‫مكتب المعلومات الدوائية ‪ /‬جامعة العلوم والتكنولوجيا األردنية‬

‫تعرف على دوائك‬

‫ما هو السيمبيكورت تيربو هيلر ( ‪)symbicort ®Turbuhaler‬؟؟‬

‫هو عبارة عن دواء بودرة يأتي داخل بخاخ تربيني ذو قاعدة حمراء يحتوي على بيدوسونيد (‬
‫كورتيزون مضاد لاللتهاب) باإلضافة للفورموتيرول ( موسع قصبات طويل األمد ) ‪.‬‬

‫دواعي اإلستعمال‬

‫‪ -1‬لعالج الربو حيث يسيطر على أعراض الربو ويقلل من نوبات الربو ويحسن ضيق التنفس‬
‫والسعال الناتج عنها‪.‬‬
‫‪ -2‬في حاالت االلتهاب الرئوي المزمن حيث يسيطر على أعراض المرض‪.‬‬

‫األشكال الدوائية‬
‫(بيدوسونيد‪ /‬فورموتيرول ) متوفر باألشكال التالية ‪:‬‬
‫‪ 5.4 / 161‬أو ‪( 9/021‬ميكروجرام‪ /‬ميكروجرام)‪.‬‬
 ‫الجرعات ‪ /‬و طريقة أخذ العالج‬

‫الجرعة‪:‬‬

‫عادة تكون جرعتين مرتين يوميا‪ ,‬جرعتين صباحا وجرعتين مساءا يفصل بينهما ‪ 12‬ساعة ‪ ,‬أو‬
‫حسب إرشادات الطبيب بشرط أن ال تتعدى الجرعة ‪ 11/651‬يوميا أي ما يعادل ‪5.4/161‬‬
‫بختين مرتين يوميا ‪.‬‬

‫قبل التعرف على طريقة استخدام البخاخ يجب معرفة أجزائه ‪ ,‬حيث يتكون من ‪:‬‬
‫‪ -1‬الغطاء الخارجي‬
‫فوهة الفم‬ ‫الغطاء‬
‫‪ -2‬المقبض‬
‫عداد الجرعات‬
‫‪ -0‬عداد الجرعات‬

‫المقبض‬ ‫‪ -5‬فوهة الفم‬

‫الطريقة‪:‬‬

‫‪ -1‬افتح الجهاز بلف الغطاء الخارجي واسحبه لألعلى مع المحافظة على إبقائه بشكل عمودي‪.‬‬

‫‪ -2‬لتجهيز الجرعة قم بلف المقبض إلى أحد االتجاهات أقصى ما يمكن ثم أعدها بلفه باإلتجاه‬
‫المعاكس حتى تسمع صوت نقرة‪ ,‬حينها يكون الجهاز جاهز لإلستخدام‪ ,‬هذه الخطوة يجب‬
‫القيام بها مرتين مع أول استخدام ولكن باقي المرات يكفي لفها مرة واحدة باالتجاهين‪.‬‬

‫جهز الجرعة فقط قبل اإلستخدام مباشرة‪.‬‬

 ‫‪ -0‬أخرج زفير بعيدا عن الجهاز ‪ ,‬تأكد من عدم التحدث أو التنفس قريبا من فوهة الفم‪.‬‬

‫‪ -5‬ضع البخاخ في فمك‪ ,‬بحيث تطبق بشفتيك وأسنانك حول فوهة الفم ثم خذ نفسا سريعا و‬
‫عميقا عن طريق الفم وليس األنف‪.‬‬

‫‪ -4‬أزل البخاخ من فمك واحبس نفسك لمدة ‪ 11‬ثواني أو قدر المستطاع ‪.‬‬
‫‪ -6‬ارجع الغطاء الخارجي ولفه لليسار إلغالقه بشكل كامل‪.‬‬

‫‪ -14‬مضمض فمك بعد اإلنتهاء من أخذ الجرعة وابصق الماء خارجا وال تبلعه‪.‬‬
‫‪ -16‬استخدم قطعة قماش جافة لتنظيف البخاخ وال تستخدم الماء لتنظيفه‪.‬‬
 ‫* إذا كنت تحتاج لتناول جرعة أخرى انتظر دقيقة ثم تناول الجرعة الثانية‪.‬‬

‫* إ ذا كنت ستأخذ بخاخ آخر بعد هذا الدواء انتظر ‪ 4‬دقائق‪.‬‬

‫* تفقد عداد الجرعة لتعرف كم تبقى لديك من جرعات ‪.‬‬

‫الجهاز مزود بعداد للجرعات لتنبيهك بعدد الجرعات المتبقية بحيث يظهر تناقص الجرعات بعد‬
‫استهالك كل ‪ 21‬جرعة كالتالي (‪.)1 , 21 , 51 , 61‬‬

‫عند ظهور الصفر(‪ )1‬باللون االحمر هذا يشير إلى الحاجة إلى جهاز جديد ‪.‬‬

‫سماع صوت عند رج الجهاز بعد وصوله ال(‪ )1‬ال يعني بقاء دواء وإنما هو صوت المادة‬
‫الحافظة‪.‬‬

‫* إذا تم تجهيز أكثر من جرعة مرة واحدة فإنك ستأخذ جرعة واحدة فقط على الرغم من أن عداد‬
‫الجرعات سيقل بمقدار الجرعات المجهزة‪.‬‬

