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‫ﺑﺴﻢ ﺍﷲ ﺍﻟﺮﺣﻤﻦ ﺍﻟﺮﺣﻴﻢ‬

‫" ﺳﻨﺮﻳﻬﻢ ﺁﻳﺎﺗﻨﺎ ﻓﻲ ﺍﻵﻓﺎﻕ ﻭﻓﻲ ﺃﻧﻔﺴﻬﻢ ﺣﺘﻰ ﻳﺘﺒﻴﻦ ﻟﻬﻢ ﺃﻧﻪ ﺍﻟﺤﻖ "‬

‫ﺼﺩﻕ ﺍﷲ ﺍﻝﻌﻅﻴﻡ‬
‫) ﻓﺼﻠﺕ ‪( ٥٣‬‬

‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ‬

‫ﺇﻋﺩﺍﺩ‬
‫ﺍﻝﺩﻜﺘﻭﺭ ‪ /‬ﺯﻴﺎﺩ ﻋﻴﺴﻰ ﺯﺍﻴﺩ‬

‫ﺃﺴﺘﺎﺫ ﻤﺴﺎﻋﺩ ‪ ،‬ﻗﺴﻡ ﺍﻝﺼﺤﺔ ﻭﻋﻠﻭﻡ ﺍﻝﺤﺭﻜﺔ ‪ ،‬ﻜﻠﻴﺔ ﺍﻝﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﺭﻴﺎﺽ‬

‫‪drziadz@yahoo.com‬‬
‫ﺍﻝﻤﻘﺩﻤﺔ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﻭﻅﻴﻔﺘﻪ‬
‫ﺘﺸﺭﻴﺢ ﺍﻝﻘﻠﺏ‬
‫ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺍﻝﻜﺒﺭﻯ ﻭﺍﻝﺼﻐﺭﻯ‬
‫ﺍﻝﻌﻭﺍﻤل ﺍﻝﻤﺅﺜﺭﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ‪.‬‬
‫ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻝﻠﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺘﺸﻤل ‪:‬‬
‫ﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ) ‪(Resting Heart Rate‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ) ‪( Stroke Volume‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ) ‪( Left Ventricular Mass‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﺍﻝﻨﺴﺒﻴﺔ ) ‪( Left Ventricular Mass Index‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﺴﻤﻙ ﺍﻝﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺨﻠﻔﻲ ﻝﻠﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ )‪( Left Ventricular Posterior Wall Thickness‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﺴﻤﻙ ﺍﻝﺤﺎﺠﺯ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ )‪( Interventricular Septum Thickness‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻤﻘﺫﻭﻑ ) ‪( Ejection Fraction‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﻗﻁﺭ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻷﻭﺭﻁﻲ ) ‪( Aortic Root‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﺍﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻹﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ) ‪( VO2 max‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﺍﻝﻁﺭﻕ ﺍﻝﻤﺴﺘﺨﺩﻤﺔ ﻓﻲ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻝﺤﺠﻭﻡ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﻭﺘﺸﻤل ‪:‬‬
‫ﺘﺨﻁﻴﻁ ﺼﺩﻯ ﺍﻝﻘﻠﺏ ) ‪. ( Echocardiography‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﺍﻝﺘﺼﻭﻴﺭ ﺍﻹﺸﻌﺎﻋﻲ ) ‪.( X-Ray‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﺘﺨﻁﻴﻁ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻜﻬﺭﺒﺎﺌﻲ ) ‪( Electrocardiography) ( ECG‬‬ ‫‪-‬‬
‫ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻝﻠﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ‪.‬‬
‫ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻝﻠﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺩﻡ ‪.‬‬
‫ﻋﻼﻗﺔ ﻨﻅﻡ ﺍﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺒﺎﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪.‬‬
‫ﺍﻻﻨﻘﻁﺎﻉ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻭﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪.‬‬
‫ﺍﻝﺨﻼﺼﺔ ‪.‬‬

‫‪١‬‬
‫ﺍﻝﻤﻘﺩﻤﺔ‬
‫ﻴﺘﻤﻴﺯ ﺍﻝﻌﺼﺭ ﺍﻝﺤﺎﻝﻲ ﺒﺯﻴﺎﺩﺓ ﻭﺍﺴﻌﺔ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﺍﻝﺘﻨﺎﻓﺴﻴﺔ ﺴـﻌﻴﺎ ﻭﺭﺍﺀ ﺘﺤﻘﻴـﻕ‬
‫ﺍﻹﻨﺠﺎﺯ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﻭﻴﺩل ﻋﻠﻰ ﺫﻝﻙ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻫﺘﻤﺎﻡ ﺍﻝﺩﻭل ﺒﺎﻝﻔﺭﻕ ﺍﻝﻭﻁﻨﻴﺔ ﻭﻜﺫﻝﻙ ﺯﻴـﺎﺩﺓ ﺍﻋـﺩﺍﺩ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻭﻻﺕ ﻋﻠﻰ ﻤﺩﺍﺭ ﺍﻝﻌﺎﻡ ‪ ،‬ﻭﻜﺫﻝﻙ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻋﺩﺩ ﺍﻝﺩﻭل ﺍﻝﻤﺘﻨﺎﻓﺴﺔ ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺒﻁﻭﻻﺕ ‪ ،‬ﻭﻨﺘﻴﺠـﺔ‬
‫ﻝﻬﺫﻩ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓﻲ ﺭﻗﻊ ﺍﻝﺘﻨﺎﻓﺱ ﺤﺩﺜﺕ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻻﺤﻤﺎل ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻻﻫﺘﻤﺎﻡ‬
‫ﺒﺎﻻﺘﺠﺎﻩ ﺍﻝﺘﺨﺼﺼﻲ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺘﻤﺭﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﻋﺩﺍﺩ ﺍﻝﺨﺎﺹ ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ﻤﻥ ﺍﻝﻌﻭﺍﻤل ﺍﻷﺨﺭﻯ ﺍﻝﺘﻲ‬
‫ﺴﺎﻋـﺩﺕ ﻋﻠﻰ ﺯﻴـﺎﺩﺓ ﻗﺩﺭﺍﺕ ﺍﻻﻓـﺭﺍﺩ ﻝﺘﺘﻨﺎﺴـﺏ ﻤـﻊ ﻁﺒــﻴﻌﺔ ﻭﺤــﺠﻡ ﺍﻝﻤـﻨﺎﻓـﺴـﺔ‬
‫ﺍﻝـﻌﺎﻝـﻴﺔ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﺃﺠﺭﻴﺕ ﺍﻝﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﻝﻠﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺘـﺄﺜﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔـﺔ ﻷﻨـﻭﺍﻉ‬
‫ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﺠﻬﺯﺓ ﺍﻝﺤﻴﻭﻴﺔ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪ ،‬ﻭﺴﺎﻫﻤﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﻓﻲ ﺘﻁﻭﻴﺭ ﻁﺭﺍﺌـﻕ‬
‫ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻭﻜﺫﻝﻙ ﺴﺎﻫﻤﺕ ﻓﻲ ﺘﻭﻀﻴﺢ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺒﻌﺽ ﺃﻭ ﻜل ﻁﺭﺍﺌﻕ ﺍﻷﺩﺍﺀ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻋﻠـﻰ‬
‫ﺍﻝﻨﻭﺍﺤﻲ ﺍﻝﺘﻜﻭﻴﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﻭﻅﻴﻔﻴﺔ ﻷﻋﻀﺎﺀ ﻭﺃﺠﻬﺯﺓ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔـﺔ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﺘـﺎﻝﻲ ﺴـﺎﻫﻤﺕ ﺘﻠـﻙ‬
‫ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﻓﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﺘﻁﻭﺭ ﺍﻝﻤﺴﺘﻤﺭ ﻓﻲ ﺍﻷﺩﺍﺀ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻭﺍﻝﻔﻨﻲ ﻝﻤﺨﺘﻠﻑ ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪.‬‬

‫ﺍﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻴﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﺤﺩﻭﺙ ﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺘﺸﻤل ﺠﻤﻴﻊ ﺃﺠﺯﺍﺀ‬
‫ﺍﻝﺠﺴﻡ ﺘﻘﺭﻴﺒﺎ ﻭﻴﺘﻘﺩﻡ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻻﺩﺍﺀ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻴﺠﺎﺒﻴﺔ ﺒﻤﺎ ﻴﺤﻘﻕ ﺍﻝﺘﻜﻴﻑ‬
‫ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻲ ﻻﺠﻬﺯﺓ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻻﺩﺍﺀ ﺍﻝﺤﻤل ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻭﺘﺤﻤل ﺍﻻﺩﺍﺀ ﺒﻜﻔﺎﺀﺓ ﻋﺎﻝﻴﺔ ﻤﻊ ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩ ﻓـﻲ‬
‫ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﻤﺒﺫﻭل ‪ ،‬ﻭﻤﻥ ﺃﻫﻡ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺩﺙ ﻋﻠﻰ ﺍﺠﻬﺯﺓ ﺍﻝﺠـﺴﻡ ﻫـﻲ ﺘﻠـﻙ‬
‫ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻝﺠﻬﺎﺯ ﺍﻝﺩﻭﺭﻱ ﻭﺨﺎﺼﺔ ﻋﻤل ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺃﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ‬
‫ﺘﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﺤﺩﻭﺩ ﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﻏﻴﺭ ﻤﺴﺒﺒﺔ ﻻﻤﺭﺍﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﻨﺘﻴﺠﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴـﺔ‬
‫ﺍﻝﻤﻨﺘﻅﻤﺔ ﻝﻔﺘﺭﺍﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﺘﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﺒﻨﺎﺀ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﻭﻅﻴﻔﺘﻪ ‪.‬‬

‫ﻭﻤﻨﺫ ﻭﻗﺕ ﻝﻴﺱ ﺒﺎﻝﺒﻌﻴﺩ ﻜﺎﻥ ﻴﻭﺍﺠﻪ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻭﻥ ﺤﻴﺭﺓ ﺍﻁﺒﺎﺀ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻋﻨﺩ ﺘﻌﺭﻀﻬﻡ ﻻﻱ‬
‫ﻓﺤﺹ ﻁﺒﻲ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻜﺎﻥ ﻴﺤﺩﺙ ﺸﻙ ﻝﺩﻯ ﺍﻝﻁﺒﻴﺏ ﺒﺄﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻤﺼﺎﺏ ﺒﺎﺤـﺩ ﺍﻤـﺭﺍﺽ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺨﺎﺼﺔ ﺘﻀﺨﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻅﻬﺎﺭ ﺍﻝﺼﻭﺭ ﻭﺍﻝﻔﺤﻭﺼﺎﺕ ﺍﻝﻁﺒﻴﺔ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ‪،‬‬
‫ﻭﻤﻊ ﺍﻝﺘﻘﺩﻡ ﺍﻝﻌﻠﻤﻲ ﺍﺴﺘﻁﺎﻉ ﺍﻻﻁﺒﺎﺀ ﺩﺭﺍﺴﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻅﺎﻫﺭﺓ ﺒﺼﻭﺭﺓ ﻋﻠﻤﻴـﺔ ﻭﺍﻝﺘﻭﺼـل ﺍﻝـﻰ ﺍﻥ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻴﺘﻤﻴﺯﻭﻥ ﺒﻜﺒﺭ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻥ ﺍﻗﺭﺍﻨﻬﻡ ﻤﻥ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ ﻝﻠﺭﻴﺎﻀﺔ ‪ ،‬ﻭﻤـﻥ ﻫﻨـﺎ‬
‫ﺠﺎﺀ ﻤﺼﻁﻠﺢ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪.‬‬

‫‪٢‬‬
‫ﻭﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺕ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻝﻤﻨﺘﻅﻤﺔ ﻭﺍﻝﻤﻘﻨﻨﺔ ﺘﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺭﻓﻊ ﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﺜﻨﺎﺀ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺒـﺩﻨﻲ‬
‫ﻭﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﺍﻴﻀﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺩﺙ ﻓﻲ ﺘﻜﻭﻴﻥ ﻭﻭﻅﻴﻔﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻤﺘﻤﺜﻠﺔ ﺒﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠـﻡ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻻﻴﺴﺭ ﺒﻌﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺴﻤﻙ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻻﻴﺴﺭ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠـﻡ‬
‫ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﺍﻝﻭﺍﺤﺩﺓ ﻭﻜﺫﻝﻙ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺴﺭﻴﺎﻥ ﺍﻝﺩﻡ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﻤﻁﺎﻁﻴﺔ ﻭﺘﻭﺴﻊ ﺍﻻﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺍﻨﺨﻔﺎﺽ‬
‫ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪ ،‬ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ﻤﻥ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﻁﺭﺃ ﻋﻠﻰ ﻋﻤل ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻜﻨﺘﻴﺠﺔ ﻝﺘﻠﻙ‬
‫ﺍﻝﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﻴﺔ ‪.‬‬
‫ﻭﺇﻥ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺩﺙ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻋـﺎﺩﺓ ﻤـﺎ ﺘـﺭﺘﺒﻁ‬
‫ﺒﺎﻝﻤﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺍﻵﺘﻴﺔ ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ) ‪. ( Heart Size‬‬
‫‪ -٢‬ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ) ‪. ( Stroke Volume‬‬
‫‪ -٣‬ﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ) ‪. ( Heart Rate‬‬
‫‪ -٤‬ﺍﻝﻨﺎﺘﺞ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ) ‪. ( Cardiac Output‬‬
‫‪ -٥‬ﺘﺩﻓﻕ ﺍﻝﺩﻡ ) ‪. ( Blood Flow‬‬
‫‪ -٦‬ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ) ‪. ( Blood Pressure‬‬
‫‪ -٧‬ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻡ ) ‪. ( Blood Volume‬‬

‫ﻭﻴﺠﺩﺭ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺍﻝﻰ ﺃﻥ ﺠﻤﻴﻊ ﻁﺭﻕ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺴـﻭﺍﺀ ﺘﻠـﻙ ﺍﻝﺘـﻲ ﺘـﺴﺘﺨﺩﻡ ﺍﻻﻨﻅﻤـﺔ‬
‫ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﻼﺃﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻻﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ‪ ،‬ﺘﺸﺘﺭﻙ ﺠﻤﻴﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﺍﻝﺘﺄﺜﻴﺭ ﻋﻠﻰ ﻭﻅﺎﺌﻑ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ‪،‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﺘﺅﺜﺭ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺕ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻲ ﻝﻠﻘﻠﺏ ﺩﻭﻥ ﺤﺩﻭﺙ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻜﺒﻴﺭﺓ‬
‫ﻓﻲ ﺴﻤﻙ ﺍﻝﺠﺩﺍﺭ ‪ ،‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺘﻌﻤل ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺕ ﺍﻝﻼﺃﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﺤﺩﺍﺙ ﺘﻐﻴﻴﺭ ﻋﻜـﺴﻲ ﺇﺫ ﻴـﺯﺩﺍﺩ‬
‫ﺴﻤﻙ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺩﻭﻥ ﺍﺤﺩﺍﺙ ﺘﻐﻴﺭ ﻭﺍﻀﺢ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻲ ‪.‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﺘﺅﻜﺩ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻴﻤﺔ ﺃﻥ ﺭﻴﺎﻀﻲ ﺍﻝﺘﺤﻤل ﻴﺯﻴﺩ ﻝﺩﻴﻬﻡ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴـﺴﺭ ﺩﻭﻥ‬
‫ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺴﻤﺎﻜﺔ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ‪ ،‬ﻭﺫﻝﻙ ﻷﻥ ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﺘﺤﻤل ﻴﺤﺘﺎﺝ ﺍﻝﻰ ﺍﻝﻌﻤـل ﻝﻔﺘـﺭﺍﺕ‬
‫ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻴﻜﻭﻥ ﺨﻼﻝﻬﺎ ﺍﻝﻨﺎﺘﺞ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻓﻲ ﻤﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﻋﺎﻝﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﻴﺘﻁﻠﺏ ﺤﺠﻡ ﺤﺠﻴﺭﺓ ﺃﻜﺒﺭ ‪ ،‬ﺒﻴﻨﻤﺎ‬
‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻝﺯﻤﻥ ﺍﻝﻘﺼﻴﺭ ﻴﺭﺘﻔﻊ ﻝﺩﻴﻬﻡ ﺴﻤﺎﻜﺔ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ‪ ،‬ﻭﺫﻝـﻙ ﻝﺘﻠﺒﻴـﺔ‬
‫ﺴﺭﻋﺔ ﺘﻭﺼﻴل ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺘﺎﺝ ﺍﻝﻴﻬﺎ ﻁﺒﻴﻌﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪.‬‬

‫‪٣‬‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ) ‪( The Heart‬‬

‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻫﻭ ﻤﺼﺩﺭ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺍﻝﻤﺴﺒﺒﺔ ﻝﺤﺭﻜﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﻓﻲ ﺍﻻﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﻫﻭ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﻌﻤﻠـﻪ‬
‫ﻜﻤﻀﺨﺔ ﻴﺄﺘﻲ ﺍﻝﻴﻪ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﺠﺯﺍﺀ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻝﻜﻲ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﺩﻓﻌﻪ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻻﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﻤﺭﺓ‬
‫ﺃﺨﺭﻯ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﻘﻠﺏ ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺃﻫﻡ ﺍﻋﻀﺎﺀ ﺍﻝﺠﻬﺎﺯ ﺍﻝﺩﻭﺭﻱ ﺤﻴﺙ ﺘﻘﻭﻡ ﺍﻻﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺒﺘﻭﺯﻴـﻊ ﺍﻝـﺩﻡ‬
‫ﺍﻝﻤﻨﺩﻓﻊ ﻤﻥ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﺠﺯﺍﺀ ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪ ،‬ﻭﻴﺴﺎﻋﺩ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻘﻴﺎﻡ ﺒﻭﻅﺎﺌﻔﻪ ﻁﺒﻴﻌﺔ ﺘﺭﻜﻴﺒـﻪ‬
‫ﻭﺨﺼﺎﺌﺹ ﻨﺴﻴﺠﻪ ﺍﻝﻌﻀﻠﻲ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﻘﻠﺏ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﻀﺦ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﻗﺒل ﺍﻝﻭﻻﺩﺓ ﻭﻴﺴﺘﻤﺭ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻪ ﺤﺘـﻰ‬
‫ﺍﻝﻭﻓﺎﺓ ‪.‬‬

‫ﺘﺸﺭﻴﺢ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪( Anatomy of The Heart ) :‬‬


‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻀﻭ ﻋﻀﻠﻲ ﻻ ﺍﺭﺍﺩﻱ ﺍﺠﻭﻑ ﻤﺨﺭﻭﻁﻲ ﺍﻝﺸﻜل ) ‪ ( cone – shaped‬ﻴﻘﻊ ﻓﻲ‬
‫ﻤﻨﺘﺼﻑ ﺍﻝﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻝﺼﺩﺭﻱ ﺒﻴﻥ ﺍﻝـﺭﺌﺘﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﻗﺎﻋﺩﺘـﻪ ﻋﻠـﻰ ﻤﻨﺘـﺼﻑ ﺍﻝﺤﺠـﺎﺏ ﺍﻝﺤـﺎﺠﺯ‬
‫‪ ، diaphragm‬ﻭﺍﻥ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻴﺸﺒﻪ ﺸﻜل ﻫﺭﻡ ﻏﻴﺭ ﻤﻨﺘﻅﻡ ‪ ،‬ﻝﻪ ﻗﻤـﺔ ﻭﻗﺎﻋـﺩﺓ ﻭﺜﻼﺜـﺔ ﺍﻭﺠـﻪ‬
‫) ﺍﺴﻁﺢ ( ﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻓﻲ ﺍﻝﺸﻜل ﺍﻵﺘﻲ ‪:‬‬

‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ ) ‪( ١‬‬

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‫‪ ٣‬اﺱ‬
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‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ١‬ﻴﻭﻀﺢ ﺸﻜل ﺍﺴﻁﺢ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺍﻝﻘﻤﺔ ﻭﺍﻝﻘﺎﻋﺩﺓ‬

‫‪٤‬‬
‫ﻏﻼﻑ ﺍﻝﻘﻠﺏ ) ﺍﻝﺘﺎﻤﻭﺭ ( ‪Pericardium‬‬

‫ﻫﻭ ﻏﻼﻑ ﻤﻐﻁﻰ ﺒﻐﺸﺎﺀ ﻀﺎﻡ ﻴﺘﻜﻭﻥ ﻤﻥ ﻁﺒﻘﺘﻴﻥ ‪ ،‬ﺩﺍﺨﻠﻴﺔ ﻭﺨﺎﺭﺠﻴﺔ ﻴﻔﺼل ﺒﻴﻨﻬﻤﺎ ﺴـﺎﺌل‬
‫ﻴﻤﻨﻌﻬﻤﺎ ﻤﻥ ﺍﻻﺤﺘﻜﺎﻙ ﻭﻴﺴﻤﻰ ﺒﺴﺎﺌل ﺍﻝﺘﺎﻤﻭﺭ)‪ ، (Pericardial Fluid‬ﻭﻴﺘﺄﻝﻑ ﻏﻼﻑ ﺍﻝﺘـﺎﻤﻭﺭ‬
‫ﻤﻥ ﺜﻼﺙ ﻁﺒﻘﺎﺕ ﻫﻲ ‪:‬‬
‫ ﺍﻝﻁﺒﻘﺔ ﺍﻷﻭﻝﻰ‪ :‬ﻫﻲ ﺍﻝﻁﺒﻘﺔ ﺍﻝﺨﺎﺭﺠﻴﺔ ﻭﺘﺴﻤﻰ ﺇﺒﻜﺎﺭﺩﻴﻭﻡ )‪ (Epicardium‬ﻭﻫﻲ ﺘﺘﻜﻭﻥ‬
‫ﻤﻥ ﻨﺴﻴﺞ ﻝﻴﻔﻲ ﻤﺘﻴﻥ ﻭﺘﻠﺘﺤﻡ ﺒﺠﺫﻭﺭ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺍﻝﻜﺒﻴﺭﺓ ﻭﺒﺎﻝﺴﻁﺢ ﺍﻝﻌﻠﻭﻱ ﻝﻌـﻀﻠﺔ‬
‫ﺍﻝﺤﺠﺎﺏ ﺍﻝﺤﺎﺠﺯ ﻤﻥ ﺍﻷﺴﻔل ﻭﻫﻲ ﺘﻜﻭﻥ ﻁﺒﻘﺔ ﺨﺎﺭﺠﻴﺔ ﺘﺤﻤﻲ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻤﻥ ﺍﻝﺨﺎﺭﺝ‪.‬‬
‫ ﺍﻝﻁﺒﻘﺔ ﺍﻝﺜﺎﻨﻴﺔ‪ :‬ﻫﻲ ﺍﻝﻁﺒﻘﺔ ﺍﻝﺠﺩﺍﺭﻴﺔ ﺍﻝﻭﺴﻁﻰ ﻭﺘﺴﻤﻰ ﻤﺎﻴﻭﻜـﺎﺭﺩﻴﻭﻡ )‪(Myocardium‬‬
‫ﻭﻫﻲ ﺘﻜﻭﻥ ﺍﻝﺠﺯﺀ ﺍﻝﺭﺌﻴﺴﻲ ﻝﻌﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﻫﻲ ﻋﻀﻠﺔ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻭﺴﻤﻴﻜﺔ ﺘﻌﻁﻲ ﺍﻝﻘﻠـﺏ‬
‫ﺍﻝﺨﺎﺼﻴﺔ ﺍﻝﻤﻤﻴﺯﺓ ﻝﺩﻗﺎﺘﻪ ‪ ،‬ﻭﻫﻲ ﺘﺨﻀﻊ ﻝﻘﺎﻨﻭﻥ ﺍﻝﻜل ﺃﻭ ﻋﺩﻤـﻪ )‪(All or none low‬‬
‫ﻓﻲ ﺍﻨﻘﺒﺎﻀﻬﺎ ‪ ،‬ﻭﺃﻱ ﻤﺅﺜﺭ ﻴﺴﺒﺏ ﺍﻨﻘﺒﺎﻀﻬﺎ ﺒﺎﻝﻜﺎﻤل ﻭﻻ ﻴﻭﺠﺩ ﺘﺩﺭﺝ ﻓﻲ ﺍﻨﻘﺒﺎﺽ ﻋﻀﻠﺔ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﺍﻝﺤﺎل ﺒﺎﻝﻨﺴﺒﺔ ﻝﻠﻌﻀﻼﺕ ﺍﻝﻬﻴﻜﻠﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺴﻤﺎﻜﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻌﻀﻠﺔ ﻴﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻘﻭﺓ‬
‫ﺍﻝﺘﻲ ﻴﻀﺦ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺩﻡ ﻭﺨﺎﺼﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ‪.‬‬
‫ ﺍﻝﻁﺒﻘﺔ ﺍﻝﺜﺎﻝﺜﺔ‪ :‬ﻫﻲ ﺍﻝﻁﺒﻘﺔ ﺍﻝﺤﺸﻭﻴﺔ ﺍﻝﺩﺍﺨﻠﻴﺔ ﻭﺘﺴﻤﻰ ﺍﻨﺩﻭﻜﺎﺭﺩﻴﻭﻡ )‪،(Endocardium‬‬
‫ﻭﻫﻲ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﻠﺘﺼﻕ ﺍﻝﺘﺼﺎﻗﺎ ﻭﺜﻴﻘﺎ ﺒﺎﻝﻘﻠﺏ ﻭﺘﻭﺠﺩ ﺒﻬﺎ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﻭﻜﺫﻝﻙ ﺘﺸﻜل‬
‫ﺍﻝﺼﻤﺎﻤﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪.‬‬

‫‪٥‬‬
‫ﺼﻤﺎﻤﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪: Valves of the Heart‬‬

‫ﻭﻫﻲ ﺃﺩﺍﺓ ﻤﻴﻜﺎﻨﻴﻜﻴﺔ ﺘﺴﻤﺢ ﺒﺠﺭﻴﺎﻥ ﺍﻝﺩﻡ ﺒﺎﺘﺠﺎﻩ ﻭﺍﺤﺩ ﻓﻘﻁ ﺘﻭﺠﺩ ﺃﺭﺒﻊ ﺃﻨﻭﺍﻉ ﻤﻥ ﺍﻝﺼﻤﺎﻤﺎﺕ ﻝﻬـﺎ‬
‫ﺃﻫﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﻤل ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﺜﻨﺎﻥ ﻤﻨﻬﺎ ﺘﺴﻤﻰ ﺒﺎﻝﺼﻤﺎﻤﺎﺕ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﺔ‪-‬ﺍﻷﺫﻴﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺭﺱ ﺍﻝﻔﺘﺤﺎﺕ ﺒﻴﻥ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ ﻭﺍﻷﺫﻴﻨﻴﻥ ﻭﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺭﺱ ﺍﻝﻔﺘﺤﺎﺕ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﻭﺍﻷﺫﻴﻥ‪ .‬ﺃﻤﺎ ﺍﻻﺜﻨﺎﻥ ﺍﻵﺨﺭﺍﻥ ﻓﻴﻘﻭﻤـﺎﻥ‬
‫ﺒﺤﺭﺍﺴﺔ ﺍﻝﻔﺘﺤﺎﺕ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﺍﻝﺭﺌﻭﻴﺔ ﻭﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﻭﺒﻴﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﺍﻷﺒﻬﺭ‪.‬‬
‫‪ .١‬ﺍﻝﺼﻤﺎﻡ ﺍﻝﺘﺎﺠﻲ)ﺜﻨﺎﺌﻲ ﺍﻝﺸﺭﻓﺎﺕ( ‪:Mitral valve‬‬
‫ﺼﻤﺎﻡ ﺜﻨﺎﺌﻲ ﺍﻝﺸﺭﻓﺎﺕ ﻴﻔﺼل ﺒﻴﻥ ﺍﻷﺫﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻭﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﺴﺎﻤﺤﹰﺎ ﺒﻤﺭﻭﺭ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻷﺫﻴﻥ‬
‫ﺇﻝﻰ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﻭﻴﻤﻨﻊ ﻋﻭﺩﺓ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺇﻝﻰ ﺍﻷﺫﻴﻥ‪.‬‬

‫ام ‪ 2-0‬ا‪4*5‬ت‬
‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ )‪(٢‬‬

‫‪ .٢‬ﺍﻝﺼﻤﺎﻡ ﺜﻼﺜﻲ ﺍﻝﺸﺭﻓﺎﺕ ‪:Tricuspid valve‬‬


‫ﺼﻤﺎﻡ ﻴﻔﺼل ﺍﻷﺫﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﻋﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﺴﺎﻤﺤﹰﺎ ﺒﻤﺭﻭﺭ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻷﺫﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﺇﻝﻰ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﻴﻤﻥ ﻭﻴﻤﻨﻊ ﻋﻭﺩﺓ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺇﻝﻰ ﺍﻷﺫﻴﻥ‪.‬‬

‫ام ‪ 060‬ا‪4*5‬ت‬

‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ )‪(٣‬‬

‫‪٦‬‬
‫‪ .٣‬ﺍﻝﺼﻤﺎﻡ ﺍﻷﺒﻬﺭﻱ )ﺍﻻﻭﺭﻁﻲ( ‪:Aortic valve‬‬
‫ﻴﻭﺠﺩ ﻓﻲ ﻓﺘﺤﺔ ﺠﺫﻉ ﺍﻷﺒﻬﺭ ﻭﻴﻔﺼل ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻋﻥ ﺍﻷﺒﻬﺭ ﺴﺎﻤﺤﹰﺎ ﺒﻤﺭﻭﺭ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﻁـﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﻴﺴﺭ ﺇﻝﻰ ﺍﻷﺒﻬﺭ ﻭﻴﻤﻨﻊ ﻋﻭﺩﺓ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻷﺒﻬﺭ ﺇﻝﻰ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ‪.‬‬

