BIOHEMIJA – PARCIJALA – 2023

1. Označi TAČNU tvrdnju. Point of care testiranje:

a. Djelimično zamjenjuje rad lab osoblja (najduža ponuđena tvrdnja)

2. Pronađi NETAČNU tvrdnju. CEA je:

a. Glikoprotein
b. Marker za kolorektalni karcinom
c. Koristan u dg. non-small-cell karcinoma pluća
d. Dobar za skrining (netačno)

3. 95% interval povjerenja odnosi se na:

a. Mogućnost varijacije od 2 SD

4. TAČNA TVRDNJA (3 tačne; ponovljeno): Karakteristike holestaze:

a. Povišena ALP
b. Povišen biliruin u plazmi
c. Manjak protrombina
d. Normalni markeri hepatocelularnog oštećenja (novi test: hepatobilijarno)

1
BIOHEMIJA – PARCIJALA – 2022

1. Koji tumor marker se NE MOŽE koristiti u svrhu prognoze i progresije karcinoma dojke:
a) uPA (urokinaza plazminogen aktivator)
b) CEA
c) CA 15-3
d) CA 19-9
e) Svi ponuđeni markeri se koriste u pomenute svrhe*

2. Koji od pomenutih laboratorijskih parametara NIJE prisutan u potvrdi ciroze jetre:

a. Pad vrijednosti albumina
b. Porast vrijednosti gama globulina
c. Hiperamonijemija
d. Produženo PV
e. Nije ponuđen takav parametar *

3. Najizraženija elevacija aminotransferaza u krvi se nalazi kod:

a. Alkoholne bolesti jetre
b. Toksičnog oštećenja jetre*
c. Hroničnog hepatitisa
d. Holestaze

4. Isključivanje uzorka iz ciklusa laboratorijskog testiranja je potrebno kada je:

a. Količina uzorka nedovoljna
b. Neodgovarajući uzorak
c. Neodgovarajuća identifikacija pacijenta
d. Svi ponuđeni odgovori su tačni*
e. Ni jedan ponuđeni odgovor nije tačan

5. U kojem od pomenutih stanja nalazimo povišene vrijednosti ukupnog i konjugiranog bilirubina:

a. Neonatalna hiperbilirubinemija
b. Hemoliza
c. Gilbert-ov sindrom
d. Holestaza*
e. Nije ponuđen tačan odgovor

6. Koja tvrdnja NIJE tačna za prostata specifični antigen:

a. Relaps karcinoma prostate prate povećane vrijednosti PSA u krvi
b. Većina PSA u serumu je frakcija slobodnog PSA (T: minorna komponentna je slobodni ili free PSA)*
c. Ako je vrijednost PSA 4-10, a fPSA > 25 % rezultat sugeriše na veliku vjerovatnoću benigne bolesti prostate
d. Upotreba referentne PSA vrijednosti korigovane prema starosnoj dobi povećava sposobnost testa da detektuje
rani stadij karcinoma prostate
e. Nije ponuđen netačan odg

7. Pronađi NETAČNU tvdnju. CEA je:

a. Glikoprotein
b. Marker za Kolorektalni karcinom
c. Koristan u dijagnostici non-small cell karcinoma pluća
d. Koristan marker procjene rizika razvoja metastaza
e. Dobar za skrining karcinoma embrionalnog porijekla (T: CEA ne bi trebalo koristiti za skrining)*

2
8. Lipemičan serum utiče na kvalitet rezultata laboratorijskih analiza, dajući lažno snižene vrijednosti koncentracije:
a. Žučnih kiselina
b. TIBC
c. Direktnog bilirubina
d. Bikarbonata*
e. Ničega od navedenog (ostali navedeni i Mg su lažno povišeni)

9. Automatizacija rada u laboratoriju je:

a. Nepotrebna
b. Način potpunog isključivanja laboratorijskog osoblja iz laboratorijskog procesa
c. Potpuno preuzimanje kontrole svih faza laboratorijskog procesa
d. Način mehanizacije faza analitičkog postupka kojim se djelimično zamjenjuje laboratorijsko osoblje iz pojedinih
faza određivanja analita u uzorku*
e. Ništa od navedenog

10. Uzrok mogućih lažno pozitivnih i negativnih nalaza može uključivati

a. Način uzorkovanja
b. Starost ispitanika
c. Uticaj lijekova i dodatak hrani
d. Intenzivna fizička aktivnost
e. Sve navedeno*

11. Metode koje se koriste u laboratoriji za određivanje koncentracije analita mogu biti sve OSIM:
a. Kvalitativne*
b. Imunohemijske
c. Spektrofotometrijske
d. Nefelometrijske
e. Hromatografske

12. Koji od pomenutih enzima služi za identifikaciju bilijarne bolesti:

a. ALT
b. AST
c. Alkalna fosfataza*
d. Citohrom P450
e. Nije ponuđen tačan odgovor

13. Point-of-care testiranje:

a. Ima veći rizik za nastanak grešaka u odnosu na rezultate iz laboratorije
b. Skuplja metoda od testiranja u laboratorijama
c. Omogućava brze i relevantne rezultate
d. Smanjuje morbiditet i mortalitet u kritičnih pacijenata
e. Sve tvrdnje su tačne *

14. Holestazu karakteriše:

a. Povećanje vrijednosti alkalne fosfataze
b. Visoke vrijednosti ukupnog bilirubina
c. Nedostatak protrombina
d. Uobičajene fiziološke vrijednosti markera hepatobilijarnog oštećenja ?
e. Sve tvrdnje su tačne*

3
15. Koji od pomenutih enzima je najbolji za dokazivanje jetrenog porijekla alkalne fosfataze:
a. ALT
b. AST
c. LDH
d. 5' nukleotidaza*
e. Sve pomenuto

16. Može se sumnjati da osoba ima određeni poremećaj zdravstvenog stanja kada koncentracija/ aktivnost testirane analize
prekoračuje vrijednosti:
a. Preko 2 standardne devijacije
b. Preko 1 standardne devijacije
c. Preko 3 standardne devijacije*
d. Ispod optimalne koncentracije/ aktivnosti
e. Ispod srednje vrijednosti, koncentracije/ aktivnosti

17. Interna kontrola kvalitete rada u laboratoriju verificira:

a. Tačnost rada
b. Preciznost rada*
c. Osjetljivost rada
d. Kvalitet analitičkog postupka

18. Koje biološke markere možemo koristiti za procjenu rizika nastanka metaboličkog sindroma:
a. hsCRP
b. HOMA indeks
c. ALT
d. Mokraćna kiselina i GGT
e. Svi pometuti markeri*