‫مالحظات‬
‫®‬
‫• ال تنفخ في جهاز السيمبيكورت تيربو هيلر ( ‪.)symbicort Turbuhaler‬‬
‫• ال تحاول أبدا العبث أو فك أجزاء جهاز السيمبيكورت تيربو هيلر ( ‪symbicort‬‬
‫‪.)®Turbuhaler‬‬
‫• ال تستخدم السيمبيكورت تيربو هيلر ( ‪ )symbicort ®Turbuhaler‬مع جهاز‬
‫السبيسر (‪.( SPACER‬‬
‫• ال تغسل فوهة الفم في الجهاز أو أي جزء من السيمبيكورت تيربو هيلر ( ‪symbicort‬‬
‫‪ )®Turbuhaler‬و حافظ على بقائه جاف و احتفظ بالجهاز في مكان جاف‪.‬‬
‫• كمية الدواء التي تم استنشاقها قليلة لدرجة أنه ال يمكن اإلحساس باستنشاقها‪.‬‬
‫• ال تأخذ جرعة إضافية‪ ,‬حتى لو كنت تشعر بأنك لم تحصل على جرعة‪.‬‬

‫ماذا أفعل في حال نسيان الجرعة؟‬

‫تناولها مباشرة عندما تتذكر ولكن إذا كانت قريبة من موعد الجرعة التالية تجاوزها وتناول‬
‫الجرعة التالية في الوقت المحدد ‪ ,‬ال تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة‪.‬‬

‫طريقة تخزين الدواء‬

‫يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول االطفال‪.‬‬
 ‫ماذا يجب أن أعرف عن عالجي ( أهميته ‪ ,‬فترة العالج ‪ ,‬بعض التحذيرات)‬

‫* ال تستخدم هذا العالج إذا كان لديك حساسية للبيدوسونيد أو الفورموتيرول أو اذا كنت تعاني‬
‫من نوبة ربو حادة ‪.‬‬

‫* يجب استخدام بخاخ السيمبيكورت بشكل يومي ومنتظم حتى لو لم تعاني من أعراض الربو أو‬
‫االلتهاب الرئوي المزمن‪.‬‬

‫* ال يستخدم هذا البخاخ لألطفال تحت سن ‪ 4‬سنين ‪.‬‬

‫* ال توقف استخدام هذا العالج إال بمشورة الطبيب‪.‬‬

‫* أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أدوية أو أطعمة أو أمراض أخرى وخصوصا ‪:‬‬

‫‪ -‬أمراض القلب‪.‬‬

‫‪ -‬ارتفاع في ضغط الدم‪.‬‬

‫‪ -‬السكري‪.‬‬

‫‪ -‬مشاكل في الغدة الدرقية‪.‬‬

‫‪ -‬هشاشة عظام‪.‬‬

‫‪ -‬ارتفاع ضغط العين‪.‬‬

‫‪ -‬مشاكل في جهاز المناعة‪.‬‬

‫‪ -‬نوبات صرعية‪.‬‬

‫اآلثار الجانبية للدواء التي قد تحدث‬

‫صداع‪ ,‬عصبية و اضطرابات في النوم‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫زيادة ضربات القلب‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫التهابات في الجهاز التنفسي مثل التهاب في الحلق وسيالن في األنف‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫بحة في الصوت‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫فطريات في الفم‪ ,‬لتجنب حدوثها يجب المضمضة بعد استخدام الدواء وعدم بلع الماء ‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫هشاشة العظام وتزيد فرصة حدوثها مع االستخدام المزمن للبخاخ ‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫هل يستعمل في المرأة الحامل و المرأة المرضع‬

‫ال يوجد دراسات كافية ‪,‬لذلك يجب إخبار الطبيب قبل استخدامه‪.‬‬
 ‫التداخالت الغذائية و الدوائية مع عالجي‬

‫من األفضل إخبار الطبيب باألدوية والمكمالت الغذائية التي تتناولها ألن هذا الدواء ممكن أن‬
‫يتعارض مع األدوية التالية‪:‬‬

‫حاصرات البيتا (‪ )β- blockers‬يمكن أن تقلل من فعالية الفورموتيرول لذلك تجنب‬ ‫‪‬‬
‫إعطائهما معا‪.‬‬
‫السيمبيكورت يزيد فرصة اإلصابة بنقص البوتاسيوم خصوصا إذا استخدم مع بعض مدرات‬ ‫‪‬‬
‫البول والكافيين وامفوتريسين بي ‪.‬‬
‫السيمبيكورت يمكن أن يثبط عمل بعض األدوية مثل أدوية السكري‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫عصير القريب فروت ممكن أن يزيد من مستوى البيدوسونيد في الدم‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫األدوية التي تؤدي الى اضطرابات في تخطيط القلب مثل األميدارون والكينيدين و بعض‬ ‫‪‬‬
‫المضادات الحيوية مثل عائلة الماكروليدات‪.‬‬

‫علي القيام بها عند أخذ العالج‬

‫الفحوصات الدورية التي ّ‬
‫وظائف الرئتين (‪.)PFT‬‬ ‫‪-‬‬
‫ضغط الدم‪ ,‬ضربات القلب‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫مستوى البوتاسيوم‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫عدد مرات استخدام موسع القصبات قصير األمد مثل الفينتولين‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫إعداد الدكتورة الصيدالنية‪ :‬إشراق العبويني‬

‫مشرف مكتب المعلومات الدوائية‪ /‬جامعة العلوم والتكنولوجيا األردنية‬
‫هاتف‪+00220291999 :‬‬
‫فرعي‪22222 :‬‬
‫فاكس‪+00220291909 :‬‬
‫العنوان البريدي‪Dio@just.edu.jo :‬‬
‫‪2115/0/11‬‬