‫زيارتك لمقدمي الخدمات الصحية‬

‫ضمــن شبكــة جلوب ميد واإلجــراءات المتبعة‬

‫لإلستفادة من التغطية الطبية‪ ،‬قم بزيارة أحد األطباء داخل العيادات الخاصة أو المستشفيات ضمن شبكة جلوب ميد‬
‫الطبية والتي يمكن التعرف عليها عن طريق مسح كود ال ‪ QR‬على ظهر الكارت ومن بوابة جلوب ميد اإللكترونية‬
‫‪ http://support.globemedegypt.com‬او تطبيق ‪ GlobeMed Fit‬او عن طريق الواتساب علي رقم ‪01066669888‬‬
‫(‪ .)١‬احرص على وجود المستندات الالزمة معك وإتباع كافة الخطوات المطلوبة التي سنقوم بتوضيحها فيمايلي‪:‬‬

‫الخطوات المتبعة‬ ‫المستندات المطلوبة‬

‫يتم التوجه إلي مقدم الخدمة مباشرة واتباع إجــراءات الحجز‬

‫بطاقتك التأمينية‬
‫والدخول لخدمة الكشف بالكارنيه الطبي في حالة عدم الحاجة‬
‫إلي خطاب تحويل‪.‬‬
‫• إثبات الشخصية‬
‫يجب التأكد من تدوين الطبيب لتاريخ الزيارة وإختياره لرمز التشخيص‬ ‫• بطاقة الرقم القومي‬
‫أو تدوينه في الجزء المخصص وذلك في حالة عدم وجوده باإلضافة‬
‫إلي كافة البيانات األساسية (‪ )٢‬األخرى وذلك لضمان الحصول على‬
‫الخدمات المطلوبة‪.‬‬

‫فى حالة وصف األدوية يجب التأكد من تدوين الجرعة‪ ،‬التركيز‪،‬‬

‫ومدة العالج والشكل الدوائى‪.‬‬

‫يتم التوجه لعمل الخدمات المطلوبة من قبل الطبيب بالنموذج‬

‫الطبي الخاص بالخدمة مباشرة في حال أن هذة الخدمة ال تحتاج‬
‫الي موافقة مسبقة او تقرير طبي‪.‬‬

‫موضح بالصفحة ‪ ٢٤‬الخدمات التي تحتاج لموافقة مسبقة أو تقرير‬

‫طبي‪.‬‬

‫ً‬
‫علما بأن‪:‬‬ ‫تملئ هذه النماذج من قبل الطبيب‬

‫(يتواجد عند مقدم الخدمة)‬ ‫خـــاص بالمستشفى‪/‬الطبيب‪/‬مركز األسنان‬ ‫النموذج األبيض‪:‬‬

‫(يمكن الحصول عليه من قبل الطبيب)‬ ‫خاص باألدوية الموصوفة‬ ‫النموذج األزرق‪:‬‬

‫(يمكن الحصول عليه من قبل الطبيب)‬ ‫خـــــاص بالتحــــاليــــل‬ ‫النموذج األصفر‪:‬‬

‫(يمكن الحصول عليه من قبل الطبيب)‬ ‫خـــــاص باألشـــــعــــة‬ ‫النموذج األحمر‪:‬‬

‫(يمكن الحصول عليه من قبل الطبيب)‬ ‫خاص بخدمات أخرى كالعالج الطبيعي‬ ‫النموذج األخضر‪:‬‬

‫‪5‬‬
‫(‪ )١‬باإلطالع على ص ‪ ٢٣‬يمكنك التعرف على كيفية الحصول على ملف الشبكة الطبية ومعرفة مقدمي الخدمة األونالين‬
‫(‪ )٢‬باإلطالع على ص ‪ ٢٢‬يمكنك التعرف على جميع البيانات األساسية‬
 ‫هل تعلم أن أحد األسباب التالية قد يبطل نموذجك الطبى‬

‫عدم قيام الطبيب بكتابة بياناتك األساسية‬ ‫‪1‬‬

‫كاملة أو كتابة أي بيانات أخرى غير‬ ‫(‪)٢‬‬

‫البيانات األساسية أو الكتابة بالقلم الجاف‬

‫علي أى من النسخ الكاربونية للنموذج‬
‫الطبي‪.‬‬

‫عدم اختيار التشخيص المناسب من الجزء‬ ‫‪2‬‬

‫كتابة في‬
‫ً‬ ‫المخصص لذلك أو اإلشارة إليه‬
‫حالة عدم وجوده‪.‬‬

‫عدم تحديد جرعة أو مدة للصرف يعرضك‬ ‫‪3‬‬

‫لصرف أقل وحدة صرف (شريط ‪ /‬أمبول)‪.‬‬

‫صالحية النموذج الطبي الخاص بصرف‬ ‫‪4‬‬

‫األدوية ‪ 7‬أيام أما باقي الخدمات فيمكن‬
‫القيام بها خالل ‪ 14‬يوم‪ ،‬كالهما من تاريخ‬
‫الكشف‪.‬‬