19. Među izoformama LDH, sve se smatraju „sporijim“ izoenzimima, OSIM:

a. LDH 1*
b. LDH 2
c. LDH 3
d. LDH 4
e. LDH 5

20. Od kritičnog značaja za analitički postupak je prethodno detektovati i otkloniti iz procesa testiranja uzorke koji su:
a. Hemolitični
b. Ikterični
c. Lipemični
d. Sve navedeno*
e. Ništa navedeni

4
BIOHEMIJA – PARCIJALA – 2021

1. Metabolički sindrom povećava rizik nastanka KVB. Koji marker je prediktor nastanka ateroskleroze u MetS:
a) apolipoprotein B*
b) mali gusti LDL
c) lipoprotein (a)
d) hsCRP
e) svi pomenuti markeri

2. Uzrok mogućih lažno pozitivnih i negativnih nalaza može uključivati

a) način uzorkovanja
b) starost ispitanika
c) uticaj lijekova i dodataka hrani
d) intenzivna fizička aktivnost
e) sve navedeno*

3. Koja tvrdnja nije tačna za PSA?

a) relaps karcinoma prostate prate povećane vrijednosti PSA u krvi
b) ako je vrijednost PSA 4-10 a Fpsa>25% rezultat sugeriše na veliku vjerovatnoću benigne bolesti prostate
c) većina PSA u serumu je frakcija slobodnog PSA*
d) upotreba referentne PSA vrijednosti korigovane prema starosnoj dobi povećava sposobnost testa da detektuje rani
stadij karcinoma prostate
e) nije ponuđen netačan odg

4. Da bi se ostvarila dobra kontrola kvaliteta u lab potrebno je provoditi testiranje

a) seruma pacijenata zajedno sa kontrolnim serumima samo fiziploških vrijednosti ispitivanog analita
b) seruma pacijenta zajedno sa kontrolnim serumima samo patoloških vrijednosti ispitivanog analita
c) nije potrebno provoditi dnevnu kontrolu kvaliteta
d) seruma pacijent zajedno sa kontrolnim serumima i fizioloških i patoloških vrijednosti ispitivanog analita*

5. Koji tumor marker se NE MOŽE koristiti u svrhu prognoze i progresije karcinoma dojke:
a) uPA
b) CEA
c) CA 15-3
d) CA 19-9
e) svi ponuđeni markeri se koriste u pomenute svrhe*

6. Muškarac 58 godina lab testiranje. Rezultati: ↑bilirubin, AST 14 (5-40), ALT 26 (5-45), ALP 125 (30-130), albumin 40 (36-45),
Hb 11.2 (11.5-15.5), retikulociti 2.2% (0.5-2.5) -> izolirano povišen bilirubin -> Gilbert sindrom i hemoliza

a) hronična alkoholna bolest jetre

b) hemolitička epizoda*
c) holestaza na temelju žučnog kamenca
d) primarna bilijarna ciroza

7. Acetil coA je supstrat povezan sa beta oksidacijom u svim ćelijama/tkivima/organima OSIM:

a) jetri
b) mišićima
c) eritrocitima*
d) bubrezima
e) srcu

5
8. U kojem od pomenutih stanja nalazimo povišene vrijednosti ukupnog i konjugiranog bilirubina u krvi
a) neonatalna hiperbilirubinemija
b) hemoliza
c) holestaza*
d) Gilbertov sindrom

9. Označi TAČNU tvrdnju. POINT OF CARE TESTIRANJEE

a) je procedura orijentirana na pacijetna
b) omogućava brze i relevantne rezultate
c) je dovoljno specifično i senzitivno za ljekare da mogu donositi odluke
d) se bazira na principu imunoeseja
e) sve tvrdnje su tačne*

10. U analitičkom procesu metoda treba biti ________ i ________ a lab test _____ i _____
a) specifična i senztiivna, precizna i tačna
b) precizna i tačna, specifična i senzitivna*
c) precizna i specifična, senzitivan i tačan
d) tačna i osjetljiva, precizan i specifičan

11. Najizraženije povećanje aminotransferaza u krvi se nalazi kod

a) alkoholne bolesti jetre
b) hroničnog hepatitisa
c) toksičnog oštećenja jetre*
d) holestaze

12. Interna kontrola kvalitete rada u lab verificira

a) tačnost rada
b) preciznost rada*
c) osjetljivost rada
d) kvalitet analitičkog postupka

13. Koji od pomenutih enzima je najbolji za dokazivanje jetrenog porijekla alkalne fosfataze
a) 5' nukleotidaza*
b) alanin aminotransferaza
c) aspartat aminotransferaza
d) laktat dehidrogenaza

14. De Ritisov koef pokazuje vrijednost 0,7 u infektivnom hepaititsu što ukazuje da je
a) AST > ALT
b) AST =ALT
c) ALT =ALP
d) ALT > AST*
e) ništa od navednog

15. Pronađi netačnu tvrdnju. CEA je

a) onkofetalni antigen
b) marker za kolorektani karcinom
c) snižen kod pušača*
d) koristan u dijagnostici non small cell karcinoma pluća

6
16. Koji od pomenutih enzima služi za identifikaciju bilijarne bolesti:
a) alkalna fosfataza*
b) alanin aminotransferaza
c) aspartat aminotransferaza
d) citohrom p450

17. Od kritičkog značaja za analitički postupak je prethodno detektovati i otkloniti iz procesa testiranja uzorke koji su
a) hemolitični
b) ikterični
c) lipemični
d) sve*
e) ništa

18. 95% interval povjerenja odnosi se na

a) senzitivnost testa
b) specifičnost
c) referentni raspon*
d) preciznost testa
e) ništa od navednog

19. Metode koje se koriste u lab za određivanje konc analita mogu biti sve OSIM
a) kvalitativne*
b) imunohemijske
c) spektrofotometrijske
d) nefalometrijske
e) hromatografske

20. Koji lab parametar nije koristan za dg holestaze

a) alkalna fosfataza
b) ukupni bilirubin
c) albumin*
d) urobilinogen u urinu
e) gama glutamil transferaza

7
BIOHEMIJA – PARCIJALA – ENGLEZI – SC

1. Žutica uzrokovana opstruktivnom patologijom bilijarnog stabla poznata je kao:

a) Prehepaticka
b) Posthepaticka*
c) Hepaticka
d) Hemoliticka
e) Alkoholom inducirana

2. Holestazu karakteriše:
a) Povećanje ALP
b) Veoma visok nivo bilirubina u plazmi
c) Nedostatak protrombina
d) Normalni markeri hepatocelularne povrede
e) Sve izjave su tačne*

