‫ﺗﻢ ﺗﺤﻤﻴﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﻠﻒ ﻣﻦ ﻣﻮﻗﻊ ‪Talamidi.

com‬‬

‫اﻟﺗواﺻل اﻟﮭرﻣوﻧﻲ‬ ‫اﻟﻔﺻل اﻷول‪:‬‬

‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :1‬اﻟﻛﺷف ﻋن وﺟود اﻟﻛﻠﯾﻛوز ﻓﻲ اﻟدم‪.‬‬
‫ﻟﻠﻛﺷف ﻋن وﺟود اﻟﻛﻠﯾﻛوز ﻓﻲ اﻟدم ﯾﻣﻛن اﻟﻠﺟوء إﻟﻰ طرﯾﻘﺗﯾن ﻣﺧﺗﻠﻔﺗﯾن‪:‬‬
‫‪ ‬اﺳﺗﻌﻣﺎل أﻟﻠﺳﯾﻧﺎت اﻟﺗﻔﺎﻋﻠﯾﺔ ‪) Bandelettes réactives‬اﻟﺷﻛل أ( وھﻲ ﻋﺑﺎرة‬

‫اﻟﺷﻛل أ‬
‫ﻋن ﺷرﯾط ﺗﻔﺎﻋﻠﻲ ﯾﺑﺎع ﻓﻲ اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت‪.‬‬
‫ﻧﺑﻠل ﺷرﯾطﺎ ﺗﻔﺎﻋﻠﯾﺎ ﻓﻲ دم طري‪ ،‬ﻧﻘﺎرن اﻟﻠون اﻟذي ﯾﺄﺧذه اﻟﺷرﯾط ﺑﻣﻘﯾﺎس ﻣرﺟﻌﻲ‬
‫وھﻛذا ﻧﺗوﺻل إﻟﻰ ﺗﺣدﯾد ﻗﯾﻣﺔ ﺗﻘرﯾﺑﯾﺔ ﻟﻧﺳﺑﺔ اﻟﻛﻠﯾﻛوز ﻓﻲ اﻟدم‪.‬‬
‫‪ ‬اﺳﺗﻌﻣﺎل ﺟﮭﺎز ﻗﯾﺎس اﻟﻛﺗروﻧﻲ )اﻟﺷﻛل ب(‪:‬‬
‫ﻧﺿﻊ ﻗﻠﯾﻼ ﻣن اﻟدم ﻋﻠﻰ ﺷرﯾط ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻣﻧطﻘﺔ ﻣﺧﺻﺻﺔ ﻟذﻟك ﺛم ﻧﺿﻊ اﻟﺷرﯾط ﻓﻲ‬
‫ﺟﮭﺎز إﻟﯾﻛﺗروﻧﻲ ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻧظﺎم ﯾﻣﻛﻧﮫ ﻣن ﻗﯾﺎس ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺳﻛر ﻓﻲ اﻟدم‪ .‬ﺗظﮭر اﻟﻧﺗﯾﺟﺔ‬
‫ﻋﻠﻰ ﻟوﺣﺔ إﻟﯾﻛﺗروﻧﯾﺔ ب ‪ ) mg/dl‬ﻟﺗﺣوﯾل ھذه اﻟﻘﯾﻣﺔ إﻟﻰ ‪ g/l‬ﻧﻘﺳم اﻟﻌدد اﻟﻣﺣﺻل‬
‫اﻟﺷﻛل ب‬

‫ﻋﻠﻰ ‪ .(100‬ﺗﻣﻛن ھذه اﻟﺗﻘﻧﯾﺔ ﻣن ﻣراﻗﺑﺔ ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻛﻠﯾﻛوز ﻓﻲ اﻟدم ﺑﺳﮭوﻟﺔ وﺑﺳرﻋﺔ ﻟﻌدة‬
‫ﻣرات ﻓﻲ اﻟﯾوم‪.‬‬
‫ﻗﺎرن ﺑﯾن ﺗﻘﻧﯾﺗﻲ ﻗﯾﺎس ﺗرﻛﯾز اﻟﻛﻠﯾﻛوز ﻓﻲ اﻟدم وﺑﯾن أﯾﺗﮭﻣﺎ أﻛﺛر دﻗﺔ‪.‬‬

‫ﺗﺣﻠون اﻟدم )‪(g/l‬‬

‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :2‬اﻟﻛﺷف ﻋن ﺛﺑﺎت ﺗﺣﻠون اﻟدم‪..‬‬
‫اﻟﺷﻛل أ‬ ‫‪ ‬ﺑﻌد ﻓﺗرة ﺻﯾﺎم داﻣت ‪ 12‬ﺳﺎﻋﺔ ﺗﻧﺎول ﺷﺧص ﺳﻠﯾم ‪100g‬‬
‫ﻣن اﻟﻛﻠﯾﻛوز‪ ،‬ﺛم ﻗﻣﻧﺎ ﺑﻣﻌﺎﯾرة اﻟﻛﻠﯾﻛوز ﻓﻲ دم ھذا اﻟﺷﺧص‬
‫‪1.5‬‬ ‫ﻓﺣﺻﻠﻧﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟﻣﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺑﯾﺎن أﻣﺎﻣﮫ )اﻟﺷﻛل أ (‪.‬‬
‫‪ ‬ﯾﻌطﻲ ﻣﺑﯾﺎن اﻟﺷﻛل ب ﻣن اﻟوﺛﯾﻘﺔ ﺗﻐﯾرات ﺗﺣﻠون اﻟدم ﻋﻧد‬
‫‪1‬‬
‫ﺷﺧص ﺳﻠﯾم ﺧﻼل ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ‪.‬‬
‫‪0.5‬‬ ‫ﺑﯾن ﻣن ﺧﻼل ﺗﺣﻠﯾل ﻣﻌطﯾﺎت اﻟوﺛﯾﻘﺔ أن ﺗﺣﻠون اﻟدم ﺛﺎﺑﺗﺔ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪5‬‬ ‫ﺑﯾوﻟوﺟﯾﺔ )ﻻ ﯾﺑﺗﻌد ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻌﺎدﯾﺔ ﻋن ﻗﯾﻣﺔ ﻣﺗوﺳطﺔ( وأﻧﮫ‬
‫اﻟزﻣن )‪(h‬‬
‫إدﺧﺎل اﻟﻛﻠﯾﻛوز إﻟﻰ اﻟﻣﻌدة‬ ‫ﯾﺧﺿﻊ ﻟﻠﺗﻧظﯾم‪.‬‬
‫ﺗﺣﻠون اﻟدم ب )‪(g/l‬‬ ‫اﻟﺷﻛل ب‬
‫طﻌﺎم‬
‫طﻌﺎم‬
‫طﻌﺎم‬ ‫اﻟﻌﺷﺎء‬
‫‪1.1‬‬ ‫اﻟﻐذاء‬
‫اﻟﻔطور‬

