Mẫu HS02-VC/BNV ban hành kèm theo Thông tư số 07/2019/TT-BNV ngày 01/6/2019 của Bộ trưởng Bộ Nội vụ

Cơ quan quản lý viên chức Sở Y Tế Hải Phòng Số hiệu viên chức……...........………

Đơn vị sử dụng viên chức : Bệnh Viện Kiến An

SƠ YẾU LÝ LỊCH VIÊN CHỨC

1) Họ và tên khai sinh (viết chữ in hoa): ĐỖ NGỌC ANH
Ảnh màu 2) Tên gọi khác: …………………………………………………………………….........
(4 x 6 cm)
3) Sinh ngày: 27 tháng: 04 .năm. 1989 Giới tính (nam, nữ): Nam
4) Nơi sinh: Xã/Phường:................ Huyện/Quận Kiến An Tỉnh/Thành phố Hải Phòng
5) Quê quán: Xã/Phường:Vĩnh Tiến Huyện/Quận:Vĩnh Bảo Tỉnh/Thành phố: Hải Phòng
6) Dân tộc:Kinh 7) Tôn giáo: Không
8) Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú: TDP Khúc Trì 4 – Phường Ngọc Sơn – Quận Kiến An – Tp Hải Phòng
(Số nhà, đường phố, thành phố: xóm, thôn, xã, huyện, tỉnh)
9) Nơi ở hiện nay:Số Nhà 912 Trần Nhân Tông – Phường Văn Đẩu – Quận Kiến An – Tp Hải Phòng
(Số nhà, đường phố, thành phố: xóm, thôn, xã, huyện, tỉnh)

10) Nghề nghiệp khi được tuyển dụng: Điều Dưỡng Trung Học

11) Ngày tuyển dụng: 1/ 10 /2014 Cơ quan, đơn vị tuyển dụng: Bệnh Viện Kiến An

12.1- Chức danh (chức vụ) công tác hiện tại:......……………………………………………………………….

(Về chính quyền hoặc Đảng, đoàn thể)
12.2- Chức danh (chức vụ) kiêm nhiệm:.………..............………………………………………………………
(Về chính quyền hoặc Đảng, đoàn thể)
13) Công việc chính được giao: Nhân viên Phòng Công tác Xã Hội
14) Chức danh nghề nghiệp viên chức: Điều Dưỡng Hạng IV Mã số: V.08.05.13
Bậc lương: 7 Hệ số: 3,06 Ngày hưởng: 1/11/2020 Phụ cấp chức danh:………. Phụ cấp khác:……….
15.1-Trình độ giáo dục phổ thông (đã tốt nghiệp lớp mấy/thuộc hệ nào): 12/12
15.2-Trình độ chuyên môn cao nhất:Cử Nhân Điều Dưỡng
(TSKH, TS, Th.s, cử nhân, kỹ sư, cao đẳng, trung cấp, sơ cấp, chuyên ngành)
15.3-Lý luận chính trị:………………………15.4-Quản lý nhà nước: ……………….…….……………….....
(Cử nhân, cao cấp, trung cấp, sơ cấp) (Chuyên viên cao cấp, chuyên viên chính, chuyên viên, cán sự.)
15.5-Trình độ nghiệp vụ theo chuyên ngành:…………………………………………………………………...
15.6-Ngoại ngữ:………………………………..…15.7-Tin học: ……………….…….……………….............
(Tên ngoại ngữ + Trình độ: TS, Ths, ĐH, Bậc 1 đến bậc 6) (Trình độ: TS, Ths, ĐH, Kỹ năng 01 đến Kỹ năng 15)

16) Ngày vào Đảng Cộng sản Việt Nam: ………./………/………… Ngày chính thức:…....../……/…………
17) Ngày tham gia tổ chức chính trị - xã hội:…………………………………………………………………..
(Ngày tham gia tổ chức: Đoàn, Hội, …. và làm việc gì trong tổ chức đó)
18) Ngày nhập ngũ:……/……/……… Ngày xuất ngũ:……/……/…… Quân hàm cao nhất:.………………..
19.1- Danh hiệu được phong tặng cao nhất:…………………………………………..………………………...
(Anh hùng lao động, anh hùng lực lượng vũ trang: nhà giáo, thầy thuốc, nghệ sĩ nhân dân ưu tú,…)
19.2- Học hàm được phong (Giáo sư, Phó giáo sư):……………………… Năm được phong:……………………
20) Sở trường công tác:…………………………………………………………………………………………
21) Khen thưởng: Bằng Khen Sở Y Tế năm 2021 22) Kỷ luật : ………………………….…………..............
(Hình thức cao nhất, năm nào?) (về đảng, chính quyền, đoàn thể hình thức cao nhất, năm nào?)

