You are on page 1of 64

Suport Vital Bàsic

amb
Desfibril·lador
Extern
Automatitzat

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


EDICIÓ 2015 DE LES GUIES ERC
Suport
Vital Bàsic
amb
Desfibril·lador
Extern
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Automatitzat
EDICIÓ 2015 DE LES GUIES ERC

Ed i c i ó 1
Suport Vital Bàsic amb
Desfibril·lador Extern Automatitzat
Manual del Curs
Basic Life Support with the use of an Automated External Defibrillator
catalan translation

Editor en cap Editors de Editors de Editors de


Violetta Raffay la Tercera Edició la Segona Edició la Primera Edició
Walter Renier Anthony J Handley Leo Bossaert

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Anthony J Handley Gavin Perkins Sian Davies
Gavin Perkins Artem Kuzovlev Wiebe de Vries
Marjolijn De Nijs Max Groenhart Anthony Handley
Bo Løfgren Rudy Koster
Koen Monsieurs
Gavin D Perkins

Agraïments
Bo Løfgren per la contribució amb les ilustracions.
An De Waele and Annelies Pické (ERC) per la coordinació administrativa.

Thomas Dorscht per la sessió de vídeo i Nana Ramael per la sessió fotogràfica.
Bart Van Beckhoven, Loulou van Der Made and Michel Dewitte per la seva actuació en les
sessions.

Pàgina de portada i disseny per StudioGrid, Bélgica (info@studiogrid.be).

Publicat per l’European Resuscitation Council vzw, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Bélgica.
ISBN 9789079157891
Depot nr D/2016/11.393/001

© European Resuscitation Council 2015. Reservats tots els drets. Aquesta publicació no pot ser totalment ni parcialment reproduïda,
emmagatzemada en un sistema de recuperació, o tramesa en qualsevol mètode, electrònic, mecànic. Tampoc pot ser fotocopiada ni gravada
ni reproduïr-se utilitzant altres mètodes, sense el permís previ per escrit de l’ERC. El contingut d’aquest manual està basat en les Guies ERC
2015, en el contingut de manuals previs, en la evidència científica, en les guies existents i en el consens d’experts.

DESCÀRREGA DE RESPONSABILITATS: Els coneixements i la pràctica del suport vital en general i en ressuscitació cardiopulmonar en particular,
són un àmbit de la medicina i de les ciències de la vida que evolucionen constantment. La informació proporcionada en aquest manual té
només un propòsit educatiu i informatiu. Aquest manual no pot considerar-se, de cap manera, com una font de consell, d’informació mèdica
o cienfífica actualitzada. La informació continguda en aquest manual no pot utilitzar-se com a substitut del consell d’un professional de la
salut degudament qualificat i autoritzat. Els autors, l’editor i el distribuïdor d’aquest manual, recomanen a l’usuari a consultar a un sanitari
qualificat per al diagnòstic, tractament i resposta a les seves preguntes mèdiques quan sigui necessari. Els autors, l’editor i el distribuïdor
d’aquest manual no poden garantir precisió, adecuació o efectivitat dels tractaments, mètodes, productes, instruccions, idees o qualsevol
altra contingut del text. Els autors, l’editor i/o el distribuïdor d’aquest manual no poden ser responsabilitzats per qualsevol pèrdua, lesió o
dany que tingui una persona o propietat, directa o indirectament, relacionada d’alguna manera amb l’ús d’aquest manual i/o tractaments,
mètodes, productes, instruccions, idees o qualsevol altra contingut del text.

2
Continguts

0. Introducció ___________________________________________________________________________________ 6

1. Què és la ressuscitació cardiopulmonar (RCP)? ___________________________ 8

2. Què és un desfibril•lador extern automatitzat (DEA)? ________ 9


Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

3. Cadena de supervivència _____________________________ 12

4. Suport Vital Bàsic (SVB) _______________________________ 15

5. Quan arriba el DEA __________________________________ 27

6. Detalls importants quan s’utilitza un DEA ________________ 37

7. Qüestions de seguretat quan s’utilitza un DEA ____________ 39

8. Posició lateral de seguretat ____________________________ 40

9. Ennuegament - Obstrucció de la via aèria per un cos extrany

(OVACE) ___________________________________________ 43

10. Nens _____________________________________________ 48

11. Ofegament ________________________________________ 50

12. Apèndix ___________________________________________ 51

3
Suport Vital Bàsic amb
Desfibril·lador Extern Automatitzat
Manual del Curs (Edició 1)
Suport Vital Bàsic amb Desfibril·lador Extern Automatitzat
Traducció al català

Consell Editorial Català


José M. Giraldo

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


V. Jaume Mestre

Col·laboradors
Pere Subirana
Xavier de Balanzó
Manel Cerdà

Aquesta publicació és una traducció del manual de Ressuscitació Cardiopulmonar amb Desfibril•lació Externa
Automatitzada original (ISBN 9789079157891). La traducció ha estat feta per i sota la supervisió del Consell Nacional de
Ressuscitació (Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar. José Abascal, 41, 1º-A, 28003-Madrid, Espanya), que
és l’únic responsable del seu contingut. Si es plantegés algun dubte sobre l’exactitud de la informació continguda en
aquesta traducció, consulti la versió anglesa del Manual, que és la versió oficial del document. Qualsevol discrepància o
diferència creada en la traducció no serà legalment vinculant per a l’European Resuscitation Council i no té cap efecte
legal pel que fa al seu acompliment o la seva aplicació.

This publication is a translation of the original manual Basic Life Support with the use of an Automated External Defibrillator
(ISBN 9789079157891). The translation is made by and under supervision of the National Resuscitation Council (Consejo
Español de Resucitación Cardiopulmonar. José Abascal, 41, 1º-A, 28003-Madrid, Espanya), solely responsible for its
contents. If any questions arise related to the accuracy of the information contained in the translation, please refer to the
English version of the manual which is the official version of the document. Any discrepancies or differences created in the
translation are not binding to the European Rescuscitation Council and have no legal effect for compliance or enforcement
purposes.

