‫رؤية صيدالنية‬

‫لألدوية السورية‬
‫‪9102-10‬‬
‫الجزء الرابع ‪ :‬أدوية التحسس – أدوية الجهاز‬
‫التنفسي – أدوية الفم واألنف والألذن والحنجرة‬
‫والعين – األدوية الجلدية – األدوية النباتية –‬
‫األدوية المستوردة – حليب وطعام الرضع‬

‫الصٌدالنً دمحم الحسن طلٌمات‬

 ‫أدوٌة التحـسـس‬
‫تعتبر كل مضادات الهٌستامٌن ذات أهمٌة كبٌرة فً معالجة التحسس األنفً خاصة الفصلً ‪ .‬إال أنها ألل أهمٌة فً التهاب‬
‫األنؾ الحركً الوعابً حٌث تنمص من السٌبلن األنفً والعطاس ‪ ،‬كما أنها تملن دورا ً فً الولاٌة من الشري ومعالجة الحكة‬
‫ولسع الحشرات والتحسس الدوابً ‪ ،‬كما تستعمل بعض أفرادها فً المعالجة االسعافٌة للتآق والوذمة الوعابٌة ‪.‬‬
‫تمسم مضادات الهٌستامٌن إلى جٌلٌن ‪ :‬الجٌل المدٌم والجٌل الجدٌد ( الثانً ) ‪.‬‬
‫تسبب جمٌع أفراد الجٌل األول التركٌن والنعاس ‪ ،‬كما تملن فعالٌة واضحة مضادة للمسكارٌن ‪ ،‬لذا ٌجب استعمالها بحذر‬
‫فً تضخم الموثة واالحتباس البولً واالستعداد للزرق مؽلك الزاوٌة واالنسداد البوابً العفجً ‪.‬‬
‫بٌنما أفراد الجٌل الثانً ال تسبب النعاس ألنها تعبر الحاجز الدماؼً الشوكً بشكل محدود ‪.‬‬
‫ٌجب أن تستعمل كافة مضادات الهٌستامٌن بحذر فً األمراض الكبدٌة والفشل الكلوي والصرع ‪.‬‬

‫مضادات الهٌستامٌن الجٌل األول‬

‫‪ -#‬التركٌبة األولى ‪ Alimemazine‬وتدعى أٌضا ً ‪: TriMeprazine‬‬
‫م‪.‬إ ‪ : .‬االعتبلل الكلوي ‪ ،‬اإلرضاع ‪.‬‬
‫ٌستعمل كمنوم لؤلطفال والرضع ( خاصة فً رحبلت الطٌران الطوٌلة ) بشكل نمط فموٌة ‪ ،‬لكن تم رفع عٌار هذه النمط‬
‫بشكل كبٌر عن لصد كٌبل ٌشعر الطفل بؤنه ٌشرب دواءاً ما ‪ ،‬كل نمطة واحدة تعطى لوزن ‪ 5‬كػ ‪ .‬وٌعد االعتٌاد هو السٌبة‬
‫الكبرى لهذا الدواء فبعد عدة أسابٌع نبلحظ أن الدواء ال ٌعطً نفس الفعالٌة المنومة ‪.‬‬
‫مبلحظة ‪ :‬تم سحب هذا الدواء من السوق السورٌة ‪ 0202‬بسبب سوء االستخدام لكن ال مانع من دراسته ‪.‬‬
‫االسم التجاري األشهر لمعمل مٌدٌفارم ‪ Medralene‬كنمط فموٌة ‪02‬ملػ ‪0 /‬مل أي أن المطرة الواحدة تحوي ‪0‬ملػ ( لوزن‬
‫‪ 5‬كػ ) أو كشراب ‪0.5‬ملػ ‪5 /‬مل ‪ .‬والجرعة كمضاد تحسس ‪ 3-0‬مرات ٌومٌا ً ‪.‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة الثانٌة ‪ChlorPheniramine‬‬

‫تؤثٌره لصٌر نسبٌا ً لذا ٌعطى ‪ 0‬مرات ٌومٌا ً ‪ ،‬كؤلراص ‪ 0‬أو ‪ 0‬ملػ ‪ ،‬كشراب ‪ 0‬أو ‪0,5‬ملػ ‪5 /‬مل ‪ ،‬كحمن ‪02‬ملػ ‪.‬‬
‫أهم األسماء التجارٌة لمعمل مٌدٌوتٌن ‪ Beloramine‬كؤلراص وشراب ‪ ،‬شفا ‪ Larfen‬كحمن ‪ ،‬ابن حٌان ‪ Allergal‬بشكل حمن ‪.‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة الثالثة ‪ Clemastine‬ؼٌر مهم ‪:‬‬

‫ٌعتبره البعض من الجٌل األول المطور أو بداٌات الجٌل الثانً ‪ ،‬تؤثٌره المنوم وتؤثٌره المضاد للتحسس ألل من ألٌمٌمازٌن أو‬
‫كلورفٌنٌرامٌن ‪.‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة الرابعة ‪: CyproHeptadine‬‬

‫جٌد كمضاد تحسس وكمنوم ‪ ،‬له تؤثٌر جانبً مهم كفاتح للشهٌة ‪ ،‬ال ٌعطى باإلرضاع ‪ ،‬كفاتح للشهٌة ٌعطى مساءا ً لمدة ‪ 3‬أٌام‬
‫وبعدها ٌكون المرٌض لد اعتاد للٌبلً على تؤثٌره المنوم فٌعطى لبل وجبة الطعام الكبٌرة الؽداء بنصؾ ساعة ‪ ،‬لكن مع تجنب إعطاء‬
‫المصروؾ ( خرجٌة ) للطفل لبل ذلن ألن من عادة الطفل أن ٌشتري لبل الؽداء بملٌل فٌسد جوعه وال ٌتناول الؽداء ‪ .‬كؤلراص ‪ 4‬أو ‪ 8‬ملػ ‪،‬‬
‫كشراب ‪2‬ملػ ‪5 /‬مل‬
‫من األسماء التجارٌة لمٌدٌوتٌن ‪ +‬فارماسٌر ‪ +‬بركات ‪ ، CyproHeptadine‬للمتوسط ‪Modestamine‬‬

‫‪164‬‬
 ‫‪ -‬تركٌبة فرعٌة ‪ٌ : Vitamins+CyproHeptadine‬ستعمل كفاتح شهٌة ومعٌض للفٌتامٌنات كما فً ‪ CyproVita‬لمٌدٌوتٌن‬
‫ألراص وشراب وتركٌبة الشراب ‪Cyproheptadine=4 +vitB1=0.6 +B2=0.75 +B6=0.67 +C=21.67 :‬‬
‫‪+P.P.=6.67mg / 5ml‬‬
‫‪ -#‬التركٌبة الخامسة ‪: DexChlorPheniramine‬‬
‫ٌتمٌز بتؤثٌره المدٌد ‪ 00‬ساعة وعٌاره ‪ 6‬ملػ ‪ /‬لرص أو ‪ 0‬ملػ ‪5 /‬مل شراب ‪ ،‬لمعمل العالمٌة ‪Polaramine‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة السادسة ‪Dimethindine‬‬

‫هو األكثر سبلمة للرضع ‪ٌ ،‬عطى بحال الرشح التحسسً أٌضا ‪ ،‬نمط فموٌة ‪ 0‬ملػ ‪0 /‬مل أو ألراص ‪ 0‬ملػ ‪ ،‬جل خارجً ‪. %2.0‬‬
‫االسم التجاري األشهر ‪ :‬المتوسط ‪Fenistil‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة السابعة ‪: DiphenHydramine‬‬

‫تؤثٌره المنوم أكثر من ؼٌره ‪ ،‬كشراب ‪00.5‬ملػ ‪5 /‬مل ‪ ،‬ألراص ‪ 05‬ملػ ‪ ،‬جل خارجً ‪ . %0‬الفارس ‪ Sofgel‬وٌفٌد الجل كمبرد‬
‫ألن أساسه كحولً ‪ ،‬كما أنه ٌستعمل كمنوم لؤلطفال ( ال ننصح به ) معمل كٌمً ‪. BabyCalm‬‬
‫مالحظة عابرة ‪ :‬التبرٌد ٌفٌد جدا فً كبح جماح الحكة المرافمة للتحسس ‪ ،‬لذا ننصح بحمام بارد أو بتبرٌد المنطمة التً تثٌر الحكة ‪ . --- .‬كما‬
‫أنصح باستعمال كرٌمات أو المراهم الخارجٌة للتحسس بمدها دون فرن وباتجاه واحد ولٌس جٌئة وذهابا كٌال ٌتحرض إحساس الحكة ‪،‬‬
‫فالحكة واالحساس بالحكة حلمة مؽلمة متى بدأنا بإحداها فإننا لن ننتهً منها ‪.‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة الثامنة ‪: DoxylAmine‬‬

‫تؤثٌراته المنومة والمضادة للتحسس خفٌفة ‪ٌ ،‬ستعمل ؼالباً لمعالجة الوحام عند الحوامل مع البٌرٌدوكسٌن ( فٌتامٌن ب‪ ) 6‬بتؤثٌره على‬
‫‪5HT1‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة التاسعة ‪: Hydroxyzine‬‬

‫تؤثٌره المنوم ألل ‪ ،‬عٌاراته ‪ 02‬أو ‪ 05‬أو ‪ 52‬أو ‪022‬ملػ ‪ /‬لرص أو ‪02‬ملػ ‪5 /‬مل شراب ‪ .‬معمل مٌدٌوتٌن ‪Atax‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة العاشرة ‪: Ketotifen‬‬

‫مضاد تحسس انتمابً ( على المصٌبات الشعرٌة بالربتٌن ) ‪ٌ ،‬ستعمل للولاٌة والعبلج من الربو ‪ ،‬لكن تؤثٌره ال ٌظهر بشكل واضح إال‬
‫بعد شهر من االستعمال ‪ٌ ،‬عطى مرة ٌومٌا وتفضل مساءا عند النوم ( ألنه ٌسبب النعاس لكن لٌس بشدة ) ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع‬
‫‪ٌ .‬عطى لؤلطفال والكبار بنفس العٌار كؤلراص أو شراب ‪ 0‬ملػ ‪ .‬أشهر األسماء التجارٌة لمعمل مٌدٌكو ‪Astomed‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة الحادٌة عشرة ‪: ProMethazine‬‬

‫ٌتمٌز بوجود حمن منه ‪ 52‬ملػ تستعمل إسعافٌا بحاالت التحسس الشدٌد كما ٌتوفر منه ألراص ‪ 05‬ملػ أو شراب ‪55‬ملػ ‪5 /‬مل ‪.‬‬
‫االسم التجاري األشهر ألوبري ‪. Promethazin‬‬

‫‪165‬‬
 ‫مضادات التحسس الجٌل الثانً‬

‫‪ -#‬التركٌبة األولى ‪ : Astemizole‬ؼٌر مهم ‪ ،‬تؤثٌره مدٌد وٌعطى مرتٌن ٌومٌا ‪ ،‬ال ٌعطى لمرضى االعتبلل الكبدي الشدٌد‬
‫وال لحدٌثً الوالدة وال بالحمل واإلرضاع ‪ .‬االسم التجاري آلسٌا ‪. Histanal‬‬
‫‪ -#‬التركٌبة الثانٌة ‪ : Cetrizine‬ال ٌعطى بالحمل أو اإلرضاع ‪ 5 ،‬ملػ ‪5 /‬مل شراب ‪ 02 ،‬ملػ ‪ /‬لرص ‪.‬‬
‫معمل الفارس ‪ ، Zetrizine‬ساندي ‪ ، Zyrak‬أحب أن أصفه للذٌن ٌذهب صوتهم نتٌجة التحسس من ؼبار الطباشٌر‬
‫كالمعلمٌن ‪.‬‬
‫المادة الفعالة هً الجزء المٌسر ‪ LevoCetrizine‬وتؤتً ‪5 / 0.5‬مل شراب أو ‪5‬ملػ ‪ /‬لرص ‪ :‬الفارس‬
‫‪. LevoZetrizine‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة الثالثة ‪ : DesLoratadine‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪ ،‬جرعة واحدة ٌومٌا ً ‪ ،‬العالمٌة ‪. Aerius‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة الرابعة ‪ : Ebastine‬أحدث دواء من هذه الزمرة ‪ٌ ،‬جب تناوله بعٌدا ً عن الطعام ‪ ،‬ال ٌعطى لؤلطفال وال لمرضى‬
‫لصور الكبد الشدٌد وال بالحمل وال باإلرضاع ‪ .‬أوبري ‪ Ebestral‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة الخامسة ‪ : FexoFenadine‬أٌضا ً جرعة واحدة ٌومٌا ً ‪ٌ ،‬ستعمل ؼالبا ً اللتهاب األنؾ التحسسً ‪ 32 ،‬ملػ ‪/‬‬
‫‪5‬مل ‪ 62 ،‬أو ‪ 002‬أو ‪ 052‬ملػ ‪ /‬لرص ‪ .‬فارماسٌر ‪ ، AllergyStop‬ابن الهٌثم ‪. FexoFenadine‬‬

‫‪ -#‬التركٌبة السادسة ‪ : Loratadine‬أٌضا ً جرعة ٌومٌا ً ‪ 5 ،‬ملػ ‪5 /‬مل شراب ‪ 02 ،‬ملػ ‪ /‬لرص ‪ .‬السعد ‪De-‬‬
‫‪. Histamine‬‬
‫‪ -‬تركٌبة فرعٌة مع البسودوإٌفٌدرٌن ‪ :‬لمعالجة الرشح التحسسً مع سٌبلن األنؾ ‪ :‬عالمٌة ‪. Clarinase‬‬

‫‪ -#‬تركٌبات أخرى ‪:‬‬

‫‪ Adrenaline‬عبلج اسعافً للتآق الحاد بشكل حمن ‪ 0‬ملػ ‪ 0/‬مل ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ٌ ChloroQuine‬ستعمل لمعالجة االندفاعات الجلدٌة التحسسٌة الضوبٌة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ماجٌكو ‪ ChloroQuine-Phosphate‬شراب ‪ 52‬ملػ ‪5 /‬مل ( ؼٌر متوفر حالٌا ً )‬

‫العمل ‪ :‬مضادات التحسس‬

‫@‪ Beloramine -‬لمعمل مٌدٌوتٌن شراب وألراص ‪.‬‬

‫@‪ CyproHeptadine -‬لمعمل مٌدٌوتٌن شراب وألراص ‪ ،‬مع السإال هل ٌعطى كفاتح شهٌة ؟ ‪.‬‬
‫@‪ CyproVita -‬لمعمل مٌدٌوتٌن شراب مع مبلحظة الفٌتامٌنات المضافة ‪.‬‬
‫@‪ Polaramine -‬شراب للعالمٌة والحظ تمارب األسماء عندما تكتب بالعربٌة بٌلورامٌن ‪ -‬بوالرامٌن ‪.‬‬
‫‪166‬‬
 ‫@‪ Fenistil -‬لمعمل ‪ MPI‬المتوسط كؤلراص أو نمط فموٌة ( هو المفضل لعمر تحت السنة ) أو جل ‪.‬‬
‫@‪ BebeCalme -‬لمعمل كٌمً شراب ومبلحظة العٌار ‪ 00.5‬ملػ ‪5 /‬مل ‪.‬‬
‫@‪ Fenistil -‬لمعمل المتوسط ألراص ونمط فموٌة و جل ‪.‬‬
‫@‪ Atax -‬لمعمل مٌدٌوتٌن شراب وألراص ‪.‬‬
‫@‪ Astomed -‬لمعمل مٌدٌكو شراب وألراص والحظ أن العٌار نفسه ‪.‬‬
‫@‪ Aerius -‬لمعمل العالمٌة ألراص ‪.‬‬
‫@‪ Allergy-Stop -‬لمعمل فارماسٌر ألراص والعٌارات ‪ 62‬أو ‪ 002‬أو ‪. 052‬‬
‫@‪ De-Histamine -‬للسعد ألراص وشراب ‪.‬‬

‫أدوٌة الجهاز التنفسً ‪ -‬الممشعات وحاالت المخاط‬

‫تزٌد الممشعات حجم المفرزات المصبٌة بتمدٌدها بمصل الدم وبذلن تصبح أرق ولزوجٌتها ألل وٌسهل خروجها إما‬
‫بالسعال أو بالتنحنح ‪ .‬بٌنما تسكن المطرٌات السعال الجاؾ المخرش بفضل محتواها من الؽلٌسٌرول أو الشراب البسٌط ‪ ،‬لكن‬
‫حاالت المخاط تحطم بنٌة المشع وٌصبح متفتتا ً مما ٌسهل إخراجه بالسعال أو التنحنح ‪.‬‬
‫مالحظات ‪ٌ :‬ستطٌع الكبار ( بصعوبة ) إخراج المشع أو المخاط ‪ ،‬لكن ذلن ٌصعب على األطفال ‪.‬‬
‫‪ -‬عند إعطاء األطفال ممشعاً أو حا ًال للمخاط ‪ٌ ،‬جب أن نساعد الطفل على إخراج المشع بضربه على أعلى الظهر‬
‫وهو ٌسعل فترتج المصبات وٌتحرر الملٌل من المخاط العالك بها وٌخرج مع السعال ‪.‬‬
‫ال ‪ ،‬كٌال ٌذوب المخاط وٌسٌل بالمصبات مسبباً السعال مما ٌضطر المرٌض‬
‫‪ٌ -‬فضل عدم إعطاء الممشعات لٌ ً‬
‫لالستٌماظ وإخراج المشع بالسعال اإلرادي ‪.‬‬
‫‪ -‬السعال الصباحً هو أكبر دلٌل لوجود المشع ولو لم نالحظ وجود المشع أو المخاط ‪.‬‬

‫الممشعات‬
‫التركٌبة األولى أمبلح النشادر ‪ : AmmoniumSalts‬تمتص من المعدة للدم ثم تطرح عن طرٌك الربتٌن بالتنفس ‪ ،‬ال‬
‫ٌتوفر وحده بل ٌؤتً مع ؼٌره من أدوٌة السعال ‪ .‬ال ٌعطى بالمصور الكلوي أو الكبدي ‪ ،‬لد ٌسبب الؽثٌان أو اإللٌاء ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪: Bromhexine‬‬
‫ٌتوفر بشكل شراب ‪ 0‬ملػ ‪5 /‬مل ‪ ،‬نمط فموٌة ‪0‬ملػ ‪0 /‬مل ‪ ،‬ألراص ‪ 0‬أو ‪5‬ملػ ‪ ،‬إبر ‪0‬ملػ *‪0 /‬مل ‪.‬‬
‫لوحده ‪ :‬مٌدٌوتٌن ‪ ، Bromhexine‬مٌدٌكو ‪ Bromhexin‬الحظ وجود ‪ e‬بآخر االسم لمٌدٌوتٌن ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ GlycerylGauiacholate‬ال ٌتواجد كمفرد باألدوٌة التجارٌة وٌؤتً مع ؼٌره ‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ Guaiphenesin‬معمل ألما ‪ Almafen‬كؤلراص ‪622‬ملػ لكنه ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ PotassiumGuaiacolSulfonate‬ال ٌتواجد كمفرد بل ٌؤتً مع ؼٌره ‪.‬‬

‫‪167‬‬
 ‫المطرٌات‬
‫تشمل الؽلٌسٌرول والشراب البسٌط وهً سواؼات تتواجد فً شرابات السعال أو الممشعات ‪.‬‬

‫حاالت المخاط أو مفتتات المخاط‬

‫التركٌبة األولى ‪ : AcetylCysteine‬تعطى كجرعتٌن ٌومٌا ً ‪ ،‬بشكل ألراص فمط ‪022‬ملػ ‪ ،‬معمل شفا ‪. Mucolyse‬‬
‫الحظ أن ‪ Muco‬هو المخاط وأن ‪ٌ Lyse‬دل على اإلذابة ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Ambroxol‬جرعته ‪ 3‬مرات ٌومٌا ً ‪ ،‬الشراب ‪05‬ملػ أو ‪32‬ملػ ‪5 /‬مل ‪ ،‬التحامٌل ‪ 05‬أو ‪32‬ملػ ‪،‬‬
‫األلراص ‪32‬ملػ ‪ ،‬الكبسول ‪55‬ملػ ‪.‬‬
‫أهم االسماء التجارٌة ‪ Ambroxol‬البن الهٌثم أو فلرماسٌر أو مٌدٌكو ‪ ،‬متوسط ‪. Ambroxyl‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Carbocisteine‬تؤثٌره لوي ‪ ،‬ال ٌعطى بالمرحة الهضمٌة النشطة ‪ 022 ،‬أو ‪052‬ملػ ‪5 /‬مل شراب ‪،‬‬
‫كبسول ‪ 355‬ملػ ‪ .‬للسعد ‪ ، Mucolar‬ساندي ‪. Muco‬‬
‫مالحظة ‪ :‬المخاط ٌحمً المعدة من تؤثٌر الحمض وهذا المخاط أٌضا َ ٌتؤثر بالكاربوسٌستئٌن وؼٌره من مفتتات المشع مما‬
‫ٌستوجب مننا كصٌادلة عند صرؾ هذه األدوٌة أن نكتب علٌها بعد الطعام مباشرة ‪.‬‬
‫‪ ---‬الشراب عٌار ‪ 252‬مخصص للكبار الذٌن ٌشتكون من ألم بالمعدة ‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : MethylDiAcetylCysteine‬مإلم للمعدة لمعمل بحري ‪ Mucothiol‬ؼٌر متوفر حالٌا ً بشكل‬
‫ألراص ‪ 022‬أو ‪022‬ملػ وبشكل مسحوق بظرؾ ورلً لئلذابة بالماء لمن ٌشكو من معدته ‪ 052‬ملػ ‪.‬‬
‫لنؤخذ بعض األسماء التجارٌة ونشرح وظٌفة كل مادة ‪:‬‬
‫@‪ -‬رازي ‪ NewPectomex‬شراب ‪ PhenylEphrine :‬كمضاد احتمان ‪ DiphenHydramine +‬كمضاد تحسس‬
‫‪ AmmoniumChloride +‬كممشع ‪ ToluSyrup +‬مطهر مجاري تنفسٌة ٌطرح عن طرٌك الربتٌن – حالٌا الدواء‬
‫ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫ثان ‪ +‬منثول‬
‫@‪ -‬راما ‪ Ramamix‬كشراب ‪ :‬برومكسٌن كممشع ‪ +‬تٌربوتالٌن كموسع للمصبات ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن كممشع ٍ‬
‫كمطهر للمجاري التنفسٌة وملون ومطٌب للطعم ‪.‬‬
‫@‪ -‬ألفا ‪ Brodex‬شراب وأٌضا ً البن الهٌثم ‪ Brodimexine‬شراب ‪ PseudoEphedrine :‬كمضاد احتمان ‪+‬‬
‫‪ Bromhexine‬كممشع ‪ AmmoniumChloride +‬كممشع ثانً ‪ DextroMethorphan +‬مثبط مركزي للسعال‬
‫‪ Menthol +‬كمطهر تنفسً ومطعم وملون ‪ .‬بٌنما ‪ Brodex‬ألراص أللفا ال تحوي كلور األمونٌوم ‪ .‬ولؤلسؾ كلها ؼٌر‬
‫متوفرة حالٌا ً ‪.‬‬
‫@‪ -‬فارماسٌر ‪ PulmoPhyllin‬شراب ‪ Diprophylline :‬كموسع للمصبات ‪ GlcyerineGuiacholate +‬كممشع‬
‫@‪ -‬أوبري ‪ Toplexil‬شراب ‪ Guaiphenesin :‬كممشع ‪ Oxomemazine +‬كمضاد تحسس ج‪. 0‬‬
‫@‪ -‬ألفا ‪ Azmex‬أو البن الهٌثم ‪ Azmixinal‬أو أفامٌا ‪ Azmadex‬كلها بنفس التركٌب حٌث ‪ Terbutaline‬موسع‬
‫لصبً ‪ Bromhexine +‬ممشع ‪ Guaiphenisin +‬كممشع ثانً ‪ Menthol +‬كمطر مجاري تنفسٌة ومطعم وملون ‪.‬‬
‫لكن لؤلسؾ آزمٌكس أللفا ؼٌر متوفر حالٌا ً وكذلن آزمٌكسٌنال البن الهٌثم ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫@‪ -‬مٌدٌكو ‪ Thymopectol‬شراب ‪ CodeinePhosphate :‬مثبط مركزي ( ٌإثر على مركز السعال بالدماغ ) ‪+‬‬
‫‪ PseudoEphedrine‬مضاد احتمان ‪ Guaiphenesin +‬كممشع ‪ .‬لكن هذا الدواء ممنوع بٌعه إال بوصفة بسبب‬
‫وجود الكودبٌن ‪.‬‬
‫‪168‬‬
 ‫@‪ -‬تحامٌل للسعال ‪ :‬أوبري ‪ ، Rectoplexil‬ابن رشد ‪ ، Rectolab‬بركات ‪ RectoPect‬حٌث ٌشٌر ممطع ‪ Rect‬إلى‬
‫شرجً ‪ :‬لؤلطفال نصؾ عٌار البالؽٌن ‪ Oxomemazine‬كمضاد تحسس ج‪ Guaifenesin + 0‬كممشع‬
‫‪ SodiumBenzoateٍ +‬كممشع ثانً ومضاد تعفن ألن التحامٌل سواؼها على األؼلب زبدة الكوكو ‪ParaCetamol +‬‬
‫كمسكن ‪ .‬وتفٌد هذه التحامٌل فً السعال اللٌلً ذات المنشؤ التحسسً – ٌصعب جد ًا إٌماظ الطفل بعد أن ٌنام لٌشرب الدواء لكن‬
‫بالعكس من السهل إعطاء الطفل تحمٌلة وهو نلئم ‪ .‬وتزٌد عن الشراب بوجود بنزوات الصودٌوم والباراسٌتامول ‪.‬‬

‫العمل ‪ /‬الممشعات‬
‫‪ Bromhexin -#‬لمٌدٌوتٌن و ‪ Bromhexine‬لمٌدٌكو ‪.‬‬
‫‪ Ambroxol -#‬البن الهٌثم أو فارماسٌر أو مٌدٌكو ‪ :‬كبسول ‪ 55‬أو ألراص ‪ 32‬أو شراب ‪ 32‬أو ‪ 05‬ملػ ‪.‬‬
‫‪ Mucolar -#‬للسعد ‪ :‬بعد الطعام مباشرة ‪ ،‬شراب لؤلطفال والكبار ‪ ،‬كبسوالت ( الكبسوالت أكثر مبٌعا ً ) ‪.‬‬
‫‪ Brodex -#‬أللفا سراب وألراص والفارق بٌنهما ( كلور األمونٌوم ) ‪.‬‬
‫‪ Pulmophyllin -#‬فارماسٌر ‪.‬‬
‫‪ Toplexil -#‬شراب وكبسول وتحامٌل كبار وصؽار ‪.‬‬
‫‪ Azmex -#‬أللفا ‪ Azmixinal ،‬ابن الهٌثم ‪ Azmadix ،‬ألفامٌا ‪.‬‬
‫‪ Thymopectol -#‬مٌدٌكو – ممنوع بٌعه إال بوصفة نظامٌة ‪.‬‬

‫مثبطات السعال المركزٌة‬ ‫أدوٌة الجهاز التنفسً ‪-‬‬

‫تدعى أٌضا كابتات السعال ‪ ،‬تنمص حساسٌة مركز السعال بالدماغ ‪ ،‬معظمها مشتمات أفٌونٌة وٌخشى من إساءة‬
‫استخدامها ‪ٌ ،‬وصى بتجنب صرفها لؤلطفال ومنعها للرضع تحت السنة ‪ .‬طبعا ً هذه المواد تمنع السعال لذا تحبس المشع وٌفضل‬
‫عدم صرفهما معا ً لؤلطفال ‪ ،‬لكن للكبار ٌمكن ذلن بشرط أن نمول المرٌض لم بالسعال إرادٌا ً إلخراج المشع ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : Butamirate‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع وال لؤلطفال تحت السنتٌن – الدواء حالٌا ؼٌر متوفر ‪ .‬كان‬
‫ٌنتجه كشراب معمل المتوسط ‪. SineCod‬‬
‫مالحظة ‪ :‬فً أؼلب شرابات السعال ؼٌر المخصصة للكبار أو الصؽار ٌكون االستعمال ملعمة صؽٌرة ‪5‬مل لألطفال وملعمة‬
‫كبٌرة ‪ 02‬مل للكبار ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Clobutinol‬تراجع استعماله كثٌرا ً بسبب تؤثٌراته الجانبٌة الكبٌرة كاإلمسان ‪ ،‬كشراب ‪ 02‬ملػ ‪ 5 /‬مل‬
‫مٌدٌكو ‪. Silotuss‬‬

‫التركٌبة الثالثة ‪ٌ : Codeine‬حتاج إلى وصفة مهما كان المواد التً معه وٌجب تدوٌنها بسجل المواد النفسٌة ‪ ،‬اإلدمان‬
‫علٌه منتشر كثٌرا ً وبازدٌاد ‪ .‬ال ٌعطى للكحولٌٌن وال بارتفاع الضؽط داخل المحؾ وال بؤمراض الكبد – ٌسبب اإلمسان والكتمان‬
‫الشدٌد خاصة عند من ٌستعمله باستمرار ‪.‬‬
‫مالحظة ‪ٌ :‬فضل المدمنون الشراب على األلراص إذ ٌمكن شرب علبتٌن أو ثالث لكن ٌصعب تناول ‪ 22‬أو ‪ 02‬لرصاً‬
‫على دفعات متالصمة ‪.‬‬
‫بدل أن ندرس التركٌبات الفرعٌة سنؤخذ أهم المستحضرات الحاوٌة على الكودبٌن بالصٌدلٌة ‪:‬‬
‫‪ Anti-Coquelucheux o‬للمنواتً كشراب ‪ٌ ،‬ستعمل لمعالجة السعال الدٌكً ‪ٌ ،‬حوي كودبٌن ‪3.33‬ملػ ‪5 /‬مل وبلسم‬
‫التولو والبروموفورم وخبلصات نباتٌة ‪ٌ .‬طلب المدمنون ‪ 4-0‬علب منه بحجة أنه ؼٌر متوفر دائماً وٌشربونها فور الخروج‬
‫من الصٌدلٌة وٌرمون الفوارغ على الباب لذا انتبه – الدواء حالٌا ً ؼٌر متوفر ‪.‬‬
‫‪ CetaCodeine o‬أللترامٌدٌكا وهو األشهر ‪ٌ ،‬فضله األطباء لمعالجة آالم كبار السن ألنه ال ٌسبب ارتفاع ضؽط الدم وال‬
‫ٌإثر على المعدة وٌداوي السعال ‪ ،‬لكن ٌنسى الطبٌب أن الكودئٌن ٌسبب اإلدمان واإلمسان ‪ٌ .‬حوي ‪ 5‬ملػ كودبٌن بالمرص‬
‫‪169‬‬
‫مع ‪522‬ملػ باراسٌتامول ‪ .‬وهنان أٌضا ً ‪02 CetaCodeineExtra‬ملػ كودبٌن وباراسٌتامول ‪522‬ملػ وكافبٌن ‪32‬‬
‫ملػ ‪ /‬لرص ‪ ،‬ورؼم أن عٌار الكودئٌن هنا ‪ 02‬أعلى من سٌتاكودئٌن العادي ‪ 8‬ملػ إال أن المحششٌن ال ٌحبونه بسبب وجود‬
‫الكافئٌن ألنهم ال ٌرٌدون التٌمظ بل الؽرق فً األحالم وٌؤخذونه على مضض بؽٌاب سٌتاكودبٌن العادي ‪.‬‬
‫‪ Cemo With Codeine o‬أو سٌمو األخضر للمتوسط وهو مشهور جدا ً فـ ‪ 3‬علب كافٌة إلحداث النشوة وتركٌبته‬
‫‪02‬ملػ كودبٌن ‪ +‬اٌفٌدرٌن ( مضاد مسكارٌنً له تؤثٌرات جانبٌة مساعدة إلحداث النشوة ) ‪0‬ملػ ‪ +‬كاربٌنوكسامٌن مضاد‬
‫تحسس ج‪ٌ 0‬ساعد على النوم – هنان تملٌد كامل لسٌمو األخضر لمعمل المنواتً ‪. KanaKemo‬‬
‫‪ Anti-Flu o‬البن زهر ألراص نوعٌن ‪ :‬ظرفٌن األول ألراص مدورة بلون أصفر خفٌؾ للمص تحوي الفٌتامٌن ‪ C‬والثانً‬
‫فٌه دواء الرشح بلون الحبة زهري وشكلها متطاول ‪ٌ ،‬حوي المرص الواحد ‪02‬ملػ كودابٌن ‪ ،‬لكن أؼلب الصٌادلة ال ٌنتبه‬
‫لهذا ‪ٌ ،‬جب بٌع الدواء بموجب وصفة نظامٌة وتسجٌلها على دفتر المواد النفسٌة ‪.‬‬