‫‪0.9‬‬

‫ﻧﺷﺎط ﺑدﻧﻲ‬
‫اﻟزﻣن ب )‪(h‬‬
‫‪0.7‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪12‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪16‬‬ ‫‪18‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪12‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪16‬‬ ‫‪18‬‬ ‫‪8‬‬

‫ﺗﺣﻠون اﻟدم )‪(g/l‬‬ ‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :3‬اﻟﻛﺷف ﻋن ﻋﻼﻗﺔ اﻟﻛﺑد ﺑﺗﺣﻠون اﻟدم‪..‬‬

‫اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﻛﺑد‬
‫‪1.2‬‬ ‫ﯾؤدي اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﻛﺑد ﻋﻧد ﻛﻠب إﻟﻰ اﻧﺧﻔﺎض ﻛﺑﯾر ﻓﻲ ﺗﺣﻠون دﻣﮫ‬
‫ﯾﻔﺿﻲ ﺑﮫ إﻟﻰ اﻹﻏﻣﺎء ﻧﺗﯾﺟﺔ اﻓﺗﻘﺎد ﺧﻼﯾﺎ اﻟدﻣﺎغ ﻟﻠﻛﻠﯾﻛوز‪ ،‬ﺛم‬
‫ﺿﻌف ﻛﺑﯾر‬

‫‪1‬‬
‫اﻟﻣوت‪.‬ﯾﻣﻛن ﻟﻠﻛﻠب أن ﯾﺳﺗﻔﯾق ﻣن اﻹﻏﻣﺎء إذا ﺗم ﺣﻘﻧﮫ ﺑﻣﺣﻠول‬
‫ﻏﯾﺑوﺑﺔ‬

‫‪0.8‬‬
‫ﻟﻠﻛﻠﯾﻛوز‪ ،‬إﻻ أﻧﮫ ﻻ ﯾواﺻل اﻟﺣﯾﺎة أﻛﺛر ﻣن ‪ 18‬إﻟﻰ ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ‪،‬‬
‫واﻧﺧﻔﺎض درﺟﺔ ﺣرارة‬

‫ﻣوت‬
‫ﺗﺳرع ﺿرﺑﺎت اﻟﻘﻠب‬

‫‪0.6‬‬
‫‪0.4‬‬ ‫ﻷن ﻟﻠﻛﺑد وظﺎﺋف أﺧرى ﺟد ﺣﯾوﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﻌطﻲ اﻟﻣﺑﯾﺎن أﻣﺎﻣﮫ ﺗطور ﺗﺣﻠون اﻟدم ﺧﻼل ﺗﺟرﺑﺔ اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﻛﺑد‬
‫ﺗﻧﻔس ﺳرﯾﻊ‬

‫‪0.2‬‬
‫ﺣﻣﻰ‬

‫اﻟزﻣن ﺑﺎﻟﺳﺎﻋﺎت‬ ‫ﻋﻧد اﻟﻛﻠب‪ .‬اﻋﺗﻣﺎدا ﻋﻠﻰ ھذه اﻟوﺛﯾﻘﺔ ﺑﯾن ﻛﯾف ﯾﺗﻐﯾر ﺗﺣﻠون اﻟدم ﺑﻌد‬
‫‪0‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪10‬‬
‫اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﻛﺑد‪ ،‬ﺛم اﺳﺗﻧﺗﺞ ﻋﻼﻗﺔ اﻟﻛﺑد ﺑﺗﺣﻠون اﻟدم‪.‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪12‬‬