4
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

5
Capítol 0
Introducció

Capítol 0.
Introducció
1. Aprenent a fer suport vital basic (SVB) amb l’ús
d’un desfibril•lador extern automatitzat (DEA)

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


El suport vital basic (SVB) amb l’ús d’un desfibril•lador extern automatitzat és la primera
acció a fer en les víctimes amb aturada cardíaca.

L’aprenentatge del suport vital bàsic amb l’ús d’un desfibril•lador extern automatitzat (SVB/
DEA) és un procés interactiu que requereix coneixements i habilitats, els quals poden ser
obtinguts total o parcialment mitjançant autoaprenentatge o amb aprenentatge virtual
on-line. En els cursos de SVB/DEA de l’European Resuscitation Council, instructors certificats
guiaran i recolzaran el procés d’aprenentatge.

El DEA està ampliament difós arreu d’Europa. En aquest curs podrà aprendre com iniciar el
SVB, com s’ha d’utilitzar un DEA si està a l’abast i esperar l’ajuda professional.

Aquest document proporciona els algoritmes de tractament essencial per a la ressuscitació


d’adults i nens, incloent els principals canvis en relació a les guies de 2010.

El contingut d’aquest manual no defineix l’única manera de realitzar la ressuscitació,


només representa un punt de vista àmpliament acceptat de com la ressuscitació s’hauria
de realitzar d’una manera segura i efectiva.

Objectius
Al finalitzar el curs de SVB/DEA haurà de poder demostrar:
• Com reconèixer un pacient inconscient
• Com realitzar compressions toràciques i respiracions de suport
• Com utilitzar el desfibril•lador extern automatitzat de forma segura
• Com col•locar en posició lateral de seguretat una víctima inconscient
que respira
• Com actuar davant d’una víctima ennuegada

6
Figura 0.1
Algoritme de SVB/DEA

No respon i
no respira amb normalitat

Telefoni al Sistema d’Emergències


Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Faci
30 compressions toràciques

Faci 2 respiracions de suport

Continuï RCP 30:2

Tan aviat com arribi el DEA


- posi’l en marxa i
segueixi les instruccions

7
Capítol 1
Què és la ressuscitació cardiopulmonar (RCP)?

Capítol 1.
Què és la ressuscitació
cardiopulmonar (RCP)?
Cada any, centenars de milers d’homes i dones a Europa moren per una aturada cardíaca.

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


La mort es podria evitar, moltes vegades, si s’iniciés immediatament la ressuscitació
cardiopulmonar (RCP). La RCP es part del SVB i consistèix en dues accions principals:
compressions toràciques (per que flueixi la sang) i respiracions de suport (per aportar
oxigen als pulmons).

La RCP pot prevenir lesions a òrgans vitals com el cervell i el cor.

En la majoria dels casos, la RCP sola no tornarà a reiniciar el cor. La RCP ben realitzada
(particularment les compressions toràciques), farà més probable que els subsegüents
intents de desfibril•lació siguin efectius.

Aquest curs li ensenyarà com realitzar RCP de gran qualitat.

8
Capítol 2.
Què és un desfibril•lador extern
automatitzat (DEA)?
Quan el cor s’atura sobtadament (aturada cardíaca) el més freqüent és que hagi entrat
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

en un ritme caòtic conegut com a “fibril•lació ventricular”. Un DEA és un aparell que pot
administrar una descàrrega elèctrica controlada al cor, per revertir la fibril•lació ventricular
i restaurar el funcionament del cor.

Figura 2.1
El DEA

Aquest curs li ensenyarà com utilitzar el DEA amb seguretat.

Hi ha diversos tipus de DEA al mercat i tots comparteixen els mateixos principis operatius.
El senyal elèctric generat pel cor és reconegut pel DEA a través de dos elèctrodes
autoadhesius. Quan la descàrrega està indicada, aquesta s’administra a la víctima a través
d’aquests elèctrodes del DEA.

9
Capítol 2
Què és un desfibril•lador extern automatitzat (DEA)?

Figura 2.2
Quan la descàrrega està indicada, s’administra a través dels elèctrodes del DEA

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


La col•locació correcta dels elèctrodes, és important per assegurar que el DEA fa una
interpretació acurada del ritme i la subsegüent administració de la descàrrega.

L’instructor pot respondre totes les preguntes relacionades amb la desfibril•lació per
persones no-sanitàries.

10
Per valorar una víctima colapsada és imperatiu seguir els següents passos.

Figura 2.3
Passos per valorar una víctima col•lapsada

No respon i
no respira amb normalitat
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Telefoni al Sistema d’Emergències

Faci 30 compressions toràciques

Faci 2 respiracions de suport

Continuï RCP 30:2

Tan aviat com arribi el DEA


- posi’l en marxa i
segueixi les instruccions

11
Capítol 3
Cadena de supervivència

Capítol 3.
Cadena de supervivència
Per salvar una vida cal fer una seqüència de passos. Cada pas influeix en la supervivència.
Els passos es descriuen sovint com les baules en la “Cadena de supervivència”.
Aquesta cadena resumeix quines són les baules vitals necessàries per tenir èxit en la

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


ressuscitació.

Figura 3.1
La cadena de supervivència

i dema tressusc
recoç nd re s po s it a
tp ad Cu ció
en ’
m
aj
e

ud
eix

RCP precoç ril·lació precoç


a

b
Recon

sfi
De

vid a
de
- pe

at
rp

ev

li t
en a
r

qu
ir l
’atur ac a –p
e r re s t a u ra r l a
ada cardí

–p –p
er g ps er r
e i n ic i a r e l co
r
uanyar tem

1. Reconeixement precoç i demanda d’ajuda per


prevenir l’aturada cardíaca
S’ha de sospitar un atac de cor si la víctima té un dolor opressiu i persistent al centre del pit,
que no cedeix amb repòs. El dolor pot anar cap al braç, mandíbula o coll. La víctima sovint pot
descriure nàusees, debilitat, mareig i pot suar profusament. S’ha de trucar immediatament
als serveis d’emergències si es sospita un atac de cor o una aturada cardíaca. Truqui al
número universal d’emergències (112) o al número del servei d’ambulàncies del seu país.

