Chương 6: Biopotential Amplifiers

(Bộ khuếch đại sinh học)

- Các điện thế sinh học phát sinh từ sự di chuyển của các ion trong tế bào và các cơ quan. Mức tín
hiệu là nhỏ + mức nhiễu lớn.
- Mạch khuếch đại điện thế sinh học được yêu cầu để – Khuếch đại mức tín hiệu trong khi loại bỏ
nhiễu – Duy trì an toàn điện cho bệnh nhân.
- Chức năng cơ bản
o để tăng biên độ của tín hiệu điện yếu có nguồn gốc sinh học (slide tiếp theo)
o thường xử lý điện áp (nhưng trong một số trường hợp cũng xử lý dòng điện)
- Yêu cầu về bio-amp điển hình
o Trở kháng đầu vào cao - chạy trên 10 MΩ
o An toàn: bảo vệ sinh vật đang được nghiên cứu
 Thiết kế cẩn thận để ngăn chặn macro và micro
 Mạch cách ly và bảo vệ để hạn chế dòng điện qua điện cực đến mức an toàn
o trở kháng đầu ra của bộ khuếch đại
 Phải ở mức thấp để thúc đẩy bất kỳ tải bên ngoài nào với sự biến dạng tối thiểu
o Gain: được lớn hơn 1000
 Thông tin sinh học thường nhỏ hơn một milivôn
o Hầu hết các bộ khuếch đại tiềm năng sinh học là các tín hiệu vi sai được ghi lại bằng cách
sử dụng một điện cực lưỡng cực được đặt đối xứng với tỷ lệ loại bỏ chế độ chung cao
o Tỷ lệ từ chối chế độ chung cao
 Thông tin sinh học dựa trên một tín hiệu bù đắp lớn
o Gain có thể điều chỉnh
 Thường thì việc thay đổi tỷ lệ là tự động
 Do đó việc hiệu chuẩn thiết bị là rất quan trọng
- Các khải niệm:
o Action potential (AP - intra or extracellular): Đo điện thế do khử cực màng tế bào;
o Local field potential (LFP): Tổng của tất cả hoạt động tiếp hợp của đuôi gai trong một thể
tích mô được đo bằng vi điện cực trở kháng thấp;
o Electroneurogram (ENG): Hoạt động thần kinh được truyền tải bởi các dây thần kinh từ
hoặc đến các cơ quan bên trong (Hỗn hợp các AP);
o Electroencephalogram – Điện não đồ (EEG): Được đo trên da đầu. Sóng tần số thấp;
o Electrocardiogram – Điện tâm đồ (ECG): Hoạt động của tim được đo trên lồng ngực;
o Electromyogram – Điện cơ đồ (EMG): Hoạt động của cơ được đo trên da, hoặc trong cơ;
o Electrocorticogram – Điện tâm đồ (ECOG): Được đo bằng các điện cực đặt trực tiếp trên bề
mặt não (dưới hộp sọ). ECOG hiện được coi là "tiêu chuẩn vàng" để xác định vùng biểu
sinh trong thực hành lâm sàng;
o Electrooculogram (EOG): Điện thế được tạo ra do chuyển động của nhãn cầu được đo trong
hoặc ngoài mắt.
o Electroretinography (ERN): đo các phản ứng điện riêng lẻ của các loại tế bào khác nhau
trong võng mạc, bao gồm tế bào thụ cảm ánh sáng, tế bào võng mạc bên trong và tế bào
hạch.
- Đặc điểm của một số thông tin sinh học
Tín hiệu đầu vào bộ khuếch đại bao gồm 5 thành phần:
1. Thông tin sinh học mong muốn
2. Thông tin sinh học không mong muốn
3. tín hiệu nhiễu đường dây điện và sóng hài của nó
4. Các tín hiệu nhiễu được tạo ra bởi giao diện mô-điện cực
5. Tiếng ồn.

Các biện pháp để giảm các tạo

tác chuyển động:
• Điện trở đầu vào cao của bộ
khuếch đại
• Sử dụng điện cực không phân cực (Ag / AgCI)
• Giảm trở kháng nguồn bằng cách sử dụng gel điện cực.

- Bộ khuếch đại máy điện tim:

