Professional Documents
Culture Documents
ملخصات
تمارين
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
تمرين :01
.Iلمعرفة بعض آليات التنظيم الهرموني على مستوى العضوية نقترح عليك الدراسة التالية:
تمت معايرة التحلون وتركيز األنسولين في دم ثالث أفراد كانوا في حالة صوم ،بعد إحداث إفراط سكري تجريبي عن طريق الحقن .النتائج
المتحصل عليها موضحة في الشكلين (أ) و (ب) من الوثيقة (.)1
-1باستغالل الوثيقة 1حدد الخلل الوظيفي عند الفرد ( )3ثم اقترح فرضيتين تفسر الخلل عن الفرد (. )2
.IIلمعرفة سبب مرض الفرد ( )2قمنا بحضن خاليا كبدية لكل من القردين ( )1و ( )2في وسط يحتوي على أنسولين مشع ثم تتبعنا اإلشعاع
.النتائج المحصل عليها موضحة في الوثيقة (.)2
-1حدد الفرضية المقترحة التي تؤكدها النتائج الموضحة في الوثيقة ( )2معلال إجابتك.
- 2اقترح حلوال للتصدي لالضطراب عند الفردين المصابين ( 2و.)3
.IIIباالعتماد على المعلومات التي توصلت إليها في هذه الدراسة و معارفك ،أنجز مخططا تحصيليا لحلقة تنظيم اإلفراط السكري.
تمرين :02
يتم تنظيم التحلون في العضوية بتدخل آلية خلطية تحافظ على استقراره ضمن قيمة مرجعية ،بحيث يؤدي اختالل هذه اآللية إلى ظهور مرض
السكري .لدراسة إحدى هذه االختالالت نقترح عليك الدراسة التالية:
"عادل" تلميذ عمره 16سنة يعاني من مرض السكري من النوع ،1للتعرف على هذا المرض وأسبابه نقترح عليك الوثائق التالية
.Iتتبعنا قيمة التحلون ونسبة األنسولين المفرز في الدم عند تلميذ سليم وعند "عادل" بعد وجبة غنية بالسكر ،النتائج موضحة في الوثيقة .1
1
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
.IIتتميما للدراسة السابقة أجريت دراسة معمقة للنسيج البنكرياسي لعينة من بنكرياس تلميذ سليم وأخرى لعادل ،النتائج موضحة في
الجدول.
وزن الخاليا α وزن الخاليا β األفراد الوزن الكلي للبنكرياس وزن الخاليا ذات االفراز الداخلي
225مغ 850مغ 1395مغ 82غ تلميذ سليم
150مغ آثار (شبه معدومة) 413مغ 40غ عادل
-1صادق على الفرضيات السابقة باستغاللك لنتائج الجدول
-2اقترح طرق لمعالجة مرضى السكري من النوع .1
.IIIانجز مخططا تحصيليا يوضح تأثير مرض السكري من النوع 1على تنظيم التحلون عند عادل في حالة اإلفراط السكري.
تمرين :03
الداء السكري مرض كثير االنتشار و متعدد األنواع .للتعرف على هذا المرض نقترح الدراسة التالية:
.Iقمنا بمعايرة نسبة التحلون عند ثالثة فئران أحدهم مصاب بالداء السكري و اآلخران سليمان ،مع العلم أنه تم حقن أحد الفأرين السليمين
بكمية كبيرة من هرمون األنسولين .النتائج مبينة في الشكل (أ) من الوثيقة ( ،)1أما الشكل (ب) من نفس الوثيقة فيمثل تركيز األنسولين عند
الفار المصاب بالداء السكري و الفأر السليم بعد تناولهما لوجبة سكرية.
2
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
-1باالعتماد على الشكل (أ) من الوثيقة ( )1تعرف مع التعليل على الفأر المصاب بالداء السكريء الفار السليم المحقون باألنسولين و الفأر
السليم غير المحقون باألنسولين.
-2باستغالل الشكل (ب) من الوثيقة ( ،)1اقترح فرضيتين ألصل الداء السكري عند هذا الفأر المصاب.
.IIالختبار صحة إحدى الفرضيتين المقترحتين و التأكد من أصل المرض عند الفأر المصاب نقدم التجربتين التاليتين:
التجربة : 1تم قياس كمية األنسولين المثبتة على أغشية الخاليا الكبدية عند كل من الفأر السليم و الفأر المصاب بالداء السكري ،النتائج
ممثلة في الشكل (أ) من الوثيقة (.)2
التجربة :2تم حضن خاليا كبدية في وسطين مالئمين يحتويان على أنسولين اصطناعي مشع حيث:
-الوسط ( :)1يحتوي على الخاليا الكبدية للفأر المصاب بالداء السكري.
-الوسط ( :)2يحتوي على خاليا كبدية للفأر السليم.