‫اﻷﺳﺗﺎذ‪ :‬ﯾوﺳف اﻷﻧدﻟﺳﻲ‬ ‫‪1‬‬ ‫اﻟﺗواﺻل اﻟﮭرﻣوﻧﻲ‬

 ‫ﺗﻢ ﺗﺤﻤﻴﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﻠﻒ ﻣﻦ ﻣﻮﻗﻊ ‪Talamidi.com‬‬
‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :4‬ﺗﺟرﺑﺔ اﻟﻛﺑد اﻟﻣﻐﺳوﻟﺔ ل ‪..Claude Bernard‬‬
‫ﯾرﺟﻊ اﻟﻔﺿل ﻓﻲ اﻛﺗﺷﺎف دور اﻟﻛﺑد ﻓﻲ ﺛﺑﺎت ﺗﺣﻠون اﻟدم إﻟﻰ اﻟﻌﺎﻟم اﻟﻔرﻧﺳﻲ ‪ Claude Bernard‬ﺳﻧﺔ ‪ 1855‬ﺣﯾث‬
‫ﻛﺗب ﻣﺎ ﯾﻠﻲ‪ ..." :‬ﻟﻘد اﺧﺗرت ﻛﻠﺑﺎ ﺑﺎﻟﻐﺎ ﻗوﯾﺎ وﻓﻲ ﺻﺣﺔ ﺟﯾدة‪ ،‬ﺗﻣت ﺗﻐذﯾﺗﮫ ﺧﻼل ﻋدة أﯾﺎم ﺑﺎﻟﻠﺣم‪ .‬وﺿﺣﯾت ﺑﮫ ‪7‬‬
‫ﺳﺎﻋﺎت ﻣن ﺗﻧﺎوﻟﮫ وﺟﺑﺔ واﻓرة ﻣن اﻟﻛروش"‪.‬‬
‫أزﯾﻠت اﻟﻛﺑد ﻣﺑﺎﺷرة وأﺧﺿﻌت ﻟﻐﺳل ﻣﺳﺗﻣر ﻋن طرﯾق اﻟورﯾد اﻟﺑﺎﺑﻲ‪) .‬اﻟﺷﻛل أ‪ :‬ﺗﻌرق اﻟﻛﺑد واﻷﻋﺿﺎء اﻟﻣﺟﺎورة(‬
‫"‪ ...‬ﺗرﻛت ھذه اﻟﻛﺑد ﻣﻌرﺿﺔ ﻟﻠﻐﺳل اﻟﻣﺳﺗﻣر طﯾﻠﺔ ‪ 40‬دﻗﯾﻘﺔ‪ ،‬ﻓﻼﺣظت ﻓﻲ ﺑداﯾﺔ اﻟﺗﺟرﺑﺔ أن اﻟﻣﺎء اﻟﻣﻠون ﺑﺎﻷﺣﻣر‬
‫اﻟذي ﯾﺧرج ﻣن اﻷوردة ﻓوق اﻟﻛﺑدﯾﺔ ﺣﻠو‪ .‬ﻛﻣﺎ ﻻﺣظت ﻓﻲ ﻧﮭﺎﯾﺔ اﻟﺗﺟرﺑﺔ أن اﻟﻣﺎء اﻟذي ﯾﺧرج أﺻﺑﺢ ﻋدﯾم اﻟﻠون وﻻ‬
‫ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ آﺛﺎر ﻟﻠﺳﻛر‪"...‬‬
‫ﺷرﯾﺎن أﺑﮭر‬ ‫"‪ ...‬ﺗرﻛت ھذه اﻟﻛﺑد ﺗﺣت درﺟﺔ ﺣرارة اﻟوﺳط ورﺟﻌت ﺑﻌد ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺔ‪ ،‬ﺷﻛل أ‬
‫ورﯾد ﻓوق‬
‫ﻛﺑدي‬
‫ﻓﻼﺣظت أن ھذا اﻟﻌﺿو اﻟذي ﺗرﻛﺗﮫ ﺑﺎﻷﻣس ﻓﺎرﻏﺎ ﺗﻣﺎﻣﺎ ﻣن اﻟﺳﻛر ﻗد‬
‫أﺻﺑﺢ ﯾﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻛﻣﯾﺔ واﻓرة ﻣﻧﮫ"‪ .‬وﻋﻠق ‪ Claude Bernard‬ﻋﻠﻰ‬
‫ﻛﺑد‬ ‫ﻣﻌدة‬ ‫ذﻟك ﺑﺎﻟﻘول‪:‬‬
‫"‪ ...‬ﺗﺛﺑت ھذه اﻟﺗﺟرﺑﺔ أن اﻟﻛﺑد اﻟطرﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻔﯾزﯾوﻟوﺟﯾﺔ‪ ،‬أي أﺛﻧﺎء‬
‫ورﯾد ﺑﺎﺑﻲ‬
‫ﻛﺑدي‬ ‫ﻋﻣﻠﮭﺎ‪ ،‬ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﻣﺎدﺗﯾن‪:‬‬
‫‪ ‬اﻟﺳﻛر اﻟﺷدﯾد اﻟذوﺑﺎن ﻓﻲ اﻟﻣﺎء ﯾﻧﻘل ﺑﺎﻟﻐﺳل‪.‬‬
‫‪ ‬ﻣﺎدة أﺧرى ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟذوﺑﺎن ﻓﻲ اﻟﻣﺎء‪ .‬ھذه اﻟﻣﺎدة ﺗﺗﺣول ﺷﯾﺋﺎ ﻓﺷﯾﺋﺎ ﻓﻲ‬
‫ورﯾد أﺟوف‬ ‫اﻟﻛﺑد اﻟﺗﻲ ﺗرﻛﺗﮭﺎ إﻟﻰ ﺳﻛر"‪ .‬وﻗد ﺳﻣﻰ ‪ Claude Bernard‬ھذه اﻟﻣﺎدة‬
‫ﺳﻔﻠﻲ‬ ‫ﺑﺎﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن ‪.Glycogène‬‬
‫ﺑﻧﻛرﯾﺎس‬
‫ﻣﻌﻲ‬
‫اﺛﻧﺎ ﻋﺷري‬
‫ﺗﻣت ﻣﻌﺎﯾرة اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟﻛﺑدي ﻟدى ﺷﺧﺻﺎن أ وب‪ ،‬ﺑﻌد ﻓﺗرة ﺻﯾﺎم‬
‫دﻗﯾق‬
‫داﻣت ‪ 6‬أﯾﺎم‪ ،‬وﺑﻌد ﺗﻧﺎول اﻟﺷﺧﺻﯾن‬
‫ﻣﻘدار اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟﻛﺑدي ب ‪ g/kg‬ﻣن اﻟﻛﺑد‬ ‫اﻟﺷﻛل ب‬ ‫ﻷﻏذﯾﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﺳﻛرﯾﺎت‪ .‬ﻧﺗﺎﺋﺞ ھذه‬
‫ﺑﻌد ﺗﻧﺎول أﻏذﯾﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﺳﻛرﯾﺎت‬ ‫ﺧﻼل ﻓﺗرة ﺻوم )‪ 6‬أﯾﺎم(‬
‫اﻟﻣﻌﺎﯾرة ﻣﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﺟدول اﻟﺷﻛل ب‪.‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫اﻷﯾﺎم‬
‫‪88.5‬‬ ‫‪84.2‬‬ ‫اﻟﺷﺧص أ ‪6.9 7.1 7.1 20.7 30.1 50.8‬‬ ‫ﺑﺎﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ ﻣﻌطﯾﺎت اﻟوﺛﯾﻘﺔ‬
‫‪80.2‬‬ ‫‪78.9‬‬ ‫اﺳﺗﺧرج ﻋﻼﻗﺔ اﻟﻛﺑد ﺑﺗﺣﻠون اﻟدم‪ .‬اﻟﺷﺧص ب ‪3.8 3.8 4.2 10.7 20.1 40.7‬‬