23) Tình trạng sức khoẻ: Tốt Chiều cao: 168 cm , Cân nặng: 75 kg, Nhóm máu: O+

24) Là thương binh hạng:……/……., Là con gia đình chính sách:……………………………………………

(Con thương binh, con liệt sĩ, ngườ nhiễm chất độc da cam, Dioxin)

25) Số chứng minh nhân dân: 031089002842 Ngày cấp: 28/06/2021 26) Sổ BHXH: 3109040286
1
 Mẫu HS02-VC/BNV ban hành kèm theo Thông tư số 07/2019/TT-BNV ngày 01/6/2019 của Bộ trưởng Bộ Nội vụ

27) ĐÀO TẠO, BỒI DƯỠNG VỀ CHUYÊN MÔN NGHIỆP VỤ, LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ, NGOẠI NGỮ,
TIN HỌC
Từ tháng, năm Hình thức Văn bằng,
Tên trường Chuyên ngành đào tạo, bồi dưỡng
đến tháng, năm đào tạo chứng chỉ
Cao Đẳng Y Hải 2 năm Bằng Trung
Trung Cấp Điều Dưỡng Tập chung
Phòng 2006 -2008 Cấp
Cao Đẳng Y Hải 02 năm Bằng Cao
Cao Đẳng Điều Dưỡng Tại Chức
Phòng 2016- 2018 Đẳng
Đại học Y Dược 02 năm Vừa học vừa
Cử Nhân Điều Dưỡng Bằng đại học
Hải Phòng 2019-2021 làm
Trung Tâm Giáo Chứng chỉ tin
Tin học ứng dụng 3 tháng Bồi dưỡng
dục quốc Tế HC học
Trung Tâm Giáo Chứng chỉ
Tiếng Anh 3 tháng Bồi dưỡng
dục quốc Tế HC Tiếng Anh

Ghi chú:
- Hình thức đào tạo: Chính quy, tại chức, chuyên tu, từ xa, liên thông, bồi dưỡng.
- Văn bẳng, chứng chỉ: TSKH, TS, chuyên khoa II, Ths, chuyên khoa I, đại học, cao đẳng, trung cấp, sơ cấp, chứng chỉ,...

28) TÓM TẮT QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC

Từ tháng, năm Chức danh, chức vụ, đơn vị công tác (đảng, chính quyền, đoàn thể, tổ chức xã hội) kể cả
đến tháng, năm thời gian được đào tạo, bồi dưỡng về chuyên môn, nghiệp vụ, …
2/1/2009- tháng 8/2009 Điều Dưỡng hợp đồng tại Khoa Ngoại Chấn Thương – Bệnh Viện Kiến
An
Từ tháng 8 -2009 đến Điều Dưỡng hợp đồng tại Khoa Lọc Máu – Bệnh Viện Kiến An
1/10/2014
Từ Tháng 1/10/2009 Điều dưỡng được tuyển dụng biên chế tại Khoa Lọc Máu – Bệnh Viện Kiến An
đến 3/2022
Từ 03/2022 đến nay Điều dưỡng biên chế tại Phòng Công Tác Xã Hội – Bệnh Viện Kiến An

2
 Mẫu HS02-VC/BNV ban hành kèm theo Thông tư số 07/2019/TT-BNV ngày 01/6/2019 của Bộ trưởng Bộ Nội vụ

29) ĐẶC ĐIỂM LỊCH SỬ BẢN THÂN

- Khai rõ: bị bắt, bị tù (từ ngày tháng năm nào đến ngày tháng năm nào, ở đâu?), đã khai báo cho ai, những vấn
đề gì? Bản thân có làm việc trong chế độ cũ (cơ quan, đơn vị nào, địa điểm, chức danh, chức vụ, thời gian làm việc…):
..Không
- Tham gia hoặc có quan hệ với các tổ chức chính trị, kinh tế, xã hội nào ở nước ngoài (làm gì, tổ chức
Không .
nào, đặt trụ sở ở đâu ..?):

- Có thân nhân (Cha, Mẹ, Vợ, Chồng, con, anh chị em ruột) ở nước ngoài (làm gì, địa chỉ …)? Không