‫‪ .٤‬ﺍﻝﺼﻤﺎﻡ ﺍﻝﺭﺌﻭﻱ ﺍﻝﻬﻼﻝﻲ ‪:Pulmonary valve‬‬


‫ﻭﻴﻭﺠﺩ ﻓﻲ ﻓﺘﺤﺕ ﺍﻝﺠﺫﻉ )ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ( ﺍﻝﺭﺌﻭﻱ ﻭﻴﻔﺼل ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﻋﻥ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻝﺭﺌﻭﻱ ﺴﺎﻤﺤﹰﺎ‬
‫ﺒﻤﺭﻭﺭ ﺍﻝﺩﻡ ﺇﻝﻰ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ﻭﻴﻤﻨﻊ ﻋﻭﺩﺓ ﺍﻝﺩﻡ ﺇﻝﻰ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ‪.‬‬

‫ﻜﺫﻝﻙ ﻓﺈﻥ ﺍﻷﻭﺭﺩﺓ ﻤﺯﻭﺩﺓ ﻫﻲ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﺒﺼﻤﺎﻤﺎﺕ ﺘﺴﻤﺢ ﺒﻤﺭﻭﺭ ﺍﻝﺩﻡ ﺒﺎﺘﺠـﺎﻩ ﻭﺍﺤـﺩ‬
‫ﻭﺘﻤﻨﻊ ﺭﺠﻭﻋﻪ ﺒﺎﻻﺘﺠﺎﻩ ﺍﻝﻌﻜﺴﻲ‪ .‬ﻭﻫﺫﺍ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻝﻰ ﺃﻥ ﻴﺴﻴﺭ ﺍﻝﺩﻡ ﺩﺍﺌﻤﹰﺎ ﻓﻲ ﺍﺘﺠﺎﻩ ﻭﺍﺤﺩ ﻨﺤﻭ ﺍﻷﻤﺎﻡ‬
‫ﻤﻤﺎ ﻴﺴﻤﺢ ﻝﻪ ﺒﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺩﻭﺭﺘﻪ ﻋﺒﺭ ﺠﻤﻴﻊ ﺃﻨﺤﺎﺀ ﺍﻝﺠﺴﻡ‪.‬‬

‫‪٧‬‬
‫ﺤﺠﺭﺍﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪:‬‬

‫ﻭﻴﻨﻘﺴﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻰ ﺍﺭﺒﻊ ﺍﻗﺴﺎﻡ ‪ ،‬ﺍﺫﻴﻨﻴﻥ ) ‪ ( 2- Atria‬ﻭ ﺒﻁﻴﻨـﻴﻥ ) ‪( 2- Ventricles‬‬


‫ﻭﻴﻨﻘﺴﻡ ﻁﻭﻝﻴﺎ ﺍﻝﻰ ﻨﺼﻔﻴﻥ ‪ ،‬ﻨﺼﻑ ﺍﻴﻤﻥ ﻭﻨﺼﻑ ﺍﻴﺴﺭ ‪ ،‬ﻭﻓﻲ ﺍﻝﻅـﺭﻭﻑ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻴـﺔ ﻻ ﻴﻭﺠـﺩ‬
‫ﺍﺘﺼﺎل ﺒﻴﻨﻬﻤﺎ ‪ ،‬ﻭﻴﺤﺘﻭﻱ ﺍﻝﺠﺯﺀ ﺍﻻﻴﻤﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻭﺭﻴﺩﻱ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﺠﺯﺀ ﺍﻻﻴﺴﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻨﻲ‬
‫‪ ،‬ﻭﻜل ﻤﻨﻬﻤﺎ ﻴﻨﻘﺴﻡ ﺒﻭﺍﺴﻁﺔ ﺼﻤﺎﻡ ﺍﻝﻰ ﺠﺯﺀ ﻋﻠﻭﻱ ﻴﻌﺭﻑ ﺒﺎﻷﺫﻴﻨﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﺠﺯﺀ ﺴـﻔﻠﻲ ﻴﻌـﺭﻑ‬
‫ﺒﺎﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ‪.‬‬

‫* ﺍﻻﺫﻴﻥ ﺍﻻﻴﻤﻥ ) ‪( Right Atrium‬‬


‫ﻭﻴﻘﻊ ﻓﻲ ﺍﻝﺠﺯﺀ ﺍﻝﻌﻠﻭﻱ ﺍﻻﻴﻤﻥ ﺍﻝﺨﻠﻔﻲ ﻝﻠﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﻴﺸﻜل ﺍﻝﺤﺭﻑ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﺍﻝﻌﻠـﻭﻱ ﻝﺤﺎﻓـﺔ ﺍﻝﻘﻠـﺏ‬
‫ﺍﻝﻴﻤﻨﻰ ﻭﻴﺴﺘﻘﺒل ﺍﻝﻭﺭﻴﺩ ﺍﻝﺘﺠﻭﻴﻔﻲ ﺍﻝﻌﻠﻭﻱ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻐﻴﺭ ﻤﺅﻜﺴﺩ ﻤﻥ ﺍﻝﺭﺃﺱ ﻭﺍﻻﻁﺭﺍﻑ ﺍﻝﻌﻠﻭﻴﺔ ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﻭﺭﻴﺩ ﺍﻝﺘﺠﻭﻴﻔﻲ ﺍﻝﺴﻔﻠﻲ ﻴﺴﺘﻘﺒل ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻤﺅﻜﺴﺩ ﻤﻥ ﺍﻻﻁﺭﺍﻑ ﺍﻝﺴﻔﻠﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪.‬‬

‫* ﺍﻻﺫﻴﻥ ﺍﻻﻴﺴﺭ ) ‪( Left Atrium‬‬


‫ﺍﻻﺫﻴﻥ ﺍﻻﻴﺴﺭ ﻏﺭﻓﺔ ﺒﺴﻴﻁﺔ ﻝﻴﺱ ﻝﻬﺎ ﺸﻲﺀ ﻤﻥ ﺍﻝﻤﻼﻤﺢ ﺍﻝﺨﺎﺼﺔ ﺍﻝﻤﻤﻴﺯﺓ ﻝﻼﺫﻴﻥ ﺍﻻﻴﻤﻥ ‪ ،‬ﻭﻴﻘﻊ‬
‫ﺍﻻﺫﻴﻥ ﺍﻻﻴﺴﺭ ﺨﻠﻑ ﺍﻻﺫﻴﻥ ﺍﻻﻴﻤﻥ ﻭﻋﻠﻰ ﻴﺴﺎﺭﻩ ‪ ،‬ﻭﻴﻜﻭﻥ ﻤﻌﻅﻡ ﻗﺎﻋﺩﺓ ﺍﻝﻘﻠﺏ ) ﺴـﻁﺢ ﺍﻝﻘﻠـﺏ‬
‫ﺍﻝﺨﻠﻔﻲ ( ‪.‬‬
‫ﻭﺍﻻﺫﻴﻨﺎﻥ ﺍﻻﻴﻤﻥ ﻭﺍﻻﻴﺴﺭ ﻤﻌﺎ ﻝﻬﻤﺎ ﺸﻜل ﺸﺒﻪ ﻤﻜﻌﺒﻲ ﺫﻭ ﺴﻁﺢ ﺍﻤﺎﻤﻲ ﻤﻘﻌﺭ ‪ ،‬ﻭﻴﻔﺼل ﺍﻻﺫﻴﻨﻴﻥ‬
‫ﻋﻥ ﺒﻌﻀﻬﻤﺎ ﺍﻝﺒﻌﺽ ﺤﺎﺠﺯ ﻴﺴﻤﻰ ﺍﻝﺤﺎﺠﺯ ﺒﻴﻥ ﺍﻻﺫﻴﻨﻲ ‪.‬‬

‫* ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻻﻴﻤﻥ ) ‪( Right Ventricular‬‬


‫ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻻﻴﻤﻥ ﺤﺎﻓﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺴﻔﻠﻴﺔ ﺒﺎﻝﻜﺎﻤل ﺘﻘﺭﻴﺒﺎ ‪ ،‬ﻭﻫﻭ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﻫﻼﻤـﻲ ‪ ،‬ﻭﻴﺘﻤﻴـﺯ‬
‫ﺒﺠﺩﺍﺭ ﺭﻓﻴﻊ ﻻﻨﻪ ﻴﺩﻓﻊ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻰ ﺍﻝﺭﺌﺘﻴﻥ ﻓﻘﻁ ‪ ،‬ﻭﻋﺎﺩﺓ ﺘﻜﻭﻥ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ ﺨﺸﻨﺔ ﻭﺍﺴﻔﻨﺠﻴﺔ ﻻﻨﻬﺎ‬
‫ﺘﺤﺘﻭﻱ ﻋﻠﻰ ﺤﺯﻡ ﻋﻀﻠﻴﺔ ﻏﻠﻴﻅﺔ ‪ ،‬ﻭﺇﻥ ﻗﻠﻴﻼ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺘﻬﺘﻡ ﺒﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ‪،‬‬
‫ﻭﺫﻝﻙ ﺒﺴﺒﺏ ﺸﻜﻠﻪ ﺍﻝﻤﻌﻘﺩ ﻤﻤﺎ ﻴﺠﻌل ﺃﺨﺫ ﺍﻝﻘﺭﺍﺀﺍﺕ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺼﻌﺒﺔ ﺠﺩﺍ ‪ ،‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺍﻝﻰ ﻤﺤﺩﻭﺩﻴـﺔ‬
‫ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺩﺙ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﺘﻤـﺎﺭﻴﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﺔ ‪،‬‬
‫ﻤﻊ ﺃﻥ ﻜﺘﻠﺔ ﻭﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﺘﺯﻴﺩ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻋﻥ ﻏﻴـﺭﻫﻡ ‪ ،‬ﺤﻴـﺙ ﻴﺒﻠـﻎ ﻤﻌـﺩل‬
‫ﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ٢٢‬ﻤﻠﻡ ( ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻋﻨﺩ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺤـﻭﺍﻝﻲ‬
‫) ‪ ١٧‬ﻤﻠﻡ ( ‪.‬‬

‫‪٨‬‬
‫* ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻻﻴﺴﺭ ) ‪( Left Ventricular‬‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻻﻴﺴﺭ ﺤﺎﻓﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻴﺴﺭﻯ ﺒﺎﻝﻜﺎﻤل ﺘﻘﺭﻴﺒﺎ ‪ ،‬ﻜﻤﺎ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻴﻀﺎ ﻗﻤﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﻫـﻭ‬
‫ﺩﺍﺌﺭﻱ ﺍﻝﺸﻜل ‪ ،‬ﻭﺠﺩﺍﺭﻩ ﺃﻜﺜﺭ ﺴﻤﻜﺎ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻻﻴﻤﻥ ﻷﻨﻪ ﻴﺩﻓﻊ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻰ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﺠﺯﺍﺀ ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪،‬‬
‫ﻭﺇﻥ ﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻝﻠﻘﻠﺏ ﻴﺯﺩﺍﺩ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻀﺎﺒﻁﺔ ﻤﻥ ﻏﻴﺭ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﺃﻥ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺍﻝﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﻌﻤل ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺘﻜﻭﻥ ﻤﺭﺘﺒﻁـﺔ ﺒـﺎﻝﺒﻁﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﻴﺴﺭ ‪ ،‬ﻭﻴﺼل ﻤﻌﺩل ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﺍﻝﻰ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ( % ١٠‬ﺤﻴـﺙ ﻴﺒﻠـﻎ‬
‫ﻤﺘﻭﺴﻁ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ٥٤‬ﻤﻠﻡ ( ﻭﻗﺩ ﻭﺼل ﻫﺫﺍ ﺍﻝـﺭﻗﻡ ﻋﻨـﺩ‬
‫ﺭﺍﻜﺒﻲ ﺍﻝﺩﺭﺍﺠﺎﺕ ﺍﻝﻬﻭﺍﺌﻴﺔ ﺍﻝﻰ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ٧٠‬ﻤﻠﻡ ( ‪ ،‬ﻭﻝﻜﻨﻪ ﻋﺎﺩﺓ ﻻ ﻴﺘﺠﺎﻭﺯ ) ‪ ٦٠‬ﻤﻠﻡ ( ﻀـﻤﻥ‬
‫ﺍﻝﺤﺩﻭﺩ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﻤﺎ ﻴﻤﻜﻥ ﻤﻼﺤﻅﺘﻪ ﺒﺸﻜل ﺃﻭﻀﺢ ﻋﻨﺩ ﻤﻤﺎﺭﺴﻲ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺎﺕ‬
‫ﺍﻝﺤﺭﻜﻴﺔ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺎﺕ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﻤﺜل ﺭﻓﻊ ﺍﻷﺜﻘﺎل ﻭﺒﻨﺎﺀ ﺍﻷﺠﺴﺎﻡ ‪ ،‬ﺤﻴـﺙ ﺘـﺸﻴﺭ ﻨﺘـﺎﺌﺞ‬
‫ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺇﻝﻰ ﺃﻥ ﺍﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﺜﻠﺜﻲ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻝﺩﻴﻬﻡ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ‬
‫) ‪٥٥‬ﻤﻠﻡ( ‪ ،‬ﻭﺃﻅﻬﺭﺕ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﺘﺠﺎﺭﺏ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺍﻝﻰ ﺍﻥ ﺒﺭﻨﺎﻤﺞ ﺘﺤﻤﻠﻲ ﻗﺼﻴﺭ ﺍﻝﻤﺩﻯ ﻴﺅﺩﻱ‬
‫ﺍﻝﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﻭﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺘﻌﺒﺌﺔ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺤﺎﻝﺔ ﺍﻻﻨﺒﺴﺎﻁ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠـﻡ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﻓﻲ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﺍﻻﻨﻘﺒﺎﺽ ﺍﻴﻀﺎ ‪ ،‬ﺒﺎﻻﻀﺎﻓﺔ ﺍﻝﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﺤﻭﺍﻝﻲ ‪. % ٧‬‬
‫ﻭﺍﻝﺸﻜل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٤‬ﻴﻭﻀﺢ ﺍﻗﺴﺎﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺤﺠﺭﺍﺘﻪ ﺍﻷﺭﺒﻌﺔ ‪.‬‬
‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ ) ‪( ٤‬‬

‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٤‬ﻨﺼﻔﻲ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺤﺠﺭﺍﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ) ﺍﻻﺫﻴﻨﻴﻥ ﻭﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ (‬

‫ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ‪:‬‬

‫‪٩‬‬
‫ﻴﻭﺠﺩ ﻓﻲ ﺠﺴﻡ ﺍﻷﻨﺴﺎﻥ ﺩﻭﺭﺘﺎﻥ ﺩﻤﻭﻴﺘﺎﻥ ﺇﺤﺩﺍﻫﻤﺎ ﺘﺴﻤﻰ ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﻭﻅﻴﻔﻴـﺔ ﻭﺍﻷﺨـﺭﻯ‬
‫ﺘﺴﻤﻰ ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﻤﻐﺫﻴﺔ ‪.‬‬
‫ﺃﻭﻻ‪ :‬ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺍﻝﻭﻅﻴﻔﻴﺔ‪:‬‬
‫ﻭﺘﻨﻘﺴﻡ ﺇﻝﻰ ﻗﺴﻤﻴﻥ‪:‬‬
‫‪ .١‬ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﻌﺎﻤﺔ )ﺍﻝﻜﺒﺭﻯ (‪:‬‬
‫ﻴﻘﻭﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﺒﻀﺦ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻤﺅﻜﺴﺩ ﺇﻝﻰ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻷﺒﻬﺭ ﻓﺎﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﺍﻝﻤﺘﻔﺭﻋﺔ ﻭﺃﺨﻴﺭﺍ ﺇﻝـﻰ‬
‫ﺍﻝﺸﻌﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﺩﻤﻭﻱ ﺍﻝﻁﺭﻓﻴﺔ ﺤﻴﺙ ﻴﻘﻭﻡ ﺍﻝﺩﻡ ﺒﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻷﻜﺴﺠﻴﻥ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﺤﻤﻠﻪ ﺇﻝﻰ ﺨﻼﻴﺎ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻭﻴﺄﺨﺫ‬
‫ﻤﻨﻬﺎ ﺜﺎﻨﻲ ﺃﻜﺴﻴﺩ ﺍﻝﻜﺭﺒﻭﻥ ﻭﻴﺘﺎﺒﻊ ﺠﺭﻴﺎﻨﻪ ﻓﻲ ﺍﻷﻭﺭﺩﺓ ﺍﻝﻁﺭﻓﻴﺔ ﺍﻝﺼﻐﻴﺭﺓ ﻭﺍﻷﻭﺭﺩﺓ ﺍﻝﻜﺒﻴﺭﺓ ﻤﺜـل‬
‫ﺍﻝﻭﺭﻴﺩ ﺍﻷﺠﻭﻑ ﺍﻝﻌﻠﻭﻱ ﻭﺍﻝﺴﻔﻠﻲ ﺤﻴﺙ ﻴﺼﺒﺎﻥ ﻓﻲ ﺍﻷﺫﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﻓﺎﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ )ﻭﻫﻭ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ‬
‫ﺍﻝﻭﺤﻴﺩ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﺤﻤل ﺩﻡ ﻏﻴﺭ ﻤﺅﻜﺴﺩ(‪.‬‬
‫‪ .٢‬ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ )ﺍﻝﺼﻐﺭﻯ(‪:‬‬
‫ﻴﻘﻭﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﺒﻀﺦ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻭﺭﻴﺩﻱ ﻝﻠﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻝﺭﺌﻭﻱ ﻭﻓﺭﻭﻋﻪ ﺜﻡ ﻝﻠﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻝـﺩﻤﻭﻱ ﻭﻴـﺘﻡ‬
‫ﻁﺭﺡ ﻏﺎﺯ ﺃﻜﺴﻴﺩ ﺍﻝﻜﺭﺒﻭﻥ ﻓﻲ ﺍﻻﺴﻨﺎﺥ ﻭﺍﺨﺫ ﺍﻷﻜﺴﺠﻴﻥ ﻭﺒﻬﺫﺍ ﻴﺼﺒﺢ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﺅﻜﺴﺩ ﻭﻝﻭﻨﻪ ﺍﺤﻤـﺭ‬
‫ﻭﻴﺩﺨل ﺍﻷﻭﺭﺩﺓ ﺍﻝﺭﺌﻭﻴﺔ )ﻭﻫﻲ ﺍﻷﻭﺭﺩﺓ ﺍﻝﻭﺤﻴﺩﺓ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﻨﻘل ﺩﻡ ﻤﺅﻜﺴﺩ ﻝﻸﺫﻴﻥ ﺍﻷﻴـﺴﺭ ﻓـﺎﻝﺒﻁﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﻴﺴﺭ ﺤﻴﺙ ﺘﺒﺩﺃ ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﻌﺎﻤﺔ ﺒﻀﺦ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻰ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﻨﺤﺎﺀ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻋﺒﺭ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻷﺒﻬﺭﻱ ( ‪.‬‬

‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٥‬ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺍﻝﻜﺒﺭﻯ ﻭﺍﻝﺼﻐﺭﻯ‬

‫‪١٠‬‬
‫ﺜﺎﻨﻴﺎ‪ :‬ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺍﻝﻤﻐﺫﻴﺔ ﺍﻝﺘﺎﺠﻴﺔ‪:‬‬
‫ﻫﻲ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺯﻭﺩ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺫﺍﺘﻬﺎ ﺒﺎﻝﺩﻡ ﻝﺘﻭﻓﺭ ﻝﻬﺎ ﺍﻷﻜﺴﺠﻴﻥ ﻭﺍﻝﻌﻨﺎﺼﺭ ﺍﻝﻐﺫﺍﺌﻴﺔ ﻹﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗـﺔ‬
‫ﻝﻜﻲ ﺘﻘﻭﻡ ﺒﻭﻅﻴﻔﺘﻬﺎ ﻜﻤﻀﺨﺔ ﻝﻠﺩﻡ ‪ ،‬ﻭﻫﻲ ﺃﻀﻌﻑ ﻨﻘﻁﺔ ﻓﻲ ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ ﺇﺫ ﻴﻤﻭﺕ ﺍﻝﻜﺜﻴـﺭ ﺒﻤـﺭﺽ‬
‫ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺍﻝﺘﺎﺠﻴﺔ ﻻﻥ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﺍﻝﺘﺎﺠﻴﺔ ﺃﻜﺜﺭ ﻗﺎﺒﻠﻴﺔ ﻝﻠﺘﺼﻠﺏ ﻭﺘﺘﻡ ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺘﺎﺠﻴﺔ ﺍﺒﺘﺩﺍﺀ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻨﻴﻥ ﺍﻝﺘﺎﺠﻴﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻷﺒﻬﺭ ﻗﺒل ﺘﻘﻭﺴﻪ ﺍﺤﺩﻫﻤﺎ ﻴﺘﺠﻪ ﻨﺤﻭ ﺍﻝﻴﻤﻴﻥ ﻭﺍﻷﺨـﺭ ﻝﻠﻴـﺴﺎﺭ‬
‫ﻭﻴﺘﻔﺭﻉ ﻜﻼ ﻤﻨﻬﻤﺎ ﻝﺸﺭﻴﻨﺎﺕ ﺼﻐﻴﺭﺓ ﺜﻡ ﺸﻌﻴﺭﺍﺕ ﺩﻤﻭﻴﺔ ﺤﺘﻰ ﻴﺼﺒﺢ ﻝﻴﻑ ﻋﻀﻠﻲ ﻓﻲ ﻋـﻀﻠﺔ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﺒﻌﺩ ﺃﻥ ﺘﺤﺼل ﺍﻷﻝﻴﺎﻑ ﺍﻝﻌﻀﻠﻴﺔ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻜﺴﺠﻴﻥ ﻭﺘﻁﺭﺡ ﺜﺎﻨﻲ ﺃﻜﺴﻴﺩ ﺍﻝﻜﺭﺒـﻭﻥ‬
‫ﻴﻌﻭﺩ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻐﻴﺭ ﻤﺅﻜﺴﺩ ﻝﻸﻭﺭﺩﺓ ﺍﻝﺘﺎﺠﻴﺔ )ﺍﻝﺠﻴﺏ ﺍﻹﻜﻠﻴﻠﻲ ( ﺍﻝﺘﻲ ﺘﻔﺘﺢ ﻤﺒﺎﺸﺭﺓ ﻓﻲ ﻤﺠﺎﺭﻱ ﺍﻝﻘﻠﺏ‬
‫ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ %٤٠‬ﻭﻓﻲ ﺍﻝﻘﻨﺎﺓ ﺍﻝﻭﺭﻴﺩﻴﺔ ﺍﻝﺘﺎﺠﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﻔﺘﺢ ﻓﻲ ﺍﻷﺫﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﺒﺎﻝﻘﺭﺏ ﻤﻥ ﺍﻝﻌﻘﺩﺓ ﺍﻷﺫﻴﻨﻴﺔ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﺔ ﺒﻨﺴﺒﺔ‪ ، %٦٠‬ﻭﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺍﻝﺘﺎﺠﻴﺔ ﺘﻌﺘﺒﺭ ﺍﻗﺼﺭ ﺍﻝﺩﻭﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﺍﻝﺠـﺴﻡ ﺇﺫ ﺃﻨﻬـﺎ ﻻ‬
‫ﺘﺴﺘﻐﺭﻕ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ‪ ٨‬ﺜﻭﺍﻨﻲ ﻓﻘﻁ ‪.‬‬

‫‪١١‬‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ) ‪( Athlete Heart‬‬

‫ﺍﻥ ﻅﺎﻫﺭﺓ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﺍﻜﺘﺸﻔﻬﺎ ﺍﻝﻌﺎﻝﻡ ) ‪ ( Henschen‬ﻋـﺎﻡ ) ‪ ( ١٨٩٩‬ﺤﻴـﺙ‬


‫ﻻﺤﻅ ﺍﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺍﻝﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﻝﺩﻴﻬﻡ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻤﻘﺎﻴﻴﺱ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻥ ﻏﻴﺭﻫﻡ ﻤﻥ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪،‬‬
‫ﻭﺘﺅﻜﺩ ﺍﻝﻤﺭﺍﺠﻊ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺒﺄﻨﻪ ﺘﻡ ﺍﺒﺘﺩﺍﻉ ﻤﻔﻬﻭﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻤﻨﺫ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﻤﺌﺔ ﻋﺎﻡ ‪ ،‬ﻭﻝﻜﻨﻪ ﻝﻡ‬
‫ﻴﺩﺨل ﺤﻴﺯ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴـﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴـﺔ ﺍﻻ ﻤﻨـﺫ ﻓﺘـﺭﺓ ﻗﺭﻴﺒـﺔ ‪ ،‬ﺒﻌــﺩﻤﺎ ﺘـﻡ ﺍﺨﺘـﺭﺍﻉ ﺠﻬـﺎﺯ‬
‫) ‪ ، ( Echocardiography‬ﺤﻴﺙ ﺒﺩﺃ ﺍﻷﻫﺘﻤﺎﻡ ﺍﻝﻌﻠﻤﻲ ﻭﺃﺠﺭﺍﺀ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻋﻀﻠﺔ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﻤﻨﺘﺼﻑ ﺍﻝﻘﺭﻥ ﺍﻝﻤﺎﻀﻲ ﻭﺘﺤﺩﻴﺩﺍ ﻓﻲ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻝﺨﻤﺴﻴﻨﺎﺕ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺍﺘﺠـﻪ‬
‫ﻋﻠﻤﺎﺀ ﺍﻝﻁﺏ ﻭﻋﻠﻤﺎﺀ ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﺒﺘﻭﺤﻴﺩ ﺠﻬﻭﺩﻫﻡ ﻝﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﺘـﻲ ﺘﺤـﺩﺙ‬
‫ﻋﻠﻰ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺃﻴﺠﺎﺩ ﺍﻝﺘﻔﺴﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺍﻝﻤﻨﻁﻘﻴﺔ ﻝﻬﺎ ﻭﻋﺩﻡ ﺇﻋﺘﺒﺎﺭ ﻤﺜل ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺯﻴـﺎﺩﺓ ﻓـﻲ‬
‫ﺤﺠﻭﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻝﻌﻼﻤﺎﺕ ﺍﻝﻤﺭﻀﻴﺔ ﻝﺩﻴﻬﻡ ‪ ،‬ﻭﻴﺤﻤل ﻫﺫﺍ ﺍﻝﻤﻔﻬﻭﻡ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﻤﻌﻨﻰ‬
‫ﺍﻝﺨﺎﻁﺊ ‪ ،‬ﺇﺫ ﻝﻴﺱ ﺃﻥ ﻜل ﺭﻴﺎﻀﻲ ) ﻭﻝﻭ ﻜﺎﻥ ﻤﻥ ﺍﻝﻼﻋﺒﻴﻥ ﺍﻝﻤﻤﻴﺯﻴﻥ ﻋﻠـﻰ ﻤـﺴﺘﻭﻯ ﺍﻷﺩﺍﺀ (‬
‫ﻴﻤﺘﻠﻙ ﻗﻠﺒﺎ ﺭﻴﺎﻀﻴﺎ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﻓﺈﻥ ﺤﻘﻴﻘﺔ ﻭﺠﻭﺩ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻫﻲ ﺃﻗل ﺒﻜﺜﻴﺭ ﻤﻤﺎ ﻴﺘﻭﻗﻊ ﺍﻝﺒﻌﺽ‬
‫‪ ،‬ﻭﻴﺤﺘﺎﺝ ﺍﻝﺸﺨﺹ ﺍﻝﻰ ﺘﺩﺭﻴﺏ ﺭﻴﺎﻀﻲ ﻤﺴﺘﻤﺭ ﻭﻝﻔﺘﺭﺍﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻝﻴﺼل ﺍﻝﻰ ﻤﻭﺍﺼـﻔﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠـﺏ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺍﺸﺎﺭﺕ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺃﺠﺭﻴﺕ ﻋﻠﻰ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﻼﻋﺒﻴﻥ ﺍﻝﻰ‬
‫ﺃﻨﻬﻡ ﻴﻤﺘﻠﻜﻭﻥ ﺤﺠﻭﻡ ﻗﻠﺒﻴﺔ ﻤﺘﻘﺎﺭﺒﺔ ﺭﻏﻡ ﺍﻝﻔﺭﻭﻗﺎﺕ ﺍﻝﻭﺍﻀﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺩﺍﺀ ‪.‬‬

‫ﻭﺘﻌﺒﺘﺭ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﻭﻅﺎﺌﻔﻪ ﻏﻴﺭ ﻤﺭﺘﺒﻁﻪ ﺒﺎﻝﺠﻨﺱ ‪ ،‬ﻓﻴﻤﻜﻥ ﺤﺩﻭﺙ‬
‫ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﻔﺘﻴﺎﺕ ﺍﻝﻤﺩﺭﺒﺎﺕ ﻭﺍﻝﻤﻨﺘﻅﻤﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻝﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﻴﺔ ﻝﻔﺘﺭﺍﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻜﻤﺎ ﻴﺤﺩﺙ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺫﻜﻭﺭ ‪ ،‬ﻤﻊ ﻤﻼﺤﻅﺔ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻗﺒل ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻋﻨﺩ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻝﺫﻜﻭﺭ ﻭﺍﻷﻨـﺎﺙ ‪ ،‬ﻭﻜﻤـﺎ ﺃﻥ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺭﺅﻴﺘﻪ ﻋﻨﺩ ﻜل ﺍﻷﻋﻤﺎﺭ ﺤﺘﻰ ﺍﻝﺼﻐﺎﺭ ﺍﻝﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ) ﺍﻝﻼﻋﺒﻴﻥ ﺍﻝﻨﺎﺸـﺌﻴﻥ ( ‪،‬‬
‫ﻭﻤﻥ ﺍﻝﺼﻌﺏ ﺃﺤﻴﺎﻨ ﹰﺎ ﺍﻝﺘﻔﺭﻴﻕ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻨﺎﺘﺠﺔ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺃﻭ ﺍﻝﻤﺭﺽ ‪.‬‬