‫ﺗﺣﻠون اﻟدم )‪(g/l‬‬ ‫اﻟﺷﻛل أ‬ ‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :5‬اﻟﻛﺷف ﻋن ﻋﻼﻗﺔ اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس ﺑﺗﺣﻠون اﻟدم‪..‬‬
‫‪3‬‬ ‫ﺑﯾﻧت ﻋدة ﻣﻼﺣظﺎت أن ﻣرض اﻟﺳﻛري ﻋﻧد اﻹﻧﺳﺎن ﻣرﺗﺑط ﺑﺧﻠل ﻓﻲ‬
‫‪2.5‬‬ ‫وظﯾﻔﺔ اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس‪ .‬وﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻣرض اﻟﺳﻛري‪ ،‬ﯾﻼﺣظ‬
‫‪2‬‬ ‫ﺗﻌرض ﺑﻌض اﻟﻣﻧﺎطق ﻣن اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس ﻟﻠﺗﻠف‪.‬‬
‫‪1.5‬‬ ‫‪ (1‬ﻣﺎذا ﺗﺳﺗﻧﺗﺞ ﻣن ھذه اﻟﻣﻌطﯾﺎت اﻟﺳرﯾرﯾﺔ؟‬
‫‪1‬‬ ‫ﯾؤدي اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس ﻋﻧد اﻟﻛﻠب إﻟﻰ اﺿطراﺑﺎت ھﺿﻣﯾﺔ‪ .‬ﻛﻣﺎ‬
‫‪0.5‬‬ ‫اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﻛﺑد‬ ‫أن ﻣﻌﺎﯾرة ﺗﺣﻠون اﻟدم ﻋﻧد ھذا اﻟﻛﻠب ﺗﻌطﻲ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟﻣﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟزﻣن )‪(h‬‬ ‫اﻟﺷﻛل أ ﻣن اﻟوﺛﯾﻘﺔ‪.‬‬
‫‪0‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪10 12‬‬
‫‪ (2‬ﻣﺎذا ﺗﺳﺗﺧﻠص ﻣن ﺗﺣﻠﯾل ھذه اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ؟‬
‫ﻋﻧد ﻛﻠب ﻣﺳﺗﺄﺻل اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس‪ ،‬أدرج ﺑﻧﻛرﯾﺎس ﻓﻲ دورﺗﮫ اﻟدﻣوﯾﺔ‬
‫ﺗﺣﻠون اﻟدم )‪(g/l‬‬ ‫ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻌﻧق )اﻟﺷﻛل ب(‪ .‬ﻓﻠوﺣظ اﺧﺗﻔﺎء ﻣرض اﻟﺳﻛري‪ .‬وﻗد اﻟﺷﻛل ج‬
‫‪4‬‬ ‫زرع اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس‬ ‫ﺗﻣت ﻣﻌﺎﯾرة ﺗﺣﻠون دﻣﮫ ﻓﻲ ﻓﺗرات ﻣﻧﺗظﻣﺔ )اﻟﺷﻛل ج(‪.‬‬
‫‪3.5‬‬ ‫‪ (3‬ﻣﺎذا ﺗﺳﺗﻧﺗﺞ ﻣن ﺗﺣﻠﯾل ﻣﻧﺣﻧﻰ اﻟﺷﻛل ج ﻣن اﻟوﺛﯾﻘﺔ؟‬
‫‪3‬‬ ‫اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟطﻌم‬
‫‪2.5‬‬ ‫اﻟﺷﻛل ب‬
‫ﻛﻠب‬ ‫ﺷرﯾﺎن ﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﻲ‬
‫‪2‬‬
‫ﺑﻧﻛرﯾﺎس‬
‫‪1.5‬‬
‫ﺷرﯾﺎن ﺳﺑﺎﺗﻲ‬
‫‪1‬‬
‫‪0.5‬‬
‫اﻟزﻣن )‪(h‬‬
‫‪0‬‬
‫ورﯾد وداﺟﻲ‬ ‫ﺷرﯾﺎن ﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﻲ‬
‫‪0‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪12‬‬ ‫‪16‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪24‬‬