نقوم بتتبع اإلشعاع بواسطة تقنية التصوير اإلشعاعي الذاتي .النتائج مبينة في الشكل (ب) من الوثيقة (.)2
-1باستغالل الوثيقة ، 2اشرح سبب الحالة الصحية عند الفأر المصاب مصادقا على صحة احدى الفرضيات المقترحة سابقا.
-2اقترح عالج عند االصابة بهذا النوع من الداء السكري
تمرين :04
الميتفورمين Metformineدواء يستخدمه مرضى السكري من النوع الثاني على وجه الخصوص لخفض نسبة السكر في الدم ،للتعرف على
آلية عمل هذا الدواء نقترح عليك التجارب التالية:
.Iالتجربة ( :)1تمت معايرة نسبة تحرير الغلوكوز في الدم من طرف الخاليا الكبدية لجرذان قسمت إلى ثالث مجموعات:
المجموعة :02حقنت بكمية 2 mMمن الميتفورمين ،المجموعة :03حقنت بكمية 5mMمن الميتفورمين. المجموعة :01شاهدة،
النتائج موضحة بالوثيقة .01
3
-1اعتمادا على الوثيقة 1و مكتسباتك ،اشرح كيف تؤثر مادة الميتفورمين على تحرير الغلوكوز من طرف الخاليا الكبدية.
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
.IIالتجربة ( :)2نحضن خاليا عضلية لفئران في 04أوساط مختلفة تحتوي على الغلوكوز ثم نعاير نسبة الغلوكوز المخزنة من طرف هذه
الخاليا .نتائج المعايرة موضحة بالوثيقة :2
-1باستغاللك لنتائج الوثيقة ،02استخرج شرط تأثير الميتفورمين على الخاليا العضلية.
تمرين :05
يرتبط مرض السكري من النوع )DT2( 2بالسمنة ،فبعض األشخاص البدناء يعانون من هذا المرض .نبحث من خالل هذه الدراسة عن
مصدر داء السكري من النوع .2
.Iتمثل الوثيقة ( )1نتائج اختبار ارتفاع نسبة السكر في الدم عند أشخاص أصحاء وأشخاص مصابين بداء السكري من النوع .2
الشكل (أ) من الوثيقة ( :)1قيمة التحلون لشخص شاهد وشخص مصاب بالسكري من النوع .2
الشكل (ب) من نفس الوثيقة :كمية األنسولين لشخص شاهد وشخص مصاب بالسكري من النوع .2
-1باستغاللك للوثيقة 1أقترح فرضيتين تفسر من خاللهما مصدر داء السكري من النوع .2
.IIلدراسة تأثير االنسولين وطريقة عمله ،أجريت تجارب على فئران طافرة والتي تمتلك الخصائص التالية:
بديئة ،إفراط سكري مزمن ،هذه " الفئران البدينة" تمثل نموذج لدراسة السكري من النوع .2
في الفئران العادية والفئران النموذجية ،تقاس كمية الجلوكوز التي تنفذ إلى داخل الخاليا العضلية (الجلوكوز المثبت على بروتينات العضالت
التي تنقلها في الخاليا) بداللة تراكيز متزايدة من االنسولين.
النتائج المحصل عليها ممثلة في الوثيقة (-2آ) .
في الفئران العادية ونماذج الفئران البديئة ،تم قياس نشاط إنزيم الغليكوجين سنتتاز للخاليا العضلية في وجود تراكيز متزايدة من األنسولين،
هذا االنزيم يشرف على عملية تركيب الغليكوجين انطالقا من الجلوكوز .النتائج المحصل عليها ممثلة في الوثيقة (-2ب).
4
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
تم استخالص مستقبالت األنسولين من خاليا العضالت الهيكلية لفئران طبيعية أو النموذج البدين .تم قياس قدرة هذه المستقبالت على االرتباط
باألنسولين ونشاطها بعد تثبيت هذا الهرمون النتائج ممثلة في الوثيقة .3
-1باستغالل معطيات الوثيقة ( )2و( )3ناقش صحة احدى الفرضيتين المقترحتين سابقا .
.IIIانطالقا من المعلومات المستخرجة من هذه الدراسة و مكتسباتك المعرفية ،أشرح مصدر مرض السكر من النوع 2عند األشخاص الذين
يعانون من البدانة المفرطة.
تمرين :06
وفقا لدراسة عالمية حديثة من منظمة الصحة العالمية ،OMSسيصبح عدد المصابين بمرض السكري 300مليون في العام .2025تؤدي
نتائج هذه الدراسة إلى البحث عن أدوية جديدة ضد مرض السكر من
بينها دواء .Sitaglipitin
لدراسة طريقة عمل دواء سيتاجليبتين ( )Sitaglipitinعلى تحسين الحالة الصحية لمرضى السكري ،نجري الدراسة التالية:
.Iتبين الوثيقة ( )1اثنتين من الخصائص الرئيسية لمرض السكري من خالل مقارنة تطور نسبة السكر في الدم ،بعد تناول الغلوكوز ،عند
شخصين أحدهما مصاب بالسكري واآلخر غير مصاب.
