YETİŞKİN HASTADA KARDİYOPULMONER RESUSİTASYON (CPR)

1. Hastanın yakınlarına doktorun kendini hemen tanıtarak hasta hakkında acil bilgi alınması

2. Yavaşça sarsılarak “iyi misiniz” denilerek fiziksel ve sözel olarak uyarılması

3. Hastanın çenesinin, 2-3. Parmaklarla yukarı kaldırılması, diğer el ile alına basılarak hava yolunun açılması
(Head tilt- chin lift manevrası)

4. Kişinin cevap vermemesi, nefes alıp vermemesi, nabzının alınamaması

(Unresponsiveness, breathleessness, pulselesness) durumunun tanınması

5. Yardım çağırılması

6. Hastanın yanında durarak bir elin ayasının göğsün ortasına konması diğer elin onun üzerine paralel olarak
yerleştirilmesi, dirseklerin düz tutulması eller, kol ve omuzların aynı düzlemde olması

7. Masajın sternumu vertebralara doğru yaklaşık 5 cm esnetmesi (6 cm’yi aşmaması)

8. Her baskıdan sonra sternumun eski haline gelene kadar beklenmesi ve masaj süresince ellerin göğüsten
kaldırılmaması

9. Göğüs kompresyon hızının en az 100-120 dakika olması

10. Hedef kalp hızına ulaşmak için tek kişi olarak yapılan CPR süresince göğüs masajı ile suni solunum
arasındaki oranın 30/2 olması gerekmektedir.

11. Ağız ve boğazda görülebilen yabancı cisim ya da kusmuk varsa işaret parmağına sarılan gazlı bez ile
temizlenmesi.

12. Alına bastıran elin ilk iki parmağı ile burun deliklerinin tıkanılması derin nefes alınarak ağızdan ağıza 2
kez 1 saniye süreyle nefes verilmesi

13. Acil yardım ekibi geldi, hastayı entübe etti ve intravenöz damar yolu açıldı, hastada nabız alınamadı bu
durumda ;

3-5 dk ara ile 1 mg Adrenalin ilacı yapılması

 ENDOTRAKEAL ENTÜBASYON

BECERİ BASAMAKLARI

1. Spontan solunumun değerlendirilmesi

2. Endotrakeal entübasyon endikasyonunun konulmas

3. Eldiven giyilmesi

4. Entübasyon için gereken malzemelerin hazırlanması

5. Başın geriye, çenenin ileriye/öne itilmesi (head tilt-chin lift)

6. Ambu-Maske yoluyla geçici havalanma desteği sağlanması

7. Sağ işaret parmağı ile üst çenenin tespiti ve orta parmakla ağzın açılması

8. Laringoskopun dilin sağ tarafından dil köküne doğru yerleştirilmesi

Epiglottisin görülmesi ve dil kökü ile birlikte yukarı kaldırılması

9. Rima glottisin görülerek endotrakeal tüpün trakeaya yerleştirilmesi

10. Endotrakeal tüp balonunun enjektör ile hava verilerek şişirilmesi

11. Endotrakeal tüpten ambu yardımıyla hastanın havalandırılması

12. Endotrakeal tüpün doğru yerde olup olmadığının kontrol edilmesi (göğüs hareketlerine
bakılarak, steteskopla dinlenerek ya da ETCO2 ölçülerek)

13. Endotrakeal tüpün flaster ya da sargı bezi kullanılarak tespit edilmesi

14. Tüpün ısırılmasını önlemek için ağıza airway konulması

15. Hastanın havalanmasının yeterli olup olmadığının sürekli kontrol edilmesi

16. Yapılan işlemin kaydedilmesi