‫اﻷﺳﺗﺎذ‪ :‬ﯾوﺳف اﻷﻧدﻟﺳﻲ‬ ‫‪2‬‬ ‫اﻟﺗواﺻل اﻟﮭرﻣوﻧﻲ‬

 ‫ﺗﻢ ﺗﺤﻤﻴﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﻠﻒ ﻣﻦ ﻣﻮﻗﻊ ‪Talamidi.com‬‬
‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :6‬دور اﻟﮭرﻣوﻧﺎت اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ‪..‬‬
‫‪ ‬ﻧﺗﺗﺑﻊ ﺗطور ﺗﺣﻠون اﻟدم ﻋﻧد ﻛﻠب ﻗﺑل وﺑﻌد ﺣﻘن ﻛﻣﯾﺔ ﻣن اﻷﻧﺳوﻟﯾن‪ .‬ﻓﺣﺻﻠﻧﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟﻣﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺷﻛل أ‪.‬‬
‫‪ ‬ﻧﺗﺗﺑﻊ ﺗطور ﺗﺣﻠون اﻟدم ﻋﻧد ﻛﻠب ﺗﻠﻘﻰ ﺗروﯾﺔ ﺑﺎﻟﻐﻠﯾﻛﺎﻛون‪ ،‬ﺑﺣﯾث ﻓﻲ اﻟزﻣن ‪ t0‬ﺗم رﻓﻊ ﺗرﻛﯾز اﻟﻛﻠﯾﻛوز ﻓﻲ ﻣﺣﻠول‬
‫اﻟﺗروﯾﺔ ‪ 4‬ﻣرات‪.‬ﻧﺗﺎﺋﺞ ھذه اﻟدراﺳﺔ ﻣﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺑﯾﺎن اﻟﺷﻛل ب‪.‬‬
‫اﻧطﻼﻗﺎ ﻣن ﺗﺣﻠﯾل اﻟﻣﺑﯾﺎﻧﯾن اﺳﺗﻧﺗﺞ دور ﻛل ﻣن اﻷﻧﺳوﻟﯾن واﻟﻛﻠﯾﻛﺎﻛون ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم ﺗﺣﻠون اﻟدم‪.‬‬
‫ﺗﺣﻠون اﻟدم )‪(g/l‬‬ ‫اﻟﺷﻛل ب‬ ‫ﺗﺣﻠون اﻟدم )‪(g/l‬‬ ‫اﻟﺷﻛل أ‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪0,5‬‬
‫ﺗروﯾﺔ ﺑﺎﻟﻛﻠﯾﻛﺎﻛون‬ ‫)‪T (min‬‬ ‫ﺣﻘن اﻷﻧﺳوﻟﯾن‬
‫‪0‬‬ ‫)‪T (min‬‬
‫‪0‬‬
‫‪-40‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪60‬‬ ‫‪120‬‬ ‫‪180‬‬ ‫‪240‬‬
‫‪-80‬‬ ‫‪-40‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪40‬‬ ‫‪80‬‬ ‫‪120‬‬

‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :7‬ﺗﺄﺛﯾر اﻷﻧﺳوﻟﯾن واﻟﻐﻠﯾﻛﺎﻛون ﻋﻠﻰ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﮭدف‪..‬‬

‫‪ ‬ﻧﻘوم ﺑﻣﻌﺎﯾرة ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟﻛﺑدي ﻋﻧد ﻛﻠب ﻣﺳﺗﺄﺻل اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس ﺗﻌرض ﻟﺣﻘﻧﺎت ﻣﺗﻛررة ﻣن اﻷﻧﺳوﻟﯾن‪،‬‬
‫ﻓﺣﺻﻠﻧﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟﻣﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺑﯾﺎن اﻟﺷﻛل أ‪.‬‬
‫‪ ‬ﻧﻘوم ﺑﻣﻌﺎﯾرة اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟﻛﺑدي واﻟﻛﻠﯾﻛوز اﻟدﻣوي ﻋﻧد ﻛﻠب ﺻﺎﺋم ﻗﺑل وﺑﻌد ﺣﻘن اﻟﻐﻠﯾﻛﺎﻛون‪ .‬اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ ﻣﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫ﻣﺑﯾﺎن اﻟﺷﻛل ب‪.‬‬
‫ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻛﻠﯾﻛوز‬ ‫اﻟﺷﻛل ب ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟﻛﺑدي‬ ‫اﻟﺷﻛل أ‬

‫)ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ اﻟﻣﺋوﯾﺔ ﻣن ﻛﺗﻠﺔ اﻟﻛﺑد(‬

‫اﻟدﻣوي )‪(g/l‬‬ ‫)ﺑوﺣدات اﻋﺗﺑﺎطﯾﺔ(‬ ‫‪3‬‬ ‫ﺣﻘﻧﺎت ﻣﺗﻛررة‬
‫ﺣﻘن اﻟﻐﻠﯾﻛﺎﻛون‬ ‫ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟﻛﺑدي‬ ‫ﻣن اﻷﻧﺳوﻟﯾن‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬

‫‪1‬‬
‫‪1‬‬

‫‪0‬‬ ‫اﻟزﻣن ب )‪(h‬‬

‫‪0‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪12‬‬
‫اﻟزﻣن ب )‪(h‬‬ ‫اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪3‬‬

‫‪ ‬ﻧﺿﻊ ﻧﺳﯾﺟﺎ ﻋﺿﻠﯾﺎ ﻓﻲ وﺳط زرع ﻣﻼﺋم وﻧﻌﺎﯾر ﻛﻣﯾﺔ اﻟﻛﻠﯾﻛوز اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗﮭﻠﻛﮭﺎ ھذا اﻟﻧﺳﯾﺞ ﻣن اﻟوﺳط وﻛﻣﯾﺔ‬
‫اﻟﻐﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟﺗﻲ ﯾدﺧرھﺎ‪ ،‬وذﻟك ﺧﻼل ‪ 10‬دﻗﺎﺋق‪ .‬اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ ﻣﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺟدول اﻟﺗﺎﻟﻲ‪:‬‬
‫ﻛﻣﯾﺔ اﻟﻛﻠﯾﻛوز اﻟﻣﺳﺗﮭﻠك ب ‪ mg‬ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻛل ‪ g‬ﻣن اﻟﻌﺿﻠﺔ‬ ‫ﺗرﻛﯾز اﻟﻛﻠﯾﻛوز ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟﻌﺿﻠﻲ ب ‪ mg/g‬ﻣن اﻟﻌﺿﻠﺔ‬
‫ﺧﻼل ‪10min‬‬ ‫ﺧﻼل ‪10min‬‬
‫وﺳط ﺑدون أﻧﺳوﻟﯾن‬ ‫وﺳط ﺑﮫ أﻧﺳوﻟﯾن‬ ‫وﺳط ﺑدون أﻧﺳوﻟﯾن‬ ‫وﺳط ﺑﮫ أﻧﺳوﻟﯾن‬
‫‪1.43‬‬ ‫‪1.88‬‬ ‫‪2.45‬‬ ‫‪2.85‬‬