‫ﻭﺘﻌﺘﺒﺭ ﻗﻀﻴﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﺤﺘﻰ ﺍﻵﻥ ﻤﻥ ﺍﻝﻘﻀﺎﻴﺎ ﺍﻝﻬﺎﻤﺔ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺍﻝﻁﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ‬
‫ﺍﻝﺤﺩﻴﺙ ﻨﻅﺭﺍ ﻝﻤﺎ ﻴﻼﺤﻅ ﻓﻲ ﺍﻝﺴﻨﻭﺍﺕ ﺍﻝﻌﺸﺭﺓ ﺍﻻﺨﻴﺭﺓ ﻤﻥ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﻓـﻲ ﺤﻤـل ﺍﻝﺘـﺩﺭﻴﺏ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻝﺘﻨﻤﻴﺔ ﺍﻝﻜﻔﺎﺀﺍﺕ ﺍﻝﻭﻅﻴﻔﻴﺔ ﻝﻠﺠﻬﺎﺯ ﺍﻝﺩﻭﺭﻱ ﻝﻠﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻻﻫﻤﻴﺔ ﺍﻝﺩﻭﺭ ﺍﻝﺤﻴﻭﻱ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﻘﻭﻡ‬
‫ﺒﻪ ﻫﺫﺍ ﺍﻝﺠﻬﺎﺯ ﻓﻲ ﻨﻘل ﺍﻻﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﺍﻝﻰ ﺍﻻﻨﺴﺠﺔ ‪ ،‬ﻭﺍﻥ ﻋﺩﻡ ﺍﻝﻨﻤﻭ ﺍﻝﻜﺎﻓﻲ ﻝﺤﺠﻡ ﻭﻭﻅﻴﻔﺔ ﺍﻝﻘﻠـﺏ‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻝﻪ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺴﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺨﺎﺼﺔ ﺒﺎﻝﻨﺴﺒﺔ ﻝﺒﻌﺽ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ‬
‫ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺘﻁﻠﺏ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻜﻔﺎﺀﺓ ﻋﻤل ﺍﻝﺠﻬﺎﺯ ﺍﻝﺩﻭﺭﻱ ﻤﺜل ﺍﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺘﺤﻤل ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﻝﺘـﺩﺭﻴﺏ‬
‫ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﻫﻭ ﺘﺩﺭﻴﺏ ﻝﻠﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﻴﺩل ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻨﺘﺎﺠـﻴﺘﻪ ﺒﺎﻝﻨﺴﺒﺔ ﻝﻠﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬

‫‪١٢‬‬
‫ﻭﻴﺸﻴﺭ ﻤﺼﻁﻠﺢ ) ‪ ( Athlete Heart‬ﺍﻝﻰ ﺨﺼﺎﺌﺹ ﺘﻜﻭﻴﻨﻴﺔ ﺨﺎﺼﺔ ﻝﻘﻠـﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻲ ‪،‬‬
‫ﺘﺘﻤﺜل ﻓﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﺤﺠﻡ ﺍﻝﺨﺎﺭﺠﻲ ﻝﻠﻘﻠﺏ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﺴﻤﻙ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﺎﻻﻀﺎﻓﺔ ﺍﻝﻰ ﺯﻴـﺎﺩﺓ ﺤﺠـﻡ‬
‫ﻭﺴﻌﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ ﻭﺘﺤﺩﻴﺩﺍ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ‪ ،‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺍﻝﻰ ﺍﻝﺘﺤﺴﻥ ﺍﻝﻤﻠﺤﻭﻅ ﻓﻲ ﻭﻅﻴﻔﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ‬
‫ﻭﺍﻝﺘﻲ ﺘﻌﺘﺒﺭ ﺍﻝﻤﺘﻐﻴﺭ ﺍﻷﻫﻡ ﻝﻠﺭﻴﺎﻀﻴﻥ ﻝﻼﺴﺘﻔﺎﺩﺓ ﻤﻥ ﻤﻴﺯﺓ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﺇﻻ ﻓﻘﺩﺕ ﺍﻝﻔﺎﺌـﺩﺓ‬
‫ﺃﺫﺍ ﺯﺍﺩ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﻝﻡ ﺘﺘﺄﺜﺭ ﺍﻝﻭﻅﻴﻔﺔ ﺒﺫﻝﻙ ﻭﺘﺘﺤﺴﻥ ‪.‬‬

‫ﺇﻥ ﺍﻻﺒﺤﺎﺙ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﻗﺩ ﺍﺜﺒﺘﺕ ﺍﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺘﺤﺩﺙ ﻋـﻠﻰ ﺍﻝـﻘـﻠﺏ ﻝﺩﻯ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴـﻴﻥ‬
‫ﻤﻤﺎ ﺍﺩﻯ ﺇﻝﻰ ﻅـﻬﻭﺭ ﻤﺎ ﻴﺴـﻤﻰ )ﺍﻝﻘﻠـﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻲ( ) ‪ ( Athlete Heart‬ﻭﺍﻥ ﺍﻝﻌﺩﻴـﺩ ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺩﺙ ﻋﻠﻰ ﻗﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻤﺜل ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﺤﺠﻡ ﺍﻝﺨﺎﺭﺠﻲ ‪ ،‬ﺒﺎﻻﻀﺎﻓﺔ ﺇﻝﻰ ﺘﻐﻴﺭﺍﺕ‬
‫ﺩﺍﺨﻠﻴﺔ ﻓﻲ ﺴﻤﻙ ﺠﺩﺭﺍﻥ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺘﺸﻤل ﺍﻝﺠﺎﻨﺏ ﺍﻻﻴﺴﺭ ﻭﺍﻻﻴﻤﻥ ﻝﻌﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ‪ ،‬ﻭﺍﻥ ﺍﻝﺘﻐﻴﻴـﺭ‬
‫ﻴﺸﻤل ﺤﺠﻡ ﻭﺴﻌﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﺍﻻﺘﺴﺎﻉ ﺍﻝﻤﻨﺘﻅﻡ ﻝﻠﻘﻠﺏ ﻜﻜل‪ ،‬ﺤﻴـﺙ ﺍﻥ ﻋـﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ﻤﺜـل‬
‫ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﺍﻝﻬﻴﻜﻠﻴﺔ ﻴﺤﺩﺙ ﻝﻬﺎ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻝﺤﺠﻡ ﺃﻴﻀﺎ ‪ ،‬ﻭﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﺴﺎﺒﻕ ﻜﺎﻥ ﺤﺩﻭﺙ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓـﻲ‬
‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻴﺜﻴﺭ ﺩﻫﺸﺔ ﻭﺠﺩل ﺍﻁﺒﺎﺀ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﺜﻡ ﺃﺼﺒﺢ ﻤﻥ ﺍﻝﻤﺘﻌﺎﺭﻑ ﻋﻠﻴﻪ ﻤـﺎ‬
‫ﻴﻌﺭﻑ ﺒﺎﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﻭﻝﻡ ﺘﻌﺩ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻤﻪ ﺘﺜﻴﺭ ﺤﻴﺭﺓ ﺍﻭ ﻗﻠﻕ ﺍﻷﻁﺒﺎﺀ ﺃﻭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﻴﻥ‬
‫ﺃﻨﻔﺴﻬﻡ ‪.‬‬

‫‪١٣‬‬
‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪:‬‬

‫ﻴﺭﺘﺒﻁ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﺸﻜل ﻋﺎﻡ ﺒﺤﺠﻡ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻝﻁﻭل ﻭﺍﻝﻭﺯﻥ ‪ ،‬ﻭﻴﻌﺒﺭ ﻋﻥ ﺤﺠﻡ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻤﻁﻠﻕ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻝﺴﻨﺘﻤﺘﺭﺍﺕ ﺍﻝﻤﻜﻌﺒﺔ ‪ ،‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﻤﺜل ﺍﻝﺤﺠﻡ ﺍﻝﻨﺴﺒﻲ ﻝﻠﻘﻠﺏ ﺒـﺫﻝﻙ ﺍﻝﺠـﺯﺀ‬
‫ﺍﻝﻨﺎﺘﺞ ﻋﻥ ﻗﺴﻤﺔ ﺍﻝﺤﺠﻡ ﺍﻝﻤﻁﻠﻕ ﻋﻠﻰ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﻗﻴﺎﺴﺎﺕ ﺠﺴﻡ ﺍﻻﻨﺴﺎﻥ ‪ ،‬ﻭﺫﻝـﻙ ﻻﻥ‬
‫ﻗﻴﻡ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻝﺩﻯ ﺍﻻﻓﺭﺍﺩ ﺘﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻤﻭﺍﺼﻔﺎﺕ ﺍﻝﺠﺴﻤﻴﺔ ﻝﺩﻴﻬﻡ ‪.‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﻴﻌﺘﻤﺩ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻨﺩ ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻌﻭﺍﻤل ﺍﻝﺘﺎﻝﻴﺔ ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻭﺯﻥ ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪:‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﻜﻠﻤﺎ ﺯﺍﺩ ﻭﺯﻥ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﻤﻔﺘﺭﺽ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﺭﺘﺒﻁ ﻭﺯﻥ ﺍﻝﺠـﺴﻡ‬
‫ﺒﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﻌﻼﻗﺔ ﻁﺭﺩﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺫﻝﻙ ﺤﺘﻰ ﻴﺘﻤﻜﻥ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻤﻥ ﺘﻠﺒﻴﺔ ﺍﺤﻴﺘﺎﺠﺎﺕ ﺍﻝﺠﺴﻡ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺒﺤﺠﻡ ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻁﻭل ﺍﻝﻘﺎﻤﺔ ‪:‬‬
‫ﻭﺃﻴﻀﺎ ﻴﺭﺘﺒﻁ ﺍﻝﻁﻭل ﺒﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﻌﻼﻗﺔ ﻁﺭﺩﻴﺔ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﻁﻭل ﻋﺎﺩﺓ ﻤـﺎ ﻴﺭﺍﻓﻘﻬـﺎ‬
‫ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻝﻴﺘﻤﻜﻥ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻤﻥ ﺘﻭﺼﻴل ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻰ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﻤﻨﺎﻁﻕ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻭﺨﺎﺼـﺔ‬
‫ﺍﻝﺒﻌﻴﺩﺓ ﻤﻨﻬﺎ ﻋﻥ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻤﺴﻁﺢ ﻤﺴﺎﺤﺔ ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪:‬‬
‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﻤﺴﻁﺢ ﻤﺴﺎﺤﺔ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻤﻥ ﺃﻫﻡ ﺍﻝﻤﺘﻴﻐﺭﺍﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺅﺨﺫ ﺒﻌﻴﻥ ﺍﻻﻋﺘﺒـﺎﺭ ﻋﻨـﺩ ﺩﺭﺍﺴـﺔ‬
‫ﺍﻝﺤﺠﻭﻡ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﺴﻭﺍﺀ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺃﻭ ﻋﻨﺩ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ ﻝﻠﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻲ ‪ ،‬ﻭﺫﻝـﻙ‬
‫ﺍﻋﺘﻤﺎﺩﺍ ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﺘﻡ ﺫﻜﺭﻩ ﻓﻲ ﻤﺘﻐﻴﺭ ﺍﻝﻭﺯﻥ ﻭﺍﻝﻁﻭل ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﻠﻌﺏ ﻤﺴﻁﺢ ﻤـﺴﺎﺤﺔ ﺍﻝﺠـﺴﻡ‬
‫ﺩﻭﺭﺍ ﻫﺎﻤﺎ ﻓﻲ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﺫﻝﻙ ﻻﻥ ﻤﺴﻁﺢ ﻤﺴﺎﺤﺔ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻴﺘﻁﻠﺏ ﻋـﻀﻠﺔ ﻗﻠـﺏ‬
‫ﺘﺘﻨﺎﺴﺏ ﻤﻊ ﻫﺫﺍ ﺍﻝﻤﺴﻁﺢ ﻝﻜﻲ ﺘﻭﻓﺭ ﻝﻪ ﻤﺎ ﻴﺤﺘﺎﺠﻪ ﻤﻥ ﻜﻤﻴﺎﺕ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ ‪ ،‬ﻭﺘـﺸﻴﺭ ﻤﻌــﻅﻡ‬
‫ﺍﻝﺩﺭﺍﺴـﺎﺕ ﺇﻝﻰ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﻤﺴﻁﺢ ﻤﺴﺎﺤﺔ ﺍﻝﺠﺴﻡ )‪ (BSA‬ﻜﻤﺘﻐﻴﺭ ﺃﺴﺎﺴﻲ ﻝﻪ ﺍﺭﺘﺒﺎﻁ ﻭﺜﻴﻕ ﻓﻲ‬
‫ﺩﺭﺍﺴﺔ ﺍﻝﺤﺠﻭﻡ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻝﻌﻤﺭ ‪:‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﻴﺨﺘﻠﻑ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻤﻊ ﺍﻝﻌﻤﺭ ﻭﺨﺎﺼﺔ ﺨﻼل ﻤﺭﺍﺤل ﺍﻝﻨﻤﻭ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﻤـﺭ ﺒﻬـﺎ‬
‫ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ ‪ ،‬ﺍﻝﻰ ﺃﻥ ﻴﺼل ﺍﻝﻰ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻝﺒﻠﻭﻍ ﺤﻴﺙ ﻴﺴﺘﻘﺭ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﻴﺒﻘﻰ ﻓﻲ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺸﺒﻪ‬
‫ﺜﺎﺒﺕ ﻤﺎ ﻝﻡ ﻴﺅﺜﺭ ﻋﻠﻴﻪ ﻤﺘﻐﻴﺭ ﺨﺎﺭﺠﻲ ﺒﺎﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻤﺜل ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻲ ﺍﻝﻤـﺴﺘﻤﺭ‬
‫ﻭﺍﻝﻤﻨﺘﻅﻡ ‪.‬‬

‫‪١٤‬‬
‫‪ -‬ﺍﻝﻌﻤﺭ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﻲ ) ﻋﺩﺩ ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ( ‪:‬‬
‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﻝﻌﻤﺭ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﻲ ﻤﻥ ﺃﻫﻡ ﺍﻝﻤﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﻠﻌﺏ ﺩﻭﺭﺍ ﻫﺎﻤﹰﺎ ﻓﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻨـﺩ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻻ ﺘﺤﺩﺙ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻨـﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﻴﻥ ﺇﻻ ﺒﻌـﺩ ﺍﻻﻝﺘـﺯﺍﻡ‬
‫ﺒﺎﻝﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﻴﺔ ﻝﻔﺘﺭﺍﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﺘﺼل ﺇﻝﻰ ﻋﺩﺓ ﺴﻨﻭﺍﺕ ‪ ،‬ﻭﺇﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓـﻲ ﺍﻝﺤﺠـﻭﻡ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﻋﺎﺩﺓ ﻤﺎ ﺘﺘﻨﺎﺴﺏ ﻁﺭﺩﻴﺎ ﻤﻊ ﻋﺩﺩ ﺴﻨﻭﺍﺕ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻝـﻰ‬
‫ﻨﻭﻉ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺱ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻨﻭﻉ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ‪:‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﻴﻠﻌﺏ ﻨﻭﻉ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﺩﻭﺭﺍ ﺒﺎﺭﺯﺍ ﻓﻲ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﻗﻴﻤﺔ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﺤﻴـﺙ ﺃﻥ‬
‫ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺅﺜﺭ ﻋﻠﻰ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺘﻘﺴﻡ ﺍﻝﻰ ﻗﺴﻤﻴﻥ ‪:‬‬
‫• ﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻝﺤﺭﻜﺔ ) ﺘﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺤﺭﻜﺔ ﻭﺤﺩ ﺃﺩﻨﻰ ﻤﻥ ﺒﺫل ﺍﻝﺠﻬﺩ ( ﻤﺜل ﺍﻝﻌـﺎﺏ ﺍﻝﺠـﺭﻱ‬
‫ﻭﻜﺭﺓ ﺍﻝﻘﺩﻡ ﻭﻜﺭﺓ ﺍﻝﻴﺩ ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ‪.‬‬

‫• ﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻝﺜﺒﺎﺕ ) ﻭﺘﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺠﻬﺩ ﻭﺤﺩ ﺃﺩﻨﻰ ﻤﻥ ﺍﻝﺤﺭﻜﺔ ( ﻤﺜل ﺭﻴﺎﻀﺔ ﺭﻓﻊ ﺍﻷﺜﻘـﺎل‬
‫ﻭﺒﻨﺎﺀ ﺍﻷﺠﺴﺎﻡ ﻭﺩﻓﻊ ﺍﻝﺠﻠﺔ ﻭﺭﻤﻲ ﺍﻝﺭﻤﺢ ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ﻤﻥ ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺘﺨﺘﻠﻑ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﺒﺈﺨﺘﻼﻑ ﻫﺫ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺎﺕ ﻭﻨﻭﻉ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﻭﻨﻅﺎﻡ ﺍﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺍﻝﻤﺴﺘﺨﺩﻡ ﻓـﻲ ﻫـﺫﻩ‬
‫ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻝﺠﻨﺱ ) ﺫﻜﺭ ‪ ،‬ﺍﻨﺜﻰ ( ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻝﻭﺭﺍﺜﺔ ‪ :‬ﺤﻴﺙ ﺍﺸﺎﺭﺕ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﻤﺠﻤﻭﻋﺎﺕ ﻤﻥ ﺍﻝﺘﻭﺍﺌﻡ ﺒﻌـﺩ ﺨـﻀﻭﻋﻬﻡ‬
‫ﻝﺒﺭﻨﺎﻤﺞ ﺘﺩﺭﻴﺒﺒﻲ ﺘﺤﻤﻠﻲ ﻝﻤﺩﺓ )‪٢٠‬ﺃﺴﺒﻭﻉ( ﺇﻝﻰ ﺃﻥ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﻓـﻲ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ﺍﻝﻤـﺼﺎﺤﺒﺔ‬
‫ﻝﻠﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺘﻌﺘﻤﺩ ﺒﺸﻜل ﻤﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻌﺎﻤل ﺍﻝﻭﺭﺍﺜﻲ ‪ ،‬ﻭﻝﻡ ﻴﺜﺒﺕ ﻋﻠﻤﻴﺎ ﺒﻌﺩ ﺍﻝﻌﻼﻗﺔ‬
‫ﺍﻝﻭﺍﻀﺤﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﻭﺭﺍﺜﺔ ﻭﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﻷﺜﺭ ﺍﻝﻭﺍﻀﺢ ﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﺤﺠﻭﻡ ﺍﻝﻘﺒﻴـﺔ‬
‫ﻴﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺒﻴﺌﺔ ﺍﻝﺨﺎﺭﺠﻴﺔ ﻭﺘﺤﺩﻴﺩﹰﺍ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪.‬‬

‫‪١٥‬‬
‫ﻭﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ١‬ﻴﻭﻀﺢ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻤﻁﻠﻕ ﻓﻲ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪.‬‬

‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪( ١‬‬


‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻤﻁﻠﻕ ﻓﻲ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪.‬‬

‫ﺍﻝﺠﻨﺱ‬ ‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻤﻁﻠﻕ) ﺴﻡ‪( ٣‬‬ ‫ﻨﻭﻉ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺎﺤﺙ ﻭﺍﻝﺴﻨﺔ‬
‫‪٨٧٦‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬
‫ﺠﻼل ﺍﻝﺩﻴﻥ ‪٢٠٠٤‬‬
‫‪٩٢٧‬‬ ‫ﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ‬
‫ﺫﻜﻭﺭ‬

‫‪١٢٠٠‬‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫ﺴﻼﻤﺔ ‪٢٠٠٠‬‬
‫‪٧٥٠‬‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬

‫‪٧٦٠‬‬
‫ﻏﻴﺭ ﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬
‫ﺍﻨﺎﺙ‬ ‫‪٥٨١‬‬
‫‪١٠٢٠‬‬ ‫ﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ‬ ‫ﻤﺠﻴﺩ ‪١٩٩٧‬‬
‫‪٩٣٥‬‬ ‫ﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﻗﺼﻴﺭﺓ‬
‫‪٧٩٠‬‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺃﺜﻘﺎل‬
‫‪٧٨٢‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﺍﻝﻘﺩﻡ‬ ‫ﻋﺎﻴﺵ‬
‫‪٩٢٣‬‬ ‫ﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ‬ ‫‪١٩٨٧‬‬
‫ﺫﻜﻭﺭ‬

‫‪٧٠٠‬‬ ‫ﻏﻴﺭ ﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬


‫‪٧٨٢‬‬ ‫ﺍﻝﻭﺜﺏ ﺍﻝﻌﺎﻝﻲ‬
‫‪٩٧٠‬‬ ‫ﺍﻝﻤﺸﻲ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ‬
‫ﺒﺎﺭﻴﺴﻭﻓﺎ ‪،١٩٦٩‬‬
‫‪٩٥٣‬‬ ‫ﺍﻝﻤﺼﺎﺭﻋﺔ‬
‫ﻨﻘﻼ ﻋﻥ ﻤﺎﻜﺭﻭﻓﺎ‬
‫‪٧٦٠‬‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬ ‫‪٢٠٠٤‬‬

‫‪١٦‬‬
‫ﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪:‬‬

‫ﻴﻨﺒـﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺤـﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ( ١٠٠٠٠٠‬ﻤـﺭﺓ ﻓﻲ ﺍﻝﻴـﻭﻡ ﻝﻴﻘﻭﻡ ﺒﺈﻴﺼﺎل ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻰ ﺃﻜﺜﺭ‬
‫ﻤﻥ )‪ (٦٠٠٠‬ﻤﻴل ﻤﻥ ﺍﻻﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﻭﺼل ﻤﻥ ﺨﻼﻝﻬﺎ ﺍﻝﻐﺫﺍﺀ ﺍﻝﻰ )‪ ٧٥‬ﺘﺭﻝﻴﻭﻥ ( ﺨﻠﻴـﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪ ،‬ﻭﻴﺒﻠﻎ ﻤﻘﺩﺍﺭ ﻤﺎ ﻴﻀﺨﻪ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ( ٢٠٠٠‬ﺠﺎﻝﻭﻥ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ ﻴﻭﻤﻴﺎ ‪ ،‬ﻭﺒﻨﺎﺀ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺘﻘﺭﻴﺭ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻻﻁﺒﺎﺀ ﺍﻻﻤﺭﻴﻜﻴﺔ ﻓﺎﻥ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﻪ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﻀﺦ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻰ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﺠـﺯﺍﺀ‬
‫ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻓﻲ ﺍﻝﻴﻭﻡ ﺍﻝﻭﺍﺤﺩ ﻜﻔﻴل ﺒﺄﻥ ﻴﺭﻓﻊ ﺜﻘﻼ ﻗﺩﺭﻩ ) ‪ ( ١٢٤‬ﻁﻨﹰﺎ ‪.‬‬
‫ﻭﻴﺒﻠﻎ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻝﺩﻯ ﺍﻻﺼﺤﺎﺀ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ( ٨٠ – ٧٠‬ﻀﺭﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻝﺩﻗﻴﻘﺔ ﻓـﻲ‬
‫ﻭﻗﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﻝﺩﻯ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﻥ ﻝﻼﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪ .‬ﻭﺇﻥ ﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻴﻌﺘﺒﺭ ﻤﺅﺸـﺭﹰﺍ ﻋﻠـﻰ‬
‫ﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﺠﻬﺎﺯ ﺍﻝﺩﻭﺭﻱ ﺍﻝﺘﻨﻔﺴﻲ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﺅﺩﻱ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﻤﻨﺘﻅﻡ ﺍﻝﻰ ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺒﻤﺎ ﻗﺒل ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ‪ ،‬ﻭﺇﻥ ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ﻓـﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤـﺔ ﻋﻨـﺩ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻴﻌﻨﻲ ﺍﻥ ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺤﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺼل ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﺠﺩﺍ ‪ ،‬ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺒﻐﻴﺭ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﺫﻝﻙ ﺍﻻﻨﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻴﻌﻭﺩ ﺍﻝﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝـﻀﺭﺒﺔ )‪(S.V‬‬
‫ﺍﻝﻨﺎﺘﺠﺔ ﻋﻥ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻜﺘﻜﻴﻑ ﻝﻠﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﻴﺔ ﻭﺍﻻﺤﻤﺎل ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﺨـﻀﻊ ﺍﻝﻴﻬـﺎ‬
‫ﻫﺅﻻﺀ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪.‬‬

‫ﻭﻴﺘﺄﺜﺭ ﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﺎﻝﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻝﻌﻭﺍﻤل ﻨﺫﻜﺭ ﻤﻨﻬﺎ ‪:‬‬


‫• ﺍﻝﻌﻤﺭ ‪ :‬ﺤﻴﺙ ﻴﺘﻨﺎﺴﺏ ﻤﻌﺩل ﺍﻝﻨﺒﺽ ﻋﻜﺴﻴﺎ ﻤﻊ ﺍﻝﻌﻤﺭ ‪ ،‬ﻓﻜﻠﻤﺎ ﺘﻘﺩﻡ ﺍﻝﻌﻤﺭ ﻗـل ﻤﻌـﺩل‬
‫ﺍﻝﻨﺒﺽ ‪.‬‬
‫• ﺍﻝﺠﻨﺱ ‪ :‬ﺒﻌﺩ ﺍﻝﺒﻠﻭﻍ ﻴﻜﻭﻥ ﻤﻌﺩل ﺍﻝﻨﺒﺽ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺫﻜﻭﺭ ﺍﻗل ﻤﻥ ﻨﺒﺽ ﺍﻻﻨﺎﺙ ‪.‬‬
‫• ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪ :‬ﻴﺭﺘﻔﻊ ﻤﻌﺩل ﺍﻝﻨﺒﺽ ﺍﺜﻨﺎﺀ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ‪ ،‬ﻭﻝﻜﻥ‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻝﺩﻯ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺍﻗل ﻤﻥ ﻏﻴﺭﻫﻡ ﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪.‬‬
‫• ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻝﺤﺭﺍﺭﺓ ‪ :‬ﻴﺭﺘﻔﻊ ﺍﻝﻨﺒﺽ ﺒﺎﺭﺘﻔﺎﻉ ﺩﺭﺠﺔ ﺍﻝﺤﺭﺍﺭﺓ ‪.‬‬
‫• ﺘﻨﺎﻭل ﺍﻻﺩﻭﻴﺔ ‪ :‬ﺒﻌﺽ ﺍﻻﺩﻭﻴﺔ ﺘﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﻤﻌﺩل ﺍﻝﻨﺒﺽ ﻤﺜل ) ﺍﻻﺩﺭﻴﻨﺎﻝﻴﻥ ( ‪.‬‬
‫• ﺍﻝﻁﻭل ﻭﺍﻝﻭﺯﻥ ) ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺠﺴﻡ ( ‪ :‬ﺒﺯﻴﺎﺩﺓ ﻤﺴﻁﺢ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﺘﺯﺩﺍﺩ ﺍﻝﺤﺎﺠﺔ ﺍﻝﻰ ﻋﺩﺩ ﺍﻜﺒﺭ ﻤﻥ‬
‫ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻝﺘﻐﻁﻴﺔ ﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ ‪.‬‬
‫• ﻭﻀﻊ ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪ :‬ﺤﻴﺙ ﻴﺼل ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﻭﻀـﻊ ﺍﻝﺭﻗـﻭﺩ ﻝـﺩﻯ ﺍﻝـﺸﺨﺹ‬
‫ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ ﺍﻝﻰ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ٧٠‬ﻨﺒﻀﺔ ‪ /‬ﺩ ( ‪ ،‬ﻭﻓﻲ ﻭﻀﻊ ﺍﻝﻭﻗﻭﻑ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ٧٨‬ﻨﺒـﻀﺔ ‪/‬‬
‫ﺩﻗﻴﻘﺔ ( ‪.‬‬

‫‪١٧‬‬
‫ﻭﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٢‬ﻴﻭﻀﺢ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻝﺩﻯ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤـﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﻴﻥ‬
‫ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪.‬‬
‫ﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪( ٢‬‬
‫ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻝﺩﻯ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﻭﻗﺕ‬
‫ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ‬

‫ﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ‬ ‫ﺍﻝﻌﻴﻨﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺎﺤﺙ‬


‫ﺍﻝﺠﻨﺱ‬ ‫ﻋﻨﻭﺍﻥ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺔ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ‬ ‫ﺍﻝﻌﻤﺭ‬ ‫ﺍﻝﻌﺩﺩ‬ ‫ﺍﻝﺼﻔﺔ‬ ‫ﻭﺍﻝﺴﻨﺔ‬
‫‪٥٢‬‬ ‫‪١٨-١٤‬‬ ‫‪٩٠٠‬‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫ﺍﻝﺤﺩﻭﺩ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﻌﻠﻴﺎ ﻝﻠﺒﻁﻴﻥ‬ ‫‪Makan et al.‬‬
‫‪٧٠‬‬ ‫‪١٨-١٤‬‬ ‫‪٢٥٠‬‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫ﺍﻷﻴﺴﺭ‬ ‫‪2005‬‬

‫‪٦٤‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫ﺠﻼل ﺍﻝﺩﻴﻥ‬


‫ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ‬
‫‪٧٨‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫‪٢٠٠٤‬‬
‫‪٦٥‬‬ ‫‪٢٤,٢‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ‬ ‫‪Fagard 2003‬‬
‫‪٦٧‬‬ ‫‪٢٤,٥‬‬ ‫‪٧‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﻗﻭﺓ‬
‫‪٧٤‬‬ ‫‪٢١,١‬‬ ‫‪٢٠‬‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺍﺜﻘﺎل‬ ‫ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﻤﺘﻐﻴﺭﺍﺕ‬
‫ﻭﺍﻜﺩ ‪١٩٩٩‬‬
‫‪٧٧‬‬ ‫‪٢٢,٧‬‬ ‫‪٢٠‬‬ ‫ﺒﻨﺎﺀ ﺃﺠﺴﺎﻡ‬ ‫ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻭﺍﻝﺠﺴﻤﻴﺔ‬
‫ﺫﻜــــﻭﺭ‬

