深发改〔2017〕1525 号

深圳市发展和改革委员会 深圳市卫生和计划
生育委员会 深圳市人力资源和社会保障局
关于开展按病种收费试点工作的通知

香港大学深圳医院、市第二人民医院、市眼科医院、南山区人民
医院：
根据省发展改革委、省卫生计生委、省人力资源保障厅、省
财政厅《关于推进医疗服务价格改革的实施意见》(粤发改价格

- 1 -
〔2017〕21 号)等文件要求，现就我市开展按病种收费试点工作
有关事项通知如下：
一、试点范围
（一）住院手术病种打包收费在香港大学深圳医院试点。
（二）日间手术病种打包收费在市第二人民医院、市眼科医
院、南山区人民医院试点。
二、项目及收费标准
根据国家发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障部《关
于推进按病种收费工作的通知》
（发改价格〔2017〕68 号）公布
的 320 个病种目录，结合我市实际，按照诊断明确、技术成熟、
并发症少、疗效确切的原则，选取甲状腺癌根治术等 57 个病种作
为按住院手术病种打包收费的试点项目，选取高位复杂肛瘘挂线
治疗等 43 种手术作为日间手术试点项目，
具体项目及收费标准见
附件。
三、工作要求
（一）按病种收费改革是推进公立医院综合改革、建立多种
形式并存定价方式的重要内容，是控制医药费用不合理增长、规
范诊疗行为、减轻患者医药费用负担的重要手段，各试点医院务
必高度重视，加强组织领导，采取切实措施予以推进。
（二）试点医院要加强医院内部价格管理，严格执行明码标

- 2 -
价制度，确定为打包收费的病种，必须按打包收费的标准执行，
与患者签订《按病种打包收费知情告知书》
，切实做好价格信息公
开工作，保障患者对其就医全过程价格信息的知情权。
（三）为加强动态监管，及时做好评估工作，按病种收费后，
试点医院仍要按照现行“项目收费”进行核算，按照《医院会计
制度》要求记入“医疗收入-住院收入”项下有关明细科目。按病
种收费与按“项目收费”之间的差额，在“医疗收入-住院收入-
结算差额”下设立“病种收费结余”三级明细科目进行核算。各
试点医院必须加强病种收费结余的管理，将病种收费结余率控制
在适当水平。
（四）日间手术试点医院要按照《市卫生计生委等部门关于
推进我市三级医院日间手术工作的通知》
（深卫计医政〔2017〕209
号）要求,从日间手术的技术条件、实施流程、病种及术式的选择、
病历要求、应急预案管理等方面进行全方位的管理，规范诊疗行
为，保障医疗安全与质量。
（五）试点医院要认真做好按病种收费的宣传、解释工作，
正确引导舆论，为推进按病种收费工作创造良好环境。
四、实施时间
本通知自 2018 年 1 月 10 日起试行，试行期为一年。
特此通知。

- 3 -
附件 1

深圳市 57 个住院病种打包项目及收费标准

病种 手术
序号 主诊断名称 主诊断编码 主操作名称 主操作编码 收费标准
编码 级别

甲状腺癌根治
1 BS004 甲状腺癌 C73 06.4/06.52 4 18720
术
甲状腺癌扩大
2 BS005 甲状腺癌 C73 06.4 4 21210
根治术
甲状腺良性肿 甲状腺部分切
3 BS006 D34 06.39 4 12840
瘤 除术
甲状腺良性肿 甲状腺次全切
4 BS007 D34 06.39 3 12530
瘤 除术
甲状腺腺瘤摘
5 BS008 甲状腺肿瘤 D44 06.31 3 8970
除术
单纯性孔源性
6 CS009 H33.001 巩膜外加压术 12.8701 2 8800
视网膜脱离
经鼻内镜鼻中
7 ES002 鼻中隔偏曲 J34.2 21.5 3 10620
隔偏曲矫正术
经鼻内镜全组
8 ES004 慢性鼻窦炎 J32 22.5301 4 16830
鼻窦开放术

9 ES005 喉癌 C32 喉全切除术 30.3-30.4 3 42340

10 GS001 支气管肺癌 C34 全肺切除术 32.5 3 69130

经胸腔镜肺叶
11 GS005 支气管肺癌 C34 32.41 4 75780
切除术
经胸腔镜肺楔
12 GS011 肺良性肿瘤 D14.3 32.2003-32.2004 3 51540
形切除术
经胸腔镜肺段
13 GS015 肺良性肿瘤 D14.3 32.30 4 56700
切除术
原发性支气管
14 GS031 C34 肺叶切除术 32.49 3 81790
肺癌
原发性支气管
15 GS032 C34 全肺切除术 32.59 3 67350
肺癌

