PHIẾU THÔNG TIN XIN VISA NHẬT BẢN

Lưu ý : tất cả thông tin bên dưới phải chính xác, Lãnh sự quán có thể liên hệ quý khách để xác nhận thông tin.

• Họ tên trong hộ chiếu:

• Ngày tháng năm sinh: • Giới tính:
• Số điện thoại di động: • Số ĐT cố định:

• Tình trạng hôn nhân: Độc thân Đã kết hôn

+ Họ tên chồng ( vợ): + Quốc tịch:

• THÔNG TIN VỀ NƠI Ở:

+ Nơi ở hiện tại:
+ Nơi ở theo hộ khẩu:
• THÔNG TIN VỀ CÔNG VIỆC/ CƠ QUAN/ TRƯỜNG HỌC:

• Nghề nghiệp: • Chức vụ:

• Tên cơ quan/trường học:
• Địa chỉ cơ quan/trường học:

• ĐT cơ quan:

Một số câu hỏi bổ sung:

1/ Bạn đã từng đến Nhật Bản chưa? Chưa Rồi
Nếu có, đã đi trong thời gian nào? …………………………………………………..
……………….……………………………………………………………………..
2/ Bạn đã từng bị từ chối visa Nhật Bản chưa? Chưa Rồi
Nếu có: ngày bị từ chối visa: …………./………../………… , nơi từ chối:……………………………………..
3/Trong vòng 5 năm trở lại bạn đã từng đi những nước nào?
Ký & ghi rõ họ tên
Ngày…. tháng….năm ……

THÔNG TIN NHỮNG NGƯỜI THÂN ĐI CÙNG BẠN TRONG CHUYẾN NHÂT BẢN

Ngày tháng năm Mối quan hệ (nộp kèm giấy tờ chứng

Họ tên/ Giới tính
sinh minh)