Obrazac kaznene prijave

Ime i prezime,
Adresa podnositelja

(Naziv državnog odvjetništva)

KAZNENA PRIJAVA

protiv:

Ime i prezime osumnjičenika., JMBG......

- s osobni podaci (ako ih znamo)
- adresa ......

Razložan i logičan opis inkriminirane radnje-događaja:.....

(Navesti mjesto vrijeme izvršenja djela i sve druge podatke o načinu izvršenja i dr.)

Kao dokaz iznijetih tvrdnji predajem (dokumentaciju ili drugi materijalni dokaz) te
predlažem saslušanje sljedećih svjedoka: ......

Kako zbog svega navedenoga smatram da postoji osnovana sumnja da su u djelovanju

osumnjičenika …… ostvarena sva bitna obilježja kaznenog djela......... iz čl. .....Kaznenog
zakona, predlažem da državno odvjetništvo poduzme sve zakonom predviđene radnje i
protiv osumnjičenika pred nadležnim sudom pokrene kazneni postupak kako bi
osumnjičenik bio proglašen krivim i kažnjen po zakonu, a meni nadoknađena materijalna
šteta.

Datum i mjesto

Potpis