‫التركٌبة الرابعة ‪ : DextroMethorphan‬ال ٌعطى لمرضى الربو ‪ ،‬عدم المشاركة مع مثبطات ‪ . MAO‬حالٌا ً ؼٌر متوفر‬
‫كمفرد ‪ ،‬لنؤخذ بعض االسماء التجارٌة لمشاركاته ‪:‬‬
‫‪ New-Pectomed‬لمٌدٌكو كشراب كبار ‪ :‬دٌكسترومٌثورفان ‪02‬ملػ ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن وعدنا للسإال لماذا ممشع‬ ‫‪‬‬
‫مع مثبط للسعال وأكرر الجواب نطلب من المرٌض أن ٌسعل ‪ -‬بإرادته – لٌخرج المشع ‪.‬‬
‫‪ Brodex‬أللفا كؤلراص ( ؼٌر متوفر حالٌا ً ) ‪ :‬دٌكسترومٌثورفان ‪02‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪ +‬برومكسٌن ‪ +‬منثول‬ ‫‪‬‬
‫‪.‬‬
‫‪ Sedafen‬لفارماسٌر كشراب ‪ :‬دٌكسترومٌثورفان ‪02‬ملػ ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Benidex‬البن زهر كشراب ‪ :‬دٌكسترومٌثورفان ‪5‬ملػ ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Act-3‬البن زهر و ‪ TussiGrip‬لساندي و ‪ GrippeStop‬لفارماسٌر كؤلراص ‪ :‬دٌكسترومٌثورفان ‪05‬ملػ ‪+‬‬ ‫‪‬‬
‫بسودوإٌفٌدرٌن ‪ +‬باراسٌتامول ( الحظ ‪ 05‬ملػ دٌكسترومٌثورفان ) ‪.‬‬
‫‪ Toxil‬آلسٌا كشراب ‪ :‬دٌكسترومٌثورفان ‪ 02‬ملػ ‪+‬أوكسومٌملزٌن ‪ +‬بنزوات الصودٌوم ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Tussil‬لشفا كشراب دٌكسترومٌثورفان ‪5.5‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Pectomed‬شراب أطفال مٌدٌكو دٌكسترومٌثورفان ‪5‬ملػ ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن‪+‬مٌبٌرامٌن ‪ Mepyramine‬كمضاد‬ ‫‪‬‬
‫تحسس ج‪0‬‬
‫‪ Benidex‬البن زهر كشراب ‪ :‬دٌكسترومٌثورفان ‪5‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Actifed DM‬للعالمٌة كشراب حٌث ‪ DM=DextroMethorphan‬وعٌاره هنا ‪02‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪+‬‬ ‫‪‬‬
‫ترٌبرولٌدٌن ‪ Triprolidine‬مضاد تحسس ج‪. 0‬‬
‫‪ Brodex‬أللفا و ‪ Brodimexine‬البن الهٌثم و ‪ Broxidelta‬لدلتا وكشرابات وتحوي دٌكسترومٌثورفان ‪+‬‬ ‫‪‬‬
‫بسودوإٌفٌدرٌن ‪ +‬كلور األمونٌوم ‪ +‬منتول – لكن عٌار دكسترومٌثورفان ‪02‬ملػ أللفا بٌنما البالً ‪5‬ملػ ‪ .‬ولؤلسؾ‬
‫كلها ؼٌر متوفرة حالٌا ‪.‬‬
‫‪ Benidex-Fort‬البن زهر و ‪ GrippStop‬لفارماسٌر كشراب – ؼٌر متوفر حالٌا ً – دٌكترومٌثورفان ‪5.5‬ملػ‬ ‫‪‬‬
‫‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪ +‬باراسٌتامول ‪.‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ : SodiumDibunate‬ؼٌر متوفر حالٌا ً‬

‫لالطالع ‪ :‬لنمارن بٌن شرابات وألراص بعض أدوٌة السعال ‪:‬‬

‫‪ Brodex ‬أللفا ألراص ‪ :‬دٌكسترومٌثورفان‪02‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪62‬ملػ ‪ +‬برومكسٌن ‪8‬ملػ ‪ +‬منثول ‪5‬ملػ ‪/‬‬
‫لرص بٌنما الشراب ‪ :‬دٌكسترومٌثورفان‪5‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪02‬ملػ ‪ +‬برومكسٌن ‪4‬ملػ ‪ +‬منثول ‪2.5‬ملػ ‪ +‬كلور‬
‫األمونٌوم ‪52‬ملػ ‪5 /‬مل أي أن الشراب بنصؾ العٌارات ( ألنه لألطفال ) لكن بزٌادة كلور األمونٌوم كممشع ثانً ‪.‬‬
‫الدواء ؼٌر متوفر حالٌا‬
‫‪ Benidex ‬شراب البن زهر ‪ :‬العادي ‪ :‬ؼواٌفٌنٌزٌن ‪022‬ملػ ‪ +‬دٌكسترومٌثورفان ‪5‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪05‬ملػ ‪/‬‬
‫‪5‬مل بٌنما ‪ : Fort‬دٌكسترومٌثورفان ‪5.5‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪05‬ملػ ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪ 0‬ملػ كمضاد تحسس ج‪+ 0‬‬
‫باراسٌتامول ‪062‬ملػ ‪5 /‬مل ‪ .‬أي أن بٌنٌدٌكس فورت ‪ - :‬زاد دٌكسترومٌثورفان من ‪ 5‬إلى ‪ 5.5‬ملػ ‪.‬‬
‫‪ -‬لٌس ممشعاً لعدم وجود ؼواٌفٌنٌزٌن ‪.‬‬
‫‪ -‬أصبح مضاد ًا للتحسس ومسبباً للنعاس لوجود كلورفٌنٌرامٌن‬
‫‪.‬‬
‫‪ -‬أصبح مسكناً لوجود الباراسٌتامول ‪.‬‬

‫‪170‬‬
 ‫نستنتج أنه ال ٌمكن التبدٌل بٌن بٌنٌدٌكس و بٌنٌدٌكس فورت البن زهر – وطبعاً فورت ٌفضل لألطفال والرضع‬
‫والعادي للكبار وهو بعكس التسمٌة إذ عادة فورت ٌرمز لأللوى أي للكبار بٌنما هنا للصؽار ‪.‬‬
‫‪ GrippStop ‬لفارماسٌر ألراص ‪ :‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪02‬ملػ ‪ +‬دٌكسترومٌثورفان ‪05‬ملػ ‪ +‬باراسٌتامول ‪025‬ملػ ‪/‬‬
‫لرص ‪ ،‬بٌنما الشراب نصؾ عٌار المرص ‪0 +‬ملػ كلورفٌنٌرامٌن كمضاد تحسس ج‪ 0‬ومسبب للنعاس ‪.‬‬

‫العمل ‪ --‬أدوٌة الجهاز التنفسً ‪ -‬مثبطات السعال المركزٌة‬

‫‪ Sinecod -#‬للمتوسط ‪ :‬لون الكرتونة أحمر ( خطر ) ‪ ،‬هل ٌباع دون وصفة ‪.‬‬
‫‪ CemoCodeine -#‬للمتوسط و ‪ KanaKemo‬للمنواتً ‪ :‬تشابه العبوتٌن حتى بوجود الهاون – كبلهما‬
‫ٌحتاج لوصفة ‪.‬‬
‫‪ Thymopectol -#‬لمٌدٌكو وطبعا ً ٌحتاج لوصفة ‪.‬‬
‫‪ AntiFlu -#‬البن زهر ‪ :‬ألراص لونٌن ( أصفر للمص وزهر للبلع ) مع سإال الصٌدالنً هل ٌبٌعه بوصفة أم ال ؟‬
‫‪ Sedafen -#‬لفارماسٌر ‪.‬‬
‫‪ Benidex -#‬عادي و ‪ BenidexFort‬البن زهر والممارنة بٌنهما ‪.‬‬
‫‪ Act-3 -#‬البن زهر و ‪ TussiGrip‬لساندي لكن المطلوب أكثر هو آكت‪ 3‬بسبب الكتابة علٌه ‪.‬‬
‫‪ ActifedD.M. -#‬للعالمٌة شراب ‪ ،‬لارن بٌنه وبٌن العادي األصفر والممشع األخضر ‪.‬‬

‫أدوٌة الجهاز التنفسً ‪ -‬مثبطات السعال األخرى‬

‫أوال ً مضادات الهٌستامٌن ‪:‬‬

‫تجفؾ مضادات الهٌستامٌن الجهاز التنفسً وتملل إفراز المخاط فٌه ‪ ،‬لكن دورها األساسً هو تخفٌؾ السعال‬
‫التحسسً ‪ ،‬لكنها تزٌد الحالة سوءا ً فً السعال المصبً إذ تجفؾ وتزٌد سماكة المفرزات المخاطٌة مما ٌصبح‬
‫التخلص منها صعبا ً ‪ -‬لذا ؼالباً ما ٌضاؾ لها ممشعات خفٌفة ‪ -‬لكن النعاس والتركٌن هما أهم اآلثار الجانبٌة ‪.‬‬
‫سإال ‪ :‬كٌؾ نمٌز بٌن السعال الجاؾ والسعال المنتج ( الذي ٌحوي المشع ) والسعال الناجم عن تضٌك المصبات ؟‬
‫السعال الجاؾ ال ٌحوي المخاط وؼالباً مصدره التحسس بؤعلى جهاز التنفس كالحلك أو الحنجرة وٌكون لصٌراً‬
‫ومتالحماً بسبب لرب الحلك والحنجرة ‪.‬‬
‫السعال المنتج واضح جد ًا ‪ٌ :‬خرج رذاذ من فم المرٌض عند السعال وٌصٌب اآلخرٌن مما ٌستدعً استخدام‬
‫المنادٌل الورلٌة‬
‫السعال الناجم عن تضٌك المصبات سعال متواصل ثم شهٌك عمٌك ثم ‪ 4-0‬نوبات سعال ثم شهٌك وهكذا ‪.‬‬
‫مالحظة ‪ :‬السعال الذي ٌزداد عند وضع الرأس على المخدة وعند التملب بالفراش وعند االستٌماظ هو سعال ٌحوي لشعاً‬
‫ذائباً ‪ ،‬فالمشع سائل ٌتحرن للمناطك األخفض من المصبات الرئوٌة فعند النوم ٌسٌل المشع الذي كان بؤسفل المصٌبات‬
‫وٌتحرن إلى الجهة األخفض الٌمنى أو الٌسرى حسب اضجاعنا وعند التملب ٌسٌل للجهة األخرى وعند االستٌماظ ٌسٌل‬
‫لٌمأل نهاٌات المصٌبات وتحدث تضٌك مإلت للمصٌبات عند عبور المشع فٌها رٌثما ٌستمر مكانه وهذا العبور والتضٌك‬
‫هو الذي ٌسبب السعال ‪.‬‬
‫تستعمل أؼلب مضادات الهٌستامٌن فً شرابات السعال لكن أشهرها ‪:‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ٌ : DiphenHydramine‬عطى لتخفٌؾ السعال الجاؾ التشنجً والتحسسً ‪ ،‬ال ٌعطى لحدٌثً‬
‫الوالدة ‪ ،‬االسم التجاري لمعمل ماجٌكو ‪ Phenamin‬شراب لؤلطفال ‪ :‬دٌفنهٌدرامٌن ‪5‬ملػ ‪ +‬سٌترات الصودٌوم‬
‫كممشع خفٌؾ ‪ +‬منتول ‪5 /‬مل شراب ‪ .‬لكن هذا الدواء ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪171‬‬
 ‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Oxomemazine‬تؤثٌره المركن لوي لذا تستعمل التحامٌل منه لؤلطفال لداعً النوم وكمضاد‬
‫تحسس ‪ ،‬لذا ٌنصح باستعمالها لٌبلً لؤلطفال ‪.‬‬
‫االسم التجاري ألوبري ‪ Toplexil‬كشراب ‪ :‬أوكسومٌمازٌن ‪0.65‬ملػ ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن كممشع خفٌؾ ‪33.3‬ملػ‬
‫بٌنما تحامٌل الكبار ‪ = Rect ( RectoPlexil‬شرجً ) أوكسومٌمازٌن ‪6.6‬ملػ ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن ‪ +‬باراسٌتامول ‪+‬‬
‫بنزوات الصودٌوم ‪ /‬وتحمٌلة األطفال نصؾ عٌارات تحمٌلة الكبار ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪: Carbinoxamine‬‬
‫المتوسط ‪ : Rhinomode‬كاربٌنوكسامٌن ‪0‬ملػ ‪ +‬فٌنٌل إٌفرٌن ‪ /‬كبسولة بٌنما الشراب كاربٌنوكسامٌن ‪0.05‬ملػ‬
‫‪ +‬فٌنٌل إٌفرٌن ‪5 /‬مل – وٌصؾ األطباء شراب رٌنومود بشكل كبٌر لؤلطفال بعمر فوق ‪ 6‬أشهر لمعالجة الرشح‬
‫وسٌبلن األنؾ والسعال التشنجً ‪.‬‬
‫مواد أخرى تستعمل منها – ‪Chlorpheneramine – DexBrompheneramine – Fexofenadine‬‬
‫‪Loratadine - Triprolidine – DoxylAmine .‬‬

‫ثانٌا ً مضادات االحتمان ‪:‬‬

‫ؼالبا ً ما ٌتم إدخال مملدات الودي فً أدوٌة السعال وتموم هذه المركبات عادة بإنماص ّ‬
‫الثر ( سٌبلن األنؾ‬
‫الخفٌؾ ) للمخاط األنفً ‪ ،‬لكن ٌجب استخدامها بحذر بالداء السكري أو ارتفاع الضؽط أو فرط الدرق ‪ ،‬كما ٌجب‬
‫تجنب استعمالها عند المعالجٌن بمثبطات مونو أمٌنو أوكسٌداز ‪.‬‬
‫تكون مضادات االحتمان التً تستعمل موضعٌا ً أكثر فعالٌة من األشكال الفموٌة ‪ ،‬كما أنها ال تسبب آثاراً جانبٌة‬
‫بشكل عام ‪.‬‬
‫عند سحب مضاد االحتمان ؼالبا ً ما ٌحدث احتمان ارتدادي ‪ ،‬لذا ٌجب استعمال مضادات االحتمان ألكثر من اسبوع‬
‫‪.‬‬
‫سؤلوم بذكر مضادات االحتمان ثم ندرس سوٌة بعض االسماء التجارٌة ‪:‬‬
‫‪ٌ : Ephedrine ‬منع صرفه إذا كان مفرداً إال بوصفة ( لكن ‪ 0209‬ال ٌوجد هذا الدواء كمفرد ) حسب تعلٌمات‬
‫وزارة الصحة‬
‫‪ PhenylEphrine ‬ال ٌعطى لمرضى فرط نشاط الدرق الشدٌد ‪.‬‬
‫‪ PseudoEphedrine‬وحالٌاً تم سحبه من األسواق العالمٌة بسبب تؤثٌراته الجانبٌة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫بعض األدوٌة التجارٌة ‪:‬‬
‫‪ Cemo -‬للمتوسط ‪ :‬للكبار ممشع ‪ :‬إٌفٌدرٌن ‪0‬ملػ ‪ +‬كلور النشادر ‪ +‬كاربٌنوكسامٌن ‪ 0‬ملػ ‪5 /‬مل شراب ‪ ،‬بٌنما‬ ‫‪‬‬
‫سٌمو أطفال ‪ : Cemo-Mild‬اٌفٌدرٌن ‪0.5‬ملػ ‪ +‬كلور النشادر ‪ +‬كاربٌنوكسامٌن ‪0‬ملػ ‪5 /‬مل ‪.‬‬
‫‪ Ornadel -‬لدلتا ‪ :‬ألراص كل ‪ 00‬ساعة ‪ :‬فٌنٌل إٌفرٌن ‪02‬ملػ ‪ +‬كلور فٌنٌرامٌن ‪6‬ملػ ‪ /‬كبسولة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ : Panadol-Cold&Flu -‬فٌنٌل إٌفرٌن ‪5‬ملػ ‪ +‬باراسٌتامول ‪522‬ملػ ‪ +‬كافبٌن ‪05‬ملػ ‪ /‬لرص متطاول ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ DecostamineNew‬لتامٌكو ‪ :‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪62‬ملػ ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪ 0‬ملػ ‪ /‬لرص ‪ٌ ،‬ستعمل حبة ‪0-3‬‬ ‫‪‬‬
‫مرات ٌومٌا ً ( لد ٌسبب النعاس ) ‪ ،‬بٌنما ‪ DecostamineNew-Plus‬باراسٌتامول ‪522‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن‬
‫‪32‬ملػ ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪0‬ملػ ‪ /‬لرص ( الحظ أن العٌارات أصبحت النصؾ لذا ٌستعمل لألطفال ‪ 02‬سنوات أو‬
‫الكبار فوق ‪ 52‬سنة ) حبة ‪ 0‬مرات ٌومٌا ً‬
‫‪ ColdFree -‬لمٌدٌكو ‪ :‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪002‬ملػ ‪ +‬لوراتادٌن ‪5‬ملػ ‪ /‬كبسولة ‪ :‬مدٌد التؤثٌر وال ٌسبب النعاس‬ ‫‪‬‬
‫وكبسولتان ٌومٌاً ‪ ،‬وطبعاً ‪242‬ملػ بسودوإٌفٌدرٌن ٌومٌاً جرعة عالٌة جد ًا ألن دساتٌر األدوٌة تنصح بـ ‪ 022‬ملػ ٌومٌاً‬
‫‪ Disophrol - ‬للعالمٌة ‪ :‬األلراص ‪ :‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪002‬ملػ ‪ +‬دٌكسكلورفٌنٌرامٌن ‪6‬ملػ ‪ /‬لرص حبة مرتان‬
‫ٌومٌا ً ‪ ،‬بٌنما الشراب ‪ :‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪32‬ملػ ‪ +‬دٌكسكلورفٌنٌرامٌن ‪0.5‬ملػ ‪ /‬لرص ملعمة كل ‪ 6‬ساعات ‪.‬‬
‫‪ Rhino-Grippe-X -‬لبٌومٌد أو ‪ BahriCold‬لبحري ‪ :‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪32‬ملػ ‪ +‬إٌبوبروفٌن ‪022‬ملػ ‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫الحظ دخول اإلٌبوبروفٌن كمسكن ( طبعاً ألوى ) بدل الباراسٌتامول ‪ 0-3 ،‬مرات ٌومٌا ً ‪.‬‬
‫‪ DoctorFlu -‬البن زهر ‪ :‬األلراص بسودوإٌفٌدرٌن ‪002‬ملػ ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪5‬ملػ ‪ /‬لرص مرتٌن ٌومٌا ً بٌنما‬ ‫‪‬‬
‫الشراب بسودوإٌفٌدرٌن ‪32‬ملػ ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪0‬ملػ ‪ 5 /‬مل وٌعطى ‪ 0-3‬مرات ٌومٌا ً ( عٌار األلراص ‪ 0‬مرات‬
‫الشراب ) ‪.‬‬
‫‪ Pseudol -‬لبحري كؤلراص ‪ :‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪32‬ملػ ‪ +‬باراسٌتامول ‪522‬ملػ ‪ /‬لرص ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ UltramolFlu -‬لمٌدٌكو ‪ :‬باراسٌتامول ‪305‬ملػ ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن ‪022‬ملػ ‪ +‬فٌنٌل إٌفرٌن ‪5‬ملػ ‪ /‬لرص ‪ٌ :‬عتبر‬ ‫‪‬‬
‫للرشح وسٌبلن األنؾ والسعال كممشع ‪.‬‬
‫‪ Grippamol -‬لمٌدٌوتٌن كؤلراص ‪ :‬فٌتامٌن ‪052 C‬ملػ ‪ +‬باراسٌتامول ‪352‬ملػ ‪ +‬كافٌبٌن ‪05‬ملػ ‪+‬‬ ‫‪‬‬
‫كلورفٌنٌرامٌن ‪0.5‬ملػ ‪ /‬لرص ‪.‬‬

‫‪172‬‬
 ‫‪ ParacetamolSinus -‬لبركات ‪ :‬باراسٌتامول ‪522‬ملػ ‪ +‬ىبسودوإٌفٌدرٌن ‪32‬ملػ ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪0‬ملػ ‪/‬‬ ‫‪‬‬
‫لرص‬
‫‪ Sedoquick -‬البن حٌان ‪ :‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪002‬ملػ ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪5‬ملػ ‪ /‬كبسولة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Actimox -‬لدلتا ‪ :‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪62‬ملػ ‪ +‬ترٌبرولٌدٌن ‪0.5‬ملػ ‪ /‬لرص ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ TussiGrip -‬لساندي ‪ :‬باراسٌتامول ‪305‬ملػ ‪ +‬بسودوإٌفٌدرٌن ‪32‬ملػ ‪ +‬دٌكسترومٌثورفان ‪05‬ملػ ‪ /‬لرص ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Rhinofort -‬لمعمل سٌتً ‪ :‬باراسٌتامول ‪ +‬كلورفٌنٌرامٌن ‪ +‬فٌنٌل إٌفرٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Antitussive -‬لحماة فارما ‪ٌ :‬اراسٌتامول ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن ‪ +‬بنزوات الصودٌوم ‪ +‬أوكسومٌمازٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تصور كم من أدوٌة الرشح ستختفً من السوق بعد إلؽاء البسودوإٌفٌدرٌن ؟ ومن سٌحل محله ؟ فٌنٌل إفرٌن أم‬
‫ترٌبرولٌدٌن أم ‪....‬؟‬

‫العمل‬
‫‪ -#‬العودة لؤلسماء التجارٌة ومبلحظتها بالصٌدلٌة ‪.‬‬

‫موسعات المصبات‬
‫أوالً الربو‬
‫ٌتم تدبٌر الربو بإعطاء الدواء عن ثبلث طرق ‪ :‬االستنشالً أو الحمنً أو الفموي ‪.‬‬
‫‪ -0‬الطرٌك االستنشالً ‪ٌ :‬وصل الدواء إلى السبل الهوابٌة مباشرة ‪ ،‬وعادة ما تكون الجرعة المستعملة ألل ممارنة مع‬
‫تلن المؤخوذة عن طرٌك الفم ولذا تكون اآلثار الجانبٌة ألل ‪.‬‬
‫‪ -0‬الطرٌك الفموي ‪ :‬تشمل شادات مستمببلت بٌتا‪ ، 0‬الستٌروبٌدات المشرٌة ‪ ،‬الثٌوفٌللٌن ‪ ،‬ضادات مستمببلت‬
‫اللٌكوترٌنٌن ‪.‬‬
‫‪ -3‬الطرٌك الحمنً ‪ٌ :‬مكن إعطاء شادات مستمببلت بٌتا‪ ، 0‬الستٌروبٌدات المشرٌة ‪ ،‬األمٌنوفٌللٌن ‪.‬‬
‫مالحظة ‪ :‬بالحمل واإلرضاع ٌمكن استخدام أدوٌة الربو االستنشالٌة والثٌوفٌللٌن والبرٌدنٌزولون لكن عند الوضع‬
‫والوالدة نتجنب الثٌوفٌلٌن ‪.‬‬

‫ثانٌا ً موسعات المصبات ‪:‬‬

‫تمسم موسعات المصبات إلى ‪ -# :‬شادات بٌتا األدرٌنالٌة وهً أما ‪:‬‬
‫‪ -‬لصٌرة التؤثٌر ‪ :‬للتخفٌؾ السرٌع ألعراض الربو الخفٌفة إلى المتوسطة ‪.‬‬
‫‪ -‬سرٌعة التؤثٌر ‪ :‬ؼالبا ً ما تضاؾ إلى الستٌروبٌدات المشرٌة االستنشالٌة عندما تتطلب الحالة إعطاء معالجة ولابٌة ‪.‬‬
‫‪ -#‬الثٌوفٌللٌن ومشتماته ‪.‬‬
‫وال ً شادات بٌتا األدرٌنالٌة لصٌرة التؤثٌر ‪:‬‬
‫تستجٌب نوبات الربو بسرعة لهذه الشادات ‪ ،‬لكن عند استعمالها ألكثر من مرتٌن ٌومٌاً ٌدفعنا للتساإل ‪ :‬لماذا ٌحتاج‬
‫ال للعوامل المحرضة للربو كالؽبار أو الروائح ؟ ‪ ...‬إذن ٌجب أن ٌتبع المرٌض‬ ‫المرٌض إلى كل هذا ‪ .....‬هل هو ٌتعرض مث ً‬
‫الطرق الولائٌة كٌال ٌتطور ضٌك التنفس إلى حالة مزمنة وهً الربو ‪ ،‬وحسب هذا االستنتاج ٌجب أن ال تعطى بخاخات الربو‬
‫االسعافٌة ألكثر من مرتٌن ٌومٌا ً وإال ٌجب البحث عن السبب الفعلً لضٌك التنفس وأن نزبله ونتبع أسالٌب الولاٌة فالولاٌة‬
‫خٌر من العبلج ‪.‬‬
‫‪173‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : Ipratropium‬كبخاخ فموي ‪2.200‬ملػ ‪ /‬بخة ‪ ،‬المتحدة ‪ ، Iprasma‬أو كمحلول لجهاز اإلرذاذ ‪ ،‬راما‬
‫‪. Ipratropium‬‬

‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Levalbuterol‬بشكل حمن ببلستٌكٌة لجهاز اإلرذاذ ‪ ،‬راما ‪. Levopenex‬‬

‫التركٌبة الثالثة ‪ٌ : Salbutamol‬عتبر االستنشاق الطرٌك األمثل الستعمال السالبوتامول ‪ ،‬لكن الطرٌك الفموي لد نلجؤ إلٌه‬
‫عند األطفال أو المسنٌن لاعدي الفراش ‪ ،‬كما ٌفضل الطرٌك الحمنً للمداواة فً المشافً بالطرٌك الورٌدي ‪ ،‬كما ٌفضل‬
‫استعمال طرٌك اإلرذاذ ‪ Nebulization‬للنساء والحوامل والمرضعات ‪.‬‬
‫أهم األسماء التجارٌة البن زهر ‪ Ventomol‬كشراب ‪0‬ملػ ‪5 /‬مل أو ألراص ‪ 0‬أو ‪5‬ملػ – لدٌاموند ‪ Salbuvent‬كحمن‬
‫فٌال ‪02‬مل بعٌار ‪5‬ملػ ‪0 /‬مل لبلستعمال بجهاز اإلرذاذ – ٌوناٌتد ‪ Univental‬كبخاخ ‪2.0‬ملػ ‪ /‬بخة والحظ هنا من فضلن‬
‫أن العٌار نزل ‪ 02‬مرات ألل باستعمال البخاخة ‪ .‬االسم األجنبً المشهور ‪ Ventolin‬حٌث ٌدل ممطع ‪ Vent‬على التهوٌة أو‬
‫إدخال الهواء ‪.‬‬

‫التركٌبة الرابعة ‪ : Terbutaline‬عٌاراته ‪ 0.5‬أو ‪5‬ملػ ‪ /‬لرص ‪0.5 ،‬ملػ ‪5 /‬مل شراب ‪ 2.5 ،‬أو ‪0‬ملػ ‪ /‬ابرة ‪ :‬ماجٌكو‬
‫‪ Aironal‬ألراص وشراب ‪ .‬الحظ ‪ Air‬هً الهواء ‪.‬‬
‫تركٌبة فرعٌة ‪ : Terbutaline+Guaifenesine+Bromhexine+Menthol‬وأمثلة تجارٌة ‪ :‬أللفا ‪، Azmex‬‬
‫البن الهٌثم ‪ Azmixinal‬لكن عٌار التٌربوتالٌن ألزمٌكس ألفا ‪0.5‬ملػ بٌنما البن الهٌثم ‪0.05 Azmixinal‬مل ‪5 /‬مل‬
‫شراب ‪ ،‬لمعمل فٌتا ‪ Azmatalin‬أو لمعمل ماجٌكو ‪ . Aironex‬الحظ ‪ Azm‬هً الربو ‪.‬‬

‫ثانٌا ً شادات بٌتا األدرٌنالٌة مدٌدة التؤثٌر ‪:‬‬

‫تمتلن هذه الزمرة دورا ً هاما ً فً السٌطرة على الربو بشكل طوٌل األمد بالمشاركة مع الستٌروبٌدات المشرٌة بالمعالجة‬
‫المنتظمة ‪.‬‬
‫ٌمكن استعماله أٌضا ً بشكل إسعافً ألنه سرٌع التؤثٌر ‪ٌ ،‬توفر بشكل مسحوق‬ ‫التركٌبة األولى ‪: Formoterol‬‬
‫لبلستنشاق مثل الدواء المستورد ‪ Foradil‬لمعمل ‪ Novartis‬وعٌاره ‪2.200‬ملػ ‪ /‬كبسولة ‪ .‬العبوة ‪ 32‬كبسولة‬
‫لبلستنشاق الجاؾ بواسطة جهاز كروي مفلطح – ٌشبه صمونة الهمبرؼر – وهنان فتحة لوضع الفم علٌها ونتوء ٌمفز لألعلى‬
‫عندما ندٌر الؽطاء للٌمٌن ‪ ،‬ندٌر الؽطاء للٌمٌن بموة لألخٌر حتى ٌمؾ ونسمع تكة خفٌفة وتظهر فتحة مستطٌلة لوضع الكبسولة ‪،‬‬
‫نضع الكبسولة ونضع أٌضا الفم على الفتحة المخصصة ثم نضؽط النتوء فٌنفلت الؽطاء عائد ًا إلى مكانه المدٌم ممزلا الكبسولة‬
‫ٌتوفر محلٌا ً لمعمل ٌوناٌتد ‪ Formilar‬كبخاخ بعٌار‬ ‫ناثر ًا للمسحوق الذي نستمبله باستنشالة لوٌة لٌصل إلى المصبات ‪.‬‬
‫‪2,226‬ملػ مشاركة مع الفلوتٌكازون ‪ 2,005‬أو ‪2,052‬ملػ ‪ /‬البخة الواحدة‬

‫التركٌبة الثانٌة ‪ٌ : Salmeterol‬ؤتً بعٌار ‪2,205‬ملػ مع الفلوتٌكازون أٌضا ً كما لمعمل المتحدة ‪ Salmetide‬أو لمعمل‬
‫كسبار (ؼٌر متوفر حالٌا ً ) ‪ Asthmatide‬وبعٌارات ‪ 2,25‬أو ‪ 2,005‬أو ‪2,052‬ملػ فلوتٌكازون ‪.‬‬

‫الثٌوفٌللٌن ‪ Theophylline‬ومشتماته ‪:‬‬

‫ال ٌستعمل بالحاالت اإلسعافٌة ‪ٌ ،‬مكن مشاركته مع شادات بٌتا‪ 0‬لكن هذا لد ٌزٌد خطر انخفاض بوتاسٌوم الدم ‪ٌ .‬ملن‬
‫هامشا ً سمٌا ً ضٌما ً بٌن الجرعة العبلجٌة والجرعة السمٌة ‪ٌ .‬ستملب بالكبد وتتداخل بعض األدوٌة أو األمراض بإطالة عمره‬
‫النصفً فتزٌد سمٌته أو تنمص منه ‪.‬‬
‫ٌزداد تركٌز الثٌوفٌللٌن المصلً فً ‪ :‬الفشل الملبً ‪ ،‬تشمع الكبد ‪ ،‬االنتانات الفٌروسٌة ‪ ،‬المسنٌن ‪ ،‬مع األدوٌة التً تثبط‬
‫استمبلبه ( سٌمٌتٌدٌن ‪ ،‬سٌبروفلوكساسٌن ‪ ،‬إرٌثروماٌسٌن ‪ ،‬مانعات الحمل الفموٌة ) ‪.‬‬