o Tim đập tạo ra tín hiệu điện -> Được theo dõi để hiểu các chức năng của tim
o Phép đo là chức năng của
 vị trí mà tín hiệu được phát hiện
 phụ thuộc thời gian của biên độ tín hiệu
o Các cặp điện cực khác nhau ở các vị trí khác nhau mang lại các phép đo khác nhau
 do đó vị trí được tiêu chuẩn hóa
o Mô hình điện của tim
 lưỡng cực điện nằm trong môi trường dẫn điện một
phần (ngực)
 lưỡng cực được biểu diễn dưới dạng vectơ tim M
 M là momen lưỡng cực
o Trong chu kỳ tim
 độ lớn và hướng của vectơ lưỡng cực sẽ thay đổi
 điện thế xuất hiện khắp cơ thể và trên bề mặt của nó
- ECG: Tín hiệu thay đổi thời gian
o Trái tim có thể được xem như một nguồn điện áp thay đổi
theo thời gian
o Biên độ điện thế thực = Tổng điện thế tế bào tim
o Điện áp thay đổi định kỳ dựa trên chu kỳ tim
o Dạng sóng thường chứa ba phân đoạn riêng biệt
 P wave: kích thích tâm nhĩ
 T wave: phục hồi tâm thất
 QRS complex: kích thích tâm thất + phục hồi tâm nhĩ
 Có thể cung cấp thông tin chi tiết quan trọng về tiềm năng bất thường trong chức năng
tim của đối tượng
* Dòng theo dõi đầu tiên thường được sử dụng cho các vấn đề về tim mạch
- Lead Vector (véc-tơ đạo trình):
o Một cặp điện cực, hoặc sự kết hợp của một số điện cực
thông qua mạng điện trở tạo ra một cặp tương đương được
gọi là một đạo trình (lead)
 Một cặp điện cực trên bề mặt hoặc sự tương đương của nó xác định một đạo trình (lead)
o Vector kết nối một cặp điện đạo trình là vector đạo trình (lead vector).
o Chiếu vectơ tim lên vectơ đạo trình là điện áp vô hướng của đạo trình.
- Trong điện tâm đồ lâm sàng
o nhiều hơn một chuyển đạo phải được ghi lại để mô tả đầy đủ hoạt động điện của tim
o một số đạo trình được thực hiện trong mặt phẳng phía trước và mặt phẳng ngang
 mặt phẳng phía trước: song song với lưng khi nằm
 mặt phẳng ngang: song song với mặt đất khi đứng
o Vị trí dẫn mặt phẳng phía trước
 được gọi là tam giác Eindhoven
o Đạo trình bổ sung
 phép đo đơn cực
 điện thế được đo tại các điện cực wrt một tham chiếu; trung bình của 2 điện cực
o Đầu cuối trung tâm Wilson
 ba điện cực chi được kết nối thông qua các điện trở có giá trị bằng nhau với một nút
chung
o Đạo trình tăng cường
 một số nút bị ngắt kết nối
 tăng biên độ đo bằng cách sử dụng
- Phép đo đơn cực – Đạo trình trung tâm Wilson:
o Ba đạo trình bổ sung được sử dụng cho các phép đo mặt phẳng phía trước.
o Đây là các phép đo ở điện cực cụ thể, đối với điện cực so sánh
o Một điện cực tham chiếu thường được sử dụng là Đầu cuối trung tâm Wilson (WCT), thu
được thông qua mạng điện trở, kết hợp các điện cực chi
o Bộ đạo trình mới thu được bằng cách kết hợp các điện cực chi tiêu chuẩn với thiết bị đầu
cuối Wilson tạo thành các đạo trình tăng cường
o Các đạo trình này cung cấp thêm các hình chiếu vectơ về sự khử cực của tim ở mặt phẳng
trán. Không giống như các đạo trình I, II, III, các đạo trình tăng cường sử dụng WCT, thiết
bị đầu cuối âm trung tâm. "Điện cực" ảo này được máy tính EKG tính toán để đo các vectơ
có nguồn gốc gần như tại
- Khớp nối từ trường:
o Nguồn
 Đường dây điện
 Máy biến áp và chấn lưu
trong đèn huỳnh quang
o Biện pháp khắc phục
 Che chắn
 Lộ trình dẫn ra khỏi các
nguồn tiềm năng
 Giảm diện tích hiệu dụng
của cuộn dây một vòng
(xoắn dây dẫn)
- Bảo vệ bộ khuếch đại:
o Xả tĩnh điện
o Điện áp cao do thiết bị phẫu thuật điện
o Dẫn đến việc nhân viên bệnh viện bị đoản mạch điện áp cao
o Các thiết bị giới hạn điện áp trên mỗi dây dẫn đầu vào là
o được sử dụng để bảo vệ thiết bị
- Nhiễu điện trường và từ trường:
o Như chúng ta đã thấy trong Phần 6.3, nhiễu điện có thể được đưa vào các hệ thống đo lường
điện năng sinh học thông qua ghép điện dung và cảm ứng từ.
o Chúng tôi có thể giảm thiểu các tín hiệu gây nhiễu này bằng cách cố gắng loại bỏ các nguồn
của tín hiệu thông qua các kỹ thuật che chắn.
o Che chắn tĩnh điện được thực hiện bằng cách đặt mặt phẳng dẫn điện bao quanh giữa nguồn
điện trường và hệ thống đo lường.
o Việc đo thông số sinh học mức rất thấp, chẳng hạn như EEG, theo truyền thống được thực hiện
trong một vỏ bọc được che chắn có chứa các tấm kim loại rắn liên tục hoặc ít nhất là sàng lọc
đồng được nối đất để giảm thiểu nhiễu. Ngày nay, các bộ khuếch đại thiết bị đo vi sai chất
lượng cao với CMRRS cao làm cho việc che chắn như vậy là không cần thiết.
o Loại che chắn này không hiệu quả đối với từ trường trừ khi các tấm kim loại có độ từ thẩm cao
(chẳng hạn như thép tấm hoặc mumetal, một hợp kim có độ thấm cao).
 Nói cách khác, các tấm pin phải là vật dẫn từ tốt cũng như dẫn điện tốt.
 Nhưng một cách ít tốn kém hơn nhiều để đạt được việc giảm tín hiệu cảm ứng từ là
giảm diện tích bề mặt hiệu dụng
 giữa các đầu vào vi sai với bộ khuếch đại tiềm năng sinh học, trong trường hợp
tín hiệu vi sai, và
 giữa các đầu vào và mặt đất, trong trường hợp là tín hiệu mã chung.
  Một cái gì đó đơn giản như một cặp dây dẫn không xoắn, như được minh họa trong
Hình 6.12 (b), có thể cải thiện đáng kể tình hình.
- Hệ thống chân phải được điều khiển:
o Động lực
 giảm nhiễu trong bộ khuếch đại
 cải thiện sự an toàn của bệnh nhân
o Cách tiếp cận
 chân phải của bệnh nhân bị buộc vào
đầu ra của bộ khuếch đại phụ thay vì
nối đất
 điện áp chế độ chung trên cơ thể được
cảm nhận bằng điện trở trung bình,
Ra's & đưa trở lại chân phải
 cung cấp phản hồi tiêu cực để giảm
điện áp chế độ chung
 nếu điện áp cao xuất hiện giữa bệnh nhân và đất, bộ khuếch đại phụ trợ sẽ ngắt dòng
điện ở bệnh nhân một cách hiệu quả
BỘ KHUẾCH ĐẠI CHO CÁC TÍN HIỆU SINH HỌC KHÁC
Dải điện áp và tần số của một số tín hiệu điện thế sinh học phổ
biến; tiềm năng dc bao gồm điện áp nội bào cũng như điện áp
được đo từ một số điểm trên cơ thể. EOG là điện tâm đồ, EEG là
điện não đồ, ECG là điện tâm đồ, EMG là điện cơ đồ và AAP là
điện thế hoạt động của sợi trục.

