You are on page 1of 2

Fasilitas : Periode : Sesi

Pelayanan Tanggal : Observer


Ruang Waktu Mulai-Selesai : Halaman
Departeme Lama Sesi : 20 Kota/Ka
n Negara
Profesi : Profesi : Profesi : Profesi :

Kode : Kode : Kode : Kode :


Nomor : Nomor : Nomor : Nomor :
Kesem Indikasi HH Kesem Indikasi HH Kesem Indikasi HH Kesem Indikasi HH
patan patan patan patan
1 seb-kontak pasien HR 1 seb-kontak pasien HR 1 seb-kontak pasien HR 1 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
2 seb-kontak pasien HR 2 seb-kontak pasien HR 2 seb-kontak pasien HR 2 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
3 seb-kontak pasien HR 3 seb-kontak pasien HR 3 seb-kontak pasien HR 3 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
4 seb-kontak pasien HR 4 seb-kontak pasien HR 4 seb-kontak pasien HR 4 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
5 seb-kontak pasien HR 5 seb-kontak pasien HR 5 seb-kontak pasien HR 5 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
6 seb-kontak pasien HR 6 seb-kontak pasien HR 6 seb-kontak pasien HR 6 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
Profesi : Profesi : Profesi : Profesi :
Kode : Kode : Kode : Kode :
Nomor : Nomor : Nomor : Nomor :
Kesem Indikasi HH Kesem Indikasi HH Kesem Indikasi HH Kesem Indikasi HH
patan patan patan patan
1 seb-kontak pasien HR 1 seb-kontak pasien HR 1 seb-kontak pasien HR 1 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
2 seb-kontak pasien HR 2 seb-kontak pasien HR 2 seb-kontak pasien HR 2 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
3 seb-kontak pasien HR 3 seb-kontak pasien HR 3 seb-kontak pasien HR 3 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
4 seb-kontak pasien HR 4 seb-kontak pasien HR 4 seb-kontak pasien HR 4 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
5 seb-kontak pasien HR 5 seb-kontak pasien HR 5 seb-kontak pasien HR 5 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk
6 seb-kontak pasien HR 6 seb-kontak pasien HR 6 seb-kontak pasien HR 6 seb-kontak pasien HR
seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW seb-tind aseptik HW
set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk set-darah-cairan Tdk
set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien set-kontak pasien
set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk set-kontak lingk

You might also like