3. Pozitivan urin na bilirubin može biti uzrokovan:

a) prisustvo nekonjugovanog bilirubina
b) konjugovani bilirubin*
c) urobilinogen
d) bilo koje od ovih jedinjenja

4. Koji od sljedećih enzima bi najbolje pomogao u identifikaciji hepatobilijarna bolest?

a) Aspartat aminotransferaza
b) γ-glutamiltransferaza* (ALT i GGT su specifični)
c) Amonijak
d) Alanin aminotransferaza

5. Kod 58-godišnjeg muškarca utvrđeni su sljedeći testovi funkcije jetre kao dio rutinskog zdravstvenog pregleda: Bilirubin
37µmol/L (0-18), AST 14 IU/L (5-40), ALT 26 IU/L (5-45), alkalni fosfataza 125 IU/L (30-130), albumin 40 g/L (36-45), Hb 13,7
g/dL (11,5-15,5), broj retikulocita 1,2%.
A) Hronična alkoholna bolest jetre
B) Autoimuna hemolitička anemija (nekonjugirana)*
C) Kamen žučnog kanala (konjugirana)
D) Primarna bilijarna ciroza

6. Netačno. CEA je:

a) onkofetalni antigen
b) marker isključivo kolorektalnog karcinoma*
c) niže kod nepušača
d) koristan u dijagnostici karcinoma pluća ne-malih ćelija

7. Označite uljeza među preporučenim biohemijskim testovima za osobe bez bolesti klinički simptomi:
a) Urea
b) Urati
c) Glukoza
d) CBC*
e) Holesterol

8
8. Možemo izraziti sumnju da osoba ima određeno zdravstveno stanje kada nivo testiranog analita prelazi raspon:
a) Preko 2 standardne devijacije
b) Preko 1 standardne devijacije
c) Preko 3 standardne devijacije*
d) Pod optimalnim nivoom
e) Ispod srednjeg nivoa

9. Testiranje na sumnjivi metabolički poremećaj NE uključuje:

a) glukoze
b) natrijum
c) kalijum
d) CRP*
e) Ništa od navedenog

10. Acetil CoA je supstrat povezan sa β-oksidacijom u svim ćelijama/tkivom/organima sistemi, OSIM:
a) Jetra
b) Mišići
c) RBC*
d) Bubrezi
e) Srce

11. Regan izoenzim je izoforma:

a) ALT
b) AST
c) ACP
d) ALP*
e) LDH

12. Serumska lipemija utječe na rezultate, dajući lažno snižene vrijednosti

a) Žučne kiseline
b) TIBC
c) Direktni bilirubin
d) Bikarbonat*
e) Ništa od navedenog

13. De Ritisov omjer pokazuje vrijednost od 0,7 kod infektivnog hepatitisa, što ukazuje to:
a) AST>ALT
b) AST=ALT
c) ALT=AST
d) ALT>AST*
e) Ništa od navedenog

14. Većina grešaka u laboratorijskom testiranju se javlja

a) tokom analitičke faze
b) u postanalitičkoj fazi
c) tokom preanalitičke faze*
d) ne dolazi do grešaka u laboratorijskim ispitivanjima

9
15. Odaberite onu koja ne pripada greškama uzorkovanja:
a) nedovoljan uzorak
b) pogrešna identifikacija pacijenta*
c) greške u tajmingu
d) produženo držanje podveza
e) ne postoji niko klasifikovan u greške uzorkovanja

16. Evaluacija laboratorijskog testa se vrši procjenom sljedećeg performanse laboratorijskih testova:
a) osjetljivost
b) specifičnost
c) pozitivna prediktivna vrijednost
d) negativna prediktivna vrijednost
e) sve navedeno je tačno*

17. Pronađite onu koja ne spada u ciljeve kontrole kvaliteta:

a) kako bi se osiguralo da su rezultati dobijeni testom tačni
b) da laboratoriji pruži sigurnost da su rezultati ispitivanja tačni i pouzdani prije nego što se jave rezultati pacijenata.
c) da otkrije greške i ispravi ih prije nego što se prijave rezultati pacijenata
d) da se izbjegne biološka varijacija pacijenta*

18. Promjenjivost rezultata ispitivanja može se proizvesti:

a) laboratorijsko osoblje
b) metoda mjerenja
c) instrumenti
d) sve gore navedeno*

19. Šta je od sledećeg tačno za PSA?

a) Ako je PSA između 4,0-10,0 ng/mL, vrijednost >25% fPSA ukazuje na vjerojatnije benigno stanje*
b) Većina serumskog PSA je u slobodnom obliku
c) Frakcija slobodnog PSA je niža u benignom obliku
d) Upotreba referentnog intervala prilagođenog uzrastu povećava sposobnost ranog otkrivanja prostate rak*
e) Izjave a. i d. su tačne*

20. Tacno je. Point of care testiranje

a) je procedura usmjerena na pacijenta
b) daje brze i pouzdane rezultate
c) dovoljno je specifična i osjetljiva da omogući ljekaru da odredi tok akcije
d) zasniva se na principu imunoanalize za detekciju
e) sve izjave su tačne*

10
BIOHEMIJA PRAKTIČNI – 2023

1. Mjerenje klirensa kreatinina

- 24 h urin

2. Analitički rezultati mogu varirati zbog intraindividualnih karakteristika

- Položaj tijela pri vađenju krvi

3. Ako koristimo visokoosjetljivi TnI, ponavljanje određivanja koncentracije je indicirano kako bi

- Sve navedeno

4. Kod ceruloplazminemije
- ↓ Fe, ↓ Cu, ↑ feritin

5. Lab nalazi
- Mikrocitoza, hipohromija, anizocitoza, sve navedeno

6. Redoslijed markera kod AIM

- Mioglobin, cTnI

7. Anemija zbog nedostatka Fe se karakterizira

- ↓ MCV, ↓ MCH

8. Definicija MCH
- Prosječni hemoglobin u eritrocitu: MCH = Hb / RBC (pikogram)

9. Tačan odgovor
a. Hepcidin je ↓ kod sideropenične anemije (tačno)*
b. Hepcidin je ↑ kod sideropenične anemije, a smanjen kod anemije hronične bolesti
c. TIBC
d. Transferin

10. Prolongirana venska staza

- Sve navedeno

11. Koji je najbolji marker za izgradnju kosti

a. Alkalna fosfataza koja je specifična za kost (tačno) * (na prezentaciji: dg specifičnost niska) ?
b. Osteokalcin koji se izlučuje preko bubrega (veoma visoka specifičnost)
c. PICP sa srednjom specifičnošću
d. C-terminalni i N-terminalni telopeptid kolagena I