‫ً‬
‫دائما أن توجهك لمقدم الخدمة األونالين الذي يستخدم النظام الخاص بشركة جلوب ميد ‪ i*Care‬يؤهلك للحصول‬ ‫تذكر‬
‫دون أي إنتظار إلرســال الموافقة على الفاكس أو البريد اإللكتروني‪ ،‬حيث يقوم‬ ‫على الخدمة المطلوبة مباشرة‬
‫البرنامج بتحويل أي إجــراء يحتاج إلى موافقة مسبقة إلى اإلدارة الطبية و يتم الــرد في خالل عشر دقائق بحد أقصي‪.‬‬
‫وفي حال كان رقم موبايلك مسجل لدينا‪ ،‬ستصلك رسالة نصية تفيد بقرار اإلدارة الطبية (موافقة أو رفض أو الحاجة‬
‫إلــى تقارير أو معلومات اضافية)‪ .‬ويمكن معرفة مقدمي الخدمة األونــايــن من خــال بوابة جلوب ميد اإللكترونية‬
‫‪ http://support.globemedegypt.com‬او تطبيق ‪ GlobeMed Fit‬والذى يوضح حالة مقدمى الخدمة (‪.)On-line/Off-line‬‬

‫‪6‬‬
‫(‪ )٢‬باإلطالع على ص ‪ 22‬يمكنك التعرف على جميع البيانات األساسية‬
 ‫خدمات إضافية‬

‫في حالة تغطية الوثيقة للمنافع اإلضافية يتم الحصول عليها بموجب الكارنيه الطبي‪ ،‬ما لم يذكر في الوثيقة وعلى البطاقة‬
‫الطبية ضرورة الحاجة للحصول على موافقة مسبقة من جهة جلوب ميد او من خالل إدارة الموارد البشرية في شركتك‪.‬‬

‫األسنان‬ ‫النظارات‬ ‫الحمل والوالدة‬

‫‪ 1‬يــتــم الــكــشــف فــقــط بموجب‬
‫الكارنيه الطبي في حالة ذكر‬
‫ذلك علي البطاقة الطبية‪.‬‬
‫‪ 2‬جميع خدمات األسنان األخرى‬
‫تحتاج لموافقة مسبقة‪.‬‬
‫‪ 3‬يجب الــتــأكــد مــن تــوافــر جميع‬
‫البيانات األساسية (‪ )٢‬والتشخيص‬
‫المناسب ورقم الضرس ‪ /‬السنة‬
‫في النموذج الطبي للحصول‬
‫عــلــي أى خــدمــات أخــــرى قد‬
‫تحتاجها‪.‬‬
‫‪ 4‬الحصول علي الموافقة تتم‬
‫لــلــخــدمــات الــتــي ستنفذ في‬
‫الجلسة فقط ويتم إعــادة طلب‬
‫الــمــوافــقــة لــبــاقــي الــخــدمــات‬
‫للجلسات األخري بنفس النموذج‬
‫الطبي دون الحاجة إلى إعادة‬
‫الكشف لدي مقدم الخدمة‪.‬‬
‫‪ 1‬يــتــم الــكــشــف فــقــط بموجب‬ ‫‪ 1‬يتم الكشف والــســونــار فقط‬
‫الكارنيه الطبى فى حالة ذكر‬ ‫بموجب الكارنية الطبي في حالة‬
‫ذلك على البطاقة الطبية‪.‬‬ ‫ذكر ذلك على البطاقة الطبية‬
‫‪ 2‬جميع خدمات النظارات األخرى‬ ‫جميع خــدمــات متابعة الحمل‬
‫(‪)٣‬‬
‫تحتاج لموافقة مسبقة‪.‬‬ ‫والوالدة األخرى تحتاج لموافقة‬
‫‪ 3‬يجب الــتــأكــد مــن تــوافــر جميع‬ ‫(‪)٣‬‬
‫مسبقة‪.‬‬
‫البيانات األساسية (‪ )٢‬على كشف‬ ‫‪ 2‬يجب الــتــأكــد مــن تــوافــر جميع‬
‫قياس النظر‪.‬‬ ‫والتشخيص‬ ‫(‪)٢‬‬
‫البيانات األساسية‬
‫المناسب فى النموذج الطبي‬
‫للحصول علي الخدمات األخرى‬
‫مثال خدمات الصيدليات أو عمل‬
‫أشعات أو تحاليل‪.‬‬
‫‪ 3‬لــــحــــاالت الــــــــوالدة الـــرجـــاء‬
‫إتــبــاع خــطــوات الــعــاج داخــل‬
‫المستشفيات ‪ -‬لــلــحــاالت غير‬
‫الطارئة‪.‬‬

