﯾﻔﻲ‬
‫اﻟﻛﺛﯾف وﯾوﺟد ﻓﻲ اﻷﻗراص ﺑﯾن اﻟﻔﻘرﯾﺔ‪ ،‬ﺑﻌض اﻟﻐﺿﺎرﯾف اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﻐﺿﺎرﯾف اﻟﻬﻼﻟﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫ﻣﻔﺻل اﻟرﻛﺑﺔ‪ ،‬ارﺗﻔﺎق اﻟﻌﺎﻧﺔ وﻓﻲ ﻣﻧﺎطق ارﺗﻛﺎز اﻷوﺗﺎر ﻋﻠﻰ اﻟﻌظﺎم ﺣﯾث ﯾﺷﺗرك ﻣﻊ اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫اﻟﺿﺎم اﻟﻠﯾﻔﻲ اﻟﻛﺛﯾف‪ .‬ﯾﺗﻣﯾز ﻫذا اﻟﻐﺿروف ﺑﺎﺣﺗواﺋﻪ ﻋﻠﻰ ﻛﻣﯾﺎت ﻛﺑﯾرة ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‬
‫ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻷول ‪ Type I‬ﺗﺟﺗﻣﻊ ﺑﺷﻛل ﺣزم ﻣﺗوازﯾﺔ ﺗﻣﻧﺢ اﻟﻐﺿروف ﻣﺗﺎﻧﺔ ﺷدﯾدة وﺗﺟﻌل‬
‫اﻟﻣطرق أﻟﯾﻔﺎ ﻟﻠﺣﻣض‪ .‬ﺗﺗﺟﻪ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ وﺗﺷﺎﻫد ﺑﺷﻛل ﺧﻼﯾﺎ‬
‫أﺣﺎدﯾﺔ وﻧﺎد ار ﺑﺷﻛل ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺻﻐﯾرة‪ .‬ﻻ ﯾﺷﺎﻫد ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻐﺿروف ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ ﻫذا اﻟﻧوع‪.‬‬

‫ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻐﺿروف ‪Perichondrium‬‬


‫ﯾﺣﺎط اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ ‪ /‬ﻋدا اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ ‪ /‬ﺑﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻟﯾﻔﻲ ﻛﺛﯾف ﯾدﻋﻰ‬
‫ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻐﺿروف ﯾﺗﻛون ﻣن طﺑﻘﺗﯾن‪:‬‬
‫~ ‪~ 50‬‬
‫‪ -‬طﺑﻘﺔ ﺧﺎرﺟﯾﺔ ﻟﯾﻔﯾﺔ ﺗﺗﺄﻟف ﻣن أﻟﯾﺎف ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ وﺧﻼﯾﺎ ﻟﯾﻔﯾﺔ وأروﻣﺎت اﻟﻠﯾف وأوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ‬
‫ﻛﺑﯾرة ﻟذا ﺗﺳﻣﻰ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﻣﻐذﯾﺔ‬
‫طﺑﻘﺔ داﺧﻠﯾﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم رﺧو ﺗﺗﻣﺎﯾز ﺧﻼﯾﺎﻫﺎ اﻟﻌﻣﯾﻘﺔ إﻟﻰ أروﻣﺎت‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﻐﺿروف اﻟﺗﻲ ﺗﻔرز اﻟﻣزﯾد ﻣن اﻟﻣطرق اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﻐﺿروف اﻟﻣوﺟود ﺳﺎﺑﻘﺎ‬
‫ﻣؤدﯾﺔ إﻟﻰ ﻧﻣوﻩ وﻟذا ﺗﺳﻣﻰ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠﻐﺿروف‪ .‬ﺗﺧﻠو ﻫذﻩ اﻟطﺑﻘﺔ ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪.‬‬

‫ﻧﻣو اﻟﻐﺿروف ‪Cartilage Growth‬‬


‫ﯾﻧﻣو اﻟﻐﺿروف ﻋﻧد اﻟﺟﻧﯾن ﺑﺳرﻋﺔ ﺗﺗواﻓق ﻣﻊ ﻧﻣوﻩ اﻟﻌﺎم‪ ،‬أﻣﺎ ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟوﻻدة‬
‫ﻓﺗﺗﻧﺎﻗص ﺳرﻋﺔ اﻟﻧﻣو ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺳﺗﻣر ﻓﻲ ﻏﺿروف اﻻﺗﺻﺎل اﻟذي ﯾﺣﻘق ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم وذﻟك ﻓﻲ‬
‫ﻣرﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﺑﻠوغ‪ .‬ﯾﺗم ﻧﻣو اﻟﻐﺿروف ﺑطرﯾﻘﺗﯾن ﻣﺧﺗﻠﻔﺗﯾن وﺑﺷﻛل ﻣﺗزاﻣن ﺣﯾث ﯾﺣﺻﻼن ﻓﻲ‬
‫ﻧﻣو ﺧﻼﻟﻲ ‪ Interstitial growth‬وﻧﻣو ﺗراﻛﺑﻲ أو ﺳﻣﺣﺎﻗﻲ‬ ‫اﻟوﻗت ﻧﻔﺳﻪ ﻓﻬﻧﺎك‬
‫‪. Appositional growth‬‬
‫اﻟﻧﻣو اﻟﺧﻼﻟﻲ ﯾﻣﯾز اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ إذ ﻻ ﯾﺣﺻل ﻓﻲ ﻏﯾرﻩ ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ وﯾﺣدث ﻣن‬
‫داﺧل اﻟﻐﺿروف ﻋﺑر ﻧﻣو اﻟﻣطرق ﺣول اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻧﺷﺎط ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ٕواﻓرازﻫﺎ‬
‫اﻷﻟﯾﺎف واﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ وﯾﺗم ذﻟك ﺑﺎﻟﺗزاﻣن ﻣﻊ اﻧﻘﺳﺎم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ داﺧل ﻣﺳﺎﻛﻧﻬﺎ اﻟﺧﺎﺻﺔ‬
‫وﺗﺷﻛﯾل اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺔ اﻷﺻل اﻟﻣﺣورﯾﺔ إذا اﺻطﻔت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗﺷﻛﻠﺔ ﻋﻠﻰ اﺳﺗﻘﺎﻣﺔ‬
‫واﺣدة‪ ،‬واﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺔ اﻷﺻل اﻹﻛﻠﯾﻠﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎل ﺗﺟﻣﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟدﯾدة ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻛروي‬
‫أو داﺋري‪ ،‬وﻫﻛذا ﯾﻧﻣو اﻟﻐﺿروف ﻣن اﻟداﺧل ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﺧﺎرج ‪.‬‬
‫أﻣﺎ اﻟﻧﻣو اﻟﺗراﻛﺑﻲ أو اﻟﺳﻣﺣﺎﻗﻲ ﻓﯾﺣﺻل ﻧﺗﯾﺟﺔ ﺗﺷﻛل طﺑﻘﺎت ﺟدﯾدة ﻓﻲ ﻣﺣﯾط اﻟﻐﺿروف ﻋﺑر‬
‫ﺗﻣﺎﯾز ﺧﻼﯾﺎ ﻣﯾزاﻧﺷﯾﻣﯾﺔ ﻓﻲ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻐﺿروف إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ أروﻣﺎت ﻏﺿروﻓﯾﺔ ﻧﺷﯾطﺔ ﻓﯾزﯾوﻟوﺟﯾﺎ‬
‫ﺗﻔرز اﻷﻟﯾﺎف واﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﺛم ﺗﺗﺣول ﻧﺗﯾﺟﺔ ذﻟك إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻏﺿروﻓﯾﺔ‪ ،‬اﻷﻣر اﻟذي ﯾؤدي إﻟﻰ‬
‫ﺗﺷﻛل طﺑﻘﺎت ﻣﺣﯾطﯾﺔ إﺿﺎﻓﯾﺔ ﻓﯾﻧﻣو اﻟﻐﺿروف ﻣن اﻟﺧﺎرج‪.‬‬

‫ﺗﺟدد اﻟﻐﺿروف ‪Regeneration‬‬


‫ﯾﺣﺗﻔظ اﻟﻐﺿروف ﺑﻘدرﺗﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺟدد ﻋﻧد اﻷطﻔﺎل اﻟﺻﻐﺎر ﻓﻘط‪ ،‬أﻣﺎ ﻋﻧد اﻷﺷﺧﺎص‬
‫اﻷﻛﺑر ﺳﻧﺎ ﻓﯾﺗﺟدد اﻟﻐﺿروف ﻋﻧد اﻟﺣﺎﺟﺔ ﺑﺻورة ﻏﯾر ﻛﺎﻣﻠﺔ وﻏﯾر ﻧوﻋﯾﺔ‪ .‬ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ اﻷﺣوال‬
‫~ ‪~ 51‬‬
‫ﯾﺑدأ ﺗﺟدد اﻟﻐﺿروف اﻧطﻼﻗﺎ ﻣن اﻟﺳﻣﺣﺎق ﺣﯾث ﺗﻬﺎﺟر ﺧﻼﯾﺎ ﻣﯾزاﻧﺷﯾﻣﯾﺔ ﺗﺗﻣﺗﻊ ﺑﺎﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ‬
‫اﻻﻧﻘﺳﺎم واﻟﺗﻣﺎﯾز وﺗﺗﺟﻪ إﻟﻰ ﻣﻧطﻘﺔ اﻷذﯾﺔ وﺗﺷﺎرك ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗرﻣﯾم ﺑﻌد أن ﺗﺗﻣﺎﯾز إﻟﻰ أروﻣﺎت‬
‫اﻟﻐﺿروف ﺛم إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻏﺿروﻓﯾﺔ ﺗﺣت ﺗﺄﺛﯾر ﻋواﻣل وﻫرﻣوﻧﺎت ﻋدﯾدة‪.‬‬

‫اﻟﻔﯾزﯾوﻟوﺟﯾﺎ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﻟﻠﻐﺿروف‪ .‬ﺗﺗﻣﯾز اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﺑﻔﻌﺎﻟﯾﺔ اﺳﺗﻘﻼﺑﯾﺔ ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ إذا‬

‫ﻣﺎ ﻗورﻧت ﺑﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺳﺞ اﻷﺧرى‪ ،‬ﻛﻣﺎ أن ﻫذﻩ اﻟﻔﻌﺎﻟﯾﺔ ﺗﺧﺗﻠف ﺣﺳب اﻟﻌﻣر واﻟﺟﻧس وﻣﻛﺎن‬
‫اﻟﺗوﺿﻊ واﻟﺷروط اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ واﻟﻐذاﺋﯾﺔ وﺗﺄﺛﯾرات اﻟﻬرﻣوﻧﺎت اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺣﺻل اﻟﻐﺿروف ﻋﻠﻰ ﺣﺎﺟﺗﻪ ﻣن اﻟﻐذاء واﻷوﻛﺳﺟﯾن ﺑﺎﻻﻧﺗﺷﺎر ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‬
‫اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﺳﻣﺣﺎق‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﻐﺿﺎرﯾف اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ ﻓﺗﺄﺧذ ﻣﺎ ﺗﺣﺗﺎﺟﻪ ﻣن اﻟﺳﺎﺋل اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ‪.‬‬
‫‪ A‬ﯾﻧﺷط‬ ‫ﺗؤﺛر اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ﺗﺄﺛﯾ ار واﺿﺣﺎ ﻓﻲ ﻧﺷﺎط اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾن‬
‫ﻏﺿﺎرﯾف اﻻﺗﺻﺎل واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾن ‪ C‬ﺿروري ﺟدا ﻟﺗرﻛﯾب اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ واﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﯾﻬﺎ‬
‫واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾن ‪ D‬ﯾؤدي إﻟﻰ ﺗﻛﻠس اﻟﻐﺿروف‪ .‬أﻣﺎ اﻟﻣﻌﺎدن وﺧﺎﺻﺔ اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم واﻟﻔوﺳﻔور ﻓﻬﻲ‬
‫ﺿرورﯾﺔ ﻟﻠﺗطور اﻟطﺑﯾﻌﻲ ﻟﻠﻐﺿروف‪.‬‬
‫إن ﺗﺄﺛﯾرات اﻟﻬرﻣوﻧﺎت ﻋﻠﻰ ﺗطور اﻟﻐﺿروف ﻣوﺿﺣﺔ ﻓﻲ اﻟﺟدول اﻟﺗﺎﻟﻲ‪:‬‬

‫اﻟﺗﺄﺛﯾر‬ ‫اﻟﻬرﻣون‬
‫ﺗرﻛﯾب‬ ‫ﻣﻌدل‬ ‫ﯾزﯾد‬ ‫ﻫرﻣون اﻟﻧﻣو‬
‫‪GAGs‬‬ ‫اﻟﻐﻠﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت‬ ‫اﻟﺗﯾروﻛﺳﯾن‬
‫اﻟﻛﺑرﯾﺗﯾﺔ‬ ‫اﻟﺗﺳﺗوﺳﺗرون‬
‫‪GAGs‬‬ ‫ﺗرﻛﯾب‬ ‫ﻣﻌدل‬ ‫ﯾﻘﻠل‬ ‫اﻟﻛورﺗﯾزون‬
‫اﻟﻛﺑرﯾﺗﯾﺔ‬ ‫اﻟﻬﯾدروﻛورﺗﯾزون‬
‫اﻻﺳﺗرادﯾول‬
‫ﯾﺣرض ﻧﻣو اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ‬ ‫اﻟﺳوﻣﺎﺗوﻣﯾدﯾن ‪C‬‬

‫ﯾﻣﻛن أن ﺗﻧﺷﺄ أورام ﻋﻠﻰ ﺣﺳﺎب اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﻓﺎﻷورام اﻟﺳﻠﯾﻣﺔ ﺗدﻋﻰ ‪Chondroma‬‬
‫ﺑﯾﻧﻣﺎ اﻟﺧﺑﯾﺛﺔ ﺗدﻋﻰ ‪. Chondrosarcoma‬‬

‫~ ‪~ 52‬‬
‫اﻟﻔﺻل اﻟراﺑﻊ‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ ﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم داﻋم ﯾﺗﻛون ﻋﻣﻠﯾﺎ ﻣن ﺛﻼﺛﺔ أﻧواع ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ أﻫﻣﻬﺎ‬
‫أروﻣﺎت اﻟﻌظم اﻟﺗﻲ ﺗرﻛب وﺗﻔرز اﻟﻣﺎدة ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوﯾﺔ أو اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ اﻟذي ﯾﺣوي أﻟﯾﺎﻓﺎ‬
‫ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ وﻣﺎدة ﻋدﯾﻣﺔ اﻟﺷﻛل ذات ﺗرﻛﯾز ﻋﺎل ﻣن اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت اﻟﻛﺑرﯾﺗﯾﺔ‪ .‬ﺗطرح أروﻣﺎت‬
‫اﻟﻌظم ﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﻓﻲ اﻟوﺳط ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي اﻟذي ﯾﺗﻛﻠس ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻻﺣﻘﺔ‪.‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺣﺎط أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﺑﻣﻧﺗﺟﺎﺗﻬﺎ اﻹﻓ ارزﯾﺔ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺷﻛل اﺳﺗطﺎﻻت ﻫﯾوﻟﯾﺔ طوﯾﻠﺔ ودﻗﯾﻘﺔ‬
‫وﺗﺗوﻗف ﻋن إﻓراز اﻟﻣطرق وﺗﺗﺣول إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻋظﻣﯾﺔ‪ .‬أﻣﺎ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﻓﻬﻲ ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻛﺑﯾرة ﻣﺗﻌددة اﻟﻧوى ﺗﻣﻠك اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗﺧرﯾب وارﺗﺷﺎف اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻓﻬﻲ ﺗﻠﻌب دو ار‬
‫ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ إﻋﺎدة ﺗﺷﻛﯾل اﻟﻌظم وﺗﻧظﯾم ﻣﺳﺗوى ﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟدم‪.‬‬
‫اﻟﻌظم ﻧﺳﯾﺞ ﻗﺎس ﺟدا ﻟﻛﻧﻪ ﯾﺗﻣﺗﻊ ﺑﺑﻌض اﻟﻣروﻧﺔ وﯾﻣﻛن أن ﯾﻧﺿﻐط ﺗﺣت ﺗﺄﺛﯾر اﻟﻘوى‬
‫اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ‪.‬‬

‫وظﺎﺋف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‪:‬‬


‫ﯾﻘوم اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم ﺑوظﺎﺋف ﻋدﯾدة وﻣﺗﻧوﻋﺔ‪ ،‬ﻓﺗﻛﻠس اﻟﻣﺎدة ﺑﯾن اﻟﺧﻠوﯾﺔ‬
‫ﯾﻣﻧﺣﻬﺎ اﻟﻣزﯾد ﻣن اﻟﻘوة واﻟﻣﺗﺎﻧﺔ ﻣﺎ ﯾﺟﻌل اﻟﻌظم اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻷﻛﺛر ﺗطو ار وﺻﻼﺑﺔ‪ .‬ﯾﻌﻣل‬
‫اﻟﻌظم ﻫﯾﻛﻼ ﻟﻠﺟﺳم وﻣﻛﺎﻧﺎ ﻻرﺗﻛﺎز اﻷرﺑطﺔ واﻷوﺗﺎر اﻟﺿرورﯾﺔ ﻟﻠﺣرﻛﺔ‪ .‬ﺗؤﻣن اﻟﻌظﺎم ﻛذﻟك‬
‫ﺣﻣﺎﯾﺔ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻬﺎﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﺗﺣﻣﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ) اﻟدﻣﺎغ واﻟﻧﺧﺎع‬
‫اﻟﺷوﻛﻲ ( ﺿﻣن اﻟﺟﻣﺟﻣﺔ واﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘري‪ ،‬وﺗﺣﻣﻲ اﻟﻘﻠب واﻟرﺋﺗﯾن ﺿﻣن ﺟوف اﻟﺻدر‪.‬‬
‫إن ﻟب ﺑﻌض اﻟﻌظﺎم ﻣﻣﻠوء ﺑﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ﻓﻬو ﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻣﻛﺎن ﺗﻛون اﻟدم ﺑﻌﻧﺎﺻرﻩ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪،‬‬
‫وأﺧﯾ ار ﻓﺈن اﻟﻌظم ﻫو ﻣﻛﺎن ﺗﺧزﯾن اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟذي ﯾﺗﺣرر ﻣن اﻟﻌظم وﯾدﺧل إﻟﻰ اﻟدم ﻋﻧد‬
‫اﻧﺧﻔﺎض ﻣﺳﺗواﻩ ﻟﻠﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى طﺑﯾﻌﻲ ﻟﻪ‪.‬‬

‫~ ‪~ 53‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‬
‫ﯾﺣوي اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ ﺛﻼﺛﺔ أﻧواع ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ‪:‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ أروﻣﺎت اﻟﻌظم ‪Osteoblasts‬‬ ‫‪-١‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﻋظﻣﯾﺔ ‪Osteocytes‬‬ ‫‪-٢‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ‪Osteoclasts‬‬ ‫‪-٣‬‬

‫أروﻣﺔ اﻟﻌظم‬
‫ﺗﺷﺎﻫد ﻫذﻩ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺣﺟب اﻟﻣوﺟﻬﺔ وﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس اﻟﻣطرق اﻟﻌﺿوي وﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﺎرﺟﻲ واﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻌظﺎم ﺑﺣﯾث ﺗﺻطف ﺟﻧﺑﺎ إﻟﻰ ﺟﻧب ﻓﯾﺑدو ﻣﻧظرﻫﺎ ﺷﺑﯾﻬﺎ ﺑﻣﻧظر‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ وﺗﻘوم ﺑﺈﻓراز اﻟﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪.‬‬
‫ﺗﺑدو أروﻣﺔ اﻟﻌظم ﺑﺄﺷﻛﺎل ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﺣﺳب درﺟﺔ ﻧﺷﺎطﻬﺎ ﻓﻬﻲ ﻣﺳطﺣﺔ أﻗرب إﻟﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟرﺻﻔﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻧﺷﺎط‪ ،‬وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺑدأ ﻧﺷﺎطﻬﺎ ﺗﺗﺣول إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻛﻌﺑﺔ وﻗد ﺗﺻﺑﺢ‬
‫ﻣﺗطﺎوﻟﺔ أو ﻣوﺷورﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻧﺷط ﺑدرﺟﺔ ﻛﺑﯾرة‪ ،‬ﻓﯾﺻل طوﻟﻬﺎ ﺣﺗﻰ ‪ ٣٠‬ﻣﻛروﻣﺗر وﺗﺑدو‬
‫ذات ﻧواة ﺑﯾﺿوﯾﺔ ﻣﻧﺣرﻓﺔ ﻋن ﻣرﻛز اﻟﺧﻠﯾﺔ وأﺑﻌد ﻋن اﻟﺳطﺢ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻣﺗﺷﻛل‪.‬‬
‫ﯾﺑدي اﻟوﺟﻪ اﻟﻘرﯾب ﻣن اﻟﺳطﺢ اﻟﻌظﻣﻲ اﺳﺗطﺎﻻت ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺗﻣﺗد داﺧل اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ‪.‬‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﻰ أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس ﺑﺷدة وﺗﺣوي ﺷﺑﻛﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻧﺎﻣﯾﺔ ‪ ،‬ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﻣﺗطور‪،‬‬
‫ﻣﺗﻘدرات ﻏزﯾرة ‪ ،‬وﺣﺑﯾﺑﺎت ﻏﻠﯾﻛوﺟﯾن‪ .‬ﻣﺣﯾط اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻏﯾر ﻣﻧﺗظم إذ ﯾﺑدي اﺳﺗطﺎﻻت ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺗﻣﺗد‬
‫ﻧﺣو اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻣﺗﺷﻛل وﻧﺣو اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺟﺎورة‪.‬‬
‫ﺑﺎﺳﺗﺧدام اﻟطرق اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ أﻣﻛن ﻛﺷف ﻋدد ﻣن اﻷﻧظﯾﻣﺎت ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ‪،‬‬
‫أﻫﻣﻬﺎ أﻧظﯾم اﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﺎز اﻟﻘﻠوﯾﺔ اﻟذي ﯾﺗدﺧل ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻛﻠس إذ ﯾﺗﺷﻛل ﻋﻧد اﻧطﻼق ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‬
‫وﯾﻌﺗﺑر ﻣؤﺷ ار ﻋﻠﻰ درﺟﺔ ﻧﺷﺎط أروﻣﺔ اﻟﻌظم‪.‬‬
‫ﺗﻧﺷﺄ أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺗوﺳطﯾﺔ ﻣوﺟودة ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ ،‬وﻓﻲ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم‬
‫اﻟظﺎﻫر أو اﻟﺑﺎطن‪ٕ .‬وان ﺑﻌض اﻟﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﺗﺣرض ﺗﺷﻛﯾل اﻟﻌظم ﺗﻌﻣل ﻋن طرﯾق ﺗﺣرﯾض‬
‫اﻧﻘﺳﺎم وﺗﻣﺎﯾز ﻣوﻟدات اﻟﻌظم إﻟﻰ أروﻣﺎت اﻟﻌظم أﻛﺛر ﻣن ﻋﻣﻠﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺗﺣرﯾض أروﻣﺎت اﻟﻌظم‬
‫ﻣﺑﺎﺷرة‬

‫~ ‪~ 54‬‬
‫ﺗرﻛب أروﻣﺎت اﻟﻌظم اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻌﺿوﯾﺔ ﻟﻠﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﺑﻣﺎ ﻓﯾﻬﺎ أﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾن ﻣن‬
‫اﻟﻧﻣوذج اﻷول واﻟﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت اﻟﻛﺑرﯾﺗﯾﺔ وﺗﺟﻣﻌﻬﺎ وﺗطرﺣﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﺑطرﯾﻘﺔ‬
‫ﻣﺳﺗﻘطﺑﺔ أي ﺗطرح ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ ﻣن ﺟﻬﺔ واﺣدة ﻫﻲ ﺟﻬﺔ اﻟﺳطﺢ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻣﺗﺷﻛل ﻓﺗﺗراﻛم طﺑﻘﺎت‬
‫ﺟدﯾدة ﻣؤدﯾﺔ ﻟﻧﻣو اﻟﻌظم‪.‬‬
‫ﺗرﻛب أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﻣﻧﺗﺟﺎت إﻓ ارزﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﻣﺗﻧوﻋﺔ‪ ،‬وﺧﻼل ﻋﻣﻠﯾﺔ إﻓراز اﻟﻣطرق‬
‫اﻟﻌظﻣﻲ ﯾﺗراﻛم ﻗﺳم ﻣﻧﻪ ﺣول أروﻣﺔ اﻟﻌظم ﺛم ﻻ ﯾﻠﺑث أن ﯾﺣﯾط ﺑﻬﺎ إﺣﺎطﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ وﻫﻛذا ﺗﺻﺑﺢ‬
‫أروﻣﺔ اﻟﻌظم ﻣﺣﺑوﺳﺔ ﺿﻣن ﻣﻔرزاﺗﻬﺎ وﺗﺗﻌرض ﻟﺗﻐﯾر واﺿﺢ ﻓﻲ ﺷﻛﻠﻬﺎ وﺗﺗﺣول إﻟﻰ ﺧﻠﯾﺔ‬
‫ﻋظﻣﯾﺔ‪.‬‬
‫أﺛﺑﺗت اﻟدراﺳﺎت اﻟﺣدﯾﺛﺔ أن أروﻣﺔ اﻟﻌظم ﺗﺣوي ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻹﻧظﯾﻣﺎت وﻋواﻣل اﻟﻧﻣو‬
‫ﻓﻬﻧﺎك اﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﺎز اﻟﻘﻠوﯾﺔ واﻟﻛﻼﺟﯾﻧﺎز وﻣﺛﺑطﺎت اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﺎز واﻟﺑروﺳﺗﺎﻏﻼﻧدﯾن ‪ E 2‬وﻋﺎﻣل اﻟﻧﻣو‬
‫اﻟﻣﺣول ‪ (TGF- β) ،β‬ﻛﻣﺎ أن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﯾﺣﻣل اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻛﻣﺎ ﻫو ﻣوﺿﺢ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺟدول اﻟﻣرﻓق‪.‬‬

‫اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻼت اﻟﻣوﺟودة ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ أروﻣﺎت اﻟﻌظم‬

‫‪ ٢٥ ،١‬دﯾﻬﯾدروﻛﺳﻲ ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن د‪٣‬‬


‫ﺣﻣض اﻟرﯾﺗﯾﻧوﺋﯾك‬
‫ﻫرﻣون ﺟﺎرات اﻟدرق‬
‫اﻟﺳﺗﯾروﺋﯾدات اﻟﻘﺷرﯾﺔ‬
‫ﻋواﻣل اﻟﻧﻣو‪ :‬ﻋﺎﻣل اﻟﻧﻣو اﻟﻣﺣول ‪ ، β‬ﻋﺎﻣل اﻟﻧﻣو اﻟﻣﺷﺎﺑﻪ ﻟﻸﻧﺳوﻟﯾن‬

‫ﯾﺗﻌﻠق ﻧﺷﺎط أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﺑﻌدد ﻣن اﻟﻬرﻣوﻧﺎت واﻟﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﺗﺣرض ﺗﺷﻛﯾل اﻟﻌظم ﻣﺛل‬
‫اﻟﻔﯾﺑروﻧﻛﺗﯾن ‪ ،‬اﻟﻛﻼﺟﯾن ‪ ،‬ﺑﺑﺗﯾدات اﻟﺑروﻛﻼﺟﯾن واﻟﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت اﻟﻛﺑﯾرة‪ .‬واﻟﺟدول اﻟﺗﺎﻟﻲ ﯾوﺿﺢ‬
‫ﺑﻌض اﻟﻣواد اﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﻓﻲ ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ أروﻣﺎت اﻟﻌظم‬

‫~ ‪~ 55‬‬
‫ﺑﻌض اﻟﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﻓﻲ ﻧﺷﺎط أروﻣﺎت اﻟﻌظم‬
‫اﻟﻔﻌﺎﻟﯾﺔ اﻟﻣﺗﺄﺛرة‬ ‫اﻟﻣﺎدة اﻟﻣؤﺛرة‬
‫ﻋﺎﻣل اﻟﻧﻣو اﻟﻣﺣول ‪ ،( TGF-β ) β‬ﺗﻛﺎﺛر أروﻣﺎت اﻟﻌظم‪ ،‬إﻧﺗﺎج اﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﺎز‬
‫اﻟﻘﻠوﯾﺔ وﺗرﻛﯾب اﻟﻣطرق‬ ‫ﻋﺎﻣل اﻟﻧﻣو اﻟﻣﺷﺎﺑﻪ ﻟﻸﻧﺳوﻟﯾﯾن) ‪( ILGF‬‬
‫اﻧﻘﺳﺎم أروﻣﺎت اﻟﻌظم‪ ،‬ﺗرﻛﯾب اﻟﻛﻼﺟﯾن‪،‬‬ ‫اﻟﺑروﺳﺗﺎﻏﻼﻧدﯾن ‪E2‬‬
‫ﺗرﻛﯾب ﻣﻧﺷط اﻟﺑﻼﺳﻣﯾﻧوﺟﯾن‬
‫ﺗرﻛﯾب اﻟﺑروﺳﺗﺎﻏﻼﻧدﯾن‬ ‫اﻧﺗرﻟوﻛﯾن ‪( IL-1 ) ١‬‬
‫ﯾﻧﺷط أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﻋﻠﻰ إﻧﺗﺎج ‪IL-6,‬‬ ‫ﻋﺎﻣل اﻟﻧﺧر اﻟورﻣﻲ ‪( TNF – α) α‬‬
‫‪GM-CSF, M-CSF‬‬

‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌظﻣﯾﺔ‬
‫ﺗﺗﺣول أروﻣﺎت اﻟﻌظم إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻋظﻣﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺣﺎط ﺑﺎﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﻣن ﻛل ﺟواﻧﺑﻬﺎ‬
‫ﺑﻌد أن ﺗﻛون ﻗد أﻧﻬت ﺗﻘرﯾﺑﺎ ﻧﺷﺎطﻬﺎ اﻟﺗرﻛﯾﺑﻲ واﻹﻓرازي‪ .‬ﺗﺷﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﺣواﻟﻲ‪ ٪ ١‬ﻣن‬
‫ﻛﺗﻠﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ وﺗﺑدو ﻣﻐزﻟﯾﺔ أو ﺑﯾﺿﺎوﯾﺔ اﻟﺷﻛل ذات اﺳﺗطﺎﻻت ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﻋدﯾدة ﺗﻣﺗد ﻓﻲ‬
‫ﻛﺎﻓﺔ اﻻﺗﺟﺎﻫﺎت وﺗﺗﺻل ﻣﻊ اﺳﺗطﺎﻻت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ اﻟﻣﺟﺎورة اﻷﺧرى‪ .‬طول اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌظﻣﯾﺔ‬
‫‪ ٣٠ – ٢٠‬ﻣﻛروﻣﺗر وﻋرﺿﻬﺎ ‪ ١٥ – ٥‬ﻣﻛروﻣﺗر‪ .‬ﻧواﺗﻬﺎ ﺑﯾﺿوﯾﺔ ﻣرﻛزﯾﺔ اﻟﺗوﺿﻊ ‪ ،‬ﻫﯾوﻻﻫﺎ‬
‫أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس ﻟﻛن ﺑدرﺟﺔ أﻗل ﻣن أﻟﻔﺔ ﻫﯾوﻟﻰ أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﻷن اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‬
‫أﻗل ﻧﻣوا‪ .‬ﺗﺗﺿﻣن اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻟﻣﻌﺗﺎدة ﻓﻲ ﻣراﺣل ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣن اﻟﺗطور‬
‫ﺣﺳب اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟوظﯾﻔﯾﺔ‪ ،‬وﻗطرات دﺳﻣﺔ وﺣﺑﯾﺑﺎت ﻏﻠﯾﻛوﺟﯾن‪.‬‬

‫ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﻓﻲ أﺟواف ﺧﺎﺻﺔ أو ﻓﺟوات ‪ Lacunae‬ﺗرﺗﺑط ﻓﯾﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ‬


‫ﺑوﺳﺎطﺔ ﻗﻧﯾﺎت ﻣﺣﻔورة ﻓﻲ اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﺗﺣوي اﻻﺳﺗطﺎﻻت اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟدﻗﯾﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺻل ﻣﻊ‬
‫اﺳﺗطﺎﻻت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺟﺎورة ﺑﺄﺟﻬزة اﺗﺻﺎل ﻏﺷﺎﺋﯾﺔ ﻣن ﻧﻣوذج اﻟﻔﺳﺣﺔ أو اﻟﻧﻛﺳوس‪ .‬ﺗؤﻣن ﻫذﻩ‬
‫اﻻﺗﺻﺎﻻت ﻣرور اﻟﺷوارد واﻟﺟزﯾﺋﺎت اﻟﺻﻐﯾرة ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 56‬‬
‫ﻻ ﺗﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ اﻻﺳﺗﻣرار ﻓﻲ اﻟﺣﯾﺎة إذا ﻛﺎﻧت ﻋﻠﻰ ﺑﻌد أﻛﺛر ﻣن ‪ ٠,٢‬ﻣﻠم ﻣن اﻟوﻋﺎء‬
‫اﻟﺷﻌري؛ ﻓﺈذا ﺣدث أن ﺗﺟﺎوزت ﺳﻣﺎﻛﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ ‪ ٠,٢‬ﻣﻠم ﻓﺈن أﺟﻬزة ﻫﺎﻓرس ﺟدﯾدة ﺗﺗﺷﻛل‬
‫وﺗؤﻣن وﺻول اﻟﻐذاء ﻋﺑر أوﻋﯾﺗﻬﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺑدو ﺑﻌض اﻟﻔﺟوات ﻓﺎرﻏﺔ ﻻ ﺗﺣوي ﺧﻼﯾﺎ ﻋظﻣﯾﺔ وﺗزداد ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻔﺟوات اﻟﻔﺎرﻏﺔ ﻣﻊ ﺗﻘدم‬
‫اﻟﺳن ﻓﻬﻲ ﺣواﻟﻲ ‪ ٪ ١‬ﻋﻧد اﻟوﻻدة وﻗد ﺗﺻل إﻟﻰ ‪ ٪ ٤٠‬ﻓﻲ ﺳن اﻟﺳﺑﻌﯾن‪.‬‬
‫ﺗوﺟد ﺑﯾن ﺟدار اﻟﻔﺟوة واﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﻣﺳﺎﻓﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﻏﯾر ﻣﺗﻛﻠﺳﺔ ﺗﺣوي أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‬
‫وﺗرﻛﯾ از ﻋﺎﻟﯾﺎ ﻟﻠﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﻣﺗﻐﯾرة اﻷﺑﻌﺎد ﺣﺳب ﻧﺷﺎط اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻬﻲ ﺗﻛﺑر ﻣﺛ ﻼ‬
‫ﺑﺗﺄﺛﯾر ﻫرﻣون اﻟدرﯾﻘﺎت اﻟذي ﯾﺳﺑب اﻧﺣﻼﻻ ﻋظﻣﯾﺎ ﺣول اﻟﺧﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ ﺗﺣرﯾك ﻓوﺳﻔﺎت اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن اﻟﻣطرق وﻋﻠﻰ إﻋﺎدة ﺗﺛﺑﯾت ﻫذﻩ‬
‫اﻷﻣﻼح ﺑﻌﻣﻠﯾﺔ ﺗﺷﻛل اﻟﻌظم ﺑﻣﺳﺎﻋدة اﻟﻛﺎﻟﺳﯾﺗوﻧﯾن اﻟﻣﻔرز ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ ‪ C‬ﻓﻲ اﻟﻐدة اﻟدرﻗﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻬﻲ‬
‫ﺗﺷﻛل اﻟﻌظم ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟظروف وﺗﺧرﺑﻪ ﻓﻲ ظروف أﺧرى ﻣﺷﺎرﻛﺔ ﺑذﻟك ﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى‬
‫اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻓﻲ اﻟدم‪ .‬ﻻ ﺗﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ أن ﺗﺗﻛﺎﺛر ﺑﺳﺑب ﺻﻼﺑﺔ اﻟﻣطرق وﻋدم ﻧﻔوذﯾﺗﻪ‪،‬‬
‫وﺗﺗﻠﻘﻰ ﻏذاءﻫﺎ وﺗﻘوم ﺑﻧﺷﺎطﻬﺎ اﻻﺳﺗﻘﻼﺑﻲ ﻋﺑر اﻻﺳﺗطﺎﻻت اﻟﺗﻲ ﺗرﺑطﻬﺎ ﺑﺑﻌﺿﻬﺎ‪.‬‬
‫ﯾﻘﺻر طول اﻻﺳﺗطﺎﻻت اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﻣﻊ ﺗﻘدم اﻟﻌﻣر وﺗزول ارﺗﺑﺎطﺎﺗﻬﺎ ﻣﻊ‬
‫ﺑﻌﺿﻬﺎ وﺗﻣوت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷﻛﺛر ﻋﻣﻘﺎ ﺑﺳﺑب ﻧﻘص وﺻول اﻟﻣواد اﻟﻣﻐذﯾﺔ واﻷوﻛﺳﺟﯾن‪ ،‬وﻫذا ﯾؤدي‬
‫إﻟﻰ ﺧﻠل ﻓﻲ اﻟﺗوازن ﺑﯾن ﺗﺷﻛل اﻟﻌظم وارﺗﺷﺎﻓﻪ‪ ،‬ﻛﻣﺎ أﻧﻪ أﺣد أﺳﺑﺎب ﺻﻌوﺑﺔ اﻟﺗﺋﺎم اﻟﻛﺳور ﻋﻧد‬
‫اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﺳﻧﯾن‪.‬‬

‫ﻧﺎﻗﺿﺔ اﻟﻌظم‬
‫ﻫﻲ ﺧﻠﯾﺔ ﻣن ﻋﺎﺋﻠﺔ اﻟﺑﻼﻋم ﺗﺷﺗق ﻣن وﺣﯾدات اﻟﻧوى‪ ،‬ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ ﺗﺧرﯾب اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‬
‫وﺗﺷﺎﻫد ﻋﻠﻰ ﺳطﺣﻪ ﺿﻣن ﺟوف ﺻﻐﯾر ﯾدﻋﻰ ﻓﺟوة ﻫوﺷﯾب ‪. Howship lacuna‬‬
‫ﻧﺎﻗﺿﺔ اﻟﻌظم ﺧﻠﯾﺔ ﻛﺑﯾرة ﻣﺳﺗﻘطﺑﺔ ﺷﻛﻠﯾﺎ ووظﯾﻔﯾﺎ‪ ،‬ذات ﺷﻛل ﻏﯾر ﻣﻧﺗظم ﻗطرﻫﺎ ‪– ٥٠‬‬
‫‪ ١٠٠‬ﻣﻛروﻣﺗر أو أﻛﺛر وﺗﺣوي ‪ ٥٠ – ٢‬ﻧواة‪ .‬ﻫﯾوﻻﻫﺎ أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس ﺗﺣوي أﺟﺳﺎﻣﺎ ﺣﺎﻟﺔ‪ ،‬ﻋدﯾد‬
‫اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت وﻏﻠﯾﻛوﺑروﺗﯾﻧﺎت وﻓﺟوات ﺗﻐزر ﻗرب اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ‪ .‬اﻟﻣﺗﻘدرات ﻏزﯾرة ﺟدا وﻣﺗطﺎوﻟﺔ‬

‫~ ‪~ 57‬‬
‫ذات أﻋراف ﻣرﺗﺻﺔ ﯾﺣوي ﺑﻌﺿﻬﺎ اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‪ .‬اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗطور ﻧﺳﺑﯾﺎ‪ ،‬أﻣﺎ‬
‫ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﻓﻬو ﻣﺗطور ﺟدا‪ ،‬ﻛذﻟك ﺗﺣوي اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ ‪.‬‬
‫ﯾظﻬر اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﻠوي اﻟﻣواﺟﻪ ﻟﻠﻌظم ﻏﯾر ﻣﺳﺗو‪ ،‬وﯾﺑدي ﺗﻣﺎﯾ از ﺧﺎﺻﺎ ﯾدﻋﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ‬
‫اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻛون ﻣن اﺳﺗطﺎﻻت ﻋدﯾدة طوﯾﻠﺔ إﺻﺑﻌﯾﺔ اﻟﺷﻛل وﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ ﺗﻣﺗد ﻧﺣو‬
‫اﻟﺳطﺢ اﻟﻌظﻣﻲ ﻓﺗزﯾد ﻣن ﺳطﺢ اﻟﺗﻣﺎس ﺑﯾن اﻟﺧﻠﯾﺔ واﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‪ ،‬ﺗﻧﻔﺗﺢ ﺑﯾن اﻻﺳﺗطﺎﻻت‬
‫ﻗﻧﯾﺎت ﺗﻣﺗد ﻋﻣﯾﻘﺎ داﺧل اﻟﻬﯾوﻟﻰ وﺗﻧﺗﻬﻲ ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ وﻓﺟوات اﻹﻓراز‪.‬‬
‫ﺗﺑدو اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﺑﺎﻟﻘرب ﻣن اﻟﺳطﺢ ﻏﯾر اﻟﻣﺳﺗوي ﻧﯾرة ﻷﻧﻬﺎ ﺗﺧﻠو ﻣن اﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻣﺎ‬
‫ﻋدا اﻟﺧﯾﯾطﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ‪ ،‬ﺗﻠﻲ ذﻟك ﻣﻧطﻘﺔ ﻓﺟوات اﻹﻓراز‪ .‬ﻗد ﯾﺷﺎﻫد ﻓﻲ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟواﺣدة أﻛﺛر ﻣن‬
‫ﺣﺎﻓﺔ ﻓرﺟوﻧﯾﺔ‪ .‬ﺗﺣوي ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم إﻧظﯾﻣﺎت ﻣﺗﻌددة ﻛﻣﺎ أﻧﻬﺎ ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ إﻧﺗﺎج ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن‬
‫اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻹﻓ ارزﯾﺔ‪ .‬اﻟﺟدول اﻟﺗﺎﻟﻲ ﯾﺑﯾن أﻫم ﻫذﻩ اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت‪.‬‬

‫ﻣﻧﺗﺟﺎت ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‬

‫ﻏﻠﯾﺳﯾروﻓوﺳﻔﺎت ‪ ، β‬ارﯾل ﺳﻠﻔﺎﺗﺎز‪ ،‬ﻏﻠوﻛوروﻧﯾداز‬ ‫إﻧظﯾﻣﺎت ﺣﺎﻟﺔ‬


‫‪ ، β‬ﻛﺎﺗﺎﺑﺳﯾن ‪B, C, L‬‬
‫ﻟﯾزوزﯾم‪،‬‬ ‫اﻟﺑﻼﺳﻣﯾﻧوﺟﯾن‪،‬‬ ‫ﻣﻧﺷط‬ ‫ﻛﻼﺟﯾﻧﺎز‪،‬‬ ‫إﻧظﯾﻣﺎت ﻏﯾر ﺣﺎﻟﺔ‬
‫ﺳﺗروﻣﯾﻠﯾن‬
‫‪،‬‬ ‫‪β‬‬ ‫اﻟﻣﺣول‬ ‫اﻟﻧﻣو‬ ‫ﻋﺎﻣل‬ ‫اوﺳﺗﯾوﺑوﻧﺗﯾن‪،‬‬ ‫ﺑروﺗﯾﻧﺎت أﺧرى‬
‫ﺳﯾﺎﻟوﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫اﻧﺗرﻟوﻛﯾن ‪٦‬‬ ‫ﺳﯾﺗوﻛﯾن‬

‫اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ‪Bone matrix‬‬


‫ﯾﺗﻛون اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﻣن أﻟﯾﺎف ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ وﻣﺎدة أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻏزﯾرة ﺗﺗﺷرب ﺑﺄﻣﻼح اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﺟﻌﻠﻬﺎ ﻗﺎﺳﯾﺔ وﺻﻠﺑﺔ‪ .‬ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺎ ﺗﺗرﻛب اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن ﻣواد دﺳﻣﺔ وﺑروﺗﯾﻧﺎت وﻣواد‬
‫ﻣﻌدﻧﯾﺔ ﻛﻣﺎ أن اﻟﻣﺎء ﯾﺷﻛل ‪ ٪ ٢٣-٢٠‬ﻣن وزن اﻟﻌظم‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﻌظم اﻟﺟﺎف اﻟﻣزال ﻣﻧﻪ اﻟﻣﺎء‬
‫ﻓﯾﺗﻛون ﻣن ﺟزء ﻣﻌدﻧﻲ ﯾﺷﻛل أﻛﺛر ﻣن ﺛﻠﺛﻲ وزﻧﻪ وﯾﺷﻛل اﻟﺟزء اﻟﻌﺿوي اﻟﺛﻠث اﻷﺧﯾر اﻟﻣﺗﺑﻘﻲ‪.‬‬
‫~ ‪~ 58‬‬
‫اﻟﺟزء اﻟﻣﻌدﻧﻲ‬
‫ﯾﺷﻛل اﻟﺟزء اﻟﻣﻌدﻧﻲ ﺣواﻟﻲ ‪ ٪ ٧٠‬ﻣن اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ وﯾﺣوي ﻋدداً ﻛﺑﯾ ار ﻣن اﻟﻣﻌﺎدن‬
‫أﻫﻣﻬﺎ اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم واﻟﻔوﺳﻔور اﻟﻠذان ﯾﺷﻛﻼن اﻟﻘﺳم اﻷﻋظم ﻣﻧﻪ‪ ،‬وﻛﻣﯾﺎت أﻗل ﻣن اﻟﻣﻐﻧزﯾوم‬
‫واﻟﺻودﯾوم واﻟﺑوﺗﺎﺳﯾوم واﻟﻔﻠور واﻟﻛرﺑوﻧﺎت واﻟﺳﯾﺗرات‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﺣوي ﻛﻣﯾﺎت ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣن اﻟزﻧك واﻟﺣدﯾد‬
‫واﻟﻣﻧﻐﻧﯾز وﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن اﻟﺳﺗرﻧﺳﯾوم واﻟﺑﺎرﯾوم واﻟرادﯾوم وﻟﻛن ﺑﻛﻣﯾﺎت ﺿﺋﯾﻠﺔ ﺟدا‪.‬‬
‫ﺗوﺟد اﻟﻣﻌﺎدن اﻟﻣذﻛورة ﻋﻠﻰ ﺷﻛل أﻣﻼح أﻫﻣﻬﺎ ﻓوﺳﻔﺎت اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟﺛﻼﺛﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل ﻣﺎ‬
‫ﻧﺳﺑﺗﻪ ‪ ٪ ٨٥ – ٨٠‬ﻣن ﻣﺟﻣوع أﻣﻼح اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﺗﻠﯾﻬﺎ ﻛرﺑوﻧﺎت اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺛل ‪٦‬‬
‫– ‪ ٪ ١٠‬وﻓوﺳﻔﺎت اﻟﻣﻐﻧزﯾوم اﻟﺗﻲ ﻻ ﺗﺗﺟﺎوز ﻧﺳﺑﺗﻬﺎ ‪.٪ ١,٥ – ١‬‬
‫ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﻘﺳم اﻷﻛﺑر ﻣن ﻣرﻛﺑﺎت اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم واﻟﻔوﺳﻔﺎت ﺑﻠورات اﻟﻬﯾدروﻛﺳﻲ آﺑﺎﺗﺎﯾت‬
‫‪ Hydroxyapatite‬اﻟﺗﻲ ﺗﺄﺧذ اﻟﺻﯾﻐﺔ اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ ‪. Ca5 (PO4)3 OH‬‬
‫ﺗظﻬر اﻟﺑﻠورة ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺻﻔﯾﺣﺔ ﺳداﺳﯾﺔ ﻣﺗطﺎوﻟﺔ ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻬﺎ ‪ ٥٠ – ٤٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر وﻋرﺿﻬﺎ‬
‫‪ ٤٠ – ٢٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر وﺳﻣﺎﻛﺗﻬﺎ ‪ ٥ – ٢‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر‪ .‬ﺗﺗرﺳب ﻫذﻩ اﻟﺑﻠورات ﻋﻠﻰ طول اﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣوازﯾﺔ ﻟﻬﺎ‪ .‬ﻛذﻟك ﯾوﺟد ﺟزء ﻣن ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم واﻟﻔوﺳﻔﺎت ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻓوﺳﻔﺎت‬
‫اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻏﯾر اﻟﺑﻠورﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل ﻣدﺧ ار ﻣﻧظﻣﺎ ﯾﺳﺗطﯾﻊ ﺗﺣرﯾر اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﺑﺳرﻋﺔ ‪ -‬ﻋﻧد اﻟﺣﺎﺟﺔ‬
‫‪ -‬ﻟﻠﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى طﺑﯾﻌﻲ ﻟﻪ ﻓﻲ اﻟدم‪.‬‬

‫اﻟﺟزء اﻟﻌﺿوي‬
‫ﯾﺗﻛون اﻟﺟزء اﻟﻌﺿوي ﺑﺻورة أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﻛﻼﺟﯾن ﻣﻊ ﻛﻣﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣن اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت؛‬
‫ﻓﺎﻟﻛﻼﺟﯾن ﯾﺷﻛل ‪ ٪ ٩٥ – ٩٠‬ﻣن اﻟﺟزء اﻟﻌﺿوي وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻓﻬو ﯾﺷﺎرك إﻟﻰ ﺣد ﺑﻌﯾد ﻓﻲ ﺗﺣدﯾد‬
‫ﺷﻛل اﻟﻌظم ﻟﻛﻧﻪ ﻻ ﯾﻣﻧﺣﻪ اﻟﺻﻼﺑﺔ اﻟﻛﺎﻓﯾﺔ واﻟﻣﻣﯾزة ﻟﻪ‪ ،‬ﻓﺈذا أﺧذﻧﺎ ﺟزءا ﻣن ﻋظم ووﺿﻌﻧﺎﻩ ﻓﻲ‬
‫ﻣﺣﻠول ﻣﻣدد ﻷﺣد اﻟﺣﻣوض ﻛﺣﻣض ﻛﻠور اﻟﻣﺎء أو ﻓﻲ ﻣﺣﻠول ‪ EDTA‬ﻓﺗرة ﻛﺎﻓﯾﺔ وﺟدﻧﺎ أن‬
‫اﻟﻣﻌﺎدن ﻗد أزﯾﻠت ﻣن اﻟﻌظم ﻟﻛﻧﻪ ﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻰ ﺷﻛﻠﻪ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن أﻧﻪ أﺻﺑﺢ ﻟﯾﻧﺎ ﻗﺎﺑﻼ‬
‫ﻟﻼﻧﺣﻧﺎء وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﯾﻣﻛن ﻗطﻌﻪ ﺑﺳﻬوﻟﺔ ﻟﺗﺣﺿﯾر اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﻟدراﺳﺗﻬﺎ ﺗﺣت اﻟﻣﺟﻬر‪.‬‬
‫إن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ اﻟﻣﺳﯾطرة ﻓﻲ اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﻫﻲ ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻷول ‪Collagen‬‬
‫‪ type I‬اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻠون ﺑﺎﻟﺣﺎﻣض‪ ،‬ﻣﻊ ﻛﻣﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣن اﻟﻧﻣوذج ‪ . V‬ﺗﺷﻛل اﻟﺑروﺗﯾوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت ﻧﺳﺑﺔ ‪٥‬‬

‫~ ‪~ 59‬‬
‫– ‪ ٪ ١٠‬وﺗﺗﺄﻟف ﺑﺻورة أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن ﻛوﻧدروﺋﯾﺗﯾن ﺳﻠﻔﺎت‪ ،‬ﻫﯾﺑﺎران ﺳﻠﻔﺎت‪ ،‬ﻛﯾراﺗﺎن ﺳﻠﻔﺎت‬
‫وﺣﻣض اﻟﻬﯾﺎﻟوروﻧﯾك‪.‬‬
‫إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻣﺎ ﺳﺑق ﺗوﺟد ﻛﻣﯾﺎت ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣن ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺳﻛرﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ أﻫﻣﻬﺎ اﻻوﺳﺗﯾوﻛﺎﻟﺳﯾن‬
‫‪ Osteocalcin‬وﻫو ﺑروﺗﯾن راﺑط ﻟﻠﻛﺎﻟﺳﯾوم ﯾﺗدﺧل ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺗﺛﺑﯾت اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﺧﻼل ﻋﻣﻠﯾﺔ‬
‫واﻟﺟزء اﻟﻣﻌدﻧﻲ ﻣن‬ ‫اﻟذي ﯾرﺑط ﺑﯾن اﻟﻛﻼﺟﯾن‬ ‫اﻟﺗﻛﻠس‪ ،‬واﻻوﺳﺗﯾوﻧﻛﺗﯾن ‪Osteonectin‬‬
‫‪ Sialoproteins‬اﻟﻣﻔرزة ﻣن‬ ‫اﻟﻣطرق‪ ،‬واﻻوﺳﺗﯾوﺑوﻧﺗﯾن ‪ Osteopontin‬واﻟﺳﯾﺎﻟوﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‪ .‬ﺗﺳﻣﺢ اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻌﺿوﯾﺔ ﻟﻠﻌظم أن ﯾﻘﺎوم اﻟﺷد ﻓﻲ ﺣﯾن أن اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻣﻌدﻧﯾﺔ‬
‫ﺗﻣﻛﻧﻪ ﻣن ﻣﻘﺎوﻣﺔ اﻟﺿﻐط‪.‬‬

‫اﻟﺳﻣﺣﺎق‬
‫ﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻟﯾﻔﻲ ﺧﺎص ﯾﻐطﻲ ﺳطﺢ اﻟﻌظﺎم وﯾﻐﯾب ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻟﻐﺿﺎرﯾف اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ‬
‫واﻟﻠﯾﻔﯾﺔ وﯾﺗﺄﻟف ﻣن ﻗﺳﻣﯾن‪ :‬ﺳﻣﺣﺎق ظﺎﻫر ) ﺧﺎرﺟﻲ ( وﺳﻣﺣﺎق ﺑﺎطن ) داﺧﻠﻲ ( أو ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ‬
‫ﺑﺎطن اﻟﻌظم‪.‬‬
‫اﻟﺳﻣﺣﺎق اﻟظﺎﻫر ‪Periosteum‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﺳﻣﺣﺎق اﻟظﺎﻫر ﻣن طﺑﻘﺗﯾن ﺧﺎرﺟﯾﺔ وداﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﻛون اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ ﻣن أﻟﯾﺎف‬
‫ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣوازﯾﺔ ﻟﻣﺣور اﻟﻌظم ﺗﺗﺧﻠﻠﻬﺎ ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺿﺎﻣﺔ واﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣرﻧﺔ واﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪،‬‬
‫ﺗﺗﻣﺎدى اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣﻊ أﻟﯾﺎف اﻷوﺗﺎر اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣرﺗﻛزة ﻋﻠﻰ اﻟﻌظم‪.‬‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ وﺗدﻋﻰ أﯾﺿﺎ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠﻌظم‪ ،‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﺑﻌض اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‬
‫اﻟدﻗﯾﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﺑﺷﻛل ﻣﺎﺋل ﺛم ﺗﺧﺗرق اﻟﻌظم ﻟﺗﺷﻛل أﻟﯾﺎﻓﺎ ﺗﻌرف ﺑﺎﺳم أﻟﯾﺎف ﺷﺎرﺑﻲ‪ .‬ﺗﻐزر‬
‫ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟطﺑﻘﺔ اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﻣﻐذﯾﺔ واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠﻌظم اﻟﺗﻲ ﺗﻣﻠك اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻛﺎﺛر‬
‫واﻟﺗﻣﺎﯾز إﻟﻰ أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﻟﺗﻔرز اﻟﻣزﯾد ﻣن اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﻣؤدﯾﺔ ﻟﻧﻣو اﻟﻌظم‪.‬‬

‫ﯾﻧﻣو اﻟﻌظم ﻓﻘط ﻣن اﻟﺟﻬﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ أي أﻧﻪ ﯾﻧﻣو ﺑﺎﻟﺗراﻛب‪ ،‬وﻻ ﯾﻣﻛن أن ﯾﻧﻣو ﺑﺎﻟطرﯾﻘﺔ‬
‫اﻟﺧﻼﻟﯾﺔ ﻷن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﻻ ﺗﻧﻘﺳم وﻻ ﺗﺗﻛﺎﺛر‪ ،‬وﺑﻣﺟرد إﺣﺎطﺗﻬﺎ ﺑﺎﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﻓﺈﻧﻬﺎ‬
‫ﺗﺗوﻗف ﻋن ﺗرﻛﯾب وطرح اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ‪.‬‬

‫~ ‪~ 60‬‬
‫ﻓﻲ ظروف ﻣﺣددة ﻛﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻛﺳور ﻓﺈن ﺧﻼﯾﺎ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﻣوﻟدة ﺗﻧﺗﺞ ﻏﺿروﻓﺎ زﺟﺎﺟﯾﺎ‬
‫وﺗﺷﺎرك ﻓﻲ ﺗﺷﻛﯾل اﻟدﺷﺑذ اﻟﻌظﻣﻲ ‪.Callus‬‬
‫ﯾﺻﺑﺢ اﻟﺳﻣﺣﺎق أﻛﺛر رﻗﺔ ﻣﻊ ﺗﻘدم اﻟﻌﻣر‪.‬‬

‫اﻟﺳﻣﺣﺎق اﻟﺑﺎطن ‪Endosteum‬‬


‫ﻫو ﻏﺷﺎء رﻗﯾق ﯾﺑطن اﻷﺟواف اﻟداﺧﻠﯾﺔ ﻟﻠﻌظم وأﻗﻧﯾﺔ ﻫﺎﻓرس وﻓوﻟﻛﻣﺎن وﯾﺗﻣﺎدى ﻣﻊ‬
‫اﻟﺳﻣﺣﺎق اﻟظﺎﻫر‪ ،‬وﯾﺗرﻛب ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻣوﻟدة ﻟﻠﻌظم وأﻟﯾﺎف ﺷﺑﻛﯾﺔ دﻗﯾﻘﺔ‪ .‬ﯾﺷﺎرك اﻟﺳﻣﺣﺎق اﻟﺑﺎطن‬
‫أﯾﺿﺎ ﻓﻲ ﺗرﻣﯾم اﻟﻛﺳور وﺷﻔﺎﺋﻬﺎ‪.‬‬
‫إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻣﺎ ﺳﺑق ﯾﺣوي اﻟﺳﻣﺣﺎق ﺑﻌض اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺣﺳﯾﺔ‪.‬‬

‫ﻧﻣﺎذج اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‬


‫ﯾﻣﻛن ﺗﻣﯾﯾز ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‪ :‬ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ أوﻟﻲ وﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﺛﺎﻧوي‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻷوﻟﻲ‬


‫وﯾدﻋﻰ أﯾﺿﺎ ﻏﯾر اﻟﻧﺎﺿﺞ ‪ Woven bone‬وﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ اﻧﺗﻘﺎﻟﻲ وﻣؤﻗت ﯾظﻬر أوﻻ‬
‫ﻓﻲ ﻫﯾﻛل اﻟﺟﻧﯾن ﺛم ﯾﺳﺗﺑدل ﺑﺎﻟﻌظم اﻟﻧﺎﺿﺞ ﺑﺻورة ﺗدرﯾﺟﯾﺔ ﺑﺣﯾث ﯾﺧﺗﻔﻲ ﺗﻘرﯾﺑﺎ ﻣن اﻟﺟﺳم‬
‫ﺣواﻟﻲ ﺳن اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ‪ ،‬إﻻ أﻧﻪ ﯾﺑﻘﻰ ﻣدى اﻟﺣﯾﺎة ﻓﻲ أﻣﺎﻛن ﻣﺣدودة ﻣﺛل ﻋظﯾﻣﺎت اﻷذن اﻟوﺳطﻰ‬
‫وﻧﻘﺎط ارﺗﻛﺎز اﻷوﺗﺎر‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﻣﻛن أن ﯾﺗﺷﻛل ﺛﺎﻧﯾﺔ ﻓﻲ أﻣراض ﻣﻌﯾﻧﺔ أو ﺧﻼل ﻓﺗرة اﻟﺗﺋﺎم وﺷﻔﺎء‬
‫اﻟﻛﺳور‪.‬‬
‫ﯾﺗﺷﻛل اﻟﻌظم اﻷوﻟﻲ ﻓﻲ اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﻛﻠس ﺧﻼل ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻌظم اﻟﻐﺿروﻓﻲ‪ ،‬وﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ‬
‫ﻻﺣﻘﺔ ﺗﻘوم ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻐﺿروف وﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﺑﺎرﺗﺷﺎﻓﻪ ﻣن ﺛم ﯾﺳﺗﺑدل ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﺛﺎﻧوي‬
‫ﻧﺎﺿﺞ‪.‬‬
‫ﯾﺗﺻف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻷوﻟﻲ ﺑﻘدرﺗﻪ اﻟﻌﺎﻟﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺷﻛل واﻟﺗﺣول إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‬
‫اﻟﺛﺎﻧوي‪ ،‬وﯾﺣوي أﻟﯾﺎف ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻏﯾر ﻣﺗﺳﺎوﯾﺔ اﻷﻗطﺎر ﺗﺗﺟﻪ ﺑﺎﺗﺟﺎﻫﺎت ﻋﺷواﺋﯾﺔ وﺗﻛون ﻣرﺋﯾﺔ‬
‫ﺟﯾدا ﺑﻌد إزاﻟﺔ اﻟﻛﻠس‪ .‬ﺗﺗﻛون اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن ﻏﻠﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ‬
‫ﻓﺗﺗﺑﻌﺛر داﺧﻠﻪ دون ﺗرﺗﯾب ﻣﻌﯾن‪ ،‬وﻫﻲ ﺑﺷﻛل ﻋﺎم أﻛﺑر وأﻛﺛر ﻋددا ﻣن ﻣﺛﯾﻼﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫~ ‪~ 61‬‬
‫اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﺻﻔﯾﺣﻲ‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻠﻌظم اﻷوﻟﻲ أن ﯾﺗﺷوﻩ ﺑﺳﻬوﻟﺔ ﻷﻧﻪ ﻣرن وﻗﺎﺑل ﻟﻼﻧﺣﻧﺎء وأﺿﻌف ﻣن‬
‫اﻟﻌظم اﻟﺻﻔﯾﺣﻲ‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﺛﺎﻧوي‬


‫ﯾدﻋﻰ ﻛذﻟك اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻧﺎﺿﺞ أو اﻟﺻﻔﯾﺣﻲ‪ ،‬ﻷن اﻟﻣﺎدة اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﻓﯾﻪ ﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺷﻛل طﺑﻘﺎت ﺗﺳﻣﻰ اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟﻌظﻣﯾﺔ‪ .‬ﺗﺑﻠﻎ ﺳﻣﺎﻛﺔ ﻛل ﺻﻔﯾﺣﺔ ﻋظﻣﯾﺔ ‪ ٧ – ٣‬ﻣﻛروﻣﺗر‬
‫وﺗﺣوي أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻷول ﺗﺻطف ﺑﺷﻛل ﻣﺗواز ﻓﻲ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟواﺣدة‪ ،‬ﻟﻛن‬
‫اﺗﺟﺎﻫﻬﺎ ﯾﺧﺗﻠف ﻣن ﺻﻔﯾﺣﺔ ﻷﺧرى ﺑﺣﯾث ﺗﻛون ﻣﺗﻌﺎﻣدة ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺳﻣﺢ ﺑرؤﯾﺔ‬
‫اﻟﺻﻔﺎﺋﺢ اﻟﻣﺗﺟﺎورة ﺑﺳﻬوﻟﺔ‪.‬‬

‫ﯾﺣوي اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﺛﺎﻧوي ﺧﻼﯾﺎ ﻋظﻣﯾﺔ ﺗﺳﻛن ﻓﻲ ﻣﺳﺎﻛن ﺧﺎﺻﺔ ) أﺟواف ( ﺗﻘﻊ‬
‫ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺧط اﻟﻔﺎﺻل ﺑﯾن ﺻﻔﯾﺣﺗﯾن ﻣﺗﺟﺎورﺗﯾن ‪ ،‬وﻧﺎد ار ﻓﻲ ﺳﻣك اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﺑﺣﯾث‬
‫ﯾوازي ﻣﺣورﻫﺎ اﻟﻣﺣور اﻟطوﻟﻲ ﻟﻠﻌظم‪.‬‬

‫ﺑﻧﯾﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‬


‫ﯾوﺟد اﻟﻌظم ﺑﺄﺷﻛﺎل وأﺣﺟﺎم ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم وﺗﺣدد اﻟﻌواﻣل اﻟوراﺛﯾﺔ ﺑﺎﻟدرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ ﺣﺟم‬
‫وﺷﻛل اﻟﻌظم‪ ،‬إﻻ أن اﻟﻌواﻣل اﻟﻬرﻣوﻧﯾﺔ واﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ واﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﺗﺳﺎﻫم أﯾﺿﺎ ﻓﻲ إﻋطﺎء اﻟﺷﻛل‬
‫اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ ٕوان ﺑدرﺟﺔ أﻗل‪.‬‬
‫إذا أﺧذﻧﺎ ﻋظﻣﺎ طوﯾﻼ ﻛﻌظم اﻟﻔﺧذ أو اﻟﻌﺿد ﻧﺟد أﻧﻪ ﯾﺗﻛون ﻣن ﺟﺳم أﻧﺑوﺑﻲ اﻟﺷﻛل‬
‫ﺳﻣﯾك اﻟﺟدار ) اﻟﺟدل ‪ ( Diaphysis‬ﯾﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ ﻛل طرف ﺑﻣﺷﺎﺷﺔ ﯾﻐطﯾﻬﺎ ﻏﺿروف ﻣﻔﺻﻠﻲ‪،‬‬
‫وﯾوﺟد ﺑﯾن اﻟﺟدل واﻟﻣﺷﺎﺷﺔ ﻣﻧطﻘﺔ ﺗدﻋﻰ ﻛردوس ‪.Metaphysis‬‬
‫ﻋﯾﺎﻧﯾﺎ ﯾﻣﻛن ﺗﻣﯾﯾز ﺷﻛﻠﯾن ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻋظم ﻛﺛﯾف ﯾﺷﺎﻫد ﻓﻲ ﺟﺳم اﻟﻌظﺎم اﻟطوﯾﻠﺔ ﯾﺣوي أﻗﻧﯾﺔ طوﻟﯾﺔ وﻋرﺿﯾﺔ ﺗﺳﯾر ﻓﯾﻬﺎ‬
‫أوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﻗﻧﯾﺎت ﻣﺟﻬرﯾﺔ ﺗﺣوي اﻻﺳﺗطﺎﻻت اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ‬

‫~ ‪~ 62‬‬
‫‪ -‬ﻋظم اﺳﻔﻧﺟﻲ ﯾظﻬر ﻋﻠﻰ ﻫﯾﺋﺔ ﺷﺑﻛﺔ ﺛﻼﺛﯾﺔ اﻷﺑﻌﺎد ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﺣﺟب ﻋظﻣﯾﺔ رﻗﯾﻘﺔ‬
‫ﺗﺣدد ﻓﯾﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ ﻣﺳﺎﻓﺎت وأﺟواف ﯾﻣﻠؤﻫﺎ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﯾوﺟد اﻟﻌظم اﻻﺳﻔﻧﺟﻲ ﻋﺎدة ﻣراﻓﻘﺎ ﻟﻠﻌظم‬
‫اﻟﻛﺛﯾف ﺣﯾث ﯾﺷﻐل ﻟب اﻟﻌظﺎم اﻟطوﯾﻠﺔ وﯾﺷﻛل اﻟﻘﺳم اﻷﻋظم ﻣن ﻣﺷﺎﺷﺎﺗﻬﺎ‪.‬‬

‫اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾف‬
‫ﯾﺷﺎﻫد اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾف ﻓﻲ أﺟﺳﺎم اﻟﻌظﺎم اﻟطوﯾﻠﺔ واﻟﺳطوح اﻟﺳﺎﺗرة ﻟﻣﺷﺎﺷﺎﺗﻬﺎ وﺳطوح‬
‫اﻟﻌظﺎم اﻟﻘﺻﯾرة واﻟﻣﺳطﺣﺔ‪ ،‬وﻫو ﻣزود ﺑﺷﺑﻛﺔ وﻋﺎﺋﯾﺔ ﻧﺎﻣﯾﺔ ﺗؤﻣن ﻟﻪ اﻟﺗﻐذﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺣﺗﻔر اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻬذا اﻟﻌظم ﺑﺄﻗﻧﯾﺔ ﺿﯾﻘﺔ وطوﯾﻠﺔ ﻣوازﯾﺔ ﻟﻣﺣور اﻟﻌظم اﻟطوﻟﻲ ﺗدﻋﻰ‬
‫ﻗﻧوات ﻫﺎﻓرس‪ .‬ﺗﺗﻔﺎﻏر ﻫذﻩ اﻷﻗﻧﯾﺔ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﺷﻛل ﻣﺎﺋل ﻋﺑر أﻗﻧﯾﺔ ﻣﻌﺗرﺿﺔ ﺗﻣﺗد ﺣﺗﻰ‬
‫اﻟﺳﻣﺣﺎق ﺗدﻋﻰ أﻗﻧﯾﺔ ﻓوﻟﻛﻣﺎن‪.‬‬
‫ﯾﺑﻠﻎ ﻗطر ﻗﻧﺎة ﻫﺎﻓرس ‪ ١٠٠ – ٢٠‬ﻣﻛروﻣﺗر وﺗﺣوي أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ وأوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ ﺷﻌرﯾﺔ‬
‫ﺿﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم رﺧو‪ .‬ﺗﺷﻛل ﻗﻧﺎة ﻫﺎﻓرس ﻣﻊ اﻟﺻﻔﺎﺋﺢ اﻟﻌظﻣﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﺔ ﺑﻬﺎ ﺟﻣﻠﺔ ﻫﺎﻓرس اﻟﺗﻲ‬
‫ﯾؤﻟف ﻣﺟﻣوﻋﻬﺎ اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾف‪ .‬ﯾﺣﺎط اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾف ﺑﺷﻛل ﻋﺎم ﺑطﺑﻘﺔ ﺧﺎرﺟﯾﺔ ﻣﻛوﻧﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ‬
‫ﺿﺎم ﻟﯾﻔﻲ ﻛﺛﯾف ﯾدﻋﻰ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم ﺗﻣﺗد ﻣﻧﻪ أﻟﯾﺎف ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﺗﺳﻣﻰ أﻟﯾﺎف ﺷﺎرﺑﻲ وﺗﺻل إﻟﻰ‬
‫اﻟﺟﻣل اﻟﻬﺎﻓرﺳﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﻧظﯾم اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﺻﻔﯾﺣﻲ ﻓﻲ اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾف‬


‫ﯾﺷﺎﻫد اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻛﺛﯾف ﻓﻲ ﺟدل اﻟﻌظﺎم اﻟطوﯾﻠﺔ ﺣﯾث ﺗﺗوﺿﻊ اﻷﺟﻬزة اﻟﺻﻔﯾﺣﯾﺔ‬
‫ﺑﺷﻛل ﻣﻧﺗظم‪ ،‬ﻓﻔﻲ ﻣﺣﯾط اﻟﻌظم وﺗﺣت اﻟﺳﻣﺣﺎق ﻣﺑﺎﺷرة ﺗوﺟد ‪ ٦– ٥‬ﺻﻔﯾﺣﺎت ﻋظﻣﯾﺔ ﻣﺗﺣدة‬
‫اﻟﻣرﻛز ﺗﺷﻛل اﻟﺟﻬﺎز اﻷﺳﺎﺳﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ‪ ،‬وﻛذﻟك ﻓﻲ داﺧل اﻟﻌظم وﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻠﺑﯾﺔ ﻧﺟد‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻷﺳﺎﺳﻲ اﻟداﺧﻠﻲ اﻟﻣﻛون ﻣن ﻋدد أﻗل ﻣن اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟﻌظﻣﯾﺔ‪ .‬ﯾﺗﻛون ﺟدل اﻟﻌظم ﺑﯾن‬
‫ﻫذﯾن اﻟﺟﻬﺎزﯾن ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻬﺎﻓرﺳﻲ اﻟﻣؤﻟف ﻣن وﺣدات ﺑﻧﺎﺋﯾﺔ ﻫﻲ اﻷوﺳﺗﯾوﻧﺎت‬
‫‪ Osteones‬أو أﺟﻬزة ﻫﺎﻓرس‪.‬‬

‫~ ‪~ 63‬‬
‫ﺟﻬﺎز ﻫﺎﻓرس أو اﻷوﺳﺗﯾون‬
‫ﯾﺗﻛون ﺟﻬﺎز ﻫﺎﻓرس ﻣن ﻗﻧﺎة ﻣرﻛزﯾﺔ ﻣوازﯾﺔ ﻟﻠﻣﺣور اﻟطوﻟﻲ ﻟﻠﻌظم ﺗدﻋﻰ ﻗﻧﺎة ﻫﺎﻓرس‬
‫وﻋدد ﻣن اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟﻌظﻣﯾﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺔ ﺣوﻟﻬﺎ ﺑﺷﻛل دواﺋر ﻣﺗﺣدة اﻟﻣرﻛز‪ .‬ﯾﺑﻠﻎ ﻗطر اﻟﺟﻬﺎز‬
‫ﻋﺎدة ‪ ١٠٠‬ﻣﻛروﻣﺗر وﻗد ﯾﺻل ﺣﺗﻰ ‪ ٣٠٠‬ﻣﻛروﻣﺗر‪ ،‬أﻣﺎ طوﻟﻪ ﻓﻬو ‪ ٥ - ٣‬ﻣﯾﻠﯾﻣﺗرات‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف‬
‫ﻛل ﺟﻬﺎز ﻣن ‪ ١٠ – ٥‬ﺻﻔﺎﺋﺢ ﻓﻲ أﻏﻠب اﻟﺣﺎﻻت ﻟﻛﻧﻬﺎ ﻗد ﺗﺻل ﺣﺗﻰ ‪ ٢٠‬ﺻﻔﯾﺣﺔ أﺣﯾﺎﻧﺎ‪.‬‬
‫ﺗﺣوي ﻗﻧﺎة ﻫﺎﻓرس أوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ ) ﺷرﯾﻧﺎت‪ ،‬ﺷﻌﯾرات‪ ،‬ورﯾدات ( ﺗﺗﺻل ﻣﻊ أوﻋﯾﺔ اﻟﻧﻘﻲ‬
‫واﻟﺳﻣﺣﺎق‪ ،‬وﻧﺳﯾﺟﺎ ﺿﺎﻣﺎ رﺧوا ﯾﺣﯾط ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ واﻷوﻋﯾﺔ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺻﻌب رؤﯾﺗﻬﺎ‪.‬‬
‫ﺗﺗﺻل اﻷﺟﻬزة اﻟﻬﺎﻓرﺳﯾﺔ وﺗﺗﻔﺎﻏر ﻋﺑر أﻗﻧﯾﺔ ﻋرﺿﯾﺔ ﻫﻲ أﻗﻧﯾﺔ ﻓوﻟﻛﻣﺎن اﻟﺗﻲ ﺗﺧﺗﻠف ﻋن‬
‫أﻗﻧﯾﺔ ﻫﺎﻓرس ﺑﻛوﻧﻬﺎ ﻏﯾر ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﺎﻟﺻﻔﺎﺋﺢ اﻟﻌظﻣﯾﺔ وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﺗﻣﯾﯾزﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻘﺎطﻊ‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ‪ .‬ﺗوﺟد أﺟﻬزة ﻫﺎﻓرﺳﯾﺔ ﺗﺎﻣﺔ وأﺟﻬزة ﻣﺧﺗزﻟﺔ إﻟﻰ ﻗطﻊ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻷﺑﻌﺎد ﺗﻣﺛل أﺟﻬزة ﻗدﯾﻣﺔ‬
‫ﻣرﺗﺷﻔﺔ وﺧﺎﺿﻌﺔ ﻟﺗﺑدﻻت ﺷﻛﻠﯾﺔ ﺗﺳﺗﻣر ﻣدى اﻟﺣﯾﺎة‪.‬‬

‫اﻟﻌظم اﻻﺳﻔﻧﺟﻲ‬
‫ﯾﺷﺎﻫد اﻟﻌظم اﻻﺳﻔﻧﺟﻲ ﻓﻲ أﺟﺳﺎم اﻟﻌظﺎم اﻟﻘﺻﯾرة واﻟﻣﺳطﺣﺔ وﻣﺷﺎﺷﺎت اﻟﻌظﺎم‬
‫اﻟطوﯾﻠﺔ‪ ،‬وﯾﺗرﻛب ﻣن ﺣﺟب ﻋظﻣﯾﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﻣﺗﺷﺎﺑﻛﺔ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﺣﯾث ﺗﺗرك ﻓراﻏﺎت ﻫﻲ اﻷﺟواف‬
‫اﻟﻧﻘوﯾﺔ وﻫﻲ ﺑﻬذا اﻟﺷﻛل ﺗﺷﺑﻪ اﻻﺳﻔﻧﺞ وﻣن ﻫﻧﺎ ﺟﺎءت ﺗﺳﻣﯾﺗﻪ‪ .‬ﺗﺑﻠﻎ ﺛﺧﺎﻧﺔ اﻟﺣﺟب اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﻋﺎدة‬
‫‪ ٢٠٠ – ١٠٠‬ﻣﻛروﻣﺗر وﺗﺗﻛون ﻣن ﺻﻔﺎﺋﺢ ﻋظﻣﯾﺔ ﻣﺗوازﯾﺔ‪ .‬ﻗد ﺗﺗﺟﺎوز ﺛﺧﺎﻧﺔ ﺑﻌض اﻟﺣﺟب‬
‫‪ ٢٠٠‬ﻣﻛروﻣﺗر وﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﺗﺷﺎﻫد ﺟﻣل ﻫﺎﻓرﺳﯾﺔ ﻓﻲ ﻣرﻛز اﻟﺣﺟﺎب ﻟﺗﺄﻣﯾن ﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ ،‬إذ‬
‫أن اﻟﻌظم اﻻﺳﻔﻧﺟﻲ ﻋﺎدة ﻻ ﯾﺣوي ﺟﻣﻼ ﻫﺎﻓرﺳﯾﺔ ‪ ،‬وﻟﻛن اﻟﻌظم اﻻﺳﻔﻧﺟﻲ ﯾﻣﻛن أن ﯾﺗﺣول إﻟﻰ‬
‫ﻋظم ﻛﺛﯾف ﻣﺑﺎﺷرة ﺑﺈﻓراز طﺑﻘﺎت ﺟدﯾدة ﻣن اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﻌظم اﻻﺳﻔﻧﺟﻲ‪.‬‬
‫ﻻ ﯾﺷﺎﻫد اﻟﻌظم اﻻﺳﻔﻧﺟﻲ ﻟوﺣدﻩ ﻋﺎدة ﺑل ﯾﺳﺗر ﻣن اﻟﺧﺎرج ﺑﻘﺷرة رﻗﯾﻘﺔ ﻣن اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾف‬
‫اﻟذي ﯾﺣﺎط ﺑدورﻩ ﺑﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم ﻣﺎ ﻋدا اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻐطﯾﻬﺎ اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ‪.‬‬