Reconeixer l’origen cardíac del dolor toràcic i trucar al servei d’emergències abans de que
la víctima es col•lapsi, permet al servei mèdic d’emergències arribar més aviat, amb sort,
abans de que es produeixi l’aturada cardíaca, millorant així la supervivència.

12
Un cop s’estableix l’aturada cardíaca, el reconeixement precoç és crític per permetre una
activació ràpida dels Serveis d’Emergències Mèdiques (SEM) i per iniciar una RCP precoç per
part de l’espectador. Les informacions claus són no respon i no respira amb normalitat.

2. RCP precoç per guanyar temps


Si succeeix una aturada cardíaca (el cor s’atura), iniciar compressions toràciques i respiracions
de suport (conegut com ressuscitació cardiopulmonar) ràpidament, pot duplicar o
quadruplicar la supervivència de la víctima

Si estàn entrenats i poden, els proveïdors de SVB/DEA haurien de fer compressions


Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

toràciques amb respiracions de suport. Quan la persona que truca al SEM no està entrenada
en SVB/DEA, l’operador telefònic del servei d’emergències hauria d’instruir de com fer
compressions toràciques mentre arriba l’ajuda professional.

3. Desfibril•lació precoç per a que el cor torni a


funcionar
En la majoria dels casos d’aturada cardíaca, el cor deixa de bategar amb efectivitat degut
a una alteració elèctrica anomenada fibril•lació ventricular (FV). L’únic tractament efectivu
per a la FV és l’administració d’una descàrrega elèctrica (desfibril•lació). La possibilitat
d’èxit d’una desfibril•lació, va disminuint aproximadament un 10% cada minut després del
col•lapse a no ser que es realitzi una RCP efectiva.

La desfibril•lació en els 3-5 minuts del col•lapse pot produïr taxes de supervivència de fins
a 50-70%.
L’utilització del DEA fa possible l’administració de la desfibril•lació per part de persones no
entrenades.

4. Suport vital avançat precoç i cures post


ressuscitació estandarditzades – per restaurar la
qualitat de vida
Després d’una ressuscitació amb èxit els rescatadors poden millorar les possibilitats de
recuperació.

Per al interventor això pot incloure col•locar a la persona inconscient en posició lateral de
seguretat.

Els professionals de la salut poden utilitzar tècniques avançades (maneig de la via aèria,
medicació i correcció d’agents causals) per millorar la recuperació, si els intents inicials de
ressuscitació són infructuosos.

13
Capítol 3
Cadena de supervivència

Les guies de l’ERC 2015 remarquen la importància crítica de la interacció entre l’operador
telefònic, la persona que realitza RCP i l’aplicació a temps d’un DEA. Una resposta
comunitària efectiva i ben coordinada, que uneixi aquests elements, és clau per millorar la
supervivència de l’aturada cardíaca fora de l’hospital.

Figura 3.2
Interacció de l’operador, el testimoni i l’ús d’un DEA
i dema tressusc
recoç nd re s po s it a
tp ad Cu ció
en ’
m
aj
e

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


ud
eix

RCP precoç ril·lació precoç


a

b
Recon

sfi
De

vid a
de
- pe

at
rp

ev

li t
en a
r

qu
ir l
’atur ac a –p
e r re s t a u ra r l a
ada cardí

–p –p
er g ps er r
e i n ic i a r e l co
r
uanyar tem

L’operador telefònic d’emergències mèdiques juga un paper important en el diagnòstic


precoç de l’aturada cardíaca, en la realització de RCP assistida per l’operador (també
anomenada RCP telefònica), i en la localització i l’enviament d’un DEA (trobar-lo i portar-lo).

14
Capítol 4.
Suport Vital Bàsic (SVB)
Un dels punts clau del SVB és la ressuscitació cardiopulmonar (RCP).
Els dos elements principals de la ressuscitació cardiopulmonar són:
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

• Compressions toràciques
• Respiracions de suport

Figura 4.1
Una víctima

Seguretat
• Acosti’s a la víctima amb precaució
• Assegurant-se que no hi ha cap perill per a vostè, per a la víctima, o per a qualsevol
espectador
• Tingui en compte els perills de l’electricitat, el gas, el trànsit, els materials
d’enderroc, etc.

15
Capítol 4
Suport Vital Bàsic (SVB)

Figura 4.2
Acosti’s de forma segura

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

16
1. Resposta
Comprovi si la víctima respon:
• Sacsegi-la amb cura per les espatlles
• Pregunti-li amb veu forta: “Es troba bé?”

Figura 4.3 Figura 4.4


Comprovi la resposta sacsejant amb cura per les Comprovi la resposta preguntant “Es troba bé?”
espatlles
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Si respon:
• Deixi la víctima en la posició que l’ha trobat, sempre que no hi ha perill
• Intenti esbrinar quin és el problema i busqui ajuda si la necessita
• Reavaluï’l regularment

Si no respon:
• Comprovi la respiració

17
Capítol 4
Suport Vital Bàsic (SVB)

2. Via aèria
En una víctima inconscient la llengua pot caure enrere i bloquejar la via aèria. La via aèria
es pot obrir fent bascular el cap enrere i aixecant el mentó, fet que desplaça la llengua cap
endavant, allunyant-la de la paret posterior de la gola.

• Posi a la víctima ajaguda d’esquena


• Col•loqui una mà damunt el front i faci bascular amb suavitat el cap enrere, amb
la punta dels dits sota el mentó de la víctima, aixequi el mentó per obrir la via
aèria

Aquestes accions combinades obriràn la via aèria (maniobra front - mentó).

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Figura 4.5
Maniobra front - mentó

18
3. Respiració
Miri, escolti i senti si respira amb normalitat.

Per comprovar si la víctima respira amb normalitat, mantingui la via aèria oberta.
• MIRI si hi ha moviments del tòrax
• ESCOLTI a la boca per si sent sorolls respiratoris
• SENTI la respiració a la seva galta

Faci-ho durant 10 segons com a màxim abans de decidir que la víctima no respira amb
normalitat.
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Durant els minuts immediatament posteriors a una aturada cardíaca, pot ser que una
víctima gairebé no respiri, o bé que faci uns moviments respiratoris infreqüents, sorollosos
i semblants a boquejades. No els confongui amb la respiració normal.

