Ankieta przed wykonaniem testów alergicznych,skórnych.

Testy należy wykonać w tej samej placówce, w której odbyła się kwalifikacja w godzinach
pracy osoby kwalifikującej.

Nazwisko, imię i pesel dziecka;

Adres; TAK NIE

1.Czy w okresie ostatniego miesiąca dziecko przyjmowało leki z

następującej grupy? Jeśli tak to kiedy przyjęło ostatnią dawkę leku ( ile
dni temu)?

A)leki p/hitaminowe
Jeśli tak to jakie i ile dni temu odstawiony;

B) leki p/depresyjne
Jeśli tak to jakie i ile dni temu odstawiony;

C)preparaty wapnia

2. Czy w ciągu ostatnich 2 tygodni