题目一，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂与胃溃疡的区别？

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，是一种很常见的胃炎。一般内镜医生行胃镜检查发现，胃粘膜糜烂、水肿，
不伴有胃黏膜萎缩性改变。主要症状为腹痛、腹胀、消化不良等症状。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃
黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。根据病变分布，
可再分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎（以胃窦为主）或全胃炎（以胃体为主）。
临床表现：慢性非萎缩性胃炎伴糜烂症状无特异性，可表现为胃部疼痛、饱胀及堵塞感，常伴有嗳气、
泛酸烧心、食欲不振、消瘦等现象，可由饮食不当、情绪刺激、劳累和气候变化等引发。患者症状的有
无及轻重与胃黏膜炎症的严重程度没有明显的相关性，部分患者可以没有症状。

从广义角度说，胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。消
化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或
含有胃黏膜的 Meckel 憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃
疡和十二指肠溃疡。
临床表现：上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈
隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后 1 小时内出现，经 1～2 小时后逐渐缓解，直至
下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

题目二便秘的中医分型治疗。

便秘，是以大便排出困难，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽频有
便意，但排便不畅为主要表现的病证。
便秘分为实秘与虚秘
-实秘分为热秘、气秘、冷秘
1.热秘：临床表现：大便干结，腹胀或痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤；舌质红，苔黄
燥，脉滑数。
治法:泻热导滞，润肠通便
代表方:麻子仁丸
2.气秘：临床表现:大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便后不爽，肠
鸣矢气，嗳气频作，胁腹痞满胀痛;舌苔薄腻，脉弦。
治法:顺气导滞，降逆通便
代表方:六磨汤
3.冷秘：临床表现:大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不
温，呃逆呕吐;苔白腻，脉弦紧。
治法:温里散寒，通便止痛
代表方:温脾汤合用半硫丸

-虚秘分为气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘

1.气虚秘：临床表现:大便干或不干，虽有便意，但排出困难，用力努挣则汗
出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言;舌淡苔白，脉弱。
治法:补脾益肺，润肠通便
代表方:黄芪汤
2.血虚秘：临床表现:大便干结，面色无华，皮肤干燥，头晕目眩，心悸气
短，健忘少寐，口唇色淡;舌淡苔少，脉细。
治法:养血滋阴，润燥通便
代表方:润肠丸
3.阴虚秘：临床表现:大便干结，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少
寐，潮热盗汗，腰膝酸软;舌红少苔，脉细数。
治法:滋阴增液，润肠通便
代表方:增液汤
4.阳虚秘：临床表现:大便干或不干，排出困难，小便清长，面色白，四肢不
温，腹中冷痛，腰膝酸冷;舌淡苔白，脉沉迟。
治法:补肾温阳，润肠通便
代表方：济川煎