Si hi ha algun dubte de si la víctima respira, actuï com si la víctima no respirés amb normalitat
i prepari’s per començar RCP.

Els espectadors haurien de sospitar sempre una aturada cardíaca si la víctima està
inconscient i no respira amb normalitat. També haurien de sospitar una aturada cardíaca
en qualsevol víctima amb convulsions.

Figura 4.6
Miri, escolti, senti

19
Capítol 4
Suport Vital Bàsic (SVB)

4. Truqui al 112
Si la víctima no respon i no respira amb normalitat, truqui al servei d’emergències (112).

• Si hi ha algú més amb vostè:


-- Demani-li que truqui als serveis d’emergències (112)

• Si està sol:
-- Truqui al 112
-- Si es possible, quedi’s amb la víctima quan faci la trucada

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Figura 4.7 Figura 4.8
Demani a algú que truqui al 112 Si està sol truqui al 112

Activi la funció de mans lliures del mòbil per ajudar en la comunicació amb l’operador
telefònic.

La persona que fa la trucada hauria d’indicar clarament que hi ha una víctima inconscient,
que no respira amb normalitat i que es comença la RCP. A continuació ha de respondre totes
les preguntes, p. ex. lloc de l’incident, etc.

Enviï algú a buscar un DEA.

• Enviï algú a buscar i portar un DEA si està a l’abast. Si està sol, no deixi a la víctima,
iniciï la RCP

20
Figura 4.9
Miri, escolti i senti amb la funció GSM i mans lliures activada
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Figura 4.10 Figura 4.11


L’ajuda anant a buscar un DEA L’ajuda agafant el DEA de la cabina

21
Capítol 4
Suport Vital Bàsic (SVB)

5. Circulació
Comenci les compressions toràciques.

La RCP d’alta qualitat segueix essent essencial per millorar el resultat.

• Agenolli’s al costat de la víctima


• Col•loqui el taló de la seva mà al centre del pit de la víctima (que és a la meitat
inferior de l’estèrnum)

Figura 4.12 Figura 4.13

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Pit despullat de la víctima Centre del pit

Figura 4.14
Col•loqui el taló de la seva mà al centre del pit de la víctima

22
• Col•loqui el taló de l’altra mà al damunt de la primera

Figura 4.15
El taló de l’altra mà al damunt de la primera
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

• Entrellaci els dits de les mans i asseguri’s que no s’aplica pressió sobre les costelles
de la víctima

Figura 4.16
Entrellaci els dits

23
Capítol 4
Suport Vital Bàsic (SVB)

• Mantingui els braços rectes


No apliqui pressió sobre la part superior de l’abdomen ni sobre la part baixa de
l’estèrnum
• Col•loqui’s verticalment damunt el pit de la víctima i deprimeixi l’estèrnum
almenys 5 cm, però no més de 6 cm
Després de cada compressió, relaxi totalment la pressió, però sense perdre el
contacte de les mans amb el pit de la víctima
• Faci 30 compressions toràciques
• Mantingui una freqüència de 100-120 per minut

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Figura 4.17 Figura 4.18
Mantingui els braços rectes Col•loqui’s verticalment damunt el pit de la
víctima

24
6. Respiracions de suport

6.1. Si està entrenat i pot


Combini les compressions toràciques amb les respiracions de suport.

La persona entrenada en RCP i que pugui fer respiracions de suport, hauria de combinar les
compressions toràciques i les respiracions de suport:

• Després de 30 compressions, obri la via aèria, utilitzant la maniobra front – mentó


• Pinci la part tova del nas, utilitzant els dits índex i gros de la ma col•locada al front
• Permeti que la boca s’obri, però mantenint el mentó elevat
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

• Agafi aire amb normalitat i col•loqui els llavis ben ajustats al voltant de la boca
de la víctima
• Tregui l’aire insuflant-lo amb fermesa mentre mira el perfil del pit de la víctima per
veure si puja. Com en una respiració normal, durant 1 segon aproximadament.
Això es una respiració de suport efectiva

Figura 4.19
Respiracions de suport

25
Capítol 4
Suport Vital Bàsic (SVB)

• Mantenint el cap basculat i el mentó elevat, separi la seva boca de la víctima i


deixi que el pit baixi a mesura que l’aire surt del seu interior
• Agafi aire amb normalitat un altre cop i bufi a la boca de la víctima de nou, fent
un total de dos respiracions de suport efectives
• No interrompi les compressions més de 10 segons per fer les dues respiracions
• Retorni les mans, sense demora, a la part correcta de l’estèrnum i faci 30
compressions toràciques més
• Continuï les compressions toràciques i les respiracions de suport amb una
cadència de 30:2

Si la respiració inicial de suport no fa que el pit s’elevi com en una respiració normal, abans
de tornar-ho a intentar:

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


• Miri a la boca de la víctima i tregui qualsevol obstrucció
• Comprovi que la maniobra front – mentó es fa correctament
• No intenti més de 2 respiracions cada cop abans de tornar a les compressions
toràciques

6.2. Si no està entrenat o no pot fer les respiracions de suport


Faci només compressions toràciques (continuades a una freqüència de, com a mínim, 100
per minut, però no més de 120 per minut)

7. 30:2
Segueixi combinant 30 compressions toràciques amb 2 respiracions de suport.

26
Capítol 5.
Quan el DEA arriba
La desfibril•lació als 3-5 minuts de l’aturada pot produir taxes de supervivència de fins a
50-70%. Els ressuscitadors que fan la RCP, poden aconseguir fer una desfibril•lació precoç
utilitzant un DEA d’accés públic o que estiguin en el lloc.
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Figura 5.1 Figura 5.2


El signe internacional per al DEA El DEA a una cabina de paret

Figura 5.3
El DEA i accessoris

27
Capítol 5
Quan el DEA arriba

1. Posi en marxa el DEA i segueixi les instruccions


Tan aviat com arribi el DEA:

• Posi’l en marxa o demani a qui l’ajuda que ho faci


Alguns DEA es posaran en marxa de forma automàtica a l’obrir la tapa. En altres
aparells cal que premi el botó “ON”
• Tregui la roba del pit de la víctima si es necessari, i col•loqui els elèctrodes al pit
despullat de la víctima

Si hi ha un altre reanimador, s’ha de seguir la RCP mentre es col•loquen els elèctrodes al pit.