12. Kalcij nije idealan marker za resorpciju kosti zbog

a. Izlučivanja preko urina
b. Apsorpcije u GIT
c. Nije marker resorpcije
d. Tačno je pod a i b (tačno) *

13. Slučaj, pacijentica RA, promijenjeli Lab nalazi

- Anemija hronične bolesti

14. Slučaj s Lab nalazima, promijenjeni proteini 4 +

- Nefrotski sindrom

11
15. Tačna tvrdnja – ponovljeno
- D-dimer marker poremećenog balansa koagulacije i fibrinolize

16. Za pregled lipidnog profila

- 14 h

17. Nalaz u Wilsonovoj bolesti

- ↑ Cu koji nije vezan za ceruloplazmin

18. Redoslijed analize urina

- Fizikalni, hemijski, mikroskopski

19. Nedostatak enzima za dg. AIM

a. Nespecifičan
b. Osjetljiv – mala osjetljivost
c. Dug vremenski period za rezultate
d. Tačno je pod a i d

20. Zaokruži netačno za PV

- Ne pratimo th visokomolekularnog heparina ? -> tačno: PV – varfarin, APTT – heparin

21. Lubičasti čep na epruveti

22. Lipemija može uticati na kvalitet testiranja

- Sve navedeno

23. Netačno
- Retikulociti se ne mogu detektovati automatskim analizatorom

24. Tvrdnja za ceruloplazmin

a. Oksidaza Fe * (tačno)
b. Reduktaza Fe
c. Ugrađuje Fe u transferin

25. Šta određujemo testom vrijeme krvarenja

a. Trobastenija*
b. Hemofilija*
c. Sklonost krvarenju*
d. Nešto oko kontrakcije krvnih sudova i Tr (procjena funkcije trombocita i vaskularne komponentne hemostaze)*
e. Sve navedeno* (tačno)

26. Koji marker koristimo za dokazivanje oštećenja mišića

a. CK-MM* (tačno)
b. CK-MB
c. CK-BB

27. U nalazu urina kod urinarne infekcije, ne možemo naći

a. Leukocitna esteraza
b. Le > 20 i bakterije
c. Leukocitni cilindri
d. Masni cilindri* (tačno)
e. Nitriti

12
28. U nalazu urina kod nefritskog sindroma možemo naći
a. Dosta hemoglobina, proteini pozitivni* (tačno)
b. Pozitivni bilirubin i urobilinogen

1. Kod pacijenata sa nefritskim sindromom, u nalazu urina ćete najvjerovatnije naći: Hb i Proteini

2. Tačno je: hepcidin je nizak kod anemije zbog nedostatka Fe

3. Marker izgradnje kostiju: AP

4. Šta od navedenog je razlog ovakvog nalaza urina: spec težina 1.011, pH 4, proteini 4+: nefrotski sindrom

5. Pronađi NETAČNU tvrdnju: PT zavisi od heparina

6. Nedostatak enzima za dg AMI je:

a. Nespecifičnost
b. Dug vremenski period za rezultate testa
c. Mala osjetljivost
d. Visoka cijena analize
e. Tačno je a i b

7. Marker za oštećenje mišića: CK MM

8. Ceruloplazmin je: oksidans (tačno), reducens, samo transportuje bakar

13
BIOHEMIJA – PRAKTIČNI – 2022

1. 57 godišnja pacijentica koja već par godina boluje od reumatoidnog artritisa dolazi na redovnu kontrolu. U nastavku su rezultati
lab analiza:
Hb 78 (ref 125-180 g/L)
serum Fe 6 ref 9-27
serum feritin 290 ref 15-300
TIBC 50 ref 47-70
CRP 56 ref <8
MCV 82 ref 80-99
MCH 27 ref 27-33

Na osnovu ovih nalaza možemo zaključiti da pacijentica ima sljedeće:

a) Anemija hronične bolesti (ili Anemija inflamacije)*
b) Anemija koja je rezistentna na Fe
c) Nedostatak Fe
d) Anemija nedostata Fe
e) Opterećenje Fe

2. Pronađi TAČNU tvrdnju:

a) prolongirano PV i uredno APTT sugerišu na izolovani nedostatak faktora VII
b) visoki RDW sa nalazom niskog MCV govori u prilog anemije zbog nedostatka željeza
c) D dimer je marker poremećenog balansa procesa koagulacije i fibrinolize
d) PV mjeri sintetski kapacitet (funkciju) jetre
e) sve ponuđene tvrdnje su tačne*

3. Ako razmatramo korištenje kreatin kinaze u procjeni patoloških promjena na mišiću, koji izoenzim je najbolje koristiti:
a) CK-MM*
b) C-MB
c) CK-BB
d) Sve od navedenih izoenzima

4. Za mjerenja klirensa kreatinina idealan uzorak urina je

a) Prvi jutarnji urin
b) 24-satni urin*
c) Postprandijalni uzorak urina

5. 6. 7. 8.

9. Pronađi NETAČNU tvrdnju

a) Retikulociti se ne mogu detektovati automatskim analizatorom*
b) Ostale tvrdnje nisu iste: automatski hematološki analizator ...

10. Ako koristimo u analizi markera koštane izgradnje, koji od navedenih je potrebno izabrati: (svi su markeri koštane izgradnje)
a) Alkalnu fosfatazu jer je specifična za koštano tkivo (odgovoreno tačno, ali na tabeli: niska i veoma niska dg. spec.) (?)
b) C-terminalni propeptid protokolagena I (PICP) srednje dijagnostičke specifičnosti* (tačno)
c) Osteokalcin visoke dijagnostičke specifičnosti, ali na njegove vrijednosti utiče bubrežna funkcija* (tačno)
d) Sve prethodno navedeno (?)
e) C-terminalni i N-terminalni telopeptid kolagena I kao najbolji markeri koštane razgradnje

14
11. Korištenje kalcija u procjeni resorpcije kosti nije pogodno jer:
a) Je test niske senzitivnosti i specifičnosti
b) Tvrdnja nije tačna jer se kalcij može koristiti kao efikasan marker u procjeni resorpcije
c) Na vrijednosti utiče ishrana i resorpcija na nivou crijeva
d) Na vrijednosti kalcija utiče i bubrežni prag za izlučivanje kalcija
e) Tačni su odgovori pod a, c, d*

12. Prolongirana venska staza može uticati na povećanje svih pomenutih OSIM:
a) broj eritrocita
b) aktivnost enzima
c) koncentracija željeza
d) koncentracija ukupnih proteina
e) svi ponuđeni su tačni*