‫ﯾﺗﻌرض ﻛل ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻛﺛﯾف واﻹﺳﻔﻧﺟﻲ ﻟﺗﻐﯾرات ﻣﺳﺗﻣرة طوال اﻟﺣﯾﺎة ﺗﺗﺿﻣن‬
‫ارﺗﺷﺎﻓﻪ ﻣن ﻗﺑل ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ٕواﻋﺎدة ﺑﻧﺎﺋﻪ ﻣن ﻗﺑل أروﻣﺎت اﻟﻌظم‪ .،‬ﺗﺣدث ﻫذﻩ اﻟﺗﻐﯾرات ﺗﺣت‬
‫ﺗﺄﺛﯾر ﻋواﻣل ﻋدﯾدة ﻣﻧﻬﺎ اﻟﺿﻐوط اﻟﻣطﺑﻘﺔ ﻋﻠﯾﻪ‪ ،‬درﺟﺔ ﻧﺷﺎط اﻟﺷﺧص ﻛﻣﺎ ﺗﺧﺿﻊ ﻟﻠﺗﺄﺛﯾرات‬
‫~ ‪~ 64‬‬
‫اﻟﻬرﻣوﻧﯾﺔ‪ .‬ﯾﺳﺗﺟﯾب اﻟﻌظم ﺑﺗﻐﯾﯾر ﺷﻛﻠﻪ أو ﻗوﺗﻪ أو ﺣﺟﻣﻪ‪ ،‬ﻓﻣﺛﻼ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺣﻣل اﻟﺟﺳم ﺣﻣﻼ‬
‫ﺑﺷﻛل ﻏﯾر ﻣﺗوازن ﻓﺈن اﻟﻌظم ﯾﻧﺣﻧﻲ ﻓﺈذا اﺳﺗﻣر ﻫذا اﻟوﺿﻊ وﻗﺗﺎ طوﯾﻼ ﺗﺷﻛﻠت طﺑﻘﺔ ﻋظﻣﯾﺔ‬
‫ﺟدﯾدة ﻋﻠﻰ اﻟﺟﻬﺔ اﻟﻣﻘﻌرة‪ ،‬وارﺗﺷﻔت ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﺟزءا ﻣن اﻟﺳطﺢ اﻟﻣﺣدب‪.‬‬

‫اﻟﺗﻛﻠس‬
‫إن ﺗﻛﻠس اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﺿروري ﻟﺗﺄﻣﯾن وظﯾﻔﺗﻪ‪ ،‬ﻟﻛﻧﻪ ﻓﻲ اﻟوﻗت ﻧﻔﺳﻪ ﯾﻌﯾق اﻧﺗﺷﺎر‬
‫اﻟﻣواد اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪ .‬ﺗﻣوت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﻛﻠس اﻟﻣطرق اﻟﻣﺣﯾط ﺑﻬﺎ‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ‬
‫ﻓﺗﺗﺄﻗﻠم ﻣﻊ اﻟوﺳط اﻟﺟدﯾد ﺑﺗﺷﻛﯾل اﺳﺗطﺎﻻت ﺗﻣﺗد ﻋﺑر اﻟﻘﻧﯾﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ إﻟﻰ اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ .‬إن‬
‫اﻟﻛﺛﯾر ﻣن ﺗﻔﺎﺻﯾل ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻛﻠس ﻻ ﺗزال ﻏﯾر واﺿﺣﺔ‪ ،‬وﻟﻛن ﻻ ﺑد ﻣن ذﻛر ﺑﻌض اﻟﺣوادث‬
‫اﻟﻬﺎﻣﺔ اﻟﺗﻲ ﺗراﻓق ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻻ ﯾﺣﺻل اﻟﺗﻛﻠس إﻻ ﺑوﺟود ﺗرﻛﯾز ﻣﻧﺎﺳب ﻟﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم واﻟﻔوﺳﻔﺎت وﺗﺷﻛل طﻠﯾﻌﺔ‬
‫اﻟﻌظم‪ .‬ﻛﻣﺎ ﺗﻠﻌب اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻷول واﻟﻐﻠﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت دو ار واﺿﺣﺎ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺗﻛﻠس‪ ،‬إﻻ أن اﺟﺗﻣﺎع ﻫﺎﺗﯾن اﻟﻣﺎدﺗﯾن ﻻ ﯾﺗراﻓق ﺑﺗرﺳب ﻧواة اﻻﺑﺎﺗﯾت اﻟﻣﻣﯾزة ﻟﻠﺗﻛﻠس إﻻ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ‪ ،‬أﻣﺎ ﻓﻲ اﻷﻣﺎﻛن اﻷﺧرى ﻓﻼ ﯾﺣﺻل ﺷﻲء ﻛﻣﺎ ﻟو ﻛﺎﻧت اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‬
‫واﻟﻐﻠﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻠﯾﻛﺎﻧت ﻣﺛﺑطﺔ وﻻ ﯾﺣﺻل ﺗﻛﻠس ﻓﻲ ﻏﯾر اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻻ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﻧﺎدرة‪.‬‬
‫ﺗﻠﻌب ﺑﻌض اﻟﻐﻠﯾﻛوﺑروﺗﯾﻧﺎت دو ار أﺳﺎﺳﯾﺎ ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻛﻠس ﻓﺎﻻوﺳﺗﯾوﻛﺎﻟﺳﯾن‬
‫واﻻوﺳﺗﯾوﻧﻛﺗﯾن ﺗﺛﺑت ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻟﺗﺄﻣﯾن ﺗرﻛﯾز ﻣوﺿﻌﻲ ﻋﺎل ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺷوارد‪ .‬ﻛذﻟك ﯾﺑدو‬
‫أن اﻻوﺳﺗﯾوﺑوﻧﺗﯾن ﻣوﺟود ﻓﻲ اﻟﺟﻣﻠﺔ اﻟﻬﺎﻓرﺳﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺧط اﻟﺗﻣﻌدن وﯾﺑدو أﻧﻪ ﯾﻠﻌب دو ار ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﺗﻛﻠس‪ .‬أﻣﺎ أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﻓﺗﺷﺎرك ﻓﻲ اﻟﻣراﺣل اﻷوﻟﻰ ﻣن ﺗﺷﻛﯾل اﻟﻬﯾدروﻛﺳﻲ اﺑﺎﺗﯾت‪ .‬وﻣﻊ ﻛل‬
‫ﻫذا ﻓﻣﺎ ﺗزال ﻫﻧﺎك أﺳﺋﻠﺔ ﻛﺛﯾرة ﺣول اﻵﻟﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧظم ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻛﻠس‪.‬‬
‫ﯾﻛون اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟﻣﺛﺑت ﺣدﯾﺛﺎ ﻓﻲ اﻟﻌظﺎم ﻗﺎﺑﻼ ﻟﻠﺣرﻛﺔ إﻟﻰ ﺣد ﻣﺎ‪ ،‬أي أن اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﯾﻣﻛن‬
‫أن ﯾﺗﺣرك ﻣن اﻟﻌظم ﻟﯾدﺧل اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﻣﺟﺎورة‪ ،‬أو ﯾﻣﻛن أن ﯾﺧرج ﻣن اﻟدم وﯾﺗرﺳب ﻓﻲ‬
‫اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﺣﺳب اﻟﺣﺎﺟﺔ ‪.‬‬
‫ﺗﺷﯾر اﻟدراﺳﺎت اﻟﻣﺗﺧﺻﺻﺔ إﻟﻰ أﻧﻪ ﺧﻼل ﻛل دﻗﯾﻘﺔ ﻣن ﺣﯾﺎة اﻟﺷﺧص اﻟﺑﺎﻟﻎ ﺗﺗﺑﺎدل ﺷﺎردة‬
‫ﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن ﺑﯾن ﻛل أرﺑﻊ ﺷوارد ﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟدم ﻣﻊ ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻌظم‪ ،‬وﻫﻛذا‬
‫ﻓﺈن ﺑﻌض اﻟﺗﺑﺎدل ﻟﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﺑﯾن اﻟدم واﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﯾﺗم دون ﺗدﺧل ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‪.‬‬
‫~ ‪~ 65‬‬
‫ﯾﻌﺗﺑر اﻻرﺗﺷﺎف اﻟﻌظﻣﻲ اﻟذي ﺗﻘوم ﺑﻪ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﺣدﺛﺎ ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ إﻋﺎدة ﺑﻧﺎء اﻟﻌظﺎم‬
‫وﺟﻌﻠﻬﺎ أﻗوى وﻗﯾﺎﻣﻬﺎ ﺑوظﯾﻔﺗﻬﺎ ﻛﻣﺧزن ﻟﻠﻛﺎﻟﺳﯾوم‪ .‬إن ﺗرﻛﯾ از ﺛﺎﺑﺗﺎ ﻟﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻓﻲ اﻟدم ﺷرط‬
‫أﺳﺎﺳﻲ ﻟﻘﯾﺎم اﻟﺟﺳم ﺑوظﺎﺋﻔﻪ ﺑﺻورة طﺑﯾﻌﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺗم ﻫذا ﻋﺑر اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ اﻟذي ﯾﻌﻣل ﻛﻣﻛﺎن‬
‫ﻟﺗﺧزﯾن ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟزاﺋدة أو ﻛﻣﺻدر ﻟﻬﺎ ﻋﻧد اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﯾﻬﺎ‪.‬‬

‫اﻻرﺗﺷﺎف اﻟﻌظﻣﻲ‬
‫ﯾﺣﺻل اﻻرﺗﺷﺎف اﻟﻌظﻣﻲ ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻧﺷﺎط ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‪ ،‬ﻣﻊ أن ﺗﻔﺎﺻﯾل‬
‫اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻣﺎ ﺗزال ﻏﯾر واﺿﺣﺔ ﺗﻣﺎﻣﺎ‪ .‬ﯾﺗم اﻻرﺗﺷﺎف اﻟﻌظﻣﻲ ﻋﻠﻰ ﻣرﺣﻠﺗﯾن‪ ،‬ﻓﻔﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻷوﻟﻰ‬
‫ﯾﺗم ﺣل اﻟﺟزء اﻟﻣﻌدﻧﻲ‪ ،‬وﻓﻲ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ ﯾﺗﺧرب اﻟﻛﻼﺟﯾن‪.‬‬

‫ﺗﺑدأ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم اﻟﺗﻲ ﺗﻛون ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ اﻟﺳطﺢ اﻟﻌظﻣﻲ‬
‫ﺑﺈﻓراز اﻟﺣﻣوض اﻟﻌﺿوﯾﺔ اﻟﺧﻔﯾﻔﺔ ) ﺣﻣض اﻟﻠﺑن أو ﺣﻣض اﻟﻠﯾﻣون ﻣﺛﻼ ( اﻟﺗﻲ ﺗﺣل اﻟﺑﻠورات‬
‫اﻟﻣﻌدﻧﯾﺔ ﻓﻲ اﻟوﺳط ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪ .‬ﻟﻘد أﺛﺑﺗت ﺑﻌض اﻟدراﺳﺎت وﺟود ﻓﺟوات ﺗﺣوي ﺑﻠورات ﻣﻌدﻧﯾﺔ‬
‫ﻓﻲ ﻫﯾوﻟﻰ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﻣﺎ ﯾﺷﯾر إﻟﻰ أن ﺗﺧرﯾب ﻫذﻩ اﻟﺑﻠورات ﯾﺳﺗﻣر داﺧل اﻟﺧﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺗﺧرب اﻟﻘﺳم اﻟﻌﺿوي ﻣن اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ ﺗﺣت ﺗﺄﺛﯾر إﻧظﯾﻣﺎت ﺣﺎﻟﺔ ﻟﻠﺑروﺗﯾﻧﺎت‪ ،‬ﺣﯾث‬
‫ﯾﻬﺿم اﻟﻛﻼﺟﯾن ﺑﺗﺄﺛﯾر اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﺎز ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻻرﺗﺷﺎف‪ ،‬وﻟم ﺗﺷﺎﻫد ﻟﯾﯾﻔﺎت اﻟﻛﻼﺟﯾن أﺑدا داﺧل‬
‫ﻫﯾوﻟﻰ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻣﺎ ﯾدل ﻋﻠﻰ أن ﺗﺧرﯾب اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت ﯾﺗم ﻛﺎﻣﻼ ﺧﺎرج اﻟﺧﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻓﻲ ﻣﺣﯾط اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ ﻟﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﺗوﺟد ﻣﻧطﻘﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻧﯾرة ﺗﺣوي‬
‫ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﺧﯾﯾطﺎت اﻷﻛﺗﯾن‪ ،‬اﻟﻔﻧﻛوﻟﯾن واﻟﺗﺎﻟﯾن‪ ،‬وﺗﻠﺗﺻق ﻓﯾﻬﺎ ﻧﺎﻗﺿﺔ اﻟﻌظم ﺑﻘوة ﺑﺎﻟﻣﺎدة‬
‫اﻟﻣﺟﺎورة وﺗﺳﺎﻋد ﻓﻲ ﻋزل اﻟﻘﺳم اﻟﺣﺎﻣﺿﻲ اﻟﻣﺟﺎور ﻟﻠﺣﺎﻓﺔ اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﺟﻣﻊ اﻷﻧظﯾﻣﺎت اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ‬
‫ﺑﻌﻣﻠﯾﺔ اﻻرﺗﺷﺎف ﻓﻲ ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﺛم ﺗﺗﺣرك إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻓﺔ اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ ﺣﯾث ﺗﺗﺣرر إﻟﻰ اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ‬
‫اﻟﻣﺟﺎورة ﻟﻠﻌظم‪.‬‬
‫ﺗدﺧل ﻧواﺗﺞ اﻻرﺗﺷﺎف اﻟﻌظﻣﻲ إﻟﻰ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﺑطرﯾﻘﺔ اﻹدﺧﺎل اﻟﺧﻠوي وﻓﻲ وﻗت ﻻﺣق ﺗﻬﺿم‬
‫ﻓﻲ اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺛﺎﻧوﯾﺔ ﺛم ﺗطرح ﻓﻲ اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﻣﺟﺎورة‪ .‬ﻻ ﯾﻘﺗﺻر وﺟود اﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﺎز‬
‫اﻟﺣﺎﻣﺿﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﻓﻘد ﺗﺑﯾن أﻧﻬﺎ ﻣوﺟودة أﯾﺿﺎ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﻌظم اﻟﻣرﺗﺷف‪ .‬وﯾﺑدو‬
‫أن ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ ارﺗﺷﺎف اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ أﯾﺿﺎ‪.‬‬
‫~ ‪~ 66‬‬
‫ﺗﻌﺗﺑر ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﺧﻼﯾﺎ ﻫدﻓﯾﺔ رﺋﯾﺳﯾﺔ ﻟﺗﺄﺛﯾر ﻫرﻣون اﻟﻛﺎﻟﺳﯾﺗوﻧﯾن اﻟذي ﯾﻔرز ﻣن‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺑﻌﺛرة ﺿﻣن اﻟﻐدة اﻟدرﻗﯾﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻧظﯾرة اﻟﺟرﯾﺑﯾﺔ أو ﺧﻼﯾﺎ ‪ C‬وﯾﺑدو أﻧﻪ ﯾﺛﺑط‬
‫اﻻرﺗﺷﺎف اﻟذي ﺗﻘوم ﺑﻪ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﺑﺻورة ﻣﺑﺎﺷرة وﺑﺗرﻛﯾز ﻣﻧﺧﻔض ﺟدا‪.‬‬

‫اﻟﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﻓﻲ اﻻرﺗﺷﺎف اﻟﻌظﻣﻲ‬


‫إذا ﻫﺑط ﻣﺳﺗوى ﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟدم ﺗﺣت اﻟﺣد اﻟطﺑﯾﻌﻲ ) ﻧﻘص ﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟدم ( ﻓﺈن ﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻐدد ﺟﺎرات اﻟدرق ﺗﺗﺄﺛر ﺑﻬذا اﻟﻬﺑوط وﺗﺳﺗﺟﯾب ﺑﺂﻟﯾﺔ راﺟﻌﺔ وﺗطﻠق ﻫرﻣون اﻟدرﯾﻘﺎت أو ‪. PTH‬‬
‫ﯾﻌﻣل ﻫذا اﻟﻬرﻣون ﻋﻧدﻣﺎ ﯾرﺗﻔﻊ ﻣﺳﺗواﻩ ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺷﯾط ﺧﻼﯾﺎ وﺣﯾدات اﻟﻧوى أو ﺧﻼﯾﺎ دﻣوﯾﺔ‬
‫ﺟذﻋﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﻏﯾر ﻣﺑﺎﺷر ﻟﺗﺗﺣد ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ وﺗﺷﻛل ﻧﺎﻗﺿﺎت ﻋظم‪ ،‬أو ﯾﺳﺎﻋد وﺣﯾدات اﻟﻧوى‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻣﺎﯾز إﻟﻰ ﺑﺎﻟﻌﺎت ﻛﺑﯾرة ﺗﺗﺣد ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻟﺗﺷﻛل ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‪.‬‬
‫ﺗﺳﺑب ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم اﻧﺣﻼل أﻣﻼح اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ‬
‫دﺧول ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم إﻟﻰ اﻟدم ‪ ،‬وﺗﻘوم اﻟﻐدد ﺟﺎرات اﻟدرق ﺑﻣراﻗﺑﺔ ﻣﺳﺗوى اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻓﻌﻧدﻣﺎ‬
‫ﯾرﺗﻔﻊ ﺗﺗوﻗف ﻋن إﻧﺗﺎج وﺗﺣرﯾر اﻟﻬرﻣون ‪ . PTH‬ﯾﻌﻣل ﻫذا اﻟﻬرﻣون ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺷﯾط إﻋﺎدة‬
‫اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ ﻋﺑر اﻟرﺷﺢ اﻟﻛﺑﻲ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﺗرﻛﯾب اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾن ‪D3‬‬
‫اﻟذي ﯾﺣﻔز اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن اﻷﻣﻌﺎء‪.‬‬
‫ﻻ ﯾﻧﺣﺻر ﺗﺄﺛﯾر ﻫرﻣون اﻟﻐدد ﺟﺎرات اﻟدرق ﻋﻠﻰ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﺑزﯾﺎدة ﻋددﻫﺎ ﻓﻘط‪،‬‬
‫وﻟﻛﻧﻪ ﯾزﯾد أﯾﺿﺎ ﻣن ﻧﺷﺎط ﺣﺎﻓﺗﻬﺎ – أو ﺣواﻓﻬﺎ – اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ‪ ،‬وﺑﺎﻟﻣﻘﺎﺑل ﻓﺈن ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ اﻟﺣواف‬
‫اﻟﻔرﺟوﻧﯾﺔ ﻟﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﺗﺗﻧﺎﻗص ﺑﺗﺄﺛﯾر اﻟﻛﺎﻟﺳﯾﺗوﻧﯾن اﻟﻣﻔرز ﻣن اﻟﻐدة اﻟدرﻗﯾﺔ اﻟذي ﯾﺧﻔض ﻋدد‬
‫اﻟﻧﺎﻗﺿﺎت وﯾؤدي إﻟﻰ ﻫﺟرﺗﻬﺎ ﺑﻌﯾدا ﻋن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ ﻋﺑر ﻣﺳﺗﻘﺑﻼﺗﻪ اﻟﻣوﺟودة ﻋﻠﻰ اﻟﻐﺷﺎء‬
‫اﻟﺧﻠوي ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ ﻧﺎﻗﺿﺔ اﻟﻌظم‪ ،‬ﻛﻣﺎ أﻧﻪ ﯾﺣرض ﺗﺷﻛل اﻟﻌظم ﻣن ﻗﺑل أروﻣﺎت اﻟﻌظم وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺷﻛل‬
‫ﻣطرق ﻋظﻣﻲ ﺟدﯾد وﯾﺗﻛﻠس ﻓﺈن ﻣﺳﺗوى ﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟدم ﯾﻧﺧﻔض ﺑﺎﻟﺗﺄﻛﯾد‪.‬‬
‫ﻫﻧﺎك ﻋواﻣل وﻫرﻣوﻧﺎت أﺧرى ﺗﺣرض ﻋﻠﻰ اﻻرﺗﺷﺎف اﻟﻌظﻣﻲ ﻣﻧﻬﺎ ‪٢٥ ،١‬‬
‫دﯾﻬﯾدروﻛﺳﻲ ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن د‪ ،٣‬اﻧﺗرﻟوﻛﯾن‪ ١‬اﻟﺗﻲ ﯾﺑدو أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﻌﻣل ﻣﺑﺎﺷرة ﻋﻠﻰ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‪ ،‬وﻟﻛن‬
‫ﻋﻠﻰ اﻷرﺟﺢ ﺑﺗﺄﺛﯾرﻫﺎ ﻋﻠﻰ أروﻣﺎت اﻟﻌظم اﻟﺗﻲ ﺗﻔرز ﻋﻧدﺋذ ﺳﯾﺗوﻛﯾﻧﺎت ﻧوﻋﯾﺔ ﺗﺣث ﺑدورﻫﺎ‬
‫ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‪.‬‬

‫~ ‪~ 67‬‬
‫ﯾﺑدو أن أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﺗﺑدأ ﻋﻣﻠﯾﺔ ارﺗﺷﺎف اﻟﻌظم ﺑﻬﺿم اﻟﺳطﺢ اﻟﻌظﻣﻲ ﻏﯾر اﻟﻣﻣﻌدن‬
‫" اﻻوﺳﺗﯾوﺋﯾد" ﻣﺎ ﯾﻌرض اﻟﻌظم اﻟﻣﻣﻌدن اﻟﻘﺎﺑل ﻟﻼرﺗﺷﺎف ﻟﺗﻣﺎس ﻣﻊ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‪ .‬أﻣﺎ‬
‫اﻟﺑروﺳﺗﺎﻏﻼﻧدﯾﻧﺎت ﻓﺗﻌﻣل ﻋﻠﻰ ﺗﺛﺑﯾط أو إﯾﻘﺎف ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻻرﺗﺷﺎف ﻣن ﻗﺑل ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‪.‬‬

‫ﺗﺷﻛل اﻟﻌظﺎم‬
‫إن ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺗﺷﻛل اﻟﻌظﺎم ﺗدﻋﻰ اﻟﺗﻌظم ‪ ،‬وﻫﻧﺎك أﻛﺛر ﻣن طرﯾﻘﺔ ﯾﻣﻛن أن ﯾﺗﺷﻛل ﺑﻬﺎ‬
‫اﻟﻌظم‪ ،‬وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻓﻬﻧﺎك ﻋدة أﺳﻣﺎء ﻟﻬذﻩ اﻟﺣوادث‪ ،‬وﻟﻛن ﯾﺟب ﻣﻼﺣظﺔ أن اﻟﺗﻌﺎﺑﯾر اﻟﻣﺳﺗﺧدﻣﺔ‬
‫ﻫﻧﺎ ﺗدل ﻓﻘط ﻋﻠﻰ اﻟطرﯾﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺣدث ﺑواﺳطﺗﻬﺎ اﻟﺗﻌظم‪ ،‬وﻟﯾس ﻋﻠﻰ ﻧوع اﻟﻌظم اﻟﻣﺗﺷﻛل‪.‬‬
‫ﯾﻧﺷﺄ اﻟﻌظم إﻣﺎ ﻋﻠﻰ ﺣﺳﺎب اﻟﻐﺿروف ﻓﯾﺳﻣﻰ ﻫذا اﻟﺷﻛل ﻣن اﻟﺗﻌظم ﺑﺎﻟﺗﻌظم‬
‫اﻟﻐﺿروﻓﻲ ٕواﻣﺎ ﻋﻠﻰ ﺣﺳﺎب اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم وﺗدﻋﻰ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﺣول ﺑﺎﻟﺗﻌظم اﻟﻐﺷﺎﺋﻲ‪ .‬إن اﻟﻌظﺎم‬
‫اﻟﻣﺗﻛوﻧﺔ ﻋﺑر اﻟﺗﻌظم اﻟﻐﺿروﻓﻲ ﻫﻲ اﻷﻛﺛر وﺟودا ﻓﻲ اﻟﺟﺳم وﺗﺷﻣل ﻋظﺎم اﻷطراف ) ﻋدا‬
‫اﻟﺳﻼﻣﯾﺔ اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ (‪ ،‬وﻋظﺎم ﺣزام اﻟﺣوض وﺣزام اﻟﻛﺗف‪ ،‬وﻋظﺎم اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘري واﻟﻘﻔص اﻟﺻدري‬
‫وﻣﻌظم ﻋظﺎم ﻗﺎﻋدة اﻟﻘﺣف‪ .‬أﻣﺎ اﻟﻌظﺎم اﻟﻣﺗﺷﻛﻠﺔ ﻋﺑر اﻟﺗﻌظم اﻟﻐﺷﺎﺋﻲ ﻓﺗﺗوﺿﻊ ﺑﺷﻛل رﺋﯾﺳﻲ‬
‫ﻓﻲ اﻟرأس ‪ :‬ﻗﺑﺔ اﻟﻘﺣف وﻣﻌظم ﻋظﺎم اﻟوﺟﻪ واﻟﻘﺳم اﻷﻛﺑر ﻣن ﻋظم اﻟﺗرﻗوة‪.‬‬
‫ﯾدﻋﻰ اﻟﺗﻌظم أوﻟﯾﺎ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺣل ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﻣﺣل ﻧﺳﯾﺞ آﺧر ﻣﻬﻣﺎ ﻛﺎن‪ ،‬وﺛﺎﻧوﯾﺎ ﻋﻧدﻣﺎ‬
‫ﯾﺳﺗﺑدل ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ آﺧر أي ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ أﺣﯾﺎﻧﺎ اﻟﺗﺑدل اﻟﻌظﻣﻲ‪ .‬ﻣﻬﻣﺎ ﻛﺎﻧت طرﯾﻘﺔ‬
‫ﺗﺷﻛل ﻋظم ﻣﺎ ﻓﺈن اﻟﻧﻣوذج اﻷول ﻟﻪ ﻫو ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ أوﻟﻲ ﻏﯾر ﺻﻔﯾﺣﻲ‪ .‬ﯾﺧﺿﻊ اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫اﻟﻌظﻣﻲ اﻷوﻟﻲ ﻣﻧذ ﺗﺷﻛﻠﻪ أﺛﻧﺎء اﻟﺣﯾﺎة اﻟﺟﻧﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬وﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻣﺎﻛن‪ ،‬إﻟﻰ ﻗوى آﻟﯾﺔ ﻓﯾﺳﺗﺑدل‬
‫ﺗدرﯾﺟﯾﺎ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻣﺗﻣﺎﯾز وظﯾﻔﯾﺎ أي ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﺻﻔﯾﺣﻲ‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ ﺑﺎﻟﺗﻌظم اﻟﺛﺎﻧوي اﻟذي‬
‫ﯾﺳﺗﻣر ﺧﻼل ﻓﺗرة اﻟﻧﻣو وﯾﺗﺑﺎطﺄ ﻋﻧد اﻟﻛﻬل ﻟﻛﻧﻪ ﻻ ﯾﺗوﻗف ﺑﺷﻛل ﻣطﻠق‪ ،‬ﻓﺎﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ ﻫو‬
‫ﺳﺎﺣﺔ ﺗﺑدﻻت ﻣﺳﺗﻣرة طوال اﻟﺣﯾﺎة اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﺗﻐﯾرات وظروف ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ .‬ﯾﺗراﻓق اﻟﺗﻌظم اﻷوﻟﻲ ﻣﻊ‬
‫اﻟﺗﻌظم اﻟﺛﺎﻧوي ﺧﻼل ﻓﺗرة اﻟﻧﻣو‪ ،‬وﯾﻣﻛن ﻣﺷﺎﻫدة اﻟﻧﻣوذﺟﯾن ﻣﻌﺎ ﻋﻧد اﻟﻛﻬل ﻟﻛن ﻣﻌدل ﺗﺷﻛل‬
‫اﻟﻌظم اﻷوﻟﻲ ﯾﻛون أﻗل ﺑﻛﺛﯾر‪.‬‬

‫~ ‪~ 68‬‬
‫اﻟﺗﻌظم اﻟﻐﺷﺎﺋﻲ‬
‫ﻓﻲ اﻟﺗﻌظم اﻟﻐﺷﺎﺋﻲ ﯾﺗﺷﻛل اﻟﻌظم ﺑﺎﻟﺗﻣﺎﯾز اﻟﻣﺑﺎﺷر ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗوﺳطﯾﺔ إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ أروﻣﺎت‬
‫اﻟﻌظم‪ .‬ﺗﺑدأ ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻋﻧد اﻟﺟﻧﯾن اﻋﺗﺑﺎ ار ﻣن اﻷﺳﺑوع اﻟﺛﺎﻣن ﻟﻠﺣﻣل‪.‬‬
‫ﺗﺑدأ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻌظم ﺑوﺻول اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺎﻫم أﯾﺿﺎ ﻓﻲ إطﻼق ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻛﻠس‪.‬‬
‫ﺗﺗﻛﺎﺛر اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗوﺳطﯾﺔ ﺣول اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ وﺗﺗﻣﺎﯾز إﻟﻰ أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﺣﯾث ﺗﻔرز اﻟﻣطرق‬
‫ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي اﻟذي ﯾﺣوي ﺣزﻣﺎ ﻣﺗﺻﺎﻟﺑﺔ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫ﯾﺗﻛﻠس اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ وﯾﺗﺣول ﻗﺳم ﻣن أروﻣﺎت اﻟﻌظم إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻋظﻣﯾﺔ ﺑﻌد أن ﺗﺣﺎط‬
‫ﺑﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻣطرق اﻟﻌظﻣﻲ وﯾﺗﺷﻛل ﻣرﻛز ﺗﻌظم أوﻟﻲ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺻﻔﯾﺣﺔ رﻗﯾﻘﺔ أو ﺣﺟﺎب ﻋظﻣﻲ‬
‫ﺛم ﺗﺗﺣد ﻫذﻩ اﻟﺣﺟب ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺗﺎرﻛﺔ ﻓراﻏﺎت ﺑﯾﻧﻬﺎ ﻣﺎ ﯾﻌطﯾﻬﺎ ﻣﻧظر اﻻﺳﻔﻧﺞ ﺑﺛﻘوﺑﻪ اﻟﻣﻣﯾزة‬
‫وﻣن ﻫﻧﺎ ﺟﺎءت ﺗﺳﻣﯾﺗﻪ ﺑﺎﻟﻌظم اﻻﺳﻔﻧﺟﻲ‪.‬‬

‫ﺗﺣوي اﻟﺣﺟب اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﺧﻼﯾﺎ ﻋظﻣﯾﺔ وﺗﺣﺎط ﺑﺧﻼﯾﺎ ﻣﺗوﺳطﯾﺔ ﺗﺳﺗﻣر ﻓﻲ اﻟﺗﻛﺎﺛر وﯾﺗﺣول‬
‫ﺑﻌﺿﻬﺎ إﻟﻰ أروﻣﺎت اﻟﻌظم‪ ،‬ﺗﺳﺗﻣر اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﺗدرﯾﺟﯾﺎ وﯾظﻬر اﻟﻌظم اﻹﺳﻔﻧﺟﻲ ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻷوﻟﻲ‪.‬‬
‫ﯾﺗﻣﺎﯾز اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﺳﺎﺗر ﻟﻠوﺟوﻩ اﻟﻌﻠوﯾﺔ واﻟﺳﻔﻠﯾﺔ إﻟﻰ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم اﻟذي ﯾؤﻣن ﻧﻣو‬
‫اﻟﻌظم ﺑﺎﻟﺳﻣﺎﻛﺔ‪ .‬ﻓﻲ ﻫذا اﻟوﻗت ﺗظﻬر ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺣﺟب اﻟﻌظﻣﯾﺔ وﺗﺑدأ‬
‫ﺑﺎرﺗﺷﺎف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻷوﻟﻲ وﺗﺣوﯾﻠﻪ إﻟﻰ ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﺻﻔﯾﺣﻲ ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻣﺣﯾط اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫اﻟﻌظﻣﻲ‪ ،‬وﺗﺧﺗرق اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﺣﺟب اﻟﻣﺗﺷﻛﻠﺔ وﺗﺣول اﻟﻔراﻏﺎت اﻟﻣوﺟودة ﺑﯾﻧﻬﺎ إﻟﻰ ﻧﻘﻲ‬
‫ﻋظم ﻣوﻟد ﻟﻠﻌﻧﺎﺻر اﻟدﻣوﯾﺔ‪ .‬ﻗد ﺗﺻل ﺳﻣﺎﻛﺔ اﻟﺣﺟب اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﺣدا ﻛﺑﯾ ار ﻻ ﯾﺳﻣﺢ ﺑوﺻول اﻟﻣواد‬
‫اﻟﻐذاﺋﯾﺔ إﻟﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﺑﺻورة ﻛﺎﻓﯾﺔ ﻓﺗﺗﺷﻛل اﻟﺟﻣل اﻟﻬﺎﻓرﺳﯾﺔ وﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ ﻣﻧﺎطق ﺗﺻﺎﻟب‬
‫اﻟﺣﺟب اﻟﻌظﻣﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺗﻌظم اﻟﻐﺿروﻓﻲ‬
‫ﯾﺑدأ ﻫذا اﻟﻧﻣوذج ﻣن اﻟﺗﻌظم ﻋﻧد اﻟﺟﻧﯾن ﻓﻲ ﻋﻣر ‪ ٤٠‬ﯾوﻣﺎ ﺗﻘرﯾﺑﺎ وﯾﺣدث ﻓﻲ اﻟﻌظﺎم‬
‫اﻟطوﯾﻠﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻛون ﻓﻲ ﻫذا اﻟوﻗت ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻧﺳﯾﺞ ﻏﺿروﻓﻲ زﺟﺎﺟﻲ ﻣﺷﺎﺑﻪ ﺑﺎﻟﺷﻛل اﻟﺧﺎرﺟﻲ‬
‫ﻟﻠﻌظم اﻟذي ﺳﯾﺗﺷﻛل ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد‪ .‬ﯾﺑدأ اﻟﺗﻌظم ﺑظﻬور ﻧﻘطﺔ ﺗﻛﻠس ﻓﻲ ﻣرﻛز اﻟﺟزء اﻟﻣﺗوﺳط‬
‫~ ‪~ 69‬‬
‫ﻟﻠﻐﺿروف ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ اﻟﻣﺗﺿﺧﻣﺔ‪ .‬ﻓﻲ اﻟوﻗت ﻧﻔﺳﻪ وﻋﻠﻰ ﺳوﯾﺔ ﻧﻘطﺔ اﻟﺗﻛﻠس ﺗﺗﻛﺎﺛر‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻐﺿروف وﺗﺗﺣول إﻟﻰ أروﻣﺎت اﻟﻌظم‪.‬‬
‫ﺗﺗﻣﻌدن طﻠﯾﻌﺔ اﻟﻌظم اﻟﻣﻔرزة ﺳﺎﺑﻘﺎ وﺗﺗﺣول إﻟﻰ طﺑﻘﺔ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ وﯾﺗﺣول ﺳﻣﺣﺎق‬
‫اﻟﻐﺿروف ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﻛﺎن إﻟﻰ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم‪ ،‬وﯾﺣﺻل ﺗﻌظم ﻏﺷﺎﺋﻲ ﺿﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‬
‫اﻟﻣﻛون ﻟﻠﺳﻣﺣﺎق ﺛم ﺗﺗﺷﻛل ﺣﻠﻘﺔ ﻋظﻣﯾﺔ ﺳﻣﺣﺎﻗﯾﺔ أوﻟﯾﺔ ﻣﺳﺗﻣرة أو ﻣﺗﻘطﻌﺔ وﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﻐﺿروف‪.‬‬
‫ﺗﺗﺳﻣك ﻫذﻩ اﻟﺣﻠﻘﺔ ﺗدرﯾﺟﯾﺎ ﺑطرﯾﻘﺔ اﻟﻧﻣو ﺑﺎﻟﺗراﻛب وﺗﻣﺗد ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﻣﺷﺎﺷﺗﯾن ﻛﻣﺎ ﯾﻣﺗد‬
‫ﺗﺣول ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻐﺿروف إﻟﻰ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم وﺗﺗﺣول اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﯾزاﻧﺷﯾﻣﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻓﯾﻪ إﻟﻰ‬
‫ﺧﻼﯾﺎ أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﺑدﻻ ﻣن أروﻣﺎت اﻟﻐﺿروف‪ ،‬ﻧﺗﯾﺟﺔ زﯾﺎدة اﻷوﻛﺳﺟﯾن اﻟﻣراﻓق ﻟﻧﻣو وﺗﻛﺎﺛر‬
‫اﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ ﻋﻧد ﺑدء اﻟﺗﻛﻠس‪.‬‬
‫ﯾﺣدث ﺗﻌظم اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﺿﺧم ﺑﻌد أن ﯾﺗﺷﻛل أول ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﺳﻣﺣﺎﻗﻲ وﯾﻌزى‬
‫إﻟﻰ ﺗﺑدﻻت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﺑﻌد أن ﺟﻣﻌت اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم واﻟﻔوﺳﻔﺎت ﻓﻲ ﻣﺗﻘدراﺗﻬﺎ‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻛﺷف‬
‫أﻧظﯾم اﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﺎز اﻟﻘﻠوﯾﺔ ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ أوﻻ وﻓﻲ اﻟﻣطرق اﻟﻣﺟﺎور ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد‪ .‬ﺗﺣدث ﻋﻣﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﺗﻛﻠس ﺑﻌد ﺗﺿﺧم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ وﺗﻣﺗد ﺗدرﯾﺟﯾﺎ إﻟﻰ ﻣﺣﯾط اﻟﻐﺿروف ﻓﯾﺗﻛﻠس ﺑﻛﺎﻣﻠﻪ‬
‫وﯾﺻﺑﺢ ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﺳﻣﺣﺎﻗﻲ‪ ،‬وﺗﺑدو ﻧﻘطﺔ اﻟﺗﻌظم ﺑﺷﻛل ﺑﯾﺿوي ﺗﺷﻐل‬
‫اﻟﺟزء اﻟﻣﺗوﺳط ﻣن اﻟﻐﺿروف‪.‬‬
‫ﺗﺗﻧﻛس اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ اﻟﻣﺗﺿﺧﻣﺔ وﺗﺧﺗﻔﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟﺧﻼﻟﯾﺔ ﻣن ﺑﻌض اﻟﻣﻧﺎطق‪ ،‬وﺗﻣﺗد‬
‫اﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ ﻗﺎدﻣﺔ ﻣن ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم ﺣﺎﻣﻠﺔ ﻣﻌﻬﺎ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﯾزاﻧﺷﯾﻣﯾﺔ ﻏﯾر ﻣﺗﻣﺎﯾزة وﻧﺎﻗﺿﺎت‬
‫ﻋظم وﺗﺑدأ ﺑﺗﺷﻛﯾل اﻟﺑ ارﻋم اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ اﻟﺿﺎﻣﺔ اﻟﺗﻲ ﺗدﺧل اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﺿﺧم واﻟﻣﺗﻛﻠس وﺗﺧرﺑﻪ‪،‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﺗوﺟد ﺧﻼﯾﺎ ﻛﺑﯾرة ﺗﺷﺑﻪ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم ﺗدﻋﻰ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻐﺿروف ﺗﺧرب اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ‬
‫اﻟﻣﺗﻛﻠس‪ .‬ﯾﺧﺗﻠف اﻟزﻣن اﻟﻔﺎﺻل ﺑﯾن ﺗﻛﻠس اﻟﻐﺿروف ودﺧول اﻟﺑراﻋم اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ اﻟﺿﺎﻣﺔ ﻣن ﻋظم‬
‫إﻟﻰ آﺧر ﻓﻘد ﻻ ﯾﺗﺟﺎوز ﺑﺿﻊ ﺳﺎﻋﺎت ﻓﻲ ﻋظم ﻣﺎ وﻗد ﯾﻣﺗد ﺣﺗﻰ ﻋدة أﺳﺎﺑﯾﻊ ﻓﻲ ﻋظﺎم أﺧرى‪.‬‬
‫ﺑﻌد ﺗﺧرب اﻟﻐﺿروف ﺗظﻬر ﺛﻘوب ﻓﻲ اﻟﺟزء اﻟﻣﺗوﺳط ﻣﻧﻪ ﺗﻣﺛل اﻟﺟوف اﻟﻠﺑﻲ اﻷوﻟﻲ‬
‫اﻟذي ﯾﻣﺗﻠﺊ ﺑﺷﻌﯾرات ﻗﺎدﻣﺔ ﻣن ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم وﯾﺷﻛل طﻠﯾﻌﺔ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم اﻟﻣوﻟد ﻟﻠدم‪ .‬ﺗﺗﺣول‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗوﺳطﯾﺔ إﻟﻰ أروﻣﺎت اﻟﻌظم وﻫذﻩ ﺗﺳﺗﺧدم أﺟزاء اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﻛﻠس ﻛﺣﺟب ﻣوﺟﻬﺔ‬
‫وﺗﺷﻛل ﻧﺳﯾﺟﺎ ﻋظﻣﯾﺎ ﯾﺷﻐل اﻟﺟوف اﻟﻠﺑﻲ اﻷوﻟﻲ وﯾﺧﺗﻔﻲ ﺑﺳرﻋﺔ ﺑﻌد ﻣﻬﺎﺟﻣﺗﻪ ﻣن ﻗﺑل ﻧﺎﻗﺿﺎت‬
‫اﻟﻌظم‪.‬‬

‫~ ‪~ 70‬‬
‫ﺗﺳﺗﻣر ﻫذﻩ اﻟﺣوادث وﺗﻣﺗد ﺗدرﯾﺟﯾﺎ ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﻣﺷﺎﺷﺗﯾن ﻓﺗﻛﺑر اﻟﺣﻠﻘﺔ اﻟﻌظﻣﯾﺔ اﻟﺳﻣﺣﺎﻗﯾﺔ‬
‫اﻷوﻟﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﺗدرﯾﺟﻲ ﯾﺗراﻓق ﻣﻊ اﻣﺗداد ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺗﺿﺧم اﻟﻐﺿروﻓﻲ وﺗﺳﺗﻣر اﻟﺑراﻋم اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ‬
‫ﺑﺗﺧرﯾب اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﻛﻠس‪ .‬ﯾﺗطﺎول اﻟﺟوف اﻟﻠﺑﻲ وﯾرﺗﺷف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻷﻗدم وﯾﺗﺷﻛل‬
‫اﻟﻧﻘﻲ وﯾﻣﺗد ﺗﺣول اﻟﻐﺿروف وﯾﺻل إﻟﻰ اﻟﻛردوس ﺣواﻟﻲ اﻟﺷﻬر اﻟﺛﺎﻟث ﻣن اﻟﺣﯾﺎة اﻟﺟﻧﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻓﻲ ﻫذا اﻟوﻗت ﺗﺗﻛون أطﺑﺎق اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ أو ﻣﻧﺎطق اﻟﺗﻌظم اﻟﺟدﻟﻲ وﺗﺗواﻟﻰ ﺗﺑدﻻت‬
‫اﻟﻐﺿروف ﺑﺻورة ﻣﻧﺗظﻣﺔ وﻟﻛن ﺑﺑطء ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﻣﺷﺎﺷﺗﯾن‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف ﻛل طﺑق ﻣﺷﺎﺷﻲ ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ‬
‫ﻣﻧﺎطق ﺳﻬﻠﺔ اﻟﺗﻣﯾﯾز ﺗﻧﺗظم ﺑﺗرﺗﯾب واﺿﺢ وﺗﺳﻠﺳل ﻣﺣدد اﻋﺗﺑﺎ ار ﻣن اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ ﻧﺣو اﻟﺟدل ﻛﻣﺎ‬
‫ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻣﻧطﻘﺔ اﻟراﺣﺔ أو اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻻﺣﺗﯾﺎطﯾﺔ ‪ :‬وﺗﺗﻛون ﻣن ﻏﺿروف زﺟﺎﺟﻲ ﻧﻣوذﺟﻲ ﻻ‬
‫ﯾﺧﺗﻠف ﻋن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ اﻟﻣوﺟود ﻓﻲ أي ﻣﻛﺎن آﺧر ﻣن اﻟﺟﺳم‪ .‬ﺗﻛون ﻫذﻩ اﻟﻣﻧطﻘﺔ ﻛﺑﯾرة‬
‫ﻋﺎدة ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺑدأ ﺑﺎﻟﺻﻐر ﻛﻠﻣﺎ ﺗﻘدﻣت ﺣوادث اﻟﺗﻌظم‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﺳﻠﺳل ‪ :‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻏﺿروﻓﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻣﺟﻣوﻋﺎت‬
‫ﻣﺗﺷﺎﺑﻬﺔ اﻷﺻل ﻣﺣورﯾﺔ‪ .‬ﺗﺷﺎﻫد ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻧﻘﺳﺎﻣﺎت ﺧﻠوﯾﺔ ﻋدﯾدة‪ ،‬ﺗﺷﻛل ﺧﻼﯾﺎ ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻣﻧطﻘﺔ أﻋﻣدة ﺧﻠوﯾﺔ ﻣﺗوازﯾﺔ ﻓﯾﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ ﺗﻛون أوﺿﺢ ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻷﻗرب إﻟﻰ ﻣرﻛز اﻟﻌظم‪ .‬ﺗﺣوي‬
‫ﻫﯾوﻟﻰ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺗﻘدرات وﺑﻌض ﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﺿﺧم ‪ :‬ﻻ ﺗﺷﺎﻫد اﻧﻘﺳﺎﻣﺎت ﺧﻠوﯾﺔ ﻫﻧﺎ‪ ،‬ﺑل ﺗﺄﺧذ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﺑﺎﻟﺗﺿﺧم ﻣﻊ ﻣﺣﺎﻓظﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺗرﺗﯾﺑﻬﺎ اﻟﻣﺗﺳﻠﺳل ﻣﺎ ﯾؤدي إﻟﻰ ﺗﻧﺎﻗص ﺣﺟم اﻟﻣﺎدة‬
‫اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﻧﺎﻗص ﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن وﯾﺗطور ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ وﯾزداد أﻧظﯾم اﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﺎز اﻟﻘﻠوﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﻛﻠس ‪ :‬ﺗرﺗﺷﺢ اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﺣول اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﺑﺄﻣﻼح‬
‫اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم وﺗزداد أﻟﻔﺗﻬﺎ ﻟﻸﺳﺎس وﺗﺑدأ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺎﻟﺗﻧﻛس ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻧﻘص وﺻول اﻟﻣواد اﻟﻣﻐذﯾﺔ‬
‫واﻷوﻛﺳﯾﺟن اﻟﺗﻲ ﺗﺻل ﻋﺎدة ﻋن طرﯾق اﻻرﺗﺷﺎح ﻋﺑر اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺧط اﻻﺋﺗﻛﺎل ‪ :‬وﯾواﻓق اﻟﺣد اﻟذي ﺗﺻل إﻟﯾﻪ اﻟﺑراﻋم اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ اﻟﻣﺗﺷﻛﻠﺔ ﺣدﯾﺛﺎ ﺣﺎﻣﻠﺔ ﻣﻌﻬﺎ‬
‫ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻐﺿروف‪ .‬وﯾﺑدو ﺑﺷﻛل ﺧط ﻣﺗﻛﻠس ﻣﺗﻌرج ﯾﻔﺻل ﺑﯾن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ واﻟﻧﻘﻲ‬
‫اﻻﺑﺗداﺋﻲ اﻟﻣﺗﺷﻛل‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﻧطﻘﺔ ﻧظﯾرة اﻟﻌظم ) ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﺎﻧﻲ ( ‪ :‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن أﺷواك ﻣن اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﻛﻠس‬
‫ﺗﻌﻣل ﻛﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣن اﻟﺣﺟب اﻟﻣوﺟﻬﺔ ﻟﻠﺗﺷﻛل اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﺟدﯾد‬

‫~ ‪~ 71‬‬
‫‪ -‬ﻣﻧطﻘﺔ ﻋظﻣﯾﺔ ‪ :‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﺣﺟب ﺻﻐﯾرة ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ ﺗﺗﺟﻪ ﺣﺳب اﺗﺟﺎﻩ‬
‫اﻟﺣﺟب اﻟﻣوﺟﻬﺔ واﻟﺗﻲ ﺗﺗواﻓق ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﻊ ﻣﺣور اﻟﻌظم‪ .‬ﯾﻣﻸ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت اﻟﻣﺗﺷﻛﻠﺔ ﺑﯾن‬
‫اﻟﺣﺟب‪.‬‬

‫اﻟﺗﻌظم اﻷوﻟﻲ ﻓﻲ اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ‬


‫ﯾﺣدث اﻟﺗﻌظم اﻷوﻟﻲ ﻓﻲ اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ ﺑﻌد اﻟﺗﻌظم اﻷوﻟﻲ ﻓﻲ اﻟﺟدل وﯾﺗﺄﺧر إﻟﻰ ﻣﺎ ﺑﻌد‬
‫اﻟوﻻدة‪ ،‬ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن أن ﺑﻌض اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ ﺗﻣﺗد ﻣن ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻐﺿروف وﺗﺟﺗﺎح ﻣﻧطﻘﺔ‬
‫اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ اﻟﺗﻲ ﺳﺗﺗﺷﻛل ﻣﺳﺗﻘﺑﻼ‪ .‬ﺗﺷﻛل اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻐﺿروف أﻗﻧﯾﺔ ﺻﻐﯾرة ﺗﺣوي ﻧﺳﯾﺟﺎ‬
‫ﺿﺎﻣﺎ رﺧوا وأوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ وأﻟﯾﺎﻓﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬ﻟﻛن ذﻟك ﻻ ﯾﻌﻧﻲ ﺑﺎﻟﺿرورة ﺑدء ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻌظم‪ ،‬ﻓﻘد ﻻ‬
‫ﯾﺑدأ اﻟﺗﻌظم اﻷوﻟﻲ ﻓﻲ اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ إﻻ ﺑﻌد ﺗﺷﻛل ﻫذﻩ اﻷﻗﻧﯾﺔ ﺑﻌدة أﺷﻬر أو ﺣﺗﻰ ﻋدة ﺳﻧوات ‪.‬‬
‫ﯾﺑدأ اﻟﺗﻌظم اﻷوﻟﻲ ﻓﻲ اﻟﺟزء اﻟﻣرﻛزي ﻣن اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ ﺑظﻬور ﻧﻘطﺔ ﺗﻌظم ﻣﻛوﻧﺔ ﻣن‬
‫ﻏﺿروف زﺟﺎﺟﻲ ﻣﺗﺿﺧم‪ ،‬وﺗﺗواﻟﻰ ﺣوادث اﻟﺗﻌظم ﺑﺻورة ﻣﻣﺎﺛﻠﺔ ﻟﻣﺎ ﯾﺟري ﻓﻲ ﺟدل اﻟﻌظم‪.‬‬
‫إﻟﻰ ﺟﺎﻧب ﻧﻘﺎط اﻟﺗﻌظم اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ‪ ،‬ﺗوﺟد ﻧﻘﺎط ﺗﻌظم ﺛﺎﻧوﯾﺔ ﺿرورﯾﺔ ﻛﻲ ﯾﺄﺧذ اﻟﻌظم ﺷﻛﻠﻪ‬
‫اﻟﺗﺷرﯾﺣﻲ اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ‪ ،‬وﻫذﻩ ﺗظﻬر ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻓﻲ وﻗت ﻣﺗﺄﺧر إذ ﺗظﻬر ﻣﺛﻼ ﻓﻲ اﻟﺣدﺑﺔ اﻷﻣﺎﻣﯾﺔ ﻟﻠظﻧﺑوب‬
‫ﻓﻲ ﺳن اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ ﻋﺷرة‪.‬‬

‫اﻟﺗﻌظم اﻟﺛﺎﻧوي‬
‫ﺑﻌد ﺗﺷﻛل اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻷوﻟﻲ‪ ،‬ﯾﺑدأ ﻋﻣل ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم أي إﻋﺎدة ﺗﺷﻛﯾل اﻟﻌظم اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗؤدي ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ إﻟﻰ اﺳﺗﺑدال اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻷوﻟﻲ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﺛﺎﻧوي ﻧﻬﺎﺋﻲ‪ .‬ﺗﺣدث ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺗﺑدﻻت ﻓﻲ ﺟدل اﻟﻌظم وﻓﻲ ﻣﺷﺎﺷﺗﻪ‪.‬‬
‫اﻟﺗﻌظم اﻟﺛﺎﻧوي ﻓﻲ اﻟﺟدل‬
‫ﯾﺗﻣﯾز ﺑﺗﺣول اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻷوﻟﻲ إﻟﻰ ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﻫﺎﻓرﺳﻲ‪ .‬ﺗﺧﺗرق اﻟﺑراﻋم اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ‬
‫اﻟﺿﺎﻣﺔ ﺟدار اﻟﺟدل‪ ،‬وﺗﺑدأ ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم اﻟﻘﺎدﻣﺔ ﻣﻌﻬﺎ ﺑﺣﻔر أﻗﻧﯾﺔ ﻣوازﯾﺔ ﻟﻠﻣﺣور اﻟﻛﺑﯾر‬
‫ﻟﻠﻌظم‪ .‬ﯾﻌﻣل ﺟدار اﻟﺟدل ﻛﺣﺟﺎب ﻣوﺟﻪ ﯾﺳﺗﺧدم ﻛﻣﻧطﻠق ﻟﻧﻣو اﻟﻌظم ﺑﺎﻟﺗراﻛب ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻧﺷﺎط‬
‫أروﻣﺎت اﻟﻌظم‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﺞ ﻣطرﻗﺎ ﻋظﻣﯾﺎ ﯾﺗراﻛم ﻋﻠﻰ ﺷﻛل طﺑﻘﺎت ﻣﺗﺣدة اﻟﻣرﻛز‪.‬‬

‫~ ‪~ 72‬‬
‫ﺗﺗﺷﻛل اﻟﺟﻣﻠﺔ اﻟﻬﺎﻓرﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﻣﺣﯾط ﻧﺣو اﻟﻣرﻛز ﺑﺗراﻛم ﺻﻔﺎﺋﺢ ﻋظﻣﯾﺔ ﺟدﯾدة‪ ،‬وﺗﺗوﻗف‬
‫ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﻧﻣو واﻟﺗﺷﻛل ﻫذﻩ ﻓﻲ ﻟﺣظﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ ﺑﺣﯾث ﺗﺑﻘﻰ ﻓﻲ اﻟﻣرﻛز ﻟﻣﻌﺔ ﺿﯾﻘﺔ ﺗﺗﺣول إﻟﻰ ﻗﻧﺎة‬
‫ﻫﺎﻓرس اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﺑﻌﻧﺎﺻرﻫﺎ اﻟﻣﻌﺗﺎدة‪ .‬ﺗﺗﺷﻛل اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﺟﻣل اﻟﻬﺎﻓرﺳﯾﺔ وﯾﺗﺣول اﻟﻌظم إﻟﻰ ﻋظم‬
‫ﻛﺛﯾف‪ .‬ﺗﺷﺎﻫد ﺑﻘﺎﯾﺎ ﻣرﺗﺷﻔﺔ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﺳﻣﺣﺎﻗﻲ وﻣن أﺟﻬزة ﻫﺎﻓرس‪ ،‬ﺗﺷﻛل دﻟﯾﻼ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﺗﺑدﻻت اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ وﺗدﻋﻰ اﻷﺟﻬزة اﻟوﺳﯾطﺔ‪.‬‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﺗﺗﺷﻛل أﺟﻬزة ﻫﺎﻓرﺳﯾﺔ ﻗرﯾﺑﺔ ﻣن اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﺎرﺟﻲ‪ ،‬وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻل اﻟﺟدل إﻟﻰ‬
‫ﺳﻣﺎﻛﺗﻪ اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ‪ ،‬ﺗﻐطﻲ اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟﻌظﻣﯾﺔ اﻟﺳطﺣﯾن اﻟﺧﺎرﺟﻲ واﻟداﺧﻠﻲ ﻣن اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾف‬
‫وﺗﺗﺷﻛل اﻷﺟﻬزة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ واﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ‪ .‬وأﺧﯾ ار ﯾﺗﺧرب ﻟب اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻐﺿروﻓﻲ‬
‫ﺗﻣﺎﻣﺎ وﯾﺗﺣول إﻟﻰ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪.‬‬

‫اﻟﺗﻌظم اﻟﺛﺎﻧوي ﻓﻲ اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ‬


‫ﺗﻣﺗﻠﺊ اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ ﺑﺣﺟب ﻋظﻣﯾﺔ ﻏﺿروﻓﯾﺔ اﻟﻣﻧﺷﺄ‪ ،‬ﺗﺧﺿﻊ ﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ارﺗﺷﺎف ﺗﻘوم ﺑﻬﺎ‬
‫ﻧﺎﻗﺿﺎت اﻟﻌظم‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﺳﺗﺑدل ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ ﺻﻔﯾﺣﻲ‪ .‬ﺗﺗﺟﻪ اﻟﺣﺟب اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﺣﺳب اﺗﺟﺎﻩ‬
‫ﺧطوط ﻗوى اﻟﺷد اﻟﺗﻲ ﯾﺗﻌرض ﻟﻬﺎ اﻟﻌظم‪ ،‬وﺗرﺗﺑط ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑطرﯾﻘﺔ ﺗﻣﻧﺣﻬﺎ ﻣﺗﺎﻧﺔ ﻻ ﺗﻘل ﻋن‬
‫ﻣﺗﺎﻧﺔ اﻟﻌظم اﻟﻛﺛﯾف ﻓﻲ اﻟﺟدل‪.‬‬

‫ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم‬
‫ﯾﻧﻣو اﻟﻌظم ﺑطرﯾﻘﺗﯾن ﻓﻲ آن واﺣد ‪ :‬ﻧﻣو طوﻟﻲ وﻧﻣو ﻋرﺿﻲ‬
‫اﻟﻧﻣو اﻟطوﻟﻲ‬
‫ﯾﻧﻣو اﻟﻌظم طوﻟﯾﺎ ﺑﻔﺿل ﻏﺿروف اﻻﺗﺻﺎل‪ ،‬وﻫو ﺷرﯾط ﻏﺿروﻓﻲ رﻗﯾق ﺗﺑﻠﻎ ﺛﺧﺎﻧﺗﻪ ‪١‬‬
‫– ‪ ٢‬ﻣﻠم ﯾﻔﺻل اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ ﻋن اﻟﺟدل‪ ،‬وﺗﺷﺎﻫد ﻓﯾﻪ اﻟﻣﻧﺎطق ﻧﻔﺳﻬﺎ اﻟﻣﺷﺎﻫدة ﻓﻲ اﻟطﺑق اﻟﻣﺷﺎﺷﻲ‪.‬‬
‫ﺗﺗﻛﺎﺛر اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺎﻧب اﻟﺟدﻟﻲ وﺗﺷﻛل ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺔ اﻷﺻل ﻣﺣورﯾﺔ وﻫذا‬
‫ﻣﺎ ﯾﺷﺑﻪ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻐﺿروف اﻟﻣﺗﺳﻠﺳل‪ ،‬وﻛﻠﻣﺎ ﻧﻣﺎ ﻏﺿروف اﻻﺗﺻﺎل ﯾﺳﺗﺑدل ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ‪.‬‬

‫ﺗﺧرب اﻟﺑراﻋم اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ اﻟﺿﺎﻣﺔ اﻟﺟﺎﻧب اﻟﺟدﻟﻲ ﻟﻐﺿروف اﻻﺗﺻﺎل وﯾﺳﺗﻣر ﺗﺷﻛل طﺑﻘﺎت‬
‫ﺟدﯾدة ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻐﺿروﻓﻲ اﻋﺗﺑﺎ ار ﻣن اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻻﺣﺗﯾﺎطﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻛﺎﺛر وﺗﻌطﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺎت‬
‫~ ‪~ 73‬‬
‫ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺔ اﻷﺻل‪ .‬وﻓﻲ ﻣﺣﯾط ﻫذﻩ اﻟﻣﻧطﻘﺔ ﺗﺳﺗﻣر اﻟﺗﺣوﻻت ﻓﻲ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم ﺑﺷﻛل ﺗدرﯾﺟﻲ‬
‫ﺑﺎﻟﺗواﻓق ﻣﻊ اﻟﺗﺑدﻻت ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺗﻌظم‪ ،‬وﯾﺗﺎﺑﻊ اﻟﺟدار اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﺳﻣﺣﺎﻗﻲ ﻧﻣوﻩ اﻟطوﻻﻧﻲ ﺑﯾﻧﻣﺎ‬
‫ﺗﺗﻧﺎﻗص ﺳﻣﺎﻛﺔ ﻏﺿروف اﻻﺗﺻﺎل ﺗدرﯾﺟﯾﺎ ﺣﺗﻰ ﺳن اﻟﺑﻠوغ ﺣﯾث ﯾﺗﻛﻠس ﻏﺿروف اﻻﺗﺻﺎل‬
‫وﯾﺗوﻗف اﻟﻧﻣو طوﻻ وﺗﺗﺣد اﻟﻣﺷﺎﺷﺔ ﻣﻊ ﺟدل اﻟﻌظم‪.‬‬

‫اﻟﻧﻣو ﻓﻲ اﻟﺳﻣﺎﻛﺔ أو اﻟﻧﻣو اﻟﻌرﺿﻲ‬


‫ﯾﻧﻣو اﻟﻌظم ﻋرﺿﯾﺎ وﺗزداد ﺳﻣﺎﻛﺗﻪ ﺑﻔﺿل ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﺑﺎﻟدرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ‬
‫واﻟﺳﻣﺣﺎق اﻟﺑﺎطن ﺑدرﺟﺔ أﻗل وذﻟك ﻋن طرﯾق اﻟﻧﻣو ﺑﺎﻟﺗراﻛب‪ .‬ﺗﺷﻛل أروﻣﺎت اﻟﻌظم اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ ﻟﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم طﺑﻘﺎت ﺟدﯾدة ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ ) ﺗﻌظم ﺳﻣﺣﺎﻗﻲ ﻣن اﻟﻧﻣوذج‬
‫اﻟﻐﺷﺎﺋﻲ (‪ ،‬وﺗﺣدث ﺣوادث ﻣﻣﺎﺛﻠﺔ ﻓﻲ ﺑﺎطن اﻟﻌظم ﻟﻛﻧﻬﺎ أﻗل وﺿوﺣﺎ ﺑﺳﺑب ﻧﺷﺎط ﻧﺎﻗﺿﺎت‬
‫اﻟﻌظم اﻟذي ﯾﻛون أﺑرز وأوﺿﺢ‪ ،‬اﻷﻣر اﻟذي ﯾؤدي إﻟﻰ زﯾﺎدة ﺣﺟم اﻟﺟوف اﻟﻠﺑﻲ‪.‬‬
‫ﻋﻧد ﺣدوث ﻛﺳر ﻣﺎ ﻓﻲ أﺣد اﻟﻌظﺎم‪ ،‬ﺗﺗﺷﻛل أوﻻ ﺧﺛﺎرة دﻣوﯾﺔ ﺗﺳﺗﺑدل ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد ﺑﻧﺳﯾﺞ‬
‫ﺣﺑﯾﺑﻲ ) ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻏﻧﻲ ﺑﺎﻷوﻋﯾﺔ ( ﯾﺗﺣول ﺗدرﯾﺟﯾﺎ إﻟﻰ ﻧﺳﯾﺞ ﻟﯾﻔﻲ‪ .‬ﺗﺗﻣﺎﯾز ﺑﻌد ذﻟك ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻣﺗوﺳطﯾﺔ إﻟﻰ أروﻣﺎت اﻟﻐﺿروف اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﺞ ﻏﺿروﻓﺎ زﺟﺎﺟﯾﺎ ﯾﺣل ﻣﺣل اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺣﺑﯾﺑﻲ اﻟﻠﯾﻔﻲ‪.‬‬
‫ﯾدﻋﻰ ﻫذا اﻟﻣﺟﻣوع اﻟﻘﺎﺑل ﻟﻼﻧﺣﻧﺎء اﻟﻧدﺑﺔ اﻟﻌظﻣﯾﺔ أو اﻟدﺷﺑذ اﻟﻌظﻣﻲ‪ .‬ﺗﻛﺗﻣل ﺻﻼﺑﺔ اﻟﻌظم‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻣﺗﻠﺊ ﺑؤرة اﻟﻛﺳر ﺑﻌظم ﻏﯾر ﺻﻔﯾﺣﻲ ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻷوﻟﻰ ﺛم ﯾﺣل ﻣﺣﻠﻪ ﻋظم ﺻﻔﯾﺣﻲ‬
‫ﻧﺎﺿﺞ‪.‬‬

‫اﻟﻌواﻣل اﻟﻣؤﺛرة ﻓﻲ ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم‬


‫ﺗؤﺛر ﻓﻲ ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم ﻋواﻣل ﻣﺗﻌددة ﻣﻧﻬﺎ‪:‬‬
‫اﻟﻌواﻣل اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ‪ :‬ﯾؤﺛر ﻧﻘص اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻣراﻓق ﻟﻠﺣﻣﯾﺎت ﻟﺷدﯾدة أو ﺳوء‬ ‫‪-١‬‬
‫اﻟﻬﺿم أو اﻻﺳﻬﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧﺔ أواﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﻓﻲ ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم وﺧﺎﺻﺔ ﻋﻧد‬
‫اﻷطﻔﺎل ﻓﯾﺗﺑﺎطﺄ ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم طوﻻ‪ .‬وﻛذﻟك ﺗﻠﻌب اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ‪ D‬و‪ C‬دو ار أﺳﺎﺳﯾﺎ ﻓﻲ‬
‫ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم ﻓﺎﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾن ‪ D‬ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن اﻷﻣﻌﺎء‪ ،‬وﯾؤدي ﻧﻘﺻﻪ‬
‫ﻟﻧﻘص ﻣﺳﺗوى ﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟدم وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻟﺣدوث داء اﻟﻛﺳﺎح ﻋﻧد اﻷطﻔﺎل‪ ،‬ﻛﻣﺎ أن ﻧﻘص‬
‫ﻫذا اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾن ﯾؤدي ﻟﻧﻘص ﻓﻲ اﻟﺗﻛﻠس وﻟذا ﺗﺣدث ﺿﺧﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﻏﺿروف اﻻﺗﺻﺎل‪.‬‬
‫~ ‪~ 74‬‬
‫وﯾﻠﻌب اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾن ‪ C‬دو ار واﺿﺣﺎ ﻓﻲ ﺗﻛوﯾن اﻟﻣﺎدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ واﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‪،‬‬
‫ﻓﯾؤدي ﻧﻘﺻﻪ ﻻﺿطراب ﻓﻲ ﺗﻛوﯾﻧﻬﻣﺎ‪ ،‬أﻣﺎ ﻧﻘص اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾن ‪ A‬ﻓﯾؤدي إﻟﻰ اﺿطراب‬
‫ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠﻌظم وﻓﻲ ﺗﺷﻛﯾل اﻟﻌظم‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﻟﻬرﻣوﻧﺎت ‪ :‬ﯾﺗﺄﺛر ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم ﺑﻌدد ﻣن اﻟﻬرﻣوﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻔرزﻫﺎ ﻏدد ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪،‬‬
‫ﻓﻬرﻣون اﻟﻧﻣو ﯾﺳرع وﯾﻧظم ﺗﻛﺎﺛر ﺧﻼﯾﺎ ﻏﺿروف اﻻﺗﺻﺎل‪ ،‬وﻟذا ﯾؤدي ﻧﻘﺻﻪ ﻟﺗوﻗف اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ ﻋن اﻟﺗﺿﺧم وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﯾﺑﻘﻰ اﻟﺷﺧص اﻟﻣﺻﺎب ﻗﺻﯾرا‪ ،‬وﺑﺎﻟﻌﻛس ﺗؤدي زﯾﺎدة‬
‫ﻫرﻣون اﻟﻧﻣو إﻟﻰ اﻟﻌﻣﻠﻘﺔ ﻗﺑل اﻟﺑﻠوغ ٕواﻟﻰ ﺿﺧﺎﻣﺔ اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت إذا ﻛﺎﻧت ﻏﺿﺎرﯾف اﻻﺗﺻﺎل‬
‫ﻣﻐﻠﻘﺔ‪ .‬ﯾﺗدﺧل اﻟﺗﺳﺗوﺳﺗﯾرون ﺑﺎﺳﺗﻘﻼب اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت وﯾﺣرض ﻫرﻣون اﻟﻧﻣو‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﻛﻣﯾﺎت‬
‫اﻟﻛﺑﯾرة ﻣﻧﻪ ﻓﺗؤدي إﻟﻰ ﺗﻌظم ﻏﺿروف اﻻﺗﺻﺎل وﺗوﻗف ﻧﻣو اﻟﻌظﺎم‪ .‬ﯾﺳﺎﻋد اﻻﺳﺗروﺟﯾن‬
‫ﻋﻠﻰ اﻣﺗﺻﺎص ﻓوﺳﻔﺎت اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن اﻷﻣﻌﺎء‪ .‬أﻣﺎ ﻫرﻣون اﻟﻐدة اﻟدرﻗﯾﺔ ﻓﯾزﯾد ﻣن ﻧﻣو‬
‫اﻟﻌظم‪ ،‬وأﺧﯾ ار ﻓﺈن ﻫرﻣون ﺟﺎرات اﻟدرق ﯾﺣرض اﻣﺗﺻﺎص ﻓوﺳﻔﺎت اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن اﻷﻣﻌﺎء‬
‫وﯾﺣرر اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن اﻟﻌظم ﻟﯾﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗواﻩ اﻟطﺑﯾﻌﻲ ﻓﻲ اﻟدم‪.‬‬
‫‪ -٣‬ﻋواﻣل وراﺛﯾﺔ ‪ :‬ﺗﻠﻌب اﻟﻌواﻣل اﻟوراﺛﯾﺔ دو ار ﻛﺑﯾ ار ﻓﻲ ﻧﺷﺎط ﻏﺿﺎرﯾف اﻻﺗﺻﺎل وﺗﺳﺎﻫم‬
‫ﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻓﻲ ﺗﺣدﯾد اﻟطول‪.‬‬

‫اﻟﻌظم اﻟﻬﺎﺟر‬
‫اﻟﻌظم اﻟﻬﺎﺟر ﻫو اﻟﻌظم اﻟطﺑﯾﻌﻲ اﻟﻣﺗﺷﻛل ﺧﺎرج اﻟﻬﯾﻛل اﻟﻌظﻣﻲ‪ .‬ذﻛرﻧﺎ ﺳﺎﺑﻘﺎ أن اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫اﻟﻌظﻣﻲ ﯾﺗﻛون ﻋﻠﻰ ﺣﺳﺎب ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺗوﺳطﯾﺔ ﻏﯾر ﻣﺗﻣﺎﯾزة‪ .‬ﺗﻣﻠك ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺿﺎﻣﺔ ﻏﯾر‬
‫اﻟﻣﺗﻣﺎﯾزة ‪ -‬وﻓﻲ ظروف ﺧﺎﺻﺔ ‪ -‬ﻗدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻣﺎﯾز إﻟﻰ أروﻣﺎت اﻟﻌظم ﺧﺎرج اﻟﻬﯾﻛل اﻟﻌظﻣﻲ‪،‬‬
‫وﯾدﻋﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻣﺗﺷﻛل ﻋﻧدﺋذ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌظﻣﻲ اﻟﻬﺎﺟر‪ .‬ﯾﺷﺎﻫد ﻫذا اﻟﻌظم ﻓﻲ اﻷﺣوال‬
‫اﻟﻣرﺿﯾﺔ ﻓﻲ ﺟدر اﻟﺣوﯾﺿﺔ اﻟﻛﻠوﯾﺔ وﺑﻌض اﻟﺷراﯾﯾن واﻟﻌﺿﻼت واﻷوﺗﺎر‪.‬‬

‫~ ‪~ 75‬‬
‫اﻟﻣﻔﺎﺻل‬

‫اﻟﻣﻔﺎﺻل ﻫﻲ اﻟﺑﻧﻰ اﻟﺗﺷرﯾﺣﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺻل ﺑﯾن ﻗﺳﻣﯾن ﻣﺗﺟﺎورﯾن ﻣن اﻟﻬﯾﻛل وﺗؤﻣن درﺟﺔ‬
‫ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻣن اﻟﺣرﻛﺔ ﻟﻬذﯾن اﻟﻘﺳﻣﯾن‪ ،‬ﺗﺣوي اﻟﻣﻔﺎﺻل ﻋﺎدة ﻧﺳﯾﺟﺎ ﺿﺎﻣﺎ ﻛﺛﯾﻔﺎ ورﺧوا وﻧﺳﯾﺟﺎ‬
‫ﻏﺿروﻓﯾﺎ‪.‬‬

‫ﯾﻣﻛن ﺗﻣﯾﯾز ﻋدة ﻧﻣﺎذج ﻣن اﻟﻣﻔﺎﺻل ﺣﺳب ﺑﻧﺎﺋﻬﺎ ٕواﻣﻛﺎﻧﯾﺔ ﺣرﻛﺗﻬﺎ‪:‬‬


‫ﻣﻔﺎﺻل ﻣوﺻﻠﺔ ﻟﯾﻔﯾﺔ ‪: Synarthroses‬‬ ‫‪-١‬‬
‫وﻫﻲ ﻣﻔﺎﺻل ﺛﺎﺑﺗﺔ إذ ﺗرﺗﺑط اﻟﻘطﻊ اﻟﻌظﻣﯾﺔ ﺑﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﻘوة ﻣن ﺧﻼل ﻧﺳﯾﺞ ﻋظﻣﻲ )‬
‫‪ ( Synnostosis‬ﻛﺎﻟدروز اﻟﻘﺣﻔﯾﺔ‪ ،‬أو ﻧﺳﯾﺞ ﻏﺿروﻓﻲ )‪ ( Synchondrosis‬ﻛﺎﻟﻣﻔﺎﺻل‬
‫اﻟﻐﺿروﻓﯾﺔ اﻟﺿﻠﻌﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻣﻔﺎﺻل ارﺗﻔﺎﻗﯾﺔ ‪: Syndesmosis‬‬ ‫‪-٢‬‬
‫ﻫﻲ ﻣﻔﺎﺻل ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺣرﻛﺔ ﺣﯾث ﺗرﺗﺑط اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻟﯾﻔﻲ ﻛﺛﯾف أو‬
‫ﺑﻐﺿروف ﻟﯾﻔﻲ وﺗﺣﺎط أﯾﺿﺎ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻟﯾﻔﻲ دون أن ﯾﺗﺷﻛل ﺟوف ﻣﻔﺻﻠﻲ‪ .‬اﻟﻣﻔﺎﺻل ﺑﯾن‬
‫اﻟﻔﻘرﯾﺔ وارﺗﻔﺎق اﻟﻌﺎﻧﺔ ﺗﻣﺛل ﻫذا اﻟﻧوع‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﻟﻣﻔﺎﺻل اﻟزﻟﯾﻠﯾﺔ أو اﻟﻣﺗﺣرﻛﺔ ‪: Diarthrosis‬‬
‫ﻫﻲ اﻟﻣﻔﺎﺻل اﻷﻛﺛر اﻧﺗﺷﺎ ار ﻓﻲ اﻟﺟﺳم وﻫﻲ ﻣﻔﺎﺻل ﻣﺗﺣرﻛﺔ ﺟﯾدا وﺗﺣوي ﺟوﻓﺎ ﻣﻔﺻﻠﯾﺎ‪.‬‬
‫ﺗﻐطﻰ اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ ﺑﻐﺿروف زﺟﺎﺟﻲ‪ ،‬وﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﻣﻔﺎﺻل ﺗﺷﺎﻫد ﻋدﺳﺎت ﻫﻼﻟﯾﺔ اﻟﺷﻛل‬
‫ﻣﻛوﻧﺔ ﻣن ﻏﺿروف ﻟﯾﻔﻲ ﺗﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﺗﻛﯾف اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ‪ .‬ﯾﺣﺎط اﻟﻣﻔﺻل ﺑﻐﻣد‬
‫ﺿﺎم ﻫو اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻣﺎدى ﻣﻊ ﺳﻣﺣﺎق اﻟﻌظم‪ .‬ﺗﺗﺄﻟف اﻟﻣﺣﻔظﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم‬
‫ﻟﯾﻔﻲ ﻛﺛﯾف ﻣوﺟﻪ ﻣدﻋم ﺑﺄرﺑطﺔ ﺗرﺳل اﺳﺗطﺎﻻت ﺗرﺑطﻬﺎ ﺑﺎﻟﻘطﻊ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ اﻟﻣﺟﺎورة‪ .‬ﺗرﺗﻛز‬
‫اﻟﻌدﺳﺎت اﻟﻬﻼﻟﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻲ ﺣﺎل وﺟودﻫﺎ‪ ،‬ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻣﺣﻔظﺔ‪ ،‬ووظﯾﻔﺗﻬﺎ ﺗﺳﻬﯾل اﻧزﻻق‬
‫اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ وﺗﺧﻔﯾف اﻟﺿﻐوط اﻟﺷدﯾدة اﻟﻘﺎدرة ﻋﻠﻰ أذﯾﺔ اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌظﻣﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺳﺗر اﻟﺟوف اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ ﺑﻐﺷﺎء زﻟﯾﻠﻲ ﻣﻛون ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم رﺧو ﻏﻧﻲ ﺑﺎﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪،‬‬
‫وﻣطرق ﺧﻠوي ﻏﻧﻲ ﺑﺎﻟﻐﻠﯾﻛوزاﻣﯾﻧوﻏﻠﯾﻛﺎﻧﺎت وﻓﻘﯾر ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‪ .‬ﺗﺷﺎﻫد ﻋﻠﻰ اﻟﻐﺷﺎء‬

‫~ ‪~ 76‬‬
‫اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ طﺑﻘﺔ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺻﻐﯾرة اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘﺳم إﻟﻰ ﻧوﻋﯾن ‪ :‬ﺧﻼﯾﺎ ‪ F‬ﺗﺷﺑﻪ أروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‬
‫وﺧﻼﯾﺎ ‪ M‬ﺗﺷﺑﻪ اﻟﺑﻼﻋم‪.‬‬
‫ﯾﺣﺗوي اﻟﺟوف اﻟﻣﻔﺻﻠﻲ ﻋﻠﻰ ﺳﺎﺋل زﻟﯾﻠﻲ ﺷﻔﺎف ﻻ ﺗﺗﺟﺎوز ﻛﻣﯾﺗﻪ ‪ ٣-٢‬ﻣل ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ‬
‫ﺗزﻟﯾق اﻟﺳطوح اﻟﻣﻔﺻﻠﯾﺔ‪ ،‬وﯾﻔرز ﻣن ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐﺷﺎء اﻟزﻟﯾﻠﻲ وﻣن اﻟﻣﺻورة اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺣوي ﺣﻣض‬
‫اﻟﻬﯾﺎﻟوروﻧﯾك وﺑﻌض اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻷﺧرى ) أﻗل ﻣن ‪ ٢,٥‬غ ‪ ١٠٠/‬ﻣل( ﻛﻣﺎ ﯾﺣوي ﻋددا ﻣن‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ ﯾﺑﻠﻎ ‪ ٢٠٠ - ٢٠‬ﺧﻠﯾﺔ ‪ /‬ﻣﻠم ﻣﻛﻌب‪ ،‬ﺗزداد ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻻت اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﯾﺔ ﻟﺗﺻل إﻟﻰ ‪٥٠ - ٢‬‬
‫أﻟف ﺧﻠﯾﺔ ‪ /‬ﻣﻠم‪ ، ³‬أﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت إﻧﺗﺎن اﻟﻣﻔﺻل ﻓﺗزداد ﺑﺷدة وﺗﺑﻠﻎ ‪ ٢٠٠-٥٠‬أﻟف ﺧﻠﯾﺔ ‪ /‬ﻣﻠم‪.³‬‬

