Biểu mẫu 02

TRUNG TÂM PHỐI HỢP TÌM KIẾM CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
CỨU NẠN HÀNG HẢI VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
TRUNG TÂM PHỐI HỢP TÌM KIẾM
CỨU NẠN HÀNG HẢI KHU VỰC II

PHIẾU ĐÁNH GIÁ, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG VIÊN CHỨC

NĂM 2021
Họ và tên: .....................................................................................................
Chức vụ, chức danh: ....................................................................................
Đơn vị công tác:............................................................................................
I. KẾT QUẢ TỰ ĐÁNH GIÁ
(Căn cứ theo Phiếu chấm điểm đánh giá, xếp loại chất lượng)
1. Chính trị tư tưởng:
…………………………………………………………………………….............
2. Đạo đức lối sống:
…………………………………………………………………………......….......
3. Tác phong, lề lối làm việc:
…………………………………………………………………………….............
4. Ý thức tổ chức kỷ luật:
…………………………………………………………………………….............
5. Kết quả thực hiện chức trách, nhiệm vụ được giao (xác định rõ nội
dung công việc thực hiện; tỉ lệ hoàn thành, chất lượng, tiến độ công việc):
…………………………………………………………………………….............
6. Thái độ phục vụ nhân dân, doanh nghiệp (đối với những vị trí tiếp xúc
trực tiếp hoặc trực tiếp giải quyết công việc của người dân và doanh nghiệp):
…………………………………………………………………………….............
II. TỰ NHẬN XÉT, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG
1. Tự nhận xét ưu, khuyết điểm:
…………………………………………………………………………….............
......…………………………………………………………………………….......
2. Tự xếp loại chất lượng:
…………………………………………………………………………….............
(Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ: đạt 90-100 điểm trong đó từ mục 1 đến
mục 5 không có tiêu chí nào bị 0 điểm hoặc đạt từ 78 - 88 điểm đối với những vị
trí không tiếp xúc trực tiếp với người dân và doanh nghiệp, viên chức không phải
kê khai tài sản; Hoàn thành tốt nhiệm vụ: đạt 69-89 điểm trong đó từ mục 1 đến
mục 5 không có tiêu chí nào bị 0 điểm hoặc đạt từ 57 - 77 điểm đối với những vị
trí không tiếp xúc trực tiếp với người dân và doanh nghiệp, viên chức không phải
kê khai tài sản; hoàn thành nhiệm vụ: đạt 50-68 điểm trong đó từ mục 1 đến mục
5 không có tiêu chí nào bị 0 điểm hoặc đạt từ 38 - 56 đối với những vị trí không
tiếp xúc trực tiếp với người dân và doanh nghiệp, viên chức không phải kê khai
tài sản; Không hoàn thành nhiệm vụ: tổng điểm đạt dưới 50 điểm).
Đà Nẵng, ngày tháng năm 2021
NGƯỜI TỰ NHẬN XÉT

III. Ý KIẾN NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ

(Phần dành cho Trưởng các tổ chức cấu thành tại cơ quan, đơn vị)
…………………………………………………………………………….............
......…………………………………………………………………………….......
Đà Nẵng, ngày tháng năm 2021
NGƯỜI NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ

V. KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG VIÊN

CHỨC (Phần dành cho cấp có thẩm quyền đánh giá)
1. Nhận xét ưu, khuyết điểm:
…………………………………………………………………………….............
......…………………………………………………………………………….......
2. Kết quả đánh giá, xếp loại chất lượng:
…………………………………………………………………………….............
(Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ; hoàn thành tốt nhiệm vụ; hoàn thành
nhiệm vụ; không hoàn thành nhiệm vụ)
Đà Nẵng, ngày tháng năm 2021
NGƯỜI CÓ THẨM QUYỀN ĐÁNH GIÁ
 PHIẾU CHẤM ĐIỂM ĐÁNH GIÁ, XẾP LOẠI CHẤT LƯỢNG
(Dành cho viên chức không giữ chức vụ tại Trung tâm Phối hợp tìm kiếm, cứu nạn
hàng hải khu vực II và kèm theo Phiếu đánh giá, xếp loại chất lượng viên chức)

Họ và tên …………………………………………………………………………

Đơn vị công tác: ……………………………………………………….................