13. Lipemija može uticati na kvalitet laboratorijskih rezultata, jer može:

a) uzrokovati efekt razrjeđivanja
b) uticati na turbidimetrijske testove
c) uticati na kolorimetrijske testove
d) dati pogrešne rezultate koncentracije natrija
e) sve navedeno*

14. Zaokruži tačnu tvrdnu:

a) u anemiji željeza hepcidin u krvi je nizak*
b) za razliku od anemije nedostatka željeza, u anemiji hronične bolesti nivo hepcidina u krvi će biti nizak (povišen)
c) u anemiji hronične bolesti TIBC je visok (nizak)
d) u anemiji hronične bolesti nivo transferina u krvi je obično visok (nizak)
e) feritin je snižen u anemiji hronične bolesti (normalan ili blago povišen)

15. Ukoliko koristimo visoko osjetljivi troponin I, ponavljanje određivanja koncentracije kod pacijenata sa bolom u grudima je
indicirano kako bi:
a) utvrdili da se vrijednost hsTnI u krvi povećava iznad nivoa od 20%
b) utvrdili da su druga klinička stanja uzrokom povećanja hsTnI
c) kako bismo izdeferencirali da li je bol u grudima uzrokovan akutnim infarktom miokarda jer povećanje ukazuje na
oštećenje ali i ne na mehanizam oštećenja kardiomiocita
d) sve navedeno*

16. Normalan nalaz u sedimentu urina je:

a) prisustvo 10-15 eritrocita u vidnom polju
b) prisustvo hijalinih cilindara*
c) prisustvo kristala cisteina
d) prisustvo tubularnih ćelija
e) prisustvo eritrocitnih cilindara

17. Rezultati laboratorijske pretrage: RBC 4.25 x 10 12, MCHC 30.7, ↓: Hb, HCT, MCV, MCH, ↑ RDW
a) anizocitoza (visok RDW)
b) mikrocitoza (nizak MCV)
c) hipohromija (nizak MCH)
d) sve navedeno*
e) ništa navedeno

15
18. Mjera prosječne količine hemoglobina u prosječnom, pojedinačnom eritrocitu predstavlja koji indeks eritrocita:
a) hemoglobin
b) MCV
c) RDW
d) MCHC
e) MCH*

19. Kod pacijenata sa nefritskim sindromom u nalazu urina upečatljivo je

a) Hemoglobin izrazito povišen, proteini pozitivni*
b) Glukoza i nitriti pozitivni
c) Esteraza leukocita pozitivna, proteini negativni
d) Urobilinogen izrazito povišen, hemoglobin izrazito povišen
e) Urobilinogen negativan, bilirubin izrazito povišen

20. Odaberite najpovoljniji redoslijed pri odabiru markera u dijagnostici akutnog infarkta miokarda:
a) Mioglobin, cTnI*
b) Mioglobin, kreatin kinaza MB izoenzim
c) Kreatin kinaza, mioglobin
d) Aspartat aminotransferaza, cTnI

21. Šta od navedenog očekujete kod aceruloplazminemije (nedostatak ceruloplazmina zbog genetskog defekta)
a) nisko serumsko Fe, nizak feritin, nizak serumski Cu
b) visoko serumsko Fe, visok feritin, nizak serumski Cu
c) nisko serumsko Fe, visok feritin, visok serumski Cu
d) visoko serumsko Fe, visok feritin, visok serumski Cu
e) nisko serumsko Fe, visok feritin, nizak serumski Cu*

22. Najvjerovatniji nalaz u Wilsonovoj bolesti:

a) povišen Cu vezan za ceruloplazmin u serumu
b) povišen Cu koji nije vezan za ceruloplazmin u serumu*
c) snižen Cu u urinu
d) povišen ceruloplazmin u serumu
e) snižen Cu koji nije vezan za ceruloplazmin

23. Analitički rezultati mogu varirati zbog intra individualnih varijacija koje uključuju:
a) transport uzorka
b) slučajne greške
c) rasu (inter)
d) starost (inter)
e) položaj tijela pri vađenju krvi*

24. Za razliku od anemije hronične bolesti, anemija nedostatka željeza se karakterizira:

a) normalan MCV, povišen MCH
b) povišen MCV, povišen MCH
c) normalan MCV, normalan MCH (normohromna i normocitna anemija hronične bolesti)
d) snižen MCV, snižen MCH (hipohromna i mikrocitna)*
e) povišen MCV, normalan MCH

16
25. Promjene položaja tijela iz ležećeg u stojeći mogu uticati na koncentraciju/ aktivnost analita zbog promjene volumena krvi,
koji se može:
a) smanjiti oko 700 ml*
b) povećati do 700 ml
c) povećati do 1000 ml
d) poloaj tiejla ne mijenja volumen krvi
e) ništa od navedenog

26. Za pregled lipidnog profila vrijeme koje treba proteći nakon posljednjeg obroka:
a) 8-10 sati
b) 14 sati*
c) Manje od 14 sati
d) Više od 24 sata
e) Post nije neophodan

27. Ceruloplazmin je
a) Negativni reaktant akutne faze (pozitivni)
b) Feroreduktaza
c) Zadužen za ugradnju Fe 2+ u transferin (3)
d) Jedino bitan za transport bakra (Fe)
e) Ferooksidaza*

28. Nedostatak enzima za dijagnosticiranje akutnog infarkta miokarda:

a) Nespecifičnost (?)
b) Dug vremenski period za dobijanje rezultata testa
c) Mala osjetljivost
d) Visoka cijena analiza
e) Tačno je pod a i b

29. U fizikalnom pregledu urina ste opazili stabilnu bijelu pjenu. Razlog je:
a) Prisustvo bilirubina u urinu
b) Značajna proteinurija*
c) Ketonurija
d) Prisustvo kristala mokraćne kiseline
e) Hematurija

30. Djelotvornost antikoagulantne terapije se može pratiti sljedećim parametrom:

a) aPTT
b) INR
c) PV
d) Svim navedenim parametrima*

17
BIOHEMIJA – PRAKTIČNI – 2021

1. Za mjerenje klirensa kreatinina idealan uzorak urina je:

a) prvi jutarnji urin
b) postprandijalni uzorak urina
c) 24- satni urin*
d) nasumični uzorak
e) drugi jutarnji urin

2. Normalan nalaz u sedimentu urina je:

a) prisustvo 10-15 eritrocita po vidnom polju
b) prisustvo skvamoznih epitelnih ćelija*
c) prisustvo kristala cisteina
d) prisustvo tubularnih ćelija
e) prisustvo eritrocitnih cilindara