‫‪ ‬ﺗﺗﺳﺑب اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻐﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﺳﻛرﯾﺎت ﻓﻲ اﻟﺑداﻧﺔ‪ .‬وﻟﺗﻌرف اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯾن اﻟﻛﻠﯾﻛوز واﻟﺑداﻧﺔ أﺧﺿﻊ ﺣﯾوان ﻟﻣرض اﻟﺳﻛري‬
‫اﻟﺗﺟرﯾﺑﻲ )ﺗدﻣﯾر اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻔرزة ﻟﻸﻧﺳوﻟﯾن( ﻓﻠوﺣظ أن ﺗرﻛﯾب اﻟدھﻧﯾﺎت ﻓﻲ اﻟﻧﺳﯾﺞ اﻟودﻛﻲ ‪ Tissu adipeux‬ﻗد‬
‫اﻧﺧﻔض ب ‪.90%‬‬
‫ﺑﺎﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ ﻣﻌطﯾﺎت اﻟوﺛﯾﻘﺔ‪ ،‬ﺑﯾن ﻛﯾف ﺗؤﺛر اﻟﮭرﻣوﻧﺎت اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻛﺑد‪ ،‬وﻋﻠﻰ ﻛل ﻣن اﻟﻧﺳﯾﺟﯾن اﻟﻌﺿﻠﻲ‬
‫واﻟودﻛﻲ‪ .‬ﺛم اﺳﺗﻧﺗﺞ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﮭدف ﻟﻠﮭرﻣوﻧﺎت اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ‪.‬‬

‫‪2‬‬ ‫ﺗروﯾﺔ اﻟﻛﺑد ﺑﺳﺎﺋل ﻓﯾزﯾوﻟوﺟﻲ‬ ‫ﺗروﯾﺔ اﻟﻛﺑد ﺑﺳﺎﺋل ﻓﯾزﯾوﻟوﺟﻲ ‪+‬‬ ‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :8‬ﺗﺄﺛﯾر اﻷدرﯾﻧﺎﻟﯾن ﻋﻠﻰ ﺗﺣﻠون اﻟدم‪.‬‬
‫ﺗﺣﻠون اﻟدم ب ‪g/l‬‬

‫‪ 2 µg / l‬ﻣن اﻷدرﯾﻧﺎﻟﯾن‬
‫ﯾﻌطﻲ اﻟﻣﺑﯾﺎن أﻣﺎﻣﮫ ﺗﻐﯾر ﻧﺳﺑﺔ ﺗﺣﻠون اﻟدم ﻓﻲ ﻏﯾﺎب‬
‫‪1‬‬ ‫أو ﺗواﺟد ھرﻣون اﻷدرﯾﻧﺎﻟﯾن ‪ L'adrénaline‬اﻟذي‬
‫ﺗﻔرزه اﻟﻐدة ال ُﻛ ْظرﯾﺔ ) ﻏدة ﻓوق ﻛﻠوﯾﺔ(‪.‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪10‬‬ ‫‪15‬‬ ‫‪20‬‬ ‫‪25‬‬ ‫‪30‬‬ ‫اﻟزﻣن ب ‪min‬‬ ‫ﻣﺎذا ﺗﺳﺗﻧﺗﺞ ﻣن ﺗﺣﻠﯾل ھذه اﻟﻣﻌطﯾﺎت؟‬