‫‪174‬‬
 ‫ٌنمص تركٌز الثٌوفٌللٌن المصلً فً ‪ :‬المدخنٌن ‪ ،‬الكحولٌٌن ‪ ،‬األدوٌة التً تنشط استمبلبه ( فٌنٌتوبٌن ‪ ،‬كاربامازٌبٌن ‪،‬‬
‫رٌفامبٌسٌن ‪ ،‬الباربٌتورٌات ) ‪.‬‬
‫أضحت مشتمات الثٌوفٌللٌن أكثر سرعة بالتؤثٌر وألل آثارا ً جانبٌة إذ أصبح الهامش بٌن الجرعة السامة والجرعة الدوابٌة‬
‫أكبر ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : Acepifylline‬الهامش السمً أوسع للٌبلً ‪ ،‬لكن ٌفضل عدم زٌادة الجرعة عن ‪ 5‬مرات ٌومٌا ً ‪ ،‬عٌاراته‬
‫‪ 022‬أو ‪ 005‬أو ‪522‬ملػ ‪5 /‬مل شراب ‪052 ،‬ملػ ‪ /‬لرص ‪ 022 ،‬أو ‪522‬ملػ ‪ /‬تحمٌلة مع مبلحظة أن عبوة التحامٌل‬
‫تحوي ‪ 6‬فمط لمنع االسراؾ فً االستعمال ‪ ،‬أهم األسماء التجارٌة ‪ :‬كؤلراص عالمٌة ‪ ، Etaphylline‬كتحامٌل أو شراب‬
‫للرازي ‪ -Asmaphylline‬واألسمافٌللٌن لؤلسؾ ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬

‫التركٌبة الثانٌة ‪ : AminoPhylline‬الهامش ضٌك لكنه أوسع بملٌل من الثٌوفٌللٌن ‪ٌ ،‬تمٌز بوجود حمن ورٌدٌة منه تعطى‬
‫ببطء ‪ 32-02‬دلٌمة وال ٌعطى عضلٌا ً ألنه مخرش ‪ ،‬لكن التحامٌل أسرع من الحمن الورٌدي لذا بمً استعمال الحمن بالمشافً‬
‫فمط ‪ .‬عٌاراته ‪ 052‬أو ‪ 022‬أو ‪522‬ملػ ‪ /‬تحامٌل – ‪ 022‬أو ‪ 025‬أو ‪005‬ملػ ‪5 /‬مل شراب – ‪055‬ملػ ‪ /‬لرص ‪ .‬وأهم‬
‫األسماء التجارٌة لمعمل دومنا ‪ Euphyllin‬كؤلراص ‪055‬ملػ ‪ .‬ؼٌر متوفر حالٌا ً‬

‫التركٌبة الثالثة ‪ : Bamifyllin‬ؼٌر مهمة ‪.‬‬

‫التركٌبة الرابعة ‪ : Diprophylline‬هامشه أوسع من أمٌنوفٌللٌن ‪ ،‬مثال لدومنا ‪ Euphylline‬شراب ‪55‬ملػ ‪5 /‬مل ‪.‬‬
‫ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪ .‬الحظ أن أوٌفٌللٌن لدومنا ٌختلؾ تركٌبه ‪ :‬ألراص أمٌنوفٌللٌن ‪ ،‬شراب دٌبروفٌللٌن ‪.‬‬

‫التركٌبة الخامسة ‪ : Duphylline‬هامشه أوسع من االأمٌنوفٌللٌن ‪ ،‬راما ‪ 022 Bronchorama‬ملػ دوٌفٌللٌن ‪+‬‬
‫ؼواٌفٌنٌزٌن ‪ 5 /‬مل ‪ ،‬بٌنما للمنواتً ‪ Bronchophyllin‬كشراب ‪ 05‬ملػ ‪+‬ؼاٌاكول سلفونات ‪5 /‬مل ‪.‬‬

‫التركٌبة السادسة ‪ٌ : Theophylline‬توافر فمط بشكل ألراص أو كبسوالت ‪ 022‬أو ‪ 052‬أو ‪ 022‬أو ‪322‬ملػ ‪ ،‬لذا ٌجب‬
‫تحدٌد وزن المرٌض إلعطابه الجرعة المناسبة دون زٌادة ‪ ،‬معمل أوبري ‪ٌ Oberphyllin-SR12‬عطى كل ‪ 00‬ساعة ‪،‬‬
‫لنواتً ‪ Neophyllin‬كشراب ثٌوفٌللٌن ‪ 52‬ملػ ‪ +‬ؼواٌفٌنٌزٌن ‪5 /‬مل ‪.‬‬
‫سإال مالزمة ‪ :‬تراكٌز ثٌوفٌللٌن المصلً ‪:‬‬
‫تزداد مع سٌمٌتٌدٌن أو سٌبروفلوكساسٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تتنالص مع إرٌثروماٌسٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫تتنالص مع فٌنوتوئٌن أو كاربامازٌبٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ال تتؤثر بتلن األدوٌة ألن الثٌوفٌللٌن ٌطرح عن طرٌك الكلٌة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫سإال مالزمة آخر ‪ :‬أدوٌة مرت معن بالمالزمة عٌاراتها للٌلة وأدوٌة عٌاراتها كبٌرة ؟‬
‫‪ -#‬الهرمونات أو األدوٌة التً تدخل فً بخاخات الربو كالسالبوتامول ‪2.0‬ملػ ‪ /‬بخة بٌنما باأللراص ‪4‬ملػ ( ‪ 42‬مرة عن البخة‬
‫) كلها عٌاراتها للٌلة ‪.‬‬
‫@‪ -‬األدوٌة التً تستعمل بعٌارات عالٌة كالؽلٌسٌرول تحامٌل ‪ 0222‬ملػ ( ‪ 0‬ؼرام ) بالتحمٌلة أو الالكتولوز كمسهل‬
‫‪05222‬ملػ ( ‪ 05‬ؼرام ) بالجرعة الواحدة لٌ ً‬
‫ال ‪.‬‬

‫العمل ‪ :‬موسعات المصبات‬

‫‪ Ventomol -‬البن زهر شراب وألراص ‪.‬‬
‫‪ Univental -‬بخاخ للمتحدة والحظ العٌار وأن هنان ‪ 002‬بخة بالعبوة ‪.‬‬
‫‪175‬‬
 ‫‪ Aironal -‬ألراص وشراب لماجٌكو ‪.‬‬
‫‪ Etaphyllin‬ألراص للعالمٌة ‪.‬‬

‫موسعات المصبات – مضادات االلتهاب الستٌروبٌدٌة‬

‫تملل مضادات االلتهاب الستٌروبٌدٌة من التهاب السبل الهوابٌة وتنمص بالتالً من الوذمة واالفراز المخاطً ‪ .‬وتستعمل‬
‫كاستنشالا ً عندما ٌضطر المرٌض الستخدام شادات بٌتا‪ 0‬ألكثر من مرتٌن ٌومٌا ً ‪ ،‬أو عندما تإدي أعراض الربو إلى حدوث‬
‫اضطراب فً النوم مرة واحدة باألسبوع ‪.‬‬
‫ٌجب استعمال مضادات االلتهاب الستٌروبٌدٌة بانتظام كل ‪ 5‬أو ‪ 00‬ساعة ولمدة اسبوع حتى نحصل على النتٌجة المرجوة‬
‫‪ .‬كما ٌجب ؼسل الفم أو األنؾ بعد دلٌمة عمب استخدام البخاخ الفموي أو األنفً لتجنب تؽٌر طبٌعة األؼشٌة المخاطٌة وجفافها‬
‫‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : Beclomethasone‬بعٌار ‪ 2,25‬أو ‪2,05‬ملػ ‪ /‬بخة – مٌدٌوتٌن ‪. Beclo‬‬

‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Budesonide‬تتوفر بشكل محلول معبؤ بعبوات ببلستٌكٌة ‪0‬مل الستعمالها بجهاز اإلرذاذ بعٌار ‪ 2,05‬أو‬
‫‪ 2,5‬أو ‪0‬ملػ ‪0 /‬مل – االسم التجاري لدٌاموند ‪ – Cortivent‬كما ٌتوفر بشكل بخاخ لمعمل ٌوناٌتد ‪ Unisonide‬بعٌارٌن‬
‫‪ 2,0‬أو ‪2,0‬ملػ ‪ /‬البخة الواحدة ‪.‬‬

‫التركٌبة الثالثة ‪ٌ : Fluticasone‬ستعمل بشكل بخاخ ‪ 2,200‬أو ‪ 2,002‬أو ‪2,002‬ملػ ‪ /‬بخة إذا كان لوحده لكنه ؼٌر‬
‫متوفر وحده حالٌا ً ‪.‬‬
‫تركٌبة فرعٌة ‪ : Fluticasone+Formoterol‬فلوتٌكازون هنا ‪ 2,005‬أو ‪2,052‬ملػ مع ‪2,226‬ملػ فورموتٌرول‬
‫واالسم التجاري لٌوناٌتد ‪. FormilarPlus‬‬

‫التركٌبة الرابعة ‪ : Ciclesonide‬كبخاخ ‪2.06‬ملػ ‪ /‬بخة ‪ٌ ،‬وناٌتد ‪. Univesco‬‬

‫التركٌبة الخامسة ‪2.252 : Mometasone‬ملػ ‪ /‬بخة ‪ ،‬لكنه ٌستعمل أكثر لمعالجة التهابات األنؾ التحسسٌة مٌدٌوتٌن‬
‫‪Elcomed‬‬

‫موسعات المصبات – مضادات مستمببلت اللٌكوترٌنٌن‬

‫تموم بحجب تؤثٌرات سٌستٌنٌل لٌكوترٌنٌن فً الطرق الهوابٌة ‪ .‬تستعمل لٌبلً لبل النوم ‪ٌ ،‬جب استعمالها لفترة اسبوع‬
‫على األلل ‪ ،‬تكون فعالٌة ‪ Montelukast‬أكثر بملٌل من الستٌروبٌدات وٌمكن مشاركتهما معا ً ‪.‬‬
‫آ‪.‬ج‪ : .‬طفح ‪ ،‬كثرة اإلٌوزٌنات ‪ ،‬اختبلطات للبٌة ‪ ،‬اعتبلل عصبً محٌطً ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : Montelukast‬أشكاله فموٌة صلبة فمط ‪ 0‬أو ‪ 5‬ملػ ألراص مضػ – ‪02‬ملػ ألراص بلع ‪ .‬مٌدٌكو‬
‫‪ – Singomed‬الفارس ‪. Lukast‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Zafirlukast‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪ .‬ال ٌستعمل دون ‪ 00‬سنة من العمر لذا ٌتوفر كؤلراص بلع فمط ‪ 02‬أو‬
‫‪02‬ملػ كما فً الرازي ‪. Accolaz‬‬
‫ٌمكن استعمال ‪ Ketotifen‬مضاد تحسس للولاٌة من الربو بجرعة وحٌدة مساء ًا ولمدة ‪ 0‬أشهر لنحصل على النتٌجة‬
‫المرجوة وهو متوفر ‪0‬ملػ بالمرص و بـ ‪5‬مل شراب – مر معنا سابماً فً مضادات التحسس واالسم التجاري ‪Astomed‬‬
‫مٌدٌكو ‪.‬‬
‫سإال مالزمة ‪:‬‬
‫ٌتوفر ألراص مضػ كموسع للمصبات من األدوٌة التالٌة ‪:‬‬
‫‪176‬‬
 ‫كٌتوتٌفٌن – مونتٌلوكاست – سالبوتامول – فلوتٌكازون – بودٌسوناٌد – ال أحد مما ذكر سابماً ‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫العمل – موسعات المصبات‬

‫‪ Beclo‬بخاخ لمٌدٌوتٌن الحظ أن البخاخ محلول بعبوة زجاجٌة وبدون ؼاز دافع ؟‬ ‫‪‬‬
‫‪ FormilarPlus‬بخاخ لٌوناٌتد بعبوة معدنٌة والحظ أن العبوة تحوي ؼازا ً دافعا ً ‪. .‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Cortivent‬لدٌاموند ابر ببلستٌكٌة إلفراؼها بجهاز اإلرذاذ‬ ‫‪‬‬
‫‪ Unidonide‬بخاخ لٌوناٌتد ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Elcomed‬بخاخ لمٌدٌوتٌن‬ ‫‪‬‬
‫‪ Singomed‬ألراص لمٌدٌكو و ‪ Lukast‬ألراص للفارس ومبلحظة عٌار ‪ 0‬و ‪ 5‬للمضػ ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫أدوٌة الفم واألسنان ‪ -‬مضادات االنتانات الفطرٌة الفموٌة‬

‫التركٌبة األولى ‪ٌ : Clotrimazole‬كون فعاالً جدا ً إذا أعطً كؤلراص للمص أو كؽسوالت فموٌة ضد داء المبٌضات‬
‫‪ ، Candidiasis‬لكن ٌجب أن تستمر المعالجة اسبوعٌن ‪ .‬ال ٌعطى بالحمل ‪ ،‬معمل ألما ‪ Almafung‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ٌ : Miconazole‬فضل دلن المنطمة المصابة به لذا ٌتوفر بشكل جل فموي ‪ ،‬ال ٌعطى بالمصور الكبدي ‪،‬‬
‫عٌاره ‪ ، %0‬مٌدٌوتٌن ‪. Mecozalen Oral-gel‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ٌ : Nystatin‬جب مضمضته لمدة ‪ 3‬دلابك ومن ثم ٌمكن بصمه أو بلعه وهو األفضل – العٌار‬
‫‪022,222‬وحدة دولٌة ‪0 /‬مل نمط فموٌة ‪ ،‬للعالمٌة ‪ Mycostatin Oral-drop‬لكنه حالٌا ً ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫مالحظات ‪:‬‬
‫‪ - ‬تنمو الفطرٌات وتزدهر بوسط حامضً ‪ ،‬وٌنشؤ الوسط الحامضً بالفم بسبب تخمر بماٌا الطعام بٌن األسنان (‬
‫وخاصة عند النوم بسبب إؼالق الفم لفترة طوٌلة ) فمن األسباب الرئٌسٌة لظهور فطرٌات الفم هو عدم تفرٌش األسنان‬
‫لبل النوم ‪.‬‬
‫‪ - ‬للمحافظ على األسنان من النخر ولمنع ظهور الفطرٌات ٌمكن تحوٌل الفم إلى وسط للوي وهو ما تفعله العلكة الطبٌة‬
‫التً تمنع التسوس ( تحوي للوي خفٌؾ مثل بكربونات الصودٌوم ) ‪ ،‬أو ٌمكننا الؽرؼرة بمحلول خفٌؾ من الكربوال (‬
‫بٌكربونات الصودٌوم ) ‪ ،‬كما ٌفضل استخدام الخٌط السنً إلزالة بماٌا الطعام بٌن األسنان والتً لم تصل إلٌها الفرشاة ‪.‬‬

‫أدوٌة التمرحات الفموٌة والتهابات اللثة‬

‫التركٌبة األولى ‪ : Amylocaine‬مخدر خارجً لتخفٌؾ آالم بزوغ األسنان بشكل جل فموي ٌدهن بعد الرضاعة بكمٌة‬
‫صؽٌرة ‪ 6-5‬مرات ٌومٌا ً ‪ .‬ابن الهٌثم ‪ Dentalin Oral-gel‬بعٌار ‪ . %2.5‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : BenzathoniumChlotide‬ألراص مص كل ساعتٌن لتعمٌم جوؾ الفم ‪ Oralgic‬أوبري‬
‫‪0.5‬ملػ ‪ /‬لرص مص ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Benzydamine‬سابل ٌستعمل دون تمدٌد بالماء إال فً حال تصبػ األسنان منه ‪ Deflam‬السعد ‪.‬‬

‫‪177‬‬
 ‫التركٌبة الرابعة ‪ : ChlorHexidine‬مطهر للفم ‪ ،‬ولاٌة ومعالجة للثة ‪ ،‬ولاٌة من تشكل اللوٌحات ‪ ،‬معالجة التمرحات‬
‫المبلعٌة ‪ ،‬بٌوفرٌش ‪ OralFresh-K‬حٌث ٌدل الحرؾ ‪ K‬على كلورهٌكسٌدٌن ‪ٌ ،‬ستعمل دون تمدٌد بالماء ‪ ،‬أفامٌا‬
‫‪ Hex-F‬مع الفلوراٌد ‪.‬‬

‫التركٌبة الخامسة ‪ : Benzalkonium‬ؼالبا ً مع المخدرات الموضعٌة ‪ Orazenge :‬للمتوسط كمحلول أو ألراص‬

‫مص مع اللٌدوكابٌن ‪.‬‬

‫التركٌبة السادسة ‪ : Dequalinium‬مطهر لجوؾ الفم بشكل ألراص مص ‪ ،‬شفا ‪ Dequalin‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬

‫التركٌبة السابعة ‪ Ketoprofen-Lysine‬نستعمل هنا مضاد التهاب ؼٌر ستٌروبٌدي ( الحظ الملح ) وعمله كمزٌل‬
‫لبلحتمان والتورم ‪ Artrofen Oral-gargle‬البن الهٌثم ‪.‬‬

‫التركٌبة الثامنة ‪ : SodiumBorate‬مهمل حالٌا ً ‪ٌ :‬ستعمل بشكل دهون ( سابل كثٌؾ مع الؽلٌسٌرول ‪ ) %02‬لمعالجة‬
‫التهاب الفم واللثة والمبلع ‪ ،‬شهباء ‪ Collitoire‬بشكل دهن للفم ‪ ، Mouth-Paint‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬

‫التركٌبة التاسعة ‪ : TriamCinolone‬مضاد التهاب ستٌروبٌدي ‪ٌ %2,0‬ستخدم أعراض التهاب الفم وجوفه واللثة‬
‫كالمبلع والتهاب اللثة التوسفً ‪ٌ ،‬دهن كطبمة رلٌمة ‪ 0-3‬مرات ٌومٌا ً ‪ ،‬العالمٌة ‪ - Kenalog in Orabase‬ابن‬
‫الهٌثم ‪. Oralog‬‬

‫تركٌبات عدٌدة أخرى سؤذكر أهم األسماء التجارٌة والمواد التً تدخل بتركٌبها ‪:‬‬
‫‪ Speril -‬مٌدٌوتٌن ألراص مص مطهرة للفم والحلك ‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫‪. AmylMetaCresol+DiChloroBenzylAlcool‬‬
‫‪ Orofar -‬للمتوسط مطهر موضعً ومسكن كؤلراص مص أو مضمضة‬ ‫‪‬‬
‫‪. Benzoxonium+Lidocaine‬‬
‫‪ Pyravix -‬آلران ‪ :‬معالجة المبلع والتمرحات الفموٌة ( بداخله فرشاة تبلل بالدواء وتمسح بها المنطمة‬ ‫‪‬‬
‫المصابة ) وتحوي الروبارب‪+‬حمض الصفصاؾ ‪ Rhubarb+SalisylicAcid‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪ S.T.A. -‬لآلران ‪ :‬معالجة التهاب الفم واللثة ‪ ،‬المبلع الفموي ‪ ،‬السٌبلن المٌحً السنخً السنً ‪ ،‬بشكل‬ ‫‪‬‬
‫محلول كثٌؾ تبلل لطنة وٌدعن بها المنطمة المصابة ‪. SalicylicAcid+TriChloroAceticAcid‬‬
‫‪ Buccosept -‬لفارماسٌر ( ‪ٌ Bucco‬عنً فموي ) كؤلراص مص ‪ :‬مطهر موضعً ومعالج التهاب اللثة‬ ‫‪‬‬
‫ومسكن آلالم بعد الملع ‪. Cetrimonium+Lidocaine+VitaminC / loz‬‬
‫‪ Phenoseptic‬آلران كبخاخ مابً ( عدة بخات ثم ؼرؼرة ثم بصك ) مطهر لمعالجة التهابات الفم واللثة ‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫مزٌل للروابح الكرٌهة ‪. Borax+Menthol+Phenol+SodiumBiCarbonate‬‬
‫‪ Lastarim‬لمٌدٌوتٌن كمضمضة ثم بصك ‪ ،‬معالجة التهاب اللثة وتملٌل تشكل اللوٌحات على األسنان تحوي‬ ‫‪‬‬
‫الزعتر ‪. BenzoicAcid+Eucalyptus+Menthol+MethylSalicylate+Thyme‬‬

‫مضادات النخور‬
‫ٌإمن وجود الفلور بالتركٌز المثالً فً مٌاه الشرب حماٌة واضحة ضد النخور السنٌة ‪ .‬كما ٌمكن المعالجة بالفلور‬
‫الموضعً ‪ %2,0‬كمحلول ‪ ،‬أو ألراص مص ‪ 2,05‬أو ‪ 2,5‬أو ‪0‬ملػ توضع بٌن اللثة وباطن الخد وتدفع ٌمنة وٌسرة ‪ ،‬إلى‬
‫فوق وأسفل حتى تمام الذوبان ( تماس مباشر مع اللثة ) أما المحلول فٌتم استعماله كمضمضة لمدة دلٌمة ثم ٌبصك وال ٌبلع ‪.‬‬
‫التركٌبة الوحٌدة ‪ : SodiumFluoride‬ألراص كافة العٌارات لمعمل ابن زهر ‪. SodiumFluoride‬‬
‫‪178‬‬
 ‫معاجٌن األسنان‬
‫‪ Elgydium -#‬للعالمٌة ‪ٌ :‬حوي ‪ ChlorHexidine+CalciumCarbonate‬لمعالجة التهاب اللثة والنزوؾ اللثوٌة‬
‫واعتبلل النسج السنٌة الداعمة والولاٌة من تسوس األسنان ‪.‬‬

‫أدوٌة األنؾ واألذن والحنجرة ‪ -‬األدوٌة األنفٌة‬

‫ٌتم ضبط الحاالت الخفٌفة من التهاب األنؾ التحسسً باستخدام الستٌروبٌدات المشرٌة األنفٌة الموضعٌة أو مضادات‬
‫الهٌستامٌن الموضعٌة أو الجهازٌة ‪.‬‬
‫ٌمكن أن نستعمل مضادات االحتمان األنفً الموضعٌة لفترة لصٌرة لتخفٌؾ االحتمان والسماح للستٌروبٌدات المشرٌة‬
‫األنفٌة الموضعٌة بالنفوذ ‪.‬‬
‫تستعمل المطرات األنفٌة أو البخاخات األنفٌة المضادة لبلحتمان الحاوٌة على أدوٌة مملدة للودي لفترة لصٌرة ال تتجاوز ‪5‬‬
‫أٌام حٌث تموم بتمبٌض األوعٌة الدموٌة المخاطٌة والتً بدورها تنمص الوذمة فً المخاطٌة األنفٌة ‪ ،‬لكن ٌإخذ على هذه‬
‫األدوٌة أنها تإدي إلى حدوث احتمان ارتدادي ( التهاب أنؾ من منشؤ دوابً ) عند إٌماؾ المعالجة بها ‪ ،‬وٌعزى ذلن إلى‬
‫التوسع الوعابً الثانوي ثم االحتمان مما ٌدفع المرٌض لمعاودة استخدام مضادات االحتمان والدخول فً حلمة مفرؼة ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ٌ : Antazoline‬ؤتً دابما ً مع ‪Antazoline 0.5%+Naphazoline : Naphazoline‬‬
‫‪ 0.025%‬والحظ أن أنتازولٌن =‪02‬مرة نافازولٌن ‪ .‬لتخفٌؾ التحسس األنفً ‪ ،‬ال ٌستخدم فً حال التهاب األنؾ ‪ ،‬الزرق‬
‫مؽلك الزاوٌة ‪ ،‬األشهر األولى من الحمل ‪ ،‬األطفال دون ‪ 5‬سنوات مكن العمر ‪.‬‬
‫كمطرات ‪ :‬معمل أوبري ‪ ، Lazoline‬مٌدٌكو ‪ ، Naphantan‬دلتا ‪ Trizoline‬دٌاموند ‪. Phenzolin‬‬

‫التركٌبة الثانٌة ‪ Azalastine‬لمعالجة التهاب األنؾ التحسسً بعٌار ‪ ، %2,0‬دٌاموند ‪ Azestine‬كمطرة ‪.‬‬

‫التركٌبة الثالثة ‪ Chloramphenicol‬مضاد حٌوي لمعالجة االلتهابات السطحٌة – ؼٌر مهمة ‪. -‬‬

‫التركٌبة الرابعة ‪ Beclomethasone‬لمعالجة التهاب األنؾ التحسسً ‪ ، %2,25‬معمل مٌدٌوتٌن ‪ Beclo‬كبخاخ أنفً ‪.‬‬

‫التركٌبة الخامسة ‪ Dexamethasone‬لمعالجة التهاب األنؾ التحسسً ‪ ، %2,0‬مٌدٌكو ‪ Dexamed‬كمطرة ‪.‬‬

‫مالحظة هامة ‪ :‬المطرة العٌنٌة عمٌمة ومعادلة للتوتر ‪ ،‬المطرة األنفٌة معادلة للتوتر أو لرٌبة منها ‪ ،‬المطرة األذنٌة لزوجٌتها عالٌة‬
‫‪ٌ ،‬مكن استخدام لطرة العٌن لألنؾ أو لألذن لكنها تسٌل خارج األذن ‪ٌ ،‬مكن استخدام لطرة األنؾ لألذن لكنها تسٌل ونتؽلب على‬
‫السٌالن بوضع الرأس على الوسادة ‪ ،‬بٌنما بالعكس ال تستخدم لطرة األذن لألنؾ وال للعٌن أبد ًا ‪ ،‬كما ال تستخدم لطرة األنؾ‬
‫للعٌن أبد ًا ‪.‬‬

‫‪179‬‬
 ‫من أجل االصطالحات فؤنا أعتمد ‪Nasal- – Nasal-drop=n-d – Ear-drop=e-d – oral-drop=o-d‬‬
‫‪Spray=n-s‬بٌنما ‪ Eye-drop=i-d‬ألن حرؾ ‪ٌ i‬لفظ مثل ‪. eye‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ Dimethindene‬للمعالجة العرضٌة للتحسس األنفً لكن ٌؤتً مترافما ً مع ‪ PhenylEphrine‬بشكل‬
‫مرهم أنفً أو بخاخ أنفً بعٌارات ‪ %2,205‬لكل منهما ‪ :‬ابن الهٌثم ‪ – Brophenil‬بلسم ‪ Vebrosel‬كمراهم أنفٌة ‪.‬‬

‫التركٌبة السابعة ‪ Ephedrine‬لمعالجة االحتمان األنفً ‪ٌ ،‬ستعمل ‪ 5‬أٌام ثم ٌولؾ ‪ 0-3‬أٌام ثم ٌكرر ‪ٌ ،‬عتبر األكثر أمانا ً بٌن‬
‫مستحضرات األدوٌة المملدة للودي ألن امتصاصه للٌل ‪ %2,5 ،‬لؤلطفال أو ‪ %0‬للكبار ‪ :‬ابن سٌنا ‪. Sinadrine‬‬

‫التركٌبة الثامنة ‪ Fluticasone‬كمعالجة ولابٌة أو معالجة التهاب األنؾ التحسسً ‪ :‬كسبار ‪ Flusone‬بخاخ أنفً‬
‫‪. %2,25‬‬
‫التركٌبة التاسعة ‪ Framycetin‬مضاد حٌوي ( ؼٌر مهم )‬

‫التركٌبة العاشرة ‪ Momethasone‬لمعالجة التهاب األنؾ التحسسً والولاٌة منه ‪ :‬مٌدٌوتٌن ‪ Elcomed‬بخاخ أنفً‬
‫‪. %2,252‬‬

‫التركٌبة الحادٌة عشرة ‪ Naphazoline‬مر سابما مع ‪ Antazoline‬ولد ٌؤتً مع ‪ Ephedrine‬لمعمل ألفا‬

‫‪ AlphaRhinol‬وتركٌبته ‪0,05‬ملػ نافازولٌن ‪5 +‬ملػ إٌفٌدرٌن ‪0 /‬مل بخاخ سابل لؤلنؾ ‪ .‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫تركٌبة فرعٌة ‪ Naphazoline+Pheniramine‬نفس االستعمال السابك ‪ ،‬دٌاموند ‪Phenzoline‬‬

‫لتركٌبة الثانٌة عشر ‪ OxyMethazoline‬تخفٌؾ االحتمان فً الرشح والتهاب الجٌوب – لطارة أو بخاخ أنفً ‪ 2,205‬أو‬
‫‪ %2,252‬أللفا ‪ ( Sinuvin‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ) ‪ ،‬لمعمل مٌدٌكو ‪. Oxysoft‬‬

‫التركٌبة الثالثة عشر ‪ SodiumChloride‬كمطرة أنفٌة أو بخاخ ‪ %2,65‬أو ‪ . %2,9‬تسمى أٌضا ً لطرة السٌروم أو‬
‫المصل ‪ٌ ،‬فٌد فً تخفٌؾ االحتمان األنفً من خبلل االمتزاج مع المخاط وتمٌٌعه وبالتالً سهولة إخراجه من األنؾ ‪ٌ .‬فضل‬
‫استعماله للرضع أو بٌن أولات المطرات الدوابٌة األخرى أو فً أٌام لطع تلن المطرات ‪.‬‬
‫مالحظات عابرة ‪ٌ :‬فضل إعطاء المطرات األنفٌة لبل الرضاعة أو لبل الطعام – لطرة كلور الصودٌوم ٌمكن استعمالها نمطة‬
‫واحدة كمرطب لألنؾ أي األنؾ المسدود نعطٌه نمطة واحدة ‪ ،‬أما األنؾ الملًء بالمخاط فنعطً ‪ 5-6‬نمط لٌمتزج مع المخاط‬
‫وٌصبح المخاط كتلة كبٌرة رلٌمة تسٌل وتخرج من فتحة األنؾ ‪.‬‬
‫األسماء التجارٌة المتوفرة كثٌرة بعٌارٌن ‪ %2,265‬أو ‪ %2,29‬كمطرة أو بخاخ ‪ :‬ابن سٌنا ‪ – SinaSerum‬دلتا‬
‫‪ – PhysioDelta‬مٌدٌوتٌن ‪ – SerumPhysiologic‬أفامٌا ‪. SeaSerum‬‬
‫التركٌبة الرابعة عشر ‪ SodiumCromoglyclate‬بعٌار ‪ %0‬للولاٌة من التهاب األنؾ التحسسً ‪ ،‬راما ‪. Clesin‬‬

‫التركٌبة الخامسة عشر ‪ Tetrazoline‬للتخفٌؾ اإلعراضً الحتمان األنؾ ‪ ،‬دلتا ‪. Vizal‬‬

‫التركٌبة السادسة عشر ‪ TriamCinolone‬معالجة التهاب األنؾ التحسسً والولاٌة منه ‪2.255‬ملػ ‪0 /‬مل ‪ ،‬راما‬
‫‪Rhinocort‬‬
‫التركٌبة السابعة عشر ‪ Xylomethazoline‬لمعالجة االحتمان األنفً ‪ ،‬متوسط ‪ %2,05 Otrivin‬أو ‪. %2,5‬‬