30) QUAN HỆ GIA ĐÌNH

a) Về bản thân: Cha, Mẹ, Vợ (hoặc chồng), các con, anh chị em ruột
Quê quán, nghề nghiệp, chức danh, chức vụ, đơn vị công tác,
Mối Năm
Họ và tên học tập, nơi ở (trong, ngoài nước); thành viên các tổ chức chính
quan hệ sinh
trị - xã hội …?)
QQ: Vĩnh Tiến- Vĩnh Bảo- Hải Phòng
NN: Hưu trí
Bố đẻ ĐỖ NGỌC OÁNH 1954
ĐC: 912 Trần Nhân Tông- Văn Đẩu- Kiến An- Hải Phòng
Là đảng viên Đảng cộng sản Việt Nam
QQ: Đồng Gia – Kim Thành – Hải Dương
NN: Hưu trí
Mẹ đẻ NGUYỄN THỊ DINH 1958
ĐC: 912 Trần Nhân Tông- Văn Đẩu- Kiến An- Hải Phòng
Là đảng viên Đảng cộng sản Việt Nam NN: Hưu trí
QQ: Vĩnh Tiến- Vĩnh Bảo- Hải Phòng
Anh trai ĐỖ NGỌC NGUYÊN 1984 NN: Tự do
ĐC: Hồng Thái- An Dương- Hải Phòng
QQ: Tân trào – Kiến Thuỵ - Hải Phòng
VỢ NGUYỄN THỊ GIANG 1986 NN: BSCKI Khoa Lọc Máu- Bệnh viện Kiến An
ĐC: 912 Trần Nhân Tông- Văn Đẩu- Kiến An- Hải Phòng
QQ: Vĩnh Tiến- Vĩnh Bảo- Hải Phòng
Con ĐỖ NGỌC LÂM 2013 NN: Còn nhỏ
ĐC: 912 Trần Nhân Tông- Văn Đẩu- Kiến An- Hải Phòng
QQ: Vĩnh Tiến- Vĩnh Bảo- Hải Phòng
Con ĐỖ NGỌC MINH 2017 NN: Còn nhỏ
ĐC: 912 Trần Nhân Tông- Văn Đẩu- Kiến An- Hải Phòng

b) Về bên vợ (hoặc chồng): Cha, Mẹ, anh chị em ruột

Quê quán, nghề nghiệp, chức danh, chức vụ, đơn vị công tác,
Mối Năm
Họ và tên học tập, nơi ở (trong, ngoài nước); thành viên các tổ chức chính
quan hệ sinh
trị - xã hội …?)
QQ: Tân Trào- Kiến Thuỵ- Hải Phòng
NN: Nông dân
Bố Vợ NGUYỄN DƯƠNG BÍNH 1955
ĐC: 837 Phạm Văn Đồng- Hải Thành- Dương Kinh- Hải Phòng
Là đảng viên Đảng cộng sản Việt Nam
QQ: Tân Trào- Kiến Thuỵ- Hải Phòng
Mẹ Vợ PHẠM THỊ EN 1957 NN: Nông dân
ĐC: 837 Phạm Văn Đồng- Hải Thành- Dương Kinh- Hải Phòng
QQ: Tân Trào- Kiến Thuỵ- Hải Phòng
Chị gái
NGUYỄN THỊ HẰNG 1982 NN: Công nhân
Vợ
ĐC: Minh Đức- Đồ Sơn- Hải Phòng
QQ: Tân Trào- Kiến Thuỵ- Hải Phòng
Chị gái
NGUYỄN THỊ TRANG 1984 NN: Nội trợ
vợ
ĐC: Hàn Quốc

3
 Mẫu HS02-VC/BNV ban hành kèm theo Thông tư số 07/2019/TT-BNV ngày 01/6/2019 của Bộ trưởng Bộ Nội vụ

31) DIỄN BIẾN QUÁ TRÌNH LƯƠNG CỦA VIÊN CHỨC

Tháng/năm 1/2014 8/2015 10/2016 8/2017 8/2019 11/2020

Mã số 16b.121 16b.121 V08.05.13 V08.05.13 V08.05.13 V08.05.13

Bậc lương 3 4 4 5 6 7
Hệ số
2,26 2,46 2,46 2,66 2,86 3,06
lương

32) NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ CỦA ĐƠN VỊ SỬ DỤNG VIÊN CHỨC
………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………….……...
...………………………………………………………………………………………………………………..…………...
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………........................................

Người khai …………, Ngày…….tháng………năm 20……

Tôi xin cam đoan những lời Thủ trưởng đơn vị sử dụng viên chức
khai trên đây là đúng sự thật (Ký tên, đóng dấu)
(Ký tên, ghi rõ họ tên)