‫اﻟﻣﻔﺎﺻل ﺑﯾن اﻟﻔﻘرﯾﺔ‬


‫ﺗرﺗﺑط اﻟﻔﻘرات ﺑﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﻣﻔﺎﺻل ارﺗﻔﺎﻗﯾﺔ ﻫﻲ اﻷﻗراص ﺑﯾن اﻟﻔﻘرﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺳﻣﺢ ﻟﻠﻔﻘرات ﺑﺎﻟﺣرﻛﺔ‬
‫وﺗﺣﻔظ ﻓﻲ اﻟوﻗت ﻧﻔﺳﻪ ﻋﻠﻰ اﺗﺻﺎﻻﺗﻬﺎ اﻟﻘوﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﻐﺿروف اﻟﻠﯾﻔﻲ ﻓﻲ اﻟﻘرص ﺑﯾن اﻟﻔﻘري ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺣﻠﻘﺎت ﻣﺗﺣدة اﻟﻣرﻛز ﻣﺷﻛﻠﺔ‬
‫ﺣﻠﻘﺔ ﻟﯾﻔﯾﺔ ‪ Annulus fibrosus‬ﺗﺣﯾط ﺑﺟوف ﻣرﻛزي ﯾﺣوي ﺳﺎﺋﻼ ﻟزﺟﺎ ﻫو اﻟﻧواة اﻟﻠﺑﯾﺔ‬
‫‪ Nucleus pulposus‬ﯾﻌﻣل ﻛﻣﺧﻣد ﻣﺎص ﻟﻠﺻدﻣﺎت‪ .‬ﺗﺗﻘوى اﻟﺣﻠﻘﺔ اﻟﻠﯾﻔﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺣﯾط ﺑﺄرﺑطﺔ‬
‫ﻣﺣﯾطﯾﺔ ﺣﯾث ﯾﻣﺗد رﺑﺎط ﺳﻣﯾك ﻣن اﻟوﺟﻪ اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻌﻣود اﻟﻔﻘري وﯾﻠﺗﺣم ﻣﻊ اﻟﺣﻠﻘﺔ وﯾﻘوﯾﻬﺎ ﻫو‬
‫اﻟرﺑﺎط اﻟﻣﺷﺗرك اﻷﻣﺎﻣﻲ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾوﺟد رﺑﺎط آﺧر ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻫو اﻟرﺑﺎط اﻟﻣﺷﺗرك اﻟﺧﻠﻔﻲ‪.‬‬
‫ﺗﺣوي اﻟﻧواة اﻟﻠﺑﯾﺔ إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﺳﺎﺋل اﻟﻠزج ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ ،‬وﻋﻧد ﺗﺑﺎرز اﻟﻧواة وﺧﺎﺻﺔ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ‬
‫اﻟﺧﻠﻔﻲ اﻷﺿﻌف ﯾﺣﺻل ﻣﺎ ﯾﻌرف ﺑﻔﺗق اﻟﻧواة اﻟﻠﺑﯾﺔ‪ .‬ﻛذﻟك ﺗﺗﻣﻔﺻل اﻷﻗواس اﻟﺧﻠﻔﯾﺔ اﻟﻔﻘﺎرﯾﺔ ﻓﯾﻣﺎ‬
‫ﺑﯾﻧﻬﺎ ﺑوﺳﺎطﺔ أزواج ﻣﻔﺻﻠﯾﺔ زﻟﯾﻠﯾﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﻣﻔﺎﺻل ﺑﯾن اﻟﻧﺗوﺋﯾﺔ اﻟﺧﻠﻔﯾﺔ ) أو اﻟﻣﻔﺎﺻل اﻟﺧﻠﻔﯾﺔ (‪.‬‬
‫ﻫﻧﺎك أرﺑطﺔ ﻣرﻧﺔ ﻗوﯾﺔ ﺗرﺑط ﻧﺗوءات اﻷﻗواس اﻟﻔﻘرﯾﺔ ﻓﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﻣﺗﺎﻧﺔ اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘري‪.‬‬

‫~ ‪~ 77‬‬
‫اﻟﻔﺻل اﻟﺧﺎﻣس‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ ‪blood cells‬‬

‫ﯾﺣوي ﺟﺳم اﻻﻧﺳﺎن ‪ /٥/‬ﻟﺗر دم‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف اﻟدم ﻣن ﻋﻧﺎﺻر ﺷﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬أو ﺧﻼﯾﺎ اﻟدم‪ ،‬وﻣن ﺳﺎﺋل‬
‫ﯾدﻋﻰ ﺑﺎﻟﺑﻼﺳﻣﺎ)اﻟﻣﺻورة( ﺣﯾث ﺗﻛون اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ ﻣﻌﻠﻘﺔ‪ .‬ﺗﺿم اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ ‪:‬‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‪ ،‬اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ ،‬اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض‪ .‬إذا ﺧرج اﻟدم ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ ﯾﺗﺧﺛر‪ ،‬وﯾﻧﻔﺻل‬
‫اﻟدم إﻟﻰ ﺧﺛرة ٕواﻟﻰ ﺳﺎﺋل‪ .‬ﺗﺿم اﻟﺧﺛرة اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬أﻣﺎ اﻟﺳﺎﺋل ﻓﻬو ﻧﯾر أﺻﻔر اﻟﻠون ﯾدﻋﻰ‬
‫اﻟﻣﺻل ‪.serum‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﯾوﺿﻊ اﻟدم ﻓﻲ أﻧﺑوب وﯾﻣﻧﻊ ﺗﺧﺛرﻩ ﺑﺈﺿﺎﻓﺔ ﻣﺿﺎد ﺗﺧﺛر)ﻣﺛل‪ :‬ﻫﯾﺑﺎرﯾن‪ ،‬ﺳﯾﺗرات(‪ ،‬وﯾﺛﻔل‬
‫ﯾﻧﻔﺻل إﻟﻰ طﺑﻘﺎت‪ .‬اﻟﻬﯾﻣﺎﺗوﻛرﯾت ‪ hematocrit‬ﻫو ﺣﺟم ﻛﺗﻠﺔ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ﻓﻲ وﺣدة ﺣﺟﻣﯾﺔ‬
‫ﻣن اﻟدم‪ .‬اﻟرﻗم اﻟطﺑﯾﻌﻲ ‪ %٥٠-٤٠‬ﻓﻲ اﻟذﻛر و‪ %٤٥-٣٥‬ﻓﻲ اﻷﻧﺛﻰ‪.‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺧﺿﻊ اﻟدم ﻟﻠﺗﺛﻔﯾل ﯾﻧﻔﺻل إﻟﻰ ﺧﺛرة ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟﺳﻔﻠﻲ ٕواﻟﻰ ﺳﺎﺋل ﺷﺎف ﻣﺎﺋل إﻟﻰ‬
‫اﻻﺻﻔرار وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﻟزج ﻫو اﻟﻣﺻورة أو اﻟﺑﻼزﻣﺎ ‪ .plasma‬ﺗﻧﻔﺻل اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ إﻟﻰ‬
‫طﺑﻘﺗﯾن‪ .‬ﺗﻣﺛل اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺳﻔﻠﯾﺔ ‪ %٤٧-٤٢‬ﻣن ﺣﺟم اﻟدم اﻟﻛﺎﻣل‪ .‬وﻫﻲ ﺑﻠون أﺣﻣر وﺗﺗﺄﻟف ﻣن‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‪ .‬اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﻓوﻗﻬﺎ ﻣﺑﺎﺷرة )‪ %١‬ﻣن ﺣﺟم اﻟدم(‪ ،‬ﺗﺑدو ﺑﻠون أﺑﯾض أو ﻣﺎﺋل إﻟﻰ‬
‫اﻟرﻣﺎدي‪ ،‬وﯾﺗﺄﻟف ﻣن ﻛرﯾﺎت ﺑﯾض‪ .‬ﺗﺳﺗر اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض ﺑطﺑﻘﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﻣن اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت وﻫذﻩ‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ ﻻﺗﻣﯾز ﺑﺎﻟﻌﯾن اﻟﻣﺟردة‪.‬‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض ﻫﻲ ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟدﻓﺎﻋﯾﺔ اﻟﻬﺎﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪ .‬ﺗﺟول ﻣﻊ اﻟدم ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ أﻧﺣﺎء‬
‫اﻟﺟﺳم‪ ،‬وﻟﻛن ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﻣﻌﻠﻘﺔ ﻓﻲ اﻟدم ﺗﺄﺧذ اﻟﺷﻛل اﻟﻛروي وﺗﻛون ﻏﯾر ﻓﻌﺎﻟﺔ‪ .‬ﺗﻌﺑر ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺟدر اﻟﺷﻌﯾرات واﻟورﯾﯾدات إﻟﻰ اﻷﻧﺳﺟﺔ ﺣﯾث ﺗﺻﺑﺢ ﻓﻌﺎﻟﺔ وﺗﻘوم ﺑوظﺎﺋﻔﻬﺎ‪ .‬اﻟدم ﻫو‬
‫وﺳﯾﻠﺔ ﺗوزﯾﻊ‪،‬‬
‫ﻓﻬو ﯾﺣﻣل اﻷﻛﺳﯾﺟﯾن وﻏﺎز ﺛﺎﻧﻲ أﻛﺳﯾد اﻟﻛرﺑون‪ ،‬واﻟﻣﺳﺗﻘﻠﺑﺎت ‪ ،metabolites‬واﻟﻬورﻣوﻧﺎت‪،‬‬
‫ﺑﺎﻻﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻣواد أﺧرى‪ .‬ﯾرﺗﺑط اﻷﻛﺳﯾﺟﯾن ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﺑﺎﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾرﺗﺑط ﻏﺎز ﺛﺎﻧﻲ‬
‫أﻛﺳﯾد اﻟﻔﺣم ﺑﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر)ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﺑﺎﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن(‪،‬وﯾﺣﻣل ﺑﺷﻛل ﻣﺣﻠول ﻓﻲ‬
‫اﻟﺑﻼزﻣﺎ ﺑﺷﻛل ‪ CO2‬أو ﺑﺷﻛل ‪.HCO3‬‬

‫~ ‪~ 78‬‬
‫ﺗرﻛﯾب اﻟﻣﺻورة أو اﻟﺑﻼزﻣﺎ‪ : composition of plasma‬ﻫﻲ ﻣﺣﻠول ﻣﺎﺋﻲ ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻣواد‬
‫ذات وزن ﺟزﯾﺋﻲ ﻣﻧﺧﻔض وﻋﺎﻟﻲ وﺗﺷﻛل ‪ %١٠‬ﻣن ﺣﺟﻣﻬﺎ‪:.‬‬

‫ﺗﺷﻛل ﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺑﻼزﻣﺎ ‪ %٧‬ﻣن اﻟﺣﺟم واﻷﻣﻼح ﻏﯾر ﻋﺿوﯾﺔ ‪ ،%٠,٩‬اﻟﺑﺎﻗﻲ ﻣن ‪ %١٠‬ﯾﺗﺄﻟف‬
‫ﻣن ﻣواد ﻋﺿوﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ :‬أﺣﻣﺎض أﻣﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬وﻓﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت‪ ،‬وﻫورﻣوﻧﺎت‪ ،‬وﺑروﺗﯾﻧﺎت دﺳﻣﺔ‪ .‬اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫اﻟﺑﻼزﻣﯾﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻫﻲ‪ :‬أﻟﺑﯾوﻣﯾن‪ ،albumin‬ﻏﻠوﺑﯾوﻟﯾن )أﻟﻔﺎ‪،‬ﺑﯾﺗﺎ‪،‬ﻏﺎﻣﺎ( ‪ ،globulin‬ﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫‪ ،lipoproteins،‬واﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺗﺧﺛر اﻟدم ﻣﺛل‪:‬‬ ‫دﺳﻣﺔ‬
‫‪ .fibrinogen،prothrombin‬اﻷﻟﺑوﻣﯾن ﻫو ﻣن أﻏزر اﻟﻣﻛوﻧﺎت‪ ،‬وﻟﻪ دور أﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎظ‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﺿﻐط اﻟﺣﻠوﻟﻲ ﻟﻠدم‪.‬‬
‫ﺗﻠوﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ ‪ : staining of blood cells‬ﺗدرس ﻓﻲ ﻟطﺎﺧﺎت دﻣوﯾﺔ‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﻣدد‬
‫ﻗطرة دﻣوﯾﺔ ﻓوق ﺷرﯾﺣﺔ زﺟﺎﺟﯾﺔ وﺗﺟﻔف ﺑﻬواء اﻟﻣﺧﺑر‪ .‬ﺗﻠون اﻟﻠطﺎﺧﺎت اﻟدﻣوﯾﺔ ﻋﺎدة ﺑﻣزﯾﺞ ﻣن‬
‫اﻷﺻﺑﻐﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬ﻓﺗﺄﺧذ اﻟﻠون اﻷﺣﻣر)‪ (acidic‬واﻟﻠون اﻷزرق)‪ .(basic‬ﯾﺣﺗوي ﻫذا اﻟﻣزﯾﺞ‬
‫أﯾﺿﺎ ﻋﻠﻰ ﺻﺑﺎغ اﻷزور‪ ،azures‬ﺗوﺟد ﺗﺷﻛﻼت دﻣوﯾﺔ ﺗﺗﻠون ﺑﻬذا اﻟﺻﺑﺎغ‪ ،‬ﻓﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻷﻟﯾﻔﺔ‬
‫اﻟﻼزورد ‪ .azurophilics‬ﻧذﻛر ﻣن ﻫذﻩ اﻷﺻﺑﻐﺔ‪.Leishman′s ،Wright′s ،Giemsa:‬‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ‪erythrocytes‬‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ﻫﻲ ﻋﻧﺎﺻر ﻻ ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻧوى‪ ،‬ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺑروﺗﯾن ﺣﺎﻣل ﻟﻸﻛﺳﯾﺟﯾن ﻫو‬
‫اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‪ ،‬ﻻﺗﺗرك ﻫذﻩ اﻟﻛرﯾﺎت ﻓﻲ اﻟظروف اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ اﻟدوران اﻟدﻣوي‪ .‬ﻫﻲ ﻣﻘﻌرة اﻟوﺟﻬﯾن‪،‬‬
‫ﯾﻘﯾس ﻗطرﻫﺎ ‪ ٧,٥‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ ،‬وﺳﻣﺎﻛﺗﻬﺎ ‪ ٢,٦‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر ﻓﻲ اﻟﻣﺣﯾط و ‪ ٠,٨‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر ﻓﻲ‬
‫اﻟﻣرﻛز‪ .‬ﯾﺑﻠﻎ ﻋددﻫﺎ وﺳطﯾﺎ ‪ ٥,٥-٣,٩‬ﻣﻠﯾون‪/‬ﻣﻠم‪ ٣‬ﻓﻲ اﻟﻣرأة و‪ ٦-٤,١‬ﻣﻠﯾون‪/‬ﻣﻠم‪ ٣‬ﻓﻲ اﻟرﺟل‪.‬‬
‫ﺷدﯾدة اﻟﻣروﻧﺔ وﻫذﻩ اﻟﺻﻔﺔ ﺗﺳﻣﺢ ﻟﻬﺎ ﺑﺗﻐﯾﯾر ﺷﻛﻠﻬﺎ وﺑﺎﻟﻣرور ﻓﻲ ﺷﻌﯾرات أﺻﻐر ﻣن ﻗطرﻫﺎ‪.‬‬
‫ﯾﺣﺎط ﺑﻐﺷﺎء ﯾﺗﺄﻟف ﻣن ‪ %٤٠‬دﺳم )‪ ،(glycolipids ،cholesterol ،phospholipids‬و‬
‫‪ %٥٠‬ﺑروﺗﯾﻧﺎت‪ ،‬و ‪ %١٠‬ﺳﻛرﯾﺎت‪ .‬وﯾﻌرف ﻧﺻف اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺑﺎﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻐﺷﺎﺋﯾﺔ اﻟﻣدﻣﺟﺔ‬
‫‪ .integral membrane proteins‬ﺗرﺗﺑط ﻋدة ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻣﺣﯾطﯾﺔ ﺑﺎﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻐﺷﺎء‪ .‬ﯾﺑدو‬
‫ﺑﺄن ﻫذﻩ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل ﻫﯾﻛﻼ ﻟﻠﻐﺷﺎء اﻟذي ﯾﺣدد ﺷﻛل اﻟﻛرﯾﺔ اﻟﺣﻣراء‪.‬‬
‫ﻧذﻛر ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﺑﯾﻛﺗرﯾن ‪ ،spectrin‬اﻟذي ﯾرﺑط ﻋدة ﻣرﻛﺑﺎت ﻏﺷﺎﺋﯾﺔ ﺑﻌﻧﺎﺻر‬
‫اﻟﻬﯾﻛل اﻟﺧﻠوي‪ ،‬ﻓﺗﺗﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ ﺗﻘوي اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‪ ،‬وﺗﺳﻣﺢ ﻟﻬﺎ ﺑﻣروﻧﺔ ﻛﺑﯾرة ﻋﻧد اﻟﺿرورة‪.‬‬

‫~ ‪~ 79‬‬
‫ﺗﺣﺗوي اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ﻓﻲ داﺧﻠﻬﺎ ﻋﻠﻰ ‪ %٣٣‬ﻣن اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن اﻟﻣﺣﻠول‪ ،‬وﺗوﺟد أﯾﺿﺎ إﻧظﯾﻣﺎت‬
‫ﺣﺎﻟﺔ ﻟﻠﺳﻛرﯾﺎت ٕواﻧظﯾﻣﺎت ﺗﺗدﺧل ﻓﻲ اﺳﺗﻘﻼب اﻟﻐﻠوﻛوز‪ .‬ﯾرﺗﺑط اﻟﻬﻣوﻏﻠوﺑﯾن ﺑﺎﻷﻛﺳﺟﯾن ﻓﯾﺗﺷﻛل‬
‫أﻛﺳﻲ ﻫﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن ‪ ،oxyhemoglobin‬وﺑﻐﺎز ﺛﺎﻧﻲ أﻛﺳﯾد اﻟﻔﺣم ﻓﯾﺗﺷﻛل ﻛﺎرﺑﺎأﻣﯾﻧوﻫﯾﻣوﻏﻠﺑﯾن‬
‫‪ .carbaminohemoglobin‬ﻫذﻩ اﻻرﺗﺑﺎطﺎت ﻋﻛوﺳﺔ و ﻫﻲ أﺳﺎس اﻟﺗﺑﺎدل اﻟﻐﺎزي‪ .‬وﯾرﺗﺑط‬
‫ﺑﻐﺎز أول أﻛﺳﯾد اﻟﻛﺎرﺑون ﻓﯾﺷﻛل ﻛﺎرﺑوﻛﺳﻲ ﻫﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن ‪ carboxyhemoglobin‬وﻫذا اﻻرﺗﺑﺎط‬
‫ﻏﯾر ﻋﻛوس وﻣن ﻫﻧﺎ ﺗﺄﺗﻲ اﻟﺧطورة ﺣﯾث ﺗﻧﻘص ﻗدرة اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن ﻋﻠﻰ ﻧﻘل اﻷﻛﺳﯾﺟﯾن‪.‬‬
‫ﺗﺣﺗوي اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر اﻟﻣﺗﺣررة ﺣدﯾﺛﺎ ﻣن ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ﻋﻠﻰ ﺷﺑﻛﺔ ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت‪ ،‬ﺗدﻋﻰ‬
‫ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ‪ .reticulocytes‬ﺗﻣﺛل اﻟﺷﺑﻛﯾﺎت ‪ %١‬ﻣن ﻋدد اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‪،‬‬
‫وﻫذﻩ اﻟﻧﺳﺑﺔ ﻫﻲ ﻣﻌدل اﺳﺗﺑدال اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ﯾوﻣﯾﺎ‪ .‬ﺗدل زﯾﺎدة ﻫذﻩ اﻟﻧﺳﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺎﺟﺔ ﻣﺗزاﯾدة‬
‫ﻟﻸﻛﺳﯾﺟﯾن‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺣدث ﻋﻧد ﺣدوث اﻟﻧزف وأﯾﺿﺎ ﻋﻧد ﺻﻌود اﻟﺟﺑﺎل‪.‬‬
‫ﺑﻣﺎ أن اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ ﺗﻔﻘد اﻟﻣﺗﻘدرات واﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت وﻛﺛﯾر ﻣن إﻧظﯾﻣﺎﺗﻬﺎ‪ ،‬ﻓﺈن ﻣﺻدر‬
‫اﻟطﺎﻗﺔ ﻫو اﻟﻐﻠوﻛوز اﻟذي ﯾﺗﻔﻛك ﻻﻫواﺋﯾﺎ إﻟﻰ ﻻﻛﺗﺎت‪ .‬ﺗﻌﯾش اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ﺣواﻟﻲ ‪ ١٢٠‬ﯾوﻣﺎ‪.‬‬

‫ﺗﺑﺗﻠﻊ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﻣﺗﻘدﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻣر ﻣن ﻗﺑل اﻟﺑﻼﻋم ﻓﻲ اﻟطﺣﺎل وﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﯾﺑدو ﺑﺄﻧﻪ‬
‫ﻗﻠﯾﻼت اﻟﺳﻛﺎرﯾد‬ ‫ﻓﻲ‬ ‫ﺧﻠﻼ‬ ‫ﻓﻲ أﻏﺷﯾﺗﻬﺎ )ﯾﺣدث‬ ‫ﻣروﻧﺔ وﺗﺑدﻻت‬ ‫ﯾﺣدث ﻧﻘص‬
‫‪ oligosaccharides‬اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻐﺷﺎﺋﯾﺔ اﻟﻣدﻣﺟﺔ(‪ ،‬ﯾطﻠق إﺷﺎرة إﻟﻰ اﻟﺑﻼﻋم‬
‫ﻟﻠﺗﺧﻠص ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﻣﺗﻘدﻣﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻣر‪.‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺟﺎوز ﻗطر اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ‪ ٩‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر ﺗدﻋﻰ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﺿﺧﺎﻣﺔ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‬
‫‪ ،macrocytes‬وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻﺑﺢ ﻗطرﻫﺎ ‪ ٦‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر ﺗدﻋﻰ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﺑﺎﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر اﻟدﻗﯾﻘﺔ‬
‫‪ .microcytes‬إن وﺟود ﻧﺳﺑﺔ ﻋﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ﻣﻊ اﺧﺗﻼف ﻛﺑﯾر ﻓﻲ اﻷﺑﻌﺎد ﺗدﻋﻰ‬
‫اﻟﺣﺎﻟﺔ ﻋﻧدﺋذ ﺑﻌدم ﺗﺟﺎﻧس اﻟﻛرﯾﺎت ‪.anisocytes‬‬
‫إن ﺗﻐﯾر ﻻوراﺛﻲ ﻓﻲ ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن ﻫو اﻟﻣﺳؤول ﻋن ظروف ﻣرﺿﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬وﻛﻣﺛﺎل ﻫو‬
‫داء اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻧﺟﻠﻲ ‪ .sckle cell disease‬ﯾﻧﺗﺞ ﻫذا اﻻﺿطراب اﻟﻼوراﺛﻲ ﻣن طﻔرة ﺗﺣدث ﻓﻲ‬
‫ﻧوﻛﻠﯾوﺗﯾد واﺣد )ﻧﻘطﺔ اﻟطﻔرة ( ﻓﻲ ‪ DNA‬اﻟﻣورﺛﺔ ﻓﻲ اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ ﺑﯾﺗﺎ ﻣن اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‪ .‬ﻫذا اﻟﺛﻼﺛﻲ‬
‫‪ GAA‬ﻟﺣﻣض اﻟﻐﻠوﺗﺎﻣﯾك ‪ glutamic acid‬ﯾﺗﺑدل إﻟﻰ ‪ ،GUA‬اﻟذي ﯾﻣﯾز اﻟﻔﺎﻟﯾن ‪.valine‬‬
‫ﺑﺎﻟﻧﺗﯾﺟﺔ إن ﻧﺳﺦ أوﺗرﺟﻣﺔ اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن ﯾﺧﺗﻠف ﻋن اﻟطﺑﯾﻌﻲ ﺑوﺟود اﻟﻔﺎﻟﯾن ﻓﻲ ﻣﻛﺎن ﺣﻣض‬

‫~ ‪~ 80‬‬
‫اﻟﻐﻠوﺗﺎﻣﯾك‪ .‬ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺿطرب اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن ﯾﻧﻘص اﻷوﻛﺳﯾﺟﯾن‪ ،‬وﯾﺗﻛوﺛر ‪ polymerizes‬وﯾﺷﻛل‬
‫ﺗﻛﺗﻼت ﺻﻠﺑﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌطﻲ ﻟﻠﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ﺷﻛﻼ ﻣﻧﺟﻠﯾﺎ‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﻧﺟﻠﯾﺔ ﻓﺎﻗدة ﻟﻣروﻧﺗﻬﺎ‬
‫وﻫﺷﺔ وﺣﯾﺎﺗﻬﺎ ﻗﺻﯾرة ﺗؤدي إﻟﻰ ﻓﻘر دم‪ .‬ﺗزداد ﻟزوﺟﺔ اﻟدم‪ ،‬وﯾﻣﻛن أن ﺗﺗﺧرب ﺟدران اﻷوﻋﯾﺔ‬
‫اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺗﺳرع ﺗﺧﺛر اﻟدم‪ .‬ﯾﺗﺑﺎطﻰء ﺟرﯾﺎن اﻟدم ﻓﻲ اﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ وﺣﺗﻰ ﯾﻣﻛن أن ﯾﺗوﻗف‪،‬‬
‫ﻓﯾؤدي إﻟﻰ ﻧﻘص ﺷدﯾد ﻓﻲ أوﻛﺳﯾﺟﯾن اﻟﻧﺳﺞ )‪.(anoxia‬‬
‫‪hereditary‬‬ ‫ﻣرض آﺧر ﯾﺻﯾب اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر وﻫو ﺗﻛور اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر اﻟوراﺛﻲ‬
‫‪ ،spherocytosis‬ﯾﺗﺻف ﺑوﺟود ﻛرﯾﺎت ﺣﻣر ﻛروﯾﺔ ﺳرﯾﻌﺔ اﻟﻌطب وﺗﺗﺧرب وﺗﺑﺗﻠﻊ ﺑﺳﻬوﻟﺔ ﻣن‬
‫ﻗﺑل اﻟﺑﻼﻋم‪ ،‬ﻓﯾﺳﺑب ﻓﻘر دم وأﻋراض أﺧرى‪ .‬ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺣﺎﻻت ﯾﻛون ﺳﺑب اﻟﺗﻛور ﻫو ﻧﻘص أو‬
‫ﻋﯾب ﻓﻲ ﺟزﯾﻰء اﻟﺳﺑﯾﻛﺗرﯾن ‪ .spectrin‬إن اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟطﺣﺎل ﯾﺣﺳن ﻋﺎدة ﻣن أﻋراض ﺗﻛور‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟوراﺛﻲ ﺑﺳﺑب اﻟﺗﺧﻠص ﻣن ﻗﺳم ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﺑﻼﻋم ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪.‬‬
‫ﯾﺗﺻف ﻓﻘر اﻟدم ﺑﺄن ﺗرﻛﯾز ﻫﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن اﻟدم أﻗل ﻣن اﻟطﺑﯾﻌﻲ‪ .‬رﻏم أن ﻓﻘر اﻟدم ﯾرﺗﺑط ﻋﺎدة‬
‫ﺑﻧﻘص ﻓﻲ ﻋدد اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‪ ،‬وﻟﻛن ﯾﻣﻛن أﯾﺿﺎ أن ﯾﻛون ﻋددﻫﺎ طﺑﯾﻌﯾﺎ وﻟﻛن ﺗﺣﺗوي ﻛل ﻛرﯾﺔ‬
‫‪hypochromic‬‬ ‫ﻋﻠﻰ ﻛﻣﯾﺔ أﻗل ﻣن اﻟطﺑﯾﻌﻲ ﻣن اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن )ﻓﻘر دم ﻧﺎﻗص اﻟﺻﺑﺎغ‬
‫‪ .(anemia‬ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون ﺳﺑب ﻓﻘر اﻟدم ﻫو ﻧﻘص اﻟدم )ﻧزف ‪ ،(hemorrhage‬ﻋدم ﻛﻔﺎﯾﺔ‬
‫اﻧﺗﺎج اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ﻣن ﻗﺑل ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ ،‬اﻧﺗﺎج ﻛرﯾﺎت ﺣﻣر ﻧﺎﻗص اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‪ ،‬ﯾرﺗﺑط ﻋﺎدة‬
‫ﺑﻧﻘص اﻟﺣدﯾد ﻓﻲ اﻟﻐذاء‪ ،‬أو ﺗﺳرع ﺗﺧرب اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض ‪leukocytes‬‬


‫ﺗﻬﺎﺟر اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض إﻟﻰ اﻷﻧﺳﺟﺔ ﺣﯾث ﺗﻘوم ﺑوظﺎﺋف ﻋدﯾدة‪ ،‬وﯾﻣوت ﻣﻌظﻣﻬﺎ ﺑﺎﻟﻣوت اﻟﺧﻠوي‬
‫اﻟﻣﺑرﻣﺞ ‪ .apoptosis‬اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ ﻧﻣوذج اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﻣوﺟودة ٕواﻟﻰ ﺷﻛل ﻧواﻫﺎ ﯾﻣﻛن أن ﺗﺻﻧف‬
‫اﻟﺷﻛل‬ ‫ﻣﺗﻌددة‬ ‫اﻟﻧوى‬ ‫)ذات‬ ‫‪granulocytes‬‬ ‫ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‬ ‫‪:‬‬ ‫ﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن‬ ‫إﻟﻰ‬
‫‪ ،(polymorphonuclear‬وﻻ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ‪) agranulocytes‬وﺣﯾدة اﻟﻧواة ‪.(mononuclear‬‬
‫ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن ﺷﻛل ﻛروي ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﻣﻌﻠﻘﺔ ﻓﻲ اﻟﺑﻼزﻣﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﻟﻛن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﯾﺻﺑﺢ أﻣﯾﺑﯾﺎ‬
‫‪ ameboid‬ﺑﻌد ﺗرﻛﻬﺎ ﻟﻸوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 81‬‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‬
‫ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت‪ ،‬ﺣﺑﯾﺑﺎت ﺧﺎﺻﺔ ‪ granules specific‬اﻟﺗﻲ ﺗرﺗﺑط‬
‫ﺑﺎﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻣﻌﺗدﻟﺔ‪،‬اﻷﺳﺳﺔ‪،‬أو اﻟﺣﻣﺿﺔ ﻣن اﻟﻣزﯾﺞ اﻟﺻﺑﺎﻏﻲ‪ ،‬وﺣﺑﯾﺑﺎت أﻟﯾﻔﺔ اﻟﻼ زورد‬
‫‪ .azurophilic granules‬ﺗﺄﺧذ ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻷﺧﯾرة اﻟﻠون اﻻرﺟواﻧﻲ‪ ،‬وﻫﻲ ﺟﺳﯾﻣﺎت ﺣﺎﻟﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺣﺗوي اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻧواة ذات ﻓﺻﯾن أو أﻛﺛر وﺗﺿم اﻟﻌدﻻت واﻟﺣﻣﺿﺎت واﻷﺳﺳﺎت‪.‬‬
‫ﻛل اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻻﺗﺗﻛﺎﺛر وﻣﺗوﺳط ﻣدة ﺣﯾﺎﺗﻬﺎ ﻋدة أﯾﺎم وﺗﻣوت ﺑﺎﻟﻣوت اﻟﺧﻠوي اﻟﻣﺑرﻣﺞ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ .‬اﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗطور‪ ،‬ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ واﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ ﻗﻠﯾل‬
‫اﻟﺗطور‪ ،‬اﻟﻣﺗﻘد ارت ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻌدد )اﻻﺳﺗﻘﻼب اﻟﻣوﻟد ﻟﻠطﺎﻗﺔ ﻣﻧﺧﻔض‪ ،‬وﯾﺗﻌﻠق ﺑﺗﻔﻛﯾك اﻟﻐﻠﯾﻛﺟﯾن (‪،‬‬
‫ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ اﻟﻐﻼﯾﻛوﺟﯾن‪ ،‬وﯾﻣﻛﻧﻬﺎ أن ﺗﻘوم ﺑوظﯾﻔﺗﻬﺎ ﻓﻲ أﻣﺎﻛن ﻓﻘﯾرة ﺑﺎﻷﻛﺳﯾﺟﺑن‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﻫو اﻟﺣﺎل‬
‫ﻓﻲ أﻣﺎﻛن اﻻﻟﺗﻬﺎب‪.‬‬

‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﻼﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‬


‫ﻻﺗﺣوي ﺣﺑﯾﺑﺎت ﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺣوي ﺣﺑﯾﺑﺎت أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻠزورد‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗرﺑط ﺻﺑﺎغ اﻷزور ﻓﻲ‬
‫اﻟﻣزﯾﺞ اﻟﺻﺑﺎﻏﻲ‪ .‬ﻧواﻫﺎ داﺋرﯾﺔ أو ﻣﻔرﺿﺔ‪ .‬ﺗﺿم ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت ‪lymphocytes‬‬
‫ووﺣﯾدات اﻟﻧوى ‪.monocytes‬‬
‫ﺗﺗدﺧل اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض ﻓﻲ اﻟدﻓﺎع اﻟﺧﻠوي واﻟﺧﻠطﻲ ‪ humoral‬ﺿد اﻟﻣواد اﻷﺟﻧﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻛون ﻛروﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﻣﻌﻠﻘﺔ ﻓﻲ اﻟدوران اﻟدﻣوي‪ ،‬وﻏﯾر ﻣﺗﺣرﻛﺔ‪ ،‬وﻟﻛﻧﻬﺎ ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ أن‬
‫ﺗﺻﺑﺢ ﻣﺳطﺣﺔ وﻣﺗﺣرﻛﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺳﺗﻧد ﻋﻠﻰ ﺟﺳم ﺻﻠب‪ .‬ﺗﺗرك اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﺷﻌﯾرات‬
‫واﻟورﯾدات وﺗﻣر إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻣﺎرة ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ ﺑﺧﺎﺻﯾﺔ اﻻﻧﺳﻼل ‪.diapedesis‬‬
‫ﺗزداد ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻻﻧﺳﻼل ﻋﻧد إﺻﺎﺑﺔ اﻟﺷﺧص ﺑﺈﻧﺗﺎن‪ .‬إن ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺟذب ﺧﻼﯾﺎ ﺧﺎﺻﺔ ﺑوﺳﺎﺋط‬
‫ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﺟذب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ‪ ، chemotaxis‬ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ واﺿﺣﺔ ﻋﻧد ﺣدوث اﻻﻟﺗﻬﺎب‬
‫‪ ،inflammation‬ﺣﯾث ﺗﻐزر اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض ﺑﺳرﻋﺔ ﻓﻲ ﻣﻛﺎن اﻻﻟﺗﻬﺎب‪.‬‬

‫ﯾﺧﺗﻠف ﻋدد اﻟﻛرﯾﺎت ﻓﻲ اﻟدم ﺣﺳب اﻟﻌﻣر واﻟﺟﻧس واﻟظروف اﻟﻔﺳﯾوﻟوﺟﯾﺔ‪ .‬ﻓﻲ اﻟﻛﻬل اﻟطﺑﯾﻌﻲ‬
‫ﯾﺗراوح اﻟﻌدد ﺑﯾن ‪١٠٠٠٠-٦٠٠٠‬ﻛرﯾﺔ‪/‬ﻣﻠم‪.٣‬‬

‫~ ‪~ 82‬‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﻌدﻟﺔ ‪neutrophils leukocytes‬‬
‫ﻛﺎﻧت اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض ﺗدﻋﻰ ﺑﻛﺛﯾرات اﻟﻧوى ‪ ،polynuclear‬ﺗﺷﻛل ‪ %٧٠-٦٠‬ﻣن‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﺟﺎﺋﻠﺔ ﻓﻲ اﻟدم‪ .‬ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪١٥-١٢‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر )ﻓﻲ اﻟﻠطﺎﺧﺎت اﻟدﻣوﯾﺔ ‪blood‬‬
‫‪ ،(smears‬ﻧواﺗﻬﺎ ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ‪ ٥-٢‬ﻓﺻوص )ﻋﺎدة ﺛﻼﺛﺔ( ﺗرﺗﺑط ﺑﺧﯾوط رﻓﯾﻌﺔ ﻣن اﻟﻛروﻣﺎﺗﯾن‪.‬‬
‫ﯾظﻬر ﻓﻲ اﻹﻧﺎث‪ ،‬اﻟﺻﺑﻐﻲ ‪ X‬ﻏﯾر اﻟﻔﻌﺎل ﻛﻌﺻﺎ اﻟطﺑل ﻣﻠﺣق ﺑﺄﺣد اﻟﻔﺻوص‪ ،‬وﻟﻛن ﻫذا‬
‫اﻟﺗﺷﻛل ﻏﯾر ﻣوﺟود ﻓﻲ ﻛل اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﻣﻌﺗدﻟﺔ‪ .‬ﺗﺣﺗوي ﻫﯾوﻟﻰ ﻫذﻩ اﻟﻛرﯾﺎت ﻋﻠﻰ ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن‬
‫اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت‪ .‬أﻛﺛر اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت ﻏ ازرة ﻫﻲ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ﺻﻐﯾرة ﯾﻣﻛن أن ﺗﺷﺎﻫد ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر‬
‫اﻟﺿوﺋﻲ اﻟﻌﺎدي‪ .‬ﺗﺣوي أﯾﺿﺎ ﻏﻼﯾﻛوﺟﯾن‪.‬‬
‫ﯾﺗﻔﻛك اﻟﻐﻼﯾﻛوﺟﯾن إﻟﻰ ﻏﻠوﻛوز اﻟذي ﯾوﻟد طﺎﻗﺔ ﺑطرﯾﻘﺔ أﻛﺳدة اﻟﻐﻠوﻛوز‪.‬إن ﻗدرة اﻟﻌدﻻت‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﻌﯾش ﻓﻲ اﻟوﺳط اﻟﻼﻫواﺋﻲ ﻣﯾزة ﻛﺑﯾرة ﻟﻬﺎ‪ ،‬ﻷﻧﻬﺎ ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ ﻗﺗل اﻟﺟراﺛﯾم وﺗﺧﻠﯾص اﻟﺟﺳم‬
‫ﻣن اﻷﺷﻼء ﻓﻲ ﻣﻧﺎطق ﻓﻘﯾرة ﺑﺎﻷﻛﺳﯾﺟﯾن‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﺣﺻل ﻓﻲ ﻧﺳﯾﺞ ﻣﻠﺗﻬب أو ﻣﺗﻧﺧر ‪necrotic‬‬
‫‪.tissue‬‬

‫ﺗﻌﯾش اﻟﻌدﻻت ﻣدة ﻗﺻﯾرة وﻣﺗوﺳط ﺣﯾﺎﺗﻬﺎ ﻫو ‪ ٧-٦‬ﺳﺎﻋﺎت ﻓﻲ اﻟدم‪ ،‬و‪٤-١‬أﯾﺎم ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫اﻟﺿﺎم‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﻣوت ﺑﺎﻟﻣوت اﻟﺧﻠوي اﻟﻣﺑرﻣﺞ‪ .‬ﺗﺳﺗطﯾﻊ اﺑﺗﻼع اﻟﺟراﺛﯾم وﻣواد دﻗﯾﻘﺔ أﺧرى‪ .‬وﻫﻲ‬
‫ﻏﯾرﻓﻌﺎﻟﺔ وﻛروﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﺟﺎﺋﻠﺔ ﻓﻲ اﻟدم‪ ،‬وﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗظﻬر ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ ﺣرﻛﯾﺔ أﻣﯾﺑﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ‬
‫ﺗﺳﺗﻧد ﻋﻠﻰ ﻣﺎدة ﺻﻠﺑﺔ‪ ،‬ﻣﺛل اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﻓﻲ اﻟﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪.‬‬

‫ﯾﺑدو أن اﻟﻌدﻻت ﺗﺑﺗﻠﻊ اﻟﺟراﺛﯾم ﺑوﺳﺎطﺔ اﻷرﺟل اﻟﻛﺎذﺑﺔ وﺗدﺧﻠﻬﺎ ﻓﻲ ﻓﺟوات ﺗدﻋﻰ اﻷﺟﺳﺎم اﻟﺑﺎﻟﻌﺔ‬
‫‪ ،phagosomes‬ﺣﯾث ﯾﺻدر اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺣﯾط ﺑﻬﺎ ﻣن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻟﻠﻣﻌﺗدﻻت‪ .‬ﻣﺑﺎﺷرة ﺑﻌد‬
‫ذﻟك ﺗﻠﺗﺣم اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﻣﻊ اﻓراغ ﻣﺣﺗواﻫﺎ ﻓﻲ اﻷﺟﺳﺎم اﻟﺑﺎﻟﻌﺔ‪ .‬وﺑوﺳﺎطﺔ ﻣﺿﺧﺔ اﻟﺑروﺗون‬
‫ﻓﻲ ﻏﺷﺎء اﻟﺟﺳم اﻟﺑﺎﻟﻊ‪ ،‬ﯾﻧﺧﻔض ‪ PH‬اﻟﻔﺟوة إﻟﻰ ﺣواﻟﻲ ‪ ،/٥/‬وﻫو اﻟـ ‪ PH‬اﻟﻣﻼﺋم ﻷﻗﺻﻰ‬
‫درﺟﺎت اﻟﻧﺷﺎط ﻹﻧظﯾﻣﺎت اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ‪ .‬ﺗﻔرغ ﻋﻧدﺋذ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻷﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸزور أﻧزﯾﻣﺎﺗﻬﺎ إﻟﻰ‬
‫اﻟوﺳط اﻟﺣﺎﻣﺿﻲ‪ ،‬ﻓﺗﻘﺗل وﺗﻬﺿم اﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 83‬‬
‫أﺛﻧﺎء ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺑﻠﻌﻣﺔ‪ ،‬ﯾﺣدث اﺳﺗﻬﻼك ﺷدﯾد ﻟﻠـ ‪ O2‬اﻟذي ﯾؤدي إﻟﻰ ﺗﺷﻛل ﺷوارد ‪ anions‬ﻣﺎ ﻓوق‬
‫اﻷوﻛﺳﯾد ‪ (O-2)superoxide‬و ‪ .(H2O2) hydrogen peroxide‬إن اﻟـ ‪ O-2‬ﻫو ﺟذر‬
‫ﺣر ﯾﻌﯾش ﻣدة ﻗﺻﯾرة وﯾﺗﺷﻛل ﻣن رﺑﺢ اﻟﻛﺗرون واﺣد ﻣن ﻗﺑل ‪ ،O2‬وﻫو ﺟذر ﻧﺷﯾط ﺟدا ﻓﻲ ﻗﺗل‬
‫اﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ اﻟﻣﻬﺿوﻣﺔ ﻣن ﻗﺑل اﻟﻣﻌﺗدﻻت‪ .‬ﯾﺷﻛل اﻟﻌﺎﻣﻼن اﻟﺳﺎﺑﻘﺎن ﻣﻊ إﻧظﯾم اﻟـ‬
‫‪ myeperoxidase‬وﻣﻊ ﺑﻌض اﻟﺷوارد ﺟﻬﺎ از ﻗﺎﺗﻼ ﻓﻌﺎﻻ ﺟدا‪ .‬ﯾﺳﺗطﯾﻊ ﺑﻌض اﻟﻣؤﻛﺳدات اﻟﻘوﯾﺔ‬
‫اﻷﺧرى) ‪ (hydrochloride‬أن ﯾﺧﻣد ﻧﺷﺎط اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت‪ .‬ﻟﻠﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ وظﯾﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻫﻲ‬
‫ﻗدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺷق وﻓﺻل اﻟرﺑﺎط ﻓﻲ ﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺑﺗﯾدوﻏﻼﯾﻛﺎن ‪ peptidoglycan‬اﻟذي ﯾﺷﻛل ﺟدار‬
‫ﺑﻌض اﻟﺟراﺛﯾم ﻣوﺟﺑﺔ اﻟﻐرام‪ ،‬وﻫذا ﺳﺑب ﻣوﺗﻬﺎ‪ .‬اﻟﻼﻛﺗوﻓﯾرﯾن ‪ lactoferrin‬ﺷرﻩ ﻟﻼرﺗﺑﺎط ﻣﻊ‬
‫اﻟﺣدﯾد‪ ،‬واﻟﺣدﯾد ﻋﻧﺻر أﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ ﻏذاء اﻟﺟراﺛﯾم‪ ،‬ﻓﻧﻘﺻﻪ ﯾؤدي اﻟﻰ ﻣوت اﻟﺟراﺛﯾم‪ .‬اﻟوﺳط‬
‫اﻟﺣﻣﺿﻲ ﻟﻔﺟوات اﻟﺑﻠﻌﻣﺔ ﻫو ﻧﻔﺳﻪ ﺳﺑب ﻣوت ﺑﻌض اﻟﺟراﺛﯾم‪ .‬واﺷﺗراك ﻫذﻩ اﻵﻟﯾﺎت ﻛﺎف ﻟﻘﺗل‬
‫ﻣﻌظم اﻟﻌﺿﯾﺎت‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﻬﺿم ﻋﻧدﺋذ ﺑﺈﻧظﯾﻣﺎت اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ‪ .‬ﺗﺷﻛل اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض‬
‫اﻟﻣﻌﺗدﻟﺔ واﻟﺟراﺛﯾم اﻟﻣﯾﺗﺔ‪ ،‬واﻟﻣواد ﻧﺻف اﻟﻣﻬﺿوﻣﺔ‪ ،‬واﻟﺳﺎﺋل اﻟﻧﺳﯾﺟﻲ‪ ،‬ﺳﺎﺋﻼ ﻟزﺟﺎ أﺻﻔر اﻟﻠون‬
‫ﯾدﻋﻰ اﻟﻘﯾﺢ ‪.pus‬‬
‫اﻟﺣﻣﺿﺎت ‪eosinophils‬‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣﺿﺔ ﻫﻲ أﻗل ﻏ ازرة ﺑﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻌدﻟﺔ‪ ،‬ﺗﺷﻛل ‪ %٤-٢‬ﻣن اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض‪ .‬أﺑﻌﺎدﻫﺎ‬
‫ﻣﻘﺎرب ﻷﺑﻌﺎد اﻟﻌدﻟﺔ‪ ،‬ﻧواﺗﻬﺎ ذات ﻓﺻﯾن‪ .‬اﻟﺻﻔﺎت اﻟﻣﻣﯾزة ﻫﻲ اﺣﺗواﺋﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺣﺑﯾﺑﺎت‬
‫ﺧﺎﺻﺔ ﻛﺑﯾرة ﻣﺗطﺎوﻟﺔ ﻛﺎﺳرة ﻟﻠﻧور اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻠون ﺑﺎﻻﯾوزﯾن ‪ .eosin‬ﺗﺣوي ﺣﺑﯾﺑﺎﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺑﻠﻠورة ﻣرﻛزﯾﺔ )‪ (internum‬اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﺑﺷﻛل ﻣواز ﻟﻠﻣﺣور اﻟطوﯾل ﻟﻠﺣﺑﯾﺑﺔ‪ .‬ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ‬
‫ﺑروﺗﯾن ﯾدﻋﻰ ﺑﺎﻟﺑروﺗﯾن اﻷﺳﺎﺳﻲ اﻟﻛﺑﯾر ‪ major basic protein‬ﻣﻊ ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن ﺑﻘﺎﯾﺎ‬
‫اﻷرﺟﯾﻧﯾن‪ .‬ﯾﺷﻛل ﻫذا اﻟﺑروﺗﯾن ‪ %٥٠‬ﻣن اﻟﺑروﺗﯾن اﻟﻛﺎﻣل ﻓﻲ اﻟﺣﺑﯾﺑﺔ‪ ،‬وﻫو اﻟﺳﺑب ﺑﺄن ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻠﺣﻣض‪.‬‬

‫ﯾﺑدو ﺑﺄن ﻫذا اﻟﺑروﺗﯾن ﻗﺎﺗل ﻟﻠطﻔﯾﻠﯾﺎت )ﻣﺛل اﻟﺷﯾﺳﺗوزوﻣﺎ‪ .(schistosomes‬ﺗﺣﺎط اﻟﺑﻠﻠورة‬
‫اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﺑﻣﺎدة أﻗل ﻛﺛﺎﻓﺔ ﺗدﻋﻰ ‪ externum‬أو اﻟﻣطرق ‪ .matrix‬ﯾزداد ﻋدد اﻟﺣﻣﺿﺎت ﻓﻲ‬
‫اﻻﻧﺗﺎﻧﺎت اﻟطﻔﯾﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺷﺎﻫد ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﺗﺣت اﻟظﻬﺎرات )اﻟﻘﺻﺑﺎت‪ ،‬ﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم‪ ،‬اﻟرﺣم‪،‬‬
‫اﻟﻣﻬﺑل(‪ .‬ﺗﻧﺗﺞ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻣواد ﺗﻌدل اﻻﻟﺗﻬﺎب‪ ،‬وذﻟك ﺑﺗﺛﺑﯾط ﻧﺷﺎط اﻟﻠوﻛوﺗرﯾﯾن‪، leukotrienes‬‬

‫~ ‪~ 84‬‬
‫واﻟﻬﯾﺳﺗﺎﻣﯾن اﻟﻣﻔرزان ﻣن ﻗﺑل ﺧﻼﯾﺎ أﺧرى‪ .‬ﯾﻣﻛن أﯾﺿﺎ أن ﺗﺑﺗﻠﻊ اﻟﻣرﻛب اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻣن ارﺗﺑﺎط ﻣوﻟد‬
‫اﻟﺿد ﺑﺎﻟﺿد‪ .‬ﺗﻧﻘص اﻟﺳﺗروﺋﯾدات اﻟﻣﻔرزة ﻣن ﻗﺷر اﻟﻛظرﻋدد ﻫذﻩ اﻟﻛرﯾﺎت ﺑﺳرﻋﺔ‪.‬‬
‫اﻷﺳﺳﺔ ‪basophils‬‬
‫ﺗﺷﻛل اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻷﺳﺳﺔ أﻗل ﻣن ‪ %١‬ﻣن اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض‪ ،‬وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﯾﺻﻌب‬
‫ﻣﺷﺎﻫدﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻔﺣص اﻟﻣﺟﻬري‪ .‬ﯾﺗراوح ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪ ١٥-١٢‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ ،‬ﻧواﺗﻬﺎ ﻣﻘﺳﻣﺔ إﻟﻰ ﻋدة‬
‫ﻓﺻوص ﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ‪ ،‬وﻟﻛن ﻧظ ار ﻟﻐ ازرة ﺣﺑﯾﺑﺎﺗﻬﺎ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﻓﻐﺎﻟﺑﺎ ﻫذا اﻟﺗﻔﺻص ﯾﻛون ﻏﯾر‬
‫ﻣرﺋﻲ‪.‬‬

‫ﺗﺗﻠون اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺷﻛل ﻣﺗﺑدل اﻟﻠون )ﯾﺗﺑدل ﻟون اﻟﺻﺑﺎغ اﻟﻣﺳﺗﺧدم ﻣﺛﻼ أزرق ﺗوﻟوﯾدﯾن‬
‫إﻟﻰ اﻟﻠون اﻻرﺟواﻧﻲ( ﺑﺎﻟﺻﺑﺎغ اﻷﺳﺎﺳﻲ اﻟﻣﺳﺗﻌﻣل ﻋﺎدة‪ .‬ﯾﻧﺗﺞ ﺗﺑدل اﻟﻠون ‪metachromasia‬‬
‫ﻣن وﺟود اﻟﻬﯾﺑﺎرﯾن‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻌدد وأﻗل اﻧﺗظﺎﻣﺎ ﻣن اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻷﺧرى‪.‬‬

‫ﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت ﻋﻠﻰ اﻟﻬﯾﺑﺎرﯾن واﻟﻬﯾﺳﺗﺎﻣﯾن‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻠﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣﺿﺔ أن ﺗﻛﻣل وظﺎﺋف‬
‫‪immediate hypersensitivity‬‬ ‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑدﯾﻧﺔ ﻓﻲ ﺗﻔﺎﻋﻼت ﻓرط اﻟﺗﺣﺳس اﻟﻣﺑﺎﺷر‬
‫‪ reactions‬ﺑﻬﺟرﺗﻬﺎ )ﺗﺣت ظروف ﺧﺎﺻﺔ( إﻟﻰ اﻟﻧﺳﺞ اﻟﺿﺎﻣﺔ‪ .‬ورﻏم ﺗﺷﺎﺑﻪ اﻷﺳﺳﺔ واﻟﺑدﯾﻧﺎت‬
‫ﻓﻲ ﻋدة ﻧﻘﺎط‪ ،‬ﻓﻬﻣﺎ ﻣﺧﺗﻠﻔﺗﺎن ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺷﺄ وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﻓﻲ اﻟﺑﻧﺎء‪.‬‬

‫اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت ‪lymphocytes‬‬
‫ﺗﺷﻛل اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت ﻋﺎﺋﻠﺔ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛروﯾﺔ اﻟﻣﺗﺷﺎﺑﻬﺔ ﺑﺎﻟﺷﻛل‪ .‬ﯾﻣﻛن أن ﺗﺻﻧف إﻟﻰ ﻋدة‬
‫ﻣﺟﻣوﻋﺎت اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ ﺟزﯾﺋﺎت ﺳطﺣﯾﺔ ﻣﻣﯾزة )واﺳﻣﺎت( اﻟﺗﻲ ﺗﻛﺷف ﺑطرق ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﺧﻠوﯾﺔ‬
‫ﻣﻧﺎﻋﯾﺔ‪ .‬ﻟﻬﺎ أﯾﺿﺎ وظﺎﺋف ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬وﻛﻠﻬﺎ ﺗرﺗﺑط ﺑﺗﻔﺎﻋﻼت ﻣﻧﺎﻋﯾﺔ ﻟﻠدﻓﺎع ﻋن اﻟﺟﺳم ﺿد اﻷﺣﯾﺎء‬
‫اﻟدﻗﯾﻘﺔ ‪ ،microorganisms‬اﻟﺟزﯾﺋﺎت اﻷﺟﻧﺑﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺳرطﺎﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 85‬‬
‫اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ اﻟﺻﻐﯾرة ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪ ٨-٦‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ .‬ﺗوﺟد ﻓﻲ اﻟدوران اﻟدﻣوي‬
‫ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻗطرﻫﺎ أﻛﺑر ﻣن‪ /١٨/‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر ﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت اﻟﻣﺗوﺳطﺔ واﻟﻛﺑﯾرة اﻟﺣﺟم‪.‬‬
‫ﯾﻌﺗﻘد ﺑﺄن ﻫذﻫﺎﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻷﺧﯾرة ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻔﻌﻠﺔ ﺑﻌد اﺣﺗﻛﺎﻛﻬﺎ ﺑﻣوﻟدات أﺿداد ‪antigens‬‬
‫ﺧﺎﺻﺔ‪ .‬ﺗﺗﺻف اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت اﻟﺻﻐﯾرة ﺑﻧواة ﻛروﯾﺔ وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﻣﺛﻠﻣﺔ‪.‬اﻟﻛروﻣﺎﺗﯾن ﻛﺛﯾف وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺗﺗﻠون‬
‫اﻟﻧواة ﺑﺷدة ﺑطرق اﻟﺗﻠوﯾن اﻟﻌﺎدﯾﺔ‪ .‬ﻻ ﺗﺷﺎﻫد اﻟﻧوﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻠطﺎﺧﺎت اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﻟﻛن ﯾﻣﻛن رؤﯾﺗﻬﺎ‬
‫ﺑﺗﻘﻧﯾﺎت ﺗﻠوﯾن ﺧﺎص وﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ‪ .‬ﺗﺷﻛل اﻟﻬﯾوﻟﻰ طﺑﻘﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﻧواة‪ ،‬وﻫﻲ‬
‫أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس ﺑﺷﻛل ﺧﻔﯾف‪ ،‬ﯾﻣﻛن أن ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﺣﺑﯾﺑﺎت ﻗﻠﯾﻠﺔ أﻟﯾﻔﺔ اﻟﻼزورد‪ ،‬وﻋﻠﻰ ﻣﺗﻘدرات‬
‫ﻗﻠﯾﻠﺔ‪ ،‬وﻋﻠﻰ ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﺻﻐﯾر‪ ،‬وﻋﻠﻰ رﯾﺑﺎﺳﺎت ﺣرة‪.‬‬
‫إن ﻣدة ﺣﯾﺎة اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬اﻟﺑﻌض ﻣﻧﻬﺎ ﯾﻌﯾش ﻋدة أﯾﺎم‪ ،‬واﻷﺧرى ﺗﻌﯾش ﻓﻲ اﻟدوران اﻟدﻣوي‬
‫ﻋدة ﺳﻧوات‪ ،‬واﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت ﻫﻲ اﻟوﺣﯾدة ﻣن ﺑﯾن اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﺗﻲ ﺗﻌود إﻟﻰ اﻟدوران اﻟدﻣوي ﺑﻌد‬
‫أن ﺗﺧرج ﻣﻧﻪ‪.‬‬

‫وﺣﯾدات اﻟﻧوى ‪monocytes‬‬


‫ﺗﺷﺗق وﺣﯾدات اﻟﻧوى ﻣن ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ ،‬ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪ ٢٠-١٢‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ .‬ﻧواﺗﻬﺎ ﺑﯾﺿوﯾﺔ اﻟﺷﻛل‪،‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻧﻌل اﻟﻔرس‪ ،‬أو ﻛﻠوﯾﺔ اﻟﺷﻛل‪ ،‬ﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻣوﻣﺎ ﺑﻌﯾدة ﻋن اﻟﻣرﻛز‪ .‬اﻟﻛروﻣﺎﺗﯾن أﻗل ﻛﺛﺎﻓﺔ‬
‫ﻣﻧﻪ ﻓﻲ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻬو ﯾﺗوزع ﺑﺷﻛل دﻗﯾق‪ ،‬وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻧواﺗﻬﺎ ﺧﻔﯾﻔﺔ اﻟﺗﻠون‪.‬‬

‫ﻫﯾوﻟﻰ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس وﺗﺣوي ﻏﺎﻟﺑﺎ ﺣﺑﯾﺑﺎت دﻗﯾﻘﺔ أﻟﯾﻔﺔ اﻟﻼزورد اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺑﻌﺛر‬
‫ﻓﻲ ﻛﺎﻣل أﻧﺣﺎء اﻟﻬﯾوﻟﻰ‪ .‬ﺗﺷﺎﻫد ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ ﻧوﯾﺔ أو ﻧوﯾﺗﺎن ﻓﻲ اﻟﻧواة‪ ،‬وﻛﻣﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣن‬
‫اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ ،‬رﯾﺑﺎﺳﺎت‪ ،‬وﻣﺗﻘدرات ﻋدﯾدة‪ .‬ﺷوﻫدت زﻏﯾﺑﺎت وﺣوﯾﺻﻼت‬
‫اﻣﺗﺻﺎص ﻣﺟﻬرﯾﺔ ﻋدﯾدة ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﻌﺑر ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﻌﯾرات واﻟورﯾدات وﺗدﺧل إﻟﻰ‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﺣﯾث ﺗﺗﺣول إﻟﻰ ﺑﻼﻋم‪.‬‬

‫اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟدﻣوﯾﺔ ‪platelets‬‬


‫اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟدﻣوﯾﺔ ﻫﻲ ﻋﻧﺎﺻر ﻻ ﺗﺣوي ﻧوى‪ ،‬ﻗرﺻﯾﺔ اﻟﺷﻛل‪ ،‬ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن‪ ٤-٢‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪.‬‬
‫ﺗﻧﺷﺄ اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻣن ﺗﺟزؤ ﺧﻠﯾﺔ ﻋﻣﻼﻗﺔ) ‪ (polyploidy‬ﻫﻲ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻧواء ‪megakaryocytes‬‬

‫~ ‪~ 86‬‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﺗﺗدﺧل اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻓﻲ ﺗﺷﻛﯾل اﻟﺧﺛرة اﻟدﻣوﯾﺔ وﺗﺳﺎﻋد ﻓﻲ إﻏﻼق‬
‫اﻟﺟرح اﻟﺣﺎﺻل ﻓﻲ ﺟدار اﻟوﻋﺎء اﻟدﻣوي‪ .‬ﯾﺗراوح اﻟﻌدد اﻟطﺑﯾﻌﻲ ﺑﯾن ‪٤٠٠٠٠٠-٢٠٠٠٠٠‬‬
‫ﺻﻔﯾﺣﺔ‪/‬ﻣﻠم‪ ،٣‬ﺗﻌﯾش ‪ ١٠‬أﯾﺎم ﺗﻘرﯾﺑﺎ‪.‬‬
‫ﺗظﻬر ﻫذﻩ اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻛﺗل ﻋﻧد ﻓﺣﺻﻬﺎ‪ .‬ﺗﺑدي ﻛل ﺻﻔﯾﺣﺔ ﻧﺎﺣﯾﺔ ﻣﺣﯾطﯾﺔ ﻧﯾرة ﺗﺗﻠون‬
‫ﺑﻠون أزرق ﺧﻔﯾف‪ ،‬ﺗدﻋﻰ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻧﯾرة ‪ ،hyalomere‬وﻧﺎﺣﯾﺔ ﻣرﻛزﯾﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﺗﺄﺧذ اﻟﻠون‬
‫اﻻرﺟواﻧﻲ‪ ،‬ﺗدﻋﻰ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ‪.granulomere‬‬
‫ﺗﺣﺗوي اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻋﻠﻰ ﺟﻬﺎز ﻣن اﻟﻘﻧﯾﺎت‪ ،‬اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻘﻧوي اﻟﻣﻔﺗوح‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺻل ﻣﻊ إﻧﻐﻣﺎدات ﻣن‬
‫ﻏﺷﺎء اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ‪ .‬ﻫذا اﻟﺗﻧظﯾم ﯾﺳﻬل ﻋﻠﻰ اﻷرﺟﺢ ﺗﺣرر اﻟﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻣﺧزوﻧﺔ ﻓﻲ اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪،‬‬
‫وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﯾﺳﻬل وظﯾﻔﺗﻬﺎ‪ .‬ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ ﻣﺣﯾط اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﺣزﻣﺔ ﻫﺎﻣﺷﯾﺔ ‪marginal bundle‬‬
‫ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن أﻧﺎﺑﯾب دﻗﯾﻘﺔ ‪ ،microtubules‬ﺗﺳﺎﻋد ﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟﺷﻛل اﻟﺑﯾﺿوي ﻟﻠﺻﻔﯾﺣﺎت‪.‬‬

‫ﺗوﺟد ﻓﻲ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻧﯾرة أﯾﺿﺎ ﻋدد ﻣن اﻷﻧﺎﺑﯾب ﻏﯾر اﻟﻣﻧﺗظﻣﺔ اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ ﻋﻠﻰ اﻻﻟﻛﺗروﻧﺎت ﺗدﻋﻰ‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻷﻧﺑوﺑﻲ اﻟﻛﺛﯾف ‪ .dense tubular system‬ﺗوﺟد أﯾﺿﺎ ﺟزﯾﺋﺎت اﻷﻛﺗﯾن واﻟﻣﯾوزﯾن‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻟﺗﺷﻛل ﺟﻬﺎ از ﻗﻠوﺻﺎ اﻟذي ﯾﺗدﺧل ﻓﻲ ﺣرﻛﺔ اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت وﺗﻛﺗﻠﻬﺎ‪ .‬اﻟﻣﻌطف اﻟﺧﻠوي‬
‫ﻏﻧﻲ ﺑﺎﻟﻐﻼﯾﻛوزأﻣﯾﻧوﻏﻼﯾﻛﺎن واﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﻛرﯾﺔ‪ ،‬ﯾﺗدﺧل ﻫذا اﻟﻣﻌطف اﻟﺧﻠوي ﻓﻲ اﻟﺗﺻﺎق‬
‫اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ .‬ﺗﺣﺗوي اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺑﯾﺑﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﻋﻠﻰ ﻣﺗﻘدرات وﻋﻠﻰ ﺣﺑﯾﺑﺎت‬
‫اﻟﻐﻼﯾﻛوﺣﯾن‪ .‬ﺗﺣﺗوي اﻷﺟﺳﺎم اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ )ﺣﺑﯾﺑﺎت دﻟﺗﺎ(‪ ،‬ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪ ٣٠٠-٢٥٠‬ﻧﺎﻧوﻣﯾﺗر‪ ،‬ﻋﻠﻰ‬
‫ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‪ ،‬وﺑﯾروﻓوﺳﻔﺎت‪ ،‬وأدﯾﻧوزﯾن ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻔوﺳﻔﺎت )‪ ،(ADP‬وأدﯾﻧوزﯾن ﺛﻼﺛﻲ اﻟﻔوﺳﻔﺎت‬
‫)‪ .(ATP‬ﺗﺧزن ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت أﯾﺿﺎ اﻟﺳﯾروﺗوﻧﯾن اﻟوارد ﻣن اﻟدم‪ .‬ﺣﺑﯾﺑﺎت أﻟﻔﺎ ﻫﻲ أﻛﺑر ﻗﻠﯾﻼ ﻣن‬
‫اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ )‪٥٠٠-٣٠٠‬ﻧﺎﻧوﻣﯾﺗر(‪ ،‬وﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻓﯾﺑرﯾﻧوﺟﯾن ‪ fibrinogen‬وﻋﺎﻣل ﻧﻣو‬
‫ﻣﺷﺗق ﻣن اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ ،‬وﺑروﺗﯾﻧﺎت أﺧرى ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ .‬ﺗﺣﺗوي ﺣﺑﯾﺑﺎت ﻏﺎﻣﺎ ﻓﻘط إﻧظﯾﻣﺎت‬
‫اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ‪.‬‬
‫وظﺎﺋف اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ :‬ﺗﺗدﺧل ﻓﻲ إﯾﻘﺎف اﻟﻧزف وذﻟك ﺣﺳب اﻟﻣراﺣل اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫اﻟﺗﻛﺗل اﻷوﻟﻲ ‪ : primary aggregation‬ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻﺎب وﻋﺎء دﻣوي ﺑﺄذﯾﺔ ﺗﺻﺑﺢ ﺑطﺎﻧﺔ اﻟوﻋﺎء‬
‫ﻣﺗﻘطﻌﺔ‪ ،‬ﺗﺗﻛﺗل اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻓوق اﻟﻛوﻻﺟﯾن اﻟﻣﻛﺷوف ﺑوﺳﺎطﺔ ﺑروﺗﯾﻧﺎت راﺑطﺔ ﻟﻠﻛوﻻﺟﯾن ﻣﺗوﺿﻌﺔ‬

‫~ ‪~ 87‬‬
‫ﻓﻲ ﻏﺷﺎء اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ .‬ﻓﺗﺗﺷﻛل اﻟﺳدادة اﻟﺻﻔﯾﺣﯾﺔ ‪ platelet plug‬وﻫﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻷوﻟﻰ ﻹﯾﻘﺎف‬
‫اﻟﻧزف‪.‬‬
‫اﻟﺗﻛﺗل اﻟﺛﺎﻧوي ‪ : secondary aggregation‬ﺗﺣرر اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻓﻲ اﻟﺳدادة اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫ﺳﻛرﯾﺔ ﻻﺻﻘﺔ و ‪ .ADP‬ﻟﻛﻼﻫﻣﺎ ﻗدرة ﻣﺣرﺿﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﻛﺗل اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪،‬ﻓﺗزداد أﺑﻌﺎد اﻟﺳدادة‪.‬‬
‫ﺗﺧﺛر اﻟدم ‪ : blood coagulation‬أﺛﻧﺎء اﻟﺗﻛﺗل اﻟﺻﻔﯾﺣﻲ‪ ،‬اﻟﻌواﻣل اﻟﺻﺎدرة ﻣن اﻟﺑﻼزﻣﺎ‪،‬‬
‫واﻷوﻋﯾﺔ اﻟﻣﺗﺄذﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟدﻣوﯾﺔ ﺗﺣدث ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣن اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﻣﺗﺗﺎﻟﯾﺔ ﻟﺛﻼﺛﺔ ﻋﺷر ﺑروﺗﯾﻧﺎ‬
‫ﺗﻘرﯾﺑﺎ‪ ،‬ﻓﯾﺗﺷﻛل اﻟﻔﯾﺑرﯾن ‪ ،fibrin‬اﻟذي ﯾﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ ﺛﻼﺛﯾﺔ اﻷﺑﻌﺎد ﺗﺟذب اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‪،‬‬
‫واﻟﺑﯾض‪ ،‬واﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ ،‬ﻓﺗﺗﺷﻛل ﺧﺛرة دﻣوﯾﺔ ‪ blood clot‬أو ‪.thrombus‬‬
‫اﻧﻛﻣﺎش اﻟﺧﺛرة ‪ : clot retraction‬ﺗﻛون اﻟﺧﺛرة ﻓﻲ اﻟﺑداﯾﺔ ﺑﺎرزة ﻓﻲ ﻟﻣﻌﺔ اﻟوﻋﺎء‪ ،‬ﺗﺗﻘﻠص ﻟوﺟود‬
‫اﻷﻛﺗﯾن واﻟﻣﯾوزﯾن‪ ،‬واﻟـ ‪.ATP‬‬
‫إزاﻟﺔ اﻟﺧﺛرة ‪ : clot removal‬ﺑﻔﺿل اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻣن اﻟﺧﺛرة‪ ،‬ﯾﺗرﻣم ﺟدار اﻟوﻋﺎء ﺑﺗﺷﻛل‬
‫ﻧﺳﯾﺞ ﺟدﯾد‪ .‬ﺗزول اﻟﺧﺛرة ﻋﻧدﺋذ ﺑﺗﺄﺛﯾر إﻧظﯾم ﺣﺎل ﻫو اﻟﺑﻼﺳﻣﯾن ‪ ،plasmin‬اﻟذي ﯾﺗﺷﻛل‬
‫ﺑﺗﺣرﯾض طﻠﯾﻌﺔ أﻧزﯾم ﻣوﺟود ﻓﻲ اﻟﺑﻼزﻣﺎ ﯾدﻋﻰ ﻣوﻟد اﻟﺑﻼﺳﻣﯾن ‪ ،plasminogen‬ﻣن ﻗﺑل‬
‫ﻣﻧﺷطﺎت ﻣوﻟد اﻟﺑﻼﺳﻣﯾن ‪ ،plasminogen activators‬اﻟﻣﻔرزة ﻣن ﻗﺑل ﺑطﺎﻧﺔ اﻟوﻋﺎء‪ .‬ﺗﺷﺗرك‬
‫أﯾﺿﺎ اﻹﻧظﯾﻣﺎت اﻟﻣوﺟودة ﻗﻲ ﺣﺑﯾﺑﺎت ﻏﺎﻣﺎ ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 88‬‬
‫ﺗﻛون اﻟدم ‪hematopoiesis‬‬

‫إن ﻣدة ﺣﯾﺎة اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟدﻣوﯾﺔ ﻗﺻﯾرة‪ ،‬وﻫذا ﯾﺗطﻠب اﺳﺗﺑدال داﺋم ﻟﻬﺎ ﺑﻌﻣﻠﯾﺔ ﺗﻛون اﻟدم‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻓﻲ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣوﻟدة اﻟدﻣوﯾﺔ ‪ .hematopoietic organs‬ﺗﻧﺷﺄ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫ﻣراﺣل ﻣﺑﻛرة ﻣن اﻟﺗطور اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ ﻓﻲ اﻟﻛﯾس اﻟﻣﺣﻲ )ﻣن اﻟورﯾﻘﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ(‪ .‬وﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد ﺗﻧﺷﺄ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻛﺑد واﻟطﺣﺎل‪ ،‬ﻣرﺣﻠﺔ ﻣؤﻗﺗﺔ ﻟﺗﻛون اﻟﻧﺳﺞ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﻟﻛن اﻋﺗﺑﺎ ار ﻣن اﻟﺷﻬر اﻟﺛﺎﻧﻲ ﯾﺑدأ ﺗﻌظم‬
‫اﻟﺗرﻗوة وﯾﺗﺷﻛل ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﺗﺗﺳرع ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻌظم ﻓﻲ اﻟﻔﺗرة ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟوﻻدة ﻓﻲ اﻟﻌظﺎم اﻷﺧرى‪،‬‬
‫وﯾﺗطور ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ﺑﺳرﻋﺔ‪.‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﻔﺗرة ﺑﻌد اﻟوﻻدة وأﺛﻧﺎء اﻟطﻔوﻟﺔ‪ ،‬ﺗﺷﺗق اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‪ ،‬اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض‪ ،‬اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ ،‬ﻣن‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﺟذﻋﯾﺔ ﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﯾﻧﺗﺞ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم أﯾﺿﺎ ﺧﻼﯾﺎ ﺗﻬﺎﺟر إﻟﻰ اﻷﻋﺿﺎء‬
‫اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ‪ .‬ﻗﺑل أن ﺗﺻل إﻟﻰ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻧﺿﺞ وﻗﺑل أن ﺗدﺧل إﻟﻰ اﻟدوران اﻟدﻣوي‪ ،‬ﺗﻣر اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟدﻣوﯾﺔ ﻓﻲ ﻣراﺣل ﺧﺎﺻﺔ ﻣن اﻟﺗﻣﺎﯾز واﻟﻧﺿﺞ‪.‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎاﻟﺟذﻋﯾﺔ‪،‬ﻋواﻣل اﻟﻧﻣو‪،‬واﻟﺗﻣﺎﯾز ‪stem cells,growth factors&differentiation‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺗﻌددة اﻟﻘدرات ‪ pluripotential cells‬ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺟدد‪ .‬ﺗﺷﻛل‬
‫ﺑﻌض ﺧﻼﯾﺎ اﻻﺑﻧﺔ ﻧﻣﺎذج ﺧﻠوﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻣﺗﻣﺎﯾزة ﻏﯾر ﻋﻛوﺳﺔ‪ ،‬وﺧﻼﯾﺎ اﺑﻧﺔ أﺧرى ﺗﺑﻘﻰ ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﺟذﻋﯾﺔ‪ .‬ﯾﺑﻘﻰ ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﺛﺎﺑﺗﺎ‪.‬‬
‫‪pluripotential hematopoietic stem‬‬ ‫ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠدم اﻟﻣﺗﻌددة اﻟﻘدرات‬
‫‪ :cells‬ﯾﻌﺗﻘد ﺑﺄن ﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﻧﻣوذج وﺣﯾد ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪،‬‬
‫ﺗدﻋﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ اﻟﻣﺗﻌددة اﻟﻘدرات‪ .‬ﺗﺗﻛﺎﺛر ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ وﺗﺷﻛل ﺳﻼﻟﺔ ‪ lineage‬واﺣدة اﻟﺗﻲ‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﺗﻛون ﻣوﻟدة ﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت‪ ،‬أو ﺳﻼﻟﺔ أﺧرى ﻣوﻟدة ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﻘوﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗطور إﻟﻰ ﻛرﯾﺎت‬
‫ﺑﯾض ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ ،‬وﺣﯾدات ﻧوى‪ ،‬ﻛرﯾﺎت ﺣﻣر‪ ،‬وﺧﻼﯾﺎ ﻧواء ‪ .megakaryocytes‬ﺗﻬﺎﺟر اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت‬
‫ﻓﻲ اﻟﻣراﺣل اﻟﻣﺑﻛرة ﻟﺗطورﻫﺎ إﻟﻰ ‪ :‬اﻟﺗوﺗﺔ‪ ،‬اﻟﻌﻘد اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ‪ ،‬اﻟطﺣﺎل‪ ،‬واﻟﺗﺷﻛﻼت اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ اﻷﺧرى‬
‫ﺣﯾث ﺗﺗﻛﺎﺛر‪.‬‬

‫~ ‪~ 89‬‬
‫ﺗﻣﺎﯾز اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﻋدﯾدة اﻟﻘدرات أﺛﻧﺎء ﺗﻛون اﻟدم‬

‫ﺧﻼﯾﺎ ﻣوﻟدة ‪ progenitor‬وﺧﻼﯾﺎ طﻠﯾﻌﯾﺔ ‪: precursor‬‬


‫إن ﺗﻛﺎﺛر اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﯾؤدي إﻟﻰ ﺗﺷﻛﯾل ﺧﻼﯾﺎ اﺑﻧﺔ ﻣﻊ اﺧﺗزال ﻗدرﺗﻬﺎ‪ .‬ﻫذﻩ ﻫﻲ‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة وﺣﯾدة اﻟﻘدرة ‪ unipotential‬أو ﺛﻧﺎﺋﯾﺔ اﻟﻘدرة ‪ bipotential‬اﻟﺗﻲ ﺗوﻟد اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻧﺗﻛﻬن‬ ‫ﯾﻣﻛن أن‬ ‫اﻟطﻠﯾﻌﯾﺔ )أروﻣﺔ ‪ ،(blast‬واﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ اﻟﺻﻔﺎت اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻷﺧﯾرة‬
‫ﻣﺻﯾرﻫﺎ‪ ،‬أي إﻟﻰ أي ﻧﻣوذج ﺧﻠوي ﺳﯾﺗﺣول‪ .‬وﺑﺎﻟﻌﻛس ﻻﻧﺳﺗطﯾﻊ ﻣﻌرﻓﺔ ﻣﺻﯾر اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺟذﻋﯾﺔ واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ اﻟﺻﻔﺎت اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ﺗﺷﺑﻪ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت اﻟﻛﺑﯾرة‪ .‬ﺗﺗﻛﺎﺛر‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﺑﻣﻌدل ﯾﻛﻔﻲ ﻟﻠﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﻋددﻫﺎ اﻟﻣطﻠوب‪ .‬ﻣﻌدل اﻻﻧﻘﺳﺎم ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة‬
‫واﻟطﻠﯾﻌﯾﺔ ﻛﺑﯾر‪ ،‬وﯾﻧﺗﺞ ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗﻣﺎﯾزة واﻟﻧﺎﺿﺟﺔ‪ .‬ﺗﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة ﺗوﻟﯾد‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﻣوﻟدة أﺧرى وﺧﻼﯾﺎ طﻠﯾﻌﯾﺔ‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟطﻠﯾﻌﯾﺔ ﺗﻧﺗﺞ ﻓﻘط ﺧﻼﯾﺎ دﻣوﯾﺔ ﻧﺎﺿﺟﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻛون اﻟدم ﻫو ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻋﻣﻠﯾﺎت ﺗﻛﺎﺛر وﺗﻣﺎﯾز‪ ،‬ﺗﺣدث ﻓﻲ اﻟوﻗت ﻧﻔﺳﻪ‪ ،‬ﻟﺧﻼﯾﺎ ﻣﺷﺗﻘﺔ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺟذﻋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘص ﻗدرﺗﻬﺎ ﻛﻠﻣﺎ ﺗﻘدم ﺗﻣﺎﯾز اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ .‬إن ﺳﻼﻟﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﻘوﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪،‬‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﺗﻧﺷﺄ ﻛﻠﻬﺎ ﻣن ﻣﺳﺗﻌﻣرة واﺣدة‪ ،‬أو أن ﻛل ﻧﻣوذج ﯾﻧﺷﺄ ﻣن ﻣﺳﺗﻌﻣرة‪ .‬ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻣﺳﺗﻌﻣرات ﺑﺎﻟﻣﺳﺗﻌﻣرة اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ )‪ colony forming cells(CFC‬أو اﻟﻣﺳﺗﻌﻣرة‬

‫~ ‪~ 90‬‬
‫اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻟﻠوﺣدات )‪. colony forming units(CFU‬وﺣﺳب اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﻲ ﺗوﻟدﻫﺎ اﻟﻣﺳﺗﻌﻣرات‬
‫ﻧﻣﯾز ﻣﺎﯾﻠﻲ‪ :‬ﻣﺳﺗﻌﻣرة ﻣوﻟدة ﻟوﺣﯾدات اﻟﻧوى )‪ ،(MCFC‬ﻣﺳﺗﻌﻣرة ﻣوﻟدة ﻟﻠﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‬
‫)‪ ،(ECFC‬ﻣﺳﺗﻌﻣرة ﻣوﻟدة ﻟوﺣﯾدات اﻟﻧوى واﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ )‪.(MGCFC‬‬

‫ﺗﻣﺎﯾز اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﻋدﯾدة اﻟﻘدرات أﺛﻧﺎء ﺗﻛون اﻟدم‬