‫‪٧٠‬‬ ‫‪٢١,٢‬‬ ‫‪١٤‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬ ‫ﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ‬


‫ﺴﻠﻴﻡ ﻭﺴﻴﺩ‬
‫ﻭﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻭﺒﻌﺽ ﺩﻻﻻﺕ‬
‫‪١٩٩٢‬‬
‫‪٧١‬‬ ‫‪٢١,٠٦‬‬ ‫‪١٠‬‬ ‫ﺠﻭﺩﻭ‬ ‫ﺍﻝﺘﻨﻔﺱ‬

‫ﺍﻝﺘﺒﺩﻻﺕ ﺍﻝﺘﺨﻁﻴﻁﻴﺔ ﻭﺍﻝﺩﻴﻨﺎﻤﻴﺔ‬


‫‪٦٠‬‬ ‫‪٣٣-١٨‬‬ ‫ـــ‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻨﺩ‬ ‫ﻋﺘﻪ ‪١٩٨٨‬‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫‪٦٢‬‬ ‫‪٢٥,٥‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬
‫‪٥٣‬‬ ‫‪٢٥,٨٧‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬ ‫ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﺒﺎﻝﻜﻔﺎﺀﺓ‬
‫‪٦٥‬‬ ‫‪٢٦,٧٥‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺴﺭﻋﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻝﺩﻯ ﻻﻋﺒﻲ ﺒﻌﺽ‬ ‫ﺯﺍﻴﺩ ‪٢٠٠٥‬‬
‫‪٦٧‬‬ ‫‪٢٣,٦٦‬‬ ‫‪٦‬‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺃﺜﻘﺎل‬ ‫ﺍﻝﻤﻨﺘﺨﺒﺎﺕ ﺍﻝﻭﻁﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺭﺩﻥ‬
‫‪٧٢‬‬ ‫‪٢٤,٦٦‬‬ ‫‪٦‬‬ ‫ﺒﻨﺎﺀ ﺃﺠﺴﺎﻡ‬

‫‪١٨‬‬
‫ﺴﻤﺎﻜﺔ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ )‪(Posterior Wall Thickness‬‬
‫ﺇﻥ ﺴﻤﺎﻜﺔ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻴﺯﺩﺍﺩ ﻋﺎﺩﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻋﻥ ﻏﻴﺭﻫﻡ ‪ ،‬ﻭﻝﻜﻥ ﻫـﺫﻩ‬
‫ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﺒﺸﻜل ﻋﺎﻡ ﺘﺒﻘﻰ ﺒﺴﻴﻁﺔ ﻭﻗﻠﻴﻠﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﺒﻠﻎ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﺍﻝﻘﻴﻡ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﻝﺴﻤﻙ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ‬
‫ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ١٠‬ﻤﻠﻡ ( ‪ ،‬ﻭﺘﺒـﻠﻎ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﺴﻤـﻙ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒـﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﺤﻭﺍﻝﻲ‬
‫) ‪ ( % ٢٠ – ١٥‬ﻋﻥ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﺍﻥ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﺴﻤﻙ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒـﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻴﺒﻠﻎ ﺤﻭﺍﻝﻲ‬
‫) ‪ ١٢‬ﻤﻠﻡ ( ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‪ .‬ﻭﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٣‬ﻴﻭﻀﺢ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﺴـﻤﻙ ﺍﻝﺤـﺎﺠﺯ ﻤـﺎ ﺒـﻴﻥ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ ) ‪ ( IVS‬ﻭ ﺴﻤﻙ ﺍﻝﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺨﻠﻔﻲ ﻝﻠﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ) ‪. ( LVPWT‬‬
‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪( ٣‬‬
‫ﻤﺘﻭﺴﻁ ﺴﻤﻙ ﺍﻝﺤﺎﺠﺯ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ)‪ (IVS‬ﻭﺴﻤﻙ ﺍﻝﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺨﻠﻔﻲ ﻝﻠﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ)‪(LVPWT‬‬
‫)‪ ( LVPWT ) (mm) ( IVS ) (mm‬ﺍﻝﺠﻨﺱ‬ ‫ﻨﻭﻉ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺎﺤﺙ ﻭﺍﻝﺴﻨﺔ‬
‫‪٩,٦‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫‪Makan et al.‬‬
‫‪٨,٥‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫‪2005‬‬

‫‪١٠,٥‬‬ ‫‪١٠,٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬


‫‪Fagard‬‬
‫‪٩,٥‬‬ ‫‪١٠,٣‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﻘﻭﺓ‬
‫‪2003‬‬
‫‪٨,٩‬‬ ‫‪٩,٣‬‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬
‫‪٩,٩١‬‬ ‫‪١٠,٥٠‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﺘﺤﻤل‬ ‫‪Pavlik et al.‬‬
‫ﺫﻜــﻭﺭ‬

‫‪٩,٨٨‬‬ ‫‪١٠,٥٤‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﺴﺭﻋﺔ‬ ‫‪2001‬‬


‫‪٩,٨٤‬‬ ‫‪١٠,١٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﻘﻭﺓ‬
‫‪١١‬‬ ‫‪١١,٣‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬
‫‪Babette et al.‬‬
‫‪١١‬‬ ‫‪١١,٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﻘﻭﺓ‬ ‫‪2000‬‬
‫‪٨,٨‬‬ ‫‪٨,٨‬‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬

‫‪١٠,٨‬‬ ‫‪١١,٤‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﺍﻝﻘﺩﻡ‬ ‫‪Sozen et al.‬‬


‫‪2000‬‬
‫‪٩,٩‬‬ ‫‪١٠,٢‬‬ ‫ﺍﻝﺤﺩﻭﺩ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻴﺔ‬
‫‪Oh 1999‬‬
‫ﺍﻨﺎﺙ‬ ‫‪٨,٩‬‬ ‫‪٩,٢‬‬ ‫ﻝﻺﻨﺴﺎﻥ ﺍﻝﻌﺎﺩﻱ‬
‫ﺫﻜﻭﺭ‬

‫‪١٣‬‬ ‫ــــ‬ ‫& ‪Urhausen‬‬


‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫‪Kindermann‬‬
‫ﺍﻨﺎﺙ‬ ‫‪١٢‬‬ ‫ــــ‬ ‫‪1999‬‬
‫ﺫﻜﻭﺭ‬

‫‪٩,٧‬‬ ‫‪٩,٧‬‬ ‫‪Batterham et al.‬‬


‫ﻏﻴﺭ ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫‪1997‬‬
‫ﺍﻨﺎﺙ‬ ‫‪٧,٣‬‬ ‫‪٧,٧‬‬
‫‪١٠,١‬‬ ‫‪١٠,١‬‬ ‫ﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ‬ ‫ﻜﺎﺭﺒﻤﺎﻥ ‪،١٩٩١‬‬
‫ﺫﻜﻭﺭ‬

‫‪٩,٥‬‬ ‫‪١٠,٣‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬ ‫ﻨﻘﻼ ﻋﻥ ﻤﺎﻜﺭﻭﻓﺎ‬


‫‪١٠,١‬‬ ‫‪١١,١‬‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺃﺜﻘﺎل‬ ‫‪٢٠٠٤‬‬

‫‪١٩‬‬
‫ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ) ‪( Left Ventricular Mass‬‬
‫ﺇﻥ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺃﻅﻬﺭﺕ ﺃﻥ ﻏﺎﻝﺒﻴﺔ ﻤﻤﺎﺭﺴﻲ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﻝﺩﻴﻬﻡ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ‬
‫ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻭﺍﻝﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺤﺴﺎﺒﻬﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻝﻘﻴﺎﺴﺎﺕ ﻋﻥ ) ﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻻﻴﺴﺭ ‪ ،‬ﺴﻤﺎﻜﺔ ﺍﻝﺠـﺩﺍﺭ‬
‫ﺍﻝﺨﻠﻔﻲ ﻝﻌﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻴﺴﺭﻯ ( ﻭﺒﻤﺎ ﺃﻥ ﺘﺠﻭﻴﻑ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻭﺴﻤﺎﻜﺔ ﺍﻝﺠﺩﺍﺭ ﺘﺯﻴﺩ ‪ ،‬ﻓﺈﻥ ﻜﺘﻠﺔ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺘﺯﻴﺩ ﺃﻴﻀﺎ ‪ ،‬ﻭﺃﻅﻬﺭﺕ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺃﻥ ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺘﺯﻴﺩ ﻝﺩﻯ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﺘﺘﺭﺍﻭﺡ ﻤﺎ‬
‫ﺒﻴﻥ ) ‪ ( % ٥٠ -٤٥‬ﻋﻥ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪.‬‬
‫ﻭﻗﺩ ﺍﺸﺎﺭﺕ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺍﻝﻰ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻝﺩﻯ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﻴﻥ ﻭﻏﻴـﺭ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻭﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٤‬ﻴﻭﻀﺢ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴـﺴﺭ ﻝـﺩﻯ ﻤﺠﻤﻭﻋـﺔ ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﻋﺩﺩ ﻤﻥ ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪.‬‬

‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪( ٤‬‬


‫ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻝﺩﻯ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‪.‬‬

‫ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ‬ ‫ﺍﻝﻌﻴﻨﺔ‬


‫ﺍﻝﺠﻨﺱ‬ ‫ﻋﻨﻭﺍﻥ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺎﺤﺙ ﻭﺍﻝﺴﻨﺔ‬
‫ﺍﻻﻴﺴﺭ )ﻏﻡ(‬ ‫ﺍﻝﻌﻤﺭ‬ ‫ﺍﻝﻌﺩﺩ‬ ‫ﺍﻝﺼﻔﺔ‬
‫‪١١٧,٤‬‬ ‫ــ‬ ‫‪٢٣‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬ ‫ﺍﺒﻌﺎﺩ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﻋﻼﻗﺘﻪ ﺒﺎﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ‬ ‫&‪Al hazzaa‬‬
‫‪Chukwuemek‬‬
‫‪٨٩,٠‬‬ ‫ــ‬ ‫‪١٩‬‬ ‫ﻀﺎﺒﻁﺔ‬ ‫ﻻﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻻﻭﻜﺴﺠﻴﻥ‬ ‫‪a 2001‬‬
‫‪٢٦٣‬‬ ‫‪٢٨‬‬ ‫‪٢٠‬‬ ‫ﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ‬
‫‪Babette et al.‬‬
‫‪١٨٤‬‬ ‫‪٢٧‬‬ ‫‪١٧‬‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺍﺜﻘﺎل‬ ‫ﺍﺒﻌﺎﺩ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ‬
‫‪2000‬‬
‫‪٢١٤‬‬ ‫‪٢٦‬‬ ‫‪٧‬‬ ‫ﺒﻨﺎﺀ ﺍﺠﺴﺎﻡ‬
‫‪٢٦٤‬‬ ‫‪٢٣‬‬ ‫‪٤٣‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬
‫‪Pavlik et al.‬‬
‫‪٢٣٧‬‬ ‫‪٢٢‬‬ ‫‪١٢‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﻗﻭﺓ‬ ‫ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﻝﻠﺫﻜﻭﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫‪2001‬‬
‫ﺫﻜــــﻭﺭ‬

‫‪٢٤٢‬‬ ‫‪٢١‬‬ ‫‪٢١‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺴﺭﻋﺔ‬


‫‪٢١٦‬‬ ‫‪٢٤,٢‬‬ ‫‪٩‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬
‫‪١٤٩‬‬ ‫‪٢٦,٩‬‬ ‫‪٩‬‬ ‫ﻀﺎﺒﻁﺔ‬
‫ﺍﺒﻌﺎﺩ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ‬ ‫‪Fagard 2003‬‬
‫‪١٩٨‬‬ ‫‪٢٤,٥‬‬ ‫‪٧‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﻘﻭﺓ‬
‫‪١٥٩‬‬ ‫‪٢٤,٥‬‬ ‫‪٧‬‬ ‫ﻀﺎﺒﻁﺔ‬
‫ﺍﻝﺤﺩﻭﺩ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺍﻝﻌﻠﻴﺎ ﻝﺤﺠﻡ‬ ‫‪Makan et al.‬‬
‫‪٢٦٢‬‬ ‫‪١٦‬‬ ‫‪٩٠٠‬‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ‬ ‫‪2005‬‬
‫ﻁﻠﺒﺔ ﻜﻠﻴﺔ ﺘﺭﺒﻴﺔ‬ ‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻭﻋﻼﻗﺘﻪ ﺒﺎﺒﻌﺎﺩ‬ ‫‪Batterham et‬‬
‫‪١٣١‬‬ ‫‪٢٢‬‬ ‫‪٧٨‬‬
‫ﺭﻴﺎﻀﻴﺔ‬ ‫ﺍﻝﺠﺴﻡ‬ ‫‪al. 1997‬‬

‫‪٢٠‬‬
‫ﻭﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٥‬ﻴﻭﻀﺢ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭﺍﻝﻨﺴﺒﻴﺔ ﺘﺒﻌﺎ ﻝﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻤﻠﻴﺔ‬
‫ﻝﺩﻯ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‪.‬‬

‫ﺠﺩﻭل ) ‪( ٥‬‬
‫ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﺍﻝﻨﺴﺒﻴﺔ ﻝﺩﻯ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪.‬‬

‫ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ‬ ‫ﺍﻝﻌﻴﻨﺔ‬


‫ﺍﻻﻴﺴﺭ ﺍﻝﻨﺴﺒﻴﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺎﺤﺙ‬
‫ﺍﻝﺠﻨﺱ‬ ‫ﻋﻨﻭﺍﻥ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺔ‬
‫)ﻏﻡ‪/‬ﺴﻁﺢ‬ ‫ﺍﻝﻌﻤﺭ‬ ‫ﺍﻝﻌﺩﺩ‬ ‫ﺍﻝﺼﻔﺔ‬ ‫ﻭﺍﻝﺴﻨﺔ‬
‫ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻡ‪(٢‬‬
‫ﺘﺄﺜﻴﺭ ﻤﺭﻜﺯ ﺍﻝﻠﻌﺏ ﻋﻠﻰ‬ ‫‪Sozen et‬‬
‫‪١٠٢‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪٨٣‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬
‫ﺍﻝﻘﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ‬ ‫‪al. 2000‬‬

‫‪٩٦,٤٤‬‬ ‫‪٢٣‬‬ ‫‪٣٤‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬


‫ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﻝﻠﺫﻜﻭﺭ‬ ‫‪Pavlik et‬‬
‫‪٨٤,٢٤‬‬ ‫‪٢٢‬‬ ‫‪١٢‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﻗﻭﺓ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫‪al. 2001‬‬
‫‪٨٦,٨٥‬‬ ‫‪٢١‬‬ ‫‪٢١‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺴﺭﻋﺔ‬

‫‪١١٤,٤‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪١٢‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﻗﺩﻡ‬


‫‪Mayet et‬‬
‫‪١٠٩‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪١٠‬‬ ‫ﻀﺎﺒﻁﺔ‬ ‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ‬
‫ﺫﻜــــﻭﺭ‬

‫‪al. 1999‬‬
‫‪١٦٣‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪١١‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﺘﺤﻤل‬

‫‪٩٧‬‬ ‫‪٣٩-٢٠‬‬ ‫‪١١١‬‬


‫‪Oh et al.‬‬
‫ﻏﻴﺭ ﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬ ‫‪The Echo Manual‬‬
‫‪٩٩‬‬ ‫‪٥٩-٤٠‬‬ ‫‪١١١‬‬ ‫‪1999‬‬

‫‪١٠٦,٠١‬‬ ‫‪٢٥,٥‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬


‫‪١٣٧,٨٧‬‬ ‫‪٢٥,٨٧‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬ ‫ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﺒﺎﻝﻜﻔﺎﺀﺓ‬
‫‪١١٦,٨٧‬‬ ‫‪٢٦,٧٥‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺴﺭﻋﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻝﺩﻯ ﻻﻋﺒﻲ ﺒﻌﺽ‬ ‫ﺯﺍﻴﺩ ‪٢٠٠٥‬‬
‫‪١٠٤,١٦‬‬ ‫‪٢٣,٦٦‬‬ ‫‪٦‬‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺃﺜﻘﺎل‬ ‫ﺍﻝﻤﻨﺘﺨﺒﺎﺕ ﺍﻝﻭﻁﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺭﺩﻥ‬
‫‪٩٣,٩٣‬‬ ‫‪٢٤,٦٦‬‬ ‫‪٦‬‬ ‫ﺒﻨﺎﺀ ﺃﺠﺴﺎﻡ‬

‫‪٢١‬‬
‫ﻭﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٦‬ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻝﻰ ﻤﺘﻭﺴﻁﺎﺕ ﻗﻁﺭ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻓﻲ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﺍﻻﻨﻘﺒﺎﺽ)‪( LVESD‬‬
‫ﻭﻗﻁﺭ ﺍﻝﺒﻁـﻴﻥ ﺍﻷﻴـﺴﺭ ﻓـﻲ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﺍﻻﻨﺒﺴﺎﻁ ) ‪ ( LVEDD‬ﻓﻲ ﻋﺩﺩ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴـﺔ‬
‫ﻋﻠﻰ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ‪.‬‬

‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪( ٦‬‬


‫ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻗﻁﺭ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﻓﻲ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﺍﻷﻨﻘﺒﺎﺽ ﻭﺍﻻﻨﺒﺴﺎﻁ‬

‫ﺍﻝﺠﻨﺱ‬ ‫)‪LVEDD (mm‬‬ ‫)‪LVESD (mm‬‬ ‫ﻨﻭﻉ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺎﺤﺙ ﻭﺍﻝﺴﻨﺔ‬


‫‪٥٠,٨‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫‪Makan et al.‬‬
‫‪٤٧,٩‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫‪2005‬‬
‫‪٥٣,٢٩‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬
‫‪٥٢,٨٣‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﺍﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﻜﺭﺍﺕ‬
‫‪Pavlik et al.‬‬
‫‪٥٠,٥٦‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﺴﺭﻋﺔ‬ ‫‪2001‬‬

‫‪٥٠,٤٢‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﻘﻭﺓ‬


‫ﺫﻜﻭﺭ‬

‫‪٤٩,٤٨‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬


‫‪٥٦,٢‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬
‫‪٥٢,١‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﻘﻭﺓ‬ ‫‪Babette et al.‬‬
‫‪2000‬‬
‫‪٤٩,٦‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬

‫‪٥٦-٣٥‬‬ ‫‪٤١-٢٥‬‬ ‫ﺍﻻﻨﺴﺎﻥ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ‬ ‫& ‪Grubb‬‬


‫‪Newby 2000‬‬
‫‪٥٠,٨‬‬ ‫‪٣٢,٩‬‬ ‫ﺍﻻﻨﺴﺎﻥ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ‬ ‫‪Oh et al. 1999‬‬
‫ﺍﻨﺎﺙ‬ ‫‪٤٦,١‬‬ ‫‪٢٨,٩‬‬
‫‪٥١,٣٧‬‬ ‫‪٣٧,٣٧‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬
‫‪٥٣,٣٧‬‬ ‫‪٣٧,٢٥‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬
‫ﺫﻜﻭﺭ‬

‫‪٥١,٧٥‬‬ ‫‪٣٨,٦٢‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺴﺭﻋﺔ‬ ‫ﺯﺍﻴﺩ ‪٢٠٠٥‬‬


‫‪٥٠,٣٣‬‬ ‫‪٣٥,٦٦‬‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺃﺜﻘﺎل‬
‫‪٤٩,٨٣‬‬ ‫‪٣٥‬‬ ‫ﺒﻨﺎﺀ ﺃﺠﺴﺎﻡ‬

‫‪٢٢‬‬
‫ﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ) ‪( Cardiac Out put‬‬

‫ﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻭﻴﺭﻤﺯ ﻝﻪ ﺒﺎﻝﺭﻤﺯ ) ‪ ( Q‬ﻭﻫﻭ ﺍﻝﺤﺠﻡ ﺍﻝﻜﻠﻲ ﻝﻠﺩﻡ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﺘﻡ ﻀﺨﻪ ﺒﻭﺍﺴـﻁﺔ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻓﻲ ﺍﻝﺩﻗﻴﻘﺔ ‪ ،‬ﻭﺒﺒﺴﺎﻁﺔ ﻫﻭ ﺤﺎﺼل ﻀﺭﺏ ﻤﻌﺩل ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ) ‪ ( HR‬ﻓﻲ ﺤﺠﻡ‬
‫ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ) ‪ ( S.V‬ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﺒﻠﻎ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻜﻤـﻴﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﺩﻓﻌـﻬﺎ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﻜل ﻤـﺭﺓ‬
‫) ﻀﺭﺒﺔ ( ﻤﻥ ) ‪ ٨٠ – ٦٠‬ﻤﻠل ( ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ ‪ ،‬ﻭﻝﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻤﻌﺩل ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺤـﻭﺍﻝﻲ‬
‫) ‪ ( ٧٠‬ﻀﺭﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻝﺩﻗﻴﻘﺔ ‪ ،‬ﻓﺈﻥ ﻤﻌﺩل ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﺨﺭﺝ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﻓـﻲ ﺍﻝـﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒـﻲ‬
‫ﻴﺴﺎﻭﻱ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ٥،٦ – ٤،٢‬ﻝﺘﺭ‪ /‬ﺩﻗﻴﻘﺔ ( ﻭﻫﺫﺍ ﺍﻝﻤﺘﻭﺴﻁ ﻴﺤﺩﺙ ﻋﺎﺩﺓ ﻝﺩﻯ ﺍﻝﻔﺭﺩ ﺍﻝﺒﺎﻝﻎ ﺍﻝﺴﻠﻴﻡ ‪،‬‬
‫ﻭﻤﻥ ﺍﻝﻤﻌﺭﻭﻑ ﺃﻥ ﻜﻤﻴﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﻓﻲ ﺠـﺴﻡ ﺍﻹﻨـﺴﺎﻥ ﺘﺩﻭﺭ ﻤﺭﺓ ﻜل ﺩﻗـﻴﻘﺔ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻫـﻭ‬
‫" ﻜﻤﻴﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﻀﺨﻬﺎ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺩﻗﻴﻘﺔ ﺍﻝﻭﺍﺤﺩﺓ ﺒﺎﻝﻠﺘﺭ ﺃﻭ ﺍﻝﻤﻠﻴﻠﺘﺭ " ﻭﻴﺘﺭﺍﻭﺡ ﻋـﺎﺩﺓ ﺤﺠـﻡ‬
‫ﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ ) ‪ ٦ – ٥‬ﻝﺘﺭ ( ﻭﻴﻌﺘﻤﺩ ﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﺃﻴﻀﺎ ﻋﻠﻰ ﻤﻘﺩﺍﺭ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻭﺭﻴﺩﻱ ﺍﻝﻌﺎﺌـﺩ‬
‫ﺍﻝﻰ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻤﻥ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﺠﺯﺍﺀ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪ ،‬ﻓﻜﻠﻤﺎ ﺯﺍﺩ ﺍﻝﻌﺎﺌـﺩ ﺍﻝﻭﺭﻴـﺩﻱ ﻝﻠﻘـﻠﺏ ﺯﺍﺩ ﺍﻝﺩﻓـﻊ‬
‫ﺍﻝﻘﻠـﺒﻲ ﻜـﻤـﺎ ﻴﺤﺩﺙ ﺃﺜـﻨﺎﺀ ﺍﻝﻨﺸـﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﻭﺘﺅﻜﺩ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺍﻝﻨـﺎﺘﺞ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻻ ﻴﺘﻐﻴﺭ ﺨﻼل ﻓﺘﺭﺍﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪ ،‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺯﻴﺩ ﺍﻝﻨﺎﺘﺞ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻋﻨﺩ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻲ‬
‫ﻭﺨﺎﺼﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺘﺤﻤﻠﻲ ‪ ،‬ﻭﺫﻝﻙ ﻜﻨﺘﻴﺠﺔ ﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻭﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﺇﻥ ﻫﻨﺎﻙ‬
‫ﺇﺨﺘﻼﻑ ﻓﻲ ﻨﺴﺏ ﺘﻭﺯﻴﻊ ﺍﻝﻨﺎﺘﺞ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﺠﻬﺯﺓ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﺍﻝﺭﺌﻴﺴﻴﺔ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻓﺘﺭﺍﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﻭﺍﻝﺠﻬﺩ‬
‫ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﻭﻀﺢ ﻓﻲ ﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪.( ٧‬‬

‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪( ٧‬‬


‫ﺘﻭﺯﻴﻊ ﺍﻝﻨﺎﺘﺞ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﺠﻬﺯﺓ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﻭﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ‬

‫ﺍﺠﻬﺯﺓ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ‬


‫ﺍﻝﻨﺎﺘﺞ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ‬
‫ﺍﻝﺩﻤﺎﻍ‬ ‫ﺍﻝﻜﻠﻰ‬ ‫ﺍﻝﻌﻀﻠﻲ‬ ‫ﺍﻝﻌﻅﻤﻲ‬ ‫ﺍﻝﺠﻬﺎﺯ ﺍﻝﻬﻀﻤﻲ‬ ‫ﺍﻝﻘﻠﺏ‬
‫‪%١٥‬‬ ‫‪%٢٠‬‬ ‫‪%٢٠‬‬ ‫‪%٤‬‬ ‫‪%٢٥‬‬ ‫‪%٥‬‬ ‫ﺭﺍﺤﺔ ‪ ٥‬ﻝﺘﺭ‬
‫‪%٤‬‬ ‫‪%٣‬‬ ‫‪%٨٥‬‬ ‫‪%١‬‬ ‫‪%٥‬‬ ‫‪%٥‬‬ ‫ﺠﻬﺩ ‪ ٢٥‬ﻝﺘﺭ‬

‫‪٢٣‬‬
‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ) ‪( Stroke Volume‬‬

‫ﺍﺜﻨﺎﺀ ﺇﻨﻘﺒﺎﺽ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ ﻴﺘﻡ ﺇﻨﺩﻓﺎﻉ ﻜﻤﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ‪ ،‬ﻭﻫﺫﻩ ﺍﻝﻜﻤﻴﺔ ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻝﺩﻡ ﺘﻌﺭﻑ ﺒﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﺭﻤﺯ ﻝﻬﺎ ﺒﺎﻝﺭﻤﺯ ) ‪ ، ( S.V‬ﻭﺘﻌﺭﻑ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻨﻬـﺎ‬
‫" ﻜﻤﻴﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻤﺩﻓﻭﻋﺔ ﺍﻝﻰ ﺍﻝﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺨﻼل ﺍﻨﻘﺒﺎﻀﺔ ﻭﺍﺤﺩﺓ ‪ ،‬ﻭﺘﺒﻠﻎ ﻗﻴﻤﺘﻬﺎ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻝﺭﺍﺤــﺔ‬
‫ﻋﻨﺩ ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺱ ﻝﻠﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ٧٠‬ﻤﻠﻠﻴﺘﺭ ( ﻭﺘﺒﻠـﻎ ﻗﻴﻤﺘﻬـﺎ‬
‫ﺍﻝﻘـﺼﻭﻯ ) ‪ ٢٠٠‬ﻤﻠﻠﻴﺘﺭ ( ﻝـﺩﻯ ﺍﻝﺫﻜﻭﺭ ﻭ ) ‪ ١٦٠‬ﻤﻠﻠﻴﺘﺭ ( ﻝﺩﻯ ﺍﻹﻨﺎﺙ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ ﻝﻸﻨﺸﻁﺔ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪.‬‬

‫ﻭﻗﺩ ﺃﺜﺒﺘﺕ ﺍﻷﺒﺤﺎﺙ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺃﻥ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻴﺯﻴﺩ ﺒﺈﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻲ ‪ ،‬ﻭﺃﻥ‬
‫ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻼﻗﺔ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻭﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﺤﺘﻰ ﻴﺴﺘﻁﻴﻊ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺃﻥ ﻴـﺩﻓﻊ ﻜﻤﻴـﺔ ﺍﻝـﺩﻡ‬
‫ﺍﻝﻤﻁﻠﻭﺒﺔ ﻝﺘﺤﻘﻴﻕ ﻋﻤل ﻤﺎ ‪ ،‬ﻓﺄﻨﻪ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﻌﻤل ﺘﻭﺍﺯﻥ ﺒﻴﻥ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻭﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﺒﺯﻴـﺎﺩﺓ‬
‫ﺍﺤﺩﻫﻤﺎ ﻭﻨﻘﺼﺎﻥ ﺍﻵﺨﺭ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻝﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻜﻤـﻴﺔ ﺍﻝﻤﻁﻠﻭﺒﺔ ‪ ،‬ﻭﺇﻥ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ‬
‫ﻤﺭﺘﺒﻁ ﺒﺎﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻹﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ) ‪ ، ( VO2max‬ﻭﺃﻥ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻴﺼل ﺍﻝـﻰ‬
‫ﺍﻝﻘﻤﺔ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻴﺴﺎﻭﻱ ‪ VO2max‬ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ( % ٥٠ – ٤٠‬ﻭﺍﻥ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻴﻨـﺘﺞ‬
‫ﻋﻥ ﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺘﻌﺒﺌﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺍﻻﻨﻘﺒﺎﻀﻴﺔ ﻝﻠﻘﻠﺏ ﻭﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻡ ﻭﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﺍﻝﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ‬
‫ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺇﻥ ﺃﻓﻀل ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ) ‪ ( S.V‬ﺍﻝﻰ ﺃﻋﻠـﻰ ﺍﻝـﺩﺭﺠﺎﺕ ﻫـﻲ‬
‫ﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺕ ﺍﻝﺘﺤﻤل ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺃﻅﻬﺭﺕ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺩﻻﻝﺔ ﻋﻠﻤﻴﺔ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﺒﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ‬
‫ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻭﺨﺎﺼﺔ ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﺘﺤﻤل ﻭﺍﻝﺩﺭﺍﺠﺎﺕ ﻭﺍﻝﺘﺠﺩﻴﻑ ‪ ،‬ﻭﻋﺎﺩﺓ ﻤـﺎ ﻴـﺼﺎﺤﺏ‬
‫ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﺇﻨﻔﺨﺎﺽ ﻭﺍﻀﺢ ﻓﻲ ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﻌﺘﻤﺩ‬
‫ﻫﺫﺍ ﺍﻹﻨﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﻤﻘﺩﺍﺭ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ‪ ،‬ﻷﻨﻪ ﻜﻤﺎ ﺫﻜﺭﺕ‬
‫ﺃﻥ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻴﻘﻭﻡ ﺒﻀﺦ ﻜﻤﻴﺔ ﺘﻘﺭﻴﺒﺎ ﺜﺎﺒﺘﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ ﺘﺒﻠﻎ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ( ٥‬ﻝﻴﺘﺭ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﺘـﺎﻝﻲ‬
‫ﻴﻨﺨﻔﺽ ﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﺒﺎﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻭﺫﻝﻙ ﻝﻠﻌﻼﻗﺔ ﺍﻝﻌﻜﺴﻴﺔ‬
‫ﺍﻝﻭﺍﻀﺤﺔ ﺒﻴﻥ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻭﻨﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪.‬‬