3. Kod pacijenata sa hemolitičkim oboljenjem, u nalazu urina ćete najvjerovatnije naći:

a) glukoza: 3+, nitriti pozitivni
b) esteraza leukocita 1+, proteini negativni
c) urobilinogen 3+, hemoglobin 3+ *
d) uronbilinogen 3+ bilirubin 3+
e) urobilinogen negativan, bilirubin 3+

4. Analitički rezultati mogu varirati zbog intra individualnih varijacija koje ukljucuju:
a) transport uzorka
b) slucajne greske
c) rasu
d) starost
e) položaj tijela pri vadjenju krvi*

5. Ukoliko koristimo visoko osjetljivi troponin I, ponavljanje određivanja koncentracije kod pacijenata sa bolom u grudima je
indicirano kako bi:
a) utvrdili da se vrijednost hsTnI u krvi povećava iznad nivoa od 20%
b) utvrdili da su druga klinička stanja uzrokom povećanja hsTnI
c) kako bismo izdeferencirali da li je bol u grudima uzrokovan akutnim infarktom miokarda jer povećanje ukazuje na
oštećenje ali i ne na mehanizam oštećenja kardiomiocita
d) sve navedeno*

6. Šta od navedenog očekujete kod aceruloplazminemije (nedostatak ceruloplazmina zbog genetskog defekta)
a) nisko serumsko Fe, nizak feritin, nizak serumski Cu
b) visoko serumsko Fe, visok feritin, nizak serumski Cu
c) nisko serumsko Fe, visok feritin, visok serumski Cu
d) visoko serumsko Fe, visok feritin, visok serumski Cu
e) nisko serumsko Fe, visok feritin, nizak serumski Cu*

7. Rezultati: RBC 4,25 x 10 12 Hb 8,4 HCT 27,3 MCV 64,2 MCH 19,7 MCHC 30,7 RDW 18,7 Šta se može zaključiti o čemu se radi?
a) mikrocitoza
b) hipohromija
c) anizocitoza
d) sve navedeno*
e) ništa navedeno

18
8. Odaberi najpovoljniji redoslijed pri odabiru markera u dijagnostici akutnog infarkta miokarda:
a) mioglobin, kreatin kinaza MB izoenzim
b) kreatin kinaza, mioglobin
c) mioglobin, cTnI*
d) aspartat aminotransferaza, cTnI

9. Za razliku od anemije nedostatka željeza anemija hronične bolesti se karakterizira:

a) normalan MCV, snižen MCH
b) povišen MCV, povišen MCH
c) snižen MCV, snižen MCH
d) normalan MCV, normalan MCH*
e) snižen MCV, normalan MCH

10. Ključni parametar koji se rutinski određuje a koji može razlikovati anemije hronične bolesti od anemije nedostatka željeza je:
a) feritin jer je nizak u anemiji hronične bolesti
b) TIBC jer je povišen u anemiji hronične bolesti
c) Fe, jer je mnogo niže u anemiji nedostatka željeza u odnosu na anemiju hronične bolesti
d) feritin jer je povišen u anemiji hronične bolesti*
e) saturacija transferina jer je povišen u anemiji hronične bolesti

11. Prolongirana venska staza može uticati na povećanje svih pomenutih OSIM: (dodatak: kalcij i mliječna kiselina)
a) broj eritrocita
b) aktivnost enzima
c) koncentracija željeza
d) koncentraciju ukupnih proteina
e) svi ponuđeni su tačni*

12. U fizikalnom pregledu urina ste opazili stabilnu pjenu. Razlog je:
a) prisustvo bilirubina u urinu
b) ketonurija
c) prisustvo kristala mokraćne kiseline
d) hematurija
e) značajna proteinurija*

13. Pronađi uljeza koji ne pripada markerima resorpcije kosti:

a) hidroksiprolin u urinu
b) slobodni deoksipiridinolin u urinu
c) kolagen tip 1 N- telopeptid u urinu
d) alkalna fosfataza u serumu*
e) tartarat rezistentna kisela fosfataza u serumu

14. Ukoliko se raspolaže mogućnošću određivanja markera imunohemijskom metodom, šta bi uticalo na vaš odabir:
a) specifičnost markera
b) senzitivnost markera
c) vrijeme proteklo od nastanka retrosternalnog bola
d) sve navedeno (?)

19
15. Egzogeni faktori koji utiču na proces uzorkovanja uključuju sve spomenute OSIM:
a) korištenje lijekova
b) vrijeme uzorkovanja
c) stres*
d) temperatura
e) obrada uzorka

16. 57 godišnja pacijentica koja već par godina boluje od reumatoidnog artritisa dolazi na redovnu kontrolu. U nastavku su
rezultati lab analiza:
Hb 78 (ref 125-180 g/L)
serum Fe 6 ref 9-27
serum feritin 290 ref 15-300
TIBC 50 ref 47-70
CRP 56 ref <8
MCV 82 MCH 27

a) nedostatak Fe
b) anemiju nedostatka Fe
c) anemija inflamacije (anemija hronične bolesti)*
d) anemiju koja je rezistentna na Fe
e) opterećenje Fe

17. Djelotvornost antikoagulantne terapije se može pratiti sa:

a) INR
b) PV
c) APTT
d) svim navedenim parametrima*

18. Hematološki analizatori:

a) imaju veliku preciznost u brojanju krvnih ćelija
b) markiraju svako odstupanje od fizioloških vrijednosti
c) određuju parametre koje se ne mogu napraviti manuelnom analizom
d) imaju veliku produktivnost u obradi uzoaraka
e) sve pomenute tvrdnje su tačne*

19. Šta od navedenog je razlog ovakvog nalaza urina?

spec težina 1.011
ph 8
nitriti pozitivni
esteraza leukocita 2+
proteini neg
glukoza neg
ketoni neg
urobilinogen neg
hemoglobin neg

a) nefrotski sindrom
b) nefritski sindrom
c) tubularno oštećenje
d) urinarna infekcija*
e) ovo je normalan nalaz

20
20. Pronađi TAČNU tvrdnju:
a) prolongirano PV i uredno APTT sugerišu na izolovani nedostatak faktora VII (7!)
b) D dimer je marker poremećenog balansa procesa koagulacije i fibrinolize
c) PV mjeri sintetski kapacitet (funkciju) jetre
d) visoki RDW sa nalazom niskog MCV govori u prilog anemije zbog nedostatka željeza
e) sve ponuđene tvrdnje su tačne*

21. Za pregled lipidnog profila vrijeme koje treba proteći nakon posljednjeg obroka je:
a) manje od 14 sati
b) 8-10 sati
c) 14 sati*
d) više od 24 sata
e) post nije neophodan