‫إن ﺗﻛون اﻟدم ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ ظروف ﺑﯾﺋﯾﺔ ﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ووﺟود ﻋواﻣل ﻧﻣو‪ .‬ﺗﻘدم اﻟظروف‬
‫اﻟﺑﯾﺋﯾﺔ اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻣن ﻗﺑل ﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ ﻫﯾﻛل اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠدم‪ ،‬ﺣﯾث ﯾؤﻣن ﻣطرﻗﺎ ﻣﻧﺎﺳﺑﺎ ﺧﺎرج‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬وﺑﻧظرة ﺳرﯾﻌﺔ ﻋﻠﻰ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺗﻛون اﻟدم ﻧﻼﺣظ ﺑﺄن ﻗدرة اﻟﺗﻣﺎﯾز واﻟﺗﺟدد اﻟذاﺗﻲ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﯾﻧﻘﺻﺎن ﺗدرﯾﺟﯾﺎ‪ .‬وﻋﻠﻰ اﻟﻌﻛس ﯾزداد اﻻﻧﻘﺳﺎم اﻟﺧﻠوي ﺗدرﯾﺟﯾﺎ اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﺗﺄﺛﯾر اﻟﻬورﻣوﻧﺎت‪ ،‬وﺗﺻل‬
‫اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ إﻟﻰ أﻗﺻﺎﻫﺎ ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻف اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‪ .‬ﺑدءا ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻧﻘطﺔ‪ ،‬ﺗﻧﻘص اﻟﻔﻌﺎﻟﯾﺔ اﻻﻧﻘﺳﺎﻣﯾﺔ‪،‬‬
‫وﺗﺗطور اﻟﺻﻔﺎت اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ واﻟوظﺎﺋف‪ ،‬وﺗﺗﺷﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ‪ .‬ﺑﻌد أن ﺗؤﻣن اﻟظروف اﻟﺑﯾﺋﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ‪ ،‬ﯾﺗﻌﻠق ﺗطور اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ ﺑﻌواﻣل ﺗؤﺛر ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎﯾز اﻟﺧﻠﯾﺔ وﻧﺿﺟﻬﺎ‪ .‬ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻣواد ﺑﻌواﻣل اﻟﻧﻣو‪ growth factors‬أو ﺑﺎﻟﻌواﻣل اﻟﻣﺣرﺿﺔ ﻟﻠﻣﺳﺗﻌﻣرة ‪colony-stimulating‬‬
‫~ ‪~ 91‬‬
‫‪ ،(CSF) factors‬أو ﻫﯾﻣﺎﺗوﺑوﺋﯾﺗﯾن ‪ .hematopoietins‬ﺗﻌﻣل ﻫذﻩ اﻟﻌواﻣل ﻋﻠﻰ ﺗﺣرﯾض‬
‫ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ ﻏﯾر اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ )وﺧﺎﺻﺔ اﻟﻣوﻟدة واﻟطﻠﯾﻌﯾﺔ(‪ ،‬وﺗدﻋم ﺗﻣﺎﯾز اﻟﺧﻼﯾﺎ‬ ‫اﻟﺗﻛﺎﺛر اﻟﺧﻠوي‬
‫اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ‪ ،‬وﺗﻌزز وظﺎﺋف اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗوﺿﻊ ﻣورﺛﺎت ‪ genes‬ﻋواﻣل اﻟﻧﻣو اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﻓﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﺻﺑﻐﯾﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ‪ :‬ﯾﺗوﺿﻊ‬
‫ﻋﺎﻣل ﻧﻣو اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﺻﺑﻐﻲ‪ /١٧/‬ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ واﻟﺑﻼﻋم وأروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪.‬‬
‫ﯾﺗوﺿﻊ ﻋﺎﻣل ﻧﻣو اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ واﻟﺑﻼﻋم‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﺻﺑﻐﻲ‪ /٥/‬ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ اﻟﺗﺎﺋﯾﺔ واﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ‬
‫وأروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪ .‬ﯾﺗوﺿﻊ ﻋﺎﻣل ﻧﻣو اﻟﺑﻼﻋم ﻓﻲ اﻟﺻﺑﻐﻲ‪ /٥/‬ﻓﻲ اﻟﺑﻼﻋم واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ‬
‫وأروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪ ،‬ﯾﺗوﺿﻊ ﻋﺎﻣل اﻟﻧﻣو اﻧﺗرﻟوﻛﯾن‪ (interleukin3) ٣‬ﻓﻲ اﻟﺻﺑﻐﻲ ‪ /٥/‬ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺗﺎﺋﯾﺔ‪ ،‬ﯾﺗوﺿﻊ ﻋﺎﻣل اﻟﻧﻣو ارﯾﺗروﺑوﺋﯾﺗﯾن ‪ erythropoietin‬ﻓﻲ اﻟﺻﺑﻐﻲ‪ /٧/‬ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺧﻼﻟﯾﺔ‬
‫اﻟﻛﻠوﯾﺔ‪.‬‬

‫ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ‪bone marrow‬‬


‫ﯾﻛّون ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ ،‬ﻓﻲ اﻟظروف اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﯾﺣﺗﺎﺟﻪ ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟدﻣوﯾﺔ‪ .‬ﯾوﺟد ﻧﻘﻲ‬
‫اﻟﻌظﺎم ﻓﻲ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﻟﻠﻌظﺎم اﻟطوﯾﻠﺔ وﻓﻲ أﺟواف اﻟﻌظﺎم اﻻﺳﻔﻧﺟﯾﺔ ‪.‬ﯾﻣﻛن أن ﻧﻣﯾز‬
‫ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ‪ :‬أﺣﻣر‪ ،‬أو ﻣوﻟد ﻟﻠدم ‪ ،hematogenous‬اﻟذي ﯾظﻬر ﺑﻠون أﺣﻣر‬
‫ﻧﺗﯾﺟﺔ وﺟود أﻋداد ﻛﺑﯾرة ﻣن اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر وﺧﻼﯾﺎ ﻣوﻟدة دﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﻧﻘﻲ أﺻﻔر ‪yellow bone‬‬
‫‪ ،marrow‬اﻟذي ﯾﺑدو ﺑﻠون أﺻﻔر ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻏ ازرة اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺣﻣﯾﺔ‪ .‬ﻓﻲ اﻟوﻟدان ﻛل ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ﻫو‬
‫أﺣﻣر ﻣوﻟد ﻟﻠدم‪ .‬وﻛﻠﻣﺎ ﺗﻘدم اﻟطﻔل ﺑﺎﻟﻌﻣر ﯾﺗﺑدل ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ﺗدرﯾﺟﯾﺎ إﻟﻰ أﺻﻔر‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻧﻘﻲ‬
‫اﻟﻌظم اﻷﺻﻔر‪ ،‬ﺗﺣت ﺑﻌض اﻟظروف )اﻟﻧزف‪ ،‬ﻧﻘص اﻷوﻛﺳﯾﺟﯾن( أن ﯾﺗﺣول إﻟﻰ ﻧﻘﻲ أﺣﻣر‪.‬‬
‫ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم اﻷﺣﻣر ‪ :red bone marrow‬ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻧﻘﻲ اﻷﺣﻣر ﻣن ﺳدى )ﻫﯾﻛل( ‪،stroma‬‬
‫‪sinusoidal‬‬ ‫ﺣﺑﺎل ﻣوﻟدة دﻣوﯾﺔ ‪ ،hematopoietic cords‬وﺟﯾوب ﺷﻌرﯾﺔ‬
‫‪.capillaries‬ﯾﺗﺄﻟف اﻟﺳدى ﻣن ﺷﺑﻛﺔ ﺛﻼﺛﯾﺔ اﻷﺑﻌﺎد ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﺷﺑﻛﯾﺔ وأﻟﯾﺎف ﺷﺑﻛﯾﺔ‪،‬‬
‫ﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻟﺷﺑﻛﺔ ﻋﻠﻰ ﻋﻧﺎﺻر ﻣوﻟدة دﻣوﯾﺔ وﺑﻼﻋم‪ .‬ﻛﻣﺎ ﯾﺣوي ﻋﻠﻰ ﻛوﻻﺟﯾن ﻣن اﻟﻧﻣوذج رﻗم‬
‫‪ I‬و‪ ،III‬وﻓﯾﺑروﻧﻛﺗﯾن ‪ ،fibronectin‬وﻻﻣﯾﻧﯾن ‪، laminin‬وﺑروﺗﯾوﻏﻼﯾﻛﺎن ‪،proteoglycans‬‬
‫وﻫﯾﻣوﻧﻛﺗﯾن ‪ .hemonectin‬ﻫذﻩ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺳﻛرﯾﺔ اﻷﺧﯾرة ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻼت اﻟﺧﻠوﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺗرﺑط‬

‫~ ‪~ 92‬‬
‫ﻫﻛذا اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺎﻟﺳدى‪ .‬ﺗﺗﻛون أﺷﺑﺎﻩ اﻟﺟﯾوب ﻣن طﺑﻘﺔ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ اﻟﻣﺗﺑﺎﻋدة ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ‪.‬‬
‫ﺗﺣﺎط اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ ﺑطﺑﻘﺔ ﻣﺗﻘطﻌﺔ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ وﺑﺷﺑﻛﺔ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ‪ .‬ﯾراﻗب‬
‫ﺗﺣرر واﻧطﻼق اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ ﻣن ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ﻣن ﻗﺑل ﻋواﻣل ﻣﺣررة ‪releasing factors‬‬
‫ﺗﻔرز ﺣﺳب ﺣﺎﺟﺔ اﻟﺟﺳم‪ .‬ﻧذﻛر ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻌواﻣل ‪) C3‬ﻣﺗﻣﻣﺔ ‪ ،complement‬وﻫﻲ ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣ ن‬
‫ﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟدم ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻣﻧﺎﻋﯾﺎ(‪ ،‬ﻫورﻣوﻧﺎت )ﺳﻛرﯾﺎت ﻗﺷرﯾﺔ‪ ،‬أﻧدروﺟﯾﻧﺎت(‪ ،‬وﺑﻌض اﻟذﯾﻔﺎﻧﺎت‬
‫اﻟﺟرﺛوﻣﯾﺔ ‪ .bacterial toxins‬اﻟوظﯾﻔﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ﻫﻲ اﻧﺗﺎج ﺧﻼﯾﺎ دﻣوﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺗﺧﻠص‬
‫ﻣن اﻟﻛرﯾﺎت اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﺣﻣر اﻟﻬرﻣﺔ‪ ،‬واﺧﺗزان )ﻓﻲ اﻟﺑﻼﻋم( ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﺣدﯾد اﻟﻧﺎﺷﺋﺔ ﻣن ﺗﻔﻛك‬
‫اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‪ .‬ﯾﻣﻛن أﯾﺿﺎ أن ﯾﻛون اﻟﻧﻘﻲ ﻣﺻد ار ﻟﺧﻼﯾﺎ ﺟذﻋﯾﺔ ﻟﻠﻧﺳﺞ أﺧرى‪.‬‬

‫ﻧﺿﺞ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ‪maturation of erythrocytes‬‬


‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ ﻫﻲ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺎﯾزت ﺧﻼل ﻣراﺣل‪ ،‬ووﺻﻠت إﻟﻰ ﻣرﺣﻠﺔ ﺗﺳﺗطﯾﻊ‬
‫إﺑراز ﺟﻣﯾﻊ وظﺎﺋﻔﻬﺎ اﻟﺧﺎﺻﺔ‪ .‬اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟرﺋﯾﺳﺔ ﻓﻲ اﻟﻧﺿﺞ ﻫﻲ ﺗرﻛﯾب اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‪ ،‬وﺗﺷﻛﯾل‬
‫ﺟﺳﯾم ﺻﻐﯾر ﻻ ﯾﺣوي ﻧواة‪ ،‬ﻣﻘﻌرة اﻟوﺟﻬﯾن‪ ،‬ﻫو اﻟﻛرﯾﺔ اﻟﺣﻣراء‪ .‬أﺛﻧﺎء ﻧﺿﺞ اﻟﻛرﯾﺔ اﻟﺣﻣراء‪،‬‬
‫ﺗﺣدث ﻋدة ﺗﻐﯾرات ﻛﺑﯾرة‪ .‬ﯾﻧﻘص ﺣﺟم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬وﯾﻧﻘص ﺣﺟم اﻟﻧوﯾﺔ إﻟﻰ أن ﺗﺻﺑﺢ ﻏﯾر ﻣرﺋﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ اﻟﻌﺎدي‪ .‬ﯾﻧﻘص ﻗطر اﻟﻧواة ‪ ،‬وﯾﺻﺑﺢ اﻟﻛروﻣﺎﺗﯾن ﺗدرﯾﺟﯾﺎ أﻛﺛف أﻛﺛر ﻓﺄﻛﺛر إﻟﻰ‬
‫أن ﺗﺻﺑﺢ اﻟﻧواة ﻧﻘطﯾﺔ ‪ ،pyknotic‬وأﺧﯾ ار ﺗطرد إﻟﻰ ﺧﺎرج اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﯾﻧﻘص ﺗدرﯾﺟﯾﺎ ﻋدد اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت‬
‫)ﺗﻧﻘص اﻷﻟﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس(‪ ،‬وﻓﻲ اﻟوﻗت ﻧﻔﺳﻪ ﺗزداد ﻛﻣﯾﺔ اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠﺑﯾن )ﺑروﺗﯾن ﺣﻣﺿﻲ(‪ ،‬ﺗﺧﺗﻔﻲ‬
‫ﺗدرﯾﺟﯾﺎ اﻟﻣﺗﻘدرات واﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻷﺧرى‪.‬‬
‫ﺗوﺟد ﺑﯾن‪ /٥-٣/‬اﻧﻘﺳﺎﻣﺎت ﺧﻠوﯾﺔ ﺑﯾن طﻠﯾﻌﺔ اﻷروﻣﺔ اﻟﺣﻣراء ‪proerythroblast‬‬
‫واﻟﻛرﯾﺔ اﻟﺣﻣراء اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ‪ .‬إن اﻟﻣدة اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻠﻧﺿﺞ ﺑﯾن اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻷوﻟﻰ ﻟﻠﺳﻼﻟﺔ ودﺧول اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ إﻟﻰ اﻟدوران اﻟدﻣوي ﻫﻲ ‪ /٧/‬أﯾﺎم‪ .‬ﺗوﺟد ﻋواﻣل أﺳﺎﺳﯾﺔ ﺗﺗدﺧل ﻓﻲ ﻧﺿﺞ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‪،‬‬
‫ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻌواﻣل ﻧذﻛر‪ :‬اﻻرﯾﺗروﺑوﺋﯾﺗﯾن ‪ ،erythropoietin‬اﻟﺣدﯾد‪ ،‬ﺣﻣض اﻟﻔوﻟﯾك‪ ،‬ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن‬
‫‪mRNA‬‬ ‫‪ .B12‬اﻻرﯾﺗروﺑوﺋﯾﺗﯾن ﻫو ﺑروﺗﯾن ﺳﻛري ﯾﻧﺗﺞ ﻣن ﻗﺑل اﻟﻛﻠﯾﺔ اﻟذي ﯾﺣرض إﻧﺗﺎج‬
‫اﻟﻣﺗﻌﻠق ﺑﺎﻟﻐﻠوﺑﯾن‪ ،‬وﻫو ﺑروﺗﯾن ﯾدﺧل ﻓﻲ ﺗﺷﻛﯾل اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‪.‬‬

‫~ ‪~ 93‬‬
‫ﺗﻣﺎﯾز اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر ‪ : differentiation‬ﯾﺗطﻠب ﻧﺿﺞ وﺗﻣﺎﯾز اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر اﻟﻣرور‬
‫ﺑﺎﻟﻣراﺣل اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ ‪ :‬طﻠﯾﻌﺔ أروﻣﺎت اﻟﺣﻣر‪ ،‬أروﻣﺎت ﺣﻣر أﺳﺳﺔ‪ ،‬أروﻣﺎت ﺣﻣر ﻣﺗﻌدد اﻟﻠون‪،‬‬
‫أروﻣﺎت ﺣﻣر ﻗوﯾﻣﺔ اﻟﻠون ‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ ﺷﺑﻛﯾﺔ‪ ،‬وﻛرﯾﺎت ﺣﻣر ﻧﺎﺿﺟﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻷوﻟﻰ ﻓﻲ اﻟﺳﻼﻟﺔ اﻟﺣﻣراء اﻟﻣﻣﻛن اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻫﻲ طﻠﯾﻌﺔ اﻷروﻣﺔ اﻟﺣﻣراء‬
‫‪ .proerthroblast‬ﻫﻲ ﺧﻠﯾﺔ ﻛﺑﯾرة ذات ﻛروﻣﺎﺗﯾن رﺧو وﻣﺧرم‪ ،‬اﻟﻧوﯾﺔ واﺿﺣﺔ‪ ،‬اﻟﻬﯾوﻟﻰ أﻟﯾﻔﺔ‬
‫ﻟﻸﺳﺎس‪ .‬اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ ﻫﻲ أروﻣﺔ ﺣﻣراء أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس ‪،basophilic erythroblast‬‬
‫وﻫﻲ ﺷدﯾدة اﻷﻟﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس‪ ،‬اﻟﻧواة ﻛﺛﯾﻔﺔ‪ ،‬اﻟﻧوﯾﺔ ﻏﯾر ﻣرﺋﯾﺔ‬

‫إن اﻷﻟﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺗﯾن اﻟﺳﺎﺑﻘﺗﯾن ﻧﺎﺗﺟﺔ ﻣن ﻏ ازرة ﻋدﯾد اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺗدﺧل‬
‫ﻓﻲ ﺗﺻﻧﯾﻊ اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‪ .‬أﺛﻧﺎء اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪ ،‬ﯾﻧﻘص ﻋدد ﻋدﯾدات اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت‪ ،‬وﺗﺑدأ ﺳﺎﺣﺎت ﻣن‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﺑﺎﻻﻣﺗﻼء ﺑﺎﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‪ .‬ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﻣرﺣﻠﺔ‪ ،‬ﺗﺄﺧذ اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﻋدة أﻟوان )ﻧظ ار ﻟوﺟود رﯾﺑﺎﺳﺎت‬
‫وﻟوﺟود اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن ﻓﻲ اﻟﻬﯾوﻟﻰ(‪ ،‬ﺗﺳﻣﻰ ﻫذﻩ اﻟﻣرﺣﻠﺔ ﺑﺄروﻣﺔ اﻟﺣﻣراء اﻟﻣﺗﻌددة اﻷﻟﻔﺔ ﻟﻸﻟوان‬
‫‪ .polychromatophilic erythroblast‬ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻘﺎدﻣﺔ‪ ،‬ﺗﺳﺗﻣر اﻟﻧواة ﺑﺎﻟﺗﻛﺛف وﺗﻔﻘد‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻷﻟﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس‪ ،‬وﺗﺻﺑﺢ اﻟﻬﯾوﻟﻰ أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻠﺣﻣض ﻓﺗدﻋﻰ ﺑﺄروﻣﺔ اﻟﺣﻣراء اﻟﻘوﯾﻣﺔ اﻟﻠون‬
‫‪ .orthochromatophilic erythroblast‬ﻫذﻩ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣن اﻷن ﻓﺻﺎﻋدا ﺗﻘذف ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣن‬
‫اﻻﺳﺗطﻼت اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ وﺗطرد ﻧواﺗﻬﺎ ﻣﺣﺎطﺔ ﺑطﺑﻘﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﻣن اﻟﻬﯾوﻟﻰ‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﻧواة اﻟﻣﻘذوﻓﺔ ﺗﺑﺗﻠﻊ‬
‫ﻣن ﻗﺑل اﻟﺑﻼﻋم‪ .‬اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﺗﺑﻘﯾﺔ ﻻ ﺗزال ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻋدد ﻗﻠﯾل ﻣن ﻋدﯾدات اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت‪ ،‬ﻓﻌﻧدﻣﺎ‬
‫ﺗﻌﺎﻟﺞ ﺑﺻﺑﺎغ ﻟﻣﺎع ﻣﺛل أزرق اﻟﻛرﯾزﯾل‪ ،‬ﺗﺗﻛﺗل وﺗﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ ﻣﻠوﻧﺔ‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺷﺑﻛﯾﺔ ‪ ،reticulocyte‬اﻟﺗﻲ ﺗﻔﻘد ﻋدﯾدات اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت وﺗﺗﺣول إﻟﻰ ﻛرﯾﺔ ﺣﻣراء ﻧﺎﺿﺟﺔ‪.‬‬

‫ﺗﻛون اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ‪granulopoiesis‬‬


‫ﯾﺑدأ ﻧﺿﺞ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﺑﺗﻐﯾرات ﺻﻔﺎت اﻟﻬﯾوﻟﻰ وذﻟك ﺑﺎﺻطﻧﺎع ﻋدد ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻓﻲ ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن اﻟﻌﺿﯾﺎت ‪ :‬أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس وﺣﺑﯾﺑﺎت ﺧﺎﺻﺔ‪ .‬ﺗﻧﺗﺞ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻣن ﻗﺑل‬
‫اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ وﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺗﯾن ﻣﺗﺗﺎﻟﯾﺗﯾن‪ .‬ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻷوﻟﻰ ﺗﻧﺗﺞ‬
‫اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻷﻟﯾﻔﺔ اﻟﻼزورد‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻠون ﺑﺎﻟﺻﺑﺎغ اﻷﺳﺎﺳﻲ ﺑﺻﺑﻐﺔ راﯾت أو ﺟﯾﻣ از وﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ‬
‫إﻧظﯾﻣﺎت اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ‪ .‬ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺻطﻧﻊ ﻋدة ﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻓﻲ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت‬

‫~ ‪~ 94‬‬
‫اﻟﺧﺎﺻﺔ‪ .‬ﺗﺣوي ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻲ ﻛل ﻧﻣوذج ﻣن اﻟﻧﻣﺎذج اﻟﺛﻼﺛﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ .‬ﻣن اﻟواﺿﺢ ﺑﺄﻧﻪ ﯾﺣدث ﺗﺑدل ﻓﻲ اﻟﺗﻌﺑﯾر اﻟوراﺛﻲ ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺳﻣﺢ ﻟﻠﻌدﻻت‬
‫ﺑﺎﻟﺗﺧﺻص ﻓﻲ ﻗﺗل اﻟﺟراﺛﯾم و ﺗﺳﻣﺢ ﻟﻠﺣﻣﺿﺔ واﻷﺳﺳﺔ ﺑﺎﻟﺗدﺧل ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم اﻻﻟﺗﻬﺎب‪.‬‬

‫ﻧﺿﺞ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ‪maturation of granulocytes‬‬


‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻷوﻟﻰ اﻟﻣﻣﻛن اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺳﻼﻟﺔ اﻟﻧﻘوﯾﺔ ﻫﻲ اﻷروﻣﺔ اﻟﻧﻘوﯾﺔ ‪.myeloblast‬‬
‫ﺗﺣﺗوي ﻛروﻣﺎﺗﯾﻧﺎ دﻗﯾﻘﺎ ﻣﺑﻌﺛ ار‪ ،‬اﻟﻧوﯾﺔ ﻣرﺋﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﺻف اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ طﻠﯾﻌﺔ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻧﻘوﯾﺔ‬
‫‪ ،promyelocyte‬ﺑﻬﯾوﻟﻰ أﻟﯾﻔﺔ ﻷﺳﺎس وﺣﺑﯾﺑﺎت أﻟﯾﻔﺔ اﻟﻼزورد‪ .‬ﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت ﻋﻠﻰ‬
‫أﻧزﯾﻣﺎت اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ وﻋﻠﻰ أﻧزﯾم ﯾدﻋﻰ ‪ .myeloperoxidase‬ﺗﻌطﻲ طﻠﯾﻌﺔ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻧﻘوﯾﺔ‬
‫اﻟﻧﻣﺎذج اﻟﺛﻼﺛﺔ اﻟﻣﻌروﻓﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ .‬ﺗظﻬر اﻟﻌﻼﻣﺔ اﻷوﻟﻰ ﻟﻠﺗﻣﺎﯾز ﻓﻲ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻧﻘوﯾﺔ‬
‫‪ ،myelocyte‬ﺗظﻬر ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ اﻟﺗﻲ ﯾزداد ﻋددﻫﺎ ﺗدرﯾﺟﯾﺎ وأﺧﯾ ار ﺗﻣﻸ‬
‫ﻣﻌظم اﻟﻬﯾوﻟﻰ‪ .‬وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺣﺳب طﺑﯾﻌﺔ ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت ﻧﻣﯾز‪ ،‬ﻣﻌﺗدﻟﺔ‪ ،‬أﺳﺳﺔ‪ ،‬ﺣﻣﺿﺔ‪ ،‬ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻧﻘوﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺻل إﻟﻰ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻧﺿﺞ ﺑزﯾﺎدة ﺗﻛﺛف اﻟﻧواة وﺑزﯾﺎدة اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ‪ .‬وﻗﺑل أن‬
‫ﺗﺻل اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﻣﻌﺗدﻟﺔ إﻟﻰ اﻟﻧﺿﺞ اﻟﺗﺎم‪ ،‬ﺗﻣر ﺑﻣرﺣﻠﺔ وﺳﯾطﺔ ﺣﯾث ﺗﺄﺧذ ﻧواﺗﻬﺎ ﺷﻛﻼ‬
‫ﯾﺷﺑﻪ اﻟﻌﺻﺎ اﻟﻣﻧﺣﻧﻲ‪ .‬ﺗظﻬر ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ اﻟدم ﺑﻌد ﺗﺣرﯾض ﺗﻛون اﻟدم‪.‬‬

‫ﺣرﻛﺔ إﻧﺗﺎج اﻟﻌدﻻت‪:‬‬


‫اﻟﻣدة اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺗﺣول أروﻣﺔ ﻧﻘوﯾﺔ إﻟﻰ ﻛرﯾﺔ ﻋدﻟﺔ ﻧﺎﺿﺟﺔ ﺟﺎﺋﻠﺔ ﻓﻲ اﻟدوران اﻟدﻣوي ﻫﻲ‬
‫‪ /١١/‬ﯾوﻣﺎ‪ .‬ﺗﺣدث‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﺷروط اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ‪ /٥/ ،‬اﻧﻘﺳﺎﻣﺎت ﺧﻠوﯾﺔ‪ .‬ﺗﻣراﻟﻛرﯾﺎت اﻟﻣﻌﺗدﻟﺔ أﺛﻧﺎء‬
‫ﺗطورﻫﺎ ﻓﻲ أﻣﺎﻛن )أو ﺣﯾز ‪ ،(compartement‬ﻣﺣددة وظﯾﻔﯾﺎ وﺗﺷرﯾﺣﯾﺎ‪.‬‬
‫ﺣﯾز ﺗﺷﻛل ﻟﺑﻲ ‪ : medullary formation compartement‬ﯾﻣﻛن أن ﯾﻘﺳم إﻟﻰ ﺣﯾز‬
‫اﻧﻘﺳﺎﻣﻲ )‪ ٣‬أﯾﺎم( وﺣﯾز ﻧﺿﺟﻲ )‪ ٤‬أﯾﺎم(‪.‬‬
‫ﺣﯾز ﺗﺧزﯾن ﻟﺑﻲ ‪ :‬ﻗﺎدر ﻋﻠﻰ ﺗﺣرﯾر ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﻌدﻟﺔ اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ ﺑﻧﺎء ﻋﻠﻰ اﻟطﻠب‪.‬‬
‫ﺗﺑﻘﻰ اﻟﻣﻌﺗدﻻت ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺣﯾز‪ /٤/‬أﯾﺎم‪.‬‬
‫ﺣﯾز اﻟدوراﻧﻲ ‪ :‬ﯾﺗﺄﻟف ﻣن اﻟﻌدﻻت اﻟﻣﻌﻠﻘﺔ ﻓﻲ اﻟﺑﻼزﻣﺎ واﻟﺟﺎﺋﻠﺔ ﻓﻲ اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 95‬‬
‫ﺣﯾز ﻫﺎﻣﺷﻲ ‪ :‬ﯾﻣﺛل اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﻌدﻟﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟدم وﻟﻛﻧﻬﺎ ﻏﯾر ﺟﺎﺋﻠﺔ‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﻌدﻻت ﻫﻲ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ﻣؤﻗﺗﺎ ﻣﺑﻌدة ﻋن اﻟدوران ﺑﺧﺎﺻﯾﺔ اﻻﻧﻘﺑﺎض اﻟوﻋﺎﺋﻲ‪ ،‬أو‪ -‬ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟرﺋﺗﯾن‪ -‬ﯾﻣﻛن ﺗﻛون ﻓﻲ ﻣﺣﯾط اﻷوﻋﯾﺔ‪ ،‬ﻣﻠﺗﺻﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺑطﺎﻧﺔ اﻷوﻋﯾﺔ‪ ،‬وﻟﯾس ﻓﻲ اﻟدوران‬
‫اﻷﺳﺎﺳﻲ‪.‬‬
‫ﯾوﺟد ﺗﺑﺎدل ﺧﻠوي ﺛﺎﺑت ﺑﯾن اﻟﺣﯾزﯾن اﻟﻬﺎﻣﺷﻲ واﻟدوراﻧﻲ‪ .‬إن ﻣدة ﻧﺻف ﺣﯾﺎة اﻟﻌدﻻت ﻓﻲ‬
‫اﻟﺣﯾزﯾن اﻟﺳﺎﺑﻘﯾن ﻫﻲ ﺑﯾن ‪ ٧-٦‬ﺳﺎﻋﺎت‪.‬‬
‫ﺗدﺧل اﻟﻌدﻻت واﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ اﻷﺧرى إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪ ،‬ﺑﻣرورﻫﺎ ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ ﻟﻠﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ واﻟورﯾدات ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﺷﻌﯾرﯾﺔ ﺑﺧﺎﺻﯾﺔ اﻻﻧﺳﻼل ‪ .diapedesis‬ﯾﺷﻛل‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﺣﯾز اﻟﺧﺎﻣس ﻟﻠﻣﻌﺗدﻻت‪ .‬ﺗﻌﯾش اﻟﻣﻌﺗدﻻت ﻫﻧﺎ ﺑﯾن ‪ ٤-١‬أﯾﺎم وﺗﻣوت ﺑﺧﺎﺻﯾﺔ‬
‫اﻟﻣوت اﻟﺧﻠوي اﻟﻣﺑرﻣﺞ‪.‬‬

‫ﻧﺿﺞ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ ووﺣﯾدات اﻟﻧوى‪Maturation of lymphocytes & monocytes‬‬


‫ﻻﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻋﻠﻰ ﺣﺑﯾﺑﺎت ﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬اﻟﻧواة ﻣﻔﺻﺻﺔ‪ .‬ﯾﻣﻛن أن ﻧﻣﯾز اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ ﻋن وﺣﯾدات اﻟﻧوى اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ أﺑﻌﺎدﻫﺎ‪ٕ ،‬واﻟﻰ ﺑﻧﺎء اﻟﻛروﻣﺎﺗﯾن‪ٕ ،‬واﻟﻰ وﺟود ﻧوﯾﺎت‪.‬‬
‫ﻓﻛروﻣﺎﺗﯾن اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ ﯾﺻﺑﺢ ﻛﺛﯾﻔﺎ‪ ،‬واﻟﻧوﯾﺎت أﻗل ﻣﺷﺎﻫدة‪ ،‬وﻧﻘص أﺑﻌﺎد اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ‬
‫إﻟﻰ اﻛﺗﺳﺎﺑﻬﺎ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﺳطﺣﯾﺔ ﻣﻣﯾزة أﺛﻧﺎء ﻧﺿﺟﻬﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﻛﺷف ﺑﺗﻘﻧﯾﺎت ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﺧﻠوﯾﺔ ﻣﻧﺎﻋﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ ‪:‬‬
‫ﺗﻧﺷﺄ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ اﻟﺟﺎﺋﻠﺔ ﻓﻲ اﻟدوران ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﺗوﺗﺔ واﻷﻋﺿﺎء اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ )طﺣﺎل‪ ،‬ﻋﻘد ﻟﻣﻔﺎوﯾﺔ‪ ،‬ﻟوزات(‪ .‬وأي ﻛﺎن ﻣﻛﺎن اﻟﻣﻧﺷﺄ ‪ ،‬ﻓﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة‬
‫‪ progenitor‬ﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت ﺗﻧﺷﺄ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﺗﻬﺎﺟر ﺑﻌض ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ إﻟﻰ اﻟﺗوﺗﺔ‪،‬‬
‫ﺣﯾث ﺗﻛﺗﺳب ﻛل اﻟﺻﻔﺎت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﺎﺋﯾﺔ‪ .‬وﺗﺗرك اﻟﺗوﺗﺔ وﺗﺟﺗﻣﻊ ﻓﻲ أﻣﺎﻛن ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﻣﺎﯾز اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت اﻷﺧرى ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم إﻟﻰ ﻟﻣﻔﺎوﯾﺎت ﺑﺎﺋﯾﺔ‬
‫وﺗﻬﺎﺟر إﻟﻰ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﺗوﺿﻊ وﺗﺗﻛﺎﺛر ﻓﻲ أﻣﺎﻛﻧﻬﺎ اﻟﺧﺎﺻﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻷوﻟﻰ اﻟﻣوﻟدة اﻟﻣﻣﻛن اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺳﻼﻟﺔ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ ﻫﻲ اﻷروﻣﺔ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ‬
‫‪ ،lymphoblast‬ﻫﻲ ﺧﻠﯾﺔ ﻛﺑﯾرة ﺗﺗﻛﺎﺛر ﻣرﺗﯾن أو ﺛﻼث ﻣرات ﻟﺗﺷﻛل طﻠﯾﻌﺔ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت‬

‫~ ‪~ 96‬‬
‫‪ ،prolymphocytes‬ﻫﻲ أﺻﻐر وﺗﺣﺗوي ﻧﺳﺑﯾﺎ ﻛروﻣﺎﺗﯾﻧﺎ أﻛﺛرﻛﺛﺎﻓﺔ‪ ،‬وﻟﻛن ﻻ ﺗوﺟد ﻣﺳﺗﺿدات‬
‫ﻋﻠﻰ ﺳطﺣﻬﺎ‪ .‬ﺗﻛﺗﺳب اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت اﻟﺗﺎﺋﯾﺔ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼﺗﻬﺎ اﻟﺳطﺣﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺗوﺗﺔ‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﻛﺗﺳب اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت‬
‫اﻟﺑﺎﺋﯾﺔ ﻣﺳﺗﺿداﺗﻬﺎ اﻟﺳطﺣﯾﺔ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﻻ ﯾﻣﻛﻧﻧﺎ اﻟﺗﻣﯾﯾز ﺑﯾن اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺎت اﻟﺑﺎﺋﯾﺔ واﻟﺗﺎﺋﯾﺔ‬
‫ﺑﺎﻟطرق اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ اﻟﻌﺎدﯾﺔ‪ .‬وﻟﻛن ﯾﻣﻛن ﺗﻔرﯾﻘﻬﻣﺎ ﻋن ﺑﻌﺿﻬﻣﺎ ﺑﺗﻘﻧﯾﺎت ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﺧﻠوﯾﺔ ﻣﻧﺎﻋﯾﺔ‪.‬‬
‫وﺣﯾدات اﻟﻧوى‪ : monocytes‬اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻷوﻟﻰ اﻟﻣوﻟدة اﻟﻣﻣﯾزة ﻟﻠﺳﻼﻟﺔ ﻫﻲ أروﻣﺔ وﺣﯾدة اﻟﻧواة‬
‫‪ ،monoblast‬وﺗﻔرق ﻋن اﻷروﻣﺔ اﻟﻧﻘوﯾﺔ اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ اﻟﺻﻔﺎت اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ‪ .‬اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ ﻫﻲ‬
‫طﻠﯾﻌﺔ وﺣﯾدة اﻟﻧواة ‪ ،promonocyte‬ﻫﻲ ﺧﻠﯾﺔ ﻛﺑﯾرة )ﻗطرﻫﺎ أﻛﺑر ﻣن ‪ ١٨‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗﯾر(‬
‫ﻫﯾوﻻﻫﺎ أﺳﺎﺳﯾﺔ وﻧواﺗﻬﺎ ﻛﺑﯾرة ﻣﻔرﺿﺔ‪ .‬اﻟﻛروﻣﺎﺗﯾن ﻣﺧرم ‪ ،lacy‬واﻟﻧوﯾﺎت ﻣرﺋﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﻛﺎﺛر ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷﺧﯾرة ﻣرﺗﯾن وﺗﺗﺣول إﻟﻰ وﺣﯾدات ﻧوى‪ .‬ﺗﺣﺗوي وﺣﯾدة اﻟﻧواة ﻋﻠﻰ ﻛﻣﯾﺔ ﻛﺑﯾرة ﻣن اﻟﺷﺑﻛﺔ‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ وﻋﻠﻰ ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﻣﺗطور ﺣﯾث ﯾﻣﻛن ﻣﺷﺎﻫدة ﺗﻛﺛﻔﺎت ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻓﯾﻪ‪.‬‬
‫ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت ﻫﻲ ﺟﺳﯾﻣﺎت ﺣﺎﻟﺔ أوﻟﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ﺗﻣﺛل اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت اﻷﻟﯾﻔﺔ اﻟﻼزورد‪ .‬ﺗدﺧل وﺣﯾدات‬
‫اﻟﻧوى اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ اﻟدوران اﻟدﻣوي‪ ،‬وﺗﺑﻘﻰ ﺟﺎﺋﻠﺔ ﻣدة ‪ /٨/‬ﺳﺎﻋﺎت ‪ ،‬وﻣن ﺛم ﺗدﺧل إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫اﻟﺿﺎم‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﺗﺣول إﻟﻰ ﺑﻼﻋم وﺗﻘوم ﺑوظﯾﻔﺗﻬﺎ ﻟﻌدة أﺷﻬر‪.‬‬

‫ﺗطﺑﯾﻘﺎت طﺑﯾﺔ‬
‫ﯾﻣﻛن ﻟﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ﻏﯾر اﻟطﺑﯾﻌﻲ أن ﯾﺳﺑب أﻣراﺿﺎ ﺗﺳﺗﻧد ﻋﻠﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺷﺗﻘﺔ ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ‪.‬‬
‫اﺑﯾﺿﺎض اﻟدم ‪ leukemia‬ﻫو ﺗﺣول طﻼﺋﻊ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺑﯾض إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﺧﺑﯾﺛﺔ‪ .‬ﯾﺣدث ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ‬
‫اﻟﻠﻣﻔﺎوي )اﺑﯾﺿﺎﺿﺎت اﻟدم اﻟﻠﻣﻔﺎوي ‪ (lymphatic leukemias‬وﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ ،‬ﺗﻧﺷﺄ‬
‫اﺑﯾﺿﺎﺿﺎت اﻟدم ﻧﻘوﯾﺔ وﺣﯾدة اﻟﻧواة )‪ .(myelogenous and monocytic leukemias‬ﻓﻲ‬
‫ﻫذﻩ اﻷﻣراض‪ ،‬ﯾوﺟد ﻋﺎدة ﺗﺣرر ﻛﻣﯾﺎت ﻛﺑﯾرة ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻏﯾر اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ إﻟﻰ اﻟدم‪ .‬إن أﻋراض‬
‫اﻻﺑﯾﺿﺎﺿﺎت ﻫﻲ ﻧﺗﯾﺟﺔ ﺗﺑدل ﻓﻲ اﻟﺗﻛﺎﺛر اﻟﺧﻠوي‪ ،‬ﻣﻊ ﻧﻘص ﺑﻌض اﻟﻧﻣﺎذج اﻟﺧﻠوﯾﺔ وﻓرط اﻧﺗﺎج‬
‫ﻓﻲ اﻟﺑﻌض اﻵﺧر ) وﻏﺎﻟﺑﺎ وظﺎﺋﻔﻬﺎ ﻏﯾر طﺑﯾﻌﯾﺔ(‪ .‬واﻟﻣرﯾض ﻋﺎدة ﻣﺻﺎب ﺑﻔﻘر دم وﻣﻌرض‬
‫ﻟﻼﻧﺗﺎن‪.‬‬
‫إن اﻟﺗﻘﺎﻧﺔ اﻟﻣﻔﯾدة ﻓﻲ اﺑﯾﺿﺎﺿﺎت اﻟدم واﻻﺿطراﺑﺎت اﻷﺧرى ﻟﻧﻘﻲ اﻟﻌظم ﻫﻲ ﺳﺣب )أو‬
‫ﺷرق( ‪ aspiration‬ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﺗدﺧل اﻻﺑرة ﻣن ﺧﻼل ﻋظم ﻛﺛﯾف ) ﻋﺎدة ﻋظم اﻟﻘص(‪،‬‬
‫وﺗﺳﺣب ﻋﯾﻧﺔ ﻣن اﻟﻧﻘﻲ‪ .‬ﺗﻣدد اﻟﻌﯾﻧﺔ ﻋﻠﻰ ﺷرﯾﺣﺔ زﺟﺎﺟﯾﺔ وﺗﻠون‪ .‬إن اﺳﺗﻌﻣﺎل أﺿداد ﺧﺎﺻﺔ‬

‫~ ‪~ 97‬‬
‫ﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻏﺷﺎﺋﯾﺔ ﻟطﻼﺋﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﻣوﯾﺔ ﯾﺳﺎﻋد ﻓﻲ ﺗﻣﯾﯾز اﻟﻧﻣﺎذج اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﻣﺷﺗﻘﺔ ﻣن ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ وﯾﺳﺎﻫم ﺑﺗﺣدﯾد اﻟﺗﺷﺧﯾص ﺑﺷك دﻗﯾق ﻟﻧﻣﺎذج اﺑﯾﺿﺎﺿﺎت اﻟدم‪.‬‬

‫ﻣﻧﺷﺄ اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ‪origin of platelets‬‬


‫ﺗﻧﺷﺄ اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻛﻬل‪ ،‬ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم اﻷﺣﻣر‪ ،‬ﺗﺗﻘطﻊ ﻫﯾوﻟﻰ ﺧﻠﯾﺔ ﻧﺎﺿﺟﺔ ﺗدﻋﻰ ﺧﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﻧواء‬ ‫أروﻣﺔ‬ ‫ﺧﻠﯾﺔ‬ ‫ﺗﻣﺎﯾز‬ ‫ﻣن‬ ‫ﺑدورﻫﺎ‬ ‫ﺗﻧﺷﺄ‬ ‫اﻟﺗﻲ‬ ‫‪،megakaryocyte‬‬ ‫ﻧواء‬
‫‪.megakaryoblast‬‬
‫أروﻣﺔ اﻟﻧواء ‪ :‬ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪ ٥٠-١٥‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ ،‬ﻧواﺗﻬﺎ ﻛﺑﯾرة ﺑﯾﺿوﯾﺔ أو ﻛﻠوﯾﺔ اﻟﺷﻛل اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺣﺗوي ﻋدة ﻧوﯾﺎت‪ .‬اﻟﻧواة ﻣﺗﻌدد اﻟﺻﯾﻐﺔ اﻟﺻﺑﻐﯾﺔ ‪) polyploidy‬ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ‪ DNA‬أﻛﺛر‬
‫ﺑﺛﻼﺛﯾن ﻣرة ﻣن اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ( ﻗﺑل أن ﯾﺑدأ ﺗﺷﻛل اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ .‬ﻫﯾوﻟﻰ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺔ‬
‫وﺷدﯾدة اﻷﻟﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس‪.‬‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻧواء‪ :‬ﻫﻲ ﺧﻠﯾﺔ ﻋﻣﻼﻗﺔ )ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪ ١٥٠-٣٥‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر(‪ ،‬ﻧواﺗﻬﺎ ﻣﻔﺻﺻﺔ ﺑﻐﯾر‬
‫اﻧﺗظﺎم‪ ،‬اﻟﻛروﻣﺎﺗﯾن ﺧﺷن‪ ،‬اﻟﻧوﯾﺎت ﻏﯾر ﻣرﺋﯾﺔ‪ .‬ﺗﺣﺗوي اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﻋﻠﻰ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻣﺗﻘدرات‪،‬‬
‫اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻣﺗطورة‪ ،‬ﺟﻬﺎز ﻋوﻟﺟﻲ ﻛﺑﯾر‪.‬‬

‫ﺗﺣﺗوي اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻋﻠﻰ ﺣﺑﯾﺑﺎت واﺿﺣﺔ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻣواد‬
‫ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺣﯾوﯾﺎ‪ ،‬ﻣﺛل ﻋواﻣل ﻧﻣو ﻣﺷﺗق ﻣن اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ ،‬ﻋواﻣل ﻧﻣو ﻷروﻣﺎت اﻟﻠﯾف‪ ،‬ﻋﺎﻣل وﯾﻠﺑران‬
‫‪)Willebrand′s factor‬اﻟذي ﯾﺣرض اﻟﺗﺻﺎق اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻋﻠﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ( واﻟﻌﺎﻣل‬
‫اﻟﺻﻔﯾﺣﻲ ‪) IV‬اﻟذي ﯾﺣرض ﺗﺧﺛر اﻟدم(‪ .‬ﻣﻊ ﻧﺿﺞ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻧواء ﺗﺣدث اﻧﻐﻣﺎدات ﻋدﯾدة ﻣﺗﺷﻌﺑﺔ‬
‫ﻣن ﻏﺷﺎء اﻟﺧﻠﯾﺔ إﻟﻰ داﺧل اﻟﻬﯾوﻟﻰ‪ ،‬ﻓﺗﺷﻛل اﻷﻏﺷﯾﺔ اﻟﻣﺣددة ‪.demarcation membranes‬‬
‫ﯾﺣدد ﻫذا اﻟﺟﻬﺎز ﻣﻧﺎطق ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻧواء اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻔﺻل ﻋﻧﻬﺎ وﺗطرد إﻟﻰ اﻟدوران اﻟدﻣوي‪.‬‬

‫ﺗطﺑﯾﻘﺎت طﺑﯾﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺑﻌض أﺷﻛﺎل اﻟﻧزف اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻣن ﻧﻘص اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ‪ ،thrombocytopenic purpura‬وﻫو‬
‫ﻣرض ﯾﻧﻘص ﻓﯾﻪ ﻋدد اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت‪ ،‬ﺗﺑدو اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﻬﯾوﻟﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧواء‪ ،‬ﯾدل ﻋﻠﻰ‬
‫ﻋﯾب ﻓﻲ آﻟﯾﺔ ﺗﺣرر ﻫذﻩ اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت‪ .‬إن ﻣﺗوﺳط ﺣﯾﺎة اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻫو ‪ ١٠‬أﯾﺎم ﺗﻘرﯾﺑﺎ‬

‫~ ‪~ 98‬‬
‫اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺴﺎدس‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ ‪Muscular tissue‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻫو أﺣد اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻷرﺑﻌﺔ اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن‪ ،‬وﻫو‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻷﻛﺛر ﺗﺧﺻﺻﺎ ﻟﻠﻘﯾﺎم ﺑوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻘﻠص اﻟذي ﯾﺣﺻل ﻧﺗﯾﺟﺔ وﺟود ﻛﻣﯾﺎت ﻛﺑﯾرة ﻣن‬
‫ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺗﻘﻠﺻﯾﺔ ﻣرﺗﺑﺔ ﺑﺷﻛل ﻣﻧظم ودﻗﯾق‪.‬‬

‫أﻧواع اﻟﻌﺿﻼت‬
‫ﯾوﺟد ﻧوﻋﺎن رﺋﯾﺳﯾﺎن ﻟﻠﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ‪ :‬ﻧوع ﯾدﻋﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻣﺧطط ﺑﺳﺑب وﺟود‬
‫ﺗﺧطﯾطﺎت ﻋرﺿﺎﻧﯾﺔ ﻣﺗﻛررة ﺑﺷﻛل ﻣﻧﺗظم وﻣرﺋﯾﺔ ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ‪ .‬ﯾﻘﺳم ﻫذا اﻟﻧوع إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن‪:‬‬
‫ﻧﺳﯾﺞ ﻋﺿﻠﻲ ﻫﯾﻛﻠﻲ وﻧﺳﯾﺞ ﻋﺿﻠﻲ ﻗﻠﺑﻲ‪.‬‬
‫ﯾﺗراﻓق اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻣﺧطط اﻟﻬﯾﻛﻠﻲ ﻣﻊ اﻟﻬﯾﻛل اﻟﻌظﻣﻲ ﻟﻠﺟﺳم‪ ،‬وﯾﺗﻛون ﻣن ﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﺳطواﻧﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﺗﺣوي اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻧوى وﺗدﻋﻰ أﻟﯾﺎﻓﺎ‪ .‬ﻓﺎﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻬﯾﻛﻠﻲ ﻫو ﻋﺑﺎرة ﻋن‬
‫ﻣﺟﻣﻊ ﻧووي ﯾﻧﺗﺞ ﻋن اﻧدﻣﺎج ﻋدد ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻟﺗﺷﻛﯾل ﻫذﻩ اﻟﺑﻧﯾﺔ اﻟﻣﺗطﺎوﻟﺔ وذﻟك‬
‫أﺛﻧﺎء اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺟﻧﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺳﺗﺧدم ﺗﻌﺑﯾر اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻟﻠدﻻﻟﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻛذا ﻓﺈن ﻣﻌﻧﻰ ﻛﻠﻣﺔ ﻟﯾف‬
‫ﻫﻧﺎ ﯾﺧﺗﻠف ﻋن ﻣﻌﻧﻰ ﻛﻠﻣﺔ اﻟﻠﯾف اﻟﻣﺳﺗﻌﻣﻠﺔ ﻓﻲ وﺻف ﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪.‬‬
‫ﺗﺗﻠﻘﻰ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻣن اﻷﻋﺻﺎب اﻟدﻣﺎﻏﯾﺔ اﻟﺷوﻛﯾﺔ‪ ،‬إذ أن‬
‫اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻫو ﺣرﻛﺔ إرادﯾﺔ ﺗﺧﺿﻊ ﻟﺳﯾطرة اﻹﻧﺳﺎن‪.‬‬
‫اﻟﺷﻛل اﻵﺧر ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻣﺧطط ﻫو اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻘﻠﺑﻲ اﻟذي ﯾﺷﻛل ﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻘﻠب‪ .‬ﯾﺗﻛون اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻘﻠﺑﻲ ﺑﺻورة ﻋﺎﻣﺔ ﻣن وﺣدات ﺧﻠوﯾﺔ ﻣﻧﻔﺻﻠﺔ ﺗﺣوي ﻛل ﻣﻧﻬﺎ ﻧواة‬
‫واﺣدة ﻓﻲ ﻣﻌظم اﻷﺣﯾﺎن ‪ ،‬وﯾﺗﻣﯾز ﺑﺎﻟﺗﻘﻠص اﻟﻣﻧﺗظم ﻏﯾر اﻹرادي‪ ،‬واﻟذي ﯾﻘﻊ ﺗﺣت ﺳﯾطرة‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘل‪.‬‬

‫~ ‪~ 99‬‬
‫اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ ﯾدﻋﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس‪ ،‬وﯾﺗﻛون ﻣن ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻣﻐزﻟﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﺗﺣوي ﻛل ﻣﻧﻬﺎ ﻧواة ﻣرﻛزﯾﺔ واﺣدة‪ .‬ﻻ ﺗﺷﺎﻫد ﺗﺧطﯾطﺎت ﻋرﺿﺎﻧﯾﺔ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻧوع‪،‬‬
‫ﻛﻣﺎ أﻧﻪ ﻻ ﯾﺧﺿﻊ ﻹرادة اﻹﻧﺳﺎن ﻓﻲ ﺗﻘﻠﺻﻪ‪ٕ ،‬واﻧﻣﺎ ﯾﺗﻠﻘﻰ ﺗﻌﺻﯾﺑﺎ ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘل‪.‬‬
‫ﯾﻧﺗﺷر ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ ﺑﻛﺛرة ﻓﻲ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن‪ ،‬ﻓﻬو ﻣوﺟود ﻓﻲ ﻛل‬
‫اﻷﺟﻬزة وﺧﺎﺻﺔ اﻟﻣﺟوﻓﺔ ﻣﻧﻬﺎ ﻛﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم واﻟﺗﻧﻔس واﻟﺑول‪ ،‬وﻛذﻟك ﯾوﺟد ﻓﻲ ﺟدر اﻟﻛﺛﯾر ﻣن‬
‫اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ أﻣﺎﻛن ﻛﺛﯾرة أﺧرى‪.‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻬﯾﻛﻠﻲ‬


‫اﻟﺗﻧظﯾم‬
‫إذا أﺧذﻧﺎ ﻋﺿﻠﺔ ﻣﺎ ﻛﺎﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟداﻟﯾﺔ ﻣﺛﻼ ﻧﺟد أﻧﻬﺎ ﺗﺗﻛون ﻣن ﻋدد ﻣن اﻟﺣزم اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪،‬‬
‫وﻛل ﺣزﻣﺔ ﻋﺿﻠﯾﺔ ﻣﺣدودة أو ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﯾﺗﻣﺎدى ﻣﻊ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﺧﺎرﺟﻲ اﻟذي‬
‫ﯾﻐﻠف اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺑﻛﺎﻣﻠﻬﺎ‪ .‬ﺗﺗﺄﻟف ﻛل ﺣزﻣﺔ ﻋﺿﻠﯾﺔ ﻣن ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﯾﺧﺗﻠف ﻣن‬
‫ﺣزﻣﺔ ﻷﺧرى‪.‬‬
‫ﯾﻣﺛل اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟوﺣدة اﻟﺑﻧﺎﺋﯾﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻠﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬وﯾظﻬر اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺷﻛل اﺳطواﻧﺔ طوﯾﻠﺔ ﺗﺣوي اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻧوى‪.‬‬
‫ﯾدﻋﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟذي ﯾﻐﻠف اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻏﻣد اﻟﻌﺿﻠﺔ ‪ . Epimysium‬ﯾرﺳل ﻫذا‬
‫اﻟﻐﻣد ﺣﺟﺑﺎ إﻟﻰ داﺧل اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻓﯾﻘﺳﻣﻬﺎ إﻟﻰ ﺣزم وﯾﺣﯾط ﺑﻛل واﺣدة ﻣﻧﻬﺎ وﯾدﻋﻰ ﻫﻧﺎ ﻏﻣد اﻟﺣزﻣﺔ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ‪ ، Perimusium‬وﻣﻧﻪ ﺗﻣﺗد ﻛﻣﯾﺎت أﻗل ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن أﻟﯾﺎف ﺷﺑﻛﯾﺔ‬
‫وأﻟﯾﺎف ﻣرﻧﺔ ﻣﺗﺻﺎﻟﺑﺔ وﺗﺣﯾط ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﺗدﻋﻰ ﻏﻣد اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ ‪. Endomysium‬‬
‫ﺗﺳﯾر ﺿﻣن ﻫذا اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﻣﻐذﯾﺔ واﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺣﺳﯾﺔ واﻟﺣرﻛﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﻘوم اﻟﻬﯾﻛل اﻟﺿﺎم اﻟﻌﺿﻠﻲ ﺑﺎﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺟﻣﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ‬
‫‪ -‬رﺑط اﻟﻌﺿﻠﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺞ اﻟﺿﺎﻣﺔ اﻟﻣﺟﺎورة )اﻷوﺗﺎر‪ ،‬اﻟﺳﻣﺣﺎق‪ ،‬اﻟﺟﻠد (‬
‫‪ -‬ﻧﻘل ﻗوة اﻟﺗﻘﻠص إﻟﻰ ﻛﺎﻣل اﻟﻌﺿﻠﺔ‬

‫~ ‪~ 100‬‬
‫ﺗﺗوزع اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﻣﻐذﯾﺔ ﻟﻠﻌﺿﻼت ﺿﻣن اﻟﺣﺟب اﻟﺿﺎﻣﺔ‪ ،‬إذ ﺗﺗﻔرع اﻟﺷراﯾﯾن إﻟﻰ‬
‫ﺷراﯾﯾن أﺻﻐر وﺗﻣﺗد ﺷﺑﻛﺔ ﻛﺛﯾﻔﺔ ﻣن اﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻟﻣﺳﺗﻣر ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﺄﻟف ﻫذﻩ اﻟﺷﻌﯾرات ﻣن ﺷﻌب طوﻻﻧﯾﺔ ﻣوازﯾﺔ ﻟﻠﻣﺣور اﻟﻛﺑﯾر ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ وﻣن ﺷﻌب‬
‫ﻋرﺿﺎﻧﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﺑﻊ اﻷوردة ﻣﺳﯾ ار ﻣﻣﺎﺛﻼ ﻟﻣﺳﯾر اﻟﺷراﯾﯾن وﻟﻛن ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ ﻣﻌﺎﻛس‪ .‬ﯾﻘﺗﺻر وﺟود اﻷوﻋﯾﺔ‬
‫اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺟب اﻟﺿﺎﻣﺔ اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺳﺗﻘﺑل اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺧططﺔ ﻋﺻﺑﺎ واﺣدا أو ﻋدة أﻋﺻﺎب ﺗﺗوزع داﺧل اﻟﺣﺟب اﻟﺿﺎﻣﺔ‪ ،‬إﻻ‬
‫أن ﻣﻌظم اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻻ ﺗﺗﻠﻘﻰ ﺳوى ﻟﯾف ﻋﺻﺑﻲ واﺣد ﯾﻧﺗﻬﻲ ﻋﻠﻰ ﺳطﺣﻬﺎ ﺑﻣﺷﺑك ﻋﺻﺑﻲ ﻋﺿﻠﻲ‬
‫ﯾدﻋﻰ اﻟﻠوﺣﺔ اﻟﻣﺣرﻛﺔ‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻌﺻﺑون ﻣﺣرك واﺣد ﻣن اﻟﻘرن اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻧﺧﺎع اﻟﺷوﻛﻲ أن‬
‫ﯾﻌﺻب ﺧﻠﯾﺔ ﻋﺿﻠﯾﺔ واﺣدة أو ﺣﺗﻰ ﻋدة ﻣﺋﺎت ﻣﻧﻬﺎ‪ .‬ﯾﺷﻛل ﻣﺟﻣوع اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ واﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌﺻﺑﺔ ﻣن ﻗﺑﻠﻬﺎ وﺣدة ﺣرﻛﯾﺔ ‪. Motor Unit‬‬
‫ﯾﺧﺗﻠف ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﻲ اﻟوﺣدة اﻟﺣرﻛﯾﺔ ﺣﺳب دﻗﺔ اﻟﺣرﻛﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪ :‬ﻓﻬو ﺧﻠﯾﺔ‬
‫واﺣدة ﻓﻘط ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻌﯾﻧﯾﺔ ﻣﺛﻼ‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾزﯾد ﻋن ﻣﺎﺋﺔ ﺧﻠﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺻدرﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗوﺟد أﯾﺿﺎ أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ ﺣﺳﯾﺔ ﺗدﺧل ﻓﻲ ﺗرﻛﯾب ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن اﻟﺑﻧﻰ اﻟﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﻫﻲ ‪:‬‬
‫اﻟﻣﻐﺎزل اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ واﻷﻋﺿﺎء اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟوﺗرﯾﺔ‪ ،‬وﺳﻧدرس ﻫذﻩ اﻟﺗﺷﻛﻼت ﺑﺎﻟﺗﻔﺻﯾل ﻓﯾﻣﺎ‬
‫ﺑﻌد‪.‬‬

‫اﻟﺻﻔﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪:‬‬


‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ ﻫﻲ اﻟوﺣدة اﻟوظﯾﻔﯾﺔ ﻟﻠﻌﺿﻠﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻧظ ار ﻟطوﻟﻬﺎ ﺗدﻋﻰ‬
‫أﯾﺿﺎ اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ‪ .‬ﯾظﻬر اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ ﺑﺷﻛل اﺳطواﻧﺔ طوﯾﻠﺔ ﻋدﯾدة اﻟﻧوى‪ ،‬ذات ﻗطر ﯾﺑﻘﻰ‬
‫ﺛﺎﺑﺗﺎ ﺗﻘرﯾﺑﺎ ﻋﻠﻰ طول اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬إﻻ أن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﯾﻣﻛن أن ﺗﺧﺗﻠف ﺑﺎﻟطول واﻟﻘطر‪ .‬ﯾﺑﻠﻎ‬
‫طول ﻣﻌظم اﻷﻟﯾﺎف ‪ ٤٠ – ١‬ﻣﻠم‪ ،‬ﻟﻛن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون أطول ﺑﻛﺛﯾر وﻗد ﯾﺻل إﻟﻰ ﻣﺎ‬
‫ﯾزﯾد ﻋن ‪ ١٠‬ﺳﻧﺗﻣﺗرات‪ .‬أﻣﺎ ﻗطر اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﯾﺗراوح ﺑﯾن ‪ ١٠٠ – ١٠‬ﻣﻛروﻣﺗر‪.‬‬
‫ﺗﺳﺗﺧدم ﺗﻌﺑﯾرات ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ وﺻف اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻣﺧطط اﻟﻬﯾﻛﻠﻲ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻬﯾوﻟﻰ ﺗدﻋﻰ‬
‫ﺳﺎرﻛوﺑﻼﺳﻣﺎ ‪ Sarcoplasma‬أو اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ واﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ‪ .Sarcolemma‬ﺗﺗوﺿﻊ‬
‫ﻧوى اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﺣﯾطﻪ ﺗﺣت اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻣﺑﺎﺷرة‪ ،‬وﻗد ﯾﺻل ﻋددﻫﺎ إﻟﻰ ﻋدة ﻣﺋﺎت‬
‫أو آﻻف أﺣﯾﺎﻧﺎ‪ .‬ﯾدﻋم اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﺑﺻﻔﯾﺣﺔ ﻗﺎﻋدﯾﺔ ﺗﺷﺑﻪ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻣراﻓﻘﺔ ﻟﻸﻧﺳﺟﺔ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪.‬‬
‫~ ‪~ 101‬‬
‫ﯾﺣوي اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻋددا ﻣﺧﺗﻠﻔﺎ ﻣن وﺣدات ﺑﻧﺎﺋﯾﺔ أﺻﻐر‪ ،‬ﻣرﺗﺑﺔ طوﻟﯾﺎ ﺗدﻋﻰ اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ‪، Myofibrils‬وﺗﻛون ﻣرﺗﺑطﺔ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻋﺑر ﺧﯾوط وﺳﯾطﺔ ‪ IFs‬ﻣن ﻧوع اﻟدﯾﺳﻣﯾن‬
‫‪ ، Desmin‬وﻫذﻩ ﺗرﺗﺑط ﺑدورﻫﺎ ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﺑوﺳﺎطﺔ ﺑروﺗﯾﻧﺎت راﺑطﺔ ﻧذﻛر ﻣﻧﻬﺎ اﻟدﯾﺳﺗروﻓﯾن‬
‫‪. Dystrophin‬‬

‫ﯾﺑﻠﻎ ﻗطر اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ‪ ٢ – ١‬ﻣﻛروﻣﺗر‪ .‬ﯾﺗﻛون ﻛل ﻟﯾﯾف ﻣن ﻋدد ﻛﺑﯾر ) أﻛﺛر ﻣن‬
‫‪ ( ١٠٠‬ﻣن اﻟﺧﯾوط اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ‪ .Myofilaments‬ﺗﺗوﺿﻊ ﻫذﻩ اﻟﺧﯾوط ﺿﻣن اﻟﻠﯾﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ‬
‫ﺑﺗرﺗﯾب ﺛﺎﺑت وواﺿﺢ وﺗظﻬر ﻋﻠﻰ ﻧوﻋﯾن‪ :‬ﺧﯾوط ﺳﻣﯾﻛﺔ وﺧﯾوط رﻓﯾﻌﺔ ‪.‬‬
‫ﻋﻧد اﺳﺗﺧدام اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ ﻟدراﺳﺔ ﻣﻘﺎطﻊ ﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﻟﻠﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻣﻠوﻧﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﻬﯾﻣﺎﺗوﻛﺳﯾﻠﯾن – إﯾوزﯾن ﻧﻼﺣظ وﺟود أﺷرطﺔ ﻗﺎﺗﻣﺔ وأﺷرطﺔ ﻧﯾرة ﺗﻧﺗظم ﺑﺷﻛل ﻣﺗﻧﺎوب ﻋﻠﻰ‬
‫طول اﻟﻠﯾف‪ .‬ﺗﺗﻠون اﻷﺷرطﺔ اﻟﻘﺎﺗﻣﺔ ﺑﺎﻟﻬﯾﻣﺎﺗوﻛﺳﯾﻠﯾن وﺗدﻋﻰ اﻷﺷرطﺔ ‪ ، A‬أﻣﺎ اﻷﺷرطﺔ اﻟﺗﻲ ﻻ‬
‫ﺗﺗﻠون ﺑﻬذا اﻟﻣﻠون وﺗﺑدو ﻧﯾرة ﻓﺗدﻋﻰ اﻷﺷرطﺔ ‪ . I‬ﺗﻣت ﺗﺳﻣﯾﺔ اﻷﺷرطﺔ ﺑﻬذﻩ اﻟﺣروف ﺑﺳﺑب‬
‫ﻣظﻬرﻫﺎ اﻟذي ﺗظﻬر ﻓﯾﻪ ﻋﻧد دراﺳﺗﻬﺎ ﺑواﺳطﺔ اﻟﻣﺟﻬر اﻟﻣﺳﺗﻘطب‪ ،‬ﺣﯾث أن اﻷﺷرطﺔ اﻟﻘﺎﺗﻣﺔ ﺗﺑدو‬
‫ﻣﺿﺎﻋﻔﺔ أو ﻣﺗﻔﺎوﺗﺔ اﻟﻛﺳر ﻟﻠﺿوء ‪ Anisotrophic‬وﻣن ﻫﻧﺎ ﺟﺎء اﻟﺣرف ‪ ، A‬ﻓﻲ ﺣﯾن أن‬
‫اﻷﺷرطﺔ اﻟﻧﯾرة ﺗﺑدو ﻣﺗﺟﺎﻧﺳﺔ أو وﺣﯾدة اﻟﻛﺳر ﻟﻠﺿوء ‪ Isotrophic‬وﻣﻧﻪ اﻟﺣرف ‪. I‬‬
‫ﯾﺑﻠﻎ طول اﻟﺷرﯾط ‪ A‬ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﺳﺗرﺧﯾﺔ ) أي ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ( ﺣواﻟﻲ ‪١,٥‬‬
‫ﻣﻛروﻣﺗر‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﺑﻠﻎ طول اﻟﺷرﯾط ‪ I‬ﺣواﻟﻲ ‪ ١‬ﻣﻛروﻣﺗر‪.‬‬
‫ﯾﺷﺎﻫد ﺧط رﻓﯾﻊ ﯾﻧﺻف اﻟﺷرﯾط اﻟﻧﯾر ‪ I‬ﻫو ﺧط ‪ . Z‬ﯾﻣﻛن رؤﯾﺔ ﻫذا اﻟﺧط ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر‬
‫اﻟﺿوﺋﻲ اﻟﻌﺎدي أﺣﯾﺎﻧﺎ ﺷرﯾطﺔ اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟﻌدﺳﺔ اﻟﻐﺎطﺳﺔ‪ ،‬وﻛذﻟك ﯾﻣﻛن ﻣﺷﺎﻫدة ﺷرﯾط آﺧر‬
‫ﯾﺳﻣﻰ اﻟﺷرﯾط ‪ H‬ﯾﻧﺻف اﻟﺷرﯾط ‪ ، A‬ﻋﻧد اﺳﺗﻌﻣﺎل ﻣﻘﺎطﻊ ﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﻣﺣﺿرة ﺑطرﯾﻘﺔ دﻗﯾﻘﺔ‪ .‬أﻣﺎ‬
‫اﻟﺷرﯾط ‪ M‬اﻟﻣوﺟود ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻف اﻟﺷرﯾط ‪ H‬ﻓﻼ ﯾﺷﺎﻫد إﻻ ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻹﻟﻛﺗروﻧﻲ‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف اﻟﺷرﯾط‬
‫‪ M‬ﻣن ﺧﯾﯾطﺎت دﻗﯾﻘﺔ ﻣﺗﺻﺎﻟﺑﺔ ﯾﺑدو أﻧﻬﺎ ﺗرﺑط اﻟﺧﯾوط اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﺑﻌض‪.‬‬

‫~ ‪~ 102‬‬
‫ﯾطﻠق ﺗﻌﺑﯾر اﻟﻘﺳﯾم اﻟﻌﺿﻠﻲ أو اﻟﺳﺎرﻛوﻣﯾر ‪ Sarcomere‬ﻋﻠﻰ اﻟوﺣدة اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻣﺗدة‬
‫ﺑﯾن ﺧطﻲ ‪ Z‬ﻣﺗﺗﺎﻟﯾﯾن‪ ،‬وﯾﺷﻛل اﻟوﺣدة اﻟوظﯾﻔﯾﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟﺻﻐرى ﻟﻠﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ‪ .‬ﯾﺑﻠﻎ طول‬
‫اﻟﻘﺳﯾم اﻟﻌﺿﻠﻲ ﺣواﻟﻲ ‪ ٢,٥‬ﻣﻛروﻣﺗر ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ ﻋﻧد اﻟﺛدﯾﯾﺎت‪ ،‬ﻟﻛن طوﻟﻪ ﯾﺧﺗﻠف‬
‫ﺣﺳب درﺟﺔ وﺷدة اﻟﺗﻘﻠص ‪.‬‬
‫ﯾﺗﻛون اﻟﻘﺳﯾم اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟواﺣد ﻣن ﺷرﯾط ﻗﺎﺗم ‪ A‬وﻧﺻف ﺷرﯾط ﻧﯾر ‪ I‬ﻋﻠﻰ ﻛل ﻣن ﺟﺎﻧﺑﻲ‬
‫اﻟﺷرﯾط اﻟﻘﺎﺗم‪ .‬ﺧﻼل ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ ﺗﺗﻧﺎﻗص أﺑﻌﺎد ﻛل ﻣن اﻟﺷرﯾط ‪ H‬واﻟﺷرﯾط ‪، I‬‬
‫ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﺑﻘﻰ طول اﻟﺷرﯾط ‪ A‬ﺛﺎﺑﺗﺎ ﻻ ﯾﺗﻐﯾر‪ .‬ﺗظﻬر اﻷﺷرطﺔ اﻟﻘﺎﺗﻣﺔ واﻟﻧﯾرة ﻓﻲ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬
‫ﺑﻔﺿل وﺟود اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ وﺗوﺿﻌﻬﺎ ﺑﺗرﺗﯾب ﻣﺣدد وﺛﺎﺑت أي ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى واﺣد ﻓﻲ اﻟﻠﯾف‬
‫اﻟواﺣد‪ ،‬وﻫﻛذا ﻓﺈن أﺷرطﺔ ‪ H ، I ، A‬وﺧطوط ‪ Z‬ﺗظﻬر ﺑﻛل وﺿوح‪.‬‬

‫اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬
‫ﺗﺣﯾط ﻫﯾوﻟﻰ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ ﺑﺎﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة داﺧل اﻟﻠﯾف‪.‬‬
‫ﺗﺗﺿﻣن اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ‪ ،‬ﻛﻣﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣن اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗدﻋﻰ اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﺳﺎرﻛوﺑﻼﺳﻣﯾﺔ وﺗﺗرﻛز ﺣول اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ وﺗﻠﻌب دو ار ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم ﺷوارد‬
‫اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ‪ Ca²+‬ﺧﻼل ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ‪ .‬ﺗﺣوي اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ أﯾﺿﺎ ﺑروﺗﯾن‬
‫اﻟﻣﯾوﻏﻠوﺑﯾن ‪ Myoglobin‬اﻟذي ﯾﺷﺑﻪ إﻟﻰ ﺣد ﻣﺎ اﻟﻬﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن اﻟﻣوﺟود ﻓﻲ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣراء ﻓﻲ‬
‫ﻗدرﺗﻪ ﻋﻠﻰ رﺑط وﺗﺣرﯾر اﻷوﻛﺳﺟﯾن‪ ،‬وﯾوﺟد ﺑﻛﻣﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻧﺳﺑﯾﺎ ﻋﻧد اﻹﻧﺳﺎن‪.‬‬
‫ﯾظﻬر اﻟﻣﯾوﻏﻠوﺑﯾن ﺑﻠون ﺑﻧﻲ ﻣﺣﻣر‪ ،‬وﺗدﻋﻰ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣوي ﻛﻣﯾﺔ ﻛﺑﯾرة ﻣن‬
‫اﻟﻣﯾوﻏﻠوﺑﯾن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺣﻣراء‪ .‬ﺗﺄﺧذ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺣﻣراء اﺳم اﻷﻟﯾﺎف ﺑطﯾﺋﺔ اﻟﺗﻘﻠص‪ ،‬وﺗظﻬر ذات‬
‫ﻗطر أﺻﻐر ﻣن ﻗطر اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺑﯾﺿﺎء اﻟﺗﻲ ﺗﺣوي ﻛﻣﯾﺔ أﻗل ﻣن اﻟﻣﯾوﻏﻠوﺑﯾن‪ .‬ﯾﻌود ﺳﺑب ظﻬور‬
‫اﻟﻠون اﻷﺣﻣر ﻓﻲ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺣﻣراء إﻟﻰ ﻛﻣﯾﺔ اﻟﻣﯾوﻏﻠوﺑﯾن اﻟﺗﻲ ﺗﺣوﯾﻬﺎ‪ ،‬إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻏ ازرة اﻷوﻋﯾﺔ‬
‫اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺻل إﻟﯾﻬﺎ‪ .‬ﺗﺣوي ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف أﯾﺿﺎ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻣﺗﻘدرات اﻟﺿﺧﻣﺔ وﻗطﯾرات‬
‫اﻟدﺳم‪ .‬إن ﺗﻘﻠص ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف ﻫو أﺑطﺄ ﺑﻛﺛﯾر ﻣن ﺗﻘﻠص اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺑﯾﺿﺎء‪ ،‬إﻻ أﻧﻬﺎ ﺷدﯾدة‬
‫اﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ ﻟﻠﺗﻌب‪ ،‬وﻟﻬذا ﻓﻬﻲ ﺗﺧدم ﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟوﺿﻌﯾﺔ ﺣﯾث أﻧﻬﺎ ﺗﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ‬
‫وﺿﻌﯾﺔ ﻣﺗﻘﻠﺻﺔ ﻟﻔﺗرة طوﯾﻠﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 103‬‬
‫أﻣﺎ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺑﯾﺿﺎء – وﺗدﻋﻰ أﯾﺿﺎ اﻷﻟﯾﺎف ﺳرﯾﻌﺔ اﻟﺗﻘﻠص – ﻓﻬﻲ أﻛﺑر ﻗط ار ﻣن‬
‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺣﻣراء وﺗﺣوي ﻛﻣﯾﺔ أﻗل ﻣن اﻟﻣﺗﻘدرات‪ .‬ﺗﺳﺗطﯾﻊ ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف أن ﺗﺗﻘﻠص ﺑﺳرﻋﺔ وﺑﻘوة‬
‫ﻛﺑﯾرة‪ ،‬وﺑﻣﺎ أﻧﻬﺎ ﺳرﯾﻌﺔ اﻟﺗﻌب ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺻﻠﺢ أﻛﺛر ﻟﻠﺗﻘﻠﺻﺎت واﻟﻧﺷﺎطﺎت اﻟﻔورﯾﺔ ﻗﺻﯾرة اﻷﻣد‪.‬‬
‫ﻫﻧﺎك ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺛﺎﻟﺛﺔ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺗﺣوي ﻛﻣﯾﺔ ﻣﺗوﺳطﺔ ﻣن اﻟﻣﯾوﻏﻠوﺑﯾن‪ ،‬وﻫﻛذا‬
‫ﯾﻣﻛن ﺗﻘﺳﯾم اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ إﻟﻰ أﻟﯾﺎف ﺣﻣراء‪ ،‬أﻟﯾﺎف ﺑﯾﺿﺎء وأﻟﯾﺎف ﻣﺗوﺳطﺔ‪ .‬ﺗﺗﻛون‬
‫ﻣﻌظم اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ ﻋﻧد اﻹﻧﺳﺎن ﻣن اﻷﻧواع اﻟﺛﻼﺛﺔ ﺑﻧﺳب ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺧﯾوط اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ ) ﺧﯾوط اﻟﻣﯾوزﯾن (‬


‫ﺗﺗرﻛب اﻟﺧﯾوط اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ ﻣن ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻣﯾوزﯾن ﺑﺻورة رﺋﯾﺳﯾﺔ وﺗﺑدو ﺑﺷﻛل ﺧﯾوط طوﻟﻬﺎ‬
‫‪ ١,٥‬ﻣﻛروﻣﺗر وﻗطرﻫﺎ ‪ ١٥ – ١٢‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر ﺑﺣﯾث ﺗﻛون ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺗﺻف أﻋرض ﻗﻠﯾﻼ ﻣﻣﺎ ﻫﻲ ﻋﻠﯾﻪ‬
‫ﻓﻲ ﻧﻬﺎﯾﺗﯾﻬﺎ‪.‬‬
‫ﯾﺣوي ﻛل ﺧﯾط ﺳﻣﯾك ﺣواﻟﻲ ‪ ٤٠٠‬ﺟزيء ﻣﯾوزﯾن‪ ،‬وﯾظﻬر ﻫذا اﻟﺟزيء ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻋﺻﺎ‬
‫اﻟﻐوﻟف اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻬﻲ ﺑرأﺳﯾن‪ .‬إذا ﻋوﻣﻠت ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻣﯾوزﯾن ﺑﺄﻧظﯾﻣﺎت ﺣﺎﻟﺔ ﻟﻠﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻓﺈن ﻛل‬
‫ﺟزيء ﯾﻧﻘﺳم إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن‪ :‬ﻣﯾروﻣﯾوزﯾن ﺧﻔﯾف ‪ ، LMM‬وﻣﯾروﻣﯾوزﯾن ﺛﻘﯾل ‪.HMM‬‬

‫ﺗرﺗﺑط ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻣﯾوزﯾن اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻟﻠﺧﯾط اﻟﺳﻣﯾك ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﺗرﺗﯾب ﺧﺎص ﺑﺣﯾث ﺗﺗﺟﻪ‬
‫رؤوس ﻧﺻف اﻟﺟزﯾﺋﺎت ﻓﻲ اﻟﺧﯾط اﻟواﺣد ﻧﺣو إﺣدى ﻧﻬﺎﯾﺗﻲ اﻟﺧﯾط‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺗﺟﻪ رؤوس اﻟﻧﺻف‬
‫اﻵﺧر ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺧﯾط‪ .‬ﯾؤدي ﻫذا اﻟﺗرﺗﯾب إﻟﻰ ظﻬور ﻣﻧطﻘﺔ ﻋﺎرﯾﺔ ﻣن اﻟرؤوس ﻓﻲ‬
‫ﻣﻧﺗﺻف اﻟﺷرﯾط ‪. A‬‬
‫ﯾﻔﺳر ﻫذا اﻟﺗﻧظﯾم اﻟﺟزﯾﺋﻲ اﻟﺳﺑب اﻟذي ﯾﺟﻌل ﻣﺟﻣوﻋﺗﻲ اﻟﺧﯾوط اﻟرﻓﯾﻌﺔ ﻓﻲ ﻗﺳﯾم ﻋﺿﻠﻲ‬
‫ﻣﺎ ﺗﻘﺗرب ﻛل واﺣدة ﻣﻧﻬﻣﺎ ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻷﺧرى أي ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ ﻣﻧﺗﺻف اﻟﺷرﯾط اﻟﻘﺎﺗم ﻋﻧد اﻟﺗﻘﻠص‪.‬‬
‫ﻣن اﻟﻣﻬم أﯾﺿﺎ أن ﻧﻼﺣظ أن ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻣﯾوزﯾن ﺗﺄﺧذ ﺗرﺗﯾﺑﺎ ﺧﺎﺻﺎ ﻓﻲ اﻟﺧﯾط اﻟﺳﻣﯾك‬
‫ﺑﺣﯾث ﺗﺗﺑﻊ ﺗرﺗﯾﺑﺎ ﺣﻠزوﻧﯾﺎ ﻋﻠﻰ طول اﻟﺧﯾط‪ ،‬ﯾﺗوﺿﻊ ﺑﻣوﺟﺑﻪ زوﺟﺎن ﻣن رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن أو‬
‫اﻟﺟﺳور اﻟﻌرﺿﯾﺔ ﻛل واﺣد ﻣﻘﺎﺑل اﻵﺧر ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى ﻣﻌﯾن‪ ،‬وﯾﺑﺗﻌد اﻟزوج اﻟﺗﺎﻟﻲ ﻣﺳﺎﻓﺔ ‪١٤,٣‬‬
‫ﻧﺎﻧوﻣﺗر ﻋن اﻟزوج اﻟذي ﯾﺳﺑﻘﻪ ﻣﻊ ﺣرﻛﺔ دوراﻧﯾﺔ ﺑزاوﯾﺔ ﻗدرﻫﺎ ‪ ١٢٠‬درﺟﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠزوج اﻟﻣﺟﺎور‪.‬‬