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


L’embolcall mostra sovint la posició correcta dels elèctrodes al pit. En molts casos, la posició
s’indica també als mateixos elèctrodes.

Figura 5.4 Figura 5.5


Quan l’ajuda arriba, demani-li que obri el DEA Demani-li que posi en marxa el DEA

28
Figura 5.6
Quan l’ajuda no vol obrir el DEA, faci-se’n càrrec
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Figura 5.7 Figura 5.8


Obri el DEA Posi en marxa el DEA

29
Capítol 5
Quan el DEA arriba

1.1. Col•loqui el primer elèctrode


Un dels elèctrodes de desfibril.lació s’hauria de fixar sota l’aixella esquerra.

Figura 5.9 Figura 5.10


Extregui els elèctrodes Miri la posició mostrada als elèctrodes

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


1.2. Col•loqui el segon elèctrode
L’altre elèctrode s’hauria de fixar per sota de la clavícula dreta i a prop de l’estèrnum.

Figura 5.11 Figura 5.12


Col•loqui el primer elèctrode sota l’aixella Col•loqui el primer elèctrode sota l’aixella
esquerra esquerra (primer pla)

30
2. Que ningú toqui la víctima durant l’anàlisi
Asseguri’s que ningú toca la víctima mentre el DEA està analitzant el ritme cardíac.

Figura 5.13 Figura 5.14


Col•loqui el segon elèctrode per sota de la Col•loqui el segon elèctrode per sota de la
clavícula dreta clavícula dreta (primer pla)
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

31
Capítol 5
Quan el DEA arriba

Figura 5.15
Que ningú toqui la víctima durant l’anàlisi

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


2.1. Si està indicat, administrar una descàrrega
La seqüència és:

• Asseguri’s que ningú toca la víctima


• Premi el botó de descàrrega com se li indica (els DEAs totalment automàtics faràn
la descàrrega de manera automàtica)

32
Figura 5.16
Administrar la descàrrega amb seguretat
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

• Comenci immediatament la RCP 30:2


• Segueixi les instruccions verbals/visuals

Figura 5.17 Figura 5.18


Comenci immediatament la RCP 30:2 Desprès de 30 compressions, 2 respiracions de
suport

33
Capítol 5
Quan el DEA arriba

Figura 5.19
Mantenint el cap basculat i el mentó elevat, vigili que el pit baixi

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


2.2. Si la descàrrega no està indicada, continuï la RCP
Reiniciï immediatament la RCP.
Segueixi les instruccions verbals/visuals.

34
3. Segueixi la RCP com marca el DEA
La RCP es reinicia durant 2 minuts, seguidament el DEA analizarà novament el ritme.

No interrompi la ressuscitació fins que:

• Un professional sanitari li digui que pot parar


• La víctima faci senyals evidents de vida:
-- Es desperta
-- Es mou
-- Obre els ulls
-- Respira amb normalitat
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

• Vostè estigui esgotat

4. Si no respon, però respira amb normalitat


Si està segur que la víctima respira amb normalitat, però es mantè inconscient, col•loqui-la
en posició lateral de seguretat (veure abaix).

És rar que la RCP sola reiniciï el cor. A menys que vostè estigui segur que la persona s’ha
recuperat, continuï RCP.

Signes de que la víctima s’ha recuperat:

• Es desperta
• Es mou
• Obre els ulls
• Respira amb normalitat

5. RCP amb 2 interventors


El primer interventor iniciarà immediatament l’algoritme de SVB. El segon interventor
trucarà al 112 tan aviat com sàpigua si la víctima respira o no, buscarà un DEA i al tornar
col•locarà els elèctrodes.
Posteriorment, s’alternaràn en fer 2 minuts de RCP.

35
Capítol 5
Quan el DEA arriba

Figura 5.20 Figura 5.21


El segon interventor truca al 112 Durant la realització de la RCP, el segon
interventor col•locarà el elèctrodes del DEA

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Cada cop que el DEA analitza, o també en el cas que no disposem d’un DEA, està recomanat
que els interventors canviïn cada 2 minuts per prevenir l’esgotament, sense interrompre les
compressions.

Ara ja pot valorar a una víctima en col•lapse i realitzar RCP de gran qualitat amb l’ús d’un
DEA.

36
Capítol 6.
Detalls importants quan s’utilitza
un DEA
1. Humitat al pit
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Algunes víctimes poden tenir el pit humit, per exemple per la suor o després d’haver estat
rescatades de l’aigua. Eixugui ràpidament el pit abans d’enganxar-hi els elèctrodes del DEA.

2. Pèl al pit
Només en rares ocasions el pèl del pit provocarà problemes d’adherència dels elèctrodes
del DEA. En aquests casos pot ser necessari afaitar o tallar el pèl per aconseguir un contacte
adequat. No afaiti de forma rutinària – malgasta un temps molt valuós.

3. Embenats
Retiri qualsevol embenat o altre tipus de material enganxat a la pell de la víctima per
garantir un bon contacte dels elèctrodes del DEA. Algunes víctimes poden dur “pegats”
de medicació enganxats al pit. S’han de retirar, doncs poden provocar guspires o cremades
durant la desfibril•lació.

4. Marcapassos
Algunes víctimes porten implantat un marcapassos. Habitualment són visibles sota la pell
del pit, per sota de la clavícula. A vegades pot estar situat sota la clavícula esquerra en lloc
de sota la dreta.

Asseguri’s que els elèctrodes del DEA no queden col•locats damunt del marcapassos, sinó
al costat o per sota.

5. Joies
Retiri qualsevol joia metàl•lica que pogués entrar en contacte amb els elèctrodes del DEA.
Els elèctrodes s’haurien de col•locar lluny de les joies que no es puguin treure, incloent les
que s’utilitzen com a pírcings.