22. Najvjerovatniji nalaz u Wilsonovoj bolesti je: snižen vezani, povišen slobodni!
a) povišen Cu vezan za ceruloplazmin u serumu
b) povišen Cu koji nije vezan za ceruloplazmin u serumu*
c) snižen Cu u urinu
d) povišen ceruloplazmin u serumu
e) snižen Cu koji nije vezan za ceruloplazmin

23. Hronološki redoslijed koraka analize urina je

a) hemijski pregled, mikroskopski pregled sedimenta urina, fizikalni pregled
b) mikroskopski pregled sedimenta urina, fizikalni pregled, hemijski pregled
c) hemijski pregled, fizikalni, mikroskopski pregled sedimenta
d) fizikalni, hemijski, mikroskopski pregled sedimenta*
e) fizikalni pregled, mikroskopski pregled sedimenta urina, hemijski pregled

24. Nedostatak enzima za dg akutnog infarkta miokarda je:

a) nespecifičnosti (?)
b) mala osjetljivost
c) visoka cijena analiza
d) dug vremenski period za rezultate testa
e) tačno je pod A i B

25. U dg akutnog infarkta miokarda da bismo isključili druga klinička stanja sa sličnom kl slikom određujemo lab koncentraciju:
a) senzitivnog markera* (rano isključivanje AIM korištenjem visoko osjetljivog srčanog troponina)
b) specifičnog markera (povećanje troponina u krvi NIJE specifično za AIM, specifično je za oštećenje stanica)
c) enzima koji su veoma senzitivni
d) niti specifičnog niti senzitivnog markera

26. O kojem parametru ovise rezultati pretraga APTT:

a) faktora unutrašnjeg puta
b) faktora zajedničkog puta
c) fibrinogena
d) terapije heparinom
e) svih navednih parametara*

21
27. Prije sakupljanja kojeg od uzorka nije potrebno da ispitanik bude natašte:
a) seruma
b) mokraće
c) plazme
d) cerebrospinalne tečnosti*
e) pune krvi

28. Ljubičasti čep na epruveti za skupljanje uzorka znači da:

a) je prisutan bilo koji antikoagulans
b) je antikoagulans uklonjen
c) nije prisutan niti separacioni gel niti antikoagulans
d) je prisutan antikoagulans heparin
e) nije ponuđen tačan odg* (prisutan antikoagulans EDTA)

29. Pronađi TAČNU tvrdnju vezanu za rad hematoloških analizatora:

a) prvo se boje eritrociti i leukociti zato što su približno iste veličine
b) prije brojanja eritrocita uzorak se razblaži sa izotoničnim rastvorom deterdženta
c) analizator ne može potpuno precizno da analizira abnormalne i nezrele ćelije*
d) tehnologija impedance moože da odredi broj, volumen ćelija i njihovu unutrašnju strukturu

30. Ključni regulator apsorpcije Fe iz GITa i mobilizacije Fe iz depoa je:

a) feritin
b) hepcidin*
c) hemosiderin
d) transferin
e) feroportin

22
BIOHEMIJA – PRAKTIČNI – ENGLEZI - SC

1. U idealnom slučaju, za mjerenje klirensa kreatinina, prikupili biste:

A) Prvi jutarnji uzorak urina
B) Uzorak urina nakon obroka
C) 24-satni uzorak urina*
D) Slučajni uzorak
E) Drugi jutarnji uzorak

2. Lipemija može uticati na kvalitet testiranja, jer može:

A) utiču na turbidimetrijska ispitivanja
B) utiču na kolorimetrijske testove
C) izazivaju efekat razblaživanja
D) dati lažne rezultate o natriju
E) sve navedeno*

3. Netačno je:
a) Automatizovani brojač ćelija obezbeđuje visok nivo preciznosti u broju ćelija i njihovoj veličini
b) Automatski hematološki analizator daje efikasnije, brže i preciznije rezultate od ručne metode
c) Metoda optičkog raspršenja omogućava prebrojavanje i diferencijaciju ćelije
d) Retikulociti se ne mogu detektovati automatskim analizatorom*
e) Sve izjave su tačne

4. Koraci analize urina su (hronološkim redom):

a) Fizikalni pregled, hemijski pregled, mikroskopski pregled urina sediment*
b) Hemijski pregled, mikroskopski pregled urinarnog sedimenta, fizikalni pregled
c) Mikroskopski pregled urinarnog sedimenta, fizikalni pregled, hemijski pregled
d) Hemijski pregled, fizikalni pregled, mikroskopski pregled urinarnog sedimenta
e) Fizikalni pregled, mikroskopski pregled urinarnog sedimenta, hemijski pregled

5. Kisela fosfataza koja se koristi kao resorptivni marker kosti je:

a) osetljiv na tartrat
b) otporan na tartrat*
c) toplotno stabilan
d) toplota degradirana
e) ništa navedeno

6. Prilikom fizičkog pregleda urina uočavate stabilnu bijelu pjenu. Ovo je zbog:
a) Teška proteinurija*
b) Prisustvo bilirubina u urinu
c) Ketonurija
d) Prisutnost mokraćnih kristala
e) Hematurija

7. Produžena venska staza može uticati na povećanje svih navedenih analita, OSIM:
a) Holesterol
b) Bilirubin
c) Kalijum*
d) Željezo
e) Ukupni proteini

23
8. NETAČNA tvrdnju o testu protrombinskog vremena
a) PT mjeri funkciju vanjskih i zajedničkih puteva
b) Povećava se u nedostatku faktora VII, V, IX i II
c) Varfarin ne može uticati na PT*
d) INR se izračunava iz PT rezultata

9. Normalan nalaz u urinarnom sedimentu je:

a) 10 RBC po HPF (< 5)
b) Kristali cisteina
c) Epitelne ćelije bubrežnih tubula (RTEC)
d) Skvamozne epitelne ćelije*
e) RBC cilindri

10. Pacijentkinja stara 57 godina sa dugom istorijom reumatoidnog artritisa dolazi redovno provjera:

a) Nedostatak gvožđa
b) Anemija zbog nedostatka gvožđa
c) Anemija otporna na gvožđe
d) Preopterećenje gvožđem
e) Anemija upale*

Hb: 78 g/L (ref. 125 - 180 g/L)

Serum Fe: 6 μmol/L (ref. 9 - 27 μmol/L)
Serum ferritin: 290 μg/L (ref. 15- 300 μg/L)
TIBC: 50 μmol/L (ref. 47 - 70 μmol/L)
TSAT: 33 % (16 - 40%)
CRP: 56 mg/L (ref. < 8)
Hematocrit: 0.4 (ref. 0.35 - 0.45)
MCV: 82 fL (ref- 80 - 99 fL)
MCH: 27 pg (ref. 27 -33 pg)