‫اﻷﺳﺗﺎذ‪ :‬ﯾوﺳف اﻷﻧدﻟﺳﻲ‬ ‫‪3‬‬ ‫اﻟﺗواﺻل اﻟﮭرﻣوﻧﻲ‬

 ‫ﺗﻢ ﺗﺤﻤﻴﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﻠﻒ ﻣﻦ ﻣﻮﻗﻊ ‪Talamidi.com‬‬
‫اﻟﺷﻛل أ‬ ‫ﺑﻧﻛرﯾﺎس‬‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :9‬اﻟﺑﻧﯾﺎت اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ اﻟﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن ﺗﻧظﯾم ﺗﺣﻠون اﻟدم‪.‬‬
‫ﯾﻌطﻲ اﻟﺷﻛل أ ﻣن اﻟوﺛﯾﻘﺔ ﻣﻼﺣظﺔ ﻣﺟﮭرﯾﺔ ﻟﻣﻘطﻊ ﺑﻧﻛرﯾﺎس‪.‬‬
‫واﻟﺷﻛل ب رﺳم ﺗﺧطﯾطﻲ ﺗﻔﺳﯾري ﻟﮭذه اﻟﻣﻼﺣظﺔ اﻟﻣﺟﮭرﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ (1‬اﻧطﻼﻗﺎ ﻣن اﻟﻣﻌطﯾﺎت اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﺣدد اﻟﺑﻧﯾﺔ اﻟﻧﺳﯾﺟﯾﺔ ﻟﻠﺑﻧﻛرﯾﺎس‪.‬‬
‫ﻟﻠﻛﺷف ﻋن دور ﻣﺧﺗﻠف ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس أﺟرﯾت اﻟﺗﺟﺎرب اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ ‬اﻟﺗﺟرﺑﺔ ‪ :1‬ﯾؤدي ﺣﻘن ﻣﺎدة اﻷﻟوﻛﺳﺎن ‪ Alloxane‬ﻷرﻧب إﻟﻰ إﺻﺎﺑﺔ ھذا‬
‫‪X500‬‬
‫اﻷﺧﯾر ﺑﺎﻟﺳﻛري دون ﺣدوث اﺿطراﺑﺎت ﻓﻲ وظﯾﻔﺔ اﻟﮭﺿم‪ .‬وﻗد ﻛﺷﻔت‬
‫اﻟﺷﻛل ب‬ ‫اﻟﻣﻼﺣظﺔ اﻟﻣﺟﮭرﯾﺔ ﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس ھذا اﻷرﻧب ﻋن ﺗدﻣﯾر ﻣﻌظم اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻛوﻧﺔ‬
‫‪1‬‬
‫ﻟﺟزﯾرات ‪ Langerhans‬دون ﺑﺎﻗﻲ ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪ ‬اﻟﺗﺟرﺑﺔ ‪ :2‬ﯾؤدي رﺑط اﻟﻘﻧﺎة اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ ﻋﻧد ﺣﯾوان إﻟﻰ ﻣﻧﻊ وﺻول‬
‫‪3‬‬ ‫اﻟﻌﺻﺎرة اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ إﻟﻰ اﻻﺛﻧﻰ ﻋﺷري‪ ،‬ﻓﯾﻧﺗﺞ ﻋن ذﻟك اﺿطراﺑﺎت ھﺿﻣﯾﺔ‬
‫دون ظﮭور أﻋراض داء اﻟﺳﻛري‪ ،‬ﻣﻊ ﺑﻘﺎء ﺧﻼﯾﺎ اﻟﺟزﯾرات ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺎدﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ (2‬اﺳﺗﻧﺗﺞ ھذه اﻟﻣﻌطﯾﺎت اﻟﺑﻧﯾﺎت اﻟﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن إﻓراز اﻟﮭرﻣوﻧﺎت‬
‫اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺑﯾﻧﺎ اﻟﻣﺳﻠك اﻟذي ﺗؤﺛر ﺑواﺳطﺗﮫ ﻓﻲ ﺗﻧظﯾم ﺗﺣﻠون اﻟدم‪.‬‬
‫اﻟﺣﺎﻟﺔ ‪‬‬ ‫اﻟﺷﻛل ج اﻟﺣﺎﻟﺔ ‪‬‬ ‫‪ ‬اﻟﺗﺟرﺑﺔ ‪ :3‬ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﻔرزة ﻟﻸﻧﺳوﻟﯾن واﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫اﻟﻣﻔرزة ﻟﻠﻛﻠﯾﻛﺎﻛون‪ ،‬ﺣﻘﻧت ﺑﻣﺣﺎذاة ﺟزﯾرات ‪Langerhans‬‬
‫ﺟزﯾﺋﺎت ﻣﺗﻔﻠورة ﺑﺎﻷﺧﺿر ﺗرﺗﺑط ﺑﺻﻔﺔ ﻧوﻋﯾﺔ ﺑﺎﻷﻧﺳوﻟﯾن‬
‫)اﻟﺣﺎﻟﺔ ‪ (‬وﺟزﯾﺋﺎت أﺧرى ﻣﺗﻔﻠورة ﺑﺎﻷﺣﻣر ﺗرﺗﺑط ﺑﺻﻔﺔ‬
‫ﻧوﻋﯾﺔ ﺑﺎﻟﻛﻠﯾﻛﺎﻛون )اﻟﺣﺎﻟﺔ ‪ .(‬ﻓﺣﺻﻠﻧﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟﻣﻣﺛﻠﺔ‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﺷﻛل ج ﻣن اﻟوﺛﯾﻘﺔ‪.‬‬
‫‪ (3‬اﺳﺗﻧﺗﺞ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن إﻓراز اﻷﻧﺳوﻟﯾن واﻟﺧﻼﯾﺎ‬
‫ﺗﻔﻠور ﺑﺎﻷﺣﻣر‬ ‫ﺗﻔﻠور ﺑﺎﻷﺧﺿر‬ ‫اﻟﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن إﻓراز اﻟﻛﻠﯾﻛﺎﻛون‪.‬‬

‫اﻟﻛﻠﯾﻛﺎﻛون‬ ‫اﻷﻧﺳوﻟﯾن‬ ‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :10‬ﺗﻧظﯾم إﻓراز اﻟﮭرﻣوﻧﺎت اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ‪.‬‬

‫‪20‬‬ ‫ب ‪ng/20min‬‬ ‫ب ‪ng/20min‬‬ ‫‪4000‬‬
‫ﻧﻘوم ﺑﻌزل ﺧﻼﯾﺎ ﺟزﯾرات ‪ Langerhans‬وﻧﺿﻌﮭﺎ ﻓﻲ وﺳط‬
‫‪16‬‬ ‫‪3200‬‬
‫زرع ﻣﻼﺋم ﯾﺗﻐﯾر ﻓﯾﮫ ﺗرﻛﯾز اﻟﻛﻠﯾﻛوز ﻛل ‪ 20‬دﻗﯾﻘﺔ‪ ،‬ﺛم ﻧﻘوم‬
‫‪12‬‬ ‫‪2400‬‬ ‫ﺑﻣﻌﺎﯾرة ﻧﺳﺑﺔ ﻛل ﻣن اﻟﻛﻠﯾﻛﺎﻛون واﻷﻧﺳوﻟﯾن ﻓﻲ ھذا اﻟوﺳط‪.‬‬
‫‪8‬‬ ‫‪1600‬‬ ‫اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟﻣﺣﺻﻠﺔ ﻣﻣﺛﻠﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺑﯾﺎن أﻣﺎﻣﮫ‪.‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪800‬‬ ‫ﺣﻠل ھذه اﻟﻣﻧﺣﻧﯾﺎت وﺑرھن ﻋﻠﻰ أن اﻟﺧﻼﯾﺎ ‪ α‬و‪β‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫ﺗﺳﺗطﯾﻊ رﺻد ﺗﻐﯾرات ﺗﺣﻠون اﻟدم ﻓﺗﺳﺗﺟﯾب ﺑﻛﯾﻔﯾﺔ‬
‫‪0‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪4‬‬ ‫اﻟﻛﻠﯾﻛوز ب ‪g/l‬‬ ‫ﻣﻼﺋﻣﺔ ﻣﻛﯾﻔﺔ ﻣﻊ ھذا اﻟﻔﺎرق‪.‬‬

‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :11‬ﺗﺄﺛﯾر اﻟﮭرﻣوﻧﺎت اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﮭدف‪.‬‬