Bù trừ dụng cụ điện

- Microelectrodes phát hiện điện thế theo thứ tự 50-100mV.
- Kích thước nhỏ có nghĩa là trở kháng nguồn cao cũng dẫn đến một điện dung shunting lớn.
- Đáp ứng tần số bị suy giảm.

VÍ DỤ VỀ BỘ PHẪU THUẬT NGUỒN GỐC

SINH HỌC
Bộ tiền khuếch đại
Giai đoạn đầu tiên của mạch khuếch đại
- Phải là thiết bị ít tiếng ồn
o Đầu ra của nó được khuếch đại nhiều lần, vì vậy bất kỳ tiếng ồn nào được đưa vào đây cũng
được khuếch đại nhiều lần!
- Nên ghép nối với các điện cực
o Không bao gồm tụ điện nối tiếp trong các đầu vào (dòng điện phân cực đầu vào tích điện tụ
đầu vào nối tiếp).
o Để duy trì nội dung tần số thấp của tín hiệu đầu vào.
- Sử dụng độ lợi tương đối thấp cho bộ tiền khuếch đại
o Dòng phân cực đầu vào có thể tạo ra điện tích trên các điện cực phân cực, tạo ra sự bù đắp
trong các tín hiệu đầu vào.
o OpAmp trở kháng đầu vào hiệu quả để giảm các tác động sạc này.
o Độ lợi cao sẽ làm bão hòa đầu ra của bộ tiền khuếch đại.
- Sử dụng khớp nối điện dung cho các giai đoạn sau của mạch khuếch đại để tránh các hệu ứng bão
hòa
Máy dò QRS
Bộ dò QRS bao gồm năm đơn vị sau:
1. Bộ lọc QRS. Phổ công suất của tín hiệu điện tâm đồ bình thường có giá trị lớn nhất tỷ lệ tín hiệu trên
nhiễu khoảng 17 Hz. Do đó, để phát hiện phức bộ QRS, Điện tâm đồ được đưa qua bộ lọc thông qua
băng tần thô với tần số trung tâm là 17 Hz và băng thông 6Hz. Bộ lọc này đã băm số lượng chuông trong
đầu ra.
2. Chỉnh lưu nửa sóng. QRS đã lọc được chỉnh lưu nửa sóng, để được sau đó so sánh với điện áp ngưỡng
được tạo ra bởi mạch dò.
3. Mạch ngưỡng. Điện áp đỉnh của ECG được chỉnh lưu và lọc là được lưu trữ trên một tụ điện. Một phần
của điện áp này (điện áp ngưỡng) là so với đầu ra ECG đã được lọc và chỉnh lưu.
4. Máy so sánh. Xung QRS được phát hiện khi điện áp ngưỡng là vượt quá. Tụ điện sạc lại điện áp
ngưỡng mới sau mỗinxung. Ngưỡng từ trước đến nay được xác định từ lịch sử quá khứ của tín hiệu được
tạo ra sau mỗi xung.
5. Monostable. Xung 200 ms được tạo ra cho mọi phức bộ QRS được phát hiện. Xung này điều khiển
một LĒD.