37
Capítol 6
Detalls importants quan s’utilitza un DEA

6. Porti amb el DEA:


• Una tovallola petita / mocadors de paper
• Una maquineta d’afaitar
• Una màscara facial
• Uns guants de protecció
• Unes tisores

Figura 6.1

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


El DEA

38
Capítol 7.
Qüestions de seguretat quan
s’utilitza un DEA
1. Seguretat del reanimador
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

No toqui la víctima durant l’anàlisi, la càrrega o l’administració de la descàrrega. Si es toca la


víctima durant l’anàlisi es poden provocar moviments que interfereixin en el reconeixement
del ritme de la víctima i es pot retardar l’administració d’una descàrrega.

2. Seguretat dels espectadors


Asseguri’s que l’entorn és segur. Durant l’anàlisi, la càrrega i sobretot durant l’administració
de la descàrrega, asseguri’s que ningú toca la víctima o el seu entorn immediat (per
exemple un llit). Cridi “Aparteu-vos” i comprovi visualment que ningú està en contacte amb
la víctima.

39
Capítol 8
Posició lateral de seguretat

Capítol 8.
Posició lateral de seguretat

1. Si valora a la víctima
Si valora a la víctima i

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


• Respon:
-- Deixi-la com l’ha trobat, intenti esbrinar quin problema ha tingut i torni a
avaluar-la regularment

• Està inconscient però respirant amb normalitat:


-- Col•loqui-la en posició lateral de seguretat

La posició lateral de seguretat mantindrà la via aèria lliure en qualsevol víctima inconscient
que respiri amb normalitat. Això evita que la llengua bloquegi la via aèria i permet drenar cap
enfora els líquids de la boca.

2. Si la víctima està inconscient però respirant amb


normalitat
Per col•locar a la victima en posició lateral de seguretat:

• Si en porta, tregui les ulleres a la víctima


• Agenolli’s al costat de la víctima i asseguri’s que ambdues cames estan alineades
• Col•loqui el braç més proper a vostè en angle recte amb el cos, amb el colze
flexionat i el palmell de la mà mirant amunt
• Creui el braç més allunyat per damunt del pit, i mantingui el dors de la mà en
contacte amb la galta de la víctima que està més a prop de vostè

40
Figura 8.1 Figura 8.2
Col•loqui el braç més proper en angle recte Col•loqui el dors de la mà a la galta està més a
prop de vostè
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

• Amb l’altra mà, agafi la cama més llunyana per sota del genoll i estiri-la cap
amunt, deixant que el peu toqui el terra
• Mantenint la seva mà fent pressió contra la galta, tibi la cama més allunyada per
fer que la víctima rodoli de costat cap on és vostè
Asseguri’s que el colçe del braç més allunyat està tocant l’altre braç o el terra

Figura 8.3 Figura 8.4


Agafi la cama més llunyana per sota del genoll i Tibi la cama més allunyada per fer que la víctima
estiri-la cap amunt rodoli cap on és vostè

• Sense moure les mans, ajusti la cama situada al damunt, de manera que tant
l’anca com el genoll estiguin doblegats en angle recte
• Basculi el cap enrere per assegurar-se que la via aèria queda oberta
• Ajusti la mà sota la galta, si fos necessari, per mantenir el cap basculat enrere

41
Capítol 8
Posició lateral de seguretat

Figura 8.5
Posició lateral de seguretat

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


3. Reavaluï la respiració amb regularitat
Reavaluï la respiració amb regularitat, no més de 10 segons per determinar si la víctima
respira amb normalitat. Faci-ho cada minut.

Si no respira amb normalitat, posi la víctima sobre la seva esquena i iniciï el procediment
de Suport Vital.

42
Capítol 9.
Ennuegament - Obstrucció de la
via aèria per cos estrany (OVACE)
L’OVACE és una causa poc freqüent, però potencialment tractable de mort accidental.
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Com la majoria dels ennuegaments s’esdevenen mentre la víctima està menjant,


normalment són presenciats. L’ennuegament pot ser fàcilment descobert quan la víctima
posa una ma al voltant del seu coll i estossega al mateix temps, tractant d’expulsar el cos
estrany.

Figura 9.1
Ennuegament: la víctima posa una ma al voltant del seu coll i estossega

43
Capítol 9
Ennuegament - Obstrucció de la via aèria per cos estrany (OVACE)

Com la víctima inicialment està conscient i respon, sovint hi ha l’oportunitat d’intervencions


precoces que poden salvar la vida.

Un cos estrany que causa una obstrucció severa de la via aèria, és una emergència mèdica
i requereix d’un tractament precoç amb cops a la esquena i, si això falla en deslliurar
l’obstrucció, compressions abdominals. Si la víctima queda inconscient, haurem d’iniciar
immedicatament la RCP mentre es busca ajuda.

1. Sospita un ennuegament a prop teu


Recordi’s de l’ennuegament, especialment si la víctima està menjant.

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


2. Encoratgeu a estossegar
Faci instruccions a la víctima que tussi.
La víctima que pot parlar, tossir i respirar, té una obstrucció lleu.

Figura 9.2
Encoratgi la víctima a estossegar

44
3. Faci cops a la esquena
La víctima que no pot parlar, té una tos feble, està lluitant per respirar o no pot fer-ho, té
una obstrucció greu.

Quan la víctima mostra signes d’obstrucció severa de la via aèria i està conscient, faci 5 cops
a la esquena:

• Recolzi el pit sobre una mà, inclinant a la víctima cap endavant, de manera que
quan es mogui el cos estrany, ho faci sortint per la boca en lloc d’anar més avall
de la via aèria
• Faci 5 cops forts entre les dos espatlles amb el taló de l’altra mà
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Figura 9.3
Faci 5 cops a la esquena entre les espatlles

45
Capítol 9
Ennuegament - Obstrucció de la via aèria per cos estrany (OVACE)

4. Faci compressions abdominals


Si els 5 cops a l’esquena no deslliuren la via aèria, faci 5 compressions abdominals:

• Dempeus derrera la víctima, col•loqui els dos braços al voltant de l’abdomen de


la víctima
• Inclini la víctima cap endavant
• Tanqui el puny d’una mà i col•loqui-la entre el melic i la caixa toràcica.
• Agafi’s aquesta mà amb l’altra i estiri amb força cap endins i cap amunt
• Repeteixi fins a 5 cops

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Figura 9.4 Figura 9.5
Col•loqui el puny entre el melic i la caixa toràcica Agafi la primera mà amb l’altra i estiri amb força
cap endins i cap amunt

Si encara no es deslliura l’obstrucció, continuï alternant cinc cops a la esquena amb cinc
compressions abdominals.