Kết quả đánh giá

Điểm do
Điểm Điểm do người đứng
TT Nội dung tiêu chí chấm điểm
tối đa cá nhân đầu cấp có
tự chấm thẩm quyền
đánh giá
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Chính trị tư tưởng 5
Chấp hành chủ trương, đường lối,
quy định của Đảng, chính sách,
pháp luật của Nhà nước và các
a) 2
nguyên tắc tổ chức, kỷ luật của
Đảng, nhất là nguyên tắc tập trung
dân chủ, tự phê bình và phê bình
Có quan điểm, bản lĩnh chính trị
vững vàng; kiên định lập trường;
b) 1
không dao động trước mọi khó
khăn, thách thức
Đặt lợi ích của Đảng, quốc gia -
c) dân tộc, nhân dân, tập thể lên trên 1
lợi ích cá nhân
Có ý thức nghiên cứu, học tập, vận
dụng chủ nghĩa Mác - Lê nin, tư
tưởng Hồ Chí Minh, các chỉ thị,
d) 1
nghị quyết của Đảng; tham gia đầy
đủ các đợt sinh hoạt chính trị và
cập nhật kiến thức mới
2 Đạo đức, lối sống 5
a) Không tham ô, tham nhũng, tiêu 2
cực, lãng phí, quan liêu, cơ hội, vụ
lợi, hách dịch, không có biểu hiện
suy thoái về đạo đức, lối sống, “tự
 diễn biến”, “tự chuyển hóa”
Có lối sống trung thực, khiêm tốn,
b) 1
chân thành, trong sáng, giản dị
Có tinh thần đoàn kết, xây dựng,
c) 1
thương yêu đồng chí, đồng nghiệp
Không để người thân, người quen
d) lợi dụng quyền hạn của mình để 1
trục lợi
3 Tác phong, lề lối làm việc 10
Có trách nhiệm với công việc;
năng động sáng tạo, dám nghĩ,
a) 4
dám làm, linh hoạt trong thực hiện
nhiệm vụ
Phương pháp làm việc khoa học,
b) 2
dân chủ, đúng nguyên tắc
Có tinh thần trách nhiệm và phối
c) 2
hợp trong thực hiện nhiệm vụ
Có thái độ đúng mực và phong
cách ứng xử, lề lối làm việc chuẩn
d) 2
mực, đáp ứng yêu cầu của văn hóa
công vụ
4 Ý thức tổ chức kỷ luật 20
Chấp hành sự phân công của tổ
a) 3
chức.
Thực hiện các quy định, quy chế,
b) 10
nội quy của cơ quan, đơn vị
Thực hiện việc kê khai tài sản, thu
nhập theo quy định (nộp bản kê
khai muộn so với thời gian quy
c) định, làm ảnh hưởng đến kế hoạch 2
công khai bản kê khai tài sản của
cơ quan, đơn vị không được tính
điểm)
d) Báo cáo đầy đủ, trung thực với cấp 5
trên; cung cấp thông tin chính xác,
khách quan về những nội dung
 liên quan đến việc thực hiện chức
trách nhiệm vụ được giao và hoạt
động của cơ quan, đơn vị với cấp
trên khi được yêu cầu
Kết quả thực hiện chức trách,
5 60
nhiệm vụ được giao
a) Kết quả thực hiện nhiệm vụ:
Hoàn thành 100% nhiệm vụ được
giao bảo đảm đúng tiến độ thời
hạn văn bản cấp trên giao, công
35-40
việc đạt chất lượng, hiệu quả cao,
trong đó ít nhất 50% nhiệm vụ
hoàn thành vượt mức.
Hoàn thành 100% nhiệm vụ được
giao bảo đảm đúng tiến độ thời
25-30
hạn văn bản cấp trên giao, chất
lượng, hiệu quả cao.
Hoàn thành nhiệm vụ được giao,
trong đó có không quá 20% nhiệm
vụ chưa bảo đảm chất lượng, tiến
15-20
độ bị chậm thời hạn văn bản cấp
trên giao. hiệu quả công việc chưa
cao.
50% nhiệm vụ được giao chưa bảo
5-10
đảm tiến độ, chất lượng, hiệu quả.
Quá trình thực thi nhiệm vụ trong
b)
năm đánh giá:
Không bị xử lý kỷ luật (Bị xử lý
10
kỷ luật không được tính điểm)
c) Thái độ phục vụ người dân, doanh 10
nghiệp: (Đối với những vị trí tiếp
xúc trực tiếp với người dân và
doanh nghiệp): Thực hiện nghiêm
túc quy tắc ứng xử, có thái độ lịch
sự, tôn trọng trong giao tiếp với
người dân, doanh nghiệp. Thực
hiện không nghiêm túc quy tắc
ứng xử, có thái độ không lịch sự,
thiếu tôn trọng trong giao tiếp với
 người dân, doanh nghiệp có thông
tin phản ánh không được tính
điểm.
Tổng điểm = 1+2+3+4+5 100

Lưu ý:
1. Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ:
- Đạt từ 90 - 100 điểm trong đó từ mục 1 đến mục 5 không có mục nào bị
0 điểm;
- Đạt từ 78 - 88 điểm đối với những vị trí không tiếp xúc trực tiếp với
người dân và doanh nghiệp, viên chức không phải kê khai tài sản.
2. Hoàn thành tốt nhiệm vụ:
- Đạt từ 69 - 89 điểm trong đó từ mục 1 đến mục 5 không có mục nào bị 0
điểm;
- Đạt từ 57 - 77 điểm đối với những vị trí không tiếp xúc trực tiếp với
người dân và doanh nghiệp, viên chức không phải kê khai tài sản.
3. Hoàn thành nhiệm vụ:
- Đạt từ 50 - 68 điểm trong đó từ mục 1 đến mục 5 không có mục nào bị 0
điểm;
- Đạt từ 38 - 56 đối với những vị trí không tiếp xúc trực tiếp với người
dân và doanh nghiệp, viên chức không phải kê khai tài sản.
4. Không hoàn thành nhiệm vụ: tổng điểm đạt dưới 50 điểm; đối với
những vị trí không tiếp xúc trực tiếp với người dân và doanh nghiệp, viên chức
không phải kê khai tài sản tổng điểm đạt dưới 40 điểm.