‫‪180‬‬
 ‫العمل‬
‫فً ألرب صٌدلٌة متساعدة نشاهد األسماء التجارٌة ‪.‬‬

‫األدوٌة األذنٌة‬

‫ٌوصى بتجنب استعمال المطرات الحاوٌة على صاد حٌوي أمٌنوؼلكوزٌدي موضعٌا ً فً األذن ذات الطبلة المثموبة ‪ٌ .‬عد‬
‫التهاب األذن الوسطى السبب األكثر شٌوعا ً لؤللم عند األطفال الصؽار وتنجم معظم الحاالت عن الفٌروسات المسببة للزكام ‪ ،‬وال‬
‫نحتاج بهذه الحالة إال لمسكن بسٌط مثل الباراسٌتامول ‪ .‬بالعكس حسب تجربتً الباراسٌتامول ضعٌؾ وٌتفوق علٌة اإلٌبوبروفٌن‬
‫بكثٌر ‪.‬‬
‫الصمبلخ مفرز طبٌعً ٌإمن طبمة والٌة لبشرة مجرى السمع ‪ ،‬لكن لد ٌتراكم الصمبلخ وٌإدي لنمص للسمع ولد ٌعٌك‬
‫رإٌة الطبٌب لؽشاء الطبل ‪ ،‬لذا ٌجب إزالته بواسطة الطبٌب بواسطة بعض ملٌنات أو مفتتات الصمبلخ ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ CarbamidePeroxide‬لتلٌٌن أو تفتٌت الصمبلخ ( ٌشبه الماء األوكسٌجٌنً ) ‪ ،‬ال ٌعطى بوجود سٌبلن‬
‫أو إفرازات من األذن ‪ ،‬ألم األذن ‪ ،‬انثماب ؼشاء الطبل ‪ ،‬جراحة باألذن ‪ .‬معمل دٌاموند ‪ OtiClean‬كمطرة أذنٌة ‪- %6,5‬‬
‫‪ٌ Otic‬عنً أذنً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ Chloramphenicol‬لمعالجة االنتانات الجرثومٌة ‪ٌ ،‬ؤتً ؼالبا ً مع ‪ Phenol‬كمانع عفونة و‬
‫‪ Tetracaine‬كمخدر موضعً لتسكٌن ألم األذن ‪ ،‬ابن حٌان ‪ – Otirex‬مٌدٌكو ‪. OtiChlor‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ Ciprofloxacin‬مضاد حٌوي ‪ ،‬ما ٌهمنا هو مشاركته مع الهٌدروكورتٌزون لمعالجة االنتانات المترافمة مع‬
‫األكزٌما ‪ ،‬دٌاموند ‪. CiproCort‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ ClioQuinol‬مضاد فطري لم ٌعد متوفرا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ Clotrimazole‬مضاد فطري ٌستعمل بعٌار ‪ ، %0‬هذا الدواء للٌل اللزوجة جد ًا لذا ٌجب االستلماء وأخذ‬
‫المطرة والبماء ‪ 5‬دلائك بحالة االستلماء ‪ ،‬معمل أران ‪. ClotrimazoleG‬‬
‫أسئلة عابرة ‪:‬‬
‫‪ٌ -#‬لجؤ بعض الناس إلى وضع زٌت الزٌتون داخل األذن ؟ الجواب ‪ :‬إذا كان الصمالخ لاسٌاً فمد ٌموم الزٌت بتطرٌته ‪.‬‬
‫‪ٌ -#‬ضع بعض الناس لطرة كحول ‪ %55‬داخل األذن فبماذا تفٌد ؟ ٌجفؾ الكحول مجرى السمع بامتزاجه مع لطرات الماء‬
‫الموجود وٌتبخر مع الماء ‪ ،‬وهذا ٌهمنا جد ًا لبل استعمال المطرات األذنٌة المضادة للفطور مثل كلوترٌمازول ‪ ،‬فمن المستحسن‬
‫وضع لطرة كحول داخل األذن أو ًال ثم بعد ‪ 02‬دلائك نضع كلوترٌمازول ‪.‬‬
‫‪ -#‬كٌؾ ننظؾ األذن ؟ ال تحتاج األذن ( ألصد مجرى السمع الظاهر الخارجً ) إلى تنظٌؾ فالصوت المرتد من ؼشاء الطبل‬
‫مع الشعٌرات الموجودة فً مجرى السمع تدفع الصمالخ إلى الخارج جارفاً معه ذرات الؽبار ‪ ،‬لكن صٌوان األذن بحاجة إلى‬
‫تنظٌؾ من الخارج فمط ‪.‬‬
‫‪ -#‬البراعم أو نكاشات األذن ‪ -‬لطن ٌلؾ حول عود خشبً – هً لٌست لتنظٌؾ داخل األذن وبالعكس تدفع األوساخ إلى داخل‬
‫مجرى السمع ‪ ،‬إنما هً لتنظٌؾ األنؾ وإخراج المخاط منه ‪.‬‬
‫‪ -#‬كٌؾ نخرج نمطة الماء من األذن ؟ إما بوضع نمطتٌن من الكحول ‪ ،‬أو بلؾ مندٌل ورلً من زاوٌته ولطع الجزء الرفٌع‬
‫وإدخالها باألذن ‪ ،‬فالمنطمة الممطوعة هً أفضل ماص لمطرة الماء الموجودة باألذن ‪.‬‬
‫‪ -#‬كٌؾ الولاٌة من دخول الماء لألذن عند ؼسل الشعر ؟ نضؽط لطعة من المطن لتصبح كرة صؽٌرة ثم نمسحها بالفازلٌن‬
‫ونضعها داخل األذن لبل ؼسل الشعر ‪.‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ : DexaMethasone‬لمعالجة التهابات األذن الخارجٌة المترافمة باألكزٌما بعٌار ‪ ، %0‬مٌدٌكو‬
‫‪. Dexamed‬‬
‫تركٌبة فرعٌة ‪Dexamethasone+Neomycin‬‬

‫‪181‬‬
 ‫لنؤخذ كمثال ‪ :‬معمل دلتا ‪ Idrocil‬وتركٌبها ‪ ، Dexamethasone 0.125%+Neomycin 0.65%‬وٌحلو للزبابن‬
‫تسمٌتها بالثبلثٌة أو الحمراء ألن لون الكرتونة أحمر وعلٌها رسم عٌن وأنؾ وأذن – ٌحبها كبار العمر وٌمولون أنها – تجلً‬
‫النظر وتموٌه ‪-‬‬
‫والسبب هو الدٌكسامٌتازون ‪ %2,005‬بٌنما فً بمٌة المطرات المشابهة ‪. %2,0‬‬
‫التركٌبة السابعة ‪ Gentamycin‬مضاد حٌوي ‪ :‬كانت األولى لمعالجة االنتانات الجرثومٌة العٌنٌة ‪ ،‬لكن الخشٌة من‬
‫امتصاصها للدم أدى لتراجع استعمالها بالعٌن وبماء استعمالها لؤلذن بعٌار ‪ ، %2,3‬دلتا ‪ – Gentalina‬مٌدٌكو‬
‫‪. Gentamicin‬‬
‫تركٌبة فرعٌة ‪ Gentamycin+Dexamethasone‬لدلتا ‪ ، Gentasone‬لمٌدٌكو ‪. GentaDex‬‬
‫التركٌبة الثامنة ‪ HydroCortisone‬والتاسعة ‪ Neomycin‬مرا سابما ً ‪.‬‬
‫التركٌبة العاشرة ‪ Ofloxacin‬مضاد حٌوي ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الحادٌة عشر ) ‪ : Phenazone ( AntiPyrine‬مسكن لوي خارجٌا ً كمطرة ‪ ،‬ال ٌعطى بانثماب ؼشاء الطبل ‪،‬‬
‫ؼالبا ً ما ٌؤتً مع ‪ Benzocaine‬لزٌادة التسكٌن مثل ‪ Tympanil‬للشهباء ‪ :‬فٌنازون ‪50‬ملػ ‪ +‬بنزوكابٌن ‪00‬ملػ ‪0 /‬مل‬
‫‪.‬‬
‫‪ -‬أو لد ٌضاؾ إلٌه فٌنٌل إٌفرٌن كمضاد احتمان ‪ Tampain‬لدٌاموند ‪ :‬فٌنٌل إٌفرٌن ‪0.5‬ملػ ‪ +‬فٌنازون ‪52‬ملػ ‪ +‬بنزوكابٌن‬
‫‪52‬ملػ ‪0 /‬مل ‪.‬‬
‫‪ -‬أو لد ٌؤتً مع اللٌدوكابٌن والسلفانٌبلنٌد ( صاد جرثومً ) كما فً ‪ Oticol‬لمٌدٌكو ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة عشرة ‪ PolyMexinB‬مضاد حٌوي ال ٌعطى بوجود االنتانات الفطرٌة ‪ ،‬ال ٌعطى لحدٌثً الوالدة ‪ .‬مثال البن‬
‫الهٌثم ‪ Otobiotic‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬

‫التركٌبة الثالثة عشر ‪ Pramoxine‬مسكن ومضاد حكة ‪ٌ ،‬ؤتً مع ؼٌره ‪ ،‬ال ٌعطى بحال انثماب ؼشاء الطبل ‪Otecort ،‬‬
‫مٌدٌكو وتحوي هٌدروكورتٌزون ‪ + %0‬براموكسٌن ‪. %0‬‬

‫أدوٌة الحنجرة‬
‫التركٌبة األولى ‪ٌ AmylMetaCresol‬ؤتً بعٌار ‪2.6‬ملػ مع ‪0.0‬ملػ ‪ DiChloroBenzyl‬كؤلراص مص ‪Speril :‬‬
‫مٌدٌكو – ‪ Tolux‬مٌدٌوتٌن ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ Benzathonium‬مطهر للحلك والحنجرة كؤلراص مص ‪ .‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ Benzydamine‬مر سابما ً باسم ‪ DeFlam‬للسعد ‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ Dequalinium‬مرت سابما ً ‪ Dequalin‬لشفا ألراص مص ‪.‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ Eugenol‬أو زٌت المرنفل ‪ ،‬مطهر موضعً ومسكن ‪ٌ ،‬ستعمله طبٌب األسنان لتحنٌط ما تبمى من العصب‬
‫السنً ‪.‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ Lidocaine‬مخدر ومخفؾ ألم للتمرحات المإلمة فً الفم ‪ ،‬مر سابما ً ‪ Orofar‬للمتوسط ‪.‬‬
‫التركٌبة السابعة ‪ Procaine‬مخدر ومخفؾ ألم التمرحات الفموٌة ‪ Orasils‬البن سٌنا كؤلراص مص – ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬

‫‪182‬‬
 ‫العمل ‪ -‬األدوٌة األذنٌة وأدوٌة الحنجرة‬
‫‪ -#‬مشاهدة األسماء التجارٌة فً ألرب صٌدلٌة متساعدة مع الطالب ‪.‬‬

‫األدوٌة العٌنٌة‬
‫ٌجب وضع المطرة العٌنٌة أو المرهم العٌنً ضمن جٌب العٌن بعد سحب الجفن السفلً بلطؾ لؤلسفل ووضع الدواء على‬
‫المنطمة الحمراء تحت الجفن السفلً مع إؼبلق العٌن على األلل لمدة دلٌمة للمطرات ‪ ،‬ولمدة ‪ 02-05‬دلٌمة للمراهم العٌنٌة‬
‫وذلن بعد فتح العٌن وإؼماضها عدة مرات لضمان توزٌع الدواء على كامل العٌن ‪.‬‬
‫ٌوجد فً زاوٌة العٌن األنسٌة مجرى صؽٌر ٌصب فً األنؾ ٌفٌد فً تصرٌؾ السائل الدمعً للعٌن إلى داخل األنؾ ‪ ،‬وهذا‬
‫المجرى عرضة لالنسداد بسبب نمو الفطرٌات أو الجراثٌم داخله ‪.‬‬
‫ٌتم تعمٌم المطرات العٌنٌة ؼالباً بؤشعة ؼاما ( كما فً المحالن البالستٌكٌة ) لذا وبعد فتح المطرة العٌنٌة ٌجب إتالفها بعد ‪-05‬‬
‫‪ٌ 02‬وماً حسب طبٌعة السواغ بسبب احتمال نمو الفطرٌات فً المطرة العٌنٌة ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ Acyclovir‬مضاد فٌروسً بشكل مرهم عٌنً ‪ ، %3‬مٌدٌكو ‪. Viramed‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ Chloramphenicol‬مضاد حٌوي ‪ %2,0‬كمطرة عٌنٌة – ‪ %0‬كمرهم عٌنً أٌضا ً ‪ %0‬كمطرة أذنٌة ‪.‬‬
‫لمعمل تامٌكو ‪ Ramicol‬كمرهم عٌنً ولطرة عٌنٌة ولطرة أذنٌة – ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫تركٌبة فرعٌة ‪ : Chloramphenicol+Dexamethasone‬كمطرة عٌنٌة لمٌدٌكو ‪. DexaChlor‬‬
‫تركٌبة فرعٌة‪ Dexamethasone+Polymexin0‬كمرهم عٌنً البن حٌان ‪. Polymicin‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ Ciprofloxacin‬كمضاد حٌوي ‪ %2,3‬لدلتا ‪ CiproDelta‬لطرة عٌنٌة ‪ .‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ Erythromycin‬كمضاد حٌوي بشكل مرهم عٌنً ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ Framycetin‬كمضاد حٌوي بشكل مرهم عٌنً ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ FusidicAcid‬كمضاد حٌوي بشكل مرهم عٌنً ‪ ، %0‬ال ٌستعمل مع العدسات البلصمة ‪ ،‬البن حٌان‬
‫‪. Fucin‬‬
‫التركٌبة السابعة ‪ Gentamycin‬كمضاد حٌوي بشكل مرهم عٌنً أو لطرة عٌنٌة ‪ . %2.3‬مٌدٌكو ‪ – Gentamicin‬دلتا‬
‫‪. Gentalina‬‬
‫التركٌبة الثامنة ‪ Idoxuridine‬كمضاد فٌروسً بشكل لطرة عٌنٌة لمعالجة التهاب المرنٌة بالحؤل البسٌط – ؼٌر متوفر حالٌا ً‬
‫التركٌبة التاسعة ‪ Levofloxacin‬كمضاد حٌوي ‪ %2,5‬أو ‪ ( %0,5‬ثبلث مرات ) بشكل لطرة ‪ ،‬لدٌاموند ‪ Levoquix‬و‬
‫‪. Levoquix-Fort‬‬
‫التركٌبة العاشرة ‪ Lomefloxacin‬كمضاد حٌوي ‪ %2,3‬وبشكل لطرة عٌنٌة ‪ ،‬لمٌدٌكو ‪. Lomoquin‬‬
‫التركٌبة الحادٌة عشرة ‪ : Moxifloxacin‬كمضاد حٌوي بعٌار ‪ %2,5‬وبشكل لطرة عٌنٌة ‪ ،‬مٌدٌكو ‪MoxiDrop‬‬
‫التركٌبة الثانٌة عشر ‪ Natamycin‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة عشر ‪ Neomycin‬كمضاد حٌوي بشكل مرهم عٌنً ‪ :‬مع الباسٌتراسٌن و البولٌمٌكسٌن البن حٌان‬
‫‪. PolyThree‬‬
‫التركٌبة الرابعة عشر ‪ NorFloxacin‬كمضاد حٌوي بشكل لطرة عٌنٌة ‪ %2.3‬لمٌدٌكو ‪. Ultraflox‬‬
‫بشكل لطرة عٌنٌة ‪ %2,3‬لراما ‪ QuinoVid‬حٌث ‪ Quino‬تدل على الكٌنولونات‬ ‫التركٌبة الخامسة عشر ‪Ofloxacin‬‬
‫‪.‬‬
‫التركٌبة السادسة عشر ‪ PolymexinB‬كمضاد حٌوي بشكل مرهم ‪ ،‬مر سابما ً مع الدٌكسامٌتازون ‪.‬‬
‫التركٌبة السابعة عشرة ‪ Rifamycin‬مضاد حٌوي بشكل مرعم عٌنً أو لطرة عٌنٌة ‪ Rifamed ، %0‬مٌدٌكو ؼٌر متوفر‬
‫حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪183‬‬
 ‫التركٌبة الثامنة عشرة ‪ Sulphacetamide‬كمطرة عٌنٌة ‪ 02‬أو ‪ ، %02‬مٌدٌكو ‪. Slphacetamid‬‬
‫التركٌبة التاسعة عشر ‪ TetraCycline‬كمضاد حٌوي بشكل مرهم عٌنً ‪ ، %0‬مٌدٌكو ‪ Biomycin‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة العشرون ‪ Tobramycin‬كمضاد حٌوي بشكل لطرة أو مرهم عٌنً ‪ ، %2,3‬راما ‪ – Optrex‬مٌدٌكو‬
‫‪. Topramed‬‬

‫‪ٌ :‬رجى االطبلع على األسماء التجارٌة بؤلرب صٌدلٌة متساعدة ‪.‬‬ ‫العمل‬

‫أدوٌة االلتهاب العٌنٌة التحسسٌة‬

‫التركٌبة األولى ‪ : Antazoline‬لمعالجة التهاب الملتحمة التحسسً ‪ ،‬ال ٌستعمل مع العدسات البلصمة ‪ ،‬ؼالبا ً ٌؤتً مع‬
‫النافازولٌن – تمت دراسته سابما ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ٌ : Atropine‬ستعمل الضطرابات العٌن االلتهابٌة مثل التهاب المزحٌة ‪ ،‬مٌدٌكو ‪ 2,5 Atropine‬أو ‪%0‬‬
‫كمطرة عٌنٌة ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Azelastine‬لمعالجة التهاب الملتحمة التحسسً الفصلً ‪ ،‬مٌدٌكو ‪ Ophtazine‬كمطرة عٌنٌة ‪%2,25‬‬
‫‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : BetaMethasone‬لمعالجة اضطرابات العٌن التحسسٌة وااللتهابٌة ‪.‬‬
‫مع الكلورامفٌنٌكول البن حٌان ‪ : Betacol‬كمرهم عٌنً ‪ %2,0‬بٌتامٌتازون ‪ %2,5 +‬كلورامفٌنٌكول ‪.‬‬
‫مع الجنتاماٌسٌن أللفا ‪ : Betamycin‬كمطرة عٌنٌة بٌتامٌتازون ‪0‬ملػ‪+‬جنتاماٌسٌن ‪3‬ملػ ‪0 /‬مل – ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ : Cromoglycate‬معالجة التهاب الملتحمة التحسسً ‪ ،‬لكنها أكثر فعالٌة فً الولاٌة ‪ ،‬دلتا‬
‫‪ . Cromolyn‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ : CycloPentolate‬ؼٌر مهمة ‪ :‬لمعالجة التهاب المزحٌة ‪ ،‬دلتا ‪ Cyclopan‬كمطرة عٌنٌة ‪ 2,5‬أو‬
‫‪ . %0‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة السابعة ‪ : Dexamethasone‬لمعالجة االلتهابات المستجٌبة للستٌروبٌدات ‪ ،‬ال ٌعطى باإلصابات الفٌروسٌة وال‬
‫الفطرٌة وال المتفطرات ‪ ،‬مٌدٌكو ‪ Ultradex‬كمرهم عٌنً أو لطرة عٌنٌة ‪. %2,0‬‬
‫‪ -#‬مع كلورامفنكول وتترازولٌن ‪ :‬دٌاموند ‪. Spersamond‬‬
‫التركٌبة الثامنة ‪ : DiclofenacSod.‬تثبٌط تمبض الحدلة أثناء جراحة الساد ‪ ،‬معالجة الرضوض ‪ ،‬مٌدٌكو ‪Voltamed‬‬
‫كمطرة ‪0‬ملػ ‪0 /‬مل ‪.‬‬
‫التركٌبة التاسعة ‪ : FluoroMetholone‬معالجة االلتهابات العٌنٌة المستجٌبة للستٌروبٌدات كمطرة عٌنٌة بعٌارات ‪ 2,0‬أو‬
‫‪ %2,05‬لمعمل دٌاموند ‪. Methoflor‬‬
‫مع تترٌزولٌن لمعمل مٌدٌكو ‪ FloraT‬وتركٌبها ‪ :‬فلورومٌثولون ‪ + %2,0‬تترٌزولٌن ‪. %2,205‬‬
‫التركٌبة العاشرة ‪ : Hydrocortisone‬مع التتراسٌكلٌن وبولٌمٌكسٌن البن حٌان ‪ PolyCort‬كمرهم عٌنً ‪.‬‬
‫التركٌبة الحادٌة عشرة ‪ : Ketorolac‬لتخفٌؾ الحكة العٌنٌة ‪ ،‬معمل أوبري ‪ Rolac‬كمطرة عٌنٌة ‪ . %2,5‬ؼٌر متوفر‬
‫حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة عشرة ‪ : Ketotifen‬لمعالجة التهاب الملتحمة التحسسً الفصلً ‪ ،‬مٌدٌكو ‪ Astomed‬كمطرة عٌنٌة‬
‫‪2,05‬ملػ ‪0 /‬مل‬

‫‪184‬‬
‫التركٌبة الثالثة عشر ‪ : LevoCabastine‬للتخلص من العبلمات المرافمة اللتهاب الملتحمة التحسسً الفصلً ‪ٌ ،‬زٌد كثافة‬
‫وطول األهداب ‪ ،‬دٌاموند ‪ Cabast‬كمطرة عٌنٌة بعٌار ‪2,50‬ملػ ‪0 /‬مل ‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة عشرة ‪ Naphazoline‬ؼالبا ً مع ‪ Antazoline‬تمت دراسته سابما ‪ ،‬دلتا ‪. Trizolin‬‬
‫التركٌبة الخامسة عشر ‪ : Olopatadine‬لمعالجة التحسس العٌنً كمطرة ‪ ، %2,0‬دٌاموند ‪ – Lomond‬مٌدٌكو‬
‫‪. Olodrop‬‬
‫التركٌبة السادسة عشر ‪ : PhenylEphrine‬لمعالجة احمرار العٌن الناجم عن الؽبار أو الدخان أو السباحة كمطرة عٌنٌة‬
‫‪ ، %2,00‬مٌدٌكو ‪. Frinomed‬‬
‫أو مع البرٌدنٌزولون كمطرة عٌنٌة لمعمل مٌدٌكو ‪ Predniphrin‬برٌدنٌزولون ‪ +%2,05‬فٌنٌل إٌفرٌن ‪. %2,00‬‬
‫التركٌبة السابعة عشر ‪ٌ : Prednisolone‬كون بشكل لطرة عٌنٌة عٌارها بٌن ‪ 2,0‬إلى ‪. %0‬‬
‫لنؤخذ مثبلً ‪ PredAlpha‬لمعمل ألفا وهو ؼٌر متوفر حالٌا ً فعٌار ‪ Mild‬أي الخفٌؾ عٌار برٌدنٌزولون فٌها هو ‪، %2,00‬‬
‫بٌنما ‪ Fort‬عٌارها ‪ %0‬أي ‪ 5‬مرات زٌادة ‪.‬‬
‫‪ -#‬مع السلفاسٌتامٌد الصاد الحٌوي ‪ + %02‬برٌدنٌزولون ‪ ، %2,05‬لمعمل مٌدٌكو ‪. Prednicid‬‬
‫التركٌبة الثامنة عشر ‪ Tobramycin‬كمضاد حٌوي مرعم ولطارة عٌنٌة ‪ ، %2,3‬دلتا ‪ ، Tobrabiotic‬مٌدٌكو‬
‫‪. Tobramed‬‬
‫التركٌبة التاسعة عشر ‪ : VitaminA‬لعبلج جفاؾ الملتحمة والمرنٌة كمرهم ‪ 052‬وحدة دولٌة ‪ /‬ؼرام ‪ ،‬أو لطرة عٌنٌة‬
‫‪ 0522‬وحدة دولٌة ‪0 /‬مل ‪ ،‬دلتا ‪ Aviton‬كمطرة عٌنٌة ‪ ،‬مٌدٌكو ‪ Vitamin-A‬كمرهم عٌنً ‪.‬‬

‫أدوٌة الزرق‬

‫ٌتمٌز الزرق بفمدان المجال البصري مترافما ً مع تجلؾ ( تجفؾ مع تلٌؾ ) المرص البصري وأذٌة العصب البصري ‪،‬‬
‫وٌترافك الزرق ؼالبا ً مع ازدٌاد الضؽط داخل العٌن ‪ٌ .‬نتج الزرق مؽلك الزاوٌة من انسداد مجرى الخلط المابً إلى الحجرة‬
‫األمامٌة ‪ .‬بتبسٌط أكثر ‪ :‬الجسم البلوري الذي ٌموم بالمطابمة ٌنحؾ وٌثخن حسب بعد الشًء الذي ننظر إلٌه ( وهنا ٌسمى المرص‬
‫البصري ) ٌوجد بداخل المرص البصري سائل رلٌك ٌؤتً من خزان على زاوٌته – تتؽذى العٌن باالرتشاؾ فعندما ٌرتفع ضؽط‬
‫الدم بزٌادة الملح فإن السائل ٌنزح من المرص البصري مسبباً جفافه وبالتكرار ٌفمد مرونته وٌصبح لاسٌا وعاتماً وٌرى المرٌض‬
‫المنظر أمامه محاطاً بإطار ‪ٌ ،‬توسع اإلطار روٌد ًا روٌد ًا وٌضٌك مجال الرإٌة حتى ال ٌرى المرٌض إال بصٌصاً من النور‬
‫وٌسمى الساد ‪ .‬الزرق مؽلك الزاوٌة هو انسداد وصلة الخزان مع العٌن فال ٌتجدد عندها السائل داخل المرص البصري ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : Acetazolamide‬مثبط لخمٌرة األنهٌدراز الكربونٌة ‪ٌ ،‬نمص انتاج الخلط المابً مإدٌا ً النخفاض ضؽط‬
‫العٌن ‪ ،‬لمنه ٌإدي لظهور اضطرابات دموٌة ‪ ،‬ال ٌنصح باستخدامه فترة طوٌلة ‪ .‬شهباء ‪ Zolamid‬ألراص ‪052‬ملػ ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Brimondine‬شاد مستمببلت أدرٌنالٌة ألفا‪ 0‬االنتمابٌة ‪ ،‬دٌاموند ‪ Brimogan‬كمطرة عٌنٌة ‪. %2.0‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Cartelol‬حاصر بٌتا ‪ٌ ،‬نمص من انتاج الخلط المابً ‪ ،‬ال ٌعطى لمرضى التشنج المصبً أو الربو أو بطء‬
‫الملب ‪ ،‬بشكل لطرة عٌنٌة ‪ ، %0‬راما ‪. Calte‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : DorZolamide‬مثبط لخمٌرة أنهٌدراز الكربونٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالمصور الكلوي الشدٌد وال بالحمل وال‬
‫باإلرضاع ‪ .‬مٌدٌكو ‪ TrusoMed‬لطرة عٌنٌة ‪. %0‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ٌ : Latanoprost‬زٌد من التدفك العٌنً الصلبوي وهو من مضاهبات البٌروستاؼبلندٌن ‪ ،‬لد ٌحدث زٌادة‬
‫الصباغ البنً فً العٌن ‪ٌ ،‬ستعمل لٌبلً ‪ ،‬كمطرة عٌنٌة بعٌار ضبٌل جدا ً ‪ %2,223‬أو ‪ ، %2,225‬دٌاموند ‪. Lataneks‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ٌ Mannitol‬ستعمل اسعافٌا ً بشكل محلول للتسرٌب الورٌدي كفٌال ‪022‬مل بتركٌز‪ ، %02‬ابن حٌان‬
‫‪Mannitol‬‬

‫‪185‬‬
 ‫التركٌبة السابعة ‪ : Pilocarpine‬ممبض حدلة ٌعمل على فتح لنوات التصرٌؾ ؼٌر الفعالة فً الشبكة التربٌمٌة عن طرٌك‬
‫إحداث تملص وتشنج بالعضلة الهدبٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالتهاب المزحٌة الحاد ‪ ،‬لد ٌحدث انفصال الشبكٌة باالستعمال المدٌد ‪ ،‬لطرة‬
‫عٌنٌة ‪ 0‬أو ‪ 0‬أو ‪ ، %0‬مٌدٌكو ‪. Pilocarpin‬‬
‫التركٌبة الثامنة ‪ : Timolol‬حاصر بٌتا ‪ ،‬كمطرة عٌنٌة ‪ ، %2,0‬دٌاموند ‪ . NyoGelMond‬للوهلة األولى نظن أنه مزلك‬
‫لوجود كلمة جل – لد ٌكتبه بعض األطباء ‪ New‬أو ‪ ، Neo‬الدواء بشكل جل عٌنً لذا ٌجب االنتباه من ارتفاع حرارة جو‬
‫الصٌدلٌة أو نضعه صٌفاً بباب البراد ‪.‬‬
‫‪ -#‬تٌمولول ‪ %2,5‬مع دوروزوالمٌد ‪ %0‬كمطرة عٌنٌة ‪ ،‬مٌدٌكو ‪. Cosoptool‬‬
‫‪ -#‬تٌمولول ‪ %2,5‬مع التانوبروست ‪ %2,225‬كمطرة عٌنٌة ‪ LataneksPlus‬لدٌاموند ‪ .‬وطبعا ً تحتاج إلى براد ألنها‬
‫معلمة ‪.‬‬
‫مالحظة ‪ :‬كافة المطرات المعلمة أذنٌة أكانت أم العٌنٌة تتخرب بالحرارة ( تتعفن ) لذا ٌفضل وضعها بباب البراد ‪ .‬مثل تراي‬
‫أوتٌن لطرة أذنٌة لسٌفكو ‪ ،‬التانكس عادي وبالس لدٌاموند ‪ ،‬سبٌرساموند لدٌاموند ‪.‬‬
‫التركٌبة األحدث ‪ : Bimatoprost‬كمطرة عٌنٌة ‪ ، %2.23‬دٌاموند ‪ ، Bimatisse‬السعد ‪Lumiprost‬‬

‫أدوٌة التشخٌص والجراحة العٌنٌة‬

‫@‪ Atropine -‬تحدٌد االنكسار البصري عند البالؽٌن لبل ساعة من الفحص ‪.‬‬
‫@‪ CycloPentolat -‬توسٌع الحدلة وشل العضالت الهدبٌة عند الفحص ‪ ،‬نمطة واحدة فمط ‪ٌ ،‬مكن تكرارها بعد ‪ 02‬دلائك ‪.‬‬
‫@‪ Diclofenac -‬تثبٌط تمبض الحدلة أثناء جراحة الساد ‪ :‬نمطة كل ‪ 02‬دلٌمة لبل العمل الجراحً بساعتٌن ‪.‬‬
‫@‪ FlurBiProfen -‬منع تملص الحدلة أثناء العملٌات الجراحٌة ‪ :‬نمطة كل ‪ 02‬دلٌمة لبل العمل الجراحً بساعتٌن ‪ ،‬وتولؾ‬
‫لبل العملٌة بنصؾ ساعة ‪.‬‬
‫@‪ Ketorolac -‬تخفٌؾ االلتهاب واألعراض التالٌة للجراحة العٌنٌة ‪.‬‬
‫@‪ OxybuProcaine -‬مخدر موضعً عند لٌاس الضؽط داخل العٌن ‪ ،‬توضع لبل دلٌمة من الفحص ‪ ،‬تكرر بعد دلٌمة‬
‫ونصؾ إذا لزم األمر ‪ .‬كما تفٌد فً تخدٌر العٌن عند نزع األجسام الؽرٌبة أو الؽرز الجراحٌة من العٌن ‪.‬‬
‫@‪ PhenylEphrine -‬موسع للحدلة لبل ‪ 62-02‬دلٌمة من الفحص ‪.‬‬
‫@‪ Pilocarpine -‬السٌطرة على التوتر داخل العٌن لبل وبعد العملٌة الجراحٌة ‪ ،‬معاكسة تؤثٌرات موسعات الحدلة وشاالت‬
‫العضلٌة الهدبٌة ‪.‬‬
‫@‪ Tropicamide -‬توسٌع الحدلة لبل فحص العٌن أو لبل جراحة الساد لبل ‪ 02‬دلائك ‪.‬‬

‫المزلمات والؽسوالت العٌنٌة‬

‫تصحح المزلمات نمص المكون المابً والمخاطً والشحمً فً الدمع ‪ ،‬فالدمع ٌحوي الماء والمخاط والدهن لتزلٌك الجفن‬
‫لٌمسح العٌن وٌرطبها ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : PolyVinylAlcool‬تساعد على انتشار الطبمة المابٌة فوق العٌن عند تراجع الطبمة المخاطٌة على سطح‬
‫العٌن وعند وجود تمطع فً توزع الفٌلم الدمعً ‪ .‬بعٌار ‪ ، %0,0‬مٌدٌكو ‪ – Tears‬دلتا ‪. Larma‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : SodiumChloride‬تفٌد فً إرواء العٌن فً األمراض التً تحد من إفراز الطبمة الدهنٌة ‪ ،‬كما ٌمكنها‬
‫تؤمٌن الراحة لمستخدمً العدسات البلصمة ولتسهٌل إزالة العدسات ‪ .‬لطرة ‪ %5‬أو ‪ ، %2,9‬دلتا ‪. PhysioDelta‬‬
‫التركٌبة الثالثة بعض المزلمات مع الؽلٌسٌرول ‪ :‬معمل دٌاموند ‪ TearMond‬كمطرة عٌنٌة وتركٌبها بولً إٌثٌلٌن ؼلٌكول‬
‫‪ + P.E.G.‬هٌبروسٌللوز ‪ +‬ؼلٌسٌرول وتستعمل للتخفٌؾ المإلت للحرلة والتهٌج الناجم عن جفاؾ العٌن ‪.‬‬
‫مالحظة هامة ‪ :‬ال تمم بتبدٌل ‪ Tears‬لمٌدٌكو بـ ‪ TearMond‬لدٌاموند فالفرق شاسع مع العلم أنهما ٌستعمالن للترطٌب ‪.‬‬