16 HS018 阵发性室上性 I47.102 普通室上性心 37.34 4 37230

- 5 -
 心动过速 动过速射频消
融术
非阵发性室性 室速射频消融
17 HS019 I47.100 37.34 4 33840
心动过速 术

18 JS001 胃癌 C16 胃部分切除术 43.5-43.8 4 76730

根治性近端胃
19 JS002 胃癌 C16 43.5 4 68130
大部切除术
根治性远端胃
20 JS003 胃癌 C16 43.6-43.7 4 75900
大部切除术
扩大根治性近
21 JS004 胃癌 C16 端胃大部切除 43.5 4 70010
术
扩大根治性远
22 JS005 胃癌 C16 端胃大部切除 43.6-43.7 4 75130
术
根治性全胃切
23 JS006 胃癌 C16 43.99 4 80040
除术
胃十二指肠溃 远端胃大部切
24 JS007 K25-K27 43.6 01/43.7 01 4 71470
疡 除术
胃十二指肠溃 经腹腔镜远端 43.6 02/43.7
25 JS008 K25-K27 4 71690
疡 胃大部切除术 02/43.7 05
急性单纯性阑
26 JS011 K35 阑尾切除术 47.09 1 9140
尾炎
经内镜直肠良
27 JS013 直肠息肉 K62.100 48.3504/48.3601 2 5780
性肿物切除术
胆总管切开取
胆管结石（无胆
28 JS019 K80.5 石+空肠 51.41+51.39 3 41540
管炎或胆囊炎）
Roux-y 吻合术

29 JS026 肛裂 K60.0-K60.2 肛裂切除术 49.39 1 8790

经腹腔镜超低
30 JS038 直肠癌 C20 位直肠癌根治 48.6203/48.6302 4 63740
术
经腹腔镜会阴
31 JS040 直肠癌 C20 直肠癌根治术 48.51 4 68370
(Miles 手术)
肠扭转肠套叠
32 JS045 急性肠套叠 K56.1 46.81-46.82 1 11100
复位术

- 6 -
 急性化脓性阑
33 JS046 K35.901 阑尾切除术 47.09 1 8580
尾炎
经电子内镜结
34 JS050 大肠息肉 K63.5 肠息肉激光切 45.4201/45.4301 2 6070
除术
经电子内镜结
35 JS051 大肠息肉 K63.5 肠息肉微波切 45.4201/45.4301 2 6070
除术
C67/D41.4/ 经腹腔镜膀胱
36 KS004 膀胱肿瘤 57.6 02 2 19910
D09.0/D30.3 部分切除术
C67/D41.4/ 经尿道膀胱肿
37 KS005 膀胱肿瘤 57.49 3 16510
D09.0/D30.3 瘤电切治疗
经腹子宫腺肌
38 MS001 子宫腺肌病 N80.0 68.2901 14130
病灶切除术
经腹腔镜子宫
39 MS002 子宫腺肌病 N80.0 腺肌病灶切除 68.2902 4 16720
术
经腹腔镜单侧
40 MS008 输卵管妊娠 O00.1 66.4 02 2 12290
输卵管切除术
经腹单侧输卵
41 MS009 输卵管妊娠 O00.1 66.0101-0103 2 11250
管开窗术
经腹腔镜单侧
42 MS010 输卵管妊娠 O00.1 66.0104/66.0107 2 11510
输卵管开窗术
经腹全子宫切
43 MS011 子宫平滑肌瘤 D25 68.49 4 17870
除术
经腹腔镜全子
44 MS012 子宫平滑肌瘤 D25 68.41 3 20470
宫切除术
经阴道全子宫
45 MS013 子宫平滑肌瘤 D25 68.59 3 9670
切除术
经腹子宫次全
46 MS014 子宫平滑肌瘤 D25 68.39 2 16550
切除术
腹腔镜联合阴
47 MS015 子宫平滑肌瘤 D25 式全子宫切除 68.51 3 18340
术
经腹腔镜全子
48 MS017 宫颈癌 C53 68.41 4 30360
宫切除术
腹腔镜联合阴
49 MS018 宫颈癌 C53 式全子宫切除 68.51 3 25250
术

- 7 -
 经腹膜外盆腔
50 MS019 宫颈癌 C53 40.5913 4 34160
淋巴结切除术
经腹腔镜广泛
51 MS022 宫颈癌 C53 68.61 3 35530
子宫切除术

52 NS003 产钳助产分娩 Z37 产钳助产术 72.0-72.3 2 5370

乳房浅表脓肿
53 QS001 急性乳腺炎 N61.X03-X06 1 5260
切开引流术 85.0
乳房深部脓肿
54 QS002 急性乳腺炎 N61.X03-X06 1 5370
切开引流术 85.0
乳腺肿物切除
术+前哨淋巴结
55 QS004 乳腺癌 C50 2 22500
活检术+/-腋窝
淋巴结清扫术 85.22-23
乳腺癌根治术 85.45（单侧）
56 QS005 乳腺癌 C50 4 28430
(Halsted) /85.46（双侧）
乳腺癌改良根
57 QS006 乳腺癌 C50 85.43-85.44 4 25480
治术

