CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

----

ĐƠN XIN CAM KẾT

Kính gởi: Ủy ban nhân dân phường 9, Tp Đà Lạt, Lâm Đồng
Tôi tên: Hoàng Thị Thu
Sinh ngày: 01/02/1954
CCCD số: 046154005366
Địa chỉ: 12 đường Vòng Lâm Viên, phường 9, thành phố Đà Lạt.
Tôi xin trình bày một việc như sau:
Tôi có một lô đất nông nghiệp đã hết hạn thửa đất số 42, tờ bản đồ 11.
Địa chỉ: 12 đường Vòng Lâm Viên, phường 9, thành phố Đà Lạt.
Tôi đang xin gia hạn số đất nói trên tại của UBND thành phố Đà Lạt.
Sau khi để được gia hạn. Tôi xin cam kết chuyển mục đích sử dụng đất và phá
dở nhà kho để xây dựng nhà mới.
Những lời nói trên đây là đúng sự thật
Tôi xin chịu hoàn toàn trước pháp luật.
Kính mong sự quan tâm của quý cấp. Tôi xin gởi nơi đây lời chân thành cảm
ơn.
Đà Lạt, ngày 23 tháng 02 năm 2023
Người làm đơn

Hoàng Thị Thu