‫‪186‬‬
 ‫‪ -#‬رإٌة أهم األدوٌة السابمة بؤلرب صٌدلٌة متساعدة مع الطالب ‪.‬‬ ‫العمل ‪:‬‬

‫األدوٌة المضادة لئلنتانات الجلدٌة‬ ‫األدوٌــة الجـلـدٌــة ‪-‬‬

‫التركٌبة األولى ‪ : Acyclovir‬مضاد فٌروسً لمعالجة االنتانات الشفوٌة أو التناسلٌة للحؤل البسٌط ‪ ،‬كما ٌتوفر منه ألراص‬
‫‪ 022‬أو ‪022‬ملػ – شراب ‪52‬ملػ ‪5 /‬مل ‪ ،‬مرهم عٌنً ‪ ، %3‬كرٌم جلدي ‪ %5‬لمٌدٌكو ‪. Veramed‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Bacitracin‬مضاد حٌوي ‪ ،‬ؼالبا ً ما ٌؤتً مع ؼٌره مثبلً أللترامٌدٌكا ‪ 4Top‬كرٌم ( ؼٌر متوفر حالٌا ً )‬
‫وٌتركب من باسٌتراسٌن ‪ +‬نٌوماٌسٌن ‪ +‬بولٌمٌكسٌن ب ‪ +‬براموكسٌن ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Clioquinol‬وتدعى أٌضا ً ‪ Vioform‬مضاد فطري – ؼالبا ً بشكل مسحوق ‪ .‬ابن سٌنا ‪FreshFeet‬‬
‫وتركٌبته ‪ :‬فٌوفورم ‪ +‬بوراكس ‪ +‬تالن وبشكل بودرة ترش على وبٌن أصابع المدمٌن لمعالجة الفطرٌات ‪ ،‬لكن بعد ؼسٌل المدم‬
‫بمنظؾ ؼٌر للوي ( ؼٌر الصابون ) لوجود البوراكس ‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : Clotrimazole‬مضاد فطري ٌتوفر بشكل مرٌم جلدي ‪ %0‬أو بودرة ‪ ، %0‬دومنا ‪CandyMazole‬‬
‫– ألفا ‪. Canestal‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ : Framycetine‬مضاد جرثومً ‪.‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ : FusidicAcid‬للولاٌة من انتانات الجلد التالٌة للحروق بشكل مرهم أو كرٌم ‪ ،‬بلسم ‪ ، Fusidate‬ابن‬
‫حٌان ‪. Fucine‬‬
‫التركٌبة السابعة ‪ : Gentamicin‬مضاد جرثومً أٌضا ً بعد الحروق ‪ ،‬مرهم أو كرٌم ‪ ، %2,3‬مٌدٌكو ‪– Gentamicin‬‬
‫مٌدٌوتٌن ‪. Gentamed‬‬
‫التركٌبة الثامنة ‪ : Ketoconazole‬مضاد فطري بشكل كرٌم ‪ %0‬دومنا ‪ ، Kenazol‬أو شامبو ‪ %0‬مٌدٌكو‬
‫‪. KenzoHair‬‬
‫التركٌبة التاسعة ‪ : Mafenide‬مضاد جرثومً لمعالجة االنتانات التً تلً الحروق ‪ ،‬لكن ٌجب وضع الدواء بشكل طبمة‬
‫سمٌكة ‪ ،‬بعٌار ‪ %5,5‬مٌدٌوتٌن ‪. Mafenol‬‬
‫التركٌبة العاشرة ‪ : Metronidazole‬لمعالجة التهاب العد الوردي الملتهب بشكل جل ‪ ، %0‬الشهباء ‪. Kartazole‬‬
‫التركٌبة الحادٌة عشر ‪ : Miconazole‬مضاد فطري بعٌار ‪ ، %0‬مٌدٌوتٌن ‪ Mecozalen‬كرٌم ‪ ،‬محلول ‪ ،‬بودرة ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة عشر ‪ : Naftifen‬مضاد فطري لمعالجة السعفة والنخالٌة المبرلشة ‪ ،‬الترامٌدٌكا ‪ TineaStop‬كرٌم أو جل‬
‫‪ ، %0‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة عشر ‪ : Neomycin‬مضاد جرثومً ‪ ،‬ال ٌعطً لحدٌثً الوالدة ‪ ،‬مرهم أو كرٌم ‪ٌ ،‬ؤتً مع ؼٌره من األدوٌة‬
‫مثبلً ‪ :‬البن الهٌثم ‪ : PolyBiotic‬باسٌتراسٌن‪+‬نٌوماٌسٌن‪+‬بولٌمٌكسٌن – ابن حٌان ‪: Lidoderm‬‬
‫لٌدوكابٌن‪+‬نٌوماٌسٌن‪+‬بولٌمٌكسٌن وكبلهما ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة عشر ‪ : NitroFurazone‬صاد حٌوي ‪ ،‬تامٌكو ‪ Furacillin‬مرهم ‪ ، %2,0‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الخامسة عشر ‪ : Nystatin‬مضاد لفطور المبٌضات البٌض ‪ ،‬عالمٌة ‪ Mycostatin‬كمرهم أو كرٌم بعٌار‬
‫‪ 022,222‬وحدة ‪ /‬ؼرام ‪ .‬ومع أوكسٌد الزنن لمعالجة سماط األطفال للعالمٌة ‪ MycostatinBaby‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة السادسة عشر ‪ : Polymexin‬مضاد جرثومً ‪ٌ ،‬ؤتً مع ؼٌره مثل النٌوماٌسٌن ‪.‬‬
‫التركٌبة السابعة عشر ‪ : SilverSulphaDiazine‬صاد حٌوي لوي وجفؾ ٌستعمل لمعالجة انتانات الحروق مٌدٌكو‬
‫‪ Brandex‬كمرهم أو كرٌم ‪ -- %2,0‬مع دٌكسبانتنول لمٌدٌكو ‪. Brandex-P‬‬
‫التركٌبة الثامنة عشر ‪ : Terbinafine‬مضاد فطري ‪ ،‬السعد ‪ -- Terbina‬الفارس ‪ Nailfen‬بشكل محلول أو كرٌم ‪. %0‬‬
‫التركٌبة التاسعة عشر ‪ : Ticonazole‬لمعالجة الفطرٌات خاصة تحت األظافر ‪ ،‬ابن الهٌثم ‪ MicoStop‬كمحلول أو كرٌم‬
‫‪. %0‬‬
‫التركٌبة العشرون ‪ : Tolnaftate‬مضاد فطري ‪ ،‬للعالمٌة ‪ Tinaderm‬بشكل كرٌم ‪ . %0‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪187‬‬
 ‫مالحظة ‪ :‬األظافر التً تتعرض لنمو الفطرٌات تحتها ٌكون منظرها بشكل مضلع ( لطع مستطٌلة ضٌمة بجانب بعضها ) بٌنما‬
‫الظفر السلٌم ٌكون ملساً محدباً المعاً ‪.‬‬

‫المطهرات والمعممات‬

‫لندرسها حسب االسم التجاري ‪:‬‬

‫‪ MedicoSept -‬لمٌدٌكو ‪ٌ :‬ستعمل دون تمدٌد ‪. Benzalkonium 0.11%+Cetrimide 0.35% :‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Hexasept -‬لمعمل آران ‪ٌ :‬مدد ‪ 02‬أضعاؾ بالماء ‪. Cetrimide 1.5%+ChlorHexidine 0.005%‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Cyteal -‬للعالمٌة ‪ :‬تركٌبته ‪ChlorHexidine 0.1%+ChloroCresol 0.3%+Hexamidine‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ٌ 0.1%‬مدد ‪ 02‬أضعاؾ بالماء ‪.‬‬
‫‪ SeptaFoam -‬ألفامٌا ‪Hexamidine 0.1%+ChlorHexidine 0.5%+ChloroCresol 0.3% :‬‬ ‫‪‬‬
‫ٌمدد ‪ 02‬أضعاؾ بالماء ‪.‬‬
‫‪ Septadine -‬ألمٌسا ‪ PovidoneIodine 10% :‬بشكل مرهم ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫أدوٌة العد ( حب الشباب )‬

‫ٌجب معالجة العد فً مرحلة مبكرة من ظهوره لتجنب حدوث الندبات ‪ ،‬وٌجب أن ٌنبه المرٌض إلى أن التحسن الملحوظ لن‬
‫ٌظهر لبل مرور أشهر على المعالجة ‪ٌ .‬عتمد اختٌار العبلج المناسب على نمط العد ( التهابً أو زإانً ) وعلى شدة اإلصابة ‪،‬‬
‫فالحاالت البسٌطة تعالج موضعٌا ً ‪ ،‬والمتوسطة بمضادات الجراثٌم ‪ ،‬أما الشدٌدة فتعالج بالهرمونات ( – ‪Cyprotetone‬‬
‫‪ ، ) EthynilEstradiol‬أما المرحلة األخٌرة فهً بإشراؾ الطبٌب األخصابً للمعالجة الفموٌة بـ ‪. IsoTretinoine‬‬
‫العد الوردي ‪ :‬ال ٌترافك عادة بظهور زإان ‪ٌ ،‬عالج بـ ‪ Metronidazole‬أو ‪ AzelaicAcid‬خارجٌا ً ‪ ،‬وفً الحاالت‬
‫االلتهابٌة ٌعالج داخلٌا ً بـ ‪. Erythromycin – OxyTetraCycline – TetraCycline‬‬
‫العد الزإانً ‪ٌ :‬ترافك بظهور الزإان وٌستجٌب بشكل جٌد لـ ‪ BenzylPeroxide‬أو ‪ Retinoid‬وجهازٌا ً‬
‫‪ Erythromycin‬أو ‪. Clindamycin‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ٌ : AzelaicAcid‬طبك مرة ٌومٌا ً خبلل االسبوع األول من المداواة ثم ٌزاد ‪ .‬مٌدٌوتٌن ‪ Azederm‬كرٌم‬
‫‪ ، %02‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ٌ : BenzylPeroxide‬طبك بعد الؽسٌل بالماء والصابون – نبدأ بالعٌار الخفٌؾ أوالً ‪ ،‬دومنا‬
‫‪ BenOxide‬بشكل جل ‪ 0,5‬أو ‪ 5‬أو ‪ - %02‬وأٌضا ً لوشن ‪. %5‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Clindamycin‬كمحلول ‪ %0‬أو جل ‪ %0‬أو كرٌم ‪ . %0‬ابن زهر ‪ – Kliocin-T‬دلتا ‪Clindacin-T‬‬
‫‪ .‬لماذا حرؾ ‪ T‬؟ هو لئلشارة أنه خارجً ‪ Topical‬ولٌس لبلستعمال داخلٌا ً فموٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : Erythromycin‬محلول ‪ 0‬أو ‪ -- %0‬لوشن ‪ -- %0‬جل ‪ . %0‬عالمٌة ‪ Eryfluid‬كمحلول ‪. %0‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ : Isotretinoin‬كبسوالت ‪ 02‬أو ‪ 02‬أو ‪02‬ملػ ‪ %2,25 ،‬جل ‪ ،‬دومنا ‪ Iso-Retinoid‬جل ‪ ،‬آسٌا‬
‫‪ Retane‬كبسوالت – هٌومان ‪ Humatret‬كبسوالت ‪ 02‬أو ‪ 02‬أو ‪ 02‬ملػ لكن ٌجب وصفه من الطبٌب األخصابً ألنه‬
‫ماسخ للجنٌن ‪ ،‬ال ٌعطى باإلرضاع وال باالعتبلل الكبدي وال بفرط شحوم الدم وال بفرط الفٌتامٌن ‪. A‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ : MetroNidazole‬لمعالجة العد الوردي بعٌارات ‪ 2,55‬إلى ‪ ، %0‬دومنا ‪ Metrozol‬جل ‪، %2,5‬‬
‫لكنه ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة السابعة ‪ Tretinoin‬لمعالجة العد الشابع ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل ‪ ،‬دومنا ‪ Retinoid‬كمحلول ‪ 2,205‬أو ‪ %2,25‬أو‬
‫كرٌم ‪ ، %2,0‬عالمٌة ‪ Locacid‬كمحلول أو كرٌم ‪.‬‬
‫تركٌبات أخرى هرمونٌة ‪ :‬آسٌا ‪ Hormodian-35‬وٌحوي ‪Cyproterone 2mg+EthinylEstradiol‬‬
‫‪ 0.035mg / tab‬وأٌضا ً للدولٌة ‪ Estradiane‬واالستعمال ‪ :‬مضؽوطة ٌومٌا ً بنفس التولٌت من الٌوم األول من بداٌة‬
‫الدورة الطمثٌة ولمدة ‪ٌ 00‬وما ً ثم راحة لمدة اسبوع ثم عبوة ثانٌة ‪ ،‬تكرر لعدة أشهر حتى زوال العد ‪.‬‬
‫‪188‬‬
 ‫مالحظة ‪ :‬فً وصفات التركٌبٌة فً مخبر الصٌدلٌة نجد المواد التالٌة لمعالجة حب الشباب ‪:‬‬
‫‪ : Resorcine -#‬كمجفؾ وملطؾ خفٌؾ ‪ٌ ،‬جب أن ٌكون جافاً المعاً ( المترطب ٌفمد لمعانه وٌصبح طحنه وتذوٌبه صعباً‬
‫‪ -#‬الكبرٌت المعدنً او الراسب ‪ٌ :‬جب أن ٌكون بشكل مسحوق ناعم بمنظر المع خفٌؾ ‪ ،‬لابل للذوبان بالكحول أو للتعلٌك‬
‫بالمستحلب ‪.‬‬

‫أدوٌة الممل والجرب‬

‫تموم هذه الحشرات بحفر أنفاق بالجلد لتسكن بآخر النفك ‪ ،‬لذا ٌكون شكل النفك كنصؾ دبوس حٌث نهاٌة النفك واسعة‬
‫كالمؽارة لتسكن الحشرة فٌها ‪ .‬تموم حشرة الممل بوضع بٌوضها بٌن حزمة من الشعر وتحٌطه بمخاطها الذي ٌتحول إلى الصك‬
‫لاسً لوي ٌجمع حزمة الشعر وبداخلها البٌوض ‪ ،‬عند التمشٌط ٌمؾ المشط أمام هذه الشعٌرات وهذا دلٌل وجود اإلصابة‬
‫بالصئبان ( بٌوض الممل ) ‪.‬‬
‫إلزالة الصئبان ٌجب نمع الشعر بالشامبو لمدة عشر دلائك لتحلحل المادة الالصمة وتتفتت وبعدها تزول كلٌاً عن الشعر‬
‫بالؽسٌل بالحمام – ٌجب وضع ماء حار على الشعر مع كمٌة كافٌة من شامبو الممل وفركه لنحصل على رؼوة كثٌفة وهذا لبل‬
‫الحمام بعشر دلائك أو ربع ساعة ثم نعٌد للرؼوة حٌوٌتها بالماء الحار كلما جفت وبالحمام ننعش الرؼوة بالماء الحار ونمشط‬
‫الشعر فٌجب أن ال ٌتولؾ المشط ‪ ،‬وإذا تولؾ نعٌد العملٌة فً الٌوم التالً لنحصل على انسٌابٌة كاملة للمشط على الشعر ‪.‬‬
‫الولاٌة ‪ :‬فً الجرب ٌكفً وضع الثٌاب والفراش وأؼطٌته والمخدة بالشمس بعد ؼلٌها وؼسلها ‪.‬‬
‫فً الممل ‪ :‬تمصٌر الشعر ما أمكن أو ربطه لإلناث والتفتٌش الٌومً عن الحشرة ومالحظة تولؾ المشط عند إمراره على الشعر ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : BenzylBenzoate‬بشكل لوشن ‪ %05‬كمضاد للجرب ‪ٌ ،‬دهن كامل الجسم عدا الوجه ‪ ،‬ثم ٌكرر بعد‬
‫‪ 00‬ساعة ‪ ،‬ثم حمام بعد ‪ 00‬ساعة ‪ ،‬دومنا ‪ – Domizyl‬بركات ‪ ، BenzoateBenzyl‬لؤلسؾ ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫مبلحظة ‪ :‬المعالجة المدٌمة والفعالة للجرب كانت عن مزٌج متساوي من بنزوات البنزٌل والكحول والصابون األسود ‪ ،‬نحصل‬
‫على الصابون األسود من تصبٌن المطران ونحصل على المطران من تمطٌر خشب أشجار الصنوبر اإلبري ‪ ،‬لكن هذه المعالجة‬
‫ألؽٌت ‪ ،‬أظن بسبب الكحول والصابون األسود حٌث تسبب جفافا ً للجلد ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ٌ : BioAllethrin‬ستعمل ‪ %2,66‬مع ‪ %0,60‬من ‪ ، PipronylButoxide‬بحري ‪ Para‬كبخاخ لكنه‬
‫ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫طرٌمة االستعمال ‪ :‬نلؾ عصابة حول الشعر من فوق العٌنٌن مباشرة إلى الرلبة ‪ ،‬ثم ٌجهز كٌس ناٌلون ٌتطابك مع محٌط‬
‫العصابة ‪ ،‬نرذ البخاخ حتى ٌتبلل كامل الشعر ونؽطً بكٌس الناٌلون ونشده بإحكام ‪ ،‬ننتظر ‪ 05‬دلٌمة ثم نؽسل الشعر ‪ ،‬وظٌفة‬
‫العصابة هو عدم وصول الدواء إلى العٌن ‪ .‬وتكون الولاٌة ‪ 5-4‬رشات على الشعر كل ‪ 0‬أٌام ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Crotamiton‬لمعالجة الجرب ‪ٌ ،‬دهن بعد جفاؾ بنزوات البنزٌل بساعتٌن ‪ ،‬كرٌم ‪ ، %02‬أمٌسا و‬
‫مٌدٌوتٌن ‪ – Crotamiton‬ابن حٌان ‪. Crotal‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : D-Phenothrine‬للمضاء على الممل ‪ٌ ،‬ؤتً مع الكافور ‪ ،‬ال ٌستعمل لؤلطفال تحت ‪ 3‬سنوات بسبب‬
‫رابحة الكافور الموٌة الخانمة ‪ ،‬العالمٌة ‪ Parasidose‬وتركٌبته كافور ‪ + %0‬د‪-‬فٌنوثرٌن ‪ %2,0‬وال ننسى رابحته الموٌة‬
‫الواخزة ‪.‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ : EsdePallthrine‬لمعالجة الجرب بالمشاركة مع ‪ ، ProponylButoxide‬ال ٌعطى بالربو وال‬
‫بالمصور التنفسً مع صفٌر الصدر ‪ ،‬بحري ‪ Spergal‬وتركٌبته ‪ %2,663‬إٌسدٌبالثرٌن ‪ %5,3 +‬بٌبرونٌل بوتوكسٌد ‪،‬‬
‫ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ : Permethrin‬لمعالجة الجرب ‪ٌ ،‬طبك على كامل الجسم ثم الحمام بعد ‪ 00‬ساعة ‪ ،‬ابن حٌان ‪Metral-‬‬
‫‪. Fort‬‬
‫التركٌبة السابعة ‪ : PipronylButoxide‬لمعالجة الممل ‪:‬‬
‫‪ -‬مع ‪ BioAllethrin‬مر سابما ً بارا لبحري ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪189‬‬
 ‫مع ‪ EsdepAllethrin‬مر سابما ً سبٌرؼال لبحري ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ ، Pyrethrin‬دومنا ‪ Dodi‬شامبو‬ ‫‪‬‬
‫سإال مالزمة ‪Permethrin :‬‬
‫من مشتمات اإلرؼوت ‪ :‬ممبض للرحم بعد الوالدة ‪.‬‬ ‫‪o‬‬
‫حاصر مستمبالت بٌتا األدرٌنالٌة خافض للضؽط ‪.‬‬ ‫‪o‬‬
‫مطهر موضعً خارجً لونه أحمر ‪ ،‬مشتك من برمنؽنات البوتاسٌوم ‪.‬‬ ‫‪o‬‬
‫ٌستعمل لمعالجة الجرب بشكل كرٌم ‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫أدوٌة الثآلٌل‬
‫تنجم الثآلٌل عن فٌروس الورم الحلٌمً البشروي ‪ ،‬تتراجع الثآلٌل بشكل تلمابً أحٌانا ً لذا ال نلجؤ لمعالجتها إال إذا كانت‬
‫الثآلٌل مإلمة أو ذات منظر مشوه ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : LacticAcid‬مزٌل للتمرن ‪ٌ ،‬ؤتً ؼالبا ً مع حمض الصفصاؾ ‪ ،‬دومنا ‪ Versal‬بشكل محلول ‪ :‬حمض‬
‫اللبن ‪ + %0‬حمض الصفصاؾ ‪ --- %00‬بٌنما تركٌبة ‪ VersalFort‬هً ‪ :‬حمض اللبن ‪ + %06,5‬حمض الصفصاؾ‬
‫‪ ( %06,5‬الحظ الفرق الكبٌر وعدم التناسب بالعٌارات ) ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : SalicylicAcid‬مزٌل للتمرن ‪ٌ ،‬ستعمل ؼالبا ً لمعالجة مسمار اللحم بشكل لصالات ‪.‬‬
‫وحده ‪ :‬مٌدٌوتٌن ‪ Salicid‬كمرهم ‪. %02‬‬ ‫‪‬‬
‫مع حمض اللبن ‪ :‬دومنا ‪. Versal — VersalFort‬‬ ‫‪‬‬
‫مع التالن والمنثول ‪ :‬أمٌسا ‪ EmessaTalcPowder‬بشكل ظروؾ بلون ذهبً تحوي بودرة ‪ ،‬وهذه البودرة‬ ‫‪‬‬
‫بدون رائحة لذا ٌصطحبها الحجاج معهم ‪.‬‬

‫مالحظة ‪ :‬لد تجؾ مستحضرات حمض اللبن التركٌبٌة ‪ ،‬لذا نعٌد إذابتها بعدة لطرات من اإلٌثٌر أو األسٌتون لكن اإلٌثٌر أفضل ‪.‬‬

‫الـعـمـل‬
‫‪ -#‬مبلحظة ومشاهدة كل ما سبك فً أي صٌدلٌة متساعدة ‪.‬‬

‫الستٌروبٌدات المشرٌة الموضعٌة‬

‫ترتبط فعالٌة الستٌروبٌدات المشرٌة بنوع الستٌروبٌد وملحه المستخدم وجودة امتصاصه من الجلد ‪ ،‬لكن بعكس كل األدوٌة‬
‫فالمداواة بالستٌروبٌدات تتطلب أن ٌكون الخٌار العبلجً هو الستٌروبٌد المشري الفعال لكن بؤلل لوة تؤثٌر ممكنة ألن اآلثار‬
‫الجانبٌة تزداد بازدٌاد لوة التؤثٌر ‪.‬‬

‫‪190‬‬
 ‫التركٌبة األولى ‪ : BecloMethasone‬ال تستعمل للعد الوردي ‪ ،‬ال تعطى بالتهاب الجلد المحٌط بالفم ‪ .‬مع المٌكونازول‬
‫والنٌوماٌسٌن لمعمل السعد ‪. Becozole‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : BetaMethasone‬ال تستعمل للعد الوردي ‪ ،‬ال تعطى بالتهاب الجلد المحٌط بالفم ‪ .‬لنؤخذ أهم األسماء‬
‫التجارٌة ‪:‬‬
‫لوحده ‪ :‬العالمٌة ‪ – Diprosone‬مٌدٌوتٌن ‪ : DepoDerm‬بشكل مرهم أو كرٌم ‪. %2,25‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ Clotrimazole‬دومنا ‪ : CandiCort‬كرٌم ‪ %2,25‬بٌتامٌتازون ‪ %0 +‬كلوترٌمازول ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ FusidicAcid‬بلسم ‪ : BetaFusidate‬كرٌم ‪ %2,0‬بٌتامٌتازون ‪ %0 +‬حمض الفوسٌدي ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ Gentamicin‬عالمٌة ‪ : CelestoDermV+Garamycin‬مرهم وكرٌم ‪ %2,0‬بٌتامٌتازون ‪%2,0 +‬‬ ‫‪‬‬
‫جنتامٌسٌن‬
‫مع ‪ SalicylicAcid‬عالمٌة ‪ : DiproSalic‬كمرهم ‪ %2,25‬بٌتامٌتازون ‪ %3 +‬حمض الصفصاؾ ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ Clotrimazole+Gentamicin‬عالمٌة ‪ %2,25 : TriDerm‬بٌتامٌتازون ‪ %0 +‬كلوترٌمازول‪%0 +‬‬ ‫‪‬‬
‫جنتامٌسٌن‬
‫مع ‪ Clioquinol+Gentamicin+Tolnaftate‬عالمٌة ‪ Quadriderm‬أو لمٌدٌكو ‪: TetraDerm‬‬ ‫‪‬‬
‫بشكل كرٌم فمط‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Clobetasole‬ال تستعمل للعد الوردي ‪ ،‬ال تعطى بالتهاب الجلد المحٌط بالفم ‪ .‬تؤتً بعٌار ‪ %2,25‬كمرهم‬
‫أو كرٌم ‪ .‬لمعمل بحري ‪. Clobetasol‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : Desonide‬بشكل جل ‪ ، %2.25‬دٌاموند ‪. Desoster‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ : Dexamethasone‬ال تستعمل للعد الوردي ‪ ،‬ال تعطى بالتهاب الجلد المحٌط بالفم ‪.‬‬
‫لوحده ‪ :‬ألفا ‪ Dexalocal‬كرٌم أو محلول ‪ ، %2,0‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ Gentamicin‬مٌدٌكو ‪ : UltraDex‬مرهم أو كرٌم ‪ %2,0‬دٌكسامٌتازون ‪ %2,0 +‬جنتامٌسٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ Neomycin‬ابن الهٌثم ‪ : NewDex‬مرهم وكرٌم ‪ %2,20‬دٌكسامٌتازون ‪ %2,35 +‬نٌوماٌسٌن ‪ ،‬ؼٌر‬ ‫‪‬‬
‫متوفر حالٌا ً‬
‫مع ‪ SalicylicAcid‬ألفا ‪ : Dexasalyl‬مرهم فمط ‪ %2,00‬دٌكسامٌتازون ‪ %3 +‬حمض الصفصاؾ ‪ ،‬ؼٌر‬ ‫‪‬‬
‫متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫مع ‪ Nystatin+ChloHexidine‬مٌدٌوتٌن ‪ : Nystamethasone‬كرٌم فمط ‪ %2,0‬دٌكسامٌتازون ‪+‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ %0,05‬كلورهٌكزٌدٌن ‪02,222,222 +‬وحدة دولٌة نٌستاتٌن ‪ .‬الدواء مشهور جد ًا ‪ ،‬لون العبوة أصفر وكتابة بلون‬
‫بنً ‪ٌ ،‬طلبه الناس لمعالجة تسمٌط األطفال وطبعاً ٌعطً نتائج باهرة أول األمر ثم ٌتراجع التحسن ‪.‬‬
‫مع ‪ Tolnaftate+Gentamicin+Clioquinol‬مٌدٌكو ‪ : PolyDerm‬كرٌم فمط ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫سإال ‪ :‬ماذا ٌختلؾ ‪ QuaderDerm‬عن ‪ : PolyDerm‬نظرٌاً نفس المكونات ‪ :‬ستٌروئٌد لشري ‪ +‬كلٌوكٌنول ‪+‬‬
‫جنتامٌسٌن ‪ +‬تولنفتات ‪ ،‬لكن الستٌروئٌد فً البولً دٌرم هو دٌكسامٌتازون صودٌوم فوسفات ‪ ،‬بٌنما فً الكوادٌردٌرم هو‬
‫بٌتامٌتازون فالٌرٌات ‪.‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ : Flucinolone‬عٌاراته دابما ً ‪. %2,205‬‬
‫لوحده تامٌكو ‪ : Flaminar‬مرهم وكرٌم ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ Neomycin‬مٌدٌكو ‪ : Cinolone-N‬مرهم وكرٌم ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ SalicylicAcid‬مٌدٌكو ‪ : SaliCinolone‬مرهم فمط ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ Tar‬مٌدٌكو ‪ : CinoloneTar‬مرهم فمط ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫التركٌبة السابعة ‪ : Flumethasone‬ؼٌر مهم ‪ ،‬مع حمض الصفصاؾ ‪ :‬متوسط ‪ Locasalen‬كمرهم ‪ ،‬ؼٌر متوفر‬
‫حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثامنة ‪ : Fluticasone‬ؼٌر مهم ‪ ،‬شفا ‪ Cutison‬كرٌم أو مرهم بعٌار ‪. %2,25‬‬
‫التركٌبة اتاسعة ‪ : HydroCortisone‬ال ٌؤتً وحده ‪:‬‬
‫مع ‪ Crotamiton‬أمٌسا ‪. CrotamitonPlus‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ FusidicAcid‬شفا ‪ Fusid-H‬كرٌم ومرهم وجل ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪191‬‬
 ‫التركٌبة العاشرة ‪ : Momethasone‬مرهم أو كرٌم ‪ : %2,0‬عالمٌة ‪ – Elocon‬مٌدٌوتٌن ‪ – Elcomed‬ابن زهر‬
‫‪Sensicort‬‬
‫التركٌبة الحادٌة عشر ‪ : TriamCinolone‬كرٌم أو مرهم ‪ : %2,0‬وحده ‪ :‬ابن حٌان ‪. TriCort‬‬
‫مع ‪ : Nystatin+Neomycin+Gramicidin‬عالمٌة ‪ - Kenacomb‬ابن حٌان ‪. Nystagram‬‬ ‫‪‬‬

