Варіант 12

1. Хронічний середній карієс 21 зуба.

2. Прицільна рентгенографія – для візуалізації глибини каріозної порожнини.
3. Диференційна діагностика проводиться з:
- хронічний глибокий карієс – ураження у межах навколопульпарного
дентину, наявність короткочасного болю від температурних та хімічних
подразників, ЕОД – 12-15 мкА
- гострий глибокий карієс – для якого характерний швидший перебіг,
каріозна порожнина не буде мати такого темного забарвлення і доходити до
навколопульпарного дентину, наявний короткочасний біль від механічних
подразників, що зникає після припинення їх дії, болісне зондування дна
каріозної порожнини та перкусія. ЕОД -10-18 мкА.
- гострий середній карієс – світлий дентин, швидший перебіг процесу,
наявний гострий короткочасний біль від холодного, гарячого, кислого та
солодкого.
- хронічний фіброзний періодонтит – біль в зубі, при препаруванні пацієнт не
буде відчувати болі, деформація періодонтальної щілини на рентгенограмі.
ЕОД – більше 100 мкА.
4. Хронічний середній карієс 21 зуба.
5. Лікування:
1) Антисептична обробка ротової порожнини розчином Хлоргексидину
0,02%
2) Місцеве знеболення – інфільтраційна анестезія Убістезин Форте 4% 1,7 мл
3) Сепарація 21 зуба від 11 зуба за допомогою клинка.
4) Проведення трепанації до каріозної порожнини за допомогою турбінки та
конусоподібного бора
5) Видалення некротичних тканин за допомогою механічного наконечника та
твердосплавного круглястого бора (перевірка зондом – рівна, нерихка
поверхня)
6) Вирівнювання стінок порожнини фісурним бором
7) Згладження країв каріозної порожнини бором оливкою
8) Ізоляція зуба за допомгою кофердама
9) Пломбування порожнини композитом світлового твердіння
10) Полірування.