‫ً‬
‫دائما أن توجهك لمقدم الخدمة األونالين الذي يستخدم النظام الخاص بشركة جلوب ميد ‪ i*Care‬يؤهلك للحصول‬ ‫تذكر‬
‫دون أي إنتظار إلرســال الموافقة على الفاكس أو البريد اإللكتروني‪ ،‬حيث يقوم‬ ‫على الخدمة المطلوبة مباشرة‬
‫البرنامج بتحويل أي إجــراء يحتاج إلى موافقة مسبقة إلى اإلدارة الطبية و يتم الــرد في خالل عشر دقائق بحد أقصي‪.‬‬
‫وفي حال كان رقم موبايلك مسجل لدينا‪ ،‬ستصلك رسالة نصية تفيد بقرار اإلدارة الطبية (موافقة أو رفض أو الحاجة‬
‫إلــى تقارير أو معلومات اضافية)‪ .‬ويمكن معرفة مقدمي الخدمة األونــايــن من خــال بوابة جلوب ميد اإللكترونية‬
‫‪ http://support.globemedegypt.com‬او تطبيق ‪ GlobeMed Fit‬والذى يوضح حالة مقدمى الخدمة (‪.)On-line/Off-line‬‬

‫‪21‬‬
‫(‪ )٣‬إطلع على ص ‪٢٤‬‬
 ‫ما المقصود بتوافر جميع البيانات األساسية؟‬

‫أنها البيانات التي يجب توافرها على النموذج الطبي الخاص بالخدمة التي يرغب المؤمن عليه في الحصول عليها‪ ،‬عدم‬
‫توافر بعض أو كل هذه البيانات يبطل النموذج الطبي‪ ،‬يقوم الطبيب بكتابة هذه البيانات بشكل واضح على النموذج‬
‫الطبي الخاص بالخدمة المطلوبة على النحو التالي‬

‫بــيــانــات الــمــؤمــن عليه‬

‫وتــشــمــل األســــم ورقـــم‬
‫البطاقة الطبية و رقم‬
‫الــمــلــف الــطــبــي لمقدم‬
‫الخدمة وتــاريــخ الكشف‬
‫واسم مقدم الخدمة ورقم‬
‫الهاتف المحمول للمؤمن‬
‫عليه‪ .‬عــدم كتابة أي من‬
‫هذه البيانات األساسية قد‬
‫يبطل الوصفة الطبية ولن‬
‫تتمكن من الحصول علي‬
‫الخدمة المطلوبة‬

‫بإختيار‬ ‫الطبيب‬ ‫يــقــوم‬

‫التشخيص المناسب عبر‬
‫في حالة كتابة األدويــة‪،‬‬
‫وضع عالمة أمام توصيف‬
‫يجب أن تتأكد أن الطبيب‬
‫الحالة المرضية‬
‫قــد قــام بكتابة األدويــة‬
‫بشكل واضــح في الجزء‬
‫ـصــص مــع توضيح‬
‫الــمــخـ ّ‬ ‫فــي حــالــة عـــدم وجــود‬
‫التركيز والشكل الدوائي‬ ‫التشخيص المناسب للحالة‬
‫و الجرعة و مدة العالج‬ ‫المرضية‪ ،‬يمكن للطبيب‬
‫ً‬
‫كامال‬ ‫كتابة التشخيص‬
‫بدون إختصارات في الجزء‬
‫مخصص لوصف‬
‫ّ‬ ‫هذا الجزء‬
‫المخصص‪ ،‬و في حاالت‬‫ّ‬
‫الطبيب لخدمات العيادات‬
‫الطوارئ يتم كتابة تقرير‬
‫الخارجية كــاألشــعــات و‬
‫مفصل عن الحالة‬
‫ّ‬
‫التحاليل و اإلجراءات التي‬
‫تتم بالعيادات الخارجية‬
‫و خـــدمـــات األســـنـــان و‬
‫البصريات‬

‫المخصص لتوقيع‬
‫ّ‬ ‫الجزء‬ ‫المخصص لتوقيع‬
‫ّ‬ ‫الجزء‬
‫المؤمن على النموذج‬ ‫الــطــبــيــب وخــتــم مــقــدم‬
‫الطبي‬ ‫الــخــدمــة فــي الــنــمــوذج‬
‫الطبي‬