‫أدوٌة الصداؾ‬
‫ٌتصؾ الصداؾ بتثخن الجلد وتحرشفه ‪ ،‬وٌظهر بشكل عام على السطوح المنبسطة أو على فروة الرأس ‪ ،‬تحرض بعض‬
‫األدوٌة ظهور الصدفٌة ( لٌثٌوم ‪ ،‬كلوروكٌن ‪ ،‬هٌدروكسً كلوروكٌن ‪ ،‬حاصرات مستمببلت بٌتا ‪ ،‬مضادات االلتهاب ؼر‬
‫الستٌروبٌدٌة ‪ ،‬مثبطات األنزٌم المحول لؤلنجٌوتنسٌن ) ولد ال تشاهد األعراض إال بعد أسابٌع أو أشهر من تناول الدواء ‪.‬‬
‫تعالج الحاالت الخفٌفة من الصداؾ باستعمال المطرٌات حٌث تخفؾ من الجفاؾ والتشمك والتحرشؾ ‪ ،‬كما ٌمكن استعمال‬
‫حمض الصفصاؾ كحال للتمرن والتحرشؾ ‪ ،‬لكن لطران الفحم ‪ CoalTar‬أفضل من حمض الصفصاؾ كونها تملن خواصا ً‬
‫مضادة لبللتهاب ومضادة للتحرشؾ ‪ ،‬لكن لون ورابحة المطران ٌحدان كثٌرا ً من استعماله للجلد لكن ٌستعمل كشامبو لمعالجة‬
‫فروة الرأس ‪ٌ .‬كون الجلد األبٌض أكثر عرضة لئلصابة بالصداؾ ‪ ،‬كما تلعب الشدة النفسٌة األثر الكبٌر فً تطوره ‪.‬‬
‫ٌفٌد التعرض لؤلشعة فوق البنفسجٌة طوٌلة الموجة ‪ U.V.A.‬فً معالجة الصداؾ لكن فمط على المناطك المصابة ألن من‬
‫مخاطرها على الجلد السلٌم ‪ :‬حدوث حروق للجلد ‪ ،‬شٌخوخة الجلد ‪ ،‬تطور سرطان الجلد ‪ ،‬تشكل الساد فً العٌن ‪ /‬إذا لم تتم‬
‫ولاٌة العٌنٌن ‪ . /‬لذا ٌجب أخذ الحٌطة والحذر ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : Calcipotriol‬مضاها للفٌتامٌن ‪ ، D‬لد ٌسبب تهٌج الجلد ‪ ،‬ؼٌر مبلبم لحاالت الصداؾ الشدٌدة ‪ٌ ،‬مٌم‬
‫تؤثٌره بعد ‪ 6‬أسابٌع من االستخدام ‪ٌ ،‬جب أال تزٌد الكمٌة المستعملة باألسبوع عن ‪ 52‬ؼراما ً مهما كانت مساحة اإلصابة ‪،‬‬
‫لنواتً ‪ Psoriol‬كمرهم لمعالجة الصداؾ اللوٌحً المزمن المستمر لكنه ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ٌ : Dithranol‬ستعمل لمعالجة الصداؾ دون الحاد أو المزمن ‪ٌ ،‬فضل عدم تطبٌمه على الثناٌا ألنه لد ٌسبب‬
‫شعورا ً محرلا ً ‪ٌ ،‬فضل بدء استخدامه بكمٌات صؽٌر وزٌادتها تدرٌجٌاً‪ٌ ،‬جب عدم تطبٌك الدواء إال على المناطك المصابة فمط ‪،‬‬
‫ٌؤتً بعٌار ‪ %2,05‬كمرهم ‪ :‬لوحده ابن حٌان ‪ ، Anthral‬أو مع حمض الصفصاؾ‪ %2,5‬البن حٌان ‪. Anthral-S‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Methoxalen‬معالجة الصداؾ الشدٌد المعند بالمشاركة مع ‪ ، U.V.A.‬ال ٌعطى بالحساسٌة الضوبٌة أو‬
‫الذببة الحمامٌة أو وجود سٌرة للورم المٌبلنٌنً ‪ .‬المستمبل ‪ PalMeladin‬بعٌار ‪02‬ملػ ‪ /‬لرص أو كمحلول ‪ %2,0‬أو‬
‫‪ ، %2,55‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬

‫أدوٌة األكزٌمة‬

‫هنان عدة أنماط ‪ :‬األكزٌمة التهٌجٌة ‪ ، Irritant‬التحسسٌة بالتماس ‪ ، Allergic Contact‬التؤبٌة ‪ ( Atopic‬ؼٌر‬
‫النمطٌة ) ‪ ،‬الشبٌهة بالمرص ‪ ، Discoid‬الوردٌة ‪. Venous‬‬
‫ٌإدي التحزز الناتج عن الحن المستمر للمنطمة المصابة إلى تعمٌد حالة األكزٌمة وصعوبة معالجتها ‪ .‬وتكون مداواة‬
‫األكزٌمة بتجنب التعرض للعوامل المساهمة فً تطور اإلصابة كالمنظفات المنزلٌة والمذٌبات الصناعٌة ‪ ،‬كما تفٌد مضادات‬
‫الهٌستامٌن فً تخفٌؾ الحكة ‪ ،‬كما وٌمكن استخدام الستٌروبٌدات المشرٌة الموٌة منذ بداٌة المرض ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ : Ichthammol‬أو المرهم األسود بعٌار ‪ %02‬له خاصٌة إذابة طبمة الجلد الخفٌفة المحٌطة بالدملة‬
‫وخاصٌة جذب وااللتصاق الموي بالمفرزات المٌحٌة هذا ؼٌر تؤثٌره المطهر الخفٌؾ ‪ٌ ،‬طبك على األكزٌمة المتحززة المزمنة‬
‫لتلٌٌن طبمتها الخارجٌة وعلى الدمل لسحب مفرزاتها ‪ .‬أمٌسا ‪. Ichthyol‬‬
‫‪192‬‬
 ‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Ketoconazole‬لمعالجة الجلد الزهامً ( األكزٌمة الزهامٌة ) ‪ ،‬دومنا ‪ Kenazol‬بعٌار ‪ %0‬بشكل‬
‫كرٌم ‪.‬‬

‫الـعـمـل‬
‫‪ -#‬مشاهدة ما هو متوفر من األدوٌة السابمة فً صٌدلٌة متساعدة مع الطالب ‪.‬‬

‫أدوٌة الحكة كؤشكال خارجٌة‬

‫لد تنتج الحكة عن أمراض جهازٌة مثل التحسس الدوابً أو الٌرلان االنسدادي ‪ ،‬أو لد تنتج عن أمراض جلدٌة مثل‬
‫الصداؾ أو األكزٌمة أو الشري أو الجرب ‪ ،‬لذا ٌجب توجٌه المعالجة إلى السبب المستبطن للحكة ‪.‬‬
‫مالحظة ‪ :‬التحسس بمنطمة محدودة صؽٌرة هو ؼالباً ناجم عن لسع حشرة ما خاصة بالمناطك المكشوفة من الجسم وهنا ٌمكن‬
‫إعطاء دواء خارجً مرهم أو كرٌم بالمشاركة مع دواء داخلً ألراص أو شراب للحكة ‪ ،‬لكن إذا كان التحسس بالمناطك المؽطاة‬
‫بالثٌاب خاصة البطن وبشكل ألراص كبٌرة زهرٌة اللون فؽالباً هو تحسس عن طرٌك الهضم من طعام ما ( أكثر مسببات‬
‫التحسس هً الدهون فالزٌوت المسخنة ثم البروتٌنات ) وهنا ال نعطً مراهم أو كرٌمات لكن لد نلجؤ إلى الكورتٌزونات عن‬
‫طرٌك الفم أو الحمن ‪.‬‬
‫مالحظة ثانٌة ‪ :‬فً حالة التحسس تزداد الخواص المولدة للحمامى وٌحصل شعور بالدؾء والحكة بآن واحد فالدؾء ٌنمً الشعور‬
‫بالحمة والحكة تزٌد الدؾء وهكذا ندخل دورة مؽلمة كلها حكة ‪ ،‬لذا كمداواة عامة ٌفضل تبرٌد المنطمة إللؽاء الشعور بالحكة ‪.‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ٌ : Crotamiton‬لؽً الشعور بالحكة ‪ ،‬متوسط ‪ ( Eurax‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ) ‪ ،‬مٌدٌوتٌن ‪Crotamiton‬‬
‫‪.‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Dimethindene‬مضاد هٌستامٌن ‪ ،‬المتوسط ‪ Fenistil‬جل ‪. %2,0‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : DiphenHydramine‬مضاد هٌستامٌن ‪ ،‬الفارس ‪ SofGel‬جل ‪. %0‬‬
‫تركٌبة فرعٌة مع ‪ : Zinc‬لنواتً ‪ Hydrin-Z‬داٌفنهٌدرامٌن ‪ + %0‬توتٌاء ‪ ، %2,0‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫تركٌبة فرعٌة‪ 0‬مع ‪ : Procaine+Zinc‬كرٌم أو مرهم ‪ ،‬ابن سٌنا ‪ TriFlamol‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : Mepyramine‬مضاد تحسس ‪ ،‬كرٌم ‪ ، %0‬مٌدٌكو ‪ ، NewAllergex‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬

‫أدوٌة االضطرابات الجلدٌة التصبؽٌة‬

‫التركٌبة األولى ‪ : HydroQuinone‬تبٌٌض الجلد بحاالت النمش أو الكلؾ ‪ ،‬كرٌم ‪ %0‬أو ‪ ، %0‬راما أو دومنا‬
‫‪Hydroquinon‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Mequinol‬بشكل مرهم ‪ ، %02‬ابن الهٌثم ‪. Mequinol‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Methoxsalen‬معالجة البهاق ذاتً المنشؤ بالمشاركة مع ‪ ، U.V.A.‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : OctylMethoxyCinamate‬لتبٌٌض الجلد تدرٌجٌا ً بالمشاركة مع الهٌدروكٌنون ‪ ،‬دومنا‬
‫‪ Hydropaque‬وتركٌبه هٌدروكٌنون ‪ +‬أوكتٌل مٌتوكسً سٌنامات ‪ + O.M.C.‬نشاء ( لبلستفادة من لونه األبٌض‬
‫كعاكس ووالً شمسً ) ‪.‬‬
‫مالحظات ‪:‬‬
‫‪ٌ ‬جب تطبٌك الوالٌات الشمسٌة لبل التعرض للشمس بنصؾ ساعة ‪ ،‬مع مالحظة أنها ال تدوم ألكثر من ساعتٌن ألن‬
‫الجلد سٌمتصها ‪.‬‬
‫‪193‬‬
 ‫‪ ‬تعتمد كافة الوالٌات الشمسٌة على لونها األبٌض لعكس أشعة الشمس ‪.‬‬
‫‪ ‬كان سابماً ٌصل لوة الوالً الشمسً إلى ‪ 022‬أو أكثر ضعؾ الجلد الطبٌعً اإلنسانً ‪ ،‬لكن هذا مبالػ فٌه ‪ ،‬فحددت الصحة‬
‫العالمٌة أكبر عٌار وهو ‪ 04‬ضعؾ الجلد الطبٌعً ‪.‬‬

‫الـعـمـل‬
‫‪ -#‬مشاهدة ما ٌتوفر من األسماء التجارٌة فً ألرب صٌدلٌة متساعدة مع الطالب ‪.‬‬

‫المطرٌات والمرممات‬

‫التركٌبة األولى ‪ : DexPanthenol‬عبلج مساعد فً حاالت المروح والجروح واضطراب نمو الجلد والشعر واألظافر ‪،‬‬
‫الولاٌة من تشممات البطن والثدي عند الحوامل ‪ ،‬تشممات الكعبٌن والشفاه ‪ٌ ،‬توفر بشكل كرٌم وسابل ومعجون ‪( Paste‬‬
‫أساس المعجون أوكسٌد الزنن مع الؽلٌسٌرول ) وبعٌار ‪ ، %5‬دومنا ‪ – Panthenol‬ابن حٌان ‪. Panthon‬‬
‫‪ -#‬تركٌبة فرعٌة مع ‪ : VitaminA‬بلسم ‪ : DiPanthenol-A‬دٌكسبانثنول ‪52‬ملػ ‪ +‬فٌتامٌن ‪ 5,222 A‬وحدة‬
‫دولٌة ‪ /‬ؼرام‬
‫‪ -#‬تركٌبات فرعٌة أخرى مع ‪ Liposome‬كمزٌل تجعدات ‪ ،‬او ‪ JojobaOil‬كمطري ومنشط ومنعش للبشرة ‪ ،‬أو‬
‫‪VitaminE‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ٌ : Glycerin‬ؤتً ضمن التركٌبة التالٌة لترطٌب حلمة الثدي المتشممة باإلرضاع ‪ :‬معمل أوبري‬
‫‪ = MamiCare‬ؼلٌسٌرٌن ‪ +‬زٌت فستك العبٌد ( ‪ + ) ArachidOil‬النولٌن ‪ ،‬بشكل كرٌم ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫مالحظة ؼٌر هامة ‪ :‬كافة الزٌوت النباتٌة الرلٌمة ٌمكن أن نستعملها كمطري لحلمة ثدي المرضع ‪ ،‬لكن ٌفضل الزٌوت ذات‬
‫الرائحة الخفٌفة كزٌت السمسم ( سارج ) أو زٌت فستك العبٌد ( ٌطفو على وجه علبة الحالوة المصنوعة من زٌت فستك‬
‫العبٌد ) ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Urea‬تستخدم للجلد المتمرن وحاالت التجفاؾ المترافمة بالحكة والخشونة والتمشر ‪ ،‬دومنا ‪U-‬‬
‫‪ ، Hydro‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬

‫المستحضرات الحاجزٌة‬

‫تستخدم لحماٌة الجلد من التهٌجات الناجمة عن العوامل البٌبٌة مثل الصوابٌن الملوٌة ‪ ،‬المنظفات ‪ ،‬بماٌا بودرة‬
‫الؽسٌل على المبلبس ‪ ،‬مبٌضات الثٌاب ‪ ... ،‬الصٌحة الجدٌدة هً استعمال ‪ ( Dimehicone‬مر معنا سابما ً كطارد‬
‫للؽازات لؤلعلى بسبب كونه عامبلً فعاالً على السطح ) على الجلد بحٌث ٌنفر الماء وما ٌحوٌه من مواد فبل ٌبلمس الجلد ‪،‬‬
‫لكن المواد المستعملة فً السابك ال زالت فعالة جدا ً وأهمها ‪:‬‬
‫التركٌبة األولى ‪ٌ : TitaniumDiOxide‬ستعمل بالمشاركة مع أوكسٌد الزنن لمعالجة سماط األطفال الناجم عن‬
‫المبالؽة فً التنظٌؾ بالماء الساخن حٌث تضمحل الطبمة الدهنٌة الحامٌة للجلد من التبلل ‪ ،‬ألن منشؤ السماط فً هذه‬
‫الحالة هو دخول البول إلى الجلد والتسبب بتشممه ‪ ،‬تامٌكو ‪ Zincotan‬بشكل مرهم وتركٌبته تٌتانٌوم ‪+ %0,5‬‬
‫أوكسٌد الزنن ‪ ، %3,5‬لكنه ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪ -#‬تركٌبة فرعٌة مع ‪ : VitaminA‬تامٌكو ‪ : ZincotanA3‬تٌتانٌوم ‪ + %0,5‬أوكسٌد الزنن ‪ + %3,5‬فٌتامٌن‪A‬‬
‫‪ ، %2,5‬لكنه ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪: ZincOxide‬‬
‫مع زٌت كبد الحوت ‪ ( Cod Liver Oil‬زٌت سمن وٌحوي فٌتامٌن ‪ ) A + D‬لمعمل أمٌسا ‪ AntiBrul‬والتركٌب‬ ‫‪‬‬
‫‪ :‬أوكسٌد الزنن ‪ + %3,5‬زٌت السمن ‪ %00,0‬كمرهم ‪.‬‬
‫‪194‬‬
 ‫مع ‪ : Allantoin‬مٌدٌوتٌن ‪ Cremax‬وتركٌبته ‪ %0.5 :‬أوكسٌد الزنن ‪ +‬آلبلنتوبٌن ‪ +‬تالن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع ‪ Calamine‬كمضاد حكة و‪ Pyrilamine‬كمضاد تحسس ‪ :‬دٌماس ‪ DimaGurei‬المرهم الشافً ‪ ،‬ؼٌر‬ ‫‪‬‬
‫متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫مع بروكابٌن ‪ +‬داٌفنهٌدرامٌن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫مع خبلصة ورق الصبار ‪ AloeVera‬أو ‪ DexPanthenol‬أو ‪. VitaminE‬‬ ‫‪‬‬

‫ؼسول الشعر وأدوٌة اضطرابات نموه‬

‫التركٌبة األولى ‪ٌ : Cetrimide‬مكن استخدامه كمزٌل للمشرة حٌث أنه عامل فعال على السطح ‪ ،‬لكن ال ٌستعمل إال كمعمم‬
‫بعد تمدٌده ‪ 02‬مرات بالماء ‪ :‬دومنا ‪ Hexasept‬كمحلول بعٌار ‪. %05,5‬‬
‫التركٌبة الثانٌة ‪ : Finastride‬شبٌه هرمونً ‪ٌ ،‬ستخدم لمعالجة الصلع عند الرجال ‪ ،‬ألفا ‪ Prostride‬كؤلراص ‪ 0‬أو ‪5‬‬
‫ملػ ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Ketoconazole‬مضاد فطري لمعالجة المشرة ‪ ،‬مٌدٌكو ‪ ، KenzoHair‬دومنا ‪ Kenazole‬كشامبو‬
‫‪. %0‬‬
‫التركٌبة الرابعة ‪ : Minoxidil‬لمعالجة الصلع األندروجٌنً عند الرجال والنساء بعٌارات ‪ 0‬أو ‪ %5‬كمحلول ‪ 0 ،‬أو ‪%5‬‬
‫كبخاخ مع السترٌمٌد كمادة فعالة على السطح مبللة ‪ %0 ،‬شامبو ‪ ،‬أران‪+‬ابن رشد ‪. Minoxidil‬‬
‫التركٌبة الخامسة ‪ : Selenium‬لمعالجة المشرة الكثٌفة والتهاب الجلد الزهامً ‪ ،‬عالمٌة ‪ Selsun‬بشكل شامبو ‪. %0,5‬‬
‫التركٌبة السادسة ‪ : Tar‬المطران لمعالجة المشرة وصداؾ فروة الرأس ‪ .‬مٌدٌكو ‪ Multitar‬بشكل شامبو ‪.‬‬
‫التركٌبات األخٌرة مجموعة فٌتامٌنات ومواد مساعدة ‪ :‬معمل آسٌا ‪ NewCare‬بشكل كبسوالت تحوي‬
‫‪AminoBenzoicAcid + CalciumPantothinate + Yeast + Keratin + L-Cysteine +‬‬
‫‪ ، Thiamine‬أفامٌا ‪ AdultVit-Hair&Nails‬وٌحوي ‪ 00‬فٌتامٌن ومعدن ‪.‬‬

‫المخدرات الموضعٌة والمزلمات‬

‫التركٌبة األولى ‪ : Cinchocaine‬ؼٌر مهم ‪.‬‬

‫التركٌبة الثانٌة ‪ : HydroxyEthylCellulose‬مزلك ٌوضع على رأس المثطرة البولٌة ‪ ،‬على المفاز الذي ترتدٌه دكتورة‬
‫النسابٌة عند فحص المهبل ‪ ، . . . ،‬الفارس ‪ OH-Jelly‬بشكل جل ‪ – %0,05‬جاءت ‪ OH‬هنا للداللة على أنه مابً أو‬
‫ٌمكن ؼسله بالماء ‪.‬‬
‫التركٌبة الثالثة ‪ : Lidocaine‬بشكل جل ‪ %0‬لمعمل البلسم ‪. Balcaine‬‬

‫‪195‬‬
 ‫أدوٌة االضطرابات الوعابٌة‬

‫التركٌبة الوحٌدة ‪: Heparin‬‬

‫تستعمل لتخفٌؾ الوذمات والكدمات ‪ ،‬معالجة التهاب محٌط الورٌد الخارجً ‪ ،‬جل ‪ 0,222‬وحدة دولٌة ‪ /‬ؼرام ‪ ،‬عالمٌة‬
‫‪. Lioton‬‬

‫األدوٌـة الـنـبـاتـٌـة‬

‫ٌصعب جدا ً تصنٌؾ األدوٌة النباتٌة حسب التركٌب ألن المواد الفعالة كثٌرة جدا ً ‪ ،‬لذا سؤلوم بسردها حسب التسلسل‬
‫األبجدي لؤلسماء التجارٌة ‪ ،‬كما ٌصعب جدا ً التؤكد من عدم ؼش المواد النباتٌة إال بمعاٌرة المادة الفعالة لكن النباتات فٌها مواد‬
‫أخرى تساهم فً تموٌة أو تخفٌؾ اآلثار الجانبٌة للمادة الفعالة ‪ ،‬كما ٌمكن ؼشها بإضافة مواد كٌمٌابٌة بنفس المواد الفعالة‬
‫الموجودة بالنبات وؼٌرها كثٌر ‪.‬‬
‫تختلؾ ألوان ومساحٌك نفس النبات حسب مصدره وتخزٌنه ‪ ،‬لذا تختلؾ ألوان الحبات لنفس االسم التجاري من طبخة‬
‫ألخرى ‪.‬‬
‫حاولت ترتٌب األدوٌة النباتٌة حسب تؤثٌرها على أجهزة الجسم ‪:‬‬

‫أوال ً األدوٌة النباتٌة الهضمٌة‬

‫‪ Amentrol cap -‬أوؼارٌت ‪ :‬معالجة االسهال ‪ ،‬البراز المخاطً ‪ ،‬تشنج الكولون الناجم عن الزحار – ؼٌر‬ ‫‪‬‬
‫متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪ ArtiBiline sp -‬لنواتً ‪ :‬ملٌن فً حاالت اإلمسان ‪ ،‬مفرغ للصفراء لذا ٌعطى فً حالة الٌرلان االنسدادي‬ ‫‪‬‬
‫وتركٌبته ‪ :‬خبلصة األرضً شوكً ‪ +‬خبلصة البولدو ‪ +‬خبلصة الروبارب ‪.‬‬
‫‪ AyuCid cap -‬سبلم ‪ :‬معالجة فرط الحموضة ‪ ،‬المرحة ‪ ،‬الحرلة ‪ ،‬االنتفاخ ‪ ،‬الملس ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ AyuLax cap -‬سبلم ‪ :‬معالجة اإلمسان والنفخة ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ CarboNatura tab -‬شفا ‪ :‬مضاد نفخة وعسر هضم ‪ :‬فحم نباتً ‪ +‬سنا ‪ +‬راوند ‪ +‬شمرة ‪ +‬نعنع ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Eucarbon tab -‬ألفا ‪ :‬مضاد نفخة وعسر هضم ‪ :‬فحم نباتً ‪ +‬سنا ‪ +‬راوند ‪ +‬شمرة ‪ +‬نعحالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ CastoGel soft-cap -‬أوبري ‪ :‬ملٌن ٌحوي زٌت خروع ‪ 2,5‬أو‪ 0‬ؼرام ‪ /‬كبسولة طرٌة ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً‬ ‫‪‬‬
‫‪.‬‬
‫‪ HariMax cap -‬ابن حٌان ‪ :‬ملٌن ٌحوي كازانترول ‪ +‬دوكوسات الصودٌوم ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Herbolax cap -‬لنواتً ‪ :‬معالجة اإلمسان ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ KoriZyma cap -‬أوؼارٌت ‪ :‬لمعالجة سوء الهضم ‪ ،‬الؽازات ‪ ،‬التجشإ ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Laxorin cap -‬أوؼارٌت ‪ :‬ملٌن ٌحوي خبلصات السنا ‪ ،‬السوس ‪ ،‬الزنجبٌل ‪ ،‬ال ٌعطى بداء كرون وال بداء‬ ‫‪‬‬
‫السكري وال لؤلطفال دون ‪ 00‬سنة وال بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ LiverAid tab -‬بلسم ‪ :‬معالجة اضطرابات الكبد والصفراء ٌحوي ‪. Silymarin‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Sennamaki tab-sp -‬ماجٌكو ‪ :‬معالجة اإلمسان ٌحوي سٌنوزٌد ‪03.5‬ملػ ‪ /‬لرص ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Senosid tab -‬مدٌنة ‪ٌ :‬حوي سٌنوزد ‪ 05‬ملػ ‪ /‬لرص ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ SinaCarrot powder -‬ابن سٌنا ‪ :‬مسحوق الجزر لمعالجة اإلسهال ‪ ،‬تؤمٌن حاجة الجسم من الفٌتامٌن ‪. A‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ SinaMucil powder -‬ابن سٌنا ‪ :‬مسهل ٌحوي الجٌبلتٌن مع بذور حب الملون ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Vomil tab -‬أوؼارٌت ‪ :‬معالجة الؽثٌان خاصة بعد العملٌات الجراحٌة ‪ ،‬ال ٌعطى للحوامل وال للمرضعات ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ثانٌا ً شرابات السعال ومضادات السعال النباتٌة‬

‫‪ AntiCoquelucheux sp - ‬كٌمً ‪ :‬مهدئ جمٌع أنواع السعال خاصة السعال الدٌكً ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪ AzmaHerb cap-sp - ‬أوؼارٌت ‪ :‬معالجة الربو ‪ ،‬التهاب المصبات ‪ ،‬السعال ‪.‬‬
‫‪196‬‬
 ‫‪ Barka cap -‬اوبري ‪ :‬زٌت حبة البركة لتخفٌؾ أعراض الربو وضٌك المصبات ‪ ،‬مضاد سرطانً ‪ ،‬ؼٌر متوفر‬ ‫‪‬‬
‫حالٌا ً‬
‫‪ Hederix sp -‬بلسم ‪ :‬خبلصة أوراق الهٌدرا ‪ ،‬ممشع ومضاد تشنج لصبات ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Hustagel sp -‬آسٌا ‪ :‬خبلصة الزعتر ‪ ،‬حال للمخاط ومضاد تشنج لصبات ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ : Kanabron sp -‬لنواتً ‪ :‬خبلصة البولٌؽاال ‪ ،‬ممشع خفٌؾ ومسكن للسعال ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Prospan supp+o-d+sp -‬أوؼارٌت ‪ :‬خبلصة اللببلب لمعالجة االلتهابات التنفسٌة الحادة المصحوبة بالسعال‬ ‫‪‬‬
‫‪.‬‬
‫‪ Soothex sp -‬بلسم ‪ :‬أوكالٌبتوس ‪ +‬زنجبٌل ‪ +‬عسل ‪ +‬لٌمون ‪ +‬ؼلٌسٌرٌن ‪ ،‬لتخفٌؾ أعراض نزلة البرد‬ ‫‪‬‬
‫كالسعال وآالم وجفاؾ الحلك ‪ ،‬ال ٌعطى بحاالت النزؾ ‪ ،‬ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪ Umckalobin o-d -‬اوؼارٌت ‪ :‬معالجة االنتانات الحادة للطرق التنفسٌة أ ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪ ،‬ؼٌر‬ ‫‪‬‬
‫متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪ Viksam oint -‬بلسم ‪ :‬تبخٌرة حٌث توضع ملعمة مرهم فً عبوة كبٌرة تحوي لٌتر ماء ٌؽلً ‪ ،‬نستنشك البخار‬ ‫‪‬‬
‫الناتج ‪ ،‬تخفٌؾ احتمان الربتٌن ‪ ،‬معالجة السعال ‪ ،‬تخفٌؾ أعراض الرشح ‪ ،‬مٌثٌل سالٌسٌبلت ‪ +‬أوكالٌبتوس ‪+‬‬
‫منثول ‪ +‬زٌت النعنع ‪ +‬زٌت التربنتٌن ‪ +‬زعتر ‪.‬‬
‫مبلحظة ‪ :‬بروسبان وهٌدرٌكس علٌهما رسم ورلة اللببلب ‪ ،‬هوستاجل علٌه رسم نبات الزعتر ‪.‬‬
‫‪ -#‬من أدوٌة السعال المستوردة المشهورة ‪:‬‬
‫‪ Bronchicum sp‬لمعمل ‪ : Avantis‬معالجة السعال والتهاب المصبات ‪ ،‬ال ٌعطى بالصرع وال باإلصابات‬ ‫‪-‬‬
‫الدماؼٌة ‪ ،‬زعتر بري ‪ +‬خبلصة جذور البرٌموال ( علٌه رسم زهرة البرٌموال ) ‪.‬‬
‫‪ Melrosum‬لمعمل ‪ : Avantis‬معالجة السعال مع ممشع خفٌؾ ‪ ،‬عسل مع زهور برٌة ( علٌه رسم خلٌة نحل‬ ‫‪-‬‬
‫وأزهار ) ‪.‬‬

‫ثالثا ً األدوٌة النباتٌة المساعدة على التنحٌؾ‬

‫‪ AyuSlima cap -‬سبلم ‪ٌ :‬ساعد على طرح الدهون ‪ ،‬ال ٌعطى بحال وجود حصٌات صفراوٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل‬
‫وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Chitostat c-tab -‬ابن الهٌثم ‪ :‬تخفٌؾ الوزن وتدبٌر السمنة ‪ ،‬ماص للدهون ‪ ،‬ال ٌعطى لؤلطفال دون ‪ 05‬سنة‬
‫وال للحوامل وال للمرضعات ‪.‬‬
‫‪ GarSlim tab -‬بلسم ‪ :‬لضبط الوزن وتدبٌر البدانة وإنماص مستوٌات الكولٌسترول وإنماص الشهٌة للطعام ‪،‬‬
‫حبتان لبل وجبة الطعام الدسمة الكبٌرة مع كوب ماء كبٌر ساخن – ٌفضل زهورات – ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع‬
‫‪.‬‬
‫‪ Liponet tab -‬بلسم ‪ :‬تخفٌؾ الوزن وتدبٌر السمنة ‪ ،‬ماص للدهون ‪ ،‬تركٌبته شٌتوسان‪+‬فٌتامٌن ‪ ، C‬حبتان‬
‫لبل الطعام مباشرة ‪ ،‬ال ٌعطى لؤلطفال دون ‪ 05‬سنة وال للحوامل وال للمرضعات ‪.‬‬
‫‪ Kilose -‬كمستورد ‪ : Himalaya‬معالجة البدانة ‪ ،‬فرط شحوم الدم ‪ ،‬الرؼبة الملحة بتناول السكر ‪ٌ ،‬إخذ لبل‬
‫الطعام ‪ ،‬ال ٌعطى بالٌرلان وال ارتفاع ضؽط الدم الشدٌد وال بالحمل ‪.‬‬

‫رابعا ً أدوٌة الجهاز البولً النباتٌة‬

‫‪ CystiumSolindago cap -‬بلسم ‪ :‬معالجة انتانات الجهاز التناسلً ‪ ،‬معالجة الحصى البولٌة والمرارٌة ‪ ،‬ال‬ ‫‪‬‬
‫تعطى لؤلطفال ‪.‬‬
‫‪ Khelline tab -‬شفا ‪ :‬بذور الخلة ‪05‬ملػ ‪ /‬حبة ‪ ،‬معالجة الحصى البولٌة والمساعدة على طرحها ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Kidnex o-d -‬ماجٌكو ‪ :‬معالجة تشنجات والتهابات المجاري البولٌة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Pepon cap -‬آسٌا ‪ :‬معالجة التضخم الحمٌد للبروستات ٌحوي زٌت بذور الٌمطٌن ( المرعة ) ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ProstaWern sp -‬بلسم ‪ :‬معالجة تضخم البروستات ‪ٌ ،‬تركب من خبلصة األرتٌكا ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪197‬‬
 ‫‪ RenaStone cap - ‬أوبري ‪ :‬معالجة التشنج الناجم عن الحصٌات البولٌة ‪.‬‬
‫‪ Unex tab - ‬أوؼارٌت ‪ :‬معالجة الحصى البولٌة ‪ ،‬تخفٌؾ أعراض النمرص ‪.‬‬
‫‪ Wantex cap - ‬آسٌا ‪ :‬معالجة تشنج المجاري البولٌة بسبب وجود الحصى ‪.‬‬

‫خامسا ً أدوٌة الجملة العصبٌة‬

‫@‪ Neurokan tab -‬أوؼارٌت ‪ :‬معالجة التوتر واإلرهاق وحاالت االكتباب الخفٌفة العابرة ‪.‬‬
‫@‪ AntiStress tab -‬بلسم ‪ :‬مساعد على النوم واالسترخاء زهرة اآلالم وزهرة البابونج وزهرة حشٌشة الدٌنار‬
‫وبذرة الشوفان‬

‫سادسا ً االضطرابات الوعابٌة‬

‫‪ Antoxeed tab -‬بلسم ‪ :‬خبلصة بذور العنب األحمر لتحسٌن دوران الدم ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Biovine cap -‬أوبري ‪ :‬معالجة االضطرابات الوعابٌة الدماؼٌة والمحٌطٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالنزؾ داخل المحؾ‬ ‫‪‬‬
‫وال لؤلطفال دون ‪ 00‬سنة ‪ٌ ،‬حوي ‪ Ginkgobiloba 60mg‬بالكبسولة ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪،‬‬
‫ؼٌر متوفر ‪.‬‬
‫‪ Giloba cap -‬مٌدٌوتٌن ‪ :‬معالجة االضطرابات الوعابٌة الدماؼٌة والمحٌطٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالنزؾ داخل المحؾ‬ ‫‪‬‬
‫وال لؤلطفال دون ‪ 00‬سنة ‪ٌ ،‬حوي ‪ Ginkgobiloba 60mg‬بالكبسولة ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Ginkata cap -‬بلسم ‪ :‬معالجة االضطرابات الوعابٌة الدماؼٌة والمحٌطٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالنزؾ داخل المحؾ‬ ‫‪‬‬
‫وال لؤلطفال دون ‪ 00‬سنة ‪ٌ ،‬حوي ‪ Ginkgobiloba 120mg‬بالكبسولة ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Ginsavit-E cap -‬ربى ‪ٌ :‬حوي جٌنكوبٌلوبا ‪022‬ملػ ‪ +‬فٌتامٌن ‪02 E‬ملػ ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ GoldenBloodFresh cap -‬أوؼارٌت ‪ :‬معالجة الخثار الوعابً الدماؼً ‪ ،‬الذبحة الملبٌة ‪ ،‬ارتفاع ضؽط‬ ‫‪‬‬
‫الدم ‪ ،‬تصلب الشراٌٌن ‪ ،‬تراكم الدهون حول الملب أو الكبد أو الكلٌة ‪.‬‬
‫‪ RoyalBloodFresh cap -‬أوؼارٌت ‪ :‬معالجة الخثرات الدموٌة والولاٌة من تشكلها ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Tebolan cap -‬أوؼارٌت ‪ :‬موسع لؤلوعٌة الدماؼٌة المحٌطٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالنزؾ داخل المحؾ وال لؤلطفال‬ ‫‪‬‬
‫دون ‪ 00‬سنة ‪ٌ ،‬حوي ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪ٌ ،‬حوي ‪ Ginkgobiloba‬بعٌار ‪02 :‬ملػ ‪– Forte‬‬
‫‪52‬ملػ ‪002 – Special‬ملػ ‪. Intens‬‬