5
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
- 1فسر النتائج المحصل عليها.
.IIاكتشف الباحثون هرمونا يسمى ( (Glucagon-like peptide-l GLP1تفرزه الخاليا المعوية في الدم بعد وجبة غذائية .في إطار دراسة
عمل هذا الهرمون ،يتم إجراء التجارب التالية:
التجربة :1يتم فصل مرضى السكر إلى مجموعتين .تتلقى إحداهما
ضخا مستمرا من مادة GLP1خالل 241دقيقة ،وتتلقى األخرى ضخا
من مادة ( Placeboالبالسيبو) Placebo ،دواء يحتوي على مادة
معدلة ليس لها أي تأثير .النتائج المحصل عليها ممثلة في الوثيقة -2أ.
اشكل أ الشكل ب
الوثيقة 2
بعد وجبة غذائية يفرز األنبوب الهضمي في الدم هرمون ،GLP1نشاط هذا الهرمون يتأثر بواسطة إنزيم )(Dipeptidyle peptidase-4
DPP4الذي تفرزه العديد من االعضاء من بينها المعدة.
لمعرفة تأثير إنزيم DPP4نحضر وسطين (أ) و (ب) يحتوي كل منهما على كميات متساوية من إنزيم DPP4و مادة ،GLP1نضيف للوسط
(ب) دواء Sitagliptinثم نقيس كمية GLP1في كل وسط بعد 10دقائق .النتائج المحصل عليها مسجلة في الوثيقة 3
.IIIانطالقا من المعلومات المستخرجة من هذه الدراسة ومعلوماتك المكتسبة ،اشرح كيف يمكن لجزيئة Sitagliptinتحسين الحالة الصحية
لبعض مرضى السكري.
تمرين :07
الميتفورمين هو أكثر األدوية الموصوفة حاليًا لعالج مرض السكري من النوع .2لمعرفة آلية عمل هذا الدواء في تعديل نسبة السكر في الدم
نقترح عليك الدراسة التالية.
6
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
.Iالوثيقة ( )1توضح إستقالب الجلوكوز في خاليا الكبد.
-1انطالقا من استغالل الوثيقة 1اقترح فرضيتين آللية عمل دواء الميتوفورمين في تعديل نسبة السكر في الدم.
.IIمن أجل التأكد من صحة احدى الفرضيات نقدم لك الدراسة التالية حيث:
الوثيقة ( )2تمثل الشكل (أ) تأثير الميتفورمين على خاليا عضالت أربع مجموعات من الفئران تحت ظروف تجريبية مختلفة ثم يتم قياس كمية
الجلوكوز في الدم التي تمتصها الخاليا.
و يمثل الشكل (ب) تأثير الميتفورمين على خاليا الكبد.
مالحظة :الميتوكوندري عضية متواجدة على مستوى الخاليا تعمل على إنتاج .ATP
بينما يمثل الشكل (ج) مخطط مبسط لعمل انزيم غليكوجينوليز ( )E2على مستوى الخاليا الكبدية.
-1بناءا على دراسة أشكال الوثيقة ( .)2اشرح طريقة عمل دواء الميتوفورمين في تنظيم نسبة السكر في الدم مبينا في نفس الوقت الفرضية
الصحيحة.
.IIIانطالقا مما قدم لك ومن مكتسباتك ضع مخطط توضح فيه آلية تأثير دواء الميتوفورمين في تعديل نسبة السكر في الدم عند األشخاض
المصابين بالداء سكري .2
7
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
تمرين :08
داء السكري من النمط األول يحدث عندما يعجز البنكرياس عن إنتاج األنسولين بكمية كافية .العالج الحالي يعتمد على حقن األنسولين
للمصابين بهذا النمط من داء السكري.
أجرى الباحثون حديثا بحوثا بغرض التوصل إلى عالج هذا الداء دون اللجوء إلى حقن المريض باألنسولين وذلك من خالل إجراء تجارب على
مادة GABAالتي تشكل أمل العالج لمرضى السكري من النمط .1
-1باستغاللك لمعطيات الوثيقة 1بين كيف يمكن ل GABAفي المستقبل أن يكون عالجا لمرضى السكري من النمط ،1ثم اقترح فرضيتين
تحدد من خاللهما طريقة عمل ال . GABA
.IIالوثيقة :2تمثل نتائج قياس نسبة الخاليا المنتجة للجلوكاغون (الخاليا )αأو األنسولين (الخاليا )βفي جزر النجرهانس لفئران تلقت أم ال
(شاهدة) حقن ال GABAبتراكيز مختلفة.