‫ً‬
‫دائما توافر البيانات األساسية في النموذج الطبي يضمن قبول حصولك على الخدمات المطلوبة مثل‪:‬‬ ‫تذكر‬
‫صرف األدوية الموصوفة لألمراض المزمنة أو غير المزمنة‪ ،‬األشعة والتحاليل‪ ،‬العالج الطبيعي‪ ،‬العالج داخل المستشفيات سواء‬
‫للحاالت غير الطارئة أو الحاالت الطارئة‪ .‬باإلضافة للخدمات األخرى مثل الحمل والوالدة‪ ،‬النظارات واألسنان‪.‬‬

‫‪22‬‬
 ‫ملف الشبكة الطبية‪ ،‬وكيفية الحصول عليه*؟‬

‫لإلطالع علي شبكة جلوب ميد الطبية و التي تحتوي علي بيانات مقدمي الخدمة المتعاقدين لدينا لتوفير كافة‬
‫الخدمات الطبية المطلوبة و للتحقق من حالة مقدم الخدمة (‪ )On-line/Off-line‬يرجي زيارة بوابة جلوب ميد اإللكترونية‬
‫‪ http://support.globemedegypt.com‬او عن طريق تطبيق الهاتف المحمول ‪GlobeMed Fit‬‬

‫تنقسم الشبكة الطبية إلي ‪ 4‬فئات ُيشار إليها «ب» أكواد وهى كاألتي‬

‫كود ‪02‬‬ ‫كود ‪01‬‬

‫تشمل جميع مقدمي الخدمة بالشبكة الطبية عدا‪:‬‬

‫مستشفى السعودي األلماني‬ ‫تشمل جميع مقدمي الخدمة بالشبكة الطبية عدا‪:‬‬
‫مستشفى روفيدة‬ ‫مستشفى السعودي األلماني‬
‫مستشفى الندي‬ ‫مستشفى روفيدة‬
‫مستشفى كليوباترا‬
‫مستشفى الندي‬
‫عيادات كليوباترا‬
‫مستشفى النيل البدراوي‬ ‫مستشفى كليوباترا‬
‫مستشفى السالم الدولي المعادي‬ ‫عيادات كليوباترا‬
‫مستشفى دار الفؤاد‬ ‫مستشفى النيل البدراوي‬
‫مستشفى األمريكي‬
‫مستشفى السالم الدولي المعادي‬
‫مستشفي الوطني للعيون‬
‫مستشفى دار الفؤاد‬
‫مستشفى األمريكي‬
‫كود ‪03‬‬
‫مستشفى الكاتب‬
‫تشمل جميع مقدمي الخدمة بالشبكة الطبية عدا‪:‬‬ ‫مستشفى مصر الدولي‬
‫مستشفى السعودي األلماني‬ ‫مستشفى الشروق المهندسين‬
‫مستشفى روفيدة‬ ‫مستشفى النزهة الدولي‬
‫مستشفى الندي‬
‫مستشفى الجوي التخصصي‬
‫مستشفي الوطني للعيون‬
‫مستشفى أندلسية النخيل‬
‫مستشفى السالم المهندسين‬
‫كود ‪04‬‬
‫مستشفي الوطني للعيون‬
‫وتشمل جميع مقدمي الخدمة بالشبكة الطبية‬

‫يرجى الحرص على التأكد من كود الشبكة الطبية المذكور ببطاقة التأمين الخاصة بسيادتكم علما بأن األكواد األعلى‬
‫تشمل األقل على سبيل المثال كود ‪ 04‬يشمل بداخله كود ‪ 01,02,03‬وكود ‪ 03‬يشمل بداخله كود ‪ 01,02‬وال يشمل‬
‫كود ‪04‬‬
‫يمكنك التعرف على ملف الشبكة الطبية من خالل بوابة جلوب ميد اإللكترونية‬
‫‪ http://support.globemedegypt.com‬أو من خالل تطبيق جلوب ميد الجديد للهواتف الذكية ‪GlobeMed Fit‬‬

‫كيف تعرف مقدمي الخدمة األونالين*؟‬

‫يمكنك معرفة مقدمي الخدمة األونالين (المتصلين بالشبكة الطبية لجلوب ميد مصر) عن طريق بوابة جلوب ميد اإللكترونية‬
‫‪ http://support.globemedegypt.com‬أو من خالل تطبيق جلوب ميد الجديد للهواتف الذكية ‪GlobeMed Fit‬‬

‫‪23‬‬