Les víctimes amb OVACE lleu, haurien de romandre sota constant observació fins que
millorin, ja que podrien evolucionar a obstrucció severa.

46
5. Iniciï RCP
Si la víctima queda inconscient, iniciï la RCP.

Si la víctima queda inconscient:

• Deixi la víctima, amb cura, al terra


• Activi immediatament el servei d’emergències
• Comenci la RCP amb les compressions toràciques

6. Cura posterior
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Les compressions abdominals i les compressions toràciques poden, en potència, produir


lesions internes. Totes les víctimes tractades amb èxit amb aquestes messures, haurien de
ser examinades en busca d’aquestes lesions.

47
Capítol 10
Nens

Capítol 10.
Nens
La seqüència de RCP de l’adult pot utilitzar-se amb seguretat en el nen inconscient que no
respira o que no respira amb normalitat.

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Es poden fer unes petites modificacions a la seqüència de l’adult, per adaptar-la millor als
nens:

• Faci 5 respiracions de suport inicials abans d’iniciar les compressions toràciques


Un sol rescatador hauria de fer aproximadament 1 minut de RCP abans d’anar a
buscar ajuda. Si hi ha una altra persona, pot trucar immediatament al SEM.
• Comprimeixi el pit com a mínim un terç del diàmetre del tòrax (4 cm per a lactants
i 5 cm per a nens). Utilitzi 2 dits per a lactants (menors d’un any) i, en nens majors
d’un any utilitzi 1 o 2 mans segons la força que es necessiti per aconseguir la
profunditat adequada.

Figura 10.1 Figura 10.2


Front – mentó en nens En nens iniciem amb respiracions de suport

48
El DEA estàndard és adequat per a nens majors de 8 anys.

En nens entre 1 i 8 anys, s’hauria d’utilitzar una configuració pediàtrica o elèctrodes


pediàtrics si estan a l’abast. Si no, utilitzi el DEA amb la configuració o els elèctrodes d’adult.

Només podrem d’utilitzar el DEA en nens menors d’un any si l’etiqueta del fabricant indica
que es pot utilitzar en nens d’aquesta edat. S’hauria d’utilitzar d’acord amb les instruccions
del fabricant. Això segurament implicarà l’ús de elèctrodes pediàtrics especials.
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

49
Capítol 11
Ofegament

Capítol 11.
Ofegament
• Faci 5 respiracions de suport inicials abans d’iniciar les compressions toràciques.
• Un únic rescatador hauria de fer aproximadament 1 minut de RCP abans d’anar a
buscar ajuda. Si hi ha una altra persona, pot trucar immediatament al SEM.

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

50
Capítol 12.
Apèndix

1. Transmissió de malalties
El risc de transmissió de malalties durant l’entrenament i la pràctica real de RCP és
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

extremadament baix. Portar guants mentre es fa RCP és sensat, però la RCP no hauria de ser
demorada o aturada si no hi ha guants a l’abast. Els rescatadors han de prendre les mesures
adequades de seguretat, si se sap que la víctima té una infecció greu (p.ex. VIH, tuberculosi,
hepatitis B o SARS).

El dispositiu més utilitzat per aconseguir això és la “mascareta facial”. Alternativament,


es pot utilitzar una “làmina protectora facial”. Un mocador és inefectiu, i fins i tot pot
augmentar el pas de material infecciós.

2. Ajuda per la ventilació

2.1. Mascareta facial


La mascareta facial és una màscara transparent usada per a les respiracions de suport boca
a boca.

Està equipada amb una vàlvula unidireccional, de manera que l’aire expirat per la víctima
s’allunya del rescatador.

La mascareta facial és transparent, així es pot veure si hi ha vòmit o sang de la víctima.


Algunes mascaretes tenen una connexió per a l’aportació extra d’oxigen.

Recomanem la tècnica d’usar les dues mans, de manera que s’aconsegueixi un segellat
correcte entre la mascareta i la víctima.

51
Capítol 12
Apèndix

2.1.1. Tècnica amb un rescatador


Un sol recatador hauria d’apropar-se a la víctima pel costat. Això permet canviar fàcilment
entre les respiracions i les compressions toràciques. Per fer-ho:

• Col•loqui la mascareta sobre la boca i nas de la víctima. La part més ampla ha de


cobrir la boca i la més estreta el nas
• Col•loqui el polze i l’índex a la mascareta, a la part més estreta
• Co•loqui el polze i l’índex de l’altra mà a la part més ampla i utilitzi els altres dits
per agafar la mandíbula i alçar-la cap a la mascareta perquè quedi segellat

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Figura 12.1 Figura 12.2
Col•locant la mascareta – la part més ampla Col•locant la mascareta – posició de les dues
cobreix la boca mans

• Insufli per la vàlvula unidireccional durant 1 segon, de manera que el pit de la


víctima s’elevi, com en una respiració normal
• Allunyi la boca de la vàlvula unidireccional després de fer la respiració i permeti
que el pit baixi mentre surt l’aire

52
Figura 12.3
Respiració de suport amb mascareta facial – un rescatador
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

53
Capítol 12
Apèndix

2.1.2. Tècnica amb dos rescatadors


Si hi ha dos rescatadors, el primer hauria d’apropar-se per darrera del cap de la víctima, per
donar dos respiracions. El segon farà les compressions toràciques.

Per donar les dos respiracions:

• Col•loqui la mascareta sobre la boca i nas de la víctima. La part més ampla ha de


cubrir la boca i la més estreta el nas
• Col•loqui els polzes en la mascareta
• Utilitzi els altres dits per agafar la mandíbula ii alçar-la cap a la mascareta perquè
quedi segellat correctament

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Figura 12.4
Respiracions de suport amb mascareta facial

54
2.2. Barrera facial
La barrera facial està equipada amb una fulla de plàstic o silicona que separa al rescatador
de la víctima.

