Medicine / lec- 8

Paralytic Myoglobinurea
Synonyms : Black water disease , Azoturia , lumbago, Monday disease
‫ مرض موندي‬، ‫ ألم الظهر‬، ‫ يوريا آزوتيرية‬، ‫ مرض الماء األسود‬:‫المرادفات‬
It is a metabolic disease of horse , occurring during exercise after a period of
inactivity on full ration character by myoglobinurea and muscular degeneration
‫ يحدث أثناء التمرين بعد فترة من الخمول على طابع الحصص الغذائية‬، ‫هو مرض ايضي يصيب الحصان‬
‫الكاملة عن طريق الميوغلوبين الموجود في اليوريا وتنكس العضالت‬

Etiology
Large stores of glycogen are laid down in muscle during at period of rest with full
.ration
.‫يتم وضع مخازن كبيرة من الجليكوجين في العضالت خالل فترة الراحة مع الحصة الكاملة‬

Pathogenesis
Glycogen in muscle is rapidly metabolized to lactic acid when exercise is taken -
place and lactic acid can be removed in the blood stream , but when formed
with large quantities rather than drainage rates it accumulated in muscles and
causes coagulative necrosis of muscle fibers especially glutial muscle that causes
hard , pain full swelling of these muscles and myopathic lesion cause pressure on
sciatic and other crural nerves and result in neuropathic degeneration of rectus
.femoris and vastus muscles
‫ يتم استقالب الجليكوجين في العضالت بسرعة إلى حمض الالكتيك عند ممارسة الرياضة ويمكن إزالة‬-
‫ ولكن عند تكوينه بكميات كبيرة بدالً من معدالت التصريف فإنه يتراكم في‬، ‫حمض الالكتيك في مجرى الدم‬
‫العضالت ويسبب تنخر تجلطي لأللياف العضلية خاصة العضالت األلوية يسبب تور ًما قاس ًيا وكاماًل لهذه‬
‫العضالت وآفة عضلية تسبب ضغ ًطا على العصب الوركي واألعصاب المغبنية األخرى وتؤدي إلى تنكس‬
.‫األعصاب في الفخذ المستقيمة والعضالت المتسعة‬

Necrotic muscle are liberate myoglobin which escapes in urine (dark-red urine) -
)‫ العضلة النخرية هي التي تحرر الميوجلوبين الذي يهرب في البول (البول األحمر الداكن‬-
Clinical finding
.Signs develop with 15-60 minutes after beginning of exercise
.‫ دقيقة من بداية التمرين‬60-15 ‫تظهر العالمات بعد‬
.Profuse sweating , stiffness of gait and reluctance to move-1
.‫التعرق الغزير وتيبس المشية وعدم الرغبة في الحركة‬-1
The signs may disappear in few hours if the horse is given complete rest -2
immediately but the condition usually progresses to recumbency and horse firstly
.take a dog –sitting position followed by lateral recumbent
‫قد تختفي العالمات في غضون ساعات قليلة إذا حصل الحصان على راحة كاملة على الفور ولكن الحالة‬- 2
.‫عادة ما تتطور إلى االستلقاء ويأخذ الحصان في البداية وضعية جلوس الكلب متبو ًعا بالراقد الجانبي‬
Sever pain with restlessness , struggling and repeated attempt to rise -3
‫ ألم شديد مع تململ وكفاح ومحاولة متكررة للنهوض‬- 3
Quadriceps femoris and gluteal muscles are hard and board- like -4
‫العضلة الرباعية الفخذ وعضالت األلوية صلبة وشبيهة باللوح‬-4
Urine is of deep red – brown color and urination may be inhibited -5
‫ بني اللون وقد يعيق التبول‬- ‫ لون البول أحمر غامق‬-5
Appetite and water intake is normal-6
‫ الشهية وتناول الماء أمر طبيعي‬-6
 Medicine / lec- 8
The prognosis is good if the animal remains standing and recovery occur during -7
2-4 days , but recombency usually followed by fatal uremia or decubital
.septicaemia
‫ ولكن عادة ما يتبعه عودة الجذور‬، ‫ أيام‬4-2 ‫يكون اإلنذار جيداً إذا ظل الحيوان واقفا ً وحدث الشفاء خالل‬-7
.‫تبول الدم القاتل أو تسمم الدم االستلقاء‬
Clinical pathology
Urine contain myoglobin , protein and cast-1
level of muscle and serum CPK and ↑ level of SGOP ↑ -2
‫ يحتوي البول على الميوجلوبين والبروتين والقوالب‬-1
SGOP ‫ العضلي و مستوى‬CPK ‫ ↑ مستوى إنزيم‬-2
D .D
Babesiosis-1
Drug administration’s like phenothizine -2 ‫اعطاء بعض االدوية مثل الفينوثايزين‬
Tetanus-3 ‫الكزاز‬
Colic in horse-4 ‫المغص في الخيول‬

Treatment
Further exercise should be avoided , and every effort should be made to keep -1
.the horse standing
.‫ وبذل كل جهد ممكن للحفاظ على الحصان واق ًفا‬، ‫يجب تجنب المزيد من التمارين‬-1
Chloral hydrate 30 gm dissolved in 0.5-1 litter give by stomach tube if pain is -2
.sever
.‫ لتر يعطى عن طريق أنبوب المعدة إذا كان األلم شدي ًدا‬1-0.5 ‫ جم مذاب في‬30 ‫كلورال هيدرات‬-2
Intravenous or orally administration of large quantities of electrolytes solution -3
to maintenance a high rate of urine flow and avoided tubular blockage
‫الحقن الوريدي أو الفموي بكميات كبيرة من محلول اإللكتروليتات للحفاظ على معدل مرتفع من تدفق‬- 3
.‫البول وتجنب انسداد األنبوب‬
Catheterization if urination in difficult -4
‫القسطرة فى حالة التبول الصعب‬-4
The urine should be kept alkaline and feces should be kept soft -5
ً ‫ أن يبقى البول قلويا ً وأن يبقى البراز طريا‬-5