‫~ ‪~ 104‬‬
‫ﯾﻣﻛن ﺗﻔﻛﯾك اﻟﺟزء اﻟﺛﻘﯾل ﻣن ﺧﯾط اﻟﻣﯾوزﯾن ‪ HMM‬واﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ ﺗﺣت‬
‫أﺟزاء ﻫﻲ ﺗﺣت ﺟزء ‪ ١‬و ‪ .( SF2 ، SF1) ٢‬ﯾﺗﻛون ﺗﺣت اﻟﺟزء ‪ SF1‬ﻣن رأﺳﯾن ﻛروﯾﯾن‪ ،‬وﻗد‬
‫ﺑﯾﻧت اﻟدراﺳﺎت أﻧﻪ ﯾﺗﺻف ﺑﺛﻼﺛﺔ ﻣظﺎﻫر ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﺣﯾوﯾﺔ ﻫﺎﻣﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﯾﻣﻠك ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ ‪ATPase‬‬
‫‪ -‬ﯾﺗﻣﺗﻊ ﺑﺄﻟﻔﺔ ﻟرﺑط أو ﺗﺛﺑﯾت اﻷﻛﺗﯾن‬
‫‪ -‬ﯾﺑدي أﻟﻔﺔ ﺗﺟﺎﻩ ‪ATP‬‬
‫إذا ﻋوﻣل ﺟزيء اﻟﻣﯾوزﯾن ﻣﻊ اﻟﯾورﯾﺎ ‪ Urea‬ﻓﺈﻧﻪ ﯾﺗﻔﻛك إﻟﻰ ﺳت ‪ / ٦ /‬ﺳﻼﺳل ﻋدﯾدة‬
‫اﻟﺑﺑﺗﯾد‪ ،‬إذ ﺗوﺟد ﺳﻠﺳﻠﺗﺎن ﺛﻘﯾﻠﺗﺎن ‪ ) H‬اﻟوزن اﻟﺟزﯾﺋﻲ ﻟﻛل ﻣﻧﻬﻣﺎ ﺣواﻟﻲ ‪ ٢٠٠‬أﻟف ( وأرﺑﻊ‬
‫ﺳﻼﺳل ﺧﻔﯾﻔﺔ ‪ L‬ﺻﻐﯾرة ﺟدا ﺗﺗراﻓق ﻣﻊ رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن ﺑﻣﻛﺎن وﺗرﺗﯾب ﺧﺎﺻﯾن ‪.‬‬

‫ﯾﺗﺻف ﺟزيء اﻟﻣﯾوزﯾن ﻛذﻟك ﺑﺄﻧﻪ ﻗﺎﺑل ﻟﻼﻧﺣﻧﺎء ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺗﯾن ﻣﺧﺗﻠﻔﺗﯾن‪ :‬واﺣدة ﻓﻲ‬
‫ﻣﻧطﻘﺔ اﻻﺗﺻﺎل ﺑﯾن اﻟﻣﯾروﻣﯾوزﯾن اﻟﺛﻘﯾل ‪ HMM‬واﻟﻣﯾروﻣﯾوزﯾن اﻟﺧﻔﯾف ‪ ، LMM‬واﻷﺧرى ﻓﻲ‬
‫ﻋﻧق اﻟﻣﻧطﻘﺔ ﻗرب اﻟرأﺳﯾن اﻟﻛروﯾﯾن‪.‬‬

‫اﻟﺧﯾوط اﻟرﻓﯾﻌﺔ ) ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن (‬


‫إن اﻟﺑروﺗﯾن اﻟرﺋﯾﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﺧﯾوط اﻟرﻓﯾﻌﺔ ﻫو اﻷﻛﺗﯾن‪ ،‬وﻟﻛن ﻋﻧد اﻟﻔﻘﺎرﯾﺎت ﺗوﺟد‬
‫ﻣﺟﻣوﻋﺗﺎن رﺋﯾﺳﯾﺗﺎن ﻣن ﺑروﺗﯾﻧﺎت أﺧرى ﺗرﺗﺑطﺎن ﺑﻪ ﺑﻘوة وﺑﺷﻛل ﻣﻧظم ودﻗﯾق‪.‬‬
‫اﻷﻛﺗﯾن ‪ G‬ﻫو ﺑروﺗﯾن ﻛروي ﯾﺷﺑﻪ ﺑﺷﻛﻠﻪ ﻛرة ﺻﻐﯾرة ﻗطرﻫﺎ ‪ ٥,٥‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر‪ .‬ﯾﺗﺷﻛل ﺧﯾط‬
‫اﻷﻛﺗﯾن ) اﻷﻛﺗﯾن ‪ ( F‬ﻋن طرﯾق ﺗﻛوﺛر ‪ Polymerization‬ﻋدد ﻣن ﻣواﺣﯾد ‪Monomeres‬‬
‫اﻷﻛﺗﯾن اﻟﻛروي ‪ .( Globular Actin ) G‬ﯾﺗﺄﻟف ﻛل ﺧﯾط أﻛﺗﯾن ﻣن ﺳﻠﺳﻠﺗﯾن ﻣﻠﺗﻔﺗﯾن ﻣن‬
‫ﺟزﯾﺋﺎت اﻷﻛﺗﯾن ‪.G‬‬

‫ﻟﺟزيء اﻷﻛﺗﯾن اﻟﻛروي ﻗطﺑﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻟﻛل ﺟﻬﺔ ﻣﻧﻪ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ إﻟﻰ ﺧط ‪ ، Z‬ﻓﻬو ﯾﺗﺻرف‬
‫ﻛﺄﻧﻪ ﯾﻣﻠك وﺟﻬﺎ وظﻬ ار وظﯾﻔﯾﯾن‪ ،‬ﯾﻣﻛن إﯾﺿﺎﺣﻬﻣﺎ ﺑﺈﻋطﺎء ﻟوﻧﯾن ﻣﺧﺗﻠﻔﯾن ﻟﻛل ﻣﻧﻬﻣﺎ‪.‬‬

‫~ ‪~ 105‬‬
‫ﺗﺷﻛل اﻟﺧﯾوط اﻟرﻓﯾﻌﺔ اﻟﺷرﯾط اﻟﻧﯾر ﻣن اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ‪ ،‬وﯾﺑﻠﻎ طول اﻟﺧﯾط اﻟرﻓﯾﻊ ﺣواﻟﻲ ‪١‬‬
‫ﻣﻛروﻣﺗر وﻗطرﻩ ‪ ٧ – ٦‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر‪ .‬ﯾﺣوي ﻛل ﺧﯾط رﻓﯾﻊ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ ﻋﻧد اﻟﺛدﯾﯾﺎت ‪٣٠٠‬‬
‫– ‪ ٤٠٠‬ﺟزيء أﻛﺗﯾن ﻛروي‪.‬‬
‫ﯾظﻬر اﻟﻣﺟﻬر اﻹﻟﻛﺗروﻧﻲ ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ ﺧط ‪ Z‬ﻛﺛﺎﻓﺔ اﻟﻛﺗروﻧﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل زﻛزاك ﺗرﺗﺑط ﺑﻬﺎ‬
‫اﻟﺧﯾوط اﻟرﻓﯾﻌﺔ‪ ،‬ﺗﻌود ﻫذﻩ اﻟﻛﺛﺎﻓﺔ إﻟﻰ وﺟود ﻋدد ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟراﺑطﺔ ﻟﻸﻛﺗﯾن أﻫﻣﻬﺎ‪ :‬اﻷﻟﻔﺎ‬
‫أﻛﺗﯾﻧﯾن ‪ α- Actinin‬وﻫو ﺑروﺗﯾن وزﻧﻪ ‪ ١٠٠‬ﻛﯾﻠو داﻟﺗون‪ ،‬زوﻏﻣﺎﺗﯾن ‪ Zeugmatin‬وﻫو ﺑروﺗﯾن‬
‫ذو وزن ‪ ٢٠٠‬ﻛﯾﻠو داﻟﺗون‪ ،‬واﻟﻔﯾﻼﻣﯾن ‪ Filamin‬وﻫو ﺑروﺗﯾن آﺧر راﺑط ﻟﻸﻛﺗﯾن‪.‬‬
‫ﻟﻘد أﺛﺑﺗت اﻟدراﺳﺎت أن رأس اﻟﻣﯾوزﯾن ﯾرﺗﺑط ﺑﺧﯾط اﻷﻛﺗﯾن وﯾﻧﻔﺻل ﻋﻧﻪ ﺣواﻟﻲ ‪ ٥‬ﻣرات‬
‫ﺑﺎﻟﺛﺎﻧﯾﺔ ﺧﻼل اﻟﺗﻘﻠص اﻟﺳرﯾﻊ‪.‬‬

‫اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻷﻛﺗﯾن‬


‫‪ -١‬اﻟﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن ‪Tropomyosin‬‬
‫ﻫو ﺟزيء رﻓﯾﻊ طوﯾل ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻪ ﺣواﻟﻲ ‪ ٤٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر ﯾﺗﺛﺑت ﻋﻠﻰ طول ﻣﯾزاﺑﺔ ﺧﯾط‬
‫اﻷﻛﺗﯾن ‪ F‬اﻟﺣﻠزوﻧﻲ ﺑﺗرﺗﯾب ﺛﺎﺑت‪ :‬رأس – ذﯾل‪ .‬ﯾرﺗﺑط ﺟزيء اﻟﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن اﻟواﺣد ﻣﻊ ‪٧‬‬
‫ﺟزﯾﺋﺎت أﻛﺗﯾن ﻛروي وﻣن اﻟﺿروري ﻫﻧﺎ أن ﻧذﻛر أن ﺟزيء اﻟﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن ﯾرﺗﺑط ﻣﻊ ﻛﻼ‬
‫اﻟﺳﻠﺳﻠﺗﯾن اﻟﻠﺗﯾن ﺗؤﻟﻔﺎن ﺧﯾط اﻷﻛﺗﯾن‪ ،‬وﺑﺎﻋﺗﺑﺎر أﻧﻪ ﯾوﺟد ‪ ٤٠٠ – ٣٠٠‬ﺟزيء أﻛﺗﯾن ﻛروي ﻓﻲ‬
‫اﻟﺧﯾط اﻟرﻓﯾﻊ اﻟواﺣد ﻓﺈﻧﻪ ﯾوﺟد ‪ ٦٠ – ٤٠‬ﺟزيء ﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن ﻓﻲ اﻟﺧﯾط اﻟرﻓﯾﻊ ﻧﻔﺳﻪ‪.‬‬

‫ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟراﺣﺔ ﺗﻐطﻲ ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن أﻣﺎﻛن ﻣﺣددة ﻣن ﺳطﺢ ﺟزﯾﺋﺎت اﻷﻛﺗﯾن‬
‫اﻟﻛروي‪ ،‬وﻫﻲ ﻧﻔﺳﻬﺎ اﻷﻣﺎﻛن اﻟﻘﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻻرﺗﺑﺎط ﻣﻊ رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن وﺑﻬذا ﺗﻣﻧﻊ ارﺗﺑﺎط اﻷﻛﺗﯾن‬
‫ﻣﻊ اﻟﻣﯾوزﯾن وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺗﻣﻧﻊ ﺣدوث اﻟﺗﻘﻠص‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﻟﺗروﺑوﻧﯾن ‪Troponin‬‬
‫وﻫو ﺑروﺗﯾن ﻛروي ﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟﺧﯾط اﻟرﻓﯾﻊ‪ ،‬ﺑﺣﯾث ﯾوﺟد ﺟزيء ﺗروﺑوﻧﯾن واﺣد ﻗرب طرف‬
‫ﺟزيء اﻟﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن‪ ،‬وﻫﻛذا ﻓﺈن ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﺗروﺑوﻧﯾن ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺎﻓﺎت ﻣﻧﺗظﻣﺔ ﻗدرﻫﺎ ﺣواﻟﻲ‬
‫‪ ٤٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﺗﻣﺛل طول ﺟزيء اﻟﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن‪.‬‬

‫~ ‪~ 106‬‬
‫ﯾﺗﻛون اﻟﺗروﺑوﻧﯾن ﻣن ﺛﻼث ﺗﺣت وﺣدات ‪:‬‬
‫‪ -‬واﺣدة ﻣﻧﻬﺎ ﺗﺗﻣﺗﻊ ﺑﺄﻟﻔﺔ ﺷدﯾدة ﻟﻠﻛﺎﻟﺳﯾوم وﺗدﻋﻰ ﺗروﺑوﻧﯾن ‪( TnC ) C‬‬
‫‪ -‬ﺗﺣت اﻟوﺣدة اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ ﺗﺑدي أﻟﻔﺔ ﺷدﯾدة ﻟﻠﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن وﺗدﻋﻰ ﺗروﺑوﻧﯾن ‪( TnT ) T‬‬
‫‪ -‬أﻣﺎ ﺗﺣت اﻟوﺣدة اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ ﻓﺗﺗﺻف ﺑﺄﻟﻔﺔ ﺷدﯾدة ﻟﻸﻛﺗﯾن وﺗدﻋﻰ اﻟﺗروﺑوﻧﯾن ‪.( TnI ) I‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﺣرر اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﺈﻧﻪ ﯾرﺗﺑط ﻣﻊ اﻟﺗروﺑوﻧﯾن ‪ . C‬ﯾوﺟﻪ ﻫذا‬
‫اﻻرﺗﺑﺎط إﺷﺎرة إﻟﻰ ﺟزيء اﻟﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن ﻓﯾﺗﺣرك ﻗﻠﯾﻼ ﻟﯾﻛﺷف اﻟﻣﻛﺎن اﻟﻔﻌﺎل ﻣن ﺳطﺢ ﺟزيء‬
‫اﻷﻛﺗﯾن اﻟﻛروي اﻟذي ﯾﻐطﯾﻪ‪ ،‬ﻛﻲ ﺗﺳﺗطﯾﻊ رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن أن ﺗرﺗﺑط ﺑﺟزيء اﻷﻛﺗﯾن ﻋﺑر اﻟﻣﻛﺎن‬
‫اﻟﻧوﻋﻲ اﻟﺧﺎص ﺑﻬﺎ‪.‬‬

‫اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻷﺧرى‪:‬‬


‫ﺗم ﻋزل ﺛﻼﺛﺔ ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻓﻲ ﺷرﯾط ‪: M‬‬
‫‪ -‬اﻟﺑروﺗﯾن ‪ M‬وﻫو ﻋدﯾد ﺑﺑﺗﯾد ﻣؤﻟف ﻣن ﺳﻠﺳﻠﺔ واﺣدة وزﻧﻪ اﻟﺟزﯾﺋﻲ ‪ ١٦٥‬أﻟف‬
‫‪ -‬ﺑروﺗﯾن ﺧط ‪ ) M‬ﻣﻣﺎﺛل ﻟﻠﻛرﯾﺎﺗﯾﻧﯾن ﻛﯾﻧﺎز (‬
‫‪ -‬ﻣﯾوﻣﯾزﯾن ‪ Myomesin‬وزﻧﻪ اﻟﺟزﯾﺋﻲ ‪ ١٨٥‬أﻟف وﯾوﺟد ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻف اﻟﺷرﯾط ‪M‬‬
‫وﯾرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻣﯾوزﯾن‪.‬‬
‫إن اﻟﻔوﺳﻔوﻛرﯾﺎﺗﯾﻧﯾن اﻟﻣوﺟود ﻓﻲ اﻟﺷرﯾط ‪ M‬ﻫو ﻣﺻدر اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﯾﺔ اﻟﻐﻧﯾﺔ‬
‫ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ‪ ،‬وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺗﻔﻌﯾل ﯾﺧﺿﻊ اﻟﻔوﺳﻔورﯾل ﻛرﯾﺎﺗﯾﻧﯾن ﻟﻠﻔﺳﻔرة ﺑواﺳطﺔ اﻟﻛرﯾﺎﺗﯾﻧﯾن ﻛﯾﻧﺎز ﻹﻧﺗﺎج‬
‫‪ ATP‬اﻟﺿروري ﻟﻠﺗﻘﻠص‪ ،‬وذﻟك ﻋﻧد اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ طﺎﻗﺔ إﺿﺎﻓﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗوﺟد ﻋدة ﺑروﺗﯾﻧﺎت أﺧرى داﺧل اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ ﯾﻌﺗﻘد أﻧﻬﺎ ﺗﻠﻌب دو ار ﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﺗرﻛﯾب اﻟدﻗﯾق ﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ وﺗﻌطﻲ اﻟﻣروﻧﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻬﺎ‪:‬‬
‫‪ -‬أﻟﻔﺎ أﻛﺗﯾﻧﯾن وﯾﻘوم ﺑرﺑط ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻲ ﺧط ‪Z‬‬
‫‪ -‬ﺑروﺗﯾن ‪ C‬وﻫو ﺑروﺗﯾن ﯾرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻣﯾوزﯾن أﯾﺿﺎ وﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ أﺷرطﺔ ﻋﻠﻰ ﺟﻬﺗﻲ اﻟﺧط‬
‫‪.M‬‬

‫~ ‪~ 107‬‬
‫إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻛل ﻣﺎ ﺳﺑق‪ ،‬ﺑﯾﻧت دراﺳﺎت ﺣدﯾﺛﺔ أن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺗﺣوي أﻧواﻋﺎ أﺧرى‬
‫ﻣن اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت‪ ،‬ﻓﺎﺗﺟﻬت اﻷﺑﺣﺎث اﻷﺧﯾرة إﻟﻰ اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺎﻟﺑﻧﯾﺔ اﻟدﻗﯾﻘﺔ واﻟﺟزﯾﺋﯾﺔ ﻟﻠﻘﺳﯾم اﻟﻌﺿﻠﻲ‬
‫وﻛﺷﻔت وﺟود ﺑروﺗﯾﻧﺎت إﺿﺎﻓﯾﺔ‪.‬‬
‫أﺣد ﻫذﻩ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺣددت ﻣؤﺧ ار ﯾدﻋﻰ اﻟﺗﯾﺗﯾن ‪ Titin‬وﻫو ﺑروﺗﯾن ﻟﯾﻔﻲ ﺗﻣﺗد‬
‫ﺟزﯾﺋﺎﺗﻪ ﻋﻠﻰ طول ﻧﺻف ﻗﺳﯾم ﻋﺿﻠﻲ ﻣن ﺧط ‪ M‬إﻟﻰ ﺧط ‪ Z‬وﯾرﺗﺑط ﺑﺷدة ﺑﺧﯾط اﻟﻣﯾوزﯾن‬
‫اﻟﺳﻣﯾك‪.‬‬

‫ﺗرﺗﺑط اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻛﺎرﺑوﻛﺳﯾﻠﯾﺔ ﻟﻛل ﺟزيء ﺗﯾﺗﯾن ﻣﻊ ﺧط ‪ M‬ﺑواﺳطﺔ ﺟزﯾﺋﯾن ﻣن ﺑروﺗﯾن‬


‫ﺷرﯾط ‪ ، M‬ﻣﯾوﻣﯾزﯾن وﺑروﺗﯾن ‪ ) M‬أي اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ ﺧط ‪ ،( M‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗرﺗﺑط اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ‬
‫اﻷﻣﯾﻧﯾﺔ ﻣﻊ ﺧط ‪ Z‬رﺑﻣﺎ ﺑواﺳطﺔ أﻟﻔﺎ أﻛﺗﯾﻧﯾن‪.‬‬
‫ﯾﺑدو أن ﺧﯾوط اﻟﺗﯾﺗﯾن ﺗﻠﻌب دو ار ﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟوﺿﻌﯾﺔ اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﻟﻠﺧﯾوط اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ‬
‫وﻓﻲ ﺗوﻟﯾد ﺗوﺗر ﻣرن أﺛﻧﺎء اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ ‪.‬‬
‫اﻟﺑروﺗﯾن اﻵﺧر ﻫو ﺑروﺗﯾن ﻧﺑوﻟﯾن ‪ Nebulin‬اﻟذي ﯾﺗﺻل ﻣﻊ ﺧطوط ‪ Z‬وﯾﻣﺗد ﻣوازﯾﺎ‬
‫ﻟﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ ﻟﻠﻔﻘﺎرﯾﺎت‪.‬‬
‫ﯾﻌﺗﻘد ﺑﻌض اﻟﺑﺎﺣﺛﯾن أن اﻟﻧﺑوﻟﯾن ﯾﺗدﺧل ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم وﺗﺣدﯾد طول اﻟﺧﯾوط اﻟرﻓﯾﻌﺔ‪ ،‬ﻟﻛن‬
‫طرﯾﻘﺔ وﻣدى ﺗدﺧﻠﻪ وﻏﯾر ذﻟك ﻣن اﻟﺗﻔﺎﺻﯾل ﻣﺎ ﺗزال ﻏﯾر واﺿﺣﺔ‪.‬‬
‫أﺧﯾرا‪ ،‬أظﻬرت دراﺳﺔ ﺟزﯾﺋﯾﺔ ﺣدﯾﺛﺔ أن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ ﺗﺣوي ﺣواﻟﻲ ‪٢٠‬‬
‫ﺑروﺗﯾﻧﺎ إﺿﺎﻓﯾﺎ‪ ،‬ﻟﻛن أﻫﻣﯾﺗﻬﺎ ووظﯾﻔﺗﻬﺎ ﻣﺎ ﺗزال ﻣﺟﻬوﻟﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻬﯾﻛل اﻟﺧﻠوي‬
‫ﯾوﺟد ﻓﻲ ﻛل ﻟﯾف ﻋﺿﻠﻲ ﻫﯾﻛل ﺧﻠوي‪ ،‬إذ ﯾﺣﺎط ﻛل ﻟﯾﯾف ﻋﺿﻠﻲ ﺑﻐﻣد أو ﻏﻼف‬
‫ﻣﻛون ﻣن ﺧﯾوط وﺳﯾطﺔ ‪ IFs‬ذات ﻗطر ‪ ١٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر‪.‬‬
‫ﯾﻌﺗﻘد أن ﻛﻼ ﻣن ﺧطوط ‪ ، Z‬اﻟﺧﯾوط اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟرﻓﯾﻌﺔ واﻟﺳﻣﯾﻛﺔ ﺗﺗﺛﺑت ﻓﻲ ﻣﻛﺎﻧﻬﺎ‬
‫)‬ ‫ﺑواﺳطﺔ ﺧﯾوط ﻫﯾﻛﻠﯾﺔ ﺧﻠوﯾﺔ وﺧﺎﺻﺔ اﻟﺧﯾوط اﻟوﺳﯾطﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣوي اﻟدﯾﺳﻣﯾن ‪Desmin‬‬
‫ﺳﻛﻠﺗﯾن ‪ ،( Skeletin‬اﻟﻔﯾﻣﻧﺗﯾن ‪ Vimentin‬واﻟﺳﯾﻧﯾﻣﯾن ‪ Synemin‬واﻟﺗﻲ ﺗﺑﯾن أﻧﻬﺎ ﺗﺗﻛﺛف ﻓﻲ‬

‫~ ‪~ 108‬‬
‫ﺧطوط ‪ . Z‬ﻫﻧﺎك ﺑروﺗﯾن آﺧر ﯾدﻋﻰ ﻓﯾﻼﻣﯾن ‪ Filamin‬ﺗم ﻋزﻟﻪ ﻓﻲ ﻣﺣﯾط ﺧط ‪ Z‬ﯾرﺑط‬
‫اﻷﻛﺗﯾن أﯾﺿﺎ‪.‬‬
‫أظﻬرت دراﺳﺎت ﺣدﯾﺛﺔ أن ﺧطوط ‪ Z‬اﻟﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﺔ ﺗرﺗﺑط ﻣﻊ اﻟﻐﺷﺎء‬
‫اﻟﺧﻠوي ﺑواﺳطﺔ ﺧﯾوط وﺳﯾطﺔ وﺧﯾوط ﻣن اﻟﻬﯾﻛل اﻟﺧﻠوي‪ ،‬وﯾﺷﺎرك ﻓﯾﻬﺎ اﻟﻔﻧﻛوﻟﯾن ‪Vinculin‬‬
‫أﯾﺿﺎ‪ ،‬وﺗﺑدو أﻣﺎﻛن اﻻرﺗﺑﺎط ﻫذﻩ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺗﻛﺛﻔﺎت ﺻﻐﯾرة ﺗدﻋﻰ ﻛوﺳﺗﺎﻣﯾرات ‪. Costameres‬‬

‫اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ‬
‫ﯾﺗراوح ﻋدد اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌﺻﺑﺔ ﺑﻌﺻﺑون ﻣﺣرك واﺣد ﺑﯾن ‪ ١٠٠‬ﻟﯾف إﻟﻰ‬
‫أﻛﺛر ﻣن ‪ ١٧٠٠‬ﻟﯾف اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ ﺣﺟم اﻟﻌﺿﻠﺔ إﻟﻰ ﺣد ﻣﺎ‪ ،‬ﻓﻔﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻛﺑﯾرة ﻓﻲ اﻟذراﻋﯾن‬
‫أو اﻟﺳﺎﻗﯾن ﻣﺛﻼ ﻫﻧﺎك أﻛﺛر ﻣن أﻟف ﻟﯾف ﻋﺿﻠﻲ ﻣﻌﺻب ﺑﻌﺻﺑون ﺣرﻛﻲ واﺣد‪ ،‬وﯾﺳﻣﻰ‬
‫اﻻﺗﺻﺎل اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻠوﺣﺔ اﻟﻣﺣرﻛﺔ ‪ Motor-end Plate‬أو اﻟوﺻل اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻌﺻﺑﻲ‬
‫‪. Myoneural Junction‬‬
‫ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻟﻠوﺣﺔ اﻟﻣﺣرﻛﺔ ﯾؤدي وﺻول اﻟﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻌﺻﺑﻲ إﻟﻰ ﺗﺣرﯾر ﻧواﻗل ﻋﺻﺑﯾﺔ‬
‫ﺧﺎﺻﺔ ) أﻫﻣﻬﺎ اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن (‪ ،‬اﻷﻣر اﻟذي ﯾؤدي إﻟﻰ زوال اﺳﺗﻘطﺎب اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي اﻟﻣﻧﻐﻣد‬
‫إﻟﻰ داﺧل اﻟﻠﯾف ﻋﺑر أﻧﺎﺑﯾب ‪ T‬اﻟﻌرﺿﯾﺔ وﺗﻘوم اﻷﻧﺎﺑﯾب اﻟﻌرﺿﯾﺔ ﺑﻧﻘل ﻣوﺟﺔ زوال اﻻﺳﺗﻘطﺎب‬
‫إﻟﻰ داﺧل اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ‪.‬‬
‫ﺗﺷﻛل اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺟﻬﺎ از ﻛﺑﯾ ار ﻣن أﻏﺷﯾﺔ ذات ﺳطﺢ أﻣﻠس ﺑﺷﻛل ﺻﻬﺎرﯾﺞ‬
‫ﻣﺗﻔﺎﻏرة وأﻧﯾﺑﯾﺑﺎت ﺗﺣﯾط ﺑﻛل اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ‪ .‬ﺗﺷﺎﻫد اﻟﺻﻬﺎرﯾﺞ‬
‫اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﯾﺔ ﻟﻠﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺑﺎﻟﻘرب ﻣن أﻧﺎﺑﯾب ‪ T‬واﻟﺗﻲ ﻫﻲ اﻧﻐﻣﺎدات طوﯾﻠﺔ إﺻﺑﻌﯾﺔ‬
‫اﻟﺷﻛل ﻣن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ‪ ،‬وﻫﻛذا ﯾﻣﻛن ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻹﻟﻛﺗروﻧﻲ ﻣﺷﺎﻫدة ﺛﻼﺛﺔ ﻋﻧﺎﺻر ﻏﺷﺎﺋﯾﺔ ﻫﻲ‬
‫أﻧﺑوب ‪ T‬وﺻﻬرﯾﺞ اﻧﺗﻬﺎﺋﻲ ﻋﻠﻰ ﻛل ﺟﺎﻧب ﻣن ﺟﺎﻧﺑﻲ اﻷﻧﺑوب وﻫذا ﻣﺎ ﯾﻌرف ﺑﺎﺳم ﺛﻼﺛﯾﺔ‬
‫‪ Triad‬اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﺛﻼﺛﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﺗﺻﺎل اﻟﺷرﯾطﯾن اﻟﻘﺎﺗم واﻟﻧﯾر ) ‪ A‬و ‪ ( I‬ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت‬
‫اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ ﻟﻠﺛدﯾﯾﺎت‪ ،‬وﻫﻛذا ﯾوﺟد ﻓﻲ ﻛل ﻗﺳﯾم ﻋﺿﻠﻲ ﺛﻼﺛﯾﺗﺎن أو أﻧﺑوﺑﺎ ‪ T‬وأرﺑﻌﺔ ﺻﻬﺎرﯾﺞ‬
‫اﻧﺗﻬﺎﺋﯾﺔ‪ .‬أﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ ﻟﻠﺿﻔدع وﻓﻲ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ ﻟﻺﻧﺳﺎن ﻓﺈن أﺟﻬزة ‪ T‬ﺗﺗوﺿﻊ‬

‫~ ‪~ 109‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﺷرﯾط ‪ Z‬وﻟﻬذا ﯾوﺟد أﻧﺑوب ‪ T‬واﺣد ﻓﻘط وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺟﻬﺎز ‪ T‬واﺣد ﻓﻲ ﻛل ﻗﺳﯾم‬
‫ﻋﺿﻠﻲ‪.‬‬
‫ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺳﺗرﺧﺎء ﺗﻛون ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن ﻣﻧﻔﺻﻠﺔ ﻋن ﺧﯾوط اﻟﻣﯾوزﯾن‪ ،‬وﻻ ﯾﺣدث‬
‫اﻻرﺗﺑﺎط ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ إﻻ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻل اﻟﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻌﺻﺑﻲ إﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻋن طرﯾق ﻋﺻب ﻣﺣرك‪ ،‬ﻓﺎﻟﺗﻧﺑﯾﻪ‬
‫اﻟﻌﺻﺑﻲ ﯾﺳﺑب زوال اﺳﺗﻘطﺎب ﻓﻲ ﻏﺷﺎء اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ وﯾﻧﺗﻘل إﻟﻰ داﺧل اﻟﻠﯾف ﻋﺑر أﻧﺎﺑﯾب ‪T‬‬
‫اﻟﻛﺛﯾرة واﻟﻘرﯾﺑﺔ ﻣن اﻟﺻﻬﺎرﯾﺞ اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﯾﺔ ﻟﻠﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﻻ ﺗﻧﻔﺻل ﻋﻧﻬﺎ إﻻ‬
‫ﺑﻣﺳﺎﻓﺔ ‪ ٢٠ – ١٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر ﻓﻘط‪.‬‬
‫ﺗﻧﺗﻘل إﺷﺎرة زوال اﻻﺳﺗﻘطﺎب ﻣن أﻧﺑوب ‪ T‬إﻟﻰ اﻟﺻﻬﺎرﯾﺞ اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﯾﺔ اﻟﻣﺟﺎورة‪ ،‬ﻣﺎ ﯾؤدي‬
‫إﻟﻰ ﻓﺗﺢ أﻗﻧﯾﺔ اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم اﻟﻛﺑﯾرة واﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺻﻬﺎرﯾﺞ‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺳﻣﺢ ﻟﻠﻛﺎﻟﺳﯾوم ﺑﺎﻟﻣرور‬
‫واﻻرﺗﺑﺎط ﻣﻊ اﻟﺗروﺑوﻧﯾن ‪ C‬ﻣطﻠﻘﺎ إﺷﺎرة ﺑدء ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص‪ .‬ﻻ ﺗﺣﺗﺎج اﻹﺷﺎرة أو اﻟﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻣؤدي‬
‫إﻟﻰ ﺗﺣرﯾر اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم إﻻ إﻟﻰ أﺟ ازء ﻣن اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫آﻟﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص‬
‫ﻫﻧﺎك ﻋدة ﻋواﻣل أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻻ ﺑد ﻣن ﺗوﻓرﻫﺎ ﻟﺣدوث ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص ﻣﻧﻬﺎ‪ :‬ﺗرﺗﯾب وﻗطﺑﯾﺔ‬
‫ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن واﻟﻣﯾوزﯾن‪ ،‬وﺟود أو ﻏﯾﺎب ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم وﺣﻠﻣﻬﺔ ‪ .ATP‬ﻓﺎﻟﺗﻘﻠص ﻫو ﻋﻣﻠﯾﺔ‬
‫ﺗﺷﻛﯾل وﺗﻔﻛﯾك ارﺗﺑﺎطﺎت دورﯾﺔ ﺑﯾن رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن وأﻣﺎﻛن ارﺗﺑﺎطﻬﺎ اﻟﻣوﺟودة ﻋﻠﻰ ﺟزﯾﺋﺎت‬
‫اﻷﻛﺗﯾن‪.‬‬

‫ﯾﺟب أن ﻧذﻛر ﻫﻧﺎ أن ﺧﯾوط اﻟﻣﯾوزﯾن ﺗﻛون ذات أﻟﻔﺔ ﺿﻌﯾﻔﺔ ﻟﻸﻛﺗﯾن ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون‬
‫ﻣرﺗﺑطﺔ ﻣﻊ ‪ ،ATP‬وﻫﻛذا ﻓﺈن اﻟﺟﺳور اﻟﻌرﺿﯾﺔ ﻟﻠﻣﯾوزﯾن ﺗﻛون ﻏﯾر ﻣرﺗﺑطﺔ ﻣﻊ اﻷﻛﺗﯾن‪ ،‬وﻟﻛن‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗﻌرض ﺟزيء ‪ ATP‬ﻟﺣﻠﻣﻬﺔ ﺟزﺋﯾﺔ ﯾﺗﺷﻛل ﻣﻌﻘد ﻣﯾوزﯾن – ‪ ) ADP-Pi‬ﻣﯾوزﯾن –‬
‫ادﯾﻧوزﯾن ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻔوﺳﻔﺎت – ﻓوﺳﻔور ﻻ ﻋﺿوي ( ﯾﺗﻣﯾز ﺑﺄﻟﻔﺔ ﺷدﯾدة ﻟﻸﻛﺗﯾن‪ ،‬وﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟذﻟك ﺗرﺗﺑط‬
‫رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن ﻣﻊ أﻣﺎﻛن ارﺗﺑﺎطﺎﺗﻬﺎ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﻋﻠﻰ ﺟزﯾﺋﺎت اﻷﻛﺗﯾن‪ ،‬وﺗﻘوم ‪ ATPase‬ﺑﺗﺣرﯾر‬
‫ﻣرﻛب ‪ ADP-Pi‬ﺑﻌﻣﻠﯾﺔ ﻓﺻل ﺑﺣﯾث ﺗدور اﻟﺟﺳور اﻟﻌرﺿﯾﺔ وﺗﺳﺣب اﻟﺧﯾوط اﻟرﻓﯾﻌﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺷﻛل اﻟﺗﺎﻟﻲ ﯾﻠﺧص اﻟﺣوادث اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ اﻟﺣﺎﺻﻠﺔ أﺛﻧﺎء ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص‪:‬‬

‫~ ‪~ 110‬‬
‫ﺑﻌد اﻧﻔﺻﺎل ﻣرﻛب ‪ ADP-Pi‬ﯾرﺗﺑط ‪ ATP‬ﻣﻊ رأس اﻟﻣﯾوزﯾن ﻣرة ﺛﺎﻧﯾﺔ‪ ،‬وﺑﺎﻋﺗﺑﺎر أن‬
‫ﻣﺟﻣوع " اﻟﻣﯾوزﯾن‪ " ATP -‬ﺿﻌﯾف اﻷﻟﻔﺔ ﻟﻸﻛﺗﯾن‪ ،‬ﺗﻧﻔﺻل اﻟﺟﺳور اﻟﻌرﺿﯾﺔ ﻟﻠﻣﯾوزﯾن ﻋن‬
‫ﺟزﯾﺋﺎت اﻷﻛﺗﯾن‪ .‬ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻏﯾﺎب ‪ ATP‬ﻛﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣوت ﺗﺑﻘﻰ رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن ﻣرﺗﺑطﺔ ﻣﻊ‬
‫اﻷﻛﺗﯾن ﻟﻌدة ﺳﺎﻋﺎت ﻓﻲ ظﺎﻫرة ﺗﻌرف ﺑﺎﻟﺻﻣل اﻟرﻣﻲ‪.‬‬
‫ﺗﻧﺗﺞ ﺣﻠﻣﻬﺔ ‪ ATP‬ﻋن اﻟﺗداﺧل واﻻرﺗﺑﺎط ﺑﯾن اﻟﻣﯾوزﯾن واﻷﻛﺗﯾن‪ ،‬ﻓﺎﻟﻣﯾوزﯾن ﯾرﺗﺑط أوﻻ‬
‫ﻣﻊ ‪ ATP‬وﯾﺗﺑﻊ ذﻟك ﺣﻠﻣﻬﺔ ‪ . ATP‬ﺗﻛون ﺣﻠﻣﻬﺔ ‪ ATP‬إﻟﻰ ﻣﻌﻘد ‪ ADP-Pi‬ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺳرﯾﻌﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺣﯾن أن ﺗﺣرﯾر اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت ﻫو ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺑطﯾﺋﺔ‪.‬‬
‫إن ارﺗﺑﺎط اﻷﻛﺗﯾن ﻣﻊ ﻣﻌﻘد اﻟﻣﯾوزﯾن ‪ ADP-Pi‬ﯾﺳرع ﺗﺣرﯾر ‪ ADP‬واﻟﻔوﺳﻔﺎت ﻏﯾر‬
‫اﻟﻌﺿوﯾﺔ‪ ،‬وﺑﻣﺎ أن ﻫذا اﻻرﺗﺑﺎط ﺿﻌﯾف ﻓﺈﻧﻪ ﯾؤدي إﻟﻰ ﺗﺣرﯾر اﻟﻔوﺳﻔﺎت ﻣﺑﺎﺷرة وﻫذا ﺑدورﻩ ﯾؤدي‬

‫~ ‪~ 111‬‬
‫إﻟﻰ ارﺗﺑﺎط ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن ﻣﻊ ﺧﯾوط اﻟﻣﯾوزﯾن ﺑﻘوة أﻛﺑر وﺧﺿوﻋﻬﺎ ﻟﺗﻐﯾ ارت ﺷﻛﻠﯾﺔ دوراﻧﯾﺔ‪،‬‬
‫وﯾﺣﺻل ﻫذا ﻷن ﺟزيء اﻟﻣﯾوزﯾن ﻣزود ﺑﻣﻛﺎﻧﯾن ﯾﻣﻛن ﻓﯾﻬﻣﺎ أن ﯾﻧﺣﻧﻲ‪ :‬واﺣد ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﺗﺻﺎل‬
‫‪ SF1‬ﻣﻊ ‪ SF2‬واﻟﺛﺎﻧﻲ ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ ‪ LMM‬و ‪. SF2‬‬

‫ﯾﺗﺣرر ‪ ADP‬وﯾرﺗﺑط ‪ ATP‬آﺧر ﻣﻊ رأس اﻟﻣﯾوزﯾن ﻣﺎ ﯾؤدي إﻟﻰ اﻧﻔﺻﺎﻟﻪ ﻋن ﺧﯾط‬


‫اﻷﻛﺗﯾن وﻋودة رأس اﻟﻣﯾوزﯾن ﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ إﻟﻰ وﺿﻌﻪ اﻷﺻﻠﻲ اﺳﺗﻌدادا ﻟﺗﻘﻠﺻﺎت ﻋﺿﻠﯾﺔ أﺧرى‪.‬‬
‫ﺗﻠﻌب ﺷوارد اﻟﻣﻐﻧزﯾوم دو ار رﺋﯾﺳﯾﺎ ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت إذ أﻧﻬﺎ ﺿرورﯾﺔ ﻹﻧﺟﺎزﻫﺎ‪.‬‬
‫ﻻ ﺑد ﻣن وﺟود ‪ ATP‬اﻟﺿروري ﻟﺗﻘﻠص اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺿﻠﻲ واﺳﺗرﺧﺎﺋﻪ‪ ،‬ﻓﻬو ﺿروري ﻟﻠﻘﯾﺎم‬
‫ﺑﺎﻟﺣوادث اﻟدورﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗط أر ﻋﻠﻰ رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن ﺧﻼل اﻟﺗﻘﻠص‪ ،‬وﻟﺿﺦ ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻓﻲ‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻼزﻣﺔ واﻟﻣﻬﯾﺋﺔ ﻟﻼﺳﺗرﺧﺎء اﻟﻌﺿﻠﻲ‪.‬‬
‫ﯾﺗم اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻹﻋﺎدة ﺗرﻛﯾب ‪ ATP‬ﻣن اﻟﻔﺳﻔرة اﻟﺗﺄﻛﺳدﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫اﺳﺗﻘﻼب اﻟﻐﻠوﻛوز‪ ،‬اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن واﻟﺣﻣوض اﻟدﺳﻣﺔ اﻟﺣرة‪ .‬ﻛذﻟك ﯾﻣﻛن أن ﯾﺗﺷﻛل ‪ ATP‬أﺛﻧﺎء‬
‫اﻟﺗﻘﻠص ﺑﺎرﺗﺑﺎطﻪ ﺑﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻓوﺳﻔﺎﺗﯾﺔ ﻣن ﻓوﺳﻔﺎت اﻟﻛرﯾﺎﺗﯾن‪ .‬ﯾﺑدو أن ﻓوﺳﻔوﻛﯾﻧﺎز اﻟﻛرﯾﺎﺗﯾن ﺗوﺟد‬
‫ﻓﻲ ﺷرﯾط ‪ M‬اﻟﻌﺿﻠﻲ وذﻟك ﺣﺳب اﻟدراﺳﺎت اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ‪.‬‬
‫أﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻏﯾﺎب اﻷوﻛﺳﺟﯾن ﻓﯾﺗﻌرض اﻟﻐﻠوﻛوز ﻟﺗﻔﻛﻛﺎت ﻻ ﻫواﺋﯾﺔ ﻣﺗﺗﺎﺑﻌﺔ ﺗؤدي‬
‫ﻹﻧﺗﺎج اﻟﺑﯾروﻓﺎت وﺣﻣض اﻟﻠﺑن‪ .‬إن إﻧﺗﺎج اﻟطﺎﻗﺔ ﺑﻬذﻩ اﻟطرﯾﻘﺔ ﺿﻌﯾف ﺟدا‪.‬‬

‫ﺗﻌﺻﯾب اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ‬


‫ﺗﺻل إﻟﻰ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ ﺗؤﻣن اﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟﺣرﻛﻲ‬
‫واﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟﺣﺳﻲ ﻟﻬذﻩ اﻷﻟﯾﺎف‪ ،‬وﯾﺗﺣﻘق اﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟﺣرﻛﻲ ﻣن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺣرﻛﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻬﻲ‬
‫ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻻﺗﺻﺎﻻت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪ ،‬وﺗﺷﻛل اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﺣﯾث‬
‫ﯾﻧﺗﻬﻲ اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻠوﺣﺔ اﻟﻣﺣرﻛﺔ ‪.Motor-end Plate‬‬

‫اﻟﻠوﺣﺔ اﻟﻣﺣرﻛﺔ‬
‫ﻫﻲ ﻣﺷﺑك ﻋﺻﺑﻲ‪-‬ﻋﺿﻠﻲ ﺣﻘﯾﻘﻲ ﺗﺣوي ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻋﺻﺑﯾﺔ واﺣدة أو ﻋدة ﻧﻬﺎﯾﺎت ﻋﺻﺑﯾﺔ‬
‫أو ﻣﺎ ﯾﻌرف ﺑﺎﻷزرار اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ‪ .‬ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻹﻟﻛﺗروﻧﻲ ﯾﺑدو ﻫذا اﻟﻣﺷﺑك ﻣؤﻟﻔﺎ ﻣن ﺛﻼث ﻣﻧﺎطق‪:‬‬

‫~ ‪~ 112‬‬
‫‪ -‬ﻣﻧطﻘﺔ ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣﺷﺑك‪ :‬وﺗﻛون ﻣﺣدودة ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻟﻠﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻣﺣوارﯾﺔ اﻟذي ﯾﺄﺧذ‬
‫اﺳم اﻟﻐﺷﺎء ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‪ .‬ﺗﺣوي ﻫذﻩ اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ ﻣﺗﻘدرات ﻋدﯾدة وأﻧﺎﺑﯾب دﻗﯾﻘﺔ وﺣوﯾﺻﻼت‬
‫ﻣﺷﺑﻛﯾﺔ ﻛروﯾﺔ ﻧﯾرة ﯾﺑﻠﻎ ﻗطرﻫﺎ ‪ ٤٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر وﺗﺣوي اﻟﻧﺎﻗل اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن‪.‬‬
‫‪ -‬ﺷق ﻣﺷﺑﻛﻲ‪ :‬ﯾﻣﺛل اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟواﻗﻌﺔ ﺑﯾن ﻣﻧطﻘﺔ ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣﺷﺑك وﻣﻧطﻘﺔ ﻣﺎ ﺑﻌد‬
‫اﻟﻣﺷﺑك‪ ،‬أي ﯾﻔﺻل اﻟﻣﺣوار ﻋن اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ) اﻟﺷق اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ اﻷوﻟﻲ (‪ .‬ﯾﺣوي ﻫذا اﻟﺷق‬
‫ﻣﺎدة ﻋدﯾﻣﺔ اﻟﺷﻛل ذات ﻛﺛﺎﻓﺔ ﺿﻌﯾﻔﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﻧطﻘﺔ ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻣﺷﺑك‪ :‬وﻫﻲ ﺟزء ﻣن اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ وﺗﺗﻛون ﻣن ﻏﻣد اﻟﺧﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ واﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟواﻗﻌﺔ ﺗﺣﺗﻪ‪ .‬ﯾظﻬر ﻏﻣد اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻧﺛﻧﺎءات ﻋدﯾدة ﻓﺗﺷﻛل ﺷﻘوﻗﺎ‬
‫ﻣﺷﺑﻛﯾﺔ ﺛﺎﻧوﯾﺔ ﺣﯾث ﺗﺗوﺿﻊ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن اﻟﻧوﻋﯾﺔ‪ .‬ﺗﺣوي اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﺗﺣت اﻟﻐﻣد ﻋددا‬
‫ﻣن اﻟﻧوى وﻣﺗﻘدرات ﻋدﯾدة ورﯾﺑﺎﺳﺎت وﺣﺑﯾﺑﺎت ﻏﻠﯾﻛوﺟﯾن‪.‬‬

‫ﯾؤدي وﺻول اﻟﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻌﺻﺑﻲ إﻟﻰ ﺗﺣرﯾر اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن اﻟذي ﯾﻧﺗﺷر ﻓﻲ اﻟﺷق اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‬
‫وﯾﺗﺛﺑت ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻧوﻋﯾﺔ ﻣوﺟودة ﻋﻠﻰ ﻏﻣد اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﺗزداد ﻧﻔوذﯾﺔ اﻟﻐﺷﺎء ﻟﻠﺻودﯾوم‬
‫وﻫذا ﻣﺎ ﯾؤدي إﻟﻰ زوال اﺳﺗﻘطﺎب ﻏﺷﺎء اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪ .‬ﯾﺗﺣﻠﻣﻪ اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن اﻟﻣﺗﺣرر ﺗﺣت‬
‫ﺗﺄﺛﯾر أﻧظﯾم اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن اﺳﺗﯾراز وﻫذا ﻣﺎ ﯾﻣﻧﻊ ﺗﻣﺎﺳﻪ اﻟطوﯾل ﻣﻊ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻼت وﯾؤدي ﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ‬
‫إﻟﻰ ارﺗﺧﺎء اﻟﻌﺿﻠﺔ‪ .‬ﺗؤﺛر اﻟﻣرﺧﯾﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻟﻠوﺣﺔ اﻟﻣﺣرﻛﺔ ﻓﺗﻠﺟم اﻟﻧﻘل اﻟﻌﺻﺑﻲ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﻲ‪ ،‬إذ ﯾﻧﺎﻓس ﺑﻌﺿﻬﺎ اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾزﯾد ﺑﻌﺿﻬﺎ اﻵﺧر ﺣﻠﻣﻬﺗﻪ‪.‬‬

‫اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺣﺳﯾﺔ‬


‫ﺗﺷﻣل اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ ﺗﺷﻛﻠﯾن ﺧﺎﺻﯾن ﻫﻣﺎ اﻟﻣﻐﺎزل اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ واﻷﻋﺿﺎء اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟوﺗرﯾﺔ ﻟﻐوﻟﺟﻲ‪.‬‬

‫اﻟﻣﻐزل اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻌﺿﻠﻲ‬


‫ﻫو ﺗﺷﻛل ﻋﺿﻠﻲ ﺣﺳﻲ ﻣﺗطﺎول ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻪ ‪ ٥ – ٢‬ﻣﻠم وﯾوﺟد ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺧططﺔ‬
‫ﺑﺄﻋداد ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻣﻐزل ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ اﻟﺗﻲ ﺗدﻋﻰ‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ داﺧل اﻟﻣﻐزﻟﯾﺔ‪ ،‬وﻣن أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ واردة وﺻﺎدرة وﻣن أوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ‪ .‬ﯾﺣﺎط اﻟﻣﺟﻣوع‬

‫~ ‪~ 113‬‬
‫ﺑﻣﺣﻔظﺔ ﺿﺎﻣﺔ‪ ،‬وﯾرﺗﺑط اﻟﻣﻐزل ﻣن طرﻓﯾﻪ ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ اﻟﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟوﺗر ﻣﺎ أو ﻟﻐﻼف ﺧﻠﯾﺔ‬
‫ﻋﺿﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫ﯾﺗراوح ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ داﺧل اﻟﻣﻐزﻟﯾﺔ ﺑﯾن ‪ ١٠ – ٣‬ﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ اﻟﻣﻐزل اﻟواﺣد وﺗﻛون ﻋﻠﻰ‬
‫ﻧﻣوذﺟﯾن ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺧﻼﯾﺎ واﺳﻌﺔ ﻣﻧﺗﻔﺧﺔ ﻓﻲ ﻣﻧﺗﺻﻔﻬﺎ ﺗﺣوي ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﺳﺗوى ﻧوى ﻋدﯾدة ﻣﺟﺗﻣﻌﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺷﻛل ﻛﯾس ﻧووي‪ ،‬ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻌدد وﻋرﯾﺿﺔ ﯾﺻل ﻗطرﻫﺎ ﺣﺗﻰ ‪ ٢٠‬ﻣﻛروﻣﺗر‬
‫‪ -‬ﺧﻼﯾﺎ ﺿﯾﻘﺔ ﻻ ﯾﺗﺟﺎوز ﻗطرﻫﺎ ‪ ١١‬ﻣﻛروﻣﺗر‪ ،‬ﺗﺗوزع ﻧواﻫﺎ ﻋﻠﻰ طول اﻟﺧﻠﯾﺔ‬
‫ﺑﺷﻛل ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻧووﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻣﺗﺎز اﻟﺧﻼﯾﺎ داﺧل اﻟﻣﻐزﻟﯾﺔ ﺑﺗوﺿﻊ ﻟﯾﯾﻔﺎﺗﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺣﯾط‪ ،‬وﺗﻣرﻛز ﻧواﻫﺎ ﻓﻲ وﺳط‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ داﺧل اﻟﻣﻐزﻟﯾﺔ‪:‬‬


‫‪-‬إﻣﺎ أن ﺗﻛون أﻟﯾﺎف ﻣﺣرﻛﺔ ﻛﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺻﻐﯾرة ﻟﻠﻘرن اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻧﺧﺎع‬
‫اﻟﺷوﻛﻲ‪ ،‬وﺗدﻋﻰ أﯾﺿﺎ أﻟﯾﺎف ﻏﺎﻣﺎ وﺗﻧﺗﻬﻲ ﻧﻬﺎﯾﺎت ﺑﺳﯾطﺔ أو ﻣﺗﺷﻌﺑﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬أو ﺣﺳﯾﺔ ﻣﺛل ﺗﻐﺻﻧﺎت اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻌﻘدﯾﺔ اﻟﺷوﻛﯾﺔ وﻫذﻩ ﺗﻛون ﻋﻠﻰ ﻧﻣوذﺟﯾن‪:‬‬
‫‪ -١‬ﻧﻬﺎﯾﺎت ﺣﺳﯾﺔ أوﻟﯾﺔ ﻟوﻟﺑﯾﺔ اﻟﺷﻛل ذات ﻧﺎﻗﻠﯾﺔ ﺳرﯾﻌﺔ وﺗﺷﻛل ﻣﺷﺑﻛﺎ ﻣﺑﺎﺷ ار ﻓﻲ اﻟﻘرن اﻷﻣﺎﻣﻲ‬
‫ﻣن اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷوﻛﻲ‪ ،‬وﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﺟزء اﻟﻣﺗوﺳط ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ داﺧل اﻟﻣﻐزﻟﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﻧﻬﺎﯾﺎت ﺣﺳﯾﺔ ﺛﺎﻧوﯾﺔ ﻟوﻟﺑﯾﺔ اﻟﺷﻛل أﯾﺿﺎ‪ ،‬ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺣﯾط ﻓﻘط ﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ذات اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ‬
‫اﻟﻧووﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ذات ﻧﺎﻗﻠﯾﺔ ﺑطﯾﺋﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺳﻣﺢ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣﺣرﻛﺔ ﺑﺎﻟﻣﺣﺎﻓظﺔ ﻋﻠﻰ درﺟﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻣن اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻣﺳﺗﻣر‪ ،‬أﻣﺎ‬
‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻓﻬﻲ ﺣﺳﺎﺳﺔ ﻟﻠﺟر وﺗﻘوم ﺑﺗﺑﻠﯾﻎ اﻟﻣراﻛز اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﺻﺔ ﻋن أي ﺗﻐﯾر ﯾطرأ‬
‫ﻋﻠﻲ طول اﻟﻌﺿﻠﺔ ﻋن طرﯾق اﻟﺳﯾﺎﻻت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﻧطﻠﻘﺔ ﻣن اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺣﺳﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟوﺗرﯾﺔ ﻟﻐوﻟﺟﻲ‬

‫~ ‪~ 114‬‬
‫ﻫﻲ ﺗﺷﻛﻼت ﺣﺳﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻷوﺗﺎر إذ ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ ﺑﻌض اﻷوﺗﺎر‪ ،‬وﻫﻲ ذات ﺷﻛل‬
‫ﻣﻐزﻟﻲ أو اﺳطواﻧﻲ ﻣﺗطﺎول ﺣﯾث ﯾﺑﻠﻎ طوﻟﻬﺎ ‪ ٣ – ١‬ﻣﻠم‪ .‬ﺗﺗوﺿﻊ أﺣﯾﺎﻧﺎ ﻗرب اﻟﻣﻐﺎزل اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف ﻛل ﻋﺿو ﻣن ﻫذﻩ اﻷﻋﺿﺎء ﻣن ﻣﺣﻔظﺔ ﻣﺣﯾطﯾﺔ ﻣﻛوﻧﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻟﯾﻔﻲ‪،‬‬
‫ﺗرﺳل اﻟﻣﺣﻔظﺔ ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟداﺧل اﻣﺗدادات ﻟﯾﻔﯾﺔ ﺗﻘﺳم اﻟﻌﺿو إﻟﻰ ﻣﺳﺎﻛن ﺗﺣوي ﺣزﻣﺎ ﻣن أﻟﯾﺎف‬
‫ﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠطﺔ ﺑﺄروﻣﺎت اﻟﻠﯾف وﺧﻼﯾﺎ ﺷوان‪.‬‬

‫ﯾﺳﺗﻘﺑل اﻟﻌﺿو ﻟﯾﻔﺎ أو ﻋدة أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬ﯾﻐﯾب ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻋﻧد دﺧول اﻟﻠﯾف‬
‫اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﻔظﺔ اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ‪ .‬ﯾﺗﺷﻌب اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻓﯾﻌطﻲ اﻣﺗدادات دﻗﯾﻘﺔ ﺗﺗوزع ﺑﯾن اﻟﺣزم‬
‫اﻟﻛﻼﺟﯾﻧﯾﺔ‪ .‬وﺗﺣت ﺗﺄﺛﯾر اﻟﺿﻐط ﺗﻧﺿﻐط اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ وﺗﺗوﻟد ﺳﯾﺎﻻت ﻋﺻﺑﯾﺔ‪ .‬ﺗﺷﺎرك ﻫذﻩ‬
‫اﻷﻋﺿﺎء ﻓﻲ اﻧطﻼق اﻟﻣﻧﻌﻛﺳﺎت اﻟوﺗرﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺷﺗرك اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟوﺗرﯾﺔ ﻣﻊ اﻟﻣﻐﺎزل اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﺑﺎﻟﻌﻣل ﻓﻬﻲ ﺗﻧﻘل ﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻋن‬
‫اﻟﺣس اﻟﻌﻣﯾق وﻋن درﺟﺔ اﻟﺗﻘﻠص واﻟﺟر ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت ﻓﺗﺳﺎﻫم ﺑﻬذا ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم اﻟﺣرﻛﺎت اﻹرادﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗطور اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ‬

‫~ ‪~ 115‬‬
‫ﺗﻧﺷﺄ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ ﻋﻧد اﻟﺟﻧﯾن ﻣن أروﻣﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ‪ Myoblast‬وﻫﻲ‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﺗﺣوي ﻛل ﻣﻧﻬﺎ ﻧواة واﺣدة‪ .‬ﺗﻧﻘﺳم أروﻣﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﻣﺗﻛرر وﺗﻧدﻣﺞ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ‬
‫ﻟﺗﺷﻛل ﺑﻧﯾﺎت طوﯾﻠﺔ ﻋدﯾدة اﻟﻧوى ﺗدﻋﻰ أﻧﺎﺑﯾب ﻋﺿﻠﯾﺔ‪ ،‬وﺑﻌد ذﻟك ﺗﺗﺷﻛل اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗطور ﻣﻌظم اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ وﯾﻛﺗﻣل ﻧﻣوﻫﺎ ﺑﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻌﺎم اﻷول ﻣن اﻟﺣﯾﺎة‪ ،‬وﻣﻊ‬
‫ذﻟك ﺗوﺟد ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﺣوي ﻧواة واﺣدة ﺗدﻋﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺳﺎﺗﻠﺔ ‪ Satellite cell‬ﺗﺗوﺿﻊ‬
‫ﺑﺎﻟﻘرب ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺿﻣن اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ ﻟﻠﯾف‪.‬‬
‫ﺗﺗوزع اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺳﺎﺗﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺎﻓﺎت ﻣﻧﺗظﻣﺔ ﺿﻣن اﻧﺧﻣﺎﺻﺎت ﺳطﺣﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻐﺷﺎء‬
‫اﻟﻘﺎﻋدي‪ ،‬وﯾﺑدو أن ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻫﻲ ﻧوع ﻏﯾر ﻣﺗﻣﺎﯾز ﺟﯾدا ﻣن أروﻣﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺗﺣﺗﻔظ ﺑﺑﻌض‬
‫اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗرﻣﯾم اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻓﻲ ﺣﺎل ﺗﻌرﺿﻪ ﻟﻸذى‪.‬‬
‫ﯾﻣﻛن ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ أن ﺗﻧﻣو وﺗزداد أﺑﻌﺎدﻫﺎ ﻓﻲ ﻓﺗرة ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟوﻻدة‪ ،‬إﻻ أﻧﻪ‬
‫ﺑﻌد اﻟﺳﻧﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣن اﻟﻌﻣر ﯾﻌﺗﻘد أن ﻧﻣو اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻬﯾﻛﻠﻲ ﯾﺗم ﻋن طرﯾق اﻟﺗﺿﺧم‬
‫‪ Hypertrophy‬ﻓﻲ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة وﻟﯾس ﺑزﯾﺎدة ﻋدد اﻷﻟﯾﺎف ‪. Hyperplasia‬‬

‫~ ‪~ 116‬‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻘﻠﺑﻲ‬

‫ﺑﻧﯾﺔ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ‬


‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻘﻠﺑﻲ ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ذات ﻧواة واﺣدة وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﻧواﺗﯾن‪ .‬ﺗﺗﻔرع اﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ وﺗﺗﻔﺎﻏر ﺣﯾث أن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل اﻷﻟﯾﺎف ﺗﺗﺻل ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻲ‬
‫ﻧﻬﺎﯾﺎﺗﻬﺎ طرﻓﺎ إﻟﻰ طرف ﻋن طرﯾق أﺟﻬزة اﺗﺻﺎل ﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬وﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﺗﻔرع ﺗﺗﺷﻛل ﻣﺳﺎﻓﺎت ﺻﻐﯾرة‬
‫ﺑﯾن اﻷﻟﯾﺎف ﺗﺣوي ﻧﺳﯾﺟﺎ ﺿﺎﻣﺎ ﻫو ﻏﻣد اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ‪ Endomysium‬وأوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ وأوﻋﯾﺔ‬
‫ﻟﻣﻔﺎوﯾﺔ وأﻋﺻﺎﺑﺎ‪.‬‬
‫ﺗﺑدي اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ اﻟﺗﺧطﯾطﺎت اﻟﻌرﺿﺎﻧﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗظﻬر ﻓﻲ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺧططﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫ﻋﻧد دراﺳﺔ ﻣﺣﺿرات ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻘﻠﺑﻲ ﺑواﺳطﺔ اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ وﺑﻌد ﺗﻠوﯾﻧﻬﺎ‬
‫ﺑﺎﻟﻬﯾﻣﺎﺗوﻛﺳﯾﻠﯾن اﻟﺣدﯾدي‪ ،‬ﯾﻣﻛن ﻣﺷﺎﻫدة ﺧطوط ﻛﺛﯾﻔﺔ رﻓﯾﻌﺔ إﺿﺎﻓﯾﺔ ﺗﻌﺗرض اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ ﺗدﻋﻰ اﻷﻗراص اﻟﺑﯾﻧﯾﺔ أو اﻟﺧطوط اﻟﺳﻠﻣﯾﺔ ‪ Intercalated Disks‬وﺗﻣﺛل اﻟﺣدود اﻟﻔﺎﺻﻠﺔ‬
‫ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ اﻟﻣﺗﺟﺎورة‪ ،‬وﺳوف ﻧوﺿﺢ ﺑﻧﯾﺗﻬﺎ اﻟدﻗﯾﻘﺔ ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد‪.‬‬
‫ﺗﺑدو اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ ﻣﺧططﺔ‪ ،‬ﻟﻛﻧﻬﺎ ﻏﯾر إرادﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص ﻓﻬﻲ ﺗﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺗﻘﻠص‬
‫دون أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬وﻣﻊ ذﻟك ﺗوﺟد ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺗﻘﻠﺻﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺎظﻣﺔ ‪Pacemaker‬‬
‫‪ Cells‬ﺗﺗﻠﻘﻰ ﺗﻌﺻﯾﺑﺎ ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘل‪ ،‬وﺗﻛون ﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن ﻣﻌدل وﺳرﻋﺔ زوال‬
‫اﻻﺳﺗﻘطﺎب‪ ،‬وﻫﻛذا ﻓﺈن ﺿرﺑﺎت اﻟﻘﻠب ﻫﻲ ﻣن ﻋﻣل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺎظﻣﺔ ﻟﻛن ﺳرﻋﺔ ﻫذﻩ اﻟﺿرﺑﺎت‬
‫ﺗﺧﺿﻊ ﻟﺗﺄﺛﯾر اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘل‪.‬‬
‫ﺗﺣﺎط اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ ﺑﻐﺷﺎء ﻗﺎﻋدي ﻣﺛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪.‬ﺗﺣوي ﻫﯾوﻟﻰ‬
‫ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻟﯾﯾﻔﺎت ﻋﺿﻠﯾﺔ ﻣﺗﻔﺎﻏرة وﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻷﻗطﺎر ﻋﻠﻰ ﻋﻛس ﻟﯾﯾﻔﺎت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﻛون اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت ﻣن ﺧﯾوط اﻟﻣﯾوزﯾن اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ وﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن اﻟرﻓﯾﻌﺔ ﺑﺗرﺗﯾب وﺗﻧظﯾم ﯾﺷﺑﻪ‬
‫ﺗﻧظﯾم ﻟﯾﯾﻔﺎت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ .‬اﻟﻣﺗﻘدرات أﻛﺑر ﺣﺟﻣﺎ وأﻛﺛر ﻋددا وﺗﺗوزع ﻓﻲ‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺑﺣﯾث ﺗﺷﻛل ﺣﺟﻣﺎ ﻛﺑﯾ ار ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ إﻟﻰ ﺣﺟم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﻧواة ﻓﻲ ﻣرﻛز‬

‫~ ‪~ 117‬‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ وﺗﺑدو ﺑﯾﺿوﯾﺔ اﻟﺷﻛل أو ﻣﺗطﺎوﻟﺔ وﺗﺷﺎﻫد ﻗرب أﻗطﺎﺑﻬﺎ ﺣﺑﯾﺑﺎت اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن‪ ،‬ﻗطﯾرات‬
‫دﺳﻣﺔ وﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ‪.‬‬

‫اﻟﺧطوط اﻟﺳﻠﻣﯾﺔ‬
‫اﻟﺧطوط اﻟﺳﻠﻣﯾﺔ ﻫﻲ أﻣﺎﻛن اﺗﺻﺎل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ وﺗﻘﻊ ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى‬
‫ﺧط ‪ Z‬وﺗﺷﻛل أﺟﻬزة اﺗﺻﺎل ﺧﺎﺻﺔ ﺗدﻋﻰ اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﻠﺻوﻗﺔ ‪ Fascia Adherens‬ﺗﺷﺑﻪ إﻟﻰ ﺣد‬
‫ﻣﺎ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻠﺻوﻗﺔ اﻟﺗﻲ ﺗرﺑط ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺑدو اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﻠﺻوﻗﺔ ﺑﺷﻛل ﺻﻔﯾﺣﺔ ﺗﺣوي ﻋددا ﻛﺑﯾ ار ﻣن ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن اﻟﺗﻲ ﺗرﺗﺑط‬
‫ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﻣﻧطﻘﺔ‪ .‬إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻫذا ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟﻘﺳم اﻟﻣﻌﺗرض ﻣن اﻟﺧطوط‬
‫اﻟﺳﻠﻣﯾﺔ ﺟﺳﯾﻣﺎت راﺑطﺔ ‪ Desmosomes‬أو ﺑﻘﻊ ﻟﺻوﻗﺔ‪ .‬ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟراﺑطﺔ ﺧﯾوط‬
‫وﺳﯾطﺔ ﻣن اﻟﻔﯾﻣﻧﺗﯾن واﻟدﯾﺳﻣﯾن‪ .‬أﻣﺎ اﻟﻘﺳم اﻟطوﻟﻲ ﻣن اﻟﺧطوط اﻟﺳﻠﻣﯾﺔ ﻓﯾﺣوي أﺟﻬزة اﺗﺻﺎل‬
‫ﻛﺑﯾرة ﻣن ﻧوع اﻟﻔرﺿﺔ ) ﻓﺳﺣﺔ ﻣوﺻﻠﺔ (‪ .‬ﻫذﻩ ﯾﻣﻛن أن ﺗوﺟد أﯾﺿﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻘﺳم اﻟﻣﻌﺗرض ﻣن‬
‫اﻟﺧطوط اﻟﺳﻠﻣﯾﺔ‪ .‬ﺗؤﻣن ﻫذﻩ اﻷﺟﻬزة اﺗﺻﺎﻻ ﻛﻬرﺑﺎﺋﯾﺎ ﻣﺑﺎﺷ ار ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺗﺟﺎورة‪،‬‬
‫ﯾﺻل إﻟﻰ ﺣدﻩ اﻷﻋظم ﻓﻲ اﻟﻔﺳﺣﺎت اﻟﻣوﺻﻠﺔ اﻟﻛﺑﯾرة ﻓﻲ اﻟﻘﺳم اﻟطوﻟﻲ ﻟﻠﺧطوط اﻟﺳﻠﻣﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻛذا‬
‫ﻓﺈن اﻟﺧطوط اﻟﺳﻠﻣﯾﺔ ﺗﻘوم ﺑﺎﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺗﺄﻣﯾن اﺗﺻﺎل ﻗوي ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗﺟﺎورة‬
‫‪ -‬ﻧﻘل ﻗوة اﻟﺷد اﻟﻣﺗوﻟدة ﻋن اﻟﺗﻘﻠص‬
‫‪ -‬اﻟﺳﻣﺎح ﺑﺎﻻﺗﺻﺎل اﻟﻛﻬرﺑﺎﺋﻲ ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗﺟﺎورة ﻟﺗﻣﻛﯾن اﻟﺗﻧﺑﯾﻬﺎت اﻟﻣﺣرﺿﺔ ﻟﻠﺗﻘﻠص‬
‫ﻣن اﻻﻧﺗﺷﺎر ﻣن ﺧﻠﯾﺔ ﻷﺧرى‪.‬‬

‫أﻧﺎﺑﯾب ‪ T‬واﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬


‫ﺗﺑدو اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ أﻗل ﺗطو ار ﻣن اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺎﻟﺻﻬﺎرﯾﺞ اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﯾﺔ أﻗل ﺑﻛﺛﯾر ﻣن ﺻﻬﺎرﯾﺞ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪،‬‬
‫أﻣﺎ أﻧﺎﺑﯾب ‪ T‬ﻓﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى ﺧطوط ‪ Z‬وﻟﻬذا ﻓﻬﻧﺎك أﻧﺑوب ‪ T‬واﺣد ﻓﻘط ﻓﻲ ﻛل ﻗﺳﯾم‪،‬‬

‫~ ‪~ 118‬‬
‫وﯾﻛون أﻋرض ﺑﻛﺛﯾر ﻣن أﻧﺎﺑﯾب اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗوﺟد اﻟﺻﻬﺎرﯾﺞ اﻻﻧﺗﻬﺎﺋﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧب واﺣد‬
‫ﻣن أﻧﺑوب ‪ T‬وﺗﺗﺷﻛل ﺛﻧﺎﺋﯾﺎت ﺑدﻻ ﻣن اﻟﺛﻼﺛﯾﺎت اﻟﻣﺷﺎﻫدة ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺑﺎﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ‬


‫ﺗﺧﺗﻠف اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل اﻷذﯾﻧﺗﯾن ﻋن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﺑطﯾﻧﯾن‬
‫وﻧﻣﯾز ﻣﻧﻬﺎ ﺛﻼﺛﺔ ﻧﻣﺎذج‪ :‬ﺧﻼﯾﺎ ﻗﻠوﺻﺔ‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ ﺻﻣﺎوﯾﺔ وﺧﻼﯾﺎ ﻋﺿﻠﯾﺔ وﺳﯾطﺔ ﺑﯾن اﻟﻧﻣوذﺟﯾن‬
‫اﻟﺳﺎﺑﻘﯾن‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷذﯾﻧﯾﺔ اﻟﻘﻠوﺻﺔ‪ :‬وﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ أﺻﻐر ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬أﻧﺎﺑﯾب ‪ T‬أﻗل‬
‫ﺗطو ار واﻟوﺣدات اﻟﻘﻠوﺻﺔ أﻗل ﻋددا‬
‫‪ -‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺻﻣﺎوﯾﺔ‪ :‬ﺗﺑدو ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻘﯾرة ﻧﺳﺑﯾﺎ ﺑﺎﻟﻣﺎدة اﻟﻘﻠوﺻﺔ‪ ،‬وﺗﺣوي ﺟﻬﺎز‬
‫ﻏوﻟﺟﻲ ﻣﺗطور وﺷﺑﻛﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻧﺎﻣﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﻣﯾز ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺎﺣﺗواﺋﻬﺎ ﺣﺑﯾﺑﺎت ﺧﺎﺻﺔ‬
‫ذات ﻗطر ‪ ٠,٣ – ٠,٢‬ﻣﻛروﻣﺗر وﯾﺑﻠﻎ ﻋددﻫﺎ ﺣواﻟﻲ ‪ ٦٠٠‬ﺣﺑﯾﺑﺔ ﻓﻲ ﻛل ﺧﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫أﺛﺑﺗت اﻟدراﺳﺎت اﻟﻣﻧﺎﻋﯾﺔ أن ﻫذﻩ اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت ﺗﺣوي ﻫرﻣوﻧﺎ ذا طﺑﯾﻌﺔ ﺑﺑﺗﯾدﯾﺔ ﺳﻣﻲ اﻟﻌﺎﻣل‬
‫اﻷذﯾﻧﻲ اﻟطﺎرح ﻟﻠﺻودﯾوم ) ‪ . Atrial Natriuretic Factor ( ANF‬ﯾﺗﺣرر ﻫذا اﻟﻬرﻣون‬
‫اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﺗﻣدد اﻷذﯾﻧﺔ‪ ،‬وﯾﻠﻌب دو ار ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم اﻟﺗوﺗر اﻟﺷرﯾﺎﻧﻲ‪ ،‬ﺣﺟم اﻟدم وطرح اﻟﺻودﯾوم‬
‫واﻟﺑوﺗﺎﺳﯾوم واﻟﻣﺎء‪ .‬ﯾﺛﺑط ‪ ANF‬إﻓراز اﻟرﯾﻧﯾن ﺑﺂﻟﯾﺔ ﻣﺎ ﺗزال ﻏﯾر واﺿﺣﺔ‪ ،‬وﻛذﻟك ﯾﺛﺑط إﻓراز‬
‫اﻻﻟدوﺳﺗﯾرون ﻣن ﻗﺷر اﻟﻛظر ﺑﺷﻛل ﻣﺑﺎﺷر‪ .‬ﯾﻌﻣل ‪ ANF‬أﯾﺿﺎ وﻣﺑﺎﺷرة ﻋﻠﻰ أﺟزاء ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣن‬
‫اﻟﻛﻠﯾﺔ ﻟﯾﻧظم إﻓراغ اﻟﻣﺎء واﻟﺻودﯾوم وﯾﺳﺑب اﺳﺗرﺧﺎء اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟوﻋﺎﺋﻲ‪.‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ اﻟﻧﺎﻗﻠﺔ ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻋﺿﻠﯾﺔ ﻣﺗﺑدﻟﺔ ﺗﺷﻛل ﺟﻬﺎز اﻟﻧﻘل اﻟذي ﯾﺗﺄﻟف ﻣن ‪:‬‬
‫اﻟﻌﻘدة اﻟﺟﯾﺑﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻌﻘدة اﻷذﯾﻧﯾﺔ – اﻟﺑطﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬وﺣزﻣﺔ ﻫﯾس‪.‬‬
‫ﺗﺧﺗﻠف ﺻﻔﺎت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ اﻟﻧﺎﻗﻠﺔ ﺣﺳب ﺗوﺿﻌﻬﺎ اﻟﺗﺷرﯾﺣﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﻘدﯾﺔ‪ :‬وﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﺻﻐﯾرة ﻗطرﻫﺎ ‪ ١٠ – ٥‬ﻣﻛروﻣﺗر‪ ،‬ﻓﻘﯾرة ﺑﺎﻟﻠﯾﯾﻔﺎت‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺑﻌﺛرة دون ﺗرﺗﯾب ﻣﺣدد‪ ،‬ﻣﺟردة ﻣن أﻧﺎﺑﯾب ‪ ، T‬ﻫﯾوﻻﻫﺎ ﻏزﯾرة وﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن‬
‫‪ -‬ﺧﻼﯾﺎ ﺣزﻣﺔ ﻫﯾس ‪ : Hiss‬ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ أﻛﺑر ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﻘدﯾﺔ‪ ،‬ﻟﯾﯾﻔﺎﺗﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ‬
‫وﻣﺑﻌﺛرة‬

‫~ ‪~ 119‬‬
‫‪ -‬ﺧﻼﯾﺎ ﺑورﻛﻧﺞ ‪ :‬وﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻛﺑﯾرة ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﻬﯾوﻟﻰ واﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن وﻟﻬﺎ ﻣظﻬر وﺳط ﺑﯾن‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺎﻗﻠﺔ واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻘﻠوﺻﺔ ﻣن ﺣﯾث ﻛﺛﺎﻓﺔ اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ واﻟﻣﺗﻘدرات وأﺟﻬزة ‪.T‬‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس‬


‫اﻟﺗوزع‬
‫ﯾوﺟد اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس ﻓﻲ أﻣﺎﻛن ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻲ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن‪ ،‬ﻓﻬو ﯾوﺟد ﻓﻲ ﺟدر‬
‫اﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ ﻟﻠﻐدد ﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻹﻓراز واﻟطرق اﻟﺑوﻟﯾﺔ اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻧﺎﺻﺑﺔ ﻟﻸﺷﻌﺎر‪،‬‬
‫وﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ ﺗﺣت اﻟﺟﻠد وﻓﻲ ﻗزﺣﯾﺔ اﻟﻌﯾن واﻟﺟﺳم اﻟﻬدﺑﻲ‪ .‬ﻛذﻟك ﯾوﺟد اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس‬
‫ﺑﻛﺛرة ﻓﻲ ﺟدر اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﺟوﻓﺔ ﻛﻣﺧﺗﻠف أﻗﺳﺎم أﻧﺑوب اﻟﻬﺿم واﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ واﻟﻛﺛﯾر ﻣن‬
‫اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺗﻠﻘﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘل‪ ،‬ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن‬
‫ﻛوﻧﻪ ﻏﯾر إرادي اﻟﺗﻘﻠص‪ ،‬وﯾﻠﻌب دو ار ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم ﻗطر اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﺟوﻓﺔ واﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﻣﻔرﻏﺔ‬
‫واﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ وﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟﺗوﺗر اﻟﻌﺿﻠﻲ‪.‬‬

‫ﺑﻧﯾﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس‬


‫ﯾﺗﻛون اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس ﻣن وﺣدات ﺧﻠوﯾﺔ ﻣﺳﺗﻘﻠﺔ ﻫﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ أو اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻠﺳﺎء واﻟﺗﻲ ﺳﻣﯾت ﻣﻠﺳﺎء ﻷﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺑدي أﯾﺔ ﺗﺧطﯾطﺎت ﻋرﺿﺎﻧﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن اﺣﺗواﺋﻬﺎ‬
‫ﺧﯾوط اﻟﻣﯾوزﯾن واﻷﻛﺗﯾن‪.‬‬

‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻫﻲ ﺧﻠﯾﺔ طوﯾﻠﺔ ﻣﻐزﻟﯾﺔ اﻟﺷﻛل ذات ﻧواة ﻣرﻛزﯾﺔ اﻟﺗوﺿﻊ‪ .‬ﺗﻧﻔﺻل‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﻣﺳﺎﻓﺔ ﺣواﻟﻲ ‪ ٥٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر ﺗوﺟد ﻓﯾﻬﺎ ﺻﻔﯾﺣﺔ ﻗﺎﻋدﯾﺔ‬
‫اﯾﺟﺎﺑﯾﺔ ‪ PAS‬أو ﻛﻧﺎن ﺳﻛري ‪.Glycocalyx‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗرﺗب اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻣﺟﻣوﻋﺎت‪ ،‬ﻓﺈن اﻷﺟزاء اﻟﻌرﯾﺿﺔ ﻣن‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺗﺗوﺿﻊ ﻣﺟﺎورة ﻟﻸﺟزاء اﻟرﻓﯾﻌﺔ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺟﺎورة‪ ،‬أي أن اﻟﻘﺳم اﻟﻌرﯾض اﻟذي ﯾﺣوي‬

‫~ ‪~ 120‬‬
‫اﻟﻧواة ﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣﺎ‪ ،‬ﯾﺗوﺿﻊ ﻗرب اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟدﻗﯾﻘﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺟﺎورة‪ ،‬وﻫﻛذا ﺗظﻬر ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻘﺎطﻊ‬
‫اﻟﻌرﺿﯾﺔ أﺷﻛﺎل ﻣدورة أو ﻣﺿﻠﻌﺔ ﺑﺄﺣﺟﺎم وأﻗطﺎر ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﺗظﻬر اﻟﻧوى ﻓﻲ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻘط وﻟﯾس‬
‫ﻓﻲ ﻛﻠﻬﺎ‪.‬‬
‫ﯾﺗراوح طول اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﺑﯾن ﻣﺎ ﯾﻘﺎرب ‪ ٢٠‬ﻣﻛروﻣﺗر ﻓﻲ ﺟدر ﺑﻌض اﻟﺷرﯾﻧﺎت‬
‫وﺣواﻟﻲ ‪ ٥٠٠‬ﻣﻛروﻣﺗر ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺣﺷوﯾﺔ‪ .‬أﻣﺎ ﻗطر اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﯾﺑﻠﻎ ﻋﺎدة ‪٨ – ٥‬‬
‫ﻣﻛروﻣﺗر‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ ﺟدر أوﻋﯾﺔ دﻣوﯾﺔ ﻣﺣددة أن ﺗﻔرز‬
‫اﻟﻣرﻧﯾن ) اﻻﯾﻼﺳﺗﯾن ( وﻣواد ﺑﯾن ﺧﻠوﯾﺔ أﺧرى‪.‬‬