- 8 -
附件 2

深圳市 43 个日间手术打包项目及收费标准

序号 专业 疾病名称 ICD-10 编码 手术名称 ICD-9-CM3 收费标准

高位复杂肛瘘挂线治
1 肛瘘 K60.3 49.73 9160
疗
大隐静脉腔内激光闭
2
合术
下肢静脉曲张 I83 38.59 11880
大隐静脉高位结扎＋
3
剥脱术
普通外科

4 腹股沟疝修补术
腹股沟疝 K40.2,K40.9 53 11820
无张力腹股沟疝修补
5
术

6 乳腺良性肿瘤 D24 乳腺肿物切除术 85.21 7870

M51.0+G99.2* 经椎间盘镜髓核摘除
7 腰椎间盘突出症 80.51 43130
/M51.1+G55.1*/M51.2 术(MED)
闭合性肱骨干骨 肱骨干骨折切开复位
8 S42.300 78.52 45780
折 钢板螺丝钉内固定术
闭合性尺骨鹰嘴 尺骨鹰嘴骨折切开复
9 S52.001A 79.02 33860
骨折 位内固定术
闭合性尺桡骨干 尺骨干骨折闭合复位
10 S52.400 79.32 53480
骨折 钢板螺丝钉内固定术

11 先天性肌性斜颈 Q68.001 肌肉松解术 83.19 9060

骨科

12 腱鞘囊肿 M67.4 腱鞘囊肿切除术 82.21 6380

髌骨骨折闭合复位内
13 闭合性髌骨骨折 S82.000 79.19 12910
固定术

14 腘窝囊肿 M71.2 腘窝囊肿切除术 81.47 15230

关节镜下膝关节清理
15 膝关节骨关节炎 M17 80.86 21540
术

16 多指、趾畸形 Q69.9 多指/趾切除矫形术 86.26 8740

- 9 -
 经皮肾镜超声碎石取
17 肾结石 N20.0,N13.201 55.04 23780
石术
经尿道输尿管镜激光
18
碎石取石术
57 13240
经尿道输尿管镜气压
19 输尿管结石 N20.1,N13.202
弹道碎石取石术
经尿道输尿管镜超声
20 59.95 12290
碎石取石术
泌尿外科
精索或睾丸鞘膜根治
21 睾丸鞘膜积液 N43.301 61.49 6660
术
隐睾（睾丸可触
22 Q53.1-Q53.9 隐睾下降固定术 62.5 8050
及）
精索静脉曲张高位结
23 精索静脉曲张 I86.1 63.1 8330
扎术
压力性尿失禁/ 经阴道前壁尿道悬吊
24 N39.3/ N39.301 59.5 15470
张力性尿失禁 术
经电子内镜结肠息肉
25 D12.6/D12.8/K62.1/K63.5 7510
微波切除术
结肠息肉 45.42
经电子内镜结肠息肉
26 消化内科 D12.6/D12.8/K62.1/K63.5 7960
激光切除术
经内镜直肠良性肿物
27 直肠息肉 D12.8,M8210/0 48.35 11830
切除术
卵巢良性肿瘤、
卵巢非肿瘤性囊 经腹腔镜卵巢囊肿剥
28 妇科 65.01 14160
肿、输卵管积水、 除术（单或双侧）
输卵管系膜囊肿
慢性扁桃体炎
29 J35.0 扁桃体切除术 28.2 9410
（儿童）

30 脐窦烧灼术
儿科
31 脐窦 K60.0-K60.2 脐窦手术切除 54.3 10560

32 脐窦切除术

翼状胬肉切除组织移
33 翼状胬肉 H25.901 11.32 9000
植术
外路经巩膜激光睫状
34 眼科 12.73 5100
体光凝术
难治性青光眼 H44.501
35 睫状体冷冻术 12.72 5800

- 10 -
 白内障超声乳化吸除+
36
人工晶状体植入术
小瞳孔白内障超声乳 13.71 12000
37 老年性白内障 H25.901 化吸除+人工晶状体植
入术
白内障超声乳化摘除
38 13.41 10400
术

39 先天性耳前瘘管 Q18.1 耳前瘘管切除术 18.21 4850

40 I 型鼓室成形术 11910
慢性化脓性中耳
H66.1-H66.3/H71 19.4
炎 经耳内镜 I 型鼓室成
41 耳鼻喉科 11630
形术
经支撑喉镜会厌良性
42 会厌良性肿瘤 D14.1 7790
肿瘤切除术
30.09
经支撑喉镜激光辅助
43 声带息肉 J38.102 7990
声带肿物切除术

备注： 上述 ICD-10 编码和 ICD-9-CM3 编码对照具体以深圳市病案编码质控中心为准。

抄送：省发展改革委，市市场和质量监管委，市公立医院管理中心。

深圳市发展和改革委员会秘书处 2017 年 12 月 29 日印发

- 11 -