‫‪٢٤‬‬
‫ﻭﺍﻝﺠــﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٨‬ﻴﻭﻀﺢ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻝﺩﻯ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﻴﻥ ﻭﻏﻴـﺭ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‪.‬‬
‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪( ٨‬‬
‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ) ‪ ( S.V‬ﻝﺩﻯ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬

‫ﺤﺠﻡ‬ ‫ﺍﻝﻌﻴﻨﺔ‬
‫ﺍﻝﺠﻨﺱ‬ ‫ﻋﻨﻭﺍﻥ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺎﺤﺙ ﻭﺍﻝﺴﻨﺔ‬
‫ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ)ﻤﻠل(‬ ‫ﺍﻝﻌﻤﺭ‬ ‫ﺍﻝﻌﺩﺩ‬ ‫ﺍﻝﺼﻔﺔ‬
‫‪١٦١‬‬ ‫‪٣٠-٢٣‬‬ ‫ـــ‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫ﺫﻜــــﻭﺭ‬

‫ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ‬ ‫ﺠﻼل ﺍﻝﺩﻴﻥ ‪٢٠٠٤‬‬


‫‪١١٦‬‬ ‫‪٢٧-١٩‬‬ ‫ـــ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬

‫‪١١٠‬‬ ‫‪٢٩-١٧‬‬ ‫‪٢٧٧‬‬ ‫ﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬ ‫ﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻭﺤﺠﻡ‬ ‫‪Wilmore et al‬‬
‫ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻤﻊ ﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺕ ﺍﻝﺘﺤﻤل‬ ‫‪2001‬‬
‫‪٨٤,٥‬‬ ‫ﺍﻨﺎﺙ‬ ‫‪٢٩-١٧‬‬ ‫‪٣٥٤‬‬ ‫ﻏﻴﺭ ﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬
‫‪٩٠-٨٠‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫ﻤﺩﺭﺒﻴﻥ‬
‫ﺫﻜــــــﻭﺭ‬

‫ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﻭﺍﻷﺩﺍﺀ‬


‫‪١٢٠-١٠٠‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫ﻤﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﻋﻠﻴﺎ‬ ‫ﺴﻼﻤﺔ ‪٢٠٠٠‬‬
‫ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ‬
‫‪٧٥-٥٥‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﻤﺩﺭﺒﻴﻥ‬

‫‪١٠٢‬‬ ‫ﺍﻨﺎﺙ‬ ‫ـــ‬ ‫‪١٢‬‬ ‫ﻻﻋﺒﺎﺕ ﺘﺤﻤل‬ ‫ﻋﻤل ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻝﻴﺴﺭ ﻝﺩﻯ‬
‫‪Geroge et al.‬‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺎﺕ‬
‫‪٨٠‬‬ ‫ـــ‬ ‫‪٢١‬‬ ‫ﻏﻴﺭ ﻤﻤﺎﺭﺴﻴﻥ‬ ‫‪1999‬‬

‫‪٧٤‬‬ ‫‪٢١,٢‬‬ ‫‪١٤‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬ ‫ﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ‬


‫ﺴﻠﻴﻡ ﻭﺴﻴﺩ‬
‫ﻭﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻭﺒﻌﺽ ﺩﻻﻻﺕ‬
‫‪١٩٩٢‬‬
‫ﺫﻜــــــﻭﺭ‬

‫‪٦٩‬‬ ‫‪٢١,٦‬‬ ‫‪١٠‬‬ ‫ﺠﻭﺩﻭ‬


‫ﺍﻝﺘﻨﻔﺱ‬
‫‪١٠٠‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬ ‫ﻜﺎﺭﺒﻤﺎﻥ ‪، ١٩٩١‬‬
‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻝﺩﻯ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫‪٨١‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺃﺜﻘﺎل‬ ‫ﻨﻘﻼ ﻋﻥ ﻤﺎﻜﺭﻭﻓﺎ‬
‫ﺍﻝﺸﺒﺎﺏ‬
‫‪٩٢‬‬ ‫ـــ‬ ‫ـــ‬ ‫ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬ ‫‪٢٠٠٤‬‬
‫‪٨٥,٠٨‬‬ ‫‪٢٥,٥‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﻗﺩﻡ‬
‫ﺫﻜــــــﻭﺭ‬

‫‪٩٩,٦٣‬‬ ‫‪٢٥,٨٧‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺘﺤﻤل‬ ‫ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﺒﺎﻝﻜﻔﺎﺀﺓ‬


‫‪٨٣,٠١‬‬ ‫‪٢٦,٧٥‬‬ ‫‪٨‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺴﺭﻋﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻝﺩﻯ ﻻﻋﺒﻲ ﺒﻌﺽ‬ ‫ﺯﺍﻴﺩ ‪٢٠٠٥‬‬
‫‪٨٠,٥١‬‬ ‫‪٢٣,٦٦‬‬ ‫‪٦‬‬ ‫ﺭﻓﻊ ﺃﺜﻘﺎل‬ ‫ﺍﻝﻤﻨﺘﺨﺒﺎﺕ ﺍﻝﻭﻁﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺭﺩﻥ‬
‫‪٦٨,٠‬‬ ‫‪٢٤,٦٦‬‬ ‫‪٦‬‬ ‫ﺒﻨﺎﺀ ﺃﺠﺴﺎﻡ‬

‫‪٢٥‬‬
‫ﺍﻝﺠﺯﺀ ﺍﻝﻤﻘﺫﻭﻑ ) ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻤﻘﺫﻭﻑ ( ) ‪( Ejection Fraction‬‬

‫ﻴﻌﺭﻑ ﺍﻝﺠﺯﺀ ﺍﻝﻤﺘﺒﻘﻲ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ ﺒﻴﻥ ﻜل ﺍﻨﻘﺒﺎﺽ ﻭﺍﺭﺘﺨﺎﺀ ﻝﻌﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﻔﺭﻕ ﺍﻝﻘﻴﻤـﺔ ﺃﻭ‬
‫ﺒﻔـﺭﻕ ﺍﻝـﺠﺯﺀ ﺍﻝﻤﻨﺩﻓﻊ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ‪ ،‬ﻭﻫﻲ ﺘﻭﻀﺢ ﻜﻤﻴﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺩﺍﺨل ﺍﻝﻰ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﻭﺍﻝﺫﻱ‬
‫ﺘﻡ ﻀﺨﻪ ﻓﻌﻼ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻋﻤـﻠﻴﺔ ﺍﻹﻨﻘـﺒﺎﺽ ﻭﻴﻌـﺒﺭ ﻋﻥ ﻨﻔـﺴﻪ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﻤﺌﻭﻴﺔ ﻭﺘـﺘﺭﺍﻭﺡ ﻤـﺎ ﺒﻴﻥ‬
‫) ‪ ( % ٧٠ – ٦٠‬ﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪ ،‬ﻭﺘﺯﺩﺍﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻘﻴﻤﺔ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻴﻨﻘﺒﺽ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﺎﻥ ﻓﻲ ﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﺠﻬﺩ‬
‫ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ‪ ،‬ﻭﻜﻠﻤﺎ ﺯﺍﺩﺕ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺨﺎﺭﺠﺔ ﻋﻥ ) ‪ ( % ٦٠‬ﺩل ﺫﻝﻙ ﻋﻠﻰ ﻗﻭﺓ ﺍﻨﻘﺒـﺎﺽ ﻋـﻀﻠﺔ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪.‬‬

‫ﻗﻁﺭ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻷﻭﺭﻁﻲ ) ‪:( Aortic Root‬‬

‫ﺇﻥ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻗﻁﺭ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻷﻭﺭﻁﻲ ﻏﺎﻝﺒﺎ ﻤﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﻗﻠﻴﻠﻪ ﻭﻻ ﺘﺤﻘﻕ ﻗﻴﻡ ﻋﺎﻝﻴـﻪ ﻓـﻲ‬
‫ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ‪ ،‬ﻤﻊ ﺃﻥ ﺍﻝﺘﺠﺎﺭﺏ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺃﺜﺒﺘﺕ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻗﻁﺭ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻥ ﺍﻷﻭﺭﻁﻲ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪،‬ﻭﻝﻜـﻥ‬
‫ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﺘﻜﻭﻥ ﻓﻲ ﺤﺩﻭﺩ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﺠﺩﺍ ‪.‬‬

‫ﻭﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪ ( ٩‬ﻴﻭﻀﺢ ﻗﻴﻡ ﺍﻝﺠﺯﺀ ﺍﻝﻤﻘﺫﻭﻑ) ‪ ( EF‬ﻭ ﻗﻁﺭ ﺍﻷﻭﺭﻁﻲ ) ‪( Aortic Root‬‬
‫ﻝﺩﻯ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪.‬‬
‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪( ٩‬‬
‫ﻗﻴﻡ ) ‪ ( Ejection Fraction‬ﻭ ) ‪ ( Aortic Root‬ﻝﺩﻯ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪.‬‬

‫ﺍﻝﺠﻨﺱ‬ ‫)‪( Aortic Root ) (mm‬‬ ‫‪( EF ) %‬‬ ‫ﻨﻭﻉ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺎﺤﺙ ﻭﺍﻝﺴﻨﺔ‬
‫‪٢٨,٧‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫‪Makan et al.‬‬
‫‪٢٧,١‬‬ ‫ــــ‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬ ‫‪2005‬‬
‫ﺍﻻﻨﺴﺎﻥ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ‬ ‫& ‪Grubb‬‬
‫ﺫﻜﻭﺭ‬

‫ــــ‬ ‫‪٨٥-٥٠‬‬ ‫‪Newby‬‬


‫‪2000‬‬
‫‪٣±٣٢‬‬
‫ــــ‬
‫‪Oh et al.‬‬
‫ﺍﻻﻨﺴﺎﻥ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ‬
‫‪٣±٢٨‬‬ ‫‪1999‬‬
‫ﺍﻨﺎﺙ‬

‫ــــ‬

‫‪٢٦‬‬
‫ﺴﺭﻴﺎﻥ ﺍﻝﺩﻡ ) ‪( Blood Flow‬‬

‫ﺇﻥ ﺴﺭﻋﺔ ﺘﺩﻓﻕ ﺍﻝﺩﻡ ﺇﺤﺩﻯ ﺍﻝﻌﻭﺍﻤل ﺍﻝﻀﺭﻭﺭﻴﺔ ﻝﺜﺒﺎﺕ ﺍﻝﺒﻴﺌﺔ ﺍﻝﺩﺍﺨﻠﻴﺔ ﺒﻤﺨﺘﻠـﻑ ﺍﺠـﺯﺍﺀ‬
‫ﺍﻝﺠﺴﻡ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺘﺴﻬل ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻝﺘﺨﻠﺹ ﻤﻥ ﻓﻀﻼﺕ ﺍﻝﺘﻤﺜﻴل ﺍﻝﻐﺫﺍﺌﻲ ‪ ،‬ﻭﺘﻨﻅﻡ ﺩﺭﺠﺔ ﺤﺭﺍﺭﺓ ﺍﻝﺠﺴﻡ‬
‫ﻭﺇﻤﺩﺍﺩ ﺍﻷﻨﺴﺠﺔ ﺍﻝﻌﺎﻤﻠﺔ ﺒﺎﻝﻤﻭﺍﺩ ﺍﻝﻐﺫﺍﺌﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺒﺼﻔﺔ ﺨﺎﺼﺔ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ‪.‬‬

‫ﻭﺇﻥ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﺤﺘﻴﺎﺝ ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻝﻤﺠﻬﻭﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻝﻸﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻨﺘﻴﺠـﺔ ﺯﻴـﺎﺩﺓ ﻁﻠـﺏ‬
‫ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻝﺘﻤﺜﻴل ﺍﻝﻐﺫﺍﺌﻲ ﻝﻬﺎ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺘﻭﻝﻴﺩ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﻭﺍﻝﻭﻗﻭﺩ ‪ ،‬ﻭﻝﺘﻭﻓﻴﺭ ﻫﺫﺍ ﻴﺠﺏ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺴﺭﻴﺎﻥ‬
‫ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻰ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﻭﺍﻝﺘﻲ ﺘﺘﻡ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻀﺦ ﺍﻝﺩﻡ ) ﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ( ﻭﻜﺫﻝﻙ ﻋﻥ‬
‫ﻁﺭﻴﻕ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺘﻭﺯﻴﻊ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﻰ ﺍﻷﻋـﻀﺎﺀ ﺍﻝﻨـﺸﻁﺔ ‪ ،‬ﻭﺘـﺩﻓﻕ ﺍﻝـﺩﻡ‬
‫) ‪ ( Blood Flow‬ﻓﻲ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﻴﺭﺘﺒﻁ ﺍﺭﺘﺒﺎﻁﺎ ﻁﺭﺩﻴﺎ ﻤﻊ ﺍﻝﻀﻐﻁ ﻓﻲ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﻭﺒﺩﺍﻴﺔ ﻫﺫﻩ‬
‫ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﻭﻴﺭﺘﺒﻁ ﻋﻜﺴﻴﺎ ﻤﻊ ﻤﻘﺎﻭﻤﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ‪.‬‬

‫‪٢٧‬‬
‫ﺍﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻹﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ )‪(VO2 max‬‬

‫ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻹﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻤﻥ ﺃﻓﻀل ﻭﺃﻫﻡ ﺍﻝﻘﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻝﻤﻭﻀﻭﻋﻴﺔ ﻝﻘﻴﺎﺱ ﺍﻝﺘﺤﻤل‬
‫ﺍﻝﺩﻭﺭﻱ ﺍﻝﺘﻨﻔﺴﻲ ‪ ،‬ﻭﻝﻭ ﺯﺍﺩﺕ ﺸﺩﺓ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻋﻥ ﺍﻝﻨﻘﻁﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﺼل ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻝﻼﻋﺏ ﺍﻝﻰ ﺃﻗﺼﻰ ﺇﺴﺘﻬﻼﻙ‬
‫ﻝﻸﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻓﺈﻤﺎ ﺃﻥ ﻴﺜﺒﺕ ﺃﻭ ﻴﻨﻘﺹ ﺘﺩﺭﻴﺠﻴﺎ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﻭﺼﻭل ﺇﻝﻰ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻨﻘﻁﺔ ﻨﺠﺩ ﺃﻥ ﻓﺘﺭﺓ ﺍﻝﺘـﺩﺭﻴﺏ‬
‫ﺃﻗﺘﺭﺒﺕ ﻤﻥ ﻨﻬﺎﻴﺘﻬﺎ ﺤﻴﺙ ﻻ ﻴﺴﺘﻁﻴﻊ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﺍﻝﻭﺼﻭل ﺍﻝﻰ ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﺍﻝﻌﺎﻤﻠﺔ ﻝﺘﻐﻁﻴﺔ ﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺘﻬﺎ‬
‫ﻤﻨﻪ ‪ ،‬ﻭﻤﻥ ﻫﻨﺎ ﻓﺈﻥ ﺍﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻹﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻴﺘﺤﻜﻡ ﻓﻲ ﻤﻌﺩل ﺍﻝﻌﻤل ﻭﺍﻝـﺴﺭﻋﺔ ﺍﻝﺘـﻲ‬
‫ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻝﻤﺩﺍﻭﻤﺔ ﻋﻠﻴﻬﺎ ‪ ،‬ﻭﻴﻤﻜﻥ ﺍﻷﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﻓﻲ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻝﻔﺘﺭﺓ ﻗﺼﻴﺭﺓ ﺒﻌـﺩ ﺍﻝﻭﺼـﻭل ﺍﻝـﻰ ﺍﻝﺤـﺩ‬
‫ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻻﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻻﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻭﺫﻝﻙ ﺒﺎﺴﺘﺩﻋﺎﺀ ﺍﺤﺘﻴﺎﻁﻲ ﺍﻝﻘﺩﺭﺓ ﺍﻝﻼﺃﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻤﻊ ﺃﻨﻬﺎ ﺃﻴﻀﺎ ﻗـﺩﺭﺓ‬
‫ﻤﺤﺩﻭﺩﺓ ‪ .‬ﻭﻓﻲ ﺍﻷﻓﺭﺍﺩ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﻴﺯﺩﺍﺩ ﻤﻌﺩل ﺃﻗﺼﻰ ﺍﺴﺘﻬﻼﻙ ﻝﻸﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﺒﻨﺴﺒﺔ ‪ %٢٠‬ﺒﻌـﺩ‬
‫ﺍﻹﻨﺘﻅﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻝﻤﺩﺓ ﺴﺘﺔ ﺃﺸﻬﺭ ﺘﻘﺭﻴﺒﺎ ﻋﻠﻰ ﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻝﺘﺤﻤل ‪.‬‬

‫ﻭﻴﻌﺭﻑ ﺍﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻹﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ )‪ (VO2 max‬ﺒﺄﻨﻪ ‪:‬‬


‫ﻫﻲ ﺃﻗﺼﻰ ﻜﻤﻴﺔ ﺃﻜﺴﺠﻴﻥ ﻴﺴﺘﻬﻠﻜﻪ ﺍﻝﻔﺭﺩ ﻋﻨﺩ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺴﻁﺢ ﺍﻝﺒﺤﺭ ﻋﻨﺩ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ‪.‬‬

‫ﻭﻫﻨﺎﻙ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﺘﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻹﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ )‪ (VO2 max‬ﻭﻫﻲ ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻻﻨﺯﻴﻤﺎﺕ ﺍﻝﻤﺅﻜﺴﺩﺓ‪Limitation of Oxidative Enzymes :‬‬
‫ﻴﺭﺘﺒﻁ ﺍﻻﺩﺍﺀ ﻓﻲ ﺍﻝﺘﺤﻤل ﺒﻨﺸﺎﻁ ﺍﻷﻨﺯﻴﻤﺎﺕ ﺍﻝﻤﺅﻜﺴﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻝﻤﺎﻴﺘﻭﻜﻨﺩﺭﻴﺎ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺘﺴﺎﻋﺩ ﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺕ‬
‫ﺍﻝﺘﺤﻤل ﻓﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺘﻠﻙ ﺍﻷﻨﺯﻴﻤﺎﺕ ﻤﻤﺎ ﻴﺴﺎﻋﺩ ﻋﻠﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺘﻭﺯﻴﻊ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ‪Limitation of Oxygen Delivery :‬‬
‫ﻴﻨﺘﺞ ﺍﻝﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺇﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻋﻥ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻡ ﻭﺍﻝﺩﻓﻊ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ﻭﻗﺩﺭﺓ ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺇﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﻜﻠﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻭﺍﺴﺘﺨﻼﺼﻪ ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ‬
‫‪ ،‬ﺴﺎﻋﺩ ﻓﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻻﺴﺘﻬﻼﻙ ‪.‬‬
‫ﻭﻴﺅﺜﺭ ﻓﻲ ﺍﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻹﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ )‪ (VO2 max‬ﺍﻝﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻝﻌﻭﺍﻤل ﻤﻨﻬﺎ ‪ :‬ﺍﻝﻌﻤـﺭ ‪،‬‬
‫ﺍﻝﺠﻨﺱ ‪ ،‬ﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﻴﺔ ﻭﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻝﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ‪ ،‬ﻨﻭﻉ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺱ ‪ ،‬ﻜﻔـﺎﺀﺓ ﺍﻝﺤﺎﻝـﺔ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﻭﺭﺍﺜﺔ ‪.‬‬

‫‪٢٨‬‬
‫ﺍﻝﻁﺭﻕ ﺍﻝﻤﺴﺘﺨﺩﻤﺔ ﻓﻲ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻝﺤﺠﻭﻡ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ‪:‬‬

‫) ‪( Two Dimensional Echocardiography‬‬ ‫ﻻ ‪ :‬ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺼﺩﻭﻱ ﺜﻨﺎﺌﻲ ﺍﻻﺒﻌﺎﺩ‬


‫ﺃﻭ ﹰ‬

‫ﺇﻥ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ) ‪ ( ECHO‬ﻝﻌـﻀﻠﺔ‬


‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻴﺘﻴﺢ ﺍﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺍﻝﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠـﻰ ﺸـﻜل‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﻭﻀﻌﻪ ﺍﻝﻭﻅﻴﻔﻲ ‪ ،‬ﻭﻫـﻲ ﺘﻌﺘﻤـﺩ‬
‫ﺒﺸﻜل ﻭﺍﻀﺢ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺸﺨﺹ ﺍﻝـﺫﻱ ﻴﻘـﻭﻡ‬
‫ﺒﺎﻝﻌﻤل ‪ ،‬ﻝﺫﺍ ﻤـﻥ ﺍﻝـﻀﺭﻭﺭﻱ ﺍﻥ ﺘﻜـﻭﻥ‬
‫ﺍﻝﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﻭﺩﻗﻴﻘﺔ ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﻻ ﻴﺄﺘﻲ ﺍﻻ‬
‫ﻤﻥ ﺨﻼل ﺩﺭﺍﻴﺔ ﻜﺎﻓﻴـﺔ ﺒﻬـﺫﺍ ﺍﻻﺨﺘﺒـﺎﺭ‬
‫ﻭﺍﻻﻝﻤﺎﻡ ﺒﻜﺎﻓﺔ ﺠﻭﺍﻨﺒﻪ ﻭﻤﺤﺩﻭﺩﻴﺔ ﺍﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ‬
‫ـﺏ‬
‫ـﺎﺭ ﺍﻝﻘﻠـ‬
‫ـﺹ ‪ ،‬ﺇﻻ ﺍﻥ ﺍﺨﺘﺒـ‬
‫ـﺫﺍ ﺍﻝﻔﺤـ‬
‫ﻫـ‬
‫ﺍﻝﺼﺩﻭﻱ ﻗﺩ ﺘﻁﻭﺭ ﺨﻼل ﺍﻝﻌﻘﺩﻴﻥ ﺍﻝﻤﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ )‪(٦‬‬ ‫ﻤﻤﺎ ﺍﺘﺎﺡ ﻓﺭﺼﺔ ﺃﻜﺒﺭ ﺍﻤﺎﻡ ﺍﻝﻤﺨﺘﺼﻴﻥ ﺒﺎﻝﺤﺼﻭل‬
‫ﻋﻠﻰ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺃﻜﺜﺭ ﺩﻗﺔ ﻭﺘﻔﺼﻴل ﻋﻥ ﺍﺒﻌﺎﺩ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪.‬‬

‫ﻭﻗﺩ ﺘﻡ ﺍﺨﺘﺭﺍﻉ ﺠﻬﺎﺯ ) ‪ ( ECHO‬ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ‪ ١٨٨٣‬ﻡ ‪ ،‬ﻭﺍﻫﻡ ﻤﺎ ﻴﻤﻴﺯ ﻫﺫﺍ ﺍﻝﺠﻬﺎﺯ ﻤﺎﻴﻠﻲ ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﻴﻌﻁﻲ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺴﺭﻴﻌﺔ ﻭﺁﻤﻨﺔ ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﻗﻠﻴل ﺍﻝﺘﻜﻠﻔﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻤﻊ ﺍﻻﺠﻬﺯﺓ ﺍﻷﺨﺭﻯ ‪.‬‬
‫‪ -٣‬ﺴﻬﻭﻝﺔ ﻭﺴﺭﻋﺔ ﺍﻻﺴﺘﻌﻤﺎل ‪.‬‬
‫‪ -٤‬ﻴﺘﻡ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻤﻪ ﺒﺩﻭﻥ ﺍﻝﺤﺎﺠﺔ ﺍﻝﻰ ﺍﻝﺠﺭﺍﺤﺔ ‪.‬‬
‫‪ -٥‬ﺃﻜﺜﺭ ﺍﻷﺠﻬﺯﺓ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻝﻜﺸﻑ ﻋﻥ ﺍﻤﺭﺍﺽ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﺍﻝﺘﺎﺠﻴﺔ ‪.‬‬

‫ﺇﻥ ﻋﻤﻠﻴﺔ )‪ (2D - Echo‬ﺘﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺘﺼﻭﻴﺭ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺜﻨﺎﺌﻴﺔ ﺍﻻﺒﻌـﺎﺩ ﺒﺎﺴـﺘﺨﺩﺍﻡ‬
‫ﻤﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﻤﺘﻌﺩﺩﺓ ﻝﺘﻜﻭﻴﻥ ﺴﻠﺴﻠﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺼﻭﺭ ﺜﻨﺎﺌﻴﺔ ﺍﻻﺒﻌﺎﺩ ‪ ،‬ﻭﺍﻥ ﻫﻨـﺎﻙ ﻁـﺭﻕ ﺨﺎﺼـﺔ‬
‫ﻝﺘﺼﻭﻴﺭ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺤﻴﺙ ﺃﻨﻪ ﻤﻐﻁﻰ ﺒﺒﻨﻰ ﻋﻅﻤﻴﺔ ﻤﺜل ) ‪ ، ( Ribs‬ﺤﻴﺙ ﺃﻥ ﺍﻨﺘﻘﺎل ﺍﻝﻤﻭﺠـﺎﺕ‬
‫ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻀﻌﻑ ﺒﺴﺏ ﻭﺠﻭﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻌﻅﺎﻡ ‪.‬‬

‫‪٢٩‬‬
‫ﻭﺇﻥ ﻫﻨﺎﻙ ) ‪ ( ٤‬ﻤﻘﺎﻁﻊ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﻴﺅﺨﺫ ﻤﻨﻬﺎ ﺘﺼﻭﻴﺭ )‪ (2D - Echo‬ﻭﻫﻲ ‪:‬‬
‫• ‪Parasternal window‬‬
‫• ‪Apical window‬‬
‫• ‪Subcostal window‬‬
‫• ‪Suprasternal window‬‬

‫ﻭﻫﻨﺎﻙ ﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ) ‪ ( ٣‬ﻤﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﻴﺘﻡ ﺍﻝﺘﺼﻭﻴﺭ ﺒﻬﺎ ﻝﻌﻤل ﺍﻝﻤﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﺍﻝﻤﻁﻠﻭﺒﺔ ﻭﻫﻲ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻝﻤﺤﻭﺭ ﺍﻝﻁﻭﻴل ) ‪. ( Long Axis Plane‬‬
‫‪ -٢‬ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻝﻤﺤﻭﺭ ﺍﻝﻘﺼﻴﺭ ) ‪. ( Short Axis Plane‬‬
‫‪ -٣‬ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻝﺤﺠﻴﺭﺍﺕ ﺍﻻﺭﺒﻌﺔ ) ‪. ( Four Chamber Plane‬‬

‫ﻭﺘﻌﺘﻤﺩ ﺩﻗﺔ ﺍﻝﺼﻭﺭﺓ ﺍﻝﻨﺎﺘﺠﺔ ﻋﻥ )‪ (2D - Echo‬ﻋﻠﻰ ﻋﺩﺩ ﻤﻥ ﺍﻝﻌـﻭﺍﻤل ﺃﻫﻤﻬﺎ ‪:‬‬

‫‪ -١‬ﺍﺨﺘﻴﺎﺭ ﻤﺤﻭل ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ) ‪ ( Transducer‬ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﺨﺘﻴﺎﺭﻩ ﻋﻠﻰ ﺃﻋﻠﻰ ﺘﺭﺩﺩ ﻤﻤﺎ‬
‫ﻴﺴﻤﺢ ﺒﺎﻝﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺇﺨﺘـﺭﺍﻕ ﻜﺎﻓﻲ ‪ ،‬ﻭﻫﻲ ﺘﺴـﻤﺢ ﺃﻴﻀـﺎ ﺒﺎﻝﺤـﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺩﻗـﺔ‬
‫) ‪ ( Resolution‬ﻋﺎﻝﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺇﻥ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﺘﺭﺩﺩ ﻤﻨﺨﻔﺽ ﻴﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﺍﻝﺤـﺼﻭل ﻋﻠـﻰ‬
‫ﺍﺨـﺘﺭﺍﻕ ﺃﻋﻠﻰ ﻝﻜﻨﻪ ﻴﻘﻠل ﻤﻥ ﺩﻗﺔ ﺍﻝﺼﻭﺭﺓ ‪.‬‬

‫‪ -٢‬ﺍﻝﻌﻤﻕ ) ‪ ( Depth‬ﺍﻥ ﻤﺘﻐﻴﺭ ﺍﻝﻌﻤﻕ ﻴﺤﺩﺩ ﻤﻘﺩﺍﺭ ﺍﻝﺒﻌﺩ ﺍﻝﻼﻋﻤﻭﺩﻱ ﻝﻠﺼﻭﺭﺓ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ‬
‫ﻴﺠﺏ ﺍﺨﺘﻴﺎﺭ ﺍﻗل ﺒﻌﺩ ﻋﻤﻭﺩﻱ ﻤﻤﻜﻥ ﻝﺘﻘﻠﻴل ﺍﻝﺯﻤﻥ ﺍﻝﻼﺯﻡ ﻻﺭﺘﺩﺍﺩ ﺍﻻﺸﺎﺭﺓ ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﺠﻌل‬
‫ﻤﻌﺩل ﺍﻝﺘﻐﻴﻴﺭ ﻓﻲ ﺍﻁﺎﺭ ﺍﻝﺼﻭﺭﺓ ﺃﻗل ﻤﺎ ﻴﻤﻜﻥ ‪.‬‬