‫سابعا ً مضادات البواسٌر‬

‫‪ AyuRhoids cap - o‬سبلم ‪ :‬معالجة البواسٌر الداخلٌة والخارجٌة والشموق الشرجٌة وحس الحرلة المرافك لها‬
‫‪.‬‬
‫‪ Flavoid tab – o‬سٌتً ( المدٌنة ) ‪ :‬معالجة البواسٌر ‪ ،‬داٌوسمٌن ‪ +‬فبلفونوبٌدات الهٌسبٌرٌدٌن ‪.‬‬
‫‪ Hiler oint+sup – o‬بلسم ‪ :‬معالجة البواسٌر الداخلٌة والخارجٌة ‪.‬‬
‫‪ -#‬مستورد ‪ Pilex oint+tab‬لمعمل ‪ Himalaya‬لمعالجة البواسٌر وتشمك الشرج والتهاب المستمٌم ‪.‬‬

‫ثامنا ً أدوٌة آالم المفاصل‬

‫‪ AyuArtis cap - ‬سبلم ‪ :‬معالجة األمراض الرثوٌة والمفصلٌة ‪ ،‬تخفٌؾ التٌبس الصباحً ‪.‬‬
‫‪198‬‬
 ‫‪ Rheumax cap - ‬أوؼارٌت ‪ :‬التهاب المفاصل الروماتٌزمً ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ SeaCure cap - ‬ابن رشد ‪ :‬خبلصة عضبلت المحار المسمى ‪522 Green-Lipped‬ملػ ‪ /‬كبسولة لمعالجة‬
‫التهاب المفاصل العظمً والرثٌانً ولترمٌم المفاصل ‪ ،‬ال ٌعطى بالنمرص وال بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Voltarit tab - ‬بلسم ‪ :‬تسكٌن آالم المفاصل وتخفٌؾ االلتهاب ‪.‬‬
‫‪ -#‬كمستورد ‪ Rumalaya‬لمعمل ‪ : Himalaya‬معالجة التهاب المفاصل الرثٌوي ونظٌر الرثٌوي ‪ ،‬التهاب الفمرات العنمٌة‬
‫والمطنٌة ‪ ،‬ألم المفاصل ‪ ،‬النمرص ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل ‪.‬‬

‫تاسعا ً منشطات الكبد‬

‫‪ AyuLite cap - ‬سبلم ‪ :‬معالجة التهاب الكبد اإلنتانً أو الناجم عن تناول الكحول ‪.‬‬
‫‪ LiverAid tab - ‬بلسم ‪ :‬معالجة اضطرابات الكبد والصفراء ‪.‬‬
‫‪ MagiChol o-d - ‬ماجٌكو ‪ :‬معالجة اضطرابات الكبد والصفراء ‪ٌ ،‬إخذ لبل الطعام بنصؾ ساعة ‪.‬‬

‫عاشرا ً مضادات العجز الجنسً‬

‫‪ AyuVigoForte cap -‬سبلم ‪ :‬معالجة العنانة وللة النطاؾ وأعراض الشٌخوخة المبكرة ‪.‬‬
‫‪ EpimediFort cap -‬أوؼارٌت ‪ :‬معالجة العجز الجنسً وضعؾ الشعور الجنسً ‪.‬‬
‫‪ Powerfull c-tab -‬بلسم ‪ :‬تحسٌن الوظابؾ الهرمونٌة ‪ ،‬منشط ‪.‬‬
‫‪ -#‬مستورد ‪ Confido‬لمعمل ‪ : Himalaya‬معالجة المذؾ المبكر وثر المنً ‪.‬‬

‫حادي عشر أدوٌة الحروق النباتٌة‬

‫‪ Mebo oint - ‬عالمٌة ‪ :‬مداواة الحروق بكافة أنواعها ‪ ،‬مرمم للجلد ‪.‬‬
‫‪ MeboScarLotion oint - ‬عالمٌة ‪ :‬معالجة الجلد المتماثل للشفاء ‪ :‬بعد الحروق أو بعد العملٌات ‪ ،‬مداواة‬
‫الندبات وآثار العملٌات ‪.‬‬

‫إثنا عشر أدوٌة الجلد ومؽذٌات الشعر النباتٌة‬

‫‪ Angle cream -‬ابن سٌنا ‪ :‬عصٌر الخٌار ‪ ، %5‬مؽذي ومرطب ومخفؾ تجاعٌد البشرة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Hametan cream -‬أوؼارٌت ‪ :‬معالجة آفات الجلد السطحٌة والتهاب الجلد واألؼشٌة المخاطٌة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ParodentalF5Med solu -‬بلسم ‪ :‬معالجة التهاب الؽشاء الفموي المخاطً لبل وبعد الجراحات السنٌة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ SlarmHair shampoo -‬ابن سٌنا ‪ٌ :‬حوي السذاب ‪ ،‬مؽذي للشعر ‪ ،‬مموي بصٌبلت الشعر ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ TactAlmond oil -‬تاكت ‪ٌ :‬حوي زٌت اللوز ‪ ،‬مطري ومؽذي للجلد ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ثبلث عشر المنشطات والفٌتامٌنات‬

‫‪ Active cap - o‬أمٌسا ‪ٌ :‬حوي جٌنكوبٌلوبا ‪ +‬جنسنػ ‪ :‬مموي عام ‪ٌ ،‬حسن النشاط الذهنً والجسمانً ‪.‬‬
‫‪199‬‬
 ‫‪ DailyVit tab -‬بٌومٌد ‪ :‬جٌنكوبٌلوبا ‪ +‬جنسنػ ‪ +‬مجموعة فٌتامٌنات ‪.‬‬ ‫‪o‬‬
‫‪ OmegaH3Herbal sp+cap -‬بلسم ‪ٌ :‬حوي زٌت الكاالمٌنا ‪ ،‬مموي عام ‪ٌ ،‬ساعد على تخفٌض الشحوم‬ ‫‪o‬‬
‫الثبلثٌة والكولٌسترول ‪ ،‬للولاٌة من األمراض الملبٌة الوعابٌة ‪.‬‬
‫‪ PowerCobra tab -‬بلسم ‪ :‬مموي عام ‪ٌ ،‬حسن المماومة الطبٌعٌة للجسم فً فترات المرض ‪.‬‬ ‫‪o‬‬
‫‪ PowerFull c-tab -‬بلسم ‪ :‬منشط عام ‪ٌ ،‬حسن الوظابؾ الهرمونٌة ‪.‬‬ ‫‪o‬‬
‫‪ Pregna-X c-tab -‬بلسم ‪ :‬للحفاظ على صحة الحامل والجنٌن ‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫أربع عشر متفرلات‬

‫‪ AyuBes cap - ‬سبلم ‪ :‬معالجة الداء السكري ‪ ،‬ال ٌعطى بالمرحة وال للحامل وال للمرضع ‪.‬‬
‫‪ EveningPrimoseOil cap - ‬أوبري ‪ :‬مسكن آلالم الطمث ‪ ،‬ال ٌعطى لمرضى انفصام الشخصٌة ‪.‬‬
‫‪ Laminaria tab - ‬أوؼارٌت ‪ :‬لتنظٌم استمبلب الٌود – تنظٌم اضطرابات الؽدة الدرلٌة ‪.‬‬

‫مشاهدة األدوٌة السابمة فً ألرب صٌدلٌة متساعدة مع الطالب ‪.‬‬ ‫العمل ‪:‬‬

‫المتممات الؽذابٌة‬
‫‪ Arginine o-vial -‬ابن الهٌثم ‪0222 :‬ملػ ‪02 /‬مل فٌال فموي لمعالجة اضطرابات النمو ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ArtralPlus tab -‬فارس ‪ :‬ؼلوكوزأمٌن ‪522‬ملػ‪+‬كوندروٌتٌن ‪522‬ملػ ‪ /‬لرص ‪ ،‬معالجة األلم المترافك مع‬ ‫‪‬‬
‫الفصال العظمً ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ AsparSina tab -‬ابن سٌنا ‪ :‬ألراص تحلٌة بدٌلة السكر تحوي ‪02‬ملػ أسبارتام ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Carnitine cap -‬بٌومٌد ‪ :‬أسٌتٌل كارنٌتٌن ‪522‬ملػ ‪ /‬كبسولة ‪ ،‬معالجة الزهاٌمر ‪ ،‬االكتباب ‪ ،‬اضطرابات‬ ‫‪‬‬
‫الدوران الدماؼٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Co-EnzymQ10+VitE tab -‬متوسط ‪ٌ :‬حوي تمامة األنزٌم ‪02 Q10‬ملػ ‪ +‬فٌتامٌن ‪00 E‬ملػ ‪ /‬لرص ‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫مموي عام من خبلل إنتاج الطالة على المستوى الخلٌوي ‪.‬‬
‫‪ Confiance c-tab -‬متوسط ‪ :‬مجموعة فٌتامٌنات ومعادن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ : GlucoseAmine-Complex -‬ؼلوكوز أمٌن ‪ +‬حدٌد ‪ +‬فٌتامٌن ‪ ، E‬معالجة آالم المفاصل ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ MagnesiumB tab -‬متوسط ‪ :‬مجموعة فٌتامٌنات ‪ +‬مؽنٌزٌوم ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ MS powder -‬ابن سٌنا ‪ :‬تركٌبه ( ‪ ) NH4Cl+K3PO4+KCl‬وهو ملح طبً طعمه لرٌب من الملح العدي‬ ‫‪‬‬
‫لكنه مر للٌبلً ‪ٌ ،‬جب اإللبلل منه كٌبل ٌظهر الطعم المر ‪.‬‬
‫‪ Ribran tab -‬مدٌنة ‪ :‬نخالة الممح ‪ +‬كربونات الكالسٌوم ‪ +‬كبرٌتات المؽنٌزٌوم ‪ ،‬كمسهل حبتان لبل النوم ‪ ،‬أو‬ ‫‪‬‬
‫كمضاد شهٌة ‪ :‬حبتان لبل وجبة الطعام الربٌسٌة مع كوب كبٌر بابونج ساخن ‪.‬‬
‫‪ SelenActive c-tab -‬متوسط ‪ :‬تحوي السٌلٌنٌوم وهو متمم ؼذابً لدعم الصحة العامة وتوفٌر حماٌة الخلٌة‬ ‫‪‬‬
‫ودعم نظام المناعة ‪ ،‬كما ٌحوي بعض الفٌتامٌنات وحمض ألفا لٌبوبٌن ‪.‬‬
‫‪ Silica-OK c-tab -‬متوسط ‪ٌ :‬حوي السٌلٌنٌوم مع السٌلٌكا وبعض الفٌتامٌنات والمعادن ‪ ،‬للحفاظ على صحة‬ ‫‪‬‬
‫الشعر والبشرة واألظافر ‪.‬‬
‫‪ Visio-Max tab -‬متوسط ‪ :‬استرات اللوتٌن مع بٌل بٌري مع سٌلٌنٌوم وبعض الفٌتامٌنات والمعادن ‪ ،‬تعدٌل‬ ‫‪‬‬
‫الجذور الحرة المإذٌة الناتجة عن ضوء الشمس والمحافظة على شبكٌة العٌن ‪.‬‬
‫‪200‬‬
 ‫‪ Zinc-ACE c-tab -‬متوسط ‪ :‬فبلفونوبٌدات الحمضٌات مع النحاس وحمض البانتونً وحمض الفولً وعض‬ ‫‪‬‬
‫الفٌتامٌنات والمعادن ‪ ،‬دعم الجهاز المناعً وتموٌة الوظٌفة الجنسٌة وتحسٌن مظهر البشرة والشعر ‪.‬‬

‫األدوٌة المستوردة‬
‫أدت الحاجة إلى استٌراد األدوٌة لتؽطٌة نوالص االنتاج المحلً ‪ ،‬لذا كانت أؼلب األدوٌة المستوردة نوعٌة أو لمعالجة‬
‫السرطان ‪ ،‬وسنتناول هنا أهم هذه األدوٌة ولد ٌكون بعضها ؼٌر متوفر حالٌا ً ‪.‬‬
‫‪ Aclasta -‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل فٌال ‪022‬مل لعبلج داء باجٌت فً العظام ‪ZolodronicAcid ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، 0.05% / 1ml‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Andriol-TC -‬لمعمل ‪ Organon‬بشكل كبسول لمعالجة عوز األندروجٌن ‪Testosterone 40mg / ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪. cap‬‬
‫‪ Androcur -‬لمعمل ‪ Schering-AG‬بشكل ألراص لمعالجة فرط الرؼبة الجنسٌة واالنحراؾ الجنسً عند‬ ‫‪‬‬
‫الذكور ‪. Cyproterone 10mg / tab‬‬
‫‪ Apidra -‬لمعمل ‪ Aventis‬بشكل ألبلم جاهزة ‪ InsulinGlulisine 300i.u. / 3ml ،‬لمعالجة داء السكري‬ ‫‪‬‬
‫‪.‬‬
‫‪ Atropulm -‬لمعمل ‪ Julphar‬بشكل أمبوالت لوضعها بجهاز اإلرذاذ ‪، Ipratropium 0.5mg / amp ،‬‬ ‫‪‬‬
‫موسع لصبً فً حاالت انسداد الطرق الهوابٌة العكوس ‪.‬‬
‫‪ Azonit -‬لمعمل الدولٌة ‪ /‬األردن ‪ /‬مضاد فطري ‪ ، Isoconazole ،‬كرٌم جلدي أو كرٌم نسابً ‪ ، %0‬أو‬ ‫‪‬‬
‫‪ Azonit-D‬مع دٌفلوكورتولون بشكل كرٌم نسابً ‪.‬‬
‫‪ Bravelle -‬لمعمل ‪ Ferring‬بشكل أمبوالت ‪ U.F.S.H. 75i.u. / amp ،‬ألترا ‪ ،‬معالجة العمم الناتج عن‬ ‫‪‬‬
‫لصور الؽدة النخامٌة المثبت أو ؼٌر المستجٌب للكلومٌفٌن ‪.‬‬
‫‪ Bronchicum -‬لمعمل ‪ Aventis‬بشكل شراب ‪ ، Thyme 5%+PrimulaRoot 2.5% ،‬لمعالجة‬ ‫‪‬‬
‫السعال والتهاب المصبات ‪.‬‬
‫‪ Byetta -‬لمعمل ‪ Eli-Lilly‬بشكل ألبلم ‪ ، Exenatide 0.005mg / pen ،‬لعبلج داء السكري ‪ٌ ،‬ساعد‬ ‫‪‬‬
‫على إنماص الوزن ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل ‪.‬‬
‫‪ Calcitonin -‬لمعمل ‪ Rotex‬بشكل أمبوالت ‪0‬مل ‪ ، Calcitonin 50i.u. / amp ،‬معالجة فرط الكالسٌوم‬ ‫‪‬‬
‫الناتج عن الخباثات ‪ ،‬معالجة داء باجٌت فً العظام ‪.‬‬
‫‪ Calco -‬لمعمل ‪ Lisa‬بشكل أمبوالت ‪0‬مل ‪ ، Calcitonin 50 or 100i.u. / amp ،‬معالجة فرط الكالسٌوم‬ ‫‪‬‬
‫الناتج عن الخباثات ‪ ،‬معالجة داء باجٌت فً العظام ‪.‬‬
‫‪ Cerazette -‬لمعمل ‪ Organon‬بشكل ألراص ‪ ، Desogestrel 0.075mg / tab ،‬مانع حمل فموي ‪ ،‬ال‬ ‫‪‬‬
‫ٌعطى بالحمل وال بالنزؾ المهبلً ‪.‬‬
‫‪ Clexane -‬لمعمل ‪ Aventis‬بشكل أمبوالت ‪ ، Enoxaparin ،‬للولاٌة من الخثار الورٌدي العمٌك خاصة‬ ‫‪‬‬
‫للمرضى الخاضعٌن لعملٌات جراحٌة ‪ ،‬تحوي العلبة إبرتٌن ‪2,000i.u.=0.2ml – 4,000i.u.=0.4ml – :‬‬
‫‪6,000i.u.=0.6ml – 8,000i.u.=0.8ml .‬‬
‫‪ Climen -‬لمعمل ‪ Schering-AG‬بشكل ألراص ‪ ،‬العبوة بشكل دابرة علٌها ‪ 00‬لرص أبٌض و ‪ 02‬ألراص‬ ‫‪‬‬
‫زهرٌة اللون والبداٌة من األلراص البٌضاء التً تحوي ‪ ، Estradiol 2mg‬أما األلراص الزهرٌة فتحوي‬
‫‪ Cyproterone 1mg + Estradiol 2mg‬كما ٌوجد لصالة بؤٌام االسبوع دابرٌة الشكل إللصالها بمركز‬
‫دابرة األلراص بحٌث تناسب الحبة األولى الٌوم الذي ستتناول به المرٌضة الدواء ‪ٌ ،‬ستعمل لمعالجة االضطرابات‬
‫الناتجة عن نمص االستروجٌنات فً سن انمطاع الطمث الطبٌعً ‪.‬‬
‫‪ Clopixol -‬لمعمل ‪ Lundbeck‬بشكل أمبوالت ‪ ، ZucloPenthixol 200mg / amp ،‬معالجة الفصام‬ ‫‪‬‬
‫واألمراض الذهانٌة األخرى خاصة المترافمة مع العدوانٌة ‪.‬‬
‫‪ Comtan -‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل ألراص ‪ ، Entacapone 200mg / c-tab ،‬معالجة داعمة‬ ‫‪‬‬
‫للمشاركة ( لٌفودوبا ‪ /‬كاربٌدوبا ) لدى مرضى باركنسون المترافك مع التموجات الحركٌة التً تحدث بنهاٌة الجرعة‬
‫‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Curavisc -‬لمعمل ‪ Curasan‬بشكل سٌرنػ جاهز للحمن ‪Sod.Hyaluronate 20mg / pre- ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، Filled syringe 2ml‬معالجة الفصال العظمً فً الركبة ( كل ‪ 6‬أشهر ) ٌحمن داخل مفصل الركبة من الخلؾ‬
‫‪.‬‬
‫‪201‬‬
‫‪ Cymbalta -‬لمعمل ‪ Eli-Lilly‬بشكل كبسوالت ‪ ، Duloxetine 60mg / cap ،‬معالجة االكتباب ‪ ،‬االعتبلل‬ ‫‪‬‬
‫العصبً السكري ‪.‬‬
‫‪ Daivobet -‬لمعمل ‪ Leo‬بشكل كرٌم أو مرهم ‪Calcipotriol 0.005%+Betamethasone 0.05% ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ،‬معالجة الصداؾ اللوٌحً المستمر ‪.‬‬
‫‪ Dian-35 -‬لمعمل ‪ Schering-AG‬بشكل ألراص ‪Cyproterone 2mg+EthinylEstradiol ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ 0.035mg / t‬لمعالجة العد الشدٌد المعند على الصادات الحٌوٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل ‪.‬‬
‫‪ Dostinex -‬لمعمل ‪ Pfizer‬بشكل ألراص ‪ ، Cabergoline 0.5mg / tab ،‬لمنع ثر الحلٌب ‪ٌ ،‬جب تجنب‬ ‫‪‬‬
‫اإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Epotin -‬لمعمل ‪ Julphar‬بشكل فٌال ‪ ، ErythroPoietinAlpha 2,000i.u. / vial ،‬لمعالجة فمر الدم‬ ‫‪‬‬
‫المترافك مع المصور الكلوي المزمن لدى مرضى التحال الدموي ‪ٌ ،‬ستعمل بعد ؼسٌل الكلٌة ‪.‬‬
‫‪ Erykine -‬لمعمل ‪ Intas‬بشكل فٌال ‪ErythroPoietin 4,000i.u. or 10,000i.u. or 20,000i.u. ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، / vial‬لمعالجة فمر الدم لدى مرضى السرطان الخاضعٌن للمعالجة الكٌمٌابٌة ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Evista -‬لمعمل ‪ Eli-Lilly‬كؤلراص ‪ ، Raloxifen 60mg / tab ،‬معالجة ترلك العظام التالً لؤلٌاس ‪ ،‬ال‬ ‫‪‬‬
‫ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Exluton -‬لمعمل ‪ Organon‬بشكل ألراص ‪ ، Lynestrenol 0.5mg / tab ،‬منع الحمل عند المرضعات‬ ‫‪‬‬
‫بعبوة ‪ 05‬حبة ‪ ،‬تستعمل حبة ٌومٌا ً وبدون انمطاع ‪.‬‬
‫‪ Fejet-I.V. -‬لمعمل ‪ Venus‬بشكل فٌال ورٌدي ‪ ، IronSucrose 100mg / amp 5ml ،‬معالجة فمر‬ ‫‪‬‬
‫الدم بعوز الحدٌد ‪ ،‬مرضى الفشل الكلوي المزمن ( مرضى ؼسٌل الكلٌة ) ‪ٌ ،‬عطى ورٌدٌا ً ‪ ،‬ال ٌعطى لؤلطفال ‪.‬‬
‫‪ Feminix -‬لمعمل ‪ AdrienGagnon‬بشكل ألراص ‪ ،‬كالسٌوم ‪522‬ملػ ‪ +‬فٌتامٌنات ومعادن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Flixonase -‬لمعمل ‪ Glaxo‬بشكل بخاخ أنفً مابً ‪ ، Fluticasone 0.05mg / puff ،‬معالجة التهاب‬ ‫‪‬‬
‫األنؾ التحسسً والموسمً والولاٌة منهما ‪ٌ ،‬فضل استعماله صباحا ً وؼسل األنؾ بالماء بعده بدلٌمة ‪.‬‬
‫‪ Fosbait -‬لمعمل ‪ Panacea‬بشكل ألراص ‪ ، Lanthanum 250 or 500mg / tab ،‬معالجة فرط‬ ‫‪‬‬
‫فوسفور الدم عند مرضى المصور الكلوي المزمن ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Fragmin -‬لمعمل ‪ Pfizer‬بشكل أمبوالت ‪Dalteparin 2,500 or 5,000 or 7,500 or ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ 10,000i.u. / amp‬للولاٌة من الخثار الورٌدي العمٌك حمنا ً تحت الجلد ‪.‬‬
‫‪ Fraxiparin -‬لمعمل ‪ Glaxo‬بشكل سٌرنؽات معبؤة مسبما ً ‪Nadroparin 0.3 or 0.6 or 0.8ml / ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، syringe‬الولاٌة من الخثار الورٌدي العمٌك حمنا ً تحت الجلد ‪.‬‬
‫‪ Fucidin -‬لمعمل ‪ Leo‬بشكل مرهم أو كرٌم ‪ ، FucidateSodium 2% ،‬معالجة االنتانات الجلدٌة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Fucithalmic -‬لمعمل ‪ Leo‬بشكل مرهم عٌنً ‪ ، FucidicAcid 1% ،‬معالجة االنتانات العٌنٌة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ GlucoseAmine+MSM -‬لمعمل ‪ ، AdrienGagnon‬ألراص ملبسة ‪GlucoseAmine 500mg ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ + MethylSulfonylMethane(MSM) 500mg / tab‬مرمم ؼضارٌؾ ومفاصل ‪.‬‬
‫‪ Heparin -‬لمعمل ‪ Leo‬بشكل فٌال ‪5‬مل ‪ ، Heparin 5,000i.u. / 1ml ،‬معالجة الخثار الورٌدي العمٌك ‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫الصمة الربوٌة ‪ ،‬الذبحة ؼٌر المستمرة ‪.‬‬
‫‪ Heprogin -‬لمعمل ‪ DuoPharma‬بشكل أمبوالت ‪0‬مل ‪HydroxyProgesterone 250mg / ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ amp‬لمعالجة االجهاض المتكرر المترافك مع عوز البروجسترون ‪ .‬سواغ هذه اإلبر زٌتً لذا ٌجب استعمال سٌرنػ‬
‫رأس سمٌن ‪ ( 21-22G‬لون الرأس أخضر ‪ -‬وهو األفضل ‪ -‬أو أسود ) ‪.‬‬
‫‪ Hespera -‬لمعمل ‪ Glaxo‬بشكل ألراص ‪ ، Adefovir 10mg / tab ،‬معالجة التهاب الكبد ‪. B‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Humalog -‬لمعمل ‪ EliLilly‬بشكل فٌال ‪02‬مل ‪ ، InsulinLispro 100i.u. / 1ml ،‬معالجة داء السكري‬ ‫‪‬‬
‫حمنا ً تحت الجلد لبل الوجبات بفترة لصٌرة ‪ٌ ،‬ؤتً بشكل معلك مع ‪ ProtamineZinc‬بنسبة ‪ %55 :‬لٌسبرو‬
‫بروتامٌن ‪ %05 +‬لٌسبرو وٌسمى ‪ ، HumalogMix25‬أو ‪ %52‬لكل من العادي والبروتامٌنً باسم‬
‫‪ ، HumalogMix50‬أو ٌؤتً العادي وحده ‪ HumalogRegular‬وكافة السابك عٌارها ‪022‬وحدة دولٌة ‪/‬‬
‫‪0‬مل ‪.‬‬
‫‪ HumanAlbumin -‬لمعمل ‪ CSL-Behring‬بشكل فٌال ‪022‬مل ‪ ، HumanAlbumin 20% ،‬لمعالجة‬ ‫‪‬‬
‫نمص ألبومٌن الدم الحاد المترافك بانخفاض حجم الببلزما ‪.‬‬
‫‪ HydroCortisone -‬لمعمل ‪ Belco‬بشكل فٌال ‪5‬مل ‪ ، HydroCortisone 100mg / vial ،‬معالجة‬ ‫‪‬‬
‫اضطرابات الؽدد الصم ‪.‬‬
‫‪ Innohep -‬لمعمل ‪ Leo‬بشكل سٌرنؽات معبؤة مسبما ً ‪Tinazaprin 3,500 or 4,500 or 10,000 or ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ 14,000 or 18,000i.u. / prefilled-syringe‬للولاٌة من الخثار الورٌدي العمٌك ‪.‬‬
‫‪ I.V.F.-C. -‬لمعمل ‪ L.G.‬بشكل فٌال ‪ ، H.C.G. 5,000i.u. / vial ،‬تحرٌض اإلباضة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ I.V.F.-M. -‬لمعمل ‪ L.G.‬بشكل فٌال ‪ ، F.S.H. 75i.u.+L.H. 75i.u. / vial ،‬عبلج العمم لدى النساء‬ ‫‪‬‬
‫المصابات بمصور النخامى ‪.‬‬

‫‪202‬‬
 ‫‪ Lantus -‬لمعمل ‪ Aventis‬بشكل خرطوشات ‪3‬مل ‪ ، InsulinGlargine 100i.u. / 1ml ،‬معالجة داء‬ ‫‪‬‬
‫السكري ‪.‬‬
‫‪ Livial -‬لمعمل ‪ Organon‬بشكل ألراص ‪ ، Tibolone 2.5mg / tab ،‬المعالجة لصٌرة األمد ألعراض‬ ‫‪‬‬
‫عوز األندروجٌن ‪ ،‬الولاٌة من ترلك العظام عند النساء ‪.‬‬
‫‪ Menogon -‬لمعمل ‪ Ferring‬بشكل أمبوالت ‪ ، Menotrophin 75i.u. / amp ،‬عبلج العمم عند النساء‬ ‫‪‬‬
‫المصابات بمصور النخامى المثبت ‪.‬‬
‫‪ Menopur -‬لمعمل ‪ Ferring‬بشكل أمبوالت ‪ ، Menotrophin High Pure 75i.u. / amp ،‬عبلج‬ ‫‪‬‬
‫العمم عند النساء المصابات بمصور النخامى المثبت ‪.‬‬
‫‪ Meronem -‬لمعمل ‪ AstraZeneca‬بشكل فٌاالت جافة ‪، Meropenem 500 or 1,000mg / vial ،‬‬ ‫‪‬‬
‫لمعالجة االنتانات التً تسببها الجراثٌم سلبٌة أو إٌجابٌة الؽرام الهوابٌة والبلهوابٌة ‪ٌ ،‬ستعمل كل ‪ 5‬ساعات ‪.‬‬
‫‪ Mestinon -‬لمعمل ‪ Valent‬بشكل ألراص ‪ ، Pyridostigmine 60mg / tab ،‬معالجة الوهن العضلً‬ ‫‪‬‬
‫الوبٌل ( الوخٌم ) ‪.‬‬
‫‪ Metran -‬لمعمل ‪ Daewon‬بشكل كبسول أو أمبول ‪ ، Mocobalamin 0.5mg ،‬معالجة اعتبلل األعصاب‬ ‫‪‬‬
‫المحٌطٌة ‪ ،‬فمر الدم ‪ ،‬التهاب األعصاب سكري المنشؤ ‪ ،‬ال ٌعطى للحامل وال للمرضع ‪.‬‬
‫‪ Miacalcic -‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل أمبوالت ‪ 52‬أو ‪ 022‬وحدة دولٌة أو بخاخ أنفً ‪022‬وحدة دولٌة ‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، Calcitonin‬معالجة فرط كالسٌوم الدم الناتج عن الخباثات ( عضلٌا ً أو تحت الجلد ) ‪ ،‬ال ٌعطى بحال نمص‬
‫الكالسٌوم ‪.‬‬
‫‪ Microgynon -‬لمعمل ‪ Schering-AG‬بشكل ألراص ‪Levonogestrel 0.15mg + ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، EthinylEstradiol 0.03mg / tab‬مانع حمل فموي ‪.‬‬
‫‪ Minirin -‬لمعمل ‪ Ferring‬بشكل ألراص ‪ 2,26‬ملػ و ‪2,00‬ملػ ‪ ،‬أو محلول للبخ الفموي باألنؾ ‪2,220‬ملػ ‪/‬‬ ‫‪‬‬
‫بالنمطة الواحدة ‪ ، Desmopressin ،‬معالجة البٌلة التفهة ‪ ،‬ال ٌعطى بالمصور الملبً ‪.‬‬
‫‪ Mirena -‬لمعمل ‪ Schering-AG‬بشكل لولب ‪ T‬مانع للحمل ‪Levenogestrel 0.02mg / 24 ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪. hours‬‬
‫‪ Mycept -‬لمعمل ‪ Panacea‬بشكل ألراص ‪ ، MycophenolateMofetil 500mg / tab ،‬الولاٌة من‬ ‫‪‬‬
‫الرفض الحاد عند زرع األعضاء خاصة الكلٌة ‪ ،‬بالمشاركة مع السٌكلوسبورٌن والكورتٌكوستٌروبٌدات تحت إشراؾ‬
‫طبً لصٌك ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬
‫‪ Nexium -‬لمعمل ‪ AstraZeneca‬بشكل ألراص ‪ 02‬أو‪ 02‬ملػ ‪ ،‬أو فٌال ‪5‬مل بعٌار‪02‬ملػ ‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، Esomeprazole‬معالجة المرحة االثنً عشرٌة المترافمة مع االنتان بالجراثٌم الملوٌة البوابٌة ‪.‬‬
‫‪ Nitroderm-TTS -‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل لصالات ‪ 5‬أو ‪02‬ملػ ‪ ، Nitroglycerin ،‬الولاٌة من الذبحة‬ ‫‪‬‬
‫بوضع لصالة على أي مكان بالجسم خالً من الشعر لمدة ‪ 00‬ساعة ‪.‬‬
‫‪ Omega-3 -‬لمعمل ‪ AdrienGagnon‬بشكل كبسوالت ‪ٌ ، VitaminE+CodLiverOil ،‬ساعد على‬ ‫‪‬‬
‫خفض الشحوم الثبلثٌة بالدم ‪.‬‬
‫‪ Omega-H3 -‬لمعمل ‪ VitaBiotics‬بشكل كبسوالت ‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ٌ ، VitaminE+CodLiverOil+minerals+vitamins‬ساعد على خفض الشحوم الثبلثٌة بالدم وٌنشط‬
‫الجسم ‪.‬‬
‫‪ One-Alpha -‬لمعمل ‪ Leo‬بشكل ألراص أو كبسوالت ‪ 2,22205‬أو ‪ 2,2225‬أو ‪ 2,220‬ملػ ‪ ،‬أو حمن‬ ‫‪‬‬
‫‪ 2,220‬أو ‪2,220‬ملػ ‪ /‬ابرة ‪ ، AlphaCalcidol ،‬معالجة عوز الفٌتامٌن ‪ ، D‬فموٌا ً أو ورٌدٌا ً ‪ ،‬ال ٌعطى بفرط‬
‫كالسٌوم الدم ‪.‬‬
‫‪ Orgalutran -‬لمعمل ‪ Organon‬بشكل سٌرنػ معبؤ مسبما ً ‪ 2,05‬أو ‪2,5‬ملػ ‪ /‬سٌرنػ ‪ ،‬معالجة العمم عند‬ ‫‪‬‬
‫النساء كعبلج مساعد ‪.‬‬
‫‪ OsteoCare -‬لمعمل ‪ VitaBiotics‬بشكل ألراص متطاولة ‪ٌ ،‬حوي الكالسٌوم وعدة فٌتامٌنات ومعادة لتموٌة‬ ‫‪‬‬
‫العظام ‪.‬‬
‫‪ Otocol -‬لمعمل عمان الدولٌة باألردن بشكل لطرة أذنٌة ‪Chloramphenicol 0.5% + ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، Benzocaine 0.5%‬معالجة انتانات األذن ‪ ،‬الحظ أن ‪ Oticol‬هو لمعمل مٌدٌكو ‪.‬‬
‫‪ Pangraf -‬لمعمل ‪ Panacea‬بشكل ألراص ‪ 2,5‬أو ‪0‬ملػ ‪ ، Tacrolimus ،‬تثبٌط المناعة لدى زرع الكبد ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ PediaFer -‬لمعمل ‪ EuroPharm‬بشكل نمط فموٌة ‪ ، Ferrum 15mg / 1ml oral-drop ،‬لدعم حدٌد‬ ‫‪‬‬
‫الطفل ‪.‬‬
‫‪ PediaVitD3 -‬لمعمل ‪ EuroPharm‬بشكل نمط فموٌة ‪، VitaminD3 400i.u. / 1ml oral-drop ،‬‬ ‫‪‬‬
‫لدعم فٌتامٌن د ‪.‬‬
‫‪ PediaMulti -‬لمعمل ‪ EuroPharm‬بشكل نمط فموٌة ‪ٌ ،‬حوي الفٌتامٌنات البلزمة لدعم نمو وصحة الطفل ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Pentasa -‬لمعمل ‪ Ferring‬بشكل محلول للحمن الشرجً ‪022‬مل ‪Mesalazine 1,000mg / bottle ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ،‬معالجة التهاب الكولون المرحً بشكل رحضة ( حمنة شرجٌة ) ‪.‬‬