Figura 12.5
Barrera facial
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

2.3. Ventilació amb bossa-vàlvula-mascareta


Aquest capítol està indicat només pels que han rebut un entrenament (i re-entrenament)
en el seu ús. Hi ha perill d’hipoventilació i d’inflament gàstric si la tècnica està mal feta.

Els dispositius bossa-vàlvula-mascareta permeten la ventilació amb altes concentracions


d’oxigen. Quan s’utilitza amb una mascareta facial, acostuma a ser difícil d’aconseguir un
segellat complet entre la mascareta i la cara de la víctima, i mantenir una via aèria oberta
amb una mà mentre s’apreta la bossa amb l’altra.

55
Capítol 12
Apèndix

2.3.1 Tècnica amb un rescatador


Apropi’s per darrera del cap de la víctima. Seguidament:

• Col•loqui la mascareta sobre en centre de la boca i nas de la víctima. La part més


ampla ha de cubrir la boca i la més estreta el nas
• Col•loqui el polze i l’índex d’una mà a la mascareta
• Utilitzi els altres dits per agafar la mandíbula i alçar-la cap a la mascareta perquè
quedi segellat correctament
• Amb l’altra mà apreti la bossa durant 1 segon de manera que el pit s’elevi com en
una respiració normal
• Tot seguit, permeti l’expiració

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


Figura 12.6
Ventilació amb bossa-vàlvula-mascareta – un rescatador

56
2.3.2. Tècnica amb dos rescatadors
Si hi ha dos rescatadors, una persona pot mantenir la mascareta al lloc amb les dues mans,
i la segona pot apretar la bossa.

Figura 12.7
Ventilació amb bossa-vàlvula-mascareta – dos rescatadors
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

57
Capítol 12
Apèndix

3. RCP telefònica o RCP assistida per l’operador


telefònic

3.1. Reconeixement de l’aturada cardíaca per l’operador telefònic


Ja s’ha explicat que els pacients que no responen i no respiren amb normalitat hauria
d’assumir-se que estan en aturada cardíaca. La respiració agònica es presenta sovint, i els
alertants poden pensar erròniament que la víctima encara està respirant amb normalitat.

Així doncs, quan sigui possible, els operadors telefònics rebran un entrenament adicional,
dirigit específicament a la identificació de la respiració agònica, a millorar el reconeixement

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)


de l’aturada cardíaca, augmentar la realització de RCP telefònica i reduir el nombre de casos
d’aturada cardíaca no diagnosticats.

3.2. RCP assistida per l’operador telefònic


La taxa de RCP per vianants és baixa en moltes comunitats. La RCP assistida per operadors
telefònics (RCP telefònica) millora les taxes de RCP feta per vianants, redueix el temps de la
primera RCP, augmenta el nombre de compressions toràciques administrades i millora els
resultat als pacients que han sofert una aturada cardíaca fora de l’hospital en tots els grups
de pacients.

Quan sigui possible, els operadors telefònics donaran instruccions de RCP telefònica en tots
els casos en que se sospiti aturada cardíaca, a no ser que el rescatador ja estigui entrenat i
fent RCP.

• Quan es requereixin instruccions per a una víctima adulta, els operadors


telefònics donaran instruccions de RCP només amb compressions.
• Si la víctima és un nen, l’operador telefònic instruirà a l’alertant a fer, tant
ventilacions com compressions.

58
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

59
Anotacions Personals
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

60
EUROPEAN
RESUSCITATION Suport Vital Bàsic amb
COUNCIL
ús d’un Desfibril·lador
Extern Automatitzat (DEA)

Sacsegi amb cura


Comprovi la resposta
n
n Pregunti amb veu forta: “Es troba bé?
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Si no respon n Obri la via aèria i comprovi la respiració

Si no respon i no respira
si respira amb normalitat
amb normalitat

Col·loqui’l en la posició de recuperació


n Telefonar 112, enviï algú a buscar un DEA
n Telefonar 112
n Continuï valorant que la respiració segueix essent
normal

Iniciï compressions toràciques n Col·loqui les seves mans al centre del pit
n Administri 30 compressions toràciques:
immediatament - Premi amb fermesa almenys 5 cm, però no més
de 6 cm de profunditat
- Premi a una freqüència d’almenys 100/min, però
no més de 120/min
n Si està entrenat i és capaç, combini compressions
toràciques amb ventilacions. Altrament, continuï RCP
només amb compressions
- Col·loqui els seus llavis al voltant de la boca
- Insufli constantment fins elevar el pit
- Doni una nova respiració quan el pit es deprimeixi
n Continuï RCP 30 compressions i 2 ventilacions

Segueixi les instruccions verbals/visuals


Tan aviat com arribi el DEA
n
n Col·loqui un pegat sota l’aixella esquerra
Posi’l en marxa i col·loqui pegats n Col·loqui l’altre pegat sota la clavícula dreta, a prop
de l’estèrnum
n Si hi ha més d’un reanimador: no interrompi la RCP

Allunyis i administri la descàrrega


Si està indicada la descàrrega
n
n Continuï RCP

Segueixi les instruccions del DEA

Continuï RCP a menys que estigui segur que la víctima s’ha recuperat i comença a respirar
amb normalitat
www.erc.edu | info@erc.edu
Publicat l’octubre de 2015 per European Resuscitation Council vzm, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Bèlgica
Copyright: © European Resuscitation Council vzm Referència del producte: Poster_BLS_AED_Algorithm_CAT_V20160104

61
Aquest manual del’ERC s’ha pogut fer gràcies al suport continuat dels Col•laboradors Comercials de
l’ERC:

Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

Dades de contacte
European Resuscitation Council vzw
Emile Vanderveldelaan 35 - 2845 Niel - Belgium
info@erc.edu - www.erc.edu

Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar


José Abascal, 41, 1º-A, 28003-Madrid, España
secretaria@cercp.org - www.cercp.org

Consell Català de Ressuscitació


Major de Can Caralleu 1-7, 08017 Barcelona - Spain
secretaria@ccr.cat - www.ccr.cat

62
Copia personal de MARIA BUCH VERGES (ID: 1443712)

En col·laboració amb:

www.erc.edu www.cercp.org www.ccr.cat

You might also like