‫‪ -٣‬ﺍﻝﺘﻜﺒﻴﺭ ) ‪ ( Zoom‬ﻭﺍﻝﺘﻲ ﺘﺘﻴﺢ ﺘﻜﺒﻴﺭ ﺠﺯﺀ ﻤﻌﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻝﻤﻨﻁﻘﺔ ﺍﻝﻤﻁﻠﻭﺏ ﺘـﺼﻭﻴﺭﻫﺎ ‪،‬‬
‫ﻭﻫﻲ ﻤﻬﻤﺔ ﻓﻲ ﺘﺼﻭﻴﺭ ﺍﻝﻤﻨﺎﻁﻕ ﺼﻐﻴﺭﺓ ﺍﻝﺤﺠﻡ ﻭﺍﻝﻜﺘﻠﺔ ‪.‬‬

‫‪ -٤‬ﺍﻝﺘﺭﻜﻴﺯ ) ‪ ( Focus‬ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻝﺘﺭﻜﻴﺯ ﻋﻠﻰ ﻤﻨﻁﻘﺔ ﻤﻌﻴﻨﺔ ﺍﺜﻨﺎﺀ ﺍﻝﺘﺼﻭﻴﺭ ﻓﺈﻨﻨﺎ ﻨﻘـﻭﻡ‬
‫ﺒﺘﻀﻴﻴﻕ ﺍﻝﻤﺴﺎﺤﺔ ﺍﻝﻤﻌﺭﻀﺔ ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﺩﻗﺔ ‪.‬‬

‫‪ -٥‬ﺍﻝﻤﺩﻯ ﺍﻝﺩﻴﻨﺎﻤﻴﻜﻲ ) ‪ ( Dynamic Range‬ﻭﻴﻤﺜل ﺍﻝﻨﺴﺒﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻷﻋﻠﻰ ﻝﻼﺸﺎﺭﺓ‬


‫ﺍﻝﻰ ﺍﻝﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻷﺩﻨﻰ ﻝﻼﺸﺎﺭﺓ ‪ ،‬ﻭﻴﻘﺎﺱ ﺒﻭﺤﺩﺓ ﺩﻴﺴﺒل ) ‪ ، ( dp‬ﻭﺍﻥ ﺍﻝﺘﺤﻜﻡ ﻓﻴﻪ ﻴﺅﺩﻱ‬
‫ﺍﻝﻰ ﻅﻬﻭﺭ ﺼﻭﺭﺓ ﻨﺎﻋﻤﺔ ﺃﻭ ﻫﺎﺩﺌﺔ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﻝﺘﻘﻠﻴل ﺍﻻﺯﻋﺎﺝ ﺍﻭ ﺍﻝﺘﺸﻭﻴﺵ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﻓﻬـﻭ‬
‫ﻴﺴﺘﺨﺩﻡ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﺩﻗﺔ ﺍﻝﺼﻭﺭﺓ ﻤﻨﺨﻔﻀﺔ ‪.‬‬

‫‪ -٦‬ﺘﻤﺎﻴﺯ ﺍﻷﻝﻭﺍﻥ ) ‪ : ( Brightness color‬ﺇﻥ ﺍﻝﻌﻴﻥ ﺍﻝﺒﺸﺭﻴﺔ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺘﻤﻴﻴـﺯ ﻋـﺩﺩ‬
‫ﻤﺤﺩﻭﺩ ﻤﻥ ﺘﺩﺭﺠﺎﺕ ﺍﻝﻠﻭﻥ ﺍﻝﺭﻤﺎﺩﻱ ‪ ،‬ﻭﻝﻜﻨﻬﺎ ﻗﺎﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺘﻤﻴﻴﺯ ﻋﺩﺩ ﺃﻜﺒﺭ ﻤﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﺠﺎﺕ‬
‫ﻓﻲ ﺍﻻﻝﻭﺍﻥ ﺍﻷﺨﺭﻯ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﻓﺈﻥ ﺘﻐﻴﻴﺭ ﺍﻝﻠﻭﻥ ﻴﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﻭﻀﻭﺡ ﺍﻜﺒﺭ ﻓﻲ ﺍﻝﺼﻭﺭﺓ ‪.‬‬

‫‪٣٠‬‬
‫ﺜﺎﻨﻴ ﹰﺎ ‪ :‬ﺍﻝﺘﺼﻭﻴﺭ ﺍﻷﺸﻌﺎﻋﻲ )‪(Chest x-ray‬‬

‫ﻭﻴﺘﻡ ﺘﺤﺩﻴﺩﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓـﻲ‬


‫ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻤﻥ ﺨـﻼل‬
‫ﺍﻝــﺼﻭﺭ ﺍﻻﺸــﻌﺎﻋﻴﺔ‬
‫ﻝﻠــﺼﺩﺭ )‪Chest x-‬‬
‫‪ ، (ray‬ﺒﺤﻴﺙ ﻴﺭﺴـﻡ‬
‫ﺨﻁ ﻋﺎﻤﻭﺩﻱ ﻤﻨـﺼﻑ‬
‫ﻝﺼﻭﺭﺓ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ‪ ،‬ﺜـﻡ‬
‫ﺘﻘﺎﺱ ﺍﺒﻌﺩ ﻨﻘﻁﺔ ﻝﻠﺤﺎﻓﺔ‬
‫ﺍﻝﻴﺴﺭﻯ ﻤﻥ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻝﻐﺎﻴﺔ‬
‫ﺍﻝﻌــﺎﻤﻭﺩ ﺍﻝﻤﻨــﺼﻑ‬
‫ﻭﻜﺫﻝﻙ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﺒﻌﺩ ﻨﻘﻁﺔ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻝﺤﺎﻓﺔ ﺍﻝﻴﻤﻨﻰ ﻝﻠﻘﻠﺏ‬
‫ﻝﻐﺎﻴﺔ ﺍﻝﻌﺎﻤﻭﺩ ﺍﻝﻤﻨﺼﻑ‬
‫ﺜﻡ ﻴﺘﻡ ﺠﻤﻊ ﺍﻝﺭﻗﻤﻴﻥ ‪،‬‬
‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ )‪(٧‬‬ ‫ﻭﻴﻘﺎﺱ ﻗﻁﺭ ﺍﻝﻘﻔﺹ ﺍﻝﺼﺩﺭﻱ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻝﺩﺍﺨل ﺒﺸﻜل ﺍﻓﻘﻲ ﻋﻨﺩ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻝﺤﺠﺎﺏ ﺍﻝﺤﺎﺠﺯ ﺍﻻﻴـﺴﺭ )‪ ( Left Diaphram‬ﻭﻴﻘـﺴﻡ‬
‫ﻤﺠﻤﻭﻉ ﻨﺎﺘﺞ ﺍﻝﻘﻴﺎﺴﻴﻥ ﺍﻷﻭﻝﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻘﻴﺎﺱ ﺍﻷﺨﻴﺭ ﻓﺎﺫﺍ ﺯﺍﺩ ﺍﻝﻨﺎﺘﺞ ﻋﻥ ‪ %٥٠‬ﻴﻌﺘﺒﺭ ﻫﻨﺎﻙ ﺯﻴﺎﺩﺓ‬
‫ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ) ‪( Cardio Thoracic‬‬

‫‪٣١‬‬
‫ﺍﻝﻜﻬﺭﺒﺎﺌﻲ )‪(Electrocardiography‬‬ ‫ﺜﺎﻝﺜﺎ ‪ :‬ﺍﻝﺘﺨﻁﻴﻁ ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ‬

‫ﺸﻜل ﺭﻗﻡ )‪(٨‬‬

‫ﻭﻫﻭ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻥ ﺘﺴﺠﻴل ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻜﻬﺭﺒﺎﺌﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺨﻼل ﻤﺭﺍﺤـل ﺍﻝـﺩﻭﺭﺓ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﺤﺘﻭﻱ ﻤﺨﻁﻁ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻠﻰ ﺜﻼﺙ ﻤﻭﺠﺎﺕ ﻤﻭﺠﺒـﺔ ﻫـﻲ ) ‪ ( P.R.T‬ﻭﺘﻌﻨـﻲ ﻫـﺫﻩ‬
‫ﺍﻝﻤﻭﺠﺎﺕ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺤﺩﻭﺙ ﺍﻹﺴﺘﻘﻁﺎﺏ ﻭﺯﺍﻭﻝﻪ ﻓﻲ ﺍﻷﺫﻴﻨﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﻭﺍﻷﻴﺴﺭ ﻓـﻲ ﻋـﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘـﺏ ‪،‬‬
‫ﻭﻴﺤﺘﻭﻱ ﺃﻴﻀﺎ ﻋﻠﻰ ﻤﻭﺠﺘﺎﻥ ﺴﺎﻝﺒﺘﺎﻥ ﻫﻤﺎ ) ‪ ( Q.S‬ﻭﺘﻌﻨﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻤﻭﺠﺎﺕ ﺯﻭﺍل ﺍﻷﺴﺘﻘﻁﺎﺏ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ ﺍﻷﻴﻤﻥ ﻭﺍﻷﻴﺴﺭ ﻓﻲ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﺏ ‪.‬‬
‫ﻭﻜل ﻤﻭﺠﺔ ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻤﻭﺠﺎﺕ ﺘﺤﺩﺩ ﺒﺯﻤﻥ ﻤﻌﻴﻥ ﺨﺎﺹ ﻓﻴﻬﺎ ﻭﻴﺩل ﻋﻠﻰ ﺃﻨﺘﻅـﺎﻡ ﻋﻤـل‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺍﻝﻔﺘﺭﺍﺕ ﺍﻝﺯﻤﻨﻴﺔ ﺒﻴﻥ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻷﺴﺘﻘﻁﺎﺏ ﻓﻲ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺯﻭﺍل ﺍﻹﺴﺘﻘﻁﺎﺏ ﻭﻴـﺘﻡ‬
‫ﺘﺤﺩﻴﺩﻫﺎ ﻤﻥ ﻗﺒل ﺍﻝﻁﺒﻴﺏ ﺍﻝﻤﺨﺘﺹ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻤﻼﺤﻅﺔ ﺍﻝﻤﺴﺎﻓﺔ ﺒﻴﻥ ﺨﻁﻭﻁ ﺍﻝﺘﺨﻁﻴﻁ ﺍﻝﻘﻠﺒـﻲ ‪،‬‬
‫ﻜﺫﻝﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺇﺭﺘﻔﺎﻉ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻤﻭﺠﺎﺕ ﺃﻭ ﺍﻨﺨﻔﺎﻀﻬﺎ ﻋﻥ ﺍﻝﺨﻁ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﻔﺘﺭﺽ ﺃﻥ ﺘﺴﻴﺭ ﻋﻠﻴـﻪ ‪،‬‬
‫ﻭﻴﻤﻜﻥ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻗﺭﺍﺀﺓ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻤﻭﺠﺎﺕ ﻤﻥ ﻗﺒل ﻁﺒﻴﺏ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻤﺨﺘﺹ ﺍﻝﺘﻌﺭﻑ ﺍﻷﻭﻝﻲ ﻋﻠﻰ ﺃﻨـﻪ‬
‫ﻫﻨﺎﻙ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﺸﻜل ﻋﺎﻡ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻷﺨﺘﻼﻑ ﻓﻲ ﻁﻭل ﻭﺇﺭﺘﻔـﺎﻉ ﻭﺯﻤـﻥ ﻫـﺫﻩ‬
‫ﺍﻝﻤﻭﺠﺎﺕ ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﺘﻌﺘﺒﺭ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻁﺭﻴﻘﺔ ﻫﻲ ﻁﺭﻴﻘﺔ ﺃﻭﻝﻴﻪ ﻝﻠﻜﺸﻑ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﻋﺎﺩﺓ ﻤﺎ‬
‫ﺘﺴﺘﺨﺩﻡ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻝﻜﺸﻑ ﻋﻥ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﻠﻴﻬﺎ ﺒﻌﺩ ﺫﻝـﻙ ﺇﺴـﺘﺨﺩﺍﻡ ﺍﺨﺘﺒـﺎﺭ ﺍﻝﻘﻠـﺏ‬
‫ﻝﺘﺤﺩﻴـﺩ ﺍﻝﺤﺠـﻭﻡ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴـﺔ‬ ‫) ‪( Two Dimensional Echocardiography‬‬ ‫ﺍﻝﺼﺩﻭﻱ ﺜﻨﺎﺌﻲ ﺍﻻﺒﻌﺎﺩ‬
‫ﻭﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﺒﺸﻜل ﺃﻜﺜﺭ ﺩﻗﺔ ‪.‬‬

‫‪٣٢‬‬
‫ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ‪:‬‬

‫ﻴﻘﻭﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﻀﺦ ﺍﻝﺩﻡ ﻭ ﺘﺴﺘﻘﺒل ﺍﻻﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﻝﺘﻭﺯﻴﻌﻪ ﻋﻠﻰ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﻨﺴﺠﺔ ﺍﻝﺠﺴﻡ‬
‫ﺜﻡ ﺘﻌﻭﺩ ﺒﻪ ﻤﺭﺓ ﺃﺨﺭﻯ ﺍﻝﻰ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﺴﺘﻜﻤﺎﻻ ﻝﻠﺩﻭﺭﺓ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺘﻘﻭﻡ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﺒﻭﻅﻴﻔﺔ ﻨﻘل ﺍﻝـﺩﻡ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﻰ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﺠﻬﺯﺓ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻭﻨﺘﻴﺠﺔ ﻹﻨﻘﺒﺎﺽ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻴﻨﺩﻓﻊ ﺍﻝﺩﻡ ﻓﻲ ﻜل ﻤﺭﺓ ﻤـﻥ‬
‫ﺨﻼل ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﻴﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﺍﺭﺘﻔﺎﻉ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻨﻲ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﻌﺘﺒﺭ ﻀﻐﻁ ﺍﻝـﺩﻡ ﻫـﻭ‬
‫ﺍﻝﻘﻭﺓ ﺍﻝﻤﺤﺭﻜﺔ ﻝﻠﺩﻡ ﺩﺍﺨل ﺍﻝﺠﻬﺎﺯ ﻤﻥ ﻤﻨﻁﻘﺔ ﺍﻝﻰ ﺍﺨﺭﻯ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺘﻔﻴﺩ ﻗﻭﺓ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻫـﺫﻩ ﻓـﻲ‬
‫ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺤﺭﻜﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﻓﻲ ﺍﻻﻭﻋﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ‪.‬‬

‫ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺍﻻﻨﻘﺒﺎﻀﻲ ﻭﺍﻻﻨﺒﺴﺎﻁﻲ ‪:‬‬

‫ﺍﻥ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻻ ﻴﺒﻘﻰ ﺜﺎﺒﺘﺎ ﻀﻤﻥ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﻝﻜﻨﻪ ﻴﺘﺒﺩل ﻤﻊ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﺍﻨﻘﺒﺎﺽ ﻋﻀﻠﺔ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻓﻌﻨﺩﻤﺎ ﻴﻨﻘﺒﺽ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺩﺍﻓﻌﺎ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻋﺒﺭ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﺍﻝﻜﺒﻴﺭﺓ ﺘﺘﺴﻊ ﺠـﺩﺭﺍﻥ‬
‫ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﻫﻨﺎ ﻴﺴﻤﻰ ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺒﺎﻝـﻀﻐﻁ ﺍﻻﻨﻘﺒﺎﻀـﻲ ) ‪ ( Systolic Pressure‬ﻭﻤـﻊ‬
‫ﺍﻨﺒﺴﺎﻁ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺍﺴﺘﺭﺨﺎﺌﻪ ﺘﻌﻭﺩ ﺠﺩﺭﺍﻥ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﻝﻠﻭﻀﻊ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ ‪ ،‬ﻭﻫـﺫﺍ ﻻ ﻴﻌﻨـﻲ ﺍﻥ ﺍﻝـﺩﻡ‬
‫ﺍﻝﻤﺘﺩﻓﻕ ﻴﻨﻘﻁﻊ ﺘﻤﺎﻤﺎ ﻤﻥ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﺍﻨﻤﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﻜﻤﻴﺔ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻤﺘﺩﻓﻘﺔ ﻜﻤﻴﺔ ﺃﻗل ﻤﻥ ﺍﻝﻭﻀﻊ ﺍﻝﺴﺎﺒﻕ‬
‫ﻭﺤﺘﻰ ﻴﺤﺩﺙ ﻫﺫﺍ ﺍﻝﺠﺭﻴﺎﻥ ﻓﻲ ﺍﺜﻨﺎﺀ ﺍﻨﺒﺴﺎﻁ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺍﺴﺘﺭﺨﺎﺌﻪ ‪ ،‬ﻓﺎﻥ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﺘﻘﻭﻡ ﺒﺩﺭﺠﺔ ﻤﻌﻴﻨﺔ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻝﺘﺸﻨﺞ ﻝﺘﻀﻐﻁ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺩﻡ ﻭﺘﺅﻤﻥ ﺍﺴﺘـﻤﺭﺍﺭ ﺠﺭﻴﺎﻨـﻪ ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﺍﻝﻀـﻐﻁ ﻴﺴﻤﻰ ﺒﺎﻝـﻀﻐـﻁ‬
‫ﺍﻻﻨﺒـﺴﺎﻁﻲ ) ‪ ( Diastolic Pressure‬ﻭﺍﻝﻤﺴﺎﻋﺩ ﻋﻠﻰ ﺘﺸﻨﺞ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﻫﻭ ﻭﺠﻭﺩ ﺍﻷﻝﻴﺎﻑ‬
‫ﺍﻝﻌﻀﻠﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﻤﺘﺎﺯ ﺒﺎﻝﻤﻁﺎﻁﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻝﻁﺒﻘﺔ ﺍﻝﻤﺘﻭﺴﻁﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺸﺭﺍﻴﻴﻥ ﻭﺍﻝﺘﻲ ﺘﻜـﺴﺒﻬﺎ ﺍﻝﻤﻁﺎﻁﻴـﺔ‬
‫ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺍﻝﺩﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﺠﺭﻴﺎﻨﻪ ‪.‬‬
‫ﻭﺇﻥ ﻗﻴﻤﺔ ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺍﻻﻨﻘﺒﺎﻀﻲ ﻓﻲ ﺍﻻﻨﺴﺎﻥ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ١٢٠‬ﻤﻠﻡ ﺯﺌﺒﻕ ( ﻭﻗﻴﻤـﺔ‬
‫ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺍﻻﻨﺒﺴﺎﻁﻲ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺸﺨﺹ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ٨٠‬ﻤﻠﻡ ﺯﺌﺒﻕ ( ﻭﺍﻝﻔﺭﻕ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﻀﻐﻁﻴﻥ‬
‫ﻴﺴﻤﻰ ﺒﻀﻐﻁ ﺍﻝﻨﺒﺽ ) ‪ ( Pulse Pressure‬ﻭﻋﺎﺩﺓ ﻤﺎ ﻴﺴﺠل ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻋﻠﻰ ﺸﻜل ﻜﺴﺭ ﻴﻜﻭﻥ‬
‫ﻓﻴﻪ ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺍﻻﻨﻘﺒﺎﻀﻲ ﻤﻘﺴﻭﻤﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺍﻻﻨﺒﺴﺎﻁﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻨﺤﻭ ﺍﻝﺘﺎﻝﻲ ‪:‬‬

‫ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺍﻻﻨﻘﺒﺎﻀﻲ ) ‪( Systolic Pressure‬‬ ‫‪) ١٢٠‬ﻤﻠﻡ ﺯﺌﺒﻕ(‬


‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺍﻻﻨﺒﺴﺎﻁﻲ ) ‪( Diastolic Pressure‬‬ ‫‪٨٠‬‬

‫‪٣٣‬‬
‫ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻝﻠﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ‪:‬‬

‫ﻻ ﻭﻭﺍﻀﺤﹰﺎ ﻋﻠﻰ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﺒﻜﻼ ﺍﻝﻘﻴﺎﺴﻴﻥ ﺍﻹﻨﻘﺒﺎﻀـﻲ‬


‫ﺇﻥ ﻝﻠﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺃﺜﺭﹰﺍ ﻓﻌﺎ ﹰ‬
‫ﻭﺍﻹﻨﺒﺴﺎﻁﻲ ‪ ،‬ﻭﻗﺩ ﺩﻝﺕ ﺍﻝﺘﺠﺎﺭﺏ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺍﻝﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺘﺴﺎﻋﺩ ﻋﻠﻰ ﻫﺒﻭﻁ ﺍﻝﻀﻐﻁ‬
‫ﺒﺎﻝﻨﺴﺒﺔ ﻷﻭﻝﺌﻙ ﺍﻷﺸﺨﺎﺹ ﺍﻝﺫﻴﻥ ﻴﻌﺎﻨﻭﻥ ﻤﻥ ﺍﻓﺭﺍﻁ ﻓﻲ ﺍﺭﺘﻔﺎﻉ ﻀـﻐﻁﻬﻡ ‪ .‬ﻜﻤـﺎ ﺍﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴـﺔ‬
‫ﺍﻝﺘﻤﺭﻴﻨﺎﺕ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻗﺩ ﺍﺜﺒﺘﺕ ﻓﺎﻋﻠﻴﺘﻬﺎ ﺒﻨﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺍﻭﻀﺤﺕ ﺍﻨـﻪ ﻴﻤﻜـﻥ ﺃﻥ ﺘﺘﺨـﺫ‬
‫ﻜﺄﺴﻠﻭﺏ ﻭﻗﺎﺌﻲ ﻤﻥ ﺍﺠل ﺘﺠﻨﺏ ﺍﺭﺘﻔﺎﻉ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻗﺒل ﺃﻥ ﺘﻅﻬﺭ ﺃﻋﺭﺍﻀﻪ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻨﺴﺎﻥ ‪.‬‬
‫ﻭﺘﺸﻴﺭ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺍﻝﻰ ﺍﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺘﺅﺩﻱ ﺍﻝـﻰ ﺘﻘﻠﻴـل‬
‫ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﺤﺘﻰ ﺒﺎﻝﻨﺴﺒﺔ ﻝﻸﺸﺨﺎﺹ ﻤﻥ ﺫﻭﻱ ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ ‪ ،‬ﻜﻤﺎ ﺍﻥ ﻀـﻐﻁ ﺍﻝـﺩﻡ ﻝـﺩﻯ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻴﻜﻭﻥ ﻋﺎﺩﺓ ﺍﻗل ﻤﻥ ﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﻌﺘﺒﺭ ﻀﻐﻁ ﺍﻝـﺩﻡ ﻏﻴـﺭ‬
‫ﺍﻝﻤﺭﺘﻔﻊ ﻭﻋﺩﺩ ﻨﺒﻀﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺠﻴﺩﺓ‪.‬‬
‫ﺒﻴﻨﻤﺎ ﻴﺸﻴﺭ ﺍﻝﺒﻌﺽ ﺍﻵﺨﺭ ﺍﻝﻰ ﺍﻨﻪ ﻓﻲ ﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﻗﺩ ﻻ ﺘﺒﺩﻭ ﻓﺭﻭﻕ ﻓـﻲ ﻀـﻐﻁ ﺍﻝـﺩﻡ ﻝـﺩﻯ‬
‫ﺍﻝﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻷﻓﺭﺍﺩ ﺍﻻﺼﺤﺎﺀ ‪ ،‬ﻭﺇﻨﻤﺎ ﺘﻅﻬﺭ ﺍﻝﻔﺭﻭﻕ ﻓﻲ ﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﻤﺠﻬﻭﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ‬
‫‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﻭﺠﺩ ﻓﺭﻭﻕ ﺒﺴﻴﻁﺔ ﺒﻴﻨﻬﻤﺎ ﻓﻲ ﻗﻴﻡ ﺍﻝﻀﻐﻁ ﺍﻝﺸﺭﻴﺎﻨﻲ ‪ ،‬ﻭﻝﺼﺎﻝﺢ ﺍﻝﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﻤﻨﻬﻡ ‪.‬‬
‫ﻭﻤﻥ ﻫﻨﺎ ﻨﺴﺘﻁﻴﻊ ﺍﻝﻘﻭل ﺍﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﺔ ﻭﺘﺤﺩﻴـﺩﹰﺍ ﺍﻻﻨـﺸﻁﺔ ﺍﻷﻭﻜـﺴﺠﻴﻨﻴﺔ‬
‫) ﺍﻝﻤﺸﻲ ‪ ،‬ﺍﻝﻬﺭﻭﻝﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﺴﺒﺎﺤﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﺩﺭﺍﺠﺎﺕ ‪ (..‬ﺘﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻭﻗﺎﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻻﺼﺎﺒﺔ ﺒﺈﺭﺘﻔﺎﻉ ﻀﻐﻁ‬
‫ﺍﻝﺩﻡ ﺒﺸﻜل ﻋﺎﻡ ‪ ،‬ﻜﻤﺎ ﺘﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺇﻨﺨﻔﺎﺽ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻝﺩﻯ ﺍﻻﺸﺨﺎﺹ ﺍﻝﻤﺼﺎﺒﻴﻥ ﺒﺎﺭﺘﻔﺎﻉ ﻀﻐﻁ‬
‫ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺒﺴﻴﻁ ‪ ،‬ﻭﻝﻡ ﺘﺜﺒﺕ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺒﻌﺩ ﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻝﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻓـﻲ‬
‫ﻭﻗﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﻝﺩﻯ ﺍﻻﺸﺨﺎﺹ ﺍﺼﺤﺎﺏ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻲ ‪.‬‬
‫ﻭﻴﺸﻴﺭ ﺍﻝﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ )‪ (١٠‬ﺍﻝﻰ ﻤﺘﻭﺴﻁ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻝﺩﻯ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻷﻝﻌـﺎﺏ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ‪.‬‬
‫ﺠﺩﻭل ﺭﻗﻡ ) ‪( ١٠‬‬
‫ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﻝﺩﻯ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻭﻏﻴﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ‬

‫ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻷﻨﻘﺒﺎﻀﻲ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻻﻨﺒﺴﺎﻁﻲ ﺍﻝﺠﻨﺱ‬ ‫ﻨﻭﻉ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ‬ ‫ﺍﻝﺒﺎﺤﺙ ﻭﺍﻝﺴﻨﺔ‬
‫‪٦٥‬‬ ‫‪١٢٠‬‬ ‫ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫ﺴﻼﻤﺔ ‪٢٠٠٠‬‬
‫‪٧٦‬‬ ‫‪١٣٠‬‬ ‫ﻏﻴﺭ ﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ‬
‫ﺫﻜﻭﺭ‬

‫‪٧٠‬‬ ‫‪١٢٨‬‬ ‫ﻜﺭﺓ ﺍﻝﻘﺩﻡ‬ ‫ﺴﻠﻴﻡ ﻭﺴﻴﺩ ‪١٩٩٢‬‬


‫‪٧٢‬‬ ‫‪١٢٣‬‬ ‫ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﺠﻭﺩﻭ‬

‫‪٣٤‬‬
‫ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻝﻠﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺩﻡ ‪:‬‬