‫‪203‬‬
‫‪ Pentasa -‬لمعمل ‪ Ferring‬بشكل بودرة تذاب بالماء للحمن الشرجً ‪022‬مل ‪Mesalazine 1,000mg ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، / sachet‬معالجة التهاب الكولون المرحً بشكل رحضة ( حمنة شرجٌة ) ‪.‬‬
‫‪ Perflagan -‬لمعمل ‪ Squibb‬بشكل فٌال ‪022‬مل ‪ ، ParaCetamol 1000mg / vial ،‬تسكٌن اآلالم‬ ‫‪‬‬
‫الخفٌفة إلى المعتدلة ‪.‬‬
‫‪ Perfectil -‬لمعمل ‪ Vitabiotics‬بشكل ألراص ‪ ،‬مجموعة فٌتامٌنات ومعادن لصحة الجلد والشعر واألظافر ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Pisa -‬لمعمل ‪ Venus‬بشكل فٌال ‪، Tazobactam 500mg + Pipracillin 4,000mg / vial ،‬‬ ‫‪‬‬
‫معالجة انتانات الطرق التنفسٌة السفلٌة أو معالجة االنتانات البولٌة ‪.‬‬
‫‪ Plavix -‬لمعمل ‪ Aventis‬بشكل ألراص ‪ ، Clopidogrel 75mg / tab ،‬الولاٌة من التصلب الععصٌدي ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Pofol -‬لمعمل ‪ DongKook‬بشكل فٌال ‪022‬مل ‪ ، Propofol 1% ،‬تحرٌض التخدٌر ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Pregnyl -‬لمعمل ‪ Organon‬بشكل أمبوالت ‪ 0,522‬أو ‪ 5,222‬وحدة دولٌة ‪، Gonadotrophin ،‬‬ ‫‪‬‬
‫تحرٌض اإلباضة فً حال العمم الناجم عن انخفاض موجهة الؽدد التناسلٌة ‪.‬‬
‫‪ Pre-Natal -‬لمعمل ‪ Jamieson‬بشكل ألراص ‪ ،‬مجموعة فٌتامٌنات ومعادن للحوامل ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Prepenem -‬لمعمل ‪ Choongwae‬بشكل فٌال جاؾ ‪Cilastin 250mg + imipenem 250mg / ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، vial‬معالجة انتانات الجراثٌم الهوابٌة والبلهوابٌة إٌجابٌة وسلبٌة الؽرام ‪.‬‬
‫‪ Prograf -‬لمعمل ‪ Hikma‬األردنً بشكل ألراص ‪ ، Tacrolimus 1 or 5mg / tab ،‬تثبٌط المناعة لدى‬ ‫‪‬‬
‫زرع الكبد أو الكلٌة ‪.‬‬
‫‪ Progylton -‬لمعمل ‪ Scering-AG‬بشكل عبوة دابرٌة تحوي ‪ 00‬لرصا ً بلون أبٌض و ‪ 02‬ألراص بلون بنً‬ ‫‪‬‬
‫محمر ‪، Estradiol 2mg / white-t – Estradiol 2mg + Norgestrel 0.5mg / brown-tab ،‬‬
‫معالجة أعراض سن األٌاس والولاٌة من ترلك العظام ‪ ،‬انمطاع الطمث ‪.‬‬
‫‪ Remeron -‬لمعمل ‪ Organon‬بشكل ألراص ‪ Mirtazapine 30mg / tab ،‬لمعالجة االكتباب ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Rhophylac -‬لمعمل ‪ CSL-Behring‬بشكل إبر معبؤة مسبما ً ‪ Anti-D ،‬لمنع األمهات سلبٌات زمرة الدم من‬ ‫‪‬‬
‫تشكٌل أجسام ضدٌة عند الحمل بؤجنة ذوي زمرة دم إٌجابٌة ‪.‬‬
‫‪ Rigevidon -‬لمعمل ‪ Richter‬بشكل ألراص ‪ LevonoGestrel + EthinylEstradiol ،‬مانع حمل‬ ‫‪‬‬
‫فموي ‪.‬‬
‫‪ Ronem -‬لمعمل ‪ Venus‬بشكل فٌاالت جافة ‪ Meropenem 1,000mg / vial ،‬عبلج االنتانات داخل‬ ‫‪‬‬
‫البطن الناتجة عن العمدٌات ‪.‬‬
‫‪ Saferon -‬لمعمل ‪ S.A.Infinity‬بشكل إبر ‪ IronDextran 100mg / 2ml ،‬معالجة فمر الدم بعوز الحدٌد‬ ‫‪‬‬
‫‪.‬‬
‫‪ Seretide -‬لمعمل ‪ G.S.K.‬بشكل بخاخ سالمٌتٌرول ‪2,25‬ملػ ( دابما ً ‪2,25‬ملػ ) مع فلوتٌكازون ‪ 2,022‬أو‬ ‫‪‬‬
‫‪ 2,052‬أو ‪2,522‬ملػ ‪ /‬بخة ‪.‬‬
‫‪ Solu-Medrol -‬لمعمل ‪ Pfizer‬بشكل فٌال ‪MethylPrednisolone 40 - 125 - 500 - 1,000mg ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ / vial‬معالجة اضطرابات الؽدد الصم ‪.‬‬
‫‪ Strattera -‬لمعمل ‪ EliLilly‬بشكل كبسول ‪Atomoxetine 10 - 18 – 25 – 40 – 60mg / cap ،‬‬ ‫‪‬‬
‫معالجة اضطرابات نمص االنتباه والبلمباالة مع فرط النشاط والحركة ‪.‬‬
‫‪ Sulbactomax -‬لمعمل ‪ Venus‬بشكل فٌاالت جافة ‪ Ceftriaxone+Sulbactam ،‬معالجة انتانات‬ ‫‪‬‬
‫الطرق التنفسٌة العلوٌة والسفلٌة ‪.‬‬
‫‪ Symbicort -‬لمعمل ‪ AstraZeneca‬بشكل بخاخ ‪Budesonide 0.16mg + Formeterol ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، 0.0045mg / puff‬المعالجة الصابنة للربو ‪.‬‬
‫‪ SynacthenDepot -‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل أمبوالت ‪0‬مل ‪ TetraCosatide 1mg / amp ،‬معالجة‬ ‫‪‬‬
‫خلل لشر الكظر ‪.‬‬
‫‪ Targocid -‬لمعمل ‪ Aventis‬بشكل فٌال ‪ Teicoplanin 200mg / vial ،‬معالجة االنتانات الشدٌدة‬ ‫‪‬‬
‫الناتجة عن الجراثٌم إٌجابٌة ؼرام ‪.‬‬
‫‪ Tavanic -‬لمعمل ‪ SanofiAvantis‬بشكل فٌال ‪Levofloxacin 250 – 500mg / 100ml vial ،‬‬ ‫‪‬‬
‫معالجة االنتانات الناجمة عن المكورات العمدٌة ‪.‬‬
‫‪ Tazocin -‬لمعمل ‪ Weyth‬بشكل فٌال جاؾ ‪Pipracillin 4,000mg +Tazobactam 500mg / ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ vial‬معالجة انتانات الطرق التنفسٌة ‪ ،‬االنتانات البولٌة ‪ ،‬انتان الدم ‪.‬‬
‫‪ Tegretol -‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل شراب ‪022‬مل ‪ Carbamazepine 2% ،‬للسٌطرة على نوبات‬ ‫‪‬‬
‫الصرع ‪.‬‬
‫‪ Teicon -‬لمعمل ‪ Dong-Kook‬بشكل فٌال ‪ 022‬أو ‪022‬ملػ ‪ Teicoplanin ،‬معالجة االنتانات الشدٌدة‬ ‫‪‬‬
‫الناتجة عن الجراثٌم إٌجابٌة الؽرام ‪ ،‬بما فٌها التهاب الشؽاؾ ‪.‬‬
‫‪ Tetagam -‬لمعمل ‪ CSL-Behring‬بشكل حمن ‪ TetanusImmunoGlobin 16% ،‬مضاد كزاز (‬ ‫‪‬‬
‫لماح ) ‪.‬‬

‫‪204‬‬
 ‫‪ Tiova‬لمعمل ‪ Cipla‬بشكل بخاخ ‪ TioTropium 0.009mg / puff ،‬كبخاخ للربو وموسع للمصبات ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Udoxan -‬لمعمل ‪ DuoPharma‬بشكل أمبوالت ‪ Oxytocin 10i.u. / amp ،‬لتحرٌض المخاض ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Uromitexan -‬لمعمل ‪ Baxter‬بشكل أمبوالت ‪ Mesna 400mg / 4ml amp ،‬للولاٌة من السمٌة‬ ‫‪‬‬
‫الناجمة عن المعالجة بمضادات األورام ( خاصة السٌكلوفوسفامٌد ) ‪.‬‬
‫‪ Utrogestan -‬لمعمل ‪ Besins‬بشكل كبسوالت كروٌة ‪ Progesterone 100mg / cap ،‬معالجة‬ ‫‪‬‬
‫االضطرابات الناجمة عن عوز البروجسترون ‪.‬‬
‫‪ Vancolon -‬لمعمل ‪ Julphar‬بشكل فٌال جاؾ ‪ Vancomycin 500 – 1,000mg / vial ،‬لعبلج‬ ‫‪‬‬
‫التهاب الشؽاؾ‬
‫‪ Venofer -‬لمعمل ‪ Vifor‬بشكل أمبوالت ‪ IronSucrose 100mg / amp 5ml ،‬لمعالجة فمر الدم بعوز‬ ‫‪‬‬
‫الحدٌد ‪ ،‬مرضى ؼشٌل الكلٌة ‪.‬‬
‫‪ Ventolin Disckus -‬لمعمل ‪ G.S.K.‬بشكل كبسوالت تحوي بودرة لبلستنشاق ‪Salbutamol 0.2mg ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ، / cap‬موسع لصبً فً حاالت الربو ‪.‬‬
‫‪ Viscotears -‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل لطرة عٌنٌة لزجة جدا ً ‪Carbomers ( polyAcrilicAcid ) ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ 0.2%‬لمعالجة جفاؾ العٌن أو عدم ثبات الفٌلم الدمعً ‪.‬‬
‫‪ Viscodyne -‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل فٌال ‪ Verteporfin 15mg / vial ،‬للمعالجة الضوبٌة لتنكس‬ ‫‪‬‬
‫اللطخة الشٌخً فً العٌن ‪ ،‬ثم ٌستعمل ضوء أحمر ال حراري ( لؤلخصابٌٌن فمط ) ‪.‬‬
‫‪ Voltaren -‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل إبر ورٌدٌة وعضلٌة ‪DiclofenacSod. 75mg / 3ml amp ،‬‬ ‫‪‬‬
‫لتسكٌن األلم وخفض الحرارة ‪.‬‬
‫‪ WellMan – WellWomen – WellKids -‬لمعمل ‪ Vitabiotics‬بشكل ألراص ‪ ،‬فٌتامٌنات ومعادن ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ Xamiol -‬لمعمل ‪ Leo‬بشكل مرهم ‪Betamethasone 0.5mg + Calcipotriol 0.05mg / 1gr ،‬‬ ‫‪‬‬
‫لمعالجة الصداؾ ‪ ،‬ال ٌعطى بالحمل ‪.‬‬
‫‪ Xolair‬لمعمل ‪ Novartis‬بشكل فٌال ‪ Omalizumab 150mg / vial ،‬للولاٌة من الربو التحسسً ‪ ،‬ال‬ ‫‪‬‬
‫ٌعطى للمرضعات ‪.‬‬
‫‪ Yasmin -‬لمعمل ‪ Schering A.G.‬بشكل ألراص ‪EthinylEstradiol 0.03mg+Drospirenon ،‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ 3mg / t‬مانع حمل فموي ‪.‬‬
‫‪ Zeffix -‬لمعمل ‪ G.S.K.‬بشكل ألراص ‪ Lamivudine 100mg / c-tab ،‬لمعالجة التهاب الكبد‪ B‬المزمن‬ ‫‪‬‬
‫مع وجود اعتبلل كبدي ‪ ،‬ال ٌعطى للمرضعات ‪.‬‬
‫‪ Zoldria -‬لمعمل ‪ Cipla‬بشكل فٌال ‪ ZoldronicAcid 4mg / vial ،‬لعبلج داء باجٌت فً العظام ‪ ،‬ال‬ ‫‪‬‬
‫ٌعطى بالحمل وال باإلرضاع ‪.‬‬

‫حـلـٌـب األطـفـال‬
‫تمسم أصناؾ الحلٌب الصناعً إلى لسمٌن ‪:‬‬
‫‪ -#‬المخصص للرضع وهو البدٌل االعتٌادي لئلرضاع الطبٌعً عندما ٌكون الرضٌع سلٌما ً ‪.‬‬
‫‪ -#‬األصناؾ العبلجٌة وتعطى فً حاالت مرضٌة معٌنة ٌصاب بها الرضٌع ‪.‬‬
‫إذا تعرض الطفل إلى مشاكل صحٌة مثل اإللٌاءات االعتٌادٌة أو تطبل البطن أو اإلمسان ‪ ،‬فإن ذلن ال ٌعود إلى صنؾ‬
‫الحلٌب المستخدم فً التؽذٌة فبل ضرورة طبٌة تستدعً تؽٌٌر نوع الحلٌب فمد ٌعود ذلن إلى االستخدام السًء للراضع أو عدم‬
‫النظافة الكاملة وترن بماٌا الحلٌب داخل الراضع لساعات طوٌلة دون ؼسلها أو إلى إنماص أو زٌادة كمٌة الحلٌب البودرة‬
‫المضافة للماء ‪ ،‬كما ٌجب التنوٌه إلى أن عدد مرات التبرز ‪ 6-0‬مرات هو أمر طبٌعً وال داعً لتؽٌٌر الحلٌب ‪.‬‬
‫ٌمسم الحلٌب المخصص إلى ‪ 3‬أصناؾ ‪:‬‬
‫‪ – )0‬حلٌب المرحلة األولى ‪ٌ :‬عطى منذ الوالدة حتى ‪ 6‬أشهر من العمر وطبعا ً ٌحوي الحدٌد والفٌتامٌنات ‪ ،‬بروتٌناته‬
‫ألل من البمري ‪ ،‬دسمه كامل لكنه مجزأ إلى سبلسل لصٌرة ٌسهل هضمها ‪.‬‬
‫‪ – )0‬حلٌب المرحلة الثانٌة ‪ٌ :‬عطى من عمر ‪ 6‬أشهر إلى عمر السنة وٌحوي كمٌة أكبر من البروتٌنات ‪ -‬حٌث أن‬
‫زٌادة وزن الطفل فً هذه المرحلة تعتمد على البروتٌنات بعد أن كانت تعتمد على الدسم بالمرحلة األولى ‪ ، -‬كما أن‬

‫‪205‬‬
 ‫الحدٌد هنا ٌزداد ‪ %32‬عن المرحلة األولى بسبب نفاذ مخزون الحدٌد عند الرضٌع ‪ ،‬كما أن هنان زٌادة فً‬
‫الفٌتامٌنات والمعادن والعناصر الزهٌدة ‪.‬‬
‫‪ – )3‬حلٌب المرحلة الثالثة ‪ :‬تعطى لفوق السنة من العمر ‪.‬‬

‫أما األصناؾ العبلجٌة فلكل منها مٌزاته ‪.‬‬

‫مبلحظات ‪:‬‬
‫‪ -#‬الحلٌب االصطناعً ‪ 0‬أو ‪ ( 0‬المرحلة األولى والثانٌة ) ال ٌتمبله الكبار لوجود الحدٌد والفٌتامٌنات فٌه وهو التً تكسبه‬
‫الطعم المر ‪.‬‬
‫‪ -#‬تؤتً عبوات الحلٌب ؼالبا ً بوزن ‪ 022‬ؼرام ‪.‬‬
‫لنمارن بٌن أسماء وأصناؾ وتراكٌب الحلٌب االصطناعً فً ‪022‬ؼرام بودرة ‪:‬‬

‫مرحلة‬ ‫اسم تجاري‬ ‫معمل‬ ‫دسم‬ ‫كربوهٌدرات بروتٌن‬ ‫مبلحظات‬

‫أولى‬ ‫‪Bebelac-1‬‬ ‫نترٌشٌا‬ ‫‪5333‬‬ ‫‪639‬‬ ‫‪3535‬‬ ‫‪-‬‬

‫أولى‬ ‫‪Biomil-1‬‬ ‫فاسكا‬ ‫‪52‬‬ ‫‪5533‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪-‬‬

‫أولى‬ ‫‪Guigoz-1‬‬ ‫نستله‬ ‫‪59‬‬ ‫‪5.33‬‬ ‫‪3335‬‬ ‫‪-‬‬

‫أولى‬ ‫‪Mamilac-1‬‬ ‫جٌوبوالند‬ ‫‪5333‬‬ ‫‪5535‬‬ ‫‪3236‬‬ ‫‪-‬‬

‫أولى‬ ‫‪Nan-1‬‬ ‫نستله‬ ‫‪5535‬‬ ‫‪633‬‬ ‫‪32353‬‬ ‫‪-‬‬

‫أولى‬ ‫‪S-26‬‬ ‫ؼولد‬ ‫‪52‬‬ ‫‪55‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪-‬‬

‫ثانٌة‬ ‫‪Bebelac-2‬‬ ‫نترٌشٌا‬ ‫‪5533‬‬ ‫‪5335‬‬ ‫‪3.36‬‬ ‫‪-‬‬

‫ثانٌة‬ ‫‪Biomil-2‬‬ ‫فاسكا‬ ‫‪5.‬‬ ‫‪55‬‬ ‫‪3933‬‬ ‫‪-‬‬

‫ثانٌة‬ ‫‪Guigoz-2‬‬ ‫نستله‬ ‫‪5539‬‬ ‫‪553.5‬‬ ‫‪3535‬‬ ‫‪-‬‬

‫ثانٌة‬ ‫‪Mamilac-2‬‬ ‫جٌوبوالند‬ ‫‪55‬‬ ‫‪52‬‬ ‫‪353.5‬‬ ‫‪-‬‬

‫ثانٌة‬ ‫‪Nan-2‬‬ ‫نستله‬ ‫‪5533‬‬ ‫‪53‬‬ ‫‪3535‬‬ ‫‪-‬‬

‫ثانٌة‬ ‫‪Promil‬‬ ‫ؼولد‬ ‫‪5.‬‬ ‫‪59‬‬ ‫‪36‬‬ ‫تم استبدال االسم ‪ S-26‬إلى‬
‫‪Promil‬‬
‫ثالثة‬ ‫‪Bebelac-‬‬ ‫نترٌشٌا‬ ‫‪5.‬‬ ‫‪5335‬‬ ‫‪3536‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪Junior‬‬
‫ثالثة‬ ‫‪Nan-3‬‬ ‫نستله‬ ‫‪5535‬‬ ‫‪5536‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪-‬‬

‫ثالثة‬ ‫‪Progres‬‬ ‫ؼولد‬ ‫‪5335‬‬ ‫‪5533‬‬ ‫‪9535‬‬ ‫تم استبدال االسم ‪ S-26‬إلى‬
‫‪Progres‬‬

‫مبلحظات ‪ :‬متوسط الدهون ‪ :‬مرحلة أولى ‪ -------- 05-05‬مرحلة ثانٌة ‪ -------- 00-02‬مرحلة ثالثة ‪. 00-05‬‬

‫‪206‬‬
 ‫متوسط البروتٌن ‪ :‬مرحلة أولى ‪ ----- 00.0-9.5‬مرحلة ثانٌة ‪ -------- 05-00‬مرحلة ثالثة ‪. 05.5-00.5‬‬
‫متوسط الكربوهٌدرات ‪ :‬مرحلة أولى ‪ 59-50‬فً كل المراحل عدا ‪60 Progres‬ؼرام ‪022 /‬ؼرام بودرة ‪.‬‬

‫الحـلـٌـب الـطـبـً – الـصـٌـػ الـعـبلجـٌـة‬

‫االسم التجاري‬ ‫معمل‬ ‫دسم‬ ‫بروتٌن‬ ‫كربوهٌدرات‬ ‫مبلحظات‬

‫‪Bebelac-AR‬‬ ‫نترٌشٌا‬ ‫‪06.3‬‬ ‫‪00‬‬ ‫‪50.0‬‬ ‫ٌعطى بحاالت اإللٌاء المبكر من المعدة‬
‫‪Bebelac-EC Extra-Care‬‬ ‫نترٌشٌا‬ ‫‪05.5‬‬ ‫‪9.6‬‬ ‫‪53.0‬‬
‫‪Bebelac-FL Free-Lactose‬‬ ‫نترٌشٌا‬ ‫‪05.3‬‬ ‫‪02.3‬‬ ‫‪55.0‬‬ ‫ٌستخدم بكثرة فً حاالت االسهال خاصة بالصٌؾ‬

‫‪Bebelac-HA Anti-Histamine‬‬ ‫نترٌشٌا‬ ‫‪06‬‬ ‫‪00.5‬‬ ‫‪55‬‬ ‫تم استبدال دسم الحلٌب بدسم ال تسبب التحسس‬

‫‪Bebelac-Soya‬‬ ‫نترٌشٌا‬ ‫‪ 05.3‬من‬ ‫‪ 00.5‬من‬ ‫‪50.5‬‬ ‫الدسم والبروتٌن من فول الصوٌا‬

‫الصوٌا‬ ‫الصوٌا‬ ‫للمرضى المتحسسٌن من الدسم الحٌوانٌة‬

‫‪Biomil-AR‬‬ ‫فاسكا‬ ‫‪03‬‬ ‫‪00‬‬ ‫‪62.0‬‬

‫‪Biomil-LF Lactose Free‬‬ ‫فاسكا‬ ‫‪05‬‬ ‫‪00.5‬‬ ‫‪56.5‬‬
‫‪Nan-AL 110‬‬ ‫نستله‬ ‫‪00.0‬‬ ‫‪00.5‬‬ ‫‪55‬‬ ‫ٌستخدم بكثرة فً حاالت االسهال خاصة بالصٌؾ‬

‫‪Nan-AR‬‬ ‫نستله‬ ‫‪00.0‬‬ ‫‪00.5‬‬ ‫‪55‬‬

‫‪Nan-HA1‬‬ ‫نستله‬ ‫‪06‬‬ ‫‪00.5‬‬ ‫‪55‬‬ ‫دوابً مرحة أولى‬
‫‪Nan-HA2‬‬ ‫نستله‬ ‫‪00‬‬ ‫‪00.6‬‬ ‫‪55.0‬‬ ‫دوابً مرحلة ثانٌة‬
‫‪Pre-Biomil‬‬ ‫فاسكا‬ ‫‪05‬‬ ‫‪00.5‬‬ ‫‪50.0‬‬ ‫لتؽذٌة الخدج ونالصً وزن الوالدة‬

‫مبلحظة ؼٌر هامة ‪:‬‬

‫لو لمنا بجمع األرلام السابمة لكل نوع تجاري لوجدنا أنها ال تساوي ‪ 022‬ؼرام فما هوي البالً ؟‬
‫البالً تتمة المبة هو ‪ - :‬اللٌسٌتٌن ٌضاؾ بنسبة ‪ %5‬أو ألل من أجل الحصول على ذوبان سرٌع للحلٌب حتى بالماء‬
‫البارد‬
‫‪ -‬الفٌتامٌنات والمعادن والمنكهات ‪.‬‬
‫‪ -‬العوامل المثبتة للمستحلب ( ألن الحلٌب هو مستحلب للدهون والبروتٌنات بالماء ) ومواد أخرى‬
‫‪.‬‬

‫‪207‬‬
 ‫أؼـذٌـة الـرضـع‬

‫ٌفضل عدم تؽذٌة الرضع إال بعد الشهر السادس ‪ .‬وٌفضل ذلن بعد ظهور أسنانه األولى حٌث أن اكنمال خمابر المعدة‬
‫مرهون بظهور األسنان ‪ ،‬لكن ال ننسى تجنب السكر ‪.‬‬
‫ٌفضل البدء بتعلٌم الطفل لبل عمر ‪ 6‬أشهر رشؾ الماء من الملعمة ( طبعا ً الماء المؽلً والمبرد ) وذلن لتعلٌمه فن األكل‬
‫بالملعمة ‪ .‬ونبدأ بعد عمر ‪ 6‬أشهر باإلضافة التدرٌجٌة لطعامه ‪ :‬الخضروات ‪ ،‬الفواكه ‪ ،‬مشتمات الممح كالخبز ‪ ،‬العسل الصافً‬
‫‪ ،‬كما ٌجب تنعٌم الطعام لعدم وجود أضراس لدى الرضٌع ‪.‬‬

‫ممارنة بٌن محتوٌات مختلؾ طعام األطفال ‪:‬‬

‫االسم التجاري‬ ‫معمل‬ ‫دسم‬ ‫بروتٌن‬ ‫كاربوهٌدرات‬ ‫مبلحظات‬ ‫من‬
‫الشهر‬
‫‪Cerelac-Rice‬‬ ‫نستله‬ ‫‪ 9‬ؼرام‬ ‫‪ 05‬ؼرام‬ ‫‪ 69,6‬ؼرام‬ ‫دون لمح‬ ‫‪6‬‬
‫‪Cerelac-Wheat‬‬ ‫نستله‬ ‫‪ 9‬ؼرام‬ ‫‪ 05‬ؼرام‬ ‫‪ 65,0‬ؼرام‬ ‫دون أرز‬ ‫‪6‬‬
‫‪Cerelac-Wheat+Banana‬‬ ‫نستله‬ ‫‪ 9‬ؼرام‬ ‫‪ 05‬ؼرام‬ ‫‪ 65,5‬ؼرام‬ ‫دون أرز‬ ‫‪6‬‬
‫‪Cerelac-Wheat+Fruits‬‬ ‫نستله‬ ‫‪ 9‬ؼرام‬ ‫‪ 05‬ؼرام‬ ‫‪ 65,3‬ؼرام‬ ‫دون أرز‬ ‫‪6‬‬
‫‪Cerelac-Wheat+Honey‬‬ ‫نستله‬ ‫‪ 9‬ؼرام‬ ‫‪ 05‬ؼرام‬ ‫‪ 65,3‬ؼرام‬ ‫دون أرز‬ ‫‪6‬‬
‫‪Sami+Banana‬‬ ‫بكور‬ ‫‪0,35‬‬ ‫‪05,59‬‬ ‫‪ 50‬ؼرام‬ ‫مع الممح‬ ‫‪0‬‬
‫ؼرام‬ ‫ؼرام‬
‫‪Sami+Cereals‬‬ ‫بكور‬ ‫‪0,05‬ؼرام‬ ‫‪05,62‬‬ ‫‪ 55‬ؼرام‬ ‫مع أربع حبوب‬ ‫‪0‬‬
‫ؼرام‬
‫‪Sami+Fruits‬‬ ‫بكور‬ ‫‪0,9‬ؼرام‬ ‫‪05,05‬‬ ‫‪ 55‬ؼرام‬ ‫مع الممح‬ ‫‪5‬‬
‫ؼرام‬
‫‪Sami+Honey‬‬ ‫بكور‬ ‫‪ 0,0‬ؼرام‬ ‫‪05,05‬‬ ‫‪ 56‬ؼرام‬ ‫مع الممح‬ ‫‪6‬‬
‫ؼرام‬
‫‪Sami+Rice‬‬ ‫بكور‬ ‫‪0,05‬‬ ‫‪ 5,69‬ؼرام‬ ‫‪ 59‬ؼرام‬ ‫دون لمح‬ ‫‪0‬‬
‫ؼرام‬
‫‪Sami+Vegetables‬‬ ‫بكور‬ ‫‪0,09‬‬ ‫‪ 6,69‬ؼرام‬ ‫‪ 55‬ؼرام‬ ‫مع الممح‬ ‫‪6‬‬
‫ؼرام‬
‫‪Sami+Wheat+Vanillia‬‬ ‫بكور‬ ‫‪ 0,0‬ؼرام‬ ‫‪05,00‬‬ ‫‪ 56‬ؼرام‬ ‫لمح وفانٌلٌا‬ ‫‪0‬‬
‫ؼرام‬
‫‪Tamelac‬‬ ‫تامٌكو‬ ‫‪ 5‬ؼرام‬ ‫‪ 05,5‬ؼرام‬ ‫‪ 52,5‬ؼرام‬ ‫لمح مع أرز‬ ‫‪0‬‬
‫للٌل‬
‫‪208‬‬
‫‪Thamerice‬‬ ‫تامٌكو‬ ‫‪2,56‬‬ ‫‪ 6,5‬ؼرام‬ ‫‪ 56,0‬ؼرام‬ ‫أرز مع لمح‬ ‫‪0‬‬
‫ؼرام‬ ‫للٌل‬

‫‪209‬‬