الوثيقة :3تبين تأثير ال GABAعلى نسبة الخاليا المنتجة لألنسولين والجلوكاغون في جزر النجرهانس.
8
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
-1استدل بمعطيات الوثيقتين ( )2و( )3لكي تتأكد من صحة الفرضيتين المقترحتين محددا بدقة طريقة تأثير مادة ال .GABA
.IIIمن خالل ما سبق و مكتسباتك ،اكتب نص علمي تبرز من خالله ان مادة GABAتشكل أفاق لعالج مرضى السكري من النوع األول.
تمرين :09
السكري هو مرض مزمن يُلحق مع الوقت أضرارا على مختلف أعضاء الجسم ،ومن بين أنواعه :السكري النوع 2الذي يعد األكثر انتشارا
حيث يصيب غالبا كبار السن ،وحسب منظمة الصحة العالمية فإن أعداده في زيادة مستمرة لذلك يتم في ظل كل هذه التطورات البحث
باستمرار من أجل تصنيع أدوية فعالة ضد هذا المرض ومن بين هذه األدوية المستعملة :جانوفيا Januvia
.Iيبيّن الشكل (أ) من الوثيقة 1تطور نسبة السكر في الدم بعد تناول الغلوكوز عند شخصين أحدهما سليم و اآلخر مصاب بالسكري النوع 2
بينما يمثل الشكل(ب) من نفس الوثيقة بعض المعلومات عن دواء جانوفيا.
عند األشخاص المصابين بالسمنة يظهر لديهم غالبا السكري النوع 2ومع مرور الوقت يتم إجهاد الخاليا βلجزر النجرهانس لديهم (نقص
وظيفتها) فيتم وصف دواء جانوفيا لتحسين حالتهم الصحية.
-1باستغالل الوثيقة 1حدد المشكل العلمي المطروح .ثم اقترح فرضيتين لحله.
في إطار البحث المستمر اكتشف الباحثون هرمونا يسمى ( GLP1الببتيد الشبيه بالغلوكاغون) الذي تفرزه الخاليا المعوية بعد وجبة غذائية،
وبغرض التعرف عن عالقة هذا الهرمون بتنظيم نسبة السكر في الدم أجريت التجارب التالية:
التجرية :1تم إحضار ع ّينة من مرضى السكري النوع 2حيث تلقت بعد ذلك حقنا مستمرا من مادة GLP1خالل 240دقيقة والنتائج موضحة
في الشكل (أ) من الوثيقة .2
9
األستاذ :سريدي م.أ التنظيم الهرمون 2AS
240 180 150 120 60 قبل الحقن 30 الزمن (د)
نسبة
5 6 6.5 7.5 10 12 13.5 السكر في الدم ()mmol/l
70 120 150 150 100 90 50 االنسولين ()pmol/l
15 10 7 7 10 12 15 الغلوكاغون ()pmol/l
التعرف عن العالقة التي تربط هرمون GLP1ودواء جانوفيا نقترح عليك الشكل(ب) من الوثيقة.2 ّ التجربة :2بغرض
إذا علمت أن هرمون GLP1يتم تفكيكه بعد زمن قصير من إفرازه (حوالي 2دقيقة) بواسطة إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز DPP4وبالتالي يتم
تحويله إلى مواد غير فعالة.
-2ناقش صحة إحدى فرضياتك السابقة باالعتماد على الشكل(ب).
التجربة :3يعتبر دواء جانوفيا كأمل جيد في تحسين حالة مرضى السكري النوع 2عندما يفشل النظام الغذاني وممارسة التمارين الرياضية
في السيطرة على مستويات السكر في الدمء لكن تناول جرعات كبيرة منه تسبب آثارا جانبية من بينها :الصداع ،غيبوبة ،الجوع الشديد......
-3علل األعراض الجانبية لدواء جانوفيا ،وهل يعتبر هذا الدواء مناسبا لمرضى السكري النوع ( 1غياب الخاليا βلديهم)؟
.IIIانطالقا مما توصلت إليه ومكتسباتك أنجز مخططا تحصيليا توضح فيه كيفية تنظيم قيمة التحلون عند
تمرين :10
يتم تنظيم التحلون وفق ألية خلطية دقيقة و عن طريق تدخل مجموعة من العناصر و الجزيئات.
تمثل الوثيقة ( ) 1رسم تخطيطي تفسيري لهذا التنظيم في إحدى حاالت اختالل القيمة الطبيعية للتحلون.
-1تعرف على البيانات المرقمة من ( 1إلى )7و المراحل الممثلة باألحرف (أ ،ب ،ج ،د ،و)
-2من خالل معارفك المكتسبة ،أكتب نص علمي تشرح فيه آلية تنظيم نسبة التحلون في حالة حدوث االختالل الممثل في الوثيقة (.)1
10