Opća županijska bolnica Požega

Služba za kirurgiju
Ortopedija i traumatologija
Osječka 107, POŽEGA
tel:034254555 fax:034254598
narucivanje@pozeska-bolnica.hr

BOLNIČKA JEDINICA ZA CENTRALNO NARUČIVANJE

POTVRDA O NARUDŽBI PACIJENTA

044904495220318266

bolničko liječenje

specijalistički i subspecijalistički pregled

dijagnostički i terapijski postupak

Ime i prezime pacijenta: LEONARDO MARKOVIĆ (15.11.1992)

Matični broj osiguranika (MBO): 106861796

(podatak iz zdravstvene iskaznice)

Adresa pacijenta: MILIVOJEVCI 3, MILIVOJEVCI, 34000 POŽEGA

Telefonski broj ili broj mobitela pacijenta: +385976277677

Zdravstvena usluga za koju se pacijent naručuje: Kontrolni pregled ortopeda

Šifra postupka:

Datum narudžbe pacijenta za zdravstvenu uslugu: 07.12.2022

Datum i sat zakazanog termina za obavljanje zdravstvene usluge: sri 04.01.2023 08:45

u: 215 Ortopedska amb.

Kontrola ili fiksni termin po odabiru liječnika/pacijenta:

Rezervaciju primio: Ime i prezime odgovorne osobe:

IVANKA HURTIŠ,

Termin na Potvrdi je samo orijentacijski i ne može se potpuno ispoštovati zbog hitnih slučajeva.

Zakazano vrijeme narudžbe ne mora biti i vrijeme pregleda zbog hitnih slučajeva doktor može biti
pozvan u Objedinjeni hitni prijem ili na operaciji.
Potvrda o narudžbi pacijenta za zdravstvenu uslugu je izrađena u računalnom sustavu, te je važeća bez
potpisa i pečata.