‫ﺗﺗرﺗب اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻷﻧﺑوب اﻟﻬﺿﻣﻲ‪ ،‬اﻟﻧﻔﯾرﯾن واﻟﺣﺎﻟﺑﯾن ﺑﺷﻛل‬
‫ﻋﺎم ﻓﻲ طﺑﻘﺗﯾن‪ :‬داﺋرﯾﺔ وطوﻟﯾﺔ وﺗﺗﻘﻠص ﺗﻘﻠﺻﺎت دورﯾﺔ ﻣﻧﺗظﻣﺔ ﺗﻧﺗﺞ اﻟﺣرﻛﺎت اﻟﺗﻣﻌﺟﯾﺔ‪ .‬أﻣﺎ‬
‫ﺗﻘﻠص اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻓﻲ ﻗزﺣﯾﺔ اﻟﻌﯾن ﻋﻧد ﺗﻌرﺿﻬﺎ ﻟﺿوء ﺷدﯾد ﻓﯾؤدي إﻟﻰ ﺗﺿﯾق‬
‫اﻟﺣدﻗﺔ وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﯾﻘل اﻟﺿوء اﻟداﺧل إﻟﻰ اﻟﻌﯾن‪.‬‬

‫~ ‪~ 121‬‬
‫ﺗﺣوي اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﻣﻌﺗﺎدة ﻓﻧﺟد ﻗرب اﻟﻧواة اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﻣﺗﻘدرات‪،‬‬
‫ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ‪ ،‬ﺣﺑﯾﺑﺎت ﻏﻠﯾﻛوﺟﯾن وﻛﻣﯾﺎت ﻗﻠﯾﻠﺔ ﻣن اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ .‬وﻋﻠﻰ‬
‫ﻋﻛس اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻣﺧطط ﻻ ﺗوﺟد أﺟﻬزة ‪ T‬ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس‪ٕ ،‬واﻧﻣﺎ ﯾﺑدي‬
‫اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻛﺛﯾ ار ﻣن اﻻﻧﺧﻣﺎﺻﺎت اﻟﺗﻲ ﺗدﻋﻰ ‪ Caveolae‬وﺗﺑدو ﻋﻠﻰ ﻫﯾﺋﺔ ﺣوﺟﻠﺔ ﺑﺄﺣﺟﺎم‬
‫ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ٕ ،‬واذا ﻛﺎﻧت أﻋﻧﺎق ﻫذﻩ اﻻﻧﺧﻣﺎﺻﺎت ﻏﯾر واﺿﺣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻘﺎطﻊ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗظﻬر ﻋﻠﻰ ﺷﻛل‬
‫ﺣوﯾﺻﻼت‪ .‬ﺗﺟﺗﻣﻊ اﻻﻧﺧﻣﺎﺻﺎت ﻋﺎدة ﻓﻲ ﺻﻔوف ﻣوازﯾﺔ ﻟﻠﻣﺣور اﻟطوﻟﻲ ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ وﯾﻣﻛن أن‬
‫ﺗﺷﻐل ﺣواﻟﻲ ‪ ٪ ٥٠‬أو أﻛﺛر ﻣن ﺳطﺢ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻓﻲ اﻟﺷرﯾﺎن اﻟرﺋوي ﻣﺛﻼ‪.‬‬
‫ﺗﺑﯾن أن ﻫذﻩ اﻻﻧﺧﻣﺎﺻﺎت ﺗزﯾد اﻟﻣﺳﺎﺣﺔ اﻟﺳطﺣﯾﺔ ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﺑﻣﺎ ﯾزﯾد ﻋن‬
‫‪ ٪٧٠‬وﺗﺑدو ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺑﻧﯾﺎت داﺋﻣﺔ اﻟوﺟود‪ ،‬ﻟﻛن أﻫﻣﯾﺗﻬﺎ ﻣﺎ ﺗزال ﻏﯾر واﺿﺣﺔ‪ .‬ﯾﻌﺗﻘد اﻟﺑﻌض‬
‫أﻧﻬﺎ ﻗد ﺗﻣﺛل أﻣﺎﻛن ﻧﻘل اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻋﺑر اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي أو أﻣﺎﻛن ﻟﺗﻧظﯾم وﺿﺑط ﺣﺟم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪،‬‬
‫وﯾﻌﺗﻘد آﺧرون أﻧﻬﺎ ﺗﻣﺛل ﻧظﺎﺋر ﻣﺣﺗﻣﻠﺔ ﻷﺟﻬزة ‪ T‬اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺧططﺔ‪.‬‬
‫ﻋﻧد دراﺳﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﺑواﺳطﺔ اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ ﯾﻼﺣظ أﺣﯾﺎﻧﺎ وﺟود‬
‫ﺻﻔﺎﺋﺢ ﻏﺷﺎﺋﯾﺔ ﻣﻠﺳﺎء وﻗﺻﯾرة ﺗﺗوزع ﺑﺷﻛل ﻣﺗﻔرق ﺑﯾن ﻫذﻩ اﻻﻧﺧﻣﺎﺻﺎت‪ ،‬وﻣن ﻏﯾر اﻟواﺿﺢ‬
‫ﺣﺗﻰ اﻵن ﻣﺎ إذا ﻛﺎﻧت ﻫذﻩ اﻟﺻﻔﺎﺋﺢ ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ أﻏﺷﯾﺔ اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ ﻓﻲ اﻟﻧﻣﺎذج‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻷﺧرى‪.‬‬
‫ﺑﺎﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ ﺗﺷﺎﻫد ﻣﻧﺎطق ﻛﺛﯾﻔﺔ اﻟﻛﺗروﻧﯾﺎ ﻓﻲ اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ وﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ‬
‫اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء‪ .‬ﺗﺣوي ﻫﯾوﻟﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻛﻼ ﻣن‬
‫ﺧﯾوط اﻟﻣﯾوزﯾن اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ وﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن اﻟرﻓﯾﻌﺔ‪ ،‬إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺧﯾوط اﻟوﺳﯾطﺔ‪ ،‬ﻟﻛن‬
‫إظﻬﺎر ﻫذﻩ اﻟﺧﯾوط وﺧﺎﺻﺔ ﺧﯾوط اﻟﻣﯾوزﯾن ﺻﻌب وﯾﺣﺗﺎج إﻟﻰ طرق ﺗﺣﺿﯾر ﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬ﺣﯾث أﻧﻬﺎ‬
‫ﻻ ﺗﻧﺗظم ﻓﻲ ﺗرﺗﯾب ﻣﻌﯾن ﻋﻠﻰ ﺧﻼف ﺣﺎﻟﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺣوي اﻟﺧﯾوط اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ ﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻣﯾوزﯾن ‪ II‬اﻟﺗﻲ ﺗﺧﺗﻠف ﻋن ﺟزﯾﺋﺎت ﻣﯾوزﯾن اﻟﻌﺿﻼت‬
‫اﻟﻣﺧططﺔ ﺑﺗﺳﻠﺳل اﻟﺣﻣوض اﻷﻣﯾﻧﯾﺔ اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻟﻛل ﻣن اﻟﺳﻠﺳﻠﺗﯾن اﻟﺧﻔﯾﻔﺔ واﻟﺛﻘﯾﻠﺔ‪ ،‬وﺗرﺗﺑط اﻟﺧﯾوط‬
‫اﻟرﻓﯾﻌﺔ ﺑﺄﺟﺳﺎم ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﻛﺛﯾﻔﺔ ﺗﺣوي ﺑروﺗﯾن أﻟﻔﺎ أﻛﺗﯾﻧﯾن وﯾﺑدو أﻧﻬﺎ اﻟﻣﻌﺎدل اﻟوظﯾﻔﻲ ﻟﺧطوط ‪Z‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺧططﺔ ‪.‬‬

‫~ ‪~ 122‬‬
‫ﺗﺷﻛل اﻟﺧﯾوط اﻟرﻓﯾﻌﺔ اﻟﻣﻣﺗدة ﺑﯾن ﺟﺳﻣﯾن ﻫﯾوﻟﯾﯾن ﻛﺛﯾﻔﯾن ﻣﺗﺟﺎورﯾن ﻣﻊ اﻟﺧﯾوط اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ‬
‫اﻟﻣراﻓﻘﺔ ﻣﺎ ﯾﻣﻛن اﻋﺗﺑﺎرﻩ ﻗﺳﯾﻣﺎ ﻋﺿﻠﯾﺎ ﻏﯾر ﻣﻧﺗظم‪.‬‬
‫ﺗﺑﻠﻎ ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺧﯾوط اﻟﺳﻣﯾﻛﺔ إﻟﻰ اﻟﺧﯾوط اﻟرﻓﯾﻌﺔ ‪ ٦ : ١‬ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬أﻣﺎ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻓﻬﻧﺎك ﺧﯾط ﺳﻣﯾك واﺣد ﻣﻘﺎﺑل ﻛل ‪ ١٨ – ١٢‬ﺧﯾط رﻓﯾﻊ‪ .‬ﺗﻣﺗد اﻟﺧﯾوط‬
‫اﻟوﺳﯾطﺔ ﻣن اﻷﺟﺳﺎم اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻋﻠﻰ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي إﻟﻰ اﻷﺟﺳﺎم اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾوﺟد ﺑروﺗﯾن اﻟﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء‪ ،‬إﻻ أن اﻟﺗروﺑوﻧﯾن ﯾﻐﯾب ﻋﻧﻬﺎ‪ ،‬ﻟﻛن‬
‫ﺑروﺗﯾﻧﺎ آﺧر ﯾدﻋﻰ ﻛﺎﻟدﺳﻣون ‪ Caldesmon‬ﯾﺑدو أﻧﻪ ﯾﻠﻌب دو ار ﻣﺷﺎﺑﻬﺎ ﻟدور اﻟﺗروﺑوﻧﯾن ﻓﻲ‬
‫ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص‪ ،‬ﻓﺎﻟﻛﺎﻟدﺳﻣون ﻫو ﺑروﺗﯾن أﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء ﯾﺗداﺧل ﻣﻊ اﻷﻛﺗﯾن‪،‬‬
‫اﻟﻣﯾوزﯾن‪ ،‬اﻟﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن واﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم – ﻛﺎﻟﻣودوﻟﯾن‪ ،‬وﯾظﻬر أﻧﻪ ﯾﻠﻌب دو ار ﻣﻧظﻣﺎ ﻟﺗﻘﻠص‬
‫اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء وﯾﺳﺎﻫم ﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟﺗوﺟﯾﻪ اﻟﻣﻧﺎﺳب ﻟﺧﯾوط اﻟﻣﯾوزﯾن‪ .‬ﻛذﻟك ﯾﺷﺎﻫد ﺟﻬﺎز‬
‫ﻣن ﺧﯾوط وﺳﯾطﺔ ذات ﻗطر ‪ ١٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر ﯾﻌﻣل ﻛﺷﺑﻛﺔ داﻋﻣﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء‪ ،‬وﺗﻣﺗد‬
‫ﻫذﻩ اﻟﺧﯾوط ﺑﯾن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻬﯾوﻟﻲ وﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن اﻷﺟﺳﺎم اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ اﻟﻛﺗروﻧﯾﺎ واﻟﻣوﺟودة داﺧل اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء‪.‬‬
‫إن ﺧﯾوط اﻟدﯾﺳﻣﯾن ﻫﻲ اﻟﺧﯾوط اﻟوﺳﯾطﺔ اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء‪ ،‬ﻣﻊ أن اﻟﻔﯾﻣﻧﺗﯾن‬
‫ﻣوﺟود أﯾﺿﺎ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ ﺟدر اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ .‬ﺗﻧﺗظم ﺧﯾوط اﻟدﯾﺳﻣﯾن‬
‫ﻓﻲ ﺣزم ﺗﺻل إﻟﻰ اﻟﺑﻘﻊ اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‪ .‬ﺗﺑﯾن أن ﻫذﻩ اﻟﺑﻘﻊ‬
‫اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ ﺗﺣوي أﯾﺿﺎ اﻟﻔﻧﻛوﻟﯾن واﻟﺗﺎﻟﯾن‪.‬‬

‫آﻟﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص‬
‫ﺗﻧطﻠق ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء ﺑﺎرﺗﻔﺎع ﺗرﻛﯾز ﺷوارد اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻓﻲ اﻟﻬﯾوﻟﻰ‪،‬‬
‫ﻟﻛﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺷﻣل ﻣﻌﻘد ﺗروﺑوﻧﯾن – ﺗروﺑوﻣﯾوزﯾن ﻛﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ .‬ﯾﺑدأ اﻟﺗﻘﻠص ﻛﻧﺗﯾﺟﺔ‬
‫ﻟﻔﺳﻔرة واﺣدة ﻣن ﺳﻠﺳﻠﺗﻲ اﻟﻣﯾوزﯾن اﻟﺧﻔﯾﻔﺗﯾن‪ .‬ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺗم ﻓﺳﻔرة اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﺧﻔﯾﻔﺔ ﻓﺈن رؤوس‬
‫اﻟﻣﯾوزﯾن ﺗﺗداﺧل ﻣﻊ ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن اﻟﻣﺟﺎورة‪ ،‬وﻋﻧدﻣﺎ ﺗزول ﻫذﻩ اﻟﻔﺳﻔرة ﺗﻧﻔﺻل رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن‬
‫ﻋن ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن وﯾﺣﺻل اﻻﺳﺗرﺧﺎء‪.‬‬

‫~ ‪~ 123‬‬
‫إن أﻧظﯾم ﻛﯾﻧﺎز ﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻣﯾوزﯾن اﻟﺧﻔﯾﻔﺔ ‪ Myosin light-chain Kinase‬ﯾﺳﺑب ﻓﺳﻔرة‬
‫رؤوس اﻟﻣﯾوزﯾن‪ ،‬إﻻ أن ﻋﻣﻠﻪ ﯾﺗطﻠب ارﺗﺑﺎطﻪ ﻣﻊ ﻣرﻛب ﻛﺎﻟﺳﯾوم – ﻛﺎﻟﻣودوﻟﯾن‪ ،‬وﻫﻛذا ﻓﺈن‬
‫اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﯾﺗﺣﻛم أﯾﺿﺎ ﺑﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻘﻠص ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﻧﻣﺎذج اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻷﺧرى‪.‬‬
‫إن ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﻔﺳﻔرة ﻫﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺑطﯾﺋﺔ ﻧﺳﺑﯾﺎ‪ ،‬ﻛﻣﺎ أن ﺣﻠﻣﻬﺔ ‪ ATP‬ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء ﺗﺗم‬
‫ﺑﺻورة ﺑطﯾﺋﺔ‪ ،‬وﻟذﻟك ﻓﺈن ﺗﻘﻠص ﻫذﻩ اﻟﻌﺿﻼت ﯾﻛون ﺑطﯾﺋﺎ ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﻣﻊ ﺗﻘﻠص اﻟﻧﻣﺎذج اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬
‫اﻷﺧرى‪ ،‬إﻻ أﻧﻬﺎ ﺗﺑﻘﻰ ﻣﻊ ذﻟك ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺣﺎﻓظﺔ ﻋﻠﻰ درﺟﺔ ﻣن اﻟﺗﻘﻠص ﻟﻔﺗرات أطول ﻧﺳﺑﯾﺎ‬
‫ﻣﻊ اﺳﺗﻬﻼك طﺎﻗﺔ أﻗل ﻣﻣﺎ ﺗﺳﺗﻬﻠك اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺧططﺔ‪.‬‬

‫ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻل ﻫرﻣون ﻣﺎ ﻛﺎﻟﻧوراﯾﺑﯾﻧﻔرﯾن إﻟﻰ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻋﺑر اﻟدوران اﻟدﻣوي ﻓﺈﻧﻪ‬
‫ﯾرﺗﺑط ﻣﻊ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ وﯾﺳﺑب ﻓﺗﺢ أﻗﻧﯾﺔ اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻓﻲ‬
‫اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ أو ﻓﻲ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‪ ،‬وﯾﺣدث اﻧﻔﺗﺎح أﻗﻧﯾﺔ اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻋن طرﯾق‬
‫اﻻﯾﻧوزﯾﺗول ﺛﻼﺛﻲ اﻟﻔوﺳﻔﺎت‪.‬‬
‫ﺧﻼل ﺗﻘﻠص اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء ﯾؤدي اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم إﻟﻰ ﺗﻔﻌﯾل اﻟﻛﺎﻟﻣودوﻟﯾن اﻟذي ﯾﻧﺷط ﺑدورﻩ‬
‫ﻛﯾﻧﺎز ﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻣﯾوزﯾن اﻟﺧﻔﯾﻔﺔ‪ ،‬ﻣﺎ ﯾﺳﺑب ﻓﺳﻔرة اﻟﺳﻼﺳل اﻟﺧﻔﯾﻔﺔ وﻣﺎ ﯾﻧﺗﺞ ﻋن ذﻟك ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ‬
‫ﺣوادث اﺗﺻﺎل واﻧﻔﺻﺎل اﻟﻣﯾوزﯾن واﻷﻛﺗﯾن‪.‬‬
‫إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟك ﻫﻧﺎك طرﯾق ﻣرﺗﺑط ﺑﺎﻷﻛﺗﯾن ﯾﺗﺿﻣن اﻟﻛﺎﻟدﺳﻣون‪ ،‬إذ ﯾؤدي ﻣرﻛب‬
‫اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم – ﻛﺎﻟﻣودوﻟﯾن إﻟﻰ ﺗﻐﯾر ﺷﻛﻠﻲ ﻓﻲ اﻟﻛﺎﻟدﺳﻣون ﺑﺣﯾث ﯾﺗﺣرر ﻣن اﻷﻛﺗﯾن وﯾﻛﺷف‬
‫ﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ أﻣﺎﻛن ارﺗﺑﺎط اﻟﻣﯾوزﯾن ﻋﻠﻰ ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن اﻟرﻓﯾﻌﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗزود اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻋﺿﺎء ﺑﺄﺟﻬزة اﺗﺻﺎل ﻣن ﻧﻣوذج‬
‫اﻟﻔﺳﺣﺔ ‪ Gap Junction‬ﺗﺳﻣﺢ ﺑﻣرور اﻟﺷوارد ﻣﺑﺎﺷرة ﻣن ﺧﻠﯾﺔ إﻟﻰ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﺟﺎورة ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﺗؤﻣن‬
‫اﺗﺻﺎﻻ ﺿﻌﯾف اﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ ﺑﯾن ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ .‬ﯾﺧﺗﻠف ﻣﻌدل اﻟﺗﻘﻠص ﺑﯾن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء‪ ،‬ﻟﻛﻧﻬﺎ‬
‫ﻋﺎدة أﺑطﺄ ‪ ١٠٠ – ١٠‬ﻣرة ﻣن ﺗﻠك اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﺧططﺔ اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻣﻠك اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻟﻠﻧوراﯾﺑﯾﻧﻔرﯾن‪،‬‬
‫اﻻﻧﺟﯾوﺗﻧﺳﯾن واﻟﻔﺎزوﺑرﯾﺳﯾن اﻟﺗﻲ ﺗﻌﻣل ﺟﻣﯾﻌﻬﺎ ﻛﻣﻘﺑﺿﺎت وﻋﺎﺋﯾﺔ‪ .‬ﺗﺳﺑب اﻟﺑروﺳﺗﺎﻏﻼﻧدﯾﻧﺎت‬
‫واﻟﺑرادﯾﻛﯾﻧﯾن ﻓﻘدان اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻣﻘوﯾﺗﻬﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺗؤدي إﻟﻰ اﻟﺗوﺳﻊ اﻟوﻋﺎﺋﻲ‪.‬‬

‫~ ‪~ 124‬‬
‫ﯾﻛﺑر ﺣﺟم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ ﺟدار اﻟرﺣم ﺧﻼل ﻓﺗرة اﻟﺣﻣل‬
‫‪ Hypertrophy‬ﻛﻣﺎ ﯾزداد ﻋددﻫﺎ ‪ ،Hyperplasia‬وﻗد ﺗﺷﺎﻫد ﺣوادث اﻧﻘﺳﺎم ﺧﻠوي ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﻗد ﺗﺗﺷﻛل ﺧﻼﯾﺎ ﻋﺿﻠﯾﺔ ﻣﻠﺳﺎء ﺟدﯾدة اﻧطﻼﻗﺎ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬﺎﻣﺷﯾﺔ اﻟﻣﻧﺗﺷرة ﻋﻠﻰ‬
‫طول اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﺻﻐﯾرة‪.‬‬

‫ﺗﺑﺎﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء‪:‬‬


‫ﺗﺗﺷﺎﺑﻪ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﺑﺷﻛل ﻋﺎم‪ ،‬ﻟﻛن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﯾﺑدي اﺧﺗﻼﻓﺎت ﻓﻲ ﻗدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺗرﻛﯾب اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﻗد ﺗﺧﺗﻠف ﺑﺷﻛﻠﻬﺎ ووظﯾﻔﺗﻬﺎ‪.‬‬
‫* اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ‪:‬‬
‫ﺗﺗوﺿﻊ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ اﻟﻐﻼﻟﺔ اﻟوﺳطﻰ ﻟﻠﺷراﯾﯾن اﻟﻣرﻧﺔ اﻟﻛﺑﯾرة ﻛﺎﻷﺑﻬر ﻣﺛﻼ وﺗﺑدو‬
‫ﻣﺗﺷﻌﺑﺔ ﺗﻣر اﺳﺗطﺎﻻﺗﻬﺎ ﻋﺑر اﻟﺻﻔﺎﺋﺢ اﻟﻣرﻧﺔ ﻟﺗﺗﺻل ﻣﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء اﻟﻣﺟﺎورة ﻋﺑر‬
‫أﺟﻬزة اﺗﺻﺎل‪ .‬ﺗوﺟد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﺷرﯾﺎﻧﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﻣطﯾن‪ :‬ﻣﻔرز وﻗﻠوص‬
‫‪ -‬اﻟﻧﻣط اﻟﻣﻔرز‪ :‬ﯾﺗﻣﯾز ﺑﺗطور اﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗدﺧل ﻓﻲ ﺗرﻛﯾب اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫‪ -‬اﻟﻧﻣط اﻟﻘﻠوص‪ :‬ﯾﺗﻣﯾز ﺑﺗطور اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻘﻠوص داﺧل اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﺣﯾث ﯾﺷﻛل ﻣﺎ ﯾﻘﺎرب ‪٧٠‬‬
‫‪ ٪‬ﻣﻧﻬﺎ‪.‬‬

‫* اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪:‬‬


‫وﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ذات ﻣﻧﺷﺄ ظﻬﺎري وﺗوﺿﻊ ﺑﯾن اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐدﯾﺔ ﻟﻌﻧﺑﺎت‬
‫ﺑﻌض اﻟﻐدد ﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻹﻓراز‪ ،‬وﻫﻲ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﺗﻘﻠﺻﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ طرح اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت‬
‫اﻹﻓ ارزﯾﺔ‪.‬‬
‫* اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻧظﯾرة اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪:‬‬
‫وﻫﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺧﻠوﯾﺔ ﺗﺷﺑﻪ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ إﻟﻰ ﺣد ﺑﻌﯾد‪ ،‬ﺗﺣوي ﻫﯾوﻟﻰ ﻏزﯾرة وﺑﻌض‬
‫اﻟﻠﯾﯾﻔﺎت اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ وﻗد ﺗﺣوي أﺣﯾﺎﻧﺎ ﺣﺑﯾﺑﺎت إﻓ ارزﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺑﯾﺑﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻣﻔﺎﻏرات اﻟﺷرﯾﺎﻧﯾﺔ اﻟورﯾدﯾﺔ وﺑﺧﻼﯾﺎ رﯾﺗر ‪ Ruyter‬ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز ﻗرب اﻟﻛﺑﯾﺑﻲ‪.‬‬

‫اﻟﺗﺷﻛﻼت اﻟﺿﺎﻣﺔ‬

‫~ ‪~ 125‬‬
‫ﺗﺗﺷﺎﺑﻪ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﻣﻊ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ ﺑﺎﻟﺗﺷﻛﻼت اﻟﺿﺎﻣﺔ اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﻐﻠﻔﻬﺎ ﻓﻔﻲ وﺳط اﻟﺣزﻣﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺗﺣﺎط اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺑﻐﻣد اﻟﺧﻠﯾﺔ ‪ ،Endomysium‬وﺗﻔﺻل‬
‫اﻟﺣزم ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﻠﻔﺎﻓﺔ أو ﻏﻣد اﻟﺣزﻣﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ‪ Perimysium‬اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻣن ﺣﺟب ﺿﺎﻣﺔ‬
‫أﻛﺑر‪ ،‬وﯾﺣﯾط ﺑﺎﻟﻣﺟﻣوع ﻏﻣد اﻟﻌﺿﻠﺔ ‪ .Epimysium‬ﺗﺳﯾر اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﻣﻐذﯾﺔ واﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﺿﻣن ﻫذﻩ اﻟﺣﺟب‪.‬‬

‫ﺗﻌﺻﯾب اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس‬


‫ﺗﺗﻠﻘﻰ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘل اﻟودي وﻧظﯾر‬
‫اﻟودي‪ ،‬وﻟﻛن ﻻ ﺗوﺟد ﻣﺷﺎﺑك ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻋﺿﻠﯾﺔ‪ ،‬ﺑل ﯾﻧﺗﻬﻲ اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى ﻏﻣد اﻟﺧﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﺑﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣن اﻟﺗوﺳﻌﺎت اﻟﺗﻲ ﯾﺷﺎﻫد ﻓﯾﻬﺎ ﺣوﯾﺻﻼت ﺗﺣوي إﻣﺎ اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن ) أﻟﯾﺎف‬
‫ﻛوﻟﯾﻧﯾﺔ اﻟﻔﻌل ( أو اﻟﻧورادرﯾﻧﺎﻟﯾن )أﻟﯾﺎف ادرﯾﻧﺎﻟﯾﻧﯾﺔ اﻟﻔﻌل (‪ .‬ﺗﺑﻠﻎ اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺑﯾن اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‬
‫وﻏﻣد اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻣﺎ ﺑﯾن ‪ ٢٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر وﺣﺗﻰ أﻛﺛر ﻣن ‪ ١٠٠‬ﻧﺎﻧوﻣﺗر‪.‬‬
‫ﻻ ﺗﺻل اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ إﻟﻰ ﺳطﺢ ﺟﻣﯾﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻓﻬﻧﺎك ﺣزم ﻋﺿﻠﯾﺔ ﻣﻠﺳﺎء‬
‫ﯾﻛون ﺑﻌض ﺧﻼﯾﺎﻫﺎ ﻓﻘط ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬وﯾﺣﺻل اﻧﺗﺷﺎر اﻟﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻫﻧﺎ‬
‫ﻋن طرﯾق أﺟﻬزة اﺗﺻﺎل ﻣن ﻧﻣوذج اﻟﻔﺳﺣﺔ‪ ،‬وﻫﻧﺎك ﻋﺿﻼت ﺗﺗﻠﻘﻰ ﻛل ﺧﻠﯾﺔ ﻣﻧﻬﺎ ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻋﺻﺑﯾﺔ‬
‫وﯾﻛون اﻟﺗﻘﻠص ﻓﯾﻬﺎ ﺷدﯾد اﻟدﻗﺔ واﻟوﺿوح ﻛﻣﺎ ﻓﻲ ﻗزﺣﯾﺔ اﻟﻌﯾن ﻣﺛﻼ‪.‬‬
‫ﻫﻧﺎك ﻧﻘطﺔ ﻫﺎﻣﺔ أﺧرى ﻫﻲ أن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﻠﺳﺎء ﺗﺣوي ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻣﺗﻧوﻋﺔ‬
‫وﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬وﻟذﻟك ﻓﻬﻲ ﺗﺳﺗﺟﯾب ﻟﻠﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻌﺻﺑﻲ ﺑﺎﻟﺗﻘﻠص أو اﻻرﺗﺧﺎء ﺣﺳب طﺑﯾﻌﺔ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼﺗﻬﺎ‬
‫وﺣﺳب اﻟﻧواﻗل اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﺗﺣررة ﻣن اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ أو اﻟﻘﺎدﻣﺔ ﻣﻊ اﻟدم ﻣن أﻣﺎﻛن ﺑﻌﯾدة‬
‫ﻓﺎﻟﻧورادرﯾﻧﺎﻟﯾن ﻣﺛﻼ ﯾﺣرض ﺗﻘﻠﺻﺎ ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ ) اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﺣوي ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ‪(α 1 , α 2‬‬
‫وارﺗﺧﺎء ﻓﻲ ﺧﻼﯾﺎ أﺧرى ) ﺗﻠك اﻟﺗﻲ ﺗﺣوي ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ‪.( β‬‬

‫ﺗطﺑﯾﻘﺎت طﺑﯾﺔ‬
‫إن ﻗدرة اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺟدد ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟوﻻدة ﻫﻲ ﻣﺣدودة إﻟﻰ ﺣد ﻛﺑﯾر‪،‬‬
‫وﻟذﻟك ﻓﺈن اﻟﻌﺿﻼت اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻌرض ﻟﻸذى ﺗﺳﺗﺑدل ﺑﻌﺿﻼت ﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ وﻧﺳﯾﺞ ﻧدﺑﻲ ﻣراﻓق‬
‫ﯾﺳﯾطر ﻓﯾﻪ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻠﯾﻔﻲ‪ ،‬إ ﻻ أن اﻟﻌﺿﻼت ﯾﻣﻛن أن ﺗﻧﻣو وﺗﻛﺑر ﺑﺎﻟﺣﺟم اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ‬

‫~ ‪~ 126‬‬
‫ﻟﻠﺗﻣرﯾﻧﺎت اﻟﻣﺗﻛررة‪ ،‬وﻫذا ﯾﻌود إﻟﻰ ﺿﺧﺎﻣﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة أﺻﻼ ‪Hypertrophy‬‬
‫وﻟﯾس إﻟﻰ ﺗﺷﻛل أﻟﯾﺎف ﻋﺿﻠﯾﺔ ﺟدﯾدة‪ .‬وﻋﻠﻰ اﻟﻌﻛس ﻓﻘد ﯾﺣدث ﻧﻘص ﻓﻲ اﻟﻛﺗﻠﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻣﻊ‬
‫ﺗﻘدم اﻟﺷﺧص ﺑﺎﻟﻌﻣر‪.‬‬
‫ﯾوﺟد ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﻠﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﺑروﺗﯾن ذو وزن ﺟزﯾﺋﻲ ‪ ٤٠٠‬ﻛﯾﻠو داﻟﺗون ﯾدﻋﻰ‬
‫دﯾﺳﺗروﻓﯾن ‪ Dystrophin‬ﯾﺑدو أﻧﻪ ﯾﻣﻧﺢ دﻋﻣﺎ ﻟﻠﻐﺷﺎء‪ ،‬وﯾﻌﺗﻘد أﻧﻪ ﯾﺳﺎﻋد ﻓﻲ رﺑط ﺑروﺗﯾﻧﺎت‬
‫اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻣﻊ ﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن‪ .‬أﻣﺎ ﻣن ﺣﯾث اﻟﺑﻧﯾﺔ ﻓﺈن اﻟدﯾﺳﺗروﻓﯾن ﯾﺷﺑﻪ اﻟﺳﺑﻛﺗرﯾن اﻟﻣوﺟود‬
‫ﻓﻲ اﻟﻛرﯾﺎت اﻟﺣﻣر‪.‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﻣرض اﻟذي ﯾﺻﯾب ﻋﺿﻼت اﻟﺟﺳم واﻟﻣﻌروف ﺑﺎﺳم ﺣﺛل ‪ Duechnne‬اﻟﻌﺿﻠﻲ‬
‫ﯾﻐﯾب اﻟدﯾﺳﺗروﻓﯾن ﻣن اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‪ ،‬اﻷﻣر اﻟذي ﯾؤدي إﻟﻰ ﺗﺧرب اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ واﺳﺗﺑداﻟﻬﺎ‬
‫ﺗدرﯾﺟﯾﺎ ﺑﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم وﺧﻼﯾﺎ ﺷﺣﻣﯾﺔ‪.‬‬
‫أﻣﺎ ﻓﻲ اﻟوﻫن اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟوﺑﯾل ‪ Myasthenia gravis‬ﻓﯾﺣدث ﻧﻘص ﻓﻲ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت‬
‫اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن ﻓﻲ اﻟﻠوﺣﺔ اﻟﻣﺣرﻛﺔ‪ ،‬وﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟذﻟك ﻻ ﺗﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺗﻧﺑﯾﻬﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ إﺣداث ﺗﻘﻠص‬
‫ﻓﻲ ﻋدد ﻛﺎف ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ ﻟﺗﺣﻘﯾق اﻟﺗﻘﻠص اﻟﻔﻌﺎل واﻟﻼزم‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﻣﻛن أن ﺗﺣدث ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺣﺎﻟﺔ أﯾﺿﺎ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗوﺟد أﺟﺳﺎم ﺿدﯾﺔ ﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻼت اﻻﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن‪ ،‬أو ﺑﻧﺳﺑﺔ أﻗل أﺟﺳﺎم ﺿدﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﺗﯾﺗﯾن‪.‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ ﻻ ﺗﻧﻘﺳم‪ ،‬وﻻ ﺗوﺟد ﺣوﻟﻬﺎ ﺧﻼﯾﺎ ﺳﺎﺗﻠﺔ ﻓﻲ ﻣﻌظم اﻷﺣﯾﺎن‪ٕ ،‬وان‬
‫وﺟدت ﻓﺑﻌدد ﻗﻠﯾل‪ ،‬وﻟﻬذا ﻓﺈن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ ﻏﯾر ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺟدد‪ ،‬ﻓﺈذا ﺗﺧرب ﺟزء ﻣن‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻟﻘﻠﺑﻲ ﻓﺈﻧﻪ ﯾﺳﺗﺑدل ﺑﻧﺳﯾﺞ ﻧدﺑﻲ‪.‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗزداد اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ ﻋﻣل اﻟﻘﻠب ﻟﻔﺗرة طوﯾﻠﺔ‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة ﺗﺗﺿﺧم‬
‫وﺗﻛﺑر ﺑﺎﻟﺣﺟم وﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟذﻟك ﯾﻛﺑر ﺣﺟم اﻟﻘﻠب ﻛﺎﻣﻼ‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺷﺎﻫد ﺑوﺿوح ﻋﻧد اﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن‪.‬‬

‫~ ‪~ 127‬‬
‫اﻟﻔﺻل اﻟﺳﺎﺑﻊ‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ ‪nerve tissue‬‬

‫إن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻓﻲ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ﻣﻌﻘد ﺟدا‪ ،‬ﻓﻬو ﯾﺗﺄﻟف ﻣن ﺷﺑﻛﺔ ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن أﻛﺛر‬
‫ﻣن‪ /١٠٠/‬ﻣﻠﯾون ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ )ﻋﺻﺑوﻧﺎت( ﺗﺷﺗرك ﻣﻊ ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺗﺻل ﻛل ﻋﺻﺑون ﻋﻠﻰ اﻷﻗل ﻣﻊ ‪ /١٠٠٠/‬ﺧﻠﯾﺔ ﻋﺻﺑﯾﺔ أﺧرى‪ ،‬ﻓﯾﺷﻛل ﺟﻬﺎز اﺗﺻﺎل ﻣﻌﻘد‬
‫ﺟدا‪.‬‬
‫ﺗﺟﺗﻣﻊ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻋﻠﻰ ﺷﻛل دارات ‪ .circuits‬ﺗﺗﺄﻟف اﻟدارات اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻣن اﺗﺣﺎد ﻋﻧﺎﺻر ﻋﺎﻟﯾﺔ‬
‫اﻟﺗﺧﺻص اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل أﺟﻬزة ذات أﺑﻌﺎد وﺗرﻛﯾﺑﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻠدارة اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ أن ﺗﻛون ﻣؤﻟﻔﺔ‬
‫ﻣن دارة وﺣﯾدة ‪ ،‬وﻟﻛن ﻓﻲ أﻏﻠب اﻟﺣﺎﻻت ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن دارﺗﯾن أو أﻛﺛر اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻔﺎﻋل ﻟﺗوﻟد وظﯾﻔﺔ ﻣﺎ‪.‬‬
‫إن اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻫﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن ﻋﻣﻠﯾﺎت اﻟﺗﻧﺳﯾق اﻟﻣراد ﻣﻧﻬﺎ اﻟوﺻول إﻟﻰ ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻣﺣددة‪.‬‬
‫إن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻣوزع ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ أﻧﺣﺎء اﻟﺟﺳم ﻛﺷﺑﻛﺔ اﺗﺻﺎل ﻛﺎﻣﻠﺔ‪ .‬ﯾﻘﺳم اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ‬
‫ﺗﺷرﯾﺣﯾﺎ إﻟﻰ ﺟﻬﺎز ﻋﺻﺑﻲ ﻣرﻛزي‪ ،‬اﻟﻣؤﻟف ﻣن اﻟدﻣﺎغ واﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ‪ٕ ،‬واﻟﻰ ﺟﻬﺎز ﻋﺻﺑﻲ‬
‫ﻣﺣﯾطﻲ‪ ،‬اﻟﻣؤﻟف ﻣن أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ وﺗﺟﻣﻌﺎت ﺻﻐﯾرة ﻟﺧﻼﯾﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ ﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬ﻧﺳﯾﺟﯾﺎ ‪،‬ﻣن ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ‪ :‬ﺧﻼﯾﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬أو ﻋﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺑدي ﻋﺎدة ﻋدة اﺳﺗطﺎﻻت‪ ،‬وﻋدة ﻧﻣﺎذج ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﺎﻗﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺑدي اﺳﺗطﺎﻻت ﻗﺻﯾرة‪ ،‬ﺗﺳﻧد‬
‫وﺗﺣﻣﻲ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬وﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬واﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟدﻓﺎﻋﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪.‬‬
‫ﺗﺳﺗﺟﯾب اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻟﺗﺑدﻻت اﻟوﺳط اﻟﻣﺣﯾطﻲ )ﺗﻧﺑﯾﻬﺎت ‪ (stimuli‬ﺑﺗﺑدﯾل اﻟﻛﻣون اﻟﻛﻬرﺑﺎﺋﻲ‬
‫اﻟﻣوﺟود ﺑﯾن اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﺎرﺟﻲ واﻟﺳطﺢ اﻟداﺧﻠﻲ ﻷﻏﺷﯾﺗﻬﺎ‪ .‬ﺗدﻋﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﺑدي ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺻﻔﺔ ﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ )اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪،‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪ ،‬وﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻐدﯾﺔ( اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻺﺛﺎرة أو ﻟﻠﺗﻬﯾﺞ‬
‫‪ .excitable,or irritable‬ﺗﺗﻔﺎﻋل اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﺑﺳرﻋﺔ ﻟﻠﺗﻧﺑﯾﻬﺎت ﻓﺗﻐﯾر اﻟﻛﻣون اﻟﻛﻬرﺑﺎﺋﻲ اﻟذي‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون ﻣﺣدودا ﻓﻲ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻠﻘت اﻟﺗﺣرﯾض أو ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون ﻣﻧﺗﺷ ار إﻟﻰ ﺟﻣﯾﻊ‬
‫أﻧﺣﺎء اﻟﻌﺻﺑون ﺑوﺳﺎطﺔ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي‪ .‬ﯾدﻋﻰ ﻫذا اﻻﻧﺗﺷﺎر ﺑطﺎﻗﺔ أو ﻛﻣون اﻟﻌﻣل ‪action‬‬

‫~ ‪~ 128‬‬
‫‪ ،potential‬أو اﻟﻧﺑﺿﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ ،nerve impulse‬اﻟﻘﺎدرة ﻟﻼﻧﺗﻘﺎل إﻟﻰ ﻣﺳﺎﻓﺎت ﺑﻌﯾدة‪ ،‬اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﻧﻘل ﻣﻌﻠوﻣﺎت إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ أﺧرى‪ ،‬أو إﻟﻰ اﻟﻌﺿﻼت‪ ،‬أو إﻟﻰ اﻟﻐدد‪.‬‬

‫ﻋﺻﺑون ﺣرﻛﻲ‬

‫ﺑﻣﺎ أن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ ﯾﻘوم ﺑﺈﺣداث وﺗﺣﻠﯾل وﺗﻣﯾﯾز ٕواﻛﻣﺎل ﻣﻌﻠوﻣﺔ‪ ،‬ﻓﻬو ﯾوﻟد ﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن‬
‫ﻛﺑﯾرﺗﯾن ﻣن اﻟوظﺎﺋف ‪ :‬اﺳﺗﺗﺑﺎب اﻟظروف اﻟداﺧﻠﯾﺔ )ﺿﻐط اﻟدم‪ ،‬ﻣﺣﺗوى اﻷﻛﺳﯾﺟﯾن وﻏﺎز ﺛﺎﻧﻲ‬
‫أﻛﺳﯾد اﻟﻛرﺑون‪ ،PH ،‬ﻣﺳﺗوى ﺳﻛر اﻟدم‪ ،‬وﻣﺳﺗوى اﻟﻬورﻣوﻧﺎت( ﻟﻠﺟﺳم ﺿﻣن ﺣدود طﺑﯾﻌﯾﺔ‪،‬‬
‫واﻟﺳﻠوك اﻟﻣﺛﺎﻟﻲ )ﺗﻐذﯾﺔ‪ ،‬ﺗﻧﺎﺳل‪ ،‬دﻓﺎع‪ ،‬واﻟﺗﻔﺎﻋل ﻣﻊ اﻟﻛﺎﺋﻧﺎت اﻟﺣﯾﺔ اﻷﺧرى(‪.‬‬
‫ﺗطور اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ ‪development of nerve tissue‬‬
‫ﯾﺗطور اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻋﺗﺑﺎ ار ﻣن اﻟورﯾﻘﺔ اﻟﺟﻧﯾﻧﯾﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣرض ﻣن ﻗﺑل اﻟﺣﺑل اﻟظﻬري‬
‫‪ notochord‬اﻟﻣﺗوﺿﻊ ﺗﺣﺗﻬﺎ‪ .‬ﺗﺗﺷﻛل أوﻻ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ ،neural plate‬ﺗﺗﺳﻣك ﻋﻧدﺋذ‬
‫ﺣﺎﻓﺗﻲ اﻟﻠوﺣﺔ‪ ،‬ﻓﺗﺗﻛون اﻟﻣﯾزاﺑﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ .neural groove‬ﺗﻧﻣو ﺣﺎﻓﺗﺎ اﻟﻣﯾزاﺑﺔ‪ ،‬اﻟواﺣدة ﻧﺣو‬
‫اﻷﺧرى‪ ،‬وﺗﻠﺗﺣﻣﺎن أﺧﯾ ار‪ ،‬ﻓﯾﺗﻛون اﻷﻧﺑوب اﻟﻌﺻﺑﻲ ‪ .neural tube‬ﯾﻌطﻲ ﻫذا اﻷﺧﯾر ﻛﺎﻣل‬
‫~ ‪~ 129‬‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ ،‬ﯾﺗﺿﻣن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﺎﻗﯾﺔ‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪،‬‬
‫واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ ﻟﻠﺿﻔﺎﺋر اﻟﻣﺷﯾﻣﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺷﻛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﻠﻣﯾزاﺑﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻌرف اﻟﻌﺻﺑﻲ ‪ .neural crest‬ﺗﺧﺿﻊ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻫﺟرة ﻛﺑﯾرة وﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﺗﻛوﯾن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺗﺷﻛﻼت أﺧرى‪.‬‬
‫ﺗﺿم ﻣﺷﺗﻘﺎت اﻟﻌرف اﻟﻌﺻﺑﻲ ‪ :‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷﻟﯾﻔﺔ ﻟﻠﻛروم ﻓﻲ ﻟب اﻟﻐدة اﻟﻛظرﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻘﺗﺎﻣﯾﻧﯾﺔ‬
‫أو اﻟﻣﻼﻧﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻠد‪ ،‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠﻌﺎج ‪ odontoblasts‬ﻓﻲ اﻟﺳن‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ اﻷم اﻟﺣﻧون‬
‫واﻟﻌﻧﻛﺑوت‪ ،‬اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻘﺣﻔﯾﺔ واﻟﺷوﻛﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻌﻘدﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﻠﻌﻘد اﻟودﯾﺔ وﻧظﯾرة اﻟودﯾﺔ‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان‪ ،‬واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ‪neurons‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ أو اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن اﺳﺗﻘﺑﺎل‪ ،‬وﻧﻘل‪ٕ ،‬واﺣداث اﻟﺗﻧﺑﯾﻬﺎت‪ ،‬وﻫﻲ ﻣﻘداح زﻧد‬
‫ﻟﻔﻌﺎﻟﯾﺔ ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ‪.‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف ﻣﻌظم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻣن ﺛﻼﺛﺔ أﺟزاء‪ :‬اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت‪ ،‬وﻫﻲ ﻋدة اﺳﺗطﺎﻻت طوﯾﻠﺔ ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ‬
‫اﻟﺗﻧﺑﯾﻬﺎت ﻣن اﻟﻣﺣﯾط‪ ،‬ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟظﻬﺎرﯾﺔ أو ﻣن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻷﺧرى‪ ،‬ﺟﺳم‬ ‫ﻻﺳﺗﻘﺑﺎل‬
‫اﻟﻌﺻﺑون‪ ،‬ﻫو اﻟﻣرﻛز اﻟﻣﻐذي ﻟﻛل اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬وﻫو أﯾﺿﺎ ﻣﺳﺗﻘﺑل ﻟﻠﺗﻧﺑﯾﻬﺎت‪ ،‬واﻟﻣﺣوار‪،‬‬
‫وﻫو اﺳﺗطﺎﻟﺔ وﺣﯾدة ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﻓﻲ ﺗوﻟﯾد أو ﻧﻘل اﻟﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ إﻟﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷﺧرى )ﻋﺻﺑﯾﺔ‪،‬‬
‫ﻋﺿﻠﯾﺔ‪ ،‬ﻏدﯾﺔ(‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻠﻣﺣوار أﯾﺿﺎ أن ﯾﺳﺗﻘﺑل ﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻣن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻷﺧرى‪ ،‬ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ ﺗﺑدل ﻧﻘل طﺎﻗﺔ اﻟﻌﻣل ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ إﻟﻰ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻷﺧرى‪ .‬ﯾﺗﺷﻌب‪ ،‬ﻋﺎدة‪ ،‬اﻟﺟزء‬
‫اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ ﻟﻠﻣﺣوار وﯾﺷﻛل اﻟﺗﺷﻌب اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ ‪ .terminal arborization‬ﺗﻧﺗﻬﻲ ﻛل ﺷﻌﺑﺔ ﻣن ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺷﻌب ﻋﻠﻰ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ ﺑﻌد أن ﺗﺗﺳﻊ‪ ،‬ﯾدﻋﻰ ﻫذا اﻟﺗوﺳﻊ ﺑﺎﻟﺑﺻﻠﺔ اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ ‪terminal bulb‬‬
‫أو اﻟزر )‪ ،(bouton‬اﻟذي ﯾﺗﻔﺎﻋل ‪ interact‬ﻣﻊ ﻋﺻﺑوﻧﺎت أﺧرى أو ﺧﻼﯾﺎ ﻏﯾر ﻋﺻﺑﯾﺔ‪،‬‬
‫ﻓﯾﺷﻛل اﻟﻣﺷﺎﺑك ‪ .synapses‬ﯾﻧﻘل اﻟﻣﺷﺑك اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ إﻟﻰ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ ﻓﻲ اﻟدارة‪.‬‬

‫ﺗﺧﺗﻠف اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت واﺳﺗطﺎﻻﺗﻬﺎ ﺑﺷﻛل ﻛﺑﯾر ﻓﻲ اﻟﺷﻛل واﻷﺑﻌﺎد‪ .‬ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون اﻟﺟﺳم‬
‫اﻟﺧﻠوي ﻛروﯾﺎ‪ ،‬ﺑﯾﺿوﯾﺎ‪ ،‬ﻣﺛﻠﺛﯾﺎ‪ ،‬ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻛﺑﯾر ﺟدا‪ ،‬ﯾﻘﯾس ﻗطرﻩ أﻛﺛر ﻣن ‪ /١٥٠/‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‬

‫~ ‪~ 130‬‬
‫ﯾﻣﻛن رؤﯾﺗﻪ ﺑﺎﻟﻌﯾن اﻟﻣﺟردة‪ .‬اﻟﺑﻌض اﻵﺧر أﺻﻐر ﺧﻠﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪ ،‬ﻓﻣﺛﻼ ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‬
‫ﻓﻲ ﻗﺷر اﻟﻣﺧﯾﺦ ﯾﻘﯾس ﻓﻘط ﺑﯾن ‪ /٥-٤/‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪.‬‬

‫ﯾﻣﻛن اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ أﺑﻌﺎد وﺷﻛل اﺳﺗطﺎﻻﺗﻬﺎ‪ ،‬أن ﻧﺻﻧف اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت إﻟﻰ اﻟﻧﻣﺎذج اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ ‪:‬‬
‫ﻋﺻﺑوﻧﺎت ﻋدﯾدة اﻷﻗطﺎب ‪ ،multipolar neurons‬اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺗﻠك أﻛﺛر ﻣن اﺳﺗطﺎﻟﺗﯾن ﺧﻠوﯾﺗﯾن‪،‬‬
‫اﺳﺗطﺎﻟﺔ واﺣدة ﺗﻌﺗﺑر ﻛﻣﺣوار واﻻﺳﺗطﺎﻻت اﻷﺧرى ﺗﻌﺗﺑر ﻛﺗﻐﺻﻧﺎت‪ ،‬ﺛﻧﺎﺋﯾﺔ اﻷﻗطﺎب ‪bipolar‬‬
‫ﻛﺎذﺑﺔ‬ ‫ﻗطب‬ ‫أﺣﺎدﯾﺔ‬ ‫وﻋﺻﺑوﻧﺎت‬ ‫ﻣﺣوار‪،‬‬ ‫واﺳﺗطﺎﻟﺔ‬ ‫ﺗﻐﺻن‬ ‫اﺳﺗطﺎﻟﺔ‬ ‫‪،neurons‬‬
‫‪ ،pseudounipolar neurons‬اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺗﻠك اﺳﺗطﺎﻟﺔ وﺣﯾدة ﻗرﯾﺑﺔ ﻣن اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي وﺗﺗﺷﻌب‬
‫إﻟﻰ ﺷﻌﺑﺗﯾن‪ .‬ﺗﺄﺧذ ﻫذﻩ اﻻﺳﺗطﺎﻟﺔ ﻋﻧدﺋذ ﺷﻛل ﺣرف ‪ ،T‬ﺣﯾث ﺗﻣﺗد اﺳﺗطﺎﻟﺔ إﻟﻰ اﻟﻣﺣﯾط وﺗﻣﺗد‬
‫اﻻﺳﺗطﺎﻟﺔ اﻷﺧرى إﻟﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ .‬ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺗﻣر اﻟﺗﻧﺑﯾﻬﺎت ﻣﺑﺎﺷرة ﻣن‬
‫اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت إﻟﻰ اﻟﻣﺣوار اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ دون أن ﺗﻣر ﻋﺑر ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬أﺛﻧﺎء ﻋﻣﻠﯾﺎت ﻧﺿﺞ ﻋﺻﺑوﻧﺎت‬
‫اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ‬ ‫ﻣﻠﺗﺣﻣﺔ ﺑﺎﻻﺳﺗطﺎﻟﺔ‬ ‫أﺣﺎدﯾﺔ ﻗطب ﻛﺎذﺑﺔ ﺗﻛون اﻻﺳﺗطﺎﻟﺔ اﻟﻣرﻛزﯾﺔ )اﻟﻣﺣوار(‬
‫)ﺗﻐﺻن(‪ .‬ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬ﯾﺑدو ﺑﺄن اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي ﻻ ﯾﺷﺗرك ﻓﻲ ﻧﻘل اﻟﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪،‬‬
‫رﻏم أﻧﻪ ﯾﺻطﻧﻊ ﺟزﺋﯾﺎت ﻋدﯾدة‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﯾﻬﺎ اﻟﻧﺎﻗﻼت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻬﺎﺟر إﻟﻰ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ‪.‬‬
‫إن ﻣﻌظم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻫﻲ ﻋدﯾدات اﻷﻗطﺎب‪ .‬ﺗوﺟد اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﺛﻧﺎﺋﯾﺔ اﻷﻗطﺎب ﻓﻲ ﺣﻠزون اﻷذن‬
‫واﻟﻌﻘدة اﻟدﻫﻠﯾزﯾﺔ ﺑﺎﻻﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺷﺑﻛﯾﺔ اﻟﻌﯾن واﻟﻐﺷﺎء اﻟﺷﻣﻲ ‪.‬ﺗوﺟد اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت أﺣﺎدﯾﺔ اﻟﻘطب‬
‫اﻟﻛﺎذﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻘد اﻟﺷوﻛﯾﺔ‪ ،‬وﻓﻲ ﻣﻌظم اﻟﻌﻘد اﻟﻘﺣﻔﯾﺔ‪ .‬أﻣﺎ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت أﺣﺎدﯾﺔ ﻗطب ﺣﻘﯾﻘﯾﺔ ﻓﻬﻲ‬
‫ﻧﺎدرة ﻋﻧد اﻟﻛﻬل‪ ،‬وﻟﻛﻧﻬﺎ ﺷﺎﺋﻌﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﺗطور اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ‪.‬‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﺗﺻﻧف اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت أﯾﺿﺎ اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ وظﯾﻔﺗﻬﺎ ‪ :‬ﻋﺻﺑوﻧﺎت )ﺻﺎدرة( ﺣرﻛﯾﺔ‬
‫‪ motor(efferent) neurons‬ﺗراﻗب اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﺳﺗﻔﻌﻠﺔ ‪ effector‬ﻣﺛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬
‫‪sensory neurons‬‬ ‫واﻟﻐدد اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻹﻓراز واﻟﻐدد اﻟﺻم‪ .‬ﻋﺻﺑوﻧﺎت )واردة( ﺣﺳﯾﺔ‬
‫)‪ (afferent‬ﺗﺗدﺧل ﻓﻲ اﺳﺗﻘﺑﺎل اﻟﻣﻧﺑﻬﺎت اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﻣﺣﯾط وﻣن داﺧل اﻟﺟﺳم‪ .‬ﻋﺻﺑوﻧﺎت‬
‫ﺑﯾﻧﯾﺔ ‪ interneurons‬اﻟﺗﻲ ﺗﺻل ﺑﯾن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻷﺧرى‪ ،‬ﻓﺗﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ وظﯾﻔﯾﺔ ﻣﻌﻘدة أو‬
‫دارات )ﻣﺛل ﺷﺑﻛﯾﺔ اﻟﻌﯾن(‪ .‬ﻟوﺣظ أﺛﻧﺎء ﺗطور اﻟﺛدﯾﺎت زﯾﺎدة ﻛﺑﯾرة ﻓﻲ ﻋدد اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺑﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 131‬‬
‫ﺗوﺟد أﺟﺳﺎم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ ،‬ﻓﻘط ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ‪ .‬ﺗوﺟد‬
‫أﺟﺳﺎم اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ ﻓﻲ اﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ وﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﺣﺳﯾﺔ‬
‫)ﻏﺷﺎء اﻟﺷم(‪.‬‬
‫ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ ‪ : cell body‬ﯾدﻋﻰ أﯾﺿﺎ ‪ ،perikaryon‬ﻫو ﻣرﻛز ﻏذاﺋﻲ وﻟﻪ ﻗدرة اﺳﺗﻘﺑﺎﻟﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺳﺗﻘﺑل ﻣﻌظم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻋددا ﻛﺑﯾ ار ﻣن اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل ﺗﻧﺑﯾﻬﺎت ﻣﺣرﺿﺔ‬
‫‪ excitatory‬أو ﻣﺛﺑطﺔ ‪ inhibitory‬ﻧﺎﺷﺋﺔ ﻓﻲ ﺧﻼﯾﺎ أﺧرى‪.‬‬
‫ﻧوى ﻣﻌظم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻛروﯾﺔ ﻛﺑﯾرة ﻋﺎدة‪ ،‬ﺗﺑدو ﺷﺎﺣﺑﺔ‪ ،‬اﻟﻧوﯾﺔ واﺿﺣﺔ‪ .‬ﺷوﻫدت ﻋﺻﺑوﻧﺎت‬
‫ﺛﻧﺎﺋﯾﺔ اﻟﻧوى ﻓﻲ اﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟودﯾﺔ واﻟﺣﺳﯾﺔ‪ .‬اﻟﻛروﻣﺎﺗﯾن دﻗﯾق وﻣﺑﻌﺛر )ﯾدل ﻋﻠﻰ اﻟﻔﻌﺎﻟﯾﺔ‬
‫اﻟﺷدﯾدة ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ(‪.‬‬
‫ﯾﺣﺗوي ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﺑﻛﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ ﺑﺎطﻧﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻣﺗطورة‪ ،‬ﺗﺗوﺿﻊ ﺑﯾن ﺻﻬﺎرﯾﺞ ﻫذﻩ اﻟﺷﺑﻛﺔ‬
‫ﻋدﯾدات اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗدل ﻋﻠﻰ اﺻطﻧﺎع ﺑروﺗﯾﻧﻲ ﻏزﯾر‪ ،‬ﺑروﺗﯾﻧﺎت ﺑﻧﺎﺋﯾﺔ وﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻣﻌدة‬
‫ﻟﻠﻧﻘل‪ .‬ﻋﻧد اﺳﺗﻌﻣﺎل ﺗﻘﻧﯾﺎت ﺗﻠوﯾن ﺧﺎﺻﺔ ‪،‬ﺗظﻬر اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ وﻋدﯾدات اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت‪ ،‬ﻓﻲ‬
‫اﻟﻣﺟﻬر اﻟﺿوﺋﻲ اﻟﻌﺎدي‪ ،‬ﻛﺳﺎﺣﺎت ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ أﻟﯾﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس‪ ،‬ﺗدﻋﻰ أﺟﺳﺎم ﻧﺳل ‪.Nissl bodies‬‬
‫ﯾﺗﻐﯾر ﻋدد أﺟﺳﺎم ﻧﺳل ﺣﺳب ﻧﻣوذج اﻟﺧﻠﯾﺔ واﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟوظﯾﻔﯾﺔ‪ .‬ﻫﻲ ﻏزﯾرة ﻋﺎدة ﻓﻲ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‬
‫اﻟﻛﺑﯾرة ﻣﺛل اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺣرﻛﯾﺔ‪ .‬ﯾﺗوﺿﻊ ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﻓﻘط ﻓﻲ ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺣﯾط ﺑﺎﻟﻧواة‪.‬‬
‫اﻟﻣﺗﻘدرات ﻏزﯾرة ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺣوار اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ‪ ،‬وﻫﻲ ﻧﺎدرة ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ أﻧﺣﺎء اﻟﻬﯾوﻟﻰ اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ‬
‫ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺧﯾوط اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ : neurofilaments‬ﻫﻲ ﺧﯾوط وﺳﯾطﺔ‪ ،‬ﻗطرﻫﺎ ‪ /١٠/‬ﻧﺎﻧوﻣﯾﺗر‪ ،‬ﻏزﯾرة ﻓﻲ‬
‫ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ واﺳﺗطﺎﻻﺗﻬﺎ‪ .‬وﻧﺗﯾﺟﺔ ﺗﺄﺛﯾر ﺑﻌض اﻟﻣﺛﺑﺗﺎت ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻟﺗﺷﻛﯾل ﺣزم‪ .‬ﻋﻧدﻣﺎ‬
‫ﺗﻠون ﺑﺎﻟﺗﺷرب ﺑﺄﻣﻼح اﻟﻔﺿﺔ‪ ،‬ﺗﺷﻛل ﻟﯾﯾﻔﺎت ﻋﺻﺑﯾﺔ ‪ neurofibrils‬اﻟﺗﻲ ﺗﺷﺎﻫد ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر‬
‫اﻟﺿوﺋﻲ اﻟﻌﺎدي‪ .‬ﺗﺣﺗوي اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت أﯾﺿﺎ ﻋﻠﻰ أﻧﺎﺑﯾب دﻗﯾﻘﺔ ‪ .microtubules‬ﯾﻣﻛن أن ﺗﺣﺗوي‬
‫اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت أﺣﯾﺎﻧﺎ ﻋﻠﻰ اﺷﺗﻣﺎﻻت ‪ inclution‬ﺻﺑﺎﻏﯾﺔ ﻣﺛل ﻟﯾﺑوﻓوﺳﯾن ‪ ،lipofuscin‬وﻫﻲ ﻣواد‬
‫ﻏﯾر ﻣﻬﺿوﻣﺔ ﻣن ﻗﺑل اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ‪ : dendrites‬ﻗﺻﯾرة ﻋﺎدة وﺗﺗﺷﻌب ﻛﺄﻏﺻﺎن اﻟﺷﺟرة‪ .‬ﺗﺳﺗﻘﺑل ﻣﺷﺎﺑك ﻋدﯾدة‪ ،‬وﻫﻲ‬
‫اﻟﻣﺳﺗﻘﺑل اﻷﺳﺎﺳﻲ ﻟﻺﺷﺎرة‪ .‬ﯾﻣﺗﻠك ﻣﻌظم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﺗﻐﺻﻧﺎت ﻋدﯾدة‪ ،‬ﺣﯾث ﺗزﯾد ﺳطﺢ‬

‫~ ‪~ 132‬‬
‫اﻻﺳﺗﻘﺑﺎل ﺑﺷﻛل ﻛﺑﯾر‪ .‬ﯾﺳﻣﺢ اﻟﺗﺷﻌب اﻟﻛﺑﯾر ﻟﻠﺗﻐﺻﻧﺎت ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟواﺣدة أن ﺗﺗﺻل ﻣﻊ‬
‫ﻋدد ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻣﺣﺎوﯾرﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻷﺧرى‪ .‬وﻗد ﻗدر ﻋدد اﻟﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل ﺗﻣﺎﺳﺎ وظﯾﻔﯾﺎ ﻣﻊ ﺗﻐﺻﻧﺎت ﺧﻠﯾﺔ ﺑورﻛﯾﻧﺞ واﺣدة ﺑﺄﻛﺛر ﻣن ‪ /٢٠٠٠٠٠/‬ﻣﺣوار ﻧﻬﺎﺋﻲ‪.‬‬
‫اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﺛﻧﺎﺋﯾﺔ اﻷﻗطﺎب‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوي ﻓﻘط ﻋﻠﻰ ﺗﻐﺻن واﺣد‪ ،‬ﻏﯾر ﺷﺎﺋﻌﺔ وﺷوﻫدت ﻓﻘط ﻓﻲ‬
‫أﻣﺎﻛن ﺧﺎﺻﺔ‪.‬‬

‫ﻋﻠﻰ ﻋﻛس اﻟﻣﺣوار اﻟذي ﯾﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻰ ﻗطر ﺛﺎﺑت ﻣن ﺑداﯾﺗﻪ ﺣﺗﻰ ﻧﻬﺎﯾﺗﻪ‪ ،‬اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت‬
‫ﺗﺻﺑﺢ ﺗدرﯾﺟﯾﺎ أرﻓﻊ ﻛﻠﻣﺎ ﺗﺷﻌﺑت‪ .‬ﺑﻧﺎء ﻫﯾوﻟﻰ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ﻣﺷﺎﺑﻪ ﻟﻣﺛﯾﻠﻬﺎ ﻓﻲ ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻟﻛﻧﻬﺎ‬
‫ﻻ ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ‪ .‬ﻣﻌظم اﻟﻣﺷﺎﺑك اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻋﻠﻰ أﺷواك‬
‫اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ‪ ،dendrite spines‬اﻟﺗﻲ ﻟﻬﺎ ﻏﺎﻟﺑﺎ ﺷﻛل ﻓطر‪،‬ﯾﻘﯾس طوﻟﻬﺎ ﺑﯾن ‪ /٣-١/‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‬
‫وﻗطرﻫﺎ أﻗل ﻣن ‪ /١/‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ .‬ﺗوﺟد ﻫذﻩ اﻷﺷواك ﺑﺄﻋداد ﻛﺑﯾرة‪ ،‬ﻓﻘد ﻗدر ﻋددﻫﺎ ﻓﻲ ﻗﺷر اﻟﻣﺦ‬
‫ﻓﻲ اﻹﻧﺳﺎن ﺑـ )‪ .١٤(١٠‬ﻫذﻩ اﻷﺷواك ﻫﻲ اﻟﻣﻛﺎن اﻷول ﻟوﺻول اﻹﺷﺎرات اﻟﻣﺷﺑﻛﯾﺔ إﻟﻰ‬
‫اﻟﻌﺻﺑون‪ .‬ﺗﺳﺎﻫم ﻫذﻩ اﻷﺷواك ﻓﻲ ﻣروﻧﺔ اﻟﺗﻐﯾرات اﻟﺗﻲ ﺗﻘﻊ ﺗﺣت ﻋﻧوان اﻟﺗﺄﻗﻠم‪ ،‬اﻟﺗﻌﻠم‪ ،‬واﻟذاﻛرة‪.‬‬
‫ﻣﺣوار ‪ : axon‬إن ﻟﻣﻌظم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻣﺣوار واﺣد‪ .‬ﯾوﺟد ﻋدد ﻗﻠﯾل ﺟدا ﻣن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻟﯾس‬
‫ﻟﻬﺎ أي ﻣﺣوار‪ .‬اﻟﻣﺣوار ﻫو اﺳﺗطﺎﻟﺔ اﺳطواﻧﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺗﻐﯾر طوﻟﻬﺎ وﻗطرﻫﺎ ﺣﺳب ﻧﻣوذج‬
‫اﻟﻌﺻﺑون‪ .‬رﻏم أن ﻟﺑﻌض اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻣﺣوار ﻗﺻﯾر‪ ،‬ﻓﺎﻟﻣﺣوار ﻋﺎدة اﺳﺗطﺎﻟﺔ طوﯾﻠﺔ ﺟدا‪ .‬ﻣﺛﻼ‪،‬‬
‫ﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺣرﻛﺔ ﻟﻠﻘرن اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﻧﺧﺎع اﻟﺷوﻛﻲ اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺻب ﻋﺿﻼت اﻟﻘدم ﯾﻣﻛن‬
‫أن ﯾﺻل طوﻟﻬﺎ إﻟﻰ ‪/١٠٠/‬ﺳﻧﺗﻣﺗر‪ .‬ﺗﻧﺷﺄ اﻟﻣﺣﺎوﯾر ﻛﻠﻬﺎ ﻣن ﻣﻧطﻘﺔ ﻗﺻﯾرة ﻫرﻣﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﺗدﻋﻰ‬
‫ﻣﺧروط اﻧﺑﺛﺎق اﻟﻣﺣوار ‪ ،axon hillock‬اﻟذي ﯾﻧﺷﺄ ﻋﺎدة ﻣن ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬ﯾدﻋﻰ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺣﯾط‬
‫ﺑﺎﻟﻣﺣوار ‪ ،axolemma‬وﯾدﻋﻰ ﻣﺣﺗواﻩ ‪.axoplasm‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻌطﻲ ﻣﺣوا ار ﻣﺣﺎطﺎ ﺑﻐﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ ،‬ﺗدﻋﻰ اﻟﻘطﻌﺔ اﻟواﻗﻌﺔ ﺑﯾن ﻣﺧروط‬
‫اﻻﻧﺑﺛﺎق وﺑداﯾﺔ ﺗﺷﻛل ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﺑﺎﻟﻘطﻌﺔ اﻷوﻟﯾﺔ ‪ .initial segment‬وﻫﻲ ﻣﻛﺎن ﺗﻘرﯾر‬
‫ﻣﺻﯾر اﻟﺗﻧﺑﯾﻬﺎت اﻟواﺻﻠﺔ إﻟﻰ اﻟﻌﺻﺑون‪ ،‬ﺳواء ﻛﺎﻧت ﻣﺣرﺿﺔ أم ﻣﺛﺑطﺔ‪ ،‬أي ﻫل ﺳﺗﻧﺗﺷر أم ﻻ‬
‫ﺗﻧﺗﺷر ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻛﻣون ﻓﻌل أو ﻋﻣل )أو ﺳﯾﺎﻟﺔ ﻋﺻﺑﯾﺔ(‪ .‬ﻣن اﻟﻣﻌروف ﺑﺄن اﻟﻘطﻌﺔ اﻷوﻟﯾﺔ ﻫﻲ‬
‫ﻣﻛﺎن ﺗوﺿﻊ ﻋدة أﻗﻧﯾﺔ ﺷﺎردﯾﺔ وﻫذﻩ اﻷﻗﻧﯾﺔ ﻫﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﺗوﻟﯾد ﺗﺑدل ﻓﻲ اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻛﻬرﺑﺎﺋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل‬
‫طﺎﻗﺔ اﻟﻌﻣل‪ .‬وﺑﻌﻛس اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت‪ ،‬ﻓﺎﻟﻣﺣﺎوﯾر ﻟﻬﺎ ﻗطر ﺛﺎﺑت وﻻﺗﺗﺷﻌب إﻻ ﻧﺎد ار‪ .‬ﯾﻌطﻲ اﻟﻣﺣوار‬

‫~ ‪~ 133‬‬
‫أﺣﯾﺎﻧﺎ‪ ،‬ﺑﻌد ﻣﻧﺷﺋﻪ ﺑﻣﺳﺎﻓﺔ ﻗﺻﯾرة‪ ،‬ﺷﻌﺑﺔ ﺗرﺟﻊ إﻟﻰ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺟﺳم‪ .‬ﺗدﻋﻰ ﺗﺷﻌﺑﺎت اﻟﻣﺣوار‬
‫ﺑﺎﻟﺷﻌب اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ‪ .collateral branches‬ﺗﺣﺗوي ﻫﯾوﻟﻰ اﻟﻣﺣوار ﻋﻠﻰ ﻣﺗﻘدرات‪ ،‬أﻧﯾﺑﺎت‬
‫اﻟﻣﻠﺳﺎء‪ .‬ﺗﻐﯾب ﻋدﯾدات‬ ‫اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ‬ ‫اﻟﺷﺑﻛﺔ‬ ‫ﻋﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬وﺑﻌض ﻣﺣﺎﻓظ ﻣن‬ ‫ﺧﯾوط‬ ‫دﻗﯾﻘﺔ‪،‬‬
‫اﻟرﯾﺑﺎﺳﺎت واﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟﻬﯾوﻟﯾﺔ اﻟﺑﺎطﻧﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ .‬إذا ﻗطﻊ اﻟﻣﺣوار‪ ،‬ﻓﺎﻟﻘطﻌﺔ اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ ﺗﺳﺗﺣﯾل‬
‫وﺗﻣوت‪.‬‬
‫ﯾوﺟد ﻧﻘل ﻧﺷﯾط ﺑﺎﺗﺟﺎﻫﯾن ﻟﺟزﯾﺋﺎت ﺻﻐﯾرة وﻛﺑﯾرة ﻋﻠﻰ طول اﻟﻣﺣوار‪ .‬اﻟﺟزﯾﺋﺎت واﻟﻌﺿﯾﺎت اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺻﻧﻊ ﻓﻲ ﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون‪ ،‬ﺗﻧﻘل‪ ،‬ﺑﺷﻛل داﺋم‪ ،‬ﺑوﺳﺎطﺔ ﺗﯾﺎر ﻣﺑﺗﻌد ﻋن ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ وﻣﺗﺟﻪ إﻟﻰ‬
‫ﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻣﺣوار)ﺗﯾﺎر ﻣﺗﻘدم ‪ .(anterograde flow‬ﯾوﺟد ﻫذا اﻟﺗﯾﺎر ﺑﺛﻼث ﺳرﻋﺎت ﻣﻣﯾزة‪ .‬ﺟرﯾﺎن‬
‫ﺑطﻲء )ﻋدد ﻗﻠﯾل ﻣن اﻟﻣﻠﯾﻣﺗ ارت ﯾوﻣﯾﺎ( ﯾﻧﻘل ﺑروﺗﯾﻧﺎت وﺧﯾوط اﻷﻛﺗﯾن‪ .‬ﺟرﯾﺎن ذو ﺳرﻋﺔ‬
‫ﻣﺗوﺳطﺔ ﯾﻧﻘل اﻟﻣﺗﻘدرات‪ .‬وﺟرﯾﺎن ﺳرﯾﻊ )ﻣﺎﺋﺔ ﻣرة أﻛﺑر( ﯾﻧﻘل ﻣواد ﺗﺣﺗوي ﺣوﯾﺻﻼت ﺑﺣﺎﺟﺔ‬
‫إﻟﯾﻬﺎ أﺛﻧﺎء اﻟﻧﻘل اﻟﻌﺻﺑﻲ ‪ neurotransmission‬ﻓﻲ ﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻣﺣوار‪.‬‬
‫ﯾﺣدث ﻓﻲ اﻟوﻗت ﻧﻔﺳﻪ ﺗﯾﺎر راﺟﻊ ‪ ،retrograde flow‬ﻓﻲ اﺗﺟﺎﻩ ﻣﻌﺎﻛس ﻟﻠﺳﺎﺑق ﯾﻧﻘل ﻣﺧﺗﻠف‬
‫اﻟﺟزﯾﺋﺎت‪ ،‬ﺗﺿم ﻣواد دﺧﻠت ﺑﺧﺎﺻﯾﺔ اﻹدﺧﺎل ‪) endocytosis‬ﻓﯾروﺳﺎت‪،‬ﺳﻣوم( إﻟﻰ ﺟﺳم‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ .‬اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﺣرﻛﯾﺔ اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺗﯾﺎر اﻟﻣﺣوار ﺗﺿم اﻟداﯾﻧﯾن ‪ ،dynein‬وﻫو ﺑروﺗﯾن ﻟﻪ‬
‫ﺧﺎﺻﯾﺔ ﻧﺷﺎط ‪ ATPase‬ﻣوﺟود ﻓﻲ اﻷﻧﺎﺑﯾب اﻟدﻗﯾﻘﺔ )ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ اﻟﺗﯾﺎر اﻟراﺟﻊ(‪ ،‬واﻟﻛﯾﻧﯾزﯾن‬
‫‪ ،kinesin‬ﻟﻪ ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ ‪ ،ATPase‬وﻋﻧدﻣﺎ ﯾرﺗﺑط ﺑﺎﻟﺣوﯾﺻﻼت‪ ،‬ﯾؤدي إﻟﻰ ﺗﯾﺎر ﻣﺗﺟﻪ إﻟﻰ اﻷﻣﺎم‪.‬‬

‫اﻻﺗﺻﺎل اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ ‪: synaptic communication‬‬


‫اﻟﻣﺷﺑك ﻫو اﻟﻣﺳؤول ﻋن ﻧﻘل اﻟﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ واﺣد‪ .‬اﻟﻣﺷﺎﺑك ﻫﻲ أﻣﺎﻛن ﺗﻣﺎس‬
‫وظﯾﻔﻲ ﺑﯾن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت أو ﺑﯾن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺳﺗﺟﯾﺑﺔ اﻷﺧرى )ﻣﺛل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‬
‫واﻟﻐدﯾﺔ(‪ .‬إن وظﯾﻔﺔ اﻟﻣﺷﺑك ﻫﻲ ﺗﺣوﯾل اﻹﺷﺎرة اﻟﻛﻬرﺑﺎﺋﯾﺔ )‪ (impulse‬اﻟواردة ﻣن اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣﺎ ﻗﺑل‬
‫اﻟﻣﺷﺑك إﻟﻰ إﺷﺎرة ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﻋﻠﻰ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻣﺷﺑك‪ .‬ﻣﻌظم اﻟﻣﺷﺎﺑك ﺗﻧﻘل ﻣﻌﻠوﻣﺔ‬
‫ﺑﺗﺣرﯾر ﻧﺎﻗﻼت ﻋﺻﺑﯾﺔ ‪ .neurotransmitters‬اﻟﻧﺎﻗﻼت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻫﻲ ﻣواد ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻌﻧد‬
‫ارﺗﺑﺎطﻬﺎ ﺑﺎﻟﻣﺳﺗﻘﺑل‪ ،‬ﻓﻬﻲ إﻣﺎ أن ﺗﻔﺗﺢ أو ﺗﻐﻠق اﻷﻗﻧﯾﺔ اﻟﺷﺎردﯾﺔ أو ﺗﺑدأ ﺳﻠﺳﻠﺔ ﺛﺎﻧﯾﺔ ﻣن اﻟرﺳل‪.‬‬
‫اﻟﻣﻌدﻻت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ neuromodulators‬ﻫﻲ رﺳل ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﻻ ﺗؤﺛر ﻣﺑﺎﺷرة ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺷﺎﺑك‬

‫~ ‪~ 134‬‬
‫وﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺑدل ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑون ﻟﻠﺗﺣرﯾض أو اﻟﺗﺛﺑﯾط اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‪ .‬ﺑﻌض اﻟﻣﻌدﻻت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻫﻲ‬
‫ﺑﯾﺑﺗﯾدات ﻋﺻﺑﯾﺔ أو ﺳﺗروﺋﯾدات ﺗﻧﺗﺞ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬واﻟﺑﻌض اﻵﺧر ﺳﺗروﺋﯾدات ﺟﺎﺋﻠﺔ‪.‬‬

‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻣﺷﺑك ﻣن ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻣﺣوار )ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣﺷﺑك ‪ (presynaptic terminal‬اﻟﺗﻲ ﺗﺣرر‬
‫اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ ﻣﻧطﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ ﺧﻠﯾﺔ أﺧرى ﺣﯾث ﺗﻧﺷﺄ إﺷﺎرة ﺟدﯾدة )ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‬
‫‪ ،(postsynaptic terminal‬وﻣن ﻣﺳﺎﻓﺔ ﺻﻐﯾرة ﺗدﻋﻰ ﺑﺷق اﻟﻣﺷﺑك ‪ .synaptic cleft‬إذا‬
‫ﻛﺎن اﻟﻣﺷﺑك ﺑﯾن اﻟﻣﺣوار وﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬ﻓﯾدﻋﻰ اﻟﻣﺷﺑك ﺑﺎﻟﻣﺣوري اﻟﺟﺳﻣﻲ ‪،axosomatic‬‬
‫ٕواذا ﻛﺎن اﻟﻣﺷﺑك ﺑﯾن اﻟﻣﺣوار واﻟﺗﻐﺻن‪ ،‬ﻓﯾدﻋﻰ ﺑﺎﻟﻣﺣوري اﻟﺗﻐﺻﻧﻲ ‪ٕ ،axodentritic‬واذا ﻛﺎن‬
‫اﻟﻣﺷﺑك ﺑﯾن ﻣﺣوارﯾن‪ ،‬ﻓﯾدﻋﻰ ﺑﺎﻟﻣﺣوري اﻟﻣﺣوري ‪.axoaxonic‬‬

‫رﻏم أن ﻣﻌظم اﻟﻣﺷﺎﺑك ﻫﻲ ﻣﺷﺎﺑك ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ‪ chemical synapses‬وﺗﺳﺗﻌﻣل رﺳﻼ ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ‪،‬‬