11. Ako se visoko osjetljivi cTnI ne koristi onda laboratorijsko ispitivanje treba uključivati:
a) samo kasni marker
b) samo rani marker
c) rani i kasni markeri, ali u zavisnosti od vremena nakon AMI
d) uvijek koristite rani i kasni markeri bez obzira na vrijeme nakon AMI (?)
e) ništa gore navedeno

12. Koji je najvjerovatniji uzrok ovakvih rezultata analize urina?

a) Nefrotski sindrom
b) Nefritični sindrom
c) Infekcije urinarnog trakta*
d) Tubularna ozljeda
e) Ovo je normalan nalaz

24
12. Koji je najvjerovatniji uzrok ovakvih rezultata analize urina?
a) Infekcija urinarnog trakta
SG: 1.011
pH: 8.0
Nitrites: Positive
WBC esterase: 2+
Proteins: Negative
Glucose: Negative
Ketones: Negative
Urobilinogen: Negative
Hemoglobin: Negative

13. Kod pacijenata sa hemolitičkim poremećajem najvjerovatniji nalaz u urinu je:

a) Glukoza: 3+, Nitriti: Pozitivno (oba negativna)
b) WBC esteraza: 1+, Proteini: Negativno (obratno)
c) Urobilinogen: 3+, Hemoglobin: 3+ *
d) Urobilinogen: 3+, bilirubin: 3+ (bilirubin negativan)
e) Urobilinogen: negativan, bilirubin: 3+

14. Alkalna fosfataza je povišena u serumu kao znak:

a) formiranje kostiju*
b) degradacija kostiju
c) samo kao znak bolesti jetre
d) jedini znak bolesti kostiju
e) svi odgovori su tačni

15. Za razliku od anemije uzrokovane nedostatkom gvožđa, najčešće je karakterizirana anemija upale od:
a) Normalan MCV, smanjen MCH
b) Povećana MCV, povećana MCH
c) Normalan MCV, normalan MCH (anemija hronične bolesti)*
d) Smanjen MCV, smanjen MCH (anemija uzrokovana nedostatkom gvožđa)
e) Smanjen MCV, normalan MCH

16. Visoka vrijednost MCH ukazuje na:

a) mikrocitoza (snižen MCH)
b) makrocitna normohromna anemija*
c) anemija zbog nedostatka gvožđa
d) talasemija

17. Koji se od sljedećih markera koristi u procjeni resorpcije kosti?

a) Hidroksiprolin*
b) C-terminalni propeptid protokola tipa I
c) N-terminalni propeptid protokolnog tipa I
d) osteokalcin
e) alkalne fosfataze

25
18. Najvjerovatniji nalaz Wilsonove bolesti je:
a) Povećana Cu vezana za ceruloplazmin u serumu
b) Smanjen Cu u urinu
c) Povišen ceruplazmin u serumu
d) Povećan Cu koji nije vezan za ceruplozmanin u serumu*
e) Smanjen Cu koji nije vezan ceruplozmain u serumu

19. Egzogeni faktori koji utiču na proces uzorkovanja uključuju sve navedene, OSIM:
a) Lijekovi
b) Tajming
c) Stres (endogeni)*
d) Temperatura
e) Priprema uzorka

20. Što se od sljedećeg može naći kod hemofilije

a) Test dugog vremena krvarenja
b) Produženi aPTT
c) Dugotrajno clothing time test
d) normalan broj PLT i PT
e) svi odgovori su tačni*

21. Crveni poklopac na tubi znači da:

a) Antikoagulant je prisutan
b) Antikoagulant se uklanja
c) Nema odvajajućeg gela/antikoagulanta
d) Antikoagulant je heparin
e) Ništa od navedenog* (slika crvene tube: krvni serum – gel – krvni ugrušak) (ne sadrže antikoagulanse)

22. TAČNO JE
A) produženi PT i normalan aPTT sugeriraju izolovani nedostatak faktora VII
B) PT je mjera sintetičkog kapaciteta jetre
C) aPTT je pod uticajem terapije heparinom
D) D-dimer test može ukazivati na poremećaj ravnoteže između procesa koagulacije i fibrinoliza
E) Sve izjave su tačne*

23. Nije potrebno gladovanje prije procesa uzorkovanja za sakupljanje:

A) Serum
B) Urin
C) Plazma
D) CSF*
E) Krv

24. Analitički rezultati mogu varirati zbog intra individualnih varijacija, koje uključuju:
A) Transport
B) Slučajne greške
C) Rasa
D) Dob
E) Položaj*

26
25. Koji je najvjerovatniji nalaz kod aceruloplazminemije (nedostatak ceruloplazmina zbog genetski defekt):
a) Nizak serum Fe, nizak feritin, nizak serum Cu
b) Visok serum Fe, visok feritin, nizak serum Cu
c) Nizak serum Fe, visok feritin, nizak serum Cu*
d) Nizak serum Fe, visok feritin, visok serum Cu
e) Visok serum Fe, visok feritin, visok serum Cu

26. Troponini koji se koriste u dijagnostici AMI u poređenju sa markerima enzima su:
a) osetljiviji (najveću osjetljivost ima mioglobin)
b) više specifični* (cTnI je kardiospecifičan, ali nije specifičan za AMI već za oštećenje)
c) osjetljiviji i više specifični (?)
d) manje osjetljivi i specifični
e) sve gore navedeno

27. Koji od indeksa crvenih krvnih zrnaca odražava količinu hemoglobina po pojedinačnom eritrocitu?
a) Hemoglobin
b) MCV
c) MCHC
d) MCH*
e) RDW

28. Ako nismo u mogućnosti da selektujemo hsTnI ili cTnI, prvi marker izbora kod akutnog miokarda infarkt je:
a) AST
b) ALT
c) CK-MB mass* (if cTnI is unavaliable, CK-MB mass is acceptable)
d) CK
e) ništa od navedenog

29. Ključni rutinski mjereni parametar koji može razlikovati anemiju od hronična bolest (ACD) i anemija zbog nedostatka željeza
(IDA) je:
a) TIBC, jer je povećan u ACD (snižen)
b) Fe, jer je niži u IDA u odnosu na ACD (isto)
c) Feritin, jer ima visok sadržaj ACD*
d) TSAT, jer ima visok nivo ACD (snižen)
e) Feritin, jer ima malo ACD

30. Ključni regulator apsorpcije gvožđa iz GI trakta i mobilizacije iz skladištenja je:

a) Ferritin
b) Hemosiderin
c) Transferin
d) Hepcidin*
e) Ferroportin

27