Esclerosis múltiple

Que és?

L'esclerosi múltiple és la malaltia inflamatòria crònica més freqüent del sistema nerviós
central.
Afecta sobretot a adults joves. L'edat mitjana de presentació de l'esclerosi múltiple (també
coneguda per les sigles *EM) és de 30 anys.
Afecta a les dones tres vegades més que als homes.
Una definició de l'esclerosi, és la que es refereix a ella com “una malaltia impredictible del
sistema nerviós central que altera el flux d'informació en el cervell, així com entre aquest i la
resta de l'organisme”.

Està establert que l'esclerosi múltiple és una malaltia autoimmune, la qual cosa indica que
és el sistema immunològic del propi pacient el que produeix el mal en el sistema nervios
central. Alguns components del sistema immunològic travessen la barrera
hematoencefàlica, provocant inflamació del cervell i la medul·la espinal.

Cal tenir en compte que estem davant una malaltia heterogènia, que es manifesta de formes
molt diferents en cada pacient.
Per exemple, els signes i símptomes d'esclerosis són enormement diferents segons la
grandària de la lesió en teixits nerviosos i quins estan afectats. En algunes persones amb
esclerosi múltiple greu és possible que es perdi la capacitat de caminar sense suport. Altres
pacients experimenten períodes de remissió, sense cap símptoma en absolut, que duren
dècades.
En termes generals, l'esclerosi múltiple es classifica en quatre categories:

Síndrome clínics aïllada.

Esclerosi múltiple remitent-recurrent
Esclerosi múltiple secundària progressiva
Esclerosi múltiple primària progressiva

És difícil predir com evolucionarà en cada persona a llarg termini. No obstant això, els
avanços en els criteris de diagnòstic que han aportat les últimes tecnologies quant a
obtenció d'imatges de l'interior de l'organisme poden ajudar a detectar la malaltia en fases
precoces. El diagnòstic precoç ofereix a les persones amb esclerosi múltiple més temps per
a adoptar decisions importants sobre el tractament juntament amb el seu metge i planificar
la seva vida, professional i familiar, amb antelació. A més, el tractament en fases precoces
contribueix a controlar millor la malaltia en el futur.
Causa

En una persona amb una certa propensió genètica, alguns factors desencadenants semblen
estar associats amb una major probabilitat de desenvolupar esclerosi múltiple. Sense que
se sàpiga per què, afecta més a les dones que als homes. Per això, molts especialistes la
descriuen com “una complexa condició en la qual influeixen factors genètics i ambientals”.

Els qui estudien l'etiologia (origen) de la malaltia han hagut de combinar els coneixements
de diferents camps:

Immunologia (l'estudi del sistema immunològic)

Epidemiologia (l'estudi de la distribució geogràfica de la malaltia i en grups de població)
Genètica
Malalties infeccioses

Fins al moment, se sap que les causes de l'esclerosi múltiple són diverses i que una
persona acabi desenvolupant-la depèn de múltiples factors.

Encara que no es coneix quina és la seva causa exacta (potser perquè no hi ha una única
causa), els experts es mostren d'acord gairebé unànimement quant a que és una
combinació de:

Predisposició genètica
Factors ambientals
Unes certes infeccions
Consum de tabac
Nivells de vitamina D
Bacteris intestinals
Obesitat

Simptomes

L'esclerosi múltiple és una malaltia que s'ha associat amb símptomes molt diversos, que
poden incloure:

-Problemes de visió
-Dificultats en la mobilitat de les extremitats
-Pèrdua o alteració de la sensibilitat
-Tremolors
-Afectació de l'equilibri
-Entumiment de les extremitats
-Fatiga
-Marejos
-Alteracions de la salut sexual
-Problemes del trànsit intestinal
-Dificultat per a parlar o empassar
-Canvis cognitius i d'aprenentatge: Fa referència a un ampli espectre de funcions
cerebrals que afecta més de la meitat dels pacients amb esclerosi múltiple. Pot
manifestar-se en dificultats per a assimilar informació, organitzar-la o resoldre
problemes, centrar l'atenció o percebre el que ocorre voltant amb precisió.

També és possible que l'esclerosi múltiple sigui lleu i els seus símptomes limitats o
relativament fàcils de controlar.

No hi ha un tractament definitiu (curatiu) per a l'esclerosi múltiple, però les teràpies han
avançat enormement en els últims anys, oferint:

-Una recuperació més ràpida dels brots

-Modificar l'evolució de la malaltia
-Control dels símptomes

LLENGUATGE I COMUNICACIÓ

Moltes vegades l’esclerosi múltiple provoca disàrtria, que es una alteració de la parla i que
pot presentar-se a persones amb EM de qualsevol tipus. Es conseqüència de la debilitat o
falta de coordinació dels músculs que utilitzem a l'articular paraula.
Quan parlem hi ha una complicada interacció i coordinació de diverses parets del nostre cos
(pulmons, diafragma, cordes vocals, llavis, llengua i cavitat nasal).
Quan els danys causats per la EM es presenten en àrees del sistema nerviós central que
controla algun d'aquests elements de la malaltia pot provocar disartria. Els estudis de
disàrtria en la EM indican que pot presentar-se entre un 41% i 51% dels casos.

Problemes més freqüents en casos de disartria:

Dificultat per articular

Discurs incomprensible
Alteracions de la velocitat en parlar
Alteracions en la qualitat de la veu
Alteracions del volum de la veu

Aquests problemes de llenguatge i comunicació fan que moltes vegades l’usuari

tinguiproblemes per comunicar-se i això interfereix en el desenvolupament social.

https://youtu.be/QQONTie72eM