‫ﻻ ﺘﻘﺘﺼﺭ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﺴﻥ ﺤﺠﻡ ﻭﻭﻅﻴـﻑ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ‪ ،‬ﺒـل‬
‫ﻴﺘﺤﺴﻥ ﺃﻴﻀﺎ ﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﻌﺘﺒﺭ ﻫﻭ ﺍﻝﻨﺎﻗل ﺍﻷﺴﺎﺴﻲ ﻝﻠﻐﺫﺍﺀ ﻭﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻝﻠﻌﻀﻼ ﺍﻝﻌﺎﻤﻠـﺔ ‪،‬‬
‫ﺤﻴﺙ ﺘﺅﺩﻱ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻭﺨﺎﺼﺔ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﺇﻝﻰ ﺤـﺩﻭﺙ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔـﺎﺕ‬
‫ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺍﻝﺘﺎﻝﻴﺔ ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻊ ﺍﻝﺘﻤﺭﻴﻥ ﺍﻝﻤﺴﺘﻤﺭ ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻤﻌﺩل ﺇﻨﺘﺎﺝ ﻜﺭﻴﺎﺕ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺤﻤﺭﺍﺀ ‪.‬‬
‫ﻤﻊ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻝﻰ ﺃﻥ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺨﻼﻴﺎ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺤﻤﺭﺍﺀ ﺭﺒﻤﺎ ﺘﺴﻬﻡ ﺃﻴﻀﺎ ﻓﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻡ‬
‫‪ ،‬ﻭﻝﻜﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻻ ﺘﻜﻭﻥ ﻤﺘﻨﺎﺴﺒﺔ ‪ ،‬ﻓﻌﻨﺩﻤﺎ ﺘﻅﻬﺭ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺨﻼﻴﺎ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺤﻤﺭﺍﺀ ‪،‬‬
‫ﻓﺈﻥ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻼﺯﻤﺎ ﻴﺯﻴﺩ ﻋﺎﺩﺓ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﺃﻜﺒﺭ ‪ ،‬ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻝﺭﻏﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﻔﻌﻠﻴﺔ ﻓـﻲ ﻋـﺩﺩ‬
‫ﺨﻼﻴﺎ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺤﻤﺭﺍﺀ ﻓﺈﻥ ) ﺍﻝﻬﻴﻤﻭﺘﻜﺭﻴﺕ ‪ ( Hematocrit‬ﺃﻱ ﺍﻝﻨﺴﺒﺔ ﺒﻴﻥ ﺨﻼﻴـﺎ ﺍﻝـﺩﻡ‬
‫ﺍﻝﺤﻤﺭﺍﺀ ﻭﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﻜﻠﻲ ﺘﻨﺨﻔﺽ ‪ ،‬ﻭﻴﻼﺤﻅ ﺃﻥ ﺍﻝﻬﻴﻤﻭﺘﻜﺭﻴﺕ ﻴﻨﺨﻔﺽ ﺒـﺎﻝﺭﻏﻡ ﻤـﻥ‬
‫ﻭﺠﻭﺩ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻁﻔﻴﻔﺔ ﻓﻲ ﺨﻼﻴﺎ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺤﻤﺭﺍﺀ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﻨﺴﺒﺔ ﻝﻠﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻴﻤﻜـﻥ ﺃﻥ ﻴـﻨﺨﻔﺽ‬
‫ﺍﻝﻬﻴﻤﻭﺘﻜﺭﻴﺕ ﺇﻝﻰ ﺍﻝﺤﺩ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﻅﻬﺭ ﻤﻌﻪ ﺍﻝﺸﺨﺹ ﻭﻜﺄﻨﻪ ﻝﺩﻴﻪ ﻓﻘﺭ ﺩﻡ ‪ ،‬ﺃﻱ ﻓﻘﺭ ﺩﻡ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻝﺼﻠﺔ ﺒﻴﻥ ﺘﺭﻜﻴﺯ ﺨﻼﻴﺎ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻝﺤﻤﺭﺍﺀ ﻭﺍﻝﻬﻴﻤﻭﺠﻠﻭﺒﻴﻥ ‪.‬‬
‫‪ -٣‬ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻝﻤﻴﻭﺠﻠﻭﺒﻴﻥ ﺍﻝﻤﻭﺠﻭﺩﺓ ﺩﺍﺨل ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﻌـﻀﻠﺔ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ‪.‬‬
‫‪ -٤‬ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻋﺩﺩ ﺍﻝﺸﻌﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴﺔ ﻭ ﺘﻔﺘﺢ ﺃﻜﺒﺭ ﻝﻠﺸﻌﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴـﺔ ﻓـﻲ ﺍﻝﻌـﻀﻼﺕ‬
‫ﺍﻝﻤﺩﺭﺒﺔ ‪.‬‬
‫‪ -٥‬ﻴﻘل ﺴﺭﻴﺎﻥ ﺍﻝﺩﻡ ﺒﺴﺒﺏ ﺇﺭﺘﻔﺎﻉ ﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﺩﻡ ﻋﻠﻰ ﺤﻤل ﻜﻤﻴﺎﺕ ﺃﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﺃﻜﺒﺭ ﻨﺘﻴﺠـﺔ‬
‫ﻝﻠﺘﻜﻴﻑ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻲ ‪ ،‬ﻓﻴﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺘﻭﺼﻴل ﻜﻤﻴﺎﺕ ﺃﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﺃﻜﺒـﺭ ﻤـﻥ ﺨـﻼل‬
‫ﻜﻤﻴﺎﺕ ﺩﻡ ﻗﻠﻴﻠﺔ ‪.‬‬

‫ﻭﺘﺤﺩﺙ ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺒﻼﺯﻤﺎ ﺍﻝﺩﻡ ﻭﺫﻝﻙ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﺃﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺇﻓﺭﺍﺯ ﺍﻝﻬﺭﻤﻭﻥ ﺍﻝﻤـﻀﺎﺩ ﻝﻸﺒﺎﻝـﺔ )‪ (ADH‬ﻭﻜـﺫﻝﻙ‬
‫ﻫﺭﻤﻭﻥ ﺍﻝﺩﻴﺴﺘﺭﻭﻥ )‪ (Aldosterone‬ﻭﻫﺫﺍ ﻴﺩﻓﻊ ﺍﻝﻜﻠﻰ ﻝﻺﺒﻘﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻤﺎﺀ ﻤﻤﺎ ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ‬
‫ﺒﻼﺯﻤﺎ ﺍﻝﺩﻡ ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻴﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﻜﻤﻴﺔ ﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﺍﻝﺒﻼﺯﻤﺎ ﻭﺨﺼﻭﺼﺎ ) ﺍﻷﻝﺒﻭﻤﻴﻥ ( ﻭﻜﻤﺎ ﻫﻭ ﻤﻌﺭﻭﻑ‬
‫ﺃﻥ ﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﺍﻝﺒﻼﺯﻤﺎ ﻫﻲ ﺍﻷﺴﺎﺱ ﻓﻲ ﻀﻐﻁ ﺍﻝﺩﻡ ﺍﻷﺴﻤﻭﺯﻱ ‪.‬‬

‫‪٣٥‬‬
‫ﻋﻼﻗﺔ ﻨﻅﻡ ﺇﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺒﺎﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺇﺨﺘﻼﻑ ﺍﻨﻭﺍﻋﻬﺎ ﺘﺤﺘﺎﺝ ﺇﻝﻰ ﻁﺎﻗﺔ ﺒﻨـﺴﺏ ﻤﺨﺘﻠﻔـﺔ ﻨﻅـﺭﺍ‬
‫ﻻﺨﺘﻼﻑ ﻫﺫﻩ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺒﻌﻀﻬﺎ ﻋﻥ ﺒﻌﺽ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺍﻝﺯﻤﻥ ﺍﻝﺫﻱ ﺘﺴﺘﻐﺭﻗﻪ ﻭﺸﺩﺓ ﺍﻝﻌﻤل ﻤﻥ ﺨﻼل‬
‫ﺍﻝﺯﻤﻥ ‪ ،‬ﻓﺄﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻤﻲ ﻭﺍﻝﻭﺜﺏ ﻭﺍﻝﻌﺩﻭ ﻤﻥ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺘﺎﺝ ﺍﻝﻰ ﺇﻨﺘﺎﺝ ﻜﻤﻴﺔ ﻜﺒﻴـﺭﺓ ﻤـﻥ‬
‫ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﻓﻲ ﻤﺩﺓ ﺯﻤﻨﻴﺔ ﻗﺼﻴﺭﺓ ﺠﺩﺍ ‪ ،‬ﺒﻴﻨﻤﺎ ﺘﺤﺘﺎﺝ ﺍﻨﺸﻁﺔ ﺠﺭﻱ ﺍﻝﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﺍﻝﻁﻭﻴﻠـﺔ ﻭﺍﻝﺘﺠـﺩﻴﻑ‬
‫ﻭﺍﻝﺩﺭﺍﺠﺎﺕ ﻭﺍﻝﺴﺒﺎﺤﺔ ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ﻤﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺎﺕ ﺍﻝﺘﺤﻤﻠﻴﺔ ﺇﻝﻰ ﺍﻨﺘﺎﺝ ﻁﺎﻗﺔ ﻤﻨﺨﻔﺽ ﻝﻜل ﻭﺤﺩﺓ ﺯﻤﻥ‬
‫ﻭﻝﻤﺩﺓ ﻁﻭﻴﻠﺔ ‪ ،‬ﺍﻤﺎ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻻﺨﺭﻯ ﻤﺜل ﻜﺭﺓ ﺍﻝﻘﺩﻡ ﻭﺒﻌﺽ ﺍﻻﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﺠﻤﺎﻋﻴﺔ ﻓﻬﻲ ﺘﺤﺘﺎﺝ ﺍﻝـﻰ‬
‫ﻤﺯﻴﺞ ﻤﻥ ﻜﻼ ﺍﻝﻨﻅﺎﻤﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﻫﺫﻩ ﺍﻝﻤﺘﻁﻠﺒﺎﺕ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻤﻥ ﺍﻝﻁﺎﻗـﺔ ﻴﻤﻜـﻥ ﺘﻠﺒﻴﺘﻬـﺎ ﺒﻭﺍﺴــﻁﺔ‬
‫ﻋﻤﻠﻴـﺎﺕ ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻴﻤﻜﻥ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻘﻬﺎ ﺘﺯﻭﻴﺩ ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﺒﺎﻝـﻁﺎﻗـﺔ ‪.‬‬

‫ﻤﺼﺎﺩﺭ ﺍﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ‪:‬‬

‫ﺘﻨﺘﺞ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﻤﻥ ﺘﺤﻠل ﺍﻝﻤﻭﺍﺩ ﺍﻝﻐﺫﺍﺌﻴﺔ ) ‪ ، ( Nutrients‬ﻭﻫﺫﻩ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺘﺴﺘﺨﺩﻡ ﻻﻨﺘـﺎﺝ‬


‫ﺍﻻﺩﻴﻨﻭﺴﻴﻥ ﺜﻼﺜﻲ ﺍﻝﻔﻭﺴﻔﺎﺕ ) ‪ ( ATP‬ﻭﻫﻭ ﺸﻜل ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺍﻝﻤﺴﺘﺨﺩﻡ ﻝﻠﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﻌـﻀﻠﻲ ‪ ،‬ﻭﻴﻨـﺘﺞ‬
‫) ‪ ( ATP‬ﻓﻲ ﺍﻨﺴﺠﺔ ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﻤﻥ ﺍﻝﺠﻠﻭﻜﻭﺯ ﺍﻭ ﺍﻝﺠﻼﻴﻜﻭﺠﻴﻥ ﻭﻴﺄﺘﻲ ﺍﻝﺠﻠﻭﻜﻭﺯ ﻤـﻥ ﺘﺤﻠـل‬
‫ﺍﻝﻜﺭﺒﻭﻫﻴﺩﺭﺍﺕ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﺠﻠﻭﻜﻭﺯ ﺍﻝﺫﻱ ﻻ ﻴﺤﺘﺎﺠﻪ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻓﻭﺭﻴﺎ ﻴﺘﺤﻭل ﺍﻝﻰ ﺠﻼﻴﻜﻭﺠﻴﻥ ﻴﺨﺘﺯﻥ ﻓـﻲ‬
‫ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﻭﺍﻝﻜﺒﺩ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﺠﻼﻴﻜﻭﺠﻴﻥ ﺍﻝﻤﺨﺯﻭﻥ ﻓﻲ ﺍﻝﻜﺒﺩ ﻴﻤﻜﻥ ﺍﻥ ﻴﺘﺤﻭل ﻤﺭﺓ ﺃﺨﺭﻯ ﺍﻝﻰ ﺠﻠﻭﻜﻭﺯ‬
‫ﻭﻴﻨﻘل ﺍﻝﻰ ﺍﻝﺩﻡ ﻝﺘﻠﺒﻴﺔ ﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﻤﻜﻥ ﺍﻴﻀﺎ ﺍﻥ ﻴﺤـﺼل ﺘﻤﺜﻴـل ﻏـﺫﺍﺌﻲ‬
‫ﻝﻠﺩﻫﻭﻥ ﻭﺍﻝﺒﺭﻭﺘﻴﻥ ﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﻝﻠﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ) ‪ ، ( ATP‬ﻭﻓﻲ ﺍﻝﻠﺤﻅﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﻨﻔﺫ ﻓﻴﻬـﺎ‬
‫ﻤﺨﺯﻭﻥ ﺍﻝﻌﻀﻠﺔ ﻭﺍﻝﻜﺒﺩ ﻤﻥ ﺍﻝﺠﻼﻴﻜﻭﺠﻴﻥ ﻴﻌﺘﻤﺩ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﺒﺸﻜل ﺍﻜﺒﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻤﻜﻭﻨﺎﺕ ﺍﻻﺨﺭﻯ ﻤﻥ‬
‫ﺍﻝﺩﻫﻭﻥ ﺍﻝﻤﺨﺯﻭﻨﺔ ﻓﻲ ﺍﻻﻨﺴﺠﺔ ﺍﻝﺸﺤﻤﻴﺔ ﻝﺘﻠﺒﻴﺔ ﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻤﻥ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﻴﺤﺩﺙ ﻓـﻲ‬
‫ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻝﺯﻤﻥ ﺍﻝﻁﻭﻴل ‪ ،‬ﺍﻤﺎ ﺨﻼل ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﻭﺍﻝﺸﺩﺓ ﺍﻻﻗل ﻤﻥ ﺍﻝﻘﺼﻭﻯ ﻭﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭﻴﺔ ﺍﻻﺩﺍﺀ‬
‫ﻴﺸﺘﺭﻙ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻝﻜﺭﺒﻭﻫﻴﺩﺭﺍﺕ ﻭﺍﻝﺩﻫﻭﻥ ﻓﻲ ﺍﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺒﻨﺴﺏ ﺘﺴﺎﻭﻱ ﺘﻘﺭﻴﺒـﺎ ) ‪( ٦٠ : ٤٠‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺘﻭﺍﻝﻲ ‪ ،‬ﻭﺒﻐﺽ ﺍﻝﻨﻅﺭ ﻋﻥ ﻤﺼﺩﺭ ﺍﻝﻐﺫﺍﺀ ﺍﻝﺫﻱ ﻴﻨﺘﺞ )‪ ( ATP‬ﻓﻬﻭ ﻤﺘﻭﺍﻓﺭ ﺩﺍﺌﻤﺎ ﻝﻠﺨﻠﻴـﺔ‬
‫ﻜﻤﺼﺩﺭ ﻓﻭﺭﻱ ﻝﻠﻁﺎﻗﺔ ‪.‬‬

‫‪٣٦‬‬
‫ﻴﺭﻯ ﺍﻝﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﺎﺤﺜﻴﻥ ﻭﺍﻝﻌﻠﻤﺎﺀ ﺍﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺘﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻌﻤل‬
‫ﺍﻻﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ‪ ،‬ﺍﻱ ﻜﻔﺎﻴﺔ ﺍﻝﺠﻬﺎﺯ ﺍﻝﺩﻭﺭﻱ ﺍﻝﺘﻨﻔﺴﻲ ﻓﻲ ﺘﻭﺼﻴل ﺍﻻﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﺍﻝﻰ ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﺍﻝﻌﺎﻤﻠﺔ‬
‫ﻭﺍﻝﺘﺨﻠﺹ ﻤﻥ ﺍﻝﻨﻭﺍﺘﺞ ﺍﻝﻜﻴﻤﻴﺎﺌﻴﺔ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪ ،‬ﻭﻤﻥ ﺍﻻﻤﺜﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﻩ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺠـﺭﻱ ﺍﻝﻤـﺴﺎﻓﺎﺕ‬
‫ﺍﻝﻁﻭﻴﻠﺔ ﻭﺨﺎﺼﺔ ﺍﻝﻤﺎﺭﺍﺜﻭﻥ ﻭﺍﻝﺴﺒﺎﺤﺔ ﻝﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ ‪ ،‬ﻭﻜﻤﺎ ﺘﻌﺘﻤﺩ ﺒﻌﺽ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﺔ‬
‫ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻌﻤل ﺍﻝﻼﺍﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ﻓﻲ ﺍﺩﺍﺌﻬﺎ ﻤﺜل ﻤﺴﺎﺒﻘﺎﺕ ﺍﻝﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﺍﻝﻘﺼﻴﺭﺓ ﻭﺭﻓﻊ ﺍﻻﺜﻘﺎل ﻭﺍﻝـﺴﺒﺎﺤﺔ‬
‫ﻝﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﻗﺼﻴﺭﺓ ‪ ،‬ﻜﻤﺎ ﻴﺭﻯ ﻫﺅﻻﺀ ﺍﻝﺒﺎﺤﺜﻴﻥ ﺍﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺍﻝﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﻫﻲ ﺨﻠﻴﻁ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻝﻌﻤل ﺍﻻﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ﻭﺍﻝﻌﻤل ﺍﻝﻼﺍﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ‪.‬‬

‫ﻭﺇﻥ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﻓﻲ ﻨﻅﺎﻤﻲ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻻﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ﻭﺍﻝﻼﺍﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ﻗﺩ ﺤﺩﺩﺕ ﺒﺎﻝﻤﺭﺍﺤـل‬
‫ﺍﻝﺜﻼﺙ ﺍﻵﺘﻴﺔ ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﺴﺘﻐﺭﻕ ﺍﺩﺍﺅﻫﺎ ﺃﻗل ﻤﻥ ) ‪ ( ١٠‬ﺜﻭﺍﻨﻲ ﻭﻫﻨﺎ ﻴﻜـﻭﻥ ﻤـﺼﺩﺭ‬
‫ـﻴﻥ ) ‪Adenosine‬‬
‫ـﻔﺎﺕ ﺍﻻﺩﻴﻨﻭﺴـ‬
‫ـﻲ ﻓﻭﺴـ‬
‫ـﺎﻡ ﺜﻼﺜـ‬
‫ـﻭ ﻨﻅـ‬
‫ـﺴﺘﺨﺩﻡ ﻫـ‬
‫ـﺔ ﺍﻝﻤـ‬
‫ﺍﻝﻁﺎﻗـ‬
‫‪) (ATP) (Triphospahat‬ﻭﻓﻭﺴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻜﺭﻴـﺎﺘﻴﻥ )‪( Creatine Phosphate CP‬‬
‫ﻭﻫﺫﻩ ﺍﻝﻤﻭﺍﺩ ﻻ ﺘﺤﺘﺎﺝ ﺍﻝﻰ ﺍﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻝﺩﺨﻭﻝﻪ ﻓﻲ ﺍﻝﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻝﻜﻴﻤﻴﺎﺌﻴﺔ ﻻﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗـﺔ ‪،‬‬
‫ﻜﻤﺎ ﻭﺃﻥ ﻜﻤﻴﺔ ) ‪ CP‬ﻭ ‪ ( ATP‬ﻤﺤﺩﻭﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻝﻌﻀﻼﺕ ﻭﻝﻬﺎ ﺍﻫﻤﻴﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﺩﻓﻊ ﺍﻝﻌﻤﻠﻴﺎﺕ‬
‫ﺍﻝﺤﻴﻭﻴﺔ ﻻﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ‪ ،‬ﻝﺫﻝﻙ ﻓﻬﻲ ﻀﺭﻭﺭﻴﺔ ﻭﻤﻬﻤﺔ ﻓﻲ ﺍﻻﻨـﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﺔ ﺍﻝﺘـﻲ‬
‫ﻴﺴﺘﻐﺭﻕ ﺍﺩﺍﺌﻬﺎ ﺯﻤﻨﺎ ﻗﻠﻴﻼ ﻤﺜل ﺍﻝﻭﺜﺏ ﻭﺴﺒﺎﻗﺎﺕ ﺍﻝﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﺍﻝﻘﺼﻴﺭﺓ ﻭﺭﻓﻊ ﺍﻻﺜﻘﺎل ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﺴﺘﻐﺭﻕ ﺍﺩﺍﺅﻫﺎ ﻤﻥ ) ‪ ١٠‬ﺜﻭﺍﻨﻲ – ‪ ٣‬ﺩﻗﺎﺌﻕ ( ﺤﻴـﺙ ﻴﻜـﻭﻥ‬
‫ﺍﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ) ‪ CP‬ﻭ ‪ ( ATP‬ﻤﻥ ﺍﻝﺘﺤﻠل ﺍﻝﺠﻼﻴﻜﻭﺠﻴﻨﻲ ﺍﻝﻼﺍﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ‪ ،‬ﻭﺫﻝﻙ ﻨـﺴﺒﺔ‬
‫ﺍﻝﻰ ﺍﻨﺸﻁﺎﺭ ﺍﻝﺠﻼﻴﻜﻭﺠﻴﻥ ﻓﻲ ﻏﻴﺎﺏ ﺍﻻﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﻴﻨﺘﺞ ﻋﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﻌﻤﻠﻴـﺔ ﺤـﺎﻤﺽ‬
‫ﺍﻝﻼﻜﺘﻴﻙ ‪.‬‬
‫ﻭﺘﺭﺘﺒﻁ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ﺒﻌﻤل ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻤﻥ ﺤﻴﺙ ﺴﺭﻋﺔ ﻭﻗﻭﺓ ﺍﻷﺩﺍﺀ ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﻴﺘﻁﻠﺏ ﺴﺭﻋﺔ ﺘﻭﻓﻴﺭ‬
‫ﺍﻝﺩﻡ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺇﻨﻘﺒﺎﻀﺎﺕ ﻗﻭﻴﺔ ﻭﺴﺭﻴﻌﺔ ﻝﻌﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻭﻫﺫﺍ ﻴﺘﻁﻠﺏ ﻋﺎﺩﺓ ﻗﻭﺓ ﻓـﻲ ﺍﻝـﺩﻓﻊ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺒﻲ ‪ ،‬ﻭﻜﻤﺎ ﺃﺸﺎﺭﺕ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺇﻝﻰ ﺃﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺍﻝﻤﻌﺘﻤﺩﻴﻥ ﻓﻲ ﻤﻤﺎﺭﺴﺘﻬﻡ‬
‫ﻝﻠﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﻨﻅﺎﻡ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺍﻝﻼﺃﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ﻓﺄﻨﻪ ﻏﺎﻝﺒﺎ ﻴﺤﺩﺙ ﻝﺩﻴﻬﻡ ﺘﺤﺴﻥ ﻓﻲ ﺯﻴـﺎﺩﺓ‬
‫ﺴﻤﻙ ﺍﻝﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﺨﻠﻔﻲ ﻝﻠﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ)‪، ( Left Ventricular Posterior Wall Thickness‬‬
‫ﺴﻤﻙ ﺍﻝﺤﺎﺠﺯ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ )‪ ، ( Interventricular Septum Thickness‬ﻭﺍﻝﺴﺒﺏ ﻓﻲ‬
‫ﺫﻝﻙ ﺴﺭﻋﺔ ﻭﻗﻭﺓ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺘﻠﻙ ﺍﻷﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺴﺘﻐﺭﻕ ﺯﻤﻨـﺎ ﻗـﺼﻴﺭﺍ‬
‫ﻭﺘﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺴﺭﻋﺔ ﻭﺍﻝﻘﻭﺓ ﺒﺸﻜل ﺃﺴﺎﺴﻲ ﻓﻲ ﺍﻷﺩﺍﺀ ‪.‬‬

‫‪٣٧‬‬
‫‪ -٣‬ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﺴﺘﻐﺭﻕ ﺍﺩﺍﺅﻫﺎ ﺍﻜﺜﺭ ﻤﻥ ) ﺜﻼﺙ ﺩﻗﺎﺌﻕ ( ﺤﻴﺙ ﻴﻜﻭﻥ ﺍﻨﺘـﺎﺝ‬
‫ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺃﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺎ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﻴﺴﻤﺢ ﺒﺎﻋﺎﺩﺓ ﺒﻨﺎﺀ ) ‪ ، ( ATP‬ﻭﻤﻥ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﻴﻜﻭﻥ ﻓﻴﻬﺎ‬
‫ﺍﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﻀﻤﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻝﻨﻅﺎﻡ ﻤﺜل ﺠﺭﻱ ﺍﻝﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﺍﻝﻤﺘﻭﺴﻁﺔ ﻭﺍﻝﻁﻭﻴﻠﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﺘﺠـﺩﻴﻑ ‪،‬‬
‫ﺍﻝﺩﺭﺍﺠﺎﺕ ‪ ،‬ﺍﻝﺘﺯﻝﺞ ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ‪.‬‬

‫ﻭﺘﺘﻤﻴﺯ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺕ ﺍﻝﺘﺤﻤﻠﻴﺔ ﺒﺸﻜل ﻋﺎﻡ ﺒﺄﻨﻬﺎ ﻻ ﺘﺘﻁﻠﺏ ﺃﻗﺼﻰ ﺴﺭﻋﺔ ﺃﻭ ﺍﻗﺼﻰ ﻗﻭﺓ ﻝﻼﺩﺍﺀ ‪،‬‬
‫ﻭﻝﻜﻨﻬﺎ ﺘﺤﺘﺎﺝ ﻝﻺﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﻓﻲ ﺍﻷﺩﺍﺀ ﻝﻔﺘﺭﺓ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻭﻫﺫﺍ ﻴﻌﻨﻲ ﺍﻨﺨﻔﺎﺽ ﺸـﺩﺓ ﺍﻝﺤﻤـل ﺍﻝﺒـﺩﻨﻲ ‪،‬‬
‫ﻭﺘﻌﺘﻤﺩ ﻓﻲ ﺍﻷﺩﺍﺀ ﻋﻠﻰ ﻤﺎ ﻴﻌﺭﻑ ﺒﺎﻝﻘﺩﺭﺍﺕ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻭﺘﻘﺴﻡ ﺍﻝﻰ ‪:‬‬

‫‪ -١‬ﺍﻝﻘﺩﺭﺍﺕ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﺍﻝﻌﺎﻤﺔ ‪:‬‬

‫ﻭﺘﻌﻨﻲ ﻗﺩﺭﺓ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﻨﺘﺎﺝ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻋﻨﺩ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔـﺔ‬
‫ﻓﻀﻼ ﻋﻥ ﺃﺩﺍﺀ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﺍﻝﺘﺨﺼﺼﻲ ‪ ،‬ﻭﻫﻭ ﻴﻌﺘﺒﺭ ﺍﺴﺎﺴﺎ ﻤﻬﻤﺎ ﻝﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻻﻋﺩﺍﺩ‬
‫ﻝﺠﻴﻤﻊ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺴﻭﺍﺀ ﻤﻥ ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﺴﺭﻋﺔ ) ﺍﻝﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﺍﻝﻘﺼﻴﺭﺓ ( ﺍﻭ ﺠﺭﻱ ﺍﻝﻤﺴﺎﻓﺎﺕ‬
‫ﺍﻝﻁـﻭﻴـﻠﺔ ) ﺍﻝﺘﺤﻤل ( ﻭﺨﺎﺼﺔ ﻓﻲ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﺍﻝﻤﻭﺴﻡ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪.‬‬

‫‪ -٢‬ﺍﻝﻘﺩﺭﺍﺕ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﺍﻝﺨﺎﺼﺔ ‪:‬‬

‫ﻭﻫﻲ ﻗﺩﺭﺓ ﺍﻝﻤﺘﺴﺎﺒﻕ ﻋﻠﻰ ﻤﻭﺍﺠﻬﺔ ﺍﻝﺘﻌﺏ ﻋﻨﺩ ﺃﻋﻠﻰ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﻭﻅﻴﻔـﻲ ﻝﻠﺘﻤﺜﻴـل‬
‫ﺍﻝﻐﺫﺍﺌﻲ ﺍﻝﻬﻭﺍﺌﻲ ‪ ،‬ﺍﻝﺫﻱ ﻴﻤﻜﻥ ﻝﻼﻋﺏ ﺍﻥ ﻴﺤﻘﻘﻪ ﻓﻲ ﻨﺸﺎﻁﻪ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﺍﻝﺘﺨﺼـﺼﻲ ‪،‬‬
‫ﻭﺘﺸﻤل ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻜل ﺍﻨﻭﺍﻉ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺎﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺴﺘﻤﺭ ﻓﺘـﺭﺓ ﺍﻻﺩﺍﺀ ﻓﻴﻬـﺎ‬
‫ﺤﻭﺍﻝﻲ ) ‪ ٥‬ﺩﻗﺎﺌﻕ ( ﻓﺄﻜﺜﺭ ‪ ،‬ﻭﻤﺼﺩﺭ ﺍﻝﻁﺎﻗﺔ ﺨﻼل ﻫﺫﻩ ﺍﻻﻨﺸﻁﺔ ﻫﻭ ﺍﻝﻜﺭﺒﻭﻫﻴﺩﺭﺍﺕ‬
‫ﻭﺍﻝﺩﻫﻭﻥ ‪.‬‬

‫ﻭﻗﺩ ﺃﺸﺎﺭﺕ ﺍﻝﺩﺭﺴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺇﻝﻰ ﺃﻥ ﻤﻌﻅﻡ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺩﺙ ﻋﻠـﻰ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻋﻨﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﻏﺎﻝﺒﺎ ﻤﺎ ﺘﻜﻭﻥ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﺃﻜﺜﺭ ﻋﻨﺩﺭ ﺭﻴﺎﻀﻲ ﻤﺴﺎﺒﻘﺎﺕ ﺍﻝﺘﺤﻤـل ) ﺍﻝﻌﻤـل‬
‫ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻲ ( ﺤﻴﺙ ﺘﺤﺩﺙ ﻝﺩﻴﻬﻡ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ‬
‫ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﻓﻲ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻭﻴﺼﺎﺤﺏ ﺫﻝﻙ ﺇﻨﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺩﺩ ﻀـﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ﺃﺜﻨـﺎﺀ‬
‫ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ‪ ،‬ﻭﻴﻌﻭﺩ ﺍﻝﺴﺒﺏ ﻓﻲ ﺤﺩﻭﺙ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺇﻝﻰ ﺃﻥ ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﺘﺤﻤل ﻴﺤﺘـﺎﺠﻭﻥ ﺇﻝـﻰ ﺍﻷﺩﺍﺀ‬
‫ﻝﻔﺘﺭﺍﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ ﻤﻤﺎ ﻴﻭﻗﻊ ﺫﻝﻙ ﻋﺒﺌﹰﺎ ﻋﺎﻝﻴ ﹰﺎ ﻋﻠﻰ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﺎﻷﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﺒﺘﺯﻭﻴﺩ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻤﻤﺎ ﻴﺤﺘﺎﺝ‬
‫ﻤﻥ ﺍﻝﺩﻡ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﺘﻌﻤل ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺇﻝﻰ ﻓﺘﺭﺍﺕ ﻗﺩ ﺘﻤﺘﺩ ﺍﻝﻰ ﺴﺎﻋﺎﺕ ﻤﺘﻭﺍﺼﻠﺔ ﺩﻭﻥ ﺘﻭﻗﻑ ‪،‬‬
‫ﻤﻤﺎ ﻴﺅﺜﺭ ﻋﻠﻰ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺇﻴﺠﺎﺒﺎ ﺒﻨﻤﻭ ﺍﻷﻝﻴﺎﻑ ﺍﻝﻌﻀﻠﻴﺔ ﻝﻌﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻤﻬـﺎ ﻤـﻊ‬
‫ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺃﻭ ﺘﺤﺴﻥ ﺍﻝﻭﻅﻴﻔﺔ ﺃﻴﻀﺎ ‪.‬‬

