‫تصريح بالشرف‬

‫أنا المىقع أسفله‪:‬‬

‫السٍد‪ :‬الحٍدوكً حسن الحامل للبطاقت الىطنٍت رقم ‪PB…..‬‬

‫الساكن بئقامت الحمد العمارة ‪ ..‬الشقت ‪ ..‬عٍن عتٍق تمارة‬

‫أشهد على نفسً شهادة الطىع والرضى وأصرح وأنا فً كامل قىاي العقلٍت والبدنٍت‬
‫أننً الزث على قٍد‪.‬‬

‫كما أتحمل كامل المسؤولٍت فً حالت إثباث عكس ذلك‪ ،‬وإمضائً أسفله ٌحملنً كامل‬
‫المسؤولٍت اإلدارٌت والقانىنٍت‪.‬‬

‫حرر ب ‪ :‬عٍن عتٍق فً ‪2023/02/08‬‬

‫اإلمضاء‬