‫‪gap‬‬ ‫ﯾوﺟد ﻋدد ﻗﻠﯾل ﻣن اﻟﻣﺷﺎﺑك ﺗﻧﻘل إﺷﺎرات ﺷﺎردﯾﺔ ﻋﺑر اﻻرﺗﺑﺎط ﻣن ﻧﻣوذج ﻓرﺿﺔ‬
‫‪ junctions‬اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺑر اﻟﻐﺷﺎء ﻣﺎ ﻗﺑل وﻣﺎﺑﻌد اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‪ ،‬ﺑﻔﺿل ﺗﺄﺛﯾر اﻹﺷﺎرات اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻣﺑﺎﺷرة‪.‬‬
‫ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ اﻟﻣﺷﺎﺑك ﺑﺎﻟﻣﺷﺎﺑك اﻟﻛﻬرﺑﺎﺋﯾﺔ ‪.electrical synapses‬‬
‫ﺗﺣﺗوي اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣﺷﺑك ﻋﻠﻰ ﺣوﯾﺻﻼت ﻣﺷﺑﻛﯾﺔ ‪ synaptic vesicles‬ﺗﺣوي ﻧﺎﻗﻼت‬
‫ﻋﺻﺑﯾﺔ وﻣﺗﻘدرات‪.‬‬
‫ﺗﺻطﻧﻊ اﻟﻧﺎﻗﻼت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻋﻣوﻣﺎ ﻓﻲ ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬وﺗﺧزن ﻓﻲ اﻟﺣوﯾﺻﻼت ﻓﻲ اﻟﻌﻧﺻر ﻣﺎ ﻗﺑل‬
‫اﻟﻣﺷﺑك‪ .‬أﺛﻧﺎء اﻧﺗﻘﺎل اﻟﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﺗﺣرر إﻟﻰ داﺧل ﺷق اﻟﻣﺷﺑك ﺑﺧﺎﺻﯾﺔ اﻹ ﻟﺗﻘﺎظ‬
‫‪.exocytosis‬‬
‫ﺗﺻطﻧﻊ ﺑﻌض اﻟﻧﺎﻗﻼت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﯾز ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‪ ،‬ﺑﺎﺳﺗﺧدام طﻼﺋﻊ ٕواﻧظﯾﻣﺎت واردة‬
‫ﻋن طرﯾق اﻟﻧﻘل اﻟﻣﺣواري‪.‬‬
‫اﻟﻧﺎﻗل اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻷول اﻟذي ﻛﺷف ﻫو اﻷﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن ‪ acetyl choline‬واﻟﻧورأدرﯾﻧﺎﻟﯾن‬
‫‪ .noradrenaline‬إن ﻣﻌظم اﻟﻧﺎﻗﻼت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻫﻲ ‪ :‬أﻣﯾﻧﺎت‪ ،‬أﺣﻣﺎض أﻣﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬أو ﺑﯾﺑﺗﯾدات‬
‫ﺻﻐﯾرة )ﺑﯾﺑﺗﯾدات ﻋﺻﺑﯾﺔ ‪ .(neuropeptides‬ﯾﻣﻛن ﻟﺑﻌض اﻟﻣواد ﻏﯾر اﻟﻌﺿوﯾﺔ أن ﺗﻌﻣل‬
‫ﻛﻧﺎﻗﻼت ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻣﺛل أﻛﺳﯾد اﻷزوت ‪ .nitric oxide‬إن ﻋدة ﺑﯾﺑﺗﯾدات اﻟﺗﻲ ﺗﻌﻣل ﻛﻧﺎﻗﻼت‬

‫~ ‪~ 135‬‬
‫ﻋﺻﺑﯾﺔ ﺗﺳﺗﺧدم ﻓﻲ ﻣﻛﺎن آﺧر ﻣن اﻟﺟﺳم‪ ،‬ﻣﺛل اﻟﻬورﻣوﻧﺎت ﻓﻲ ﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿم‪ .‬إن اﻟﺑﯾﺑﺗﯾدات‬
‫اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻫﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم اﻟﺣس واﻟدواﻓﻊ‪ ،‬ﻣﺛل اﻷﻟم‪ ،‬اﻟرﻏﺑﺔ‪ ،‬اﻟﺟوع‪ ،‬اﻟظﻣﺄ‪ ،‬واﻟﺟﻧس‪.‬‬

‫ﺗﺳﻠﺳل اﻟﺣوادث أﺛﻧﺎء اﻟﻧﻘل ﻓﻲ اﻟﻣﺷﺑك اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ‬


‫‪sequence of events during chemical synapse transmission‬‬
‫إن اﻟﻧﺑﺿﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ nerve impulse‬أو اﻟﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﺷر ﺑﺳرﻋﺔ ﻓﻲ ﻛل أﻧﺣﺎء‬
‫اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﺗؤدي إﻟﻰ زوال اﺳﺗﻘطﺎب ‪ depolarization‬اﻟذي ﯾﻧﺗﺷر ﻋﻠﻰ طول اﻟﻐﺷﺎء‬
‫اﻟﺧﻠوي‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﻧﺑﺿﺔ ﺗﻔﺗﺢ ﺑﺳرﻋﺔ أﻗﻧﯾﺔ اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ‪ calcium channels‬ﻓﻲ اﻟﻌﻧﺻر ﻣﺎ ﻗﺑل‬
‫اﻟﻣﺷﺑك‪ ،‬اﻟذي ﯾؤدي إﻟﻰ ﺗدﻓق اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم وﻫو ﻣﻘداح زﻧد ﻹﺧراج ﻣﺣﺗوى اﻟﺣوﯾﺻﻼت‪ .‬ﺗﺗﻔﺎﻋل‬
‫اﻟﻧﺎﻗﻼت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﻧطﻠﻘﺔ ﻣﻊ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻓﻲ اﻟﻐﺷﺎء ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‪ ،‬ﻓﯾؤدي إﻟﻰ زوال‬
‫اﺳﺗﻘطﺎب ﻋﺎﺑر ﻓﻲ اﻟﻐﺷﺎء ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‪ .‬ﺗدﻋﻰ ﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﻣﺷﺎﺑك ﺑﺎﻟﻣﺣرﺿﺔ ‪،excitatory‬‬
‫ﻷن ﻓﻌﺎﻟﯾﺗﻬﺎ ﺗؤدي إﻟﻰ ﻧﺑﺿﺔ ﻋﺻﺑﯾﺔ )زوال اﺳﺗﻘطﺎب( ﻓﻲ اﻟﻐﺷﺎء ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‪ .‬ﻓﻲ ﺑﻌض‬
‫اﻟﺣﺎﻻت‪ ،‬ﻻ ﯾؤدي ارﺗﺑﺎط اﻟﻧﺎﻗل اﻟﻌﺻﺑﻲ ﺑﺎﻟﻣﺳﺗﻘﺑل إﻟﻰ ﻧﺑﺿﺔ ﻋﺻﺑﯾﺔ ﺑل إﻟﻰ ﻓرط اﺳﺗﻘطﺎب‬
‫‪ ،hyperpolarization‬وﻻ ﯾﺣدث ﻧﻘل ﻟﻠﻧﺑﺿﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ .‬ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ اﻟﻣﺷﺎﺑك ﺑﺎﻟﻣﺛﺑطﺔ‬
‫‪ .inhibitory‬اﻟﻣﺷﺎﺑك إذن ﺗﺳﺗطﯾﻊ ﺗﺣرﯾض أو ﺗﺛﺑﯾط ﻧﻘل اﻟﻧﺑﺿﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻬﻲ إذن ﺗﻧظم‬
‫اﻟﻔﻌﺎﻟﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺑﻌد اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟﻧﺎﻗل اﻟﻌﺻب ﯾزال ﺑﺳرﻋﺔ ﺑﺈﻧظﯾم ﻣﻔﻛك ﻟﻬذا اﻟﻧﺎﻗل اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬أو ﺑﺎﻻﻧﺗﺷﺎر‪ ،‬أو‬
‫ﺑﻌﻣﻠﯾﺔ اﻹﻟﺗﻘﺎم اﻟﺧﻠوي ‪ endocytosis‬ﺑوﺳﺎطﺔ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻌﻧﺻر ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣﺷﺑك‪.‬‬
‫إن ﺗﺧرب اﻟﻧﺎﻗﻼت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ذو أﻫﻣﯾﺔ ﻛﺑﯾرة‪ ،‬ﻷﻧﻪ ﯾﻣﻧﻊ ﺑﻘﺎء اﻟﻧﺎﻗل ﻣدة طوﯾﻠﺔ ﻏﯾر ﻣرﻏوب ﻓﯾﻬﺎ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻌﺻﺑون ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻣﺷﺑﻛﻲ‪.‬‬

‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ ‪glial cells‬‬

‫إن ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ ﻓﻲ دﻣﺎغ اﻟﺛدﯾﺎت أﻏزر ﺑـ ‪ /١٠/‬ﻣرات ﻣن ﻋدد اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬وﻫﻲ ﺗﺣﯾط‬
‫ﺑﺄﺟﺳﺎم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ وﺑﺎﺳﺗطﺎﻻﺗﻬﺎ وﻫﻲ ﺗﺷﻐل اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﺑﯾن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 136‬‬
‫ﯾﺣﺗوي اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻋﻠﻰ ﻛﻣﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ ﺟدا ﻣن اﻟﻣطرق ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪ ،‬ﺗؤﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﺎﻗﯾﺔ‬
‫اﻟوﺳط اﻟﻣﻼﺋم ﻟﻠﻧﺷﺎط اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ .‬وﻓﯾﻣﺎ ﯾﻠﻲ ﺑﻌض ﻧﻣﺎذج اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﺎﻗﯾﺔ‪:‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﺎﻗﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻐﺻن ‪: oligodendrocytes‬‬
‫ﺗﻛون ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن اﻟذي ﯾﺷﻛل ﻋﺎزﻻ ﻛﻬرﺑﺎﺋﯾﺎ ﻟﻠﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ‬
‫اﻟﻣرﻛزي‪ .‬ﺗﻣﺗﻠك ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﺳﺗطﺎﻻت ﺗﻠﺗف ﺣول اﻟﻣﺣﺎوﯾر‪ ،‬ﻓﺗﺷﻛل ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ‪myelin‬‬
‫‪.sheath‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان ‪: shwann cells‬‬
‫ﻟﻬﺎ اﻟوظﯾﻔﺔ ﻧﻔﺳﻬﺎ ﻛﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻐﺻن‪ ،‬وﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﻣﺣﺎوﯾر ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز‬
‫اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ‪ .‬ﺗﺷﻛل ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﺣول ﻗطﻌﺔ ﻣن اﻟﻣﺣوار‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﻋﻛس اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻐﺻن اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺷﻌب ﺗﺧدم أﻛﺛر ﻣن ﻋﺻﺑون واﺳﺗطﺎﻻﺗﻬﺎ‪.‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ‪: astrocytes‬‬
‫ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻧﺟﻣﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ اﺳﺗطﺎﻻت ﻋدﯾدة ﺷﻌﺎﻋﯾﺔ اﻟﺷﻛل‪ .‬ﺗﺣوي ﺣزﻣﺎ ﻣن‬
‫‪glial fibrillary acid‬‬ ‫اﻟﺧﯾوط اﻟوﺳﯾطﺔ اﻟﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﻟﯾﯾﻔﺎت دﺑﻘﯾﺔ ﻣن اﻟﺑروﺗﯾن اﻟﺣﻣﺿﻲ‬
‫‪ protein‬اﻟﺗﻲ ﺗﻘوي ﺑﻧﺎءﻫﺎ‪ .‬ﺗرﺑط اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﺑﺎﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ وﺑﺎﻷم اﻟﺣﻧون‪.‬‬
‫ﻧﻣﯾز ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ‪ :‬ﺧﻼﯾﺎ ذات اﺳﺗطﺎﻻت طوﯾﻠﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻌدد وﺗدﻋﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ‬
‫اﻟﻠﯾﻔﯾﺔ ‪ fibrous astrocytes‬وﺗﺗوﺿﻊ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء‪ ،‬وﺧﻼﯾﺎ ﻧﺟﻣﯾﺔ ذات‬
‫اﺳﺗطﺎﻻت ﻗﺻﯾرة ﻋدﯾدة ﺗدﻋﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ اﻟﺟﺑﻠﯾﺔ ‪ protoplasmic astrocytes‬وﺗﺗوﺿﻊ‬
‫ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ‪ .‬إن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ﻫﻲ أﻏزر اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﺎﻗﯾﺔ وﻟﻬﺎ أﺷﻛﺎل ووظﺎﺋف‬
‫ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻘوم ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﺑوظﯾﻔﺔ اﻟدﻋم واﻟﺳﻧد‪ ،‬ﻟﻛن ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟك ﺗﺳﺎﻫم‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣراﻗﺑﺔ اﻟﺷﺎردﯾﺔ واﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﻟﻣﺣﯾط اﻟﻌﺻﺑون‪ .‬ﺗﻌطﻲ ﺑﻌض ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﺳﺗطﺎﻻت اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻬﻲ ﺑﺎﺗﺳﺎﻋﺎت ﺗرﺗﺑط ﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﯾﺔ ﻟﻸوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ ،‬ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ اﻻﺳﺗطﻼت‬
‫‪ .feet end‬ﯾﻌﺗﻘد ﺑﺄن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ﺗﻧﻘل ﻋﺑر اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻘدﻣﯾﺔ إﻟﻰ‬ ‫ﺑﺎﻟﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻘدﻣﯾﺔ‬
‫اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺟزﯾﺋﺎت واﻟﺷوارد‪.‬‬

‫~ ‪~ 137‬‬
‫ﺗﺗوﺿﻊ أﯾﺿﺎ اﺳﺗطﺎﻻت ذات ﻧﻬﺎﯾﺎت واﺳﻌﺔ ﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ‬
‫اﻟﻣرﻛزي‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل طﺑﻘﺔ ﻣﺳﺗﻣرة‪ .‬ﻋﻼوة ﻋﻠﻰ ذﻟك‪ ،‬ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻﺎب اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‬
‫ﺑﺄذﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺗﻛﺎﺛر ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ وﺗﻛون ﻧدﺑﺔ ﻧﺳﯾﺟﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻠﻌب اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ أﯾﺿﺎ دو ار ﺗﻧظﯾﻣﯾﺎ ﻟوظﺎﺋف ﻋدﯾدة ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ .‬ﺗﺟرﯾﺑﯾﺎ‪،‬‬
‫ﺗﺑدي اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻋدة ‪ :‬ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻟﻸدرﯾﻧﺎﻟﯾن‪ ،‬ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻟﻸﺣﻣﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾﺔ‬
‫)ﻣﺛﻼ‪،‬ﻏﺎﻣﺎ‪-‬أﻣﯾﻧوﺑﯾوﺗﯾرﯾك أﺳﯾد ‪ ،(GABA‬وﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻟﻠﺑﯾﺑﺗﯾدات )ﺗﺿم ‪،natriuretic peptide‬‬
‫‪thyrotropin- ،vasoactive intestinal peptide،endothelins ، angiotensin‬‬
‫‪ .(releasing hormone‬ﺗؤﻫب وﺟود ﻫذﻩ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻼت وﻏﯾرﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ﺑﺎﻣﻛﺎﻧﯾﺔ‬
‫اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻟﻣﺧﺗﻠف اﻟﻣﻧﺑﻬﺎت‪.‬‬

‫ﯾﻣﻛن ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ أن ﺗؤﺛر ﻋﻠﻰ ﻣدة ﺣﯾﺎة اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت وﻋﻠﻰ ﻓﻌﺎﻟﯾﺗﻬﺎ‪ ،‬ﻓﻠﻬﺎ اﻟﻘدرة‬
‫ﻋﻠﻰ ﺗﻧظﯾم ﻣﻛوﻧﺎت اﻟوﺳط ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﺗﻣﺗص اﻟﻧﺎﻗﻼت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟزاﺋدة‪ ،‬وﺗﺣرر‬
‫ﻣﺳﺗﻘﻠﺑﺎت وﺟزﯾﺋﺎت ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻋﺻﺑﯾﺎ‪ .‬ﺗﺿم اﻟﺟزﯾﺋﺎت اﻷﺧﯾرة ﺑﯾﺑﺗﯾدات ﻣن ﻋﺎﺋﻠﺔ اﻷﻧﺟﯾوﺗﻧﺳﯾﻧوﺟﯾن‬
‫وﺗدﻋﻰ‬ ‫‪opioid‬‬ ‫‪precursors،‬‬ ‫‪vasoactive‬‬ ‫‪endothelins،angiotensinogen‬‬
‫‪ .enkephalins‬ﻣن ﺟﻬﺔ أﺧرى‪ ،‬ﯾوﺟد دﻟﯾل ﺑﺄن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ﺗﻧﻘل ﻣرﻛﺑﺎت ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ ﻣن‬
‫اﻟدم إﻟﻰ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت وﺗﺳﺗﻘﻠب اﻟﻐﻠوﻛوز إﻟﻰ ﻻﻛﺗﺎت ‪ .lactate‬أﺧﯾ ار‪ ،‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ﻫﻲ ﻋﻠﻰ‬
‫اﺗﺻﺎل ﻣﺑﺎﺷر ﻓﯾﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ ﺑوﺳﺎطﺔ اﻻﺗﺻﺎل ﻣن ﻧﻣوذج اﻟﻔرﺿﺔ ‪ ،gap junction‬ﻓﺗﺷﻛل ﺷﺑﻛﺔ‬
‫وﻋﺑرﻫﺎ ﺗﻧﺗﻘل اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ ﻣن ﻧﻘطﺔ إﻟﻰ أﺧرى‪ٕ ،‬واﻟﻰ ﻣﺳﺎﻓﺎت ﺑﻌﯾدة‪.‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﺔ اﻟﺳﯾﺳﺎﺋﯾﺔ ‪: ependymal cells‬‬
‫ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ اﺳطواﻧﯾﺔ ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﺗﺑطن اﻟﺑطﯾﻧﺎت اﻟدﻣﺎﻏﯾﺔ واﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﻟﻠﻧﺧﺎع اﻟﺷوﻛﻲ‪ .‬ﺗﺣﺗوي‬
‫ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻣﺎﻛن ﻋﻠﻰ أﻫداب اﻟﺗﻲ ﺗﺳﻬل اﻧﺗﻘﺎل اﻟﺳﺎﺋل اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷوﻛﻲ‪.‬‬

‫ﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﺎق اﻟدﻗﯾق ‪: microglial cells‬‬


‫ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﺻﻐﯾرة ﻣﺗطﺎوﻟﺔ‪ .‬ﯾﻣﻛن اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﯾﻬﺎ ﺑﺎﻟﺗﻠوﯾن اﻟﻌﺎدي‪ ،‬ﻫﯾﻣﺎﺗوﻛﺳﯾﻠﯾن‪-‬اﯾوزﯾن‪،‬‬
‫اﺳﺗﻧﺎدا إﻟﻰ ﻧواﻫﺎ اﻟﻛﺛﯾﻔﺔ اﻟﻣﺗطﺎوﻟﺔ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﻋﻛس اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﺎﻗﯾﺔ اﻷﺧرى اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺻف ﻧواﻫﺎ‬
‫ﺑﺎﻟﺷﻛل اﻟﻛروي‪ .‬ﺗدﺧل ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺗﺣت ﻋﻧوان اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑﻠﻌﻣﻲ وﺣﯾد اﻟﻧواة ‪،‬وﻫﻲ ﺗﺷﺗق ﻣن‬

‫~ ‪~ 138‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ طﻠﯾﻌﯾﺔ ﻓﻲ ﻧﻘﻲ اﻟﻌظم‪ .‬ﺗﺗدﺧل ﻓﻲ اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﯾﺔ وﻓﻲ ﺗرﻣﯾم اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‬
‫ﻓﻲ اﻟﻛﻬل ‪،‬وﺗﻧﺗﺞ وﺗﺣرر إﻧظﯾﻣﺎت ﺣﺎﻟﺔ ﻟﻠﺑروﺗﯾﻧﺎت اﻟﻣﻌﺗدﻟﺔ ‪ neutral protease‬وأﻧزﯾﻣﺎت‬
‫ﻣؤﻛﺳدة ﻟﻠﺟذور ‪ .oxidative radicals‬ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻔﻌل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ ﻫذﻩ ﺗﻧﻛﻣش اﺳﺗطﺎﻻﺗﻬﺎ‬
‫وﺗﺄﺧذ ﺷﻛل وﺻﻔﺎت اﻟﺑﻼﻋم‪ .‬ﺗﻔرز ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻋددا ﻣن اﻟﺳﺎﯾﺗوﻛﯾن ‪ cytokines‬اﻟﻣﻧظﻣﺔ‬
‫ﻟﻠﻣﻧﺎﻋﺔ وﺗﺧﻠص اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻣن اﻷﺷﻼء اﻟﺧﻠوﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 139‬‬
‫اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻣن‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ‪central nervous system‬‬

‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻣن‪ :‬اﻟﻣﺦ‪ ،‬اﻟﻣﺧﯾﺦ‪ ،‬واﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ‪ .‬ﻻ ﯾﺣﺗوي ﺗﻘرﯾﺑﺎ‬
‫ﻋﻠﻰ ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻓﻬو رﺧو‪ ،‬وﻣﺷﺎﺑﻪ ﻟﻠﻬﻼم‪.‬‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﻧﻣﯾز‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻣظﻬرﯾن ‪ :‬ﻣﺎدة ﺑﯾﺿﺎء‬
‫‪ white matter‬وﻣﺎدة رﻣﺎدﯾﺔ ‪ .gray matter‬ﯾﻧﺗﺞ ﻫذا اﻻﺧﺗﻼف ﻣن اﺧﺗﻼف ﺗوزع ﻣﺎدة‬
‫اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ‪ myelin‬ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ .‬اﻟﻣﻛون اﻷﺳﺎﺳﻲ ﻟﻠﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء ﻫو اﻟﻣﺣﺎوﯾر‬
‫اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﻟدة ﻟﻠﻧﺧﺎﻋﯾن وﻫﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت‪ .‬ﻻﺗﺣﺗوي اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء ﻋﻠﻰ‬
‫أﺟﺳﺎم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪.‬‬
‫ﺗﺣﺗوي اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ ﻋﻠﻰ ‪ :‬أﺟﺳﺎم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬ﺗﻐﺻﻧﺎت‪ ،‬اﻟﻘطﻊ اﻷوﻟﯾﺔ ﻏﯾر‬
‫اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ﻣن اﻟﻣﺣﺎوﯾر وﺧﻼﯾﺎ دﺑﻘﯾﺔ‪ .‬وﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺷﺎﺑك‪ .‬ﺗﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ ﺳطﺢ اﻟﻣﺦ واﻟﻣﺧﯾﺦ‪،‬‬
‫ﻓﺗﺷﻛل ﻗﺷر اﻟﻣﺦ واﻟﻣﺧﯾﺦ‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﻣرﻛزﯾﺔ‪ .‬ﺗوﺟد ﺗﻛﺗﻼت أو‬
‫ﺗﺟﻣﻌﺎت ﻷﺟﺳﺎم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء ﻓﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻟﻧوى ‪.nuclei‬‬

‫اﻟﻣﺦ ‪cerebrum‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﻣﺦ ﻣن ﻧﺻﻔﻲ ﻛرة‪ ،‬ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺣﯾط وﺗﺷﻛل اﻟﻘﺷر ‪ ،cortex‬وﺗﺗوﺿﻊ‬
‫اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء ﻓﻲ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣرﻛزﯾﺔ‪ .‬ﺗﻘﯾس ﺛﺧﺎﻧﺔ اﻟﻘﺷر‪ / ٤,٥-١,٥ /‬ﻣﯾﻠﯾﻣﺗر‪ ،‬وﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ‬
‫أﻛﺛر ﻣن ‪ /١٥/‬ﺑﯾﻠﯾون ﻋﺻﺑون‪ ،‬ﯾﺷﻛل ‪ %٤٠‬ﻣن وزن دﻣﺎغ اﻹﻧﺳﺎن‪ .‬ﯾﺑدي اﻟﺳطﺢ اﻟﺧﺎرﺟﻲ‬
‫إﻧﺛﻧﺎءات ﻏزﯾرة ﺗزﯾد ﻣﺳﺎﺣﺔ ﺳطﺢ اﻟﻣﺦ‪ ،‬اﻟذي ﻗدر ﺑـ ‪ /٢٠٠٠/‬ﺳﻧﺗﻣﺗر ﻣرﺑﻊ‪ .‬ﺗدﻋﻰ اﻻرﺗﻔﺎﻋﺎت‬
‫ﺗﻼﻓﯾف ‪ sulci‬واﻻﻧﺧﻔﺎﺿﺎت ﺑﺎﻷﺛﻼم ‪ .gyri‬ﺗوﺟد ﻋدة ﻧﻣﺎذج ﻣن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت وﻋدة ﻧﻣﺎذج ﻣن‬
‫اﻷﻟﯾﺎف‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﺿﻊ ﺑﺷﻛل طﺑﻘﺎت أﻓﻘﯾﺔ‪ ،‬ﻫذا اﻟﺗوﺿﻊ ﻫو اﻟذي ﯾﻌطﻲ اﻟﻣظﻬر اﻟﺻﻔﯾﺣﻲ ﻟﻘﺷر‬
‫اﻟﻣﺦ‪ .‬أﻏزر اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ ﻗﺷر اﻟﻣﺦ ﻫﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬرﻣﯾﺔ واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﺻل اﻟﻌﻧﺎﺻر‬
‫اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ )ﻋﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ دﺑﻘﯾﺔ( وﻻ ﺗﺗرك ﺑﯾﻧﻬﺎ ﺳوى ﻣﺳﺎﻓﺔ ﺧﺎرج ﺧﻠوﯾﺔ ﺻﻐﯾرة ﺟدا‪ .‬وﻓﻲ‬
‫اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ‪ ،‬ﻧظ ار ﻟﻐ ازرة وﻟطول اﻻﺳﺗطﺎﻻت اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﻣﺗداﺧﻠﺔ واﻟﻣﺗﺷﺎﺑﻛﺔ‪ ،‬ﺗظﻬر‬

‫~ ‪~ 140‬‬
‫اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﺑﯾن أﺟﺳﺎم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ واﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ ﺑﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ ﺑﻠﺑد‬
‫اﻟﻌﺻب ‪ .neuropil‬رﻏم اﺧﺗﻼف ﻋدد طﺑﻘﺎت ﻗﺷر اﻟﻣﺦ ﻣن ﻣﻧطﻘﺔ إﻟﻰ أﺧرى‪ ،‬وﻟﻛن ﯾﻣﻛن أن‬
‫ﻧﻘول إن ﻗﺷر اﻟﻣﺦ ﯾﺗﺄﻟف ﻣن ‪ /٦/‬طﺑﻘﺎت ‪:‬‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻷوﻟﻰ )اﻟطﺑﻘﺔ اﻟذرﯾﺔ أو اﻟﺿﻔﯾرﯾﺔ( ‪ :‬ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻋدد ﻗﻠﯾل ﻣن أﺟﺳﺎم اﻟﺧﻼﯾﺎ وﺧﺎﺻﺔ‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻣﺎﺳﯾﺔ أو اﻷﻓﻘﯾﺔ ﻣﻊ ﻣﺣﺎوﯾرﻫﺎ اﻷﻓﻘﯾﺔ وﺗﻧﺗﻬﻲ ﻓﯾﻬﺎ ﺷﻌب ﺗﻐﺻﻧﺎت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬرﻣﯾﺔ‪،‬‬
‫وﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ‪ .‬ﺗﺷﻛل ﻫذﻩ اﻟﺷﻌب اﻟﻣﺣﺎوﯾرﯾﺔ واﻟﺗﻐﺻﻧﯾﺔ ﺿﻔﯾرة ﻣﻣﺎﺳﯾﺔ ﻛﺛﯾﻔﺔ‪.‬‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ )طﺑﻘﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﺧﺎرﺟﯾﺔ( ‪ :‬ﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻟطﺑﻘﺔ ﻋﻠﻰ أﺟﺳﺎم ﺧﻠوﯾﺔ ﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻬرﻣﯾﺔ اﻟﺻﻐﯾرة وﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ‪ ،‬وأﯾﺿﺎ ﻋﻠﻰ ﻧﻬﺎﯾﺎت ﻣﺣﺎوﯾرﯾﺔ وﺗﻐﺻﻧﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺛﺎﻟﺛﺔ )طﺑﻘﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬرﻣﯾﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ( ‪ :‬ﺗﺣﺗوي ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻫرﻣﯾﺔ ﺻﻐﯾرة‬
‫وﻛﺑﯾرة وأﯾﺿﺎ ﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﯾﻬﺎ ﻣﺣﺎوﯾر واردة أﻓﻘﯾﺎ ﻓﺗﺷﻛل ﺗﺧطﯾط ﻛﯾس‪-‬‬
‫ﺑﺷﺗرو ‪.Kaes-Bechterew‬‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟراﺑﻌﺔ )اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ( ‪ :‬ﻏﻧﯾﺔ ﺟدا ﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ )أو اﻟﺣﺑﯾﺑﺎت( ﺣﯾث‬
‫ﺗرﺗص اﻷﺟﺳﺎم اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺑﻌﺿﻬﺎ‪ ،‬ﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻟطﺑﻘﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺧطﯾط اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟـ ‪Baillarger‬‬
‫اﻟذي ﯾﺗﺄﻟف ﻣن اﻟﺷﻌب اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ اﻷﻓﻘﯾﺔ ﻟﻠواردات اﻟﻣﻬﺎدﯾﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ‪.‬‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺧﺎﻣﺳﺔ )طﺑﻘﺔ ﻋﻘدﯾﺔ أو طﺑﻘﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬرﻣﯾﺔ اﻟﻛﺑﯾرة( ‪ :‬ﺗﺗﺄﻟف ﻫذﻩ اﻟطﺑﻘﺔ ﺑﺷﻛل‬
‫أﺳﺎﺳﻲ ﻣن أﺟﺳﺎم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬرﻣﯾﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ واﻟﻛﺑﯾرة )واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬرﻣﯾﺔ اﻟﻌﻣﻼﻗﺔ ﻓﻲ اﻟﻘﺷر‬
‫اﻟﻣﺣرك(‪ ،‬وأﯾﺿﺎ اﻟﺗﺧطﯾط اﻟداﺧﻠﻲ ﻟـ ‪.Baillarger‬‬

‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺳﺎدﺳﺔ )طﺑﻘﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗﻌددة اﻟﺷﻛل أو طﺑﻘﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻐزﻟﯾﺔ( ‪ :‬ﺗﺳﯾطر ﻓﯾﻬﺎ‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻐزﻟﯾﺔ وﻣﺧﺗﻠف اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗﺟﻪ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﻣﻣﺎﺳﻲ وﺷﻌﺎﻋﻲ‪ ،‬ﻓﺗﺷﻛل دارات ﻣﻌﻘدة داﺧل ﻗﺷر اﻟﻣﺦ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل‬
‫اﻟﻧﺑﺿﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ إﻟﻰ ﻋدة ﻣﺷﺎﺑك‪ .‬ﺗﺗﺻل ﻋﺻﺑوﻧﺎت ﻋدﯾدة ﻣﻊ ﻋﺻﺑوﻧﺎت ﻗﺷرﯾﺔ أﺧرى أو ﻣﻊ‬
‫ﻋﺻﺑوﻧﺎت ﻓﻲ ﻣﻧﺎطق أﺧرى ﻣن اﻟدﻣﺎغ واﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ‪.‬‬

‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬرﻣﯾﺔ ‪ : pyramidal cells‬ﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ ﺷﻛل ﻫرم وﺗﺗﺟﻪ ﻗﺎﻋدﺗﻪ ﻧﺣو اﻟﻌﻣق‪ ،‬وﺣﺳب‬
‫أﺑﻌﺎد اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻧﻣﯾز ‪ :‬ﺧﻼﯾﺎ ﻫرﻣﯾﺔ ﺻﻐﯾرة )‪ ٢٠-١٠‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر(‪ ،‬وﺧﻼﯾﺎ ﻫرﻣﯾﺔ ﻣﺗوﺳطﺔ اﻟﺣﺟم‬

‫~ ‪~ 141‬‬
‫)‪ ٢٥-٢٠‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر(‪ ،‬وﺧﻼﯾﺎ ﻫرﻣﯾﺔ ﻛﺑﯾرة )‪ ٣٥-٣٠‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر(‪ ،‬وﺧﻼﯾﺎ ﻫرﻣﯾﺔ ﻋﻣﻼﻗﺔ أو‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﺑﯾﺗز ‪ ١٠٠-٥٠) Betz‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر(‪ .‬ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ﺑﺷﻛل ﻣﺣدد‪ .‬ﻓﯾﺧرج ﻣن‬
‫ﻗﻣﺔ اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي ﺗﻐﺻن ﻗﻣﻲ ﻛﺑﯾر اﻟذي ﯾﺗﺑﻊ ﻣﺳﯾ ار ﻋﻣودﯾﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ‪ ،‬وﯾﻌطﻲ أﺛﻧﺎء ﻣﺳﯾرﻩ‬
‫ﺷﻌﺑﺎ ﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻋدﯾدة وﯾﻧﺗﻬﻲ ﺑﺑﺎﻗﺔ ﻗﻣﯾﺔ ﻓﻲ اﻟطﺑﻘﺔ اﻷﻛﺛر ﺳطﺣﯾﺔ ﻟﻠﻘﺷر‪ .‬ﻣن ﺟﻬﺔ أﺧرى ﺗﺧرج‬
‫ﺗﻐﺻﻧﺎت ﻗﺎﻋدﯾﺔ ﻣن اﻟزاوﯾﺔ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬ذات ﻣﺳﯾر ﻣواز ﻟﻠﺳطﺢ‪ ،‬وﺗﺗﺷﻌب ﺑﺷﻛل‬
‫ﯾﻔوق ارﺗﻔﺎع اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﻪ‪ .‬ﯾﺷﻐل ﺳطﺢ ﻫذﻩ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ﺑﺄﺷواك ﺗﻐﺻﻧﯾﺔ‪ .‬ﯾﻧﺷﺄ‬
‫اﻟﻣﺣوار ﻋﺎدة ﻣن ﻗﺎﻋدة ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬وﺑﻌد ﻣﺳﯾر ﻋﻣودي ﻋﻠﻰ اﻟﺳطﺢ‪ ،‬ﯾﺧرج ﻣن اﻟﻘﺷر وﯾدﺧل‬
‫ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء ﺗﺣت اﻟﻘﺷر‪.‬‬

‫ﺗﺷﻛل ﻫذﻩ اﻟﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺻﺎدرة ﻣن ﻗﺷر اﻟﻣﺦ‪ .‬وﺣﺳب ﻣﺻﯾرﻫﺎ ﻧﻣﯾز‬
‫ﻋدة ﻣﺟﻣوﻋﺎت ‪ :‬ﺑﻌض اﻟﻣﺣﺎوﯾر وﺑﻌد ﻣﺳﯾر ﻣﺧﺗﻠف ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء ﻓﻲ ﻧﺻف اﻟﻛرة اﻟﻣﺧﯾﺔ‬
‫ﺗدﺧل ﺛﺎﻧﯾﺔ وﺗﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ ﻗﺷر اﻟﻣﺦ )ﺗﺷﻛل ﻋﻧدﺋذ أﻟﯾﺎف ارﺗﺑﺎط أو أﻟﯾﺎف اﻟﺗﻘﺎء‪ ،‬ﺣﺳﺑﻣﺎ ﺗﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ‬
‫ﻧﺻف اﻟﻛرة ﻧﻔﺳﻪ أو ﻓﻲ ﻧﺻف اﻟﻛرة اﻟﻣﻘﺎﺑل(‪ .‬ﺗﻧﺗﻬﻲ اﻟﻣﺣﺎوﯾر اﻷﺧرى ﻓﻲ اﻟﻧوى اﻟﻌدﺳﯾﺔ اﻟذﻧﺑﯾﺔ‬
‫واﻟﻣﻬﺎد وﻧوى ﺟذع اﻟدﻣﺎغ أو اﻟﻣﺣور اﻟرﻣﺎدي ﻟﻠﻧﺧﺎع وﺗﺷﻛل أﻟﯾﺎف اﻹﺳﻘﺎط أو اﻻرﺗﺳﺎم‪.‬‬
‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟواردة ‪ : afferent nerve fibers‬ﺗدﺧل ﻣﺣﺎوﯾر ﻋدﯾدة إﻟﻰ اﻟﻘﺷر وﺗﻧﺗﻬﻲ‬
‫ﻓﯾﻪ ﻓﻲ ﻣﺳﺗوﯾﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ .‬وﺣﺳب ﻣﻛﺎن ﺗوﺿﻊ اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي‪ ،‬ﻧﻣﯾز ﺛﻼﺛﺔ ﻧﻣﺎذج ﻣن اﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟواردة‪:‬‬
‫‪-‬أﻟﯾﺎف اﻹﺳﻘﺎط واﻻرﺗﺳﺎم ‪ :‬ﺗﺧص اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ اﻟﻧوى اﻟرﻣﺎدﯾﺔ اﻟﻣرﻛزﯾﺔ وﺧﺎﺻﺔ‬
‫اﻟﻣﻬﺎد)واردات ﺧﺎﺻﺔ(‪.‬‬
‫‪-‬أﻟﯾﺎف اﻟﺗﻘﺎﺋﯾﺔ‪ :‬ﺗﺗﻌﻠق ﺑﺄﺟﺳﺎم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ ﻗﺷر اﻟﻣﺦ وﻧﺻف اﻟﻛرة اﻟﻣﻘﺎﺑل‪.‬‬
‫‪-‬أﻟﯾﺎف اﻻرﺗﺑﺎط أو اﻻﺷﺗراك‪ :‬ﺗﺗﻌﻠق ﺑﺄﺟﺳﺎم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ ﻗﺷر اﻟﻣﺦ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ‬
‫ﻧﻔﺳﻬﺎ‪ ،‬وﺑﺄﺑﻌﺎد ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ )أﻟﯾﺎف ارﺗﺑﺎط ﻗﺻﯾرة وأﻟﯾﺎف ارﺗﺑﺎط طوﯾﻠﺔ(‪.‬‬
‫ﯾﻛﻣل ﻗﺷر اﻟﻣﺦ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﯾﺄﻣر ﺑﺎﻟﺟواب اﻟﻣﻧﺎﺳب ﻋﺑر ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻋﺻﺑوﻧﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻟطول‬
‫واﻟﺗﻌﻘﯾد‪.‬‬

‫~ ‪~ 142‬‬
‫اﻟﻣﺧﯾﺦ ‪cerebellum‬‬

‫ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﻣﺧﯾﺦ ﺧﻠف ﻧﺻﻔﻲ اﻟﻛرة اﻟﻣﺧﯾﺔ‪ ،‬ﻓوق اﻟﺑﺻﻠﺔ‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف ﻣن ﺟزء ﻣﺗوﺳط ﯾدﻋﻰ اﻟدودة‬
‫وﻣن ﺟزﺋﯾن ﺟﺎﻧﺑﯾن ﯾدﻋﯾﺎن ﻧﺻﻔﺎ اﻟﻛرة اﻟﻣﺧﯾﺧﯾﺔ‪ .‬ﯾﺗﺄﻟف ﻛل ﺟزء ﻣن ﻣﻧطﻘﺗﯾن ﺳطﺣﯾﺔ وﻋﻣﯾﻘﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺳطﺣﯾﺔ ﻣن ﻣﺎدة رﻣﺎدﯾﺔ وﺗدﻋﻰ اﻟﻘﺷر‪ ،‬وﺗﺗﺄﻟف اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻌﻣﯾﻘﺔ ﻣن ﻣﺎدة‬
‫ﺑﯾﺿﺎء‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﯾﻬﺎ أرﺑﻊ ﻧوى رﻣﺎدﯾﺔ‪ .‬ﯾﺑدي ﺳطﺢ اﻟﻣﺧﯾﺦ اﻧﺛﻧﺎءات ﻋرﺿﺎﻧﯾﺔ ﻏزﯾرة ﺗﻘﺳم‬
‫اﻟﻣﺧﯾﺦ إﻟﻰ ﻓﺻﯾﺻﺎت أو ﺻﻔﺎﺣﺎت‪ .‬ﺗﺣﺗوي ﻛل ﺻﻔﺎﺣﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺎدة رﻣﺎدﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺣﯾط وﻋﻠﻰ‬
‫ﻣﺎدة ﺑﯾﺿﺎء ﻣرﻛزﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف ﻗﺷر اﻟﻣﺧﯾﺦ ﻣن ﺛﻼث طﺑﻘﺎت ‪ :‬طﺑﻘﺔ ذرﯾﺔ ﺳطﺣﯾﺔ‪ ،‬طﺑﻘﺔ وﺳﯾطﺔ ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﺑورﻛﯾﻧﺞ‪ ،‬وطﺑﻘﺔ ﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻋﻣﯾﻘﺔ‪.‬‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟذرﯾﺔ ‪ : molecular layer‬ﺗﺗﻠون ﺑﺷﻛل ﺷﺎﺣب ﻟﻘﻠﺔ ﻋدد اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪ .‬وﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ‬
‫ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ‪ ،‬ﺳطﺣﯾﺔ وﻋﻣﯾﻘﺔ‪ .‬ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ اﻟﺳطﺣﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺛﻠث‬
‫اﻟﺧﺎرﺟﻲ‪،‬‬
‫وﻫﻲ ﺻﻐﯾرة‪ ،‬ﺗﺗﺷﻌب ﺗﻐﺻﻧﺎﺗﻬﺎ ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى ﻋﻣودي ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻔﺎﺣﺔ‪ .‬ﯾﺗﺷﻌب اﻟﻣﺣوار داﺧل‬
‫اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟذرﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ اﻟﻌﻣﯾﻘﺔ ﻓﻲ اﻟﺛﻠث اﻟداﺧﻠﻲ ﻣن اﻟطﺑﻘﺔ اﻟذرﯾﺔ‪ .‬وﻫﻲ أﻛﺑر‬
‫ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ‪ ،‬ﺗﻐﺻﻧﺎﺗﻬﺎ ﺻﺎﻋدة‪ ،‬ﻣﺗﺷﻌﺑﺔ ﺟدا‪ ،‬ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى ﻋﻣودي ﻋﻠﻰ ﻣﺣور اﻟﺻﻔﺎﺣﺔ‪.‬‬
‫اﻟﻣﺣوار طوﯾل ﻏﯾر ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﻲ‪ ،‬وﯾرﺳل ﺷﻌﺑﺎ ﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻧﺎزﻟﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺷﻌب ﻓوق ﺧﻼﯾﺎ ﺑورﻛﯾﻧﺞ‪،‬‬
‫ﻓﺗﺷﻛل ﺳﻠﺔ ﺣﻘﯾﻘﯾﺔ ﺣول ﺟﺳم ﺧﻼﯾﺎ ﺑورﻛﯾﻧﺞ‪.‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﺑورﻛﯾﻧﺞ ‪ : Purkinje cells‬ﻫﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟرﺋﯾﺳﺔ ﻓﻲ ﻗﺷر اﻟﻣﺧﯾﺦ‪ ،‬ﯾﻘﯾس ﺟﺳﻣﻬﺎ ﺑﯾن‬
‫‪ ٤٠-٣٠‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ ،‬ﻛﻣﺛرﯾﺔ اﻟﺷﻛل‪ ،‬ﺗﺗﺟﻪ ﻗﺎﻋدة اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻧﺣو اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ واﻟﻘﻣﺔ ﻧﺣو اﻟطﺑﻘﺔ‬
‫اﻟذرﯾﺔ‪ .‬ﺗﻧﺷﺄ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ﻣن اﻟﻘﻣﺔ وﺗﺗﺷﻌب ﻓﻲ ﻛل اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟذرﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى ﻋﻣودي ﻋﻠﻰ‬
‫ﻣﺣور اﻟﺻﻔﺎﺣﺔ‪ .‬ﺷﻌب اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت اﻷوﻟﯾﺔ واﻟﺛﺎﻧوﯾﺔ ﻣﻠﺳﺎء‪ ،‬اﻟﺷﻌب اﻟﺛﺎﻟﺛﯾﺔ ﻣزودة ﺑﺄﺷواك ﺗﻐﺻﻧﯾﺔ‬
‫ﻋدﯾدة‪ .‬وﻫﻲ ﺗﻣﺎﯾزات ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻣﺷﺑﺎﻛﯾﺔ‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﺧﻠﯾﺔ ﺑورﻛﯾﻧﺞ واﺣدة أن ﺗدﺧل ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ‬
‫أﻛﺛر ﻣن‪ /٢٠٠٠٠٠/‬ﻋﺻﺑون أﺧر‪.‬‬

‫~ ‪~ 143‬‬
‫ﻗﺷر اﻟﻣﺧﯾﺦ‬
‫ﯾﻧﺷﺄ اﻟﻣﺣوار ﻣن ﻗﺎﻋدة اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺟﺗﺎز اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ وﯾﺻل إﻟﻰ اﻟﻧوى اﻟرﻣﺎدﯾﺔ‬
‫اﻟﻌﻣﯾﻘﺔ ﻟﻠﻣﺧﯾﺦ‪ .‬ﯾﻌطﻲ ﺷﻌﺑﺎ ﺟﺎﻧﺑﯾﺔ راﺟﻌﺔ‪ .‬ﺗؤدي ﻛل اﻟطرق اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟواردة إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﺑورﻛﯾﻧﺞ‪ .‬ﻣﺣﺎوﯾر ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻫﻲ اﻟطرق اﻟوﺣﯾدة اﻟﺻﺎدرة ﻟﻘﺷر اﻟﻣﺧﯾﺦ‪.‬‬

‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ‪ : granular layer‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ :‬اﻟﺧﻼﯾﺎ‬


‫اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ ،‬وﺧﻼﯾﺎ ﻏوﻟﺟﻲ ‪.II‬‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ‪ : granule cells‬ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﺻﻐﯾرة ﻛروﯾﺔ اﻟﺷﻛل‪ ،‬ﻗطرﻫﺎ ﺑﯾن ‪/١٠-٧/‬‬
‫ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪ ،‬ذات ﻫﯾوﻟﻰ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻐ ازرة‪ .‬ﺗﺷﻐل ﻛل اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﺗﻘرﯾﺑﺎ‪ .‬ﻋدد اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ﺑﯾن‬
‫‪ ،/٥-٤/‬ﻣﺗﺑﺎﻋدة ﺑﺷﻛل ﻣﻧﺗظم وﺗرﺳم ﺻﻠﯾﺑﺎ‪ .‬ﺗﻧﺗﻬﻲ ﺑﺷﻛل ﻣﺧﻠب ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﻣذراة ﺛﻼﺛﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻲ‬
‫ﻛﺑﯾﺑﺎت ﻫﯾﻠد ‪ Held‬اﻟﺗﻲ ﺗﺑدو‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻟﻌﺎدي‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺟزر ﻻ ﻧووﯾﺔ وأﻟﯾﻔﺔ ﻟﻠﺣﻣض‪.‬‬
‫ﯾﺻﻌد اﻟﻣﺣوار ﻓﻲ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟذرﯾﺔ ﺣﯾث ﯾﺗﺷﻌب إﻟﻰ ﺷﻌﺑﺗﯾن ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ‪ .T‬ﺗﺗﺟﻪ اﻟﺷﻌﺑﺗﺎن ﻓﻲ‬
‫ﻣﺳﺗوى ﻣواز ﻟﻣﺣور اﻟﺻﻔﺎﺣﺔ‪ .‬ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ اﻟﺷﻌب ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣﺗوازﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻘﯾس طوﻟﻬﺎ ﺑﯾن ‪-١/‬‬
‫‪ /١,٥‬ﻣﯾﻠﯾﻣﺗر‪ ،‬وﺗﻧﺷﻰء ﺗﻣﺎﺳﺎت ﻋدﯾدة ﻣﻊ ﺧﻼﯾﺎ ﺑورﻛﯾﻧﺞ وﻣﻊ ﺧﻼﯾﺎ ﻧﺟﻣﯾﺔ وﻣﻊ ﺧﻼﯾﺎ ﻏوﻟﺟﻲ‪.‬‬

‫ﺧﻼﯾﺎ ﻏوﻟﺟﻲ ‪ : II‬ﺗﺷﻐل اﻟﺟزء اﻟﺳطﺣﻲ ﻣن اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ‪ ،‬ﻫﻲ أﻛﺑر ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﺑورﻛﯾﻧﺞ‬
‫وﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻌدد‪ .‬ﺗﻧﺷﺄ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت اﻟﺻﺎﻋدة ﻣن ﻣﺧﺗﻠف أﻗطﺎب اﻟﺧﻠﯾﺔ وﺗﺻل إﻟﻰ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟذرﯾﺔ‬
‫ﺣﯾث ﺗدﺧل ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣﺗوازﯾﺔ‪ .‬اﻟﻣﺣوار أرﻓﻊ ﻣن اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت وﯾﺗﺷﻌب ﺑﺳرﻋﺔ‬
‫ﻓﯾﻌطﻲ ﺷﻌﺑﺎ ﻋدﯾدة ﺗﻣﺗد ﻋﻠﻰ ﻛل اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ وﺗﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ ﻛﺑﯾﺑﺎت ﻫﯾﻠد‪.‬‬

‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟواردة‪:‬‬
‫ﻫﻲ اﻷﻟﯾﺎف اﻟطﺣﻠﺑﯾﺔ واﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣﺗﺳﻠﻘﺔ‪ .‬ﺗﺟﺗﻣﻊ ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء ﺣﯾث ﺗرﺗﺑط ﺑﻣﺣﺎوﯾر ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﺑورﻛﯾﻧﺞ‪ .‬وﻫﻲ اﻟﺟزء اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ ﻟﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ ﻣﻧﺎطق أﺧرى ﻣن اﻟﺟﻬﺎز‬
‫اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪.‬‬

‫~ ‪~ 144‬‬
‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟطﺣﻠﺑﯾﺔ‪:‬‬
‫ﻫﻲ أﻟﯾﺎف ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ﺛﺧﯾﻧﺔ ﺗﺻدر ﻣن اﻟﺣزﻣﺔ اﻟﺷوﻛﯾﺔ‪ -‬اﻟﻣﺧﯾﺧﯾﺔ‪ ،‬وﺑﻌﺿﻬﺎ ﻣن ﻣﺻدر ﺟﺳري‪-‬‬
‫ﻣﺧﯾﺧﻲ‪ .‬ﺗرﺳل ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف ﺷﻌﺑﺎ ﻋدﯾدة ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء‪ ،‬وﺷﻌﺑﺎ ﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻧﺣو اﻟﻧوى اﻟﻌﻣﯾﻘﺔ‬
‫ﻟﻠﻣﺧﯾﺦ‪ ،‬ﺛم ﺗدﺧل إﻟﻰ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﻓﺎﻗدة ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ ،‬وﺗﻧﺗﻬﻲ ﺑﺄزرار وردﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺷﺎﺑك ﻣﻊ‬
‫اﺳﺗطﺎﻻت ﺗﻐﺻﻧﯾﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ وﻣﻊ ﻣﺣﺎوﯾر ﺧﻼﯾﺎ ﻏوﻟﺟﻲ ﻓﻲ وﺳط ﻛﺑﯾﺑﺔ ﻫﯾﻠد‪.‬‬

‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣﺗﺳﻠﻘﺔ‪:‬‬
‫ﻫﻲ أﻟﯾﺎف رﻓﯾﻌﺔ‪ ،‬ﺗﺻدر ﻣن ﻋﺻﺑوﻧﺎت اﻟزﯾﺗوﻧﺔ اﻟﺑﺻﻠﯾﺔ ﺑﺎﻟﺟﺎﻧب اﻟﻣﻘﺎﺑل‪ .‬ﺗﺟﺗﺎز ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﺣﺑﯾﺑﯾﺔ ﺣﯾث ﺗﻌطﻲ ﺑﻌض اﻟﺷﻌب اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﻟﻠﺣﺑﯾﺑﺎت وﻟﺧﻼﯾﺎ ﻏوﻟﺟﻲ‪ ،‬ﺛم ﯾﻐﯾب‬
‫ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ .‬ﯾﺷﺗﺑك ﻛل ﻟﯾف ﻣﻊ ﺗﻐﺻﻧﺎت ﺧﻠﯾﺔ ﺑورﻛﯾﻧﺞ‪ ،‬ﻓﺗدﺧل ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﺷﺑﻛﻲ ﻣﻊ‬
‫أﺷواك اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت‪.‬‬
‫ﯾﻠﻌب اﻟﻣﺧﯾﺦ دو ار ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ ﻣراﻗﺑﺔ ﺗﻧﺳﯾق اﻟﺣرﻛﺎت‪ ،‬وﯾﺗدﺧل ﻓﻲ ﺗﻼؤم اﻟﻣراﻗﺑﺔ اﻟدﻫﻠﯾزﯾﺔ‬
‫واﻟﺑﺻرﯾﺔ اﻟﺣرﻛﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم اﻟﻣﻘوﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 145‬‬
‫اﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ ‪spinal cord‬‬

‫ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ ﻓﻲ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﺷوﻛﯾﺔ‪ ،‬ﯾﻣﺛل ﺟزءا ﻫﺎﻣﺎ ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬ﻓﻬو ﻓﻲ اﻟوﻗت‬
‫ﻧﻔﺳﻪ‪ ،‬ﻣرﻛز ﻋﺻﺑﻲ وﻣﻛﺎن ﻧﻘل اﻟﺳﯾﺎﻻت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟواردة واﻟﺻﺎدرة‪.‬‬
‫ﯾﺑدو اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷوﻛﻲ‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻣﻘطﻊ اﻟﻌرﺿﺎﻧﻲ ﻣؤﻟﻔﺎ ﻣن ﻣﻧطﻘﺔ ﻣﺣﯾطﯾﺔ ﻣن اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء وﻣن‬
‫ﻣﺎدة ﻣرﻛزﯾﺔ ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ‪.‬‬
‫‪anterior‬‬ ‫ﺗﺄﺧذ اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ ﺷﻛل ﻓراﺷﺔ أو ﺷﻛل ﺣرف ‪ .H‬وﺗﻘﺳم إﻟﻰ ﻗرﻧﯾن أﻣﺎﻣﯾﯾن‬
‫‪ ،horns‬ﻣﻧﺗﻔﺧﯾن وﻗﺻﯾرﯾن‪ٕ ،‬واﻟﻰ ﻗرﻧﯾن ﺧﻠﻔﯾﯾن ‪ ،posterior horns‬رﻗﯾﻘﯾن وطوﯾﻠﯾن‪ٕ ،‬واﻟﻰ‬
‫ﻗرﻧﯾن ﺟﺎﻧﺑﯾن‪ ،‬ﯾﻣﺗدان ﻣن اﻟﻘطﻌﺔ اﻟرﻗﺑﯾﺔ اﻟﺛﺎﻣﻧﺔ وﺣﺗﻰ اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﻘطﻧﯾﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ‪ .‬اﻟﺻوار اﻟرﻣﺎدي‬
‫ﻫو اﻟﺟزء اﻟراﺑط ﺑﯾن اﻟﻘرون اﻟﯾﺳﺎرﯾﺔ واﻟﯾﻣﯾﻧﯾﺔ وﯾﺣﯾط ﺑﺎﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣرﻛزﯾﺔ‪ .‬ﺗﺣﺗوي اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ‬
‫ﻋﻠﻰ ﻋﺻﺑوﻧﺎت وﺧﻼﯾﺎ دﺑﻘﯾﺔ وأﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻻﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪ .‬ﻻﺗﺣﺗوي اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء ﻋﻠﻰ‬
‫ﻋﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬وﺗﺗﺄﻟف ﻣن أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ‪ .‬ﺗﻘﺳم اﻟﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء إﻟﻰ‬
‫ﺣﺑﺎل أﻣﺎﻣﯾﺔ وﺟﺎﻧﺑﯾﺔ وﺧﻠﻔﯾﺔ‪ .‬ﺗﺧﺗﻠف أﺷﻛﺎل اﻟﻣﻘﺎطﻊ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﺣﺳب اﻟﻣﻛﺎن‪ ،‬ﯾﻣﻛن أن ﻧﻔﺳر‬
‫ذﻟك ﺑﺎزدﯾﺎد ﻋدد اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻛﻠﻣﺎ اﺗﺟﻬﻧﺎ ﻧﺣو اﻷﻋﻠﻰ‪.‬‬

‫ﺣﺑل ﺷوﻛﻲ ﻣﻘطﻊ ﻋرﺿﺎﻧﻲ‬

‫~ ‪~ 146‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ ﻣن أرﺑﻌﺔ ﻋﻧﺎﺻر ﺑﻧﺎﺋﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺧﻼﯾﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ‬
‫‪ -‬أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻻﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬أو ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ ،‬ﺻﺎدرة ﻣن اﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ أو ﻣن اﻟﻣراﻛز اﻟﺗﻲ‬
‫ﻓوﻗﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺧﻼﯾﺎ دﺑﻘﯾﺔ ) ﻧﺟﻣﯾﺔ‪ ،‬دﺑﺎﻗﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑطﺎﻧﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ أو اﻟﺳﯾﺳﺎﺋﯾﺔ(‪.‬‬
‫‪ -‬ﺷﺑﻛﺔ دﻣوﯾﺔ ﺷﻌﯾرﯾﺔ ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻟﻣﺳﺗﻣر‪.‬‬

‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ :‬ﺗﻘﺳم إﻟﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن‪ ،‬ﻣﺟﻣوﻋﺔ ذات ﻣﺣوار طوﯾل ﻣﻐﻣد ﺑﺎﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ ،‬وﻧﻣﯾز‬
‫ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺧﻼﯾﺎ ﺟذرﯾﺔ وﺧﻼﯾﺎ ﺣﺑﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻣﺟﻣوﻋﺔ ذات ﻣﺣوار ﻗﺻﯾر‪ ،‬ﻏﯾر ﻣﻐﻣد‬
‫ﺑﺎﻟﻧﺧﺎﻋﯾن وﺗﺿم ﺧﻼﯾﺎ ﻏوﻟﺟﻲ ‪ II‬وﺧﻼﯾﺎ راﻧﺷوا‪.‬‬

‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذرﯾﺔ ‪ :‬وﺗﻣﺛﻠﻬﺎ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺣرﻛﺔ واﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻌﻘد اﻻﻧﺑﺎﺗﯾﺔ اﻟذاﺗﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺣرﻛﯾﺔ ‪ ،motor neurons‬ﻓﻲ اﻟﻘرن اﻷﻣﺎﻣﻲ‪ ،‬ﻣﻌظﻣﻬﺎ ﻋدﯾد اﻷﻗطﺎب‪.‬‬
‫اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي ﺿﺧم )‪ ١٥٠-١٠٠‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر(‪ ،‬اﻟﻧواة ﻧﯾرة ﻣﻊ ﻧوﯾﺔ ﻣرﻛزﯾﺔ واﺿﺣﺔ‪ .‬ﺗﺣﺗوي‬
‫ﻋﻠﻰ أﺟﺳﺎم ﻧﯾﺳل ﻏزﯾرة‪ ،‬ﻟﯾﯾﻔﺎت ﻋﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬وﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﺣول اﻟﻧواة‪ ،‬اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ﻋدﯾدة وﺗﺗﺷﻌب‬
‫ﻓﻲ ﻛل اﻻﺗﺟﺎﻫﺎت‪.‬‬

‫ﯾﻧﺷﺄ اﻟﻣﺣوار ﻣن ﻣﺧروط اﻻﻧﺑﺛﺎق وﯾﺧرج ﻣن اﻟﻧﺧﺎع ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻟﺛﻠم اﻷﻣﺎﻣﻲ اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ‪ ،‬وﻓﻲ‬
‫ﺑداﯾﺔ ﻣﺳﯾرﻩ‪ ،‬ﯾﻌطﻲ اﻟﻣﺣوار ﺷﻌﺑﺎ ﺟﺎﻧﺑﯾﺔ راﺟﻌﺔ اﻟﺗﻲ ﺗرﺟﻊ إﻟﻰ اﻟﻘرن اﻷﻣﺎﻣﻲ ﻟﯾﻧﺷﻰء ﻣﺷﺑﻛﺎ ﻣﻊ‬
‫ﻋﺻﺑون آﺧر و)أو( ﻣﻊ ﺧﻠﯾﺔ راﻧﺷوا‪ .‬ﯾﻐﻣد اﻟﻣﺣوار ﻣﻧذ ﺧروﺟﻪ ﻣن اﻟﻘرن اﻷﻣﺎﻣﻲ ﺑﺎﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪،‬‬
‫وﻣن ﺛم ﯾﺗرك اﻟﻧﺧﺎع وﯾدﺧل ﻓﻲ اﻟﺟذر اﻷﻣﺎﻣﻲ‪ .‬وﯾﺗﺎﺑﻊ ﻓﻲ ﻋﺻب ﻣﺧﺗﻠط‪ ،‬وﯾﺗﺷﻌب ﻋدة‬
‫ﻣرات ﺧﻼل ﻣﺳﯾرﻩ‪ ،‬وأﺧﯾ ار ﯾدﺧل ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﺷﺑﻛﻲ ﻣﻊ ﻋدة ﺧﻼﯾﺎ ﻋﺿﻠﯾﺔ ﻣﺧططﺔ ﻫﯾﻛﻠﯾﺔ‬
‫ﺑوﺳﺎطﺔ اﻷزرار اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 147‬‬
‫ﻧﻣﯾز ﺣﺳب ﻣﺻﯾر اﻟﻣﺣوار ﻋﺻﺑوﻧﺎت ﻛﺑﯾرة أﻟﻔﺎ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗؤﻣن ﺗﻌﺻﯾب اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ‬
‫اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ ،‬ﺧﺎرج اﻟﻣﻐزﻟﯾﺔ‪ ،‬وﻋﺻﺑوﻧﺎت ﺻﻐﯾرة ﻏﺎﻣﺎ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗؤﻣن ﺗﻌﺻﯾب اﻟﻣﻐﺎزل اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‬
‫اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻌﻘدﯾﺔ اﻹ ﻧﺑﺎﺗﯾﺔ اﻟذاﺗﯾﺔ ‪ :‬ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﻘرن اﻟﺟﺎﻧﺑﻲ‪ ،‬اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي ﺻﻐﯾر‬
‫ﺑﯾﺿوي أو ﻣﻐزﻟﻲ اﻟﺷﻛل‪ .‬ﺗﻧﺷﺄ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ﻣن ﻗطﺑﯾن ﻣﺗﻘﺎﺑﻠﯾن ﻣن اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﻧﺑﺛق اﻟﻣﺣوار‬
‫ﺟﺎﻧﺑﯾﺎ وﯾﺗرك اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ وﯾﻐﻣد ﺑﺎﻟﻧﺧﺎﻋﯾن وﯾدﺧل ﻓﻲ ﻋﻘدة اﻧﺑﺎﺗﯾﺔ ذاﺗﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺣﺑﻠﯾﺔ‪ :‬ﺗﺗوﺿﻊ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﻘرن اﻟﺧﻠﻔﻲ‪ ،‬وﻟﻛن ﺑﻌﺿﺎ ﻣﻧﻬﺎ ﺗﺗوﺿﻊ أﯾﺿﺎ ﻓﻲ اﻟﻘرن‬
‫اﻷﻣﺎﻣﻲ‪ .‬اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي ﻣﺗوﺳط اﻟﺣﺟم ﻧﺟﻣﻲ أوﻣﻐزﻟﻲ أوﻛروي اﻟﺷﻛل‪ .‬اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ﻋدﯾدة ﺟدا‪،‬‬
‫رﻓﯾﻌﺔ وﻗﺻﯾرة‪ .‬ﯾﺧرج اﻟﻣﺣوار ﻣن اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ وﯾدﺧل ﻓﻲ اﻟﺣﺑﺎل اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ و)أو( اﻷﻣﺎﻣﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﻣﺎدة اﻟﺑﯾﺿﺎء‪ ،‬ﻣن اﻟﺟﻬﺔ ﻧﻔﺳﻬﺎ أو ﻣن اﻟﺟﻬﺔ اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ‪ ،‬ﻣﺎرة ﻋﺑر اﻟﺻوار اﻟرﻣﺎدي‪ .‬ﻓﻲ اﻟﺣﺑﺎل‪،‬‬
‫ﺗﺗﻐﻣد اﻟﻣﺣﺎوﯾر ﺑﺎﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ .‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺣﺑﻠﯾﺔ ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﺑﯾﻧﯾﺔ ‪ ،interneurons‬ﺗؤﻣن ﻣﺣﺎوﯾرﻫﺎ‬
‫ﺗراﺑط ﺑﯾن اﻟﻘطﻊ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ ﻧﻔﺳﻬﺎ أو ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ‪ ،‬وﺧﺎرج اﻟﻧﺧﺎع ﻣﻊ اﻟﻣﺧﯾﺦ أو اﻟﻣﻬﺎد‪.‬‬
‫ﺗﺳﺗﻘﺑل ﺗﻐﺻﻧﺎت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺣﺑﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟواردة ﻋن طرﯾق اﻟﺣزم اﻟﻧﺎزﻟﺔ أو ﻋن طرﯾق‬
‫اﻟﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻌﻘدﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﻏوﻟﺟﻲ ‪ : II‬ﺗﺗوﺿﻊ ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ اﻟﻘرن اﻟﺧﻠﻔﻲ‪ .‬ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﺻﻐﯾرة ﻧﺟﻣﯾﺔ اﻟﺷﻛل‪ ،‬ﻣﻊ‬
‫ﻣﺣوار ﻗﺻﯾر و ﻏﯾر ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﻲ‪ ،‬اﻟذي ﯾﺗﺷﺎﺑك ﻣﻊ ﻋﺻﺑون آﺧر أو ﻣﻊ ﺧﻠﯾﺔ ﺣﺑﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺳﺗﻘﺑل‬
‫اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت اﻟﺳﯾﺎﻻت ﻣن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻷوﻟﯾﺔ ‪ protpneurons‬اﻟﺣﺳﯾﺔ‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻫﻲ‬
‫ﻋﺻﺑوﻧﺎت ﺑﯾﻧﯾﺔ ﺗرﺑط داﺧل اﻟﻘطﻊ‪.‬‬
‫ﺧﻼﯾﺎ راﻧﺷوا ‪ : Renshaww‬ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﻘرن اﻷﻣﺎﻣﻲ‪ ،‬وﻫﻲ ﺧﻠﯾﺔ ﺻﻐﯾرة‪ ،‬ﻋدﯾدة اﻷﻗطﺎب‪،‬‬
‫ﺗﺗوﺿﻊ ﻗرب ﻋﺻﺑون ﻣﺣرك ) ﺧﻠﯾﺔ ﻧﺟﻣﯾﺔ(‪ .‬ﻫﻲ ﻋﺻﺑون ﺑﯾﻧﻲ‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﺗﺷﺎﺑك ﺗﻐﺻﻧﺎﺗﻬﺎ ﻣﻊ‬
‫ﺷﻌب راﺟﻌﺔ ﻟﺧﻠﯾﺔ ﻣﺣرﻛﺔ‪ .‬ﺗﺗدﺧل ﻓﻲ ﻣراﻗﺑﺔ ﻓرط اﻻﺳﺗﻘطﺎب ﻟﻠﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﺣرﻛﺔ اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﻬﺎ‪.‬‬
‫اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷوﻛﻲ ﻫو ﻣرﻛز ﻋﺻﺑﻲ و ﯾﺗدﺧل ﺑﺷﻛل وﺛﯾق ﻓﻲ اﺳﺗﻘﺑﺎل اﻷﻟم‪ .‬اﻟﻣﺎدة ‪ ،P‬ﻫﻲ رﺳول‬
‫ﻟﻸﻟم‪ ،‬ﺗﻔرز ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻟﻧﺧﺎع ﻣن ﻗﺑل ﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻌﻘدﯾﺔ اﻟﻧﺎﻗﻠﺔ ﻟﻠﻣﻧﺑﻬﺎت اﻷﻟﻣﯾﺔ‪ .‬ﺗﻔرز‬
‫ﺑﻌض اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬ﺑﺎﻟﻣﻘﺎﺑل‪ ،‬ﺑﯾﺑﺗﯾدات ﻋﺻﺑﯾﺔ )‪ ،( endorphines, enkephaline‬ﻣﺷﺎﺑﻬﺔ‬
‫ﻟﻠﻣورﻓﯾن وﺗﻌﺎرض ﺗﺄﺛﯾر اﻟﻣﺣرض ﻟﻸﻟم ﻟﻠﻣﺎدة ‪.P‬‬

‫~ ‪~ 148‬‬
‫اﻟﺳﺣﺎﯾﺎ ‪meninges‬‬

‫إن اﻟﻌﻣود اﻟﻔﻘري وﻋظﺎم اﻟﺟﻣﺟﻣﺔ ﯾﺷﻛل ﺣﺎﺟ از واﻗﯾﺎ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ ،‬اﻟذي‬
‫ﯾﻐﻠف أﯾﺿﺎ ﺑﻐﺷﺎء ﻣؤﻟف ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم ﯾدﻋﻰ ﺑﺎﻟﺳﺣﺎﯾﺎ‪ .‬واﺑﺗداء ﻣن اﻟﺟﻬﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ إﻟﻰ‬
‫اﻟﺟﻬﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ ﻧﻣﯾز اﻷم اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ‪ ،‬واﻷم اﻟﺣﻧون‪ .‬وﺗرﺗﺑط اﻟطﺑﻘﺗﺎن اﻷﺧﯾرﺗﺎن ﺑﻐﺷﺎء‬
‫واﺣد ﯾدﻋﻰ اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ‪ -‬اﻟﺣﻧون ‪.pia-arachnoid‬‬
‫اﻷم اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ ‪: dura mater‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﻛﺛﯾف ﯾﺗﻣﺎدى ﻣﻊ ﺳﻣﺣﺎق ﻋظﺎم اﻟﺟﻣﺟﻣﺔ‪ .‬ﺗﻧﻔﺻل اﻷم اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷوﻛﻲ ﻋن ﺳﻣﺣﺎق ﻋظﺎم اﻟﻔﻘرات ﺑﻣﺳﺎﻓﺔ ﻣﺎ ﻓوق اﻷم اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ‬
‫أوردة ذات ﺟدر رﻗﯾﻘﺔ‪ ،‬وﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم رﺧو‪ ،‬وﻧﺳﯾﺞ ﺷﺣﻣﻲ‪.‬‬

‫ﺗﻔﺻل اﻷم اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ داﺋﻣﺎ ﻋن اﻟﻌﻧﻛﺑوت ﺑﻣﺳﺎﻓﺔ ﺻﻐﯾرة ﺗدﻋﻰ ﻣﺎ ﺗﺣت اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ‪ .‬ﯾﺳﺗر اﻟوﺟﻬﺎن‬
‫اﻟداﺧﻠﻲ واﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻸم اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ‪ ،‬ﺑظﻬﺎرة ﺑﺳﯾطﺔ رﺻﻔﯾﺔ)ﺣرﺷﻔﯾﺔ( ﻣن ﻣﻧﺷﺄ‬
‫ﻣﺗوﺳطﻲ‪.‬‬

‫اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ ‪: arachnoid‬‬
‫ﯾﺗﺷﻛل ﻣن طﺑﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ اﻷم اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ‪ ،‬وﻣن ﺟﻬﺎز ﻣن اﻟﺣﺟب اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺻل ﻣﻊ اﻷم‬
‫اﻟﺣﻧون‪ .‬ﺗدﻋﻰ اﻷﺟواف اﻟﺗﻲ ﺑﯾن اﻟﺣﺟب ﺑﺎﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺗﺣت اﻟﻌﻧﻛﺑوت ‪،subarachnoid space‬‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﻣﺗﻠﻰء ﺑﺎﻟﺳﺎﺋل اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷوﻛﻲ وﻫﻲ ﻣﻔﺻوﻟﺔ ﺗﻣﺎﻣﺎ ﻋن اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺗﺣت اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ‪ .‬ﺗﺷﻛل ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ وﺳﺎدة ﻣﺎﺋﯾﺔ ﺗﺣﻣﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻣن اﻟرﺿوض‪ .‬ﺗﺗﺻل اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺗﺣت‬
‫اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ ﻣﻊ اﻟﺑطﯾﻧﺎت اﻟدﻣﺎﻏﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم ﺧﺎل ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ .‬وﯾﺳﺗر ﺑﺎﻟظﻬﺎرة ﻧﻔﺳﻬﺎ اﻟﺳﺎﺗرة ﻟﻸم‬
‫اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ‪ .‬ﺑﻣﺎ أن اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻋدد ﻗﻠﯾل ﻣن اﻟﺣﺟب‪ ،‬ﻓﯾﻣﻛن ﺗﻣﯾﯾزﻩ‬
‫ﺑﺳﻬوﻟﺔ ﻋن اﻷم اﻟﺣﻧون ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﻣﻧطﻘﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺧﺗرق اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻣﺎﻛن‪ ،‬اﻷم اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ وﺗﺷﻛل ﻧﺗوءات ﺗﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ ﺟﯾوب ورﯾدﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻷم اﻟﺟﺎﻓﯾﺔ‪ .‬ﺗﺳﺗر ﻫذﻩ اﻟﻧﺗوءات ﺑﺧﻼﯾﺎ ﺑطﺎﻧﺔ اﻷوردة‪ ،‬وﺗدﻋﻰ اﻟزﻏﺎﺑﺎت اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ ‪arachnoid‬‬

‫~ ‪~ 149‬‬
‫‪ .villi‬وظﯾﻔﺔ ﻫذﻩ اﻟزﻏﺎﺑﺎت ﻫﻲ إﻋﺎدة اﻣﺗﺻﺎص اﻟﺳﺎﺋل اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷوﻛﻲ إﻟﻰ اﻟدم ﻓﻲ‬
‫اﻟﺟﯾوب اﻟورﯾدﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻷم اﻟﺣﻧون ‪: pia mater‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم رﺧو ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ‪ .‬رﻏم أﻧﻬﺎ ﺗﺗوﺿﻊ‬
‫ﻗرﯾﺑﺎ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﻟﯾﺳت ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ أو ﻣﻊ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗوﺟد ﺑﯾن اﻷم اﻟﺣﻧون واﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ طﺑﻘﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﻣن اﻻﺳﺗطﺎﻻت اﻟﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ‬
‫اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﻠﺗﺻق ﺑﻘوة ﻋﻠﻰ اﻷم اﻟﺣﻧون ﻓﺗﺷﻛل ﺣﺎﺟ از ﻓﯾزﯾﺎﺋﯾﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﺣﯾط اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ‬
‫اﻟﻣرﻛزي‪ .‬ﯾﻔﺻل ﻫذا اﻟﺣﺎﺟز اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻋن اﻟﺳﺎﺋل اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷوﻛﻲ‪.‬‬

‫ﺗﺗﺑﻊ اﻷم اﻟﺣﻧون ﻛل اﻧﺛﻧﺎءات ﺳطﺢ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي وﺗدﺧل إﻟﻰ داﺧﻠﻪ ﻣراﻓﻘﺔ اﻷوﻋﯾﺔ‬
‫اﻟدﻣوﯾﺔ ‪ .‬ﺗﺳﺗر اﻷم اﻟﺣﻧون ﺑﺧﻼﯾﺎ رﺻﻔﯾﺔ ﻣن ﻣﻧﺷﺄ ﻣﺗوﺳطﻲ‪.‬‬
‫ﺗدﺧل اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻋﺑر أﻧﻔﺎق ﻣﺑطﻧﺔ ﺑﺎﻷم اﻟﺣﻧون ) اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﺣول‬
‫اﻟوﻋﺎﺋﯾﺔ(‪ .‬ﺗﺧﺗﻔﻲ اﻷم اﻟﺣﻧون ﻗﺑل أن ﺗﺑدأ اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ ﺑﺎﻟﺗﺣول إﻟﻰ ﺷﻌﯾرات دﻣوﯾﺔ‪ .‬ﺗﺣﺎط‬
‫اﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ ﻛﺎﻣﻼ‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ ،‬ﺑﺎﺳﺗطﺎﻻت ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺣﺎﺟز اﻟدﻣوي‪ -‬اﻟدﻣﺎﻏﻲ ‪: blood- brain barrier‬‬
‫ﻫو ﺣﺎﺟز وظﯾﻔﻲ ﯾﻣﻧﻊ ﻣرور ﺑﻌض اﻟﻣواد‪ ،‬ﻣﺛل اﻟﻣﺿﺎدات اﻟﺣﯾوﯾﺔ واﻟﻣواد اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ‬
‫واﻟﺟرﺛوﻣﯾﺔ اﻟﺳﺎﻣﺔ‪ ،‬ﻣن اﻟدم إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ‪.‬‬
‫ﺗﻣﺛل اﻻﺗﺻﺎﻻت ﻣن اﻟﻧﻣوذج اﻟﺳﺎد اﻟﻣﻛون اﻷﺳﺎﺳﻲ ﻟﻬذا اﻟﺣﺎﺟز‪ .‬ﻓﺎﻟﺷﻌﯾرات اﻟدﻣوﯾﺔ ﻫﻲ ﻣن‬
‫اﻟﻧﻣوذج اﻟﻣﺳﺗﻣر وﻋدد ﺣوﯾﺻﻼت اﻻﻣﺗﺻﺎص ﻗﻠﯾل ﺟدا‪ .‬ﺗﺳﺎﻫم أﯾﺿﺎ اﺳﺗطﺎﻻت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺣﯾطﺔ ﺑﺎﻟﺷﻌﯾرات ﻓﻲ ﺑﻧﺎء ﻫذا اﻟﺣﺎﺟز اﻟدﻣوي‪-‬اﻟدﻣﺎﻏﻲ‪.‬‬
‫اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻣﺷﯾﻣﯾﺔ ‪ choroid plexus‬واﻟﺳﺎﺋل اﻟدﻣﺎﻏﻲ اﻟﺷوﻛﻲ ‪cerebrospinal fluid‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻣﺷﯾﻣﯾﺔ ﻣن اﺳﺗطﺎﻻت ﻣن اﻷم اﻟﺣﻧون‪ ،‬ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺷﻌﯾرات دﻣوﯾﺔ واﺳﻌﺔ ﻣن‬
‫اﻟﻧﻣوذج اﻟﻧﺎﻓذي‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗدﺧل إﻟﻰ داﺧل اﻟﺑطﯾﻧﺎت اﻟدﻣﺎﻏﯾﺔ ‪ .brain ventricles‬ﺗوﺟد ﻋﻠﻰ ﺳﻘف‬
‫اﻟﺑطﯾن اﻟﺛﺎﻟث واﻟراﺑﻊ وأﯾﺿﺎ ﺟزﺋﯾﺎ ﻓﻲ ﺟدر اﻟﺑطﯾﻧﺎت اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗﺄﻟف اﻟﺿﻔﯾرة اﻟﻣﺷﯾﻣﯾﺔ ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم رﺧو ﻣن اﻷم اﻟﺣﻧون‪ ،‬ﺗﺳﺗر ﺑظﻬﺎرة ﺑﺳﯾطﺔ ﻣﻛﻌﺑﺔ أو‬
‫اﺳطواﻧﯾﺔ ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻧﺎﻗﻠﺔ ﻟﻠﺷوارد‪.‬‬

‫~ ‪~ 150‬‬
‫ﯾﺗﺻف ﻫذا اﻟﺳﺎﺋل ﺑﺄﻧﻪ ﻧﯾر ﻻ ﻟون ﻟﻪ‪ ،‬ﻣﻧﺧﻔض اﻟﻛﺛﺎﻓﺔ )‪ ١,٠٠٨-١,٠٠٤‬ﻏرام ﺑﺎﻟﻣﯾﻠﻲ ﻟﺗر(‪،‬‬
‫وﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾن ﻗﻠﯾﻠﺔ ﺟدا‪ .‬ﯾﻣﻛن أن ﻧﺷﺎﻫد ﻋددا ﻗﻠﯾﻼ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺗوﺳﻔﺔ وﺑﯾن ‪ /٥-٢/‬ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﻟﻣﻔﺎوﯾﺔ ﻓﻲ واﺣد ﻣﯾﻠﻲ ﻟﺗر‪ .‬ﯾﺻطﻧﻊ ﻫذا اﻟﺳﺎﺋل ﺑﺎﺳﺗﻣرار وﯾﺟول ﻋﺑر اﻟﺑطﯾﻧﺎت‪ ،‬وﻣﻧﻬﺎ ﯾﻣر إﻟﻰ‬
‫اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﺗﺣت اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ‪ .‬اﻟزﻏﺎﺑﺎت اﻟﻌﻧﻛﺑوﺗﯾﺔ ﻫﻲ اﻟطرﯾق اﻟرﺋﯾﺳﻲ ﻻﻣﺗﺻﺎص اﻟﺳﺎﺋل اﻟدﻣﺎﻏﻲ‬
‫اﻟﺷوﻛﻲ‪ .‬ﻻﺗوﺟد أوﻋﯾﺔ ﻟﻣﻔﺎوﯾﺔ ﻓﻲ ﻧﺳﯾﺞ اﻟدﻣﺎغ‪.‬‬

