You are on page 1of 1

‫‪COPD‬‬

‫מחלה כרונית ופרוגרסיבית של דרכי האוויר ורקמת הריאה‬


‫הכוללת את המחלות ברונכיטיס ואמפיזמה‬

‫ברונכיטיס‬ ‫אמפיזמה‬
‫תהליך דלקתי בצקתי שחוסם‬ ‫הרס המחיצות בין הנאדיות‬
‫את דרכי האוויר‬ ‫גורם להקטנת השטח הפנוי‬
‫יש עלייה בנפח השארית של‬ ‫לשחלוף גזים‬
‫הריאות כיוון שאין יציאה יעילה‬ ‫ירידה בחמצון הדם‬
‫בנשיפה‬

‫אטיולוגיה וגורמי סיכון‬ ‫סימנים‬


‫עישון‬ ‫שיעול כרוני‬
‫אסתמה‬ ‫כיח‬
‫חשיפה תעסוקתית‬ ‫דיספניאה‬
‫זיהום‬ ‫קושי לאכול וירידה במשקל‬
‫‪ anti tripsin‬גנטי ‪ -‬הימצאות גן‬ ‫בציפורניים ‪Clubbing‬‬
‫חשוב‪ :‬אלרגיה אינה סימפטום‬ ‫‪)Barrel Chest (Emphysema‬‬
‫או גורם‬

‫פתופיזיולוגיה וסיבוכים‬ ‫אבחון‬


‫יש היצרות של הסמפונות‬ ‫הדיות יתר בניקוש חזה‬
‫ועלייה בלחץ דם ריאתי‬ ‫צפצופים בהאזנה לריאות‬
‫יכול להתפתח להיפוקסמיה‪,‬‬ ‫נמוך כל הזמן ( באסתמה רק‬
‫חמצת נשימתית (פינוי גרוע של‬ ‫בהתקף) ‪FEV1‬‬
‫ד״תפ)‪ ,‬זיהומים נשימתיים‪ ,‬אי‬
‫ספיקה ימנית‪ ,‬תמט ריאות‪,‬‬
‫פוליציטמיה (פיצוי על חמצון‬
‫נמוך‬

‫טיפול תרופתי‬ ‫הדרכת מטופל‬


‫מרחיבי סמפונות בטא‪ 2‬אדרגני‬ ‫ארוחות תכופות וקטנות עם‬
‫‪ -‬גורם להרפייה (וונטולין)‬ ‫הרבה קלוריות וחלבונים‬
‫בברונכיטיס ‪ -‬ייבוש הפרשות על‬ ‫תנוחת ‪upright‬‬
‫ידי אנטיכולינרגי מוסקריני‬ ‫מניעה (עישון)‬
‫כדוגמת ‪Aerovent‬‬ ‫תרגילי נשימה בטנית והוצאה‬
‫מתילקסנטינים (תיאופילין ‪-‬‬ ‫דרך שפתיים קפוצות למניעת‬
‫הרפיית סמפונות)‬ ‫תמט‬
‫סטירואידים ‪ -‬בעייתי לטווח‬ ‫לתרגל שיעול אפקטיבי לפינוי‬
‫ארוך בגלל החלשה והשמנה‬ ‫הפרשות‬
‫טיפול אקוטי להעלאת סטורציה‬ ‫שתייה של ‪ 2‬ליטר לפחות‬
‫‪ -‬מתן חמצן ‪ 2-4‬ליטר‪/‬דקה עד‬ ‫מרככת את ההפרשות‬
‫לסטורציה בין ‪ 88‬ל ‪92‬‬

You might also like