‫ﻋﻧد ﺣﻘن ﻓﺄر ﺑﺎﻷﻧﺳوﻟﯾن اﻟﻣﺷﻊ‪ ،‬ﯾﻼﺣظ اﻧﺗﺷﺎر اﻟﻧﺷﺎط اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ ﺣول اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺑدﯾﺔ واﻟﻌﺿﻠﯾﺔ واﻟودﻛﯾﺔ‪ .‬وﻗد ﺑﯾﻧت‬
‫ﺗﻘﻧﯾﺔ اﻟﺗﺻوﯾر اﻟذاﺗﻲ ‪ L'autoradiographie‬ﺗﺛﺑﯾت اﻟﺟزﯾﺋﺎت اﻟﻣﺷﻌﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏﺷﯾﺔ اﻟﺧﻠوﯾﺔ ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى ﺟزﯾﺋﺎت‬
‫ﺑروﺗﯾﻧﯾﺔ ﺗﻠﻌب دور اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻼت اﻟﻧوﻋﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﻣﺛل اﻟﺧطﺎطﺔ أﻣﺎﻣﮫ أھم ﻣراﺣل‬
‫‪ =4‬ارﺗﺑﺎط اﻷﻧﺳوﻟﯾن‬
‫‪ = 1‬وﺟود اﻟﻛﻠﯾﻛوز‬ ‫ﺑﻣﺳﺗﻘﺑﻼت ﻧوﻋﯾﺔ‬ ‫اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﮭدف ﻟﻠرﺳﺎﻟﺔ اﻟﮭرﻣوﻧﯾﺔ‬
‫‪ =2‬إﻓراز‬ ‫ﻏﻠﯾﻛوﺟﯾن‬
‫اﻷﻧﺳوﻟﯾن‬ ‫ﺑﺎﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ ﻣﻌطﯾﺎت اﻟوﺛﯾﻘﺔ ﺣدد‬
‫ﺗﺄﺛﯾر اﻟﮭرﻣوﻧﺎت اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎﺳﯾﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﮭدف‪ .‬ﺗﻌرف ﻣراﺣل اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ‬
‫اﻟﺧﻠﯾﺔ اﻟﮭدف ﻟﻠرﺳﺎﻟﺔ اﻟﮭرﻣوﻧﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ =5‬دﺧول اﻟﻛﻠﯾﻛوز‬
‫ﺧﻼﯾﺎ ‪β‬‬ ‫‪ =3‬ﻧﻘل اﻷﻧﺳوﻟﯾن‬
‫ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻛﺑد = ﺧﻼﯾﺎ ھدف‬

‫اﻷﺳﺗﺎذ‪ :‬ﯾوﺳف اﻷﻧدﻟﺳﻲ‬ ‫‪4‬‬ ‫اﻟﺗواﺻل اﻟﮭرﻣوﻧﻲ‬

 ‫ﺗﻢ ﺗﺤﻤﻴﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﻠﻒ ﻣﻦ ﻣﻮﻗﻊ ‪Talamidi.com‬‬
‫اﻟوﺛﯾﻘﺔ ‪ :12‬آﻟﯾﺔ ﺗﻧظﯾم ﺗﺣﻠون اﻟدم‪.‬‬
‫ﺗﻌطﻲ اﻟﺧطﺎطﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ أھم ﻣراﺣل ﺗﻧظﯾم ﺗﺣﻠون اﻟدم‪.‬‬
‫أﺗﻣم ﻋﻧﺎﺻر ھذه اﻟﺧطﺎطﺔ‪ ،‬ﺛم أﺑرز أن ﺗﻧظﯾم ﺗﺣﻠون اﻟدم ھو آﻟﯾﺔ ﻓﯾزﯾوﻟوﺟﯾﺔ ﺗﻣﻛن ﻣن اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ أﺣد اﻟﻌواﻣل‬
‫)ﻓﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ أو ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ أو ﺑﯾوﻟوﺟﯾﺔ( ﻋﻧد ﺣدود ﻗﯾم ﻣﻌﯾﻧﺔ‪.‬‬

‫ﺗﻧﺷﯾط‬ ‫‪.........................................................................................................‬‬ ‫اﻟﻌﻧوان‪:‬‬

‫ﻛﺑﺢ‬
‫‪1 g/l‬‬ ‫‪1 g/l‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪.................................‬‬ ‫‪=1‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪2‬‬

‫‪........................................‬‬ ‫‪=2‬‬
‫اﻧﺧﻔﺎض ﺗﺣﻠون اﻟدم‬ ‫ارﺗﻔﺎﻋﮫ ﺗﺣﻠون اﻟدم‬

‫…‪..............‬‬ ‫‪=3‬‬ ‫…‪..............‬‬ ‫‪=4‬‬

‫‪+‬‬ ‫‪+‬‬

‫…‪.....................‬‬ ‫‪=5‬‬ ‫………‪...............‬‬ ‫‪=6‬‬

‫…‪............................‬‬ ‫‪=7‬‬
‫……‪..............‬‬ ‫‪=8‬‬

‫…‪.................‬‬ ‫‪=9‬‬
‫…‪.......‬‬ ‫‪=11‬‬ ‫…‪..........‬‬ ‫‪=10‬‬

‫…‪.......‬‬ ‫‪=14‬‬ ‫…‪......‬‬ ‫‪=13‬‬ ‫…‪..........‬‬ ‫‪=12‬‬

‫…‪..........‬‬ ‫‪=15‬‬

‫‪.............…=16‬‬

‫‪1‬‬
‫‪1 g/l‬‬
‫‪0‬‬ ‫‪/l‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪0‬‬

‫…‪..............‬‬ ‫‪=17‬‬
‫…‪..............‬‬ ‫‪=18‬‬

‫أﺣﻣﺎض ذھﻧﯾﺔ‬
‫…‪..............‬‬ ‫‪=20‬‬ ‫…‪..............‬‬ ‫‪=19‬‬
‫‪.............................‬‬ ‫‪..............................‬‬

‫اﻷﺳﺗﺎذ‪ :‬ﯾوﺳف اﻷﻧدﻟﺳﻲ‬ ‫‪5‬‬ ‫اﻟﺗواﺻل اﻟﮭرﻣوﻧﻲ‬