‫~ ‪~ 151‬‬
‫اﻟﻔﺻل اﻟﺗﺎﺳﻊ‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ ‪peripheral nervous system‬‬

‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻣن اﻷﻋﺻﺎب‪ ،‬اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻌﻘد‬
‫اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗﺄﻟف اﻷﻋﺻﺎب ﻣن أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﺄﻏﻣﺎد ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم‪.‬‬
‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪nerve fibers‬‬
‫‪myelin‬‬ ‫ﺗﺗﺄﻟف اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻣن ﻣﺣﺎوﯾر ﻣﺣﺎطﺔ ﺑﻐﻣد ﺧﺎص ﯾدﻋﻰ ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‬
‫‪ scheath‬ﯾﺗﺷﻛل ﻋﻠﻰ ﺣﺳﺎب ﺧﻼﯾﺎ ﺗﺷﺗق ﻣن اﻟورﯾﻘﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ‪ .‬ﺗدﺧل ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣن اﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻓﻲ ﺗﻛوﯾن اﻟدﻣﺎغ‪ ،‬اﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ‪ ،‬واﻷﻋﺻﺎب اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ‪ .‬ﯾﺧﺗﻠف اﻟﻐﻣد اﻟﺧﺎص اﺳﺗﻧﺎدا‬
‫إﻟﻰ ﻣﻛﺎن ﺗوﺿﻊ اﻷﻟﯾﺎف‪ ،‬ﻓﯾﻣﺎ إذا ﻛﺎﻧت اﻷﻟﯾﺎف ﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ أو ﻓﻲ‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪.‬‬

‫ﯾﺳﺗر ﻣﻌظم اﻟﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﺑﺎﺳﺗطﺎﻟﺔ واﺣدة أو ﺑﺎﺳﺗطﺎﻻت ﻋدﯾدة ﻣن ﺧﻠﯾﺔ ﻣﻛوﻧﺔ‬
‫ﻟﻠﻐﻣد‪ .‬ﻓﻲ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻟﻠﻐﻣد اﻟﺧﺎص ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان ‪ ،‬وﻓﻲ‬
‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت ‪ .oligodenrocytes‬اﻟﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‬
‫ذات اﻟﻘطر اﻟﺻﻐﯾر ﻏﯾر ﻣﻐﻣدة ﻋﺎدة وﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻼﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ‪unmyelinated‬‬
‫‪ .nerve fibers‬ﺗﻐﻣد اﻟﻣﺣﺎوﯾر اﻟﺛﺧﯾﻧﺔ ﺗدرﯾﺟﯾﺎ‪ ،‬ﻋﻣوﻣﺎ‪ ،‬ﺑدورات ﻣﺗﺣدة اﻟﻣرﻛز ﺣول اﻟﻣﺣوار‬
‫ﻣن ﻏﺷﺎء اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﻐﻠﻔﺔ‪ ،‬ﯾدﻋﻰ ﻫذا اﻟﻐﻣد ﺑﻐﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ .‬ﺗدﻋﻰ ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف ﺑﺎﻷﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ااﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ‪. myelinated nerve fibers‬‬
‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪ :‬ﺗﺗﺻف ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف‪ ،‬ﻏﯾر اﻟﻣﻠوﻧﺔ‪ ،‬ﺑﺄﻧﻬﺎ ﺷﺎﻓﺔ وﻛﺎﺳرة ﻟﻠﻧور‪ ،‬ﯾﺑدأ ﻏﻣد‬
‫اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻗرب اﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠوي وﯾﻧﺗﻬﻲ ﻋﻠﻰ ﺑﻌد‪ ٢-١‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر ﻣن ﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻣﺣوار‪ .‬ﯾﺷﻛل‬
‫اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن أﻧﺑوﺑﺎ ﻣﺗﻘطﻌﺎ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺎﻓﺎت ﻣﻧﺗظﻣﺔ‪ ،‬وذﻟك ﻟوﺟود اﺧﺗﻧﺎﻗﺎت أو ﻋﻘد راﻧﻔﯾﺔ ‪nodes of‬‬
‫‪ .Ranvier‬ﯾﺑدي اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﺑﯾن ﻋﻘدﺗﻲ راﻧﻔﯾﺔ أﺛﻼﻣﺎ ﻣﺧروطﯾﺔ ﻫﻲ أﺛﻼم أو ﺷﻘوق ﺷﻣﯾد ﻻﻧﺗرﻣﺎن‬
‫‪.Schmidt-Lanterman clefts‬‬

‫~ ‪~ 152‬‬
‫ﺗﺗﺷﻛل اﻟﻘطﻌﺔ ﺑﯾن ﻋﻘدﺗﻲ راﻧﻔﯾﺔ )اﻟﻘطﻌﺔ ﺑﯾن اﻟﻌﻘدﯾﺔ ‪ (internode‬ﻋﻠﻰ ﺣﺳﺎب ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان‬
‫واﺣدة‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﺗطﺎول ﻧواﻫﺎ ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬ﺗﺑﻘﻰ طﺑﻘﺔ ﻫﯾوﻟﯾﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﺗﺣﯾط ﺑﺎﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻣن‬
‫اﻟﺟﻬﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﻣﺟﻬر اﻻﻟﻛﺗروﻧﻲ‪ ،‬ﯾﺑدو ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻣؤﻟﻔﺎ ﻣن ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣن اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟﻣﺗﺣدة اﻟﻣرﻛز‪،‬‬
‫ﺣﯾث ﺗﺗﻧﺎوب ﻓﯾﻬﺎ طﺑﻘﺎت ﻧﯾرة )دﺳﻣﺔ( ﻣﻊ طﺑﻘﺎت ﻗﺎﺗﻣﺔ )ﺑروﺗﯾﻧﯾﺔ(‪ .‬ﺗدﻋﻰ اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﻘﺎﺗﻣﺔ ﺑﺎﻟﺧط‬
‫اﻟﻛﺛﯾف اﻟﻛﺑﯾر أو اﻟدوري‪ .‬ﯾوﺟد ﻓﻲ وﺳط اﻟطﺑﻘﺔ اﻟﻧﯾرة ﺧط ﻛﺛﯾف وﯾﺳﻣﻰ ﺑﺎﻟﺧط اﻟﻛﺛﯾف اﻟﺻﻐﯾر‬
‫أو ﺑﯾن اﻟدوري‪.‬‬

‫ﯾﺑدأ ﺗﻛون اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻓﻲ اﻟﺟﻧﯾن وﯾﺳﺗﻣر ﺑﻌد اﻟوﻻدة‪ ،‬وﯾﻧﺷط ﺛﺎﻧﯾﺔ ﺧﻼل ﻋﻣﻠﯾﺎت‬
‫اﻻﺳﺗﺣﺎﻟﺔ)اﻟﺗﻧﻛس(‪ .‬ﻓﻲ ﺑداﯾﺔ اﻟﺗطور‪ ،‬ﺗﺗوﺿﻊ ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺳﻠﺳﻠﺔ ﺟﻧب ﺑﻌﺿﻬﺎ‪.‬‬
‫ﯾﻧﺧﻔض ﻏﺷﺎء اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻓﺗﺗﺷﻛل ﻣﯾزاﺑﺔ ﺣﯾث ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﯾﻬﺎ اﻟﻣﺣوار‪ .‬ﯾﺗﺣد ﺟدار ﻫذﻩ اﻟﻣﯾزاﺑﺔ ﻓﯾﺗﺷﻛل‬
‫اﻟﻣﺣور اﻟﻣﺗوﺳط ‪ ،mesoaxon‬ﺑﺣﯾث ﺗﻠﺗﺣم اﻷﻏﺷﯾﺔ اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻟﻠﺟدارﯾن ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى وﺟوﻫﻬﺎ‬
‫اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ‪ ،‬ﺛم ﯾﻠﺗف اﻟﻣﺣور اﻟﻣﺗوﺳط ﺣول اﻟﻣﺣوار ﻋدة دورات‪ ،‬وﯾﺣدد ﻋدد اﻟدورات ﺳﻣﺎﻛﺔ ﻏﻣد‬
‫اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ .‬ﻫذﻩ اﻟدورات ﻋﺑﺎرة ﻋن طﺑﻘﺎت ﻣﺗﺣدة اﻟﻣرﻛز ﻣن ﻫﯾوﻟﻰ وﻏﺷﺎء ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان‪ ،‬ﺛم ﺗطرد‬
‫اﻟﻬﯾوﻟﻰ ﻣن ﺑﯾن اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت وﻻ ﺗﺑﻘﻰ إﻻ ﻓﻲ اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟداﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﺟﺎورة ﻟﻠﻣﺣوار )طﺑﻘﺔ رﻗﯾﻘﺔ(‬
‫واﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ‪ .‬ﻓﻲ ﻧﺧﺎﻋﯾن اﻟﻛﻬل‪ ،‬وﻓﻲ ﻣﻘطﻊ ﻋرﺿﺎﻧﻲ ﻟﻠﯾف ﻋﺻﺑﻲ‪ ،‬ﻧﺷﺎﻫد ﻣﺣورﯾن‬
‫ﻣﺗوﺳطﯾن ‪ :‬ﻣﺣور ﻣﺗوﺳط ﺧﺎرﺟﻲ ‪ outer mesoaxon‬ﯾﺗﻣﺎدى ﺑﺎﻟطﺑﻘﺔ اﻷﻛﺛر ﺧﺎرﺟﯾﺔ ﻣن‬
‫اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ ،‬وﻣﺣور ﻣﺗوﺳط داﺧﻠﻲ ‪ inner mesoaxon‬اﻟذي ﯾﺗﻣﺎدى ﻣن اﻟﺟﻬﺔ اﻟوﺣﺷﯾﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﻣﯾﻘﺔ ﻣن اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ ،‬وﯾﺗﻣﺎدى ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺔ اﻷﻧﺳﯾﺔ ﺑﻐﺷﺎء ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان‬
‫اﻟﻣﺗوﺿﻊ ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس اﻟﻣﺣوار‪.‬‬
‫اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟﻘرﯾﺑﺔ ﻣن اﻟﻣﺣوار ﻫﻲ اﻷﻗدم وﺗﻬﺗرىء أوﻻ‪ ،‬واﻟﺻﻔﯾﺣﺎت اﻟﺑﻌﯾدة ﻫﻲ اﻷﺣدث‪.‬‬
‫وﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻺﻫﺗراء‪ ،‬ﯾﺳﺗﻣر اﻻﻟﺗﻔﺎف أﯾﺿﺎ ﻋﻧد اﻟﻛﻬل‪.‬‬

‫~ ‪~ 153‬‬
‫أﺛﻼم ﺷﻣﯾد‪-‬ﻻﻧﺗرﻣﺎن‪:‬‬
‫ﻓﻲ ﻣﻘطﻊ طوﻻﻧﻲ ﻟﻐﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ ،‬ﻧﺷﺎﻫد ﻫذﻩ اﻷﺛﻼم أو اﻟﺷﻘوق‪ ،‬وﻫﻲ ﻣﺎﺋﻠﺔ‪ ،‬ﺗﺟﺗﺎز‬
‫ﺳﻣﺎﻛﺔ ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻛﻠﻬﺎ‪ .‬ﺗﺑﺗﻌد‪ ،‬ﻓﻲ ﻣﺳﺗواﻫﺎ‪ ،‬ﻣﺧﺗﻠف طﺑﻘﺎت اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ‪ ،‬ﺗﻔﺻل‬
‫ﺻﻔﯾﺣﺎﺗﻬﺎ ﺑﻬﯾوﻟﻰ ﻣن ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان اﻟﺗﻲ ﺗدﺧل ﻓﻲ ﺷق ﻣن اﻟﺧط اﻟﻛﺛﯾف اﻟﻛﺑﯾر‪ .‬ﯾﻧﺷطر اﻟﺧط‬
‫اﻟﻛﺛﯾف اﻟﺻﻐﯾر أﯾﺿﺎ ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﺳﺗوى‪ ،‬ﻓﯾﺣدد ﻣﺳﺎﻓﺔ ﺗﺗﺻل ﻣﻊ اﻟوﺳط ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي‪ .‬اﻟدور‬
‫اﻟﺣﻘﯾﻘﻲ ﻟﻬذﻩ اﻟﺷﻘوق ﻏﯾر ﻣﻌروف‪ ،‬وﯾﻌﺗﻘد ﺑﺄﻧﻬﺎ ﺗﺻل ﺑﯾن اﻟﺟزء اﻟﺧﺎرﺟﻲ واﻟﺟزء اﻟداﺧﻠﻲ ﻟﺧﻠﯾﺔ‬
‫ﺷوان‪ ،‬أو أﻧﻬﺎ ﺗﻌﺗﺑر ﻛﻣﻧطﻘﺔ ﻧﻣو ٕواﻋﺎدة ﺗﺳوﯾﺔ ﻟﻐﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ .‬وﻗد أوﺿﺣت ﺑﻌض اﻟدراﺳﺎت‬
‫ﺑﺎن ﻫذﻩ اﻟﺷﻘوق ﻟﯾﺳت ﺛﺎﺑﺗﺔ وﻟﻛن ﺗﺑدل ﺑﺎﺳﺗﻣرار ﻣﻛﺎﻧﻬﺎ‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺳﻣﺢ ﻟﻠﺳطوح اﻟداﺧﻠﯾﺔ‬
‫ﻷﻏﺷﯾﺔ اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن أن ﺗﺻون وﺗﺟدد ﺟزﯾﺋﺎﺗﻬﺎ‪.‬‬
‫ﻋﻘد راﻧﻔﯾﺔ ‪:‬‬
‫ﻫﻲ اﺧﺗﻧﺎﻗﺎت ﺣﻠﻘﯾﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬ﯾﺗﻘطﻊ ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﺳﺗوى‪ .‬ﺗﻣﺛل اﻟﻔﺎﺻل ﺑﯾن‬
‫ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان وﻏﻣدﻫﺎ اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﻲ ﻣن ﺟﻬﺔ‪ ،‬وﺧﻠﯾﺔ ﺷوان ﻣﺟﺎورة وﻏﻣدﻫﺎ اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﻲ ﻣن ﺟﻬﺔأﺧرى‪.‬‬
‫ﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻻﺗﺻﺎل ﻫذﻩ دور أﺳﺎﺳﻲ ﻓﻲ ﻧﻘل اﻟﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ .‬ﻛﻠﻣﺎ اﻗﺗرﺑﻧﺎ ﻣن اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن‬
‫اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﺗﻧﻔﺻل ﻣﺧﺗﻠف اﻟﺻﻔﯾﺣﺎت ﻋن ﺑﻌﺿﻬﺎ‪ .‬ﺗﻠﺗﺻق اﻟﺣﻠﻘﺎت اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ ﻟﻠﺻﻔﯾﺣﺎت‬
‫اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﻐﺷﺎء اﻟﻬﯾوﻟﻲ ﻟﻠﻣﺣوار وﺑوﺳﺎطﺔ أﻋراف ﺻﻐﯾرة‪ .‬ﻓﻲ اﻷﻟﯾﺎف ذات اﻟﻘطر اﻟﻛﺑﯾر‪،‬‬
‫ﺑﻌض اﻟﺣﻠﻘﺎت اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ ﻻ ﺗﺻل إﻟﻰ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻬﯾوﻟﻲ ﻟﻠﻣﺣوار‪.‬‬

‫ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻌﻘدة اﻟﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ ،‬ﯾﺳﺗر اﻟﻣﺣوار ﺑﺎﺳﺗطﺎﻻت‪ ،‬ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان‪ ،‬أﺻﺑﻌﯾﺔ‬
‫اﻟﺷﻛل‪ .‬ﺗﺗراﻛب ﻫذﻩ اﻻﺳﺗطﺎﻻت ﻣﻊ ﻣﺛﯾﻼﺗﻬﺎ ﻣن اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻣﺟﺎورة‪ ،‬وﺗﺗوﺿﻊ ﺣول اﻟﻣﺣوار ﻋﻠﻰ‬
‫ﺷﻛل طوق‪ .‬ﻻﺗﺗﻘطﻊ اﻟﺻﻔﯾﺣﺔ اﻟﻘﺎﻋدﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﺔ ﺑﺧﻠﯾﺔ ﺷوان ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى ﻋﻘدة راﻧﻔﯾﺔ وﻟﻛﻧﻬﺎ‬
‫ﺗﺗﻣﺎدى ﻣﻊ ﻣﺛﯾﻠﺗﻬﺎ ﻟﺧﻠﯾﺔ ﺷوان ﻣﺟﺎورة‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﺧﻠﯾﺔ ﺷوان أن ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﺗﻘدﯾم اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻼزﻣﺔ‬
‫ﻟﻠﺿﺦ اﻟﺷﺎردي ﻟﻠﻐﺷﺎء اﻟﻬﯾوﻟﻲ اﻟﻣﺣﯾط اﻟﻣﺣوار‪.‬‬
‫ﯾﺗم ﺗﻛوﯾن ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻣن ﻗﺑل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت‪.‬‬
‫ﯾﻣﻛن ﻟﺧﻠﯾﺔ واﺣدة ﻣن ﻫذا اﻟﻧﻣوذج أن ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﺗﺷﻛﯾل ﻋدة ﻗطﻊ ﺑﯾن اﻟﺣﻠﻘﯾﺔ‪ ،‬وﻛذﻟك ﯾﻣﻛن‬
‫ﻟﺧﻠﯾﺔ واﺣدة أن ﺗﻛون ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن ﻟﻌدة ﻣﺣﺎوﯾر‪ .‬وﻟﻬذا ﻓﺎﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺑﯾن ﻋﻘدﺗﻲ راﻧﻔﯾﺔ أﻗﺻر وﻋدد‬
‫دورات اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن أﻗل وﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن أرق‪ .‬ﯾﻣﺛل اﻟﺟزء اﻟﻣﺣﯾطﻲ ﻟﻬﯾوﻟﻰ ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان ﻏﻣد ﺷوان‪.‬‬

‫~ ‪~ 154‬‬
‫اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻼﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪:‬‬
‫ﺗدﻋﻰ أﯾﺿﺎ ﺑﺄﻟﯾﺎف روﻣﺎك ‪ ،Remake‬ﯾﻧﻐﻣد ﻣﺣوار واﺣد أو ﻋدة ﻣﺣﺎوﯾر‪ ،‬ﺗدرﯾﺟﯾﺎ‪،‬‬
‫طوﻻﻧﯾﺎ ﻓﻲ ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان واﺣدة‪ .‬ﯾﺗﺣد اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻟﻬذﻩ اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻋﻠﻰ طول ﻓﺗﺣﺔ اﻟﻣﯾزاﺑﺔ‪ ،‬وﻫﻛذا‬
‫ﯾﻧﺣﺑس ﻓﻲ ﻣﺳﻛن ﺧﺎرج اﻟﺧﻠوي )داﺧل ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان(‪ .‬وﯾﺗم اﺗﺣﺎد اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺧﻠوي ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى‬
‫اﻟﻣﺣور اﻟﻣﺗوﺳط‪ .‬ﺗوازي ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺎﻓﺔ ﻗﺻﯾرة ﻓﻘط‪ ،‬ﺗﻠﯾﻬﺎ ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان‬
‫أﺧرى اﻟﺗﻲ ﺗدﺧل ﻣﻌﻬﺎ ﺑﺻﻼت ﺑوﺳﺎطﺔ اﺳﺗطﺎﻻت اﺻﺑﻌﯾﺔ اﻟﺷﻛل‪ ،‬وﻫﻛذا ﻋﻠﻰ طول اﻟﻠﯾف‬
‫اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬وﯾﺗﺷﻛل ﻏﻣد ﺷوان وﻫو ﻏﯾر ﻣﺗﻘطﻊ ﺑل ﻣﺳﺗﻣر‪ .‬ﯾﻔﺻل ﻏﺷﺎء ﺧﻠﯾﺔ ﺷوان ﻋن ﻏﺷﺎء‬
‫اﻟﻣﺣوار ﺑﻣﺳﺎﻓﺔ ﺗﻘدر ﺑـ ‪ ١٥‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر‪.‬‬
‫ﺗوﺟد اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻼﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي واﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ‪.‬‬
‫ﺗﻧﺗﺳب ﻛل اﻷﻟﯾﺎف اﻻﻧﺑﺎﺗﯾﺔ اﻟذاﺗﯾﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ‪ .‬واﻧﺗﺷﺎر اﻟﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻓﯾﻬﺎ ﺑطﻲء‪.‬‬
‫ﺗوﺟد أﯾﺿﺎ أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻋﺎرﯾﺔ ﻣﺟردة ﻣن ﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن وﻣن ﻏﻣد ﺷوان‪ ،‬ﻛﻣﺛﺎل ﻋﻠﯾﻬﺎ أﻟﯾﺎف‬
‫اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ ﻟﻠدﻣﺎغ واﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷوﻛﻲ وﺑﻌض ﻣﻧﺎطق اﻟﺗﺷﺟر اﻟﺣﺳﻲ‪.‬‬

‫ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟوظﯾﻔﻲ ﯾﻣﻛن أن ﻧﻣﯾز ﺛﻼﺛﺔ ﻧﻣﺎذج ﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪:‬‬


‫‪-‬أﻟﯾﺎف ﻣﺣرﻛﺔ‪ ،‬ﺗﻧﺗﺳب إﻟﻰ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻣﺣرﻛﺔ اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ﺧﺎﺻﺔ ﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟﻌﺿﻼت‬
‫اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ ) أﻟﯾﺎف ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ﺑﺷدة( واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ داﺧل اﻟﻣﻐزﻟﯾﺔ ) ﻣﺣﺎوﯾر دﻗﯾﻘﺔ وﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ(‪.‬‬
‫‪-‬أﻟﯾﺎف اﻧﺑﺎﺗﯾﺔ ذاﺗﯾﺔ‪ ،‬ﻻﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬أو ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﺧﻔﯾف‪ ،‬ﺗﺷﺗرك ﺑﺎﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟﺣرﻛﻲ ﻟﻠﻐدد‪،‬‬
‫واﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠس‪ ،‬واﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻘﻠﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫أﻟﯾﺎف ﺣﺳﯾﺔ‪ ،‬ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ أو ﻻﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬ﺗﻧﺗﺳب إﻟﻰ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻷوﻟﯾﺔ ‪protoneurones‬‬
‫اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻟﻠﻌﻘد اﻟﺷوﻛﯾﺔ‪ .‬ﺗﺧﺗﻠف ﻧﺳﺑﺔ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ﻣن ﻗطﻌﺔ ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ إﻟﻰ أﺧرى‪.‬‬
‫اﻷﻋﺻﺎب ‪nerves‬‬
‫ﺗﺟﺗﻣﻊ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ ﺑﺷﻛل ﺣزم ﻟﺗﺷﻛل اﻷﻋﺻﺎب‪ .‬وﻣن‬
‫اﻟﻧﺎدر ﺟدا أن ﺗﻛون اﻷﻋﺻﺎب ﻣؤﻟﻔﺔ ﻓﻘط ﻣن أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻻﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ) اﻷﻋﺻﺎب اﻟرﻗﯾﻘﺔ‬
‫ﺟدا(‪ ،‬وﻋﻣوﻣﺎ ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ أﻟﯾﺎف ﻋﺻﺑﯾﺔ ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ وﻻ ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫~ ‪~ 155‬‬
‫ﯾﺣﺎط اﻟﻌﺻب ﻣن اﻟﺟﻬﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ ﺑﻐﻣد اﻟﻌﺻب ‪ ،epineurium‬اﻟذي ﯾﺗﺄﻟف ﻣن ﻧﺳﯾﺞ ﺿﺎم‬
‫ﻛﺛﯾف‪ ،‬واﻟذي ﯾﻣﻸ أﯾﺿﺎ اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺑﯾن ﺣزم اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ .‬ﺗﺣﺎط ﻛل ﺣزﻣﺔ ﺑظﻬﺎرة أو ﻟﻔﺎﻓﺔ‬
‫اﻟﺣزﻣﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ ،perineurium‬وﻫو ﻛم ﻣؤﻟف ﻣن طﺑﻘﺎت ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺳطﺣﺔ ﺷﺑﯾﻬﺔ ﺑﺎﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟظﻬﺎرﯾﺔ‪ .‬ﺗرﺗﺑط اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻓﻲ ﻛل طﺑﻘﺔ ﻣﻊ ﻏﯾرﻫﺎ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﺄﺟﻬزة اﺗﺻﺎل ﻣن ﻧﻣوذج ﺳﺎد‪،‬‬
‫ﯾﻌطﻲ ﻫذا اﻟﺗوﺿﻊ اﻟﺧﺎص ﻟﻬذا اﻟﻐﻣد اﻟظﻬﺎري ﺷﻛل ﺣﺎﺟز ﯾﻣﻧﻊ ﻣرور ﻣﻌظم اﻟﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻛﺑﯾرة‬
‫وﯾﻠﻌب دو ار ﻫﺎﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﻣﺎﯾﺔ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻣن اﻟﻌدوان‪ .‬ﺗﺳﯾر اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﻐﻣدة‬
‫ﺷوان داﺧل ظﻬﺎرة اﻟﺣزﻣﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ وﺗﻐﻣد ﺑﻐﻣد آﺧر ﯾدﻋﻰ ﻏﻣد اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ‬ ‫ﺑﺧﻠﯾﺔ‬
‫‪ .endoneurium‬ﯾﺗﺄﻟف ﻫذا اﻟﻐﻣد ﻣن طﺑﻘﺔ رﻗﯾﻘﺔ ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟرﺧو اﻟذي ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ‬
‫أﻟﯾﺎف ﻛوﻻﺟﯾﻧﯾﺔ ﻣن ﻧﻣوذج ‪ IV‬وﻻﻣﯾﻧﯾن وﺑروﺗﯾﻧﺎت أﺧرى‪ .‬إن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻻﺗﺳﯾر ﺑﺷﻛل‬
‫ﻣﺳﺗﻘﯾم ﺑل ﺗﻠﺗوي ﻗﻠﯾﻼ وﻫﻲ ﻟذﻟك أطول ﻣن اﻟﻌﺻب وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻻﯾﺗﺄذى اﻟﻌﺻب إذا ﺧﺿﻊ ﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‬
‫ﺟر أو ﻣط‪.‬‬

‫ﺗﻧﺷﻰء اﻷﻋﺻﺎب اﺗﺻﺎﻻت ﺑﯾن اﻟدﻣﺎغ واﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ واﻷﻋﺿﺎء اﻟﺣﺳﯾﺔ واﻟﻣﺳﺗﻔﻌﻠﺔ‬
‫)ﻋﺿﻼت‪ ،‬ﻏدد‪ ،‬اﻟﺦ (‪ .‬ﺗﺣﺗوي أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ واردة ‪ afferent‬وﺻﺎدرة ‪ efferent‬إﻟﻰ وﻣن‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ .‬ﺗﺣﻣل اﻷﻟﯾﺎف اﻟواردة ﻣﻌﻠوﻣﺔ ﻣن داﺧل اﻟﺟﺳم أو ﻣن اﻟﻣﺣﯾط ﺧﺎرج‬
‫اﻟﺟﺳم إﻟﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ .‬ﺗﺣﻣل اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺻﺎدرة اﻟﻧﺑﺿﺎت أو اﻟﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻣن‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي إﻟﻰ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﺳﺗﻔﻌﻠﺔ اﻷواﻣر اﻟﺻﺎدرة ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻣرﻛزي‪.‬‬
‫اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣﺎوﯾﺔ ﻋﻠﻰ أﻟﯾﺎف ﺣﺳﯾﺔ ﻓﻘط ﺗدﻋﻰ اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣﺳﯾﺔ ‪،sensory nerves‬‬
‫واﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣﺎوﯾﺔ ﻓﻘط ﻋﻠﻰ أﻟﯾﺎف ﺻﺎدرة ﺗدﻋﻰ اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣرﻛﯾﺔ ‪ .motor nerves‬ﯾﺣﺗوي‬
‫ﻣﻌظم اﻷﻋﺻﺎب ﻋﻠﻰ أﻟﯾﺎف ﺣﺳﯾﺔ وﺣرﻛﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺗدﻋﻰ اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻣﺧﺗﻠطﺔ ‪،mixed nerves‬‬
‫ﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻷﻋﺻﺎب ﻋﻠﻰ ﻣﺣﺎوﯾر ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ وﻏﯾر ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ :‬ﺗﺗﺄﻟف ﻣن اﻟﺷﻌب اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ ﻹﺳﺗطﺎﻻت اﻟﻌﺻﺑون‪ .‬وﻧﻣﯾز ﻣﻧﻬﺎ ﻧﻣوذﺟﯾن‪:‬‬
‫ﻧﻬﺎﯾﺎت واردة )ﺣﺳﯾﺔ( وﻧﻬﺎﯾﺎت ﺻﺎدرة )ﺣرﻛﯾﺔ(‪.‬‬
‫اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟواردة اﻟﺣﺳﯾﺔ ‪ :‬وﻫﻲ اﻟﺷﻌب اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ ﻷﻟﯾﺎف اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ اﻟﺣﺳﻲ اﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﻧﻘل ﻧﻣوذﺟﯾن ﻣن اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ‪ :‬ﺣواﺳﯾﺔ‪ ،‬وﺣﺳﯾﺔ ﺟﺳﻣﯾﺔ‪ .‬ﺗﺷﺗرك اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﺣﺳﯾﺔ ﺑﺷﻛل وﺛﯾق‬

‫~ ‪~ 156‬‬
‫ﺑﺄﻋﺿﺎء اﻟﺣواس‪ ،‬وﻫﻲ ﺣﺳﺎﺳﺔ ﻟﻠﻣﻧﺑﻬﺎت اﻟﺣواﺳﯾﺔ ‪ :‬ﺷﻣﯾﺔ‪ ،‬ذوﻗﯾﺔ‪ ،‬ﺑﺻرﯾﺔ‪ ،‬ﺳﻣﻌﯾﺔ‪ .‬أﻣﺎ اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت‬
‫اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﺟﺳﻣﯾﺔ ﻓﻬﻲ ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻟﻠﻣﻧﺑﻬﺎت اﻟﺻﺎدرة ﻣن ﺧﺎرج اﻟﺟﺳم )ﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﺧﺎرﺟﯾﺔ( أو ﻣن‬
‫اﻟﻌﺿو ﻧﻔﺳﻪ )ﻣن اﻟﻌﺿﻼت‪ ،‬أوﺗﺎر‪ ،‬أﺣﺷﺎء(‪.‬‬

‫ﻧﻣﯾز ﻧﻬﺎﯾﺎت ﺣرة وﻧﻬﺎﯾﺎت ﻣﺣﻔظﯾﺔ‪ .‬اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﺣرة ﻫﻲ ﻻ ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ اﺳﺗطﺎﻻت ﻣﺣﯾطﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﻘدﯾﺔ‪ ،‬وﺗﺗوزع ﻓﻲ اﻟﺟﻠد واﻷﻏﺷﯾﺔ اﻟﻣﺧﺎطﯾﺔ واﻷﺣﺷﺎء وﺣول اﻷﺟرﺑﺔ اﻟﺷﻌرﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ‬
‫ﺣﺳﺎﺳﺔ ﻟﻸﻟم واﻟﻠﻣس‪ .‬أﻣﺎ اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻣﺣﻔظﯾﺔ ﻓﺗﺷﺗرك ﺑﺎﻟﺑﻧﻰ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ واﻟﺿﺎﻣﺔ‪ ،‬ﻟﺗﺷﻛل ﻣﻌﺎ‬
‫ﺟﺳﯾﻣﺎ ﺣﺳﯾﺎ‪ ،‬وأﻓﺿل ﻣﺛﺎل ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﺟﺳﯾﻣﺎت اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﺟﻠدﯾﺔ واﻟﺟﺳﻣﺎت اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﻌﺿﻠﯾﺔ اﻟوﺗرﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﺻﺎدرة اﻟﺣرﻛﯾﺔ ‪ :‬ﺗﻧﺎﺳب ﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻹﻧﺑﺎﺗﯾﺔ اﻟذاﺗﯾﺔ‪ .‬ﯾﻧﺗﻘل اﻟﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻌﺻﺑﻲ‬
‫ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي إﻟﻰ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﺳﺗﻔﻌﻠﺔ )ﻋﺿﻼت أو ﻏدد(‪ .‬ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻟﻌﺿﻠﺔ‬
‫اﻟﻣﻠﺳﺎء‪ ،‬ﯾﺗﺷﻌب اﻟﻣﺣوار اﻻﻧﺑﺎﺗﻲ اﻟذاﺗﻲ إﻟﻰ ﻋدة ﻧﻬﺎﯾﺎت ﻣزودة ﺑﺗﺷﻛﻼت دواﻟﯾﺔ )ﺗوﺳﻌﺎت(‪.‬‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻣﺗﻘدرات وﺣوﯾﺻﻼت‪ .‬وﻫذﻩ اﻷﺧﯾرة ﻋﻠﻰ ﻧﻣوذﺟﯾن ﻧﯾرة‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻼودﯾﺔ‬
‫)ﻛوﻟﯾﻧﻲ اﻟﻔﻌل(‪ ،‬وذات ﻣرﻛز ﻛﺛﯾف‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟودﯾﺔ )أدرﯾﻧﺎﻟﯾﻧﻲ اﻟﻔﻌل(‪ .‬ﺗﺗﻔﺎوت اﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺑﯾن‬
‫اﻟﺗﺷﻛﻼت اﻟدواﻟﯾﺔ واﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠس ﺑﯾن ﻋدة ﻋﺷرات إﻟﻰ ﻣﺋﺎت ﻣن اﻟﻧﺎﻧوﻣﯾﺗرات‪.‬‬
‫ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى اﻟﻐدد‪ ،‬اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻻﻧﺑﺎﺗﯾﺔ اﻟذاﺗﯾﺔ ﺑﺳﯾطﺔ ﺟدا و ﺗﺣﺗوي اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻣﺣورﯾﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫ﻣﺗﻘدرات وﺣوﯾﺻﻼت ‪ ،‬وﺗﻛون ﻫذﻩ اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺎس ﻣﻊ ﺧﻠﯾﺔ ﻣﻔرزة اﻟﺗﻲ ﻻﺗﺗﺻف ﺑﺄي ﺗﻣﺎﯾز‬
‫ﺧﺎص ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻣﺳﺗوى‪ ،‬ﯾﻣﻛن ﻟﻣﺣوار واﺣد أن ﯾﻛون ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ ﻋدة ﺧﻼﯾﺎ ﻏدﯾﺔ‪ .‬إن‬
‫اﻻﺗﺻﺎل ﺑﯾن ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻋﺻﺑﯾﺔ وﺧﻠﯾﺔ ﻋﺿﻠﯾﺔ ﻣﺧططﺔ ﻣﻌﻘد )اﻟﻠوﺣﺔ اﻟﻣﺣرﻛﺔ(‪.‬‬

‫~ ‪~ 157‬‬
‫اﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‬
‫‪nerve ganglia‬‬
‫اﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻫﻲ ﺗﺷﻛﻼت ﺑﯾﺿوﯾﺔ ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ أﺟﺳﺎم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ وﺧﻼﯾﺎ دﺑﻘﯾﺔ وﻧﺳﯾﺞ‬
‫ﺿﺎم داﻋم‪ .‬ﺑﻣﺎ أﻧﻬﺎ ﺗﺧدم ﻛﻣﺣطﺎت إﺑدال ﻟﻠﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ ،‬ﻓﻔﻲ ﻛل ﻋﻘدة ﯾدﺧل ﻋﺻب‬
‫وﯾﺧرج آﺧر‪ .‬إن اﺗﺟﺎﻩ اﻟﺳﯾﺎﻟﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻫو اﻟذي ﯾﺣدد ﻓﯾﻣﺎ إذا ﻛﺎﻧت اﻟﻌﻘدة ﺣﺳﯾﺔ أو ذاﺗﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻟﻌﻘد اﻟﺣﺳﯾﺔ ‪sensory ganglia‬‬
‫ﺗﺳﺗﻘﺑل اﻟﻌﻘد اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﺳﯾﺎﻻت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟواردة واﻟﺗﻲ ﺗذﻫب إﻟﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ .‬ﯾوﺟد‬
‫ﻧﻣوذﺟﺎن ﻣن اﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺣﺳﯾﺔ‪ .‬ﻧﻣوذج ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔﯾﺔ‪ ،‬وﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻟﻌﻘد‬
‫اﻟﻘﺣﻔﯾﺔ ‪ ،cranial ganglia‬وﻧﻣوذج آﺧر ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ اﻟﺟذور اﻟظﻬرﯾﺔ ﻟﻸﻋﺻﺎب اﻟﺷوﻛﯾﺔ‬
‫وﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻟﻌﻘد اﻟﺷوﻛﯾﺔ ‪ .spinal ganglia‬ﯾوﺟد ﻋﻧد اﻻﻧﺳﺎن أﺣد وﺛﻼﺛون زوﺟﺎ ﻣن اﻟﻌﻘد‬
‫اﻟرﻗﺑﯾﺔ‪ ،‬اﻟظﻬرﯾﺔ)اﻟﺻدرﯾﺔ(‪ ،‬اﻟﻘطﻧﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻌﺟزﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻌﺻﻌﺻﯾﺔ‪ .‬ﺗﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻷﻗﻧﯾﺔ ﺑﯾن اﻟﻔﻘرﯾﺔ‪،‬‬
‫ﺗﺣﺎط ﺑﻣﺣﻔظﺔ ﺿﺎﻣﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻣﺎدى ﻣﻊ ﻟﻔﺎﻓﺔ )ظﻬﺎرة( اﻟﺣزﻣﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ وﻏﻣد اﻟﻌﺻب ﻟﻸﻋﺻﺎب‬
‫ﻗﺑل وﺑﻌد اﻟﻌﻘدﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﻘد اﻟﺷوﻛﯾﺔ‪ ،‬ﻋﻣوﻣﺎ‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ ﻣن اﻟﻌﻘدة‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ‬
‫ﺗﺷﻐل اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻷرﺟﺢ‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻫﻲ ﻣن ﻧﻣوذج اﻷﺣﺎدي‬
‫اﻟﻘطب اﻟﻛﺎذب ‪ .pseudounipolar‬اﻻﺳﺗطﺎﻟﺔ اﻟﺻﺎدرة ﻋﻧﻬﺎ واﻟﺗﻲ ﻫﻲ ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺣرف ‪ T‬أو‬
‫‪ ،Y‬ﺗرﺳل ﺷﻌﺑﺔ إﻟﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي) ﺷﻌﺑﺔ ﻗﺻﯾرة‪ ،‬ﻣﺷﺎﺑﻬﺔ ﻟﻠﻣﺣوار( وﺷﻌﺑﺔ إﻟﻰ‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ )ﺷﻌﺑﺔ طوﯾﻠﺔ ﻣﺷﺎﺑﻬﺔ ﻟﺗﻐﺻن(‪ .‬ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ ﻛﺑﯾر واﻟﻧواة ﻛﺑﯾرة ﻣرﻛزﯾﺔ‬
‫اﻟﺗوﺿﻊ ﻣﻊ ﻧوﯾﺔ ﻛﺑﯾرة‪ ،‬ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ أﺟﺳﺎم ﻧﺳل دﻗﯾﻘﺔ ﻣﺑﻌﺛرة‪ ،‬وﻋﻠﻰ ﺟﻬﺎز ﻏوﻟﺟﻲ ﺣول‬
‫اﻟﻧواة وﻋﻠﻰ ﻛﺗل ﺻﺑﺎﻏﯾﺔ ‪ lipofuscin‬اﻟﺗﻲ ﺗزداد ﻛﻣﯾﺗﻬﺎ ﻣﻊ ﺗﻘدم اﻟﻌﻣر‪ .‬ﻓﻲ اﻟﺟﻧﯾن‪ ،‬اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻌﻘدﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺑدﺋﯾﺎ‪ ،‬ﻫﻲ ذات ﻗطﺑﯾن‪ ،‬وﺗﺣوي اﺳﺗطﺎﻟﺗﯾن ﺗﺧرﺟﺎن ﻣن ﻗطﺑﯾن ﻣﺗﻘﺎﺑﻠﯾن ﻟﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫اﻻﻟﺗﺣﺎم اﻟﺟزء‬ ‫أﺛﻧﺎء اﻟﻧﻣو اﻟﺧﻠوي‪ ،‬ﯾﻘﺗرب ﻣﺧروطﺎ اﻧﺑﺛﺎق اﻻﺳﺗطﺎﻟﺗﯾن وﯾﻠﺗﺣﻣﺎن‪ .‬وﯾﺻﯾب‬
‫اﻷوﻟﻲ ﻟﻼﺳﺗطﺎﻟﺗﯾن ﻓﻲ ﻣﻌظم اﻟﺧﻼﯾﺎ‪.‬‬

‫~ ‪~ 158‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﻘدﯾﺔ اﻟﻛﺑﯾرة‪ ،‬اﻟﺟذع اﻟﻣﺷﺗرك ﻟﻼﺳﺗطﺎﻟﺗﯾن طوﯾل ﺟدا‪ ،‬وﯾﻠﺗف ﻋدة ﻣرات ﺣول ﺟﺳم‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬ﻓﯾﺷﻛل ﻛﺑﯾﺑﺔ‪ ،‬ﻫذا اﻟﺟزء اﻷوﻟﻲ )ﻣﺣواري ﺗﻐﺻﻧﻲ( ﻻ ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﻲ‪ .‬ﯾﺣﺎط اﻟﺟزء ﻣﺎ ﺑﻌد‬
‫اﻟﻛﺑﯾﺑﻲ ﻟﺑﻌض اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﻐﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ .‬ﺑﻌد أن ﺗدﺧل اﻻﺳﺗطﺎﻟﺔ اﻟﻣرﻛزﯾﺔ ﻓﻲ أﺣد اﻟﺣﺑﺎل اﻟﺧﻠﻔﯾﺔ‬
‫ﻣن اﻟﻧﺧﺎع‪ ،‬ﺗﻧﻘﺳم إﻟﻰ ﺷﻌﺑﺗﯾن ‪ :‬واﺣدة ﻧﺎزﻟﺔ‪ ،‬وأﺧرى ﺻﺎﻋدة اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻬﻲ ﻓﻲ اﻟﺑﺻﻠﺔ‪ .‬ﺗﻧﻐرس‬
‫اﻟﺷﻌب اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ اﻟﺻﺎدرة ﻋن اﻟﺷﻌﺑﺗﯾن ﻓﻲ اﻟﻣﺎدة اﻟرﻣﺎدﯾﺔ ﻟﻠﻧﺧﺎع وﺗﺻﻧﻊ ﻣﺷﺑﻛﺎ ﻣﻊ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‬
‫اﻟﺑﯾﻧﯾﺔ اﻟﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺣﺳب ﺣﺟم اﻟﺧﻠﯾﺔ وﻣظﻬر اﻻﺳﺗطﺎﻻت‪ ،‬ﻧﻣﯾز ﺛﻼث ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻌﻘدﯾﺔ ‪ :‬اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻛﺑﯾرة )‪ ١٢٠-١٠٠‬ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر( ذات أﻟﯾﺎف ﻛﺑﯾﺑﯾﺔ وﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ ﺑﺷدة‪ ،‬اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟوﺳطﻰ )‪٥٠‬‬
‫ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر(‪ ،‬ﻣزودة ﺑﺄﻟﯾﺎف أﻗل ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ وذات ﻛﺑﯾﺑﯾﺔ أﺻﻐر‪ ،‬واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺻﻐﯾرة )‪٣٠-١٥‬‬
‫ﻣﺎﯾﻛروﻣﯾﺗر( ذات أﻟﯾﺎف ﻻ ﻧﺧﺎﻋﯾﻧﯾﺔ وﻻ ﻛﺑﯾﺑﯾﺔ‪ ،‬وﻧظ ار ﻟطول اﺳﺗطﺎﻻﺗﻬﺎ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻌﻘدﯾﺔ‬
‫ﻫﻲ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷطول ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪.‬‬
‫ﺗدﻋﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﺔ ﺑﺎﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺣﻔظﯾﺔ أو اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ‪،satellite cells‬‬
‫وﻫﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﺳطﺣﺔ وﺗﻧطﺑق ﻋﻠﻰ ﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون واﻟﻛﺑﯾﺑﺔ‪ ،‬ﻓﺗﺷﻛل ﻣﺎﯾﺷﺑﻪ اﻟﻣﺣﻔظﺔ‪ ،‬ﺗﺗوﺿﻊ‬
‫ﺻﻔﯾﺣﺔ ﻗﺎﻋدﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻠﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺣﻔظﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻌﻘد اﻟذاﺗﯾﺔ ‪autonomic ganglia‬‬


‫ﺗظﻬر اﻟﻌﻘد اﻟذاﺗﯾﺔ ﻛﺎﺗﺳﺎﻋﺎت ﺑﺻﻠﯾﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﺻﺎب اﻟذاﺗﯾﺔ‪ .‬ﯾﺗوﺿﻊ ﻣﻌظم اﻟﻌﻘد اﻟودﯾﺔ ﺑﻌﯾدا ﻋن‬
‫اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﻌﺻﺑﺔ‪ .‬ﺗؤﻣن ﻋﻘد اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟودﯾﺔ ﺟﺎﻧب اﻟﻔﻘﺎرﯾﺔ )ﻋﻘد رﻗﺑﯾﺔ ﻋﻠوﯾﺔ وﻣﺗوﺳطﺔ(‬
‫اﺗﺻﺎﻻت اﻟطرق اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺟﻠد واﻷﺣﺷﺎء واﻟوﺟﻪ واﻟﺻدر‪ .‬وﺗؤﻣن اﻟﻌﻘد ﻗرب اﻟﻔﻘﺎرﯾﺔ)ﺑطﻧﯾﺔ‪،‬‬
‫ﻣﺳﺎرﯾﻘﯾﺔ ﻋﻠوﯾﺔ وﺳﻔﻠﯾﺔ( اﻟﺗﻌﺻﯾب اﻟودي ﻷﺣﺷﺎء اﻟﺑطن واﻟﺣوض‪ .‬ﺗﺗوﺿﻊ اﻟﻌﻘد اﻟﻼودﯾﺔ ﻗرﯾﺑﺔ‬
‫ﺟدا ﻣن اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﻌﺻﺑﺔ )اﻟﻌﻘد اﻟﻬدﺑﯾﺔ‪ ،‬اﻟوﺗدﯾﺔ اﻟﺣﻧﻛﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺣت اﻟﻔﻛﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧﯾﺔ‪،‬‬
‫وﺑﺻرﯾﺔ(‪ ،‬أو ﯾﺗوﺿﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ داﺧل ﺑﻌض اﻷﻋﺿﺎء‪ ،‬وﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ ﺟدار أﻧﺑوب اﻟﻬﺿم‪ ،‬ﺣﯾث‬
‫ﺗﺷﻛل ﻋﻘدا داﺧل اﻟﺟدار)ﺿﻔﯾرة ﻣﺎﯾﺳﻧر وأورﺑﺎخ(‪ .‬ﻻ ﺗﺣﺎط ﻫذﻩ اﻟﻌﻘد ﺑﻣﺣﻔظﺔ ﺿﺎﻣﺔ‪ ،‬وﺗﺳﻧد‬
‫ﺧﻼﯾﺎﻫﺎ ﺑﻬﯾﻛل اﻟﻌﺿو اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﯾﻪ‪.‬‬

‫~ ‪~ 159‬‬
‫ﺗﺣﺗوي ﻫذﻩ اﻟﻌﻘد ﻋﺎدة ﻋﺻﺑوﻧﺎت ﻋدﯾد اﻷﻗطﺎب اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺎط ﻋﺎدة ﺑﺧﻼﯾﺎ دﺑﻘﯾﺔ ﻣﺣﻔظﯾﺔ‪ .‬ﻓﻲ‬
‫اﻟﻌﻘد اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ داﺧل اﻟﺟدار‪ ،‬ﯾﻛون ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺣﻔظﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﺔ ﺑﻛل ﻋﺻﺑون ﻗﻠﯾﻼ‪.‬‬

‫ﻣﺧطط ﻟﻌﻘدة ﻋﺻﺑﯾﺔ ذاﺗﯾﺔ‬

‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ ‪autonomic nervous system‬‬


‫ﯾرﺗﺑط اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ ﺑﻣراﻗﺑﺔ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ اﻷﻣﻠس‪ ،‬وﺑﺈﻓراز ﺑﻌض اﻟﻐدد‪ ،‬وﺗﻌدﯾدل‬
‫ﻧظم اﻟﻘﻠب‪ .‬ﻓوظﯾﻔﺗﻪ ﻫو ﺿﺑط ﺑﻌض ﻓﻌﺎﻟﯾﺎت اﻟﺟﺳم ﻹﺣداث اﺳﺗﺗﺑﺎب ‪ homeostasis‬ﻓﯾﻪ‪.‬‬
‫ورﻏم أن ﺗﻌرﯾف اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ ﻫو أﻧﻪ ﺟﻬﺎز ﻣﺣرك‪ ،‬ﻓﺎﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻘﺑل‬
‫اﺣﺳﺎﺳﺎت ﻣن داﺧل اﻟﺟﺳم ﺗراﻓق اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺣرﻛﯾﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ‪ .‬إن ﻣﻔﻬوم اﻟﺟﻬﺎز‬
‫اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ ﻫو ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻣﻔﻬوم وظﯾﻔﻲ‪ .‬ﯾﺗﺿﻣن ﺗﺷرﯾﺣﯾﺎ ﺗﺟﻣﻌﺎت ﻟﺧﻼﯾﺎ ﻋﺻﺑﯾﺔ‬
‫)ﻧوى( ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ ،‬واﻷﻟﯾﺎف اﻟﺗﻲ ﺗﺗرك اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻋﺑر‬
‫اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻘﺣﻔﯾﺔ أو اﻟﺷوﻛﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻌﻘد اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﺗوﺿﻌﺔ ﻓﻲ طرﯾق ﻫذﻩ اﻷﻟﯾﺎف‪.‬‬

‫~ ‪~ 160‬‬
‫اﻟطرق اﻟﺻﺎدرة ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ‬

‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ ﻣن ﺷﺑﻛﺔ ﻣؤﻟﻔﺔ ﻣن ﻋﺻﺑوﻧﯾن‪ .‬ﯾﺗوﺿﻊ اﻟﻌﺻﺑون اﻷول ﻣن‬
‫اﻟﺷﺑﻛﺔ اﻟذاﺗﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ‪ .‬ﺗﺷﻛل ﻣﺣﺎوﯾر ﻫذﻩ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻣﺷﺎﺑك ﻣﻊ اﻟﻌﺻﺑون‬
‫اﻟﺛﺎﻧﻲ‪ ،‬اﻟﻣﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﻌﻘدة اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ‪ .‬ﺗدﻋﻰ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‬
‫)ﻣﺣﺎوﯾر( اﻟﺻﺎدرة ﻣن اﻟﻌﺻﺑون اﻷول ﺑﺄﻟﯾﺎف ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻌﻘدﯾﺔ ‪ ،preganglionic fibers‬ﺗدﻋﻰ‬
‫ﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻌﺻﺑون اﻟﺛﺎﻧﻲ ) اﻟﻣﺳﺗﻔﻌﻠﺔ اﻟﺻﺎدرة إﻟﻰ اﻟﻌﺿﻼت واﻟﻐدد( أﻟﯾﺎف ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻌﻘدﯾﺔ‬
‫‪ .postganglionic fibers‬اﻟوﺳﯾط اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ‪ chemical mediator‬ﻓﻲ اﻟﺣوﯾﺻﻼت‬
‫‪acetyl‬‬ ‫اﻟﻣﺷﺑﻛﯾﺔ ﻓﻲ ﻛل اﻟﻧﻬﺎﯾﺎت ﻣﺎﻗﺑل اﻟﻌﻘدﯾﺔ ) اﻟودﯾﺔ واﻟﻼودﯾﺔ( ﻫو اﻷﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن‬
‫‪ ،choline‬اﻟﺗﻲ ﺗطﻠق ﻣن اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻣﺣورﯾﺔ ﺑوﺻول اﻟﻧﺑﺿﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪.nerve impulses‬‬

‫~ ‪~ 161‬‬
‫إن ﻟب ﻏدة اﻟﻛظر ﻫو اﻟﻌﺿو اﻟوﺣﯾد اﻟذي ﯾﺳﺗﻘﺑل أﻟﯾﺎﻓﺎ ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻌﻘدﯾﺔ‪ ،‬ﻷن ﻏﺎﻟﺑﯾﺔ اﻟﺧﻼﯾﺎ ﺑﻌد‬
‫ﻫﺟرﺗﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﻐدة‪ ،‬ﺗﺗﻣﺎﯾز إﻟﻰ ﺧﻼﯾﺎ ﻣﻔرزة‪.‬‬
‫ﯾﺗﺄﻟف اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ ﻣن ﺟزﺋﯾن ﯾﺧﺗﻠﻔﺎن ﺗﺷرﯾﺣﯾﺎ ووظﯾﻔﯾﺎ‪ :‬اﻟﺟﻬﺎز اﻟودي واﻟﺟﻬﺎز‬
‫اﻟﻼودي‪ .‬ﺗدﻋﻰ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣرر اﻷﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن ﺑﺎﻟﻣﻘوﯾﺔ ﻟﻠﻛوﻟﯾن ‪.cholinergic‬‬
‫ﺗﺿﻣن اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣﻘوﯾﺔ ﻟﻠﻛوﻟﯾن ﻛل اﻷﻟﯾﺎف ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻌﻘدﯾﺔ اﻟذاﺗﯾﺔ )اﻟودﯾﺔ واﻟﻼودﯾﺔ( واﻷﻟﯾﺎف ﻣﺎ‬
‫ﺑﻌد اﻟﻌﻘدﯾﺔ اﻟﻼودﯾﺔ اﻟﺻﺎدرة إﻟﻰ اﻟﻌﺿﻼت اﻟﻣﻠس‪ ،‬اﻟﻘﻠب‪ ،‬واﻟﻐدد اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻻﻓراز‪.‬‬

‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟودي ‪sympathetic system‬‬


‫ﺗﺗوﺿﻊ ﻧوى اﻟﺟﻬﺎز اﻟودي ﻓﻲ اﻟﻘطﻊ اﻟﺻدرﯾﺔ)اﻟظﻬرﯾﺔ( واﻟﻘطﻧﯾﺔ ﻟﻠﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ‪ .‬ﻟذﻟك‬
‫ﯾدﻋﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟودي أﯾﺿﺎ ﺑﺎﻟﺟزء اﻟﺻدري اﻟﻘطﻧﻲ ‪ thoracolumbar‬ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ‪.‬‬
‫ﺗﺗرك ﻣﺣﺎوﯾر ﻫذﻩ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت )اﻷﻟﯾﺎف ﻣﺎﻗﺑل اﻟﻌﻘدﯾﺔ( اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻋن طرﯾق‬
‫اﻟﺟذور اﻟﺑطﻧﯾﺔ واﻟﺷﻌب اﻟﻣوﺻﻠﺔ اﻟﺑﯾﺿﺎء ﻟﻸﻋﺻﺎب اﻟﺻدرﯾﺔ واﻟﻘطﻧﯾﺔ‪ .‬اﻟوﺳﯾط اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ‬
‫ﻟﻸﻟﯾﺎف ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻌﻘدﯾﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟودي ﻫو اﻟﻧوراﯾﺑﻲ ﻧﻔرﯾن ‪ ،norepinephrine‬اﻟذي ﯾﻧﺗﺞ أﯾﺿﺎ‬
‫ﺑﺎﻟﻣﻘوﯾﺔ ﻟﻸدرﯾﻧﺎﻟﯾن‬ ‫ﻣن ﻟب اﻟﻛظر‪ .‬ﺗدﻋﻰ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣرر اﻟﻧوراﯾﺑﻲ ﻧﻔرﯾن‬
‫‪ .adrenergic‬ﺗﻌﺻب اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻣﻘوﯾﺔ ﻟﻠودي اﻟﻐدد اﻟﻌرﻗﯾﺔ واﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻼت‬
‫اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﻣﻧﺑﻬﺎت ﺻﺎدرة ﻣن‬ ‫اﻟﻬﯾﻛﻠﯾﺔ‪ .‬ﺗﺣرر ﺧﻼﯾﺎ ﻟب اﻟﻛظر اﻻﯾﺑﯾﻧﻔرﯾن‪Epinephrine‬‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟودي ﻣﺎﻗﺑل اﻟﻌﻘدي‪.‬‬

‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻼودي ‪parasympathetic system‬‬


‫ﺗﺗوﺿﻊ أﺟﺳﺎم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻣﺎﻗﺑل اﻟﻌﻘدﯾﺔ ﻓﻲ ﺟذع اﻟدﻣﺎغ واﻟﺟزء اﻟﻌﺟزي ﻣن اﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ‪.‬‬
‫ﺗﺷﻛل أﺟﺳﺎم اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻓﻲ ﺟذع اﻟدﻣﺎغ اﻟﻌﺎﻣود اﻟﻣﺣرك ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻌﻘدي ﻟﻧوى اﻷﻋﺻﺎب‬
‫اﻟﻘﺣﻔﯾﺔ اﻟﺛﺎﻟث واﻟﺳﺎﺑﻊ واﻟﺗﺎﺳﻊ واﻟﻌﺎﺷر‪ ،‬واﻷﻟﯾﺎف ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻌﻘدﯾﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﺗﺗرك‬
‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻋﺑر أرﺑﻌﺔ أﻋﺻﺎب ﻗﺣﻔﯾﺔ ) ‪ .(١٠ ،٩ ،٧ ،٣‬ﺗﺗرك أﻟﯾﺎف ﻣﺎ ﻗﺑل‬
‫اﻟﻌﻘدﯾﺔ ﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﺟزء اﻟﻌﺟزي ﻣن اﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ )ﻣن اﻟﻌﺟزﯾﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ إﻟﻰ اﻟﻌﺟزﯾﺔ اﻟراﺑﻌﺔ(‬
‫اﻟﺣﺑل اﻟﺷوﻛﻲ ﻋﺑر اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻌﺟزﯾﺔ اﻟﺷوﻛﯾﺔ اﻟﺛﺎﻟث واﻟراﺑﻊ‪ .‬ﻟذﻟك ﯾدﻋﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻼودي‬
‫أﯾﺿﺎ ﺑﺎﻟﻘﺳم اﻟﻘﺣﻔﻲ اﻟﻌﺟزي ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟذاﺗﻲ‪.‬‬

‫~ ‪~ 162‬‬
‫إن اﻟﻌﺻﺑون اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻟﻠﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻼودﯾﺔ ﯾﺗوﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﻌﻘدة‪ ،‬وﻫو أﺻﻐر ﻣن ﻣﺛﯾﻠﻪ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز‬
‫اﻟودي‪ ،‬وﯾﺗوﺿﻊ داﺋﻣﺎ ﻗرب )اﻟﻌﻘد اﻟﻬدﺑﯾﺔ‪ ،‬اﻟوﺗدﯾﺔ اﻟﺣﻧﻛﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺣت اﻟﻔﻛﯾﺔ وﺗﺣت اﻟﻠﺳﺎﻧﯾﺔ‪،‬‬
‫ﺑﺻرﯾﺔ(‪ ،‬أوداﺧل اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﺳﺗﺟﯾﺑﺔ ‪) effector organs‬اﻟﺿﻔﺎﺋر اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻟـ ﻣﺎﯾﺳﻧر واورﺑﺎخ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻣﻌدة واﻷﻣﻌﺎء(‪ ،‬ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ‪ ،‬ﺗدﺧل اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻌﻘدﯾﺔ إﻟﻰ اﻷﻋﺿﺎء‬
‫وﺗﺷﻛل ﻣﺷﺎﺑك ﻣﻊ اﻟﻌﺻﺑون اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﺳﻠﺳﻠﺔ‪.‬‬
‫اﻟوﺳﯾط اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ اﻟﻣﺗﺣرر ﻣن ﻗﺑل اﻷﻟﯾﺎف ﻣﺎ ﻗﺑل وﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﻌﻘدﯾﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﻼودي ﻫو اﻷﺳﺗﯾل‬
‫ﻛوﻟﯾن‪ ،‬اﻟذي ﯾﺗﺣول ﺑﺳرﻋﺔ إﻟﻰ ﺷﻛل ﻏﯾر ﻓﻌﺎل ﺑﺗﺄﺛﯾر أﻧزﯾم أﺳﺗﯾل ﻛوﻟﯾن اﺳﺗﯾراز‬
‫‪ ،acetylcholinesterase‬وﻫو ﺳﺑب ﻣن اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣؤدﯾﺔ إﻟﻰ أن ﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻼودي ﯾؤدي إﻟﻰ‬
‫ﺗﺄﺛﯾر أﻛﺛر ﺗﻣﯾ از وأﻛﺛر ﺗوﺿﻌﺎ ﻣن ﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟودي‪.‬‬
‫اﻟﺗوزع ‪distribution‬‬
‫إن ﻣﻌظم اﻷﻋﺿﺎء ﺗﻌﺻب ﻣن ﻗﺑل اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ وﺗﺳﺗﻘﺑل أﻟﯾﺎﻓﺎ ودﯾﺔ وﻻودﯾﺔ‪ .‬ﻓﻲ‬
‫اﻷﻋﺿﺎء‪ ،‬ﻋﻣوﻣﺎ‪ ،‬ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﻛون أﺣد اﻟﺟﻬﺎزﯾن ﻣﻧﺑﻬﺎ ﯾﻛون اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣﺛﺑطﺎ‪.‬‬

‫ﺗﻧﻛس وﺗﺟدد اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ ‪degeneration & regeneration of nerve tissue‬‬


‫ﻟم ﯾﺛﺑت ﺣﺗﻰ اﻷن ﻗدرة اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻛﺎﺛر‪ ،‬رﻏم اﻟﺗﺟﺎرب اﻟﻌدﯾدة‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﺛدﯾﺎت‪ ،‬وﺗﻣﺛل‬
‫ﺗﻧﻛﺳﻬﺎ ﺧﺳراﻧﺎ داﺋﻣﺎ‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻼﺳﺗطﺎﻻت اﻟﻌﺻﺑوﻧﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ ،‬وﻓﻲ ﺣدود‬
‫ﺿﯾﻘﺔ ﺟدا‪ ،‬أن ﺗﻌوض ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ ﺗرﻛﯾﺑﯾﺔ ﻟﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون‪ .‬ﯾﻣﻛن ﻟﻸﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﺣﯾطﯾﺔ‬
‫أن ﺗﺗﺟدد أﯾﺿﺎ إذا ﺑﻘﻲ ﺟﺳم اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﺳﻠﯾﻣﺎ‪.‬‬
‫إن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﻋﻛس اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬وﺧﻼﯾﺎ ﺷوان‬
‫واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺣﻔظﯾﺔ اﻟﻧﺟﻣﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺣﯾطﻲ‪ ،‬ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻛﺎﺛر ﺑﺎﻻﻧﻘﺳﺎم اﻟﺧﻠوي‬
‫‪ .mitosis‬إذا ﺗﺧرﺑت اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣرﻛزي ﻧﺗﯾﺟﺔ رﺿوض أو أﻣراض‬
‫ﻓﺎﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﺎﻗﯾﺔ ﺗﺟﺗﺎح اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻣﺗﺄذﯾﺔ وﺗﻌوض ﻋن اﻟﻧﻘص اﻟﺣﺎﺻل‪.‬‬

‫ﺗطﺑﯾﻘﺎت طﺑﯾﺔ‬
‫ﺑﻣﺎ أن اﻷﻋﺻﺎب واﺳﻌﺔ اﻻﻧﺗﺷﺎر ﻓﻲ اﻟﺟﺳم‪ ،‬ﯾﻣﻛن أن ﺗﺻﺎب ﺑﺄذى‪ .‬ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﻘطﻊ ﻣﺣوار‬
‫ﻋﺻب ﻋرﺿﺎﻧﯾﺎ‪ ،‬ﺗﺣدث ﺗﺑدﻻت ﺗﻧﻛﺳﯾﺔ‪ ،‬ﺗﻠﯾﻬﺎ ﻣرﺣﻠﺔ ﺗﺟدد‪ .‬إﻧﻪ ﻣن اﻟﻣﻬم أن ﻧﻣﯾز‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻠﯾف‬

‫~ ‪~ 163‬‬
‫اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺟروح‪ ،‬اﻟﺗﺑدﻻت اﻟﺣﺎدﺛﺔ ﻓﻲ اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﻘرﯾﺑﺔ ﻣن ﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون ﻋن اﻟﺗﺑدﻻت اﻟﺣﺎدﺛﺔ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﺑﻌﯾدة ﻋن ﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون‪ .‬ﻓﺎﻟﻘطﻌﺔ اﻟﻘرﯾﺑﺔ ﺗﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻰ ﺻﻠﺗﻬﺎ ﻣﻊ اﻟﻣرﻛز اﻟﻣﻐذي‬
‫)ﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون( وﻏﺎﻟﺑﺎ ﺗﺗﺟدد‪ .‬اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﺑﻌﯾدة‪ ،‬اﻟﻣﻔﺻوﻟﺔ ﻋن ﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون ﺗﺗﻧﻛس وﺗﻣوت‪.‬‬
‫ﺗؤدي اﺻﺎﺑﺔ اﻟﻌﺻب إﻟﻰ ﺗﻐﯾرات ﻓﻲ ﺟﺳم اﻟﻌﺻﺑون‪ :‬اﻧﺣﻼل اﻟﻠون ‪ ،chromatolysis‬أي‬
‫اﻧﺣﻼل ﺟﺳﯾﻣﺎت ﻧﺳل وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻧﻘص ﻓﻲ ﺷدة اﻹﻟﻔﺔ ﻟﻸﺳﺎس ﻓﻲ اﻟﻬﯾوﻟﻰ‪ ،‬وزﯾﺎدة ﺣﺟم ﺟﺳم‬
‫اﻟﻌﺻﺑون‪ ،‬وﻫﺟرة اﻟﻧواة ﻧﺣو ﻣﺣﯾط اﻟﺟﺳم‪.‬‬

‫اﻟﺗﻐﯾرات اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث أﺛﻧﺎء اﺻﺎﺑﺔ ﻟﯾف ﻋﺻﺑﻲ‪ A: .‬ﻟﯾف ﻋﺻﺑﻲ طﺑﯾﻌﻲ‪:B ،‬اﻧﺗﻘﺎل اﻟﻧواة إﻟﻰ اﻟﻣﺣﯾط‬
‫ﺑﻌد اﺻﺎﺑﺔ اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ ﺑﺄذﯾﺔ واﺧﺗزال ﻋدد ﺟﺳﯾﻣﺎت ﻧﺳل‪:C،‬ﺿﻣور واﺿﺢ ﻓﻲ اﻟﻌﺿﻠﺔ اﻟﻣﻌﺻﺑﺔ ﻣن ﻗﺑل‬
‫اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﺻﺎب‪:D،‬ﻫﻧﺎ ﺗﺟدد اﻟﻠﯾف اﻟﻌﺻﺑﻲ‪:E،‬ﻋﻧدﻣﺎ ﻻﯾدﺧل اﻟﻣﺣوار ﻓﻲ اﻟﺣﺑل اﻟﻣﺷﻛل ﻣن ﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﺷوان‪.‬‬

‫~ ‪~ 164‬‬
‫ﺗﺗﻧﻛس اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﻘرﯾﺑﺔ ﻟﻠﻣﺣوار ﻓﻲ ﺟزء ﻗرﯾب ﻣن اﻟﺟرح وﻟﻣﺳﺎﻓﺔ ﺻﻐﯾرة‪ ،‬وﯾﺑدأ اﻟﻧﻣو ﺣﺎﻟﻣﺎ ﺗﺑﺗﻠﻊ‬
‫اﻷﺷﻼء ﻣن ﻗﺑل اﻟﺑﻼﻋم‪ .‬ﺗﻧﺗﺞ اﻟﺑﻼﻋم اﻷﻧﺗرﻟوﻛﯾن‪ ،interleukin-1 ١‬اﻟذي ﯾﺣرض ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان‬
‫ﻋﻠﻰ اﻓراز ﻣواد ﺗﺣرض ﻧﻣو اﻟﻌﺻب‪.‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﺑﻌﯾدة ﻣن اﻟﻌﺻب اﻟﺑﺎﻗﻲ وﻗرﯾب ﻣن اﻷذﯾﺔ‪ ،‬ﯾﺗﻧﻛس ﻛﻠﯾﺎ ﻛل ﻣن اﻟﻣﺣوار‬
‫)اﻟﻣﻔﺻول اﻵن ﻋن اﻟﻣرﻛز اﻟﻣﻐذي( وﻏﻣد اﻟﻧﺧﺎﻋﯾن‪ ،‬واﻟﺑﻘﺎﯾﺎ ﺗﺑﺗﻠﻊ ﻣن ﻗﺑل ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان )ﻣﺎﻋدا‬
‫اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﺧﺎص ﺑﻬﻣﺎ وﻏﻣد اﻟﻠﻔﺎﻓﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪ .(perineurial sheaths‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺣدث ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺗﻐﯾرات اﻟﺗﻧﻛﺳﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺗﻛﺎﺛر ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان داﺧل اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﺿﺎم اﻟﻣﺗﺑﻘﻲ‪ ،‬وﺗﻌطﻲ أﻋﻣدة ﺧﻠوﯾﺔ ﺻﻠﺑﺔ‪.‬‬
‫ﻫذﻩ اﻟﺻﻔوف ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان ﺗﺳﺗﺧدم ﻛدﻟﯾل ﻟﺑراﻋم اﻟﻣﺣﺎوﯾر اﻟﻣﺗﺷﻛﻠﺔ أﺛﻧﺎء ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺗﺟدد‪.‬‬
‫ﺑﻌد ﻫذﻩ اﻟﺗﺑدﻻت اﻟﺗﻧﻛﺳﯾﺔ‪ ،‬ﺗﻧﻣو اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﻘرﯾﺑﺔ ﻣن اﻟﻣﺣوار وﺗﺗﺷﻌب‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻛل ﻋدة‬
‫أﻟﯾﺎف ﺗﺗﻘدم ﺑﺎﺗﺟﺎﻩ اﻷﻋﻣدة اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﺷواﻧﯾﺔ‪ .‬اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺗﻲ دﺧﻠت اﻷﻋﻣدة اﻟﺧﻠوﯾﺔ اﻟﺷواﻧﯾﺔ ﻫﻲ‬
‫اﻟوﺣﯾدة اﻟﻘﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻟﻧﻣو واﻟوﺻول إﻟﻰ اﻟﻌﺿو اﻟﻣﺳﺗﺟﯾب‪.‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗوﺟد ﻣﺳﺎﻓﺔ ﻛﺑﯾرة ﺑﯾن اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﻘرﯾﺑﺔ واﻟﻘطﻌﺔ اﻟﺑﻌﯾدة‪ ،‬أو ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺧﺗﻔﻲ اﻟﻘطﻌﺔ اﻟﺑﻌﯾدة‬
‫ﺗﻣﺎﻣﺎ ) ﻓﻲ ﺣﺎل ﺑﺗر طرف(‪ ،‬ﯾﻣﻛن ﻟﻸﻟﯾﺎف اﻟﻧﺎﻣﯾﺔ اﻟﺟدﯾدة أن ﺗﺷﻛل اﻧﺗﻔﺎﺧﺎ‪ ،‬أو ورﻣﺎ ﻋﺻﺑﯾﺎ‬
‫‪ ،neuroma‬اﻟذي ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون ﻣﺻد ار ﻟﻸﻟم اﻟﻌﻔوي أو اﻟذاﺗﻲ‪.‬‬
‫ﯾﻛون اﻟﺗﺟدد اﻟوظﯾﻔﻲ ﻓﻌﺎﻻ ﻓﻘط ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺗﺟﻪ اﻷﻟﯾﺎف اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ وأﻋﻣدة ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان إﻟﻰ اﻟﻣﻛﺎن‬
‫اﻟﺻﺣﯾﺢ‪ .‬ﻣن ﺟﻬﺔ أﺧرى‪ ،‬ﺗﻛون اﻻﻣﻛﺎﻧﯾﺔ ﺟﯾدة ﻓﯾﻣﺎ إذا ﻛﺎن ﻛل ﻟﯾف ﺟدﯾد ﯾﻌطﻲ ﻋدة‬
‫اﺳﺗطﺎﻻت‪ ،‬وﻛل ﻋﻣود ﻣن ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان ﯾﺳﺗﻘﺑل اﺳﺗطﺎﻻت ﻣن ﻋدة أﻟﯾﺎف ﺟدﯾدة‪ .‬ﻣن ﺟﻬﺔ‬
‫أﺧرى‪ ،‬ﻓﻲ أذﯾﺎت اﻷﻋﺻﺎب اﻟﻣﺧﺗﻠطﺔ إذا ﻛﺎﻧت اﻷﻟﯾﺎف اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﻣﺗﺟددة ﺗﻧﻣو ﻓﻲ أﻋﻣدة ﻣﺗﺻﻠﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﻠوﺣﺎت اﻟﻣﺗﺣرﻛﺔ اﻟﺗﻲ ﻛﺎﻧت ﻣﺷﻐوﻟﺔ ﺑﺄﻟﯾﺎف ﺣرﻛﯾﺔ‪ ،‬ﯾﻣﻛن ﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﻌﺿﻠﺔ أن ﻻﺗﻌود‪.‬‬

‫ﺗطﺑﯾﻘﺎت طﺑﯾﺔ‬
‫ﺗوﻟد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ ورم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ‬ ‫ﻓرﺿﯾﺎ ﻛل ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ ﺗوﻟد أوراﻣﺎ‪.‬‬
‫‪ ،gliomas‬وﺗوﻟد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻏﯾر اﻟﻧﺎﺿﺟﺔ أوراﻣﺎ ﺗدﻋﻰ ‪ ،medulloblastomas‬وﺗوﻟد‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان أوراﻣﺎ ﺗدﻋﻰ ‪ .Schwannomas‬ﺑﻣﺎ أن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻟﻛﻬﻠﺔ ﻻﺗﻧﻘﺳم ﻓﻬﻲ ﻻﺗﻧﺗﺞ‬
‫أوراﻣﺎ‪.‬‬

‫~ ‪~ 165‬‬
‫اﻟﻠدوﻧﺔ اﻟﻌﺻﺑوﻧﯾﺔ ‪neuronal plasticity‬‬
‫رﻏم اﺳﺗﻘرار اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬ﻓﺎﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ ﯾﺑدي ﺑﻌض اﻟﻠدوﻧﺔ ﻓﻲ اﻟﻛﻬل‪ .‬اﻟﻠدوﻧﺔ ظﺎﻫرة‬
‫ﺟدا أﺛﻧﺎء اﻟﺗطور اﻟﺟﻧﯾﻧﻲ‪ ،‬ﻓﻌﻧدﻣﺎ ﯾﺗﻛون ﻓﺎﺋض ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬وﻋﻧدﻣﺎ ﻻﺗﻛون اﻟﻌﻼﻗﺎت‬
‫اﻟﻣﺷﺑﻛﯾﺔ ﺻﺣﯾﺣﺔ ﻣﻊ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت اﻷﺧرى ﻓﺎﻟﺟﺳم ﯾﺗﺧﻠص ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت‪ .‬دﻟت دراﺳﺎت‬
‫ﻋدﯾدة ﻓﻲ اﻟﻛﻬل ﻓﻲ اﻟﺛدﯾﺎت ﺑﺄﻧﻪ ﺑﻌد أذﯾﺔ ﻋﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬ﯾﻣﻛن ﻟﻠدارات اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ أن ﯾﻌﺎد ﺗﻧظﯾﻣﻬﺎ ﺑﻧﻣو‬
‫اﻻﺳﺗطﺎﻻت اﻟﻌﺻﺑوﻧﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺗﺗﺷﻛل ﻣﺷﺎﺑك ﺟدﯾدة ﺗﻌوض ﻋن اﻟﻣﺷﺎﺑك اﻟﻣﺗﺧرﺑﺔ‪ .‬إذن ﺗﻧﺷﺄ‬
‫اﺗﺻﺎﻻت ﺟدﯾدة ﻣﻊ اﺳﺗرداد وظﯾﻔﻲ ﺗدرﯾﺟﯾﺎ‪ .‬ﻫذﻩ اﻟﺧﺎﺻﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﺗﻲ ﺗدﻋﻰ ﺑﺎﻟﻠدوﻧﺔ اﻟﻌﺻﺑوﻧﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﺟددﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ ﺗراﻗب ﻣن ﻗﺑل ﻋدة ﻫورﻣوﻧﺎت ﺗﻔرز ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟدﺑﻘﯾﺔ‪ ،‬ﺧﻼﯾﺎ ﺷوان‪ ،‬واﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻬدﻓﯾﺔ‪ .‬ﺗﺷﻛل ﻋواﻣل اﻟﻧﻣو ﻫذﻩ ﻋﺎﺋﻠﺔ ﺗدﻋﻰ‬
‫اﻟﻣﻐذﯾﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪.neurotrophins‬‬

‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ‪neural stem cells‬‬


‫ﺗوﺟد ﻓﻲ ﻣﺧﺗﻠف اﻟﻧﺳﺞ واﻷﻋﺿﺎء ﺧﻼﯾﺎ ﺟذﻋﯾﺔ ﺗﺳﺗطﯾﻊ اﻧﺗﺎج ﺧﻼﯾﺎ ﺟدﯾدة ﺑﺷﻛل ﻣﺗواﺻل أو‬
‫اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﺣدوث أذﯾﺔ‪ .‬ﺗﺑﻘﻰ ﻫذﻩ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ ﺛﺎﺑﺗﺔ ﻓﻲ اﻟﻧﺳﺞ‪ .‬ﺑﻌد اﻻﻧﻘﺳﺎم اﻟﺧﻠوي ‪ ،‬ﺗﺗﻣﺎﯾز‬
‫ﺑﻌض ﺧﻼﯾﺎ اﻻﺑﻧﺔ‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺗﺑﻘﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻷﺧرى ﻛﺧﻼﯾﺎ ﺟذﻋﯾﺔ‪ ،‬ﯾﺑﻘﻰ إذن ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ‬
‫ﺛﺎﺑﺗﺎ‪ .‬ﺑﻣﺎ أن اﻟﻌﺻﺑوﻧﺎت ﻻﺗﻧﻘﺳم ﻟﺗﺣل ﺑدﻻ ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻣﺗﺧرﺑﺔ‪ ،‬ﻓﻣوﺿوع اﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﺟذﻋﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﻫو ﻓﻲ اﻟوﻗت اﻟﺣﺎﻟﻲ ﻣﺟﺎل ﺑﺣث ﻛﺛﯾف‪ .‬ﻓﻲ اﻟﺛدﯾﺎت وﻓﻲ اﻟﻛﻬل‪ ،‬وﺟدت ﻓﻲ‬
‫ﺑﻌض ﻣﻧﺎطق اﻟدﻣﺎغ واﻟﻧﺧﺎع اﻟﺷوﻛﻲ ﺧﻼﯾﺎ ﺟذﻋﯾﺔ ﯾﻣﻛن أن ﺗوﻟد )ﺗﺣت ظروف ﺗﺣرﯾﺿﯾﺔ‬
‫ﻣﻧﺎﺳﺑﺔ( ﺧﻼﯾﺎ ﻧﺟﻣﯾﺔ‪ ،‬ﻋﺻﺑوﻧﺎت‪ ،‬وﺧﻼﯾﺎ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﺗﻐﺻﻧﺎت‪ .‬ﺣدﯾﺛﺎ‪ ،‬ﺗﺑﯾن ﺑﺄن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ‬
‫اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﯾﻣﻛﻧﻬﺎ أن ﺗوﻟد ﺧﻼﯾﺎ ﻟﯾﺳت ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ .‬ﺗﺑرﻫن ﻫذﻩ اﻟﻣﺷﺎﻫدات ﺑﺄن‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟذﻋﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ ﺗﻣﺗﻠك طﺎﻗﺔ ﻛﺑﯾرة ﻟﻠﺗﻣﺎﯾز‪.‬‬

‫~ ‪~ 166‬‬

You might also like