‫‪٣٨‬‬
‫ﺍﻹﻨﻘﻁﺎﻉ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﺍﻹﻨﻘﻁﺎﻉ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻴﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﺇﻨﺨﻔﺎﺽ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻋﻨـﺩ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﻴﻥ‬
‫ﺍﻝﻤﻨﻘﻁﻌﻴﻥ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻝﻔﺘﺭﺓ ﻁﻭﻴﻠﺔ ‪ ،‬ﻭﻴﻘل ﺃﻴﻀﺎ ﺴﻤﻙ ﺍﻝﺠﺩﺍﺭ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ ﻭﻴﻌـﻭﺩ ﺍﻝـﻰ‬
‫ﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺸﺒﻪ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ‪ .‬ﺤﻴﺙ ﺘﺅﻜﺩ ﻨﺘﺎﺌﺞ ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺃﻥ ﺍﻹﻨﻘﻁﺎﻉ ﻋﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴـﺔ ﺍﻝﻨـﺸﺎﻁ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻴﺅﺩﻱ ﺍﻝﻰ ﺇﻨﺨﻔﺎﺽ ﺤﺠﻡ ﻭﻭﻅﻴﻔﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻤﻊ ﺍﻹﺸﺎﺭﺓ ﺇﻝﻰ ﺃﻥ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﺸﻜل ﻋﺎﻡ‬
‫ﻴﻌﻭﺩ ﺍﻝﻰ ﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﻜﺎﻥ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﻝﺸﺨﺹ ﻗﺒل ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﻤﻊ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺔ ﺍﻥ ﻴﺒﻘﻰ‬
‫ﻫﻨﺎﻙ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺒﺴﻴﻁﺔ ﻋﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﻋﻠﻴﻪ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻗﺒل ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﻭﺇﻥ ﻜﺎﻥ ﻜﺫﻝﻙ ﻓـﺎﻷﻫﻡ‬
‫ﻤﻥ ﻋﻭﺩﺓ ﺍﻝﺤﺠﻡ ﺇﻝﻰ ﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﺃﻭ ﻓﻲ ﺤﺩﻭﺩﻫﺎ ﺘﻘﺭﻴﺒﺎ ‪ ،‬ﺃﻥ ﻭﻅﻴﻔﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺘﻌﻭﺩ ﺇﻝﻰ ﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ‬
‫ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻗﺒل ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﻓﺄﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻴﻔﻘﺩ ﺍﻝﻤﻴﺯﺓ ﺍﻝﻬﺎﻤﺔ ﺍﻝﺘﻲ ﺃﻜﺘـﺴﺒﻬﺎ‬
‫ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﻓﻠﻴﺱ ﺍﻝﻤﻬﻡ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺒﻤﻘﺩﺭﺍ ﻤﺎ ﻴﻬﻤﻨﺎ ﻤﺎ ﻴﻨﺘﺞ ﻋﻥ ﻫﺫﻩ‬
‫ﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﺒﺘﺤﺴﻥ ﻭﻅﺎﺌﻑ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻜﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﺇﻨﺨﻔﺎﺽ ﻋﺩﺩ‬
‫ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪ ،‬ﻭﺇﻥ ﺍﻹﻨﻘﻁﺎﻉ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻴﺤﺭﻡ ﻫـﺅﻻﺀ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﻴﻥ‬
‫ﺍﻝﺫﻴﻥ ﺍﻜﺘﺴﺒﻭﺍ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺼﻔﺎﺕ ﻭﺍﻝﻤﻴﺯﺍﺕ ﻤﻥ ﺍﻝﺘﻤﺘﻊ ﺒﻬﺎ ﺒﻌﺩ ﺇﻨﻘﻁﺎﻋﻬﻡ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻝﻔﺘﺭﺍﺕ ﻁﻭﻴﻠﺔ‬
‫‪ ،‬ﻭﻨﺘﻴﺠﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻹﻨﻘﻁﺎﻉ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﻴﻘل ﺒﺭﻭﺘﻴﻥ ﺍﻝﻌﻀﻠﺔ ‪ ،‬ﻭﺒﺎﻝﺘﺎﻝﻲ ﺘﻼﺸﻲ ﻤﻅـﺎﻫﺭ ﺍﻝﺘﻜﻴـﻑ‬
‫ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻲ ﺍﻝﺫﻱ ﺤﺩﺙ ﻨﺘﻴﺠﺔ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪.‬‬

‫ﻭﻤﻥ ﻫﻨﺎ ﻓﺄﻨﻨﺎ ﻨﺅﻜﺩ ﻋﻠﻰ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨـﺸﺎﻁ ﺍﻝﺒـﺩﻨﻲ ﻝﻸﺸـﺨﺎﺹ ﺍﻝﻤﻌﺘـﺯﻝﻴﻥ‬
‫ﻝﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﺍﻭ ﻤﻤﺎ ﺍﻨﻘﻁﻌﻭﺍ ﻋﻥ ﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺘﻬﻡ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺒﻤﻌﺩل ﻻ ﻴﻘل ﻋـﻥ ) ‪( ٣ -٢‬‬
‫ﻤﺭﺍﺕ ﺃﺴﺒﻭﻋﻴﹰﺎ ‪ ،‬ﻤﻊ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﺍﻝﺘﺭﻜﻴﺯ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺒﺎﺕ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﺘﻲ ﻝﻬﺎ ﺍﻷﺜـﺭ ﺍﻷﻜﺒـﺭ‬
‫ﻭﺍﻝﻭﺍﻀﺢ ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺤﺘﻰ ﻴﺴﺘﻁﻴﻊ ﻫﺅﻻﺀ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ﺍﻝﻤﺤﺎﻓﻅﺔ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﻭﻋﺩﻡ‬
‫ﺨﺴﺎﺭﺘﻬﺎ ﺒﻌﺩ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺸﺎﻕ ﻭﺍﻝﻁﻭﻴل ﺍﻝﺫﻴﻥ ﻤﺎﺭﺴﻭﻩ ‪ ،‬ﻭﺍﻝﺫﻱ ﺍﺴﺘﻐﺭﻕ ﻤﻨﻬﻡ ﺍﻷﻴﺎﻡ ﻭﺍﻝـﺴﻨﻴﻥ ‪.‬‬

‫‪٣٩‬‬
‫ﺨﻼﺼﺔ ‪:‬‬

‫ﺇﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﻨﺸﺎﻁ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﺍﻝﻤﻨﺘﻅﻡ ﻴﻌﻭﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ ﺒﺎﻝﻔﻭﺍﺌﺩ ﺍﻝﻌﺩﻴـﺩﺓ ﻭﻤﻨﻬـﺎ ﺘﻠـﻙ‬
‫ﺍﻝﻔﻭﺍﺌﺩ ﺍﻝﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ ﻭﺃﺠﻬﺯﺓ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﺍﻝﺤﻴﻭﻴﺔ ﺍﻝﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻜﺎﻝﺠﻬﺎﺯ ﺍﻝﺘﻨﻔﺴﻲ ﻭﺍﻝﻌـﻀﻠﻲ‬
‫ﻭ ﺍﻝﻌﺼﺒﻲ ﻭﺍﻝﺠﻬﺎﺯ ﺍﻝﺩﻭﺭﻱ ‪ ،‬ﻭﻋﻠﻰ ﻭﺠﻪ ﺍﻝﺨﺼﻭﺹ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ‪ ،‬ﺤﻴـﺙ ﺃﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴـﺔ‬
‫ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﻤﻨﺘﻅﻡ ﺘﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺭﻓﻊ ﻜﻔﺎﺀﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻤﻥ ﺨﻼل ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ‬
‫ﺍﻝﺘﻲ ﺘﺤﺩﺙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﻜﺘﻠﺔ ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ﻭﺯﻴﺎﺩﺓ ﻓﻲ ﺤﺠـﻡ‬
‫ﺍﻝﻀﺭﺒﺔ ‪ ،‬ﻭﺇﻨﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﻋﺩﺩ ﻀﺭﺒﺎﺕ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ‪ ،‬ﻭﻏﻴﺭﻫﺎ ﻤﻥ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﺘﻲ ﺘـﻨﻌﻜﺱ‬
‫ﺍﻴﺠﺎﺒﹰﺎ ﻋﻠﻰ ﺃﺩﺍﺀ ﺍﻝﻼﻋﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﻤﻠﻌﺏ ﺃﻭ ﺨﻼل ﺍﻝﺤﻴﺎﺓ ﺍﻝﻌﺎﻤﺔ ‪.‬‬

‫ﻭﺘﻌﺘﺒﺭ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ) ﺍﻝﺘﺤﻤﻠﻴﺔ ( ﻫﻲ ﺃﻜﺜﺭ ﺃﻨﻭﺍﻉ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﺎﺕ ﺘـﺄﺜﻴﺭﹰﺍ‬


‫ﻋﻠﻰ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﺤﻴﺙ ﺘﻌﻤل ﺍﻝﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺤﺠﻡ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻭﻏﺭﻓﻪ ﻭﺨﺎﺼﺔ‬
‫ﺍﻝﺒﻁﻴﻥ ﺍﻷﻴﺴﺭ ‪ ،‬ﻜﻤﺎ ﺘﺤﺴﻥ ﻤﻥ ﻜﻔﺎﺀﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﺍﺤﺔ ﻭﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻝﻤﺠﻬﻭﺩ ﺍﻝﺒـﺩﻨﻲ ‪ ،‬ﺃﻤـﺎ‬
‫ﺒﺎﻝﻨﺴﺒﺔ ﻝﻠﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻝﻼﺃﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻓﻬﻲ ﺘﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺯﻴﺎﺩﺓ ﺒﺴﻴﻁﺔ ﻓﻲ ﺴﻤﻙ ﺠﺩﺍﺭ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﺍﻝﺨﻠﻔـﻲ ‪،‬‬
‫ﻭﺴﻤﻙ ﺍﻝﺤﺎﺠﺯ ﻤﺎ ﺒﻴﻥ ﺍﻝﺒﻁﻴﻨﻴﻥ ‪ ،‬ﻭﻤﻥ ﻫﻨﺎ ﻓﺈﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻝﺘﻤﺎﺭﻴﻥ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻫـﻲ‬
‫ﺍﻝﻭﺴﻴﻠﺔ ﺍﻷﻓﻀل ﻝﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻝﻬﺩﻑ ﻤﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﻭﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻝـﺼﺤﺔ ‪ ،‬ﻜﻤـﺎ ﺃﻥ‬
‫ﺭﻴﺎﻀﻲ ﺍﻝﻨﺨﺒﺔ ) ﺍﻝﻤﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻴﺎ ( ﻤﻥ ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﻫﻡ ﺍﻷﻜﺜﺭ ﺍﺴﺘﻔﺎﺩﺓ ﻤـﻥ‬
‫ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺒﺸﻜل ﻋﺎﻡ ‪.‬‬

‫ﻭﺘﻌﺘﺒﺭ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻝﻘﻠﺏ ﻜﺒﺎﻗﻲ ﻋﻀﻼﺕ ﺍﻝﺠﺴﻡ ﻗﺩ ﺘﻔﻘﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﻭﺍﻝﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻝﺘﻲ ﺤﺼﻠﺕ‬
‫ﻓﻲ ﺒﺭﻭﺘﻴﻥ ﺍﻝﻌﻀﻠﺔ ﻭﺤﺠﻡ ﺍﻷﻝﻴﺎﻑ ﺍﻝﻌﻀﻠﻴﺔ ﺒﺎﻝﺘﻭﻗﻑ ﺃﻭ ﺍﻷﻨﻘﻁﺎﻉ ﻋﻥ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ‪ ،‬ﻝـﺫﺍ ﻴﻨـﺼﺢ‬
‫ﺒﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻨﻴﺔ ﺒﺄﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﻝﻠﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﻩ ﺍﻝﺘﻜﻴﻔﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﺍﻝﻬﺎﻤﺔ ‪.‬‬

‫‪٤٠‬‬
‫ﺍﻝﻤﺭﺍﺠﻊ ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺍﻝﻬﺯﺍﻉ ‪ ،‬ﻫﺯﺍﻉ ﺒﻥ ﻤﺤﻤﺩ ‪ .(١٩٩٢) ،‬ﺘﺠﺎﺭﺏ ﻤﻌﻤﻠﻴﺔ ﻓﻲ ﻭﻅﺎﺌﻑ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒـﺩﻨﻲ ‪ ،‬ﺍﻝﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻝﻌﺭﺒﻴـﺔ‬
‫ﺍﻝﺴﻌﻭﺩﻴﺔ ‪ :‬ﺠﺎﻤﻌﺔ ﺍﻝﻤﻠﻙ ﺴﻌﻭﺩ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻝﻬﺯﺍﻉ ‪ ،‬ﻫﺯﺍﻉ ﺒﻥ ﻤﺤﻤﺩ ‪ .(١٩٩٧) ،‬ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻝﺩﻯ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻭﺍﻝﻨﺎﺸـﺌﻴﻥ ‪ ،‬ﺍﻝﻁﺒﻌـﺔ‬
‫ﺍﻷﻭﻝﻰ ‪ ،‬ﺍﻝﺭﻴﺎﺽ ‪ :‬ﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻝﺴﻌﻭﺩﻱ ﻝﻠﻁﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻤﻴﺭ ‪ ،‬ﻜﺎﻅﻡ ﺠﺎﺒﺭ ‪ .(١٩٩٩) ،‬ﺍﻹﺨﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﻭﺍﻝﻘﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻝﻔﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻝﻤﺠﺎل ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﺍﻝﻁﺒﻌـﺔ‬
‫ﺍﻝﺜﺎﻨﻴﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﻜﻭﻴﺕ ‪ :‬ﻤﻨﺸﻭﺭﺍﺕ ﺫﺍﺕ ﺍﻝﺴﻼﺴل ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺠﻼل ﺍﻝﺩﻴﻥ ‪ ،‬ﻋﻠﻲ ﻤﺤﻤﺩ ‪ .(٢٠٠٤) ،‬ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻭﺍﻷﻨـﺸﻁﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﻁﺒﻌـﺔ‬
‫ﺍﻝﺜﺎﻨﻴﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﺯﻗﺎﺯﻴﻕ ‪ ،‬ﻤﺼﺭ ‪ :‬ﺍﻝﻤﺭﻜﺯ ﺍﻝﻌﺭﺒﻲ ﻝﻠﻨﺸﺭ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺭﻀﻭﺍﻥ ‪ ،‬ﻤﺤﻤﺩ ﻨﺼﺭ ﺍﻝﺩﻴﻥ ‪ .(١٩٩٨) ،‬ﻁﺭﻕ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﻁﺒﻌﺔ ﺍﻷﻭﻝﻰ ‪،‬‬
‫ﺍﻝﻘﺎﻫﺭﺓ ‪ :‬ﻤﺭﻜﺯ ﺍﻝﻜﺘﺎﺏ ﻝﻠﻨﺸﺭ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺯﺍﻴﺩ ‪ ،‬ﺯﻴﺎﺩ ﻋﻴﺴﻰ ‪ .(٢٠٠٥) ،‬ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﺒﺎﻝﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻝﺩﻯ ﻻﻋﺒﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﻤﻨﺘﺨﺒـﺎﺕ‬
‫ﺍﻝﻭﻁﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺭﺩﻥ ‪ ،‬ﺭﺴﺎﻝﺔ ﺩﻜﺘﻭﺭﺍﻩ ﻏﻴﺭ ﻤﻨﺸﻭﺭﺓ ‪ ،‬ﺍﻝﺠﺎﻤﻌﺔ ﺍﻷﺭﺩﻨﻴﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺯﺍﻴﺩ ‪ ،‬ﺯﻴﺎﺩ ﻋﻴﺴﻰ ‪ .(٢٠٠٦) ،‬ﺃﻜﺜﺭ ﺍﻝﻤﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﻤﺴﺎﻫﻤﺔ ﻓﻲ ﺇﺭﺘﻔﺎﻉ ﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻝﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ‬
‫ﻝﺩﻯ ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﻤﻨﺘﺨﺒﺎﺕ ﺍﻝﻭﻁﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺭﺩﻥ ‪ ،‬ﻭﻗﺎﺌﻊ ﻨﺩﻭﺭﺓ ﻋﻠﻭﻡ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﺔ ﻭﺩﻭﺭﻫـﺎ ﻓـﻲ ﺍﻹﻨﺠـﺎﺯ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﺠﺎﻤﻌﺔ ﺍﻝﻤﻠﻙ ﺴﻌﻭﺩ ‪ ،‬ﺍﻝﺭﻴﺎﺽ ) ﺒﺤﺙ ﻗﺩﻡ ﻝﻠﻌﺭﺽ (‪.‬‬
‫‪ -‬ﺴﻌﺩ ﺍﻝﺩﻴﻥ ‪ ،‬ﻤﺤﻤﺩ ﺴﻤﻴﺭ )‪ .(١٩٩٧‬ﻋﻠﻡ ﻭﻅﺎﺌﻑ ﺃﻋﻀﺎﺀ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ‪ ،‬ﺍﻝﻁﺒﻌﺔ ﺍﻝﺜﺎﻨﻴﺔ ‪ ،‬ﺍﻻﺴﻜﻨﺩﺭﻴﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺴﻼﻤﺔ ‪ ،‬ﺒﻬﺎﺀ ﺍﻝﺩﻴﻥ ﺍﺒﺭﺍﻫﻴﻡ ‪ .(٢٠٠٢) ،‬ﺍﻝﺼﺤﺔ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻴﺔ ﻭﺍﻝﻤﺤـﺩﺩﺍﺕ ﺍﻝﻔـﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻝﻠﻨـﺸﺎﻁ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﺍﻝﻁﺒﻌﺔ ﺍﻷﻭﻝﻰ ‪ ،‬ﺍﻝﻘﺎﻫﺭﺓ ‪ :‬ﺩﺍﺭ ﺍﻝﻔﻜﺭ ﺍﻝﻌﺭﺒﻲ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺴﻼﻤﺔ ‪ ،‬ﺒﻬﺎﺀ ﺍﻝﺩﻴﻥ ﺍﺒﺭﺍﻫﻴﻡ ‪ .(٢٠٠٠) ،‬ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﻭﺍﻻﺩﺍﺀ ﺍﻝﺒـﺩﻨﻲ ) ﻻﻜﺘـﺎﺕ ﺍﻝـﺩﻡ ( ‪،‬‬
‫ﺍﻝﻘﺎﻫﺭﺓ ‪ :‬ﺩﺍﺭ ﺍﻝﻔﻜﺭ ﺍﻝﻌﺭﺒﻲ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻋﺎﻴﺵ ‪ ،‬ﻋﻠﻲ ﻤﺤﻤﺩ ‪ .(١٩٨٧) ،‬ﺃﺜﺭ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﻭﺍﻝﻐﺫﺍﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﺍﻝﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻝﻌﺭﺒﻴـﺔ ﺍﻝـﺴﻌﻭﺩﻴﺔ ‪:‬‬
‫ﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻝﺴﻌﻭﺩﻱ ﻝﻠﻁﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻋﻼﻭﻱ ‪ ،‬ﻤﺤﻤﺩ ﺤﺴﻥ ﻭ ﺃﺒﻭ ﺍﻝﻌﻼ‪ ،‬ﺍﺤﻤﺩ ﻋﺒﺩ ﺍﻝﻔﺘﺎﺡ ‪ .(١٩٨٤) ،‬ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺘـﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀـﻲ ‪،‬‬
‫ﺍﻝﻘﺎﻫﺭﺓ ‪ :‬ﺩﺍﺭ ﺍﻝﻔﻜﺭ ﺍﻝﻌﺭﺒﻲ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻋﺘﻪ ‪ ،‬ﺇﻨﻁﻭﺍﻥ ‪ .(١٩٨٨) ،‬ﺍﻝﺘﺒﺩﻻﺕ ﺍﻝﺘﺨﻁﻴﻁﻴﺔ ﻭﺍﻝﺸﻌﺎﻋﻴﺔ ﻭﺍﻝﺩﻴﻨﻤﻴﺔ ﺍﻝﺩﻤﻭﻴـﺔ ﻓـﻲ ﺍﻝﻘﻠـﺏ ﻋﻨـﺩ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻴﻴﻥ ‪ ،‬ﺠﺎﻤﻌﺔ ﺤﻠﺏ ‪ ،‬ﻜﻠﻴﺔ ﺍﻝﻁﺏ ﺍﻝﺒﺸﺭﻱ ‪ ،‬ﻗﺴﻡ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻝﺒﺎﻁﻨﻴﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺍﻝﻘﻨﻭﺍﺘﻲ ‪ ،‬ﺤﺎﻤﺩ ﻭ ﺍﻝﺴﻴﺩ ‪ ،‬ﻋﺒﺩ ﺍﻝﻌﻅﻴﻡ ‪ .(١٩٨٤) ،‬ﺩﺭﺍﺴﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻝﻤﺴﺘﻭﻯ ﺍﻝﻜﻔﺎﺀﺓ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﺤـﺩ‬
‫ﺍﻷﻗﺼﻰ ﻻﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻝﻤﺘﺴﺎﺒﻘﻲ ﺍﻝﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﺍﻝﻘﺼﻴﺭﺓ ﻭﺍﻝﻁﻭﻴﻠﺔ ﻓﻲ ﺍﻝﻌﺎﺏ ﺍﻝﻘـﻭﻯ ‪ ،‬ﻤـﺅﺘﻤﺭ‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﻝﻠﺠﻤﻴﻊ ‪ ،‬ﺠﺎﻤﻌﺔ ﺤﻠﻭﺍﻥ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺤﺠﺭ ‪ ،‬ﺴﻠﻴﻤﺎﻥ ﺃﺤﻤﺩ ‪ .(١٩٨٣) ،‬ﺩﺭﺍﺴﺔ ﻤﻘﺎﺭﻨﺔ ﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻝﺘﻐﻴﺭﺍﺕ ﺍﻝﻔـﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺔ ﻝﻠﺭﻴﺎﻀـﻴﻴﻥ ‪،‬‬
‫ﺍﻝﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻝﻌﻠﻤﻲ ﻝﺒﺤﻭﺙ ﻭﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ‪ ،‬ﺠﺎﻤﻌﺔ ﺤﻠﻭﺍﻥ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻤﺠﻠﻲ ‪ ،‬ﻤﺎﺠﺩ ﻭ ﺍﻝﻬﻨﺩﻭﺍﻱ ‪ ،‬ﻤﺤﻤﺩ ﻭ ﺯﺍﻴﺩ ‪ ،‬ﺯﻴﺎﺩ ﻋﻴﺴﻰ)‪ .(٢٠٠٦‬ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻝﺤﺎﻝﺔ ﺍﻝﻘﻠﺒﻴﺔ ﺒﺎﻝﺤﺩ ﺍﻷﻗﺼﻰ‬
‫ﻹﺴﺘﻬﻼﻙ ﺍﻷﻭﻜﺴﺠﻴﻥ ﻝﺩﻯ ﺒﻌﺽ ﻻﻋﺒﻲ ﺍﻝﻤﻨﺘﺨﺒﺎﺕ ﺍﻝﻭﻁﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺭﺩﻥ ‪ ،‬ﺍﻝﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻝﺩﻭﻝﻲ ﺍﻝﺨـﺎﻤﺱ "‬
‫ﻋﻠﻭﻡ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻝﻡ ﻤﺘﻐﻴﺭ ‪ ،‬ﺍﻝﺠﺎﻤﻌﺔ ﺍﻷﺭﺩﻨﻴﺔ ‪ ،‬ﺍﻷﺭﺩﻥ ‪.‬‬

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٤٣
‫ ا  ة اا‬

‫زید   ا اه زای‬

‫• ﻤﻜﺎﻥ ﻭﺘﺎﺭﻴﺦ ﺍﻝﻭﻻﺩﺓ ‪ :‬ﻋﻤﺎﻥ ‪١٩٧٨ – ١٠ – ١٥‬‬


‫• ﺍﻝﺠﻨﺴﻴﺔ ‪ :‬ﺍﺭﺩﻨﻲ‬
‫• ﺒﻜﺎﻝﻭﺭﻴﺱ ﺘﺭﺒﻴﺔ ﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﺠﺎﻤﻌﺔ ﺍﻻﺭﺩﻨﻴﺔ ‪.‬‬
‫• ﻤﺎﺠﺴﺘﻴﺭ ﺘﺭﺒﻴﺔ ﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪ ،‬ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ‪ ،‬ﺍﻝﺠﺎﻤﻌﺔ ﺍﻻﺭﺩﻨﻴﺔ‬
‫• ﺩﻜﺘﻭﺭﺍﺓ ﺘﺭﺒﻴﺔ ﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ‪ ،‬ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ‪ ،‬ﺍﻝﺠﺎﻤﻌﺔ ﺍﻻﺭﺩﻨﻴﺔ‬
‫• ﺃﺴﺘﺎﺫ ﻤﺴﺎﻋﺩ ﻓﻲ ﻗﺴﻡ ﺍﻝﺼﺤﺔ ﻭﻋﻠﻭﻡ ﺍﻝﺤﺭﻜﺔ ‪ ،‬ﻜﻠﻴﺔ ﺍﻝﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ‪،‬‬
‫ﺍﻝﺭﻴﺎﺽ ‪. ٢٠٠٥‬‬
‫• ﻤﺤﺎﻀﺭ ﻓﻲ ﻤﺎﺩﺓ ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻓﻲ ﻜﻠﻴﺔ ﺍﻝﻤﻠﻙ ﻓﻬﺩ ﺍﻻﻤﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻝﺭﻴﺎﺽ‪.‬‬
‫• ﻤﻨﺴﻕ ﻤﺭﻜﺯ ﺍﻝﺒﺤﻭﺙ ﺍﻝﺘﺭﺒﻭﻴﺔ ﻓﻲ ﻜﻠﻴﺔ ﺍﻝﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﺭﻴﺎﺽ ‪.‬‬
‫• ﻻﻋﺏ ﻤﻨﺘﺨﺏ ﻭﻁﻨﻲ ﺴﺎﺒﻕ ﻓﻲ ﻝﻌﺒﺔ ﻜﺭﺓ ﺍﻝﻁﺎﻭﻝﺔ ‪.‬‬
‫• ﻝﻪ ﻋﺩﺓ ﺒﺤﻭﺙ ﻋﻠﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ‪.‬‬
‫• ﺸﺎﺭﻙ ﻓﻲ ﺍﻝﻌﺩﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻝﻤﺅﺘﻤﺭﺍﺕ ﺍﻝﺩﻭﻝﻴﺔ ﺒﻌﺩﺩ ﻤﻥ ﺍﻝﺒﺤﻭﺙ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ‪.‬‬
‫• ﺃﺜﺭ ﺍﻝﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﻤﺤﺎﻀﺭﺓ ﻋﻠﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻓﺘﺘﺎﺡ ﺍﻝﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻝﻌﻠﻤﻲ ﻝﻁﻠﺒـﺔ‬
‫ﺍﻝﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻝﻌﻠﻴﺎ ﻓﻲ ﺍﻝﺠﺎﻤﻌﺔ ﺍﻷﺭﺩﻨﻴﺔ ﺒﺘﺎﺭﻴﺦ ‪. ٢٠٠٥/٥/١٠‬‬
‫• ﻋﻀﻭ ﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻝﺴﻌﻭﺩﻱ ﻝﻠﺘﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻝﻌﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺴﻌﻭﺩﻴﺔ ‪.‬‬
‫• ﻋﻀﻭ ﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻝﺴﻌﻭﺩﻱ ﻝﻠﻁﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪ ،‬ﺍﻝﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻝﻌﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺴﻌﻭﺩﻴﺔ ‪.‬‬
‫• ﻋﻀﻭ ﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻝﺩﻭﻝﻲ ﻝﻠﻁﺏ ﺍﻝﺭﻴﺎﻀﻲ ‪.‬‬
‫• ﻋﻀﻭ ﺍﻝﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻝﺴﻌﻭﺩﻴﺔ ﻝﻠﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﺍﻝﻤﻤﻠﻜﺔ ﺍﻝﻌﺭﺒﻴﺔ ﺍﻝﺴﻌﻭﺩﻴﺔ ‪.‬‬
‫• ﻋﻀﻭ ﺍﻝﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻝﻤﺼﺭﻴﺔ ﻝﻠﻘﻠﺏ ‪ ،‬ﺠﻤﻬﻭﺭﻴﺔ ﻤﺼﺭ ﺍﻝﻌﺭﺒﻴﺔ ‪.‬‬
‫• ﻋﻀﻭ ﻫﻴﺌﺔ ﺘﺤﺭﻴﺭ ﺍﻝﻤﺠﻠﺔ ﺍﻝﻌﻠﻤﻴﺔ ﺍﻝﺼﺎﺩﺭﺓ ﻋﻥ ﻤﺭﻜﺯ ﺍﻝﺒﺤﻭﺙ ﺍﻝﺘﺭﺒﻭﻴﺔ ‪ ،‬ﻜﻠﻴﺔ ﺍﻝﺘﺭﺒﻴﺔ‬
‫ﺍﻝﺒﺩﻨﻴﺔ ﻭﺍﻝﺭﻴﺎﻀﺔ ‪ ،‬ﺍﻝﺭﻴﺎﺽ ‪.‬‬
‫• ﺘﺘﺭﻜﺯ ﺠﻬﻭﺩﻩ ﺍﻝﺒﺤﺜﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﻓﺴﻴﻭﻝﻭﺠﻴﺎ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒﺩﻨﻲ ﻭﺘﺄﺜﻴﺭ ﺍﻝﺠﻬﺩ ﺍﻝﺒـﺩﻨﻲ ﻋﻠـﻰ‬
‫ﺍﻝﻘﻠﺏ ‪.‬‬

‫‪٤٤‬‬

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